Revista bs #188

Año 18 No. 188

Órgano de vinculación y divulgación de la Federación Médica de Sonora

Salud del adulto mayor

Por un mejor futuro

Navidad en positivo: disfrute la felicidad Cuidados a la medida en la tercera edad

envejecimiento activo Alimentación con balance

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Las transiciones, la salud y la marihuana Para aproximarnos a los retos en salud pública que tenemos en nuestra población, abordemos las transformaciones que como sociedad hemos compartido y que se encuentran perfectamente documentadas.

Demográfica. Se expresa en el incremento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la población. En Sonora, la esperanza de vida aumenta sostenidamente desde 1940, en donde una persona que nacía en esa época tenía la expectativa de vivir 48.8 años. En 2010, la expectativa promedio fue de 75.5 años, con una ganancia de 26.7 años, muy similar a lo sucedido en el promedio nacional donde la ganancia fue de 27.2, lo cual implica un mayor número de adultos que demandan atención a su salud, con una mejor calidad de la atención y cuidados.

De riesgos. Es el cambio diferenciado de riesgos de vivir en zonas rurales a radicar en las ciudades; este fenómeno de urbanización implica cambios en el estilo de vida, uso de transporte público, sedentarismo, estrés, consumo de drogas, dieta inadecuada y conductas violentas. A esto se añaden las condicionantes relacionadas con el desarrollo social, como ciudades carentes de infraestructura adecuada y con mala calidad de agua para consumo humano, higiene deficiente, entre otros.

Tecnológica. Llegamos rápidamente a la era de las computadoras, la telefonía inalámbrica, la globalización, las tabletas electrónicas, las redes sociales y las relaciones personales en el ciberespacio; en salud, tenemos tomografía axial computarizada, resonancia magnética nuclear y ultrasonidos para diagnósticos y tratamientos más precisos.

Sumado a esto, se encuentran los avances en vacunas para prevención de enfermedades, los equipos y técnicas de laboratorio para diagnósticos, así como la telemedicina, el láser y todos los avances y aportaciones de la tecnología de la información.

Epidemiológica. Es el reflejo de las transiciones anteriores más los factores económicos en los patrones de enfermedad de la población.

En las etapas iniciales, digamos el año de 1950, las enfermedades transmisibles eran las principales causas de muerte; en cambio en la actualidad, de las 15 mil muertes ocurridas en Sonora el 2012, la mitad fue ocasionada por cuatro principales malestares: enfermedades cardiovasculares, tumores malignos, diabetes y padecimientos cerebrovasculares.

Social. Es la búsqueda constante de lograr una sociedad en la que haya igualdad de oportunidades para que todos los mexicanos, independientemente de la región en donde vivan, puedan ejercer plenamente sus libertades y derechos, así como desarrollar al máximo su potencial creativo y productivo, de acuerdo a sus creencias, principios y valores.

En un entorno de mayores vinculaciones con el mundo, México está inmerso en una profunda transición que significa cambios estructurales en los procesos económicos, educativos, energéticos, de organización y de conexiones, que privilegian las relaciones democráticas.

Aquí se incluyen también hechos fundamentales como la ciudadanización de las elecciones, la participación creciente de la mujer en las actividades productivas, los matrimonios entre personas del mismo

Consejo editorial

sexo, los divorcios exprés y el reciente debate sobre las legalización de la marihuana, este último en base a los amparos concedidos en la suprema corte, uno con fines médicos y cuatro para ejercer su derecho a utilizarla con fines recreativos.

Esto nos inserta aún más en los movimientos sociales globales, que generan profunda preocupación en diversos sectores, ya que el ejercicio de libertades se está dando como nunca antes; sin embargo aún tenemos ataduras sustanciales en donde una importante proporción de personas carecen de la más esencial capacidad de elegir qué comer, qué vestir, qué estudiar e incluso, dónde vivir.

Nuestra intención es compartir con ustedes la información sobre los efectos psicopatológicos del uso de cannabis, publicado en la obra “Daños y consecuencias del consumo de marihuana. La evidencia en el mundo”, por los Centros de Integración Juvenil. Los mencionamos a continuación.

Efectos Inmediatos: euforia, locuacidad, hilaridad espontanea, desorientación en tiempo y espacio y alucinaciones.

Intoxicación Aguda: delirium, alucinaciones, paranoia y trastornos de ansiedad, como crisis de pánico y fobias.

Intoxicación crónica: menor capacidad de atención, síndrome amotivacional, trastorno depresivo, bajo control de impulsos, trastorno esquizofreniforme y flashbacks.

Por lo tanto, no podemos conceder que no tiene consecuencias nefastas sobre la salud individual y colectiva. En la encuesta de consumo de drogas en estudiantes de enseñanza media y media superior, de 10 municipios de Sonora, denominada “Cuéntame” y elaborada por el Instituto Nacional de Psiquiatría durante el ciclo escolar 2012-2013, se obtuvieron los siguientes resultados.

El 11% de los jóvenes consume marihuana, seguido del 3% cocaína, 5.6% inhalables, 2.8% metanfetaminas y un 1.08%, heroína.

La marihuana es la droga ilegal más consumida. El 49% inició su consumo a los 15 años o menos.

En razones por las que los jóvenes consumen marihuana, el 75% la probó para experimentar su gusto, porque sus amigos lo hacían o para tratar de divertirse.

Estamos invitados a participar en un amplio debate nacional; lo exhortamos a informarse y sumarse a ello.

Dr. Mario Villalobos García Presidente de la Federación Médica de Sonora drmariov@hotmail.com

Maestro en Salud Pública Cédula Profesional 1909272

Editor en jefe Dr. Francisco Javier Muro Dávila Coeditores Dr. Luis Eduardo García Lafarga Dr. Álvaro Arteaga Ríos Dr. Walterio Palma Villegas Dr. Norberto Sotelo Cruz Dr. Moisés Acuña Kaldman Dr. Gilberto Covarrubias Espinoza Editor fundador Acad. Dr. Rafael Íñigo Pavlovich, PhD, FACS Directorio Fundador Ing. Jorge C. Espinoza L. † Directora general Ing. Laura Bustamante Editora responsable L.C.C. Alejandra Alvarez Asistente corrección de estilo Lic. Fil. Diego Espinoza Diseño editorial L.D.G. Adrián Figueroa Editor gráfico Duarte Publicidad Diseño publicitario L.D.G. Ruth Figueroa ADMINISTRACIÓN

Coordinadora administrativa C.P. Laura Leyva Coordinadora de operaciones C.P. Alma Bustamante Asistentes administrativos Efrén Díaz Leopoldo Rodríguez COMERCIALIZACIÓN

Gerente comercial L.C.C. Claudia López Relaciones públicas y atención a agencias L.C.C. Cynthia Rojas Publicistas Sonia Beilis, Ana Lourdes Monge Elsa María Urbina Coordinadora de Proyecto de Tarjeta de Afinidad AMIGA L.M. María Guadalupe Corral Ayala Representante en Agua Prieta, Son. C.P. Ma. Jesús Espinoza L. NOVIEMBRE 2015

Federación médica de sonora Consejo directivo 2015-2016

Presidente Dr. Mario Villalobos García Vicepresidente Dr. Francisco Javier Muro Dávila Secretario QM Julián Javier Soto Villegas Tesorero Dr. Jesús Enrique Romero Baranzini

Comisiones Mutualismo Dr. Jorge Isaac Cardoza Amador QFB Daniel Salazar Ballesteros Dr. Jaime Castillo Ramos Dr. Francisco Javier Muro Dávila Contraloría Dr. Filiberto Pérez Duarte Dr. Rafael Espinosa Ulloa QFB Héctor René Tagles Zavala Dr. Jesús Reynoso Othón

Honor y Justicia Dr. Benjamín Contreras Carranza Dr. Sergio Ricardo Castro Soto Dr. Moisés Gallegos López QFB Aída Chaparro Peña Dr. Sixto de la Peña Cortés

Educación Médica Continua Dr. Rodolfo Ortiz Aguado Dr. José Gabriel Aguilar Peralta Dr. Ricardo A. Feuchter Astiazarán Dr. Gustavo Antonio López Servicios Profesionales Caballero Dr. José Jesús Rafael Borchardt López Dra. Leticia Madrigal Zamora Dr. Carlos Víctor González Orozco Dr. Rubén Vásquez Xibille

Proyeccion y Vinculación a la Comunidad Dr. Rubén Aurelio Puebla Peralta Dr. Raymundo López Vucovich Dr. José Guadalupe Rentería Torres Dr. Norberto Sotelo Cruz

Reconocimientos y Convención Anual Dr. Rodolfo Espinoza Vizcaíno Dr. Héctor Armando Sanabria Madrid Dr. Alejandro García Atondo Dr. Armando de la Vara López

Relaciones Internacionales Dr. Adolfo Félix Loustaunau Dr. René Navarro Coronado Dr. Juan Miguel Duarte Vega Dr. Manuel Robles Linares Negrete

Editorial Buena Salud Dr. Jorge Isaac Cardoza Amador Dr. Francisco Javier Muro Dávila Dr. Álvaro Arteaga Ríos Dr. Walterio Palma Villegas Dr. Norberto Sotelo Cruz Dr. Moisés Acuña Kaldman Dr. Gilberto Covarrubias Espinoza Dr. Luis Eduardo García Lafarga

Relaciones Inernacionales Dr. Adolfo Félix Loustaunau

Tabasco No. 13 Norte, Col. Modelo, Hermosillo Son. C.P. 83190

Comité de Credenciales Dra. Eva Moncada García Dra. María de la Luz Briseño González Dr. Ariel Francisco Fierro Ramírez Dr. Gustavo Acosta Gaxiola Comisión Técnica y Consultiva Dr. Ariel Francisco Fierro Ramírez Dr. Raúl Barnica Alvarado Dr. Manuel Garibaldi Caro Dra. Noemí Margarita Valdez Castolo Dra. Sara de Jesús Romero Tolano Dr. Sixto de la Peña Cortés Dr. Rafael Espinosa Delgado Dr. Alfonso Jaime Covarrubias Dr. Fernando Pérez Beltrán QFB Daniel Salazar Ballesteros

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Contenido

Único hospital en el sur de Arizona que ofrece atención personalizada con Intérpretes Médicos Certificados

6 Expediente BS

Semblanza de la Dra. Alba Rocío Barraza León

8 Navidad en positivo: busque ser feliz •

Urgencias pediátricas y de adultos las 24 horas

9

•

Centro de Excelencia en Neurociencias las 24 horas

28

•

Centro de Diagnósticos para la Mujer

•

Cuartos privados en las unidades de Adultos, Pediatría y Maternidad

Dr. Luis Daniel Ávila Gámez

10 La cultura y genética

en el cáncer de mama

Dr. José Rentería Torres

11 Adornos navideños y dolores de espalda Dr. Adolfo Espinoza Larios

12 El llamado a la felicidad Dr. José Felipe Carrillo Martínez

24

16 Soledad en el adulto mayor Dr. Raúl Martínez Mir

18

18 Alimentación equilibrada en fiestas decembrinas

MC. Ana Teresa Limón Miró

20

Enfermedades comunes en pacientes geriátricos Dra. Alba Priscila Sauceda López

22 Tratamientos para los

TMC… Mejorando la salud de su familia

12

problemas de columna

Dr. Jesús Francisco Meza Sainz

24 Cuidados del adulto mayor en invierno

34

Dr. Germán Silva Dórame

26 Importancia del envejecimiento activo Dr. Francisco Javier Muro Dávila

La nueva torre de cuatro pisos para Ortopedia y Cirugías cuenta con la

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tecnología más avanzada, el servicio

27 Excelencia médica para la salud Green Valley Hospital

médico del más alto nivel, excelente

28 La teoría de los temperamentos

trabajo en equipo del personal

Dr. Ricardo Garnica Gasca

quirúrgico y procesos más eficientes.

