Doença de Alzheimer - Exercícios de Estimulação (2.ª ed.)

17cm x 24cm

16mm

Exercícios de Estimulação

A doença de Alzheimer é a patologia neurodegenerativa mais comum, com uma grande repercussão nas funções intelectuais dos pacientes, e que afecta, inevitavelmente, o seu dia-a-dia e, por conseguinte, a dinâmica do seu núcleo familiar.

Existem práticas que, ao estimular as capacidades e competências cognitivas dos doentes, os mantêm com um bom nível de funcionamento (autónomos ou o mais próximos disso possível), retardando a evolução da doença.

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Especialmente para estes últimos, este livro contém também uma breve explicação sobre a demência e as principais alterações comportamentais que esta provoca, e algumas estratégias para ajudar os doentes no seu quotidiano, bem como para os ajudar a executar os exercícios deste livro.

Belina Nunes

Joana Pais

Neurologista; Clínica de Memória Dra. Belina Nunes.

Psicóloga; Laboratório de Neuropsicologia do Hospital de São Sebastião, Santa Maria da Feira.

BELINA NUNES JOANA PAIS

ISBN 978-989-752-043-3

9 789897 520433

www.lidel.pt

CMY

Exercícios de Estimulação

Y

Através de exercícios com características específicas, que se destinam a activar diferentes funções cerebrais – Atenção, Linguagem, Memória, Funções Executivas (organizar comportamentos; raciocínio), Gnosias (saber reconhecer) e Praxias (saber fazer) – Doença de Alzheimer – Exercícios de Estimulação é uma ferramenta muito útil, tanto para cuidadores profissionais como familiares dos pacientes.

DOENÇA DE ALZHEIMER

DOENÇA DE ALZHEIMER

17cm x 24cm

BELINA NUNES JOANA PAIS

DOENÇA DE ALZHEIMER Exercícios de Estimulação

Atenção Linguagem Memória Funções Executivas Gnosias Praxias

...ÍÍndice Introdução

............................................................................................ VIII

Manual do Cuidador

............................................................................................

1

Informações gerais.....................................................................................................................

Principais alterações cognitivas.............................................................................................

Principais alterações nas actividades básicas do dia-a-dia............................................

Principais alterações do comportamento...........................................................................

Regras gerais de realização dos exercícios........................................................................

Modo de registo.........................................................................................................................

3 7 9 11 17 18

............................................................................................

19

Considerações gerais................................................................................................................

Folha de registo tipo 1.............................................................................................................

Exercícios 1 a 51........................................................................................................................

20 21 22

Atenção

© Lidel – edições técnicas

Linguagem

............................................................................................

73

Considerações gerais................................................................................................................ 74 Folha de registo tipo 2............................................................................................................. 75 Exercícios 1 a 4 – Compreensão de ordens...................................................................... 76 Folha de registo tipo 3............................................................................................................. 80 Exercícios 5 a 9 – Leitura........................................................................................................ 81 Folha de registo tipo 4............................................................................................................. 85 Exercício 10 – Escrita por cópia............................................................................................ 86 Folha de registo tipo 5............................................................................................................. 87 Exercício 11 – Escrita sob ditado – palavras..................................................................... 88 Folha de registo tipo 6............................................................................................................. 89 Exercício 12 – Escrita sob ditado – frases.......................................................................... 90 Folha de registo tipo 7............................................................................................................. 91 Exercícios 13 a 17 – Nomeação............................................................................................ 92 Folha de registo tipo 8............................................................................................................. 97 Exercícios 18 a 25 – Evocação categorial.......................................................................... 98 Folha de registo tipo 9............................................................................................................. 106 Exercícios 26 a 39 – Vocabulário e léxico......................................................................... 107

Memória

............................................................................................ 121

Considerações gerais................................................................................................................ 122 Folha de registo tipo 10.......................................................................................................... 126 Exercícios 1 a 3 – Memória imediata................................................................................... 127 V

Exercícios de Estimulação

Folha de registo tipo 11..........................................................................................................

