Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
HJÄRT– OCH LUNGHÄLSA En historia från hjärtat Adam Essers hjärta slutade slå i över en timme under en cykeltur i Spanien.
MISSA INTE: Acarix, läs om den innovativa lösningen som effektiviserar utredningen av bröstsmärtor Sida 7 Magnus Skiöld, KOL hos aldrig-rökare är vanligare än många tror Sida 12
2
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
I DETTA NUMMER
LEDARE
04
Satsning på astmavården kan ge fler ett friskare liv
Nina Dahlerup, Att leva med PAH Nina Dahlerup fick sin PAH-diagnos för nio år sedan. Läs om hjälpen hon fått och hur hon lever idag.
09 14 En sämre hjärtlung-vård under pandemin Christine Cars Engels från Riksförbundet HjärtLung berättar om hur patienter påverkats av pandemin.
8
FOTO : AST M A- O C H A L L ER G I FÖ R B U N D E T
Regelbunden HLR-träning räddar liv Johan Persson från Laerdal Medical berättar om vikten av att träna på HLR för att kunna agera när det behövs.
Maritha Sedvallsson Ordförande Astma- och Allergiförbundet
Projektledare: Emma Sjöberg (emma.sjoberg@mediaplanet. com) Verkställande direktör: Axel Landberg Redaktionschef: Tim Sobek Affärsutvecklare: Cajsa Holm Designer: Daniel Petersson Distribution: Svenska Dagbladet, 28-12-2021 Tryckeri: V-TAB Mediaplanet kontaktinformation: E-post: tim.sobek@mediaplanet.com Omslagsfoto: Tim Sobek
@Mediaplanet_se
00 000 människor i Sverige har astma, en sjukdom som både kan kräva akutvård och vara livshotande. Det är också en sjukdom som ställer stora krav på den enskilde patienten i vardagen. Man behöver ha full uppmärksamhet på sin astma, och anpassa sin behandling efter till exempel pollenhalter, hur torr luften är eller vilka fritidsaktiviteter man har. Detta kräver bra utredning, uppföljning och stöd från vården. Men det kräver också kunskap och kraft hos den som lider av astma. För många fungerar det bra, men långtifrån för alla. Många astmatiker vänjer sig vid att må dåligt och avstår stegvis från allt fler aktiviteter. En tredjedel av alla som har astma har så kallad ”okontrollerad astma”, det vill säga att de kan ha det jobbigt på nätterna, de har försämringsperioder och de kan behöva extra luftrörsvidgande medicin flera gånger i veckan. Detta drabbar fler kvinnor än män. Extra illa är det under tonårstiden då nästan dubbelt så många tjejer som killar har okontrollerad astma. Går det göra något åt det? Naturligtvis! Regelbunden uppföljning, patientutbildning och en personlig behandlingsplan är bevisat effektiva sätt.
Många astmatiker vänjer sig vid att må dåligt och avstår stegvis från allt fler aktiviteter Sveriges astmavård måste förbättras För att detta ska bli verklighet måste astmavården i Sverige förbättras. Det behövs fler allergologer. Fler vårdcentraler måste astma- och allergicertifieras. Och – det självklara - alla patienter ska ha en behandlingsplan med personliga mål. Personer med astma ska kunna leva ett fullt liv, man ska kunna idrotta, hänga med vänner och njuta av ljumma vårkvällar. Låt oss tillsammans se till att det blir så.
Återvinn gärna tidningen
Denna artikel är i samarbete med PAH-Föreningen
PAH och CTEPH är två olika sjukdomar som skapar ett ökat tryck i lungornas blodkärl. Båda är sällsynta och ofta okända för allmänheten. Såväl kvinnor, män och barn, oavsett ålder och etnisk bakgrund, kan drabbas av PAH eller CTEPH. Vad som initierar PAH är inte helt klarlagt men man vet att det sker en förändring som gör att kärlen i lungorna drar ihop sig, väggarna blir tjockare och mindre flexibla och på så sätt blir utrymmet inuti blodkärlen mindre. De
smalare blodkärlen ökar motståndet och gör att blodet får svårare att nå ut i lungorna. Hjärtat överbelastas och kan med tiden ta skada. Symptomen utvecklas oftast långsamt och det kan ta flera år innan den som drabbats tar symtomen på allvar. De är ofta vaga och förväxlas lätt med andra hjärt- och lungsjukdomar som astma eller KOL. Vägen till att ställa rätt diagnos är därför varken lätt eller självklar och det händer att det tar flera år innan diagnos fastställs. Samtidigt vet vi att en tidig diagnos ökar förutsättningarna för en lyckad medicinsk behandling.
Oklar andfåddhet behöver utredas Ett av våra viktigaste uppdrag som
FOTO : P R I VAT
Tidig diagnos räddar liv Symptomen utvecklas oftast långsamt och det kan ta flera år innan den som drabbats tar symtomen på allvar patientförening är att sprida kunskap om sjukdomarna. Om du drabbas av oklar andfåddhet och din läkare vid utredning inte kan finna en klar orsak, så kan det vara ett tecken på PAH eller CTEPH. Din läkare bör då överväga att kontakta någon av de specialistmottagningar för PAH och CTEPH som finns på Sveriges universitetssjukhus.
Patrik Hassel Ordförande PAH-Föreningen
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
3
FOTO : S H U T T ER STO C K / H A L F P O I N T
Stöd till anhöriga På uppdrag av regeringen har Socialstyrelsen i samverkan med Nationellt kompetenscentrum anhöriga, Nka och Sveriges kommuner och regioner, SKR, tagit fram två underlag till nationell anhörigstrategi som överlämnats till regeringen. Något som varmt välkomnats av Nka. Text Nka
Var femte vuxen person i Sverige ger stöd till närstående – I Sverige är mer än en miljon vuxna anhörig till en närstående som de ger vård, hjälp eller stöd. Det är ingen större skillnad mellan kvinnor och män när det gäller omfattningen på omsorgen till en närstående, men kvinnor ger mer personlig omsorg, tillsyn och umgänge,
medan männen svarar för mer praktisk hjälp och ekonomiskt stöd, säger Lennart Magnusson. Den befolkningsstudie Nka genomfört visar att ju mer omfattande omsorg som ges, desto högre är risken att anhöriga ska drabbas av försämrad hälsa, livskvalitet och ekonomi. Möjligheten att förvärvsarbeta eller studera kan påverkas negativt. Det kan även bidra till minskade möjligheter till fysisk aktivitet och social delaktighet. – Samtidigt visar studier att livskvaliteten påverkas i positiv riktning för anhöriga när deras närstående får god vård och omsorg och de själva får rätt stöd i sin omsorgsroll, säger Lennart Magnusson.
FOTO : N K A
nhöriga själva kan behöva stöd för att orka med sin situation, men det är inte alla i landet som får tillgång till rätt stöd, eller vet hur man kan få det. Det är också viktigt för anhöriga att bli sedda, få vara delaktiga och att vården och omsorgen för deras närstående fungerar bra. Alla kommuner har en skyldighet att erbjuda stöd till anhöriga, men stödet ser olika ut och är ojämnt fördelat över landet. Därför har Nka länge verkat för en nationell anhörigstrategi, säger Lennart Magnusson, verksamhetschef vid Nka.
