№7 пмдк в цоп с прип

рекламно-информационное издание

16+

ноМер 9 (76) ноЯБрь 2014 / ВыХодит еЖеМесЯчно

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

ТЕМА НОМЕРА:

Скажи "нет" простуде и вирусам!

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

дОРОгАЯ РЕдАКциЯ ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО

3 16+

Рекламно-информационный журнал о здоровом образе жизни редакциЯ Учредитель и издатель / 000 «Практика» директор / Яшанин Д.А. / dir@mfvt.ru главный редактор Яшанин Д.А. / dir@mfvt.ru Зам. главного редактора Гульнара Абдукаева инфорМационнаЯ слУЖБа Журналисты / Екатерина Лобанова, Гузелия Ханипова реклаМнаЯ слУЖБа руководитель отдела продаж / Екатерина Фуреева / ekaterina-pmdk@mail.ru Ведущие менеджеры / Альбина Гиниятуллина Менеджеры / Зифа Шагиева

Будьте здоровы!

Часто в осенне-зимний период мы слышим: "Апчхи!" – "Будьте здоровы!" И это неудивительно, так как вместе с дождливым октябрем в нашу жизнь врываются неизменные спутники холодной и золотой осени – простудные заболевания, грипп и другие вирусы, называемые ОРВИ. О таких неприятных ощущениях, как заложенность носа, боль в горле знает каждый непонаслышке. Кому повезло – лечатся дома под теплым одеялом, а другие, выпив горсть таблеток, несмотря на свое болезненное состояние, проводят время на работе. Необходима грамотная профилактика, а именно, тепло одеваться, хорошо питаться и не поддаваться стрессу. Более подробно о том, как обезопасить себя от простудных заболеваний – читайте на страницах нашего журнала. Ваша редакция

дизайнер Диана Шафикова расПространение Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru отдел Маркетинга и PR Ольга Андрианова / olgaandrianova@inbox.ru Иллюстрация на обложке взята с сайта denfo.ru адрес тиПографии Печать / Типография «Центр Оперативной печати». г. Казань, ул. Хади Такташа, д. 105. Заказ № 131432. Дата сдачи в печать — 28.10.2014, дата выхода — 03.11.2014. Тираж — 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно. Выходит ежемесячно. контакты Адрес редакции, издателя / 420012, г. Казань, а/я 142 ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / mfvt@.ru Web / www.mfvt.ru оБЩаЯ инфорМациЯ

Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано УФС по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по Республике Татарстан. ПИ № ТУ 16-00018 от 20 июня 2008 г. информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

Содержание

ТЕМА НОМЕРА

6 Апчхи, на здоровье!

9 Холод на коже: от мала до велика 11 У природы нет плохой погоды, или

сезонные особенности заболеваний зубов

14 Одолела ангина 16 Слышишь? АКТУАЛЬНО

18 Вся правда о чудо-клетках 21 Вначале – фиброз, а далее – цирроз 23 Профилактика простудных заболеваний и гриппа

39 Капризы или болезнь?

24 Путевки с заботой о людях 26 Точечный массаж: целебные свойства 27 Сорокалетнее сердце: стук без перебоев 30 Хронические вирусные гепатиты В и С: важная информация

33 Цветные линзы: красота с осторожностью Если вы хотите, чтобы НАШЕ издание распространялось У ВАС в клинике, звоните по телефону: 253-48-77

КЛУБ МАМ

35 Материнское молоко – самое ценное!

37 Гармония с собственным здоровьем 39 Капризы или болезнь? Миж

41 Когда и целого мира не надо… Эректильная дисфункция

43 Женское здоровье держите в тепле

43 Женское здоровье держите в тепле ЭсТЕТиКА

47 Настроение на коже 51 Максим Канунников: «Следует

тренироваться с упорством и отдаваться полностью футболу, тогда будет результат»

сТРАНицА психОЛОгА

53 От депрессии никто не застрахован.

Выход есть!

58 Где найти журнал

53

От депрессии никто не застрахован. Выход есть!

6 Апчхи, на здоровье!

6

ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) НОЯБРЬ

аПчхи, на здоРовЬе!

Как промозгло под этим ватным одеялом, горло запорошено, а в носу слякотно. Это у природы нет плохой погоды, а у нашего организма, к сожалению, есть. Не устоял родимый перед осенней простудой. Острые респираторные (связанные с дыхательной системой) вирусные инфекции (ОРВИ), куда, кстати, входит и грипп, являются самыми распространенными инфекциями в мире. На их долю приходится 95% всей регистрируемой инфекционной заболеваемости. Ежегодно ОРВИ переболевает более трети населения земного шара (а может быть и больше – просто среди оставшихся никто не ведет учет чихам и влажным носам). Только среди россиян это число составляет 25-40 млн. а еще раз в 30-40 лет в мире случается пандемия гриппа. И это уже страшно и опасно, потому что одним недомоганием болезнь не ограничивается, число жертв с летальным исходом может насчитывать миллионы человек. Термины и понятия Объединяет группу ОРВИ причина заболеваний (ви-

русы, всего более 200), основной путь передачи (воздушно-капельный) и общие симптомы (повышение температуры тела, боль в горле, насморк, кашель и т.д.). Грипп представляет собой наиболее известное и изученное ОРВИ с выраженными клиническими проявлениями (очень высокая температура, ломота в мышцах и суставах, сухой кашель, насморк практически не характерен), высокой контагиозностью (заразностью) и изменчивостью вируса, эпидемическим распространением болезни, а также частыми осложнениями. Возбудители парагриппа локализуются на слизистой гортани и трахеи, поэтому заболевание характеризуется «лающим» кашлем, осиплостью или охриплостью голоса, вплоть до его потери. Риновирусная инфекция чаще «оседает» в носу, сопровождается постоянными чихами, саднящим горлом и неприятными вкусовыми ощущениями. аденовирус помимо простудных симптомов может вызвать конъюктивит. RS-инфекция (респираторно-синтициальная) "оккупирует" бронхи и бронхиолы и сопровождается астмаподобными приступами и хрипами в легких. При заболевании гриппом и другими ОРВИ врачами подразумевается произошедший процесс заражения вирусом одного человека от другого. Возбудитель попадает на слизистые дыхательных путей и вызывает инфекцию. Это может произойти при разговоре, кашле, чихании, просто вдыхании воздуха с возбудителем, реже – через предметы обихода, соски, игрушки, белье, посуду. Под простудой же медики понимают заболевание, вызванное собственной микрофлорой человека после перенесенного иммунного стресса, например, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок и т.д.

ЕСЛИ БОЛЬНОЙ ОРВИ ПРИКРЫВАЕТ РОТ ПРИ КАШЛЕ И ЧИХАНИИ, КОНЦЕНТРАЦИЯ ВИРУСА В ВОЗДУШНОЙ ВЗВЕСИ СНИЖАЕТСЯ В 10-70 РАЗ. Есть еще одна загадочная аббревиатура – ОРЗ, или острое респираторное заболевание. Это понятие объединяет как острые респираторные вирусные инфекции, так

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ТЕМА НОМЕРА

№9 (76)

и заболевания простудного характера, присоединенные вторичные бактериальные инфекции, обострения хронических ЛОР-заболеваний и т.д. Это последний якорь для врачей, когда клиника выражена не ярко, источник заболевания неизвестен. Как распознать? Как правило, врач ставит диагноз на основании комплекса симптомов. В ряде случаев могут потребоваться вирусологические исследования (для уточнения возбудителя) или бактериологический посев слизистой носа или мокроты (например, для выявления осложнений ОРВИ), общие анализы крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа и т.д. Начинается заболевание с повышения температуры до 38,5°С при ОРВИ, до 39-40°С при гриппе, которое сохраняется в течение 2-7 дней. Лихорадка сопровождается болью в горле, кашлем, первоначально сухим, переходящим в мокрый, насморком (при гриппе – редко). Среди других симптомов ОРВИ и гриппа наиболее часты головная боль, боли в мышцах, ломота в суставах, слабость, плохой аппетит. Обратите внимание, если температура «скачет» снова после уверенного снижения; насморк появляется только под конец заболевания, да еще «зеленый»; отмечается боль в груди, мокрота с кровью; появляется неизвестная сыпь, отеки и одышка, это свидетельствует о наличии другого заболевания, развитии осложнения или присоединении бактериальной инфекции. Не чихайте на здоровье – обратитесь к врачу повторно!

Лечить или само пройдет? Широко известный анекдот: если простуду лечить, она пройдет за семь дней, не лечить – целую неделю проболеешь! Как и в любой шутке в этом есть доля правды – почти все симптомы ОРВИ представляют собой оборонительные, переходящие в наступательные, защитные меры организма. Температура свидетельствует о развитии иммунного ответа в организме. Насморк и кашель выводят из места боевых действий возбудителя, тонущего в защитной слизи и мокроте, содержащей «им-

7

мунные мины» – лизоцим и иммуноглобулины. Юмор юмором, но помочь организму справиться с ОРВИ нужно обязательно – вирусные инфекции ослабляют защитные силы организма и обостряют хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Также вирусы оказывают токсическое действие на организм и опасны возможными осложнениями. Типичное осложнение любых ОРВИ – пневмония. Нередко ОРВИ сопровождается воспалением слизистой носа (ринит),

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

8

ТЕМА НОМЕРА

глотки (фарингит), поражением миндалин (тонзиллит), гортани (ларингит), трахеи (трахеит) бронхов (бронхит), причем как вирусной, так и присоединенной бактериальной природы. Грипп, кроме того, может осложниться воспалением придаточных пазух носа (гайморит), среднего уха (отит), респираторным дистресс-синдромом (отеком легких), менингито-энцефалитом, миокардитом и пери-

УСТАРЕВШЕЕ НАЗВАНИЕ ГРИППА – "ИНФЛЮЭНЦА" РОДИЛОСЬ В ИТАЛИИ В СЕРЕДИНЕ XV ВЕКА, ПОСЛЕ СЕРЬЕЗНОЙ ЭПИДЕМИИ, КОТОРУЮ ПРИПИСЫВАЛИ ВОЗДЕЙСТВИЮ (INFLUENCE) ЗВЕЗД. кардитом, дать осложнения на почки и бронхолегочную систему. Чтобы эти страшные названия не воплотились в действительности, основной упор в лечении ОРВИ нужно сделать на смягчение и облегчение симптоматики заболевания, профилактике дальнейшего распространения инфекции и предупреждении возникновения осложнений. Соблюдайте домашний постельный режим – пожалейте свой и без того ослабленный организм, вам еще им пользоваться! Много пейте (чтобы было чем потеть) кислых напитков, содержащих витамин С, и щелочных – вирусы боятся щелочной среды. Чаще проветривайте и увлажняйте «лазаретную» комнату. Теплый сухой воздух сушит слизистые и способствует размножению возбудителя. Температуру до 38°С старайтесь не сбивать, только в случае ее плохой переносимости. Строго принимайте средства, предписанные врачом. Ими могут быть: противовирусные препараты, средства, воздействующие на иммунитет (препараты интерферона и его индукторы, противогриппозный иммуноглобулин), в случае присоединения бактериальных инфекций – антибиотики. Можно ли спасти себя любимых? Профилактика заболеваний как всегда элементарна и заключается в ограничении посещения публичных мест, общем укреплении иммунитета и соблюдении элементарной гигиены.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) НОЯБРЬ

Специфическая профилактика гриппа – вакцинация, проводимая осенью, накануне ожидаемой эпидемии. Срок защитного действия вакцины – один год, поэтому ее необходимо повторять ежегодно. В первую очередь иммунизация от гриппа показана тем, для кого грипп наиболее опасен: детям, старикам, людям с ослабленным иммунитетом (больным хроническими легочными, сердечными и почечными заболеваниями, ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, онкобольным и т.д.). Кроме того, вакцинируются люди с высокой вероятностью «общественного» заражения (медики, воинский контингент, студенты и преподаватели, работники сферы бытового обслуживания, транспорта). Современные вакцины производятся методом генной инженерии с учетом прогнозируемых типов инфекции сезона. Противопоказания к ним практически отсутствуют, но консультация с врачом перед вакцинацией все равно необходима. В разгар эпидемии вакцинироваться уже поздно. Используйте профилактические дозы противовирусных препаратов. Стимулируйте собственный иммунитет витаминами и микроэлементами, адаптогенами (элеутерококк, женьшень, аралия) и «антибиотиками для бедных»: фитонцидсодержащими луком и чесноком. Если все симптомы ОРВИ налицо: прикрываем рот ладошкой при чихании и кашле; не разбрасываем носовые платки (кстати, намного гигиеничнее использовать одноразовые); заботимся об окружающих – надеваем защитные маски и не попиваем чаек из чужих чашек. Хотя намного полезнее при первых признаках заболевания немедленно оправиться домой и принять горизонтальное положение, а далее см. «лечение». Обратите внимание, господа начальники, директоры и просто руководители! Больной сотрудник – это не только плохой работник, это еще источник вашей последующей головной боли, когда весь коллектив дружно уйдет на больничный, перезараженный тем самым первым заболевшим, которого вы пожадничали отпустить домой.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

ТЕМА НОМЕРА

9

холод на коже: от мала до велика Каких только на свете не существует аллергических заболеваний: аллергия на животных, на пищевые продукты, на солнце, на холод. В связи с наступившими холодами стоит поговорить о холодовой аллергии. Холодный воздух, особенно в сочетании с влажными воздушными потоками, является причиной этого заболевания. Вызвать подобную аллергическую реакцию также могут и холодная вода, и охлажденные продукты. Заболевание встречается как у детей, так и взрослого населения. Более подробно об этом аллергическом заболевании – в беседе с руководителем Городского детского аллергологического центра ДГКБ № 7 Татьяной Васильевной Клыковой.

– Что такое холодовая аллергия? Каковы симптомы заболевания?

