III JORNADA DE BENCHMARKING DE PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD - ESSALUD PROYECTO DE MEJORA CONTINUA:
“MEJORANDO LA ATENCION DE SALUD EN EL BINOMIO PACIENTE Y CUIDADOR, DEL PROGRAMA DE ATENCION DOMICILIARIA”
RED ASISTENCIAL LA LIBERTAD CAP III METROPOLITANO TRUJILLO
DR. MANUEL E. GUEVARA RODRIGUEZ
“MEJORANDO LA ATENCION DE SALUD EN EL BINOMIO PACIENTE Y CUIDADOR, DEL PROGRAMA DE ATENCION DOMICILIARIA”
I.INFORMACION GENERAL DE LA ORGANIZACIÓN II.EL PROBLEMA III.ACCIONES DE MEJORA IV.RESULTADOS E IMPACTO
I. INFORMACION GENERAL DE LA ORGANIZACIÓN
“MEJORANDO LA ATENCION DE SALUD EN EL BINOMIO PACIENTE Y CUIDADOR, DEL PROGRAMA DE ATENCION DOMICILIARIA”
CAP III METROPOLITANO
• El CAP III METROPOLITANO es un establecimiento de Salud categoría I -3, que pertenece a la Red Asistencial La Libertad EsSalud. • Brinda una atención integral ambulatoria y preventivo promocional.
• El CAP III Metropolitano - EsSalud, fue creada por Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 318-PE-ESSALUD 2009 con fecha 09 Julio del 2009 e inaugurada el 27 de Diciembre del 2010, siendo su primer Director el Dr. José Elías Cabrejo Paredes. Su objetivo principal es el brindar atención a la gran demanda de pacientes asegurados que a la fecha son un aproximado de 63,821 adscritos. Enfatizando la atención preventivo promocional a nivel integral. • El CAP III METROPOLITANO inició sus actividades extramuro el 02 de Noviembre del 2010 y sus actividades intramuro informadas al SGH a partir del 29 de Noviembre del 2011, fecha en que se contó con el sistema de gestión hospitalaria.
Ubicación:
El CAP III METROPOLITANO tiene una población Adscrita de 63,821 asegurados, siendo la población PADOMI : 450 pacientes. El 95% son Adulto mayores con criterios de discapacidad y fragilidad. El CAP III Metropolitano se encuentra ubicado en la Calle Francisco Adrianzén Nº 326 - Urb. Santa María 5ta Etapa (entre la Av. Gonzáles Prada y la Av. La Marina) del distrito de Trujillo, Provincia de Trujillo. Departamento La Libertad.
CAP III METROPOLITANO ESSALUD - TRUJILLO
ORGANIGRAMA
“MEJORANDO LA ATENCION DE SALUD EN EL BINOMIO PACIENTE Y CUIDADOR, DEL PROGRAMA DE ATENCION DOMICILARIA”
MISION “Somos una institución de seguridad social de salud que persigue el bienestar de los asegurados y su acceso oportuno a prestaciones de salud, económicas y sociales integrales y de calidad mediante una gestión transparente y eficiente”
VISION “Ser una Institución que lidere el proceso de universalización de la seguridad social, en el marco de la política de inclusión social del Estado”
“MEJORANDO LA ATENCION DE SALUD EN EL BINOMIO PACIENTE Y CUIDADOR, DEL PROGRAMA DE ATENCION DOMICILARIA”
LIDERAZGO Y COMPROMISO DE LA ALTA DIRECCION
EQUIPO EQUIPO DE DE MEJORA MEJORA CONTINUA CONTINUA
II. EL PROBLEMA
Identificaciรณn de la Oportunidad de Mejora
FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
III. ACCIONES DE MEJORA
OBJETIVO
PROBLEMA 1. Falta de capacitación al personal de Salud
Inadecuada Atención de Salud en el Binomio Paciente y Cuidador de PADOMI
2. No existe un programa de capacitación al cuidador
3. No existe manejo del estrés del cuidador
1. Implementar Curso de Capacitación al Personal de Salud.
2. Implementar un curso taller integral para familiar cuidador PADIMI
3. Implementar el manejo de estrés del cuidador
Mejorar la Atención de Salud en el Binomio Paciente y Cuidador del Programa de Atención Domiciliaria
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVO ESPECIFICO Implementar Curso de Capacitación al Personal de Salud.
ESTRATEGIA
ACTIVIDAD
M1
CRONOGRAMA M3 M4 M5
M6
RESPONSABLE
X Necesidades de Capacitación
Encuestas de Necesidades de Capacitación
Equipo capacitado en Cuidados de Pacientes PADOMI.
Curso de Capacitación
Implementar Talleres de Motivación y Trabajo Espacios de Motivación y Trabajo en Equipo. en Equipo al Personal de Salud Identificación de las necesidades de Capacitación
Dr. Manuel Guevara x Dr. Manuel Guevara
Dinámicas Grupales
X
Encuestas de Necesidades de Capacitación a familiares cuidadores PADMI Resultados de Encuestas. Priorización de Temas
Implementación de un Curso Taller Integral para Familiar Cuidador PADOMI.
