Mayo - Agosto 2009
surgi news
Número 37 Edita:
Aesthetic Medecine & Cosmetic Surgery News
Gama Anteis Esthélis
Para rellenar
Fortélis
Para modelar
Mesolis
Para hidratar
SUMARIO
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LightSheer® DuetTM El nuevo sistema de depilación médica más rápido del mercado. Puede utilizarse en cualquier época del año y en todo tipo de piel. El nuevo LightSheer consta de dos cabezales: el conocido cabezal ET y el nuevo cabezal HS caracterizado por su alta velocidad de trabajo y por el gran tamaño de spot.
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NuvoLas: Láser KTP NuvoLas Láser KTP 532nm es un equipo diseñado para el tratamiento de lesiones vasculares y pigmentadas superficiales. NuvoLas puede utilizarse mediante un cabezal percutáneo con guía óptica de emisión, también láser de 635nm – color rojo de intensidad variable, y/o emisión por fibra óptica flexible de 300micras.
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Regen Lab
®
Sistema y procedimiento clínico para el tratamiento regenerativo de la piel mediante factores de crecimiento en Plasma Rico en Plaquetas (PRP). Los nuevos avances en biomedicina regenerativa permiten obtener un mayor rendimiento de los procesos de manipulación sanguínea para tratamientos más eficaces, seguros y rápidos.
NUEVOS PRODUCTOS MEDIFORM Y LUMENIS LLEGAN A UN ACUERDO DE DISTRIBUCIÓN EN FRANCIA
SUMARIO Pág. 4 Nuevo LightSheer Duet para depilación a alta velocidad
Pág. 6 Thermage: la solución número uno para tensado y remodelado cutáneo
Pág. 7 Modelado corporal no invasivo por Ultrasonidos Focalizados de Alta Frecuencia (HIFU)
Pág. 8 Nuvolas: Láser KTP para aplicaciones dermoestéticas
Pág. 9 Fox & Jazz: el nuevo bisturí láser de cristal de zafiro
Pág. 9 ChiroLas: el láser diodo infrarrojo (IR) más potente del mercado
Pág. 10 UltraPulse 4X: láser CO2 para rejuvenecimiento fraccional a doble velocidad
Pág. 11 Evaluación in vivo del efecto de Conjonctyl sobre cicatrices
Pág. 12 PRP regeneración biocelular en aplicaciones estéticas: Regen Lab
Pág. 13 Fortélis y Esthélis: rellenos de ácido hialurónico de 4ª generación
Pág. 14 El ex jugador del F.C. Barcelona Hristo Stoitchkov visita la sede de Mediform
Pág. 15
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Noticias
mayo-agosto 2009
Las compañías Mediform Group y Lumenis Ltd han firmado un acuerdo por el cual Mediform Productos y Servicios Médicos S.L. será el distribuidor oficial en Francia de los productos desarrollados por la sociedad Lumenis Ltd., líder mundial de equipos médicos basados en tecnología de la luz. Esta decisisón se inscribe en el marco de la colaboración entre ambas empresas iniciada
en 1997, cuando Mediform Group se convirtió en distribuidor para España de los productos Lumenis. Posteriormente Mediform Group se convirtió en el distribuidor oficial de estos productos en Portugal y ahora, se inicia el mismo proceso en Francia. El portafolio de productos Lumenis Ltd. está formado por las plataformas de láser médico-estético Lumenis One®, Quantum®, LightSheer®, UltraPulse® EncoreTM con sus protocolos fraccionales de Active FXTM, Deep FXTM, Elora, Aluma®, junto a los antiguos equipos: Epilight®, Vasculight®, Derma K®, y las novedades de este año como es el LightSheer® DuetTM.
TALLER-WORKSHOP DE PLASMA RICO EN FACTORES DE CRECIMIENTO (PRGF) Dentro del concepto de Medicina Regenerativa, las aplicaciones estéticas con la utilización de Plasma Rico en Factores de Crecimiento suponen una de las aplicaciones autólogas de mayor amplio espectro. Regen Lab, laboratorio suizo pionero en los tratamientos con Plasma Rico en Factores de Crecimiento, invitan a los asistentes a las XVIIª Jornadas de Confrontaciones Terapéuticas en Medicina y Cirugía Cosmética, al tallerworkshop que impartirá el Doctor Alain Gondinet, de Francia, especialista en Medicina Regenerativa, Mesoterapia y tratamientos anti-oxidantes en:
Sede: Hotel Meliá Sitges (Sitges – Barcelona – España) Fecha: Domingo 17 de mayo, 2009 Horario: 10:30h a 11:30h
PRIMERA INSTALACIÓN DE UN SISTEMA LIPOSONIX® EN PORTUGAL La Clínica Model del Dr. Abel Mesquida en Portugal, especialista en cirugía plástica, amplía la oferta de sus tratamientos con la adquisición del primer sistema Liposonix® de los laboratorios médico-farmacéuticos norteamericanos Medicis Technologies Corporation, distribuido en España y Portugal por Mediform Group. Liposonix® es un equipo de Ultrasonidos Focalizados de Alta Intensidad (HIFU) para el tratamiento reductivo del tejido adiposo y remodelado de la silueta mediante el protocolo clínico Non-Invasive Body Scultping.
Liposonix® reduce el tejido adiposo mediante el efecto térmico que provocan los Ultrasonidos en el tejido graso subcutáneo profundo, a una profundidad de 10mm a 25mm, en relación a la superficie de la piel.
NUEVOS PRODUCTOS TALLER PRÁCTICO SOBRE TÉCNICA BLANCHING EN EL INSTITUT MÈDIC ESTÈTIC SITGES
BIOBRIDGE-EVENT BARCELONA: CURSO DE MEDICINA REGENERATIVA
El viernes 15 de mayo y el sábado 16, Mediform Group organizará el taller práctico ‘Infiltración de rellenos de forma superficial y técnica Blanching de Anteis’ en el Institut Mèdic Sitges (IMS), coincidiendo con las XVIIª Jornadas Mediterráneas de Confrontaciones Terapèuticas de Sitges. La dermatóloga Natalia Seguí será la encargada de impartir este seminario de dos horas de duración, dirigido especialmente a médicos especialistas en inyección de rellenos. El taller del viernes empezará a las 14h y el del sábado a las 13:30h. El Institut Médic Estètic Sitges está situado en el número 11 de la calle Isla de Cuba de Sitges.
