LA ANGUSTIA EN LA DOCTRINA DEL PSICOANÁLISIS FREUDIANO Artículo de revisión
Por: Marco Antonio Macías Terríquez1
RESUMEN: Se presenta una disertación sobre las concepciones del psicoanálisis freudiano respecto a la angustia a partir de ubicar textos donde Sigmund Freud da cuenta de la elaboración doctrinal que la experiencia clínica le proveyó. Siendo la angustia un elemento constante en la obra freudiana, se han tomado los documentos considerados como sustanciales en relación al tópico, articulándolos en tres momentos anudados por el hilo doctrinal desde el saber clínico: 1º angustia como quantum libidinal; 2º la distinción de dos formas de angustia; 3º la angustia como ausencia de objeto y señal ante el peligro de la castración, donde se encuentra un interludio dado por una teorización especulativa (sin base en ejercicio del Método) sobre el nacimiento y su rechazo en tanto presunción psicogenética.
1
Psicoanalista Maestro en Psicología Clínica por la Universidad Autónoma de Querétaro. Línea de trabajo: Teóricoclínico con las psicosis. Licenciado en Psicología por la Universidad de Guadalajara. Docente de la Licenciatura en Psicología del Instituto Vocacional Enrique Díaz de León. Responsable del Área de Psicología clínica en Organización Puente de la Institución a la Sociedad A. C.
56
Palabras
clave:
angustia,
birth
ansiedad, síntoma, Doctrina del
and
rejection
as
psychogenetic presumption.
psicoanálisis. Keywords:
anguish,
symptom, ABSTRACT:
anxiety,
Doctrine
of
psychoanalysis.
We present a dissertation on the concepts
of
PREÁMBULO
Freudian
psychoanalysis about the anguish
Aun cuando la angustia es un
from Sigmund Freud to locate
padecimiento subjetivo, ya que es
texts which realizes the doctrinal
una vivencia no objetivable puesto
development clinical experience
que todo sujeto vivencia un pathos
provided him. Being the anguish a
diverso respecto a lo que nombra
constant element in Freud's work,
angustia,
have
documents
psicopatológico supone que puede
considered substantial in relation
explicitarse como una experiencia
to the topic, articulating at three
con caracteres determinables y
knotted
cuyas causas de influjo se pueden
taken
the
thread
doctrinal
from
el
clinical knowledge: 1st anguish as
prescribir.
A
libidinal
señalan
las
quantum;
2nd
discurso
groso
modo
influencias
a)
distinguishing two forms anguish,
biológicas:
3rd anguish as absence of object
fisiológica,
and
of
neuronal (que afecta emociones y
castration, where an interlude as a
pensamiento); b) psicológica: una
speculative theorizing (not based
respuesta generalizada dada por
on the Method exercise) on the
condicionamiento o pensamientos
signal
to the
danger
57
la
se
desregulación
particularmente
la
o
creencias
irracionales,
Al menos tres situaciones
inadecuados, fútiles, inmotivados,
son
cuestionables
y de resultas desadaptativas; y c)
planteamiento:
social: un entorno precipitante o
elementos
condicionante. Estos ingredientes
aleatorios respecto al fenómeno
estarían dados por una posible
de la angustia (o cualquier otro
herencia predisponente que se
“comportamiento anormal”); 2) No
activa por algún factor estresante.
es distinguible en qué medida los
De dichos elementos conjuntos
factores son determinantes o al
resultaría una reacción graduable
menos que implicación tienen, por
desde una vaga sensación de
lo
malestar (p. ej. el “sentimiento de
disquisiciones
aprehensión”) hasta la disfunción
indeterminable; 3) La valoración y
o trastorno (Durand, V. & Barlow,
sanción de lo comprensible es
D., 2006 pp. 37-70 y 124-66).
artificial,
que
1)
en
tal
Todos
los
señalados
su
valor
son
en
tanto
causales
pues
no
es
existe
una
postulado
normatividad entre las respuestas
psicopatológico (que es la lógica
o posturas de los sujetos ante
aplicada para todos los “trastornos
determinados
mentales”) es la comprensión:
supuestamente
existen reacciones comprensibles
presencia de la angustia.
