Apoyo conductual positivo

APOYO CONDUCTUAL POSITIVO : ¿CÓMO RESOLVER SITUACIONES DIFÍCILES?

Christian García aliso@autismoburgos.org

ÍNDICE 1. Introducción. ¿Qué es el Apoyo Conductual Positivo y para qué sirve?

2. Enfoque preventivo: el control del ambiente y el desarrollo de habilidades.

3. Enfoque reactivo: ¿qué hacer cuando se esta dando un problema de conducta?

4. Estudio de casos y puesta en común de experiencias.

1. Apoyo conductual positivo. “ toda conducta tiene un objetivo y un sentido para la persona”

¿?

1. Apoyo conductual positivo. “ la mejor forma de intervenir en una conducta que genera problemas es que no se produzca�

1. Apoyo conductual positivo: términos clave: CONDUCTA - “ todo aquello que una persona hace” Pueden ser: Positivas - queremos que se produzcan Negativas - queremos que disminuyan

P1: observación.

1. Apoyo conductual positivo: términos clave: CONDUCTA - Para un apoyo conductual positivo la CONDUCTA, debe ser:

Observables : dividir una conducta, p.e. enfadarse, en otras más pequeñas y más fáciles de observar como: cierra los ojos, se marcha de la sala, llora, se inquieta, grita ...

Medibles ( ser posible valorar la frecuencia y la intensidad). “ Portarse mal a la hora de comer” , “levantarse de mesa”, “gritar”, “hacer preguntas de forma repetitiva”

Consenso ( todas las

personas implicadas en la educación deben tener en cuenta que una conducta es buena o mala)

P2: dividir conductas

1. Apoyo conductual positivo: términos clave: CONDUCTA Conducta problemática :

Es aquella conducta que queremos que no se produzca ya que reduce la calidad de vida de la persona.

Conducta alternativa: es

la conducta positiva y deseable que queremos que la persona haga, extinguiendo la problemática.

1. Apoyo conductual positivo: tĂŠrminos clave: PROCESO

Antecedentes

Conducta

Consecuencias

1. Apoyo conductual positivo: tĂŠrminos clave: ANTECEDENTES Es lo que provoca la conducta

Puede ser cualquier tipo de estĂ­mulo

Debemos tenerlos en cuenta si queremos cambiar la conducta

Puede haber antecedentes positivos ( que repetiremos) y negativos ( que tendremos que evitar)

1. Apoyo conductual positivo: términos clave: CONSECUENCIAS Es todo aquello que ocurre después de una conducta

Consecuencia s Pueden ser negativas ( la conducta tenderá a no producirse más)

Pueden ser consecuencia s positivas ( la conducta se volverá a repetir) P3. Reforzadores

1. Apoyo conductual positivo: términos clave: CONSECUENCIAS REFORZADORES Premio emocional: mostrar nuestra atención y nuestra aprobación.

Tanto con gesto de aprobación y cariño como con palabras.

Por ejemplo: ¡Qué bien lo estás haciendo! ¡Ánimo! Me pone muy contento que hagas los deberes.

Premio de actividades: realizar una actividad de especial interés para el niño. Puede ser en familia.

Por ejemplo: ir de excursión, ver un museo, ir al cine, al zoo …

Premio material: prometemos que si cumplen una serie de condiciones les daremos algo que ellos quieran.

Por ejemplo: un videojuego, una mascota, un comic, una película …

• Aunque en un inicio pueda resultar útil, a largo plazo se reduce mucho su eficacia.

Debemos usarlos de manera esporádica.

Relacionados con la autonomía: el premio consiste en dar más libertad o autonomía para gestionar el dinero, el tiempo, el espacio…

Premios liberadores: Permiten liberarse de alguna tarea que al niño le resulta desagradable.

Por ejemplo: recoger la mesa, hacer la tarea el viernes, ir al supermercado …

1. Apoyo conductual positivo: términos clave: CONSECUENCIAS ESTRATEGIAS Retirar la atención: cuando el objetivo de una conducta es buscar nuestra atención lo mejor que podemos hacer es no hacer caso, siempre que la situación lo permita.

