Salud en Invierno

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21 de Enero de 2013

Todo lo que hay que saber sobre la gripe Olas de frío: peligro para los mayores El frío perjudica las enfermedades cardiovasculares

Tu guía de salud de invierno

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ÍNDICE

ADDICCIONES

MEDICINA PREVENTIVA

¿Tienes un problema de adicción?. .....................Pag.12 ¿Tiene un plan de jubilación para su salud?......................................................................Pag.22

AUDICIÓN Oír bien cuesta muy poco............................................Pag.14

NEUROLOGÍA La prevención es el futuro..........................................Pag.23

CARDIOLOGÍA

NUTRICIÓN

El frío perjudica las enfermedades cardiovasculares.....................................................................Pag.8 Alimentos de invierno: de la Alcachofa a la Zanahoria...............................Pag.16

ESTÉTICA

ODONTOLOGÍA

Como adelgazar fácilmente y aprender a mantenerse...........................Pag.19 Rejuvenecimiento y aclaramiento dental.........................................................Pag.13

GERIATRÍA Olas de frío: peligro para los mayores.................Pag.8 He decidido llevar a mis padres a una Residencia..............................................................Pag. 10

OFTALMOLOGÍA Adiós a las cataratas.......................................................Pag.11

ONCOLOGÍA

MEDICINA ALTERNATIVA

¿Diagnosticado con cáncer? Un buen equipo médico-quirúrgico Yoga: la fisiología sutil del cuerpo......................Pag.27 es fundamental....................................................................Pag.21

MEDICINA DEL DOLOR

ORTOPEDIA

La ozonoterapia combate Objetivo: proteger a los deportistas el dolor crónico con éxito............................................Pag.24 contra futuras lesiones..................................................Pag.29

MEDICINA GENERAL

PEDIATRÍA

Los peligros del invierno. ................................................Pag.6 En invierno aumentan los casos de gastroenteritis...............................................................Pag.15 Todo lo que hay que saber sobre la gripe............................................................ Pag.7

MEDICINA INTEGRATIVA Medicina Integrativa, la Medicina del s.XXI.................................................... Pag. 20

SUEÑO El Método Estivill para adultos...............................Pag.18

PSICOLOGÍA ¿Se puede prevenir la depresión?.........................Pag.25 3


EDITORIAL

Bienvenidos a Salud en Invierno Les ha costado pero al final las temperaturas se han decidido a bajar y ya está con nosotros el crudo invierno. Sin embargo en los últimos años estamos viendo que el mayor peligro del invierno son las olas de frío que nos azotan de vez en cuando. Son mucho más peligrosas porque los cambios bruscos siempre nos afectan más, especialmente a los más vulnerables. Los que prefieren el frío al calor argumentan que siempre puedes abrigarte más. Por muy obvio que sea no deja de ser una gran verdad. El secreto para superar el invierno es prepararse adecuadamente y prevenir los peligros. Por ejemplo, no vale cualquier ropa de abrigo, debe ser eficaz y cómoda; y más vale vestirse con múltiples capas, como si fuéramos cebollas, para contrarrestar los frecuentes cambios de temperatura en el exterior y en el interior de las casas y oficinas. Y hablando de casas y oficinas, ¿por qué abrigarse dentro de tu propia casa? Previendo las bajas temperaturas y las olas de frío conviene instalar sistemas adecuados para mantener la temperatura constante. La prevención cobra especial importancia cuando llega la gripe, pero también es capital para evitar los resfriados y otras infecciones víricas. Una buena alimentación y unas normas escrupulosas de higiene son esenciales para evitar caer enfermos en estas fechas. Igual de importante es reaccionar a tiempo, ante los primeros síntomas, para evitar que se agrave la situación y para reducir la posibilidad de contagio. En las latitudes mediterráneas estamos tan acostumbrados al buen tiempo que en invierno tendemos a encerrarnos en casa y esperar que salga el sol. Pero el frío también nos ofrece grandes oportunidades de diversión y al fin y al cabo por mucho que bajen las temperaturas no hay excusa para encerrarse en casa y renunciar a la vida. ¡Muchos ánimos y muy feliz invierno!

Edita: Revista de la salud Salud en Invierno no se hace responsable de las opiniones expresadas por los colaboradores en sus artículos. Depósito Legal: GI- 1486 / 2011 4

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consejos de salud para superar el invierno

Resfriados, catarros, otitis: los peligros del invierno · Pag 6 El frío trae consigo una amplia gama de peligros para la salud. Conocerlos es básico para poder prevenirlos. Lo principal es reaccionar rápido y descansar lo suficiente.

Problemas cardiológicos y de reuma · Pag 6 Más allá de los resfriados y gripes el frío conlleva otros daños colaterales y puede perjudicar a las personas com problemas cardiovasculares y a los que padecen reuma.

Lo que hay que saber sobre la gripe · Pag 7 La gripe es el gran enemigo del invierno. Aunque sabemos que aparece tan pronto comienza el frío todavía, en pleno siglo XXI, no somos capaces de hacerle frente con eficacia. Pero cuanto más la conozcamos más posibilidades tendremos de anticiparnos.

El frío perjudica la salud cardiovascular · Pag 8 Con el descenso de la temperatura nuestro corazón también se resiente. Con cada grado que baja el termómetro aumenta un 2% el riesgo de ataque al corazón. Las personas con problemas cardiovasculares deben tomar medidas contra ello.

Olas de frío: peligro para los mayores · Pag 9 Uno de los mayores sobresaltos en invierno es la llegada de olas de frío. El brusco descenso de las temperaturas en muy poco tiempo perjudica especialmente a los más sensibles, nuestros mayores.

En invierno aumentan los casos de gastroenteritis · Pag 15 Según datos de la OMS el número de niños que sufren episodios de infecciones en un año superan en más de un 60% a los sufridos por la población adulta. Mientras que los adultos presentan 1-2 episodios infecciones al año, los niños pueden llegar a padecer hasta 4-6 episodios.

Una dieta apropiada para el invierno · Pag 16 Como siempre recomendamos comer alimentos de temporada cultivados lo más cerca posible de casa. En invierno volvemos a los platos calientes pero comer fruta y verdura sigue siendo vital para el organismo.

Aprender a dormir bien: el Método Estivill para adultos · Pag 18 Después de conseguir que nuestros niños duerman gracias a su popular método ahora el Dr. Estivill ha publicado un libro “Que no te quiten el sueño” que se convertirá sin duda en una especie de Método Estivill para adultos. Muy recomendable para los insomnes.

¿Se puede prevenir la depresión? · Pag 25 La depresión es una enfermedad que a menudo se acentúa en invierno. Sabemos que hay personas con tendencias depresivas pero ¿hasta qué punto se puede prevenir la depresión?

Más ejercicio físico · Pag 27 El frío estimula la pereza y todos los males vinculados a ella, por eso, por mucho que bajen las temperaturas conviene ejercitarse diariamente. Tampoco es necesario convertirse en deportista, basta con caminar o apuntarse a yoga, por ejemplo. 5


MEDICINA GENERAL

Los peligros del invierno Los menores de 3 años, mayores de 65 y pacientes crónicos, los más vulnerables a padecer enfermedades con la llegada del frío o fortalecer las defensas de cara al frío. Según el Dr. Plaza “hay que insistir en la necesidad de desayunar bien, así como intentar consumir cierto tipo de alimentos que nos ayudarán a sentirnos mejor y evitar caer enfermos, como frutas y verduras, especialmente aquellas ricas en vitamina C”.

La llegada del frío influye en el estado de salud en general pero favorece principalmente la aparición de enfermedades respiratorias en mayores de 65 años, niños menores de 3 años y pacientes crónicos. Para preparar la salud de cara al otoño y el invierno, Sanitas Hospitales recomienda una correcta higiene de las manos para evitar los contagios por la tos así como la vacunación antigripal en colectivos de riesgo. Las enfermedades más comunes asociadas al frío son las respiratorias. Los catarros, la gripe estacional, la otitis y la sinusitis son las dolencias más frecuentes junto con cuadros más graves como bronquitis o neumonía. “El frío disminuye nuestras defensas y hace que las mucosas no funcionen igual. La nariz se enfría y, por eso, no se controla igual la entrada de virus, ni calienta igual el aire para que llegue a los pulmones a la temperatura apropiada”, explica el Dr. Guillermo Plaza, jefe del servicio de 6

Otorrinolaringología del Hospital Sanitas la Zarzuela. Estas patologías pueden afectar a todos los grupos de edad, pero quienes tienen mayor riesgo de sufrir complicaciones son los menores de 3 años, los mayores de 65 y las personas con enfermedades crónicas. “En el caso de los niños, en otoño e invierno aumentan significativamente los casos de bronquiolitis. Por otra parte, el frío tiende a empeorar los síntomas de enfermedades crónicas como la EPOC, -Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica-, insuficiencias respiratorias, como el asma o determinados casos de diabetes y afecciones cardiovasculares”, especifica el Dr. Plaza Cada paciente requiere un diagnóstico y tratamiento individualizado, pero los cuadros leves o moderados se solucionan con reposo, una alimentación adecuada y una medicación a base de fármacos antiinflamatorios, mucolíticos y expectorantes.

Sólo se prescribirán antibióticos en aquellos casos en que existan infecciones causadas por bacterias, hongos o determinados parásitos. “Estos no funcionan contra ninguna infección causada por virus, y precisamente son los virus los causantes de los resfriados, la gripe y la mayoría de toses y dolores de garganta” explica el Dr. Plaza.

La vacuna antigripal, esencial en grupos de riesgo Entre las medidas para prevenir las enfermedades respiratorias Sanitas Hospitales recomienda no automedicarse, evitar los cambios bruscos de temperatura, el contacto directo con personas enfermas, mantener ventilados los ambientes, lavarse las manos con agua y jabón a menudo así como tapar la boca y la nariz al toser o estornudar. Una alimentación adecuada también contribuye a preparar

“Pero la forma más eficaz de prevenir estas enfermedades, en concreto la gripe estacional y sus consecuencias graves, es la vacunación” afirma el Dr. Plaza. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, en los adultos sanos la vacunación antigripal puede prevenir de un 70 a un 90% de los casos de enfermedad gripal específica, mientras que en los ancianos reduce los casos graves y las complicaciones en un 60%, y las muertes en un 80%.

