«Ëå÷èò íå ñòîëüêî ëåêàðñòâî, ñêîëüêî âåðà ïàöèåíòà â äîêòîðà». Àóðîáèíäî
Т ТÞÌÅÍÑÊÎÅ ÇÄÎÐÎÂÜÅ Га з е т а
о
н а с т о я щ е й
12+
м е д и ц и н е
5 (207) июнь 2013 г. Газета издается с 2001 года
çäîðîâüå
НОВОСТИ
ИССЛЕДОВАНИЯ
СПАСИБО, ДОКТОР!
ИНТЕРВЬЮ
МЕДГАДЖЕТЫ
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
НАДО ЛИ БЛАГОДАРИТЬ ВРАЧА 2 Доктора благодарить надо. Главное, чтобы это было от души
ЛЕЙКОЗ НЕ ПРИГОВОР
3
Острые лейкозы среди всех злокачественных заболеваний у детей в нашем регионе, как и во всем мире, находятся на первом месте
СПАСИБО, ДОКТОР
4-5
«Очень радует, что в наше время есть молодые врачи по призванию, от Бога»
ХИРУРГИЯ ОДНОГО ДНЯ
6
В Тюмени на базе ГАУЗ ТО «Консультативнодиагностический центр» открыт Центр амбулаторной хирургии
МЕДИЦИНА - ДЛЯ СИЛЬНЫХ ДУХОМ В медицине остаются сильные духом, сопереживающие чужой боли, терпеливые и неравнодушны.
7
через тернии, чтобы быть врачом
(читайте на стр.7)
приемНОе ОтДелеНие втОрОЙ ОбластНОЙ КлиНичесКОЙ бОлЬНиЦы расширЯт
Приемное отделение ОКБ №2 будет расширено, чтобы развести существующие сегодня потоки пациентов, нуждающихся в экстренной помощи, и тех, кому можно помочь в амбулаторных условиях.По статистике ежедневно в приемное отделение больницы обращаются от 350 до 550 человек, причем 70% из них самостоятельно, и лишь 30% доставляет карета скорой помощи. В стационар госпитализируется порядка 50 человек, основная же масса пациентов нуждается в поликлинической помощи. В апреле текущего года в рамках своей рабочей поездки работу поликлиники областной клинической больницы №2 проинспектировал губернатор Тюменской области Владимир Якушев. Он также поднял вопрос повышения эффективности организации оказания медицинской помощи в приемном отделении этого лечебного учреждения. Подводя итоги апрельского визита, глава ре-
гиона отметил: «Приемное отделение областной клинической больницы №2 перегружено, что вызывает недовольство и жалобы горожан. Традиционно именно в это лечебное учреждение чаще всего обращаются люди, чтобы получить первую помощь. Необходимо пересмотреть подходы к ее оказанию и сделать более эффективной». После поездки губернатор дал поручение профильным ведомствам найти решение этого вопроса. Специалисты, проанализировав различные варианты решения проблемы, остановились на наиболее оптимальном. Для обеспечения оказания дополнительной амбулаторной медицинской помощи и расширения приемного отделения планируется перенести травматологическую поликлинику. Это позволит освободить 360 кв. м, на которых и разместятся необходимые подразделения. Травматологическая поликлиника
расположится на площадях, освободившихся в результате оптимизации пищеблока ОКБ №2. При данном варианте размещения не потребуется дополнительное подключение к инженерным сетям, а также будут использоваться имеющиеся здесь электрические мощности. Кроме того, рядом со зданием есть подъезд и парковка для автотранспорта. На последнем заседании президиума регионального правитель-
Ничто так не нуждается в исправлении, как чужие привычки
ства губернатор подписал распоряжение о выделении средств департаменту здравоохранения Тюменской области на ремонт и оснащение медицинским оборудованием и мебелью помещений областной клинической больницы № 2, предназначенных для размещения в будущем травматологической поликлиники. Пресс-служба Губернатора Тюменской области
2
Т
Тюменское здоровье № 5 (207) июнь 2013 года
за пОДДелЬНые реЦепты и завышеННые ЦеНы тЮмеНсКие аптеКи пОплатилисЬ рУблем
миНзДрав НаУчит врачеЙ пОмОГатЬ паЦиеНтам брОситЬ КУритЬ
По данным ведомства, отказ от вредной привычки не способен вызвать серьезные негативные последствия для здоровья человека. Минздрав РФ научит врачей, как оказывать помощь российским курильщикам, которые хотят избавиться от вредной привычки, сообщила помощник министра здравоохранения РФ Татьяна Клименко. Клименко рассказала, что наблюдение за пациентами, которые бросают курить, показывает, что отказ от курения не способен привести к каким-либо серьезным негативным последствиям для орАгентство медицинской информации NEDUGAMNET.RU ганизма человека. «Моя позиция,
В Тюмени в результате проверки, проведенной прокуратурой, несколько аптек оштрафовано за нарушение закона. В аптеке ООО «Зевс» завышались цены на лекарственные препараты. К примеру, стоимость назальных капель «Семакс» была завышена на 93 рубля 25 копеек. За это нарушение аптеке пришлось заплатить 40 тысяч рублей — такому штрафу подверг ее областной арбитражный суд, сообщают в пресс-службе прокуратуры Тюмени. Кроме того, в той же аптеке проверяющие нашли поддельный рецепт, по которому был продан кодеинсодержащий препарат «Терпинкод». Прокуратура передала материалы проверки в полицию, где по ним возбудили уголовное дело за подделку официального документа (ч.1 ст. 327 УК РФ). Сейчас принимаются меры к установлению лица, причастного к изготовлению фальшивого рецепта. В фармацевтической фирме ООО «Аксинья» были выявлены нарушения при учете прекурсоров наркотических средств, то есть веществ, используемых для изготовления наркотиков (ч.3 ст. 14.6 КоАП РФ). Прокуратура возбудила против фирмы административное дело. Штраф, назначенный арбитражным судом, составил 50 тысяч рублей.
Роспотребнадзор изучит штамм нового коронавируса Роспотребнадзор получит для исследования штамм нового коронавируса, от которого в мире умерли более двух десятков человек, сообщает ведомство. Исследовательские организации Роспотребнадзора намерены оценить эффективность тест-систем, а также препаратов, которые разрабатываются для лечения данного вируса. Кроме того, ученые займутся изучением его биологических свойств. Согласно информации ведомства, инфекция все еще активна на территории Ближнего Востока (Саудовская Аравия, Катар и др.), где существует опасность заражения. Туристам рекомендуется эти страны пока не посещать. При этом источник вируса до сих пор не удалось установить, а пути его передачи находятся в процессе изучения. Впервые данный коронавирус, напомним, обнаружили в сентябре прошлого года в Саудовской Аравии. С тех пор общее число лабораторно подтвержденных случаев инфицирования данным вирусом составило 44, включая 23 смертельных. Наибольшее число случаев было зафиксировано в Саудовской Аравии. Из стран Европы распространение вируса затро-
нуло Францию, Германию и Великобританию. В конце мая глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Маргарет Чэн (Margaret Chan) назвала новый коронавирус главной глобальной угрозой человечеству.