La
lógica
del
hereditarios) (factores
biológicos y
diagnóstico
y/o
a
la
tipo
DSM-IV-TR
(American Psychiatric Association,
extrínsecas
psicológicos
ligados
Por otra parte un sistema de
dadas por condiciones intrínsecas (factores
sucesos
2002) no permite una orientación
y/o
clara
sociales).
entre
la
angustia,
la
ansiedad, el pánico o terror; por
58
ende un ejercicio de teorización o
significativo relacionado con
esfuerzo de entendimiento sobre
estas crisis” (p. 482).
estas
peculiaridades
sesgado
por
la
queda de
ubicuidad para las fuentes de
diferenciación clínica; lo que deja
angustia y generalidades sobre su
en
prevalencia e incidencia (p. 482-
entredicho
los
falta
En parágrafo posterior se indica la
supuestos
beneficios del declarado ateorismo del
Manual
de los
3).
trastornos
Bajo
la
agrupación
mentales. La definición general del
“TRASTORNOS DE ANSIEDAD” y
Trastorno
“Crisis de angustia” (panic attack)
de
angustia
(panic
aparecen
disorder) reza:
los
rótulos:
“F41.0
“La característica esencial
Trastorno
del trastorno de angustia es
agorafobia”, “F40.01 Trastorno de
la presencia de crisis de
angustia con agorafobia”, “F40.00
angustia
Agorafobia
recidivantes
e
de
angustia
sin
historia
inesperadas, seguidas de la
trastorno
aparición,
Trastorno
de
periodo como mínimo de 1
generalizada”,
además
mes,
relacionados
a
durante
de
un
preocupaciones
persistentes
por
posibilidad
de
la
de
médica
padecer
angustia”,
(F06.4)
especificado
sin
(F41.9).
de
“F41.1
ansiedad de
los
enfermedad y
el En
no esta
nuevas crisis de angustia y
misma taxonomía se ordenan los
por
trastornos
sus
posibles
implicaciones
o
fobias,
caracterizados
por
obsesiones-compulsiones
consecuencias, o bien de un
y estrés postraumático o agudo;
cambio
además de los producidos por
comportamental
59
sustancias, enfermedad médica y
psicoanalista
procede
con
un
no especificado (pp. 477-543).
postulado invariable respecto a cualquier malestar subjetivo: el
*
*
síntoma
*
Localizados
no
es
arbitrario;
su
aquellos
presencia y configuración obedece
problemas en el discurso actual de
a un fin; está determinado por una
la
lógica
Psicopatología,
que
se
ha
que
es
descifrable
y
establecido como el dominante en
explicable
el
subjetividad de quien lo padece. El
ámbito
prácticas
académico profesionales
y
las
de
la
del
psicoanalítico contraste
ante
punto
la
normativadora
de
psicologización Psicoanálisis
los
que ha
el
padecido.
El
Psicoanálisis, durante las décadas
padecimientos subjetivos.
la
la
trabajo es el problema de la
corriente
de
de
Otro motivo que justifica este
planteamiento como
términos
síntoma anuda al sujeto.
Salud mental, es pertinente una revisión
en
posteriores a Freud, sufrió una
El Psicoanálisis no descarta
serie de adecuaciones y usos
presencia
ajenos
de
influencias
a
su
política.
En
la
variadas en la configuración de un
insistencia
padecimiento subjetivo; pero a
postfreudianos en establecer a la
diferencia de la postura “integral” o
disciplina
“bio-psico-social”
no
positiva la doctrina fue sometida a
extraviarse en la proliferación de
los postulados de esta y las
factores difícilmente conjugables
nociones elaborados por Freud
(a menos que las cosas se forcen
adquirieron estatus de conceptos
para que encajen). Además el
ligados
procura
60
de
como
a
la
algunos
una
lógica
ciencia
de
la
normatividad. Parte de tal viraje
la Doctrina. Podría decirse que los
está relacionado con lo que puede
psicoanalistas posteriores hicieron
nombrarse
lo
una
cosificación
o
contrario:
la
doctrina
fue
categorización a significados y los
convertida en teoría y aplicada a
–la
los sujetos. Adviértase que el
angst
positivismo requiere significados
conflictos
de
traducción
traslación
del
alemán
(angustia)
al
inglés
anxiete
unívocos,
no
sólo
para
(ansiedad), como también suele
entendimiento
suceder del inglés al español–; la
pertenecientes al reducido círculo
complicación de esto es que se
de quienes hablan dicho código,
pasó por alto el meollo de tales
sino para mantener la clave de
vocablos y la carga semántica del
significación fuera de la influencia
original.
del vulgo. Por otra parte, las
La
vida
y
el
habla
de
el
cotidiana, así como la cultura, son
traducciones
la fuente del Psicoanálisis; lo que
contribuyeron
advierte de la condición de las
términos empleados por Freud de
nociones
usanza en su lengua de fueron
freudianas
como
significantes. Freud
escuchó
a
cuidar
sus
en
idiomas
este
viraje:
significante,
así
un
discurso
Respecto
constante
vertido
transitaban y de sus efectos en
opinantes
adversos
tanto
Psicoanálisis sobre los cambios
de
procedimiento metódico
los
al
señalamiento
síntomas;
que
carga
distinto al escrito por Freud.