30 Alteraciones del sueño

y enfermedades psiquiátricas

Dr. Luis Javier Flores Río de la Loza

32 Cuidados para cada etapa de la vida Dr. José Ricardo Espinoza Castro

34 Modernidad en cirugía percutánea del pie

32

Dr. Marco Antonio Faz Rivas

5301 E. Grant Road Tucson, AZ 85712 001 (520) 324-3180

36 Contacto BS

Su médico de confianza

38 Beneficios de la dermato-oncología Dra. Rosa María Zazueta López

22

Sin costo desde México 001-800-533-4862 infointernacional@tmcaz.com www.hospitaldetucson.com

30

Cuando elija un hospital... Elija Bien

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perfil de una trayectoria ejemplar Especial BS

O

riginaria de Ciudad Obregón, Sonora, y poseedora de fuerte sentido de vocación hacia la medicina, la doctora Alba Rocío Barraza León tiene el honor de estar a cargo de una de las instituciones de salud más importantes a nivel estatal.

El mérito de ostentar el título de directora general del Hospital Infantil del Estado de Sonora y el Hospital Integral de la Mujer (HIESHIMES), es un triunfo que obtuvo como resultado de una trayectoria marcada por la disciplina y el esfuerzo.

“Esto representa una enorme satisfacción; la confianza que depositó en mí el Secretario de Salud, Gilberto Ungson, es una responsabilidad por la que siento mucho entusiasmo. Deseo que el hospital renazca y que nos vuelva a llenar de orgullo”, comentó la directora del HIESHIMES. Esta tarea fue calificada por Barraza León como una de sus principales metas a realizar, para la cual considera que la formación integral de su personal es un aspecto clave.

Por este motivo, y como cirujano pediatra, señala que es importante poseer una visión humana, en la que los médicos sientan el privilegio y sentido de vocación de poder servir a la población.

En su caso, esta filosofía la ha acompañado desde el inicio de su carrera, pues siempre ha creído que el médico pediatra debe de responder con responsabilidad a la vocación que posee.

Formación profesional Durante su juventud, la medicina se presentó en su formación académica cuando estudiaba la preparatoria; la anécdota que marcó este encuentro fue en el Hospital General de Ciudad Obregón.

“Cuando estaba en el quinto semestre, hacía el servicio estudiantil en el laboratorio y me mandaron a urgencias a recoger unas muestras, fui y llegaron unos pacientes accidentados, en ese momento me di cuenta que en ese círculo médico era donde quería estar y no en el laboratorio”, platicó.

Al decidir en qué institución realizar sus estudios universitarios, Sonora no contaba con una facultad de medicina, por lo que consideró diferentes opciones fuera del Estado.

Así fue como decidió ingresar a la Universidad Autónoma de Baja California, de Mexicali; posteriormente, regresó a Sonora para realizar su internado rotatorio de pregrado en el Hospital General del Estado y después, el servicio social en el municipio de Granados.

Durante esta etapa, su experiencia la familiarizó y acercó al servicio

Dra. Alba Rocío Barraza León “Los médicos pediatras somos muy privilegiados; espero que muchos compartan ese sentido de vocación que nos coloca como instrumentos capaces de incidir positivamente en la salud de los niños”. enfocado a los pacientes infantiles, por lo que decidió convertirse en cirujano pediatra en el Instituto Nacional de Pediatría (INP), lugar donde inició una estacada formación para su especialidad.

Vocación con sentido

Su trayectoria • Carrera de Medicina en

Era el año de 1995 cuando viajó a la ciudad de la Facultad de Medicina de México para comenzar sus estudios como cirujano la Universidad Autónoma de pediatra, profesión que se precedía de dos años de Baja California, de Mexicali.

• Internado rotatorio de preestudios en pediatría médica. grado en el Hospital General En el Instituto Nacional de Pediatría, acumuló del Estado de Sonora. una gran cantidad de experiencias que definieron • Servicio social en Granados, el rumbo que seguiría en su profesión; una de ellas Sonora. fue conocer a los médicos que se convirtieron en los • Especialización como ciruprincipales mentores de su trayectoria. jano pediatra en el Instituto Nacional de Pediatría (INP).

Nombres como Luis de la Torre, José Arturo • Jefe de residentes Ortega, Miguel Vargas, Lorenzo Pérez, Jorge Maza quirúrgicos en el Instituto y Ricardo Sainz, son considerados por ella como desNacional de Pediatría. tacados maestros que trascendieron en su educación • Cirujano pediatra en el gracias a su talento, dedicación y aportes al mundo Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES). de la medicina.

• Directora General del HosSu salida del Estado fue meramente formativa, pital Infantil del Estado de tres seis años de preparación como cirujana pediaSonora y el Hospital Integral tra, viajó a Hermosillo, para incorporarse a las filas de la Mujer (HIES-HIMES). médicas del Hospital Infantil del Estado de Sonora (HIES).

“En ese entonces, platiqué con el doctor Andrés Cordero, que era el jefe de cirugía pediátrica en el HIES, a él le debo mi ingreso a la institución el 7 de marzo de 2001”, señaló.

De esta manera, Alba Barraza acumula una trayectoria de 14 años de servicio en esta institución, misma que hoy encabeza como directora general y para la cual Atender oportunamente los problemas de salud en los infantes, podrá definir plantea grandes metas y objetivos en ellos un mejor futuro. a alcanzar. ^

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Navidad en positivo

Busque ser feliz Dr. Luis Daniel Ávila Gámez Psiquiatra contacto@sanamente.com.mx

L

a Navidad es una de las épocas del año más esperadas por muchos de nosotros, una temporada para dar gracias y disfrutar de la familia y amigos; sin embargo, diciembre es uno de los meses con mayor cantidad de casos de depresión e intentos de suicidio.

Estudios realizados en Norteamérica han reportado un incremento hasta del 45% de casos de suicidios e intentos de los mismos en estas fechas; lo anterior, se debe a un conjunto de factores que aparecen en la temporada de invierno.

Por una parte está el factor biológico, donde el clima frío y la mayor duración de la noche en comparación con el día, modifican la liberación de algunos neurotransmisores como la melatonina, hormona encargada de participar en el adecuado funcionamiento del reloj biológico.

Estos cambios generan algunas disminuciones en ciertos procesos metabólicos del cuerpo que tienen como consecuencia una disminución en la energía disponible y somnolencia, así como una tendencia a la melancolía y reflexión.

Dichas modificaciones son naturales y no constituyen un problema como tal, sin embargo al coincidir con antecedentes de problemas depresivos previos, estrés, pérdidas recientes u otras adversidades, conducen al empeoramiento de los cuadros depresivos en estas fechas.

Contra el mal humor

Para combatir la melancolía de la época, la motivación es imprescindible.

Hay algunas situaciones que pueden convertir la temporada navideña en tiempos difíciles de sobrellevar; por ejemplo, hay personas que ven la Navidad como un acto comercial o quienes se agobian por tener que asistir a los festejos decembrinos.

Por todo esto, es importante tener en mente una serie de consejos para disfrutar estas fechas; primero que nada, hable de sus sentimientos, usted no es la única persona que puede sentirse triste en estas fechas, no se sienta culpable ni avergonzado. Si no se siente en confianza de hacerlo con gente cercana a usted, busque ayuda profesional.

Establezca un presupuesto para los gastos decembrinos y apéguese a él; no es necesario gastar más de la cuenta y muchas veces un detalle tiene más valor que un obsequio material.

El clima invernal y las emociones que rodean a la temporada, son capaces de generar sentimientos de tristeza y melancolía, situación que puede sobrellevarse de mejor manera al tomar en cuenta algunas recomendaciones.

Sumado a esto, involúcrese con alguna causa que apoye a las personas más necesitadas; participe en colectas o caridades y trate de ayudar a quienes más lo necesitan, así alegrará otras vidas y eso lo hará sentir mejor.

Sumado a esto, es importante que no se enfoque en planes inconclusos o deseos no satisfechos. Sea agradecido con lo que ha logrado en su vida y piense en la manera de concluir metas u obtener lo que desea; piense que hay una vida por delante para satisfacer deseos y necesidades.

Agradezca los buenos momentos Recordar a los seres queridos es también algo importante; siéntase agradecido por la influencia que tuvieron en su vida, trate de vivir acorde a su ejemplo y hágalo como si deseara que estuvieran felices y orgullosos de verlo.

Organizarse y no comprometerse a más cosas de las que se pueden realizar en estas fechas, son acciones muy recomendables; si no puede hacer algunas compras, adornar o preparar la cena, busque ayuda en otras personas o alternativas.

Por último, recuerde que se trata de disfrutar estos días. Planee por lo menos una cosa a la semana que sea placentera para usted, ya sea un paseo, una lectura o alguna actividad que disfrute. No existe una manera correcta de celebrar estas fechas, lo importante es ser feliz y compartir esta felicidad.

Coma, beba, y modérese. En estas celebraciones es común caer en excesos que posteriormente nos pueden llevar a sentir peor. Es correcto festejar pero no es necesario excedernos en cada reunión o evento relacionado con la temporada.

Espero que estos consejos le sean de utilidad, lo más importante en estas fechas, donde un año más termina, es mirar atrás y darse cuenta de lo que sea logrado, establecer nuevas metas y disfrutar de quienes nos rodean.

