4
6
Sumario
Octubre
2011
Octubre:
Mes del cáncer
de mama
28 Contenido HistoriaenSalud Una acción llena de...
NotiSalud NutriSalud El colesterol
Nutriligth Meriendas nutritivas
08 MujerenSalud
18 Mimascota
Octubre mes del cáncer de mama
10 14 GastroenSalud
22
Esófago de Barrett
16 NiñosenSalud El asma
28
¿Piensas en esterilizar ...
24
Publireportaje
32
Pet Land
Tips 10 Recomendaciones
Cont...
34
7
8
Sumario
38 CirugíaGeneral
Belleza Cirugía estética ...
Ponteenforma
50
Cirugía Bariátrica
40
Ojo con las calorías...
HombrenSalud
52 SaludBucal
Nosotros
46
56
Un buen compromiso
Los gérmenes
Cáncer apaga luces a...
SexoSalud
58
En boca limpia
VistaenSalud
54
GuiaenSalud
61
Glaucoma
Claudia Jiménez
Dirección y edición
Penélope Custodio Redacción
Colaboradores: Dr. Eduardo Dinzey | Dr. Plutarco Restituyo | Dra. Ana Luna Espaillat | Dr. Domingo Morales | Dr. Abraham Peguero | Dr. Ho-Wu Wang | Dra. Iro Rosario | Dr. Pablo García Vargas | Giselle Mueses | Midieta.com | Dra.Lauren Fernández Una producción de: Aimée Rosa Steve & Nelson Correctora de Estilo Publicity Agency
Mariela Minaya
Dirección de artes y Diagramación
Génesis Díaz
Fotografía Express print Impresión
Contactos:
C/D no. 5 Zona industrial de Herrera, Santo Domingo, Rep.Dom. Oficina: 809-422-4056 Cel: 809-619-0677 / 809-445-4841 ventas@ensaludmag.com info@ensaludmag.com
EN
SALUD
El contenido de esta publicación no podrá ser reproducido total o parcialmente sin autorización de la directora. EnSaludMag no se hace responsable de las opiniones emitadas por sus colaboradores.
10
CartaEditorial
Desde España… Aunque lejos en distancia, pero cerca en sentimientos, desde una tierra lejana seguimos en entrega completa. Octubre es un mes especial, y es que visualizamos y celebramos un sinnúmero de fechas que conmemoran distintas vertientes de la salud en general, las cuales van desde el Día Mundial de la Visión, hasta el Día Mundial de la Alimentación, siendo cada una de ellas motivo suficiente para estar pendiente día a día de la vitalidad que se supone nos constituye. El décimo mes del año se caracteriza a su vez por tener dos días muy reconocidos, entre la salud bucal y el mes del cáncer de mama, siendo este último el tema principal de nuestra séptima edición. Cada año, el cáncer de mama borra la vida de hombres y mujeres, y por tal razón, más aun en este mes y también en los que se aproximan, te invitamos a prevenir tal enfermedad, realizando los estudios necesarios y asistiendo considerablemente al chequeo médico regular. Abrazos,
12
HistoriaenSalud
Octubre
Una acción llena de
beneficios Por Penélope Custodio
2011
Fechas en Salud
1
Día Internacional de las Personas de Edad
8 Día Mundial de los Cuidados Paliativos
10
Día Mundial de la Salud Mental ¿Quién podría pensar que una simple acción como asear las manos, podría traernos infinidad de beneficios, como es la de evitar padecimientos? Es por esto que cada 15 de Octubre la Asamblea General de las Naciones Unidas hace un llamado a extender mejores prácticas de higiene en todo el mundo a través del designado Día Mundial del Lavado de Manos. El lavado de manos con jabón es una de las formas más efectivas y económicas de prevenir enfermedades, sobretodo en los niños, motivando así, que esta práctica sea promovida por todo el mundo, y que pase de ser una idea abstracta a un comportamiento automático en los hogares, escuelas y comunidades de todo el mundo. El hecho de que más personas higienicen sus manos contribuye significativamente a alcanzar la meta de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, de reducir las muertes de niños menores de 5 años para el año 2015.
13
Día Mundial de la Visión
15
Día Mundial del lavado de manos.
15
Día Internacional del Bastón Blanco
16
Día Mundial de la Alimentación
19
Día Mundial del Cáncer de Mama
20
Día Mundial de la Osteoporosis
29
Día Mundial del Ataque Cerebral
14
NotiSalud
Giselle Mueses lanza “Costa Rica FIT ” Giselle Mueses junto a la prestigiosa agencia Gestur, ha organizado una completa y excitante excursión denominada “Costa Rica Fit y de Aventura”, que se llevará a cabo en Costa Rica del próximo 2 al 8 de diciembre. El boleto aéreo ida y vuelta, seguro de viaje, hospedaje, desayunos, algunos almuerzos y cenas, traslados y demás, son algunas de las ofertas que incluye el viaje donde las excursiones, deportes extremos y los City Tours harán de este un viaje completo y lleno de aventuras, al estilo fit. De igual forma, el reality show “En Forma y Salud con Telefit” entra ya a su fase final, buscando que la ganadora Franchesca Medina llegue a su peso deseado, a base de entrenamiento especializado y una nutrición supervisada. Dicho reality no solo premiará a Franchesca, sino que a su vez, permite que los televidentes puedan expresar la meta que consideran lograría la vencedora y así obtener premios de los patrocinadores.
Recetas más legibles Según un estudio realizado por el Instituto de Medicina de la Academia Nacional de las Ciencias (IOM), alrededor de 7 mil personas mueren al año, mientras que 1.5 millones de estadounidenses se ven afectados, debido a recetas clínicas ilegibles. Ante esta situación, se impulsó la creación del National e-prescribing Patient Safety Initiative (NEPSI) con el fin de que los médicos tengan acceso gratuito a una base de datos electrónica para prescribir de forma digital. Fuentes: Periódico Hoy | Muy interesante | En voga | Fotos: Fuente externa
¡Para salvar vidas!
NotiSalud
15
Señales sutiles de daño cardíaco descubiertas en grabaciones de electrocardiogramas, (ECG), podrían ayudar a identificar pacientes con riesgo de morir pronto. Los métodos actuales para determinar qué víctimas de ataques cardíacos necesitan tratamientos más agresivos, no aciertan con la mayoría de las muertes, siendo las conclusiones de este descubrimiento una ventaja para que pacientes cardíacos reciban a tiempo el tratamiento que puede salvarles la vida.