También incide en enfermedades reumatológicas y cardiovasculares El frío también se asocia a otra tipología de enfermedades como son las reumatológicas o las cardiovasculares; en enfermedades reumatológicas, como la artrosis o la artritis, puede aumentar sus síntomas. Por su parte, quienes padecen problemas cardíacos pueden notar con la llegada del frío un mayor cansancio, agotamiento físico o fatiga. Asimismo, las personas que padecen depresión u otras enfermedades psiquiátricas son también más sensibles a los cambios de temperatura y luz que trae el otoño.


MEDICINA GENERAL

Todo lo que hay que saber sobre la gripe La Navidad siempre llega cargada de ilusión, y con el virus de la gripe. Justo con la entrada del invierno, en la segunda quincena de diciembre, la gripe comienza a hacer estragos a gran velocidad. Como para prevenirla y combatirla lo mejor es conocerla bien, aquí va un informe detallado sobre quién es la gripe y porqué nos odia tanto.

¿Qué es la gripe? Es una infección de las vías respiratorias causada por el virus Influenza y que se contagia fácilmente de una persona a otra.

¿Por qué se propaga tan rápido? La gripe se transmite con mucha facilidad entre la población general ya que es muy difícil ponerse a salvo del virus. Se transmite Por pequeñas gotas que se expulsan al toser o estornudar Por contacto con la piel o oral con personas enfermas de gripe Por tocar o compartir cubiertos, vasos u otros objetos sin limpiarlos debidamente.

¿Cuáles son los síntomas? El período de incubación de la enfermedad es de dos días. La gripe comienza de forma brusca y los síntomas son: · Fiebre alta (39 ºC - 40 ºC) · Tos seca · Dolor de cabeza y cuello · Malestar general · Nariz tapada · Sensación de enfriamiento · Secreción nasal · Agujetas

También puede provocar diarreas, náuseas y vómitos (sobre todo en niños). Los síntomas pueden durar entre dos y siete días pero la tos y el cansancio pueden durar por lo menos tres semanas más.

¿Cómo combatir la gripe? En el mercado existen analgésicos y antitérmicos que ayudan a reducir alguna de las molestias pero es importante tener en cuenta que no hay ningún medicamento que cure la gripe, ni siquiera los antibióticos. En el caso de personas con alto riesgo de complicaciones, el médico puede prescribir antivirales como zanamivir o osteltamivir, que reducen la duración de la gripe y las complicaciones pero que se han de comenzar a tomar antes de 48 horas del inicio de los síntomas. Si no hay complicaciones el médico os recetará analgésicos, antitérmicos y os dará las siguientes indicaciones: · Bebed agua, zumos, caldos e infusiones. Si no tenéis hambre no comáis alimentos sólidos pero no dejéis de beber. · No fuméis · Descansad y haced reposo. Tomad las medidas necesarias si tenéis que faltar al trabajo y tened en cuenta que el contagio masivo se produce por la cantidad de enfermos que salen a la calle a difundir los virus. · Cuando tengáis la gripe no dejéis ningún tratamiento que estéis tomando habitualmente.

· Para la irritación de la garganta van bien los caramelos sin azúcar. Evitad toser si no es para sacar mucosidad.

¿Se puede prevenir? La mejor manera de protegerse y evitar la propagación de la gripe es la vacunación, sobre la cual hablaremos en el siguiente apartado. La alternativa es seguir unas buenas prácticas de higiene Tapaos la boca y la nariz con pañuelos de papel cuando tosáis o estornudéis, y lanzadlos después de cada uso. Debéis lavaros las manos a menudo con agua y jabón o con productos que contengan alcohol, especialmente después de de haber tosido o estornudado. Ventilad a menudo los espacios cerrados abriendo las ventanas. Evitad el contacto cercano con personas enfermas y no compartáis comida ni objetos sin limpiarlos debidamente. No salgáis a la calle si os sentís enfermos. Limpiad y desinfectad regularmente las superficies duras, sobre todo las que entren más en contacto con las manos (esto es especialmente importante en las aulas y oficinas). Limpiad frecuentemente los juguetes, los instrumentos musicales, los lápices y, en general, el material escolar compartido.

¿Es recomendable vacunarse? Conviene que las personas con un alto riesgo de complicaciones se vacunen cada año ya que el virus de la gripe cambia continuamente. Personas de 60 años o más. Personas internadas en instituciones cerradas: residencias geriátricas, centros de día… Adultos y niños con enfermedades pulmonares o cardiovasculares crónicas, asma incluida. Adultos y niños sometidos a vigilancia médica u hospitalización durante el año anterior por causa de enfermedades crónicas metabólicas. Personas con obesidad mórbida. Mujeres embarazadas.

¿Qué ha sido de la gripe A? En 2009 apareció una nueva variante del virus de la gripe A, el virus A(H1N1)v que no se había difundido nunca entre los humanos y que llegó a causar una pandemia gripal. Sin embargo la mayoría de casos tuvieron un carácter leve y siguieron un curso sin complicaciones. En agosto de 2010 la Organización Mundial de la Salud declaró la fase postpandémica de la gripe A(H1N1)v. Des de entonces el virus ha pasado a comportarse de forma similar a otros virus de la gripe estacional que circulan durante los períodos epidémicos y, por este motivo, se ha incorporado a la composición de la vacuna antigripal. 7


GERIATRÍA

Olas de frío: peligro máximo para los mayores infusiones, zumos). ¡Y se debe evitar la ingesta de alcohol! · La temperatura en el domicilio no debe ser nunca inferior a 21º C. El método de calefacción no debe tener riesgo de quemaduras ni de producir monóxido de carbono. Por tanto, las personas mayores deben evitar siempre los braseros y las estufas que usan butano. La calefacción eléctrica o los radiadores es lo más aconsejable.

La llegada de una ola de frío puede ocasionar diversos problemas de salud en la población en general y especialmente en el colectivo de las personas mayores. Por este motivo, la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) quiere lanzar la siguiente serie de recomendaciones destinadas a este grupo etario que es más susceptible de sufrir problemas debido al descenso térmico. Según la SEGG, la razón de estos consejos se centra en que el frío afecta más a las personas mayores porque con el envejecimiento se alteran los mecanismos de termorregulación. Fundamentalmente, generan menos calor y tienen mayor facilidad para perderlo ya que se produce una vasoconstricción en respuesta a las bajas temperaturas. Toda la población debería protegerse adecuadamente del frío, pero hay que hacerlo especialmente a partir de los 75 años y a edades inferiores si existen problemas de salud que limiten la movilidad. 8

Y es que, a estas edades, el frío empeora sustancialmente todos los problemas relacionados con el sistema circulatorio (angina de pecho, circulación en piernas, ictus…) y con el sistema respiratorio por el aumento de las infecciones respiratorias. Además, el frío favorece que las plaquetas se agreguen y que la sangre pueda circular “más espesa”, lo que favorece a su vez la aparición de infarto de miocardio o de infarto cerebral. Pero uno de los problemas más graves que provocan las bajas temperaturas y que puede conducir a la muerte es la hipotermia. La hipotermia debe sospecharse en toda persona mayor que tenga la piel fría y que esté más lento tanto física como mentalmente. Además, la SEGG informa que las personas mayores que tienen mayor riesgo de hipotermia son aquellas que viven solas o las que tienen alguna de las siguientes enfermedades: enfermedad de Parkinson, ictus, demencia, algún otro problema de movi-

lidad, desnutrición, alcoholismo, pacientes medicados con sedantes… La hipotermia leve se inicia con confusión y lentitud mental, cansancio y puede acompañarse de escalofríos (sirven para generar calor). Si la temperatura baja mucho se origina una disminución de la consciencia.

Recomendaciones para evitar los problemas del frío Las personas mayores deben tener en cuenta las siguientes recomendaciones para protegerse del frío: - En invierno se debe realizar una dieta que favorezca la producción de energía calorífica. Como todo el año, pero aumentando la ingesta de carbohidratos (arroz, pasta, legumbres) sin olvidar los alimentos con elevado contenido proteico (carnes y pescado azul). No hay que olvidarse de una adecuada ingesta de líquidos (agua,

· La ropa para el invierno ha de ser cómoda para el mayor. Es preferible ponerse varias capas de ropa que sólo una o dos. Es muy importante proteger zonas del cuerpo por donde se pierde gran cantidad de calor (por la cabeza se puede perder hasta el 25 por ciento del calor corporal) o que de forma habitual están poco perfundidas como pies y manos. Cuando se salga a la calle hay que llevar gorro, que preferiblemente tape las orejas, y guantes. El calzado no ha de ser estrecho. · La personas mayores deben mantener la actividad física en invierno, no sólo porque favorece el bienestar en general, sino porque de esta forma se genera calor. Sin embargo, se debe ser prudente y los días de lluvia, nieve y viento en los que existe riesgo elevado de caídas es más conveniente realizar la actividad física en casa. Si se sale en coche no debe olvidarse de poner la calefacción. - Los familiares de las personas mayores deben seguir las recomendaciones en cuanto al frío y llamar y visitar a estos familiares con frecuencia.


CARDIOLOGÍA

El frío perjudica las enfermedades cardiovasculares Durante las fechas navideñas, la temperatura suele descender notablemente en la mayoría de lugares de España, por ello la Fundación Española del Corazón (FEC) quiere recordar las inconveniencias que puede conllevar el frío para nuestra salud cardiovascular, y especialmente para la de aquellos que tienen factores de riesgo cardiovascular, las personas de edad avanzada y las que ya han padecido o padecen una enfermedad cardiovascular. Y es que con el frío invernal, no sólo corremos el riesgo de coger un resfriado, sino que ante temperaturas bajas, nuestro corazón también se resiente. Así lo demostró un estudio realizado por investigadores del London School of Hygiene & Tropical Medicine (LSHTM), en Reino Unido, y publicado en la revista especializada ‘British Medical Journal’. El estudio analizó a los 8.010 pacientes ingresados por ataque al corazón durante 2003 y 2006, y se relacionaron los eventos cardiacos con la variabilidad de temperaturas diarias registradas en Inglaterra y Gales. Tras ajustar factores como la contaminación del aire, la actividad gripal, la estaciona-

Cardiología (SEC) y cardiólogo del Hospital Universitario La Paz, de Madrid, apunta que “durante el invierno, y más concretamente en fechas cercanas a la Navidad, las enfermedades coronarias tienden a aumentar en un 10% debido a la bajada de temperaturas. Por ello, aquellos que padecen algún tipo de cardiopatía deben tomar todas las precauciones posibles durante esta época del año: vacunarse de la gripe en otoño y del neumococo cuando tienen indicación, tomar la medicación correctamente, abrigarse bien cuando se salga a la calle y no hacer excesos en la dieta ni fumar durante las fiestas navideñas. lidad y las tendencias a largo plazo, el estudio desveló que la reducción de un grado centígrado en la temperatura media diaria estaba asociada a un incremento acumulado del 2% en el riesgo de ataque al corazón durante un periodo de 28 días. Así, se detectaron 200 infartos más que en épocas con temperaturas más altas.

diovasculares durante los días de invierno, no sólo es consecuencia directa del descenso de la temperatura, si no que se debe, especialmente, a las infecciones del tracto respiratorio, cuya prevalencia aumenta en estos días, y cuyos efectos van muy asociados al agravamiento de la insuficiencia cardíaca, eventos isquémicos, u otras enfermedades del corazón.