FILLERS DE ÁCIDO HIALURÓNICO DE 4ª GENERACIÓN DE ANTEIS: WORKSHOP EN SITGES La doctora Sabine Zenker, de Alemania, será la encargada de impartir el workshop sobre ‘Acido hialurónico de cuarta generación de la gama Anteis’, que Mediform Group organizará el sábado 16 de mayo, en el marco de las XVII Jornadas Mediterráneas de Confrontaciones Terapéuticas de Sitges. Durante el seminario, que se celebrará de 16h a 17h en la Sala Llevant del Hotel Melià Sitges, la doctora Zenker compartirá con los asistentes su experiencia con los rellenos para rejuvenecimiento cutáneo Esthélis, Fortélis y Mesolis, de los laboratorios suizos Anteis.
WORKSHOP SOBRE LIPOSONIX® EN LAS XVIIa JORNADAS MEDITERRÁNEAS Mediform Group organiza el 15 de mayo en Sitges, un workshop sobre el sistema Liposonix®, de Ultrasonidos Focalizados de Alta Intensidad (HIFU) para destruir la grasa corporal de manera selectiva y en una sola sesión. El taller se celebrará en la Sala Llevant del Hotel Melià Sitges a las 16h y contará con la presencia de la doctora María José Freire, que explicará las ventajas de Liposonix®, un sistema para remodelado corporal que funciona a partir de una tecnología precisa, eficaz y segura. Este acto se enmarca dentro del programa de las XVII Jornadas Mediterráneas de Confrontaciones Teraupéuticas en Medicina y Cirugía Cosmética.
Dentro de los eventos científicos que tendrán lugar en el transcurso de las XVII Jornadas Mediterráneas de Confrontaciones Terapéuticas en Medicina y Cirugía Cosmética (SEMCC) del 15 al 17 de mayo, se enmarca el curso monográfico sobre Medicina Regenerativa BioBridge 2009. El evento tendrá lugar en el Hotel Meliá Sitges, el viernes 15 de mayo, de 9:30h a 18:30h. A lo largo de la jornada se impartirán cuatro conferencias diferentes sobre ‘Biología de las células madre’, ‘Aplicaciones clínicas de las células madre’, ‘Aplicaciones clínicas de las células madre y factores de crecimiento’ y ‘Medicina regenerativa: aplicaciones médicas y cosméticas’. Los diferentes temas serán desarrollados por eminentes profesores pioneros en la investigación y en las aplicaciones clínicas en los diferentes ámbitos de la Medicina Regenerativa, también, en aplicaciones Estéticas. El curso de BioBridge-2009 está acreditado con 1,4 créditos de Formación Médica Continuada por la Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud y por el Consell Català de la Formació Médica Continuada. Curso: BioBridge Barcelona Día: 15 de mayo de 2009 Hora: De 9:30h a 18:30h Lugar: Hotel Melià Sitges
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LÁSER Y EQUIPOS
LightSheer® Duet™: Alta velocidad y efectividad en depilación médica LUM LUMENIS LTD PRESENTA EL NUEVO SISTEMA LIGHTSHEER® DUET™ PARA LA REDUCCIÓN PERMANENTE DE PELO EN LA DEPILACIÓN MÉDICA DE ALTA VELOCIDAD, PARA TODO TIPO DE PIEL Y PARA SER MÉD UTILIZADA EN CUALQUIER ÉPOCA DEL AÑO. UTIL LightSheer® Duet™ combina la tecnología tradicional de láser diodo de 800nm con un sistema de vacío en un spot de emisión de 22 x 35 mm de tamaño. LightSheer® Duet™obedece al concepto de plataforma diodo, muy versátil que permite utilizar el cabezal tradicional de LightSheer ET y/o el nuevo cabezal LifgtSheer HS (High Speed) que permite el tratamiento confortable de grandes áreas corporales como espalda, torso, abdomen o piernas, en solo 15 minutos sin necesidad de: • Gel conductor • Anestesia tópica • Tiempo preoperatorio • Reduce el tiempo de tratamiento en más de un 75%
Versatilidad El LightSheer® Duet™ incluye dos formas diferentes de liberación de la energía diodo de 800nm para depilación médica, en una plataforma versátil.
LightSheer ET • 9x9 mm de tamaño de spot • Fluencia hasta 100 J/cm2 • Sistema de frío por contacto ChillTip • Amplitud de pulso de hasta 400ms
PLATAFORMA LIGHTSHEER DUET ESPECIFICACIONES TÉCNICAS SISTEMAS
LIGHTSHEER ET
LIGHTSHEER HS
Tipo de láser
Multidiodo de AlGaAs
Multidiodo de AlGaAs
Longitud de onda
800 nm (nominal)
800 nm (nominal)
Tamaño de spot
9 x 9 mm
22 x 35 mm
Índice de repetición
Hasta 3 Hz
Hasta 3 Hz
Repetición de pulsos
1 pulso
1 – 3 pulsos
Fluencia
10 – 100 J/cm2
4,5 – 12 J/cm2
Amplitud de pulsos
5 –400 ms
30 – 400 ms
Potencia de pico
1600 W
1600 W
Confort de utilización
Frío de contacto ChillTip (5ºC)
Vacío (hasta 18 mm Hg)
Garantía
1 año
1 año
Servicio en clínica
Cambio de cabezal
Cambio de cabezal
ESPECIFICACIONES DE LA PLATAFORMA Eléctricas
LightSheer HS • 22x35mm de tamaño de spot • Cabezal láser diodo con el mayor spot de emisión existente hasta ahora • Tecnología de vacío en el cabezal • Amplitud de pulso de hasta 400ms • No se precisa frío ni anestesia
Mayor tamaño de spot
Menor tamaño de spot
Diferente profundidad de penetración
100 – 240 VAC, 15 A max 50 7 60 Hz – Toma de tierra monofásico
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Peso
48 kg (105 lbs)
Dimensiones
44 x 50 x 112 cm (17,4 x 19,7 x 44 in)
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Un tamaño de spot grande facilita un mayor poder de penetración y aumenta la cantidad de energía absorbida por el tejido diana, el folículo piloso.