de ellos dio cuenta de la condición significantes
su
construyendo
lenguaje y por ende de la kultur, y
los
otros
trasladados a otros idiomas sin
analizados en tanto sujetos del
de
a
los
este
constantes
elaboró 61
en
“las
por
los al
teorías”
freudianas (cosa que el mismo
padecimientos como la histeria,
Freud siempre indicaba y daba
las
cuenta de su motivo: todo avance
aquellas experiencias entendibles
en el saber sobre el Inconsciente
como “traumas psíquicos”.
obsesiones,
las
fobias
y
requiere un ajuste en la teoría;
Las iniciales averiguaciones
pues esta no se antepone al
parten de la clínica. El rastreo de
“objeto” de investigación), se ha
la
de tener en cuenta que si bien la
instancia a un par de documentos;
tesis
tiene
lectura que habrá de hacerse en
la
conjunto, ya que la fecha exacta
sobre
variaciones
la
angustia
no
obstante
noción
conductor lógico; lo cual se pondrá
determinada; cuya elaboración no
de
distó en mucho. Son el trabajo de
el
presente
documento.
estos
primera
de
en
de
en
Doctrina presenta siempre un hilo
manifiesto
uno
remite
no
está
1895 Sobre la justificación de separar de la neurastenia un determinado síndrome de calidad
PRIMER MOMENTO
de «neurosis de angustia» (Freud,
La angustia como quantum de libido La
discusión
Psicoanálisis angustia
desde
respecto
comienza
temprana
S. 1895b) y el postreramente denominado Manuscrito E ¿Cómo el
se genera la angustia? (Freud,
a
la
1950a ¿mediados de 1894?), que
con
la
es parte de la correspondencia
especificación
personal con Wilhelm Fliess.
sintomática que Freud propone para
diferenciarla
de
En Sobre la justificación...,
la
propone una entidad clínica que
neurastenia, y por ende con otros
denomina “Neurosis de angustia”,
62
de la que considera justificada su
la angustia que es “sentirse mal”,
autonomía con respecto a otras
“un malestar” (pp. 93-5).
neurosis por tener un elemento
En este primer momento la
específico: el principal síntoma es
causa
la angustia (p. 92). El cuadro
neurosis.
expectativa
La
siendo
pacientes; por ende sería una neurosis actual o adquirida; su
llamada
angustiada
etiología
es
que
de
conviniera
particularmente la práctica del
cualquier
coitus interruptus. La desviación
representaciones (que
de los fines del acto genital
tuvieran
provocaría que un tal “desenlace
afinidad para el fin). La cualidad es
de
expectativa
porque
los
destinado a evitar la procreación;
ideas) y que estaría aprontada
contenido
en
la utilización de algún método
regiría las representaciones (las
a
encuentra
aquellos. Localizó como constante
angustia libremente flotante, que
conectarse
la
modos y las prácticas sexuales de
explicada como un quantum de
para
fue
sexuales, información dada por los
esta última el síntoma nuclear de la
neurosis
la desviación de las prácticas
dos ejes: irritabilidad general y angustiada;
dicha
deducida como consecuencia de
clínico de síntomas es descrito en
expectativa
de
natural” del proceso de excitación
la
sexual, la descarga de la tensión
angustia se mantiene latente en la
por el placer alcanzado en los
conciencia; la angustia es un
sujetos implicados en el acto
elemento que se facilita de lo
genital, no sucedería (en uno o
psíquico y lo corporal, se mezcla
ambos
con una idea o con lo corporal.
congéneres)
por
la
intervención del artilugio. De esto
Los aquejados sólo saben decir de
infirió que la angustia era un 63
derivado, una continuación del
angustia cuando se nota incapaz
acto sexual no satisfactorio.
para
Pero pronto se dio cuenta
reequilibrar
(sexual)
la
excitación
endógenamente
que tal evitación de la concepción
generada. Se comporta entonces
no tenía un papel primordial, pues
como
a los pacientes generalmente no
excitación hacia afuera” (Freud,
manifestaban
1985b p. 112). El aparato psíquico
preocupación
por
si
ella
actúa
fuente de la angustia en otra
endógena como si fuese exógena
escenario:
produce
y con el afecto correspondiente.
angustia un factor del cuerpo que
La primera distinción hacia la
afecta en lo psíquico (Freud,
angustia es cardinal: la angustia
1950a
es algo diferenciado de lo mental;
angustia
p.
que
229):
la
libido.
