Año 2 No. 10
Inicia 2012 con salud LA NAVIDAD Y LOS REGALOS Obesidad infantil
Dieta en época navideña
Artritis reumatoide
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editorial D
iciembre es el mes que nos invita a integrarnos más con la familia, a disfrutar las fiestas, las reuniones con los amigos y hacer un recuento de lo que hicimos en el año para elaborar planes a cumplir para el que llega. También es el tiempo de hacer un alto en el camino y revisar nuestra salud. Retomar la dieta, iniciar una rutina de ejercicio físico, programar una revisión completa de nuestro organismo, son algunos de los propósitos que debemos escribir al principio de nuestra lista. Es por eso que en este número de Misión Salud les compartimos algunas sugerencias para que disfruten las fiestas navideñas, sin el sentimiento de culpa por comer de más o romper la dieta. Lo ideal es encontrar el equilibrio entre lo que comemos y bebemos, para no dañar nuestro organismo. Lo mejor es iniciar un nuevo año con la plena seguridad de que estamos cuidando nuestra salud, para asegurar una vida plena y con calidad. Todo el equipo de Misión Salud les desea unas felices fiestas y que en 2012 nos sigan privilegiando con su lectura. ¡Felicidades!
Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. † Editora Cristina Cuellar García Administración Gloria Torres R. Diseño Editorial Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad Diseño Publicitario José Antonio Cabrera Rolando Gámez
Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Gerencia de desarrollo de negocios Mauricio Alanís Calderón Coordinación de Operaciones Alma Flores R. Comercialización David Gonzalez C. Fabiola Pineda
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Contenido 10 La Navidad y los regalos Dr. César Lozano
6 Mitos sobre los bebés
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Dr. Enrique Mendoza
7 Enuresis Dr. Rodolfo garza
8 Obesidad infantil Dr. Diego Benavides
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8 El desayuno es importante Nut. Adriana Ruiz
9 Dieta antiestrés Lic. Patricia Rivera
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12 Artritis reumatoide temprana Dr. Mario A. Garza
14 Las finanzas en diciembre Lic. Elisa Garza
14 ¿Qué es la depresión? Dra. Flora López
16 Fiebre reumática Dr. Gustavo Castillo
18 Donación de órganos Dr. Héctor David Contreras Garza
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¿Mitos o verdades?
Cuando un bebé llora, está inquieto o intranquilo
Los padecimientos de los niños son variados, pero todos tienen una base médica.
En la sabiduría popular, producto de los usos y costumbres, se tienen ciertas creencias relativas a la salud infantil, que forman parte de la cultura del País Dr. Enrique Mendoza López PEDIATRA enrique@pediatramendoza.com
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stos son algunos de los mitos o creencias más comunes en la cultura de la pediatría de México y Latinoamérica. Mi hijo está enlechado. Cuando el bebé evacúa líquido con grumos, los papás dicen que está enlechado y que hay que quitarle la leche para que se mejore. Sin embargo, la verdad es que si el niño toma
leche materna las evacuaciones serán liquidas, frecuentes y a veces abundantes, de color amarillo, sin mal olor, con grumos blancos o amarillos. Con la formula, las evacuaciones son más consistentes pero menos frecuentes, también grumos blancos y amarillos. Suspender la alimentación sería un error que
podría llevar a malnutrición al niño, aunque se haga solo temporalmente. Evacuación verde. Si evacúa verde le falta alimento. El color de la evacuación depende de la oxidación de pigmentos biliares, no de que coma menos. Si tiene diarrea puede, en ocasiones, ser de color verdosa y depende de sales biliares que tiñen de este color las heces fecales.
Si lo sientas antes de tiempo su espalda se deforma. El tronco del niño, durante las primeras semanas no tiene la suficiente fortaleza para sostener el cuello y el tronco, pero al paso del tiempo, por ejemplo al mes, sostiene ya bien su cuello y posteriormente su tronco; a los 4 meses se queda sentado entre almohadas, y a los 6 meses se queda sentado solo sin ayuda.