LÁSER Y EQUIPOS Sistema de pantalla intuitiva • Parámetros recomendados de tratamiento según diferentes datos de referencia basados en estudios estadísticos sobre un gran número de casos realizados con este sistema. • Preajustes personalizados de tratamiento para cada paciente.
Configuraciones • LightSheer Duet con HS • LightSheer Duet con ET & HS
LightSheer Duet ET
LightSheer Duet HS
Las principales ventajas de LightSheer HighSpeed con mayor superficie de tratamiento y vacío son: • La energía entregada es más eficiente. Gracias al vacío, se disminuye la pigmentación de la piel y se blanquean los vasos. • Requiere fluencias menores (4,5-12J/cm2). Al reducir la competencia de los otros cromóforos debido al vacío, con menos fotones hay más efecto. • Tratamientos más confortables, puesto que no es necesario emplear elevadas fluencias. • Muy rápido. La superficie de spot más grande. Área de tratamiento de 7,7cm2. Marca la diferencia respecto a tu competencia • Tratamiento en movimiento. El cabezal High Speed puede utili• Un tratamiento con 1/10 pulsos ahorra tiempo y esfuerzo. zarse por deslizamiento sobre la piel con frecuencias de hasta 3Hz, eso significa que hacemos grandes superficies en muy Tratar una gran superficie con LightSheer Duet es más cómodo y • poco tiempo. asequible para el paciente y el doctor.
1) Sistema de vacío que aproxima la piel a tratar a la emisión láser de la mano-pieza 2) La dermis se tensa, estira y disminuye de grosor 3) El folículo piloso se superficializa y se acerca a la fuente de energía
4) Los melanocitos son separados, y el flujo sanguíneo queda limitado 5) Se aplica energía
6) La piel se libera del vacio 7) Los folículos pilosos quedan dañados 8) El cabezal se desplaza a la siguiente ubicación
CONSUMO ESTIMADO DE PULSOS POR ÁREA TRATADA LIGHTSHEER DUET
ET
Área de tratamiento
XC*
HS
Tamaño de spot
Denominación
cm
9 x 9 mm
12 x 12 mm
22 x 35 mm
Área del bikini
125
154
87
16
Axila
190
235
132
25
Espalda
2750
3395
1910
357
Piernas enteras
8100
10000
5695
1052
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LÁSER Y EQUIPOS
Thermage®: la solución nº 1 para el tensado y remodelado cutáneo BOD TIP 16.0 DE THERMAGE ® ES LA TECNOLOGÍA DE BODY RADIOFRECUENCIA RAD PARA TRATAMIENTOS MÁS RÁPIDOS Y CONFORTABLES CON PARA EL PACIENTE Y EL MÉDICO
Body Tip 16.0
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Área de emisión fraccional de radiofrecuencia del Body Tip 16.0 de Thermage
DATOS DEL BODY TIP 16.0 •
Los electrodos se activan de forma secuencial en cada pulso: 0.1 segundos por electrodo; 0.4 segundos por rotación; 10 rotaciones completas •
El tiempo de emisión de la RF es de aproximadamente 4 segundos por pulso que incluye el período de pre- y post-enfriamiento •
La profundidad de calentamiento es de 4.3mm, igual que el tip corporal 3.0 •
El sistema de enfriamiento es distinto: emplea un plato de cerámica para pulverizar criógeno detrás del electrodo (en los tips anteriores la pulverización se realiza directamente en la membrana. Optimización del perfil de enfriamiento para tratar tanto la celulitis como el remodelado corporal •
•
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Menos esfuerzo por parte del médico
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Los tratamientos Thermage® son los únicos procedimientos terapéuticos no invasivos, de tecnología basada en RF de una sola sesión, con resultados naturales y sin período de baja. Pueden aplicarse en cualquier época del año y en todo tipo de pieles. Por lo tanto, es un tratamiento especialmente adaptado a las exigencias y estilo de vida de la mayoría de los pacientes y amplía las posibilidades de tratamiento para las consultas de cirugía y medicina estética. Como pionero en los tratamientos de tensado cutáneo no invasivo, Thermage® ha realizado numerosos ensayos clínicos vinculados a las exigencias de los pacientes, a los resultados clínicos y a las innovaciones tecnológicas, de las cuales es pionero en la tecnología de la RF para fines estéticos. Pero además, Thermage® ha diseñado uno de los sistemas más rentables de tratamiento que existen en la actualidad en medicina estética. El sistema Thermage® permite al médico escoger la profundidad donde se desea liberar la mayor proporción de energía en forma de RF, en función de la indicación buscada y del área cutánea a tratar, pero siempre con el objetivo de estimular la renovación y crecimiento de las fibras colágenas.
Body Tip 16.0 para la celulitis Thermage lanza el nuevo ThermaTip Body 16.0, indicado en remodelado corporal y tratamiento de la celulitis. Este nuevo tip permite realizar los tratamientos a doble velocidad que hasta ahora y con mayor comodidad para los pacientes, gracias a la incorporación del nuevo sistema de entrega de energía Comfort Pulse. Ventajas de Body Tip 16.0 1. La superficie de emisión de energía de Body Tip 16.0 es de 12 cm2, cinco veces mayor a las áreas de otro tips de Thermage y, también, respecto a otros equipos de RF. Con ello, se reduce la duración de los procedimientos a la mitad de tiempo, añade valor a la consulta de los profesionales médicos y ofrece mayor comodidad tanto a pacientes como médicos operadores. 2. La tecnología Comfort Pulse es un sistema novedoso de entrega de energía por pulsos, cuyo inicio libera energía por encima del nivel necesario, y de forma gradual esta energía disminuye de intensidad, por debajo del nivel necesario. Este gradiente creado evita la sensación de “pinchazo” o “ardor” al final del pulso.
Al principio del pulso, se entregan niveles de energía por encima del nivel necesario, y de forma gradual esta energía va disminuyendo hasta llegar por debajo del nivel necesario. El resultado es un pulso que entrega la misma energía, pero sin “pinchazo” o “ardor” al final del pulso
El Body Tip 16.0 de Thermage requiere una pieza de mano específica para su utilización dado que la nueva tecnología que incorpora el nuevo tip, no es compatible con los actuales. El usuario de Thermage necesita disponer de las dos piezas de mano para poder tratar cara y cuerpo.
