issemym Medio siglo by Liderazgo y Experiencia Médica

CO N T EN I DO 06) 50º Aniversario del ISSEMyM. Historia y Evolución. 22) Ceremonia conmemorativa del 50º Aniversario del ISSEMyM. Reseña. 26) Súmate: programa institucional de atención al derechohabiente con dignidad, respeto y humanismo. Dr. Jorge Guerrero Aguirre. Coordinador de Servicios de Salud ISSEMyM. 34) Infraestructura hospitalaria. Pilar y orgullo del ISSEMyM. 36) Centro Médico ISSEMyM Toluca. 44) Centro Oncológico Estatal ISSEMyM. 54) Hospital Regional de Tlalnepantla ISSEMyM. 66) Centro Médico Ecatepec ISSEMyM. 72) Hospital Regional de Toluca PPS ISSEMyM. 78) Hospital Materno Infantil ISSEMyM. 86) Clínica de Consulta Externa “Alfredo del Mazo Vélez” ISSEMyM. 94) Apoyo Voluntario ISSEMyM, A.C. Lic. Sara Alle Aldana 98) Homenaje a grandes maestros del ISSEMyM. 98) Dr. Andrés Sánchez González. 99) Dr. Jorge Antonio Muñoz Núñez. 101) ISSEMyM en voz de sus propios trabajadores. Testimonios y agradecimientos. Agradecemos las facilidades otorgadas para la realización de esta revista a la Unidad de Comunicación Social del ISSEMyM, en especial al Lic. Josué Marchán Ramírez por su apoyo y dedicación.

Directorio

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Año XI Número 52 Diciembre de 2019 Publicación por

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HIS TORI A Y EVO LUCI Ó N

Estados, para fomentar la coordinación entre los niveles de gobierno. En 1934, año en que se constituyó la Secretaría de Asistencia Pública, se estableció la Jefatura de los Servicios Estatales de Salubridad, así como los niveles jurisdiccional y local. En 1943 surge a nivel federal la Secretaría de Salubridad y Asistencia, que conjuga en una sola institución las labores de saneamiento y salud pública con la atención a enfermos que no cuentan con atención derivada de contratos de trabajo. En el Estado de México, los inicios de la seguridad social tienen lugar en el año de 1904, cuando José Vicente Villada,

Los antecedentes jurídicos lejanos en materia laboral se ubican en la Ley de Accidentes de Trabajo del Estado de México expedida en 1904 y la Ley sobre Accidentes de Trabajo del Estado de Nuevo León en 1906, en donde se reconocía, por primera vez en el país, “la obligación para los empresarios de atender a sus empleados en caso de enfermedad, accidente o muerte, derivados del cumplimiento de sus labores”. Sin embargo y pese a lo anterior, el Estado no tenía una plena responsabilidad en la provisión del bienestar social de la población.

on la Constitución de 1917 el Estado asume compromisos en la perspectiva social, a través de los artículos 3, 73 y 123, que incluyen acciones como la gratuidad en la enseñanza primaria, aplicación de medidas sanitarias preventivas y el fomento en el establecimiento de cajas de seguros populares y de sociedades cooperativas para la construcción de casas con bajos costos; tres pilares básicos que fundamentaron avances importantes en materia sanitaria y educativa, aunque en el campo de la

seguridad social, los beneficios fueron todavía posteriores. En 1926, se crearon en las entidades federativas las Juntas de Beneficencia Pública y las Delegaciones de Sanidad Federal. El 20 de enero de 1932, se creó la Oficina de Servicios Coordinados de Salubridad en todos los

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gobernador de la entidad, envió una iniciativa de ley a la Cámara de Diputados, la que sentó las bases para el establecimiento de la Sociedad Mutualista de Ahorros y Préstamos de los Empleados Gubernamentales. Posteriormente, en 1938 entraron en vigor los Servicios Coordinados de Salud Pública del Estado de México La fundamentación institucional que desplegó la seguridad social en la entidad tuvo lugar en el año de 1946, cuya estructura orgánica para 1947 consideraba ya una jefatura y las secciones de Epidemiología, Higiene,

Asistencia y Administrativa, así como jurisdicciones sanitarias en el nivel aplicativo. Posteriormente, el 17 de junio de 1951, el gobernador Alfredo del Mazo Vélez promovió la Ley de Pensiones de los Empleados del Estado de México y Municipios, con la creación del primer organismo público descentralizado del Estado: la Dirección de Pensiones y al frente de ella el profesor Santiago Velasco Ruiz. De este modo, en 1951, al aprobarse la Ley de Pensiones de los Empleados del Estado y Municipios, a iniciativa del Gobernador Alfredo del Mazo Vélez, se hizo realidad una de las más grandes aspiraciones de maestros y trabajadores del Estado. En diciembre de 1956, la XXXIX Legislatura del Estado aprobó la incorporación del

Departamento Médico Asistencial a la Dirección de Pensiones del Estado de México, al tiempo que se creó la Comisión Administrativa Mixta con la Ley de Servicios Médicos y Asistenciales para los Empleados del Gobierno del Estado de México y sus Municipios. Al paso de los años, esta institución fue evolucionando hasta lograr un concepto moderno e integral de seguridad social, hasta que en el año de 1969 se expide la ley que da origen al Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM). Este organismo tenía entre sus funciones el otorgamiento de seguros por fallecimiento, créditos quirografarios e hipotecarios, así como la entrega de pensiones y la entrega de un fondo de reintegro a los servidores públicos que decidían separarse de su cargo. No obstante, los servicios médicos emprenden sus acciones hasta el año de 1954 con la adquisición de un inmueble localizado en la calle Sebastián Lerdo de Tejada en la ciudad de Toluca, el cual sirvió como la primera unidad médica. En 1967 dio inicio la construcción de una unidad hospitalaria y de consulta externa a un costado de la Alameda Central en la ciudad de Toluca, con el propósito de optimizar los servicios que proporcionaba la Dirección de Pensiones y de ampliar los espacios físicos con los que contaba en ese momento.

Esta nueva Ley de Seguridad Social, promulgada el 23 de agosto de 1969, se enfocó como una reestructuración Gobernador Alfredo del Mazo Vélez radical y una herencia de experiencias vividas por la Dirección de Pensiones. El propósito de esta ley consistió en conceder protección a los familiares y dependientes económicos de los trabajadores, prestándoles servicios médicos y proveerles de medicamentos, a cuyo efecto la Dirección de Pensiones percibiría el 3% de los sueldos de los servidores públicos, cubierto por mitades entre ellos y el Gobierno del Estado y los Municipios. Asimismo, contemplaba conceder la jubilación voluntaria a los 30 años de servicio, sin límite de edad y reducir la edad a 50 años y 15 de servicios para el derecho general de jubilación; en proteger

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a los servidores de los organismos públicos descentralizados con los mismos derechos de los demás y en asegurar la supervivencia de la Dirección de Pensiones creando un fondo permanente. El nuevo Instituto se crea como un organismo público descentralizado estatal, con personalidad jurídica, patrimonio, órgano de gobierno y administración propios. En 1969 el ISSEMyM estaba conformado, además del Consejo Directivo, la Dirección y la Subdirección, por 5 departamentos.

unidades médicas en Tenancingo, Jilotepec, Naucalpan, Cuautitlán y Nezahualcóyotl. En esa misma época se creó la Dirección de los Servicios Médicos en el estado, de la que el Dr. Antonio Gómez Bautista sería el primer director.

Para el año de 1970 inicia una reestructuración administrativa en el ISSEMyM, comenzando con la refundación del Departamento Jurídico, en donde se les concede un número determinado de facultades especiales a los asesores jurídicos de dicho Departamento con el objeto de cubrirlo contra los morosos, tanto por concepto de prestaciones socioeconómicas como por el adeudo de entidades públicas y los Profesor Santiago Velasco Ruiz, fundador del municipios. sistema de pensiones en el Estado de México, antecesor del ISSEMyM.

A su vez la Ley de Seguridad creaba un nuevo diseño de finanzas con el fin de resolver el repentino crecimiento de los derechohabientes y sus correlativas demandas socioeconómicas y de salud pública. Con el objetivo principal de “la aplicación del concepto de seguridad social”, también se introdujo un mejoramiento en el régimen de la seguridad social con respecto a la Ley de Pensiones.

La XLIII legislatura del Estado de México emite el decreto 131, el 15 de agosto de 1969, para istituir el Estatuto Jurídico de los Trabajadores al Servicio del Estado, de los Municipios y de los Organismos Coordinados y Descentralizados de Carácter Estatal, antecedente directo de la actual ley del ISSEMyM.

Con dicha ley se redujo el número de años para hacerse acreedor a una pensión: cincuenta años de edad y quince de servicio. Asimismo, se prolongó el beneficio de pensión por fallecimiento a los hijos menores de veintiún años o veinticinco si continuaban estudiando. Este fue un gran logro, ya que antes sólo era vigente hasta los dieciocho años. Al tomar posesión el Lic. Raúl Zárate Machuca (julio 1974-junio 1977) da inicio la etapa de reestructuración médica, donde en el año de 1974 da inicio la ampliación de la Policlínica de Toluca. De 1970 a 1976 el Instituto ya contaba con

El 26 de enero de 1955 se llevó a cabo la primera cirugía en la Policlínica, a una maestra al servicio del estado.

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Lic. Raúl Zárate Machuca (Julio 1974- Junio 1977) Con la candidatura del Dr. Miguel Barrera García se inicia un cambio en la organización de la Policlínica; tratándose de la propuesta de un organigrama más funcional, la cual se basaría en áreas de servicio, cuyo fin fue que los responsables de diferentes áreas activaran sus funciones, nombrándose como jefes a los Dres. Ricardo Mondragón Ballesteros en el área de Cirugía; Idelfonso Samaniego Duarte en Gineco-Obstetricia; Alberto Mondragón Filorio en Pediatría y Miguel Betancourt Vicencio en Consulta Externa. Posteriormente se creó la Coordinación de Control Médico, la cual la asumió el Dr. Gustavo Barrera Echeverri. Asimismo, para el mejoramiento de los servicios se asignó a una jefa de enfermeras, dicho cargo le fue otorgado a María Guadalupe Marín Urbina. Con respecto a los Centro Vacacionales, el Instituto realiza la compra de un hotel ubicado en Tonatico; fue el primer Centro Vacacional de Pensiones. En 1975, el centro fue remodelado y reinaugurado por el gobernador del Estado, Dr. Jorge Jiménez Cantú. En mayo de 1975, el Departamento de Afiliación realizó una investigación para conocer el incremento de derechohabientes durante el mes de septiembre de 1969 al mes de abril de 1975, cuyo resultado fue el 108.60%, es decir, 14,723 nuevos derechohabientes. Tras la evolución médica el Instituto comenzó con la realización de centros comerciales, cuyos objetivos eran, por una parte, proteger el salario de los derechohabientes de la institución y, por el otro, ayudar al ISSEMyM. El primer centro comercial fue construido en Toluca en junio de 1976. Al poco

Cuautitlán y Atizapán de Zaragoza, pudieran acceder a los servicios médicos con mayor rapidez.

tiempo se proyectó la construcción de varios centros comerciales regionales, los cuales se construirían en Ecatepec, Tlalnepantla y Nezahualcóyotl.

Dr. Mario C. Olivera Gómeztagle (Julio 1977-Septiembre 1981) Con la administración del Dr. Olivera, el problema habitacional de los derechohabientes se atendió mediante dos programas, los cuales consistieron en préstamos hipotecarios y en venta de casas habitación construidas o adquiridas por el ISSEMyM. Dichos programas no generaban impuestos prediales.

Para este mismo año la expansión regional de los servicios médicos ya era considerable, ya existían cuarenta y dos unidades médicas esparcidas por todo el Estado de México. Por otro lado, en 1979 la Policlínica Toluca se transformó en un hospital de excelencia del ISSEMyM, contando con treinta especialidades como

En el año de 1977, la institución adquirió un hospital en Naucalpan, el cua sel transformó en un hospital de concentración para el Valle de México. El propósito de este hospital era que los derechohabientes de las localidades cercanas a Naucalpan, como son

Construcción de la Policlínica de Toluca.

El 4 de septiembre de 1961 se inauguró el Centro Social "Eva Sámano de López Mateos".

Construcción del edificio de oficinas centrales del ISSEMyM.

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Cirugía Pediátrica, Bucodentomaxilar, Dermatología, Geriatría y Alergología. En la década de 1980 la Dirección Médica logró establecer tres diferentes niveles de atención médica, los cuales hoy en día el Instituto proporciona. Estos niveles de atención consisten en lo siguiente: El primer nivel fue definido como medicina familiar, que consiste en establecer un sistema integral de medicina de mayor efectividad en las acciones preventivas y el contacto directo con el derechohabiente. Para este primer nivel se otorgan servicios

de consulta general, de cirugía menor y atención de partos. En el segundo nivel se ofrecen acciones preventivas, curativas y rehabilitación que requieren de una intervención especializada. Para aquellos pacientes que requieren de una atención especializada de tercer nivel, el Instituto estableció convenios con instituciones como el Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia, el Instituto Nacional de la Nutrición, el Instituto Nacional de Cardiología, el Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, entre otros.

Dr. Gustavo Barrera Echeverri (Marzo 1982-Octubre 1989) En la administración del Dr. Gustavo Barrera Echeverri se implicó una transformación en

La Políclínica concluida y en plena operación.

el sistema administrativo del ISSEMyM, cuyos objetivos se clasificaron en dos: el primero, el definir los objetivos generales de la Institución, y, segundo, establecer las metas y funciones particulares de las direcciones, subdirecciones y unidades de administración. En 1982 el Hospital de Nezahualcóyotl concluyó su construcción y dio inicio a sus labores; con una capacidad de 45 camas, servicios de consulta externa y hospitalización con las especialidades de Pediatría, Medicina Interna, Gineco-Obstetricia, Cirugía y Anestesiología. También incluía los servicios de urgencias, quirófano, unidad tocoquirúrgica, rayos X, laboratorio y farmacia. Por otra parte, también el Hospital de Ixtapan de la Sal se puso en servicio, el cual proporcionaría asistencia en consulta externa y hospitalización; asimismo contaría con las especialidades de Gineco-Obstetricia, Cirugía General y Anestesiología, además de contar con 12 camas, quirófano, unidad tocoquirúrgica, rayos X, farmacia y servicios de apoyo.

Para poder ampliar el servicio a los derechohabientes se llevó a cabo un proceso de descentralización en las 8 regiones de Estado; se tenía La ley de Seguridad Social de 1969 ordenaba ampliar las un total de 7 hospitales y prestaciones para los servidores públicos. clínicas que funcionaban en 1981 y se logró aumentar a 19 en 1986. La nueva infraestructura está construida de la siguiente manera: 2 hospitales regionales en Ixtapan de la Sal y Ciudad Nezahualcóyotl, 7 clínicas regionales en Ixtlahuaca, Valle de Bravo, Chalco, Tejupilco, Jilotepec, Tenancingo y Cuautitlán Izcalli y 5 clínicas de consulta externa en Naucalpan, Tlalnepantla, Metepec y dos en Toluca; con esas instalaciones se beneficiaron 210 mil derechohabientes. Con relación a la vivienda, de 1981 a 1986, con el apoyo financiero del FOVI de Banco de México y de diversas sociedades nacionales de crédito, se lograron construir 2 mil 239 casas en Toluca, Ixtlahuaca, Ixtapan de Sal, Ecatepec, Metepec y Cuautitlán Izcalli. Asimismo, se duplicó la capacidad de los servicios vacacionales con la adquisición de un nuevo centro recreativo en Valle de

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Bravo, el cual fue remodelado al igual que el de Tonatico. En relación a la enseñanza de postgrado se impartieron las especialidades de Medicina Interna, Cirugía General, Gineco-Obstetricia, Pediatría, Medicina Familiar, Anestesiología, Radiología y Traumatología y Ortopedia, las cuales tenían el reconocimiento académico de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma del Estado de México. De esta manera, el ISSEMyM contaba con 152 médicos generales, 150 especialistas, 49 odontólogos, 122 médicos residentes, 498 enfermeras y 669 trabajadores en las áreas de apoyo.

Dr. Jorge Hernández García (Octubre 1989-Septiembre 1993) En la administración del Dr. Jorge Hernández García se construyeron dos clínicas regionales en Santiago Tianguistenco y Amecameca; esta última fue inaugurada por el gobernador del estado, el Lic. Ignacio Pichardo Pagaza en 1990. Por otra parte, se inició la construcción del Hospital de GinecoObstetricia en la ciudad de Toluca. En ese mismo año se ampliaron y remodelaron las instalaciones de los hospitales de especialidades Toluca y Satélite; los hospitales generales de Atlacomulco, Ecatepec, Texcoco, Ixtapan de la Sal y Nezahualcóyotl y, por último, las clínicas regionales de Tejupilco y Tenancingo. Para 1991, el Hospital de Especialidades Toluca ya había modificado sus instalaciones en las áreas de urgencias, en donde se creó un espacio para la atención infantil, también se crearon salas de espera de urgencias y consulta externa, consultorios, farmacia, auditorio, laboratorio, oficinas administrativas, servicios generales y rayos X. Por otra parte, en el mismo año se hicieron remodelaciones a diversas áreas de los Centros Vacacionales de Tonatico y Valle de Bravo; lográndose por parte de la Delegación Federal de Turismo la reclasificación a 3 estrellas. Entre los dos centros brindaban atención a 36 mil 408 huéspedes. También en ese año se inicia la construcción del Hospital de GinecoObstetricia en la ciudad de Toluca, al cual

se le incorporaron 90 camas censables, 70 de tránsito y se pudo proyectar la extensión de un servicio de tercer nivel que hoy en día tiene vigencia. El óptimo acondicionamiento del instrumental y la adquisición de equipo vanguardista de alta tecnología fueron dos rasgos sobresalientes de la planeación de dicho centro hospitalario

Lic. Marcela González Salas (Septiembre 1993-Septiembre 1999) En febrero de 1995 egresaron de los hospitales de Toluca, Materno Infantil y Satélite, un total de 49 médicos residentes en Anestesiología, Cirugía General,

Este último Centro Vacacional adquirido consta de 40 habitaciones dobles, las cuales cuentan con una cama individual, una cama matrimonial y su baño. Asimismo cuenta con restaurante bar, video bar, jacuzzi, vapor y sauna, cancha de tenis, además de 6 cabañas con cocineta, T.V., chimenea, refrigerador, terraza y baño. Y por último cuenta con salones de usos múltiples para seminarios, cursos de verano, eventos sociales, entre otros. Durante una sesión extraordinaria del Consejo Directivo del ISSEMyM, el Ing.

Medicina Interna, Radiología, GinecoObstetricia, Pediatría, Otorrinolaringología, Traumatología y Ortopedia. La Dirección de Turismo del Gobierno del Estado entregó al ISSEMyM, las instalaciones y la administración del Hotel Campestre “El Ocotal”, ubicado en el municipio de Timilpan, mediante un documento signado por las titulares de ambas instalaciones.

Primer tomógrafo del ISSEMyM. Observa el gobernador Gustavo Baz Prada.

Con la adquisición de este inmueble que pasó a ser parte del patrimonio de la Institución, junto con este y con los centros vacacionales de Tonatico y Valle de Bravo, las formas de descanso de los derechohabientes se incrementaron.

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Alberto Curi Naime hizo una pequeña semblanza histórica del papel que desempeñó el Prof. Santiago Velasco al frente del Instituto. Primero habló sobre la Dirección de Pensiones y después como Director del ISSEMyM. Asimismo, el Consejo Directivo, a propuesta del gobernador César Camacho Quiroz, se acordó imponer su nombre a este moderno auditorio. El 25 de junio de 1979, el Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM) compraron una propiedad de 7,680 m2 de extensión, con el fin de construir una zona habitacional, hoy en día es conocida como Fraccionamiento “Carlos Hank González”. Dicho predio incluía el casco de la ex hacienda de San Juan de la Cruz, que en 1994 su edificio fue remodelado, se instalaron ahí las oficinas de la Subdirección de Servicios y

colaboración interinstitucional, principalmente con la Universidad Autónoma del Estado de México y con la Academia Nacional de Medicina, a través de las cuales se desarrolló un Diplomado para Médicos Generales, con el objetivo de elevar su calidad profesional. Cabe mencionar que el ISSEMyM es la primera institución oficial del sector salud que llevó a cabo este programa.

Mantenimiento, así como también el área de Modernización Administrativa del propio Instituto. Para el instituto es un orgullo contar con un lugar arquitectónicamente hermoso y de un gran valor cultural. El ISSEMyM no ha escatimado esfuerzos para contribuir en programas de investigación y educación médica continua, esto con el objetivo de concentrarse en la formación de recursos humanos capacitados, con

Inauguración del nuevo edifico central de ISSEMyM, el 17 de junio de 1981.

Posteriormente se concluyó el Cada vez se incorporan más especialidades y servicios Diplomado de médicos para la atención de los derechohabientes Actualización ISSEMyM. Integral de Enfermería, el cual ha coadyuvado a claro sentido elevar la calidad del servicio, por lo humanista y de cual el Instituto promovió la impartición contenido social de un segundo diplomado, así como de la medicina. el correspondiente a la Calidad en la En este marco Administración de la Atención Médica, el se concluyeron cual se dirigió tanto a directivos médicos 34 protocolos y como de Enfermería y administradores de se registraron unidades clínicas. 12 trabajos en el Sistema Nacional De igual manera, se signó un convenio de Registro de general de colaboración entre el Instituto Investigación en la y la Academia Mexiquense de Medicina Salud. Asimismo, (AMM) con el propósito de proporcionar se han signado apoyo mutuo en aspectos académicos convenios de y científicos en el área de la medicina; también para promover el estudio, la enseñanza y la investigación médica para la actualización de conocimientos y la superación profesional. Para llevar a cabo este proyecto se requirió el apoyo y la participación de los demás sectores de la sociedad. De igual manera se firmó el acuerdo operativo del propio convenio, donde el ISSEMyM otorgó a la Academia Mexiquense de Medicina (AMM), en calidad de comodato un espacio físico para establecer su domicilio legal, en las instalaciones del Hospital Materno Infantil.

Para la década de 1970, la calidad y excelencia de la atención médica en el ISSEMyM era reconocida plenamente por la población derechohabiente, que crecía de manera inexorable.

Por otro lado, la cultura democrática supone un llamado a perfeccionar las técnicas administrativas y, en particular a humanizar cada vez más el servicio público. El Ing. Alberto Curi Naime afirmó

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que “el humanismo, como fundamento de la política y la administración, no consiste en otra cosa que en acercar la acción gubernamental al ideal de servir al hombre, pues por más técnico que sea nuestro quehacer, siempre estará encaminado a dignificar la vida de los seres humanos”. La mesa directiva de la sección sindical SUTEyM-ISSEMyM estaba conformada de la siguiente manera: Dr. Fernando Cabral Casas, Secretario de Escalafón; Miguel Ángel Díaz Álvarez, Secretario de Actas y Acuerdos; Marco Antonio Robles Torres, Secretario de Eventos Especiales; Víctor Sánchez Hernández, Secretario de Finanzas y Planeación Económica; Juan Manuel Rodríguez Rodríguez, Secretaria del Trabajo y Conflictos; Dra. María del Socorro Contreras González, Secretaria de Previsión Social; Ernesto Nuño Castañeda, Secretario General Seccional de SUTEyM-ISSEMyM; Enf. Silvia Congo Pompa, Secretaria de Acción Femenil y Capacitación Cultural; Luis Rosendo López García, Secretario de Organización y Estadísticas.

Durante 1996 el ISSEMyM otorgó un total de 1 millón 700 mil consultas y atendió a 532 mil 818 derechohabientes. Asimismo, se abrieron cuatro farmacias con servicio público en general, se llegó a un total de nueve farmacias en todo el Estado.

Naime como anterior presidente del Consejo Directivo, manifestó que seguirá brindando todo su apoyo al ISSEMyM y pidió a los consejeros que continuaran aportando lo mejor de sí para beneficio del Instituto y de la comunidad derechohabiente. El ISSEMyM promueve en cada región la suficiencia de los servicios que otorga, esto con la finalidad de disminuir el desplazamiento de pacientes, con respecto a esto concluyó la remodelación integral del Hospital de Nezahualcóyotl. De igual manera comenzó la primera etapa de la construcción del Hospital Regional de Texcoco, reubicando la consulta general para contar con más y mejores espacios.

seguridad social, y catalogaron al ISSEMyM como vanguardista en el país por su solidez financiera y cobertura de servicios médico-asistenciales. Por otra parte, se atendieron 27,403 solicitudes de créditos en sus diferentes modalidades, habiéndose ampliado el programa de “Crédito Exprés” para la adquisición de artículos de línea blanca, electrodomésticos, juguetería, papelería, útiles escolares y lentes. En lo que corresponde a créditos de vivienda fueron otorgados 222

El 6 de mayo de 1998 los integrantes de la delegación de la Dirección de Pensiones del Estado de Jalisco llevaron a cabo una visita al Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMYM), con el propósito de conocer su infraestructura y funcionamiento, pues pretendían constituirse, en el corto plazo, en organismo de

El C.P. José Francisco Urrutia Fonseca, en su carácter de presidente del Consejo Directivo del ISSEMyM, señaló en la primera sesión de Consejo que: “El ISSEMyM es pilar fundamental de la administración pública del Estado de México, porque es el que por ley tiene bajo su responsabilidad el bienestar y la seguridad social de los servidores públicos mexiquenses y de sus familiares”. Luego de hacer un reconocimiento La recreación y el turismo social recibieron un gran impulso al Ing. con la puesta en marcha de tres centros vacacionales. Alberto Curi

En creciente apoyo comienza a brindarse a rubros como la educación médica continua, capacitación, enseñanza, investigación y difusión del conocimiento.

Las décadas de 1970 y 1980 fueron testigos de un importante crecimiento en la construcción de infraestructura hospitalaria del Instituto en todo el estado.

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financiamientos a igual número de servidores públicos. Los centros de desarrollo infantil “Margarita Maza de Juárez” y “Rosa María Sánchez Mendoza” no solo ofrecen sus servicios a hijos de derechohabientes, también albergan niños de población abierta que cumplan con los requisitos correspondientes. Estos centros

cuentan con un calificado grupo de profesionales para que así los pequeños de 3 meses a 3 años 11 meses puedan desarrollar sus facultades conforme a sus edades. Dichas estancias ofrecen los siguientes servicios: Estimulación Temprana, Relaciones Humanas Interpersonales, Educación Maternal, Pediatría, Odontopediatría, Enfermería, Nutriología, Psicología infantil y Música.

La “Carta Informativa” estuvo vigente por alrededor de 5 años y es considerada como la antecesora de las publicaciones con que cuenta actualmente el ISSEMyM: el periódico quincenal “Comunidad Derechohabiente ISSEMyM”, que hasta el mes de julio había publicado 121 números. Además de informar a los servidores públicos de sus diversas actividades, brinda espacios dedicados a las personas de la tercera edad, a los sindicatos, de burócratas y maestros, secciones de orientación médica, de educación especial.

Marcela González Salas presidió la apertura del primer Congreso Estatal Ordinario de la Unión de Pensionados y Pensionistas, en donde el presidente Miguel Portilla Saldaña dio su tercer informe de actividades al frente de esta organización, En este acto, el presidente electo Benito Gómez González, señaló: “la etapa que hoy vivimos es un privilegio maravilloso, porque nos permite contemplar con visión experta, con tranquilidad y en muchos casos, con sabia experiencia, ese caminar del mundo que nos rodea, valorando, comprendido y apreciando la raíz profunda del actuar del hombre y de la sociedad; esta etapa nos permite dar consejo de lo que hemos vivido, asesorar con la prudencia y el conocimiento de quien ha sufrido, tolerar con la comprensión de la cultura y sobre todo, amar, amar profunda y desinteresadamente a nuestro hermano, a nuestro compañero, a nuestro amigo, con el agradecimiento de haber sido elegidos para presentar el desarrollo de esta época maravillosa”. En 1994, con el propósito de brindar una mejor respuesta a la población derechohabiente respecto a los compromisos establecidos por el Instituto, el gobernador Lic. Emilio Chuayffet Chemor envió al Congreso Local una nueva iniciativa de ley de Seguridad Social, la cual fue aprobada por la LII Legislatura del Estado de México, mediante el decreto no. 47, publicado en la Gaceta del Gobierno el 17 de octubres de ese año.

Digno de destacar en esta época fue el impulso a la construcción de vivienda de interés social.

En 2001, siendo gobernador el Lic. Arturo Montiel Rojas, con el propósito de dar mayor cobertura y sustentabilidad a los servicios médicos y prestaciones del ISSEMyM, envió al Congreso del estado una nueva iniciativa de Ley de Seguridad Social para los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios, la cual fue aprobada por la LIV Legislatura del estado, mediante el decreto no. 53 publicado el 3 de enero de 2002, abrogando el ordenamiento legal anterior. Esta nueva ley permitió ampliar la cobertura para los hijos de los servidores públicos que continúen estudiando, a fin de que puedan permanecer como derechohabientes hasta los 25 años de edad. A los servicios de salud se les dotó de una visión preventiva y de

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corresponsabilidad entre el Instituto y sus derechohabientes, además de propiciar que el servicio sea de mayor calidad, con calidez y oportunidad. De igual manera permite la creación de un seguro facultativo para extender el servicio a ascendientes o descendientes mediante el pago de una cuota, dar acceso a los servicios de maternidad y reglamentar los riesgos de trabajo. En lo referente a pensiones, este nuevo ordenamiento crea en la entidad un sistema novedoso para reconocer las condiciones del mercado laboral con el propósito de evitar la pérdida de derechos del trabajador cuando cambien de trabajo, pudiéndose trasladar los años de servicio acumulados en otros sistemas de seguridad social. Asimismo, se crea un fondo de capitalización individual que permite ahorrar y contar con un ingreso adicional al retiro. En agosto del mismo año, en respuesta a las demandas de la población derechohabiente y a la necesidad de contar con mayor infraestructura y tecnología para la atención de la salud, se inaugura el Centro Médico ISSEMyM. En junio de 2008, con la finalidad de fortalecer orgánica y operativamente al Instituto, la Secretaría de Finanzas estatal autoriza una nueva estructura organizacional, constituida por 126 unidades administrativas, decreto publicado en la Gaceta de Gobierno el 7 de octubre de 2009.

El ISSEMyM hoy En cuanto a la cobertura en los servicios de salud, el Instituto cuenta actualmente con 112 unidades médicas: 4 hospitales de tercer nivel, 10 hospitales de segundo nivel y 90 de primer nivel y 8 unidades médicas. Para el otorgamiento de las prestaciones socioeconómicas, el Instituto cuenta con 3 unidades de atención, 8 oficinas de atención a derechohabientes, además de 7 Unidades Médicas Móviles (UMM) que realizan actividades de promoción, prevención y evaluación médica, nutricional y psicológica a los servidores públicos en sus propios centros de trabajo, lo cual ha permitido acercar los servicios diversos que presta a todo el Estado de México. Se configura así el ISSEMyM como la tercera institución de seguridad social más grande en el país, ya que opera a través de una plantilla de 5,800 servidores

públicos en los servicios de salud, de los cuales 1,042 son médicos especialistas, 491 médicos generales, 92 odontólogos, 2,231 enfermeras, 484 técnicos en salud y 1,460 administrativos de apoyo, además de los casi 500 médicos en adiestramiento adscritos a sus diferentes unidades médicas. En lo que respecta a la infraestructura para prestaciones sociales, culturales y asistenciales, el ISSEMyM ha logrado integrar estancias infantiles, una escuela de música, un centro social para adultos mayores y hoteles esencialmente para actividades recreativas, éstos ubicados en Valle de Bravo, Tonatico y El Ocotal que no sólo brindan servicios a los derechohabientes, servidores públicos y personas que al amparo de la legislación vigente, cumplen con los requisitos de afiliación, sino que también están abiertos a la población en general.

incremento de 10% respecto del año 2009. La cifra es elevada considerando que a través de la respuesta social organizada, el ISSEMyM ha firmado convenios para la prestación de servicios en materia oncológica con el ISEM, atendiendo a pacientes provenientes del seguro popular y otro bajo porcentaje de no derechohabientes pero que solicitan el servicio. La modernidad tecnológica también ha tocado al ISSEMyM y actualmente todas las unidades médico administrativas se encuentran conectadas mediante tecnologías convergentes con servicio directo a los derechohabientes, en donde queda incluido el manejo del expediente clínico electrónico. De igual modo se opera el sistema de comunicación interinstitucional

Organismo de vanguardia Actualmente, el Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios se ha consolidado como un organismo de vanguardia, sólidamente cimentado en los principios establecidos por la Ley de Seguridad Social para los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios. Sin embargo, el Instituto aún enfrenta retos diversos, tales como el incremento de la cobertura de los servicios médicos y asistenciales, el fomento de la Medicina preventiva y la necesidad de mantener el equilibrio financiero en cada uno de los fondos que integran la seguridad social en el Estado de México. Un apoyo fundamental en la atención de las principales enfermedades crónicas no transmisibles que aquejan a los mexiquenses y que brinda al sistema de salud estatal un claro liderazgo en materia de atención a enfermedades oncológicas, investigación y formación de recursos humanos especializados lo constituye el Centro Oncológico Estatal ISSEMyM (COEI), a través del cual se atendieron en el 2010 más de dos mil casos nuevos de cáncer, lo que representó un

50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

El presidente de la Sociedad Mexicana de Calidad a la Atención de la Salud, Dr. Armando Ruiz Massieu, reconoció en el marco del VI Congreso Nacional de ese organismo, la calidad de los servicios que presta el ISSEMyM.

denominado ISSEMyM T.V., que permite la difusión de contenidos multimedia, a través canales audiovisuales destinados a los derechohabientes del Instituto, profesionales de la salud, servidores públicos y población abierta, con lo cual se pueden favorecer la telemedicina y la comunicación de riesgos.

demandados por la derechohabiencia, pues ahora ya no se depende de los dos únicos almacenes que operaban a nivel regional (Toluca y Naucalpan).

Regionalización de los Servicios;

A través de este esquema, se ha logrado surtir más de 14 millones de piezas de medicamentos y al mismo tiempo, con la instalación del Comité Institucional de Farmacovigilancia, no sólo se realiza el abasto necesario, sino además la oportuna, notificación y evaluación de las reacciones adversas a los medicamentos que contribuye al uso racional de los fármacos, según lo establecido por el Programa Nacional de Farmacovigilancia y a la NOM 220 SSA1 2002.

Calidad de los Servicios;

Misión

El modelo de gestión que opera el ISSEMyM como un instrumento directivo que define los componentes y estrategias para brindar servicios integrales de salud a los derechohabientes, considera cinco componentes:

Corresponsabilidad de los Derechohabientes; Gestión del Conocimiento e Impulso a la Investigación. Todos ellos en su aplicación garantizan cobertura, acceso oportuno y participación comunitaria, optimizando así la infraestructura existente, favoreciendo la capacitación a médicos y generando líneas de investigación en Medicina y Enfermería, un trato digno, humano, atención de calidad, oportuna y segura orientada al bienestar y satisfacción del derechohabiente. Ello es un aspecto que privilegia la institución, la calidad de los servicios es primordial, por lo que el ISSEMyM opera el Sistema de Gestión de la Calidad bajo la Norma ISO 9001:2008 a fin de homologar criterios en la atención médica bajo estándares internacionales del Consejo de Salubridad General federal. Durante el año 2010 el ISSEMyM reportó la atención de más de 2.9 millones de consultas, con más de 129 mil egresos hospitalarios y más de 33 mil intervenciones quirúrgicas. En cuanto a salud materna, atendió 8,922 eventos obstétricos y otorgó 5.9 millones de auxiliares de diagnóstico.

El manejo farmacológico se ha modernizado mediante la instrumentación de un modelo de abasto con reposición de inventarios en 48 puntos de consumo (Clínicas, Hospitales y Centros Médicos) y en 43 puntos de entrega a través de paquetes integrales de productos (Consultorios), bajo el esquema de pago por insumo efectivamente consumido, con lo cual se mejora la disponibilidad y oportunidad de los insumos más 16

Brindar a los derechohabientes las prestaciones que establece la Ley de Seguridad Social para los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios, con el objeto de preservar su salud, garantizar el ingreso económico en la etapa de retiro del servidor público, apoyar la economía familiar, fortalecer la integración familiar y su bienestar social, con calidad, humanismo y actitud de servicio, trabajando en un ambiente organizacional participativo y de trabajo en equipo, que permita el desarrollo personal y profesional de sus trabajadores.

dependientes económicos, tendientes a mejorar sus condiciones económicas, sociales y culturales.

Atribuciones

El objeto primordial del Instituto es el otorgamiento de las prestaciones de seguridad social a favor de los servidores públicos, de sus familiares o dependientes económicos, tendientes a mejorar sus condiciones económicas, sociales y culturales.

Prestaciones de carácter obligatorio: a. Servicios de Salud: • Promoción a la Salud y Medicina Preventiva. • Atención de Enfermedades no Profesionales y Maternidad. • Rehabilitación.

Visión

Ser reconocidos por los derechohabientes como una institución que otorga servicios integrales de salud con calidad y humanismo, que brinda seguridad económica en su etapa actual y de retiro y que promueve la integración familiar y su bienestar social.

Objetivo

Otorgar las prestaciones de seguridad social a favor de los servidores públicos, de sus familiares o

Centros vacacionales ISSEMyM de Tonatico, El Ocotal y Valle de Bravo

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• Atención de Riesgos de Trabajo. b. Pensiones y Seguro por Fallecimiento: • Sistema Solidario de Reparto. • Sistema de Capitalización Individual. • Seguro por Fallecimiento. c. Créditos a Corto, Mediano y Largo Plazo. La cobertura comprende a los servidores públicos de los Poderes Públicos del Estado, los Ayuntamientos de los Municipios, los Tribunales Administrativos, así como de los Organismos Auxiliares y Fideicomisos Públicos de carácter estatal y municipal, siempre y cuando éstos últimos no estén afectos a un régimen distinto de seguridad social, los pensionados, pensionistas, sus familiares y dependientes económicos de los Servidores Públicos y de los pensionados conforme a lo dispuesto en el artículo 3° de la Ley. La principal fuente de ingresos del Instituto son las cuotas que los servidores públicos aportan y que corresponden al 9 por ciento del sueldo, sujeto a cotización y a la aportación del 13 por ciento que realizan las instituciones públicas, con lo que se determina un total del 22 por ciento. De dichas cuotas y aportaciones se aplica el 8 por ciento para cubrir las prestaciones

de servicio médico, el 13 por ciento para cubrir las prestaciones socioeconómicas y 1 por ciento para financiar los gastos generales de administración. El instituto tiene la atribución para determinar los créditos fiscales y las bases de su liquidación, así como para fijarlos en cantidad líquida, notificarlos y percibirlos de acuerdo a la Ley de Seguridad Social.

Patrimonio El patrimonio del Instituto lo constituyen I. Sus propiedades, posesiones, derechos y obligaciones. II. Las aportaciones de las Instituciones Públicas y las cuotas de los servidores públicos devengadas. III. El saldo de los créditos que se constituyan y los intereses que se generen a su favor, con cargo a los servidores públicos, a los pensionados o a las Instituciones Públicas. IV. El importe de las indemnizaciones, pensiones vencidas e intereses que prescriban a favor del Instituto. V. Los fondos, inversiones y reservas constituidas o que en el futuro se constituyan en los términos de la Ley de Seguridad Social. VI. Las donaciones, herencias y legados que se hagan al Instituto.

Puesta en marcha del Centro Médico ISSEMyM Toluca

VII. Los productos, concesiones y demás ingresos que obtenga por cualquier título.

Estructura ●Consejo directivo. ●Comisión Auxiliar Mixta. ●Dirección General. ●Secretaría Técnica. ●Unidad de Contraloría Interna.