Lennart Magnusson Verksamhetschef Nka
Anhörigstöd i hela Sverige Nka arbetar sedan 2008 på uppdrag av Socialdepartementen med att stödja utvecklingen av anhörigstödet över hela landet. Områden som inkluderas i Nkas
Vill du veta mer? www.anhoriga.se
arbetsfält är anhöriga i alla åldrar, barn och vuxna som ger vård och stöd till en närstående med någon form av ohälsa, funktionsnedsättning eller är äldre. Genom att erbjuda en kunskapsbank byggd på erfarenheter från anhöriga, närstående, professionella, vetenskapen, brukarorganisationer med flera är Nkas mål att förstärka kunskapen nationellt inom området. Nyheter, reportage, filmer, goda exempel, kunskapsöversikter, inspirations-och utbildningsmaterial med mera finns att tillgå på Nkas hemsida. Nka erbjuder även poddar, webbinarier och webbutbildningar, som är tillgängliga för alla utan avgift. – Om du själv önskar stöd eller någon att tala med om din situation kontakta ansvarig för stöd till anhöriga i din kommun. Anhöriga till närstående behöver synliggöras än mer. Både anhöriga och närstående har behov av stöd, oavsett var man bor i landet, slår Lennart Magnusson fast.
Denna artikel är i samarbete med Nka.
För en god hygien i alla situationer I perioder när god handhygien är särskilt viktig rekommenderas regelbunden handtvätt med tvål och vatten. När man befinner sig ”on-the-go”, t.ex. reser kollektivt eller handlar och saknar tillgång till tvål och vatten är Proignaz® Rengöringsskum ett perfekt alternativ till handtvätt. Produkten innehåller både rengörande och hudvårdande ämnen och kan med fördel även användas som rengöring innan handdesinficering. Med Proignaz® 2-in-1 Desinfektionsspray kan man smittsäkra både hud och ytor med en och samma produkt. Den innovativa sprayen skiljer sig från konventionella alkogeler genom att TILLVERKADE I SVERIGE
AB Atoma, Vargmötesvägen 2D, 186 30 Vallentuna. Tel: 08-590 754 00, info@atoma.se, www.atoma.se
förenkla appliceringen på såväl hud som ytor. Desinfektionssprayen är testad enligt EN14476 med påvisad effekt på höljeförsedda virus, inklusive corona- och influensavirus, samt flertalet andra virusstammar. Uppfyller även normen för hygienisk handdesinfektion EN1500, samt EN13727, EN13624 och EN13697 med påvisad effekt på bakterier och jäst. Produkternas smidiga och smarta förpackningar gör dem enkla att alltid ha med sig och säkra en god hygien i alla situationer. Upptäck Proignaz®, innovativa hygienprodukter för konsumenter och professionella.
www.proignaz.se
Proignaz® 2-in-1 Desinfektionsspray är en biocid. Använd biocider på ett säkert sätt. Läs alltid etiketten och produktinformationen före användning.
4
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
PAH och CTEPH – två sällsynta sjukdomar som påverkar lungornas blodkärl
Tidig diagnos räddar liv Forskning visar på vikten av en tidig diagnos så att behandling snarast kan sättas in. Dessvärre tar det ofta lång tid från första symptom till diagnos. Detta beror på att många dröjer med att söka vård, samt att man ”fastnar” i primärvården. En undersökning vi gjorde hösten 2020 visar att 40 procent väntade mer än ett år innan de sökte vård. Många söker vård först när symptomen förvärrats till illamående, yrsel eller rent av svimning. Samma undersökning visar att var fjärde person som söker hjälp har gjort fler än 10 vårdbesök innan de blev remitterade till specialist. En viktig signal vi vill sända till alla vårdgivare är att personer med oklar andfåddhet måste tas på allvar! Utredning bör snabbt inledas och specialistcenter för PAH och CTEPH kontaktas för vidare utredning och eventuell diagnosticering.
Text PAH-Föreningen
Att leva med PAH Nina Dahlerup fick sin PAH-diagnos för nio år sedan. Hon levde länge med symptom som syrebrist och andfåddhet och ville först inte erkänna att hon kände sig utmattad för minsta lilla ansträngning. Men hon har fått mycket hjälp och lever idag med sjukdomen så bra det går.
Text Fredrik Söderlund
PAH
(pulmonell arteriell hypertension) beskrivs som övertryck i lungornas blodkärl. Det finns flera olika symptom som försämrad kondition, andnöd, trötthet, yrsel och svimningar. När Nina Dahlerup var på skidsemester för några år sedan märkte hon tydligt att det inte stod rätt till. – Men när jag väl sökte vård gick det väldigt snabbt. Jag blev vidareskickad från vårdcentralen till akuten och inlagd. Fyra dagar senare blev jag utskriven från sjukhuset med diagnosen PAH.
Våga be om hjälp När det gäller tips till andra som har PAH, så menar Nina att du måste vara snäll mot dig själv. Att göra det som fungerar och som ger dig energi. – Själv åker jag längdskidor och spelar curling. Jag blir väldigt trött av det, men det är värt den tid jag spenderar i soffan för att återhämta mig efteråt eftersom jag tycker det är så roligt. Be om hjälp med saker som tar mycket på dina krafter, men som är lätta för någon annan. Elcykel har varit väldigt bra för mig, det ger mig stor frihet.
Förståelse och insikt Erkänn för dig själv Nina säger att hon i början skämdes över vad hon trodde var dålig kondition och dolde det så gott det gick. – Och tyvärr lyckades jag med det. Jag sa till exempel inte till kollegorna om vi gick för snabbt. Jag hade alltid med mig matlåda eftersom det var så jobbigt att hänga med i tempot tillbaka till jobbet om vi var ute och åt lunch. Jag tog en lite längre väg till jobbet för att slippa gå över en kulle. Det finns saker att göra som underlättar eller kan förebygga sjukdomen för andra, menar Nina. – Om du plötsligt inte orkar det som har varit en självklarhet tidigare så ta det på allvar och sök vård. Att jag äntligen fick en diagnos hjälpte mig mycket.
Pulmonell arteriell hypertension (PAH) – sjukdomen som får varje backe och trappsteg att kännas som Mount Everest PAH är en allvarlig hjärt-lungsjukdom som kan drabba vem som helst när som helst i livet. Läs mer på:
Att träffa andra med samma diagnos har också hjälpt Nina. – Personer som inte har varit i den här situationen kan aldrig verkligen förstå hur det är även om de är förstående och stöttande. Så att prata med någon som verkligen förstår hur jobbig till exempel en lite uppförsbacke kan vara ger mycket. Nina sitter också med i styrelsen i PAH-föreningen som vänder sig till personer med diagnoserna PAH och CTEPH (kronisk lungemboli) och deras närstående. – Vi informerar om sjukdomen och ger stöd till de som drabbas. Bland annat arrangerar vi träffar och har kontaktpersoner som man kan ringa till. Många uppskattar verkligen vårt engagemang och det är såklart jätteroligt.