LÁSER Y EQUIPOS
Modelado corporal No Invasivo por Ultrasonidos Focalizados de Alta Frecuencia (HIFU) LIPO LIPOSONIX SE BASA EN LA TECNOLOGÍA HIFU PARA LA DESTRUCCIÓN DE TEJIDO GRASO SUBCUTÁNEO DE FORMA DES NO INVASIVA
Antes del tratamiento con Liposonix
Tres meses después de una sóla sesión de tratamiento con Liposonix
Antes del tratamiento
Tres meses después de una sóla sesión de tratamiento con Liposonix
Antes del tratamiento con Liposonix
Tres meses después de una sóla sesión de tratamiento con Liposonix
Dos meses después de un sólo tratamiento con Liposonix
Tres meses después de una sóla sesión con Liposonix
El diseño de Liposonix como equipo con la capacidad de destrucción de tejido graso y remodelado tenía también como objetivo el diseño de un protocolo de tratamiento que además de seguro y efectivo permitiera realizar la terapia en una sola sesión, sin utilizar anestésicos, ni infiltraciones y sin casi período de baja. La base del éxito de Lipsonix está en los resultados que se obtienen. Es básico seguir el protocolo del procedimiento y la elección del paciente idóneo para los resultados que se desean. Fotos cedidas por cortesía de Medicis Technologies Corporation, fabricante de Liposonix
Antes del tratamiento con Liposonix
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LÁSER Y EQUIPOS
NuvoLas: Láser KTP para aplicaciones dermoestéticas TÉCN TÉCNICA DE LA DOBLE FRECUENCIA LÁSER ND:YAG PARA UNA EMISIÓN KTP 532NM DE ABSORCIÓN DE LA HEMOGLOBINA Y LA EMIS ALTA ABSORCIÓN DE LA MELANINA. LA LUZ VERDE ES ACTIVA EN EL ROJO Y AZUL.
Absorción relativa (%)
Diagrama de absorción de la luz láser KTP según diferentes cromóforos
Melanina
Hemoglobina
Longitud de onda (nm)
•
Alta absorción de hemoglobina y melanina
•
Coagulación selectiva de vasos
NuvoLas, láser KTP de 532 nm, con el Indicaciones principales cabezal de dermatología, está princi- Lesiones vasculares palmente diseñado para tratar lesiones • Nevus flammei vasculares y pigmentadas superficiales. • Telangiectasias Los efectos del tratamiento se basan en • Pequeñas venas en piernas, arañas la coagulaión fototérmica selectiva. La luz vasculares láser verde (láser KTP) es absorbida por la hemoglobina (color rojo) o por la melanina • Hemangiomas (capilares y no capilares): (color marrón). La energía láser absorbida • Lago venoso, manchas de vino de Oporto se convierte en calor, que es el causante • Angiofibromas, morbos Osler, granuloma último de la acción biomédica en el tejido. biogénico El equipo médico Nuvolas, láser de alta potencia KTP garantiza al usuario la potencia Lesiones no vasculares suficiente para gran número de aplicaciones • Nevus epidermico dermatológicas, estéticas y quirúrgicas. • Xantelasmas NuvoLas es un equipo clasificado dispositivo médico clase II-b y es dentro de su tecnología • Hidroadenoma, tricoepitelioma uno de los más potentes láser KTP para uso • Manchas de café con leche médico. Más potencia, más posibilidades. • Fibromas, verrugas vulgares, condilomas
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS Tipo de láser
Bomba de diodo YAG, estado sólido de doble frecuencia de Nd:YAG
Longitud de onda
532 nm (color verde)
Máxima potencia
8 vatios en tejido
Duración de pulso
2 ms – continuo ajustable
Frecuencia de pulso
1 – 6 Hz
Tamaño de spot
0,3 – 0,5 – 1,0 mm
Fibra de emisión
300 micras / fibra flexible
Display
Control remoto separable del equipo / Pantalla digital
Guía óptica
Láser de 635 nm (color rojo) de intensidad ajustable
Sistema de frío
Aire frío interno
Requerimientos eléctricos
230 V, 5A / 115 V, 10A
Peso
12 kg
Dimensiones
465 x 181 x 267 mm
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Imagen de un paciente con mancha de vino de Oporto, antes y después del tratamiento con NuvoLas
Imagen de un paciente con manchas de fotoenvejecimeinto en las manos, antes y después del tratamiento con NuvoLas
LÁSER Y EQUIPOS
Fox & Jazz: El nuevo accessorio Jazz, bisturí láser de cristal de zafiro El equipo médico láser de diodo Fox incorpora un nuevo y revolucionario accesorio: el Jazz Knife. Jazz es un bisturí láser de zafiro que corta y coagula al mismo tiempo provocando un corte limpio, con menor sangrado, mejor visualización del campo quirúrgico y un post-tratamiento mucho más rápido, en comparación con otros bisturís incluyendo los de tecnología láser de haz libre. La combinación de Fox y Jazz ofrece las ventajas de corte de un bisturí –gracias al filo de zafiro– y las ventajas de la emisión de energía en forma de láser creando una nueva herramienta quirúrgica con múltiples aplicaciones y ventajas.
