Voy a ser Papá

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Lección 001

¿Estás listo? Ser papá significa planear desde la alimentación hasta las finanzas

Y un buen día tu pareja y tú comienzan a pensar que quizá ya es momento de tener un hijo. Seguramente te estás preguntando ¿en qué momento pasé de invitarla a salir a formar una familia? Antes de que cunda el pánico respira hondo y reflexiona sobre algunas cuestiones que te ayudarán a relajarte, porque saber a ciencia cierta si estás listo, o no, si es el momento perfecto, o no, es prácticamente imposible. Lo que sí puedes hacer es planear con calma para que las sorpresas sean menores: Fechas: hagan cuentas, quizá económicamente les convenga tenerlo en un mes determinado, por ejemplo, si reciben bonos en el trabajo. Hogar: es necesario que el bebé tenga su propio cuarto, quizá en los primeros meses creerás que no es conveniente, pero conforme pase el tiempo ustedes necesitarán su espacio, y él, el suyo. Trabajo: ¿los dos tienen empleo?, ¿cuentan con un negocio propio?, ¿ella regresará a trabajar después del nacimiento? Toma en cuenta que los gastos aumentarán considerablemente. Reloj biológico: ¿has pensado que tener un bebé después de los 35 años podría traerle complicaciones a tu pareja? Ten en cuenta que a diferencia de ti, para ella la edad se convierte en una variable que deben sopesar para evitar problemas de salud y desarrollo. Hay algo que no podrás evitar: tener dudas y sentirte inseguro. No te preocupes, nadie nació sabiendo ser padre, ni conocía ‘de pe a pa’ cuál debía ser su rol durante el embarazo. Lo más importante es que haya comunicación entre tu pareja y tú, pues el embarazo represen-

ta mucho más que cambios físicos. En el aspecto emocional tendrán que estar compenetrados para que su relación se fortalezca. Finalmente, es buena idea que hables con otros hombres que son padres, que ‘están embarazados’ o que se encuentran en la etapa de planeación; ellos entenderán por lo que estás pasando y te darán consejos y compartirán sus experiencias. Cuando hayan decidido que están listos para ‘hacer la tarea’ no deben olvidar que es un proceso y que no necesariamente ‘pegará’ a la primera. Muchas parejas se tardan años en concebir, otras lo logran en el primer intento.

Papá vs... Pues no sabes cuándo estás listo para ser papá, pero lo sientes, y cuando lo sientes lo sabes. Primero sentí miedo, si a veces no sabes ni cómo cuidarte solo, ¿cómo vas a cuidar a alguien más? En cuanto sentí a mis hijos en el vientre de su madre y escuché sus corazones fui feliz, ahí supe que quería conocerlos. Los espero con muchas ganas de comenzar una nueva etapa: mi esposa, mis gemelos y yo. No puedo describirlo, sólo lo sé soy feliz desde que me enteré. José Pablo, 39 años

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Lección 002

Alimentación

Ser papá significa leer las etiquetas de todos los productos que compres

La comida es elemental para que el cuerpo funcione adecuadamente, pero en el embarazo lo es todavía más. Resulta que todo aquello que mamá coma llegará, de una u otra forma, al bebé. Además, este proceso aumentará las necesidades nutrimentales de tu pareja y monitorear su peso será muy importante. Los hábitos alimenticios son básicos para evitar problemas tales como parto prematuro y/o malformaciones. La ingesta de ácido fólico es clave para prevenir los defectos del tubo neural. Por otro lado, ella tendrá que llevar una dieta balanceada para que no desarrolle alguno de los siguientes padecimientos: anemia, preeclampsia, estreñimiento, calambres y cansancio extremo. El peso que tenga cuando se embarazace debe ser idóneo, si tiene unos kilitos de más o de menos podría repercutir en la salud del enano. Para saber

Papá vs... Comíamos de todo, hasta sus antojos extraños, y siempre lo hacíamos juntos. Acabamos subiendo 18 kilos los dos, lo malo es que yo me quedé igual después del parto. Josué, 29 años