FOTO : P R I VAT
PAH Sverige är en riksförening för personer som lever med PAH eller CTEPH. Två sällsynta och allvarliga sjukdomar som medför att blodets passage genom lungornas blodkärl försvåras vilket leder till ett ökat blodtryck i lungkretsloppet och belastar hjärtat. Vanliga symptom är upplevd försämrad kondition och andnöd vid fysisk ansträngning. Drygt 800 personer i Sverige har idag någon av sjukdomarna och något botemedel finns inte men det finns effektiva behandlingar och vid CTEPH kan många bli botade genom operation.
FOTO : PA H - FÖ R EN I N G EN
Patrik Hassel Ordförande PAH-Föreningen
Nina Dahlerup
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
FOTO : P R I VAT
Markant förbättring för PAH-patienter – tack vare forskning kan PAHpatienter idag leva ett bättre liv
5
Göran Rådegran, Docent & Forskare PAH
PAH utgör en liten sjukdomsgrupp som tidigare var akut livshotande. Med tidig diagnostisering och effektiv behandling har PAH omvandlas till att vara av mer ”kronisk” karaktär. Text Annika Gavric Strüwer
P
ulmonell arteriell hypertension, PAH, innebär att lungornas blodkärl blir trånga och stela. Blodtrycket i lungorna blir därmed onormalt högt. Hjärtat får arbeta hårdare och blir överbelastat. – PAH brukar beskrivas som en hjärtoch lungsjukdom. Den drabbar både män och kvinnor, oavsett ålder. Det är en sällsynt sjukdom, cirka åtta personer per miljon invånare per år i Sverige drabbas utav PAH, förklarar Göran Rådegran, överläkare vid Skånes Universitetssjukhus i Lund, samt ordförande i Svensk Förening för Pulmonell Hypertension (SveFPH). Detta innebär en förekomst av PAH hos ca 49 per miljon invånare i Sverige. PAH kan antingen vara associerad till en annan sjukdom, såsom systemisk skleros och medfödda hjärtfel, eller till att vara associerad med läkemedel och droger. – PAH kan också vara idiopatisk, vilket innebär att man inte vet vad som utlöser sjukdomen. Det finns även en ärftlig form som är än mer ovanlig.
Gradvis utveckling Det tydligaste symtomet är andfåddhet, först vid ansträngning och sedan vid vila. Det kan i sin tur leda till yrsel, avsvimning och hjärtstillestånd. – Om någon därför söker för andfåddhet ska man ta lika allvarligt på det som när någon söker för bröstsmärta. Vi behöver därför arbeta inom professionen samt i samhället för att skapa en ”awarenss” kring PAH. En gedigen utredning måste genomföras oavsett om en patient med andfåddhet söker på en vårdcentral, akutmottagning eller annan klinik. Man bör inrikta sig mot att utesluta de vanligaste orsakerna till andfåddhet och man får inte sluta förrän man hittar en förklaring. Sjukdomen utvecklas gradvis och det är inte ovanligt att det tar några år innan den drabbade söker hjälp. Då symtomen är diffusa och lätt kan förväxlas med andra sjukdomstillstånd kan det också vara svårt för läkare att i början ställa rätt diagnos. – Att i den breda skaran av patienter med oklar dyspne, diagnostisera
sjukdomen PAH, är som att leta efter en nål i en höstack, där man inte vet att det är nålen man letar efter, säger Göran Rådegran. – Samtidigt är det viktigt med tidig diagnos och behandling för denna patientgrupp. Tidig diagnos innebär att patienten har möjlighet att få effektiv behandling innan blodkärlen hunnit bli alltför stela och trånga och innan hjärtat överbelastats.
Livet förlängs För obehandlade patienter med PAH var medianöverlevnaden från diagnos tidigare cirka 2,8 år, och vid underliggande reumatisk bindvävssjukdom endast cirka ett år. Men överlevnaden har förbättrats de senaste 25 åren i takt med att nya behandlingar och behandlingsstrategier tagits fram. – Om identifiering av sjukdomen sker tidigt och en kraftfull behandling ges inom tre månader, och om patienten förblir i eller förflyttas till ”lågriskzonen” avseende kliniska utvärderingsparametrar ses en
femårsöverlevnad på 90-95 procent. – Av denna anledning har vi inom vår forskargrupp bedrivit ett intensivt forskningsarbete de senaste 10 åren för att finna nya diagnostiska metoder för PAH, bla blodburna biomarkörer. Vi befinner oss nu i en fas där vi är på väg att utifrån ett vanligt blodprov kunna särskilja PAH patienter från andra patienter med oklar dyspne, vilket i sig skulle kunna bidra till tidigare behandlingsstart, minskad sjuklighet och dödlighet. De specifika PAH-läkemedlen kan dock bara avlasta hjärtat och bromsa utvecklingen, inte bota sjukdomen. – Den behandling vi ger idag kan bara utvidga diametern på lungblodkärlen. Vi skulle i framtiden också vilja kunna omvandla blodkärlen så att de blir som de nya igenformförändringarna avstannar eller går tillbaka. Sådana kliniska studier är just nu på väg att startas upp, liksom studier där vi ökar dosen av aktuella PAH läkemedel, för att ge en ännu kraftigare kärlvidgande effekt.
Ett av de vanligaste är att du får svårt att andas, särskilt vid fysisk aktivitet – t.ex. när du går i trappor eller uppförsbackar. Andra symtom kan vara trötthet, yrsel, hjärtklappning, svimning samt svullna ben och anklar. Eftersom många vanligare sjukdomar kan ge liknande symtom kan det dröja innan rätt diagnos ställs. Om du utan annan förklaring upplever andfåddhet vid ansträngning, trötthet och känner yrsel, bör du tala med din läkare.
Janssen-Cilag AB | Kolonnvägen 45, 170 67 Solna, Sverige | 08-626 50 00 | jacse@its.jnj.com
CP-210362 , Feb 2021
PAH kan ge en mängd olika symtom.
6
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
Denna artikel är i samarbete med Hjärtebarnsfonden. FOTO : J O H A N BÄV M A N
Framtidens barnhjärtkirurgi kräver teamarbete på hög nivå Sedan Jens Johansson Ramgren, överläkare i barnhjärtkirurgi vid Skånes universitetssjukhus, inledde sin karriär inom barnhjärtkirurgin har flera stora framsteg gjorts inom området för komplicerade hjärtfel. Operationer som tidigare ansågs vara ogenomförbara kan idag genomföras, ofta med gott resultat.
Hög erfarenhet på alla nivåer Sedan tidigt 90-tal utförs numera ingreppet i Sverige och i dag är det ett
relativt vanligt hjärtfel som opereras regelbundet. Jens Johansson Ramgren betonar att den här typen av ingrepp är ett resultat av en nära samverkan mellan kirurger, kardiologer, intensivvårdsläkare och barnhjärt-anestesiologer. –Det krävs hög erfarenhet på alla nivåer för att det ska bli bra. Nu för tiden upptäcks dessutom de flesta hjärtfel i ett tidigt skede och andelen barn som får en diagnos redan vid utfört ultraljud på mamman ökar, säger han.