Los niños quieren ser consultados Los niños se sienten poco escuchados por los médicos y quieren participar y entender mejor las decisiones que afectan a su salud, según un estudio europeo presentado en Lisboa. El trabajo, basado en entrevistas a 2.257 niños de 22 países europeos, concluye que “los niños son raramente consultados sobre sus opiniones en asuntos importantes” referidos a su salud. La encuesta revela que un 80 por ciento de los menores cree que necesitan más información sobre los tratamientos que reciben, y un 67 por ciento considera que su doctor debería atender más sus dudas. Fuentes: Periódico Hoy | Muy interesante | En voga | Fotos: Fuente externa
16
NutriSalud
El colesterol
El colesterol es una sustancia cerosa, de tipo grasosa, que existe naturalmente en todas las partes del cuerpo. El cuerpo necesita determinada cantidad de colesterol para funcionar adecuadamente, pero el exceso de colesterol en la sangre puede adherirse a las paredes arteriales, estrechar las arterias o incluso obstruirlas.
Las consecuencias Los niveles de colesterol tienden a aumentar con la edad y una vez estĂĄn elevados en la sangre, pueden aumentar el riesgo de sufrir enfermedades cardĂacas. El aumento de colesterol no suele tener signos ni sĂntomas, pero puede detectarse con un anĂĄlisis de sangre. Posees probabilidades de tener un nivel de colesterol alto si tienes antecedentes familiares, sobrepeso o si consumes muchas comidas grasosas. Al exceso de colesterol que se adhiere a las paredes arteriales, se le conoce como placas.
NutriSalud
17
Uno “malo” y uno “bueno” El colesterol viaja a través de la sangre en diferentes tipos de conjuntos llamados lipoproteínas. Las lipoproteínas de baja densidad (LDL) liberan colesterol en el cuerpo. Las lipoproteínas de alta densidad (HDL) remueven el colesterol del torrente sanguíneo.
Nivel de colesterol total » Menos de 200 es lo mejor » De 200 a 239 está al borde de un nivel alto. » 240 o más significa un riesgo más alto de sufrir enfermedades del corazón.
¿Qué hacer? Si tienes el colesterol alto, puede ser necesario que hagas cambios en tu estilo de vida. Si fumas, deja de hacerlo. Haz ejercicio regularmente. Si estás pasado de peso, perder entre 5 y 10 libras puede ayudarte a mejorar tus niveles de colesterol. Asegúrate de comer frutas, vegetales, granos integrales y pescado en abundancia; todos estos alimentos promueven la salud del corazón. Evita las grasas saturadas y trans que pueden elevar los niveles de colesterol. También, limita el consumo de colesterol total a menos de 300 mg al día ó de 200 mg al día si sufres de alguna enfermedad del corazón.
Puedes moderar el consumo de café, té, bebidas refrescantes y lácteos. Así como el exceso de sal y especias, y por último, no consumir yema de huevo, ya que es una fuente directa del colesterol. Fuentes: MedlinePlus | Family Doctor | Fotos: Fuente externa
18
NutriLight
Meriendas nutritivas Cuando comienza el ciclo escolar muchas madres se enfrentan al gran dilema de qué poner en las loncheras de sus hijos para la merienda. Es muy importante que los niños aprendan desde pequeños sobre alimentación nutritiva, pues esto les permitirá hacer elecciones saludables en un futuro, cuando se presente la ocasión. Si aún se te dificulta pensar qué colocar en la lonchera, aquí te dejamos algunos consejos que puedes seguir.
Lo más rápido, no es siempre lo más recomendable Lo más sencillo por las prisas de la mañana, es llenar la lonchera con snacks, jugos artificiales, gaseosas y otras golosinas, o darles dinero para que compren en la cafetería. Probablemente tus hijos estén felices con esta merienda, pues a ellos suelen gustarles las “chucherías”, pero no es lo correcto.
Los niños en plena actividad necesitan entre 2 mil y 3 mil calorías diarias. La merienda escolar no debe reemplazar el desayuno o almuerzo, sino que debe ser una fuente de energía adicional, que les permita prestar mayor atención y poder concentrarse en clase.
NutriLight
19 19
Si quieres brindar a tus hijos una merienda saludable, debes planificar con antelación el menú y quizás levantarte un poquito más temprano para poder prepararles una lonchera nutritiva. Los alimentos en la lonchera deben ser variados y fáciles de digerir. Se deben evitar aquellos alimentos que pueden fermentarse fácilmente.
Una buena merienda debe incluir:
√
Yogures: contienen calcio y proteínas, muy importantes para su crecimiento. √ Frutas: aportan vitaminas, minerales, fibras y antioxidantes. Actualmente existen envases herméticos, que permiten enviar frutas cortadas, o preparadas en forma atractiva, y fáciles de comer. √ Jugos de frutas o licuados: en envases individuales. √ Cereales: son una alternativa más sana que las galletitas saladas o dulces, que generalmente son ricas en grasas. Sin embargo, también contienen muchas calorías, por lo que se debe controlar la cantidad en niños con sobrepeso. √ Alimentos caseros: tortas, galletas o panes. √ Sándwiches: con queso y tomate.
La merienda de tu niño en la semana: Lunes: Bocadillo de quesitos y una manzana. Martes: Sándwich de jamón y queso, una mandarina y un yogur. Miércoles: Bocadillo de chocolate, con un plátano y un vaso de leche. Jueves: Bol de cereales con frutos secos y un yogur natural. Viernes: Sándwich de pavo con yogur bebido y una pera. Fuentes: Todo Papás | Dietas.com | Fotos: Fuente externa
20
MujerenSalud
Octubre: Mes del cáncer de mama Octubre es el mes del cáncer de mama, y por tal razón, en esta ocasión, te nutrimos con datos útiles que debes saber en caso de padecerlo o ser una sobreviviente.
El cáncer de mama en cifras
1.Entre 1999 y 2006, las tasas
de incidencia del cáncer de mama en los Estados Unidos disminuyeron aproximadamente un 2% por año. Según una teoría, esta reducción se debió parcialmente al menor uso de terapia de reemplazo hormonal (TRH) por mujeres.
3. Las proyecciones indicaban que para 2010 morirían alrededor de 39,840 mujeres en los Estados Unidos a causa del cáncer de mama, aunque las tasas de mortalidad están en descenso desde 1990. Se cree que tales descensos son consecuencia de los adelantos en los tratamientos, la detección temprana a través de la revisión y el aumento de la concienciación sobre el tema.
