sgl5_3(05)june2012 by ivanish shuiko

8 ― Как организовать семейный отдых 54 ― Курортология для начинающих 62 ― Багаж юного туриста

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

СОДЕРЖАНИЕ МАМА и ПАПА

Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Мы едем? Едем! Едем в далекие края... Как организовать семейный отдых 8 Беременность и отеки: нога об ногу

За здоровьем в казанскую Европу

«Воскресный» папа Как сохранить отношения с ребенком, будучи в разводе

Лукавые советы Не идем на поводу у крохи—сосунка

13—18 лет

0—3 года Обитатели песочных замков Инфекции из песочницы

Остеопатия мамам и деткам

Цветная альтернатива Можно ли нарядить глаза без ущерба для здоровья?

Любопытный Лисенок Дневник мамы. 1 год и 6 месяцев

Правила НЕ горького отдыха Отправляем диабетика на курорт

Ни следа потницы Как уберечь кожу малыша

Нервы на каникулах

Радуга летних аллергий: «БИОМЕД» предупреждает

Петь или пить? Подростковый алкоголизм

Аллергия на пчел: ценные советы

За тридевять земель Курортология для начинающих

Потрясенный мозг

Вросший ноготь больше не проблема

Недетские болезни ИППП у подростков

4—7 лет Аквамалыши Готовим детишек к встрече с большой водой

Растим ножки правильно

Косолапики

С заботой о здоровье ног

Звоночки от горшочка Циститы у детей

Из номера в номер Основы Безопасности Жизнедеятельности Солнышко на солнышке Защита от солнца

8—12 лет

Багаж юного туриста Что взять с собой в дорогу

Часто болеющий ребенок. Что делать?! 38

Фильм ужасов «Дача» Правила отдыха на природе 64

Как по струнке: исправляем прикус

Пугающая тишина Нарушения слуха у детей

Уши ребенка: держаться на плаву Профилактика отитов

Океан для здоровья

Соседи по тарелке Острые кишечные инфекции

Конкурс Развивайка Где найти журнал

67 68 70

От имени Самых Главных Людей на свете

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

САМЫЕ ГЛАВНЫЕ ЛЮДИ

Рекламно—информационный журнал РЕДАКЦИЯ / ИЗДАТЕЛЬ / Учредитель ООО «Практика» 420012, г. Казань, а/я 142 ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / pm@mfvt.ru. Web: www.mfvt.ru

ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Екатерина Лобанова, Гульнара Абдукаева, Гузель Хайдарова, Марина Саитова, Ангелина Головатая РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Екатерина Фуреева / reklama@zdraviysmisl.ru Старший менеджер / Альбина Гиниятуллина Менеджеры / Марина Планина, Тимур Курмашев ОТДЕЛ МАРКЕТИНГА И PR Ольга Андрианова / olgaandrianova@inbox.ru РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru ФОТОГРАФИИ Миля Делишева, Ирина Захарова

Holiday*

ПРОИЗВОДСТВО ПЕЧАТЬ / Типография «Золотая Книга», г. Казань, ул. Журналистов, 62. Заказ N 130023. Дата выхода 15.06.2012 г. Тираж — 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно.

детскими глазами Отпуск — это когда мама и папа дома. И я не хожу в садик. И мы долго едем на зеленом поезде. К большому-большому морю. Мы живем в другом доме. И едим много вкусных фруктов. И папа с мамой не сердятся друг на дружку. В море можно купаться. И загорать. Только чуть-чуть — солнышко жжется. Еще мы ходим на лиман. Там много грязи и живут лягушки. Мама пачкает меня грязью и говорит, что это полезно. Возле дома тоже есть грязная лужа. Но, когда я намазался грязью из лужи, мама расстроилась и ругала меня. Мама сказала, что я взрослый и должен понимать, какая грязь полезная. А папа улыбнулся и сказал мне тихо, что вот он — не понимает. А ведь он уже какой взрослый! Отпуск — это праздник. Только много-много дней. И как день рождения — только раз в году. Когда я вырасту и стану папиным директором, я разрешу ему ездить со мной в отпуск много-много раз! Богдан, 7 лет *Holiday — праздник, отпуск, выходной (англ.).

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. Все цены, указанные в рекламных объявлениях, действительны на момент выхода номера. Пересылая тексты, фотографии и другие графические изображения, отправитель тем самым выражает свое согласие на использование присланных текстов, фотографий, графических изображений в изданиях ООО «Практика». Присланные тексты, фотографии и другие графические изображения не рецензируются и не возвращаются. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано: УФС по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Республике Татарстан. ПИ N ТУ 16-00543 от 5 апреля 2011 г. Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

Директор / Яшанин Д.А. Главный редактор / Павлова Е.В. /sgl@zdraviysmisl.ru Заместитель главного редактора / Альфия Хасанова

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Наши специалисты: Курмашева Елена Викторовна

Козлов Лев Александрович

Зам. главного врача по поликлинической работе ГАУЗ «РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ», врач высшей категории

Профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 КГМУ, д.м.н.

Фазулзянова Ильсия Мансуровна

Клыкова Татьяна Васильевна

Заведующая эпидемиологическим отделом ДРКБ МЗ РТ, доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии КГМА, к.м.н.

Главный внештатный детский аллерголог УЗ г. Казани МЗ РТ, доцент кафедры аллергологии и иммунологии КГМА, к.м.н.

Белозерова Ольга Львовна

Андреев Петр Степанович

Педиатр ГБУЗ «Детская клиническая больница № 7» г. Казани

Доцент кафедры ортопедии и травматологии КГМА, к.м.н.

Неделько Ольга Ивановна

Красножен Владимир Николаевич

Зав. отделением гигиенического воспитания и образования населения РЦМП МЗ РТ

Заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, д.м.н.

Тахаутдинов Шамиль Касымович

Хабиров Фарит Ахатович

Главный детский специалист уролог-андролог МЗ РТ, заведующий урологическим отделением ДРКБ МЗ РТ, заслуженный врач МЗ РТ

Заведующий кафедрой неврологии и мануальной терапии КГМА, д.м.н., профессор

Гильмуллин Ильдар Фахруллович Заведующий диабетологическим центром РКБ МЗ РТ, врач высшей категории

Шайдукова Лейла Казбековна

Яхина Зухра Харисовна Врач — стоматолог-ортодонт, к.м.н.

Краснова Татьяна Евгеньевна

Профессор кафедры психиатрии и психологии КГМУ, д.м.н.

Врач-терапевт поликлиники № 7

Гашигуллин Рустем Ибрагимович

Иванов Владимир Станиславович

Заведующий отделением острых отравлений Городской больницы скорой медицинской помощи № 2

Главный детский специалистнейрохирург МЗ РТ, заведующий отделением нейрохирургии ДРКБ МЗ РТ, к.м.н.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Мы едем? Едем! Едем в далекие края… Беременность и отеки: нога об ногу За здоровьем в казанскую Европу «Воскресный» папа Лукавые советы



мама и папа

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

МЫ ЕДЕМ? ЕДЕМ! ЕДЕМ в далекие края...

Как организовать семейный отдых

к морю! Решение принято, но смутные сомнения терзают ваше родительское сердце? Взвесим все «за» и «против». Под действием солнечных лучей в организме образуется витамин D, жизненно необходимый ребенку. Этот витамин участвует в регуляции обмена кальция и фосфора. Южное солнце творит чудеса. Оно стимулирует иммунитет, улучшает состояние нервной системы. А в сочетании с особым морским воздухом и соленой водой волшебным образом избавляет от многих хронических заболеваний. Теплые края — это фруктово-овощной рай. Хотя сегодня большинство плодов можно приобрести в соседнем супермаркете, ценность свежесорванного персика неоспорима. Ведь многие полезные свойства фрукта—овоща исчезают при его хранении. И еще один аргумент в пользу поездки — материальный. Детям положен бесплатный билет: на самолет — до 2 лет, на поезд — до 5 лет. Также скидки малышам предоставляют и отели — в некоторых комплексах не требуется оплата за проживание детей до 18 лет. Немало аргументов и против поездки на юг. Дорога к морю таит в себе немало трудностей как для ребенка, так и для его родителей. Сложно предсказать, как любимое чадо перенесет перелет/ переезд. Акклиматизация — тоже вещь малоприятная, хотя ее симптомы можно свести к минимуму путем соблюдения некоторых нехитрых правил. Хит-парад родительских страхов завершают такие проблемы, как отсутствие медицинской помощи, вопросы гигиены и нарушение привычного режима дня. Слишком много за и против? Сделать выбор вам поможет… сам ребенок. Понаблюдайте за ним, проанализируйте: привык он к переменам или нет? Если малыш видит в основном маму и папу, редко ездит в машине, в общем, нечасто меняет обстановку, то далекое путешествие, вероятно, может обернуться для него большим стрессом. Если же чадо социально активно и приучено к частой смене декораций, то — счастливого пути! Нежный возраст Споры о минимальном возрасте юного путешественника ведутся до сих пор, но к общему мнению педиатры так и не пришли. Единственное, что признают все — малышу лучше там, где его мама.

Груднички до полугода переносят дорогу на удивление легко, ведь они много спят. Проблем с питанием никаких, если, конечно, ребенок на грудном вскармливании. Кстати, это идеальный тип питания для путешествия — продукт всегда теплый и свежий. С детьми второго полугодия жизни трудностей будет больше. Необходимо обеспечить особое питание, ведь в этом возрасте в рацион малыша вводятся различные продукты прикорма. К тому же в этот период детки очень подвижны — они убегают, уползают. В общем, активно изучают окружающий мир. Годовалые путешественники любознательны и активны, поэтому в плане досуга проблем возникать не должно. Основные вопросы касаются питания: будет ли возможность купить качественное детскую еду на месте, имеются ли условия, чтобы подогреть, сварить, развести кашки и пюре? Все это требует тщательного планирования. 2–3-летние дети требуют к себе серьезного внимания — они очень подвижны и энергичны, а спят уже гораздо меньше. В этом возрасте часто возникает новая проблема: малышей начинает укачивать в транспорте. Очевидным плюсом становится уменьшение объема необходимых вещей. Уже не нужны подгузники, большой запас одежды и детская коляска.

Море, солнце, счастливый детский смех — разве не об этом мы мечтали долгими зимними вечерами... Как спланировать семейные каникулы так, чтобы каждый участник вашей дружной компании путешественников остался доволен? / Марина Саитова

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Детей от 4 лет смело можно назвать полноценными участниками вашей команды путешественников. Они нормально переносят переезд, легко адаптируются к новым условиям и доставляют родителям массу удовольствия своим неподдельным восторгом. Операция «акклиматизация» При резкой смене внешних условий организм человека испытывает стресс. Особенно тяжело переносят акклиматизацию дети. Ведь им надо адаптироваться к жаркому климату, интенсивным солнечным лучам, к новой еде и воде, переменам в режиме дня. Все это может создать непосильную нагрузку на растущий организм, а в результате — повышение температуры, слабость, потеря аппетита и настроения. Чтобы максимально облегчить малышу трудности акклиматизации, необходимо: • путешествовать на юг в летнее время (из лета — в лето); • выбирать страну с умеренным климатом; • по возможности увеличить время поездки (в идеале — не менее 3 недель); • находиться на солнце только в утренние и вечерние часы; • использовать бутилированную воду. Альтернатива Существует способ избежать акклиматизации — запланировать отдых в средней полосе России. Многие педиатры считают такой вариант оздоровления ребенка идеальным. Свежий воздух, овощи с грядки, минимальный контакт с компьютером и телевизором… Результатом таких «деревенских каникул», скорее всего, станет полное восстановление детского организма, утомленного долгой зимой и частыми простудами.

мама и папа Не стоит заранее тяготиться некоторым однообразием такого времяпрепровождения — все в ваших руках. Можно сходить в поход и на рыбалку, устроить конкурсный заплыв на местном водоеме, подружиться с соседской живностью, собрать лучший гербарий — дел хватит на все лето! Сборы Не отказывайтесь от коляски! Хотя она занимает пугающе много места, это неудобство с лихвой окупится на отдыхе. Коляска поможет сократить путь до пляжа и не раз послужит местом отдыха и дневного сна для ребенка. Влажные салфетки — незаменимый атрибут современного путешественника. В дороге, на пляже, в ресторане — этот предмет гигиены будет выручать вас каждый день. Фотоаппарат, карты памяти, зарядные устройства… Отсутствие этих предметов может серьезно омрачить ваш отдых, ведь вид загорелого чада на фоне водной глади превращает любого родителя в неутомимого фотографа. Особая тема — игрушки. Не берите с собой пластмассовые формочки, ведерки и совочки. Это напрасная трата чемоданного места. В любом приморском или деревенском магазине можно за смешные деньги приобрести подобный товар. Аналогичная история с надувными атрибутами для купания. Предложите ребенку самому выбрать пару небольших игрушек, которые он хотел бы взять в дорогу. И не забывайте, что главным развлечением вашего ребенка будет общение с вами. Счастливого пути!

мама и папа

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

БЕРЕМЕННОСТЬ И ОТЕКИ: нога об ногу Одна из актуальнейших тем всех беременных — отеки. Этот факт можно даже не подвергать какому-либо сомнению: так уж природа распорядилась, а с ней, как известно, спорить бесполезно, а в некоторых случаях даже вредно. Остается лишь одно — разобраться, где норма, а где заболевание, которое необходимо лечить, поскольку данное состояние может стать угрозой для матери и ребенка, находящегося в утробе матери. В этом нам помог наш эксперт — профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 Казанского государственного медицинского университета Лев Александрович Козлов.

Случай первый: естественный Отеки могут быть физиологическим проявлением тех многочисленных изменений в организме беременной женщины, в первую очередь гормональных, которые всегда имеют место быть. «Естественная» отечность связана с проницаемостью сосудов, с увеличением объема циркулирующей крови и жидкой части крови. Необходимо различать, что естественные отеки могут появляться только к вечеру, на тыльной части стопы, но при принятии горизонтального положения они исчезают. К утру должно быть все в порядке. Также при нормально протекающей беременности может возникнуть небольшая одутловатость лица, но все это дело, как говорится, наживное, то есть в данном случае — проходящее.

Случай второй: настороженный Вторая форма отеков при беременности — это проявление гестоза. Гестоз — заболевание, которое встречается только у беременных и обычно проходит через несколько дней после родов. Гестозом страдают около трети будущих мам. О том, насколько грозным является это заболевание, говорит статистика: на протяжении многих лет оно прочно входит в первую тройку причин материнской смертности в России. Гестоз начинается только после 16–20-й недели беременности, а чаще всего выявляется в III триместре (после 28 недель). Он возникает в ре-

Некоторым женщинам даже к лицу небольшая сглаживающая припухлость беременности. Но это только в том случае, когда отеки, зачастую сопровождающие «интересное положение», не доставляют серьезных проблем беременной женщине. Если дело куда серьезнее, чем просто эстетика, идем к врачу / Екатерина Лобанова

мама и папа

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Наш эксперт: Козлов Л.А.

профессор кафедры акушерства и гинекологии № 1 КГМУ

зультате изменений в организме беременной, из-за которых в плаценте образуется вещество (плацентарный прогестерон), способное делать, образно говоря, микродырочки в сосудах. Через эти «дырочки» из крови в ткани проникают белок плазмы и жидкость, поэтому и образуются отеки. Их, сначала еще невидимых глазом, и можно обнаружить при взвешивании. «Дырочки» образуются и в сосудах почек, поэтому через них в мочу попадает белок. Чем больше «дырочек», тем больше женщина теряет белка, тем серьезнее заболевание. Так как жидкость ушла из сосудов, организму приходится повысить артериальное давление, чтобы прокачивать оставшуюся жидкость по организму. Появляется третий симптом гестоза — повышенное артериальное давление. Из-за сгущения крови увеличивается ее свертываемость, что может приводить к затруднению прохождения элементов крови по сосудам и в дальнейшем к образованию микротромбов. Гестоз коварен. Женщина очень долго чувствует себя здоровой. Значит, все в порядке? На самом деле это не так. Отекают ведь не только руки, ноги, лицо, но и нарушается маточно-плацентарное кровообращение за счет серьезных изменений в самой плаценте, что приводит к нехватке кислорода у плода и в конечном итоге может вызвать приступ судорог. Отеки при гестозе не проходят самостоятельно к утру. Но они легко обнаруживаются при осмотре и пальпации.

Случай третий: проблемный Следует различать четыре степени отеков — если они имеются на

стопах и голени — первая степень (легкая). Если они поднялись на нижнюю часть живота — более тяжелая вторая степень. И наконец  — третья степень, когда отечность захватывает все тело. Иногда, к счастью, очень редко, встречается и четвертая степень отечности, которая выражается в накоплении жидкости в полостях — брюшной полости, околосердечной сумке, в плевральной полости (легких). Это очень опасное состояние. Такие отеки требуют обязательного лечения. При легких формах можно ограничиться разгрузочной диетой, а также можно включить в рацион мочегонный чай. Контроль при этом обязателен — можно самостоятельно замерить, сколько выпито и сколько выделено жидкости за день. Некоторые женщины по современным понятиям науки имеют генетическую предрасположенность к развитию гестоза, поэтому стоит в женской консультации оповестить врача об этом факте.

Случай четвертый: заключительный Выявляются гестозы на сегодняшний день без особых проблем. Можно даже не прибегать к специальным исследованиям, а провести обычный расчет массы тела при отсутствии внешних проявлений отеков. И если речь идет об увеличении массы тела в 1,5-2 раза, есть повод серьезно задуматься и начать лечебные мероприятия. Отеки — это не только накопление жидкости в организме (то есть дезинтоксикация организма), но еще и нарушение водно-солевого обмена. В этих случаях требуется более серьезная коррекция, которая будет заключаться в проведении стационарного лечения под наблюдением врача. Наиболее эффективная процедура, которую используют в качестве терапии гестозов, называется форсированным диурезом. Она заключается в том, что внутривенно вливают специальные жидкости и на этом фоне назначают мочегонные препараты. Для беременной женщины важно и нужно своевременно обращаться к врачу, получать консультацию кардиолога, стоматолога, терапевта и других специалистов. И если для, условно говоря, здорового человека прописной истиной является своевременное обращение к врачу, обязательное лечение под контролем специалиста, а не самостоятельный бесконтрольный прием лекарственных средств, то для женщины в положении этот постулат должен иметь еще большую силу. Слишком уж дорого для зарождающейся жизни обойдутся ошибки и невнимание к своему здоровью со стороны мамы. 

мама и папа

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

За здоровьем в казанскую Европу

У нового лечебного учреждения есть своя история создания. Многопрофильная медицинская компания «АВА-ПЕТЕР» — «Скандинавия» (ООО «АВА-ПЕТЕР») работает на рынке частной медицины с 1996 года и является крупнейшей медицинской компанией на севере-западе России. ООО «АВА-ПЕТЕР» входит в состав международной сети медицинских клиник АVA, которая принадлежит компании Scanfert (Финляндия). В России ООО «АВА-ПЕТЕР» является наиболее крупной клиникой, занимающейся лечением бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), имеет в Санкт-Петербурге две крупные клиники — «Скандинавия» и «АВА-ПЕТЕР», а также 10 филиалов. В Казани проект осуществлен в рамках государственно-частного партнерства ООО «АВА-ПЕТЕР», Министерства здравоохранения РТ и администрации города Казани. К нам проект пришел в адаптированном варианте, соединившем в себе русские традиции, европейский сервис, современное оборудование и профессионализм казанских врачей, а также демократичную ценовую политику. И если за рубежом и в Санкт-Петербурге клиника специализируется на репродуктологии, то в Казани это не просто перинатальный центр. Это будет российскофинско-татарстанская клиника репродукции широкого профиля. Обо всем этом более подробно нам рассказали наши эксперты — заведующая поликлиникой, врач-невролог, кандидат медицинских наук Эльвира Ильфаровна Хузяшева и заведующая отделением педиатрии, врач-педиатр высшей категории Ризида Гильмулловна Бадронова. Эльвира Хузяшева: Проект клиники предусматривает работу амбулаторного отделения с дневным стационаром, отделение педиатрии, диагностики, где представлен современный аппарат магнитно-резонансной томографии, отделение экстракорпорального оплодотворения, оперативной гинекологии, родильное отделение. В клинике «АВА-Казань» наши пациенты могут пройти любые необходимые функционально-инструментальные и лабораторно-диагностические исследования. — Какие именно диагностические исследования можно будет пройти? Есть ли возможность сделать «все в одном месте»? — Именно так. Всю квалифицированную, качественную и современную медицинскую помощь пациенту можно будет получить в одном месте — в клинике «АВА-Казань». К услугам пациентов весь спектр лабораторных исследований, ультразвуковая диагностика органов брюшной полости, органов мочеполовой системы, щитовидной железы, молочных желез, мягких тканей и суставов, дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, верхних и нижних конечностей, электрокардиограмма и эхокардиография, доплерокардиография, тредмилл-тест,

Наш эксперт: Хузяшева Э.И. заведующая поликлиникой, врач-невролог, к.м.н.

