MAINOSLIITE
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE
Lue lisää: kansanterveys.fi
VAKAVAT SAIRAUDET Maailman aids-päivä 1.12.
LUE MYÖS NÄMÄ: Syöpien diagnostiikassa ja hoitamisessa käytettävä geenianalyysimenetelmä kehittyy nopeasti sivu 4 Suomen rokotusohjelmaa täydennetään sekä yksilön terveyden että kansantaloudellisen hyödyn näkökulmista sivu 6 Oman pulssin tunteminen avainasemassa eteisvärinän ja siihen liittyvien aivoinfarktien ennaltaehkäisyssä sivu 10
Oireettomana diagnoosin vuonna 2020 saanut Susanna Juntunen:
”Minulta löytyi seulonnassa kohdunkaulan syöpä”
Ole elinluovuttaja. Ole hengenpelastaja. www.elinluovutuskortti.fi
2
Lue lisää: kansanterveys.fi
Lääkitys estää hivin tarttumisen
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu Artikkeli on tuotettu yhteistyössä MSD Finland Oy:n kanssa.
Hiv-positiivinen Emilia: ”Lääkitty hiv ei tartu”
Hiv ei tartu tavallisessa kanssakäymisessä. Jatkuvasti kehittyvät hiv-lääkkeet estävät viruksen lisääntymistä ja pysäyttävät infektion etenemisen aids-vaiheeseen.
Lääkkeet estävät nykyisin hivin tarttumisen ja mahdollistavat sairastuneille tavallisen elämän. Vanhentunut tieto ja turhat ennakkoluulot elävät kuitenkin sitkeästi.
Kondomin oikeanlainen käyttö yhdynnässä suojaa hiv-tartunnalta. Vuonna 2020 todettiin 136 uutta hiv-tartuntaa, mikä on noin kymmenen tapausta vähemmän kuin edeltävänä vuonna.
– Tartunta todettiin pikatestissä vuonna 1999. Suomessa oli 90-luvun lopulla hiv-epidemia huumeidenkäyttäjillä, ja minulle ehdotettiin testiä neulanvaihtopisteellä. Hetkeä myöhemmin sain tietää tuloksen olevan positiivinen. Näin Emilia (nimi muutettu) kuvailee aikaa, jolloin sai hiv-diagnoosinsa. Vaikka heroiinikoukkuun jäänyt Emilia oli pyrkinyt pistämään turvallisesti, eteen oli tullut tilanteita, joissa puhtaita välineitä ei ollut saatavilla ja oli käytettävä käytettyä ruiskua. – En tiedä, pystyykö heroiiniriippuvuutta kokematon ihminen ymmärtämään, ettei kyse ole vapaasta valinnasta. Ilman aineita kipu ja henkinen tuska olivat liikaa, Emilia sanoo. Sittemmin kuiville päässyt Emilia kertoo hivin vaikuttavan hänen elämäänsä vain marginaalisesti. – Otan lääkkeen aamuisin enkä yleensä mieti koko asiaa. Monella muulla elämän valinnalla on suurempi vaikutus: pidänkö terveydestäni ja ihmissuhteistani huolta? Osaanko rajata työntekoani niin, etten uuvu? Näitä asioita ajattelen enemmän.
Hiv-tartuntaa ei voi todeta mistään niin sanotuista ensioireista. Hiv ei tartu seksiteitse, mikäli hiv-positiivinen on lääkityksellä ja hänen hi-virustasonsa on mittaamattomissa. Vuoden 2020 loppuun mennessä Suomessa oli todettu yhteensä 4 326 hiv-tartuntaa. Tartuntaa epäilevä tai tartunnan saanut henkilö saa tietoa, neuvoja ja tukea esimerkiksi täältä: • Positiiviset chat positiiviset.fi • Positiiviset ry (09) 692 5441 • Hivpointin valtakunnallinen neuvontapuhelin 02 07 465 705 Minne voi mennä hiv-testiin? Julkisissa terveyskeskuksissa ja terveysasemilla, Hivpointissa, SPR:n Pluspisteissä sekä huumeenkäyttäjien neulanvaihtopisteissä testi on maksuton ja nimetön. LÄHTEET: POSITIIVISET RY JA THL
MAINOSLIITE
Ota selvää faktoista ja tiedosta ennakkoluulosi!
Teksti Mikaela Katro
Emilia iloitsee siitä, että vaikka pelkojen ja ennakkoluulojen värittämät mielikuvat ja asenteet muuttuvatkin hitaasti, maailma muuttuu myös parempaan suuntaan. Hänen mukaansa etenkin nuoret ovat nykyisin hyvin tiedostavia ja valveutuneita. – Kun kerroin omalle lapselleni, että stig-
Pelkään kovasti sitä, miten ihmiset suhtautuvat minuun sairaudesta kuultuaan. maa kantanut hiv leimattiin pitkään homomiesten ja huumeidenkäyttäjien taudiksi, hän ei lainkaan ymmärtänyt, miten jonkun seksuaaliseen suuntautumiseen voisi liittyä stigmaa. Eniten hiv on vaikuttanut Emilian elämässä kumppanin etsintään. Vaikka lääkityksellä oleva hiv-positiivinen ei enää ole velvoitettu kertomaan seksikumppanilleen tartunnastaan, Emilia itse ajattelee, että sairaudesta olisi vaikeaa olla kertomatta. – Asian paljastaessani koen silti asettavani itseni haavoittuvaan asemaan. Pelkään kovasti sitä, miten ihmiset suhtautuvat minuun sairaudesta kuultuaan. Sillä, ettei lääkitty hiv tartu, on ollut Emilialle suorastaan mullistava merkitys. – Jokainen varmaan ymmärtää, miten raskasta on elää peläten satuttavan kumppaniaan. Nyt sitä ei tarvitse enää pelätä. En voi tartuttaa ketään, en ole vaarallinen kenellekään.
Jaetaan Helsingin Sanomien liitteenä (140 000 kpl) 1.12.2021 Tekijät: Ronja Kolho (050 321 6906 ronja.kolho@mediaplanet.com) Ville-Joonas Appel, Christoffer Iilane, Emmi Hanninen, Oona Hyppönen Julkaisija: Suomi Mediaplanet Oy, Mannerheimintie 16 A, 00100 Helsinki Sähköposti: toimitus@mediaplanet.com • www.mediaplanet.com Kansikuva: Riina Puonti
Toimimme paremman elämän puolesta.
MAAILMAN A DS PÄIVÄ 1.12.
MSD Finland Oy • msdinsight.fi • msd.fi • parempaaelamaa.fi Copyright © 2021 MSD Finland Oy. All rights reserved. FI-NON-00680 11/2021
facebook.com/kansanterveys @Mediaplanetfi
@Mediaplanetfi
Kierrätäthän tämän lehden
MAINOSLIITE
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
Lue lisää: kansanterveys.fi
3
Kaupallisessa yhteistyössä: KUVAT: GETTY IMAGES JA AIDIAN OY
Suolistosyöpä todetaan yleensä eläkeiän jälkeen, mutta siihen voi sairastua myös alle 50-vuotiaana.
Ulosteen veritestaus voi paljastaa piilevän suolistosyövän Suolistosyöpä on maamme toiseksi yleisin syöpätauti ja siihen sairastuu vuosittain yli 3 600 ihmistä. Suolistosyövän seulonta käynnistyy koko maassa vuonna 2022. Suolisto-oireiden riskiarviointiin sekä suolistosyöpien seulonnan tueksi kehitetty Aidianin QuikRead go iFOBT -testi paljastaa ulosteen piilevän veren muutamassa minuutissa ja nopeuttaa jatkotutkimuksiin pääsyä. Suolistosyövän seulonta käynnistyy koko maassa vuonna 2022. Seulonta koskee ensimmäisenä vuonna 60–68-vuotiaita. Vähitellen seulonta laajenee ikäryhmittäin niin, että ohjelma ulottuu koko kohdeväestöön eli kaikkiin 56–74-vuotiaisiin vuodesta 2031 alkaen. Uusien suolistosyöpien määrä on hienoisessa kasvussa. Siihen vaikuttavat väestön ikääntyminen sekä oletettavasti myös länsimainen, rasva- ja lihapainotteinen ruokavalio. Suolistosyöpä todetaan yleensä eläkeiän jälkeen, mutta siihen voi sairastua myös alle 50-vuotiaana. – Sairauden ennuste riippuu monesti toteamisen ajankohdasta. Ulosteen veritestaus auttaa lääkäreitä asettamaan potilaat jatkotutkimuksissa kiireellisyysjärjestykseen, Aidianin toimitusjohtaja Juho Himberg kertoo.