Aplicaciones del Fox • Endodoncia y parodontología • Cirugía estética y plástica • Implantología • Bioestimulación (opcional) • Blanqueamiento (opcional) Ventajas del Fox • Equipo láser diodo de múltiples aplicaciones en medicina estética, odontología, cirugía, etc. • Equipo portátil, ideal para un uso múltiple • Fácil cambio de fibras • Fácil funcionamiento mediante pulso y selección de parámetros A
A. Muestra histológica de referencia correspondiente a un corte en tejido hepático realizado mediante un bisturí láser convencional
B
B. Muestra histológica de un corte realizado en tejido hepático mediante el bisturí láser Jazz de cristal de zafiro. Se puede observar la limpieza del corte y la ausencia de necrosis
ChiroLas: El láser diodo infrarrojo (IR) más potente del mercado Los fabricantes de equipos médicos láser ARC Lásers s.r.l., de Alemania, presentan Chirolas, el láser diodo infrarrojo de 20 watios de potencia en emisión de 810 nm, 940 nm, o 980 nm según las necesidades, que emite con fibra óptica de 400micras. Chirolas y Fox son equipos médicos láser que forman una gama de productos cuya diferenciación está en la potencia. Chirolas, con 20 Vatios, es el doble de potente que Fox. La emisión a 980 nm de longitud de onda es altamente absorbida por las moléculas de agua y la hemoglobina, con lo cual, se convierte en la herramienta ideal para el corte quirúrgico con mínimo sangrado y múltiples aplicaciones médicas en dermatología, estética, odontología, etc. La utilización del cabezal de emisión percutánea focalizada permite el tratamiento de vasos sanguíneos superficiales, telangiectasias, o rosácea, entre otras afecciones, mediante coagulación rápida. Mediante emisión directa de la fibra sobre el área a tratar, Chirolas ofrece tratamientos dermatológicos y estéticos de rápida ejecución. Aplicado de forma interna y también mediante emisión directa, el uso de Chirolas está indicado en los tratamientos endovasculares para venas varicosas en piernas que no pueden ser tratadas desde la superficie. También permite realizar tratamientos de eliminación de tejido graso mediante destrucción de adipositos o láser lipólisis, creando un daño en las membranas y espacios extracelulares de la células grasas que comporta la destrucción de la célula, la licuación y extravasamiento de su contenido graso y su posterior eliminación con disminución de volumen.
ESPECIFICACIONES TÉCNICAS Tipo de láser
Diodo
Longitud de onda
810 nm, 940 nm o 980 nm
Máxima potencia
20 vatios
Display
TFT
Emisión guía
635 nm (rojo) < 1mV – guía visible
Longitud de pulso
2 ms – 75 ms, 1–30 seg. o continuo
Frecuencia de pulso
1 Hz – 10 Hz ajustable
Sistema de frío
Por aire
Condiciones de funcionamiento
110V – 3A o 220V – 1,5A
Peso
12 kg
Dimensiones
465 x 181 x 267 mm
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LÍNEA LÁSER Y EQUIPOS
UltraPulse 4X: Láser CO2 para rejuvenecimiento fraccional a doble velocidad ULTR ULTRAPULSE 4X PARA REJUVENECIMIENTO FRACCIONAL CON LÁSER CO2 REDUCE DRÁS DRÁSTICAMENTE LOS TIEMPOS DE TRATAMIENTO Y AUMENTA LA RENTABILIDAD CLÍNI CLÍNICA Y ECONÓMICA DEL MISMO.
“El tiempo de relajación térmica por cada pulso de emsión con láser CO2 es de unos 0,8 ms. En efecto, para la longitud de onda del láser de CO2, tenemos que entregar unos 5 J/cm2, con un pulso de 0,8 ms, o menos, si se desea minimizar el daño a los tejidos subyacentes”. Cutaneous Laser Surgery, R. Rox Anderson, Cirujano Plástico, USA.
Lumenis Ltd. es la empresa pionera en tecnología láser de CO2 con la cual ha liderado, durante más de 18 años, el sector médico de los tratamientos de resurfacing cutáneo. Con el sistema UltraPulse, cuenta con 34 indicaciones aprobadas por la FDA y más de 90 artículos médicos publicados en prestigiosas revistas médicas. UltraPulse ha incorporado la emisión fraccional con los protocolos de tratamiento cutáneo ActiveFX, DeepFX y TotalFX. Gracias a su sistema de entrega de energía –único y micro pulsado– UltraPulse realiza una ablación cutánea eficaz, altamente controlada que facilita un tratamiento cómodo para el paciente, carente prácticamente de período de baja. Con la nueva evolución del sistema UltraPulse 4X es posible tratar el doble de superficie cutánea, aumentando de 7x7mm a 10x10mm, con el doble de velocidad de pulso, pasando de 300Hz a 600Hz.
entregar mayor energía en períodos de tiempo limitados, apareció el concepto de pulso, pero los láser entregaban la energía en forma de picos de alta energía sin poder controlar su duración en el tiempo. Como resultado de ello, se producía, a menudo, la carbonización de los tejidos tratados. UltraPulse emisión de Múltiples Micro Pulsos de Alta Energía ofrece diferentes ventajas: • La ablación de tejidos proporciona una rápida hemostasis. • Entrega cuatro veces más energía por disparo que la emisión en un súper pulso. • Mayor eficacia en la estimulación de colágeno que la misión por súper pulso.
La potencia de Ultrapulse con 240 vatios ofrece un tratamiento seguro y eficaz gracias a la duración de su pulso que está en menos de Evolución 1 milisegundo. El resultado es poder realizar El primer láser CO2 emitía la energía en onda tratamientos de resulfacing cutáneo de una sola continua. Después, con el objetivo de poder sesión de tratamiento.
APROBACIONES ESTÉTICAS DE ULTRAPULSE POR LA FDA • • • • •
• SuperPulse
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CW
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UltraPulse
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Eficacia entre canales (Bridge Therapy) La microscopía demuestra la formación de un tunel continuo que crea un daño térmico en toda la dermis. Zonas de rojo representan células viables, el color verde y naranja, mientras en que zonas hay daño térmico. Sólo el UltraPulse DeepFX ha demostrado científicamente la capacidad de reducir a microcanales termicos la ablación y a su vez, la afectación de la totalidad de la superficie de tejido entre estos canales.