El riesgo aumenta en Navidad

La Dra. Almudena Castro, presidenta de la sección de Cardiología Preventiva y Rehabilitación de la Sociedad Española de

El aumento de los eventos car-

Con motivo de la reciente entrada a la época invernal, la FEC quiere lanzar un mensaje de prevención a todas aquellas personas que sean más vulnerables a las bajadas de las temperaturas, recomendándoles que se resguarden del frío, usen ropa de abrigo cuando deban salir de casa, se mantengan alerta a las indicaciones que dan las autoridades y que, en caso de mucho frío, no salgan a la calle a menos que sea necesario.

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GERIATRÍA

He decidido llevar a mis padres a una Residencia Esta frase la podemos haber oído en alguna que otra ocasión, pero nunca habíamos prestado demasiado interés, tal vez por el distanciamiento de su significado y factores emotivos que conlleva. En raras y pocas ocasiones, al menos en las últimas generaciones, nuestras personas mayores y con un mínimo grado de dependencia son ellas mismas capaces de tomar la decisión de visitar una residencia y dar el paso de cambio de domicilio. Algunas de ellas con sentido común y bastante criterio prefieren mantener el bienestar de su familia y no suponer una carga de trabajo en cuidados

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como la alimentación, la higiene, el acompañamiento o vigilancia, por citar solo algunos aspectos básicos que con el tiempo se incrementan en atención y cuidados especializados. Pero, ¿qué ocurre cuando nuestros mayores no deciden por si mismos o no tienen esa lógica de discernir aquello que más le convendría a su familia? En muchos casos los hijos se hacen cargo y cuidan de sus padres con o sin ayuda externa hasta que la situación es compleja y límite, bien por un elevado grado de dependencia (física o cognitiva) o bien por dificultades económicas, laborales con horarios de trabajo

incompatibles, crisis familiares, dificultad en la convivencia y un largo etcétera de situaciones críticas. Es entonces cuando llega y de un modo forzado la decisión de visitar residencias y pensar en la calidad de vida que ambas partes van a disfrutar. Tenemos que tener muy presente que los geriátricos son después del hogar la mejor residencia donde nuestros mayores estarán mejor asistidos. Una dirección implicada en la gestión de la residencia, un equipo profesional y responsable y unos servicios sanitarios bien

integrados hacen que todos estos problemas sean fácilmente gestionables y supongan una mejora en la calidad de vida de todos los miembros de la familia. Por último, no descuiden la labor de asesoramiento, control e inspección de Benestar Social i Familia (Generalitat de Catalunya) que hace que la mayoría de residencias ofrezcan unos niveles óptimos de calidad y servicio. En “La Teva Residencia” queremos ayudarle a tomar esa decisión, venga a conocernos y le asesoraremos.


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ADICCIONES

¿Tienes un problema de adicciones?¿Estás al límite?

Mas Ferriol es un espacio de tratamiento profesional especializado, que ofrece una perspectiva diferente en el abordaje de los problemas de abuso de alcohol y otras adicciones. Con más de 20 años de experiencia, nuestro equipo ofrece la mejor asistencia profesional en problemas de adicción. Situado en un entorno natural de gran belleza, en el marco de una masía con huerto ecológico y con todas las ventajas que un ambiente relajado aporta a un tratamiento intensivo, ofrece condiciones óptimas para: • Poner fin al consumo de sustancias • Revisar los condicionantes personales particulares que favorecen la adicción • Elaborar estrategias de cambio • Preparar el retorno al entorno habitual con herramientas prác12

ticas para afrontar los problemas de adicción.

¿Cómo ayudamos? Nuestro programa de tratamiento está diseñado para reconducir situaciones de crisis personal originadas por motivos diversos, (separaciones de pareja, estrés, depresiones, dependencia a sustancias…) mediante psicoterapia individual y de grupo combinada con actividades de ocio, deportivas y en contacto con la naturaleza. Se estructura a partir de la integración del paciente en un entorno donde disfruta de un ambiente relajado, aislado y protegido que proporciona el distanciamiento necesario respecto a las situaciones que han provocado la problemática o han impedido al paciente solucionarla. Nuestro centro ofrece sólo 7 plazas y esto permite un contacto muy cercano y facilita un altísimo número de intervenciones profe-

sionales médicas, psicológicas y socioterapéuticas. Se incluyen intervenciones familiares y de pareja para facilitar el abordaje de los conflictos y orientar la colaboración en la recuperación. El Dr. Xavier Fàbregas, Director médico, explica: “Para nosotros no es suficiente la consecución de la abstinencia. No queremos ser una burbuja que aísle al paciente para protegerlo de sus dificultades. Trabajamos para la recuperación de la autoresponsabilidad y el control de las emociones que son el medio para superar los problemas de alcohol o drogas. Las sustancias no son el origen del problema sino su consecuencia. Quitarlas de en medio permitirá encarar los verdaderos problemas. El tiempo de ingreso permite redefinir los objetivos, ver las cosas en perspectiva y valorar lo que uno pone en peligro por su forma de actuar. Pretendemos que la persona se

conozca a sí misma, empiece a afrontar sus conflictos y que descubra que puede ser mucho más feliz sin drogas que con ellas. Así será más fácil que no necesite volver a consumir.“ Cuando una persona acaba el tratamiento residencial en Mas Ferriol pasa a la fase de seguimiento. Si el paciente ha llegado derivado de otro profesional vuelve a su terapeuta de referencia. Los que vienen directamente pueden continuar el seguimiento con nosotros.

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ODONTOLOGÍA

Rejuvenecimiento y aclaramiento dental Desde que inició su andadura en el campo de la odonto-estomatología el director médico de Clínica Odontológica Dr. Conde & Lumineers Center Barcelona ha orientado su actividad profesional hacia el uso de técnicas y protocolos clínicos que permitan preservar al máximo el tejido dental y los tejidos que rodean al diente. Al tanto, por supuesto, de las más eficaces y con el paciente como verdadero protagonista.

ANTES

ANTES

DESPUÉS

Laminados (carillas) cerámicos ultra-finos

DESPUÉS De todos es sabido que el paso de los años deja mella en nuestro organismo y la dentición no queda al margen. Dientes desgastados, fracturados, oscurecidos, malas posiciones dentales son características comunes en muchas personas a partir de cierta edad. A cuantas de ellas no les gustaría poder lucir una sonrisa rejuvenecida 20 años? Con las técnicas de recontorneado y rejuvenecimiento dental es posible dar a a la sonrisa un aspecto más agradable tanto en forma como en color y devolver la seguridad y la auto-estima que se ha ido perdiendo con los años.

Partiendo de la base de que la estructura dental jamás se regenera, la odontología estética mínimamente invasiva juega un papel de suma importancia a la hora de realizar estos tratamientos con el fin de preservar al máximo la integridad de los dientes. Sonrisas con dientes apiñados, manchados, desgastados, ausentes, pueden ser tratadas sin necesidad de recurrir a tratamientos de ortodoncia de larga duración y por supuesto 100% indoloros.

Mediante la adhesión sobre las superficies frontales de los dientes, de exclusivas láminas de porcelana reforzada con leucita de 0,3mm de grosor podemos disimular mal-posiciones, devolver al diente su anatomía perfecta y obtener el color deseado por el paciente sin que sufra alteraciones con el paso del tiempo. En la gran mayoría de los casos no es necesario desgastar estructura dental sana por lo que se convierte en un tratamiento 100% indoloro.

Frentes estéticos con resina compuesta (composite) Al igual que con los laminados cerámicos, la resina de composite permite devolver a los dientes su forma y tamaño originales modificando el color de los mismos. Se trata de un tratamiento alternativo a los laminados

cerámicos, más económico y de mínima o nula agresión al diente. En tan solo 2 sesiones es posible conseguir un cambio radical en el aspecto de su sonrisa.

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DR. JOSEP Mª CONDE MIR

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AUDICIÓN

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PEDIATRÍA

En invierno aumentan los casos de gastroenteritis Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) el número de niños que sufren episodios de infecciones en un año superan en más de un 60% a los sufridos por la población adulta. Mientras que los adultos presentan 1-2 episodios infecciones al año, los niños pueden llegar a padecer hasta 4-6 episodios. En el caso concreto de la gastroenteritis, anualmente se registran 3,6 millones de casos de los 23,6 millones de niños menores de cinco años que viven en la Unión Europea. Son datos muy relevantes que se deben a los actuales hábitos nutricionales, a la contaminación y a las consecuencias del cambio climático. En Andalucía el 10% de las causas de hospitalización en menores de cinco años está provocado por gastroenteritis vírica. Esta patología digestiva provoca a nivel mundial la hospitalización de 87.000 lactantes, la visita al médico de más de 700.000 menores y hacen que los episodios domiciliarios lleguen a superar los 2 millones. Tal y como afirma el Dr. Baca Cots, jefe de servicio de pediatría del Hospital Quirón de Málaga, esta enfermedad afecta prácticamente a todos los niños en los primeros cinco años de vida y principalmente a lactantes y menores de 24 años lo que, según afirma el especialista, aumenta el número de ingresos debido a las complicaciones clínicas que estas enfermedades provocan en edades tempranas. La gastroenteritis se transmite de persona a persona, por ingestión de agua o comida o por contacto con superficies infectadas como juguetes o encimeras. En este sentido, las guarderías y las zonas de alto contacto podrían convertirse en un foco de infección.