Suomessa kehitetty Aidian, entinen Orion Diagnostica, on suomalainen diagnostiikka-alan yritys, jolla on lähes 50 vuoden kokemus luotettavien, nopeiden ja helppokäyttöisten diagnostisten testien kehittämisestä ja valmistamisesta perusterveydenhuollon tarpeisiin. Aidianin tunnetuin tuote on QuikRead go -laite, mutta myös siinä käytettävät erilaiset pikatestit, esimerkiksi CRP-testi. Espoossa sijaitsevan pääkonttorin lisäksi Aidianilla on paikallistoimistoja 12 eri maassa ympäri Eurooppaa. Kaikki Aidianin 300 työntekijää ovat sitoutuneet työskentelemään edelläkävijöinä tuotteiden kehittämisessä, jotka edistävät terveydenhuollon kehittymistä entistä paremmaksi. Suolistosyöpien seulontaan kehitetty QuikRead go iFOBT on laajalti käytössä muun muassa Virossa ja Tšekeissä.
KUVA: AIDIAN OY
Teksti Taru Schroderus
Juho Himberg toimitusjohtaja, Aidian Oy
Laitetta ja testimenetelmää on tutkittu kattavasti myös Englannissa ja Ruotsissa, joissa sitä on verrattu kolonoskopiaan sekä muihin laboratoriomenetelmiin. – Tutkimustulosten perusteella QuikRead go iFOBT on erittäin luotettava menetelmä suolistosyöpien esiseulonnassa. Menetelmän ja laitteen suosiosta ja luottavuudesta kertoo sekin, että QuikRead go -laitteita on myyty jo kymmeniä tuhansia kappaleita ympäri maailmaa, Himberg jatkaa
Mielenrauha minuuteissa QuikRead go -laitteita on käytössä myös tuhansilla yksityisillä ja julkisilla terveysasemilla, sairaaloissa sekä laboratorioissa ympäri Suomea. Ulosteen veritestiin pääsee lääkärin lähetteellä ja monissa yksityisissä laboratorioissa myös ilman lähetettä. – Mielenrauhan saavuttaminen ei kestä kuin muutaman minuutin. Ulostenäyte otetaan kotona ja toimitetaan näytepaketin ohjeiden mukaisesti joko yksityiselle lääkäriasemalle tai julkiseen terveydenhuoltoon riippuen siitä, tehdäänkö testi yksityisellä vai julkisella sektorilla ja lähetteellä vai ilman. Tuloksen saa usein jo käynnin aikana, Himberg kertoo. Ulosteen veritesti auttaa lääkäreitä suolistosyöpien seulonnassa ja paksusuolen tähystyksen eli kolonoskopian tutkimusjonojen priorisoinnissa. – Kolonoskopia voi olla epämiellyttävä tutkimus, eivätkä lääkärit halua tehdä sitä turhaan. Toisaalta, jos ulostenäytteestä löydetään verta, tähystykseen on hyvä päästä nopeasti. Syöpä todetaan yleensä kolonoskopialla sekä tutkimuksen aikana otettavista kudosnäytteistä. QuikRead go iFOBT antaa kvantitatiivisen eli numeerisen tuloksen siitä, paljonko näytteessä on piilevää verta, mikä korreloi hyvin jatkotutkimusten tarpeeseen, Himberg selventää.
4
Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE
Artikkeli on tuotettu yhteistyössä Amgen Ab:n kanssa. KUVA: GETTY IMAGES
Varhainen diagnoosi parantaa suolistosyöpään sairastuneen elämänlaatua
NGS-menetelmän avulla pystytään tutkimaan tarkasti ihmisen perimätietoa.
Suolistosyöpä on Suomessa naisten ja miesten toiseksi yleisin syöpä. Siihen sairastuu yli 3 600 vuosittain, ja määrä on kasvussa. Suolistosyövän hoito, kuten leikkaus, sädeja solunsalpaajahoito, jättää usein jälkensä suolistosyövän sairastaneen elämänlaatuun. Elämänlaatuun vaikuttavia haittoja ovat muun muassa haasteet suoliston toiminnan ja ravitsemuksen kanssa sekä solunsalpaajien aiheuttama neuropatia. Usein haasteiden pysyvyyteen havahdutaan vuosia hoitojen jälkeen. Järjestöjen tarjoama tieto ja vertaistuki ovat iso apu näiden haasteiden kanssa pärjäämisessä. Vertaistuessa siirtyy kokemustietoa, jota ei ole kirjoitettu mihinkään. Lisäksi tieto, että ei ole yksin haasteiden kanssa eikä ainoa, jolla niitä on, voi helpottaa tilanteeseen sopeutumista. Colores – Suomen Suolistosyöpäyhdistys ry on suolistosyöpään sairastuneiden ja heidän läheistensä oma yhdistys, joka tarjoaa tietoa ja tukea.
Seulonnat varhaisen diagnoosin saamiseksi
Teksti Tiina Katriina Tikkanen NGS tulee sanoista Next Generation Sequencing. Suomeksi sillä tarkoitetaan uuden sukupolven sekvensointimenetelmää, jolla pystytään tutkimaan tarkasti ihmisen perimää. – Käytännössä NGS-menetelmä on geenidiagnostiikkaa, kertoo syöpätautien erikoislääkäri, LT Juha Kononen. NGS-analyysista voi olla apua joidenkin syöpätautien diagnostiikassa ja hoidossa. Esimerkiksi keuhkosyöpiä on olemassa kahta eri tyyppiä, pienisoluista ja ei-pienisoluista. Geenianalyysi on hyödyllinen jälkimmäisessä, joita Suomessa löydetyistä keuhkosyövistä on noin 85 prosenttia. Ei-pienisoluisista keuhkosyövistä noin puolesta löytyy jokin geenimuutos, johon on tällä hetkellä olemassa tai tulossa täsmälääke. – Geenianalyysin avulla voidaan saada selville, missä geenissä mutaatio sijaitsee ja millainen se on. Löydöksen mukaisesti sen hoitoon valitaan täsmälääke. Kyse on siis geeniohjatusta syöpähoidosta.
”Joka vuosi tulee uutta tietoa” Etäpesäkkeitä lähettävien suolistosyöpien hoidossa on ollut muutamien vuosien ajan rutiinina, että NGS-analyysin avulla tarkistetaan, onko
See life Advancing oncology at the speed of life™ FI-510-1121-00002-11/2021
soluissa olemassa tiettyjä mutaatioita. Perinteisesti NGS-analyysi on toiminut suolistosyövissä päinvastoin kuin keuhkosyövissä: sitä käyttämällä on selvitetty mutaatioita, jotta tiedetään, mitkä vasta-aineet eivät sovellu kyseisen suolistosyövän hoitamiseksi. – Toisaalta, tämä on nyt jo muuttunut suolistosyövissäkin. Kononen lisää, että geenianalyysimenetelmä syöpien diagnostiikassa ja hoitamisessa on hyvin nopeasti kehittyvä tieteen alue. – Joka vuosi tulee uutta tietoa. Jos sairastaa syöpää, lääkäriltä voi kysyä, voisiko NGS-menetelmän käyttämisestä olla hyötyä sairastamansa syövän hoitamisessa. – On monia tekijöitä, jotka vaikuttavat soveltuvuuteen. Esimerkiksi, jotkin geeniohjatuista lääkkeistä voivat aiheuttaa hankalia sivuvaikutuksia tai lääkkeen korvattavuuskriteerit eivät täydellisesti täyty. Geeniohjattu hoito on jo nyt arkipäivää syövän hoidossa leikkauksen, sädehoidon, solunsalpaajien tai hormonihoitojen rinnalla.
Geenianalyysin avulla voidaan saada selville, missä geenissä mutaatio sijaitsee ja millainen se on.
FI-510-1121-00003-11/2021
Kirjoittaja Jenni Tamminen-Sirkiä on Colores – Suomen Suolistosyöpäyhdistys ry:n toiminnanjohtaja.
NGS-geenianalyysin avulla voidaan etsiä hoitoa, joka kohdentuu kyseiseen kasvaimeen parhaiten, tai poissulkea sellaisia hoitoja, jotka eivät sovellu kyseisen syövän hoitamiseksi.