как нарколога – бороться со всеми патологическими формами зависимости надо не постепенно, а сразу», – сказала она на открытии Всероссийского форума «Здоровье и табак» в Казани. По ее мнению, нельзя «устанавливать лесенку» для того, чтобы постепенно бросить курить. С 1 июня 2013 года в России вступает в силу новый антитабачный закон . Он существенно ограничит количество мест для курения. В частности, нельзя будет курить в госучреждениях, вузах, школах, больницах, стадионах, ресторанах, поездах, на вокзалах и у метро. Сумма штрафа за курение в неположенных местах может
составить от тысячи до полутора тысяч рублей. Сегодня начальник ГУ МВД России по Москве Анатолий Якунин сообщил, что в первое время действия антитабачного закона полиция в Москве не будет наказывать его нарушителей. Он также назвал новый закон правильным и отметил, что «нужно было давно его принимать».
А�������� ������� Недавно затеяли разговор на тему «Надо ли благодарить врача?». Мнений было громадье, дискуссия местами переходила то в академическое обсуждение, то решительно приближалась к мордобитию. Кто-то страстно защищал отечественного доктора, лишенного финансового изобилия и пострадавшего от агрессивных пациентов (чего греха скрывать, бывают и такие), а кто-то недвусмысленно делал намеки в стиле популярной нынче песенки «Кто завод пилил долями – доктора с учителями». Обсудили и главные подарки докторам (коньяк с конфетами, конечно), сошлись на том, что пациенты – люди добрые, но глупые, ибо заставляют докторов спиваться, а от конфет не только лишний вес приобрести, но и сахарным диабетом заболеть можно. В конце концов, сошлись на истине, которая, как говорил великий мудрец, «в вине!». И тут взял слово молчавший доселе наш собеседник. Оказалось, что он, собственно, доктор и есть. Речь его приведу дословно, ибо тут прибавить нечего: «Доктора благодарить надо. И не важно, чем: тарелкой с горячими
варениками, бутылкой коньяка или простым «Спасибо, доктор!». Главное, чтобы это было от души. Если просто «отбываете обязанность», мол, «так все делают» или «Сейчас поблагодарю, глядишь, он завтра ко мне добрее будет» не нужно, это больше оскорбляет, унижает врача. Было в моей жизни, когда у меня был огромный прием, не то, что пообедать, в туалет сходить некогда было. Одна из мам пациенток принесла мне чаю с пирожками из ближайшей булочной и строго сказала ожидающим пациентам, чтобы они дали доктору чаю попить. Я этот чай на всю жизнь запомнил. На самом деле я благодарен тем пациентам, которые верят в меня, вместе со мной борются с болезнью и от всей души говорят «Спасибо!» Даниил Веригов
все пути ведут к терапевту Через два-три года у россиян не должно остаться претензий к системе здравоохранения в стране. Об этом сказала министр здравоохранения России Вероника Скворцова на встрече с журналистами. По ее словам, в течение 20-30 лет здравоохранение практически разрушалось, и чаша терпения россиян по этому поводу полна, но за последний год начались позитивные изменения, и для того, чтобы они закрепились и каждый житель страны мог их на себе почувствовать, понадобится в среднем 2-3 года, считает министр. Какие болевые точки она отметила. Первое — терапевты. Из разных регионов России поступают жалобы на то, что попасть к врачу первичного звена крайне сложно — ожидать приема приходится в среднем две недели, при этом к узкому специалисту можно обратиться только по направлению терапевта. Будет ли пересматриваться эта схема, разгрузят ли терапевтов и насколько возмож-
но "вклинить" в столь плотный график работы врачей диспансеризацию. По словам Вероники Скворцовой, проблема известна, но менять порядок обращения к врачам пока не планируется. Если заболевание уже выявлено, человек может обратиться напрямую, например, к кардиологу, а если у него впервые что-то заболело, он должен сперва пойти к терапевту или семейному доктору, а тот уже направит к нужному специалисту. "Пациент не врач, он не может сам понять, кто ему нужен. Например, если у него болит ухо, еще не значит, что у него отит, у него может быть воспаление нерва, а лечением этих болезней занимаются разные специалисты", — сказала она. При этом не стала отрицать, что терапевтов в стране не хватает — дефицит 40 тысяч специалистов. Его ликвидация — задача, которую поставило для себя министерство на этот год. "Первичное звено будет развиваться, оно должно быть в шаговой доступности", — по-
обещала министр, уточнив, что существующие проблемы никак не отразятся на доступности диспансеризации. Второе — БАДы. Термин "пищевая добавка" должен на законодательном уровне прийти на смену понятию "биологически активная добавка" (БАД). По словам Скворцовой, понимание всех фракций в Госдуме на этот счет есть и работа в этом направлении ведется.Она пояснила, что БАД — это "отечественное изобретение", во всем мире вместо них существуют пищевые добавки. И это принципиально разные вещи — пищевая добавка не содержит в своем составе лекарственных компонентов. "Когда вводился термин "БАД" в России, было, видимо, не случайно допущено серьезное нарушение. Таким образом, целый сегмент рынка был выведен за рамки законодательства со всеми проверками токсикологии и стерильности", — сказала она. В связи с этим в законодательство
будет введено понятие пищевых добавок, которые не должны содержать лекарственных компонентов. А если они будут входить в состав, то добавки должны будут регистрировать-
История – наука о том, каким должно быть прошлое
ся как лекарства со всеми полагающимися испытаниями. Кроме того, по мнению министра, реклама лекарств должнабыть исключена. РИА АМИ
Т
Тюменское здоровье № 5 (207) июнь 2013 года
Сегодня лейкоз - не приговор
«В Тюменской области заболеваемости болезнями крови незначительно выше, чем в Российской Федерации и по Уральскому федеральному округу», - с этого мы начали беседу с заведующей гематологическим отделением Тюменской областной клинической больницы №1, к.м.н. Татьяной Ксензовой. В минувшем году гематологическая служба Тюменской области отметило 35 лет со дня основания. За это время было многое сделано и многое изменилось. Сегодня гематологическое отделение развернуто на базе хирургического корпуса областной клинической больницы на 50 коек, 10 из которых - для детей. Поскольку этим пациентам в силу особенностей их болезней и методов лечения требуются определенные условия, были организованы боксированные палаты для детей, установлена современная система вентиляции, обеспечивающая высокий уровень очистки воздуха. Появились новые возможности диагностики и лечения пациентов со злокачественными заболеваниями крови. - Татьяна Ильинична, с чем связано, может и незначительное, но все-таки превышение в нашем регионе общероссийских показателей? И сколько больных ежегодно выявляется в Тюменской области? - Возможно, с тем, что население нашей области относительно молодое по возрасту. Согласно ста-
тистике, общемировой показатель - заболеваемость острыми лейкозами – увеличивается каждые десять лет в пять раз, что характерно и для Тюменской области. С 2007 года мы ведем регистр больных со злокачественными заболеваниями крови и имеем данные о количестве впервые выявленных в абсолютных цифрах. Можно сказать совершенно достоверно, прирост заболеваемости злокачественными болезнями крови происходит за счет хронических лейкозов. Существенного увеличения количества пациентов с острыми лейкозами нет. Острые лейкозы среди всех зло-