2.
Aproximadamente 1 de cada 8 mujeres en los Estados Unidos (12%) desarrolla cáncer de mama invasivo en el transcurso de su vida.
4. Además del cáncer de piel, el cáncer de mama es el diagnóstico más común entre las mujeres de los Estados Unidos. Más de uno de cada cuatro casos de cáncer en mujeres (alrededor del 28%) son de cáncer de mama.
5. En comparación con las mujeres afroamericanas, las mujeres blancas tienen probabilidades ligeramente mayores de desarrollar cáncer de mama, pero con menor riesgo de mortandad. Una de las posibles razones es que las mujeres afro americanas suelen desarrollar tumores más agresivos, aunque todavía se desconoce el motivo. Las mujeres de otros grupos étnicos (asiáticas, latinas y nativas americanas) presentan un menor riesgo de desarrollar cáncer de mama y morir por esta causa que las mujeres blancas y afroamericanas.
MujerenSalud
Durante el cáncer ¿Padeces de cáncer de mama?
El cuidado propio, los ánimos para combatirlo y las ganas de vivir, forman parte imprescindible de toda paciente, es ahí donde también participa la familia.
El papel de la familia Cada persona tiene una forma diferente de lidiar con la noticia de que un ser querido tiene cáncer. Muchas personas reaccionan con una conmoción, incredulidad e inclusive con rabia cuando les dan la noticia por primera vez. Ten en mente que no hay una manera “correcta” para comunicárselo a la familia, pero la mejor forma para lidiar con los sentimientos, es compartirlos entre los miembros de ésta. Los miembros de la familia normalmente quieren brindar apoyo, pero no siempre están seguros de cómo hacerlo. Lo ideal es asignarle tareas específicas a cada uno, como manejar los asuntos legales y la parte del seguro a quien sea muy organizado; o los quehaceres diarios a quien pueda manejar esa parte; los hijos, pueden encargarse de responsabilidades apropiadas de acuerdo a su edad, y los amigos también.
Recuerda que al aceptar la ayuda de los demás tendrás más tiempo disponible para concentrarte en mejorar.
Fuentes: Vida y Salud | Family Doctor| Fotos: Fuente externa
21
22
MujerenSalud
Después del cáncer Como sobreviviente de cáncer de mama, puedes tomar medidas para ayudar a disminuir el riesgo de recurrencia. Puedes empezar por:
•
Limitar tu consumo de alcohol: Existe una correlación entre el
consumo de alcohol y el cáncer de mama. Vino, cerveza, vodka, no hay diferencia. La clave es que evites el consumo de alcohol a una bebida al día o lo elimines por completo.
•
Tratar de mantenerte en tu peso ideal y haz ejercicio. La
obesidad es un factor de riesgo para el cáncer del seno, sobre todo cuando ganas peso después de la menopausia. Si haces ejercicio regularmente, puedes tener un peso sano y por lo tanto prevenir el cáncer del seno. Procura hacer mínimo 30 minutos de ejercicio diariamente.
•
Comer sanamente. Una dieta baja en grasas es excelente para prevenir el cáncer del seno. Además, te ayuda a prevenir otras enfermedades como la diabetes, el colesterol alto y la hipertensión.
24
GastroenSalud
Esófago de Barrett:
¿Qué debes saber sobre éste? Da mucha curiosidad cuando escuchamos el nombre. ¿Esófago de Barrett? Suena extraño, pero, ¿qué es exactamente? En ediciones pasadas tratamos lo que es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que ocurre cuando el ácido del estómago asciende dentro del esófago. Si esto sucede por un período de tiempo largo, el ácido puede generar cambios en el tejido de revestimiento del esófago, y es lo que se conoce como esófago de Barrett.
¿Cómo se adquiere?
La enfermedad más relacionada con éste, es la enfermedad por reflujo, como mencionamos anteriormente. Este problema es mucho más común entre los hombres, específicamente de raza blanca e hispanos, los fumadores, alcohólicos, las personas que son obesas y las personas mayores de 40 años de edad.
Las consecuencias
El peligro de tener el esófago de Barrett se visualiza en que del 0.5 al 0.9% de quienes lo padecen podrían desarrollar cáncer de esófago. Un número que asciende considerablemente cada año. La ablación por radiofrecuencias, a veces denominada ARF, consiste en un tratamiento mínimamente invasivo contra el cáncer. Es una técnica guiada por imágenes que destruye las células cancerígenas por calor.
GastroenSalud
25
La mayoría de las personas que tienen esófago de Barrett son diagnosticadas después de los 60 años de edad.
Para saber si se padece del esófago de Barrett… Tu médico gastroenterólogo te diagnosticará la endoscopia con toma de biopsia. Cuando es solo la presencia de displasia, se realiza una videoendoscopia con toma de biopsia, cada año. Los pacientes que tienen displasia de bajo grado o células algo anormales, deben hacerse una endoscopia cada año mientras que quienes tienen displasia de alto grado o células con más anormalidades, deben hacerse una endoscopia cada tres meses.
El tratamiento Lo primero son los cambios en los hábitos de alimentación y estilo de vida, entre éstos: • No tomar líquidos con las comidas, sino tomarlo una hora después de estas. • No cenar y acostarse inmediatamente, más bien, hacerlo unas 3 horas después de la última comida en la noche. • Evitar harinas y otros alimentos. Normalmente, dichos cambios se combinan con medicamentos como los omeprazoles y drogas similares. La cirugía, específicamente la cirugía laparoscópica, podría ser muy útil, pero los métodos endoscópicos actuales, ocupan un papel preponderante, siendo el más adecuado la ablación por resonancia magnética, que puede controlarlo entre un 70 y 98%. Dr.Plutarco Restituyo
Gastroenterólogo Endoscopia diagnostica y terapéutica Centro Gastrodiagnóstico y Especialidades Aeroambulancia Tel. 809-682-4825
26
NiñosenSalud
El asma Más de 7 millones de niños y adolescente sufren de esta condición en los Estados Unidos y es que el asma, a pesar de ser común, es un trastorno que puede acompañar a quien lo padece, toda su vida. El asma es un trastorno que afecta a los pulmones y causa dificultades para respirar.
