Ê Ëú»ÃЪ ª¹
äµ´ ªÍ ÇÃÑÊ ¤ Ã¹Ò 2019
Coronavirus Disease 2019 11 . . 2
(COVID 19
น
นน ด
Field Epidemiology and Management Training FEMT ก ด ท ก มค คม ค ก ท ข
www cdce me
ทกท น
นกค
ตด ท ด น ภ กฤต ภ คม คตดต กฏ ช ท ก
ก
COVID 19
DO
1
DDC
11 12 1 1 1 1 1 1 19 20
ran e us ra ia a a sia Cana a Ca o ia ri an a er an n ia
21 22 2 2 2 2 2 2 29
O
Pandemic COVID-19 P blic health emergenc of international concern (Jan 30, 2020)
E rope
a e areas 1 C ina 2 on on a au ai an a an ie na in a ore ai an 9 ou orea 10 e a
I
i i ines in an a ussia ain e en
ia
nited tate
anada
e iu
rica
tralia
COVID 19
DO
DDC
เสนโคงการระบาดของโรค COVID 1
I
O
China Changing Case Definition COVID 1 is the name officially
= 45 (2-74) 12 ธ ค 2 ธค 1 มค
2 ผปวยรายแรก 2 พบผปวยเปนกลมกอนใน Wuhan ลางตลาดคาอาหารทะเลใน Wuhan 201
nCoV genome in GenBank by China
1st announceme nt 201 nCoV by China
https://
1st report of human to human transmission in PHEIC Wuhan
China shut down another major city
by WHO
.ecdc.europa.eu/en/geographical-distribution-2019-ncov-cases
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
ขอมล ณ วันท 16 ก.พ. 63
รอยละการเปลยนแปลงของผปวยโรค COVID 1 ทเพม ขนในแตละวน ม ค ก พ 3 1
.
. 1
.
.
.
1
. 1
.
. 12
.
.
.
1
11
. .
.
.
.
.
.
.
.
11
.
11
.
1
.
1
.
1
2
.
.
.
.
1
.
.
.
.
.
.
1
cases per da
2
2
.
.
.
.
2
2
.
.
.
.
. 2
2
2
.
.
change of Ne
22
.
22
2
.
2
.
2
1
2
รอยละการเปลยนแปลงของผปวยโรค COVID 1 ทเสยชวตในแตละวน ม ค ก พ 3
https
orldometers info coronavirus
. .
. 1
.
1
.
.
. 1
12
.
.
.
.
1
1
1
1
11
. 1
12
.
12
.
12
.
1
.
1
.
1
.
. .
. .
2
1
.
.
.
1
.
. .
. .
. . 2
. . 2
. . 2
. . 2
. . 2
2
2
.
.
change of deaths per da
1
.
1
.
1
1
.
22
.
2
.
2
.
2
COVID-19
L cal
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
an mi
i n
มรายงานการระบาดของ โรคในทองถน หมายถง การตดต่อจากคนส่คน ภายในประเทศนันเอง โดยทคนใดคนหนงไม่เคย มประวัตเดนทางไปยัง พนทเสยงหรอพนททม การระบาดของโรค มรายงานท จน ญปน ไตหวัน เวยดนาม สหรัฐอเมรกา เยอรมัน ไทย ฝรังเศส สงคโปร ฮ่องกง เกาหลใต มาเลเซย และอังกฤษ (15 ก.พ. 63)
COVID-19
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
กลม ส งต ก รสม ส COVID ทกเพศ ทกวย สามารถสมผสโรคไดทงหมด
อตราปวยตาย Case Fatality Rate 0 มแนวโนมลดลงเรอย เมอเวลาผานไป E C, DDC,
https
-M H
1. ผทอาศยในประเทศจน โดยเฉพาะ เมอง Wuhan 2. ผทเดนทางเขาไป-ออกจาก เมอง Wuhan. 3. บคลากรทางการแพทย และ สาธารณสข 4. พนง.ขบรถไมประจาทาง(รบ นทท.) 5. ผทมอาย 50 และมโรคประจาตว เรอรง เชน เบาหวาน โรคหลอด เลอดและหวใจ เปนตน มกมอาการรนแรง
www thelancet com journals lancet article PIIS
เสยงตอการเสยชวต fulltext
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
คณสมบตทางจลชววทยา อย น Coronaviridae family ม ปลอกหม enveloped ฆา ดดวย Alcohol หรอ สบ ผงซกฟอก รปรางกลมหรอมหลาย บบ ขนาด nm diameter หญทสดของ RNA virus
ssRNA virus ตดตอ ดงาย ล พบ วรส นกร ส ลอด ดนาน https