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Láser skin resurfacing Láser dermoabrasión Láser peeling Tratamiento de desbridamiento en quemados Arrugas, surcos, líneas de expresión, falta de homogeneidad e irregularidades en la textura de la superficie de la piel. Keratosis seborreicas y actínicas Elastosis solar y actínica Lentigos malignos Pigmentaciones varias, discromias Cicatrices de Acné Keloides Hemangiomas: bucales, Manchas de vino de Oporto Vermilloctomia de labios Cutaneous horns
• Granulomas • Tatuajes • Telangiectasisas • Fibromas tipo periungunal, sublingual • Hipoerplasias sebáceas y adenosebáceas • Reducción de Rhinophyma • Papiloma cutñaneo • Carcinomas: keratoacnthomas, enfermedad de Bowen, papulosis de Bowenoid • Nevis epidermico, protuberante, en • araña Neurofibromas • Cirugía de Mohs • Lipectomía
LÍNEA DERMOCOSMÉTICA
Evaluación in vivo del efecto de Conjonctyl® sobre cicatrices CONJONCTYL® ES UN DISPOSITIVO MÉDICO DE CLASE III, INDICADO PARA EL RELLENO DE DEPRESIONES CUTÁNEAS QUE INCLUYE, ENTRE OTRAS, EL RELLENO DE ARRUGAS, LÍNEAS DE EXPRESIÓN Y DEPRESIONES POR CICATRICES. Estudio clínico Los estudios clínicos realizados en cicatrices son siempre muy difíciles de valorar por la gran variabilidad de respuesta individual en el proceso de cicatrización. Con el objetivo de buscar la mayor igualdad de respuesta entre individuos, se hace obligatorio el estudio en animales de laboratorio, escogidos por la mayor uniformidad de respuesta en el proceso de cicatrización. Se realizan en la espalda de las ratas (n=20) dos heridas simétricas de longitud y profundidad semejante, utilizando punzones de 8 mm de diámetro. Una herida fue tratada con Conjonctyl y la otra herida con solución salina. De esta manera, cada uno de los animales fue su propio control.
Esquema de las áreas de escisión de la piel y de tratamiento Cabeza
Zonas de escisión cutánea
Línea axial
Áreas tratadas con inyecciones de suero fisiológico
Áreas tratadas con inyecciones de Conjonctyl Cola
La herida del lado derecho se trató con 4 inyecciones intradérmicas de Conjonctyl de 0,1 ml alrededor de la herida, cada 48 horas durante 18 días. En el lado izquierdo las 4 inyecciones intradérmicas fueron de 0,1 ml de solución salina, en igualdad de condiciones
Análisis biométricos, histología e inmunohistoquímica se llevaron a cabo en 21 días tras la inducción de la herida. Las ratas fueron sacrificadas a partir del estudio con el fin de disponer de muestras de la cicatriz y el área pericicatricial, en las diferentes etapas de curación.
Resultados Las heridas tratadas con Conjonctyl presentaron un proceso de curación más avanzado y rápido que las de los grupos de control, con una disminución más rápida y patente del tamaño de la herida, y por histológica, se observa una mayor y mejor organización y densidad de las fibras de colágeno. Este principio está asociado al efecto beneficioso sobre la proliferación de miofibroblastos en el proceso de cierre de las heridas.
Conclusión Como conclusión del estudio se puede deducir que la inyección intradérmica periÁreas de escisión de la piel lesional de Conjonctyl crea un ambiente Zonas de inyección favorable para una más rápida maduración de tratamiento de las fibras colágenas y parece aumentar la velocidad de la remodelación de la Evaluación clínica y controles matriz extracelular, lo que da una mejor sobre la cicatrización base para un proceso de cierre más rápido El estudio clínico basa sus resultados y de las heridas. sus conclusiones en la medición y evolución de los parámetros siguientes a diferentes tiempos y en los diferentes grupos de animales de laboratorio: 1. Medición de la superficie cicatricial y de los diámetros medio y transversal de las cicatrices a diferentes tiempos. 2. Control de las lesiones peri-lesionales (rojeces, etc.) 3. Prevalencia de la zona cicatricial. 4. Exámenes histológicos 5. Exámenes de inmunoflorescencia a. Control de colágeno marcado I y III b. Test de Miofibroblastos c. Test Cytokeratina Marcada
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LÍNEA DERMOCOSMÉTICA
PRP regeneración biocelular en aplicaciones estéticas: Regen Lab ACTIVIDAD BIOLÓGICA EN CADENA IN VIVO
1. Acción de la Trombina y Ca+: el fibrinógeno se convierte en hebras de fibrina 2. Estructura polimérica 3D está formada por la unión covalente de monómeros de fibrina 3. Retención de leucocitos y plaquetas en la estructura polimérica: es la formación del coágulo Renovación del estrato córneo Estimulación de la capa basal
ACR Mesoterapia
MED MEDICINA BIOREGENERATIVA AUTÓLOGA: TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS–FACTORES DE CRECIMIENTO. PLAS La medicina regenerativa y autóloga a base de Plasma Rico en Plaqueta (PRP), obtenido a partir de la sangre del propio individuo al cual se le aplicará el tratamiento, permite una terapia con plasma altamente concentrado en plaquetas, que contienen una alto índice de factores de crecimiento y de moléculas sanguíneas de adhesión, como trombina y fibrina. Esto provoca un estimulo de los sistema metabólicos regenerativos propios de cada individuo. Los diferentes sistemas de tratamiento que engloba la Medicina Regenerativa y en particular los tratamientos con Plasma Rico en Plaqueta, por ser de naturaleza Autóloga presentan la gran ventaja de ser altamente seguros, con riesgo cero en la transmisión de enfermedades de transmisión sanguínea como la hepatitis y/o el HIV. No obstante, la manipulación del tejido sanguíneo comporta ciertos riesgos como podría ser una posible contaminación. A ello, se debe añadir el tema médicolegal, que supone la manipulación de sangre, su posible transporte, etc. Todos estos problemas quedan solucionados con el sistema patentado
Estimulación de la dermis Disminución de la hiperpigmentación
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Corrección de arrugas y volúmenes Arquitectura de la piel: reconstrucción y reorganización de la piel
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• Poder realizar la extracción de la sangre, su manipulación, obtención del concentrado de PRP y su sucesiva inyección en el paciente en un mismo espacio, sin precisar de traslado de tejido sanguíneo. • La sangre no estará en ningún momento en contacto con el medio ambiente evitando el riesgo de contaminación. Además, el PRP cuenta con factores de crecimiento de actividad bactericida y su pH, entre 6.4 y 6.6, inhibe el crecimiento bacteriano