Riesgos a los que debe hacer frente el progenitor siguiendo el control de vacunación y determinadas medidas higiénicas. Así, las enfermedades infecciosas en la edad infantil continúan teniendo un gran peso dentro de las patologías infantiles y se estima que en menos de 25 años se posicionarán a la cabeza de las enfermedades que se observan en la edad pediátrica.

Infecciones respiratorias, 65% de las consultas pediátricas Actualmente, más del 65% de las consultas de pediatría están

provocadas por algún tipo de infección respiratoria como la meningitis, la neumonía y la otitis media. Esta causa conlleva igualmente un aumento de los ingresos hospitalarios. En el caso de Andalucía se ha asistido en el último año a un incremento de los casos de meningitis neumocócica, una enfermedad que según los especialistas de este congreso sigue siendo un factor de riesgo entre niños de 3 y 7 años y, que como afirma el Dr. Baca Cots, no sólo producen fallecimientos infantiles sino que además un alto porcentaje de afectados convive con grandes secuelas durante toda su vida.

incidencia de la enfermedad neumocócica invasora en España, se estima que ésta ronda entre los 60 y 174 casos por cada 100.000 niños menores de dos años. Igualmente, se presenta el problema de cepas persistentes a los tratamientos antibióticos, hasta en un 44% lo que afecta a multitud de grupos antibióticos como las penicilinas, cefalosporinas y macrólidos. De este modo, aunque la incidencia de dicha enfermedad se ha reducido significativamente en países europeos, sigue siendo resistente a antibióticos y emerge cada vez, con más frecuencia, en otros muchos países, por lo que es necesaria su prevención.

Según los últimos estudios de 15


NUTRICIÓN

Alimentos de Invierno: De la Alcachofa a la Zanahoria Cebolla

Además de un sabroso ingrediente la cebolla es muy buena para la salud. Es un alimento rico en flavonoides y sustancias antioxidantes. Contienen un 90% de agua por lo que su contenido calórico es bajísimo. Aportan también mucha fibra, minerales y vitaminas que la convierten en un excelente alimento regulador del organismo.

Alcachofas

El secreto de las alcachofas es su contenido en cinarina, una sustancia responsable del sabor amargo pero con una gran capacidad para estimular el hígado. Son ricas en fibra por lo que favorecen el tránsito intestinal.

Apio

Los antiguos egipcios, griegos y romanos ya conocían el apio silvestre, una planta aromática, medicinal y con un gran valor diurético. Está formado básicamente por agua y contiene sodio, potasio, calcio y vitamina C.

Bacalao

Es un pescado blanco con bajo contenido graso. Muy recomendable y muy sabroso. Contiene vitaminas del grupo B y también D, E y A. En cuanto a los minerales destaca la presencia de potasio y fósforo.

Brécol

Este primo hermano de la coliflor es una fuente excelente de vitamina C y ácido fólico. Contiene también cantidades significativas de potasio, calcio, magnesio, zinc, yodo y hierro. Al cocinarlo desprende un olor muy intenso, si os desagrada podéis optar por comerlo poco cocinado e incluso crudo.

Coliflor

No es la verdura más popular y sin embargo posee unas propiedades muy saludables. Su contenido es básicamente agua y como no tiene hidratos de carbono, proteínas ni grasas es muy adecuada para dietas de adelgazamiento, también por su contenido en fibra.

Dorada

Aunque la mayor parte de las doradas que encontramos en las pescaderías proceden de piscifactoría entre finales de otoño y principios de invierno es la mejor época para la dorada. Su principal virtud es su sabor y que al tratarse de un pescado semigraso su aporte energético es moderado si se cocina de forma sencilla. También contiene cantidades relevantes de potasio y fósforo.

Espinacas

A pesar de que las espinacas no contienen tanto hierro como prometía Popeye siguen siendo un alimento muy recomendable por su contenido en agua, fibra, minerales y vitaminas. Tienen muy pocos carbohidratos y grasas y aportan magnesio, calcio, hierro y yodo. 16

Limón

No es fácil comerse un limón pero el esfuerzo tiene premio: es una fruta rica en vitamina C, ácido cítrico y sustancias de acción astringente. Para no comerlo a mordiscos podemos optar por consumir limonada natural tan a menudo como sea posible.

Lenguado

Pescado blanco de agradable textura rico en yodo, cosa que lo hace recomendable para personas con problemas de tiroides y embarazadas. Se encuentra durante todo el año aunque los mejores ejemplares se encuentran al final del invierno.

Lubina

Lo mismo que decíamos para la dorada es válido para la lubina. Es un pescado magro, con muy poca grasa, y de gran valor culinario. Y cuesta de encontrar en estado salvaje así que abundan los ejemplares procedentes de piscifactoría.


Manzanas

Durante siglos las manzanas han estdo asociadas con la salud a pesar de que nuestros antepasados no tenían pruebas científicas de sus virtudes. Hoy sabemos que comer manzanas rebaja el colesterol, que reduce la incidencia de los resfriados y los problemas respiratorios en las llamadas vías altas, e incluso algunos test han demostrado que las manzanas bloquean la formación del cáncer.

Naranjas y mandarinas

Pera conference

Plátano

A finales de otoño vuelven las naranjas y las mandarinas. Poco hay que decir de unas frutas que deberían ser obligatorias por múltiples virtudes: protegen frente a las infecciones, son depurativas y antioxidantes.

Aunque es fácil encontrar todo tipo de peras en cualquier época las llamadas conference son las propias de otoño e invierno. Aporta muy pocas calorías, apenas 70, y contiene potasio y vitamina B. Muy apropiada en casos de diarrea y otros trastornos digestivos.

Pomelo

Salmón

Zanahoria

Otra fruta de gusto peculiar pero con grandes propiedades. Es rica en antioxidantes y actúa como cardioprotector. Si lo comemos a mordiscos aprovecharemos también su fibra rica en pectina. Si no podemos resistir siempre nos queda la opción de licuarlos o exprimirlos y tomar el zumo.

A pesar de su característico color rosado el salmón es pescado azul, o sea que es rico en ácidos grasos omega-3 que ayudan a disminuir los niveles de colesterol y triglicéridos. Es una buena razón para comer salmón regularmente, especialmente las personas con trastornos cardiovasculares.

Es rico en nutrientes, potasio, vitamina B6 y ácido fólico. Aunque son muchos más calóricos que otras frutas no conviene renunciar a ellos puesto que además de las propiedades destacadas también contienen fibra. Su efecto saciante puede contribuir a adelgazar más que otras frutas mucho menos energéticas.

Más allá de contribuir a mejorar nuestra vista la zanahoria es un alimento excelente des de el punto de vista tradicional. Lo indica su color naranja, señal de la presencia de carotenos. Contiene vitaminas E y B y cantidades importantes de potasio. Zanahorias pueden encontrarse durante todo el año así que invierno es tan buen momento como cualquier otro para degustarlas.

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SUEÑO

Aprender a dormir bien: El Método Estivill para adultos españoles padece insomnio y que por lo menos un 70% reconoce sufrirlo de vez en cuando. De hecho un estudio mencionado en el libro destaca que actualmente dormimos dos horas menos cada día que nuestros antepasados a principios del siglo XX por culpa de la luz eléctrica, la televisión y los turnos nocturnos de trabajo.

Eduard Estivill es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona en la especialidad de Neurofisiología Clínica y Pediatría. Sin embargo es más conocido por ser el autor del Método Estivill, unas recomendaciones para enseñar a los niños a dormir que se han convertido en todo un método para muchos padres y madres. Tras más de treinta años dedicados a la investigación sobre el sueño y como fruto de las experiencias en su Clínica del Sueño en Barcelona ahora ha publicado un libro dirigido a los adultos, una suerte de Método Estivill pero esta vez para los padres y madres de los niños. ¿A qué especialidad corresponden los problemas de sueño? El gran acierto del método es afrontar el problema no sólo desde un punto de vista neurológico e incluir otros enfoques, como la psicología, que tiene mucho que ver en la quimera de dormir bien. Ciertamente hay factores fisiológicos que pueden impedir que durmamos bien pero la mayoría de veces basta con seguir unas pautas regularmente y aprender a desconectar. Es lo que el autor describe como higiene del sueño y que no es otra cosa que una serie de consejos de puro sentido común que incumplimos muy a menudo.

Para dormir bien hay que saber desconectar La desconexión es el concepto más interesante que el Dr. Estivill desarrolla en el libro. Antes de acostarnos debemos desconectar del mundo durante por lo menos dos horas. Esto significa apagar ordenadores, teléfonos móviles 18

Quiénes son los causantes del insomnio

y cualquier otro gadget que nos mantenga en vilo. Significa alejar nuestros problemas y relajarse leyendo, viendo la televisión o haciendo cualquier otra actividad que nos distraiga de nuestros quehaceres diarios. ¿Verdad que preparamos a nuestros hijos para ir a dormir? Damos por finalizados los juegos animados, reducimos la intensidad de las luces, les pedimos que descansen en el sofá, que lean un poco, incluso les contamos un cuento antes de dormir. Pues eso es justo lo que debemos hacer nosotros mismos: desconectar de la realidad y de los problemas, eludir los estímulos excesivos y relajarnos.

El principal problema según el Dr. Estivill es que en pleno siglo XXI menospreciamos el sueño. Con tanto trabajo por hacer y tantas diversiones al alcance dormir nos parece una pérdida de tiempo. Sin embargo el insomnio puede ser la causa de problemas de obesidad, enfermedades cardiovasculares o nerviosas, además de los bajones de rendimiento por las mañanas, la sensación de cansancio perpetua o la falta de reflejos. Por esta razón el Dr. insiste en que la calidad de vida pasa por dormir bien y para ello es necesario tomarse muy en serio el sueño. No es un problema menor teniendo en cuenta que uno de cada cinco

En el libro el Dr. Estivill revisa todos los factores que nos quitan el sueño y nos enseña como afrontarlos para conseguir dormir. Aunque es cierto que la mayoría de ellos (estrés, adicción al trabajo, mobbing laboral, preocupaciones, adicción tecnológica) no son fáciles de superar la propuesta es que no nos impidan dormir agravando así nuestro estado físico. La necesidad de acudir al origen del problema que causa el insomnio es la esencia de este Método Estivill para adultos que no rehúye la farmacología o el estudio clínico en casos más graves, cuando realmente es necesario pero siempre después de averiguar las causas originales. Estivill no tiene inconveniente en revelar el gran secreto para dormir bien que no es otro que aprender a resetearnos, a desconectarnos de la realidad y aislarnos suficientemente. No es fácil pero con mucha voluntad, un poco de método y quizás algo de ayuda podemos llegar a dormir bien y mejorar nuestro estado general. Y la primera ayuda la encontraréis en las palabras del Dr. Estivill. Felices sueños.


