Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
KVINNORS HÄLSA I samband med internationella kvinnordagen
Mia Lundin & Anitha Clemence Tillsammans sprider Mia Lundin, grundare av HerCare och Anitha Clemence, entreprenör viktig kunskap om kvinnors hälsa, läs mer på sida 8
05
Exact Sciences Alla kvinnor har rätt till en individ-anpassad bröstcancerbehandling
08
MultiGyn Var tredje kvinna drabbas av bakteriell vaginos
13
Kristdemokraterna Kvinnosjukvården måste prioriteras
2
Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
I DETTA NUMMER LEDARE
07
Mormor - vad är kvinnodagen?
Viktigt för kvinnor att känna igen symptomen för järnbrist Helena Kopp Kallner, docent på Karolinska, om varför det är viktigt att känna igen symptomen av järnbrist
FOTO : IZ A B EL L A SV EN S S O N
09 Låt oss prata om underlivshälsa Charlotta Nilsson, vd på Ellen förklarar varför pH-balansen spelar stor roll för underlivshälsan.
Lisa Ekselius Seniorprofessor i psykiatri, Föreståndare för forskingscentret Women’s mental health during the reproductive lifespan (WOMHER), Uppsala universitet
12 Barnmorskor finns för dig genom hela livet Åsa Mörner, förbundsstyrelseledamot på Vårdförbundet förklarar hur barnmorskor finns där för dig. Projektledare: Julia Lövenhamn (julia.lovenhamn@ mediaplanet.com) Verkställande direktör: Axel Landberg Redaktionschef: Tim Sobek Affärsutvecklare: Arvid Olofsson Designer: Daniel Petersson Distribution: Aftonbladet, 08-032022 Tryckeri: V-TAB Mediaplanet kontaktinformation: E-post: tim.sobek@mediaplanet.com Omslagsfoto: Tim Sobek
@Mediaplanet_se Återvinn gärna tidningen
”Mormor – vad är Kvinnodagen” hörde jag en flicka i fyraårsåldern säga till en dam i min ålder. Mormor svarar ”Det är en dag då vi ska vara lite extra stolta över att vara flickor och kvinnor”. Bra svarat mormor tänkte jag. - Och om några år kan du berätta för ditt barnbarn varför kvinnodagen kom till och om de fantastiska kvinnor som kämpat och fortfarande kämpar för att alla flickor och kvinnor i världen ska få de rättigheter de förtjänar. För utmaningarna och orättvisorna är många, framför allt ur ett globalt perspektiv. Men låt oss stanna i Sverige – vi har ju ändå kommit ganska långt på jämlikhetens väg, och i jämförelse har vi det rätt bra. Så kan vi inte bara fira och njuta på kvinnodagen? Jo det är klart att vi ska glädja oss och vara stolta – precis som mormor sa. Den stora majoriteten av oss mår ju faktiskt riktigt gott. Men - alla är inte helt i form för att fira och njuta. En ansenlig andel av oss upplever allvarlig psykisk belastning och bland dem är kvinnor överrepresenterade. Faktum är att ungefär dubbelt så många kvinnor som män diagnostiseras med depression, ångest, smärtproblematik och stressrelaterade sjukdomar. Kvinnor står även för den största delen av sjukskrivningar med förstämnings- och ångestsyndromdiagnoser och gör nästan dubbelt så många uttag av antidepressiva läkemedel. Ur ett socialt och jämlikhetsperspektiv har skeenden under de reproduktiva åren en mycket stor inverkan på en kvinnas liv. Den psykiska ohälsan har signifikanta och specifika konsekvenser för sexuell och reproduktiv hälsa liksom svårigheter att hitta fungerande
Text Annika Wihlborg
åld i nära relationer behöver inte vara förknippat med missbruk och psykisk ohälsa, det kan även röra sig om problematik som berör svartsjuka, kontrollbeteende och mer subtila hot, säger Ulf Calvert leg psykolog på Manscentrum och ansvarig för ”Välj att sluta” linjen.
FOTO : P R I VAT
Våld i nära relationer associeras ofta med fysiskt våld, men det finns många olika typer av våld som involverar hot och kränkningar i olika former. Det kan exempelvis röra sig om digitalt, ekonomiskt psykiskt och materiellt våld. Via Välj att sluta linjen kan våldsutövare få stöd och hjälp att bryta sitt destruktiva beteende.
Ulf Calvert Leg. psykolog på Manscentrum & Ansvarig för Välj att sluta linjen
Välj att sluta linjen är en telefonlinje för personer som vill få hjälp att förändra ett kontrollerande eller våldsamt beteende. Ett samtal till Välj att sluta linjen utgör ofta ett första steg i en förändringsprocess, ett steg på vägen mot att bryta den onda cirkel som ett våldsamt beteende ofta är. Här arbetar psykologer och socionomer med gedigen
preventivmedel. Känsligheten för psykisk sjukdom ökar under graviditet och efter barnafödande vilket illustreras av att sjukskrivningstalen för kvinnor blir markant högre efter första barnets födelse. Dessutom kan psykisk sjukdom kring barnafödande ge konsekvenser för barnets anknytning och känslomässiga utveckling. Jämfört med när jag startade min yrkesbana som psykiater har arsenalen av vetenskapligt utvärderade verktyg att möta den grupp som har svårast ohälsa, den som har psykisk sjukdom, påtagligt förbättrats. Samtidigt måste vi ödmjukt konstatera att den psykiska ohälsan spridit sig i befolkningen trots att vi i många avseenden fått det bättre. Att knäcka den nöten är avgörande ur ett samhälls- och hållbarhetsperspektiv. För mig som forskare är de absolut viktigaste utmaningarna att förstå varför den psykiska ohälsan ökar medan de svåra psykiska sjukdomarna inte gör det, hur vi skall identifiera ohälsan tidigt, hur vi skall förebygga den och effektivt behandla den. Just detta är målet för det nya forskningscentrum som startats inom Uppsala universitet och som har kvinnors psykiska hälsa i fokus. FOTO : VÄ L J AT T S LU TA L I N J EN
Välj att sluta linjen – ett första steg mot ett liv fritt från våld
En ansenlig andel av oss upplever allvarlig psykisk belastning och bland dem är kvinnor överrepresenterade.
erfarenhet av att möta våldsutövare.
Bryter våldsamt beteende –Vi betraktar oss själva lite som sjukvårdsupplysningen när det gäller våld i nära relationer. Vi slussar vidare individer till rätt stöd och självklart är alla som kontaktar oss helt anonyma, säger Ulf Calvert. Många våldsutövare skäms och vet inte hur de ska bryta sitt beteende. –Svartsjukan är ofta ständigt närvarande och har följt dessa personer genom flera tidigare relationer. Vi arbetar bland annat med deras värderingar, känsloreglering, anknytning till andra människor och att hitta alternativ till att vara våldsam i relationer, säger Ulf Calvert.
Denna artikel är i samarbete med Välj att sluta linjen.
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
3
Denna artikel är i samarbete med Blodtrycksdoktorn FOTO : S H U T T ER STO C K
Kvinnor och särskilda riskfaktorer för högt blodtryck Granskad av Ghassan Darwiche, docent och chefsläkare på Blodtrycksdoktorn
Högt blodtryck, eller hypertoni som det också kallas, är den enskilt största faktorn som orsakar hjärtkärlsjukdomar. Bara i Sverige har cirka 2 miljoner människor högt blodtryck och studier visar att endast 1 av 5 får blodtrycket under kontroll. Det är därför viktigt att hålla koll på blodtrycket och förstå vilka riskfaktorer som finns så att man kan upptäcka det tidigt och behandla det.
De särskilda riskfaktorerna för kvinnor Orsakerna till högt blodtryck tros vara genetiska faktorer i kombination med livsstilsfaktorer. Men det finns även särskilda riskfaktorer som man som kvinna behöver känna till så att man kan hålla extra koll på blodtrycket. “Eftersom en person med högt blodtryck ofta saknar symtom är det viktigt att känna till riskfaktorerna så att man vet om man borde hålla extra koll på sitt blodtryck”, säger Peter Giesecke, hjärtspecialist och verksamhetschef på Blodtrycksdoktorn.
Om du äter p-piller Blodtrycket kan öka något vid användning av så kallade kombinerade p-piller, som består av könshormonerna östrogen och gestagen. Det är därför viktigt att kontrollera blodtrycket före och efter påbörjad behandling. Om man
Vad kan man själv göra?
Ungefär 8-10% av gravida kvinnor får högt blodtryck under graviditeten. får markant förhöjt blodtryck under användandet är det viktigt att man slutar med p-piller. Om du äter p-piller och är osäker så prata med din gynekolog eller barnmorska.