En nivå så nära noll man kan komma – En utmaning i framtidens barnhjärtsjukvård är att fortsätta utvecklas på samma sätt som vi har gjort hittills. På sikt tror jag att vi går mot en
ytterligare centralisering, även om vi inte är där ännu. Utmaningen blir då att hantera beredskapen för till exempel transplantationsverksamhet som utförs sällan men som kräver beredskap 365 dagar om året, säger Jens Johansson Ramgren. För det behövs utökade resurser, bland annat i form av en sammanslagning med fler kirurger. Vid centraliseringen 1992 kunde vi tydligt visa att det hade en omedelbar och snabb effekt på riskerna för barn som föds med hjärtfel. –Resultaten efter kirurgin blev bättre och risken att inte klara sig igenom en operation minskade snabbt. I dag är vi på en nivå så nära noll man kan komma, säger Jens Johansson Ramgren.
Ett trasigt barnhjärta förändrar allt
STÖD KAMPEN MOT MEDFÖDDA HJÄRTFEL SWISHA 9005877
FOTO : J O H A N BÄV M A N
N
är jag kom in i den här världen fanns det saker som ansågs som inoperabla. Hypoplastiskt vänsterkammarsyndrom, som innebär att den vänstra kammaren saknas, hade tidigare opererats på ett fåtal platser i USA under tidigt 80-tal med en extremt hög mortalitet. Men efter det svängde uppfattningen hos barnkardiologer, från att felet var inoperabelt till att en så kallad Norwoodoperation var möjlig, säger Jens Johansson Ramgren.
Jens Johansson Ramgren om hur barnhjärtkirurgin har utvecklats.
Vill du veta mer om Hjärtebarnsfonden? Besök Hjartebarnsfonden.se
Jens Johansson Ramgren Överläkare i barnhjärtkirurgi Skånes universitetssjukhus
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
7
Denna artikel är i samarbete med Acarix. FOTO : I STO C K
Acarix CADScor
effektiviserar utredningen av bröstsmärtor
Hjärt- och kärlsjukdomar är några av de största bovarna i det överbelastade svenska vårdsystemet. Av de som lider av stabila bröstsmärtor blir mindre än 10% diagnostiserade med en hjärt- eller kärlssjukdom. I en strävan att effektivisera utredningen av bröstsmärtor och förkorta vårdköerna erbjuder Acarix en innovativ lösning.
CADScor® System hjälper inte bara till att förkorta vårdköerna: metoden sparar även betydande resurser för vården. Kortare vårdköer och större besparingar
selektera bort upp till 40% av patienterna som inte behöver remitteras vidare. Detta innebär stora fördelar i form av kostnadsbesparingar för vården och färre onödiga undersökningar för patienterna, säger Henrik Nilsson.
Text Nathalie Ehrström
FOTO : ACA R I X
A
carix är ett svenskt medicintekniskt bolag som utvecklar innovativa metoder för att effektivisera utredningen av bröstsmärtor. Med hjälp av CADScor®System, som utnyttjar avancerad AI-teknik och akustisk teknologi, är det möjligt att snabbt kunna utesluta att patienten lider av signifikant kranskärlssjukdom. – Den här metoden kan användas som förstametod för att snabbt selektera bort en stor del av patienterna, säger Henrik Nilsson, nordisk försäljningschef på Acarix. På endast tio minuter beräknar den icke-invasiva metoden en patientspecifik s.k. CAD-score som ger läkaren en indikation på om det finns misstanke om kranskärlssjukdom. Om patientens bröstsmärtor inte är kopplade till hjärtproblem kan vårdpersonalen därefter selektera bort patienten från vårdkedjan redan efter första besöket.
Framtidens teknologi
Med anledning av coronapandemin, som har satt ännu större press på ett redan ansträngt vårdsystem, har Acarix noterat att fler sjukhus än tidigare letar efter nya metoder för att kunna förkorta vårdköerna. – Vårdköerna har växt under pandemin och vi ser ett intresse från många regioner i Sverige idag för vår teknologi, eftersom sjukhusen behöver en metod för att säkert och snabbt kunna selektera bort patienter från vårdköerna, säger Henrik Nilsson. CADScor® System hjälper inte bara till att förkorta vårdköerna: metoden sparar även betydande resurser för vården. – Studier visar att det är möjligt att
De senaste åren har den innovativa metoden från Acarix visat lovande resultat. En oberoende studie utförd av hälsoekonomer i Storbritannien kom fram till att implementeringen av CADScor® sparar 93 miljoner GBP per år, samtidigt som metoden också medför fler möjligheter. I Sverige använder till exempel åtskilliga kliniker metoden som ett alternativ till det mer resurskrävande arbetsprovet. – Vår metod innebär stora besparingsmöjligheter i och med att patienterna behöver genomgå färre onödiga undersökningar. Sjukvården kan således använda resurserna så effektivt som möjligt och samtidigt gynna patienterna, avslutar Henrik Nilsson.
Henrik Nilsson Nordisk Försäljningschef Acarix
Vill du veta mer om Acarix? Besök då acarix.com
Icke-invasiv och strålningsfri undersökning för tidig uteslutning av signifikant kranskärlssjukdom
€
€
Undvik komplexa diagnostiska undersökningar för upp till 40% av patienterna och spar resurser
Snabb, användarvänlig och säker med resultat på endast 10 minuter
Bröstsmärta?
CADScor®System ger dig snabb vägledning.
€ Vid frågor kontakta Henrik Nilsson +46 70 923 71 05 henrik.nilsson@acarix.com www.acarix.com
8
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
FOTO : T I M S O B EK
En historia från hjärtat Text Susanne De Mello
Adam Esser vaknade upp tre dagar innan jul på Karolinska Universitetssjukhuset. Han hade fått en ny hjärtklaff efter en allvarlig och kritisk hjärtoperation. En och en halv månad tidigare hade hans hjärta slutat slå i över en timme på en cykeltur i ett soldränkt Spanien.
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
I ett vakuum till toner av Håkan Hellström –Jag minns inte mycket av tiden mellan olyckan och operationen den 20 december. Minnena är spretiga och som ett vakuum. Jag minns att mina morföräldrar kom på besök och att mina vänner spelade Håkan Hellströms senaste album. Mina föräldrar väntade nio timmar efter operationen innan de fick ett besked. Bytet av hjärtklaff hade varit allt annat än enkel, berättar Adam. Även om utfallet var lyckligt så visste läkarna inte hur Adam skulle påverkas. Syresättningen påverkar hjärnfunktionen och eftersom han var utan syre i över en timme var risken för hjärnskador överhängande.
Även om det är
klyschigt, så är det
viktigt att tänka på
att inte ta något för
Som ett hjärta som vägrar sluta slå: En sann historia av Adam Esser & Mats Sandberg.
Om boken Läs den unika och fantastiska berättelsen om en ung man som fick sitt liv tillbaka och fick uppleva ett mirakel, efter att ha varit utan puls i över en timmes tid, något som chockerat en stor del av expertisen på området. Det är en gripande, men också inspirerande historia om hopp och förtvivlan, smärta och glädje, sjukdom och läkande. Men även om föräldraskap, fotboll, musik, kärlek – och hur livet kan bli större, bättre och vackrare för den som en gång fått känna av dess oerhörda skörhet.
givet. Tänk på hur du bemöter människor.
