Presentación Consejo Médico
Presidente Fundador Dr. Edmundo Guerrero Vargas
Dr. Jorge Guerrero Aguirre Dr. Gustavo Acosta Altamirano Dra. Lilia Cote Estrada Dr. Raúl C. Verdín Vázquez Dr. Eduardo Loya Cortés Dr. Edwin Alvarado Aguilar Dra. Fabiola Espinosa Morales
25 Aniversario 1984-2009
Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C.
CONTENIDO
Directorio Director Editorial Santiago Fuentes Sáenz Director Administrativo Rogelio Reyes Baca Directora de Relaciones Públicas Patricia Aceves Aguirre Director de Prospectiva Lic. Carlos Domínguez Ruiz Directora de Relaciones Comerciales Zona Sureste Lic. Claudia Angélica Aguilar Hurtado Director de Relaciones Comerciales Zona Oriente Lic. Carlos Domínguez Aceves
Concepto, Diseño, Arte y Realización sfs corp sfs.corp@ymail.com
05 Presentación 06 Panorámica de ANCAM 08 Actividades académicas y sociales conmemorativas del 25° Aniversario 14 Ceremonia de entrega a Ex Presidentes de ANCAM 18 Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del DF 22 Conferencias Magistrales y Simposios 38 Exposición Comercial 40 Testimonios de asistentes a los actos conmemorativos del XXV Aniversario de la ANCAM 48 La ANCAM en voz de sus ex Presidentes
ENTREVISTAS JUNTA DIRECTIVA 2008-2010 62 Dr. Arturo Abundes Velasco. Presidente 64 Dr. Mariano S. Ledesma Velasco. Vicepresidente 65 Dr. Felipe David Gómez. Secretario 67 Dr. Salvador Valencia Sánchez. Tesorero 70 Dr. Homero A. Ramírez Reyes Orduña 72 Dr. Arturo Antezana Castro. Comité Científico 74 Dr. Joel Estrada. Comité Organizador evento del XXV Aniversario 04
Fotografía S. A. Fuentes S. Asesoría Comercial Mónica Díaz González Hernández Coordinadora de Vinculación Académica María Trinidad García Delgado Contabilidad CP David Guarneros Sauza Colaboradores Patricia Aceves Aguirre Karla Reyes Aceves Érick R. Reyes Aceves Jesús García Delgado María Yolanda Hurtado Nava Año II, Número 12, Noviembre de 2009 Publicación mensual editada por
Calle Confitera no. 26, Col. Sta. María Malinalco, Del. Azcapotzalco, CP 02050, D.F. Teléfono 57 87 51 85 www.excelenciaycalidadmedica.com Responsable editorial de la publicación: Santiago Fuentes Sáenz. Certificado de licitud de título y contenido no. 34365675 Registro ante INDAUTOR (SEP) No. 04-2007-1015125400-01 Registrado con el No. 986363 ante la DGM SEGOB. Impreso en los talleres Servicios Profesionales Gráficos. Aguascalientes No. 210-A, Fracc. Valle Ceylán, Tlalnepantla, Estado de México. Tel. 84213108
AVISO DE CONTENIDO Excelencia y Calidad Médica publica artículos sobre Medicina y temas de salud. Sin embargo, lo dicho por cada entrevistado o colaborador queda exclusivamente bajo su responsabilidad y no necesariamente corresponde a la opinión y políticas de esta publicación, por lo que no es posible garantizar la veracidad del contenido en los artículos, ya que éstos pueden presentar errores o imprecisiones, voluntarios o no, ajenos a este medio. Aunque la información pueda ser correcta o fiable, estar avalada por los miembros de nuestro Consejo Médico y su contenido estar bien documentado, es posible que lo que se describa no corresponda con la situación particular de salud o experiencias de cada lector. La información médica y terapéutica que ofrecemos es con fines exclusivos de difusión y divulgación, de naturaleza general y no puede sustituir el consejo y asesoría del médico o de cualquier profesional de la salud en cada caso. Ningún colaborador, administrador, programador ni cualquier otra persona relacionada con este medio es responsable del resultado o de las consecuencias que pudiera ocasionar cualquier intento de utilizar la información que se ofrece; por lo tanto, cualquier uso que haga usted de la información contenida en cualquier artículo sobre cualquier tema y, en especial respecto a Medicina en cualesquiera de sus especialidades, ramas y/o variantes (específicamente en cuanto a tratamientos de enfermedades se refiere) será única y exclusivamente responsabilidad de el lector. Idéntica situación aplica para el caso de los anunciantes, los productos y servicios que los mismos ofrecen a la comunidad médica o público en general. El editor se reserva la facultad de suprimir, complementar o realizar los ajustes a la información que considere necesarios conforme a las políticas de ética, objetividad e imparcialidad de la revista. El hecho de publicar determinada información no implica que este medio valide o no ni tome postura alguna respecto a lo expuesto por personas, instituciones o empresas a las que se alude en sus espacios ni reconoce obligación de inducir orientación alguna a dicha información. Este medio debe ser entendido como un esfuerzo por difundir tópicos de salud, opiniones médicas o sobre el ejercicio de la Medicina en palabras y testimonio de sus propios protagonistas, aunque debe tenerse en cuenta que Excelencia y Calidad Médica es una revista libre y, de considerarlo necesario, el editor puede crear o modificar artículos en aras de lograr mayor precisión científica e idiomática. De ser posible, sea diligente con la información que encuentre en estas páginas, verifíquela y compárela de forma independiente. En cualquier caso, esperamos que los datos e información que le brindamos le resulten útiles y le ayuden a complementar su panorámica sobre el ámbito de salud. Esta publicación es una obra intelectual protegida por la ley. Se prohíbe su reproducción total o parcial, por cualquier medio, sin el conocimiento previo y autorización por escrito del editor. ® TODOS LOS DERECHOS DE LEY RESERVADOS
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Una de las cualidades más importantes que tiene el ser humano es la capacidad de plasmar sus ideas mediante el lenguaje escrito y en ese sentido esta revista conmemorativa de los 25 años de vida de nuestra asociación es muy importante porque, aparte de ser un testimonio escrito de todo lo realizado en torno a este aniversario, están las imágenes que indudablemente van a darle forma a esas ideas que representan lo que somos. Esta revista está diseñada para mostrar lo que es ANCAM y para perdurar, mostrando lo que la asociación fue y lo que va a hacer. Uno de los aspectos más importantes de la asociación son sus miembros, somos nosotros los que la conformamos, pero sobre todo ello están y nos debemos a los pacientes, que son hacia quienes debemos dirigir todas nuestras fuerzas para que mejoren su salud y calidad de vida. Una de nuestras finalidades es precisamente ayudar a los miembros que conforman está asociación a tener mejores elementos, herramientas, conocimientos y destrezas para que ellos mismos tengan mejor calidad de vida y para que proporcionen este bienestar a sus pacientes. Lo que deseo en lo personal y como presidente de la ANCAM es que esta asociación crezca mucho más, tenga mayor penetración a nivel de sus miembros, pero sobre todo que su actuar se refleje en beneficio de la población en general. Los esfuerzos siempre serán insuficientes; existen muchas cosas por hacer para mejorar la salud de los habitantes de nuestro país. No tengo la menor duda de que es nuestra obligación hacer algo que pueda ayudar, aunque aparentemente sean pocos los alcances y en este sentido tengo mucha esperanza en que la Fundación ANCAM, un proyecto que estamos vislumbrando, se lleve a cabo a partir de este año y se consolide el próximo, que ayude en lograr todos los beneficios que esperamos: por la parte de los socios, darles más herramientas para el adecuado desarrollo de sus funciones; y a la población en general abrirle una puerta para acercarse más, concientizarse y lograr una mejor atención a su salud, informarla y orientarla. Esta Fundación pretende no tener motivos económicos para su operación y desarrollo, es decir, tendrá un ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
carácter no lucrativo y para ello vamos a tener que convocar a cardiólogos, endocrinólogos y múltiples especialistas, no solamente médicos, que deseen colaborar en ella, así como gente que pudiera ayudar con donativos para hacer que este proyecto pueda crecer, que sea exitoso y poder reproducirlo en toda la república. Las actividades que vamos a tener en ANCAM en las ciudades de Villahermosa, Monterrey y en Morelos, culminando finalmente con el Congreso en Cancún en 2010, aunado con esta Fundación, serán algo exitoso, no me queda ninguna duda. Yo creo que nuestros miembros son gente muy entusiasta y por ello es que quiero agradecer su apoyo y participación, y por otro lado anunciarles que vamos a festejar el Día Mundial del Corazón en septiembre del 2010, muy probablemente en la Alameda central de la ciudad de México; ya estamos tramitando los permisos necesarios, es un evento para la población y le pedimos a los coordinadores de toda la republica que en sus regiones celebren esa fecha tan importante en lo que refiere a salud cardiovascular, para que ese día en especial podamos recordar a la población que es importante cuidar el corazón con la nutrición, así como la diabetes, el colesterol y de esta manera contribuir a su bienestar desde la parte de la prevención. Les agradezco mucho a todos en la asociación por su apoyo; a quienes participaron en la realización de esta revista que contribuye a difundir lo que somos y hacemos; a los editores, a los patrocinadores y a todos quienes han hecho posible este gran trabajo que merece mis respetos y mi agradecimiento, trabajo que está dedicado con todo nuestro cariño para quienes conforman nuestra Asociación Nacional de Cardiólogos de México y es un modesto aunque muy merecido reconocimiento por su labor y empeño a Dr. Arturo Abundes Velasco favor de la salud de nuestra población. PRESIDENTE ANCAM 05
Presentación Consejo Médico
Presidente Fundador Dr. Edmundo Guerrero Vargas
Dr. Jorge Guerrero Aguirre Dr. Gustavo Acosta Altamirano Dra. Lilia Cote Estrada Dr. Raúl C. Verdín Vázquez Dr. Eduardo Loya Cortés Dr. Edwin Alvarado Aguilar Dra. Fabiola Espinosa Morales
25 Aniversario 1984-2009
Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C.
CONTENIDO
Directorio Director Editorial Santiago Fuentes Sáenz Director Administrativo Rogelio Reyes Baca Directora de Relaciones Públicas Patricia Aceves Aguirre Director de Prospectiva Lic. Carlos Domínguez Ruiz Directora de Relaciones Comerciales Zona Sureste Lic. Claudia Angélica Aguilar Hurtado Director de Relaciones Comerciales Zona Oriente Lic. Carlos Domínguez Aceves
Concepto, Diseño, Arte y Realización sfs corp sfs.corp@ymail.com
05 Presentación 06 Panorámica de ANCAM 08 Actividades académicas y sociales conmemorativas del 25° Aniversario 14 Ceremonia de entrega a Ex Presidentes de ANCAM 18 Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del DF 22 Conferencias Magistrales y Simposios 38 Exposición Comercial 40 Testimonios de asistentes a los actos conmemorativos del XXV Aniversario de la ANCAM 48 La ANCAM en voz de sus ex Presidentes
ENTREVISTAS JUNTA DIRECTIVA 2008-2010 62 Dr. Arturo Abundes Velasco. Presidente 64 Dr. Mariano S. Ledesma Velasco. Vicepresidente 65 Dr. Felipe David Gómez. Secretario 67 Dr. Salvador Valencia Sánchez. Tesorero 70 Dr. Homero A. Ramírez Reyes Orduña 72 Dr. Arturo Antezana Castro. Comité Científico 74 Dr. Joel Estrada. Comité Organizador evento del XXV Aniversario 04
Fotografía S. A. Fuentes S. Asesoría Comercial Mónica Díaz González Hernández Coordinadora de Vinculación Académica María Trinidad García Delgado Contabilidad CP David Guarneros Sauza Colaboradores Patricia Aceves Aguirre Karla Reyes Aceves Érick R. Reyes Aceves Jesús García Delgado María Yolanda Hurtado Nava Año II, Número 12, Noviembre de 2009 Publicación mensual editada por
Calle Confitera no. 26, Col. Sta. María Malinalco, Del. Azcapotzalco, CP 02050, D.F. Teléfono 57 87 51 85 www.excelenciaycalidadmedica.com Responsable editorial de la publicación: Santiago Fuentes Sáenz. Certificado de licitud de título y contenido no. 34365675 Registro ante INDAUTOR (SEP) No. 04-2007-1015125400-01 Registrado con el No. 986363 ante la DGM SEGOB. Impreso en los talleres Servicios Profesionales Gráficos. Aguascalientes No. 210-A, Fracc. Valle Ceylán, Tlalnepantla, Estado de México. Tel. 84213108
AVISO DE CONTENIDO Excelencia y Calidad Médica publica artículos sobre Medicina y temas de salud. Sin embargo, lo dicho por cada entrevistado o colaborador queda exclusivamente bajo su responsabilidad y no necesariamente corresponde a la opinión y políticas de esta publicación, por lo que no es posible garantizar la veracidad del contenido en los artículos, ya que éstos pueden presentar errores o imprecisiones, voluntarios o no, ajenos a este medio. Aunque la información pueda ser correcta o fiable, estar avalada por los miembros de nuestro Consejo Médico y su contenido estar bien documentado, es posible que lo que se describa no corresponda con la situación particular de salud o experiencias de cada lector. La información médica y terapéutica que ofrecemos es con fines exclusivos de difusión y divulgación, de naturaleza general y no puede sustituir el consejo y asesoría del médico o de cualquier profesional de la salud en cada caso. Ningún colaborador, administrador, programador ni cualquier otra persona relacionada con este medio es responsable del resultado o de las consecuencias que pudiera ocasionar cualquier intento de utilizar la información que se ofrece; por lo tanto, cualquier uso que haga usted de la información contenida en cualquier artículo sobre cualquier tema y, en especial respecto a Medicina en cualesquiera de sus especialidades, ramas y/o variantes (específicamente en cuanto a tratamientos de enfermedades se refiere) será única y exclusivamente responsabilidad de el lector. Idéntica situación aplica para el caso de los anunciantes, los productos y servicios que los mismos ofrecen a la comunidad médica o público en general. El editor se reserva la facultad de suprimir, complementar o realizar los ajustes a la información que considere necesarios conforme a las políticas de ética, objetividad e imparcialidad de la revista. El hecho de publicar determinada información no implica que este medio valide o no ni tome postura alguna respecto a lo expuesto por personas, instituciones o empresas a las que se alude en sus espacios ni reconoce obligación de inducir orientación alguna a dicha información. Este medio debe ser entendido como un esfuerzo por difundir tópicos de salud, opiniones médicas o sobre el ejercicio de la Medicina en palabras y testimonio de sus propios protagonistas, aunque debe tenerse en cuenta que Excelencia y Calidad Médica es una revista libre y, de considerarlo necesario, el editor puede crear o modificar artículos en aras de lograr mayor precisión científica e idiomática. De ser posible, sea diligente con la información que encuentre en estas páginas, verifíquela y compárela de forma independiente. En cualquier caso, esperamos que los datos e información que le brindamos le resulten útiles y le ayuden a complementar su panorámica sobre el ámbito de salud. Esta publicación es una obra intelectual protegida por la ley. Se prohíbe su reproducción total o parcial, por cualquier medio, sin el conocimiento previo y autorización por escrito del editor. ® TODOS LOS DERECHOS DE LEY RESERVADOS
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Una de las cualidades más importantes que tiene el ser humano es la capacidad de plasmar sus ideas mediante el lenguaje escrito y en ese sentido esta revista conmemorativa de los 25 años de vida de nuestra asociación es muy importante porque, aparte de ser un testimonio escrito de todo lo realizado en torno a este aniversario, están las imágenes que indudablemente van a darle forma a esas ideas que representan lo que somos. Esta revista está diseñada para mostrar lo que es ANCAM y para perdurar, mostrando lo que la asociación fue y lo que va a hacer. Uno de los aspectos más importantes de la asociación son sus miembros, somos nosotros los que la conformamos, pero sobre todo ello están y nos debemos a los pacientes, que son hacia quienes debemos dirigir todas nuestras fuerzas para que mejoren su salud y calidad de vida. Una de nuestras finalidades es precisamente ayudar a los miembros que conforman está asociación a tener mejores elementos, herramientas, conocimientos y destrezas para que ellos mismos tengan mejor calidad de vida y para que proporcionen este bienestar a sus pacientes. Lo que deseo en lo personal y como presidente de la ANCAM es que esta asociación crezca mucho más, tenga mayor penetración a nivel de sus miembros, pero sobre todo que su actuar se refleje en beneficio de la población en general. Los esfuerzos siempre serán insuficientes; existen muchas cosas por hacer para mejorar la salud de los habitantes de nuestro país. No tengo la menor duda de que es nuestra obligación hacer algo que pueda ayudar, aunque aparentemente sean pocos los alcances y en este sentido tengo mucha esperanza en que la Fundación ANCAM, un proyecto que estamos vislumbrando, se lleve a cabo a partir de este año y se consolide el próximo, que ayude en lograr todos los beneficios que esperamos: por la parte de los socios, darles más herramientas para el adecuado desarrollo de sus funciones; y a la población en general abrirle una puerta para acercarse más, concientizarse y lograr una mejor atención a su salud, informarla y orientarla. Esta Fundación pretende no tener motivos económicos para su operación y desarrollo, es decir, tendrá un ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
carácter no lucrativo y para ello vamos a tener que convocar a cardiólogos, endocrinólogos y múltiples especialistas, no solamente médicos, que deseen colaborar en ella, así como gente que pudiera ayudar con donativos para hacer que este proyecto pueda crecer, que sea exitoso y poder reproducirlo en toda la república. Las actividades que vamos a tener en ANCAM en las ciudades de Villahermosa, Monterrey y en Morelos, culminando finalmente con el Congreso en Cancún en 2010, aunado con esta Fundación, serán algo exitoso, no me queda ninguna duda. Yo creo que nuestros miembros son gente muy entusiasta y por ello es que quiero agradecer su apoyo y participación, y por otro lado anunciarles que vamos a festejar el Día Mundial del Corazón en septiembre del 2010, muy probablemente en la Alameda central de la ciudad de México; ya estamos tramitando los permisos necesarios, es un evento para la población y le pedimos a los coordinadores de toda la republica que en sus regiones celebren esa fecha tan importante en lo que refiere a salud cardiovascular, para que ese día en especial podamos recordar a la población que es importante cuidar el corazón con la nutrición, así como la diabetes, el colesterol y de esta manera contribuir a su bienestar desde la parte de la prevención. Les agradezco mucho a todos en la asociación por su apoyo; a quienes participaron en la realización de esta revista que contribuye a difundir lo que somos y hacemos; a los editores, a los patrocinadores y a todos quienes han hecho posible este gran trabajo que merece mis respetos y mi agradecimiento, trabajo que está dedicado con todo nuestro cariño para quienes conforman nuestra Asociación Nacional de Cardiólogos de México y es un modesto aunque muy merecido reconocimiento por su labor y empeño a Dr. Arturo Abundes Velasco favor de la salud de nuestra población. PRESIDENTE ANCAM 05
Historia
Misión
La ANCAM es una asociación civil, constituida el 21 de Julio de 1984, en la ciudad de Ensenada, Baja California Norte. Inicialmente fue denominada: Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social (ANCEIMS). El 13 de Octubre de 1990, cambió su denominación al de Asociación Nacional de Cardiólogos del Instituto Mexicano del Seguro Social (ANCIMSS). A partir del 8 de Noviembre de 1994, cambió a su denominación actual Asociación Nacional de Cardiólogos de México, llamada en lo que sigue por brevedad “ANCAM”. Hoy, a 25 años de su fundación, se ha convertido en la agrupación de cardiólogos que, por su número de afiliados, acciones, cobertura territorial y otros factores más, es considerada como la más grande e importante organización de su tipo a nivel nacional, además de tener una fuerte presencia a nivel internacional e influencia más allá de nuestras fronteras.
En la ANCAM buscamos constituirnos como la asociación número uno del país, obteniendo un fuerte reconocimiento a nivel internacional, distinguiéndonos como una sociedad responsable, con alto sentido profesional, ético y humano, integrada por especialistas en Cardiología y áreas afines altamente capacitados y comprometidos en el ejercicio de la profesión, donde desarrollen investigación, participen en docencia y promuevan estrategias encaminadas a la prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno. Esto con la finalidad de obtener como resultado, reducir el impacto de la enfermedad cardiovascular y propiciar una mejor calidad de vida en la población mexicana.
Visión
Lograr como asociación difundir favorablemente el conocimiento de la enfermedad cardiovascular en la población de cardiólogos del país, en áreas de la Medicina afines y en la población general. Esto con el propósito de desarrollar estrategias, capacidades y destrezas que le permitan al médico la excelencia en la práctica de la Cardiología en beneficio de la sociedad mexicana.
Objetivos
Los propósitos de nuestra sociedad son: 1. Consolidar a ANCAM como la Asociación de Cardiología número uno del país. 2. Convocar y reunir al profesional de la Cardiología nacional e internacional y áreas afines con el propósito de intercambiar información y experiencias facilitando la evolución de la Cardiología en nuestro país. 3. Facilitar el desarrollo de actividades de educación médica continua que faciliten el estudio, la difusión, la investigación, el ejercicio y docencia de la Cardiología. 4. Otorgar los elementos que permitan al cardiólogo un mejor desarrollo humano y profesional. 5. Establecer vínculos con distintas sociedades de Cardiología tanto nacionales como internacionales. 6. Promover y facilitar recursos a estudiantes distinguidos para que continúen con el estudio de la Cardiología en instituciones de reconocido nivel nacional e internacional. 7. Servir de órgano consultor y ejecutor en los programas nacionales de salud, en la investigación y la enseñanza de la Cardiología. 06
Presidentes de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C.
Atribuciones del Presidente de Capítulo o Comité • Coordina y dirige las actividades del comité o capítulo • Elabora el programa de actividades • Vigila el cumplimiento de las funciones y actividades asignadas a sus colaboradores • Consulta directamente al presidente de ANCAM en la elaboración del programa • Atribuciones del Secretario de capítulo o comité • Elabora agenda de trabajo en coordinación con el presidente • Elabora las comunicaciones por escrito sobre las acciones a realizar • Efectúa seguimiento de las actividades y las reporta al secretario de ANCAM
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Presidente
Dr. Arturo Abundes Velasco
Vicepresidente
Dr. Mariano Salvador Ledesma Velasco
Secretario
Dr. Felipe David Gómez
Tesorero
Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez
Vocales
Dr. José E. M. López Santibáñez McNally Dr. Salvador Ocampo Peña Dr. Javier Fernando Antezana Castro
Políticas de los Comités y Capítulos
• Fomentar la utilización racional de las acciones de educación • Proponer las acciones encaminadas al fomento de la investigación y desarrollo de propuestas para la mejora en el ejercicio de la Cardiología • Señalar los logros • Proponer y otorgar reconocimientos correspondientes a socios y participantes • Analizar los procedimientos para fomentar la participación y crecimiento de los agremiados • Identificar los procesos y procedimientos de los cuales no se obtuvieron los resultados esperados y proponer modificaciones. • Evaluar la calidad y cantidad de las acciones proyectadas y realizadas para la retroalimentación posterior
Junta Directiva 2008-2010
Comités Comité de Membresía Dr. José Navarro Robles
Comité Científico
Dr. Javier Fernando Antezana Castro
Comité de Comunicación Social Dr. José E. López Santibáñez Mc Nally
Cortesía Dr. Guillermo González Ramirez
( Parte posterior, de izquierda a derecha): Dr. Carlos Alva Espinosa, Presidente 2004-
2006; Dr. César Rodríguez Gilabert, Presidente 2002-2004; Dr. Ernesto Germán Cardona Muñoz, Presidente 1998-2000; Dr. José Navarro Robles, Presidente 19921994; Dr. Hugo Ricardo Hernández García, Presidente 2006-2008. (Frente, de izquierda a Derecha): Dr. Juan Carlos Necoechea Alva, Presidente
2000-2002; Dr. Héctor del Ángel Valdés, Presidente 1988-1990; Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador 1984-1986; Dr. Arturo Abundes Velasco, Presidente 2008-2010; Dr. Carlos Jesús Solórzano Martín, Presidente 1986-1988; Dr. Raúl Teniente Valente, Presidente 1994-1996; Dr. Marco Antonio Ramos Corrales, Presidente 1996-1998.
Delegados ANCAM Noroeste Dr. Manuel Odín de los Ríos Ibarra Norte Dr. Pedro Rendón Aguilar Noreste Dr. Felipe de Jesús González Camid Centro (Bajío) Dr. José H. Guerrero González Occidente Dr. Fernando A. Reyes Cisneros Centro Dr. Adrían Estrada Nájera Oriente Dr. Víctor Bernal Dolores Sureste Dr. Marcelo Noé Basave Rojas Suroeste Dr. Emilio A. Ambrosio Hernández ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Comité de Honor y Justicia Dr. Hugo R. Hernández García Dr. Carlos Alva Espinosa Dr. César Rodríguez Gilabert Dr. Juan Carlos Necoechea Alva
Capítulos Hipertensión Aterosclerosis Intervencionismo Ecocardiografía Electrofisiología Cardiopatías Congénitas Cardiología Preventiva Medicina Crítica Cirugía Cardiovascular Enfermería Insuficiencia Cardiaca Cardiología Clínica Bioética 07
Historia
Misión
La ANCAM es una asociación civil, constituida el 21 de Julio de 1984, en la ciudad de Ensenada, Baja California Norte. Inicialmente fue denominada: Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social (ANCEIMS). El 13 de Octubre de 1990, cambió su denominación al de Asociación Nacional de Cardiólogos del Instituto Mexicano del Seguro Social (ANCIMSS). A partir del 8 de Noviembre de 1994, cambió a su denominación actual Asociación Nacional de Cardiólogos de México, llamada en lo que sigue por brevedad “ANCAM”. Hoy, a 25 años de su fundación, se ha convertido en la agrupación de cardiólogos que, por su número de afiliados, acciones, cobertura territorial y otros factores más, es considerada como la más grande e importante organización de su tipo a nivel nacional, además de tener una fuerte presencia a nivel internacional e influencia más allá de nuestras fronteras.
En la ANCAM buscamos constituirnos como la asociación número uno del país, obteniendo un fuerte reconocimiento a nivel internacional, distinguiéndonos como una sociedad responsable, con alto sentido profesional, ético y humano, integrada por especialistas en Cardiología y áreas afines altamente capacitados y comprometidos en el ejercicio de la profesión, donde desarrollen investigación, participen en docencia y promuevan estrategias encaminadas a la prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno. Esto con la finalidad de obtener como resultado, reducir el impacto de la enfermedad cardiovascular y propiciar una mejor calidad de vida en la población mexicana.
Visión
Lograr como asociación difundir favorablemente el conocimiento de la enfermedad cardiovascular en la población de cardiólogos del país, en áreas de la Medicina afines y en la población general. Esto con el propósito de desarrollar estrategias, capacidades y destrezas que le permitan al médico la excelencia en la práctica de la Cardiología en beneficio de la sociedad mexicana.
Objetivos
Los propósitos de nuestra sociedad son: 1. Consolidar a ANCAM como la Asociación de Cardiología número uno del país. 2. Convocar y reunir al profesional de la Cardiología nacional e internacional y áreas afines con el propósito de intercambiar información y experiencias facilitando la evolución de la Cardiología en nuestro país. 3. Facilitar el desarrollo de actividades de educación médica continua que faciliten el estudio, la difusión, la investigación, el ejercicio y docencia de la Cardiología. 4. Otorgar los elementos que permitan al cardiólogo un mejor desarrollo humano y profesional. 5. Establecer vínculos con distintas sociedades de Cardiología tanto nacionales como internacionales. 6. Promover y facilitar recursos a estudiantes distinguidos para que continúen con el estudio de la Cardiología en instituciones de reconocido nivel nacional e internacional. 7. Servir de órgano consultor y ejecutor en los programas nacionales de salud, en la investigación y la enseñanza de la Cardiología. 06
Presidentes de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C.
Atribuciones del Presidente de Capítulo o Comité • Coordina y dirige las actividades del comité o capítulo • Elabora el programa de actividades • Vigila el cumplimiento de las funciones y actividades asignadas a sus colaboradores • Consulta directamente al presidente de ANCAM en la elaboración del programa • Atribuciones del Secretario de capítulo o comité • Elabora agenda de trabajo en coordinación con el presidente • Elabora las comunicaciones por escrito sobre las acciones a realizar • Efectúa seguimiento de las actividades y las reporta al secretario de ANCAM
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Presidente
Dr. Arturo Abundes Velasco
Vicepresidente
Dr. Mariano Salvador Ledesma Velasco
Secretario
Dr. Felipe David Gómez
Tesorero
Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez
Vocales
Dr. José E. M. López Santibáñez McNally Dr. Salvador Ocampo Peña Dr. Javier Fernando Antezana Castro
Políticas de los Comités y Capítulos
• Fomentar la utilización racional de las acciones de educación • Proponer las acciones encaminadas al fomento de la investigación y desarrollo de propuestas para la mejora en el ejercicio de la Cardiología • Señalar los logros • Proponer y otorgar reconocimientos correspondientes a socios y participantes • Analizar los procedimientos para fomentar la participación y crecimiento de los agremiados • Identificar los procesos y procedimientos de los cuales no se obtuvieron los resultados esperados y proponer modificaciones. • Evaluar la calidad y cantidad de las acciones proyectadas y realizadas para la retroalimentación posterior
Junta Directiva 2008-2010
Comités Comité de Membresía Dr. José Navarro Robles
Comité Científico
Dr. Javier Fernando Antezana Castro
Comité de Comunicación Social Dr. José E. López Santibáñez Mc Nally
Cortesía Dr. Guillermo González Ramirez
( Parte posterior, de izquierda a derecha): Dr. Carlos Alva Espinosa, Presidente 2004-
2006; Dr. César Rodríguez Gilabert, Presidente 2002-2004; Dr. Ernesto Germán Cardona Muñoz, Presidente 1998-2000; Dr. José Navarro Robles, Presidente 19921994; Dr. Hugo Ricardo Hernández García, Presidente 2006-2008. (Frente, de izquierda a Derecha): Dr. Juan Carlos Necoechea Alva, Presidente
2000-2002; Dr. Héctor del Ángel Valdés, Presidente 1988-1990; Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador 1984-1986; Dr. Arturo Abundes Velasco, Presidente 2008-2010; Dr. Carlos Jesús Solórzano Martín, Presidente 1986-1988; Dr. Raúl Teniente Valente, Presidente 1994-1996; Dr. Marco Antonio Ramos Corrales, Presidente 1996-1998.
Delegados ANCAM Noroeste Dr. Manuel Odín de los Ríos Ibarra Norte Dr. Pedro Rendón Aguilar Noreste Dr. Felipe de Jesús González Camid Centro (Bajío) Dr. José H. Guerrero González Occidente Dr. Fernando A. Reyes Cisneros Centro Dr. Adrían Estrada Nájera Oriente Dr. Víctor Bernal Dolores Sureste Dr. Marcelo Noé Basave Rojas Suroeste Dr. Emilio A. Ambrosio Hernández ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Comité de Honor y Justicia Dr. Hugo R. Hernández García Dr. Carlos Alva Espinosa Dr. César Rodríguez Gilabert Dr. Juan Carlos Necoechea Alva
Capítulos Hipertensión Aterosclerosis Intervencionismo Ecocardiografía Electrofisiología Cardiopatías Congénitas Cardiología Preventiva Medicina Crítica Cirugía Cardiovascular Enfermería Insuficiencia Cardiaca Cardiología Clínica Bioética 07
Actividades académicas y sociales conmemorativas del 25° Aniversario Teniendo como sede al Centro Internacional de Convenciones y Exposiciones del World Trade Center de la Ciudad de México, del 13 al 15 de agosto de 2009 la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. organizó y llevó a cabo una serie de actividades de índole académica y social en el marco del evento conmemorativo de los 25 años de fundación de la agrupación de cardiólogos que, por su número de afiliados, acciones, cobertura territorial y otros factores más, a un cuarto de siglo de su nacimiento es hoy por hoy la más grande e importante organización de su tipo a nivel nacional, además de tener una fuerte presencia internacional.
incluyente, es una sociedad abierta, muy maleable, que se adapta realmente a los tiempos, cambia rápidamente y se ha consolidado en el transcurrir de estos 25 años en forma muy importante.
Ceremonia Inaugural En el salón Olmeca 3, el jueves 13 de agosto, en punto de las 18:00 horas, tuvo verificativo la ceremonia inaugural de este magno evento, conformando el presídium el Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador; Dr. Arturo Abundes Velasco, actual Presidente de la ANCAM; Dr. Mariano Ledesma Velasco, Vicepresidente; Dr. Felipe David Gómez, Secretario y el Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez, Tesorero.
“La estrella fundamental y la meta principal de la ANCAM es de promover la prevención de las enfermedades cardiovasculares, pero también es la difusión de los conocimientos, ayudar a los profesionales en el área cardiovascular a que puedan realizar mejor su profesión.
“Es para mí un verdadero privilegio y un gozo estar aquí con todos ustedes amigos míos. Este evento es especialmente importante por dos razones: la primera, evidentemente, es el aspecto académico; una de las funciones más importantes de 08
“La ANCAM realmente es una sociedad
“En la actualidad somos una asociación muy fuerte y pretendemos seguir creciendo; y no solamente eso sino consolidarla como una de las más fuertes en Latinoamérica en el área cardiovascular, queremos continuar esta expansión importante con la que en la actualidad contamos. Es esta una asociación donde con mucho gusto los recibiremos, son cordialmente bienvenidos”. Mencionó que en la ruta del liderazgo en México de la Educación en Salud Cardiovascular, la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM) cumple 25 años trabajando para mejorar la salud cardiovascular en México, periodo que ha sido marcado con grandes cambios en el ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Finalmente, el Presidente de la Mesa Directiva 2008-2010 de la ANCAM señaló: “les agradezco mucho que hayan venido, sean bienvenidos, esta es su asociación y gracias a todos ustedes es lo que es en la actualidad. Gracias”, concluyó.
Palabras del Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador
Agregó que la salud cardiovascular es responsabilidad de todos, personal de salud y “En la actualidad somos una público en asociación muy fuerte y pretendemos general y seguir creciendo; y no solamente eso para lograr sino consolidarla como una de las ésta debemos más fuertes en Latinoamérica en el trabajar bien área cardiovascular” y en el mismo “En este escenario lo más importante es la comunicación en el más amplio concepto, “y es por este motivo que la ANCAM en un gran esfuerzo invierte en tener la mejor mezcla de proyectos en educación y asistencia en salud cardiovascular, que sea de utilidad a todo el equipo de salud y población en general”.
nuestra asociación es la difusión de los conocimientos de la academia y, sobre todo la prevención, pero el motivo fundamental por el cual estoy muy contento es por tenerlos a ustedes aquí, poder celebrar con todos ustedes este 25° Aniversario de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México.
Y añadió: “También y como objetivo prioritario tenemos la educación al publico general y el paciente, por lo que con el Colegio Americano de Cardiología iniciaremos la labor de tener el mejor portal en Educación y promoción de la salud cardiovascular para Hispanoamérica, propuesta mexicana, Cardiosmart en español. Conforme vaya ocurriendo van a tener ustedes noticias de todo esto”.
“Sin duda ahora el mundo ve como la gran amenaza epidemiológica las enfermedades cardiovasculares, pero su control, y sobre todo prevención implica enorme esfuerzo grupal multidisciplinario”.
equipo.
Palabras del Dr. Arturo Abundes Velasco Después de agradecer a los integrantes de la Mesa de Honor y a todos los asistentes a la ceremonia, el actual presidente de la ANCAM se dirigió a la concurrencia para expresar el siguiente mensaje:
alta calidad profesional en salud”, manifestó el Dr. Arturo Abundes Velasco.
paradigma mundial, y con esto su impacto en Medicina Cardiovascular y forma del estudio y tratamiento en las enfermedades, “pero también los cambios de orden económico nos han forzado en hacer énfasis en cómo optimizar los recursos y el trabajo en equipo para llegar más rápido y mejor a los objetivos de índole superior como individuos, grupos de profesionales médicos, empresas, gobierno, etcétera.
De igual manera informó el Dr. Abundes Velasco que además de una ampliación en esta área, “vamos a tener también una ampliación en cuanto a funciones de la ANCAM, esto es una primicia que les estoy dando: vamos a crear un Centro de Estudios Cardiológicos ANCAM que tiene varias facetas, una de ellas es poder tener un centro de estudios de investigación cardiológica para fármacos, ya sea hipolipemiantes, antihipertensivos o investigación creada básicamente por investigadores de la ANCAM. “Otra faceta va a ser tener las herramientas para hacer diagnósticos de gabinete, vamos a tener un centro de apoyo de investigación científica para tener la posibilidad de contar con traductores, asesores de estadística ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
científica básica y avanzada para los protocolos de investigación y también dar apoyo para la publicación de los trabajos de investigación”. Este proyecto, señaló, “implica una inversión importante, implica ampliar la estructura, la infraestructura y el personal de nuestra asociación”. De igual manera, señaló, las soluciones en Internet proveerán a miembros y usuarios que visitan el sitio en Internet de la asociación, de las mejores y más completas noticias en español sobre Medicina Cardiovascular, y los acercarán a las mejores fuentes de información a nivel internacional a través de Cardiosource. “Los contenidos estarán balanceados para ser útiles en primer contacto y en alta especialidad, enfermeras, estudiantes de Medicina o investigadores. Tendremos un campus virtual (e-learning y aulas virtuales) para desarrollo profesional multidisciplinario y noticias sobre alianzas académicas o comerciales que hará que nuestros agremiados estén siempre en el camino de la
A continuación correspondió al Presidente Fundador de la hoy Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C., Dr. Guillermo González Ramírez, dirigir unas palabras a los asistentes a este solemne acto: “Buenas noches, me llena de inmensa alegría estar con ustedes, haber escuchado a Mario Vélez y la historia que refirió junto con Marco Antonio Ramos Corrales, que fue mi compañero de residencia; se emociona uno nuevamente al volver a vivir eso, porque hay pequeños detalles que son los detonadores de cosas tan importantes, tan interesantes como esto que estamos viviendo hoy que son los 25 años de nuestra asociación. “Mario Vélez fue una gente que nos dio la pauta cuando fue galardonado con un premio en Guadalajara. “Estando nosotros ahí Roberto Rentería, su esposa y yo, fue cuando comenzamos a pensar en algo que requerían las diferentes escuelas cardiológicas, por eso me siento más emocionado todavía porque volví a recordar esa época en que estábamos en Ensenada, a 3,200 kilómetros de la ciudad de México, metrópoli donde se cocinan todas las cosas y donde se vive y está el corazón 09
Actividades académicas y sociales conmemorativas del 25° Aniversario Teniendo como sede al Centro Internacional de Convenciones y Exposiciones del World Trade Center de la Ciudad de México, del 13 al 15 de agosto de 2009 la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. organizó y llevó a cabo una serie de actividades de índole académica y social en el marco del evento conmemorativo de los 25 años de fundación de la agrupación de cardiólogos que, por su número de afiliados, acciones, cobertura territorial y otros factores más, a un cuarto de siglo de su nacimiento es hoy por hoy la más grande e importante organización de su tipo a nivel nacional, además de tener una fuerte presencia internacional.
incluyente, es una sociedad abierta, muy maleable, que se adapta realmente a los tiempos, cambia rápidamente y se ha consolidado en el transcurrir de estos 25 años en forma muy importante.
Ceremonia Inaugural En el salón Olmeca 3, el jueves 13 de agosto, en punto de las 18:00 horas, tuvo verificativo la ceremonia inaugural de este magno evento, conformando el presídium el Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador; Dr. Arturo Abundes Velasco, actual Presidente de la ANCAM; Dr. Mariano Ledesma Velasco, Vicepresidente; Dr. Felipe David Gómez, Secretario y el Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez, Tesorero.
“La estrella fundamental y la meta principal de la ANCAM es de promover la prevención de las enfermedades cardiovasculares, pero también es la difusión de los conocimientos, ayudar a los profesionales en el área cardiovascular a que puedan realizar mejor su profesión.
“Es para mí un verdadero privilegio y un gozo estar aquí con todos ustedes amigos míos. Este evento es especialmente importante por dos razones: la primera, evidentemente, es el aspecto académico; una de las funciones más importantes de 08
“La ANCAM realmente es una sociedad
“En la actualidad somos una asociación muy fuerte y pretendemos seguir creciendo; y no solamente eso sino consolidarla como una de las más fuertes en Latinoamérica en el área cardiovascular, queremos continuar esta expansión importante con la que en la actualidad contamos. Es esta una asociación donde con mucho gusto los recibiremos, son cordialmente bienvenidos”. Mencionó que en la ruta del liderazgo en México de la Educación en Salud Cardiovascular, la Asociación Nacional de Cardiólogos de México (ANCAM) cumple 25 años trabajando para mejorar la salud cardiovascular en México, periodo que ha sido marcado con grandes cambios en el ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Finalmente, el Presidente de la Mesa Directiva 2008-2010 de la ANCAM señaló: “les agradezco mucho que hayan venido, sean bienvenidos, esta es su asociación y gracias a todos ustedes es lo que es en la actualidad. Gracias”, concluyó.
Palabras del Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador
Agregó que la salud cardiovascular es responsabilidad de todos, personal de salud y “En la actualidad somos una público en asociación muy fuerte y pretendemos general y seguir creciendo; y no solamente eso para lograr sino consolidarla como una de las ésta debemos más fuertes en Latinoamérica en el trabajar bien área cardiovascular” y en el mismo “En este escenario lo más importante es la comunicación en el más amplio concepto, “y es por este motivo que la ANCAM en un gran esfuerzo invierte en tener la mejor mezcla de proyectos en educación y asistencia en salud cardiovascular, que sea de utilidad a todo el equipo de salud y población en general”.
nuestra asociación es la difusión de los conocimientos de la academia y, sobre todo la prevención, pero el motivo fundamental por el cual estoy muy contento es por tenerlos a ustedes aquí, poder celebrar con todos ustedes este 25° Aniversario de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México.
Y añadió: “También y como objetivo prioritario tenemos la educación al publico general y el paciente, por lo que con el Colegio Americano de Cardiología iniciaremos la labor de tener el mejor portal en Educación y promoción de la salud cardiovascular para Hispanoamérica, propuesta mexicana, Cardiosmart en español. Conforme vaya ocurriendo van a tener ustedes noticias de todo esto”.
“Sin duda ahora el mundo ve como la gran amenaza epidemiológica las enfermedades cardiovasculares, pero su control, y sobre todo prevención implica enorme esfuerzo grupal multidisciplinario”.
equipo.
Palabras del Dr. Arturo Abundes Velasco Después de agradecer a los integrantes de la Mesa de Honor y a todos los asistentes a la ceremonia, el actual presidente de la ANCAM se dirigió a la concurrencia para expresar el siguiente mensaje:
alta calidad profesional en salud”, manifestó el Dr. Arturo Abundes Velasco.
paradigma mundial, y con esto su impacto en Medicina Cardiovascular y forma del estudio y tratamiento en las enfermedades, “pero también los cambios de orden económico nos han forzado en hacer énfasis en cómo optimizar los recursos y el trabajo en equipo para llegar más rápido y mejor a los objetivos de índole superior como individuos, grupos de profesionales médicos, empresas, gobierno, etcétera.
De igual manera informó el Dr. Abundes Velasco que además de una ampliación en esta área, “vamos a tener también una ampliación en cuanto a funciones de la ANCAM, esto es una primicia que les estoy dando: vamos a crear un Centro de Estudios Cardiológicos ANCAM que tiene varias facetas, una de ellas es poder tener un centro de estudios de investigación cardiológica para fármacos, ya sea hipolipemiantes, antihipertensivos o investigación creada básicamente por investigadores de la ANCAM. “Otra faceta va a ser tener las herramientas para hacer diagnósticos de gabinete, vamos a tener un centro de apoyo de investigación científica para tener la posibilidad de contar con traductores, asesores de estadística ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
científica básica y avanzada para los protocolos de investigación y también dar apoyo para la publicación de los trabajos de investigación”. Este proyecto, señaló, “implica una inversión importante, implica ampliar la estructura, la infraestructura y el personal de nuestra asociación”. De igual manera, señaló, las soluciones en Internet proveerán a miembros y usuarios que visitan el sitio en Internet de la asociación, de las mejores y más completas noticias en español sobre Medicina Cardiovascular, y los acercarán a las mejores fuentes de información a nivel internacional a través de Cardiosource. “Los contenidos estarán balanceados para ser útiles en primer contacto y en alta especialidad, enfermeras, estudiantes de Medicina o investigadores. Tendremos un campus virtual (e-learning y aulas virtuales) para desarrollo profesional multidisciplinario y noticias sobre alianzas académicas o comerciales que hará que nuestros agremiados estén siempre en el camino de la
A continuación correspondió al Presidente Fundador de la hoy Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C., Dr. Guillermo González Ramírez, dirigir unas palabras a los asistentes a este solemne acto: “Buenas noches, me llena de inmensa alegría estar con ustedes, haber escuchado a Mario Vélez y la historia que refirió junto con Marco Antonio Ramos Corrales, que fue mi compañero de residencia; se emociona uno nuevamente al volver a vivir eso, porque hay pequeños detalles que son los detonadores de cosas tan importantes, tan interesantes como esto que estamos viviendo hoy que son los 25 años de nuestra asociación. “Mario Vélez fue una gente que nos dio la pauta cuando fue galardonado con un premio en Guadalajara. “Estando nosotros ahí Roberto Rentería, su esposa y yo, fue cuando comenzamos a pensar en algo que requerían las diferentes escuelas cardiológicas, por eso me siento más emocionado todavía porque volví a recordar esa época en que estábamos en Ensenada, a 3,200 kilómetros de la ciudad de México, metrópoli donde se cocinan todas las cosas y donde se vive y está el corazón 09
Ensenada, Baja California, ciudad que en 1984 vio nacer a la hoy ANCAM
“En nuestro país existen varias escuelas cardiológicas que tienen un sólido prestigio y gozan de amplio reconocimiento, desde mediados del siglo pasado en México, el Instituto Mexicano del Seguro Social con sus dos principales centros hospitalarios, el Centro Médico Nacional ‘La Raza’ y el Centro Médico Nacional,
Por ello, afirmó el especialista, “la situación anterior generó lo que en su momento se llamó ANCEIMSS, que era la Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, como una necesidad sentida, respaldada por un coro de voces al requerir las nacientes generaciones un foro indispensable para discutir y compartir los logros, experiencias y proyectos. A partir de entonces fuimos actores y dejamos de ser sólo espectadores”. Aseveró que tuvieron que ingresar 20 generaciones de médicos en formación, lo que dijo tal vez sea una cifra sin fisonomía emotiva, pero con grandes lazos de afecto, “para ver un día cristalizar el anhelo de reunirnos. “Establecimos un plan con la finalidad de llegar a las principales ciudades, contactar a los grandes amigos y compañeros; con ello redoblamos nuestro esfuerzo y conjuntamos voluntades, de inmediato recibimos correspondencia de la mayor parte de las ciudades previamente contactadas, siendo un clamor el apoyo y los buenos augurios para la realización de la reunión.
“La industria farmacéutica fue un factor importante en la realización del evento, obtuvimos patrocinios para algunos de los maestros y con ello logramos elaborar un programa académico atractivo y un programa social integral, interesante, orientado a mostrar y dar a conocer las bellezas naturales, la gastronomía, los viñedos y calidades de la gente en la mejor época en nuestra ciudad, Ensenada.
de nuestro país y donde desgraciadamente muchas de las veces se deciden la mayor parte de las cosas para los estados. “Me emociona este momento y al igual que Arturo (Abundes) yo también les agradezco infinitamente que estén aquí con nosotros y compartan esta alegría”. Luego de este momento de reflexión y añoranza, el Dr. González Ramírez dio paso a su mensaje: “Distinguidos miembros del presídium, actual Mesa Directiva de nuestra asociación: Constituye para mí un motivo de emocionada satisfacción el ocupar hoy esta tribuna y poder dirigirme a ustedes la noche que se inauguran las actividades del encuentro conmemorativo al cumplirse 25 años de la primera reunión en Ensenada, Baja California, de lo que hoy es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. 10
hoy Centro Médico Nacional ‘Siglo XXI’, han creado una escuela cardiológica peculiar con las características propias de la Medicina institucional”. Asimismo se refirió a otras instituciones privadas y gubernamentales, “las que también forman y capacitan médicos en la especialidad; sin embargo, no existían foros suficientes para expresar las diferentes escuelas y corrientes de la Cardiología en nuestro país.
“El 19 de Julio de 1984, en aquel lugar y en ese momento, con una asistencia de 33 cardiólogos y 65 médicos de diferentes especialidades en el Centro Convenciones ex-hotel Riviera del Pacífico, se inauguraban, por el presidente municipal, en representación del Gobernador del Estado, los trabajos correspondientes, expresando en su discurso el agrado por quedar Ensenada inscrita en los anales de la Cardiología nacional.
El apoyo entusiasta e irrestricto de la industria farmacéutica estuvo presente desde el nacimiento mismo de la asociación
“En el aspecto académico se cumplieron con creces las expectativas; el programa social fue un éxito, se degustaron las mejores langostas de la zona y el maridaje fue con vinos seleccionados de la región; se entregaron reconocimientos y se convocó a una reunión de ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Ensenada, Baja California, ciudad que en 1984 vio nacer a la hoy ANCAM
“En nuestro país existen varias escuelas cardiológicas que tienen un sólido prestigio y gozan de amplio reconocimiento, desde mediados del siglo pasado en México, el Instituto Mexicano del Seguro Social con sus dos principales centros hospitalarios, el Centro Médico Nacional ‘La Raza’ y el Centro Médico Nacional,
Por ello, afirmó el especialista, “la situación anterior generó lo que en su momento se llamó ANCEIMSS, que era la Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, como una necesidad sentida, respaldada por un coro de voces al requerir las nacientes generaciones un foro indispensable para discutir y compartir los logros, experiencias y proyectos. A partir de entonces fuimos actores y dejamos de ser sólo espectadores”. Aseveró que tuvieron que ingresar 20 generaciones de médicos en formación, lo que dijo tal vez sea una cifra sin fisonomía emotiva, pero con grandes lazos de afecto, “para ver un día cristalizar el anhelo de reunirnos. “Establecimos un plan con la finalidad de llegar a las principales ciudades, contactar a los grandes amigos y compañeros; con ello redoblamos nuestro esfuerzo y conjuntamos voluntades, de inmediato recibimos correspondencia de la mayor parte de las ciudades previamente contactadas, siendo un clamor el apoyo y los buenos augurios para la realización de la reunión.
“La industria farmacéutica fue un factor importante en la realización del evento, obtuvimos patrocinios para algunos de los maestros y con ello logramos elaborar un programa académico atractivo y un programa social integral, interesante, orientado a mostrar y dar a conocer las bellezas naturales, la gastronomía, los viñedos y calidades de la gente en la mejor época en nuestra ciudad, Ensenada.
de nuestro país y donde desgraciadamente muchas de las veces se deciden la mayor parte de las cosas para los estados. “Me emociona este momento y al igual que Arturo (Abundes) yo también les agradezco infinitamente que estén aquí con nosotros y compartan esta alegría”. Luego de este momento de reflexión y añoranza, el Dr. González Ramírez dio paso a su mensaje: “Distinguidos miembros del presídium, actual Mesa Directiva de nuestra asociación: Constituye para mí un motivo de emocionada satisfacción el ocupar hoy esta tribuna y poder dirigirme a ustedes la noche que se inauguran las actividades del encuentro conmemorativo al cumplirse 25 años de la primera reunión en Ensenada, Baja California, de lo que hoy es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. 10
hoy Centro Médico Nacional ‘Siglo XXI’, han creado una escuela cardiológica peculiar con las características propias de la Medicina institucional”. Asimismo se refirió a otras instituciones privadas y gubernamentales, “las que también forman y capacitan médicos en la especialidad; sin embargo, no existían foros suficientes para expresar las diferentes escuelas y corrientes de la Cardiología en nuestro país.
“El 19 de Julio de 1984, en aquel lugar y en ese momento, con una asistencia de 33 cardiólogos y 65 médicos de diferentes especialidades en el Centro Convenciones ex-hotel Riviera del Pacífico, se inauguraban, por el presidente municipal, en representación del Gobernador del Estado, los trabajos correspondientes, expresando en su discurso el agrado por quedar Ensenada inscrita en los anales de la Cardiología nacional.
El apoyo entusiasta e irrestricto de la industria farmacéutica estuvo presente desde el nacimiento mismo de la asociación
“En el aspecto académico se cumplieron con creces las expectativas; el programa social fue un éxito, se degustaron las mejores langostas de la zona y el maridaje fue con vinos seleccionados de la región; se entregaron reconocimientos y se convocó a una reunión de ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
y recientemente el Dr. César Monteverde.
negocios constituyéndose la primera Mesa Directiva de ANCEIMSS. “A continuación y desde entonces se sucedieron hechos, sucesos y acontecimientos que a muchos de los aquí reunidos les tocó vivir y ser artífices fundamentales durante la siguientes administraciones para lograr lo que hoy es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México.
Primera Mesa Directiva de la hoy ANCAM, constituida por el Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente; Dr. Roberto Rentería Ibarra, Secretario; Dr. Sergio Valdivia Cárdenas, Tesorero; Dr. Federico Tello Guzmán , ProTesorero; Dr. Mario Vélez y Tello de Meneses, Primer Vocal; Dra. María Cecilia Zárate Dávila, Segundo Vocal y Dr. Héctor del Ángel Valdés, Tercer Vocal.
uno tener toda la información, pero mencionaré algunos: David Skromne, Cecilia Zárate, Gil García Treviño, Alejandro Martínez, Jorge Montaño, Salvador Nava, Rubén Bojórquez “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México es hoy una asociación plural, incluyente y un foro accesible a todas las corrientes dentro de la especialidad cardiológica”.
“Para finalizar quiero hacer con ustedes una reflexión: La creación de lo que hoy es ANCAM fue sin duda un anhelo ambicioso y ciertamente audaz; se puso en marcha un proyecto para cumplir un ideal y sigo pensando que es mejor ser que haber nacido siendo y nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo que cada uno hayamos hecho.
“Por tanto quiero expresar que sólo podré pagar con gratitud y buena voluntad la deuda que contraje al ser nombrado como Presidente por los fundadores de la Asociación y me he sentido profundamente agradecido por lo que este honor representa para mí y, al mismo tiempo me hace reconocer la sobreestimación que a mis méritos han tenido. Muchas gracias”. Terminado el mensaje anterior, el mismo Dr. Guillermo González Ramírez procedió a hacer la declaratoria inaugural de las actividades del Encuentro conmemorativo de los 25 años de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México.
“Es la nuestra una asociación plural, incluyente y un foro accesible a todas las corrientes dentro de la especialidad; los logros y avances han sido muchos: nuestra revista órgano de difusión de la ANCAM, la compra de los espacios en el World Trade Center, donde hoy se alojan las oficinas en la ciudad de México, los convenios y tratados con sociedades y asociaciones cardiológicas nacionales e internacionales, como ya lo mencionó el Dr. Felipe David.
A continuación, Dr. Felipe David Gómez, Secretario de la ANCAM hizo la presentación de las adecuaciones y nuevas herramientas con que se ha adicionado la página web de la asociación tanto en beneficio de los miembros afiliados a la misma, los cardiólogos de todo el país, médicos de otras especialidades y el público en general, esto último como parte de las acciones que se desarrollan con la finalidad de brindar mayor y más fiable información a la sociedad civil en aras de generar y fortalecer la cultura de prevención en materia cardiológica, lo que reviste uno de los principales propósitos de la asociación. Señaló el especialista que hoy en día la ANCAM ha logrado invertir recursos y esfuerzos para consolidar una plataforma sólida y confiable, contando con el respaldo de alianzas académicas que fortalecerán el liderazgo y programas de desarrollo. La Asociación Nacional de Cardiólogos de México, dijo, “al ser la asociación de la especialidad más grande del país y a 25 años de su fundación mantiene precisamente ese liderazgo en contenidos cardiovasculares para la educación médica continua y el compromiso en materia de información y educación en salud cardiovascular. “ANCAM Hoy es el proyecto de educación médica de alto impacto, con Soluciones en Internet y el Programa de Calidad en la Atención Cardiovascular. Estos programas de clase mundial han sido creados y diseñados con el firme propósito de fortalecer la difusión y asegurar el conocimiento relacionado a la enfermedad cardiovascular, su desarrollo y complicaciones, principalmente en el grupo médico, además de proporcionar información diseñada especialmente al alcance del paciente”. Sobre las acciones que en este contexto se llevarán a cabo, comentó, “se incrementará la creación y obtención de contenidos académicos de diversa índole (editoriales, noticias, web, etcétera) de alta calidad para todo el equipo de salud, pacientes y el público en general; se realizarán eventos de alta especialidad internacionales en México, en conjunto con nuestra asociación”, y se buscará establecer un e-Learning (enseñanza a distancia auxiliados por tecnología informática y de comunicaciones)
“Pero hoy en esta remembranza a 25 años de habernos reunido por vez primera, considero necesario mencionar y hacer un reconocimiento póstumo a personas valiosas que en su momento jugaron un papel importante en nuestra asociación y que en este lapso han fallecido, no los tengo a todos porque desgraciadamente como les digo la distancia a veces le impide a
12
Presentación de “Nuevas Soluciones en Internet” en la página web de la ANCAM
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
de carácter mexicano. En lo que refiere a las alianzas creadas, destacó la establecida en julio del 2008 con el American College of Cardiology, el cual tiene 60 años de ser el líder en educación continua respecto a las enfermedades cardiovasculares. En cuanto a usuarios, señaló,
“al día se registra un promedio de 2 mil accesos a la página, de los cuales el 40 por ciento corresponde a cardiólogos, y de esa cifra de 800, el 45 por ciento son cardiólogos afiliados a la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. “En próximos meses buscaremos incrementar el número de accesos mensuales a 5,000. Recordemos que nuestro pasado congreso en octubre del año pasado tuvo más de 3,000 asistentes registrados. “La clave para ello será crear una sinergia entre la información de los portales, con eventos presenciales, generación de contenidos editoriales, captación de datos y otorgamiento de servicios a través de dichos portales (ANCAM Hoy, Cardiosource y Cardiosmart) y la operción del Centro de Calidad en la Atención Cardiovascular”. De esta manera, refirió, el catálogo de productos quedará integrado por el Portal ANCAM, que será un vehículo virtual de vinculación con socios y no socios profesionales de la salud, en el que se incluirán contenidos corporativos y que contempla un campus virtual (E-Learning) de
educación en salud cardiovascular de alto nivel, cuyo lanzamiento precisamente fue en la misma fecha de este evento. Un producto más es Cardiosource México (antes página México), que funge como un centro virtual de actualización en español sobre salud cardiovascular y nace de la alianza entre la ANCAM y el American College of Cardiólogy, siendo a la vez un vehículo de difusión y promoción nacional e internacional de trabajos originales de investigación mexicana, proyectos mexicanos en salud cardiovascular, además de brindar servicios asistenciales y de educación continua. Cardiosmart en Español es un producto del American College of Cardiology desarrollado en nuestro país y que avala la ANCAM, cuyo diseño y plan estratégico permitirá la difusión a nivel de la población hispanoparlante en toda América, al tiempo de ser un vehículo de información en salud cardiovascular para miembros de la sociedad en general, sanos y pacientes, ya que permitirá al público en general obtener conocimientos exactos y actualizados acerca de los diversos temas relacionados con el corazón. Cardiosmart Kids acompañará a la comunidad en etapa escolar y a los padres de familia como guía en el desarrollo de estrategias tendientes a despertar en los niños el interés por el cuidado de su salud, lo que se logrará incorporando en las instituciones espacios y propuestas para desarrollar su conocimiento y la práctica de actividades que promuevan, como forma de entretenimiento, la educación y prevención de las enfermedades en los niños mexicanos. Finalmente está el Centro de Asesoría Virtual en Calidad en la Atención en Salud Cardiovascular ANCAM, con vínculos como “Consulta a tu médico ANCAM”, referencia de pacientes evaluados por triage virtual a médicos certificados ANCAM y seleccionados por el paciente. Asimismo contará con Planes ANCAM & Cardiosmart de privilegios al paciente y al médico participante, como pueden ser descuentos vinculados a las alianzas comerciales que se establezcan y actividades de actualización vinculadas también con las alianzas académicas correspondientes, además de contarse con la modalidad del Centro de Autoevaluación de la Calidad de la Atención para el Médico y un Centro de Evaluación en la Calidad del Servicio para el Paciente, concluyó el Secretario de la asociación. 13
y recientemente el Dr. César Monteverde.
negocios constituyéndose la primera Mesa Directiva de ANCEIMSS. “A continuación y desde entonces se sucedieron hechos, sucesos y acontecimientos que a muchos de los aquí reunidos les tocó vivir y ser artífices fundamentales durante la siguientes administraciones para lograr lo que hoy es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México.
Primera Mesa Directiva de la hoy ANCAM, constituida por el Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente; Dr. Roberto Rentería Ibarra, Secretario; Dr. Sergio Valdivia Cárdenas, Tesorero; Dr. Federico Tello Guzmán , ProTesorero; Dr. Mario Vélez y Tello de Meneses, Primer Vocal; Dra. María Cecilia Zárate Dávila, Segundo Vocal y Dr. Héctor del Ángel Valdés, Tercer Vocal.
uno tener toda la información, pero mencionaré algunos: David Skromne, Cecilia Zárate, Gil García Treviño, Alejandro Martínez, Jorge Montaño, Salvador Nava, Rubén Bojórquez “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México es hoy una asociación plural, incluyente y un foro accesible a todas las corrientes dentro de la especialidad cardiológica”.
“Para finalizar quiero hacer con ustedes una reflexión: La creación de lo que hoy es ANCAM fue sin duda un anhelo ambicioso y ciertamente audaz; se puso en marcha un proyecto para cumplir un ideal y sigo pensando que es mejor ser que haber nacido siendo y nuestra recompensa se encuentra en el esfuerzo que cada uno hayamos hecho.
“Por tanto quiero expresar que sólo podré pagar con gratitud y buena voluntad la deuda que contraje al ser nombrado como Presidente por los fundadores de la Asociación y me he sentido profundamente agradecido por lo que este honor representa para mí y, al mismo tiempo me hace reconocer la sobreestimación que a mis méritos han tenido. Muchas gracias”. Terminado el mensaje anterior, el mismo Dr. Guillermo González Ramírez procedió a hacer la declaratoria inaugural de las actividades del Encuentro conmemorativo de los 25 años de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México.
“Es la nuestra una asociación plural, incluyente y un foro accesible a todas las corrientes dentro de la especialidad; los logros y avances han sido muchos: nuestra revista órgano de difusión de la ANCAM, la compra de los espacios en el World Trade Center, donde hoy se alojan las oficinas en la ciudad de México, los convenios y tratados con sociedades y asociaciones cardiológicas nacionales e internacionales, como ya lo mencionó el Dr. Felipe David.