Recuerde que tenemos permitidos sentirnos tristes y melancólicos, pero es importante impedir que eso gobierne nuestras vidas, si somos incapaces de hacerlo por nuestra cuenta siempre existirá ayuda, es cuestión de buscarla. Felices fiestas. ^ Dr. Luis Daniel Ávila Gámez, Psiquiatría Cuernavaca #154-A entre Tabasco y Michoacán Teléfono (662) 214-15-30 Cédula profesional 5178488

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Cáncer de mama

Entre la cultura y la genética

sucediendo con su alarmante presencia, y si fuera así, tal vez deberíamos dirigir la mirada hacia los factores de riesgo más importantes para evitarlos y prevenir o retrasar la enfermedad.

José Rentería Torres Médico general

Una historia aleccionadora

jo_ret2004@yahoo.com.mx

unque octubre ya terminó, es importante seguir tomando conciencia del cáncer de mama, pues este padecimiento aumenta conforme pasan los años.

Cinco décadas atrás, aparecía con más frecuencia en mujeres mayores de 50 años y hoy en día, éste terrible mal está agrediendo a mujeres de apenas 20 años.

Estamos alarmados y empeñados en detectarlo oportunamente a través de tres acciones principales: la autoexploración mensual de senos, la visita anual

con el médico y una mamografía después de los 35 o 40 años.

El propósito de esto es detectar lo más pronto posible su aparición, pero con estas estrategias, se da la impresión de que la causa de la creciente incidencia son los factores genéticos.

Sin embargo, según los expertos, sólo el 5% de los casos son genéticos; para el 95% restante, existe la posibilidad de que sean factores culturales los que influyen en su aparición.

Algo cultural podría estar

Motivo de alerta Siendo parte del sistema reproductivo, funcionan con pausas y aceleres a través de un equilibrio hormonal que prepara al organismo para la gestación y lactancia; antes de esto, ejercen un poderoso impulso sexual para la conservación de la especie.

Uno de los factores que inciden en la aparición del cáncer de mama es el elemento hormonal.

Los expertos asientan como una

importante casualidad a factores como no haber amamantado, la pubertad temprana y menopausia tardía.

La prolongada estimulación hormonal es un factor considerado de alto riesgo. Además, existen productos farmacéuticos que se añaden esto como la pastilla del día siguiente.

Por estos riegos, tal vez, las mujeres son víctimas de una industria farmacéutica, en donde la mercadotecnia quizá esconde la causalidad funcional más importante.

Con sólo la detección precoz, se deja intacta la causa cultural primera que hace crecer esta malignidad. Urge promover el cuidado de nuestra salud. ^ Dr. José Rentería Torres Medicina general Teléfono (662) 2-17-55-82 Cédula Profesional 190140

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Dr. Antonio Rodríguez Esquerra

*Válido durante el mes de Noviembre. Aplican restricciones.

A

Permítame contarle un cuentecillo basado en la teoría de la evolución.

En cierta ocasión, hace millones de años, un día, llorosa, estaba la pájara pinta viendo a mamá Bambi pastar debajo de su verde limón, mientras Bambinito prendido de la ubre, se amamantaba.

-“¿Por qué lloras amiga? ““Ahh”, contestó la pájara. –“Si yo tuviera el tesoro con lo que tú le das de comer a tu hijo, no habría tenido la necesidad de dejar a mis polluelos solos para ir a conseguir su alimento”.

“Ayyyy, ayy, mis hijos”, se

lamentaba la llorona. “Ahora que regreso al nido, está vacío, alguien se los comió”.

Las mamas, según la teoría de la evolución, aparecieron como una defensa genética para reforzar y poder conservar la vida; mientras que la teoría creacionista judeocristiana, dice lo mismo, pero de otro modo, al narrar la creación del hombre.

Salud y adornos navideños

Cuidados generales

Todo un dolor de espalda

• Evite levantar solo, objetos que pesen más de 15 kilos.

• Procure no cargar cajas grandes cuando esté sobre una escalera.

• Haga lo posible por no doblar de más la cintura al agacharse.

• Trabaje en una mesa sentado correctamente, procure no sentarse en el piso.

• Solicite ayuda a otra persona para evitar cargar peso extra.

Decorar su casa esta temporada es una actividad que llena su hogar del espíritu navideño, pero hacerlo sin las debidas precauciones puede ocasionarle dolores de espalda; a continuación, algunas recomendaciones para evitarlo Dr. Adolfo Espinoza Larios Neurocirujano dr.espinozal@yahoo.com.mx

E

n estos días, es común que se saquen todos los adornos navideños que se tienen en casa, si a esto, le sumamos el movimiento de muebles para ajustar los espacios en donde irán, es inevitable que las amas de casa terminen exhaustas y en ocasiones con un fuerte dolor de espalda.

Si lo duda, pregunten a sus amistades; lo más probable es que más de una compartirá experiencias que desencadenaron en cirugía de espalda baja.

Recuerde que en estas fiestas es importante trabajar en familia, pues en parte se trata de realizar actividades en conjunto dentro de un ambiente agradable, contagiar el espíritu navideño y disfrutar de cada aportación que pueda dar cada miembro.

Y aquí no termina; al finalizar las fiestas, se extingue ese espíritu navideño y aún falta guardar todo. Generalmente, esta tarea es poco atractiva, las ganas de participar no son las mismas y usualmente son las madres de familia quienes tienen que lidiar con ella.

Habiendo realizado menos ejercicio por poco más un mes, con un posible aumento de peso y con las ganas fehacientes de volver a tener orden en casa, el riesgo de lesiones en espalda es mayor.

Habrá que evitar comer de más, ya que además de la incomodidad que esto generará a nuestro estómago y los molestos kilos de más con el que recibiremos el nuevo año, la cintura resentirá la falta de ejercicio y el peso excedente.

Por estos motivos, recomiendo los siguientes consejos, pero principalmente sugiero que pidan ayuda.

Disfruten mucho las fiestas decembrinas. ^ Dr. Adolfo Espinoza Larios, Neurocirugía, Celular (662) 155-07-28 Cédula Profesional 1805460 Cédula Especialidad 4512599

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Los niños la inventan, nosotros le ponemos nombre

¡Compartiendo felicidad!

El abordaje de este barco, ¡qué digo barco!

Súper crucero, llamado felicidad, no tiene recetas, ningún instructivo y ni un solo puente de abordaje Dr. José Felipe Carrillo Martínez Psicoterapeuta josecar1945@gmail.com

¿

Saben por qué? Porque quien lo aborda lo construye, la felicidad abre cualquier puerta, supera cualquier obstáculo y rompe cualquier esquema aburrido, simplemente quien es feliz, se sube a este supercrucero cuando quiere y como quiere con pasmosa facilidad, algo muy importante, la felicidad de la que estoy platicando con usted amable lectora, lector, no le falta al respeto a nadie, navega por todos los mares.

La felicidad vuela surcando el inmenso cielo, contagiando con su elegante-rítmico aleteo de cisne a todos aquellos que dan cuenta de su presencia.

Quien carga a cuestas la felicidad no pretende ser mejor que otro, su alegría la desparrama por todos lados, la regala sin demandar contestación, abre caminos que otros recorrerán, algunos pueden

ser felices-eufóricos, ¡mas no arrebatados! es más, cuando se dan cuenta que su alegría contagia a los demás, se funde entre todos, sin apropiarse de ningún afán protagónico.

Las personas felices no arrastran historias oscuras e inconclusas, ya han aprendido a soltarlas, no para ignorarlas, todo lo contrario, lo hacen para vivir intensamente el presente, como la mejor fórmula de solucionarlas, disfrutan del momento sin comprometer a nadie, no tienen prisa por convencer a nadie ¿saben por qué? Porque saben por experiencia propia que el origen del reclamo es la frustración de un faltante no realizado por ellos, esperando que sean otros los que lo solucionen.

Tres hermanos Se podría decir que la felicidad, la libertad y el amor mantienen vínculos consanguíneos inseparables, uno complementa al otro. Sin importar cualquier limitación o circunstancia, cuando se entrega amor, la felicidad ilumina el momento con plena libertad.

Así de libre y cariñosa es la felicidad.

Una persona feliz no está dividida. “Soy feliz en

mi trabajo e infeliz en mi casa”, decir esto es una falacia, o no ha aprendido a llevar su alegría a su casa o no aprendido a llevar la paz y el amor a su trabajo.

En estos tiempos donde el consumismo comercial nos ha invadido, donde un anuncio comercial impacta más que el consejo de un amigo, nos venden que la felicidad es tener y comprar aunque mañana seamos esclavos permanentes de una tarjeta de crédito, donde los sentimientos y las emociones personales son manipuladas y sometidas al consenso de jueces anónimos. Frente a esta arremetida salvaje contra la humanidad, la felicidad plena sin artificios se mantiene como el farallón infranqueable defendiendo nuestra condición humana, recordándonos que la felicidad, el amor, y la libertad no se compran.

Por último, ¿saben?, quienes se suben a ese buque más frecuentemente son nuestros maestros, los niños. ^ La felicidad ayuda a vivir con mayor plenitud y se puede alcanzar con la voluntad.

Dr. José Felipe Carrillo Martínez, Psicoterapeuta Familiar Médico egresado de la UNAM, Posgraduado en el IMSS y Universidad de París. Cédula profesional 234746, registro SSA 38983. Cédula de especialidad 3413526

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Festeje con alegría Para las celebraciones decembrinas, lo mejor es rodearse de buen ánimo y procurar realizar actividades que le sean motivantes Dr. Raúl Martínez Mir Psicólogo raulmmir@gmail.com

C

on la llegada de las fiestas navideñas, vienen también los reencuentros de familiares que por distintos azares del destino viven lejos; a su vez, estas fechas implican sentir el vacío de los que ya no están entre nosotros y de aquellos que no pueden viajar para reunirse.

Sin embargo, hay un hecho que se presenta frecuentemente, una pregunta que surge cada año en estas fechas y que se refiere a dónde se pasará la Navidad; en la mayoría de los hogares, se llega a al acuerdo de pasar una parte de las fiestas decembrinas con cada familia.

Contrarios a esta situación, existe también un grupo de personas que tienden a pasarla solos en estas celebraciones, por lo que no es extraño que durante las fiestas navideñas la depresión y las ideas de suicidio aparezcan con mayor frecuencia.

El fenómeno puede darse en muchas personas, pero suele ser más común en los adultos mayores, ya que la edad y el clima reducen sus actividades; esta situación, implica que sean sus familiares quienes tengan que visitarlos.

Argumentar no tener tiempo para procurarlos, es uno de los pretextos que suelen aparecer en ante esta circunstancia. Es común que muchas personas cercanas a los adultos de la tercera edad ya hayan fallecido, por lo que estas fechas pueden resultarles especialmente tristes.

Procurar a los seres queridos y mantenerse activo, propicia mayor satisfacción.

Estrategias positivas Hablar del fenómeno no aporta la respuesta al problema, así que a continuación encontrará una serie de consejos y posibles soluciones para tratar con esta situación de la manera adecuada.