Si se traga un chicle se le pega en el intestino. El contenido del chicle no se puede adherir al intestino La hernia del ombligo. Hay que ponerle una moneda o una canica en el ombligo para que no se haga hernia. La cicatriz umbilical es única, ya que es el remanente del sitio por donde pasaba el cordón umbilical y se cierra paulatinamente y a veces tan lento que dura varios meses en desaparecer. En ocasiones se forma una hernia pero no necesitan reparación quirúrgica y cederán solas sin necesidad de tratamiento alguno. Tomar líquidos fríos hace daño. No hay evidencia científica que si toma líquidos fríos se enfermará o por tomar líquidos calientes estará mejor de salud. Por lo que el niño debe tomar sus alimentos a la temperatura a que esté acostumbrado. ^
Cuando los niños mojan la cama
Enuresis nocturna El padecimiento puede estar relacionado con el estreñimiento o el estrés Dr. Rodolfo Garza Pediatra www.pediatraenlinea.com
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s común que los niños pequeños mojen la cama de vez en cuando, algunos lo continuarán haciendo después de su sexto año de vida. Esto no es raro y no necesariamente indica un problema. Los niños que mojan continuamente la cama después de los seis años de edad padecen enuresis nocturna, que es el orinarse involuntariamente, de dos a tres veces por semana. ¿Qué es la enuresis nocturna? Un niño que tiene enuresis nocturna primaria es el que nunca ha podido controlar su orina
por más de seis meses. Enuresis nocturna secundaria es cuando después de seis meses de controlar su orina, vuelve a mojarse de nuevo por las noches. La enuresis diurna se define como la falta de control de la orina durante el día, después de los tres o cuatro años de vida. Se considera de origen distinto a la nocturna por lo que se tratan de manera diferente. El mojarse en la cama no es un acto deliberado o una señal de flojera por parte del niño. Es importante recalcar que cuando un niño moja la cama no debe ser castigado o humillado. Lo importante es que los padres acudan con el médico, ya que un examen físico ayudará a conocer algunas de las causas posibles y determinar las estrategias apropiadas para su tratamiento. ¿Es un problema de salud serio? La enuresis usualmente se resuelve espontáneamente por sí
sola, aunque puede tomar algunos años para que desaparezca. Sin embargo, aunque puede ser percibida como un problema menor, en algunas ocasiones puede ocasionar problemas psicológicos y sociales importantes que el niño no puede manejar de manera apropiada. Vergüenza, culpa, pérdida de su autoestima, ansiedad, problemas familiares y un desarrollo social anormal, pueden derivar de este padecimiento. Mojar la cama frecuentemente se resuelve, al controlar la ansiedad de los padres y del niño. ¿Qué la causa? No se conoce una causa exacta, algunos factores, como la herencia, pueden contribuir a su aparición. Los hijos de padres que presentaron enuresis durante la infancia son más propensos a presentarla. En algunos casos, los factores psicológicos como el estrés puede jugar papel importante.
También puede ser ocasionada por una mala función o inestabilidad de la vejiga. La enuresis nocturna se ha relacionado también con el estreñimiento, estudios recientes han indicado que quienes la padecen presentan una disminución de la secreción de la hormona anti diurética durante la noche. ¿Es curable? No existe una cursa simple, algunas estrategias pueden ayudar, por lo que los papás deben tener mucha paciencia, darle confianza al niño y observar el entorno en el que se desenvuelve para detectar cualquier motivo de estrés. El pediatra puede recomendar cuál es el mejor tratamiento médico. Algunas sugerencias prácticas incluyen la restricción de tomar líquidos antes de acostarse, ir al baño antes de dormir, ejercicios para estimular la vejiga. ^ DR. RODOLFO GARZA, Pediatra centro medico hidalgo tercer piso #303-A
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OBESIDAD INFANTIL
un problema de grandes dimensiones México se ubica en el primer lugar de Obesidad Infantil. Siete de cada 10 niños mexicanos son obesos, mientras que en los adolescentes la cifra es 4 de cada 10 Dr. J. Diego Benavides Pediatra-Neonatólogo doctordiegob@hotmail.com
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as anomalías genéticas que causan la obesidad se presentan en un 1% de los pacientes con exceso de peso. Se ha descubierto que existen más de 200 genes que pueden tener cierto impacto sobre la composición corporal, dicho así, hay genes que pueden codificar al organismo para aumentar el apetito, reducir el metabolismo, predisponer a almacenar grasa abdominal, disminuir la actividad física, la capacidad de saciedad, etc. Si a esta condición de programación genética le adicionamos los cambios socioculturales y alimenticios de los últimos 200 años, entenderemos fácilmente la magnitud del problema.