ESQUEMA DE BIOESTIMULACIÓN PLAQUETARIA A
B A. Una vez formada la malla tridimensional existe la liberación de factores de crecimiento por los trombocitos y leucocitos. Primera Fase del proceso de Bioestimulación: Polimerización: a. Polimerización de la Fibrina, b. Agregación plaquetaria
C
ACR – PRP Bio-estimulación
de RegenLab y la amplia gama de Kits que esta empresa comercializa de forma especifica para las diferentes indicaciones estéticas y no estéticas. Los kits RegenLab para la obtención de PRP cuentan con el Certificado CE nº 1250 de SQS (Suiza) y están clasificados como clase IIb. En el aspecto práctico, la obtención de dichos certificados y la aceptación de los tratamientos PRP por parte de las autoridades sanitarias europeas ha sido posible gracias al sistema RegenLab de circuito cerrado, es decir:
D C. Proliferación y mitosis de las células madre. Tercera Fase del proceso de Bioestimulación: Diferenciación: a. Proliferación de células madres por mitosis, b. Diferenciación de las células madres en una matriz en expansión (coágulo)
B. Quicio-atracción o migración química de macrófagos y células madre. Segunda Fase del proceso de Bioestimulación: Migración: a. Quimio-atracción de células macrófagas y leucocitos. b. Quimioatracción de células madres y plaquetas endógenas D. Diferenciación de las células madre. Cuarta Fase del proceso de Bioestimulación: Colagenogénesis; Síntesis de una nueva matríz extracelular de colágeno en sustitución a la matríz de fibrina que será metabolizada por la intervención de las células macrófagas
LÍNEA DERMOCOSMÉTICA
Método Blanching: Solución superficial para una piel perfecta TÉCNICA DE RELLENO DÉRMICO MUY SUPERFICIAL CON SOLUCIÓN DE ÁCIDO HIALURÓNICO DE ALTA ELASTICIDAD: ESTHÉLIS. Los laboratorios Anteis han diseñado la gama de productos a base de soluciones y geles de ácido hialurónico reticulado en concentración, grado de fluidez, viscosidad,... adecuados para que el profesional de la medicina estética pueda utilizar en las diferentes profundidades de la dermis que cada indicación y paciente precisa. Muchas imperfecciones de la piel tienen una solución muy superficial y se tratan con productos de relleno a base de soluciones de ácido hialurónico de baja concentración. En la práctica, estos productos son muy utilizados por su alto grado de seguridad y conocimiento por parte de profesional y aceptación del paciente, pero habitualmente, el profesional meticuloso y perfeccionista no acaba de estar satisfecho con los resultados obtenidos. La infiltración muy superficial en dermis de la mayoría de productos existentes se nota al tacto y su integración en la piel no es total, especialmente en pacientes de piel muy delgada y de cierta edad que son la mayoría demandante de estas terapias. Además, cuando se utiliza A.H. en forma de gel y/o a partir de cierta concentración, se crea un volumen inestético e indeseado en los días posteriores al tratamiento. La solución está en bajar la concentración de ácido hialurónico y también su peso molecular, pero entonces, la duración del tratamiento disminuye y los pacientes no están satisfechos con la frecuencia de sesiones. La experiencia de doctores colaboradores de los Laboratorios Anteís, especializados en indicaciones dermo-estéticas, ha permitido diseñar la técnica y el producto ideal para una infiltración dérmica muy superficial:
sin arrugas, ni líneas y el producto no hialurónico conocido como 4ª generacrea volúmenes indeseados ni se nota ción de productos de relleno-filler que se al tacto. caracteriza por ser productos Monofasicos Polidensificados que crean una Matriz b. Producto: Esthélis en su confecCohesiva Polidensificada, es decir, una ción Solt y Basic . Solución de ácido matriz formada por ácido hialurónico hialurónico de muy alto grado de elaspresente en diferentes densidades dentro ticidad e integración en los tejidos, de si misma. El resultado es: también en la dérmis muy superficial, cuya formulación permite una concen• Alta elasticidad tración de A.H. suficientemente alta • Gran integración en los tejidos donde para conseguir resultados estéticos de se infiltra duración satisfactoria para el doctor y • Larga duración de los resultados su paciente. estéticos • Naturalidad en los resultados
Prueba demostrativa de la alta elasticidad de Esthelis Se comparan diferentes productos exisDermis media tentes en el mercado actual de productos de relleno. Obsérvese al alto grado de elasticidad de Esthelis en comparación con otros productos cuya diferencia mayor está Esthélis: Alta Elasticidad La característica más valorada de Esthélis, en el sistema de fabricación. como producto de relleno y en su utilizaa. Solución de AH Bifásico ción en dermis muy superficial, es su alto b. Solución de AH Monofasico grado de elasticidad que lo convierte en un Monodensificado producto único. La base tecnológica de la c. Solución de AH Monobásico elasticidad de Esthélis está en su sistema Polidensificado: Esthélis de elaboración conocido como CPM, patentado por Anteís. Anteís utiliza un sistema de fabricación para sus soluciones inyectables de ácido Área de inyección por técnica Blanching Dermis superficial
a. Técnica: Blanching. Denominada así por el color que adquiere la piel en el momento inmediato posterior a la infiltración de producto. Unos minutos después, la piel queda lisa,
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ENTREVISTA
“Para ser un gran deportista primero hay que ser una gran persona” HRISTO STOITCHKOV Ex jugador de fútbol
El mítico jugador del F.C. Barcelona durante la época del Dream Team visitó la sede de Mediform para explicar como funcionan las escuelas infantiles de fútbol Hristo Stoitchkov. La carrera de un futbolista es corta. ¿Qué hace una estrella del balón cuando cuelga las botas? Aunque ahora no estoy dentro del fútbol, diariamente me dedico a cosas relacionadas con él a través de las dos escuelas infantiles Hristo Stoitchkov de Sant Cugat y Vilafranca, donde tenemos más de mil niños que estudian y hacen deporte juntos.