KUVA: MARKKU LEMPINEN
Vuoden 2022 alussa käynnistyvä suolistosyövän seulonta mahdollistaa useamman syövän löytymisen varhaisessa vaiheessa, jolloin yleensä tarvitaan vähemmän rankkoja hoitoja. Tällöin myös syövän hoidosta seuraavat, elämänlaatuun vaikuttavat haasteet voivat jäädä vähäisemmiksi. Myös ennuste on sitä parempi, mitä varhaisemmassa vaiheessa syöpä löydetään. Seulonta toimii vain, jos siihen osallistuu. Osallistuminen on helppoa. Postitse toimitettu testi tehdään itse kotona ja palautetaan. Testi tunnistaa ulosteesta silmälle näkymätöntä verta. Vastaus tuloksesta tulee kotiin kirjeessä. Jos näytteessä on verta, tehdään jatkotutkimuksena paksusuolen tähystys. Testin osoittama veri ulosteessa viittaa vahvasti kasvaimeen. Suuri osa kasvaimista on tässä vaiheessa vielä hyvänlaatuisia. Ne voidaan poistaa tähystyksen aikana ja näin estää niiden kehittyminen syöväksi. Pieni osa löydöksistä on jo edennyt syöväksi, jolloin leikkaushoito on tarpeellinen.
Geenianalyysin hyödyntäminen syövän diagnostiikassa
Juha Kononen syöpätautien erikoislääkäri, LT
break through
MAINOSLIITE
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
Lue lisää: kansanterveys.fi
5
Artikkeli on tuotettu yhteistyössä MSD Finland Oy:n kanssa. KUVAT: RIINA PUONTI
Tuoreena muistissa ollut raskaus ja synnytys lisäsivät Juntusen epäuskoa syöpädiagnoosista.
HPV-tartunnan ennaltaehkäisy • HPV aiheuttaa infektioita iholla, muun muassa sukuelinten alueella. Osa sukuelinten HPV-infektioista etenee vakaviksi sairauksiksi, kuten kohdunkaulan, ulkosynnyttimien, emättimen, siittimen tai peräaukon syöviksi. HPV on myös merkittävä genitaalialueiden kondyloomien aiheuttaja.
”Kerron diagnoosistani, jotta ihmiset menisivät seulontoihin” Nuori ja urheilullinen perheenäiti ei voinut uskoa sairastavansa kohdunkaulan syöpää, sillä hän ei tuntenut oloaan sairaaksi missään vaiheessa. Teksti Tiina Katriina Tikkanen Susanna Juntunen on suositun #kotitreenijengin perustaja. Urheilu sekä terveydestä ja hyvinvoinnista huolehtiminen ovat aina olleet hänelle itsestäänselvyyksiä. Hän on myös entinen kilpajoukkuevoimistelija ja EM-tasolla kilpaillut bikini fitness -urheilija. Tällä hetkellä Juntunen valmentaa työkseen. Saadessaan kutsun papa-kokeeseen Juntunen tunsi itsensä täysin terveeksi. Suomessa kutsutaan tähän kohdunkaulan syöpää seulovaan gynekologiseen irtosolukokeeseen ensimmäisen kerran sinä vuonna, kun nainen täyttää kolmekymmentä. – Oli todella vaikea uskoa todeksi, että minulta löytyi seulonnassa kohdunkaulan syöpä. Syöpädiagnoosin saadessaan syyskuussa 2020 Juntunen oli synnyttänyt vasta vuosi sitten esikoislapsensa. Tuoreena
muistissa ollut raskaus ja synnytys lisäsivät epäuskoa syöpädiagnoosista. Onni oli, että syöpä oli nopeasti hoidettavissa. – Se leikattiin pois noin kuukausi diagnoosin jälkeen.
Nykyään on olemassa rokote Kohdunkaulan syöpää aiheuttaa HPV (Human Papilloma Virus) eli papilloomavirus. Virus on hyvin yleinen, ja lähes aina täysin oireeton. Terveyskirjaston mukaan pieni osa HPV-infektioista voi kehittyä syöväksi. Suurin osa syövistä saadaan kiinni esiasteessa seulontojen ansiosta. – Kerron diagnoosistani, jotta ihmiset menisivät seulontoihin. Nykyään HPV:ta vastaan on olemassa rokotteita. Rokotteen voi saada osana rokotusohjelmaa aikaisintaan viidennellä luokalla. Yläikärajaa rokotteen ottamisel-
le ei ole, mutta suurin hyöty rokotteesta saadaan ennen sukupuolielämän aloittamista. – Juttelin sairastumiseni yhteydessä joidenkin vanhojen joukkuevoimistelukavereideni kanssa HP-viruksesta. He muistivat, että rokote oli silloin meidän nuoruudessamme kehitteillä. Leikkauksen jälkeen Juntunen sai tietää, että hän ei voisi enää tulla raskaaksi luonnollisesti. Hedelmöityshoitojen avulla raskaus on mahdollinen. – Meillä on toiveissa vielä toinen lapsi, joten olemme parhaillaan hedelmöityshoidoissa. Mahdollisen raskauden ja synnytyksen jälkeen kohtuni poistetaan syövän uusiutumisriskin vuoksi, Juntunen kertoo. Hän lisää lopuksi, että on tietysti kiitollinen ja onnellinen jo yhdestä lapsesta, nyt 2-vuotiaasta pojastaan.
• HPV:n saa lähes jokainen jossakin vaiheessa elämäänsä, ja se tarttuu pääasiassa yhdynnässä. • HPV-tartuntaa voidaan ehkäistä HPV-rokotteilla. Kondomin käyttö vähentää tartuntoja, mutta koska virus tarttuu myös ympäröivältä iholta, sen arvioidaan estävän noin 70 prosenttia tartunnoista. • HPV-rokotteen saa kansallisessa rokotusohjelmassa kaikki 10–12-vuotiaat oppilaat. Lisäksi rokotetta tarjotaan myös 7.–9.-luokkalaisille pojille lukuvuonna 2021–2022. HPVrokotteen voi ottaa myös myöhemmin, eikä yläikärajaa rokotteen ottamiselle ole. Lisätietoja HPV:sta ja HPV-rokotteista löytyy osoitteesta thl.fi. LÄHDE: TERVEYDEN JA HYVINVOINNIN LAITOS
Tutustu HPV-aiheiseen sisältöömme: parempaaelamaa.fi/hpv
Copyright © 2021 MSD Finland Oy. All rights reserved. FI-NON-00695 11/2021
6
Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE KUVA: GETTY IMAGES
Korona on luonut paljon hoitovelkaa
Suomen rokotusohjelman taustalla oleva rokotetutkimus vaatii moniammatillista tutkimusta, kehittämistä ja arviointia.
Teksti Tiina Katriina Tikkanen Koronapotilaan hoitaminen vuode- tai teho-osastolla on vaativaa vakavan sairauden, potilaan eristämisen ja hoitohenkilökunnan suojavarusteiden vuoksi. Lisäksi pandemiaan liittyvä testaaminen on pois jostain muusta terveydenhuollon resurssista. Lääkäriliiton puheenjohtaja Tuula Rajaniemi toivoo, että ihmiset ottaisivat koronarokotteen. Koronarokotteeseen liittyy ymmärrettävästi joitakin huolia ja uskomuksia, jotka saattavat estää sen ottamista. Rajaniemi esittää niihin omat kantansa:
Epäluottamus nopeasti kehittyneeseen rokotteeseen – Rokotetutkimusta tehdään koko ajan, joten uusia rokotteita pystytään tarvittaessa kehittämään nopeasti. Koronarokotteen valmistuminen pikaisesti ei tarkoita, että se olisi huono.
Epäily rokotteen sopivuudesta
Rokotuksesta tulevat haittavaikutukset – Huoli haittavaikutuksista on ymmärrettävä sikainfluenssarokotteessa ilmenneiden haittavaikutusten vuoksi. Koronarokotetta on annettu niin paljon, että sen haittavaikutukset olisivat jo tulleet ilmi.
”En tarvitse rokotetta” -argumentti – Lääketieteessä ei pystytä ennakolta arvioimaan sitä, miten vakavasti kukin yksilö voi sairastua koronaviruksen aiheuttamaan tautiin. Emme myöskään tiedä, miksi joku sairastuu pitkäaikaisiin koronavirustaudin jälkeisiin oireisiin eli niin sanottuun long covidiin. Lisäksi, vaikka ei uskoisi itse sairastuvansa vakavasti, kannattaa miettiä, onko lähipiirissä joku, jolle koronavirus saattaa olla vaaraksi.