– Холодовая аллергия или холодовая крапивница – это аллергическая реакция на открытых частях тела в виде высыпаний по типу крапивницы либо красных пятен, вызванных холодом (холодным воздухом или водой), может сопро-

вождаться нестерпимым кожным зудом, изредка – ощущением боли от холода. Заболевание характеризуется возникновением волдырей или отеков Квинке.

– Какие существуют формы заболевания?

– Выделяют первичную и вторичную формы холодовой аллергии.

НаШ ЭКСПЕРТ: Клыкова Татьяна Васильевна руководитель Городского детского аллергологического центра ДГКБ № 7, доцент, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

10 ТЕМА НОМЕРА

Первичную холодовую аллергию могут спровоцировать низкая температура окружающей среды (дождь, ветер, снег, относительные перепады температуры), купание в естественных водоемах, водные процедуры с холодной водой, холодные напитки и пища. Чаще всего высыпания при холодовой аллергии возникают при согревании. Помимо высыпаний на коже могут развиться такие симптомы, как одышка, тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений), тошнота, диарея, гипотензия (снижение артериального давления ниже нормы). Вторичная холодовая аллергия встречается гораздо реже. Причинами развития заболевания являются вирусные инфекции, гепатиты, ВИЧ-инфекция, лимфопролиферативные заболевания. Нередко аллергия на холод развивается после тяжелых заболеваний и длительного лечения антибиотиками, может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез) или паразитарных (лямблиоз, гельминтоз у детей). Также холодовая аллергия может быть генетически обусловленной (семейной). При семейной холодовой аллергии могут наблюдаться такие симптомы, как конъюнктивит, озноб, лихорадка, головная боль, артралгии, миалгии и др.

– Как диагностируется заболевание?

– При появлении симптомов, указывающих на наличие холодовой аллергии, следует обратиться к врачу-аллергологу, только специалист сможет определить

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) НОЯБРЬ

заболевание и назначить правильное лечение. Врач с помощью специального провокационного теста с кубиком льда определит наличие заболевания.

– В чем заключается профилактика и лечение заболевания?

– В первую очередь, следует исключить любой контакт с холодом: водные процедуры, купание в водоемах, употребление холодных напитков. Больным холодовой аллергией нельзя парентерально (путь введения лекарственных средств в организм, при котором он минует желудочно-кишечный тракт) вводить охлажденные растворы для инъекций. Носите более теплую одежду, избегайте употребления холодных пищевых продуктов и напитков, контакта с холодными предметами, откажитесь от самостоятельного закаливания, в том числе моржевания, ограничьте пребывание на улице в период обострения холодовой аллергии. Все гигиенические процедуры рекомендуется проводить с использованием теплой воды. Купание в реке, море или другом водоеме разрешается лишь при соблюдении определенных правил, включая необходимость приема антигистаминных препаратов накануне плавания, следует плавать лишь в сопровождении другого человека. Для лечения заболевания рекомендуют антигистаминные препараты, которые назначит врач. Берегите себя и свое тело!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

ТЕМА НОМЕРА 11

у ПРиРоды нет Плохой ПоГоды, или сезонные особенности заболеваний зубов

Когда в средней полосе России одно время года сменяется другим и начинаются перепады температур, сопровождающиеся неблагоприятными метеорологическими явлениями, наш организм проходит «испытания на стойкость». В этот период сопротивляемость организма к заболеваниям резко падает. Особую опасность представляет зимне-весеннее межсезонье, когда пик заболеваемости вирусными и инфекционными заболеваниями резко повышается. Ситуация усугубляется еще и обострением хронических заболеваний внутренних органов, нанося очередной удар по иммунной системе. О том, как переохлаждение может повлиять на состояние ротовой полости, рассказала профессор

кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний и новых технологий ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова», врач-стоматолог, специалист по заболеваниям пародонта и слизистой оболочки полости рта Мухамеджанова Любовь Рустемовна. Периоды межсезонья ослабляют наш организм. Очаги хронического воспаления в тканях, окружающих зубы, могут снижать устойчивость организма к вирусной (в частности, герпетической) и бактериальной инфекции, провоцируя развитие герпетического стоматита, язвеннонекротического гингивита, рецидивирующего афтозного стоматита. Именно в эти периоды отмечена высокая частота обращаемости па-

циентов к врачам-стоматологам. Не менее проблематичным в этом отношении представляется зимневесенний межсезонный период. «Витаминные и минеральные запасы» нашего организма к концу зимы истощаются, создавая благоприятные условия для обострения хронических инфекционных процессов в полости рта. Первым сигналом обострения «давних проблем» могут быть неприятные ощущения в области зубов, появление отека в щечной, подбородочной и подглазничной областях. К этим симптомам может присоединиться усиливающаяся

НаШ ЭКСПЕРТ: Мухамеджанова Любовь Рустемовна профессор кафедры пропедевтики стоматологических заболеваний и новых технологий ФГБОУ ВПО «Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова», врач-стоматолог, специалист по заболеваниям пародонта и слизистой оболочки полости рта, д.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

12 ТЕМА НОМЕРА кровоточивость десны, появление язвочек на слизистой оболочке полости рта, а также чувство усталости, ломота в суставах и повышение температуры. Необходимо помнить о том, что вирусные и бактериальные заболевания полости рта могут протекать тяжелее у пациентов, имеющих заболевания внутренних органов. Зачастую именно в период межсезонья у пациента проявляется какая-либо инфекция, которая требует от стоматологов проведения профилактических мероприятий и при необходимости – хирургических вмешательств. Во избежание серьезных последствий для здоровья необходимо вовремя отреагировать на проблему! Особую группу риска составляют люди с сопутствующими заболеваниями внутренних органов – с заболеваниями верхних дыхательных путей, сахарным диабетом, а также пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие такие серьезные осложнения, как инсульт или инфаркт. Поэтому при воспалительных процессах в полости рта врачом-стоматологом может быть принято решение о хирургическом вмешательстве для того чтобы создать отток для гноя из мягких тканей полости рта или внутрикостных полостей.

• Что делать, когда проблемы с зубами стали реальностью? Необходимо проведение следующих мероприятий: – лечение зубов в плановом порядке; – прием внутрь иммунотропных препаратов синтетического, растительного или животного происхождения; – немаловажное значение имеет соблюдение правильного режима питания. Осенью необходимо подготовить свой организм к предстоящей зиме, обогатив его необходимыми полезными продуктами, в особенности овощами, такими как: лук, чеснок, свекла, тыква, кабачки, капуста. Рекомендовано включение в рацион зимних сортов яблок, орехов для насыщения организма микроэлементами, белками. В качестве ценного, калорийного растительного белка великолепной диетологической добавкой будут грибы. Не стоит забывать и про источник животного белка – мяса, рыбы, птицы. Немаловажным является употребление в пищу продуктов плотной консистенции, что дает возможность самоочищения зубов, активизации мышц челюстно-лицевой области.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) ноябрь

• Если строгая диета, то только под наблюдением врача! Диета как основа правильного питания должна быть обоснована и грамотно спланирована. Ошибочным будет воспринимать диету как отказ от всех жизненно важных продуктов, особенно в период межсезонья – осенью и весной. Напомним, что при хронических заболеваниях или, например, интенсивной физической нагрузке, она назначается каждому индивидуально. Для спортсмена будет рекомендована диета с высоким содержанием белка, углеводов, витаминов и минералов; для похудения будет назначена низкокалорийная диета; для людей с сопутствующими заболеваниями – индивидуально подобранный рацион питания. Неверно составленный рацион питания вносит человека в группу риска по инфекционным или хроническим заболеваниям внутренних органов.

• Контрасты температур в пище – разрушители эмали На фоне холодной, переменчивой погоды наш организм очень остро воспринимает и перепады температур при употреблении пищи, что может стать причиной заболеваний наших зубов. Ткани зуба – эмаль и дентин – имеют разный коэффициент теплового расширения. При употреблении горячих напитков эмаль и дентин зуба расширяются. После резкого перехода на холодные продукты эмаль уменьшается в объеме практически сразу, а дентин начинает «возвращаться к прежнему объему» только спустя некоторое время. Из-за давления дентина на эмали могут образоваться трещины, которые со временем могут разрушить зуб. Поэтому при употреблении пищи следует избегать резкого контраста температур, особенно людям с тонкой эмалью! Для этого необходимо соблюдать культуру употребления продуктов, а также поддерживать гигиеническое состояние полости рта пастами с растительными компонентами: экстрактами шалфея, ромашки, хвои и другими профилактическими средствами по рекомендации стоматолога. Не рекомендовано злоупотреблять зубными пастами с содержанием антисептиков химического происхождения – они должны быть назначены врачом-стоматологом с учетом степени тяжести заболевания.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

14

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) НОЯБРЬ

одолела АНГИНА Глотать больно, знобит, горло красное, воспаленное – другими словами, начинается ангина. а значит, открываются врата для проникновения различных микробов вглубь организма. Горло – своеобразные ворота для проникновения различных микробов, и если оно воспалено, факт очевидный – для вредных микробов загорается «зеленый свет». Именно поэтому горло нужно беречь, а вот как это сделать, вопрос только на первый взгляд кажется простым. Не всегда помогают бабушкин теплый шарф, чай с медом и другие народные рецепты. Зачастую тому, кого каждое межсезонье накрывает ангина, а в амбулаторной карте уже красуется диагноз «хронический тонзиллит», все-таки лучше обратиться за помощью к ЛОР-специалистам. О том, какими способами ведется борьба за здоровое горло в прогрессивный XXI век, состоялся наш разговор с заведующим кафедрой оториноларингологии КГМа доктором медицинских наук, профессором Владимиром Николаевичем Красноженом.

– Что такое ангина и почему, когда говорят о ней, сразу всплывает такое заболевание, как хронический тонзиллит?

– ангина – это острое инфекционно-воспалительное заболевание небных миндалин, которое, прежде всего, опасно своими осложнениями. Сама ангина, как правило, протекает очень неприятно для человека – это сильные боли при глотании, высокая температура, общая слабость и недомогание. Если она повторяется часто, процесс переходит в хронический, и возникает так называемый хронический тонзиллит, который превращается практически в постоянный очаг инфекции, опасный для человека не менее чем острое воспаление небных миндалин. Поскольку ангина – инфекционное заболевание, необходима антибактериальная терапия, то есть прием антибиотиков. Безусловно, только тех, которые назначит лечащий врач.

– а можно ли избежать приема антибиотиков при

ангине?

– Не стоит этого делать. ангина не тот случай, когда антибиотики стреляют пушкой по воробьям. Более того, не лечить ангину антибиотиками чревато осложнениями. Причиной ее возникновения часто являются бактерии группы стрептококков или стафилококков, поэтому лечение антибиотиками – это адекватная терапия, дающая максимальный эффект. Необходим полный курс антибактериальной терапии до полного выздоровления. Если такие ангины повторяются три-четыре раза в год, это уже одно из главных показаний для удаления миндалин.

– а это не опасно?

– Опасность представляет ангина в аспекте осложнений, таких как паратонзиллярный абсцесс, поражение суставов, сердечно-сосудистой системы, почек и других. а удаление миндалин... операция тонзиллэктомия, выполняемая на основе современных технологий, позволяет минимизировать осложнения.

– Многие думают, что если удалить миндалины, можно навсегда лишиться барьера для микробов и та инфекция, которая ранее «задерживалась» в горле, теперь беспрепятственно войдет в наш организм...

– Дело в том, что ткань миндалин из-за постоянного воспаления перестает выполнять свои барьерные функции и, более того, становится очагом инфекции, чреватой осложнениями на другие органы и системы. Определить четкие показания для операции может только высококвалифицированный оториноларинголог, специалист в области заболеваний уха, горла и носа.

– Расскажите, пожалуйста, к чему нужно быть готовым, если все показания говорят о том, что необходимо удалить небные миндалины и навсегда избавиться от очага инфекции?

– Первое – правильно настроиться, поняв необходимость оперативного вмешательства. Сделать правильный выбор клиники, где операции выполняются специалистами высокого уровня, владеющими современными методами оперативного лечения данной патологии, а сама клиника оснащена таким оборудованием.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

– Какие еще современные методы лечения ангины и хронического тонзиллита на сегодняшний день существуют, а самое главное, какие из них доступны жителям нашей республики?

– Пациенты, часто болеющие ангиной, страдающие хроническим тонзиллитом, подлежат диспансерному наблюдению и периодическому лечению, особенно в период обострения. Это заболевание можно лечить путем промывания лакун миндалин и их массажем, физиотерапией, ингаляциями и при необходимости завершать этот комплекс лакунотомией – процедурой, которая видоизменяет строение лакун. Это способствует тому, чтобы не создавалось условий для накоплений гнойных пробок или секрета. Лакунотомия занимает доли секунды и абсолютно безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией. Таким образом, с анатомической точки зрения уже не будет причин для того, чтобы в лакунах накапливалось патологическое отделяемое. Более того, лакунотомия в комплексе с антибактериальными препаратами и физиотерапией позволяет во многих случаях избежать оперативного удаления миндалин. Это особенно ценно для пациентов, у которых имеются противопоказания к тонзиллэктомии, например, тяжелая сопутствующая соматическая патология. Но если на фоне хронического тонзиллита все-таки прогрессируют проявления системного характера: боли в суставах, сердце, держится

субфебрильная температура, то есть появляются признаки интоксикации, – это прямое показание для удаления миндалин.

– Гнойные пробки, наверное, самое неприятное при хроническом тонзиллите... Некоторые удаляют пробки обычными чайными ложечками. Принесет ли эффект такая «домашняя процедура»?

– Ни в коем случае этого делать нельзя. Самостоятельно полностью очистить лакуну невозможно. Инфекция может распространиться на другие участки, которые здоровы, что может привести к ангине. Даже врачу непросто проводить эту процедуру, а что говорить о пациенте с ложкой в руках? Это недопустимо!

– Можно ли в период ангины принимать препараты, повышающие иммунитет?