A continuación, Dr. Felipe David Gómez, Secretario de la ANCAM hizo la presentación de las adecuaciones y nuevas herramientas con que se ha adicionado la página web de la asociación tanto en beneficio de los miembros afiliados a la misma, los cardiólogos de todo el país, médicos de otras especialidades y el público en general, esto último como parte de las acciones que se desarrollan con la finalidad de brindar mayor y más fiable información a la sociedad civil en aras de generar y fortalecer la cultura de prevención en materia cardiológica, lo que reviste uno de los principales propósitos de la asociación. Señaló el especialista que hoy en día la ANCAM ha logrado invertir recursos y esfuerzos para consolidar una plataforma sólida y confiable, contando con el respaldo de alianzas académicas que fortalecerán el liderazgo y programas de desarrollo. La Asociación Nacional de Cardiólogos de México, dijo, “al ser la asociación de la especialidad más grande del país y a 25 años de su fundación mantiene precisamente ese liderazgo en contenidos cardiovasculares para la educación médica continua y el compromiso en materia de información y educación en salud cardiovascular. “ANCAM Hoy es el proyecto de educación médica de alto impacto, con Soluciones en Internet y el Programa de Calidad en la Atención Cardiovascular. Estos programas de clase mundial han sido creados y diseñados con el firme propósito de fortalecer la difusión y asegurar el conocimiento relacionado a la enfermedad cardiovascular, su desarrollo y complicaciones, principalmente en el grupo médico, además de proporcionar información diseñada especialmente al alcance del paciente”. Sobre las acciones que en este contexto se llevarán a cabo, comentó, “se incrementará la creación y obtención de contenidos académicos de diversa índole (editoriales, noticias, web, etcétera) de alta calidad para todo el equipo de salud, pacientes y el público en general; se realizarán eventos de alta especialidad internacionales en México, en conjunto con nuestra asociación”, y se buscará establecer un e-Learning (enseñanza a distancia auxiliados por tecnología informática y de comunicaciones)
“Pero hoy en esta remembranza a 25 años de habernos reunido por vez primera, considero necesario mencionar y hacer un reconocimiento póstumo a personas valiosas que en su momento jugaron un papel importante en nuestra asociación y que en este lapso han fallecido, no los tengo a todos porque desgraciadamente como les digo la distancia a veces le impide a
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Presentación de “Nuevas Soluciones en Internet” en la página web de la ANCAM
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
de carácter mexicano. En lo que refiere a las alianzas creadas, destacó la establecida en julio del 2008 con el American College of Cardiology, el cual tiene 60 años de ser el líder en educación continua respecto a las enfermedades cardiovasculares. En cuanto a usuarios, señaló,
“al día se registra un promedio de 2 mil accesos a la página, de los cuales el 40 por ciento corresponde a cardiólogos, y de esa cifra de 800, el 45 por ciento son cardiólogos afiliados a la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. “En próximos meses buscaremos incrementar el número de accesos mensuales a 5,000. Recordemos que nuestro pasado congreso en octubre del año pasado tuvo más de 3,000 asistentes registrados. “La clave para ello será crear una sinergia entre la información de los portales, con eventos presenciales, generación de contenidos editoriales, captación de datos y otorgamiento de servicios a través de dichos portales (ANCAM Hoy, Cardiosource y Cardiosmart) y la operción del Centro de Calidad en la Atención Cardiovascular”. De esta manera, refirió, el catálogo de productos quedará integrado por el Portal ANCAM, que será un vehículo virtual de vinculación con socios y no socios profesionales de la salud, en el que se incluirán contenidos corporativos y que contempla un campus virtual (E-Learning) de
educación en salud cardiovascular de alto nivel, cuyo lanzamiento precisamente fue en la misma fecha de este evento. Un producto más es Cardiosource México (antes página México), que funge como un centro virtual de actualización en español sobre salud cardiovascular y nace de la alianza entre la ANCAM y el American College of Cardiólogy, siendo a la vez un vehículo de difusión y promoción nacional e internacional de trabajos originales de investigación mexicana, proyectos mexicanos en salud cardiovascular, además de brindar servicios asistenciales y de educación continua. Cardiosmart en Español es un producto del American College of Cardiology desarrollado en nuestro país y que avala la ANCAM, cuyo diseño y plan estratégico permitirá la difusión a nivel de la población hispanoparlante en toda América, al tiempo de ser un vehículo de información en salud cardiovascular para miembros de la sociedad en general, sanos y pacientes, ya que permitirá al público en general obtener conocimientos exactos y actualizados acerca de los diversos temas relacionados con el corazón. Cardiosmart Kids acompañará a la comunidad en etapa escolar y a los padres de familia como guía en el desarrollo de estrategias tendientes a despertar en los niños el interés por el cuidado de su salud, lo que se logrará incorporando en las instituciones espacios y propuestas para desarrollar su conocimiento y la práctica de actividades que promuevan, como forma de entretenimiento, la educación y prevención de las enfermedades en los niños mexicanos. Finalmente está el Centro de Asesoría Virtual en Calidad en la Atención en Salud Cardiovascular ANCAM, con vínculos como “Consulta a tu médico ANCAM”, referencia de pacientes evaluados por triage virtual a médicos certificados ANCAM y seleccionados por el paciente. Asimismo contará con Planes ANCAM & Cardiosmart de privilegios al paciente y al médico participante, como pueden ser descuentos vinculados a las alianzas comerciales que se establezcan y actividades de actualización vinculadas también con las alianzas académicas correspondientes, además de contarse con la modalidad del Centro de Autoevaluación de la Calidad de la Atención para el Médico y un Centro de Evaluación en la Calidad del Servicio para el Paciente, concluyó el Secretario de la asociación. 13
Ceremonia de Entrega de reconocimientos a Presidentes ANCAM en su 25° Aniversario
poco esta asociación ha crecido en forma muy importante. “En la actualidad, les quiero decir que es la sociedad cardiológica más importante de México, la más numerosa en miembros, que engloba a toda la república y gracias a la página de ANCAM esta asociación está siendo conocida en forma mundial, tenemos noticias de que nuestra página es leída y consultada en países lejanos, en países de Oriente, Medio Oriente, en Sudamérica. “La responsabilidad que tengo al dirigir esta asociación es enorme, el reto es verdaderamente muy importante, Hugo Hernández hizo un papel muy brillante en el bienio pasado y es un reto que hay que igualar y tratar de superar. “Tenemos una fortaleza muy importante en nuestra asociación, contamos con los socios, que es la fuerza principal, y por eso confiamos en que sí vamos a poder lograrlo.
Con la finalidad de agradecer las aportaciones y desempeño realizado durante sus respectivas gestiones a aquellos destacados cardiólogos que desde su fundación han ocupado en distintos periodos la presidencia de la ANCAM, la noche del jueves 13 de agosto de 2009 se llevó a cabo una Ceremonia de Entrega de Reconocimientos, teniendo como escenario el auditorio de la Academia Nacional de Medicina de México, ubicado en el Bloque “B” de la Unidad de Congresos del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, como parte de las actividades académicas y sociales del evento conmemorativo del 25° Aniversario de la asociación. El presídium de esta ceremonia estuvo integrado por el Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal; Dr. Arturo Abundes Velasco, Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México; Dr.
Mariano Ledesma Velasco, Vicepresidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México; Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez, Tesorero de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México y el Dr. Felipe David Gómez, Secretario de la propia asociación, quien a la vez fungió como maestro de ceremonias.
Palabras del Dr. Arturo Abundes Velasco Correspondió al actual Presidente de la ANCAM, Dr. Arturo Abundes
Como integrantes de la mesa de Presídium de esta ceremonia de entrega de reconocimientos estuvieron los Dres. Felipe David Gómez, Mariano Ledesma Velasco, Arturo Abundes Velasco, Armando Ahued Ortega y Salvador Valencia Sánchez
14
“Como ustedes saben, nuestro evento principal va a ser el próximo año en diciembre, en la ciudad de Cancún, vamos a trabajar desde ahora para que ese evento sea verdaderamente importante y trascendente, vamos a tratar de integrar a Centro y Sudamérica en el mismo y que se empiece a tener influencia en esa región.
Velasco, dirigir el mensaje inicial a los asistentes, en el cual en primer lugar expresó su agradecimiento al Dr. Armando Ahued Ortega por su amable asistencia “y por acompañarnos en esta ceremonia que para nosotros es muy sentida y muy importante; a la Mesa de Honor muchas gracias también. “Compañeros, expresidentes, amigos, amigas: es para mi un verdadero honor presidir esta ceremonia, créanme que el sentimiento que me embarga teniendo la presencia de los principales generadores de esta asociación es para mí muy importante y me da fortaleza al sentir el apoyo que nos dan, lo cual les agradezco.
“Esta compañía que nos hacen el día de hoy fortalece aún más esta asociación: realmente cada uno de ustedes ha aportado cosas muy trascendentes a nuestra asociación, los primeros años fueron muy difíciles, prácticamente se empezó incluso con recursos propios de los miembros y poco a ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“ANCAM pretende ampliar sus funciones y tener un Centro de Estudios Cardiovasculares que en su momento vamos a detallar, es un plan muy ambicioso, muy importante para la investigación y la atención de las enfermedades cardiovasculares, quiero agradecer a todos ustedes su presencia y deseo que este evento que conmemora los 25 años, sea un recuerdo perdurable en cada uno de nosotros. Muchas gracias”.
Intervención del Dr. Guillermo González Ramírez A continuación tomo la palabra el Presidente Fundador, Dr. Guillermo González Ramírez, quien en la misma hizo un bosquejo histórico sobre el desarrollo y evolución de la ANCAM en estos 25 años. Luego de agradecer la distinguida presencia de los asistentes, señaló: “Coincidir para mí es un motivo de emocionadas satisfacciones al ocupar esta tribuna y poder dirigirme a ustedes la noche en que se inauguran las actividades conmemorativas al 25º Aniversario ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
de la fundación de lo que hoy es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. “Para hacer un bosquejo histórico acerca de la formación de nuestra asociación, tenemos que remontarnos al 14 de noviembre de 1983: fue una noche en la ciudad de Guadalajara, había finalizado la entrega de preseas a distinguidos médicos investigadores que a juicio del jurado se habían hecho merecedores de alguna distinción en el marco del Congreso Nacional de Cardiología, siendo galardonado el Dr. Mario Vélez como el investigador joven por su trabajo sobre trombolíticos en el manejo del paciente isquémico.
“El Dr. Roberto Rentaría y el de la voz habíamos convivido durante nuestros años de residentes y desde entonces nos ha unido una fraterna amistad. Después de charlar y comentar algunos aspectos del evento que acabamos de presenciar, coincidimos en la necesidad de tener los profesionales de las diferentes escuelas cardiológicas de nuestro país un foro propio en donde poder mostrarnos, expresarnos, analizar y compartir nuestros logros experiencias y proyectos, por lo que sellamos entre nosotros, en ese momento, con una sincera convicción, un pacto para crearlo, generando para ello las condiciones
propicias. ¿Qué es un hombre sin un sueño? nosotros comenzamos a soñar”. Posteriormente habló sobre las condiciones prevalecientes en aquel entonces y la dinámica de la Medicina institucional en lo que se consideraba como las dos escuelas cardiológicas más importantes del país, el Centro Médico Nacional y el Centro Médico “La Raza”, ambos del IMSS, que si bien al final del entrenamiento permitían a los egresados nacionales y algunos extranjeros distribuirse a lo largo y ancho de nuestro territorio para cumplir sus compromisos, no existían foros suficientes para expresar las diferentes escuelas y corrientes de la especialidad. Por ello, recordó, iniciaron las gestiones con algunos de los integrantes de las diferentes generaciones de egresados de las instituciones con el fin de hacer una reunión académica y dejar de ser sólo espectadores, hecho lo cual nace lo que en su momento se llamó Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, como un foro para discutir y compartir logros, y experiencias. “Cristalizó el anhelo de reunirnos, con esa gran motivación dos de nuestros maestros tuvieron un importante papel para la culminación de nuestros ideales, el Dr. Jorge Escudero de la Peña, Director del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional, en esas fechas y el Dr. Carlos Pérez Treviño, Jefe del Servicio de Cardiología Pediátrica del mismo hospital. Ambos fueron nuestros enlaces para localizar a través de la Subdirección Médica y la Jefatura de Enseñanza del Seguro Social el mayor número de egresados y mediante esa información nosotros desde Ensenada tratar de contactarlos y extender la invitación a participar en el evento. Los responsables del Comité Organizador de la primera reunión fuimos Roberto Rentería desde Guadalajara y en Ensenada el suscrito, con el 15
Ceremonia de Entrega de reconocimientos a Presidentes ANCAM en su 25° Aniversario
poco esta asociación ha crecido en forma muy importante. “En la actualidad, les quiero decir que es la sociedad cardiológica más importante de México, la más numerosa en miembros, que engloba a toda la república y gracias a la página de ANCAM esta asociación está siendo conocida en forma mundial, tenemos noticias de que nuestra página es leída y consultada en países lejanos, en países de Oriente, Medio Oriente, en Sudamérica. “La responsabilidad que tengo al dirigir esta asociación es enorme, el reto es verdaderamente muy importante, Hugo Hernández hizo un papel muy brillante en el bienio pasado y es un reto que hay que igualar y tratar de superar. “Tenemos una fortaleza muy importante en nuestra asociación, contamos con los socios, que es la fuerza principal, y por eso confiamos en que sí vamos a poder lograrlo.
Con la finalidad de agradecer las aportaciones y desempeño realizado durante sus respectivas gestiones a aquellos destacados cardiólogos que desde su fundación han ocupado en distintos periodos la presidencia de la ANCAM, la noche del jueves 13 de agosto de 2009 se llevó a cabo una Ceremonia de Entrega de Reconocimientos, teniendo como escenario el auditorio de la Academia Nacional de Medicina de México, ubicado en el Bloque “B” de la Unidad de Congresos del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, como parte de las actividades académicas y sociales del evento conmemorativo del 25° Aniversario de la asociación. El presídium de esta ceremonia estuvo integrado por el Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal; Dr. Arturo Abundes Velasco, Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México; Dr.
Mariano Ledesma Velasco, Vicepresidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México; Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez, Tesorero de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México y el Dr. Felipe David Gómez, Secretario de la propia asociación, quien a la vez fungió como maestro de ceremonias.
Palabras del Dr. Arturo Abundes Velasco Correspondió al actual Presidente de la ANCAM, Dr. Arturo Abundes
Como integrantes de la mesa de Presídium de esta ceremonia de entrega de reconocimientos estuvieron los Dres. Felipe David Gómez, Mariano Ledesma Velasco, Arturo Abundes Velasco, Armando Ahued Ortega y Salvador Valencia Sánchez
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“Como ustedes saben, nuestro evento principal va a ser el próximo año en diciembre, en la ciudad de Cancún, vamos a trabajar desde ahora para que ese evento sea verdaderamente importante y trascendente, vamos a tratar de integrar a Centro y Sudamérica en el mismo y que se empiece a tener influencia en esa región.
Velasco, dirigir el mensaje inicial a los asistentes, en el cual en primer lugar expresó su agradecimiento al Dr. Armando Ahued Ortega por su amable asistencia “y por acompañarnos en esta ceremonia que para nosotros es muy sentida y muy importante; a la Mesa de Honor muchas gracias también. “Compañeros, expresidentes, amigos, amigas: es para mi un verdadero honor presidir esta ceremonia, créanme que el sentimiento que me embarga teniendo la presencia de los principales generadores de esta asociación es para mí muy importante y me da fortaleza al sentir el apoyo que nos dan, lo cual les agradezco.
“Esta compañía que nos hacen el día de hoy fortalece aún más esta asociación: realmente cada uno de ustedes ha aportado cosas muy trascendentes a nuestra asociación, los primeros años fueron muy difíciles, prácticamente se empezó incluso con recursos propios de los miembros y poco a ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“ANCAM pretende ampliar sus funciones y tener un Centro de Estudios Cardiovasculares que en su momento vamos a detallar, es un plan muy ambicioso, muy importante para la investigación y la atención de las enfermedades cardiovasculares, quiero agradecer a todos ustedes su presencia y deseo que este evento que conmemora los 25 años, sea un recuerdo perdurable en cada uno de nosotros. Muchas gracias”.
Intervención del Dr. Guillermo González Ramírez A continuación tomo la palabra el Presidente Fundador, Dr. Guillermo González Ramírez, quien en la misma hizo un bosquejo histórico sobre el desarrollo y evolución de la ANCAM en estos 25 años. Luego de agradecer la distinguida presencia de los asistentes, señaló: “Coincidir para mí es un motivo de emocionadas satisfacciones al ocupar esta tribuna y poder dirigirme a ustedes la noche en que se inauguran las actividades conmemorativas al 25º Aniversario ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
de la fundación de lo que hoy es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. “Para hacer un bosquejo histórico acerca de la formación de nuestra asociación, tenemos que remontarnos al 14 de noviembre de 1983: fue una noche en la ciudad de Guadalajara, había finalizado la entrega de preseas a distinguidos médicos investigadores que a juicio del jurado se habían hecho merecedores de alguna distinción en el marco del Congreso Nacional de Cardiología, siendo galardonado el Dr. Mario Vélez como el investigador joven por su trabajo sobre trombolíticos en el manejo del paciente isquémico.
“El Dr. Roberto Rentaría y el de la voz habíamos convivido durante nuestros años de residentes y desde entonces nos ha unido una fraterna amistad. Después de charlar y comentar algunos aspectos del evento que acabamos de presenciar, coincidimos en la necesidad de tener los profesionales de las diferentes escuelas cardiológicas de nuestro país un foro propio en donde poder mostrarnos, expresarnos, analizar y compartir nuestros logros experiencias y proyectos, por lo que sellamos entre nosotros, en ese momento, con una sincera convicción, un pacto para crearlo, generando para ello las condiciones
propicias. ¿Qué es un hombre sin un sueño? nosotros comenzamos a soñar”. Posteriormente habló sobre las condiciones prevalecientes en aquel entonces y la dinámica de la Medicina institucional en lo que se consideraba como las dos escuelas cardiológicas más importantes del país, el Centro Médico Nacional y el Centro Médico “La Raza”, ambos del IMSS, que si bien al final del entrenamiento permitían a los egresados nacionales y algunos extranjeros distribuirse a lo largo y ancho de nuestro territorio para cumplir sus compromisos, no existían foros suficientes para expresar las diferentes escuelas y corrientes de la especialidad. Por ello, recordó, iniciaron las gestiones con algunos de los integrantes de las diferentes generaciones de egresados de las instituciones con el fin de hacer una reunión académica y dejar de ser sólo espectadores, hecho lo cual nace lo que en su momento se llamó Asociación Nacional de Cardiólogos Egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, como un foro para discutir y compartir logros, y experiencias. “Cristalizó el anhelo de reunirnos, con esa gran motivación dos de nuestros maestros tuvieron un importante papel para la culminación de nuestros ideales, el Dr. Jorge Escudero de la Peña, Director del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional, en esas fechas y el Dr. Carlos Pérez Treviño, Jefe del Servicio de Cardiología Pediátrica del mismo hospital. Ambos fueron nuestros enlaces para localizar a través de la Subdirección Médica y la Jefatura de Enseñanza del Seguro Social el mayor número de egresados y mediante esa información nosotros desde Ensenada tratar de contactarlos y extender la invitación a participar en el evento. Los responsables del Comité Organizador de la primera reunión fuimos Roberto Rentería desde Guadalajara y en Ensenada el suscrito, con el 15
incondicional apoyo del Dr. Federico Tello Guzmán, incansable pediatra egresado también del Centro Médico Nacional del Seguro Social.
para proponer la constitución de la Sociedad de Cardiólogos Egresados del Seguro Social, se hicieron propuestas para los cargos de nuestra asociación”.
“Establecimos un plan con la finalidad de llegar a las principales ciudades y tratando de contactar a los amigos y compañeros, por tal motivo se dividió geográficamente el país por zonas, en la parte norte Jorge Montaño en Mexicali y Héctor del Ángel en Monterrey; Ignacio Arrones en Ciudad Juárez; Jesús Tobías en Saltillo; Álvaro Cuén en los Mochis y en la zona central Sergio Ballina en Guadalajara y Antonio Eguía en Celaya; Cecilia Zárate en Querétaro y Arturo Irazí en Puebla; para el Distrito Federal nuestros contactos fueron Héctor Ariza y David Skromne; para la zona sur y sureste Joaquín Bernal y Ramón Mondragón en Oaxaca; César Rodríguez Gilabert en Veracruz; Jorge Subil en Villahermosa y Eduardo Patrón en Mérida, con ello redoblamos nuestros esfuerzos y conjuntamos voluntades”.
Se constituyó la Mesa Directiva por el propio Dr. Guillermo González Ramírez como Presidente; Vicepresidente el Dr. Carlos Solórzano Martín de Guadalajara; Secretario el Dr. Roberto Rentaría Ibarra, de Guadalajara; Tesorero el Dr. Sergio Valdivia de Guadalajara; Primer Vocal el Dr. Mario Vélez de México, D.F.; Segundo Vocal la Dra. Cecilia Zárate de Celaya y Tercer Vocal el Dr. Héctor del Ángel, de Monterrey.
Recordó que la industria farmacéutica fue un factor importante en la realización del evento al brindar patrocinios para algunos cardiólogos reconocidos y así elaborar un programa académico atractivo y un programa social y cultural interesante. “La Dirección de Turismo del Estado también brindó su apoyo, obteniéndose tarifas accesibles en hoteles y elaborándose además paquetes turísticos atractivos a los visitantes. Mencionó que las autoridades del Seguro Social, así como cardiólogos amigos, compañeros y colegas de diferentes escuelas cardiológicas mostraron apoyo para realizar la reunión, cuya difusión se hizo a nivel nacional en diferentes medios informativos. “Fue el 19 de julio de 1984, con una asistencia de 33 cardiólogos y poco más de 65 médicos de diferentes especialidades que, en representación del gobernador, el presidente municipal de Ensenada, David Ojeda, hizo la declaratoria inaugural. Siguió una conferencia magistral sobre la historia del Centro de Convenciones Ex Hotel Riviera del Pacífico, recinto donde se realizaron las actividades y finalizó con la ceremonia con la conferencia del Dr. Jorge Escudero de la Peña, sobre la Historia de la Cardiología en el Centro Médico Nacional del Seguro Social, concluyendo el programa con una conferencia magistral a cargo del Dr. Xavier Palacios Macedo, quien tuvo una brillante participación en donde los aspectos filosóficos de su presentación los seguimos recordando hasta la fecha. Se entregaron reconocimientos a los profesores distinguidos y constancias a los asistentes, convocándose a una reunión de negocios 16
“Siendo hoy aquel futuro del que estábamos tan temerosos, el Dr. Carlos Solórzano y los cardiólogos de Guadalajara integrantes de la primera Mesa Directiva, se dieron a la tarea de protocolizar la asociación y redactar los estatutos correspondientes y con ello obtener el registro ante las secretarías de Hacienda y de Relaciones Exteriores, sin duda esa fue una ardua y meritoria labor que siempre he reconocido en ellos”. A partir de ahí, mencionó, se sucedieron hechos que a muchos de los reunidos en esta ceremonia les tocó vivir y ser artífices fundamentales durante las siguientes administraciones para lograr lo que hoy es la ANCAM, “por lo que debemos sentirnos muy orgullosos de formar parte de su integración. Los logros y avances por fortuna han sido muchos; fue sin duda un anhelo ambicioso y ciertamente audaz, se puso en marcha un proyecto para cumplir un ideal”.
Homenaje al Dr. David Skromne A continuación el Dr. Juan Carlos Necoechea Alva, Presidente de la asociación en el periodo 2000-2002, tomó la palabra para hacer un breve pero emotiva semblanza del Dr. David Skromne (1941-2005) en homenaje póstumo “al inolvidable David, el
hermano, quien se caracterizó por su generosidad y entrega en todas las acciones que emprendió, su singular sensibilidad, inquietud y gran capacidad lo condujeron por diferentes caminos; a lo largo de ellos consolidó objetivos tanto personales como profesionales, mismos que generosamente compartía con sus pacientes, compañeros, colaboradores y amigos. “David realizó la carrera de médico cirujano en la Universidad Nacional Autónoma de México, desde esos momentos se destacó y fue merecedor de la Medalla Gabino Barreda otorgada al mejor alumno de la generación, trayectoria que refrendó al obtener mención honorífica en su titulación como médico cirujano. La especialidad de Cardiología la realizó en el Hospital de Enfermedades de Tórax, hoy Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional, su manifiesta sensibilidad clínica, enmarcada con su característico y afable cuidado de sus pacientes y la generosidad de compartir su saber e inquietud se reflejaron en el beneficio de los muchos de nosotros que fuimos sus alumnos y de los que nos siguieron en el camino, ahora con David como profesor titular del programa académico de especialidad, somos muchos los cardiólogos que le debemos mucho pero también amigos y compañeros.
“Clínico perspicaz, analítico, abierto a la discusión con una sólida formación en Cardiología Pediátrica y Cardiología del adulto, trasladó sus inquietudes al campo de la investigación y plasmó sus propias respuestas en diversas publicaciones en revistas científicas, capítulos de libros y tesis de la especialidad, algunas de ellas que generó y todas dirigió. En forma relevante supo inducir estas inquietudes en sus alumnos, amigos y colaboradores, lo que permitió promover no sólo el desarrollo de los individuos sino en forma universal la escuela cardiológica del Centro Médico Nacional”, mencionó. Dr. David Skromne Kadlubik (1941-2005) ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
incondicional apoyo del Dr. Federico Tello Guzmán, incansable pediatra egresado también del Centro Médico Nacional del Seguro Social.
para proponer la constitución de la Sociedad de Cardiólogos Egresados del Seguro Social, se hicieron propuestas para los cargos de nuestra asociación”.
“Establecimos un plan con la finalidad de llegar a las principales ciudades y tratando de contactar a los amigos y compañeros, por tal motivo se dividió geográficamente el país por zonas, en la parte norte Jorge Montaño en Mexicali y Héctor del Ángel en Monterrey; Ignacio Arrones en Ciudad Juárez; Jesús Tobías en Saltillo; Álvaro Cuén en los Mochis y en la zona central Sergio Ballina en Guadalajara y Antonio Eguía en Celaya; Cecilia Zárate en Querétaro y Arturo Irazí en Puebla; para el Distrito Federal nuestros contactos fueron Héctor Ariza y David Skromne; para la zona sur y sureste Joaquín Bernal y Ramón Mondragón en Oaxaca; César Rodríguez Gilabert en Veracruz; Jorge Subil en Villahermosa y Eduardo Patrón en Mérida, con ello redoblamos nuestros esfuerzos y conjuntamos voluntades”.
Se constituyó la Mesa Directiva por el propio Dr. Guillermo González Ramírez como Presidente; Vicepresidente el Dr. Carlos Solórzano Martín de Guadalajara; Secretario el Dr. Roberto Rentaría Ibarra, de Guadalajara; Tesorero el Dr. Sergio Valdivia de Guadalajara; Primer Vocal el Dr. Mario Vélez de México, D.F.; Segundo Vocal la Dra. Cecilia Zárate de Celaya y Tercer Vocal el Dr. Héctor del Ángel, de Monterrey.
Recordó que la industria farmacéutica fue un factor importante en la realización del evento al brindar patrocinios para algunos cardiólogos reconocidos y así elaborar un programa académico atractivo y un programa social y cultural interesante. “La Dirección de Turismo del Estado también brindó su apoyo, obteniéndose tarifas accesibles en hoteles y elaborándose además paquetes turísticos atractivos a los visitantes. Mencionó que las autoridades del Seguro Social, así como cardiólogos amigos, compañeros y colegas de diferentes escuelas cardiológicas mostraron apoyo para realizar la reunión, cuya difusión se hizo a nivel nacional en diferentes medios informativos. “Fue el 19 de julio de 1984, con una asistencia de 33 cardiólogos y poco más de 65 médicos de diferentes especialidades que, en representación del gobernador, el presidente municipal de Ensenada, David Ojeda, hizo la declaratoria inaugural. Siguió una conferencia magistral sobre la historia del Centro de Convenciones Ex Hotel Riviera del Pacífico, recinto donde se realizaron las actividades y finalizó con la ceremonia con la conferencia del Dr. Jorge Escudero de la Peña, sobre la Historia de la Cardiología en el Centro Médico Nacional del Seguro Social, concluyendo el programa con una conferencia magistral a cargo del Dr. Xavier Palacios Macedo, quien tuvo una brillante participación en donde los aspectos filosóficos de su presentación los seguimos recordando hasta la fecha. Se entregaron reconocimientos a los profesores distinguidos y constancias a los asistentes, convocándose a una reunión de negocios 16
“Siendo hoy aquel futuro del que estábamos tan temerosos, el Dr. Carlos Solórzano y los cardiólogos de Guadalajara integrantes de la primera Mesa Directiva, se dieron a la tarea de protocolizar la asociación y redactar los estatutos correspondientes y con ello obtener el registro ante las secretarías de Hacienda y de Relaciones Exteriores, sin duda esa fue una ardua y meritoria labor que siempre he reconocido en ellos”. A partir de ahí, mencionó, se sucedieron hechos que a muchos de los reunidos en esta ceremonia les tocó vivir y ser artífices fundamentales durante las siguientes administraciones para lograr lo que hoy es la ANCAM, “por lo que debemos sentirnos muy orgullosos de formar parte de su integración. Los logros y avances por fortuna han sido muchos; fue sin duda un anhelo ambicioso y ciertamente audaz, se puso en marcha un proyecto para cumplir un ideal”.
Homenaje al Dr. David Skromne A continuación el Dr. Juan Carlos Necoechea Alva, Presidente de la asociación en el periodo 2000-2002, tomó la palabra para hacer un breve pero emotiva semblanza del Dr. David Skromne (1941-2005) en homenaje póstumo “al inolvidable David, el
hermano, quien se caracterizó por su generosidad y entrega en todas las acciones que emprendió, su singular sensibilidad, inquietud y gran capacidad lo condujeron por diferentes caminos; a lo largo de ellos consolidó objetivos tanto personales como profesionales, mismos que generosamente compartía con sus pacientes, compañeros, colaboradores y amigos. “David realizó la carrera de médico cirujano en la Universidad Nacional Autónoma de México, desde esos momentos se destacó y fue merecedor de la Medalla Gabino Barreda otorgada al mejor alumno de la generación, trayectoria que refrendó al obtener mención honorífica en su titulación como médico cirujano. La especialidad de Cardiología la realizó en el Hospital de Enfermedades de Tórax, hoy Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional, su manifiesta sensibilidad clínica, enmarcada con su característico y afable cuidado de sus pacientes y la generosidad de compartir su saber e inquietud se reflejaron en el beneficio de los muchos de nosotros que fuimos sus alumnos y de los que nos siguieron en el camino, ahora con David como profesor titular del programa académico de especialidad, somos muchos los cardiólogos que le debemos mucho pero también amigos y compañeros.
“Clínico perspicaz, analítico, abierto a la discusión con una sólida formación en Cardiología Pediátrica y Cardiología del adulto, trasladó sus inquietudes al campo de la investigación y plasmó sus propias respuestas en diversas publicaciones en revistas científicas, capítulos de libros y tesis de la especialidad, algunas de ellas que generó y todas dirigió. En forma relevante supo inducir estas inquietudes en sus alumnos, amigos y colaboradores, lo que permitió promover no sólo el desarrollo de los individuos sino en forma universal la escuela cardiológica del Centro Médico Nacional”, mencionó. Dr. David Skromne Kadlubik (1941-2005) ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Hombre dinámico y comprometido, cuyas contribuciones lo llevaron a trascender fronteras y ampliar el campo de su actividad profesional en el seno de diferentes sociedades médicas y órganos colegiados, sus valiosas aportaciones a la Cardiología tanto en su quehacer médico, académico como productividad científica, lo hicieron merecedor de reconocimiento por la comunidad médica, entre otros, Miembro Honorario Emérito de la Sociedad Mexicana de Cardiología.
de programas para estimular la actividad física, como “Muévete”, caminatas, paseos familiares y otras similares. Parte destacada de su intervención fue la mención de la infraestructura en materia hospitalaria con que cuenta y continúa impulsando el gobierno capitalino, así como un recuento de los profesionales de salud que lo conforman y las diferentes especialidades con las que se brinda servicio asistencial y se busca garantizar la salud de los habitantes de la capital del país.
“En la Asociación Nacional de Cardiólogos de México recibió la máxima distinción que esta otorga, al ser nombrado maestro distinguido y que fue uno de sus grandes orgullos. En el seno de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México fue piedra angular y entusiasta de la filosofía y espíritu que caracteriza a nuestra asociación. “La armonía entre los objetivos de la asociación y las acciones que en su momento fueron tomadas tanto por el Dr. Skromne como por los distinguidos miembros que le precedieron como de aquellos que lo siguieron en la conducción de la asociación, apuntalaron el rápido crecimiento y desarrollo de la ANCAM”, refirió el Dr. Necoechea.
En lo que refiere a Cardiología, señaló que aunque se cuenta con modesta infraestructura, equipamiento y experiencia en el hospital de alta especialidad “Belisario Domínguez”, está seguro de que con el apoyo y asesoría de la ANCAM el desarrollo de la especialidad de Cardiología y afines en el hospital y en el sistema de salud del D.F. recibirán un impulso muy importante que irá directamente en beneficio del paciente. Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal
Interacción y apoyo recíproco entre la SSGDF y la ANCAM En entrevista por separado con el propio Secretario de Salud del Gobierno del D.F., Dr. Armando Ahued Ortega, reiteró el compromiso y la incansable labor de velar por la salud de los habitantes de la capital de todos los mexicanos.
Dr. Armando Ahued Ortega Toco el turno de participación al Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal, quien refrendó los lazos de amistad que le unen con el Dr. Arturo Abundes Velasco y reiteró su compromiso para, desde el ámbito institucional y especialmente desde el personal impulsar el crecimiento de la Cardiología y dar todo su respaldo y apoyo a la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. El Dr. Ahued Ortega habló de los logros que en materia de salud ha tenido el actual gobierno del Distrito Federal y la Secretaría de Salud a su cargo, donde destacó acciones como la ley de Voluntad Anticipada en caso de fallecimiento, la ley de Cesación Voluntaria del Embarazo y, de manera especial la ley de Protección a los No Fumadores que incluso ha tenido el reconocimiento a nivel internacional, como también lo recibieron las medidas adoptadas para hacer frente a la epidemia del virus AH1N1. Asimismo hablo 18
Para concluir el evento, se ofreció a los asistentes un concierto de música de cámara, así como un brindis de honor que se efectuó en la explanada del recinto.
Para ello, mencionó, la Secretaría a su cargo desarrolla diversos programas, entre los que destacan el de Atención Integral de los Adultos Mayores, el Programa de Educación Médica Continua para todo el personal de salud de la SSDF o el Programa de Atención Médica y Entrega de Medicamentos Gratuitos a Domicilio, aunado a propiciar la realización de investigación en salud como una herramienta para la generación de nuevos conocimientos que lleven a la mejora en la calidad de la atención que se otorga, así como para la formación y capacitación del personal de salud. En todas estas acciones que desarrolla la secretaría a su cargo, agregó el Dr. Ahued, la Cardiología tiene un papel relevante y está recibiendo un impulso particular:
Una relación de amistad y cooperación se da entre el titular de la Secretaría de Salud del GDF y el Presidente de la ANCAM, Dr. Arturo Abundes Velasco
“La Cardiología para el Gobierno de la ciudad representa un área fundamental. Como lo comenté ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Hombre dinámico y comprometido, cuyas contribuciones lo llevaron a trascender fronteras y ampliar el campo de su actividad profesional en el seno de diferentes sociedades médicas y órganos colegiados, sus valiosas aportaciones a la Cardiología tanto en su quehacer médico, académico como productividad científica, lo hicieron merecedor de reconocimiento por la comunidad médica, entre otros, Miembro Honorario Emérito de la Sociedad Mexicana de Cardiología.
de programas para estimular la actividad física, como “Muévete”, caminatas, paseos familiares y otras similares. Parte destacada de su intervención fue la mención de la infraestructura en materia hospitalaria con que cuenta y continúa impulsando el gobierno capitalino, así como un recuento de los profesionales de salud que lo conforman y las diferentes especialidades con las que se brinda servicio asistencial y se busca garantizar la salud de los habitantes de la capital del país.
“En la Asociación Nacional de Cardiólogos de México recibió la máxima distinción que esta otorga, al ser nombrado maestro distinguido y que fue uno de sus grandes orgullos. En el seno de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México fue piedra angular y entusiasta de la filosofía y espíritu que caracteriza a nuestra asociación. “La armonía entre los objetivos de la asociación y las acciones que en su momento fueron tomadas tanto por el Dr. Skromne como por los distinguidos miembros que le precedieron como de aquellos que lo siguieron en la conducción de la asociación, apuntalaron el rápido crecimiento y desarrollo de la ANCAM”, refirió el Dr. Necoechea.
En lo que refiere a Cardiología, señaló que aunque se cuenta con modesta infraestructura, equipamiento y experiencia en el hospital de alta especialidad “Belisario Domínguez”, está seguro de que con el apoyo y asesoría de la ANCAM el desarrollo de la especialidad de Cardiología y afines en el hospital y en el sistema de salud del D.F. recibirán un impulso muy importante que irá directamente en beneficio del paciente. Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal
Interacción y apoyo recíproco entre la SSGDF y la ANCAM En entrevista por separado con el propio Secretario de Salud del Gobierno del D.F., Dr. Armando Ahued Ortega, reiteró el compromiso y la incansable labor de velar por la salud de los habitantes de la capital de todos los mexicanos.
Dr. Armando Ahued Ortega Toco el turno de participación al Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Federal, quien refrendó los lazos de amistad que le unen con el Dr. Arturo Abundes Velasco y reiteró su compromiso para, desde el ámbito institucional y especialmente desde el personal impulsar el crecimiento de la Cardiología y dar todo su respaldo y apoyo a la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. El Dr. Ahued Ortega habló de los logros que en materia de salud ha tenido el actual gobierno del Distrito Federal y la Secretaría de Salud a su cargo, donde destacó acciones como la ley de Voluntad Anticipada en caso de fallecimiento, la ley de Cesación Voluntaria del Embarazo y, de manera especial la ley de Protección a los No Fumadores que incluso ha tenido el reconocimiento a nivel internacional, como también lo recibieron las medidas adoptadas para hacer frente a la epidemia del virus AH1N1. Asimismo hablo 18
Para concluir el evento, se ofreció a los asistentes un concierto de música de cámara, así como un brindis de honor que se efectuó en la explanada del recinto.
Para ello, mencionó, la Secretaría a su cargo desarrolla diversos programas, entre los que destacan el de Atención Integral de los Adultos Mayores, el Programa de Educación Médica Continua para todo el personal de salud de la SSDF o el Programa de Atención Médica y Entrega de Medicamentos Gratuitos a Domicilio, aunado a propiciar la realización de investigación en salud como una herramienta para la generación de nuevos conocimientos que lleven a la mejora en la calidad de la atención que se otorga, así como para la formación y capacitación del personal de salud. En todas estas acciones que desarrolla la secretaría a su cargo, agregó el Dr. Ahued, la Cardiología tiene un papel relevante y está recibiendo un impulso particular:
Una relación de amistad y cooperación se da entre el titular de la Secretaría de Salud del GDF y el Presidente de la ANCAM, Dr. Arturo Abundes Velasco
“La Cardiología para el Gobierno de la ciudad representa un área fundamental. Como lo comenté ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
hace un momento en mi intervención en esta ceremonia, necesitamos reforzar los programas de prevención; porque todo el sobrepeso más la nutrición, obesidad, hipertensión y diabetes, termina a los pacientes con cardiopatías. “Entonces, en primer lugar, cuando las personas se presentan para recibir atención llegan estos pacientes ya muy deteriorados, con un problema muy grave, muy serio, en donde su vida está expuesta a graves riegos. “De esta manera nuestro personal médico de la especialidad se ve obligado a realizar labores que en muchos casos prácticamente podríamos decir que de rescate, en donde tienen que destapar coronarias, hay que colocar stents, hay que hacer puentes, es decir, se presentan en un estado en donde hay que hacer ya situaciones muy complejas y muy delicadas, de muy alto riesgo y que finalmente, aunque salvan la vida del paciente disminuyen dramáticamente la calidad de vida de la gente, porque ya no pueden hacer una actividad normal ni pueden llevar una vida adecuada. “Entonces la Cardiología es un punto que estamos desarrollando intensamente, de manera especial en el Hospital “Belisario
Domínguez”, en el que tenemos ya Cardiología Intervencionista. “Es una actividad que resulta muy cara y los procedimientos respectivos son verdaderamente complejos.
trabajar y vamos a hacer un convenio con esta gran asociación, que es la más importante de México, para hacer un trabajo de investigación y de intervención de los cardiólogos en nuestros hospitales”.
“Sin embargo, con la transición demográfica y epidemiológica que estamos teniendo en la ciudad de México, la Cardiología se vuelve una de las especialidades más importantes, porque precisamente como resultado de la historia de vida, hábitos, situaciones congénitas, predisposición genética y el envejecimiento y natural deterioro del organismo de los pacientes, la atención que se les brinda requiere, por ejemplo, colocación de marcapasos en adultos mayores, stents, puentes, es gente que tiene infartos y que tiene problemas generados por su cardiopatía ya importantes.
A pregunta expresa sobre si siente el apoyo, compromiso y respaldo de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México previo al establecimiento formal de la alianza referida, sin dudarlo responde:
“Y no nada más en los adultos: estamos viendo que también hay un problema de cardiopatías en niños, todas las comunicaciones intra-auriculares, se requieren ya cirugías, se requieren procedimientos cardiacos muy especializados. “Por eso vamos a hacer una alianza y mi compromiso es que nos pongamos ya a
“Totalmente. Para nosotros esta asociación, que reitero es la más importante en Cardiología en el país y yo diría que en América Latina, siempre ha tenido las puertas abiertas y nos ha dado muestras de apoyo incondicional.
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“Además, todos quienes la integran, sin excepción, son gente de primera, por su capacidad, su calidad humana, su renombrado prestigio; muy éticos y que además están siempre dispuestos a ayudar a la ciudadanía. “Es por ello que en un plazo muy breve vamos a hacer un convenio con la Asociación Nacional de Cardiólogos de México: vamos a trabajar intensamente con ellos, los mejores cardiólogos de México”, finalizó.
Entrega de reconocimientos a Presidentes ANCAM Honor a quienes han dado lo mejor de sí en pro de la Asociación La parte central de esta ceremonia fue la entrega de reconocimientos a los presidentes de la Asociación Nacional de cardiólogos de México, como muestra de agradecimiento por su destacada labor en pro de la asociación y con el impulso que para su crecimiento supieron dar durante su gestión, considerando que el haber construido y mantenido lo que hoy se considera la más grande organización cardiológica del país, por sus acciones de actualización, educación médica continua, cohesión y unidad del gremio de cardiólogos, información, difusión y muchas más que se reflejan directamente en mayores niveles de bienestar y seguridad del paciente con enfermedad cardiovascular.
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1) Dr. Guillermo González Ramírez. Presidente Fundador 1984-1986; 2) Dr. Carlos Jesús Solórzano Martín. Presidente 1986-1988; 3) Dr. Héctor del Ángel Valdés. Presidente 1988-1990; 4) Dr. José Navarro Robles. Presidente 1992-1994; 5) Dr. Raúl Teniente Valente. Presidente 1994-1996; 6) Dr. Marco Antonio Ramos Corrales. Presidente 1996-1998; 7) Dr. Ernesto Germán Cardona Muñoz. Presidente 1998-2000; 8) Dr. Juan Carlos Necoechea Alva. Presidente 2000-2002; 9) Dr. César Rodríguez Gilabert. Presidente 2002-2004; 10) Dr. Carlos Alva Espinosa. Presidente 2004-2006; 11) Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Presidente 2006-2008
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hace un momento en mi intervención en esta ceremonia, necesitamos reforzar los programas de prevención; porque todo el sobrepeso más la nutrición, obesidad, hipertensión y diabetes, termina a los pacientes con cardiopatías. “Entonces, en primer lugar, cuando las personas se presentan para recibir atención llegan estos pacientes ya muy deteriorados, con un problema muy grave, muy serio, en donde su vida está expuesta a graves riegos. “De esta manera nuestro personal médico de la especialidad se ve obligado a realizar labores que en muchos casos prácticamente podríamos decir que de rescate, en donde tienen que destapar coronarias, hay que colocar stents, hay que hacer puentes, es decir, se presentan en un estado en donde hay que hacer ya situaciones muy complejas y muy delicadas, de muy alto riesgo y que finalmente, aunque salvan la vida del paciente disminuyen dramáticamente la calidad de vida de la gente, porque ya no pueden hacer una actividad normal ni pueden llevar una vida adecuada. “Entonces la Cardiología es un punto que estamos desarrollando intensamente, de manera especial en el Hospital “Belisario
Domínguez”, en el que tenemos ya Cardiología Intervencionista. “Es una actividad que resulta muy cara y los procedimientos respectivos son verdaderamente complejos.
trabajar y vamos a hacer un convenio con esta gran asociación, que es la más importante de México, para hacer un trabajo de investigación y de intervención de los cardiólogos en nuestros hospitales”.
“Sin embargo, con la transición demográfica y epidemiológica que estamos teniendo en la ciudad de México, la Cardiología se vuelve una de las especialidades más importantes, porque precisamente como resultado de la historia de vida, hábitos, situaciones congénitas, predisposición genética y el envejecimiento y natural deterioro del organismo de los pacientes, la atención que se les brinda requiere, por ejemplo, colocación de marcapasos en adultos mayores, stents, puentes, es gente que tiene infartos y que tiene problemas generados por su cardiopatía ya importantes.
A pregunta expresa sobre si siente el apoyo, compromiso y respaldo de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México previo al establecimiento formal de la alianza referida, sin dudarlo responde:
“Y no nada más en los adultos: estamos viendo que también hay un problema de cardiopatías en niños, todas las comunicaciones intra-auriculares, se requieren ya cirugías, se requieren procedimientos cardiacos muy especializados. “Por eso vamos a hacer una alianza y mi compromiso es que nos pongamos ya a
“Totalmente. Para nosotros esta asociación, que reitero es la más importante en Cardiología en el país y yo diría que en América Latina, siempre ha tenido las puertas abiertas y nos ha dado muestras de apoyo incondicional.
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“Además, todos quienes la integran, sin excepción, son gente de primera, por su capacidad, su calidad humana, su renombrado prestigio; muy éticos y que además están siempre dispuestos a ayudar a la ciudadanía. “Es por ello que en un plazo muy breve vamos a hacer un convenio con la Asociación Nacional de Cardiólogos de México: vamos a trabajar intensamente con ellos, los mejores cardiólogos de México”, finalizó.
Entrega de reconocimientos a Presidentes ANCAM Honor a quienes han dado lo mejor de sí en pro de la Asociación La parte central de esta ceremonia fue la entrega de reconocimientos a los presidentes de la Asociación Nacional de cardiólogos de México, como muestra de agradecimiento por su destacada labor en pro de la asociación y con el impulso que para su crecimiento supieron dar durante su gestión, considerando que el haber construido y mantenido lo que hoy se considera la más grande organización cardiológica del país, por sus acciones de actualización, educación médica continua, cohesión y unidad del gremio de cardiólogos, información, difusión y muchas más que se reflejan directamente en mayores niveles de bienestar y seguridad del paciente con enfermedad cardiovascular.
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1) Dr. Guillermo González Ramírez. Presidente Fundador 1984-1986; 2) Dr. Carlos Jesús Solórzano Martín. Presidente 1986-1988; 3) Dr. Héctor del Ángel Valdés. Presidente 1988-1990; 4) Dr. José Navarro Robles. Presidente 1992-1994; 5) Dr. Raúl Teniente Valente. Presidente 1994-1996; 6) Dr. Marco Antonio Ramos Corrales. Presidente 1996-1998; 7) Dr. Ernesto Germán Cardona Muñoz. Presidente 1998-2000; 8) Dr. Juan Carlos Necoechea Alva. Presidente 2000-2002; 9) Dr. César Rodríguez Gilabert. Presidente 2002-2004; 10) Dr. Carlos Alva Espinosa. Presidente 2004-2006; 11) Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Presidente 2006-2008
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Del jueves 13 al sábado 15 de agosto de 2009 el Centro Internacional de Exposiciones y Convenciones del World Trade Center de la Ciudad de México fue el centro de reunión donde se dieron cita cardiólogos de todas las regiones de nuestro país y del extranjero para compartir e intercambiar experiencias que permitan una mejor atención del paciente y hacer frente a la creciente epidemia de cardiopatías que aqueja no sólo a nuestra población sino al mundo entero. “Sin duda ahora el mundo ve como la gran amenaza epidemiológica a las enfermedades cardiovasculares, pero su control, y sobre todo prevención implica enorme esfuerzo grupal. La salud cardiovascular es responsabilidad de todos, personal de salud y público en general y para lograr ésta debemos trabajar bien y en el mismo equipo”, señaló el Dr. Arturo Abundes Velasco sobre el evento.
Jueves 13 de agosto Conferencia Magistral “Los beneficios de la inhibición dual en el tratamiento de colesterol”. Con el apoyo irrestricto de Merck Sharp & Dohme. Ponente: Dr. Harold Bays, Presidente: Dr. Eduardo Meaney Mendiolea, Coordinador: Dr. Ricardo Alvarado Ruiz. Conferencia Magistral “Pasado, presente y futuro del tratamiento trombolítico”. Ponente: Dr. Mario Vélez , Presidente: Dr. Marco Antonio Ramos Corrales, Coordinador: Dra. Alejandra Madrid Millar. Como introducción a este tema, la Dra. Madrid Miller
comentó que el objetivo del mismo es “Conocer el pronóstico y evolución de un paciente con infarto agudo del miocardio”. Sin lugar a dudas, agregó, “no sólo por la infraestructura de nuestro país o por la situación económica y por la misma carencia en cuanto a los medios tecnológicos en todo el país, la trombólisis sigue siendo el principal y más importante recurso en el tratamiento de nuestros pacientes. “Pero más importantes aun son todos estos nuevos esquemas que se plantean en la actualidad y resultan muy promisorios, como pudiera ser la trombólisis pre hospitalaria; todavía nos quedan algunas dudas en cuanto a qué vamos a hacer con pacientes que son trombolizados y reperfundidos, qué momento es más conveniente para ser intervenidos y más todavía pacientes de edad avanzada con infarto agudo del miocardio, porque sigue estando la controversia sobre si realmente hay que trombolizarlos o no, cuál ha sido el manejo, evolución y pronóstico de estos pacientes después de una trombólisis. “Son puntos importantes que tomamos en consideración y debemos tomarlos más adelante porque cada vez vamos a ver más este tipo de población. Son planteamientos que debemos conocer qué hemos hecho, conocer qué es lo que estamos haciendo pero más importante aún es conocer que es lo que vamos a hacer en adelante, como vamos a poder manejarlo”, concluyó.
El Dr. Mario Vélez y Tello de Meneses refirió: “Después de 30 años de que se inició el tratamiento trombolítico, no sólo en México sino en el mundo, sigue siendo un procedimiento terapéutico muy interesante y una extraordinaria actividad: El infarto agudo del miocardio continúa siendo una de las principales causas de muerte en el mundo, en México en los próximos años va a ser terriblemente frecuente y extraordinariamente costoso para el sistema de salud. “La mortalidad y morbilidad que causa la isquemia miocárdica se deriva en la presencia de muerte súbita, la insuficiencia cardiaca, los problemas de arritmias graves y las complicaciones que todos hemos vivido alguna vez. En 1960, con el advenimiento de las ambulancias de terapia intensiva y el tratamiento oportuno a los pacientes con infarto del miocardio, se logró abatir la mortalidad, gracias al control o la mejoría en atención que en ese momento se proporcionaba a los pacientes. “La identificación de la trombosis coronaria en los pacientes con infarto agudo del miocardio depende del tiempo en que se haga el análisis: cuando se hace dentro de las primeras cuatro horas de evolución, la inmensa mayoría tiene un trombo dentro; conforme pasa el tiempo la frecuencia de trombosis va a disminuir, esto quiere decir que el factor tiempo es muy importante. “Han pasado 30 años y las preguntas siguen siendo las mismas: ¿debemos hacerles angioplastías a todos los pacientes que les hacemos trombólisis; cuándo debemos cateterizarlos; cuando no les hacemos una angioplastía primaria, en qué momento vamos a hacer eso, qué tipo de angioplastía vamos a hacer, les vamos a colocar un stent y de qué tipo de stent, les vamos a dar un medicamento y qué medicamento? “La eficacia de la trombólisis en el infarto quedó demostrada con los estudios GISSI I y el ISIS-2: el empleo de trombolíticos detenía el infarto del miocardio, mejoraba la posición ventricular izquierda y disminuía la mortalidad y morbilidad de los pacientes que sufrían infarto del miocardio. En un principio se utilizó la estreptoquinasa y posteriormente el factor activado del plasminógeno tisular que se encuentra
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Del jueves 13 al sábado 15 de agosto de 2009 el Centro Internacional de Exposiciones y Convenciones del World Trade Center de la Ciudad de México fue el centro de reunión donde se dieron cita cardiólogos de todas las regiones de nuestro país y del extranjero para compartir e intercambiar experiencias que permitan una mejor atención del paciente y hacer frente a la creciente epidemia de cardiopatías que aqueja no sólo a nuestra población sino al mundo entero. “Sin duda ahora el mundo ve como la gran amenaza epidemiológica a las enfermedades cardiovasculares, pero su control, y sobre todo prevención implica enorme esfuerzo grupal. La salud cardiovascular es responsabilidad de todos, personal de salud y público en general y para lograr ésta debemos trabajar bien y en el mismo equipo”, señaló el Dr. Arturo Abundes Velasco sobre el evento.
Jueves 13 de agosto Conferencia Magistral “Los beneficios de la inhibición dual en el tratamiento de colesterol”. Con el apoyo irrestricto de Merck Sharp & Dohme. Ponente: Dr. Harold Bays, Presidente: Dr. Eduardo Meaney Mendiolea, Coordinador: Dr. Ricardo Alvarado Ruiz. Conferencia Magistral “Pasado, presente y futuro del tratamiento trombolítico”. Ponente: Dr. Mario Vélez , Presidente: Dr. Marco Antonio Ramos Corrales, Coordinador: Dra. Alejandra Madrid Millar. Como introducción a este tema, la Dra. Madrid Miller
comentó que el objetivo del mismo es “Conocer el pronóstico y evolución de un paciente con infarto agudo del miocardio”. Sin lugar a dudas, agregó, “no sólo por la infraestructura de nuestro país o por la situación económica y por la misma carencia en cuanto a los medios tecnológicos en todo el país, la trombólisis sigue siendo el principal y más importante recurso en el tratamiento de nuestros pacientes. “Pero más importantes aun son todos estos nuevos esquemas que se plantean en la actualidad y resultan muy promisorios, como pudiera ser la trombólisis pre hospitalaria; todavía nos quedan algunas dudas en cuanto a qué vamos a hacer con pacientes que son trombolizados y reperfundidos, qué momento es más conveniente para ser intervenidos y más todavía pacientes de edad avanzada con infarto agudo del miocardio, porque sigue estando la controversia sobre si realmente hay que trombolizarlos o no, cuál ha sido el manejo, evolución y pronóstico de estos pacientes después de una trombólisis. “Son puntos importantes que tomamos en consideración y debemos tomarlos más adelante porque cada vez vamos a ver más este tipo de población. Son planteamientos que debemos conocer qué hemos hecho, conocer qué es lo que estamos haciendo pero más importante aún es conocer que es lo que vamos a hacer en adelante, como vamos a poder manejarlo”, concluyó.
El Dr. Mario Vélez y Tello de Meneses refirió: “Después de 30 años de que se inició el tratamiento trombolítico, no sólo en México sino en el mundo, sigue siendo un procedimiento terapéutico muy interesante y una extraordinaria actividad: El infarto agudo del miocardio continúa siendo una de las principales causas de muerte en el mundo, en México en los próximos años va a ser terriblemente frecuente y extraordinariamente costoso para el sistema de salud. “La mortalidad y morbilidad que causa la isquemia miocárdica se deriva en la presencia de muerte súbita, la insuficiencia cardiaca, los problemas de arritmias graves y las complicaciones que todos hemos vivido alguna vez. En 1960, con el advenimiento de las ambulancias de terapia intensiva y el tratamiento oportuno a los pacientes con infarto del miocardio, se logró abatir la mortalidad, gracias al control o la mejoría en atención que en ese momento se proporcionaba a los pacientes. “La identificación de la trombosis coronaria en los pacientes con infarto agudo del miocardio depende del tiempo en que se haga el análisis: cuando se hace dentro de las primeras cuatro horas de evolución, la inmensa mayoría tiene un trombo dentro; conforme pasa el tiempo la frecuencia de trombosis va a disminuir, esto quiere decir que el factor tiempo es muy importante. “Han pasado 30 años y las preguntas siguen siendo las mismas: ¿debemos hacerles angioplastías a todos los pacientes que les hacemos trombólisis; cuándo debemos cateterizarlos; cuando no les hacemos una angioplastía primaria, en qué momento vamos a hacer eso, qué tipo de angioplastía vamos a hacer, les vamos a colocar un stent y de qué tipo de stent, les vamos a dar un medicamento y qué medicamento? “La eficacia de la trombólisis en el infarto quedó demostrada con los estudios GISSI I y el ISIS-2: el empleo de trombolíticos detenía el infarto del miocardio, mejoraba la posición ventricular izquierda y disminuía la mortalidad y morbilidad de los pacientes que sufrían infarto del miocardio. En un principio se utilizó la estreptoquinasa y posteriormente el factor activado del plasminógeno tisular que se encuentra
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en el endotelio de las arterias: como no se podía producir de las arterias, se hizo a través de ingeniería genética. Estos estudios clínicos también confirmaron la importancia de la reperfusión temprana y también se demostró que el uso de aspirina junto con los trombolíticos disminuía el índice de oclusión coronaria y permitía aparentemente tener mejor calidad de reperfusión. Entre más tiempo pase para la arteria ocluida menores son las posibilidades de vida. “Es primordial el tiempo que tarde un paciente con síntomas de infarto agudo del miocardio en ser atendido, lo ideal es que reciba atención dentro de los primeros 45 minutos, independientemente el tratamiento que se utilice, puesto que la mortalidad de las primeras horas es mucho más elevada, sobre todo en esas primeras 6 horas que es donde la solución en la reperfusión están vigentes. “Una de las mejores opciones sería darles un fibrinolítico tempranamente, obtener la reperfusión y programarlos durante las siguientes 24 a 72 horas para realizarles un cateterismo y angioplastía. Hoy en día son muchos los fármacos que existen para el tratamiento de pacientes con trombólisis, cada paciente reacciona en forma personal. Lo que buscamos es el fibrinolítico ideal, que sea de larga duración, que no afecte la coagulación periférica, que sea selectivo con la fibrina, que no produzca sangrados cerebrales o a otro nivel. Hasta el momento todavía no lo tenemos”. Simposio 1: “Hipertensión arterial y diabetes mellitus. Las malas compañías. Definiendo el mejor abordaje para su tratamiento y control.” Con el apoyo irrestricto de Novartis. Presidente: Dr. Carlos Solórzano Martín. Coordinador: Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Introducción: Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Importancia del bloqueo del SRAA en el paciente diabético-hipertenso: Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Estrategias de combinación óptima para la hipertensión arterial de difícil control: Dr. Carlos Benítez Pérez. Abordaje actual de tratamiento farmacológico en diabetes mellitus. ¿Qué hacer cuando la metformina no es suficiente?: Dr. Alejandro Correa Flores. Consideran los especialistas que en el tratamiento y control de la hipertensión arterial y diabetes mellitus hay una situación importantísima, que es la constante valoración de los pacientes para la interrelación de los factores de riesgos, está perfectamente encaminada a determinar y evaluar todos los factores de riesgo, para poder contravenir y corregirlos, cuyo control debe ser oportuno y el tratamiento adecuado a cada paciente. Mencionó el Dr. Hugo Ricardo Hernández García que es de gran importancia bloquear el Sistema Renina-AngiotensinaAldosterona (SRAA), ya que ello permite prevenir la neuropatía diabética al corregir el control glucémico; en pacientes con diabetes protege la función renal, es eficaz sobre la protección vascular y la restauración de la función endotelial, lo que aunado a simples medidas como dejar de fumar, bajar la presión arterial, aumentar el ejercicio físico, disminuir el consumo de alcohol, etc., son de gran beneficio para estos pacientes, los cuales tienen grandes beneficios con fármacos antihipertensivos. En pacientes diabéticos hipertensos, son consideradas “malas compañías” el sobrepeso, la obesidad, el colesterol elevado y los triglicéridos. Independientemente del tratamiento farmacológico que utilicen, es indispensable cambiar los hábitos de vida considerados factores de riesgo. En cuanto al abordaje actual de tratamiento farmacológico en diabetes mellitus y para responder la pregunta “¿Qué 24
hacer cuando la metformina no es suficiente”, el Dr. Alejandro Correa Flores señaló que en México tenemos un récord de pacientes con diabetes tipo 2 no diagnosticados. “De ahí la importancia de que especialistas cardiólogos, endocrinólogos, internistas trabajen conjuntamente en el tratamiento de este padecimiento. Los tratamientos farmacológicos bien administrados mejoran la calidad de vida de los pacientes; un buen control de los niveles de glucosa debe ser básico para evitar muchas complicaciones derivadas de este padecimiento. “Nuevos fármacos en el tratamiento de la diabetes están dando pauta para mejorar los niveles de insulina; actualmente el diagnóstico y el tratamiento oportuno deben orientarse a mantener los niveles de glucosa óptimos 70-100 y las células beta lo más sanas posibles. Con las encretinas podemos lograr esta meta”, dijo. Simposio 2: “Técnicas de imagen no invasiva en la enfermedad arterial coronaria”. Presidente: Dr. Guillermo González Ramírez. Coordinador: Dr. Luis Fausto García Mayén. ¿Es el Eco Strain la modalidad de imagen de elección para la cardiopatía isquémica?: Dr. Érick Ramírez Arias. Papel del contraste en este tipo de estudios: Dra. Hilda R. Peralta Rosado. Strain y Strain Rate en el 2009: Dr. Guillermo Hernández Godínez. Protocolos de Perfusión Miocárdica y ¿en qué casos?: Dr. José Alberto Ortega Ramírez. Evaluación anatómica y funcional del paciente isquémico PET/CT: Dr. Érick Alexanderson Rosas. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
en el endotelio de las arterias: como no se podía producir de las arterias, se hizo a través de ingeniería genética. Estos estudios clínicos también confirmaron la importancia de la reperfusión temprana y también se demostró que el uso de aspirina junto con los trombolíticos disminuía el índice de oclusión coronaria y permitía aparentemente tener mejor calidad de reperfusión. Entre más tiempo pase para la arteria ocluida menores son las posibilidades de vida. “Es primordial el tiempo que tarde un paciente con síntomas de infarto agudo del miocardio en ser atendido, lo ideal es que reciba atención dentro de los primeros 45 minutos, independientemente el tratamiento que se utilice, puesto que la mortalidad de las primeras horas es mucho más elevada, sobre todo en esas primeras 6 horas que es donde la solución en la reperfusión están vigentes. “Una de las mejores opciones sería darles un fibrinolítico tempranamente, obtener la reperfusión y programarlos durante las siguientes 24 a 72 horas para realizarles un cateterismo y angioplastía. Hoy en día son muchos los fármacos que existen para el tratamiento de pacientes con trombólisis, cada paciente reacciona en forma personal. Lo que buscamos es el fibrinolítico ideal, que sea de larga duración, que no afecte la coagulación periférica, que sea selectivo con la fibrina, que no produzca sangrados cerebrales o a otro nivel. Hasta el momento todavía no lo tenemos”. Simposio 1: “Hipertensión arterial y diabetes mellitus. Las malas compañías. Definiendo el mejor abordaje para su tratamiento y control.” Con el apoyo irrestricto de Novartis. Presidente: Dr. Carlos Solórzano Martín. Coordinador: Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Introducción: Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Importancia del bloqueo del SRAA en el paciente diabético-hipertenso: Dr. Hugo Ricardo Hernández García. Estrategias de combinación óptima para la hipertensión arterial de difícil control: Dr. Carlos Benítez Pérez. Abordaje actual de tratamiento farmacológico en diabetes mellitus. ¿Qué hacer cuando la metformina no es suficiente?: Dr. Alejandro Correa Flores. Consideran los especialistas que en el tratamiento y control de la hipertensión arterial y diabetes mellitus hay una situación importantísima, que es la constante valoración de los pacientes para la interrelación de los factores de riesgos, está perfectamente encaminada a determinar y evaluar todos los factores de riesgo, para poder contravenir y corregirlos, cuyo control debe ser oportuno y el tratamiento adecuado a cada paciente. Mencionó el Dr. Hugo Ricardo Hernández García que es de gran importancia bloquear el Sistema Renina-AngiotensinaAldosterona (SRAA), ya que ello permite prevenir la neuropatía diabética al corregir el control glucémico; en pacientes con diabetes protege la función renal, es eficaz sobre la protección vascular y la restauración de la función endotelial, lo que aunado a simples medidas como dejar de fumar, bajar la presión arterial, aumentar el ejercicio físico, disminuir el consumo de alcohol, etc., son de gran beneficio para estos pacientes, los cuales tienen grandes beneficios con fármacos antihipertensivos. En pacientes diabéticos hipertensos, son consideradas “malas compañías” el sobrepeso, la obesidad, el colesterol elevado y los triglicéridos. Independientemente del tratamiento farmacológico que utilicen, es indispensable cambiar los hábitos de vida considerados factores de riesgo. En cuanto al abordaje actual de tratamiento farmacológico en diabetes mellitus y para responder la pregunta “¿Qué 24
hacer cuando la metformina no es suficiente”, el Dr. Alejandro Correa Flores señaló que en México tenemos un récord de pacientes con diabetes tipo 2 no diagnosticados. “De ahí la importancia de que especialistas cardiólogos, endocrinólogos, internistas trabajen conjuntamente en el tratamiento de este padecimiento. Los tratamientos farmacológicos bien administrados mejoran la calidad de vida de los pacientes; un buen control de los niveles de glucosa debe ser básico para evitar muchas complicaciones derivadas de este padecimiento. “Nuevos fármacos en el tratamiento de la diabetes están dando pauta para mejorar los niveles de insulina; actualmente el diagnóstico y el tratamiento oportuno deben orientarse a mantener los niveles de glucosa óptimos 70-100 y las células beta lo más sanas posibles. Con las encretinas podemos lograr esta meta”, dijo. Simposio 2: “Técnicas de imagen no invasiva en la enfermedad arterial coronaria”. Presidente: Dr. Guillermo González Ramírez. Coordinador: Dr. Luis Fausto García Mayén. ¿Es el Eco Strain la modalidad de imagen de elección para la cardiopatía isquémica?: Dr. Érick Ramírez Arias. Papel del contraste en este tipo de estudios: Dra. Hilda R. Peralta Rosado. Strain y Strain Rate en el 2009: Dr. Guillermo Hernández Godínez. Protocolos de Perfusión Miocárdica y ¿en qué casos?: Dr. José Alberto Ortega Ramírez. Evaluación anatómica y funcional del paciente isquémico PET/CT: Dr. Érick Alexanderson Rosas. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
mejor estos recursos se han buscado alternativas que reduzcan estos gastos y garanticen la calidad de los tratamientos cardiovasculares que repercutan en beneficio tanto de los pacientes como de la economía mundial.