Rokotusohjelma perustuu tutkittuun, tieteelliseen näyttöön sekä kansainväliseen ja kansalliseen arviointiin. Teksti Tiina Katriina Tikkanen Suomessa kaikki lapset ja nuoret voivat saada rokotusohjelmassa rokotteen 13 eri tautia vastaan. Tehosterokotuksia annetaan myös aikuisena, ja lisäksi influenssarokotteen saavat maksutta kaikki, joille on siitä merkittävää hyötyä. Koronarokotteen voivat tällä hetkellä saada kaikki 12 vuotta täyttäneet. Kun uutta rokotetta harkitaan otettavaksi rokotusohjelmaan, rokotteen hyötyjä arvioidaan sekä yksilön terveyden kannalta että kansantaloudellisesta näkökulmasta. Usein kyse ei ole pelkästään rokotteen aiheuttaman taudin torjumisesta, vaan myös siihen liittyvien jälkitautien ehkäisemisestä. – Esimerkiksi tuhkarokossa riskinä on saada muun muassa keuhkotulehdus jälkitautina, sanoo Lääkäriliiton puheenjohtaja Tuula Rajaniemi. Rokotusohjelman avulla ehkäistään pandemioita ja kuolleisuutta. Kaikille ihmisille jokin rokotteella ehkäistävä tauti ei välttämättä ole vakava. Niille, joilla on jokin perussairaus, tauti voi olla hengenvaarallinen.
Rokotetutkimusta tehdään jatkuvasti Suomen rokotusohjelman taustalla oleva rokotetutkimus vaatii moniammatillista tutkimusta, kehittämistä ja arviointia. Eri alojen ammattilaisilla on oltava paras ymmärrys ja kyky arvioida oman alansa tiedettä. – Lääkärit erikoistuvat eri erikoisaloille ja arvioivat oman erikoisalansa tutkimusta. Siksi infektiotauteihin liittyvän tutkimuksen arviointi on niihin erikoistuneiden henkilöiden ammattiosaamista. Kansainvälisessä yhteistyössä uusia rokotteita etsitään jatkuvasti eri tauteihin. Lisäksi rokotteita tulee kehittää koko ajan. Influenssarokotetta kehitetään joka vuosi liikkeellä olevien viruskantojen perusteella. Rokotteet vaikuttavat välillisesti jonkin verran myös väestön tasolla antibioottiresistenssiin. – Mitä vähemmän sairastamme virusinfektioita, sitä vähemmän kehittyy niiden jälkitautina bakteerisairauksia, joissa hoitona on usein antibiootit.
KUVA: MIKKO KÄKELÄ
– Jos omassa terveydentilassa on jotakin, jonka vuoksi rokotteen ottaminen mietityttää, kannattaa ottaa yhteyttä terveydenhuoltoon ja keskustella asiasta asiantuntijoiden kanssa.
Suomen rokotusohjelmassa huomioidaan useita näkökulmia
Tuula Rajaniemi puheenjohtaja, Lääkäriliitto
11/2021
Plussasitko HPV-testin?
Ei hätää! Colpofix on ainoa itsehoitovalmiste,joka ennaltaehkäisee ja hoitaa ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttamia kohdunkaulan muutoksia ylläpitämällä kohdunkaulan ja emät-
timen limakalvon fysiologista tilaa.
Lääkinnällinen laite • Sumutettava emätingeeli Vaikuttavat aineet: natriumkarboksimetyylibeetaglukaani ja polykarbofiili Saatavilla valikoiduista kivijalka- ja verkkoapteekeista. Lue lisää: www.naistenalakerta.fi/colpofix
Valmistaja: Uriach Italy S.r.l. Markkinoija: Stragen Finland Oy
Uutuus
MAINOSLIITE
Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
KUVA: GETTY IMAGES
Viruksia on nyt paljon liikkeellä
7
Flunssaa, influenssaa ja koronavirusta ei ole helppoa erottaa toisistaan, sillä niissä saattaa olla samankaltaisia oireita.
Voiko flunssan, influenssan ja koronaviruksen oireita erottaa toisistaan? Milloin on hyvä mennä lääkäriin ja mitä kotihoidossa kannattaa huomioida? Työterveyslääkäri Auli Rytivaara kertoo. Teksti Tiina Katriina Tikkanen Tällä hetkellä on liikkeellä paljon eri viruksia, kuten flunssaa aiheuttavaa rinovirusta. – Flunssaa, influenssaa ja koronavirusta ei ole helppoa erottaa toisistaan, sillä niissä saattaa olla samankaltaisia oireita, kuten nuhaa, kurkkukipua ja kuumetta, sanoo Rytivaara. Rytivaara tarkentaa, että usein influenssa aiheuttaa flunssaan verrattaessa hankalammat oireet, esimerkiksi korkeampaa kuumetta, hakkaavaa yskää ja lihassärkyä. Koronavirus puolestaan voi olla oireeton, lieväoireinen, keskivaikea tai vaikea. Lisäksi sen oireet ovat yksilöllisiä. – Kuume, kurkkukipu, yskä ja vaikeammissa tapauksissa hengenahdistus. Voi olla myös pelkästään vatsaoireita, Rytivaara luettelee koronaviruksen oireita.
Koronaviruksessa hajuaistin katoaminen yleensä jo taudin alkuvaiheessa on flunssasta ja influenssasta erottava tekijä. – Toisaalta muissakin infektioissa esimerkiksi makuaisti voi heikentyä. Oireiden perusteella ei siis voi päätellä varmaksi, onko kyseessä flunssa, influenssa vai koronavirus, joten tarvittaessa influenssa ja koronavirus testataan terveydenhuollossa.
Flunssa hoituu usein kotona lepäämällä Rytivaara muistuttaa hyvästä käsihygieniasta virusten leviämisen ehkäisemiseksi. – Flunssaan sairastumista voi ehkäistä pitämällä peruskunnosta huolta, syömällä monipuolisesti ja pukeutumalla sään mukaisesti.
Erityisesti ikääntyneiden on hyvä huolehtia riittävästä D-vitamiinin saannista. Jos flunssaan sairastuu, kannattaa levätä ja juoda vettä tarpeeksi. Tukkoiseen nenään voi käyttää nenäsuihketta, jotta on helpompi nukkua yöllä. – Särkylääkkeitä, kuten parasetamolia, voi ottaa kipuun. Tulehduskipulääkkeitä voi käyttää tilapäisesti. Flunssaisen on hyvä seurata yleiskuntoaan. Lääkäriin kannattaa mennä, jos ei pysty syömään tai juomaan ja jos on korkea kuume, joka ei laske. Silloin oireiden aiheuttajana saattaa olla bakteeritulehdus, kuten angiina. – Lisäksi jos huimaa tai on sekavuutta, tai päänsärky, joka ei helpota, kannattaa lähteä lääkäriin, työterveyslääkäri sanoo.
Kaupallisessa yhteistyössä: KUVA: SHUTTERSTOCK
Sairaalaan hengitysvaikeuksien vuoksi joutuneen lapsen hoito on nykyisin vielä aina oireenmukaista.
Eri riskiryhmille tarkoitettuja rokotteita RS-virusta vastaan on kehitteillä. Vasta-aineet istukan kautta sikiöön
RSV merkittävä hengitystieinfektioiden aiheuttaja – rokote kehitteillä RSV-infektio mielletään usein erityisesti imeväisikäisten vakavaksi taudiksi, mutta vaikeaoireinen tartunta on yleinen myös iäkkäillä. Teksti Mikaela Katro
Y
leisin syy pienen vauvan sairaalaan joutumiselle Suomessa on RS-viruksen aiheuttama hengityselininfektio. Lastentautiopin ja kokeellisen immunologian professori Mika Rämetin mukaan RS-virus voi aiheuttaa hengitystieinfektion kaiken ikäisille, mutta erityisen merkittävä se on
pienten lasten sekä iäkkäämpien ihmisten kohdalla. – RSV-infektiossa pienen lapsen ilmatiehyet tukkiutuvat, ja siksi tauti ilmenee hengitysvaikeutena. Tällöin hoitona käytetään hapen antamista ja tarvittaessa tehohoitoa hengityskoneessa, Rämet sanoo.
Viime aikoina RSV-infektioiden esiintymisessä on Suomessa tapahtunut muutos, jota Tampereen yliopiston Rokotetutkimuskeskuksen johtaja Rämet pitää huomionarvoisena. – Aiemmin RSV-epidemiaa esiintyi joka toinen vuosi. Viime aikoina epidemioita kuitenkin on ollut vuosittain.
RS-virusinfektioon ei vielä ole käytössä rokotetta tai tehokasta lääkitystä. Sairaalaan hengitysvaikeuksien vuoksi joutuneen lapsen tai iäkkään hoito onkin tällä hetkellä aina oireenmukaista. – Eri riskiryhmille tarkoitettuja rokotteita RS-virusta vastaan on kuitenkin kehitteillä, Rämet sanoo. Tällä hetkellä riskiryhmiin kuuluvien vauvojen vaikeaa RSV-infektiota ennaltaehkäistään suojaavalla vasta-ainepistoksella epidemian aikana. – Kuukausittain annettu pistoshoito on kuitenkin työlästä ja myös kallista. Siksi se kohdennetaan vain kaikkein suurimmassa riskissä oleville, Rämet kuvailee. Imeväisikäisten RSV-infektion ennaltaehkäisemisessä yhtenä ratkaisuna on Rämetin mukaan raskaana olevien rokottaminen, jolloin suojaavia vasta-aineita siirtyy istukan kautta äidistä sikiöön. – Äidin kautta välittyvä suoja häviää vähitellen noin puolen vuoden ikään mennessä. Isompien lasten RSV-infektio on kuitenkin miltei aina helpompi, ja samalla myös lapsen normaali rokottaminen on mahdollista.