Det enda sättet att säkert veta om du har högt blodtryck eller inte är att mäta det. Det kan du göra på t.ex. din vårdcentral, hemma om du har en blodtrycksmätare eller på vissa apotek.
Scanna QR-koden för att läsa mer om hur du går tillväga och göra Blodtrycksdoktorns test för riskfaktorer
Förändringar i kroppen efter klimakteriet Under klimakteriet förändras hormonerna i kroppen vilket också kan leda till viktökning. Hormonförändringarna i sig kan medföra att blodtrycket blir mer känsligt för saltintag från maten vilken i sin tur kan leda till ett högre blodtryck. Vissa hormonbehandlingar kan också höja blodtrycket.
Peter Giesecke Hjärtspecialist och verksamhetschef Blodtrycksdoktorn
blodtrycksdoktorn.se/kolla-trycket/
Om du hade högt blodtryck under graviditeten Ungefär 8-10% av gravida kvinnor får högt blodtryck under graviditeten. Bakomliggande orsaker är sannolikt en viss ärftlighet men risken ökar också om man är äldre, överviktig och gravid med tvillingar eller fler barn. Efter graviditeten normaliseras blodtrycket men det många inte vet är att studier visar att denna gruppen av kvinnor har fyra gånger så stor risk att få högt blodtryck 10 år senare i livet. Om man tillhör denna gruppen bör man därför kolla sitt blodtryck regelbundet, gärna en gång per år men åtminstone vartannat år i förebyggande syfte.
FOTO : B LO DT RYC KS D O K TO R N
Text Peter Giesecke
Källor: https://assets. ctfassets.net/vsg3mjkzpeus/158ipV6q0zEwbu6zIx34db/8a67830d4925edb17ab7d34abaa5ce3e/ Blodtryck_skrift_2021. pdf
Om Blodtrycksdoktorn Blodtrycksdoktorn är en svensk vårdgivare som startades 2017 och behandlar personer med högt blodtryck. Med en blodtrycksmätare, specialistläkare och kontinuerlig uppföljning och stöd via appen hjälper vi människor att få kontroll på sitt blodtryck hemifrån. Högt blodtryck, eller hypertoni som det också kallas, är den enskilt största orsaken till hjärt- och kärlsjukdom och förtida död i världen. Bara i Sverige har cirka 2 miljoner vuxna högt blodtryck och endast 1 av 5 får blodtrycket under kontroll. Det ska vi ändra på!
https://www.mayoclinic. org/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/ menopause-and-highblood-pressure/faq20058406 https://ki.se/ forskning/komplikationer-under-graviditet-okar-risk-for-senare-sjukdom https://www. everydayhealth.com/ hypertension/numberpregnant-women-withhigh-blood-pressurerises-more-thansince-study-finds/
4
Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Denna artikel är i samarbete med Kognitiva Teamet
Behandlas av psykolog och fysioterapeut
FOTO : A L B I N K A R L ÉN
Multimodala behandlingsprogram ger goda resultat för kvinnor med utmattningssyndrom
Kognitiva Teamet Rehab är en av de största mottagningarna i sin nisch och erbjuder hög tillgänglighet och korta väntetider. För personer med utmattningssyndrom erbjuds ett rehabiliteringsprogram på fyra månader. Deltagarna träffar psykolog och fysioterapeut i grupp och lär sig bland annat om gränssättning, återhämtning, att hitta en balans mellan aktivitet och vila samt att ställa realistiska krav på sig själv. Samtliga patienter får dessutom träffa en arbetsterapeut som hjälper dem med eventuella anpassningar av arbetsplatsen som kan vara aktuella när det är dags att återgå till arbete efter sjukskrivning. –Många av våra patienter är kvinnor i olika åldrar. Den största gruppen är kvinnor i åldern 30 till 45 år. Många patienter uppskattar att via gruppbehandlingen möta andra i samma situation. Vi har många nöjda patienter som vittnar om att de fått ett annat förhållningssätt till stress och återhämtning efter att ha deltagit i vårt program, säger Laura Krohn. Kognitiva Teamet erbjuder även ett fyra månader långt rehabiliteringsprogram för personer med långvarig smärta. Här ligger huvudfokus
Många kvinnor lider av långvarig stress och utmattningssyndrom. Det är viktigt att ta sina problem på allvar, tillåta sig att stanna upp och söka professionell hjälp. Till Kognitiva Teamet Rehab, en specialistmottagning som arbetar på uppdrag av Region Stockholm, kan personer med utmattningssyndrom få effektiv multimodal behandling. Text Annika Wihlborg
FOTO : A L B I N K A R L ÉN
–Vi erbjuder multimodal behandling, vilket innebär att patienter behandlas av ett multiprofessionellt team bestående av läkare, sjukgymnast, psykologer och psykoterapeuter med ACT-och KBTkompetens. Till oss kan patienter komma på remiss från annan vårdgivare eller genom att själv ta kontakt med oss, säger Laura Krohn, leg psykolog på Kognitiva Teamet Rehab.
Laura Krohn Leg psykolog Kognitiva Teamet Rehab
Om Kognitiva teamet Kognitiva Teamet Rehab i Stockholm erbjuder rehabilitering för patienter som uppfyller kriterier för utmattningssyndrom eller långvarig smärta. Vi behandlar i grupp med multimodalt med fokus på KBT och ACT, vilket ofta ger goda resultat. Vill du veta mer om Kognitiva teamet? Hemsida: Kognitivateametrehab.se Kognitivateametadhd.se Instagram: @kognitivateametrehab på att hjälpa patienterna att leva med och uppnå en så god livskvalitet som möjligt med sin smärta.
Nyöppnad neuropsykiatrisk mottagning Kognitiva Teamet har också startat upp en neuropsykiatrisk mottagning som vänder sig till både barn och vuxna. Mottagningen erbjuder såväl utredning av misstänkt diagnos, liksom stöd och behandling vid en konstaterad diagnos. Vi har sett att många av de patienter som kommer till vår rehabilitering också har utmaningar med ADHD och/eller autism, antingen själva eller att någon i deras närhet har det. Därför vill vi kunna erbjuda stöd även till dem. FOTO : S H U T T ER STO C K
Var uppmärksam på tidiga symtom på benskörhet Osteoporos, benskörhet, är en folksjukdom som drabbar uppemot hälften av alla svenska kvinnor. Det är viktigt att behandla benskörhet på ett så tidigt stadium som möjligt. Kvinnor som befinner sig i riskzonen för att få en fraktur bör därför stå på sig och kräva en individuell utredning av sina besvär.
O
Sök läkarhjälp vid plötslig ryggsmärta – Äldre kvinnor bör vara uppmärksamma på symtom som ryggsmärta och längdminskning, vilket kan vara tecken på en kotkompression. Just kotkompression är tillsammans med höftfraktur, den allvarligaste typen av fraktur och den frakturtyp som är starkast kopplad till sjukdomen osteoporos. Det är vanligt att patienter tolkar kotkompression som ryggskott och därför inte söker läkarhjälp. Tyvärr
är det också vanligt att kotkompressioner som upptäcks på röntgenbilder i vården inte uppmärksammas, utan tolkas som normalt för att det är så vanligt förekommande hos äldre kvinnor. Mitt råd till kvinnor är att vara uppmärksam på plötslig ryggsmärta och att ta med i beräkningen att det kan röra sig om kotkompression, säger Mattias Lorentzon, professor i geriatrik vid Göteborgs universitet och överläkare på Sahlgrenska Universitetssjukhuset. – Förutsättningarna för att få en individuell utredning av sin osteoporos varierar dessvärre mycket beroende på var i landet man bor. Allmänläkares kompetens kring benskörhet varierar också avsevärt. Jag rekommenderar de som inte är nöjda med sin läkarkontakt att söka sig till en annan läkare för att få en ”second opinion”, säger Mattias Lorentzon.
Fem råd till patienter som riskerar att utveckla benskörhet: – Sök vård i tid, stå på dig och begär
FOTO : P R I VAT
steoporos innebär att benvävnadens hålrum blir större och får en tunnare struktur. Bentätheten minskar, skelettet blir känsligare för påfrestningar och benet kan lättare brytas. Några symtom som kan vara ett tidigt tecken på benskörhet är att man drabbas av ett benbrott, tappar i kroppslängd eller får kutig rygg. Dålig balans och att man lätt ramlar gör att man lättare hamnar i riskzonen för fraktur.
