Matéria de Saúde - 10ª edição

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EDITORIAL

Índice COLUNA VERTEBRAL

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Gestação e dor nas costas

Dr. Fernando Sanchis

CIRURGIA PLÁSTICA

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Plástica na barriga sem medo do umbigo Dr. Ricardo Lodeiro

UROLOGIA

Reversão da Vasectomia REPORTAGEM ESPECIAL

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Acupuntura: a busca pelo equilíbrio

Doação de sangue: um ato de solidariedade

PROFISSIONAIS QUE COLABORARAM COM ESTA EDIÇÃO Fernando Sanchis (CRM 25665), Ricardo Lodeiro (CRM 18066), Carlos Da Ros (CRM 16962), Eneida Kompinsky (CRM 15849), Lilian S. Santos (ABQ 0476), Arianne Barbosa (CRP 07/15985), Angela Bohlke (CRF 11949), Denise Lazzari (CREFITO 5 70441), Sabrina Pereira (CRF 10120), Sandra Regina Fagundes (CRN2 8903), Renato Bender Castro (CRM 16838), Rosângela Biegler (CRM 17440), Peter Ymay (CRM 27712), Ana Lucia Gonçalves, Fabricio Luiz Pereira, Lívia Gomes Lessa (CRP 07/19192), Aline de Carvalho (CREFITO 41722/F).

2 | novembro de 2011 |

Boa leitura e até janeiro de 2012!

Expediente Novembro - 2011 - Ano II - 10a Edição

Circulação: 5000 Exemplares

Jornalista Responsável: Roselaine Vinciprova (MTB 11043) * Os artigos assinados não refletem, necessariamente, a opinião da revista Matéria de Saúde e são de inteira responsabilidade dos autores. * Procure o seu médico para diagnosticar doenças, indicar tratamentos e receitar remédios. As informações disponíveis na revista Matéria de Saúde possuem apenas caráter educativo.

DOAÇÃO

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Quando entramos em contato com uma cultura diferente, é normal sentirmos certo choque ou estranheza. As metades oriental e ocidental de nosso planeta, por exemplo, possuem muitas diferenças que, em certos períodos de nossa história, chegaram a ser causa de guerras. Esse sentimento pode acontecer em relação à culinária, aos costumes, às vestimentas e até mesmo aos tratamentos médicos de civilizações diferentes. Esse é o caso da acupuntura. Até que esse tratamento se consolidasse no ocidente, houve muita estranheza e desconfiança. Hoje considerada uma especialidade médica, a acupuntura ainda evoca esses sentimentos. Quem nunca sentiu calafrios ao ver fotos de agulhas no corpo de outra pessoa? Quem nunca duvidou dessa técnica, se perguntado “como essas agulhas podem ajudar a curar doenças”? Para resolver essas e outras dúvidas, a revista Matéria de Saúde traz um especial sobre acupuntura. O leitor poderá conferir a história dessa técnica, os tipos de acupuntura, além de entrevistas com especialistas. Além disso, trouxemos artigos de especialistas em urologia, psiquiatria, ortopedia, coluna vertebral, cirurgia plástica, quiropraxia, psicologia, nutrição, farmácia e pilates.

Contatos:

Coordenação: - Roselaine Vinciprova - roselaine@trcomunicacao.com - Tadeu Battezini - tadeu@trcomunicacao.com Fone: 51 3041.2333 e-mail: saude@trcomunicacao.com Comercial: Tadeu Battezini - tadeu@trcomunicacao.com Colaboração: Camila Schäfer (MTB 15120) camila@trcomunicacao.com Fernando Junges - criacao@trcomunicacao.com Felipe Dias - criacao2@trcomunicacao.com Kamyla Jardim - redacao@trcomunicacao.com

Matéria de Saúde é uma publicação bimestral da TRCOM. Todos os direitos reservados.



Gestação e

dor nas costas É comum as mulheres grávidas sentirem algum tipo de dor ou desconforto lombar durante a gravidez e pós-parto A dor nas costas é um sintoma presente em aproximadamente 80% da população em algum momento da vida, seja em um episódio isolado ou repetitivo. É comum as mulheres grávidas sentirem algum tipo de dor ou desconforto lombar durante a gravidez e pós-parto. Vários fatores são responsáveis pelo aparecimento da dor nas costas nas gestantes. Com o aumento do tamanho do feto e a frouxidão ligamentar, há um deslocamento do centro de gravidade para adiante e, consequentemente, há uma acomodação do eixo do equilíbrio, resultando no aumento da lordose lombar. Esse aumento da lordose lombar leva a um desgaste das articulações intervertebrais, aumentando o risco de lesão do disco intervertebral e dor. Se essa discopatia (desgaste do disco por desidratação) não for prevenida ou tratada durante a gravidez, ela poderá se agravar no pós-parto em virtude da fraqueza dos músculos abdominais e da sobrecarga física que os cuidados ao bebê impõem à mãe, gerando uma dor crônica, às vezes para o resto da vida. Como prevenir? A adoção de posturas adequadas tanto ao sentar, repousar ou nas atividades do cotidiano é importante para manter a integridade 4 | novembro de 2011 |

das estruturas da coluna vertebral, que no período da gravidez se tornam frágeis e mais suscetíveis a traumas. Exercícios leves de alongamento e condicionamento feitos a partir do quarto mês de gravidez e sob supervisão médica são importantes para manter a flexibilidade e condicionamento físico, prevenindo a dor nas costas, além de auxiliar no equilíbrio emocional e manter as condições físicas ideais da futura mamãe durante o período da gravidez. A natação, hidroginástica ou simplesmente a caminhada são atividades físicas que movimentam o corpo globalmente e são as mais indicadas durante a gravidez e pós-parto. O repouso e o relaxamento devem ser executados regularmente, pois a mulher grávida geralmente se sente mais cansada. Como tratar? Se sentir dor ou desconforto nas costas, procure inicialmente seu médico obstetra ou ortopedista. Ele certamente indicará massagens (realizada por massoterapeuta habilitado) ou fisioterapia, podendo essa última ser realizada em qualquer período da gravidez. Sob a supervisão de seu médico, o tratamento fisioterápico para a coluna pode ser

feito com cuidado, nas seguintes modalidades: calor, alongamento de cadeias musculares, orientações posturais e ergonômicas. O uso de cinta pode ajudar a suportar o peso do abdômen, diminuir a lordose lombar e, consequentemente, diminuir a pressão sobre as articulações intervertebrais da coluna lombar, prevenindo a dor lombar ou auxiliando no seu tratamento. PÓS-PARTO Após o período da gravidez, a prática de atividades físicas pós-natal tem a finalidade de devolver à mulher, no menor espaço de tempo, a sua melhor condição física e estética, preparando-a para a sobrecarga física resultante das atividades de cuidado do bebê. Os exercícios de alongamento, condicionamento e relaxamento, feitos de maneira progressiva, sob orientação médica e supervisionados por um fisioterapeuta e/ou professor de Educação Física são fundamentais para a recuperação física da mulher e prevenção de lesões nas estruturas da coluna, que poderão resultar em dores crônicas. Saiba mais em: www.colunars.com.br


5 | marรงo de 2011 |


Plástica de barriga sem medo do umbigo Há uma técnica cirúrgica que reduz o indesejado aspecto artificial do umbigo reimplantado A correção do excesso de pele abdominal causado pelo emagrecimento ou pela gravidez é alvo de constante busca do cirurgião plástico. Quando há flacidez da pele, a paciente acaba tendo de se submeter a uma cirurgia chamada “abdominoplastia”ou “dermolipectomia abdominal”, cujas principais características são: uma cicatriz de extensão variável e um umbigo bastante característico. O corte no abdômen resultará em uma cicatriz que dependerá de vários fatores, entre os quais tendências pessoais quanto à formação de queloides, presença ou não de infecções, tipo de sutura, etc., mas a posição sob a região do biquíni a deixa em local pouco visível. O umbigo é o maior motivo de queixas sobre esta cirurgia, uma vez que é reimplantado em um orifício criado na pele esticada sobre a antiga área de flacidez. As técnicas mais usuais da criação do novo umbigo esbarram no estigma do “umbigo de plástica”, como é muitas vezes chamado. Chega a ser considerado por muitos como o “ponto fraco” da cirurgia de abdômen. Há, porém, uma alternativa na criação do novo umbigo que reduz de forma importante o aspecto estigmatizado, proporcionando um resultado na maioria das vezes menos “artificializado” (triangular, circular ou ovalado tradicionais). Outro aspecto evitado por esta 6 | novembro de 2011 |

alternativa é que retrações cicatriciais indesejadas – e nem sempre evitáveis - acabem por fechar o orifício do umbigo novo (chamado de “estenose”), causando grandes transtornos para higiene local, já que em alguns casos não se consegue nem passar uma haste flexível (cotonete – nome comercial) para tal fim. A técnica alternativa é derivada de outras similares já descritas no passado por grandes cirurgiões plásticos com algumas adaptações e que denomino “neoonfaloplastia”. Em resumo, consiste em fazer um umbigo novo buscando imitar a origem e anatomia naturais do mesmo. Nada é perfeito e esta técnica também carrega suas limitações. Mas tem encontrado seu lugar na prática diária de meu consultório trazendo muita satisfação àqueles que temiam o aspecto tradicional. Quando é possível aplicála, o resultado é incrível – quem já viu as duas técnicas entende a diferença. Mas cabe ressaltar que não pode ser feita de forma indiscriminada, necessitando avaliação e análise cuidadosa e uma orientação clara ao paciente antes de se submeter ao procedimento. Costumo orientar meus pacientes com esquemas gráficos e linguagem de fácil entendimento, de forma bem completa. Assim, reduzo as ansiedades e preocupações que tanto incomodam no período que antecede uma cirurgia e permito a escolha consciente entre as técnicas propostas.

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O “umbigo de plástica” é considerado um ponto fraco da cirurgia de abdômen


7 | marรงo de 2011 |


Pelo MUNDO

Principais estudos e pesquisas realizados na área de saúde

Menopausa aparece antes em mulheres que fumam Divulgação

Mulheres fumantes chegam à menopausa alguns anos antes das não-fumantes, de acordo com estudo, publicado na revista Menopause. O consumo de cigarro está relacionado com maiores riscos de doenças nos

ossos e coração. O estudo observou dados de diversas pesquisas anteriores com mais de 6 mil mulheres dos Estados Unidos, Polônia, Turquia e Irã. Mulheres que não fumavam atingiam a menopausa entre 46 e 51 anos, enquanto as fumantes chegavam ao período entre os 43 e os 50 anos. De acordo com Volodymyr Dvornyk, pesquisador da Universidade de Hong Kong, há um consenso de que mulheres que entram cedo na menopausa têm mais riscos de desenvolver problemas de saúde como osteoporose, doenças cardiovasculares, diabetes, obesidade, Mal de Alzheimer e outras.