качественных заболеваний у детей в нашем регионе, как и во всем мире, находятся на первом месте. Ежегодно по югу Тюменской области впервые выявляется до 20 детей (в абсолютных показателях) с лейкозами и лимфомами. Взрослые люди чаще болеют хроническими лейкозами. В этой группе болезней ежегодный прирост составляет до 200 человек. В целом за год выявляется 200-220 человек со злокачественными заболеваниями крови. Начиная с 2000 года и до настоящего времени, группа больных со злокачественными заболеваниями крови приближается к трем тысячам. - Сегодня медицина, как отрасль, совершила большой качественный скачок - практически в каждом ее направлении появляются революционные технологии, методики, лекарственные препараты. То, что раньше было из мира фантастики, сейчас ежедневно применяется на практике и спасает тысячи жизней. Какие новые технологии появились в гематологии? - На протяжении последних десяти лет в лечении лейкозов успешно применяются высокоагрессивные или высокодозные протоколы лечения, что помогает больным достичь выздоровления. Чем агрессивнее химиотерапия, тем она интенсивнее, и тем выше процент выздоровления. В центральных клиниках - гематологическом научном центре РАМН (г. Москва) и институте детской гематологии и трансплантологии им. Р.М. Горбачевой (г. Санкт-Петербург) - проводится трансплантация костного мозга и периферических стволовых клеток, туда мы направляем наших пациентов, которым это показано. Специально для читателей, кого волнует данный вопрос, хочу подчеркнуть, что трансплантация костного мозга - это один из этапов лечения, которому в обязательном порядке предшествует этап химиотерапии. В этом очень опасном для жизни лечении нуждаются только те пациенты, у которых возможен или про-
изошел рецидив заболевания. - Каковы результаты применения высокодозной химиотерапии? Какому количеству больных она помогла? - Надо сказать, в основном успехи в лечении пациентов с гематологическими болезнями отмечаются как раз в группе больных злокачественными заболеваниями. В группе острых лейкозов у детей порядка 90 процентов первичных ремиссий появляется на фоне химиотерапии при первых протоколах лечения. Это очень хороший результат. Раньше 8 детей из 10 умирали. Сегодня 8 детей из 10 достигают стойкой ремиссии и уходят во взрослую жизнь. Из 200 детей, которых мы пролечили с 2007 года, 180 живы и здоровы. Длительность пятилетней выживаемости для детской группы пациентов при лейкозах составляет около 75-80 процентов. Что является удовлетворительны показателем для пациентов, страдающих тяжелыми злокачественными заболеваниями крови. - Что привело к появлению новых методов химиотерапии в лечении пациентов со злокачественными заболеваниями крови? - Благодаря совершенствованию диагностики появляются новые методы лечения с хорошими ре-
3
зультатами. Как только появилась диагностика, позволяющая идентифицировать разные формы болезни: название одно - острый лейкоз, лимфома, а вариантов множество, так появились более эффективные схемы лечения. Это целый спектр исследований - очень тонких иммунологических, гистохимических, цитогенетических методик, которые выполняются в нашем центре. И после проведения исследований мы можем определить не только стадию болезни, но и прогностические факторы. Если у больного выявляется прогноз с риском рецидивирования (возврата болезни), тогда ему назначаются высокодозные протоколы химиотерапии, в ряде случаев с использованием таргентных (направленных) препаратов. Это позволяет добиваться более высоких результатов. Тем не менее, хочу подчеркнуть, что лечение лейкоза - серьезный, длительный процесс, всегда достаточно высок риск осложнений, вплоть до летального исхода. Несомненно, современная гематология добилась больших успехов в лечении ряда заболеваний крови, в частности, злокачественной группы, что многим людям дарит выздоровление. Но впереди - серьезные задачи и цели, которых необходимо достичь во благо здоровья людей. Елена Татунец
ООН нашла причины роста заболеваемости в России В России растет заболеваемость трудоспособного населения и его смертность, отмечается в докладе ООН о человеческом развитии в России. В докладе, который был представлен в Аналитическом центре при правительстве РФ, сообщается, что в стране по многим показателям ухудшаются условия для жизни. Ставя под сомнения данные официальной статистики, эксперты высказали предположение, что это связано с серьезным недофинансированием системы здравоохранения, о которой ранее уже высказывались председатель Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль и глава Минздрава Вероника Скворцова. «Уровень смертности населения снижается, но все еще существенно выше уровня смертности,
достигнутого сегодня в странах ЕС (в 1,4 раза). Особенно высока смертность в трудоспособном возрасте. Вероятность умереть в возрасте 15–60 лет в России почти в два раза выше, чем в среднем по Европе», — рассказал соавтор доклада, научный руководитель Института экономики здравоохранения ВШЭ Сергей Шишкин. Эксперты также указывают на сокращение трудоспособной жизни у мужчин. По их словам, «в интервале трудоспособного возраста в 1990 году в среднем каждый мужчина проживал 40,6 из 45 потенциальных лет жизни. Таким образом, средние потери лет жизни в расчете на каждого мужчину составляли 4,4 года. В 2010 году потери лет жизни оказались выше на 20% и составили 5,3 года».
Кроме того, в России отмечен рост смертности по так называемым устранимым причинам — от болезней, которые можно было бы предотвратить (болезни органов пищеварения и дыхания, инфекционные и паразитарные болезни). Согласно докладу, заболеваемость в нашей стране росла на протяжении двух десятилетий, начиная с 90-х. И только в 2010 году удалось ослабить эту тенденцию. При этом в Минздраве рост показателей заболеваемости объясняют улучшением диагностики. Но тогда, как подчеркивают докладчики, статистика изменялась бы за счет первичных заболеваний, а растет все-таки заболеваемость общая. Докладчики считают, что это свидетельствует о том, что болезни россиян переходят в хроническую стадию. По данным опроса населе-
ния, 46% жителей России старше 15 лет имеют какое-либо хроническое заболевание. Между тем, официальные статистические отчеты профильных ведомств вызывают у международных специалистов большие сомнения. Авторы доклада считают, что они не отражают реальной картины заболеваемости. Так, распространенность гипертонической болезни в 2010 году у лиц пенсионного возраста, по данным Минздрава, составляла всего 21,7%, по данным эпидемиологических исследований — около 40%, а Всемирная организация здравоохранения приводит еще более серьезные данные — повышенное давление выявлено у 62,5% лиц старше 50 лет. Напомним, в конце января
Интеллигент – человек, защищенный от жизни только очками и женой
этого года Минэкономразвития сообщил, что до 2020 года Россия планирует потратить на развитие здравоохранения 27 триллионов рублей (в среднем по 4,2 процента ВВП в год). Среди приоритетов госпрограммы «Развитие здравоохранения» — профилактика заболеваний, формирование здорового образа жизни и санаторно-курортное лечение граждан; охрана здоровья матери и ребенка, развитие медицинской реабилитации, внедрение инновационных методов диагностики и лечения, совершенствование оказания специализированной и высокотехнологичной помощи, а также решение проблемы дефицита кадров в здравоохранении. medportal.ru
4
Т
Тюменское здоровье № 5 (207) июнь 2013 года
СпАСиБо, ДоКтоР Трудно переоценить значение профессии медицинского работника. Каждый из нас в трудную минуту обращается именно к людям в белых халатах. В преддверии Дня Медицинского работника в рамках акции «Спасибо, доктор!» тюменцы благодарили своих докторов и медицинских сестер.