Mattias Lorentzon Överläkare & professor i geriatrik Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet
att få en individuell utredning av dina besvär och att remitteras till en specialistmottagning om du redan haft en eller flera frakturer. – Kontakta gärna även Osteroporosförbundet för att få råd kring hur du kan ta dig fram i vården. Det är en patientförening som bland annat kan hjälpa dig hitta rätt i sjukvården. – Utnyttja möjligheten att skicka en egenremiss till en specialistmottagning. Det är inte obligatoriskt att få en remiss av en allmänläkare för att bli utredd på en specialistmottagning. Numera kan du göra en egenremiss via 1177. – Regelbunden fysisk aktivitet bidrar till att förebygga osteoporos. Satsa på träning som belastar och stärker skelettet och musklerna, exempelvis styrketräning eller seniorgympa. För de allra äldsta är balansträning den viktigaste typen av träning. –Inred din hemmiljö på ett sätt som förebygger fallolyckor, exempelvis genom att ta bort mattor eller trösklar som man lätt kan snubbla på.
Text Annika Wihlborg
Denna artikel är i samarbete med UCB
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
5
Denna artikel är i samarbete med Exact Sciences.
FOTO : I STO C K P H OTO/ D O B L E- D
Alla kvinnor har rätt till en individanpassad bröstcancerbehandling Referenser 1. NKBC. Nationellt kvalitetsregister för bröstcancer (NKBC) (bespoke data request made by Exact Sciences). statistik.incanet.se. [Online] December 2020. [Cited: March 10th, 2021.] https://statistik.incanet. se/brostcancer/.
FOTO : P R I VAT
Varje år drabbas cirka 9000 kvinnor i Sverige av bröstcancer. Många av dem behandlas med cellgifter, ibland helt i onödan.1,2 Omvänt finns det också de som inte får cellgiftbehandling men som skulle kunnat ha nytta av det för att förbättra sjukdomsutfallet.1,2 Dessutom förekommer stora regionala skillnader i landet när det gäller bröstcancerbehandling. Var du bor kan alltså avgöra vilken behandling du får.1
Alla bröstcancerpatienter, för vilka det är aktuellt, ska få tillgång till den information de behöver för att ta ett informerat beslut om sin behandling.
2. Comparisons between different polychemotherapy regimens for early breast cancer: meta-analyses of long-term outcome among 100 000 women in 123 randomised trials. (EBCTCG), Early Breast Cancer Trialists’ Collaborative Group. 2012 , Lancet 2012; 379: 432–44, Vol. 379, pp. 432- 44. 3. Adjuvant Chemotherapy Guided by a 21-Gene Expression Assay in Breast Cancer. JA Sparano, R J Gray, DF. Makower, et al. 2018, N Engl J Med, Vol. 379, pp. 111-121.
Neil Yman Business Lead Exact Sciences Nordic
Text Exact Sciences
F
ör kvinnor med den vanligaste formen av bröstcancer som står för ca 70% av fallen i Sverige varje år (hormonreceptor (HR)-positiv, HER2-negativ tidig bröstcancer med eller utan spridning till lymfkörtlarna)1 är det nu möjligt att få en objektiv bedömning genom gendiagnostiktestet Oncotype DX Breast Recurrence Score®.3,4 Testet, som är utvecklat av Exact Sciences, en av världens ledande leverantörer av genexpressionsanalyser, gör det möjligt att förutsäga risken för metastaser och identifiera vilka patienter som är mest benägna att dra nytta av cytostatika.3,4 Testet hjälper därför patienter att undvika cellgiftsbehandling om de sannolikt inte kommer att dra nytta av det, samt säkerställa att de patienter som kan ha nytta av cytostatika får det.3,4 Informationen från Oncotype DX®testet förväntas minska både över- och underbehandling.5
Rekommenderas nu till vården I november i år beslutade Medicintekniska produktrådet, MTPrådet, att rekommendera användningen av Oncotype DX®-testet för vägledning av behandlingsbeslut för patienter med bröstcancer i tidigt stadium.6 – De regionala skillnaderna visar på svårigheten i att identifiera vilka patienter som har nytta av cellgiftsbehandling enbart genom en klinisk patologisk bedömning. Därför välkomnar vi rekommendationen av Oncotype DX-testet från MTP-rådet och ser fram emot att arbeta med de regionala hälsomyndigheterna för att säkerställa att alla bröstcancerpatienter i Sverige, för vilka det är aktuellt, ska få tillgång till den information de behöver för att ta ett informerat beslut om sin behandling, säger Neil Yman, Nordic Business Lead vid Exact Sciences. Oncotype DX-testet är ett genomiskt test som utförs på en liten mängd av den vävnad som avlägsnats under den ursprungliga operationen eller biopsin,
vilket innebär att patienten inte behöver genomgå några ytterligare kirurgiska ingrepp för att genomföra testet. Hittills har mer än en miljon patienter runt om i världen testats.7
280 vunna levnadsår Enligt Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) är det upp till 1000 patienter per år som är aktuella för gendiagnostiska tester. Om dessa 1000 kvinnor fick ta Oncotype DX-testet istället för enbart en kliniskpatologisk riskbedömning skulle den årliga vinsten bli 280 vunna levnadsår. 8 – Förutom att testet identifierar högriskpatienter förutsäger det även den förväntade nyttan av en cellgiftsbehandling. Det gör att man minskar underbehandling och resulterande återfallsrisk samtidigt som man reducerar överbehandling av patienter som inte har någon nytta av cellgifterna. Testet identifierar helt enkelt rätt patienter för behandling, säger Neil Yman.
4. 21-gene assay to inform chemotherapy benefit in node-positive breast cancer Kalinsky K, Barlow WE, Gralow JR et al NEJM 2021 5. läkemedelsförmånsverket, Tandvårds- och. Health economic assessment of Oncotype DX in breast cancer. TLV.SE. [Online] https://www.tlv.se/ medicinteknik/halsoekonomiska-bedomningar/ avslutade-bedomningar/arkiv/2021-07-12-halsoekonomisk-bedomning-av-oncotype-dx-vid-brostcancer. html. [Cited: July 12th, 2021.] https://www.tlv.se/ medicinteknik/halsoekonomiska-bedomningar/avslutade-bedomningar/arkiv/2021-07-12-halsoekonomisk-bedomning-av-oncotype-dx-vid-brostcancer.html 6. MTP Council. Janusinfo. Gene expression analysis prior to decision on adjuvant treatment of breast cancer. [Online] November 18, 2021. [Cited: November 19, 2021.] https://www.janusinfo.se/nationelltinforandeavmedicinteknik/rekommendationer.4.74a8b4c1170b06b45db47225.html. 7. Genomic Helath Inc. Data on file. 1 million patients tested. 2019 . 8. Interview with Lars-Åke Levin, Professor in Health Economics at Linköping University, October 26, 2021, Topic of interview: Reflections around the health economic assessment of Oncotype DX in breast cancer by TLV (see reference 5).
Obesitas, eller fetma som det också kallas, är en kronisk sjukdom. Idag lever 1 miljon vuxna och 150 000 barn i Sverige med obesitas.
Övervikt och obesitas är inte samma sak. Till skillnad från övervikt räknas obesitas som en sjukdom och definieras bland annat av ett BMI på 30 eller högre.
Obesitas beror på att aptitsignalerna i kroppen rubbar hunger- och mättnadskänslan. Faktorer som genetik, livsstil och miljö kan öka risken att utveckla sjukdomen.
Det är svårt att bibehålla en viktnedgång på egen hand. 8 av 10 personer som lever med obesitas och minskar i vikt, går på sikt upp igen.
Men det finns hjälp att få. Prata med din läkare eller vårdcentral om du behöver hjälp.
Novo Nordisk Scandinavia AB www.novonordisk.se
faktaomvikt.se
SE22OB00007 01/2022 RELEVANS.NET
Överviktig information
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
7
SYMPTOM
1/3
av alla Kvinnor i världen är påverkad av järnbrist
FOTO : S H U T T ER STO C K
Viktigt för kvinnor att känna igen symptomen för järnbrist
#1
Yrsel när du ställer dig upp
#2
Svaghetskänsla
#3
Krypningar i benen
#4
Onaturlig trötthet
#5
Du kan känna dig svimfärdig
Akut järnbrist kan uppstå efter en förlossning och då kan du få symptom fast du egentligen inte har tappat mycket blod. Har du en kronisk järnbrist, kan kroppen kompensera ganska långt innan du får symptom.
Ungefär var tredje fertil kvinna i världen är påverkad av järnbrist. Symptomen kan vara diffusa och skilja sig mellan kvinnor och behandlingen måste ofta individualiseras för att bli effektiv.