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si es correcto hay que acudir al médico, quien determinará su índice de masa corporal (IMC). Los rangos son: Desnutrición: menos de 18.5 Normal: 18.5 a 24.9 Sobrepeso: 25 a 29.9 Obesidad: más de 30 Un IMC de entre 21 y 24.9 es ideal para iniciar el embarazo; calcularlo es muy sencillo, basta con dividir el peso en kilogramos entre la estatura en metros al cuadrado. A continuación, un ejemplo: 55 ÷ (1.60 x 1.60) = 55 ÷ 2.56 = 21.48 Como ya sabes, tu pareja aumentará de peso paulatinamente, pero será más notorio en el último trimestre. Idealmente, esa ganancia de kilos, expresada en porcentaje debería ser:

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0-3: 10% 3-5: 25% 5-7: 45% 7-9: 20% Esto no quiere decir que mamá comerá por dos como muchas personas creen. Aumentar de peso excesivamente tiene consecuencias. La obesidad complica las funciones del corazón, pues hace un esfuerzo mayor para bombear sangre. Además, la acumulación de grasa en los muslos y los brazos supone dificultades tanto para ejercitarse como para eliminarla. Los esfínteres también sufren, por ello, podría desarrollar agruras y reflujo. La clave está en las porciones, así como en comer cinco veces al día (desayuno, comida, cena y dos tentempiés). Es importante que mamá incluya todos los grupos alimenticios en su dieta, dando más importancia a los cereales, frutas, verduras y

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Papá vs...

carnes que a los dulces y mantequillas. Los multivitamínicos son esenciales en este proceso, ya que previenen malformaciones como labio leporino y defectos congénitos de la médula espinal y el cerebro. También le ayudan a mamá a sobrellevar algunos de los síntomas más molestos del embarazo (náuseas, vómito y vértigo), promueven la producción de leche materna, previenen la anemia y mejoran el peso del bebé al nacer. No olvides poner especial atención en lo siguiente: Calcio: este mineral fomenta el desarrollo de los huesos, tanto de mamá como del pequeño. Ayuda a disminuir la presión arterial, lo cual previene la aparición de preeclampsia. Muchas veces el cuerpo de tu pareja no obtiene todo el calcio que

Un día Paulina estaba en la casa viendo una serie y apareció un comercial de un señor vestido con una botarga de elote; yo estaba en el gimnasio y el celular empezó a sonar, y a sonar y a sonar; era ella. Me dijo: “gordo, necesito que me consigas unos esquites, ahorita”. Me reí mucho, tanto que hasta se molestó y me colgó; obviamente me di cuenta y le regresé la llamada; ella, muy calmada, me dijo: “ni se te ocurra llegar a la casa si no traes los esquites”. Ya sabrán cómo acabó esta historia. El pobre Antonio dejó las pesas, salió corriendo y le dio toda la vuelta a la ciudad hasta que encontró los dichosos esquites. Lo peor de todo es que ahora no los puede ver ni en pintura. Antonio, 31 años

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sar fatiga y comprometer su movilidad. Omega 3: ayuda a sustentar el desarrollo y la función del cerebro y los ojos del bebé. Es un ácido graso presente en las vitaminas prenatales. Proteínas: las encontrarán en el huevo, pescado, pollo y frijol. Si no las consume, entonces podría haber déficit en algunas áreas del cerebro del bebé, como el hipocampo y la corteza. Las vitaminas son de lo más importante en esta etapa, ya que cumplen con diferentes funciones, a continuación te las explicamos a detalle: A (retinol): esencial para la visión, la piel y las membranas mucosas, para la formación de esmalte dental, cabello y uñas. La pueden encontrar en la margarina, el huevo y las verduras amarillas. B1 (tiamina): ayuda al buen funcionamiento del sistema digestivo. Está presente en cereales integrales, nueces, legumbres, y germen de trigo. B2 (rivoflavina): previene problemas de ojos y pies; es primordial en los primeros días del desarrollo del embrión. Búsquenla en cereales integrales, verduras, leche y huevo. B3 (niacina): previene infecciones y sangrado en las encías. Está presente en cereales, hígado, verduras, huevo y leche. B5 (ácido pantoténico): para mantener en buen estado los glóbulos rojos. La encontrarán en el huevo, salvado de trigo, cacahuate, cereales integrales y queso. B6 (piridoxina): indispensable para asimilar las grasas y ácidos grasos que producen anticuerpos. B12 (cianocobalamina): formación del sistema

