SUPLEMENTO ESPECIAL
JUNIO - JULIO 2018
SALUD TOTAL
Apps para la agilidad mental
Farmacodependencia para funcionar
JALISCO
TRASTORNO MENTAL: INCLUSIÓN SOCIAL VIOLENCIA EMOCIONAL
SIGUEN LAS ADICCIONES ¿CÓMO SE ENCUENTRA JALISCO?
CONTENIDOS SUPLEMENTO: K9DM< LGL9D JUNIO - JULIO 2018
(†) JESÚS D. GONZÁLEZ FUNDADOR FRANCISCO A. GONZÁLEZ FRANCISCO D. GONZÁLEZ JESÚS D. GONZÁLEZ CARLOS MARÍN ANGEL CONG PEDRO GONZÁLEZ HUGO CHAPA JAVIER CHAPA ALFREDO CAMPOS ROBERTO LÓPEZ JUAN PABLO BECERRA-ACOSTA HÉCTOR ZAMARRÓN ÓSCAR CEDILLO BARBARA ANDERSON RAFAEL OCAMPO MIGUEL ANGEL VARGAS MAURICIO MORALES ADRIANA OBREGON RICARDO ZAMORA DYANA REYES ADRIAN LOAIZA GUILLERMO FRANCO FERNANDO RUÍZ ALBERTO BRAÑA VALERIA GONZÁLEZ RODOLFO GUTIÉRREZ TOMÁS SÁNCHEZ MARCO A. ZAMORA
PRESIDENTE DEL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN PRESIDENTE EJECUTIVO VICEPRESIDENTE DIRECTOR GENERAL EDITORIAL DIRECTOR GENERAL ADJUNTO DIRECTOR GENERAL ADJUNTO DIRECTOR EJECUTIVO DIRECTOR DE MEDIOS IMPRESOS DIRECTOR EDITORIAL SUBDIRECTOR EDITORIAL SUBDIRECTOR EDITORIAL SUBDIRECTOR EDITORIAL DIRECTOR EDITORIAL DE MILENIO DIGITAL DIRECTORA DE INNOVACIÓN EDITORIAL DIRECTOR DE MILENIO TELEVISIÓN DIRECTOR DE ENLACE EDITORIAL DIRECTOR DE DESARROLLO CORPORATIVO DIRECTORA COMERCIAL DIRECTOR DE ENLACE INSTITUCIONAL DIRECTORA DE INNOVACIÓN COMERCIAL DIRECTOR DE TECNOLOGÍA Y PROCESOS DIRECTOR DE INGENIERÍA Y REGULACIÓN DIRECTOR DE PRODUCCIÓN DIRECTOR DE PRODUCCIONES EDITORIALES DIRECTORA CREATIVA DIRECTOR DE DESARROLLO DIGITAL DIRECTOR DE RESPONSABILIDAD SOCIAL DIRECTOR DE PROYECTOS ESPECIALES
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COMBATIENDO ADICCIONES Descubre la morbilidad y mortalidad del estado debido a esta enfermedad
SALUD TOTAL SUPLEMENTO DE SALUD
DIRECTOR GENERAL DE NEGOCIOS JALISCO MARIO GARCÍA ROJAS GENRENTE DE MERCADOTECNIA TANIA RODRÍGUEZ EDITORA GUADALAJARA MARIANA GRIMALDO COEDITOR GUSTAVO RODRÍGUEZ REPORTEROS LUIS ADDAMS - ANDREA RODRÍGUEZ COLABORADOR MAGNOLIA SÁNCHEZ
Trastorno Mental y la inclusión social
P6 P12
Vías de comunicación en para las personas sordociegas
P12 Diabetes infantil
P20
P30
MI VIDA ES EL TRABAJO
Escapa del cólera
P36 Salud mental y la diversidad sexual
DISEÑO EDITORIAL ARGELIA GUERRERO Y MARÍA BUCÍO COORDINADOR COMERCIAL FABIOLA MELCHOR
P44 Obstrucción pulmonar
EJECUTIVOS COMERCIALES AURORA BARBA, GERARDO GUZMÁN, LILIANA GUTIÉRREZ, RAFAEL PLATA,
DOMICILIO: CALZ. DEL ÁGUILA 81-Z, COL. MODERNA GUADALAJARA, JALISCO, C.P. 44190 PARA VENTAS E INFORMES: T: 3668.3162
P38 ESTÉTICA VAGINAL
P50 P52
PROLAPSO VAGINAL
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SIGNOS VITALES
APPS
FOTOS PORTADA: INGIMAGE
SALUD TOTAL / SUPLEMENTO MENSUAL / Junio - Julio 2018. Número de certificado de reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: En trámite Número de certificado de licitud de contenido en trámite. Domicilio de la publicación, imprenta y distribuidor: Av. Calzada del Águila 81-Z, Colonia Moderna, Guadalajara, Jalisco. C.P. 44190. El contenido de los artículos es responsabilidad de los autores. Todos los derechos están reservados. Queda prohibida la reproducción parcial o total del material publicado sin consentimiento por escrito de los editores. La información ha sido obtenida de fuentes fidedignas.
DIAGNÓSTICO PUBLIRREPORTAJE
EL COMPROMISO DE UNA DÉCADA Hospitales MAC, 10 años cuidando de su salud en Aguascalientes, Celaya, Guadalajara, Irapuato, Puebla y San Miguel de Allende.
Hospitales MAC muestran solidaridad en la donación de órganos y tejidos
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LUIS ADDAMS na anécdota que removió conciencias, aquella de una chica originaria de Aguascalientes tuvo un trágico accidente que la condujo a una muerte cerebral. En vida expresó con interés la voluntad de donar sus órganos y tejidos, la cual fue respetada por su familia. Este evento sucedió hace escasas semanas y dio lugar a que en el Hospital MAC de Aguascalientes, perteneciente a la cadena de Hospitales MAC dirigido por el Lic. Miguel Khoury Siman, se dieran cita grandes especialistas para lograr una exitosa multidonación de órganos y tejidos.
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Esta consistió en un hígado que fue trasladado y trasplantado exitosamente en Guadalajara a una joven paciente que sufría problemas de salud como consecuencia de una hepatitis. Dos corneas fueron captadas por el Banco de Ojos de Aguascalientes y trasplantadas a dos pacientes de su lista de espera. Y dos riñones fueron trasplantados en dos pacientes en insuficiencia renal crónica registrados en la lista de espera del propio Hospital MAC. La institución ha expresado su orgullo por compartir este acto de nobleza por parte de la joven y su familia, cuyo resultado mejoró la vida de cinco personas, y que nos ofrece un momento de reflexión para emular su esfuerzo y ser más conscientes de lo que la ayuda que puede nacer por parte de la donación de órganos. A su vez, el ejemplo estimula a la propia institución a seguir cumpliendo con su labor en un marco de filosofía social que dio su origen y que los mantiene. La decisión corporativa conducida por el Lic. Miguel Issac Khoury Siman pone énfasis en la demanda de salud en México y con ello Hospitales MAC se suma en todas sus unidades a los programas de trasplantes y donación en beneficio de miles y miles de mexicanos que integran largas y lentas listas de espera con la fe y la esperanza de recuperar a la brevedad posible la salud y la vida.
DIAGNÓSTICO
INCLUSIÓN SOCIAL DE LAS PERSONAS CON TRASTORNO MENTAL “Todas las personas con trastornos mentales tienen derecho a recibir atención y tratamiento de calidad a través de los servicios adecuados de salud mental. Estas personas deberían asimismo estar protegidas frente a cualquier tipo de discriminación o tratamiento inhumano” Organización Mundial de la Salud
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FOTOS: INGIMAGE/ CORTESÍA
DIAGNÓSTICO
LA SALUD MENTAL AFECTA LAS HABILIDADES DE LAS PERSONAS, Y DIFICULTA ENCONTRAR UN TRABAJO, TENER UNA CASA PROPIA O HACER AMIGOS, TENER UNA PAREJA, Y PARTICIPAR DE EVENTOS COMUNES EN LA VIDA DE TODAS LAS PERSONAS
LUIS ADDAMS
l estigma que trae consigo una enfermedad mental engendra discriminación, rechazo y por lo tanto aislamiento; en salud mental afecta las habilidades de las personas, y dificulta encontrar un trabajo, tener una casa propia o hacer amigos, tener una pareja, y participar de eventos comunes en la vida de todas las personas y en nuestro estado se estima que cerca de dos millones de personas de todas las edades experimentan alguna condición en su salud mental y esa cifra podría doblar números en los próximos dos decenios. Muchos son atendidos, en otros falta brindar los servicios necesarios, pero una de las causas del rezado es el estigma. Como lo describe el organismo estadounidense “Alianza Nacional por la Salud Mental” (NAMI), el estigma social es causante de que las personas que necesitan la ayuda en el tema de la salud mental no la busquen por el temor a lo que los demás piensan de ellos. Según datos de la OMS, las personas con trastornos mentales se encuentran en-
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SEGÚN DATOS DE LA OMS, LAS PERSONAS CON TRASTORNOS MENTALES SE ENCUENTRAN ENTRE LAS PERSONAS MÁS DESATENDIDAS DEL MUNDO
tre las personas más desatendidas del mundo. En muchas comunidades, las enfermedades mentales no se consideran una verdadera afección médica, sino un síntoma de debilidad de carácter o un castigo por un comportamiento inmoral. Incluso cuando se reconoce que esas personas padecen una afección médica, a menudo se les da un trato menos que humano. Durante muchos años existió una opinión general de que las personas con enfermedades mentales eran peligrosos y debían ser evitados. El mantenimiento de la distancia social hacia ellos impacta directamente a ellos en la baja autoestima. Esto conduce a aislamiento social. Bajo estas condiciones, el paciente, a menos que reciba un apoyo psicológico integral, además del tratamiento médico adecuado, tiene pocas posibilidades de desarrollar la fe en la posibilidad de recuperación y plena inclusión a la sociedad. En nuestro país se han realizado campañas como “Yo me incluyo”, que buscó fo-
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mentar una conducta de inclusión hacia las personas con enfermedades de salud mental para romper estigmas en la sociedad. A ella se agregó el lema “ve más allá de los prejuicios” que tiene que ver con erradicar los adjetivos descalificativos que se han relacionado con las enfermedades mentales. En este sentido sostiene que las enfermedades mentales no son resultado de debilidad mental, falta de carácter o una pobre educación, o que sea una decisión de las personas padecerla o tener tales comportamientos no aceptados socialmente y sobre todo un aspecto muy importante en nuestra campaña de que una persona con un padecimiento de salud mental no los hace diferentes. Te invitamos a conocer más acerca de las enfermedades mentales, para cambiar nuestras actitudes negativas hacia las personas que las padecen y apoyar lo más posible en un cambio hacia la cultura de la inclusión social, sea a través de la familia, el trabajo, la escuela, o la comunidad en general.
