Лучший способ сделать детей хорошими — это сделать их счастливыми. О. Уайльд
Т ТЮМЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ Га з е т а
о
н а с т о я щ е й
12+
м е д и ц и н е
5 (217) май 2014 г.
Газета издается с 2001 года
здоровье
НОВОСТИ
КОРЬ
ИССЛЕДОВАНИЯ
2
Всплеск заболеваемости корью такого масштаба случился в Тюмени впервые за четыре года.
СЛУХ
СПАСИБО, ДОКТОР!
ИНТЕРВЬЮ
МЕДГАДЖЕТЫ
ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ
Как сдать ЕГЭ?
3
Сегодня во всех роддомах новорожденным на 3-5 день проводится отоакустическая эмиссия в качестве аудиологического скрининга.
МЕДСЕСТРЫ
5
«Слух о девушке, которая вывозит раненых с поля боя и оказывает им, поелику возможно, медицинскую помощь, разнесся по всему воюющему Крыму»
СДАЙ ЕГЭ
(читайте на стр. 6)
6
Чтобы перевести информацию в долговременную память, нужно делать повторения спустя сутки, двое и так далее, постепенно увеличивая временные интервалы между повторениями. Такой способ обеспечит запоминание надолго
МОЛОДЫЕ УЧЕНЫЕ-МЕДИКИ ПОЛУЧИЛИ ЗАСЛУЖЕННЫЕ НАГРАДЫ В Тюмени завершилась первая научно-практическая конференция с международным участием «Клинические наблюдения и научные исследования аспирантов, интернов и ординаторов». Это мероприятие ежегодно проводится Тюменской государственной медицинской академией, но впервые в этом году оно приобрело новую форму. Андрей Михайлович Машкин, проректор по научно-исследовательской работе и инновационной политике Тюменской государственной медицинской академии, доктор медицинских наук, профессор: «В этом году мы значительно расширили объем и значение научно-практической конференции. Достаточно сказать, что она приобрела статус международной, некоторые доклады слушатели услы-
шали, например, на английском языке. Мы провели значительную отборочную работу – состоялось 19 секционных заседаний, прозвучало огромное количество докладов. В итоге мы выбрали трех лучших. В дальнейшем мы планируем, что данная научно-практическая конференция с участием интернов, ординаторов расширит свое научно-практическое значение, победители не просто будут получать гранты на дополнительные исследования, на интересующее их дополнительное образование, но и смогут участвовать в российских, международных научно-практических мероприятиях». Начало. Окончание на стр.7
Когда люди счастливы, они всегда хорошие. Но хорошие люди не всегда счастливы
2
Т
Тюменское здоровье №
5 (217) май 2014 года
здоровье
СОВРЕМЕНННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПОМОЩЬ УРОЛОГАМ 15 мая в Областной клинической больнице №2 состоялся первый вебинар урологов. Мероприятие прошло в виде научного онлайн-семинара с телетрансляцией из Москвы при непосредственном участии доктора медицинских наук, профессора, главного уролога Министерства здравоохранения Российской Федерации Дмитрия Юрьевича Пушкаря. Спикерами также выступили кандидаты медицинских наук, доценты кафедры урологии МГМСУ Михаил Юрьевич Гвоздев и Геворг Рудикович Касян. Темой обсуждения стало лечение и предупреждение осложнений после оперативного вмешательства при стрессовом недержании мочи у женщин (далее СНМ). С большим вниманием лекции ведущих специалистов нашей страны в области урологии слушали врачи-урологи онкодиспансера, медико-санитарной части «Нефтяник» и других лечебнопрофилактических учреждений и поликлиник города Тюмень. Клиническим опытом поделились и врачи-урологи ГБУЗ ТО «ОКБ №2». Ими накоплен большой опыт работы с урологическими больны-
ми: ежегодно в урологическое отделение за помощью обращается около тысячи человек, хирургами на современном оборудование при помощи малоинвазивных технологий проводится порядка двухсот операций на мочеполовых путях. В ходе интерактивного тренинга были представлены данные по статистике осложнений СНМ, приведена их классификация, сделан анализ причин. В выступлениях лекторы особое внимание уделили вопросам профилактики и нюансам лечения стрессовой интенконтиненции – так по-научному называется недержание мочи. «Разработаны четкие показания для оперативного лечения стрессового недержания мочи у женщин. Дано конкретное опре-
деление послеоперационным осложнениям. Оговорено, какие из них подлежат консервативному лечению, и при каких требуется оперативное вмешательство. Это поможет нашей ежедневной практической работе, эффективно скажется на процессе лечения», отметил заведующий урологическим отделением взрослого стационара областной клинической больницы №2 Станислав Викторович Хилькевич. В следующий раз тема применения современных технологий при лечении пациентов с урологическими проблемами в конференцзале ГБУЗ ТО «ОКБ №2» будет обсуждаться 22 мая на ассоциации урологов Тюмени. Анастасия Дембицкая, прессслужба ГБУЗ ТО «ОКБ №2».
СИТУАЦИЯ ПО КЛЕЩЕВЫМ ИНФЕКЦИЯМ
По состоянию на 20 мая 2014г. по поводу присасывания клещей в лечебно-профилактические учреждения области обратились 4668 человек, в том числе 884 ребенка до 14 лет. В областном центре от клещей пострадало 1987 человек, 284 ребенка до 14 лет. Экстренную профилактику противоклещевым иммуноглобулином получили 97% обратившихся.
Управление Роспотребнадзора рекомендует Вам проявлять особую осторожность при выезде на природу! К эффективным средствам защиты населения от клещей относится индивидуальная защита людей. Брюки должны быть заправлены в сапоги, или носки. Рубашку с длинными рукавами или куртку надо заправить в брюки. Манжеты рубашки или куртка должны быть застегнуты, как и ворот. Категорически не рекомендуется находиться в лесу с непокрытой головой. Лучше, чтобы одежда была светлой и однотонной, так как на ней клещи более заметны. Каждые 15 минут надо проводить поверхностные осмотры, в том числе волосистой части головы, чтобы заметить клещей на одежде и вовремя убрать. По возвращении домой надо тщательно осмотреть снятую одежду и себя, принесенные вещи. При выезде за город необходимо использовать репелленты и акарициды. Перед их применением внима-
тельно ознакомьтесь с инструкцией. На дачных участках и прилегающих к ним территориях необходимо регулярно убирать старую листву, траву, хворост, вырубать сухостой, выкорчевывать старые пни, выкашивать траву. Необходимо осматривать домашних животных, находившихся на улице, обнаруженных клещей снимать и умерщвлять. Обращаться за медицинской помощью необходимо как можно раньше для проведения профилактических мероприятий, защищающих Вас от развития клещевых инфекций, но не позднее трех дней после укуса. Взрослому населению г. Тюмени, пострадавшему от укуса клеща, помощь окажут в приемном отделении Областной инфекционной больницы (ул. Комсомольская, 54). Детям до 17 лет необходимо обратиться в приёмное отделение детского стационара Областной клинической больницы № 2 (ул. Мельникайте, 75).
ВПЕРВЫЕ ЗА ЧЕТЫРЕ ГОДА КОРЬ БУШУЕТ В ТЮМЕНИ Всплеск заболеваемости корью такого масштаба случился в Тюмени впервые за четыре года. За прошлую неделю зарегистрированы 6 случаев заболевания среди жителей Тюмени, из них один взрослый и пятеро детей. Роспотрбенадзор отмечает, что все заболевшие дети не были привиты от кори по причине отказа родителей, при этом за пределы области они не выезжали. По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, за три месяца текущего года в целом по России зарегистрировано уже 2590 случаев кори, что почти в 24 раза больше, чем в 2013 году. Корь – тяжелое острое вирусное заболевание, характеризующееся высокой температурой, выраженной интоксикацией, коньюктивитом, воспалением верхних дыхательных путей, сыпью и 100% восприимчивостью. Входными воротами для вируса кори являются слизистые верхних дыхательных путей и конъюнктива глаз, поэтому насморк, коньюнктивит, ларингит, бронхит, пневмония – обычные проявления кори. Также установлено, что вирус может длительно находиться в головном мозге, вызывая острую или хроническую форму энцефалита. Следует помнить, что методы специфического лечения кори не разработаны. Вакцинопрофилактика является единственным надежным средством борьбы с этой инфекцией. В рамках Национального календаря профилактических прививок РФ за счет средств федерального бюджета проводится двукратная иммунизация против кори детей в возрасте 12 месяцев и в 6 лет, а также иммунизация против кори подростков и взрослых до 35 лет, не болевших корью, ранее не привитых или привитых однократно против этой инфекции. При регистрации случая кори по эпидемическим показаниям прививке подлежат дети и взрослые, без ограничения возраста, контактировавшие с больным, но не болевшие этой инфекцией и не привитые ранее. Тюменские эпидемиологи рекомендуют жителям области, ранее не болевшим корью и не привитым, не имеющим сведений о прививках против кори или имеющим только одну прививку против кори (в возрасте старше 6 лет), рекомендуют срочно пройти иммунизацию. Кроме того, населению области рекомендуется проявлять настороженность, и при появлении первых признаков заболевания корью (высокая температура, сыпь, кашель, насморк) незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Соб.инф.
