Año 3 No. 19
Estar en forma
Protección contra el cáncer de piel
Beneficios de la actividad física Evite quemaduras solares
CUÍDESE DE LAS VÁRICES Descarga la edición mensual en tu Smartphone y Tablet
20%
Protégete de los gérmenes
descuento
mencionando este anuncio
mientras cuidas tu piel
Previene el riesgo de contraer infecciones, protege las heridas superficiales y aminora la resequedad producida por el lavado continúo.
Elimina el 99.999% de los gérmenes. Efecto prolongado, suaviza y protege por horas. Efectivo contra bacterias, hongos y virus. Rinde tres veces más que el alcohol en gel.
Llaves Dinero Chapas Apagadores Teléfonos Teclados
Ideal para piel sensible. Juguetes infantiles Plumas compartidas Mouse de computadora Transporte público Controles remotos
Úsalo después de tocar superficies como
CONOCE LA LÍNEA
Cajeros automáticos Carros de supermercado Pasamanos y barandales Después de tocar animales Después de usar el baño Después de estornudar
*Ingrediente activo con registro FDA CLINEST SOLUCIONES LIMPIAS S.A de C.V.
TEL. 8333 3812
info@clinest.com
4
editorial
Consejo editorial Dr. José Antonio Ortiz Narváez
Presidente del Colegio de Pediatría de Nuevo León
Directorio Desde hace tiempo hemos visto como nuestros ritmos de vida se han ido acelerando y una constante ha sido que queremos encontrar formas de bajar esta velocidad o por lo menos hacer que no sea tan dañina para nosotros, sobre todo por las enfermedades que salen de esto y que debemos detenernos, a cada tanto tiempo en el camino, para evaluar y hacer cambios. Uno de estos principales males es el estrés, que como un producto de la vida diaria actual, si no lo controlamos, nos puede provocar serios trastornos en la salud y en la familia. Una forma de combatir el estrés es realizar actividades físicas al aire libre o seguir una rutina de ejercicios. Mantenerse activo y en movimiento ayuda a combatir enfermedades y a conservarse sano mental y anímicamente. La recomendación de este mes es que realicen algún tipo de ejercicio: correr, caminar 30 minutos diarios, nadar, practicar el ciclismo, acudir a un gimnasio e iniciar una rutina combinada. Esto producirá cambios en su estado anímico, aunado a una buena alimentación, hará que cada día mejore su calidad de vida y, por ende su salud. Nunca es tarde para iniciar una rutina de ejercicio y un plan de alimentación. Acuda con un nutriólogo para que le diseñe un programa adecuado a sus necesidades y a sus condiciones físicas. Hoy en día, en la mayoría de los gimnasios cuentan con un consultorio nutricional. Así que no hay porque dejar pasar más tiempo, hoy es un buen día para iniciar el camino hacia una buena salud. Busquemos la motivación con el inicio de la primavera y de que tendremos algunas vacaciones.
Fundador Jorge C. Espinoza L. † Editora Cristina Cuellar Administración Tania González Coordinación de Operaciones Karina Acuña Diseño Editorial Adrián Figueroa
Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Editor Gráfico Duarte Publicidad Diseño Publicitario Rolando Gámez, Edward Castillo, Rosa Ramírez, Diana Hernández Comercialización Pilar Armendáriz, Mario Pérez
Misión Salud es editada y publicada por YES Media Group S.A. de C.V. Marca registrada num. 1270685 Todo el material está protegido por la Ley de Propiedad Intelectual y todos los derechos son reservados. Esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. Todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. Las opiniones expresadas en Misión Salud no son necesariamente las opiniones de los editores y Misión Salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de Misión Salud por los anunciantes no implica patrocinio.
Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: ventas@misionsalud.com
Publicidad y Ventas YES Media Group, SA de CV Calzada San Pedro 223 Local 13 Col. Miravalle Monterrey, NL CP 64660
Tel. (81) 47 37 15 15
Contenido 6 Para estar en forma Lic. Ana Alicia Téllez Morgan
7 La importancia del control prenatal Dra. María de los Ángeles Cabrera Vidal
6
8 Evite las quemaduras solares
10
7
Dra. Isela Moreno Reyna
9 La importancia de la lactancia Dr. Diego Benavides Hernández
10 ¿Piernas en evidencia? Dr. Sergio Omar Flores Cantú
11 Beneficios de la actividad física Dr. Jesús Herrera Orozco y Lic. Leopoldo López Lara
12 Cáncer de piel Dr. Gildardo Jaramillo Moreno
14 Cuando escuchan pero no entienden Dr. Israel de la Cruz Ávila
13 Hemorragias digestivas Dr. Fernando Peña Ancira
9 14
11
6
Para estar en forma
Cambios para mejorar la alimentación
Tomar agua, incluir frutas y verduras, eliminar los carbohidratos y hacer ejercicio ayudarán a bajar de peso y a mantener un estilo de vida saludable Lic. Ana Alicia Tellez Morgan NutriólogA at.menutre@gmail.com
C
uando deseamos ir de vacaciones queremos estar en forma inmediatamente. Para alcanzar el peso ideal es importante tomar agua, el simple hecho de sustituir un refresco diario de 600 ml. normal perderás al año 12 kilos, es decir, uno por mes. El mismo resultado se obtiene al dejar totalmente los refrescos light. Al eliminar las bebidas carbonatadas light ayuda a disminuir la terrible y temida celulitis, ya que contienen muchas sustancias que hacen que el cuerpo tenga la linfa (sistema de drenaje del cuerpo) lenta.
Es importante llevar un control del peso.
También ayuda a disminuir peso el consumir atún, sardinas y salmón, son fuente de proteínas y permiten utilizar las grasas del cuerpo como fuente de energía. Consuma verduras en conjunto con las proteínas sobre todo apio y pepino, ya que ayudan a liberar toxinas, contienen fibra para lograr una excelente digestión y ayudan a atrapar grasas y azúcares. Consumir frutas, sobre todo antes de las comidas principales, ayudan a tener un mejor tiempo de digestión, evita que la comida se fermente en los intestinos, se quede más tiempo en el estómago, produce sed y ayuda a excluir carbohidratos, que son provistos por alimentos innecesarios como arroz, tortillas, pastas o pan, que son los que se convierten en grasas y se acumulan principalmente en la zona abdominal. Estos cambios en la alimentación deben formar parte de la vida diaria, para tener mejor salud y, sobre todo, disfrutar en plenitud. ^ Lic. Ana Alicia Tellez Morgan, Nutrióloga Av. Lázaro Cárdenas 4112, L-13, Col. Las Torres, Monterrey, N.L., Tel: 8365-1212
Bebés sanos
La importancia del control prenatal Es indispensable acudir regularmente con el médico, realizarse exámenes de laboratorio y estudios de ultrasonido para detectar cualquier alteración durante el embarazo y evitar complicaciones en el parto Dra. María de los Ángeles Cabrera Vidal Ginecobstetra drangelescvgine@hotmail.com
E
xisten distintas medidas para llevar un control prenatal que asegure el desarrollo del bebé y un embarazo sin riesgos. Algunas de ellas son: • Acudir a realizarse un estudio de ultrasonido para corroborar que el feto se encuentre al interior de la matriz. • Controlar el peso, el aumento total debe oscilar entre 8 y 12 kilos. • Llevar un registro de la presión arterial, para evitar un aumento significativo.