El expediente electrónico marcó un hito en la atención médica

●Unidad Jurídica y Consultiva. Subdirección de lo

50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

Contencioso. Departamento Contencioso Administrativo. Departamento de Asuntos Laborales. Departamento de Asuntos Judiciales. Subdirección Técnico Normativa. ●Unidad de Información, Planeación, Programación y Evaluación. Dirección de Información y Estudios Actuariales. Departamento de Acceso a la Información Institucional. Departamento de Estudios Actuariales. Subdirección de Estadística y Evaluación. Departamento de Estadística Institucional. Departamento de Bioestadística. Departamento de Evaluación. Dirección de Planeación Estratégica y Programación. Subdirección de Programación y Análisis Presupuestal. ●Unidad de Comunicación Social. ●Unidad de Tecnologías de la Información. Subdirección de Estrategia Tecnológica. Departamento de Planeación de la Plataforma Tecnológica. Departamento de Dictamen y Gestión Tecnológica. Subdirección de Ingeniería en Sistemas. Departamento de Actualización de la Tecnología. Departamento de Desarrollo de Sistemas. Subdirección de Infraestructura Informativa. Departamento de Redes y Comunicaciones. Departamento de Soporte Técnico. ●Coordinación de Servicios de Salud. ●Coordinación de Prestaciones y Seguridad Social. ●Coordinación de Finanzas. ●Coordinación de Administración. ●Coordinación de Innovación y Calidad.

Marco Jurídico Leyes federales vigentes: -Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, con sus reformas y adiciones. -Ley General de Títulos y Operaciones de Crédito, con sus reformas y adiciones. -Ley de Amparo, reglamentaria de los artículos 103 y 107 de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, con sus reformas y adiciones. -Ley Federal del Trabajo, con sus reformas y adiciones. -Ley Orgánica de la Administración Pública Federal, con sus reformas y adiciones. 17

-Ley General de Salud, con sus reformas y adiciones. -Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos, con sus reformas y adiciones. -Ley del Seguro Social, con sus reformas y adiciones. -Ley de los Institutos Nacionales de Salud, con sus reformas y adiciones. -Ley del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, con sus reformas y adiciones.

México, con sus reformas y adiciones. -Código Civil del Estado de México. -Código de Procedmientos Civiles del Estado de México. -Código penal. Reglamentos federales vigentes: Reglamento de la Ley General de Salud en materia de sanidad internacional, con sus reformas y adiciones. -Reglamento de la Ley General de

Salud en materia de control sanitario de la disposición de órganos, tejidos y cadáveres de seres humanos, sus reformas y adiciones. -Reglamento de la Ley del Seguro Social en materia de afiliación, clasificación de empresas, recaudación y fiscalización, con sus reformas y adiciones. -Reglamento de la Ley General de Salud en materia de protección social en salud, con sus reformas y adiciones.

Leyes estatales vigentes: -Constitución Política del Estado Libre y Soberano de México, con sus reformas y adiciones. -Ley Orgánica de la Administración Pública del Estado de México, con sus reformas y adiciones. -Ley de Responsabilidades de los Servidores Públicos del Estado y Municipios, con sus reformas y adiciones. -Ley del Trabajo de los Servidores Públicos del Estado y Municipios, con sus reformas y adiciones. -Ley de Seguridad Social para los Servidores Públicos del Estado de México y Municipios. -Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública del Estado de México y Municipios, con sus reformas y adiciones. -Ley de Asistencia Social del Estado de México, con sus reformas y adiciones. Códigos federales vigentes: -Código Civil Federal. -Código Penal Federal. -Código Federal de Procedimientos Penales. -Código Federal de Procedimientos Civiles. Códigos estatales vigentes: -Código de Procedimientos Administrativos del Estado de México, con sus reformas y adiciones. -Código Financiero del Estado de México y Municipios, con sus reformas y adiciones. -Código Administrativo del Estado de

Firma del convenio para sueldos y prestaciones SUTEYM/ISSEMyM 2019

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Reglamentos estatales vigentes: -Reglamento de la Ley para la Coordinación y el Control de los Organismos Auxiliares y Fideicomisos del Estado de México, con sus reformas y adiciones. -Reglamento de Servicios Médicos del Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios. -Reglamento de Seguridad e Higiene en el Trabajo para los Servidores Públicos del Poder Ejecutivo del Estado de México, con sus reformas y adiciones. -Reglamento de Salud del Estado de México, con sus reformas y adiciones.

Directores del Instituto ●Prof. Santiago Velasco Ruiz Julio 1951 - julio 1974

●Dr. José Luis Téllez Becerra Junio de 2016 -septiembre 2017

Universidad Nacional Autónoma de México. Facultad de Medicina. Edit. Mc Graw-Hill, México, 2010, pp 119-138.

●Lic. Alberto L. Peredo Jiménez Septiembre 2017- enero 2019

5. Fernández Varela M., Sotelo Monroy G.E., “Los derechos humanos y la salud pública” Rev. Fac Med UNAM Vol. 43 No. 6 Noviembre-Diciembre, 2000.

●Dra. Bertha Alicia Casado Medina Febrero 2019- actualmente. Referencias 1. Orígenes del ISSEMyM. Disponible en http:// www.issemym.gob.mx/index.php?page=quienessomos 2. Plan Estatal de Desarrollo 2011-2017 3. Informe Anual 2010. ISSEMyM 4. Soto EG, Lutzow SMA & González GR. Capítulo 9: El sistema de salud en México. Colección “Salud pública para estudiantes de Medicina”; Volumen I: La salud pública y el trabajo en comunidad.

6. Frenk, Julio y Gómez, Dantés Octavio (2001). La democratización de la salud. Una visión para el futuro del sistema de salud en México. Gaceta Médica de México, Volumen 137, Numero 3, Junio 2001. Academia Nacional de Medicina de México. 7. Se reordenará el sistema de salud para mejorar calidad: SSA, (15 Julio 2013). Blanca Valadez, Milenio. http://www.milenio.com/cdb/doc/ 8noticias 2011/ 79be7d4680cba 10c38eaf2f5da6b6ae0 8. Sitio web: http.www.issemym.gob.mx/tu ISSEMYM/ Historia.

●Lic. Raúl Zárate Machuca Julio 1974 - julio 1977 ●Dr. Mario C. Olivera Gomeztagle Julio 1977 - septiembre 1981 ●Dr. Gustavo Adolfo Barrera Echeverri Marzo 1982 - octubre 1989 ●Dr. Jorge Hernández García Octubre 1989 - septiembre 1993 ●Lic. Marcela González Salas Septiembre 1993 - septiembre 1999 ●Lic. Enrique Jacob Rocha Septiembre 1999 - abril 2000 ●M. en A.P. Santiago G. Velasco Monroy Abril 2000 - noviembre 2003 ●Lic. Jesús Martín Rojas Sánchez Noviembre 2003 - noviembre 2004 ●Dr. José Francisco Alvear Negrete Noviembre 2004 - octubre 2005 ●Lic. Carolina Monroy del Mazo Octubre 2005 - diciembre 2005 ●M. en A. David Adrián Álvarez Colín Diciembre 2005 - marzo 2007 ●Dr. Osvaldo Antonio Santín Quiroz Marzo 2007 - septiembre 2011 ●Lic. Fernando Maldonado Hernández Septiembre 2011 – febrero de 2012. ●M. en A.E. Ricardo Treviño Chapa Febrero de 2012 – enero de 2013 ●Lic. Delfino Reyes Paredes Enero de 2013 - junio 2016 50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

CEREMO N I A CO N MEMOR AT I VA DEL 50 º A N I V ER SA RI O DEL ISSEMyM ●Exhortan a trabajadores del ISSEMyM a redoblar esfuerzos, en el marco del 50 aniversario de la institución El pasado 7 de octubre de 2019, en el marco de la ceremonia conmemorativa del 50º Aniversarios del ISSEMyM, el Secretario de Finanzas y Presidente del Consejo Directivo del Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM), Rodrigo Jarque Lira, reconoció la labor realizada por los más de 8 mil trabajadores y empleados de este instituto, a medio siglo de su fundación en 1969.

gregó que “Atendemos a una población derechohabiente de más de 376 mil servidores públicos activos, 59 mil pensionados y pensionistas, además de 708 mil dependientes económicos, de ahí la importancia de impulsar una política de prevención y fomentar una cultura de corresponsabilidad que nos permita, por un lado, cuidar nuestra salud y, por otro, preservar los servicios que brinda nuestro estado en materia de salud pública”.

médicos, enfermeras y paramédicos por su trabajo, esfuerzo y sacrifico diario, que hace que esta institución de seguridad social sea fuerte. Como parte de esta celebración, el Instituto de Seguridad Social del Estado de México

y Municipios llevó a cabo el Quinto Congreso Estatal de Salud, cuyo programa contempla 55 conferencias magistrales, la exposición de 180 trabajos de investigación y divulgación científica, además de dos mesas de análisis. En las mismas se contó con la participación de personalidades de la talla de los médicos Guillermo Soberón Acevedo, José Ángel Córdova Villalobos, Enrique Ruelas Barajas, Javier Dávila Torres, Onofre Muñoz Hernández, José de Jesús Arriaga Dávila, Marco Antonio Navarrete Prida y Jorge Guerrero Aguirre, entre otros. Al respecto, el Secretario de Finanzas sostuvo que este Congreso es una oportunidad para adquirir conocimiento de vanguardia, acorde con los retos y las necesidades actuales que demandan los pacientes. Por su parte, la Directora General del ISSEMyM, Bertha Alicia Casado, en su participación detalló que hace 68 años

Acompañado por la Directora General del ISSEMyM, Bertha Alicia Casado, agradeció y felicitó a los 5 mil 700 22

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el Estado de México registraba tan sólo 3 mil 899 trabajadores, a los que desde entonces se arropó con prestaciones sociales como pensiones y créditos hipotecarios, entre otras, a través de la primera Ley de Pensiones del Estado de México. Para enero de 1957, agregó, entró en vigor la Ley para la Ministración de Servicios Médico-Asistenciales y de Farmacia a los trabajadores del Gobierno del Estado, y a partir de ahí las prestaciones y beneficios se fueron fortaleciendo e incrementando, hasta que en 1969 la seguridad social se consolidó a través de lo que hoy conocemos como ISSEMyM, una política pública con

de consultas médicas, 44 mil cirugías, más de 8.5 millones de estudios auxiliares de diagnóstico, 55 mil egresos hospitalarios y 166 trasplantes”. Para finalizar, agregó que el Quinto Congreso Estatal de Salud es una forma de contribuir a la actualización de quienes hacen posible, construyen y fortalecen al ISSEMyM “para ser más eficientes en el abordaje de los padecimientos más frecuentes, su diagnóstico oportuno y los procedimientos utilizados para facilitar el óptimo manejo clínico de los pacientes”, concluyó.

enfoque humano. “En este año del cincuentenario del ISSEMyM -agregóenriquecemos esta gran historia al implementar el programa Súmate como un valor agregado al esfuerzo, la pasión y compromiso de nuestros trabajadores que hacen posible la atención a toda la derechohabiencia. "Gracias a ellos, tan sólo en un año hemos podido ofrecer 3.4 millones 50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

Reconocimiento de la UNAM a la calidad y capacidad resolutiva de ISSEMyM. Días antes, el 23 de octubre y en el marco de los 50 años de la creación del ISSEMyM, el Coordinador de Vinculación Académica de la Subdivisión de Medicina Familiar, División de Posgrado de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), Octavio Noel Pons Álvarez, señaló que por décadas el ISSEMyM es una de las instituciones de salud más resolutivas del país. Agregó que el tipo y la variedad de los servicios que presta el Instituto a sus derechohabientes son de resaltar, además de que en el mismo se puede encontrar tecnología de vanguardia, pero sobre todo personal calificado para afrontar los retos de un nivel curativo tan alto como el que registra esta institución en sus cuatro unidades de tercer nivel y sus 10 hospitales.

de Rayos X, cerca de 7 millones 800 mil exámenes de laboratorio, alrededor de 7 mil recién nacidos, 50 mil cirugías y más de 200 mil egresos hospitalarios. Por ello, agregó, “el ISSEMyM es uno de los más solicitados para el examen

general de residencias, ya que varios de los médicos profesores titulares que trabajan en él son reconocidos a nivel internacional, tanto por asociaciones, colegios y academias. "Además cuenta con todo lo necesario de formación en escenarios reales con todas las competencias de una especialidad”, refirió. Precisó que la institución de seguridad social cuenta con un programa académico sustentado en las necesidades de la salud del país, que además fortalece el humanismo y la ética. “Sus hospitales son vanguardistas, no sólo a nivel estatal, sino nacional, tiene lo necesario para atender muy bien a sus derechohabientes y desarrollar capacidades profesionales”, finalizó.

Explicó que, de acuerdo con cifras oficiales, los médicos de esta dependencia han hecho posible que tan sólo en un año el ISSEMyM haya alcanzado más de 3 millones de consultas, cerca de 400 mil urgencias, más de 10 millones de recetas surtidas, 21 millones de medicamentos otorgados, más de 750 mil exámenes 24

Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

Dr. Jorge Guerrero Aguirre Coordinador de Servicios de Salud ISSEMyM

Súmate: programa institucional de atención al derechohabiente con dignidad, respeto y humanismo El programa institucional “Súmate” tiene la finalidad de favorecer la calidad de vida laboral como fundamento en el trato digno para todos, mismo que debe ser creado por quienes integran los grupos de trabajo de todas las áreas que conforman el ISSEMyM.

s realizado con acciones que repercuten en el bienestar saludable de todos los trabajadores y en brindar atención humanizada a la derechohabiencia. En este sentido la calidad de vida en el trabajo y la humanización de los servicios que se otorgan, es un constructo multidimensional que hace referencia a la satisfacción de necesidades del personal del instituto y de su derechohabiencia, es decir: vivir la dignidad con la validación, valoración, reconocimiento, motivación, sentido de pertenencia, aprender a trabajar en equipo y sentir el orgullo de trabajar en y para el ISSEMyM.

Objetivo: mejorar la calidad de vida y de atención En la idea fundamental del programa se conjuntaros dos

variables: La Calidad de vida laboral con la Calidad de la atención. El nuevo Reglamento General de la Secretaría del Trabajo y Previsión Social de México define los factores de riesgo psicosocial, incluyendo los acontecimientos traumáticos severos o actos de violencia laboral, la fatiga mental o la carga psicológica del trabajo; menciona la responsabilidad de los empleadores de prevenir y controlar los riesgos psicosociales, considerando entre otros: la identificación y el análisis de los puestos de trabajo por la naturaleza de sus funciones o el tipo de jornada laboral, debiéndose adoptar medidas preventivas para mitigar los factores de riesgo psicosocial,. (OIT, 2016), (Secretaría del Trabajo y Previsión Social, 2014). Los factores personales están influidos por las variables de personalidad, actitudes, relaciones interpersonales, las exigencias familiares, los conflictos y falta de apoyo en el hogar (OIT, 2016). En los estudios de calidad de la atención, la Organization of Economic Cooperation and Development (OECD) ha identificado tres áreas que de manera complementaria dan cuenta del mejoramiento en la prestación de los servicios de salud: 1) Eficiencia clínica; 2) Seguridad del paciente; 3) Experiencia del paciente. Promueve una visión renovada para el cuidado de la salud, con una atención de calidad centrada en la persona, sitúa el monitoreo

50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

y la mejora de la calidad en el núcleo de la gobernanza del sistema de salud.

Generando una nueva cultura de servicio Con el Programa “Súmate” vamos a establecer una cultura de validación de las personas, entre compañeros, en el trato digno hacia la derechohabiencia y

de ésta hacia el personal. Es posible que trascienda como un modo de vida laboral de la burocracia mexiquense y llegue a ser un modelo no médico que potencia la salud emocional y por ende penetre a las familias de los servidores públicos. Por ello a través del programa se han puesto en marcha tres estrategias operativas que nos evocan y convocan a todos los servidores públicos que trabajamos en y para el ISSEMyM: 1) Capacitación en habilidades blandas (comportamiento de las personas, nivel de control y manejo emocional. Las habilidades duras son todas las competencias vinculadas conocimientos académicos sobre un tema en específico que permiten que el trabajador desempeñe sus labores) al personal operativo; 27

2) Capacitación en habilidades directivas bientratantes a la estructura de mando; 3) Educación para el trato digno a nuestros derechohabientes. Conscientes de que en ISSEMyM no todos los trabajadores han desarrollado éstas competencias, nuestra Directora General Dra. Bertha Alicia Casado Medina, brinda las facilidades para impartir cursos de capacitación a sumadores del programa institucional “SÚMATE”, acciones dirigidas a humanizar el trato digno para todos, es decir, entre todos los que conformamos la parte humana que hace posible la erogación de seguros y servicios que garantiza el ISSEMyM, como la población depositaria de estos. La importancia de la figura del sumador (“facilitador)” y su rol dentro del sistema operativo del Programa “Súmate” pone de manifiesto un especial reconocimiento a su imagen y extraordinaria labor de todas y todos los comisionados de la calidad de los servicios, quienes ahora se adhieren a conformar el equipo de Sumadores, razón que refuerza el desarrollo e implementación de este proceso académico, el que deseamos fortalezca las habilidades de facilitación que cada uno con maestría sabe ejecutar. Se tiene una campaña interna permanente de Súmate encabezada por el Decálogo, que promueve la humanización de los servicios con calidad y calidez, además de alentar el ejercicio consciente de sus diez acciones para hacer posible el trato digno entre los trabajadores del ISSEMyM y la correspondencia al buen trato de los derechohabientes. Se capacitó a un grupo de sumadores en enseñanza de habilidades blandas; se tiene un programa permanente de capacitación en habilidades blandas para el personal operativo en todas las áreas del instituto; se tiene un programa permanente de capacitación “CONVIVE” para el personal de estructura de mando; se tienen bosquejados materiales de difusión para la población derechohabiente; se tienen programadas jornadas de capaciteatro para las áreas hospitalarias.

de los Estados Unidos Mexicanos; Ley Federal del Trabajo, que en su artículo segundo establece el trabajo digno; Ley General de Salud en materia de prestación de servicios médicos, artículos 25 y 48; Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos; Sistema Nacional de Salud y su figura del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente (COCASEP); Norma Oficial Mexicana NOM-035-STPS-2018, Factores de riesgo psicosocial en el trabajo; Acuerdo de la Organización Internacional del Trabajo OIT, en su apartado de trabajo decente, entre otros.

Humanos; Derechos y Obligaciones de las y los servidores públicos, Derechohabientes y Familiares; en Normas y Reglas de Urbanidad, Civilidad, Equidad de Género, Relaciones Humanas y bioética. Una vez establecida la cultura y filosofía de trato digno y respetuoso propuestas en el programa, hemos de abordar las sugerencias y temática que haga el personal operativo y directivo, así como establecer las estrategias de difusión de forma dinámica. Este es un programa vivo que debe estar en continuo movimiento, siempre tendiente al respeto y validación de las personas. Está comprobado que programas como “Súmate” son efectivos precursores de la salud, tanto emocional

El programa por sí mismo es un promotor de buenas prácticas, es un permanente llamado a la eticidad de las y los profesionales de la salud. Se ha detectado que el ISSEMyM tiene verdadero talento humano, genuinos portadores del trato digno, hombres y mujeres del grupo multidisciplinario que se ocupan del bienestar del personal y la derechohabiencia. Para motivar e incentivar a los trabajadores del instituto para que se interesen, participen y apliquen lo postulado en este programa, se busca que esta forma Ponencia del Dr. Jorge Guerrero Aguirre sobre el Programa Súmate en el Consejo de Salud del Estado de México, con la presencia del Secretario de de trato se haga un Salud estatal, Dr. Gabriel O'Shea, el Secretario de Finanzas Lic. Rodrigo Jarque hábito, una forma y la Directora General del ISSEMyM, Mtra. Bertha Alicia Casado. cotidiana de relación interhumana cuyo único incentivo sea la validación y reconocimiento del otro. Se tienen contempladas convocatorias para diferentes eventos de concurso, práctica que además de promover el trato digno y las acciones del decálogo desarrolla el orgullo institucional. Toda la transversalidad del programa “Súmate” está cimentada en Derechos

El programa establece indicadores con los que se evalúan las líneas de acción y el marco legal que lo rige se integra por: Constitución Política 28

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como física, pues incentivan a las personas a asociarse en busca del bien común.

Sumadores del trato digno La Organización Mundial de la Salud define el humanismo como: “Estar al servicio de la persona, pensado y concebido en función del hombre, en forma global, holística (dimensión física, emocional, espiritual, intelectual, social)”. Por eso este curso es un constructo académico interactivo de formación de habilidades docentes con el que se aprende haciendo y socializando lo aprendido; ha sido planeado para apoyar la eficacia y eficiencia del Programa Institucional “Súmate” –Trato digno para todos– cuya directriz es la humanización de los servicios institucionales. Está integrado por material didáctico para cada tema, capacitación que se centra en la humanización de los servicios, la aplicación de los conceptos de humanismo, el respeto a la dignidad de la persona y la atención centrada en el usuario y su familia. Incluye recomendaciones cuya finalidad es favorecer la vivencia y comprensión de los contenidos y favorecer la aceptación consciente de ser destinatarios, protagonistas y sumadores del Trato digno en el ISSEMyM, lo que ha de representar la consolidación de sus competencias de facilitación. El entrenamiento respectivo constituirá un espacio de reflexión, y ayuda mutua entre el grupo de sumadores. Su modelo educativo está basado en un proceso práctico, lúdico y de intercambio de saberes para la comprensión y concreción del aprendizaje. El permanente intercambio de

ideas propicia la materialización de saberes como formador. La propuesta metodológica del programa busca que las habilidades que el personal operativo requiere para un desarrollo armonioso en la validación y valoración de las personas se aprenda y practique en lo cotidiano con acciones concretas garantes de trato humano, asumiendo que las y los trabajadores del ISSEMyM estamos al servicio de las personas. Entre los beneficios inmediatos, los sumadoras podrán hacer de este espacio y momento académico un compartimiento de experiencias, ideas y posibilitar una práctica discente-docente humanizada y dinámica para generar y fortalecer lazos de compañerismo y apoyo, con

actualización continua y la formación de una red de sumadores.

Impacto en la salud En las áreas de la salud se enfatiza en los conceptos de la seguridad del paciente, para implementar este programa se ha planeado la capacitación tanto del personal de estructura de

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mando como el de la plantilla operativa del instituto. Con los contenidos transversales de “CONVIVE” se valida la participación de los trabajadores en la institución, la importancia de su opinión en los aspectos que impactan en su trabajo y se promueve el trabajo en equipo, otorgando las herramientas necesarias para establecer las habilidades sociales que entraña el buen trato: empatía, comunicación efectiva y afectiva, negociación, interacción igualitaria, reconocimiento. Como objetivos el Programa CONVIVE considera: Capacitar al personal operativo en habilidades blandas para que sus actividades estén enfocadas al trato digno, humanizado y en la seguridad del paciente; Promover la comunicación asertiva tanto para la interacción laboral, como en las relaciones con los derechohabientes; Favorecer el trabajo en equipo y reconocer el valor de compartir sus conocimientos y experiencias para el buen funcionamiento en los centros de trabajo.

Diez acciones para un trato digno SOY COMPROMETIDO: El compromiso es una actitud, no una acción. Se entiende por compromiso laboral el

vínculo de lealtad que el trabajador decide ejercer en la organización para la que presta sus servicios y se refleja la acertada mediación entre sus funciones y la validación de las funciones de sus compañeros; fortalece la calidad en los servicios, la eficiencia, la productividad y lealtad profesional, tener un compromiso genuino humaniza las actividades y hace pensar en todas las personas que se benefician con nuestro trabajo. El compromiso es co-crear una cultura laboral con trato digno, voluntariamente desarrollar acciones que validen y valoren el trabajo individual y de equipo, aceptar que la dinámica que se establece en las relaciones interhumanas, se da entre personas vivas todas portadoras del máximo principio de la humanidad, “la vida”, razón por la que todos y todas, sin distinciones, tenemos el compromiso de tratar y ser tratados con amabilidad y respeto. SOY RESPETUOSO: La palabra respeto implica considerar que alguien o algo es digno de ser aceptado, tener consideración y cortesía con alguien y actuar teniendo en cuenta sus intereses, capacidades, preferencias, sentimientos e inclusive sus miedos. Se entiende como el derecho al reconocimiento de uno mismo y de los demás, otorgándole a cada quien su valor, sin pronunciar ningún tipo de juicio moral. El respeto es la parte esencial en toda relación interhumana e inseparable de la tolerancia; nos hace seres humanos serenos, de mente abierta y nos permite solucionar cualquier tipo de situación. Es el principal ingrediente en el desarrollo de relaciones interpersonales saludables, dignifica a las personas, enriquece nuestra sociedad, evita el malestar, la frustración y la insatisfacción laboral. SOY PACIENTE: En la actualidad la vida se desenvuelve con demasiada prisa para hacer, llegar y resolver. Exige prontitud, velocidad, precipitación. La paciencia es el valor que hace a las personas comprender, aceptar, tolerar, condescender y soportar los contratiempos y las adversidades propias y ajenas, con fortaleza y ánimo sereno sin apresurarse; moderando palabras y conducta de forma consciente para actuar de manera acorde en cada situación. La ecuanimidad como actitud positiva para tratar los problemas humanos de trabajo, implica que todo servidor público sepa comprenderse y quiera llevarse bien consigo mismo para poder aceptar y comprender la personalidad y singularidad de cada compañero de trabajo. Implica desarrollar la capacidad de escucha, el entendimiento haciendo

uso de las habilidades de empatía, sólo así todas las personas del entorno se han de sentir valoradas y validadas en su pensar, sentir, decir y actuar, darán a su trabajo un significado que va más allá de la remuneración económica y recibirán lo que se conoce como salario emocional. SOY INCLUYENTE: La Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos en su artículo 1º señala: “Queda prohibida toda discriminación motivada por origen étnico o nacional, el género, la edad, las discapacidades, la condición social, las condiciones de salud, la religión, las opiniones, las preferencias, el estado civil o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas”. Aceptamos que la inclusión es un derecho que forma parte de las garantías civiles de todo mexicano. Es una actitud que responde positivamente a la diversidad de las personas y a sus singularidades individuales, entendidas ambas como una oportunidad para el intercambio de saberes por medio de la participación complementaria e interacción en el trabajo y en general en todos los procesos sociales, culturales y comunitarios; permite que todas las personas tengan acceso a servicios garantes de trato digno e inclusivo. Incluir es interactuar con todas las personas sin importar su origen étnico, género, enfermedad, orientación sexual, capacidad física, mental u otras circunstancias; tengan igualdad y equidad socio-cultural, es estar dispuesto a dar a todos y todas las mismas consideraciones en igualdad de derechos y oportunidades que les aseguren su desarrollo fundamental como persona: salud, educación, trabajo y sociedad. Promover una cultura inclusiva es tarea de todos, máxime de quienes establecen una relación de ayuda con los derechohabientes en estado de verdadera vulnerabilidad. Quien es inclusivo garantiza un ambiente laboral de alto reconocimiento y respeto, promoviendo un entorno inclusivo, equitativo y más respetuoso frente a las diferencias. YO SONRÍO: Sonreír nos ayuda a contactar de forma amable con las personas, causando buena impresión e inspirando confianza, mostrando mayor disposición para relacionarse con nosotros porque en parte mitigamos su

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preocupación. Sonriendo mejoramos la calidad de nuestro entorno cercano y el estado anímico. Aquellos individuos que sonríen se perciben como más cercanos, gratos y generan compañerismo. La sonrisa demuestra gentileza, inspira armonía, aumenta la credibilidad, mejora las relaciones interpersonales y facilita la comunicación. YO SALUDO: Saludar es desear salud y denota educación, cortesía y buenos modales. Es un gesto de cercanía, de relación afectiva sociable e inteligente que favorece las relaciones interpersonales al generar sentimientos de confianza, afecto, amabilidad, respeto. El saludo induce la autoestima de las personas que lo reciben al validarlos como integrantes del grupo. La persona que saluda recibe respeto, agrado y buen trato, fortalece el compañerismo y sensibiliza a los derechohabientes, es una muestra elemental de cortesía, por

lo que debe saludarse siempre y bajo cualquier circunstancia, ya que el trato digno supone una distinguida educación, buenos modales y saber tratar con respeto y tolerancia a todos. YO ESCUCHO CON ATENCIÓN: Reviste gran importancia prestar atención a quien se dirige a nosotros, sobre todo cuando se trata de establecer una relación de ayuda en la que se debe tener toda la consideración que te gustaría recibir cuando tú hablas. La base de cualquier relación es la comunicación, fundamentada en la atención dinámica de una escucha activa o empática, que redunda en el entendimiento entre las personas, crea un clima de confianza y cercanía que facilita la comprensión mutua, la aceptación, incrementa la motivación, reduce la tensión, malentendidos, diferencias de criterios y errores, se entiende y se aprende del interlocutor, estimula la cooperación e incrementa en todos el sentido de incorporación, participación y agrupación. YO INFORMO: El derecho a recibir información y la obligación de darla, están contenidas en la Ley de Acceso a la Información Pública, estatuto que permite conocer la organización y funciones de las instituciones públicas, así como las obligaciones de los servidores que en ellas trabajan. Reglamenta la facultad jurídica que tiene toda persona para ejercer el derecho a la verdad. El programa “Súmate” está entre la documentación oficial del ISSEMyM, es permanente y de carácter obligatorio; debe ser conocido por todo el personal del Instituto e integrarse a las actividades cotidianas. YO HAGO EQUIPO: Cuando se trabaja en un universo tan diverso como lo es el personal del ISSEMyM, se pueden disminuir las debilidades y potenciar las fortalezas. Hacer equipo posibilita complementar habilidades y talentos ya que aprendemos unos de otros, apoyándonos mutuamente, se completan más rápido las tareas y se atiende con mayor precisión al usuario. La confianza es el componente clave del trabajo en equipo, permite alcanzar las metas y resolver problemas, da considerables satisfactores profesionales y

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socio-laborales. Al ser integrantes de un equipo crece el sentido de identidad, el compañerismo, la fraternidad, la motivación y se refuerza el sentido de pertenencia; brinda la seguridad de saberte acompañado, además de ofrecer un importante aprendizaje individual y un constante intercambio de saberes, se procura la sana convivencia, se permite la comunicación franca y respetuosa y las actividades laborales se tornan más provechosas. PIDO POR FAVOR Y DOY LAS GRACIAS: El favor es una ayuda o socorro que se concede o se pide a alguien. Pedir algo como un favor es un signo de buenos modales, educación y cortesía. La gratitud es el sentimiento de estima y reconocimiento que una persona tiene hacia quien le ha hecho un favor o prestado un servicio. Saber agradecer es un don. Los pilares del trato digno para todos los que integramos el equipo de trabajo ISSEMyM están en lograr que cada uno de nosotros sea capaz de demostrar a sus compañeros que están atendidos y respaldados, valorando y validando el desempeño de cada uno en el trabajo. Ser gentil es un atributo más allá de ser educado o cumplir con las normas de convivencia, quien posee la virtud de la cortesía tiene la convicción de contribuir en el desarrollo de un ambiente más humano y eficiente para todos. Ser atento y dar un trato digno a las personas facilita la negociación, favorece la conciliación, transforma el estado de ánimo, mejora las relaciones interpersonales y propicia la reciprocidad en el trato digno.

Humanizar la atención La humanización recoge aspectos de calidad, pero es algo más profundo y complejo que un conjunto de intervenciones que se reduzcan a la aplicación de técnicas o servicios de ayuda. La humanización de la atención de servicios sociales y de salud abarca múltiples ámbitos: tiene que ver con los usuarios, con el personal, con los directivos y afecta a la gestión ordinaria de los servicios; es un proceso vivo, sistemáticamente dinámico, se esgrime desde la eticidad de cada persona, está implícito en la interacción que dan las relaciones personales; tiene que ver con los valores, misión y visión individuales y colectivos, que se entrelazan con los valores, misión y visión institucionales, esta interconexión de principios orienta la gestión de servicios sociales propiciando el bien común en la gestión de recursos y en la relación de ayuda, es decir, 31

humanizando la atención el servidor público logra la trascendencia de sí mismo, del grupo subalterno y del grupo depositario –la derechohabiencia– de su gestión.

todas las formas de promover y practicar el buen trato, en una práctica consciente y responsable de atender con humanismo, siendo leales a la institución que nos acoge.

Humanizar es hacer digna la realidad humana, por precaria que ésta sea. Se puede vivir en lo escaso sin que desaparezca la dignidad. Entre las actividades que más potencian la capacidad de humanización está el trabajo, elemento que permitió la humanización, concebido como toda actividad transformadora del medio externo que se hace recurriendo a la utilización de instrumentos fabricados en y para trabajar. El trabajo es aquella actividad en la que realizamos un quehacer significativo, en el que afianzamos nuestra identidad, que funciona como un espacio de desarrollo existencial y nos da oportunidad de dar algo de sí mismo al mundo, concretando la responsabilidad sobre la tarea que eligió, descubrir talentos, capacidades y limitaciones para así superar los propios límites y hacer una importante contribución al bien común y consecuentemente al mundo al tiempo de erigir día a día nuestro proyecto de vida con acciones acordes y coherentes con nuestro plan y misión de vida. Se es para los demás a través de las acciones de cada día, con lo que se construye la auto trascendencia concentrándose en algo o alguien fuera de uno mismo.

El arte de atender a las personas

Se puede humanizar la atención usando el ejemplo que nuestra actitud le imprime al trabajo, reconociendo, valorando y validando el trabajo del grupo. Humanizar la atención está en la conciencia de tratar al otro como quisieras ser tratado. Se trata de encontrar la propia humanidad para poder gestionar humanamente los recursos, poner empeño en buscarlos y ser muy justos en repartirlos, evitando en el hacer la desconexión de nosotros mismos y de nuestra esencia, con el deterioro de la calidad de vida laboral. La propia humanización retroalimenta la satisfacción, el ánimo, el seguir siendo un buen profesional en cuanto a las formas de atender y comprender la necesidad de ayuda de los otros. Favorecer a las personas, ayudar, ser generoso, altruista, confiar en tu forma de esgrimir el poder es humanizar la atención. Y esto es aplicable para directivos, jefes, profesionales, derechohabientes y sus familias; quienes dejan de ser un grupo de personas llevadas por los gestores de la atención, sino que se transforman en protagonistas de la resolución de sus necesidades, con 32

Brindar atención como si fuera un arte es una dimensión de profesionalismo que debe asumirse como decisión personal. Atender a las personas en conciencia plena de buscar el bien común es la esencialidad que le da sentido a la multitud de actividades que a diario se realizan para otorgar las prestaciones, seguros y servicios que el ISSEMyM garantiza a su derechohabiencia.

la decisión de reconocer a cada derechohabiente, interno o externo como una persona con necesidades. Es querer influir favorablemente en él o intervenir en la resolución de su apremio. Cuando decido ejercer el arte de atender y hago todo por resolver la necesidad del otro asumo una determinación superior sobre mi crecimiento personal, sobre mi inteligencia, sobre mi satisfacción personal y todo el potencial creativo que tengo. Atender con plenitud, de manera espléndida, nos hace extraordinarios profesionales de los servicios del Estado y mejora nuestro estatus institucional. Toda organización de servicios de seguridad social está orientada a satisfacer necesidades humanas, es

Cuando comprendemos y asumimos que el resultado de nuestro trabajo, independientemente del lugar que se ocupe en la estructura orgánica del instituto, es para atender a la derechohabiencia interna y externa. La atención inmediata que damos a la derechohabiencia interna está en propiciar ambientes de trabajo saludables en los que prive la concordia, el trabajo en equipo y el constante reconocimiento por los resultados alcanzados, aspectos que en conjunto construyen la calidad de vida laboral, ambientación que estructura el sentido de pertenencia y el orgullo de servir. Un dirigente consciente de su labor exhorta a su equipo de trabajo para atender a la derechohabiencia de manera generosa, es decir, ejerciendo un acompañamiento interactivo, informando los tramites a realizar durante el proceso de gestión del servicio, dando una dimensión transpersonal a la labor que se realiza. Atender es un acto voluntario. Es tomar Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

decir, trabajamos con y para la gente. Todo lo que hacemos en nuestro puesto de trabajo, de manera directa o indirecta, afecta la vida de los derechohabientes tanto internos como externos. El arte de atender a las personas empieza por aceptar que el trabajo en el ISSEMyM consiste en ayudar, contribuyendo con soluciones, auxiliar, asistir, favorecer, aportar y participar en las respuestas que buscan los usuarios a sus necesidades, aunque estas no estén directamente relacionadas con nuestra función o área laboral. Atender a las personas es el trabajo más digno que pueda haber, porque requiere del valor personal: hacia sí mismo, hacia lo que haces y hacia las personas con y para quienes trabajas. Siempre podremos ayudar si atendemos con oportunidad, conscientemente, transmitiendo aprecio a esa persona que sin conocernos confía en nuestro trabajo, comportándonos como verdaderos profesionales de la atención, con el compromiso de dar lo mejor de uno y de manera responsable tener la debida preparación y actualización para realizar nuestra función. La excelencia en la atención está en la opinión que dejamos en las personas que atendimos y, cuando se es auténtico en la atención, siempre estás influyendo en el ánimo de los derechohabientes, tu influencia es positiva si atiendes con gusto y dedicación sus solicitudes, con aquellos sentimientos y valores que tienes hacia tu trabajo y hacia ti mismo, lo que te hace ser excelente. La excelencia es el camino que escoges para desempeñarte y alcanzar tus metas.

Servicio no es sinónimo de atención. Servicio es la prestación humana que permite cubrir necesidades sociales que no guardan relación con la elaboración de bienes materiales. La atención dirige al sujeto hacia la percepción de un aspecto determinado. Implica la retirada del pensamiento de varias cosas para tratar efectivamente otras, es lo que hacemos sentir a las personas cuando damos el servicio. Un profesional de la atención es un embajador de la institución, además de representar los servicios institucionales y a todas las personas que forman parte de su equipo de trabajo. Las personas que trabajan satisfechas de atender y ayudar a los demás, están conscientes de que entre más atención ponen en las necesidades de quienes atienden, mayor confianza reciben; respetan el tiempo de las personas que les rodean, saben hacer que el usuario se sienta respetado y apreciado, hacen ver que conocen su trabajo. En el arte de atender los profesionales desarrollan su trabajo en equipo, están conscientes de la parte humana y generosa que distingue a su servicio, saben que depende de su voluntad, responsabilidad, madurez y empeño para apoyar o pedir auxilio a sus compañeros, están conscientes de que su actitud debe corresponder a sus palabras, con lo que las personas evalúan lo que en verdad sienten por ellas, por su trabajo y por su institución. En síntesis. La excelencia en la atención nos dignifica como seres humanos y fortalece el potencial de ser útil a la humanidad.

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Cubriendo con oportunidad y eficiencia las demandas de los derechohabientes en los tres niveles de atención médica

ISSEMyM: garantía de atención para los trabajadores del estado y sus municipios Para proteger la salud de los servidores públicos del Gobierno del Estado de México y sus familias, el Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISSEMyM) cuenta con un programa de regionalización que procura cobertura integral de servicios médicos en el territorio mexiquense.

través de éste, los derechohabientes acceden a la Unidad Médica más cercana a su domicilio, ya sea un consultorio, una clínica de consulta externa o una clínica regional, las cuales ofrecen a los usuarios medidas de autocuidado, prevención y preservación para una óptima condición de salud, al ser unidades del primer nivel de atención. A la fecha, el ISSEMyM cuenta con 112 unidades médicas regionalizadas conforme a la densidad poblacional en el territorio de la entidad, las necesidades de cada municipio y el número de servidores públicos en la periferia, respondiendo así a la cuantificación de la población demandante de servicios. De esta forma se atiende a los más de un millón de derechohabientes que a la fecha se encuentran afiliados, a través de una infraestructura en tres niveles de atención: preventiva-curativa, hospitalaria y de alta complejidad, mediante un estudio de morbimortalidad de zona, que con base en indicadores internacionales, analiza el tipo de servicio requerido. El Sistema de Servicios de Salud Integral y de Calidad con Enfoque Familiar del ISSEMyM monitorea a los pacientes, mantiene una evaluación de cada caso y fomenta la participación familiar para mejorar su calidad de vida. El segundo nivel de atención se brinda esencialmente en hospitales, con servicios ambulatorios, de internamiento, urgencias, laboratorio e imagenología, para atender padecimientos que requieren abordaje quirúrgico de especialidades

troncales como medicina interna, pediatría, ginecología y obstetricia, cirugía general, nefrología y psiquiatría, entre otros. Se estima que el primer y segundo nivel de atención resuelven hasta 95 por ciento de los problemas de salud de la población.

restante de los requerimientos de salud de las instituciones, Asimismo es aquí donde desarrollan investigaciones clínicas de especialidades como Neurocirugía, Oncología, Cardiología intervencionista y Perinatología, entre otros. Estos centros de tercer nivel reciben a los pacientes referidos de los niveles subyacentes, así como a pacientes con emergencia médicas calificadas, y cuentan con banco de sangre, unidades de hemodiálisis, terapia intensiva para adultos, perinatal, así como en algunos se realizan procedimientos de trasplante, quimioterapia, radioterapia y medicina nuclear. En este sentido y para brindar una mejor y más ágil atención, el ISSEMyM recomienda a sus derechohabientes acercarse oportunamente al primer nivel de atención para prevenir o detectar a tiempo cualquier enfermedad y no esperar a tener síntomas adversos para acudir al médico ya que éste puede complicarse y causar daños mayores.