Наш эксперт: Бадронова Р.Г. заведующая отделением педиатрии, врач-педиатр высшей категории

суточное мониторирование артериального давления, исследование функции внешнего дыхания, рентгенологические исследования, включая маммографию, эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, аудио- и тимпанометрия, исследование мочеполовой и репродуктивной систем, широкий спектр офтальмологических исследований. Возможно, для людей, условно говоря, здоровых, эти термины покажутся сложными и ненужными, но тот, кто сталкивался с проблемами проведения данных исследований, поймет, насколько они важны. Хочу отметить, что анализы можно сдать как в процедурном кабинете клиники, так и на дому, и даже по месту работы. — А дома тоже можно лечиться? Ризида Бадронова: Конечно. Разработаны специальные программыабонементы, приобретая которые, врач нашей клиники будет выезжать

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

В середине лета новая клиника европейского уровня «AВA-КАЗАНЬ» откроет свои двери для первых пациентов. Располагаться она будет в уникальном историческом здании с вековой историей, известном ранее как аптека и завод по производству искусственных минеральных вод и лимонада Фердинанда Грахе на пересечении улиц Профсоюзная/ Астрономическая, 19/15. Миссия многопрофильной клиники «АВА-КАЗАНЬ» заключается в восстановлении и сохранении здоровья всей семьи, используя высокие медицинские технологии, профессионализм, заботу и милосердие / Екатерина Лобанова

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

на дом. Особенно этот проект хорош для малышей. Абонементная программа — это продукт, который создан, чтобы избавить пациентов от некоторой части их забот. Мы знаем, насколько трудно планировать и помнить все на свете: когда вызвать врача на плановый осмотр, когда очередная ревакцинация от гепатита, когда необходимо сводить ребенка на массаж и так далее. Поэтому мы создали программы, которые освобождают пациентов от необходимости «помнить». Личный врач полностью курирует диспансерное наблюдение пациента, процесс развития и жизни ребенка, напоминает о необходимости визитов к врачам-специалистам или на иммунопрофилактику. Абонементные программы разработаны с учетом значительной скидки и по цене, и по набору услуг. — По каким направлениям работают врачи клиники? Эльвира Хузяшева: Мы рады предложить услуги врачей различных

мама и папа

специальностей: врачей общей практики, терапевтов, кардиологов, дерматологов, отоларингологов, гинекологов, аллергологов-иммунологов, нефрологов, ревматологов, неврологов, мануальных терапевтов, пульмонологов, гирудотерапевта, хирургов, сосудистых хирургов, травматологов, педиатров. Одним из редких и интересных направлений нашей клиники станут геронтология и гериатрия — лечение пожилых и старых людей. Область применения у них одна, но подходы разные. Условно говоря, геронтология — это профилактика старости, а гериатрия — ее лечение. В просторном холле первого этажа клиники «АВА-КАЗАНЬ» разместилась аптека. Наши пациенты могут приобрести назначенные им препараты, не выходя из здания клиники. Сотрудники аптеки профессионально проконсультируют по всем вопросам, касающимся ассортимента. При отсутствии в аптеке нужного препарата его можно будет заказать и получить в течение суток. — В чем изюминка клиники «АВА-Казань»? — «АВA-КАЗАНЬ» входит в международную сеть клиник АВА, ее специалисты будут регулярно проходить стажировку в ведущих зарубежных клиниках. Изюминка нашей клиники в том, что мы ориентированы на сохранение здоровья всей семьи на долгие годы из поколения в поколение. Особенностью клиники является высокая квалификация специалистов, оснащенность современным оборудованием, оперативность в решении проблем пациента, соблюдение конфиденциальности. Работу амбулаторного отделения «АВА-КАЗАНЬ» поддерживает медицинская система «Медиалог», что даст возможность эффективно управлять ресурсами клиники, освободит персонал клиники от рутинной бумажной работы, позволит стандартизировать истории болезни, получать в режиме реального времени результаты диагностических исследований. Свобода выбора, права и взаимное уважение врача и пациента — одно из главных достижений медицины и общества в развитых странах. Эти достижения мы в полной мере постарались воплотить в многопрофильной клинике «АВА-КАЗАНЬ». 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

мама и папа

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Можно ли быть папой раз в неделю? Малыш должен жить, а не ждать. Ждать — это наказание для нас, взрослых, малышу оно не под силу. Что может дать ребенку мужчина, не имеющий ни малейшего представления о том, как и чем живет этот ребенок? Мороженое? Новую игрушку? Поход в цирк? Но как потом объяснять малышу, почему добрый волшебник — папа — уходит, забывая о нем до следующих выходных? Особенно тяжело даются такие встречи, если у малыша появился новый папа. Кто из них главнее? Тот, кто каждый вечер заставляет убирать в ящик игрушки и чистить зубы, или тот, кто раз в неделю/ месяц/год забрасывает сладостями и заваливает подарками? И вместе с тем это вполне реально — и в разводе оставаться отцом. Что для этого нужно? Близость на расстоянии

Прежде всего — участие в жизни ребенка. Невозможно любить и при этом оставаться в стороне от того, что происходит с тем, кого любишь. Живя отдельно, труднее участвовать в жизни маленького человека, тем не менее это возможно. Не пропускайте важных событий в жизни дочери или сына, будь то выступление на утреннике, гонки на байдарках или вручение диплома. Ребенок, большой или маленький, в ответственные минуты всегда нуждается в вашем присутствии и поддержке. Возьмите на себя определенные обязанности — например, отводитьотвозить малыша в садик или школу, провожать его в бассейн или спортзал, помогать с домашними заданиями по математике, читать сказки по телефону и т.д. Соблюдая эти нехитрые правила, вы продемонстрируете еще одно очень важное отцовское качество — постоянство. Ребенку, и крошечному, и взрослому, нужно знать, что на отца можно положиться. Если в силу сложившихся обстоятельств вы не можете быть с ним каждый день, пусть график ваших

Наш автор-эксперт: Кириллова В.В. детский психолог Центра психологии бизнеса и социальных отношений «Априори»

встреч с сыном или дочерью будет незыблем, как железнодорожное расписание в цивилизованных странах. Ребенок должен быть абсолютно уверен, что увидит вас в воскресенье, что ровно в шесть вы заберете его из сада, что перед сном поговорите с ним пару минут по телефону.

«Воскресный» папа

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012 Такой педантизм позволит ребенку чувствовать себя уверенно: он будет знать, что отцовское слово — закон. Невозможно, будучи привязанным к малышу, ничего не знать о его надобностях, пристрастиях, слабостях и талантах. Осведомленность — еще одно качество настоящего отца. На расстоянии труднее следить за развитием ребенка, но можно делать это с помощью тех, кто обычно рядом с ним. Идеальный источник информации — мать, но общаться с бывшей женой порой затруднительно. В этом случае есть смысл поискать союзников среди бабушек, нянь, воспитателей детского сада, школьных учителей, тренеров, родителей друзей вашего ребенка и т.д. И, наконец, растущий человек нуждается в постоянной заботе. И хотя в наших реалиях материальная забота достаточно важна, сейчас речь о духовности. Отцовская душевная забота о ребенке — это способность быстро, горячо и деятельно откликаться на его эмоциональные потребности. Разговор ли это, электронное или на бумаге писанное письмо, не суть важно. Главное найти такие веские в устах отца слова вразумления, одобрения и поддержки. Не менее важно научиться выслушивать своего ребенка — а для этого нужно дать ему возможность рассказывать о себе. Отведите специальный час для такой исповеди и будьте готовы выслушать все, что сын или дочь захотят вам поведать. Поверьте, это не так просто, как кажется.

С утра до вечера вдвоем «Как провести с ребенком выходной?» — этот вопрос мучает практически всех «воскресных» пап. Живя в семье, мужчины редко проводят выходные с ребенком один на один. Один знакомый папа «выходного дня» признался, что после развода стал значительно больше общаться с дочерью. Раньше его выходные проходили за домашними делами — походом на оптовку, ремонтом машины, телевизо-

мама и папа Если вы перестали быть супругами, вы не перестаете быть родителями. Налаженная коммуникация, взаимопонимание с экс-партнером, скоординированность действий и единство требований — это львиная доля успеха в воспитании вашего общего ребенка. ром и пивом, а в будни он и вовсе не видел малышку: уходил, когда она еще спала, а возвращался, когда она уже засыпала. Теперь каждое его воскресенье с утра до вечера посвящено дочке. Но придумать программу на выходной день, умную, оригинальную и к тому же не шибко утомительную, настоящее искусство. Пристанище новоявленного холостяка не всегда подходящее место для ребенка. Поэтому папа, как правило, старается вывести малыша «в свет». Парк с аттракционами, цирк, дневной киносеанс, столик в Макдоналдсе  — вот, пожалуй, и весь джентльменский набор развлечений. Папа, в конце концов, начинает впадать в тоску, думая, что его маленькому спутнику (спутнице) все это тоже порядком приелось. А ведь он неправ. Малыш в восторге и от стереотипного похода в парк, и от поездки с озабоченным отцом «по важному делу», и просто от прогулки за руку по родному микрорайону — ведь он рядом с папой! И потом, не так уж это и скучно — в который раз сходить в парк. Две остановки на автобусе до парка, чтобы покормить белочек или синичек и покрошить хлеб уточкам,  — это всегда путешествие с большой буквы. А к путешествию нужно готовиться: запастись угощением для животных и для себя, прихватить ракетки, ролики... Прогулка по огромным современным магазинам только для взрослых наказание. Дети чувствуют себя там, как Алиса в Стране чудес. Попросите ребенка помочь с покупками — и он будет несказанно счастлив от того только, что вы в нем нуждаетесь. А какой потрясающей экскурсией может стать двор вашего детства, со всеми его потайными местечками, где вы отсиживались от родительского гнева, и пустырем, где вы гоняли в футбол. Когда малыш поймет, что вы тоже были маленьким, у него возникнет совершенно особое чувство близости к папе. Кстати, дети любят, когда с ними советуются, поэтому, составляя программу на выходные, предложите ребенку на выбор два-три варианта. Может статься, он и сам изумит вас каким-нибудь гениальным предложением. Проведя выходные в отцовском обществе, ребенок может многому у него научиться. Отцы, как правило, включаются в процесс воспитания, проявляя активность, предлагая неординарные творческие решения. Мужской подход к воспитанию, дополняя женский, помогает детям развиваться гораздо гармоничнее. Это важно и для мальчиков, так как мамы подчас не могут полноценно научить их тем премудростям, которые должен уметь мужчина. Однако и маленькой девочке необходимо видеть рядом с собой достойного представителя сильного пола: галантного, подтянутого, приятного в общении и… бесконечно любящего. Воскресный папа может многое дать своему ребенку, если он придет к выводу, что самое ценное вложение средств не в недвижимость, а, наоборот, в «движимость» в лице его любимого чада. Принимая активное участие в воспитании малыша, он не только выполнит свой родительский долг, но и приобретет самое главное в жизни — искреннюю любовь, уважение и благодарность собственного ребенка, чего ни за какие деньги не купишь! Поистине мы любим то, что отдаем. 

мама и папа

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

ЛУКАВЫЕ СОВЕТЫ

Не идем на поводу у крохи-сосунка / Гузель Хайдарова

Милая мамочка, если ты любишь чеснок и другие специи, не отказывайся от них! Лучше я откажусь от груди. Почаще бы есть из бутылочки с соской: и игра, и еда!

Если ребенок отказывается от груди — ищите причину, если объективно понимаете, что ребенок не наедается, — стимулируйте собственную лактацию. Но не докармливайте малыша, находящегося на грудном скармливании, из бутылочки. Сосание еды через соску, даже особой ортодентальной формы, может привести к отлыниванию от более трудоемкого процесса сосания груди. Нежелательными мамозаменителями, особенно в первые месяцы, когда малыш вместе с мамой постигает непростую науку добывания пищи из груди, являются также соски-пустышки. В них, как и в бутылочках, ребенок сосет только сосочек, отвыкая широко раскрывать ротик для захвата всей ареолы.

Давай,

Специалисты я пососу пару по грудному минуточек из этой груди и еще пару в с ка р м л и в а минуточек из другой! нию советуют Молочко само льется кормить малымне в ротик... ша в одно кормление из одной груди, вторую грудь давать тогда, когда малыш «хорошо поработал» над первой, но не наелся. Дело в том, что первые минуты кормления в ротик малыша практически бьет струя молока, ему нужно всего лишь его глотать. Но затем наступает время «работы» — грудь все еще полна молока, только его нужно активно высасывать. В этой «второй» порции грудного нектара огромное количество биологически активных веществ, жизненно необходимых ребенку. Проверьте, правильно ли вложен сосок в ротик, захватил ли малыш всю ареолу, удобно ли маленькому сосунку, но не поощряйте аппетит легкой порцией из незадействованной груди. Как бы вы ни любили своего кроху, к себе Мамуля, я так тебя также стоит отнолюблю, давай мы ситься бережно — будем кормить меня вы ведь сейчас целыми сутками! ГЛАВМОЛОКОЗАВОД, ГЛАВДИТЯУХОД и ГЛАВПЕДСОВЕТ в одном лице! А маму для малыша не заменят никто и ничто. Кормление по требованию не означает кормления круглые сутки. В среднем 20-30 минут активного сосания ребенку вполне достаточно для насыщения. Если процесс затягивается, малыш клюет носом, но не выпускает сосок из ротика — вынимайте грудь, осторожно просунув палец, сами. Не идите на поводу у требовательного капризули и не поощряйте «игры» с соском, если видите, что малыш уже наелся. 

Молодая мама, вскармливающая грудью, должна знать, что вся принимаемая ею пища прямо или косвенно попадает в грудное молоко, а значит, и в организм малыша. Еда, содержащая консерванты, красители, а также злоупотребление известными аллергенами, например, цитрусовыми и сладкими десертами, могут спровоцировать тяжелые аллергические реакции у крохи. Мама может полакомиться один раз, а неподготовленный организм ребенка, его только развивающийся желудочно-кишечный тракт и несовершенная пока иммунная система будут страдать от маминого гурманства еще долго.

Мамочка, ешь побольше конфеток и тортиков  — молочко потом та - а - акое сладенькое! Ой, а откуда эти красные щечки?

Обитатели песочных замков Остеопатия мамам и деткам Любопытный Лисенок Ни следа потницы Радуга летних аллергий Аллергия на пчел: ценные советы

от 0 до 3

от 0 до 3

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Все малыши обожают возиться с песком. Создавая разные фигурки, маленький человечек фантазирует, развивается, создает свой собственный мир. Главное, чтобы ребенок, пока его мама разговаривает по телефону, не стал пробовать песок и его содержимое на вкус. Иначе можно запросто подхватить инфекцию. Родители должны быть всегда начеку / Гульнара Абдукаева Игры в песочнице очень полезны для детей, так как формируют навыки мелкой моторики. Но, с другой стороны, такая игра может быть опасной для карапуза. Источником каких инфекций может стать песок? За консультацией мы обратились к заведующей эпидемиологическим отделом ДРКБ МЗ РТ Ильсие Мансуровне Фазулзяновой.

— Какие инфекции ребенок может подхватить в песке? — Мы живем в мире, где нас повсюду окружают микробы. Несмотря на это, люди остаются здоровыми. В первую очередь это зависит от иммунитета — способности организма защищать себя. Защищать от всего, что для организма не является естественным: от вирусов и бактерий, ядов, некоторых лекарств, от образующихся в самом организме ненормальностей, например, раковых клеток. Во-вторых, от соблюдения личной гигиены. Возрастной период от 1 до 3 лет называется периодом раннего детства ребенка. В это время формируются сложные функции головного мозга, происходит становление второй сигнальной системы, быстро развивается подсознательная деятельность ребенка, складывается характер, определяется поведение, появляются привычки, часть из которых являются вредными. В этом возрасте закладываются основные поведен-

Наш эксперт: Фазулзянова И.М. заведующая эпидемиологическим отделом ДРКБ МЗ РТ, к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии КГМА ческие характеристики. Детские врачи называют его «периодом упущенных возможностей». Если что-то заложить неправильно, в последующем будет очень трудно это исправить. В основе многих болезней лежит фекально-оральный механизм передачи, т.е. заражение происходит путем заглатывания возбудителя. Среди детей также имеет

Обитатели песочных замков

от 0 до 3

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012 место контактный механизм передачи — попадание инфекции через кожу и слизистые. К вредным привычкам детей относится то, что они любят интересные им предметы класть в рот, грызть ногти, сосать пальцы, которые не всегда бывают чистыми, тереть глаза. Элементы внешней среды, обеспечивающие передачу возбудителя от источника до восприимчивого организма, называются факторами передачи возбудителя. Песок в песочнице может явиться фактором передачи ряда болезней. Рассмотрим инфекции, которые можно подхватить в песке. • Стафилококковая и стрептококковая инфекции. Данные виды возбудителей чаще передаются воздушно-капельным, контактным путем от больного человека здоровому. Поэтому для них песок не является благоприятной средой для обитания. • Кишечная палочка — широко распространенный в природе животных и людей микроорганизм, обитающий в кишечнике и необходимый для нормального функционирования организма. Очень часто этот микроорганизм живет в кишечнике человека и не причиняет ему никаких неудобств. Но, попав внутрь другого человеческого организма, например, с остатками фекалий животных и птиц, кишечная палочка способна расстроить работу желудочно-кишечного тракта. Профилактика заражения кишечной палочкой известна всем: моем руки перед едой, не пробуем «на зуб» предметы с земли, тщательно промываем овощи и фрукты, стараемся всегда носить с собой антибактериальные салфетки. • Туберкулез. Возбудитель этого заболевания — палочка Коха — очень устойчив во внешней среде, сохраняет свою жизнеспособность даже при длительном воздействии солнечных лучей, может передаться воздушно-пылевым путем.

• Токсоплазмоз — заболевание, которое вызывают микроорганизмы, содержащиеся в кошачьих экскрементах. • Стригущий лишай — грибковое заболевание, которое практически никогда не встречается у домашних животных. Но, погладив уличных одичавших кошек, заболевание подцепить очень просто. • Глистные заболевания, которые бывают как у кошек, так и собак. Передаются через экскременты. Как видите, причинами инфекций, которые может получить ребенок в песочнице, нередко становятся остатки жизнедеятельности кошек и собак. Многие люди, у которых есть домашние питомцы, выводят их гулять на улицу для отправления нужд, не обращая внимания, где они это делают. И часто именно детская песочница оказывается этим излюбленным местом.

— В песочнице можно обнаружить шприцы. Источником каких инфекций они могут стать? — Да, порой в песочнице можно обнаружить использованные медицинские шприцы, иголки и вскрытые ампулы. Чаще всего их оставляют наркоманы. Важно помнить, что кровь является благоприятной средой обитания для возбудителей таких болезней, как ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты В, С, которые наиболее распространены среди потребителей инъекционных наркотиков. Это неизлечимые болезни. Уколовшись такой иглой, ребенок может заразиться ими. Если укол произошел, следует вымыть руки с мылом под проточной водой, выдавить 2-3 капли крови из раны, обработать ранку 70- градусным этиловым спиртом, затем смазать ее 5%-ным спиртовым раствором йода и заклеить лейкопластырем. После чего немедленно обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИД или лечебное учреждение по месту жительства.