Con el ultrasonido es posible tomar las medidas del bebé y llevar un control de su crecimiento, para determinar la fecha del parto. A las 12 semanas, este estudio ayuda a identificar datos para descartar enfermedades genéticas. Se recomienda que la mamá en gestación tome dosis regulares de ácido fólico, así como multivitaminas, calcio y, en algunas ocasiones, complementos alimenticios. Es necesario realizarse exámenes de laboratorio regularmente como el de glucosa, biometría hemática y orina. Esto ayudará a descartar infecciones urinarias, aumento de la glucosa y anemia. Durante las consultas, que deben realizarse de forma mensual, recibirá recomendación sobre alimentación y cuidados, dependiendo de la historia clínica de la paciente. Un ultrasonido a las 24 semanas de gestación es importante porque es posible detectar enfermedades del desarrollo del bebé y puede planearse con anticipación el tratamiento adecuado, en caso de requerirlo. ^ Dra. María de los Angeles Cabrera Vidal, Ginecobstetra Doctors Hospital Ecuador 2331 Cons. 707, Col. Balcones de Galerías, Monterrey,N.L. Tel: 1768-1062
8
Evite las quemaduras solares
Al practicar deporte es importante cuidar la piel Uno de cada 100 deportistas, padece alguna afección cutánea crónica, por lo cual es importante revisar el lugar donde se ejercita, si es abierto o cerrado, elegir la hora del día, la ropa y el calzado Dra. Isela Moreno Reyna Dermatóloga templarioderma@yahoo.com.mx
E
l deporte mejora la salud física y mental, eleva la autoestima, cambia la actitud, libera endorfinas y beneficia al sistema inmunológico. Durante el ejercicio se produce un aumento de la circulación sanguínea en todos los tejidos, entre ellos la piel, generándose mayor aportación de oxígeno y de nutrientes. Una hidratación adecuada antes, durante y después de la actividad deportiva, es indispensable para el equilibrio hidroelectrolítico del organismo, lo que es básico para la piel, para prevenir los cambios generados por entrenar al aire libre o en un ambiente reseco, por la calefacción o aire acondicionado del gimnasio. Una alimentación sana, completa, balanceada y rica en antioxidantes garantiza la protección necesaria contra el envejecimiento celular, causado por los radicales libres. La mayoría de los antioxidantes como la vitamina E, C y el betacaroteno, se encuentran en las verduras, frutas y cereales integrales. Uno de cada 100 deportistas, padece alguna afección cutánea crónica, por lo cual es importante tomar en cuenta algunas consideraciones como el lugar donde se realiza (abierto o cerrado), la hora del día, la ropa y el calzado. Existen padecimientos como: micosis, dermatitis, sarpullido, acné, melasma o paño, fotoenvejecimiento, cáncer de piel, infecciones virales y bacterianas, que pueden ser detonados o agravados por la exposición solar, el calor, el frío, el viento, la humedad, la sudoración excesiva y el cloro. Algunas de las manifestaciones clínicas que podemos observar son las siguientes: enrojecimiento o eritema, prurito (comezón), pápulas (granitos o ronchas ), costras sanguíneas (por el rascado ) y maceración; principalmente en pliegues. La sudoración excesiva y la oclusión por equipos deportivos como hombreras, casco, barboquejo y ropa sintética ajustada puede provocar acné o foliculitis en el área de cuero cabelludo, frente, peribucal, pecho y espalada.
Es recomendable utilizar bloqueador solar.
Es importante seguir estos consejos • Uso de fotoprotector o pantalla solar, en zonas fotoexpuestas y 30 minutos antes de realizar la actividad física. • Realizar actividad al aire libre antes de las 10:00 y después de las 16:00 horas. • Uso de lentes con protección UVA-UVB. • Gorra o sombrero. • Ropa deportiva de algodón y holgada. • Uso de ropa dry-fit, con fotoproteccion y de manga larga de preferencia. • Calzado deportivo adecuado. • Hidratarse adecuadamente. • Al finalizar, una ducha con jabón neutro, no usar esponja o red, secar bien los pliegues, pies y aplicar una crema o loción hidratante. • Nunca dormirse sudado (esto es común en niños y adolescentes).