Excesso de açúcar prejudica a saúde Uma dieta saudável para o coração não só deve ser moderada em sódio e gordura, mas também em doces, de acordo com as últimas recomendações da Associação do Coração dos Estados Unidos, que aconselha reduzir o consumo de açúcar. O recomendado são 25 gramas diários para a mulher e 37,5 para o homem.

Os pesquisadores da American Heart Association apontam especialmente para as bebidas gasosas e refrescos. O excesso de açúcar não só influi na obesidade, mas também no diabetes, na pressão arterial elevada, nas doenças coronárias e nos ataques cardíacos, de acordo com relatório publicado na revista Circulation.

Proteína ajuda no emagrecimento Comer pouca proteína aumenta a fome e o consumo de lanches, aponta estudo realizado pela Universidade de Cambridge. Cientistas comprovaram que comer um pouco mais do que a quantidade média de alimentos como carne, peixe, ovos e nozes pode ajudar a perder um quilo por mês. Pesquisadores descobriram que pessoas que consumiam apenas 10% de proteínas ganhavam 260 calorias a mais do que os que consumiam 15%. Essas calorias extras eram obtidas por lanches antes das refeições. Os pesquisadores recrutaram 22 voluntários, todos de peso saudável e com idade entre 18 e 51 anos, para viver e comer sendo observados 8 | novembro de 2011 |

por eles. O estudo apontou que as pessoas que consumiram menos proteínas ingeriam em média 1.036 calorias extras durante um período de quatro dias, enquanto os que ingeriam mais proteínas não comiam a mais do que já era dado pelos cientistas. Além disso, os que comeram mais proteína sentiam mais saciedade. O estudo foi publicado na revista PLoS One. Divulgação

Contaminantes químicos podem endurecer artérias Os contaminantes químicos presentes no meio ambiente foram vinculados pela primeira vez ao endurecimento das artérias, condição que pode provocar ataques cardíacos e apoplexias, segundo um estudo sueco publicado recentemente nos Estados Unidos. Há tempos se sabe que substâncias tóxicas cujo efeito no ambiente é de longa duração, como as dioxinas, os bifenis policlorados (PCB) e os pesticidas se acumulam no tecido adiposo do corpo e no interior das paredes dos vasos sanguíneos. O estudo, publicado na revista americana Environmental Health Perspectives, mediu os níveis destes componentes químicos em 1.000 suecos residentes na cidade de Upsala (sudeste) e os níveis de arteriosclerose na artéria carótida. Os cientistas descobriram que aqueles com maiores níveis de contaminantes circulando no sangue eram mais propensos a sofrer um endurecimento das artérias e a ter sinais de acúmulo de gordura nas paredes dos vasos sanguíneos.

Obesas têm câncer de mama mais cedo Divulgação Mulheres obesas desenvolvem câncer de mama mais cedo, é o que aponta um estudo realizado pela Universidade de Granada e publicado na revista espanhola Nutrición Hospitalaria. Pesquisadores observaram 524 mulheres diagnosticadas com câncer de mama. Eles avaliaram o estado nutricional dessas pacientes (peso normal, obesidade e obesidade mórbida) e sua idade no momento do diagnóstico. Mulheres com histórico familiar de câncer de mama não participaram do estudo. Os cientistas descobriram que a obesidade feminina está associada a um diagnóstico mais cedo de câncer de mama. A descoberta contrasta com os resultados obtidos em outros estudos que mostravam que indivíduos com maior índice de massa corporal teriam menos riscos.


:: REGIÃO

Congresso Europeu de Coluna Vertebral

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Dr. Fernando Sanchis participou no mês de outubro do EUROSPINE (Congresso Europeu de Coluna Vertebral) em Milão, na Itália Sempre em busca de novas tecnologias e modernas técnicas para o tratamento da coluna vertebral, o Dr. Fernando Sanchis, médico Ortopedista - Especialista em Coluna Vertebral, participou no mês de outubro do EUROSPINE (Congresso Europeu de Coluna Vertebral) em Milão, na Itália. O Dr. Fernando Sanchis tem sua formação e dia-a-dia profissional voltados para a

utilização e desenvolvimento de técnicas minimamente invasivas, trazendo sempre o que há de mais moderno e atual na área de cirurgia da coluna vertebral. Para se manter sempre atualizado, o Dr. Sanchis participa dos principais encontros, cursos, simpósios e congressos nacionais e internacionais sobre o desenvolvimento da moderna cirurgia da coluna vertebral.

Congresso Europeu de Coluna Vertebral

9 | março de 2011 |


:: UROLOGIA

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Reversão de vasectomia A reversão da vasectomia é solicitada por até 6% dos homens, e geralmente são casos de novos casamentos

Por Carlos Teodósio da Ros Urologista CRM 16962

A vasectomia é a principal causa de azoospermia obstrutiva nos países de primeiro mundo. Trata-se de um método anticoncepcional seguro e eficaz. As circunstâncias e expectativas de vida podem muitas vezes mudar e os pacientes desejarem prole novamente. A reversão da vasectomia é solicitada por até 6% dos homens, e geralmente são casos de novos casamentos. A reversão pode ser empregada com alta taxa de sucesso. A infertilidade após uma vasectomia tem um tratamento específico que é a reversão da vasectomia ou vasovasostomia. As taxas de patência e de gravidez na reversão de vasectomias são variáveis conforme o tempo de vasectomia (tabela 1). Independente deste tempo, o índice geral de gravidez após reversão é de 52%. Deve-se empregar sempre a técnica microcirúrgica e é necessário treinamento específico para isto, o que acontece em alguns serviços de residência médica em urologia. As vantagens da reversão em relação à reprodução assistida são: menor custo, possibilidade de uma concepção natural, e o fato de que gravidezes subsequentes não necessitam intervenção médica. Como desvantagens temos a morbidade do proce-

dimento, possibilidade de demora do sucesso e necessidade de uma vasectomia posterior. A decisão de optar por reversão de vasectomia ou reprodução assistida envolve múltiplas variáveis. A vasovasostomia pode ser considerada quando a vasectomia ocorreu em um intervalo menor do que 15 anos, quando o casal deseja mais de um filho ou quando o casal não quer ou não pode lançar mão de técnicas de reprodução assistida. Se o indivíduo já apresenta idade avançada associada a co-morbidades, ou se a mulher apresenta uma idade mais avançada, é recomendada a reprodução assistida. Sempre que possível, devemos realizar a reversão da vasectomia, por se tratar de um método mais natural e que permite uma gravidez também mais natural. Reserva-se a fertilização assistida para pacientes mais idosos e nos casos de falha da vasovasostomia.

Intervalo (anos) Taxa de patência (%) Taxa de gravidez (%) < 3 97 75 3-8 88 53 9-14 79 44 > 15 70 30

10 | julho de 2011 |


:: COLUNA

Como a quiropraxia trata a lombalgia A quiropraxia, através de suas técnicas de ajuste articular, mantém as articulações vertebrais livres para executar os movimentos, favorecendo a mobilidade Por Lilian S. Santos

Quiropraxista da Tríade Vitallis ABQ 0476

A lombalgia é uma condição de dor que envolve a coluna lombar. Várias são as causas que desencadeiam este sintoma. Desde questões simples como a execução de atividades do dia-adia de forma errada, dormir em uma postura em que a musculatura da região lombar não consiga relaxar durante o sono, como também por causas mais sérias como hérnia de disco, degeneração do disco intervertebral, espondilolistese, fibromialgia, osteoporose, artrose, tumores, entre outras. A sintomatologia inicia como um desconforto, acentuando-se para uma dor mais intensa. Em alguns casos há travamento da região e rigidez ao acordar pela manhã. A característica da dor pode ser do tipo queimante, fisgada, pressão, muitas vezes irradiando para os membros inferiores, causando formigamento e perda de força nas pernas. Qualquer um desses sintomas indica que a coluna lombar está em processo de sobrecarga

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e já perdeu seu equilíbrio. Como forma de prevenção, vários são os hábitos que podem contribuir para a estabilidade da coluna como um todo. As atividades físicas regulares, alongamentos, cuidados posturais, boa hidratação, são atitudes que manterão sua coluna mais equilibrada e preparada para as tarefas diárias. A quiropraxia, através de suas técnicas de ajuste articular, mantém as articulações vertebrais livres para executar os movimentos, favorecendo uma melhor mobilidade da região e contribuindo para a remissão do quadro álgico, em muitos casos, onde a dor já está presente. A quiropraxia é realizada por profissionais formados em curso superior de quiropraxia. Este profissional graduado está capacitado a identificar as causas de dor na coluna, desde as mais simples até as mais graves, como os tumores, encaminhando o paciente para outros profissionais quando necessário.

A dor pode ser do tipo queimante, fisgada ou pressão

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:: INFECÇÃO

VERMINOSE: você se previne? O maior erro é acreditar que a verminose afeta estritamente pessoas de baixa renda Quando o assunto é saúde, as pessoas gostam de relatar suas experiências, aconselhar e até se informar um pouco mais sobre determinadas doenças. Entretanto, existem algumas que nunca são pauta de conversas informais, como, por exemplo, a verminose. Dificilmente vamos ouvir alguém relatar que teve verminose, ou que está tomando um medicamento que previne esta doença. É mais um daqueles assuntos “tabus”, do qual as pessoas sentem vergonha de tratar. Em função de ser pouco debatida, a verminose passa a impressão de ser uma doença que afeta estritamente pessoas de baixa renda, o que não é verdade. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais de 2 bilhões de pessoas estão infectadas com algum tipo de verme ou parasita. Além disso, 2/3 da mortalidade mundial tem relação com doenças de veiculação hídrica, como as parasitoses. Por isso, é importante que as pessoas tenham o conhecimento dos cuidados e das formas preventivas contra esta doença. A verminose é um tipo de infecção intestinal, provocada por agentes específicos, denominados parasitas. É uma doença de difícil controle pelos órgãos públicos. Ocorre em crianças e adultos, de ambos os sexos, em todas as classes sociais, tanto na zona rural como nas cidades.

A doença é transmitida por alimentos contaminados, frutas e verduras mal lavadas, água contaminada, carnes cruas ou mal cozidas, mãos sujas e objetos contaminados (chupetas, brinquedos, copos, pratos, talheres, entre outros). A menos frequente é a contaminação pela poeira (lombriga), e através da penetração direta pela pele, por exemplo, pela “sola dos pés”, como no caso do amarelão e da esquistossomose. Os principais sintomas relacionados com as verminoses são: cólicas abdominais, enjoo, mudança do apetite, falta de disposição, fraqueza, emagrecimento, tonturas, vômitos, diarreia com ou sem perda de sangue ou fome constante. A conscientização de higiene seria a melhor forma de combater esta grande patologia, lembrando também que todas as pessoas devem tomar vermífugo para

evitar a infecção. Além disso, outra forma de combater seriam medidas sanitárias mais sérias no saneamento básico, como também treinamento e controle de qualidade nos restaurantes, bares, lanchonetes, agricultura, escolas, produtores de água mineral, filtros de água e tudo que se relacione à veiculação de água e alimentos.