En la actualidad hay técnicas de imagen no invasiva en la enfermedad coronaria que han revolucionado el diagnóstico de esta patología. Hoy podemos tener estudios a base de Eco Stress que permiten tener las imágenes con mayor claridad, el desplazamiento es mejor y permite tener diagnósticos con mayor precisión. La ventaja de este estudio es que permite evaluar con mayor precisión los movimientos de un lugar a otro, su desplazamiento es más seguro, para determinar el pronóstico de la enfermedad coronaria.
“Dentro de los nuevos aparatos encontramos los Strain y Strain rate, que examinan el grado de deformación del miocardio, están posibilitados por su alta definición temporal para estimar parámetros más precisos en la función miocárdica regional y permiten ver si hay deformación miocárdica ventricular diferentes. En relación a este tema, el Dr. Guillermo Hernández Godínez, nos comenta: “El Strain rate típico, lo típico o normal es en blanco, que tengamos valores de la deformación miocárdica, en negativo hasta 1.4 ó 1.5 que sean entre la apertura y el cierre de la aorta, el sístole y después tenemos recuperación, el anormal es el que no levanta fuerza en pico por sistólico, ahí empezamos a estudiarlos y preocuparnos. “La ventaja del Strain me habla del desplazamiento de 2 puntos del músculo, el movimiento global del espacio queda libre. Se puede hacer strain de aurícula también, en aplicaciones clínicas nos sirve para resincronizar a los pacientes que podemos sacar strain en velocidad, nos ayuda a resincronizarlos, este es normal por supuesto la curva pareja, este es cardiopatía del lado izquierdo está completamente desfasada al tiempo, nos sirve para diagnóstico clínico temprano en amilosis en hipertrofia de ventrículo izquierdo, periciales para cardiopatías, en enfermedades valvulares”. Simposio 3: “Nuevos avances en el tratamiento de los pacientes con SICA”. Con el apoyo irrestricto de Lilly. Presidente: Dr. Marco Antonio Ramos Corrales. Coordinador: Dr. José Rodolfo Ocampo Fernández. Introducción: Dr. Carlos Rodolfo Martínez Sánchez Cardiólogo, Jefe el Departamento de Urgencias y Unidad Coronaria del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Nuevas definiciones y guías del tratamiento en SICA. ¿Qué ha cambiado? e implicaciones en la práctica clínica: Dr. Jaime Alfonso Santiago Hernández Cardiólogo, Adscrito al Servicio de Hemodinamia del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Trombosis del stent: La realidad del problema y ¿cómo disminuir su riesgo?: Dr. Xavier Escudero Cañedo Cardiólogo Clínico e Intervencionista, Adscrito al Servicio de Cardiología, del Hospital de Cardiología “Luis Méndez” del Centro Médico Nacional Siglo XXI y Cardiólogo Intervencionista del Hospital Médica Sur. Importantes diferencias entre dos regímenes antiplaquetarios en SICA: Dr. Carlos Rodolfo Martínez Sánchez. En el simposio los ponentes concluyeron que la enfermedad de SICA identificada en los pacientes que presentan un cambio rápido o gradual en los signos y síntomas con insuficiencia cardíaca crónica o como una insuficiencia cardíaca de nuevo inicio, necesita tratamiento urgente. Esta enfermedad es una de los principales problemas de salud pública en el mundo, ocasionando un número sustancial de hospitalizaciones y una elevada utilización de recursos. Los pacientes con SICA deben someterse a una rápida 26
revascularización y tratamiento médico, normalmente son tratados con fármacos antiplaquetarios, estatinas y betabloqueadores que eviten la oclusión de la arteria y la necrosis miocárdica.
coronarios, asociada a la mejoría de permeabilidad se han considerado nuevos regímenes antiplaquetarios. El Dr. Xavier Escudero Cañedo señaló que el avance en el terreno de infartos agudos, trombosis, del problema farmacológico, el uso de stents es una forma muy eficaz de tratar la placa que produce los problemas de isquemia aguda que es el caso de tener una arteria totalmente obstruida
El tratamiento se dirige a intentar abrir lo antes posible la luz arterial para minimizar el daño miocárdico (trombólisis frente a revascularización coronaria percutánea); lo más recomendado sería el uso de angioplastía primaria como método de reperfusión. Son muchos los fármacos utilizados en los pacientes con SICA, como aspirina, heparina, tirofibán, bivalirudina, hirudina, liperidun; por mencionar algunos. Entre los nuevos procedimientos para el tratamiento de este padecimiento destaca el uso de stents liberadores de fármacos, aunque en un principio se tenían dudas, ya que estudios realizados a pacientes tratados con este procedimiento no lograron reducir significativamente los índices de mortalidad e infarto.
“Somos capaces de usar un procedimiento de stents con mejores resultados que son importantes, de tal manera que la angioplastia en el síndrome isquémico agudo coronario ha cambiado la forma en que la hacemos a los pacientes, y en la Cardiología general la realidad que lo hacemos prácticamente siempre con el uso de stents, en nuestros pacientes que tienen múltiples lesiones quedan solamente algunas de ellas. “Ya andamos cerca del 90% de procedimientos terapéuticos se realizan con el uso de stents. Estos una forma inicial vinieron a hacer una reacción anormal de crecimiento que provocaba el recrecimiento de restenosis. Hoy nuevos tipos de stents farmacológicos reducen notablemente la restenosis infartada e impactan en la reoclusión arterial, lo que representa un avance importantísimo de la tecnología en el tratamiento de pacientes cardiovasculares”.
En la actualidad el uso de stents coronarios ha demostrado tener una menor incidencia de isquemia recurrente y un mejor grado de reestenosis o de reoclusión en la arteria infartada. Hoy en día ya no está contraindicada su colocación en lesiones que presenten trombos y disminuye notablemente las limitaciones de la angioplastía. La trombosis del stent es una complicación infrecuente pero potencialmente letal de las coronarias. Estudios clínicos no han demostrado diferencias en la incidencia de trombosis temprana y tardía entre stents convencionales y liberadores de fármacos antiproliferativos (SLF). La trombosis muy tardía ocurre pasado un año de la implantación del stent y es más específica de los SLF. En la etiopatogenia de la trombosis del stent intervienen factores relacionados con el paciente, el stent, la lesión y la técnica de implante. El principal factor de riesgo para la TS es la suspensión prematura de los fármacos antiplaquetarios.
Simposio 4: “El valor de la bioequivalencia en los tratamientos cardiovasculares”. Con el apoyo irrestricto de Liomont. Presidente: Dr. José Luis García Lara. Coordinador: Dr. Rubén Baleón Espinosa. Perspectivas económicas y retos médicos en México para el Siglo XXI: Dr. Agustín Lara Esqueda. La bioequivalencia de los tratamientos en México. ¿Eficacia y accesibilidad para todos?: Dr. Alfredo Piñeyro López. Evidencia clínica de la eficacia y bioequivalencia de los tratamientos cardiovasculares: Dr. Everardo Piñeyro Garza.
Actualmente los pacientes deben recibir ácido acetilsalicílico y una tienopiridina por lo menos durante un mes tras el implante de un SC y durante 12 meses tras el implante de un SLF, manteniendo posteriormente un antiplaquetario de forma indefinida. Gracias al desarrollo de nuevos stents
Una serie de estudios ha revelado que el costo en los tratamientos cardiovasculares es muy elevado y son muchas las personas que padecen esta enfermedad, la cual se ha convertido en uno de los principales problemas de salud a nivel mundial, es por ello que en la preocupación por invertir ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“En esta búsqueda han surgido fármacos o medicamentos bioequivalentes que son de menor costo que los normales. En el uso de estos fármacos debe ser bien estudiada la evidencia clínica que garantice la eficacia de los mismos en comparación con los tratamientos estándares normales ya que depende la recuperación y/o alivio de los pacientes con enfermedades cardiovasculares, cuyo factor de riesgo es muy elevado y deben tomarse en cuenta varios factores como: riesgo-beneficio; resultados terapéuticos; opinión del especialista; efectividad en los resultados; contraindicaciones en el tratamiento; viabilidad e implicaciones económicas, entre otros, para de esta manera estar en posición de emitir una opinión respecto a su efectividad comparada como los fármacos tradicionales. Simposio 5: “Insuficiencia cardiaca. Una revisión de los paradigmas actuales”. Presidente: Dr. Jorge Carlos Oseguera Moguel. Coordinador: Dr. José Antonio Magaña Serrano. Uso racional de la polifarmacia en la insuficiencia cardiaca: Dr. José Antonio Magaña Serrano. Historia, estructura y función de las clínicas de insuficiencia cardiaca: Dr. Martín Horacio Garrido Garduño. Manejo quirúrgico de la insuficiencia cardiaca en estadio de soporte ventricular y trasplante cardiaco. ¿Antagónicos complementarios?: Dr. Eduardo Herrera Garza. Simposio 6: “Ejercicio y enfermedad cardiovascular”. Presidente: Dr. César Rodríguez Gilabert. Coordinador: Dra. Patricia C. Camacho Jiménez. Fisiología del ejercicio: Dr. Gabriel Vázquez Cabrer. Ejercicio y diabetes: Riesgos y beneficios: Dr. Saúl Salinas Orozco. Sexualidad en el paciente con cardiopatía (Mitos y realidades): Dra. Noemí Contreras Rodríguez. Corazón del deportista y enfermedad cardiovascular: Dr. Hermes Ilarraza Lomelí. Reincorporación al trabajo después de un evento coronario: Dra. Valeria Huichan Muñoz.
Viernes 14 de agosto Conferencia Magistral “Nuevas alternativas farmacológicas para el manejo de la insuficiencia cardiaca aguda grave”. Ponente: Dr. Enrique Gómez Álvarez. Presidente: Dr. José Fernando Guadalajara Boo. Coordinador: Dr. José Antonio Magaña Serrano. Simposio 7: “Manejo del paciente con dolor torácico”, con el apoyo irrestricto de Sanofi-Aventis. Presidente: Dr. Mario Vélez y Tello de Meneses. Introducción: Dr. Javier Fernando Antezana Castro. Coordinador: Dr. Ismael Hernández Santamaría. Abordaje del paciente con dolor torácico y Atención pre-hospitalaria en el SICA: Dr. Javier Fernando Antezana Castro. Detección oportuna de infarto del miocardio. Experiencia mexicana: Dr. Juan Carlos Pérez Alva. Simposio 8: “Aterosclerosis” Nuevos conceptos sobre un viejo problema”. Presidente: Dr. Luis Eduardo Gómez Cortés. Coordinador: Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez. Genes y ambiente en la aterosclerosis: Dra. Alejandra Meaney Martínez. Nitroxidación e inflamación en el desarrollo de la 27
mejor estos recursos se han buscado alternativas que reduzcan estos gastos y garanticen la calidad de los tratamientos cardiovasculares que repercutan en beneficio tanto de los pacientes como de la economía mundial.
En la actualidad hay técnicas de imagen no invasiva en la enfermedad coronaria que han revolucionado el diagnóstico de esta patología. Hoy podemos tener estudios a base de Eco Stress que permiten tener las imágenes con mayor claridad, el desplazamiento es mejor y permite tener diagnósticos con mayor precisión. La ventaja de este estudio es que permite evaluar con mayor precisión los movimientos de un lugar a otro, su desplazamiento es más seguro, para determinar el pronóstico de la enfermedad coronaria.
“Dentro de los nuevos aparatos encontramos los Strain y Strain rate, que examinan el grado de deformación del miocardio, están posibilitados por su alta definición temporal para estimar parámetros más precisos en la función miocárdica regional y permiten ver si hay deformación miocárdica ventricular diferentes. En relación a este tema, el Dr. Guillermo Hernández Godínez, nos comenta: “El Strain rate típico, lo típico o normal es en blanco, que tengamos valores de la deformación miocárdica, en negativo hasta 1.4 ó 1.5 que sean entre la apertura y el cierre de la aorta, el sístole y después tenemos recuperación, el anormal es el que no levanta fuerza en pico por sistólico, ahí empezamos a estudiarlos y preocuparnos. “La ventaja del Strain me habla del desplazamiento de 2 puntos del músculo, el movimiento global del espacio queda libre. Se puede hacer strain de aurícula también, en aplicaciones clínicas nos sirve para resincronizar a los pacientes que podemos sacar strain en velocidad, nos ayuda a resincronizarlos, este es normal por supuesto la curva pareja, este es cardiopatía del lado izquierdo está completamente desfasada al tiempo, nos sirve para diagnóstico clínico temprano en amilosis en hipertrofia de ventrículo izquierdo, periciales para cardiopatías, en enfermedades valvulares”. Simposio 3: “Nuevos avances en el tratamiento de los pacientes con SICA”. Con el apoyo irrestricto de Lilly. Presidente: Dr. Marco Antonio Ramos Corrales. Coordinador: Dr. José Rodolfo Ocampo Fernández. Introducción: Dr. Carlos Rodolfo Martínez Sánchez Cardiólogo, Jefe el Departamento de Urgencias y Unidad Coronaria del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Nuevas definiciones y guías del tratamiento en SICA. ¿Qué ha cambiado? e implicaciones en la práctica clínica: Dr. Jaime Alfonso Santiago Hernández Cardiólogo, Adscrito al Servicio de Hemodinamia del Centro Médico Nacional Siglo XXI. Trombosis del stent: La realidad del problema y ¿cómo disminuir su riesgo?: Dr. Xavier Escudero Cañedo Cardiólogo Clínico e Intervencionista, Adscrito al Servicio de Cardiología, del Hospital de Cardiología “Luis Méndez” del Centro Médico Nacional Siglo XXI y Cardiólogo Intervencionista del Hospital Médica Sur. Importantes diferencias entre dos regímenes antiplaquetarios en SICA: Dr. Carlos Rodolfo Martínez Sánchez. En el simposio los ponentes concluyeron que la enfermedad de SICA identificada en los pacientes que presentan un cambio rápido o gradual en los signos y síntomas con insuficiencia cardíaca crónica o como una insuficiencia cardíaca de nuevo inicio, necesita tratamiento urgente. Esta enfermedad es una de los principales problemas de salud pública en el mundo, ocasionando un número sustancial de hospitalizaciones y una elevada utilización de recursos. Los pacientes con SICA deben someterse a una rápida 26
revascularización y tratamiento médico, normalmente son tratados con fármacos antiplaquetarios, estatinas y betabloqueadores que eviten la oclusión de la arteria y la necrosis miocárdica.
coronarios, asociada a la mejoría de permeabilidad se han considerado nuevos regímenes antiplaquetarios. El Dr. Xavier Escudero Cañedo señaló que el avance en el terreno de infartos agudos, trombosis, del problema farmacológico, el uso de stents es una forma muy eficaz de tratar la placa que produce los problemas de isquemia aguda que es el caso de tener una arteria totalmente obstruida
El tratamiento se dirige a intentar abrir lo antes posible la luz arterial para minimizar el daño miocárdico (trombólisis frente a revascularización coronaria percutánea); lo más recomendado sería el uso de angioplastía primaria como método de reperfusión. Son muchos los fármacos utilizados en los pacientes con SICA, como aspirina, heparina, tirofibán, bivalirudina, hirudina, liperidun; por mencionar algunos. Entre los nuevos procedimientos para el tratamiento de este padecimiento destaca el uso de stents liberadores de fármacos, aunque en un principio se tenían dudas, ya que estudios realizados a pacientes tratados con este procedimiento no lograron reducir significativamente los índices de mortalidad e infarto.
“Somos capaces de usar un procedimiento de stents con mejores resultados que son importantes, de tal manera que la angioplastia en el síndrome isquémico agudo coronario ha cambiado la forma en que la hacemos a los pacientes, y en la Cardiología general la realidad que lo hacemos prácticamente siempre con el uso de stents, en nuestros pacientes que tienen múltiples lesiones quedan solamente algunas de ellas. “Ya andamos cerca del 90% de procedimientos terapéuticos se realizan con el uso de stents. Estos una forma inicial vinieron a hacer una reacción anormal de crecimiento que provocaba el recrecimiento de restenosis. Hoy nuevos tipos de stents farmacológicos reducen notablemente la restenosis infartada e impactan en la reoclusión arterial, lo que representa un avance importantísimo de la tecnología en el tratamiento de pacientes cardiovasculares”.
En la actualidad el uso de stents coronarios ha demostrado tener una menor incidencia de isquemia recurrente y un mejor grado de reestenosis o de reoclusión en la arteria infartada. Hoy en día ya no está contraindicada su colocación en lesiones que presenten trombos y disminuye notablemente las limitaciones de la angioplastía. La trombosis del stent es una complicación infrecuente pero potencialmente letal de las coronarias. Estudios clínicos no han demostrado diferencias en la incidencia de trombosis temprana y tardía entre stents convencionales y liberadores de fármacos antiproliferativos (SLF). La trombosis muy tardía ocurre pasado un año de la implantación del stent y es más específica de los SLF. En la etiopatogenia de la trombosis del stent intervienen factores relacionados con el paciente, el stent, la lesión y la técnica de implante. El principal factor de riesgo para la TS es la suspensión prematura de los fármacos antiplaquetarios.
Simposio 4: “El valor de la bioequivalencia en los tratamientos cardiovasculares”. Con el apoyo irrestricto de Liomont. Presidente: Dr. José Luis García Lara. Coordinador: Dr. Rubén Baleón Espinosa. Perspectivas económicas y retos médicos en México para el Siglo XXI: Dr. Agustín Lara Esqueda. La bioequivalencia de los tratamientos en México. ¿Eficacia y accesibilidad para todos?: Dr. Alfredo Piñeyro López. Evidencia clínica de la eficacia y bioequivalencia de los tratamientos cardiovasculares: Dr. Everardo Piñeyro Garza.
Actualmente los pacientes deben recibir ácido acetilsalicílico y una tienopiridina por lo menos durante un mes tras el implante de un SC y durante 12 meses tras el implante de un SLF, manteniendo posteriormente un antiplaquetario de forma indefinida. Gracias al desarrollo de nuevos stents
Una serie de estudios ha revelado que el costo en los tratamientos cardiovasculares es muy elevado y son muchas las personas que padecen esta enfermedad, la cual se ha convertido en uno de los principales problemas de salud a nivel mundial, es por ello que en la preocupación por invertir ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“En esta búsqueda han surgido fármacos o medicamentos bioequivalentes que son de menor costo que los normales. En el uso de estos fármacos debe ser bien estudiada la evidencia clínica que garantice la eficacia de los mismos en comparación con los tratamientos estándares normales ya que depende la recuperación y/o alivio de los pacientes con enfermedades cardiovasculares, cuyo factor de riesgo es muy elevado y deben tomarse en cuenta varios factores como: riesgo-beneficio; resultados terapéuticos; opinión del especialista; efectividad en los resultados; contraindicaciones en el tratamiento; viabilidad e implicaciones económicas, entre otros, para de esta manera estar en posición de emitir una opinión respecto a su efectividad comparada como los fármacos tradicionales. Simposio 5: “Insuficiencia cardiaca. Una revisión de los paradigmas actuales”. Presidente: Dr. Jorge Carlos Oseguera Moguel. Coordinador: Dr. José Antonio Magaña Serrano. Uso racional de la polifarmacia en la insuficiencia cardiaca: Dr. José Antonio Magaña Serrano. Historia, estructura y función de las clínicas de insuficiencia cardiaca: Dr. Martín Horacio Garrido Garduño. Manejo quirúrgico de la insuficiencia cardiaca en estadio de soporte ventricular y trasplante cardiaco. ¿Antagónicos complementarios?: Dr. Eduardo Herrera Garza. Simposio 6: “Ejercicio y enfermedad cardiovascular”. Presidente: Dr. César Rodríguez Gilabert. Coordinador: Dra. Patricia C. Camacho Jiménez. Fisiología del ejercicio: Dr. Gabriel Vázquez Cabrer. Ejercicio y diabetes: Riesgos y beneficios: Dr. Saúl Salinas Orozco. Sexualidad en el paciente con cardiopatía (Mitos y realidades): Dra. Noemí Contreras Rodríguez. Corazón del deportista y enfermedad cardiovascular: Dr. Hermes Ilarraza Lomelí. Reincorporación al trabajo después de un evento coronario: Dra. Valeria Huichan Muñoz.
Viernes 14 de agosto Conferencia Magistral “Nuevas alternativas farmacológicas para el manejo de la insuficiencia cardiaca aguda grave”. Ponente: Dr. Enrique Gómez Álvarez. Presidente: Dr. José Fernando Guadalajara Boo. Coordinador: Dr. José Antonio Magaña Serrano. Simposio 7: “Manejo del paciente con dolor torácico”, con el apoyo irrestricto de Sanofi-Aventis. Presidente: Dr. Mario Vélez y Tello de Meneses. Introducción: Dr. Javier Fernando Antezana Castro. Coordinador: Dr. Ismael Hernández Santamaría. Abordaje del paciente con dolor torácico y Atención pre-hospitalaria en el SICA: Dr. Javier Fernando Antezana Castro. Detección oportuna de infarto del miocardio. Experiencia mexicana: Dr. Juan Carlos Pérez Alva. Simposio 8: “Aterosclerosis” Nuevos conceptos sobre un viejo problema”. Presidente: Dr. Luis Eduardo Gómez Cortés. Coordinador: Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez. Genes y ambiente en la aterosclerosis: Dra. Alejandra Meaney Martínez. Nitroxidación e inflamación en el desarrollo de la 27
placa aterosclerosa: Dr. Guillermo Manuel Ceballos Reyes. Nuevos mecanismos en la aterogénesis: Dr. Eduardo Meaney Mendiolea. Regresión de la placa aterosclerosa: Dr. Enrique Gómez Álvarez. Simposio 9: “Diagnóstico por imagen”. Con el apoyo irrestricto de General Electric. Presidente: Dr. Mariano Salvador Ledesma Velasco. Coordinador: Dr. Gustavo Hernández Martínez. Uso de Speckle Tracking en la evaluación de la estructura y función del ventrículo izquierdo: Dr. Víctor Darú. Aplicaciones de CT en el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares y Detección de enfermedades cardiovasculares mediante MRI: Dr. Erasmo de la Peña Almaguer, cardiólogo egresado del Instituto Nacional de Cardiología, hizo un postgrado en el Hospital Brickman de Harvard en resonancia magnética, tomografía y cardiología nuclear, actualmente es el Director del Centro de Imagen Cardiovascular del Instituto de Cardiología y Medicina Vascular del Tecnológico de Monterrey, La Angiografía en el diagnóstico de la enfermedad cardiovascular: Dr. Juan Manuel Arce González.
En años recientes se ha producido una reducción espectacular de la morbilidad y mortalidad cardiovascular debido sobre todo a los avances producidos en tres ámbitos: el diagnóstico, el tratamiento y la prevención. Y en el primero de ellos, el diagnóstico cardíaco, el avance se ha debido casi de manera exclusiva a los progresos espectaculares que se han producido en el diagnóstico por imagen. Junto con la radiografía de proyección, la fluoroscopia y el ultrasonido, en el diagnóstico por imagen actual existen tres grandes tecnologías de probada importancia en materia cardiológica, que son tomografía computarizada (CT), resonancia magnética (MRI) y angiografía. La tomografía persigue altos estándares de calidad y seguridad en el diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, ya que permite efectuar diagnósticos no invasivos y con gran exactitud de la enfermedad isquémica coronaria (disminución del riesgo sanguíneo en el corazón), es un estudio que permite generar imágenes más nítidas y evaluar con mayor exactitud los daños que ha sufrido el corazón. Siendo éste un órgano en continuo movimiento, la visualización es más clara y detallada para determinar si existe tejido vivo y recuperable después de un infarto. La resonancia magnética (MRI) es un estudio por medio del cual se generan imágenes detalladas de los órganos, tejidos blandos, huesos y partes internas del cuerpo; es especialmente útil para detectar las enfermedades cardiovasculares y las relacionadas con el sistema nervioso, músculo-esquelético y lesiones cancerígenas. La angiografía es una técnica radiográfica en donde se emplea medio de contraste para medir el flujo de sangre y presión de las cavidades cardíacas para determinar si las arterias coronarias están obstruidas. Este procedimiento se hace a través de un catéter por el cual se inyecta el medio de contraste en el corazón y permite ver a través de una pantalla cómo funcionan las cavidades cardiacas y las arterias coronarias. En los últimos cinco años la tecnología para el diagnóstico cardíaco por imagen ha progresado de forma exponencial y las aportaciones de las técnicas de imagen no invasivas 28
o mínimamente invasivas han aumentado con una rapidez inesperada, por lo que se hace imprescindible realizar ya no un diagnóstico sino una evaluación clínica exacta y un avance del pronóstico, para lo cual se requiere necesita acudir de manera ineludible a las técnicas de imagen disponibles y estar al día en cuanto al conocimiento, uso e interpretación de las mismas en las diferentes patologías cardiovasculares. Simposio 10: “Actualidades en el tratamiento de la DMT2”. Con el apoyo irrestricto de Silanes. Presidente: Dr. Ernesto Germán Cardona Muñoz. Coordinador: Dr. Luis Lepe Montoya. Valoración del endotelio vascular a través de tomografía por emisión de positrones, Estudio PET: Dr. Érick Alexanderson Rosas. Uso de combinaciones orales en la protección del endotelio vascular: Dra. Graciela Alexanderson Rosas. Efecto y superioridad en combinaciones orales: Estudio clínico comparativo: Dr. Manuel González Ortiz. Simposio 11: “Intervencionismo cardiovascular”, ANCAM-SOCIME. Presidente: Dr. Héctor del Ángel Valdés. Coordinador: Dr. Rodrigo de Zatarain Rivero. Neurointervencionismo: Dr. Andrés Arbeláez. Estado actual de la intervención coronaria en el paciente estable: Dr. Julio López Cuellar. Estado del arte en el manejo intervencionista de los SICAS: Dr. José Carlos Buenfil Medina. Manejo intervencionista de las HAS Renovascular: Dr. Raúl Astudillo Sandoval. Nefrotoxicidad inducida por contraste. Mito o realidad: Dr. Fernando González. El objetivo general de esta plática fue demostrar las nuevas modalidades del tratamiento en el manejo de enfermedad estenótica intracraneal y las utilidades de los nuevos avances con imágenes y nuevos dispositivos. La estenosis intracraneal es la tercera causa de muerte en Norteamérica, Europa y Asia y es la primera causa de discapacidad en los pacientes que sufren accidente cerebrovascular isquémico. “La enfermedad estenótica intracraneal es responsable hasta del diez por ciento de accidentes cerebrovasculares, ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
placa aterosclerosa: Dr. Guillermo Manuel Ceballos Reyes. Nuevos mecanismos en la aterogénesis: Dr. Eduardo Meaney Mendiolea. Regresión de la placa aterosclerosa: Dr. Enrique Gómez Álvarez. Simposio 9: “Diagnóstico por imagen”. Con el apoyo irrestricto de General Electric. Presidente: Dr. Mariano Salvador Ledesma Velasco. Coordinador: Dr. Gustavo Hernández Martínez. Uso de Speckle Tracking en la evaluación de la estructura y función del ventrículo izquierdo: Dr. Víctor Darú. Aplicaciones de CT en el diagnóstico de enfermedades cardiovasculares y Detección de enfermedades cardiovasculares mediante MRI: Dr. Erasmo de la Peña Almaguer, cardiólogo egresado del Instituto Nacional de Cardiología, hizo un postgrado en el Hospital Brickman de Harvard en resonancia magnética, tomografía y cardiología nuclear, actualmente es el Director del Centro de Imagen Cardiovascular del Instituto de Cardiología y Medicina Vascular del Tecnológico de Monterrey, La Angiografía en el diagnóstico de la enfermedad cardiovascular: Dr. Juan Manuel Arce González.
En años recientes se ha producido una reducción espectacular de la morbilidad y mortalidad cardiovascular debido sobre todo a los avances producidos en tres ámbitos: el diagnóstico, el tratamiento y la prevención. Y en el primero de ellos, el diagnóstico cardíaco, el avance se ha debido casi de manera exclusiva a los progresos espectaculares que se han producido en el diagnóstico por imagen. Junto con la radiografía de proyección, la fluoroscopia y el ultrasonido, en el diagnóstico por imagen actual existen tres grandes tecnologías de probada importancia en materia cardiológica, que son tomografía computarizada (CT), resonancia magnética (MRI) y angiografía. La tomografía persigue altos estándares de calidad y seguridad en el diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, ya que permite efectuar diagnósticos no invasivos y con gran exactitud de la enfermedad isquémica coronaria (disminución del riesgo sanguíneo en el corazón), es un estudio que permite generar imágenes más nítidas y evaluar con mayor exactitud los daños que ha sufrido el corazón. Siendo éste un órgano en continuo movimiento, la visualización es más clara y detallada para determinar si existe tejido vivo y recuperable después de un infarto. La resonancia magnética (MRI) es un estudio por medio del cual se generan imágenes detalladas de los órganos, tejidos blandos, huesos y partes internas del cuerpo; es especialmente útil para detectar las enfermedades cardiovasculares y las relacionadas con el sistema nervioso, músculo-esquelético y lesiones cancerígenas. La angiografía es una técnica radiográfica en donde se emplea medio de contraste para medir el flujo de sangre y presión de las cavidades cardíacas para determinar si las arterias coronarias están obstruidas. Este procedimiento se hace a través de un catéter por el cual se inyecta el medio de contraste en el corazón y permite ver a través de una pantalla cómo funcionan las cavidades cardiacas y las arterias coronarias. En los últimos cinco años la tecnología para el diagnóstico cardíaco por imagen ha progresado de forma exponencial y las aportaciones de las técnicas de imagen no invasivas 28
o mínimamente invasivas han aumentado con una rapidez inesperada, por lo que se hace imprescindible realizar ya no un diagnóstico sino una evaluación clínica exacta y un avance del pronóstico, para lo cual se requiere necesita acudir de manera ineludible a las técnicas de imagen disponibles y estar al día en cuanto al conocimiento, uso e interpretación de las mismas en las diferentes patologías cardiovasculares. Simposio 10: “Actualidades en el tratamiento de la DMT2”. Con el apoyo irrestricto de Silanes. Presidente: Dr. Ernesto Germán Cardona Muñoz. Coordinador: Dr. Luis Lepe Montoya. Valoración del endotelio vascular a través de tomografía por emisión de positrones, Estudio PET: Dr. Érick Alexanderson Rosas. Uso de combinaciones orales en la protección del endotelio vascular: Dra. Graciela Alexanderson Rosas. Efecto y superioridad en combinaciones orales: Estudio clínico comparativo: Dr. Manuel González Ortiz. Simposio 11: “Intervencionismo cardiovascular”, ANCAM-SOCIME. Presidente: Dr. Héctor del Ángel Valdés. Coordinador: Dr. Rodrigo de Zatarain Rivero. Neurointervencionismo: Dr. Andrés Arbeláez. Estado actual de la intervención coronaria en el paciente estable: Dr. Julio López Cuellar. Estado del arte en el manejo intervencionista de los SICAS: Dr. José Carlos Buenfil Medina. Manejo intervencionista de las HAS Renovascular: Dr. Raúl Astudillo Sandoval. Nefrotoxicidad inducida por contraste. Mito o realidad: Dr. Fernando González. El objetivo general de esta plática fue demostrar las nuevas modalidades del tratamiento en el manejo de enfermedad estenótica intracraneal y las utilidades de los nuevos avances con imágenes y nuevos dispositivos. La estenosis intracraneal es la tercera causa de muerte en Norteamérica, Europa y Asia y es la primera causa de discapacidad en los pacientes que sufren accidente cerebrovascular isquémico. “La enfermedad estenótica intracraneal es responsable hasta del diez por ciento de accidentes cerebrovasculares, ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“También mejoran la función endotelial, reducen la íntima media carotídea y en cuanto a la función renal reducen la albuminuria y retrasa el daño renal. Reducen la hipertrofia ventricular izquierda más que otros antihipertensivos y también reducen la remodelación ventricular pos infarto del miocardio, evento frecuente después de un infarto que lleva a los pacientes a insuficiencia cardiaca y a muerte prematura.
pero hasta hace poco muchas de sus causas pasaban desapercibidas por falta de métodos adecuados para poderlas diagnosticar. De una manera importante las arterias del cerebro tienen algunas diferencias al resto de las demás, lo que hace que sean más complejas porque no están fijas y otra de las características diferentes es que no tienen lámina elástica externa y eso hace que tenga una particularidad generalmente en el proceso de reestenosis. Esta enfermedad estenótica se ha dividido en tres tipos que son: Mori A: lesiones cortas menores de 5mm, concéntricas y no totalmente oclusivas; Mori B: lesiones largas, pueden ser excéntricas o totalmente oclusivas; y Mori C: lesiones más largas, generalmente mayores de 10 mm, son excéntricas y regulares, tortuosas u ocluidas totalmente. La etiología de esta patología es muy similar a la que tiene el corazón y distinta a lo que ocurre en la enfermedad carótida, generalmente es un efecto tipo hipoperfusión más que de un trombo arteria-arteria, muchas veces el tratamiento médico no va a servir y es lo que se demostró en trabajos que compararon warfarina y aspirina y vieron que con la evolución después de la enfermedad no podían disminuir la incidencia de eventos cerebrovasculares. La hipoperfusión de esos pacientes puede dar un papel importante y es por eso que el tema de revascularización arterial local va a favorecer la reperfusión cerebral. El Dr. Andrés Arbeláez, neurorradiólogo intervencionista, titular del Departamento de Neurociencias del Instituto Cardio-NeuroVascular de Colombia relató su experiencia con pacientes con estenosis intracraneal todos sintomáticos, los cuales fueron manejamos conjuntamente desde la prevención primaria hasta tratamiento donde participan internistas, los neurólogos y el grupo de neointervencionismo. “Todos nuestros pacientes son antiagregados con aci cropidogrel, el Dr. Hinojosa y yo tenemos un problema importante con los cropidogreles que son genéricos porque tenemos una ausencia en poder hacer agregómetros y no sabemos en realidad cuánto porcentaje de plaquetas vamos a poder estar midiendo por el uso de los cropidogreles que son genéricos y con la aspirina. “Es importante para nosotros también evitar el daño inducido por medio del contraste cuando estos pacientes son sometidos a cateterismos coronarios, renales, imágenes previas a los procedimientos a que han sido sometidos repetitivamente a medios de contraste. En el esquema que nosotros utilizamos para ver el contraste, básicamente lo que hacemos es que calculamos la tasa de filtración glomerular y entre grupos sanguíneos con tasa menor entre 30 y 70 y mayores de 60 a todos los pacientes los suspendimos AINES, tenemos metformina si están tomando para evitar la angioplastía durante la administración del medio contraste; si los pacientes tienen una tasa mayor de 60 generalmente no hacemos nada especial hasta suspender AINES y metformina pero si los pacientes llegan a presentar filtración glomerular entre 30 y 60 hacemos una hidratación previa para mantener un flujo. “Finalmente se logra con un ml/kilo/minuto empezando doce horas antes del procedimiento y siempre utilizamos medios de contraste bajos en peso molecular, cuando los pacientes son diabéticos tenemos factores de riesgos cardiovasculares importantes y usamos siempre medios de contraste isosmolar. 30
“El advenimiento de los stents les ha permitido llegar más lejos en el cerebro y actualmente hay stents montados exclusivamente para neuro que permiten avanzar eficazmente. Lo que hacemos entonces es avanzar con una micro guía, hacemos una angioplastia previa a la colocación del stent, usamos éste y podemos liberar en el sitio obteniendo una adecuada revascularización del territorio de una arteria coronaria y una mejora en la percusión distante.
y el mundo, principalmente los problemas coronarios, la cardiopatía isquémica en la cual existen factores de riesgo: hipertensión, diabetes, dislipidemias, tabaquismo, etc. “Para ello se ha atacado frontalmente esta enfermedad y se han realizado muchos estudios importantes para los especialistas porque son una directriz para el manejo de los pacientes. El Dr. César Rodríguez Gilabert señaló que los eventos cardiovasculares no ocurren súbitamente sin antecedentes, “todo es un proceso que va transcurriendo a través del tiempo que comienza con los factores de riesgo, las alteraciones en los órganos cardiovasculares, arteriales y eventos que al final llevan a infarto, dilatación y muerte.
“En conclusión: con el uso de stent hemos evolucionado las angioplastías con balón, es decir abrir nuevamente las arterias de aquellas personas que han tenido un ataque cardíaco debido a la obstrucción de las arterias cardíacas; la colocación de stents permite hacer menos violentas las angioplastías y parece estar relacionada con la disminución de riesgo de reinfarto y revascularización, por lo cual se le asocia con una importante reducción de mortalidad.
“Si la intervención es más precoz, los beneficios son mayores, si la intervención es tardía el beneficio es menor, lo mismo sucede en el caso del riñón, no se presenta súbitamente la insuficiencia renal, siempre va presidida de alteraciones, que la más sensible y fácil de detectar es la albinuria, obviamente atacando el problema en este punto hay mayor beneficio. Las estatinas y los bloqueadores de biotensinas tienen lugar en todo este ciclo, tanto en los factores de riesgo, la hipertensión arterial y la dislipidemia como en la modificación de la hipertrofia ventricular, la modificación de la placa arterosclerosis, la disminución de la posibilidad de la trombosis coronaria, el infarto, dilatación, y al final la disminución de los eventos cardiovasculares, estos son dos medicamentos que se usan mucho en la práctica clínica y que tienen aplicación en todo el continuo vascular. Se tienen evidencias específicas del beneficio de estos medicamentos en todo el continuo vascular.
“Como resultado final obtenemos una revascularización en territorio de la arteria vertebral y notable mejoría a nivel intracraneal, después de la angioplastia y la colocación del stent. Actualmente se pueden realizar estudios tridimensionales donde podemos obtener imágenes que son como tomografía por el angiógrafo, de alta resolución, que nos proporcionan información suficiente para saber si hay hematomas y cómo estaría colocado el stent”. Simposio 12: “Evidencia de la reducción de la morbimortalidad cardiovascular con ARAS y Estatinas”. Con el apoyo irrestricto de AstraZeneca. Presidente: Dr. Arturo Guerra López. Coordinador: Dr. Salvador Ocampo Peña. Evidencias en morbimortalidad CV con ARAS y Estatinas: Dr. César Rodríguez Gilabert. Estudio JUPITER: Resultados e Impacto: Dr. José Luis Leyva Pons.
“Las estatinas reducen los factores de riesgo, obviamente el LDL, aumentan HDL, reducen triglicéridos, pero además hay evidencias de que mejoran la función endotelial, que reducen la íntima media carotídea, la placa aterosclerosa en la coronaria, que también tienen un efecto antitrombótico. En cuanto a eventos clínicos previenen eventos coronarios y eventos cerebrovasculares. La evidencia marca que reduce la mortalidad cardiovascular y la mortalidad total, en el caso de los bloqueadores del receptor de angiotensina reducen la presión arterial y un efecto agregado es que reducen nuevos casos de diabetes en cuanto a factores de riesgo.
Entre los participantes que desarrollaron este tema, estuvieron los doctores Arturo Guerra López, cardiólogo del Hospital Fray Junípero Serra de Tijuana, profesor de la Facultad de Medicina en Baja California, egresado del Instituto Nacional de Cardiología y César Rodríguez Gilabert, egresado del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” y ex presidente de ANCAM, quienes señalaron que las enfermedades cardiovasculares son las principales causas de morbi-mortalidad en México ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“En cuanto a la evidencia en eventos clínicos, también han demostrado que previenen los eventos cardiovasculares y también disminuye los casos de insuficiencia cardiaca y, más importante, retrasan la evolución de la enfermedad. En cuanto a los eventos finales muerte cardiovascular y mortalidad total también la evidencia es que reducen estos eventos.
“La renina además de servir para la angiotensina I, también tiene efectos hormonales y acciones fisiológicas que pueden ser importantes en la evolución de la enfermedad cardiovascular, como favorecer la base dilatación, regeneración tisular, inhibición del crecimiento celular inapropiado y también tiene un efecto antiinflamatorio. “Asimismo se ha atribuido a los bloqueadores de receptor de angiotensina el que pueden tener un mayor papel en algunos problemas cardiovasculares, ya que ayudan a producir vasodilatación, inhibición del crecimiento celular, atenúan los efectos inducidos por el efecto de la angiotensina II y al igual que el estímulo del receptor AT2 que tanto influye este aumento de angiotensina I en todos los efectos farmacológicos del bloqueador del receptor de angiotensina, no podemos precisarlo, pero es algo que se piensa que puede ayudar un poco más. “Al final de cuentas los efectos son antihipertensivos y cardioprotectores: mejora la resistencia a la insulina, disminuye la masa ventricular, previene la remodelación ventricular, disminuye la actividad simpática, retrasa el daño renal y disminuye la proteinuria y en cuanto a efectos que se le han encontrado de vasoprotectores, antiaterogénicos y extensor de la aplaca, se ha visto experimentalmente que facilita la fibrólisis, que disminuye la agregación plaquetaría, profileración y eliminación celular, disminuye la inflamación y que además mejora la función endotelial”. Simposio 13: “Economía de la salud en la Enfermedad Tromboembólica Venosa, Revisión de Heparinas de Bajo peso Molecular”. Con el apoyo irrestricto de Sanofi-Aventis. Presidente: Dr. José I. Arturo Orea Tejeda. Coordinador: Dr. Juan Verdejo Paris. Epidemiología de la enfermedad tromboembólica y Estudio Endorse I Internacional: Dr. Asisclo Villagómez Ortiz. Evidencia clínica de las HBPM en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa: Dr. Luis Meillón García. Diferenciación de las HBPM: Dr. Asisclo Villagómez Ortiz. Seguridad y eficacia de la enoxaparina como tratamiento adjunto a terapia fibrinolítica en tromboembolia pulmonar de alto riesgo. Evaluación farmacoeconómica y Estudios recientes sobre fibrinolísis con HBPM. Efecto del estudio ExTRACT-TIMI 25 y sus subanálisis: Dr. Úrsulo Juárez Herrera. Tratamiento anticoagulante en el síndrome coronario agudo: Dr. Javier Fernando Antezana Castro. Carga financiera de la enfermedad: Efecto económico de un padecimiento prevenible. Uso y aplicaciones de la farmacoeconomía. Aspectos farmacoeconómicos de la enoxaparina en profilaxis: Dr. Agustín Lara Esqueda. 31
“También mejoran la función endotelial, reducen la íntima media carotídea y en cuanto a la función renal reducen la albuminuria y retrasa el daño renal. Reducen la hipertrofia ventricular izquierda más que otros antihipertensivos y también reducen la remodelación ventricular pos infarto del miocardio, evento frecuente después de un infarto que lleva a los pacientes a insuficiencia cardiaca y a muerte prematura.
pero hasta hace poco muchas de sus causas pasaban desapercibidas por falta de métodos adecuados para poderlas diagnosticar. De una manera importante las arterias del cerebro tienen algunas diferencias al resto de las demás, lo que hace que sean más complejas porque no están fijas y otra de las características diferentes es que no tienen lámina elástica externa y eso hace que tenga una particularidad generalmente en el proceso de reestenosis. Esta enfermedad estenótica se ha dividido en tres tipos que son: Mori A: lesiones cortas menores de 5mm, concéntricas y no totalmente oclusivas; Mori B: lesiones largas, pueden ser excéntricas o totalmente oclusivas; y Mori C: lesiones más largas, generalmente mayores de 10 mm, son excéntricas y regulares, tortuosas u ocluidas totalmente. La etiología de esta patología es muy similar a la que tiene el corazón y distinta a lo que ocurre en la enfermedad carótida, generalmente es un efecto tipo hipoperfusión más que de un trombo arteria-arteria, muchas veces el tratamiento médico no va a servir y es lo que se demostró en trabajos que compararon warfarina y aspirina y vieron que con la evolución después de la enfermedad no podían disminuir la incidencia de eventos cerebrovasculares. La hipoperfusión de esos pacientes puede dar un papel importante y es por eso que el tema de revascularización arterial local va a favorecer la reperfusión cerebral. El Dr. Andrés Arbeláez, neurorradiólogo intervencionista, titular del Departamento de Neurociencias del Instituto Cardio-NeuroVascular de Colombia relató su experiencia con pacientes con estenosis intracraneal todos sintomáticos, los cuales fueron manejamos conjuntamente desde la prevención primaria hasta tratamiento donde participan internistas, los neurólogos y el grupo de neointervencionismo. “Todos nuestros pacientes son antiagregados con aci cropidogrel, el Dr. Hinojosa y yo tenemos un problema importante con los cropidogreles que son genéricos porque tenemos una ausencia en poder hacer agregómetros y no sabemos en realidad cuánto porcentaje de plaquetas vamos a poder estar midiendo por el uso de los cropidogreles que son genéricos y con la aspirina. “Es importante para nosotros también evitar el daño inducido por medio del contraste cuando estos pacientes son sometidos a cateterismos coronarios, renales, imágenes previas a los procedimientos a que han sido sometidos repetitivamente a medios de contraste. En el esquema que nosotros utilizamos para ver el contraste, básicamente lo que hacemos es que calculamos la tasa de filtración glomerular y entre grupos sanguíneos con tasa menor entre 30 y 70 y mayores de 60 a todos los pacientes los suspendimos AINES, tenemos metformina si están tomando para evitar la angioplastía durante la administración del medio contraste; si los pacientes tienen una tasa mayor de 60 generalmente no hacemos nada especial hasta suspender AINES y metformina pero si los pacientes llegan a presentar filtración glomerular entre 30 y 60 hacemos una hidratación previa para mantener un flujo. “Finalmente se logra con un ml/kilo/minuto empezando doce horas antes del procedimiento y siempre utilizamos medios de contraste bajos en peso molecular, cuando los pacientes son diabéticos tenemos factores de riesgos cardiovasculares importantes y usamos siempre medios de contraste isosmolar. 30
“El advenimiento de los stents les ha permitido llegar más lejos en el cerebro y actualmente hay stents montados exclusivamente para neuro que permiten avanzar eficazmente. Lo que hacemos entonces es avanzar con una micro guía, hacemos una angioplastia previa a la colocación del stent, usamos éste y podemos liberar en el sitio obteniendo una adecuada revascularización del territorio de una arteria coronaria y una mejora en la percusión distante.
y el mundo, principalmente los problemas coronarios, la cardiopatía isquémica en la cual existen factores de riesgo: hipertensión, diabetes, dislipidemias, tabaquismo, etc. “Para ello se ha atacado frontalmente esta enfermedad y se han realizado muchos estudios importantes para los especialistas porque son una directriz para el manejo de los pacientes. El Dr. César Rodríguez Gilabert señaló que los eventos cardiovasculares no ocurren súbitamente sin antecedentes, “todo es un proceso que va transcurriendo a través del tiempo que comienza con los factores de riesgo, las alteraciones en los órganos cardiovasculares, arteriales y eventos que al final llevan a infarto, dilatación y muerte.
“En conclusión: con el uso de stent hemos evolucionado las angioplastías con balón, es decir abrir nuevamente las arterias de aquellas personas que han tenido un ataque cardíaco debido a la obstrucción de las arterias cardíacas; la colocación de stents permite hacer menos violentas las angioplastías y parece estar relacionada con la disminución de riesgo de reinfarto y revascularización, por lo cual se le asocia con una importante reducción de mortalidad.
“Si la intervención es más precoz, los beneficios son mayores, si la intervención es tardía el beneficio es menor, lo mismo sucede en el caso del riñón, no se presenta súbitamente la insuficiencia renal, siempre va presidida de alteraciones, que la más sensible y fácil de detectar es la albinuria, obviamente atacando el problema en este punto hay mayor beneficio. Las estatinas y los bloqueadores de biotensinas tienen lugar en todo este ciclo, tanto en los factores de riesgo, la hipertensión arterial y la dislipidemia como en la modificación de la hipertrofia ventricular, la modificación de la placa arterosclerosis, la disminución de la posibilidad de la trombosis coronaria, el infarto, dilatación, y al final la disminución de los eventos cardiovasculares, estos son dos medicamentos que se usan mucho en la práctica clínica y que tienen aplicación en todo el continuo vascular. Se tienen evidencias específicas del beneficio de estos medicamentos en todo el continuo vascular.
“Como resultado final obtenemos una revascularización en territorio de la arteria vertebral y notable mejoría a nivel intracraneal, después de la angioplastia y la colocación del stent. Actualmente se pueden realizar estudios tridimensionales donde podemos obtener imágenes que son como tomografía por el angiógrafo, de alta resolución, que nos proporcionan información suficiente para saber si hay hematomas y cómo estaría colocado el stent”. Simposio 12: “Evidencia de la reducción de la morbimortalidad cardiovascular con ARAS y Estatinas”. Con el apoyo irrestricto de AstraZeneca. Presidente: Dr. Arturo Guerra López. Coordinador: Dr. Salvador Ocampo Peña. Evidencias en morbimortalidad CV con ARAS y Estatinas: Dr. César Rodríguez Gilabert. Estudio JUPITER: Resultados e Impacto: Dr. José Luis Leyva Pons.
“Las estatinas reducen los factores de riesgo, obviamente el LDL, aumentan HDL, reducen triglicéridos, pero además hay evidencias de que mejoran la función endotelial, que reducen la íntima media carotídea, la placa aterosclerosa en la coronaria, que también tienen un efecto antitrombótico. En cuanto a eventos clínicos previenen eventos coronarios y eventos cerebrovasculares. La evidencia marca que reduce la mortalidad cardiovascular y la mortalidad total, en el caso de los bloqueadores del receptor de angiotensina reducen la presión arterial y un efecto agregado es que reducen nuevos casos de diabetes en cuanto a factores de riesgo.
Entre los participantes que desarrollaron este tema, estuvieron los doctores Arturo Guerra López, cardiólogo del Hospital Fray Junípero Serra de Tijuana, profesor de la Facultad de Medicina en Baja California, egresado del Instituto Nacional de Cardiología y César Rodríguez Gilabert, egresado del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” y ex presidente de ANCAM, quienes señalaron que las enfermedades cardiovasculares son las principales causas de morbi-mortalidad en México ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
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“En cuanto a la evidencia en eventos clínicos, también han demostrado que previenen los eventos cardiovasculares y también disminuye los casos de insuficiencia cardiaca y, más importante, retrasan la evolución de la enfermedad. En cuanto a los eventos finales muerte cardiovascular y mortalidad total también la evidencia es que reducen estos eventos.
“La renina además de servir para la angiotensina I, también tiene efectos hormonales y acciones fisiológicas que pueden ser importantes en la evolución de la enfermedad cardiovascular, como favorecer la base dilatación, regeneración tisular, inhibición del crecimiento celular inapropiado y también tiene un efecto antiinflamatorio. “Asimismo se ha atribuido a los bloqueadores de receptor de angiotensina el que pueden tener un mayor papel en algunos problemas cardiovasculares, ya que ayudan a producir vasodilatación, inhibición del crecimiento celular, atenúan los efectos inducidos por el efecto de la angiotensina II y al igual que el estímulo del receptor AT2 que tanto influye este aumento de angiotensina I en todos los efectos farmacológicos del bloqueador del receptor de angiotensina, no podemos precisarlo, pero es algo que se piensa que puede ayudar un poco más. “Al final de cuentas los efectos son antihipertensivos y cardioprotectores: mejora la resistencia a la insulina, disminuye la masa ventricular, previene la remodelación ventricular, disminuye la actividad simpática, retrasa el daño renal y disminuye la proteinuria y en cuanto a efectos que se le han encontrado de vasoprotectores, antiaterogénicos y extensor de la aplaca, se ha visto experimentalmente que facilita la fibrólisis, que disminuye la agregación plaquetaría, profileración y eliminación celular, disminuye la inflamación y que además mejora la función endotelial”. Simposio 13: “Economía de la salud en la Enfermedad Tromboembólica Venosa, Revisión de Heparinas de Bajo peso Molecular”. Con el apoyo irrestricto de Sanofi-Aventis. Presidente: Dr. José I. Arturo Orea Tejeda. Coordinador: Dr. Juan Verdejo Paris. Epidemiología de la enfermedad tromboembólica y Estudio Endorse I Internacional: Dr. Asisclo Villagómez Ortiz. Evidencia clínica de las HBPM en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa: Dr. Luis Meillón García. Diferenciación de las HBPM: Dr. Asisclo Villagómez Ortiz. Seguridad y eficacia de la enoxaparina como tratamiento adjunto a terapia fibrinolítica en tromboembolia pulmonar de alto riesgo. Evaluación farmacoeconómica y Estudios recientes sobre fibrinolísis con HBPM. Efecto del estudio ExTRACT-TIMI 25 y sus subanálisis: Dr. Úrsulo Juárez Herrera. Tratamiento anticoagulante en el síndrome coronario agudo: Dr. Javier Fernando Antezana Castro. Carga financiera de la enfermedad: Efecto económico de un padecimiento prevenible. Uso y aplicaciones de la farmacoeconomía. Aspectos farmacoeconómicos de la enoxaparina en profilaxis: Dr. Agustín Lara Esqueda. 31
En lo que respecta a Evidencia clínica de las HBPM en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa, el Dr. Asisclo Villagómez Ortiz señaló: “Hay un estudio que se hizo para evaluar a paciente con riesgo de trombosis en pacientes agudos hospitalizados, la razón para llevarlo a cabo fue la alta prevalencia de enfermedad tromboembólica, donde se vio la alta frecuencia, alta morbilidad y alta mortalidad. “La consecuencia de esta enfermedad, además de que desarrolla trombosis venosa y embolia sintomática, aumenta los costos, las complicaciones en el tratamiento, los riesgos de hemorragias y puede haber complicaciones de circulación pulmonar, síndrome post flebítico. “En ese sentido la Joint Commission tiene contemplado la profilaxis de varias cosas, por ejemplo en la atención de los enfermos de terapia intensiva, prevenir profilaxis de neumonías a ventilador, prevenir profilaxis de estrés, prevenir profilaxis de trombosis venosa profunda, prevenir infecciones sanguíneas humanas asociadas a catéter, dependiendo de la estancia al tipo de las Unidades de Cuidados Intensivos y mortalidad hospitalaria ajustada al ambiente. “En un estudio que hicieron en 25 países de la unión europea, ellos encontraron que hubo 664,000 casos de eventos trombóticos venosos, de embolia pulmonar 434,000 y de mortalidad por enfermedad tromboembólica 543,000; es decir 543,000 muertos por enfermedad tromboembólica si tomamos en cuenta que el SIDA en este mismo periodo tuvo 5,860 muertos, el cáncer de mama tuvo 86,000, de cáncer de próstata 63,000 y de accidentes de transportes 53,000, sumados todos estos son menos que la enfermedad tromboembólica, eso habla de la importancia del evento. “Lo que se trató de hacer es evaluar la realidad en relación a profilaxis como objetivo primario que tanto hacemos profilaxis, si la hacíamos apropiada, y el objetivo secundario si está era por el tiempo adecuado. Se debe evaluar sistemáticamente a los enfermos con riesgo de HB y es obligatorio proveerles una apropiada profilaxis para prevenirla ya que la seguridad del enfermo es un derecho no es un privilegio”. Por su parte, el Dr. Luis Meillón García, Jefe de Hematología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” y Profesor Titular del curso de Postgrado de Hematología, refirió: “Seguramente todos conocen las desventajas de la heparina no fraccionada, es un medicamento que se usa hace muchos años, se descubrió en los años 30’s, en los 40’s se trató de usar clínicamente y fue a principios de los 50’s en donde algunos lugares ya se empezó a usar. Inicialmente no se sabía cómo actuaba: se sabía que era muy buena, más adelante se pudo saber que no es un anticoagulante directo sino que actúa a través de socializar una proteína anticoagulante que tenemos en la sangre, la antitrombina. “La heparina no fraccionada sigue siendo un anticoagulante muy válido y barato que tiene una gran experiencia detrás que ha demostrado su eficacia y cuando se maneja de forma apropiada, su seguridad. “Sin embargo, la heparina, de acuerdo a su origen que fue cuando se estaban buscando algunos factores de coagulación en el hígado, sorprendentemente se encontró una sustancia que tiene un efecto anticoagulante, que se ha venido fabricando en esta forma: es extracto de tejidos y como tal 32
tiene muchas otras moléculas que no necesariamente tiene el efecto anticoagulante, que hace que tenga algunas desventajas. “Se pudo determinar que solamente una tercera parte de todas las moléculas que tiene la heparina tiene efecto anticoagulante, porque son las que contienen este plaquetario que une a la antitrombina y es el anticoagulante. “Se pensó en fraccionar la heparina y quitar todas esas interacciones con células y proteínas del plasma que hacían que la farmacocinética de la heparina fuera errática y de esta forma se obtuvieron diversos fragmentos, las llamadas heparinas de peso molecular bajo que siguen teniendo el efecto anticoagulante pero al ser moléculas más pequeñas, más uniformes, más homogéneas, su efecto farmacocinético, terapéutico y clínico es más previsible. “Cuando se utiliza heparina no fraccionada por la vía subcutánea precisamente por esa gran variabilidad de las cadenas, la absorción subcutánea es un tanto errática cosa que no ocurre con las heparinas de peso molecular bajo que son más homogéneas y penetran de forma más constante el tejido subcutáneo hacía el torrente sanguíneo. “Una vez que está en éste, la heparina no fraccionada tiene muchas interacciones con diversas células como las del endotelio, leucocitos, plaquetas, pero también con una gran variedad de proteínas, esto hace que la heparina tenga una disponibilidad variable para la antitrombina III, es la proteína que tiene efecto anticoagulante. “Es por eso que algunos pacientes tienen actividad inflamatoria, a veces tienen una respuesta no predecible y variable. En cambio, las heparinas de peso molecular bajo al ser fragmentos más pequeños interactúan menos con estas células y proteínas, causando menos trombocitopenia inducida por heparina y por supuesto tienen más posibilidad para actuar y para irse a la antitrombina. “Los usos que tienen las heparinas de peso molecular bajo son: está indicado tanto en la prevención como en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa y en algunas otras implicaciones. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
En lo que respecta a Evidencia clínica de las HBPM en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa, el Dr. Asisclo Villagómez Ortiz señaló: “Hay un estudio que se hizo para evaluar a paciente con riesgo de trombosis en pacientes agudos hospitalizados, la razón para llevarlo a cabo fue la alta prevalencia de enfermedad tromboembólica, donde se vio la alta frecuencia, alta morbilidad y alta mortalidad. “La consecuencia de esta enfermedad, además de que desarrolla trombosis venosa y embolia sintomática, aumenta los costos, las complicaciones en el tratamiento, los riesgos de hemorragias y puede haber complicaciones de circulación pulmonar, síndrome post flebítico. “En ese sentido la Joint Commission tiene contemplado la profilaxis de varias cosas, por ejemplo en la atención de los enfermos de terapia intensiva, prevenir profilaxis de neumonías a ventilador, prevenir profilaxis de estrés, prevenir profilaxis de trombosis venosa profunda, prevenir infecciones sanguíneas humanas asociadas a catéter, dependiendo de la estancia al tipo de las Unidades de Cuidados Intensivos y mortalidad hospitalaria ajustada al ambiente. “En un estudio que hicieron en 25 países de la unión europea, ellos encontraron que hubo 664,000 casos de eventos trombóticos venosos, de embolia pulmonar 434,000 y de mortalidad por enfermedad tromboembólica 543,000; es decir 543,000 muertos por enfermedad tromboembólica si tomamos en cuenta que el SIDA en este mismo periodo tuvo 5,860 muertos, el cáncer de mama tuvo 86,000, de cáncer de próstata 63,000 y de accidentes de transportes 53,000, sumados todos estos son menos que la enfermedad tromboembólica, eso habla de la importancia del evento. “Lo que se trató de hacer es evaluar la realidad en relación a profilaxis como objetivo primario que tanto hacemos profilaxis, si la hacíamos apropiada, y el objetivo secundario si está era por el tiempo adecuado. Se debe evaluar sistemáticamente a los enfermos con riesgo de HB y es obligatorio proveerles una apropiada profilaxis para prevenirla ya que la seguridad del enfermo es un derecho no es un privilegio”. Por su parte, el Dr. Luis Meillón García, Jefe de Hematología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” y Profesor Titular del curso de Postgrado de Hematología, refirió: “Seguramente todos conocen las desventajas de la heparina no fraccionada, es un medicamento que se usa hace muchos años, se descubrió en los años 30’s, en los 40’s se trató de usar clínicamente y fue a principios de los 50’s en donde algunos lugares ya se empezó a usar. Inicialmente no se sabía cómo actuaba: se sabía que era muy buena, más adelante se pudo saber que no es un anticoagulante directo sino que actúa a través de socializar una proteína anticoagulante que tenemos en la sangre, la antitrombina. “La heparina no fraccionada sigue siendo un anticoagulante muy válido y barato que tiene una gran experiencia detrás que ha demostrado su eficacia y cuando se maneja de forma apropiada, su seguridad. “Sin embargo, la heparina, de acuerdo a su origen que fue cuando se estaban buscando algunos factores de coagulación en el hígado, sorprendentemente se encontró una sustancia que tiene un efecto anticoagulante, que se ha venido fabricando en esta forma: es extracto de tejidos y como tal 32
tiene muchas otras moléculas que no necesariamente tiene el efecto anticoagulante, que hace que tenga algunas desventajas. “Se pudo determinar que solamente una tercera parte de todas las moléculas que tiene la heparina tiene efecto anticoagulante, porque son las que contienen este plaquetario que une a la antitrombina y es el anticoagulante. “Se pensó en fraccionar la heparina y quitar todas esas interacciones con células y proteínas del plasma que hacían que la farmacocinética de la heparina fuera errática y de esta forma se obtuvieron diversos fragmentos, las llamadas heparinas de peso molecular bajo que siguen teniendo el efecto anticoagulante pero al ser moléculas más pequeñas, más uniformes, más homogéneas, su efecto farmacocinético, terapéutico y clínico es más previsible. “Cuando se utiliza heparina no fraccionada por la vía subcutánea precisamente por esa gran variabilidad de las cadenas, la absorción subcutánea es un tanto errática cosa que no ocurre con las heparinas de peso molecular bajo que son más homogéneas y penetran de forma más constante el tejido subcutáneo hacía el torrente sanguíneo. “Una vez que está en éste, la heparina no fraccionada tiene muchas interacciones con diversas células como las del endotelio, leucocitos, plaquetas, pero también con una gran variedad de proteínas, esto hace que la heparina tenga una disponibilidad variable para la antitrombina III, es la proteína que tiene efecto anticoagulante. “Es por eso que algunos pacientes tienen actividad inflamatoria, a veces tienen una respuesta no predecible y variable. En cambio, las heparinas de peso molecular bajo al ser fragmentos más pequeños interactúan menos con estas células y proteínas, causando menos trombocitopenia inducida por heparina y por supuesto tienen más posibilidad para actuar y para irse a la antitrombina. “Los usos que tienen las heparinas de peso molecular bajo son: está indicado tanto en la prevención como en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa y en algunas otras implicaciones. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“En México disponibles son dos heparinas que no son intercambiables: la enoxaparina y la nadroparina, que son muy parecidas en sus características físicas y químicas, son de las heparinas más parecidas que existen en el mundo. Por diversas razones la enoxaparina tomó la cabeza en cuanto a frecuencia de empleo y, en cuanto a la literatura, actualmente la gran mayoría de la información está basada la enoxaparina.