Lisää rokotetutkimuksesta: rokotetutkimus.fi/tutkimukset
8
Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE
KUVA: GETTY IMAGES
Elämää levinneen rintasyövän kanssa
Kun sairaus todetaan levinneeksi, vaatii se paljon sopeutumistyötä jälleen jokaisella elämän eri osaalueella.
Syöpään sairastunut on kokenut sairauden elämää muuttavan vaikutuksen henkilökohtaisesti. Hän on huomannut sairastumisen ja sen hoitojen vaikuttavan tulevaisuuden suunnittelemiseen, perheelämään, työelämään, harrastuksiin, ihmissuhteisiin ja minäkuvaan.
Kaiken tämän keskellä erilaisten tunteiden myllerrys tai hiljaisuus on puhutellut sisintä. Välillä on itkettänyt, tuntunut surua, pelkoa ja suuttumustakin sairastumisen kohtuuttomuuden keskellä. Välillä taas on ollut tilaa toivolle, ilolle ja rakkaudelle. Ajoittain on kiinnittänyt huomiota siihen, ettei tunne oikein mitään. Kun sairaus todetaan levinneeksi, vaatii se paljon sopeutumistyötä jälleen jokaisella elämän eri osa-alueella. Sairauden ja hoitojen vaikutukset tuntuvat kehossa, mielessä ja ihmissuhteissa. Hyvä hoitosuhde sairaalaan tuo suunnatonta turvaa tilanteessa, jossa keskeltä elämää joutuu miettimään entistä syvemmin sitä, kuinka minun ja läheisteni käy. Lääkäreiltä ja hoitajilta saatu tieto oman sairauden tilasta sekä käytettävissä olevista hoitovaihtoehdoista on yksi merkittävimmistä turvaa tuovista asioista. Levinneen sairauden kanssa on tärkeää
antaa itselleen ja läheisilleen lupa puhua kaikista tunteista, peloista ja ajatuksista ääneen, jolloin tunteiden myllerrystä on helpompi kestää. Tärkeää on välillä antaa ajatuksille myös työrauha. Levinnyttä syöpää on usein mahdollista hoitaa jopa vuosia. Joskus sairaus etenee niin pitkälle, ettei etenemistä hidastavia hoitovaihtoja enää ole ja elämän rajallisuus hyväksytään. Saattohoidossa hoitoa toteutetaan potilaan yksilöllisistä tarpeista lähtien ja keskitytään hyvään oireenmukaiseen hoitoon. Hyvällä oirehoidolla turvataan potilaan toimintakykyä ja elämänlaatua. Potilas voi yhdessä läheistensä kanssa valmistautua lähestyvään kuolemaan sekä keskittyä vielä jäljellä olevaan elämään kotona tai hoitoyksikössä. Arkisissa keskusteluissa kuolemaa ei juuri käsitellä. Siksi aiheesta voi olla aluksi vai-
kea puhua. Puhuminen on usein kuitenkin oikea ratkaisu, ja siihen on saatavissa tukea hoitohenkilökunnalta ja syöpäjärjestöiltä. Usein kuolemasta puhuminen lopulta tekee näkyväksi myös jäljellä olevan elämän merkityksellisyyden ja asiat, joille haluaa antaa vielä aikaa. Joskus suurin ahdistuksen lievittäjä voi siis lopulta olla kuolemaan liittyvien ajatusten kohtaaminen. Elämä on niin väkevä ja vahva sekä samanaikaisesti hauras ja herkkä. Jokaisesta meistä jää jälki ihmisiin, tekoihin, kuviin ja muistoihin. Juuri nyt, tänään sinä elät ja luot niitä jälkiä olemalla siinä, missä juuri nyt olet, tekemällä juuri niitä asioita, joita on tänään tärkeää tehdä. Sillä on merkitystä. Sinä olet tärkeä, minä muistan sinut.
Kirjoittaja Riikka Koivisto on sosiaalipsykologi ja ET psykoterapeutti.
FI2111193935
Erikoisosaaja onkologiassa Novartis Finland Oy
Syöpätautien erikoisosaaja Meillä Novartiksella 120 000 ihmistä ympäri maailmaa tekee yhteistyötä uudenlaisten lääkehoitojen tutkimuksessa. Rintasyövän hoidossa potilaat ovat suurimmat innoittajamme, kun kehitämme innovatiivisia hoitoja heidän elämänsä pidentämiseksi ja parantamiseksi.
MAINOSLIITE
Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
9
Tiesitkö tämän rintasyövästä?
25+75
15+85
Noin 5 000 naista sairastuu rintasyöpään vuosittain. 25 %
naisten syövistä on rintasyöpiä.
Hoitoennuste on sitä parempi, mitä varhaisemmassa vaiheessa syöpä havaitaan. 90 % rintasyöpään sairastuneista on elossa viiden vuoden kuluttua.
Levinnyt rintasyöpä
5+5+90 15+5+80 60+40 1520 %
60 %
paikalliseen rintasyöpään sairastuneista saa myöhemmin elämässään levinneen rintasyövän diagnoosin.
uusiutuvista rintasyövistä havaitaan 5 vuoden kuluessa ensimmäisestä sairastumisesta.
5-10 %
levinnyttä rintasyöpää sairastavista saa tämän diagnoosin sairastuttuaan ensimmäisen kerran rintasyöpään.
15 %
naisten syöpäkuolemista johtuu rintasyövästä.
Joka kahdeksas nainen sairastuu jossain vaiheessa elämäänsä rintasyöpään. Rintasyöpää esiintyy eniten yli 50-vuotiailla. Rintasyöpä on koko Suomen yleisin syöpä. Levinnyt rintasyöpä tarkoittaa muualle elimistöön levinnyttä syöpää.
Asetu peilin eteen ilman paitaa ja tunnustele rinnat käsin. Katso ensin rintoja edestä ja sivulta, kädet sekä ylös ojennettuina että alhaalla vartalonmyötäisesti.
Tarkista silmillä, onko rinnan muoto, väri ja iho samanlainen kuin ennen. Onko nänni tutun näköinen, vai onko se vetäytynyt eri tavalla kuin ennen?
Tunnunstele rinnat huolellisesti sormet yhdessä. Tutki vasen rinta oikealla ja oikea rinta vasemmalla kädellä. Tutki ensin rinta niin, että rinnan puoleinen käsi on ylhäällä, sitten sivulla ja lopuksi alhaalla vartalonmyötäisesti.
Rinnat on hyvä tutkia kuukausittain, noin viikko kuukautisten jälkeen, jolloin rintakudos on pehmeä.
LÄHTEET: RINTASYÖPÄDIAGNOSTIIKAN OPAS 3.PAINOS, SYOPAJARJESTOT.FI, SUOMEN SYÖPÄREKISTERI
Rintojen tutkiminen
10 Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE KUVA: GETTY IMAGES
Eteisvärinän tunnistaminen voi ehkäistä vaarallisen aivoinfarktin
Salakavala eteisvärinä voi aiheuttaa monenlaisia oireita tai olla täysin oireeton.
Eteisvärinän osuus aivohalvauksen tuottajana korostuu yli 75-vuotiaiden ikäryhmässä.
Eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö, jossa sydän lyö epätasaisesti ja usein myös epätavallisen tiheään. Hoitamaton eteisvärinä voi altistaa aivoinfarktille, minkä takia sen tunnistaminen on tärkeää.
Teksti Taru Schroderus lisäävät eteisvärinän vaaraa. – Eteisvärinän aikana sydämen eteiset eivät kierrätä kunnolla verta ja niihin voi muodostua verihyytymä. Kun hyytymä lähtee liikkeelle, se kulkeutuu yleensä ensimmäisenä aivojen ahtaisiin valtimosuoniin, mikä aiheuttaa aivoverenkierron tukkeutumisen ja paikallisen kuolion, aivoinfarktin. Hyytymien muodostumisen ennaltaehkäisy on tutkimusten mukaan paras tapa suojautua aivoinfarktilta, Lehto jatkaa.