Si tu niño padece de asma… Tiene una propensión a que se les inflamen las vías respiratorias y produzcan grandes cantidades de una mucosidad muy densa. Es extremadamente sensible a ciertos factores que hace que los músculos lisos que recubren las vías respiratorias se tensen y se contraigan. La combinación de la inflamación de las vías respiratorias y la contracción de los músculos que las recubren provoca un estrechamiento de dichas vías que dificulta el paso del aire.
NiñosenSalud
27
Ataques o crisis asmáticas Normalmente, las dificultades para respirar ocurren periódicamente y cuando sucede, se conocen como ataque, episodio, o exacerbación de asma. Si el niño tose, emite un sonido como un pito, tiene dificultad para respirar y le falta el aliento, es posible que tenga un ataque de asma, el cual puede durar varias horas, o más tiempo, si no se medica adecuadamente.
¿Por qué sufre de asma? Los síntomas de asma pueden desencadenarse ante muchas cosas diferentes, y lo que provoca una crisis asmática en un niño puede no tener ningún efecto sobre otro que también sea asmático. Los desencadenantes pueden ser: 1. Alérgenos. Son determinadas sustancias que le provocan reacciones alérgicas como los ácaros del polvo, el moho, el polen, la caspa de los animales y las cucarachas. 2. Irritantes y contaminantes transportados por el aire. Sean éstos: el polvo de tiza o el humo de carros o de cigarrillos. Productos perfumados, como los cosméticos, las soluciones limpiadoras y los perfumes, así como niveles elevados de algunos contaminantes del aire. 3. Ejercicio. 4. Los cambios de temperatura. 5. Infecciones de las vías respiratorias. Los catarros, la gripe y otros trastornos que afectan a las vías respiratorias.
28
NiñosenSalud
¿Cómo se trata el asma? El asma no se puede curar, pero generalmente se puede controlar evitando los desencadenantes potenciales y con medicación. Los medicamentos utilizados se dividen en dos grupos: los que detienen la crisis asmática una vez que comienza pero que no tienen efecto a largo plazo, y los medicamentos a largo plazo para controlar el asma y prevenir las crisis.
¡Controla el asma! La mejor forma de controlar el asma es previniéndolo. ¿Cómo? aleja a tu hijo de lo que le desencadena el asma. Algunos consejos son:
•
Mantén su entorno limpio de alérgenos potenciales. Por ejemplo, si un desencadenante es el polvo, retira de las habitaciones las alfombras o cortinas de tela donde se pueden cobijar los ácaros del polvo, o bien pásales a menudo la aspiradora. Si son los animales domésticos los que le desencadenan los síntomas, no tengas mascotas en casa y si no, báñalas frecuentemente para librarte de la caspa. • Presta atención a las predicciones meteorológicas y toma precauciones cuando sepas que el tiempo o la contaminación podrían afectarle. • No fumes (si eres fumador, déjalo). • A la hora de hacer ejercicio, contrólalo, o bien, habla con su médico para saber cómo controlar esos síntomas. Fuente: KidsHealth
Fotos: Fuente externa
30
MiMascota
¿Piensas en esterilizar a tu mascota? Conoce los beneficios
Hoy en día se considera cada vez más la opción de esterilizar o castrar a nuestras mascotas cuando conviven de manera familiar, pues es muy poco probable que un médico veterinario no mencione esta alternativa en las primeras visitas de sus pacientes. Si aún tienes dudas sobre si esterilizar a tu mascota o no, continúa leyendo e infórmate sobre los beneficios de la esterilización de nuestras mascotas.
La edad ideal
Hay ciertas controversias en cuanto a la edad ideal de castración, pero es ya bien sabido que mientras más jóvenes son nuestras mascotas, existen menos riesgos quirúrgicos y post-quirúrgicos, así como, menos probabilidades de tumores mamarios y conductas sexuales indeseadas. Recientemente, hay estudios que demuestran que si la castración se realiza antes del desarrollo sexual podría aumentar los riesgos de enfermedades de crecimiento, de cartílagos y del esfínter urinario, por lo que es recomendable la esterilización después de los 6-8 meses de edad, o después del año en razas grandes. Fotos: Fuente externa
MiMascota
31
Personalmente recomiendo a los propietarios que la decisión debe ser familiar, evaluando los beneficios que conlleva tener una mascota esterilizada, enfatizando que su vida de seguro será más larga.
Beneficios de la esterilización: En hembras:
√ No hay ciclos de celos, por lo tanto los machos no se sentirán atraídos y habrán menos manchas de sangre en la casa. √ El riesgo de tumores de la glándula mamaria, ovario y/o cáncer de útero se reduce o se elimina, en especial, si se hace antes del ciclo de primer celo.
En machos:
√ Reduce o elimina el riesgo de marcado de territorio o pulverización, práctica realizada por instinto hormonal. √ El riesgo de cáncer testicular es eliminado, y disminuye la incidencia de la enfermedad de la próstata. √ Disminuye la conducta agresiva, incluyendo mordeduras de perro.
En ambos:
√ Menos deseos de escapes, por lo tanto, menos probabilidad de ser lesionados en peleas, envenenamientos o accidentes de automóviles. También se controlan enfermedades que se transmiten sexualmente o por mordeduras, como el tumor de sticker en perros, la leucemia y Sida Felino en gatos. √ Reduce el número de mascotas no deseadas. √ Ayuda a que los perros y los gatos vivan más tiempo con vidas más saludables.
32
MiMascota
Si ya estas decidido… Antes de la cirugía se deben hacer pruebas de laboratorio pre-anestésicas para evaluar la condición de la mascota y de esta manera, reducir los riesgos de la anestesia. El procedimiento quirúrgico completo debe ser realizado por un médico veterinario exclusivamente.
En los machos: Orquidectomía
La cirugía es sencilla, se extraen los testículos o gónadas por una sola incisión y el postoperatorio no consiste en mayores complicaciones. Generalmente a los 7-10 días se puede extraer la sutura de la piel.
En las hembras: Ovariohisterectomía
Dr. Abraham Peguero Abud
La cirugía es abdominal, un poco más delicada y consiste en la extracción de los ovarios y el útero. El post-operatorio debe ser más cuidadoso, pues se debe evitar que la mascota se moleste la herida con la boca o las patas y se debe mantener la paciente con movilidad restringida por unos 10-15 días.