ESTÉTICA

Cómo adelgazar fácilmente y aprender a mantenerse seguir mujeres (incluso después del parto, siempre y cuando no estén en periodo de lactancia), hombres y también jóvenes a partir de 16 años, sin contraindicaciones. Con dietas adaptadas para personas vegetarianas o diabéticas. Nuestro método tiene en cuenta el binomio cuerpo-mente y ayuda a los pacientes a incrementar su autoestima, bienestar general y su capacidad de control de la ansiedad. Los resultados son rápidos, evidentes y duraderos. Nuestras técnicas son saludables. Ayudamos a llevar un control sobre el cuerpo y, lo más importante, a sentirse más dinámico y con más ganas de vivir. Holovital es una buena opción para aquellas personas que quieran adelgazar sin pasarlo mal ni padecer hambre, y a la vez disfrutar de un buen estado de salud y optimismo.

Holovital: Medicina Oriental al servicio de la belleza. Eliminar ansiedad y estrés a la vez que reequilibramos nuestra energía vital con técnicas heredadas de la milenaria China es posible con éste método adelgazante natural desarrollado por un especialista Francés hace ya más de 20 años.

El método

Se trata de un tratamiento táctil basado en antiguas técnicas orientales, que consiste en ligeras presiones digitales sobre puntos concretos del cuerpo: sin agujas, sin medicamentos, ni aparatología. Sencillamente se activan los puntos reflejos de un órgano y se consigue regular el

funcionamiento de todo el organismo mediante estos puntos. En estas sesiones logramos controlar el apetito y la ansiedad, además de regular el organismo para que realice mejor todas sus funciones. Durante el tratamiento mejoran notablemente la piel, el pelo y las uñas, la persona duerme mejor, se normalizan los parámetros de colesterol y glucosa y, en casos de menopausia, se reducen las sufocaciones y los dolores articulares. Como complemento de la digitopuntura es necesario seguir una dieta sana que cubra todas las necesidades nutritivas con un mínimo aporte de grasas. Una dieta que, al desaparecer la ansiedad y el hambre, no supone ningún esfuerzo seguirla, no

tiene carencias y está diseñada para que la persona mantenga un tono anímico óptimo. Proporcionamos una lista de alimentos de sana dieta mediterránea que incluye fruta, verdura, carne y pescado. Todo elegido y combinado en función del tipo de paciente.

Los resultados

Dependiendo de cada caso, el paciente puede seguir un tratamiento corto (de 4 a 6 semanas) durante el cual es posible llegar a perder entre 8 y 10 kilos, o un tratamiento largo (de 9 semanas) durante el cual se pueden rebajar de 15 a 18 kilos. Siempre seguido de una fase de mantenimiento de 3 semanas, que tienen como finalidad estabilizar el peso adquirido. Es un tratamiento que pueden

Un método desarrollado en Francia por un prestigioso especialista, basado en antiguas técnicas orientales. Para adelgazar y mantenerse con un método natural, eficaz y duradero. Se pueden perder de 15 a 18 kilos en 9 semanas. Sin pasar hambre. Sin agujas. Sin medicamentos ni otros productos. Sin sufrir depresiones. Con masajes, digitopuntura y una alimentación equilibrada

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MEDICINA INTEGRATIVA

Medicina Integrativa, la Medicina del s.XXI Así pues, la prevención de las enfermedades pasa por un estilo de vida saludable y por el bienestar psicológico y espiritual de la persona. La Medicina Integrativa promueve el cuidado de la salud. Con unas pautas y un asesoramiento personalizado el paciente puede aprender los recursos que le ayudarán a conseguir y mantener un estado de buena salud. La Medicina Integrativa tiene un papel muy destacado en las patologías crónicas, pues puede ayudar al paciente a tomar el control de su enfermedad y a disminuir los síntomas y especialmente el dolor.

Omega Zeta Balance La Clínica Omega Zeta acaba de celebrar su primer año de funcionamiento en Barcelona. Es un centro médico pionero en Cataluña y uno de los primeros del Estado en Medicina Integrativa, una especialidad médica surgida en Estados Unidos - centros de prestigio como la Clínica Mayo la ofrecen - y popular en países europeos como Alemania o Italia, pero que en España es poco conocida. La Medicina Integrativa ofrece al paciente un tratamiento integral y personalizado, abordando tanto los aspectos físicos como psicológicos de su problema de salud. Apuesta por los tratamientos más avanzados de la medicina convencional y también por terapias que la medicina convencional no incluye, pero que han demostrado su eficacia científica mejorando la calidad de vida del paciente como: acupuntura, homeopatía, osteopatía, reflexología…. junto a la tecnología médica más avanzada.

Tratar los condicionantes emocionales de las enfermedades Clínica Omega Zeta cuenta con un equipo multidisciplinar de profesionales altamente cualificados para ofrecer lo mejor de la Medicina Integrativa. Las principales especialidades son: medicina integrativa general, neurogastroenterología integrativa, nutrición integrativa, psicología integrativa, reumatología integrativa, soporte integral al paciente oncológico, atención integral a la mujer, pediatría y medicina estética integral avanzada. El abordaje al paciente es personalizado e integral. En la primera visita, el médico realiza un amplio estudio del paciente: su historia médica y familiar, su personalidad y la forma en que gestiona sus emociones. En definitiva, se trata de buscar el origen del problema de salud, en lugar de tratar únicamente

los síntomas como si fueran un problema aislado, tratando al paciente de manera integral, y no sólo la enfermedad. Está demostrado científicamente que el estrés o la depresión pueden ser el causante directo de un gran número de enfermedades. Con esta perspectiva, la Medicina Integrativa se ocupa no sólo del estado físico de la persona, sino que indaga entre los condicionantes externos que pueden afectar a la salud y se ocupa del bienestar psicológico del paciente.

Recursos para una mejor calidad de vida Como explica el director médico de la Clínica Omega Zeta, el doctor Sergio Abanades, “la salud es el perfecto equilibrio entre el cuerpo y la mente. Dormir bien, comer bien, pensar y sentirse bien son las claves para una vida saludable.”

Coincidiendo con el primer año de apertura de la Clínica, se ha inaugurado un nuevo espacio, Omega Zeta Balance, dónde se imparten clases de Meditación, Tai Chi,Yoga y otras disciplinas saludables para el cuerpo y la mente. Los pacientes de la Clínica pueden beneficiarse de estos servicios, cuya eficacia en la mejora de la salud y el bienestar ha sido científicamente probada.

Corporación Omega Zeta Clínica Omega Zeta forma parte del grupo empresarial Corporación Omega Zeta. La Clínica es la primera empresa del sector salud de la Corporación, un grupo de empresas que destaca por su carácter innovador, su apuesta por I+D, con proyectos basados en la alta tecnología, el ahorro energético y la sostenibilidad.

CLÍNICA OMEGA ZETA Paseo de Gracia, 118 2º 1ª 08008 Barcelona T. 93 368 26 54 F. 93 368 17 43 info@clinicaomegazeta.com

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ONCOLOGÍA

¿Diagnosticado con cáncer? Un buen equipo médico-quirúrgico es fundamental Un oncólogo experimentado que cuenta con un buen equipo de cirugía torácica puede proporcionar a sus pacientes un tratamiento integral médico-quirúrgico.

¿Qué es la cirugía torácica? La cirugía torácica es la especialidad que abarca los procesos patológicos quirúrgicos que afectan a la cavidad torácica: pulmones, pleura, mediastino, costillas, diafragma, esófago, tráquea y cualquier otra estructura que se localice dentro de esta cavidad. Queda excluido el corazón que es patología propia de la cirugía cardiaca.

¿Cuándo se puede aplicar un tratamiento quirúrgico en el tratamiento del cáncer? La patología más frecuente dentro de la especialidad de cirugía torácica es el cáncer de pulmón. Es una enfermedad que no da síntomas en fases iníciales y que habitualmente se detecta cuando está en fases avanzadas. Debido a esto, un 80% de los pacientes con esta enfermedad se consideran como no operables de entrada. No obstante, esta valoración puede cambiar radicalmente en función del criterio intervencionista del oncólogo y la experiencia del cirujano torácico.

Hay que tener en cuenta que a pesar de los avances de la oncología, la cirugía torácica sigue siendo el tratamiento de referencia en el cáncer de pulmón. En los estadios iníciales, la cirugía es el único tratamiento preciso pero sólo aproximadamente el 20% los casos se presentan de esta forma. Otra patología pulmonar oncológica frecuente, son las metástasis pulmonares de tumores de otro origen (colon, riñón, mama, tumores óseos etc.). En pacientes seleccionados estas lesiones pueden ser extirpadas con unos resultados excelentes tanto si son únicas como múltiples, unilaterales o bilaterales.

¿Por qué la integración / coordinación entre oncólogos y cirujanos es tan importante? En muchos casos es preciso realizar tratamiento oncológico con quimioterapia y radioterapia, antes o después de la cirugía torácica, o en ambos casos. Es en estos casos donde la coordinación de un buen equipo oncológico y un buen equipo quirúrgico es más importante ya que la combinación de ambos tratamientos aumenta considerablemente el porcentaje de pacientes que se pueden beneficiar de la extirpación quirúrgica y con ello aumentan las expectativas de curación. El tratamiento quirúrgico también debe considerarse

en pacientes con enfermedad metastásica limitada puesto que pueden obtener un gran beneficio clínico.