Mientras que los centros de tercer nivel se reservan para la atención de padecimientos poco prevalentes, la resolución de enfermedades complejas donde se realizan intervenciones especializadas con uso de alta tecnología. La cobertura de este nivel resuelve el 5 por ciento

Hospital Seguro: estrategia para la seguridad hospitalaria. Ante casos de emergencia o desastres naturales, el ISSEMyM cuenta con lineamientos internacionales en cada clínica, hospital y/o centros médicos de alta especialidad que conforman su red de atención, que aseguran el óptimo cumplimiento de sus servicios de manera ininterrumpida con calidad y calidez, gracias a la implementación del programa Hospital Seguro, estrategia de carácter preventivo en materia de seguridad hospitalaria, cuyo propósito es contar con establecimientos de salud resilientes, con servicios que permanezcan accesibles y funcionando a su máxima capacidad dentro de su misma infraestructura y con ello asegurar la continuidad de operaciones en una situación de emergencia o desastre. El Instituto se ha unido a esta iniciativa global para desarrollar políticas y regulaciones que hagan frente a desastres naturales, salvaguardando en primera instancia la vida de los ocupantes y la función de los establecimientos, ya que dentro de los estándares para otorgar un servicio de calidad es primordial proteger la integridad de los usuarios al interior de los establecimientos médicos. El instituto cuenta con recursos formados para verificar que se lleven a cabo los lineamientos normativos del programa Hospital Seguro, además de manuales de operación y la capacitación del personal en este rubro.

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Dr. Antonio Jaimes Núñez Director del Centro Médico ISSEMyM Toluca

A la vanguardia en atención médica de alta especialidad

El Centro Médico ISSEMyM Toluca es un parteaguas en la atención médica del Estado de México. No hago ninguna comparación con los otros centros médicos, toda vez que son de la misma grandeza que éste, pero su característica destacable es que, al pertenecer a un instituto que atiende al personal que labora para el gobierno del Estado de México, con el tiempo lo ha convertido en un centro no sólo de alta especialidad, sino que está a la vanguardia y ejerce un claro liderazgo en materia de atención médica.

s el hospital más grande que tiene la institución y atiende exclusivamente por sus características a la población adulta que ya le refirieron, en todas las especialidades, excepto el área de Oncología, ya que existe un hospital monotemático en esa materia, y excepto también a las mujeres con problemas gineco obstétricos o cursando con algún embarazo, para lo que también se tiene un hospital monotemático especializado en ese rubro. Y en cuanto a menores, el instituto cuenta con un centro de Pediatría que está en el hospital referido. Cuando llegué a este hospital ya era un establecimiento de salud importante, grande y sigue

siéndolo con las mismas características. Lo que más llamó mi atención es la gran calidad humana de todos quienes laboran en las distintas áreas y lo único que nos ha tocado hacer es precisamente reforzar esto que ya está constituido de antaño. Pero también debo mencionar que en el área de educación se ha ido aumentando todo lo que tiene que ver con la investigación y sus características permiten que se vayan desarrollando nuevas especialidades, formación de

recursos humanos que invariablemente irán a laborar a otras áreas y particularizando que estamos ya en este momento trabajando las áreas que corresponden. Lo reitero: es gente extraordinaria y espero que en breve, en uno o dos años contemos con dos subespecialidades más que sería Nefrología y Cirugía de Tórax sumado a lo que ya existe, realmente el hospital gracias al apoyo de las autoridades ha ido creciendo, mejorando, pero también de manera permanente sigue con toda esa esencia y los derechohabientes de este instituto, en este caso los adultos, se deben de sentir muy seguros cuando llegan al hospital y a cada uno de los centros del ISSEMyM, pero la parte tecnológica y la parte de las características del personal médico y paramédico sí permiten que aqui se lleve mucha de la atención de alta especialidad que requieren.

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El equipo de Enfermería es extraordinario, muy humano, que simplemente se integra a un equipo médico y sumado a los técnicos, clínicos, Trabajo Social y todas esas áreas se hace un macro equipo de atención a la salud. Este equipo, igual que el de otras Unidades médicas es extraordinario; aquí las características de nuestras

compañeras y compañeros de Enfermería es de que ellos también están en una búsqueda constante de mejora porque son un equipo escuela. Lamentablemente no podemos englobar a todas las instancias educativas que forman recursos en Enfermería, no tienen cabida aquí por las mismas características, pero indudablemente un grupo muy amplio es el de la Universidad del Estado de México y algunas otras que aquí tienen desarrollo, pero eso también tiene que ver con la capacidad que tienen nuestros compañeros profesionales del área, creo que la enfermera y el enfermero tienen como amigos a los pacientes, son unos extraordinarios colaboradores. De hecho todo nuestro equipo humano es de excelencia: médicos, enfermeras, químicos, administrativos, trabajadoras sociales y todo aquél que tras bambalinas permite que el trabajo de los que aquí estamos se pueda desempeñar adecuadamente. Sería muy egoísta de mi parte particularizar en alguien, pero puedo presumir todas las áreas quirúrgicas, médicas, paramédicas, administrativas. En este momento se está trabajando mucho en los proyectos

que tiene la Institución a nivel estatal, entonces puedo presumir que en breve vamos a ser parte de ello, llámese Súmate, Hospital Seguro, Hospital Abierto que es parteaguas a nivel mundial, y qué bueno que nuestras autoridades también estén mirando hacia nosotros. Por ello plenamente presumo al Centro Médico, sin menospreciar el enorme trabajo que tienen todas las demás áreas del instituto. El Centro Médico tiene ya 17 años y buscamos más que nada mantener esa calidad y calidez por la que se está luchando desde hace mucho, pero que en este momento se retoma con mayor fuerza. Tenemos áreas de oportunidad todavía, que no son ajenas a la naturaleza de la situación que prevalece en este momento en el país, pero nuestras autoridades del instituto siguen trabajando, nosotros seguimos creciendo, con mejora continua, es un hospital que gracias al trabajo de mucha gente, encabezada por nuestro Coordinador de Administración local, está cuidado pese a tener 17 años de vida. La atención que brindamos es permanente, no se detiene. La naturaleza de los hospitales en todas partes del mundo incluye turnos especiales, de guardia, que engloban toda la atención de emergencia que llegue en ese momento, además de seguir dando la atención respectiva a los pacientes que ya se encuentran hospitalizados. Una de las características de este hospital, y lo hicieron muy bien desde que nació, es que hay un grupo de médicos especialistas que tienen un contrato muy especial, que permite que si en un fin de semana se requiere la atención de un angiólogo, de un oftalmólogo, de un trasplantólogo por mencionar algunos y cuyo contrato solo abarca de lunes a viernes, estos especialistas y muchos otros pueden venir a atender en ese turno especial la necesidad que tenga algún derechohabiente, no sólo de este hospital sino en otro del mismo instituto y eso es un parteaguas, una persona en cualquier momento se puede convertir en paciente, y con muchísima seguridad podría venir a Urgencias del Centro Médico. Es este un centro con filosofía de humanismo y calidez en la atención médica segura, oportuna y de excelencia, por lo que los derechohabientes deben sentir que quien los recibe les va a extender la mano en todo momento, sólo que comprendan un poco que a veces es tanta la demanda de atención, pero que todos tienen la misma importancia. Aquí por las características del hospital

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podemos atender diversos niveles de todos los servidores públicos que trabajamos para el Estado de México.

felicidades y un gran reconocimiento a todos los que han estado en este camino para hacer grande al instituto.

En estos 50 años del ISSEMyM, primero que nada le deseo feliz cumpleaños al instituto, y expresar un enorme agradecimiento a todas aquellas personas que ya no están físicamente pero que hicieron su trabajo en su momento, fueron parte de esta gran obra y también muchas

De manera personal un agradecimiento a mis autoridades, que me permiten trabajar aquí y también un agradecimiento a mis compañeros, pero en especial destacar que es un gran orgullo trabajar en este hospital, lo digo sinceramente y lo he dicho siempre: son todos extraordinarios y

el hospital avanza y crece gracias a todos los que estamos trabajando aquí, tenemos una planta de más de 1,200 trabajadores de base y esto aumenta a casi 1,600 porque hay muchos contratos eventuales, que con su esfuerzo, compromiso, liderazgo y conocimiento día a día dan un regalo de vida y salud. Tres cosas seguras tenemos: nacer, enfermar y morir, entonces esperamos que al enfermar nos atiendan en el ISSEMyM.

Dr. Jorge Muñoz Infante Jefe de la Unidad de Educación e Investigación Soy Jefe de la Unidad de Educación e Investigación del Centro Médico ISSEMyN Toluca, representando al Director, Dr. Antonio Jaimes Núñez. El Centro Médico fue formado para dar un servicio integral al derechohabiente. En el antiguo Hospital, la Policlínica enviábamos muchos pacientes a los Institutos Nacionales de Salud pero se vio que con el gasto que ello implicaba al año se podría construir un hospital que brindara atención cardiológica, hepática, neuroquirúrgica.

sí se hizo y se ahorró en muchas cosas, dando mayor calidad al paciente y evitando su desplazamiento. Esto fue en 1999. Hacia el año 2000 el gobierno estatal empezó a proyectar el Centro Médico conforme se necesitaba para un hospital de tercer nivel, con un área de enseñanza muy grande pensando en las necesidades de la institución y pensando en formar médicos de alta especialidad. En ese momento era gobernador el Lic. Arturo Montiel Rojas y el presidente de la república el Lic. Vicente Fox. Fue muy emotiva la inauguración y sentimos que los que trabajamos en ISSEMyM teníamos un porvenir. De la dirección del hospital derivan cuatro Unidades: Calidad, Enseñanza, Epidemiología y Relaciones Públicas, más la Subdirección Médica, la administrativa, un área de Medicina y otra quirúrgica, con Cirugía 38

General, Neurocirugía, Cirugía de Tórax, Anestesiología, Cirugía Plástica, Cardiovascular, Trasplantes. El área médica integra Medicina Interna, Cardiología Clínica, Reumatología, Inmunología, entre otras. Atendemos a todos los derechohabientes del ISSEMyM que son trabajadores del Estado de México y sus municipios. El grupo más numeroso es de profesores del gobierno estatal. En general los derechohabientes conocen muy bien sus derechos y de ahí su exigencia a quienes brindamos la atención médica. Considero que ISSEMyM tiene la calidad de cualquier parte del mundo y así lo estamos haciendo con capacidad, compromiso y la capacitación del personal, contando con la mejor tecnología y manteniéndonos al día en conocimientos. Es un centro médico para pacientes adultos, no vemos mujeres

embarazadas, niños, ni pacientes con cáncer. Tampoco aplica el Seguro Popular. En la rama quirúrgica lo que más atendemos problemas vesícula, apendicitis, hernias, pero también trastornos complejos cómo obesidad, hacemos cirugía bariátrica, urología avanzada, trasplantes, y lo más frecuente, enfermedades por problemas relacionados a la diabetes, hipertensión o trastornos digestivos. En cuanto a la creciente población geriátrica nos

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preparamos de dos formas: primero la prevención, el instituto tiene un programa de ésta y de mejora a los pacientes con diabetes, ya que los problemas derivados de la enfermedad son los que más vemos aquí, cómo nefropatías. También nos vamos preparando para ese grupo que va creciendo y ya tenemos un área que se especializa en Geriatría, además de alianzas y convenios para formar gerontólogos, aunado a la orientación que brindamos para que nuestros pacientes se atiendan mejor y aprendan a prevenir problemas propios de la edad. En cuanto a Hospitalización, tenemos 144 camas censables y 50 no censables, que son las camas de terapias ambulatorias, urgencias, recuperación. Estamos equipados para cuatro pacientes de choque, pero hemos planeado aumentar a 12 o 15 pacientes de choque, según lo que nos vaya suscitando, porque también vienen los policías y hay que instalarlos de alguna manera. En la parte quirúrgica Cirugía Cardiovascular ha tenido un avance destacable y en la médica Nefrología ha crecido de manera importante por la propia demanda, ya que cuenta con

diálisis peritoneal, área de internamiento de pacientes nefrópatas, manejo de diálisis en domicilio, un programa intensivo coordinado por médicos y personal paramédico, con el que se capacita al paciente, se le envía el material a casa para que hagan ahí el procedimiento y llevan una vida mucho más normal. Aquí tenemos varias cosas que nos colocan a la vanguardia en atención médico, por ejemplo el área de Trasplantes que ha crecido mucho y que se está preparando para el desarrollo de trasplantes cardiacos, hepáticos y de páncreas. De igual manera contamos con una área de Cirugía Plástica que ha crecido desde cero hasta ser muy importante incluso a nivel internacional por algunas distinciones que ha recibido, sobre todo con la creación por el curso de alta especialidad en Cirugía Craneofacial. El área de Cardiología también se distingue mucho por el trato rápido, digno y a todas horas para atención y tratamiento cardiovascular a los pacientes. De hecho contamos con el programa Código Enigma para la atención inmediata de pacientes con situaciones que ponen en riesgo su vida, como el infarto. Tenemos ya una distinción que nos han dado por la atención muy rápida para pacientes de origen neurológico, y entra en del mismo código. A su llegada los pacientes son valorados por el sistema triage para su clasificación y se pasan al área de choque. a veces no parece que sean graves pero cuando cumple con estos datos de alarma se pasa al área de choque donde es donde se inicia todo el protocolo. Todos los pacientes que pudieran tener el problema entran al protocolo y los médicos de urgencias están preparados para

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distinguirlo y darles esa media hora o cuarenta minutos de oportunidad alta de sobrevivencia y es lo que hace la diferencia. Trasplantes inició desde que se formó el hospital y ha ido creciendo, se tuvo trasplante hepático por algún tiempo, pero por su complejidad se ha querido reformar. Dado que la donación es algo a lo que los mexicanos no estamos acostumbrados, en años recientes ha sido muy intensa la capacitación que se da a personal de todos los hospitales. Lo que más se hace aquí es trasplante renal, cadavérico o de donador vivo relacionado, éste último que tiene ciertas dificultades puesto que el paciente tiene que buscar quién le done, generalmente es un familiar; en paciente cadavérico deberíamos tener la cultura de que paciente que fallece pueda donar lo que sea necesario y así dar vida a muchas otras personas. Hemos tenido muchas veces pacientes en espera de riñón, hay ocasiones en las que tenemos donación multiorgánica y los enlaces necesarios para acudir a la procuración de órganos, se hacen las pruebas lo más rápido posible, al mismo tiempo estamos escogiendo a los pacientes que puedan recibirlo para que todo se haga con la mayor eficiencia y mejorar los tiempos de espera, eso da un mejor resultado. Sin embargo nos enfrentamos a un tema en el que no se puede obligar a ninguna persona a donar. No obstante en algunos lugares se ha hecho que el donador lo sea simplemente por el hecho de haber vivido, salvo que de alguna manera lo haya negado por escrito. Ahora se protege el derecho que tiene el familiar más cercano a no querer donar y en eso se tiene que trabajar a nivel legislativo, y en nuestro caso tratar de servir y que nuestro ser querido viva en otra persona. En el caso de familiar afín, cuando el paciente lo identifica, se le da el protocolo de trasplantes y entran tanto el donador como el receptor a consulta de Psicología, se les hacen todas las pruebas, ISSEMyM se hace cargo de todo el protocolo aunque el donante no sea derechohabiente y así le podemos ayudar al paciente receptor. Para brindar atención adecuada y un trato digno al paciente desde la primera admisión, con sentido de calidez y humanismo, tenemos dos vertientes: la atención que se da al paciente que viene diario a consulta y es el más grande de todos, hay una Unidad de Relaciones

Públicas que se encarga de todo el personal que atiende directamente a los pacientes para agendar sus citas, poder atenderlos cuando llegan a los consultorios, se hace cargo de la distribución e incluso de la atención del médico con el paciente; es una labor enorme, ellos son la cara del Instituto cuando alguien viene al hospital de entrada.

La segunda es la de admisión, que puede ser a través de Urgencias o programada, los pacientes a los que se les va a atender, sobre todo algo quirúrgico, los recibe Trabajo Social; vienen referidos de cualquier hospital del estado y aquí se les da el servicio. Cuando vienen a internarse para que se les haga un procedimiento traen la orden del médico, hay una programación previa y todos los días buscamos la forma de atenderlos más pronto y mejor. Estamos implementando el Programa SÚMATE, tuvimos una plática con todo el personal para que estén enterados de lo que es, que realmente es una iniciativa para un trato digno hacia el derechohabiente y viceversa, y entre los que trabajamos en el mismo instituto. Su decálogo nos debe quedar muy firme para que podamos trabajar bien todos los días. En cuanto a Calidad, tenemos un Departamento que siempre detecta algo que mejorar, en algunos lugares simplemente reciben las quejas y las atienden, aquí estamos trabajando para que todos los procesos, médicos, administrativos, de seguridad, visuales, se involucren. Trabajamos para lograr la certificación como hospital, hay puntos muy específicos para obtenerla y ya tenemos algunos reconocimientos como son ISO 9000 en laboratorios por el servicio de atención o el proceso que se lleva a cabo dentro de ellos, y son parte de la certificación, que poco a poco se está logrando. En lo que respecta a la seguridad del paciente tenemos un programa muy grande al respecto, hemos dado diplomados para ello y esto nos ayuda mucho, los médicos siempre estamos buscando cómo atender mejor al paciente, pero hay procesos, por ejemplo en procesos de higiene de manos que entra dentro de la seguridad del paciente, en banco de sangre y transfusiones, en la infraestructura para que el paciente se pueda bañar y evite las caídas, la identificación del paciente y sitio quirúrgico correcto, manejo de medicamentos y demás cuestiones aquí se atienden con mucha seriedad.

En lo referente a la educación médica continua y capacitación, lo manejamos a través de la Unidad de Educación e Investigación, que tiene dos Departamentos: Educación Médica e Investigación. En este Centro Médico nos gusta promover la capacitación médica y fomentar lo que es la educación médica. Cuando llegamos teníamos solo siete especialidades médicas de formación de Medicina y ahora tenemos dieciséis, ha crecido enormemente; en vez de tener 32 residentes ahora son poco más de 200; tenemos 48 médicos internos, un promedio de 25 pasantes en diferentes áreas cómo Nutrición, Rehabilitación, laboratorios, bancos de sangre, Terapia Intensiva y cerca de 350 alumnos de pregrado. Ser un hospital escuela hace que los médicos estemos constantemente actualizados, la atención al paciente la vemos como un área de oportunidad para seguir estudiando y dar la enseñanza. El área de Investigación, como hospital que somos, se encarga de la investigación clínica y también operativa. Cada médico residente que egresa termina con una tesis, que es un proyecto de investigación. Hemos hecho investigación clínica por ejemplo para ver cómo actúan algunos fármacos, otros proyectos en pacientes nefrópatas, con lupus, con diabetes. Damos seguimiento en diferentes puntos de investigación específica en algunas áreas como Traumatología y Ortopedia relacionadas con la coagulación, otros en cirugía facial, en craneofacial, digestiva, hepática, en hepatitis C. Hay proyectos de todo.

En cuanto al intercambio de conocimientos, con el Instituto Nacional de Investigación Nuclear llevamos muy buena relación por la investigación, trabajamos en conjunto en el desarrollo de productos nucleares, en gases, investigación en ingeniería nuclear y en plasma, sobre todo para la cicatrización, la curación de infecciones y otros proyectos también avanzados.

Nos sentimos muy orgullosos de trabajar con esa institución que es referente a nivel nacional e internacional. Tenemos publicaciones en revistas internacionales, incluso por ejemplo en cirugía craneofacial, una revista de Corea del Sur nos pide artículos, porque los médicos de aquí son muy conocidos allá. Este Centro Médico fue creado para ir creciendo y ser un centro a nivel nacional; estoy seguro de que ya somos un lugar de referencia a nivel nacional, esto ayuda mucho a que los médicos residentes que se forman aquí salgan con una especialidad y una subespecialidad

Cirugía de trasplante renal

Cirugía a corazón abierto

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y difundan en otros estados lo que hacemos. También nos basamos en que todos los médicos que estamos aquí estamos certificados y la mayoría son miembros de alguna asociación internacional. Lo que se hace aquí lo podemos hacer en cualquier hospital de la Ciudad de México, aquí operamos con la misma calidad y el mismo material que en cualquier hospital de Europa y Estados Unidos, así que podemos trabajar exactamente cómo se hace en cualquier parte del mundo. En tecnología para diagnóstico y tratamiento, tenemos un área de Hemodinamia muy moderna en la que podemos hacer los tratamientos, la mayoría son cardiovasculares, pero también neurológicos o periféricos, se utiliza a todas horas y es algo de lo que nos sentimos orgullosos. Tenemos un área de imagen, tomografía, ultrasonido, con lo más moderno, que nos ayuda a hacer diagnósticos muy precisos. Nuestro laboratorio también es muy moderno y completo, que hace casi todo y, lo que no, tenemos las facilidades de que se haga en laboratorios de referencia nacional para que sea con exactitud y prontitud, hay estudios que se mandan a Estados Unidos, los hacen allá y nos entregan el diagnóstico pronto. Incluso diagnósticos muy raros que se han hecho aquí, que podemos pensar que son referencia internacional. En cuanto a la cirugía robótica, está muy centralizada en el hospital que compra esta tecnología. En el estado, el equipo que existe pertenece al ISEM. El Hospital Central Militar es el formador de lo que es el uso del equipo Da Vinci y mediante su gente se ha capacitado a todos los que tienen el robot, algunos hospitales privados y del Estado de México, pero es a nivel federal. Realmente el robot no hace mejor a la cirugía, la hace el cirujano, el robot es una herramienta que facilita la cirugía, por ejemplo para cirugía cardíaca antes se tenía que parar el corazón para poder implantar alguna arteria, ahora el robot se mueve al ritmo del corazón, entonces no se tiene que parar para insertar la arteria. Lo que más se ha desarrollado en cirugía robótica es la urológica en todo el mundo, sin embargo en las últimas publicaciones se ha demostrado que es 50% y 50% de calidad, es decir, no ha demostrado ser muy superior la cirugía robótica a la convencional, hablando de cirugía urológica, pero es una gran herramienta.

Se inventó para poder operar pacientes desde Houston en área de consulta de guerra, sin embargo tenemos muy buenos cirujanos en México, no necesitamos hacerlo desde lejos, que esa es la primera opción del robot. Para poder montar un Da Vinci se necesitan otros cirujanos que monten los instrumentos, entonces en realidad no es de gran beneficio. Es un aparato que debería de funcionar 24 horas al día para desquitar el precio, pero lo que se hace actualmente en México es muy selectivo. De alguna manera nosotros quisiéramos tener ese intercambio en cirugía robótica, pero tendríamos que hacerla donde se tiene el equipo y mientras no tengamos un Da Vinci aquí no le podremos sacar el provecho adecuado. Al cumplir 18 años este hospital, el mejor proyecto que tiene ISSEMyM es el más antiguo: dar la mejor atención a los pacientes. Y eso no va a cambiar, se hace a través del esfuerzo diario, de capacitación, de disciplina. Al ir de la mano con el panorama epidemiológico y la demanda de los derechohabientes, dentro de la investigación tenemos planeada una área de capacitación mucho más grande, el Centro de Formación y de Capacitación con Robots, que es de simulación, y en ésta área le damos capacitación a todos los que se están formando en Medicina y especialidades para tratar a los pacientes sin que sean pacientes, es decir robots, muñecos donde podemos hacer tratamientos muy complejos y llegar con el paciente teniendo dominada la técnica. Cirugía experimental es un tema más complejo

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porque los defensores de los animales la han detenido un poco. Toda la cirugía experimental se hace en animales, la ley lo permite pero tiene que ser con animales criados o creados para dicho fin, esa es la limitante y es muy caro tener un bioterio para un proyecto de investigación.

Por supuesto que existen, pero es un poco complejo, quisiéramos tener y de hecho teníamos un proyecto para tener un bioterio para hacer experimentos de mucha más calidad que no solo sirve para cirugías sino también para probar la calidad de los medicamentos. Finalmente, respecto del 50º aniversario del ISEMyM, queda claro que en estos 50 años se ha ido formando un gran instituto. Quiero que los derechohabientes de este hospital y del instituto estén seguros de que los médicos y los trabajadores hacemos todo lo que debemos para tratarlos dignamente y con la mejor calidad. Vengan con nosotros con confianza, porque nos preparamos para hacerlo de la mejor forma, con humanismo, calidad y alta tecnología.

Cirugía de tórax con procedimiento de mínima invasión

Experiencia y capacidad resolutiva en Medicina Crítica

Arq. Enrique Sánchez Gutiérrez

Mentenimiento y Servicios Generales Centro Médico ISSEMyM Toluca Soy egresado de la Universidad Autónoma del Estado de México, con especialidad en arquitectura de la salud, con una trayectoria de más de 30 años en el ISSEMyM, donde me he dedicado a supervisar, diseñar y construir clínicas y hospitales a nivel estatal. Desde hace 18 años nos enfocamos al Centro Médico ISSEMyM, tuve la fortuna de participar tanto en la construcción como en el estudio previo de ubicación y localización estratégica que brinda la posibilidad de trasladar y recibir pacientes de otras Unidades de salud.

a construcción del hospital inició el 3 de marzo de 2001 y duró 18 meses, comenzando a operar el 1 de octubre de 2002. Un punto importante a resaltar es el sismo de 1985, que fue un parteaguas en el cálculo estructural de edificios, principalmente en instituciones de salud, porque es de vital importancia que ante un siniestro cuenten con una estructura fuerte, teniendo con esto la posibilidad de albergar a nivel regional, a personas con algún daño y el hospital se mantenga en pie. Este edificio tiene una estructura sólida, con adecuada cimentación. Se

realizaron cálculos estructurales, estudios de mecánica de suelos, resistencia y conformación, por lo que se encuentra certificado como un Hospital Seguro desde 2016, conforme al programa nacional de la Secretaría de Salud. Se denomina así a un hospital que ante cualquier eventualidad o siniestro pueda mantener su estabilidad y no sufra daños, para poder recibir pacientes. Se cuenta con la preparación y protocolos para responder ante un evento de gran magnitud, además de tener un grupo de 12 personas, capacitados, evaluados y certificados que fungen como evaluadores. Si se recibe una alerta a nivel regional, el hospital puede extender sus áreas para ampliar la atención de Urgencias, el área de cirugía ambulatoria se convierte en el área de atención de desastres, pues se cuenta con la infraestructura y

el capital humano (médicos especialistas, enfermeras especialistas, generales) necesario para poder brindar la atención en ese momento, además de estar adecuadamente equipado en cuanto a equipos de diagnóstico (imagen, tomografía, resonancia magnética, rayos X) y 9 quirófanos equipados y acondicionados que pueden funcionar simultáneamente. A pesar de ser un hospital con más de 30 especialidades, regularmente recibe gran parte de casos de Traumatología y Urgencias debido a la accesibilidad del hospital, además con un helipuerto disponible en cualquier situación. Nos encontramos conectados a una red y sesionamos periódicamente para evaluar los riesgos, aunado a la capacitación constante al personal para atender cualquier eventualidad. El edificio está instalado en un terreno de más de 45 mil m2 con una construcción de 30 mil m2. Cuenta con 2 cuerpos principales: el A donde se encuentra el área de consulta con más de 38 consultorios de especialidades diversas y el B con 4 niveles de hospitalización, cuartos de residencias, áreas de Enfermería y auxiliares de servicios y 550 cajones de estacionamiento. Además están las áreas de farmacia y recepción. En horario de más alta afluencia, se ha censado una población de más de 2,000 personas en el hospital. El porcentaje de ocupación hospitalaria es superado en varias ocasiones, pero puede ser duplicada o triplicada la población con necesidad de atención.

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Contamos con estándares de calidad para el agua potable y todos los componentes del hospital. Contamos con 3 certificaciones de ISO 9000, además de la certificación de Hospital Seguro y certificación por Protección Civil en todos los aspectos de seguridad del hospital, que además de su plantilla propia cuenta con servicios subrogados de mantenimiento, seguridad y limpieza, así como programas de mantenimiento estrictos para mantener en funcionamiento los equipos y componentes del hospital, donde es de vital importancia el adecuado funcionamiento de los elevadores, considerando los distintos problemas médicos que puedan sufrir las personas y que requieran de dicho servicio. Se ha puesto énfasis en la capacitación para el personal, se trabaja de la mano con Protección Civil para establecer rutas de evacuación, señalamientos, mapas de ubicación y rutas de acuerdo a las normas y estatutos actuales. Se trabaja en la capacitación del personal de seguridad para que conozcan adecuadamente el hospital y tengan una capacidad de reacción adecuada ante cualquier eventualidad y se les concientiza para ser facilitadores de rutas de salida y evacuación, además de mantener el orden.

obligación de cumplir con ciertos estándares establecidos por las distintas normas oficiales mexicanas, como es el caso del tratamiento de agua. Tenemos registro de certificación por el gobierno estatal.

Contamos con dos cisternas con 600,000 litros de agua a las que se realizan pruebas de análisis microbiológicos. Se realizan pruebas de instalaciones, plantas eléctricas de emergencia y bancos de batería para evitar fallas en cualquier índole en este respecto, con la ventaja de que, de requerirse, el municipio nos puede brindar energía en otra línea habilitada para el hospital. Actualmente se busca cambiar toda la iluminación por luz LED para evitar contaminación, logrando modernidad y ahorro de energía. Tenemos un tanque de oxígeno medicinal de 30,000 litros, que cuenta con un sensor para medir constantemente los niveles del gas

Contamos con todas las advertencias necesarias y señalización que se requiere, previa evaluación de las características estructurales del hospital, zonas de seguridad y de riesgo. Se han realizado incluso simulacros para reacción ante artefactos explosivos, con personal del cuerpo de bomberos para concientizar al personal.

contenidos, que no pueden ser menores al 30%. Desde que el hospital inició su funcionamiento ha estado en su máxima capacidad, con una ocupación del 98%. Áreas críticas como Terapia Intensiva con porcentajes al 100% y observación en Urgencias con 200-300% por la alta demanda. De gran utilidad para urgencias ha sido el helipuerto, avalado por el Servicio de Aeronáutica del Estado de México, que cumple con las condiciones de seguridad, señalización y espacio. Además se trabaja en conjunto con el grupo “Relámpagos” para recibir órganos de trasplante y las respectivas capacitaciones de este grupo con respecto a los protocolos de actuación. Por otro lado, además del albergue se habilitó una extensión del almacén general, por las necesidades de abastecimiento del hospital. Respecto a la función que tengo el privilegio de desempeñar, es importante la participación activa en todo momento de un especialista en estos temas para mantener el adecuado funcionamiento de la Unidad a pesar de cualquier eventualidad que se presente, además de mantener las instalaciones y equipamiento a la vanguardia. El grupo que coordino de mantenimiento y servicios generales se encarga de la constante evaluación de la atención de calidad a los pacientes con respecto a la infraestructura y condiciones del establecimiento, para que no afecten la calidad de la atención brindada, así como la particular posibilidad de los derechohabientes de acceso al hospital sin complicación alguna.

Somos verificados constantemente con visitas por organismos regulatorios de procesos médicos, tanto de la práctica profesional del personal como del espacio físico, revisión de la infraestructura, las distintas áreas del hospital y su funcionamiento, teniendo

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Dr. José Luis Barrera Franco Director del Centro Oncológico Estatal

Centro Oncológico Estatal ISSEMyM: Calidad, experiencia y humanismo

En la actualidad y desde hace algunos lustros ya, el cáncer se ha convertido en un problema de salud pública a nivel mundial y, como lo indican las cifras en este rubro, en nuestro país cada día está teniendo más presencia.

as estadísticas son muy diferentes: cuando uno consulta datos del extranjero éstos son muy diferentes a las que tenemos aquí, pero lo que hemos detectado es que hay un subdiagnóstico. Me refiero a que hemos encontrando, por ejemplo, algunos casos en las actas de defunción donde con mucha frecuencia se consigna un hecho que llevó a una persona a la defunción, pero no se menciona que la causa de la dicha defunción tiene como origen el cáncer; nos pueden decir que el finado tuvo un problema de deshidratación, de sepsis, falla multiorgánica o cualquier situación, pero todo esto evidentemente fue provocado por el cáncer. Entonces esto, junto con el hecho de que los recursos para la atención del cáncer no son tan amplios como sería deseable, ha provocado que se haya 44

hecho un problema de salud muy notorio que poco a poco lo estamos viendo y, en la actual administración vemos que muchas quejas están relacionadas a que hay un desabasto de medicamentos para pacientes con cáncer, tanto para niños como para adultos. Este Centro Oncológico tiene exactamente catorce años de haber sido puesto en funcionamiento, era una necesidad muy importante que se tenía en el Estado de México y por circunstancias de gobierno fue hecho para el derechohabiente del ISSEMyM, diseñado para dar servicio a los trabajadores del estado y a su familia. Inicialmente así fue, pero en alguna forma amable se logró que la Secretaría de Salud estatal abriera los espacios para atender a pacientes del Seguro Popular. Este Centro Oncológico se ha

caracterizado por tener todos los recursos que el Seguro Popular pide para atender a este tipo de pacientes, y debo decir que en algunos momentos el Seguro Popular está por arriba de la derechohabiencia, en algunos padecimientos ya tenemos más pacientes. Desconozco exactamente cuáles sean las circunstancias económicas, lo que sí nos han informado

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es que este Centro es de los más considerados para los recursos que el Seguro Popular otorga para la atención de estos pacientes. En un principio, como todo hospital que inicia, hubo cambios: fue construido en un área médica que no era específica para pacientes oncológicos, sino que fue concebido para realizar investigaciones en cuanto al genoma humano.

empezaron a designar áreas y a raíz de ello fue necesario que se hicieran algunos cambios. Por ejemplo, puedo mencionar que los equipos de radioterapia son muy voluminosos y pesados; el área fue colocada inicialmente en el piso superior, pero por obvias razones y por el crecimiento que se comenzaba a registrar posteriormente la colocamos abajo. El área de imagen también fue colocada en esta primera parte de arriba, pero el área

Sin embargo, por circunstancias diversas este objetivo no se logró y al final la institución hizo la compra de éste lugar para atender a pacientes con cáncer y fui invitado a participar; empezamos a crear toda una estructura, que inicialmente fue solo un escritorio para poder hacer que este hospital creciera.

brindar atención a la derechohabiencia que cada vez era más, hizo que comenzaran a surgir nuevas necesidades de espacio, de recursos humanos, de equipo tecnológico y demás, que fueron sufragadas por el propio ISSEMyM, lo cual permitió el crecimiento del Centro Oncológico, tanto en capacidades como en responsabilidades. En el momento actual, conforme a la información que nos ha dado tanto la Sociedad Mexicana de Estudios Oncológicos como diferentes hospitales, tales como el Centro Médico Nacional o el Hospital del ISSSTE, podemos afirmar que estamos en una posición envidiable en cuanto al número de pacientes que atendemos y sobre todo a los procedimientos que hacemos. Debemos estar después del Instituto Nacional de Cancerología y del Centro Médico Nacional Siglo XXI, y eso ha hecho que en todo el país este Centro sea tomado como ejemplo y en muchos estados se ha logrado que sus Centros Oncológicos, ya sea que estén empezando o que ya tenían tiempo, operen con base al ejemplo del nuestro y sigan esta figura.

Para agosto de 2005 ya teníamos 32 trabajadores, entre enfermeras, médicos, personal administrativo y con ello se logra atender a algunos pacientes que ya empezaban a venir. En ese momento teníamos solo 19 pacientes, más adelante con la gente de Enfermería se

Debo confesar con orgullo que somos el único hospital en que contamos con certificación; hay otros hospitales certificados, pero no en Oncología. Tenemos una buena línea de actividad en cuanto a medicamentos, procedimientos de Oncología Quirúrgica y en Radioterapia, así como en la parte de estudios, ya sean de gabinete, laboratorio o Imagenología. Entonces este hospital, desde el punto de vista oncológico, tiene todos los elementos que hacen que nuestro Centro Oncológico esté incluyendo permanentemente nueva tecnología y en proceso constante de superación.

de Medicina Nuclear, que originalmente se había considerado para estar en el primer piso, finalmente fue destinada a la planta baja. Esta circunstancia, junto con que la institución empezó a crear una situación donde el hospital empezó a crecer para 50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

Generalmente estamos al día en lo que refiere a Medicina Nuclear, Imagen, Endoscopia y sobre todo en Cirugía Oncológica estamos utilizando a la endoscopia, que inicialmente fue creada para pacientes no oncológicos, en procedimientos no invasivos y de gran beneficio; cada vez tenemos más pacientes en ésta área, llevamos en este momento cerca de 800 procedimientos a través de laparoscopía, que cuenta con grandes ventajas al ser menos invasiva, haber menos sangrado, menores riesgos

de infecciones y complicaciones, así como una más pronta recuperación en quienes se les hace el procedimiento.

Tenemos una buena captación de pacientes que nos permite hacer una valoración a tiempo de cuáles son los resultados y en este hospital son muy satisfactorios hasta este momento; esperamos seguir así y cada vez mejor; a menudo se nos presentan situaciones de tipo académico muy importantes y en esta parte requerimos a veces la presencia de personal especializado del extranjero, que en el hospital a través de apoyos que la industria farmacéutica da, hemos logrado que con frecuencia están con nosotros y nos traigan información de lo que en otros lugares está sucediendo y eso nos permite estar bien posicionados para satisfacción final de todos los pacientes.

Kettering de New York; me reincorporé posteriormente al Instituto Nacional de Cancerología y, en ese periodo que uno anda en la búsqueda, logré entrar al Centro Médico Nacional, pero por diferentes circunstancias no me mantuve ahí. Hice toda una carrera desde el punto de vista clínico en Cancerología, durante más de diez años estuve como personal adscrito y posteriormente empecé a tener mayores responsabilidades: fui jefe del área de Tubo Digestivo, luego del área de Cabeza y Cuello y logré hacerme investigador, más adelante no solo en la institución a través de la Secretaría

decían que lleváramos todos los trabajos que hacíamos en el extranjero, hicimos básicamente dos trabajos y el último me dio mucha satisfacción, fue un trabajo para una etapa uno en cáncer con el que se publicó en un texto en el 2011 y me permitió conocer muchas de las situaciones que a veces se presentan. Para ese entonces, en el ascenso personal que iba teniendo, además de ser jefe de algunos Departamentos en Cancerología, llegué a ser Director Médico durante seis meses que duró el periodo del Dr. Jaime de la Garza y posteriormente en el último año con el Dr. Alejandro Mohar Betancourt también

Es éste un Centro Oncológico muy dinámico y activo, que en sus 14 años de haber sido puesto en operación ha tenido diversos logros que nos llenan de orgullo y satisfacción, pero que sobre todo son un aliciente para ser cada vez mejores en todos los aspectos, para beneficio de nuestros pacientes oncológicos. Debo decir también que soy producto de la formación que tuve en la UNAM como médico, posteriormente tuve oportunidad de empezar a hacer una residencia en Cirugía; luego, en una situación muy personal con un paciente que se presentó en este proceso me encontré con que no tenía yo suficiente conocimiento para resolver algunas situaciones que se presentaban y esto me obligó a tomar decisiones, por lo que así llegué al Instituto Nacional de Cancerología. En mi formación como médico especialista en Cirugía, en el periodo en que me tocó, cuando pasabas al área de Urgencias, con mucha frecuencia llegaban pacientes con cáncer cervicouterino básicamente y la gente de Ginecología decía entonces que había que enviarlas a su casa a que fallecieran, porque tenían un cáncer muy avanzado.

de Salud, sino también en el Sistema Nacional de Investigadores, en el cual estuve casi 16 años; debo de tener más de 140 publicaciones y he logrado establecer algunas cosas en los libros, sobre todo en lo referente a Cabeza y Cuello, pues fue la línea de investigación que yo tomé.