Авторская колонка В Тюмень пришла корь. С одной стороны, глядишь какое-никакое видовое разнообразие, у начинающих инфекционистов, поди, праздник. Можно, конечно, грешить на гастарбайтеров, мол, все ездят, заразу привозят, опять же можно философски задуматься об опасных экспериментах американцев или инопланетян: ну с чего вдруг инфекция, которой 10 лет уже и в помине не было, вдруг вылезла таким буйным букетом?! С другой стороны, как бы это жестоко ни звучало, инфекция (откуда бы она не появилась) расставила всё и всех на свои места: те, кто не верил в прививки оказались не правы. Жаль только они поплатились не своим здоровьем, а здоровьем своих детей – боль-
шинство заболевших – дети, не привитые от кори по причине отказа родителей. Наивно полагать, что это пройдет для детей бесследно, и для тех, кто успел от них заразится. Хотя читать морали каждый умеет, скажете вы. И то верно. Пожалуй, стоит сходить к врачу и узнать, пришло ли время в очередной раз от чего-нибудь привиться.
ВРАЧАМ ПРЕДЛОЖИЛИ СЛЕДИТЬ ЗА ЗДОРОВЬЕМ ПАЦИЕНТОВ ПО ТЕЛЕФОНУ По оценкам врачей, за 3 года проведения диспансеризации как минимум в 2 раза возрастет число россиян, нуждающихся в диспансерном наблюдении. Поэтому необходимо вводить новые методики контроля пациентов. Для того, чтобы всеобщая диспансеризация населения стала эффективной, необходимы новые подходы в осуществлении диспансерного наблюдения. Такое мнение высказывают российские врачи в резолюции Всероссийской научно-практической конференции «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России». Они предлагают внедрять для пациентов новые профилактические услуги - телефонный (дистан-
ционный) контакт врача, а также фельдшера или медицинской сестры с пациентами при диспансерном наблюдении. Врачи также считают, что нужно компьютеризировать и автоматизировать процесс наблюдения за пациентами из групп риска. Например, разработать единую профилактическую платформу, использующую возможности мобильного здравоохранения, для персонализированной профилактики хронических неинфекционных заболеваний. Это, по мнению экспертов, позволило бы снизить уровень нагрузки на участкового терапевта и внедрить технологии удаленного доступа в систему динамического наблюдения за пациентами высокого риска.
Как сообщает петербургский сайт о здоровье "Доктор Питер", авторы предлагают разработать порядок профилактики хронических неинфекционных заболеваний в медицинских организациях и стандарта первичной медикосанитарной помощи пациентам по коррекции основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в амбулаторных условиях. Помимо этого создать учебные программы последипломной подготовки врачей и фельдшеров, ориентированных на формирование здорового образа жизни и профилактику неинфекционных заболеваний, организовать обучение более 50 тысяч специалистов по этим программам и подготовить соответствующие пособия для врачей.
Как отметили эксперты, за последние годы в России существенно снизился общий показатель смертности и достиг в 2013 году уровня 13,1 на 1000 человек, а смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 10 лет снизилась на 25% (с 928 на 100 тыс. населения в 2003 г. до 697 – в 2013 г.), ожидаемая продолжительность жизни увеличилась на 5,5 лет и составила 70,8 лет – что является максимальным достижением за всю историю России. В то же время это позволило России занять лишь 110 место среди стран-членов ВОЗ. Исправить ситуацию должно развитие профилактической службы в российском здравоохранении, считают врачи. Соб. инф.
Не радуйся, если «Скорая» едет не к тебе. Это только вопрос времени
Даниил Веригов
Т
№
здоровье
5 (217) май 2014 года
Слух – один из пяти видов чувств человека, с помощью которого он воспринимает окружающий мир. Благодаря слуху человек различает звуки, их характер, локализацию, учится говорить и познает жизнь. Утрата или недостаточность любого из пяти этих чувств серьезно влияет на качество бытия. В сурдологопедическом отделении ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» уже более тридцати лет помогают людям с тугоухостью вновь вернуться в мир звуков, детям научиться говорить и жить нормальной, полноценной жизнью.
ПРАВИЛЬНО ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ
Как рассказала врач сурдологоториноларинголог сурдологопедического отделения ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» Наталья Бабушкина, в отделении работают не только врачи, но и педагоги-дефектологи, логопеды, психологи. И все вместе они делают все возможное, чтобы восстановить слух, улучшить качество жизни и социальную адаптацию пациента. А среди них большей частью встречаются дети и люди пожилого возраста. Важное место отводится диагностике нарушений слуха. Сегодня для его проверки применяется много различных методик, которые не только выявляют ухудшение слуха, но и помогают определить уровень поражения слухового аппарата человека. В любом возрасте можно проводить тимпанометрию (импедансометрию), объектом исследования которой является среднее ухо. Она основана на измерении подвижности барабанной перепонки в ответ на перепады давления воздуха в наружном слуховом проходе. Этот метод позволяет оценить подвижность барабанной перепонки и исключить наличие жидкости в среднем ухе. Аудиометрия – простой и доступный метод диагностики, позволяющий оценить величину снижения слуха. Применяется тональная и речевая аудиометрия. При тональной аудиометрии каждая частота исследуется в отдельности при помощи звуков
ЧТОБЫ БЫЛО ПРИЯТНО СЛУХУ
различной громкости. Речевая аудиометрия позволяет определить процент слов, которые может разобрать человек при различной громкости их воспроизведения. В детской практике используется компьютерная и ориентировочная аудиометрия. В первом случае наряду с ЭЭГ подаются звуковые сигналы. Если ребенок слышит, то в коре головного мозга возникают ответные реакции, которые регистрируются компьютером. Ориентировочная рассчитана на детей постарше, которые уже отчетливо реагируют на яркие изображения и способны искать источники звука. Ребенку по очереди показывают картинки и дают слушать звуки. Если он оживляется при виде картинок, но не реагирует на звук, значит, имеются проблемы со слухом. Отоакустическая эмиссия (ОАЭ) исследует функцию улитки внутреннего уха.
СЛЫШАТ ЛИ ДЕТИ В РОДДОМЕ
Сегодня во всех роддомах новорожденным на 3-5 день прово-
дится отоакустическая эмиссия (ОАЭ) в качестве аудиологического скрининга. В детских поликлиниках установлены эти аппараты для повторного проведения обследования. Этот метод позволяет выявить даже небольшое снижение слуха вне зависимости от вида уровня тугоухости, является она кондуктивной или сенсонервальной. По мнению специалистов, аудиологический скрининг имеет большие возможности в дальнейшем прогнозе для детей с проблемами слуха. Он позволяет определить тип нарушения слуха, уровень поражения слуховой системы и степень слуховых потерь ребенка в возрасте до 3-4 месяцев. Врач имеет возможность в ранние сроки определиться с тактикой ведения пациента в зависимости от степени нарушений. Будет ли это противовоспалительная терапия, кохлеарная имплантация и/или реабилитация. Кохлеарная имплантация относится к высокотехнологичным методам лечения, проводится в крупных
СОВЕТ ТЮМЕНСКОГО РЕГИОНАЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБЩЕСТВА НАЙДЕТ «ПЛЮСЫ» И «МИНУСЫ» ИНФОРМАТИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ При Тюменском региональном медицинском обществе создан Совет профильных медицинских ассоциаций. Как подчеркнул председатель правления НП «Тюменское региональное медицинское общество» Евгений Чесноков, принципы саморегулирования – это основа создания любого профессионального объединения врачей. «Все профессиональные ассоциации готовы оперативно подключаться к обсуждению текущих вопросов по организации системы здравоохранения, контролировать этические и профессиональные обязанности врачей, содействовать в продолжении медицинского образования и профессионального развития», - отметил он. На первом заседании Совету медицинских ассоциаций предложили найти «плюсы» и «минусы»
3
Тюменское здоровье
информатизации здравоохранения. Департамент здравоохранения Тюменской области вышел с предложением о формировании системы обратной связи от профессионального сообщества. «Система информатизация должна быть удобна не только для пациента, но и для врача, необходимо знать мнение практического здравоохранения», - говорит Алексей Немков, заместитель директора Департамента здравоохранения Тюменской области. Сегодня в Тюменской области реализован проект по учету амбулаторных карт. Также запущен электронный сервис выписки рецепта, которые облегчает жизнь как врача так и пациента. Преимущества автоматизации этого процесса в том, что врач имеет возможность оценить, какие уже были выписаны рецепты, а также избавляется от необхо-
димости вручную набивать предписания. Для сбора информации в ближайшее время будет разработан опросный лист для врачей и передан в медицинские ассоциации. Все анкеты будут анонимными, так как важно получить максимально честные ответы и советы врачей о том, что еще необходимо доработать в уже существующей системе. Отметим, что в состав Совета Тюменского регионального медицинского общества вошли двадцать областных медицинских профессиональных ассоциаций. В том числе и недавно созданные: ассоциация врачей общей практики, ассоциации эндокринологов, ассоциации ревматологов, ассоциации онкологов и радиотерапевтов Тюменской области.