La
a
una
respondería
no
quantum de excitación sexual, acumulación
endógena,
En
con
por mudanza desde la tensión La
al
coito;
en
temprana
medicina
a
la
del
etapa
herencia,
automática
padecimientos
valor”, despertaría “libido psíquica” llevaría
esta
respecto
derivación
tensión
sexual física, después de “cierto
que
problema
también se explicita una posición
estorbada: la angustia ha surgido
acumulada.
un
excitación
pensamiento o de la cognición.
consecuencia de una descarga
sexual
es
una
la
tal; lo que le llevaría a buscar la
lo
ante
proyectara
a
mental
los
de
los
que
la
no
les
encontraba causa fáctica directa
la
(y esto aún en la actualidad), a la
Neurosis de angustia la mudanza
que se considera importante pero
no sobreviene (pp. 230-4): “La
no
psique [...] cae en la neurosis de
indispensable.
quedaron 64
Si
bien
descartadas
las
prácticas sexuales como etiología
como unos subrogados de la
efectiva,
acción
consideró
como
específica
omitida
congénita “la insuficiencia psíquica
que sigue a la excitación
para dominar la tensión sexual
sexual. A modo de otra
somática” (Freud, 1895f p. 124).
confirmación,
excitación
década de 1890 la angustia es
oleada de sudor, congestión,
aparece
etc. Y en el correspondiente
postulada como salida o respuesta
ataque
especifica la acción que lleva a la
interior
de
que
una no
coito
similitudes
con
que
las
tiene
reacciones
concepción
desarrollada
presenta
acrecentados”
Es de señalar que la acción del surmenage
corporales presentes en el coito: “La
y
(Freud, 1895b p. 111).
respirar, sexualidad, etc.– (Freud, 234);
de
corazón, etc., aislados del
tales necesidades son la nutrición,
p.
angustia
disnea, las palpitaciones del
ser
satisfecha por medios alternos;
1950a
de
nuestra neurosis tenemos la
necesidad puede
respiratoria,
palpitaciones del corazón,
una salida específica –siguiendo
distensión
gasta, como
agitación
estímulo endógeno y recurre a
Proyecto
se
colateralmente,
hallada como producida por un
del
que
también en el coito normal la
Para la segunda mitad de la
tesis
apunto
(lo
actualmente
entendido como estrés, y que los discursos
aquí
como
los
“psi”
causa
prácticamente
síntomas de la neurosis de
han
divulgado
universal
de
cualquier
padecimiento) queda relegada a
angustia, en alguna medida,
segunda instancia. 65
SEGUNDO MOMENTO
seriedad por qué justamente
Las dos formas de la angustia
los neuróticos sienten una angustia tanto más fuerte
Las Conferencias de introducción
que los otros” (Freud, S.
al psicoanálisis, elaboradas entre
1916-17 p. 357)
1916-1917, marcan un giro en la concepción de la angustia. Habrá
La angustia es considerada como
que advertir que para esta época
implícita en todo sujeto; por tanto
la
(consiente-
no es en sí una patología, sino
preconsciente-inconsciente) rige la
una condición subjetiva. De aquí
orientación doctrinal, y a diferencia
que el Psicoanálisis radicaliza su
de los primeros escritos sobre la
postura ante las disciplinas de la
neurosis de angustia, ya queda
Medicina mental que buscarían los
establecida
el
caminos anatómicos a través de
funcionamiento de la estructura
los cuales se produce angustia en
del Inconsciente.
tanto considerada como anomalía.
primera
tópica
la
lógica
y
El abordaje de la fisiología de la En la 25ª conferencia La
angustia resulta indiferente para el
angustia indica:
tratamiento psicoanalítico de la
“A la angustia como tal no
angustia.
necesito presentársela; cada uno
de
ustedes
Propone
ha
principales
experimentado alguna vez esta
sensación
o,
angustia
mejor
realista
la y
angustia: angustia
“racional y comprensible”; es la
Pero creo que no se ha con
de
formas
neurótica. La primera es algo
dicho, este estado afectivo.
inquirido
dos
respuesta refleja ante un peligro y
suficiente 66
es
visible
una
lo que trataría de anticipar al
manifestación de la pulsión de
objeto, pues la presencia de tal
autoconservación o pulsión del yo.
captura la atención y provoca
Aunque
miedo; el terror sería la percepción
a
en
esta
ella
forma
de
la
angustia se le puede considerar a
directa
lo que generalmente se nombra
inminente
como miedo, este es provocado
alcanza sin el apronte: el hombre
por un objeto que tiene cualidad
se protege del horror mediante la
de amenaza. En el citado escrito
angustia (p. 360).
no se hace uso del vocablo, sino
del
peligro
del
(presencia
objeto)
que se
La otra forma, la nombrada
que se utiliza la noción angustia
angustia neurótica: es un estado
realista, mientras que para el
endógeno general de angustia o
miedo lo ubicará como dirigido a
angustia libremente flotante, que
un objeto; es una reacción que de
está dispuesta a prenderse del
tener fuerza desmedida paraliza
contenido
toda acción, por lo general este
de
representación
acto consiste en una mezcla de
cualquier
(p.