Unidad de Cirugía Torácica, Instituto Oncológico Dr Rosell La unidad de cirugía torácica está dirigida por el Dr José Antonio Maestre, Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Barcelona, que ha desarrollado su actividad profesional como Jefe de Servicio del Hospital Germans Trias i Pujol hasta 1995 y en el Hospital Vall d’Hebron hasta 2009 donde ha dirigido durante 15 años el programa quirúrgico de trasplante pulmonar. Destaca su experien-

cia en la cirugía del cáncer de pulmón en estadios avanzados, habiendo sido el primer cirujano que trabajó en este campo de forma conjunta con el servicio de Oncología Médica del Dr Rafael Rosell y cuyos resultados fueron publicados en la revista New England Journal of Medicine en 1993.

INSTITUTO ONCOLÓGICO DR ROSELL Instituto Universitario Dexeus Sabino Arana, 5-19 08028 Barcelona Tel. 93 546 01 35 Tel. 902 102 620 secretaria@oncorosell.com www.oncorosell.com

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MEDICINA PREVENTIVA

¿Tiene un plan de jubilación para su salud? envejecimiento y nos ofrece la oportunidad de modificar los de manera apropiados.

En la medicina preventiva nos preocupamos de la prevención de la enfermedades es decir aplicar una serie de medidas , actuaciones y consejos médicos destinados a evitar la aparición de la enfermedad. Hoy en día si miramos a nuestro alrededor encontramos personas mayores de 70 años o más con excelente estado de salud y con una buena calidad de vida que es el objetivo final de la medicina preventiva y es lo que recomendamos a nuestros pacientes en IMSA cuando les planteamos que han de “ tener un plan de jubilación en salud “. Es difícil separar la medicina curativa de la medicina preventiva porque cualquier acto médico supone una prevención de una situación clínica de peor pronóstico Existen diferentes tipos de prevención según exista o no la presencia de enfermedad.

Prevención primaria Sería el conjunto de actividades sanitarias que se realizan antes de que aparezca la enfermedad y que irían destinadas a la promoción de la salud , como las vacunas de la gripe , consejos sobre el abandono del hábito de fumar , la prevención del cáncer de colon ,etc.

Prevención secundaria Son el conjunto de actuaciones para restablecer la salud después de padecer una enfermedad , como el control de los niveles de colesterol en un paciente que haya tenido un Infarto, etc.

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El cálculo de la edad biológica se realiza mediante la medición de marcadores moleculares midiendo la longitud de los telomeros que estiman el grado de envejecimiento de un organismo.

Salvador Bertran Folqué · Medico de Familia

Visto el amplio abanico de actuaciones que comprende la medicina preventiva, en IMSA , con nuestro equipó de profesionales médicos hacemos hincapié en la prevención primaria de las enfermedades cardiovasculares Mediante el control los factores de riesgo de cada paciente midiendo el riesgo cardiovascular individual , también con el cálculo del índice tobillo-brazo y del grosor de la íntima en arterias supra aorticas , con estas mediciones podemos valorar el daño vascular individual y ajustar el tratamiento de cada paciente en función de su riesgo y daño vascular. El tabaquismo como hemos mencionado es un factor de riesgo cardivascular importante, ademas de ser causante de numerosas enfermedades y en IMSA ofrecemos tratamiento de deshabituación para cada paciente , proponemos un metodo individualizado en funcion de la motivacion y de la dependencia de cada fumador , de sus experiencias previas en intentos de abandono del tabaquismo es decir les planteamos un traje a medida de cada fumador. También incluimos la prevención

del cáncer de Colón en pacientes con antecedentes familiares de primer grado (padres , abuelos) mediante el estudio de la sangre oculta en heces o con el equipo de endoscopias de soporte. Las herramientas que usamos para realizar todas estas actividades preventivas son la educación sanitaria con especial atención en la dieta cardiosaludable , la práctica de ejercicio físico regular , la realización de análisis de sangre con la inclusión de estudios de biomarcadores y tambien pruebas complementarias con cálculo del índice tobillo-brazo , eco dopler de TSA , electrocardiogramas , pruebas de esfuerzo etc. En referencia a los biomarcadores en medicina preventiva ,nos informan de la edad biológica del paciente ,que es un magnífico indicador del estado de salud en general , pues no todos los individuos envejecen a la misma velocidad , aunque tengan la misma edad cronológica . El conocer nuestra edad biológica nos permite minimizar el riesgo de desarrollo prematuro de enfermedades relacionadas con la edad y comprender mejor que estilos de vida influyen en el

En IMSA también realizamos prevención secundaria de enfermedades como la Diabetes Miellitus con análisis en la misma consulta en 2 minutos de la hemoglobina glicosilada que nos permite decir si un paciente diabético està bien controlado o no .Realizamos control de la Hipertensión con la practica de MAPA registro de la presion de 24 h que nos indica si un hipertenso está en cifras de tensión correctas y que patrón circadiano presenta para ajustar el tratamiento. Pretendemos marcar con cada uno de nuestros pacientes los objetivos de control a alcanzar en cada una de las diferentes enfermedades, así por ejemplo en diabéticos niveles de hemoglobina glicosilada menor de 7 %, en hipertensos valores de tensión arterial menores de 140/090 mmHg con un patron circadiano de descenso nocturno y para alcanzar estos objetivos usamos los tratamiento mas idoneos , acompañados de eduacion dietetica y consejos sobre practica de ejercicio con ello conseguimos implicar mas al paciente en sus procesos de enfermedad y que se adhiera al tratamiento . En conclusión y resumiendo diremos que hay que “ tener un plan de jubilación en salud”.

IMSA INSTITUT MÈDIC SARRIÀ Passeig Manuel Girona, 50 2-2 · 08034 Barcelona Tel. 93 280 14 46 Fax. 93 280 19 50 Treballem amb totes les mútues


NEUROLOGÍA

La prevención es el futuro

Un simple dolor de cabeza puede ser el aviso de alguna patología de origen neuro vascular. Lo mismo sucede con la pérdida de memoria o el déficit de atención, por citar algunos de los síntomas más comunes entre la población. Los factores genéticos junto al estilo de vida condicionan en gran medida lo que más tarde puede ser un serio problema con graves consecuencias. El Institut Neurològic de Barcelona abrió sus puertas en 1991 agrupando a veinte especialistas con la finalidad de prevenir y ofrecer tratamiento para enfermedades del sistema nervioso. “Muchos pacientes ignoran su predisposición hasta que aparecen los síntomas”, comenta Isabel Montesinos, gerente del centro médico, quien subraya la relevancia de la prevención como el mejor aliado.

Gracias a las tecnologías empleadas como el Eco-Doppler pueden estudiarse las arterias cerebrales, lo que ofrece imágenes sobre el estado actual del paciente. Una arteria no se obtura de un día para otro, de ahí la importancia de la prevención. A través de estos protocolos, los profesionales del centro ofrecen medidas preventivas o tratamiento, evitando con ello muertes o graves secuelas. “Sin duda, la prevención es el futuro”, sostiene el Dr. Salvador Piles, neurólogo del centro. Pensemos que el ictus es, tras el infarto y el cáncer, la tercera causa de mortalidad en los países industrializados. Otro problema grave a sumar son las secuelas que quedan en los pacientes que sobreviven. “Atendemos diferentes casos de ictus, -destaca- por eso insistimos en la importancia que supone detectar a tiempo el estado de las arterias

carótidas, principal indicador de la enfermedad”. Existen factores congénitos que asociados a la edad y factores externos como el estrés, el tabaquismo o el colesterol suman probabilidades para desarrollar un ictus. “Con la investigación genética, comenta el Dr. Piles, nos vamos encontrando con múltiples variantes que conducen a esta enfermedad, así que a medida que estos estudios avanzan vamos redefiniendo cada día más sus posibles causas”. Sin listas de espera, por sus instalaciones pasa una media de 400 pacientes mensuales que presentan problemas de ictus, memoria, demencias, Parkinson, Alzheimer, migrañas o vértigos, por citar algunas patologías. Recientemente acaban de inaugurar una nueva unidad especializada en medicina del dolor orientada a tratamientos para espalda, columna, artrosis y dolores crónicos o neuropáticos.

Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) Aproximadamente hay 300.000 niños en España con TDAH y se calcula que menos del 20% está detectado y diagnosticado. El Institut Neurològic de Barcelona dispone de una unidad especializada, apoyada en recursos informáticos combinados con seguimiento médico de neuropediatría y psiquiatría, capaz de ofrecer un buen diagnóstico, una valoración neuropsicológica y el tratamiento adecuado.

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MEDICINA DEL DOLOR

La ozonoterapia combate el dolor crónico con éxito

Con la edad aumenta la posibilidad de padecer algún tipo de artrosis, es decir, la degeneración del cartílago articular. Esta es la más frecuente de las enfermedades articulares y afecta de forma preferente las rodillas, las caderas, la columna vertebral –sobre todo la zona lumbar- y las articulaciones de las manos, codos y hombros. Su síntoma principal es el dolor, que causa limitaciones físicas y psíquicas. El Institut Català d´Ozonoteràpia (Hospital Quirón de Barcelona), practica desde hace años con buenos resultados la punción intrarticular de ozono para el tratamiento de la artrosis de rodilla. La disminución del dolor se percibe desde las primeras sesiones, necesitando una media de cinco para obtener una mejoría significativa. Una de las características de la artrosis es su carácter progresivo 24

que, a veces, termina en la indicación de la colocación de una prótesis de rodilla. El enfermo siente dolor al levantarse de una silla y empezar a andar o al bajar escaleras, produciendo además sensación de inestabilidad. En estos casos, la punción intrarticular de ozono logra una mejoría en la marcha y una disminución progresiva de la necesidad de fármacos analgésicos y antiinflamatorios, evitando, en algunos casos, la intervención quirúrgica. Además, es una técnica ambulatoria exenta de efectos secundarios y complicaciones, pudiendo realizarse tantas veces como el médico considere oportuno. Recientemente, el Ministerio de Sanidad ha incluido a la Ozonoterapia en la cartera de servicios en las Unidades de Dolor.