Мельникову Андрею Александровичу и персоналу Областного Центра по профилактике и борьбе со СПИДом Хочу выразить благодарность Мельникову Андрею Александровичу, работающему в Центре по борьбе со СПИДом. Внимательный, чуткий доктор. Спасибо!!! Екатерина Хотелось бы от всей души поблагодарить персонал Центра по борьбе со СПИДом. Вы не можете себе представить, какие это добрые, внимательные врачи, замечательные медицинские сестры. Очень непросто быть с нашим заболеванием, но они поддерживают, все делают, чтобы лечение, прохождение докторов и анализов было как можно удобнее. Им можно доверять. Спасибо вам!!! Здоровья вам, терпения, счастья! Пациентка
Напомним, что организатором акции является Тюменское региональное медицинское общество. Все, кто хотел бы поблагодарить своего доктора, могут оставить отзыв на сайте trmo.ru, в разделе «Спасибо, доктор». С уже поступившими добрыми словами можно ознакомиться в разделе «Врач по призванию». Вот несколько из них:
Акушеру-гинекологу поликлиники им. Нигинского Игошевой Ларисе Маратовне Выражаю огромную благодарность акушеру-гинекологу поликлиники им. Нигинского Игошевой Ларисе Маратовне. Не хватит тех слов, которыми можно описать её, как врача, а главное, как женщину. Отзывчивость, ответственность, профессионализм, мудрость, красота, женственность и доброта. Вот что характеризует Ларису Маратовну прежде всего. Такие, как она, нужны людям. Лариса Маратовна, спасибо Вам за ту любовь и помощь, которую Вы дарите всем нам! Пациенты
Доктору многопрофильного клиникодиагностического центра «Доктор-А» Кирш Ольге Николаевне Кирш Ольга Николаевна - лучший доктор Планеты! Ее светлая улыбка слаще вкусной конфеты! Самые полезные и дельные даст нам советы! За свет в глазах, За улыбку в губах, Мы любим Кирш Ольгу Николаевну!!! За умный совет, За доброе «привет», Спасибо Вам, Ольга Николаевна! На тысячу вопросов Вы знаете ответ, Умнее в мире доктора не видывал весь свет! В жару и бурю злостную спасаете от бед! Ах, Ольга Николаевна! Поклон Вам, долгих лет! Бобова Марина Огромная благодарность, признательность, низкий поклон Кирш Ольге Николаевне, педиатру (филиал "Доктор А" на Широтной). Наблюдаемся у доктора с рождения. Ни одного неверного диагноза. Грамотная, собранная, всё четко и по существу, с ребенком добра. Анализы только по существу вопроса, ничего лишнего не выписывает. Да просто драгоценная наша женщина. Отправила мою крошку во вторую городскую больницу с диагнозом: аппендицит, - и при всей своей загруженности, звонила нам и узнавала, как мы, будут ли оперировать, связывалась с врачами хирургического отделения больницы. И каждый раз при малейшей инфекции "несется" к нам. Пишу, и слезы наворачиваются, столько она сделала для моей девочки. Пожалуйста, обратите внимание на добросовестный труд этого доктора. КИРШ ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА СПАСИБО ТЕБЕ, ДОКТОР! Полякова Ольга Степановна
Все хотят добра. Не отдавайте его
Врачу акушеру-гинекологу Перинатального центра города Тюмени Фоминой Инне Владимировне и всему Перинатальному центру города Тюмень От всей души хочется поблагодарить всех сотрудников Перинатального центра города Тюмени, а особенно врача акушер-гинеколога Фомину Инну Владимировну! Это чуткий, добрый доктор, профессионал в своей сфере деятельности! Низкий Вам поклон! Ах, как прекрасно жизнь дарить, Но сложно акушером быть, Малыш на свет вот появился И сразу с миром он сроднился: Мамуля на руки взяла. Прижала, тихо обняла: «Малыш, чудесный мой, родной. Как хорошо, что ты со мной!» И акушеру благодарность, Она с душой произнесла: «Желаю Вам счастливой быть, О всех печалях позабыть, Желаю радости навек, Наш милый, добрый человек!» Ахметшина Татьяна Николаевна
Т
Тюменское здоровье № 5 (207) июнь 2013 года
5
Хирургу поликлиники им. Нигинского Ушаковой Зинаиде Павловне Хочу выразить благодарность хирургу от Бога поликлиники им. Нигинского Ушаковой Зинаиде Павловне, за внимание, любовь к больным, специалисту высочайшей квалификации, Профессионалу своего дела. Больше бы таких докторов. Спасибо вам большое. Здоровья и долгих лет жизни Иванова Тамара Ивановна Очень благодарен хирургу Ушаковой Зинаиде Павловне, которая работает в поликлинике им. Нигинского г. Тюмени. Знаю ее 15 лет. Профессиональный доктор, который любит свою работу. Литвинов Игорь Дмитриевич
Педиатру детской поликлиники №6 Гребеньковой Надежде Анатольевне Хочу выразить большую благодарность нашему педиатру Гребеньковой Надежде Анатольевне из детской поликлиники №6. Всегда улыбчивая, внимательная. Приходить к ней на прием – одно удовольствие, не говоря уж о том, что это действительно профессионал своего дела, любящий свою работу. Она всегда выслушает (и не только в часы приема) и обязательно поможет. Мы очень рады, что у нас такой замечательный врач. Спасибо вам большое. Юлия, 36 лет Выражаю свою благодарность за профессионализм и ответственный подход к своей работе педиатру двенадцатого участка детской поликлиники №6 Гребеньковой Надежде Анатольевне! До того как мы переехали в другой район города и попали к ней на участок, искренне полагала, что таких врачей в бесплатных поликлиниках не осталось! Александра Лямина
Ливерко Елене Владимировне, Тюменская городская поликлиника №12 Большое спасибо хочется сказать доктору Ливерко Елене Владимировне. Очень ответственный, добрый и отзывчивый врач. Находясь на приеме, несколько раз слышал, как Елена Владимировна общалась с пациентами по телефону. Ни одного грубого слова. Только вежливость, компетентность и понимание. Также видел, как с пониманием относится к стареньким бабушкам. Не «отпинывает», помогает в меру своих возможностей. В поликлинику попадаю редко, раз в несколько лет. Был приятно удивлен таким чутким отношением, врача к пациентам. Спасибо! Люц Александр Врачу-эндокринологу Центра охраны здоровья детей ОКБ №1 (ул.Котовского, 55) Шайтаровой Анне Владимировне Огромное спасибо и поздравление хочу передать врачу-эндокринологу Шайтаровой Анне Владимировне.Очень хороший чуткий доктор, она очень помогла нам в трудную для нас минуту, поддержала нас, профессионально ввела нас с сыном в курс дела и благодаря ей мы смогли справиться с нашими проблемами. Здоровья ей, большого человеческого счастья, семейного благополучия и всего самого светлого и доброго. Пациенты Хочу сказать большое спасибо Шайтаровой Анне Владимировне. Нам она очень помогла и помогает до сих пор. В нашей жизни визит к ней сыграл очень большую роль, ребенку хотели удалить щитовидную железу, но благодаря Анне Владимировне состояние стабилизировалось, и операция не понадобилась. Большое ей спасибо, счастья и семейного благополучия. С праздником!!! Ольга