Médico Veterinario Pet Land: Hospital Veterinario Leonardo Da Vinci No. 57, Renacimiento Tel: 809-331-3434
34
Publireportaje
Esos miembros de la familia tan importantes, con quienes los más pequeños juegan, se divierten y además, se mueven en todos los rincones de la casa, deben estar sanos. Para esto un grupo de especialistas trabaja bajo la filosofía de la medicina preventiva para animales. La medicina preventiva se refiere a procedimientos médicos que previenen enfermedades antes de que se presenten. Junto al equipo de Petland y de Laclinica.net la medicina preventiva es posible, gracias a dicho portal donde se solicitan citas en línea, consultas, se reciben consejos de los especialistas, y lo mejor, para aumentar el número de miembros de la familia, buscarle una pareja a las mascotas.
Un centro veterinario completo Petland es un centro veterinario con un concepto amplio y diferente: hospital, laboratorio clínico, peluquería, tiendas, hotel y otros servicios que se ofrecen en un solo lugar de ambiente vanguardista. Cuando las mascotas se enferman, la clínica veterinaria dispone de sala de cirugía, dos salas de hospitalización, cuidados intensivos, rayos X y otras atenciones para tratar con calidad a estos miembros de la familia. También se ofrecen consultas y atenciones de emergencias las 24 horas del día.
Publireportaje
35
Mucho mejor sería que formen parte Y como la belleza es salud, en Petland del Pet Land FunCare Club, el cual se preocupan por el trato integral a las permite participar de actividades mascotas, por lo que ofrecen el servideportivas y sociales donde podrán cio de peluquería de acuerdo a la raza interactuar con todos los miembros de su animal, así como baños especiade este club sólo para mascotas. lizados y tratamientos profundos en el Pet Spa. Además, para mimar Seguridad para nuestras aún más a los caninos y felimascotas: nos, en la tienda dispoPet Land Siempre ofreciendo más nen de diversos artícua la vanguardia de lo que estamos acoslos que varían desde tumbrados, ahora Petland alimentos hasta zapatos. del mundo también se convierte en veterinario Pet Life, un seguro médico Otros servicios: que promueve el cuidado Cualquier día de la semana, de mascotas y la responsabimientras llevamos a los niños lidad del propietario. Tres difea la escuela, nuestra mascota puede rentes planes que ofrecen cobertura ser recogida en vehículo por el equipara las necesidades de cuidados po de Petland, gracias al servicio Pet de salud más comunes en perros y Express, el cual funciona desde las gatos. Entre estas: cobertura de acci7:30 a 9:00 de la mañana. Y si no podedentes, de enfermedades y mos buscarla o necesitamos días de dental, cuidados prevendescanso, pueden permanecer en el tivos y beneficios por Hotel Premium que tiene áreas exclumembresía como un sivas para perros y gatos que incluye 10% de descuento piscina y suites especiales climatizaen compras en la das. farmacia.
39
40
Belleza
Cirugía estética mínimamente invasiva… ¡Conócela!
De seguro has escuchado el término y te quedan algunas dudas sobre la cirugía estética mínimamente invasiva. A continuación, la Dra. Iro Rosario nos habla sobre este concepto, distinto a la cirugía estética popular.
¿Qué es?
La cirugía estética mínimamente invasiva ha venido a solucionar el dilema de las personas de someterse a cambios en su cuerpo sin recurrir a la cirugía convencional pero con resultados rápidos y visibles. Estos procedimientos también son conocidos como cirugía sin bisturí y cirugía de oficina, y brindan al paciente una serie de beneficios, entre los que se destacan: un menor riesgo en el uso de anestesias, reintegración inmediata a sus labores, recuperación rápida e indolora y menores costos
con excelentes resultados. Es bueno aclarar que la cirugía mínimamente invasiva no es ni sustituye la cirugía plástica, por lo que el paciente debe ser evaluado y orientado sobre las expectativas reales que puede tener si opta por estos procedimientos.
La liposucción de oficina Es uno de los procedimientos a los que los pacientes recurren con mucha frecuencia, pues consiste en la extracción de grasa localizada por sesión, totalmente ambulatorio y con anestesia local, donde se ven resultados inmediatos. Una vez se realiza, el paciente debe usar una faja para que su piel vuelva a su normalidad. Esta técnica se puede usar para definir los abdominales una vez se haya extraído la grasa excedente, al igual que la cintura. Asimismo, puede eliminar la celulitis con una técnica donde se pasa una cánula especial debajo de la piel, desprendiendo el tejido conectivo y dándole de inmediato un aspecto liso y saludable.
Belleza Embellecimiento genital En el embellecimiento genital se le devuelve el volumen perdido a los labios mayores, se reducen los menores en caso de ser necesario y se estrecha el canal vaginal, siendo la abstinencia sexual entre 7 y 10 días, el cuidado después del procedimiento. El embellecimiento genital se complementa con el aclarado de los genitales, glúteos, y cara interna de los muslos. Estos abarcan procedimientos como liposucciones por áreas, contorno corporal y facial, embellecimiento de los genitales, eliminación de la celulitis, rejuvenecimiento facial, peelings químicos, entre otros.
Reducción de la sudoración El exceso de sudor altera la autoestima, dando como resultados inhibición social y problemas laborales, pues quien la padece tiene normalmente, su cuerpo, manos y ropa mojada. La reducción de hiperhidrosis o sudoración se realiza mediante la inyección de Toxina Botulínica tipo A (BOTOX®) que produce un bloqueo temporal de los nervios que estimulan las glándulas sudoríparas, y por lo tanto, bloquea la liberación del sudor. En la actualidad, es lujo durar mucho tiempo en cama o exponerse a riesgos innecesarios, por lo que la exhortación es que si usted califica para estos procedimientos, a la hora de mejorar su apariencia, tome como una opción la cirugía estética mínimamente invasiva y disfrute de los beneficios que esta nueva técnica tiene para ofrecerle.
Dra. Iro Rosario Whitaker
Cirugía estética mínimamente invasiva Centro Médico Gazcue, Edif. II suite 422. 809-508-0159 Twitter:@irorosario www.irorosario.com
41
42
Pontenforma
¡Ojo
con las calorías en las bebidas! Por Giselle Mueses | www.giasellemueses.com | Fotos: Fuente externa
Las bebidas que acompañan tus comidas pueden aportarte más calorías y hacerte subir más de peso que una hamburguesa o unas papas fritas. Según estudios, las calorías que se encuentran en las bebidas actuales son más del doble que hace 30 años y 23% del consumo diario, viene de lo que tomamos. El alcohol por ejemplo es muy energético, y por tanto, aporta muchas calorías (1 gramo de alcohol contiene alrededor de 7 calorías). Además, la mayoría de las bebidas alcohólicas contienen azúcar, y más, si las mezclamos con refrescos o jugos. La peor desventaja de las bebidas alcohólicas es que sus calorías no son provechosas ni utilizadas por el organismo. Las calorías del alcohol son “calorías vacías” porque no aportan ni vitaminas, ni minerales, es decir, ningún nutriente en sentido general. Por lo tanto, si quieres hacer una dieta para adelgazar o simplemente para cuidar tu peso, reduce o elimina las bebidas alcohólicas.