Hay que mencionar que evitar algo no es la solución. Muchas veces pensamos que negar o ignorar el problema es mejor; sin embargo, es prácticamente imposible escapar a las circunstancias de estos festejos.

Primero que nada, intente poner al mal tiempo buena cara; los demás no son los culpables de esta situación, así que cuando le feliciten por las fiestas decembrinas, responda con un simple “gracias, igualmente” y disfrute de los buenos deseos.

Otra sugerencia es que si le preguntan dónde pasará estas fechas, sea honesto, no hay nada malo en enfrentar este hecho, además puede llegar a presentarse una invitación para festejar.

En este punto también hay que ser claro, si lo invitan a algún evento, el consejo es que vaya aunque no sienta el ánimo para hacerlo, esto le permitirá salir de la rutina y empaparse de buen humor.

Intente disfrutar y conectar con sus seres queridos y amigos, incluso si tiene tiempo sin saber de ellos, pues el objetivo es felicitarlos y saber más de sus vidas.

Otra opción, es acercarse a algún hogar o club de pensionados o jubilados; usualmente, en estas fechas estos sitios organizan eventos de convivencia, enfocados a que las personas de la tercera edad festejen y compartan.

A favor de su bienestar Tal vez usted piense que le gustaría pasar estas celebraciones a solas y eso también está bien, es su decisión; el consejo aquí es que intente hacer algo especial y disfrute de las fiestas decembrinas.

Hay quienes argumentan que estos festejos son finalmente un día más; sin embargo hay que hacer lo posible por sentirse bien y motivarse.

Es necesario aceptar que es imposible parar el reloj y volverlo a poner en marcha el 7 de enero de 2016 cuando las celebraciones hayan acabado, así que lo invito a vivir estas fechas con alegría.

Lo mejor es prepararse; si usted la va a pasar sólo, intente pensar en una breve explicación en caso de ser cuestionado y agradezca las invitaciones que reciba.

Por último, recuerde que realizar actividades agradables, como disfrutar de sus platillos favoritos, escuchar música y entretenerse con las compras, puede subir su estado de ánimo. De ser posible, haga esto en compañía de seres queridos.

Si aún así, su estado de ánimo no mejora, recomiendo que consulte a un profesional de la salud mental, ellos sabrán darle la orientación y tratamiento adecuado. ^ Dr. Raúl Martínez Mir, Psicología Celular (662) 148-88-50 Cédula en trámite

El adulto mayor merece ser incluido en actividades familiares.

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Consultorios San Benito San Luis Potosí 102 y Mariano Escobedo, Col. San Benito.

Citas: 210 2021 Urgencias: (662) 244 7698 drajulianavarro@gmail.com

Alimentación en fiestas decembrinas

Celebración con equilibrio

Evitar los excesos y seleccionar inteligentemente lo que se consumirá durante los próximos festejos, son acciones claves para evitar subir de peso esta temporada y cuidar de la salud MC. Ana Teresa Limón Miró Maestra en Ciencias de la Salud analimonmiro@gmail.com

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a época navideña es un periodo en el año que reúne a familias y amigos para disfrutar de buenos momentos y tradiciones, circunstancia en la que los alimentos y bebidas que se consumen juegan un papel importante e incluso, principal en algunos casos.

El problema se presenta cuando hay excesos, mismos que no sólo se refieren a la abundancia de comidas y postres, sino también al abuso de bebidas alcohólicas y azucaradas. En este sentido, hay que tomar conciencia de que esta época no es excusa para subir de peso.

Se necesita considerar que es responsabilidad de cada persona seleccionar de manera inteligente lo que se consumirá durante el día y lo que se preparará para las ocasiones especiales de la temporada.

Aunque por supuesto, se trata de fechas en las que se puede dejar un margen con respecto a la alimentación que le permita disfrutar sin comprometer la energía que consume y por lo tanto, su salud.

• Haga ejercicio diariO, Los menús navideños además de ser abundantes, mínimo durante media hora. poseen un alto contenido de energía, (medido por • Modere su alimentación; el concepto de kilocalorías “kcal”), así como grasas, la clave es evitar el exceso. carbohidratos e irritantes; por ejemplo un tamal de • Prefiera las frutas naturales, elote tiene aproximadamente 400 kcal, uno de carne en vez de en almíbar.

550 y un plato de menudo 200.

• Elimine las partes grasosas Cabe mencionar que un adulto, en promedio, rede la pierna de cerdo antes de cocinarla. quiere alrededor de 2000 kcal al día y si se encuentra • Hidrate su organismo con mícuidado su peso y grasa corporal puede ser que deba nimo 2 litros de agua al día. consumir alrededor de 1500-1800 kcal.

El exceso en la alimentación, no sólo atenta contra la salud de una persona, sino que puede dar lugar a que presenten nauseas, dolor de estómago, inflamación abdominal, flatulencias y otros malestares.

Además…

Espero que durante esta temporada disfrute con alegría, y en compañía de sus seres queridos, estas fiestas tan especiales, sin que las comidas y bebidas se conviertan en la atracción principal de sus reuniones.

Por último, recuerde que la clave se encuentra en la moderación.

Es sumamente importante que aquellas personas con problemas de salud relacionados con la alimentación, como diabetes, colesterol elevado e hiperuricemia, controlen los alimentos que consumen estos días.

10 Tips navideños ¿Es posible comer rico y saludable en estas fechas?

Por supuesto que sí; a continuación, algunos consejos que puede seguir para conseguir terminar las festividades decembrinas sin peso corporal extra ni problemas gastrointestinales: Asegúrese de no llegar con mucha hambre al festejo.

Tome un vaso de agua grande y/o consuma frutas en verduras en casa, esto le ayudará a prevenir que consuma demasiada comida durante la celebración.

Elimine o reduzca el pan y los totopos extra, también evite los entremeses si va a consumir alguno de los platillos principales. Frecuentemente, la botana representa un aporte relevante de kilocalorías.

Sirva en su plato una buena cantidad de ensaA continuación, un desglose aproximado de las kilocalada y verduras antes de elegir aquellos platillos lorías consumidas durante que tienen más grasa o carbohidratos; esta es una un festejo decembrino: excelente manera de moderar su consumo y comer Platillo Energía (Kcal) más sano.

1 tamal de carne 550 Cuide las porciones; si son muy grandes, 1 tamal de elote 400 1 plato de menudo 200 redúzcala y adáptela a un tamaño razonable.

2 vasos de soda 180 A su vez, evite repetir platillo, mejor coma des1 rebanada de pastel con betún 180 pacio, tranquilo y disfrute con calma de la buena 2 copas de vino tinto 170 compañía que le brinda el momento.

1/3 taza de frijoles refritos 100 Tenga cuidado con las bebidas azucaradas y Total 1780 alcohólicas, sobre todo si se combinan como en el caso de los cocteles y bebidas preparadas que pueden llegar a duplicar o triplicar las kilocalorías que aportan.

Procure elegir un menú rico que no cuente con calorías excesivas ni grasas saturadas; también puede sustituir algunos alimentos o condimentos grasos y poco saludables por otros, así como utilizar un tipo de cocción más sano.

Prefiera cocinar sus alimentos al vapor, al horno o a la plancha en vez de freírlos o empanizarlos; también se recomienda que busque cortes de carne sin grasa visible y pollo sin piel.

Evite los aderezos o salsas cremosas en ensaladas y otros platillos. Utilice aceite de oliva en vez de mantequilla o margarina, pues resulta más favorable para el organismo.

Prepare sus pasteles de la temporada con algunas moderaciones; por ejemplo, se recomienda que no todos los huevos lleven yema, lo mejor es que la mitad de ellos sean sólo claras, así tendrá un aporte más equilibrado.

Prefiera postres como chocolate amargo, mazapanes y dulces caseros con ingredientes naturales y grasas saludables para los festejos, así podrá controlar mejor la cantidad de azúcar que se consumirá. ^

Saque cuentas

MC. Ana Teresa Limón Miró, Nutrición Bulevar Morelos 76-2 colonia Constitución Teléfono (662) 210-44-47 Cédula Profesional 6949580

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Enfermedades geriátricas

Preparados para el futuro

Mejorar la calidad de vida de la población, es una tarea que requiere tomar conciencia de las necesidades que presentan los adultos mayores

Dra. Alba Priscila Sauceda López Médico general apriscila.sauceda@issste.gob.mx

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a Organización de las Naciones Unidas (ONU) estima que en el 2050 se duplicará el número de personas mayores de 60 años. En el caso de México, el envejecimiento de la población se acelera significativamente en el presente siglo.

Como muestra de esto, los registros señalan que en el año 2000 las personas de 60 años o más representaban el 6.8% de la población mexicana, cifra que se espera que aumente al 28.9% para el 2050.

En cuanto al Estado, Sonora se ubica en el lugar 17 a nivel nacional en el proceso de envejecimiento.

En el 2010, los hombres y mujeres contaban con una esperanza de vida de 71.6 y 77.6 años al nacimiento, respectivamente. Hoy en día, estos números van a la alza.

Para el 2020, se prevé que la esperanza de vida alcance los 76.0 años en promedio; acorde a esto, se piensa que las mujeres tendrán una expectativa de vida de 78.7, mientras que para los hombres será de 73.5.

Atender a tiempo Como se puede observar el envejecimiento poblacional conssus padecimientos, tituye el cambio demográfico más mejora su calidad de trascendente en el nuevo milenio y es indudable que la población vida y promueve el mayor de 65 años continuará bienestar emocional. incrementándose.

El envejecimiento acelerado de la población representa un reto importante para el sector salud, por lo que es importante estar conscientes y sensibles de la problemática que presenta dicha población.

Su condición física

Cuidados a tiempo

Primero que nada, es necesario conocer las características de salud que rodean a las personas de la tercera edad, pues existen elementos particulares en el paciente geriátrico.

Esto incluye el aumento de vulnerabilidad ante situaciones de estrés o malestares físicos, así como pluripatología, es decir la presencia de dos o más enfermedades crónicas que conllevan a la aparición de reagudizaciones que condicionan una especial fragilidad clínica.

A esta situación se suman la polifarmacia, que se refiere al uso concomitante de tres o más medicamentos, y la disminución de la reserva funcional y alteración de los sistemas para mantener su equilibrio.

El deterioro cognitivo y de la calidad de vida son también dos de sus características; las personas de la tercera edad presentan dependencia para las funciones instrumentales y de vida diaria, con aumento de prevalencia de incapacidad funcional no reconocida.

De igual manera, también es común la presentación atípica con sintomatología oculta de las enfermedades, lo que hace complejo el diagnóstico y la terapia; así, es frecuente encontrar malestares como depresión sin tristeza, enfermedad infecciosa sin fiebre y edema agudo del pulmón sin dificultad respiratoria.