Хирургу тюменской областной клинической больницы Бродеру Игорю Аркадьевичу Хочу поблагодарить и сказать большое спасибо хирургу тюменской областной клинической больницы №1 Игорю Аркадьевичу Бродеру. Дай Бог вам здоровья, низкий поклон за ваш труд и помощь людям. Виноградова Ольга
Доктору поликлиники № 13 Усольцевой Ольге Андреевне Многоуважаемой Ольге Андреевне Усольцевой хочу сказать Спасибо, Доктор! Доктор с большой буквы, профессионал в своем деле и очень отзывчивый человек! Спасибо вам от всей Лесобазы. Светлана, 23 года В городской поликлинике № 13 "Тура" есть очень хороший врачпедиатр Усольцева Ольга Андреевна. Она всегда внимательно выслушает, подскажет, что делать, и назначенное ею лечение уже в ближайшие два дня дает видимый результат. Спасибо! Ваши пациенты.
Стиль авторов благодарностей сохранен (ред.)
в КаНУН ДНЯ меДиЦиНсКОГО рабОтНиКа УспеЙ пОблаГОДаритЬ свОеГО врача
Каждая женщина должна родить сына, навести в доме порядок и полить дерево
6
Тюменское здоровье № 5 (207) июнь 2013 года
Амбулаторная хирургия
Т
возвращается В марте этого года в Тюмени на базе ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр» был открыт Центр амбулаторной хирургии. Идея создать такую службу была вызвана тем, что во многих случаях, где требуется хирургическое вмешательство, нет необходимости ложиться в больницу. Это, так называемые, стационарзамещающие технологии, которые сегодня становятся все более распространенными и популярными. «И в этом нет ничего нового, подобные центры работали в советские времена и были востребованы и удобны как для врачей, так и для пациентов», - говорит главный врач ГАУЗ ТО «Консультативно-диагностический центр», д.м.н., профессор Евгений Чесноков. - Евгений Викторович, что такое Центр амбулаторной хирургии? - Центр амбулаторной хирургии представляет хирургическое отделение с тремя операционными, в каждой из которых проводятся определенные виды хирургических вмешательств. Так, одна выделена для проведения операций колопроктологического профиля,
две другие - для выполнения гнойных и чистых операций. В Центре оказывают помощь четыре хирурга - два хирурга общего профиля, один хирург-колопроктолог и один оториноларинголог. - Амбулаторная хирургия не предусматривает серьезных вмешательств? С какими заболеваниями к вам обращаются пациенты? - Действительно, амбулаторная хирургия - это оказание хирургической помощи без внедрения в полости организма человека с использованием малотравматичных технологий. Это широкий спектр оказания хирургической помощи, не требующий госпитализации. В Центре хирурги выполняют хирургические вмешательства по удалению грыж, полипов, доброкачественных новообразований кожи и подкожно-жировой клетчатки: родинок, бородавок, атером, гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожножировой клетчатки: панарициев, фурункулов и др. Кроме того, проводится хирургическое лечение вросшего ногтя, трещин заднего прохода, выпадения прямой
Центр амбулаторной хирургии находится по адресу: г. Тюмень, ул. Мельникайте, 117. Контактные телефоны: (3452) 500-787; 208-908; 202-008; 201-600.
кишки, латексное лигирование наружных геморроидальных узлов, вскрытие паратонзилярного абсцесса. А также в Центре выполняется удаление полипов верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта с применением эндоскопических технологий. Весь материал, нуждающийся в гистологическом исследовании, отправляется в онкологической диспансер. - Операция - это всегда очень волнительно. Расскажите, по-
Большинство россиян заботятся о своем здоровье без лишних трат Более половины россиян в случае, если возникают проблемы со здоровьем, обращаются к медицинским специалистам (58%), а более трети - занимаются самолечением (36%). Такие данные приводятся в исследовании ВЦИОМ о том, как россияне заботятся о своем здоровье. При этом обращение в государственную клинику за медицинскими услугами по-прежнему является более распространенной практикой (51%), нежели в коммерческий медицинский центр (7%). Большинство россиян стараются поддерживать себя в хорошей форме: спортом занимаются с той или иной частотой 52% опрошенных. Занятия физкультурой они стараются проводить без лишних затрат: большинство из них предпочитают спортивные занятия дома (47%) походам в фитнес-центры (12%) или спортивные секции (9%). Тем не менее, следует заметить, что несколько вырос за последний год объем потребления фитнес-услуг: в 2012 году о том, что являлись клиентами фитнесклубов, сообщали только 9% тех, кто занимается спортом.
Правильное питание, еще один важный компонент здорового образа жизни, - актуальный вопрос для большинства россиян: 43% в целом следят за своим рационом, стараясь есть здоровую пищу, 14% придерживаются диеты - рекомендованной врачом (6%) либо выбранной самостоятельно (8%). При этом за последний год россияне стали более внимательно относиться к своему питанию: в 2012 году тех, кто старается употреблять здоровую пищу, было только 35%. Москвичи и петербуржцы больше готовы тратить на свое здоровье, чем остальные россияне. Почти каж-
дый десятый житель обеих столиц сообщает, что является пациентом коммерческого медицинского центра (9%), а почти треть из них (29%) пользуется услугами фитнес-клубов. Здоровую пищу старается употреблять половина жителей Москвы и Санкт-Петербурга (50%) - для сравнения, в селах таких респондентов оказалосьтолько 34%. Инициативный всероссийский опрос ВЦИОМ проведён 12-13 мая 2013 г. Опрошено 1600 человек в 130 населенных пунктах в 42 областях, краях и республиках России. Статистическая погрешность не превышает 3,4%.