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PREVENCIÓN
MÁS QUE EMOCIONES Las adicciones que no están relacionadas a las sustancias químicas pueden ser igual de nocivas para la salud
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FOTOS: INGIMAGE/ CORTESÍA
PREVENCIÓN
MARIANA GRIMALDO uando hablamos de adicciones es común que en primer lugar pensemos en alcohólicos o los drogodependientes que no pueden controlar sus impulsos a la hora de consumir. Pero también existen los comedores compulsivos, ludópatas, adictos al trabajo, al ejercicio, al sexo, a las compras e inclusive a las emociones. Según el psiquiatra Alfredo H. Cía, de la Asociación de Psiquiátrica de América Latina, en su estudio “Las adicciones no relacionadas a sustancias”: El consumo de ciertas sustancias o drogas produce en el sistema nervioso central un aumento considerable de dopamina, llevando al consumidor a una
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LAS ADICCIONES NO SIEMPRE ESTÁN RELACIONADAS CON SUSTANCIAS TÓXICAS
sensación de euforia. El aumento de dopamina puede generarse, además, a través de otro tipo de conductas como el juego problemático, las relaciones sexuales descontroladas o las compras compulsivas”. De tal manera que las conductas que parecieran normales y que además causan un grado de placer en la mayoría de la población, se vuelven problemáticas para cierta cantidad de individuos con diversas personalidades adictivas, por ejemplo, cuando los impulsos se salen de control y la necesidad de realizar la actividad es tan grande que interfiere en el desarrollo de su vida, hasta el punto de que su bienestar emocional depende de ejecutar ese comportamiento constante.
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Así, las personas pueden llegar a desarrollar un desorden alimenticio como la bulimia o llegar a una obesidad mórbida, si la adicción es a la comida; perder todo su dinero en juegos de azar o alcanzar deudas inmanejables a causa de las compras; deformar su cuerpo o sufrir lesiones por el ejercicio excesivo; alejar a familia y amigos por estar trabajando todo el tiempo, o destruir relaciones de pareja con infidelidades para satisfacer un deseo sexual desmesurado. En conclusión las adicciones emocionales abarcan desde la sexualidad, las compras, el juego de azar, trabajo, la codependencia, videojuegos, la comida o cualquier actividad que se realice sin control.
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TECNOLOGÍA
DATO LA REVOLUCIÓN TECNOLÓGICA AFECTA DE LLENO A TODOS AQUELLOS JÓVENES QUE HAN NACIDO EN LA ERA VIRTUAL. LOS ADOLESCENTES SON LOS MÁS VULNERABLES ANTE LA ADICCIÓN A LAS TECNOLOGÍAS
TECNOLOGÍA, A FAVOR O EN CONTRA Identifica si tus hijos, amigos e incluso tú eres adicto a la web, teléfono móvil o las nuevas tecnologías que nos rodean
MARIANA GRIMALDO as nuevas tecnologías llegaron a nuestro día a día para facilitarnos la vida, nuestro trabajo, actividades escolares, etc. El problema surge a partir del uso nocivo del internet un ejemplo muy claro puede ser que los jóvenes son los más vulnerables, ya que se encuentran en pleno proceso de formación de la personalidad para una vida adulta, por lo que el adolescente se ve afectado, dando mayor importancia a la comunicación virtual que a la presencial. La Organización Mundial de la Salud (OMS) señala que una de cada cuatro personas sufre trastornos de conducta vinculados con las nuevas tecnologías. En México, se calcula que entre un 6 y un 9 por ciento de los
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usuarios habituales de Internet podría haber desarrollado algún comportamiento adictivo.
CAUSAS Las nuevas tecnologías representan para el adolescente una posibilidad de perderse en un mundo de fantasía para huir de la rutina cotidiana. De esta forma, se produce una paradoja: a través de las redes sociales y de Internet, los adolescentes no se muestran tal y como son en realidad, sino que muestran una imagen artificial de sí mismos. El entorno familiar también influye en los hábitos que adquiere un niño. Existen padres que olvidan que Netflix no es una niñera inofensiva que cuida de los niños, sino un entretenimiento que tiene que ser puntual y controlado por un adulto.
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SÍNTOMAS COMUNES - El adolescente se aísla de la familia, se encierra en sí mismo porque piensa constantemente en conectarse a Internet. - La rutina del joven cambia de tal forma que todo lo demás pasa a un segundo plano y su interés por Internet se convierte en el centro de su vida -El carácter del afectado cambia, se vuelve irascible y sufre cambios bruscos de humor. Muestra menos interés por las relaciones sociales y se muestra ausente y distante en eventos de grupo.
DIAGNÓSTICO
DIABETES INFANTIL Realizar ejercicio y comer balanceado ayuda a prevenir esta enfermedad que puede ser asintomática incluso durante años
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DIAGNÓSTICO
ES ENTRE LOS CINCO Y LOS SIETE AÑOS DE EDAD Y DURANTE LA PUBERTAD CUANDO LA ENFERMEDAD SUELE SER MÁS COMÚN ENTRE LA POBLACIÓN INFANTIL
MARIANA GRIMALDO a presencia de obesidad infantil y adolescentes es un factor de riesgo para el desarrollo de diabetes infantil. Aunque también se incluyen otros factores como antecedentes familiares, bajo peso al nacer, madre con diabetes gestacional, alimentación poco saludable, inactividad física, ingesta de jugos y bebidas azucaradas, ablactación temprana y falta de alimentación al seno materno. Por lo tanto es importante que a los menores con obesidad se le hagan estudios que permitan la detección temprana, ya que un control adecuado retrasa la presencia de complicaciones crónicas. Entre las recomendaciones para menores con diabetes se sugieren: consumir una dieta balanceada, adecuada y libre de azúcares, realizar ejercicio, aplicar la insulina de manera correcta, y sobre todo el adoptar hábitos alimenticios sanos, consumir cereales, frutas, verduras y leguminosas, además de reducir las proteínas, ayuda a prevenir la diabetes. Hay que tomar en cuenta que la detección temprana retrasa la presencia de complicaciones crónicas. El ejemplo que damos a los hijos es también algo a tomar en cuenta ya que si los adultos seguimos una dieta poco saludable y no hacemos ejercicio, los menores seguirán ese estilo de vida que a la par de repercutir en su peso y provocar daños en su salud, también tendrá eco en la autoestima, lo que les genera inseguridad, ansiedad y depresión. Otro punto a tomar en observación es que la diabetes puede ser asintomática incluso por años, por ello a los menores con obesidad es necesario que se les practiquen estudios para la detección temprana, y con ellos evitar complicaciones crónicas. Es entre los cinco y los siete años de edad y durante la pubertad cuando la enfermedad suele ser más común entre la población infantil. Lo que debe alertar a los padres son una serie de síntomas fáciles de identificar y que
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pueden dar la voz de alarma, como son la sed excesiva, que el niño orine con demasiada frecuencia o que moje la cama por la noche. Que presente una pérdida repentina de peso, aun comiendo normal o incluso más de lo habitual. El hambre constante, la debilidad física y el cansancio, la irritabilidad, náuseas y vómitos, la visión borrosa, infección por hongos y los calambres musculares son otros de los signos. Ante ello habrá que consultar con un médico especialista. Las complicaciones agudas que puede conllevar la diabetes tipo 1 son la hipoglucemia, una crisis causada por niveles de azúcar en sangre bajos, que se manifiesta con palidez, somnolencia, temblores, hambre o incluso pérdida de conocimiento. Otra es la hiperglucemia con cetonas, que puede derivar en una cetoacidosisaguda. Es imprescindible consultar con un profesional sanitario para solventarla. Ambas situaciones, si no se manejan de la manera adecuada pueden comportar un importante riesgo vital. Si con el tiempo no se subsanan los niveles elevados de glucosa en sangre, pueden aparecer daños en algunas partes del cuerpo, principalmente en riñones, la vista, el corazón y vasos sanguíneos así como los nervios de las extremidades. Como siempre la prevención cobrará un factor importante en el combate a esta enfermedad.