— Как уберечь детей от инфекций? — Помните, что любые раны, трещины, ссадины, порезы являются входными воротами для инфекций. Поэтому, собирая ребенка на прогулку, тщательно проверьте руки и ноги на наличие ран. Выбирайте только чистые песочницы. Согласно требованиям нормативных документов весной на игровых площадках должна проводиться полная смена песка. Вновь завозимый песок должен соответствовать гигиеническим нормативам по паразитологическим, микробиологическим, санитарнохимическим, радиологическим показателям. Помните, что во время игры в детской песочнице МАЛЕНЬКИЕ ДЕТИ ВСЕГДА ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПОД КОНТРОЛЕМ. Для поддержания иммунитета полезны закаливание и правильное питание. В рационе должны обязательно присутствовать свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты, творог, разные виды мяса и рыбы, соки. Перед прогулкой ребенка следует хорошо покормить. С раннего детства надо приучать ребенка к соблюдению гигиены. А также своевременно прививать его в соответствии с рекомендациями врачей и Национальным календарем профилактических прививок. Дорогие родители, будьте бдительны и соблюдайте меры профилактики. Пусть игра в песке станет для малыша приятным времяпрепровождением, а не поводом для обращения к врачу.

от 0 до 3

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Остеопатия — мамам и деткам

Остеопатия насчитывает более 100 лет мирового опыта. За это время она успела получить признание официальной медицины и рекомендована к применению среди пациентов от мала до велика. Неоспоримое преимущество остеопатии заключается в том, что это безмедикаментозный, безопасный, безболезненный метод лечения руками. Специалисты отмечают пользу остеопатического лечения во время беременности. В этот период следует обеспечить свободное и естественное прохождение нервных импульсов, что жизненно необходимо для правильного развития ребенка и для здоровья мамы. Несколько процедур помогут выправить смещения позвонков и уменьшить нагрузку на позвоночник, устранить смещения костей таза, что в свою очередь будет способствовать более быстрым и легким родам. Следя за собственным здоровьем во время беременности, вы заботитесь и о малыше. Однако рождение ребенка одно из самых травматичных и стрессовых событий в его жизни. Чтобы появиться на свет, малышу приходится протискиваться между костями таза, изгибаться, поворачиваться. Плод испытывает большую нагрузку. По этой причине рекомендуется проходить остеопатическое лечение всем новорожденным. Чтобы предотвратить появление у младенца таких заболеваний, как кривошея, гидроцефалия, задержка двигательного и речевого развития, мышечный гипертонус и других, маме с ребенком после выписки из роддома следует обратиться к врачу-остеопату. При выявлении даже минимальных повреждений важно начать лечение как можно раньше. Остеопатическая философия гласит: «То, что можно сделать сразу после родов за три минуты, через день можно сделать за три недели, а через месяц — не сделаешь за три года». В детской практике в основном используется абсолютно мягкий и безопасный для младенцев подход. Остеопат применяет мягкое воздействие руками на голову и тело ребенка, чтобы ослабить последствия родового стресса, скорректировать напряжение в костях черепа,

а также восстановить их правильное движение. Младенцы после лечения лучше себя чувствуют, крепче спят и нормально развиваются.

В единственном в Казани « Ме д и ц и нс ком Це нт ре Ос т еоп ат » мы можем предложить вам программу реабилитации детей после родового стресса: • консультацию и прием врача-остеопата; • массаж; • УЗИ тазобедренных и коленных суставов, УЗИ сердца, сосудов головы и шеи, вилочковой железы, внутренних органов, нейросонографию; • биохимические анализы. Наши врачи, выпускники Европейской Школы Остеопатии, ждут на прием малышей и будущих мам. Помните, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем меньше проблем со здоровьем ожидает вас и вашего ребенка в будущем! 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Беременность — чудесный период для женщины. Но радость и восторг быстро сменяют страх и волнение о ребенке, который развивается в утробе матери. Возникает чувство ответственности за жизнь малыша. Именно поэтому будущая мама должна с полным пониманием подойти к тем девяти месяцам, которые ей предстоит провести в ожидании ребенка. Ведь беременность — это еще и серьезное испытание для женского здоровья. Хорошо себя чувствовать и быть в форме вам поможет остеопатия

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

УЗИ (сердце, щитовидная

железа, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, почки, мочевой пузырь) 995 р.*

НАШИ УСЛУГИ:

профессиональные остеопаты невролог детский невролог услуги массажистов детский массаж все виды лабораторных исследований УЗИ-трехмерное на современном аппарате УЗДГ ЭКГ фетометрия плода ЭХО-кардиография

*акция действует до 1.07.12 г.

ПОДАРИ РЕБЕНКУ ЖИЗНЬ!

АУСО «Дербышкинский детский дом - интернат для умственно отсталых детей» обращается ко всем неравнодушным людям! В доме-интернате проживают 200 детей-инвалидов с основным диагнозом «олигофрения» и различными сопутствующими заболеваниями. Из них 85 детей находятся в нейродистрофическом отделении и нуждаются в усиленном как медикаментозном, так и физиотерапевтическом лечении. Для эффективной медицинской реабилитации детей-инвалидов, улучшения их физического здоровья, общего состояния и поддержания нормальной жизнедеятельности воспитанников интерната необходимо использование многофункционального прибора «Биоптрон», в основе активности которого лежит усиление адаптационных возможностей организма. Благотворительный фонд «АК БАРС СОЗИДАНИЕ» совместно с Инициативной группой «Вдохновение» объявляют акцию «Подари ребенку жизнь», направленную на оказание помощи АУСО «Дербышкинский детский доминтернат для умственно отсталых детей» г. Казани и просят оказать посильную благотворительную помощь в приобретении прибора.

Дети нуждаются в вашей помощи! РЕКВИЗИТЫ: Благотворительный фонд «АК БАРС СОЗИДАНИЕ» ОГРН 1061600052425, БИК 049205805 ИНН/КПП 1658079690/1657011001 р/с 4070381010002000287 в ОАО «АК БАРС» БАНК корреспондентский счет 30101810000000000805 Назначение платежа «Подари ребенку жизнь»

от 0 до 3 / Дневник мамы

Любопытный ЛИСЕНОК

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

1,3-1,6 месяца

Кто как не любящие родители раздвинет для малыша рамки огромного мира за пределами кроватки? Кто как не любимое чадо перевернет с ног на голову мировоззрение родителей? Продолжаем дневник мамы «год второй» (начало см. СГЛ N 2(4) 2012) / Елена Павлова

Спокойно отошла от соски. Это теперь не утешитель — выплевывает. С соской может поиграть, покусать и погрызть ее, позасовывать родителям и гостям, но по прямому назначению уже не использует. Осваиваем предметную деятельность: играем с посудой, баночками и крышечками, понарошку «пьем», «мажемся кремом» из тюбика с закрытой крышкой… Показывает глазки и носик на куклах, с остальными частями поступает хитро — берет палец того, кто к ней с этими «глупыми» вопросами пристает,

и предлагает потыкать самому: тебе надо, ты и показывай! Переживаю, что отстает от календаря развития: говорить «по-русски» отказывается категорически. Зато и фигурки в формочки засовывает (4 из 6 — спокойно), и пирамидки складывает, и стаканчики разбираетсобирает по размеру, а кубики вообще по 6-7 штук в башню водружает (вместо 3 — по календарю). И книжки «читает» — листает со скоростью деньгосчитательного аппарата. Зубы как грибы лезут. После нижних единичек полезли жевательные пятерки, сейчас режутся двойки— тройки. Все грызется и кусается. Очень технический ребенок. Шнуры, розетки, разъемы, аппараты с кнопочками — родная стихия. Умудрилась выкрутить лампочку из настольной лампы — со мной чуть инфаркт не случился. Разобрать устройства типа магнитной доски, машинки и юлы дело чести! С горшком дружим, но не всегда по делу. Таскаем его за мамой, гордо демонстрируем гостям. Несколько раз по собственной инициативе пописала в горшок, правда, не снимая колготок. Непонятно, кто был счастливее: ребенок от новых впечатлений или родители от долгих ожиданий. Недавно напрудила в штаны, вытащила теплые «изюминки» и сложила в горшок. «Мама, ты же этого хотела, что же тебе не нравится?» Словарный запас ограничен указующими звуками (как у папы

Алиса учится занимать себя сама. Уже в состоянии посидеть 10-15 минут в другой комнате, если есть интересное занятие (например, баночки с кремом, куртки с молниями и т.д.). Но в это время обязательно со мной переаукивается.

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

при общении с мамой). Подружек послушаешь про их вундеркиндов, чувствуешь себя... На мои переживания Артур весело рассказывает анекдот «И вы говорите…». Начала активно залазить на табуретки, чтобы дотянуться до заветных вещей возле умывальника, на кухонном столе, подоконнике, стеллаже. Зубной пасты откушали, кремом от морщин намазались, полакомились сладкой газировкой (жутко понравилось!). Теперь еще больше приходится за всем следить и тщательно прятать. Растет маленький командир. Знакомится с процессом, а потом командует, сопровождая это повелительным «У-у»: что и в каком порядке надевать, какими ключами что открывать, как лифт вызывать. При этом очень добрая девочка — готова поделиться со всеми всем: едой, игрушками, папиным сотовым… Простыли, хрюкаем, храпим, сопливим. А сморкаться толком так и не научились — подражая мне, шмыгает не носом, а ртом, имитируя звук, а не действие. При виде носового платка убегает и прячется, а вот капать в нос и пшикать в горло лекарства дает спокойно, даже сама ложится и пальчиком тычет, что и куда. Подросла — не проходит под дверцей холодильника. Наученная горьким опытом теперь к холодильнику подходит, прикрыв макушку двумя ручками. А вообще стукается часто: о косяки, табуретки, шкафы. Но не орет — «у-укнет», в ушибленном месте почешет и дальше шлепает. Иммунитет у нас к ушибам. Плачем только тогда, когда пугаемся от удара. Едим почти все, отдельных блюд уже не делаю. На завтрак чаще творог с молоком или «Растишку», сыр, хлеб с маслом (последнее слизыва-

Дневник мамы / от 0 до 3

ча й вра нтари год разе м м Ко рой яцев на вто 6 мес ост роста я: в 1 год и ы г, р п к м Те яютс 1,1-11,6 амедл н весить 1 з я и т 13,5 ви лже сна – . ок до ребен ет 81-82 см ительность водится на ля лж ов от днем состав ная продо 10 час енок в сре е ч е о н т ь е у б С м е р е н т тепер ние е х й сон: атное пита из ни . Бодрству о , н а в с е а р н ч х к д ма ы и и д й т н т я ы и йо г пр са. П ратн ночно са. однок аз 3-3,5 ча ищи 1200 а н а т ч п р и ъем по 4,5 ш переход а он спит 1 приме ый об Малы з по 2 час ым: суточн ки: их икуса, с о с и а ки о пр кратн о2р устыш льног вмест ся четырех 4 часа. ания п ю неправи ой пищи. т в в е о я з м н ь о е д л и см вал вер спо ван у меинтер з от и рмиро евывании т му возраст ие, ется с ходим отка лько к фо н ж о пере : к эт пуска то Необ ит не освоении и а к горшку ать мочеис релости д о в и в ов пр ыш йз нение труднению иучить мал контролир ределенно за пр г оп ески и ч т и с з о но и к ое время и еф ок д И сам озволяющи ны, а ребен п а , в ы о р м и з хани форм азвитии. р стью с полно огическом едиатр. л о х ., и с .Н п вп о ва Е Ка р и м

ем, хлеб крошим) или желток яйца, фрукты или готовую фруктовую пюрешку. Обедаем супчиком, борщиком, жарким, пловом, котлетами и т.д., а перед дневным сном — бутылочка с жидкой кашей. Ужин — молочная вермишель, каша (не любит) или варено-тушеные овощи, пюрешка, печенье и чай с лимоном. Перед сном — кефирчик с соком. Аппетит то зверский (тарелка супа, тарелка второго, молоко, печенье, груша), то и 50 г творога не запихнешь. Сама охотно ест руками: вилки и ложки, хоть и хватают еду, но до рта не доносят, посему отлетают за ненадобностью. Пьет с моей поддержкой, если отпускаю — содержимое тотчас переворачивается на себя или на меня. Недавно ели макароны в форме колесиков, все было хорошо, пока одна макаронина не выпала и не покатилась по столу, как настоящее колесо. Еда как пища тотчас перестала интересовать, а превратилась в материал для исследования — под каким углом и с какой силой нужно выплюнуть макарошку, чтобы она проколесила по столу. Наш режим: Встает с 6.00 до 7.30. Утром, пока я ловлю последние мгновения сладкого сна, Лисену развлекает собирающийся на работу папа. Прогулка до молочной кухни с 10.00 до 12.00. Обед в 12.00, сон в промежутке с 13.00 до 16.00. Ужинаем около 18.00. Купаемся через день в ванной. Укладывается в своей комнате, обязательно на пузе кого-то из родителей, смешно покачивая при этом попой. Вечерний сон с 21.00. Но! Около полуночи сонное привидение пришлепывает к нам... 1 год и 6 месяцев — рост 83 см, вес 11,4 кг. 

от 0 до 3

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

НИ СЛЕДА потницы Новорожденный ребенок всегда окружен вниманием. Родители холят его и лелеют. Каков же их ужас, когда на коже малыша появляются красные высыпания. «Потница пошла! Неужто сглазили?» — начинают паниковать родители. Между тем, предупрежден — значит вооружен! Почему возникает потница? Как с ней бороться?/ Ангелина Гловатая Наш эксперт:

Потница представляет собой красные высыпания, пузырьки, которые появляются чаще всего на сгибах или в кожных складках, реже за ушами, на шее, голове и лице. Страдают ею взрослые и дети, особенно новорожденные. Их организм еще только учится приспосабливаться к окружающей среде.

педиатр ГБУЗ «Детская клиническая больница № 7» г. Казани

— По какой причине начинается потница? — Потница у грудничков нередкое явление. Связано это с интенсивным функционированием потовых желез. Обильное потовыделение у малышей часто вызывает закупорку пор и, как следствие, реакцию нежной кожи в виде раздражения и сыпи. Усугубляют ситуацию мамы, которые кутают детишек даже в теплую погоду. Кроме того, я советую покупать для малышей одежду из натуральных тканей. Никакой синтетики. — Потница угрожает здоровью малыша только в летний сезон? — Конечно, духота и жаркая погода отчасти виновники этого недуга. Но бывает, что педиатр ставит диагноз «потница» и зимой. В таких случаях погоду винить не приходится, ведь на улице холодно. Зато дома жарко. Запомните, если температура в помещении выше 20 градусов, для ребенка достаточно одного слоя одежды. — Что насчет профилактики потницы? — Серьезнее относитесь к гигиене. Чаще подмывайте ребенка и не надевайте подгузники на долгое время. В жару проветривайте помещение, но не устраивайте сквозняка. Водные процедуры малыш должен принимать ежедневно. Отличной профилактикой будет закаливание. Оставьте ребенка голеньким на несколько минут, пока готовитесь его переодеть.

Белозерова О.Л.

— Опасна ли потница для здоровья новорожденного? — Сама по себе потница не грозит ребенку чем-то страшным. Но если не лечить ее, зуд может усилиться. Малыш начнет чесаться, а это лишний риск занесения инфекции, которая может перерасти в серьезное кожное заболевание. Если родители не хотят довести дело до воспалительного процесса, они обязаны бороться с потницей сразу же, как только заметили следы на теле ребенка. — В чем заключается лечение и сколько времени оно займет? — При потнице рекомендуется купать ребенка в кипяченой воде с добавлением небольшого количества марганцовки. Также можно сделать отвар из лечебных трав (ромашка, цветы тысячелетника или череда) и добавить его в ванночку с водой. Необходимо дезинфицировать места высыпаний антисептиками (растворы соды, йода и соли, зеленка, хлорофиллипт и др.). Обрабатывайте кожу, пораженную потницей, с помощью присыпки или талька. И наблюдайте за тем, чтобы ребенок не потел. Если следовать всем этим правилам, то недуг отступит через 5-7 дней. Не пренебрегайте правилами гигиены, регулярно и тщательно ухаживайте за кожей ребенка. Родительская забота способна предотвратить многие заболевания, и потница не исключение. Пусть теплое лето принесет вам только радость и удовольствие. 

На наши вопросы отвечает Белозерова Ольга Львовна, педиатр ГБУЗ «Детская клиническая больница № 7» г. Казани.

Медицинский центр «Д-К» – Ведение беременности; – УЗИ беременных +3D/4D (врач-эксперт из РКБ); – УЗИ сердца, сосудов и всех органов; – Гинеколог; – врач-репродуктолог (лечение бесплодия); – уролог-андролог (лечение эректильной дисфункции); – педиатр; – окулист; – хирург, онколог, маммолог; – терапевт, кардиолог; – дерматовенеролог; – детский хирург-уролог (прием ведет врач в/к, д.м.н. Морозов В.И.); – обследование и лечение недержания мочи у детей, всех видов расстройств мочеиспускания

Казань, ул.Глушко, 22Г т. (843) 524–34–18 www.dimerakazan.ru

ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

∙ УЗИ, ФГДС

∙ ВАКЦИНАЦИЯ

∙ ВЫЕЗД ПЕДИАТРА НА ДОМ

∙ БОЛЕЕ 1000 ВИДОВ АНАЛИЗОВ

∙ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ∙ ВЫДАЧА МЕДИЦИНСКИХ

СПРАВОК

БОЛЕЕ

1000 ВИДОВ АНАЛИЗОВ НА БАЗЕ ООО �ЛДЦ "БИОМЕД"�

Наш адрес:

Казань, пр. Победы, 182 б Тел.: (843) 276-91-06, 276-90-14 Факс: (843) 276-91-03

Режим работы: пн.-пт.: 8.00 – 20.00 сб.: 9.00 – 17.00 вс.: выходной

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 0 до 3

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Радуга летних аллергий: Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

«БИОМЕД» предупреждает

Цветущее лето — это пора аллергических заболеваний. Самое распространенное — сезонный аллергический ринит, или поллиноз, раньше его называли сенной лихорадкой. Наш автор-эксперт:

Субботина А.И. аллергологиммунолог ООО «ЛДЦ «БИОМЕД», врач I категории

Заложенность носа, обильные выделения, приступообразное чихание, зуд в глазах, першение в горле — все эти неприятные симптомы связаны с повышенной чувствительностью к пыльце растений. В ряде случаев присоединяются затрудненное свистящее дыхание, кашель, преимущественно в ночные и предутренние часы. Так формируется сезонная атопическая бронхиальная астма. Часто, прежде чем попасть на прием к аллергологу, пациенты годами безуспешно лечатся от «простуды», принимают антибиотики и противовирусные средства. Поэтому, если в течение нескольких лет, в одно и то же время вы отмечаете у себя появление подобных признаков — это повод обратиться к аллергологу. Приблизительно у 30-50% пациентов, страдающих сезонным ринитом, наблюдается также непереносимость некоторых пищевых продуктов. Так, при аллергии к пыльце березы отмечается реакция на яблоки, груши, персики, абрикосы, вишню, морковь, сельдерей. При аллергии на лещину больные не мо-

гут употреблять в пищу орехи, чаще всего фундук. Злаковые травы обладают перекрестной реакцией с овсянкой, кофе, изделиями из муки. При аллергии к сорным травам пациенты могут плохо переносить арбузы, дыни, баклажаны, кабачки, свеклу, семечки, халву, подсолнечное масло, майонез. Реакция на эти продукты может проявляться в виде насморка, отека и зуда губ, носоглотки, крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. Как пройти обследование, провести лечение и подготовиться к сезону цветения, посоветует врач-аллерголог. В теплое время года также наступает сезон укусов и ужалений насекомых. Реакции на яды насекомых могут быть системные и местные, разной степени тяжести, аллергические и неаллергические (токсические). Аллергия к ядам насекомых встречается как у больных атопическими заболеваниями, так и у лиц, никогда не страдавших ими. Системные аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок) развиваются, как правило, при ужалении перепончатокрылых (пчел, шмелей, ос, шершней). Системные токсические реакции возникают при укусах или ужалениях несколькими особями. Чтобы максимально обезопасить себя от ужалений, следует соблюдать особую осторожность во время отдыха на открытом воздухе, работы в саду: вне дома ходить в обуви; не носить свободную одежду, распускать волосы, в которых могут запутаться насекомые; не пользоваться косметическими средствами с сильным запахом. О том, какие препараты должны быть на случай ужаления, как оказать первую помощь пострадавшему, вы можете узнать на приеме у аллерголога. Еще одно из заболеваний, возникающее летом, — фотодерматоз. При приеме ряда лекарств (антибиотиков, анальгетиков), при контакте с соком некоторых растений (например, борщевик), при применении косметических средств на основе эфирных масел, ароматизаторов, красителей свойства кожи могут измениться, и она станет уязвима при воздействии солнечного света. Поражения кожи проявляются в разной степени тяжести, начиная с легкого покраснения, зуда и сухости кожи до тяжелых реакций с появлением пузырей. В тяжелых случаях возможна госпитализация в аллергологическое отделение. Поэтому, если вы в летнее время принимаете какое-либо лечение, лучше ограничить время пребывания на открытом солнце и не загорать. Соблюдая эти рекомендации и проводя своевременное лечение, вы сможете уберечь себя от многих неприятностей летом.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 0 до 3

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Аллергия на пчел: ценные советы

Международная статистика свидетельствует, что за последние два десятилетия заболеваемость аллергией от укусов насекомых возросла в 3-4 раза, причем заболевание часто протекает в тяжелой, необычной форме. Возникновение аллергической реакции на укусы пчел у детей — серьезная проблема из-за высокой вероятности развития летальных исходов, что требует незамедлительного обращения к врачу-аллергологу. О мерах профилактики и оказании первой помощи при аллергии на пчел у детей нам рассказала главный внештатный детский аллерголог УЗ г. Казани МЗ РТ, доцент кафедры аллергологии и иммунологии КГМА Татьяна Васильевна Клыкова. Дети намного чаще сталкиваются с жалящими насекомыми, потому что больше гуляют, они подвижны и любопытны: норовят поймать опасную букашку за крылышки.