J
ärnbrist kan ta sig uttryck på många olika sätt. Det har ofta att göra med hur snabbt järnbristen uppträder, det vill säga beroende på om den är akut eller kronisk. – Akut järnbrist kan uppstå efter en förlossning och då kan du få symptom fast du egentligen inte har tappat mycket blod. Har du en kronisk järnbrist, kan kroppen kompensera ganska långt innan du får symptom. Vid kronisk järnbrist kan du dessutom bli deprimerad och nedstämd utöver de andra symptomen, säger överläkare och docent på Karolinska Institutet Helena Kopp Kallner.
Kroppen kompenserar När kroppen kompenserar för järnbrist spär den ut blodet och får hjärtat att slå snabbare. Det gör också att man vänjer sig vid ett lågt blodvärde och anpassar sig. – Man går allt långsammare för att förhindra obehag. När du kommer till en doktor handlar besöket ofta om att först åtgärda järnbristen och sedan ta reda på varför du har järnbrist. Jag jobbar till exempel med kvinnor som tappar blod för att de menstruerar för mycket. Då
behandlar vi först järnbristen och sedan åtgärdar vi orsaken bakom varför man blöder så mycket, säger Helena Kopp Kallner.
ska till exempel aldrig ha klumpar i mensblod eller blod i avföring. Är det för sent i förloppet och du svimmar ofta, så kan det gå så långt som att blodtransfusion behövs för att akut hämta upp blodvärdet.
FOTO : P R I VAT
Text Fredrik Söderlund
Inte slarva med kosten Kvinnor löper större risk generellt eftersom de förlorar blod under menstruationen. – Många unga kvinnor idag är dessutom väldigt hälsomedvetna. Utmaningen med exempelvis en vegansk diet är om man inte sköter den tillräckligt bra. Animalisk kost är järnrik och avstår man det måste man kompensera järnintaget med järnrik vegansk kost. I kombination med mensen kan dålig kost göra att kvinnor får järnbrist, som i sin tur leder till blodbrist. Det är förödande för unga kvinnor som ska orka med att prestera fullt ut i både skola och inom idrott, säger Helena Kopp Kallner.
Trött och svimfärdig Vid minsta misstanke om järnbrist ska du söka hjälp hos sjukvården. Vissa symptom är mer diffusa, vilket gör att man inte går till doktorn, menar Helena Kopp Kallner. – Det är lurigt för symptomen kan komma under en lång period. Man
Individuell behandling
Helena Kopp Kallner Docent
Det är viktigt att inte bara testa hemoglobin eller blodvärdet vid misstanke om järnbrist. Läkaren bör även kolla TBIC (total järnbindningsförmåga) och Ferritinvärden, så man har tillräckligt med järn i kroppen för att kunna vara säker på att blodvärdet är tillräckligt för just den personen. – Mätskalorna för blodbrist är ibland inte helt tillförlitliga. Idag har vi mer och mer individuella reaktioner på hur mycket blod man ska ha i kroppen för att må bra. Det som är blodbrist för en person men behöver inte vara det för någon annan och därför är det också viktigt att få hjälp av din läkare för att hitta rätt behandling. Den individuella behandlingen måste utgå från orsaken till järnbristen, hur stort behovet är och vilka biverkningar man upplever, säger Helena Kopp Kallner.
8
Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Var tredje kvinna drabbas av bakteriell vaginos
B
akteriell vaginos (BV) är det vanligaste vaginala besväret hos kvinnor i fertil ålder.1 I Sverige har det kartlagts att 10–30% av alla kvinnor årligen får BV.2 Trots detta är det få som vet vad BV är eller vad som kännetecknar besväret. Symptomen som besväret medför är illaluktande flytningar som karaktäriseras av en fiskliknande lukt och ibland även irritation och klåda.3 Problemen med BV är ofta återkommande och många drabbas med återinsjuknande inom ett år.4 Bakteriell vaginos uppstår när det blir obalans bland de bakterier som normalt lever i slidan. Forskarna vet inte riktigt varför vissa kvinnor blir drabbade och andra inte, men risken för att utveckla BV ökar med ökat antal sexpartners, trots att BV inte är en sexuellt överförbar sjukdom, då BV kan utvecklas utan att vara sexuellt aktiv. Övriga riskfaktorer är nya sexpartners, oskyddat samlag, överdriven hygien samt faktorer som rökning, låga vitamin D-nivåer, stressfaktorer samt genetiska förutsättningar.3 Det har blivit alltmer uppenbart att BV inte längre kan betraktas som ett helt harmlöst tillstånd. Konsekvenserna som BV medför är dock inte fullt kartlagda. Vad som idag konstaterats är att besväret ofta leder till stora begränsningar i den drabbade kvinnans sociala liv. En negativ psykologisk påverkan på självkänslan såväl som viljan att umgås i sociala eller intima sammanhang blir ofta påtaglig för den drabbade på grund av den lukt som tillståndet medför. Bakterieobalansen
FOTO : M U LT I - GY N
Text Multi-Gyn
En negativ psykologisk påverkan på självkänslan såväl som viljan att umgås i sociala eller intima sammanhang blir ofta påtaglig för den drabbade på grund av den lukt som tillståndet medför. som uppstår vid BV gör att den drabbade blir mer mottaglig för sexuellt överförbara sjukdomar samt andra infektioner.5 Multi-Gyn ActiGel är en vaginalgel som behandlar bakteriell vaginos. Gelen minskar även symptomen på BV som oönskade flytningar, dålig lukt och ger direkt lindring på besvär som klåda, sveda eller irritation. Gelens huvudingrediens 2QR-komplexet gör att skadliga bakterier har svårare att fästa på slemhinnan och neutraliserar skadliga bakterier, vilket återställer bakteriebalansen. ActiGel stöjder den naturliga läkningsprocessen, återställer vaginans pH-värde och bidrar till tillväxten av de naturliga mjölksyrebakterierna, vilket i sin tur optimerar vaginalfloran. Vid en optimal vaginalflora är underlivet mindre mottaglig för nya infektioner. Det är en skonsam och mycket effektiv behandling utan kända biverkningar.
Referenser 1. Peebles K, Velloza J, Balkus JE, McClelland RS, Barnabas RV. 2019. High Global Burden and Costs of Bacterial Vaginosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Sex Transm Dis. 2019 May;46(5):304-311. doi: 10.1097/ OLQ.0000000000000972. PMID: 30624309.
Scanna QR-koden för att läsa mer om Multi-Gyn och få -20% på hela varumärket
-20% på apotekhjartat.se gäller fram tills söndag
2. Allmänläkarkonsult Region Skåne. 2020. Bakteriell vaginos. Publicerad: 2020-03-16. https://vardgivare.skane. se/vardriktlinjer/kvinnosjukdomar-och-forlossning/ ako/bakteriell-vaginos/#:~:text=Epidemiologi,och%20 avtar%20avsev%C3%A4rt%20efter%20menopaus. [Hämtad 23/2/22] 3. Kenyon C, Colebunders R, Crucitti T. 2013. The global epidemiology of bacterial vaginosis: a systematic review. Am J Obstet Gynecol. 2013 Dec;209(6):505-23. doi: 10.1016/j.ajog.2013.05.006. Epub 2013 May 6. PMID: 23659989. 4. Bitew A, Abebaw Y, Bekele D, Mihret A. 2017. Prevalence of Bacterial Vaginosis and Associated Risk Factors among Women Complaining of Genital Tract Infection. Int J Microbiol. 2017;2017:4919404. doi: 10.1155/2017/4919404. Epub 2017 Aug 2. PMID: 28831285; PMCID 5. Koumans EH, Sternberg M, Bruce C, McQuillan G, Kendrick J, Sutton M, Markowitz LE. The prevalence of bacterial vaginosis in the United States, 2001-2004; associations with symptoms, sexual behaviors, and reproductive health. Sex Transm Dis. 2007 Nov;34(11):864-9. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318074e565. PMID: 17621244.
Denna artikel är i samarbete med Multi-Gyn
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se
9
Låt oss prata om underlivshälsa
Text Susanne de Mello
För en bekymmersfri vardag –Många kvinnor upplever återkommande problem på grund av obalans i pHvärdet. Menstruation, en ny sexpartner, att duscha ofta, antibiotikabehandling, stress och tighta byxor, kan påverka den naturliga balansen, menar Charlotta.
Menstruation, en ny sexpartner, att duscha ofta, antibiotikabehandling, stress och tighta byxor, kan påverka den naturliga balansen Samtidigt har många kvinnor tillgång till knapphändig information och går därför omkring med besvär helt i onödan. Genom Ellens Intimvårdsskola som lanserades i november 2019 vill man utbilda, informera, inspirera till att ta hand om sin intimhälsa och samtidigt bryta tabun runt ämnet. –Ett av målen med Intimvårdsskolan är att man som kvinna ska veta skillnaden mellan vanligt förekommande underlivsbesvär och hur man kan motverka dem. Ingen ska behöva känna sig ensam, ledsen eller ofräsch. Vi måste avdramatisera intimhälsa som faktiskt är ett helt naturligt ämne. Lär dig, var nyfiken, prata med andra och med din partner, avslutar Charlotta.