362).
Sus
formas en la clínica son: a la ya
afecto y acción de defensa.
mencionada angustia expectante,
Angustia es: “el apronte para
la angustia unida a fobias, y una
el peligro que se exterioriza en un
tercera
aumento de la atención sensorial y
angustia y amenaza de peligro
con una tensión motriz” (p. 359)
está perdido, observable en la
también
obsesión (p. 364).
llamado
“apronte
expectante”. Funge como señal
donde
Pero
para el peligro, lo que lleva a la
aun
el
nexo
entre
concebida
la
primera división entre angustia
acción para evitarlo. Esta señal es 67
expectante y angustia neurótica,
mientras en la segunda el objeto
Freud cuestiona si habrá algo en
externo
común entre estas. Es que si
acción, en la angustia neurótica tal
existe un tal estado como la
movimiento es provocado por un
angustia, este debe responder a
objeto interior: el yo emprende un
algo que la provoque; para el
movimiento de huida ante un
Psicoanálisis
es regla que la
reclamo de la libido que percibe
actividad
anímica
está
como peligroso; el desarrollo de
determinada,
y
formación
angustia cede paso a la formación
la
peligroso
del
por qué y para qué. La angustia es
síntoma-angustia: “la mudanza en
una respuesta de compromiso;
angustia o, mejor, la descarga en
son
causas
la
ligazón
que
se
la forma de la angustia es el
de
la
destino más inmediato de la libido
averiguación analítica. Lo que el
afectada por la represión” (p. 373);
Método
si bien no el único.
convierten
en
las
Aquí
la
sintomática no es excepción: tiene
sus
síntoma.
dispone
objeto
psicoanalítico
revela
retorna hacia la vida sexual: a la averiguación
sobre
¿Pero cómo la libido puede
las
ser algo que amenace al yo? Para
aplicaciones de la libido y las
responder es necesario situarse
implicaciones de la Verdrängung
desde
(esfuerzo de desalojo).
la
doctrina
de
la
Verdrängung: el yo no puede
La acción que se desprende
responder ante el reclamo de la
en la angustia neurótica no es
pulsión,
distinta a la de la realista; en
satisfacer la exigencia del Ideal
ambas
es
un
del yo (ver Freud 1914c). El
huida.
La
diferencia
movimiento es
de que,
aparato 68
pues
psíquico
antes
debe
esfuerza
al
desalojo la moción insoportable,
que la formación de
relegándola
sigue
a
lo
inconsciente
reprimido.
una
lógica,
síntoma
también
la
angustia realista tendrá que ser considerada como exteriorización
Surge un reparo: por lo
de la pulsión de autoconservación
general los sujetos refieren que la
(Freud, 1916-17 p. 374).
angustia es causada por un objeto o acontecimiento. ¿Por qué insistir en lo endógeno para la angustia neurótica?
El
encuentra
que
angustiantes
TERCER MOMENTO
Psicoanálisis cosas
Angustia
pueden
objeto…
las sólo
como
ausencia
de
establecer su enlace con el peligro
Para la lectura de la angustia en
mediante una referencia simbólica
Inhibición,
(el
(Freud,
objeto
tiene
valor
de
síntoma
1926d),
y
angustia
donde
puede
significante). En otras palabras: no
encontrarse algunas de las últimas
es el objeto señalado en causante
y
de la angustia, sino que éste es
sobre el tema, habrá que estar
adjudicado como causal, pues
advertidos
ante el objeto externo el yo puede
doctrina en la época, pues a partir
escapar; mientras del interno, en
de 1920 se había postulado la
tanto reprimido inconsciente, le es
segunda tópica (ello, yo, superyó).
imposible desasirse. Si tal es la
En este texto puede ya leerse un
dirección
consistente
simbólico),
de
la
siendo
angustia
(lo
consecuente
más
extensas
del
posturas
elucidaciones
estatus
alejamiento
la
de
psicologizadas
con la condición doctrinaria del
(referencia
constante
acto como sobredeterminado y
entendimiento
basado
69
de
al en
la
Vorstellung) para el abordaje de la
Como
en
los
anteriores
vida anímica; el contenido de lo
trabajos, Freud comienza por la
inconsciente ya no es entendido
clínica. Propone la distinción de
como
peculiaridades que por lo general
representaciones
(imágenes,
pensamientos,
pasan
indiferenciadas;
para
recuerdos) reprimidas, sino como
empezar la distinción entre la
representantes
inhibición
(agencia
pulsionales
el
síntoma.