НП «Тюменское региональное медицинское общество»
федеральных центрах (Москва, Санкт-Петербург) по квотам, выделяемым для пациентов в рамках программы госгарантий. Она представляет собой электродное протезирование слуха детей с глухотой и 4 степенью тугоухости при отсутствии эффективности от адекватного протезирования слуховым аппаратом.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ТРЕБУЕТ ТЕРПЕНИЯ
Большую роль для дальнейшего качества жизни пациентов с нарушениями слуха, особенно детей, играет реабилитация. Как рассказала педагог-дефектолог сурдологопедического отделения ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1» Ольга Жильцова, реабилитация в отделении начинается с 6 месяцев. Это проведение индивидуальных и групповых сурдопедагогических занятий с глухими и слабослышащими детьми, в процессе которых происходит формирование слухового восприятия и устной речи. Специалисты отделения готовят детей
к школе. На базе отделения работает школа для родителей детей с нарушениями слуха. Несмотря на то, что сегодня нарушения слуха благодаря аудиологическому скринингу стали выявляться в раннем возрасте, часто эта патология сочетается с другим тяжелыми заболеваниями – детским церебральным параличом, различными видами нарушения речи (афазия, дизартрия, алалия, заикание и т.д.). И комплексные нарушения, несомненно, усложняют процесс реабилитации, удлиняют его, требуя от всех его участников большого терпения и титанического труда. Реабилитация помогает развить остаточный слух, сформировать коммуникативные навыки, речь, психические функции. Занятия с разными специалистами отделения способствуют социальной адаптации ребенка. В дальнейшем он может ходить в обычный детский сад, школу, кстати, что крайне необходимо таким детям – они должны находиться в речевой среде и жить как здоровые сверстники. Для взрослых со снижением слуха в отделении проводится подбор и настройка слуховых аппаратов.
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ
Как родители самостоятельно могут заметить, что у ребенка проблемы со слухом? Для этого нужно знать нормы развития слуха. В 1-1,6 месяца малыш вздрагивает, услышав внезапный громкий звук (стук двери, сигнал автомобиля). В возрасте около 2 месяцев ребенок оживляется, услышав голос матери. После 3-4 месяцев он начинает искать взглядом источник звука, поворачивает голову в сторону звука. После 6 месяцев дети начинают произносить длинные слова, состоящие из не менее чем из 6 слогов. Начиная с 1 года, ребенок должен реагировать на тихую речь с расстояния 1 метра. В старшем возрасте нарушения слуха у детей проявляются в том, что они постоянно переспрашивают, просят говорить громче и сами начинают говорить громко. Если вы чувствуете, что с вашим ребенком не все в порядке, необходимо проконсультироваться с лор-врачом. Елена Татунец
БОЛЬНЫМ ДЕТЯМ РАЗРЕШАТ СДАВАТЬ ЕГЭ В МЕДУЧРЕЖДЕНИЯХ И ДОМА Минобрнауки и Рособрнадзор могут разрешить тяжелобольным школьникам сдавать единый государственный экзамен в больницах. Кроме того, ведомства рассматривают возможность проведения ЕГЭ на дому, если учащийся является инвалидом или прикован к постели в период сдачи экзаменов. Первым подобным пунктом проведения экзамена по задумке властей станет площадка Федерального научно-клинического центра детской гематологии, онкологии и иммунологии Минздрава. В Рособрнадзоре сообщили, что в методических рекомендациях на этот год уже прописана такая возможность. Правда, пилотный вариант протестируют только в Москве. «Пока мы посмотрим, как эта схема работает в Москве. Идея стоит того, потому что, какие бы перспективы у детей ни были, эта возможность придает им сил и позволяет почувствовать себя социально
Умеренность – союзник природы и страж здоровья
адаптированными», — цитирует издание представителя Рособрнадзора Юлию Егорову. Сегодня школьники могут сдавать ЕГЭ только по месту проживания. Если же дети больны и проходят лечение в другом городе или федеральном округе, то попасть на экзамен для них весьма затруднительно. Экзаменационная комиссия должна оформить перевод и передать его в школы того региона, где лечится больной ребенок. Недавно Рособрнадзор направил письма в регионы с пояснениями, как правильно оформлять перевод больных детей.
4
Т
Тюменское здоровье №
5 (217) май 2014 года
12 мая отмечается Всемирный день медицинской сестры. Отмечается он по решению Международного организации Красного креста в честь английской медсестры Флоренс Найтингейл в день ее рождения. Хотя фактически празднику уже более ста лет, официально он был учрежден только в 1971 году. В России праздник отмечается с 1993 года. Флоренс Найнтингейл было 34 года, когда она по предложению английского военного министерства вместе с 38 сестрами милосердия отправилась в Турцию. Именно там во время Крымской войны находились госпитали с ранеными английскими солдатами. Тогда смертность среди раненых англичан достигала 44%. Мисс Найтингейл за счет внедрения принципов санитарии сумела снизить этот показатель до 2,2%. Она начала сортировать раненых по палатам в зависимости от ран. В Крымскую войну мисс Найтингейл организовала уход за раненными солдатами союзников в Турции (Франции, Османской империи, Великобритании и Сардинии). В конце 1855 по ее инициативе был организован сбор пожертвований на создание школы по подготовке сестер милосердия. Можно сказать, что она стала родоначальницей системы по подготовки кадров среднего и младшего медицинского персонала. В то же время исторические источники утверждают, что в русской армии первые организаторы сестринского дела к тому времени уже существовали. История донесла до нас имя Даши Севастопольской, известной как основательницы системной помощи раненым русским (её настоящее имя Дарья Лаврентьевна Михайлова). Во время обороны Севастополя Дарья Михайлова, не имеющая медицинского образования, в числе первых среди «севастопольских патриоток» — жен, сестёр, дочерей участников обороны, оказывала помощь раненым и больным защитникам Севастополя. Севастополь находился под постоянным обстрелом. Заниматься ранеными было некому — и некогда. Знаменитый адвокат А.Ф. Кони вспоминал: «Заслуженный генерал рассказывал мне следующий эпизод из последних дней жестокой бом-
здоровье
МЕДИЦИНСКИЕ СЕСТРЫ:
ДВИЖУЩАЯ СИЛА ПЕРЕМЕН – ЖИЗНЕННО ВАЖНЫЙ РЕСУРС В ПОДДЕРЖКУ ЗДОРОВЬЯ
бардировки многострадального Севастополя, когда в день выбывало из строя ранеными и убитыми до трех тысяч человек; начальник, которого рассказчик, будучи еще молодым поручиком, сопровождал ночью на позиции, не мог удержаться от горестного восклицания при постоянной встрече с носилками, на которых несли умирающих. Из темной массы живого «прикрытия», лежавшего на земле, поднялась чья-то голова и ободряющий голос произнес: «Ваше превосходительство, — не извольте беспокоиться: нас еще дня на три хватит!» Тогда юная 15-летняя Даша превратила свое единственное имущество - повозку - в перевязочный пункт, в то же время нашла какую-то старую хибару, вычистила ее и превратила в своего рода госпиталь. Потом выпрягла свою лошадь из повозки, и целыми днями ходила с ней на передовую и обратно, вывозя по два раненых за каждую «прогулку». Слух о девушке, которая вывозит раненых с поля боя и оказывает им, поелику возможно, медицинскую помощь, разнесся по всему воюющему Крыму. И вскоре у Даши появились сподвижницы. А потом Дашу нашел известный врач Пирогов, немало смутивший девушку изъявле-