Поэтому в целях профилактики укусов насекомых:

• Следите, чтобы ребенок не ходил по земле и траве босиком, особенно там, где растет много цветов. Их любят пчелы и шмели, а осы на земле располагают свои «домики». • Не подпускайте ребенка близко к пасеке и другим местам обитания жалящих насекомых. Избегайте мест скопления мусора, так как насекомых привлекают пищевые отходы и их запахи. • Не надевайте одежду темного или яркого цвета: предпочтительна одежда белой, зеленой и светло—коричневой окраски. • Не пользуйтесь сильно пахнущей косметикой. • Не держите в жилых помещениях букеты цветов и цветущие декоративные растения, поскольку они могут привлекать жалящих насекомых. • Перед поездкой в автомобиле проверьте, нет ли в нем насекомых. А окна автомобиля держите закрытыми. • При выезде за город запаситесь инсектицидными средствами и репеллентами.

Мнение эксперта: Родители детей, страдающих аллергией к яду пчел, обычно интересуются, можно ли их детям есть мед. Можно, так как мед и яд не имеют общих антигенов. Прополис имеет общие антигены с ядом, поэтому пользоваться им не стоит.

Наш эксперт: Клыкова Т.В. главный внештатный детский аллерголог УЗ г. Казани МЗ РТ, доцент кафедры аллергологии и иммунологии КГМА, к.м.н.

• Если около вас летает пчела, не следует делать резких движений, размахивать руками и отгонять насекомое. Медленно перейдите в другое место.

Если ребенка ужалило насекомое, необходимо:

1) принять антигистаминное средство; 2) удалить при ужалении пчелой ядосодержащее жало: вытолкнуть скользящим движением булавки, иглы или ногтя по поверхности кожи. Делать это необходимо осторожно — жало может лопнуть, и яд попадет в кровь; 3) положить на место ужаления холод; 4) обратиться в медицинское учреждение. Если вы знаете, что у ребенка на укусы жалящих насекомых тяжелая реакция, проконсультируйтесь с врачом-аллергологом, какие медикаменты необходимо иметь при себе для оказания первой помощи и какие неотложные меры предпринимать в случае укуса. 

«Жужжат над лугом в жаркий день кружащиеся пчелы. И шмель мохнатый, и слепень, и майский жук тяжелый», — писал детский поэт Самуил Маршак. Пчелы любят сладкое и летят к детишкам, которые на улице едят мороженое или арбуз. А укус пчелки может стать источником аллергии / Гульнара Абдукаева

Аквамалыши Растим ножки правильно Косолапики С заботой о здоровье ног Звоночки от горшочка

от 4 до 7

от 4 до 7

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

На пляжах нередко можно наблюдать такую живописную сцену, когда, надев на ребенка круг или нарукавники, а чаще всего и то и другое (для гарантии), родители командуют: «Работай ногами! Сильнее руками греби!». Но у малыша, бестолково барахтающегося в воде, вскоре уходят силы и пропадает интерес. И редко кто из настроенных на олимпийский результат родителей знает, что овладение движениями — один из самых последних этапов в обучении плаванию. А начинать дружбу малыша с водной стихией следует с обыкновенных брызг, которых нужно перестать бояться, а также с простого погружения под воду с головой и с элементарных дыхательных упражнений.

Домашняя тренировка Чтобы подготовить малыша к плаванию в открытом водоеме, понадобится обычная ванна, небольшие плавающие и тонущие игрушки и, конечно же, ваша фантазия. Вода в ванне должна быть сидящему ребенку по грудь. Все упражнения обязательно проводите в форме игры или соревнования. Не забывайте, что только во время игр ребенок раскрепощается и, увлекшись, сам не замечает, как делает то, что после обычной просьбы ни за что не рискнул бы сделать. Подойдут и веселые песенки со стишками, и ваши обычные слова одобрения — все то, что поможет малышу почувствовать себя в безопасности и отвлечет его от маленьких опасений. Участвуйте в игре сами, искренне хвалите за успехи и не замечайте ошибок, утверждайте, что все обязательно получится, не зацикливаясь на сроках и результате. «Искупаем игрушку». Приглашая ребенка купаться, возьмите с собой его любимую игрушку, скажите, что она очень хочет купаться вместе с малышом. Попросите его помыть игрушку, а затем игрушка захочет помыть малыша, и мама поможет ей это сделать. Поливайте из лейки (ведерка) сначала игрушку, а следом, постепенно, и малыша (грудь, плечи, ручки, носик и т.д.).

Наш автор-эксперт: Денисова Ю.С.

педагог-инструктор по физическому воспитанию МДОУ «Академия детства»

«Солнышко и дождик». По сигналу «солнышко» ребенок забавляется с игрушкой, как ему нравится, по сигналу «дождик» — поливает ее. Затем взрослый предлагает поиграть вместе, и теперь по сигналу поливает малыша вместе с игрушкой (желательно с головой). «Подуем на кораблик». Предложите ребенку сесть на пятки, руки положить чуть выше колен; опустите на воду кораблик и попросите его помочь кораблику отправиться в плавание — подуть, чтобы он поплыл. Для этого необходимо набрать ртом воздух, сложить губы трубочкой, опустить подбородок в воду и подуть на игрушку.

Аквамалыши

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012 «Волшебные пузырики». Упражнение похоже на предыдущее. Необходимо опустить в воду не только подбородок, но и губы, и подуть сильно, чтобы на воде появились пузырики. «Учим нырять мячик». Возьмите маленький мягкий мяч (можно резиновый). Ребенок сидит на пятках, мяч держит в руках, ртом набирает воздух (надувает щечки) и одновременно опускает мяч в воду; затем губы складывает трубочкой и начинает выдыхать, отпустив одновременно мяч. Если вы все делаете правильно, то мяч выпрыгнет из воды, обрызгав лицо малыша. Обычно такая игра очень нравится детям, вызывает у них много эмоций, одновременно отрабатывая навык задержки дыхания при погружении в воду. «Водолазы». Наденьте очки или маску, как у настоящих водолазов. Заранее бросьте в воду различные тонущие игрушки, камушки и т.д. Предложите собрать со дна «сокровища», опустив лицо в воду (предварительно набрав воздух). Когда ребенок уже освоит это упражнение, предложите собирать игрушки с открытыми глазами без очков, делая выдох в воде. «Я плыву». Предложите ребенку сесть на дно ванны: ноги прямые, руки в упор сзади (вода по пояс), прямыми ногами (носочки оттянуты) совершать попеременные движения вверх—вниз, при появлении ноги над водой должны появляться брызги. Когда ребенок освоит это упражнение, предложите ему присесть и принять упор на руках, а затем вытянуть ноги, чтобы они всплыли, и передвигаться на руках по дну ванны.

Учебный заплыв Знакомство с большой водой реки или моря можно провести в следующих играх.

от 4 до 7 «Догонялки». Предложите малышу побегать по берегу, шлепая по воде, постепенно заходя в воду все глубже. Ребенок и сам не заметит, как войдет в воду по колено. Пошагать можно и как «Цапли» (глубина по колено, ходьба с перешагиванием над поверхностью воды) под стишок: «Большие ноги идут по дороге. Топ-топ-топ (ребенок идет, высоко поднимая колени). Маленькие ножки бегут по дорожке. Топ-топ-топ-топ-топ (бежим по воде, часто ступая ногами)». «Дождик». Сядьте с ребенком на берегу, предложите набирать в ладоши водичку и выливать ее себе на ножки. «Волны». Зайдите с малышом по колено или пояс в воду, положите на воду прямые руки ладошками вниз и двигайте ими одновременно вправовлево. Облегченный вариант: присядьте у берега и погладьте водичку. «Лодочки с веслами». Ходим по воде, помогая себе гребковыми движениями рук. «Покажи пятки». На мелком месте опереться руками о дно, выпрямиться и вытянуть ноги назад так, чтобы были видны пятки. «Кто прыгнет выше». Глубина воды по грудь (можно и меньше), руки развести в стороны ладонями вниз. Прыжки в воде, отталкиваясь ногами от дна, одновременно опуская руки вниз в воду в помощь толчку. «Фонтан». Сесть на дно (вода при этом по грудь). Попеременно поднимать прямые ноги вверх-вниз, образуя брызги, носочки оттягивать. Можно предложить сделать маленький или большой фонтан. Если страх перед водой у ребенка преодолен, можно переходить к более «серьезным» упражнениям: скольжение по воде, держась за руки (или надувной круг) родителя; катание на надувной игрушке, как на лодочке (подгребая руками, как веслами, и работая ногами, как моторчик); погружение в воду с головой; выдохи в воду, плавание «звездочкой» на спине и на груди. Учтите, что лучшие помощники в обучении плаванию — круги и нарукавники. Жилет — средство безопасности при катании на глубине, а вот научиться плавать в нем проблематично, нет никакой возможности почувствовать, как ведет себя тело в воде. Отпуск на носу, подготовительные занятия остались только в планах, а вашему малышу общение с водой не доставляет большой радости и удовольствия? Будьте терпеливы, создайте атмосферу спокойствия и доверия и осваивайте водные просторы вместе. Огромную роль в жизни дошкольника занимают ролевые игры и образные сравнения, поэтому все предлагаемые упражнения обязательно проводите в форме игры или подражания. И ни в коем случае не сравнивайте вашего ребенка с другими: «Вот девочка младше тебя, а не боится…», не унижайте ребенка, особенно в присутствии других: «Учишь тебя, учишь, а ты все еще...». Все получится. Ваша задача пробудить в ребенке желание находиться в воде, а поплыть ему помогут природа и… инструкторы по плаванию. Уже дома.

37 31

от 4 до 7

Растим ножки правильно

В будущем здоровье малыша будет зависеть от того, как родители позаботились о его растущих ножках. Неправильно сформированная стопа может привести к плоскостопию или другим дефектам ног. Является ли ношение ортопедических стелек и обуви эффективным способом лечения и профилактики деформаций стопы? За консультацией мы обратились к кандидату медицинских наук, врачу-ортопеду высшей категории Протезно-ортопедического центра ООО РИН-«ПРИЗ» Фание Мансуровне Биктимировой. — В нашем центре можно приобрести сложную и малосложную ортопедическую обувь на подбор. У нас также представлен широкий ассортимент готовых стелек различных модификаций из различных материалов. Кроме этого, мы занимаемся индивидуальным изготовлением ортопедических стелек. Плоскостопие, плосковальгусная (отведение переднего отдела стопы, резкое уплощение ее сводов и отклонение пятки наружу) и эквиноварусная (стопа находится в состоянии подошвенного сгибания) деформации стоп, детский церебральный паралич, пирамидная недостаточность (нарушения, связанные с дисфункцией нервной системы) являются достаточно коварными заболеваниями. В последнее время наблюдается распространение такого диагноза, как диффузно-мышечная гипотония, что тоже приводит к деформации стопы в детском возрасте. Все эти заболевания должны лечиться в комплексе. Ношение правильной обуви и использование ортопедических стелек являются одним из элементов этого комплекса. Преимуществом индивидуально изготовленных стелек является то, что они изготавливаются прямо по ноге пациента и учитывают все индивидуальные особенности стопы.

Наш эксперт: Биктимирова Ф.М. к.м.н., врач-ортопед высшей категории Протезноортопедического центра ООО РИН-«ПРИЗ»

Наши стельки также имеют возможность последующей коррекции в процессе их использования. Мы проводим поэтапную коррекцию в динамике, постепенно увеличивая давление на отдельные зоны стопы, что помогает правильному формированию сводов стопы ребенка. — Сколько по времени можно носить ортопедические стельки и обувь? — Особых ограничений в ношении ортопедических стелек и обуви нет. При наличии достаточно серьезных патологий обувь носить надо столько, сколько ребенок ходит — в детском саду, в школе, дома. — Говорят, что босиком полезно ходить? — Безусловно, ходить босиком по гальке, песку очень полезно. Это лечебный массаж для детских ножек. Но ходьба дома босиком или в носках по полу не имеет терапевтического эффекта. Как только ребенок начнет ходить, следует контролировать формирование его стопы, так как в дальнейшем любое отклонение может привести к заболеваниям суставов ног и различных отделов позвоночника, перекосу таза, укорочению одной из конечностей, головным болям и другим неприятным симптомам. Если возникли сомнения в том, правильно ли формируется стопа вашего ребенка, необходимо незамедлительно обращаться за консультацией к врачу-ортопеду.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Все родители хотят, чтобы их детишки росли счастливыми, здоровыми, красивыми и уверенно шагали по земле. В первые годы жизни малыша особой заботы требуют стопы, так как многие особенности дальнейшего развития стоп и всего опорнодвигательного аппарата закладываются именно в детском возрасте / Гульнара Абдукаева

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 4 до 7

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru Наш эксперт: Андреев П.С. доцент кафедры ортопедии и травматологии КГМА

КОСОЛАПИКИ «Мам, смотри, а у меня пальчики целуются!» — с восторгом кричит Арина, указывая на собственные следы на земле. Как помочь своему малышу справиться с косолапием? / Гульнара Абдукаева

Косолапие у детей — проблема серьезная. Ни в коем случае родителям нельзя закрывать на нее глаза. Следует обратиться к специалисту. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем легче справиться с дефектом. Чтобы разобраться в этом вопросе, мы беседуем с доцентом кафедры ортопедии и травматологии КГМА Петром Степановичем Андреевым.

— Что такое косолапие? — Косолапие — термин не медицинский. Вероятно, родители хотят отразить различные виды деформаций стоп врожденного и приобретенного происхождения. К частым врожденным заболеваниям стоп относятся: врожденная косолапость, врожденная плосковальгусная деформация стоп, артрогрипоз и др. Причиной приобретенной деформации могут стать серьезные травмы ног, нарушения в развитии центральной нервной системы и т.д. По частоте встречаемости на первом месте стоит врожденная косолапость. Причина ее возникновения до настоящего времени не установлена. Одни авторы связывают с пороком развития первичной закладки эмбриона. Другие считают, что это последствия внутриутробного механического давления на стопу эмбриона со стороны стенки матки (миоматозные узлы, кисты и др.) или нервно-мышечная недостаточность, в основе которой лежит поражение двигательных центров головного и спинного мозга. У новорожденного ребенка врожденная косолапость проявляется подошвенным сгибанием стопы, приведением ее переднего отдела и разворотом подошвенной поверхности стопы внутрь. В старшем возрасте при ходьбе ребенок наступает не на всю поверхность стопы, а только на ее наружнотыльную часть. Запускать заболевание нельзя, поскольку в последующем это скажется в нарушении осанки ребенка. Обычно врожденная косолапость диагностируется сразу после рождения ребенка, еще в роддоме.

— Гарантией успешного исхода заболевания являются ранняя диагностика и назначение адекватного лечения. Лечение врожденной косолапости заключается в проведении этапных редрессаций (от фр. redresser — выпрямлять) с наложением гипсовой повязки для фиксации правильного положения стоп. Гипсовая повязка накладывается на срок 3-4 месяца с последующим назначением физиотерапевтических процедур, ортопедических изделий. Если проблему не удалось устранить, в этом случае необходимо оперативное вмешательство. Ортопедическую обувь необходимо использовать только при ходьбе на большие расстояния и по рекомендации врача-ортопеда. Обувь должна быть на плоской платформе, хорошо пропускать влагу и воздух, изготовлена из натуральных материалов.

— Полезен ли терренкур (хождение по лечебным камням) при косолапости? — По камням босиком ходить не стоит. А по полу в квартире, летом по песочку и траве босиком полезно для укрепления мышц свода стопы. Важно вести правильный ортопедический режим. Полезны массаж и комплекс упражнений лечебной физкультуры, которые осуществляются под контролем специалиста. В норме один раз в год ребенок должен посещать ортопеда. Помните, что своевременное обследование у ортопеда сохранит ноги ребенка прямыми, а походку красивой! 

— Как осуществляется лечение?

С ЗАБОТОЙ О ЗДОРОВЬЕ НОГ Деформация стоп приводит к серьезным последствиям

Стопа служит не только опорой, но и своеобразным амортизационным устройством, смягчающим удары. Эта важная функция обеспечивается правильным анатомическим строением

Положение стопы в норме

Площадь стопы занимает 1% поверхности всего тела и испытывает колоссальную нагрузку. В возрасте 1 года стопа ребенка представляет собой 28 хрящей, соединенных связочным аппаратом. У детей он еще слабый, и как следствие – различные формы деформации стоп. У детей истинное плоскостопие встречается редко. Чаще эта врожденная или приобретенная форма деформации проявляется в виде плоско-вальгусной установки стоп (Х-образная деформация) – отклонения пятки наружу. Порой родители относятся к этой проблеме несерьезно. Не замечают или же считают, что дефект выправится сам собой. Однако этого не произойдет. Более того, это негативно сказывается не только на своде стопы, но и на состоянии всего опорно-двигательного аппарата. Происходит нагрузка на суставы, изза неправильного положения таза и позвоночника нарушается осанка. Отсутствие амортизационной функции приводит к микротравмам позвоночника, спинного и головного мозга. Ребенок быстро утомляется, у него нарушаются основные нервные процессы и нередко возникают головные боли. Кроме того, деформация стоп — процесс прогрессирующий. Поэтому только ранняя диагностика и своевременное лечение дадут удовлетворительный результат.

Плоско-вальгусная установка стоп

В запущенных случаях лечение сильно затруднено и требует намного больше усилий. Коррекция должна носить комплексный характер: лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Следует помнить, что некачественная или неправильно подобранная обувь может причинить серьезный вред здоровью. Доверять можно маркам и брендам, продукция которых уже зарекомендовала себя и хорошо известна врачам-ортопедам.

Советы ортопедов по подбору профилактической обуви: =Каблучок или изгиб должен поддерживать пяточную часть в более высоком положении (у ребенка 0,5-0,8 см). Если пятка приподнята, то мышцы, поддерживающие своды стопы, более активно задействуются при ходьбе и лучше развиваются. =Обувь должна быть с жестким задником и боковыми берцами, они не позволяют пятке «заваливаться» внутрь или наружу. Это обеспечивает равномерное распределение нагрузки на мышцы и правильное положение всей стопы, помогает вырабатывать правильную походку. =Небольшая поддержка продольно внутреннего свода стопы (стелькасупинатор), как правило, свидетельствует о том, что обувь качественная. Но ни в коем случае она не должна причинять ребенку дискомфорт. Любые ярко выраженные элементы (слишком высокие подушечки) могут деформировать здоровую стопу. =Нога не должна «ездить» внутри обуви. Для этого обязательно должны присутствовать застежки, липучки, шнурки либо другая фурнитура для фиксации голеностопа.