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DIABETES
¿Qué es la diabetes?
La diabetes es una grave enfermedad crónica que se desencadena cuandR eO S£ncreas nR SrRduce suȴciente insuOina una hormona que regula el nivel de azúcar, o glucosa, en la sangre), o cuando el organismo no Suede utilizar con eȴcacia la insulina que produce.
Tipos de diabetes
ȏ 'LDEHWHV WLSR . Se puede presentar a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en niños, adolescentes o adultos jóvenes. ȏ 'LDEHWHV WLSR . Es mucho más común. Generalmente se presenta en la edad adulta pero, debido a las tasas altas de obesidad, ahora se está diagnosticando con esta enfermedad a niños y adolescentes.
Síntomas:
Tratamiento GLUCÓMETRO El glucómetro o medidor de glucosa en sangre capilar se utiliza para medir la cantidad de glucosa que hay en una gota de sangre. Permite saber si los niveles de glucosa del niño o adulto están dentro de su franja ideal.
Fatiga
Estremecimiento en las manos o pies
Cicatrización lenta
Pérdida de peso
Hambre frecuente
INYECCIÓN DE INSULINA
La inyección de insulina se utiliza para controlar el azúcar en sangre en las personas que tienen diabetes tipo 1 o en las personas que tienen diabetes tipo 2 que no se puede controlar solo con medicamentos orales.
Exceso de orina
SALUD PÚBLICA
VÍAS DE COMUNICACIÓN PARA LAS PERSONAS SORDOCIEGAS A pesar de los retos que conlleva vivir con sordoceguera, las personas pueden comunicarse a través de distintos canales
ANDREA RODRÍGUEZ l 27 de junio se celebra el Día Internacional de las Personas Sordociegas con el afán de visibilizar en la sociedad que existe un sector de la población que padece esta condición, así como debatir acerca de los avances y las dificultades para que estas personas sean capaces de integrarse a la sociedad. La sordoseguera es una discapacidad que surge a raíz de dos deficiencias sensoriales, es decir la visión y la audición que a la vez se le considera como una discapacidad independiente debido a sus propias necesidades. Cabe destacar que existen muchos grados de esta discapacidad y por lo tanto cada sordo ciego es un caso en particular: algunos desarrollan esta enfermedad de manera
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congénita o a temprana edad como complicación de ciertas enfermedades, mientras que en otros aparece en edades avanzadas del desarrollo; algunos poseen restos auditivos y/o visuales mientras que otros son totalmente sordosciegos. Una de los actos básicos para integrarse a la sociedad consiste en la comunicación, ya que a través de esta se recibe y transmite toda clase de información. En el caso de las personas sordociegas, los sistemas de los que disponen para comunicarse dependen en buena medida de la edad en la que aparezca la discapacidad y si cuentan con algún resto visual o auditivo. No obstante, en general la base de su comunicación será el sentido del tacto.
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SALUD S ALUPÚBLICA DD DENTAL ENTAL SALUD
Uno de los métodos más conocidos es el Sistema Dactilológico, desarrollado por Anne Sullivan para enseñar a Helen Keller y se basa en la posición y movimiento de los dedos para formar cada una de las letras del alfabeto, un método similar, se puede utilizar el dedo índice para escribir en letras mayúsculas un mensaje o solicitar a la persona que escriba sobre una superficie. No obstante, este método requiere del previo conocimiento del sistema de escritura gráfica. En el caso de las personas con rastros visuales, es posible comunicarse a través de la lengua de signos o bien adaptar ésta juntando las manos de los interlocutores para que el mensaje cuente con un apoyo táctil. En estos casos también es posible comunicarse a través del braille, incluso existen tablillas con las letras del alfabeto impresas en relieve y su transcripción en Braille. Las personas con restos auditivos, por su parte, suelen utilizar el lenguaje oral con la ayuda de aparatos que agudizan su audición. Por otro lado, Daniel Álvarez desarrollo desde su experiencia como sordociego el sistema DACTYLS que combina el Sistema Dactilológico y la Lengua de Signos Española. Las personas sordociegas de Guadalajara pueden recibir apoyo a través de diversos organismos internacionales y locales, por ejemplo el Deafblind International, la Fe d e r a c i ó n Latinoaméricana de Sordociegos y de manera local la Agencia AICA y Educación Incluyente A.C. ambos organismos buscan capacitar a las personas con capacidades diferentes y dotarlas de las herramientas necesarias para su comunicación y la defensa de sus derechos.
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WORKAHOLIC WORKAHOLIC
MI VIDA ES EL TRABAJO Los adictos al trabajo se caracterizan por invertir una desproporcionada cantidad de tiempo y esfuerzo en su trabajo, de tal manera que se ve afectada su salud y/o vida familiar o personal MARIANA GRIMALDO
a adicción al trabajo no está definida a nivel médico -al menos de momento-, pero se relaciona con algunas formas de estrés y ciertos trastornos de la personalidad. En el idioma inglés, el término que define la adicción al trabajo es el popular “workaholic”, que lo relaciona con el alcoholismo. Surge por primera vez en 1968 y se populariza en 1971 por Way-
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ne Oates, en su libro “Confessions of a workaholic”. Dado que el trabajo goza de buena reputación social, no resulta sencillo identificar esta dependencia. Lo que estaría mal visto en otras conductas, como la adicción al juego o el alcoholismo, se identifica con cualidades positivas cuando se trata de adicción al trabajo. Por ello, salvo en grados muy avanzados, es raro que suponga un estigma social.
WORKAHOLIC
IDENTIFÍCALO Como ocurre con la mayoría de las adicciones , su identificación será un tanto dificultosa en función de quién sea la persona que la pretenda (el afectado o un tercero). No obstante existen una serie de síntomas y problemas que pueden indicar que una persona tiene un grado mayor o menor de adicción al trabajo. Pueden ser: físicos, psicológicos, sociales o de comportamiento como: 8dbejah^ c edg Za igVWV_d EgZdXjeVX^ c edg VaXVcoVg un alto grado de rendimiento 9^[^XjaiVY eVgV gZaVX^dcVghZ 6jidZhi^bV Zc [jcX^ c YZ el rendimiento laboral >cXVeVX^YVY eVgV delegar tareas EgdWaZbVh Xd\c^i^kdh EgdWaZbVh [^h^da \^Xdh EgdWaZbVh hdX^VaZh
Características El adicto al trabajo suele cumplir con el siguiente perfil: hombre entre 40 y 50 años, urbano, de clase media, y profesiones como médico, abogado o ejecutivo. No obstante y aunque esto sea lo más habitual, la adicción al trabajo puede afectar a todo tipo de personas.
DATO Según la OMS del 5 al 10% de los trabajadores que viven en sociedades desarrolladas son adictos al trabajo
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PREVENCIÓN
FIEBRE DE COLOR La fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica, transmitida por mosquitos infectados.
FOTOS: INGIMAGE/ CORTESÍA
MARIANA GRIMALDO CON INFORMACIÓN DE LA OMS na vez contraído el virus y pasado el periodo de incubación de 3 a 6 días, la infección puede cursar en una o dos fases. La primera, aguda, suele causar fiebre, mialgias con dolor de espalda intenso, cefaleas, escalofríos, pérdida de apetito y náuseas o vómitos. Posteriormente, la mayoría de los pacientes mejoran y los síntomas desaparecen en 3 o 4 días. Sin embargo, el 15% de los pacientes entran a las 24 horas de la remisión inicial en una segunda fase, más tóxica. Vuelve la fiebre elevada y se ven afectados diferentes sistemas orgánicos. La mitad de los pacientes que entran en la fase tóxica mueren en un plazo de 10 a 14 días, y los demás se recuperan sin lesiones orgánicas importantes. Hay 47 países de África (34) y América Central y Sudamérica (13) en los que la enfermedad es endémica en todo el país o en algunas regiones. Con un modelo basado en fuentes africanas de datos, se ha estimado que en 2013 hubo entre 84 000 y 170 000 casos graves.
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DATOS Y CIFRAS
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Hay entre 29000 y 60 000 casos de muertes. El término “amarilla” alude a la ictericia que presentan algunos pacientes. Los síntomas de la fiebre amarilla son: fiebre, cefaleas, ictericia, dolores musculares, náuseas, vómitos y cansancio. El virus es endémico en las zonas tropicales de África y de América Central y Sudamérica.