thebiologynotes com the novel coronavirus
ncov an overview
COVID-19
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
โครงสรางของไวรัส
"BetaCoV/Wuhan/IVDC-HB-01/2019" หรอ SARS-CoV-2 จัดอยใน Betacoronavirus (เหมอนกับ SARS-CoV และ MERS-CoV) กล่มคารโบไฮเดรทเปนปมๆ โปรตนเปลอกหมไวรัส โปรตนหนามของไวรัส โปรตนเยอหมไวรัส
โปรตน hemagglutininesterase
SARS-CoV-2
(spikes: S protein) ยน ออกไปจากอนภาคไวรัส ทาใหเมอดดวย กลองจลทรรศน อเลกตรอน จะเหนเปน เหมอน มงกฎ (ภาษาลา ตน corona = crown)
COVID 1
FEMT DOE DDC THAI MOPH
สามารถตดเชอทง มนษยและสตว กอโรคไดทงในคนและสตวหลายชนด สตวปก สตวเลยงลกดวยนม เชน มา วว แมว สนข คางคาว กระตาย หน อฐ และสตวปา อน สตวเลอยคลาน เชน ง เปนไวรสทกอโรคไดทงในคนและสตวโดย เฉพาะในระบบทางเดนหายใจและทางเดน อาหาร แพรจากสตวไปกอโรคในคนได zoonotic infection
https
www si mahidol ac th sidoctor e pl admin article files 1 10 1 pdf
COVID
ถ
ด
FEMT DOE DDC THAI MOPH
ก
1. เพราะเปน RNA virus จงมโอกาส กลายพันธสง (Mutation) 2. มโฮสทหลากหลายทตดเชอไดทาใหเกดการตดเชอ ขามสปชส (cross-species transmission)ได มากขน โดยเฉพาะในสถานททนาสัตวเหล่านมาอย่ รวมกันอย่างหนาแน่นเช่น ตลาดคาสัตว
COVID-19
https
www si mahidol ac th sidoctor e pl admin article files pdf
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
ระยะฟกตว วน พร รค ด มอมอาการ ละ อาการ สดง ลว ทานน ระยะฟกตว ฉลย CI
วน
COVID 1
FEMT DOE DDC THAI MOPH
ผปวย 1 ราย สามารถแพรเชอใหคนอนได เฉลย 2 4 คน
หรอ Basic Reproductive Number R0 2 2 คน CI 1 4 3 คน
ทงนขนกบความหนาแนนของประชากร และฤดกาล
COVID 19
FEMT DOE DDC THAI MOPH
อยไดนานแคไหน พนผว: โลหะ แกว ไม หรอพลาสตกได นาน
4 5 วน ณ อณหภมหอง
อณหภม: 4 องศา ถา ความชน:
28 วน
30 องศา อายจะสนลง 50
จะมชวตอยไดดกวา
ท 30 ขอมลของ SARS CoV strain P9 จานวนเชอ 10 5
S
S CoV
วารสารการตดเชอในโรงพยาบาล 6 ก พ 63
COVID 1
FEMT DOE DDC THAI MOPH
การทาลายเชอ
0 0
Alcohol
0 วนาท
Hydrogen peroxide
0 01
Na hypochlorite
02 0
Providine
1 นาท 1 นาท
1 วนาท
1 นาท ความรอน นาท
Chlorhexidine ใชไมไดผลนะ
องศาอยางนอย 20
องศา นาน
นาท
UV C จากแสงแดด ระยะ
cm นาน
1 นาท กรด
หรอ เบส
สบ
หมายเหต ใชขอมลของ SARS
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
ตนกาเนดเชอ มหลกฐานจากการถอดรหส พนธกรรมพบวา 0 nCoV มตนกาเนดมาจาก คางคาว มงกฎเทาแดง
https ll pdf
www biorxiv org content 0 0
0 00
v fu
แตยงไมยนยนวา สตวตวกลางหรอสตวทนา เชอมาสคน เปนสตวประเภทใด
(Rhi
h affi i )
COVID-19
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
ช่องทางการแพร่โรค รปแบบการระบาด: คนส่คน ละอองฝอยนํามกนําลาย เปน ช่องทางหลัก เชือขับออกทางอจจาระ ได้ (SARS ~ 9-14 วัน) 200
22
9 22 1 99 00
การขยีตา (เชือผ่านเยือบตา) สัมผัสใบหน้าและปาก
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
ก ร ล
ก ร สดงข ง รค ข
ม ย น ม ยตว ปวดศรษ
จบค น มก ล คดจมก บ น ย นน น
ก
น
ลย
ท ง สย คลน ส
จยน
COVID 19
ปองกนการสมผส
DO
DDC
โรคตดเชอไวรสโคโรนา 2019 (COVID 19) ไดอยางไร?