No solo eres lo que comes, sino también lo que bebes. Las bebidas alcohólicas son líquidos, pero engordan.
44
Pontenforma
Entonces, ¿cuáles son provechosas? Agua con gas: el agua carbonatada puede calmar las ansias de algo dulce y es mejor que la gaseosa, dado que no contiene edulcorantes artificiales ni otros ingredientes añadidos. Evita las que contienen sodio extra. Jugo de frutas: un vaso de zumo de fruta 100% recién exprimido de vez en cuando está bien. Si tienes que reducir las calorías, añade un poco de zumo a un vaso de agua con gas en lugar de tomar un vaso entero de jugo. Leche: los estudios demuestran que la leche descremada o semidescremada además de ser una excelente fuente de calcio y proteínas, ayuda a perder peso y a mantenerlo. Jugo de tomate: (o cualquier otro jugo de vegetales) tiene menos calorías que los de frutas. Además, es una fuente importante de licopeno, un potente antioxidante que protege de muchas enfermedades. Té: el té caliente o helado (especialmente el negro y el verde), contiene flavonoides, potentes antioxidantes que reducen el riesgo de coagulación de las células sanguíneas. Infusiones: de flores, hierbas, frutas y especies; estas infusiones son relajantes, calmantes y no contienen cafeína. Café, pero en pocas cantidades: Estudios recientes señalan que tanto el café normal como el descafeinado son una buena fuente de antioxidantes, pero la cafeína es un estimulante y beber demasiado puede ser adictivo y tener efectos contraproducentes. Procura limitar su consumo a una o dos tazas diarias.
Las que debes evitar: Refresco grande=230 calorías aproximadamente, lo mismo que una hamburguesa Un vaso de jugo de naranja = 100 calorías aproximadas, igual que una ensalada mediana. Un frapuccino grande = unas 180 calorías, lo mismo que una ensalada cesar con pollo. Una malteada de chocolate = unas 500 calorías aproximadamente, igual que lo contenido en una hamburguesa doble. Chocolate caliente = 135 calorías aproximadas, igual que 3 chicken nuggets.
46
Paso 1
Para esto necesitas estirar tus piernas sobre un balón (apoyando completamente las pantorrillas sobre el mismo) y dejando alejados del suelo los glúteos y espalda baja. Es importante que en esta posición, mantengas tu cuerpo completamente recto y paralelo al suelo, solo apoyando la parte superior de la espalda en el suelo y apretando firmemente tu abdomen.
Paso 2
Flexiona tus rodillas llevando el balón lo más cercano a tu cuerpo, a la vez que elevas tus glúteos del suelo, apoyando tus pies con los talones sobre el balón. Repite 3 sesiones de 15 repeticiones de este ejercicio.
48
HombrenSalud
Cáncer
apaga luces de un visionario Por Penelope Custodio
"Ser el más rico del cementerio no es lo que más me importa. Acostarme por la noche y pensar que he hecho algo genial es lo que más me importa". (SJ) Cincuenta y seis años de una vida totalmente productiva y exitosa; siete años de lucha en contra de una enfermedad que temerariamente acababa con su salud. Resultado final: el Cáncer de páncreas gana la batalla del magnate tecnológico Steve Jobs. Aun así, queda un legado, que no solo se traduce en computadoras y en los famosos dispositivos que empiezan con "i", sino en sus ideas. Investiguemos un poco más a fondo qué nos dice la medicina sobre este cáncer que cada año es diagnosticado aproximadamente a unas 32.000 personas en los Estados Unidos y más de 60.000 en Europa.
El cáncer de páncreas El cáncer de páncreas es un tumor maligno que se origina en la glándula pancreática. El páncreas es ese órgano que desempeña un papel muy importante en el proceso digestivo, pues es el encargado de producir enzimas esenciales en la digestión de la comida. Una vez ataca el cáncer, se producen una serie de síntomas como pérdida de peso, dolor en el abdomen, nauseas e ictericia (piel amarillenta).
HombrenSalud
49
Prevención La mejor forma de prevenir el cáncer de páncreas es evitar los principales factores de riesgos que se detallan a continuación: • Tabaco: es el principal factor de riesgo, pues los consumidores de tabaco (fumadores) tienen un riesgo cuatro veces superior en comparación a los no consumidores. • Dieta: el cáncer de páncreas ocurre de manera más frecuente en las poblaciones que consumen un alto contenido en grasas animales, azúcares refinados y proteínas de origen animal. • Enfermedades: la pancreatitis, especialmente la pancreatitis crónica con calcificaciones, está asociada con cierta frecuencia al cáncer de páncreas. • Alcohol: se establece como factor causal en una variedad de enfermedades digestivas, como los tumores de la orofaringe y del esófago. • Incidencia urbana y rural: según estudios es más frecuente entre los habitantes de zonas urbanas. • Factor Hereditario.
Tratamiento Una vez se tiene la enfermedad, pueden emplearse diversos métodos como tratamiento, sean éstos la cirugía para extraer el tumor; la radioterapia, quimioterapia y terapia biológica. Desde el año 2004, tras ser diagnosticado, Steve Jobs estuvo en distintos tratamientos para aliviar este padecimiento. En abril del 2009 se sometió a un trasplante de hígado y pocos meses después, se levantó en pie de lucha a trabajar. Sin embargo, para enero del 2011 Jobs dejó nuevamente Apple por problemas médicos. Este pasado 5 de octubre falleció a causa de un paro respiratorio derivado de las metástasis del cáncer de páncreas. “Tu tiempo es limitado, así que no lo malgastes viviendo la vida de otra persona […] No dejes que el ruido de las opiniones de otros apague tu propia voz interior.” (SJ) Fuente: Dmedicina
Fotos: Fuentes externa
50
CirugíaGeneral
Cirugía bariátrica: Más que sólo apariencia No es un secreto que la mayoría de pacientes obesos, visitan al cirujano bariátrico buscando mejorar la apariencia física y el autoestima, robadas por la obesidad, sin conocer que lo más importante es recuperar la salud del paciente. En estudios recientes de la Universidad de Greenville, se demostró que 5 años después de la cirugía bariátrica, se visualiza una disminución de infartos cardíacos en un 50%, de accidentes cerebrovasculares entre un 30 y 50%, y el riesgo de muerte entre un 20 y un 55% en el grupo de pacientes post bariátricos, respecto a los obesos no operados.