FOTO : J E Z Z I CA S U N M O
E
tt pH-balanserat underliv spelar en stor roll för den kvinnliga underlivshälsan, något många inte känner till. Om pH-balansen är rubbad kan man bland annat märka det i form av klåda, avvikande flytningar eller en obehaglig lukt. Genom att ta hand om underlivet på rätt sätt så främjar man de goda bakterierna och håller borta de oönskade som ofta ger besvär. FemTech bolaget Ellen arbetar med att ta fram pH-balanserade produkter för intimhälsan under livets alla faser, från den första mensen till klimakteriet och vidare. Mångårig forskning ligger till grund för Ellens produkter och det hela började med upptäckten av probiotiska bakteriestammar som naturligt finns i en kvinnas friska underliv. I början av 2000-talet lanserade Ellen en världsunik probiotisk tampong, innehållande de naturliga bakteriestammarna. Sedan dess har en rad pH-balanserade produkter tillkommit.
FOTO : P E X ELS .C O M
– Intimhälsa måste bli ett lika naturligt samtalsämne som vädret eller semestern. Men många saknar kunskap eller tycker det är tabu att prata om eller söka hjälp, säger Charlotta Nilsson, vd på Ellen.
Ett pH-balanserat underliv innebär bl.a. att du: Undviker besvär och obehag Undviker irritation och klåda Undviker ett underliv som luktar illa Främjar de goda bakterierna och håller borta de oönskade som gör livet tråkigt för dig och ditt underliv.
Vill du veta mer om intimhälsa? Besök ellen.se
Charlotta Nilsson Vd Ellen
Denna artikel är i samarbete med Ellen
10 Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Låt oss tala om kvinnohälsa Mia Lundin, specialistsjuksköterska inom gynekologi och obstetrik och grundare av HerCare tar tillsammans med entreprenören Anitha Clemence bladet från munnen och sprider viktig kunskap till kvinnor om hälsa och den hormonella symfonin i kroppen. Text Susanne de Mello
I vår webbshop har vi valt ut kosttillskott och produkter för kvinnor genom livet. Vi sätter hormonell balans i fokus och erbjuder produkter som passar för dig som besväras av PMS, är i förklimakteriet eller i klimakteriet. Välkommen! www.herhealth.se
FOTO : T I M S O B EK
MIA LUNDIN & ANITHA CLEMENCE
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Sprida kunskap om kvinnohälsa Mia Lundin som har mer än 30 års erfarenhet av att arbeta med kvinnohälsa i USA berättar att hennes aha-upplevelse kring kvinnokroppen kom när hon själv drabbades av en förlossningsdepression. Hon drabbades av ångest, tappade i vikt och förlorade kontrollen över sina känslor. Vändningen kom när hon fick en spruta med progesteron. Plötsligt försvann ångesten och oron helt under ett par dagar.
FOTO : T I M S O B EK
K
vinnor har en fantastisk hormonell symfoni som förbereder livmodern på graviditet cirka 450 gånger under livet i samband med ägglossning. Symfonin rubbas lätt av stress eller om du inte mår bra av andra orsaker. Det rubbade samspelet mellan hormoner och signalsubstanser kan orsaka att det kvinnliga systemet stänger av. Det är kroppens egen försvarsmekanism, säger Mia Lundin. Att ha ett system som säger ifrån vet Anitha Clemence allt om. Hon jobbade hårt och var ”den duktiga flickan” samtidigt som hon genomgick en skilsmässa. Hennes föräldrar drabbades av demens och hon blev ensamstående med logistiken kring barnen varannan vecka och vården av föräldrarna. Hon får inflammation i kroppen, får svårt att sova, går upp i vikt och måendet pendlar mellan euforiska toppar och djupa mörka dalar. Anitha gräver ner sig i jobbet och tränar allt hårdare. På en semester börjar hon hosta och upptäcker en golfbollsstor knöl på struphuvudet. Det visar sig vara en cysta som påverkar hennes ämnesomsättning. –Det tog mig sedan två till tre år att hitta balansen igen genom rätt kost, återhämtning och träning. Jag hade hållit på med periodisk fasta, vilket är en katastrof för kvinnokroppen. All forskning kring fastan är gjord på män. För kvinnor töms depåerna. Tänk att jag är 43 år gammal och har så dålig koll på min egen kropp, säger Anitha.
Läs mer på folkhalsasverige.se 11
Min förhoppning är att vi kan bidra till att stigmat försvinner och att kvinnor börjar prata mer och inte lider i det tysta. Anita Clemece
Upplevelsen triggade hennes intresse att ta reda på hur våra kvinnliga könshormoner påverkar signalsubstanserna. Men framför allt drivs hon av att hjälpa kvinnor att förstå sin kropp, sina hormoner och sitt mående under menscykeln och de olika hormonella faserna kvinnor går igenom; PMS, förklimakteriet, klimakteriet och tiden efter en förlossning. –För mig är det viktigt att kvinnor ställer sig frågan: Varför mår jag som jag mår? Vilka är de underliggande orsakerna till måendet? säger Mia. I Sverige finns ett enormt behov att optimera
kvinnohälsan eftersom fler och fler blir utbrända, lider av PMS, förklimakteriet och klimakteriebesvär. På HerCare jobbar hon och hennes team bestående av läkare, gynekologer, barnmorskor, näringsterapeuter och samtalsterapeuter med en helhetssyn där de både lyssnar, undervisar, diagnostiserar och vägleder kvinnor till en optimerad hälsa. Hjärtsjukdom är bland de vanligaste dödsorsakerna bland kvinnor, och det är viktigt att fånga upp vad som kan bli kroniska sjukdomar tidigt och att sätta in förebyggande åtgärder i god tid. –Precis som vi servar vår bil en gång om året på samma sätt borde vi tänka kring vår hälsa och gå igenom årliga hälsokontroller som inkluderar både blodprover och undersökning. Om du tillexempel har D-vitamin, B-12 eller järnbrist så kan det leda till trötthet och de där andra markörer i provsvaren kan indikera inflammation, ökad risk för hjärt- och kärlsjukdom och prediabetes, menar Mia.
Förstå kroppen och dess signaler När Anitha mötte Mia på en av hennes föreläsningar insåg de snabbt att de ville få ut ordet och kunskapen om kvinnohälsa. Anitha poddar därför tillsammans med HerCare i projektet ”Kvinnohälsa under livet”. Hon intervjuar kända svenska kvinnor med olika upplevelser i allt från sexlust till fertilitet till PMS. –Min förhoppning är att vi kan bidra till att stigmat försvinner och att kvinnor börjar prata mer och inte lider i det tysta. Kvinnovården får inte vara ett underprioriterat område, säger Anitha. I podden reds olika begrepp ut och definierar psykisk hälsa snarare än ohälsa, hormonell balans, stress och kost. –Det finns hjälp att få. Ge inte upp även om du inte hamnar rätt i vården med en gång. Fortsätt söka för du känner din kropp bäst. Framför allt ge kroppen tid till återhämtning och självomhändertagande, avslutar Mia.
12 Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Momentus appen Finns där appar finns
FOTO : M O M EN T U S
Appen momentus är framtagen av vårdpersonal och riktar sig till dig som ska eller har fött barn
Momentus- för dig, efter din graviditet och förlossning Att föda barn är för många kvinnor en av de största händelserna i livet. Det innebär en enorm omställning att gå från gravid till nybliven mamma, både fysiskt och psykiskt. Ändå är det lätt att du som mamma glöms bort när fokus skiftar till det nyfödda barnet. Denna artikel är i samarbete med Momentus
U
nder graviditeten har du täta kontroller och ständigt god tillgång till medicinsk kompetens, medan du efter förlossningen endast erbjuds ett till två återbesök till din barnmorska. Här ska mycket rymmas: du och en eventuell partner ska hinna ställa alla frågor som dykt upp (stora som små, kroppsliga som själsliga) samt hinna med gynundersökning och andra kontroller som kan behövas. Vi tror att de flesta kvinnor som fött barn har en stor portion frågor och funderingar kring vad de har varit med om och vad som händer i kropp och
psyke utöver vad som hinns med på återbesöket. Många upplever också stor ensamhet den första tiden efter sin förlossning och tycker att det är svårt att veta vart man ska vända sig. Mot bakgrund av detta har vi skapat en lättanvänd app med all information du kan tänkas behöva efter din förlossning. Vi vill underlätta för dig som nyss fött barn genom att erbjuda informationen i olika former, till exempel i text, podd eller video. Vi erbjuder även digital rådgivning med legitimerad barnmorska kring vanliga besvär, allt från amning till baby blues. Utöver det är tanken att appen ska vara en plats där du kan dela
Barnmorskor finns för dig genom hela livet Sexuell hälsa genom livet
Text Åsa Mörner
En barnmorska under livet
Barnmorskans kompetensområde sexuell och reproduktiv hälsa
Många faktorer har spelat in i det framgångskoncept som lett till att Sverige utmärker sig genom exempelvis låg mödra- och spädbarnsdödlighet, rätten att bestämma över sin sexuella hälsa och kropp samt den kostnadsfria provtagning som finns avseende sexuellt överförbara infektioner och screening för att upptäcka tidiga förändringar som kan leda till cancer. Men en central faktor i detta lyckade recept är barnmorskeprofessionen. Och ändå så nyttjar vi inte den fullt ut. Tänk vilken framgångssaga vi har framför oss, om vi bara ger barnmorskor rätt förutsättningar för att bedriva en trygg och säker vård genom hela livet.