Verenohennushoito tärkeää Lehdon mukaan ensisijaista eteisvärinään liittyvässä, aivoinfarkteja estävässä hoidossa on pysyvä verenohennus- eli antikoagulanttilääkitys. Joskus harvoin, potilaille, joille antikoagulaatiolääkitys ei sovi, sydämen vasemman eteiskorvakkeen sulkeminen leikkauksella voi olla oikea hoito.
– Nykyinen lääkehoito saattaa estää jopa 80 prosenttia aivohalvauksista. Verenohennushoito eteisvärinän yleisyyden vuoksi onkin käytössä ikäihmisillä varsin usein. Potilaita, joiden aivoinfarktiriski on pieni ja jotka eivät tarvitse verenohennushoitoa, on hyvin vähän, alle 10 prosenttia, Lehto arvioi. Eteisvärinän osuus aivohalvauksen tuottajana korostuu Lehdon mukaan yli 75-vuotiaiden ikäryhmässä. Siksi varttuneempien tulisi opetella tunnistamaan pulssinsa, ja jos siinä on epäsäännöllisyyksiä, ottamaan yhteyttä terveydenhuoltoon. – Myös aivoinfarktin oireiden tunnistaminen on tärkeää. Jos kasvojen toinen puoli yhtäkkiä putoaa, puhuminen vaikeutuu, näkökenttään tulee puutos tai raajoihin toispuoleista voimattomuutta, hoitoon on hakeuduttava välittömästi, Lehto muistuttaa.
KUVA: OMA ARKISTO
Eteisvärinäpotilaat saavat Suomessa vuosittain arviolta yli neljätuhatta aivoinfarktia. Eteisvärinästä johtuva aivoinfarkti aiheuttaa muita aivoinfarkteja useammin vaikea-asteisen halvausoireiston. Noin joka kolmas suomalainen saa jossain elämänsä vaiheessa eteisvärinän. Salakavala eteisvärinä voi aiheuttaa monenlaisia oireita tai olla täysin oireeton. Se voi tuntua sydämen tykyttelynä, pulssin kohoamisena tai epämiellyttävänä muljahteluna rinnassa. Eteisvärinä voi aiheuttaa myös huimausta, väsymystä, hengenahdistusta ja yleistä suorituskyvyn laskua. Lohjan sairaalassa työskentelevän sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri Mika Lehdon mukaan eteisvärinälle altistavat muun muassa kohonnut verenpaine, sepelvaltimotauti, sydämen läppäviat ja sydämen vajaatoiminta. Myös diabetes, ylipaino, kilpirauhasen liikatoiminta, uniapnea ja krooniset keuhkosairaudet
Mika Lehto sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri, Lohjan sairaala
Tunnista eteisvärinä ajoissa Awario-palvelussa yhdistyy kaunis korudesign ja luotettava sydämen rytmihäiriöiden tunnistus. → Lue lisää awario.fi
MAINOSLIITE
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
Lue lisää: kansanterveys.fi 11
Hoiva-alan hyvinvoivat työntekijät
Ikäihmisten itsenäisen elämän tukeminen ja hoidon mitoittaminen hoitotyöhön luodaan teknologialla. Hoitohenkilökunnan työhyvinvointia nostetaan omaehtoisella työn suunnittelulla, hoidettavien oikea-aikaisella hoidolla ja yhdessä olemisella. Hoivatyön merkittävin ongelma ei ole resurssipula, vaan henkilökunnan työajan käyttäminen muuhun kuin itse hoivatyöhön. Työntekijöiden kuormittavuus on ennaltaehkäistävissä ihmiskeskeisellä teknologialla, joka valvoo ja seuraa muutoksia ikäihmisen arjessa. – Työntekijöiden työkuormaa helpotetaan kätevästi SenioriTurvalla. Järjestelmä hälyttää puhelimeen heti, jos ikäihminen on vaikkapa kaatunut kotona tai huoneessaan palvelutalossa. Sensorit seuraavat henkilön liikkeitä tilassa ja siinä havaittuja poikkeamia, toimitusjohtaja Pasi Nurmela Seniortekiltä kertoo. SenioriTurvasta työnjohtamisen työkalu SenioriTurva on samanaikaisesti työnjohtamisen työkalu sekä hoitajien työoloihin joustavuutta tuova teknologia, kun muuttuvat tilanteet ovat niin hoitajien kuin esimiehenkin tiedossa. Tilanteen arviointi ja avuntarpeen kohdentaminen älylaitteella antaa aikaa oikealle hoito- ja hoivatyölle. Työhön saadaan lisää aikaa keskinäiselle olemiselle ikäihmisten kanssa. Työn ja sen johtamisen luonne muuttuu oleellisesti. Hoitohenkilökunnan työstä iso osa menee juoksemiseen paikasta toiseen. SenioriTurvan huoneistokohtaiset liiketunnistimet ja -anturit valvovat asukkaan olotilaa ja hälyttävät automaattisesti, jos henkilön tilassa tapahtuu poikkea-
maa. Hoitohenkilökunta saa puhelimitse suoraan yhteyden huoneeseen ja näin pystyy arvioimaan tilanteen sekä vaadittavan avun. Kulunvalvonnalla voidaan rajata asukkaan liikkumisen aluetta, ja jos asukas poistuu määritellyltä alueelta, hälytys tulee oitis. Näin ikäihmisten itsenäinen, vapaa liikkuminen on turvattua vaikkapa rajatulla piha-alueella. Kustannussäästöjä hoivatyöhön SenioriTurva-järjestelmä oli mukana VTT:n Tupa-Turva-tutkimushankkeessa vuosina 2010–2013. Tulokset osoittavat, että SenioriTurvan käyttö kaupungin hoivayksiköissä ja kotihoidossa toi kustannussäästöjä ja turvatumpaa asumista sekä vähensi hoitajilta rutiininomaista työtä. SenioriTurva-järjestelmällä kunnat saivat investoinnin takaisinmaksuajaksi hieman alle neljä vuotta. – Ikäihmisten hoidossa kunnat ja kaupungit ovat ison kustannuserän edessä. Turvatusti tuettu, itsenäinen asuminen onnistuu kotona, kun vain on halua tehdä fiksuja päätöksiä. Siihen SenioriTurva on takuuvarma järjestelmä kotihoidon tukena ja hoivakodeissa. Paljonko yhteiskunta säästää, jos teknologialla ohjataan tekemään oikeita asioita ja työntekijätkin jaksavat työssään? Pasi Nurmela kysyy. Seniortek on suomalainen turvallisuusalan korkean teknologian laitteiden kehittäjä ja palveluntoimittaja. Yhdistämällä teknologian ja muotoilun Seniortek rakentaa ihmisläheisiä ratkaisuja turvalliseen elämään ja ympäristöön. Vuonna 2005 perustetulla yrityksellä on yli 10 patenttia.
Puhelin +358 44 540 0451 | myynti@seniortek.fi | Laajakaista 3 D, Rovaniemi | seniortek.fi
12 Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE KUVAT: UNSPLASH
Maisa-portaalin toiminta on rakennettu nimenomaan asiakas-, ei organisaatiolähtöiseksi.
Maisa tuo helpotusta asukkaan arkeen Maksuttoman ja suojatun kanavan avulla kansalaiset voivat seurata ja vastaanottaa sote-asioihin liittyviä tietoja turvallisesti netin kautta tai suoraan kännykkään. Teksti Mikaela Katro ja ihmiset ovat hyvin löytäneet sen luo, Turpeinen sanoo. Turpeinen kuitenkin painottaa, etteivät portaalin kaikki toiminnallisuudet ole vielä käytössä ja ne vaihtelevat vielä suuresti eri palveluissa, mikä saattaa aiheuttaa hämmennystä.
Myös henkilöstökokemus paranee pitkällä aikavälillä, kun asiakkaiden yhteydenotot keskittyvät jatkossa Maisaan. Tähän asti käytössä on ollut monta eri kanavaa. – Lisäksi vaikuttavuuden voidaan ajatella parantuvan, koska nyt ihmiset voivat vaivattomasti itse tarkastella tietojaan sekä saada helposti hoito-ohjeita, Turpeinen jatkaa. Vaikka Maisa mahdollistaa sote-integraation asiakkaan suunnasta, Turpeinen muistuttaa, että ammattilaisia koskettavat tietosuojasäädökset säilyvät ennallaan. – Tulevaisuudessa Maisa tulee olemaan pääreitti palveluihin, mutta toki myös perinteiset kanavat – puhelin ja fyysiset kasvokkain tapaamiset – säilyvät jatkossakin.