Utan puls i över en timme
Kämpa för livet
Det tog lång tid innan ambulansen kom fram till olycksplatsen och tills dess att Adam befann sig på ett sjukhus. Vid ambulansens ankomst hade han varit utan puls i över en timme. På sjukhuset hamnade han i koma och svävade mellan liv och död. Hans föräldrar vakade vid hans sida så länge som besökstiderna tillät. Många nätter var kritiska och ofta möttes de av en läkare som berättade att ”i natt var det nära att vi förlorade Adam”. De ansattes även beslutet att förflytta Adam till ett större sjukhus i Spanien eller
Sondmatningen fick Adam att tappa 20 kilo i vikt. Han kunde inte gå, sitta, eller knyta skorna. Att ta på sig en hoodie var en kamp. Det faktum att han inte fått några bestående hjärnskador var och är ett mirakel i sig. –Jag hamnade på rehab på Danderyds sjukhus och fick kämpa mig tillbaka till kognitiva saker som man annars tar för givet, säger han. Adam föddes med aortastenos, vilket innebär en förträngning av aortaklaffen.
Regelbunden HLRträning ökar tryggheten tränar på dockor som ger feedback på prestationen. Privatpersoner utbildas ofta i HLR en enda gång under hela sin livstid, vilket förstås är alltför lite. Alternativ om man vill repetera sina kunskaper kan exempelvis göras via Svenska HLR-Rådets webbutbildningar, säger Johan Persson, regionansvarig på Laerdal Medical, tillverkare av produkter för HLR-träning.
rots att hjärtstopp kan inträffa var som helst, när som helst och bland människor i alla åldrar tränar alltför få HLR regelbundet. Det gäller såväl sjukvårdspersonal och blåljuspersonal som allmänheten. 2020 överlevde 1458 svenskar som drabbats av ett plötsligt hjärtstopp utanför sjukhusmiljö tack vare HLR, enligt Hjärtstoppsregistret. Det är ett tydligt bevis på att regelbunden HLR-träning verkligen räddar liv.
Våga agera i en kritisk situation
T
−Sjukvårdspersonal, samt personal inom exempelvis räddningstjänst och polis övar enligt nuvarande regelverk oftast HLR med scenarioträning en eller två gånger per år, vilket är jättebra. Men för att kunskap och handgrepp verkligen ska fastna i muskelminnet bör själva färdigheterna i HLR tränas flera gånger om året och att man
Text Annika Wihlborg
Johan Persson Specialistutbildad sjuksköterska Regionansvarig Laerdal Medical
FOTO : P L ATO O FOTO G R A P H Y/ S H U T T ER STO C K
Sjukvårdspersonal behöver fler träningstillfällen
Var femte år uppdateras riktlinjerna för omhändertagande vid hjärtstopp, inklusive hjärt- och lungräddning, baserat på den senaste forskningen på området. Riktlinjerna ligger till grund för HLR-utbildningar på såväl professionell nivå som på lekmannanivå. Hans budskap till den som befinner sig nära en person som drabbats av hjärtstopp är att våga agera. Våga gå fram till personen och börja göra HLR. Många vågar inte gå fram och göra något konkret eftersom de känner sig osäkra och är rädda att göra fel. −Idag tar det i genomsnitt 12 minuter för en ambulans att komma fram till patienten i samband med ett hjärtstopp. Det är lång tid i det här sammanhanget eftersom personens förutsättningar att överleva hjärtstoppet väsentligt minskar för varje minut som går. Den som påbörjar HLR gör med andra ord verkligen en livsviktig insats, säger Johan Persson.
Första bilden på Adam efter operationen.
Uppväxten präglades av särbehandling eftersom han inte fick maxa sin fysiska kapacitet. Ärret som löper längs hans bröstkorg skapade hans identitet och känsla av tillhörighet med andra hjärtsjuka.
Ta inte allt förgivet –Min målsättning har alltid varit att komma tillbaka till ett normalt liv. Jag har haft stort stöd och uppbackning av mina föräldrar, menar Adam. Hans vinnarskalle gjorde så att han blev utskriven från rehab efter 6 veckor trots att vården hade planerat in Adam för vård i minst 6 månader. Redan ett år senare var han tillbaka på jobbet som jurist. Något som chockade läkarkåren och experterna. Han har haft en lång resa och fått kämpa och bearbeta allt som hänt med samtalsstödoch psykologer. –Även om det är klyschigt, så är det viktigt att tänka på att inte ta något för givet. Tänk på hur du bemöter människor, eftersom du inte vet något om deras bagage. Njut av solskenet och känn på hur skönt livet kan vara, avslutar Adam.
Denna artikel är i samarbete med Laerdal Medical.
FOTO : J O H N S I G U R D TO LO
Hjärt- och lungräddning, HLR, är en nödvändig och mycket användbar kompetens som räddar liv. Regelbunden träning i HLR krävs för att veta hur man ska agera i skarpt läge.
FOTO : P R I VAT
FOTO : P R I VAT
att flyga hem honom till Karolinska. Valet föll på det sistnämnda för att Karolinska bäst skulle kunna hantera en sådan operation, men samtidigt var det en stor chansning. Att förflyttas med flyg innebar en stor risk.
Den 10 november 2018 begav sig den då 25 årige Adam ut på en cykeltur i det spanska landskapet. Redan tidigt under cykelturen kände han att andningen kändes konstig och ansträngd. Han och kompisen beslutade därför att ta det lite lugnt. Bara kilometer ifrån målet faller Adam handlöst mot marken. Hans hjärta hade gett upp. –Jag hade en enorm tur att min pappa var i närheten och påbörjade hjärt- och lungräddning omedelbart. För även om han inte hade en utbildning så hjälpte det faktum att han agerade snabbt. Man brukar prata om att det finns tre tydliga faktorer som gör att man kan överleva och det är att man är i god fysisk form, får en professionell hjärt- och lungräddning och att kroppen är nedkyld, säger han. För Adam var det bara faktorn avseende ungdom och fysisk form uppfylld.
9
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
10 Läs mer på folkhalsasverige.se
Viktigt att vara uppmärksam på kvinnors symtom vid hjärt-kärlsjukdom Huvuddelen av den forskning som bedrivs inom hjärt- och kärlmedicin görs på män, även om könsfördelningen har blivit något jämnare på senare år. Samtidigt kan kvinnors hjärt-kärlsjukdomar oftare vara annorlunda såsom symtom och biologi. För att förebygga hjärt-kärlsjukdomar är det otroligt viktigt att sjukvården har kompetens och förståelse för att det föreligger könsskillnader. ven om kompetensen i sjukvården har blivit något bättre och frågan har uppmärksammats mer på senare år är okunskapen om kvinnors hjärt-kärlsjukdomar fortfarande stor, säger Karin Schenk Gustafsson, professor i kardiologi och grundare av Centrum för genusmedicin på Karolinska Institutet. Hon har engagerat sig för kvinnohjärtat i drygt trettio år. Engagemanget för kvinnor och hjärthälsa inleddes när hon
var chef för Hjärtintensiven på Karolinska universitetssjukhuset. Drygt hälften av de hjärtinfarktpatienter hon mötte var kvinnor, men i läroböckerna rubricerade man hjärtinfarkt som ett tillstånd som i första hand drabbar män.