Las quemaduras solares están presentes sobre todo en deportes acuáticos, alpinismo, ciclismo, atletismo, golf y futbol. La actividad física es sumamente beneficiosa para nuestra salud, pero nos obliga a prestar especial atención a nuestra piel ya que si no tomamos las debidas precauciones, los agentes medioambientales pueden resultar muy dañinos, no sólo para nuestro cutis, sino que también para nuestra salud en general. ^ Dra. Isela Moreno Reyna, Dermatóloga certificada Hospital Christus Muguerza Sur, La Estanzuela, Monterrey, N.L. Tels: 8104-1328 y 2285-4337
Ayuda a prevenir enfermedades
La importancia de la lactancia Aunque es altamente influenciado por la alimentación adulta, existe una razonable disminución del colesterol sanguíneo en las personas que fueron amamantadas durante sus primeros meses de vida Dr. Diego Benavides Pediatra - Neonatólogo doctordiegob@hotmail.com
N
o existe la menor duda que cada especie sobre la Tierra tiene características propias establecidas por la Naturaleza. La lactancia, característica común en todos los mamíferos es un mecanismo que permite, a cada especie y de acuerdo a sus necesidades particulares, satisfacer las demandas de la crías durante las primeras semanas y meses. Es importante hacer notar que la leche es diferente en todas las especies. Si comparamos a la leche humana con la leche de vaca encontraríamos que la humana es rica en ácidos grasos poliinsaturados. Este elemento es indispensable para el desarrollo visual y cerebral y marca la diferencia cognitiva entre estas dos especies. La leche de vaca tiene una mayor cantidad de sodio que la humana, esto es indispensable para garantizar la hidratación en ambientes calurosos o con demasiada actividad física. El calostrum o leche inicial, y posteriormente la leche madura, es muy rica en defensas y completa en nutrientes, por lo que puede disminuir el riesgo de algunas enfermedades. Existen muchos estudios que han demostrado una correlación inversa entre lactancia y obesidad de los bebés,una vez convertidos en adolescentes o adultos. Las estimaciones marcan una reducción de hasta 34% del riesgo cuando se amamanta por al menos 6 meses. Aunque es altamente influenciado por la alimentación adulta, existe una razonable disminución del colesterol sanguíneo en sujetos que fueron amamantados durante sus primeros meses de vida. Hoy día los niños tienen que enfrentarse al reto de una alimentación saludable y restringida de alimentos que pudieran poner en riesgo su salud futura. La leche materna, se “saboriza” con lo que mamá consume, por lo que si la dieta materna está lo más restringida posible de colorantes, saborizantes, conservadores será mucho mas fácil que los nuevos sabores sean aceptados por los bebés al haberlos conocido desde la lactancia. La lactancia ofrece una significativa reducción de la depresión posparto, así como de la tendencia de padecer diabetes años después, permite recuperar la figura corporal con mayor facilidad. ^ Dr. Diego Benavides, Pediatra - Neonatólogo, Ecuador 2331, consultorio 829 Col. Balcones de Galerías, Monterrey, N.L., Tel: 1366-0177
La leche materna es rica en nutrientes.
10
Las várices son un trastorno frecuente.
¿Piernas en evidencia?
Tratamiento para las várices Las várices son un trastorno bastante frecuente, se presentan hasta en el 41% de la población general Dr. Sergio Omar Flores Cantú Angiólogo y Cirujano Vascular dr_sergio@flores.net
A
hora que se acerca el calor y las piernas se exponen más que en invierno, los shorts, faldas y trajes de baño las ponen en evidencia. Lucirlas sin ningún complejo se ha convertido en un reto porque, desafortunadamente, existen las várices, que son dilataciones permanentes de una vena superficial o profunda y se presentan como serpentinas azuladas en la piel. Esta enfermedad, en la que se adelgaza y dilata la pared de las venas, ocasiona insuficiencia venosa (dificultad en el retorno de la sangre de las piernas hacia el corazón). En condiciones normales, el retorno venoso se realiza en contra de la gravedad, con ayuda de las pequeñas válvulas que hay en las venas y de la compresión muscular, principalmente de la pantorrilla. Cuando no hay suficiente ejercicio en las pantorrillas y/o las válvulas son insuficientes, hay un reflujo o retorno de sangre hacia los pies e inician los problemas. Existe gran variedad Las várices son un trastorno bastante frecuente, se de tratamientos, pero lo presentan hasta en el 41% de la población general según importante es la prevención. Esto se logra al mantener un estudios recientes en la población mexicana. Es más peso ideal, hacer frecuente en mujeres, sobre todo después del embarazo. ejercicio, hidratarse bien, Algunos factores predisponentes son: edad, género evitar estar de pie durante femenino, obesidad, sedentarismo, herencia, embarazos, periodos largos o, en medicamentos hormonales, así como trabajar muchas caso