nervioso central del bebé. Para tenerla hay que ingerir hígado, cereales integrales y leche. C (ácido ascórbico): para combatir las infecciones de las vías respiratorias; ayuda a que la placenta sea fuerte, así como a absorber el hierro adecuadamente. Promueve la cicatrización de las heridas. Es necesario consumir cítricos, frutas frescas y verduras. D (calciferol): para absorber el calcio del intestino e incorporarlo a la sangre. Hay que adquirir leche y huevo. La luz del sol activa la previtamina D de la piel, si no te expones al sol tienes que consumir más alimentos que la contengan. E: indispensable para mantener las membranas celulares. La encuentran en casi todos los alimentos. K: para el proceso de coagulación de la sangre; la fabrica el cuerpo a partir de bacterias intestinales.

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No se centren sólo en la comida, hagan un alto para pensar en los líquidos:

en el lenguaje, discapacidad intelectual, problemas de audición y visión, entre otros.

Agua: es muy importante que se mantenga hidratada durante este proceso. La principal razón para tomar, por lo menos, ocho vasos de agua al día es que la cantidad de líquido amniótico y el volumen de la placenta sean óptimos. Además, facilita la transportación de los nutrientes hacia el feto, disminuye el estreñimiento, previene la acidez y ayuda a aminorar las náuseas y vómitos. Hay que poner especial atención en que sea baja en sodio. Café y té: no están prohibidos, pero se recomienda que limite su consumo a una taza por la mañana. La ingesta de cafeína en exceso es contraproducente, pues es un vasoconstrictor, así que el flujo de sangre hacia la placenta puede ser menor. Alcohol: está prohibido porque aumenta considerablemente las posibilidades de que el bebé nazca con alguna deformación. Los trastornos del espectro alcohólico fetal son aquellos padecimientos asociados con el consumo de bebidas embriagantes durante el embarazo, e incluyen: peso y estatura por debajo del promedio, hiperactividad, retraso

Los alimentos pueden provocar que tu pareja tenga náuseas, sobre todo en el primer trimestre del embarazo. Por ello, tendrán que identificar qué comidas le producen asco, e incluso ganas de volver

Qué comprar... \P antuflas: serán de gran ayuda para evitar que tu hijo esté descalzo, deberán ser de algodón para que no lastimen sus pies. \A ceite: es ideal para protegerlo de la irritación, resequedad y rozaduras del pañal. \E sponja: busca una que sea suave con su piel, además de absorbente.

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el estómago. Además de evitar ciertos platillos, hay otros tips que puede seguir para que no aparezcan: \ Hacer tres comidas diarias más dos tentempiés. \ Moderar el consumo de grasas. \ Probar una galleta integral o frutas secas. \ Ingerir pepinos, jícamas y zanahorias con chile y limón (sin excederse). Además de esa sensación espantosa de querer vomitar, las mujeres embarazadas sufren de estreñimiento. La producción de hormonas que relajan los músculos durante el parto y el peso del bebé son los responsables de que esté constipada. Para

aminorar el problema tiene que consumir alimentos ricos en fibra, como nopales, cereales integrales y frutas con cáscara, además de tomar agua. Otro punto que deben tomar en cuenta es que existen productos que ponen en riesgo su salud y la de tu bebé, por ello, es importante que los evite a toda costa, éstos son: huevo y carne crudos, quesos blandos (brie), lácteos sin pasteurizar, algunos tipos de pescado (niveles altos de mercurio) y los que el médico señale. Para que los alimentos sean frescos, de buena calidad y no dañen a mamá o al bebé, hay que tener cuidado al momento de prepararlos y conservarlos.