– К препаратам, повышающим иммунитет, нужно относиться с особой осторожностью. Только клинический иммунолог может констатировать факт снижения какого-либо звена иммунитета. Следуя его рекомендациям, необходимо принимать тот препарат, который действует именно на ослабленное звено, корригируя его.

– а как относиться к такой процедуре, как полоскание горла йодом? Можно ли таким способом облегчить страдания больных ангиной?

– Назначение йода вообще требует осторожности. У многих имеются противопоказания на йодсодержащие препараты. Я не вижу особенной пользы от йода, поскольку к лечению ангины должен быть системный подход.

ТЕМА НОМЕРА 15

НаШ ЭКСПЕРТ: Красножен Владимир Николаевич — заведующий кафедрой оториноларингологии КГМа, профессор, д.м.н.

– Влияет ли смена климата? Может быть, таким больным лучше съездить на море?

– Идея хорошая, но следует учитывать период акклиматизации. Особенно это касается детей, потому что адаптация к новым климатическим условиям у них продолжается 10 дней (как правило, это время путевки). Следует ехать дней на 40, тогда теплый климат и морская вода могут способствовать улучшению самочувствия людей, страдающих хроническим тонзиллитом. Множество мифов связано с ангиной и ее лечением – сотни средств придуманы народом, но, как доказывает современная медицина, такое лечение малоэффективно. Может быть, не запускать ситуацию, а раз и навсегда избавиться от нашествия ангин? Такая возможность есть!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

16 ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) ноябрь

Слышишь? Звуковые колебания представляют собой механические колебания молекул воздуха. Звуковые волны, подобно волнам в воде, возникают и распространяются в разные стороны от предмета. Они улавливаются ушной раковиной. Через наружный слуховой проход звуки подаются на барабанную перепонку, далее – на подвижную систему косточек, находящихся в среднем ухе. Эти волны, в свою очередь, улавливаются волосковыми клетками, расположенными вдоль всей длины улитки, и преобразуются в электрические импульсы. Снижение слуха на медицинском языке называется тугоухостью. Насколько сильно эта проблема задела вас и задела ли вообще, решается с использованием следующих методов диагностики: – аудиометрия - наиболее простое и доступное исследование, с помощью которого оценивается величина снижения слуха. При тональной аудиометрии каждая частота исследуется в отдельности при помощи звуков различной громкости; – импедансометрия позволяет определить нарушения в среднем ухе. Этим методом оценивается подвижность барабанной перепонки и исключается наличие жидкости в среднем ухе; отоакустическая эмиссия позволяет оценить состояние волосковых клеток, то есть диагностирует функцию улитки внутреннего уха; – регистрация вызванных электрических потенциалов головного мозга – метод заключается в измерении электрической активности головного мозга в ответ на звуковые сигналы. Последние три метода являются объективными и могут использоваться для диагностики нарушений слуха даже у новорожденных детей. Тугоухость, вызываемая препятствиями на пути усиления звуков, называется кондуктивной. Она возникает: • на уровне наружного уха (серная пробка, пороки развития наружного уха); • на уровне среднего уха (отверстия и повреждения барабанной перепонки; повреждение слуховых косточек;

отосклероз, нарушающий подвижность слуховых косточек). Такая тугоухость обычно исправляется хирургическим путем. В редких случаях необходимо дополнительное назначение очень простого слухового аппарата – он должен просто усиливать звуки. Тугоухость, связанная с нарушением преобразования механических колебаний в электрические импульсы, называется сенсоневральной. Для данного типа характерно не только снижение звуковосприятия, но и его искажение. При этом: • снижается болевой порог; звуки интенсивностью чуть громче порога слышимости становятся непереносимыми; • затрудняется восприятие речи на фоне шума.

• Причинами сенсоневральной тугоухости являются: • неврит; • повышение давления жидкостей внутреннего уха; • возрастное снижение слуха; • патология слухового нерва. Сенсоневральную тугоухость нельзя излечить хирургическим путем. Электронные схемы назначаемых слуховых аппаратов должны быть более сложными, для того чтобы скорректировать индивидуальные особенности слуха конкретного пациента. Смешанная тугоухость представляет собой сочетание двух вышеупомянутых типов нарушения слуха. Основные причины этого вида нарушения слуха: • инфицирование улитки при хроническом воспалении уха; • наслоение возрастных факторов на неоперированный отосклероз. Таким больным следует назначать те же слуховые аппараты, что и при сенсоневральной тугоухости. Снижение слуха в подавляющем большинстве случаев может быть компенсировано с помощью слухового аппарата. Продолжение следует

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

18 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) НОЯБРЬ

вся ПРавда о чудо­клетках Стволовые клетки сегодня у всех на слуху. Ими пытаются лечить самые разные заболевания, и, судя по сообщениям в прессе, они творят чудеса. Что же они на самом деле представляют собой? Об этом нам рассказал врач Банка стволовых клеток КГМУ Ильназ Марсельевич Газизов.

– Что такое стволовые клетки?

– Это популяция или группа клеток в организме человека, которые характеризуются способностью к самообновлению (делению) и способностью дифференцироваться, то есть превращаться в различные клеточные типы. По источникам стволовые клетки делятся на эмбриональные, фетальные (плодовые) и взрослые и в этом ряде свойства и возможности стволовых клеток постепенно уменьшаются. Эмбриональные стволовые клетки разрешены к применению только в некоторых странах (Великобритания, некоторых штатах СШа). В России применять эмбриональные стволовые клетки запрещено. У нас и в большинстве стран работают только со взрослыми стволовыми клетками. Родители, опекуны, либо сам индивид определяет можно ли использовать его клетки. Но важно знать, что, чем старше становится организм человека, способность стволовых клеток к делению и превращению в другие

типы ограничивается. В свою очередь эмбриональные или взрослые стволовые клетки делятся на кроветворные, мезенхимальные, кардиогенные, нейральные, миогенные, остеогенные и др. К самым изученным относятся два типа взрослых клеток: мезенхимальные и кроветворные. Именно на них сконцентрировано большинство клинических исследований. Кардиогенные и нейральные исследуются ввиду социально значимых заболеваний, которые широко распространены во всем мире.

– Какие существуют методы их получения?

– Источником кроветворных клеток является красный костный мозг, пуповинная кровь и мобилизированная периферическая кровь. Красный костный мозг – традиционный источник кроветворных стволовых клеток, которые научились выделять из него еще в 1980-х годах при помощи пункции костного мозга. Если источником служит пуповинная кровь, то забор идет из плаценты, а далее стволовые клетки выделяются при помощи клеточного сепаратора автоматизированно, либо ручного метода (центрифугирования). Если говорить о применении стволовых клеток, то в этом случае необходимо руководствоваться медицинскими стандартами. Техноло-

НаШ ЭКСПЕРТ: Газизов Ильназ Марсельевич ассистент кафедры нормальной анатомии КГМУ, врач Банка стволовых клеток КГМУ, к.м.н.

гия должна быть зарегистрирована в России. Стволовые клетки применяют при лечении онкологических заболеваний крови и болезней крови. В эту группу входят лейкозы, генетические заболевания крови и болезни эритроцитов. Есть огромный перечень заболеваний, при которых возможно применение стволовых клеток, но они не вошли в медицинский стандарт. Они могут применяться в России только при клинических исследованиях первой фазы, при наличии решения Ученого Совета вуза или НИИ, которое считает, что на основе данных практических опытов доклинических исследований возможно исследовать те или иные стволовые клетки на ограниченной группе больных.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА ИМ

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

20 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) НОЯБРЬ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

*

*

АКТУАЛЬНО 21

вначале – ФибРоз, а далее ­ циРРоз

Печень является самой крупной железой и одновременно «фильтром» нашего организма. Она первой реагирует на неправильное питание, злоупотребление алкоголем и другие неразумные нагрузки. Фиброз и цирроз печени – одни из самых распространенных на сегодняшний день болезней, а рак печени является причиной смерти более миллиона людей ежегодно и находится в первой десятке опухолей, поражающих организм человека. О причинах развития и лечении заболеваний печени мы поговорили с главным гастроэнтерологом МЗ РТ, председателем общества гастроэнтерологов РТ, заведующим кафедрой терапии ГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, доктором медицинских наук, профессором Рафиком Галимзяновичем Сайфутдиновым.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

22 АКТУАЛЬНО

Наш эксперт: Сайфутдинов Рафик Галимзянович главный гастроэнтеролог МЗ РТ, председатель общества гастроэнтерологов РТ, заведующий кафедрой терапии КГМА, профессор, д.м.н

– Что такое фиброз и цирроз печени?

– Фиброз печени – заболевание, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в печени без изменения ее структуры. Сами дольки печени не изменены, но вокруг них возникают широкие тяжи фиброзной соединительной ткани. Образование рубцов является нормальной реакцией организма на травмы, однако при фиброзе процесс заживления тканей нарушается, и печень начинает работать хуже. Цирроз печени отличается от фиброза тем, что при циррозе процесс необратим. Цирроз печени – это тяжелое хроническое прогрессирующее заболевание, когда печеночные дольки оказываются полностью окруженными тяжами соединительной ткани. В результате образуется особая узловая структура

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) ноябрь

ткани печени. Узлы со временем полностью вытесняют нормальную однородную дольковую структуру. Все это приводит к значительному снижению функциональной активности печени. Формирование цирроза печени происходит в течение нескольких лет.

– Каковы причины развития этих заболеваний печени?

– Одной из основных причин является злоупотребление алкоголем, что приводит к гибели печеночных клеток. Если человек в день пьет 60 мл чистого спирта, что равно 150 мл водки, то через 10-11 лет развитие цирроза печени гарантировано. Так, к слову, до 1917 года Россия была на 68 месте по употреблению алкоголя на душу населения, а сейчас мы находимся на первом месте. Вторая немаловажная причина появления цирроза – вирусные гепатиты. Другая причина – злоупотребление лекарствами. Следует отметить, что в настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени является одним из самых распространенных заболеваний, приводящих к ухудшению качества жизни, инвалидизации и смерти. Она обусловлена избыточной массой тела, употреблением некачественных продуктов и большого количества лекарственных веществ. Именно фиброз печени обусловливает формирование цирроза печени, поэтому ранняя диагностика фиброза печени и назначение эффективного лечения чрезвычайно актуальны. Огромную роль играет качественное питание. Фаст-фуды, полуфабрикаты и другие нека-

чественные продукты содержат множество химических ингредиентов (подсластители, красители и др.), что негативно сказывается на нашей печени. Если обратиться к истории, то до 1917 года Россия обеспечивала качественными, натуральными продуктами 30% земного шара. Поэтому ни в коем случае нельзя лениться готовить еду, работать на даче, все это только укрепит ваше здоровье.

– Какова симптоматика фиброза и цирроза печени?

– Наблюдаются следующие симптомы: печень увеличивается, становится плотная, не выполняет свою функцию, наступает интоксикация, появляются асцит (скопление жидкости в брюшной полости), отеки, кишечные и желудочные симптомы. К сожалению, лечение цирроза печени практически невозможно. Можно только поддерживать функцию оставшихся гепатоцитов (клетки печени). В этом случае поможет только трансплантация печени, что очень дорого. Диагностика заболеваний печени на сегодняшний день проводится инвазивными и неинвазивными методами. К инвазивным относят биопсию – метод, при котором клетки печени берут длинной иглой с последующим микроскопическим исследованием для определения характера патологического процесса. Питайтесь правильно, занимайтесь спортом, ведите здоровый образ жизни, пребывайте в хорошем настроении и ваша печень скажет вам спасибо!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 23

Профилактика простудных заболеваний и гриппа

Осень, зима и простуда практически неразлучны. Но вы можете обезопасить себя от возможных осложнений и защититься от вирусов, чтобы потом не пришлось долго лечиться. Каждый год с началом холодов мы достаем носовые платки и горы лекарств. Но этого можно избежать. Озноб, насморк, кашель – первые признаки простуды. Заразиться можно в транспорте, на работе и любом другом людном месте. Иммунитет, ослабленный стрессами, неправильным образом жизни и холодом, с трудом справляется с атакой вирусов. Между тем проводить профилактику и оградить себя от сезонных заболеваний не так уж сложно. Достаточно вовремя начать профилактику респираторно-вирусных инфекций и не забывать о правилах гигиены. Всем известно, что витамин С помогает противостоять вирусам гриппа и простуде. Кушайте апельсины, киви, замороженные ягоды. Самый распространенный и известный способ укрепления иммунитета – закаливание. Закаливание не требует особых усилий и не отнимает много времени. Контрастный душ или обливание ног холодной водой – быстрые и эффективные процедуры. При этом закаливание показано в любом возрасте, начиная с младенческого, только начинать его надо постепенно. Но у закаливания есть и свои ограничения. Людям с хроническими заболеваниями нужно быть осто-

рожными и закаливаться только проконсультировавшись с врачом. И никаких обливаний ледяной водой во время болезни. Осенью и зимой организм требует сбалансированного питания, особенно богатого витаминами и микроэлементами. В рационе должны быть крупы, мясо и рыба и, конечно же, фрукты и овощи. Зимой, когда фрукты и овощи не столь богаты витаминами, как летом, дополнительно принимайте мультивитамины. В поддержании иммунитета высока роль витаминов А, Е, С. Включите в рацион продукты, богатые этими витаминами. Витамин С содержится в сладком перце, клюкве, шиповнике, цитрусовых. Витамин А – в печени рыб, сливочном масле, яичном желтке, рыбьем жире. Витамин Е – в злаковых, бо-

бовых, брокколи, шиповнике. Больше пейте! Можно использовать общеукрепляющие настои (лимонника, эхинацеи, шиповника). Также пейте травяные чаи, свежевыжатые соки. Особенно полезны лимонный, апельсиновый, клюквенный и гранатовый. Мытье рук с мылом и промывание слизистой носа солевыми растворами – эффективные способы борьбы с вирусами. Если добавить к этому регулярное проветривание комнат, редкие посещения общественных мест в период эпидемии и прогулки на свежем воздухе, то дополнительная защита от ОРВИ и гриппа обеспечены. Информация представлена Республиканским центром медицинской профилактики

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

24 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) ноябрь

Путевки с заботой о людях Вокруг санаториев множество слухов. «Туда ездят только пенсионеры», «Санаторий – это дорого», «Туда не добраться, если у тебя нет машины…», «Там скучно» и т.д. Директор туркомпании «Объединение Турист» Владимир Кудашов, тесно сотрудничающий с санаториями уже много лет, развеял самые популярные мифы.