EN PORTADA
COMBATIENDO ADICCIONES La Secretaria de Salud de Jalisco presentรณ el resultado del Sistema de Vigilancia Epidemiolรณgica de las Adicciones 2017
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EN PORTADA
SECRETARÍA DE SALUD JALISCO a Secretaría de Salud Jalisco (SSJ), a través del Consejo Estatal Contra las Adicciones (CECAJ), presentó los resultados del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones 2017 (SISVEA), con motivo de la conmemoración del Día Internacional de la Lucha Contra el Uso Indebido y el Tráfico Ilícito de Drogas. Durante su intervención en el acto protocolario, el Secretario de Salud en el Estado, Alfonso Petersen Farah, mencionó: “me da muchísimo gusto estar aquí el día de hoy y reconocer al CECAJ por la presentación de resultados del SISVEA, porque que al final de cuentas hay un dicho muy claro que dice que lo que no se reconoce no se puede aceptar y, por lo tanto, no se puede resolver”. El titular de Salud señaló que con la información generada a través del SISVEA, se podrán continuar impulsando acciones y políticas públicas para enfrentar el fenómeno adictivo de una manera más contundente y tangible.
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“El trabajo que nos toca a nosotros, insisto, es ver de qué manera desestimulamos que las personas demanden las drogas, cómo hacemos precisamente que disminuya la demanda, cómo impactamos para que, sobre todo nuestros jóvenes, no se involucren en el fenómeno adictivo”, concluyó Petersen Farah. Por su parte, el secretario técnico del CECAJ, Gustavo Iglesias Robles, detalló que los resultados del SISVEA 2017, que se llevó a cabo en el Estado de Jalisco, arrojaron que se atendieron un total de 5 mil 115 pacientes, de los cuales 4 mil 489 son hombres y 626 mujeres. De acuerdo con este estudio, la edad promedio en la que los pacientes acuden mayormente a solicitar tratamiento, oscila entre los 20 y 24 años, mientras que el rango de edad que predomina en el inicio del consumo de drogas es de los 10 a los 14 años, con el 47 por ciento. Iglesias Robles destacó que el SISVEA en Jalisco se está a la vanguardia, ya que es la única plataforma a nivel nacional que cada año se actualiza en tiempo y forma, según lo estipula la NOM 017-SSA2-1994.
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EN PORTADA
SISVEA El Sistema de Vigilancia Epidemiológica de las Adicciones se creó en 1990 con el objetivo de realizar un diagnóstico actualizado y periódico de los indicadores de salud relacionado con el consumo de drogas, el patrón de consumo de drogas lícitas e ilícitas, vías de administración y usuarios de drogas. Fue necesario generar información periódica de prevalencia, incidencia y características de consumo e identificar factores de riesgo de morbilidad y mortalidad asociados al uso de alguna droga. Esto se hizo a través de un diagnóstico actualizado y periódico de los indicadores de salud que se relacionan directa o indirectamente con el uso de drogas legales como alcohol, tabaco y otras drogas, así como contar con un diagnóstico actualizado de las adicciones entre aquellas personas que cursan con adicciones de mayor gravedad o aquellos que han tenido repercusiones de carácter legal o lesiones. En 1994 la NOM 017-SSA2-1994 para la Vigilancia Epidemiológica establece que este sistema forma parte del SINAVE (Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica) y la notificación adquiere un carácter obligatorio de los casos atendidos en las entidades federativas y en Jalisco se cumple de manera cabal.
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EN PORTADA
CONCLUSIONES DEL SISVEA 2017 HZ ViZcY^Zgdc 5 mil 115 pacientes en el Estado de Jalisco. HZ XjZciV Xdc ^c[dgbVX^ c YZ 11 Regiones Sanitarias de Jalisco. H^\jZ h^ZcYd Za sexo masculino el que mayor acude a consulta. :a 93.8 % de los pacientes residen en Jalisco. HZ Vi^ZcYZc eVX^ZciZh YZ 20 Estados del país y de 60 municipios de Jalisco. AVh bj_ZgZh VXjYZc V igViVb^Zcid Zc [dgbV más temprana que los varones. Cd Zm^hiZc Y^[ZgZcX^Vh Zc aV ZYVY YZ ^c^X^d Zc el consumo de drogas por género. :c Za 40% de los casos, la actividad que desarrollan los pacientes es el empleo estable. AVh eg^cX^eVaZh Ygd\Vh YZ ^c^X^d hdc Za alcohol, tabaco, marihuana y metanfetaminas. AVh Ygd\Vh YZ bVndg ^beVXid hdc aVh metanfetaminas en la mitad de los casos. AVh Ygd\Vh YZ bVndg Xdchjbd hdc Za VaXd]da! metanfetaminas, tabaco, marihuana y cocaína. :c Za \ cZgd [ZbZc^cd Zh b{h Xdb c Za jhd YZ tabaco, opio, morfina, anfetaminas y tranquilizantes. :c Za \ cZgd bVhXja^cd Zh b{h [gZXjZciZ aV heroína, cocaína y metanfetaminas. B{h YZa 90% de los que inician con alcohol, tabaco, cocaína e inhalantes consumen una segunda y tercera droga.
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PREVENCIÓN
EL CÓLERA EN TEMPORADA DE CALOR El cólera es un síntoma de la alarmante desigualdad social y la crisis humanitaria actual
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FOTO: SHUTTERSTOCK
PREVENCION
ANDREA RODRÍGUEZ demás de provocar insolaciones y golpes de calor, la temporada de altas temperaturas agilizan la descomposición de los alimentos y calientan el agua del ambiente, razón por la que los expertos del sector salud tienden a advertir acerca de las enfermedades estomacales que obtienen mayores vías de contagio en esta temporada. Uno de estos padecimientos es el cólera, que se llegó a nuestro país durante la década de los noventas. Ésta es una enfermedad bacteriana intestinal aguda, aunque en ocasiones no presenta síntomas, su principal característica es la aparición de diarrea repentina en las primeras etapas de la infección y si no es tratada a tiempo puede llegar a ser mortal. La OMS estima que cada año aparecen entre 1,3 y 4 millones de casos en el mundo, de los cuales 21000 a 143000 resultan en el fallecimiento del paciente. La bacteria responsable del cólera es Vibrio Cholerae, específicamente el serotipo 01 y 103. Esta bacteria puede sobrevivir en el agua por largo tiempo, su periodo de incubación es alrededor de 2 horas a 5 días y una
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vez que el contagio ha ocurrido, el cuerpo humano puede ser portador de la bacteria durante días, incluso meses. Debido a esta persistencia en el ambiente es que resulta potencialmente peligrosa. El cólera por lo general se transmite al ingerir agua contaminada por la bacteria, por ejemplo, con las heces del enfermo; así como ingerir alimentos que no hayan sido debidamente desinfectados. Por esta razón, una de las principales medidas que deben de tomar los gobiernos para prevenir los brotes de cólera consiste en proporcionar métodos adecuados de saneamiento y abastecimiento de agua para la población. No obstante, existen zonas geográficas donde las poblaciones no logran abastecerse de agua potable en fuentes seguras, por lo que se considera que esta es una enfermedad que demuestra las enormes desigualdades sociales así como la crisis humanitaria hacia ciertos sectores vulnerables como la población migrante o los indígenas. En México se han dado casos aislados de cólera durante 2010 al 2013 en estados como Sinaloa, Hidalgo, Veracruz, San Luis Potosí y Ciudad de México. Actualmente la enfer-
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medad se mantiene bajo control epidemiológico. En el caso de que en una ciudad se detectara la aparición del cólera, se recomienda consumir agua purificada, desinfectada con cloro o hervida; lavarse adecuadamente las manos antes de preparar o consumir alimentos y después de ir al baño, así como preferir los alimentos bien cocidos o fritos en establecimientos limpios. En el caso de padecer cólera y/o diarrea es sumamente importante mantenerse hidratado bebiendo sueros y abundantes líquidos, ya que tanto la enfermedad como las excreciones deshidratan a tal grado el cuerpo que puede llevar a la muerte. En los casos más severos, se suministra suero por vía intravenosa y se administran antibióticos que aceleran el tiempo de restablecimiento.
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PREVENCIÓN
SANA ADOLESCENCIA Las enfermedades y mortalidades entre los jóvenes de 10 y 19 años, sigue siendo una problemática alarmante para la sociedad
MARIANA GRIMALDO
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egún la OMS la mortalidad prematura, la morbilidad y las lesiones entre los adolescentes siguen siendo considerables . Las enfermedades pueden afectar la capacidad de los adolescentes para crecer y desarrollarse plenamente. El consumo de alcohol o tabaco, la falta de actividad física, las relaciones sexuales sin protección y/o la exposición a la violencia pueden poner en peligro no solo su salud actual, sino también la de su adultez e incluso la salud de sus futuros hijos. Fomentar comportamientos saludables durante la adolescencia y adoptar medidas para proteger mejor a los jóvenes contra los riesgos sanitarios es fundamental para la prevención de problemas de salud en la edad adulta, así como para la salud futura de los países y su capacidad para desarrollarse y prosperar.
PRINCIPALES PROBLEMAS
ble relacionado con la salud (ODS 3) consiste en garantizar, de aquí a 2030, el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de planificación familiar, información y educación, y la integración de la salud reproductiva en las estrategias y los programas nacionales. Con miras a ello, uno de los indicadores propuestos con respecto a la estrategia mundial para la salud de la mujer, el niño y el adolescente es la tasa de natalidad entre las adolescentes.