Prevenção: • Lavar bem as mãos sempre que usar o banheiro e antes das refeições; • Conservar as mãos sempre limpas, unhas aparadas, evitando colocar a mão na boca; • Beber somente água filtrada ou fervida; • Lavar bem os alimentos antes do preparo. • Andar somente calçado; • Comer apenas carne bem passada; • Não deixar as crianças brincarem em terrenos baldios, com lixo ou água poluída; • Manter limpa a casa e o terreno em volta, evitando a presença de moscas e outros insetos; • Comer em lugares limpos e higiênicos; • Realizar exame parasitológico e tomar vermífugo; • Se possuir animais, eles também devem tomar vermífugo.

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12 | setembro de 2011 |


:: REGIÃO

Jornada fala de saúde para servidores públicos “Saúde: uma prática para a vida toda” foi o tema abordado na IV Jornada de Qualidade de Vida dos Servidores da Prefeitura Municipal de Cachoeirinha, realizado em outubro. O evento, organizado pela Secretaria de Administração (SMAd) através do Serviço Especializado em Engenharia de Segurança em Medicina do Trabalho (SESMT), teve como objetivo abordar um tema que tivesse aplicação na rotina social e profissional dessas pessoas. A ginástica laboral e o projeto de nutrição são exemplos de atividades já consolidadas na prefeitura. A coordenadora do SESMT, Mara de Oliveira, iniciou com uma sessão de ginástica laboral e caminhada orientada com a supervisão do professor Luis Fábio Vianna da Rosa. No retorno da atividade física, a

presidente do ISMA-BR, Ana Maria Rossi, proferiu a palestra Gerenciamento do Estresse: o diferencial do futuro. Os trabalhos seguiram com a palestra “Envelhecimento Saudável” com a médica da Secretaria da Saúde, Patrícia Panni. “O desafio atual é poder envelhecer com saúde, isto é, mesmo que a pessoa apresente doenças crônicas, desde que se mantenham controladas, ela conseguirá manter a sua independência física, mental e emocional”, explicou a médica pós-graduada em geriatria e gestão em saúde pública. As atividades seguiram com a apresentação do workshop “Boas Práticas de Qualidade de Vida” com o técnico de segurança pessoal, Nilton Eduardo Alves Fonseca, e o professor de música da Secretaria de Cultura, Isaías Müller.

Núcleos Esportivos em Gravataí Para quem quer ficar em forma neste verão, mas não tem condições de frequentar uma academia, a Secretaria Municipal de Esportes (SME) de Gravataí recolocou à disposição da população os 64 Núcleos Esportivos em diversos bairros do município. As atividades haviam sido paralisadas nos últimos dias, devido à troca de governo. Ao todo, cerca de duas mil pessoas são beneficiadas pelo programa, que oferece gratuitamente mais de 100 horários para a prática de esportes. Alunos de diferentes faixas etárias podem participar de modalidades aeróbicas como ginástica e caminhada orientada, além de taekwondo, futebol, canoagem e câmbio (atividade adaptada para pessoas com mais de 50 anos). Com o objetivo de

incentivar a universalidade da prática esportiva, dois núcleos atendem pessoas com deficiência visual e intelectual. As atividades são conduzidas por cerca de 30 profissionais, entre acadêmicos e professores de educação física. Divulgação

Duas mil pessoas são beneficiadas pelos Núcleos

Sustentabilidade do ser humano A Secretaria Municipal de Educação (SMED) de Gravataí e o Centro de Atendimento e Estudos em Psicologia (Caepsy) promoveram no dia 26 de outubro a XIII Jornada de Estudos do Caepsy. O evento ocorreu na Câmara de Vereadores e reuniu um grande número de professores da rede de ensino do município. Com o tema Sustentabilidade do Ser Humano, o encontro já é tradicional na cidade e reuniu grande número de pessoas, ligadas principalmente à educação. De acordo com a psicóloga do Caepsy, Jaqueline Reis, o evento refletiu sobre o mundo que nos rodeia e o nosso mundo interno. A programação contou com temas como busca de equilíbrio, relações de trabalho, como conquistar longevidade com qualidade de vida, implicações do espaço cotidiano e espiritualidade.

Melhorias no SUE de Gravataí O Serviço de Urgência e Emergência (SUE) 24 Horas, de Gravataí, passou a contar com uma sala exclusiva para atendimento psiquiátrico. A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) efetuou uma reforma no setor de acolhimento, criando um espaço exclusivo para o atendimento psiquiátrico. O SUE 24 Horas, instalado na Avenida Brasil, no bairro São Geraldo, atende uma média diária de 350 pacientes. Estruturado para acolher os moradores de Gravataí, também recebe demandas de outros municípios.

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:: PREVENÇÃO

Casa protegida das DOENÇAS Adaptações simples no lar previnem doenças, como infecções de pele a intoxicações, melhorando a qualidade de vida de toda família Além do cuidado com o corpo e a alimentação, o ambiente à nossa volta também pode ser determinante para afastar as doenças. Pode não parecer, mas adaptações sutis em cada cômodo da casa fazem uma grande diferença nesse quesito. De produtos de limpeza a utensílios da cozinha, selecionamos algumas dicas para deixar a sua casa mais saudável e facilitar as atividades cotidianas dentro do lar. Confira a seguir:

Quarto Espanador por aspirador de pó Composto de resíduos de insetos e proteínas do trato intestinal de ácaros, o pó é o causador da rinite irritante. A exposição diária à poeira pode causar intoxicações e até câncer. Por isso, aposente o espanador, que só espalha essas partículas nocivas, e use o aspirador seguido de um pano úmido.

Lavanderia

Produtos de limpeza tradicionais por naturais Exagerar no uso de produtos de limpeza não deixa a casa mais limpa. Aliás, pode até fazer mal, pois eles possuem toxinas que causam problemas respiratórios e infecções na pele. De acordo com as normas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), itens da área de serviço como amaciante e lustra-móveis são classificados como de baixo risco. Mas isso não impede que o corpo reaja a seus compostos, por isso trocar os produtos convencionais por naturais pode ser uma boa ideia. Confira abaixo: Vinagre branco: ajuda a remover manchas de tapeçaria, ferrugem e limpa o banheiro. Basta diluí-lo em água Bicarnonato de sódio: age como desengordurante. Misture-o com um pouco de água quente ou álcool

14 | novembro de 2011 |

Sala de jantar

Cozinha

Utensílios de plástico por vidro O bisfenol-a (BPA), composto utilizado na produção de certos materiais plásticos e revestimentos de latas, ficou famoso em 2008 ao ser relacionado a problemas hormonais, diabete e câncer. Ele pode ser ingerido toda vez que um alimento entra em contato com o material. A Anvisa afirma que há um limite seguro — 0,6 miligrama por quilo de comida. Apesar disso, o BPA permanece no corpo por muito tempo e tem efeito cumulativo. Não é necessário jogar todos os recipientes de plástico no lixo. Lembre-se de não aquecer nem depositar alimentos quentes ou ácidos em plásticos. Aos poucos faça a substituição por vidro.

Panela de alumínio pela de vidro Quando levamos uma receita ao fogo, as substâncias usadas na produção do utensílio se desprendem. A Anvisa alerta que em alguns casos essa migração pode causar náuseas, vômitos e problemas no sistema nervoso central. Panelas de alumínio transferem esse elemento químico para a comida, e ele favorece a anemia por deficiência de ferro. Há ainda teorias de que, em excesso no sangue, o alumínio colabora para o Alzheimer. Já as panelas de vidro e cerâmica não têm nenhuma contra-indicação. Por isso, é importante se informar e realizar a troca E as outras? As de ferro: suprem a necessidade diária do nutriente no preparo de apenas uma refeição, mas o mineral em doses cavalares contribui para o aumento de colesterol e triglicérides

Os triângulos de reciclagem: Identifica o tipo de plástico utilizado. Livres de BPA: PET — garrafas EAD — baldes e sacolas de compra PEBD — sacos de lixo PP — potes de margarina, seringas descartáveis e canudos duvidosos

E as de inox? Podem liberar níquel depois de uma limpeza exaustiva. Pessoas que são sensíveis a esse metal sofrem com febre, insônia e náuseas

Duvidosos: PVC — tubos de água, calçados e brinquedos PS — não tem BPA, mas libera estireno, substância tóxica — copos descartáveis e embalagens em geral Combinação de mais de um tipo — presente em mamadeiras

E as de pedra-sabão? São porosas e, por isso, precisam ser pinceladas com óleo antes do uso. Também liberam níquel e ferro.

Cama Lençol de nylon por de algodão Os tecidos de material sintético, como o nylon, em dias quentes limitam a passagem de ar e comprometem a troca de calor com o meio. Em casos extremos, pode haver proliferação de bactérias, causando pigmentação amarelada do suor e micoses. Para evitar o problema, opte sempre por roupas de cama de algodão, que são feitas de fibras naturais e melhoram a capacidade de absorção, permitindo um sono mais tranquilo e saudável, livre de doenças.


:: ESPECIAL

Acupuntura: a busca pelo equilíbrio Por Camila Schäfer Jornalista MTB 15120

A história da acupuntura está diretamente ligada à história da medicina chinesa. No entanto, estima-se que, ainda na pré-história, animais e humanos já estimulavam pontos doloridos em seu corpo, para alívio da dor. Entre o primeiro e o segundo século antes de Cristo foi redigido o Huang Di Nei jing, um livro que era como uma compilação do conhecimento médico chinês existente. Ele é também um manual de acupuntura e já tratava, naquela época, da aplicação dos conceitos de Ying e Yang na medicina, da teoria dos cinco elementos (ou cinco movimentos), da teoria dos meridianos e do conceito do Qi. Os antigos médicos chineses descobriram que, fazendo determinados estímulos em regiões do corpo – como penetração de agulhas e aquecimento por meio de ervas incandescentes – podia-se obter melhora ou desaparecimento de dores, inflamações, lesões neurológicas, contraturas e lesões musculares e tendinoligamentares. Foi a partir de 1971 que a acupuntura passou a ser melhor estudada pelo método científico no ocidente. Em 1979, a Organização Mundial da Saúde (OMS) elaborou uma lista com 40

doenças reconhecidas como tratáveis com o método. Por ser uma técnica chinesa muito antiga, alguns escritos foram traduzidos de forma equivocada no ocidente. Por exemplo, a palavra “acupuntura” que, em português, foi cunhada por monges jesuítas e significa “punção com agulhas”. Em chinês, “Zhen Jiu” significa, literalmente, “Agulha e Moxa”. Moxa é o bastão de artemísia, enrolado como um charuto, usado para aquecer o ponto de acupuntura. Alguns autores recentes têm preferido utilizar o nome “acupunturologia”. A acupuntura foi introduzida no meio médico brasileiro há cerca de 40 anos, pelos de imigrantes orientais. Na década de 80, com a abertura da China, médicos brasileiros tiveram a oportunidade de visitar, estudar e estabelecer vínculos com instituições de ensino e pesquisa de Medicina Tradicional Chinesa, trazendo o verdadeiro desenvolvimento para este campo de conhecimento. Em 1984 foi criada a Sociedade Médica Brasileira de Acupuntura (SMBA). Em 1992, graças ao parecer 22/92 do CFM, a acupuntura foi reconhecida como Ato Médico (site SMBA) e em 1994 foi criada a Associação Médica Brasileira de Acupuntura – AMBA.