ОБУВЬ ДОЛЖНА ИМЕТЬ ВЫСОКИЕ ЖЕСТКИЕ БЕРЦЫ, ФИКСИРУЮЩИЕ ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ. СТЕЛЬКИ-СУПИНАТОРЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ИНДИВИДУАЛЬНО ПОДОБРАНЫ ИЛИ ИЗГОТОВЛЕНЫ С УЧЕТОМ АНАТОМИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ СТОПЫ. ПОСТОЯННОЕ НОШЕНИЕ ТАКОЙ ОБУВИ ФОРМИРУЕТ ПРАВИЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ И ПРЕПЯТСТВУЕТ ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ ДЕФОРМАЦИИ

Компания «Ортек» предлагает детскую ортопедическую обувь профилактической и лечебной направленности при диагнозах: плоскостопие, плоско-вагульсная деформация стоп (Х-образная), варусная деформация стоп (О-образная), косолапость, «приведенная стопа», ДЦП. 

Ортопедический салон FineStep ул. Фучика, 90, 2-й этаж Тел.: 8-927-433-81-55

НЕОБХОДИМО ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ И ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА

от 4 до 7

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Звоночки от горшочка Мы уже совсем большие. Нам уже четыре, и мы умеем многое. И даже на горшок ходим самостоятельно. Вот только что-то слишком часто... / Альфия Хасанова

Природа цистита

Наш эксперт: Тахаутдинов Ш.К. главный детский специалист урологандролог МЗ РТ,

Основной причиной развития цистита у детей является проникновение в мочевой пузырь бактериальной инфекции. Основные возбудители цистита у детей — это кишечная палочка, различные виды стафилококков, стрептококков. Инфекция проникает в мочевой пузырь преимущественно восходящим путем из зараженного бактериями мочеиспускательного канала. У детей до трех лет цистит практически не встречается, поскольку в этом возрасте ребенок, как говорится, присмотрен и одет. Проблемы начинаются у тех, кому позволено почти самостоятельно познавать мир. Родители уже менее обеспокоены за свое чадо, ведь ему известны основные правила сохранения своей жизни: с осторожностью играть возле машин, не забираться высоко на всякого рода «лазилки». Но о том, что нельзя сидеть на холодной земле и на бетоне, ребенок 4-7 лет еще не знает. Родители могут не доглядеть, особенно летом, когда малыш будет находиться долгое время в мокром купальнике, от этого количество маленьких пациентов в стационарах меньше не становится.

«Мальчиковый» или «девочковый»? В основном цистит — это удел девочек. Специалисты объясняют это тем, что у девочек строение мочеполовой системы имеет свои особенности. Короткий мочеиспускательный канал, частые инфекции наружных половых органов и прочее у девочек облегчают проникновение инфекции в мочевой пузырь. Также риск развития цистита высок у детей, страдающих снижением иммунитета (инфекции, эндокринные болезни), хроническими заболеваниями внутренних органов (колиты, дисбактериоз), недостатком витаминов, врожденными пороками развития мочеполовой системы.

заведующий урологическим отделением ДРКБ МЗ РТ, заслуженный врач МЗ РТ

Как распознать? Четырехлетний малыш вряд ли сможет объяснить, что ему что-то мешает или постоянно хочется к горшку. Они этого могут даже не осознавать. Поэтому родителям необходимо насторожиться, если ребенок стал беспокойным, плаксивым, у него появилась темная моча, а также отмечается повышение температуры до 39 градусов. Ребенка необходимо сразу показать специалисту.

Как лечить, чтобы не покалечить? Лечение цистита у детей включает соблюдение лечебного режима и диеты, гигиенические меры, применение лекарств. Основной группой лекарств, которые применяются у детей, являются антибиотики. По мнению специалистов, это тоже представляет собой проблему — бесконтрольное употребление препаратов при повторных случаях возникновения цистита способно «замаскировать» болезнь. А это в будущем может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение должно осуществляться только под наблюдением врача!

Проблема детских циститов одна из самых распространенных, и кажется, о ней известно все. Все, да не все. Многие родители не понимают ее серьезности. «Банальная простуда», думают они. Но специалисты уверяют, недолеченный цистит с возрастом может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до бесплодия. Но давайте обо всем по порядку.

Часто болеющий ребенок Как по струнке: исправляем прикус Пугающая тишина Уши ребенка: держаться на плаву Океан для здоровья

от 8 до 12

от 8 до 12

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Часто болеющий ребенок.

ВОБЭНЗИМ

Для лечения и профилактики используйте только проверенные препараты, имеющие многолетний опыт применения.

Как укрепить защитные силы ребенка? Традиционных закаливающих процедур бывает, как правило, недостаточно. Обычно врачи назначают витамины, иммуномодуляторы и другие препараты, общее действие которых направлено на поддержание защитных сил и ускорение выздоровления. Лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ («Мукос Фарма», Германия) определяет новый подход к проблеме комплексного лечения. ВОБЭНЗИМ содержит высокоактивные энзимы натурального происхождения и оказывает несколько терапевтических действий  — противовоспалительное и иммуномодулирующее, активизирует противомикробную защиту. Энзимы препарата ВОБЭНЗИМ мигрируют по сосудистому руслу, попадают в очаг воспаления и удаляют поврежденные клетки. Лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ комплексно воздействует на иммунитет, метаболизм и воспаление — восстанавливает и укрепляет здоровье ребенка, ликвидирует хронические очаги воспаления и снижает риск осложнений

ЭНЗИМЫ – УСКОРЯЮТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

• оказывает положительное воздействие на ход воспалительного процесса; • активизирует механизмы неспецифической защиты; • улучшает микроциркуляцию и повышает противомикробный иммунитет; • снабжает ткани кислородом и питательными веществами; • повышает эффективность антибиотиков и их концентрацию в очаге воспаления; • уменьшает побочные эффекты антибиотиков и улучшает экологию кишечника.

ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА БЕСЦЕННО! Для профилактики и поддержания здоровья лекарственный препарат ВОБЭНЗИМ назначается в возрастной дозировке 3 раза в день за 40 мин. до еды, запивая водой. Курс 3 недели, неделя перерыв. Повторить курс (3-4 недели) 3 раза в год.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Часто болеет ребенок? Ответить на этот вопрос не так сложно. К группе часто и длительно болеющих относят тех детей, у кого «простуды» случаются 5 раз в год и более, или длятся дольше 14 дней. Частые респираторные заболевания страшны не столько сами по себе, сколько их последствия. Постоянный насморк может привести к гаймориту или фронтиту, а часто рецидивирующие ангины могут вызвать серьезные осложнения сердца и суставов.

ЧТО ДЕЛАТЬ?!

от 8 до 12

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

КАК ПО СТРУНКЕ: Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Исправляем прикус

Наверняка родительское сердце сжимается, когда малыш приходит из школы и, захлебываясь слезами, говорит, что его в школе обижают из-за кривых зубов. Благо если исправление прикуса будет начато в раннем возрасте, а если дотянуть до подросткового? Представляете, сколько психологических проблем может из-за этого возникнуть? / Альфия Хасанова Наш эксперт:

Яхина З.Х. врач — стоматологортодонт, к.м.н.

Прикус исправлять необходимо, поскольку эта, казалось бы, не самая «страшная» патология, является источником многочисленных проблем. Так, при неправильном прикусе нагрузка при жевании распределяется неравномерно, пища пережевывается недостаточно хорошо, что ведет к развитию различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если во время жевания из-за неправильного прикуса нагрузка на зубы распределена неправильно, начинает страдать височно-челюстной сустав, в связи с этим появляются головные боли, боли во время пережевывания пищи, щелканье суставов. Неправильный прикус также источник заболеваний пародонта. Происходит оголение шеек зубов, они становятся подвижными, некрепкими, появляется кровоточивость десен. Такие зубы нельзя качественно почистить, появляется налет и, как следствие, образуется зубной камень и кариес. В результате неправильный прикус становится причиной сложного, трудоемкого лечения зубов. Ну и, наконец, правильный прикус — это эстетично. Ребенок с красивой улыбкой будет всегда уверен в себе!

В отличие от взрослых, у которых костная ткань уже полностью сформирована и подвинуть зубы на определенное расстояние весьма затруднительно, у детей исправление прикуса проходит легче. В зависимости от «тяжести» ситуации период коррекции может продлиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Брекеты Наиболее распространенным методом исправления неправильного прикуса являются брекет-системы. Они представляют собой набор из множества пластинок, приклеиваемых на зубы, в которые вставляется металлическая дуга. Изначально дуге задается гармоничная для данного зубного ряда форма, и после наложения дуги на зубы она начинает к этой форме стремиться, вытягивая за собой зубы. Металлическая брекет-система позволяет перемещать все зубы одновременно, то есть зубную дугу можно моделировать заново. Аппарат несъемный, он оказывает постоянное действие, что сказывается и на сроках, и на результате лечения. Но с ее ношением у ребенка могут возникнуть проблемы социального характера — менталитет российского человека еще не совсем привык к «проволоке на зубах». Лингвальные брекет-системы располагаются на внутренней поверхности зубов. Благодаря их применению во многих случаях удается избежать удаления зубов и достичь лучших эстетических результатов. В них отсутствуют лигатуры — особые резиночки, которые удерживают дугу в металлическом замке. Это позволяет дуге спокойно двигаться в брекете и значительно быстрее перемещать зубы в правильное положение. Какими бы современными методами исправления прикуса ни обладали сегодня ортодонты, важно всегда помнить и понимать, что причины неправильного прикуса родом из беззубого детства. Сосание пальца, длительная привязанность к соске, пустышке могут послужить толчком для развития патологии — зубной ряд будет неровным, зубы начнут «залезать» друг на друга. Кроме того, мамы и папы должны знать, что разрушение и раннее удаление молочных зубов ведет к значительным деформациям в постоянном прикусе. Это убедительный аргумент в пользу того, что лечить нужно даже молочные зубы, и посещение врача стоит начинать уже с появления нескольких первых зубиков. А в 6-7 лет со знанием дела и опыта обследования «у зубного врача» обязательно запланировать визит к ортодонту.

от 8 до 12

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

ПУГАЮЩАЯ ТИШИНА. Нарушения слуха у детей

Ранняя диагностика: зеленый свет Определять, слышит ли малыш, еще находящийся в утробе матери, врачи пока не научились. Но методы, позволяющие практически сразу после рождения точно сказать, слышит ли младенец, существуют. Для этого используют объективные методы диагностики, данные которых не зависят от индивидуальной реакции малыша. Например, метод регистрации отоакустической эмиссии применяется для исследования слуха самых маленьких детей, в том числе новорожденных. Он позволяет оценить состояние волосковых клеток, то есть проверяет, как функционирует улитка внутреннего уха. Это абсолютно безвредная и безболезненная процедура. В случае выявления отклонений от нормы используются прочие методы для уточнения диагноза, определения степени тугоухости и т.д. К сожалению, практика поголовного обследования слуха всех новорожденных малышей, так называемый скрининг, в нашей стране пока отсутствует. Поэтому, если родителей что-то настораживает в отношении слухового поведения малыша, если есть предпосылки нарушений слуха, о причинах которых мы говорили в прошлом номере, и особенно если в семье были или есть случаи тугоухости, родителям стоит самим проявить инициативу и как можно раньше обратиться к специалистам для проведения полного и всестороннего обследования слуха ребенка. Раннее слухопротезирование: счет на дни Потеря слуха, связанная со смертью волосковых клеток внутреннего уха (а именно в этом причина до 90% случаев тугоухости) — явление, увы, необратимое. Ребенок с такой потерей слуха никогда не будет слышать самостоятельно. Родителям рано или поздно придется принять этот факт и начать действовать. Не следует отчаиваться: нарушение слуха — недостаток физический, но не психический. Ребенок с проблемами слуха может и должен овладеть устной речью и нормально развиваться. Для этого необходимо как можно раньше, сразу же после установления диагноза, подобрать ему качественные слуховые аппараты. Нельзя терять ни дня: наиболее благоприятный период для овладения языком — от 7-12 месяцев до 3,5-4 лет. В идеале ребенок должен быть правильно спротезирован в возрасте до 6 месяцев.

Слуховое и общее умственное развитие тесно связаны. Если ребенок не слышит, слуховой и речевой центры его мозга не получают информации и не могут нормально развиваться. Как следствие, страдают интеллект и речь. Но это не означает, что дети с нарушениями слуха менее умны, чем их нормально слышащие сверстники. Им просто нужно дать возможность услышать звуки окружающего мира.

Ребенок с поражением слуха имеет все шансы для нормального развития и полноценной социальной реабилитации и интеграции, если: • ему вовремя и правильно подобраны и индивидуально настроены слуховые аппараты; • он регулярно занимается с сурдопедагогом; • родители активно помогают ему развиваться. Современные методы ранней диагностики, слухопротезирования и реабилитации позволяют добиться поразительных результатов коррекции слуха. В наше время глухонемых быть не должно! 

Богат окружающий малыша мир. Цвета, звуки и запахи влекут изучать, исследовать и познавать. И как прискорбно, если какая-то часть этого пока неизведанного пространства недоступна ощущениям и чувствам. Продолжаем серию статей, посвященных проблемам нарушения слуха у детей. Начало см. в N 2(4), апрель 2012 г.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 8 до 12

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

УШИ РЕБЕНКА: держаться на плаву Солнце, воздух и вода — наши лучшие друзья. Только в этой крепкой дружбе есть свои правила, соблюдение которых позволит избежать многих неприятностей. Например, отита / Екатерина Лобанова

— Каковы причины возникновения отита? — Как ни удивительно, но заболевания уха начинаются в носу. Среднее ухо связано с носом специальным каналом, слуховой трубой. Если в носу есть инфекция, то она очень быстро проникает через слуховую трубу в барабанную полость, среднее ухо — так возникает отит. Предрасполагающими факторами к возникновению отита являются такие же составные, как и при синуситах, а именно: полипы, искривления перегородки и другие. В детском возрасте это аденоиды. У детей, страдающих аденоидами, часто возникает и средний (воспаление в среднем ухе) гнойный отит. Это происходит, как правило, в холода, когда человек подвержен простудным заболеваниям. — Почему у детей отиты более частое явление, чем у взрослых? — Это связано с особенностями анатомии уха. Слуховая труба у ребенка шире и короче по сравнению с взрослым человеком, и, таким образом, инфекция быстрее попадает в среднее ухо. Но благодаря этой же анатомии быстро проходит. — Какую роль играет вода, которая попадает в ухо? Почему возникает боль? — Когда вода собирается в канале уха, происходит это чаще всего из— за имеющейся в ухе серной пробки. Кожа становится влажной и служит привлекательным местом для размножения бактерий. Трение канала уха может также может предрасполагать к развитию бактериальной инфекции. Такое состояние называется «ухо пловца». — Что делать и как не допустить такого состояния? — Важно не допускать образования серных пробок. Старайтесь, чтобы в ухо не попадала вода. Желательно использовать ватный тампон для

Наш эксперт: Красножен В.Н. заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА того, чтобы закрыть ухо, когда ребенок плавает. Существуют специальные зажимы для носа и мягкие силиконовые беруши для ушей, которым можно придать удобную форму, в том числе и для детей. В случае если ухо заложило, надо обращаться к ЛОР-врачу, который промоет серную пробку. Делать это надо, не дожидаясь, когда ухо начнет болеть. — Какими симптомами характеризуются воспалительные заболевания в ушах? — Болью, повышением температуры, снижением остроты слуха, иногда головокружением. — А тугоухость возникает по этим же причинам? — Средний отит сопровождается снижением слуха. Если это острый средний отит и человек заболевает им в первый раз, то при своевременном и правильном лечении все восстанавливается на 100%. Однако в некоторых случаях вирусная инфекция гриппа оказывает токсическое действие не на среднее ухо, а на внутреннее. При таком положении дел лечение будет отличаться — оно будет направлено на снятие интоксикации в организме и восстановление целостности функции внутреннего уха.

Сейчас его колотит озноб. Синие губы трясутся, зуб на зуб не попадает. Худенькие лопатки подростка покрыты мурашками, а животом он чувствует горячий песок и дает себе обещание больше никогда, ни за что, ни при каких обстоятельствах не лезть в воду. И вот он же через пятнадцать минут весело плещется и с задорными выкриками «баба сеяла горох!» ныряет в воду. А потом, прыгая на одной ноге, пытается вытряхнуть воду из уха, и снова — бултых! Вы знаете хотя бы одного ребенка, который не любил бы плавать или просто барахтаться в теплой летней воде? Даже не задумывайтесь, таких детей не существует. И вроде бы ничего страшного, пусть радуется воде, солнышку… вот только уши надо беречь. Как — нам рассказывает заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА доктор медицинских наук, профессор Владимир Николаевич Красножен.

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

от 8 до 12

Если средний отит сопровождается сильным шумом в ушах, снижением слуха, можно предположить, что в процесс вовлечено внутреннее ухо. В таком случае необходимо лечение в стационаре, и как можно скорее. Если такое состояние не лечить и не обращаться к врачу, слух можно потерять навсегда. — В чем заключается лечение и профилактика отита? — Нужно смотреть на причину возникновения отита. Возьмем классический вариант — осложнения после ОРВИ. Так, условно говоря, против ОРВИ еще не придумано лекарства, как, например, антибиотики против бактерий. Если человек заболел ОРВИ, первые три дня проводится симптоматическое лечение — то есть лечение, направленное на снятие симптомов заболевания: температуры, головной боли, тошноты и так далее. Если ОРВИ затягивается, то, скорее всего, дело доходит до бактериальной инфекции — ринита, отита и так далее. В этом случае уже назначаются антибиотики. В некоторых случаях при отите, когда нет гнойного воспаления, есть смысл проводить симптоматическое лечение — согревающие спиртсодержащие капли или сухое тепло: прогрев уха синей лампой на расстоянии 25-30 см 2-3 раза в день по пять минут. Назначаются жаропонижающие, противовоспалительные, успокаивающие, сосудосуживающие препараты для носа, чтобы остановить уже возникшее заболевание среднего уха. После острого периода отита для его лечения возможно проведение электрофореза, кварцевых процедур или лазерной терапии, которые направлены на

быструю ликвидацию воспаления в полости носа и слуховой трубы. Если исходить из того, что заболевания в ухе, как правило, возникают в носу, профилактические мероприятия должны быть направлены на поднятие собственного иммунитета и устойчивости к вирусным инфекциям. Хорошей профилактикой служит назальный душ, который можно и нужно проводить самостоятельно в домашних условиях. Процедура заключается в промывании носа раствором морской соли. Если возник ринит, его необходимо лечить, чтобы не было осложнений в виде отита. Безусловно, это уже делается у ЛОРспециалиста. Летом опасность возникновения отита кроется не только в холодной воде и бесконтрольном купании в водоемах, но также и в кондиционерах, сквозняках и прочих небезызвестных вещах. Необходимо избегать любых факторов, вызывающих простуду, поскольку именно она может привести к таким проблемам, как синусит, ларингит, отит. Беречь нужно и нос, и ухо, и горло. И, конечно, укреплять иммунитет ребенка.

от 8 до 12

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Океан для здоровья Каковы симптомы респираторной инфекции? Это прежде всего интоксикация, чихание, выделения из носа и заложенность, вызванные воспалением слизистой оболочки. Нередко развиваются гайморит, экссудативный или острый гнойный средний отит. Российскими учеными был разработан новый метод местной терапии респираторных вирусных инфекций, включающий промывание носа: «микронный душ», с последующим применением препарата, снимающим отек и противовирусным действием. Для микронного промывания применяется препарат нового поколения — Маример. Главная его особенность — уникальная система «микронного душа»: распыление частиц размером от 2 до 20 мкм. Именно благодаря этому обеспечивается воздействие на всю полость носа, что недоступно для других спреев. Кроме того, при использовании средств с большим размером частиц не достигается значимый лечебный эффект при заболеваниях слизистой носа и придаточных пазух. Маример увлажняет и очищает слизистую полости носа, восстанавливает функции эпителия. При первых симптомах вирусной инфекции целесообразно начать применение Маримера, который, с одной стороны, устраняет симптомы заболевания, с другой, препятствует дальнейшему проникновению вирусов в клетки. Вместе с Маримером для местного противовирусного воздействия эффективно ис-

пользование Називина — сосудосуживающего средства. Недавно у этого препарата было обнаружено противовирусное действие на вирус гриппа типа А и риновирус. Називин снижает способность вируса внедряться в клетку, при этом, оказывая продолжительное (до 12 часов) сосудосуживающее действие, устраняет симптомы болезни. Смысл комбинации этих двух препаратов состоит в объединении физического удаления вирусов со слизистой оболочки носа с дальнейшим препятствованием их внедрению в клетки с целью оказать максимально возможное местное противовирусное воздействие, затормозить прогрессирование вирусной инфекции и сократить сроки выздоровления.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ОРЗ — диагноз, который ставят чаще других. Респираторные вирусные инфекции — самые распространенные заболевания у детей. Как только малыш идет в детский сад или школу, начинаются болезни, особенно в первый год. Вирусная инфекция на правах частой гостьи уже чувствует себя хозяйкой, мешая нормальному физическому и нервно-психическому развитию ребенка, способствуя формированию хронических воспалительных процессов в органах дыхания.