VIH Más de dos millones de adolescentes viven con el VIH. Aunque el número total de muertes relacionadas con el VIH ha disminuido un 30% con respecto al nivel máximo registrado en 2006, las estimaciones disponibles indican que las defunciones por VIH entre los adolescentes están creciendo. Ese aumento, registrado principalmente en la Región de África de la OMS, puede deberse a que, a pesar de ser mayor el número de niños con VIH que sobreviven y llegan a la adolescencia, no todos reciben entonces la atención y el apoyo que necesitan para mantenerse sanos y prevenir la transmisión. En el África subsahariana,
EMBARAZOS PRECOCES Aproximadamente el 11% de todos los nacimientos a nivel mundial corresponden a mujeres de 15 a 19 años y la mayor parte de esos nacimientos se registrarán en países de ingresos bajos y medianos. Una de las metas específicas del Objetivo de Desarrollo Sosteni-
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solo el 10% de los varones y el 15% de las mujeres de 15 a 24 años conocen su estado serológico.
SALUD MENTAL La depresión es la tercera causa principal de morbilidad y discapacidad entre los adolescentes y el suicidio es la tercera causa de defunción entre adolescentes mayores de entre 15 y 19 años. La violencia, la pobreza, la humillación y el sentimiento de desvalorización pueden aumentar el riesgo de padecer problemas de salud mental.
ALCOHOL Y DROGAS El consumo nocivo de alcohol entre los adolescentes preocupa cada vez más a muchos países, ya que reduce el autocontrol y aumenta los comportamientos de riesgo, como las relaciones sexuales no protegidas o comportamientos peligrosos en la carretera. Es una de las principales causas de lesiones (incluidas las provocadas por accidentes de tránsito), violencia (especialmente por parte de la pareja) y muertes prematuras. Además, puede provocar problemas de salud en una etapa posterior de la vida e influir en la esperanza de vida. El consumo de drogas entre los jóvenes de 15 a 19 años también son una fuente de preocupación importante a nivel mundial. El control de las drogas puede centrarse en la reducción de la demanda, de la oferta o de ambas, y los programas con éxito suelen incluir intervenciones estructurales, comunitarias e individuales.
SALUD PÚBLICA
INTEGRARSE A LA SOCIEDAD Ana Herrera Amaral de la Asociación Silente de Jalisco platicó con nosotros sobre la importancia en la integración a la sociedad, a los niños y adultos con discapacidades auditivas
GUSTAVO RODRÍGUEZ a comunidad sorda en la región sigue luchando por una mejor vida y lográndolo paso a paso. Uno de los ejes es sin duda la Asociación Silente de Jalisco que cumple casi cuatro decenios desde su fundación. “Es muy valioso para nosotros porque antes de ello no existía una comunidad sorda y fue la primera que se abrió en el Estado de Jalisco para hacernos visibles. Se ha trabajado desde 1970 que comenzaron a ponerse de acuerdo, convivían antes en Parque Los Colomos, porque era raro que las personas sordas se juntaran en un mismo lugar” compartió en entrevista. Finalmente algunos padres pidieron donativos y alrededor de 1981 se logró tener el terreno y poco a poco en 1983 tuvo el reconocimiento como una Asociación Civil siendo la única que imparte cursos de señas, también tenemos formación para los profesionistas en lengua, así como terapias. Muchos padres eligen para sus hijos el im-
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plante coclear, un pequeño dispositivo electrónico que ayuda a las personas a escuchar. No es lo mismo que un audífono, este se implanta por medio de una cirugía y funciona de una manera diferente. Una de las opciones consta de un estimulador-receptor, el cual acepta, decodifica y luego envía una señal eléctrica al cerebro. Sin embargo además de su uso, es importante que los niños puedan utilizar sus manos para comunicarse.
INTEGRARSE A LA SOCIEDAD Hay dos vertientes muy grandes a tomar en cuenta, “en el terreno educativo el Centro de Atención Múltiple, de la Secretaría de Educación Jalisco siempre utilizaba lengua de señas pero no les enseña el español, solamente palabras muy simples a los niños sordos, he visto que van muy rezagados, los alumnos salen con un español, matemáticas muy básicos. Los maestros no pueden atender bien a un niño sordo
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cuando tienen otros alumnos con diferentes discapacidades en la misma aula. En el ámbito educativo estamos muy rezagados en la educación básica, a diferencia de lo que está trabajando la secundaria 20 en Zapopan con educación incluyente porque tienen un equipo multidisciplinario para personas sordas. Yo propondría a la Secretaria de Educación Jalisco hacer salones específicos con cada discapacidad pero es algo que no se ha podido hacer. El 10 de julio hicimos una propuesta de ley, con reglas en el ámbito educativo pero aun luchamos por que se pueda aplicar y puedan dar atención a los niños sordos” agrega. En cuestión de salud “no ha cambiado, seguimos con las mismas barreras, con las necesidades de intérpretes dentro del Sector Salud, porque si hay una emergencia médica piden que lleven un familiar para interpretar. En el ámbito laboral veo que a los sordos les tienen con una especie de esclavitud porque pueden llevar hasta 10 o
SALUD PÚBLICA
LA LENGUA DE SEÑAS En mi familia no usábamos esa lengua sino señas y era muy difícil porque no podían enseñarme algunas cosas. Es importante que desde pequeños, haya una persona tutora sorda en los planteles que pueda enseñar la lengua de señas adecuada. Hay niños que llevan a terapia de oralización, pero la lengua de señas les sirve mucho. Sé que es pesado para muchos estar viendo los labios porque no todos tienen esta habilidad, algunos tienen el implante coclear, pero siento que es importante que lo veamos como una lengua. Es la mejor forma de adquirir el conocimiento general y después la oralización. En el gobierno nos damos cuenta que tienen maestros o intérpretes que no manejan la lengua de seña de manera adecuada. Yo quisiera que implementaran más cursos, o propuestas como en la ciudad de México que hay más apertura gubernamental”.
FOTOS: INGIMAGE / CORTESÍA
20 años con el mismo sueldo ¿Por qué no les dan la oportunidad a otras personas de escalar puestos en la empresa? Sé que tiene que ver mucho con la educación básica que manejan los sordos, la mayoría de los adultos no tienen la oportunidad de un bachillerato o una secundaria, hasta recientemente se abren esa oportunidad” enfatiza. En la sociedad, “yo por ejemplo, me parecía como un mundo pequeño porque algunas personas nos reuníamos pero siempre utilizando la lengua de señas, aunque siento que el mundo es más grande, que hay más personas con el interés de aprender la lengua y comunicarse con nosotros, lo cual es muy importante que los sordos se sientan con la libertad de comunicarse en cualquier lugar. Aunque no es lo mismo saber señas que ser interprete.
¿CÓMO PODEMOS APOYAR EN SOCIEDAD? Depende mucho de cada persona, “sabemos que no es una obligación que todos tomen un curso, pero quienes están interesados en conocer nuestro mundo estamos abiertos a ellos. Como comunidad sorda no podemos obligarlos, quienes quieran son bienvenidos. Hay muchas actividades para poderse incluir y a muchos les interesan. Hay muchos que manejan, español, inglés y la lengua de señas. Porque también hay personas que piensan que esta lengua es más rápida o sencilla o que somos monos haciendo señas pero no es así. Porque además de aprender la lengua hay que convivir con la comunidad, para actualizarse y tener precisión, ya que existe una gramática en español en todo ello. Merece el respeto del aprendizaje de otro idioma. Cinco o seis años se necesitan para tener una habilidad adecuada”.
LOS TÉRMINOS ADECUADOS -En ocasiones las personas tienen miedo a acercarse a nosotros porque creen que es complicada la conversación, pero no pasa nada, hay quienes tienen la habilidad para escribir o leer los labios, poco a poco comienza a aprender la lengua.
Para finalizar nos compartió algunos datos a corregir en nuestra interacción con la comunidad sorda: -No es lenguaje de señas es lengua de señas mexicana. No es silente, la persona es sorda.