Sote-palvelujen yhteensovituksella tuntuvat säästöt Toiminnan tehostuminen, parempi hoidonsaanti sekä huomattavat säästöt ovat asioita, joihin sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatiolla tähdätään. – Maisan myötä asiakaskokemus ja saatavuus paranevat. Samalla saadaan säästöä, kun verkkotapaamisten osuus kasvaa ja vapautunut aika voidaan käyttää niiden asiakkaiden kasvokkain tapaamiseen, jotka sitä erityisesti tarvitsevat, Turpeinen selventää.
AKTIVOI OMIEN LIHASTEN KÄYTTÖÄ
HYVÄ NIVELILLE
Olet itse tuolin ainoa moottori. Vahvistaa lihaksia kuin huomaamatta. Vahvistunut lihaskunto parantaa tasapainoa ja vähentää kaatumisriskiä.
Polviin, lonkkaan eikä selkärankaan kohdistu kuormitusta, kipua tai haitallisia kiertymiä.
KUVA: KIMMO BRANDT
Helsingin sosiaali- ja terveyspalvelujen uusi, sähköisen asioinnin kanava Maisa on otettu vuoden 2021 aikana käyttöön portaittain eri palveluissa. Portaalia voidaan nyt käyttää kaupungin kaikissa sosiaali- ja terveyspalveluissa. Helsingin kaupungin terveys- ja päihdepalvelujen johtaja Leena Turpeinen kehuu Maisaa ainutlaatuiseksi. – Asiakas pääsee omiin terveys- ja sosiaalihuollon asioihinsa kiinni yhdessä kanavassa. Portaalin toiminta on rakennettu nimenomaan asiakas-, ei organisaatiolähtöiseksi. Turpeisen mukaan asiakkaan ei enää tarvitse vanhanaikaisesti selvittää, mille luukulle eri asioita tulisi mennä hoitamaan. – Maisan kautta avautuvat kaikki nämä eri asiointimahdollisuudet. Portaali on toiminut myös teknisesti,
Leena Turpeinen terveys- ja päihdepalvelujen johtaja, Helsingin kaupunki
“
TEHTY SINULLE
Elämmepä kotona tai hoivakodissa, meillä kaikilla on oikeus istua mukavasti ergonomisessa nojatuolissa, nauttia televisio-ohjelmista, lukea tai kutoa ja päästä omin voimin pois tuolilta niin kauan kuin voimia vähänkin riittää. Pysyä toimintakykyisenä, ja olla aktiivisia sekä itsenäisiä arjen perustoiminnoissa.”
Mittojen mukaan (mm. istuinkorkeus) ja runsaasti verhoilu- ja värivaihtoehtoja.
HYVÄ SELÄLLE Erinomainen ristiselän tuki yhdessä säädettävän (ylös/alas, eteen/taakse) niskatuen kanssa tarjoaa hyvän koko selän tuen.
AUTTAA YLÖS Kallistuva istuin ja käsinojien mekaniikka helpottavat seisomaan nousemista, ja ohjaa nousemaan oikein.
KEASTI HYÖT YÄ! LAHJA, JOSTA ON OI mista! Design by
TAPIO ANTTILA
isten liikku Korona rajoittaa ikäihm joka edistää li, tuo Hanki kotiin a ja toimintakykyä. käyttäjänsä liikkuvuutt
LAHJA, JOSTA ON OI
KEASTI HYÖT YÄ!
Kysy lisää tai tilaa
maksuton kotiesittely puh. 050 366 1832 armi-aktiivituoli.fi
MAINOSLIITE
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
Lue lisää: kansanterveys.fi 13
Kaupallisessa yhteistyössä:
KUVA: GETTY IMAGES
Sähköisessä Maisa-portaalissa asiakkaat tuottavat itse osan tiedosta ja näkevät itse ammattilaisten kirjauksia.
Tämä on suuri kulttuurinen muutos, on opittava uudenlainen työn rytmi.
Tiedolla hoitaminen auttaa hoidon kohdentamisessa Digitalisaatio mahdollistaa ihmisen siirtymisen sosiaali- ja terveydenhuollon passiivisesta kohteesta aktiiviseksi toimijaksi omassa asiassaan. Ihminen omistaa omat tietonsa. Teksti Kati Halonen – Olemme ison murroskauden alussa, tiedon dokumentoinnista siirrytään tiedon hyödyntämiseen. Kun tietoa voidaan analysoida paremmin, löydetään syy-seuraussuhteita. Tiedon täsmentyminen mahdollistaa hoidon personoitumisen, sanoo Oy Apotti Ab:n toiminnan kehittämisjohtaja, LT, yleislääketieteen erikoislääkäri Antti Iivanainen. – On tärkeää varmistaa yhdenvertaisuuden toteutuminen digitaalisissa palveluissa ja niiden saavutettavuudessa. Kansalaisilla on erilaiset digitaidot ja -kyvyt. Mikä on oikea väylä kullekin
asiakkaalle? sosiaalihuollon ja kotihoidon johtava asiantuntija Susanna Kaisla kysyy.
Millainen on hyvä sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmä? Onko järjestelmä tarkoitettu pelkästään tekstin tallentamista varten vai onko tavoitteena kattaa sairaanhoitopiirin kaikki tehtävät? Halutaanko digitalisoida potilaan koko hoitopolku? Parantaa potilasturvallisuutta, vähentää hallinnollista työtä ja tuottaa vaikuttavampaa hoitoa? Käyttävätkö kaikki fysioterapeuteista
laitoshuoltajiin, taloushallinnosta kirurgeihin samaa järjestelmää? Monen rinnakkaisen järjestelmän ylläpitäminen on kallista. Mutta vielä kalliimpia ovat virheet. Kehittynyt järjestelmä dokumentoi, ohjaa ja opastaa sekä esimerkiksi varmistaa, että oikeat lääkkeet menevät oikeaan potilaaseen oikeaan aikaan, ja että tämä myös dokumentoituu oikein. – Aina, kun tietoja syötetään käsin järjestelmään, on olemassa virheen mahdollisuus. Joka kerta, kun tiedonkulku katkeaa, osa tiedoista katoaa. Perusterveydenhuollossa samoja ihmisiä seurataan vuosikausia. Yksittäistä laboratorioarvoa merkittävämpää on trendi, miten jokin arvo on käyttäytynyt viimeisten päivien tai pidemmän seurantakauden aikana, jopa vuosien ajan. Kun kaikki tieto asuu samassa järjestelmässä, se lisää potilasturvallisuutta, sanoo johtava asiantuntija, LT, tehohoitolääkäri Sara Nisula. – Kun potilasta hoidetaan tehohoidossa, on informaatiotulva valtava. Kone tekee datasta esitulkintaa, yhdistää tietoja ja muodostaa kokonaisuuksia, joista lääkäri voi päätellä, mikä potilasta vaivaa ja onko hoito vaikuttavaa. Tehohoidossa digitaalisuus on läsnä konkreettisesti joka päivä. Se on instrumentti, kuten kirurginen leikkausvälinekin, Nisula jatkaa. – Rakenteinen tieto on sosiaalihuollossa uusi asia. Kun asiakkaiden yksilöllisiä tilanteita sanallistetaan, valmiiden luokittelujen käyttäminen voi olla haaste. Tällä hetkellä haetaan tasapainoa, mitä tietoa tuotetaan järjestelmään vapaalla tekstillä ja mitä rakenteisesti, Kaisla kertoo. Sähköisessä Maisa-asiakasportaalissa asiakkaat tuottavat itse osan tiedosta ja näkevät itse ammattilaisten kirjauksia. – Ennen kirjauksia saatettiin tehdä jälkikäteen, nyt kirjaukset olisi tehtävä reaaliaikaisesti ja samalla mietittävä, miltä asiat näyttävät asiakkaan näkökulmasta. Tämä on suuri kulttuurinen muutos, on opittava uudenlainen työn rytmi. Valtavan työpaineen alla oleva henkilöstö joutuu opettelemaan kokonaan uuden tavan toimia. Mutta teknologiaosaaminen on osa ammattiosaamista, Kaisla muistuttaa.
Lue lisää digitalisaation tuomista mahdollisuuksista sosiaali- ja terveydenhuollossa: apotti.fi Sote-ammattilaiset ovat mukana Apotin järjestelmäkehityksessä: • Reaaliaikaisen tiedon saatavuus läpi hoitopolun parantaa hoidon vaikuttavuutta ja kohdentamista. • Kansalaisten sähköinen asiointipalvelu Maisa mahdollistaa kaksisuuntaisen viestinnän asiantuntijoiden kanssa. • Etähoitomahdollisuus, videovastaanotot ja automaattinen diagnostiikka parantavat palvelujen saatavuutta, automaattiset hälytykset ja hoitosuositukset mahdollistavat tiedolla hoitamisen.