A su vez, el envejecimiento poblacional se acompaña del incremento de las enfermedades crónicas no transmisibles y sus consecuencias, entre ellas diabetes mellitus, hipertensión, cardiopatía isquémica e insuficiencia cardiaca.

Derivado de lo anterior es importante realizar valoraciones geriátricas de manera periódica; algunas de estas evaluaciones se mencionan a continuación.

La primera es la farmacológica; estudios demuestran que hasta el 90% de los adultos mayores ingieren uno o más medicamentos, lo cual hace que puedan presentar problemas relacionados con estos mismos.

También es importante revisar los problemas de visión y audición, pues la disminución de la agudeza visual y auditiva tiene repercusiones importantes, capaces de comprometer la socialización.

Tratar la incontinencia urinaria es primordial, ya que incrementa el riesgo de infecciones del tracto urinario y padecimientos como sepsis, depresión, aislamiento, polifarmacia y otros.

Los trastornos de sueño también son relevantes; la prevalencia aumenta con la edad y se estima que un 80% de los casos se tienen uno o más de distintos malestares relacionados con esto.

Evaluar si existe depresión es sumamente recomendable, pues es el trastorno depresivo mayor, que a su vez se asocia a síntomas inespecíficos como pérdida de peso, insomnio y somatizaciones.

Por último es importante mencionar una frase del filósofo y escritor suizo Henri-Frédéric Amiel: “Saber envejecer es la obra maestra de la vida, y una de las cosas más difíciles en el dificilísimo arte de la vida”.

Hay que destacar que, con el apoyo de la familia y de las personas encargadas del cuidado de los adultos mayores, ellos pueden alcanzar una vida plena y recuperar su dignidad. ^

Los malestares más comunes Una parte importante de las personas geriátricas presenta algún tipo de problema de salud como los que se mencionan a continuación.

• Accidentes cerebrovasculares.

Lesiones que se producen como consecuencia de la alteración del flujo sanguíneo y que según sus características, pueden presentar diferentes síntomas como la paralización de un lado del cuerpo, falta de coordinación, dificultad para tragar y otras.

• Estado confusional agudo o delirium. Se caracteriza por una reducción de la conciencia, del estado de alerta y de la actividad psicomotora.

• Deterioro cognitivo leve.

Presencia de al menos una alteración cognoscitiva, con nula o mínima interferencia en la actividad cotidiana y que no cumple criterios de demencia ni de síndrome confusional agudo.

• Demencias. Síndrome clínico, de naturaleza crónica y progresiva, que se caracteriza por una pérdida de las funciones cognoscitivas, con alteraciones conductuales y emocionales que pueden interferir en el funcionamiento social y ocupacional de quien lo padece.

• Alzheimer. Padecimiento neurodegenerativo, crónico y progresivo que conduce a una pérdida paulatina de autonomía en la realización de las actividades de la vida diaria.

• Parkinson. Su característica principal es la muerte de las neuronas de una parte del cerebro que producen una sustancia química llamada dopamina, misma que se encargan del funcionamiento motor.

Dra. Alba Priscila Sauceda López Medicina integrada Celular (662) 196-07-69 Cédula Profesional 5177317 SSP: 7605/09 Cédula Especialidad 6843592 SSP: 8/12

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Problemas de columna

Elija el mejor tratamiento

Las enfermedades degenerativas aumentan conforme llega la tercera edad, siendo los malestares de la columna algunos de los más comunes; para tratarlos, existen distintas alternativas Dr. Jesús Francisco Meza Sainz Neurocirujano J_mezas@yahoo.com.mx

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oy en día, la expectativa de vida de los mexicanos es más alta que la de años anteriores, situación que a su vez provoca que las enfermedades degenerativas incrementen de la misma manera.

Así, existe un aumento en los malestares de la columna vertebral en adultos mayores, siendo los problemas del canal lumbar estrecho, espondilolistesis, escoliosis y osteoporosis, algunas de las patologías más frecuentes de este tipo.

El problema se vuelve aún más grave cuando las molestias tornan en incapacitantes: el dolor es intenso y continuo y la falta de fuerza en las piernas avanza, así como los trastornos de la sensibilidad de las mismas.

Todos estos malestares se asocian a otras enfermedades, como la hipertensión arterial, diabetes mellitus y otras; ante este cuadro, quien las sufre debe de acudir a su médico de confianza para seguir el tratamiento adecuado.

Se recomienda que al menos se realicen algunos En adultos mayores, estudios, como radiografías de columna que le orienten las patologías más frehacia el tipo de enfermedad que causa los síntomas y así, cuentes de este tipo proponer el mejor manejo quirúrgico o médico. son las siguientes.

Insisto en que el manejo quirúrgico de las enferme• Espondilolistesis dades de columna, debe primero de valorar si es el único • Escoliosis • Osteoporosis o el mejor tratamiento a seguir, para lo cual se requiere tomar en cuenta diversos factores.

El primero, son las comorbilidades del paciente, es decir aquellos trastornos que acompañen a su enfermedad primaria, y el segundo, las fallas del manejo médico, que incluyen corset, ejercicios de posturas y terapia física y de dolor.

Vigile su salud

Tiempo de intervenir Al agotar todos estos recursos, se debe de plantear la cirugía como solución y buscar que mejore la calidad de vida del paciente; en esta situación, es importante no tener miedo a considerarla para personas de la tercera edad, pues cada día son procedimientos más frecuentes y con excelentes resultados en pacientes debidamente seleccionados.

Cuando no existe una selección adecuada de esto último y del procedimiento a seguir, es cuando se presentan los fracasos terapéuticos, siendo uno de los más comunes la inestabilidad de columna secundaria.

Por este motivo, se deben de tener todos los estudios posibles antes de efectuar un procedimiento quirúrgico y realizarse cuando se agotaron los recursos médicos y de rehabilitación para su tratamiento.

Por otro lado, existen situaciones consideradas como urgentes; este es el caso de traumáticos, accidentes automovilísticos e incluso de fracturas espontaneas, en las cuales es urgente resolver la compresión medular de la columna para evitar que el daño y las secuelas, sean permanentes.

En casos como los anteriores, sólo deberá de objetarse la cirugía si las condiciones del paciente son tan malas que contraindiquen la misma en esos momentos.

En relación al ejercicio físico, es importante que siempre exista como parte de la rutina en la vida de cada persona; la actividad que se realice debe de ir en relación a la edad, enfermedades concomitantes y demás características del paciente.

El manejo quirúrgico de las enfermedades de columna, debe primero de valorar si es el único o el mejor tratamiento a seguir, para lo cual se requiere tomar en cuenta factores como la comorbilidad del paciente.

Para lograr esto, no es necesario hacer rutinas de gimnasio, el simple hecho de caminar 30 minutos en promedio es suficiente para buscar el equilibrio en la salud, que siempre debe de ir asociado a regímenes dietéticos, no específicos, pero libres de exceso. ^ Dr. Jesús Francisco Meza Sainz, Neurocirugía Centro Médico del Río y Torre Médica CIMA Teléfono/fax: (662)259-93-19, (662)217-35-13 Celular (662)256-5493

Los resultados de los estudios médicos indicarán qué tipo de tratamiento es el indicado.

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Cuidados del adulto mayor en invierno

Protéjalos del frío

Evitar complicaciones en su salud es posible al seguir algunas recomendaciones relacionadas con una alimentación adecuada, medidas protectoras contra el frío y atención médica oportuna Dr. Germán Silva Dórame Geriatra drsilva_geriatra@doctor.com

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a temporada invernal inicia y es del dominio público que los cuidados de niños y adultos mayores requieren mayor atención, pues representan a la población más susceptible y vulnerable a los cambios de cada estación.

En el caso de los adultos mayores, tengan o no alguna enfermedad crónica, deben de considerarse distintas medidas básicas que evitarán padecimientos potencialmente graves en su grupo de edad, a continuación algunas de ellas.

Primero que nada se recomienda evitar cambios bruscos de temperatura; hay que utilizar la ropa adecuada que evite la perdida de calor, debido a que en el adulto mayor, por los cambios propios del envejecimiento, su piel es más delgada y hay menos grasa subcutánea.

Por este motivo, no regulan convenientemente la temperatura, situación que hace imprescindible que siempre deban llevar ropa que los abrigue al salir de casa.

Alimentación y entorno Una dieta adecuada también es primordial; debe de brindar un aporte adecuado de energía para generar calor y basarse en proteínas, carbohidratos y grasas, sin olvidar los alimentos ricos en vitaminas y antioxidantes que fortalezcan el sistema inmunológico.

Atenciones invernales • Vigile que estén abrigados adecuadamente.

• Procure que estén bien hidratados.

• Evite que consuman comidas con alto índice de grasa.

• Mantenga su higiene, el baño corporal está indicado.

• Cambie y lave frecuentemente sus sábanas y colchas.

• Impida que se expongan a cambios bruscos de temperatura.

La hidratación juega un papel clave; a pesar de que durante los meses fríos se siente menos sed, se requiere mantener una ingesta mínima de dos litros de agua al día; se deben de considerar también otras alternativas como sopas, caldos, cremas, jugos, gelatina o té.

Sumado a esto, hay que mantener una temperatura apropiada en las habitaciones, esto puede ser mediante calefactores eléctricos o de gas, considerando las medidas de seguridad y precauciones debidas de cada tipo de fuente de calor.

Adicionalmente, es importante ventilar las habitaciones al abrir ventanas y puertas durante 15 minutos en la mañana y por la tarde, para evitar ambientes muy secos que pueden dar molestias • Por mayor practicidad, en las vías aéreas.

Personalice su espacio

Atención integral

se recomienda que su habitación esté próxima al cuarto del baño.

• Mantener una temperatura adecuada en su habitación, lo protegerá de un mal clima.

• Su recámara no debe de contar con elementos excesivos que impidan su libre tránsito.

• Una correcta higiene del espacio, disminuirá el polvo y con ello las enfermedades respiratorias.

Es importante recordar que la temperatura de las habitaciones que ocupan los adultos mayores debe de ser cómoda para ellos que viven ahí y no para los que sólo vamos de visita.

A su vez, necesitan vacunarse contra la influenza estacional y neumococo; esto evita en ellos hasta un 77% de las enfermedades respiratorias graves que requieren hospitalización y en caso de padecerlas, son cuadros más leves que pueden ser manejados de manera ambulatoria.

Las recomendaciones que tenemos que seguir los familiares o cuidadores que convivimos con ellos son reglas básicas de higiene, como el lavado de manos y uso de gel antibacterial, taparse la boca con el antebrazo al toser o estornudar.