¿Qué recuerdos guarda del Dream Team? Los mejores. Siempre seremos los primeros que ganamos cuatro ligas consecutivas y los que ganamos por primera vez la Copa de Europa. Otros pueden ganar quince después, pero la Historia siempre dirá que el 20 de mayo de 1992, el Dream Team ganó la primera Copa de Europa. Cada uno defiende lo suyo y yo defiendo lo mío, mi época. No me gusta comparar, porque no vale la pena y porque hoy en día, La crisis está imponiendo un parón en todos los quién siente más presión es quién está ahí. Yo ahora no siento presión, sectores. Aún así, este verano van a inaugurar la porque conozco mis capacidades, sé cuantos títulos he ganado, que tercera escuela en el Valle Hebrón de Barcelona. he hecho en el fútbol y estoy tranquilo. Pero los que vienen por detrás, ¿Cómo lo hacen? tienen mucha más presión porque intentan compararlos. En épocas de crisis puedes meterte en la cueva o tirar para adelante. Nosotros hemos decidido tirar adelante porque es nuestra ilusión y porque ¿Jugadores o entrenador comparten presión? apostar por un proyecto con niños en Barcelona es un éxito seguro. Y más La presión es mayor para el entrenador, porque depende de los 11 que si es en la mejor instalación deportiva de la ciudad, después de las del F.C. están jugando. El jugador sólo depende de sí mismo. Barcelona en Sant Joan Despí. Es un proyecto que llevamos en la cabeza hace muchos años y no podíamos decir que no. Lo que intentamos es ¿Le gustaría volver a entrenar a un equipo? trasmitir este entusiasmo a todo el mundo y conseguir que más gente se Sí. Estoy esperando que se definan algunas cosas y seguramente vincule con el proyecto. volveré a hacerlo porque me gusta. ¿Cómo nació esta idea educativo-deportiva y qué valores intenta inculcar a los niños? Lo primero, la amistad. Para mí el deporte sirve para unir las culturas. Es un proyecto en el que estoy, desde hace 20 años, con gente de confianza con la que tengo gran amistad como Antonio Sánchez, Pep Villar, y Xavi Torras, de TV3. En este mundo de tantos ordenadores, teléfonos móviles, play stations, droga y alcohol, nuestra obligación es quitar a los niños de las cosas negativas. En la escuela queremos que puedan estudiar, comer y jugar juntos. A veces chocamos con los padres cuando intentamos inculcar disciplina a los niños, pero cualquier padre tiene que saber que para ser un gran deportista, hay que ser primero una gran persona. ¿En las escuelas hay tantos niños como niñas? Es cierto que hay muchos más niños que niñas, pero estamos intentando que esto cambie. En Estados Unidos hay más tradición de fútbol femenino y grandes jugadoras como Mía Hamm, pero aquí no es así y hay padres que no quieren que sus hijas jueguen a fútbol. De hecho, uno de los pilares de la nueva instalación Hristo Stoitchkov en Valle Hebrón será una escuela exclusivamente femenina, para potenciar todo esto.
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El deporte ayuda a moldear el cuerpo. La cirugía estética también. ¿Qué opina de ella? Hacerse retoques para mejorar la imagen no me parece mal, siempre que sea en centros cualificados y con médicos que ofrezcan garantías.
NOTICIAS BARCELONA TV HABLA DE IMPLANTES MAMARIOS DESDE MEDIFORM El magazine matinal Connexió Barcelona, de Barcelona Televisió, dedicó en abril un reportaje al negocio de los implantes mamarios, un producto que Mediform comercializa en toda España. El espacio, dirigido por el conocido presentador Josep Maria Bachs, entrevistó al director de Marketing de Mediform Group, David Serra, que analizó la situación actual del sector y presentó las últimas novedades en prótesis de silicona de la firma Sebbin, para pecho y glúteos. “El volumen de negocio ha bajado entre un 20 y un 25% más o menos, aunque no pasa lo mismo en todas las consultas; hay médicos que se mantienen y otros que han aumentado, pero en general hay entre un 20 y un 25% menos de pacientes que se operan hoy en día”, explicó David Serra. A pesar de constatar el impacto de la crisis económica en el sector, el director de Marketing de Mediform también señaló la existencia de señales de reactivación en este ámbito en las últimas semanas.
“En las visitas que he realizado por toda España durante el mes de marzo he constatado que ha habido bastantes primeras visitas en algunas consultas y eso quiere decir que el negocio se está empezando a activar otra vez”, aseguró Serra. Entre las medidas para superar la situación y mantener el ritmo de operaciones de aumento de pecho alcanzado los últimos años, el responsable de Mediform
WE WEBINAR SOBRE LIPO LIPOSONIX® CON EL DO DOCTOR AFSCHIN FATEMI
EL PERIÓDICO ANALIZA EL IMPACTO DE LA CRISIS EN LA CIRUGÍA ESTÉTICA ¿Cómo está afectando la crisis económica al sector de los implantes mamarios y, en general, al de la cirugía estética? El Periódico de Cataluña dedicó a mediados de abril un reportaje al impacto de la crisis financiera internacional en el negocio de las prótesis de silicona. El director de Marketing de Mediform Group, David Serra, explicó a El Periódico que a raíz de la crisis, la venta de implantes mamarios “ha bajado un 30% de media en toda España”. La negativa de los bancos para conceder créditos ha provocado un descenso sustantivo en la demanda de operaciones de aumento de pecho, que ha bajado entre un 20 y un 40% respecto al año anterior, tal y como confirman a El Periódico prestigiosos cirujanos como Carlos del Cacho o Agustí Blanch, presidente y vicepresidente de la Sociedad Española de
destacó la necesidad de que los bancos vuelvan a conceder créditos. “Seguro que si las entidades financieras diesen más créditos, microcréditos o ayudasen de alguna manera, no sólo se incentivaría el consumo en estética, sinó muchos otros. Lo que pasa es que es muy difícil decirle a un banco que debe asumir mucho más riesgo y dar más crédito”, puntualizó Serra.
Cirugía Plástica, Reparadora y Estética (SECPRE), respectivamente. Si en los últimos años, la cifra de mamoplastias se situaba entorno a las 50.000, la previsión para 2009 es que el número se reduzca a la mitad, según las previsiones de los expertos consultados por El Periódico de Cataluña.
Medicis Technologies Corporation, fabricante de Liposonix®, invita a todos los médicos interesados en el tratamiento reductivo de tejido graso y remodelado corporal no invasivo a asistir a la webinar interactiva que desarrollará el Doctor Afschin Fatemi de Alemania sobre la innovadora tecnología de Liposonix y para compartir los protocolos de tratamiento para unos resultados eficaces, seguros y predecible. Los doctores interesados podrán registrarse, de manera totalmente gratuita, en la página web www.2EvenSVC. com/Medicis/Liposonix.
Webinar interactivo Miércoles, 13 de Mayo 2009 A las 19:99-20:00 CET mayo-agosto 2009
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w w w. m e d i f o r m . c o m
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