necesario, usar medias de soporte elástico. horas de pie o sentados. Dolor, inflamación, cansancio, pesadez, calambres y ardor en las piernas, son algunos de los síntomas. Los tratamientos específicos dependen del tipo y tamaño de las várices. Algunos son la escleroterapia, para venas pequeñas que consiste en aplicar una sustancia dentro de la vena que literalmente la seca. Es un procedimiento ambulatorio que genera levísimas molestias. Sin embargo, todo esto puede ser posible solo si existe una evaluación clínica adecuada, con apoyo de estudios especiales en caso de ser necesario y deberá revisarse por el especialista. ^ Dr. Sergio Omar Flores Cantú Angiólogo y Cirujano Vascular. Miguel Hidalgo 2527 Cons-503, Col. Obispado, Monterrey, N.L. Tel: 8123-4581
Vida sana
Los beneficios de la actividad física La actividad física ayuda a mantener el cuerpo, mente y espíritu en buen estado, combate los trastornos cognitivos, que afectan la memoria, el habla y causan la depresión Dr. Jesús Herrera Orozco Medicina del Deporte y Rehabilitación dr_herrerao@yahoo.com.mx
Lic. Leopoldo López Lara Medicina Deportiva y Actividad Física para el Adulto Mayor lopezlaraleopoldo@gmail.com
E
stá demostrado que la actividad física, practicada con regularidad, reduce el riesgo de cardiopatías coronarias, accidentes cerebrovasculares, diabetes de tipo II, hipertensión, cáncer de colon, de mama, depresión y diabetes. Llevar una vida activa es la clave para aumentar el gasto energético, que es fundamental para el equilibrio calórico en la dieta diaria, un mejor control del peso y mejorar la salud osteomuscular y funcional. Se considera actividad física a cualquier movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que exija gasto de energía, ya sea desde trasladarse a pie al trabajo, subir y bajar escaleras, realizar actividades en el hogar y recreativas. No debe confundirse con el ejercicio. Este es una variedad de actividad física que tiene una planificación, una estructurada individualizada, repetitiva y realizada con un objetivo relacionado con la mejora o el mantenimiento de uno o más componentes de la aptitud física. La actividad física ayuda a mantener el cuerpo, mente y espíritu en buen estado, combate los trastornos cognitivos, que afectan la memoria, el habla y causan la depresión.
Algunas de las actividades físicas más recomendadas son Pilates: Inicialmente eran para la rehabilitación de soldados alemanes. Estos ejercicios consiste en una seria de cadenas cinéticas abiertas (movimientos continuos) con contracciones isotónicas (donde se produce un acortamiento y una extensión de los diferentes segmentos corporales), así mismo con contracciones isométricas (donde no se produce ningún acortamiento ni extensión), realizando siempre la correcta postura anatómica del cuerpo humano, aumentando el tono muscular, mejora los rangos de movilidad, mejora
La actividad física es importante.
la capacidad cardiovascular, es un ejercicio ampliamente recomendado para personas desde los 6 años en adelanta hasta adultos mayores. Natación: Trabaja el cuerpo de manera general, con grandes beneficios, mejora la movilidad con mayor rapidez, debido a la pérdida de peso que se da al estar dentro del agua, la capacidad cardiorespiratoria y produce relajación. Ayuda a desarrollar capacidades como la coordinación, el ritmo, la estabilidad, la orientación, la flexibilidad, el conocimiento y control del cuerpo, etc. Bailoterapia: Tiene como objetivo llevar a la persona a una zona de confort donde los beneficios psicológicos se equiparen a los físicos, se realizan movimientos corporales, con diferentes intensidades, según el género musical, se trabajan coreografías básicas fáciles de realizar, dando como beneficios, mejora de la motricidad, flexibilidad, ritmo, coordinación, orientación, pero así mismo disminuye el estrés de la rutina diaria, permite la sociabilización y una mejor actitud positiva. Caminata: Es la actividad física accesible para la mayoría de las personas. El desarrollo de esta actividad es en base a una actividad cíclica, constante, de baja a moderada intensidad, donde los impactos articulares son mínimos, pero las mejoras en el sistema cardiorespiratorio, la mejora de la motricidad y la interacción social, son parte de la misma. La actividad física y el ejercicio son las principales herramientas para el combate de las enfermedades crónicas no transmisibles y las mejoras para la salud en los diferentes aspectos como el físico, psicológico y espiritual serán la recompensas más valiosas que podremos obtener de una vida más activa. ^ Dr. Jesús Herrera Orozco, Medicina del Deporte y Rehabilitación Lic. Leopoldo López Lara, Medicina Deportiva y Actividad Física para el Adulto Mayor Andes 2710 –a, Col. Jardín Obispado, Monterrey. N.L. Tel: 8342-8742
12
Es curable si se detecta a tiempo
El cáncer de piel