ниями своего искреннего восторга и преклонения перед ее подвигом. Даша Михайлова и ее помощницы присоединились к «крестовоздвиженкам». Учились профессиональной обработке ран. В Крым «для поднятия духа русского воинства» приехали младшие сыновья императора, Николай и Михаил. Они же и написали отцу о том, что в сражающемся Севастополе «ухаживает за ранеными и больными, оказывает примерное старание девица по имени Дарья». Николай I приказал ей пожаловать золотую медаль на Владимирской ленте с надписью «За усердие» и 500 рублей серебром. По статусу золотой медалью «За усердие» награждались те, кто уже имел три медали — серебряные. Так что можно считать, что Император очень высоко оценил подвиг Даши. Как бы там ни было, весь мир сегодня отмечает День медсестры (а если говорить точнее - день среднего медицинского работника) в день рождения сестры милосердия Флоренс Найтингейл. Ежегодно в этот день Совет медсестёр подготавливает информационные материалы, объявляет тематику и лозунг предстоящего празднования. В этом году основной темой всемирного Дня медицинских сестер стала тема «Медицинские сестры: движущая сила перемен - жизненно важный ресурс в поддержку здоровья». В этот день чествуют лучших медсестер. 14 мая в Тюмени в ДК «Строитель» состоялось торжественное мероприятие в честь Дня медицинской сестры. Организаторами выступили Департамент здравоохранения, профсоюз работников здравоохранения и Ассоциация медицинских сестер. Организаторы самого разного уровня награждали медицинских сестер. Награды
получили медсестры - организаторы массовой сдачи крови, недели грудного вскармливания, массовой пропаганды профилактики туберкулеза, и т.д. Со сцены дарили цветы и добрые слова «своим» старшим сестрам руководители городских и областных учреждений здравоохранения, а также руководители учебных заведений области. Поздравления и подарки получили ветераны здравоохранения – медсестры, которым за 70 лет. Татьяну Архиповну Скворцову (86 лет), много лет проработавшую главной медицинской сестрой тюменской областной психиатрической клинической больницы в пос.Винзили, на праздник привела правнучка. Кстати, коллегам Татьяны Архиповны, Елене Федоровне Поспеловой, палатной медсестре детского отделения была вручена почетная грамота министерства здравоохранения РФ, а Галине Николаевне Семеновой, главной медсестре больницы был вручен знак Ассоциации медсестер «За верность профессии». «Я в Ассоциации медицинских сестер руковожу секцией «сестринское дело в психиатрии, - рассказала Галина Николаевна. – Нами разработаны единые стандарты для работы медсестер в нашей сфере и для проверок этой работы. В день психического здоровья (10 октября) мы проводим семинары для сестер, и раздаем готовые презентации с тем, чтобы главные сестры на местах могли обучать персонал. Елена Федоровна Поспелова, моя коллега, разрабатывает «Этический кодекс медсестры психиатрической». У нас есть свои особенности в работе – например, если в обычной больнице медсестра просто раздает лекарства, и дальше уже дело больного – принимать их или нет, то у нас медсестра обязана следить за тем, чтобы человек, возмож-
ности которого ограничены в силу психического расстройства, эти лекарства принял. Мы многое делаем для наблюдения за больным, скажем, разработаны сестринские дневники и записи в этих дневниках помогают доктору в постановке диагноза и лечении пациента». Со сцены прозвучали имена лауреатов Всероссийского конкурса медсестер. Тюменские медицинские сестры получили на этом конкурсе целых три награды. Лилия Филиппова, медсестра круглосуточного стационара Тюменского кожвендиспансера, заняла на этом конкурсе 1-е место. Награждали на празднике самых разных средних медработников. Отличилась акушерка перинатального центра Татьяна Шагапова, занявшая 2-е место на Всероссийской конкурсе медсестер. «Требовалось приготовить два фильма – учебный и презентацию о себе, кроме того, проводился конкурс профмастерства», - рассказала Лилия Алимасовна. Татьяна Шагапова, акушерка тюменского областного перинатального центра, заняла на этом конкурсе 2-е место. Там же получила третий приз в своей номинации участковая медсестра из с. Уват Анна Чукомина. - Я не ожидала, что будут шансы у меня, девушки из района, - рассказала Анна Владимировна. – Конечно, предварительно был отбор на местах, и в своей больнице я была лучшей. Но стоит сказать, что у меня не было, например, технической возможности сделать фильм на том же уровне, что и у горожан – было слайд-шоу. Однако жюри, видимо, оценило не технический уровень работы, а именно профессиональный. Я очень рада, что получила третье место в своей номинации! Елена Майсюк.
Через пять лет все вакцины будут производить в России
Минздрав объединит всех российских производителей вакцин в единый национальный иммунобиологический кластер, сообщает ИТАР-ТАСС. На его создание понадобится от трех до пяти лет, рассказала министр здравоохранения Вероника Скворцова. По плану властей, все без исключения вакцины в ближайшие годы начнут разрабатывать и производить в России. Для этого площадки главных научных центров, крупных производств и небольших компаний долж-
ны сформировать единую структуру, объяснила глава ведомства. «Мы поставили перед собой задачу перейти в течение ближайшего периода времени (где-то в пределах трех-пяти лет) на полную самодостаточность производства иммунобиологических препаратов. Все субстанции всех вакцин, которые нам нужны и для национального календаря, и для любых эпидемических ситуаций, — они должны разрабатываться в России. Поэтому принято решение президентом России о создании на-
ционального иммунобиологического кластера», — рассказала Скворцова журналистам. Предполагается, что новая организация сможет не только производить вакцины для россиян, но и активно работать на экспорт. «Это будет большая структура из разных юридических лиц, но она функционально будет дирижироваться от одного дирижера», — так описала глава Минздрава работу будущего иммунобиологического кластера. Соб.инф.
Самые здоровые и красивые люди – это те, которых ничего не раздражает
Т
5
Тюменское здоровье №
здоровье
5 (217) май 2014 года
Полиомиелит вернулся из-за моды на отсутствие прививок Сегодня происходит новая вспышка полиомиелита — инфекционного заболевания, которое калечит и часто убивает детей, — это прямое следствие антипрививочного движения. На прошлой неделе в газете The New York Times вышел большой материал о том, что полиомиелит возвращается вновь, после того как его почти удалось полностью победить. Всемирная организация здравоохранения объявила тревогу, хотя всего два года назад, после 25 лет прививок по всему миру и вакцинации миллиардов детей, вирус почти исчез с лица Земли. Но с вирусами как с огнем: достаточно искры (нескольких зараженных) и немного сухой травы (непривитых детей), чтобы начался новый пожар. Так, из Пакистана, Сирии и Камеруна вирус начал распространяться, соответственно, в Афганистан, Ирак и Экваториальную Гвинею. Общее число зараженных пока не так велико — на 30 апреля их было всего 68 человек, однако это почти втрое больше, чем в прошлом году в это же время. Какое все это имеет отношение к нам? К сожалению, самое прямое. Благодаря антипрививочному дви-
жению, многие дети не защищены от парализующего вируса, который в наш глобальный век может стремительно перекинуться дальше — на Центральную Африку, Судан и Украину, Израиль, Ирак и многие другие страны. У антипрививочников есть много аргументов, главный из которых состоит в том, что полиомиелит так редко встречается, что нет особого смысла прививать ребенка. На этот счет у нас есть несколько важных контраргументов. Во-первых, нужно понимать, что полиомиелит, как и коклюш, и корь, и многие другие болезни, встречается сегодня редко именно благодаря вакцинации. Непривитые дети находятся в относительной безопасности только благодаря привитым и подвергают опасности не только себя, но и окружающих, например тех, кого еще не успели привить. Как только в обществе накапливается слишком много непривитых детей, это влечет за собой новые случаи заболевания. Например, еще в 2000 году консервативные религиозные лидеры остановили прививание живой вакциной полиомиелита в Нигерии, а уже к 2006 году в мировой
ДЕПУТАТЫ ОТКАЗАЛИСЬ ЗАПРЕЩАТЬ РЕКЛАМУ ЛЕКАРСТВ В СМИ
Депутаты не стали рассматривать законопроект, который мог полностью запретить рекламу лекарственных средств, медуслуг и медизделий в неспециализированных СМИ. Документ ждал своей участи целый год, однако на днях получил отрицательные отзывы сразу от двух комитетов Госдумы. Закон разрешил бы рекламу лекарств только в медицинских и фармацевтических СМИ, а также на профессиональных мероприятиях (выставках, конференциях и так далее). Нельзя было бы раздавать рекламные образцы препаратов, выдавать их за БАДы или пищевые добавки, а также убеждать больных, что им незачем идти к врачу — достаточно лишь принять рекламируемое средство.