Правила НЕ горького отдыха Нервы на каникулах Петь или пить? За тридевять земель Потрясенный мозг Недетские болезни

от 13 до 18

от 13 до 18

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

ЦВЕТНАЯ АЛЬТЕРНАТИВА Можно ли нарядить глаза без ущерба для здоровья?

К сожалению, сами подростки часто не понимают степень своей «прекрасности», сколько бы ни убеждали их родители. Поэтому, когда нужно произвести особое впечатление, подростки используют дополнительные средства, выливающиеся порой родителям, как говорится, «в копеечку». Главное, чтобы в точно такую же «копеечку» при использовании этих средств не вылилось здоровье вашего любимого подрастающего чада. Например, при ношении цветной контактной линзы, способной в один момент превратить обычные карие глаза в чарующе-зеленые. О том, как выбрать безопасные для здоровья глаз цветные линзы, состоялся наш разговор с врачом-офтальмологом высшей категории сети офтальмологических центров «Планета Оптика» Гузель Ирековной Гафаровой. Цветные линзы детям и подросткам использовать нежелательно. Если в этом есть необходимость или просьба ребенка настолько велика, можно попробовать, но только как аксессуар, на несколько часов. Для каждодневного использования цветные линзы не подходят не только для детей, но и для взрослых. Почему? На сегодняшний день еще не придумали цветную линзу из силиконгидрогелевых материалов, которые обладают высокой кислородной проницаемостью и снижают риск гипоксии глаза. Поэтому не рекомендуется использовать цветные линзы для постоянной коррекции зрения. Как выбрать наиболее безопасные цветные линзы? Наиболее безопасные — это однодневные линзы, но они же и самые дорогостоящие. Конечно, нельзя спать в линзах, обязательно нужно следить за состоянием глаз. Если возникло покраснение, дискомфорт, раздражение, необходимо проконсультироваться с врачом, вполне возможно, придется заменить марку линз или отказаться от их ношения. Самыми опасными являются цветные линзы, которые приобретаются подростками самостоятельно на рынке, в небольших магазинчиках. Они могут быть с картинками, светиться в темноте или обладать другим потрясающим эффектом. Но, например, после ночной дискотеки это обернется опасными осложнениями в виде гнойных конъюнктивитов, кератитов и снижением зрения подростка, к сожалению, не всегда восстанавливающимся.

Наш эксперт:

Гафарова Г.И. врач-офтальмолог высшей категории ООО «Планета Оптика»

Могут ли цветные линзы быть одновременно корректирующими или это только украшение? Могут, но их характеристики заметно уступают корректирующим силикон-гидрогелевым линзам, о чем мы говорили выше. Есть линзы, у которых краска вживляется внутрь материала, и именно они являются наиболее щадящими, нежными и удобными в использовании. Их можно рекомендовать и подросткам, и взрослым. Какие рекомендации следует выполнять при ношении цветных контактных линз? • Во-первых, приобретать их надо только в салонах оптики. Не заказывать у неизвестных фирм по интернету и у людей, далеких от медицинской деятельности. • Во-вторых, необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать линзы, оптимально подходящие вам, а это можно сделать только у специалиста. • Безусловно, нужно наблюдать за состоянием глаз и в случае появления каких-либо неприятностей обращаться к врачу. Если захотели таким образом «побаловать» своего любимого подростка, делайте это в специализированных офтальмологических салонах, где представлен широкий выбор качественных цветных и корригирующих контактных линз. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Глаза юного представителя человечества прекрасны всегда. В них есть азарт, блеск, молодость, искренность, непосредственность и вся та гамма чувств, зеркальным отображением которой является душа. И не важно, какого цвета эти глаза — синие, карие, зеленые... Конечно, если речь не идет о цветных линзах / Екатерина Лобанова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Казань, ул. Пионерская, д. 12

Тел: 273-17-17 Сайт: третийглаз.рф

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 13 до 18

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Поездки за рубеж и на российский курорт становятся все более актуальными и доступными для многих. Возрастных рамок, конечно же, не существует, на отдых берут даже самых маленьких. Только наличие какого-либо хронического заболевания вносит свои коррективы. О сахарном диабете на отдыхе подробнее / Альфия Хасанова

Правила НЕ горького отдыха Отправляем диабетика на курорт Наш эксперт:

Гильмуллин И.Ф. врач высшей категории, заведующий диабетологическим центром РКБ МЗ РТ

Диабет — слово, давно вошедшее в нашу обыденность. Мы уже не с таким содроганием слышим этот диагноз, который меняет некоторые стороны жизни человека. Поэтому, отправляясь в отпускной вояж, родители диабетика должны быть бдительными. Важно тщательно подготовиться и учесть все мелочи. Путешествие, безусловно, доставляет массу положительных эмоций. Но не стоит забывать о некоторых факторах, которые могут отрицательно повлиять на течение диабета. Это изменение режима питания, смена часовых поясов, климата, кухни, привычек. Поэтому очень важно постоянно следить за уровнем сахара в крови, соблюдать диету и своевременно вводить инсулин или другие сахароснижающие препараты. При смене часового пояса на два-пять часов (поездки в Европу) менять привычный интервал между инъекциями необязательно,

важно приурочивать их к приему пищи. Если же поездки будут осуществляться в страны Северной и Южной Америки, в этом случае можно изменить интервал времени между инъекциями — этот факт должен быть согласован с эндокринологом. Запасливость должна стать спутником диабетика: в путешествие следует брать достаточное количество шприцов, игл, инсулина, приборов самоконтроля (глюкометр). Что необходимо взять с собой Для благоприятного, не отягощенного проблемами отдыха родители ребенка-диабетика обязательно должны собрать «аптечку диабетика», куда войдет: Достаточное количество сахароснижающих таблеток или инсулина и тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови на время всего путешествия и запас еще на месяц. Носить все это нужно с собой, в багаж, следующий отдельно от вас, не сдавать, а инсулин хранить при рекомендуемой температуре окружающей среды. Врачебные предписания, поясняющие, для чего нужны шприцы или другие принадлежности (если вы будете проходить таможенный контроль и пограничные посты). Карточка пациента, где должны быть отмечены фамилия, имя и отчество, домашний адрес и телефон, фамилия и контактный телефон вашего семейного врача, тип диабета и лечение, которое вы получаете, с указанием доз и времени приема таблеток или введения инсулина и его названия. Сахаросодержащие продукты на случай гипогликемии: чтонибудь из еды или напитков, содержащих легкоусваиваемые углеводы (4-5 кусочков сахара, конфетки, бутылочку с фруктовым соком или любым сладким напитком, сухарики, хлеб).

   

Итак, необходимо учесть все мелочи. И главное, заранее. Сегодня многие авиакомпании предлагают низкокалорийную пищу, особые блюда для диабетиков. Так что теперь отдых, пусть и с сахарным диабетом «под мышкой», будет куда удобнее, а значит, приятнее. 

от 13 до 18

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

НЕРВЫ НА КАНИКУЛАХ

Лето — это маленькая жизнь, в нем свои королевства, возможности и открытия. Одним из таковых является укрепление нервной системы вашего неугомонного подростка. Как — читайте далее / Екатерина Лобанова

Как рассказал нам профессор, не нужно изобретать велосипед и ломать голову над тем, что можно взять под рукой: витамины, минералы, солнце, воздух, водоем — летом все эти вещи становятся доступными каждому человеку. И вашим детям они должны быть предоставлены в изобилии. «Не томите и так уставшего за учебный год подростка в душной городской квартире. Если нет возможности поехать на море, поезжайте за здоровьем за город», — отмечает Фарит Ахатович. По словам профессора, самым лучшим способом улучшить состояние центральной нервной системы подростка является закаливание. А лето  — прекрасная возможность для проведения таких профилактических полезных процедур. «Нужно больше ходить босиком, особенно по каменистой местности, поскольку в ступне заложена вся география нашего организма. Также полезным будет купание в речной воде. Отлично подойдут для принятия водных процедур и лесные озера. И, несмотря на то, что вокруг идут разговоры о том, что повсюду грязь и инфекция, в Татарстане есть экологически чистые места, например, в сосновом лесу отдыхать полезно»,  — отмечает Фарит Ахатович. Как рассказал нам профессор, прекрасными помощниками в улучшении функций нервной системы ребенка являются витамины и минералы. В рационе подростка должно присутствовать в обязательном порядке большое количество овощей и фруктов. «В летнее время я бы отдал предпочтение фруктам и овощам местного происхождения, а не привозным. А если есть возможность — с собственного сада-огорода», — комментирует Фарит Ахатович. Но, как говорила известная героиня фильма Эльдара Рязанова «Служебный роман», и это не главное. Главное — дать ребенку свободу действий, передвижений и объединения с природой. По словам нашего эксперта, полезными будут длительные ежедневные прогулки на свежем воздухе. Именно в это время подросток получает большое

Наш эксперт:

Хабиров Ф.А. заведующий кафедрой неврологии и мануальной терапии КГМА, д.м.н, профессор

количество кислорода, необходимого для правильного формирования нервной системы. Незаменимое условие при этом — регулярный, спокойный, безмятежный сон. Причем касается это не только детей, но и взрослых. Закончилась наша беседа ценной рекомендацией профессора: «Давайте детям больше свободы, и нервная система будет в порядке. Их — точно. Каникулы ведь. Они же только в детстве и бывают». Умственно-силовые нагрузки не поспособствуют каникулярному отдыху, а, наоборот, усугубят и нервный статус ребенка, и его мотивацию на учебу. Ни за одно лето невозможно, да и не нужно стараться, выучить все языки мира и освоить курс физики. Лето на то и дано, чтобы отдыхать. Оно в средней полосе России короткое.

«Чтобы нервная система подростка была в полном порядке, первое, что необходимо сделать, это изъять из его рук и даже поля зрения на весь летний период КОМПЬЮТЕР», — советует заведующий кафедрой неврологии и мануальной терапии КГМА доктор медицинских наук, профессор Фарит Ахатович Хабиров.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 13 до 18

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Петь или пить? Подростковый алкоголизм В прежние времена незаменимым атрибутом посиделок веселой компании юных десятиклассников была гитара, сегодня — алкоголь. Теперь уже не поют, теперь просто — пьют / Альфия Хасанова

— Насколько остро стоит проблема подросткового алкоголизма? — В наше время рамки подросткового возраста сдвинулись с 12 до 18 лет. Дети-сироты, дети из неблагополучных, неполных семей взрослеют рано, они раньше становятся самостоятельными, но вместе с самостоятельностью нередко возникают различные формы патологического, аддиктивного поведения в виде пристрастия к чему-либо. Аддикции бывают разные: химические (алкогольная и наркотическая зависимость) и нехимические (игромания). Ранний пубертат (от 12 до 15 лет) является периодом наиболее сложным по сравнению с поздним (от 15 до 18 лет). Не случайно в Государственной Думе РФ сейчас обсуждается закон о назначении уголовной ответственности не с 14 лет, как это принято сейчас, а уже с 12. Это объясняется тем, что именно в подобном возрасте подростки совершают различные тяжкие преступления. Алкоголь в нашей стране, к сожалению, официально не признан наркотическим веществом, это пищевой продукт, продаваемый в магазинах, доступный, в том числе, и для подростков. Как известно, алкогольная зависимость в юном возрасте формируется довольно быстро, что объясняется незрелостью структур защиты — как психических, так и физиологических. Тяга к спиртным напиткам возникает уже через год систематического употребления спиртных напитков, особенно у детей и подростков группы риска. — Это дети из неблагополучных семей? — В том числе из них, но иногда семьи бывают вполне благополучны, а детей воспитывают неправильно. Алкоголизм в этих случаях формируется вследствие дефекта воспитания. — Как воспитывать ребенка, чтобы получить из него алкоголика? — Еще О.Н. Кербиков выделил следующие типы воспитания, которые могут привести ребенка к алкоголизации: 1) воспитание по типу «кумира семьи» — захваливание ребенка, подчеркивание его исключительности, низкие требования, потворство его капризам; 2) воспитание по типу «гипоопеки» — снижение внимания к ребенку, недостаточный контроль; 3) воспитание по типу «безнадзорности» — крайний вариант гипоопеки; 4) воспитание по типу «ежовые рукавицы» — запрещение, репрессивные меры, отсутствие поощрения; 5) воспитание по типу «золушки»  — унижение, обделение материальными благами, притеснение. Наличие истерических, асоциальных, тревожных, депрессивных черт характера подростка не обязательно приведут к алкоголизации, но личностная деформация является предиктором возникновения различных проблем, в том числе и алкогольных.

Наш эксперт: Шайдукова Л.К. профессор кафедры психиатрии и психологии КГМУ Следует отметить и значение феномена «спаивания», который нередко исходит из семьи. Например, встречаются случаи, когда отец, страдающий алкогольной зависимостью, пытается уравнять положение, спаивая своего сына. Популярны такие провокационные воззвания типа: «Какой ты мужик, если не пьешь?!» или: «От одной ничего не будет». Подростковый организм еще не окреп, поэтому зависимость развивается быстро. Подсознательная цель родителя-алкоголика достигнута — на фоне пьющего сына его порок не столь заметен. Это явление называется «стремление к гомеостатическому равновесию». Алкоголь на определенном этапе решает многие вопросы приспособления в семье — он расслабляет, психологически сближает, позволяет проявить лучшие черты характера. Алкоголь — это средство адаптации для тех, кто не знает, как приспособиться к самому себе и окружающему миру. Увы, при развитых алкогольных традициях он является универсальным психологическим «адаптогеном», призванным улучшить качество жизни. Это трагедия, когда проблемы в семье решает вещество, по своему действию являющееся наркотическим. Многие родители считают, что настойки на травах, пиво, вино, которое добавляется в соски для

О проблемах подросткового алкоголизма мы решили поговорить с профессором кафедры психиатрии и психологии Казанского государственного медицинского университета Лейлой Казбековной Шайдуковой.

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012 того, чтобы ребенок лучше спал, неопасны, однако это является первичной моделью алкоголизации. Никогда нельзя сажать детей за один праздничный стол с взрослыми, потому что малыши пытаются копировать их, они видят позитивную реакцию родителей на алкоголь (потирание рук, «кряканье», довольные возгласы) и в будущем возникнет вероятность, что эта реакция закрепится как позитивная и будет повторяться. — А если подросток употребляет пиво в компании, но ничего аморального не делает, хорошо учится, помогает родителям по хозяйству. Что это? — К сожалению, в России пиво не является высококачественным продуктом. Подросток думает, что имеет дело с низкоградусным напитком, который не наносит вреда организму, и начинает употреблять его как сок, чай, минеральную воду. Вместе с тем баллоны пива по 2-2,5 литра не столь безобидны — в них в избытке присутствует спирт, неперебродившие на дрожжах субстраты. Алкоголизация редко начинается сразу с водки. Как правило, первый опыт употребления алкоголя связан с пивом, шампанским, легкими винами. Будет лучше, если первые пробы пройдут после 21 года, как в некоторых штатах Америки.

от 13 до 18 — Чем отличается этот процесс у девочек? — У мужчин имеется социальная подоплека развития алкогольной зависимости. Их алкоголизация менее стигматизирована и осуждаема, чем у женщин, но в последнее время ситуация изменилась. Виновата эмансипация! К сожалению, сегодня стало модно устраивать так называемые девичники с алкогольными напитками, никого не удивляют девочки с сигаретой в зубах и бутылкой пива в руках. Это опасно в плане формирования женского алкоголизма, который вырос в пять раз по сравнению с серединой прошлого века. — Каковы мотивы употребления алкоголя подростками? — Важную роль играет релаксационный мотив — подростки начинают выпивать для поднятия настроения; к тому же они стали чаще жаловаться на скуку, поэтому пьют, чтобы было весело. Отсутствие контакта с родителями, несомненно, вносит свой вклад в алкоголизацию подростков, как и коммуникативный мотив, когда «нужно выпить за компанию». И, конечно, очень часто проявляется оппозиционный мотив — протест против родителей и их порядков. — Существует ли понятие «зависимости» и возможно ли его возникновение в период пубертата? — Диагноз «алкоголизм» у подростков устанавливается в том случае, если уже отмечается похмельный синдром, психозы, изменения личности, запойная форма употребления. Но синдром психической зависимости устанавливается раньше — он предшествует физической зависимости. Очень важно, чтобы родители могли объяснить своим детям, что состав крови ребенка из семьи алкоголика сравним с составом крови больного алкоголизмом в период воздержания. То есть необходимы только время и условия для перехода наследственной предрасположенности в активную фазу алкоголизма. Чтобы этого не произошло, родители должны внушить детям неприятие алкоголизации, а для этого необходимо продемонстрировать пример собственного отказа от эксцессивного потребления спиртных напитков.

от 13 до 18

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

За тридевять земель Каждое лето тысячи родителей устремляются на курорты, чтобы оздоровить ребенка перед предстоящей суровой русской зимой. Правильно ли мы это делаем? / Гузель Хайдарова Аэротерапия

Псаммотерапия Оздоровление нагретым под жарким солнцем песком обусловлено термическим и механическим воздействием кварцевых частичек сыпучей породы. В результате песочной терапии стимулируется нервная система, активизируется крово- и лимфообращение, усиливается потовыделение, снимаются болевые ощущения. В естественных условиях пляжа песочную ванну делают так:

озоном, солями натрия, брома и йода, фитонцидами водорослей. Смена удушливого загазованного мегаполиса на морское побережье приводит к шоку чистого дыхания — дыхание перестраивается на более глубокое, улучшается вентиляция альвеол, повышается обогащение организма кислородом. Это стимулирует обменные процессы, повышает тонус

нервной системы, повышает адаптационные механизмы. Аэротерапия не просто прогулки на свежем воздухе. По показаниям врач-климатолог может порекомендовать «верандное» лечение — длительное пребывание в специальных климатопавильонах и воздушные ванны частично обнаженного малыша, морскую аэротерапию «сном у моря», аэрофитотерапию прогулками по лесопарковым зонам с благодатной растительностью юга.

сооружают небольшой насыпной котлованчик, в него укладывают ребенка и присыпают тело слоем горячего песка, оставляя открытыми область сердца и голову. Причем голова обязательно должна располагаться в тени. Время, продолжительность и температуру псаммотерапии должен рекомендовать врач. В песочную ванную

нужно укладываться с сухой и чистой кожей. После ванны песочек смывают теплым душем.

при погружении в более прохладную по сравнению с воздухом воду. В ответ на такой мощный стимул организм собирается с духом и дает команду на согревание — расширение сосудов увеличивает кровоток и человек ощущает разливающееся по телу тепло. Закаливающий эффект налицо. Грамотная талассотерапия заключается в правильном дозировании времени купания — до наступления повторного озноба, когда начинается глубокое охлаждение, вплоть до внутренних органов. Какой бы теплой на ваш взгляд ни

была вода, купание до синюшных губ и гусиной кожи не принесет чаду пользы. Наоборот, может обернуться проблемами со здоровьем. Детям, особенно дошкольникам и младшим школьникам, рекомендуется сначала выдержать несколько дней акклиматизации. В этот период знакомство с морской водой можно проводить обтиранием и душем. Температуру, продолжительность и частоту процедур подскажет медперсонал курорта. И последнее, отправляться в воду сразу после солнечных объятий не рекомендуется — пусть ребенок сначала отдохнет в тенечке.