– Владимир Викторович, правда ли то, что в санатории ездят только пенсионеры?

– Действительно, основная задача санатория – оздоровление отдыхающих, профилактика здоровья, профессиональных заболеваний и реабилитация после тяжелых болезней. Пенсионеры как раз и являются теми людьми, которые, наконец, позволили себе задуматься о своем здоровье, выделить время и деньги и отправиться в санаторий! Ведь лучше побывать на курорте, чем в больнице! В то же время в санаториях можно встретить и более молодых отдыхающих, которые уже прочувствовали положительный эффект для себя и/или своих детей. Тем более что быть здоровым, молодым и энергичным модно и выгодно!

– Получается, в санаториях имеется и досуг?

– Мы продвигаем новый формат санаториев. Наши активные клиенты ездят не только за оздоровлением, но и за впечатлениями и эмоциями. В санаториях есть косметология, современные фитнес-залы с инструкторами, рестораны, бассейны, экскурсионная и анимационная программы.

– У молодых и стрессов бывает куда больше, чем у пенсионеров…

– Конечно. Молодым не всегда требуется 10-20-дневная путевка. Порою достаточно два дня – и стресса как не бывало. Есть у нас и такие программы, как «анти-стресс».

– Некоторые люди предполагают, что съездить в санаторий – как за границу – дорого…

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 25

– У нас разные цены, много предложений, которые устроят всех. В сезон один день в санатории может стоить от 1,8 тыс. рублей до 5 тыс. рублей. Осенью и зимой действуют специальные программы. Например, на 10 дней можно съездить за 10 тыс. рублей. За границу, конечно, тоже надо ездить отдыхать! Только лечение там обойдется на порядок дороже. ВАЖНО: Всегда есть возможность подобрать путевку по оптимальной цене. Скидки по спецпредложениям порой доходят до 50%!

– Многих отталкивает то, что до санатория приходится долго добираться…

– Добираться долго тем, кто не знает о программе «Курортный автобус». Уже 4 года мы обеспечиваем трансфер до санаториев как по Татарстану, так и в Марий Эл и Чувашию – встречаем и провожаем. Все довольны! Высказывания Председатель правления туристической компании «Объединение Турист» Владимир Кудашов: – После санатория должно быть все прекрасно: и тело, и душа, и мысли. Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ РТ, заведующая кафедрой реабилитологии и спортивной медицины ГБОУ ДПО КГМА Минздравсоцразвития России Резеда Бодрова: – Санаторно-курортное лечение – это необходимый третий этап лечения и медицинской реабилитации для пациентов с различными заболеваниями. Татьяна Калинина – заместитель директора по маркетингу и обслуживанию санатория «Чувашия»: – Санатории нужны для поддержания здоровья. Лечение, оздоровительные процедуры, сбалансированное питание, режим, досуг – здесь все в одном комплексе! В результате этого человек идет на поправку. Желательно ездить в санатории раз в год, а если у человека имеются хронические заболевания, то два раза в год. Елена Скорнякова – заместитель главного врача санатория «Васильевский»: – Хочешь жить долго – не забывай о санатории! Анекдот в тему: – Мы в этом году всем коллективом по одной путевке отлично отдохнули!

– Не может быть…

– Просто мы купили путевку в санаторий и подарили ее начальнику!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

26 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) ноябрь

Точечный массаж: целебные свойства

Наш эксперт: Дулахаева Елена Владимировна врач общей практики, врач тибетской медицины

Точечный массаж – один из методов рефлексотерапии. Появился он в глубокой древности на Востоке. Этот вид массажа представляет собой комплекс воздействий (определенных нажатий) на биологически активные точки, основанный на глубоком знании свойств и расположения точек акупунктуры на человеческом теле. Более подробно об этом виде массажа рассказала врач общей практики, врач тибетской медицины Елена Владимировна Дулахаева.

– Какими полезными свойствами обладает точечный массаж?

– Точечный массаж обладает мощным целебным эффектом, способствует излечению от многих хронических заболеваний. Кроме благотворного влияния на физическое здоровье человека, массаж

оказывает общее тонизирующее и восстанавливающее действие на организм человека. Улучшается эмоциональное состояние, восстанавливается сон, появляется ощущение легкости и гибкости в теле, ощущается прилив жизненной энергии.

– Чем точечный массаж отличается от классического?

– Точечный массаж отличается от классического силой и глубиной воздействия, которое направлено не только непосредственно на мышечный каркас человека, но и на работу его внутренних органов через систему биологически активных точек. Он позволяет достичь нескольких основных результатов: • Снятие мышечных спазмов Тибетский точечный массаж – непревзойденное средство снятия мышечных спазмов, что особенно важно при лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Устраняя мышечные спазмы, точечный массаж высвобождает зажатые кровеносные сосуды и нервные окончания. Благодаря этому исчезают боли, восстанавливается нормальное кровоснабжение и питание тканей позвоночника и суставов, активизируются обмен веществ и процессы регенерации тканей.

• Улучшение работы внутренних органов Биоактивные точки тела представляют собой ключевые пункты регуляции организма, в первую очередь работы внутренних органов и нервной системы. Каждая из этих точек связана с тем или иным органом. Воздействуя в процессе массажа на определенную точку акупунктуры, можно достигнуть лечебного эффекта, направленного на тот или иной

орган, или систему органов, улучшить работу этих органов или же снять болевые ощущения.

• Восстановление энергетического баланса Все биоактивные точки находятся на строго определенных линиях, или меридианах тела, которые составляют единую энергетическую систему организма. Точечный массаж устраняет застой энергии и восстанавливает ее свободную циркуляцию. Благодаря этому повышается энергетический статус организма, укрепляются защитные силы, восстанавливаются слаженная работа внутренних органов и баланс организма.

• Восстановление баланса нервной системы Точечный массаж не только улучшает физическое самочувствие, но и нормализует эмоциональное состояние, снимает психологическое напряжение, устраняет тревожность, страхи, беспокойство, помогает поднять настроение и победить депрессию, улучшает качество сна и лечит его нарушения. Пациенты после сеансов точечного массажа ощущают прилив жизненных сил, легкость в теле, подъем настроения, улучшение работоспособности, они лучше спят и меньше болеют, обретают душевное равновесие. г.Казань ул.Чистопольская, 32 тел: 52 333 52 www.tibet-kzn.ru КОНСУЛЬТАЦИЯ БЕСПЛАТНАЯ лицензия ЛО-16-01-003344

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА КЛИНИКА ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЫ

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 27

соРокалетнее сеРдце: Стук без Перебоев Сорок лет я исправно и ритмично стучало в твоей груди. Мужественно переносило все стрессовые ситуации. Никогда не подводило тебя. Наступило время позаботиться и обо мне. Чтобы еще на долгие годы оставалось все как сейчас. Я люблю тебя, мой мужчина. Твое сердце.

НаШ ЭКСПЕРТ: Габитов Тахир Адгамович заведующий ОРИТ № 3 ГаУЗ РКБ МЗ РТ

Факт небезызвестный – сегодня сердечно-сосудистые проблемы заглядывают в дом чуть ли не к каждому мужчине, который находится в самом расцвете сил, то есть к сорокалетнему. В этом возрасте наступает первый опасный рубеж, и если сердце справится, значит, в дальнейшем все будет хорошо. Конечно, сорок лет – это приблизительный возраст, сердечно-сосудистая катастрофа в виде инфаркта

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

28 АКТУАЛЬНО миокарда может случиться и чуть раньше, и немного позже. Все сугубо индивидуально. Но в целом наше мужское население сердечные болезни подкашивают именно в этом прекрасном возрасте. В чем дело и как этого избежать, мы спросили у заведующего отделением реанимации и интенсивной терапии № 3 Республиканской клинической больницы МЗ РТ Тахира Адгамовича Габитова.

– Самой серьезной сердечной проблемой, преследующей именно мужчин, является ишемическая болезнь сердца. Предрасполагающим фактором является эндокринный фон, то есть все дело в тестостероне – мужском гормоне, который, к сожалению, является провоцирующим фактором для поражения сосудов. Конечно, это не единственная причина, их огромное количество.

– Неправильное питание, ожирение, гиподинамия, приводящие к атеросклерозу, и так далее – верно?

– Верно, но есть еще одна яркая причина возникновения и развития сердечно-сосудистых проблем – это психологический фон человека. Сочетание значительного уровня психологической напряженности с высоким уровнем тестостерона и выработки агрессии наиболее часто сопровождается ишемической болезнью сердца, которая в свою очередь ведет к инфаркту миокарда. Об этом многие забывают. Сравнительный анализ сердечно-сосудистой заболеваемости в Японии и США (проверялись мужчины всех возрастных групп) пока-

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) ноябрь

зал, что у японцев резко снижено количество инфарктов по сравнению с американцами. В свое время это было объяснено разницей в диете: Япония употребляет большое количество морепродуктов, США предпочитают мясные блюда. Но вторым аспектом были выделены и психологические особенности двух наций. Разница в том, что в Японии рост человека по социальной шкале является процессом автоматическим. Другими словами, после учебы человек попадает на работу в какую-либо корпорацию как в большую семью. Врагов там нет, и его социальный рост гарантирован при условии, что он адекватно и качественно выполняет свою работу. Получается, человек работает с удовольствием. В США дело обстоит иначе – чтобы чего-то добиться, нужно расталкивать всех локтями и идти к своей цели. Закончилось это исследование весьма интересно: та часть мужчин-японцев, которые после учебы выбрали местом работы США, а не свою родину, получили те же инфаркты, что и американцы, с той же высокой частотой.

– А для среднестатистического сорокалетнего россиянина что характерно?

– У нас, к сожалению, и не США, и не Япония. О долголетии наших мужчин можно судить по наблюдениям – если японцы путешествуют в восемьдесят лет, занимаются спортом, то подавляющее большинство наших мужчин в этом возрасте – глубокие старики. И, конечно, сердечно-сосудистые заболевания у нас заметно помо-

лодели. Теперь мы о них начинаем говорить в сорокалетнем возрасте. Стоит задуматься.

– Как быть, что делать?

– В сорок лет мужчина достаточно активен, и высокий уровень тестостерона – гормона энергии должен как-то реализоваться, иначе могут возникнуть проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Где? Это уже другой вопрос: на работе, в творчестве, спорте. В нашей стране, к сожалению, нередко эту энергию израсходовать не удается. Хорошо, если найдется ей применение, например, охота, рыбалка, другими словами – хобби. Ну и, конечно, любимая работа, если таковая имеется. Главное – сжечь энергию в мирных целях.

– Как защитить свое сердце?

– Правильно питаться, вести активный образ жизни и жить среди любящих и любимых людей. Известно, что семья для мужчины имеет колоссальное значение, семейные люди живут дольше – факт доказанный. Конечно, необходимо заниматься любимым делом и соблюдать режим дня. Наше сердце стучит ритмично, необходимо лишь ему в этом помогать.

– Каким образом?

– Соблюдать последовательность одних и тех же действий в течение дня – просыпаться и засыпать всегда в одно и то же время, питаться тоже, причем обильная пища может быть съедена только до 12 часов дня. Все остальное должно быть низкокалорийным, легким и обогащенным витаминами. Попробуйте выработать в себе эту хорошую привычку и увидите, что сердце вас отблагодарит.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 29

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

30 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) НОЯБРЬ

ХРОНИЧЕСКИЕ ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ В И С:

важная инФоРмация НаШ ЭКСПЕРТ: Мороков Всеволод Сергеевич Врач-инфекционист, доцент кафедры общей врачебной практики КГМУ, к.м.н.

Во многих регионах России, в том числе и в нашей республике, отмечается высокая заболеваемость хроническими вирусными гепатитами В и С. «Всегда и во всем необходимо соблюдать санитарногигиенические правила!» – одна из заповедей врачей-инфекционистов. И это не просто слова, а жизненная необходимость.

• Актуальность Вирусные гепатиты – это инфекционные заболевания с преимущественным поражением печени, характеризующиеся нарушением ее функциональной способности, увеличением размеров, появлением симптомов интоксикации и в ряде случаев желтухи.

Длительное время хронические вирусные гепатиты себя никак не проявляют, но через 10-12 лет у 30% больных гепатиты могут переходить в цирроз или рак печени, что грозит инвалидностью и летальным исходом. Своевременная диагностика и лечение хронических вирусных гепатитов необходимы на стадии, когда еще нет симптомов заболевания.

• Пути передачи Гепатит С передается через кровь шприцевым путем, а гепатит В шприцевым и половым путями. Заражение возможно при внутривенном приеме наркотических средств, нанесении татуировок, случайных половых контактах без презерватива, при использовании чужих бритвенных принадлежностей, мочалок, зубных щеток и др. Наиболее частые группы риска для гепатита С – люди, которые употребляют наркотики внутривенно.

• Диагностика

Выявляются вирусные гепатиты скриниговыми методами. Для диагностики гепатита В проводится анализ крови на HBS-антиген и ИФа-анализ для гепатита С. Если анализ даст положительный результат, следует немедленно обратиться к врачу для того чтобы определить активность гепатита.