Накануне многие СМИ ошибочно сообщили, что документ принят в первом чтении, что вызвало волну недоумений и споров в профессиональном сообществе. Однако в Госдуме уверяют, что у этого законопроекта нет ни единого шанса быть принятым. «Тут, видимо, имеет место путаница с поправкой, которая, напротив, отменяет запрет на рекламу медицинских услуг. Он действительно принят в первом чтении в конце апреля», — предположил депутат Евгений Никитухин. Напомним, в России нельзя рекламировать медуслуги в неспециализированных СМИ с января этого года. Под запрет попали даже такие безобидные вещи, как УЗИ или чистка зубов. В результате клиники теряют пациентов, а пациенты понятия не умеют, в какую клинику обратиться. В ближайшее время власти собираются снять неэффективные ограничения. Эксперты признают, однако, что регулировать рекламу лекарственных препаратов и медизделий необходимо. Однако многие предлагают вместо полного запрета лишь усилить контроль над содержанием рекламных сообщений. Соб.инф.
статистике заболевания более половины всех новых случаев приходилось на эту страну. Сейчас в Британии происходит вспышка свинки — ровно потому, что до последнего времени среди поклонников «естественности» было популярно мнение, что комплексная прививка MMR вызывает аутизм (что, конечно, не так и было многократно опровергнуто большой статистикой). Во-вторых, что касается соотношения риска и пользы, осложнения при применении современной вакцины «полио» возникают не чаще одного случая на три миллиона прививок. Тем более что нигде в мире уже не используется живая вакцина полио. Как правило, это происходит в результате неправильного хранения и использования и приходится именно на развивающиеся страны. Подумайте: каждый раз, когда вы сажаете ребенка в машину, вы подвергаете его гораздо большей опасности, чем когда прививаете. Пожалуй, нет родителей, которые отказываются от автомобилей, чтобы обезопасить малыша. Интересно, что отношение к прививкам связано с социальным статусом: чем лучше человек образован
и чем больше он зарабатывает, тем больше вероятность, что у него есть предубеждения насчет вакцин. Это связано с модой на естественность. И наоборот, в системе государственного здравоохранения, которой пользуются менее обеспеченные и образованные люди, я реже встречаю противников прививок. Ирония в том, что именно образованные люди чаще верят мифам и предубеждениям касательно прививок. Green Book британского департамента здравоохранения рекомендует делать прививку от полиомиелита в 2-4 месяца, затем повторно в 3-4 года, и в третий раз — еще через десять лет. Если вы не помните, делали ли вы прививку своему ребенку, нет ничего страшного в том, чтобы сде-
Согласно материалам статьи врачей «Pediatric Allergy, Immunology, and Pulmonology», содержащиеся в мобильных телефонах металлы, особенно никель, способны спровоцировать развитие контактного аллергического дерматита у детей – серьёзного заболевания, которое протекает с поражением покровов кожи. Специалисты отмечают, что с возрастом вероятность заболеть данным заболеванием становится ниже, поэтому родителям рекомендуется держать телефоны подальше от маленьких детей.
В ближайшее время изучением воздействия различных мобильных устройств на головной мозг несовершеннолетних планируют заняться учёные из Великобритании. Специалисты из Имперского колледжа Лондона получили на этот проект миллион евро от департамента здравоохранения и компаний, работающих в сфере сотовых телефонов. Учёные выяснят, способны ли мобильные телефоны и другие беспроводные устройства пагубно влиять на работу мозга подростков.
лать ее повторно по ускоренной схеме, которую вам распишет педиатр. Нужно помнить, что одна прививка не дает полной защиты, поэтому, если вы до сих пор не привили своего ребенка, но у вас были планы отправиться с ним в страны, близкие к очагу инфекции, возможно, стоит пересмотреть свой план путешествий. Кстати, непривитые взрослые также в опасности, поэтому перед тем, как отправиться далеко за рубеж, мы настоятельно советуем пройти консультацию в Travel Clinic и сделать все прививки, необходимые в этой стране. Путешествуйте с осторожностью! По материалам сайта snob.ru
Мобильные телефоны могут вызывать аллергию у детей
НОВЫЕ КЛЕТКИ «УБИВАЮТ» ПАМЯТЬ ДЕТСТВА
Ученые узнали, почему большинство из нас не помнит события, происходившие с нами в раннем детстве, а именно - в первые три года жизни. Исследователи из Торонто пришли к выводу, что причина такой забывчивости кроется в нейрогенезе - процессе образования новых клеток мозга. Благодаря ему старые воспоминания стираются, уступая место новым. "Рождение новых клеток стирает из памяти старые события", - утверждает нейробиолог и один из авторов исследования из Торонто Пол Франкланд. По его мнению, такое естественное уничтожение воспоминаний спасает мозг от информационной перегрузки. Известно, что новые нейроны активно образуются в раннем детстве, а затем процесс их образования замедляется, наиболее сильно во взрослом возрасте. Ученые изучили, как влияет нейрогенез на память животных. В ходе эксперимента взрослых и молодых мышей (в
возрасте 17 дней) посадили в клетку с полом, через который был проведен слабый ток. Опыт показал, что взрослые животные помнили свой негативный опыт даже спустя месяц - это показал повторный эксперимент с помещением животных в клетку, во время которого грызуны показали признаки паники. В отличие от них у юных особей плохие воспоминания стирались очень быстро. Во время другого эксперимента у взрослых мышей выработали страх перед одной из клеток, а затем у некоторых из них индуцировали рождение новых нейронов с помощью физической активности. Выяснилось, что благодаря ускоренному нейрогенезу грызуны намного быстрее забывали болезненный опыт. Таким образом, нейроны улучшают способность к обучению и запоминанию новой информации, но при этом параллельно стирают информацию о прошлом. MIGnews.com
Американский пациент с коронавирусом 4 часа ждал приема врача в общей очереди
У двоих медиков, принимавших 8 мая пациента, инфицированного новой разновидностью коронавируса (MERS-CoV), в отделении неотложной помощи больницы Dr. P. Phillips Hospital (Орландо, штат Флорида), подозревают заражение этой же инфекцией. Кроме того, как выяснилось, до того, как попасть на прием к врачу, больной провел в общей очереди около четырех часов. Как сообщает Reuters, у медработников наблюдаются симптомы, похожие на вызываемый вирусом ближневосточный респираторный синдром (MERS).Один из заболев-
ших госпитализирован, второй изолирован в домашних условиях. Лабораторного подтверждения инфицирования пока нет. Пациент, от которого медики могли заразиться, стал вторым американцем, «привезшим» MERS-CoV на территорию США. Мужчина, также медработник, в начале мая приехал в Орландо из Саудовской Аравии, где он работает, причем симптомы болезни он начал испытывать еще во время перелета из Джидды в Лондон. По приезде домой его состояние начало постепенно ухудшаться. До обращения в Dr. P. Phillips Hospital,
мужчина, как выяснилось, побывал еще в двух местных медицинских центрах. 8 мая он самостоятельно приехал в Dr. P. Phillips Hospital, где, как показало внутреннее расследование, провел в ожидании приема врача четыре часа в общей очереди. Прошло еще восемь часов, пока персонал медучреждения выяснил, что пациент приехал в США из Саудовской Аравии и, ввиду подозрения на MERS, изолировал его от окружающих. В настоящее время проводится мониторинг состояния здоровья 20 сотрудников больницы и медицинских центров, контактировавших с
больным, в том числе одного из врачей, успевшего за это время улететь в Канаду. Кроме того, власти пытаются выяснить местонахождение еще примерно ста человек, бывших в контакте с пациентом после его прилета в Орландо. Тем временем в Женеве 13 мая состоялась встреча экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), посвященная текущей ситуации с MERS-CoV, распространение которого за последние полтора месяца значительно усилилось. Прессконференция по итогам встречи ожидается в среду.
Не надо бороться за чистоту, надо подметать
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 9 мая 2014 года, с сентября 2012 года в мире зарегистрировано 536 лабораторно подтвержденных случаев инфицирования MERS-CoV, включая 145 закончившихся летальным исходом. При этом 330 из них, включая 59 летальных, относятся к периоду с 27 марта по 9 мая 2014 года. Абсолютное большинство из них (290) приходится на Саудовскую Аравию. В общей сложности с начала вспышки вирус затронул 17 стран мира. Соб.инф.