FOTO : K A R O L I N S K A I N ST I T U T E T
Text Annika Wihlborg
Kvinnor mer känsliga för riskfaktorer Eftersom kvinnor och mäns biologi ser annorlunda ut varierar även symtomen vid hjärt- och kärlsjukdomar mellan könen. Kvinnor får oftare hjärtproblem högre upp i åldrarna än män. Annorlunda symptom och biologi påverkas sannolikt av östrogen, serotoninnivåer, annorlunda immunsystem med mera. Kvinnor kan vara mer känsliga än män när det kommer till vanliga riskfaktorer för hjärt- och kärlsjukdom som rökning, högt blodtryck, övervikt. –Vanliga symtom vid hjärtinfarkt är en mycket stark smärta bakom bröstbenet som strålar ut i ryggen, halsen eller vänster arm och varar lika starkt. Nästan hälften av de kvinnor som drabbas av hjärtinfarkt får inte den typiska smärtan. Kvinnor kan känna sig andfådda och uppleva en allmän sjukdomskänsla i stället. Det är otroligt viktigt att sjukvården är uppmärksam på att kvinnor och mäns symtom kan skilja sig åt säger Karin Schenck Gustafsson.
Karin Schenck Gustafsson Professor i kardiologi & grundare av Centrum för genusmedicin Karolinska Institutet
En fingervisning om hur äldrevården kan förbättras Låt oss riva av plåstret med en gång. Tryggheten för äldre i behov av vård och omsorg har blivit en brännande fråga i samband med covid-19. Men det fanns många larm om allvarliga brister inom Med en verifiering enligt ”äldrestandarden” SS 872500:2015 får ni ett handfast stöd i arbetet med att kvalitetssäkra och förbättra era äldreomsorgstjänster, inklusive äldreboenden. På vår hemsida kan du läsa mer om äldrestandarden samt beställa broschyren ”En fingervisning om hur äldrevården kan förbättras”. Välkommen till Qvalify.
Qvalify AB / 036-336 00 00 / www.qvalify.se
Distillery | Foto: Johnér / Elliot Elliot
äldrevården även före pandemin.
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
FOTO : S H U T T ER STO C K /O KS A N A K U Z M I N A
Denna artikel är i samarbete med Sveriges Tandläkarförbund.
Läs mer på folkhalsasverige.se 11
Små problem blir lätt stora Med en frisk mun står du bättre rustad och med bättre motståndskraft mot andra sjukdomar.
Att munnens hälsa kan orsaka andra sjukdomar har fått allt större intresse. Kopplingen mellan tandhälsa och allmänhälsa har lyfts fram i flera studier på sista tiden. Vanliga infektionssjukdomar och allmänsjukdomar såsom lunginflammation, diabetes, hjärt- och kärlproblem och inte minst en ökad infektionskänslighet kan länkas till eller förvärras av tandlossning.
Ta hand om din hälsa och din tandhälsa. Som del av att förbättra din allmänhälsa kan du starta med att förbättra din tandhälsa. Tandvården använder ofta begreppet 2*2*2. Att borsta tänderna med två centimeter tandkräm, två gånger om dagen, i två minuter. Vet du om det finns fler sätta att förbättra just din tandhälsa? När besökte du din tandläkare senast? Tillsammans med tandvårdspersonalen kan du arbeta fram en plan, en förbättringsplan för din munhälsa. Oavsett din ålder.
Tandvården måste ha en viktig roll när Sveriges äldreomsorg rustas för framtiden! Text Sveriges Tandläkarförbund
Kom ihåg! En bättre allmänhälsa kan starta med en god tandhälsa. Borsta tänderna med två centimeter tandkräm, två gånger om dagen, i två minuter.
Äldre är en sårbar grupp som ofta hamnar utanför de befintliga stöden för
Alla ska ha nära till en tandläkare!
Samtidigt som vi hanterar de dagliga utmaningarna av covid-19 behöver vi lyfta blicken och planera för att möta möjliga framtida scenarier som konsekvenser av vårt agerande idag. Små problem med tandhälsan kan på sikt bli till stora problem för allmänhälsan.
Vi har också uppmärksammat ökningen av karies hos barn i socioekonomiskt utsatta områden. Det är oerhört viktigt att inte tandvården glöms bort. Vi har erfarenhet av den tid då Sverige inte hade regelbundna tandvårdsbesök annat än vid akuta besvär som medförde att många gick med trasiga tänder och tandluckor. Vi har kommit långt sedan dess och arbetet med att bevara den positionen måste göras tillsammans! Alla måste idag ha möjlighet att underhålla sin tandhälsa oavsett var i landet man bor.
mun- och tandvård. Långa resvägar och väntetider samt bristande kunskaper och förutsättningar att säkerställa en god munhälsa för den som är äldre försvårar den viktiga kontinuerliga kontakten med tandvården. Många år av kontinuerliga besök hos tandläkaren riskeras när man flyttar till ett särskilt boende eller får andra insatser. Det kan få allvarliga effekter för möjligheten att tugga och ge motstånd mot andra infektioner. En mycket negativ konsekvens för såväl individ som samhälle!
I Sverige är de allra flesta mycket nöjda med sin tandvård (källa patientnöjdhetsindex). Att arbeta förebyggande och långsiktigt är ett tydligt kännetecken för tandvård, i synnerhet svensk tandvård. Det är ett förhållningssätt som många vårdprofessioner arbetar för att uppnå. Samtidigt som vi hanterar de dagliga utmaningarna av covid-19 behöver vi lyfta blicken och planera för att möta möjliga framtida scenarier som konsekvenser av vårt agerande i dag. Små problem med tandhälsan kan på sikt bli till stora problem för allmänhälsan. God livskvalitet börjar i munnen. Tänk hälsa, tänk tandvård!
Två gånger om dagen
Två minuter
2 –2 –2
Två centimeter tandkräm
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
12 Läs mer på folkhalsasverige.se
KOL hos aldrig-rökare är vanligare än många tror haft lungsjukdomen bronkopulmonell dysplasi som nyfödda, vilket innebär att de är för tidigt födda och har behandlats med syrgas. Många av dessa individer utvecklar tidiga tecken på KOL redan i 20-årsåldern. I vår andra studie analyserar vi vuxna KOL-patienter som aldrig rökt. Patienterna rekryteras från den stora SCAPIS-studien och kommer från sex olika universitetssjukhus
Text Annika Wihlborg tterligare en riskfaktor för att utveckla KOL finns hos personer som är för tidigt födda. Lungan utvecklas sent under graviditeten och bland prematurt födda är lungan fortfarande relativt omogen. Passiv rökning och ärftliga orsaker är andra exempel på riskfaktorer för att utveckla KOL bland aldrig-rökare. Personer som haft astma i unga år löper också en viss ökad risk att drabbas av KOL som vuxen.