El Dr. Luis Gerardo Molina Pasquel Fernández de Lara comentó: “Los cardiólogos pensamos que la trombosis la descubrimos hace aproximadamente unos 20 años cuando dijimos que es la responsable de los síndromes isquémicos coronarios agudos, como se le denomina en la actualidad; sin embargo, el fenómeno de carácter trombólico tienen bastante más tiempo de evolución.
“Entonces lo que tenemos con las heparinas de peso molecular bajo es toda esta menor interacción que trae como consecuencia menores alteraciones de la permeabilidad endotelial, menor función trombocitemia, menor acción trombocitaria y todo esto tiene como consecuencia que tienen una tendencia a ser más eficaces y a esta misma proporción de eficacia a causar menos hemorragias, la ventaja de que no tenemos que estar monitorizando ni midiendo el efecto a través de laboratorio y también que tuviera que ser más prolongada.
“Es una complicación que está reconocida como una situación desgraciadamente frecuente en problemas de carácter ortopédico”, refirió, explicando que en cirugías ortopédicas o problemas trombóticos venosos “tiene más de 200 años que también se ha visto el mismo problema”.
“Las evidencias que tenemos de la utilidad en la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa hay una gran cantidad de revisiones de la eficacia en la prevención en cirugía general, en trauma, en Cirugía Ortopédica es una de las áreas donde más experiencia con las heparinas de peso molecular bajo y más recientemente pero muy numerosas la hay en los pacientes no quirúrgicos por supuesto en los síndromes coronarios. “Es importante mencionar que la eficacia de estos métodos de prevención de la enfermedad tromboembólica venosa es bastante buena, en los pacientes quirúrgicos de diferentes tipos de cirugías la eficacia es bastante aceptable, la revisión del riesgo es bastante buena y en los pacientes no quirúrgicos hay tres estudios donde se ha probado los efectos de la heparina de peso molecular bajo, algunos en comparación con la heparina no fraccionada y han demostrado en relación al placebo, la reducción de la enfermedad tromboembólica venosa es muy buena. “Termino entonces con las conclusiones de que las heparinas son un muy buen anticoagulante, actualmente la elección para el tratamiento y la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa, tienen utilidad en varias enfermedades, hay la experiencia en su uso que es algo fundamental, los nuevos anticoagulantes son prometedores pero los datos que tenemos son derivados de protocolo controlado y habrá que esperar los resultados en la vida real. y finalmente decir que independientemente de los nuevos anticoagulantes, yo estoy seguro, que cada uno de los actuales y los nuevos va a tener su lugar y vamos a poder elegir los medicamentos que más convenga a los pacientes y hay que tener por favor mucho cuidado con los genéricos”.
Simposio 14: “Ablación de arritmias cardiacas”. Presidente: Dra. Elsa Silva Oropeza. Coordinador: Dr. Enrique Velázquez Rodríguez. Principios de la ablación de las arritmias cardiacas: Dr. Luis Gerardo Molina Pasquel Fernández de Lara. Indicaciones actuales de la ablación percutánea de las taquicardias supraventriculares. Estado actual: Dr. Enrique Martínez Flores. Resultados de la ablación percutánea de las taquicardias supraventriculares. Estado actual: Dr. José Benito Álvarez Mosquera. Resultados de la ablación percutánea de las taquicardias ventriculares. Estado actual: Dr. Santiago Raymundo Nava Townsend. Complicaciones y limitaciones de la ablación percutánea de arritmias cardiacas. Estado actual: Dr. Rogelio Robledo Nolasco. 34
Como introducción al tema, el Dr. Froylán Ernesto Limón Ortega, menciona: “El abordaje de las estrategias terapéuticas en el riesgo cardiometabólico, como ya le estamos llamando, es muy importante y más en México, recordemos que las últimas encuestas nos están diciendo que somos el país que ya tiene más obesos, en el que se está presentando más la diabetes, que ya tenemos más hipertensos arriba de 50 años, entonces todo este compuesto, estos tres componentes del síndrome metabólico, síndrome EX, síndrome del riesgo cardiometabólico, ya se están presentando más del 50% en pacientes arriba de 50 años”.
El Dr. Carlos Hernández Barros, Cardiólogo Clínico de la ciudad de Torreón, comenta sobre el Manejo integral de lípidos en el paciente con riesgo cardiometabólico:
Y como su nombre mismo lo señala, agregó: “las taquicardias paradójicas supraventriculares con stent normal con electrocardiograma normal durante el ritmo sinusal son las más; el problema de estos pacientes es cuando dicen que tienen crisis de palpitaciones y como el cardiólogo no ve que tienen una precipitación, le dicen que no tiene embolia, que se vayan a casa, tomen algún medicamento que les prescriba y regresen si les vuelve a dar, y así pueden traer al paciente a la vuelta y vuelta muchos años.
“Es hasta el año 2001 cuando el programa nacional de educación del colesterol reafirma su intención de ir más allá en la prevención de la enfermedad cardiovascular, atendiendo a otros factores a los cuales no se está atendiendo debidamente más allá del tabaquismo, del colesterol total, de la hipertensión e identifica a este síndrome, que antes habían llamado de resistencia a la insulina o síndrome X, como un síndrome metabólico que impone un mayor riesgo cardiovascular.
“Las taquicardias supraventriculares con electrocardiograma normal en región central son todas las taquicardias cardeales de las reciprocas, todas las que tienen la entrada global, un ejemplo de taquicardia arveal derecha significa que el aleteo arveal, el paciente con sintomatología de actividad rítmica y secuencial, hay actividad eléctrica permanente y el paciente con el ritmo inusual y curado para siempre jamás”.
“Después la Federación Internacional de Diabetes adapta totalmente los criterios del programa nacional de educación del colesterol y nada más nos dice que la obesidad es un componente sin el cual no se puede diagnosticar al síndrome metabólico, quedando claro que falta una definición precisa.
“Los endocrinólogos de la Asociación Americana de Diabetes señalan que personas diabéticas en prevención primaria con LDL colesterol de 114 a 125 tienen un riesgo residual alrededor del 15%. Si a estas personas las llevamos a 71 u 80 en prevención primaria con diabetes, la reducción baja del 15 al 7.5%, es decir, baja un 50%, si lo decíamos en términos relativos, bajar el colesterol LDL de estas cifras significaría un riesgo residual del 50%.
Sábado 15 de agosto Conferencia Magistral “Bioprótesis o válvulas mecánicas: Una elección crucial en el contexto latinoamericano”. Con el apoyo irrestricto de Edwards Lifesciences. Ponente: Dr. Mauricio Cassinelli. Presidente: Dr. Abel Archundia García. Coordinador: Dr. Hugo Cardoza Pacheco.
“En prevención secundaria niveles muy parecidos de colesterol LDL se asocian a un riesgo mucho mayor, a una incidencia de 42%, tener a nuestro paciente diabético con colesterol de LDL después de un infarto al rededor de 115, quiere decir que en 10 años el 42% de ellos van a tener un desenlace coronario duro, si a estas personas las bajamos a 77 ó 69, su riesgo se reduce a la mitad, entonces también estaríamos hablando de que otra vez hay una reducción de riesgo relativo del 50% y entonces el riesgo residual es del 50%.
Conferencia Magistral “Estado del arte en intervención valvular percutánea”. Con el apoyo irrestricto de Edwars Lifesciences. ANCAM-SOCIME. Ponente: Dr. Pedro Martínez Clark. Presidente: Dr. Joel Estrada Gallegos. Coordinador: Dr. Julio López Cuellar. Simposio 15: “Manejo intervencionista congénito y estructural”. Presidente: Dr. Jaime Enrique Munayer Calderón. Coordinador: Dr. Tomás Aldana Pérez. Manejo intervencionista congénito y estructural: Dr. Homero Alberto Ramírez Reyes Orduña. Estado del arte del manejo de la enfermedad aórtica: Dr. Armando Montoya Guerrero. Valvuloplastía mitral percutánea: Dr. Jesús Flores Flores. Procedimientos híbridos. Estado del arte: Dr. Carlos Riera Kinkel.
“Sin embargo, yo creo que debemos decir que el riesgo residual con el tratamiento que se ha logrado en los estudios que han llevado a los diabéticos en prevención primaria a 70 u 80 de LDL colesterol están quedándose con un riesgo residual de desenlaces coronarios duros de 7 a 8% y cuando ya tuvieron un infarto llevar a los diabéticos a esos niveles muy parecidos de colesterol LDL, los está dejando con un nivel de riesgo más de 3 veces.
Simposio 16: “Estrategias terapéuticas para la reducción del riesgo cardiovascular”. Con el apoyo irrestricto de Merck Sharp & Dohme. Presidente: Dr. Juan Carlos Necoechea Alva. Coordinador: Dr. Froylán Ernesto Limón Ortega. Introducción: Dr. Froylán Ernesto Limón Ortega. Manejo integral de lípidos en el paciente con riesgo cardiometabólico: Dr. Carlos Fernández Barros. Como tratar al paciente hipertenso con síndrome metabólico: Dr. Luis Alcocer Díaz Barreiro. Hiperglucemia y obesidad. Su importancia en el desarrollo de la DM tipo 2: Dr. Juan Díaz Salazar.
“Lo que ya sabíamos persiste: el diabético después del infarto niveles muy buenos de colesterol, aún todavía lo mantienen en un alto riesgo. Por eso es muy importante que pensemos que el control integral de lípidos, llevando a los pacientes a las metas recomendadas actualmente en prevención primaria, hacer el control integral de lípidos reducir triglicéridos, incidiendo particularmente en los niveles de colesterol. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Quienes requieren el control integral de lípidos son pacientes con enfermedad arterial coronaria, sobre todo los diabéticos y los que tengan síndrome metabólico por la alta prevalencia del descontrol integral de lípidos o cuando sólo existiera uno de los dos componentes de la dislipidemia heterogénica aun estando cerca del síndrome metabólico”.
Asimismo, en este grupo se considera a pacientes con diabetes en prevención primaria que tuvieran dislipidemia mixta, “en particular lo que se conoce como hiperlipidemia familiar combinada, o la dislipidemia heterogénica o HDL bajo, un diabético con cualquiera de estas lo tenemos que formar en la fila para recibir tratamiento integral, pacientes con síndrome metabólico, ya no diabetes, que tengan un nivel de riesgo mayor al 10% o que tuvieran presencia de daño a órgano blanco y tuvieran alguna de estas dislipidemias, también deberían de estar en la lista. “Les debemos decir que dejen de fumar con lo cual van a subir un 5 a 10% los niveles de colesterol HDL, que hagan ejercicio aeróbico lo cual les podría proporcionar un aumento similar de HDL, que bajen de peso porque por cada kilo que bajen, van a bajar una décima de milimol (mmol) por litro que serían 0.35mg., por decilitro de colesterol HDL, que consuman alcohol de manera inhabitual, no más de dos copitas diarias, eso también les va aumentar de 5 a 15. “Y otra cosa muy importante es eliminar los ácidos grasos trans de la dieta, porque no nada más alteran la relación entre colesterol LDL y HDL, subiendo al primero y bajando al segundo, también elevan triglicéridos hasta en más de 20% y con ello la incidencia de cardiopatía isquémica. “Los HDL inhiben inflamación disminuyendo la adherencia de los monocitos al endotelio, inhiben la oxidación de las LDL, al disminuir las LDL modificadas disminuyen más la inflamación y porque promueven el transporte reverso del colesterol. Debemos meditar seriamente qué pacientes serán los que requerirán no sólo llevarlos a la meta de LDL, sino procurar la elevación de colesterol HDL y los medios para hacerla.” El Dr. Luis Alcocer Díaz Barreiro, Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital General de México, comenta sobre el tema: “En realidad el síndrome metabólico resulta ser un racimo de problemas en el mismo sujeto: la misma persona tiene sobrepeso u obesidad abdominal, algún tipo de dislipidemia aterogénica, es pre hipertenso o es hipertenso franco y tiene resistencia a la insulina o más menos intolerancia a la glucosa, factores aterotrombóticos más claros, factores pro inflamatorios. “Todas estas condiciones suceden en el mismo sujeto y esto es muy frecuente, es un problema que se repite en un número muy importante de adultos, sucede muy seguido en la especie humana. “El síndrome metabólico es una constelación de factores de riesgo cardiometabólico que representan un riesgo y ese riesgo es mayor para la diabetes porque si el paciente no es diabético y tiene síndrome metabólico va a evolucionar más rápidamente a la aparición clínica de la diabetes, es desde luego un factor de riesgo mayor para arterosclerosis, el desenlace final clínico de estos pacientes es frecuentemente un accidente arteroscleroso y desde luego que la muerte prematura sucede más frecuente en este de grupo de personas, en los cuales se juntan estos factores que quien no 35
“En México disponibles son dos heparinas que no son intercambiables: la enoxaparina y la nadroparina, que son muy parecidas en sus características físicas y químicas, son de las heparinas más parecidas que existen en el mundo. Por diversas razones la enoxaparina tomó la cabeza en cuanto a frecuencia de empleo y, en cuanto a la literatura, actualmente la gran mayoría de la información está basada la enoxaparina.
El Dr. Luis Gerardo Molina Pasquel Fernández de Lara comentó: “Los cardiólogos pensamos que la trombosis la descubrimos hace aproximadamente unos 20 años cuando dijimos que es la responsable de los síndromes isquémicos coronarios agudos, como se le denomina en la actualidad; sin embargo, el fenómeno de carácter trombólico tienen bastante más tiempo de evolución.
“Entonces lo que tenemos con las heparinas de peso molecular bajo es toda esta menor interacción que trae como consecuencia menores alteraciones de la permeabilidad endotelial, menor función trombocitemia, menor acción trombocitaria y todo esto tiene como consecuencia que tienen una tendencia a ser más eficaces y a esta misma proporción de eficacia a causar menos hemorragias, la ventaja de que no tenemos que estar monitorizando ni midiendo el efecto a través de laboratorio y también que tuviera que ser más prolongada.
“Es una complicación que está reconocida como una situación desgraciadamente frecuente en problemas de carácter ortopédico”, refirió, explicando que en cirugías ortopédicas o problemas trombóticos venosos “tiene más de 200 años que también se ha visto el mismo problema”.
“Las evidencias que tenemos de la utilidad en la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa hay una gran cantidad de revisiones de la eficacia en la prevención en cirugía general, en trauma, en Cirugía Ortopédica es una de las áreas donde más experiencia con las heparinas de peso molecular bajo y más recientemente pero muy numerosas la hay en los pacientes no quirúrgicos por supuesto en los síndromes coronarios. “Es importante mencionar que la eficacia de estos métodos de prevención de la enfermedad tromboembólica venosa es bastante buena, en los pacientes quirúrgicos de diferentes tipos de cirugías la eficacia es bastante aceptable, la revisión del riesgo es bastante buena y en los pacientes no quirúrgicos hay tres estudios donde se ha probado los efectos de la heparina de peso molecular bajo, algunos en comparación con la heparina no fraccionada y han demostrado en relación al placebo, la reducción de la enfermedad tromboembólica venosa es muy buena. “Termino entonces con las conclusiones de que las heparinas son un muy buen anticoagulante, actualmente la elección para el tratamiento y la prevención de la enfermedad tromboembólica venosa, tienen utilidad en varias enfermedades, hay la experiencia en su uso que es algo fundamental, los nuevos anticoagulantes son prometedores pero los datos que tenemos son derivados de protocolo controlado y habrá que esperar los resultados en la vida real. y finalmente decir que independientemente de los nuevos anticoagulantes, yo estoy seguro, que cada uno de los actuales y los nuevos va a tener su lugar y vamos a poder elegir los medicamentos que más convenga a los pacientes y hay que tener por favor mucho cuidado con los genéricos”.
Simposio 14: “Ablación de arritmias cardiacas”. Presidente: Dra. Elsa Silva Oropeza. Coordinador: Dr. Enrique Velázquez Rodríguez. Principios de la ablación de las arritmias cardiacas: Dr. Luis Gerardo Molina Pasquel Fernández de Lara. Indicaciones actuales de la ablación percutánea de las taquicardias supraventriculares. Estado actual: Dr. Enrique Martínez Flores. Resultados de la ablación percutánea de las taquicardias supraventriculares. Estado actual: Dr. José Benito Álvarez Mosquera. Resultados de la ablación percutánea de las taquicardias ventriculares. Estado actual: Dr. Santiago Raymundo Nava Townsend. Complicaciones y limitaciones de la ablación percutánea de arritmias cardiacas. Estado actual: Dr. Rogelio Robledo Nolasco. 34
Como introducción al tema, el Dr. Froylán Ernesto Limón Ortega, menciona: “El abordaje de las estrategias terapéuticas en el riesgo cardiometabólico, como ya le estamos llamando, es muy importante y más en México, recordemos que las últimas encuestas nos están diciendo que somos el país que ya tiene más obesos, en el que se está presentando más la diabetes, que ya tenemos más hipertensos arriba de 50 años, entonces todo este compuesto, estos tres componentes del síndrome metabólico, síndrome EX, síndrome del riesgo cardiometabólico, ya se están presentando más del 50% en pacientes arriba de 50 años”.
El Dr. Carlos Hernández Barros, Cardiólogo Clínico de la ciudad de Torreón, comenta sobre el Manejo integral de lípidos en el paciente con riesgo cardiometabólico:
Y como su nombre mismo lo señala, agregó: “las taquicardias paradójicas supraventriculares con stent normal con electrocardiograma normal durante el ritmo sinusal son las más; el problema de estos pacientes es cuando dicen que tienen crisis de palpitaciones y como el cardiólogo no ve que tienen una precipitación, le dicen que no tiene embolia, que se vayan a casa, tomen algún medicamento que les prescriba y regresen si les vuelve a dar, y así pueden traer al paciente a la vuelta y vuelta muchos años.
“Es hasta el año 2001 cuando el programa nacional de educación del colesterol reafirma su intención de ir más allá en la prevención de la enfermedad cardiovascular, atendiendo a otros factores a los cuales no se está atendiendo debidamente más allá del tabaquismo, del colesterol total, de la hipertensión e identifica a este síndrome, que antes habían llamado de resistencia a la insulina o síndrome X, como un síndrome metabólico que impone un mayor riesgo cardiovascular.
“Las taquicardias supraventriculares con electrocardiograma normal en región central son todas las taquicardias cardeales de las reciprocas, todas las que tienen la entrada global, un ejemplo de taquicardia arveal derecha significa que el aleteo arveal, el paciente con sintomatología de actividad rítmica y secuencial, hay actividad eléctrica permanente y el paciente con el ritmo inusual y curado para siempre jamás”.
“Después la Federación Internacional de Diabetes adapta totalmente los criterios del programa nacional de educación del colesterol y nada más nos dice que la obesidad es un componente sin el cual no se puede diagnosticar al síndrome metabólico, quedando claro que falta una definición precisa.
“Los endocrinólogos de la Asociación Americana de Diabetes señalan que personas diabéticas en prevención primaria con LDL colesterol de 114 a 125 tienen un riesgo residual alrededor del 15%. Si a estas personas las llevamos a 71 u 80 en prevención primaria con diabetes, la reducción baja del 15 al 7.5%, es decir, baja un 50%, si lo decíamos en términos relativos, bajar el colesterol LDL de estas cifras significaría un riesgo residual del 50%.
Sábado 15 de agosto Conferencia Magistral “Bioprótesis o válvulas mecánicas: Una elección crucial en el contexto latinoamericano”. Con el apoyo irrestricto de Edwards Lifesciences. Ponente: Dr. Mauricio Cassinelli. Presidente: Dr. Abel Archundia García. Coordinador: Dr. Hugo Cardoza Pacheco.
“En prevención secundaria niveles muy parecidos de colesterol LDL se asocian a un riesgo mucho mayor, a una incidencia de 42%, tener a nuestro paciente diabético con colesterol de LDL después de un infarto al rededor de 115, quiere decir que en 10 años el 42% de ellos van a tener un desenlace coronario duro, si a estas personas las bajamos a 77 ó 69, su riesgo se reduce a la mitad, entonces también estaríamos hablando de que otra vez hay una reducción de riesgo relativo del 50% y entonces el riesgo residual es del 50%.
Conferencia Magistral “Estado del arte en intervención valvular percutánea”. Con el apoyo irrestricto de Edwars Lifesciences. ANCAM-SOCIME. Ponente: Dr. Pedro Martínez Clark. Presidente: Dr. Joel Estrada Gallegos. Coordinador: Dr. Julio López Cuellar. Simposio 15: “Manejo intervencionista congénito y estructural”. Presidente: Dr. Jaime Enrique Munayer Calderón. Coordinador: Dr. Tomás Aldana Pérez. Manejo intervencionista congénito y estructural: Dr. Homero Alberto Ramírez Reyes Orduña. Estado del arte del manejo de la enfermedad aórtica: Dr. Armando Montoya Guerrero. Valvuloplastía mitral percutánea: Dr. Jesús Flores Flores. Procedimientos híbridos. Estado del arte: Dr. Carlos Riera Kinkel.
“Sin embargo, yo creo que debemos decir que el riesgo residual con el tratamiento que se ha logrado en los estudios que han llevado a los diabéticos en prevención primaria a 70 u 80 de LDL colesterol están quedándose con un riesgo residual de desenlaces coronarios duros de 7 a 8% y cuando ya tuvieron un infarto llevar a los diabéticos a esos niveles muy parecidos de colesterol LDL, los está dejando con un nivel de riesgo más de 3 veces.
Simposio 16: “Estrategias terapéuticas para la reducción del riesgo cardiovascular”. Con el apoyo irrestricto de Merck Sharp & Dohme. Presidente: Dr. Juan Carlos Necoechea Alva. Coordinador: Dr. Froylán Ernesto Limón Ortega. Introducción: Dr. Froylán Ernesto Limón Ortega. Manejo integral de lípidos en el paciente con riesgo cardiometabólico: Dr. Carlos Fernández Barros. Como tratar al paciente hipertenso con síndrome metabólico: Dr. Luis Alcocer Díaz Barreiro. Hiperglucemia y obesidad. Su importancia en el desarrollo de la DM tipo 2: Dr. Juan Díaz Salazar.
“Lo que ya sabíamos persiste: el diabético después del infarto niveles muy buenos de colesterol, aún todavía lo mantienen en un alto riesgo. Por eso es muy importante que pensemos que el control integral de lípidos, llevando a los pacientes a las metas recomendadas actualmente en prevención primaria, hacer el control integral de lípidos reducir triglicéridos, incidiendo particularmente en los niveles de colesterol. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
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“Quienes requieren el control integral de lípidos son pacientes con enfermedad arterial coronaria, sobre todo los diabéticos y los que tengan síndrome metabólico por la alta prevalencia del descontrol integral de lípidos o cuando sólo existiera uno de los dos componentes de la dislipidemia heterogénica aun estando cerca del síndrome metabólico”.
Asimismo, en este grupo se considera a pacientes con diabetes en prevención primaria que tuvieran dislipidemia mixta, “en particular lo que se conoce como hiperlipidemia familiar combinada, o la dislipidemia heterogénica o HDL bajo, un diabético con cualquiera de estas lo tenemos que formar en la fila para recibir tratamiento integral, pacientes con síndrome metabólico, ya no diabetes, que tengan un nivel de riesgo mayor al 10% o que tuvieran presencia de daño a órgano blanco y tuvieran alguna de estas dislipidemias, también deberían de estar en la lista. “Les debemos decir que dejen de fumar con lo cual van a subir un 5 a 10% los niveles de colesterol HDL, que hagan ejercicio aeróbico lo cual les podría proporcionar un aumento similar de HDL, que bajen de peso porque por cada kilo que bajen, van a bajar una décima de milimol (mmol) por litro que serían 0.35mg., por decilitro de colesterol HDL, que consuman alcohol de manera inhabitual, no más de dos copitas diarias, eso también les va aumentar de 5 a 15. “Y otra cosa muy importante es eliminar los ácidos grasos trans de la dieta, porque no nada más alteran la relación entre colesterol LDL y HDL, subiendo al primero y bajando al segundo, también elevan triglicéridos hasta en más de 20% y con ello la incidencia de cardiopatía isquémica. “Los HDL inhiben inflamación disminuyendo la adherencia de los monocitos al endotelio, inhiben la oxidación de las LDL, al disminuir las LDL modificadas disminuyen más la inflamación y porque promueven el transporte reverso del colesterol. Debemos meditar seriamente qué pacientes serán los que requerirán no sólo llevarlos a la meta de LDL, sino procurar la elevación de colesterol HDL y los medios para hacerla.” El Dr. Luis Alcocer Díaz Barreiro, Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital General de México, comenta sobre el tema: “En realidad el síndrome metabólico resulta ser un racimo de problemas en el mismo sujeto: la misma persona tiene sobrepeso u obesidad abdominal, algún tipo de dislipidemia aterogénica, es pre hipertenso o es hipertenso franco y tiene resistencia a la insulina o más menos intolerancia a la glucosa, factores aterotrombóticos más claros, factores pro inflamatorios. “Todas estas condiciones suceden en el mismo sujeto y esto es muy frecuente, es un problema que se repite en un número muy importante de adultos, sucede muy seguido en la especie humana. “El síndrome metabólico es una constelación de factores de riesgo cardiometabólico que representan un riesgo y ese riesgo es mayor para la diabetes porque si el paciente no es diabético y tiene síndrome metabólico va a evolucionar más rápidamente a la aparición clínica de la diabetes, es desde luego un factor de riesgo mayor para arterosclerosis, el desenlace final clínico de estos pacientes es frecuentemente un accidente arteroscleroso y desde luego que la muerte prematura sucede más frecuente en este de grupo de personas, en los cuales se juntan estos factores que quien no 35
los tiene”, agregó el especialista haciendo énfasis en la diversidad de factores, causas, síntomas y riesgos que constituyen a este síndrome. “Hablando de presión arterial, uno de cada tres adultos tienen hipertensión, la mitad de los hipertensos en México tiene síndrome metabólico y están en riesgo muy elevado, de tal manera que tener pre hipertensión, pre diabetes, fumar, sobrepeso, ser hipertenso resulta a veces un riesgo mayor que ser diabético. “La hipertensión arterial es un miembro distinguido de este síndrome metabólico: 20 a 49% de los hipertensos tiene síndrome metabólico, la hipertensión es el componente más frecuente del síndrome en el hombre; 41% de los que les hacemos diagnóstico del síndrome metabólico tienen hipertensión y en mujeres con síndrome metabólico 37% tienen hipertensión; 85% de los hipertensos con síndrome metabólico tienen resistencia a la insulina y obesidad”. Comentó asimismo que los hipertensos con síndrome metabólico tienen más remodelación del corazón, “ya sea en forma de hipertrofia o en alguno de los cambios importantes y el síndrome metabólico correlaciona directa e independientemente con la hipertrofia ventricular izquierda, que es el dato de peor pronóstico para el hipertenso, el factor de riesgo pronóstico más malo para el hipertenso es la hipertrofia ventricular izquierda, que se asocia más frecuente a mortalidad.
en un diabético, de tal manera que todo es relativo y especialmente hablando en funciones de riesgo”. De igual manera manifestó que el estudio del hipertenso arterial con síndrome metabólico debe de ir más allá de simplemente tomarles la presión: “Necesitamos una medición cuidadosa de la presión y además por ejemplo requieren todos ellos una medición del índice, brazo, tobillo, y es una indicación formal en este tipo de pacientes la medición ambulatoria de la presión arterial, muchos de estos pacientes con hipertensión arterial y síndrome metabólico por ejemplo no tienen el desprendimiento nocturno de la presión arterial y esto nos hace verlos también con ojos de mayor riesgo, por eso no es simplemente medirles la presión arterial, necesitamos clasificar cuidadosamente el riesgo global y para esto necesitamos la historia, medir colesterol HDL y LDL, triglicéridos, y desde luego hiperglicemia en ayunas, estamos hablando cuando nosotros estamos viendo al síndrome metabólico por la puerta de la hipertensión”.
En este sentido explico que son pacientes que ya están muy mal en cuanto a su estado general: “tienen una serie de sustancias que representan un problema y un factor muy importante de riesgo, algunos de ellos son marcadores de disfunción endotelial, otros de ellos marcadores de inflamación, todos ellos echan a andar la idea de que si tienen una placa ateromatosa muy activa, dispuesta a romperse en cualquier momento y todo esto puede suceder con niveles de a llamada pre hipertensión, o sea no necesariamente tiene que tener 140/90, por eso ahora es preferible que hablemos de presión arterial inadecuada para evitarnos ese término de pre hipertensión”.
Para finalizar su participación, el especialista apuntó: “Es obligada la búsqueda de factores de alto riesgo si son pacientes con síndrome metabólico, los cuales deben tener un ultrasonido carotídeo, deben tener un ecocardiograma porque ya vimos que la frecuencia de la hipertensión de la hipertrofia ventricular es más frecuente y un problema pronóstico importante, todos ellos deben de tener un ecocardiograma, desde luego que deben medírseles y buscar microalbuminuria, no conformarnos con el examen general de orina, hay que buscar activamente la frecuencia del hígado graso en estos pacientes especialmente cuando tienen hipergliceridemia, el ovario poliquístico en las mujeres también, la mayoría de estos pacientes tienen apnea del sueño, la frecuencia de limpiar la vesícula más alta.
Sobre el particular ejemplificó que “Una presión 130/ 85 puede no representar un riesgo muy importante en una mujer joven que no fuma y que tiene 90 de glucosa y puede ser un riesgo enorme esa misma cifra
Finalmente refirió en torno a este síndrome: “Nuestro objetivo principal como médicos
“Los pacientes con síndrome metabólico además tienen niveles más altos de proteína C reactiva, de TNF Alfa, TGB Beta, de propéptido de tipo terminal carácidos”
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es aumentar tiempo de calidad de vida y si nosotros solamente cuidamos la presión arterial o solamente cuidamos el peso, frecuentemente no vamos a obtener un beneficio claro en aumentar el tiempo de calidad de vida de nuestros pacientes, para esto tenemos que tener este concepto global. “El tratamiento del síndrome metabólico desde luego que se hace en cada uno de sus componentes, pero las modificaciones conductuales en el estilo de vida del paciente son muy importantes aunque tremendamente difícil de lograr: no basta con asustarlo diciéndole que está muy gordo y se va a morir, que haga ejercicio: se requiere un apoyo profesional de gente capacitada para modificar conducta”. Simposio 17: “Prevención de riesgo cardiovascular en niños”. Presidente: Dra. Clara Andrea Vázquez Antona. Coordinador: Dr. Carlos Alva Espinosa. Introducción y panorama general: Dr. Carlos Alva Espinosa. Obesidad en niños: Dr. Saturnino Delgadillo Pérez. Hipertensión arterial sistémica en niños: Dr. Enrique Díaz y Díaz. Dislipidemia en niños: Dr. Juan Rafael Gómez Vargas. Toxicomanía en adolescentes: Dr. Felipe David Gómez. Simposio 18: “Bioética y Medicina cardiovascular”. Presidente: Dr. Raúl Teniente
Valente. Coordinador: Dr. José Navarro Robles. Introducción: Dr. José Navarro Robles. La Historia de la cardiología y la bioética: Dr. Carlos Viesca Trevino. Principios y fundamentos de la bioética: Dr. En Ciencias en Bioética Horacio García Romero Presidente de la Academia Nacional Mexicana de Bioética 2004-2005. Voluntades anticipadas: Dra. Violeta Gpe. Feria Colín. La Bioética es la rama que estudia la ética de las ciencias biológicas y la Medicina, su principal área en la técnica médica se refiere a la corrección e incorrección de las acciones necesarias para resolver los problemas individuales de salud, así como los dilemas colectivos y los procedimientos más adecuados en el manejo de los pacientes en la asistencia sanitaria de un país. En meses recientes la ANCAM ha dado una fundamental importancia a esta disciplina, creando un capítulo específico para desarrollar las acciones correspondientes para su conocimiento, difusión e incorporación en la práctica cotidiana de los cardiólogos en nuestro país. Al respecto de la misma, el Dr. Horacio García Romero señaló: “La Bioética tiene que señalar el desarrollo acelerado de métodos terapéuticos que en ocasiones no toman en cuenta la calidad de vida que ofrecen al paciente. “El empleo de diagnósticos prenatales intrauterinos con el fin de preservar o no el embarazo, la discusión de la interrupción de un embarazo son uno de los puntos clásicos de discusión dentro de la Bioética, la que señala que no pude haber de ninguna manera la
interrupción de un embarazo, pero en ocasiones es absolutamente indispensable hacerlo cuando está en riesgo la salud de la madre, cuando está en estado de preclampsia y eclampsia o bien cuando el producto no va a sobrevivir. “La aceptación legal en muchos países de medidas no universalmente aceptadas como el aborto y la eutanasia, es otro de los puntos de discusión de la bioética, así como la tecnología de la reproducción y los avances en la micromanipulación de los gametos, la críopreservación del embrión, la donación de los gametos y la clonación son otros temas que han surgido en los últimos años que están a discusión y a perfeccionamientos que tiene que estudiar la bioética. “La ingeniería genética y la investigación del genoma humano, también tienen relación con el estudio de la bioética. Otros de los temas que han impulsado el desarrollo de la Bioética son el incremento de la esperanza de vida de los enfermes crónicos y de los pacientes terminales. “Existe un tema que muchos de los médicos no están de acuerdo y otros si, es el deterioro de la imagen del médico a quien se le consideraba como un profesional con una firme vocación y propiedad incuestionable, del que se deriva la necesidad de recuperar la fuerza moral y el prestigio de los profesionales de la salud. “La aparición de nuevas enfermedades como VIHSIDA obligan a reconsiderar no sólo la protección de la comunidad, sino también el respeto a la dignidad de los pacientes con SIDA, en donde destaca la mayor participación de los enfermos y de la comunidad en las decisiones que atañen a su salud. “El más amplio conocimiento de la población general de los hechos de la Medicina, de las limitaciones de ésta, de los errores de los médicos que han modificado las relaciones médico-paciente y equipo de salud-paciente, el desarrollo del reconocimiento de los derechos humanos, de la necesidad de normar los derechos que se refieren a la salud, las necesidades cada vez más apremiantes de la comunidad y de los recursos que el Estado asigna para cubrirlas, son un aspecto sumamente importante: algunas personas piensan que no se le está dando prioridad desde hace muchos años al mismo La salud de la población debería ser la primera prioridad, sin salud no hay avance de ningún tipo. “Esta también como parte de la Bioética la preocupación por el trato a los animales, sobre todo los que se estudian en el laboratorio para
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
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investigación farmacológica, para hacer alguna técnica quirúrgica nueva que se tiene que investigar o para cuestiones de aprendizaje. “Son seres vivos, que sufren y hay que velar por no hacerles daño y respetar su dignidad como seres vivos. Pero también están los problemas ecológicos, que tienen una gran importancia para la salud de la población, debería de haber más promoción de lo que puede hacer cada persona en beneficio de la salud de todos los habitantes de la Tierra. “En nuestros países permitíamos que los médicos y el personal de salud nos dieran órdenes, pero la autonomía en Bioética está tomando una gran importancia. El médico debe informar a su paciente sobre su padecimiento en la forma más comprensible para él, en forma prudente y oportuna para no producir un daño en el enfermo que después sea irreparable, en todo caso la información debe darse a una persona adecuada frente al paciente. “La confiabilidad, el resguardo de la información sobre la persona que se trata tanto del médico como de la institución son uno de los derechos más sólidos, aunque son muchas las personas que tienen contacto con los datos clínicos del paciente; tiene que haber una enorme discreción y prudencia por parte del personal de salud, ya que tienen una responsabilidad muy grande de que haya esa confiabilidad. “La base de la confianza del enfermo para comentar sus síntomas con el personal que lo trata, está precisamente en la seguridad que tiene en esta confiabilidad que no debe quebrantarse a menos que surja algún problema de tipo judicial que obligue a descubrir la información ante alguna autoridad. “La privacía a la que tiene derecho el paciente en las instituciones que lo atienden, las instalaciones hospitalarias que son responsabilidad de empresas privadas o de instituciones oficiales, deben permitir un mínimo de privacidad para todos los pacientes y la posibilidad de comunicarse con sus familiares. “En los servicios de terapia intensiva, so pretexto de una mayor eficiencia y por comodidad, el personal niega el contacto de los enfermos con sus amigos y parientes, el paciente tiene todo el derecho de tener contacto con sus familiares. Debiera de haber alguna forma para darle solución adecuada a este problema, que los servicios de terapia intensiva sean más accesibles en estos casos y permitan la comunicación pacientes-familiares”, concluyó, dando así por finalizadas las actividades académicas respectivas”, finalizó.
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los tiene”, agregó el especialista haciendo énfasis en la diversidad de factores, causas, síntomas y riesgos que constituyen a este síndrome. “Hablando de presión arterial, uno de cada tres adultos tienen hipertensión, la mitad de los hipertensos en México tiene síndrome metabólico y están en riesgo muy elevado, de tal manera que tener pre hipertensión, pre diabetes, fumar, sobrepeso, ser hipertenso resulta a veces un riesgo mayor que ser diabético. “La hipertensión arterial es un miembro distinguido de este síndrome metabólico: 20 a 49% de los hipertensos tiene síndrome metabólico, la hipertensión es el componente más frecuente del síndrome en el hombre; 41% de los que les hacemos diagnóstico del síndrome metabólico tienen hipertensión y en mujeres con síndrome metabólico 37% tienen hipertensión; 85% de los hipertensos con síndrome metabólico tienen resistencia a la insulina y obesidad”. Comentó asimismo que los hipertensos con síndrome metabólico tienen más remodelación del corazón, “ya sea en forma de hipertrofia o en alguno de los cambios importantes y el síndrome metabólico correlaciona directa e independientemente con la hipertrofia ventricular izquierda, que es el dato de peor pronóstico para el hipertenso, el factor de riesgo pronóstico más malo para el hipertenso es la hipertrofia ventricular izquierda, que se asocia más frecuente a mortalidad.
en un diabético, de tal manera que todo es relativo y especialmente hablando en funciones de riesgo”. De igual manera manifestó que el estudio del hipertenso arterial con síndrome metabólico debe de ir más allá de simplemente tomarles la presión: “Necesitamos una medición cuidadosa de la presión y además por ejemplo requieren todos ellos una medición del índice, brazo, tobillo, y es una indicación formal en este tipo de pacientes la medición ambulatoria de la presión arterial, muchos de estos pacientes con hipertensión arterial y síndrome metabólico por ejemplo no tienen el desprendimiento nocturno de la presión arterial y esto nos hace verlos también con ojos de mayor riesgo, por eso no es simplemente medirles la presión arterial, necesitamos clasificar cuidadosamente el riesgo global y para esto necesitamos la historia, medir colesterol HDL y LDL, triglicéridos, y desde luego hiperglicemia en ayunas, estamos hablando cuando nosotros estamos viendo al síndrome metabólico por la puerta de la hipertensión”.
En este sentido explico que son pacientes que ya están muy mal en cuanto a su estado general: “tienen una serie de sustancias que representan un problema y un factor muy importante de riesgo, algunos de ellos son marcadores de disfunción endotelial, otros de ellos marcadores de inflamación, todos ellos echan a andar la idea de que si tienen una placa ateromatosa muy activa, dispuesta a romperse en cualquier momento y todo esto puede suceder con niveles de a llamada pre hipertensión, o sea no necesariamente tiene que tener 140/90, por eso ahora es preferible que hablemos de presión arterial inadecuada para evitarnos ese término de pre hipertensión”.
Para finalizar su participación, el especialista apuntó: “Es obligada la búsqueda de factores de alto riesgo si son pacientes con síndrome metabólico, los cuales deben tener un ultrasonido carotídeo, deben tener un ecocardiograma porque ya vimos que la frecuencia de la hipertensión de la hipertrofia ventricular es más frecuente y un problema pronóstico importante, todos ellos deben de tener un ecocardiograma, desde luego que deben medírseles y buscar microalbuminuria, no conformarnos con el examen general de orina, hay que buscar activamente la frecuencia del hígado graso en estos pacientes especialmente cuando tienen hipergliceridemia, el ovario poliquístico en las mujeres también, la mayoría de estos pacientes tienen apnea del sueño, la frecuencia de limpiar la vesícula más alta.
Sobre el particular ejemplificó que “Una presión 130/ 85 puede no representar un riesgo muy importante en una mujer joven que no fuma y que tiene 90 de glucosa y puede ser un riesgo enorme esa misma cifra
Finalmente refirió en torno a este síndrome: “Nuestro objetivo principal como médicos
“Los pacientes con síndrome metabólico además tienen niveles más altos de proteína C reactiva, de TNF Alfa, TGB Beta, de propéptido de tipo terminal carácidos”
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es aumentar tiempo de calidad de vida y si nosotros solamente cuidamos la presión arterial o solamente cuidamos el peso, frecuentemente no vamos a obtener un beneficio claro en aumentar el tiempo de calidad de vida de nuestros pacientes, para esto tenemos que tener este concepto global. “El tratamiento del síndrome metabólico desde luego que se hace en cada uno de sus componentes, pero las modificaciones conductuales en el estilo de vida del paciente son muy importantes aunque tremendamente difícil de lograr: no basta con asustarlo diciéndole que está muy gordo y se va a morir, que haga ejercicio: se requiere un apoyo profesional de gente capacitada para modificar conducta”. Simposio 17: “Prevención de riesgo cardiovascular en niños”. Presidente: Dra. Clara Andrea Vázquez Antona. Coordinador: Dr. Carlos Alva Espinosa. Introducción y panorama general: Dr. Carlos Alva Espinosa. Obesidad en niños: Dr. Saturnino Delgadillo Pérez. Hipertensión arterial sistémica en niños: Dr. Enrique Díaz y Díaz. Dislipidemia en niños: Dr. Juan Rafael Gómez Vargas. Toxicomanía en adolescentes: Dr. Felipe David Gómez. Simposio 18: “Bioética y Medicina cardiovascular”. Presidente: Dr. Raúl Teniente
Valente. Coordinador: Dr. José Navarro Robles. Introducción: Dr. José Navarro Robles. La Historia de la cardiología y la bioética: Dr. Carlos Viesca Trevino. Principios y fundamentos de la bioética: Dr. En Ciencias en Bioética Horacio García Romero Presidente de la Academia Nacional Mexicana de Bioética 2004-2005. Voluntades anticipadas: Dra. Violeta Gpe. Feria Colín. La Bioética es la rama que estudia la ética de las ciencias biológicas y la Medicina, su principal área en la técnica médica se refiere a la corrección e incorrección de las acciones necesarias para resolver los problemas individuales de salud, así como los dilemas colectivos y los procedimientos más adecuados en el manejo de los pacientes en la asistencia sanitaria de un país. En meses recientes la ANCAM ha dado una fundamental importancia a esta disciplina, creando un capítulo específico para desarrollar las acciones correspondientes para su conocimiento, difusión e incorporación en la práctica cotidiana de los cardiólogos en nuestro país. Al respecto de la misma, el Dr. Horacio García Romero señaló: “La Bioética tiene que señalar el desarrollo acelerado de métodos terapéuticos que en ocasiones no toman en cuenta la calidad de vida que ofrecen al paciente. “El empleo de diagnósticos prenatales intrauterinos con el fin de preservar o no el embarazo, la discusión de la interrupción de un embarazo son uno de los puntos clásicos de discusión dentro de la Bioética, la que señala que no pude haber de ninguna manera la
interrupción de un embarazo, pero en ocasiones es absolutamente indispensable hacerlo cuando está en riesgo la salud de la madre, cuando está en estado de preclampsia y eclampsia o bien cuando el producto no va a sobrevivir. “La aceptación legal en muchos países de medidas no universalmente aceptadas como el aborto y la eutanasia, es otro de los puntos de discusión de la bioética, así como la tecnología de la reproducción y los avances en la micromanipulación de los gametos, la críopreservación del embrión, la donación de los gametos y la clonación son otros temas que han surgido en los últimos años que están a discusión y a perfeccionamientos que tiene que estudiar la bioética. “La ingeniería genética y la investigación del genoma humano, también tienen relación con el estudio de la bioética. Otros de los temas que han impulsado el desarrollo de la Bioética son el incremento de la esperanza de vida de los enfermes crónicos y de los pacientes terminales. “Existe un tema que muchos de los médicos no están de acuerdo y otros si, es el deterioro de la imagen del médico a quien se le consideraba como un profesional con una firme vocación y propiedad incuestionable, del que se deriva la necesidad de recuperar la fuerza moral y el prestigio de los profesionales de la salud. “La aparición de nuevas enfermedades como VIHSIDA obligan a reconsiderar no sólo la protección de la comunidad, sino también el respeto a la dignidad de los pacientes con SIDA, en donde destaca la mayor participación de los enfermos y de la comunidad en las decisiones que atañen a su salud. “El más amplio conocimiento de la población general de los hechos de la Medicina, de las limitaciones de ésta, de los errores de los médicos que han modificado las relaciones médico-paciente y equipo de salud-paciente, el desarrollo del reconocimiento de los derechos humanos, de la necesidad de normar los derechos que se refieren a la salud, las necesidades cada vez más apremiantes de la comunidad y de los recursos que el Estado asigna para cubrirlas, son un aspecto sumamente importante: algunas personas piensan que no se le está dando prioridad desde hace muchos años al mismo La salud de la población debería ser la primera prioridad, sin salud no hay avance de ningún tipo. “Esta también como parte de la Bioética la preocupación por el trato a los animales, sobre todo los que se estudian en el laboratorio para
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
investigación farmacológica, para hacer alguna técnica quirúrgica nueva que se tiene que investigar o para cuestiones de aprendizaje. “Son seres vivos, que sufren y hay que velar por no hacerles daño y respetar su dignidad como seres vivos. Pero también están los problemas ecológicos, que tienen una gran importancia para la salud de la población, debería de haber más promoción de lo que puede hacer cada persona en beneficio de la salud de todos los habitantes de la Tierra. “En nuestros países permitíamos que los médicos y el personal de salud nos dieran órdenes, pero la autonomía en Bioética está tomando una gran importancia. El médico debe informar a su paciente sobre su padecimiento en la forma más comprensible para él, en forma prudente y oportuna para no producir un daño en el enfermo que después sea irreparable, en todo caso la información debe darse a una persona adecuada frente al paciente. “La confiabilidad, el resguardo de la información sobre la persona que se trata tanto del médico como de la institución son uno de los derechos más sólidos, aunque son muchas las personas que tienen contacto con los datos clínicos del paciente; tiene que haber una enorme discreción y prudencia por parte del personal de salud, ya que tienen una responsabilidad muy grande de que haya esa confiabilidad. “La base de la confianza del enfermo para comentar sus síntomas con el personal que lo trata, está precisamente en la seguridad que tiene en esta confiabilidad que no debe quebrantarse a menos que surja algún problema de tipo judicial que obligue a descubrir la información ante alguna autoridad. “La privacía a la que tiene derecho el paciente en las instituciones que lo atienden, las instalaciones hospitalarias que son responsabilidad de empresas privadas o de instituciones oficiales, deben permitir un mínimo de privacidad para todos los pacientes y la posibilidad de comunicarse con sus familiares. “En los servicios de terapia intensiva, so pretexto de una mayor eficiencia y por comodidad, el personal niega el contacto de los enfermos con sus amigos y parientes, el paciente tiene todo el derecho de tener contacto con sus familiares. Debiera de haber alguna forma para darle solución adecuada a este problema, que los servicios de terapia intensiva sean más accesibles en estos casos y permitan la comunicación pacientes-familiares”, concluyó, dando así por finalizadas las actividades académicas respectivas”, finalizó.
37
Exposición Comercial
Luego del corte de listón inaugural por parte del Vicepresidente de la ANCAM, Dr. Mariano Salvador Ledesma Velasco, la nutrida concurrencia asistente al evento participó en la Exposición Comercial a cargo de la industria del ramo, donde pudo disfrutar de lo más reciente en tecnología, insumos y fármacos para la atención del paciente cardiológico.
38
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
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Exposición Comercial
Luego del corte de listón inaugural por parte del Vicepresidente de la ANCAM, Dr. Mariano Salvador Ledesma Velasco, la nutrida concurrencia asistente al evento participó en la Exposición Comercial a cargo de la industria del ramo, donde pudo disfrutar de lo más reciente en tecnología, insumos y fármacos para la atención del paciente cardiológico.
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ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
39
José Manuel Enciso Muñoz
Arturo Guerra López
Médico Cardiólogo, Presidente nacional de la AMPAC: “Estamos muy contentos de que una asociación como esta cumpla 25 años de trabajo fructífero. Yo vengo de Tijuana y casualmente la ANCAM nació en Ensenada hace 25 años, entonces para Baja California es un orgullo que esta asociación haya nacido primero como un grupo de amigos y ahora sea lo que ya es: una organización importantísima y es la asociación que agremia a más Cardiólogos en toda la república, así que como Presidente de otra sociedad de Cardiología lo que puedo decir es que estamos muy contentos de que ANCAM cumpla sus primeros 25 años, porque a esta asociación ya nadie la para”.
Javier Mendoza Duarte
Cardiólogo privado, Cuernavaca, Morelos: “Creo que la Asociación Nacional de Cardiólogos de México que está cumpliendo sus 25 años, es realmente una alternativa para los médicos que nos encontramos en alguna institución o que egresamos de alguna institución de renombre como la Sociedad Mexicana de Cardiología; estamos ahora asociados en este agrupamiento médico y creo que deben de existir más, no exclusivamente una o dos en todo el país, porque los avances de la Medicina son muy importantes y este evento que conmemora los 25 años de ANCAM es un logro trascendente para poder continuar nuestra educación continua”
Xavier Escudero
Centro Médico Nacional CARDICA, Cuernavaca, Morelos: “Yo trabajé 15 años en el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional y soy miembro de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, después trabajo en la Fundación Médica Sur y en CARDICA, que es el Instituto Cardiovascular Cuernavaca, donde tenemos un Centro de Especialidades Cardiológicas. Para mí es un gusto venir al 25 aniversario, es una asociación que yo estando joven vi crecer, que no nacer; yo era estudiante de Medicina cuando esto se iniciaba, pero es una asociación que se ha ido consolidando cada año, reúne a médicos de toda la república de una gran calidad académica y mantiene muy buena relación con otra sociedad grande de Cardiología que tenemos aquí en México, que es la Sociedad Mexicana de Cardiología. Son dos Sociedades de alta calidad académica, mantienen la dos muy buena relación, un congreso lo hace un año una sociedad y otro lo hace la asociación y se mantiene un muy buen vínculo entre sus miembros, entonces para mí es un gusto y realmente los felicito porque la organización ha sido estupenda, la asistencia muy buena y uno tiene oportunidad de ver amigos de las épocas tanto de estudiante y de todo el desarrollo profesional”.
40
Joel Estrada Gallegos
Cardiólogo egresado del IMSS: “Soy miembro de esta organización cardiológica casi desde su inicio y estos 25 años son realmente muy satisfactorios al poder ver que está cumpliendo objetivos muy específicos e importantes en el conocimiento y la difusión del mismo en Cardiología, así como en vigilar y promover los intereses gremiales de los cardiólogos, eso es algo muy importante, aunado a promover el objetivo inicial que fue el tener un foro alternativo a otras sociedades donde mucha gente que no tenía oportunidad ha podido expresarse en este foro, presentarse, prepararse, asistir y participar sobre todo en todos los aspectos cardiológicos. Yo creo que ese es su principal logro: el que todos los miembros de la asociación, el haber cumplido con ese gran objetivo de ser un foro alternativo para la Cardiología en México y en América Latina, tengan una alternativa real para su desarrollo y crecimiento tanto en lo personal como en lo profesional”.
Hospital Ángeles Metropolitano: “El ver cómo ha crecido la ANCAM para mí es muy gratificante porque me ha tocado verla poco después de sus inicios y el tener un marco donde uno como Cardiólogo puede reunirse con los demás colegas para obtener e intercambiar las experiencias de uno con ellos es muy satisfactorio y da la oportunidad de que la Cardiología siga creciendo en México”.
Guillermo Vera Aldape
Socio ANCAM, DF: “Es un evento muy interesante, con unas conferencias excelentes y que realmente están celebrando una etapa muy importante en la evolución de la Cardiología en México: los 25 años de la ANCAM”.
Javier Álvarez Carteño
Médico particular, Fundación Cultural CECOGRAFIC: “Estamos a nivel internacional, reconocidos por diez países por parte del área de Cardiología, sencillamente es un gran aniversario de plata, los cambios que se han ido dando han sido paulatinos, todo ha costado trabajo y qué bueno que esta sesión que se realizó fue integral; entonces esperamos que se sigan cumpliendo más años, esperamos que la próxima vez sea un poquito más amplio”.
Rubén Baleón Espinosa
Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos del Centro Médico “La Raza”, Hospital de Especialidades del CMNLR: “El cumplir 25 años una asociación es trascendental porque quiere decir que ha seguido trabajando y no se ha perdido la idea de fomentar por lo que nació, en este caso, esta asociación de cardiólogos ha ido aumentando su número de socios y su trascendencia para la Cardiología en México. Creo que este cumplir 25 años es una fiesta en realidad para la sociedad y para todos los que pertenecemos a esta asociación”.
Salvador Ocampo Peña
Luis Fausto García Mayén
Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Juárez de México: “Consideramos que este es un evento muy importante para la ANCAM, puesto que marca una trayectoria de 25 años en la Cardiología mexicana y que a la par de otras sociedades tiene bastantes médicos afiliados. Este tipo de eventos es importante porque es donde se vienen a constatar todas las investigaciones científicas que se están haciendo en México respecto a la especialidad”.
Alejandro Svarch
Cuba, laborando en el Hospital de Cardiología del CMN “Siglo XXI”: “Me parece que fue en muy buena hora este evento, que es signo de una sociedad cardiológica organizada que hace ciencia, por el bien de la ciencia y por el bien del país”.
Víctor Manuel Preve Castro
Medico Cardiólogo, Sociedad Mexicana de Cardiólogos, Mérida, Yucatán: “Soy miembro de la Sociedad Mexicana de Cardiología, de la Sociedad Mexicana de Cardiólogos de México y estamos celebrando los 25 años de la ANCAM con un excelente congreso que esperemos sigan haciéndose este tipo de eventos para continuar actualizándonos, especialmente los médicos cardiólogos de provincia”.
Luís Lepe Montoya
Jefe del Departamento de Cardiología del Hospital de Especialidades del Centro Médico “La Raza”: “A lo largo de 25 años en que una pequeña sociedad se fue formando como una nueva alternativa para poder dar a conocer experiencias y conocimientos a todos nuestros agremiados, es muy satisfactorio ver que esa pequeña asociación que empezó como un grupo de amigos se ha hecho una asociación a nivel nacional, con una solidez y fuerza cada vez más poderosa y unida, lo que es profundamente satisfactorio porque nuestra asociación ha impactado en muchos aspectos: en la salud pública, la difusión, en nuestros principios. Nuestra meta es prevenir, creo que ese es el punto más importante que como médicos debe uno de tener, así que estoy muy orgulloso de pertenecer a esta agrupación y de estar presente en estos 25 años”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Jaime Munayer Calderón
Cancún, Quintana Roo: “Soy cardiólogo hemodinamista, jubilado en el Instituto Mexicano del Seguro Social donde permanecí durante 25 años como Jefe del Servicio de Hemodinamia del Hospital General; actualmente trabajo en el HOSPITEN Cancún, sigo organizando la Coordinación de Hemodinamia desde hace un año. Este congreso es un elogio para una sociedad que arrancó hace 25 años, que a mí me tocó vivir no como pionero, pero afortunadamente siempre he estado cerca de este grupo, creo que es una de las sociedades más sobresalientes en Cardiología de este país y que en el futuro, en muy poco tiempo, vamos a ver cómo va creciendo en relación a las demás sociedades de México”.
37- Dr. Érick Alexanderson Rosas
Secretario Sociedad Mexicana de Cardiología: “Fueron temas muy completos, muy nutrientes para los que trabajamos en el área de salud y nos llevamos un objetivo, el de mejorar la calidad de atención al paciente, el propio y el de los que queremos también”.
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Cardiólogo adscrito al Hospital de Especialidades del Centro Médico “La Raza”: “A los 25 años son las bodas de plata y es una consolidación de nuestra asociación, 25 años es mayoría de edad y creo que lo más importante de esto es que vamos bien, el nivel académico de este evento de 25 aniversario es de muy buena calidad y yo creo que esto se va a culminar en Cancún el próximo año, que seguramente esperemos muchos más médicos no nada más cardiólogos, sino también internistas, médicos generales y que seguramente va a ser un programa de mucho más impacto. Es una sociedad de mucha influencia y esa es la idea, por eso se llama Asociación Nacional de Cardiólogos de México, que no tenga exclusivamente a cardiólogos egresados del IMSS, ya que aunque de ahí surgió nuestra sociedad, siempre ha tenido apertura y busca dar acceso a toda la comunidad cardiológica del país”.
Dr. Guillermo Hernández Godínez
Egresado de Guadalajara, Hospital Ángeles del Carmen, responsable del Laboratorio de Imágenes de Ecocardiografía: “Me da mucho gusto, me siento muy honrado que se acuerden de los que trabajamos en Guadalajara, que nos gusta mucho lo que hacemos, que estamos apasionados de lo que hacemos y haya gente que se preocupe por organizar, coordinar y hacer que los nuevos muchachos residentes tengan a dónde ir a ver las nuevas fronteras, los estudios más adelantados, porque haya becas para los que no puedan pagar y porque se pongan al alcance de todos, esto a la larga es en beneficio, ayuda para el paciente que se ponga al alcance de todos la nueva tecnología que tenemos. Estoy muy feliz de tener maestros míos, amigos, ex maestros, dentro de todo el cuerpo directivo de la ANCAM, soy egresado del IMSS aunque estuve en Houston, empecé en el IMSS, estoy muy contento de ver cómo ha crecido esta asociación, este gran equipo de doctores que le ponen mucha alma, vida, corazón y muchísimo tiempo y que se preocupen porque esto llegue a la mayoría de la gente. Al paciente lo que le va a servir en un momento grave es que el doctor sepa lo que tiene hacer y que lo haga rápido y bien, no importa de dónde venga pero sí está muy bien entrenado porque estuvo en congresos al paciente le va a servir, que tenga un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado. A la larga, si podemos hacer prevención y diagnóstico oportuno no va a haber pacientes, sólo los congénitos, no hay Medicina más barata y más eficiente que la que es temprana, es la que menos paga en morbilidad y mortalidad e incluso en recursos económicos”.
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José Manuel Enciso Muñoz
Arturo Guerra López
Médico Cardiólogo, Presidente nacional de la AMPAC: “Estamos muy contentos de que una asociación como esta cumpla 25 años de trabajo fructífero. Yo vengo de Tijuana y casualmente la ANCAM nació en Ensenada hace 25 años, entonces para Baja California es un orgullo que esta asociación haya nacido primero como un grupo de amigos y ahora sea lo que ya es: una organización importantísima y es la asociación que agremia a más Cardiólogos en toda la república, así que como Presidente de otra sociedad de Cardiología lo que puedo decir es que estamos muy contentos de que ANCAM cumpla sus primeros 25 años, porque a esta asociación ya nadie la para”.
Javier Mendoza Duarte
Cardiólogo privado, Cuernavaca, Morelos: “Creo que la Asociación Nacional de Cardiólogos de México que está cumpliendo sus 25 años, es realmente una alternativa para los médicos que nos encontramos en alguna institución o que egresamos de alguna institución de renombre como la Sociedad Mexicana de Cardiología; estamos ahora asociados en este agrupamiento médico y creo que deben de existir más, no exclusivamente una o dos en todo el país, porque los avances de la Medicina son muy importantes y este evento que conmemora los 25 años de ANCAM es un logro trascendente para poder continuar nuestra educación continua”
Xavier Escudero
Centro Médico Nacional CARDICA, Cuernavaca, Morelos: “Yo trabajé 15 años en el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional y soy miembro de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, después trabajo en la Fundación Médica Sur y en CARDICA, que es el Instituto Cardiovascular Cuernavaca, donde tenemos un Centro de Especialidades Cardiológicas. Para mí es un gusto venir al 25 aniversario, es una asociación que yo estando joven vi crecer, que no nacer; yo era estudiante de Medicina cuando esto se iniciaba, pero es una asociación que se ha ido consolidando cada año, reúne a médicos de toda la república de una gran calidad académica y mantiene muy buena relación con otra sociedad grande de Cardiología que tenemos aquí en México, que es la Sociedad Mexicana de Cardiología. Son dos Sociedades de alta calidad académica, mantienen la dos muy buena relación, un congreso lo hace un año una sociedad y otro lo hace la asociación y se mantiene un muy buen vínculo entre sus miembros, entonces para mí es un gusto y realmente los felicito porque la organización ha sido estupenda, la asistencia muy buena y uno tiene oportunidad de ver amigos de las épocas tanto de estudiante y de todo el desarrollo profesional”.