:: ESPECIAL Acupuntura: especialidade médica Até receber o reconhecimento como prática médica, a acupuntura se manteve à margem da medicina científica, sendo muitas vezes considerada como curandeirismo. Por existirem muitos equívocos na área, especialmente em relação ao entendimento dos escritos chineses, alguns leigos acabaram difundindo informações incorretas. De acordo com o Colégio Médico Brasileiro de Acupuntura (CMBA), o diagnóstico equivocado é uma das questões mais preocupantes em relação à acupuntura. Esses erros acabam levando muitas pessoas a utilizarem a técnica como tratamento de problemas que exigiriam outra intervenção - como câncer ou apendicite. O caminho, segundo especialistas, é integrar o conhecimento antigo ao conhecimento médico atual. Assim, a prática da acupuntura por médicos e profissionais da saúde surgiu de um problema muito discutido na área: a substituição de tratamento cirúrgico ou medicamentoso pela acupuntura. Muitos pacientes, em busca de uma cura para a dor, acabavam mascarando e agravando suas doenças por não possuírem um diagnóstico correto, fornecido por profissional qualificado. Por isso, segundo o CMBA, é importante ter em mente que o procedimento de substituir e/ou reduzir a prescrição farmacêutica de um paciente requer uma série de exames clínicos e é exclusivo da profissão médica. Outro motivo defendido pelos médicos e pelo CMBA é que a acupuntura é um procedimento invasivo, em que a agulha, para desencadear os seus efeitos, deve ultrapassar a pele, o tecido celular subcutâneo e acessar uma terminação nervosa. Os profissionais defendem que a técnica deve ser exclusivamente praticada por médicos e profissionais da saúde, que conheçam a anatomia do corpo. A prática da acupuntura por leigos tem trazido algumas complicações, segundo o CMBA,

inclusive já citadas em manchetes de jornais. Existem casos de pacientes que agravaram suas doenças por substituírem a medicação pela acupuntura sem a devida recomendação médica e casos de infecções graves devido ao uso de agulhas não esterilizadas. Atualmente, qualquer profissional pode praticar acupuntura no Brasil e o reconhecimento como atividade profissional é atualmente foco de grandes debates entre diversos grupos de profissionais. A partir das recomendações da Organização Mundial da Saúde (OMS), sugerindo seu oferecimento entre as formas de medicina complementar, houve um movimento de abertura legal para a prática desta especialidade por diversos profissionais da saúde com formação em nível superior, como biomédicos, médicos, fisioterapeutas, psicólogos, fonoaudiólogos e enfermeiros. Assim, iniciou-se um grande debate a respeito de quem pode praticar a acupuntura. Nesse impasse estão os médicos, os demais profissionais de saúde e aquelas pessoas sem formação universitária, mas com formação no oriente. Dessa forma, a prática exige regulamentação para assegurar o respeito aos direitos dos pacientes.

Tipos de acupuntura Eletroacupuntura: os pontos são estimulados através de um aparelho eletrônico que gera uma corrente elétrica de baixíssima intensidade. O aparelho pode ser conectado às agulhas ou diretamente na pele através de eletrodos autoadesivos. O paciente sente uma leve sensação de comichão onde estiverem os eletrodos. Embora a eletroacupuntura tenha as mesmas indicações que a acupuntura, apresenta excelentes resultados nas síndromes dolorosas miofasciais (dor muscular), traumatismos de pele, tecido celular subcutâneo, tendões, músculos, nervos e cartilagens, no tratamento da nevralgia (dor aguda que tem origem no

percurso de um ou mais nervos) e paralisia dos nervos. Na prática clínica, é muito utilizada no tratamento da dor ciática, nevralgia de trigêmeos (que atinge o nervo trigêmeo), cefaleia, dor de dente e LER – Lesões por Esforço Repetitivo. Acupressão: pressão nos pontos de acupuntura com as pontas dos dedos. A acupressão pode ser utilizada com diversos fins terapêuticos. Destacam-se o tratamento do estresse e dos problemas a ele relacionados, como a insônia, a ansiedade e outros. Dores (de cabeça ou nas costas) e perturbações gástricas também podem ser aliviadas. Moxabustão: é um método em que um punhado de moxa (ou outras ervas) é queimado sobre ou acima da pele, nos pontos de acupuntura. Utiliza o calor, gerado através de uma erva chamada moxa, que vem da artemísia, para estimular os pontos de pressão. Regula o Qi e o sangue, auxilia na anemia, estresse, cansaço físico e mental, cauteriza verrugas, auxilia no alívio das doenças osteoarticulares, artrite e problemas da coluna. Aurículoterapia: é a acupuntura feita em pontos apenas na orelha. São utilizadas sementes ou pequenas esferas de aço inox ou cristal, que ficam aderidas na orelha através de micropore ou esparadrapo. Os resultados obtidos são rápidos e eficientes, pois ao tratar os pontos auriculares, estimula o próprio organismo a se curar, fazendo com que ele produza substâncias que restabelecem o equilíbrio do corpo. É eficaz para dores em geral, reumatismo, enxaquecas, contusões, cólicas menstruais, inflamações de quaisquer natureza e contra o tabagismo. Aplicação de ventosas (ventosaterapia): é um método de tratar doenças pela produção de uma congestão local, utilizando copos de vidro ou de acrílico com vácuo. É indicada para controle do sistema circulatório, alívio de dores musculares, nevralgias, artrites, lombalgia, tratamento de gastrite, intoxicação por substâncias químicas, remédios e gases.


:: ESPECIAL

Principais dúvidas respondidas por especialistas Dr. Peter Ymay - CRM 27712 Como é uma agulha de acupuntura? É feita de aço inoxidável e esterilizado. Seu tamanho varia de acordo com o local que será inserida. Quem tem medo de agulhas pode fazer acupuntura? Pode, mas antes o médico acupunturista deve tranquilizar o paciente, explicar calmamente o procedimento a ser feito e adquirir sua confiança. Acupuntura dói? Geralmente o procedimento é indolor. Porém, algumas pessoas podem sentir uma leve ardência ou dormência no momento da aplicação. Há sangramento? Geralmente não. Porém, pode haver um leve sangramento no momento de retirada da agulha. Nesse caso, basta fazer uma compressão no local. A acupuntura pode transmitir doenças? Não. Para evitar que isso ocorra, o profissional deve ser qualificado e deve respeitar as normas de higiene e esterilização dos materiais utilizados. Existe uma preparação antes da sessão de acupuntura? Sim. Primeiramente é realizada uma consulta, uma anamnese (entrevista do médico com o paciente) completa do quadro, um exame físico adequado e explicação do procedimento a ser feito. Existem efeitos colaterais da acupuntura? Não, desde que seja feita por profissional qualificado e que se utilize a técnica correta.

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Quais são as contra-indicações? Existem poucas contra-indicações. A mais comum é não aplicar as agulhas em local de eritema ou infecção. Pacientes em uso de anticoagulante oral merecem também um maior cuidado no momento da aplicação das agulhas.

Dra. Rosângela Biegler – CRM 17440 Qualquer pessoa pode fazer acupuntura? Quais as indicações para grávidas, crianças e idosos, por exemplo? Sim. Qualquer indivíduo, em qualquer idade, pode ser tratado com acupuntura, exceto os pacientes com infecções generalizadas da pele. As grávidas são muito beneficiadas com a acupuntura para tratamento de dores em geral, náuseas, vômitos, ansiedade, depressão, inchaço e coceira na pele. As crianças têm uma resposta muito boa com técnicas que não incluem agulhas, como auriculoterapia e acupressão. Elas podem auxiliar no tratamento e prevenção de asma, rinite, eczemas, terror noturno, enurese, refluxo gastroesofágico, déficit de atenção escolar, estresse e ansiedade. As agulhas podem ser usadas nas crianças, mas muitas vezes é recomendado evitá-las para não assustar os pequenos. Nos pacientes idosos também obtemos resultados, apesar de a resposta ser um pouco mais lenta. Existe um número médio de sessões para que o paciente comece a notar os resultados da acupuntura? A resposta é individual. Em casos agudos pode-se ter um retorno muito satisfatório já na primeira sessão. Nos casos

crônicos (doenças com mais de três meses), o efeito pode ocorrer a partir da quinta sessão. Cerca de 80% dos pacientes responde bem à acupuntura, enquanto os outros 20% reagem mais lentamente. A acupuntura pode ser usada como método de emagrecimento? Pode ser usada como método coadjuvante, pois proporciona efeito calmante, sensação de saciedade mais rápida, menor necessidade de ingestão de alimentos e aumento de diurese em alguns pacientes. Também é indicada para aqueles pacientes com apetite compulsivo. A acupuntura pode ser utilizada apenas para tratar doenças ou pode ser utilizada como uma terapia ou como prevenção? A acupuntura é indicada no tratamento e prevenção de diversas doenças ou sintomas, já que apresenta efeito analgésico, antiinflamatório, antidepressivo leve, relaxante muscular, calmante, cicatrizante, além de promover a imunidade. A acupuntura não trata câncer e Aids, mas pode melhorar a dor, depressão, falta de apetite, náuseas, vômitos e insônia.