Åsa Mörner Barnmorska, Förbundsstyrelseledamot Vårdförbundet
Vill du veta mer om vårdförbundet? Besök vardforbundet.se
FOTO : VÅ R D FÖ R B U N D E T
Barnmorskor har kompetens att arbeta med sexuell och reproduktiv hälsa genom hela livscykeln, något som innefattar betydligt mer än graviditets- och förlossningsvård. I dagsläget finns barnmorskor även inom exempelvis preventivmedelsrådgivning, fertilitetsvård, gynekologisk vård och abortvård. Barnmorskan har också kompetens att arbeta med ungdomars sexualitet och är centrala på landets ungdomsmottagningar, en unik och ovärderlig del i den svenska folkhälsan.
En viktig del av barnmorskans kompetensområde är sexuell hälsa genom livet. Många faktorer kan påverka hur välfungerande den är. Något som kan påverka den är klimakteriet, en normal fas i livet, men som kan leda till flera kroppsliga och själsliga förändringar. Här finns en stor utvecklingspotential i svensk vård, där barnmorskors kunskap skulle kunna nyttjas till klimakteriemottagningar där råd, stöttning och guidning kan ges till dem som befinner sig en fas i livet som kan leda till mer eller mindre stora förändringar. Med en utökad förskrivningsrätt kan barnmorskor bidra med mer i vården, bla genom att kunna förskriva läkemedel under klimakteriet.
Denna artikel är i samarbete med Vårdförbundet
FOTO : P R I VAT
De flesta kanske associerar barnmorskor till förlossningar. Där finns barnmorskan för att bistå den födande, stötta och använda sin medicinska kompetens genom födandets olika skeden. Men barnmorskors kompetensområde sträcker sig långt utanför förlossningsrummet och även bortanför graviditetsvården på barnmorskemottagningen och eftervården på BB.
dina upplevelser med andra i samma livssituation. Bakom Momentus står mammor med egna erfarenheter av hur prövande tiden efter en förlossning kan vara. Förutom mammor är vi läkare, civilingenjörer, barnmorskor och fysioterapeuter med inriktning på kvinnohälsa. Vår avsikt är inte att försöka ersätta den kvinnosjukvård vi har i Sverige idag, utan vi ser oss som ett komplement till den. I grund och botten handlar det om att vi brinner för kvinnors hälsa och tror på att kunskap är makt! Tack för att vi fick berätta om vår idé och vår resa!
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se 13
FOTO : U N S P L AS H P H OTO : N A M E S U R N A M E
Kvinnosjukvården måste prioriteras Sverige är i mångt och mycket ett jämställt land. Vi har kommit långt på många områden. Men det behöver göras mer, inte minst inom kvinnosjukvården. Det måste ske på nationell nivå för att vården ska vara jämlik över hela landet. Därför vill vi förstatliga vården för att alla, oavsett var man bor, ska ha tillgång till god vård. I Stockholm arbetar vi kristdemokrater aktivt med att förbättra vården för kvinnor och här finns högklassig och avancerad vård. Vi har gjort flera satsningar som gör skillnad på riktigt.
I
dag drabbas 100 000 kvinnor i Sverige av endometrios. I Stockholm erbjuder vi avancerad kirurgi för att behandla svår endometrios.
Förbättrad förlossningsvård Vi kristdemokrater har också länge uppmärksammat att förlossningsvården måste förbättras. I Region Stockholm inför vi nu därför modellen ”en barnmorska per födande kvinna” vilket innebär en trygghet med ett team som följer kvinnan genom både graviditet och förlossning. För barnmorskorna blir det också en bättre arbetsmiljö då mer resurser tillförs förlossningsvården.
Karriärmöjligheter inom vården De flesta som arbetar inom förlossningsvården är också kvinnor och deras möjlighet att
150 kvinnor per år dör varje år av livmoderhalscancer i Sverige och nu kan cancerformen utrotas. Därför genomför vi en catch-up vaccination för alla kvinnor mellan 22–26 år för att utrota cancern. kunna utvecklas på sin arbetsplats är nödvändig. Karriärmöjligheter i vården är en viktig komponent. Därför har vi kristdemokrater satsat på fler specialister i vården. Fler sjuksköterskor och undersköterskor ska kunna vidareutbilda sig till barnmorska eller specialistsjuksköterska/ specialistundersköterska på arbetstid med bibehållen lön.
Vi utrotar livmoderhalscancer 150 kvinnor per år dör varje år av livmoderhalscancer i Sverige och nu kan cancerformen utrotas. Därför genomför vi en catch-up vaccination för alla kvinnor mellan 22–26 år för att utrota cancern. Vi har gjort mycket, men vi vill mer. Det är större chans att överleva cancer ju tidigare det upptäcks. Därför är till exempel mammografi avgörande för upptäckten av bröstcancer. Därför vill vi se fler mammografimottagningar för att det ska vara mer tillgängligt, inte minst i områden där färre deltar i mammografi. Vi vill också höja ålderstaket för
FOTO : K D STO C K H O L M
Text Kristdemokraterna
Vill du veta mer om hur KD lyfter hur kvinnosjukvården bör prioriteras? Besök kristdemokraterna.se
Désirée Pethrus Gruppledare Kristdemokraterna Region Stockholm mammografi. Idag har man rätt till mammografi till man är 74 år. Vi lever allt längre och därför behöver åldern också höjas.
Rätt vård i tid Var man bor eller hur gammal man är ska inte avgöra ens chanser att få rätt vård i tid. Därför lyfter jag och prioriterar kvinnovården i min roll som vårdutvecklingsregionråd. Vi behöver få en mer jämlik vård i hela landet, oavsett om man bor i Kiruna, Örebro eller i Stockholm. Ingen kvinna ska behöva lida i tysthet. Varje kvinna ska kunna lita på att när man är som svagast då är vården som starkast.
Denna artikel är i samarbete med Kristdemokraterna
HÄLSOMEDVETEN Bältros kan du få ändå
Nästan alla över 50 år har risk att få bältros I Sverige drabbas 30 000 årligen Har du tur känns det lite grann Har du otur kan det vara väldigt smärtsamt Nervsmärtan kan finnas kvar i många år
GSK, 08-638 93 00 | NP-SE-SGX-ADVT-200001, 202005
DET FINNS VACCIN
Läs mer om bältrosvaccin och behandling
Kontakta en vaccinationsmottagning för mer information
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se 15
ECPAT hjälper föräldrar att ta de svåra samtalen med sina barn ett behov av en stödlinje för föräldrar och därför öppnade vi i september 2021 ECPAT Föräldrahjälpen.
Barn får bäst skydd genom att prata ECPAT Föräldrahjälpen erbjuder en verktygslåda med tips, råd och vägledning kring hur vuxna på bästa sätt kan förebygga sexuella övergrepp mot barn och hur de kan ge stöd när något har hänt. Det är vanligt att barn som blivit utsatta för sexuella övergrepp på nätet känner skam, ångest och skuld. Som förälder är det viktigt att lyssna på barnet och lägga skulden hos förövaren. Förbud, hot och begränsningar fungerar inte för att skydda barn på nätet – snarare kan det leda till att barnet inte vill vända sig till sina föräldrar om något har hänt. – Våga prata om riskerna, liksom vi pratar om att navigera på ett säkert sätt i trafiken. Låt barnet visa sina spel och appar och delta på samma sätt som i andra fritidsaktiviteter. Det är din skyldighet som förälder att skapa trygghet. Lägg tidigt grunden för samtal, tillit och engagemang, säger Isabella Kim. Det absolut tydligaste budskapet från barn till vuxna är ”bli inte arg”. Har något hänt, stötta ditt barn och avlasta från skam och skuld.