40
Joel Estrada Gallegos
Cardiólogo egresado del IMSS: “Soy miembro de esta organización cardiológica casi desde su inicio y estos 25 años son realmente muy satisfactorios al poder ver que está cumpliendo objetivos muy específicos e importantes en el conocimiento y la difusión del mismo en Cardiología, así como en vigilar y promover los intereses gremiales de los cardiólogos, eso es algo muy importante, aunado a promover el objetivo inicial que fue el tener un foro alternativo a otras sociedades donde mucha gente que no tenía oportunidad ha podido expresarse en este foro, presentarse, prepararse, asistir y participar sobre todo en todos los aspectos cardiológicos. Yo creo que ese es su principal logro: el que todos los miembros de la asociación, el haber cumplido con ese gran objetivo de ser un foro alternativo para la Cardiología en México y en América Latina, tengan una alternativa real para su desarrollo y crecimiento tanto en lo personal como en lo profesional”.
Hospital Ángeles Metropolitano: “El ver cómo ha crecido la ANCAM para mí es muy gratificante porque me ha tocado verla poco después de sus inicios y el tener un marco donde uno como Cardiólogo puede reunirse con los demás colegas para obtener e intercambiar las experiencias de uno con ellos es muy satisfactorio y da la oportunidad de que la Cardiología siga creciendo en México”.
Guillermo Vera Aldape
Socio ANCAM, DF: “Es un evento muy interesante, con unas conferencias excelentes y que realmente están celebrando una etapa muy importante en la evolución de la Cardiología en México: los 25 años de la ANCAM”.
Javier Álvarez Carteño
Médico particular, Fundación Cultural CECOGRAFIC: “Estamos a nivel internacional, reconocidos por diez países por parte del área de Cardiología, sencillamente es un gran aniversario de plata, los cambios que se han ido dando han sido paulatinos, todo ha costado trabajo y qué bueno que esta sesión que se realizó fue integral; entonces esperamos que se sigan cumpliendo más años, esperamos que la próxima vez sea un poquito más amplio”.
Rubén Baleón Espinosa
Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos del Centro Médico “La Raza”, Hospital de Especialidades del CMNLR: “El cumplir 25 años una asociación es trascendental porque quiere decir que ha seguido trabajando y no se ha perdido la idea de fomentar por lo que nació, en este caso, esta asociación de cardiólogos ha ido aumentando su número de socios y su trascendencia para la Cardiología en México. Creo que este cumplir 25 años es una fiesta en realidad para la sociedad y para todos los que pertenecemos a esta asociación”.
Salvador Ocampo Peña
Luis Fausto García Mayén
Jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Juárez de México: “Consideramos que este es un evento muy importante para la ANCAM, puesto que marca una trayectoria de 25 años en la Cardiología mexicana y que a la par de otras sociedades tiene bastantes médicos afiliados. Este tipo de eventos es importante porque es donde se vienen a constatar todas las investigaciones científicas que se están haciendo en México respecto a la especialidad”.
Alejandro Svarch
Cuba, laborando en el Hospital de Cardiología del CMN “Siglo XXI”: “Me parece que fue en muy buena hora este evento, que es signo de una sociedad cardiológica organizada que hace ciencia, por el bien de la ciencia y por el bien del país”.
Víctor Manuel Preve Castro
Medico Cardiólogo, Sociedad Mexicana de Cardiólogos, Mérida, Yucatán: “Soy miembro de la Sociedad Mexicana de Cardiología, de la Sociedad Mexicana de Cardiólogos de México y estamos celebrando los 25 años de la ANCAM con un excelente congreso que esperemos sigan haciéndose este tipo de eventos para continuar actualizándonos, especialmente los médicos cardiólogos de provincia”.
Luís Lepe Montoya
Jefe del Departamento de Cardiología del Hospital de Especialidades del Centro Médico “La Raza”: “A lo largo de 25 años en que una pequeña sociedad se fue formando como una nueva alternativa para poder dar a conocer experiencias y conocimientos a todos nuestros agremiados, es muy satisfactorio ver que esa pequeña asociación que empezó como un grupo de amigos se ha hecho una asociación a nivel nacional, con una solidez y fuerza cada vez más poderosa y unida, lo que es profundamente satisfactorio porque nuestra asociación ha impactado en muchos aspectos: en la salud pública, la difusión, en nuestros principios. Nuestra meta es prevenir, creo que ese es el punto más importante que como médicos debe uno de tener, así que estoy muy orgulloso de pertenecer a esta agrupación y de estar presente en estos 25 años”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Jaime Munayer Calderón
Cancún, Quintana Roo: “Soy cardiólogo hemodinamista, jubilado en el Instituto Mexicano del Seguro Social donde permanecí durante 25 años como Jefe del Servicio de Hemodinamia del Hospital General; actualmente trabajo en el HOSPITEN Cancún, sigo organizando la Coordinación de Hemodinamia desde hace un año. Este congreso es un elogio para una sociedad que arrancó hace 25 años, que a mí me tocó vivir no como pionero, pero afortunadamente siempre he estado cerca de este grupo, creo que es una de las sociedades más sobresalientes en Cardiología de este país y que en el futuro, en muy poco tiempo, vamos a ver cómo va creciendo en relación a las demás sociedades de México”.
37- Dr. Érick Alexanderson Rosas
Secretario Sociedad Mexicana de Cardiología: “Fueron temas muy completos, muy nutrientes para los que trabajamos en el área de salud y nos llevamos un objetivo, el de mejorar la calidad de atención al paciente, el propio y el de los que queremos también”.
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Cardiólogo adscrito al Hospital de Especialidades del Centro Médico “La Raza”: “A los 25 años son las bodas de plata y es una consolidación de nuestra asociación, 25 años es mayoría de edad y creo que lo más importante de esto es que vamos bien, el nivel académico de este evento de 25 aniversario es de muy buena calidad y yo creo que esto se va a culminar en Cancún el próximo año, que seguramente esperemos muchos más médicos no nada más cardiólogos, sino también internistas, médicos generales y que seguramente va a ser un programa de mucho más impacto. Es una sociedad de mucha influencia y esa es la idea, por eso se llama Asociación Nacional de Cardiólogos de México, que no tenga exclusivamente a cardiólogos egresados del IMSS, ya que aunque de ahí surgió nuestra sociedad, siempre ha tenido apertura y busca dar acceso a toda la comunidad cardiológica del país”.
Dr. Guillermo Hernández Godínez
Egresado de Guadalajara, Hospital Ángeles del Carmen, responsable del Laboratorio de Imágenes de Ecocardiografía: “Me da mucho gusto, me siento muy honrado que se acuerden de los que trabajamos en Guadalajara, que nos gusta mucho lo que hacemos, que estamos apasionados de lo que hacemos y haya gente que se preocupe por organizar, coordinar y hacer que los nuevos muchachos residentes tengan a dónde ir a ver las nuevas fronteras, los estudios más adelantados, porque haya becas para los que no puedan pagar y porque se pongan al alcance de todos, esto a la larga es en beneficio, ayuda para el paciente que se ponga al alcance de todos la nueva tecnología que tenemos. Estoy muy feliz de tener maestros míos, amigos, ex maestros, dentro de todo el cuerpo directivo de la ANCAM, soy egresado del IMSS aunque estuve en Houston, empecé en el IMSS, estoy muy contento de ver cómo ha crecido esta asociación, este gran equipo de doctores que le ponen mucha alma, vida, corazón y muchísimo tiempo y que se preocupen porque esto llegue a la mayoría de la gente. Al paciente lo que le va a servir en un momento grave es que el doctor sepa lo que tiene hacer y que lo haga rápido y bien, no importa de dónde venga pero sí está muy bien entrenado porque estuvo en congresos al paciente le va a servir, que tenga un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado. A la larga, si podemos hacer prevención y diagnóstico oportuno no va a haber pacientes, sólo los congénitos, no hay Medicina más barata y más eficiente que la que es temprana, es la que menos paga en morbilidad y mortalidad e incluso en recursos económicos”.
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Rafael Barraza Félix
Cardiólogo del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “La Raza”: “Antes que nada deseo felicitarlos, es un orgullo que está sociedad vaya creciendo y actualmente haya cumplido 25 años, esto nos habla de que hay confianza, perseverancia y muchos deseos por seguir adelante, de tal suerte que no me queda más que desearles muchos años más y que sigan siempre progresando en lo académico y en lo científico para dejar satisfechos a todos y cada uno de los miembros que pertenecemos orgullosamente a la ANCAM, en estos momentos fortalecida, enriquecida y en amplia expansión, adquiriendo un prestigio enorme a nivel nacional e internacional; es incluyente y sobre todo, arropa y sabe atender y escuchar a todos los miembros, tomar en consideración sus puntos de vista que de alguna manera se usa con fines de progreso para ir enriqueciendo la sociedad. Me da gusto el nivel que alcanzó y que va alcanzar, que será de amplias expectativas para todo el quehacer cardiológico. Siempre es un orgullo pertenecer a ANCAM, el futuro augura mucho éxito para la asociación”.
Marco Antonio Robles Rangel
Medico Cardiólogo, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS): “Vengo al 25 aniversario de la ANCAM porque me ha parecido un congreso muy importante, con muy buenas ponencias, muy buen nivel de cada uno de los participantes y porque se tratan temas muy importantes para lo que es el ámbito cardiológico”.
Antonio EguÍa Guadarrama
Cardiólogo, Celaya, Guanajuato: “Soy socio fundador de ANCAM hace 25 años en Ensenada, actualmente resido en Celaya, Guanajuato. Es un gusto y una satisfacción que lo que nació hace 25 años como un proyecto ahora sea una realidad y nos hayamos convertido en la principal sociedad cardiológica de México, la más grande y que ha dado muchos frutos en la investigación y proyectos que se han realizado en beneficio de la Cardiología mexicana”.
Bricio Rincón Aguilar
Médico particular de Martínez de la Torre, Veracruz: “Soy egresado del Centro Médico Nacional Siglo XXI y uno de los iniciadores de la ANCAM, institución de la que me siento muy orgulloso de pertenecer, que ha crecido en todos los aspectos y ocupa un lugar muy importante dentro de todas las sociedades cardiológica no nada más de México, sino de Latinoamérica; que ya es tomada en cuenta a nivel internacional. Esto es un logro de todos los médicos que han hecho su mejor esfuerzo porque esta sociedad se mantenga vigente y cada vez más potente porque alberga la mayor cantidad de afiliados entre las sociedades médicas cardiológicas de México. Me siento particularmente orgulloso porque soy amigo de todos los que han sido presidentes de esta sociedad y amigo personal del Dr. Arturo Abundes, que es una gran persona con quien conviví y vivimos muchas experiencias en la formación de nuestra carrera profesional como cardiólogos. Y ahora verlo ocupando este lugar tan importante en la sociedad es para mí un motivo de gran orgullo, nos sentimos muy complacidos y deseamos que esta sociedad dure otros 25 años más aunque tal vez ya no nos toque celebrar los 50 años, pero vamos a estar muy pendientes, solidarios con este grupo tan importante y vamos a tratar de contribuir un poquito por lo menos con nuestra asistencia a todos los congresos que nos convoquen, estamos convencidos de que es una gran sociedad ésta de la que somos parte”.
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Renán Bojórges
Hospital Ángeles Metropolitano, DF: “En este 25 Aniversario de la ANCAM les deseo los mejores éxitos académicos posibles y me da mucho gusto de que estén a nivel de otras asociaciones nacionales e incluso internacionales”.
Luis Raúl Curiel Arvide
Laboratorios Eli Lilly: “Pienso que estos 25 años son un cúmulo de experiencias en el ámbito teórico y práctico que nos van a brindar un beneficio tanto al área médica como a la población en general de México, lo cual lo veo como un hecho muy importante y trascendente, como lo es la asociación misma, este aniversario y este evento académico que lo enmarca”.
Felipe David Gómez
Secretario de la Mesa Directiva 2008-2010 y socio ANCAM: “No es fácil llegar a cumplir 25 años, me provoca un gran orgullo que podamos compartir con todos mis compañeros esta fecha significativa y celebrarlo así, disfrutando el plano académico, actualizándonos, compartiendo con los amigos, a veces viejos conocidos que tiene años que no nos vemos, gente que viene de provincia y no habíamos tenido oportunidad de saludar en algún tiempo, esta es una muy buena oportunidad”.
Luis Alberto Pereda
Residente de Cardiología, Hospital Español de México: “Creo que es un congreso importante que reviste interés sobre varios aspectos clave que manejamos a diario en el mundo de la Cardiología, tanto en cuestiones pediátricas, cardiopatías isquémicas, cuestiones valvulares, creo que ha sido un esfuerzo importante de la ANCAM conjuntar a todos estos ponentes y hacer una semblanza sobre ciertos aspectos que vemos el día a día con nuestros pacientes, hacernos hincapié sobre las cosas nuevas que se están presentando con el fin de actualizarnos a cada uno de nosotros”.
Pedro García Velásquez
Instituto Nacional de Cardiología: “Resulta que todos estamos complacidísimos de haber asistido a un evento extraordinario por su importancia, la organización tan importante que ha tenido la ANCAM al cabo de 25 años muestra la fuerza y el ímpetu de todos sus colaboradores, es un orgullo que exista ANCAM”.
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Rafael Barraza Félix
Cardiólogo del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional “La Raza”: “Antes que nada deseo felicitarlos, es un orgullo que está sociedad vaya creciendo y actualmente haya cumplido 25 años, esto nos habla de que hay confianza, perseverancia y muchos deseos por seguir adelante, de tal suerte que no me queda más que desearles muchos años más y que sigan siempre progresando en lo académico y en lo científico para dejar satisfechos a todos y cada uno de los miembros que pertenecemos orgullosamente a la ANCAM, en estos momentos fortalecida, enriquecida y en amplia expansión, adquiriendo un prestigio enorme a nivel nacional e internacional; es incluyente y sobre todo, arropa y sabe atender y escuchar a todos los miembros, tomar en consideración sus puntos de vista que de alguna manera se usa con fines de progreso para ir enriqueciendo la sociedad. Me da gusto el nivel que alcanzó y que va alcanzar, que será de amplias expectativas para todo el quehacer cardiológico. Siempre es un orgullo pertenecer a ANCAM, el futuro augura mucho éxito para la asociación”.
Marco Antonio Robles Rangel
Medico Cardiólogo, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS): “Vengo al 25 aniversario de la ANCAM porque me ha parecido un congreso muy importante, con muy buenas ponencias, muy buen nivel de cada uno de los participantes y porque se tratan temas muy importantes para lo que es el ámbito cardiológico”.
Antonio EguÍa Guadarrama
Cardiólogo, Celaya, Guanajuato: “Soy socio fundador de ANCAM hace 25 años en Ensenada, actualmente resido en Celaya, Guanajuato. Es un gusto y una satisfacción que lo que nació hace 25 años como un proyecto ahora sea una realidad y nos hayamos convertido en la principal sociedad cardiológica de México, la más grande y que ha dado muchos frutos en la investigación y proyectos que se han realizado en beneficio de la Cardiología mexicana”.
Bricio Rincón Aguilar
Médico particular de Martínez de la Torre, Veracruz: “Soy egresado del Centro Médico Nacional Siglo XXI y uno de los iniciadores de la ANCAM, institución de la que me siento muy orgulloso de pertenecer, que ha crecido en todos los aspectos y ocupa un lugar muy importante dentro de todas las sociedades cardiológica no nada más de México, sino de Latinoamérica; que ya es tomada en cuenta a nivel internacional. Esto es un logro de todos los médicos que han hecho su mejor esfuerzo porque esta sociedad se mantenga vigente y cada vez más potente porque alberga la mayor cantidad de afiliados entre las sociedades médicas cardiológicas de México. Me siento particularmente orgulloso porque soy amigo de todos los que han sido presidentes de esta sociedad y amigo personal del Dr. Arturo Abundes, que es una gran persona con quien conviví y vivimos muchas experiencias en la formación de nuestra carrera profesional como cardiólogos. Y ahora verlo ocupando este lugar tan importante en la sociedad es para mí un motivo de gran orgullo, nos sentimos muy complacidos y deseamos que esta sociedad dure otros 25 años más aunque tal vez ya no nos toque celebrar los 50 años, pero vamos a estar muy pendientes, solidarios con este grupo tan importante y vamos a tratar de contribuir un poquito por lo menos con nuestra asistencia a todos los congresos que nos convoquen, estamos convencidos de que es una gran sociedad ésta de la que somos parte”.
42
Renán Bojórges
Hospital Ángeles Metropolitano, DF: “En este 25 Aniversario de la ANCAM les deseo los mejores éxitos académicos posibles y me da mucho gusto de que estén a nivel de otras asociaciones nacionales e incluso internacionales”.
Luis Raúl Curiel Arvide
Laboratorios Eli Lilly: “Pienso que estos 25 años son un cúmulo de experiencias en el ámbito teórico y práctico que nos van a brindar un beneficio tanto al área médica como a la población en general de México, lo cual lo veo como un hecho muy importante y trascendente, como lo es la asociación misma, este aniversario y este evento académico que lo enmarca”.
Felipe David Gómez
Secretario de la Mesa Directiva 2008-2010 y socio ANCAM: “No es fácil llegar a cumplir 25 años, me provoca un gran orgullo que podamos compartir con todos mis compañeros esta fecha significativa y celebrarlo así, disfrutando el plano académico, actualizándonos, compartiendo con los amigos, a veces viejos conocidos que tiene años que no nos vemos, gente que viene de provincia y no habíamos tenido oportunidad de saludar en algún tiempo, esta es una muy buena oportunidad”.
Luis Alberto Pereda
Residente de Cardiología, Hospital Español de México: “Creo que es un congreso importante que reviste interés sobre varios aspectos clave que manejamos a diario en el mundo de la Cardiología, tanto en cuestiones pediátricas, cardiopatías isquémicas, cuestiones valvulares, creo que ha sido un esfuerzo importante de la ANCAM conjuntar a todos estos ponentes y hacer una semblanza sobre ciertos aspectos que vemos el día a día con nuestros pacientes, hacernos hincapié sobre las cosas nuevas que se están presentando con el fin de actualizarnos a cada uno de nosotros”.
Pedro García Velásquez
Instituto Nacional de Cardiología: “Resulta que todos estamos complacidísimos de haber asistido a un evento extraordinario por su importancia, la organización tan importante que ha tenido la ANCAM al cabo de 25 años muestra la fuerza y el ímpetu de todos sus colaboradores, es un orgullo que exista ANCAM”.
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
David Núñez Garduño
Cardiólogo del Hospital Regional de Zona No. 1 IMSS y la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, Morelia, Michoacán: “El haber cumplido esta sociedad de cardiólogos 25 años es un hecho de gran relevancia por su permanencia en el contexto de la Cardiología nacional. En cuanto el evento, ha sido de la suficiente calidad académica como para estar celebrando este aniversario”.
Martha Antonia Galindo
Cardióloga Pediatra del Centro Médico Nacional “La Raza”: “Felicito cordialmente a ANCAM por el 25 aniversario de su fundación. Me parece que el evento refleja lo que es la asociación, que tiene más organización y más experiencia por los años que lleva al servicio de la Cardiología y de los cardiólogos de todo el país”.
Juan Rafael Gómez Vargas
Pediatra del Hospital de Pediatría Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco: “Este aniversario es importante, todo esto que ven que aparentemente se desarrolló con mucha facilidad, es el esfuerzo de muchos años para unir a todos los egresados inicialmente del IMSS y posteriormente a todos los cardiólogos de México, entonces es más importante porque somos la sociedad más grande actualmente en todo el país en cuanto a cardiólogos afiliados y vamos a la vanguardia en muchas de las investigaciones en el país”.
Horacio García Romero
Doctor en Ciencias en Bioética, Presidente de la Academia Mexicana de Bioética 2004 -2005: “Este aniversario y el evento que lo corona es muy estimulante para todos los cardiólogos, es un avance escuchar las conferencias, ideas e investigaciones de otras personas. Por ello asistimos y tratamos el tema específico de Bioética, es un tema que tiene una gran relevancia en cualquier especialidad médica, creo que deja algo sólido y útil para el comportamiento del médico o cardiólogo y del médico general y la población, es una ciencia nueva”.
Carlos Viesca David Ernesto García Rubí
Hospital de Cardiología CMN “Siglo XXI”, IMSS: “Creo que el evento fue todo un éxito, ha sido un congreso de gran calidad académica, excelente organización, temas y ponentes, y esperamos que se repitan eventos de esta clase en el futuro”.
Jefe del Departamento de Historia y Filosofía de la Medicina UNAM: “Los 25 años de una sociedad seria siempre son una celebración y en este caso memorable porque las sociedades de Cardiología previas cubrían áreas que se fueron haciendo chicas y era necesario una sociedad de carácter nacional, más incluyente e integral. El que ahora tenga 25 años quiere decir que era cierto lo que se vislumbró desde un principio y el que vaya viento en popa, quiere decir que es más que cierta su presencia e impacto”.
Luis Rodolfo Flores Montaño
Cardiólogo, Hospital General Ciudad Juárez, Chihuahua: “Esta es una fecha muy importante al celebrarse 25 años de la fundación de la ANCAM, la cual se ha fortalecido y crecido en todos estos años y el evento fue todo un éxito que refleja ese crecimiento y esa fortaleza”.
Nadia Sánchez Almaraz
Enfermera del Instituto Mexicano del Seguro Social: “Fueron temas muy completos, muy nutrientes para los que trabajamos en el área de salud y nos llevamos como objetivo y reto mejorar la calidad de atención al paciente, el propio y el de los que queremos también”.
Edwin Alvarado Aguilar
Cardiólogo, ex presidente de la ACCMNLR: “El mensaje para la ANCAM es que primero es una asociación de cardiólogos que creció de una forma muy positiva, engrandeció y tiene numerosos miembros; cada vez es más importante y lo bueno es que aquí también se da oportunidad a otros grupos de cardiólogos de mostrar sus trabajos y sus pláticas porque es un grupo más joven, más heterogéneo y que involucra a provincias y a otros hospitales y realmente aquí también veo que tienen oportunidad de ser directivos de la sociedad otros grupos que no son egresados del Instituto Nacional de Cardiología ‘Ignacio Chávez’, creo que la ANCAM ahora es una sociedad poderosa con su propio medio de difusión y gente que está trabajando muy bien. Felicidades por sus 25 años, estoy muy orgulloso de ser miembro de ANCAM”.
44
Ricardo Cubias
Hospital de Cardiología “Siglo XXI”: “Se me hacen muy interesantes los temas, son muy buenos y creo que vale la pena el evento que enmarca un aniversario”
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
David Núñez Garduño
Cardiólogo del Hospital Regional de Zona No. 1 IMSS y la Universidad Michoacana de San Nicolás de Hidalgo, Morelia, Michoacán: “El haber cumplido esta sociedad de cardiólogos 25 años es un hecho de gran relevancia por su permanencia en el contexto de la Cardiología nacional. En cuanto el evento, ha sido de la suficiente calidad académica como para estar celebrando este aniversario”.
Martha Antonia Galindo
Cardióloga Pediatra del Centro Médico Nacional “La Raza”: “Felicito cordialmente a ANCAM por el 25 aniversario de su fundación. Me parece que el evento refleja lo que es la asociación, que tiene más organización y más experiencia por los años que lleva al servicio de la Cardiología y de los cardiólogos de todo el país”.
Juan Rafael Gómez Vargas
Pediatra del Hospital de Pediatría Centro Médico Nacional de Occidente, Guadalajara, Jalisco: “Este aniversario es importante, todo esto que ven que aparentemente se desarrolló con mucha facilidad, es el esfuerzo de muchos años para unir a todos los egresados inicialmente del IMSS y posteriormente a todos los cardiólogos de México, entonces es más importante porque somos la sociedad más grande actualmente en todo el país en cuanto a cardiólogos afiliados y vamos a la vanguardia en muchas de las investigaciones en el país”.
Horacio García Romero
Doctor en Ciencias en Bioética, Presidente de la Academia Mexicana de Bioética 2004 -2005: “Este aniversario y el evento que lo corona es muy estimulante para todos los cardiólogos, es un avance escuchar las conferencias, ideas e investigaciones de otras personas. Por ello asistimos y tratamos el tema específico de Bioética, es un tema que tiene una gran relevancia en cualquier especialidad médica, creo que deja algo sólido y útil para el comportamiento del médico o cardiólogo y del médico general y la población, es una ciencia nueva”.
Carlos Viesca David Ernesto García Rubí
Hospital de Cardiología CMN “Siglo XXI”, IMSS: “Creo que el evento fue todo un éxito, ha sido un congreso de gran calidad académica, excelente organización, temas y ponentes, y esperamos que se repitan eventos de esta clase en el futuro”.
Jefe del Departamento de Historia y Filosofía de la Medicina UNAM: “Los 25 años de una sociedad seria siempre son una celebración y en este caso memorable porque las sociedades de Cardiología previas cubrían áreas que se fueron haciendo chicas y era necesario una sociedad de carácter nacional, más incluyente e integral. El que ahora tenga 25 años quiere decir que era cierto lo que se vislumbró desde un principio y el que vaya viento en popa, quiere decir que es más que cierta su presencia e impacto”.
Luis Rodolfo Flores Montaño
Cardiólogo, Hospital General Ciudad Juárez, Chihuahua: “Esta es una fecha muy importante al celebrarse 25 años de la fundación de la ANCAM, la cual se ha fortalecido y crecido en todos estos años y el evento fue todo un éxito que refleja ese crecimiento y esa fortaleza”.
Nadia Sánchez Almaraz
Enfermera del Instituto Mexicano del Seguro Social: “Fueron temas muy completos, muy nutrientes para los que trabajamos en el área de salud y nos llevamos como objetivo y reto mejorar la calidad de atención al paciente, el propio y el de los que queremos también”.
Edwin Alvarado Aguilar
Cardiólogo, ex presidente de la ACCMNLR: “El mensaje para la ANCAM es que primero es una asociación de cardiólogos que creció de una forma muy positiva, engrandeció y tiene numerosos miembros; cada vez es más importante y lo bueno es que aquí también se da oportunidad a otros grupos de cardiólogos de mostrar sus trabajos y sus pláticas porque es un grupo más joven, más heterogéneo y que involucra a provincias y a otros hospitales y realmente aquí también veo que tienen oportunidad de ser directivos de la sociedad otros grupos que no son egresados del Instituto Nacional de Cardiología ‘Ignacio Chávez’, creo que la ANCAM ahora es una sociedad poderosa con su propio medio de difusión y gente que está trabajando muy bien. Felicidades por sus 25 años, estoy muy orgulloso de ser miembro de ANCAM”.
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Ricardo Cubias
Hospital de Cardiología “Siglo XXI”: “Se me hacen muy interesantes los temas, son muy buenos y creo que vale la pena el evento que enmarca un aniversario”
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dra. Alma Rosa Sánchez Conejo Miguel Ángel Ramírez
Hospital Satélite, Estado de México: “Es un excelente congreso para actualizar y conocer los nuevos avances que hay en la Cardiología. Felicito cordialmente a la ANCAM por sus primeros 25 años de vida”.
Cardióloga Hemodinamista, Hospital Juárez de México: “Me da mucho gusto estos 25 años de la ANCAM que me parece que cada vez se va fortaleciendo muchísimo más y creo que es una asociación en donde deberíamos de participar más todos los cardiólogos del país, así lo veo, cada vez noto que vienen más cardiólogos de todo el país. Es muy bueno, estamos hablando de una asociación incluyente, que trata de incorporarnos a todos, que participemos todos y que no se centra nada más en una sola institución, me parece que es excelente”.
Dr. Juan Verdejo Paris
Director Médico del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”: “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México nace buscando aglutinar primordialmente a los egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, que tiene varias áreas de formación de cardiólogos como lo que ahora se llama Unidad Médica de Alta Especialidad UMAE; como la Siglo XXI, La Raza, Centro Médico de Occidente y la Clínica 34, inicialmente todas y cada una de ellas tenía su propia sociedad de cardiólogos, entonces la ahora ANCAM surge tratando de agrupar a todos ellos y con el paso de estos 25 años ha ido creciendo y ganando adeptos, hasta el punto en que muchos cardiólogos egresados de otras unidades hospitalarias, llámese Instituto Nacional de Cardiología, Hospital Español o el mismo ISSSTE, son miembros ya precisamente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. Esa labor que ha ido desarrollando ANCAM a lo largo de estos 25 años es muy meritoria y ha ganado ya un respeto dentro de las sociedades cardiológicas de México. Yo pudiera decir que por número de miembros puede ser la número uno, por antigüedad viene siendo la número dos después de la Sociedad Mexicana de Cardiología. En cuanto al evento conmemorativo del 25 aniversario es una labor muy meritoria; una de las metas que tenemos las sociedades cardiológicas en México es tratar de transmitir el conocimiento y hacer que esté llegue primero a todos los miembros y finalmente a cualquier gente que esté interesada dentro del sistema de salud. La labor que ha hecho el Dr. Abundes como Presidente de ANCAM en este momento y dentro de este aniversario, revela precisamente una gran capacidad de organización y una gran diversidad, y por supuesto en la actualidad una asociación incluyente y fortalecida, con un camino muy arduo e interesante por recorrer”
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ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dra. Alma Rosa Sánchez Conejo Miguel Ángel Ramírez
Hospital Satélite, Estado de México: “Es un excelente congreso para actualizar y conocer los nuevos avances que hay en la Cardiología. Felicito cordialmente a la ANCAM por sus primeros 25 años de vida”.
Cardióloga Hemodinamista, Hospital Juárez de México: “Me da mucho gusto estos 25 años de la ANCAM que me parece que cada vez se va fortaleciendo muchísimo más y creo que es una asociación en donde deberíamos de participar más todos los cardiólogos del país, así lo veo, cada vez noto que vienen más cardiólogos de todo el país. Es muy bueno, estamos hablando de una asociación incluyente, que trata de incorporarnos a todos, que participemos todos y que no se centra nada más en una sola institución, me parece que es excelente”.
Dr. Juan Verdejo Paris
Director Médico del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”: “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México nace buscando aglutinar primordialmente a los egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, que tiene varias áreas de formación de cardiólogos como lo que ahora se llama Unidad Médica de Alta Especialidad UMAE; como la Siglo XXI, La Raza, Centro Médico de Occidente y la Clínica 34, inicialmente todas y cada una de ellas tenía su propia sociedad de cardiólogos, entonces la ahora ANCAM surge tratando de agrupar a todos ellos y con el paso de estos 25 años ha ido creciendo y ganando adeptos, hasta el punto en que muchos cardiólogos egresados de otras unidades hospitalarias, llámese Instituto Nacional de Cardiología, Hospital Español o el mismo ISSSTE, son miembros ya precisamente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. Esa labor que ha ido desarrollando ANCAM a lo largo de estos 25 años es muy meritoria y ha ganado ya un respeto dentro de las sociedades cardiológicas de México. Yo pudiera decir que por número de miembros puede ser la número uno, por antigüedad viene siendo la número dos después de la Sociedad Mexicana de Cardiología. En cuanto al evento conmemorativo del 25 aniversario es una labor muy meritoria; una de las metas que tenemos las sociedades cardiológicas en México es tratar de transmitir el conocimiento y hacer que esté llegue primero a todos los miembros y finalmente a cualquier gente que esté interesada dentro del sistema de salud. La labor que ha hecho el Dr. Abundes como Presidente de ANCAM en este momento y dentro de este aniversario, revela precisamente una gran capacidad de organización y una gran diversidad, y por supuesto en la actualidad una asociación incluyente y fortalecida, con un camino muy arduo e interesante por recorrer”
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ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Guillermo González Ramírez Presidente Fundador 1984-1986
de Cardiólogos Egresados del IMSS, debido a que la mayor parte de nosotros formábamos la plantilla de cardiólogos. Yo estaba en ese tiempo como director médico de la Clínica Hospital No. 8 de Ensenada, lo que me permitió hacer esa reunión”.
Asociación incluyente “Los estatutos se llevaron para su aprobación a la ciudad de Guadalajara en el siguiente evento; esta asociación ha tenido dos objetivos: uno, ser incluyente, esa distinción ha permitido primero que cambiara de nombre, después fue la Asociación Nacional de Cardiólogos del Seguro Social, ya no era nada más de egresados, después se abrió a tal grado que ahora es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, esto es, totalmente incluyente.
Con gran satisfacción y orgullo, el Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México comenta sobre el nacimiento de esta asociación, que en un inicio fue para él un sueño: “Fue Ensenada, Baja California hace 25 años, la ciudad que vio nacer la asociación cardiológica más importante de nuestro país. Esta asociación surge como una necesidad sentida de un grupo de médicos: en aquel tiempo no existían foros en donde poder expresarnos, compartir nuestros éxitos, nuestros problemas y al no tenerlo un grupo de cardiólogos de esa época nos juntamos y decidimos fundar esta asociación que me tocó encabezarla y fue el 19 de julio de 1984 cuando en la propia ciudad de Ensenada se lleva a cabo la Primera Reunión Nacional de Cardiólogos, fundándose lo que en ese tiempo se llamó la Asociación Nacional 48
“La otra virtud que ha tenido la asociación es la selección de los dirigentes a nivel nacional, que han sido gente con dos grandes cualidades: capacidad de trabajo y organización que nos ha permitido un desarrollo y un despegue impresionante, tenemos actualmente más de 1,600 asociados en las diferentes ramas. Para elegir al Presidente y su Mesa Directiva, ANCAM realiza un evento cada dos años, integrando una administración de provincia y la siguiente de la ciudad de México, eso ha permitido todavía más difusión de la asociación y ser incluyente a todos los niveles”. Para el Dr. González Ramírez es de gran trascendencia la difusión que ANCAM ha logrado a lo largo de su historia, colocándose en primerísimo lugar en cuanto a su relevancia e influencia en el contexto cardiológico nacional: “El evento que tuvimos en Guadalajara el año pasado organizado por el Dr. Hugo Hernández y su Mesa
Directiva tuvo la mayor afluencia de todos los tiempos para un evento de Cardiología en nuestro país, estuvimos más de 3,200 personas inscritas; esto va teniendo un desarrollo maravilloso y para mí que estoy a 3,200 kilómetros de la ciudad de México es un orgullo venir y ver que lo que en aquel tiempo era angustia y temor ahora se convierte en una alegría”.
Mesas Directivas que ahora infinidad de asociaciones y sociedades médicas y de otros niveles, de Enfermería, de técnicos y diversos profesionales de la salud se han venido a agrupar con nosotros, lo que nos da mayor fortaleza y algo muy importante: la asociación ha establecido lazos de unión con sociedades extranjeras, lo que nos permite tener acceso al mundo actual que estamos viviendo, eso me parece un gran logro”.
porque invariablemente ha sido impecable: “La honestidad y honorabilidad con la que se han movido los fondos en las 11 Mesas Directivas hasta el momento es totalmente clara y transparente, ahora tenemos una oficina que es un lugar tan bello, precioso y vamos a seguir, hay cosas que vienen a futuro; que no me corresponde a mi dar primicias, pero son para mayor unión entre nosotros”.
El manejo de los recursos económicos es un punto que considera necesario destacar,
En el mismo tenor, en cuanto al desarrollo posterior de la asociación, refiere, “Creo que
Dr. Carlos Solórzano Martín Presidente 1986-1988
financiamiento de los laboratorios, algunos se negaban a cooperar, ahora ya cooperan con mucho gusto y claro, esto ha crecido mucho.
Trabajo constante y éxitos compartidos El trabajo permanente, la unidad, la preocupación por difundir el conocimiento para enfrentar exitosamente los males cardiacos en bien de la población, así como el deseo permanente de engrandecer a la asociación “es de las cosas más interesantes y el gran apoyo e impulso que hemos tenido para poder lograr estos tipos de asistencia, tan numerosos, nutridos, de gente muy valiosa, para ello ha sido necesario el trabajo constante y permanente de las diferentes Mesas Directivas que afortunadamente se han coordinado de una manera espléndida. “Deseo expresar mi agradecimiento a tantas atenciones y honores que me profesan mis amigos, compañeros y la gente que aunque no me conoce viene; me da mucha alegría cuando me dicen que quieren conocerme o tomarse una foto conmigo. Yo nada más fui el iniciador de esto”, explica, y añade que los logros son méritos de todos quienes de alguna manera con su trabajo y convicción han aportado algo para el engrandecimiento de la ANCAM. “Para mí venir y ver esto es una gran satisfacción, realmente no tengo palabras de cómo agradecerle a tanta gente esta distinción que me dan por haber sido el iniciador de esta corriente de unidad que hubo en nuestro gremio en un principio y ahora es en todo el país”.
Labor que se proyecta hacia el futuro Considera el Presidente Fundador de la ANCAM que en estos momentos la asociación está fortalecida en todos los niveles: “No sé qué haga falta, pero lo que sí puedo ver es la visión que han tenido las ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“En un inicio registrábamos sólo egresados del IMSS, puesto que esa era la idea original, pero vimos la necesidad de ampliar esto y la necesidad de incluir a médicos cardiólogos de cualquier institución para darle un carácter verdaderamente a la asociación, que fuera más incluyente y abriera sus puertas a todos quienes quisieran pertenecer a ella. “Esto ha hecho que sea la asociación cardiológica con más difusión, sobre todo fuera del Distrito Federal; no es la más antigua, quizá no sea la más importante, no es la que tiene más fondos, pero es la que tiene más penetración en toda la república, lo cual también nos alegra mucho”.
Sin ocultar su orgullo y satisfacción, el Dr. Solórzano Martín señala que en lo personal siente un gran gusto al haber sido el segundo Presidente de la ANCAM, bajo cuya administración se realizaron gestiones de gran importancia para el futuro de la asociación, como son los estatutos iniciales y la protocolización del Acta Constitutiva de lo agrupación que posteriormente se convertiría en la hoy Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. “Nos costó mucho trabajo el inicio, pero con el trabajo y aportación de todos la hemos visto crecer con mucha satisfacción y ahora ya es una gran asociación de Cardiología. Surgió en Ensenada, fuimos con el Dr. Guillermo González, en esa ocasión acudieron no más de 30 cardiólogos, después lo hicimos en Guadalajara con mucha dificultad para conseguir ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Prevención, futuro de la Cardiología “El lema de la asociación es Prevenir es nuestra meta; por mi larga experiencia considero que ANCAM debe continuar con los programas de prevención como parte fundamental de su desarrollo. Hemos realizado y difundido muchas acciones encaminadas a la prevención”. Concretamente, refiere el Dr. Solórzano Martín, ello debe hacerse en patologías que cada vez se ven con mayor frecuencia y están atacando cada vez más a personas jóvenes, “como es la enfermedad de las coronarias, la hipertensión arterial, la obesidad y sus consecuencias a nivel cardiovascular”, entre muchas otras. Aparte, señala, “se han dado a conocer los avances en la Cardiología Intervencionista, que ha evolucionado enormemente en los
lo que sigue está por descubrirse y con las Mesas Directivas que tenemos yo creo que lo vamos a lograr. “Prevenir es nuestra meta y en ese sentido continuaremos trabajando”, señala, y más cuando las patologías cardiovasculares se han incrementado en los últimos años tanto en incidencia como en gravedad, debido a factores como el envejecimiento poblacional, la transición epidemiológica y la adopción de esquemas y hábitos de vida de sociedades modernas, finaliza. últimos 15 ó 20 años, de tal manera que esto nos permite estar actualizados, traer ponentes del extranjero, de toda la república y de la capital. “Yo creo que hay que difundir más programas preventivos, el futuro de la Cardiología está en la prevención. Claro, quién tiene un padecimiento intenso o agudo requiere manejo con lo que hay actualmente. Valiéndose de la experiencia, conocimiento y entrega del cardiólogo mexicano, así como de los avances en materia tecnológica y farmacológica, añade, “hay que evitar que generaciones futuras sean partícipes de esta pandemia de obesidad, de diabetes, de hipertensión y de enfermedades cardiovasculares, porque todos estos padecimientos han ido en aumento y de alguna manera tenemos que hacer que esto disminuya a través de programas de difusión a nivel nacional”. Insiste en que el riesgo para la salud, aparte de la actual, es para las futuras generaciones, con enfermedades que no sólo comprometen la vida sino que también son generadoras de diferentes grados de incapacidad y atentan contra la calidad de vida de quienes las padecen, lo que cada vez se ve en mayor proporción entre los miembros de la población que se encuentran en etapas productivas, independientemente de que el costo tanto a nivel personal, familiar, social y para las instituciones de salud es cada vez mayor por la complejidad de los padecimientos. “La asociación hoy tiene más penetración en toda la república, y precisamente esa capacidad de llegar a todos los lugares del país difundiendo el conocimiento actualizado en materia cardiológica debe de ser parte muy importante en esta lucha para lograr abatir los índices y la gravedad de la enfermedad cardiovascular entre la población”, añade, “que hoy en día es la principal causa de muerte no sólo en nuestro país sino a nivel mundial, razón por la que insistimos en la importancia de la prevención”.
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Dr. Guillermo González Ramírez Presidente Fundador 1984-1986
de Cardiólogos Egresados del IMSS, debido a que la mayor parte de nosotros formábamos la plantilla de cardiólogos. Yo estaba en ese tiempo como director médico de la Clínica Hospital No. 8 de Ensenada, lo que me permitió hacer esa reunión”.
Asociación incluyente “Los estatutos se llevaron para su aprobación a la ciudad de Guadalajara en el siguiente evento; esta asociación ha tenido dos objetivos: uno, ser incluyente, esa distinción ha permitido primero que cambiara de nombre, después fue la Asociación Nacional de Cardiólogos del Seguro Social, ya no era nada más de egresados, después se abrió a tal grado que ahora es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, esto es, totalmente incluyente.
Con gran satisfacción y orgullo, el Dr. Guillermo González Ramírez, Presidente Fundador de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México comenta sobre el nacimiento de esta asociación, que en un inicio fue para él un sueño: “Fue Ensenada, Baja California hace 25 años, la ciudad que vio nacer la asociación cardiológica más importante de nuestro país. Esta asociación surge como una necesidad sentida de un grupo de médicos: en aquel tiempo no existían foros en donde poder expresarnos, compartir nuestros éxitos, nuestros problemas y al no tenerlo un grupo de cardiólogos de esa época nos juntamos y decidimos fundar esta asociación que me tocó encabezarla y fue el 19 de julio de 1984 cuando en la propia ciudad de Ensenada se lleva a cabo la Primera Reunión Nacional de Cardiólogos, fundándose lo que en ese tiempo se llamó la Asociación Nacional 48
“La otra virtud que ha tenido la asociación es la selección de los dirigentes a nivel nacional, que han sido gente con dos grandes cualidades: capacidad de trabajo y organización que nos ha permitido un desarrollo y un despegue impresionante, tenemos actualmente más de 1,600 asociados en las diferentes ramas. Para elegir al Presidente y su Mesa Directiva, ANCAM realiza un evento cada dos años, integrando una administración de provincia y la siguiente de la ciudad de México, eso ha permitido todavía más difusión de la asociación y ser incluyente a todos los niveles”. Para el Dr. González Ramírez es de gran trascendencia la difusión que ANCAM ha logrado a lo largo de su historia, colocándose en primerísimo lugar en cuanto a su relevancia e influencia en el contexto cardiológico nacional: “El evento que tuvimos en Guadalajara el año pasado organizado por el Dr. Hugo Hernández y su Mesa
Directiva tuvo la mayor afluencia de todos los tiempos para un evento de Cardiología en nuestro país, estuvimos más de 3,200 personas inscritas; esto va teniendo un desarrollo maravilloso y para mí que estoy a 3,200 kilómetros de la ciudad de México es un orgullo venir y ver que lo que en aquel tiempo era angustia y temor ahora se convierte en una alegría”.
Mesas Directivas que ahora infinidad de asociaciones y sociedades médicas y de otros niveles, de Enfermería, de técnicos y diversos profesionales de la salud se han venido a agrupar con nosotros, lo que nos da mayor fortaleza y algo muy importante: la asociación ha establecido lazos de unión con sociedades extranjeras, lo que nos permite tener acceso al mundo actual que estamos viviendo, eso me parece un gran logro”.
porque invariablemente ha sido impecable: “La honestidad y honorabilidad con la que se han movido los fondos en las 11 Mesas Directivas hasta el momento es totalmente clara y transparente, ahora tenemos una oficina que es un lugar tan bello, precioso y vamos a seguir, hay cosas que vienen a futuro; que no me corresponde a mi dar primicias, pero son para mayor unión entre nosotros”.
El manejo de los recursos económicos es un punto que considera necesario destacar,
En el mismo tenor, en cuanto al desarrollo posterior de la asociación, refiere, “Creo que
Dr. Carlos Solórzano Martín Presidente 1986-1988
financiamiento de los laboratorios, algunos se negaban a cooperar, ahora ya cooperan con mucho gusto y claro, esto ha crecido mucho.
Trabajo constante y éxitos compartidos El trabajo permanente, la unidad, la preocupación por difundir el conocimiento para enfrentar exitosamente los males cardiacos en bien de la población, así como el deseo permanente de engrandecer a la asociación “es de las cosas más interesantes y el gran apoyo e impulso que hemos tenido para poder lograr estos tipos de asistencia, tan numerosos, nutridos, de gente muy valiosa, para ello ha sido necesario el trabajo constante y permanente de las diferentes Mesas Directivas que afortunadamente se han coordinado de una manera espléndida. “Deseo expresar mi agradecimiento a tantas atenciones y honores que me profesan mis amigos, compañeros y la gente que aunque no me conoce viene; me da mucha alegría cuando me dicen que quieren conocerme o tomarse una foto conmigo. Yo nada más fui el iniciador de esto”, explica, y añade que los logros son méritos de todos quienes de alguna manera con su trabajo y convicción han aportado algo para el engrandecimiento de la ANCAM. “Para mí venir y ver esto es una gran satisfacción, realmente no tengo palabras de cómo agradecerle a tanta gente esta distinción que me dan por haber sido el iniciador de esta corriente de unidad que hubo en nuestro gremio en un principio y ahora es en todo el país”.
Labor que se proyecta hacia el futuro Considera el Presidente Fundador de la ANCAM que en estos momentos la asociación está fortalecida en todos los niveles: “No sé qué haga falta, pero lo que sí puedo ver es la visión que han tenido las ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“En un inicio registrábamos sólo egresados del IMSS, puesto que esa era la idea original, pero vimos la necesidad de ampliar esto y la necesidad de incluir a médicos cardiólogos de cualquier institución para darle un carácter verdaderamente a la asociación, que fuera más incluyente y abriera sus puertas a todos quienes quisieran pertenecer a ella. “Esto ha hecho que sea la asociación cardiológica con más difusión, sobre todo fuera del Distrito Federal; no es la más antigua, quizá no sea la más importante, no es la que tiene más fondos, pero es la que tiene más penetración en toda la república, lo cual también nos alegra mucho”.
Sin ocultar su orgullo y satisfacción, el Dr. Solórzano Martín señala que en lo personal siente un gran gusto al haber sido el segundo Presidente de la ANCAM, bajo cuya administración se realizaron gestiones de gran importancia para el futuro de la asociación, como son los estatutos iniciales y la protocolización del Acta Constitutiva de lo agrupación que posteriormente se convertiría en la hoy Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. “Nos costó mucho trabajo el inicio, pero con el trabajo y aportación de todos la hemos visto crecer con mucha satisfacción y ahora ya es una gran asociación de Cardiología. Surgió en Ensenada, fuimos con el Dr. Guillermo González, en esa ocasión acudieron no más de 30 cardiólogos, después lo hicimos en Guadalajara con mucha dificultad para conseguir ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Prevención, futuro de la Cardiología “El lema de la asociación es Prevenir es nuestra meta; por mi larga experiencia considero que ANCAM debe continuar con los programas de prevención como parte fundamental de su desarrollo. Hemos realizado y difundido muchas acciones encaminadas a la prevención”. Concretamente, refiere el Dr. Solórzano Martín, ello debe hacerse en patologías que cada vez se ven con mayor frecuencia y están atacando cada vez más a personas jóvenes, “como es la enfermedad de las coronarias, la hipertensión arterial, la obesidad y sus consecuencias a nivel cardiovascular”, entre muchas otras. Aparte, señala, “se han dado a conocer los avances en la Cardiología Intervencionista, que ha evolucionado enormemente en los
lo que sigue está por descubrirse y con las Mesas Directivas que tenemos yo creo que lo vamos a lograr. “Prevenir es nuestra meta y en ese sentido continuaremos trabajando”, señala, y más cuando las patologías cardiovasculares se han incrementado en los últimos años tanto en incidencia como en gravedad, debido a factores como el envejecimiento poblacional, la transición epidemiológica y la adopción de esquemas y hábitos de vida de sociedades modernas, finaliza. últimos 15 ó 20 años, de tal manera que esto nos permite estar actualizados, traer ponentes del extranjero, de toda la república y de la capital. “Yo creo que hay que difundir más programas preventivos, el futuro de la Cardiología está en la prevención. Claro, quién tiene un padecimiento intenso o agudo requiere manejo con lo que hay actualmente. Valiéndose de la experiencia, conocimiento y entrega del cardiólogo mexicano, así como de los avances en materia tecnológica y farmacológica, añade, “hay que evitar que generaciones futuras sean partícipes de esta pandemia de obesidad, de diabetes, de hipertensión y de enfermedades cardiovasculares, porque todos estos padecimientos han ido en aumento y de alguna manera tenemos que hacer que esto disminuya a través de programas de difusión a nivel nacional”. Insiste en que el riesgo para la salud, aparte de la actual, es para las futuras generaciones, con enfermedades que no sólo comprometen la vida sino que también son generadoras de diferentes grados de incapacidad y atentan contra la calidad de vida de quienes las padecen, lo que cada vez se ve en mayor proporción entre los miembros de la población que se encuentran en etapas productivas, independientemente de que el costo tanto a nivel personal, familiar, social y para las instituciones de salud es cada vez mayor por la complejidad de los padecimientos. “La asociación hoy tiene más penetración en toda la república, y precisamente esa capacidad de llegar a todos los lugares del país difundiendo el conocimiento actualizado en materia cardiológica debe de ser parte muy importante en esta lucha para lograr abatir los índices y la gravedad de la enfermedad cardiovascular entre la población”, añade, “que hoy en día es la principal causa de muerte no sólo en nuestro país sino a nivel mundial, razón por la que insistimos en la importancia de la prevención”.
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Dr. Héctor del Ángel Valdés Presidente 1988-1990
Por una Cardiología práctica “Todo ello se ha logrado a través de estos 25 años y nos ha dejado una gran satisfacción porque nos ha permitido podernos expresar en la asociación de cardiólogos que ha crecido geográfica y numéricamente de una manera muy importante, siempre en el ejercicio de una Cardiología muy práctica, porque nuestra forma de aprender esta especialidad médica se basa más en la experiencia, en la práctica y desde luego conjugando esto con todo lo que es el respaldo de la teoría.
Cardiólogo intervencionista egresado del Centro Médico Nacional en la generación 1975, ejerció la Cardiología en la ciudad de Monterrey, básicamente en el Hospital San José del Instituto Tecnológico de esa ciudad, en donde realizó la mayor parte de las prácticas de intervencionismo y Cardiología en general, mismas que conjuntó con su labor dentro de la ANCAM hasta llegar a presidirla en el periodo 1988-1990, en donde pudo desarrollar un trabajo más intenso a favor de la Cardiología mexicana. “Estos primeros 25 años de vida de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. realmente son un orgullo para nosotros que iniciamos esta asociación en 1984, en la ciudad de Ensenada, Baja California, con la idea de tener un foro muy particular para que los cardiólogos pudieran expresarse y compartir sus experiencias, así como una escuela con una enseñanza también muy especial, diferente a otras instituciones de Cardiología y que la siguen enseñando”. La difusión fue siempre fundamental: “queríamos dar a conocer también las ponencias y los temas cardiológicos en general, con la idea de actualizarnos, difundir el conocimiento, intercambiar experiencias, difundir la especialidad y con ello lograr un mayor desarrollo de quienes practicamos la especialidad. 50
“Siempre tuvimos por delante la destreza, el ejercitar con fenómenos repetitivos, la escuela sigue creciendo y realmente a últimas fechas, después de tantas generaciones hemos visto cómo ha crecido no sólo en los aspectos prácticos como nosotros aprendimos la Cardiología, sino también en aspectos teóricos, científicos, de experimentación de muchos elementos que constituyen la formación de los cardiólogos actuales. “Para mí es un orgullo ver realizado todo esto a través de 25 años y sobre todo que lamentablemente uno de nuestros grandes maestros el Dr. David Skromne, que falleció hace unos años, todos los demás todavía estamos aquí presentes y hemos podido realmente ser parte de esta evolución”.
Logros Sobre los logros que desde 1984, año de su fundación y al momento actual ha obtenido la ANCAM, refiere el Dr. Del Ángel que fundamentalmente éstos han sido “concretar nuestros objetivos para los cuales fue creada la asociación. “Primero tener un foro propio; dar nuestros propios reconocimientos a los más destacados maestros de la enseñanza cardiológica del Seguro Social y posteriormente del ámbito cardiológico nacional, crear una revista donde podemos enviar nuestros trabajos de investigación para ser publicados y compartir esas experiencias y enseñanzas a la comunidad cardiológica”. Esto, añade, junto con los estatutos que integran a sus miembros y rigen la vida de la asociación, el contar con oficinas propias y el haber trascendido de la manera que se ha hecho, realmente son logros
muy importantes, que a lo largo de los 25 años que celebra de vida la ANCAM han ido conformándola, dándole presencia en el contexto de la Cardiología nacional, permitiéndole trascender con sus aportes y propuesta y hermanar a todos quienes son miembros de la misma, a través de un sentido de orgullo y pertenencia que se convierte en un fuerte lazo de identidad y unión entre todos sus socios, quienes juntos trabajan con el propósito de engrandecer a la asociación y de esta manera servir de mejor manera a la salud de la población en el país.
Retos a futuro En cuanto a los retos que plantean los años por venir a la asociación en general y a todos y cada uno de sus miembros en particular como cardiólogos, señala, está “acrecentar todavía más esto desde el punto de vista de lo que implican las bases de la misma asociación, es decir, hacerla crecer en cuanto al número de sus asociados y la cantidad y calidad de los conocimientos que genere y difunda, para de esta manera poder aportar más a la comunidad cardiológica y de ésta hacia los derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social y también a toda la población mexicana a través de un programa de prevención que se tiene como bandera actualmente”. Esto último, agrega el Dr. Del Ángel, reviste gran importancia, puesto que tal y como lo señala el lema de la asociación, la prevención de las enfermedades cardiovasculares y el tratamiento de las mismas están en permanente evolución: día con día surgen nuevos descubrimientos, técnicas y tecnología para brindar mejores alternativas de atención al creciente número de personas que en México y en el mundo se suman a la larga lista de pacientes con padecimientos cardiovasculares. Pero más que tratamientos, “debe privilegiarse la prevención con medidas como campañas informativas, cambio a hábitos saludables de vida como la dieta, ejercicio y otros, aunque realmente en el momento actual no podemos sustraernos de tratar la enfermedad en sí misma”.
Satisfacción “Quiero repetir lo satisfecho que estoy de pertenecer a la ANCAM y haber tenido el honor de presidirla, lo satisfecho que me deja este evento académico para conmemorar su vigésimo quinto aniversario, lo que éste significa para mí en lo particular y en la comunión del mismo, sentir de todos los expresidentes cómo han ido desarrollando sus propios planes y acciones para bien de esta asociación que ha crecido, que tiene 25 años y que esperamos siga creciendo más”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Héctor del Ángel Valdés Presidente 1988-1990
Por una Cardiología práctica “Todo ello se ha logrado a través de estos 25 años y nos ha dejado una gran satisfacción porque nos ha permitido podernos expresar en la asociación de cardiólogos que ha crecido geográfica y numéricamente de una manera muy importante, siempre en el ejercicio de una Cardiología muy práctica, porque nuestra forma de aprender esta especialidad médica se basa más en la experiencia, en la práctica y desde luego conjugando esto con todo lo que es el respaldo de la teoría.
Cardiólogo intervencionista egresado del Centro Médico Nacional en la generación 1975, ejerció la Cardiología en la ciudad de Monterrey, básicamente en el Hospital San José del Instituto Tecnológico de esa ciudad, en donde realizó la mayor parte de las prácticas de intervencionismo y Cardiología en general, mismas que conjuntó con su labor dentro de la ANCAM hasta llegar a presidirla en el periodo 1988-1990, en donde pudo desarrollar un trabajo más intenso a favor de la Cardiología mexicana. “Estos primeros 25 años de vida de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C. realmente son un orgullo para nosotros que iniciamos esta asociación en 1984, en la ciudad de Ensenada, Baja California, con la idea de tener un foro muy particular para que los cardiólogos pudieran expresarse y compartir sus experiencias, así como una escuela con una enseñanza también muy especial, diferente a otras instituciones de Cardiología y que la siguen enseñando”. La difusión fue siempre fundamental: “queríamos dar a conocer también las ponencias y los temas cardiológicos en general, con la idea de actualizarnos, difundir el conocimiento, intercambiar experiencias, difundir la especialidad y con ello lograr un mayor desarrollo de quienes practicamos la especialidad. 50
“Siempre tuvimos por delante la destreza, el ejercitar con fenómenos repetitivos, la escuela sigue creciendo y realmente a últimas fechas, después de tantas generaciones hemos visto cómo ha crecido no sólo en los aspectos prácticos como nosotros aprendimos la Cardiología, sino también en aspectos teóricos, científicos, de experimentación de muchos elementos que constituyen la formación de los cardiólogos actuales. “Para mí es un orgullo ver realizado todo esto a través de 25 años y sobre todo que lamentablemente uno de nuestros grandes maestros el Dr. David Skromne, que falleció hace unos años, todos los demás todavía estamos aquí presentes y hemos podido realmente ser parte de esta evolución”.
Logros Sobre los logros que desde 1984, año de su fundación y al momento actual ha obtenido la ANCAM, refiere el Dr. Del Ángel que fundamentalmente éstos han sido “concretar nuestros objetivos para los cuales fue creada la asociación. “Primero tener un foro propio; dar nuestros propios reconocimientos a los más destacados maestros de la enseñanza cardiológica del Seguro Social y posteriormente del ámbito cardiológico nacional, crear una revista donde podemos enviar nuestros trabajos de investigación para ser publicados y compartir esas experiencias y enseñanzas a la comunidad cardiológica”. Esto, añade, junto con los estatutos que integran a sus miembros y rigen la vida de la asociación, el contar con oficinas propias y el haber trascendido de la manera que se ha hecho, realmente son logros
muy importantes, que a lo largo de los 25 años que celebra de vida la ANCAM han ido conformándola, dándole presencia en el contexto de la Cardiología nacional, permitiéndole trascender con sus aportes y propuesta y hermanar a todos quienes son miembros de la misma, a través de un sentido de orgullo y pertenencia que se convierte en un fuerte lazo de identidad y unión entre todos sus socios, quienes juntos trabajan con el propósito de engrandecer a la asociación y de esta manera servir de mejor manera a la salud de la población en el país.
Retos a futuro En cuanto a los retos que plantean los años por venir a la asociación en general y a todos y cada uno de sus miembros en particular como cardiólogos, señala, está “acrecentar todavía más esto desde el punto de vista de lo que implican las bases de la misma asociación, es decir, hacerla crecer en cuanto al número de sus asociados y la cantidad y calidad de los conocimientos que genere y difunda, para de esta manera poder aportar más a la comunidad cardiológica y de ésta hacia los derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social y también a toda la población mexicana a través de un programa de prevención que se tiene como bandera actualmente”. Esto último, agrega el Dr. Del Ángel, reviste gran importancia, puesto que tal y como lo señala el lema de la asociación, la prevención de las enfermedades cardiovasculares y el tratamiento de las mismas están en permanente evolución: día con día surgen nuevos descubrimientos, técnicas y tecnología para brindar mejores alternativas de atención al creciente número de personas que en México y en el mundo se suman a la larga lista de pacientes con padecimientos cardiovasculares. Pero más que tratamientos, “debe privilegiarse la prevención con medidas como campañas informativas, cambio a hábitos saludables de vida como la dieta, ejercicio y otros, aunque realmente en el momento actual no podemos sustraernos de tratar la enfermedad en sí misma”.
Satisfacción “Quiero repetir lo satisfecho que estoy de pertenecer a la ANCAM y haber tenido el honor de presidirla, lo satisfecho que me deja este evento académico para conmemorar su vigésimo quinto aniversario, lo que éste significa para mí en lo particular y en la comunión del mismo, sentir de todos los expresidentes cómo han ido desarrollando sus propios planes y acciones para bien de esta asociación que ha crecido, que tiene 25 años y que esperamos siga creciendo más”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. José Navarro Robles Presidente 1992-1994
Asociación Nacional de Cardiólogos del Seguro Social, lo que permitió que todos los trabajadores cardiólogos clínicos y quirúrgicos del IMSS fueran integrados a esta asociación sin ninguna distinción ni clasificación de primera o segunda categoría. “Posteriormente reformaríamos los estatutos, con el fin de integrar más gente y esto fue un cambio impactante porque nos enriqueció en calidad de gente y en capacidades también. “En el año de 1994 viendo el éxito hicimos el cambió del nombre por el actual de Asociación Nacional de Cardiólogos de México, lo cual significó el integrar a toda la Cardiología nacional, desde todos los puntos de vista, cardiólogos clínicos, quirúrgicos, técnicos, enfermeras especializadas en Cardiología y toda la gente afín a la especialidad, ya sin ninguna limitante de institución,
Podemos decir que la Asociación Nacional de Cardiólogos de México es un parteaguas en lo que significa la especialidad de Cardiología en México, comenta el Dr. José Navarro Robles, ya que su aparición le permitió al médico especialista en Cardiología Clínica y Quirúrgica, al médico en general y al de especialidades afines, tener una oportunidad y el espacio para expresar sus ideas. “Pero también un espacio en donde enterarse de los avances de la Cardiología, donde poderla practicar mejor y a la vez también de enterarse mediante el órgano oficial de la asociación, que es la Revista Mexicana de Cardiología, de la producción que hay en investigación nacional, en revisiones de trabajos y ha sido un foro abierto, público, sin restricciones para acercarse a ella, leerla y para el escritor también”.
“En pocas palabras, nos abrimos al medio particular, a instituciones como el ISSSTE, Salubridad, SEDENA y otros, esto todavía enriqueció más a la sociedad y sirvió como cuña para que los dirigentes dieran lo mejor de sí y a partir de ese momento se han dado cosas increíbles”.
Autonomía e independencia Un paso importante en la vida de la asociación fue el tener una mayor apertura para acoger a todos los cardiólogos, sin que su origen escolar o institucional fuera una condicionante. Así, la sociedad se hizo más incluyente, al tiempo que gano en autonomía, independencia y pluralidad.
“Esta es una asociación que desde su nacimiento se acostumbró a sortear los retos, esto es muy importante: primero surgió como una asociación de los cardiólogos egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social.
“Nos hemos liberado del lazo que teníamos de dependencia con el Seguro Social, dependencia que en su momento fue excelente y necesaria y ahora ya es una asociación totalmente independiente, autónoma incluso en oficinas, hemos creado lazos, vínculos con sociedades internacionales como el American College of Cardiology, donde nos hemos convertido en la primera sociedad de América Latina en trabajar con ellos a través de difundir programas que elaboran para México y América Latina.