жалуйста, о том, как проходит лечение в Центре. - Все хирургические вмешательства в основном проводятся в первой половине дня. Если необходима предварительная подготовка, то врач накануне консультирует пациента о предстоящей операции и рассказывает, что нужно сделать. В ходе операции применяется местная анестезия. После вмешательства пациент в течение нескольких часов наблюдается в палате нашего дневного
стационара. В тот же день его отпускают домой, и затем он ходит к нам на перевязки. - Как можно попасть в Центр амбулаторной хирургии на лечение? - По направлению врача городской поликлиники либо по направлению врачей нашего центра. Лечение по полису ОМС, для пациента бесплатно. На этот год нам выделили 1600 квот для лечения пациентов в Центре. Елена Татунец
Зубная боль мучает половину населения Земли Почти половина населения Земного шара - 3,9 миллиарда человек - страдает от различных заболеваний полости рта и зубочелюстной системы, причем первое место среди них занимает незалеченный кариес коренных зубов. Таковы итоги масштабного исследования здоровья жителей планеты Global Burden of Disease Study 2010 (GBD) в части изучения положения со стоматологическими заболеваниями, опубликованные в журнале Journal of Dental Research. Всего в ходе GBD проводился анализ распространенности 291 болезни ротовой полости. На втором месте после кариеса, который затронул 35 процентов населения, в 2010 году оказался тяжелый периодонтит, а на третьем - выпадение зубов. Причем за двадцатилетие с 1990 по 2010 год последний показатель опустился с первого места на третье, что, как полагают авторы исследования, говорит о некоторых успехах в терапии заболеваний, предшествующих потере зубов - кариеса и болезней десен. Всего за двадцатилетие с 1990 по 2010 год в мире был отмечен 20-процентный рост распространенности и уровня потери нетрудоспособности из-за заболеваний полости рта. Согласно оценкам GBD, больные зубы или их отсутствие сказались на трудоспособности примерно 15 миллионов человек, в среднем 224 человек на сто тысяч населения, что соотносится с показателями инвалидизации из-за сердечной недостаточности и последствий инсульта. Наиболее неблагоприятные в отношении здоровья зубов регионы - Восточная (52 процента населения), Центральная (51 процент населения) Африка, а также страны Океании (48 процентов населения).
Медицинский вестник
Можете писать «color: red» сколько вам влезет. – Ч/б принтер
Т Врач - профессия затратная, как морально, эмоционально, так и физически. Приходится постоянно общаться с людьми, большей частью, испытывающими недомогание, страдание, боль. Поэтому остаются в медицине сильные духом, сопереживающие чужой боли, терпеливые и неравнодушные. Наталия Усольцева - как раз из этой породы людей, которая не пройдет мимо, всегда поможет и всей душой предана медицине. Ее жизненное кредо: "Никогда не бойся, что у тебя что-то может не получиться - предпринимай, пытайся, дерзай! Ведь если ты будешь бездействовать, шансов что-то изменить не будет вовсе..."
белаЯ сУмКа с КрасНым КрестОм
"Уже в три года я знала, что буду врачом", - рассказывает Наталия Александровна. Хотя она всегда боялась людей в белых халатах, как огня, потому что много болела и часто лежала в больницах. Было даже, что у кабинета упала в обморок. Но при этом ей нравилось играть в доктора - лечить кукол, младшего брата, подружек. Давала советы по лечению, которые помогали и взрослым. Также на выбор ее будущей профессии сильно повлиял дедушка, который работал врачомлаборантом. "Все чашки, склянки, которые лежали без присмотра, притягивали меня, как магнит, вспоминает доктор Усольцева. - В школе я отвечала за медицину и носила белую сумку, на которой красовался красный крест." Школу Наталия окончила в 1985 году в Тобольске. Но еще будучи школьницей, на летних каникулах работала санитаркой в больнице. Там она впервые столкнулась со страданиями и смертью людей: "Это страшно, когда ничем нельзя помочь, когда люди страдают из-за болезни, переживают их родственники." Первая попытка поступить в медицинский институт не увенчалась успехом, мама хотела, чтобы она пошла в педагогический. Но она сделала выбор в пользу медицинского училища, ее зачислили в группу акушерского отделения. "Маме эта идея, конечно, не очень понравилась. Но я ни разу не пожалела о своем выборе. Отличная группа, новые друзья, замечательные преподаватели", - рассказывает Наталия Александровна. Жизнь кипела, практика в роддоме, где рождалась новая жизнь, доставляла искреннюю радость, ни с чем не сравнимые
№ 5 (207) июнь 2013 года ощущения новизны и перспективы бытия. Она полюбила акушерство. Медицинское училище окончила с красным дипломом. Мечта быть врачом не покидала, и вновь попробовала поступить в институт, но не получилось.
НастОЯЩаЯ мечта сбываетсЯ
Жизнь испытывала мечту на прочность: истинно ли это желание. Год Наталия Александровна проработала акушеркой в женской консультации. И в 1989 году она стала студенткой лечебного факультета Тюменского медицинского института. "Мне и здесь повезло с группой: единомышленники, все - работающие студенты, - тепло улыбается доктор Усольцева. - Домой возвращалась очень поздно, отлично училась, занималась спортом и все успевала. Сейчас даже самой удивительно, как мне это удавалось." Особенно ей нравились специальные предметы, конечно же, акушерство и гинекология, онкология. Самыми сложными показались нормальная и топографическая анатомии. Когда на экзамене по анатомии студентка Усольцева отвечала практическую часть по препарату, где нужно рассказать и показать, преподаватель, указывая на определенную часть головного мозга, спросил ее: "Что это?", – она не растерялась и ответила: "Как что, мозги". Педагог попался с юмором и поставил "отлично". Наталия Александровна хотела стать врачом акушером-гинекологом, но получилось, что стала терапевтом. Интернатуру проходила в Тобольске на базе городской больницы №1. Терапия увлекла молодого врача, хотела помочь и помогала больным людям. В 1998 году доктору Усольцевой предложили пройти специализацию по неврологии: "Согласилась не сразу, неврология мне казалась темной и непонятной". Но рискнула, прошла первичную специализацию в г. Казани и по прошествии некоторого времени пришла к выводу, что именно эта профессия является делом ее жизни.