• Лечение Заболевание излечимо. В настоящее время существуют эффективные противовирусные препараты для лечения хронических гепатитов В и С. Профилактика Для гепатита В применяется профилактическая вакцина. При планировании беременности мужчине и женщине с хроническим вирусным гепатитом необходимо проконсультироваться с врачом-инфекционистом для уменьшения риска передачи инфекции потомству и при необходимости пролечить данное заболевание.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Е

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 31

бойцовский клуб – ПРавилЬный выбоР! Спорт – это важная часть жизни человека. В каждом человеке есть любовь к какому-нибудь виду спорта, необходимо только определиться. Чтобы спорт доставлял пользу и удовольствие, важно правильно подобрать одежду и экипировку. В новом магазине БОЙЦОВСКИЙ КЛУБ с франшизой MMA IMPERIA, который находится по адресу: г.Казань, ул. Николая Ершова, 1а, ГТРК "Korston", 1 этаж вы найдете огромный ассортимент экипировки для единоборств, одежды «М-1», «BAD BOY», «VENUM», «EVERLAST», «Adidas», «GREEN HILL», «Lonsdale», «TWINS», «Tapout», «GASP» и «BETTER BODIES», спортивной и повседневной обуви, а также спортивное питание, аксессуары для фитнеса, тренажеры, штанги, гантели, экипировку для игровых видов спорта, мячи, косметику, грим для загара и выступлений, литературу и многое другое.

Международная компания MMA Imperia была основана в 2011 году как официальное торговое направление Лиги M-1 Global. В Голландии расположена дизайн-студия, где разрабатываются фирменный стиль одежды и экипировки и создаются сами коллекции. Специалисты компании вручную отрисовывают дизайн будущих футболок, придавая им эксклюзивность, а технологический отдел внимательно следит за качеством продукции, предоставляя на реализацию только прошедшие многочисленные испытания вещи. При разработке и производстве товаров собственного бренда Лиги M-1 Mixfight используются опыт и рекомендации профессиональных спортсменов ММа. Наша экипировка проходит тестирование профессиональными спортсменами и мы учитываем все их пожелания, рекомендации и претензии при подготовке к производству тех или иных товаров нашего бренда. Широкий выбор спортивной одежды и товаров магазина БОЙЦОВСКИЙ КЛУБ делает спорт эффективным!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

32 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) НОЯБРЬ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 33

цветные линзы:

краСота С оСтороЖноСтьЮ От цвета наших глаз, как говорят астрологи, зависят наша судьба и характер. Конечно, если в дело не вмешивается современная цветная линза. Глаза – зеркало души. В некоторые заглянешь, и как в омут с головой. В других – отражаются все яркие стороны мира. а есть и такие глаза, что лучше бы в них никогда не смотреть, так и останавливаешься на переносице. И это удивительное свойство глаз отражать душу никоим образом не зависит от их цвета. Не верите – посмотрите в небольшие серые глаза лучшего друга. Может, непривлекательный для других цвет его глаз способен стать для вас лучистым, добрым и успокаивающим в любой ситуации. Но эта тайна глаз открывается только самым близким и любимым. а для остальных, чтобы произвести впечатление, можно использовать аксессуар – цветную контактную линзу, способную в один момент превратить обычные карие глаза в чарующе зеленые. Главное в этом деле не переборщить, чтобы не навредить своим глазам и не испортить зрение. О цветных линзах состоялся наш разговор с врачомофтальмологом Гафаровой Г.И.

– Цветные линзы желательно использовать только как аксессуар, на несколько часов, если того требуют обстановка и желание. Для каждодневного использования цветные линзы не подходят.

– Почему?

– На сегодняшний день еще не при-

думали цветную линзу из силикон-гидрогелевых материалов, которые обладают высокой кислородной проницаемостью и снижают риск гипоксии глаза. Поэтому не рекомендуется использовать цветные линзы для постоянной коррекции зрения.

– Как выбрать наиболее безопасные цветные линзы?

– Наиболее безопасные – это однодневные линзы, но они же и самые дорогостоящие. Можно использовать цветные линзы, которые рассчитаны на использование в течение месяца, но только не более 6 часов в день. Конечно, нельзя спать в линзах, обязательно нужно следить за состоянием глаз. Если возникли покраснение, дискомфорт, раздражение, необходимо проконсультироваться с врачом, вполне возможно заменить марку линз или отказаться от их ношения.

– Могут ли цветные линзы быть одновременно корректирующими или это только украшение?

– Могут, но их характеристики заметно уступают корректирующим силикон-гидрогелевым линзам, о чем мы говорили выше. Есть линзы, у которых краска вживляется внутрь материала, и именно они являются наиболее щадящими, нежными и удобными в использовании. Их можно рекомендовать и подросткам, и взрослым.

НаШ ЭКСПЕРТ: врач-офтальмолог Гафарова Г.И.

– Какие рекомендации следует выполнять при ношении цветных линз?

– Во-первых, приобретать их надо только в салонах оптики. Не заказывать у неизвестных фирм по интернету и у людей, далеких от медицинской деятельности. Осложнения после ношения таких линз непредсказуемы и порой очень серьезные. Например, гнойный конъюнктивит, кератит. Во-вторых, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать линзы, оптимально подходящие вам, а это возможно только у специалиста. Безусловно, нужно наблюдать за состоянием своих глаз и в случае появления каких-либо неприятностей обращаться к врачу.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

34

КЛУБ МАМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) ноябрь

НЕОБХОДИМА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

КЛУБ МАМ

35

материнСкое молоко – Самое Ценное!

Как долго кормить малыша грудью – вопрос, который возникает у каждой мамы. Подруга считает, что долго кормить не стоит, так как сейчас есть много искусственных смесей. Свекровь говорит: чем дольше кормишь, тем лучше для ребенка, а соседка твердит, что кормить грудью такого большого ребенка уже неприлично. И голова от этого всего идет кругом. Когда же прекращать кормление? Об этом мы спросили доцента кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ Лейлу Закиевну Шакирову.

НаШ ЭКСПЕРТ: Шакирова Лейла Закиевна доцент кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ, к.м.н.

– Когда и почему прекращать кормление грудью?

– Материнское молоко является главным и незаменимым источником питания и формирования иммунитета для детей раннего возраста. Только грудное вскармливание способно наиболее оптимально поддержать высокие темпы физического и нервно-психического развития и функционального созревания органов и систем малыша. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) с учетом исследований ученых разных стран мира еще в конце прошлого века разработала рекомендацию, согласно которой ребенка следует кормить до полугода только грудью, и лишь затем постепенно знакомить его с новыми продуктами. Грудное молоко эксперты ВОЗ рекомендуют сохранять в рационе ребенка до одного-двух лет наравне с другими продуктами питания. Существуют варианты, когда необходимо прекращать кормление ребенка грудью. Первый вариант связан с возрастом. Сроки окончания грудного вскармливания для всех индивидуальны – 1-2 года, при этом не рекомендуется отлучать ребенка от груди в летнее жаркое время года и когда он болеет. Различные продукты прикорма, которые по рекомендации Союза педиатров России начинают вводить с четырех-пяти-шести месяцев жизни ребенка, дополняют кормление грудью. В среднем, если ребенок здоров и нормально развивается, прекращать кормление грудью надо примерно в полтора года. Желательно все-таки делать все возможное, чтобы кормление грудью продолжалось минимум до годовалого возраста ребенка. Второй вариант – по срочной необходимости, в частности из-за социально-бытовых причин (например, отъезд мамы на учебу, выход на работу), но при этом опять-таки нужно сделать все возможное, чтобы не прекращать грудное кормление и совмещать его с учебой и работой. В редких случаях болезнь матери или тяжелое состояние ребенка, связанное с болезнью, препятствуют кормлению грудью, но и тогда необходимо говорить не о прекращении кормления материнским молоком, а о временном его прерывании.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

36

КЛУБ МАМ

Иногда ребенок сам отказывается от грудного молока, чаще всего это преходящее явление: легче получать пищу через соску или сосать пустышку, чем «трудиться» у материнской груди.

– Чем чревато для матери и ребенка грудное вскармливание в позднем возрасте (после полутора лет)? Какие проблемы могут возникнуть?

– Что касается ребенка, то это проблемы больше психологического, а для матери бытового и гигиенического характера. Ребенок в возрасте от года до полутора лет находится в постоянном развитии, становится все разумнее, активно бодрствует, овладевает речью, учится жить в обществе. Ему есть чем заняться, кроме как круглосуточно «присасываться» к груди. К тому же питательная ценность материнского молока для ребенка старше полутора лет уже менее значима. Эмоциональный контакт мамы и ребенка после прекращения грудного вскармливания не прерывается, а приобретает другие, более одухотворенные и интеллектуальные формы. Все должно быть направлено на умственное и физическое развитие малыша, а не только «затыкание» капризов избалованного сверх меры «принца» или «принцессы». Кормление грудью ребенка в возрасте старше полутора-двух лет в какой-то степени формирует паразитические наклонности. Ребенок не учится чувствовать границы своего и чужого «Я» и позднее может испытывать сложности во взаимоотношениях с другими людьми, при этом задерживается также воспитание нормального поведения в обществе. От чрезмерно длительного кормления грудью женщина может истощиться как физически, так и психически, из-за того, что ребенок требует осуществления своего «законного права терзать грудь» круглосуточно, терроризируя мать и не давая ей заняться другими делами и собой. Когда у ребенка появляются зубы, он способен не только сосать, но и кусать грудь, а позже и жевать. К году малыша надо потихоньку приучать есть самому при помощи ложки, это проявление самостоятельности.

– Как правильно отучить ребенка от груди?

– Прекращение кормления грудью должно происходить плавно и постепенно – увеличиваются промежутки между приемами пищи и сокращается число грудных кормлений в сутки, вводятся положенные по возрасту прикормы. К уходу и кормлению ребенка могут привлекаться и другие члены семьи. Мама на некоторое время может «оставить» ребенка, который с интересом открывает для себя, что и без мамы жизнь не так страшна. Ведь не только в еде счастье, когда вокруг столько всего интересного! Все пройдет вполне безболезненно, ведь ребенок умнеет «не по дням, а по часам».

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) НОЯБРЬ

Íàøè òåëåôîíû:

258-65-58 258-33-23 251-01-31

ÐÀÍÍÅÅ ÏËÀÂÀÍÈÅ

èíäèâèäóàëüíûå çàíÿòèÿ ñ 1 ìåñÿöà ãðóïïîâûå çàíÿòèÿ ñ ãîäà

ÏÎÄÃÎÒÎÂÊÀ Ê ÐÎÄÀÌ êóðñû, ãèìíàñòèêà, äûõàíèå â ðîäàõ

ÑÎÏÐÎÂÎÆÄÅÍÈÅ Â ÐÎÄÀÕ ÇÀÍßÒÈß Ñ ÄÅÒÜÌÈ ×óéêîâà, 56 ×èñòîïîëüñêàÿ, 81 www.wishedkids.ru vk.com/wished_kids

Ãàãàðèíà, 28Â Çàâîéñêîãî, 21

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Õ

СТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

КЛУБ МАМ

37

Гармония с собственным здоровьем

Наш эксперт: Галеев Рустем Мухаметханович врач-нейрофизиолог, психиатр эпилептолог.

Нервная система является самой уязвимой системой в организме. В процессе роста и развития ребенка она претерпевает существенные изменения. Родители могут столкнуться с такими проблемами, как нарушения психического и речевого развития, отклонения в поведении, детский церебральный паралич, ранний детский аутизм и др. В такой ситуации важна квалифицированная и грамотная помощь детского невролога, психиатра. На сегодняшний день упор делается на немедикаментозные (физиологические) методы лечения, поскольку они не имеют побочных эффектов и нацелены на раскрытие внутреннего потенциала и развитие компенсаторных механизмов каждого пациента. В статье речь пойдет об эффективных реабилитационных методах.

• Метод транскраниальной микрополяризации (ТКМП)

Метод транскраниальной микрополяризации (ТКМП) – высокоэффективный метод лечения детских неврологических расстройств. Уже более 20 лет он эффективно помогает многим детям с отставанием в психомоторном развитии, является щадящим нетравматичным способом повышения возможностей поврежденного, незрелого мозга человека, имеет как быстрые, так и отдаленные положительные результаты. В настоящее время метод хорошо себя зарекомендовал при лечении синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, нарушений речевого развития, отставаний психического развития. Применение данного метода позволяет улучшить показатели памяти и внимания, снизить гиперактивность и импульсивность. У отстающих в развитии детей отмечается улучшение познавательного интереса, активного внимания, занятия с педагогами становятся более эффективными. Длительность процедуры составляет 30 минут, при этом никаких болезненных ощущений у ребенка не возникает. Дети хорошо переносят процедуры, так как по своим характеристикам действие на нервную ткань слабого постоянного тока может быть сопоставимо с физиологическими процессами. Положительный эффект отмечается уже на фоне проводимых процедур, но в большинстве случаев становится заметным через 1-2 месяца. Повторять данное лечение можно через1 месяц.

• Биоакустическая коррекция головного мозга (БАК) Разработан специалистами нейрофизиологами Института экспериментальной медицины РАМН. В детской неврологии и психиатрии БАК эффективно используется для немедикаментозного лечения заболеваний, возникших вследствие родовой травмы, ДЦП, органического поражения мозга, нейроинфекций, аутизме, задержке психического, речевого, моторного развития, синдроме дефицита внимания и гиперактивности, энурезе, тиках, заикании. Действие метода основано на принципе обратной связи. Пациенту снимается электроэнцефалограмма. Синхронно с помощью компьютерной технологии электрические сигналы коры головного мозга преобразуются в акустические волны и в виде музыкального звука через стереофонические наушники передаются пациенту. Все эти действия производятся в реальном времени. Компьютерное преобразование электроэнцефалограммы в звук музыкального диапазона позволяет пациенту услышать работу своего мозга во время снятия электроэнцефалограммы. Методика БАК не дает осложнений. В отличиии от обычных методик биологической обратной связи (БОС) не требуется активного участия ребенка в процедуре (это очень важно при лечении грудных детей и при нарушениях внимания). Перед курсом и в конце обязателен ЭЭГ-контроль, при необходимости – и ЭЭГ сна.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

КЛУБ МАМ

39

каПризы или болезнь? Руки все время что-то крутят, вертят, хватают. Ноги куда-то бегут, а голова… ах, бедная шея, и как только она выдерживает это постоянное «влево» и «вправо»? И все вокруг двигается, падает, летит. Это не про вашего ребятенка? Посмотрите на своего ребенка: он уже ученик младших или средних классов, сейчас он сидит за столом и старается решить задачку, но у него не получается, и не потому, что очень сложно, просто он никак не может сосредоточиться. В дневнике опять

запись: «Мешал на уроке учителю». Минуту назад сидевшее за столом дитя уже где-то в кухне, и вокруг все двигается, падает и летит. Думаете, с возрастом пройдет? Есть такая проблема, которая называется синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Долгое время эта тема у врачей находилась под завесой некоторой неясности: что это за болезнь и болезнь ли это? Пока квалифицированные специалисты искали пути решения, ситуация

НаШ ЭКСПЕРТ: Морозова Елена Александровна доцент кафедры детской неврологии КГМа, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

40 АКТУАЛЬНО

усугублялась. Детей с СДВГ становилось все больше, а родители не знали, куда обращаться и что делать с ребенком, который при хороших умственных способностях абсолютно не может надолго сосредоточиться. На наш вопрос «Что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности?» мы попросили ответить доцента кафедры детской неврологии КГМа Елену александровну Морозову.