Талассотерапия Морской климат дарит нам пользу и удовольствие от купания в соленой воде. Воздействие обусловлено составом, давлением воды и неврологической реакцией организма (озноб и спазм периферических кровеносных сосудов)

Лечение воздухом — основа климатотерапии, ведь морское побережье — природный ингаляторий. Воздух ионизирован, насыщен

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 13 до 18

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Гелиотерапия ожидаемого оздоравливающего эффекта может обернуться ожогом — фотоэритемой. Нужно иметь в виду, что пользу приносит только безэритемный загар, который дозированно принимают в утренние и вечерние часы. Редко кто из родителей обращает внимание на информационные стенды на курортных пляжах. А ведь там четко прописаны часы приема солнечных ванн, возрастные биодозы, их количество

и продолжительность. Не рекомендуется загорать натощак, сразу после еды. После солнечной ванны необходим отдых в тени (15-30 мин.), и только потом — пожалуйте и на водные процедуры.

Наружное применение минеральных вод (бальнеотерапия) и грязей минерально-органического происхождения (пелиодотерапия)

детям должно проводиться только по рекомендациям и под контролем специалистов. В один день сочетать бальнео-, пелиодотерапию с «пляжными» гелио- и талассотерапией нежелательно. Основное терапевтическое действие о бус л о вл е н о богатым химическим составом (соли, минеральноорганические вещества),

термическим и механическим воздействием. А ожидаемый эффект зависит от вида грязей и минеральных вод. Например, бромистоводородные ванны рекомендуют гиперактивным детям, торфяные обертывания — при нарушениях у ребят опорнодвигательного аппарата. Минеральные воды применяют в форме ванн, купаний (даже с элементами аквааэробики), душей, орошений. Лечебную грязь используют в виде аппликаций (общих и местных), обертываний, грязеразводных ванн, а также в сочетании с физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, гальванотерапия и т.д.).

Климатотерапия — прекрасный инструмент для оздоровления ребенка. Но, чтобы время, силы и средства, выделенные на курорт, принесли пользу, использовать климатические факторы нужно правильно. Санаторно-курортное лечение настоятельно рекомендуется часто болеющим детям, ребятам с заболеваниями органов дыхания, болезнями кожи, ослаблением иммунитета, в восстановительном периоде после

тяжелых заболеваний. Есть и общие противопоказания — хронические болезни с стадии обострения, онкои тяжелые неврологические заболевания (кроме лечения в специализированных учреждениях), туберкулез и некоторые другие. С осторожностью нужно отнестись к возможной смене климата малышам до 2 лет, детишкам с проблемами с сердечнососудистой системой, заболеваниями щитовидной железы и почек.

Перед поездкой обязательно посоветуйтесь с педиатром, что будет полезно именно вашему чаду. А на самом курорте уточните рекомендации по применению климатических факторов в соответствии с показаниями здоровья ребенка. Тогда богатая природа тридевятых земель останется не только на памятных фотографиях, но и в каждой клеточке поздоровевшего организма ребенка.

Бальнеотерапия и пелиодотерапия

Воздействие на организм солнечных лучей обусловлено инфракрасным и ультрафиолетовым излучением. Солнечные ванны способствуют образованию провитамина D, стимулируют иммунитет и нормализуют обмен веществ, оказывают ранозаживляющий и бактерицидный эффекты. Принимать процедуры можно под прямым, рассеянным и отраженным солнечным излучением. Подарок солнечного бога Гелиоса детям нужно применять с особой осторожностью. Отдых под коварным южным солнышком вместо

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

от 13 до 18 Чем только не увлекается современная молодежь: роликовые коньки, скалолазание, скейтборды, самокаты, велосипеды горные и спортивные. Этот список можно пополнять бесконечно. Увлечение — это хорошо. Вот только последствия неудачного падения — не очень. О сотрясении мозга в беседе с главным нейрохирургом Татарстана Владимиром Станиславовичем Ивановым / Альфия Хасанова

ПоТрясенный мозг Наш эксперт:

Иванов В.С. главный детский специалистнейрохирург МЗ РТ, заведующий отделением нейрохирургии ДРКБ МЗ РТ, к.м.н.

— Как понять, что у ребенка сотрясение головного мозга? — Об этом ребенок расскажет сам. Главный симптом — утрата сознания на время от нескольких секунд до нескольких минут, нарушение памяти, когда ребенок не помнит, как получил травму, а также головокружение, тошнота, рвота, головная боль. Если ваш ребенок пришел с улицы с такими жалобами, необходимо срочно принимать меры. У некоторых пациентов возможно развитие судорожных приступов. Температура тела при сотрясении головного мозга остается нормальной. — Какую помощь нужно оказать ребенку при сотрясении? — Во-первых, должно быть ограничение физических нагрузок в те-

чение полугода. Однако это не означает, что нужно полностью исключить занятия физкультурой, речь идет о силовых нагрузках, профессиональных видах спорта. Нужно, чтобы ребенок в течение первых пяти дней соблюдал постельный режим. В этот период исключаются жареные, острые, копченые блюда, поскольку во время соблюдения постельного режима пищеварительный тракт работает с некоторым ограничением. Сон должен составлять не менее семи-восьми часов. Необходимы прогулки на свежем воздухе, о чем современные люди часто забывают. При работе с компьютером необходимо устраивать небольшие перерывы для отдыха, по возможности проветривать комнату. — Опасно ли сотрясение мозга для умственной деятельности, нервной системы ребенка? — Если будет соблюден требуемый режим и при отсутствии отягощающих факторов, а именно наличия сопутствующих заболеваний нервной системы, сотрясение завершается выздоровлением. — Сотрясение мозга считается легкой травмой, но могут ли быть отдаленные осложнения сотрясения? Какие? — У некоторых больных со временем может отмечаться ослабление внимания, снижение памяти, головокружение, головные боли, утомляемость, нарушение сна. Однако примерно через год после сотрясения мозга эти признаки исчезают или существенно сглаживаются. Как правило, данные изменения возникают у пациентов, которые уже страдают теми или иными заболеваниями нервной системы. При несоблюдении рекомендуемого режима лечения удлиняется период восстановления и возможно возникновение астенического синдрома, вегетососудистой дистонии и других нарушений. Поэтому относиться к травме надо серьезно и хотя бы положенные два-три дня после нее заставить ребенка отлежаться, даже несмотря на хорошее самочувствие.

от 13 до 18

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

не проблема!

ПРОБЛЕМА вросшего ногтя с каждым годом становится все более актуальной. Вросший ноготь встречается преимущественно у детей и подростков. Количество пациентов данных возрастных групп растет год от года. Эта прогрессия связана со многими факторами Одним из них является неправильно подобранная обувь у подростков. Именно подростки входят в первую группу риска по проблеме вросшего ногтя. Окончательное формирование ростковой зоны ногтевой пластинки происходит лишь к 20-25 годам. В наше время модной считается обувь с зауженными носами, что является фактором неправильного формирования костей стопы. К сожалению, дети с 10–12-летнего возраста начинают калечить ноги узкой обувью, и как результат врастание ногтя вследствие деформации стоп. Узкая обувь оказывает постоянное давление на ногтевые фаланги пальцев, тем самым нарушая микроциркуляцию в пальце. Наиболее сильному воздействию подвергаются первые пальцы, поэтому и проблема вросшего ногтя чаще всего возникает на них. Акселерация (ускоренный темп роста) подростков является следующим фактором, обуславливающим частоту врастания ногтя. Усиленное развитие ростковой зоны ногтевой пластинки и отставание в развитии мягких тканей — основа развития патологического процесса. Существует и наследственная, врожденная предрасположенность к врастанию, когда ногтевая пластинка физиологически расположена глубоко в тканях, а утолщенные ногтевые валики заходят на нее. Часто провоцирующим фактором являются травмы пальца. Постоянные удары во время игры в футбол, травматизация первых пальцев стоп во время занятий спортом, танцами. Описаны случаи краевого повреждения кости ногтевой фаланги в результате травмы. При этом клинически перелома кости нет, а мелкий фрагмент отломленной кости становится фактором сдавления изнутри и, как следствие, происходит хроническое воспаление и врастание ногтя.

Аппаратное и медикаментозное лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей. Лечение вросшего ногтя.

Микологический центр «Здоровая стопа» г. Казань, ул. Маршрутная, 7, тел: 555-07-45

www.tatkvd.ru

На сегодняшний день существует множество способов лечения вросшего ногтя: от небольшой коррекции в педикюрном салоне до традиционно полного удаления ногтя у хирурга. Методика, предлагаемая специалистами ГАУЗ «РККВД», уникальна, т.к. исключает полное удаление ногтевой пластины. Процедура проводится под местной анестезией. Удаляется только вросшая часть ногтя, при этом сохраняется его внешний вид и не затрагивается ростковая зона. Реабилитационный период не требует длительного послеоперационного лечения с ежедневными перевязками и продолжительным периодом заживления. Работоспособность сохраняется полностью. На следующий день вы можете работать или учиться. Вот только занятия спортом стоит отложить на месяц. Удаление вросшего участка ногтя  — первый этап в решении проблемы. Далее необходима коррекция ногтевой пластины с использованием специальных пластин и соблюдением рекомендаций по уходу. После такого лечения полностью восстанавливаются внешние параметры пальца, те, что были до болезни. 

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Вросший ноготь больше

от 13 до 18

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

НЕДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ Внимание: Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь со специалистом

Взрослое поколение называет эти болезни венерическими, памятуя любвеобильную римскую богиню. Специалисты отдают предпочтение термину «инфекции, передаваемые преимущественно половым путем» / Елена Павлова Наш эксперт:

Курмашева Е.В. заместитель главного врача по поликлинической работе ГАУЗ «РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ», врач высшей категории

Повальная сексуализация общественной жизни в кино, рекламе и Интернете способствует детскому интересу к вопросам пола и ранним половым контактам. Чем это чревато, прекрасно осознают все. Но как трудно принять это, если речь идет о собственном чаде. Ведь для родителей ребенок всегда останется ребенком. Тяжело смириться с тем, что это чудо, которое совсем недавно еще пачкало пеленки, выросло и может столкнуться с далеко не детскими проблемами. Например, с ИППП, которые, к сожалению, встречаются и среди несовершеннолетних. Так, в Татарстане в 2010 году зарегистрировано 72 случая гонореи и 25 случаев сифилиса среди подростков 15-17 лет, 10 и 17 случаев, соответственно, среди детей до 14 лет.

Групповой портрет

Как следует из названия, основной путь распространения инфекций, передаваемых преимущественно половым путем, это сексуальные контакты. Но наряду с ним для многих ИППП в той или иной степени характерны также парентеральный (через кровь), вертикальный (от матери к ребенку) и даже бытовой пути передачи инфекций. В настоящее время насчитывается более 20 возбудителей подобных болезней. К ним относятся вирусы, бактерии, простейшие, грибы и паразиты. Возбудители сифилиса, гонореи, гарднереллеза — бактерии; ВИЧ-инфекции, кондиломатоза и генитального герпеса — вирусы; лобкового педикулеза и трихомониаза — паразиты. Микробы в основном малоустойчивы во внешней среде — они быстро погибают от действия спирта, перекиси водорода, хлора, при кипячении. Например, ВИЧ разрушается уже при температуре 56 градусов, а бледная трепонема, вызывающая сифилис, теряет свои болезнетворные свойства, пребывая 2-3 минуты «на свежем воздухе». Но при благоприятных условиях, например, во влажной среде ванных комнат, бань и бассейнов, хорошо сохраняются трихомонады, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы, в передаче которых бытовой путь как раз не исключен. Вот почему у каждого члена семьи должна быть не только индивидуальная зубная щетка, но и личные полотенце с мочалкой, бритвенный станок и другие предметы гигиены. Попав в организм человека, возбудители начинают свое зловредное действие. Первые признаки болезни проявляются не сразу: от момента внедрения микроба в организм до первых звоночков опасности проходит определенное время (инкубационный период), разное для каждой болезни. Наиболее короткий — у бактериальных инфекций, так при гонорее он может составлять от нескольких часов до 5-10 дней. Более длительный, от месяца до полугода, при вирусных инфекциях (герпес, гепатиты, ВИЧ). Как во время инкубационного периода, так и в течение всей болезни больной заразен для окружающих!

от 13 до 18

Протекать ИППП могут как остро, так и хронически. При остро текущей болезни масса жалоб: обильные гнойные выделения из половых органов (гонорея, гарднереллез, трихомониаз), болезненное учащенное мочеиспускание (гонорея), покраснение, зуд и жжение половых органов (кандидоз, хламидиоз, лобковый педикулез), язвы и образования на половых органах (сифилис, генитальный герпес, кондиломатоз). Но венерические болезни могут протекать и бессимптомно, стерто, без каких-либо ярких проявлений или с незначительной симптоматикой, недолго беспокоящей больного. Поэтому человек и не обращается к врачу, не лечится, а болезнь тем временем переходит в хроническую форму. Увы, чуда не случается: самоизлечения при таких заболеваниях не бывает. Хроническая болезнь может длиться годами, изредка давая о себе знать недолгими обострениями. Но последствия и исход хронических ИППП всегда тяжелые, трудноизлечимые и подчас необратимые. Так, «неопасные» хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз могут дать осложнение в виде бесплодия, а при запущенном висцеральном сифилисе вообще возможна смерть от разрыва аорты. Все нелеченные и недолеченные ИППП в будущем чреваты простатитами, нарушениями менструального цикла, осложнениями беременности и другими неприятными проблемами. Диагностировать заболевание и назначать лечение должен только врач. Нельзя заниматься самолечением. Неправильно подобранная терапия приведет к стиранию клинической картины болезни и мутации возбудителя в устойчивые к лекарствам формы и в целом нанесет непоправимый вред здоровью.

Решительные меры

Возьмите непростой разговор о сексуальных отношениях и их возможных последствиях на себя. Если вы не просветите детей, этот пробел обязательно восполнят другие «грамотные» личности. Познакомьте подростков с вопросами гигиены и чистоты сексуальных отношений, взаимной ответственности партнеров, контрацепции. Учите ребят отвечать «нет» тем, кто склоняет их к нежелательным действиям или отношениям, это суть и перекрестной профилактики наркомании. Обсудите, что можно и нужно сделать, если произошел насильственный половой акт.

Подростки должны знать типичные признаки ИППП, что нормально и что сомнительно в состоянии здоровья. При первых подозрениях на заражение необходимо обратиться к специалисту, потому что чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Лучше перестраховаться и ошибиться, чем пропустить момент начала заболевания. Достучитесь до сердца ребенка, убедите, что именно вы — главный друг, который придет на помощь в трудной ситуации. Ребенок, который доверяет родителями, вряд ли совершит необдуманный поступок. Взрослые все еще стыдливо отводят глаза при намеке на венерические болезни. И в этом главная родительская ошибка — мы сами создаем неправильное представление у детей об этой группе болезней. Не нужно стыдиться или бояться. Нужно знать, как предупредить. А еще что предпринять, чтобы минимизировать последствия, если беда все же произошла. Помните, лекарственная терапия разработана для всех ИППП, однако существующие лекарства для ВИЧинфекции и вирусных гепатитов позволяют только замедлить развитие инфекции, предупредить обострение и смягчить формы проявления, но не излечить окончательно. Кто поможет ребенку, если не родители? 

Многоликие личины

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Из номера в номер / ОБЖ

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

СОЛНЫШКО на солнышке Как приятно летней порой понежиться под лучами яркого солнца... Но ультрафиолет как полезен, так и опасен для здоровья. Что нужно знать, чтобы ваше чудо во время отдыха не пострадало от любвеобильного солнышка? / Ангелина Головатая Чем солнце может быть опасно для вашего солнышка и почему?

Правила пребывания на улице

У детей в возрасте до 2 лет защитные функции кожи развиты еще недостаточно: мало вырабатывается меланина, защищающего кожу от излучения. Поэтому гулять на улице предпочтительнее в тени. Время прогулок в летний солнцепек для детей должно быть строго ограничено. Наиболее благоприятный вариант «детского променада» — с 8.00 до 12.00. После обеда солнце очень активно, а его излучение губительно. Перед тем как выйти на улицу с малышом, напоите его водой — организму необходима жидкость. Поначалу устраивайте для ребенка солнечные ванны длительностью 5-10 минут. Позже продолжительность можно увеличить до 25-30 минут. Однако избегайте попадания прямых солнечных лучей: в тени листвы, в лучах рассеянного солнышка ребенку будет лучше всего. Обязательно прикрывайте ноги, руки. Кожа ладоней также очень податлива к солнцу. И не забывайте о головных уборах — панамах, шляпах, кепках. Отдельное внимание хочется уделить глазам — их также нельзя оставлять без защиты.

Наш эксперт:

Краснова Т.Е. врач-терапевт поликлиники № 7

Детские солнцезащитные очки

Солнцезащитные очки уберегут глаза вашего крохи от ультрафиолета, пыли и грязи. Покупку лучше сделать в фирменном магазине, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Лучшей партией для вашего малыша станут очки со стеклянными, но ударопрочными линзами. Руководствуясь принципом «чем темнее очки, тем лучше», вы можете ошибиться. Для ребенка подойдет любой цвет стекла, если это не синий и не черный. От зеркальных очков лучше отказаться. Ответственно подойдите и к выбору оправы. Важен материал, из которого она сделана. Если у малыша аллергия, то ни металлическая, ни пластиковая ему не подойдут. Оптимальный возраст для первых очков в жизни ребенка — три года.

Первая помощь при солнечных ударах и ожогах

Бывает, что во время прогулки ребенок неожиданно начинает капризничать, становится вялым. Если при этом он жалуется на головную боль и тошноту, знайте, это симптомы солнечного удара. При подобном недомогании лучше сразу же увести ребенка в тень и напоить теплой водой (ни в коем случае не холодной, ледяной). Голову можно охладить влажной повязкой (подойдут марля, носовой платок и т.д.). Если ребенок теряет сознание или его самочувствие не улучшается, срочно обратитесь за медицинской помощью. Отдых на побережье требует особых мер предосторожности. Легкий бриз, гладь ласкового моря, отражающая солнечные лучи… Родите-

Этим вопросом мы озадачили нашего специалиста Краснову Т.Е. «В первую очередь солнце угрожает ребенку обезвоживанием организма. Начинается перегрев, влага испаряется, кровь густеет. Сердцу уже тяжелее работать. Кроме того, длительное пребывание на солнце грозит солнечным ударом и ожогами. Ультрафиолетовое излучение очень коварно даже по отношению к взрослым людям. А для детей, у которых кожа тонкая и чувствительная, риск еще более велик. Для того чтобы ребенок не попал в «солнечную ловушку», его родители должны следовать определенным правилам».

Из номера в номер / ОБЖ

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012 ли даже и не заметят, как малыш может быстро обгореть. Красные пятна на теле, зуд, жжение, повышение температуры — это возможные симптомы солнечного ожога. Оказывать первую помощь нужно аккуратно и в то же время незамедлительно. Пораженный участок кожи промойте холодной водой. После этого нанесите спрей или крем на основе пантенола. Если же их нет под рукой, то в домашних условиях можно воспользоваться кисломолочными продуктами: кефиром, йогуртом, сметаной. Забудьте о подсолнечном масле! Его нельзя использовать при ожогах. Рекомендуется обильное питье. Если ожог обширен, а ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, срочно обратитесь врачу.

Правила пляжного отдыха

Время детского отдыха на пляже — утренние (до 11.00) и вечерние (после 16.00) часы. Солнцезащитными средствами стоит воспользоваться еще дома — за 15-20 минут до похода на пляж. Наносить средства также необходимо перед каждым купанием — ведь вода легко пропускает ультрафиолет. После водных процедур оботрите тело малыша — капельки воды на коже  — это микроскопические линзы, многократно усиливающие действие солнечных лучей, затем повторно нанесите солнцезащитное средство.