La
de
inhibición es una limitación de una
pulsión). Si bien ya en lo que aquí
función, tiene nexo directo con el
se denominó segundo momento
yo; mientras que el síntoma es el
es evidente que Freud ha dejado a
resultado
un
planteamiento
inconsciente. Pero la inhibición
médico, en esta época esto es
llega a tener valor de síntoma,
más contundente. Y aunque el
puesto que como renuncia (acto
entendimiento metapsicológico del
del yo) puede responder como
aparato psíquico como una suerte
subrogado de la angustia (p. 83-
de fuerzas en movimiento y pugna
4).
lado
representante
y
todo
se mantiene (dinámica) y las ideas
Una
del quantum o la acumulación de energía
están
de
de
un
las
proceso
formas
o
subrogados de la angustia es la
presentes
ansiedad;
(económica), las instancias ello-
pero
angustia
y
ansiedad no son sinónimas. La
yo-superyó implican un distinto
ansiedad es una inhibición del yo
correlato doctrinario respecto al
ligada a un objeto o acto; pero la
consciente-preconsciente-
característica clínica es que el
inconsciente (tópica).
objeto no justifique el estado ansioso. 70
Entonces
ésta
funge
como pantalla o encubrimiento
angustia: el campo de lo erótico
para la angustia.
(los avatares de la libido). La angustia tiene su sustrato en el
Hay una continuidad en la propuesta
psicoanalítica
cuerpo,
al
se
asemeja
a
las
reacciones en el coito.
entender a la angustia como señal para el yo; pero en el documento
No obstante en el seno de la
de referencia se abunda más en
disciplina
las características del yo. Se
presentó otro factor que parce
propone que la señal obtiene su
prometer una comprensión de su
energía de la investidura quitada a
origen: el acto del nacimiento.
la agencia representante de la
Resulta atractiva la tesis de tal
pulsión
explicación, pues se acomoda a
que
(esforzada
al
es
Verdrängten
desalojo)
y
es
ciertas
psicoanalítica
ideas de
que la
se
se
empleada para el desprendimiento
desprendieron
doctrina
de displacer: “la angustia no es
analítica. Este es el caso de la
producida como algo nuevo a raíz
propuesta de Otto Rank quien
de la represión, sino que es
postuló tal idea como teoría y
reproducida como estado afectivo
desarrolló un marco comprensivo
siguiendo una imagen mnémica
y una práctica terapéutica ad hoc
preexistente” (p. 89).
con la idea. Para ilustrar la postura de Rank basta este pasaje de su
INTERLUDIO
libro El trauma del nacimiento La angustia y el nacimiento.
(Rank, 1924):
Como se ha indicado, ya la
“...la represión primitiva del
Doctrina del psicoanálisis había
trauma del nacimiento sería
dilucidado la procedencia de la 71
la causa de la memoria en
Aunque en algún momento
general, es decir, de la
Freud
facultad de retener ciertos
propuesta, su postura definitiva
detalles que son atraídos
fue a contrasentido. Si tal acto del
desde la zona de represión
nacimiento parece presentar los
original,
rasgos característicos al afecto de
para
poder
ser
simpatizó
con
reproducidos más tarde a
angustia,
título de sustitución, es decir,
angustia
en lugar del trauma del
repetición de la experiencia del
nacimiento [...] Cuando el
nacimiento;
analista
[...]
vivenciable sólo ante la “falla de
vencer la resistencia original,
protección antiestímulo”, la cual
representada por la fijación a
únicamente puede suceder ante la
la
presencia de exigencias externas.
ha
madre,
logrado
ha
puesto
al
no
puede
ya
ser
esta
la una
es
En
interior
se
narcisista, el producto humano no
desprende automáticamente,
puede diferenciar entre estímulos
y una vez más, de la figura
endógenos y exógenos (Freud,
que sirve de sustitución a la
1936d p. 89 y sig.).2 En todo caso
paciente
estado
que
que
análisis límites fijos, en cuyo el
su
encuentra
esta
completamente
madre (es decir, la persona 2
del
médico),
y
Resulta prudente señalar esta cuestión sobre el nacimiento, pues en la actualidad están de moda prácticas terapéuticas basadas en el postulado del trauma del nacimiento. Aunque con otras referencias, siguen la misma idea que Rank propusiera hace ya casi cien años; y de la cual el Psicoanálisis tomó distancia por ser eminentemente especulativa, carente de bases en la experiencia clínica dad por el Método. Aunque se requeriría un trabajo amplio para argumentar una crítica sobre las terapias con “regresiones” (termino tomado del psicoanálisis, pero desfasado de su uso doctrinario y por tanto fuera del planteamiento analítico), baste con
haciendo
esto, reproduce el acto del nacimiento, realiza, por así decirlo,
un
segundo
nacimiento” (pp. 23-4).