En esa idea crecí, hasta que llegué a Cancerología y me di cuenta que la gente debe tener otro tipo de opciones; logré hacer toda la carrera en Oncología, el Instituto Nacional de Cancerología fue extraordinariamente amable conmigo y conforme el tiempo pasó, el mismo instituto me envió fuera a hacer una preparación, para que yo viera lo que en otros lugares se realizaba. Pude hacerlo después de salir a un hospital que me permitió a través Cancerología estar ahí tres meses, en el Memorial Sloan

En los años 90 establecí una buena comunicación con un grupo americano que en ese entonces empezó a involucrar mucho de Inmunología en sus investigaciones: ellos utilizaban interleucinas en el cuerpo del paciente y gracias a ello esta novedosa investigación me permitió conocer mucho. Nos

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fui Director Médico. Logré establecer muchas conductas, las que me dejaron gran satisfacción al sentir a la institución como si fuera parte de uno. Los pacientes con cáncer frecuentemente padecen situaciones muy difíciles y siempre encontrar una ayuda que les permita a ellos solventar esta situación es mejor. En ese periodo logramos colocar y mandar a muchos médicos a conocer cuáles eran las formas en que se manejaba la Oncología en el extranjero y en la actualidad muchos de ellos siguen trabajando en el Instituto Nacional de Cancerología, han logrado ser líderes en sus áreas y en sus campos.

Recuerdo que en Cancerología llegamos a tener hasta 75 pacientes de ISSEMyM. Cuando llegamos aquí, al poco tiempo nos percatamos de que había una enorme cantidad de personas que requerían la atención en Oncología y nos dimos a la tarea no sólo de crear esta institución sino de tener las condiciones para atender a los pacientes y conocer cuál era el problema.

En este momento tenemos cerca de treinta mil expedientes abiertos, vemos más de tres mil pacientes de primera vez al año; como siempre, atendemos a pacientes de ISSEMyM y del Seguro Popular, encontramos diferencias de una institución a otra, porque mientras en el Instituto Nacional de Cancerología se atendía a personas con estados muy avanzados de su padecimiento oncológico, aquí empezamos a ver gente que tenía empleo y derechos laborales, que demandaba su atención y que en este tipo de situaciones con mucha frecuencia le exigía al médico más allá de las condiciones en que está.

Cuando estábamos en ese período hace casi 15 años, yo termino mi encargo en la Dirección Médica y Cancerología me pide que me vaya al extranjero, a Londres, a hacer un trabajo en Biomédica y en ese tiempo el gobierno del Estado de México a través del grupo que estaba con el gobernador Lic. Arturo Montiel me contacta y me pide que haga un proyecto de cáncer. Confieso que esto fue algo sorpresivo porque en el periodo que me tocó estar en el INCan curiosamente yo había hecho un convenio con el Estado de México y el ISSEMyM, mediante el cual se atendía a los pacientes de ésta institución, en un número mucho menor que el que tenemos en la actualidad, y nos pagaban muy bien, esto permitía que nosotros pudiéramos hacer mucha mayor investigación que se reflejaba en los logros. Cuando esto sucede tomé la decisión de venirme para acá y empezamos a planear y a trabajar para crear una institución dedicada al manejo del cáncer, consagrada totalmente al área de Oncología. Pero debo mencionar que no se tenía una idea muy clara de lo que se pretendía, por desconocer lo que era un paciente con cáncer y la atención que les íbamos a dar a ellos. 48

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Hemos encontrado que un grupo muy importante, sobre todo de ISSEMyM, se atiende en forma privada y paralelamente se atiende en la institución. No es lo ideal, pero es la forma que con mucha frecuencia encontramos, a diferencia del Seguro Popular, que son canalizados y aquí siguen su manejo. Creo que en esta circunstancia hemos ido avanzando poco a poco y hemos dado diferentes cuestiones de información a los derechohabientes del ISSEMyM. Por ejemplo, era frecuente, y en algunos casos todavía se da, que el paciente del ISSEMyM exigiera una atención rápida; nosotros hemos visto que en el cáncer tenemos que hacer una serie de estudios, la remisión, todo lo relacionado a la situación administrativa que incluye al paciente y que se tiene establecida.

A pesar de eso la atención no tarda más de tres días y una de las cosas importantes que le hemos comunicado al paciente es que si van al mejor hospital del mundo en cáncer, que es el M.D. Anderson Cancer Center en Houston, lo primero que van a recibir es un folleto en el que les dicen que el menor tiempo que van a estar en el hospital son siete horas y que en esas siete horas se va a tener que hacer todo el procedimiento para tener la atención.

que pedimos, no necesariamente en el momento, pero si al tiempo.

Nosotros no tenemos las siete horas de ninguna manera, pero sí hemos logrado que mucha gente nos entienda en esa circunstancia y que venga con un enorme gusto y las muestras de satisfacción son constantes para nosotros.

Debo decir que sí estamos satisfechos en ese sentido, pero quisiéramos destacar que si bien es cierto que estamos satisfechos, también es cierto que queremos hacer más. Yo no sé si se va a lograr, pero el sistema de salud cada día considera más a la atención médica oncológica como parte necesaria de su crecimiento.

Al evolucionar el hospital a la par del panorama epidemiológico en la materia y enfrentar un número cada vez mayor de casos, es obvio que lo que falta es tener un mayor apoyo. Si bien el Instituto nos da todos los apoyos, no deja de ser una institución que, al formar parte de una Secretaría del gobierno estatal, tiene muchas limitaciones. Es cierto que la institución nos da todo lo

Es importante considerar que la institución puede crecer más con base en que se invierta un poco más de recursos y se tenga más personal humano, renovación de tecnología más constante, más frecuente y más rápida. Básicamente en estos 14 años hemos logrado que se vean y se noten las necesidades del paciente oncológico.

Una de las situaciones importantes que este Centro tiene es que estamos al día en cuanto al conocimiento y algo muy importante fue que abrimos un área de investigación que, si bien es incipiente, creo que con el tiempo nos va a dar muchas satisfacciones no solo a nosotros los médicos, sino que va a abrir muchas posibilidades de que el paciente cada vez sea mejor atendido al menos en esta institución y pensamos compartir ese conocimiento con todas las instituciones que siguen. Junto con el conocimiento, la convicción y entrega, el liderazgo es un ingrediente en la dirección de una institución de la magnitud de este Centro Oncológico. Creo que en parte nuestra capacidad de respuesta y niveles de eficiencia alcanzados en la atención médica oncológica hacia nuestros pacientes es porque principalmente se le ha hecho sentir a todo el personal la necesidad de optimizar la atención que debemos de tener para el paciente, porque en cualquier momento ellos o sus familias lo pueden necesitar y que en esa medida les gustaría que ellos recibieran la misma atención. Desde el punto de vista de la atención que debemos tener hacia el personal, la tarea no ha sido fácil: las personalidades son muy diferentes, la formación es muy

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diversa, pero lo que estamos buscando es hacer una escuela con una característica que nos permita a través de un modelo propio dar esta atención, idea que día con día buscamos consolidar.

fuéramos atendidos de la misma forma. Si, la experiencia personal ayuda a que nosotros tengamos una mayor calidez, sin ninguna duda, pero también la capacidad de adaptación al cambio.

Algo que no se consideró inicialmente fue la calidad en la atención médica, bajo los conceptos modernos y estándares internacionales aplicables. Yo la he venido a conocer mejor en esta institución, pero la calidad que se da no es otra cosa más que la capacidad que se tiene de poder dar la mejor atención, con eficiencia, calidad, oportunidad, seguridad, valores y principios.

Dentro de los cincuenta años que cumple el ISSEMyM, nosotros tenemos solo catorce, pero considero que hemos venido a realizar un trabajo muy necesario para la institución y para el estado, en donde hemos encontrado una enorme cantidad de personalidades.

Creo que lo más importante, y este es el mensaje que yo dejaría, es que tenemos un tesoro en el paciente, y en esa medida tenemos que cuidarlo y atenderlo, darle lo mejor que tenemos para buscar resolver el problema de salud que los aqueja. Trabajamos con valores y empatía, lo que ha venido a reforzarse con el programa Súmate, una iniciativa que el Coordinador de Servicios de Salud del Instituto, Dr. Jorge Guerrero Aguirre, junto con la Directora General, han venido a crear e instalar.

Los términos en cuanto a la operación de hospital han cambiado y ahora se engloban más factores no solamente en cuestiones médicas sino también en calidad, calidez y satisfacción del paciente. Muchas de las cosas que uno hace cotidianamente están hechas con base en la experiencia personal que se ha tenido con los pacientes, sin embargo, es este un ámbito evolutivo, dinámico, en el que nos hemos ido insertando en toda una nueva cultura de atención, calidad y servicio. No nos gustaría ser tratados en una forma en que nos sintiéramos agredidos, por eso es importante que nosotros demos la mejor atención para que en un momento dado que se requiriera

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No es un programa ajeno, sino que ha sido una buena posibilidad en este momento pero que desde un principio existía, creo que el impulso que ellos le han dado ha sido muy valioso y no es otra cosa más que el buscar que el paciente sea atendido con mayor calidad y calidez y creo que en esa circunstancia todos debemos de estar juntos para que este programa tenga éxito. Una de las situaciones de logros y que van a seguir mucho al programa Súmate es el hecho de que estamos formando personal humano que está muy consciente de las necesidades que tiene el paciente y que, debo de

confesar, ISSEMyM trata a su gente extraordinariamente bien. Como en toda cuestión humana, especialmente al tratarse de servicios de salud, no deja de haber detalles, uno quisiera que la atención fuera más expedita, más personalizada, pero a veces quizás tenemos algunos imponderables en eso. Sin embargo, la institución le da todo lo que necesita al paciente y, si hacemos un comparativo con otras instituciones, incluso de primer mundo, en relación a los resultados estamos en niveles muy superiores, lo que es motivo de orgullo a nivel estatal, nacional, internacional y, sobre todo, orgullo oncológico.

Dr. Roberto Fidel García Millán Subdirector Médico del Centro Oncológico Estatal ISSEMyM Este Centro Oncológico es un orgullo mexiquense, en el cual estamos especializados para el diagnóstico y tratamiento del cáncer, que celebra su 14º aniversario y en la actualidad atiende alrededor de 25,585 pacientes al año.

e este total, al Seguro Popular corresponden 4,581 pacientes y el resto, aproximadamente 21,000, son derechohabientes del ISSEMyM. Como muestra de la enorme población a la que atendemos, las cifras de 2018 señalan que en ese mismo año ingresaron 1,546 pacientes nuevos con diagnóstico

de cáncer, brindándose 82,770 consultas, de las cuales 25,137 correspondieron a quimioterapias, 16,590 a radioterapias, incluyendo teleterapia y braquiterapia, además de realizarse 3,415 cirugías de diversos tipos. El tratamiento que se ofrece a nuestros pacientes siempre es llevado a cabo conforme a lo estipulado en las guías nacionales e internacionales al respecto para brindar atención segura, oportuna, resolutiva y humana. Para ello, contamos con terapias blanco, terapias moleculares, quimioterapias de primera, segunda y tercera generación, procedimientos quirúrgicos altamente especializados que pueden ser de mínima invasión o por cirugía abierta, además de tener al personal médico más capacitado, apoyado en la mejor tecnología en cuanto a equipamiento, instrumental e infraestructura de quirófanos para su realización. Actualmente nos

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encontramos en un proceso de modernización en el que, sin dejar de lado la cirugía convencional cuando el caso lo amerite, estamos migrando a la cirugía de mínima invasión en padecimientos como cáncer de colon y recto, próstata, riñón, endometrio, cervicouterino y algunos casos de ovario, todo ello en pacientes bien seleccionados para que los resultados sean adecuados. Por supuesto, este tipo de cirugía conlleva grandes ventajas para el paciente, reduciendo riesgos de sangrado e infección, dolor, además de permitir una más pronta recuperación. En lo que respecta a Radioterapia actualmente contamos con aceleradores lineales para teleterapia, así como un equipo de braquiterapia para padecimientos como cáncer cervicouterino principalmente. 51

En Medicina Nuclear contamos con PET-CT para diagnóstico, valoración de la extensión de la enfermedad y el resultado obtenido. Tenemos tratamientos con medicina para cáncer de tiroides con administración de yodo radiactivo como parte del manejo integral. Asimismo, contamos con un Servicio de Endoscopia para la realización de tratamientos y diagnósticos a través de esta técnica. En lo que respecta al panorama epidemiológico relacionado con los padecimientos oncológicos que tratamos, es claro que, junto con la adopción de hábitos poco saludables, el crecimiento demográfico y el aumento en la expectativa de vida como resultado del envejecimiento poblacional han generado que cada vez más aumente el número de pacientes con enfermedades crónico degenerativas, entre ellas los padecimientos oncológicos, fenómeno que podemos ver no solo a nivel estatal y nacional, sino en todo el mundo.

país. Tenemos los servicios, tecnología e infraestructura para ello y ser líderes en el manejo del paciente con cáncer y estamos comprometidos a seguir en esa dirección.

Lo anterior ha propiciado un incremento en la demanda de atención, en la que podemos encontrar los principales diagnósticos que hay a nivel mundial: en primer lugar está el cáncer de mama seguido del cervicouterino; depués viene el cáncer de colon y recto, el de próstata, cáncer de piel, linfomas no Hodgkin, endometrio, ovario, tiroides y testículo, principalmente. El tratamiento de estos y otros padecimientos se basa en un modelo de Unidades Funcionales, las que están integradas con equipos de trabajo para tumores ginecológicos, de cabeza y cuello, digestivos y urológicos. Asimismo, como parte de esta atención integral se realizan todos los estudios de imagen y laboratorio que se requieran. En la consulta está presente un equipo multidisciplinario integrado por un radio oncólogo, oncólogo médico, cirujano oncólogo y otros Servicios como pueden ser Clínica del Dolor, Cuidados Paliativos, Nutrición, Psico Oncología y Trabajo Social para abordar al paciente de forma integral y ser dirigido hacia el tratamiento que le corresponde. En el año de 2012 fuimos reconocidos con la presea Estado de México y en 2016 como hospital certificado que brinda seguridad a los pacientes, y esto fue por el trabajo de todos, lo que nos exige continuar en la misma ruta para que este Centro Oncológico sea el mejor en el 52

En este quincuagésimo aniversario de ISSEMyM y el décimocuarto del Centro Oncológico Estatal del propio instituto, quiero expresar en primer lugar mi agradecimiento y luego brindar una felicitación a cada uno de los trabajadores de este hospital por la labor que día a día realizan con convicción, compromiso, entrega, humanismo y profesionalismo Debo mencionar entre todos, Medicina Nuclear, Radioterapia, Oncología Médica, Cirugía Oncológica, el área de Trabajo Social y Relaciones Públicas, Clínica del Dolor, Cuidados Paliativos, Endoscopia, Imagen, Radiología Intervencionista, así como Enfermería, que son un eje importante en este hospital, a quienes les dirijo mis felicitaciones. Muchas gracias a todos por su esfuerzo y entrega. Seguimos trabajando con el fin de lograr que este hospital sea el mejor. En ISSEMyM profesionalizamos nuestros conocimientos. Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

MASS. Manuel Felipe Aportela Rodríguez Director del Hospital Regional de Tlalnepantla, ISSEMyM

Hospital Regional de Tlalnepantla: Modernidad y compromiso

El Hospital cuenta con un modelo de operación APP, Atención Público-Privada, es el primero del ISSSEMyN bajo este esquema, que tiene la ventaja de que cuando un equipo falla, el instituto no tiene que erogar ninguna cantidad, puesto que la empresa con la que se tiene el contrato respectivo está obligada a brindar el servicio de lo que se haya descompuesto, lo que repercute en que nunca se detiene la atención que se brinda al paciente.

a población a la que atendemos se constituye fundamentalmente por servidores públicos y sus familias, cuyo nivel socioeconómico va de medio a medio alto, y una minoría de dicha población es de clase económica baja. Tenemos 120 camas censables, 5 quirófanos, área de Expulsión y Gineco Obstetricia, Terapia Intensiva, Terapia Neonatal y se divide en cuatro Servicios: Gineco Obstetricia, Pediatría, Medicina Interna y Cirugía, que incluye todas las especialidades quirúrgicas. El panorama de los padecimientos que atendemos es muy variable y puede irse a los extremos de complejidad: vemos los de siempre, como enfermedades crónico degenerativas, principalmente diabetes,

hipertensión, aunque también tenemos procedimientos de cirugía maxilofacial, incluso reconstrucción completa de la cara. El modelo de atención APP es muy sencillo: todo lo que es bata blanca lo pone la institución; todo lo que es infraestructura lo pone la empresa privada, obligada a darnos toda la tecnología de punta. Por ejemplo, estamos en etapa del cambio y ellos buscan la mejor tecnología que le funcione a la dependencia. A la salud no podemos ponerle precio, por ello la empresa participante está obligada a tener todo en el mejor estado, actualizado y operativo. Este hospital funciona, lo ha dicho el Banco Mundial, que observa los modelos,

y éste es el único que lo hace con el objeto para el cual fue creado a nivel Latinoamérica: atender al paciente y darle todo para su salud. En cuanto a tecnología, en la farmacia tenemos un equipo especializado para surtir medicamentos, carritos que mediante una pulsera colocada al paciente se cargan, evitando errores en el surtido y dosis. Para diagnóstico tenemos

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un tomógrafo de 16 cortes, equipos de rayos X, mastografía, densitometría, ultrasonido fijo y portátil. En Terapia Intensiva tenemos 8 camas con control desde el módulo de Enfermería; están

computarizadas y monitoreamos los signos vitales de los pacientes. En lo que respecta a la capacitación del personal, Enfermería, que quien se precie de ser buen médico tiene que reconocer el trabajo de las enfermeras, están muy comprometidas bajo el liderazgo de la jefa, que predica con el ejemplo. Ellas saben lo qué y cómo tienen que hacer. Aunado a su gran carga de trabajo tienen un área de Enseñanza en Enfermería, con pasantes de servicio social, estudiantes y enfermeras de todo tipo, para estar en constante capacitación. El personal médico incluye 170 becarios médicos residentes de ocho especialidades, que son los que nos impulsan a seguir aprendiendo todos los días: el médico tiene que estudiar para que sus residentes aprendan. Independientemente de que tiene clases, tiene su sesión hospitalaria y otra los viernes relacionada con temas legales.

Cirugía de reconstrucción facial a accidentado en motocicleta. El paciente presentaba fractura de maxilar, órbitas oculares, nariz y mandíbula. El procedimiento requirió 41 tornillos y 12 placas de titanio para reconstruir una lesión de esa magnitud. El procedimiento duró ocho horas en total.

Así, lo que tienen que hacer es estudiar, aprender, trabajar y nosotros agradecerles que trabajen. Con esa mentalidad se debe de ir hacia adelante, conscientes de que los médicos residentes porque son los que se están formando para el futuro, tienen que estar cerca de los grandes maestros y ser tomados en cuenta.

Cuando llegué al hospital hace seis años, me encontré con que realmente no había problemas con el personal, pero sí con la operadora que lamentablemente al solicitarle algo se rehusaba diciendo que no estaba en el contrato. En cuanto llegué lo primero que hice fue leer el contrato y me di cuenta de que había muchas cosas que estaban obligados a darnos y que no lo hacían.

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Empezamos a presionar hasta subsanar eso. El hospital tenía una deficiencia de plantilla, estábamos como al 70%. Se empezó a trabajar, se consiguieron 160 plazas y finalmente estamos cumpliendo con lo que se nos pide en beneficio del paciente. Actualmente estamos optimizando el tema del trato con el paciente mediante el Programa Súmate, cuya intención es un Trato por un buen trato, vamos a buscar que exista un buen trato, de respeto y que el derechohabiente también lo haga, porque esto es de dos vías. Ya concluimos la fase de capacitación y lo vamos a empezar a trabajar.

proceso de certificación. En cuanto a su infraestructura, el hospital debe estar diseñado para certificarse, porque así lo marca el contrato; en algunos meses vendrá gente de la institución certificadora para hacer un examen a todo el personal. Para la certificación de Consejo de Salubridad General ya empezamos con el curso respectivo el día 18 de septiembre, involucrando todas las áreas. En este aspecto, al igual que en lo referente a seguridad del paciente,

tenemos un Comité de Enfermedades Nosocomiales que lo lleva personal de Enfermería: hacen visitas a pacientes aleatorios, si ya tienen mucho tiempo internados checan que tenga confort, no haya fiebre; si tienen catéter, sonda o algún aditamento, se puedan vigilar en forma epidemiológica, haciendo una visita diaria, si es necesario tomar cultivos, para detectar cualquier brote. Contamos con un Comité de Higiene de Manos, que realiza constantes supervisiones con el personal médico,

El Dr. Jorge Guerrero, Coordinador de Servicios de Salud del Instituto y quien implementó el programa, nos pidió un espacio para dar una plática al respecto. A partir de ahí arrancaremos con capacitaciones específicas, primero de manera grupal y luego a los jefes de Servicio irles dando su capacitación. Estoy convencido de que al derechohabiente hay que hablarle con la verdad y escucharlo: muchos vienen porque se sienten mal, pero también a que uno los escuche. Por eso tenemos una política de puertas abiertas y si el derechohabiente quiere hablar con nosotros, adelante. Muchas veces llegan enojados por algún trámite o contratiempo, les explicamos el procedimiento, que todo lleva un proceso y la gente se va contenta. Estamos totalmente involucrados en lo que es el sistema de calidad. Al tener ya la plantilla completa pudimos empezar con el

El personal médico y paramédico del hospital participa en acciones de actualización, capacitación y enseñanza en salud para brindar una mejor atención al derechohabiente

La campaña permanente de higiene de manos ha contribuido a disminuir significativamente las infecciones nosocomiales

Personal de Enfermería: pilar de la atención médica en el hospital

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de intendencia, administrativo, farmacia, laboratorios y todo el personal del hospital, dando capacitación al respecto. Evidentemente tener o no una certificación no menoscaba la capacidad del personal, su vocación o compromiso: nuestra labor invariablemente va enfocada al bienestar y seguridad del paciente, así como del personal involucrado en la atención médica; es una filosofía que practicamos en todo momento. Cierta dependencia nos pidió hacer la de la Joint Commission; la del Consejo de Salubridad General consta de más de 300 indicadores, la Joint Commission tiene más de mil. En esa época sólo estaban acreditados el Instituto Nacional de Ciencia Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” y un hospital privado, pero además del excesivo costo que implicaba había como 1,600 indicadores.

Respecto a Trabajo Social y Relaciones Públicas, es la primer área que entra en contacto con el derechohabiente, por lo que su trato y atención deben ser inmejorables. Se tienen varios temas, por ejemplo cirugía ambulatoria donde se acompaña al paciente en todo su proceso, le surte sus medicamentos para que vaya a su casa, documenta y hace todo lo necesario para que el familiar se lleve a su paciente lo más pronto posible. Tenemos la ventanilla del adulto mayor, donde éste no se forma para que le den la cita, pasa directo, buscamos la forma de darle un extra en atención a los pensionados.

el servicio médico tenemos que recordar aquella frase de Teresa de Calcuta: “Quien no vive para servir, no sirve para vivir”. Actualmente, el proyecto más importante del hospital y del ISSSEMyM es el Programa Súmate. Este hospital no va a crecer, pero sí viene el cambio de todos los equipos por tecnología de punta. Asimismo, es el primer hospital en México que cuenta con la certificación LEED (Leadership in Energy & Environmental Design), un sistema de certificación de edificios sostenibles, desarrollado por el Consejo de la Construcción Verde de Estados Unidos (US Green Building Council). Es una certificación “verde” por el uso efectivo y ahorro de energía. En lo que refiere al Hospital Abierto, estamos por iniciar esta fase, en la que nos inscribió el Coordinador de Servicios de Salud. Dr. Jorge Guerrero Aguirre, para empezar a trabajar en este rubro, consistente en empoderar al cuidador primario del paciente, enseñándole lo que tiene que hacer, como tiene que cuidar a su paciente, capacitar al cuidador primario, que esté bien informado y enterado de

todo lo que va a hacer. En cuanto a los cincuenta años que cumple el ISSEMyM, éste es una dependencia con muchos valores, que es muy noble, que me ha dejado muchas cosas buenas, he conocido personas muy valiosas y me ha permitido ir conociendo de todo. Muchas felicidades a todos los que empezaron y continúan esta obra, ya sean de reciente ingreso o con muchos años de servicio. El instituto es de ellos, que lo cuiden, lo honren y engrandezcan.

Ceremonia de iInauguración del Lactario del Hospital Regional de Tlalnepantla

Como instituto somos la tercera dependencia de seguridad social más grande del país, tenemos más derechohabientes que la SEDENA y SEMAR juntos. Somos parte de una dependencia muy noble, en la que se pueden hacer muchas cosas por ayudar a la gente, para eso estudiamos Medicina. Y si acaso se nos olvidara que nacimos para servir, se perderá muchas cosas: en

Primer hospital en México con la ertificación LEED para edificos sostenibles.

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Dr. Manuel Díaz Sánchez Subdirector Médico del Hospital Regional de Tlalnepantla, ISSEMyM Este es un hospital de modalidad APP, Asociación Público Privada. Inició en octubre de 2012 y prácticamente todo el personal que llegó ya tenía experiencia previa. Trabaja en asociación entre la empresa Marhnos e ISSEMyM, donde el proveedor apoya al instituto con 20 servicios sustantivos en la parte administrativa y el hospital aporta personal médico, paramédico y auxiliar administrativo, beneficiando a nuestra población de 226,000 derechohabientes. Trabaja las 24 horas, los 365 días, dando servicio en Urgencias, Terapias Intensivas adultos y neonatal; contamos con 6 quirófanos, una sala de consulta de expulsión, otra de endoscopía y contamos con más de 36 especialidades y subespecialidades médicas.

omo parte de mis funciones, recorremos las diferentes áreas para conocer las necesidades o situaciones que se pudieran presentar, traslados, inconvenientes; en la parte administrativa firmar autorizaciones de recetas, envíos a tercer nivel, coordinar incidencias relativas a la consulta o ver pendiente de laboratorio o de gabinete, entre otras. Somos responsables de que ambos trabajen adecuadamente, al igual que las Terapias, Consulta Externa y Hospitalización. Tenemos cuatro bloques hospitalarios: Medicina Interna con sus diferentes subespecialidades, Gineco Obstetricia, Cirugía con sus diferentes ramales como Cirugía General, Oncología Médica, Traumatología y Ortopedia, Oftalmología, Otorrinolaringología; y Pediatría, que incluye cirugía pediátrica.

como diabetes, hipertensión y las complicaciones de éstas como retinopatía, nefropatía o angiopatía diabéticas, enfermedades coronarias agudas relacionadas, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, miomatosis. En la parte obstétrica atendemos embarazos de alto riesgo, preeclampsia y amenazas de embarazo pretérmino, placenta previa o placenta de inserción baja. Para evitar la muerte materna tenemos grupos de respuesta inmediata con el programa Código Mater para brindar la

A través del área de Bioestadística llevamos el control de morbimortalidad, la que depende del grupo etáreo: en recién nacidos están los prematuros, taquipnea transitoria del recién nacido, sufrimiento fetal. En Pediatría, problemas respiratorios como laringotraqueitis, bronquiolitis, además de sobrepeso. En adultos, enfermedades crónico degenerativas 50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

atención que se requiera, además del apoyo del Hospital Materno Infantil de Toluca en casos de alta complejidad. En cuanto al envejecimiento poblacional y las enfermedades crónico degenerativas, en la Consulta Externa promovemos medidas de control de peso, con orientación del Servicio de Nutrición, trabajo que hacen el médico, Medicina Preventiva y personal en formación de pregrado que da pláticas supervisadas y promueven el cuidado de la salud. En los consultorios y salas de espera se invita a que la gente tenga cambios en sus hábitos de vida, parte del control de un hipertenso radica en el control del sobrepeso, obesidad y factores asociados, sedentarismo y tabaquismo. En el paciente diabético se promueve la actividad física. Estamos integrando el grupo de Código Infarto, igual con el Código Enigma, porque debemos tener neurocirujano y el hospital no tiene actualmente actividad en ese rubro. Respecto al programa Súmate para un trato digno, reforzamos la conciencia de que como personal de salud tenemos que brindar siempre calidad y calidez en la atención, logrando así empatía con el paciente, con una escucha activa 59

al paciente, un canal de comunicación abierto, que el personal sea sensible y asertivo, que el paciente vea nuestro compromiso, actitud y confíe. Nuestros valores son la responsabilidad, honestidad y veracidad, que hacen que los demás se vayan integrando a esta filosofía. El Hospital cuenta con tecnología impresionante: potenciales evocados auditivos o visuales, electromiografía, urodinamia, pruebas de esfuerzo, holter, colposcopía, espinografía, terapias de ultra centrifugación para el paciente renal, electroencefalograma, ultrasonografía, rayos X portátil con telemetría, tubo neumático para envío de pruebas; en terapia neonatal tenemos ventiladores de ciclados. Tenemos equipo de endoscopia alta y baja para tubo digestivo, para

broncoscopia y uroendoscopía. Contamos con equipo de densitometría en imagen, un tomógrafo de 16 cortes, mastógrafo, así como software para imágenes reconstruidas a nivel tomográfico. Tenemos 120 camas censables, 65 no censables y 6 quirófanos. El talento humano es vital, tenemos más de 38 años formando médicos especialistas, con un egreso actual cercano a 50 especialistas por año en las cuatro especialidades que tenemos curso, como Pediatría, Medicina Interna, Cirugía General, Traumatología y Ortopedia, Imagen y Radiología, Anestesia y Otorrinolaringologia. Cumplimos con la formación de pregrado a través de convenios con algunas instituciones como la Facultad de Estudios Superiores Iztacala

o la Escuela de Medicina. Tenemos el ciclo de internado con ciclos semestrales y y tenemos formación en cuanto a servicio social en Optometría, Nutrición y Enfermería. La certificación ISO 9000 busca certificar la calidad, principalmente procesos y servicios. Se busca eficientar tiempos y todo lo relacionado con la atención médica, laboratorio, imagen, surtimiento de recetas, calidad y seguridad en el acto médico, quirúrgico o de enfermería. Se ha venido trabajando en el instituto desde el 2004 todo el concepto de calidad ISO, logrado la certificación en calidad de tres macroprocesos y actualmente estamos buscando la certificación ante el Consejo de Salubridad General, reto que

170 residentes en 8 especialidades contribuyen con su esfuerzo en las labores hospitalarias cotidianas.

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tenemos a corto plazo. Gracias a la oportuna dirección se logró incrementar la plantilla de personal, principalmente en subespecialidades y esto ayudó a dar mejor atención. En la parte de infraestructura se pretende hacer modificaciones para aumentar el número de camas y brindar mejor atención, ya que el hospital

tiene una ocupación promedio de un 95 a 96%, lo que lógicamente será insuficiente a corto plazo.

Mtra. Ana Patricia Soto Muñiz Jefe de Enfermeras del Hospital Regional de Tlalnepantla, ISSEMyM Mi vida en el ISSEMyM inició en 1978 con mi servicio social en el Hospital de Satélite, donde al poco tiempo obtuve mi base. He tenido muchas satisfacciones, todo lo que soy y tengo me lo ha dado el instituto: familia, compañeros excelentes, muy buenos amigos.

stuve trabajando como personal operativo durante veinte años, posteriormente la jefa estatal, Lic. Gloria Martínez Zepeda, me invitó a ocupar una jefatura de enfermería en la Clínica de Cuautitlán Izcalli, que ocupé por dos años y fue cuando empecé a hacer la Maestría en Hospitales. Solicité reincorporarme a Satélite porque la clínica era muy chica; en ella estuve como supervisora en la Clínica de Heridas y luego en la jefatura de Enfermería.

Regresando a Satélite empecé a trabajar con los indicadores de calidad: trato digno, administración de medicamentos, medicamentos de alto riesgo, instalación de catéter vesical, prevención, riesgo de caídas. Yo daba la capacitación para los tres turnos y también se empezó a enseñar al personal administrativo dichos indicadores. Al año se empieza a construir el inmueble en Tlalnepantla y yo era ya jefe de enfermeras en Satélite, tiempo en que se comienzan a hacer todos los procesos de Enfermería, Cirugía, ingresos y egresos, todos apoyados por la jefa estatal. Con la ayuda de la jefe de Oncología del Hospital Materno Infantil y la del Centro Médico, se iniciaron los trabajos para hacer un expediente electrónico. En 2011-2012 cuando llegamos a esta Unidad Hospitalaria empezamos con

capacitaciones del expediente electrónico, no sin recelo de muchos que no sabían qué pasaría con su trabajo o que no sabían usar la computadora. Hasta la fecha se han hecho muchos cambios, ya es otro expediente electrónico, que lo está trabajando Urgencias, Hospitalizaciones, ingresos y egresos, llevamos la hoja de transmisión y varios procedimientos; también se lleva en Terapia Intensiva y en las áreas quirúrgicas se afinan detalles para empezar a trabajar y continuar con el expediente electrónico. Ya tenemos el 100% de las hospitalizaciones, a partir de hace un año empezamos con los cinco quirófanos que tenemos, las 40 camas de Cirugía, 32 en Medicina Interna, 20 de Gineco Obstetricia, 8 de Terapia Intensiva y en

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la Consulta Externa, donde tenemos una gran cantidad en especialidades, en sus 32 consultorios, donde muy temprano, antes de pasar a consulta, en el área de Somatometría se hace la toma de signos vitales, para que el médico pueda trabajar en el expediente electrónico. Estoy orgullosa de haber empezado con el expediente electrónico, hubo un equipo que ayudó a lograrlo, médicos, ingenieros, los compañeros de farmacia, los administrativos, que junto al gran apoyo del Dr. Aportela nos han ayudado mucho para que ese expediente sea operativo. En pocas ocasiones durante todos mis años que he estado en labores administrativas y hemos tenido más acercamiento a nuestros directivos, tanto en Toluca como aquí. En Enfermería somos casi autónomas, sabemos que tenemos un directivo, sabemos que hay autoridades pero todos nos tratamos con mucha familiaridad, con el debido respeto. Al gremio lo percibo más exigente en cuanto a la calidad de atención que estamos dando, a la responsabilidad que poseemos como profesionales de la salud, pero también en cuanto a las necesidades que tenemos como personas, como enfermeras, como seres humanos, exigimos más y nos exigimos más. En este momento puedo afirmar que en el Hospital el 99% del personal de Enfermería está calificado profesionalmente en el área, a partir de la licenciatura, porque sí teníamos personal de enfermeras generales, pasantes de Enfermería, no en servicio social sino en la categoría de personales auxiliares. Desde el momento en que nosotros llegamos al hospital lo hicimos con la consigna de que un establecimiento de salud de estas características debe tener personal profesional y a partir de ahí ya no recibimos ni pasantes ni auxiliares.

Enfermeras especialistas y licenciadas conforman casi la totalidad de la plantilla de personal que tenemos y, por ejemplo, con las supervisoras llevamos varios programas que son el de Calidad, el de Equipo de Emergencia, la hoja de Enfermería, porque de todas formas aunque se esté llevando en electrónico debemos tener una referencia de lo que hacemos y lo escribimos para tener una bitácora y lista de verificación de cómo estamos trabajando. Lactancia Materna es uno de los programas que está en

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puerta para poderlo certificar. Traemos nuestros diez pasos y nuestros tres anexos, todo el personal lo tiene y todos estamos capacitados para que, llegado el momento, podamos dar una respuesta a lo que se requiera. Tenemos el orgullo de que en Satélite sacamos un primer lugar en nuestra Central de Equipamiento y Esterilización CEyE a nivel nacional, un primero y un segundo lugar en cuanto a los procedimientos que realizamos, que damos una atención segura al derechohabiente para cualquier procedimiento que vaya a tener en el área quirúrgica, donde los indicadores que tenemos es el de Cirugía Segura y uno de los puntos que lleva es tener el instrumental ya estéril conforme indicadores. Hemos logrado obtener tres premios a nivel nacional; en siete años hemos tenido unas seis u ocho visitas de Chile, de Unidades Hospitalarias de la Ciudad de México, de Chihuahua, del Estado de México, de Panamá, de Bolivia, de Perú. La compañera que estuvo anteriormente como jefe de Central de Equipos impartía clases a nivel internacional. A nuestra Central de Esterilización y Equipamiento CEyE también han venido de Japón para ver la infraestructura que tenemos. Actualmente estamos iniciando con la capacitación del Programa Súmate para un trato digno al derechohabiente, importantísimo por el hecho de que nosotros como enfermeras estamos más del 80% del tiempo con los pacientes, brindando atención, orientación, cuidados y compañía. Finalmente, con motivo del quincuagésimo aniversario del ISSEMyM, quiero reiterar mi agradecimiento, realmente es mi segunda casa y amo al instituto, a lo que hacemos, lo que nos ha brindado, por acogernos y reiterar que siempre estamos con él.

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Dr. Daniel Gutiérrez Verdiguel Director del Centro Médico Ecatepec, ISSEMyM

Atención médica de alta especialidad, con calidad y humanismo

El Centro Médico ISSEMyM Ecatepec otorga servicios multidisciplinarios de tercer nivel de atención médica, siendo Unidad de referencia para las clínicas y hospitales periféricos del instituto en el Valle de México, cuya vocación de servicio se refleja al brindar atención médica de calidad y calidez a su población derechohabiente, apegados a la normatividad aplicable vigente, conduciéndonos con ética, responsabilidad y profesionalismo.

o que distingue a este Centro Médico es la atención integral que se brinda a nuestros pacientes, a través de los equipos vanguardistas y recurso humano altamente capacitado y comprometido, además de la constante mejora en sus procesos de atención. Conocida en sus inicios como Hospital de Diagnóstico Especializado “José María Morelos y Pavón” la Unidad comenzo a construirse en 1997, inaugurada el 3 de junio de 1999 e iniciando actividades el 2 de julio de ese mismo año, con las especialidades de Pediatría, Cardiopediatría, Otorrinolaringología, Gastroenterología, Urología, Medicina Interna, Cirugía General, Cirugía

Maxilofacial, Oftalmología, Traumatología y Ortopedia, Psiquiatría y Psicología; en mayo del año 2005 otorga atención como Centro Médico ISSEMyM Ecatepec. La Unidad fue certificada en la norma ISO 9001:2000 en 2004. La plantilla se integra por 192 médicos, 252 enfermeras, 84 paramédicos, 140 administrativos, entre otros, sumando 706 elementos, además de contar con la Unidad Móvil operada por cinco personas que proporcionan atención en diversos puntos en dependencias estatales. Brinda atención a personal del gobierno del Estado de México, la población activa asciende en promedio a 557,523

únicamente a la Región III, a la cual pertenece este nosocomio. Se otorga el apoyo a las Unidades periféricas como unidad de tercer nivel de atención, cuando por eventualidades ya sea materiales, de infraestructura o de recurso humano está fuera de su competencia solventar el tratamiento de los pacientes de su nivel de

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atención, de este modo el Centro Médico contribuye con el cumplimento cabal de la misión de este instituto a lo largo de su historia. Para tal fin contamos con instrumentos administrativos como subrogación de auxiliares de diagnóstico, con la finalidad de optimizar los tiempos de respuesta a nuestros pacientes, así como convenios para la canalización de pacientes para complementar su atención médica en institutos nacionales de salud, como el Hospital Infantil de México, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”, Instituto Nacional de Cardiología, Instituto Nacional de Rehabilitación, Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias, Hospital Psiquiátrico “Fray Bernardino Álvarez”, por mencionar algunos, además de estar en constante comunicación con los directivos de las Unidades pertenecientes a ISSEMyM, con lo cual se genera trabajo en equipo en beneficio de nuestra población derechohabiente.