3. BARA FINNS DÄR Överreagera inte. Lyssna på barnet och försök förstå. Var på barnets sida.
FOTO : S O F I A K A L L N ER
B
arn utsätts allt oftare och tidigare för risker på nätet. Där det finns barn där finns det också förövare som söker kontakt i sexuellt syfte, kränker och begår allvarliga övergrepp. Föräldrar och andra viktiga vuxna i barns närhet behöver förmedla den nödvändiga kunskap och de verktyg som barn behöver för att navigera nätet på ett tryggt sätt. ECPAT har länge sett
1. BLI INTE ARG Ilska leder inte till något bra. Tvärtom skapar den distans mellan dig och ditt barn. 2. SKULDBELÄGG OCH DÖM INTE Barnet mår redan dåligt, trots att det inte är hens fel.
Text ECPAT Sverige
Föräldrar har en viktig roll i barns trygghet på nätet. Vi behöver förstå och acceptera att nätet inrymmer mycket positivt för barn och att vi inte fastnar i diskussioner om förbud och skärmtid. Barnen vill att vi visar intresse och delar allt roligt som finns på nätet och när vi gör det ges vi samtidigt möjlighet att informera om riskerna. Oavsett vad som händer är det viktigt att barnet kan känna sig tryggt att komma till dig som förälder, säger Isabella Kim, barnrättsjurist på ECPAT Sverige.
Barns 10 budord
4. HJÄLP TILL SÅ MYCKET DU KAN Exempelvis med att polisanmäla, blocka eller något annat som barnet uttrycker.
Isabella Kim Barnrättsjurist ECPAT
Denna artikel är i samarbete med ECPAT Sverige
5. STRAFFA INTE - Att ta mobilen eller radera appar hjälper inte barnet. 6. PRATA - Diskutera med barnet om hur hen kan undvika liknande situationer. 7. SNOKA INTE – Alla har rätt till privatliv och det måste respekteras. Fråga istället för att spionera. 8. VISA KÄRLEK - Få barnet att förstå din drivkraft: kärlek oavsett vad som händer. 9. BLI INTE ARG. 10. BLI INTE ARG. Denna punkt tål att upprepas.
Om ECPAT Sverige ECPAT Sverige är en barnrättsorganisation som arbetar mot sexuell exploatering av barn. Vi sprider kunskap om brottsligheten och förebygger att barn och unga utsätts. Vi arbetar med opinionsbildning och påverkansarbete mot makthavare och vi samarbetar med myndigheter, företag och andra organisationer. Vi driver även ECPAT Hotline, en webbaserad anmälningssida; Ditt ECPAT, en stödlinje för barn och unga och ECPAT Föräldrahjälpen, en stödlinje för föräldrar och vuxna i barns närhet. ECPAT Hotline – anmälningssida för allmänheten: www.ecpathotline.se Ditt ECPAT – stödlinje för barn och unga: www.dittecpat.se, Tel: 020-112 100 ECPAT Föräldrahjälpen – Stödlinje för föräldrar och andra viktiga vuxna: www.ecpat.se/foraldrahjalpen, Tel: 020-111 33 44
Denna artikel är i samarbete med Caritas
Caritas Sverige hjälper utsatta kvinnor och deras barn att få livet tillbaka Tusentals kvinnor i Sverige lever i svår utsatthet. Det kan handla om ekonomisk utsatthet, fysiskt eller psykiskt våld eller psykosocial utsatthet till följd av marginalisering och utanförskap. FOTO : S H U T T ER STO C K
kan endast klara sin vardag med hjälp av gåvor. Caritas Sverige har ordnat skyddat boende för ett stort antal kvinnor och barn. Vårt mål är att bistå kvinnorna med mat, mediciner och rådgivning, men också med hållbara, långsiktiga lösningar på den svåra situation de befinner sig i. Vi ger stöd till rehabilitering och försöker ordna så att de kan återvända till hemlandet under trygga omständigheter. Att hjälpa till med återvändande är möjligt tack vare att Caritasnätverket finns i över 200 länder och områden runt om i välden. På Mötesplats Caritas i centrala Stockholm erbjuder vi dessutom en trygg miljö där personer som lever i olika slags utsatthet kan uppleva en stunds värme och gemenskap. Vi tar emot många utsatta kvinnor som hos
Caritas Sverige får tillgång till bland annat läkarrådgivning, psykologiskt och psykosocialt stöd och samhörighet.
FOTO : STO C K H O L M S K ATO LS K A ST I F T
D
e allra värst utsatta kvinnorna är de som faller offer för människohandel. Caritas Sverige möter många kvinnor som utnyttjats för slavarbete och tvingats att sälja sex. De kommer till oss för att söka skydd, få råd och tillflykt undan samvetslösa kopplare. Varje kvinna har sin egen historia, men alla har det gemensamt att de som utnyttjat dem har dragit fördel av deras fattigdom, beroendeställning och godtrogenhet. De har kommit till Sverige efter löften om arbete eller studieplats. Vissa har sålts av sina familjer. Det händer att de blir gravida och står sedan helt ensamma, utan vänner eller familj. De här kvinnorna - och deras barn - lever under mycket svåra förhållanden och
Text Caritas
Om Caritas
George Joseph Generalsekreterare på Caritas Sverige
Caritas är katolska kyrkans organisation för bistånd, humanitär hjälp och internationell utveckling. Uppdraget är att hjälpa dem som är fattiga, utsatta, fördrivna eller på annat sätt marginaliserade. Caritas Sverige är en del av Stockholms katolska stift och det globala nätverket Caritas Internationalis. Verksamheten drivs med hjälp av gåvor.
Stöd Caritas genom att scanna swishkoden och ge en gåva
16 Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Ökad isolering för våldsutsatta under pandemin TextYlva Porsklev
S
amtalen till Kvinnofridslinjen, som drivs av Nationellt centrum för kvinnofrid vid Uppsala universitet och Akademiska sjukhuset, har ökat kraftigt under de senaste åren. År 2021 besvarades cirka 42 500 samtal, eller 116 samtal per dygn. De samtal som kommit in sedan pandemins början vittnar om en ökad ensamhet och isolering. – I huvudsak har våldet varit sig likt även under pandemin, men personalen på Kvinnofridslinjen berättar också att fler än vanligt har pratat om ökad ensamhet, bristande nätverk och psykisk ohälsa, säger Åsa Witkowski, enhetschef på NCK I många fall har kvinnorna också blivit ännu mer beroende av förövaren. Kanske har mor- och farföräldrar eller andra varit
i riskgrupp och inte kunnat hjälpa till med barnen om kvinnan har blivit sjuk. – Som våldsutsatt är man redan isolerad och pandemin har gjort att förövaren har kunnat ha ännu större kontroll. Det har varit ännu svårare att lämna relationen, säger Åsa Witkowski. Samtidigt har omgivningen varit mer observant och en hel del samtal har kommit från anhöriga som vill veta vad man ska göra om man misstänker att någon Åsa Witkowski är utsatt för våld. Enhetschef – Det viktigaste är att bryta isoleringen, NCK fråga hur det är och visa att man finns där. Både den som själv är utsatt för våld, anhöriga och personer som möter Denna artikel är i våldsutsatta i sitt arbete kan ringa till samarbete med Kvinnofridslinjen 020-50 50 50 för att få råd Kvinnofridslinjen och stöd.
I L LU ST R AT I O N : J EN N Y A L M ÉN
Samtalen till Kvinnofridslinjen under pandemin vittnar om att många kvinnor har haft en särskilt svår situation. Ökad kontroll och isolering har gjort det ännu svårare än annars att lämna en våldsam relation.
WHO uppskattar att över 250 miljoner människor i världen har lymfödem
L
lymfödem kan utvecklas vid hormonförändringar, infektioner, trauma, insekts- och fästingbett och/eller skada på lymfsystemet. Lipödem med diagnoskod R60.0B drabbar i de flesta fall kvinnor vid hormonella förändringar som pubertet, graviditet och klimakteriet. Den svenska vården saknar kunskap om lipödem som utmärks av smärta vid beröring, lipomer och en kropp som kan ha storlek 36 i överdelen och 44 i underdelen. Det finns i dag behandling utifrån beprövad erfarenhet som skulle kunna hjälpa personer med lipödem i stället för att de utvecklar funktionshinder, depressioner och långa sjukskrivningsperioder. SÖF, Sveriges riksförbund för kroniska ödem, sprider information och kunskap samt verkar för att ett kunskapscenter inom lymfologi inrättas i Sverige.