Por último, hay que evitar subestimar los cuadros respiratorios en el adulto mayor, ya que podrían complicarse fácilmente, principalmente si padece alguna enfermedad crónica que mantenga en desventaja su sistema inmunológico.

La recomendación es acudir con su médico de cabecera ante cualquier síntoma de resfriado, así como para la vigilancia y control de sus enfermedades crónicas. ^ Dr. Germán Silva Dórame, Geriatría Bulevar Morelos 340 colonia Bachoco Teléfono (662) 109-05-70 Cédula Profesional 3153653 Cédula Especialidad 4011862

Procurar su salud, significa velar por su bienestar integral.

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Cuide su salud

Envejecimiento activo

Todos en movimiento Mantenerse activo en cuerpo y mente es la mejor recomendación para disfrutar de una tercera edad más plena Dr. Francisco Javier Muro Dávila Médico cirujano fj_muro@hotmail.com

H

ay diversas formas de envejecer, aunque no se pueden obviar las variables genéticas que tienen un papel importante; el individuo juega un papel determinante para lograr que su envejecimiento sea más o menos satisfactorio y libre de dependencia.

El envejecimiento activo se define como el proceso de optimizar las oportunidades de salud, participación y seguridad para mejorar la calidad de vida de las

personas que envejecen.

Mantener a los mayores activos y autonómos, genera un incremento de fuerza laboral, retrasa enfermedades crónicas y disminuye la carga familiar en relación con el cuidado informal.

No sólo hay que mantenerse activo físicamente, sino también social y mentalmente por medio de actividades recreativas, deportivas, culturales, educativas, de voluntariado o remuneradas.

Preparación que ayuda Los aspectos económicos, sociales, físicos, educativos, de salud, personales y de estilo de vida son determinantes para un envejecimiento.

Las personas de la tercera edad son de gran valor para la sociedad, más en estas épocas donde vivimos una falta de valores, violencia y confrontación social. La vejez se asociaba tradicionalmente con aspectos

negativos, sin embargo la realidad contrasta con este enfoque.

Con la edad, la mayoría de las personas se adaptan a su entorno y se convierten en seres muy valiosos que contribuyen a mejorar la sociedad; como ejemplo de esto, tenemos a un gran número de abuelas que cuidan a sus nietos.

Listos para el futuro Para llegar a la vejez con muy buena salud, bajo riesgo de enfermar y excelente estado funcional, es recomendable la actividad física, la edad no es un obstáculo.

Hacer ejercicio sistemáticamente, puede mejorar significativamente la salud y el bienestar de las personas.

• Procure ejercitarse diariamente durante media hora.

• Evite que su consumo de grasa supere el 30% de su ingesta calórica diaria.

• Opte por utilizar menos de 5 gramos de sal al día.

• Consulta a su médico regularmente para prevenir y tratar enfermedades.

Los beneficios múltiples e inmediatos para la salud incluyen: mejor balance, coordinación, fuerza muscular, flexibilidad, resistencia cardiovascular y un mejor metabolismo.

La actividad física también juega un papel importante en la prevención y tratamiento de padecimientos, incluyendo enfermedades cardiovasculares, osteoporosis y algunos tipos de cáncer. ^ Dr. Francisco Javier Muro Dávila Médico cirujano, Maestro en Salud Pública, Presidente de la FEMESON Cédula profesional 471325, SSA 58351

Publirreportaje

Excelencia en Salud

A tan sólo 30 minutos al norte de Nogales, Arizona, este hospital recién abrió sus puertas para ofrecer servicios de excelencia para el cuidado de la salud

E

nfocado en convertirse en el mejor hospital regional del sur de Arizona, Green Valley Hospital tiene como misión ofrecer un servicio médico de alta calidad a la comunidad, para lo cual cuentan con un equipo vanguardista y personal especializado.

De esta manera, Green Valley Hospital ofrece una amplia variedad de especialidades que incluyen alianzas estratégicas con distintos grupos, capaces de atender integralmente a la comunidad. Dentro de estos servicios, la institución cuenta con médicos especializados en áreas como anestesiología, cardiología, cirugía general, medicina interna, oftalmología, cirugía ortopédica y urología.

Sumado a esto, en Green Valley Hospital brinda atención en cuidado de heridas, enfermedades infecciosas y malestares de oído, nariz y garganta, así como en áreas enfocadas a la gastroenterología, cirugía endovascular, patología y, por supuesto, oncología.

Modernidad y vanguardia caracterizan su infraestructura.

A la vanguardia Su infraestructura es también ejemplo de modernidad y vanguardismo, pues representa un hospital general con servicio completo de cuidados intensivos, que se caracteriza por su eficaz equipamiento.

Como muestra de esto, Green Valley Hospital cuenta con 49 habitaciones privadas para pacientes que se encuentran internados, 43 camas médicas de cirugía general y seis más para cuidados intensivos.

Adicionalmente, cuenta con 12 camas de urgencias, incluyendo también dos quirófanos para cirugía general y traumatología, dos salas preoperatorias, cuatro quirófanos de operaciones, unidades de cuidado pre postanestésico, laboratorio de cateterismo cardiaco y base para ambulancia aérea.

Sus cualidades no se detienen ahí, Green Valley Hospital va más allá para ofrecer una atención de excelencia a los pacientes, pues además cuenta con servicios como tomografía computarizada, medicina nuclear y radioscopia.

Posición de privilegio

Visítelo

Su ubicación estratégica es un punto más a favor, pues se enGreen Valley Hospital cuentra en Green Valley, Arizona, área que constantemente se Dirección: 4455 S. I-19 Frontage califica como una de las principales comunidades para quienes Road, Green Valley, AZ 85614 están jubilados. Esto se debe a que la zona cuenta con una alta Teléfono: (520) 393-47-00 calidad de vida, acompañada de abundantes servicios y un bajo Urgencias: (520) 393-47-50 costo de vida. www.greenvalleyhospital.com Así, Green Valley Hospital se encuentra ubicado en el maravilloso corredor del Valle de Santa Cruz, donde los residentes disfrutan de un agradable clima, múltiples instituciones recreativas, un sinnúmero de actividades al área libre y lugares culturales e históricos únicos de la región.

Con su moderna apertura, la imagen de un estilo de vida holístico está completa; a este atractivo ambiente de confort, se suman los cuidados de Green Valley Hospital para crear una atmósfera de bienestar. ^

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Tipos de temperamentos

De múltiples personalidades

Proveniente de la época de Hipócrates, la teoría de los cuatro humores define a los diferentes temperamentos que pueden imperar en el comportamiento de cada persona; conocerlos es poder potencializar sus cualidades Dr. Ricardo Garnica Gasca Psiquiatra rgarnicag70@hotmail.com

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ada individuo es un ser único; su personalidad no es nunca totalmente comparable con la de otro; sin embargo, el hombre siempre ha deseado juzgar a su semejante, definirlo y categorizarlo a fin de prever su conocimiento y de este modo, obrar más eficazmente sobre él.

De esta manera, la teoría de los humores, muestra una perspectiva interesante, elegante y sencilla que, a pesar de su antigüedad, aún resulta eficaz.

Para conocerla, primero un poco de historia. Desde los pitagóricos el número cuatro gozaba de gran prestigio místico. Empédocles, Aristóteles, y otros filósofos, enseñaron que los elementos de la tierra eran cuatro.

En seguimiento de esta doctrina, hace 500 o 400 años a. C., los médicos hipocráticos descubrieron cuatro líquidos orgánicos fundamentales, mismos a los que atribuían la génesis y el mantenimiento de la vida: sangre, bilis, flema o linfa y bilis negra o atrabilis.

Estaban convencidos de que la vida bullía en estos líquidos o humores del cuerpo y que en base a ellos, los temperamentos de los hombres podían ser distribuidos en cuatro grupos o tipos, acorde a qué líquido predominara en su organismo.

Sumado a esto, el filósofo griego Empédocles definió su teoría sobre los cuatro elementos básicos del Universo, cada uno de ellos asociado a sus cualidades y a su deidad: Zeus es resplandeciente- fuego; Hera, la que trae vida, es el aire; Aidoneus es la tierra y Nestis es el agua.

Esta introducción es útil para conocer a los cuatro temperamentos básicos que señala la teoría de los humores; a continuación cada uno de ellos.

Todos los temperamentos tienen virtudes y defectos; ninguno es mejor que otro.

las Cuatro identidades Colérico: voluntad fuerte y dominante Por sus características, a este temperamento se le asocia con el fuego y el verano. Aquí se incluyen a aquellas personalidades rápidas, prácticas y dominantes. El colérico es de fuerte voluntad, autosuficiente, independiente y decisivo. Además, le es fácil tomar decisiones sin consultar a los demás y le cuesta trabajo extender los Bilis sentimientos de los demás y de sí mismo. Cabe destacar que muchos grandes líderes de la historia han sido coléricos. Quienes tienen este temperamento, se sienten impulsados a reaccionar de inmediato ante cualquier estímulo; la impresión se queda mucho tiempo en ellos y ácilmente conduce a nuevas excitaciones.

Sanguíneo: un carácter amistoso Cariñoso, activo y amigable es la mejor forma de definir al sanguíneo, individuo que se relaciona con el aire y la primavera por su temperamento receptivo y amistoso. Sumado a esto, se dice que los estímulos externos le llegan al fondo de su corazón y que suele ser una persona Sangre que habla antes de pensar, libre, animado y por supuesto, extrovertido.

Se categoriza al sanguíneo como un individuo lleno de confianza por fuera, aunque en realidad suele estar muy inseguro de sí mismo. Como puntos débiles, la disciplina y la perseverancia le cuestan mucho trabajo.

Además, absorbe los estímulos fácil y fuertemente, sintiéndose impulsado a una reacción, aunque posteriormente, la impresión que recibió desaparece pronto.

Melancólico: con sensibilidad artística Se trata de un temperamento analítico, de personalidad autosacrificada y muy perfeccionista, que por sus atribuciones se asocia con el elemento de la tierra y la estación otoñal. Quienes entran en esta categoría, son sensibles emocionalmente e introspectivos, por lo que no es Bilis negra extraño que artistas, músicos, inventores, filósofos y teólogos posean este temperamento. Usualmente, se trata de una persona con pocas amistades, pero indiscutiblemente calificada como un amigo fiel.

Sumado a esto, se dice que su mayor satisfacción en la vida viene a través del sacrificio personal. El melancólico, reacciona poco ante las impresiones, su respuesta puede o no presentarse o llega después de pasado cierto tiempo; sin embargo, los estímulos que recibe, se graban muy profundamente en sus sentimientos.