Tiempo fuera: en situaciones en las que se comparte espacio con otra gente o en las que se participa de algo común. Si se rompe la norma, el niño sale de esa situación (juego, reunión, ver una película…) durante un breve periodo de tiempo.

Anticipar consecuencias: consiste en anticipar al niño o niña que si continúa haciendo algo, puede que ocurra algo perjudicial para él o ella.

Por ejemplo: si continuas jugando con la comida, se te va a caer del plato Estas tan enfadado que no podremos ir al parque hasta que estés calmado.

1. Apoyo conductual positivo.

DefiniciĂłn.

El Apoyo conductual positivo es un enfoque para hacer frente a los problemas de conducta que implica remediar condiciones ambientales y/o dĂŠficits en habilidades.

Carr,1995

1. Apoyo conductual positivo.

Características La intervención esta basada en la evaluación funcional. Es un análisis previo a la intervención.

Es global e incluye intervenciones múltiples.

Trata de enseñar habilidades alternativas y de adaptar el ambiente.

Refleja los valores de la persona, respeta su dignidad y sus preferencias, y trata de mejorar su estilo de vida.

Se diseña para ser aplicado en contextos de la vida diaria Mide el éxito de los programas por las mejoras en la calidad de vida de la persona.

2. Enfoque preventivo.

Enfoque preventivo

Control del ambiente En los hijos Desarrollo de habilidades En los padres

2. Enfoque preventivo. Control del ambiente.

La conducta problemática está influenciada siempre por algún aspecto del ambiente habitual de la persona.

INTERNAS

EXTERNAS

INTERACCIÓN (entre factores internos y externos)

Dolor de cabeza, Presentación de una cansancio, aspectos tarea difícil, un lugar sensoriales, muy estimulante, un desregulación juego competitivo emocional ...

Ruptura de rutinas, interacciones sociales insatisfactorias, no poder realizar una actividad que desea.

Pueden ser situaciones que se estén dando, que se hayan dado en el pasado o que pueda pensar que van a ocurrir.

2. Enfoque preventivo. Control del ambiente.

Lo importante es asumir que la conducta problemรกtica tiene lugar por alguna razรณn . Es la evidencia de que hay algo en el ambiente que provoca o favorece esa conducta de la persona.

2. Enfoque preventivo. Control del ambiente.

Conocer y analizar las conductas que generan problemas.

Buscar la causa.

Apoyar en los momentos que sabemos que van a generar una conducta problemรกtica.

Eliminar si no es posible apoyar en la situaciรณn que genera problemas.

Estructuraciรณn

Anticipaciรณn

2. Enfoque preventivo. Control del ambiente.

2. Enfoque preventivo. Control del ambiente.

Control del ambiente

Control de los antecedentes

P4. Control ambiental

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades HABILIDADES SOCIALES AVANZADAS Pedir ayuda.

Participar.

Dar instrucciones.

Seguir instrucciones.

Disculparse.

Convencer a los demรกs.

HABILIDADES RELACIONADAS CON LOS SENTIMIENTOS Conocer los propios sentimientos.

Expresar los sentimientos.

Comprender los sentimientos de los demรกs.

Enfrentarse con el enfado de otro.

Expresar afecto.

Resolver el miedo.

Auto-recompensarse.

HABILIDADES PARA RESOLVER CONFLICTOS Pedir permiso.

Compartir algo.

Ayudar a los demรกs.

Negociar.

Emplear el autocontrol.

Defender los propios derechos.

Responder a las bromas.

Evitar los problemas con los demรกs.

No entrar en peleas.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: Aprendizaje funcional AQUEL QUE NOS AYUDA A RESOLVER PROBLEMA S EN LA VIDA DIARIA.

Enseñar a solucionar conflictos, a buscar tranquilidad, a esperar, a pedir disculpas …

Capacidades de relación interpersonal y actuación

Adquirir límites y normas

Actitudes positivas para aprender.

Favorecer la generalización de los aprendizajes a otros entornos.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: Modelado Somos ejemplo diario para los alumnos y aprenden de nosotros

Como nos comunicamos, resolvemos conflictos, gestionamos el estrÊs, tenemos paciencia, esperamos ‌

Evitar lo que queremos que no hagan

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: Aprendizaje vivencial Aprender haciendo: aprovechar a enseñar en el momento en el que la situación está sucediendo.