вНУтреННее чУтЬе, ОНО Же КлиНичесКОе мышлеНие
В городской поликлинике Наталия Александровна Усольцева трудится уже 18 лет, за это время было много интересного, хорошего, временами забавного и, к сожалению, грустного, печального. Она вспоминает поучительный
через тернии,
чтобы быть врачом лЮбОвЬ К прОФессии пОбеЖДает
случай в самом начале своей терапевтической практики в стационаре, который произошел с одним тяжелым больным с почечной недостаточностью, которого буквально вытащили с того света. На обходе он спросил: «Доктор, мне можно «Бальзам Биттнера» для иммунитета?" "Ну, разве только по 1 капле, - сказала она и добавила, - нет". Пациент последние слова не услышал. Вечером на дежурстве, совершая обход, она увидела, что больной на ногах едва держится "от одной капли "Биттнера". Вот поэтому врачи очень тщательно подбирают слова, когда дают рекомендации, и бывает, что лучше отказать, чем разрешить. Это же во благо пациента. Непросто в столь короткое время посмотреть пациента, правильно поставить диагноз. "Часто нужно просто выслушать больного, понять его, проявить сочувствие, - убеждена Наталия Александровна. - Пациенты это очень ценят." На практике она часто сталкивается со сложными, непонятными случаями, которые не укладываются в книжные знания: "Мы все настолько индивидуальны". Большое значение при постановке диагноза, по мнению доктора, имеет интуиция, внутреннее чутье.
Синдром эмоционального выгорания нередко случается во врачебной профессии, да и в любой другой, связанной с человеческим фактором. "Часто хочется все бросить и уйти, убежать. Много психологических моментов, необоснованных оскорблений, а врач тоже живой... - говорит доктор Усольцева. - Но любовь, именно любовь к профессии, желание помочь другим останавливают." И после эмоциональных нагрузок, напряженного дня Наталия Александровна бежит в спортивный зал, и вся усталость, плохие эмоции исчезают, как будто
болезнь была обнаружена в 2011 году. Несмотря на проводимое лечение в медицинских учреждениях России, в состоянии здоровья девочки не отмечалось выраженной положительной динамики. На сегодняшний день она прошла обследование и остается на лечение в Израиле. В ближайшее время ей будет сделана операция, а потом проведена реабилитация. Даша из Тобольска и Вероника из Тюмени прошли очередной курс лечения врожденной сосудистой патологии в клинике Израиля. Через полтора месяца Даше запланирована операция по удалению рубцов на лице. Две девочки, Яна и Мария-Августина, а также маленький Илья из Тюме-
ни продолжают длительное лечение в клиниках Германии. Сбор средств для лечения детей ведется постоянно. Перечислить пожертвования можно, воспользовавшись банкоматами или терминалами Сбербанка, расположенными в Тюменской области: в разделе «Благотворительность» необходимо найти название «Ключ к жизни» или сделать взнос через систему «Сбербанк Онл@йн». Напомним, что уже в течение трех месяцев в Тюмени проходит акция «Помогать просто» в рамках проектов «Ключ к жизни» и «Покупаем Тюменское». На данный момент в этой благотворительной акции участвуют Пышминская птицефабрика, Тю-
их и не было. Спорт, а в юности она играла в сборной по баскетболу, помогает оставаться в форме, быть энергичной, никогда не унывать и не хандрить. Конечно, душой она отдыхает в любимой семье, с детьми: "С ними я молодею душой". Дочь учится в 7 классе, сыну 9 лет, о медицине они не мечтают. Втайне она бы хотела, чтобы они пошли по ее стопам, хотя понимает, что работа врача очень сложна, требует от человека большой отдачи и должна быть выбрана по велению сердца. "Своим коллегам в канун Дня медицинского работника хотела бы пожелать, в первую очередь, уважать и ценить друг друга, беречь себя и свое здоровье и всегда быть любимыми!" Елена Татунец
Ïîñâÿùàþ êîëëåãàì Äåíü ìåäðàáîòíèêà - ïðàçäíèê âàæíåéøèé, Ñ÷àñòüÿ âàì âñåì, ìåäèöèíû ñåðäöà! Òðóä ïî÷åòíûé, íî òðóä òÿæåëåéøèé  áèòâå ñ áîëåçíüþ èäòè äî êîíöà. Ïóñòü îæèäàþò â äàëüíåéøåì ïîáåäû, Ïóñòü áóäåò îòäûõ äîñòîéíûì âñåãäà! Ïóñòü íå êîñíóòñÿ âàñ ðàçíûå áåäû,  ñ÷àñòüå ïóñêàé ïîâåçóò ïîåçäà!
«КлЮч К ЖизНи» Дает НаДеЖДУ малеНЬКим тЮмеНЦам Региональный благотворительный проект «Ключ к жизни» помог сохранить жизнь и обрести надежду на выздоровление многим маленьким тюменцам. На сегодняшний день на счет проекта поступило 26,4 млн. рублей, как сообщила пресс-служба губернатора Тюменской области. Девочка Аня из села Каменка Тюменского района благодаря проекту была направлена в клинику Израиля 12 мая текущего года. У Ани сложное заболевание — доброкачественная опухоль головного мозга. Впервые
7
Тюменское здоровье
меньмолоко, Ялуторовский и Заводоуковский мясокомбинаты, компания «Кристалл», магазины «Мостовский», «Эскада» и «Катран». Часть прибыли от продажи продуктов местного производства направляется на благотворительный счет проекта «Ключ к жизни». Более подробную информацию о детях, нуждающихся в помощи, отзывы о проекте, о способах перечисления средств можно получить на официальном портале правительства Тюменской области admtyumen.ru в рубрике «Горячие темы». Телефон «горячей линии»: НП «Тюменское региональное медицинское общество» (3452) 757–765.
Один терапевт - это 1024 гигапевта
ТЮМЕНСКИЙ ФИЛИАЛ ОАО СМК «ЮГОРИЯ-МЕД» СООБЩАЕТ ОБ ОТКРЫТИИ НОВОГО ПУНКТА ВЫДАЧИ ПОЛИСОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
в июне 2013 года по адресу: г. Тюмень, ул. Московский тракт, д. 137/1 (1 этаж) – напротив ТРЦ «Колумб». Режим работы пункта выдачи полисов с 03.06.2013: понедельник-четверг – с 09.00 до 18.00 (обед с 13.00 до 14.00) пятница – с 09.00 до 17.00 (обед с 13.00 до 14.00) суббота, воскресенье – выходные дни телефон для справок:
8
Т
Тюменское здоровье № 5 (207) июнь 2013 года
Белые одежды.
истОриЯ меДиЦиНсКОГО Халата
ЛИ МЕ КБ Д ЕЗ
Èñòîðèÿ ìåäèöèíû
перваЯ пОмОЩЬ при бОлЯХ в серДЦе
Помните! Нитроглицерин снижает артериальное давление, на что указывает появление резкой слабости, потливости, тошноты, побледнение кожных покровов, головная Ишемическая болезнь сердца – это хроничеболь. Поэтому нельзя «для надежности» приское заболевание, которое проявляется перинимать одновременно 2-3 таблетки. одически возникающими приступами боли в сердце или за грудиной. бОлЬ в серДЦе Приступы стенокардии возникают при физической нагрузке, эмоциональных переживапри ОстрОм иНФарКте ниях, а также при повышении артериального миОКарДа давления, сахарном диабете и других ситуациях. ПРИЗНАКИ СТЕНОКАРДИИ: приступообразЕсли вышеописанные симптомы (жалобы) длятся ная, сжимающая или давящая боль за грудиной, более 20 минут, появляется холодный, липкий пот, длительностью до 20 минут. Боль отдает в левое чувство страха, бледность, кончики пальцев и губы плечо, предплечье, кисть, лопатку. Могут быть синеют, возможное возникновение однократной труднообъяснимые ощущения в грудной клетрвоты, то можно думать об инфаркте миокарда. ке, чувство нехватки воздуха, беспричинная Распознать острый инфаркт на раннем этапе слабость. Возможно учащение приступов, усиможет только врач-специалист. ление боли.