“En el año de 1990, cuando su servidor se hizo cargo de la vicepresidencia, en ese entonces el vicepresidente era él quien llevaba el mayor peso sobre los destinos de la asociación. Ahí cambiamos el nombre a
“Hemos sido pioneros prácticamente en los inicios de la asociación quizá tres, cuatro años después para echar a andar becas a los asociados y poderles dar facilidades de continuar estudios ya sea en nuestro país o
Sorteando retos
52
en el extranjero, cosa que otras sociedades han seguido y nos da mucho gusto porque si hay algún excedente en dinero tiene que ser dirigido a la capacitación, a la formación de los socios para servir mejor a la población, cuya salud es lo más importante para nosotros y nuestra razón de ser como médicos y como asociación”.
Dr. Raúl Teniente Valente Presidente 1994-1996
a incidir como un foro de expresión de las experiencias de los diversos grupos cardiológicos del país, de tal forma que considera que hoy día este es uno de los mejores foros médicos de la república mexicana.
Los próximos años Han sido 25 años de retos superados, de logros, de hacer historia dentro de la Cardiología nacional, pero también es importante voltear la vista al futuro. “¿Qué nos espera en los 25 años que vienen? Seguir dando el servicio que hemos dado a la sociedad, comprometernos más todos para trabajar por la Medicina preventiva, el reto es muy importante ahí porque hay que sensibilizar a la gente que trabaja como autoridad, porque los cargos van cambiado, hay que sensibilizar a la sociedad, a los educadores desde los años preescolares hasta los de formación, sobre todo hay que sensibilizar a los medios de comunicación, que nos den espacios para poder difundir lo que nos va a ser de utilidad a todo el mundo. “Pensamos iniciar programas de investigación formalmente, a partir de este momento el Dr. Arturo Abundes y su Mesa Directiva están trabajando para conformar un Departamento de Investigación de la asociación, que estamos ciertos que será de gran utilidad para todo mundo porque en la asociación no hay distingos y esto le va a beneficiar mucho a la Cardiología mexicana y allende fronteras.
Por ello la labor de difusión de la ANCAM hacia todos los puntos del país es primordial: “Tratamos de ir consolidando paulatinamente a la asociación, procurando que tuviera presencia a nivel nacional, esto lo llevamos a cabo con la celebración de una serie de eventos en diferentes partes de la república, para finalmente concluir mi gestión en el congreso nacional en la ciudad de Guanajuato, Gto.
El Dr. Teniente Valente expresa su sentir por estos 25 años de la ANCAM y comenta que el valor y la representación de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México se ha magnificado con el tiempo, que ha venido
Dr. Marco A. Ramos Corrales Presidente 1996-1998
“Esperamos seguir creando Capítulos sólidos no solamente en ciudades grandes, sino abrirnos a las de tamaño mediano donde los beneficios sean más palpables, donde el socio sienta que de manera cercana tiene el beneficio no solamente en una reunión regional que puede ser trimestral o semestral o en el congreso bienal, sino que tenga el servicio a la mano.
Un hecho trascendente no sólo para la ANCAM sino para la Cardiología mexicana son los 25 años de vida de la asociación, señala el Dr. Ramos Corrales, porque el desarrollo de la ANCAM llega en forma agregada el desarrollo de la Cardiología mexicana.
“Pensamos incidir más y mejor en la capacitación de nuestros socios, no solamente en cursos sino que de manera permanente estemos más en contacto con ellos a través de este programa del American College of Cardiology, a través de la creación de clínicas virtuales que estamos pensando echar a andar y de todo tipo de recursos que nos permitan tener al socio cerca de nosotros y que de alguna manera estemos ellos y nosotros, la gente que está a la cabeza de la agrupación, convencidos de que la asociación es excelente para unos y otros, que los beneficios son mutuos y de que finalmente el beneficiado tiene que ser el enfermo que necesita de nuestros servicios”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Desde mi punto de vista, siento que la administración actual enfrenta a los siguientes logros y retos; los logros que están a la vista son muy valiosos, paulatinamente se ha venido consolidando la asociación, hoy es un hecho y creo que esta administración lo ha logrado muy eficientemente, hay varios retos que considero van a ser superados exitosamente por la visión y el entusiasmo de todo el grupo, en particular por la Mesa Directiva
“Estamos insertos en el quehacer y desarrollo cotidiano de todo lo relacionado con la especialidad cardiológica a nivel nacional y los participantes de la asociación han tenido un papel directo en el desarrollo y evolución de la Cardiología mexicana: han apoyado y definitivamente han hecho historia con su labor”. En esta historia, que nace del afán de servir y obedece antes que nada al desempeño cotidiano de las responsabilidades de cada quien, que se realiza sin protagonismos ni con el propósito de trascender de manera protagónica, agrega, “se pasa de ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
encabezada por el Dr. Arturo Abundes, no me queda la menor duda que finalmente se van a obtener estas metas. “Creo que la asociación tiene que consolidar su presencia a nivel internacional, con la seguridad de que la calidad de los eventos paulatinamente va a ir al alza. Tengo entendido que vamos a iniciar un curso en apoyo para la investigación de los diversos grupos cardiológicos del país y la difusión de éstos, así como la adquisición de conocimientos derivados de diversas líneas de investigación que se están llevando a cabo en diferentes hospitales o Servicios de Cardiología en nuestro país. De esta manera, considero que este reto que se ha impuesto la Mesa Directiva actual con las estrategias que se han vislumbrado, con seguridad van a ser logradas las metas”.
Reflexión El doctor Teniente Valente exhorta a todos los cardiólogos a continuar apoyando a la ANCAM: “Les invito a mantenerse muy cerca de la asociación, participar activamente con su asistencia a los eventos que organiza nuestra asociación, participar activamente con el envío de publicaciones a nuestra revista con el objeto de que todos los asociados tengan la oportunidad de realizarse a través de nuestra asociación y nuestra especialidad”. aquella Cardiología de añoranza, de apoyo humanístico, al gran desarrollo de la tecnología, la que también plantea retos, puesto que si bien es cierto que el incremento de tecnología facilita los diagnósticos, no hay que perder de vista que también tenemos enfermos sin acceso muchas veces a esos avances, por lo que la base fundamental de cualquier labor en Medicina no debe olvidarse. “Es el gran reto que tenemos ahora que enseñar a los cardiólogos nuevos, que el cardiólogo integral no es aquel que atiende al enfermo y a su familia en sí, sino atiende también todas sus necesidades, sociales, de tipo humano, etcétera. Ese yo creo que es el gran paso que hemos dado a través de los años en el ANCAM”.
Tendiendo puentes “Desde su inicio, uno de los objetivos fundamentales de los que conformamos la ANCAM fue servir de enlace primero para trasmitir el conocimiento de los grandes expertos al resto de la comunidad; la integración de grupos de trabajo, conjuntando a cardiólogos con enfermeras especialistas en Cardiología, terapistas 53
Dr. José Navarro Robles Presidente 1992-1994
Asociación Nacional de Cardiólogos del Seguro Social, lo que permitió que todos los trabajadores cardiólogos clínicos y quirúrgicos del IMSS fueran integrados a esta asociación sin ninguna distinción ni clasificación de primera o segunda categoría. “Posteriormente reformaríamos los estatutos, con el fin de integrar más gente y esto fue un cambio impactante porque nos enriqueció en calidad de gente y en capacidades también. “En el año de 1994 viendo el éxito hicimos el cambió del nombre por el actual de Asociación Nacional de Cardiólogos de México, lo cual significó el integrar a toda la Cardiología nacional, desde todos los puntos de vista, cardiólogos clínicos, quirúrgicos, técnicos, enfermeras especializadas en Cardiología y toda la gente afín a la especialidad, ya sin ninguna limitante de institución,
Podemos decir que la Asociación Nacional de Cardiólogos de México es un parteaguas en lo que significa la especialidad de Cardiología en México, comenta el Dr. José Navarro Robles, ya que su aparición le permitió al médico especialista en Cardiología Clínica y Quirúrgica, al médico en general y al de especialidades afines, tener una oportunidad y el espacio para expresar sus ideas. “Pero también un espacio en donde enterarse de los avances de la Cardiología, donde poderla practicar mejor y a la vez también de enterarse mediante el órgano oficial de la asociación, que es la Revista Mexicana de Cardiología, de la producción que hay en investigación nacional, en revisiones de trabajos y ha sido un foro abierto, público, sin restricciones para acercarse a ella, leerla y para el escritor también”.
“En pocas palabras, nos abrimos al medio particular, a instituciones como el ISSSTE, Salubridad, SEDENA y otros, esto todavía enriqueció más a la sociedad y sirvió como cuña para que los dirigentes dieran lo mejor de sí y a partir de ese momento se han dado cosas increíbles”.
Autonomía e independencia Un paso importante en la vida de la asociación fue el tener una mayor apertura para acoger a todos los cardiólogos, sin que su origen escolar o institucional fuera una condicionante. Así, la sociedad se hizo más incluyente, al tiempo que gano en autonomía, independencia y pluralidad.
“Esta es una asociación que desde su nacimiento se acostumbró a sortear los retos, esto es muy importante: primero surgió como una asociación de los cardiólogos egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social.
“Nos hemos liberado del lazo que teníamos de dependencia con el Seguro Social, dependencia que en su momento fue excelente y necesaria y ahora ya es una asociación totalmente independiente, autónoma incluso en oficinas, hemos creado lazos, vínculos con sociedades internacionales como el American College of Cardiology, donde nos hemos convertido en la primera sociedad de América Latina en trabajar con ellos a través de difundir programas que elaboran para México y América Latina.
“En el año de 1990, cuando su servidor se hizo cargo de la vicepresidencia, en ese entonces el vicepresidente era él quien llevaba el mayor peso sobre los destinos de la asociación. Ahí cambiamos el nombre a
“Hemos sido pioneros prácticamente en los inicios de la asociación quizá tres, cuatro años después para echar a andar becas a los asociados y poderles dar facilidades de continuar estudios ya sea en nuestro país o
Sorteando retos
52
en el extranjero, cosa que otras sociedades han seguido y nos da mucho gusto porque si hay algún excedente en dinero tiene que ser dirigido a la capacitación, a la formación de los socios para servir mejor a la población, cuya salud es lo más importante para nosotros y nuestra razón de ser como médicos y como asociación”.
Dr. Raúl Teniente Valente Presidente 1994-1996
a incidir como un foro de expresión de las experiencias de los diversos grupos cardiológicos del país, de tal forma que considera que hoy día este es uno de los mejores foros médicos de la república mexicana.
Los próximos años Han sido 25 años de retos superados, de logros, de hacer historia dentro de la Cardiología nacional, pero también es importante voltear la vista al futuro. “¿Qué nos espera en los 25 años que vienen? Seguir dando el servicio que hemos dado a la sociedad, comprometernos más todos para trabajar por la Medicina preventiva, el reto es muy importante ahí porque hay que sensibilizar a la gente que trabaja como autoridad, porque los cargos van cambiado, hay que sensibilizar a la sociedad, a los educadores desde los años preescolares hasta los de formación, sobre todo hay que sensibilizar a los medios de comunicación, que nos den espacios para poder difundir lo que nos va a ser de utilidad a todo el mundo. “Pensamos iniciar programas de investigación formalmente, a partir de este momento el Dr. Arturo Abundes y su Mesa Directiva están trabajando para conformar un Departamento de Investigación de la asociación, que estamos ciertos que será de gran utilidad para todo mundo porque en la asociación no hay distingos y esto le va a beneficiar mucho a la Cardiología mexicana y allende fronteras.
Por ello la labor de difusión de la ANCAM hacia todos los puntos del país es primordial: “Tratamos de ir consolidando paulatinamente a la asociación, procurando que tuviera presencia a nivel nacional, esto lo llevamos a cabo con la celebración de una serie de eventos en diferentes partes de la república, para finalmente concluir mi gestión en el congreso nacional en la ciudad de Guanajuato, Gto.
El Dr. Teniente Valente expresa su sentir por estos 25 años de la ANCAM y comenta que el valor y la representación de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México se ha magnificado con el tiempo, que ha venido
Dr. Marco A. Ramos Corrales Presidente 1996-1998
“Esperamos seguir creando Capítulos sólidos no solamente en ciudades grandes, sino abrirnos a las de tamaño mediano donde los beneficios sean más palpables, donde el socio sienta que de manera cercana tiene el beneficio no solamente en una reunión regional que puede ser trimestral o semestral o en el congreso bienal, sino que tenga el servicio a la mano.
Un hecho trascendente no sólo para la ANCAM sino para la Cardiología mexicana son los 25 años de vida de la asociación, señala el Dr. Ramos Corrales, porque el desarrollo de la ANCAM llega en forma agregada el desarrollo de la Cardiología mexicana.
“Pensamos incidir más y mejor en la capacitación de nuestros socios, no solamente en cursos sino que de manera permanente estemos más en contacto con ellos a través de este programa del American College of Cardiology, a través de la creación de clínicas virtuales que estamos pensando echar a andar y de todo tipo de recursos que nos permitan tener al socio cerca de nosotros y que de alguna manera estemos ellos y nosotros, la gente que está a la cabeza de la agrupación, convencidos de que la asociación es excelente para unos y otros, que los beneficios son mutuos y de que finalmente el beneficiado tiene que ser el enfermo que necesita de nuestros servicios”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Desde mi punto de vista, siento que la administración actual enfrenta a los siguientes logros y retos; los logros que están a la vista son muy valiosos, paulatinamente se ha venido consolidando la asociación, hoy es un hecho y creo que esta administración lo ha logrado muy eficientemente, hay varios retos que considero van a ser superados exitosamente por la visión y el entusiasmo de todo el grupo, en particular por la Mesa Directiva
“Estamos insertos en el quehacer y desarrollo cotidiano de todo lo relacionado con la especialidad cardiológica a nivel nacional y los participantes de la asociación han tenido un papel directo en el desarrollo y evolución de la Cardiología mexicana: han apoyado y definitivamente han hecho historia con su labor”. En esta historia, que nace del afán de servir y obedece antes que nada al desempeño cotidiano de las responsabilidades de cada quien, que se realiza sin protagonismos ni con el propósito de trascender de manera protagónica, agrega, “se pasa de ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
encabezada por el Dr. Arturo Abundes, no me queda la menor duda que finalmente se van a obtener estas metas. “Creo que la asociación tiene que consolidar su presencia a nivel internacional, con la seguridad de que la calidad de los eventos paulatinamente va a ir al alza. Tengo entendido que vamos a iniciar un curso en apoyo para la investigación de los diversos grupos cardiológicos del país y la difusión de éstos, así como la adquisición de conocimientos derivados de diversas líneas de investigación que se están llevando a cabo en diferentes hospitales o Servicios de Cardiología en nuestro país. De esta manera, considero que este reto que se ha impuesto la Mesa Directiva actual con las estrategias que se han vislumbrado, con seguridad van a ser logradas las metas”.
Reflexión El doctor Teniente Valente exhorta a todos los cardiólogos a continuar apoyando a la ANCAM: “Les invito a mantenerse muy cerca de la asociación, participar activamente con su asistencia a los eventos que organiza nuestra asociación, participar activamente con el envío de publicaciones a nuestra revista con el objeto de que todos los asociados tengan la oportunidad de realizarse a través de nuestra asociación y nuestra especialidad”. aquella Cardiología de añoranza, de apoyo humanístico, al gran desarrollo de la tecnología, la que también plantea retos, puesto que si bien es cierto que el incremento de tecnología facilita los diagnósticos, no hay que perder de vista que también tenemos enfermos sin acceso muchas veces a esos avances, por lo que la base fundamental de cualquier labor en Medicina no debe olvidarse. “Es el gran reto que tenemos ahora que enseñar a los cardiólogos nuevos, que el cardiólogo integral no es aquel que atiende al enfermo y a su familia en sí, sino atiende también todas sus necesidades, sociales, de tipo humano, etcétera. Ese yo creo que es el gran paso que hemos dado a través de los años en el ANCAM”.
Tendiendo puentes “Desde su inicio, uno de los objetivos fundamentales de los que conformamos la ANCAM fue servir de enlace primero para trasmitir el conocimiento de los grandes expertos al resto de la comunidad; la integración de grupos de trabajo, conjuntando a cardiólogos con enfermeras especialistas en Cardiología, terapistas 53
en rehabilitación física, cirujanos de corazón, gente que trabaja en las terapias posquirúrgicas; es decir, todo un equipo de salud cardiovascular y esto era una de las misiones o de las visiones de inicio, que se han cumplido afortunadamente para que se mantenga un nivel de calidad nacional, que es otro de los objetivos”. Y un objetivo más, añade, de primordial importancia, es la prevención de la patología cardiovascular,
concepto que desde su inicio acarició la asociación y se integra en su logotipo. “Después de esto tendríamos lo obligado en el desarrollo que ANCAM es un organismo y como en todo ser vivo debe de haber cambios, que han sido desde cuestiones estructurales y modificaciones de estatutos a situaciones de tipo administrativo, en el número de asociados que se ha incrementado en forma impresionante.
Dr. Ernesto G. Cardona Muñoz Presidente 1998-2000
luego en León, en el Distrito Federal, su próxima presidencia será en Morelia; es decir que la diferencia en esta asociación es que logra aglutinar a los egresados y a los médicos que ejercen la Cardiología tanto a nivel privado como en las diferentes instituciones del país, sin distingo de origen y además con una libertad de expresión y trascendencia que creo que es la diferencia y obviamente todo esto bajo un requisito de una alta calidad académica”. Pese a la enorme dispersión geográfica de sus miembros, distribuidos en las diferentes entidades federativas de nuestro país, hay motivos de cohesión que los mantiene como cardiólogos unidos en torno a la asociación, refiere. “Yo creo que como cardiólogos el primer motivo que nos une es del desarrollo del conocimiento mismo para beneficio y solución de los principales problemas que aquejan a la comunidad”.
“Si nos vamos al concepto histórico del nacimiento de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México”, señala su ex Presidente 1998-2000, Dr. Ernesto C. Cardona Muñoz, “este hecho representa definitivamente un foro de expresión en donde la libertad de pensamiento y en donde la expresión de todas las corrientes cardiológicas del país se pueden expresar en forma abierta. “Representa por otro lado la participación de todas las regiones de México, prueba demostrada con eso de la alternancia entre las presidencias de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, a nivel central y a nivel de las diferentes regiones.
Pluralidad y alternancia “Como es un hecho ampliamente conocido, ésta nace con una presidencia en Ensenada, luego en Guadalajara, luego en Monterrey, 54
Unidos para enfrentar la patología cardiovascular “En este contexto necesitamos un foro en el cual podamos mantener actualizados nuestros conocimientos, podamos compartir nuestras experiencias, podamos conjuntar nuestros esfuerzos y poder lograr la meta con la idea que tenemos nosotros de salud cardiovascular”, menciona.
Cuando uno analiza la historia del ANCAM va viendo cómo ha ido creciendo a futuro y teniendo nuevos retos, desde el primero cuando nace como agrupación de la gente que egresamos del Seguro Social, después de cardiólogos del Seguro Social y el gran cambio cuando se abre a todos los cardiólogos de México, convirtiéndose en una asociación que al final es uno de los pilares de la Cardiología actual”.
educación que hagan que esta tendencia de crecimiento de la patología disminuya”.
Historia de éxitos Sin duda alguna estos 25 años de vida de la ANCAM son el primer peldaño de una historia de éxitos “y esperamos que así continúe. Hasta ahora la asociación ha ido en forma creciente, sin lugar a dudas hoy representa la comunidad cardiológica de todo el país que ha logrado la consolidación nacional y estamos abriendo la consolidación internacional; tenemos los convenios con el American College of Cardiology, tenemos la página de Cardiosource México, tenemos CardioSmart; a través de la familia del American College se están haciendo convenios con American Heart Association, con la sociedad europea, con otras sociedades latinoamericanas de Cardiología como la argentina, como la brasileña, con la cual hemos estado teniendo acercamientos muy importantes para poder llegar al aspecto de internacionalización; eso es en el aspecto de imagen. “Otro aspecto que nos falta abordar y que sería algo innovador dentro de las sociedades cardiológicas es el llegar a la comunidad: actualmente las sociedades profesionales se han centrado únicamente en la interacción con sus gremios y han tenido muy poca influencia en el aspecto educativo de información, de asesoría hacia el público en general.
Y sobre dicha patología, explica que está presente a nivel mundial y cada día afecta a más personas: “Sabemos que hoy en día la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en la población adulta y se está trasladando como enfermedad crónicodegenerativa, no de muerte, sino como enfermedad a los niños.
“Como el Dr. Arturo Abundes lo mencionó en su mensaje, el siguiente paso va a ser tratar de estructurar un centro de atención a bajo costo donde se brinden los servicios cardiológicos por especialistas prestigiados a costos prácticamente de recuperación; así como dentro de las páginas web de CardioSmart y Cardiosource, tratar de dar información que sea accesible vía Internet para toda la población y crear vínculos de conexión también por este medio para poder responder preguntas específicas de la población.
“Creemos firmemente que debemos hacer un frente común que nos permita abordarla y resolverla efixazmente, pero sobre todo que nos permita establecer estrategias de
“Si quisiéramos resumir qué es el siguiente paso, yo diría que es la internacionalización y llegar a formar parte representativa de las inquietudes de la comunidad”, finaliza. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
en rehabilitación física, cirujanos de corazón, gente que trabaja en las terapias posquirúrgicas; es decir, todo un equipo de salud cardiovascular y esto era una de las misiones o de las visiones de inicio, que se han cumplido afortunadamente para que se mantenga un nivel de calidad nacional, que es otro de los objetivos”. Y un objetivo más, añade, de primordial importancia, es la prevención de la patología cardiovascular,
concepto que desde su inicio acarició la asociación y se integra en su logotipo. “Después de esto tendríamos lo obligado en el desarrollo que ANCAM es un organismo y como en todo ser vivo debe de haber cambios, que han sido desde cuestiones estructurales y modificaciones de estatutos a situaciones de tipo administrativo, en el número de asociados que se ha incrementado en forma impresionante.
Dr. Ernesto G. Cardona Muñoz Presidente 1998-2000
luego en León, en el Distrito Federal, su próxima presidencia será en Morelia; es decir que la diferencia en esta asociación es que logra aglutinar a los egresados y a los médicos que ejercen la Cardiología tanto a nivel privado como en las diferentes instituciones del país, sin distingo de origen y además con una libertad de expresión y trascendencia que creo que es la diferencia y obviamente todo esto bajo un requisito de una alta calidad académica”. Pese a la enorme dispersión geográfica de sus miembros, distribuidos en las diferentes entidades federativas de nuestro país, hay motivos de cohesión que los mantiene como cardiólogos unidos en torno a la asociación, refiere. “Yo creo que como cardiólogos el primer motivo que nos une es del desarrollo del conocimiento mismo para beneficio y solución de los principales problemas que aquejan a la comunidad”.
“Si nos vamos al concepto histórico del nacimiento de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México”, señala su ex Presidente 1998-2000, Dr. Ernesto C. Cardona Muñoz, “este hecho representa definitivamente un foro de expresión en donde la libertad de pensamiento y en donde la expresión de todas las corrientes cardiológicas del país se pueden expresar en forma abierta. “Representa por otro lado la participación de todas las regiones de México, prueba demostrada con eso de la alternancia entre las presidencias de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, a nivel central y a nivel de las diferentes regiones.
Pluralidad y alternancia “Como es un hecho ampliamente conocido, ésta nace con una presidencia en Ensenada, luego en Guadalajara, luego en Monterrey, 54
Unidos para enfrentar la patología cardiovascular “En este contexto necesitamos un foro en el cual podamos mantener actualizados nuestros conocimientos, podamos compartir nuestras experiencias, podamos conjuntar nuestros esfuerzos y poder lograr la meta con la idea que tenemos nosotros de salud cardiovascular”, menciona.
Cuando uno analiza la historia del ANCAM va viendo cómo ha ido creciendo a futuro y teniendo nuevos retos, desde el primero cuando nace como agrupación de la gente que egresamos del Seguro Social, después de cardiólogos del Seguro Social y el gran cambio cuando se abre a todos los cardiólogos de México, convirtiéndose en una asociación que al final es uno de los pilares de la Cardiología actual”.
educación que hagan que esta tendencia de crecimiento de la patología disminuya”.
Historia de éxitos Sin duda alguna estos 25 años de vida de la ANCAM son el primer peldaño de una historia de éxitos “y esperamos que así continúe. Hasta ahora la asociación ha ido en forma creciente, sin lugar a dudas hoy representa la comunidad cardiológica de todo el país que ha logrado la consolidación nacional y estamos abriendo la consolidación internacional; tenemos los convenios con el American College of Cardiology, tenemos la página de Cardiosource México, tenemos CardioSmart; a través de la familia del American College se están haciendo convenios con American Heart Association, con la sociedad europea, con otras sociedades latinoamericanas de Cardiología como la argentina, como la brasileña, con la cual hemos estado teniendo acercamientos muy importantes para poder llegar al aspecto de internacionalización; eso es en el aspecto de imagen. “Otro aspecto que nos falta abordar y que sería algo innovador dentro de las sociedades cardiológicas es el llegar a la comunidad: actualmente las sociedades profesionales se han centrado únicamente en la interacción con sus gremios y han tenido muy poca influencia en el aspecto educativo de información, de asesoría hacia el público en general.
Y sobre dicha patología, explica que está presente a nivel mundial y cada día afecta a más personas: “Sabemos que hoy en día la enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en la población adulta y se está trasladando como enfermedad crónicodegenerativa, no de muerte, sino como enfermedad a los niños.
“Como el Dr. Arturo Abundes lo mencionó en su mensaje, el siguiente paso va a ser tratar de estructurar un centro de atención a bajo costo donde se brinden los servicios cardiológicos por especialistas prestigiados a costos prácticamente de recuperación; así como dentro de las páginas web de CardioSmart y Cardiosource, tratar de dar información que sea accesible vía Internet para toda la población y crear vínculos de conexión también por este medio para poder responder preguntas específicas de la población.
“Creemos firmemente que debemos hacer un frente común que nos permita abordarla y resolverla efixazmente, pero sobre todo que nos permita establecer estrategias de
“Si quisiéramos resumir qué es el siguiente paso, yo diría que es la internacionalización y llegar a formar parte representativa de las inquietudes de la comunidad”, finaliza. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Juan Carlos Necoechea Alva Presidente 2000-2002
quien en su momento ha emprendido proyectos con resultados fructíferos, logrando metas y aportaciones que han trascendido en el beneficio de los pacientes. “Para beneplácito de todos los socios, y en este año conmemorativo, la ANCAM es cada vez mayor, la visión es más amplia, cada una de las Mesas Directivas a través de estos 25 años ha puesto su esfuerzo y dedicación y esto ha ido creciendo sustancialmente”.
Actual titular de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad de la Secretaría de Salud y ex presidente de la ANCAM, el Dr. Necoechea comenta sobre el primer cuarto de siglo de vida de la asociación Comenta que a lo largo de estos 25 años la asociación ha logrado una consolidación que a su vez ha permitido fortalecerse, tener mayor presencia dentro y fuera de nuestro país, establecer relaciones con diferentes agrupaciones y organizaciones que son líderes en materia cardiológica. Asimismo, un sólido y sostenido crecimiento en cuanto al número de socios, en lo que concierne a capítulos y representaciones en los diversos puntos del territorio nacional, en lo referente a difusión del conocimiento y espacios de expresión, pero también en lo que respecta a estrechar los lazos de identidad y amistad de todos quienes conforman la agrupación, formando un grupo unido, que trabaja en armonía y regido siempre por la premisa de enaltecer la Cardiología en nuestro país, servir a los cardiólogos y tener un impacto benéfico en la sociedad en general, motivo de todos los esfuerzos que se realizan. “La ANCAM en la actualidad es una de las asociaciones más fortalecidas del país, gracias al trabajo realizado por cada uno de sus presidentes y sus equipos de colaboradores en estos 25 años, pues cada 56
Un ejemplo de lo anterior, señala el Dr. Necoechea, es el reconocimiento patente de la membresía de la ANCAM, “mismo que se palpa en la gran participación de todos y cada uno de los miembros de nuestra Asociación”, participación que, señala, es permanente, activa, decidida y movida por el objetivo común de difundir el conocimiento y realizar aportaciones en el aspecto médico para todos los cardiólogos, no sólo con el fin de enriquecer y fortalecer la especialidad en el país, sino con la clara visión de lograr las mejores condiciones para brindar una atención digna, humana, eficiente, con calidad y calidez para el paciente cardiópata, que finalmente es el centro de todos los esfuerzos y acciones que en lo individual y como miembros de la Asociación realizan todos los miembros de la ANCAM.
Continuidad “En mi periodo de gestión recibí honrosamente un trabajo muy bien realizado con muchos logros, realizado por todas las mesas directivas que nos antecedieron desde que la Asociación se fundó en 1984 en la ciudad de Ensenada, Baja California; de ahí que junto con mi mesa directiva tratamos entonces de mantener una continuidad de esfuerzos, políticas, filosofía y visión con la finalidad de favorecer el desarrollo tanto de la agrupación como tal y de sus miembros en lo individual, como de la especialidad en sí y, afortunadamente, creo que esa continuidad ha permanecido. “En este periodo contamos con un Presidente, el Dr. Arturo Abundes Velasco, quien no sólo le ha dado seguimiento al trabajo ya encaminado sino que ha desarrollado diversos programas y realizado propuestas que han establecido una línea de trabajo propia en cuanto a prevención, tratamiento y diagnostico en los temas cardiovasculares en nuestro país. Es así que cada quien suma algo más en cada gestión,
pero mantiene la filosofía y la política inicial, porque la razón de ser de nuestra Asociación es la participación multidisciplinaria. Ahora contamos con un foro de expresión de utilidad no sólo para los afiliados sino para toda la comunidad cardiológica del país y para todas las demás especialidades afines y relacionadas, todo lo cual, sin lugar a dudas se verá reflejado al contar con más y mejores herramientas y estrategias para enfrentar exitosamente la epidemia de cardiopatías presente en nuestro país”.
Dr. César Rodríguez Gilabert Presidente 2002-2004
enlace para trámites. En lugar de que una empresa manejara el Congreso de Cardiología y nuestros eventos, se contrató una persona que trabajara para ANCAM exclusivamente para manejar la logística de éstos y lograr los mejores acuerdos con las diferentes empresas, eso nos permitió ahorrar dinero y hacer que las ganancias fueran para ANCAM.
Sobre esta epidemia, coincide en que cada vez afecta a un mayor número de personas, se presenta ya en etapas de vida más tempranas, requiere tratamientos cada vez más complejos y por ende costosos, mayor tecnología e inversiones y el escenario que plantea hacia un futuro inmediato es sombrío, presentándose como un claro problema de salud pública que sólo podrá disminuirse a través de la prevención, es decir, creando conciencia entre la población y dándole los elementos e información que le permitan conocer los efectos de los hábitos de vida poco saludables y la forma de contrarrestarlos.
Unidad y trabajo continuo “En este 25 Aniversario que conmemoramos queda muy claro que el esfuerzo no ha sido individual, es decir, ni como asociación ni como persona. Los logros alcanzados demuestran un arduo trabajo en equipo, además de que tenemos una asociación muy posicionada, es totalmente incluyente y visionaria. Tenemos que mantener viva esa unidad y lograr una verdadera y efectiva continuidad, debemos fortalecer la interacción y las negociaciones con otras sociedades tanto cardiológicas como de otras especialidades, con instituciones y entidades tanto privadas como gubernamentales. “Celebremos orgullosamente los 25 años de una Asociación con filosofía de servir, de informar de comunicar; ha sido un camino largo y difícil, pero lo importante es avanzar con paso firme y seguro, estrechando lazos, alcanzando metas, viendo hacía un futuro en el que las cardiopatías requieren de una cultura de prevención, de acciones contundentes, pero siempre por el camino de otorgar el beneficio a los pacientes y a nuestro país, manteniendo a nuestros colegas informados y actualizados, pensando en sus necesidades profesionales y estrechándoles fraternalmente siempre que busquen la mano amiga de ANCAM. Una Asociación fiel a sus principios éticos y a su visión emprendedora, como lo es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C.” ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
25 años de existencia de la ANCAM representan el trabajo arduo de un grupo de cardiólogos desde que se fundó la Asociación, trabajo intenso incluso aportando recursos propios para hacer que la misma persistiera, señala el Dr. César Rodríguez Gilabert. “Afortunadamente a partir de los 8 o 10 años recientes el crecimiento de la Sociedad ha permitido que existan fondos suficientes para poder mantenerse y crecer. Actualmente es la que tiene más cardiólogos afiliados en la república mexicana siendo su presencia más impactante en todos los estados, ya que tiene una representación en cada uno de ellos y trabajan muy estrechamente con la Asociación Nacional. Hemos crecido bien, seguimos creciendo y cada presidente que entra tiene nuevos proyectos para hacer crecer a la ANCAM”.
Logros en la gestión “Cuando recibí la asociación el trabajo era muy pesado porque dependía del presidente y dos secretarias, pero afortunadamente tuve recursos para poder hacer que creciera más, contratamos una agencia de publicidad que nos permitió tener presencia en medios informativos, hubo muchas entrevistas de miembros de la ANCAM con mensajes enfocados a la prevención cardiovascular que es nuestra meta principal. También tratamos de profesionalizarla y contratamos a un administrador y un ayudante como ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Otro logro fue que se modificaran los estatutos para que hubiera un Consejo Consultivo de tal forma que las decisiones de la asociación no dependan solo de su Presidente, para proteger por un lado los recursos y por otro como un apoyo para el Presidente a fin de que no sean decisiones exclusivas. Otro gran avance fue que estábamos en un local que nos prestaba el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional, sin embargo ya no cabíamos; entonces se dejaron los recursos para que el siguiente Presidente buscara adquirir un local propio fuera para las actividades; se adquirió en el World Trade Center, lo que a la vez dio una mejor imagen ante las empresas y laboratorios. Asimismo se logró tener una base de datos permanente que anteriormente era difícil”.
Difusión del conocimiento La aportación más importante es difundir los conocimientos más recientes en el ámbito de la Cardiología hacia los grupos no especialistas en la disciplina, refiere, “como son médicos generales e internistas, por medio de los eventos regionales que se hacen en distintas partes de la república varias veces al año con profesores especializados. “Asimismo, la Revista Mexicana de Cardiología tiene cerca de 20 años de publicarse y en ella los miembros de ANCAM encuentran un espacio para exponer sus trabajos de investigación, lo que es difícil hacerlo en otras revistas: aquí todos tienen acceso atendiendo a las reglas de publicación. El Congreso que se hace todos los años cada vez es más grande en cuanto a médicos inscritos, profesores de todo el mundo con alto nivel que exponen sus conocimientos a la comunidad cardiológica. ANCAM participa en la difusión de mensajes a la población general apoyando el Día Mundial del Corazón y la Semana de Hipertensión, actividades que permiten dar a conocer a la población en general medidas preventivas adecuadas que ayuden a bajar la mortalidad cardiovascular en México”.
25 años de ANCAM La mayor parte de los grupos cardiológicos importantes del país tienen relación con ANCAM o son miembros de la organización, añade el Dr. Rodríguez Gilabert. “Inicialmente se nutría con cardiólogos egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, sitio que aporta el mayor número de estos especialistas cada año, pero actualmente se ha abierto a todos los cardiólogos, realmente toda la Cardiología de México tiene relación con ANCAM, que ha contribuido a darles foro en sus eventos y congresos, donde pueden participar y mostrar sus experiencias que de otra forma era difícil por no tener acceso; ANCAM vino a permitir que cualquier cardiólogo de México participe en sus foros, congresos y en su Revista. Este es el aporte más importante de nuestra asociación. “Actualmente soy parte del Consejo Consultivo, participo en las decisiones de la Junta Directiva y como enlace con otros grupos y en la página del American College of Cardiology en español para México que maneja ANCAM, en la que miembros de la misma son editores. También participo en todas las actividades académicas donde se nos pide; junto con otros miembros expertos en diferentes temas estamos elaborando un libro de Cardiología que será un aporte importante a la especialidad en el país”.
Motivo de orgullo “Por todo ello le digo a los miembros de la asociación que se deben sentir muy orgullosos por lo que ANCAM representa en la actualidad y les solicito que participen más en las actividades de la organización, en los cuerpos directivos, como Delegados, como presidentes de Capítulos, que su participación activa la haga crecer más. Reitero mi agradecimiento a las personas que han dado su tiempo para participar en las Mesas Directivas actuales y futuras por todo lo que han realizado y su esfuerzo a favor de la asociación. Invito a los miembros de otras partes de la república, si tienen el tiempo, para que se postulen como vicepresidentes y luego presidentes. Necesitamos que los miembros de ANCAM que tienen un alto nivel académico participen con el aporte de trabajos de investigación a la revista es escaso comparado con la cantidad de trabajos que se hace en la República. La página de Cardiosource en español, que visitan aproximadamente 300,000 personas de todo el mundo cada mes, es un foro para que también nos envíen sus casos clínicos interesantes, se puedan publicar y sean vistos en todo el mundo”. 57
Dr. Juan Carlos Necoechea Alva Presidente 2000-2002
quien en su momento ha emprendido proyectos con resultados fructíferos, logrando metas y aportaciones que han trascendido en el beneficio de los pacientes. “Para beneplácito de todos los socios, y en este año conmemorativo, la ANCAM es cada vez mayor, la visión es más amplia, cada una de las Mesas Directivas a través de estos 25 años ha puesto su esfuerzo y dedicación y esto ha ido creciendo sustancialmente”.
Actual titular de la Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad de la Secretaría de Salud y ex presidente de la ANCAM, el Dr. Necoechea comenta sobre el primer cuarto de siglo de vida de la asociación Comenta que a lo largo de estos 25 años la asociación ha logrado una consolidación que a su vez ha permitido fortalecerse, tener mayor presencia dentro y fuera de nuestro país, establecer relaciones con diferentes agrupaciones y organizaciones que son líderes en materia cardiológica. Asimismo, un sólido y sostenido crecimiento en cuanto al número de socios, en lo que concierne a capítulos y representaciones en los diversos puntos del territorio nacional, en lo referente a difusión del conocimiento y espacios de expresión, pero también en lo que respecta a estrechar los lazos de identidad y amistad de todos quienes conforman la agrupación, formando un grupo unido, que trabaja en armonía y regido siempre por la premisa de enaltecer la Cardiología en nuestro país, servir a los cardiólogos y tener un impacto benéfico en la sociedad en general, motivo de todos los esfuerzos que se realizan. “La ANCAM en la actualidad es una de las asociaciones más fortalecidas del país, gracias al trabajo realizado por cada uno de sus presidentes y sus equipos de colaboradores en estos 25 años, pues cada 56
Un ejemplo de lo anterior, señala el Dr. Necoechea, es el reconocimiento patente de la membresía de la ANCAM, “mismo que se palpa en la gran participación de todos y cada uno de los miembros de nuestra Asociación”, participación que, señala, es permanente, activa, decidida y movida por el objetivo común de difundir el conocimiento y realizar aportaciones en el aspecto médico para todos los cardiólogos, no sólo con el fin de enriquecer y fortalecer la especialidad en el país, sino con la clara visión de lograr las mejores condiciones para brindar una atención digna, humana, eficiente, con calidad y calidez para el paciente cardiópata, que finalmente es el centro de todos los esfuerzos y acciones que en lo individual y como miembros de la Asociación realizan todos los miembros de la ANCAM.
Continuidad “En mi periodo de gestión recibí honrosamente un trabajo muy bien realizado con muchos logros, realizado por todas las mesas directivas que nos antecedieron desde que la Asociación se fundó en 1984 en la ciudad de Ensenada, Baja California; de ahí que junto con mi mesa directiva tratamos entonces de mantener una continuidad de esfuerzos, políticas, filosofía y visión con la finalidad de favorecer el desarrollo tanto de la agrupación como tal y de sus miembros en lo individual, como de la especialidad en sí y, afortunadamente, creo que esa continuidad ha permanecido. “En este periodo contamos con un Presidente, el Dr. Arturo Abundes Velasco, quien no sólo le ha dado seguimiento al trabajo ya encaminado sino que ha desarrollado diversos programas y realizado propuestas que han establecido una línea de trabajo propia en cuanto a prevención, tratamiento y diagnostico en los temas cardiovasculares en nuestro país. Es así que cada quien suma algo más en cada gestión,
pero mantiene la filosofía y la política inicial, porque la razón de ser de nuestra Asociación es la participación multidisciplinaria. Ahora contamos con un foro de expresión de utilidad no sólo para los afiliados sino para toda la comunidad cardiológica del país y para todas las demás especialidades afines y relacionadas, todo lo cual, sin lugar a dudas se verá reflejado al contar con más y mejores herramientas y estrategias para enfrentar exitosamente la epidemia de cardiopatías presente en nuestro país”.
Dr. César Rodríguez Gilabert Presidente 2002-2004
enlace para trámites. En lugar de que una empresa manejara el Congreso de Cardiología y nuestros eventos, se contrató una persona que trabajara para ANCAM exclusivamente para manejar la logística de éstos y lograr los mejores acuerdos con las diferentes empresas, eso nos permitió ahorrar dinero y hacer que las ganancias fueran para ANCAM.
Sobre esta epidemia, coincide en que cada vez afecta a un mayor número de personas, se presenta ya en etapas de vida más tempranas, requiere tratamientos cada vez más complejos y por ende costosos, mayor tecnología e inversiones y el escenario que plantea hacia un futuro inmediato es sombrío, presentándose como un claro problema de salud pública que sólo podrá disminuirse a través de la prevención, es decir, creando conciencia entre la población y dándole los elementos e información que le permitan conocer los efectos de los hábitos de vida poco saludables y la forma de contrarrestarlos.
Unidad y trabajo continuo “En este 25 Aniversario que conmemoramos queda muy claro que el esfuerzo no ha sido individual, es decir, ni como asociación ni como persona. Los logros alcanzados demuestran un arduo trabajo en equipo, además de que tenemos una asociación muy posicionada, es totalmente incluyente y visionaria. Tenemos que mantener viva esa unidad y lograr una verdadera y efectiva continuidad, debemos fortalecer la interacción y las negociaciones con otras sociedades tanto cardiológicas como de otras especialidades, con instituciones y entidades tanto privadas como gubernamentales. “Celebremos orgullosamente los 25 años de una Asociación con filosofía de servir, de informar de comunicar; ha sido un camino largo y difícil, pero lo importante es avanzar con paso firme y seguro, estrechando lazos, alcanzando metas, viendo hacía un futuro en el que las cardiopatías requieren de una cultura de prevención, de acciones contundentes, pero siempre por el camino de otorgar el beneficio a los pacientes y a nuestro país, manteniendo a nuestros colegas informados y actualizados, pensando en sus necesidades profesionales y estrechándoles fraternalmente siempre que busquen la mano amiga de ANCAM. Una Asociación fiel a sus principios éticos y a su visión emprendedora, como lo es la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C.” ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
25 años de existencia de la ANCAM representan el trabajo arduo de un grupo de cardiólogos desde que se fundó la Asociación, trabajo intenso incluso aportando recursos propios para hacer que la misma persistiera, señala el Dr. César Rodríguez Gilabert. “Afortunadamente a partir de los 8 o 10 años recientes el crecimiento de la Sociedad ha permitido que existan fondos suficientes para poder mantenerse y crecer. Actualmente es la que tiene más cardiólogos afiliados en la república mexicana siendo su presencia más impactante en todos los estados, ya que tiene una representación en cada uno de ellos y trabajan muy estrechamente con la Asociación Nacional. Hemos crecido bien, seguimos creciendo y cada presidente que entra tiene nuevos proyectos para hacer crecer a la ANCAM”.
Logros en la gestión “Cuando recibí la asociación el trabajo era muy pesado porque dependía del presidente y dos secretarias, pero afortunadamente tuve recursos para poder hacer que creciera más, contratamos una agencia de publicidad que nos permitió tener presencia en medios informativos, hubo muchas entrevistas de miembros de la ANCAM con mensajes enfocados a la prevención cardiovascular que es nuestra meta principal. También tratamos de profesionalizarla y contratamos a un administrador y un ayudante como ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“Otro logro fue que se modificaran los estatutos para que hubiera un Consejo Consultivo de tal forma que las decisiones de la asociación no dependan solo de su Presidente, para proteger por un lado los recursos y por otro como un apoyo para el Presidente a fin de que no sean decisiones exclusivas. Otro gran avance fue que estábamos en un local que nos prestaba el Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional, sin embargo ya no cabíamos; entonces se dejaron los recursos para que el siguiente Presidente buscara adquirir un local propio fuera para las actividades; se adquirió en el World Trade Center, lo que a la vez dio una mejor imagen ante las empresas y laboratorios. Asimismo se logró tener una base de datos permanente que anteriormente era difícil”.
Difusión del conocimiento La aportación más importante es difundir los conocimientos más recientes en el ámbito de la Cardiología hacia los grupos no especialistas en la disciplina, refiere, “como son médicos generales e internistas, por medio de los eventos regionales que se hacen en distintas partes de la república varias veces al año con profesores especializados. “Asimismo, la Revista Mexicana de Cardiología tiene cerca de 20 años de publicarse y en ella los miembros de ANCAM encuentran un espacio para exponer sus trabajos de investigación, lo que es difícil hacerlo en otras revistas: aquí todos tienen acceso atendiendo a las reglas de publicación. El Congreso que se hace todos los años cada vez es más grande en cuanto a médicos inscritos, profesores de todo el mundo con alto nivel que exponen sus conocimientos a la comunidad cardiológica. ANCAM participa en la difusión de mensajes a la población general apoyando el Día Mundial del Corazón y la Semana de Hipertensión, actividades que permiten dar a conocer a la población en general medidas preventivas adecuadas que ayuden a bajar la mortalidad cardiovascular en México”.
25 años de ANCAM La mayor parte de los grupos cardiológicos importantes del país tienen relación con ANCAM o son miembros de la organización, añade el Dr. Rodríguez Gilabert. “Inicialmente se nutría con cardiólogos egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social, sitio que aporta el mayor número de estos especialistas cada año, pero actualmente se ha abierto a todos los cardiólogos, realmente toda la Cardiología de México tiene relación con ANCAM, que ha contribuido a darles foro en sus eventos y congresos, donde pueden participar y mostrar sus experiencias que de otra forma era difícil por no tener acceso; ANCAM vino a permitir que cualquier cardiólogo de México participe en sus foros, congresos y en su Revista. Este es el aporte más importante de nuestra asociación. “Actualmente soy parte del Consejo Consultivo, participo en las decisiones de la Junta Directiva y como enlace con otros grupos y en la página del American College of Cardiology en español para México que maneja ANCAM, en la que miembros de la misma son editores. También participo en todas las actividades académicas donde se nos pide; junto con otros miembros expertos en diferentes temas estamos elaborando un libro de Cardiología que será un aporte importante a la especialidad en el país”.
Motivo de orgullo “Por todo ello le digo a los miembros de la asociación que se deben sentir muy orgullosos por lo que ANCAM representa en la actualidad y les solicito que participen más en las actividades de la organización, en los cuerpos directivos, como Delegados, como presidentes de Capítulos, que su participación activa la haga crecer más. Reitero mi agradecimiento a las personas que han dado su tiempo para participar en las Mesas Directivas actuales y futuras por todo lo que han realizado y su esfuerzo a favor de la asociación. Invito a los miembros de otras partes de la república, si tienen el tiempo, para que se postulen como vicepresidentes y luego presidentes. Necesitamos que los miembros de ANCAM que tienen un alto nivel académico participen con el aporte de trabajos de investigación a la revista es escaso comparado con la cantidad de trabajos que se hace en la República. La página de Cardiosource en español, que visitan aproximadamente 300,000 personas de todo el mundo cada mes, es un foro para que también nos envíen sus casos clínicos interesantes, se puedan publicar y sean vistos en todo el mundo”. 57
Dr. Carlos Alva Espinosa Presidente 2004-2006
años las enfermedades cardiovasculares aumentarán y con ello la mortalidad, el sufrimiento de los enfermos y sus familiares; y desde el punto de vista social, el consumo de recursos para atender a todos estos pacientes va a ser desorbitado”. En los próximos 25 años, explica, el número de sujetos por arriba de 50 años va incrementarse de manera muy importante por la transición epidemiológica del país y el envejecimiento poblacional. “Ese grupo cada dos años se duplica. Ante ello, tenemos que tener gran previsión para atender a estas personas que van a padecer mayoritariamente enfermedades cardiovasculares y degenerativas y las enfermedades cardiovasculares se convertirán en un problema de salud pública tremendo. Esa es la visión obscura.
Estos 25 años que cumple la ANCAM, para los médicos especialistas en Cardiología y especialidades afines representa un foro de oportunidades donde las ideas de un grupo de cardiólogos que hace 25 años eran sólo eso ideas, se han vuelto realidad y un enorme nicho de oportunidades, señala el Dr. Carlos Alva Espinosa, que presidiera la asociación en el periodo 2004-2006. “Estas oportunidades han permitido el desarrollo de trabajo científico, de difusión de la cultura cardiológica entre los propios cardiólogos y entre la población y es un elemento de cohesión en la asociación; el fermento principal para el intercambio de ideas que fructifica en nuevos proyectos. Para la Cardiología en general la permanencia de la ANCAM por 25 años significa el impulso que la especialidad requiere en un país afectado severamente por las enfermedades cardiovasculares. Para la Cardiología mexicana representa una herramienta de trabajo para combatir y tratar de disminuir la morbimortalidad tan grande de las enfermedades cardiovasculares en nuestra población, sin olvidar desde luego todo el trabajo de prevención, de manera especial en población infantil y joven”.
Retos de los próximos 25 años “Hay dos enfoques: uno pesimista y otro optimista: el primero dice que si no modificamos hoy los factores de riesgo en la población joven, en los próximos 25 58
“En cuanto al enfoque optimista, dado el auge que ha adquirido esta asociación, la conciencia que ha creado entre el gremio y que cada uno de nosotros contribuye con su granito de arena para difundir entre los estudiantes de Medicina, nuestros residentes de Cardiología, nuestros propios pacientes y el acceso que hemos tenido a la información a través de los medios masivos de comunicación, podemos hacer que la población preste más atención en la prevención, que es fundamental. Y por el otro lado está el desarrollo tecnológico para el tratamiento de los enfermos cardiovasculares, que es impresionante y está en permanente evolución. El diagnóstico se ha facilitado muchísimo porque las imágenes que ahora podemos obtener de los padecimientos cardiovasculares son extraordinariamente fidedignas. El problema es que el paciente llega tarde, necesitamos hacer labor para que el enfermo en cuanto tenga molestias precordiales, dolor en el pecho, acuda inmediatamente y el diagnóstico se va hacer rápido; esto sólo como educación”.
Necesidad de educar a la población “Necesitamos pernear a la sociedad y hacerla conocer cuáles son los síntomas de alerta, cuál es su gravedad y que deben acudir tempranamente para que sea revertido el proceso isquémico del corazón. Hay una frase muy clara que dice ‘el tiempo es músculo’: entre más se tarden más músculo van a perder por el infarto. Si llegan oportunamente, tenemos ahora técnicas que abren las coronarias y pueden impedir el infarto en un paciente que tiene dolor en el pecho, de tal manera que si
seguimos en este camino de la difusión, de la capacitación aunado a los nuevos desarrollos tecnológicos que permiten tratar las coronarias sin operarlas y también los desarrollos quirúrgicos, podemos enfrentar el gran reto que se avecina para los próximos 25 años”. “Hace 25 años no imaginábamos los desarrollos tecnológicos en diagnóstico y tratamiento que ahora tenemos, se vislumbra una participación cada vez mayor de la Genómica, yo creo que la ingeniería genética en un futuro no muy lejano podrá precisar quien está en mayor riesgo y probablemente modificar el genoma en los recién nacidos, incluso in utero para evitarles los riesgos cardiovasculares que tienen sus padres, se abre todo un arsenal de recursos en cuanto a ingeniería genética para manipulación y de esta manera hacer a un lado los genes que nos hacen daño”, asevera el Dr. Alva Espinosa.
Trabajar por los demás Ante todo este panorama, insiste el ex Presidente de ANCAM en que aunado a las labores de prevención que se puedan hacer, es fundamental la participación decidida y los aportes que al conocimiento cardiológico puedan hacer los cardiólogos y, de manera especial, aquellos afiliados a la ANCAM, lo cual redundará en beneficio de los pacientes con problemas de este tipo: “Nosotros trajimos a México una técnica para abrir válvulas, la válvula aórtica en particular, trajimos la técnica de estimulación del miocardio para evitar la insuficiencia después de valvuloplastías; esto en pocas palabras quiere decir una técnica que mejora los resultados de abrir las válvulas sin operación mediante globos que metemos al corazón a través de unos catéteres, eso me hace sentir muy bien, eso en el aspecto médico. “En el aspecto administrativo yo tengo el honor de haber comprado las oficinas en el Word Trade Center, yo fui el representante de los recursos de todos los cardiólogos y por mandato de asamblea me di a la tara
de buscar una sede que fuera totalmente nuestra y ahora afortunadamente somos autónomos, tenemos un lugar muy bueno, muy bien ubicado, me siento muy orgulloso también de eso, me siento muy orgulloso de mis amigos, de la sociedad y aunque no son de la sociedad también estoy muy orgulloso de mi familia. “Veo con mucha alegría este 25º. Aniversario al que el Dr. Abundes convocó, porque esto da pie para renovar esfuerzos y llenarnos de optimismo y de deseos de trabajar, este país necesita gente que trabaje y que trabaje con responsabilidad para nosotros mismos y para los demás”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Carlos Alva Espinosa Presidente 2004-2006
años las enfermedades cardiovasculares aumentarán y con ello la mortalidad, el sufrimiento de los enfermos y sus familiares; y desde el punto de vista social, el consumo de recursos para atender a todos estos pacientes va a ser desorbitado”. En los próximos 25 años, explica, el número de sujetos por arriba de 50 años va incrementarse de manera muy importante por la transición epidemiológica del país y el envejecimiento poblacional. “Ese grupo cada dos años se duplica. Ante ello, tenemos que tener gran previsión para atender a estas personas que van a padecer mayoritariamente enfermedades cardiovasculares y degenerativas y las enfermedades cardiovasculares se convertirán en un problema de salud pública tremendo. Esa es la visión obscura.
Estos 25 años que cumple la ANCAM, para los médicos especialistas en Cardiología y especialidades afines representa un foro de oportunidades donde las ideas de un grupo de cardiólogos que hace 25 años eran sólo eso ideas, se han vuelto realidad y un enorme nicho de oportunidades, señala el Dr. Carlos Alva Espinosa, que presidiera la asociación en el periodo 2004-2006. “Estas oportunidades han permitido el desarrollo de trabajo científico, de difusión de la cultura cardiológica entre los propios cardiólogos y entre la población y es un elemento de cohesión en la asociación; el fermento principal para el intercambio de ideas que fructifica en nuevos proyectos. Para la Cardiología en general la permanencia de la ANCAM por 25 años significa el impulso que la especialidad requiere en un país afectado severamente por las enfermedades cardiovasculares. Para la Cardiología mexicana representa una herramienta de trabajo para combatir y tratar de disminuir la morbimortalidad tan grande de las enfermedades cardiovasculares en nuestra población, sin olvidar desde luego todo el trabajo de prevención, de manera especial en población infantil y joven”.
Retos de los próximos 25 años “Hay dos enfoques: uno pesimista y otro optimista: el primero dice que si no modificamos hoy los factores de riesgo en la población joven, en los próximos 25 58
“En cuanto al enfoque optimista, dado el auge que ha adquirido esta asociación, la conciencia que ha creado entre el gremio y que cada uno de nosotros contribuye con su granito de arena para difundir entre los estudiantes de Medicina, nuestros residentes de Cardiología, nuestros propios pacientes y el acceso que hemos tenido a la información a través de los medios masivos de comunicación, podemos hacer que la población preste más atención en la prevención, que es fundamental. Y por el otro lado está el desarrollo tecnológico para el tratamiento de los enfermos cardiovasculares, que es impresionante y está en permanente evolución. El diagnóstico se ha facilitado muchísimo porque las imágenes que ahora podemos obtener de los padecimientos cardiovasculares son extraordinariamente fidedignas. El problema es que el paciente llega tarde, necesitamos hacer labor para que el enfermo en cuanto tenga molestias precordiales, dolor en el pecho, acuda inmediatamente y el diagnóstico se va hacer rápido; esto sólo como educación”.
Necesidad de educar a la población “Necesitamos pernear a la sociedad y hacerla conocer cuáles son los síntomas de alerta, cuál es su gravedad y que deben acudir tempranamente para que sea revertido el proceso isquémico del corazón. Hay una frase muy clara que dice ‘el tiempo es músculo’: entre más se tarden más músculo van a perder por el infarto. Si llegan oportunamente, tenemos ahora técnicas que abren las coronarias y pueden impedir el infarto en un paciente que tiene dolor en el pecho, de tal manera que si
seguimos en este camino de la difusión, de la capacitación aunado a los nuevos desarrollos tecnológicos que permiten tratar las coronarias sin operarlas y también los desarrollos quirúrgicos, podemos enfrentar el gran reto que se avecina para los próximos 25 años”. “Hace 25 años no imaginábamos los desarrollos tecnológicos en diagnóstico y tratamiento que ahora tenemos, se vislumbra una participación cada vez mayor de la Genómica, yo creo que la ingeniería genética en un futuro no muy lejano podrá precisar quien está en mayor riesgo y probablemente modificar el genoma en los recién nacidos, incluso in utero para evitarles los riesgos cardiovasculares que tienen sus padres, se abre todo un arsenal de recursos en cuanto a ingeniería genética para manipulación y de esta manera hacer a un lado los genes que nos hacen daño”, asevera el Dr. Alva Espinosa.
Trabajar por los demás Ante todo este panorama, insiste el ex Presidente de ANCAM en que aunado a las labores de prevención que se puedan hacer, es fundamental la participación decidida y los aportes que al conocimiento cardiológico puedan hacer los cardiólogos y, de manera especial, aquellos afiliados a la ANCAM, lo cual redundará en beneficio de los pacientes con problemas de este tipo: “Nosotros trajimos a México una técnica para abrir válvulas, la válvula aórtica en particular, trajimos la técnica de estimulación del miocardio para evitar la insuficiencia después de valvuloplastías; esto en pocas palabras quiere decir una técnica que mejora los resultados de abrir las válvulas sin operación mediante globos que metemos al corazón a través de unos catéteres, eso me hace sentir muy bien, eso en el aspecto médico. “En el aspecto administrativo yo tengo el honor de haber comprado las oficinas en el Word Trade Center, yo fui el representante de los recursos de todos los cardiólogos y por mandato de asamblea me di a la tara
de buscar una sede que fuera totalmente nuestra y ahora afortunadamente somos autónomos, tenemos un lugar muy bueno, muy bien ubicado, me siento muy orgulloso también de eso, me siento muy orgulloso de mis amigos, de la sociedad y aunque no son de la sociedad también estoy muy orgulloso de mi familia. “Veo con mucha alegría este 25º. Aniversario al que el Dr. Abundes convocó, porque esto da pie para renovar esfuerzos y llenarnos de optimismo y de deseos de trabajar, este país necesita gente que trabaje y que trabaje con responsabilidad para nosotros mismos y para los demás”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Hugo R. Hernández García Presidente 2006-2008
través del conocimiento de los factores de riesgo pueda prevenir el desarrollo de enfermedades”.
Logros y retos durante su administración En cuanto a lo que considera digno de destacar respecto a su gestión al frente de la ANCAM, señala, “Primero creo que logré conjuntar los logros obtenidos por los presidentes anteriores, porque en mi administración estuve culminando la serie de trabajos que se han hecho durante 25 años que hoy se están festejando, no puedo olvidar eso.
El doctor Hugo Ricardo Hernández García comenta que para él estos 25 años de la ANCAM, significan historia, trascendencia cumplimiento de objetivos y compromiso total, tanto con la comunidad médica, especialmente la radiológica, como con la comunidad científica. Pero sobre todo, agrega, “a quien nos debemos es a nuestros pacientes y a la población de México, a quienes nosotros nos debemos y prestamos nuestros servicios para su bienestar”.
Aportaciones a la comunidad “La ANCAM ha dado presencia, imagen y categoría a la Cardiología y a la Medicina de nuestro país de frente a la comunidad cardiológica mundial, pero sobre todo creo que lo más importante de su labor han sido los aspectos prácticos, en los cuales comunidad no médica en nuestro país tiene elementos fundamentales para combatir la enfermedad cardiovascular, que es nuestro principal problema” y que, como es sabido, es la principal causa de muerte en México y el mundo.
Respecto a la presencia e influencia de la ANCAM en el ámbito cardiológico, agrega, “Hemos aportado mucho, en estas palabras así lo concreto; sin embargo, todavía tenemos mucho por hacer, creo que es lo más importante, el objetivo, la trascendencia, la imagen y la herramienta que le podemos proporcionar a la población para que a 60
“Los retos fueron muchísimos: el reto de conjuntar una asociación líder en nuestro país, el reto de llevarla siempre al frente, en imagen, presencia, consultoría médica, en que el socio se sienta perteneciente a ANCAM, pero sobre todo creo que pudimos trascender nuestras fronteras, lograr alianzas importantes, que el socio se sintiera cada vez más socio”.
Agrega que en lo personal considera a la par de los logros que se obtengan cada día, los retos siguen vigentes porque los padecimientos derivados se la patología cardiovascular cada vez son más y mayores, además de que cada vez afectan a personas más jóvenes, en etapas productivas, lo cual ocasiona un doble costo a la sociedad. En lo que refiere a la labor que hoy en día desarrolla la asociación, desde su perspectiva de ex Presidente de la misma señala: “Esta Junta Directiva, la que está trabajando hoy encabezada por el Dr. Arturo Abundes, tiene un compromiso grande; lo están haciendo muy bien, están sobrepasando metas, tienen objetivos muy altos y creo que eso es lo más importante, porque el logro y el reto es el ganar una batalla, aunque desafortunadamente sabemos que tratándose de la creciente patología cardiovascular no se obtiene la victoria total. Eso es parte de nuestros retos que todavía se tienen vigentes”.
Reconocimiento “Justo es brindar un reconocimiento al esfuerzo, dedicación y entrega de quienes han dirigido y han aportado su esfuerzo en pro de la ANCAM, así como felicitar a todos aquellos que conformamos la asociación, ya no desde hace 25 años pero que nos unimos a este esfuerzo paulatinamente. Este aniversario es un acontecimiento en el
cual todos debemos de participar, debemos de conjuntar el esfuerzo que realizan los integrantes de la Junta Directiva con el de todos aquellos que pertenecemos a la Asociación Nacional de Cardiólogos de México y así cumplir con nuestros objetivos como agrupación cardiológica y como profesionales de la salud, en donde principalmente todos debemos trabajar para dar cabal cumplimiento al lema de la asociación: Prevenir es nuestra meta”.
de Cardiólogos de México, convertida en Asociación líder, establece pautas muy importantes, así los médicos de otras sociedades vienen, escuchan y seguramente ponen en práctica todo aquel conocimiento que les ofrecemos”.
Horizonte de las cardiopatías en los próximos años
“Mi invitación es: estar cada día más enterados de qué nos pasa y qué nos puede pasar en las enfermedades crónicodegenerativas. Hay que leer, hay que prepararnos cada vez más para prevenir las enfermedades y evitar las complicaciones; hoy nuestro país no goza desafortunadamente de una buena cultura médica, una cultura que nos permita buscar al médico oportunamente; a nosotros en Cardiología nos llegan pacientes en fases mucho más avanzadas, cuando poco es ya lo que podemos hacer.