Se cuenta con un área de Tococirugía con 4 camas de labor y 4 de recuperación, con un consultorio de urgencias, una Unidad de Choque para la atención de Código Mater y 6 camas en piso de Hospitalización. Con todo ello se ofrece atención medica continua en Urgencias ginecológicas y obstétricas, control perinatal a pacientes con embarazo de alto riesgo, consulta externa de Ginecología y Cirugía Ginecológica programada. Además, el personal médico y de Enfermería otorga la capacitación permanente a las derechohabientes en lactancia materna. El Servicio de Cirugía cuenta con 10 subespecialidades, entre ellas Angiología, Cirugía Plástica y Reconstructiva, Cirugía Oncológica, Urología, Neurocirugía, Otorrinolaringología, Cirugía

General y Oftalmología. Las cirugías más realizadas son colecistectomía laparoscópica y abierta, plastias inguinales, umbilicales y de pared, funduplicatura, safenoexceresis, resección de aneurismas, mastectomía, rutina de ovario, nefrostomía, reducción de fracturas malares, facoemulsificación, colocación de lente intraocular, neurotrauma, resecciones tumorales, atención a pacientes quemados. El área de Traumatología y Ortopedia cuenta con tres divisiones: Cirugía de Columna, Cirugía Articular y Ortopedia Pediátrica. Se cuenta con 4 salas de quirófano central, una sala de litotricia, dos salas de cirugía ambulatoria, una de Tococirugía y una de expulsión. Todos los pacientes cuentan con seguimiento de sus médicos especialistas a través de la Consulta Externa mediante consultas programadas. La Coordinación Médica cuenta con 106 integrantes del equipo médico, distribuido en los Servicios de Pediatría, Medicina Interna, Unidad de Cuidados Intensivos de adultos, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Salud Mental, Gastroenterología y Admisión Continua. Todos los servicios se brindan con la más alta calidad basada en el humanismo, con recursos biotecnológicos de vanguardia, enfocados en la planeación estratégica para la toma de decisiones y resolución de problemas que pudieran perjudicar los procesos de atención del paciente pediátrico, adulto y del anciano, encaminados a la resolución de la

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agudización de enfermedades crónicas, basados en las guías de práctica clínica. El objetivo de la atención al paciente adulto y neonatal críticamente enfermo es restablecer su salud y su funcionalidad para reintegrarse a su vida social, familiar y en su caso laboral, así como limitar las complicaciones propias de su condición clínica al egreso del Servicio. En el caso del enfermo mental, se le brinda atención integral hospitalaria y en Consulta Externa, con equipo de alta capacidad profesional reconocido a nivel regional, estatal y nacional por la calidad de sus procesos de atención. El Servicio de Gastroenterología cuenta con recursos y equipamiento de alto nivel equiparable con las mejores instituciones del país. En lo que se refiere al Servicio de Admisión Continua, hacemos énfasis de la enfermedad aguda grave en hospitalización, así como la atención a la exacerbación de padecimientos crónicos que requiere manejo inmediato con el objetivo de reintegrar en las mejores condiciones a los pacientes a su entorno social y laboral, estableciendo el código triage como principio básico de priorización de la atención. De esta manera el código nos permite filtrar los tipos de urgencias: en el último año se atendieron 24,534 urgencias sentidas; 578 urgencias relativas y 246 urgencias reales.

retinopatía diabética, entre otras. En el último año se otorgó un aproximado de 53,495 consultas efectivas de primera vez y 108, 062 subsecuentes, totalizando 161,557. En relación a los Auxiliares de Diagnóstico contamos con un área de Imagenología, Banco de Sangre, Anatomía Patológica, Laboratorio Clínico y área de Inhaloterapia, con una plantilla total de 81 personas. Se cuenta con equipamiento para estudios de imagenología con rayos x simples y contrastados, ortopantografía, ultrasonido, Doppler color, tomografía, resonancia magnética y densitometría, digitalizadores e impresoras de baja y alta productividad, monitores de alta calidad diagnostica, servicio de tele radiografía y archivo de imágenes DICOM. Al Banco de Sangre lo integran los Servicios de Recepción y Registro de Datos para la Donación, Toma de Muestras BH y Serología, Flebotomía y Transfusión, Signos Vitales, áreas de refrigerio, recepción de muestras y entrega de hemocomponentes y resultados de serología, consultorio

médico, pruebas cruzadas, grupo sanguíneo y anticuerpos irregulares, almacén, serología, fraccionamiento, hemoteca y plaquetoferesis. El laboratorio cuenta con área de Urgencias, Uroanálisis, Bacteriología, Hematología e Inmunología. Se cuenta con equipo automatizado, sistema de transferencia de resultados digital. Inhaloterapia cuenta con 29 ventiladores y un espirómetro. A nivel ISSEMyM, en esta Unidad se llevó a cabo el primer manejo sustitutivo con sistema de soporte hepático extracorpóreo (MARS) en una paciente en edad reproductiva con falla hepática grave, permitiéndole la sobrevida, mejorando el pronóstico sombrío de vida que tenía a muy corto plazo. Este sistema es de disponibilidad limitada en México y el mundo. Hoy por hoy, para enfrentar los retos actuales del entorno y visualizando el potencial aumento de la población derechohabiente así como el comportamiento de la morbilidad, para

De forma global la Coordinación Médica presenta la siguiente morbilidad: complicaciones agudas de neumopatías y/o cardiopatías, sepsis grave, choque hemorrágico, diabetes mellitus y sus complicaciones aguadas, hepatitis e insuficiencia hepática crónica, dificultad respiratoria del recién nacido, depresión mayor, esquizofrenia, intentos suicidas, hepatitis infecciosa, trastornos de la vía biliar, descontrol hipertensivo, insuficiencia renal aguda y hemorragia de tubo digestivo. Los cinco primeros motivos de atención médica en el área de hospitalización son por insuficiencia renal crónica, diabetes mellitus no insulinodependiente, hipertensión esencial primaria, parto único por cesárea y colecistitis. En la Consulta Externa ambulatoria contamos con 42 especialidades y subespecialidades, con una morbilidad principalmente de lumbalgias, trastornos mixtos de ansiedad y depresión, gonartrosis primaria bilateral, trastorno de la articulación temporomandibular,

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otorgar un diagnostico y tratamiento oportuno requerimos establecer estrategias y propiciar los medios para ofrecer resultados óptimos a nuestros pacientes con una administración adecuada de los recursos.

nuestros derechohabientes, lo cual nos permite brindar cobertura para la atención al derechohabiente de la región a la que pertenecemos, procurando el abasto y la suficiencia para los tratamientos oportunos.

Nuestros médicos se encuentran en constante capacitación a nivel nacional e internacional presentando trabajos de investigación en cada una de sus áreas y poniendo en práctica sus conocimientos para el diagnóstico y tratamientos de las enfermedades de

Este Centro Médico es un hospital escuela, ya que en conjunto con la Universidad Autónoma del Estado de México se trabaja para la formación de médicos residentes de diferentes especialidades, así como con la Universidad Nacional Autónoma de México para la formación de recursos en las subespecialidades de Artroscopia y Cirugía de Columna. Actualmente, considerando las estadísticas de la atención que se brinda en esta Unidad se toman decisiones para reducir los tiempos de espera en el área de Admisión Continua, cirugía y consulta programada, para agilizar los tiempos quirúrgicos y la optimización de los días de estancia hospitalaria. Del mismo modo se han tomado acciones con las Unidades periféricas para la recepción de pacientes hospitalizados y se realicen los traslados eficientando los servicios y optimizando los recursos. En paralelo, las autoridades

de este nosocomio están en constante retroalimentación con la Coordinación de Servicios de Salud de nuestro instituto para procurar los proyectos que cubrirán las necesidades de la población derechohabiente a mediano y largo plazos, concernientes a infraestructura y procesos de atención.

En este Centro Médico estamos comprometidos con el Código de Ética Institucional y los programas que involucran al servidor público para ofrecer una atención médica de calidez, responsabilidad, respeto y ética que merece cada paciente y sus familiares en su atención, como por ejemplo el programa Súmate, esto para el beneficio del personal de la salud como para la población derechohabiente. Se cuenta con programas federales para la seguridad del paciente a cargo del Servicio de Enfermería en conjunto con la Unidad de Desarrollo y Calidad. El ISSEMyM es una institución que poco a poco se ha ido posicionando dentro de los primeros lugares a nivel nacional entre a las instituciones que brindan seguridad social a sus derechohabientes, comprometido con cada uno de ellos, ya que es de las pocas instituciones que puede realizar subrogación de medicamentos fuera de su cuadro básico para continuar con los tratamientos de sus derechohabientes, así como la canalización a diferentes institutos para proporcionarles atención integral que se requiere en cada uno de los casos. Asimismo el propio instituto cuenta con hospitales donde se brinda la más alta calidad en la atención medica, contando con dos Centros Médicos, Hospitales Regionales de segundo nivel en el Valle de Toluca y Valle de México, un Hospital Materno Infantil y un Centro Oncológico Estatal, los cuales se coordinan para la atención integral del paciente y así cumplir con nuestra visión y objetivos.

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Dr.Édgar Adolfo Parrales Orozco Subdirector del Centro Médico Ecatepec, ISSEMyM Esta área se encarga de planear, organizar y dirigir la atención que se otorga a nuestros derechohabientes, de manera conjunta con las Coordinaciones de Consulta Externa, Área Médica, Cirugía y la de Laboratorio y Gabinete, ellos a su vez a través de las diferentes jefaturas de Servicio que las integran. Todos los días nos reunimos, iniciamos el pase de visita de Admisión Continua, vemos la situación para derivar a los pacientes a distintas áreas que se hacen cargo los pacientes en cada una de las especialidades.

n la Coordinación de Consulta y Pre Consulta Externa el coordinador es el Dr. Édgar Martínez, donde se atiende a pacientes citados. De la de Coordinación de Laboratorio y Gabinete dependen áreas como los departamentos de Imagen, Laboratorio, Patología y el Banco de Sangre.

sus citas al mes o a 2 meses, cuando indique su médico y tratar de dar una respuesta lo más pronto posible a cada uno de nuestros derechohabientes. En Hospitalización estamos trabajando con 80 camas, 40 del área médica y otras 40 repartidas entre Cirugía General, los pacientes de forma ambulatoria y se les brinda la atención, de hecho tenemos en promedio que cerca del 85% de las atenciones de urgencias son pacientes que deberían de tratarse en un segundo nivel.

La Coordinación del Área Médica tiene su cargo diferentes Servicios: Medicina Interna, Salud Mental, Gastroenterología, Admisión Continua adultos y pediátrica, Terapia Intensiva adultos y neonatal, Pediatría, Endocrinología pediátrica y Cardiopediatría, entre otras. La Coordinación de Cirugía tiene a su cargo como Oftalmología, Cirugía General, Urología y Anestesiología. En las áreas de Laboratorio y Gabinete se realizan diferentes tipos de estudios, principalmente de química básica y microbiología. Imagenología cuenta con diferentes equipos, como tomógrafo, resonador, mastógrafo, rayos x y contrastados también. En Área Médica tuvimos la oportunidad de utilizar por primera vez en el instituto el sistema MARS, para una paciente con una falla hepática grave; esta terapia funge como una hemodiálisis que le ayudó a sobrellevar su situación hasta encontrar una alternativa. En Consulta Externa, hace poco tuvimos una serie de reuniones con autoridades del instituto para buscar disminuir y abatir el diferimiento de citas, tratando de ajustar las agendas de actividades de los médicos. Se trabaja con las distintas especialidades para reorganizar los cronogramas de actividades y ajustarlos a las necesidades de la población. Lo ideal es que un paciente tenga 70

Actualmente, se busca que el Hospital Regional de Tlalnepantla reciba las referencias y trabajar

Cirugía Plástica, Urología, Perinatología y Ortopedia. A su creación, la idea inicial de esta Unidad como un centro de tercer nivel, era recibir pacientes que nos refirieran las unidades periféricas a nosotros, pacientes previamente enlazados, presentados y que llegaron en ambulancia. Respecto a Urgencias, en la región de Ecatepec no existe como tal un hospital de referencia de segundo nivel, entonces aún siguen llegando Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

coordinadamente y, en caso de que se necesite el apoyo del Centro Médico Ecatepec como tercer nivel, intervenir. En lo que refiere al trato con el paciente, hace algunos meses se nos hizo conocer el Programa Súmate, actualmente estamos en la fase de capacitación para así difundir el conocimiento a todo el personal. Respecto a la calidad y seguridad del paciente, nos apoyamos mucho en las áreas de Enfermería y el Departamento de Calidad que tenemos, cualquier situación que se llegue a presentar se notifica al área de Calidad, puesto que los diferentes Servicios se involucran en esta dinámica, apegándose a los estándares, procedimientos y medidas para tal fin, buscando además resolver a la mayor brevedad posible cualquier situación.

En cuanto a los valores, son parte de nuestro actuar cotidiano. Sin embargo, a menudo nuestras autoridades a nivel central también nos llaman a la integración de todo este tipo de situaciones, como el Programa Súmate, o como a principios de este año, que nos hicieron llegar el Código de Conducta, mismo que se hace del conocimiento del personal para que su actuar se base en eso y se refleje en su atención al derechohabiente y también con los compañeros de trabajo.

médicos, técnicos laboratoristas, porque siempre hemos contado con su apoyo. Centro Médico Ecatepec cumplió 20 años y creo que también es un orgullo que hay que presumirlo.

Soy un servidor egresado de ISSEMyM, estuve como residente rotatorio en el Hospital de Concentración Satélite, posteriormente hice la especialidad en Cirugía General en el mismo hospital, luego como médico de base y estoy

Esta Unidad, mediante el Servicio de Ortopedia, hizo gestiones tanto a nivel central para la formación de recursos humanos médicos, pero también se invitó a la UNAM para que podamos ser sede de subespecialidades como Cirugía Articular y Columna, entonces eso es un orgullo para nosotros. Además, hay que felicitar a los compañeros porque se han presentado trabajos de investigación tanto a nivel nacional como internacional y Centro Médico Ecatepec ha obtenido destacados primeros y segundos lugares. Es un hospital escuela, tenemos formación de recursos humanos, residentes de las especialidades troncales, Cirugía, Medicina Interna, Pediatría, Anestesiología, Ortopedia. Prácticamente todas las especialidades tienen sus clases, es una forma para que nuestros médicos residentes aprendan y lo pongan en práctica. Por parte de esta Subdirección siempre estamos comprometidos con nuestros médicos en formación, cualquier situación que se presente ellos saben que cuentan con nosotros tratando de resolverla, son un recurso muy importante porque sabemos que ellos llevan la situación del manejo de los pacientes, estando en consulta, pasando a visita, son de gran apoyo.

actualmente en Centro Médico Ecatepec como subdirector médico, entonces puedo decir que orgullosamente soy ISSEMyM. Felicitaciones a todos los compañeros del instituto, de todas las áreas, administrativos, paramédicos, enfermería,

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Dr. Humberto Alegría García Director del Hospital Regional de Toluca PPS, ISSEMyM

Calidad y eficiencia con participación social y corresponsabilidad

Este hospital, con 5 años de funcionar, atiende padecimientos crónico degenerativos. Las enfermedades que vemos son de un segundo nivel de atención: diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica, todas las insuficiencias. La mayoría de pacientes tienen múltiples patologías, enfermedades crónicas múltiples.

l organigrama incluye una Subdirección Médica, Administración, área de Calidad, Enfermería y Trabajo Social. Tenemos jefaturas de área quirúrgica, Urgencias, área clínica, laboratorio, gabinetes y el área de Subrogados. Es un hospital con infraestructura moderna que utiliza parámetros para generar seguridad ambiental. El modelo de operación es con participación de la iniciativa privada, donde nosotros aportamos personal de salud y la farmacia, todos los demás servicios dependen de un consorcio hospitalario que da los servicios que se tienen actualmente. Hay una estrecha relación para identificar problemas, darles seguimiento y respuesta. Para que funcione bien el hospital, los servicios

que ellos brindan deben ser de forma inmediata: tienen la responsabilidad de coordinar y hacerse cargo de los insumos, equipo y mantenimiento del hospital. También hay un Centro de Atención al Usuario que funciona las 24 horas, para asegurar que la respuesta sea en el tiempo estipulado por contrato. Trabajamos en conjunto con el objetivo final de atención oportuna, recuperación o restablecimiento de la salud en nuestros derechohabientes. Atendemos población que es únicamente derechohabiente del instituto, llámese atención directa del trabajador o sus dependientes económicos. Existe una modalidad de atención del no derechohabiente, que debe tener un familiar que sea el aval para su atención médica, trámite que se hace de forma

centralizada. En este caso debe tratarse de una urgencia calificada, donde se le atiende y se determina si continúa la atención médica o se deriva a la Unidad que le corresponda. También se les atiende cuando no siendo derechohabientes, la Dirección General autoriza para que se le dé la atención

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médica, debiendo la persona cubrir los gastos que se generen, siempre y cuando exista un aval que sea derechohabiente del instituto. Todo ello les es previamente informado y hay documentación definida para que tomen una determinación. En nuestro caso, médicos generales de primer contacto atienden y clasifican pacientes para derivarlos a especialidades como Cirugía General, Medicina Interna, Cardiología, Neumología, Traumatología y Ortopedia, esta última que hace cirugía laparoscópica, cirugías de cadera, entre otros procedimientos. Asimismo, contamos con el área de Otorrinolaringología, donde Audiología tiene una cámara para estudios especiales de audición. En Oftalmología tenemos cirugía de vía lagrimal y otros procedimientos y técnicas. Desde un inicio se planeó un hospital de segundo nivel con atención a adultos, por lo que no tenemos como tal un Servicio de

Pediatría. Al área de Medicina se le adjudicaron los Servicios de Ginecología y Pediatría. Tenemos ginecólogos y pediatras en servicio y planeamos que se aperture la atención de pacientes pediátricos al área de Traumatología y Oftalmología. Hace un año que tomé el cargo, la capacidad ya estaba rebasada, lo que hizo que yo estuviera luchando por dar más apertura y atención a los derechohabientes haciendo más funcionales los servicios con que se contaba desde un inicio. Con la nueva plantilla, que se incrementó a 246 plazas, pudo aumentarse la cantidad de médicos y enfermeras, lo que permitió hacer uso más efectivo de las instalaciones y actualmente tenemos una productividad hospitalaria entre 75 y 80%. Los retos son ahora cimentar bien las bases para poder despegar en 3 aspectos muy importantes: el primero es lograr la acreditación y certificación hospitalaria, ya logramos el Hospital Libre de Humo, que es algo muy importante. El segundo es llevar a cabo y certificarnos con la iniciativa de Hospital Amigo del Niño y de la Niña, que es lactancia materna; es una tarea ardua pero que podemos lograr. Y el tercer aspecto es sumarnos en el nuevo proyecto que tiene nuestro Coordinador de los Servicios de Salud, Dr. Jorge Guerrero Aguirre, que es el Programa Súmate. En este último se incluye el de Hospital Abierto, en el que ya estamos trabajando con nuestro modelo, que va a ser una situación muy importante para el cuidado del paciente y de sus familiares. Se busca darle más oportunidad al paciente de que esté cerca de sus familiares las 24 horas del día, pero sobre todo el cuidado y la vigilancia que ellos puedan darle y, algo que es muy importante, acabar con

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la primera causa de quejas: información, comunicación de la evolución del estado y del plan del tratamiento con el paciente. Así él va a tener la visita de una persona las 24 horas del día y el familiar va a estar informado. El paciente decidirá quién quiere que esté con él, que reciba los informes y nosotros tendremos mayor interrelación entre pacientes, familiares y el área médica. Nosotros no somos formadores de recursos, no obstante estamos en transición para lograrlo. Tenemos médicos generales residentes que vienen a recibir capacitación, rotan por todos los Servicios y se preparan para el examen nacional de aspirantes a residencia médica. También tenemos médicos internos de pregrado que llegan aquí como una de las subsedes su internado de pregrado. Somos un hospital al que vienen residentes de diferentes especialidades, no egresan de nosotros, pero la rotación es parte de su formación. En cuanto a nuestro personal de base, tiene derecho por normatividad de asistir dos veces al año a cursos de capacitación, los que ellos seleccionan de acuerdo a su especialidad y nosotros tramitamos sus becas por tiempo económico para que acudan. Hablando de certificación, el hospital tiene todo lo necesario para llevarla a cabo, pero es bien importante tener las cosas que se requieren para esa certificación: actualmente trabajamos con los manuales de operatividad de cada uno de los Servicios y vamos en un 80% de cada de ellos, que se están capacitando. Tenemos un área de Calidad donde un gestor ayuda para poder llevar a cabo la elaboración y la supervisión de los manuales. Ya terminamos el manual de dirección y se envió a las autoridades para su revisión y escuchar sus propuestas de mejora y, una vez que tengamos esta parte de los manuales, tenemos que revisar los criterios para poder decir sí estoy en esa posibilidad de pronunciarme, primero se hace una auditoría externa y posteriormente nos pronunciamos para poder obtener esta certificación. En lo concerniente a la calidad y de la seguridad del paciente, en la atención del derechohabiente todos los días una tarea que hacemos con todo el personal en cualquiera de las fuentes del hospital es asegurar la calidad y servicio, tener los insumos y equipamiento necesarios, el trato, la información de todos los médicos en cada una de las especialidades y, en 73

fin, todo lo que nos marcan las metas y estándares nacionales e internacionales en este rubro. Aquí la seguridad del paciente es desde el ingreso al hospital, vienen identificados, con su carnet de citas y su credencial; al llegar al Servicio donde están hospitalizados tenemos camas cómodas, barandales, pasamanos en los baños, pisos antiderrapantes. Se nos ha dotado con un sistema especializado para la administración de medicamentos. Al paciente se le identifica con una pulsera con código de barras como parte del programa de Cirugía Segura y Oportuna, verificando así que sea el paciente correcto, vía correcta, medicamento correcto, la velocidad correcta y la vía de administración correcta, todo lo que hacemos escanenado la pulsera; cuando está en hospitalización se escanea y se checan los medicamentos que farmacia nos dota, para que haya coincidencia y asegurar la atención del paciente. Para evitar las infecciones nosocomiales tenemos funcionando 13 comités técnico médicos, del cual el Codecin lleva todas las acciones de identificación, seguimiento y control de infecciones. Estamos trabajando con el uso de las protecciones de barreras máximas para evitar el contagio o la transmisión de enfermedades, además de llevar la campaña permanente de higiene de manos y la dotación de papel y jabón o gel para este fin, en los cinco momentos que nos marca la normatividad, antes y después de estar en contacto con el paciente y al retiro del contacto con el mismo.

de cama. Pese a ser un segundo nivel de atención, no debemos olvidar que en todos los ámbitos y niveles de la Medicina se tienen que hacer acciones de prevención, aunque generalmente esto corresponde más al área de primer nivel, que tienen el contacto más frecuente con el paciente. Sin embargo nosotros tenemos campañas de vacunación y prevención de enfermedades, con orientación que se hace en las consultas. No debemos olvidar que antes que nada debemos prevenir y luego curar.

Dentro de los aspectos tecnológicos que podemos resaltar, tenemos un área de Endoscopia alta y baja diagnóstica equipada con endoscopios y colonoscopios. Existe un área para hacer procedimientos de Neumología, broncoscopia, diagnósticos y tomas de biopsia; sala de urodinamia que trabaja las 24 horas.

Tenemos el programa de vacunación oportuna, el seguimiento de clínica de displasias y evitar que lleguen a un cáncer cervicouterino, tenemos un mastógrafo que también se utiliza para identificar riesgos en cáncer de mama y tenemos un staff de radiólogos que comparten con los hallazgos para poder tomar determinación.

En Farmacia tenemos un sistema automatizado para surtido de todos los medicamentos por vía electrónica. Estamos trabajando actualmente con el expediente clínico electrónico, donde el médico da sus indicaciones, mis compañeras de enfermería validan la petición y este mensaje vía electrónica llega a la farmacia que tiene una computadora especial, selecciona los medicamentos, los descarga en carritos que los transporta a piso como un set completo de medicinas para cada paciente según su identificación y número

Respecto al programa del niño y la niña de Ginecología y Pediatría, es una iniciativa nacional que todos los hospitales de primero y segundo nivel deben de tener y de hecho hay un programa en el que el hospital tiene que estar certificado en estas actividades; se llevan cursos de

capacitación a todo el personal, con mínimo de 8 horas de duración para que puedan tener un certificado de que ya recibieron el curso de capacitación. Lo de la lactancia materna va en relación a esto y promovemos que la lactancia materna es la más importante en la alimentación de los niños hasta los 6 meses o 1 año de edad para evitar todos los riesgos de infecciones, desnutrición o deshidratación; esta campaña se ha estado llevando a cabo en forma permanente, en todos los turnos y en todas las áreas.

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Obviamente al médico y a la enfermera se le dan todos los tópicos de acuerdo a la atención de los niños y de la mamá y a toda el área administrativa para que conozca de esta iniciativa. Algo importante también es el programa de Parto Amigable que estamos llevando a cabo en Ginecología y Obstetricia con apoyo de las maestras en Psicología que en un grupo de mujeres embarazadas están llevando aplicando técnicas de orientación y formación para el acompañamiento que se les da en el trabajo de parto a la paciente que así lo requiera, al tiempo de darle oportunidad de que esté con sus seres queridos, como en un hospital privado. Enfermería es un pilar fundamental del funcionamiento del hospital, son nuestras compañeras de trabajo, toman decisiones de su competencia y son una parte fundamental en las actividades que se llevan a cabo, tanto en la recepción,

vigilancia, cuidado, prevención y desarrollo de algunos programas que tenemos, donde ellas son el contacto inmediato en la atención del paciente. Tenemos enfermeras que son generales, pasantes y otras que son especialistas, así como otras que se han formado en áreas administrativas, con maestrías e incluso con doctorados en administración. Trabajo Social tiene una participación muy especial, es la primera cara con que se encuentra el derechohabiente que solicita atención. Y aparte de la gestión que hacen, con su trato dan tranquilidad al derechohabiente, lo informan y orientan. Ellas forman parte esencial en el inicio de esta actividad y ellas también tienen muy buena disposición para la atención. Tienen también actividades en hospitalización, dan seguimiento al paciente, pases de entrada o salida, informes a los familiares, el acompañamiento que muchas veces se hacen. Cuando hay una mala noticia ellas son las que están al frente y tienen la capacidad para manejar estas situaciones con los derechohabientes y a sus familiares cuando sea necesario. El humanismo en este hospital es fundamental. Parte de aquella frase de “nunca hagas a otros lo que no quieres que hagan contigo”; es muy

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importante siempre ser respetuosos, dedicarnos a nuestro trabajo con respeto y sobre todo hacer bien a la persona que asiste para recibir un servicio. Ese trato humano y digno es el primer eslabón que tenemos como objetivo de atención a nuestros derechohabientes, con calidez y calidad de los servicios. Para mí servir es parte de mi proyecto de vida. En primer lugar yo soy ISSEMyM, me formé aquí y llevé a cabo mi especialidad, lo conozco desde hace muchos años, a sus grandes maestros clínicos; tuve la oportunidad de complementar mi formación fuera del ISSEMyM, en una grande y noble institución el ISSSTE, como especialista de Medicina Crítica del paciente adulto en el Hospital Regional 20 de Noviembre que posteriormente cambió a Centro Médico Nacional, punta de lanza del instituto. Y cuando tuve la oportunidad de venir a Toluca lo primero que presumí era haber conocido esta parte y la otra fue lo del centro de mezclas que se utilizó para seguridad del paciente y ahorros en pesos de lo que implicaba ser muy específico para la indicación de los medicamentos. Después tuve formación en área administrativa médica, Alta Gerencia Hospitalaria, diplomados en cuestiones de Calidad y todo esto me sirvió para poder haber llegado al instituto. Lo conozco desde médico residente y adscrito, posteriormente escale a jefe de Servicio, subdirección médica y tuve la oportunidad de cambiar de la Policlínica al hospital precursor del Centro Médico ISSEMyM, y después ya como Centro Médico ISSEMYM fui subdirector, donde participe en la elaboración de los manuales, en los criterios de referencia y lo más emocionante,

un reto personal, fue llevar a cabo el amalgamiento de los jóvenes y de los que ya trabajamos en el hospital y se logró. Finalmente llegué a ser director del Centro Médico ISSEMyM durante 5 años y durante mi gestión logramos acreditar el hospital con 17 procesos de calidad ante la Secretaría de Salud federal, 5 años de acreditación como un hospital de alta especialidad. Posteriormente tuve que regresar a la Policlínica, donde tuve la oportunidad de participar en la elaboración y el cambio a este hospital y aquí llegué ya como subdirector médico en el turno de la mañana y ahí a la dirección médica. Soy ISSEMyM, con

mucho orgullo lo digo, me ha dado muchísimo el instituto y creo que lo que éste espera de mí es que yo sea agradecido y además hacer muchas cosas por él y más por nuestros derechohabientes. Soy director del Hospital Regional ISSEMyM PPS Toluca y quiero dirigirme a todos ustede para decirles que me siento muy feliz y muy alegre por pertenecer a esta noble institución, orgullosamente les digo, soy muy feliz por pertenecer a ISSEMyM. ¡Soy ISSEMyM!

Dra. María de Lourdes Delgado Rocandio Asistente del Director del Hospital Regional de Toluca, ISSEMyM El Hospital Regional de Toluca es de segundo nivel de atención y contamos con especialidades que van desde las básicas, como Medicina General, Cirugía y Medicina Interna, hasta Traumatología, Otorrinolaringología, Neurología, Neumología, Cirugía Maxilofacial y dos especialidades nuevas que son Ginecología y Pediatría.

l hospital opera bajo una nueva modalidad, que es el modelo PPS, en donde existe una empresa de la iniciativa privada detrás de nosotros que se encarga de proporcionarnos todos los insumos, instrumental y equipamiento médico que necesitan nuestros compañeros para la atención del derechohabiente, tenemos un contrato que es el que marca cuáles son los alcances que tiene cada una de las partes; hay 18 servicios que nos proporciona la empresa, nueve de ellos son hacia el área médica como equipamiento médico, consultorios, expediente electrónico y el resto son estructurales, como por ejemplo mantenimiento, jardinería, limpieza, camillería.

atención de nuestros derechohabientes, ya que si llega a pasar algo con los equipos la empresa lleva a nuestros pacientes a donde ellos decidan para darles la atención y luego los regresan. Nosotros pertenecemos a la Región 1, recibimos pacientes de todas las clínicas de primer nivel, como son las de Jilotepec, Clínica Alfredo Del Mazo Vélez, Lázaro Cárdenas, La Mora, que son los más cercanos. Sin embargo, también atendemos derechohabientes de hospitales de segundo nivel hermanos como el de Valle de Bravo, Atlacomulco, si llega a surgir alguna contingencia, también hemos llegado a recibir de Chalco, Nezahualcóyotl cuando ha sido necesario,

es por ello que somos un hospital de referencia. El hospital en cuanto a tecnología cuenta con el uso de equipos de laparoscopia para hacer cirugías de mínima invasión

Mis funciones van encaminadas al apoyo de la Dirección del hospital en relación a la atención de los derechohabientes, también en mantener el contacto entre el instituto y empresa, es decir, todo lo que se refiere a equipamiento médico yo lo veo con la empresa. Si algún equipo se descompone yo veo con ellos cuál es la solución; si entramos en contingencia por si algún equipo no está funcionando, como tomógrafo, rayos X, laboratorio; a veces tenemos pacientes citados y con este modelo no reagendamos citas sino que la empresa se hace responsable por si alguno de esos equipos llegase a fallar. Con este modelo PPS el máximo beneficio es la pronta 76

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de distintos tipos, apendiceptomías por esta vía, eso le ha dado mucho realce al área de cirugía principalmente. Tenemos un equipo de encefalogramas que es manejado por nuestra neuróloga, lo cual es una ventaja para los módulos clínicos. Contamos con un módulo de Cardiología en donde se hacen electrocardiogramas, holter, prueba de esfuerzo, esto nos ayuda mucho para la buena atención de nuestros derechohabientes. Disponemos de equipos de Oftalmología donde

hacemos campimetrías, OCTs. En la Clínica del Dolor tenemos equipos para la rehabilitación y así evitar la medicación. Nosotros tenemos una Clínica de Estrés Postraumático, la característica que tiene es que atendemos a pacientes que sufrieron algún tipo de violencia, secuestro, robo, violación y hay personal capacitado, contamos con psicólogos, psiquiatras, esta clínica está enlazada con la Fiscalía, con la Unidad de Atención a Víctimas de la Violencia y ellos son los

donde se analizan casos interesantes que han llegado al hospital, tanto Enfermería como Trabajo Social también tienen un día específico para realizar capacitaciones, lo cual nos ha ayudado a que no solo con las becas que nos da el instituto se tenga oportunidad de actualizarnos. Algo muy importante que se está implementando a nivel institucional es el Programa Súmate, así como el de Hospital Abierto. Súmate, como lo refiere el Coordinador de Salud, Dr. Jorge Guerrero, es la empatía, es ponernos del lado del derechohabiente, brindar una atención de cómo nos gustaría que nos atendieran a nosotros, ser empáticos con los familiares, que reciban la información, que se aclaren sus dudas. En lo referente al Hospital Abierto sabemos que los hospitales tienen ciertos horarios para la atención de las visitas o para dar informes, lo implementado es que el familiar tenga la permanencia continua con su paciente, que reciba la información que debe de recibir, que le aclaren sus dudas, se tiene una apertura de visitas más amplia con un horario de ocho de la noche hasta el mediodía siguiente, en donde siempre hay un familiar permanente para cualquier duda que se tenga y del mediodía a las ocho de la noche se abre para el resto de los familiares.

determinan qué tipo de pacientes requieren de este tipo de atención. Atendemos también pacientes con diabetes, hipertensos, EPOC, cataratas, en nuestro Servicio de Patología hemos diagnosticado en lo que va del año 46 casos que han sido referidos al Centro Oncológico. Tenemos sesiones anatomoclínicas que son todos los últimos miércoles de mes

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El hospital cuenta con certificación como edificio libre de humo de tabaco y la empresa cuenta con la certificación LED, la cual se refiere a un hospital altamente sustentable y ecológico, cuenta además con una certificación en alimentos. Somos un gran equipo de trabajo y trabajamos en conjunto para beneficio de nuestros derechohabientes, cumplir con la misión del instituto, dar calidez y calidad en la atención. Es para mí un honor y es muy grato trabajar con mis compañeros. Al ISSEMyM le deseo muchas felicidades, soy parte de estos cincuenta años y agradezco mucho el hecho de pertenecer, me pongo la camiseta y vamos por más. 77

Dr. Jesús Mercado García Director del Hospital Materno Infantil ISSEMyM

Calidad, seguridad y humanismo en la atención médica materno infantil

El Hospital se inaugura en noviembre de 1992 para atención de pacientes gineco obstétricas. En 1994 se agregó la atención desde el nacimiento hasta edades avanzadas y a todo paciente pediátrico hasta los 18 años de edad. Brindamos consulta externa, tenemos especialidades y subespecialidades tanto en Pediatría como en Ginecología, tales como Biología de la Reproducción, Materno Fetal, Medicina Crítica en Ginecología y Obstetricia principalmente. En Pediatría tenemos áreas clínicas como Cardiología, Reumatología, Oftalmología, Alergología. En la parte quirúrgica tenemos Cardiología, Cirugía Pediátrica, Ortopedia y Traumatología, Oftalmología, Neurocirugía, Cirugía Plástica y Reconstructiva.

ste es un hospital de concentración y referencia de todo el Estado de México, recibimos traslados de alta especialidad porque nos enfocamos en esa atención. Tenemos un total de trabajadores de 950, dividido en administrativos, área médica con 180 médicos de las dos ramas y 300 enfermeras que son licenciadas y especialistas. En Consulta Externa están concentradas las especialidades y subespecialidades. 78

En la planta alta está Ginecología y Obstetricia con sus especialidades y subespecialidades. Hospitalización incluye Pediatría, Cirugía Pediátrica, Oncología Pediátrica y un área donde las pacientes resuelven su embarazo, pero también es para aquellas con un problema ginecológico que requiere su internamiento. Actualmente se remodela el hospital y se va a construir un área para ampliar la capacidad al doble en Neonatología,

donde recibimos pacientes con las mejores condiciones de tecnología, personal y de infraestructura, que son recién nacidos pretérmino o con alguna enfermedad que requieran estos servicios. Las camas censables en Hospitalización son 139 y no censables 73, éstas principalmente son las que no generan egresos, son las Terapias

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Intensivas, Medicina Crítica, Terapia Pediátrica y Neonatología. Las camas que tenemos en recuperación quirúrgica son camas no censables. En Neonatología actualmente tenemos 30. En Ginecología y Obstetricia se atiende a pacientes que vienen para resolución de embarazo, enfocándonos en las de alto riesgo. A pacientes ya identificadas se les coloca una pulsera roja para su

seguimiento y darles prioridad a través de Trabajo Social y en las diferentes áreas, formando una red a nivel institucional en la que se les da atención prioritaria, puesto que tienen factores que pueden poner en riesgo su vida. Entre dichos factores puede encontrarse alguno como que sean adolescentes embarazadas o pacientes mayores de edad, que a partir de los 45 años con embarazo ya son consideradas de alto riesgo, aunado a enfermedades que puedan tener de tipo crónico degenerativo, cardíacas, hipertensión, reumatológicas, insuficiencia renal y todas aquellas que agregan un factor de riesgo de acuerdo a la normatividad y a los factores ya identificados. Estas pacientes son atendidas tanto en Medicina Crítica y Obstetricia como en Materno Fetal para su seguimiento. Las pacientes con embarazo normoevolutivo y aquellas pacientes que tienen otras enfermedades como miomatosis uterina o alguna otra situación en el aparato reproductor femenino y que requieren atención médica o quirúrgica reciben atención

subespecialidad de Neurocirugía, donde los principales motivos de atención son tumores craneales, traumatismos craneoencefálicos, así como Traumatología y Ortopedia, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cardiología, en donde hacemos desde hace unos ocho años cirugías con bomba extracorpórea. En cuanto a trasplantes estamos trabajando para ser procuradores de órganos primero, todos nuestros pacientes que requieren algún tipo de trasplante los enviamos a los institutos nacionales, con los que tenemos convenios. En lo que respecta a Medicina Preventiva estamos apegados siempre a los programas nacionales y lo hacemos en un área con un médico especial y también con los médicos propios de cada especialidad, enfatizando en la detección oportuna de cáncer de mama o cervicouterino y en los niños la obesidad, donde tenemos una clínica para la atención de adolescentes enfocada a la parte preventiva para evitar obesidad o embarazos en esta edad. En diabetes infantil por lo regular hacemos promoción, pero la mayoría de los pacientes ya llegan referidos de un segundo nivel a Endocrinología, donde se les da tratamiento y atención también a los familiares porque están predispuestos a que padezcan este tipo de enfermedades. También tenemos una Clínica de Lactancia Materna y un Banco de Leche próximo a funcionar en el área de neonatología, para pacientes que no pueden ser amamantados por alguna situación.

integral, incluyendo Clínicas de Climaterio cuando se requiera. En Pediatría se identifica a pacientes con enfermedades como obesidad, donde se involucra Nutrición, Endocrinología y Psicología, y tenemos subespecialidades como Cirugía Pediátrica para una amplia gama de enfermedades como fimosis, gastrointestinales, apendicitis, colecistitis, además de que tenemos la

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Ha sido un trabajo arduo, nos llevamos aproximadamente cuatro años de estar trabajando primero con el personal para que se volviera capacitador hacia las mamás y con esto logramos la nominación hace dos años como Hospital Amigo del Niño y de la Niña, hemos logrado una gran aceptación por parte de papás y mamás, los concientizamos de los beneficios que tiene la lactancia materna, les convencemos de todos los riesgos que se evitan. Esta iniciativa nació de la ONU, la Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) con el objetivo principal de tener gente más sana desde la etapa de recién nacidos hasta

adultos y nos habla de los beneficios de la lactancia materna, que debe ser desde el nacimiento hasta los dos años. Hemos tenido muy buenos resultados de dos años a la fecha, tenemos bastantes mujeres que siguen lactando, muchas de ellas trabajadoras, les damos recomendaciones sobre como extraer la leche, conservarla, y con el Banco de Leche será más fácil porque podrá venir la mamá y llevarse la leche pasteurizada para alimentar a su bebé. El nuestro se ha caracterizado por ser un hospital escuela formador de recursos humanos en el área materno infantil. Tenemos 100 residentes de las diferentes especialidades de Ginecología y Obstetricia y de Pediatría, protocolos de investigación con residentes y médicos adscritos, publicaciones médicas a nivel nacional e internacional y capacitación permanente en diferentes foros locales, nacionales o internacionales con cursos de actualización. El instituto otorga becas al personal para esta capacitación continua.

seguridad del paciente, estamos en un proceso continuo y permanente de mejora de procesos para cumplir objetivos y lograr la certificación de esta Unidad médica.

ya tenemos muy claro qué funciones hay para cada quien, obviamente asesorados siempre por Protección Civil y el Instituto. Hacemos simulacros de acuerdo al siniestro, es una capacitación constante.