• Aprender a regularse, cuando está enfadado.

• Ver las consecuencias de una mala acción ( p.e. tirar el balón al tejado) • Aprovechar que quiere algo para enseñar a pedir permiso.

• Sino comparte sus juguetes, explicar las consecuencias que puede tener no compartir.

• Aprovechar situaciones que nos hayan ocurrido a nosotros, que veamos en la televisión …

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: lĂ­mites educativos

Normas

Obligaciones

Convivencia

Respeto

Saber que es adecuado y que no lo es

Ejercer el autocontrol

Dar seguridad y confianza

Saben que esperamos de ellos y como pueden hacer las cosas para que estemos contentos

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: lĂ­mites educativos

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: lĂ­mites educativos Teniendo en cuenta que somos un modelo

Hay lĂ­mites y normas que son prioritarias

DEBEMOS APLICAR SIEMPRE LAS NORMAS:

Consensuad o y sin contradiccion es por todos los educadores

Coherencia: las normas se deben aplicar siempre

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: lĂ­mites educativos 1. Objetividad.

Las normas deben ser marcadas de forma clara y objetiva, de manera que tanto los padres como los hijos lo entiendan.

SI En la biblioteca se habla bajito Coge mi mano al cruzar y no te sueltes hasta que lleguemos al final Si te balanceas con la silla te puedes caer. No te balancees.

NO PĂłrtate bien en la biblioteca Ten cuidado al cruzar la calle

No hagas eso

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos 2. Claridad y brevedad.

Es mejor utilizar un lenguaje simple y fácil en el que las normas (y sus consecuencias) sean comprensibles, utilizando pocas palabras y asegurándonos que nos ha entendido bien.

Evitar: •Sermones.

•Amenazas.

•Comparaciones. .

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos 3. Ofrecer opciones y alternativas.

Ofrecer opciones y dar alternativas adecuadas a nuestro hijo para la consecución de una norma que no cumple.

Ejemplo: •Después de hacer las tareas toca baño, ¿qué prefieres, en la ducha o en la bañera?

•El pintalabios no sirve para jugar, toma aquí tienen un rotulador y un papel.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos 4. Firmeza.

Hay límites que deben ser marcados con firmeza (no siendo autoritarios), ya que son importantes y nos las hemos propuesto como objetivo, tienen mucha resistencia al cambio, son conductas violentas o inadaptadas…

Trucos: Los límites firmes se aplican mejor con un tono de voz seguro, sin gritos, y un gesto neutro en la cara.

Adelantar las consecuencias de la acción debe ser una estrategia a utilizar en estas situaciones.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos 5. Maximiza el lenguaje positivo, minimiza lo negativo.

Dar alternativas de cómo es adecuado que lo hagan, evitando decir lo que no tienen que hacer.

NO

SI

¡No grites!

Habla un poco más bajo. Gracias

No lo dejes todo desordenado

Vamos a recoger el salón.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: lĂ­mites educativos 6. Las normas son impersonales En lugar de favorecer que se produzcan luchas entre los padres y los hijos, la formulaciĂłn de normas de manera neutra ayuda a disminuir las luchas.

Por ejemplo: 'Son las 9, hora de acostarse' y le enseĂąas el reloj.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos 7. Las normas son lógicas Cuando un niño entiende el motivo de una regla como una forma de prevenir situaciones peligrosas para sí mismo y para otros, se sentirá más animado a obedecerla.

Por eso debemos buscar una buena explicación que explique el porque de la norma y la importancia de su cumplimiento.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos • 8. Firmeza en el cumplimiento.

Rutinas y reglas importantes en la familia deberían ser efectivas día tras día, aunque estés cansado o indispuesto.

Si das a tu hijo la oportunidad de dar vueltas a sus reglas, ellos seguramente intentarán resistir.

Lo que se permite un día, permite que luego exista luchas para que se vuelva a permitir.

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos •9. Desaprueba la conducta, no al niño.