Sobre el escenario de las enfermedades cardiovasculares en nuestro país, que tenemos ya presente como una epidemia creciente y que se complica por fenómenos como son la transición epidemiológica, la asimilación de nuevos esquemas de vida y alimentación, así como otros factores que agravan el panorama en el mundo y en México concretamente, el Dr. Hernández comenta sobre el particular y sobre la propuesta de la ANCAM: “Hablamos de transición epidemiológica: nuestra población joven se está convirtiendo en población adulta y con gran número de adultos mayores, con ello vienen las enfermedades crónico-degenerativas que hoy afectan al cardiópata o al próximo cardiópata”. Haciendo hincapié en este fenómeno de la transición epidemiológica y otros relacionados, como el envejecimiento poblacional y la adquisición de hábitos de vida que no sólo han hecho crecer esta epidemia, sino que han permitido que cada vez más se presente entre miembros de la población más jóvenes, añade: “Si no hacemos algo, este panorama se va a complicar mucho más en el futuro. “Identificamos esas enfermedades como esos jinetes apocalípticos que hoy están presentes y se incrementan, cobrando cada vez más vidas: estoy hablando de la obesidad, estrés, tabaquismo, hipertensión, diabetes, dislipidemias, entre muchos otros factores, todos ellos que contribuyen al desarrollo de enfermedad cardiovascular, desafortunadamente cada vez en etapas más tempranas de la vida. “Ante ello el compromiso de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México es claro y concreto: a través de la educación prevenir es nuestra meta, no hay vuelta de hoja”. Añade que esta labor de prevención va tanto al público en general como a los propios cardiólogos y médicos de otras especialidades: “hoy la Asociación Nacional ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Agrega que de alguna manera esto es algo que distingue a la ANCAM y les ayuda para cada vez más ser mejores y, por supuesto, para brindar la mejor atención al paciente.
“Por eso debemos de acuñar cada vez más una nueva cultura médica, que informe y oriente a la población, que le permita buscar atención oportunamente, sin ningún pretexto”, y agrega que precisamente en ello radica la importancia de la prevención que se realiza, tanto a nivel médico como social.
ANCAM en el futuro Sobre los próximos años en la Asociación, el orientar esfuerzos y rumbos, afirma: “El futuro de nuestra Asociación lo vislumbro totalmente promisorio, muy adecuado, es un futuro que estamos cimentando sólidamente, con nuevos objetivos y características, lo que hará que las metas que hoy tenemos seguramente resulten insuficientes, ya que creceremos más en nuestras necesidades, identificaremos más las necesidades de la población y nos deberemos cada vez más a nuestros socios. Será una oportunidad para que todos trabajemos en pro de la Asociación y que podamos crecer más”. En este contexto, refiere, sobre su participación en la propia agrupación a partir del momento de dejar la Presidencia: “sigue siendo de entrega y compromiso, apoyando desde mi ámbito y dentro de mis posibilidades toda acción o plan que la Asociación realice. “La presidencia de ANCAM es un momento de la vida muy bello: dicen que es muy bonito recibir, también es muy bonito al entregar... ¡Pero entregar resultados! Y resultados satisfactorios. Para mí el XIII Congreso Nacional de Cardiología (efectuado en la ciudad de Guadalajara en octubre de
2008) fue la pequeña ‘cereza del pastel’ que representa dos años interminables de trabajo, de dedicación, de acercamiento, de apreciación para la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. Establece, seguramente, nuevas metas: me vislumbro trabajando, participando desde un punto de vista diferente, tal vez más relajado pero con mucho orgullo. Sigo en lo mismo: al igual que el lema de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, ‘Educar para prevenir’, esa es nuestra meta. Seguiré trabajando en beneficio de la Cardiología en México”. Finalmente, a manera de mensaje para quienes integran la Asociación y para toda la comunidad cardiológica del país, el Dr. Hugo Ricardo Hernández García hace la siguiente reflexión: “Lo primero que tengo que hacer es agradecer la distinción que me hicieron y el honor para dirigir en este bienio a la Asociación: estoy gratamente complacido con lo que logré, pero ese es mi punto de vista; espero que la historia y los socios califiquen si el trabajo fue adecuado, si fue bueno. Considero que entregué todo para esta gestión y que mi equipo de trabajo también. Donde quiera que haya alguna oportunidad de trabajar, aportar y cooperar, creo que ahí estaremos siempre con la camiseta de la ANCAM bien puesta”.
Dr. Hugo R. Hernández García Presidente 2006-2008
través del conocimiento de los factores de riesgo pueda prevenir el desarrollo de enfermedades”.
Logros y retos durante su administración En cuanto a lo que considera digno de destacar respecto a su gestión al frente de la ANCAM, señala, “Primero creo que logré conjuntar los logros obtenidos por los presidentes anteriores, porque en mi administración estuve culminando la serie de trabajos que se han hecho durante 25 años que hoy se están festejando, no puedo olvidar eso.
El doctor Hugo Ricardo Hernández García comenta que para él estos 25 años de la ANCAM, significan historia, trascendencia cumplimiento de objetivos y compromiso total, tanto con la comunidad médica, especialmente la radiológica, como con la comunidad científica. Pero sobre todo, agrega, “a quien nos debemos es a nuestros pacientes y a la población de México, a quienes nosotros nos debemos y prestamos nuestros servicios para su bienestar”.
Aportaciones a la comunidad “La ANCAM ha dado presencia, imagen y categoría a la Cardiología y a la Medicina de nuestro país de frente a la comunidad cardiológica mundial, pero sobre todo creo que lo más importante de su labor han sido los aspectos prácticos, en los cuales comunidad no médica en nuestro país tiene elementos fundamentales para combatir la enfermedad cardiovascular, que es nuestro principal problema” y que, como es sabido, es la principal causa de muerte en México y el mundo.
Respecto a la presencia e influencia de la ANCAM en el ámbito cardiológico, agrega, “Hemos aportado mucho, en estas palabras así lo concreto; sin embargo, todavía tenemos mucho por hacer, creo que es lo más importante, el objetivo, la trascendencia, la imagen y la herramienta que le podemos proporcionar a la población para que a 60
“Los retos fueron muchísimos: el reto de conjuntar una asociación líder en nuestro país, el reto de llevarla siempre al frente, en imagen, presencia, consultoría médica, en que el socio se sienta perteneciente a ANCAM, pero sobre todo creo que pudimos trascender nuestras fronteras, lograr alianzas importantes, que el socio se sintiera cada vez más socio”.
Agrega que en lo personal considera a la par de los logros que se obtengan cada día, los retos siguen vigentes porque los padecimientos derivados se la patología cardiovascular cada vez son más y mayores, además de que cada vez afectan a personas más jóvenes, en etapas productivas, lo cual ocasiona un doble costo a la sociedad. En lo que refiere a la labor que hoy en día desarrolla la asociación, desde su perspectiva de ex Presidente de la misma señala: “Esta Junta Directiva, la que está trabajando hoy encabezada por el Dr. Arturo Abundes, tiene un compromiso grande; lo están haciendo muy bien, están sobrepasando metas, tienen objetivos muy altos y creo que eso es lo más importante, porque el logro y el reto es el ganar una batalla, aunque desafortunadamente sabemos que tratándose de la creciente patología cardiovascular no se obtiene la victoria total. Eso es parte de nuestros retos que todavía se tienen vigentes”.
Reconocimiento “Justo es brindar un reconocimiento al esfuerzo, dedicación y entrega de quienes han dirigido y han aportado su esfuerzo en pro de la ANCAM, así como felicitar a todos aquellos que conformamos la asociación, ya no desde hace 25 años pero que nos unimos a este esfuerzo paulatinamente. Este aniversario es un acontecimiento en el
cual todos debemos de participar, debemos de conjuntar el esfuerzo que realizan los integrantes de la Junta Directiva con el de todos aquellos que pertenecemos a la Asociación Nacional de Cardiólogos de México y así cumplir con nuestros objetivos como agrupación cardiológica y como profesionales de la salud, en donde principalmente todos debemos trabajar para dar cabal cumplimiento al lema de la asociación: Prevenir es nuestra meta”.
de Cardiólogos de México, convertida en Asociación líder, establece pautas muy importantes, así los médicos de otras sociedades vienen, escuchan y seguramente ponen en práctica todo aquel conocimiento que les ofrecemos”.
Horizonte de las cardiopatías en los próximos años
“Mi invitación es: estar cada día más enterados de qué nos pasa y qué nos puede pasar en las enfermedades crónicodegenerativas. Hay que leer, hay que prepararnos cada vez más para prevenir las enfermedades y evitar las complicaciones; hoy nuestro país no goza desafortunadamente de una buena cultura médica, una cultura que nos permita buscar al médico oportunamente; a nosotros en Cardiología nos llegan pacientes en fases mucho más avanzadas, cuando poco es ya lo que podemos hacer.
Sobre el escenario de las enfermedades cardiovasculares en nuestro país, que tenemos ya presente como una epidemia creciente y que se complica por fenómenos como son la transición epidemiológica, la asimilación de nuevos esquemas de vida y alimentación, así como otros factores que agravan el panorama en el mundo y en México concretamente, el Dr. Hernández comenta sobre el particular y sobre la propuesta de la ANCAM: “Hablamos de transición epidemiológica: nuestra población joven se está convirtiendo en población adulta y con gran número de adultos mayores, con ello vienen las enfermedades crónico-degenerativas que hoy afectan al cardiópata o al próximo cardiópata”. Haciendo hincapié en este fenómeno de la transición epidemiológica y otros relacionados, como el envejecimiento poblacional y la adquisición de hábitos de vida que no sólo han hecho crecer esta epidemia, sino que han permitido que cada vez más se presente entre miembros de la población más jóvenes, añade: “Si no hacemos algo, este panorama se va a complicar mucho más en el futuro. “Identificamos esas enfermedades como esos jinetes apocalípticos que hoy están presentes y se incrementan, cobrando cada vez más vidas: estoy hablando de la obesidad, estrés, tabaquismo, hipertensión, diabetes, dislipidemias, entre muchos otros factores, todos ellos que contribuyen al desarrollo de enfermedad cardiovascular, desafortunadamente cada vez en etapas más tempranas de la vida. “Ante ello el compromiso de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México es claro y concreto: a través de la educación prevenir es nuestra meta, no hay vuelta de hoja”. Añade que esta labor de prevención va tanto al público en general como a los propios cardiólogos y médicos de otras especialidades: “hoy la Asociación Nacional ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Agrega que de alguna manera esto es algo que distingue a la ANCAM y les ayuda para cada vez más ser mejores y, por supuesto, para brindar la mejor atención al paciente.
“Por eso debemos de acuñar cada vez más una nueva cultura médica, que informe y oriente a la población, que le permita buscar atención oportunamente, sin ningún pretexto”, y agrega que precisamente en ello radica la importancia de la prevención que se realiza, tanto a nivel médico como social.
ANCAM en el futuro Sobre los próximos años en la Asociación, el orientar esfuerzos y rumbos, afirma: “El futuro de nuestra Asociación lo vislumbro totalmente promisorio, muy adecuado, es un futuro que estamos cimentando sólidamente, con nuevos objetivos y características, lo que hará que las metas que hoy tenemos seguramente resulten insuficientes, ya que creceremos más en nuestras necesidades, identificaremos más las necesidades de la población y nos deberemos cada vez más a nuestros socios. Será una oportunidad para que todos trabajemos en pro de la Asociación y que podamos crecer más”. En este contexto, refiere, sobre su participación en la propia agrupación a partir del momento de dejar la Presidencia: “sigue siendo de entrega y compromiso, apoyando desde mi ámbito y dentro de mis posibilidades toda acción o plan que la Asociación realice. “La presidencia de ANCAM es un momento de la vida muy bello: dicen que es muy bonito recibir, también es muy bonito al entregar... ¡Pero entregar resultados! Y resultados satisfactorios. Para mí el XIII Congreso Nacional de Cardiología (efectuado en la ciudad de Guadalajara en octubre de
2008) fue la pequeña ‘cereza del pastel’ que representa dos años interminables de trabajo, de dedicación, de acercamiento, de apreciación para la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. Establece, seguramente, nuevas metas: me vislumbro trabajando, participando desde un punto de vista diferente, tal vez más relajado pero con mucho orgullo. Sigo en lo mismo: al igual que el lema de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, ‘Educar para prevenir’, esa es nuestra meta. Seguiré trabajando en beneficio de la Cardiología en México”. Finalmente, a manera de mensaje para quienes integran la Asociación y para toda la comunidad cardiológica del país, el Dr. Hugo Ricardo Hernández García hace la siguiente reflexión: “Lo primero que tengo que hacer es agradecer la distinción que me hicieron y el honor para dirigir en este bienio a la Asociación: estoy gratamente complacido con lo que logré, pero ese es mi punto de vista; espero que la historia y los socios califiquen si el trabajo fue adecuado, si fue bueno. Considero que entregué todo para esta gestión y que mi equipo de trabajo también. Donde quiera que haya alguna oportunidad de trabajar, aportar y cooperar, creo que ahí estaremos siempre con la camiseta de la ANCAM bien puesta”.
tienen con la población, con el mundo real de nuestro país y es a donde queremos llegar, que sepan como manejar todos los factores de riesgo”.
Dr. Arturo Abundes Velasco Presidente
Para el actual Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C., el 25º. Aniversario de ANCAM es un logro muy importante, que se da gracias a la continuidad de un proyecto que inició con la visión de unificar a los cardiólogos del IMSS y después de otras instituciones. “Yo creo que nadie se imaginaba el tamaño de agrupación que íbamos a tener a estas alturas”, afirma. “La verdad es que no solamente ha beneficiado a los socios, sino también ha tratado de aportar algo a la sociedad, de ayudar para el control de las enfermedades cardiovasculares. “En la actual administración queremos dar mayor impulso al aspecto práctico, de llegar directamente a la población, a la educación médica y en especial a la prevención de la patología cardiovascular para tratar de incidir en la enfermedad misma, ver si se puede de esa forma ayudar un poquito, es un granito de arena junto con otras sociedades médicas, la Secretaría de Salud, obviamente la Medicina privada, pero ese aspecto práctico es lo fundamental: la preocupación más importante para nosotros es evidentemente la salud de las personas, los pacientes; nuestros socios son muy importantes pero finalmente la meta de todo médico es llegar a donde queremos repercutir realmente, que es el paciente”.
Capacidad de adaptación El poder adaptarse a los retos que históricamente ha planteado la patología cardiovascular, el actualizarse permanentemente, las alianzas, el intercambio de conocimientos y experiencia han permitido que la ANCAM sea una asociación sólida y fortalecida, que en número de socios es la más grande del país. “Es esta una sociedad muy flexible; es moldeable; se reinventa constantemente; tiene proyectos nuevos; no está atada a cosas tradicionales sino que es muy abierta, esto hace que sea muy atractivo para la 62
gente que encuentra en ella foros de apertura, de amistad, menos rígidos y con mucho predominio del aspecto social, de la amistad, aparte de lo científico que es fundamental, pero como todo humano somos seres complejos que tendemos de manera natural a socializar para lograr el entendimiento”.
Largo camino por andar Precisamente a la mitad de su gestión, sobre su plan de trabajo y todo aquello que vislumbró antes de asumir la presidencia, el Dr. Abundes señala: “Falta mucho por hacer, tenemos un proyecto muy interesante que es la creación del Centro Cardiovascular ANCAM, en donde va a haber un lugar, probablemente una casa en donde vamos a instalar consultorios médicos, un gabinete y un Centro de Investigación Científica. La idea de ello es poder darle a la población de más bajos recursos la oportunidad de que pueda ser atendida en lo referente a padecimientos cardiológicos y a la vez poder hacer algunos protocolos de investigación muy bien seleccionados para determinar qué tipo de medicamentos son los idóneos para determinados padecimientos en este rubro, así como conocer la incidencia de algunas enfermedades en nuestro país, entre otras líneas más. “Yo creo que esto es una forma de devolverle a la sociedad algo de lo mucho que nos ha dado. Pensamos que tal vez sería adecuado poder repetir este mismo esquema posteriormente en grandes ciudades como Guadalajara, Monterrey y en la mayor parte de la república, pero vamos a empezar este proyecto aquí en la ciudad de México. “Afortunadamente la situación política, económica, de epidemias como dengue o AH1N1 no han incidido en el desarrollo de la asociación; no ha sentido tal problema.
“Evidentemente éste no es el año de mayor inversión en relación a eventos porque el próximo año es cuando se llevará a cabo nuestro congreso, pero definitivamente este año ha sido muy productivo, todos los eventos que hemos proyectado se han hecho en forma total con muy buen apoyo de la industria y espero que todo se dé para efectuar los 4 ó 5 eventos que tenemos programados para el próximo año, en Cuernavaca, Morelos; en Villahermosa, Tabasco; probablemente en San Cristóbal de las Casas que no estaba programado pero nos lo acaban de pedir y son gente muy entusiasta de Chiapas; en Monterrey y probablemente en otra sede.. “Asimismo, tenemos un proyecto con un laboratorio muy serio para hacer educación médica de prevención en médicos generales: se va a desarrollar a finales de este año en el área metropolitana de la ciudad de México para orientar a médicos familiares y médicos generales acerca de cómo hacer mejor la prevención. “Así la alta Cardiología se lleva a niveles de contacto mayoritario con la sociedad, porque finalmente ellos son los que más contactos ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“La alimentación también a este nivel es muy importante, son múltiples acciones, tenemos también programada una plática con el Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Bioética y humanismo Federal, para precisamente presentarle un proyecto Menciona el Dr. Abundes orientado a la atención del Velasco que el conocimiento paciente grave, paciente científico, la ciencia pura, en infartado, para que tenga el cardiólogo siempre debe oportunamente una ir acompañada del aspecto atención pronta y bajemos humanístico y el bioético para la mortalidad. Esto permitirá brindar una atención integral actualizar el Sistema de a los pacientes. Salud capitalino a los niveles estándar de países del primer “Estos aspectos son mundo. fundamentales: en “Todos los planes y acciones que realiza la nuestra asociación ANCAM son una forma de devolverle a la “De igual manera estamos creando un sociedad algo de lo mucho que nos ha dado. se ha planeado que nuevo Capítulo que Finalmente nuestra meta es llegar a donde contemos con una es precisamente de queremos repercutir realmente, que es el línea telefónica de Bioética; incluso va paciente”. emergencia, que las a quedar establecido operadoras puedan en estatutos que una detectar el problema cardiológico que pueda parte importante de las pláticas de todos poner en riesgo a una persona, orientarlo, los congresos importantes de ANCAM se mandarle una ambulancia especializada con tiene que dedicar a este rubro. De hecho, un electrocardiólogo, tener comunicación en el evento del 25º. Aniversario hubo una inmediata con algún cardiólogo y empezar mesa específicamente de Bioética, creo que el tratamiento lo más pronto posible y no debemos de abandonarla e incluso le canalizarlo a un hospital donde puedan vamos a dar más importancia”. Caso similar realmente atenderlo, porque no todos es el de aspecto humanístico, presente los hospitales ni todos los Servicios de permanentemente en todas las acciones Urgencias tienen toda la infraestructura para desarrolladas por la asociación”. las emergencias cardiológicas”.
Orientando esfuerzos “Aparte de los proyectos que ya comentamos, tenemos intención de trabajar junto con otro tipo de sociedades como AMPAC, que es la Asociación Mexicana para la Prevención de Factores de Riesgo Cardiovascular.
Asimismo, agrega, se ha buscado contacto a nivel legislativo con los integrantes de la Comisión de Salud de la reciente Legislatura con el fin de orientar e incidir favorablemente en materia cardiológica en la elaboración de las leyes respectivas; lo mismo, añade, se hace con diferentes instituciones públicas de salud. “Estamos buscando ese acercamiento, de hecho tenemos ya contactos con uno de los delegados más importantes del IMSS de toda la zona norte, es cardiólogo, tiene mucha sensibilidad en esto y probablemente también podamos trabajar con él”.
“Asimismo, tuvimos un acercamiento con el futuro Presidente de la Sociedad Mexicana en Cardiología, el Dr. Carlos R. Martínez Sánchez: están en total disposición de que trabajemos juntos, que no nos dividamos, que cada sociedad trabaje por su lado con proyectos precisamente de educación por ejemplo a nivel de primarias, de escuelas, agrupar a los maestros convencerlos de la importancia de esto y hacer por ejemplo programas de ejercicio “Respecto de la patología cardiovascular para los niños de en los próximos años se puede hacer primaria, si no tienen bastante todavía: creo que estamos en buen las instalaciones o momento de hacer campañas preventivas. facilidades darles el Debemos de unirnos y sumar esfuerzos tiempo y la importancia a para sacar provecho de todos los recursos y todo este tipo de cosas poder atacar la pandemia de enfermedades que forman parte de la cardiovasculares” prevención. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Patología cardiovascular en México Sobre este tema, comenta el Dr. Abundes, ni con los 25 años de historia y experiencia de una sola asociación como la ANCAM se puede hacer frente exitosamente a una verdadera epidemia que crece día con día: “No se puede atacar con una sola asociación, aunque dedicáramos completamente todo nuestro esfuerzo como asociación, terminaríamos por declararnos incompetentes en este momento. “El esfuerzo tiene que ser de todos, es un problema epidemiológico muy importante, va a ver un cambio de la edad de la población, en los próximos años vamos a ver que en la pirámide poblacional va a predominar la gente madura y en unos 25 años va a predominar la gente anciana, entonces se va a invertir, la base de jóvenes se va a hacer muy estrecha y la base de viejos se va a ensanchar muchísimo, no va a alcanzar ningún recurso para atender todas las enfermedades degenerativas. Si no empezáramos desde ahora en la prevención, si no lo hacemos todos en forma conjunta, gobierno, entidades privadas, sociedades médicas, ninguno por sí sólo va a poder con un ‘paquete’ de esa magnitud”. En cuanto al panorama futuro, señala, lejos de escenarios pesimistas “yo creo que se puede hacer bastante todavía, creo que estamos en buen momento de hacer una buena campaña de alimentación, de ejercicio, contra el tabaco, contra la obesidad, el manejo adecuado de los pacientes enfermos con diabetes, hay ya muy buenos resultados cuando un paciente diabético se controla a tiempo a cierta edad, incluso se habla de curación en algunos diabéticos con algunos tipos de cirugía. En fin, creo que debe de haber esperanza. Hay esperanza y hay que trabajar ahora mismo”.
Mensaje a la comunidad cardiológica “En este tenor, mi mensaje fundamental para la comunidad cardiológica en general y para los asociados a ANCAM es que siempre veamos por el paciente, que no se nos olvide que eso es lo fundamental; tenemos que trabajar todos juntos, independientemente de dónde egresamos, dónde trabajemos, debemos de unirnos y sumar esfuerzos para sacar provecho de todos los recursos y poder atacar la pandemia de enfermedades cardiovasculares”, finaliza. 63
tienen con la población, con el mundo real de nuestro país y es a donde queremos llegar, que sepan como manejar todos los factores de riesgo”.
Dr. Arturo Abundes Velasco Presidente
Para el actual Presidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, A.C., el 25º. Aniversario de ANCAM es un logro muy importante, que se da gracias a la continuidad de un proyecto que inició con la visión de unificar a los cardiólogos del IMSS y después de otras instituciones. “Yo creo que nadie se imaginaba el tamaño de agrupación que íbamos a tener a estas alturas”, afirma. “La verdad es que no solamente ha beneficiado a los socios, sino también ha tratado de aportar algo a la sociedad, de ayudar para el control de las enfermedades cardiovasculares. “En la actual administración queremos dar mayor impulso al aspecto práctico, de llegar directamente a la población, a la educación médica y en especial a la prevención de la patología cardiovascular para tratar de incidir en la enfermedad misma, ver si se puede de esa forma ayudar un poquito, es un granito de arena junto con otras sociedades médicas, la Secretaría de Salud, obviamente la Medicina privada, pero ese aspecto práctico es lo fundamental: la preocupación más importante para nosotros es evidentemente la salud de las personas, los pacientes; nuestros socios son muy importantes pero finalmente la meta de todo médico es llegar a donde queremos repercutir realmente, que es el paciente”.
Capacidad de adaptación El poder adaptarse a los retos que históricamente ha planteado la patología cardiovascular, el actualizarse permanentemente, las alianzas, el intercambio de conocimientos y experiencia han permitido que la ANCAM sea una asociación sólida y fortalecida, que en número de socios es la más grande del país. “Es esta una sociedad muy flexible; es moldeable; se reinventa constantemente; tiene proyectos nuevos; no está atada a cosas tradicionales sino que es muy abierta, esto hace que sea muy atractivo para la 62
gente que encuentra en ella foros de apertura, de amistad, menos rígidos y con mucho predominio del aspecto social, de la amistad, aparte de lo científico que es fundamental, pero como todo humano somos seres complejos que tendemos de manera natural a socializar para lograr el entendimiento”.
Largo camino por andar Precisamente a la mitad de su gestión, sobre su plan de trabajo y todo aquello que vislumbró antes de asumir la presidencia, el Dr. Abundes señala: “Falta mucho por hacer, tenemos un proyecto muy interesante que es la creación del Centro Cardiovascular ANCAM, en donde va a haber un lugar, probablemente una casa en donde vamos a instalar consultorios médicos, un gabinete y un Centro de Investigación Científica. La idea de ello es poder darle a la población de más bajos recursos la oportunidad de que pueda ser atendida en lo referente a padecimientos cardiológicos y a la vez poder hacer algunos protocolos de investigación muy bien seleccionados para determinar qué tipo de medicamentos son los idóneos para determinados padecimientos en este rubro, así como conocer la incidencia de algunas enfermedades en nuestro país, entre otras líneas más. “Yo creo que esto es una forma de devolverle a la sociedad algo de lo mucho que nos ha dado. Pensamos que tal vez sería adecuado poder repetir este mismo esquema posteriormente en grandes ciudades como Guadalajara, Monterrey y en la mayor parte de la república, pero vamos a empezar este proyecto aquí en la ciudad de México. “Afortunadamente la situación política, económica, de epidemias como dengue o AH1N1 no han incidido en el desarrollo de la asociación; no ha sentido tal problema.
“Evidentemente éste no es el año de mayor inversión en relación a eventos porque el próximo año es cuando se llevará a cabo nuestro congreso, pero definitivamente este año ha sido muy productivo, todos los eventos que hemos proyectado se han hecho en forma total con muy buen apoyo de la industria y espero que todo se dé para efectuar los 4 ó 5 eventos que tenemos programados para el próximo año, en Cuernavaca, Morelos; en Villahermosa, Tabasco; probablemente en San Cristóbal de las Casas que no estaba programado pero nos lo acaban de pedir y son gente muy entusiasta de Chiapas; en Monterrey y probablemente en otra sede.. “Asimismo, tenemos un proyecto con un laboratorio muy serio para hacer educación médica de prevención en médicos generales: se va a desarrollar a finales de este año en el área metropolitana de la ciudad de México para orientar a médicos familiares y médicos generales acerca de cómo hacer mejor la prevención. “Así la alta Cardiología se lleva a niveles de contacto mayoritario con la sociedad, porque finalmente ellos son los que más contactos ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
“La alimentación también a este nivel es muy importante, son múltiples acciones, tenemos también programada una plática con el Dr. Armando Ahued Ortega, Secretario de Salud del Gobierno del Distrito Bioética y humanismo Federal, para precisamente presentarle un proyecto Menciona el Dr. Abundes orientado a la atención del Velasco que el conocimiento paciente grave, paciente científico, la ciencia pura, en infartado, para que tenga el cardiólogo siempre debe oportunamente una ir acompañada del aspecto atención pronta y bajemos humanístico y el bioético para la mortalidad. Esto permitirá brindar una atención integral actualizar el Sistema de a los pacientes. Salud capitalino a los niveles estándar de países del primer “Estos aspectos son mundo. fundamentales: en “Todos los planes y acciones que realiza la nuestra asociación ANCAM son una forma de devolverle a la “De igual manera estamos creando un sociedad algo de lo mucho que nos ha dado. se ha planeado que nuevo Capítulo que Finalmente nuestra meta es llegar a donde contemos con una es precisamente de queremos repercutir realmente, que es el línea telefónica de Bioética; incluso va paciente”. emergencia, que las a quedar establecido operadoras puedan en estatutos que una detectar el problema cardiológico que pueda parte importante de las pláticas de todos poner en riesgo a una persona, orientarlo, los congresos importantes de ANCAM se mandarle una ambulancia especializada con tiene que dedicar a este rubro. De hecho, un electrocardiólogo, tener comunicación en el evento del 25º. Aniversario hubo una inmediata con algún cardiólogo y empezar mesa específicamente de Bioética, creo que el tratamiento lo más pronto posible y no debemos de abandonarla e incluso le canalizarlo a un hospital donde puedan vamos a dar más importancia”. Caso similar realmente atenderlo, porque no todos es el de aspecto humanístico, presente los hospitales ni todos los Servicios de permanentemente en todas las acciones Urgencias tienen toda la infraestructura para desarrolladas por la asociación”. las emergencias cardiológicas”.
Orientando esfuerzos “Aparte de los proyectos que ya comentamos, tenemos intención de trabajar junto con otro tipo de sociedades como AMPAC, que es la Asociación Mexicana para la Prevención de Factores de Riesgo Cardiovascular.
Asimismo, agrega, se ha buscado contacto a nivel legislativo con los integrantes de la Comisión de Salud de la reciente Legislatura con el fin de orientar e incidir favorablemente en materia cardiológica en la elaboración de las leyes respectivas; lo mismo, añade, se hace con diferentes instituciones públicas de salud. “Estamos buscando ese acercamiento, de hecho tenemos ya contactos con uno de los delegados más importantes del IMSS de toda la zona norte, es cardiólogo, tiene mucha sensibilidad en esto y probablemente también podamos trabajar con él”.
“Asimismo, tuvimos un acercamiento con el futuro Presidente de la Sociedad Mexicana en Cardiología, el Dr. Carlos R. Martínez Sánchez: están en total disposición de que trabajemos juntos, que no nos dividamos, que cada sociedad trabaje por su lado con proyectos precisamente de educación por ejemplo a nivel de primarias, de escuelas, agrupar a los maestros convencerlos de la importancia de esto y hacer por ejemplo programas de ejercicio “Respecto de la patología cardiovascular para los niños de en los próximos años se puede hacer primaria, si no tienen bastante todavía: creo que estamos en buen las instalaciones o momento de hacer campañas preventivas. facilidades darles el Debemos de unirnos y sumar esfuerzos tiempo y la importancia a para sacar provecho de todos los recursos y todo este tipo de cosas poder atacar la pandemia de enfermedades que forman parte de la cardiovasculares” prevención. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Patología cardiovascular en México Sobre este tema, comenta el Dr. Abundes, ni con los 25 años de historia y experiencia de una sola asociación como la ANCAM se puede hacer frente exitosamente a una verdadera epidemia que crece día con día: “No se puede atacar con una sola asociación, aunque dedicáramos completamente todo nuestro esfuerzo como asociación, terminaríamos por declararnos incompetentes en este momento. “El esfuerzo tiene que ser de todos, es un problema epidemiológico muy importante, va a ver un cambio de la edad de la población, en los próximos años vamos a ver que en la pirámide poblacional va a predominar la gente madura y en unos 25 años va a predominar la gente anciana, entonces se va a invertir, la base de jóvenes se va a hacer muy estrecha y la base de viejos se va a ensanchar muchísimo, no va a alcanzar ningún recurso para atender todas las enfermedades degenerativas. Si no empezáramos desde ahora en la prevención, si no lo hacemos todos en forma conjunta, gobierno, entidades privadas, sociedades médicas, ninguno por sí sólo va a poder con un ‘paquete’ de esa magnitud”. En cuanto al panorama futuro, señala, lejos de escenarios pesimistas “yo creo que se puede hacer bastante todavía, creo que estamos en buen momento de hacer una buena campaña de alimentación, de ejercicio, contra el tabaco, contra la obesidad, el manejo adecuado de los pacientes enfermos con diabetes, hay ya muy buenos resultados cuando un paciente diabético se controla a tiempo a cierta edad, incluso se habla de curación en algunos diabéticos con algunos tipos de cirugía. En fin, creo que debe de haber esperanza. Hay esperanza y hay que trabajar ahora mismo”.
Mensaje a la comunidad cardiológica “En este tenor, mi mensaje fundamental para la comunidad cardiológica en general y para los asociados a ANCAM es que siempre veamos por el paciente, que no se nos olvide que eso es lo fundamental; tenemos que trabajar todos juntos, independientemente de dónde egresamos, dónde trabajemos, debemos de unirnos y sumar esfuerzos para sacar provecho de todos los recursos y poder atacar la pandemia de enfermedades cardiovasculares”, finaliza. 63
Dr. Mariano S. Ledesma Velasco Vicepresidente
Logros en 25 años En cuanto a lo que considera los hitos y las aportaciones más importantes de ANCAM durante este primer cuarto de siglo que cumple la asociación, refiere: “Los principales logros de la ANCAM han sido el haber llegado a más del 80% de las entidades del país, agrupar a más de 2,000 cardiólogos, promover la difusión médica, establecer relaciones con otras sociedades tanto nacionales como internacionales. “Hoy en día la ANCAM es conocida en muchas partes del mundo gracias a los medios masivos de difusión” y, de manera especial, agrega, a la página web, aprovechando la tecnología informática que permite un mayor acercamiento entre los socios y es una valiosa herramienta para la difusión de conocimiento y el contacto permanente.
A 25 años de su fundación, el Dr. Mauricio Ledesma Velasco, actual Vicepresidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México y quien asumirá la Presidencia de la misma para el periodo inmediato posterior al encabezado por el Dr. Arturo Abundes Velasco. Precisamente considerando la pluralidad que debe haber en aras de lograr una real representatividad de los cardiólogos en todas las entidades federativas de la república es que la presidencia de la asociación se alterna: una vez para un cardiólogo de la capital del país y un periodo para otro del interior de la república. De esta manera, desde su lugar de residencia, la ciudad de Morelia, Michoacán, el Dr. Ledesma Velasco comenta sobre este importante aniversario de la ANCAM y la trascendencia que la agrupación ha tenido para la Cardiología mexicana. “El principal papel y objetivo de la ANCAM desde su nacimiento ha sido la integración de todos los cardiólogos del país, independientemente de su lugar de formación. Esto ha logrado que seamos una gran familia que, aunado a la permanente búsqueda de la excelencia académica y difusión del conocimiento formamos un grupo de amigos”. 64
“Hoy por hoy, añade, el papel de ANCAM para enfrentar la patología cardiovascular en el país es una responsabilidad muy grande, y su objetivo primordial es hacer llegar información médica a toda la población para la prevención, detección temprana y atención de los padecimientos cardiovasculares”.
El siguiente cuarto de siglo
Dr. Felipe David Gómez Secretario
Sobre los 25 años de vida de la asociación comenta que el papel que ésta ha desempeñado dentro de la Cardiología Mexicana es de suma trascendencia por las contribuciones que ha hecho para la especialidad y para una mejor atención de los pacientes.
“Esto traerá problemas muy severos a nuestra población a edades más tempranas, lo que representará un impacto brutal en la economía del país. Si no hacemos algo ya ahora, el país estará amenazado con una quiebra en el sistema de salud por un incremento sin control de los padecimientos cardiovasculares, incluyendo la diabetes.
Hoy por hoy, añade, la ANCAM tiene un papel muy importante para enfrentar la patología cardiovascular en nuestro país, “sobre todo está la prevención como punto primordial que es también nuestro reto; esto es fundamental y muy importante dado que las crisis económicas recurrentes en estos 25 años han limitado la obtención de recursos económicos como los que tienen otros países de primer mundo para la atención de problemas cardiovasculares.
“De tal forma, todos los esfuerzos deberán estar enfocados principalmente a la prevención a través del control de la obesidad, régimen alimenticio, ejercicio, educación médica a la población en general, relación con medios de comunicación masiva, vinculación directa con la Secretaría de Salud para apoyarnos en conjunto a programas orientados a estos aspectos”.
Asociación útil al pueblo de México En este contexto, asevera, la proyección de ANCAM hacia el futuro es “ser una sociedad que le sirva al pueblo de México, que sea una referencia de consulta para dudas de la población, que permita difundir y reforzar el conocimiento médico a sus agremiados y llegar a todos los rincones de la república, para con ello lograr que seamos un país más sano, con gente sana, educada, pensante, inteligente lo que obviamente se traducirá en un país mejor”.
Viendo a futuro, desde la óptica de ANCAM, los próximos 25 años en materia cardiológica presentan diferentes retos a vencer para brindar una mejor y más oportuna atención a los pacientes con enfermedades cardiovasculares y también para lograr una real cultura de la prevención dirigida tanto a los médicos de esta especialidad como a la sociedad en general. Por ello, ante el cuestionamiento de qué nos hace falta como país y hacia dónde orientar esfuerzos en esta materia, el Vicepresidente de la ANCAM responde: “Tenemos que estar enfocados en prevención básicamente, es una responsabilidad ante nuestro país, no podemos permitir que sigamos siendo el número 1 en niños obesos y el número 2 en obesidad general a nivel mundial. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Cardiólogo pediatra adscrito al área de Cardiopatías Congénitas del Hospital de Cardiología Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, el Dr. Felipe David Gómez es también Secretario de la Junta Directiva de la ANCAM por el periodo 2008-2010.
“Sin embargo ello lo suplimos con habilidades y capacidades: el cardiólogo mexicano es tan capaz como los del extranjero; aquí tenemos que improvisar e ingeniárnosla, hacer uso de tecnología que a veces va de salida en otros países y nosotros apenas si la estamos recuperando por cuestiones económicas.
“Y como no hay dinero que alcance para la atención de la salud, pensamos que nuestro principal reto y función es la prevención y a eso es a lo que enfocamos nuestros esfuerzos”, agrega el Secretario de la ANCAM, señalando que precisamente esa intención está plasmada en el lema de la asociación, que es Prevenir es nuestra meta.
Representatividad e inclusión Viendo en retrospectiva, agrega, lo que hoy es la ANCAM empezó como un sueño: “ya existía la Sociedad Mexicana de Cardiología pero sentíamos que no estaban completamente representadas las diferentes corrientes cardiológicas del país ni había los suficientes foros de expresión para los cardiólogos. “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México surgió en relación a que nuestros orígenes son diversos inicialmente del Instituto Mexicano del Seguro Social con sus dos grandes sedes productoras de cardiólogos como son el Centro Médico Nacional ‘Siglo XXI’ y el Centro Médico Nacional ‘La Raza’; posteriormente se fueron incluyendo otros centros médicos como Guadalajara, Monterrey e instituciones como la Secretaría de Salud, el Hospital General y el ISSSTE con sus hospitales como el ‘20
Dr. Mariano S. Ledesma Velasco Vicepresidente
Logros en 25 años En cuanto a lo que considera los hitos y las aportaciones más importantes de ANCAM durante este primer cuarto de siglo que cumple la asociación, refiere: “Los principales logros de la ANCAM han sido el haber llegado a más del 80% de las entidades del país, agrupar a más de 2,000 cardiólogos, promover la difusión médica, establecer relaciones con otras sociedades tanto nacionales como internacionales. “Hoy en día la ANCAM es conocida en muchas partes del mundo gracias a los medios masivos de difusión” y, de manera especial, agrega, a la página web, aprovechando la tecnología informática que permite un mayor acercamiento entre los socios y es una valiosa herramienta para la difusión de conocimiento y el contacto permanente.
A 25 años de su fundación, el Dr. Mauricio Ledesma Velasco, actual Vicepresidente de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México y quien asumirá la Presidencia de la misma para el periodo inmediato posterior al encabezado por el Dr. Arturo Abundes Velasco. Precisamente considerando la pluralidad que debe haber en aras de lograr una real representatividad de los cardiólogos en todas las entidades federativas de la república es que la presidencia de la asociación se alterna: una vez para un cardiólogo de la capital del país y un periodo para otro del interior de la república. De esta manera, desde su lugar de residencia, la ciudad de Morelia, Michoacán, el Dr. Ledesma Velasco comenta sobre este importante aniversario de la ANCAM y la trascendencia que la agrupación ha tenido para la Cardiología mexicana. “El principal papel y objetivo de la ANCAM desde su nacimiento ha sido la integración de todos los cardiólogos del país, independientemente de su lugar de formación. Esto ha logrado que seamos una gran familia que, aunado a la permanente búsqueda de la excelencia académica y difusión del conocimiento formamos un grupo de amigos”. 64
“Hoy por hoy, añade, el papel de ANCAM para enfrentar la patología cardiovascular en el país es una responsabilidad muy grande, y su objetivo primordial es hacer llegar información médica a toda la población para la prevención, detección temprana y atención de los padecimientos cardiovasculares”.
El siguiente cuarto de siglo
Dr. Felipe David Gómez Secretario
Sobre los 25 años de vida de la asociación comenta que el papel que ésta ha desempeñado dentro de la Cardiología Mexicana es de suma trascendencia por las contribuciones que ha hecho para la especialidad y para una mejor atención de los pacientes.
“Esto traerá problemas muy severos a nuestra población a edades más tempranas, lo que representará un impacto brutal en la economía del país. Si no hacemos algo ya ahora, el país estará amenazado con una quiebra en el sistema de salud por un incremento sin control de los padecimientos cardiovasculares, incluyendo la diabetes.
Hoy por hoy, añade, la ANCAM tiene un papel muy importante para enfrentar la patología cardiovascular en nuestro país, “sobre todo está la prevención como punto primordial que es también nuestro reto; esto es fundamental y muy importante dado que las crisis económicas recurrentes en estos 25 años han limitado la obtención de recursos económicos como los que tienen otros países de primer mundo para la atención de problemas cardiovasculares.
“De tal forma, todos los esfuerzos deberán estar enfocados principalmente a la prevención a través del control de la obesidad, régimen alimenticio, ejercicio, educación médica a la población en general, relación con medios de comunicación masiva, vinculación directa con la Secretaría de Salud para apoyarnos en conjunto a programas orientados a estos aspectos”.
Asociación útil al pueblo de México En este contexto, asevera, la proyección de ANCAM hacia el futuro es “ser una sociedad que le sirva al pueblo de México, que sea una referencia de consulta para dudas de la población, que permita difundir y reforzar el conocimiento médico a sus agremiados y llegar a todos los rincones de la república, para con ello lograr que seamos un país más sano, con gente sana, educada, pensante, inteligente lo que obviamente se traducirá en un país mejor”.
Viendo a futuro, desde la óptica de ANCAM, los próximos 25 años en materia cardiológica presentan diferentes retos a vencer para brindar una mejor y más oportuna atención a los pacientes con enfermedades cardiovasculares y también para lograr una real cultura de la prevención dirigida tanto a los médicos de esta especialidad como a la sociedad en general. Por ello, ante el cuestionamiento de qué nos hace falta como país y hacia dónde orientar esfuerzos en esta materia, el Vicepresidente de la ANCAM responde: “Tenemos que estar enfocados en prevención básicamente, es una responsabilidad ante nuestro país, no podemos permitir que sigamos siendo el número 1 en niños obesos y el número 2 en obesidad general a nivel mundial. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Cardiólogo pediatra adscrito al área de Cardiopatías Congénitas del Hospital de Cardiología Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, el Dr. Felipe David Gómez es también Secretario de la Junta Directiva de la ANCAM por el periodo 2008-2010.
“Sin embargo ello lo suplimos con habilidades y capacidades: el cardiólogo mexicano es tan capaz como los del extranjero; aquí tenemos que improvisar e ingeniárnosla, hacer uso de tecnología que a veces va de salida en otros países y nosotros apenas si la estamos recuperando por cuestiones económicas.
“Y como no hay dinero que alcance para la atención de la salud, pensamos que nuestro principal reto y función es la prevención y a eso es a lo que enfocamos nuestros esfuerzos”, agrega el Secretario de la ANCAM, señalando que precisamente esa intención está plasmada en el lema de la asociación, que es Prevenir es nuestra meta.
Representatividad e inclusión Viendo en retrospectiva, agrega, lo que hoy es la ANCAM empezó como un sueño: “ya existía la Sociedad Mexicana de Cardiología pero sentíamos que no estaban completamente representadas las diferentes corrientes cardiológicas del país ni había los suficientes foros de expresión para los cardiólogos. “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México surgió en relación a que nuestros orígenes son diversos inicialmente del Instituto Mexicano del Seguro Social con sus dos grandes sedes productoras de cardiólogos como son el Centro Médico Nacional ‘Siglo XXI’ y el Centro Médico Nacional ‘La Raza’; posteriormente se fueron incluyendo otros centros médicos como Guadalajara, Monterrey e instituciones como la Secretaría de Salud, el Hospital General y el ISSSTE con sus hospitales como el ‘20
de Noviembre’ donde también se forman cardiólogos. De haber sido un pequeño grupo de pioneros que iniciaron este sueño con la idea de una mejor preparación para contribuir con nuestro granito de arena a la ciencia cardiovascular en el país, a la actualidad ha sido un crecimiento exponencial, de hecho ahora somos más de 1,600 afiliados y esto nos da una perspectiva de que hemos estado haciendo las cosas bien”.
Difundir el conocimiento “En la asociación han destacado muchos líderes de opinión, hemos unificado criterios cardiológicos y cardiovasculares, se han hecho importantes modulaciones de tal forma que los cardiólogos tendemos a tener criterios establecidos avalados científicamente a nivel nacional e internacional, nuestra misión ha sido y lo hemos logrado como asociación llevando esta información muy puntual, muy actual a los diferentes rincones de la república mexicana. “Con los eventos y congresos locales y regionales que desarrollados hemos procurado no solamente estar al día, actualizados y preparados, con un criterio unificado de atención al paciente cardiovascular, sino compartir esa información y experiencia con los médicos internistas, médicos generales y médicos familiares que son finalmente muchos el primer contacto que tiene el paciente con un problema cardiovascular”.
Próximos 25 años de la Cardiología 25 años se dicen fácil, pero implican toda una historia de vicisitudes, éxitos, logros y momentos inolvidables, pero sobre todo de experiencias y conocimientos adquiridos que hoy se reflejan tanto en el fortalecimiento de la especialidad cardiológica como en beneficio del paciente con esta patología, afirma el Dr. Felipe David Gómez, “Los siguientes 25 años los vemos a nivel de país de cualquier forma complicados, tenemos serios problemas económicos que a mediano plazo no se vislumbra cómo México pueda salir; tenemos el problema de que la educación en materia de la salud en nuestro país no es lo óptimo que debiera de ser, tenemos mucho la influencia de las comidas rápidas norteamericanas, los ritmos de vida de la ciudad que nos alejan de la vida más tranquila que se da en el campo y de hecho el principal número de población está concentrado en pocas macrociudades de la república, en donde se agudizan más los problemas en todos sentidos. 66
“En lo que refiere a la patología cardiovascular el reto es muy grande, no se puede atacar de manera aislada, debe de ser en conjunción tanto del gobierno en sus tres niveles”, y añade que en ello tienen que entrar diferentes factores, “como la Secretaría de Educación Pública, la Secretaria de Salud, las asociaciones civiles como la propia ANCAM, con el objeto de ayudar a disminuir este impacto nocivo que estamos teniendo; en este momento somos el segundo país en el mundo con problemas de obesidad, eso es muy grave porque se asocia como factor de riesgo a otras enfermedades como la hipertensión arterial, las dislipidemias que finalmente son factores de riesgo mayores para tener problemas cardiovasculares. “Por ello insistimos en que la meta es la prevención, porque los recursos son finitos en cualquier economía para poder solventar aspectos de salud tan costosos como los tratamientos cardiovasculares, la tecnología nos ha llevado a que procedimientos como cirugías o angioplastías sean procedimientos costosos, al igual que el diagnóstico por imagen. “Si con la prevención podemos disminuir el riesgo de eventos cardiovasculares estaremos haciendo mucho en este sentido y en realidad en estos próximos 25 años hacia allá debe ir nuestro enfoque: un cambio de hábitos y de cultura. “Tenemos que retomar aspectos tales como fomentar el deporte y ejercicio, evitar la vida sedentaria, el uso del automóvil, la televisión y juegos de video que han sido un problema para los niños que los prefieren en lugar de realizar actividades de esparcimiento donde se mueva el organismo. “Actualmente los niños tienen una vida muy sedentaria, con poca actividad física, ya que por cuestiones de tiempo, seguridad y hasta comodidad de los padres están encerrados en casa detrás de un televisor que en un jardín, un parque o cancha deportiva; esos son los hábitos que debemos retomar e impulsar, dietas más saludables con menos grasas de origen animal, carbohidratos y sal; más frutas, verduras, cereales, con su porción de grasas y proteínas pero en un balance apropiado. También se han seguido dando pasos en ese sentido como por ejemplo la ley de protección al no fumador, finalmente ha demostrado en diferentes países que este tipo de leyes hace que la gente disminuya el consumo del cigarrillo y que muchos lo suspendan, también se tendrá que invertir en publicidad, en promoción para que la gente con convicción pretenda dejar este
vicio, que no nos trae nada bueno y que es de las situaciones en donde verdadera e irónicamente lesiona, afecta, mata siguiendo las instrucciones del productor. Tendrá que seguir influyéndose más sobre este aspecto, hay factores no modificables pero estos tendremos que conllevarlos. Pero los que mencioné son modificables: el control apropiado de la hipertensión, de la diabetes, de las grasas en la sangre o sean las dislipidemias y demás factores de riesgo”.
Dr. Jesús S. Valencia Sánchez Tesorero
que ha ido creciendo paulatinamente, un proyecto de unión entre los cardiólogos que inició hace 25 años y ha sido de gran alcance, resultado de un trabajo permanente y en conjunto con otras asociaciones e instituciones relacionadas con la especialidad.
ANCAM hacia el futuro
“El papel en estos 25 años de la ANCAM ha sido muy importante porque ha tratado de acercarse y de poder participar en todos los procesos de educación continúa en Cardiología, se ha comprometido con los miembros para brindarles información y conocimientos desde el punto de vista académico en las diferentes reuniones y eventos”.
La proyección que ve para la ANCAM y para toda asociación médica, sin duda, es estar actualizados, en línea con el último conocimiento mundial que está vigente, menciona el Secretario de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. “Ello con el objeto de difundir esta información con todos nuestros socios para que todo mundo estemos en la misma tesitura, con la misma capacidad profesional; difundir esta información entre todos los demás compañeros médicos no cardiólogos que también tienen esa importante misión, los internistas, los médicos familiares, endocrinólogos que están muy interesados y atendiendo problemas como la diabetes, hipertensión y obesidad, todo ello relacionado con el síndrome metabólico”. Asimismo, añade, “intercambiar informaciones entre todos los grupos de especialidades para poder favorecer el tratamiento del paciente. “De igual manera, seguir con campañas de prevención en colaboración absoluta con las instituciones gubernamentales, la Secretaría de Educación Pública, la Secretaría de Salud, ya hemos tenido acercamientos bastante buenos y hemos tenido algunos programas piloto junto con ellos y todavía pensamos tener más con ese objeto. Eso es lo que finalmente la asociación tiene que seguir haciendo hacia los próximos 25 años”.
Mensaje a los asociados Finalmente señala el Dr. Felipe David Gómez que “lo importante de la asociación son sus socios; indiscutiblemente el hecho de que hayamos llegado a tener esta posición se debe única y exclusivamente a ellos: de una u otra forma somos los socios quienes en algún momento hemos sido personal de las juntas directivas, los que asistiendo a nuestros eventos damos fuerza a la asociación, contribuyendo a difundir el conocimiento cardiológico que a la vez obtenemos. Nuestra invitación es para que sigamos participando, sigamos siendo lo que somos y sigamos creciendo”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Director del Área de Educación e Investigación en Salud del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” y Tesorero de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, el Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez comenta que es ésta una asociación
A este respecto, menciona que cada dos años se hace un magno evento, el Congreso Nacional de Cardiología de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, “mismo que es todo un reto en cuanto a logística, los proyectos a presentar para su desarrollo, dónde realizarlo y demás cuestiones que deben considerarse con la finalidad de que los socios acudan y vean las ventajas de pertenecer a esta asociación que ha dado frutos importantes”.
“Por otro lado, agrega, destaca el participar en diferentes cuestiones relacionadas con las actividades permanentes de educación médica continúa “e ir diseñando estrategias para acercarse a cada uno de los cardiólogos que se encuentran en los diferentes puntos de la república; la página de web ha sido de gran utilidad para tener un acercamiento constante y ver cuáles son las necesidades de los socios para brindarles las mejores opciones en este rubro”.
Importancia de la prevención “Aunque son 25 años, comparativamente con la otra sociedad mexicana de la especialidad que existe y cuenta con más años de experiencia, a través del tiempo se ha logrado el lugar que tiene la Asociación de Cardiólogos de México; trabajando dinámicamente con fuertes proyectos académicos, de educación continúa y de investigación es como hemos tenido impacto en los problemas de salud. Son proyectos dirigidos no sólo a los miembros sino también a la comunidad en general. “Hemos privilegiado los proyectos de educación a la población, porque carecemos en el país de una Medicina preventiva integral, por lo que se han destinado todos los recursos y esfuerzos para atender a los pacientes, pero en un país como el nuestro
de Noviembre’ donde también se forman cardiólogos. De haber sido un pequeño grupo de pioneros que iniciaron este sueño con la idea de una mejor preparación para contribuir con nuestro granito de arena a la ciencia cardiovascular en el país, a la actualidad ha sido un crecimiento exponencial, de hecho ahora somos más de 1,600 afiliados y esto nos da una perspectiva de que hemos estado haciendo las cosas bien”.
Difundir el conocimiento “En la asociación han destacado muchos líderes de opinión, hemos unificado criterios cardiológicos y cardiovasculares, se han hecho importantes modulaciones de tal forma que los cardiólogos tendemos a tener criterios establecidos avalados científicamente a nivel nacional e internacional, nuestra misión ha sido y lo hemos logrado como asociación llevando esta información muy puntual, muy actual a los diferentes rincones de la república mexicana. “Con los eventos y congresos locales y regionales que desarrollados hemos procurado no solamente estar al día, actualizados y preparados, con un criterio unificado de atención al paciente cardiovascular, sino compartir esa información y experiencia con los médicos internistas, médicos generales y médicos familiares que son finalmente muchos el primer contacto que tiene el paciente con un problema cardiovascular”.
Próximos 25 años de la Cardiología 25 años se dicen fácil, pero implican toda una historia de vicisitudes, éxitos, logros y momentos inolvidables, pero sobre todo de experiencias y conocimientos adquiridos que hoy se reflejan tanto en el fortalecimiento de la especialidad cardiológica como en beneficio del paciente con esta patología, afirma el Dr. Felipe David Gómez, “Los siguientes 25 años los vemos a nivel de país de cualquier forma complicados, tenemos serios problemas económicos que a mediano plazo no se vislumbra cómo México pueda salir; tenemos el problema de que la educación en materia de la salud en nuestro país no es lo óptimo que debiera de ser, tenemos mucho la influencia de las comidas rápidas norteamericanas, los ritmos de vida de la ciudad que nos alejan de la vida más tranquila que se da en el campo y de hecho el principal número de población está concentrado en pocas macrociudades de la república, en donde se agudizan más los problemas en todos sentidos. 66
“En lo que refiere a la patología cardiovascular el reto es muy grande, no se puede atacar de manera aislada, debe de ser en conjunción tanto del gobierno en sus tres niveles”, y añade que en ello tienen que entrar diferentes factores, “como la Secretaría de Educación Pública, la Secretaria de Salud, las asociaciones civiles como la propia ANCAM, con el objeto de ayudar a disminuir este impacto nocivo que estamos teniendo; en este momento somos el segundo país en el mundo con problemas de obesidad, eso es muy grave porque se asocia como factor de riesgo a otras enfermedades como la hipertensión arterial, las dislipidemias que finalmente son factores de riesgo mayores para tener problemas cardiovasculares. “Por ello insistimos en que la meta es la prevención, porque los recursos son finitos en cualquier economía para poder solventar aspectos de salud tan costosos como los tratamientos cardiovasculares, la tecnología nos ha llevado a que procedimientos como cirugías o angioplastías sean procedimientos costosos, al igual que el diagnóstico por imagen. “Si con la prevención podemos disminuir el riesgo de eventos cardiovasculares estaremos haciendo mucho en este sentido y en realidad en estos próximos 25 años hacia allá debe ir nuestro enfoque: un cambio de hábitos y de cultura. “Tenemos que retomar aspectos tales como fomentar el deporte y ejercicio, evitar la vida sedentaria, el uso del automóvil, la televisión y juegos de video que han sido un problema para los niños que los prefieren en lugar de realizar actividades de esparcimiento donde se mueva el organismo. “Actualmente los niños tienen una vida muy sedentaria, con poca actividad física, ya que por cuestiones de tiempo, seguridad y hasta comodidad de los padres están encerrados en casa detrás de un televisor que en un jardín, un parque o cancha deportiva; esos son los hábitos que debemos retomar e impulsar, dietas más saludables con menos grasas de origen animal, carbohidratos y sal; más frutas, verduras, cereales, con su porción de grasas y proteínas pero en un balance apropiado. También se han seguido dando pasos en ese sentido como por ejemplo la ley de protección al no fumador, finalmente ha demostrado en diferentes países que este tipo de leyes hace que la gente disminuya el consumo del cigarrillo y que muchos lo suspendan, también se tendrá que invertir en publicidad, en promoción para que la gente con convicción pretenda dejar este
vicio, que no nos trae nada bueno y que es de las situaciones en donde verdadera e irónicamente lesiona, afecta, mata siguiendo las instrucciones del productor. Tendrá que seguir influyéndose más sobre este aspecto, hay factores no modificables pero estos tendremos que conllevarlos. Pero los que mencioné son modificables: el control apropiado de la hipertensión, de la diabetes, de las grasas en la sangre o sean las dislipidemias y demás factores de riesgo”.
Dr. Jesús S. Valencia Sánchez Tesorero
que ha ido creciendo paulatinamente, un proyecto de unión entre los cardiólogos que inició hace 25 años y ha sido de gran alcance, resultado de un trabajo permanente y en conjunto con otras asociaciones e instituciones relacionadas con la especialidad.
ANCAM hacia el futuro
“El papel en estos 25 años de la ANCAM ha sido muy importante porque ha tratado de acercarse y de poder participar en todos los procesos de educación continúa en Cardiología, se ha comprometido con los miembros para brindarles información y conocimientos desde el punto de vista académico en las diferentes reuniones y eventos”.
La proyección que ve para la ANCAM y para toda asociación médica, sin duda, es estar actualizados, en línea con el último conocimiento mundial que está vigente, menciona el Secretario de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México. “Ello con el objeto de difundir esta información con todos nuestros socios para que todo mundo estemos en la misma tesitura, con la misma capacidad profesional; difundir esta información entre todos los demás compañeros médicos no cardiólogos que también tienen esa importante misión, los internistas, los médicos familiares, endocrinólogos que están muy interesados y atendiendo problemas como la diabetes, hipertensión y obesidad, todo ello relacionado con el síndrome metabólico”. Asimismo, añade, “intercambiar informaciones entre todos los grupos de especialidades para poder favorecer el tratamiento del paciente. “De igual manera, seguir con campañas de prevención en colaboración absoluta con las instituciones gubernamentales, la Secretaría de Educación Pública, la Secretaría de Salud, ya hemos tenido acercamientos bastante buenos y hemos tenido algunos programas piloto junto con ellos y todavía pensamos tener más con ese objeto. Eso es lo que finalmente la asociación tiene que seguir haciendo hacia los próximos 25 años”.
Mensaje a los asociados Finalmente señala el Dr. Felipe David Gómez que “lo importante de la asociación son sus socios; indiscutiblemente el hecho de que hayamos llegado a tener esta posición se debe única y exclusivamente a ellos: de una u otra forma somos los socios quienes en algún momento hemos sido personal de las juntas directivas, los que asistiendo a nuestros eventos damos fuerza a la asociación, contribuyendo a difundir el conocimiento cardiológico que a la vez obtenemos. Nuestra invitación es para que sigamos participando, sigamos siendo lo que somos y sigamos creciendo”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Director del Área de Educación e Investigación en Salud del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI” y Tesorero de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, el Dr. Jesús Salvador Valencia Sánchez comenta que es ésta una asociación
A este respecto, menciona que cada dos años se hace un magno evento, el Congreso Nacional de Cardiología de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, “mismo que es todo un reto en cuanto a logística, los proyectos a presentar para su desarrollo, dónde realizarlo y demás cuestiones que deben considerarse con la finalidad de que los socios acudan y vean las ventajas de pertenecer a esta asociación que ha dado frutos importantes”.
“Por otro lado, agrega, destaca el participar en diferentes cuestiones relacionadas con las actividades permanentes de educación médica continúa “e ir diseñando estrategias para acercarse a cada uno de los cardiólogos que se encuentran en los diferentes puntos de la república; la página de web ha sido de gran utilidad para tener un acercamiento constante y ver cuáles son las necesidades de los socios para brindarles las mejores opciones en este rubro”.
Importancia de la prevención “Aunque son 25 años, comparativamente con la otra sociedad mexicana de la especialidad que existe y cuenta con más años de experiencia, a través del tiempo se ha logrado el lugar que tiene la Asociación de Cardiólogos de México; trabajando dinámicamente con fuertes proyectos académicos, de educación continúa y de investigación es como hemos tenido impacto en los problemas de salud. Son proyectos dirigidos no sólo a los miembros sino también a la comunidad en general. “Hemos privilegiado los proyectos de educación a la población, porque carecemos en el país de una Medicina preventiva integral, por lo que se han destinado todos los recursos y esfuerzos para atender a los pacientes, pero en un país como el nuestro
eso representa gastos muy importantes y no tenemos los recursos suficientes. “Conforme van pasando los años los efectos perniciosos de las enfermedades cardiovasculares crecen”, señala, y en un futuro no muy remoto, sino en unos cuantos lustros o décadas a lo sumo “no vamos a tener la capacidad como país y como sistema de salud para poder resolver los problemas que provocan precisamente las enfermedades cardiovasculares”. Son muy caras las consecuencias de los problemas en los pacientes con afecciones cardiovasculares, refiere, tanto en el aspecto económico como en el de productividad y en calidad de vida. “Este es uno de los grandes retos que tenemos como asociación: cómo podemos intervenir e incidir también en la educación hacia el público en general y hacia los pacientes para que las enfermedades no tengan este impacto tan importante que están teniendo actualmente, que ya tiene un importante reflejo en los sistemas de salud y que se va a agravar en los próximos 10 a 15 años”.