Puede aparecer en cualquier persona, pero es más común en gente con piel blanca y más si tiene historia de exposición solar en forma prolongada, la cual inició desde la adolescencia Dr. Gildardo Jaramillo Moreno Dermatólogo drjaramillogil@hotmail.com
E
l carcinoma basocelular es el tumor maligno más frecuente en el mundo, en nuestro país ocupa entre el segundo y tercer lugar. Entre los tumores malignos de la piel ocupa cerca del 70%, seguido del carcinoma de células espinosas o espinocelular, quedando en tercer lugar el temido melanoma. En la gran mayoría de los
pacientes su evolución es lenta pero en otros su comportamiento es mas agresivo, pudiendo infiltrar órganos y tejidos adyacentes y en muy raras ocasiones puede dar metástasis a órganos a distancia. Predomina en la gente de 60 y 70 años, también se desarrolla en jóvenes y niños en forma menos frecuente. Afecta ambos sexos, aunque las estadísticas en México
Cómo reconocerlo
nos marcan un predominio en la mujer (62%). Puede aparecer en cualquier persona, pero es más común en gente con piel blanca y más si tiene historia de exposición solar en forma prolongada que se inicia desde la adolescencia (deportes) y posteriormente por motivos de trabajo. La herencia juega un papel importante con la presentación del cáncer. La primera manifestación de este tipo de lesiones es una pequeña pápula o granito, que crece lentamente, no duele ni molesta, en ocasiones una pequeña ulcera o llaga que no cicatriza y que va creciento lenta y paulatinamente. Cuando vemos una lesión con estas características, es nesesaria la consulta a un dermatólogo para
Se debe recordar que es muy común que el cáncer de piel, cuando comienza, semeja un lunar. Así que si usted se encuentra una lesión (mancha, placa, tumor, úlcera) en la piel debe buscar consejo, pues son múltiples las formas como se presenta o inicia la lesión maligna; desde un abultamiento, un endurecimiento, ulceración o algún cambio en la pigmentación de la piel que va del aclaramiento hasta el oscurecimiento. Cuando el cáncer es superficial y se descubre en esta etapa se puede tratar hasta con cremas tópicas con buenos resultados por lo cual es conveniente la revisión temprana de cualquier alteración de la piel. Los lunares que están en sitios de roce continuo como la piel cabelluda, la barba, palmas y plantas, espalda, glúteos; con el estímulo continuo se pueden transformar en una variedad más agresiva que el carcinoma vasocelular, que es el melanoma; si el usted nota que cambia de color, aumenta de tamaño o los bordes se tornan irregulares acuda a consultarse.
el diagnóstico temprano de la enfermedad y como consecuencia un mejor pronóstico. Lo primero que se debe de hacer es una biopsia para confirmar el diagnóstico. En cuanto al tratamiento, la opción ideal es la extirpación quirúrgica con una biopsia transoperatoria es
decir, que en ese momento se debe mandar al patólogo. El cáncer de la piel es curable si se detecta en las fases iniciales de la enfermedad, así que evite complicaciones y atiéndase a tiempo. ^ Dr. Gildardo Jaramillo Moreno, Dermatólogo drjaramillogil@hotmail.com
Hemorragias digestivas
¿Qué significa evacuar de color negro? La presencia de sangre o de dosis altas de hierro en el proceso digestivo provoca el cambio de color en las deposiciones Dr. Fernando Peña Ancira Gastroenterólogo Endoscopista fpancira@yahoo.com.mx
S
i ingiere carnes rojas o sangre cocinada, en platillos como cabrito, puerco o hígado de res, las deposiciones o evacuaciones serán de color negro por el exceso de hierro. De igual manera si el paciente está consumiendo suplementos de hierro oral, las heces fecales serán negras. Las hemorragias digestivas también causan el color negro, sobre todo las que se localizan en el aparato digestivo superior, las mucosas orales, la faringe, la laringe, el esófago, el estómago y el duodeno proximal, que es la primera porción del intestino delgado. Si el sangrado es escaso puede ser digerido y el color de las deposiciones será normal. Si la hemorragia se origina en el resto del intestino delgado, colon y recto, las heces serán de color morado, con coágulos o rojas brillantes. Si la hemorragia es abundante, la sangre no podrá digerirse y las evacuaciones serán de color morado, rojo o rojo brillante. Cuando el sangrado es microscópico (extremadamente escaso) el contenido de hierro en las heces será insuficiente. La presencia de evacuaciones color gris, verde y oscuro puede sugerir sangrado escaso o el consumo de subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol). Es recomendable evitar la ingestión de medicamentos analgésicos no esteroideos y aspirina en dosis elevadas y tiempo prolongado, así como la ingestión frecuente y exagerada de bebidas alcohólicas, porque incrementan considerablemente la posibilidad de sangrado digestivo y de evacuaciones negras. ^
La ingesta de carnes rojas o alimentos con alto contenido de hierro produce ese color.