Flemático: a favor de la paz Tranquilo, lento y equilibrado, el flemático evita mucho contacto con otras personas, aunque tiene bastantes amigos y prefiere la paz, motivo por el cual rara vez llega a enfadarse. El agua y el invierno son el elemento y la estación que se le atribuye gracias a sus características, Flema/linfa mismas que atraen a la gente debido a su peculiar sentido del humor.

Se dice que el flemático prefiere ser espectador en vez de participante en la vida y que no se deja afectar tan fácilmente por las impresiones; además, no se siente mayormente inclinado a reaccionar, por lo que los estímulos que recibe se desvanecen pronto.

Definiciones que complementan La teoría de los temperamentos no constituye la respuesta definitiva a la cuestión del comportamiento humano, y por esta y otras razones puede no resultar satisfactoria para todos.

Sin duda, no existe un mejor temperamento, sino que las combinaciones de ellos encarnan virtudes que hacen una contribución a la humanidad. Lamentablemente, también todos tienen debilidades y cuando el individuo le da curso a estos últimos, anula o, en el mejor de los casos, limita sus potencialidades. Pareciera también que cuanto más notables son los aspectos fuertes de la persona, mayor peligro revisten sus debilidades potenciales. ^ Dr. Ricardo Garnica Gasca, Psiquiatría, Congreso #54 colonia Colinas Tel: (662) 213-55-57 Cédula Profesional 2606990 Cédula Especialidad 4700249/ 5295096

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Alteraciones del sueño

¿Problemas al dormir?

Son diversas las enfermedades psiquiátricas y neurológicas que tienen como factor común la afectación del ciclo sueño-vigilia y por ende una pobre calidad de vida Dr. Luis Javier Flores Río de la Loza Neurólogo y Neurofisiólogo Clínico luisjav27@hotmail.com

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esafortunadamente, en la mayoría de las ocasiones, el médico no presta la debida atención e importancia a este aspecto, pero sin duda, la depresión, el trastorno de ansiedad, la esquizofrenia y la demencia son los padecimientos neuro-psiquiátricos que más cursan con alteraciones del sueño.

Depresión Los trastornos del sueño son muy comunes en pacientes con depresión mayor y contribuyen de forma importante en el deterioro progresivo y crónico del enfermo.

Si un paciente con depresión mayor es sometido al estudio de sueño conocido como polisomnografía, se encuentran los siguientes datos: 1. Alteración en la continuidad del sueño, sueño fragmentado, despertar precoz en la mañana y sueño poco eficiente.

2. Disminución del porcentaje de sueño profundo (sueño de ondas lentas).

3. El paciente tarda en iniciar el sueño, así como empezar a soñar.

Estos hallazgos en la polisomnografía pueden ser muy útiles en el diagnóstico de depresión, en especial en aquellos casos en que clínicamente cabe el diagnóstico diferencial con otras enfermedades.

Además de utilidad diagnóstica, la polisomnografía también tiene valor en el control terapéutico de la depresión, ya que permite evaluar la evolución del paciente y su respuesta al tratamiento.

Trastorno de ansiedad Los trastornos por ansiedad generalizada, suelen cursar con severos problemas para dormir. En este caso, si bien la polisomnografía no presenta patrones específicos, muestra un incremento en el tiempo necesario para conciliar el sueño, eficiencia de sueño disminuida, múltiples despertares nocturnos y disminución del sueño profundo. El insomnio psicofisiológico crónico es un diagnóstico diferencial importante con los trastornos por ansiedad.

Esquizofrenia Hace más de 90 años, Bleuler señaló: “En la esquizofrenia, el sueño está habitualmente alterado”.

No obstante, en muchas ocasiones no se encuentran cambios significativos en la polisomnografía, si acaso, el porcentaje del sueño profundo se puede encontrar disminuido.

El estudio de los trastornos del sueño en la esquizofrenia, plantea futuras investigaciones que nos permitirán comprender los mecanismos de esta enfermedad. Cabe señalar, que en el caso de los esquizofrénicos crónicos y bajo tratamiento, los efectos de la medicación también pueden generar trastornos secundarios del sueño.

Demencia El insomnio y las alteraciones del ritmo circadiano, son problemas graves y precoces en las enfermedades demenciales, como el Alzheimer. El sueño se torna fragmentado, con despertares frecuentes y con dificultad para conciliarlo.

Los hallazgos de la polisomnografía en estos pacientes son eficiencia de sueño muy disminuida, aumento en el número y duración de los despertares, disminución de las etapas de sueño profundo.

Un problema típico en la demencia y especialmente dramático, es el síndrome de delirio y confusión crepuscular, llamado Sundowning, el cual se caracteriza por un cuadro de confusión, desorientación en tiempo y espacio, agitación y desasosiego que presenta el paciente cuando comienza la noche. Este delirio nocturno podría estar relacionado con los trastornos del ritmo circadiano que padecen los enfermos con demencia.

En conclusión, todas las personas que cursan con estas enfermedades son altamente susceptibles de experimentar trastornos de sueño, y es por ello que requieren una detallada valoración neurológica enfocada al diagnóstico y tratamiento de alteraciones del dormir. ^

Algunos trastornos del sueño se originan por distintos malestares neuro-psiquiátricos, como ansiedad y depresión; erradicarlos es posible con valoración neurlógica.

Dr. Luis Javier Flores Río de la Loza, Neurología y Neurofisiología Clínica Centro Médico del Río, Teléfono (662) 2-08-30-24 Celular (662) 353-29-27 Cédula Profesional 2423542 Cédula Especialidad 3873257

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Cuidados

Salud a cualquier edad

Para mantener el bienestar físico, existen distintos estudios correspondientes a cada etapa de la vida, mismos que van desde exámenes odontológicos hasta ginecológicos Dr. José Ricardo Espinoza Castro Ginecobstetra jrec56@hotmail.com

E

l ser humano durante las diversas etapas de su vida, debe de realizar y mantener siempre una actitud de manejo del autocuidado de su salud; desde su nacimiento, tendrá que practicarse una serie de estudios complementarios a la revisión de rutina médica.

La sugerencia es que se practique cada año haciéndola coincidir con su cumpleaños, pues así podrá conocerse precozmente si existe alguna alteración a nivel clínico o con el apoyo de exámenes específicos paraclínicos o de gabinete.

Desde antes del nacimiento, generalmente el médico ginecobstetra realiza una exploración integral tratando de encontrar alguna alteración o malformación congénita, siendo en ocasiones necesario solicitar estudios de apoyo para poder integrar un diagnóstico al nacimiento.

El acudir a revisiones periódicas de prevención, debe ser constante, así como tratar de llevar las indicaciones de acuerdo a la edad que promueven el autocuidado de la salud.

En la juventud y adultez Cuando se está en la adolescencia, es importante revisar los órganos sexuales internos, así como el inicio de la expresión de las características sexuales femeninas o masculinas, mismos que deberán ser motivo de atención por parte de los padres de familia.

Por este motivo, es importante que su médico esté atento a que dichos cambios se den de acuerdo Detectar enfermedades a lo esperado. y evaluar riesgos futuros, A partir del inicio de la vida adulta, y sobre todo son dos valiosas acciones si ya se comenzó la vida sexual, es necesario que se capaces de adquirir con inicie con rutinas de revisión; en el caso de la mujer, una actitud de autocuidado. se incluyen la citología cervicovaginal y exploración de glándulas mamarias.

Lo anterior, se hace en búsqueda de patologías que pueden ir desde problemas inflamatorios hasta el proceso incipiente de un problema de cáncer.

Cuidados para la mujer En plena etapa reproductiva es aconsejable, desde el punto de vista médico, que acudan a asesoría de preconcepción para que el embarazo se dé en las mejores condiciones posibles.

Así, se sugiere revisar su estado de salud general, actualizar sus vacunas, detectar enfermedades y evaluar riesgos futuros, que van desde estar en el peso ideal hasta checar que no se encuentre con problemas infecciosos o anemia; con esto, se evitan o disminuyen los riesgos de aborto o de riesgos durante el embarazo.

A partir de los 40 años de edad, las mujeres pueden iniciar con cambios orgánicos; aquí es cuando comienza la etapa de “los nuncas”, porque se empiezan a manifestar signos y síntomas que pueden significar patologías más serias.

Entre las anteriores, se encuentran padecimientos como la hipertensión, diabetes, cáncer y osteoporosis; es importante recordar que muchas enfermedades son silenciosas y apenas se manifiestan en Al llegar a la etapa menopaúsica, etapas avanzadas.

Continuidad en la revisión

Acciones oportunas

además de los estudios antes señalados para detectar a tiempo cambios relacionados con la osteoporosis, es necesario practicar estudios de densidad ósea para saber cómo se encuentra la consistencia de los huesos.

Lo anterior es posible mediante la realización de una densitometría; a su vez, también es necesario un examen odontológico anual y tomar las medidas para mantener una correcta higiene bucal.

Sumado a esto, es importante cuidar de la visión y acudir con un especialista que la evalúe en busca de descartar un posible glaucoma.

Entre los 50 y 75 años de edad, es preciso realizarse un examen de colon y recto, ya que el cáncer de colon es frecuente, más cuando se llevan dietas con poca fibra y hay antecedentes del padecimiento.

Así, de esta manera, en ocasiones necesario practicar una coloendoscopía o colonografía computarizada para establecer un diagnóstico clínico preciso.

También se recomienda una ecografía abdominal para evaluar órganos como hígado, páncreas, riñones, útero y ovarios.

Estos son los chequeos médicos básicos que a todas las personas debemos de acostumbrar a realizar para evitar futuras complicaciones mayores.

Sugiero que cerca de su cumpleaños, visite a su médico para un examen físico, en donde se evaluará su índice de masa corporal (IMC) para manejo de obesidad.

Este maletar genera muchos trastornos, no solamente estéticos y psicológicos, sino también otros problemas de salud que sugieren una dieta sana y ejercicio.

El examen ginecológico debe incluir una citología vaginal, que consiste en una evaluación microscópica del cuello del útero, que deberá ser anual con el objetivo de prevenir o detectar en forma temprana alteraciones que pueden conducir al cáncer cervicouterino, a través de un examen pélvico.

Este estudio sirve para detectar infecciones o enfermedades de transmisión sexual, y consiste en una revisión minuciosa con la indicación de exámenes de laboratorio que incluyen triglicéridos, colesterol y glicemia.

Es aconsejable que mensualmente, toda mujer palpe sus senos después de su periodo menstrual y acuda a revisión inmediata en caso de detectar alguna alteración; también es importante monitorizar, mediante exámenes de laboratorio, los cambios hormonales.