Regelbundna spirometriundersökningar för personer i riskgrupp –Eftersom samtliga läkemedelsstudier som gjorts på KOL-patienter har genomförts på patienter som röker eller har rökt så finns det ingen evidens för hur KOL-patienter som aldrig rökt ska
behandlas. Det behövs mer forskning på det här området, säger Magnus Sköld. Han anser att sjukvården bör genomföra regelbundna spirometriundersökningar på individer som är prematurt födda och har fått syrgas under neonatalperioden. Även individer som under längre perioder inandats damm, rök och gaser bör undersökas med spirometri, säger Magnus Sköld, överläkare och professor i lungmedicin vid Karolinska Institutet. Han forskar på förekomsten av KOL hos ickerökare, med syftet att öka kunskapen om KOL i denna grupp.
Kartlägger KOL hos ickerökare Magnus Sköld leder för närvarande två forskningsprojekt med fokus på KOL hos personer som aldrig rökt. –Vi har undersökt unga vuxna som
Eftersom samtliga läkemedelsstudier som gjorts på KOL-patienter har genomförts på patienter som röker eller har rökt så finns det ingen evidens för hur KOL-patienter som aldrig rökt ska behandlas.
FOTO : P R I VAT
Cirka 10 procent av den vuxna befolkningen har kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL), vilket motsvarar 500 000-700 000 människor i Sverige. Cirka 20 procent av dessa patienter har aldrig rökt. KOL är förknippat med cigarettrökning, men sjukdomen kan bland annat utvecklas hos människor som under en längre tid andas in damm, gaser och partiklar.
Magnus Skiöld Professor i lungmedicin, Karolinska Institutet och överläkare vid Karolinska Universitetssjukhuset
runtom i landet. Ambitionen är att kartlägga förekomsten av KOL bland individer som aldrig rökt. Vi undersöker även om dessa individer har andra sjukdomar och om förekomsten av sjukdomen skiljer sig åt mellan män och kvinnor, säger han.
KOLKONTROLLEN
Testa dig här www.kol.se
Det är aldrig försent att få behandling mot KOL men ju tidigare desto bättre. En tidig diagnos och behandling kan bromsa utvecklingen av sjukdomen. Här kan du få en indikation på om du kan vara drabbad. Testet innehåller fem frågor och syftar endast till att få en indikation på om du ligger i farozonen för KOL.
Boehringer Ingelheim AB, Box 92008,120 06 Stockholm Tel: 08-721 21 00, Fax: 08-710 98 84, www.boehringer-ingelheim.se www.kol.se
PC-SE-102448-2021
OBS! Detta är inget diagnostest. En diagnos kan endast ställas genom en spirometriundersökning (en mätning av lungfunktionen).
Z Z SNARKNING z ORSAKER - RISKER – BEHANDLING
ANN-CHRISTINE KROOK, GRUNDARE AV EEZYFLOW SOVKRAGE
Eezyflow skapades utifrån ett eget behov efter att ha levt med snarkare under flera decennier. Jag höll stundtals på att bli tokig av oljudet. Detta bidrog till att jag ofta sov på soffan och i barnkammare. Stundtals sov jag även under bar i himmel i skärgården med hunden istället för på båten. MÅNGA ÅR AV FRUSTRATION En hel del vakentid bidrog till att jag började se ett mönster, snarkljudet upphörde i vissa sovpositioner, oftast på sidan med huvudet bakåt och stängd mun. Nu började jag säga högt ”huvet bakåt” ”stäng munnen”, ibland med lite svordomar. En idé om att kunna styra sovställningen på ett bekvämt sätt mognade fram under 2005. Utan att veta, det jag eftersträvade var en sovposition liknande stabilt sidoläge. Jag pratade med olika läkare/sömnforskare, deltog på sömnkongresser, ägnade mig åt inläsning av data. Jag ville lära mig mer om dess orsaker och följdsjukdomar. PRODUKTUTVECKLING Utvecklingen av Eezyflow, såväl finansiellt, juridiskt som produktmässigt, visade sig vara betydligt mer utmanande än vad jag någonsin kunnat tro. Det tog mig 10 år av mödosamt arbete. Jag har många olika prototyper som jag kan skratta åt idag. EEZYFLOW - NÄRA & SCHYSST Tillverkningen sker i Sverige och Danmark. De gjuts en och en i specialtillverkade formverktyg. Överdragen sys av svensktillverkad exklusiv bomullstrikå. Valet av 100% ekologisk bomull var en självklarhet. Sovkragen är fysiologiskt utformad med skönt stöd för hakan. Mot halsen har sovkragen räfflor vilket ger en behaglig och luftig känsla. Den är mjuk och tryckavlastande och formar sig av kroppsvärmen. Inställbarheten i höjdled är ett måste så man kan ställa in den olika så att huvudet hålls uppåt, lätt bakåt och stängd mun. Man sitter och sover skönt med den på resor, även för icke snarkare. Man slipper nackspärr och muntorrhet.
SNARKNING Snarkning uppstår i de vävnader som vibrerar i de övre luftvägarna. Vibrationerna kan ske högt upp i näsan, i den mjuka gommen eller bakom tungan, men oftast är det en kombination av dessa. DOMINOEFFEKTER/ FÖLJDSJUKDOMAR Effekterna av dålig sömn inkluderar även närstående som sover dåligt. Det ger störningar i familjerelationer, påverkar samliv, arbetsliv och trafiksäkerhet. En stor del av alla trafikolyckor, inklusive yrkestrafik uppstår till följd av trötthet. Det är som att köra fordon rattonykter. På sikt kan snarkning leda till obstruktiv sömnapnésyndrom, från 5 andningsuppehåll per sömntimme och uppåt. Det medför ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar, stroke och diabetes 2. Det klassas som en sjukdom och bör behandlas, be om en remiss till en sömnklinik för utredning och effektiv behandling. LITE TÅLAMOD Våra individuella förutsättningar gör att det är svårt att hitta en optimal lösning som passar alla. Om man som enskild individ har lite tålamod och prövar sig fram med de rekommendationer som finns, kan man uppleva en förbättring, vilket kan vara avgörande för att slippa att någon dunkar en i ryggen. Att även anhöriga kan få vakna utvilade och få en bättre start på dagen… FRIARE LUFTVÄGAR När narkosläkare ser till att andningsvägarna hålls öppna hos en medvetslös patient brukar de böja huvudet bakåt för att vidga
svalget. Dessutom stänger de munnen och skjuter underkäken framåt, så att tungan inte så lätt faller bakåt. Prova hur tungt det känns att andas med huvudet framåtböjt istället för bakåtböjt. Pröva igen i sängläge med huvudet bakåt och stängd mun, slappna av helt och känn det friare luftflödet. Vid första hjälpen hjälper man en medvetslös person ligga i stabilt sidoläge. RÅD FÖR EGENVÅRD AV PROFESSIONEN En del av de råd professionen ger vid snarkning är att man ska undvika att böja halsen framåt under sömn, det kan täppa till/göra svalget trängre. Man ska försöka sträcka ut halsen bakåt för lättare andning. Man ska samtidigt undvika munandning då tungan tenderar att sjunka bakåt. Det finns fler anledningar varför man bör andas genom näsan, näsan renar, temperaturreglerar, befuktar inandningsluften och man sover lugnare.