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Las bacterias, como salmonella (pescado, huevo, pollo y leche), listeria (queso, pan y salchichas) y E.Coli (carne cruda), pueden poner en riesgo el proceso. Así que el primer paso para que los alimentos sean de buena calidad es saber escogerlos: \ Los pescados deben tener los ojos negros y muy brillantes. Su piel debe ser resbaladiza y suave, sin manchas, la carne tiene que estar lo más firme posible y no debe oler mucho a pescado, pero sí a mar. \ Las almejas, ostras y mejillones necesitan tener las conchas limpias y enteras, además de brillo.

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\E l color de los cangrejos, camarones y langostas debe ser parejo y sin manchas. \L os alimentos envasados requieren estar perfectamente bien cerrados, sin marcas de moho. \L as latas no tienen que estar golpeadas o infladas en la parte de abajo. \L as frutas y verduras deben ser brillantes, sin magulladuras. Para cocinarlos: \L ávate las manos antes de iniciar el proceso, y después de ir al baño.

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\ Hay que descongelar por completo todo aquello que decidan comer, antes de poner ‘manos a la obra’. Para ello, pongan el alimento en una bolsa plástica y sumérjanla en agua fría. \ La carne de res, pollo y pescado tiene que estar muy bien cocida. \ Nunca deben consumir alimentos crudos. \ Hay que lavar y desinfectar las verduras. \ Limpia las frutas.

Para guardarlos: \ No refrigeren los pescados y mariscos, y de preferencia consúmanlos el mismo día que los compraron. \ No recalienten la comida más de una vez. \ El refrigerador y congelador deben estar a la temperatura indicada por el fabricante. \ En la alacena, pongan hasta adelante los productos que vayan a caducar primero.

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Lección 003

Complicaciones por peso y edad Ser papá significa tomar precauciones para que el bebé nazca sano y fuerte

En la etapa de planeación es importante que tomen en cuenta la edad de mamá. Esto se debe a que si es mayor de 35 años pueden presentarse problemas de salud tanto para ella como para el bebé. Muchas mujeres conciben después de los 35, algo que pueden agradecer a los avances médicos, pero aún existen complicaciones relacionadas con esta variable. Por ejemplo, son propensas a desarrollar diabetes gestacional, hipertensión, embarazo ectópico y aborto; mientras que el bebé puede sufrir muerte fetal, bajo peso al nacer y/o desórdenes genéticos. Para las que tienen menos de 20 años los riesgos son: aborto, embarazo ectópico y/o preeclampsia, además del aumento en la probabilidad de que el bebé nazca con desórdenes genéticos y bajo peso. Una vez encinta, hay que acudir regularmente con el médico para monitorear la salud de ambos. La edad de mamá también puede perjudicar el peso del bebé al nacer. Algunos registran menos de 2.5 kg, a esto se le conoce como bajo peso al nacer (BPN) y se presenta por parto prematuro o bajo desarrollo durante la gestación, complicaciones genéticas, metabólicas o ambientales. Si mamá presenta alguno de los siguientes, entonces el bebé podría presentarlo: \ Menos de 20 años o más de 35. \ No hay dos años de separación entre cada bebé. \ Presión arterial alta, diabetes, problemas del corazón, riñones o pulmones. \ Fumar, consumir alcohol, estrés y/o antecedentes de otros hijos con bajo peso al nacer. \ Tuvo gemelos.