Origen ambiental Los cambios socioculturales pueden ser considerados causas ambientales. La primera condición viene con la Revolución Industrial, cuando ya no fue necesaria la fuerza humana para producir, ahora sólo se requiere el 1% de la fuerza. Como consecuencia de la globalización, ahora tenemos acceso a comidas poco habituales, provenientes de otras culturas y no diseñadas para nuestras diversas razas, las que están, genéticamente programadas, para alimentarse de su entorno. Fue a principios del siglo 20, cuando se comenzó a observar una mayor incidencia de la patología de la obesidad. Otro serio trastorno que la disparó a niveles inusitados fue la Revolución Tecnológica. Desde hace 50 años comenzamos a tener dispositivos que, facilitando nuestro diario vivir, han modificado severamente nuestros niveles de actividad: teléfonos, televisores, videojuegos, celulares, computadoras, y cada vez más instrumentos que promueven el sedentarismo. Algunos estudios han demostrado que estar frente a un dispositivo electrónico por más de tres horas al día, es un factor de riesgo para desarrollar obesidad. Esto es importante porque en nuestras oficinas
El desayuno, la comida más importante del día No debe pasar más de una hora después de levantarse para ingerir el primer alimento del día Adriana Ruiz Nutrióloga adyruizcardenas@hotmail.com
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l desayuno es la comida más importante del día, porque al levantarse el cuerpo sufre un ayuno de más de ocho horas. Es por eso que se recomienda que antes de que pase una hora el niño debe consumir su primer alimento, esto hará que el metabolismo empiece a trabajar. Si no desayuna, no tendrá energía para afrontar el esfuerzo físico e intelectual que le exigen sus actividades. El desayuno ideal debe ser variado y contener vitaminas, proteínas y vegetales, que le aportarán los nutrientes necesarios para su crecimiento. Cuando el desayuno aporta carbohidratos, proteínas, verduras y frutas, contribuye a la buena salud de los hijos y previene la obesidad infantil. ^
estamos de seis a ocho horas frente al monitor y los niños tienen que hacer sus tareas durante tres a cinco horas diarias en la computadora, aunado a la televisión y a los videojuegos. Todos estos cambios y el estilo de vida cada vez más acelerado, han modificado nuestro consumo de alimentos, llevándonos a ingerir comida rápida: pizzas, hamburguesas, papas fritas, palomitas, hot dogs, frituras y refrescos de cualquier tipo. Es la llamada transición nutricional, que, junto con el sedentarismo y la falta de actividad física programada, contribuye a la obesidad. Por fortuna los factores ambientales pueden cambiarse, nuestra labor consiste entonces, en aprender a modificar nuestro estilo de vida para lograr prevenir el problema. ^ Dr. J. Diego Benavides, Pediatra-Neonatólogo Nutrición Clínica y Obesidad, 13 66 01 77 doctordiegob@hotmail.com
No deben faltar en la dieta Proteínas: huevo, leche, queso panela, pechuga de pavo, yogurt y salchicha de pavo. Carbohidratos: cereales (avena, granola), pan integral y galletas de avena. Grasas: aceite oliva, mantequilla y aguacate. Verduras y frutas: jugos naturales, fruta picada y vegetales picados. Azúcares: mermelada y miel. Agua natural: 1 vaso de agua al levantarse. Menú ejemplo: 1 salchicha de pavo con 1 rebanada de queso panela en cuadritos con un jugo de naranja.
Lic. Adriana Ruiz Cardenas Nutrióloga, adyruizardenas@hotmail.com
La dieta anti estrés Incluye alimentos como vegetales verdes, pescado, carne y cereales que ayudan a fortalecer la sangre y el sistema nervioso Patricia Rivera Nutrióloga www.dietadelosasteriscos.com
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l estrés es una de las enfermedades de nuestros días. Vivir bajo presión, el exceso de trabajo y los problemas cotidianos van minando nuestras reservas de vitaminas, sobre todo, del complejo B, responsables de mantener la salud del sistema nervioso. Cuando nos enfrentamos a presiones en el trabajo, la separación de un ser querido o una mala noticia, el organismo agota las reservas de energía de vitamina B lo que nos vuelve vulnerables a padecer depresión, insomnio o irritabilidad.