Respecto a esto último, se tienen que evaluar aquéllos relacionados con la tiroides como con el climaterio o menopausia; es importante que a partir de esta edad se solicite un ultrasonido mamario y una mamografía que pueda auxiliar en la detección temprana de cáncer de mama. ^ Dr. José Ricardo Espinoza Castro, Ginecobstetricia Cuernavaca 154 A col. San Benito Teléfono (662) 2-14-15-30 Celular (662) 256-51-97 Cédula Profesional 647771 Cédula Especialidad 3411913 UAG SSA 83497

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Cirugía percutánea del pie

A buen paso

La desviación lateral del primer dedo del pie, es un malestar que no sólo tiene implicaciones estéticas, sino también funcionales Dr. Marco Antonio Faz Rivas Ortopedista drmarcoantoniofazrivas.sacom.mx

L

a función que tienen el pie y el tobillo es sostener al cuerpo bajo diversas circunstancias y coordinarse con la rodilla y cadera para transportar el cuerpo de manera eficaz.

Los huesos del pie se dividen en tres unidades: parte posterior, media y anterior, las cuales se relacionan entre sí a través de tendones, músculos y ligamentos, recibiendo nutrición arterial y demás factores que le proporcionan función y forma.

La presencia de una mala alineación, el desequilibrio del músculo esquelético y el uso de calzado angosto a nivel anterior del pie, da como resultado

una desviación lateral del primer dedo.

Este proceso patológico se conoce comúnmente como “juanete” y produce un cuadro mucho más complejo que una simple deformidad estética, pues se trata de un síndrome de insuficiencia del primer radio con importantes consecuencias sobre la dinámica, función y apariencia del pie.

Por ser clásicamente considerada como una patología leve, se le ha condicionado a recibir una menor atención a su estudio y medidas de prevención, situación que lamentablemente favorece su progreso.

Soluciones al problema Acorde a lo señalado por varios autores, los zapatos mal ajustados constituyen una causa importante en la desviación lateral del primer dedo del pie y

representa un malestar con mayor predominio, de 40 a uno, entre mujeres y hombres.

En cuanto a su tratamiento no quirúrgico, que se considera como la opción conservadora, se sugiere el uso de calzado en la medida y forma correcta, pues en algunos pacientes las deformidades del antepié rara vez causan síntomas.

Dentro de esta opción, las recomendaciones no han cambiado considerablemente desde hace cincuenta años hasta la actualidad; la sugerencia de zapatos de antepié ancho y acojinamientos, continúa vigente.

El tratamiento no quirúrgico suele ser eficaz en la mayoría de los pacientes, pero a quienes tienen alteraciones de larga evolución con callosidades dolorosas, les beneficiará una operación.

Al igual que en cualquier problema particular en ortopedia, el cirujano tiene muchas opciones de tratamiento quirúrgico para tratar estas alteraciones.

Resultados favorables La cirugía moderna tiende, de un modo evidente, a la utilización de técnicas mini invasivas o percutá-

neas, que solucionan algún problema planteado por la cirugía tradicional, lo que disminuye las posibles complicaciones y acorta los procesos de recuperación postquirúrgica.

La cirugía percutánea del pie, conocida como cirugía MIS, por sus siglas en inglés provenientes de Minimal Incision Surgery, es un método quirúrgico que permite realizar intervenciones a través de incisiones mínima y sin exposición directa de los planos quirúrgicos.

Esto condiciona un trauma mínimo de los tejidos adyacentes y se realiza con anestesia local, lo cual resulta con un mínimo de dolor postoperatorio; además, se instruye con apoyo inmediato y gradual sin necesidad de yesos ni clavos intraóseos, con resultados favorables a la estética y dinámica del pie.

Como meta constante, los métodos actuales siempre se enfocarán a aliviar el dolor y la deformidad de la manera más segura y eficaz posible. ^ Dr. Marco Antonio Faz Rivas, Ortopedia y traumatología Luis Donaldo Colosio Murrieta S/N, colonia Centro Teléfono (662) 213-01-01 Cédula Profesional 0717742

En la actualidad, la cirugía opta por técnicas menos invasivas que permiten recuperarse con mayor prontitud.

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Dra. Rosa María Zazueta López

Especialista en tu piel

Gracias a su formación como dermatóloga y dermato-oncóloga, la Dra. Zazueta López se especializa en el estudio, diagnóstico y tratamiento de tumores benignos y malignos, así como en tratamientos estéticos relacionados con la belleza y salud de la piel Publirreportaje

C

omo una especialidad médica que se encarga integralmente de los tumores de piel, se define a la dermato-oncología, área en la que destaca la doctora Rosa María Zazueta López.

A su formación como dermatóloga, se suma esta subespecialidad en dermato-oncología y cirugía de piel, misma que se enfoca al estudio, identificación, tratamiento y prevención de tumores de carácter benigno o maligno.

Esta dualidad le otorga múltiples ventajas que inciden positivamente en la salud del paciente, pues gracias a ello, es capaz de realizar el tratamiento de manera integral, sin necesidad de canalizar con distintos especialistas para solucionar el malestar.

El procedimiento es el siguiente: un paciente asiste a consulta por alguna alteración en la piel que puede La dermato-oncología resultar en un tumor benigno ofrece un diagnóstico o maligno; el primer paso es identificar de qué tipo es, clínico de las alterapara posteriormente tomar ciones en la piel. las medidas necesarias para erradicarlo.

“En la dermato-oncología, una ventaja es que la detección y el diagnóstico serán clínicos, es decir en consulta; al ver las lesiones se puede llegar a deducir qué tipo de tumoración es; aquí mismo se hace una biopsia y se obtienen los resultados”, señaló Rosa María Zazueta.

Posterior al diagnóstico histopatológico, cuenta con la facultad para optar por la resolución quirúr-

gica adecuada y realizarla, pues gracias a su especialidad es ella misma quien opera en la intervención.

Al encargarse del padecimiento desde el diagnóstico hasta su eliminación, hace posible el correcto seguimiento del paciente, pues se trata de una atención integral que lo mantiene en el mismo lugar.

“Antes este proceso era más complicado; aquí siguen el mismo camino y se les da seguimiento durante y después del padecimiento, ya que es importante prevenir de nueva cuenta su aparición, pues quien ya lo padeció es más vulnerable”, indicó.

Tratamiento de vanguardia Además de su formación integral en ésta área médica, la doctora Zazueta López cuenta, en su consultorio de la Torre Médica CIMA, con un equipo moderno capaz de tratar eficazmente distintos malestares dermatológicos, lo cual la posiciona en un estatus de vanguardia.

En Sonora, es la única que cuenta con el láser erbium fraccionado, una poderosa herramienta enfocada al rejuvenecimiento de la piel por medio de alta tecnología que estimula el colágeno y las fibras elásticas.

“Funciona a través de energía fraccionada que se deposita en la superficie de la piel; los rayos del láser penetran hasta nivel de la dermis haciendo pequeñas quemaduras que estimulan que la piel las regenere y

estimule su rejuvenecimiento”, explicó.

Esta tecnología se utiliza como tratamiento estético pero también para eliminar el riesgo de cáncer que el Sol provoca, pues es capaz de revertir el daño que ocasiona a través de varias sesiones.

De esta manera, también funciona en la eliminación de manchas en la piel, problemas de flacidez, caída de cabello y acné; sumado a esto, no cuenta con indicaciones en cuenta a la edad o el género, pues se considera un tratamiento seguro.

Por último, la doctora Rosa María Zazueta recomendó a la población estar atenta a cualquier alteración en la piel y recibir atención médica inmediata para su diagnóstico y tratamiento. ^

CONTÁCTELA Dra. Rosa María Zazueta López Torre Médica CIMA, primer piso, Módulo A rosazazueta@gmail.com (662) 259-93-00 (662) 229-24-55 Cédula Profesional 5063082 Cédula Especialidad 7440453 SSP 9135/13, SSP ESP 34/13

Por Emilia González Con la firme convicción de que como sonorense, y sobre todo como diputada local por el Distrito IX, está en la gran oportunidad de contribuir a recuperar los indicadores nacionales que hace apenas seis años, nos ubicaban como un estado con familias saludables, Kitty Gutiérrez Mazón se manifiesta dispuesta a trabajar y hacer equipo para recuperar el liderazgo nacional.

“El entusiasmo, es la mejor medicina”

Energética, optimista y sobre todo propositiva, considera que es muy importante empezar por solicitar a la ciudadanía su confianza para hacer equipo en la búsqueda de este objetivo, a lograr el ánimo y el entusiasmo de la gente para trabajar juntos, “el ánimo es la mejor medicina”, puntualiza la legisladora.

“Trabajamos en equipo, por eso garantizaremos resultados”

Considera que los sonorenses deben de saber que contamos con una Gobernadora que tiene muy claro, que la salud es un Derecho y el Gobierno creará las condiciones para que todo sonorense que requiera atención médica y medicinas la reciba, sin afectar sus finanzas familiares.

Dijo que en el Secretario de Salud, Gilberto Ungson Beltrán, encuentra a un servidor público comprometido y trabajando arduamente en el rescate y dignificación de la infraestructura hospitalaria del Estado y que en menos tiempo de lo que los sonorenses se imaginan recibirán los servicios de salud que las familias sonorenses necesitan y merecen.

“Salarios profesionales a quienes con el corazón, salvan vidas”

Kitty Gutiérrez Mazón se manifestó orgullosa de la comunidad médica de Sonora, los calificó como verdaderos guerreros, pues en condiciones adversas, con la inminente falta de equipo, medicamentos e insuficiencia de personal, pusieron el corazón para atender la salud de los sonorenses y eso se debe aplaudir, pero sobre todo se debe recompensar con salarios justos puntualizó.

“Los diputados estamos trabajando desde hoy, para que el presupuesto del 2016 garantice una partida especial que permita la contratación de suficientes médicos pero sobre todo salarios profesionales para ellos”.

Dijo que al momento han enfocado sus esfuerzos por garantizar que el próximo año se realice una aplicación correcta del del Seguro Popular.

Dijo que lamentablemente por 6 años, el gobierno del estado no pagó la parte proporcional que le correspondía del esquema del Seguro Popular, de tal manera que muchos sonorenses quedaron sin acceso a los beneficios de este programa.

“El seguro popular brinda cobertura a la gran mayoría de los padecimientos, muchos tipos de cáncer y enfermedades congénitas desde recién nacidos, lo que debemos hacer es garantizar que el Gobierno de Sonora haga llegar la parte que le corresponde, para volver a brindar atención médica integral y oportuna a las familias que más lo necesitan” puntualizó la legisladora.

Kitty Gutiérrez Mazón asume con gran responsabilidad una nueva faceta en su vida, ser diputada: “La gente confió en nosotros, nos dio su voto y no les vamos a fallar. Tengo un gran compromiso con mi familia, con mis hijos Javier, Adrián y Kitty, quiero que se sientan orgullosos del trabajo que estoy haciendo”.