Todo el personal está involucrado para estar dentro de las normas oficiales mexicanas y guías práctica clínica. Por el tipo de pacientes que manejamos es importantísimo garantizar su seguridad desde que entra hasta que egresa, se involucra la infraestructura, mobiliario, medidas para evitar eventos adversos.

El humanismo es una de las partes más importantes que manejamos en el instituto, actualmente se está implementando el Programa Súmate, que habla de la empatía hacia el paciente, saber y tener conciencia de a qué vienen, que son servidores públicos y hay que ayudar a la gente.

Tenemos 300 enfermeras. Cuando el hospital empezó estaba integrado por enfermeras generales en su gran mayoría, un 95%. Conforme fuimos creciendo y las necesidades del instituto de hacer un hospital de tercer nivel se fueron incorporando enfermeras especialistas con licenciatura. Actualmente tenemos enfermeras con maestrías y doctorados en Investigación y Alta Dirección de establecimientos de salud, lo que nos ayuda en el desempeño y dar una mejor atención al paciente. Trabajo Social y Relaciones Públicas tiene una labor muy importante, son la primera cara que ve el derechohabiente, nuestra puerta de entrada, siempre con un trato amable y digno hacia nuestros pacientes para facilitarles el tránsito por la Unidad y, más allá del trabajo social, integramos equipos con diferentes áreas médicas y paramédicas con las que hacemos visitas domiciliarias a pacientes oncológicos en etapas avanzadas o terminales, llevamos enfermeras, médicos y psicólogos para darles calidad y soporte. En cuanto a la atención con calidad y

Para enfrentar una eventual contingencia estamos todos capacitados y organizados en cuadrillas en todos los turnos los 365 días del año,

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En cuanto a tecnología tenemos lo mejor para la población que atendemos: bombas extracorpóreas para cirugías cardiacas, neuronavegadores para neurocirugía, microscopios de última generación para Oftalmología, tecnología de radiodiagnóstico cómo tomografía, mastografía, densitograma, ultrasonidos Doppler, de tercera y cuarta dimensión para la atención de las pacientes embarazadas. Estamos con la última tecnología disponible para la atención de los pacientes. Nuestro laboratorio está certificado, tenemos todos los servicios que se requieren. El Banco de Sangre también está certificado. Desde hace dos años tenemos un programa que da una psicóloga con Enfermería, con el que se capacita a los papás desde las 25 semanas de embarazo respecto a manejo del dolor a la hora del parto y se les da todas las recomendaciones para guardar la calma en el momento de éste. A los padres se les permite el acceso para presenciar el parto. Ya llevamos 250 partos en esta Unidad con la presencia de los padres. Tenemos 3,000 nacimientos al año y no en todos los casos pueden acceder los papás, porque por complicaciones se suspende el acompañamiento porque hay una gran movilización.

Oncológica. Las quimioterapias se aplican ya sea de manera hospitalaria, donde se tiene que internar el paciente, o en un área ambulatoria. Desde hace cuatro años tenemos un área ambulatoria exprofeso para este tipo de pacientes, donde también se construyó un área de esparcimiento, una ludoteca, donde se permite que los niños que vienen a quimioterapia pasen jueguen en el área verde, hagan distintas actividades como lectura o dibujos y un sinfín de entretenimientos que hacen su estancia más llevadera.

buenas, un personal de todas las áreas, médicos, enfermeras, trabajo social muy agradables, amigables y que eso fomenta que uno trabaje bien. Estoy muy satisfecho, son ya 17 años trabajando en el instituto, de los cuales ya son cinco años en la Dirección de este hospital. Es muy gratificante trabajar en este instituto; cuando uno da consulta se siente

También tenemos desde el año pasado una escuela hospitalaria, con una profesora en cada turno que da clases a los niños, con validez oficial y avalado por la SEP. Las clases son de acuerdo al calendario y programa académico, retomándolas en el hospital y expidiendo constancia de que siguen estudiando. Este año ya logramos que se graduaron de sexto año algunos pacientes y esto es un extra que les da la institución.

En cuanto al ISSEMyM, cuando llegué a él fue una grata sorpresa ver que tenía instalaciones muy

Por otro lado, en el área de Pediatría siempre ha habido acompañamiento por parte del papá y la mamá las 24 horas del día, en horas de visita se permite la entrada de amigos o familiares, siempre mayores de edad. En Ginecología y Obstetricia estamos trabajando en este acompañamiento, pero es un tanto delicado y debemos evaluarlo por los riesgos que puedan presentarse. La ludoteca es muy importante. Tenemos una área de Oncología Pediátrica dividida en Oncología Médica, donde se aplica la quimioterapia, y en Cirugía Pediátrica

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bien al ayudar, porque es nuestra misión, ayudar a la gente a recuperar su salud, a mitigar el dolor cuando ya no hay mucho que hacer y, cuando uno llega a esta parte administrativa ve que el impacto que tiene en ayudar a la gente es mucho mayor, porque una decisión que tome un directivo afecta a mucha gente, no solo a un paciente, entonces es importante

que reflexionemos y que tomemos la mejor de las decisiones en beneficio de nuestros derechohabientes. Finalmente el ISSEMyM es sinónimo de excelencia. Hablar del ISSEMyM es hablar de historia, de crecimiento, de enseñanza, de investigación, de salud, de estancias infantiles o para adultos mayores, de la parte lúdica, tiene hoteles, centros vacacionales

y una serie de situaciones que son un orgullo para los que trabajamos aquí. Hablar de ISSEMyM es hablar de una familia, donde tenemos siempre problemas pero que con suma de voluntades, esfuerzos y la participación de todos se puede salir avante. Hay buenos resultados, muchas cosas buenas que comentar y decir del instituto, pero es un orgullo y un honor trabajar en ISSEMyM.

Dr. Alfonso Quiroga Hernández Subdirector Médico del Hospital Materno Infantil, ISSEMyM La Subdirección Médica se encarga de regular el actuar de los médicos en el hospital y la atención de los pacientes, como son hospitalización, medicamentos, cirugías. Interactuamos con todas las jefaturas médicas dentro del hospital, que es monotemático y en el cual atendemos pacientes gineco obstétricas y pacientes pediátricos.

ara ello existen las Coordinaciones de Ginecología y Obstetricia, Pediatría, Cirugía y Neonatología y son ellos las principales personas con las que tengo interacción, siendo mi función regular su trabajo y gestionar lo que se requiere para que el hospital funcione bien, proporcionando o hacer que los insumos lleguen a las áreas donde se requieren para la atención de los pacientes. Al ser un hospital donde nacen niños, esto lo hace especial: tenemos de 3,000 a 3,500 nacimientos anualmente, somos en el instituto el que registra mayor número de nacimientos y también de embarazos de alto riesgo, madres con enfermedades secundarias que complican los embarazos. Es por esta razón que recae en nosotros gran atención mediática, la

gente está pendiente de lo que pasa y de todos los éxitos médicos que se han logrado. Es un hospital que tiene relevancia en el estado por ser de alta especialidad pediátrica, con un sinfín de subespecialidades, comparado incluso con hospitales importantes de la Ciudad de México, como el Instituto Nacional de Pediatría. Contamos con Neurocirugía, cirugía de corazón abierto, Oncología, cosas que realmente hacen que este hospital tenga una capacidad resolución de enfermedades muy importante. Al depender de la Secretaría de Finanzas del Estado, tenemos un presupuesto anual con el que se cubre nuestros requerimientos y tenemos en cierta medida la libertad de poder negociar y conseguirlos, sin vernos afectados.

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El hospital ha sido merecedor de diversos reconocimientos, el principal ha sido que primero se llamó Amigo del Niño y de la Madre y actualmente Hospital Amigo del Niño y de la Niña, por la promoción de la lactancia materna, que en las décadas de los 50’s y 60’s empezó a desvirtuarse al considerarse que los productos industriales podían superar en calidad de la leche materna y eran parte de la modernidad. Hemos visto es que no es 83

así: la lactancia materna el mejor alimento que pueda tener el niño. Por ello en esta promoción explicamos a las mamás las ventajas. Algo muy importante es que se construyó un Banco de Leche en el hospital, donde se le va a dar un proceso especial de pasteurización y envasado estéril y se proporcionará a los pequeños hospitalizados que por algún motivo sus madres no puedan amamantar, teniendo acceso a un producto con seguridad biológica y que es el mejor alimento para el niño. Uno de nuestros valores es el humanismo y la calidad en el servicio. Es una tarea difícil al tratar con muchas personas, derechohabientes muy afectados por lo que están pasando y a veces es difícil satisfacer todas las necesidades, lo que genera en algunas ocasiones quejas, especialmente en cuanto al trato y la actitud hacia los derechohabientes, tanto de los trabajadores como a la inversa.

a que haya una relación más cordial, entender que las personas llegan con un estado alterado por la ansiedad que tienen, la preocupación de la enfermedad de sus pacientes y que tengamos la capacidad de ponernos en su lugar para poderlos atender de la mejor manera. El Dr. Jorge Guerrero Aguirre, en el congreso conmemorativo del hospital nos presentó este proyecto en una conferencia, donde participó la mayor parte de los servidores públicos adscritos a este hospital. Es una propuesta muy lógica, que conlleva humanismo y el buen trato.

comprensión y calidez. Es importante concientizar y hacer un cambio en la actitud, no va a costar dinero ni esfuerzo: simplemente que como servidores públicos nos demos cuenta que debemos tratar a las personas con cordialidad, respeto, amabilidad y humanismo. El hospital es de tercer nivel por la complejidad de los padecimientos que atiende, tenemos subespecialidades en el área pediátrica y gineco obstétrica, lo que nos exige una capacitación y capacidad

Recordemos que también somos personas susceptibles a enfermarnos, o nuestros familiares, y que en algún momento también seremos usuarios; el hecho de que esto sea una estrategia institucional nos ayudará a todos, porque propiciará que tratemos como quisiéramos ser tratados, que haya empatía,

Lo importante es que vemos cuál es el motivo de la queja y podemos en algún momento ayudar a su solución y que no se repita. En este sentido el Programa Súmate se está instituyendo desde la Coordinación de Salud para ayudar

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de resolución mucho mayor. Tenemos la oportunidad de referir a los pacientes a Unidades de tercer nivel de la CDMX por si se requiriera algún estudio especial o alguna cirugía con la que no contáramos, por lo que somos el último eslabón en la cadena del instituto para resolver los problemas de los pacientes. Con miras a las certificaciones, estamos

en un proceso de remodelación del hospital, porque se construyó hace 27 años, las normas van cambiando, la demanda aumentando y de pronto es muy difícil modificar la infraestructura para adecuarlo a las nuevas exigencias. Es difícil pero necesario para que contemos con toda la normativa para la atención de los pacientes.

hemos logrado que el hospital se mejore a sí mismo; empezó hace 27 años como un hospital gineco obstétrico, no había pediatras y actualmente el área de Pediatría supera por mucho a la de Ginecología y Obstetricia porque la demanda es mucho mayor, incluso se atienden enfermedades muy complejas y tenemos el equipo adecuado para ello.

Nosotros y todas las personas que han estado antes en estos puestos de dirección hemos tenido la visión de ir incrementando la complejidad y capacidad resolutiva del hospital, por ejemplo la Terapia de Gineco Obstétrica,

Yo espero poder todavía hacer más eficiente y amplio el servicio, que dentro del instituto se logre que este hospital sea de referencia para enfermedades de difícil tratamiento, que sea un lugar donde se puede hacer investigación.

un área que se ha construído más con voluntad y con gestión, se va a remodelar. Muchas de las cosas que se han hecho en este hospital han sido pensando en mejorar la calidad, en tener mayor oferta de especialistas, porque nosotros también tenemos en nuestras manos la selección del personal, hemos tratado de seleccionar elementos que tienen actitud de servicio y esto ha permitido que el hospital haya evolucionado y que los especialistas y subespecialistas puedan resolver situaciones con un alto grado de complejidad, lo que me da mucho gusto porque finalmente

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Que sea un sitio donde aprovechemos todo este caudal que los pacientes nos están regalando de enfermedades o padecimientos que son a veces muy raros y nos dan la oportunidad de conocerlos e investigarlos, esas enfermedades, así como de formar expertos que traten ese tipo de padecimientos, lo cual hace que tengamos un valor mayor: en los centros de referencia, por la cantidad de gente que va o por el tipo de pacientes que son referidos, generalmente los médicos se convierten en expertos de enfermedades raras o poco comunes y eso hace que a su vez sean mucho más valiosos todavía. Entonces mi visión es que éste se convierta en un hospital cada vez más complejo, que tengamos la capacidad de resolver, que podamos innovar, que podamos investigar y ser parte de la enseñanza para formar recursos. Puesto que la población que demanda atención y servicios de salud en este rubro crece en forma inexorable, hacen falta muchos médicos especialistas. Nosotros formamos 145 residentes, con lo cual contribuimos a generar personal altamente calificado en especialidades y subespecialidades médicas. Finalmente es un instituto que tiene muchas bondades, que nos ha permitido desarrollarnos tanto en el área humana como en la profesional, es un patrón excelente, amable, me da mucho gusto formar parte de él y contribuir con lo mucho o poco que yo pueda para que este hospital mejore y la calidad de atención a los pacientes sea óptima, porque lo merecen. Formo parte de esta gran familia, de la cual estoy muy orgulloso. Es para mí un honor formar parte de este noble y destacado instituto, el ISSEMyM.

Dr. Gustavo Oswaldo Mercado Torres Director de la Clínica de Consulta Externa "Alfredo del Mazo Vélez"

Eficiencia, calidez y compromiso en la atención médica del derechohabiente

Soy director de esta Clínica desde hace 7 años, además nos toca coordinar la Región Uno del Valle de Toluca y estoy a cargo de la Clínica de Rehabilitación del ISSEMyN. Somos una Unidad de primer nivel con Consulta Externa, Medicina General y de especialidades en Cardiología, Pediatría, Ginecología, Otorrinolaringología, Psiquiatría, Nutrición, Psicología, Optometría, servicio de Imagenología con rayos X simples, contrastados, ultrasonidos, servicio de laboratorio y algunos servicios paramédicos, trabajando prácticamente los 365 días del año con cerca de 45 médicos generales en los diferentes turnos.

elaciones Públicas empieza a trabajar a las 6 de la mañana repartiendo fichas, además de las citas de consulta general, con lo que sumamos en promedio 800 consultas por día. Las especialidades normalmente tienen pacientes programados. Trabajamos con expediente electrónico y físicos, las contra referencias llegan con sus estudios y documentación respectiva. Tenemos un modelo de farmacia semiautomatizada para manejar tratamientos exactos. El personal directo asciende a 250, más el que está en formación, pasantes de Enfermería, 86

Nutrición, Psicología, Gerontología, más el de farmacia y de limpieza, sumando cerca de 300 personas, más el personal suplente que eventualmente cubre alguna ausencia, por cualquier motivo. Somos una institución concentradora del Valle de Toluca, con una población asignada que se calcula en más de 250,000 derechohabientes. Buscamos que los pacientes se acerquen a sus Unidades periféricas como son Consulta Externa Lázaro Cárdenas en Metepec, Rancho La Mora, Toluca, Zinacantepec o Almoloya. Es población pediátrica y

adulta, para consulta externa por eso tenemos cerca de diez pediatras. Nuestra gran carga siempre es Medicina General, somos una Clínica emblemática para el instituto porque tenemos especialidades, atendemos más que nada padecimientos crónico degenerativos como diabetes, hipertensión, dislipidemias, obesidad, sobrepeso, más los tratamientos agudos

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como enfermedades respiratorias agudas, gastroenteritis, lumbalgias, cefaleas y en especialidades hipertensiones controladas, hipertensión pulmonar, EPOC. El control de desarrollo para el niño durante sus primeros cinco años muchas veces recae sobre nosotros también. La Medicina Preventiva es muy importante, como Unidad del Sector Salud siempre estamos con campañas de vacunación, ocupando los primeros lugares a nivel institucional. Aplicamos vacunas a los grupos de menores de 5 años, de 5 a 59 y de 60 en adelante, además nos sumamos a los programas y lineamientos que establece el instituto,

como la Clínica de Atención a la Diabetes CADI, donde atendemos en promedio a diez pacientes con una atención integral de Medicina General, Nutrición, Educación para la Salud, Cardiología, Psiquiatría, Psicología y Medicina del Deporte, además de estudios de laboratorio, seguimiento y orientación, fomentando la corresponsabilidad del paciente. Trabajamos también con ciertas dependencias del gobierno del Estado, nuestros clientes frecuentes son la Universidad, el Sindicato de Maestros, la UAEM, el SUTERM, para cuyos pacientes agendamos espacio y les damos también atención integral.

Tenemos también un consultorio de Prevención y Promoción a la Salud donde se dan asesorías en materia de salud pública, así como un consultorio de Planificación Familiar al que todas las mujeres se pueden acercar para obtener métodos de planificación, consejería y también se maneja vacunación que es un componente muy importante. En desarrollo del niño estamos trabajando para una certificación de lactancia como Hospital Amigo del Niño y de la Niña, buscamos que las mamás desde el embarazo conozcan los beneficios y ventajas de la lactancia materna y estén capacitadas para cuando llegue el parto. Los pediatras, médicos generales y nutriólogas nos ayudan con esta capacitación y seguimiento. En cuanto a salud del varón, dentro de la política institucional llevamos un paquete garantizado que es un programa federal con acciones preventivas específicas por edad y género. Para el hombre está el área de salud bucal, educación sexual, detección de padecimientos crónico degenerativos, salud sexual donde estamos ofreciendo la vacuna del Papiloma Humano tanto para niños como para niñas e incluso vamos a las escuelas para invitarlos a que vengan, se vacunen, darles más información y herramientas para que puedan tener un desarrollo completo y sano. Tenemos un programa de capacitación continua para todos los turnos, con sesiones generales semanales donde se tocan diferentes tópicos, patología, novedades, guías de práctica, de las que una vez al mes hacemos la revisión de una en específico. Hay guías para médicos, enfermeras, terapeutas físicos, lo que nos permite tener esa actualización continua. El instituto ofrece como prestación para el personal la capacitación, con derecho a cursos, congresos, todo el tiempo hay capacitación institucional o interinstitucional, muchas veces tenemos invitaciones por otros institutos IMSS, Secretaría de Salud,

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ISSSTE. Adicionalmente trabajamos con programas de certificación y de carrera, muchos de ellos para todo el personal. Cuando hay una contingencia epidemiológica, por ejemplo dengue, sarampión, aumento de casos de VIH Sida, influenza, hay que estar alerta; hay campañas para ello. Muchas veces vienen desde el nivel federal, por implementaciones de las Secretaría de Salud federal o estatal que nos emiten lineamientos; en sesión comunicamos a los médicos la existencia de casos sospechosos y tenemos que hacer hacer pruebas y estudio para corroborar la enfermedad y dar seguimiento a los pacientes, informar a los familiares para que puedan identificar síntomas y notificar, dónde hacerlo, qué tipo de tratamiento se da, hábitos a seguir o mecanismos a evitar. El seguimiento en la parte epidemiológica se da desde el consultorio, el médico debe aprender a identificar un caso sospechoso o un factor de riesgo y tanto informar como dar seguimiento. Manejamos heridas de todo tipo, agudas por traumatismo, posquirúrgicas, por infección de tejidos blandos, diabetes, úlceras por decúbito, por insuficiencia venosa o arterial, que tratamos ya sea solo con curaciones, complementarse con analgésicos o terapia, para lo que tenemos una gran gama de material de curación. Todavía atendemos algunos casos de urgencias y tenemos ambulancias para que en caso necesario se haga la referencia, luego de estabilizar al paciente y hacer el tratamiento inicial para evitar alguna complicación. En cuanto a la Clínica de Rehabilitación, trabaja ya desde hace dos años, el proyecto contempla un crecimiento mayor y prácticamente desde que se creó no hemos hecho ninguna referencia a alguna Institución externa, ya que tenemos especialistas muy capaces y equipo de primer mundo como el que tienen las mejores instituciones.

Ofrecemos electroterapia, oscilación profunda, terapia física, ocupacional, cámara de estimulación multisensorial que se utiliza mucho para niños y pacientes con parálisis, acupuntura, quiropráctica y Medicina del Deporte. Es un Servicio con una muy buena evolución tecnológica, tres terapeutas, tres médicos rehabilitadores, tenemos un médico del deporte y un terapeuta ocupacional.

Nuestro laboratorio es muy amplio, realizamos cerca de 700,000 estudios por año, más de 150 al día; tiene personal excelentemente capacitado y se hacen todos los estudios: citología, hematología, uroanálisis, entre otros. Respecto a Imagenología, somos pocas las Unidades en el Valle de Toluca que ofertamos estudios tan completos, desde rayos X simples, tórax, estudios contrastados, urografía excretora, serie esofagoduodenal, respaldados por la interpretación de nuestras radiólogas y eso nos permite hacer un diagnóstico mucho más amplio. Se realiza ultrasonido abdominal, pélvico, obstétrico, estudios tiroideos por sospecha de tumoración, así como ultrasonido de mama.

gasto de medicamentos, somos la Unidad que más consultas externas brinda y con un gran número de pacientes crónico degenerativos, entonces también era necesario tener un nuevo modelo de atención en farmacia, con un sistema automatizado que da una agilidad muy importante y con mucha seguridad, tratamientos exactos que prepara un robot con la cantidad específica para cada paciente de acuerdo a la prescripción médica, lo que permite una optimización

Las referencias que hacemos siempre son de primero a segundo nivel, sin embargo hay algunos padecimientos que pueden ir directo al Centro Oncológico si tenemos alguna sospecha de cáncer tanto clínica como con estudios de gabinete. Como tenemos especialidades, si se amerita también podemos hacer referencia al Hospital Regional de Toluca o al Centro Médico para algún tipo de cirugía o procedimiento más complejo. Nuestra farmacia es una de las cuatro que más concentran el

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de servicios, evita desperdicios y que el paciente incurra en automedicación. Asimismo, al ser cabeza de región, diversas dependencias y ayuntamientos al no tener farmacias tienen convenios para surtirse aquí. Estamos dando de 1,300 a 1,500 recetas por día y esta agilidad nos permite un poco más de cobertura.

muy buena calidad, buenas instalaciones, buenos medicamentos, especialidades, con cerca de 1,200,000 derechohabientes que demandan y merecen lo mejor de nosotros. Siempre hemos tenido estándares de calidad y los cumplimos, vamos un poco más allá. La Clínica tiene más de treinta años de

servicio, prácticamente es nuestra casa, el ISSEMyM tiene un encanto que nos atrapa, por eso tratamos de hacer empatía con el paciente, que vea lo que nosotros podemos hacer por él, que nuestro trabajo es siempre ofrecer la atención de la mejor forma, pero que es corresponsable de su salud. Por ello buscamos una buena relación, de confianza, que inicia por

En caso de un hipotético desabasto hay farmacias subrogadas para el surtimiento de medicamentos, para que el paciente cuente oportunamente con los mismos. El envejecimiento poblacional y el aumento de la población geriátrica son una realidad de la que no nos podemos sustraer, por ello desarrollamos programas de capacitación enfocados en los padecimientos crónico degenerativos, además de tener la apertura a tratamientos nuevos en el instituto que vienen a apoyar a este tipo de pacientes. Estamos trabajando en mejorar el sistema de referencia y contra referencia, haciendo análisis por Unidad y especialidad. El Coordinador de Servicios de Salud, Dr. Jorge Guerrero y nuestra Directora General nos hablaron de un programa que vamos a llevar a nivel geriátrico con el Instituto Nacional de Geriatría, con el que se está llevando un convenio de colaboración con amplia materia educativa para que los médicos de primer contacto del instituto tengamos las últimas novedades en materia de atención geriátrica y gerontológica. Trabajamos con algunos gerontólogos, médicos asignados específicamente para un seguimiento continuo con ellos y así hacer frente a este cambio generacional.

Respecto al Programa Súmate, iniciativa del Dr. Guerrero, a las autoridades y a todos nos gusta mucho, porque sabemos que somos servidores de servidores públicos. Esta campaña promueve la sensibilización para todas las partes: autoridades, nosotros como operarios del servicio, los pacientes como demandantes del mismo. Se trata de de dar un mejor trato de los usuarios a nosotros y viceversa, con actitud de respeto, consideración, empatía. Nos capacitaron a todos para que nos apeguemos y tomemos como nuestra la política, y más que eso, como una cultura y filosofía de servicio. Se trata de rescatar esa imagen que siempre ha tenido el instituto, una gran institución, con gran oferta de servicios de

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un buen trato, un buen tratamiento e información para ser una atención de calidad. La Unidad ha crecido mucho, uno de los grandes valores en este tiempo ha sido la implementación del expediente electrónico, hemos sido la Unidad con el mayor uso del mismo, los médicos se han habituado a trabajar con él, ya no tenemos recetarios ni formatos de referencia manuales, todo lo hacemos de forma electrónica, el instituto ha crecido. Nuestros equipos tienen capacidad para atender la gran demanda, se distribuye de mejor forma la agenda, dando una mayor

oportunidad de acceder a una cita. El gran cariño que la gente le tiene a la Clínica nos cuesta a veces un poco que no acudan a sus unidades asignadas y quieran venir para acá. Por ello el instituto se esfuerza en que vean que en sus localidades tienen los servicios de salud de saluda, que ahora se están acercando a ellos mediante clínicas y consultorios periféricos, con lo que ha bajado la saturación que teníamos y eso nos da la oportunidad de atender a todos los pacientes.

Las especialidades también eran muy demandadas, generando tiempos de espera prolongados, por lo que hacemos la distribución de las cargas programáticas para dar atención pronta y disminuir la saturación. Además

estamos optimizando espacios para brindar una atención más oportuna. El ISSEMyM creció como un instituto de pensiones y hoy es de Seguridad Social muy amplia. A nosotros nos toca la parte de la salud, pero a final de cuentas el ISSEMyM abarca muchos espacios, jubilaciones, pensiones para las personas que trabajaron en el gobierno del estado, que es una gran rama que requiere mucha atención y recursos. Hoy en día tanto las prestaciones como la salud siempre son de las más importantes. Asimismo otorga préstamos para diferentes causas, también se tienen convenios para acceder a diferentes descuentos de servicios, de bienes tenemos centros vacacionales que nos permiten recreación a costos accesibles, los invito a que los conozcan para que puedan dar fe de lo que tiene el instituto, damos en salud atención desde el primer nivel, Medicina preventiva, pero también grandes complejidades en materia de salud, a veces con referencias a institutos nacionales, atención de la mejor calidad y lo más valioso el personal, en todo el instituto. A los compañeros siempre les comento que algo tiene el ISSEMyM que nos ancla, que nos llama y nos sentimos en casa, tenemos muchos recursos, oportunidad de crecimiento, es una gran casa que a todos los que ya formamos parte del instituto siempre nos arraiga.

Finalmente, con motivo de los 50 años del ISSEMyM, para los que tenemos el gusto y el honor de trabajar en el instituto es un momento de gusto y de gozo ver cómo nuestra institución ha crecido. Los invitamos a todos, a nuestros pacientes y a nuestros compañeros de trabajo a que sigan enalteciendo el nombre del ISSEMyM,que nos unamos a la campaña Súmate para poder recordar y reforzar todos los valores que caracterizan tanto a nuestros trabajadores como a derechohabientes. Muchas felicidades a todos en el instituto y que haya otros 50 años más.

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Dra. Anahid Romero Arreola Subdirectora Médica, Clínica de Consulta Externa "Alfredo del Mazo Vélez" La Subdirección Médica es un enlace entre el médico, el paciente, el área directiva y la administrativa. Cuando el paciente tiene una necesidad acude con nosotros, verificamos su situación y vemos cuáles son las gestiones correspondientes para resolver su caso. Si los médicos tienen dudas, necesitan trasladar a un paciente a segundo o tercer nivel, nos encargamos de hacer el enlace y seguimiento para que se brinde la atención al paciente. En el área Directiva apoyamos dando seguimiento a las circulares de nivel superior que nos llegan. El promedio de consultas mensuales de Medicina general es de 17,800 y de especialidades 2,900 consultas al mes, cifras de 2019. Cada día tenemos un incremento, nuestra población derechohabiente ha aumentado.

uestra población son servidores públicos y sus familiares de la zona circundante a la clínica, Toluca y Zinacantepec, principalmente. También de Lerma, Santiago Tianguistenco, Tenancingo. Somos cabecera de región y apoyo para la realización de estudios de la Clínica La Mora, Lázaro Cárdenas, Tenango, de las clínicas y consultorios periféricos que corresponden a la Región Uno. Tenemos tecnología para estudios de laboratorio e imagen como rayos X y ultrasonido, podemos hacer estudios contrastados de rayos X y electrocardiograma como estudio de gabinete. Nuestra Clínica cuenta con especialistas en Medicina Familiar, Cardiología, Dermatología, Ginecología, Pediatría, Radiología, Nutriología, Psicología y Psiquiatría. 92

El mayor reto es trabajar en equipo para beneficio del paciente. Actualmente trabajamos para que entiendan algunas indicaciones que se le dan, la seguridad del paciente, la polifarmacia, manejar la mejor indicación para ellos y para ello hay que lograr la comunicación adecuada, en el entendido de que todo lo que hacemos es en su beneficio. Todo nuestro trabajo va para nuestros derechohabientes, trabajamos como un gran equipo en el que todas las áreas están en la misma sintonía, desde el área de limpieza hasta el

personal de relaciones públicas y áreas médicas tenemos como gran objetivo dar la mejor calidad, atención, y calidez hacia nuestro paciente. Para la atención integral al paciente, se abrió la Clínica de Atención en Diabetes (CADI), que considera pacientes que cumplan ciertos requisitos, como no tener más de cinco años con diagnóstico de diabetes, sin complicaciones derivadas de ésta, ello porque está enfocada a limitar dichas complicaciones. Es un programa educativo que consta de siete sesiones mensuales y lo volvemos a ver al año de inicio. Le damos atención de Medicina general y del deporte, Nutrición y Psicología en cada sesión, además de un taller y una plática, además de hacerle

Clínica de Atención en Diabetes (CADI), enfocada a limitar complicaciones en pacientes.

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valoración por Cardiología, Psiquiatría y Optometría. La finalidad es que nuestros pacientes tengan todo el conocimiento sobre su padecimiento, trabajen en conjunto con el área médica y tengan cambios en su estilo de vida para evitar complicaciones. Asimismo, nuestro Departamento de Medicina Preventiva y el área de Enfermería constantemente dan pláticas, ya sea en los pasillos o cuando se toman signos vitales y ocasionalmente se canalizan pacientes si se detecta glucosa elevada u otros signos, dando continuidad y seguimiento a su atención. También contamos con las Unidades Móviles que son un gran apoyo y fortaleza para nosotros, porque están tomando pruebas de laboratorio y haciendo citología cervical, exploración mamaria, lo que también nos ayuda a detectar y prevenir enfermedades de forma oportuna. En siete años que llevo aquí, la Clínica ha crecido de forma maravillosa, siempre se están haciendo mejoras en cuanto a infraestructura, se crearon módulos para aumentar nuestros espacios de atención, se han cambiado equipos de ultrasonido y rayos X recientemente y se ha tenido que incrementar la plantilla de personal con base en las necesidades de nuestros pacientes.

maravillosa de carácter público que presta servicios de salud y prestaciones a los trabajadores del gobierno del Estado de México, a todo el personal nos ha acogido y mantenido porque hemos encontrado la mística de servicio en nuestro trabajo. Tenemos que seguir esforzándonos todos y sumando para crecer con el instituto, que toda la evolución continúe para mejorar en beneficio de nuestra población derechohabiente. En el ISSEMyM trascendemos ejerciendo nuestra profesión.

Área de activación física

Las Unidades Móviles son un gran apoyo y fortaleza para la Clínica.

Estamos en el proceso de certificación del Hospital Amigo del Niño y de la Niña, porque nos queremos sumar a todas las políticas para beneficio de los menores y de la lactancia materna, porque tenemos mucha evidencia científica de que ésta es lo que más beneficia a nuestros menores. En cuanto a impulsar la capacitación, la enseñanza es muy importante para nosotros: tenemos un programa de capacitación para el personal médico con sesiones académicas semanales en ambos turnos y para los pacientes se ofrecen cursos y talleres, de diabetes, nutrición, taller de duelo, el área de salud mental también trabaja muchísimo en capacitar a nuestros pacientes. No tenemos el sistema de residencias excepto de Medicina Familiar, donde los residentes rotan por el área de Psiquiatría y son los únicos que recibimos. En otras áreas contamos con personas que vienen tanto a práctica como a trabajo social, enfocados a Enfermería, Psicología y Nutrición. Respecto al quincuagésimo aniversario del ISSEMyM, ésta es una institución

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Lic. Sara Alle Aldana

Presidente de Apoyo Voluntario, A.C. ISSEMyM

Entrega y apoyo altruista en favor de los derechohabientes del Instituto Ante la situación de vulnerabilidad y de escasos recursos que vive mucha gente, nosotros buscamos, además de mejorar su calidad de vida, acceso a servicios médicos y otros apoyos. Se empezó a trabajar creando primero el Voluntariado y posteriormente se constituye la Asociación Civil.

omo filosofía consideramos que siempre el dar produce una gran satisfacción, estando presentes y dar a la gente un abrazo. No solo es el apoyo que se brinda, sino el acompañamiento, orientación, seguimiento y toda aquella información que les ayude a acceder a los servicios del instituto. Nuestros valores siempre han sido el compromiso, el respeto, la inclusión, dejar salir nuestra parte más humana. Esto último se relaciona estrechamente con el Programa Súmate que desarrolla el instituto: promovemos un trato más humano entre el personal del voluntariado, las personas voluntarias y la gente a la que se apoya, exaltando ese humanismo y empatía, y muchas veces no porque no lo quisieran hacer, sino simplemente no sabían cómo hacerlo. Empezamos a trabajar en el acercamiento a la gente, escucharla para entenderla y atenderla, considerar sus características personales y sociales, sus necesidades. Para ello nos apoyamos en Trabajo Social. Es importante que la gente sepa y sienta que cuenta con una mano solidaria, que no se trata de una intromisión ni mucho menos una imposición de cualquier índole. Es una relación libre, totalmente empática, entre personas, es apoyarlo y acompañarlo en su proceso. Por todo ello me encantó que la Directora del ISSEMyM aterrizara y presentara este Programa Súmate, porque siempre han 94

creído en esta parte humana y de calidez, con el fin de mejorar a la vez la calidad. Considero que ha funcionado desde el momento en que todo el personal lo ha aceptado y lo lleva a cabo con convicción y compromiso, no como una parte rutinaria de su

Pero también siempre buscamos darles algo a cambio, como motivación, por ejemplo incluir a nuestros donadores en los diferentes eventos y actividades que realizamos, donde con mucho gusto ven lo que estamos haciendo gracias a su apoyo y que éste no se está utilizando para fines distintos. Por otro lado organizamos rifas, bazares, de comida o de diferentes productos, tenemos casilleros afuera de diferentes Unidades médicas porque a la gente no la dejan pasar con sus cosas, nosotros brindamos un resguardo seguro y protegido en esos casilleros, donde depositan 5 pesos y tiene su llave respectiva. También ampliamos la

trabajo sino como toda una filosofía de servicio. Para poder llevar a cabo todos los proyectos hemos emprendido diferentes mecanismos para obtener recursos. Como Asociación Civil tenemos algunas ventajas y hemos salido adelante mediante donativos de diferentes empresas, los que son deducibles de impuestos, incluso para personas físicas. Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

campaña de reciclaje de cartón que se recolecta en las Unidades médicas, que aparte de permitir ingresos apoya al cuidado del medio ambiente. Actualmente tenemos botes para la recolección de latas, pet y tapitas en la Unidades médicas más grandes de segundo y tercer niveles y en oficinas centrales. La gente participa con gran ánimo, pues final de cuentas ISSEMyM somos todos. Con la Dirección del instituto y su Coordinación de Salud trabajamos muy a gusto desde el primer día. La directora siempre ha sido muy humana, preocupada por las personas. A las dos nos llama mucho la atención a los niños y siempre buscamos de qué forma podemos hacer más. Obviamente su orientación, propuestas y disposición siempre han estado presentes, trabajamos en plena libertad y nos hace sentir que confía en nosotros y lo que hacemos la verdad, lo que agradezco. La forma de trabajar ha sido muy abierta, no solo con la Coordinación de Salud, sien en temas jurídicos, administrativos, de calidad, logística, todos hemos trabajado de la mano, en cada proyecto muestran su disposición para incluirse y participar. Eso me ha permitido que pueda hacer más cosas.

El valor de la labor altruista El capital humano que conforma al Voluntariado invariablemente muestra su capacidad y compromiso. La labor que realizamos es de un alto nivel de exigencia y por ello estoy en negociaciones con diferentes universidades y secretarías con la finalidad de hacer proyectos de inclusión de un capital humano más especializado, cuyo perfil vaya más enfocado a alguna finalidad

en específico. Me refiero a labores concretas de apoyo en salas de espera, acompañamiento, información, lo que complementará a los talleres que tenemos en los hospitales. Para ello no hay una edad definida, nos han venido a buscar tanto adultos mayores como muchachos que quieren hacer sus prácticas o servicio social con nosotros. Teníamos un promedio de edad de señoras de 70-75 años como voluntarias, ahora promovemos el incluir a jóvenes, lo que nos ha llevado a hacer más actividades y tener mayor movilidad y ampliar la cobertura, además de estar en hospitales con la parte de prevención y promoción de la salud. También se incluye la parte de redes sociales tanto para contacto como para difusión. Hemos logrado aumentar nuestra cantidad de voluntarios, actualmente tenemos 65. Tuvimos que ampliar la oficina, ya que al darnos a conocer cada vez se integra más gente. Tengo una arquitecta que me ayuda en el mantenimiento de los albergues, otros profesionistas en logística y planeación, dos personas encargadas de relaciones públicas, comunicación, una parte administrativa, un abogado, secretaria de oficina, que hemos ido buscando según se ha ido creciendo. Hay cuatro hombres voluntarios, dos en Ecatepec y dos en Tlalnepantla, pero normalmente la mujer tiene más tiempo. Además con el presidente de la Unión de Pensionados y Pensionistas de Ecatepec la colaboración ha sido muy interesante y nos ha permitido hacer actividades también con ellos; en medio ambiente, hicimos una caminata, les enseñaron a reforestar con cocos y proximamente les vamos a llevar una clase de amaranto. Les queremos enseñar oficios.

Logros y avances La primera necesidad que se vio cuando empezó el voluntariado era que mucha gente no llegaba a su tratamiento por falta de recurso y porque los hospitales de primer nivel estaban lejos de sus municipios, complicando su desplazamiento. Entonces empezó el apoyo al traslado para que la gente pudiera asistir y, sin duda, hasta el día de hoy ha sido de los mayores logros porque ha aumentado la cantidad

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de personas que se curan o salvan por acudir a su tratamiento. Posteriormente se vio la necesidad de un vale de alimentos, porque si ya llegaron a su tratamiento, quizá tengan que permanecer un tiempo prolongado por terapia intensiva o alguna situación compleja. Entonces se hicieron convenios con las cafeterías de los hospitales, establecimos una cuota y cierta cantidad de comidas al mes para los pacientes o sus familiares y nos pasan la factura; lo que buscamos es apoyar al familiar porque no se puede mover del lugar, muchas veces esta solo todo el día. Actualmente incluye niños, las mamás que están aquí con neonatos, personas de la tercera edad. Esta parte del alimento es un gran logro, especialmente si pensamos que muchas veces es el único alimento que reciben en todo el día.