Para evitar los efectos nocivos y la baja de defensas inmunológicas se requiere del consumo de una dieta rica en vitamina B. Los vegetales verdes como el brócoli, acelgas y espinacas, los cereales y las leguminosas contienen porcentajes adecuados de este complejo vitamínico. Entre los alimentos que nos brindan relajación, podemos encontrar el plátano, las almendras, el germen de trigo, la levadura de cerveza y las semillas de girasol. El alcohol reduce los niveles de vitamina B en la sangre provo-
Las vitaminas
cando irritabilidad, además, el consumo excesivo de café, refrescos de cola, alimentos enlatados y el uso de anticonceptivos; provocando agresividad, depresión, cansancio o insomnio. El complejo B está formado por varias vitaminas que favorecen la salud de las células nerviosas, manteniéndonos, alertas, relajados, con vitalidad y energía.
Alimentos que relajan Los alimentos que ingerimos afectan nuestra capacidad para sobrellevar el estrés. Lo que comemos determina, lo que la sangre transporta a las células nerviosas, ya sean toxinas o nutrientes. ^ Lic. Patricia Rivera, Nutrióloga paty@dietadelosasteriscos.com
• Vitamina B1 (tiamina) se encuentra en acelgas, berros, espinacas, maíz, avena, ciruelas pasas, nueces y levadura de cerveza. Síntomas de deficiencia: fatiga, pérdida de peso, depresión, edema y problemas gastrointestinales. • Vitamina B2 (Riboflavina) se encuentra en el hígado, leche, huevos, aguacate, vegetales verdes y amarillos, granos y semillas. Síntomas de deficiencia: escoriaciones en la boca, lengua inflamada, ojos irritados, anemia y dermatitis. • Vitamina B3 (niacina) está en el hígado, carne, pescado, aguacate, queso, granos nueces y papas. Síntomas de deficiencia: indigestión, debilidad, diarrea, insomnio y dolores de cabeza. • Vitamina B5 (ac. pantoténico) se encuentra en carne, pollo, hígado, huevos, salmón, almejas, jalea real, arroz, aguacate y semillas. Síntomas de deficiencia: desórdenes cardiovasculares, indigestión, debilidad e infecciones. • Vitamina B6 la contiene la carne, pollo, pescado, plátanos, vegetales verdes, jitomates, cereales y nueces. Síntomas de deficiencia: lesiones en la piel, dermatitis, anemia, desordenes nerviosos y debilidad. • Vitamina B12 en carne, hígado, yemas, cangrejo, sardinas, salmón y ostiones. Síntomas de deficiencia: crecimiento lento, lengua inflamada, anemia y nerviosismo. • El complejo de vitamina B es esencial para la salud del sistema nervioso. Su deficiencia provoca irritabilidad, depresión, dolor de cabeza, ansiedad, insomnio y dificultad para concentrarse.