FOTO : U N S P L AS H
ymfödem och lymfatiska sjukdomar är okända, underdiagnosticerade, underbehandlade, underfinansierade och lymfystemet är så gott som obeforskat i Sverige. Lymfödem drabbar uppskattningsvis 15 procent av alla canceröverlevare. Över 500 000 personer lever i dag i Sverige efter cancer, många av dem med kronisk cancer och livslånga biverkningar. Lymfödem förekommer för en stor del av cancerbehandlade inklusive prostata-, mun- och hals-, kolorektalsamt gynekologisk cancer. Tillgång till behandling och hjälpmedel varierar mellan regionerna. USA:s hälsoinstitut, NIH, uppskattar att primärt lymfödem kan drabba så många som 1 av 300 barn. Primärt
Denna artikel är i samarbete med SÖF
WaterAid/Joey Lawrence
Marscherar du i mars?
Gå med i March for Water. Ladda hem appen idag! Finns där appar finns, sök på “WaterAid”.
Vill du veta mer om lymfödem? Svenskaodemforbundet.se
Varje dag går miljoner kvinnor och flickor i timmar efter vatten som är smutsigt och livsfarligt att dricka. Under mars månad kan du visa världen att rent vatten är en självklar rättighet.
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
Läs mer på folkhalsasverige.se 17 FOTO : S H U T T ER STO C K
1/4
av alla svenskar drabbas någon gång i livet av bältros
Bältros är vanligt och bör behandlas snabbt Bältros är en infektionssjukdom som drabbar personer som tidigare haft vattkoppor. Risken att insjukna i bältros ökar med stigande ålder. För de allra flesta går bältros över av sig själv, men den som är äldre eller har ett nedsatt immunförsvar bör uppsöka sjukvården så snart som möjligt. Numera finns även flera olika typer av vaccin mot bältros. Text Annika Wihlborg
Smärta och blåsor på ena sidan av kroppen Hos individer som någon gång haft vattkoppor ligger vattkoppsviruset vilande kvar i ryggmärgens känselnervceller. Om viruset reaktiveras så vandrar det utmed nervbanorna mot hudytan och orsakar smärta och blåsor, vilket karakteriserar bältros. De vanligaste symptomen på bältros är smärta och utslag i form av blåsor.
Typiskt för sjukdomen är att blåsorna i många fall lägger sig som ett band på ena sidan av kroppen.
Sök sjukvård om du är i riskgrupp Många som drabbas av en mildare form av bältros behöver inte uppsöka sjukvården eftersom sjukdomen ofta läker av sig själv inom ett par veckor. Personer som är över 70 och drabbas av bältros bör uppsöka sjukvården. Om bältrosen förblir obehandlad riskerar personer i denna åldersgrupp nämligen att drabbas av bestående smärta som kan hålla i sig i tre månader eller längre. Personer som har nedsatt immunförsvar, behandlas för cancer eller någon form av autoimmun sjukdom rekommenderas också att söka läkarkontakt så snart som möjligt. Det är nämligen viktigt att behandla bältros på ett så tidigt stadium som möjligt.
Tidig behandling kan förebygga långvarig smärta Bältros behandlas vanligtvis med
en standardbehandling bestående av antivirala läkemedel. Tomas Bergström betonar vikten av att sätta in behandlingen så tidigt som möjligt eftersom det kan minska risken för långvarig smärta och allvarliga neurologiska följdsjukdomar, exempelvis hjärnhinneinflammation och hjärninflammation.
FOTO : P R I VAT
E
n av fyra svenskar drabbas någon gång i livet av bältros och tre av fyra av de som får bältros är individer över femtio år. – Bältros orsakas av samma virus som vattkoppor. När en person har haft vattkoppor stannar viruset kvar i kroppen för resten av livet. Viruset kan bli aktivt igen och då orsaka bältros. Det är ännu oklart vilka faktorer som utlöser bältros, säger Tomas Bergström, professor vid Virologiska laboratoriet på Sahlgrenska universitetssjukhuset.
Tomas Bergström Professor Virologiska laboratoriet Sahlgrenska universitetssjukhuset
Två typer av vaccin Det finns i dagsläget två sorters vaccin mot bältros: levande vaccin och proteinbaserat vaccin. Folkhälsomyndigheten utreder för närvarande om vaccination mot bältros kan ingå i ett särskilt vaccinationsprogram för äldre. Än så länge ingår inte bältrosvaccinet i det statliga vaccinationsprogrammet, vilket innebär att varje individ får bekosta vaccinationen själv.
18 Läs mer på folkhalsasverige.se
Hela denna tematidning är en annons från Mediaplanet
KRÖNIKA
FOTO : S H U T T ER STO C K
Klimakteriebesvär kan vara jobbiga men det finns hjälp att få
Text Annika Wihlborg
I
samband med menopausen är det vanligt med vallningar och svettningar som ofta förekommer nattetid. Det kan störa nattsömnen och ha en negativ inverkan på kvinnors livskvalitet. Perioden med vallningar och svettningar pågår i genomsnitt i fem till sex år. Samtidigt fortsätter östrogenproduktionen att minska ytterligare, säger Angelica Lindén Hirschberg, professor vid institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet samt överläkare vid Karolinska universitetssjukhuset.
Torra slemhinnor vanligt – Därefter inleds klimakteriets sista fas då östrogenproduktionen har minskat så mycket att många kvinnor får torra och sköra slemhinnor och lättare får urinvägsinfektioner. Drygt 75 procent av alla kvinnor får någon typ av symtom i
Mitt råd till kvinnor som lider av klimakteriebesvär är att söka hjälp hos en gynekolog i första hand och en allmänläkare i andra hand
samband med klimakteriet medan 25 procent inte har några symtom alls. Mitt råd till kvinnor som lider av klimakteriebesvär är att söka hjälp hos en gynekolog i första hand och en allmänläkare i andra hand. Det finns effektiva läkemedel som bidrar till att lindra besvären och öka livskvaliteten i övergångsåldern, säger Angelica Lindén Hirschberg.
Sök hjälp vid tidigt klimakterium Somliga kvinnor kommer in i klimakteriet tidigt, redan i 30- eller 40-årsåldern. Kvinnor som hamnat i ett tidigt klimakterium bör alltid utredas av en gynekolog eftersom det obehandlat kan leda till en ökad risk för hjärt-kärlsjukdom, skelettförkalkning och demens. Behandlingen består ofta av ett hormonläkemedel som återställer kroppens hormonbalans.
FOTO : S O F I A N A H R I N G BAU ER
Klimakteriet består av olika faser som ibland går in i varandra. Definitionen av klimakteriet är att äggstockarnas östrogenproduktion successivt avtar. Det är en process som kan pågå i uppemot tio år. Det första symtomet är ofta oregelbunden mens. När östrogenproduktionen minskat så mycket att mensen helt upphör kallas det för menopaus.
Angelica Lindén Hirschberg Professor vid institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet samt överläkare vid Karolinska universitetssjukhuset
– Även om klimakteriet kan upplevas som en jobbig period så ska man komma ihåg att det går över så småningom. De flesta kvinnor lever en tredjedel av sina liv efter övergångsåldern, säger Angelica Linden Hirschberg.
Vill du läsa mer om kvinnors hälsa? Besök folkhalsasverige.se
SE-GYN-PR-2100001, september 2021
Till dig som föredrar en hormonfri behandling för vaginal torrhet Många kvinnor upplever vaginal torrhet Symtomen kan vara: • Klåda • Brännande känsla • Ömhet
Symtom som kan påverka din livskvalitet negativ. Vaginal torrhet kan orsakas av tillstånd som klimakteriet och medicinsk cancerbehandling eller efter strålbehandling.
REPADINA® Plus vagitorier Förebygger vaginal torrhet och hjälper slemhinnan att återuppbyggas Fråga efter REPADINA® på ditt apotek eller beställ på web-apotek utan recept.
Norgine AB | sverige@norgine.com | www.norgine.com
A member of the Norgine Group
REPADINA, NORGINE and the sail logo are registered trademarks of the Norgine group of companies.
54498 Repadina Annonce SE 251x182mm.indd 1
17.02.2022 15.22
Vill du veta mer om klimakteriet? - Surfa in på www.vallningar.nu
Vallningar.nu
FEM-2022-0038_SE
©BGP Products AB (A Viatris Company) Tel: 08-630 19 00
www.bristguiden.se
SE21OB00109 12/2021 RELEVANS.NET
Har du obesitas? Obesitas, eller fetma som det också kallas, är en komplex sjukdom. Prata med din läkare eller vårdcentral om du behöver hjälp.
Novo Nordisk Scandinavia AB www.novonordisk.se
faktaomvikt.se