Exercícios 4 a 6 – Memória recente – objectos...............................................................

Folha de registo tipo 12..........................................................................................................

Exercícios 7 e 8 – Memória recente – imagens...............................................................

Folha de registo tipo 13..........................................................................................................

Exercícios 9 a 11 – Memória recente – palavras.............................................................

Folha de registo tipo 14..........................................................................................................

Exercícios 12 a 14 – Memória recente – textos...............................................................

Folha de registo tipo 15..........................................................................................................

Exercício 15 – Memória recente – lista de compras.......................................................

Folha de registo tipo 16..........................................................................................................

Exercícios 16 a 18 – Memória recente – compromissos, recados, acontecimentos pessoais diferentes ...................................................................................................................

Folha de registo tipo 17..........................................................................................................

Exercícios 19 a 29 – Memória remota.................................................................................

Funções Executivas

148 150 151

............................................................................................ 161

Considerações gerais................................................................................................................

Folha de registo tipo 18..........................................................................................................

Exercícios 1 a 29 – Semelhanças, diferenças, sequências de acção, sequências lógicas.....................................................................................................................

Folha de registo tipo 19..........................................................................................................

Exercícios 30 a 38 – Inibição, flexibilidade........................................................................

Folha de registo tipo 20..........................................................................................................

Exercícios 39 a 46 – Cálculo...................................................................................................

Gnosias

130 131 134 135 137 138 141 142 145 146 147

162 163 164 193 194 203 204

............................................................................................ 213

Considerações gerais................................................................................................................ 214 Folha de registo tipo 21.......................................................................................................... 215 Exercícios 1 a 41 – Reconhecimento visual, auditivo e táctil....................................... 216

Praxias

............................................................................................ 257

Considerações gerais................................................................................................................

Folha de registo tipo 22..........................................................................................................

Exercícios 1 a 3 – Uso de objectos, mímica......................................................................

Folha de registo tipo 23..........................................................................................................

Exercícios 4 a 14 – Cópia de desenhos..............................................................................

VI

258 259 260 263 264

...MMANUAL DO CUIDADOR

............................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................

IINFORMAÇÕES GERAIS

..................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................

O que é a demência?

O que é a doença de Alzheimer?  Que outras causas existem?  É diferente da doença mental?  Qual a diferença do envelhecimento normal?  O que é o defeito cognitivo ligeiro?  A situação actual da demência.  Existe cura?  Em que idade pode começar?  Qual a dimensão do problema?  Quem pode ter maior risco de ficar com demência?  O meu pai (ou mãe) teve demência de Alzheimer. Também vou ter?  Quem pode ter menor risco?  Ter queixas de memória é igual a ter demência?  Os doentes apercebem-se que estão a desenvolver a demência?  Que problemas poderão surgir nas fases mais avançadas da doença?  

PPRINCIPAIS ALTERAÇÕES COGNITIVAS

................................................................................................................................................................................................................................................. ....................................................................................................................................................................................................................................................

Desorientação Comunicação  Memória

© Lidel – edições técnicas

 

• O doente deve deixar de conduzir? E lidar com as finanças?

• O doente deve deixar de fumar? De beber álcool? De beber café?

• O doente de Alzheimer é mentiroso?

• Estimular o cérebro faz perder ainda mais células?

• Que atitude devemos ter com o doente?

.................................................................................... .................................................................................

...RRegras Gerais de Realização dos Exercícios Exercícios 1. Deve realizar cerca de 30 minutos de exercícios todos os dias, de forma a assegurar a continuidade da estimulação, variando na área a estimular e no tipo de exercícios.

2. Escolha o momento mais adequado à realização dos exercícios, procurando um ambiente calmo.

3. Comece com os exercícios mais simples, para depois ir aumentando a dificuldade à medida que o seu familiar for realizando com sucesso os exercícios. Se o paciente não consegue realizar uma tarefa de um grau de dificuldade maior deve voltar ao grau de dificuldade inferior e treinar repetidamente até conseguir mudar de nível.