Dr. Renato Bender Castro – CRM 16838 A acupuntura trata a enxaqueca? Como? A acefaleia tensional e a enxaqueca são as formas mais frequentes de cefaleia. As dores de cabeça (cefaleia) são os transtornos neurológicos mais comuns e um dos sintomas mais presentes na prática diária. A IASP (International Association for the Study of Pain), em razão da importância do tema, instituiu de outubro de 2011 a outubro de 2012 o Ano


:: ESPECIAL Global contra a Cefaleia, promovendo programas educacionais e de conscientização. A enxaqueca pode ser episódica ou crônica (quando ocorre mais de 15 dias ao mês) e a causa considerada e aceita atualmente é uma disfunção cerebral. A acupuntura e a eletroestimulação, por serem métodos que promovem a neuromodulação central e periférica, promovendo a liberação de diversos hormônios e neurotransmissores que atuam na dor, são importantes formas de tratamento. Podem eventualmente ser utilizados como método único, porém na maioria das vezes fazem parte de um tratamento multidisciplinar, principalmente em casos crônicos. Um artigo publicado na revista Pain, em agosto de 2011, e realizado na Capital Medical University, em Beijing, China, mostrou um efeito superior da acupuntura na redução do número de crises quando comparado com Flunarizina (medicamento usado na prevenção) e um efeito similar na redução da dor e melhora da qualidade de vida. Só médicos podem trabalhar com a acupuntura? No Brasil, a acupuntura pode ser praticada por profissionais de outras áreas da saúde. Porém, é importante enfatizar que por ser um procedimento invasivo, deve ser alicerçado em um diagnóstico, um prognóstico, bem como um segmento clínico adequado. Desta maneira, não podemos aceitar a ideia de que é um procedimento natural, místico, inofensivo, isento de riscos, efeitos adversos e complicações. Esta visão é completamente equivocada e, ao contrário, quando mal executada, a acupuntura pode causar acidentes e complicações. Existe alguma doença em que a acupuntura é mais indicada que outros tratamentos? Existem situações em que a acupuntura é a primeira escolha, como para tratar dor em pacientes grávidas, que não podem usar a maioria dos medicamentos, devido aos efeitos no feto. Também é uma técnica que não interfere com patologias ou medicamentos usados pelos pacientes, sendo importante em indivíduos da terceira idade que apresentam vários problemas de saúde associados, usando muitos medicamentos.


:: PSIQUIATRIA

Alcoolismo: um problema cada vez

mais comum na sociedade Por Eneida Kompinsky Psiquiatra CREMERS 15849

Alcoolismo é a dependência do indivíduo ao álcool e é considerada doença pela Organização Mundial da Saúde. O uso constante, descontrolado e progressivo de bebidas alcoólicas pode comprometer seriamente o bom funcionamento do organismo, levando a consequências irreversíveis. É um dos problemas mais graves de saúde pública e, no entanto, poucos ainda associam o hábito de beber a uma doença. Por ser uma substância lícita, a linha que separa o aceitável e o excesso às vezes é tênue, o que acaba facilitando a travessia da fronteira entre hábito e vício. E com consequências perigosíssimas para a saúde. Para piorar, justamente por não ser ilegal, muitas vezes o problema começa em casa. A pessoa dependente do álcool, além de prejudicar a sua própria vida, acaba afetando a sua família, amigos e colegas de trabalho. O diagnóstico é feito de acordo com a presença dos sintomas da doença. Deve-se seguir as diretrizes do Código Internacional de Doenças (CID-10). É importante informar que tais critérios são referentes ao histórico de saúde do indivíduo do último ano, ocorridos em qualquer momento neste período de tempo. O álcool no organismo: O álcool encontrado nas bebidas é o etanol, uma substância resultante da fermentação de elementos naturais. O álcool da aguardente vem da fermentação da cana-de-açúcar, e o da cerveja, da fermentação da cevada, por

exemplo. Quando ingerido, o etanol é digerido no estômago e absorvido no intestino. Pela corrente sanguínea suas moléculas são levadas ao cérebro. A longo prazo, o álcool prejudica todos os órgãos, em especial o fígado, que é responsável pela destruição das substâncias tóxicas ingeridas ou produzidas pelo corpo durante a digestão. Dessa forma, havendo uma grande dosagem de álcool no sangue, o fígado sofre uma sobrecarga para metabolizá-lo. O álcool no organismo causa inflamações, como: gastrite, quando ocorre no estômago; hepatite alcoólica, no fígado; pancreatite, no pâncreas e neurite, nos nervos. Os perigos do álcool: Apesar de ser aceito pela sociedade, o álcool oferece uma série de perigos tanto para quem o consome quanto para as pessoas que estão próximas. Grande parte dos acidentes de trânsito, arruaças, comportamentos antisociais, violência doméstica, ruptura de relacionamentos, problemas no trabalho, como alterações na percepção, reação e reflexos, aumentando a chance de acidentes de trabalho, são provenientes do abuso de álcool. Sinais do alcoolismo: • Você já sentiu que deveria diminuir a bebida? • As pessoas já o irritaram quando criticaram sua bebida? • Você já se sentiu mal ou culpado a respeito de sua bebida? • Você já tomou bebida alcoólica pela manhã para “aquecer” os nervos ou para se livrar de uma ressaca?

Apenas um “sim” sugere um possível problema. Em qualquer dos casos, é importante ir ao médico ou outro profissional da área de saúde, imediatamente, para discutir suas respostas. Eles podem ajudar a determinar se você tem ou não um problema com a bebida, e, se você tiver, poderão recomendar a melhor atitude a ser tomada. Tratamento: Há atualmente várias formas eficazes de se tratar o alcoolismo. O método mais simples, para casos mais leves, é a realização de consultas periódicas com uma equipe multidisciplinar experiente (incluindo psiquiatra e psicólogo) com o apoio da família, onde são discutidas as dificuldades de abandonar o vício e encorajados os esforços em combatê-lo. Estudos mostram que este é um método eficaz em reduzir o uso do álcool, dependendo diretamente da frequência das consultas. Outro método muito eficaz são os grupos de autoajuda, particularmente os Alcoólicos Anônimos. Esses são baseados em variações do programa de 12 passos, além de reuniões frequentes. Os resultados dos AA são difíceis de avaliar, mas aproximadamente um terço permanece sóbrio de 1 a 5 anos, e um terço por mais de 5 anos. Casos mais sérios devem ser acompanhados por psiquiatra para tratamento psicoterápico e medicamentoso. Muitos alcoólatras apresentam distúrbios psiquiátricos que necessitam de tratamento, e outros sofrem de sintomas de abstinência quando param de beber, consequência da dependência física do álcool.

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:: ESTRESSE

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Controle do estresse

Pesquisa revela que o final do ano, mês de dezembro, é considerado o período mais tenso e estressante para as pessoas, tanto social, quanto profissionalmente Com a chegada do final do ano, a quantidade de tarefas que precisam ser realizadas em um espaço curto de tempo, parecem tomar proporções gigantes. São muitas atividades sociais e profissionais, e tudo está agendado para o mesmo tempo. As festas de final de ano se confundem com o fechamento das metas do ano. A compra dos presentes ocupa um espaço que não existe na agenda. As crianças estão de férias, o calor agonia. E o estresse, claro, aumenta. Uma pesquisa feita pela Isma-BR (International Stress Management Association), uma associação que estuda o estresse e suas formas de prevenção, mostrou que no mês de dezembro, os níveis de tensão são bem mais altos do que no resto do ano. Das 678 pessoas que participaram da pesquisa, 80% afirmaram que o nível de estresse é mesmo maior nas seis últimas semanas do ano. Em média esse índice sobe 75% nesse período. As causas vão desde a sobrecarga de trabalho até o trânsito complicado e gastos 20 | novembro de 2011 |

adicionais com presentes e viagens. A rotina já acelerada das pessoas entra em velocidade máxima com as tarefas adicionais. E esses excessos, claro, se traduzem em sintomas que afetam o físico, o emocional e claro, o comportamental. Por causa de tudo que precisa cumprir e atender, a pessoa acaba desenvolvendo um comportamento disfuncional, num círculo vicioso nada saudável. O estresse leva então à ansiedade, irritação e até compulsão por comida. Para evitar tudo isso - e sabendo que as atividades extras não vão desaparecer - é preciso cuidado e atenção. A primeira indicação é ser realista em relação ao que deve ser feito e ao tempo disponível para isso. Depois, é preciso fazer uma lista de prioridades e avaliar aquilo que é realmente imprescindível terminar. Além disso, é necessário criatividade para elaborar um plano B, saber delegar funções e pedir ajuda. Muitas vezes, as atividades ficam concentradas apenas numa pessoa (como na mulher que fica responsável por todas as compras de natal) e as outras nem

têm oportunidade de colaborar. Ainda com relação às compras, com a listinha pronta na mão, é preciso estar de olhos abertos às chances de sanar um item facilmente, caso esteja no shopping, por exemplo. Vale ainda ir ao shopping durante a manhã, quando o movimento costuma ser menor e até tentar organizar a viagem de férias de fim de ano com antecedência. O estilo de vida saudável colabora para que o estresse não tome conta do seu final de ano. A tendência é comer e beber demais nessa época do ano. Uma ideia é avaliar as festas e nunca sair de casa de barriga vazia, sob risco de exagerar. A última dica para que o estresse não vire o protagonista do seu final de ano é a respiração abdominal. Ela pode mesmo ajudar a relaxar quanto o mundo todo parece correr atrás de você para resolver alguma coisa. Não dá para mudar a situação. Então é preciso aprender a lidar com ela para que as tarefas se tornem prazerosas e não uma obrigação desgastante.


:: NUTRIÇÃO

Nutrição adequada na GESTAÇÃO É um momento de fazer escolhas saudáveis a fim de garantir o crescimento e a nutrição do bebê, proteger o organismo da mãe e possibilitar a recuperação dela após o parto Por Sandra Regina Fagundes Nutricionista CRN2 8903

A gestação compreende um período de grande vulnerabilidade para a mãe, em razão das várias transformações em seu corpo, e para o feto, em razão do seu crescimento e desenvolvimento. Essas transformações ficam evidentes nos aparelhos cardio-circulatório, digestivo, respiratório, osteoarticular, além das modificações metabólicas, endócrinas, hematológicas e mamárias, o que exige um maior consumo de nutrientes. Não é época para fazer dietas restritivas e nem pensar em perder peso. Por outro lado, também não significa “comer por dois”. É um momento para fazer escolhas saudáveis a fim de garantir o crescimento e a nutrição do bebê, proteger o organismo da mãe e possibilitar a recuperação dela após o parto. Durante a gestação, as quantidades de energia, proteína e demais nutrientes são mais elevadas a fim de atender as necessidades requeridas para o desenvolvimento do feto e a formação de estruturas maternas. Cumprir o aporte de nutrientes, atendendo à maior demanda durante a gestação, traduz-se em oferecer as melhores condições de um desenvolvimento saudável para o feto. Uma atenção especial deve ser direcionada ao ácido fólico, já que a deficiência materna desta vitamina do complexo B tem sérias implicações na fase inicial do desenvolvimento fetal, podendo levar a malformações, como a Espinha Bífida, Meningomielocele e Anencefalia, conhecidos como Defeitos do Tubo Neural. Uma alimentação balanceada deve ocorrer

durante todo o período gestacional, contemplando alimentos variados, fontes naturais de ácido fólico. No último trimestre da gestação é que ocorre o maior requerimento de ferro pela gestante. A orientação alimentar deve priorizar a ingestão de Ferro Heme (carnes e vísceras) e melhorar a oferta de Ferro NãoHeme (verduras verde-escuras, legumes, ovos), acrescentando-se a ingestão de sucos ou alimentos ricos em vitamina C (laranja, limão, goiaba, kiwi, morango, mamão, acerola...). O cálcio também exerce papel fundamental durante a gestação. Está relacionado ao crescimento e à formação dos ossos e dentes, da mãe e do feto. Suas maiores fontes são encontradas no leite, iogurte, queijo, ricota e doce de leite. Vegetais e feijões também são fontes de cálcio, mas a sua biodisponibilidade é menor. Em relação às proteínas, a ingestão deve ser aumentada em razão da sua contribuição específica para o crescimento, uma vez que uma dieta pobre em proteínas, quase sempre, carece de outros nutrientes. Um aspecto importante a ser observado é o peso gestacional. O ganho de peso adequado, a ingestão de energia e nutrientes, o fator emocional e o estilo de vida serão determinantes para o crescimento e o desenvolvimento normais do feto. Mulheres que iniciam a gravidez com baixo peso ou adolescentes devem aumentar a ingestão calórica desde o início da gestação. Por outro lado, para as mulheres que iniciam a gravidez com sobrepeso ou obesidade, nenhum aumento calórico

é recomendado e é importante acompanhar a evolução da gestante. Durante toda a gravidez, a gestante deverá ser orientada quanto à alimentação balanceada devendo tomar alguns cuidados básicos: • Evitar o jejum prolongado, dando especial atenção à primeira refeição do dia (evitando hipoglicemia). • Manter intervalos regulares, fracionando em até oito refeições diariamente. Não se expor a dietas radicais e hipocalóricas a fim de evitar ganho de peso adequado. • Prevenir a constipação intestinal através de medidas básicas como o aumento na ingestão de água (mínimo 6 copos diários), aumento de alimentos ricos em fibras (verduras, frutas, legumes, pães que contenham fibras), caminhadas leves regulares no mínimo três vezes por semana (após liberação do médico assistente). • Sempre optar por uma alimentação rica em nutrientes e pobre em gorduras saturadas. Não esquecer que o consumo de alimentos ricos em sódio favorece o aparecimento da hipertensão e, em consequência, as doenças cardiovasculares. O sódio está presente no sal de cozinha e em altas concentrações nos temperos prontos, embutidos, enlatados e alimentos industrializados. • Além do cuidado com a alimentação, é imprescindível que a gestante consulte o seu médico regularmente para fazer o acompanhamento do seu estado geral.

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:: DOAÇÃO

Doação de sangue: Poucos minutos e alguns mililitros de sangue já são suficientes para salvar uma vida. No entanto, muitas pessoas só lembram de doar sangue durante campanhas ou quando algum familiar necessita, mas se lembrarmos que acidentes e cirurgias acontecem a todo momento, o gesto se torna ainda mais importante. Todo ser humano, desde que em boas condições de saúde, pode doar sangue. De acordo com dados do Hemocentro do Rio Grande do Sul, se cada cidadão saudável doasse pelo menos duas vezes por ano, não seriam necessárias campanhas emergenciais para a reposição de estoques. Por isso a doação voluntária é fundamental. O processo de doação começa com a identificação e cadastro do doador. Em seguida, são verificados os batimentos cardíacos, pressão arterial, temperatura, peso e altura. É coletada uma pequena gota de sangue para verificar se o candidato a doador não é ou está anêmico. Logo após, é realizada uma entrevista confidencial e uma avaliação com o médico, quando a sinceridade nas respostas às perguntas é fundamental. Todas as informações prestadas pelo doador são tratadas com sigilo absoluto. Por fim, é feita a coleta de sangue (aproximadamente 450 ml) e oferecido um lanche ao doador. O sangue é rapidamente reposto pelo organismo. No entanto, recomenda-

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se um intervalo entre as doações de 60 a 90 dias para os homens e de 90 a 120 dias para as mulheres. Em caso de transfusão, o ideal é que o paciente receba sangue do mesmo tipo que o seu. Porém, em casos de urgência, quando muitas vezes não há tempo para tipificar o sangue, é que se usa aquele considerado universal, do tipo “O-”. Isso é uma dificuldade crônica para os hemocentros e bancos de sangue, já que apenas 9% da população brasileira têm esse tipo sanguíneo. Na Região Sul, por questões de formação racial, a situação é ainda mais crítica: apenas entre 4% e 5% das pessoas são “O-”.

Salvando vidas: Ériksen da Silva, de 25 anos, já doou sangue quatro vezes. Para ele, a ideia de poder ajudar a salvar uma vida já é uma motivação mais do que especial. Quase que anualmente ele comparece ao hemocentro, mas se algum familiar ou amigo precisar, prontamente ele antecipa sua visita. “Sempre achei legal o fato de poder ajudar a salvar uma vida, mas não tinha uma motivação especial. A primeira doação foi quando uma amiga precisou para um familiar e me convidou. Depois outras pessoas me pediram e aí comecei a doar também como voluntário. Acho que o maior receio de quem nunca doou é o medo da agulha ou de se sentir

Hoje, costumo doar voluntariamente de três a quatro vezes por ano. É muito satisfatório doar sangue, não dói e é seguro. - Micael Rodrigues

mal. Isso pode acontecer, mas é uma coisa normal. Podemos passar mal na rua, caminhando. Melhor que seja ajudando alguém”, afirma. O dia 25 de novembro, dia do doador, é muito importante para Micael Domingues Rodrigues, de 30 anos. Isso porque é quase sempre nessa data que ele comparece ao hemocentro para ajudar quem precisa. O assistente de marketing já doou muitas vezes e quatro delas foram no dia do doador. “Comecei a doar quando o filho de uma amiga, ainda bebê, possuía uma rara doença e precisava de sangue. Hoje, costumo doar voluntariamente de três a quatro vezes por ano. É muito satisfatório doar sangue, não dói e é seguro. Sempre lembro da aflição de minha amiga precisando de doadores e a felicidade quando encontrava e essa é minha motivação para continuar sendo doador”, conta Micael.


:: DOAÇÃO

um ato de solidariedade Principais dúvidas: A maioria das pessoas tem muitas dúvidas em relação à doação de sangue, por isso listamos algumas: • Doar sangue não engorda nem emagrece, não engrossa nem afina o sangue; • A mulher pode doar sangue no período menstrual; • O organismo repõe o volume de sangue doado nas primeiras 24 horas após a doação; • Para quem está gripado, recomendase esperar sete dias após a cura para poder doar.

O que é preciso para doar? • Estar em boas condições de saúde • Levar documento oficial de identidade com foto • Ter entre 18 e 65 anos • Pesar 50 Kg ou mais • Não estar em jejum, mas com alimentação não gordurosa • Ter dormido pelo menos 6 horas antes da doação • Não ter ingerido bebidas alcoólicas nas 12 horas anteriores à doação

Impedimentos temporários:

Impedimentos definitivos:

• Gripe ou febre • Gravidez • 90 dias após parto e 180 dias após cesariana • Tatuagem ou acupuntura nos últimos 12 meses • Exposição à situação de risco para a Aids

• Doença de Chagas • Doença de Malária • Hepatite após os 10 anos de idade • Ser portador dos vírus HIV (Aids), HCV (Hepatite C), HBC (Hepatite B), HTLV • Uso de drogas injetáveis

Como doar: Hospital Padre Jeremias – Cachoeirinha Para doar para o hospital, o doador pode se dirigir diretamente ao hemocentro e informar que está doando para o Padre Jeremias. Também pode comparecer nas quartas e sextas-feiras às 13h, quando o hospital disponibiliza transporte de ida e volta ao hemocentro para os doadores. Hospital Dom João Becker – Gravataí O doador pode ir diretamente ao hemocentro ou pode se dirigir ao hospital na última quarta-feira de cada mês, às 8h, quando a instituição oferece transporte gratuito para o hemocentro. Maiores informações: HEMORGS – HEMOCENTRO DO RS Av. Bento Gonçalves, 3722 Partenon, Porto Alegre Fone (51) 3336.6755 Site: www.hemocentro.rs.gov.br

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:: HEMODIÁLISE

Pacientes idosos em HEMODIÁLISE

A fisioterapia e a psicologia são parceiras e fundamentais no tratamento de pessoas da terceira idade, principalmente durante o tratamento da doença renal crônica Por Ana Lucia Gonçalves - Psicóloga e Fabricio Luiz Pereira - Fisioterapeuta A fisioterapia e a psicologia são parceiras no tratamento de pessoas da terceira idade. Atuam de maneira conjunta para que os pacientes possam ter mais independência e iniciativa nas suas atividades de vida diária. A doença renal crônica (DRC) é considerada um problema de saúde pública, reconhecida como uma doença complexa que exige múltiplas abordagens no seu tratamento. Quando a DRC acomete o idoso, ela se associa a outros possíveis problemas clínicos, emocionais e sociais, característicos do envelhecimento, como diminuição da visão e audição, desnutrição, diminuição da mobilidade física, déficit cognitivo, desordens afetivas, limitações funcionais, isolamento, falta de suporte social, dificuldade financeira, ambiente doméstico não adaptado às suas necessidades e precariedade da assistência pública à saúde. A necessidade da hemodiálise (procedimento realizado três vezes por semana, com duração de três Divulgação

Psicóloga Ana Lucia Gonçalves

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a quatro horas por vez, indefinidamente) provoca sentimentos de impotência e de incapacidade diante da realidade de que somos finitos e das consequentes perdas: da função renal, da sensação de bem-estar, do papel familiar (era o cuidador e passa a ser cuidado), da autonomia quanto aos recursos financeiros, da independência. Estas perdas, aliadas às restrições alimentares e de líquidos e às mudanças de hábitos, podem levar à depressão. A psicanálise descreve que quando nos sentimos ameaçados acionamos mecanismos de defesa (inconscientes), como negação e regressão, buscando o bem-estar (Freud, 2006). A negação da doença implica que o paciente realiza a hemodiálise, mas não acredita que precisa dela, apresentando dificuldades na aderência ao tratamento. Na regressão, o paciente apresenta comportamento infantilizado, como intensificação da dependência e recusa em seguir as restrições do tratamento. Essa situação adversa provoca vulnerabilidade emocional e sensação de desamparo, levando-o a buscar atenção e afeto. A intervenção psicológica, em hemodiálise, tem o objetivo de escutar, identificar quais recursos internos o paciente utiliza para enfrentar esse tipo de situação e ajudálo a compreender e expressar seus sentimentos, possibilitando o enfrentamento da doença, com estratégias positivas e conscientes. O apoio e o afeto recebidos da família são de

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Fisioterapeuta Fabricio Luiz Pereira

fundamental importância também. A fisioterapia promove ações que irão facilitar a locomoção e força dos pacientes, dando maior autonomia a eles. O aumento de força é realizado até o ponto em que o paciente pode começar a frequentar uma academia ou realizar outra atividade física. Através da fisioterapia é possível diminuir dores articulares, aumentar a coordenação motora, aumentar o equilíbrio ao ficar em pé ou caminhar. Exercícios fisioterapêuticos são de fácil aplicação, podendo ser repetidos em casa, depois de bem aprendidos na clínica. Quando o paciente entende os benefícios que pode ter ao realizar a fisioterapia, geralmente se motiva a prosseguir o tratamento. Enfrentar a depressão para realizar exercícios ou realizar exercícios para enfrentar a depressão. As duas situações exigem o trabalho conjunto da fisioterapia e da psicologia e se traduzem em independência e bem-estar aos pacientes, fatores positivos que motivam e melhoram a adesão ao tratamento da doença renal crônica.


:: PSICOLOGIA

Manejo da ansiedade de vestibulandos e concursandos: Como a terapia cognitivo-comportamental e a hipnose podem ajudar nesses casos

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Por Arianne de Sá Barbosa Psicóloga (CRP 07/15985) Mestre em Psicologia (UFRGS)

Olhar para as questões na hora da prova e não conseguir lembrar as fórmulas ou esquecer, de repente, de um conteúdo intensamente estudado e conhecido. O chamado “branco” provoca pavor em muitos vestibulandos e concursandos, que temem perder o tempo de estudo investido por causa de um esquecimento na hora do exame. Este problema pode ocorrer por ansiedade, nervosismo ou estresse. Há vários sinais de que o rendimento ou desempenho de um estudante está sendo afetado por esses fatores. Há estudantes que ficam muito agitados, não conseguem se concentrar para estudar e perdem facilmente o foco de suas leituras. Outros ficam muito angustiados e apresentam sintomas físicos de estresse: tonturas, náuseas, palpitações, sudorese excessiva, dores de cabeça, dores abdominais e pelo corpo. Há ainda aqueles que se sentem constantemente cansados, tristes, sem desejo de estudar, tensos, irritados, mal-humorados, com dificuldade de dominar suas emoções, com muito medo, pessimistas quanto ao futuro, com baixa autoestima. Além desses sintomas, que podem aparecer combinados entre si, o estresse pode afetar o sono, o apetite, a aprendizagem e a memória, portanto, prejudicando os vestibulandos ou concursandos em atingir seus objetivos de estudar, aprender e render bem na hora da prova. Pequenas doses de ansiedade, medo e estresse são naturais e importantes para o ser humano, afinal, ficaríamos muito apáticos

O famoso “branco” pode ocorrer por ansiedade, nervosismo ou estresse

e vulneráveis se não dispuséssemos de tais emoções. Como disse Ivan Izquierdo, um dos maiores pesquisadores do mundo sobre a fisiologia da memória, “se algo não é suficientemente horrível não o guardamos, mas se é demasiado horrível tão pouco o fazemos!”. Através de tal frase, ele traz que, em pequeno nível, o estresse (nesse caso, podemos chamá-lo de “motivação”) é necessário para a formação de memórias, mas, se o estresse é prolongado e patológico, as memórias são prejudicadas. Felizmente, existem estratégias para o manejo da ansiedade e do estresse que podem transformá-los em estímulos motivadores da aprendizagem e da memória. Neste sentido, o terapeuta cognitivo-comportamental ajuda na compreensão dos principais aspectos causadores da ansiedade e trabalha a auto-

estima e a autoconfiança dos vestibulandos e concursandos. Técnicas de manejo da ansiedade também são ensinadas aos estudantes, como: respiração diafragmática, relaxamento por grupo muscular, biofeedback, estratégia ACALME-SE, dentre outras. Além disso, o psicólogo auxilia no plano de estudo e na organização do cotidiano nos dias que antecedem o exame. Por fim, a hipnose clínica é muito útil no manejo da ansiedade e no condicionamento de sentimentos de segurança e bem-estar para a hora da prova. A hipnose é fundamental nesse processo, pois, em transe hipnótico, o estudante é mais facilmente sugestionado a associar a hora da prova a tudo o que estudou e aprendeu, de forma a conseguir efetivamente lembrar e colocar em prática esse conteúdo no dia do exame.

25 | março de 2011| |julho de 2011 | 25


INFORME COMERCIAL

Prêmio Destaques da Aldeia Divulgação

Neste ano 12 pessoas receberam a condecoração no dia 25 de outubro numa Sessão Solene especialmente preparada para a homenagem Como forma de comemorar o aniversário de instalação do Poder Legislativo em Gravataí, todo ano é concedido o Prêmio Destaques da Aldeia a pessoas, entidades e empresas que estão ajudando no desenvolvimento do município. Neste ano 12 pessoas receberam a condecoração no dia 25 de outubro numa Sessão Solene especialmente preparada para a homenagem. A noite foi especial, não só pelo grande público que lotou o auditório do Legislativo, como também pelas belas histórias de vida de cada um dos agraciados relatadas através de um vídeo para o público. Os 12 homenageados foram muito aplaudidos. Cada vereador, além do prefeito em exercício Nadir Rocha, enalteceram a importância deste reconhecimento. A diretora da Facensa, professora Eunice Carolina Ohlweiler de Oliveira, discursou em nome de todos os homenageados. “É um momento de dupla emoção, pois é uma honra recebê-lo pela Faculdade e também ter sido escolhida para falar pelos colegas homenageados. Este prêmio é o Destaque da Aldeia, mas representa o reconhecimento de toda nossa cidade. É um orgulho muito grande recebê-lo. Muito obrigada”, finalizou. Os nomes são escolhidos pelos vereadores, que unanimemente, destacam os representantes de cada categoria nas áreas religiosa, social, cultural, comercial, industrial, comunitária, educacional, direitos humanos, sindical, produtor rural, funcionário público e esportiva.

agraciados:

Religiosa - Antônio José da Silva, Pastor da Igreja Batista Betel. São 54 anos de dedicação, amor, fé e trabalho como servo do Senhor. Sua vida evangélica começou aos 13 anos e desde então se envolve praticamente em todas as áreas da Igreja. Social - Marli Santos Jacoboski, reside há mais de 30 anos em Gravataí, sempre no bairro Pas-

Os nomes são escolhidos pelos vereadores, que destacam os representantes de cada categoria

so da Caveira, onde desenvolve um excelente trabalho na presidência do Clube de Mães Maria Augusta. Cultural - Suzana de Mello, Patroa do CTG Tropeiro dos Pampas, ingressou no tradicionalismo há 20 anos. Em 2000, com seu marido, formou a invernada adulta, dando início a vários projetos, como a 1ª. Escolinha de danças infantil. Comercial - Padaria e Confeitaria Braun, empresa familiar que tem como proprietários os empresários João Antônio e Raul José Braun. Fundada há três décadas, está localizada na Avenida Gomes Corrêa, Parque dos Anjos, ponto conhecido da clientela dos pães e doces. Industrial - USICOSTA, de propriedade do empresário Oli Costa Machado. A empresa está no mercado há mais de 25 anos fabricando e comercializando bombas de vácuo para ordenhadeiras, vaccum forminz, embalagens a vácuo e no beneficiamento de bombas de vácuo. Comunitária – Diretora do Centro Social Marista Mário Quintana, Berenice Saut, que presta atendimento a deficientes auditivos e alguns ouvintes em situação de vulnerabilidade social. O objetivo é proporcionar aos surdos a inclusão social e a independência econômica, diminuindo o abismo entre surdos e ouvintes. Educacional – Diretora da Facensa, Eunice Carolina Ohlweiler de Oliveira. A Faculdade Cenecista Nossa Senhora dos Anjos oferece cursos de extensão, cursos de graduação e pós-graduação em diversas áreas. Direitos Humanos – Guacira de Vasconcelos, presidente do Centro Ocupacional dos

Familiares, Amigos e Deficientes Mentais de Gravataí, Organização da Sociedade Civil sem fins lucrativos que atende jovens acima dos 16 anos, portadores de deficiência mental leve a moderada. Sindical - Valcir Ascari, fundador do Sindicato dos Trabalhadores Metalúrgicos de Gravataí. Metalúrgico desde 1986, atualmente ocupa a função de 1º Secretário Geral da Confederação Nacional dos Metalúrgicos e faz parte da Direção Nacional da Força Sindical. Também é Diretor da Força Estadual. Produtor Rural - Odair Leal Severo, homem do campo, Odair começa sua rotina antes das 5h da manhã quando inicia a ordenha de muitas vacas. Mas o dia do agricultor tem muitas outras atividades como o cuidado de 250 porcos e da produção de mel que mantém. Além disso, é consultor da Fepam e realiza a fiscalização de contaminação do solo das empresas exportadoras de alimento. Funcionário Público Municipal - Moacir Renato de Souza, que tem formação técnica em contabilidade pela Escola Comercial de Cachoeirinha. Entre 1970 e 1981, atuou no Sulbanco como tesoureiro, e, a partir de 1982, como celetista na prefeitura municipal de Gravatai, onde está na ativa. Esportiva - Henrique Soares Goetz. O jovem judoca, estudante do Colégio Dom Feliciano, destaca-se por ser atleta medalha de prata nas olimpíadas nacionais escolares em João Pessoa, na Paraíba. Henrique tem 14 anos. O atleta, que é faixa marrom, participa na categoria Ligeiro, para esportistas com menos de 40 kg.


:: FARMÁCIA

Cuidados com as Chlorella: a alga pernas para o verão poderosa para a saúde Por Sabrina F. Pereira

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Após o inverno, nos primeiros raios solares da primavera as mulheres começam a colocar roupas mais curtas e a parte que fica em maior evidência são as pernas. Para abusar dos vestidinhos, shorts e minissaias, hábitos simples podem ser incorporados na rotina e são suficientes para manter as pernas mais bonitas. Para alguns casos, tratamentos de ponta ajudam a melhorá-las. Normalmente, a queixa maior do público feminino é em relação à foliculite, desidratação, varizes e celulite. Usar cremes hidratantes após o banho, principalmente aqueles ricos em óleo vegetais e manteigas, devolve à pele a maciez, que em decorrência dos banhos quentes de inverno fica ressecada. Para evitar a foliculite, a principal dica é escolher um método de depilação mais adequado ao seu tipo de pele, não utilizar excessivamente calças muito justas, manter a esfoliação com uso de buchas vegetais uma vez por semana ou cremes esfoliantes específicos. Se o problema é celulite e

Por Ângela Maria Bohlke Farmacêutica CRF 11949

Farmacêutica CRF 10120

Os cremes ajudam no combate à flacidez

flacidez, os cremes à base de carnitina e cafeína são o lançamento para esta temporada. A Ada Tina cosméticos lançou recentemente o único creme do mundo com a maior concentração de cafeína e testes clínicos evidenciaram melhora do aspecto “casca de laranja”, firmeza e redução da celulite com 28 dias de uso do produto. Não podemos esquecer que devemos também mudar nossos hábitos, praticando exercícios físicos e mantendo uma alimentação saudável. Ingerir frutas e líquidos e fazer massagens, como a drenagem linfática, são dicas que auxiliam no resultado final.

A chlorella foi descoberta pelos japoneses, tradicionais consumidores de algas, que apreciam e a utilizam normalmente como complemento alimentar. Muitos relatam uma sensação de bem-estar e aumento da energia após um curto período de uso. É uma alga riquíssima em clorofila, proteínas, vitaminas, sais minerais e aminoácidos essenciais. Auxilia no tratamento de doenças degenerativas e estados de desnutrição, no restabelecimento da saúde da pele e nos tratamentos contra obesidade. Possui 18 aminoácidos, incluindo os oito aminoácidos essenciais e importantes enzimas digestivas, frequentemente utilizadas em tratamentos de câncer. A chlorella possui também ácidos nucléicos - bons para o

crescimento e antienvelhecimento, além de ter dez vezes mais beta caroteno que as cenouras. O alto teor de fósforo proporciona uma maior atividade cerebral. A alga tem demonstrado ainda excelentes resultados no combate à hipertensão e na redução dos níveis de colesterol e triglicerídeos. Também é rica em vitaminas do complexo B, principalmente a B12, vital na formação e regeneração das células sanguíneas que, juntamente com o ferro, fazem desta alga um produto indicado no tratamento e prevenção da anemia. Alivia as condições de artrites ou os ataques de dor por gota; reduz a severidade de todas as reações alérgicas e a asma e melhora a atividade cerebral, atenuando os sintomas da doença de Alzheimer. Divulgação

A alga contém clorofila, proteínas, vitaminas, sais minerais e aminoácidos essenciais

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:: PSICOLOGIA

A importância da escuta dos pais stock images

É preciso que as ações venham motivadas por afetos, sentimentos e emoções que transcendem a superficialidade do simples cuidado Por Lívia Gomes Lessa Psicóloga da Apae Cachoeirinha CRP 07/19192

O ser humano se diferencia dos outros seres animais, entre outras particularidades, pela não possibilidade de sobrevivência sem que exista alguém para cuidá-lo. Alguns animais já caminham depois de algumas horas, alimentam-se sozinhos em poucos meses e são independentes muito antes que um bebê possa começar a dar os primeiros passos. E é nesse contexto que começam as primeiras experiências psíquicas que vão constituir - ou não - esse ser vivo como sujeito. Em primeiro lugar, é importante esclarecer que os cuidados existentes para suprir as demandas biológicas, por si só não constituem o que, para a psicanálise, é fundador da constituição do sujeito. É preciso que as ações venham motivadas por afetos, sentimentos e emoções que transcendem a superficialidade do simples cuidado. Esses cuidados de caráter fisiológico podem manter o corpo vivo, mas eles por si só não dão possibilidades para o advento do psíquico. O papel desse outro que introduz o bebê na vida humana é sempre depositado nas mães, e é o que, pela ordem natural, acaba acontecendo. Mas sabemos que nem sempre as mães biológicas podem desempenhar essa função, e aí entram inúmeras razões que impedem que isso aconteça. Dessa maneira, fala-se em função materna, o que abre as possibilidades de que essa função seja exercida por qualquer pessoa, independente do gênero, mas dependente do desejo que envolve essa relação. 28 | novembro de 2011 |

A importância de um desenvolvimento psíquico saudável vem de encontro com essa fase inicial que se dá na relação mãe – bebê. Mas, paradoxalmente, tão importante quanto é que essa relação dual e especular possa vir a ser quebrada e reconstruída, através da entrada de um terceiro que possa exercer a função paterna, momento designado pela psicanálise como fase edípica. Sabemos que o papel do pai é visto muitas vezes como coadjuvante dentro da relação mãe e filho, mas estudando psicanálise percebemos que esse papel é sim fundamental dentro do desenvolvimento infantil, tão importante quanto a função materna. Quando nos deparamos com crianças com atrasos e dificuldades no seu desenvolvimento que não possuem explicações de ordem orgânica, cedo ou tarde acabamos por encontrar indícios de que algo, dentro da sua curta história, aconteceu - ou não aconteceu – nessas relações iniciais e constituintes, e que inevitavelmente nos levam ao que é essencial no trabalho com crianças: os pais. Pais que também passaram por essas fases e que se constituíram através delas, e que inevitavelmente irão reproduzir como pais aquilo que aprenderam como filhos. Góes (2006) fala da representação que um filho tem e do quanto pode ser depositado num bebê expectativas e ilusões parentais não concretizadas por eles mesmos, sendo ele aquele que concretizará os sonhos que eles não conseguiram realizar. Desde o início da

gravidez, os pais vão construindo uma ligação e uma idealização muito forte com esse bebê, atribuindo ao filho todas as perfeições possíveis e ocultando ou esquecendo todas as suas deficiências. Infelizmente, sabemos que isso não pode ser concretizado e os filhos nunca atenderão a todas as expectativas de seus pais, mesmo aqueles que nascem “perfeitos”. Mas, e se esse bebê não estiver dentro do que foi idealizado por meses, ou por uma vida inteira? Esse encontro com o inesperado causa uma série de sentimentos aos pais e familiares, pois o choque entre o idealizado e o real acontece. Determina, para eles, não só a perda dos ideais como também a “morte” do filho idealizado. Dessa maneira, existe um luto que precisa ser elaborado e um filho a ser resignificado. As representações que o filho tem para com seus pais, os mitos familiares que circulam no ambiente que a criança vive, todas essas variáveis que influenciam na história de cada sujeito devem ser levadas em conta, por isso a escuta aos pais na terapia com crianças se faz essencial. É preciso lembrar que a história dessa criança começa mesmo antes de ela ter nascido. E é a partir daí, nesses “nós” psíquicos que envolvem a criança e seus pais, que a terapia psicanalítica com crianças se fundamenta. Referência Bibliográfica: GÓES, F. Um encontro inesperado: os pais e seu filho com deficiência mental. Psicol. cienc. prof., Set. 2006, vol. 26, n. 3, pp. 450-461.


:: PILATES

Alunos comprovam os benefícios do pilates Pesquisa realizada com praticantes do método pilates da Fisiomed confirmou a satisfação dos alunos e a notável melhora da saúde e bem-estar pessoal Por Aline Oliveira de Carvalho (CREFITO 41722/F) e Denise A. Ribas Lazzari (CREFITO 70441/F) Fisioterapeutas proprietárias do Pilates Fisiomed

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O Pilates Fisiomed completou cinco anos em agosto de 2011. Foi o primeiro estúdio na cidade de Cachoeirinha. Atualmente dispõe de três estúdios completos com aparelhos para a prática do método e sua equipe de trabalho é composta por cinco fisioterapeutas. A fim de buscar aprimoramento do trabalho já desempenhado pelos profissionais, bem como um conhecimento maior dos objetivos dos alunos, foi realizada uma pesquisa com os praticantes do método pilates entre os meses de agosto e setembro de 2011. Setenta e um alunos responderam ao questionário. Há uma predominância de pessoas do sexo feminino na prática do exercício. Na Fisiomed, 86% são mulheres e apenas 14% homens. A idade dos praticantes varia bastante. O mais novo tem 11 anos e o mais velho, 71 anos. Quase a metade deles (34 alunos) faz pilates há mais de um ano. Melhorar a postura é o principal motivo que levou as pessoas a procurarem o pilates (54 alunos), seguido pelas que buscaram o exercício para diminuir alguma dor (42 alunos). Dos 71 entrevistados, 69 deles já experimentaram alguma melhora após iniciar o pilates. Segundo os alunos, houve melhoras na postura, na diminuição de dores, no fortalecimento muscular e no alongamento. Todos continuam praticando o pilates, agora para manter os benefícios alcançados. Por fim, nossa pesquisa comprova não apenas o alcance dos objetivos pessoais de

Equipe do Pilates da Fisiomed

nossos alunos, mas principalmente que estes são obtidos em um processo que traz satisfação, saúde e bem-estar e que há uma continuidade destes nas aulas. Apesar dos números indicarem a obtenção dos resultados, a satisfação dos alunos com tais metas consiste na principal motivação deste processo. Nossa procura por uma especia-

lização, cada vez maior e mais constante, também é motivada pela evolução de nossos alunos numa delicada e eficiente técnica de amor ao corpo. “Com 10 sessões você perceberá a diferença, com 20 sessões os outros irão perceber a diferença e com 30 sessões você terá um novo corpo” Joseph Pilates.

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Centro de Especialidades Ortopédicas e Traumatológicas de Gravataí - CEOT

Dr. Fernando Sanchis (Coluna Vertebral) | Dr. Paulo Velasco (Ombro) Leohnard Bayer (Mão e Cotovelo) | Dr. Pablo Lessa (Quadril e Fraturas) Dr. Roberto Schwanke (Joelho) | Dr. Alfredo Sanchis (Quadril e Fraturas) Dr. Fabrício Brinco (mão e cotovelo) | Dr. Pedro Kanan (Pé e Tornozelo)

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AMPLIAÇÃO DO CEOT Devido ao crescente volume nos atendimentos, fez-se necessária mais uma ampliação, que será concluída até dezembro Os últimos seis anos têm sido de grandes alegrias para a equipe do CEOT - Gravataí, principalmente pelo grande reconhecimento que a população de toda a região tem demonstrado com a qualidade médica e da enorme capacidade de resolutibilidade ortopédica que alcançamos. Esse reconhecimento refletiu no número de atendimentos realizados pela equipe do CEOT, que vem crescendo geometricamente ano após ano. De um pequeno e antigo consultório no Hospital Dom João Becker (HDJB), há seis anos, surgiu a ideia de tornar o CEOT referência em Ortopedia e Traumatologia para toda a região e, com o empenho, dedicação e apoio de toda a equipe, funcionários e direção do HDJB criamos, há 4 anos, a moderna área onde

hoje atuamos no hospital, o que para nós foi como um “sonho realizado”. Entretanto, mais uma vez, devido ao crescente volume nos atendimentos, felizmente se fez necessária mais uma ampliação, que está prevista para estar concluída e operacional até dezembro. Está programada a ampliação da recepção para o dobro da área atual, a incorporação de mais consultórios (três no total), ampliação da sala de gesso, Rx e ecografia exclusivos aos pacientes da urgência junto ao CEOT e reforma da área atual. Também está programada a inclusão de médicos da área de Reumatologia, Geriatria e de Tratamento da Dor (Clínica da Dor). Há mais de um ano iniciamos o atendimento durante 24h diariamente, sendo o Divulgação

Reforma do CEOT será finalizada até dezembro

30 | novembro de 2011 |

Dr. Fernando Sanchis Coordenador do CEOT CRM 25665

único serviço de traumatologia da região que “não fecha”. Tudo isso leva mais conforto aos nossos pacientes e maior agilidade nos atendimentos, aumentando ainda mais nossa resolutibilidade. Com isso, pretendemos fortalecer nossa relação com a população, que a cada dia deixa de “migrar” para Porto Alegre em busca de tratamento ortopédico e traumatológico de alta qualidade, porque já encontra a tecnologia e modernidade dos grandes centros médicos também aqui em Gravataí, no HDJB, e na Clínica Millenarium. Divulgação

População contará com mais conforto e maior agilidade nos atendimentos


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