6
Т
Тюменское здоровье №
5 (217) май 2014 года
СОВЕТЫ ВЫПУСКНИКАМ
ЕГЭ - лишь одно из жизненных испытаний, многие из которых еще предстоит пройти. Не придавайте событию слишком высокую важность, чтобы не увеличивать волнение. Заранее поставьте перед собой цель, которая Вам по силам. Никто не может всегда быть совершенным. Пусть достижения не всегда совпадают с идеалом, зато они Ваши личные. Не стоит бояться ошибок. Известно, что не ошибается тот, кто ничего не делает. Будьте уверены: каждому, кто учился в школе, по силам сдать ЕГЭ. Все задания составлены на основе школьной программы. Подготовившись должным образом, Вы обязательно сдадите экзамен.
Некоторые полезные приемы
Перед началом работы нужно сосредоточиться, расслабиться и успокоиться. Расслабленная сосредоточенность гораздо эффективнее, чем напряженное, скованное внимание.
СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ
Именно Ваша поддержка нужна выпускнику прежде всего. Зачастую родители переживают ответственные моменты в жизни своих детей гораздо острее, чем свои. Но взрослому человеку гораздо легче справиться с собственным волнением, взяв себя в руки.
Поведение родителей
В экзаменационную пору основная задача родителей - создать оптимальные комфортные условия для подготовки ребенка и... не мешать ему. Поощрение, поддержка, реальная помощь, а главное - спокойствие взрослых помогают ребенку успешно справиться с собственным волнением. Не запугивайте ребенка, не напоминайте ему о сложности и ответственности предстоящих экзаменов. Это не повышает мотивацию, а только создает эмоциональные барьеры, которые сам ребенок преодолеть не может. Очень важно скорректировать ожидания выпускника. Объясните: для хорошего результата совсем не обязательно отвечать на все во-
здоровье
СОВЕТЫ ПСИХОЛОГА
Заблаговременное ознакомление с правилами и процедурой экзамена снимет эффект неожиданности на экзамене. Тренировка в решении заданий поможет ориентироваться в разных типах заданий, рассчитывать время. С правилами заполнения бланков тоже можно ознакомиться заранее. Подготовка к экзамену требует достаточно много времени, но она не должна занимать абсолютно все время. Внимание и концентрация ослабевают, если долго заниматься однообразной работой. Меняйте умственную деятельность на двигательную. Не бойтесь отвлекаться от подготовки на прогулки и любимое хобби, чтобы избежать переутомления, но и не затягивайте перемену! Оптимально делать 10-15 минутные перерывы после 40-50 минут занятий. Для активной работы мозга требуется много жидкости, поэтому полезно больше пить простую или минеральную воду, зеленый чай. Соблюдайте режим сна и отдыха. При усиленных умственных нагрузках стоит увеличить время сна на час.
Рекомендации по заучиванию материала
Главное - распределение повторений во времени. Повторять рекомендуется сразу в течение 15-20 минут, через 8-9 часов и через 24 часа. Полезно повторять материал за 15-20 минут до сна и утром, на свежую голову. При каждом повторении нужно осмысливать ошибки и обращать внимание на более трудные места. Повторение будет эффективным, если воспроизводить материал своими словами близко к тексту. Обращения к тексту лучше делать, если вспомнить материал не удается в течение 2-3 минут. Чтобы перевести информацию в долговременную память, нужно делать повторения спустя сутки, двое и так далее, постепенно увеличивая временные интервалы между повторениями. Такой способ обеспечит запоминание надолго. По данным официального информационного портала ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА
просы ЕГЭ. Гораздо эффективнее спокойно дать ответы на те вопросы, которые он знает наверняка, чем переживать из-за нерешенных заданий. Независимо от результата экзамена, часто, щедро и от всей души говорите ему о том, что он (она) - самый(ая) любимый(ая), и что все у него (неё) в жизни получится!
ми приучайте ребёнка ориентироваться во времени и уметь его распределять. Помогите распределить темы подготовки по дням. Обеспечьте своему выпускнику удобное место для занятий, чтобы ему нравилось там заниматься!
Организация занятий
Позаботьтесь об организации режима дня и полноценного питания. Такие продукты, как рыба, творог, орехи, курага и т. д. стимулируют работу головного мозга. Кстати, в эту пору и «от плюшек не толстеют!» Не допускайте перегрузок ребенка. Через каждые 40-50 минут занятий обязательно нужно делать перерывы на 10-15 минут. Накануне экзамена ребенок должен отдохнуть и как следует выспаться. Проследите за этим. С утра перед экзаменом дайте ребёнку шоколадку... разумеется, это не баловство, а просто глюкоза стимулирует мозговую деятельность!
Очень важно разработать ребёнку индивидуальную стратегию деятельности при подготовке и во время экзамена. Именно индивидуальную, так как все дети разные (есть медлительные, есть очень активные, есть аудиалы, кинестетики, тревожные, есть с хорошей переключаемостью или не очень и т. д.)! И вот именно в разработке индивидуальной стратегии родители должны принять самое активное участие: помочь своим детям осознать свои сильные и слабые стороны, понять свой стиль учебной деятельности (при необходимости доработать его), развить умение использовать собственные интеллектуальные ресурсы и настроить на успех! В процессе работы с задания-
Питание и режим дня
По данным официального информационного портала ЕДИНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО ЭКЗАМЕНА
СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ ДЕТЕЙ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ ЗДОРОВЬЯ ПРО ЕГЭ
Кто относится к выпускникам с ограниченными возможностями здоровья? Согласно Федеральному Закону «Об образовании в Российской Федерации» от 29 декабря 2012 года № 273 «Обучающийся с ограниченными возможностями здоровья – физическое лицо, имеющее недостатки в физическом и (или) психологическом развитии, подтвержденные психологомедико-педагогической комиссией и препятствующие получению образования без создания специальных условий». Таким образом, выпускнику, имеющему ограниченные возможности здоровья, в том числе дети-инвалиды, для получения права выбора формы государственной итоговой аттестации (ЕГЭ или ГВЭ) необходимо обратиться в территориальную (окружную) ПМПК. Обращаем Ваше внимание, что ни школа, в которой обучается Ваш ребенок, ни ПМПК не имеют права определять форму государственной итоговой аттестации Вашего ребенка без Вас или за Вас. Школа обязана принять Ваше заявление с перечнем предметов и выбранной формой сдачи, а ПМПК определяет наличие или отсутствие у выпускника ограниченных возможностей здоровья. Напоминаем, что заявление в школу с перечнем экзаменов и формами их сдачи Вы должны сдать не позднее 1 марта текущего года.
Особенности проведения ЕГЭ для выпускников с ограниченными возможностями здоровья Итоговая аттестация (ЕГЭ) проводится в зависимости от имеющихся у выпускника ограниченных возможностей здоровья предусмотрены: меньшая наполняемость аудиторных помещений, увеличение продолжительности экзамена, присутствие ассистентов, наличие специального оборудования и т.п.
Особенности проведения государственных выпускных экзаменов для выпускников с ограниченными возможностями здоровья Государственный выпускной экзамен проводится, как правило, на базе образовательной организации, в которой обучался выпускник. На основании заключения ПМПК по согласованию с родителями (законными представителями) образовательная организация может организовать проведение государственного выпускного экзамена для выпускника с ограниченными возможностями здоровья на дому. При проведении государственного выпускного экзамена для выпускников с ограниченными возможностями здоровья предусмотрены: увеличение продолжительности государственного выпускного экзамена на 1,5 часа; присутствие в аудитории ассистента, оказывающего выпускникам с ограниченными возможностями здоровья необходимую техническую помощь с учетом их индивидуальных особенностей, в частности, помогающего выпускнику занять рабочее место, передвигаться, прочитать и оформить задание, общаться с экзаменатором; возможность использования необходимых технических средств. В продолжительность государственного выпускного экзамена не включаются перерывы для проведения необходимых медико-профилактических процедур для выпускников с ограниченными возможностями здоровья.