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PREVENCIÓN
SALUD MENTAL Y LA DIVERSIDAD SEXUAL D En el planeta hay más de más de 70 países que aún condenan las expresiones sexuales diversas
e acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, la salud mental es un componente integral y esencial en la vida de todos, es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Es evidente que no se concibe la salud física sin la mental, que resulta decisiva para la capacidad colectiva e individual. Sobre esta base se considera que la prevención, la promoción y la protección son vitales. Ese bienestar individual está determinado por múltiples factores sociales, psicológicos y biológicos. El componente genético juega un papel importante, las condiciones ambientales, los contextos, así como las circunstancias entre las que se pueden enlistar las presiones socioeconómicas que constituyen
un alto riesgo. La enfermedad mental se asocia: con cambios sociales rápidos, condiciones de trabajo estresantes, discriminación de género, la exclusión social, los hábitos poco saludables, entre otros. Así se agregan las violaciones de los derechos humanos, con los derivados del rechazo, y en el caso que nos compete, la homofobia y la LGBTIQ Fobia tanto del entorno como de la propia persona. La discriminación en todas sus variantes ponen de manifiesto la prevalencia de afecciones como la depresión, la ansiedad o los suicidios en este colectivo, de situaciones derivadas como el bullying y la homofobia entre otros. Las personas heterosexuales también pueden ver afectada su salud mental, pero probablemente la causa no estará relacionada con la discriminación
LUIS ADDAMS
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PREVENCIÓN por su sexualidad. Podemos comenzar a comprender la salud mental como un aspecto que nos compete a todos fuera del estigma. El apoyo social por medio de la familia y las amistades, son algunos de los factores para contribuir a una salud mental, igual que el respeto ante la diversidad afectiva y sexual. DATOS Este año la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicó la nueva Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11), en la que la transexualidad no se considera más un desorden mental, sino que se clasifica como una condición sexual con la intención de reducir el estigma y mejorar el cuidado de las personas trans. -México ocupa el segundo lugar, a nivel mundial de crímenes por homofobia. En menos de 20 años fueron asesinados 1218 personas por su preferencia. -Desde el año 2005, se conmemora en distinto países del mundo el Día Internacional contra la Homofobia, Transfobia y Bifobia el 17 de mayo. El objetivo de esta conmemoración es promover acciones de sensibilización, denuncia y de invitación a la reivindicación a la diversidad sexual en todo el mundo. ¿QUÉ ES LA DIVERSIDAD SEXUAL? Es el conjunto de diversas orientaciones e identidades sexuales y de género que existen en la especie humana: hombre, mujer, heterosexual, homosexual, bisexual. transgenero, transexual e intersexual. Han existido a lo lardo de la historia de la humanidad con diferentes nombres. GLOSARIO ORIENTACIÓN SEXUAL:
Atracción erótico-afectiva hacia hombres, mujeres o ambos. No se elige, se descubre y no puede cambiarse. No se debe a factores externos, familiares o experiencias. Básicamente hay tres orientaciones: homosexualidad (atracción por el mismo sexo), heterosexualidad (atracción por el otro sexo) y bisexualidad [por ambos). De acuerdo con la OMS ninguna de Ias tres es enfermedad. Personas con preferencia homosexual, heterosexual o bisexual tienen la misma capacidad reproductiva y para ser buenos padres o madres e integrar familias. Para efectos legales es sinónimo de preferencia sexual. Fuente: CONAPRED
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SALUD FEMENINA
ESTÉTICA VAGINAL: MÁS ALLÁ DE LOS ESTEREOTIPOS La doctora Julia González nos explica algunos de los procedimientos que comprende este ramo
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SALUDFEMENINA FÍSICA SALUD
ANDREA RODRÍGUEZ
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n los últimos años, los procedi-
mientos de reconstrucción vaginal se han vuelto cada vez más populares, ligado en la mayoría de las ocasiones a la estética vaginal. Cabe mencionar que este es un amplio campo que abarca varios procedimientos, por lo que decidimos acudir a la experiencia de la doctora Julia González Solís, uroginecóloga y obstetra para conocer más al respecto. De acuerdo a González, en ocasiones se tiene un concepto equivocado de la estética vaginal “pensamos que nada más es la apariencia cuando realmente la estética va más allá… es buscar la armonía o llegar a la perfección que se perdió; no es perfección buscando un prototipo, la perfección con la que nacemos normalmente, que vamos perdiendo conforme va pasando el tiempo”. Además, este concepto puede variar dependiendo de la edad de la paciente “para una jovencita, la estética vaginal es tener los labios menores dentro de los mayores, que se vea una armonía en la parte entre sus piernas, que no haya un exceso de coloración; si tú le preguntas a una mujer de 40 a
LA ESTÉTICA VA MÁS ALLÁ… ES BUSCAR LA ARMONÍA O LLEGAR A LA PERFECCIÓN QUE SE PERDIÓ
65 años para ella es un concepto muy diferente: probablemente esa paciente tenga un prolapso vaginal que es aquello que referimos como vejiga, matriz o incluso con todo lo que es el saco genital de fuera”. Dentro del ramo comprendido por la reconstrucción vaginal, la especialista nos explicó algunos de los procedimientos más solicitados, como la perineoplastia, que se realiza a aquellas mujeres con el área vaginal muy cerca del ano. Por su parte, la ninfoplastia o reducción de labios menores es solicitado por mujeres con hipertrofia de labios menores, una cualidad bastante común que en ocasiones genera molestias “por ejemplo, en la menstruación que se irriten por el roce con la toalla femenina, con el pantalón o con las licras se note un bulto anormal, ahí es cuando hacemos ese procedimiento”. No obstante, la doctora advierte que en ocasiones el verdadero problema radica en el labio mayor, que tiende a atrofiarse y adelgazar con la menopausia “para ese procedimiento podemos usar infiltración grasa”. Otro procedimiento que ha cobrado popularidad es la infiltración en el punto G, el cual “no es perceptible al tacto, pero que por ana-
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tomía se localiza. Se hace una infiltración, con ácido hialurónico o con la misma grasa del paciente para abultar esa zona de fricción y al momento de la relación como hay mayor roce en esa zona, aumenta la sensibilidad y el placer para ambas personas”. Además, estos procedimientos también engloban la reconstrucción vaginal después de un prolapso y las cirugías antiincontinencia “hay que aclarar que depende del tipo de incontinencia si es candidata a cirugía o no; ahí viene el uso de mallas y otras técnicas quirúrgicas que nos ayuden a que la paciente quede completamente continente, porque también el estar perdiendo orina, el estar con un bulto entre las piernas o el cada vez que te bañas sentir que hay algo diferente en tus genitales hace que pierdas ese concepto de estética vaginal”. “Cada mujer es única, cada belleza es única y lamentablemente ahora la ciudad está muy viciada a lo que nos proponen los medios de comunicación y las redes sociales y para empezar a pensar en belleza hay que aceptarnos a nosotros mismos, no porque estemos acostumbrados a ver cierto prototipo de belleza quiere decir que sea lo correcto”, agrega la especialista.
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SALUD PÚBLICA
POR SI ALGO ME DUELE La farmacodependencia ocurre cuando una persona requiere uno o más fármacos para “funcionar” con normalidad MARIANA GRIMALDO a farmacodependencia se define como el estado psicológico y físico que causa la acción recíproca entre el organismo y el fármaco. Cualquier persona puede tener algún tipo de condición médica, como la presión sanguínea alta, o dolor crónico, que requiere que se tome algún tipo de medicación para mantener su calidad de vida. Esto puede ser considerado como “dependencia al fármaco”, pero lo más probable es que no sea un problema para el paciente. La utilización médica adecuada del fármaco, independientemente de que cause farmacodependencia, no se puede considerar un abuso de drogas. La dependencia a los fármacos se convierte en un problema de salud, cuando el individuo abusa de fármacos ilegales o con receta médica. La adicción se caracteriza por cambios significativos en la conducta de la persona y en el impulso irrefrenable de consumir la sustancia para experimentar sus efectos y, en muchas ocasiones, evitar el malestar que produce dejar de tomarla. La adicción a una sustancia conlleva la búsqueda y consumo de la misma a pesar de las consecuencias negativas para uno mismo y para las personas de nuestro alrededor . Los adictos son incapaces de parar de consumir la sustancia y suelen dejar a un lado las obligaciones laborales o académicas y las relaciones sociales. Normalmente, la adicción es un patrón de conducta impulsivo que busca un estado de gratificación y/o una reducción de un estado de áni-
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mo negativo, así como aliviar los síntomas de la abstinencia. La adicción conlleva un daño físico y mental: en el abuso de sustancias se produce un patrón desadaptado de consumo que conlleva un deterioro significativo en las obligaciones personales o se consume en situaciones de riesgo, se asocia a problemas legales o el sujeto continúa consumiendo a pesar de las consecuencias sociales que le ocasiona.