Planeando acciones a futuro Una de las coas que no se ha cubierto y hemos detectado últimamente, es la falta de nivel educativo del cuidador primario en algunas Unidades médicas; hemos hablado con la Secretaría de Educación para poder ampliar el programa Sigamos Aprendiendo en el Hospital hoy dirigido a los niños, pero hacer algo semejante para los adultos, especialmente los que tienen deficiencias en la lectura y escritura.

instituciones educativas. Estamos trabajando una campaña de lectura en salas de espera para promover la convivencia familiar, la interacción, disminuir la ansiedad y puedan ayudar a los hospitalizados, para que no quede en algo meramente recreativo. La Secretaría del Medio Ambiente nos donó una gran cantidad de árboles de diferentes tipos según la región y lo que

Estamos buscando integrar diferentes instituciones públicas y privadas para recibir mayor apoyo para los pacientes, familiares, mayor promoción de la salud, ampliación de albergues de Materno Infantil, equipamiento de la ludoteca del Hospital Regional de Tlalnepantla, aumentar la cantidad de sillones reposet

Después vino el apoyo en gastos funerarios, mediante empresas con las que tenemos convenio. Asimismo, para personas que por su condición no pueden trasladarse o las que ya se recuperaron pero necesitan una silla de ruedas, un tanque de oxígeno, una cama de agua para que te puedas ir a tu casa, se empieza a incluir la parte de aparatos ortopédicos que se prestan en comodato de 3 a 6 meses o en ciertos casos por el tiempo que lo requieren. Cada 3 meses tienen que venir a renovación de contrato. Lo que sin duda es lo más importante fue la creación de tres albergues en los tres hospitales con mayor afluencia, primero en el Hospital Infantil en 2005, ya que se quedaban niños y señoras, o para donación de sangre tenían que venir 6 o 7 donadores; inicialmente tenía 12 camas y actualmente estamos en proyecto de ampliación. Después se hizo el de Ecatepec en el 2012, eligiendo al municipio por cuestión de logística y demanda; a la fecha sigue funcionando con 16 camas. Y en marzo de 2018 se inauguró el alberge en el Centro Médico, con 50 habitaciones, un piso de mujeres y otro de hombres todos tienen áreas de aseo.

y cambio de algunos que están en malas condiciones en diferentes hospitales. Ya entregamos en la sala de quimioterapia del Centro Oncológico para sala de quimioterapias y en Hospitalización y Urgencias del Centro Médico Ecatepec, así como en Atlacomulco.

Hemos tenido muchos pacientes de larga estancia cuyo familiar debe quedarse y ha sido un gran apoyo esta seguridad de tener un lugar donde dormir, bañarse, reposar un poco. El hecho de lograr que el Voluntariado sea un donatario autorizado nos ha permitido recibir donativos de diferentes empresas y personas físicas, con lo que podemos ampliar este tipo de apoyos para un mayor número de personas.

Otro de los retos es aumentar la cantidad de voluntarios para poder cubrir más, también hay oficinas en otros hospitales que no hemos podido echar a andar y para lograrlo estamos buscando alianzas con diferentes

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te vas comprometiendo, vas viendo las sonrisas de las personas, recibiendo su agradecimiento, eso te llena plenamente y exalta esa parte humana de sensibilizarte con las necesidades que hay en tu entorno, así como la convicción de que realmente puedes hacer algo para que los demás estén mejor.

estamos buscando es reforestar nuestras Unidades médicas y así como estar en contacto con el medio ambiente, promover y cuidar la salud de pacientes y familiares.

Orgullo por la institución Me siento muy orgullosa de pertenecer a ésta la tercera institución de salud más grande del país por la cantidad de población atendida. La filosofía de servicio y crecimiento que tiene es magnífica. Estoy muy contenta porque a mí siempre me ha gustado dar y darme a los demás; aquí he encontrado respuesta a esas inquietudes con el equipo de trabajo del instituto así como con las voluntarias y hemos podido trabajar integrados en beneficio de las personas. Lo hemos hecho en cuanto al apoyo, la parte de prevención, de atención, de coadyuvar a que tengan una vida integral, mejorar la calidad de vida de las personas, formar una situación de vida más saludable y además el cuidado y prevención del medio ambiente. Permanentemente buscamos esa integración, conciencia, trabajo en equipo. Me siento muy contenta y agradecida por la oportunidad de estar aquí, especialmente con nuestra directora que me dio la oportunidad de apoyarla y de servir, con este compromiso de buscar de qué manera podemos apoyar a más gente y que realmente vaya encaminado hacia un bien común. Creo que hasta que no eres voluntario no puedes realmente sentir y vivir esta experiencia de servir que transforma tu vida por completo, te da otra visión, más calidad humana. Conforme lo vas haciendo día a día menos puedes dejar de hacerlo, porque 50º Aniversario Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM

Y si ellos están mejor, todos lo vamos a estar, porque a final de cuentas todos somos parte de esta cadena de vida y si ponemos nuestro granito de arena, los objetivos de trabajar juntos por un mundo mejor empiezan a convertir en realidad. Por ello mismo buscamos el acercamiento con organizaciones similares, fundaciones, para trabajar de la mano y unir fuerzas. Actualmente estoy en proceso de acercamiento con la titular del voluntariado del ISSEM, ha sido muy interesante la colaboración y apoyos, planeamos hacer campañas en conjunto, como la de prevención de cáncer de mama. Este intercambio nos ha servido mucho a ambas partes. También con la Secretaria de Educación estamos viendo lo de Sigamos Aprendiendo en el Hospital, un programa tripartita que vamos a ampliar, apoyando cada quien desde nuestro respectivo ámbito de acción para que no solamente el derechohabiente salga beneficiado sino toda la comunidad.

Mensaje por el 50º aniversario de ISSEMyM A quienes forman parte del instituto me gustaría decirles que el Voluntariado está para servir y apoyar a todos los trabajadores, que sumando esfuerzos podemos cumplir nuestro objetivo de servir al derechohabiente, a las personas y a todos los que estamos integrándolo. El mayor premio que se tiene es la sonrisa y agradecimiento de todos los derechohabientes y sus familias. Agradezco y felicito a cada uno de ustedes por su compromiso, templanza y fortaleza, por poner todo su corazón en cada caso, por ver de manera incansable cómo logran desarrollar sus habilidades en el día a día para sacar los diferentes casos adelante. Tengan la certeza de que no están solos; nosotros como Voluntariado estamos aquí para apoyarlos. 97

HOMEN A JE A LOS GR A N DES MA ES T ROS DEL ISSEMyM Dr. Andrés Sánchez González Jefe del Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Regional de Tlalnepnatla Soy egresado de la UNAM e hice mi especialidad en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias en Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello, además de Neuro Otología Quirúrgica. Tengo la dicha de pertenecer al Instituto desde 1988.

l hospital es muy joven, vamos a cumplir siete años. La mayoría de quienes lo integramos venimos del Hospital de Concentración Satélite que dio origen a éste. Brindamos atención a un número importante de derechohabientes del norte del Valle de México, pero también viene gente del Valle de Toluca. El área a mi cargo es de Otorrinolaringología, Audiología, Foniatría y también me desempeño en atención quirúrgica como coordinador de todas las áreas quirúrgicas del hospital, que se diseñó para atender casos tanto en áreas troncales de Cirugía General, Ginecología y Obstetricia, Pediatra, con los apoyos de Anestesia, como en especialidades: Audiología, Foniatría, Cirugía Maxilofacial, Cirugía Pediátrica, entre otras, para la atención a nuestros derechohabientes. Con mucho orgullo nos hemos dedicado al desarrollo de estas especialidades, apoyando los diferentes Servicios y al hospital. Iniciamos la residencia de distintas especialidades y a la fecha hemos formado ya 28 generaciones, más cuatro que actualmente están en el proceso. Somos el primer hospital en desarrollar esta especialidad y podemos considerar que somos los precursores en el Estado de México; de hecho el primer programa de especialidad tuve el honor de hacerlo en conjunto con las autoridades de la Universidad Autónoma del Estado de México y su Facultad de Medicina, de la cual también soy coordinador a nivel de posgrado. Con diferentes trabajos de investigación hemos tenido la oportunidad de difundir en diferentes foros y congresos nacionales o internacionales lo que somos y hacemos, reforzando el contacto con nuestros homólogos del país y el mundo. Soy maestro de muchas generaciones, profesor titular y coordinador de la 98

academia de posgrado, he sido fundador, presidente y asesor de Colegios y Consejos médicos durante muchos años, profesor invitado a foros nacionales e internacionales y me siento muy orgulloso porque he podido aportar. Me he preocupado por enseñarle a los

muchachos lo aprendido en más de treinta años de servicio y lo que hemos logrado dentro de la institución es colaboración, trabajo en equipo, transmitir una atención de calidad con los recursos existentes y brindar calidez a los pacientes, con un trato respetuoso. Eso es lo que se transmite a los jóvenes y es lo que hemos logrado: ya hay una escuela, es decir, ya hay un conocimiento, actitudes, actividades que se siguen progresivamente y se mejoran año con año. Me siento orgulloso y satisfecho de que todos los médicos con los que trato, los jóvenes que preparemos han entendido lo que tratamos de inculcar: un buen trato a los pacientes, con calidad y calidez,

dirigido también a las relaciones interpersonales, a nuestros compañeros, para que esto sea una escuela real. Hemos puesto un granito de arena con lo que hemos hecho, logramos tener más aplicaciones y desarrollar facilidades para apoyar lo que hacen los médicos, hemos contribuido para que se mejoren las condiciones a nivel general, hemos logrado darle mejores oportunidades a los jóvenes médicos para que se desarrollen, que a futuro sean médicos con calidad, ética, profesionalismo, para que atiendan como debe de ser. Como todo al inicio, hubo que empezar de cero, batallar con todo, irnos haciéndo de recursos tanto humanos como insumos. Iniciamos con algo pequeño, pero en 24 años en Satélite logramos llegar a tener un reconocimiento en general, prestigio por el trabajo continuo. Cuando cambiamos a Tlalnepantla aprovechamos lo que habíamos hecho pero buscamos la mejoría y pienso que sí lo logramos. Por ejemplo, cuando empezamos a la hora de presentar examen de Consejo, los muchachos batallaban, lo iban sacando, pero desde 2000 en adelante todos terminan con su tesis y obtienen el reconocimiento del Consejo respectivo. Los médicos adscritos han

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crecido, cuando empezamos éramos dos, ahora tan sólo en mi Servicio de Otorrinolaringología cuento con cuatro médicos en la mañana, dos en la tarde, tengo dos foniatras, una audióloga y un técnico, tenemos la Clínica de Vértigo que es algo excepcional porque no en cualquier parte se maneja oído interno. Durante muchos años sufríamos porque atendemos mucho trauma facial en pacientes accidentados o asaltos, con golpes en cara, cabeza que requieren el apoyo de Cirugía Maxilofacial; tenemos un año que se consiguió y se han resuelto problemas al grado de que hoy en día los pacientes vienen a este hospital y no a otros del instituto para que se resuelvan estos problemas. En términos generales el crecimiento ha sido enorme, paulatino y por ende nos siguen creciendo los pacientes en la patología que manejamos, como es respiratoria, oído, nariz, garganta, cuello todos los días con lo que vamos consolidando y mejorando para colocarnos al nivel de grandes centros hospitalarios. Tenemos la ventaja de que se hacen diagnósticos oportunos desde el punto de vista clínico, apoyados en estudios de gabinete y laboratorio para

brindar tratamientos adecuados, con los medicamentos más recientes o terapéutica quirúrgica, donde contamos con los equipos tecnológicos que nos permiten hacerlo con mínima invasión dentro de nuestras áreas. Lo que se busca es dejar un Servicio que funcione, en el que cada quien sepa lo que tiene que hacer y resolverlo, que sus integrantes se esfuercen por lograr que las cosas salgan y mejoren, que el área no pierda la idea y el sentido y que todos trabajen como equipo y en una sola dirección. Tengo gratos recuerdos y obviamente muy buenas enseñanzas. Una de las personas que más me impactó en mi formación fue el Dr. Julián Santiago Díaz de Bonilla. Asimismo, el Dr. José Ganu Mussi, otorrinolaringólogo e hijo de otorrinolaringólogo, maestro. También debo agradecer a mi jefe de servicio y profesor titular que me enseñó cosas muy interesantes y nos dio pautas para crecer y desarrollarnos, el Dr. Antonio Soda Mena. Dos personas que me impactaron sobremanera en información desde que empezó mi residencia fueron el Dr. Guillermo Quirós Torres, un maestro de vida, y el Dr. Hernández Valencia. Ambos me

enseñaron la humildad, no perder el piso, el contacto con los pacientes, estar conscientes de que debemos dar atención con lo mejor de nosotros. Ser parte del ISSEMyM es una labor de años que ha sido recompensada. Ya son muchos años de trabajar aquí, con el gran orgullo que ha significado pertenecer a la institución que me ha permitido crecer, desarrollarme y darle lo que yo he aprendido. Le tengo mucho cariño y agradecimiento porque aquí crecí, aquí lo hicimos y lo que estoy dejando es para la institución, que sus derechohabientes tengan una buena atención y los médicos tengan una buena formación, un buen sistema. Fue mi casa cuando me permitió aplicar mis conocimientos, fue mi gimnasio donde estuve en entrenamiento continuo. Para mi familia solo tengo respeto y cariño por el apoyo que me han dado con las dificultades que todo eso conlleva, pero sobre todo porque con los años se ha consolidado la unión familiar gracias a todo esto y que de alguna manera persiste, mis hijos ya son grandes, pero ellos son una parte muy fuerte para mis decisiones y obviamente el pilar fundamental que es mi esposa. Mucho amor para ellos.

Dr. Jorge Antonio Muñoz Núñez Gastroenterólogo retirado del ISSEMyM Empecé a trabajar saliendo de la escuela en el Hospital General José Vicente Villada, donde hice la residencia. Trabajábamos muy a gusto operando a todos los heridos, partos difíciles, cirugías de urgencias; el jefe de cirujanos era Don Joaquín Mondragón y después su hijo Ricardo Mondragón Ballesteros. Estuve como 13 años y luego nos pasamos al López Mateos, trabajando al mismo tiempo en el ISSEMyM, en la Policlínica, que tenía Consulta Externa con cuatro o cinco médicos.

osteriormente se organizó por especialidades, el Dr. Mondragón quedó como cirujano general y yo como gineco obstetra. En ese tiempo hacíamos la especialidad bajo la tutela de un doctor muy conocedor, a través de la práctica. En la clínica nueva de la alameda, que era el ISSEMYN, el Director, Dr. Olvera, me puso en Ginecología y Obstetricia, al Dr. Mondragón en Cirugía General, ambos hicimos las cirugías durante muchísimos años, teniendo la recompensa del aprendizaje. Mis maestros, en especial de cirugía, fueron los doctores Jorge

Hernández, Mario Olivera, Gustavo Estrada Ocampo, quienes me colocaron para quedarme a trabajar con el Dr. Mondragón en ISSEMyM y el Hospital General, que también fue mi maestro, junto con el Dr. Emilio Chuayffet. El Prof. Santiago Velasco me nombró ginecólogo del ISSEMyM. Cuando yo llegué los partos los atendía una enfermera, Cuquita Vilchis, y yo le ayudaba como médico. Era la jefa de enfermeras y empezamos a atender los partos con analgesia para disminuir el dolor. Cuando la pasaron a una clínica nueva yo me quedé atendiendo los partos,

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ya con anestesia, bloqueo epidural y oxitócicos las contracciones y se siguen atendiendo en esa forma hasta la fecha. Desde que empecé a ser médico tuve un consultorio particular, cuando salí del ISSEMyM ya me quedé en él, daba 20 o 30 consultas y atendía uno o dos partos 99

diarios por cesáreas, aparte hacía cirugía general. Me casé, tuve cuatro hijos, el mayor Jorge estudió Medicina. Tengo 82 años y sigo laborando. La situación médica ha cambiado con todos los servicios asistenciales que hay, ha disminuido muchísimo la consulta particular y no se puede competir con farmacias que tienen consultorios. Sin embargo sigo atendiendo gente que vi hace cuarenta años o atendí sus partos. En todos los años que trabajé en el ISSEMyM tuve oportunidad de enseñar: me llamaron de la Escuela de Medicina para dar la clase de técnica quirúrgica en cadáver; al renunciar el maestro, Dr. Betancourt, me pusieron como maestro de Obstetricia y posteriormente también de Ginecología, clases que las impartí durante 25 años. Lo que siempre he presumido es servir, es mi orgullo. El servicio es lo que llena a una persona. Cada que nace un bebé es un gusto enorme, tengo la satisfacción de haber recibido a tantos niños y a la fecha mucha gente me recuerda que recibí a sus niños, lo que es muy especial por la responsabilidad tan grande que tiene uno para atender un paciente, además de que generalmente se forman lazos de amistad entre paciente y médico que perduran por siempre. Tuve la oportunidad de asociarme con los Dres. Carlos Ballesteros, anestesiólogo, y Hazim Solorio, ginecólogo, para hacer el Hospital de Toluca, junto con el Dr. Salvador Velasco. Además de la iniciativa de crearlo yo llevaba más de 100 pacientes de parto al mes. En toda nuestra vida siempre hay personajes atrás, grandes maestros, nuestra familia. Yo me casé con la mujer que pensé que era la ideal y así fue, hasta la fecha es una gran mujer, siempre me

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ayudó en todo, a tener paciencia, calma, no pelear, darme toda la libertad para que pudiera desenvolverme y mi gran agradecimiento es a ella y a mis hijos que me aguantaron, toleraron toda mi juventud, me entendieron y son buenos hijos.

Actualmente tengo nueve nietos y me siento muy orgulloso de mi familia. Mi hijo Jorge es gastroenterólogo y cirujano general, tiene la especialidad y el doctorado, trabaja en el ISSEMyM desde 1996, es jefe de Enseñanza. Siempre comenta que no hay mejor regalo que el ejemplo y señala que el que le di la ha sido muy importante. Yo empecé a trabajar en el ISSEMyM en 1962 en la Policlínica y luego se instituyó el ISSEMyM tal cual hoy se conoce y que ha evolucionado con el paso del tiempo, modernizándose y creciendo en estos 50 años. Antes se llamaba Pensiones del Estado y tiene medio siglo de que se convirtió a ISSEMyM. Inicialmente la Policlínica daba atención de manera subrogada, pero quien tomó las riendas e inició todo esto fue el Lic. Velasco, un gran hombre que tuvo una visión enorme para que llegaran hasta este crecimiento, que lo iniciaron los gobernadores Alfredo del Mazo y después Salvador Sánchez Colín. Otros grandes políticos han contribuido a todo esto, incluyendo al Lic. Arturo Montiel. Yo contribuí al principio como médico, pero hay mucha gente, políticos, médicos, enfermeras para que todo esto funcione.

Dr. Jorge Muñoz Infante

Jefe de la Unidad de Educación e Investigación. Centro Médico ISSEMyM Toluca. Desde que yo tengo tres años iba a la Policlínica y para mi es una costumbre, nunca pensé otra cosa sino estudiar Medicina y ser cirujano, siempre pensando en la forma de curar al paciente. Pero el ejemplo lo tiene uno y ahora en el ISSEMyM la campaña Súmate en resumen es buenos modales y eso se aprende en casa. Es complejo cambiar la forma de pensar de los que trabajan en algún lugar, pero en el instituto se trabaja con tanto gusto que no puede uno sino hacer las cosas bien. Veo actualmente todas las clínicas que tiene el ISSEMyM y en especial el Centro Médico es una maravilla y yo me asombro por lo grande que es el instituto. Toda la gente que ha construido esto y contribuido, no solo médicos sino gobernadores, diputados, senadores, maestros, sindicatos, muchísima gente ha favorecido este crecimiento y la misma población; quien ha mantenido todo esto son los derechohabientes, maestros y empleados, gente que ha dado tanto para que sea grande el ISSEMyM. Es el trabajo de mucha gente, todos aquí ponemos diario nuestro esfuerzo no solo para dar salud sino para que el instituto dé la calidad de servicio que tiene. Son muchos derechohabientes y quisiéramos tener más tiempo para cada uno, pero a todos se les atiende con honor, con justicia y con la Medicina que se hace en cualquier parte del mundo. Todos estamos para un mismo fin, cada uno tiene su aportación para que siga creciendo y sea solvente para poder seguir dando el servicio. Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios ISSEMyM 50º Aniversario

ISSEMyM EN VOZ DE SUS PROPI OS T R A BA JA DORES . T ES T I MO N I OS Y AGR A DECI MI EN TOS . Rosa María Millán Zarate. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Tengo 28 años de servicio y estoy adscrita al Laboratorio Clínico. Me ha tocado ver cambios importantes con el advenimiento de la tecnología que todo nos facilitó nuestro trabajo diario, porque no solo damos atención a los derechohabientes de esta Unidad, sino también a 5 clínicas foráneas y 23 consultorios. El instituto nos da tecnología de punta con la que damos mayor cobertura a la población derechohabiente. Somos cabeza de región, primer nivel, se le da apoyo también a Tenancingo, Huixquilucan, Lerma, Santiago Tianguistenco, Lázaro Cárdenas, Rancho La Mora, Villa Victoria, Villa de Allende. ISSEMyM es una institución que nos apoya en el cuidado de la salud, cumple con sus objetivos, misión, visión, beneficios integrales, convivencia familiar. Le agradezco mucho el darme la oportunidad de colaborar aquí con mis compañeros para dar un buen servicio y por su 50º aniversario una felicitación muy amplia, desde sus fundadores por haber tenido esa visión de protección a los trabajadores, así como a todos y a cada uno de los directivos que hemos tenido, que se han esforzado por mantener los principios que rigieron en sus inicios a este instituto y esperamos que siga así por mucho tiempo más. Mayte López. Centro Médico Toluca. Tengo 21 años trabajando en esta noble y bellísima institución, me he formado en ella. Empecé en Relaciones Públicas y Trabajo Social en 1988. ISSEMyM ha crecido enormemente por la demanda de servicio médico. Vimos nacer muchas instituciones, como la Clínica Alfredo del Mazo, el Hospital Materno Infantil y después este hospital hace 17 años. Actualmente apoyo en la Coordinación de Cirugía en el área secretarial y me enorgullece muchísimo pues tener un trabajo tan bello donde nuestra labor es solventar lo que se nos presenta. Para mí es un apoyo, estabilidad, el servicio que brinda es excelente, al paciente lo saca delante ante cualquier padecimiento. Ha sido mi sostén, me ha permitido crecer y apoyado para formar una vida. Al paso de estos 50 años cada generación ha trabajado para hacer mejor a la institución. El instituto merece seguir creciendo, que lo amemos porque nos ha formado y dado lo mejor. Felicidades a todos quienes hemos pasado por él y a los que en este momento están encargados de hacer este trabajo de solidaridad, esfuerzo y satisfacción de poder dar. Un aplauso a todas las autoridades que han cursado por largos años a la cabeza de este noble instituto y a todos aquellos grandes hombres y mujeres que han sido pilares de él. Soy Orgullosamente ISSEMyM.

Érika Romero Hernández. Centro Médico Toluca. Soy coordinadora operativa de Enfermería, con 15 años en la institución, donde me coordino con el personal supervisor y mis 492 enfermeras de la plantilla para gestión de calidad, recursos materiales, investigación, enseñanza y colaboración con las compañeras. Cuando inicié mis prácticas en la Policlínica quise ser una enfermera de ISSEMyM, por las características del instituto, que hoy forma parte de mí, he creado una fuerte identidad con él, es mi casa, mi familia, mis amigos y carrera profesional. Para mí fue ISSEMyM mi elección, con ese amor a primera vista que sentí cuando puse un pie en esta institución. A ISSEMyM lo llevo en el corazón. Daniel Gutiérrez Verdiguel. Centro Médico Ecatepec. Soy especialista en terapia intensiva, actualmente director del Centro Médico Ecatepec ISEEMyM. Nuestro instituto nos ha dado la oportunidad de colaborar en él, el privilegio de servir a la población, desarrollarnos profesional, personal y socialmente, superarnos, contribuir a su mejora continua y de esta manera poder dar a los mexiquenses lo mejor que tenemos, como personas y como profesionistas, con lo que nuestras casas educativas nos dieron en conocimiento médico para la sociedad y la familia mexiquense, ya que además les brinda importantes beneficios como lo es un sólido sistema de salud, seguridad social que implica prestaciones, jubilaciones y pensiones, acceso a vivienda, así como cultura, recreación, deporte, turismo y diversos rubros. En este 50º aniversario nos congratulamos por ser parte de los festejos de este medio siglo de ardua labor y compromiso, con muchas historias de éxito, de protección a los derechohabientes y sus familias. Una felicitación a todo nuestro personal, que con su alto desempeño y compromiso institucional, humano y ético, y actualmente como una cruzada de empatía en la salud de nuestros derechohabientes, se vuelcan por atenderle con las mejores condiciones posibles. Mi felicitación a enfermeras, médicos, paramédicos, a todo el personal que labora aquí, desde el área de intendencia hasta la dirección, todas las secretarias, personal administrativo que con su invaluable labor apoyan a la parte médica para realizar todas las consultas, cirugías, procedimientos, quimioterapias, radioterapias, estudios y demás que un paciente necesita para poder restaurar su salud. Felicidades a todos en el instituto. Fernando González Magaña. Centro Médico Toluca. Soy cirujano maxilofacial, con 24 años en el ISSEMyM. Inicié en la Policlínica, que quedó reducida frente a la creciente demanda. Fui llamado al Centro Médico, donde mi Servicio se conjuntó con el de Cirugía Plástica, lo que fue de gran relevancia para la atención que prestamos. ISSEMyM es una institución que me ha dado un sustento, me ha permitido seguir actualizándome para atender mejor a nuestros pacientes; seguimos aprendiendo día con día y eso nos fortalece mucho. Por estos 50 años felicito a la institución, a todos los compañeros y trabajadores que a través de los años han sido parte de este proceso, en el que seguimos siendo una familia y esto es en beneficio de nuestros pacientes. Muchas felicidades, que tengamos muchos años más.

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Beatriz Fabila Castillo. Hospital Regional de Toluca. Cumplo 20 años de servicio en el instituto. Inicie en la Clínica Alfredo del Mazo, posteriormente en la Policlínica y ahora estoy en el Hospital Regional de Toluca. Tengo grandes satisfacciones al servir a los derechohabientes, lo que se refuerza con el hecho de que tenemos capacitaciones continuas y la infraestructura ha sido cada vez mejor. Para mí el ISSEMYM es mi segunda familia, ya que paso el mayor tiempo de vida aquí, rodeada de compañeros y pacientes; me gusta mucho lo que hago en Trabajo Social, somos el primer contacto con el paciente y el Programa Súmate para un trato digno nos motiva a reforzar lo que hemos hecho siempre: servir. Con motivo del 50º aniversario del instituto, gracias a él he crecido profesionalmente, en mi familia, en lo laboral y le agradezco todo, para mí el ISSEMyM es lo mejor. Mirna Hernández Vázquez. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Soy licenciada en Enfermería y llevo 20 años en el instituto. Tratamos directamente con los pacientes, brindamos cuidados y trabajamos bajo las indicaciones médicas y las normas de la institución. Inicié en la Policlínica, tuve la oportunidad de pertenecer al Centro Médico por 12 años y de ahí al Hospital Regional. En esta Unidad llevo un año. En el ISSEMyM las mejoras han sido de manera progresiva, incrementando la tecnología, capacitación, apertura de hospitales de tercer nivel. ISSEMyM me ha dado la oportunidad de desarrollarme de manera profesional y personal, es una institución muy noble que te da la oportunidad de crecer. Trabajo por vocación, hago lo que me gusta y el instituto da la oportunidad de hacerlo. Disfruto muchísimo mi trabajo. No hay palabras para agradecer todo lo que ISSEMyM me ha brindad y en este 50º aniversario quiero felicitarlo y espero continuar aquí. Yolanda Garduño Cruz. Hospital Regional de Toluca. Tengo 27 años de servicio en el instituto, en el área de Recursos Financieros. Inicié en la Policlínica, en el departamento de Bioestadística, donde duré 12 años. Desde entonces he podido presenciar cómo ha crecido el instituto, que para mí representa todo: mi crecimiento personal, profesional, económico, familiar, mi seguridad, sacar a mis hijas adelante. Ahora que el ISSEMyM cumplió sus 50 años, quiero expresar mi agradecimiento, porque yo entré a trabajar ya grande aquí, le agradezco por recibirme, por adoptarme como hija. Somos una familia y me siento parte de ella.

José Guadalupe Colón García. Hospital Regional de Toluca. Orgullosamente soy médico egresado del Centro Médico ISSEMyM, primera generación 2004, en la transición de Centro Médico Toluca con Centro Médico ISSEMyM. Llevo al instituto en el alma, con 20 años de servicio en él. Estoy en la jefatura de Cirugía, donde la capacitación es vital, ya que somos un segundo nivel de atención. Gracias al instituto soy cirujano, hice mi maestría en Administración de Hospitales y el doctorado en Alta Dirección, me dio todas las oportunidades para realizarme y formarme como docente, me gusta enseñar y el trabajo en equipo. En este 50º aniversario le deseo felicidades, esperemos que cumpla otros 50 años más. Martha Alicia Sánchez Gallegos. Hospital Regional de Tlalnepantla. Tengo24 años en ISSEMyM, me desempeño como jefe de Trabajo Social, Relaciones Públicas y Gestora de Calidad. Inicié en el Hospital de Concentración Satélite y posteriormente llegué a este hospital, donde se une el sector público con la iniciativa privada. Tenemos un ambiente laboral armonioso, infraestructura mucho mejor, trabajo en equipo. Doy gracias al ISSEMyM por contar con este tipo de hospitales que benefician al derechohabiente, sus familiares y al personal. Yo implementé dos programas de atención personalizada al paciente de cirugía ambulatoria y programada, que han sido cartelistas en el foro nacional e internacional de Salud de Calidad, con los que se pretende dar un trato digno y se relacionan con el programa Súmate, donde la trabajadora social da atención personalizada, entrega el medicamento, su receta, como parte de un trabajo de equipo; el expediente clínico para que no haya retrasos en la información y así el paciente y su familiar no tengan que esperar o hacer filas innecesarias, abatiendo los tiempos de respuesta, siempre con un trato respetuoso, con dignidad, como lo señala la Ley General de Salud. Actualmente los indicadores van bien en cuanto al número de quejas, manejamos toda la información en el Sistema Unificado de Gestión. Otro proyecto que ha sido un logro más es que el hospital ya cuenta con un manual de procedimientos de entrega de cadáver y feto, logrando así abatir el tiempo de espera hasta de cuatro horas en la entrega, también como lo señala la Ley General de Salud; el cadáver tiene que tratarse con respeto y dignidad. El ISSEMyM me ha dado cosas increíbles ya que obtuve un doctorado en Alta Dirección, lo cual fue posible por una beca que me otorgo el instituto, con lo que realicé dicho proyecto que va a beneficiar a todo el instituto y fue un logro que salió del Hospital Regional de Tlalnepantla. ISSEMyM es para mí capacitación, superación, amor, entrega, dedicación, compromiso. Yo lo felicito en este 50º aniversario por ser una institución de vanguardia que está al nivel de cualquier otra y en casos como este hospital (PPS) supera a muchas y representa el primer lugar en Latinoamérica por el tipo de hospital. Yo amo al ISSEMyM.

Mariana García Zatarain. Centro Medico Ecatepec. Actualmente estoy en el área de Imagen, con el perfil de despachador de farmacia y llevo 20 años en el Centro Médico, desde que inició como hospital de diagnóstico especializado en 1999. Estuve 17 años en el área de farmacia, el ISSEMyM me dio la oportunidad de concursar por una plaza. En 17 años como despachador de farmacia aprendí mucho, conocí a los pacientes. Después apoyé en el proyecto de parte humanizado y actualmente llevo año y medio en el área de recepción de Imagen, dando cita a los pacientes. Para mí el instituto representa todo, es la base primordial de mi vida porque es mi sustento, me ha dado sentido de pertenencia, es parte de lo que más cuido, porque de aquí me he sostenido y desarrollado tanto en mi vida personal como profesional: entré como técnico farmacéutico, ya terminé la licenciatura en Psicología y estoy a mitad de la maestría en Psicoterapia, me ha dado mucho, he tenido mucho crecimiento personal y sobre todo laboral y social. Muchas felicidades, mi gratitud y sobre todo mucho amor.

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Yadira Castillo Gómez. Centro Oncológico Estatal. Tengo 24 años en el instituto y estoy en área de Ingeniería Biomédica. Ingresé a la Clínica Rancho San Juan, en el Departamento de Servicios Generales, estuve 14 años y el resto aquí. Soy muy feliz de trabajar en ISSEMyM, que es como mi hogar, porque es toda una vida, tengo muchos amigos trabajando aquí y me ha dado oportunidades para desempeñarme, evolucionar y crecer. El instituto es incluyente, nos permite capacitarnos en lo que necesitemos lo podemos. El ISSEMyM me ha dado muchas satisfacciones, mucho conocimiento, he aprendido a trabajar y muchas cosas dentro del instituto, a ser humano, mejor persona, más porque estamos en un hospital oncológico. A cambio le he dado mucho cariño, mucho trabajo, estar aquí con dedicación, compromiso y con mucho amor. ISSEMyM es para mí alegría.

Lorena Corral. Centro Oncológico Estatal. Entré a ISSEMyM en el 1995 a la Policlínica, hoy Hospital Regional Toluca. En el Centro Medico estuve en el área de Oncología Médica y posteriormente vine al Centro Oncológico porque ya tenía conocimiento sobre los pacientes con padecimientos de Oncología. Estoy en el Servicio de Atención Médica Continua. Uno de los avances actualmente es el Programa Súmate, muy importante porque son diferentes pacientes y diagnósticos pero todos necesitan de Enfermería, médicos, personal de Trabajo Social y hasta de limpieza porque hasta también ellos están dentro de nuestro equipo. ISSEMyM para mí ha sido algo muy importante porque me dio la oportunidad de superarme. Entré como enfermera auxiliar dentro del ISSEMyM y actualmente tengo la licenciatura, además me dio la oportunidad de hacer un trabajo de investigación con el que gané el primer lugar a nivel instituto, que ha enriquecido la parte de superación. Me siento orgullosa de pertenecer al instituto y siento que es mutuo amor por ISSEMYM. Pablo Juventino Castillo Hernández. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Actualmente soy jefe de Almacén y tengo 33 añosen el instituto. Estoy a cargo del control de insumos médicos para el funcionamiento de la clínica y requisiciones al almacén general. Cuando llegué la Clínica estaba en obras, nos prepararon para las funciones que íbamos a desempeñar. En estas más de tres décadas he visto mejoras en el ISSEMyM, cómo creció rápido, se hicieron hospitales, su infraestructura y tecnología. Hay aparatos que solo tiene ISSEMyM en la república. El instituto me ayudó a desarrollar de mi vida personal, tuve la oportunidad de prepararme en otros ámbitos, es una institución muy noble que me permitió crecer y le estoy totalmente agradecido por todo lo que me ha brindado. Me siento agradecido de ser de la familia ISSEMyM y me considero una persona que tiene puesta la camiseta. De él siempre recibes lo mejor. 50 años es toda una vida y felicito al ISSEMyM por este aniversario, espero que haya otros 50 años y más para que siga adelante. Felicito a las personas que lo dirigen porque realmente han sabido apreciar lo que tienen en sus manos.

Iliana Gabriela Torres Pérez. Centro Médico Ecatepec. Estoy en el Servicio de Consulta Externa y llevo 15 años laborando aquí. Soy operativa, entro a cirugías de maxilofacial, doy terapia de lenguaje y aprendizaje; el instituto es el único que brinda dichas terapias. También estoy a cargo de toda la cuestión administrativa en lo que respecta a la Consulta Externa, entre otras actividades más. El ISSEMyM es algo muy grande para mí profesionalmente y a nivel personal: me ha dado la oportunidad junto con mis jefes que han creído en mí, de lograr un crecimiento profesional al permitirme estudiar y capacitarme; la verdad es un orgullo pertenecer al instituto. Y a nivel familiar el instituto ha influido de una manera positiva, porque con la actividad que realizamos en él, la seguridad de un ingreso, prestaciones y diversos servicios también hacemos que nuestra familia crezca. En este 50º aniversario felicidades a todos los que dieron inicio a este gran instituto, que lo han hecho crecer y a todos quienes nos hemos ido incluyendo también, porque tenemos la misión de seguir haciendo crecer al instituto para mantener la excelencia.

Félix Edmundo Robles Esquivel. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Soy jefe de Servicios y llevo en el instituto 35 años. Me encargo de los servicios subrogados, jardinería, vigilancia, oficiales, vehículos y ambulancias. Inicié en el Archivo Clínico en la Policlínica. A lo largo de estos años he visto al instituto crecer a pasos agigantados y contamos con los tres niveles de atención. Estoy muy agradecido con el instituto porque me ha hecho crecer como persona y trabajador. Lo que desempeño lo hago con mucho amor porque a las personas que vienen enfermas hay que darles lo mejor, somos una institución que da salud y hay que darla con calidad y calidez, entender a nuestros derechohabientes y apoyarlos en todo. Trabajar aquí me encanta y quiero felicitar a esta gran institución por sus 50 años, ya que ha hecho que nosotros como empleados demos todo para que este instituto siga creciendo en tecnología, infraestructura y calidad. Felicidades. Martha Eugenia González Calderón. Hospital Materno Infantil. Soy psicóloga adscrita a este hospital desde hace 20 años, asignada al área de Urgencias, donde doy consulta externa, atención intrahospitalaria y atención a urgencias pediátricas, además del área de Ginecología y Obstetricia, todas las cuales debe ser cubiertas por Psicología al trabajarse de manera multidisciplinaria. ISSEMyM ha sido para mí como una escuela, donde pude estudiar la maestría y el doctorado trabajando, desarrollándome en lo académico y como profesionista. La calidad que tiene el ISSEMyM no la he podido encontrar en alguna otra institución, siempre contamos con todo lo que requerimos para dar lo máximo. Felicito al instituto por preocuparse siempre por promover, conservar y mejorar esa calidad en sus servicios, por hacer sentir bien a toda la gente que trabajamos y a nuestros derechohabientes. Gracias y sigo a las órdenes.

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Luis Alberto Núñez Trenado. Centro Médico Ecatepec. Me desempeño como médico especialista en cirugía oncológica, llevo 8 años orgullosamente formando parte de la institución. Mi función principal es llevar a cabo el diagnóstico, atención, manejo médico y quirúrgico y seguimiento del paciente con enfermedades oncológicas. Para mí es un gran orgullo pertenecer a ISSEMyM, considero que, aunque solamente somos estatales, ésta es una institución de las mejores en todo el país, porque la verdad es que tenemos todo el potencial para poder ser de los mejores a nivel nacional, además de contar con infraestructura y equipamiento tecnológico de vanguardia y estar inmersos en una dinámica de capacitación y educación médica continua para poder brindar al derechohabiente y a sus familiares la mejor atención médica, con oportunidad, calidad, humanismo y trato digno. En cuanto a mi experiencia personal, en este instituto he podido desarrollarme como médico especialista en cirugía oncológica, he tenido el placer de poder atender a muchos derechohabientes que padecen esta enfermedad tan terrible y he tenido muchas satisfacciones al poder ver que a lo largo de estos 8 años tengo pacientes con una sobrevida muy buena, tanto en calidad como en tiempo de sobrevivir. En este 50º aniversario del instituto quisiera señalar que, como cualquier institución obviamente tenemos puntos a mejorar y es responsabilidad de todos en él tratar de trabajar para que cada día seamos mejor que el anterior. Quiero enviar una felicitación y un reconocimiento a todos quienes conforman al ISSEMyM, porque en verdad creo que es una institución muy grande, muy fuerte, con un gran interés humano y médico hacia los derechohabientes, que son nuestro principal motivo y tenemos un gran compromiso hacia ellos, para quienes trabajamos día con día, haciendo nuestro mayor esfuerzo y dando lo mejor que tenemos.