14 Lue lisää: kansanterveys.fi KUVA: GETTY IMAGES
Testamentti on tehtävä lain edellyttämässä määrämuodossa kirjallisesti kahden todistajan läsnä ollessa.
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE johdosta. Muotovirheiden osalta perillisillä on ankara selonottovelvollisuus. Mikäli testamenttia ei moitita määräajassa, saa testamentti lainvoiman. Perilliset voivat myös hyväksyä testamentin, muotovirheellisenkin, jolloin testamentti saa heti lainvoiman. Jos lakisääteisiä perillisiä ei ole, testamentti annetaan tiedoksi Valtiokonttorille.
3. Vaikka testamenttaisin kesämökkini ystävälle, sukulaiset voivat silti vaatia sitä itselleen.
Tarua ja totta. Testamentin tekijä voi testamentata koko omaisuutensa haluamalleen taholle. Vain rintaperillisillä on tästä huolimatta oikeus vaatia ja saada lakiosansa. Muilla sukulaisilla ei lakiosaoikeutta ole. Kuitenkin mahdollisen aviovarallisuussuhteen purkaminen ja mahdolliset toissijaismääräykset siinä testamentissa, jolla aikanaan on ehkä itse omaisuutta perinyt, voivat vaikuttaa siihen omaisuuteen, josta itse voi testamentilla määrätä.
4. Voin vapaasti valita hyväntekeväisyyskohteen ja testamentata sille vaikka koko omaisuuteni.
7 asiaa, joita moni ei tiedä testamentista Voiko omaisuuden testamentata vapaasti, esimerkiksi haluamaansa hyväntekeväisyyskohteeseen? Riittääkö ruutupaperille kirjoitettu viimeinen tahto vai tarvitaanko lakimiestä? Teksti Taru Schroderus Eversheds Asianajotoimisto Oy:ssä työskentelevä asianajaja ja varatuomari Johanna Tolppanen vastaa testamentin tekemiseen liittyviin uskomuksiin ja väittämiin.
sensa, todistettava testamentti nimikirjoituksillaan. Testamentti voi olla käsin kirjoitettu ja tehty vaikkapa ruutupaperille. Tietyin edellytyksin suullinen hätätilatestamenttikin on mahdollinen.
1. Ruutupaperille kirjoitettu testamentti ei ole lainvoimainen.
2. Lainvoiman saaminen testamentille edellyttää testamentin tiedoksiantoa.
Tarua. Testamentti on tehtävä lain edellyttämässä määrämuodossa kirjallisesti kahden todistajan ollessa yhtaikaa läsnä ja heidän on, sitten kun testamentin tekijä on allekirjoittanut testamentin tai tunnustanut siinä olevan allekirjoituk-
Totta. Sen, joka vetoaa testamenttiin, tulee antaa testamentti tiedoksi kaikille perillisille, jotta testamentti voi saada lainvoiman. Perillisillä on kuusi kuukautta tiedoksisaannista aikaa moittia testamenttia mahdollisen muotovirheen
Totta. Kohde kannattaa valita niin, että se on mitä todennäköisimmin vielä olemassa perimysajankohdan koittaessa.
5. Perintöveron maksaminen koskettaa vain sukulaisia. Tarua. Suomessa perinnöstä lähtökohtaisesti maksetaan perintöveroa, oli saaja sitten kuka tahansa, ellei perinnön määrä jää alle verotettavan rajan. Yleishyödylliset yhteisöt ovat kuitenkin lainsäädännöllä vapautettu perintöverosta.
6. Jos en tee testamenttia, laki määrittää, miten omaisuuteni jaetaan. Totta. Mikäli lähimmät sukulaiset ovat serkkuja, eivät he enää lain mukaan peri, vaan koko omaisuus menee valtiolle.
7. Jos sairauteni on edennyt jo hyvin pitkälle, en voi enää laatia testamenttia.
Tarua. Riippuu täysin sairauden laadusta. Testamentin voi tehdä niin kauan kuin kykenee ymmärtämään sen merkityksen. Mikäli kärsii esimerkiksi muistisairaudesta, tulisi testamentin tekohetkeltä hankkia lääkärintodistus ja säilyttää se testamentin liitteenä myöhempien mahdollisten väitteiden varalta. Oikeustoimikelpoisuus ja testamentintekokelpoisuus ovat eri asiat.
MAINOSLIITE
Lue lisää: kansanterveys.fi 15
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
Testamenttityötä lämmöllä arvostaen Jo sana testamentti tai perintö aiheuttaa, erityisesti meissä suomalaisissa, monenlaisia tuntemuksia. Koko asia on ollut vähän niin kuin aihe, josta ei voisi edes puhua ääneen.
Infoa
Pelastusarmeija aloitti uudenlaisen, informatiivisemman testamenttityön muutama vuosi sitten. Se on saanut todella hyvän vastaanoton. Perusajatuksena Pelastusarmeijan testamenttityössä on palvella ihmisiä. Haluamme aidosti palvella ihmistä ajattelematta hänen kukkaroaan. Haluamme oikeasti mennä ihminen edellä ja luotamme siihen, että taloudelliset tarpeemme kyllä tulevat täytetyiksi tavalla tai toisella, kun me vain pidämme tiukasti kiinni periaatteestamme kuunnella ihmistä, ajatella häntä ja toimia hänen parhaakseen.
Pelastusarmeija neuvoo veloituksetta ja antaa ideoita, kun olet pohtimassa testamentin tekoa. Ota rohkeasti yhteyttä.
Testamentti
Uusien kontaktien ja uusien testamenttimääräysten määrä on ollut viime vuosina voimakkaassa kasvussa. Monet haluavat tehdä testamentin Pelastusarmeijalle. He näkevät, että apu menee oikeaan kohteeseen, luottavat Pelastusarmeijaan ja arvostavat sen hyvin alhaista kulurakennetta. Oleellista on, että testamentissa tulee olla kirjoitettuna kyseisen henkilön oma tahto. Korostamme myös, että testamentti ei ole lupaus, vaan sitä voi muuttaa tai sen voi peruuttaa koska tahansa.
Kuoleman jälkeen
Tapaamiset ja muistio
Pelastusarmeijan testamenttityöntekijä tapaa kaikki halukkaat testamentin Pelastusarmeijalle tehneet henkilöt vuosittain, joko heidän kotonaan tai jossain muussa sovitussa paikassa. ’Muistio ja toiveitani poismenoni jälkeen’ -dokumenttiin kirjataan kaikki tarvittavat toiveet ja ohjeet kuoleman jälkeisten asioiden hoitajille. Tätä muistiota päivitetään sitten tarpeen mukaan, esim. vuotuisissa tapaamisissa. Ihmiset ovat poikkeuksetta hyvin helpottuneita muistion tekemisen jälkeen.
”Miten te olisittekaan voineet tietää kaikki nuo toiveeni, ellei niitä olisi kirjoitettu paperille – kylläpä helpotti!”
Kun Pelastusarmeija saa kuolintiedon, joko omaisilta, viranomaistahoilta tai järjestelmästämme, joka päivittyy koko ajan väestötietojärjestelmään, alamme hoitaa asioita sovitusti. Ilmoitamme läheisen/ ystävän poismenosta sovituille tahoille. Sitten alkavat hautajaisjärjestelyt – myös muistion ohjeiden mukaisesti. Hautajaisten jälkeen on vuorossa kuolinpesän ja perunkirjoituksen hoitaminen ja aikanaan asunnon tyhjentäminen. Pelastusarmeijan kanssa voi sopia myös muun muassa haudanhoidon tasosta ja kestosta. Meille on kunnia-asia, että hoidamme testamenttiasioitakin hyvällä asenteella ja lämmöllä arvostaen varauksetta testamentintekijän vapautta ja tahtoa.
Testamenttiasioista vastaava Osmo Halonen
YHTEYDENOTOT Pelastusarmeija /testamenttiasiat | Osmo Halonen, p. 040 568 7298, testamentti@pelastusarmeija.fi www.pelastusarmeija.fi/testamentti
16 Lue lisää: kansanterveys.fi
Tämä on Mediaplanetin tuottama erikoisjulkaisu
MAINOSLIITE
Ergonomiaa ja hyvinvointia etätyöhön I kotimaisilla ratkaisuilla GetUpDesk Light - Seisomatyötaso • • • •
Loistava ratkaisu kotitoimistoon Mahdollistaa seisomatyön lähes kaikkialla Kotimainen tuote 8 eri korkeutta
GYMBA - Aktivointilauta • • • • • •
Ryhti paranee Poltat kaloreita Koko keho aktivoituu Liikut monipuolisemmin Kotimainen tuote Gymban aktiivinen käyttö on verrattavissa kävelyyn, lihasaktiivisuuden suhteen.
www.ergofinland.fi