SÍNTOMAS Algunos de los síntomas y comportamientos de la farmacodependencia abarcan: 8dc[jh^ c 8dci^cjVg Xdchjb^ZcYd Ygd\Vh ^cXajhd XjVcYd aV salud, el trabajo o la familia están siendo afectados :e^hdY^dh YZ k^daZcX^V 6Xi^ijY ]dhi^a XjVcYd hZ ad Xdc[gdciV VXZgXV YZ aV dependencia de las drogas ;VaiV YZ Xdcigda hdWgZ Za Xdchjbd ZmXZh^kd YZ drogas: ser incapaz de parar o reducir la ingesta de alcohol. >ckZciVg ZmXjhVh eVgV Xdchjb^g Ygd\Vh ;VaiVg Va igVWV_d d Va XdaZ\^d d Y^hb^cj^g el rendimiento CZXZh^YVY YZ Xdchjb^g aV Ygd\V YZ bVcZgV Y^Vg^V o regular para poder funcionar 9ZhXj^YVg aV Va^bZciVX^ c
ARTÍCULOS
INDISPENSABLES PARA EL VERANO Tanto en la ciudad como en la playa, es importante protegerte del clima de esta temporada. Para muchos, el verano representa una estación ideal para viajar y relajarse por algunos días. Sin embargo, si deseas pasar tus días de asueto sin mayores dificultades, es importante mantenerse al pendiente de algunos aspectos, especialmente cuando se trata del clima y el cuidado que le puedes brindar a tu cuerpo en esta temporada. A continuación te recomendamos algunos artículos que pueden ser de utilidad
PROTECTOR SOLAR
SOMBRERO O GORRA
Aunque muchas personas busquen broncearse durante el verano, una exposición prolongada a la radiación solar puede ocasionar daños en la piel, incluyendo el cáncer. Existen diversas marcas en este mercado, como Sun Caramel un bloqueador solar con FPS 50+ que contiene sábila y las vitaminas A y E además de que se trata de una marca que no realiza pruebas en animales y es libre de parabenos. Precio: $250
Un buen sombrero no sólo te protegerá de los rayos solares, también te ayudará a prevenir golpes de calor e insolación debido a la exposición directa al sol. Existen diferentes estilos, cada uno con un rango diferente de precio. No obstante, los sombreros de palma son la tendencia, además de van ad hoc con el estilo playero. Precio: $199
REPELENTE CONTRA MOSQUITOS
LENTES OSCUROS Tanto en verano como el resto del año, se recomienda utilizar lentes oscuros para cuidar nuestra visión de los rayos UV, evitar la sequedad ocular que ocasionan los climas extremos así como ofrecer una barrera física a otras molestias del ambiente como el polvo. Es importante escoger unos lentes que sean seguros para los ojos, incluso algunas ópticas ofrecen este tipo de gafas. Precio: $1,499
CREMAS Y TRATAMIENTOS CAPILARES
BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS
El cabello es un asunto que suele preocupar cuando planeas pasar mucho tiempo en la playa o dentro de una piscina, ya que el cloro y la sal tienden a maltratarlo. En estas ocasiones es importante enjuagar el cabello antes y después de nadar para eliminar los excesos de cloro. Adicionalmente, puedes proteger tu cabello con tratamientos humectantes y de reparación como el aceite de NAE elaborado con argán, aguacate y romero. Precio: $210 H6AJ9 IDI6A ?JC>D " ?JA>D '%&-
Los mosquitos suelen reproducirse con mayor facilidad durante la época de lluvias, por lo que es importante evitar sus picaduras especialmente en esta época ya que estos insectos son transmisores de enfermedades como el dengue y chikungunya. En el mercado existen varias lociones que puedes aplicar en la piel. Precio: $67
Siempre es importante contar con algunos insumos que sean de utilidad en caso de un accidente o una emergencia médica. En distintos establecimientos como farmacias y supermercados puedes encontrar equipos preparados con todos estos artículos, la mayoría de ellos en tamaños convenientes incluso para salir de viaje. Precio: $110
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DIAGNÓSTICO
MARIANA GRIMALDO a EPOC es una enfermedad crónica inflamatoria de los pulmones que obstruye el flujo del aire desde los pulmones. Es causada por la exposición a largo plazo a gases o partículas irritantes, en la mayoría de los casos ocasionada por el humo del cigarrillo. Las personas con EPOC tienen mayor riesgo de padecer enfermedades cardíacas, cáncer de pulmón, entre otras enfermedades. El enfisema y la bronquitis crónica son las dos afecciones más frecuentes que contribuyen a desarrollar la EPOC. El enfisema es una afección en la cual los alvéolos que están en los extremos de las vías aéreas más pequeñas (bronquiolos) de los pulmones se destruyen como resultado de la exposición dañina al humo de cigarrillo y a otros gases y partículas irritantes. La bronquitis crónica es la inflamación del revestimiento de los bronquios, que llevan aire hacia y desde los sacos de aire (alvéolos) del pulmón. Se caracteriza por la tos diaria y la producción de mucosidad (esputo).
OBSTRUCCIÓN L PULMONAR EPOC es una enfermedad crónica ocasionada por el consumo excesivo del tabaco
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DIAGNÓSTICO
FOTOS: INGIMAGE / CORTESÍA
El enfisema y la bronquitis crónica son las dos afecciones más frecuentes que contribuyen a desarrollar la EPOC
CAUSAS La causa principal de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en los países desarrollados es el tabaquismo. En los países en vías de desarrollo, la EPOC a menudo se presenta en personas que están expuestas a gases combustibles usados para cocinar o para calefaccionar en viviendas con mala ventilación. Solo aproximadamente el 20 al 30 % de los fumadores crónicos pueden tener EPOC clínicamente aparente, aunque muchos fumadores con antecedentes de tabaquismo de larga data pueden presentar una función pulmonar reducida. En algunos fumadores se manifiestan afecciones pulmonares menos frecuentes. Se las puede diagnosticar mal como EPOC hasta que no se
FACTORES DE RIESGO Exposición al humo de tabaco. Este es el más significativo para la EPOC ya que un fumar cigarrillo por un largo plazo. Los fumadores de pipa, cigarros y marihuana también pueden presentar riesgo, al igual que las personas expuestas a cantidades abundantes de humo de segunda mano. Personas con asma que fuman. La combinación de asma, una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respira-
realiza una evaluación más minuciosa.
SÍNTOMAS Los síntomas de la EPOC aparecen hasta cuando se ha producido un daño significativo y por lo general, empeoran con el tiempo, particularmente si el paciente sigue expuesto al humo del tabaco. Los pacientes con bronquitis crónica presentan una tos diaria y producción de mucosidad (esputo) como síntoma principal durante al menos tres meses al año en dos años consecutivos. Otros signos y síntomas de la EPOC pueden incluir los siguientes:
I_bX_Ze Wb h[if_hWh$ Fh[i_ d [d [b f[Y^e$ J[d[h gk[ WYbWhWhi[ bW ]Wh]WdjW j[cfhWde W bW mañana, debido al exceso de mucosidad en los pulmones. KdW jei Yh d_YW gk[ fk[Z[ fheZkY_h ckYei_dad (esputo), la cual puede ser transparente, blanca, amarilla o verdosa. 9ebeh Wpkb [d bei bWX_ei e bei b[Y^ei kd]k[Wb[i (cianosis). ?d\[YY_ed[i h[if_hWjeh_Wi \h[Yk[dj[i$ <WbjW Z[ [d[h] W$ F hZ_ZW Z[ f[ie _dlebkdjWh_W [d bei [ijWZei más avanzados). >_dY^Wp d [d bei jeX_bbei" bei f_[i e bWi f_[hdWi$
:_\_YkbjWZ fWhW h[if_hWh" ieXh[ jeZe ZkhWdj[ bW actividad física. torias y el cigarrillo aumenta incluso más el riesgo de EPOC. Exposición ocupacional a polvos y sustancias químicas. La exposición por un largo plazo a gases, vapor y polvo de sustancias químicas en el lugar de trabajo puede irritar e inflamar los pulmones. Exposición a gases de la combustión. En el mundo en desarrollo, las personas expuestas a gases de la combustión para cocinar y calentar en hogares con mala ventilación tienen mayor riesgo de padecer EPOC.
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Edad. La EPOC aparece lentamente en un lapso de años, de modo que la mayoría de las personas tienen al menos 40 años cuando comienzan los síntomas. Genética. El trastorno genético poco frecuente llamado deficiencia de alfa-1 antitripsina es la causa de algunos casos de EPOC. Otros factores genéticos probablemente hagan que algunos fumadores sean más propensos a la enfermedad.
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PREVENCIÓN
ALERTA A LA VIOLENCIA EN PAREJA El maltrato psicológico en la pareja puede ser apenas detectable, y sus repercusiones pueden ser superiores a la violencia física en donde la victima puede tomar medidas de defensa
LUIS ADDAMS s sutil, intermitente pero constante, lo que deriva en una gran dependencia emocional en quien lo sufre de la mano de una lenta, pero segura destrucción de la autoestima. En este caso, la desvalorización y la culpa juegan un papel importante al distorsionar la realidad de quien sufre. Algunas de las conclusiones extraídas por el primer estudio sobre violencia doméstica realizado por la OMS en el año 2005 son que la violencia más habitual en la vida de las mujeres es ejercida por la pareja, superando el índice de aquellas agresiones consumadas por conocidos o extraños. No hay un perfil específico de la persona más vulnerable al maltrato, se da en todas las culturas y contextos socioeconómicos. Pero si existe un perfil de persona maltratada psicológicamente ya que el maltrato va configurando cambios en la personalidad de quien lo sufre, tales como inseguridad y baja o nula autoestima, percepción de impotencia para manejar el entorno, culpabilidad, sensación de fracaso vital, sentimientos ambivalentes, se subestima la gravedad del maltrato incluso justificándolo, se adopta la visión de la realidad de quien agrede, no se es consciente en muchos casos de ser víctima de maltrato psicológico. El maltrato está presente en todos los ámbitos y no tiene edad. Sin embargo existen algunas señales que se deben tomar en cuenta cuando eres víctima de ello. Si te hace sentir inferior, por ejemplo, habrá que poner atención. El menosprecio, el control y el aislamiento
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suelen ser los mejores indicadores de que algo no va bien en una relación. Las mujeres que sufren violencia psicológica no identifican los primeros insultos y amenazas como signos de maltrato. En muchas ocasiones sienten que son culpables de activar la respuesta de sus agresores. Por ello es fundamental poner fin a la situación desde los síntomas iniciales. Si te impide relacionarte con familiares o amistades o incluso si se pone celoso o provoca peleas, es otra señal. Lo que dejamos pasar inadvertido, como el vigilar tu manera de vestir, si no expresas tus opiniones libremente por miedo a su reacción, si revisa tu teléfono móvil y tus redes sociales, si continuamente te sientes inferior, si has dejado de salir con tu círculo de amistades porque no le caen bien. Si te amenaza, te humilla, te grita
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FOTOS: INGIMAGE/ CORTESÍA
PREVENCIÓN DIAGNÓSTICO
o te descalifica en público o en privado, no debes consentirlo. Después de estas etapas la violencia ya no será solo verbal, al cruzar la línea habrá acciones físicas que será ideal prevenir, pero si la situación se encuentra en este nivel, hay que acudir a las instancias pertinentes. Por otro lado, si conoces a alguien que está sufriendo maltrato, no mires hacia otro lado, actúa. Tradicionalmente la violencia de género se consideraba un asunto privado en el que ningún tercero debía intervenir. Hoy en día está considerada como un problema social y es un delito público. Por ello, la ciudadanía tiene la obligación de denunciarla, para que puedan activarse los mecanismos de protección a la mujer y que los hechos no queden impunes. El primer paso es hacer saber a esa persona que la apoyas y animarla o acompañarla a pedir orientación y ayuda especializada. Otra de las opciones para poner nuestro granito de arena es, como padres habrá que poner atención en la educación y ejemplo que damos a los hijos. La violencia no se inicia normalmente con agresiones físicas, sino con comportamientos de dominio y abusos sin que, en muchas ocasiones, los adolescentes tengan conciencia de estar sufriendo violencia. Poner o llamar la atención desde pequeños en un ambiente familiar saludable tendrá repercusiones favorables para contrarrestar este mal de la sociedad.