Sofía M. Almazán Herrera. Centro Médico Toluca. Tengo 29 años de servicio y soy una de las asistentes de la dirección de este Centro Médico. Inicié en oficinas centrales pasando por diferentes oficinas administrativas y luego en la Dirección de Servicios Médicos, de donde me mandaron al proyecto de Centro Médico, que apenas iniciaba su construcción. Actualmente asisto al director en cuanto a su agenda, llamadas telefónicas, elaboración de documentos, oficios, estadísticas e información que se maneja aquí. ISSEMyM en mi vida profesional significa mucho porque a los 19 años se me presentó la oportunidad de obtener una plaza, he ido subiendo poco a poco hasta llegar a ser secretaria de Dirección. En lo personal también gracias al instituto tengo una casa, mi hija nació en la Policlínica, tengo afiliada a mi madre. El instituto cuenta con todo, nos da una seguridad social increíble, servicios médicos con tecnología de punta, hay excelentes especialistas. Estoy muy contenta con el instituto. Le agradezco y felicito por su 50º aniversario. Francisco Ballesteros. Centro Oncológico Estatal. Soy jefe del Departamento de Servicios Generales, con 14 años en el ISSEMyM, del que he visto un crecimiento exponencial en respuesta al incremento de la población derechohabiente. El área es un servicio de apoyo para la buena operación de todos los equipos electromecánicos, los gases medicinales, alimentación eléctrica suficiente, instalaciones hidráulicas sanitarias, lo que se conjuga para brindar un buen trato y una mejor atención, de calidad, a los derechohabientes. Soy parte de ISSEMyM en este 50º aniversario sólo deseo expresar: Eres lo máximo, ISSEMyM. José Luis Mondragón García. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Soy despachador de farmacia y en ISSEMyM llevo 10 años. Tengo mucho que agradecer al instituto, pieza clave en mi crecimiento profesional, donde tuve la oportunidad de hacer una licenciatura, el apoyo de mis superiores y desarrollar actividades profesionales. En este 50º aniversario a toda la comunidad ISSEMyM una felicitación, años que han significado la oportunidad de crecimiento de todos los servidores públicos, la seguridad social para que podamos desarrollar nuestras actividades. Mi agradecimiento a todos las quienes hace 50 años hicieron posible la creación de la Dirección de Pensiones y luego del instituto en 1969, donde el Prof. Santiago Velazco fue pilar fundamental en lo que ahora somos. María Guadalupe Serrato López. Hospital Regional de Tlalnepantla. Llevo laborando 34 años, estoy actualmente en la dirección del Hospital Regional Tlalnepantla. Inicié en Administración, luego en la Subdirección Médica estuve cerca de 15 años, en 2004 fui a la dirección del Hospital Regional de Satélite y en 2013 llego aquí. Soy la secretaria del Director, le doy seguimiento a las demandas de los pacientes del instituto, solicitudes que nos pide el Ministerio Público o los juzgados, o de parte del ISSEMyM, la Contraloría, la Comisión Auxiliar Mixta de alguna queja, pacientes que piden reembolso cuando son atendidos en hospitales particulares, atender al público, hago resúmenes clínicos que piden los pacientes, contesto oficios, se lleva el control de reuniones que se hacen en la Unidad, los comités. Para mí ISSEMyM representa todo, estoy muy agradecida porque gracias a trabajar en el instituto pude sacar a mis tres hijos adelante y progresar en el ámbito personal. ISSEMyM es una institución muy noble y la llevo en el corazón.

Laura Guadarrama Mondragón. Centro Oncológico Estatal. Tengo 27 años de servicio y actualmente estoy en el área médica de este centro. Como estuve inicialmente en el área de Adquisiciones, prácticamente he visto su crecimiento desde la obra y creo que ha sido una aportación muy importante para nosotros como servidores públicos, benéfica para apoyar a pacientes con ese tipo de enfermedad. Ha habido una evolución muy grande, tanto en recurso humano como en tecnología y ha habido mucha innovación. Siento bonito de pertenecer a esta gran institución que es ISSEMyM, porque me dio una familia, la oportunidad de seguir estudiando, actualmente tengo una categoría de secretaria pero me seguí profesionalizando y soy licenciada en Psicología. Me siento satisfecha y agradecida por esta noble institución. Con motivo de su 50º aniversario quiero expresar que vamos por más años, para que sigamos siendo la institución que ahora somos, que ha crecido bastante tanto a nivel estado como a nivel nacional. Al escuchar la palabra ISSEMyM siento agrado de pertenecer a esta institución.

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Lorenzo Chávez Jiménez. Hospital Materno Infantil. Tengo s27 años de antigüedad, inicié cuando el hospital abrió sus puertas como técnico electricista industrial y luego oficial de mantenimiento. He tenido la oportunidad de tomar diversos cursos y trabajar con todos los compañeros en los diferentes programas que implementan a nivel interno. Actualmente estoy en la coordinación de la ropería y en toda esta trayectoria he desarrollado diversas actividades que me han hecho crecer. A ISSEMyM le debo todo: seguridad, estabilidad económica y la educación de mis hijos. En este 50º aniversario yo le pediría a nuestras autoridades que no bajen los brazos, que busquen alternativas para mantener y superar esa calidad porque que el ISSEMyM tiene, con una gran imagen a nivel institucional y de la república. Yo creo que con la gente que lo conformamos puede llegar a otros niveles. Gracias y felicidades. Guadalupe Perales Lozano. Hospital Regional de Toluca. Soy licenciada en Trabajo Social adscrita al área de Medicina Interna y parte del equipo multidisciplinario de Cuidados Paliativos. Tengo 15 años en servicio, inicié en el Centro Integral para el Adulto Mayor, posteriormente en la Policlínica y ahora en el Hospital Regional de Toluca. Considero que el trato digno al paciente y sus familiares es primordial y ahora el Programa Súmate refuerza y complementa su aplicación, es una forma de acercarnos más a ellos, tener empatía, atender sus necesidades tanto físicas como espirituales. El ISSEMyM es servicio, compromiso, responsabilidad. Muchas gracias por abrirnos las puertas, por ser generoso. Espero que no solo cumpla 50 años, sino muchos más. Indra Becerril Valdez. Centro Oncológico Estatal. Soy trabajadora social, con 27 años trabajando en el instituto. Actualmente estoy en el área de Consulta Externa, en el Servicio de Cirugía Oncológica. El instituto ha crecido de una manera impresionante, al igual que este Centro desde su fundación hace 14 años. Para mí ISSEMyM es muy importante, en lo personal y por el servicio que brinda al derechohabiente. Siento que soy parte del instituto y lo quiero mucho, he recibido muchas cosas buenas del y día con día doy mi mayor esfuerzo para darle lo mejor a los pacientes, la mejor atención. En este 50º aniversario quiero decirle: ISSEMyM, me pongo la camiseta por ti.

Claudia Ángeles Arellano. Centro Oncológico Estatal. Tengo 29 años de servicio y laboro en el Departamento de Recursos Materiales; inicié en Vigencia de Derechos, luego en Recursos Humanos a nivel central, la Coordinación de Servicios de Salud y actualmente en el COEI. He visto gran crecimiento en el instituto, incremento de personal y ha ido evolucionando de muchas maneras. Para mí es un gran instituto, me ha dado muchísimas experiencias que me dejan muchísimas satisfacciones, nos ha acogido y me siento muy orgullosa de pertenecer a él. Ojalá siga cumpliendo muchísimos años más y que quienes lo integran se sientan comprometidos y orgullosos de trabajar en este instituto. Soy orgullosamente mujer ISSEMyM. Haydee Montiel Negrete. Centro Médico Ecatepec. Soy trabajadora social y llevo 20 años en hospital, al que llegué cuando inició como hospital de diagnóstico. Mi función es primordialmente con todos los derechohabientes y sus familias, estableciendo una interacción con todo el equipo de trabajo para orientar, apoyar a los pacientes, sensibilizarlos, asesorarlos y estar al pendiente de las atenciones que reciben. Para mí ISSEMyM representa muchísimo: en mi vida personal me ha dado muchos logros y satisfacciones, aquí conocí a mi esposo, pude formar mi familia y también con el apoyo recibido pude desarrollarme profesionalmente, al grado que actualmente ya tengo mi licenciatura en Trabajo Social, puesto que aquí en hay muchas oportunidades y me causa gran satisfacción personal poder realizar mi trabajo como me gusta, con los pacientes y con mis compañeros. En este 50º aniversario del ISSEMyM le agradezco muchísimo todo lo que me ha dado, que ha sido de verdad infinito para mí, es mi segunda casa, yo vi crecer este hospital desde que llegamos, cuando empezó su construcción fue un sentimiento muy bonito y ahora seguir viendo cómo sin duda es muy satisfactorio realmente. Muchas felicitaciones; hay cosas que tenemos mejorar por supuesto en todo el instituto, por eso nosotros como trabajadores nos esforzamos día a día para lograrlo. Muchas felicidades por su noble labor hacia los servidores públicos y a la población derechohabiente de este noble instituto. Hilda Cecilia Almanza Fuentes. Centro Médico Ecatepec. Tengo el cargo de jefa de Laboratorio del Centro Médico Ecatepec y llevo aproximadamente en el instituto 28 años. En al año de 1988 entré a lo que era el Centro Médico Satélite como técnico laboratorista, donde hice 3 años de suplencias y en 1992 recibí la plaza correspondiente a esa función. Estuve aproximadamente 5 años y a la vez hice la carrera de licenciatura como químico farmacéutico biólogo y a partir de ahí reingresé en 1999, por lo que a la fecha ya tengo una antigüedad de 20 años. Para mí ISSEMyM en mi vida personal ha sido un gran apoyo, porque gracias a que laboro en él he podido cumplir muchas metas, como el terminar la licenciatura y además he podido realizarme, formar una familia, aquí conocí a mi esposo, aquí nacieron mis hijos, mi hija en el Hospital Materno Infantil y mi hijo ya nació en este hospital; realmente el instituto me ha apoyado bastante en lo que es mi vida personal. En lo profesional me ha ayudado a desempeñarme para la carrera en que me prepare y para poder explotar mis capacidades, ya que como jefa de Laboratorio llevo a cabo la administración de los recursos destinados al área, me encargo de organizar las labores del personal y también de brindar una atención personalizada a los pacientes y atenderlos cuando tienen que exponer una queja o hacer una solicitud. Mi mensaje por el 50º aniversario del ISSEMyM es que es una gran institución que aporta a los trabajadores herramientas para poder desempeñarnos y atender a la población, que tiene muchos beneficios porque es un nivel de atención cada vez mejor, además de que de él recibimos prestaciones y eso nos garantiza el nivel de salud, nos ayuda bastante. Agradezco la oportunidad de ser parte de este instituto y espero que sus condiciones no dejen de mejorar, hay muchas cosas todavía en qué trabajar para seguir en esa dinámica de apoyar a la gente, y en ello estamos comprometidos todos en beneficio del derechohabiente.

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Luis Rebollo Villafaña. Centro Oncológico Estatal. Entré al ISSEMyM en 1995 y al Oncológico desde que abrió. Soy jefe de Recursos Materiales de esta Unidad Médica. ISSEMyM para mí representa una fuente de trabajo muy importante, un instituto muy bondadoso que me ha dado muchas satisfacciones; me siento orgulloso de pertenecer; contamos con servidores públicos muy valiosos, con nuestros directivos que son muy importantes y la verdad yo me siento muy contento y a gusto. Los centros vacacionales son muy bonitos, he tenido la oportunidad de trabajar en ellos y también visitarlos. Cuando ingresé al instituto pues no contábamos con este Centro, consultorios médicos periféricos ni el Hospital Regional de Toluca. El instituto ha crecido mucho y nosotros con él. Me da mucho gusto, me siento orgulloso de que cumpla 50 años y se haya mantenido como hasta ahora, cada vez mejor y que nos siga dando la oportunidad de pertenecer a él. Susana Pérez Martínez. Centro Médico Ecatepec. Soy trabajadora social del Centro Médico Ecatepec, tengo aproximadamente 15 años de laborar aquí, desde que comencé a hacer mis suplencias he estado en el Departamento de Trabajo Social y Relaciones Públicas, que es muy importante al ser el enlace del derechohabiente con la institución, nosotros siempre vamos a buscar la forma de que la atención que requieren nuestros derechohabientes se cumpla, somos la primera cara del hospital. He estado en varios Servicios, desde lo que es módulo hasta referencia y contra referencia, actualmente en Trabajo Social de Nefrología. En todos los servicios es muy importante nuestra labor. ISSEMyM en mi vida personal y profesional representa muchísimo al darnos oportunidad de avanzar, nos ha cobijado y es nuestra segunda casa, además de brindarnos el sustento en nuestra vida familiar. En este 50º aniversario muchas felicidades al instituto, que sigamos creciendo como personas, como profesionales, como instituto y que sigamos bajo la misma dinámica de servicio.

María Elena Martínez Romero. Centro Médico Toluca. Soy jefa del Departamento de Ingeniería Biomédica y Mantenimiento especializado, con 18 años de servicio en el instituto. Nos encargamos de que el equipo médico esté en correctas condiciones de operación para que sea seguro tanto para el usuario como para el paciente. Mi interés es la tecnología médica y es muy grato observar cómo el ISSEMyM se ha ido renovando en tecnología médica para ofrecer a los derechohabientes estudios mucho más rápidos, menos invasivos, menos dolorosos y de alta tecnología, incluso que que no se tienen en otras instituciones del país. En mi vida laboral significa el haberme podido desarrollar profesionalmente, además de que éste fue el primer Departamento de Ingeniería Biomédica que hubo en el instituto. De manera personal en él nacieron mis hijos y toda mi vida adulta la he desarrollado en el ISSEMyM, para mí es mi segunda casa. En este 50º aniversario espero que sigamos teniendo los avances tecnológicos como hasta ahora y podamos gozar muchos años más de los servicios de salud y prestaciones que nos ofrece el ISSEMyM. Deseo lo mejor para él y felicidades en su 50º aniversario. Rosa María Ávila Cabrera. Hospital Materno Infantil. Tengo 26 años en el ISSEMyM, ingresé cuando se inauguró el hospital y nos tocó la etapa de organización, todavía no había pacientes. Ello nos permitió conocer y retroalimentarnos de compañeras que venían de la Policlínica, para poder brindar la mejor calidad a nuestros derechohabientes. Actualmente realizó funciones de coordinación de Enseñanza, encargada de la profesionalización del personal de Enfermería y la educación para la salud del derechohabiente como parte de la cultura de la prevención. El ISSEMyM me ha permitido crecer como profesionista y en mi vida personal tener satisfacciones, pues tengo una estabilidad económica. Me siento muy orgullosa de pertenecer a esta institución que se caracteriza por la calidad y calidez que ofrece y siempre está en busca de conocimiento y de brindarle la mejor atención al derechohabiente. En este 50 aniversario lo felicito y que continúe siempre a la vanguardia e innovación para brindar los mejores servicios al derechohabiente y de igual manera preocupado por nuestra estabilidad como trabajadores.

Guadalupe Cruz. Hospital Materno Infantil. Soy médico patólogo, llegué en 1992 cuando el hospital estaba en obra negra. Todos éramos prácticamente recién egresados. Desde entonces hemos atestiguado cómo todo ha sido un crecimiento continuo en ISSEMyM y mejora permanente de toda nuestra vida; hemos ido madurando y creciendo en lo personal y profesional junto con el instituto, en un trayecto con experiencias siempre muy bonitas, donde todos somos una familia. El ISSEMyM me ha ayudado a crecer con mis hijos y todo lo que tengo con ellos es gracias a él. En este 50º Aniversario, gracias porque todo lo que me ha dado.

Héctor García Salinas. Hospital Regional de Tlalnepantla. Soy licenciado en Enfermería, me desempeño en el área de quirófano, pero actualmente estoy comisionado en la sección sindical SUTEM ISSEMyM. Llevo 35 años de servicio, mi trayectoria empezó en el Hospital Regional Satélite, en donde laboré por 27 años y voy a cumplir 8 años en el Hospital Regional Tlalnepantla. Desde que ingresé al instituto se han dado muchas mejoras en cuanto a tecnología; cuando tuve la oportunidad de ingresar teníamos muchas carencias, contábamos sólo con rayos X simple, placas y ultrasonido, hoy en día afortunadamente en el Regional de Tlalnepantla contamos con el gabinete de rayos X completo, tomografías, ultrasonidos y una serie de equipos de vanguardia. En cuanto al laboratorio, ha crecido de forma exponencial, así como el personal que labora en el hospital y el número de derechohabientes. El ISSEMyM me ha beneficiado tan sólo por el hecho de que mi madre fue atendida durante 30 años dentro de la institución, con un servicio de excelencia, con un trato de primera y siempre con abasto de medicamentos. Yo he trabajado en varias instituciones públicas de salud, pero puedo decir que para mí no hay mejor institución de salud que el ISSEMyM, por lo cual me siento enormemente feliz de laborar aquí, me he desarrollo profesionalmente, personalmente, como ser humano, como amigo, como hijo, me siento como en una familia trabajando muy a gusto. ISSEMyM significa para mí amor, realización, entrega, pasión y deseo que este instituto tan noble y tan bello siga creciendo y que nos siga dando para más en el cuidado de la salud para toda su población de derechohabientes, con esta calidad que lo distingue.

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Alfredo Julián Sánchez Hernández. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Soy jefe de Archivo Clínico, con 29 años de servicio. Empecé en Intendencia y de ahí hasta ser jefe de Departamento, coordinando el surtimiento de expedientes clínicos para la consulta diaria, las depuraciones y el mantenimiento del archivo. En 29 años esto ha crecido y evolucionado mucho, expandiéndose a consultorios periféricos, hospitales, a toda la infraestructura y recurso humano del instituto. A mí el ISSEMyM me dio seguridad laboral, me ayudó a crecer profesional y personalmente y gracias a la estabilidad de un trabajo tuve una familia. Soy parte del equipo de esta noble institución, de la cual me siento orgulloso de pertenecer. Envío a todos en ella una felicitación por sus 50 años, que siga creciendo, protegiendo y apoyando a sus trabajadores para poder dar un buen servicio a los servidores públicos del estado.

Salustia Peñaloza Cuevas. Centro Médico Toluca. Mi cargo es jefe de Lavandería y tengo en servicio 44 años. ISSEMyM para mí ha sido todo, me ha dado para el estudio de mis hijos, paseos, diversiones, mi casa, trabajo, servicio médico. Desde mi cargo siempre estoy lista para darle una mejor atención a los derechohabientes, que no les falte su ropa, sábanas, batas o lo que sea necesario para ellos. Estos 44 años han sido para mí como una bendición, donde he podido lograr todo. Realmente es nuestra casa, estamos más tiempo aquí que en nuestro domicilio, aquí tenemos todo, ISSEMyM nos ha dado de lo que queremos. Que siga adelante ISSEMyM y mejorando como lo ha hecho año con año. Alicia Benítez Jaimes. Hospital Materno Infantil. Llevo trabajando en el ISSEMyM 27 años, hice la especialidad de Gineco Obstetricia en la Policlínica. Soy encargada de la Clínica de Climaterio y Menopausia en la Consulta Externa. El ISSEMyM para mi vida profesional ha significado casi todo, he tenido mucho apoyo para la especialidad, una beca sobre infertilidad, diplomados de climaterio, menopausia, colposcopia, bioética. En mi vida personal la superación que he tenido en gran parte se la debo al instituto. En este 50º aniversario quiero agradecerle el apoyo que he tenido y decirle a todos que hagan los esfuerzos necesarios para que sigamos dando la atención a los derechohabientes que siempre ha caracterizado al instituto. Alma Estela Ruiz Ortiz. Centro Médico Toluca. Tengo en el ISSEMyM 24 años, soy técnico radiólogo, encargada de tomar radiografías, realizar estudios de diagnóstico como rayos x simple, portátiles, tomografía, resonancia magnética. Llevo 16 años en el servicio de resonancia en este hospital, desde que inició sí, antes estuve en la Policlínica 7 años. ISSEMyM es un instituto que brinda servicio de calidad a los enfermos y para mí ha sido muy importante porque me ha dado todo: seguridad económica, medicamentos de primera calidad, servicio médico de excelencia, ha ido creciendo en tecnología, en médicos especialistas, se da todo tipo de tratamientos con un nivel muy alto. Felicito al ISSEMyM por su 50º aniversario y espero que siga su servicio de calidad como hasta hoy, que no cambie la actitud de los médicos y personal de Enfermería, son muy humanos y yo le debo mucho al instituto. Tomás Pérez Labastida. Centro Oncológico Estatal Soy almacenista con 28 años en ISSEMyM. En este Centro llevo 10 años porque estuve en el almacén general y también en los centros comerciales del instituto, que hace tiempo se cerraron. Estuve en el Departamento de Medicamentos y posteriormente me hicieron el cambio al Centro Oncológico. Me gusta mi trabajo, lo hemos desempeñado con bastante alegría y responsabilidad. Es un orgullo para mí trabajar en esta institución, de aquí he sacado a mi familia adelante y tengo bonitos recuerdos. En este 50º aniversario mi frase sería: desempeñar bien el trabajo y sentirse comprometidos con el instituto, que considero una institución muy sólida.

Estela González García. Centro Médico Toluca. Soy supervisora de Enfermería, con 22 años laborando en el instituto. Me encargo actualmente de revisar contratos, gestión de control, catálogos de baja y alta especialidad y materiales diversos que se utilizarán en los pacientes en cualquiera de ellas. Prácticamente ha sido toda una vida en ISSEMyM, que es nuestra familia y segunda casa, amo mi carrera y lo que hago. Este trabajo me ha enseñado que los valores que nos inculcaron nuestros padres desde casa hay que aplicarlos aquí: honestidad, sencillez, credibilidad, ser confiables, empáticos y tener espíritu de servicio hacia los demás. Con todas las prestaciones que nos brinda, ISSEMyM nos garantiza no sólo un empleo digno, sino seguridad social, con toda la gama de especialidades y tecnología, así como el acceso a diversas actividades en materia de cultura, recreación y deporte. Quienes tenemos el privilegio de pertenecer a la instución nos sentimos abrazados por él. ISSEMyM, te amo; muchas felicidades por estos 50 años. Deseo que sigas creciendo, superándote y que nos sigas cobijando como siempre lo has hecho.

David Adolfo Millán Rivera. Hospital Regional de Tlanepantla. Soy licenciado en contaduría, voy a cumplir 29 años de servico, ingresé en 1990 a intendencia en el Hospital Satélite. En 2012 llegué al Hospital Regional Tlalnepantla como jefe de almacén y en 2015 me integro a la dirección para ser parte de un enlace entre la empresa y el hospital. Me gusta mucho mi trabajo, interactuar con la gente. Aquí conocí a mi esposa, nacieron mis hijos, en lo profesional tuve un importante crecimiento, para mí el instituto es una fortaleza a nivel personal ya que en el hice preparatoria, licenciatura y actualmente cursando la maestría. Quiero seguir preparándome para tener la capacidad de atender al derechohabiente y darle una solución inmediata y, por qué no, el día de mañana tener la oportunidad de administrar un hospital. A partir del 2015 he aprendido mucho en relación de lo que es el sector público con lo privado. Hoy soy servidor público, mañana derechohabiente y mi objetivo es que haya un servicio oportuno y de calidad. Gracias ISSEMyM por el regalo de vida, por mi familia y mi desarrollo profesional, te abrazo por estos 50 años y seguir adelante.

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Ofelia Colina Hernández. Hospital Materno Infantil. Tengo 35 años laborando en esta maravillosa institución que es ISSEMyM, la cual es parte de mi vida. Ingresé en 1985 a la Policlínica como suplente de servicios generales, posteriormente me fui a la Clínica Alfredo del Mazo donde laboré seis años y tuve la fortuna de poder seguir estudiando y realizarme como enfermera, profesión llevo en el corazón. En este hospital cumplo 27 años y le doy gracias a ISSEMyM, gracias a él he tenido lo que tengo, mis hijos y nietos. ISSEMyM es nuestra segunda casa, conocemos compañeros y amigos, algunos que ya se fueron y otros seguimos aquí, pero finalmente somos una familia. Gracias por haberme dado lo que tengo y reconocer todo mi desempeño, mi trabajo. Muchas felicidades ISSEMyM y hay que seguir adelante, con capacitación, con apoyo a todos nuestros compañeros, con servicio al derechohabiente, con una buena calidad. Yanel María Acevedo Bonilla. Hospital Materno Infantil. Llevo 34 años trabajando para ISSEMyM. Inicié en la Consulta Externa en la Clínica Alfredo del Mazo, luego fui trasladada a oficinas centrales donde estuve coordinando programas de salud para la mujer, el niño, sobre planificación familiar, odontológicos y de diversa índole, ya que me formé como médico salubrista y tomé cursos de Epidemiología. Posteriormente vine a este Hospital Materno Infantil para continuar prestando mis servicios Ha sido un placer trabajar para ISSEMyM porque me ha permitido crecimiento profesional y con ello el desarrollo de la familia. Tengo ya 19 años como jefe de Epidemiologia y Prevención de este hospital, abarcando muchas áreas de la salud pública, programas materno infantiles, de la mujer, salud de la población, lo que nos permite incidir en la prevención, en el tratamiento y en la educación para la salud de toda la población. Ha sido un gusto trabajar para la institución y he recibido mucho apoyo en lo laboral y personal, en crecimiento, en apoyo en todas las áreas en que me he desarrollado. Me siento honrada de la institución y espero que siga adelante con todos sus objetivos, que pueda crecer todavía más y conserve el lugar que la identifica a nivel estatal y nacional.

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Ada Ivette González Coyote. Hospital Materno Infantil. Actualmente presto mis servicios en el área de Relaciones Públicas y voy a cumplir 27 años de laborar en el instituto, habiendo ingresado desde que se inauguró el hospital. Como parte de nuestras responsabilidades damos atención primaria al derechohabiente, siempre con un trato cordial, respetuoso, digno. Desde su ingreso les damos la bienvenida, ayuda, información, localización, asesoría y apoyo en trámites diversos, internos o externos ante otras instituciones. En el ISSEMyM he tenido capacitación, motivación, trabajo y muchas experiencias, ha sido muy noble con nosotros como trabajadores, aquí tuve a mis hijas con una atención excelente. Para mí todo ha sido apoyo, enseñanza. Por su 50º aniversario quiero felicitar a mi institución, que ha sido la mitad de mi vida, con mis compañeros de trabajo, amigos y estoy muy agradecida con las prestaciones. Esperemos que el ISSEMyM siga creciendo. María del Carmen Carreto Peña. Centro Médico Ecatepec. En la actualidad estoy como encargada de la Clínica de Heridas de este Centro Médico ISSEMyM de Ecatepec, tengo ya 7 años trabajando para el instituto, lo que hago con gran orgullo y dedicación, siempre pemsando en dar el mayor beneficio a los pacientes que atendemos. Mis funciones consisten en pasar con todos los pacientes para su revisión, haciendo un recorrido por la mañana y ver las necesidades y medidas a tomar en cuanto a las heridas que tienen específicamente, haciendo las curaciones y procedimientos necesarios para brindarles calidad de vida, puesto que no nada más vemos heridas sino también los estomas. Para mí ISSEMyM representa mucho, es mi segunda casa y un lugar grato para trabajar, porque te alientan, tengo la oportunidad de contar con el apoyo de jefes que te impulsan a continuar preparándote de manera personal y profesional. ISSEMyM en mi vida como profesionista me apoya para continuar estudiando y capacitarme, para así brindar un servicio con calidad y calidez humana para los pacientes. Muchas felicidades ISSEMyM, seguimos trabajando para ti. Gregorio Guadalupe Ibarra Espinoza. Hospital Regional de Tlalnepantla. Tengo 39 años de servicio, soy fisioterapeuta y empecé en el Hospital Regional de Satélite. He estado muy contento de pertenecer al ISSEMyM, ya que me he desarrollado tanto profesional como personalmente, también he ayudado a muchas personas a recobrar su salud. Éste ha sido un hospital escuela desde que entré a la actualidad; las experiencias que he tenido han sido muy buenas y gratas con los estudiantes. Cuando ingresé contábamos con pocos equipos y había pocos derechohabientes, pero al pasar de los años tenemos muchos aparatos con mayor tecnología, así como el incremento de pacientes, lo cual me ha llevado a crecer como persona y me siento satisfecho por la ayuda que doy a las personas. Agradezco al ISSEMyM por ser una institución que da un servicio de calidad, deseo que siga adelante y creciendo para beneficio de los derechohabientes. Miguel Ángel Salinas Escobar. Hospital Regional de Toluca. Tengo 18 años de servicio en el instituto, actualmente en la Coordinación de Medicina Interna en el área de Pediatría, tiempo en el que he visto cómo la tecnología ha crecido, tenemos lo mejor que hay en México. Tenemos capacitaciones internas y externas; en la Medicina nunca termina uno de actualizarse. La importancia del Programa Súmate en el trato digno al paciente es evidente, puesto que no sólo es un buen tratamiento y control sino una atención más humana. Con motivo de este 50º aniversario del ISSEMyM expreso mis felicitaciones, que siga en funciones más años de satisfacciones, de logros, compromiso con los mexiquenses y que se siga actualizando en todo para poder darle siempre la atención requerida al derechohabiente.

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Griselda Cisneros Sánchez. Centro Oncológico Estatal Soy jefe de Trabajo Social y Relaciones Públicas del COEI y tengo 14 años de estar laborando aquí, soy una de las fundadoras del Centro Oncológico Estatal. Hemos crecido de una manera muy importante tanto en pacientes como en infraestructura y profesionalmente. ISSEMyM representa para mí profesionalismo, amor, pasión por lo que hago, atender a la gente con respeto, humanismo, tener capacitación constante, con el Programa Súmate compartir y hacer una corresponsabilidad entre el paciente y el personal que atendemos a los pacientes. En este 50º aniversario estoy muy orgullosa de ser parte de la familia ISSEMyM, gracias por darme la oportunidad de crecer como persona y como profesional. Guillermo Montes Dimas. Hospital Regional de Toluca . Soy médico internista con subespecialidad en Geriatría, con 20 años de servicio. No me equivoqué al elegir al ISSEMyM como mi alma mater, brindando una formación académica de excelencia, que me ha favorecido en mi crecimiento profesional y me llena de orgullo formar parte de este equipo. En este 50º aniversario quiero manifestar mi agradecimiento a la institución, ejemplo a nivel nacional en cuanto a formación de médicos y atención de pacientes, que ha ido creciendo a través de los años. Muchas gracias y felicidades. María de Jesús Santillán Hernández. Centro Médico Toluca. Soy trabajadora social y tengo ya 23 años laborando para ISSEMyM. Entré a realizar mi servicio social y posteriormente me dieron la oportunidad de cubrir una suplencia. Luego de titularme había una vacante en la Policlínica, competí por esa plaza y me quedé. En 1995 me otorgaron la base, a partir de lo cual fui creciendo y a participar en el desarrollo de diferentes programas que se llevan a cabo en este Centro Médico. A lo largo de estos años he podido atestiguar el crecimiento de ISSEMyM: ha tenido cambios trascendentales para mejoría tanto de nosotros como personal, pero sobre todo para mejoría del trato y de la atención medica que requieren los derechohabientes y sus familiares, sobre todo dar el apoyo que requieren en todos los aspectos que podamos darles en todos los aspectos, más con los avances que hemos tenido. ISSEMyM me ha dado una estabilidad económica que beneficia a mi familia, así como la oportunidad de desarrollo y el privilegio de servir. Para mí es mi casa y el bienestar de mi familia. Muchas felicidades por los 50 años que cumple.

Karina Rivera Reyes. Centro Médico Toluca. Soy licenciada en enfermería y trabajo en el área de Urgencias; llevo 19 años laborando. Mi cargo es a nivel operativo y administrativo en el área de choque, donde recibimos a todos los pacientes que tienen problemas graves y les atendemos de forma inmediata. En estos 19 años la institución me ha permitido desarrollarme a nivel profesional, personal y familiar. En lo profesional teniendo una madurez y habilidad para atender a un paciente y en lo personal con la satisfacción con que se lleva al cuidado de los pacientes. ISSEMyM para mí significa todo, porque abarca mi mundo, mi familia, parte de mi vida. Es el centro de sustento para mí y de desarrollo profesional. En este 50º aniversario le agradezco todo el apoyo que nos ha brindado, estoy orgullosa de ser ISSEMyM, amo a mi instituto, me ha hecho crecer como persona y desarrollarme como profesionista. Es algo que llevo en la sangre y siempre digo que soy parte de ISSEMyM, lo llevo en la sangre. Leonor Sánchez Camacho. Hospital Materno Infantil. Soy jefe de Enfermeras desde hace 16 años, inicié mi servicio social en ISSEMyM Satélite en 1981 y tengo 38 años de antigüedad. El trayecto que he recorrido por esta maravillosa institución ha sido muy gratificante para mí. Somos un gran equipo, con una responsabilidad muy grande en el cuidado profesional de todos nuestros pacientes. Estamos a la vanguardia en cuanto a la preparación y tecnología y me ha sido muy grato poder ayudar, colaborar, trabajar con humanismo e inculcarlo a las nuevas generaciones para una atención de calidad. En este 50º aniversario estoy muy agradecida y orgullosa de pertenecer a esta gran institución, que me ha permitido desarrollarme y crecer en lo profesional y en mi familia, gracias al ISSEMyM mis hijas tienen una profesión. Quisiera felicitarlo por ese gran entusiasmo que muestra por sus trabajadores, se preocupa por nosotros. Muchísimas gracias por todo lo que me has dado, ISSEMyM, nunca bajes la guardia porque de verdad la calidad de atención que das es excelente. María de los Ángeles Rodríguez Verdega. Hospital Regional de Toluca. Tengo 43 años de trabajar en el instituto, desempeñándome actualmente en el área de Enseñanza de Enfermería. Inicié en lo que entonces se conocía como la Policlínica, en 1976. En todos estos años me he percatado de cómo el instituto ha evolucionado en todos los sentidos: en cuanto a hospitales, pacientes, infraestructura, equipamiento, especialidades, procedimientos, medidadas para brindar una mejor atención y por el prestigio de la institución cada vez es mayor la demanda. Mi labor es la capacitación del personal de Enfermería, ver cómo se desempeñan los pasantes, recibir estudiantes para que realicen sus campos clínicos. El ISSEMyM me ha dado la oportunidad de desempeñarme como profesionista y atender directamente al paciente. Para mí es un gusto que cumpla 50 años y siga creciendo, que haya integración no solo con los trabajadores sino con la familia y la sociedad. José Alberto Urzúa Paredes. Centro Médico Ecatepec. Soy Jefe de Área en Recursos Humanos, con 20 años en ISSEMyM. Llegué cuando era el Hospital de Diagnóstico José María Morelos y Pavón. Me encargo de brindar atención al personal en sus prestaciones. Para mí ISSEMyM representa crecer profesionalmente, me ha brindado grandes satisfacciones, como apoyar a mis compañeros y participar en sus logros y sobre todo en los del Centro Médico Ecatepec. Es mi segunda casa, me ha dado la oportunidad de un crecimiento económico y personal y por ello siempre traigo puesta la camiseta de este gran instituto. En este 50º aniversario le deseo muchas felicidades y que cumpla 100 años más, brindando una atención personalizada al derechohabiente, que es nuestra razón de subsistir. Un gran abrazo ISSEMyM.

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Elizabeth Espinoza Velázquez. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Soy jefa de Relaciones Públicas y Trabajo Social, con 30 años trabajando para el instituto, coordinando al personal, organizando la agenda de citas de los médicos generales, supervisando las actividades de las trabajadoras sociales así como los trámites relacionados a referencias, consultas de segundo y tercer nivel. Inicié en la Clínica en 1988 y desde 2012 tomé la jefatura del área. El instituto me ha permitido desarrollarme como ser humano y profesionista, alcanzar muchas metas, sacar adelante a mi familia. Trabajar aquí me encanta, es mi pasión. Al ISSEMyM por su 50º aniversario muchas felicidades, a todo el personal que labora en él. Estoy muy agradecida con el instituto porque me ha permitido ser lo que soy y formar parte de esta familia que es ISSEMyM. Mireya López Martínez. Hospital Materno Infantil. Soy secretaria, tengo una antigüedad de 27 años, empecé en 1992 mi servicio social, me desempeñé cinco años como personal eventual en diferentes áreas y tengo 22 años de base. Orgullosamente he trabajado para Enfermería y le doy gracias al ISSEMyM por haberme acogido, he tenido la fortuna de conocer a muchas personas, me gusta mucho mi trabajo y ayudar en lo que más pueda. Para mí el ISSEMyM es mi segunda familia por el compañerismo, trabajo en equipo, organización, los programas que implementa el instituto, lo que nos ha ayudado a trabajar a nivel profesional, con apertura, confianza y libremente, permitiendo aportar mis conocimientos y habilidades. En el 50º aniversario, muchas felicidades al instituto, gracias por acogernos y que nos siga dando lo que nos aporta como personas, como profesionistas y también en lo personal, porque gracias a nuestras prestaciones, a nuestro sueldo, hemos logrado muchas cosas.

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Patricia Aparicio Martínez. Hospital Regional de Toluca. Ingresé al instituto en 1984, me dio la oportunidad de hacer mi servicio social en Enfermería. En ese entonces mi promedio académico me permitió elegir en qué institución quería hacerlo y sin dudarlo escogía al ISSEMyM, que desde esas épocas me parece una institución noble, de puertas abiertas para desarrollarnos profesionalmente. La atención y cuidado del paciente es parte de la esencia de esta profesión, la asistencia con conocimientos y normas establecidas. En ello los valores son sumamente importantes; los estamos retomando con el Programa Súmate y estamos en la capacitación. Esto es fundamental por el contacto directo que tenemos todos los días con el paciente y el compromiso con ellos de ser respetuosos, tolerantes, pacientes. El ISSEMyM es mi segunda casa, la institución donde me desarrollé profesionalmente y como ser humano, a la cual tengo mucho que agradecerle; ha sido muy satisfactorio para mí, le tengo lealtad y quiero mucho a mi instituto. Eliseo O. Zamora. Clínica de Consulta Externa Alfredo del Mazo Vélez. Soy despachador de farmacia con 28 años 7 meses en el ISSEMyM, actualmente entregando medicamento a los pacientes, haciendo inventarios y llevando el control de caducidades. Soy técnico laboratorista, técnico optometrista y técnico en salud comunitaria. En este tiempo he visto muchas mejoras en cuanto a servicio, tecnología, aumento de hospitales y consultorios foráneos. Laborar aquí ha sido muy satisfactorio porque he aprendido mucho, me capacité para aprender la dispensación del medicamento. Desde que ingresé el ISSEEMyM me ha dado seguridad social y económica, lo que soy y tengo ha sido gracias a trabajar en el instituto. Me es muy satisfactorio pertenecer a él, me gusta mi trabajo porque vas progresando y tienes mucho aprendizaje. En este 50º aniversario, en nombre mío como trabajador, en el de mi familia y el de los trabajadores que piensan como yo, doy las gracias a ISSEMyM, que por él estamos aquí. María del Carmen Ayala Alvarado. Hospital Materno Infantil. Ingresé en 1990 a la Clínica Alfredo del Mazo y en este hospital tengo 27 años, habiendo pasado por Relaciones Públicas, Archivo, Patología, Biomédica. Estoy como secretaria de Neonatología. ISSEMyM es como mi casa, mi familia, aquí he vivido situaciones personales muy fuertes de salud, fui diagnosticada con cáncer de mama, tuve el apoyo de todos mis compañeros. Tengo la satisfacción de ser su amiga y he logrado experiencia en el trato con el derechohabiente muy satisfactoria. A ISSEMyM le doy las gracias por al apoyo que he tenido siempre, en mi salud, prestaciones, gracias a él mis hijos son profesionistas, soy abuela, soy una mujer hecha y decrecha, llena de satisfacciones. Si pudiera elegir nuevamente, sin duda volvería a ser del equipo ISSEMyM.

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