– В чем особенность детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности? Это болезнь или что-то другое?

– Ребенок с синдромом дефицита внимания и гиперактивности рядом с вами – это настоящая проблема. Он не просто подвижен – он реактивен, не способен усидеть на стуле, вскакивает, начинает что-то вертеть в руках. В школе такой ребенок – помеха всему учебному процессу, а если таких в классе два, то можно говорить о полном провале урока. Однако считать, что дети с СДВГ – просто «современные дети» или капризные, неверно. Действительно, современные дети в силу многих причин несколько другие по сравнению с теми, которые были раньше, но гиперактивность – это та проблема, которая считается патологией. Долгое время

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76) НОЯБРЬ

медицинская общественность колебалась, что это: отклонение психики, дети индиго, особенности темперамента? Но на сегодняшний день Всемирная организация здравоохранения постановила называть синдром дефицита внимания и гиперактивности болезнью. Наша задача вычленить СДВГ из огромного числа других поведенческих расстройств и разработать алгоритм лечения.

– Почему возникает этот синдром?

– Безусловно, это генетика и перинатальные нарушения. СДВГ часто сочетается с неврозом навязчивых движений: тиками, головными болями, энурезом, и что здесь первично, а что вторично (или они равнозначные?), пока трудно понять, но неврологи занялись этой проблемой.

– Как выявляется и как подтверждается диагноз?

– Определить у ребенка сидром дефицита внимания или какие-то иные поведенческие расстройства и поставить диагноз может только специалист. Отбирают детей с СДВГ невролог и психотерапевт, а направление можно получить у педиатра или детского невролога в поликлинике, к которой прикреплен ребенок. Детей с СДВГ много, но еще их больше с подобными поведенческими изменениями, но имеющими совер-

шенно другую природу. Часть детей действительно имеют гиперактивные нарушения, связанные с различными формами заболеваний – это неврозы, эндокринные нарушения, психопатии. Синдром дефицита внимания – это совершенно иное нарушение. Диагностировать пациента необходимо с 6-летнего возраста – именно тогда полностью созревает функция внимания. Но заподозрить формирование СДВГ у ребенка младшего возраста вполне реально.

– а как проходит лечение?

– Лечение зависит уже оттого, что будет обнаружено при дополнительных методах обследования. Если это неврология, то будет проводиться базовая терапия, прежде всего, сосудистая, которая заключается в улучшении кровотока, плюс современные препараты. Необходимо отметить, что лечение не ограничивается только проблемами психиатрии, поскольку при СДВГ не наблюдается задержки в развитии, а порой это очень способные дети, которые не могут сконцентрировать внимание. Посмотрите на своего ребенка. Может, он просто капризничает или ленится заниматься делом, поэтому так шумит и не слушает никого? а может… пора обращаться к специалистам.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

М&ж

41

когда и Целого мира не надо… ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ Сексуальная активность – неотъемлемая часть жизни любого взрослого человека, которая несет в себе не только физическое удовлетворение, но и яркие эмоциональные переживания и чувства. Неоценима роль половой жизни и в создании гармоничных семейных отношений. Однако у некоторых мужчин бывают проблемы с сексуальным здоровьем, которые вызывают беспокойство, приводят к снижению самооценки и развитию депрессии. Эректильная дисфункция – одна из самых деликатных и в то же время сложных проблем, с которыми приходится сталкиваться мужчинам. Далеко не всегда сильный пол в силу щекотливости проблемы обращается за помощью к врачу, не осознавая, что она может косвенно свидетельствовать о наличии серьезных болезней, например, заболеваний сердечно-сосудистой системы или сахарного диабета. Об аспектах этой интимной проблемы мы беседуем с ассистентом кафедры урологии и нефрологии КГМА, кандидатом медицинских наук Ярославом Валерьевичем Прокопьевым.

НаШ ЭКСПЕРТ: Прокопьев Ярослав Валерьевич ассистент кафедры урологии и нефрологии КГМа, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

42 М&ж Эректильная дисфункция. Что такое, кто такой? Если мужчина отмечает проблемы с эрекцией, он не должен бороться с проблемой самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом, который поможет подобрать правильные и адекватные методы диагностики и лечения. И помните, если вам уже за … лет эдак 80 и вы обращаетесь с жалобой, что у Вас с ЭТИМ стало как-то плоховато – не чаще 2-3 раза в неделю (случай из собственной врачебной практики), может быть вы просто забыли об остальных разах?! Пациенты с эректильной дисфункцией испытывают не только сексуальную неудовлетворенность, но также страдают от затруднений в социальном плане – во взаимоотношениях с партнерами, семьей. Половая дисфункция проявляется расстройством либидо (влечение), эрекции, эякуляции (семяизвержение) и оргазма, из которых наиболее частыми являются преждевременная эякуляция и нарушение эрекции. Эта про-

В 50-70% ЭРЕКТИЛЬНаЯ ДИСФУНКЦИЯ ОБУСЛОВЛЕНа СОСУДИСТЫМИ ФаКТОРаМИ блема существенно ухудшает качество жизни мужского населения, что проявляется в сексуальной неудовлетворенности, постоянных стрессах, психическом напряжении и низкой самооценке. Это заболевание свыше чем у 50% пациентов сопровождается депрессией. Хотя известно, что антидепрессанты всех групп отрицательно влияют на эректильную функцию. В 50-70% случаев заболевание обусловлено сосудистыми факторами, при этом до 50% всех сосудистых нарушений эрекции связаны с венозной недостаточностью полового члена. Воспалительные заболевания предстательной железы (простатит), избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), сердечно-сосудистые и эндокринные болезни – причины проблем, связанных с мужским сексуальным здоровьем. Также стрессы, чрезмерное употребление алкоголя, курение, наркотические препараты – все негативно сказывается на сексуальной жизни мужского населения. Что делать? Специфической профилактики как таковой не существует. В общем, ее можно охарактеризовать как здоровый образ жизни. Также необходимо соблюдать основные правила:

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) НОЯБРЬ

• отказаться от курения и избыточного потребления алкоголя; • придерживаться сбалансированного питания, регулярно выполнять физические упражнения; • поддерживать стабильность психоэмоциональной сферы жизни, уделять время прогулкам на свежем воздухе; • следить за уровнем артериального давления, глюкозы крови и липидным профилем, особенно при наличии артериальной гипертензии или сахарного диабета; • при болях внизу живота, паховой области, мошонке, затрудненном, болезненном или учащенном мочеиспускании, невозможности проведения полового акта, выделении спермы с примесью крови следует немедленно обратиться к урологу. Хотелось бы отметить, что пациенты часто сталкиваются с рекламой БаДов и препаратов, обещающих вылечить их от эректильной дисфункции, но на деле это оказывается несколько иначе. Пока пациент принимает препараты, эффект есть, но как только его действие заканчивается, проблемы с эрекцией вновь его беспокоят и не дают жить полноценной мужской жизнью. Этого и следует ожидать, так как препараты не лечат причину органической эректильной дисфункции, а только временно нивелируют симптомы ее проявления – ровно на то время, которое действует таблетка. Таким образом, было бы честно называть их не препаратом для лечения эректильной дисфункции, а препаратом для коррекции или может более подходящим и даже не лишенным романтики словом сексуалотоник. С течением времени пациенты становятся более грамотными, разборчивыми и требовательными к препаратам, и простая реклама их уже не убеждает. Все чаще пациенты, которые выбрали именно терапевтический метод коррекции, а не хирургический метод лечения, обращаются за советом к нам, какой препарат использовать, и здесь залогом успешной терапии является понимание врачом механизмов действия препарата и возможности его эффективного использования у пациента с имеющейся патологией. Каждый метод лечения имеет свою область применения и только квалифицированное использование и грамотное позиционирование препаратов позволит получить довольного жизнью и счастливого пациента, если он выбрал терапевтический метод коррекции. Так может быть пришло время говорить о таких вещах честно?

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

М&ж

43

Мороз и холодный ветер чреваты не только насморком и ангиной. Переохлаждение часто приводит к гинекологическим заболеваниям. Недаром мамы и бабушки говорили о том, что надо тепло одеваться. Чем опасно переохлаждение для прекрасной половины человечества? Об этом – в разговоре с доцентом кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМА Еленой Юрьевной Антроповой.

ЖенСкое здоровье дерЖите в теПле Переохлаждение (гипотермия) – это выраженное снижение внутренней температуры тела. На фоне переохлаждения могут возникнуть воспалительные заболевания органов малого таза (цистит, воспаление придатков матки и др.), которые часто имеют первично хроническое течение – случившись один раз, они часто рецидивируют. И последствия для

женского организма могут быть весьма серьезными. Особенно высок риск развития воспалительного заболевания, если наряду с переохлаждением действуют и другие факторы: наличие заболеваний, передающихся половым путем, нарушение иммунитета, переутомление, стресс. Переохлаждение поясничной области вызывает рефлекторный спазм

НаШ ЭКСПЕРТ: Антропова Елена Юрьевна доцент кафедры акушерства и гинекологии № 2 КГМа, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

44 М&ж не только кровеносных и лимфатических сосудов кожи, но и лимфатических сосудов малого таза с нарушением их дренажной функции и функций клеток иммунной системы. Кроме того, переохлаждение слизистых оболочек промежности также вызывает спазм местных сосудов и, как следствие, угнетение местного иммунитета, что создает благоприятные условия для развития восходящей урологической и гинекологической инфекции. Инфекции половых органов женщин опасны развитием, в частности, эндометрита и сальпингоофорита, которые при отсутствии адекватной терапии переходят в хроническую форму и являются основными причинами вторичного бесплодия у женщин. Главное правило – необходимо одеваться тепло, одежда должна соответствовать сезону. Особенно нужно следить, чтобы не промокали и не замерзали стопы ног, колени и область ягодиц. Застраховаться от переохлаждения помогут надежная обувь на толстой подошве, утепленные колготы и шерстяные панталоны. Белье лучше пусть будет хлопковое. И, конечно, до весны лучше забыть про тонкие синтетические колготки, чулки, мини-юбки. Девочки часто стесняются тепло одеться, думая, что они выглядят «немодно». Но можно ведь подобрать одежду, которая одновременно будет актуально выглядеть и согревать.

– Какие симптомы должны подсказать женщине, что надо срочно посетить врача?

– Консультация гинеколога обязательна при появлении болей в низу живота, нарушении менструального цикла, кровотечениях и необычных (слишком обильных, например) выделениях из половых путей, болезненном мочеиспускании.

– Если переохлаждение произошло, какие экстренные меры можно принять, чтобы поддержать организм?

– Необходимо принять теплую ванну, приложить грелку к ногам, надеть шерстяной пояс, выпить горячего сладкого чаю.

– Эффективна ли народная медицина?

– Лечение травами – целебное богатство природы. Каждое растение является казной самых разнообразных редких и полезных для человека веществ. Важно знать с какой целью вы принимаете сборы трав, так в любой аптечке всегда

должны быть ромашка, череда, чабрец, кора дуба, крапива, листья мяты и мать и мачехи. Эти травы обладают противовоспалительным, общеукрепляющим и умеренным противомикробным действием. Их прием может быть в виде настоев. В аптеке продается множество уже готовых сборов, которые нужны именно вам. а какой подходит сбор именно вам, подскажет лечащий доктор. Еще одним методом являются согревающие ванны. Делается это просто: в умеренно-горячую ванну добавляют отвар противовоспалительных трав. Например, 50 г аптечной ромашки и 50 г календулы заливают кипятком, настаивают 15 минут, процеживают, после чего добавляют в ванну. Все эти «бабушкины советы» проверены временем и достаточно результативны. Кроме этого, народная медицина при цистите (заболевание мочевого пузыря) советует держать в тепле область поясницы. Для укутывания подойдет теплый шарф или шаль. На время болезни забудьте об острых, солёных и кислых блюдах, чтобы лишний раз не раздражать и без того воспаленный мочевой пузырь. а вот пить нужно много, желательно до 3 литров воды и слабо-заваренного чая в день. Поступайте так и вы вскоре почувствуете себя лучше. Все перечисленные советы – это всего лишь временная «скорая помощь». Обязательно необходимо обратиться к вашему доктору, чтобы не запустить начавшийся воспалительный процесс, который может привести к более серьезным осложнениям.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

КЛУБ МАМ

45

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

46

КЛУБ МАМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 ) ноябрь

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

ЭсТЕТиКА

47

«Улыбайтесь, и морщины лягут самым что ни на есть красивым образом» – эта фраза написана в одном рекламном буклете французского крема. Как бы парадоксально это ни звучало, но это действительно так.