Tratamientos

Los pacientes con artrosis de cadera pueden beneficiarse tam-

bién de esta técnica. La artrosis de cadera puede iniciarse con un dolor en la ingle que, poco a poco, va aumentando, empeorando al andar y mejorando con el reposo. Puede producir cojera al andar y el dolor puede ir por delante del muslo hasta la rodilla, confundiéndose con un problema de rodilla. El tratamiento se lleva a cabo en la consulta, no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios, pudiendo practicarse en pacientes diabéticos o en hipertensos sin que se vean alterados sus niveles de azúcar o aparezca una subida de presión arterial. El lumbago es una afectación que disminuye de forma importante la calidad de vida de las personas mayores. A veces es tan intenso que obliga a la toma continuada de analgésicos con el consiguiente riesgo para la salud. En este caso, el tratamiento se realiza mediante inyecciones

en la musculatura paravertebral, consiguiéndose en la mayoría de los casos un efecto analgésico y antiinflamatorio que favorece la movilidad del paciente. La artrosis en manos, codos y hombros puede mejorar con infiltraciones en las articulaciones afectadas, disminuyendo la intensidad del dolor y logrando una mejor movilidad, recuperando una mejor calidad de vida en la persona que las padece. Otras patologías que se tratan en el Institut Català d´Ozonoterapia son la Fibromialgia Reumática y las Hernias de Disco Cervicales o Lumbares.

Institut Català d´Ozonoterapia Unidad de Ozonoterapia. Hospital Quirón Tel 93.2848220 www.ozono-terapia.com


PSICOLOGÍA

¿Se puede prevenir la depresión? excelente validez y precisión en hacer sus pronósticos; siendo tan buena como las que se utiliza para predecir las enfermedades coronarias del corazón. Estos resultados se han publicado recientemente en la prestigiosa revista Psychological Medicine.

La depresión La prevalencia de la depresión viene determinada por la exposición a factores de riesgo que precipitan o mantienen los episodios de depresión. Sin embargo, el estudio de los factores de riesgo para sufrir una depresión sufre importantes limitaciones, en primer lugar porque es difícil distinguir entre sus efectos sobre el inicio de la depresión y en segundo lugar porque los factores de riesgo pueden interactuar y ser causa y/o consecuencia de la depresión. Desde hace unos años a nivel europeo se está desarrollando el proyecto PREDICT que tiene por objetivo predecir la aparición de futuros episodios de depresión. En España este proyecto europeo se ha desarrollado a través de la RedIAPP. Han participado más de 5.000 pacientes, de 41 centros de salud de 7 provincias españolas, a los que se ha hecho un seguimiento a los 6 y 12 meses. Para el Dr. Juan Ángel Bellón, investigador principal, médico de familia en el Centro de Salud El Palo y profesor del Departamento de Medicina Preventiva de la Universidad de Málaga “se trata de un modelo que mediante un algoritmo predeterminado computa los datos e informa del riesgo de padecer depresión mayor en los próximos 12 meses”.

Resultados El proyecto ha estudiado en conjunto 39 factores de riesgo de depresión bien conocidos en la literatura médica. Es decir, como señala el Dr. Bellón “hemos estudiado la gran mayoría de factores de riesgo, llegando a la conclusión que son 12 los más importantes, los que hemos usado para predecir un futuro episodio de depresión en un determinado paciente”. Los factores de riesgo que se usan para calcular el riesgo de depresión en población española incluyen algunos que se refieren a características de la persona o a eventos pasados: edad, sexo (ser mujer), menor nivel de estudios, abusos físicos en la infancia y haber tenido depresión en el pasado. Además también se incluyen factores de riesgo actuales: peor calidad de vida física y mental; tomar actualmente medicación para el estrés, ansiedad o depresión; insatisfacción con el trabajo no remunerado; percibir problemas graves en personas cercanas e insatisfacción con la convivencia en el hogar. Este estudio ha demostrado que la calculadora de riesgo de depresión española tiene una

La depresión es una enfermedad muy frecuente, afectando al 14% de la población que se consulta en la atención primaria. Un episodio depresivo tiene una duración media de 6 meses, aunque el 20% de ellos puede durar más de 2 años. Por otra parte, la recurrencia en depresión es lo más habitual. Las personas deprimidas experimentan el doble de mortalidad que la población general. La OMS reconoce la depresión como la segunda causa más común de incapacidad.

¿Qué es la RedIAPP? La Red de Investigación en Actividades Preventivas y Promoción de la Salud (redIAPP) es una red formada por diversos grupos de investigación con la misión de generar conocimientos válidos para la Atención Primaria, especialmente sobre la eficacia, efectividad y eficiencia de intervenciones innovadoras en prevención y promoción de la salud, así como transmitir la información necesaria para que la población, la comunidad científica y los gestores de servicios integren la prevención y apliquen los resultados obtenidos en la práctica clínica rutinaria y la organización de servicios.

Ángel Gordon, Hipnólogo Clínico ¿Qué podemos conseguir con la hipnosis clínica? 1 · Eliminar la adicción al tabaco y a otras adicciones. 2 · Aliviar trastornos afectivos. 3 · Ansiedad y depresión. 4 · Tratamiento de dolores crónicos y fibromialgia. 5 · Mejorar las defensas de las personas que reciben quimioterapia. 6 · Inducir al sueño a personas que padecen del insomnio. 7 · Tratamiento indicado para obesos que quieren perder peso.

Hoy en el siglo XXI “La Hipnosis Clínica“ es clave para solucionar “tus problemas”

Ángel Gordon Hipnólogo Clínico c/ Bailén, 169 Pral. 3a 08037 Barcelona T. 93 459 22 55 M. 630 051 601 www.apcfepo.com angelgordonlions@hotmail.com 25


PSICOLOGÍA

¿Cómo podemos cambiar?

Cuando se acercan fechas señaladas como las fiestas navideñas, el fin de año y el inicio de uno nuevo, nos planteamos a menudo cuál es nuestra situación actual, si somos felices o si este año vamos a sentirnos igual de mal que el anterior. Además, en el actual contexto de crisis y de pesimismo generalizado todas las personas somos más proclives a sentirnos desesperanzadas y a que afloren nuestros problemas afectivos. Aunque en esta época solemos reunirnos con muchas personas y actualmente vivimos en una sociedad dónde estamos en conexión a través de dispositivos móviles las veinticuatro horas del día los siete días de la semana, a veces se nos hace muy difícil poder tener espacios de intimidad, de relaciones satisfactorias y de vínculos afectivos. Esto crea sensaciones de nerviosismo, tristeza, y soledad, que desembocan a 26

veces en síntomas más continuados como ansiedad, depresión o conflictos relacionales. Cuando nos damos cuenta de que las cosas van mal, que nos pasa algo, que no estamos a gusto, muchas veces tardamos demasiado tiempo en saber qué es, puesto que las exigencias del día a día nos llevan a dejar de lado nuestras auténticas experiencias de insatisfacción y de necesidad de cambio. Sólo cuando ya estamos sufriendo síntomas más acuciantes que nos hacen muy difícil la vida diaria y las relaciones con las personas más cercanas, nos planteamos pedir ayuda. Explicárselo a alguien.

Nunca es tarde para cambiar Aunque es preferible plantearse la posibilidad de cambiar aspectos de nuestra vida o de

nuestras relaciones antes de sufrir algunos de estos síntomas, es cierto que si hemos asumido que algo no va bien, ya estamos cambiando. Para la mayoría de personas este paso es el más difícil, y es por eso, que los psicólogos y psicólogas de CONEXUS sabemos que es en esos momentos cuando tenemos más oportunidades de cambiar. Deberíamos ver como un indicador de salud el pedir ayuda en un espacio de psicoterapia en el que las personas, de todas las edades, atienden a sus experiencias emocionales, no las dejan de lado y aplican soluciones duraderas para acabar con el sufrimiento. Algunas veces, estos espacios, íntimos, pueden compartirse con la pareja si ambos creen necesitar ayuda. Otras veces una persona propone a su familia realizar estos cambios conjuntamente. Finalmente, si es

conveniente, algunos problemas pueden solucionarse más rápidamente si se comparten con otras personas que están en situaciones parecidas en pequeños grupos de ayuda. En CONEXUS estamos convencidos de que las personas son expertas en sus vidas y en sus experiencias. Y que cuando nos piden ayuda es que desean cambiar. Nuestro trabajo, como profesionales de la psicología, es acompañarles en el proceso de responder la pregunta: ¿cómo puedo cambiar?

CONEXUS

Atenció, formació i investigació psicosocials Avda. Diagonal 440, 4º 1ª Barcelona 08037 Telf: 932171646 info@conexus.cat www.conexus.cat


MEDICINA ALTERNATIVA

YOGA: La fisiología sutil del cuerpo El Yoga es un sistema filosófico, científico de validez universal, su origen fue la India hace muchos miles de años y está basado en un conjunto de prácticas que permiten desarrollar en el ser humano una perfecta salud física, salud emocional, salud mental, un perfecto equilibrio, armonía, bienestar, autocontrol, paz interior; y todo ello con el objeto de poder alcanzar la autorrealización.

creando una determinada configuración para que la energía fluya de una manera determinada por lo que se permite interrelacionar todos estos cuerpos entre sí, de forma bidireccional: por vías de entrada y de salida. Con las posturas estamos realizando una primera depuración a nivel superficial, las técnicas respiratorias terminan de eliminar las impurezas en los canales sutiles. Trabajando la respiración durante las posturas, aunque aparentemente estemos actuando sobre un aspecto físico, estamos realmente influenciando todo el sistema energético del cuerpo humano. Hablando de impurezas hay que recordar que los antiguos yoguis no se referían a algo exclusivamente material, sino a pensamientos, actitudes, emociones o experiencias incluidas en esos múltiples niveles.