Dr. Fernando Peña Ancira, Gastroenterólogo Endoscopista, Loma Grande 2717, Col. Lomas de San Francisco, Monterrey, N.L. Tel: 8348-1604 y 8348-1510
Cuidado con las cuatrimotos Dr. Alberto Padilla Dieste, Traumatólogo Los vehículos todo terreno o cuatrimotos pesan hasta 400 kilos y pueden alcanzar 95 km por hora, son divertidas, pero peligrosas, por lo que no deben considerarse juguetes. Antes de conducir un vehículo de este tipo hay que observar ciertas reglas de seguridad.Algunas de ellas son: • Lea las instrucciones de los fabricantes y • No conduzca a velocidades excesivas pida que lo entrenen antes de conducirlo. o en la oscuridad. Estos vehículos • No conduzca en calles pavimentadas. son inestables y de difícil control. El 10% de las lesiones y el 25% de las • No las conduzca bajo el uso de drogas muertes ocurren en accidentes en calles o alcohol. o caminos con pavimento. • No lleve pasajeros adicionales. • Utilice equipo de protección, casco princi• No permita que menores de edad palmente; guantes y las botas también. los conduzcan.
14
Cuando escuchan pero no entienden
Trastorno del procesamiento central auditivo Tiene muchas causas y diversos síntomas, en los niños provocan trastornos del aprendizaje, del lenguaje, problemas de conducta, desatención, mientras que en los adultos se relaciona con la pérdida de la capacidad auditiva Dr. Israel De la Cruz A. Otoneurólogo israeldelac@hotmail.com
P
or costumbre se ha establecido que los problemas auditivos se manifiesten sólo por las dificultades para escuchar, sin embargo la capacidad de detectar el sonido es sólo una de las funciones que realiza el sistema auditivo. Cada vez es mayor el número de pacientes, niños y adultos que, con audición normal, tienen
problemas para entender. Las alteraciones en el procesamiento de la información auditiva son los causantes de estas dificultades. En niños, los desórdenes auditivos provocan trastornos en el aprendizaje del lenguaje, y si no es detectado a tiempo, son etiquetados como lentos, desobedientes, con problemas de conducta o desatentos.
Las alteraciones del procesamiento auditivo tienen muchas causas, no se reflejan en un solo síntoma y cada uno de ellos tiene su propia identidad y diferentes abordajes terapéuticos. Se estima que entre un 2 y un 3 por ciento de los niños presenta algún desorden o habilidad afectada, en adultos se calcula una prevalencia de un 10 a un 20 por
ciento, aumentando de forma directamente proporcional con la edad. Además estos problemas también se relacionan con problemas auditivos leves, moderados o severos. En los niños, aún con audición normal, los síntomas se manifiestan a partir de los 3 años, originando un bajo rendimiento académico. La detección y la rehabilitación temprana, pudieran evitar el fracaso escolar y la alteración del comportamiento.
Tratamiento El objetivo del tratamiento es mejorar y restablecer las dificultades de un mal procesamiento de la información auditiva, mediante un entrenamiento de las habilidades. Estos programas son personalizados y se realizan en base al grado de severidad de los síntomas. ^
Algunas señales Los adultos no pueden: • Entender en ambientes con ruido de fondo. • Localizar la procedencia de los sonidos. • Mantener conversaciones con más de dos interlocutores. • Seguir instrucciones verbales complejas (memoria). • Recordar información oral. • Apreciar la música (tararear una canción tras escucharla). • Seguir conversaciones largas (atención). • Distinguir unos sonidos de otros. • Dificultad para deletrear.
Dr. Israel de la Cruz A., Otoneurólogo Privada Sierra Madre 911 Col. Obispado Tel: 8333 5717 y 8348 0574