Desta forma vai permitir a progressiva habituação às tarefas e evitar a frustração e desmotivação do seu familiar ao confrontar­‑se com os erros.

4. Leia a instrução do exercício com o seu familiar. Se ele não perceber de imediato o que se pretende, explique­‑lhe e repita as vezes que forem necessárias. É muito importante que o seu familiar perceba o que está a fazer.

Fale com voz tranquila e pausadamente.

Use frases simples e directas.  Explique um exercício de cada vez.  

5. Depois de se assegurar que ele percebeu o exercício, tente que o seu familiar o faça sozinho mas ajude­‑o se notar que tem dificuldades. A ajuda pode ser dar uma “dica” ou mesmo fazer o exercício para o doente ver como se faz e pedir depois que ele faça sozinho. É muito importante que ajude o seu familiar mas tentando não dar as respostas por ele, reservando essa situação apenas para quando o doente não é mesmo capaz de realizar a tarefa correctamente.

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Reforçamos a ideia de que deve acompanhar o seu familiar na realização dos exer‑ cícios, impedindo­‑o de cometer erros, de modo a não prejudicar a aprendizagem.

17

...M Modo de Registo O modo de registo varia de acordo com o tipo de exercício, motivo pelo qual deve ser usado o modelo proposto para cada grupo de exercícios.

Atenção 

Folha de registo tipo 1 – Exercícios 1

a

51

Linguagem Compreensão de ordens: Folha de registo tipo 2 – Exercícios 1 a 4 Leitura: Folha de registo tipo 3 – Exercícios 5 a 9  Escrita por cópia: Folha de registo tipo 4 – Exercício 10  Escrita sob ditado – Palavras: Folha de registo tipo 5 – Exercício 11  Escrita sob ditado – Frases: Folha de registo tipo 6 – Exercício 12  Nomeação: Folha de registo tipo 7 – Exercícios 13 a 17  Evocação categorial: Folha de registo tipo 8 – Exercícios 18 a 25  Vocabulário e léxico: Folha de registo tipo 9 – Exercícios 26 a 39  

Memória Memória imediata: Folha de registo tipo 10 – Exercícios 1 a 3 Memória recente – Objectos: Folha de registo tipo 11 – Exercícios 4 a 6  Memória recente – Imagens: Folha de registo tipo 12 – Exercícios 7 e 8  Memória recente – Palavras: Folha de registo tipo 13 – Exercícios 9 a 11  Memória recente – Textos: Folha de registo tipo 14 – Exercícios 12 a 14  Memória recente – Lista de compras: Folha de registo tipo 15 – Exercício 15  Memória recente – Compromissos, recados, acontecimentos pessoais recentes: Folha de registo tipo 16 – Exercícios 16 a 18  Memória remota: Folha de registo tipo 17 – Exercícios 19 a 29  

Funções Executivas Semelhanças, diferenças, sequências de acção, sequências lógicas: Folha de registo tipo 18 – Exercícios 1 a 29  Inibição, flexibilidade: Folha de registo tipo 19 – Exercícios 30 a 38  Cálculo: Folha de registo tipo 20 – Exercícios 39 a 46 

Gnosias 

Reconhecimento visual, auditivo e táctil: Folha de registo tipo 21 – Exercícios 1 a 41

Praxias  

18

Uso de objectos, mímica: Folha de registo tipo 22 – Exercícios 1 Cópia de desenhos: Folha de registo tipo 23 – Exercícios 4 a 14

a

3

Exercícios de Estimulação

Atenção Exercício

51

INSTRUÇÕES: pedir ao seu familiar que compare as duas colunas e assinale as diferenças na coluna da direita.