Podemos decir entonces que el concepto de enfermedad según el Yoga parte de que el ser humano está formado por diferentes niveles perfectamente conectados donde no hay separación. Por el contrario en occidente se intenta que el yoga se adapte a un concepto muy diferente ya que la enfermedad sería algo que se manifiesta en el cuerpo y que es a través de los fármacos que desaparecen los síntomas. Además, la medicina se divide en diferentes especialidades que no hace más que separar aún más ese concepto holístico. Muchos son los estudios científicos y médicos sobre los beneficios del Yoga en la salud. A pesar de todas estas investigaciones la realidad cotidiana de las personas que nos dedicamos a la enseñanza del Yoga, es que los efectos beneficiosos que podemos constatar día a día, en nuestros alumnos, no se justifican únicamente con lo que los estudios científicos han demostrado. Tiene que haber algo más. Probablemente intervenga la estructura de la fisiología sutil del cuerpo. La acción del Prana o energía vital, los Nadis, los canales por donde circula ese Prana y los Chakras, los centros psico-ener-

Por lo tanto el Yoga refuerza el poder innato del organismo a la autocuración, tratanto de abrir diferentes caminos para impedir que la enfermedad se instale. Hay una infinita variedad de individuos, circunstancias, síntomas, causas, etc, y lo más importante es utilizar las herramientas que nos da el Yoga adaptándolas a la persona y al momento. Estas herramientas no son casuales y únicamente si somos capaces de comprender los principios que las sostienen, seremos capaces de aplicarlas con coherencia de cara a la salud.

géticos que no están en el cuerpo físico, son aspectos que la medicina científica no contempla por el momento. Desde el punto de vista del Yoga, cuando una persona está

practicando una sesión de Yoga, no solamente se está actuando sobre un grupo muscular, ni sobre diferentes aparatos y sistemas, está actuando el Prana, que circula por los nadis, y se está actuando sobre los chakras,

CENTRO DE YOGA LUNA Mª Teresa Poch Lda. en Biología Tel. 93 414 30 97 Aribau, 237-241 Entlo 3ª esc B 08021 Barcelona www.centroluna.es

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MÁS SALUD

El alcalde Xavier Trias visita el MICs Sant Jordi El pasado 21 de septiembre el alcalde de Barcelona Xavier Trias visitó el MICs Sant Jordi situado en la Vía Augusta y que es propiedad del la Fundació llars de l’Amistat Cheshire.

El alcalde departió con los miembros del Patronato y con la dirección del centro y quedó gratamente satisfecho de este edificio absolutamente nuevo en España.

Se trata de MICs –módulos independientes de convivencia-, viviendas para personas con dependencia física y con servicios integrales y personalizados las 24 horas.

A la visita también asistieron: Irma Rognoni, concejal de familia, infancia y discapacidades; Maite fandos, concejal de calidad de vida, igualdad y deportes; y Carles Esquerra, gerente del distrito de Sarrià-Sant Gervasi.

Poca inversión en investigación La cuarta conferencia sobre la Sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), organizada el pasado martes 21 de noviembre por la Real Academia de Medicina y Cirugía de Galicia en colaboración con la Fundación Ad Qualitatem y Previsión Sanitaria Nacional (PSN), sirvió para exponer y analizar el panorama de investigación y desarrollo en España, comparándolo con el resto de países europeos. Los participantes del encuentro detallaron las cifras de inversión de nuestro país en esta materia y coincidieron en señalar la necesidad de aumentar este presupuesto para mejorar la asistencia las condiciones de salud de la población e igualarlos así al resto de países de nuestro entorno.

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El acto estuvo presidido por Miguel Carrero, presidente de PSN y José Carro, presidente de la Real Academia de Medicina y Cirugía de Galicia. Carrero abordó la situación actual del Sistema Nacional de Salud. Abogó por un profundo cambio más allá de las medidas que se están llevando a cabo en la actualidad. La subdirectora General de Redes y Centros de Investigación Cooperativa, Margarita Blázquez, hizo un repaso general de la situación actual de la investigación en España y explicó el acuciante descenso de las ayudas económicas en este campo y la repercusión que esto puede tener en el progreso y desarrollo tanto a nivel individual del profesional como en la sociedad.

Comunicarse a través de la mirada La empresa sueca Tobii ha desarrollado un sistema que permite a personas con discapacidad intelectual severa comunicarse a través de la mirada. Hasta ahora los sistemas exigían la composición de palabras con un teclado o el reconocimiento de símbolos y pictogramas para señalarlos con la mirada en una pantalla, a continuación el dispositivo reproducía el mensaje del usuario en voz alta. Pero esta nueva tecnología contiene una curva de aprendizaje diseñada por Tobii que permite a los usuarios ir aprendiendo a emitir mensajes con la mirada a través de la pantalla. Gracias a esta curva el usuario puede asimilar progresivamente el funcionamiento del dispositivo, razón por la cual Tobii se con-

vierte en una solución de comunicación con la mirada óptima para discapacidades cognitivas. La empresa sueca Tobii, líder mundial en dispositivos alternativos de comunicación controlados por la mirada ha confiado en la empresa española BJ Adaptaciones para la distribución de sus productos en España. BJ Adaptaciones es una empresa líder en tecnología para la discapacidad en España gracias a su intenso trabajo en I+D+I que le permite desarrollar y producir la mayoría de soluciones que comercializa. Podéis obtener más información en la página web www.bj-adaptaciones.com


ORTOPEDIA

Objetivo: prevenir a los deportistas contra futuras lesiones • Valoración de la anotomía del paciente mediante nuestro fisioterapeuta. • Cuestionario acerca de costumbres deportivas y alimentarias.

¿Cuál es nuestro objetivo? Los pacientes a los cuales procuramos dar respuesta son generalmente atletas. De los cuales hay que sufren dolor, otros salen de una lesión o bien buscan mejorar su rendimiento deportivo. Nuestra propuesta y filosofía de trabajo consiste en proporcionar al paciente la información necesaria para que conozca la naturaleza de su pisada, los ejes fisiológicos de su extremidad inferior y el estado de su musculatura.

Daniel Tallak Moré, farmacéutico y técnico ortopeda de Farmacia Moré, nos descubre una de las pruebas más valoradas por deportistas que ayuda a conocer mejor la anatomía del pie y la naturaleza de su pisada.

ser capaces de dar respuesta a inquietudes y dudas sobre la salud.

Ortopedia Moré se origina de la Farmacia que tiene el mismo nombre. Es la evolución de tres generaciones de farmacéuticos que cuidan de la salud y la calidad de vida de las personas. Nuestra experiencia i profesionalidad nos ha capacitado para poder crear espacios sanitarios con servicios personalizados y

El servicio consta de diferentes áreas de actuación, todas ellas con la finalidad de conocer el paciente y poder proporcionarle información personalizada que le ayude a mejorar su rendimiento y prevenir lesiones.

¿En qué consiste el servicio para prevención de lesiones de ¿Cuál es el origen de Ortopedia Moré? Ortopedia Moré?

• Digitalización del pié mediante escáner y plataforma de cargas

de presión. Esta prueba nos permite detectar la tipología de la pisada del paciente en posición estática y conocer su anatomía. • Estudio de la marcha mediante plantillas de cargas de presión. El paciente camina a diferentes velocidades sobre una cinta. Las plantillas retornan la información de la pisada en movimiento, indicando los puntos de presión en cada momento. • Grabación con dos cámaras digitales desde distintos ángulos. Una de ellas a velocidad súper lenta para poder analizar la pisada del paciente con más facilidad.

Nuestro objetivo es mejorar la pisada del atleta, elaborando una serie de ejercicios de estiramientos tanto para prevenir lesiones como para mejorarlas si ya están instauradas. Si el paciente también lo desea, proporcionamos una pauta de entrenamientos según sus objetivos y recomendaciones alimentarias. Finalizado la visita y el estudio y entregados los informes, videos y expuestas nuestras conclusiones, intentamos mantener el contacto con el paciente para poder hacer un seguimiento de la evolución del motivo por el cual acudió a la consulta.

ORTOPÈDIA MORÉ Evarist-Arnús, 45 (entre Galileu i Vallespir) Barcelona 08014 Telf: +34 933 301 186 ortopediamore@gmail.com www.farmaciamore.com

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GASTROENTEROLOGÍA

¿Cómo prevenir las hemorroides? Hemorroides son dilataciones de las venas de los plexos vasculares de la mucosa del ano. Estas venas se ven afectadas por diversos factores que las inflaman como la sobrecarga de la red vascular hemorroidal, la hipertensión venosa portal y la congestión capilar. Estos factores son más acusados en el momento del parto. Es en este preciso instante cuando la mujer sufre hemorroides con mayor frecuencia como consecuencia de una deficiencia crónica en el retorno del flujo venoso a nivel de la región anal.

Síntomas El más frecuente es el picor o prurito originado en el margen del ano. Este síntoma obliga al paciente al rascado y a la aplicación de pomadas, no siempre adecuadas, que pueden empeorar

el picor. Otros síntomas son el sangrado de tipo goteo, o bien manchando el papel higiénico generalmente de sangre roja viva. El prolapso reducible o no, y a veces con endurecimiento de la hemorroide, se debe a la complicación habitual de trombosis. Consiste en el estancamiento de la sangre quedando dentro de una membrana a modo de quiste en el margen del ano. Suele precisar la extirpación urgente.

Diagnóstico Diferencial Podemos encontrarnos diferentes problemas que pueden llevar a confundir el diagnóstico de hemorroides: • Pólipo centinela: pequeña profusión o plicoma que ocluye la exteriorización de una fisura.

• Fisura: cuando el paciente refiere dolor anal siempre culpa a la hemorroide pero no, en muchas ocasiones es la fisura la que determina el dolor. Se trata de un corte en la mucosa y/o esfínter de ano que en muchas ocasiones es terriblemente dolorosa al salir la evacuación. En ocasiones no se puede explorar al paciente, ni se debe, por la intensidad del dolor, debiendo realizarse bajo anestesia general. • Papilas anales: son pequeñas protusiones internas, en ocasiones de gran tamaño, que pueden llegar a exteriorizarse y trombosarse.

• Condilomas anales: son verrugas situadas fuera del ano que el paciente puede referir como bulto. Debido a su contagiosidad, es necesario un tratamiento precoz. Son de origen vírico.

Tratamiento Depende del estado en que se encuentren las hemorroides. En este centro, con 30 años de experiencia en proctología, las hemorroides se tratan con esclerosis en la propia consulta mediante la aplicación indolora de un fármaco. Ello evita su progresión y sus complicaciones.

• Trombos anales: derrames subcutáneos en el margen del ano o intrahemorroidales. • Tumores ano-rectales: es muy importante que ante una pérdida de sangre por el ano exploremos no sólo el recto, sino que debemos también aconsejar al paciente sobre la prevención mediante endoscopia de posibles lesiones asociadas con el objeto de que no pasen desapercibidos pólipos o tumores que presenten este mismo síntoma. 30

DRA. Mª LUCÍA GASCÓN PEDROLA Especialista en Aparato Digestivo Endoscopia Digestiva Proctología Pça. Dr. Ignasi Barraquer, 6 pral. 2ª 08029 Barcelona Tel. 93 439 49 99 luciagascon@gmail.com www.luciagascon.com


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