I
O
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
an
a
in
ลางมอดวยสบ ละนาสะอาด อยางนอย วนาท หรอลบมอดวยเจล อลกอฮอล ลว รอจน เจล หง
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
Wea i g e l
a k
สวม น ก ก น ม
งถกต ง
ส ขม ด นน ก ส น ด น น ปดป ก ล จมก คลมค ง บบดง ล งม
ท มปว ส ม รถสวม น ก ก ด ต ทม ก รปว สวม น ก ก น ม ปร สทธภ นก รควบคมก ร รกร จ รค
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
Don o ch o face ลก ลยงก รสมผส บ น ขย ต ค จมก ล สมผสป ก พ ลด ก สก รน ช รค ข สร งก ยผ น ท งต จมก ล ป ก
COVID
FEMT DOE DDC THAI MOPH
Cover your mouth and cough จ ม นค ส
ร
ขนพบ
ลก ลยงก ร ชม ป งป ก ล จมก ถ ชม ป ง ป ก ล จมก ต งล งม ส ดทกครง
COVID-19
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
Al a s
ipes
เช็ด ทําความสะอาด พื นผิวทีหยิบ จับ สัมผัสบ่อยๆ เช่น ลกบิด ทีจับประต ราวบันได ปมกดลิฟท์ วัสดอปกรณ์คอมพิ วเตอร์ เปนต้น
ด้วยแอลกอฮอล์ หรือ นําสบ่ (ขึนกับลักษณะ พื นผิวสัมผัสนันๆ)
COVID-19
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
a
e
หลีกเลียงการไปในสถานทีทีผู้คน หนาแน่น โรงหนัง ห้างสรรพสินค้า ศูนย์อาหาร สถานี ขนส่ง สนามบิน สถานีรถไฟฟา เปนต้น
รีบทําธุระ รีบกลับทีพั ก หากจําเปนต้องไป ให้สวมหน้ากาก ลูบมือด้วย เจลแอลกอฮอล์ด้วย
COVID-19
li
l
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
il
ปดฝาชักโครกทกครังทีกดล้าง เพื อลดโอกาสการฟงกระจายของไวรัส ซึงถก ขับออกทางอจจาระได้ เลือกใช้ผลิตภัณฑ์ขจัดคราบโถ สขภัณฑ์ใส่ในถังพั กนาเพื อฆ่าเชือโรค
COVID-19
FEMT, DOE, DDC, THAI-MOPH
in
l
ควรฉีดวัคซีนปองกันไข้หวัดใหญ่ เพอลดโอกาสการปวยซงจะมีอาการและอาการ แสดงคล้ายกับการติดเชอ 2019-nCoV จะได้ไม่ ถกเฝาระวัง ติดตาม (ไม่ได้ช่วยปองกันการติดโรค 2019-nCoV นะ)
COVID 19
DO
DDC
Thank o !
www cdce me
I
O