наСтроение на коЖе О том, что хронический недосып, недостаток любви, плохое настроение, горечь, боль и тяжелые мысли образуют складки морщин на лбу, возле рта и глаз ни для кого не секрет. Жизнью проверено не на одном поколении мужчин и барышень. Каким кремом ни мажься, как тщательно за собой ни следи, а кожа, словно зеркало, отразит все наши негативные эмоции. Поэтому и говорят, лучший макияж для девушки – это хорошее настроение.

Но так ли это на самом деле и можем ли мы говорить об этом в утвердительном тоне – наши сомнения мы попросили развеять заведующего кафедрой дерматовенерологии Казанского государственного медицинского университета доктора медицинских наук, профессора Расима Миндрахмановича Абдрахманова.

– Есть исследования зарубежных ученых, где приводятся примеры того, что самым тяжелым «переживанием»

НаШ ЭКСПЕРТ: Абдрахманов Расим Миндрахманович заведующий кафедрой дерматовенерологии КГМУ, профессор, д.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

48

ЭсТЕТиКА

для кожи является не столько окружающая среда с ее загрязнением и активным солнцем, но и отрицательные эмоции. Цвет лица становится тусклым, морщины проступают более явственно, появляются синяки под глазами и раздражение на коже. Организм, находясь в состоянии волнения, напряжения, тревоги способен выделять химические вещества, которые помогают справиться с трудностями, но могут причинить и вред, если будут выделяться постоянно. Кожного покрова это тоже касается.

– а если говорить о мимических морщинах, которые возникают и от улыбки?

– Сравните лицо зрелой женщины, морщины которой залегли в местах, где предполагается улыбка, и той, где обычно залегают морщины гнева и злости. Получаются абсолютно два разных лица, и какое из них красивее – решать вам. Мне понравится более радостное лицо, на котором мелкие мимические морщины будут менее заметны.

– Но ведь наша кожа имеет свойство стареть и терять красоту, вне зависимости от того, радуемся мы или плачем, чаще смеемся или гневаемся?

– Существует прямая связь между увеличением психологической нагрузки и нарушением нормального функционирования кожи. Кожа зрелой женщины подвержена разрушительным возрастным изменениям. Со временем она истончается, теряет эластичность, появляются морщины: вокруг глаз, складки смеха или скорби вокруг рта. Поэтому женщины в зрелом возрасте должны применять разнообразные формы снятия напряжения (например, заниматься йогой или другим видами гимнастики), регулярно расслабляться, иначе повседневный стресс может состарить раньше времени. Всему виной стрессовые гормоны, которые вырабатывают надпочечники по сигналу гипофиза, расположенного у основания головного мозга. Под их воздействием повышаются частота сердечного пульса и давление, напрягаются мышцы и учащается дыхание. Организм готовится к ответной реакции на стресс. Интенсивность этих проблем напрямую зависит от продолжительности стресса. Любопытно, что организм не в состоянии определить степень грозящей опасности, он просто дает команду «К бою!». Другими словами, не имеет значения, какова причина мобилизации. Опаздываете ли вы на работу, сломали каблук или у вас отключили горячую воду – реакция «систем обеспечения» оказывается одинаковой.

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 )НОЯБРЬ

Затяжное состояние такой «боевой готовности» ослабляет нашу иммунную систему, снижает защитные функции и повышает восприимчивость к инфекциям. Именно поэтому продолжительный стресс иногда провоцирует вспышку акне или усугубляет уже существующие проблемы, например, течение псориаза. В организме человека все настолько взаимосвязано, что любое внешнее воздействие не обходит стороной ни один орган.

– Значит, не так страшен возраст, как страшен стресс для кожи?

– Именно. Кроме всего, имеет значение и темперамент человека, и его устойчивость к внешним раздражителям. Не случайно говорят – человек зеленеет от злости. Цвет кожи, как персик, мы получаем во многом благодаря нашему гармоничному, богатому и красивому внутреннему миру.

– а здоровый образ жизни тоже не имеет особого значения?

– Как раз наоборот. Имеет. Сам по себе здоровый образ жизни, включающий физическую активность, правильное питание, полноценный здоровый сон и прогулки на свежем воздухе, способствуют формированию барьера против стресса, повышению защитных механизмов организма и улучшению настроения. Нередко к нам обращаются больные с псориазом или экземой, которые начали вести здоровый образ жизни и заниматься спортом: заболевание перестало беспокоить, наблюдалась длительная ремиссия, порой на протяжении долгих лет. Здоровый образ жизни отменять нельзя, и хорошее настроение тоже – они являются залогом красоты в целом, и кожи в частности.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

выСокие технологии на СлуЖбе краСоты

Около 20 лет научно-производственное объединение «альпика» (Россия, г. Ставрополь) занимает ведущее место в России и за рубежом по производству липосомальных косметических средств лечебно-профилактического назначения, в состав которых входят только растительные экстракты лекарственных трав, эфирные и фитомасла, растительные аминокислоты, мелкодисперсная гиалуроновая кислота, коллаген, природная структурированная вода святых источников и др. В основе косметики «альпика» лежит липосома – микроскопическая частица, которая содержит в себе полезные вещества, необходимые для жизни и здоровья кожи. Для получения липосом используют технологию суперкритических растворов. С помощью этих методов получают однослойные и многослойные липосомы. Размер липосомы может быть от нескольких микрон до десятков нанометров (наносом). При изготовлении липосом используется водный раствор биологически активного вещества, который замыкается внутри липосомального контейнера, а он, в свою очередь, защищен от разрушения до момента его доставки к цели (т.е. глубокое проникновение до клетки). Косметика «альпика» подразделяется на профессиональную и домашнюю серии. ассортимент профессиональной линии обеспечивает профилактику, восстановление и лечение всех типов кожи. Для «домашнего ухода» имеются средства с целью очищения, тонизации, увлажнения и питания, отбеливающие,

антикуперозные, для лечения акне, постакне. Компания выпускает мезококтейли (безинъекционные препараты), которые содержат более высокую концентрацию биологически активных веществ, поэтому справляются с косметическими проблемами быстрее и эффективнее. Косметика «альпика» гипоаллергенна, работает на клеточном уровне, без отдушек. Компания «альпика» имеет более 30 патентов, медалей и грамот. Участвует в различных выставках, в том числе халяльных, так как производит натуральную растительную продукцию. Возможно, Вам потребуется время, чтобы «понять» косметику «альпика», но, узнав ее ближе, Вы останетесь с ней на многие годы! Нашу косметику можно приобрести в сети «аптеки 36,6» (справочная аптечной сети тел.(843) 29943-63), в аптеке «Парацельс» по адресу: г.Казань, ул.Вахитова, 8 (тел.(843) 517-16-17), ООО «Денёв» по адресу: г. Казань, ул. Чистопольская, 13а, тел.: (843) 245-40-01 а также в салоне красоты «La Stella» по адресу: г. Казань, ул. Юлиуса Фучика, 115. Тел.: (843) 247-87-77, 8-917-272-04-41. Подробная информация о компании и продукции «альпика» на сайте www. alpika.ru. Бесплатную консультацию, диагностику кожи на аппарате «анализатор кожи», пробники, каталоги вы можете получить, позвонив на горячую линию по тел.: (843) 247-87-77.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

51

максим канунников: «Следует тренироватьСя С уПорСтвом и отдаватьСя ПолноСтьЮ футболу, тогда будет результат» Продолжаем серию интервью с игроками команды «Рубин». О работе, отдыхе и многом другом рассказал Михаил Канунников.

– Что послужило толчком для того, чтобы свою жизнь посвятить спорту?

– Да я когда еще маленький был, меня папа водил на детские площадки и обучал основам мастерства, так сказать. И в восемь лет я пришел в «Уралец». Правда, у меня были моменты, когда я бросал футбол. Просто не было желания сразу после учебы ехать на тренировку, даже не пообедав, а потом еще уроки делать... В общем, через полгода я решил остановиться и стал заниматься спортивными танцами. Но потом вернулся. Опять меня хватило только на полгода. В танцы я уже не пошел, а стал заниматься волейболом. Короче, много чего попробовал. Так что серьезно заниматься футболом я стал лет в десять, а в 13 мне повезло, и я попал к петербургскому тренеру Сергею Ивановичу Романову. Перед тем, как мы переехали, отец привез меня в Петербург на два дня, и мы сразу пошли на просмотр в футбольную школу. После сдачи нормативов тренер сразу сказал, что берет меня в команду. И мы стали заниматься переездом.

Максим Сергеевич Канунников родился 14 июля 1991 года в Нижнем Тагиле в СССР. Заниматься футболом Максим начал с детства. Первым клубом Канунникова стал местный "Уралец", а первым тренером стал С.Г. Бабайцев. После вместе с семьей Максим отправился на покорение Санкт-Петербурга, где прошел просмотр в "Зените". В 2009 году нападающего заметил анатолий Давыдов, главный тренер молодежного состава питерского клуба. Максим получил неплохую протекцию, которая повлияла на решение Дика адвокаата, привлекшего нападающего к тренировкам основной команды. В 2009 году М.Канунников стал чемпионом России среди молодежных команд. Дебютной встречей за основной состав "Зенита" стал матч, состоявшийся 23 августа 2009 года в рамках чемпионата России против московского "Локомотива". Тогда Канунников заменил Фатиха Текке. В том же году футболист получил бронзовую медаль чемпионата России, а годом позже завоевал Кубок России. Первый свой гол за команду с берегов Невы Максим провел 10 мая 2010 года во встрече против пермского "амкара". Михаил Канунников стал одним из ключевых игроков "амкара" и даже заслужил вызов в сборную России. Более того, Максим принял участие в двух матчах чемпионата мира 2014 года против Бельгии и алжира, правда забить ему в Бразилии не удалось. В июне 2014 года Михаил Канунников перешел в "Рубин" за 1,5 млн евро.

52 Помню, правда, что у меня были некоторые проблемы: надо было в срочном порядке разбираться с оценками в школе. Пришлось просить учителей, чтобы они пораньше мне все выставили. Мне повезло, что они пошли мне навстречу. Некоторые даже получше отметки поставили, чем обычно...

– У тебя есть особые приметы перед игрой? Может талисман?

– Я думаю, что у каждого спортсмена есть своя примета перед играми. Как правило, честно о них не говорят (смеется). Я, например, всегда надеваю бутсы с левой ноги. Моя задача приносить пользу команде, забивать голы, и я очень хочу это делать каждую игру. Конечно, я понимаю, что каждый матч делать это тяжело, но главное, чтобы были игровые моменты, а над реализацией мы всегда работаем. Поэтому буду стараться дальше радовать болельщиков.

– Как тебя встретили в "Рубине"?

– Хорошо. Многих ребят я уже знал по молодежной сборной. Да и вообще тут команда в целом молодая. Поэтому влиться в коллектив не составило труда. Первые два дня общался с теми, с кем был знаком, а потом пару дней на сборах и все – я уже свой.

– Как тебе Казань?

– Визуально для меня Казань – это мини-Петербург. Чистый уютный город. Здорово, что нет пробок. Вообще удивлен, если честно. Мне здесь комфортно.

– Где любишь гулять?

– Успел погулять по Петербургской, на Баумана, потому что там живу. Кстати, недавно собрался со своей девушкой

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 )НОЯБРЬ

в кино, а тут отключили электричество по всей Баумана. Думали, может в кинотеатре есть свет, но и там было темно. Пришлось отказаться от кино и устроить обычную вечернюю прогулку.

– Тебя узнают на улице?

– Я не ношу темные очки, поэтому бывают, что узнают. Недавно вот выскочил из дома в магазин за продуктами, ко мне подошли и попросили сфотографироваться. Никому не отказываю.

– Слышала, что у тебя есть мечта – сняться в кино.

– Когда я в Питере жил в интернате, я участвовал практически во всех постановках. Говорят, что у меня неплохо получалось. Было бы интересно сняться в каком-нибудь молодежном сериале.

– Кого хотел бы сыграть? Хорошего или плохого парня?

– Обязательно позитивного героя. Ну, или негодяя, который по ходу фильма станет хорошим.

– Любишь ли ты путешествовать по свету или предпочитаешь проводить отпуск где-нибудь рядом, на природе?

– Путешествую обычно с командой, когда выезжаем на сборы, а вообще, зимой, когда полноценный отдых, люблю проводить его в теплых странах, на пляже. Как и все, наверное, ОаЭ, Мальдивы, Греция, Кипр – везде есть, на что посмотреть. Максим, в 2018 году Чемпионат мира по футболу пройдет в нашей стране, как ты считаешь, сможем ли мы побиться и победить таких грандов, как Бразилия, Германия, Испания?

– На Чемпионате мира в Бразилии,

мне кажется, климат играет свою роль, и южно-американские команды имеют преимущество над европейскими, у нас же будет ровно наоборот. Конечно, это будет домашний чемпионат, какие-то задачи будут поставлены, после неудачного выступления в Бразилии какие-то акценты будут сделаны на новое развитие, поэтому время есть, и мы хорошо подготовимся.

– Вы стали самым быстрым россиянином на чемпионате мира…

– Видимо, момент был такой, что пришлось максимально ускориться. Конечно, хотелось бы еще лучше скорость показать. Стремиться есть к чему. С другой стороны, по статистике глобальные выводы делать не стоит. Как бы это для нас обидно не звучало, но во многих зарубежных чемпионатах играют быстрее, чем в России. И технически оснащены лучше, чем мы. Тем не менее считаю, что наша сборная не зря съездила на этот чемпионат. Опыт колоссальный, и он нам пригодится.

– Максим, дай пожалуйста, главную рекомендацию для мальчишек, юных футболистов, которые мечтают, когда-нибудь тоже сыграть на чемпионате мира?

– Главная рекомендация – это верить в себя и ставить перед собой большие цели. Я в их возрасте тоже мечтал об этом, хотя это тогда казалось нереальным. Плюс, несмотря на то, чего ты уже добился, следует тренироваться с тем же упорством и отдаваться полностью футболу, тогда будет результат.