LIVSSTIL/ SITUATIONSBETINGAD SNARKNING Vid övervikt, försök gå ner i vikt. Även en liten viktnedgång kan ge förbättringar. Rökning förvärrar snarkning, man får irriterade slemhinnor och ökad slembildning. Försök sluta/minska. Man kan snarka i vissa situationer, när man druckit alkohol, är utmattad, tar muskelavslappnande/ lugnande mediciner. När man är förkyld eller allergisk. TILL SIST När man förstår varför man snarkar och vet vilka metoder man kan ta till så blir det så mycket lättare att göra något åt situationen. Besök gärna vår hemsida för mer information www.eezyflow.com. Vid misstanke om sömnapnésyndrom besök gärna följande patientförening www.apneforeningen.se. Där kan ni läsa mer om CPAP-behandling och mycket mer.
Ren luft minskar risken för hälsoproblem Upptäck fyra fördelar med Emundans luftrenare: Tar upp alla partiklar, även nanopartiklar De är tysta De är energisnåla Rengöringsbara Filter med lång livslängd
LUNGPLUS Sommarluft året runt
Då halsen känns torr/kall använd LungPlus. En munburen fukt- och värmeväxlare. • LungPlus Sport: För idrottare • LungPlus Junior: För promenader • LungPlus 1: För lätt jogging
330:–
Lung-Plus Info AB www.lungplus.se Tel: 040-127680
Telefon (+46) 13 100177 Mail info@emundans.com www.emundans.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
14 Läs mer på folkhalsasverige.se
I L LU ST R AT I O N : N AT U R 1 9/ S H U T T ER STO C K
En sämre hjärtlung-vård under pandemin
Under pandemin sökte betydligt färre personer med hjärt- och lungsjukdom livsviktig vård. Minskad social kontakt och fysisk aktivitet gjorde också att deras liv förändrades drastiskt.
Text Fredrik Söderlund
En digital verksamhet Riksförbundet HjärtLung har jobbat mycket med att möta sina medlemmars behov under pandemin. Mycket på grund av medlemmarnas digitala närvaro. –Eftersom så många drabbades av ensamhet, så startade vi en verksamhet där vi har nått fram till många
medlemmar digitalt. Vi kunde erbjuda gympa, föreläsningar, medicinsk yoga och mötesplatser för att prata om hur man kan hantera sitt liv under isolering, säger Christine Cars Ingels.
Större engagemang från medlemmarna När vi äntligen har gått in i en ny fas och restriktionerna har släppt, så öppnar Sverige nu upp flera lokala verksamheter. - Förutom livsstilsaktiviteterna som vi erbjuder, så märker jag att medlemmarna nu kavlar upp ärmarna för att bidra till att förbättra vården efter pandemin, säger Christine Cars Ingels. Riksförbundet HjärtLung märker även att deras medlemmar vill vara aktiva medskapare till en bättre vård. Både på det personliga planet och på ett samhällsplan. –Vi har jobbat i så många år för att vården ska bli mer personcentrerad. Vården använder sig för lite av patienten som resurs. Hade dialogen varit närmare, så skulle patienterna kunnat vara mer delaktiga i att sätta upp personliga mål
En av fem personer har känt sig mer ensamma och det har haft stora konsekvenser för våra målgrupper. De fick inte vården de behövde på grund av omprioriteringar. och vara medskapare till sin egen vård. Alla behöver olika typer av stöd och därför kan vi inte ta för givet att alla patienter med samma diagnos ska behandlas likadant, avslutar Christine.
FOTO : A N D ER S N O R D ER M A N
nder pandemin har väldigt många människor med hjärt-och lungsjukdom avstått vård och varken besökt läkare eller gått på uppföljningssamtal. Kosten har försämrats, stillasittandet ökat och det sociala har blivit eftersatt. Eftersom rehabiliteringen har haft stora brister så har även behandlingen blivit lidande och diagnostiseringen sackat efter. –En av fem personer har känt sig mer ensamma och det har haft stora konsekvenser för våra målgrupper. De fick inte vården de behövde på grund av omprioriteringar som var en direkt konsekvens av coronapandemin, säger Christine Cars Ingels, generalsekreterare på Riksförbundet HjärtLung.
Christine Cars Engels Generalsekreterare Riksförbundet HjärtLung
Tänk dig att du är 15 år gammal och ser att det finns e-cigaretter och snus som smakar godis. Skulle du då tro att du kan bli beroende? Troligen inte.
ÄR ETT GIFT
Det är redan förbjudet att smaksätta cigaretter. Nu är det dags att Sveriges politiker förbjuder smaker även i snus och e-cigaretter. Det skulle hjälpa oss barn att säga nej till tobak. Visa att du stöttar oss att förbli nikotinfria.
Skriv under här:
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se 15
Denna artikel är i samarbete med Psykologer mot Tobak. FOTO : K R A K EN I M AG ES .C O M / S H U T T ER STO C K
Håll ut! suget går över efter 1-2 minuter
Många funderar på att sluta röka eller snusa, är less på suget efter tobak och nikotin, har problem med hälsan och önskar lägga pengar på annat… Text Psykologer mot tobak
D
Bestäm dag och sluta helt på stoppdagen - släng all tobak kvällen innan - identifiera risksituationer - förbered dig Tänk positiva tankar – var aktiv Några tips: - ta djupa andetag - drick vatten - ät en frukt - surfa på nätet - gå en promenad Håll ut - suget går över efter 1–2 minuter
Att sluta med tobak och bli fri från nikotinberoendet en egna motivationen och tron på att lyckas är viktig! Att sluta med tobak handlar om att ändra en ofta mångårig vana, där nikotinet tagit över belöningscentrat i hjärnan. Att ersätta cigaretter eller snus med nya nikotinprodukter som vitt snus eller e-cigaretter är inget alternativ. Nikotin är ett starkt beroendeframkallande gift, som förändrar kommunikationen i
VÄGEN TILL ETT TOBAKSFRITT LIV
Ta kontroll, det är du som bestämmer Belöna dig efter en tid – det är du värd!
hjärnan och påverkar bland annat minne och kognition. Särskilt allvarligt är det för den unga tonårshjärnan som inte är färdigutvecklad. Att återta kontrollen och förstå beroendet är en del i processen att sluta. Nikotinsuget kommer regelbundet likt vågor, med en topp som varar någon minut, något man får träna sig till att hantera. Vågorna stillnar efter en tid och nikotinreceptorerna somnar in.
Nikotinläkemedel finns på apoteket, ett bra stöd för att lindrar abstinens, ska tas som en medicin under en begränsad period. Värdefullt stöd fås av tobaksavvänjare, nås via hälso- och sjukvården. Vill du veta mer om Psykologer mot Tobak? Besök då psykologermottobak.org med fakta och sluta-blad.
n Vär
ao m hä
ls an
,
m
SYSTER SNUVAS LUKTTRÄNINGSPAKET
FRAMTAGET BASERAT PÅ VETENSKAPLIG DOKUMENTATION. FINNS ATT KÖPA PÅ WWW.RHINOVATIONSBOLAGET.COM
il j
ön
oc
hk
l im
ate t
År 2022
800 kr i böter för småskräp! Fimpar och prillor = 80 % av allt skräp
Fimpar är det vanligaste plastskräpet visominteroker.se
LM_PromOat_Annons_251x370_211209_5_txt kontur.indd 1
2021-12-09 15:33