Солнцезащитная детская косметика

Свести риск получения ожога к минимуму помогут специальные кремы и лосьоны. Именно они обезопасят открытые участки кожи от ожогов. Приветствуется наличие природных ингредиентов в солнцезащитных средствах: алоэ-вера, ромашка, масло облепихи и др. Благодаря им кожа будет увлажненной и защищенной не только от УФ-излучения, но и от иссушающего действия морской воды и ветров курорта. Ребенку подойдет средство с солнцезащитным фактором (SPF) от 15 и выше. Причем чем младше ребенок, тем больше должен быть SFP. Для самых маленьких это фактор в 50 единиц. Теперь, когда мы рассказали вам об «обратной стороне» солнца, вы можете смело отправиться с собственным солнышком в отпуск. 

БАГАЖ

юного туриста Гигиена и здоровье Докум е

• Свид нты ет • Вкла ельство о р д о рожде ыш в свидет ждении ельств нии, по оо дтверж гражд ан дающи • Загр ство РФ й анпасп ор родите ля с вп т собственн о ребе ый исанны н ми дан или • Медс ке ными трахов ка и/и ли пол ис ОМ С

Оде ж

• Го да л • Ре овной у з или иновые бор • Не «коралк шлепк и с сме колько и» н од из н ежд а мат тураль ы ери ало ных в

• Влажные салфетки, в т.ч. антибактериальные • Подгузники и/или компактный горшок с крышкой • Ножницы, расческа, зубная щетка и паста • Солнцезащитные очки • Кремы до и после загара • Крем детский и под подгузник • Антисептики, бинт, вата, пластырь • Жаропонижающие, обезболивающие средства • Противодиарейные средства • Антигистаминные средства • Средства от ожогов, укусов насекомых • Репелленты

Развлечения

, игра • Любимые игрушка, книжка ый театр (лото, домино, пальчиков и т.д.) рды с • Раскраски, ребусы, кроссво терами мас фло ли и/и ми аша анд кар е (компас, • Книжка-альбом о природ ых лив бинокль и т.д.) для пыт ы на • Мультики, песенки и игр мобильных устройствах для непоседливых • Спортивное снаряжение, и плавательное оборудование жно (мо и ушк игр ые очн пес купить и на месте)

Еда

• Детское питание — открывается и разводится непосредственно на месте • Кисломолочные продукты фабричной упаковки (после вскрытия не хранятся) • Сушки, печенье и другие снеки по возрасту • Любимая посуда или хотя бы одна ее составляющая — чашка или ложка • Вода в бутылочке с поильником

Из номера в номер / ОБЖ

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

Лето — самая долгожданная пора для детей. Для них это время — счастливая история длиною в три месяца: не надо делать домашних заданий, можно поехать в загородный лагерь или к любимым бабуле и дедуле в деревню, купаться, гулять по лесу, собирать ягоды и грибы. Красота! Но у всего хорошего есть и обратная сторона / Гульнара Абдукаева Отдых на природе таит в себе массу опасностей для детей. Ребенок, увидев красивую ягодку или гриб, которые словно призывают «съешь меня, дружочек», моментально забывает все предостережения родителей о том, что ни в коем случае нельзя есть малознакомые ягоды и грибы. Если ребенок в лесу не обращает внимания на то, что у него лежит или ползает под ногами, то все это может обернуться неприятным знакомством со змеями, жилищем ос, шершней, шмелей или муравьев и других насекомых. Чтобы выяснить, как правильно вести себя на природе, как оказать первую помощь при отравлениях ядовитыми ягодами и грибами, укусах змей и насекомых, мы обратились к заведующему отделением острых отравлений Городской больницы скорой медицинской помощи № 2 Гашигуллину Рустему Ибрагимовичу. — Что делать при отравлении детей ягодами и грибами? — Все детские отравления — это вина взрослых людей. В лесу дети обязательно должны находиться под присмотром взрослого человека. Им надо объяснять, какие ягоды и грибы в лесу можно есть, а какие нет. К ядовитым ягодам можно отнести плоды следующих растений: А Волчье лыко (волчник). Плоды этого растения круглой или яйцевидной формы и ярко-красного цвета. Б Вороний глаз. Это красивые блестящие ягоды черно-синего цвета, они напоминают глаз вороны. В Дурман обыкновенный. Плод величиной с грецкий орех в форме яйцевидной, густо усаженной многочисленными шипами коробочки. Г Бузина. Плод ягодовидный черно-фиолетового цвета.

Наш эксперт:

Гашигуллин Р.И. заведующий отделением острых отравлений ГБСМП № 2

Д Болиголов (красавка обыкновенная). Плоды мелкие, яйцевидношаровидные, сплюснутые с боков, серовато-зеленого цвета. Е Ландыш майский. Плоды оранжево-красного цвета. Ж Белена. Плоды представляют собой коробочку или кувшинчик, открывающийся шарообразной крышкой. З Паслен. Оранжевая ягода продолговато-овальной формы. И Лютик ядовитый. Плод имеет продолговато-цилиндрическую форму. При употреблении этих ягод могут появиться такие симптомы, как повышение температуры тела,

ФИЛЬМ УЖАСОВ «Дача»

Из номера в номер / ОБЖ

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012 покраснение кожных покровов, увеличение зрачков, помутнение рассудка. Ребенок может начать заговариваться. Детей до двенадцати лет не рекомендуется кормить грибами, так как это тяжелая пища для желудка. В детском организме нет пищеварительных соков, которые способны переварить грибы. В результате это приводит к раздражению слизистой желудочно-кишечного тракта. Отравления же ядовитыми грибами могут вызвать различные тяжелые последствия — от рвоты и общих симптомов интоксикации до галлюцинаций и потери сознания. Первая помощь при отравлениях ядовитыми ягодами и грибами заключается в следующем. Следует дать ребенку выпить таблетки активированного угля, вплоть до десяти штук, чтобы яд не всосался в организм. Ребенку такое количество активированного угля никакого вреда не причинит. И запить большим количеством жидкости. Желательно, чтобы вода была подсоленная. Если у вас нет необходимых знаний, самим промывать желудок ни в коем случае нельзя. Следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи либо самим доставить ребенка в любое близлежащее медицинское учреждение, где проведут необходимые лечебные мероприятия. — Что делать, если укусила змея? — Укусы змей, а в Татарстане обитают гадюки, могут быть чрезвычайно опасными. При укусе ребенка змеей действовать следует безотлагательно — неотложная помощь должна осуществляться в максимально короткие сроки, чтобы яд не успел распространиться в организме. Ребенка необходимо положить в горизонтальном положении в тенистый участок, так как при укусе снижается артериальное давление. Также характерно появление таких симптомов, как головокружение и

рвота. Пытаться самим разрезать рану перочинным ножом или стерилизовать ее огнем спичек, зажигалки категорически нельзя. Есть риск того, что можно занести инфекцию и получить ожог. Самый лучший вариант — выдавить яд из ранки. При условии если вы уверены, что у вас в ротовой полости нет микротрещин (язвы, открытые ранки, болезни десен и зубов), его можно отсосать. Глотать отсосанный яд нельзя — в процессе нужно постоянно сплевывать слюну с ядом и периодически прополаскивать полость рта чистой водой ввиду безопасности человека, который оказывает первую помощь. Накладывать жгуты бессмысленно, так как яд змеи распространяется по лимфатической системе. Поэтому жгуты не только не препятствуют попаданию яда в организм, но еще, перетягивая кровеносные сосуды, нарушают транспортировку крови в организм. — Ребенка покусали осы, шершни. Как быть в этом случае? — В этом случае у ребенка может возникнуть токсикоаллергический шок. Происходит нарастание отека ткани. Главное, чтобы этот отек не привел к стенозу гортани — затруднению дыхания, когда ребенок не может нормально дышать. При любых укусах змей и других опасных насекомых пострадавшему надо дать антигистаминные (противоаллергические) препараты. Затем обратиться за медицинской помощью. — Каковы общие правила поведения на отдыхе? — Повторюсь, дети на природе должны быть всегда под наблюдением взрослых людей. Конечно, в школе, на уроках основ безопасности жизнедеятельности детей учат правилам поведения на природе. Но родители и сами не должны забывать о профилактике: в форме сказки, игры знакомить детей с принципами контакта с природой; гуляя в лесу, обязательно показывать ядовитые растения, грибы; учить оказывать первую помощь при укусах змей и опасных насекомых. 

Е В

И З

Из номера в номер / ОБЖ

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

СОСЕДИ ПО ТАРЕЛКЕ Летом хорошо растут не только дети. Теплая пора — благоприятный период для развития многочисленных возбудителей кишечных инфекций / Елена Павлова

Общая слабость, боль в животе, тошнота, рвота, понос, озноб, вплоть до высокой температуры — стандартный набор симптомов кишечного расстройства. Острые кишечные инфекции наступают при проникновении в организм микробов-возбудителей и их последующем «хозяйничании». Пищевые отравления — токсикоинфекции — возникают после употребления в пищу продуктов, в которых микробы уже размножились и обильно сдобрили еду опасными ядами — токсинами. Причинами кишечных проблем могут быть бактерии (кишечная палочка, сальмонеллы), вирусы (возбудители вирусных гепатитов А и Е, рота- и энтеровирусы), гельминты (аскариды), простейшие (амеба, лямблии). Заражение всегда происходит через рот. Из окружающей среды, где, кстати, большинство возбудителей способно выживать довольно долго (от нескольких дней до нескольких месяцев), инфекция попадает к нам: — с грязными, плохо вымытыми после песочницы или туалета руками; — с частичками почвы, оставшимися на овощах и фруктах; — с некипяченой водой при питье и купании; — с просроченными, неправильно хранившимися или контактировавшими с мухами продуктами питания… Список можно продолжать долго.

Гигиена с молоком матери

Предпосылки возникновения кишечных инфекций — температура, способствующая размножению возбудителей (25-40°С) и нарушение элементарных санитарных и гигиенических норм. И избежать летних кишечных неприятностей нам вполне по силам. Научите ребенка: • Отказываться от еды, вызывающей сомнение в качестве. • Мыть под проточной водой и споласкивать кипятком фрукты и овощи. • Пить только бутилированную воду, причем из индивидуальных стаканчиков. • Правильно мыть руки: тщательно, 2 раза намыливая всю поверхность кисти, и промывая проточной водой. Влажные салфетки достаточной чистоты не обеспечивают. Возьмите и себе на заметку: • Купаться можно только в местах, проверенных санитарной службой.

Наш эксперт:

Неделько О.Н. заведующая отделением РЦМП МЗ РТ, заслуженный врач РТ.

приготовленного в холодильнике, раздельной посуде (ножи, доски) для сырых и готовых продуктов. Обычно мы позволяем блюдам домашнего приготовления задержаться в холодильнике. Супчик и котлетки на 3-й день выглядят еще аппетитно… для микробов. Хозяйку должны насторожить неприятный запах, странный вкус, пятна, липкий налет на твердой пище и пузырьки газа в жидкой, выпирание консервной крышки и т.д. Но даже если просроченная еда не подпорчена внешне, гарантии ее безопасности не существует — далеко не всегда качество можно восстановить термообработкой. Любая «слабость» живота у детей проходит тяжело. Это и трудно переносимые отравления токсинами, и возможные осложнения, и опасность обезвоживания организма. Поэтому лечение кишечного расстройства в обязательном порядке должен назначать только врач. В силах же родителей обеспечить ребенку надлежащий покой и уход, в частности обильное питье специальных регидрационных составов, щадящую диету и лишний урок личной гигиены. 

Групповой портрет

• Лучше не «перекусывать» в местах, где трудно организовать условия для качественного приготовления и хранения пищи. • Кухня должна сиять, как операционная: «нет» — залежавшимся продуктам и пищевым отходам, насекомым и грызунам, находящимся рядышком с сырой и готовой едой; «да» — качественной термообработке, хранению

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Из номера в номер / Конкурс

конкурс! Поплыву, полечу, поеду...

Победителем фотоконкурса «Отдых» стал Сагдиев Арслан, 1 год.

Мамы и папы! Бабушки и дедушки! И все, кто любит детей! Журнал «Самые главные люди» объявляет о начале нового конкурса «Немаленький гений» на самое оригинальное высказывание ребят о нелегком детском труде — учебе. Что бы ни посещал ваш ребенок: детский сад, развивающий центр, кружок или спортивную секцию, школу и другие институты познания, мы будем рады, если вы поделитесь с нами мудрым взглядом и острым словом маленьких или взрослеющих учеников.

Для того чтобы принять участие в конкурсе, нужно: 1. Интересные высказывания детей присылать по адресу: olgaandrianova@inbox.ru (указав в теме письма — «Конкурс «Немаленький гений») или выложить по адресу в соответствующей теме группы: http://vk.com/topic-30653731_26579753 (с пометкой «Немаленький гений»). 2. Не забудьте оставить контактную информацию, фото и ФИО ребенка. Лучшие высказывания, подкрепленные фотографиями авторов, будут опубликованы в журнале «Самые главные люди».

Ждем ваших сообщений до 31 августа 2012 года. Будет хорошо, если высказывания ребят будут подкреплены фотографией автора. Подробные правила участия в конкурсе читайте на www.zdraviysmisl.ru.

Из номера в номер / Развивайка

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

РАЗУКРАШКА Помоги маме Слонихе помыть маленького Слоненка — раскрась их.

кроссворд

Разгадай кроссворд, и ты узнаешь, что дает опору нашему телу.

1 2 3

1 2 4

1. Эластичная трубочка, по которой кровь перемещается по организму. 2. Твердая ткань опорно-двигательного аппарата человека. 3. Орган-мотор, качающий кровь по сосудам тела. 4. Белая клетка крови, выполняющая защитные функции. 5. Основной строительный материал для тела. 6. Группа клеток и межклеточного вещества, объединенных строением и общими функциями.

Проверь себя — ответы смотри на стр. 70.

Здравствуйте, ребята! Сегодня мы с гномиком СиГуЛей приготовили для вас новые интересные задания, которые помогут вам больше узнать о возможностях тела человека. Ну, кто из вас справится быстрее?

www.zdraviysmisl.ru / N 3 (05) 2012

Из номера в номер / Развивайка

ЭКСПЕРИМЕНТ

Проведи опыт «Везде ли чувство осязания у нас одинаково?»

Ход опыта Сложи карандаши так, чтобы заточенные 1их скотчем. грифели были на одном уровне. Скрепи

Для проведения опыта потребуются: 2 остро заточенных карандаша Скотч Друг, готовый разделить с тобой тяготы и радости научного познания

друга закрыть глаза и пово2по егоПопроси ди заточенными концами карандашей руке. Спроси, что он ощущает: одно или два касания?

Попробуй провести карандашами в 3подушечкам других местах тела: по ноге, ступне, пальцев, губам, локтю, голове, спине.

Результат: Твой друг не всегда сможет дать правильный ответ о количестве касаний. Он обязательно почувствует два кончика карандаша на губах и подушечках пальцев.

т, ята, т опы «Реб жить это лодный и хо ол ... прод андашей ершавый е т й бу иш кар дет попро вместо гладкий ожно бу я ты, ьзу ми м испол й предме зультата ме сайта у е ы тепл нными р ся на фор isl.ru е ь ч Полу поделит .zdraviysm айка» www «Развив е в тем

Объяснение: Рецепторы осязания распределены по нашему телу неравномерно. Нервные окончания, отвечающие за восприятие боли и давления, сконцентрированы в самых важных местах — на подушечках пальцев, губах и языке, ступнях ног. В этих местах человек может почувствовать два укола одновременно, даже если они сделаны на расстоянии в несколько мм. На других участках тела, например, на спине, осязательные рецепторы расположены реже, на расстоянии 5-7 см. Поэтому два укола близко расположенных карандашей воспринимаются как один.  Источник: Антонелла Мейяни «Большая книга экспериментов для школьников».

Из номера в номер / Где найти журнал Медицина

Детские стоматологические поликлиники ДСП №1, 2-я Юго-Западная, д. 34 ДСП №2, Ямашева, д. 52 ДСП №4, Жукова, д. 12 ДСП №5, Сабан, д. 1 ДСП №6, Губкина, д. 3 ДСП №7, Мавлютова, д. 48 Женские консультации ЖК, родильный дом № 1, Чуйкова, д. 56 ЖК №2, Достоевского, д. 44 ЖК №3, Голубятникова, д. 24 ЖК №4, Кленовая, д. 23а ЖК №5, Тунакова, д. 68/87 ЖК №6, Даурская, д. 16а ЖК №8, Музыкальная, д. 13 ЖК №9, Серова, д. 15 ЖК №10, Зур Урам, д. 12 ЖК №11, Бигичева, д. 13 ЖК, Лукина, д. 11 ЖК, Максимова, д. 49 ЖК №13, Мавлютова, д. 17а

Медицинские центры «Сити Лаб», Правды, 17. Победы, 19. Маркса, 53. Ямашева, 67 «Биомед» медицинский центр, Луковского, 8 Медицинский центр на Космонавтов, Космонавтов, д. 41 «Клиника Нуриевых», Братьев Касимовых, д. 40а «Остеопат», Амирхана, д. 18/41 «Спасение», Эсперанто, д. 47 «Сау Бала», Чистопольская, д. 66 «Планета Оптика», Амирхана, д. 83. Еники, д. 2/53. Ершова, д. 80. Декабристов, д. 104. Мавлютова, д. 9. Павлюхина, д. 116. Татарстан, д. 52. Ямашева, д. 54, к. 1 «Ваше здоровье», Зинина, д. 7 РТС «Любимый доктор», Бутлерова, д. 20а «Формула здоровья», Вишневского, д. 49б Психологические центры «Вершина», Меридианная, д. 10 «Альфа-пси», Ямашева, д. 10, оф. 217 Центр нейропсихологии, пр. Победы, д. 18б Образование Детские развивающие центры «Изумрудный город», 2-я Азинская, д. 3в «Глобус», Баумана, д. 7/10 «Егоза», Зорге, д. 46а «Супер Детки», Поперечно—Азинская, д. 68 «Кенгуру», Тверская, д. 4а «Драгоценность», ул. Даурская, д. 22

Полный список распространения см. на www.zdraviysmisl.ru

«Крошка.ру», Серова, д. 22/24 «Тёма», Гвардейская, д. 46в Чистопольская, д. 19 «Очень маленький гений», Фучика, д. 12а Чистопольская, д. 26 «Мама Я», Фучика, д. 99а «Мама-класс», Фучика, д. 105а «Дошколенок», Фучика, д. 12а Mary Poppins, Чистопольская, д. 72 покупки и отдых Магазины «Кладовая здоровья», Адоратского, д. 15. Сахарова, д. 31. Фучика, д. 99 «Беби Смайл», Гвардейская, д. 54, оф. 209 Clayeux, Гвардейская, д. 54 Rikki—tikki, Ершова, д. 1а, ТК «Корстон» «Буду мамой», Ибрагимова, д. 56, ТК «Тандем» «Умничка», Петербургская, д. 9, ТК «Детский мир» «Лего», пр. Победы, д. 141, ТК «Мега» Сеченова, д. 3 «Бейби стор», Шахиди, д. 17, ТЦ «Модная семья» «Чудетки», Ямашева, д. 51б, ТЦ, 2-й этаж «Цептер», Ямашева, д. 36, каб. 407 Магазин детских спортивных комплексов, Ямашева, 51б, ТЦ «7 Я» Места отдыха и развлечения Кафе «Сказка», Баумана, д. 56 Аквапарк «Барионикс», Гафури, д. 4 «Крейзи-парк», Победы, 141, ТК «Мега» Ответы на кроссворд: 1. Сосуд, 2. Кость, 3. Сердце, 4. Лейкоцит, 5. Белок, 6. Ткань. Ключевое слово: СКЕЛЕТ

Детские поликлиники Пол-ка при ДГБ №1, Декабристов, д. 125а ДП №2, Шмидта, д. 30 ДП №3, Ибрагимова, д. 14 ДП №4, Деловая, д. 2 ДП №6, Отрадная, д. 38а ДП №7, Ямашева, д. 48 Гор. пол-ка №8 д/о, Главная, д. 68 ДП №9, Адоратского, д. 6 ДП №10, Победы, д. 56 ДП №11, Павлюхина, д. 118 ДП при ДРКБ, Оренбургский тракт, д. 138 филиал ДГП №21, Сыртлановой, д. 21 Пол-ка при ДГБ №7, Челюскина, д. 4/13

ЖК, Гвардейская, д. 65 ЖК ОКБ ОАО «РЖД», Н. Ершова, д. 65

N 3 (05) 2012 / www.zdraviysmisl.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.