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

сТРАНицА психОЛОгА

53

ОТ ДЕПРЕССИИ НИКТО НЕ ЗАСТРАХОВАН. ВЫХОД ЕСТЬ! Депрессия – это одна из актуальных тем в исследованиях европейских и американских психологов. Они считают, что если депрессию сравнивать с другими распространенными болезнями, то она займет второе место по масштабам распространения. Количество людей, которые жалуются на депрессию, с каждым годом становится все больше и больше. И это очень беспокоит психологов. Более подробно об этой проблеме – в беседе с практикующим психологом Аринкиной Александрой Николаевной.

– Каковы симптомы депрессии? Чем опасна депрессия?

– Депрессия – заболевание достаточно тяжелое. Сразу следует отметить, что, то состояние подавленности, плохого настроения, которое многие далекие от медицины люди называют "депрессией", таковой не является. Специалисты называют это состояние "псевдодепрессия". Диагноз "депрессия" может определить только доктор психиатр, психотерапевт, клинический психолог. По статистике депрессией страдают около 5% жителей планеты, псев-

НаШ ЭКСПЕРТ: Аринкина Александра Николаевна практикующий психолог

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

54

страница психолога

додепрессия периодически случается с каждым. Симптомы депрессии и псевдодепрессии схожи. Условно их можно поделить на четыре уровня: эмоциональный – тоска, апатия, страдание; – внутреннее напряжение, ожидание беды; – раздражительность, тревога; – неудовлетворенность собственной жизнью, неуверенность; – потеря интереса к чему-либо. поведенческий – пассивность, сложности в выполнении какой-либо работы; – употребление алкоголя или употребление других веществ, приводящих к измененному состоянию сознания; – отказ от общения и встреч с людьми. физиологический – быстрая утомляемость, чувство усталости в теле; – болевые ощущения в какихлибо органах (ноет в желудке, колет в сердце и т.д.); – нарушение аппетита (человек либо отказывается от пищи, либо поглощает все подряд); – нарушение сна (сна или нет, или все время хочется спать). когнитивный (уровень мыслей) – трудности в принятии решений; – замедленный мыслительный процесс (мысли "идут по кругу"); – негативные мысли о никчемности себя и своей жизни; – мысли о смерти. Разница между депрессией и псевдодепрессией в том, что

депрессия – это более глубокое состояние, из которого самостоятельно выйти практически невозможно. Наличие депрессии можно заподозрить, если вышеперечисленные симптомы или их большая часть наблюдается у человека более двух недель. У больного депрессией эмоции притуплены настолько, что если ему рассказать забавную историю или пошутить, то это не вызовет никакой реакции; а человек с псевдодепрессией обязательно отреагирует каким -либо образом. Опасность депрессии заключается в том, что у больного пропадает интерес к окружающим его людям, событиям и самой жизни. Он может перестать ходить на работу, заниматься хозяйственными делами, общаться с близкими. При признаках настоящей депрессии обязательно нужно обратиться к специалистам, которые используют в своей работе как медикаментозные, так и психотерапевтические способы лечения этого заболевания. Чем раньше прийти к врачу, тем больше шансов на быстрое выздоровление и на то, что болезнь не примет крайне тяжелую форму, при которой появляется острое желание закончить свою жизнь. Опасность псевдодепрессии – это возможность развитие депрессии. Поэтому, если заметили, что плохое настроение, подавленность, усталость не покидают вас в течение нескольких дней, то лучше, конечно, прибегнуть к помощи психолога или психотерапевта, которые используют

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 )ноябрь

психотерапевтические методы работы, позволяющие вывести из этого состояния и вернуть хорошее психическое и физическое самочувствие.

– Что такое сезонная депрессия?

– Сезонная депрессия или сезонное аффективное расстройство – это расстройство психики, наиболее выраженное в какое-либо время года. В нашей полосе, как правило, это осень и зима. Наиболее выраженные симптомы сезонной депрессии: – быстрая утомляемость, упадок сил; – подавленное настроение; – раздражительность; – снижение или усиление аппетита; – проблемы со сном; – нарушение концентрации внимания. Причины сезонной депрессии – это психологическая реакция на погодные изменения и физиологическая, связанные с недостатком дневного и солнечного света. Смена времен года влияет на выработку головным мозгом гормонов, которые в свою очередь влияют на развитие депрессивного состояния. К тому же осенью и зимой наблюдается нехватка солнечного и дневного света, вследствие чего мозг вырабатывает меньше серотонина, который являясь нейротрансмиттером, оказывает успокаивающее действие. Нехватка серотонина приводит к подавленному настроению, чувству постоянной усталости. Важным регулятором по обмену серотони-

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

на является мелатонин, производство которого напрямую зависит от количества дневного света. Серотонин, являясь гормоном спокойствия и хорошего настроения, в темноте превращается в мелатонин и человек начинает испытывать состояние апатии и сонливости. Углеводы в определенной степени стимулируют

сТРАНицА психОЛОгА

выработку серотонина, поэтому у многих, страдающих сезонной депрессией, наблюдается повышенная тяга к углеводной пище и как следствие быстрая прибавка веса именно в осеннее-зимний период.

– Как обезопасить себя от депрессии?

– Для того чтобы обезопасить

55

себя от этого недуга, необходимо знать, что к нему приводит. а причин для возникновения депрессивного состояния множество. Это объясняется, прежде всего, тем, что на современного человека существенное давление оказывают ценности, навязываемые обществом и реалиями времени. Люди стремятся к социальному

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

56

страница психолога

благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается или на пути возникают существенные преграды, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. Стрессы, вызванные постоянным бегом за благами, и постоянно увеличивающийся ритм жизни могут привести человека к той черте, где эти блага будут уже не нужны. Чтобы избежать этого, необходимо уметь периодически останавливаться, осмысливая свой путь, вовремя отдыхать, не дожидаясь переутомления, соблюдая режим «работа–отдых». Также полезна для сохранения психологического комфорта смена видов деятельности, например, вы весь день напрягали свой мозг, решая различные задачи, тогда вечером необходимо задействовать тело: прогуляться, побегать, сходить в фитнес. И наоборот, если ваша работа связана с физическими нагрузками, то в свободное время дайте телу отдохнуть, а мозг пусть поработает. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание. От подобных событий не застрахован никто. В этих случаях всегда необходимо помнить, что вы не одни, всегда найдутся люди, желающие протянуть вам руку помощи и будут рядом в трудную минуту. Нездоровый образ жизни,

злоупотребление алкоголем, табакокурение, употребление наркотиков вследствие их влияния непосредственно на мозговые структуры также являются причиной нарушения эмоциональной сферы и возникновения депрессии. И если вы цените себя, заботитесь о себе, то эти причины вам не угрожают. Также следует отметить, что к депрессивным состояниям больше склонны люди, ведущие пассивный образ жизни, замкнутые, меланхоличные. Активный отдых, общение с друзьями, обсуждение наболевших проблем с близкими не позволят вам погрузиться в омут под названием «депрессия».

– Рекомендации специалиста: если случилась депрессия, то как из нее выйти?

– Первое что нужно сделать – определить причину возникшего состояния. Если это сезонная депрессия, то следует дать себе возможность получать как можно больше дневного и солнечного света. Старайтесь совершать пешие прогулки в дневное время, питайтесь так, чтобы в вашем рационе содержалось достаточное количество витаминов и микроэлементов. Откажитесь от алкоголя и табака, ведите здоровый образ жизни. Продумайте окружающий вас интерьер, пусть в нем присутствуют живые цветы и много дневного света. По возможности съездите на недельку–другую туда, где есть много солнца. Если причина вашей депрессии – серьезная психотравма, то ни в коем случае нельзя замыкаться в себе. Оставаясь наедине с про-

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / №9 (76 )ноябрь

блемой, вы можете закопаться так глубоко, что не увидите выхода. С проблемой нужно работать, решать ее, как задачку в школе, а не просто страдать. Идите к людям, расскажите им о том, что с вами происходит, обратитесь за помощью. Со стороны выход виден яснее. Если причина в стрессах, то, как уже говорилось, остановитесь. Посмотрите, может быть есть другой путь, может быть, есть другой способ по нему пройти. Отдыхайте, отправьтесь в путешествие. Новые места, знакомства с новыми людьми наполнят вас положительными эмоциями и зарядят энергией. Если нет возможности уехать далеко и надолго, то постарайтесь съездить на выходные с друзьями за город, на дачу. Это отвлечет вас от ежедневных рутинных проблем и раздражителей. Придумывайте для себя новые маршруты передвижения. Найдите другую дорогу до работы или магазина. Переставьте мебель в квартире, смените интерьер насколько для вас это возможно. Как можно чаще вносите в свою жизнь изменения. Окружите себя заботой о себе любимом(ой). Делайте для себя презенты, обновите гардероб. Общайтесь с дорогими и близкими людьми. Начните активно помогать тем, кому сейчас хуже, чем вам. Наслаждайтесь и цените то, что имеете на данный момент, и тогда никакая депрессия к вам не придет. Все в ваших руках, вы сами распоряжаетесь своей жизнью, только вы решаете, чем ее наполнить!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№9 (76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

М&ж

57

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

58 где найти журнал

№9(76)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

СЕТЬ КАЗАНСКИЕ АПТЕКИ СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 27-37- 000

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ СЕТЬ ООО АПТЕКИ 36,6 СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 299 43 63 Медицинские, стоматологические, офтальмологические центры

Медицинские, стоматологические, офтальмологические центры

«Любимый доктор» РТС

ул. Бутлерова, д. 20

Спасение Формула здоровья Центр планирования семьи Медел Центр современной ортопедии Биомед Ситилаб

ул. ул. ул. ул. ул.

Центр детской нейропсихологии Семейный доктор Вертебровенерология АМД лаборатории Слуховые аппараты Дерматология Альфа ПСИ Медицинская клиника «9 месяцев» Клиника эстетической медицины

Эсперанто, д. 47 Вишневского, д. 49б Гвардейская, д. 52а Сибирский Тракт, д. 34 Достоевского, д. 40

238-65-38, 238-65-28 277-95-53 570-58-88 295-60-06 520-20-20 236-25-71

ул. Луковского, д. 8 пр.Ямашева, д. 67 пр-т Победы. д. 19 ул. К. Маркса, д. 53 ул. Зинина, д. 15 ул. Глушко, д. 43

533-33-33

пр. Победы, д. 182б ул. Серова, д. 51/11 ул. Меридианная, д. 11Б ул. Вишневского, д. 49б

276-90-14 518-20-20 517-15-15 270-22-79

ул. Достоевского, д. 40 ул. К. Маркса, д. 23/6

238-04-14 238-33-55

Санэта

ул. Пионерская, д. 12 ул. Спортивная, д. 3 ул. Баумана, д. 72 ул. Чуйкова, д. 43 ул. Чистопольская, д. 15 ул. Адоратского, д. 3 ул. Ю. Фучика, д. 99а ул. Ак. Сахарова, д.2 ул. Чистопольская, д. 10 ул. Щапова, д. 26 ул. Социалистичекая, д. 12/16

Дантист-К

ул. Х. Мавлютова, д. 28а

264-42-77 273-17-17 264-32-78 525-37-37 522-82-83 555-03-03 275-60-52 261-14-59 518-64-64 264-23-25 8917-89012-52 258-62-06

МКДЦ

ул. Карбышева, д. 12а

291-11-77

Академия здоровья "Звезда"

ул. Космонавтов, д.16

299-88-99

ЛабМед Медицинский центр "Разумед" Айболит

Фитоцентр «Прасковья-Казань» Клиника 100 Центр коррекции зрения Третий глаз Корд Яна дент Стомус ДанЛей Дэнс

276-86-86 224-38-55 236-12-30 236-46-02 524-34-18

«Клиника Нуриевых» Егоза, психологический центр

пр-т Победы, д. 18б

259-19-66

пр-т Победы, д. 18б ул. Чехова, д.3/7 ул. Чистопольская, д. 84 ул. Чуйкова, д. 27 ул. Щапова, д. 26 ул. Ямашева, д. 10

228-99-34 236-27-68 249-18-71 248-75-45 267-60-77 258-30-05

пр. Победы, д. 152/33

276-40-40

ул. Курчатова, д. 10

298-92-04, 298-91-22

ул. Бр. Касимовых, д. 40а, ул. Гаврилова, д. 1 ул. Р.Зорге, д. 46а

224-44-44 253-60-03

Планета оптика

ул. Татарстана, д. 52 ул. Декабристов, д.104 ул. Амирхана, д. 83 ул.Бондаренко, д.33 ул. Мавлютова, д. 9 ул. Ямашева, д. 54, к. 1

292-65-77, 543-04-79 515-57-82 518-82-56 229-28-01 521-40-00

Республиканский клинический онкологический диспансер

ул. Сибирский тракт, д. 29

519-26-72

Приз

ул. Ямашева, д. 36

521-37-40

Клиника семейной медицины

ул. Ямашева, д. 48б ул. Зур Урам, д.33

525-48-25 276-95-35

Барс мед

ул. Даурская, д. 12

277-85-85

Минбар

ул. Журналистов, д. 6

272-47-76

Ваше здоровье

ул. Достоевского, д. 52

537-93-93

Прочее Лель, детская обувь Егоза, психолого-педагогичекий центр Магазин игрушек «Умничка», ТРК «Бульвар на Петербургской» Одежда для беременных «Мама маркет» ТЦ «Кольцо» ТГ «Буду мамой»

ул. Фучика, д. 96 ул. Б. Шахиди, д. 17 ул. Зорге, д.46а

262-15-48 292-98-45 253-60-03

ул. Петербургская, д. 9

8-903-061-67-17

ул. К. Маркса, д. 59

236-90-07

ул. Петербургская, д. 9

238-46-22

В больницах, поликлиниках, роддомах, женских консультациях г. Казани.

C

г. Казань Декабристов 85 б, тел. 2000527 вн. 324 и 232

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСБ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

CKO_bioptron_(03-06-2014).indd 1

03/06/14 11:56

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