CirugíaGeneral
51
La mejoría y hasta resolución de la diabetes tipo 2 luego de la cirugía bariátrica es de 79 al 98%; por lo que recientemente la Sociedad Americana de Endocrinología la considera en el esquema de tratamiento para la diabetes. Asimismo, la FDA, (Administración de Drogas y Alimentos) aprobó desde este año algunos tipos de cirugías en pacientes con índice de masa corporal de 30 kg/m2 o más, no controlados. Otros estudios evidencian que los niveles de colesterol y triglicéridos mejoraron en un 91% en 6 meses, favoreciendo a la disminución de eventos cardiovasculares. Se describen múltiples beneficios en la curación o mejoría de algunas enfermedades como migrañas en un 57%; síndrome metabólico 83%; ovario poliquístico e infertilidad 79% y 100% en la disfunción menstrual; enfermedad venosa un 95%; gota en 77%; enfermedad articular 41-76%; incontinencia urinaria en 44-88%; reflujo gastroesofágico de 72 a 98%; hipertensión arterial de 52-96%; asma en 82%; depresión en un 55%; apnea del sueño entre 70-98%; incidencia cáncer de mama en 85% y otros cánceres en 81%.
52
CirugíaGeneral
Según el Instituto Nacional de Salud (NIH) de los Estados Unidos, los riesgos de la cirugía bariátrica han disminuido dramáticamente y no son mayores a los de extraer la vesícula o reemplazo de cadera. El riesgo de complicaciones mayores es 4%, aproximadamente, y de mortalidad entre 0.1 a 0.4%. En conclusión, el riesgo de mortalidad post-cirugía es mucho menor que permanecer obeso, quien fallecería de enfermedad cardíaca, diabetes y otras condiciones relacionadas a la obesidad. Conociendo como actúa la cirugía bariátrica sobre otras enfermedades, nos damos cuenta que va más allá de la mejoría de la apariencia física, más bien, significa prolongar la vida, devolver la salud y el bienestar. Si hay algo mejor que bajar de peso y elegir tu ropa, es vivir sanamente y con una verdadera calidad de vida.
Dr. Pablo García Vargas
Cirujano General y Laparoscopia Avanzada Bariátrica y Metabólica
54
Nosotros
Los gérmenes Desde pequeños siempre escuchamos que debemos lavarnos las manos antes de comer, cubrirnos la boca al toser y la nariz al estornudar, y otras más para evitar los gérmenes. En el Día mundial del lavado de manos te ampliamos un poquito de porqué debemos evitar los gérmenes.
¿Qué son?
Son pequeños microorganismos o seres vivientes que devoran nutrientes y energía, y pueden producir toxinas que causen síntomas de infecciones comunes como fiebre, resfrío, erupciones, tos, vómitos y diarrea.
¿Cómo puedes protegerte de los gérmenes?
La mejor manera de protegerse de los gérmenes es alejarse de las cosas que los pueden propagar. De igual forma, evítalos lavando tus manos después de toser, usar el baño, tocar alguna mascota u otro animal o dedicarse a la jardinería, y antes y después de visitar a un enfermo. También, es una buena idea limpiar periódicamente los objetos de uso habitual del entorno doméstico donde se pueden acumular gérmenes, como juguetes, pomos de puertas, interruptores, fregaderos y las cadenas de los inodoros.
Al lavarte las manos…
1.Usa agua tibia. El agua tibia es la mejor para acabar con los gérmenes. Ten cuidado de no quemarte con agua demasiado caliente. 2.Utiliza cualquier jabón que te guste. Algunos jabones vienen en formas y huelen muy bien, pero cualquiera que te haga frotar durante unos 10 ó 15 segundos es el tipo que debes usar. Está bien usar jabones antibacteriales, pero no son necesarios para eliminar los gérmenes. 3.Enjabónate bien con espuma en ambos lados de la mano, las muñecas y entre los dedos. No olvides lavarte alrededor de las uñas -el escondite favorito de los gérmenes en los dedos. 4.Enjuágate y sécate bien con una toalla limpia.
56
Glaucoma:
enemigo silencioso de la visión
El glaucoma es una enfermedad ocular que afecta a las personas de todas edades y puede ocurrir antes del nacimiento, en la juventud o en la adultez. Su frecuencia aumenta con la edad, a medida que se crece y en República Dominicana es la primera causa de ceguera irreversible. No tiene síntomas en la gran mayoría de los casos, y es frecuentemente encontrado en un chequeo de rutina, o en pacientes que acuden por otros síntomas que no están asociados a esta enfermedad. La visión permanece normal, sin embargo, a medida que avanza la enfermedad, la persona con glaucoma puede notar que la visión le comienza a fallar periféricamente o lateralmente. Es decir, que puede tener visión 20/20 y tener glaucoma. Hay un ojo que está siempre más afectado que otro.
En los Estados Unidos, estudios estadísticos ha comprobado que cerca de 50% de los pacientes que tienen glaucoma, no lo sabe. El pronóstico depende del tiempo en que la enfermedad es diagnósticada y tratada; y es ahí, donde radica la importancia del diagnóstico precoz y tratamiento a tiempo y efectivo.
VistaenSalud
57
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico es establecido o descartado mediante un examen ocular con lámpara de hendidura, oftalmoscopio directo e indirecto, toma de presión intraocular, gonioscopía, examen estructural como la tomografía de coherencia óptica(OCT) y examen de campimetría visual.