бОлЬ в серДЦе при стеНОКарДии
До второй половины XIX века хирурги не использовали халатов вообще. Вместо этого надевался фартук и иногда нарукавники, да и то только хирургами во время проведения серьезных операций. Масок и шапочек не было. Более того — врачи не носили никакой спецодежды, в отличие от сестер милосердия, для которых униформа существовала с давних пор. Сестринская форма ассоциируется в первую очередь с монашеским одеянием, ведь в старину уделом «невест Христовых» было радение за больных, раненых, увечных. Больниц и госпиталей как таковых во времена Средневековья не было, поэтому нуждающиеся во врачебной помощи стационарно лечились при монастырях. Традиционный наряд сестры милосердия монастырских больниц был таким: темное длинное платье с белым передником и белый платок-косынка. В середине XIX века в одежде сестер преобладал черный цвет, а платки уступили место чепчикам. На рубеже столетия сестры Красного Креста носили платья с белыми манжетами или нарукавниками и белые шапочки. Существуют две основные версии происхождения белого халата. По одной, за его созданием стоит английский врач Джозеф Листер (1827–1912), автор теории антисептики, быстро признанной врачебным сообществом. По другой, первым носить халаты предложил российский хирург Николай Пирогов (1810– 1881), известный пристрастием к чистоте. Как пишет в его биографии Владимир Порудоминский, он даже перевязочный материал осматривал под микроскопом. Существует и такая версия - в постоянную практику белые халаты ввели, вероятно, немцы в период франко-прусской войны 1870 года.
Т
çäîðîâüå
Специализированное медицинское издание “Тюменское здоровье” Учредитель: ООО “Издательский дом Аррант”
Главный редактор: Елена Владимировна Лосева Издатель: НП “Тюменское региональное медицинское общество”
К началу XX века применение белого халата, шапочки и маски при хирургических процедурах было делом уже довольно распространенным. Но только после убийственной мировой эпидемии испанки в 1918 году, унесшей жизни десятков миллионов человек, ношение халата и шапочки стало явлением повсеместным среди не только хирургов, но и врачей других специальностей. Есть и иные, нетрадиционные версии истории происхождения белых халатов. Вот, к примеру, восточная легенда уверяет нас, что не только символ медицины — чаша со змеей — заимствованы из учения Аюрведы, но и современная форма одежды врача — белый халат, шапочка, брюки и маска на лице. Именно такой была ритуальная одежда атхарванов — древних зороастрийских целителей. Во время лечения больных или совершения обрядов целители облачались в белое, как в символ чистоты. Повязка на лице служила для того, чтобы дыхание их не оскверняло священное творение огня. Халат пришел в Россию в XVIII веке, превратившись сначала в домашнюю, а затем и в рабочую одежду. И только на рубеже XIX– XX веков он стал медицинским! Российская история появления белого медицинского халата также имеет свое право на достоверность. Существует несколько версий, когда и где впервые халат был применен русскими врачами: во время Севастопольской обороны в Крымскую войну, во время Русско-турецкой кампании 1877– 1878 годов, однако более вероятным выглядит первопреемство халата докторами госпиталя им. Бурденко в Санкт-Петербурге — в 1880-х годах. Кстати, именно про первого русского врача в белом халате из этого госпиталя — Дурново — так хорошо написал Чехов в рассказе «Попрыгунья».
Газета зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области, ХМАО-Югре и ЯНАО 8 февраля 2013 г. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ТУ72-00813. Отпечатано в типографии “Офсет-медиа” г.Тюмень, ул.Коммунистическая, д.70/3, стр.6 Заказ: 6435 Тираж: 15000 экз.
пОмОЩЬ при бОлевОм сиНДрОме:
• Если боль возникает во время нагрузки – немедленно прекратить ее, и по возможности, удобно, без напряжения сесть с опущенными ногами. • Обеспечить доступ свежего воздуха (открыть окно, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду). • Принять Нитроминт аэрозоль по одной дозе (0,4 мг) или Нитроглицерин по 1таблетке (0,0005 гр.) под язык, при необходимости можно повторить через 3-5 минут до 3 доз. • Принять Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – 1 таблетку (0,5 гр.) разжевать и/или 4 таблетки Клопидогреля (300 мг). • Если после приема названных лекарств боль не проходит, вызвать «скорую помощь».
пОмОЩЬ при бОлевОм сиНДрОме:
• Вызвать «скорую помощь». • Лечь в постель. • Принять Нитроминт аэрозоль по одной дозе (0,4 мг) или Нитроглицерин по 1таблетке (0,0005 гр.) под язык, при необходимости можно повторить через 3-5 минут до 3 доз. • Принять Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) – 1 таблетку (0,5 гр.) разжевать и/или 4 таблетки Клопидогреля (300 мг) Если сердечный приступ прошел быстро, и вы не вызвали «скорую», то необходимо в этот же день обратиться к участковому терапевту (вызвать на дом). Следуйте этим советам, и они помогут Вам избежать осложнений и спасти жизнь.
ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ! Информация предоставлена Станцией скорой медицинской помощи г.Тюмени http://sp03tmn.ru
КАК вЫЗвАть СКоРуЮ? 03 – городской телефон, 03* - МТС 030 – МЕГАФОН 031,032,033 – РОСТЕЛЕКОМ 003 - БИЛАЙН Адрес редакции: 625013, г. Тюмень, ул. Комсомольская,6, оф.18 Тел./факс: (3452) 92-19-78 (3452) 444-141 E-mail: tumzdrav@rambler.ru Адрес издателя: 625000, г.Тюмень ул.Мельникайте, 117, оф.514 Тел./факс: (3452) 757-765 E-mail: trmo@mail.ru
Время подписания номера в печать по графику: 18-00. Номер подписан: 18-00. Предупреждаем о правовой защите наименования, товарного знака и авторских прав на публикуемые материалы. Перепечатка допускается только с разрешения редакции и с обязательной ссылкой на «Тюменское здоровье». Цена распространения - свободная Экспедирование издания: ООО “ИД “Аррант”Тел.: (3452) 92-19-78
Леченье – свет, а больных-то – тьма!
НЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ТЮМЕНСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЩЕСТВО» ООО «ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ АРРАНТ»