Por una Cardiología práctica “Los cardiólogos mexicanos en formación académica estamos en los estándares internacionales como especialistas, el conocimiento es algo continúo, que se trabaja día a día, con experiencias, enfrentándonos cotidianamente a los problemas de salud, al paciente, ya que cada uno es diferente. “Algunos cardiólogos tendrán la oportunidad de estar en un lugar donde tengan forma de desarrollar su potencial académico, hospitales de tercer nivel y similares. “Habrá otros que no tengan la misma oportunidad y tendrán que trabajar solamente a nivel privado, donde si bien tendrán la oportunidad de ver pacientes no será con la amplitud académica que tiene el estar en un hospital escuela, en donde se está en constante confrontación de ideas y debate sobre las nuevas formas de abordar el diagnóstico y tratamiento; tiene uno esa oportunidad de estar con gente que está formada, con experiencia en una área u otra. “Todo esto da esa formación continua al cardiólogo que algunos otros no tienen por estar en una área restringida. Es ahí donde se deberán enfocar las tareas con el experto, que es una de las prioridades de ANCAM: que los diferentes hospitales escuelas con formación y con estás perspectivas de alcance, puedan acercarse a otros cardiólogos que no tienen la oportunidad de estar en estos hospitales”. 68
Futuro de ANCAM “Los años por venir nos traen un compromiso muy importante: llevar estás políticas de educación continúa y acercamiento por medio de eventos en los diferentes estados de la república mexicana. “Esto con la finalidad de ir debatiendo entre los que trabajan en áreas específicas de la Cardiología; crear consensos con los cardiólogos que se encuentran en otras partes; crear y fortalecer mecanismos de interrelación como la página web y tener una área de educación continúa, portales de educación a distancia que en este momento es muy importante, ya que por la geografía tan dispar de nuestra república no es posible llevar a todos los cardiólogos de un lado a otro, pero sí podemos tener la apertura a través de la educación continúa con diferentes medios como la página web que nos permite seguir debatiendo con casos interesantes, con nuevas estrategias de diagnóstico, de tratamiento y conociendo cómo se están haciendo las cosas. “Como asociación también tenemos el reto primordial de la educación a la población, esa es una responsabilidad muy importante: participar e ir abriendo foros a la población, porque lo preventivo es muy importante y urgente. “Debemos trabajar muy fuerte en este rubro, no podemos estar abriendo hospitales y hospitales, las enfermedades cardiovasculares son potencialmente crecientes, prevenir es lo importante. “En ello debemos incidir en cosas tan básicas como la alimentación, hacer ejercicio, cambiar hábitos de vida; ello es fundamental para que pueda disminuir la incidencia de estos problemas que ocupan un lugar preponderante en la salud del país: enfermedades cardiovasculares, endovasculares, hipertensión, diabetes.
“Aun los trabajadores de la salud todavía no hacemos conciencia de la gravedad del problema, y no es por la falta de conciencia sino las condiciones sociales que generan esta problemática, el progreso tecnológico y el proceso de desarrollo tienen sus beneficios pero también tienen implicaciones sociales: la gente no hace ejercicio, utiliza los medios de transporte para no caminar, los medios masivos de comunicación como la televisión y la Internet nos impiden hacer ejercicio, ya que los muchachos se pasan más de 12 horas pegados a la televisión o a la computadora, ingiriendo comida que no es saludable y, lo peor, en cada esquina tenemos las condiciones para ingerir ese tipo de alimentos. “Es todo un reto cambiar esta mentalidad y decirle a la población que esos alimentos no son saludables, que los puede consumir pero debe hacerlo más espaciado, debemos comer más frutas y verduras, hacer ejercicio, modificar nuestro estilo de vida porque los problemas de las enfermedades del corazón, de las arterias, del riñón, son muy frecuentes cuando uno no sigue estas indicaciones.
“Este es un reto muy grande en el cual ANCAM tendrá un papel importantísimo, pensando en prioridades de salud, las enfermedades cardiovasculares están en los primeros lugares. “Y también enfocar un poco al cardiólogo y al médico general, porque los médicos generales estamos formados muy a lo curativo, a la mejor la formación que hemos tenido se nos ha olvidado un poquito: hay que hacer una reingeniería, una reeducación del médico, en especial del cardiólogo para que tome otras medidas hacia sus pacientes”.
Responsabilidad social
“Si analizamos la problemática que tiene el país y vemos la Encuesta Nacional de Salud, ésta dice que casi el 70% de la población tiene sobrepeso y obesidad, necesitamos definitivamente modificar esas cifras y solamente con la educación en salud a la población en general lo podremos lograr.
Finalmente el Dr. Valencia enfatiza en el importante trabajo que queda por hacer: “Estamos trabajando fuerte y les invitamos a participar con nosotros, no sólo como mesa directiva, sino la invitación es que todos y cada uno de los socios que pertenecemos a ANCAM y tenemos una responsabilidad social como cardiólogos, como médicos y como líderes, tenemos que trabajar juntos, fuerte para poder lograr nuestras metas.
“Este año el Día Mundial del Corazón estuvo específicamente enfocado a la salud de los trabajadores. El Departamento de Cardiología Preventiva de este hospital hizo un estudio sobre los hijos y los trabajadores del mismo: resulta que el 65% de los hijos de los trabajadores en salud tienen sobrepeso y obesidad, algo muy parecido a lo que es la imagen de todo el país.
“Mi invitación es para que a través de nuestras diferentes direcciones, la página web, correos, nuestros teléfonos, se acerquen con nosotros para que podamos trabajar en proyectos en bien de la ANCAM como sociedad y sobre todo en bien de los millones de mexicanos que somos, tenemos una corresponsabilidad todos, mi invitación es para que todos participemos”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Nutrioli, siempre pensando en la salud de sus consumidores, presentó recientemente el nuevo Nutrioli DHA, bajo el lema: Nutrición para tu cerebro. Este nuevo aceite comestible con DHA ofrece un beneficio importante en el sistema nervioso, ya que es esencial en las membranas de las neuronas del cerebro, lo que permite una óptima función y mantenimiento del mismo. Asimismo, el DHA es el ácido graso omega-3 más abundante en el cerebro y en la retina del ojo, representando alrededor del 97% y 93% del total de ácidos grasos omega-3 en el cerebro y los ojos, respectivamente, por lo que es de suma importancia para un sano desarrollo visual y mental a lo largo de la infancia. Es por ello que los expertos recomiendan que el consumo de Nutrioli DHA en los alimentos lo realice toda la familia, pero en especial las mujeres embarazadas y niños, pues es esencial para la formación y el desarrollo del cerebro desde la gestación, la formación cerebral del bebé; contribuye al desarrollo mental de los escolares, además de favorecer el buen funcionamiento mental en la edad adulta. Nutrioli DHA es un producto de Ragasa, empresa 100 por ciento mexicana, para consumo diario y que otorga un sabor excepcional a los platillos; no sólo fortalece el desarrollo y funcionamiento del cerebro, sino que continúa brindando beneficios adicionales a la salud en general y por supuesto a mantener un corazón saludable por su origen puro de soya. Indudablemente es un producto que mantiene “cerebro y corazón sano” y más aún considerando
que en México la dieta de ácidos grasos es de menos de 50 mg por día, mientras que la ingesta recomendada es de 160 mg diarios, por lo que con dos cucharadas del nuevo Nutrioli DHA se aportan 32 mg de DHA, lo que representan el 20% de Ingestión Diaria Recomendada para la población adulta, por lo que es una excelente opción para poder llegar al requerimiento diario de toda la familia. Es importante mencionar que por su innovación tecnológica, Nutrioli DHA es un proyecto apoyado por el Programa de Estímulos a la Investigación, Desarrollo Tecnológico e Innovación del CONACYT.
Acerca de life’sDHA™ Fundada en 1985, la empresa norteamericana Martek Biosciences Corporation ha sido la líder mundial en el descubrimiento de las propiedades y el desarrollo de las aplicaciones nutrimentales del DHA (ácido docosahexaenóic0). El nuevo aceite de la familia Nutrioli contiene life’sDHA™, un ácido graso omega-3 que funge como un bloque de construcción primario para el cerebro y los ojos y sostiene la salud cerebral, ocular y cardiovascular a lo largo de la vida. Martek desarrolló y patentó dos cepas de algas fermentables que producen grasas ricas en DHA, ingrediente nutrimental importante que ahora se incluye en cientos de productos alimenticios en todo el mundo, en los que se utiliza para fortificar una amplia variedad de alimentos, bebidas y suplementos dietéticos y se le añade a más del 95% de las fórmulas para lactantes en los Estados Unidos. Es la única fuente de omega-3 DHA utilizada actualmente en las fórmulas para lactantes de los Estados Unidos. También se encuentra disponible en suplementos de venta al público o recetados. El life’sDHA es un aceite transparente de color ámbar rico en DHA. Y debido a que Martek no extrae este ácido graso del pescado, fuente dietética de DHA, no existe la preocupación de la contaminación por desechos depositados en el mar. Es interesante saber que la mayoría de las personas creen que los peces producen su propio DHA cuando, de hecho, son las algas en su cadena alimenticia las que los hacen ser una fuente rica en DHA.
eso representa gastos muy importantes y no tenemos los recursos suficientes. “Conforme van pasando los años los efectos perniciosos de las enfermedades cardiovasculares crecen”, señala, y en un futuro no muy remoto, sino en unos cuantos lustros o décadas a lo sumo “no vamos a tener la capacidad como país y como sistema de salud para poder resolver los problemas que provocan precisamente las enfermedades cardiovasculares”. Son muy caras las consecuencias de los problemas en los pacientes con afecciones cardiovasculares, refiere, tanto en el aspecto económico como en el de productividad y en calidad de vida. “Este es uno de los grandes retos que tenemos como asociación: cómo podemos intervenir e incidir también en la educación hacia el público en general y hacia los pacientes para que las enfermedades no tengan este impacto tan importante que están teniendo actualmente, que ya tiene un importante reflejo en los sistemas de salud y que se va a agravar en los próximos 10 a 15 años”.
Por una Cardiología práctica “Los cardiólogos mexicanos en formación académica estamos en los estándares internacionales como especialistas, el conocimiento es algo continúo, que se trabaja día a día, con experiencias, enfrentándonos cotidianamente a los problemas de salud, al paciente, ya que cada uno es diferente. “Algunos cardiólogos tendrán la oportunidad de estar en un lugar donde tengan forma de desarrollar su potencial académico, hospitales de tercer nivel y similares. “Habrá otros que no tengan la misma oportunidad y tendrán que trabajar solamente a nivel privado, donde si bien tendrán la oportunidad de ver pacientes no será con la amplitud académica que tiene el estar en un hospital escuela, en donde se está en constante confrontación de ideas y debate sobre las nuevas formas de abordar el diagnóstico y tratamiento; tiene uno esa oportunidad de estar con gente que está formada, con experiencia en una área u otra. “Todo esto da esa formación continua al cardiólogo que algunos otros no tienen por estar en una área restringida. Es ahí donde se deberán enfocar las tareas con el experto, que es una de las prioridades de ANCAM: que los diferentes hospitales escuelas con formación y con estás perspectivas de alcance, puedan acercarse a otros cardiólogos que no tienen la oportunidad de estar en estos hospitales”. 68
Futuro de ANCAM “Los años por venir nos traen un compromiso muy importante: llevar estás políticas de educación continúa y acercamiento por medio de eventos en los diferentes estados de la república mexicana. “Esto con la finalidad de ir debatiendo entre los que trabajan en áreas específicas de la Cardiología; crear consensos con los cardiólogos que se encuentran en otras partes; crear y fortalecer mecanismos de interrelación como la página web y tener una área de educación continúa, portales de educación a distancia que en este momento es muy importante, ya que por la geografía tan dispar de nuestra república no es posible llevar a todos los cardiólogos de un lado a otro, pero sí podemos tener la apertura a través de la educación continúa con diferentes medios como la página web que nos permite seguir debatiendo con casos interesantes, con nuevas estrategias de diagnóstico, de tratamiento y conociendo cómo se están haciendo las cosas. “Como asociación también tenemos el reto primordial de la educación a la población, esa es una responsabilidad muy importante: participar e ir abriendo foros a la población, porque lo preventivo es muy importante y urgente. “Debemos trabajar muy fuerte en este rubro, no podemos estar abriendo hospitales y hospitales, las enfermedades cardiovasculares son potencialmente crecientes, prevenir es lo importante. “En ello debemos incidir en cosas tan básicas como la alimentación, hacer ejercicio, cambiar hábitos de vida; ello es fundamental para que pueda disminuir la incidencia de estos problemas que ocupan un lugar preponderante en la salud del país: enfermedades cardiovasculares, endovasculares, hipertensión, diabetes.
“Aun los trabajadores de la salud todavía no hacemos conciencia de la gravedad del problema, y no es por la falta de conciencia sino las condiciones sociales que generan esta problemática, el progreso tecnológico y el proceso de desarrollo tienen sus beneficios pero también tienen implicaciones sociales: la gente no hace ejercicio, utiliza los medios de transporte para no caminar, los medios masivos de comunicación como la televisión y la Internet nos impiden hacer ejercicio, ya que los muchachos se pasan más de 12 horas pegados a la televisión o a la computadora, ingiriendo comida que no es saludable y, lo peor, en cada esquina tenemos las condiciones para ingerir ese tipo de alimentos. “Es todo un reto cambiar esta mentalidad y decirle a la población que esos alimentos no son saludables, que los puede consumir pero debe hacerlo más espaciado, debemos comer más frutas y verduras, hacer ejercicio, modificar nuestro estilo de vida porque los problemas de las enfermedades del corazón, de las arterias, del riñón, son muy frecuentes cuando uno no sigue estas indicaciones.
“Este es un reto muy grande en el cual ANCAM tendrá un papel importantísimo, pensando en prioridades de salud, las enfermedades cardiovasculares están en los primeros lugares. “Y también enfocar un poco al cardiólogo y al médico general, porque los médicos generales estamos formados muy a lo curativo, a la mejor la formación que hemos tenido se nos ha olvidado un poquito: hay que hacer una reingeniería, una reeducación del médico, en especial del cardiólogo para que tome otras medidas hacia sus pacientes”.
Responsabilidad social
“Si analizamos la problemática que tiene el país y vemos la Encuesta Nacional de Salud, ésta dice que casi el 70% de la población tiene sobrepeso y obesidad, necesitamos definitivamente modificar esas cifras y solamente con la educación en salud a la población en general lo podremos lograr.
Finalmente el Dr. Valencia enfatiza en el importante trabajo que queda por hacer: “Estamos trabajando fuerte y les invitamos a participar con nosotros, no sólo como mesa directiva, sino la invitación es que todos y cada uno de los socios que pertenecemos a ANCAM y tenemos una responsabilidad social como cardiólogos, como médicos y como líderes, tenemos que trabajar juntos, fuerte para poder lograr nuestras metas.
“Este año el Día Mundial del Corazón estuvo específicamente enfocado a la salud de los trabajadores. El Departamento de Cardiología Preventiva de este hospital hizo un estudio sobre los hijos y los trabajadores del mismo: resulta que el 65% de los hijos de los trabajadores en salud tienen sobrepeso y obesidad, algo muy parecido a lo que es la imagen de todo el país.
“Mi invitación es para que a través de nuestras diferentes direcciones, la página web, correos, nuestros teléfonos, se acerquen con nosotros para que podamos trabajar en proyectos en bien de la ANCAM como sociedad y sobre todo en bien de los millones de mexicanos que somos, tenemos una corresponsabilidad todos, mi invitación es para que todos participemos”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Nutrioli, siempre pensando en la salud de sus consumidores, presentó recientemente el nuevo Nutrioli DHA, bajo el lema: Nutrición para tu cerebro. Este nuevo aceite comestible con DHA ofrece un beneficio importante en el sistema nervioso, ya que es esencial en las membranas de las neuronas del cerebro, lo que permite una óptima función y mantenimiento del mismo. Asimismo, el DHA es el ácido graso omega-3 más abundante en el cerebro y en la retina del ojo, representando alrededor del 97% y 93% del total de ácidos grasos omega-3 en el cerebro y los ojos, respectivamente, por lo que es de suma importancia para un sano desarrollo visual y mental a lo largo de la infancia. Es por ello que los expertos recomiendan que el consumo de Nutrioli DHA en los alimentos lo realice toda la familia, pero en especial las mujeres embarazadas y niños, pues es esencial para la formación y el desarrollo del cerebro desde la gestación, la formación cerebral del bebé; contribuye al desarrollo mental de los escolares, además de favorecer el buen funcionamiento mental en la edad adulta. Nutrioli DHA es un producto de Ragasa, empresa 100 por ciento mexicana, para consumo diario y que otorga un sabor excepcional a los platillos; no sólo fortalece el desarrollo y funcionamiento del cerebro, sino que continúa brindando beneficios adicionales a la salud en general y por supuesto a mantener un corazón saludable por su origen puro de soya. Indudablemente es un producto que mantiene “cerebro y corazón sano” y más aún considerando
que en México la dieta de ácidos grasos es de menos de 50 mg por día, mientras que la ingesta recomendada es de 160 mg diarios, por lo que con dos cucharadas del nuevo Nutrioli DHA se aportan 32 mg de DHA, lo que representan el 20% de Ingestión Diaria Recomendada para la población adulta, por lo que es una excelente opción para poder llegar al requerimiento diario de toda la familia. Es importante mencionar que por su innovación tecnológica, Nutrioli DHA es un proyecto apoyado por el Programa de Estímulos a la Investigación, Desarrollo Tecnológico e Innovación del CONACYT.
Acerca de life’sDHA™ Fundada en 1985, la empresa norteamericana Martek Biosciences Corporation ha sido la líder mundial en el descubrimiento de las propiedades y el desarrollo de las aplicaciones nutrimentales del DHA (ácido docosahexaenóic0). El nuevo aceite de la familia Nutrioli contiene life’sDHA™, un ácido graso omega-3 que funge como un bloque de construcción primario para el cerebro y los ojos y sostiene la salud cerebral, ocular y cardiovascular a lo largo de la vida. Martek desarrolló y patentó dos cepas de algas fermentables que producen grasas ricas en DHA, ingrediente nutrimental importante que ahora se incluye en cientos de productos alimenticios en todo el mundo, en los que se utiliza para fortificar una amplia variedad de alimentos, bebidas y suplementos dietéticos y se le añade a más del 95% de las fórmulas para lactantes en los Estados Unidos. Es la única fuente de omega-3 DHA utilizada actualmente en las fórmulas para lactantes de los Estados Unidos. También se encuentra disponible en suplementos de venta al público o recetados. El life’sDHA es un aceite transparente de color ámbar rico en DHA. Y debido a que Martek no extrae este ácido graso del pescado, fuente dietética de DHA, no existe la preocupación de la contaminación por desechos depositados en el mar. Es interesante saber que la mayoría de las personas creen que los peces producen su propio DHA cuando, de hecho, son las algas en su cadena alimenticia las que los hacen ser una fuente rica en DHA.
Dr. Homero Alberto Ramírez Reyes Orduña con esta interacción tuvieran un reflejo claro en la salud del paciente con enfermedades cardiovasculares.
Presente en los temas más innovadores en la especialidad A 25 años de su inicio, señala, el papel más importante de la asociación sin duda ha sido el de la difusión de los avances en los diferentes campos de la Cardiología en todo el país, con la realización de eventos distinguidos por su alta calidad académica “en los que han participado eminentes cardiólogos nacionales y extranjeros quienes han aportado de manera ininterrumpida información sobre las modalidades más novedosas para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares”.
Cardiólogo intervencionista, médico adscrito al Servicio de Hemodinamia del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, a 25 años de su fundación considera que el papel de la ANCAM en la Cardiología mexicana ha sido de gran relevancia por sus aportaciones y el desarrollo que ha propiciado. Cuando inició el proyecto de la creación de una sociedad mexicana de Cardiología, se tuvo siempre el claro propósito de que ésta albergara a los médicos cardiólogos del país, conformándose inicialmente con egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social en 1984 y, posteriormente, haciéndose más plural e incluyente al abrir sus puertas a todos los especialistas del país, refiere, “Los doctores Guillermo González Ramírez y Roberto Rentaría formalizaron el ideal de brindar un nuevo foro de comunicación para los cardiólogos mexicanos, en el que tuvieran la oportunidad de compartir sus experiencias, trabajos científicos, académicos y laborales en foros de discusión organizada mediante congresos nacionales y eventos regionales”. Todo ello, comenta, en aras de promover su desarrollo profesional, personal y laboral, además de estrechar y consolidar los lazos de unión entre los cardiólogos del país e interactuar con médicos y sociedades de otras especialidades afines y relacionadas a la Cardiología, todo ello con el firme propósito de que los beneficios obtenidos 70
Difusión del conocimiento, principal aportación “La mayor aportación de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México ha sido contribuir a la difusión de los conocimientos de la Cardiología moderna a la comunidad de cardiólogos mexicanos de manera directa, a través de una página electrónica y una revista propia en donde se trasmiten las novedades en este campo y que sirve de foro para la comunicación de trabajos científicos y de investigación efectuados por cardiólogos nacionales. “Sin duda el impreso y la relación de cooperación científica entre las diferentes sociedades y asociaciones de Cardiología a nivel nacional e internacional han enriquecido la vida propia de la ANCAM en sus diferentes épocas. “La integración de los Capítulos de Enfermería, Técnicos en Rehabilitación, Técnicos en Hemodinamia y de Sociedades Filiales ha logrado diversificar e integrar aún más a la asociación”.
Clara vocación de utilidad y servicio a la sociedad Sobre el papel de la ANCAM para enfrentar la patología cardiovascular del país, comenta que ninguna comunidad médica que se asocie con fines de lograr una excelencia en la práctica de su ejercicio podrá estar completa “si no le reintegra a la sociedad y especialmente a los pacientes los beneficios que se logren del ejercicio de la profesión.
“En este sentido el papel de la ANCAM en el último periodo muestra un mayor interés en la difusión hacia la población mexicana de los factores de riesgo cardiovascular y tiene el proyecto de contribuir con la apertura de centros de diagnóstico accesibles desde todos los puntos de vista para lograr detectar y modificar dichos factores, ya que sin duda se ha observado un incremento de los índices de morbi-mortalidad cardiovascular en los últimos años en nuestro país”.
El reto de la prevención Con relación a la urgente necesidad de llevar información clara y accesible a la población sobre esta materia y lograr que tome conciencia al respecto, menciona, “los retos seguirán siendo para los médicos obtener los recursos necesarios para lograr una buena práctica de la especialidad, con mayor participación en la información hacia los pacientes y a la comunidad respecto a los factores de riesgo modificables, ya que la educación en salud constituye sin duda el pilar más importante en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Será prioritario en nuestro país establecer esquemas de colaboración conjunta entre las autoridades de salud, la población y la comunidad médica con este fin”.
ANCAM a futuro Por ello, señala, desde la óptica de la ANCAM los próximos 25 años en materia de Cardiología se vislumbra un ejercicio más práctico y dinámico de la especialidad: “Los avances en el campo de todas las ramas de investigación han sido vertiginosos desde el inicio de la era de la computación, que se traducen en grandes beneficios en lo que respecta a la difusión de los conocimientos médicos, así como de la posibilidad de llevar a cabo estudios multicéntricos enfocados a desarrollar nuevas modalidades en los métodos de diagnóstico y de tratamiento. En los años venideros la ANCAM visualiza una Cardiología más dinámica, preocupada por el entendimiento genético de las afecciones cardiovasculares. La ANCAM se proyecta a futuro como una asociación más participativa y abierta ante los nuevos retos de la Cardiología moderna. En este sentido la ANCAM como toda asociación dinámica está conformada tanto por elementos valiosos por su experiencia, con años de ejercicio en la práctica privada e institucional como por nuevos valores que se proyectan hacia el futuro con deseos de superación, con entrega y conocimiento, lo que le brinda a la asociación una renovada energía que mantiene con vida el motivo de su fundación”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Homero Alberto Ramírez Reyes Orduña con esta interacción tuvieran un reflejo claro en la salud del paciente con enfermedades cardiovasculares.
Presente en los temas más innovadores en la especialidad A 25 años de su inicio, señala, el papel más importante de la asociación sin duda ha sido el de la difusión de los avances en los diferentes campos de la Cardiología en todo el país, con la realización de eventos distinguidos por su alta calidad académica “en los que han participado eminentes cardiólogos nacionales y extranjeros quienes han aportado de manera ininterrumpida información sobre las modalidades más novedosas para el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares”.
Cardiólogo intervencionista, médico adscrito al Servicio de Hemodinamia del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS, a 25 años de su fundación considera que el papel de la ANCAM en la Cardiología mexicana ha sido de gran relevancia por sus aportaciones y el desarrollo que ha propiciado. Cuando inició el proyecto de la creación de una sociedad mexicana de Cardiología, se tuvo siempre el claro propósito de que ésta albergara a los médicos cardiólogos del país, conformándose inicialmente con egresados del Instituto Mexicano del Seguro Social en 1984 y, posteriormente, haciéndose más plural e incluyente al abrir sus puertas a todos los especialistas del país, refiere, “Los doctores Guillermo González Ramírez y Roberto Rentaría formalizaron el ideal de brindar un nuevo foro de comunicación para los cardiólogos mexicanos, en el que tuvieran la oportunidad de compartir sus experiencias, trabajos científicos, académicos y laborales en foros de discusión organizada mediante congresos nacionales y eventos regionales”. Todo ello, comenta, en aras de promover su desarrollo profesional, personal y laboral, además de estrechar y consolidar los lazos de unión entre los cardiólogos del país e interactuar con médicos y sociedades de otras especialidades afines y relacionadas a la Cardiología, todo ello con el firme propósito de que los beneficios obtenidos 70
Difusión del conocimiento, principal aportación “La mayor aportación de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México ha sido contribuir a la difusión de los conocimientos de la Cardiología moderna a la comunidad de cardiólogos mexicanos de manera directa, a través de una página electrónica y una revista propia en donde se trasmiten las novedades en este campo y que sirve de foro para la comunicación de trabajos científicos y de investigación efectuados por cardiólogos nacionales. “Sin duda el impreso y la relación de cooperación científica entre las diferentes sociedades y asociaciones de Cardiología a nivel nacional e internacional han enriquecido la vida propia de la ANCAM en sus diferentes épocas. “La integración de los Capítulos de Enfermería, Técnicos en Rehabilitación, Técnicos en Hemodinamia y de Sociedades Filiales ha logrado diversificar e integrar aún más a la asociación”.
Clara vocación de utilidad y servicio a la sociedad Sobre el papel de la ANCAM para enfrentar la patología cardiovascular del país, comenta que ninguna comunidad médica que se asocie con fines de lograr una excelencia en la práctica de su ejercicio podrá estar completa “si no le reintegra a la sociedad y especialmente a los pacientes los beneficios que se logren del ejercicio de la profesión.
“En este sentido el papel de la ANCAM en el último periodo muestra un mayor interés en la difusión hacia la población mexicana de los factores de riesgo cardiovascular y tiene el proyecto de contribuir con la apertura de centros de diagnóstico accesibles desde todos los puntos de vista para lograr detectar y modificar dichos factores, ya que sin duda se ha observado un incremento de los índices de morbi-mortalidad cardiovascular en los últimos años en nuestro país”.
El reto de la prevención Con relación a la urgente necesidad de llevar información clara y accesible a la población sobre esta materia y lograr que tome conciencia al respecto, menciona, “los retos seguirán siendo para los médicos obtener los recursos necesarios para lograr una buena práctica de la especialidad, con mayor participación en la información hacia los pacientes y a la comunidad respecto a los factores de riesgo modificables, ya que la educación en salud constituye sin duda el pilar más importante en la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Será prioritario en nuestro país establecer esquemas de colaboración conjunta entre las autoridades de salud, la población y la comunidad médica con este fin”.
ANCAM a futuro Por ello, señala, desde la óptica de la ANCAM los próximos 25 años en materia de Cardiología se vislumbra un ejercicio más práctico y dinámico de la especialidad: “Los avances en el campo de todas las ramas de investigación han sido vertiginosos desde el inicio de la era de la computación, que se traducen en grandes beneficios en lo que respecta a la difusión de los conocimientos médicos, así como de la posibilidad de llevar a cabo estudios multicéntricos enfocados a desarrollar nuevas modalidades en los métodos de diagnóstico y de tratamiento. En los años venideros la ANCAM visualiza una Cardiología más dinámica, preocupada por el entendimiento genético de las afecciones cardiovasculares. La ANCAM se proyecta a futuro como una asociación más participativa y abierta ante los nuevos retos de la Cardiología moderna. En este sentido la ANCAM como toda asociación dinámica está conformada tanto por elementos valiosos por su experiencia, con años de ejercicio en la práctica privada e institucional como por nuevos valores que se proyectan hacia el futuro con deseos de superación, con entrega y conocimiento, lo que le brinda a la asociación una renovada energía que mantiene con vida el motivo de su fundación”. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Javier Antezana Castro tiempo en estas áreas de la Cirugía Cardiaca y obviamente del intervencionismo coronario. “También quien actualmente es Presidente de nuestra asociación, el Dr. Arturo Abundes, desarrolló un dispositivo intracoronario que fue utilizado durante mucho tiempo en diferentes partes del país; es decir que tanto la investigación como el desarrollo académico han sido realmente siempre algo destacado en nuestra asociación”.
Respuesta al llamado social Respecto al papel de ANCAM para enfrentar la patología cardiovascular en nuestro país, refiere: “Justamente en esta gestión del Dr. Arturo Abundes que funge como Presidente, un servidor preside el Comité Científico.
Cardiólogo clínico e intervencionista, adscrito a la Unidad Coronaria del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, egresado del mismo hospital, con subespecialidad en el Hospital Clínico de Barcelona, España y del Hospital Universitario Vall d’Hebron, también de Barcelona, España, actualmente es el titular del Comité Científico de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, ANCAM, subre cuyos primeros 25 años de vida comenta: “A 25 años de su fundación, ANCAM ha jugado un papel decisivo, ya que su nacimiento representa un grupo muy importante de formación de la Cardiología mexicana y a una gran cantidad de médicos que egresan de las instituciones públicas como el Seguro Social, el ISSSTE, PEMEX, etcétera, en diferentes sitios de provincia. “ANCAM logró conjuntar a todos estos cardiólogos y pudo a través de esta asociación lograr un trabajo científico y académico realmente volcado hacia la sociedad en general”.
Hitos y aportaciones “Muchos miembros de la ANCAM han sido premiados y galardonados a lo largo de estos 25 años por sus aportaciones importantes y trascendentales en Cardiología, como por ejemplo está la trombólisis intracoronaria o fibrinólisis intracoronaria, los avances en cateterismo cardiaco y angioplastía, el desarrollo del transplante cardiaco del Hospital de Cardiología, las investigaciones que se lograron también durante algún 72
“Creo que el actual es un momento de llamado por parte de la sociedad en general debido a que las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar de muerte en la población y precisamente una asociación con la trascendencia que tiene la nuestra, ha sido llamada para brindar una respuesta mediante la generación de programas y proyectos que como misión y objetivo tienen crear y fortalecer la conciencia en diferentes áreas sobre estos problemas. “En particular hay algunos de ellos como el Desarrollo de Atención Hospitalaria y el desarrollo de Unidades de Dolor Torácico, programa que es avalado científicamente por ANCAM y que tiene como objetivo fundamental mejorar la atención a los pacientes que sufren un infarto al miocardio en la fase pre hospitalaria y su enlace con la fase hospitalaria”.
Los próximos 25 años en materia cardiológica Sin duda alguna, enfatiza el Dr. Antezana Castro, estamos ante una epidemia de enfermedades cardiovasculares y cardiometabólicas, la diabetes es una de ellas; México es uno de los diez países que más frecuencia de esta patología. “Tenemos una patología que junto con la enfermedad cardiovascular representa la mayor causa de muerte y que se espera para los siguientes años que esto no vaya a cambiar; es decir, en este sentido creo que debemos reforzar todos los programas de prevención y esto es un punto fundamental en la asociación: la prevención primaria; es decir, el evitar el desarrollo de la
enfermedad. También, una vez que ésta se ha presentado, en prevención secundaria se están tomando medidas para poder ayudar a la población, de una forma más sencilla y eficaz establecer programas de prevención hacia la gente, ya sea a través de escuelas, universidades, etcétera”. Como país, añade, para lograr detener esta epidemia antes de que se convierta en un mal mayor, nos hacen falta diversas situaciones: “Lo primero es el compromiso y la formación de profesionales en esta área y en otras más, porque creo este problema requiere la atención multidisciplinaria, no solamente la cardiológica sino también de Medicina General, lnterna, etc., pero particularmente nosotros hemos sentido un llamado importante de compromiso justamente para que esto se modifique. “Hemos visto que diferentes problemas de enfermedad cardiovascular no se modifican únicamente con la preparación y la formación excelsa de los profesionales, sino cuando éstos una vez preparados se vuelcan hacia la sociedad y tratan de integrar a la gente en una serie de programas continuos que logren que la gente conozca este quehacer. “Así, considero que esta es la forma más importante para llamar la atención de las autoridades y los diferentes organismos para trabajar conjuntamente en pro de una mejor calidad de atención médica”.
Pevención, piedra angular La prevención, indica el especialista, siempre ha sido un aspecto vital en relación a costobeneficio: “si logramos prevenir, obviamente vamos a tener una mejor atención, vamos a evitar el desarrollo de las enfermedades, evitaremos tratar complicaciones y podremos dedicarnos a elaborar este tipo de programas.
intervienen diferentes especialidades médicas e incluso cuenta mucho la actitud y cooperación del propio paciente y sus familiares. “Específicamente en nustro campo, este problema se manifiesta en el territorio coronario; es decir, a través del infarto al miocardio, pero también se puede expresar en otros territorios como a nivel cerebrovascular y aquí tenemos los accidentes vasculares cerebrales o a nivel periférico como la enfermedad vascular periférica que también pueden coexistir y obviamente esto incrementa aún más el riesgo”.
Factores de riesgo Comenta el especialista que la modernización si bien ha traido grandes ventajas a la humanidad, también se ha hecho acompañar por numerosas situaciones que hoy en día se han convertido en factores de riesgo para la predisposición, surgimiento y agravamiento de las enfermedades cardiovasculares, mismas que hoy en día son ya una verdadera epidemia y que, de no actuarse eficazmente desde hoy, presentan un panorama sombrió en cuanto a salud pública concierne en los próximos años. “La patología cardiovascular es la que mayor morbi-mortalidad está ocasionando no sólo en México sino en todo el mundo y obviamente tras de todas sus manifestaciones tenemos un sinnúmero de factores de riesgo cardiovascular, como son el tabaquismo, la diabetes, el sedentarismo, la hipertensión arterial y niveles elevados de colesterol o lo que conocemos como dislipidemias. Todos contribuyen al desarrollo de esta enfermedad cardiovascular”.
Compromiso con el futuro Sobre cómo visualiza el papel que la asociación jugará a futuro en este ámbito, señala: “En forma trascendental dentro de la Cardiología nacional la ANCAM ha asumido el compromiso de abrirse hacia todas las instituciones públicas y privadas, ha incorporado nuevos miembros, sus congresos nacionales han logrado conjuntar cerca de los 4,000, 5,000 asistentes en cada una de sus recientes ediciones; creo que el impacto de ANCAM en el ámbito académico y científico es reconocido y por lo tanto creo que todo tipo de actividad que esté encaminada para atacar este problema, será y tendrá una repercusión bastante importante en la sociedad, misma que debemos continuar y fortalecer. Y no bastará el simple conocimiento, sino que dentro de todo ello es necesario hacer mayores esfuerzos para que la gente de nuestro pueblo esté informada y obviamente también, junto con los programas al respecto, ya debidamente informada contribuya a superar este enorme reto de procurar la salud en materia cardiovascular”, finaliza.
“En todo el mundo el llamado más importante es la prevención, puesto que la patología cardiovascular que fundamentalmente está cobrando más vidas en este momento es la relacionada con el infarto al miocardio; es decir, la formación de un coagulo o trombo que ocluye la arteria coronaria después de que ésta durante varias décadas ha formado la placa aterosclerosa, acumulación de cierto material lipídico y, bajo ciertas condiciones, esta placa tiende a romperse y esto enferma a los trombos, esto es lo que se conoce como arterotrombosis, que es a nivel mundial lo que más muertes ocasiona. “Ya decía anteriormente que esto es una cuestión multidisciplinaria, donde no sólo ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
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Dr. Javier Antezana Castro tiempo en estas áreas de la Cirugía Cardiaca y obviamente del intervencionismo coronario. “También quien actualmente es Presidente de nuestra asociación, el Dr. Arturo Abundes, desarrolló un dispositivo intracoronario que fue utilizado durante mucho tiempo en diferentes partes del país; es decir que tanto la investigación como el desarrollo académico han sido realmente siempre algo destacado en nuestra asociación”.
Respuesta al llamado social Respecto al papel de ANCAM para enfrentar la patología cardiovascular en nuestro país, refiere: “Justamente en esta gestión del Dr. Arturo Abundes que funge como Presidente, un servidor preside el Comité Científico.
Cardiólogo clínico e intervencionista, adscrito a la Unidad Coronaria del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional “Siglo XXI”, egresado del mismo hospital, con subespecialidad en el Hospital Clínico de Barcelona, España y del Hospital Universitario Vall d’Hebron, también de Barcelona, España, actualmente es el titular del Comité Científico de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México, ANCAM, subre cuyos primeros 25 años de vida comenta: “A 25 años de su fundación, ANCAM ha jugado un papel decisivo, ya que su nacimiento representa un grupo muy importante de formación de la Cardiología mexicana y a una gran cantidad de médicos que egresan de las instituciones públicas como el Seguro Social, el ISSSTE, PEMEX, etcétera, en diferentes sitios de provincia. “ANCAM logró conjuntar a todos estos cardiólogos y pudo a través de esta asociación lograr un trabajo científico y académico realmente volcado hacia la sociedad en general”.
Hitos y aportaciones “Muchos miembros de la ANCAM han sido premiados y galardonados a lo largo de estos 25 años por sus aportaciones importantes y trascendentales en Cardiología, como por ejemplo está la trombólisis intracoronaria o fibrinólisis intracoronaria, los avances en cateterismo cardiaco y angioplastía, el desarrollo del transplante cardiaco del Hospital de Cardiología, las investigaciones que se lograron también durante algún 72
“Creo que el actual es un momento de llamado por parte de la sociedad en general debido a que las enfermedades cardiovasculares ocupan el primer lugar de muerte en la población y precisamente una asociación con la trascendencia que tiene la nuestra, ha sido llamada para brindar una respuesta mediante la generación de programas y proyectos que como misión y objetivo tienen crear y fortalecer la conciencia en diferentes áreas sobre estos problemas. “En particular hay algunos de ellos como el Desarrollo de Atención Hospitalaria y el desarrollo de Unidades de Dolor Torácico, programa que es avalado científicamente por ANCAM y que tiene como objetivo fundamental mejorar la atención a los pacientes que sufren un infarto al miocardio en la fase pre hospitalaria y su enlace con la fase hospitalaria”.
Los próximos 25 años en materia cardiológica Sin duda alguna, enfatiza el Dr. Antezana Castro, estamos ante una epidemia de enfermedades cardiovasculares y cardiometabólicas, la diabetes es una de ellas; México es uno de los diez países que más frecuencia de esta patología. “Tenemos una patología que junto con la enfermedad cardiovascular representa la mayor causa de muerte y que se espera para los siguientes años que esto no vaya a cambiar; es decir, en este sentido creo que debemos reforzar todos los programas de prevención y esto es un punto fundamental en la asociación: la prevención primaria; es decir, el evitar el desarrollo de la
enfermedad. También, una vez que ésta se ha presentado, en prevención secundaria se están tomando medidas para poder ayudar a la población, de una forma más sencilla y eficaz establecer programas de prevención hacia la gente, ya sea a través de escuelas, universidades, etcétera”. Como país, añade, para lograr detener esta epidemia antes de que se convierta en un mal mayor, nos hacen falta diversas situaciones: “Lo primero es el compromiso y la formación de profesionales en esta área y en otras más, porque creo este problema requiere la atención multidisciplinaria, no solamente la cardiológica sino también de Medicina General, lnterna, etc., pero particularmente nosotros hemos sentido un llamado importante de compromiso justamente para que esto se modifique. “Hemos visto que diferentes problemas de enfermedad cardiovascular no se modifican únicamente con la preparación y la formación excelsa de los profesionales, sino cuando éstos una vez preparados se vuelcan hacia la sociedad y tratan de integrar a la gente en una serie de programas continuos que logren que la gente conozca este quehacer. “Así, considero que esta es la forma más importante para llamar la atención de las autoridades y los diferentes organismos para trabajar conjuntamente en pro de una mejor calidad de atención médica”.
Pevención, piedra angular La prevención, indica el especialista, siempre ha sido un aspecto vital en relación a costobeneficio: “si logramos prevenir, obviamente vamos a tener una mejor atención, vamos a evitar el desarrollo de las enfermedades, evitaremos tratar complicaciones y podremos dedicarnos a elaborar este tipo de programas.
intervienen diferentes especialidades médicas e incluso cuenta mucho la actitud y cooperación del propio paciente y sus familiares. “Específicamente en nustro campo, este problema se manifiesta en el territorio coronario; es decir, a través del infarto al miocardio, pero también se puede expresar en otros territorios como a nivel cerebrovascular y aquí tenemos los accidentes vasculares cerebrales o a nivel periférico como la enfermedad vascular periférica que también pueden coexistir y obviamente esto incrementa aún más el riesgo”.
Factores de riesgo Comenta el especialista que la modernización si bien ha traido grandes ventajas a la humanidad, también se ha hecho acompañar por numerosas situaciones que hoy en día se han convertido en factores de riesgo para la predisposición, surgimiento y agravamiento de las enfermedades cardiovasculares, mismas que hoy en día son ya una verdadera epidemia y que, de no actuarse eficazmente desde hoy, presentan un panorama sombrió en cuanto a salud pública concierne en los próximos años. “La patología cardiovascular es la que mayor morbi-mortalidad está ocasionando no sólo en México sino en todo el mundo y obviamente tras de todas sus manifestaciones tenemos un sinnúmero de factores de riesgo cardiovascular, como son el tabaquismo, la diabetes, el sedentarismo, la hipertensión arterial y niveles elevados de colesterol o lo que conocemos como dislipidemias. Todos contribuyen al desarrollo de esta enfermedad cardiovascular”.
Compromiso con el futuro Sobre cómo visualiza el papel que la asociación jugará a futuro en este ámbito, señala: “En forma trascendental dentro de la Cardiología nacional la ANCAM ha asumido el compromiso de abrirse hacia todas las instituciones públicas y privadas, ha incorporado nuevos miembros, sus congresos nacionales han logrado conjuntar cerca de los 4,000, 5,000 asistentes en cada una de sus recientes ediciones; creo que el impacto de ANCAM en el ámbito académico y científico es reconocido y por lo tanto creo que todo tipo de actividad que esté encaminada para atacar este problema, será y tendrá una repercusión bastante importante en la sociedad, misma que debemos continuar y fortalecer. Y no bastará el simple conocimiento, sino que dentro de todo ello es necesario hacer mayores esfuerzos para que la gente de nuestro pueblo esté informada y obviamente también, junto con los programas al respecto, ya debidamente informada contribuya a superar este enorme reto de procurar la salud en materia cardiovascular”, finaliza.
“En todo el mundo el llamado más importante es la prevención, puesto que la patología cardiovascular que fundamentalmente está cobrando más vidas en este momento es la relacionada con el infarto al miocardio; es decir, la formación de un coagulo o trombo que ocluye la arteria coronaria después de que ésta durante varias décadas ha formado la placa aterosclerosa, acumulación de cierto material lipídico y, bajo ciertas condiciones, esta placa tiende a romperse y esto enferma a los trombos, esto es lo que se conoce como arterotrombosis, que es a nivel mundial lo que más muertes ocasiona. “Ya decía anteriormente que esto es una cuestión multidisciplinaria, donde no sólo ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
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Dr. Joel Estrada Gallegos haciendo llegar a la gente información sobre programas preventivos y de atención en este rubro y la más actual, completa y asequible información a sus asociados. “Es de destacar que algo de lo más importante y que de manera permanente la asociación difunde y trabaja en ello son las medidas preventivas, a efecto de que la población conozca causas y efectos de las enfermedades cardiovasculares, tome conciencia y tenga los elementos que le permitan modificar sus hábitos, dado que los problemas cardiovasculares son la primera causa de morbi y mortalidad en México”.
Enfrentando la patología cardiovascular
Cardiólogo intervencionista, jefe del Servicio de Hemodinamia del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, comenta que el papel de la ANCAM durante sus 25 años de vida ha sido fundamental porque ha permitido que los cardiólogos del país encuentren un motivo y espacio para reunirse y construir un foro de expresión de sus ideas, intercambio de experiencias y opiniones entre los diferentes grupos de cardiólogos del país. “Ello ha permitido aglutinar a especialistas de todo el país y esto a su vez ha propiciado que la Cardiología mexicana encuentre un mecanismo por el cual trascender; me parece que ha sido muy importante la presencia de ANCAM después de estos 25 años, en los cuales se ha tenido que batallar mucho para llegar hasta donde está, pero finalmente tenemos resultados satisfactorios. “Desde mi punto de vista lo más importante ha sido lograr conjuntar a las diferentes escuelas de Cardiología del país. La Asociación Nacional de Cardiólogos de México, es una institución abierta hacia las diferentes escuelas y en ella se encuentran reunidos cardiólogos de todo el país, de diferentes corrientes cardiológicas: podemos ver médicos del IMSS, del ISSSTE, de Pemex, etcétera, y esa pluralidad y apertura es lo principal “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México desde su inicio se ha preocupado por mantener un vínculo hacia la sociedad y formar parte de la educación médica en este país desde el punto de vista cardiovascular, 74
En esta vía preventiva, agrega que la ANCAM ha establecido programas a través de su organización, tratando de hacerle llegar a la sociedad atención cardiológica oportuna y de calidad, así como programas elaborados por la presidencia y el cuerpo de gobierno de ANCAM. “Asimismo hemos tenido la posibilidad de difundir el conocimiento médico cardiológico entre los asociados, haciendo reuniones científico-académicas de alto nivel que le facilitan al médico cardiológico tener acceso a nuevos conocimientos de la materia. De igual manera, se ha favorecido la cuestión social que también es importante para el médico, promoviendo el contacto social y estrechando los lazos de unidad entre quienes conformamos ANCAM”. La Cardiología, añade, se cuenta entre las especialidades médicas que más han evolucionado tecnológicamente y “en los próximos años, estamos conscientes, vamos a tener que cambiar el esquema actual de atención para las próximas generaciones, probablemente ya no nos toque a nosotros la terapia génica, la terapia celular, entonces el futuro es difícil, desde mi punto de vista, con grandes retos que nos obligarán a actualizarnos y prepararnos cada vez más”. Para enfrentar dichos retos desde el ámbito de ANCAM, “debemos ser una asociación fuerte, mejor organizada, con ideas muy claras de hacia dónde ir, qué y cómo lo quiere lograr y con una clara y amplia comunicación tanto con los médicos que la conforman como con la población en general y la industria, que finalmente la agrupación tiene una relación con la industria que es fundamental para poder llevar a cabo los proyectos que se pretenden. “En relación al desarrollo de la Cardiología,
no nada más como país, sino nos hace falta como sociedad, como cultura, tener sentido de pertenencia y compromiso de trabajar en equipo, para con ello formar una escuela cardiológica única que pueda trascender realmente dentro y fuera del país, sólida, confiable y respetable tanto en el ámbito clínico como académico y científico en cuanto a los estudios de investigación. “Es importante orientar los esfuerzos de todos los cardiólogos hacia la unificación de una sola tendencia, los americanos tienen dos colegios de Cardiología, existe el American College of Cardiology y la American Heart Association, pero hay una escuela de Cardiología en Estados Unidos que los hace trascender y nosotros podemos tener dos o tres sociedades pero debe haber una escuela y un sentimiento de trabajo y de compromiso en grupo, de tal manera que para algunas cosas no importa si lo hizo una sociedad o la otra, es la Cardiología mexicana es la que debe salir adelante”.
Importancia de unificar criterios Hoy en día los problemas cardiovasculares representan la primera causa de enfermedad y de muerte en la población económicamente activa, en los adultos de 18 a 65 años, añade: “representa la causa número uno de muerte tanto en hombres como en mujeres, seguramente hay diferencias en cuanto a la edad en que es afectado un hombre o una mujer por esta enfermedad cardiovascular, pero generalmente en la suma del grupo es la primer causa de morbi y mortalidad. “Estamos en una curva epidemiológica donde seguimos patrones de países más desarrollados que nosotros; dentro de los próximos 15 ó 20 años la tendencia ya presente va a continuar siendo que los problemas cardiovasculares prevalecerán como la causa número uno de enfermedad y de muerte en este país. “Es un problema bastante serio y si esto lo aunamos a que hay enfermedades que van de la mano de los problemas cardiovasculares como son la diabetes, que se calcula que en los próximos años cerca del 30% de la población en México puede llegar a ser diabéticos, y si ser diabético es casi igual que ser enfermo del corazón, el pronóstico, el futuro para los problemas del corazón es bastante negro”, razón por la cual, concluye, es imperativo unificar criterios y trabajar comprometidamente por una causa común, puesto que con las actuales generaciones todavía hay mucho por hacer y en cuanto a las futuras, los programas y acciones preventivas que se tomen desde hoy representan una valiosa oportunidad para hacer frente al problema en lo futuro. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Dr. Joel Estrada Gallegos haciendo llegar a la gente información sobre programas preventivos y de atención en este rubro y la más actual, completa y asequible información a sus asociados. “Es de destacar que algo de lo más importante y que de manera permanente la asociación difunde y trabaja en ello son las medidas preventivas, a efecto de que la población conozca causas y efectos de las enfermedades cardiovasculares, tome conciencia y tenga los elementos que le permitan modificar sus hábitos, dado que los problemas cardiovasculares son la primera causa de morbi y mortalidad en México”.
Enfrentando la patología cardiovascular
Cardiólogo intervencionista, jefe del Servicio de Hemodinamia del Hospital de Cardiología del Centro Médico Nacional Siglo XXI, comenta que el papel de la ANCAM durante sus 25 años de vida ha sido fundamental porque ha permitido que los cardiólogos del país encuentren un motivo y espacio para reunirse y construir un foro de expresión de sus ideas, intercambio de experiencias y opiniones entre los diferentes grupos de cardiólogos del país. “Ello ha permitido aglutinar a especialistas de todo el país y esto a su vez ha propiciado que la Cardiología mexicana encuentre un mecanismo por el cual trascender; me parece que ha sido muy importante la presencia de ANCAM después de estos 25 años, en los cuales se ha tenido que batallar mucho para llegar hasta donde está, pero finalmente tenemos resultados satisfactorios. “Desde mi punto de vista lo más importante ha sido lograr conjuntar a las diferentes escuelas de Cardiología del país. La Asociación Nacional de Cardiólogos de México, es una institución abierta hacia las diferentes escuelas y en ella se encuentran reunidos cardiólogos de todo el país, de diferentes corrientes cardiológicas: podemos ver médicos del IMSS, del ISSSTE, de Pemex, etcétera, y esa pluralidad y apertura es lo principal “La Asociación Nacional de Cardiólogos de México desde su inicio se ha preocupado por mantener un vínculo hacia la sociedad y formar parte de la educación médica en este país desde el punto de vista cardiovascular, 74
En esta vía preventiva, agrega que la ANCAM ha establecido programas a través de su organización, tratando de hacerle llegar a la sociedad atención cardiológica oportuna y de calidad, así como programas elaborados por la presidencia y el cuerpo de gobierno de ANCAM. “Asimismo hemos tenido la posibilidad de difundir el conocimiento médico cardiológico entre los asociados, haciendo reuniones científico-académicas de alto nivel que le facilitan al médico cardiológico tener acceso a nuevos conocimientos de la materia. De igual manera, se ha favorecido la cuestión social que también es importante para el médico, promoviendo el contacto social y estrechando los lazos de unidad entre quienes conformamos ANCAM”. La Cardiología, añade, se cuenta entre las especialidades médicas que más han evolucionado tecnológicamente y “en los próximos años, estamos conscientes, vamos a tener que cambiar el esquema actual de atención para las próximas generaciones, probablemente ya no nos toque a nosotros la terapia génica, la terapia celular, entonces el futuro es difícil, desde mi punto de vista, con grandes retos que nos obligarán a actualizarnos y prepararnos cada vez más”. Para enfrentar dichos retos desde el ámbito de ANCAM, “debemos ser una asociación fuerte, mejor organizada, con ideas muy claras de hacia dónde ir, qué y cómo lo quiere lograr y con una clara y amplia comunicación tanto con los médicos que la conforman como con la población en general y la industria, que finalmente la agrupación tiene una relación con la industria que es fundamental para poder llevar a cabo los proyectos que se pretenden. “En relación al desarrollo de la Cardiología,
no nada más como país, sino nos hace falta como sociedad, como cultura, tener sentido de pertenencia y compromiso de trabajar en equipo, para con ello formar una escuela cardiológica única que pueda trascender realmente dentro y fuera del país, sólida, confiable y respetable tanto en el ámbito clínico como académico y científico en cuanto a los estudios de investigación. “Es importante orientar los esfuerzos de todos los cardiólogos hacia la unificación de una sola tendencia, los americanos tienen dos colegios de Cardiología, existe el American College of Cardiology y la American Heart Association, pero hay una escuela de Cardiología en Estados Unidos que los hace trascender y nosotros podemos tener dos o tres sociedades pero debe haber una escuela y un sentimiento de trabajo y de compromiso en grupo, de tal manera que para algunas cosas no importa si lo hizo una sociedad o la otra, es la Cardiología mexicana es la que debe salir adelante”.
Importancia de unificar criterios Hoy en día los problemas cardiovasculares representan la primera causa de enfermedad y de muerte en la población económicamente activa, en los adultos de 18 a 65 años, añade: “representa la causa número uno de muerte tanto en hombres como en mujeres, seguramente hay diferencias en cuanto a la edad en que es afectado un hombre o una mujer por esta enfermedad cardiovascular, pero generalmente en la suma del grupo es la primer causa de morbi y mortalidad. “Estamos en una curva epidemiológica donde seguimos patrones de países más desarrollados que nosotros; dentro de los próximos 15 ó 20 años la tendencia ya presente va a continuar siendo que los problemas cardiovasculares prevalecerán como la causa número uno de enfermedad y de muerte en este país. “Es un problema bastante serio y si esto lo aunamos a que hay enfermedades que van de la mano de los problemas cardiovasculares como son la diabetes, que se calcula que en los próximos años cerca del 30% de la población en México puede llegar a ser diabéticos, y si ser diabético es casi igual que ser enfermo del corazón, el pronóstico, el futuro para los problemas del corazón es bastante negro”, razón por la cual, concluye, es imperativo unificar criterios y trabajar comprometidamente por una causa común, puesto que con las actuales generaciones todavía hay mucho por hacer y en cuanto a las futuras, los programas y acciones preventivas que se tomen desde hoy representan una valiosa oportunidad para hacer frente al problema en lo futuro. ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Cuando las grasas se convierten en enemigos
En México, uno de los grupos fundamentales de nuestra alimentación es sin lugar a dudas, el constituido por las grasas. Sin embargo, hay una serie de mitos y creencias que suelen confundirnos, por lo que hay que destacar que no todas las grasas son malas y para ello es necesario conocer su función dentro de nuestro cuerpo.
y semillas. Más del 90% de las grasas o lípidos ingeridos en la dieta y presentes en el organismo se encuentran en forma de triglicéridos y el resto está formado por colesterol, ceras y fosfolípidos,
Las grasas son fuente de energía, su consumo brinda importantes nutrientes para el desempeño diario, transportan y permiten la absorción de las vitaminas A, D, E y K. Aportan los ácidos grasos esenciales, el ácido linoleico (omega-6) y el ácido alfa-linolénico (omega-3), pero que al consumirlos en grandes cantidades se convierten en un enemigo muchas veces incontrolable.
El jefe del Departamento de Cardiología del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del ISSSTE, Dr. Enrique Gómez Álvarez, menciona que el exceso en la ingesta de grasas produce serias consecuencias como la obesidad, en la que tenemos el segundo lugar en incidencia en el mundo, después de Estados Unidos, así como
Consecuencias de no conocer las grasas que comemos
Es importante destacar que un consumo excesivo de grasas provoca entre otras cosas, obesidad y enfermedades en las arterias del corazón y cerebrales. Las grasas pueden estar presentes en alimentos de origen animal como leche, quesos, carnes y yema de huevo, así como en alimentos de origen vegetal: semillas y frutos secos, por ejemplo oliva, girasol, maíz, cacahuates, etc. Un gramo de cualquier grasa produce aproximadamente 9 kilocalorías de energía, más del doble de calorías que las proteínas o carbohidratos.
Tipos de grasas: 1) Las saturadas. Son aquellas que contienen una alta proporción de ácidos grasos saturados, como la mantequilla o la manteca de cerdo, que tienden a ser sólidas a temperatura ambiente y son las que en exceso, más daño hacen al cuerpo debido a su composición, pues contiene grandes cantidades de triglicéridos y colesterol “malo”, entre otras cosas. 2) Las grasas insaturadas, que pueden ser mono o poliinsaturadas, son líquidas a temperatura ambiente y comúnmente se les conoce como aceites. Son benéficas para el cuerpo humano. Una ingesta moderada ayuda a elevar los niveles de colesterol bueno (HDL) en la sangre. Éstas se encuentran en el aceite de oliva, el aguacate y algunos frutos secos, pescado 76
económico”, advirtió el cardiólogo, quien además señala la importancia de distinguir alimentos sanos de los que no lo son, por ejemplo, incluir en nuestra alimentación vegetales, verduras, frutas, pescado y carne magra. Y ejemplificó, “desde la infancia, los niños mayores de dos años no deben consumir leche entera, ya que contiene altos índices de colesterol, por lo que es mejor consumir las descremadas que existen en el mercado”. Otra recomendación del encargado de la División de Cardiología del Hospital “20 de Noviembre” es la actividad física, caminar o trotar 30 minutos diarios, “o en su caso tener sexo, como lo dice un estudio galo, ya que es un excelente método para aumentar los niveles de colesterol bueno (HDL) en sangre”. Finalmente, mencionó que si el colesterol ya está fuera de control y es un riesgo para la salud, es necesario utilizar medicamentos que detengan los niveles de colesterol malo (LDL) y aumenten el bueno (HDL) y sobre todo detenga la placa de grasa en las paredes arteriales. En ese sentido, la rosuvastatina es el único medicamento aprobado en México para reducir la placa de colesterol en las arterias, una causa de enfermedad cardiovascular.
enfermedades cardiovasculares, que son la primera causa de mortalidad en el país. Y alerta, “para el año 2020 la mitad de los mexicanos van a morir de infartos o derrame cerebral, por los hábitos dietéticos tan negativos y la escasa cultura del ejercicio”.
Factores de riesgo adicionales Existen varios factores asociados al desarrollo de enfermedades del corazón como la hipertensión, el tabaco, la inactividad física, la obesidad, la diabetes, los antecedentes familiares y los niveles elevados de lípidos en sangre (colesterol total, colesterol LDL, triglicéridos). Algunos de estos factores están relacionados con la dieta, especialmente, los niveles de lípidos o grasas en sangre. “Son enfermedades devastadoras que además de afectar la salud de las personas, afecta todo su entorno, familiar, social, laboral y
En los últimos resultados del estudio Jupiter, Rosuvastatina de AstraZeneca logró reducir el riesgo de infarto en corazón y cerebro en un 55% en pacientes que lograron niveles de colesterol LDL o malo <70 mg/dl, así como niveles bajos de la proteína llamada C reactiva (un marcador reconocido de la inflamación que se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares ateroscleróticos). ANCAM 25 AÑOS 1984-2009
Cuando las grasas se convierten en enemigos
En México, uno de los grupos fundamentales de nuestra alimentación es sin lugar a dudas, el constituido por las grasas. Sin embargo, hay una serie de mitos y creencias que suelen confundirnos, por lo que hay que destacar que no todas las grasas son malas y para ello es necesario conocer su función dentro de nuestro cuerpo.
y semillas. Más del 90% de las grasas o lípidos ingeridos en la dieta y presentes en el organismo se encuentran en forma de triglicéridos y el resto está formado por colesterol, ceras y fosfolípidos,
Las grasas son fuente de energía, su consumo brinda importantes nutrientes para el desempeño diario, transportan y permiten la absorción de las vitaminas A, D, E y K. Aportan los ácidos grasos esenciales, el ácido linoleico (omega-6) y el ácido alfa-linolénico (omega-3), pero que al consumirlos en grandes cantidades se convierten en un enemigo muchas veces incontrolable.
El jefe del Departamento de Cardiología del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del ISSSTE, Dr. Enrique Gómez Álvarez, menciona que el exceso en la ingesta de grasas produce serias consecuencias como la obesidad, en la que tenemos el segundo lugar en incidencia en el mundo, después de Estados Unidos, así como
Consecuencias de no conocer las grasas que comemos
Es importante destacar que un consumo excesivo de grasas provoca entre otras cosas, obesidad y enfermedades en las arterias del corazón y cerebrales. Las grasas pueden estar presentes en alimentos de origen animal como leche, quesos, carnes y yema de huevo, así como en alimentos de origen vegetal: semillas y frutos secos, por ejemplo oliva, girasol, maíz, cacahuates, etc. Un gramo de cualquier grasa produce aproximadamente 9 kilocalorías de energía, más del doble de calorías que las proteínas o carbohidratos.
Tipos de grasas: 1) Las saturadas. Son aquellas que contienen una alta proporción de ácidos grasos saturados, como la mantequilla o la manteca de cerdo, que tienden a ser sólidas a temperatura ambiente y son las que en exceso, más daño hacen al cuerpo debido a su composición, pues contiene grandes cantidades de triglicéridos y colesterol “malo”, entre otras cosas. 2) Las grasas insaturadas, que pueden ser mono o poliinsaturadas, son líquidas a temperatura ambiente y comúnmente se les conoce como aceites. Son benéficas para el cuerpo humano. Una ingesta moderada ayuda a elevar los niveles de colesterol bueno (HDL) en la sangre. Éstas se encuentran en el aceite de oliva, el aguacate y algunos frutos secos, pescado 76
económico”, advirtió el cardiólogo, quien además señala la importancia de distinguir alimentos sanos de los que no lo son, por ejemplo, incluir en nuestra alimentación vegetales, verduras, frutas, pescado y carne magra. Y ejemplificó, “desde la infancia, los niños mayores de dos años no deben consumir leche entera, ya que contiene altos índices de colesterol, por lo que es mejor consumir las descremadas que existen en el mercado”. Otra recomendación del encargado de la División de Cardiología del Hospital “20 de Noviembre” es la actividad física, caminar o trotar 30 minutos diarios, “o en su caso tener sexo, como lo dice un estudio galo, ya que es un excelente método para aumentar los niveles de colesterol bueno (HDL) en sangre”. Finalmente, mencionó que si el colesterol ya está fuera de control y es un riesgo para la salud, es necesario utilizar medicamentos que detengan los niveles de colesterol malo (LDL) y aumenten el bueno (HDL) y sobre todo detenga la placa de grasa en las paredes arteriales. En ese sentido, la rosuvastatina es el único medicamento aprobado en México para reducir la placa de colesterol en las arterias, una causa de enfermedad cardiovascular.
enfermedades cardiovasculares, que son la primera causa de mortalidad en el país. Y alerta, “para el año 2020 la mitad de los mexicanos van a morir de infartos o derrame cerebral, por los hábitos dietéticos tan negativos y la escasa cultura del ejercicio”.
Factores de riesgo adicionales Existen varios factores asociados al desarrollo de enfermedades del corazón como la hipertensión, el tabaco, la inactividad física, la obesidad, la diabetes, los antecedentes familiares y los niveles elevados de lípidos en sangre (colesterol total, colesterol LDL, triglicéridos). Algunos de estos factores están relacionados con la dieta, especialmente, los niveles de lípidos o grasas en sangre. “Son enfermedades devastadoras que además de afectar la salud de las personas, afecta todo su entorno, familiar, social, laboral y
En los últimos resultados del estudio Jupiter, Rosuvastatina de AstraZeneca logró reducir el riesgo de infarto en corazón y cerebro en un 55% en pacientes que lograron niveles de colesterol LDL o malo <70 mg/dl, así como niveles bajos de la proteína llamada C reactiva (un marcador reconocido de la inflamación que se asocia con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares ateroscleróticos). ANCAM 25 AÑOS 1984-2009