¿Quiénes tienen el riesgo? Es una enfermedad con fuerte componente hereditario, por lo que cualquier persona que tenga algún familiar con glaucoma, debe ser examinado, ya sea para descartar o para confirmar la existencia de la enfermedad. Entre otros factores de riegos que están relacionados a glaucoma:
√ Mayor de 40 años √ Miopía alta √ Raza: negra tiene mayor riesgo √ Presencia de enfermedades como la diabetes mellitus e hipertensión arterial. √ Historia de trauma o cirugía ocular previa √ Historia de uso prolongado de esteroides o cortisona ocular Y después… Tan pronto se establece el diagnóstico de glaucoma, dependiendo del tipo, el estadio de la enfermedad y la expectativa de vida, puede ser tratado con medicamentos antiglaucomatoso, láser o cirugías. Gracias a las innovaciones tecnológicas, hoy en día disponemos de diversas opciones de cirugías tales como trabeculoctomía, trabeculéctomias implantes de válvulas de Ahmed y de Ex-Press shunts, logrando así, la preservación de la calidad visual.
Dr. Ho-Wu Wang
Microcirujano- Oftalmólogo Glaucoma y catarata (809)-549-7722 o 338-1101 Calle Fantino Falco #3, tercer nivel. Naco
58
SexoSalud Fotos: Fuente externa
Un buen compromiso
SexoSalud
59
•
Desde afuera, cómo nos manejaremos: La participación de las familias de origen; la introducción dentro de nuestra relación y dentro de la crianza de los hijos; quien será la autoridad, decisiones en cuanto a la educación. Sobre el manejo de las diferencias: uno es noctámbulo, el otro diurno; uno sociable, el otro solitario; uno casero, el otro paseador; uno que baila, el otro no. Sobre el dinero: quién lo gana, cuánto, cómo se distribuirá, etc.
¿Por qué el miedo al compromiso?
• Actualmente,
en República Dominicana estamos viviendo una situación en la que queremos formalizar un compromiso y no nos atrevemos. El temor al fracaso, a no saber poner los límites adecuados, a que dejemos de ser nosotros mismos, a que caigamos dentro de una fastidiosa rutina y que se rompa la relación, hace que la desconfianza nos invade. • Entonces, la persona NO se compromete por el miedo a quedarse solo, o…se queda solo porque NO se compromete; Paradójico ¿eh?
Cuando es un compromiso… Lo que la persona ha “perdido” de su estilo de vida, si lo ha hecho de buena fe y con amor, no lo ve como un sacrificio. Si piensa que el otro no ha dado nada, que es egoísta y se aprovecha, sentirá que se ha inmolado. Si piensa que el otro lo aprecia y lo recibe con agrado, empieza a percibir que ha cuidado al otro, lo que le dará fe y confianza, y por ende, la relación funcionara mejor.
Una posible explicación para esto podría ser, dicen los investigadores, que un mayor grado de compromiso en una relación, disminuye la percepción de que se están haciendo sacrificios.
60
SaludBucal
EN BOCA LIMPIA,
¡CERO ENFERMEDADES!
La salud oral sigue siendo un aspecto fundamental de las condiciones generales de salud en un individuo. Lograr mantener buena salud bucal nos permite comer, hablar, reír (tener un buen aspecto). Las infecciones orales pueden contribuir como factores de riesgo para muchas enfermedades sistémicas como cardiopatías, respiratorias, diabetes e inclusive ocasionar complicaciones en el embarazo. Además una mala salud oral también puede afectar de manera negativa a la capacidad de comunicación y a la autoestima. La mayoría de las enfermedades orales se asocian con determinados factores de riesgo, como la falta de higiene buco-dental, alimentación inadecuada y educación.
62
SaludBucal ¿Cómo podemos asegurar la Salud Bucal? El fomento de una buena higiene bucal y el uso de productos antisépticos se consideran como los principales factores que previenen las enfermedades orales, tales como las caries, las enfermedades de las encías gingivitis y periodontitis que pueden provocar la pérdida de los dientes.
Los siguientes consejos son también importantes para mantener los dientes y la boca sana: • Comenzar pronto el cuidado de los dientes, cepillar los dientes de los niños con una pasta de dientes con flúor, en cuanto aparezcan. No permitir que los niños se duerman mientras beben de un biberón de leche, leche de fórmula o bebidas azucaradas. • Cepillarse los dientes dos veces al día con pasta de dientes y limpiar entre los dientes con hilo dental por lo menos una vez al día. • Visitar al dentista cada 6 meses para hacer una revisión, y pedirle consejos antes de usar productos estéticos (p. ej. blanqueadores de dientes) que puedan deteriorar los dientes. Una buena salud dental es responsabilidad de los individuos y las comunidades, aunque su importancia relativa varía. La responsabilidad de la prevención de enfermedades bucales depende de los individuos. Los odontólogos juegan un importante papel en el control de la salud bucal y el tratamiento o prevención de enfermedades. Acceder a un buen cuidado dental, incluyendo revisiones periódicas, es vital.
Alopecil Corporation
Línea Higiene Oral Septicon Depto. Promociones Médicas
64
Guia Salud
Dr. Eduardo Dinzey Cirujano Oncólogo C/Manuel María Castillo No. 20 Tel. 809-686-7290
Dra. Daysi Castellano Dermatóloga Centro de fertilidad y reproducción humana Av. Bolívar 405, Gazcue Tel. 809-221-4177
Dra. Ana Luna Espaillat Psic. Clínica, Conducta desadaptada Terapeuta Familiar y de Parejas, Terapeuta Sexual y Marital Consulta UCE III - (809) 381-0646
Dra. Iro Rosario Whitaker Cirugía estética mínimamente invasiva Centro Médico Gazcue, Edif. II suite 422. 809-508-0159 www.irorosario.com
La más avanzada tecnología al cuidado de sus ojos. Gustavo Mejía Ricart no. 54 Torre Solazar 4to. piso. Tel: 809-473-4774 / 809-616-2120 / 809-732-8868 / Email: info@oftavanzada.com
Guia Salud Dr.Plutarco Restituyo Gastroenterólogo Endoscopia diagnostica y terapéutica Centro Gastrodiagnóstico y Especialidades. Aeroambulancia Tel. 809-682-4825
Dr. Abraham Peguero Abud
Médico Veterinario Pet Land: Hospital Veterinario Leonardo Da Vinci No. 57, Renacimiento Tel: 809-331-3434
Dra. Lauren Santana Fernández
65
Especialista en Periodoncia e implantes Oral Clinic Av. Plaza Lope de Vega, no 59, 2do nivel. 809 566-1344 Santanalauren@hotmail.com
Dr. Domingo Morales Odontólogo-Endodoncista Ave. Abraham Lincoln #1003, Torre Biltmore 1, suite 505. Dr.moralesjose@gmail.com Tel.809-562-2497 Cel.809-330-3291