Deja claro a tus hijos que tu desaprobación está relacionada con su comportamiento y no va directamente hacia ellos. No muestres rechazo hacia los niños.

SI

NO

Esto está mal hecho

Eres malo

La habitación esta desordenada

Eres un desastre

2. Enfoque preventivo. Desarrollo de habilidades: límites educativos 10. Controla las emociones.

Cuando estamos más enfadados o bajo estrés es más probable que reaccionemos con abusos verbales, gritando, insultos o siendo más estrictos de lo que nos habíamos planteado. Por esto, controlar y regular nuestras emociones es prioritario cuando estemos marcando límites. Nuestra actitud debe ser tranquila y pausada.

3. Enfoque reactivo. ¿Qué hacer cuando la conducta esta sucediendo?

3. Enfoque reactivo. ¿Qué hacer cuando la conducta esta sucediendo?

Escribano, L., Gómez, M., López, C. M., & Cuadrado, J. T. (2003). Buenas prácticas del profesional del autismo ante las conductas desafiantes: II. proyecto ARCADE, Apoyo y Respuesta ante Conductas Altamente Desafiantes. In Intervención psicoeducativa en niños con trastornos generalizados del desarrollo (pp. 227-247). Ediciones Pirámide.

3. Enfoque reactivo. Fase desencadenante ELIMINACIÓN DE LA CAUSA • Cambiar la demanda, en su planteamiento o en su exigencia (eso, de esa forma, en ese tiempo y en ese momento).

• Evitamos que se acostumbre a tener una rabieta como forma de evitar hacer o no hacer algo.

TRATAR LA CONDUCTA COMO UNA FORMA DE COMUNICACIÓN • Incitarle en el uso de otras formas de comunicación que sustituyan a las rabietas • Introducir la negociación.

DESVIAR SU ATENCIÓN • cambiar su foco • algo que despierte su atención

HACER FRENTE AL ESTRÉS • Ayudarle en su autorregulación emocional. Hablar bajo, despacio, tranquilo, buscando ayudarle, instrucciones de tranquilidad..

• La forma de apoyarle en estas situaciones debe se poder hacerse en cualquier contexto y de forma parecido

3. Enfoque reactivo. Intensificación ADELANTAR LAS CONSECUENCIAS • Primero ..... y luego ....

• No insistir, seducir o chantajear una vez adelantada la consecuencia,aprenden a hacerlo. Dejar espacio.

RECORDAR LAS NORMAS • Plantarlas en impersonal. Evita que haya “peleas” entre las dos partes.

• Recordatorios visuales • Adelantar castigos (pactados de antemano)

DAR OPORTUNIDADES DE RELAJACIÓN • Organizar rutinas que le ayuden a calmarse en complicidad con la persona. Explicar y ensayar lo que va a suceder.

MODIFICAR LA DEMANDA • Rebajar la exigencia de forma clara, directa y tranquila.

TRANQUILIZAR LA SITUACIÓN • Importancia de como lo dices, el tono de voz, la expresión, la posición y la postura, etc.

• Tratar de dar seguridad, lo que intentas es ayudar, mejor que amenazar.

• Dar espacio y no bombardear • No hacer nuevas demandas.

• Dejar pausas, para que no se sienta demasiado presionado.

3. Enfoque reactivo. Explosión Despejar la zona: intentar que en la rabieta se haga el menor daño posible.

Proteger a los demás.

Buscar ayuda

Tratar de conseguir una respuesta de menos intensidad. Esperar a que se reduzca la intensidad.

Intervención física ( para evitar que haya daños).

Nunca castigo físico.

3. Enfoque reactivo. Recuperación

Dar espacio: recobrar el autocontrol y la capacidad de pensar

Volver a la actividad: volver a la actividad con una tarea que hacer y por la cual felicitar. Resolver la vergüenza.

Hablar de lo sucedido: cuando esté receptivo.

Nos da información sobre como lo ha vivido y que debemos cambiar.

Realizar de nuevo la demanda: Dependiendo de la situación ( rabieta evitativa) La demanda debe ser menor.

Cuidar de uno mismo: cuidar de nosotros y de nuestro estado emocional buscando personas en quien apoyarnos.

4. Puesta en comĂşn de experiencias.