72
el nacimiento vale como vivencia
…y señal ante el peligro de
sensorial modelo; pero no se
castración
condice con la lógica formación
El objeto causa de angustia
sintomática.
es
La disertación de la angustia
interno
síntomas
(inconsciente); son
creados
los para
ha de remitirse a las coordenadas
sustraerse de ella y el peligro a
de la tópica, la función económica
que su señal remite, tal peligro es
del
la
síntoma
y
su
arraigo
al
castración
112).
Freud
vivenciar de la erótica; es decir,
propone
sostener lo que aparece en la
únicamente concebir a la angustia
aplicación
como señal-afecto, sino también
del
Método
en
la
otra
(p.
orientación:
clínica. La doctrina enuncia que el
producida
punto de arranque de las tres
castración a través de pérdidas de
neurosis
objeto
(obsesión,
histeria
y
como
no
aviso
repetidas
(p.
de
123);
fobia) es la condición del complejo
recuérdese que el síntoma está
de Edipo y el motor común es la
sobredeterminado.
angustia de castración: “tan pronto
ahora se puede leer como peligro
como
de castración-pérdida de objeto.
discierne
el
peligro
de
castración, el yo da la señal de
Los
angustia e inhibe el proceso de
La
anteriores
angustia
elementos
proporcionan un camino para el
investidura amenazador en el ello”
entendimiento de la angustia. Si
(p. 119).
bien no habría un punto de psicogénesis (como se postula con el trauma del nacimiento), hay elementos de la conformación de
señalar que esos son tratamientos catárticos, fantasías guiadas, basados en las posiciones hipnotista-hipnotizado.
73
la subjetividad que dan luz acerca
sobre el genital. La importancia de
del cómo la angustia tiene lugar.
los genitales (singularmente el
Hay que remitirse al primer objeto:
pene)
al
objeto
proveedor de placer, sustituto del
necesario para la sobrevivencia
primer objeto indiferenciado que
del recién nacido es el primer
llega a suplir a la persona toda (p.
objeto proveedor (objeto de don),
131); entiéndase la condición de la
y a su vez aquel que impone la
falización
negación de la satisfacción (objeto
significante. La posterior angustia
de frustración); por lo general la
de
madre (ver Freud, S. 1914c). Las
instauración del superyó; con la
iniciales vivencias de angustia han
entrada en la cultura (el lenguaje)
de remitirse a la relación con el
la
primer objeto, pues el alejamiento
mixtifica. Aquí es al castigo del
de este implica la posibilidad de
superyó a lo que la señal de
pérdida de tal, por tanto de
angustia señala (p. 132).
semejante.
Este
es
tal
o
por
subjetivación
castración
causa
peligro. La angustia de castración
ser
de
es
la
por
angustia
este
al
la
se
Para Freud el yo es el
tiene por modelo para la formación
almácigo de la angustia; pues su
de síntoma el peligro que se
nivel de constitución es lo que
cierne con la separación de la
pauta a esta, lo que éste pauta
madre (Freud, 1936d p. 130).
como
Después de la madre, la
peligro
castración).
A
(amenaza cada
de
estructura
posterior mudanza de la angustia
alcanzada del yo se corresponde
sobreviene con la fase fálica; la
determinada forma de la angustia.
angustia toma dirección hacia el
Mas la vivencia puede pervivir en
cuerpo sexuado, particularmente
el yo y moverlo a recurrir a 74
en
“el yo es endeble frente al
momentos posteriores (p. ej. las
ello, es su fiel servidor, se
inhibiciones) (p.132-4). Ahora es
empeña en llevar a cabo sus
formulable
la
órdenes,
los
reclamos.
determinadas
angustia
reacciones
el con
vínculo el
de
síntoma:
en
cumplir
sus
No
nos
síntomas se crean para sustraer al
retractaremos
yo de la angustia; si se obstaculiza
enunciado. No obstante, por
el síntoma aparece el peligro, por
el otro lado, ese yo es la
ende la angustia.
parte
exagerar
prolongado
humana
que
crea
demasiado
la
separación entre ambos, ni
desvalimiento y dependencia de la criatura
mejor
la realidad. No debemos
causación de las neurosis: a) (el
ello
ese
organizada, orientada hacia
Tres elementos disponen la
Biológico
del
de
sorprendernos de que el yo
la
consiga a su vez influir sobre
necesidad de ser amado); b)
los procesos del ello. Opino
Filogenético (el caso único en el
que el yo ejerce ese influjo
humano de la discontinuidad de la
cuando por medio de la
vida sexual y la significatividad de
señal de angustia pone en
esta); y c) Anímico (la escisión del
actividad al casi omnipotente
aparato psíquico) (p. 146).