«КЛЮЧ К ЖИЗНИ» ВОПЛОЩАЕТ МЕЧТЫ В ЖИЗНЬ
Состоялось очередное заседание экспертного совета благотворительного проекта социального партнерства «Ключ к жизни». На нем было рассмотрено более 50 заявлений от тюменских родителей. Напомним, что в экспертный совет входят специалисты медицинских учреждений различных направлений. Экспертами единогласно было принято решение оказать помощь в проведении пластической операции девочке, которая пострадала от укуса собаки. По словам врачей, ей потребуется несколько оперативных вмешательств. План поэтапного лечения в Израиле будет определен после диагностического обследования. Напомним, что это уже второй подобный случай. В ближайшее время будет проведена пластическая операция пятнадца-
тилетнему Матвею из Тюмени. Для уточнения диагноза одного из детей советом принято решение оплатить проведение лабораторных исследований (молекулярно-генетическое исследование) по крови ребенка за пределами России. После чего будет принято решение о необходимости проведения терапии. В одном из заявлений, рассмотренных на экспертном совете, мама ребенка с заболеванием ДЦП называет мечтой – занятия иппотерапией с больными детками. Именно эту мечту экспертный совет решил осуществить. Мечта сбудется ни для одного ребенка, а для сорока маленьких тюменцев. Этот даст им возможность получить еще один курс дополнительной реабилитации. Напомним, что мечту семей, имеющих детей с аутистическим спектром
заболевания «Ключ к жизни» уже воплощает в жизнь. Десять тюменских детей пройдут лечение с применением методики дельфинотерапии в Евпатории летом. Первые семьи из с. Боровинка Заводоуковского района, села Казанское и Тюмени отправятся на лечение уже 26 мая. Как отмечают специалисты, аутизм — это заболевание и исключительность на всю жизнь, эффективных методов медикаментозного лечения детского аутизма пока не существует. Дельфинотерапия – это маленький шаг на пути к выздоровлению. Помочь детям с этим сложным недугом может каждый. Сбор средств для лечения детей ведется постоянно. Перечислить пожертвования можно несколькими способами: - воспользоваться банкоматами или терминалами Сбербанка, рас-
положенными на юге Тюменской области, в рубрике «Благотворительность» необходимо найти раздел «Ключ к жизни»; - отправить благотворительные средства можно и через систему «Сбербанк Онл@йн», здесь открыт аналогичный раздел — «Ключ к жизни». А также перечислив денежные средства на счет Некоммерческого партнерства «Тюменское региональное медицинское общество» - координатора благотворительного проекта «Ключ к жизни». Банк получателя: Западно-Сибирский банк ОАО «Сбербанк России» Получатель: Некоммерческое партнерство «Тюменское региональное медицинское общество» ИНН 7203209610, КПП 720301001
Не верь светофору – верь идущему на тебя транспорту
Р/с 40703810467020000031 Корр. счет 30101810800000000651 БИК 047102651, ОКПО 63397613 Назначение платежа: Добровольные взносы на оказание комплексного решения проблем профилактики, лечения и реабилитации детей, страдающих тяжелыми заболеваниями. Более подробную информацию о детях, нуждающихся в помощи, отзывы о проекте можно посмотреть на официальном портале правительства Тюменской области в рубрике «Горячие темы». Телефоны «горячей линии» НП «Тюменское региональное медицинское общество» - 757-765. По материалам НП «Тюменское региональное медицинское общество»
Т
здоровье Этой истории, которую я хочу рассказать, уже более полувека, а в нашей семье до сих пор – и только со словами благодарности – упоминается имя врача-хирурга, Георгия Левановича Мерабишвили, не так давно ушедшего из жизни. Ещё задолго до моего рождения мои бабушка с дедушкой проживали в районном центре селе Казанское, где в хирургическом отделении больницы работал молодой специалист доктор Мерабишвили. Моя бабушка, будучи в 35-летнем возрасте, ожидала рождения третьего ребёнка. Беременность протекала нормально, без какихлибо осложнений. Словом, ничего не предвещало того, что могло бы как-то омрачить жизнь домочадцев. Наоборот – все радовались, ожидая новорожденного, который должен был появиться со дня на день. И это случилось в январе 1964 года ранним, морозным воскресным утром: у роженицы вдруг открылось кровотечение. Хочу напомнить, что в то время в сельской местности ни о какой «скорой помощи» речи быть не могло: их просто на селе не существовало! Да и телефон был проведён далеко не в каждый дом.
7
Тюменское здоровье №
5 (217) май 2014 года
Спасенные жизни
Литературный конкурс, посвященный 70-летию Тюменской области
С большим трудом удалось доставить роженицу в больницу, где, как оказалось, не было дежурного врача, но зато были две медсестры, акушерка и санитарка. В приёмном так и ответили: «Сегодня – воскресенье: докторов нет». Но дети могут появиться на свет не только в будни, но и в праздничные, и в выходные дни тоже. Видя перед собой истекающую кровью пациентку, тут же послали за хирургом. Благо, он жил рядом
с медучреждением и, к счастью, находился дома. Георгий Леванович явился незамедлительно и тут же принял решение: кесарево! Спасти надо обоих! Сегодня, конечно, эта операция не представляется такой страшной, как это было несколько десятилетий назад… Долго пришлось медицинскому персоналу бороться за жизнь мальчика, который, ещё не родившись, заснул в утробе матери от полученного ею эфира. Благодаря только высокому профессионализму хирурга Мерабишвили, спасти удалось обоих. Моей бабушке сейчас уже 85 лет, а дяде в этом году исполнилось 50. Оба здоровы в пределах своих возрастных особенностей. В день памяти Георгия Мерабишвили наша семья приходит к его мемориальной доске, установленной на стене районной больницы, чтобы возложить цветы.
"Конкурс "Моя медицинская история" продолжается. Мы ждем ваши истории, рассказы, эссе о врачах, жизненных ситуациях, связанных с медициной на e-mail: tumzdrav@rambler.ru или по адресу: г.Тюмень, ул. Комсомольская, д.6, оф.18 с пометкой "На конкурс "Моя медицинская история". У вас еще есть шанс получить замечательный приз. Награждение состоится в сентябре. Удачи!
Алла Шамсутдинова
ТЮМЕНСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЩЕСТВО ВРУЧИЛО ГРАНТЫ МОЛОДЫМ УЧЕНЫМ-МЕДИКАМ
По итогам пленарного заседания были определены победители конференции: Первое место и приз в 50 тысяч рублей получила Мурычева Ксения Александровна, аспирантка одной из кафедр ФПК и ППС с докладом «Ассоциации полиморфных маркеров RS4402960 и RS1470579 гена IGF2BP2 с сахарным диабетом 2 типа». Второе место занял Бедарев Иван Михайлович, ординатор кафедры психиатрии, наркологии и психотерапии ФПК и ППС, а третье место заняла Машкина Наталья Анатольевна, ординатор кафедры детской, которая выступила с замечательным наглядным до-
кладом. Победители, занявшие и второе и третье места получили своеобразные тревэл-гранты, которые позволяют им оплатить участие в выбранных ими образовательных проектах Российской Федерации. Председатель правления НП «Тюменское региональное медицинское общество», профессор, доктор медицинских наук Евгений Чесноков: «Очень важно проводить работу, направленную на повышение социального статуса ученых, приток «молодых умов» в науку и медицину, создание условий для занятий научной деятельностью. В свое время именно русская, а потом и советская медицинская наука привносила
в медицинский мир самое новое, передовое. Позже с медлительностью и неполноценность финансирования научных исследований наша страна сдала передовые позиции. Наша задача сегодня вернуть утраченное значение в мировой науке. И мы очень надеемся, что наши, тюменские молодые ученые внесут немалый вклад развитии медицинской науки. Мы не останавливаемся на достигнутом. В 2014 году планируется разработать комплексную программу выделения грантов молодым талантливым студентам, ординаторам, интернам, ученым в области медицины на проведения научноисследовательской работы».
Российские школьники будут изучать на практике принципы оказания первой медицинской помощи. Для этого в учебных заведениях появится новый обязательный предмет. О планах правительства рассказала заместитель председателя правительства Ольга Голодец на Петербургском международном экономическом форуме. «У нас есть подробный курс анатомии человека, но при этом
школьники не умеют измерить давление и не знают, зачем это вообще нужно», — цитирует зампреда правительства «Российская газета». По ее словам, Минздрав уже разработал «хороший практический курс, который даст необходимые знания». Подробности новой программы пока неизвестны. На Петербургском форуме также обсуждали, что уже этим летом могут появиться сертификаты для детей на поездки в оздоровитель-
Школьников научат оказывать первую помощь ные лагеря и здравницы Крыма со скидкой. Эксперты считают, что это позволит родителям не переплачивать за летний отдых их ребенка. Пилотный проект по использованию таких сертификатов запущен в Ленинградской и Ульяновской областях, Пермском крае и некоторых других регионах страны. Кроме того, Голодец отметила, что современное здравоохранение стремительно меняется с
Когда приказывают жить долго, надо подчиняться
технической и технологической стороны. В связи с этим сегодня очень важно улучшать профессиональное образование врачей, а также повышать культуру отношения пациентов к собственному здоровью и просвещать население. Это непросто с учетом больших размеров страны, поэтому ставки нужно сделать на дистанционное образование и консультирование. Соб.инф
8
Т
Тюменское здоровье №
5 (217) май 2014 года
здоровье
Вспомните о них! ФРЕДДИ МЕРКЬЮРИ
Ежегодно в третье воскресенье мая принято вспоминать людей, умерших от СПИДа. Это делается в том числе и для того, чтобы привлечь внимание мировой общественности к проблемам больных СПИДом и носителей ВИЧ-инфекции, а также к распространению этого заболевания в мире. Впервые Всемирный день памяти жертв СПИДа отметили в американском Сан-Франциско в 1983 году. Через несколько лет появился символ движения против этой болезни. Им стала красная ленточка, приколотая к одежде. За эти годы ВИЧ/СПИД унес более 25 миллионов жизней, более 34 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей. До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более семи тысяч человек, включая одну тысячу детей. Ни одна страна не избежала страшных последствий этой поистине глобальной эпидемии. В Российской Федерации зарегистрировано около 800 тыс. ВИЧ – инфицированных. По-прежнему ведущим путем инфицирования (57 %) остается парентеральное введение наркотических веществ, свыше 41 % заразились через гетеросексуальные связи. По данным Федерального научно-методического Центра по профилактике и борьбе со СПИДом, за первые 8 месяцев 2013 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено о 51190 новых случаях ВИЧинфекции среди граждан Российской Федерации, что на 13,8% больше чем за 8 месяцев 2012 г. (за 8 месяцев 2012 г. было сообщено
о 44 982 новых случаях). Всего сообщено о смерти 143 574 инфицированных ВИЧ на 31 августа 2013 г. по данным Роспотребнадзора. В мае состоялась IV международная конференция по вопросам ВИЧ/СПИД в Восточной Европе и Центральной Азии. В её работе приняли участие 44 страны. По мнению собравшихся экспертов, снизить заболеваемость ВИЧ можно, изменив отношение врачей и общества в целом к людям, живущим с ВИЧ, а также повысив уровень знаний граждан о необходимости и способах профилактики заболевания. Эксперты обращают внимание на то, что система здравоохранения по вопросам профилактики и лечения ВИЧ существует, но пациенты зачастую не приходят к врачам. Для того чтобы люди обращались к специалистам, необходимо создавать клиники, дружественные пациенту, отметил директор по качеству глобальных программ Фонда помощи в области СПИДа Дамир Бикмухаметов (Нидерланды). Эксперты напомнили о комплексном подходе к проблеме ВИЧ. По их словам, необходимо повышать информированность населения о том, что использование презерватива снижает риск передачи ВИЧ; обеспечить доступ к комплексному просвещению по вопросам сексуальных отношений и предохранения для всех женщин, особенно молодых. Важно также говорить об обучении медперсонала консультированию, стратегическом сотрудничестве между гражданским обществом, правительством и религиозными организациями по вопросам профилактики ВИЧ.
Легендарный вокалист группы Queen, который несколько лет боролся с болезнью и скрывал ее от окружающих. О своей болезни он официально заявил 23 ноября 1991 года, а скончался уже вечером следующего дня. Однако слухи о том, что Фредди болен, впервые появились еще в 1986 году. На жизнь Фредди упала тень, когда его менеджер установил, что два бывших любовника звезды умерли от СПИДа. ДЖЕЙКОБ ЛЕКХЕТО
Болельщики «Локомотива» до сих пор помнят южноафриканского футболиста Джейкоба Лекхето, игравшего в России с 2001 по 2004 годы и получившего прозвище «Яша». В 2004 году ему поставили диагноз «СПИД», из-за чего он был вынужден завершить карьеру и вернуться на родину. Но сам футболист объяснил свой отъезд болезнью жены. В феврале 2007 года некоторые российские СМИ «похоронили» полузащитника, написав, что тот якобы погиб в аварии, однако вскоре выяснилось, что эта информация была ложной. Джейкоб Лекхето скончался 9 сентября 2008 года. По данным российских СМИ, он умер от СПИДа, но власти ЮАР эту информацию опровергают. РУДОЛЬФ НУРИЕВ
Т
здоровье
Советский и британский балетмейстер Рудольф Нуриев скончался от СПИДа 6 января 1993 года. О ВИЧ-инфекции он узнал в 1984 году, за год до того, как анализы стали общедоступными. К моменту обнаружения ВИЧинфекции врачи выяснили, что Нуриев носил в себе смертельный вирус уже 4 года. Специализированное медицинское издание “Тюменское здоровье” Учредитель: ООО “Издательский дом Аррант”
Главный редактор: Елена Владимировна Лосева Шеф-редактор: Ольга Николаевна Жилина
Газета зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области, ХМАО-Югре и ЯНАО 8 февраля 2013 г. Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ТУ72-00813. Отпечатано в типографии “Офсет-медиа” г.Тюмень, ул.Коммунистическая, д.70/3, стр.6 Заказ: 7933 Тираж: 15000 экз.
Адрес редакции: 625013, г. Тюмень, ул. Комсомольская,6, оф.18 Тел./факс: (3452) 92-19-78 (3452) 444-141 E-mail: tumzdrav@rambler.ru Адрес издателя: 625000, г.Тюмень ул.Мельникайте, 117, оф.514 Тел./факс: (3452) 757-765 E-mail: trmo@mail.ru
Несмотря на интенсивное лечение новым препаратом, которое нужно было вводить ежедневно внутривенно, болезнь продолжала прогрессировать. Не помог и курс лечения экспериментальным препаратом. О страшной болезни он рассказал только самым близким друзьям, так что некоторые из его окружения не знали о болезни балетмейстера вплоть до его смерти. ОФРА ХАЗА
EAZY-E
Эрик Райт, американский рэпер, больше известный как Eazy-E, 24 февраля 1995 года был доставлен в одну из больниц Лос-Анджелеса с подозрением на астму. Но последующие анализы показали, что у рэпера поздняя стадия СПИДа. 16 марта он публично объявил о своем недуге. Eazy-E скончался 26 марта, так и не закончив свой последний альбом, который, впрочем, был издан через год после его смерти. АЙЗЕК АЗИМОВ
Израильская певица и актриса Офра Хаза была популярна во всем мире. Дважды она лишь чудом избегала смерти. Впервые это произошло в 1987 году. Самолет ВВС Израиля, на котором она возвращалась после выступления на одной из военных баз на юге страны, разбился. Певица отделалась лишь легкими травмами. Во второй раз, в 1994 году, в ее самолет попала молния, но он успел благополучно приземлиться. 23 февраля 2000 года чуда не произошло, Офра была доставлена в больницу, где скончалась от передозировки лекарств от СПИДа. Певица заразилась им от своего мужа Дорона Ашкенази. РАЙАН УАЙТ
Американский подросток Райан Уайт не был ни певцом, ни актером, но он, тем не менее, стал символом в борьбе против ВИЧ и СПИДа. С рождения он страдал гемофилией и лечился специальными препаратами на основе донорской крови, через которую и был инфицирован. Изза болезни, выявленной в 1984 году, администрация школы и родители учившихся детей выступили против его присутствия в учебном заведении. Именно последующие судебные тяжбы по этому поводу и сделали его знаменитым. Райан принимал активное участие в акциях против СПИДа и связанных с ним предрассудков. 8 апреля 1990 года он скончался. Время подписания номера в печать по графику: 18-00. Номер подписан: 18-00. Предупреждаем о правовой защите наименования, товарного знака и авторских прав на публикуемые материалы. Перепечатка допускается только с разрешения редакции и с обязательной ссылкой на «Тюменское здоровье». Цена распространения - свободная Экспедирование издания: ООО “ИД “Аррант”Тел.: (3452) 92-19-78
Известный писатель-фантаст Айзек Азимов узнал о том, что болен СПИДом в 1989 году, но решил не сообщать об этом, чтобы не сеять панику среди многочисленных поклонников своего творчества. Как оказалось, писатель заразился из-за донорской крови во время операции на сердце в 1983 году. О болезни он узнал случайно, в ходе осмотра для повторной операции. Айзек Азимов скончался в 72-летнем возрасте 6 апреля 1992 года. ОНДРЕЙ НЕПЕЛА
Ондрей Непела был одним из выдающихся фигуристов Чехословакии. Обладатель золотой медали на Олимпийских играх 1972 года, пятикратный чемпион Европы, трехкратный чемпион мира и восьмикратный чемпион Чехословакии скончался 2 февраля 1989 года от связанных со СПИДом осложнений. ЛИКА ДОБРЯНСКАЯ
Лика Добрянская, российская актриса театра и кино. Скончалась 22 апреля 2010 года после долгой борьбы со СПИДом спустя 20 дней после окончания съёмок сериала «Школа». НЕКОММЕРЧЕСКОЕ ПАРТНЕРСТВО «ТЮМЕНСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЩЕСТВО» ООО «ИЗДАТЕЛЬСКИЙ ДОМ АРРАНТ»
Даже в самом положительном герое кое-что должно быть отрицательным. Например, результат анализа на СПИД