Un niño con bajo peso al nacer es débil, delgado, y con poca grasa, esto provoca que tenga dificultad para alimentarse y combatir infecciones. Algunas complicaciones son: problemas respira-

Papá vs... Comenzaré contándoles que cuando me casé con mi esposa ella tenía 39 años, desde que nos casamos teníamos muchas ganas de tener hijos, pero con el tiempo era cada vez más difícil, después de cuatro años de intentarlo y no poder decidimos que ella debía someterse a tratamientos. Eran difíciles, dolorosos y requerían de muchísima paciencia. Después de cuatro meses logramos concebir a María Paula. Cuando cumplió dos años decidimos que queríamos otro, pero no podíamos tenerlo y el sufrimiento comenzó de nuevo. Luego de mucho intentar y no lograrlo, decidimos adoptar a Valentina Renata, hoy soy papá de dos preciosas niñas, Pau y Vale, son mi razón de ser. Javier, 48 años

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torios, incapacidad para mantener la temperatura corporal y síndrome de muerte súbita. Tras el nacimiento, es posible que el pediatra ingrese al bebé a la unidad de cuidados intensivos neonatales para aminorar las consecuencias y monitorear su avance conforme pasen los días. Pero como te imaginarás, hay formas de prevenir que todo esto suceda. Para empezar, tienen que visitar al médico para que

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analice los riesgos y complicaciones de que mamá se embarace después de los 35 años. Además, ajustará su dieta a los requerimientos que indique, incluida la ingesta de ácido fólico, multivitamínicos y suplementos. De igual forma, determinará si el embarazo es de alto riesgo, de qué tipo y qué medidas deben tomar. En ocasiones, mamá tiene que pasar los últimos meses en reposo absoluto.

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Lección 004

Ciclo ovárico

Ser papá significa comprender cuándo es momento de ‘hacer la tarea’

El Doctor dice...

¿En qué consiste el ciclo ovárico? Éste comprende desde el primer día de menstruación, hasta el día previo del siguiente periodo (28 días). El ciclo ovárico tiene tres fases: • Folicular, que comprende del 1er día de la regla hasta el día 13. • Ovulatoria, que comprende el día 14. • Lútea que comprende desde el día 15 hasta el día 28. Dr. Efrén Méndez Trevilla

Gineco-obstetricia Hospital Ángeles del Pedregal Consultorio: 650 Teléfonos: 5135-0102 y 5135-0103

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En teoría, el ciclo ovárico dura alrededor de 28 días, pero depende de cada mujer y en muchas ocasiones puede ser más corto o largo. ¿De qué se trata? Es el proceso que comprende desde la expulsión del óvulo hasta el primer día de menstruación. Lo primero que sucede es que uno de los ovarios libera al óvulo; un mes lo hace es el izquierdo, el otro, el derecho, y así sucesivamente. Después, la célula avanza hacia la trompa de Falopio correspondiente y espera que un espermatozoide la fecunde. Si esto no sucede, sigue su andar hasta el útero, y al no haber un producto listo para implantarse en esa zona, entonces es expulsado con el endometrio (una capa de sangre que recubre el útero), es precisamente esto lo que conoces como menstruación. Perfecto, ahora tienes que saber que el ciclo ovárico consta de dos fases:

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Folicular: comprende desde la maduración del óvulo hasta que éste se desprende del ovario. Lútea: desde que la célula es expulsada a la trompa de Falopio y hasta el inicio de la menstruación. Para que esto suceda las hormonas cumplen un rol muy importante y son a ellas a quienes debes agradecer los cambios físicos y emocionales de tu pareja. Conócelas: Foliculoestimulante (FSH): maduración del óvulo. Luteinizante (LH): libera la célula. Estriadol: estimula al útero para que produzca el endometrio mensualmente. Progesterona: fomenta que el endometrio crezca para que el producto se pueda implantar adecua-

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damente, si es que hubo fecundación. Prostaglandina: provoca que el útero se contraiga para expulsar al óvulo y al endometrio. Hay tres etapas clave en este proceso, así que debes estar atento. La folicular, aquí comienza a correr el ciclo y tu pareja no querrá ni moverse por los cólicos, náuseas, vómitos, diarrea y dolor de piernas; incluye la preovulación, que va de los días 8 al 13, estará muy enérgica; en la ovulatoria, que tiene una duración de un día, si el ciclo es de 28, tendrá dolor en la zona pélvica y los senos, y en la lútea, que va del 15 al 28, el útero se prepara para desechar al óvulo y al endometrio, en caso de que ningún espermatozoide haya conseguido fecundarlo.