principio de placer displacer Para los fines del presente
[subrayado de mi autoría]”
ensayo puede hacerse referencia
(Freud, S. 1933a p. 86).
a la declaración contenida en la Si el yo está en el ello no hay
32ª de las Nuevas conferencias de
diferencia
introducción al psicoanálisis:
entre
las
instancias
psíquicas de la segunda tópica. 75
Esto trae consigo un esfuerzo de
organogénico) de la angustia; da
relectura
cuenta
de
la
doctrina
metapsicológica,
donde
de
sus
manifestaciones;
formas explica
postulados como la Verdrängung,
función
la censura o la escisión tienen
estructura del inconsciente.
lugar y se sostienen. Considerar al
El
yo dentro del ello necesariamente
en
la
Doctrina
presente
en
trabajo
su la
da
cuenta de la coherencia de la
conlleva un replanteamiento de la angustia
sintomática
y
Doctrina
del
psicoanalítica;
su
sostenimiento y el proceso de
psicoanálisis.
autocorrección vía la aplicación del Método de Freud. Es de denotar que cuando apareció una
PARA CONCLUIR
propuesta Sigmund
Freud
propone
un
como
abordaje en total distancia con las
sobre
del
no
se
enfrasca
la búsqueda
del
en
registro de la vivencia vía el apalabramiento o registro desde el significante.
origen (ya sea que se postule como
psicogenético
expone,
análisis. Esta se configura en el
El
freudiano
lo
tiene efectos para la cura en
cada sujeto, que le es propio a
Psicoanálisis
Psicoanálisis
encontrar el pretendido origen no
como algo que se presentifica en
humanos.
del
por el Método. Como el creador
más allá del signo de anormalidad;
los
trauma
ante la primacía del saber dado
la
angustia. Descubre a la angustia
todos
del
especulativa
nacimiento, esta fue rechazada
posturas médicas y psicológicas y psicopatológicas
la
teórica
u
76
Más allá de los problemas
determinado sujeto que padece.
de la teorización de la angustia, la
Estos problemas se continúan en
práctica analítica debe tornar a
parte
escuchar el decir sobre la angustia
“bio-psico-social” resulta ser tan
en el lugar donde se presenta, en
generalizado que termina por no
el sujeto que plantea un malestar.
explicar nada; en parte porque la
La práctica ha de voltear hacia la
normativación de la vida anímica
angustia como la enunciación de
excluye el saber subjetivo y es
la subjetividad y la íntima vivencia
ciega ante la condición del cuerpo
que cada analizante puede dar
erótico y el cuestionamiento que
cuenta con sus significantes.
implica al sujeto mismo.
La
postura
analítica
porque
el
planteamiento
se
revela como contrastante con el
REFERENCIAS
discurso de normalización y las prácticas terapéuticas versadas en
American Psychiatric Association
la Psicopatología. En el discurso
(2002) DSM-IV-TR Manual
“integral” aparece una falta de
diagnóstico y estadístico de
coherencia
los
entre
la
trastornos
mentales.
multifactorialidad del “déficit”, la
Texto revisado. Barcelona:
“anomalía” o la “desadaptación” y
Masson.
la función del síntoma tal como lo
Durand, V. & Barlow, D. (2007).
revela el Psicoanálisis. También la
Psicopatología. Un enfoque
categorización botánica de los “trastornos
mentales”
integral
resulta
al
clínico
ante
la
psicología
anormal. México: Thomson
artificial y carente para identificar y orientar
de
un 77
—— (1926d
Freud, S. (1895b [1894]) Sobre la
[1925])
Inhibición,
justificación de separar de la
síntoma y angustia en Obras
neurastenia un determinado
completas Vol. XX. Buenos
síndrome
Aires: Amorrortu.
de
calidad
de
«neurosis de angustia» en
—— (1933a
Obras completas Vol. III.
al psicoanálisis en Obras
—— (1895f) A propósito de las críticas a la
«neurosis de
angustia»
en
completas Vol. XXII. Buenos Aires: Amorrortu.
Obras
—— (1950a)
completas Vol. III. Buenos
en
del
editores.
Obras
Obras
nacimiento. [1915-17])
Conferencias
Paidós.
de
introducción al psicoanálisis en
Buenos
Aires:
Rank, O. (1924) El trauma del
Aires: Amorrortu.
III)
y
Amorrortu.
completas Vol. XIV. Buenos
(Parte
en
E
completas Vol. I; Amorrortu
Introducción
—— (1916-17
Manuscrito
Proyecto
Aires: Amorrortu.
narcisismo
Nuevas
conferencias de introducción
Buenos Aires: Amorrortu.
—— (1914c)
[1932])
Obras
completas Vol. XVI. Buenos Aires: Amorrortu.
78
Barcelona: