Trasplant es nº 26

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Nuevo protocolo de la ONT sobre traslado de pacientes para trasplante

Septiembre 2015 / Numero 26


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Dr. Miguel Agudo García Firma invitada A 200 palabras

Donación de córneas en parada Bien es sabido que España lidera el

ranking mundial en donación de órganos, pero en lo que respecta a la donación de córneas estamos en una situación intermedia. La donación de córneas siempre ha ido en relación a la donación de órganos y habitualmente no existen programas exclusivos, ya que las córneas se obtienen en su mayor parte a través de los donantes procedentes de la muerte encefálica. En España existe una gran diferencia entre CCAA, unas tienen una tasa media-baja de donación lo que les obliga a importar córneas de otras CCAA o incluso de otros países; otras, en cambio, tienen tasas altas, lo que las hace autosuficientes.

La diferencia radica en la existencia de programas de donación de córnea procedente de donantes en ParadaCardiocirculatoria. Baleares, es una de las CCAA pioneras en la puesta en marcha de este tipo de programa. Ante el aumento de la necesidad de obtener córneas para trasplante y la falta de las mismas en algunas CCAA, la ONT está elaborando en Plan estratégico con la colaboración de distintos profesionales para aumentar la actividad de donación de este tejido, con la finalidad de conseguir que todas las CCAA sean autosuficientes.


Nuevo protocolo de la ONT sobre traslado de pacientes para trasplante

La Organizaci贸n Nacional de Trasplantes ha aprobado un nuevo

protocolo de traslados de pacientes para trasplantes. Este protocolo tiene como finalidad describir las actuaciones a realizar por los diferentes


agentes implicados en el traslado de pacientes que, estando en lista de espera activa para trasplante, han de desplazarse (una vez sean seleccionados para que se lleve a cabo el mismo) a un hospital situado en una comunidad aut贸noma diferente a la de residencia. El objetivo es que este traslado, por sus caracter铆sticas, se haga de manera inmediata una vez sea asignado el donante id贸neo.


Recientemente un niño que debía viajar con urgencia a Madrid desde Canarias tuvo que esperar otro vuelo porque la compañía Ryanair no dejó en ese momento que embarcara, lo que comprometió el éxito de la intervención.


Rafael Matesanz, Director de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) ha destacado que el nuevo protocolo involucra a un mayor número de profesionales médicos en la gestión de estos procesos, tanto hospitalarios como suprahospitalarios, además del propio equipo clínico que lleva cada caso.


Concretamente en el protocolo se citan como agentes implicados Coordinación Hospitalaria del hospital en el que se llevará a cabo el trasplante), Oficinas Regionales de Coordinación de Trasplantes (ORCT), CGA Aeropuertos de origen y destino así como aerolíneas comerciales con convenios de colaboración vigentes que en este momento son Iberia, Air Europa y Vueling.


El protocolo se dirige fundamentalmente a “pacientes complejos pero no graves”, la mayoría de ellos “pacientes infantiles con trasplantes multiviscerales” en los que se hace necesario “un traslado en pocas horas”.


Se trata sobre todo de traslados desde las islas, Canarias y Baleares, incluso dentro de las primeras se distinguirá entre si el pacientes está en una isla grande (Tenerife o Gran Canaria) o en una pequeña, y si los traslados pueden hacerse en líneas regulares o en equipos especiales medicalizados. El nuevo protocolo prevé una recopilación más detallada que nunca de los datos del paciente y una “planificación logística individualizada destinada a definir las acciones que han de llevarse a cabo para el traslado de dicho paciente de forma inmediata una vez sea seleccionado para recibir el trasplante”. El protocolo hace también una mención especial a los pacientes que residen en Portugal y se hallan en lista de espera para trasplante en nuestro país en base al convenio internacional de colaboración actualmente vigente.



Primer trasplante renal de Europa realizado íntegramente con cirugía robótica



El robot Da Vinci

ha servido por primera vez en Europa para implantar un riñón a una joven de 25 años que ha recibido el órgano de su madre. La intervención, realizada íntegramente con cirugía robótica, se ha desarrollado en la Fundación Puigvert, de Barcelona. El jefe quirúrgico de Trasplante Renal de la Fundación Puigvert, Dr. Alberto Breda, ha destacado que "la receptora requiere menos transfusión de sangre durante la operación, sufre menos dolor postoperatorio y necesita menos analgésicos (respecto a la cirugía convencional). Además, no ha tenido que pasar tanto tiempo en el hospital". Otra de las grandes ventajas que ofrece el robot es la reducción de las complicaciones postoperatorias, ya que "el robot da al cirujano una imagen ampliada doce veces respecto a su




tamaño real y en tres dimensiones". El uso de brazos robóticos evita además el temblor y permite una rotación de 360 grados. "De este modo, la intervención del cirujano es mucho más precisa y segura y evita complicaciones", ha afirmado el cirujano.

El uso del robot, además, requiere sólo tres pequeños orificios en el abdomen y una mínima incisión alrededor del ombligo, que no rompe estructuras musculares. Así pues, mejora en gran medida el resultado funcional y estético. Hasta ahora esta intervención robotizada no había conseguido en Europa ser realizada íntegramente por su complejidad. Alberto Breda y Lluís Gausa, del Servicio de Urología de la Fundación Puigvert, son los profesionales que han realizado la intervención en Barcelona, para la que recibieron formación específica.


"El secreto de una buena cirugía es que sea una técnica fácilmente reproducible", explica Breda. “Ahora que se ha desarrollado con éxito, se podrá formar a otros especialistas para que la puedan llevar a cabo".

Humberto Villavicencio, director del Servicio de Urología de la Fundación y primer cirujano en España que operó con el robot, en 2005, explica que "la experiencia acumulada a lo largo de estos


diez años ha permitido aplicar la técnica en este caso. En este tiempo hemos ido desde la prostatectomía radical robótica, ampliamente desarrollada y consolidada actualmente, hasta el trasplante renal robótico, sumando a nuestra experiencia 825 intervenciones realizadas con el robot, tanto en adultos como en niños".


La Fundación Mutua Madrileña frena la fuga de jóvenes investigadores españoles El Dr. Rafael Matesanz lanzó varias sutiles advertencias a los políticos sobre las

consecuencias desastrosas que tendría para todos los españoles que en un futuro próximo primaran los criterios políticos a los técnicos, tanto a la hora de dar relevo a personas como de desarrollar nuevas acciones en nuestro sistema español de trasplantes. Lo hizo además ante los máximos representantes de los distintos agentes que integran nuestro sistema sanitario y que asistían al encuentro informativo que organizado por Nueva Economía Fórum tenía como conferenciantes al Presidente de la Xunta de Galicia don Alberto Núñez Feijóo y al propio Matesanz. “Es un trabajo que ni se improvisa ni se puede aprender fuera, porque lo hemos creado nosotros.” Así definió Matesanz la peculiar especialización que tiene cada uno de los profesionales que forman la Organización de Traplantes, Jóvenes Nacional investigadores menores dando a entender que no hay más de 40 años. Impulsar sus carreras “escuela de formación” la propiaa profesionales para que retener estos ONT para un equipo al que definió científicos en nuestro país. Este es el como “una principal gran plantilla, no una Mutua objetivo de laque Fundación plantilla grande, algo de menos de 40 Madrileña a la hora destinar más de 52 personas formadas a lo largo de los millones de euros ( 8.632 millones de las años y que se encuentran en lo más de antiguas pesetas) para respaldar mejor su carrera 1.250deproyectos deprofesional”. investigación en nuestro país desde 2004.



El ministro de Sanidad, Asuntos Sociales e Igualdad, Alfonso Alonso, ha hecho entrega de estas ayudas junto con el presidente de Mutua Madrileña y de su Fundación, Ignacio Garralda, y el presidente de su Comité Científico, Rafael Matesanz Las ayudas se han centrado este año en los ámbitos de la leucemia, los trasplantes de células madre sanguíneas, la traumatología y sus secuelas, así como las enfermedades raras En su XII convocatoria anual de ayudas a la investigación científica en materia de salud, la Fundación Mutua Madrileña ha concedido más de 1,7 millones de euros a 16 proyectos de investigación clínica, que se desarrollarán en 27 centros de toda España.

Dichos proyectos tienen una duración mínima de un año y máxima de tres años, y deberán liderarse en centros hospitalarios de los 28 Institutos de Investigación Sanitaria acreditados existentes en España, a excepción de los proyectos correspondientes a la convocatoria especial para especialistas del cuadro médico de Adeslas.


Las ayudas de 2015 se han repartido en proyectos liderados por centros hospitalarios de siete comunidades autónomas: Andalucía, Castilla la Mancha, Castilla León, Cataluña, Comunidad Valenciana, Galicia y Madrid. No obstante, dada la envergadura de algunos de estos estudios clínicos, muchos de ellos implican varios centros de su propia región y de otras comunidades autónomas.

Desde la puesta en marcha de la primera convocatoria en 2004, se han destinado más de 52 millones de euros al apoyo de más de 1.250 proyectos de investigación que han generado más de 3.000 publicaciones y avances significativos en el conocimiento y tratamiento de diversas enfermedades. Del importe total de las ayudas de este año de la Fundación Mutua Madrileña, 700.000 euros serán destinados a combatir la leucemia mediante tratamientos con células madre. El proyecto desarrollado por un equipo del Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro de Madrid es pionero en el


en el mundo: se trata del primer ensayo clínico del mundo sobre la utilización de células madre para curar el VIH en pacientes que a su vez padecen leucemia o linfoma. “El cordón umbilical permite ofrecer esa alternativa de tratamiento a más pacientes de los que podríamos tratar si lo hiciéramos con donantes de médula convencionales”, ha explicado el doctor José Rafael Cabrera que lidera la investigación.


Gracias a la Organizaci贸n Nacional de Trasplantes (ONT)disponen de un gran banco de cordones, que ahora deben analizar para identificar aquellos que cuentan con la alteraci贸n gen茅tica necesaria para que prospere el tratamiento.


Desde el Hospital La Paz de Madrid se coordina un programa para evitar que los niños que han superado la leucemia mieloide aguda no recaigan. Actualmente el 40% de los pacientes tratados vuelven a desarrollar la enfermedad, incluso los que se consideran de bajo riesgo. Por eso la necesidad de ofrecerles un tratamiento novedoso a partir de la trasfusión de células madre de sus progenitores, ya que una recaída sería mucho más difícil de curar. Por tercer año consecutivo, la Fundación Mutua Madrileña ha concedido también sus becas a la Cooperación Internacional para profesionales de la medicina y la enfermería, con una dotación de 3.000 euros cada una. En esta


ocasión, las ayudas irán destinadas a cinco proyectos de apoyo que diversos profesionales llevarán a cabo en Ecuador, Etiopía, Guinea Ecuatorial, Malawi y Mozambique.


Investigador nipón sigue la línea Izpisúa de crear órganos humanos dentro de cerdos

El profesor Hiromitsu Nakauchi comenzará a realizar en agosto una serie de experimentos para desarrollar dentro de cerdos órganos humanos, cuyas células podrían llegar a usarse en el futuro para trasplantes de personas. Nakauchi, profesor en las Universidades de Tokio y Stanford (EE.UU.), realizará las pruebas en el campus californiano. Su laboratorio empleará células pluripotentes inducidas (iPS), que tienen capacidad para convertirse en cualquier tipo de tejido, para generar los órganos. Los experimentos de Nakauchi siguen la línea abierta por el investigador español Juan Carlos Izpisúa, que trabaja en el Instituto Salk de La Jolla (EE.UU.). La diferencia radica en que Izpisúa está utilizando células



descubiertas por él mismo, un nuevo tipo de células madre de gran calidad y maleabilidad que, insertadas en un lugar concreto del embrión de un animal, dan lugar a tejidos humanos (neuronas, cartílago, células cardiacas, de páncreas, renales...). Esta nuevas células madre se han bautizado como rsPSC


(cĂŠlulas orientadas en el espacio, en su acrĂłnimo inglĂŠs) y son una variedad de las iPS ideadas por el premio Nobel de Medicina Shinya Yamanaka en 2006.


En la investigación de Nakauchi el primer paso es inocular células iPS humanas que han sido programadas para crear, por ejemplo, tejido pancreático, en embriones de cerdo que han sido modificados para carecer, en este caso, de páncreas.

El embrión se implantaría después en una hembra de cerdo y el resultado que se espera es que la cría nazca con un páncreas humano gracias a las iPS.


Según el científico nipón, está técnica no se emplearía para realizar trasplantes completos de páncreas si no para el trasplante de células de islotes pancreáticos, una técnica más sencilla que se emplea actualmente en pacientes diabéticos.


Fallece el decano de la humanidad, un japonĂŠs de 112 aĂąos



Nació el 5 de febrero de 1903 en

Minamisoma, Japón. Sakari Momoi, ostentaba oficialmente desde el pasado verano el título de decano de la humanidad. Ha fallecido en Julio como consecuencia de una insuficiencia renal a la edad de 112 años en Saitama, al norte de Tokio, donde vivió muchos años. Momoi fue director de instituto, apasionado por la lectura, sobre todo de poesía china, y aficionado al sumo. Contrajo matrimonio en 1928 y tuvo cinco hijos. Cuando recibió en agosto de 2014 el certificado del Guinness de los récords, elegantemente vestido con traje negro y corbata plateada, expresó con voz débil sus ganas de vivir dos años más.



La esperanza de vida de los hombres japoneses ha superado por primera vez en 2013 el umbral de los 80 años (80,21 años), mientras que las mujeres niponas baten el récord mundial de longevidad (86,61 años). Alrededor de una cuarta parte de la población de Japón tiene 65 años y más, una proporción que debería alcanzar el 40% de aquí a 2060. En septiembre pasado estaban repatriados cerca de 59.000 centenarios en Japón, según las estadísticas oficiales del Ministerio de Sanidad. Un 87% son mujeres.


Japón perdió en primavera a su decana de la humanidad. La actual es una estadounidense, Susannah Mushatt Jones. Nacida el 6 de julio de 1899 en Alabama (sur), celebró recientemente sus 116 años en Nueva York. El récord de longevidad probado oficialmente lo sigue ostentado la francesa Jeanne Calment, fallecida en 1997 a los 122 años y 164 días.


Estudio en animales sugiere que el rechazo de 贸rganos podr铆a ser transitorio



Utilizando un modelo de ratón de trasplante cardíaco, los investigadores han visto que la tolerancia inmune puede recuperarse espontáneamente tras un rechazo activado por infección y que los huéspedes pueden aceptar trasplantes incluso sólo semanas después. Publicado en la revista Nature Comunications, la causa de este fenómenos parece radicar en las células T reguladoras que actúan como un ‘freno’ para otras células inmunes.

Los hallazgos sugieren que es posible inducir tolerancia inmunológica como una estrategia viable para lograr la supervivencia del trasplante para toda la vida. “La tolerancia al trasplante parece ser un estado resistente y persistente. Nuestros estudios cambian el paradigma de que la memoria inmunológica que promueve el rechazo del trasplante es siempre permanente” ha declarado Anita Chong, profesora de Cirugía de Trasplante en la Universidad de Chicago y coatura del estudio. Para prevenir el rechazo de un trasplante, lo habitual es que se requiera un régimen permanente de medicamentos inmunosupresores. Aunque es



difícil de lograr, también es posible inducir la tolerancia inmune a largo plazo en algunos casos. Sin embargo, el rechazo todavía puede ser desencadenado por eventos como una infección bacteriana, incluso después de largos períodos de tolerancia. Hasta ahora, señalan los investigadores, se ha asumido que el sistema inmunológico recuerda el rechazo y previene la tolerancia de futuros trasplantes. El equipo de Chong había demostrado previamente en ratones que ciertas infecciones bacterianas pueden alterar la tolerancia y provocar el rechazo de un trasplante. Al



analizar más este fenómeno, vieron algo sorprendente: como se esperaba, el rechazo se activaba por una infección en ratones tolerantes, pero a los pocos días, siete, se reducía dicho rechazo. Para explicar este hecho el equipo trasplantó un corazón en la cavidad abdominal de ratones experimentales y con tolerancia inmune inducida. A los dos meses de tolerancia estable, los investigadores provocaron el rechazo mediante una infección con la bacteria Listeria, lo que provocó que el trasplante fracasara. A continuación, injertaron un segundo corazón de un donante genéticamente idéntico una semana después del rechazo del injerto inicial. Y vieron que el segundo trasplante fue fácilmente aceptado y se mantuvo en pleno funcionamiento durante el período de estudio. Una segunda serie de experimentos, en los que un segundo corazón se injertó más o menos un mes después del rechazo con el objetivo de permitir el desarrollo de la memoria inmune, mostró unos niveles de aceptación a largo plazo similares.



El equipo descubrió además que las células T reguladoras eran necesarias para la restauración de la tolerancia. Así, cuando se agotan, el órgano recién trasplantado es rechazado. Esto sugiere que actúan como un ‘freno’ que impide que otras células del sistema inmune identifiquen y rechacen el segundo trasplante. “Aunque los métodos para lograr la tolerancia en un trasplante difieren entre los ratones y los seres humanos, es probable que compartan mecanismos de mantenimiento”, ha explicado Marisa Alegre, coautora del estudio y Profesora de Medicina de la Universidad de Chicago.



Nueva técnica quirúrgica preserva la función renal después de la extirpación de un tumor



Los carcinomas de células renales son uno

de los tipos más comunes de cáncer. En estos casos siempre se ha hecho todo lo posible por no eliminar el riñón, sólo la parte dañada y así preservar la mayor funcionalidad renal posible.

En el Departamento de Urología de la MedUni y el Hospital General de Viena, se ha llevado a cabo con éxito por primera vez un método quirúrgico que preserva la función renal a largo plazo después de la extirpación del tumor. La clave ha estado en la utilización de un dispositivo de ultrasonido quirúrgico hasta ahora utilizado sólo para carcinomas hepáticos. Según publica World Journal of Urology, los pacientes se benefician doblemente de la nueva técnica: durante la operación en sí, el riesgo de hemorragia y de complicaciones es menor. Y a largo plazo, la función renal se mantiene y no deriva en una insuficiencia renal.



Hasta ahora la técnica que se venía utilizando en el proceso de extirpación de tumores renales era la "isquemia fría". El riñón sangra fuertemente cuando sufre una incisión, y en los seres humanos, alrededor de un 15 a un 20 por ciento de todo el suministro de sangre pasa por en ambos riñones. La "Isquemia fría", sin embargo, tiene un grave inconveniente: al contener los vasos renales dañados, aumenta significativamente el riesgo a largo plazo de insuficiencia renal. El dispositivo de ultrasonido utilizado por estos investigadores permite que el riñón siga perfundido con sangre durante el procedimiento quirúrgico y así conservar plenamente la función renal evitando en el futuro una posible insuficiencia renal.



Procesados cuatro de los cinco detenidos por el primer intento de compraventa de 贸rganos en Espa帽a



Cuatro de los cinco detenidos en 2014 por el primer caso de intento de compraventa de órganos en España (Ver Trasplant.es nº 11) y que fue abortado desde el primer momento, han sido procesados por el Juzgado de Instrucción número 3 de Valencia. En aquellas fechas pretendían hacer un trasplante ilegal a un ciudadano libanés de 61 años y para eso ofrecieron a nueve inmigrantes hasta 40.000 euros a cambio de parte de su hígado. La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) de España se personó como acusación particular.


Según informó entonces la Policía y la ONT, el citado ciudadano libanés, identificado en el auto de procesamiento hecho público por el Tribunal Superior de Justicia valenciano como Hatem Akouch, actuó en connivencia con cuatro ciudadanos más, dos de origen palestino y dos del Líbano, todos residentes en España.


Los cinco fueron detenidos en la Comunitat Valenciana y quedaron posteriormente en libertad, tres de ellos imputados por un delito de tráfico ilegal de órganos. Fue una denuncia de una ONG de ayudas a inmigrantes la que inició las pesquisas policiales en junio de 2013, en la que se informaba a la Policía de que una mujer, una ciudadana argelina de 28 años y en situación irregular, les había confesado que le habían ofrecido una suma importante de dinero a cambio de una parte de su hígado.


La mujer incluso llegó a hacerse todas las pruebas en una clínica, según el auto costeadas por el receptor, aunque finalmente fue descartada al descubrir que estaba embarazada y, por tanto, no podía someterse a ninguna operación. Como ella, otros ocho inmigrantes habían sido captados por el ciudadano libanés en connivencia con cuatro personas más.

Los nueve inmigrantes, siete de ellos en situación en irregular, se hicieron las pruebas en una clínica privada (resonancias abdominales, TAC o volumetrías hepáticas) cuyo importe total, unos 12.000 euros, fue facturado a una empresa radicada en Alicante, Intermarmor SL, propiedad de dos de los detenidos, uno de ellos primo del alcalde libanés. Acudían a esta clínica mediante el subterfugio y la excusa de los intermediarios, que les hacían pasar las pruebas como turistas que venían a España a hacerse determinados análisis médicos, informó la Policía el año pasado.



Hazlo bien Y

hazlo saber


Hazlo bien y hazlo saber Mi trabajo no luce lo que debía

No sé cómo hacer para que los periodistas se fijen en nosotros

¿Y si me pongo nervioso? ¿Y si lo hago mal?

Hacemos trabajo,

bien

nuestro

pero luego los resultados no “lucen” como nos gustaría.

El desconocimiento nos está llevando a perder cada día la oportunidad de dar a conocer lo que hacemos. Para cambiar esto, basta con disponer de los profesionales adecuados.

Hacemos cosas importantes. Deberíamos ser más conocidos

Asusta meterse en un mundo desconocido

Salir en los periódicos es sólo para los grandes. Será muy caro

La intuición basada en el buen hacer conduce a un gran desgaste personal, pero sin resultados positivos. No sólo los grandes tienen la oportunidad de comunicar . Cualquiera que tenga algo noticiable que decir, puede ver cómo los medios de comunicación difunden sus ideas, aumentando su visibilidad.


Notas de prensa

Ayuda a la preparación de cada entrevista

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Cajas con causa. ¿Qué son?


Como agradecimiento tras recibir la donación de un riñón que evolucinó

favorablemente, un hombre junto con su familia decidió crear el proyecto “Cajas con causa” con el que se pretende apoyar la economía de las personas que buscan recursos para atender problemas serios de salud.


Federico Flores Escobar platicó que tras dos años de que su padre, quien lleva su mismo nombre, padeciera insuficiencia renal terminal, lo que fue empeorando su salud y lo hizo perder la esperanza para seguir viviendo más años, una joven de 21 años decidió donarle su riñón y ante los excelentes resultados en la operación creó un proyecto para ayudar a personas enfermas.


Durante ese tiempo en donde su padre de 54 años tuvo que consultar a varios médicos especialistas, gastar mucho dinero en medicinas y pedir préstamos bancarios, la economía de su negocio y familia empeoró considerablemente. Aunque la familia, establecida en Maneadero, se dedica a distribuir verduras orgánicas en el Centro del País y en el Sur de Estados Unidos, pensaron en vender cajas con diferentes tipos de verduras en la localidad para poder seguir obteniendo recursos económicos con los cuales solventar los gastos médicos.




Su padre, al recuperarse del trasplante de riñón y agradecido con la vida, pensó en buscar una forma para ayudar a aquellas familias que tienen que pasar por situaciones similares a la suya. Ante esto surgieron las “Cajas con causa”, que constan de 8 kilos de verduras que las familias afectadas podrán obtener por un precio a costo para venderlas a un monto que les permita tener ganancias para atender sus gastos médicos. Las verduras de estas cajas son productos selectos, orgánicos, sin pesticidas ni químicos y que pueden ser de sabores y colores distintos, ya que son cosechadas de diferentes maneras, como por medio de la polinización cerrada con abejorros, por ejemplo. Una zanahoria de estas cajas puede llegar a ser blanca, amarilla, roja o naranja, mientras que un tomate puede ser rojo, amarillo, naranja o hasta rosa.


Todo lo que tienen las cajas son productos de Maneadero, como betabeles de colores, rábanos de colores, tipos diferentes de lechugas, tomates de colores, y zanahorias de colores. Por último, Flores Escobar mencionó que quienes estén interesados en conseguir alguna Caja con Causa pueden comunicarse al número 646 174 3110 o enviar un mensaje al correo comer.ensenada@gmail.com.



8.000 personas esperan un trasplante renal en México

El coordinador nacional del programa de trasplantes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), José Alfonso

Yamamoto, manifestó que en el país existen alrededor de 8 mil pacientes que están en lista de espera para un trasplante de riñón.



“En este momento hay más de 60 mil personas con tratamiento sustitutivos y que requieren de un trasplante, de estos tenemos alrededor de 8 mil pacientes que están en lista de espera para un trasplante de riñón, de los cueles el 65 por ciento pertenece al IMSS”, señalo. “En este momento hay más de 60 mil personas con tratamiento sustitutivos y que requieren de un trasplante, de estos tenemos alrededor de 8 mil pacientes que están en lista de espera para un trasplante de riñón, de los cueles el 65 por ciento pertenece al IMSS”, señalo.



Alfonso Yamamoto menciono que la cifra de pacientes en espera para un riñón es similar al de corneas, seguido por los órganos como; el hígado y el corazón.


Dijo que en un lapso de 12 meses el Instituto Mexicano del Seguro Social en sus 25 unidades de trasplante, ha realizado 1 mil 500 trasplantes de riñón, 450 de córnea y 15 de corazón, “La donación entre el 2014 y 2015 ha incrementado hasta en un 30 por ciento y eso es bueno”.


La Ministra de Salud de la República Dominicana considera más importante invertir en trasplantes y medicamentos que en ataúdes

El Ministerio de Salud destina

los recursos de sus “programas de asistencia sociales” a realizar trasplantes de órganos y suplir medicamentos de alto costo a pacientes de escasos recursos sin cobertura de salud. Así lo explicó la ministra Altagracia Guzmán Marcelino, quien considera más importante esta inversión que dedicar dichos recursos a la compra de ataúdes para enterrar personas. Guzmán Marcelino insistió en que el programa de trasplantes y la compra de medicamentos costosos beneficia a personas pobres que carecen de seguro o que, contando con el aseguramiento, han agotado la cobertura o los medicamentos recetados no están en el catálogo.




Solo para este año 2015, el programa contempla 80 trasplantes de órganos, así como la inclusión de algunos medicamentos que no están en el catálogo de alto costo, según explicó la ministra. Afirmó que el costo de un trasplante es de aproximadamente un millón de pesos, en tanto que la terapia anual de medicamentos oscila entre los 360,000 y 420,000 pesos por paciente. Indicó que a finales del pasado año el programa acumuló una deuda de 2,700 millones de pesos, cuyo pago a los suplidores no está incluido en el presupuesto de este año.


Subraya que el Programa de Medicamentos de Alto Costo tiene un total de 8,753 beneficiarios, entre los cuales hay más de 500 trasplantados a los que el Ministerio les garantiza los fármacos para llevar el tratamiento. Entre éstos hay 37 trasplantados de hígado y los restantes en su mayoría de riñón. Agregó que para cubrir los costos de los 80 trasplantes programados para este año se contempla incluir una partida en el Presupuesto Complementario del segundo semestre.



Realizan el trasplante al que inicialmente se opuso la fiscal en Argentina



Se ha realizado con éxito,

el trasplante de riñón con donante vivo que había sido cuestionado por una fiscal de la Justicia, debido a que el receptor del órgano no tenía ningún parentesco con el donante. "Merced al amparo que presentamos, el trasplante se llevó a cabo sin problemas. Los dos pacientes están muy bien", ha declarado el abogado Carlos Nayi, representante de la familia del receptor. Un juzgado había autorizado el trasplante de riñón con donante vivo sin lazo familiar, pero la fiscal Alicia García de Solavagione se había opuesto a la medida.


El juez en lo Civil y Comercial de 51° Nominación, Gustavo Massano, había autorizado a un hombre de 67 años a recibir un riñón de un donante vivo de 28 años, con quien no tiene línea de parentesco ya que, según la familia, se trata de un amigo de uno de sus hijos. "La familia lo quiere como un hijo más. No tuvo ningún interés económico", aseguró Nayi. La fiscal evaluó en su día si se trataba de un gesto altruista o si la donación era a cambio de algún tipo de recompensa, ya que la Ley 24.193 sólo autoriza donaciones con donantes vivos pero de familiares directos. El hombre que recibió el riñón, que padecía una insuficiencia renal desde hacía años y debía realizarse diálisis tres veces por semana, salió estable de la operación.


Reunión en Argentina con integrantes del INCUCAI y del CUCAIMis

Referentes de Instituciones Donantes de órganos, células y tejidos de Zona Norte Paraná y de Zona participaron integrantes Abordaje Enfermedad INCUCAI y Posadas.

Capital de salud de un encentro con del Programa de Integral de la Renal Crónica del de CUCAMis, en


La reunión se realizó en dos etapas, una por la mañana en la sede del Banco de Sangre Central y por la tarde en el CAPS 33 de San Isidro.

Durante la jornada se trabajó en la sensibilización y capacitación de los agentes la temática de la donación de órganos, tejidos y células.


En ese sentido se presentó desde el Programa de Abordaje Integral de la Enfermedad Renal Crónica (PAIERC) la estrategia “CAPS Amigo de la Donación”, objetivos y metas. Además se apunta fortalecer equipos del PNA en la promoción Y a generar propuestas para la implementación de la Estrategia CAPS Amigo de la Donación en articulación con el CUCAMIS Misiones, el Programa de Células Progenitoras Hematopoyéticas y el PAIERC.


Desde el CUCAIMis indicaron que durante el Encuentro se proyectaron videos, se realizaron de encuestas y se efectu贸 el Juego de las Frases con trabajo grupal para hacer un FODA e identificar los obst谩culos y las debilidades que dificultan la donaci贸n de 贸rganos y tejidos en la comunidad.


Los representares de los CAPS presentaron propuestas locales de implementaciรณn de la Estrategia CAPS Amigo de la Donaciรณn (y se presento en plenario. Al finalizar se hizo entrega de materiales a cada instituciรณn. La capacitaciรณn estuvo a cargo del Coordinador del PAIERC el Dr. Oscar Nicolรกs Canel y Clarisa Weiss, Cecilia Jaime, integrantes del equipo del PAIERC-INCUCAI, Clarisa Weiss y Cecilia Jaime.



Nueva donación multiorgánica en Paraná (Argentina) posibilita siete trasplantes

El Ministerio Salud, a través

de

del Centro Único Coordinador de Ablación e Implantes de Entre Ríos (Cucaier), realizó la décimo segunda donación de órganos y tejidos para trasplante en lo que va de 2015. Cuatro equipos médicoquirúrgicos provenientes de Buenos Aires llegaron a Paraná para trabajar en conjunto.


Son siete las personas, una de ellas en estado de emergencia nacional, quienes logran la posibilidad de trasplantarse gracias al gesto de una familia solidaria.



La donación tuvo lugar en la terapia intensiva de la Clínica Modelo y estuvo a cargo de la Unidad Coordinadora del Cucaier en Paraná, una de las 6 con la que se articula la Red Entrerriana de Trasplantes dependiente del Ministerio de Salud de Entre Ríos. Ante el fallecimiento de uno de sus miembros, otra familia entrerriana ha dado así un inmenso ejemplo de solidaridad al dar su testimonio positivo a la donación.


Llegan a hospitales medicamentos para tratamiento gratuito de pacientes con insuficiencia renal en Venezuela

La Empresa Socialista para la Producci贸n de Medicamentos Biol贸gicos (Espromed Bio) distribuy贸

20 mil dosis de Eritropoyetina Humana de 10.000 UI (Unidades Internacionales) a los hospitales del Seguro Social de


Miranda y Distrito Capital que ofrecen asistencia mĂŠdica a pacientes con insuficiencia renal crĂłnica y anemia asociada a algunas neoplasias o cĂĄncer.


La distribución del medicamento comenzó este mes y se suma a las 323.979 dosis de Eritropoyetina Humana de 4.000 UI que se entregó en mayo a los hospitales del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS). El coordinador de Logística de Espromed, Roberts Fajardo, explicó que la dotación forma parte del plan de distribución de medicamentos biológicos del Convenio Cuba-Venezuela.

Dicho plan de distribución tiene como objetivo abastecer a los hospitales del IVSS y también los de la red pública nacional. La empresa también envió a los hospitales del IVSS 15.715 dosis de Factor Estimulante de Colonias de Granulocitos Humano Recombinante 300 mcg/ml para pacientes con cáncer.



Asimismo, fueron despachadas 400 dosis de Estreptoquinasa de 1.500.000 UI, utilizada en caso de infarto de miocardio, embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, cánulas arteriovenosas ocluidas, trombosis y embolismo arterial. Igualmente, el Instituto Venezolano de los Seguros Sociales fue dotado de 292.290 dosis de Heparina Sódica 5.000 UI, anticoagulante para pacientes sometidos a diálisis. La empresa venezolana, adscrita al Ministerio de Salud, trabaja en la producción de 11 tipos de biológicos, de los cuales tres ya han sido entregados al Ministerio (Hepatitis adulto, Pentavalente y Hepatitis pediátrica), mientras las ocho restantes se encuentran en proceso de registro.


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Iniciativa en Argentina para detectar enfermedades renales silentes

El Jefe del Departamento de Atención Primaria del Hospital Zonal Adrián Velázquez lleva adelante una iniciativa para detectar enfermedades renales silentes (ERS) en niños de esta ciudad, en el marco de una investigación en la que espera contar con tres mil voluntarios.

Por ello cada sábado se hace presente junto a colaboradores en el edificio de la Escuela Primaria 69, donde se recolectan muestras de orina de los niños, que son acompañados por sus padres.



Fueron más de 110 las familias que se acercaron para llevar las muestras que, a través de diversos análisis, permitirán saber si los pequeños padecen algún tipo de enfermedad renal silenciosa.

El médico despejó todas las dudas de los presentes y les recomendó a los padres de cinco niños que se acercaran al Hospital Zonal para realizar análisis más profundos.


Karen Carrera, una de las mamรกs que llevรณ la muestra de orina de su hijo dijo que afortunadamente "saliรณ todo bien y nos pidieron que difundamos esto que estรกn haciendo", para que las familias de Caleta Olivia puedan informarse de manera gratuita sobre la salud renal de sus hijos y a su vez colaborar con la investigaciรณn.


También se hizo presente el director técnico de las inferiores de Estrella Norte, Isaac Galleguillo, junto a 18 pequeños jugadores, para que sean evaluados por el especialista. "Lo hacemos para que desde chiquitos tengan conciencia de lo importante que es cuidarse", manifestó. El proyecto nació a partir de que se detectara que muchos adultos jóvenes de esta ciudad padecían enfermedades en los


riñones, que se correspondían a patologías en edades más avanzadas. También se busca determinar si existe alguna vinculación entre esa patología y el consumo de agua captada de los pozos de Cañadón Quinta que luego se potabiliza. El análisis confidencial que se realiza consiste en la introducción de una tira reactiva importada en la muestra de orina, para corroborar el estado de salud de sus hijos.


Los pacientes ganan una nueva sala de hemodiĂĄlisis en PanamĂĄ tras varios aĂąos de lucha


Han sido varios años de lucha que ahora tienen su recompensa. Para los pacientes

renales se trata de un logro porque en Coclé, hasta el momento, solo en el hospital Rafael Estévez, de Aguadulce, había sala de hemodiálisis. Unos 157 pacientes no podían atenderse por falta de espacio, maquinarias y personal y esto limitaba a otros cientos que no se podían dializar en su provincia.


Llevaban años solicitando la creación de una sala de hemodiálisis en el Aquilino Tejeira y al frente ha estado siempre Bolívar Márquez, un paciente renal que vive en Penonomé y se ha convertido en un líder para miles de personas. Hasta este año, había sido imposible que se aprobara esta instalación por falta de voluntad, según Márquez que ha explicado


tambiĂŠn que se reunieron en varias ocasiones con el Minsa y la CSS, y hasta han tenido que llegar al punto de cerrar la Interamericana para presionar. En la nueva sala se debe atender a 50 pacientes por semana en diferentes turnos, lo que no es suficiente aĂşn, por lo que


considera que espera que se pueda ampliar, ya que hay más de 1,000 pacientes renales y de estos, el 35% se dializa.

"Realmente hemos luchado por esto", porque hasta hace unos meses el exministro de Salud se reunió con ellos con la intención de que la sala que se pretendía construir en Penonomé fuera trasladada a Santiago. Alexander Medina, dirigente de la Asociación de Pacientes Renales de Panamá, dijo que la lucha sigue, pues ellos le presentaron una


propuesta desde la pasada administración, pero que nunca fue concretada, y que era precisamente la instalación de una sala de hemodiálisis en el salón de reuniones del Aquilino Tejeira, y esperan que el 15 de julio esta pueda ser inaugurada. Aunque en esa oportunidad no hubo una decisión inmediata, la presión de los pacientes renales logró que se iniciara la adecuación de la sala de hemodiálisis que iniciará con 10 máquinas, pero asegura Márquez, lucharán para que esta sala siga creciendo.


Primer trasplante bipulmonar en Costa Rica

En el Hospital Calder贸n Guardia, un joven de 24 a帽os ha sido el primer beneficiado del primer trasplante bipulmonar realizado en Costa Rica.




El paciente padecía una fibrosis pulmonar terminal por exposición a polvo de vidrio en el trabajo. La identidad del hombre no fue revelada por seguridad, según indicó el doctor Rodrigo Chamorro, cirujano a cargo del proceso. Además, Chamorro manifestó que al joven se incluyó en la lista desde principios de año, para poder recibir el trasplante. El encargado del programa de trasplantes de este centro, Dr. Rodrigo Chamorro, señaló que el trasplantado trabajaba en una empresa de vidrios, y que su enfermedad fue producto de la inhalación de este material. Pese a su juventud, el muchacho se encontraba en una silla de ruedas con una máquina de oxígeno. “Él utilizaba ventilación mecánica y usaba un pulmón artificial llamado Ecmo, el cual ya se ha utilizado en diez pacientes y permite ser empleado en el programa de trasplante. Este paciente tenía que estar conectado a este aparato que sirve limpiar y oxigenar la sangre,” dijo. “El trasplante bipulmonar -en este caso- lo consideramos un proceso de crecimiento, empezamos con un programa de trasplante cardíaco, que es menos complejo, hasta llegar a este”, destacó el Dr. Chamorro. Los pulmones procedieron de una persona que había expresado en vida su deseo de donar sus órganos en caso de fallecer, por lo que el proceso fue más fácil.


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