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Lección 005

Ejercicio

Estar en forma es básico en todas las etapas de la vida, pero cuando mamá está embarazada es una necesidad. Resulta que tiene que cuidar su peso, pues aunque ganará algunos kilos, no puede ser en exceso o podría correr riesgos de salud. Cuando haga ejercicio también se sentirá relajada y tendrá más energía, así que es buena idea que la alientes a realizar algún tipo de actividad física. Lo mejor que le puede pasar es que antes de embarazarse tenga una rutina, pues no habrá tantas complicaciones para adaptarse. Si no es así, hay

Ser papá significa salir a caminar con mamá todos los días

Papá vs... En un principio, mi esposa no quería hacer ejercicio, nunca había sido muy deportista, hasta que un día en una consulta, el ginecólogo le dijo que para tener un parto más sencillo era recomendable hacer ejercicio, yo la animé hasta que terminamos yendo juntos a yoga y natación, no se imaginan que chulo me veía entre puras embarazadas porque, claro, era el único hombre. Roberto, 41 años

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que empezar con una que dure 15 minutos y sea moderada; poco a poco habrá que aumentarla. El ejercicio disminuye algunos dolores de espalda, evita el estreñimiento y fortalece al organismo para enfrentar el parto y la recuperación. Los médicos suelen recomendar las caminatas, pues no suponen riesgos y ayudan a mejorar el metabolismo y la circulación sanguínea. Además, sirven para fortalecer y tonificar los músculos, con-

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ciliar el sueño y, lo más importante, para recuperar la figura luego del nacimiento del enano. Antes de que corran a inscribirse a una clase o a comprar los tenis más equipados, hay que consultar al ginecólogo. No todas las mujeres pueden realizar las mismas actividades, esto depende de cómo vaya el embarazo. Si es de alto riesgo, seguramente tendrá que dejar el ejercicio para después de dar a luz.

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En el primer trimestre el médico suele permitir que las mujeres corran a velocidad moderada, pero en el segundo tendrá que conformarse con caminar, esto se debe a que el centro de gravedad cambia y las caídas pueden ser una constante. En el último se tendrá que apoyar en la pared o sentarse en una silla para mantener el equilibrio. El ejercicio aeróbico es ideal. Las clases de yoga, pilates y aerobics para mujeres embarazadas consisten de rutinas específicas.

Si no puede salir de casa o inscribirse a alguna clase ,siempre está la posibilidad de que cree sus propias rutinas, aquí hay algunas: \ Caminar con las puntas de los pies durante cinco minutos. \ Apoyarse sobre la punta de los pies y bajar lentamente (20 repeticiones). \ Recostarse en la cama, subir y bajar las piernas lentamente (10 veces). \ Mover las piernas en el aire como si estuviera

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montando una bicicleta (20 repeticiones). \ Acostarse en la cama y girar los pies de afuera hacia adentro (30 veces). \ Mover los dedos hacia atrás y luego hacia adelante (30 repeticiones).

\ Fatiga. \ Visión borrosa. \ Náuseas. \ Molestias en la espalda. \ Dolor en el abdomen.

Una vez en acción, recuérdale que su temperatura corporal es clave. Hacer ejercicio fomenta la sudoración, si sube a más de 39º C el desarrollo del bebé podría complicarse. Los síntomas que indican que algo no anda bien son: \ Dolor de cabeza. \ Falta de aire. \ Sangrados.

Los deportes de contacto físico, como el karate y el box, están prohibidos, lo mismo sucede si desea montar a caballo o esquiar. Finalmente, no está de más que use un brassier especial, ya que los senos pesarán más y crecerán constantemente debido a la producción de leche, esto provoca dolor y suele convertirse en una molestia recurrente.

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