72

Exercícios de Estimulação

Folha

de

10 Exercícios 1 a 3 Registo Tipo

...M Memória Memória Imediata

DIRECTO

Sozinho

Data ...................../...................../.....................

126

Com ajuda

INVERSO

Sozinho

Com ajuda

Exercícios de Estimulação

Memória Exercício

9

Memória Recente

INSTRUÇÕES: dizer calmamente as seguintes palavras ao seu familiar e pedir-lhe que as memorize.

138

Exercício 1

Exercício 6

Laranja Casaco

Noite Casa Lápis

Exercício 2

Exercício 7

Chupeta Anel

Máquina Chapéu Sol

Exercício 3

Exercício 8

Casa Sapato

Lobo Casa Terra

Exercício 4

Exercício 9

Sol Marinheiro

Marchar Lâmpada Chuva

Exercício 5

Exercício 10

Canção Menino

Azul Aviador Molhado

Exercícios de Estimulação

Funções Executivas Exercício

9

Sequências

de

Acção

INSTRUÇÕES: ler atentamente as seguintes frases ao seu familiar e pedir-lhe que as ordene para que sigam uma sequência de acção.

A sua mãe levou-o ao hospital O João ficou bom O médico deu-lhe um xarope O João estava doente e com muita febre

Levanta-se de manhã, toma o pequeno-almoço e sai de casa Ao domingo a D. Rosa vai à missa Quando volta para casa sente-se mais feliz Caminha até à igreja, entra e reza

Chegou ao supermercado, pegou no leite, pagou e foi para casa Já em casa, preparou o leite com café e comeu umas torradas Saiu de casa e foi ao supermercado comprar leite A Cátia levantou-se de manhã

172

Exercícios de Estimulação

Gnosias Exercício

3

Reconhecimento Visual

INSTRUÇÕES: pedir ao seu familiar que aponte a moeda de 1 cêntimo, depois a moeda de 2 cêntimos e assim sucessivamente.

218

Exercícios de Estimulação

Praxias Exercício

10

Cópia

de

Desenhos

INSTRUÇÕES: pedir ao seu familiar que copie os seguintes desenhos:

270

17cm x 24cm

16mm

Exercícios de Estimulação

A doença de Alzheimer é a patologia neurodegenerativa mais comum, com uma grande repercussão nas funções intelectuais dos pacientes, e que afecta, inevitavelmente, o seu dia-a-dia e, por conseguinte, a dinâmica do seu núcleo familiar.

Existem práticas que, ao estimular as capacidades e competências cognitivas dos doentes, os mantêm com um bom nível de funcionamento (autónomos ou o mais próximos disso possível), retardando a evolução da doença.

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CM

MY

CY

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Especialmente para estes últimos, este livro contém também uma breve explicação sobre a demência e as principais alterações comportamentais que esta provoca, e algumas estratégias para ajudar os doentes no seu quotidiano, bem como para os ajudar a executar os exercícios deste livro.

Belina Nunes

Joana Pais

Neurologista; Clínica de Memória Dra. Belina Nunes.

Psicóloga; Laboratório de Neuropsicologia do Hospital de São Sebastião, Santa Maria da Feira.

BELINA NUNES JOANA PAIS

ISBN 978-989-752-043-3

9 789897 520433

www.lidel.pt

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Exercícios de Estimulação

Y

Através de exercícios com características específicas, que se destinam a activar diferentes funções cerebrais – Atenção, Linguagem, Memória, Funções Executivas (organizar comportamentos; raciocínio), Gnosias (saber reconhecer) e Praxias (saber fazer) – Doença de Alzheimer – Exercícios de Estimulação é uma ferramenta muito útil, tanto para cuidadores profissionais como familiares dos pacientes.

DOENÇA DE ALZHEIMER

DOENÇA DE ALZHEIMER

17cm x 24cm

BELINA NUNES JOANA PAIS

DOENÇA DE ALZHEIMER Exercícios de Estimulação

Atenção Linguagem Memória Funções Executivas Gnosias Praxias