M2
Recurso Económico
Psic. José Cruz Carlín x
Lic. Liliana Vargasz
X
Lic. Liliana Vargas
x
x
Lic. Jesica Marchan
Solicitar Apoyo a los Cooperantes para el Financiamiento de un Curso de Capacitación a la Medida
x
Dr. José Cabrejo
Reunión de Coordinación con Equipo de PMCC.
x
Elaboración del Programa de Capacitación Invitación de Familiares Cuidadores al Curso Taller Ejecución de Curso Taller Encuestas de satisfacción y Recopilación de Resultados. Análisis de Resultados Informe Final
x
Dr. Manuel Guevara
Inadecuada Atención de Salud en el Binomio Paciente y Cuidador de PADOMI.
x
Lic. Liliana Vargas x x
Lic. Jesica Marchan x
Dr. Manuel Guevara
x
Lic. Jesica Marchan
x x
Dr. Manuel Guevara Dr. Manuel Guevara
Desarrollo de Curso Taller Integral para Familiar Cuidador PADOMI
Realimentación de resultados
Dr. Manuel Guevara X
Implementar Taller de Manejo de Estrés del Cuidador dentro del Curso Taller General
Espacios de Motivación y Trabajo en Equipo.
Dinámicas Grupales
X
X
X
X
X
Psic. José Cruz Carlín
MATRIZ DE INDICADORES ITEM
TIPO DE INDICADOR
1
SATISFACCION DE USUARIO INTERNO
N° Total de trabajadores según grupo ocupacional satisfechos por el PMCC x 100
SATISFACCION DE USUARIO EXTERNO
N° Total de Familiares Cuidadores satisfechos por el PMCC x 100
CALIDAD
N° Complicaciones de Pacientes PADOMI al Inicio del PMCC x 100
2
3
INDICADOR
PERIODICIDAD
META
Trimestral
85% de Satisfacción del Usuario Interno
Trimestral
85% de Satisfacción del Usuario Externo.
Anual
Reducción del 100% de Complicaciones
Anual
Disminución del 20% de Costos por Paciente respecto al año anterior.
N° Total de Personal por Grupo Ocupacional que atendió PADOMI
N° Total de Familiares Cuidadores PADOMI
N° Complicaciones al Final del PMCC
4
COSTOS
Costo por Paciente al Inicio del PMCC - Costo por Paciente al Final del PMCC x 100 Costo por Paciente al Inicio del PMCC
CAPACITACION DE PERSONAL ASISTENCIAL
Falta de capacitación al personal de Salud
Causa raíz
Mejora implementada
CAPACITACION A CUIDADORES PADOMI
No existe un programa de capacitación al cuidador
Causa raíz
Mejora implementada
Manejo del Estrés del Cuidador PADOMI
No existe manejo del estrés del cuidador Causa raíz
Mejora implementada
IV. RESULTADOS DE IMPACTO
RESULTADOS DE ORIENTACION HACIA EL CLIENTE INTERNO/EXTERNO GRAFICO. 1 NIVEL DE SATISFACCION DEL USUARIO INTERNO
FUENTE: ENCUESTAS DE SATISFACCION
.
Con la Implementaciรณn del PMCC PADOMI, se obtuvo un nivel de satisfacciรณn del Usuario Interno de 84.61 %. Mejorando el Clima Laboral, ya que se desarrollaron mas Capacitaciones, Talleres de Motivaciรณn y trabajo en Equipo.
GRAFICO. 2 NIVEL DE SATISFACCION DEL USUARIO EXTERNO
FUENTE: ENCUESTAS DE SATISFACCION.
Se incremento a un 78% de satisfacción del Usuario Externo. Según se evidencia en las Encuestas de satisfacción, sintieron que la institución por primera vez se preocupaba de los Problemas de los familiares Cuidadores y de sus pacientes PADOMI.
Resultados Financieros GRAFICO. 3 DISMINUCION DE COSTO UNITARIO POR PACIENTE PADOMI
FUENTE: COSTO SIS-COST. COSTOS HOSPITALARIOS PADOMI. ( Nuevos Soles).
Resultados de la Eficiencia Organizacional GRAFICO. 4 COMPLICACIONES QUE REQUIRIERON HOSPITALIZACION EN PACIENTE PADOMI
FUENTE: HISTORIAS CLINICAS PADOMI
.
MAS RESULTADOS • Mejor Clima Laboral. • Mayor Confianza del Usuario Externo en EsSAlud. • Cuidadores PADOMI mas saludables y con mejor concepto del autocuidado.
SOSTENIBILIDAD DEL PROYECTO • Los Resultados obtenidos en el presente PMCC PADOMI, permite comprobar que “La Calidad Comienza con la Educación (capacitación) y termina con la Educación” (Ishikawa), así se evidencia en el Impacto de Disminución de Costos por Pacientes, satisfacción del Usuario interno – externo, y la Mejora de la Calidad en disminuir las Complicaciones en los Pacientes PADOMI. • Además estos resultados permitirán realizar muchos más Ciclos PHEA, para idear nuevas estrategias en el programa PADOMI, con la formación de mas Equipos de Mejora de la Calidad, buscando implementar más Proyectos de Mejora Continua, con un trabajo en Equipo articulado y Multidisciplinario con enfoque Holístico, consiguiendo Planes de Políticas de Calidad centradas en el usuario interno (pacientes), siempre con el Apoyo de la Alta Dirección e Institución.
NUEVOS RETOS • Aplicación extensiva, de un Programa SISTEMATIZADO, para Cuidadores PADOMI , que tenga enfoque integral y holístico, con participación de LA FAMILIA, y con énfasis en el BINOMIO PACIENTE – CUIDADOR. • Intensificar Políticas de Gestión de la Calidad con ATENCION CENTRADA EN EL PACIENTE, con participación y empoderamiento del Cuidador PADOMI.
NUESTRO MAYOR RESULTADO:
PACIENTES Y CUIDADORES, SALUDABLES Y FELICES, CON UNA ATENCION INTEGRAL, MAS HUMANIZADA Y DE CALIDAD!!!
GRACIAS “El propósito de todo Medico y todo ser humano en general, no debería ser atrasar la muerte de un paciente, sino elevar la calidad de vida de una persona” Patch Adams.