Unidades de Atención a la Violencia Intrafamiliar (UAVI) Asesoría y orientación a personas víctimas de violencia intrafamiliar, terapia psicológica individual y de grupo. Apoyo jurídico. REQUISITOS: Unidades de Atención a la Violencia Intrafamiliar Personas receptoras y generadoras de violencia intrafamiliar. Población que requiera servicios de intervención sin importar condiciones socioeconómicas, de religión, raza o estado civil. TRÁMITE: Hacer denuncia telefónica o presencial en alguna de las unidades de atención a la violencia. Av. Américas 599, Torre Cuauhtémoc, Piso 9 Col. Ladrón de Guevara, C.P. 44600, Guadalajara, Jal. Teléfono: (0133) 30 30 82 00 Ext. 48240 Horario de atención: de 8:00 a.m. a 4:00 p.m. de Lunes a Viernes.
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PREVENCIÓN
VÍAS DE CONTAGIO DE LA HEPATITIS El punto clave de estas infecciones es la prevención y la vacunación
ANDREA RODRÍGUEZ
l próximo 28 de Julio se celebrará el Día Mundial de la Hepatitis, un evento dedicado a concientizar a la población acerca de la importancia de la prevención, detección y tratamiento oportuno de esta afección, así como visibilizar a los pacientes y los perjuicios que éstos pueden experimentar debido a la enfermedad. La hepatitis viral comprende la inflamación del hígado a causas de algunos de los virus de la hepatitis, ya que el sistema inmune envía glóbulos blancos alrededor de dicha área, lo que en un inicio genera enrojecimiento, hinchazón y ocasionalmente dolor. Las secuelas de la hepatitis pueden ocasionar cirrosis, que a su vez puede derivar en cáncer o falla en el hígado y posteriormente el fallecimiento. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2015 la hepatitis B ocasionó 887,000 decesos, la mayoría a raíz de sus complicaciones. Los virus de la hepatitis se clasifican en cinco grupos denominados por las letras A,B,C,D y E, aunque todas derivan en afecciones hepáticas, existen algunas características que las distinguen entre sí, incluyendo las vías de transmisión y sus posibles complicaciones. En el caso del virus de la hepatitis A y E (VHA y VHE) éstos suelen transmitirse con el contacto con las heces de personas infectadas, la ingesta de agua o alimentos contaminados así como por transmisión sexual. Estos virus suelen asociarse con viajes a países poco desarrollados donde
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el consumo de agua potable es limitado, por lo que se recomienda informarse acerca del esquema de vacunación necesario para visitar estos países. Por su parte, la hepatitis B y C (VHB y VHC) son las infecciones que más preocupan al sector salud, ya que estos virus son los responsables del 96% de toda la mortalidad por estas infecciones, sin mencionar que la hepatitis B es una de las enfermedades más extendidas en el mundo. Tanto en el caso del VHB y el VHC el virus se encuentra en la sangre y otros fluidos de la persona infectada, por lo que se puede propagar entre individuos que comparten o reutilizan agujas y equipos para preparar drogas o a través de pinchazos y lesiones con agujas e instrumentos filosos, lo que implica mayor riesgo para los profesionales de la salud. En el caso del VHB también puede transmitirse al realizar prácticas sexuales sin protección con una persona infectada o de madre a hijo al momento de dar a luz, estas vías son menos frecuentes con el VHC. Otras vías menos frecuentes de transmisión del VHC son al compartir artículos de higiene como el cepillo dental, por transfusiones de sangre realizadas en los Estados Unidos antes de 1990 y al realizarse tatuajes o perforaciones con equipos no esterilizados. Se han desarrollado vacunas seguras y eficaces para prevenir los virus de la hepatitis AB, y E, sin embargo el VHC todavía no cuenta con una vacuna. En el caso del VHD este se contrae únicamente en personas infectadas con el VHB.
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SALUD FEMENINA
PROLAPSO VAGINAL PREVENCIÓN Y RECUPERACIÓN
EXISTEN DISTINTAS MANERAS PARA CONTROLAR UN PROLAPSO VAGINAL Y TENER UNA ÓPTIMA CALIDAD DE VIDA
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FOTOS: INGIMAGE / CORTESÍA
SALUD FEMENINA
ANDREA RODRÍGUEZ l prolapso vaginal ocurre cuando los músculos y ligamentos del suelo pélvico que sostienen el útero se debilitan, lo que provoca que éste descienda hacia la vagina, ocasionando varias dificultades en la vida diaria como problemas urinarios o complejos en la vida sexual, entre otras. Para conocer más acerca de este padecimiento, así como los tratamientos recomendados, acudimos a la uroginecóloga Julia Sánchez Solís. En primer lugar, la doctora menciona los factores de riesgo “por el simple hecho de haber nacido mujeres tenemos un factor de riesgo para padecerlo: ser mujer, raza blanca o hispanos nos predispone hasta un 20% más para padecer prolapso de órganos pélvicos. Aparte, la historia familiar: si tu familia o si tu tipo de piel tiende a la laxitud de tejidos es lo más probable que vayas a tener un grado de descenso en la postmenopausia”. La especialista también mencionó algunas actividades y condiciones que debilitan los músculos pélvicos, como la obesidad “entre más grasa corporal hay, mayor presión abdominal va directamente dirigida a hueco pélvico” el levantamiento de objetos pesados “el levantamiento crónico de peso (incluyendo a las fisicoculturistas) nos condiciona a que haya una pérdida de sostén de ligamentos” así como tener más de cuatro embarazos “un embarazo aumenta el factor de riesgo para que desarrolles prolapso, no en el momento, pero a largo plazo, sí”. La mujer también tiene que estar al pendiente de los cambios que ocurren en su cuerpo después de la menopausia “al año siguiente de
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la menopausia va a tener una gran pérdida de masa muscular. Empieza a adelgazarse el músculo, los tejidos, la colágena disminuye su producción y es cuando empieza a hacerse más sintomática el desarrollo del prolapso”. Existen varias medidas que pueden tomarse para prevenir un prolapso con el control de peso a través del ejercicio, evitar levantar objetos con un peso mayor a 10 kilos y monitorear el aumento de peso durante el embarazo “en el embarazo tenemos un margen de aumento de peso, si ya va iniciando un embarazo con sobrepeso materno, tenemos un margen de 15 kilos a aumentar… antes y durante el embarazo hay que hacer ejercicios de kegel que nos aumentan el tono muscular de la pelvis y posparto también. Si tiene la oportunidad y está en condiciones, a las ocho horas hay que empezar a ejercitar la musculatura pélvica”. En caso de padecer un prolapso médico, es importante acudir con un especialista para un adecuado diagnóstico donde la paciente conozca las opciones a las que es candidata “depende de qué órgano o qué compartimento del área genital está implicado es la cirugía a la que es candidata. Si únicamente está implicada la pared de la vejiga, vejiga y la pared posterior de vagina, eres candidata a lo que llaman las pacientes reconstrucción o el lifting vaginal, las plastias vaginales”. La doctora continúa “Si ya implica parte del ano, vejiga, útero… si deseas preservar el útero, se hace una fijación, una uteropexia, se conserva el útero y se hace la reconstrucción de paredes vaginales”. Incluso hay algunas opciones sin cirugía “para ellas tenemos la opción de
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un pesario, que es un dispositivo a base de plástico que se coloca dentro de vagina y se está extrayendo cada tercer día para hacer lavado del dispositivo, se deja una noche esterilizando y al día siguiente en la mañana otra vez”. No obstante, también existen ocasiones en las que no se puede conservar el útero, a lo cual, la doctora comenta “el útero la única función que tiene es reproductiva e incluso tiene un efecto de lubricación en etapa reproductiva. Cuando es un útero posmenopáusico que ya llegó al cese de la menstruación únicamente el útero se convierte en un accesorio. Tenemos una idea a veces errónea que el útero tiene toda la función sexual o lo que te distingue del hombre. Realmente toda la función hormonal la lleva el ovario”.
“Hay que poner atención a la dieta, y no se trata de no comer nada, nos referimos a qué tipo de alimentos consumir”
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