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Un regalo para ti en esta Navidad Invierte en productos, acciones, hábitos y sentimientos que puedan, verdaderamente, dejar una buena imagen para ti y, demuestren el verdadero amor, que les tienes a tus seres queridos Dr. César Lozano Consultor y conferencista clozano@cesarlozano.com
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El mejor regalo es el amor
e gusta la Navidad por el verdadero significado que tiene y no, por el bombardeo de los medios de comunicación, para expresar nuestro afecto o nuestro amor, única y exclusivamente, con un regalo. Me gusta por la posibilidad que brinda de unirnos en familia, pedir perdón e iniciar una nueva etapa aplicando el borrón y cuenta nueva. Durante esta época el corazón se ablanda y las emociones se hacen presentes; desafortunadamente no siempre son emociones positivas, también se hace presente la ira por el tráfico inusual, el resentimiento porque en el intercambio me tocó una “mugre” y yo di algo muy bueno, y la tristeza, ya que no falta, quien durante esta época... añora, lo que ya no se tiene o, extraña a quien ya no está. Por eso quiero pedirte que si de regalos se trata, inviertas en productos, acciones, hábitos y sentimientos que puedan verdaderamente dejar una buena imagen para ti y, demuestren el verdadero amor que les tienes a tus seres queridos. A mi padre, le obsequiaré un “check up” para revisar su salud. A mis hermanos, libros que les ayuden a valorar la vida y recordar que verdaderamente, la felicidad es una decisión personal. A mis amigos y clientes, agendas para organizar mejor el tiempo y evitar que el terrible estrés por la desorganización, los haga presa de padecer un infarto o un accidente cerebrovascular. ¡Ah! Y yo me regalo la decisión de vivir intensamente cada día. No vivir añorando el pasado, porque no lo podré cambiar, y evitar el hábito de preocuparme por el futuro, o por lo que no ha ocurrido, ya que incluiré la fe en Dios que todo lo puede. Aunado a lo anterior, quiero que en la cena navideña no falten tres ingredientes fundamentales:
El primer ingrediente: el perdón Para estar en paz, es necesario tener el alma libre de rencores, sin manchas de la roña del resentimiento por agravios y ofensas que hayamos recibido. Debemos desechar ese lastre para sentirnos libres y dispuestos a ser felices. Creemos que cuando perdonamos liberamos y no es así, ¡nos liberamos para ser más felices! Perdonemos y pidamos perdón por los errores cometidos, por las faltas infringidas a nuestros familiares, a nuestros amigos, a nosotros
La alegría es un ingrediente principal.
mismos. El hecho de otorgar perdón abre la posibilidad de cerrar un ciclo negativo en nuestra vida. Este importante ingrediente, puesto en la mesa navideña con unas gotas de humildad, hará que nuestra cena tenga un sabor diferente, rico en aromas espirituales y abundantes dones.
El segundo ingrediente: el amor ¡Claro que el amor debe ser el platillo principal! El amor debe inundarlo todo. El amor debe sentirse en todos nuestros actos, debe prodigarse, porque el amor es la única riqueza que va en aumento mientras más se da. La falta del amor es la mayor pobreza, decía la madre Teresa de Calcuta. Todos los seres humanos necesitamos sentir cuando menos 10 manifestaciones de afecto a través de cada día, escuchar que nos digan “te quiero”, sentir las mieles de la expresión “te amo”, pero nos hemos acostumbrado a la avaricia, que nos impide ser generosos en nuestras expresiones de cariño hasta con las personas que amamos.
Y el tercer ingrediente: la alegría ¡Ah, qué aburrida e insípida es una Navidad sin alegría! La falta de este tan importante ingrediente, es como si le faltara sal a los tamales o condimento al pavo o al pollo, y azúcar a los buñuelos. Imagínense unos buñuelos sin azúcar ¿a qué saben? Eso es lo que pasa cuando en lugar de estar alegres y poner el sentido del humor a todo vuelo, estamos con la cara hosca, el ceño fruncido, la boca torcida y aventando miradas amenazadoras a todos lados, callando a los niños porque gritan y ríen, refunfuñando por todo. Cierto es que habrá algún motivo para que hasta en esa noche en la que todo debe ser alegría, la sombra de algún acontecimiento triste quiera estar presente y arruinarlo todo. Es posible que esta noche no esté a la mesa alguien a quien amamos, porque se bajó de este tren de nuestra vida en la estación anterior. No estemos tristes, no. Ofrezcamos a Dios ese recuerdo con la firme convicción de que ese ser querido goza ya de la presencia divina de Él, y estemos alegres porque la vida sigue, porque tenemos en nuestro alrededor otros seres que necesitan de nuestra alegría, nuestro amor y cuidado. Me uno a los buenos deseos de mis amigos de Misión Salud. Que el amor, la paz, la prosperidad y la salud estén presentes en estas fiestas. ¡Feliz Navidad! ^
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Artritis reumatoide temprana Puede llegar a ocasionar destrucción y deformidad en las articulaciones, así como incapacidad funcional en etapas tempranas e invalidez en etapas tardías Dr. Mario Alberto Garza Elizondo Reumatólogo
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a artritis reumatoide (AR) afecta al 1% de la población, es una enfermedad autoinmune que produce inflamación, calor, aumento de volumen y dolor en las articulaciones. Es una artropatía no benigna, crónica y destructiva que causa deformidades articulares, deterioro en la función y pérdida laboral, daño radiológico y aumento de la mortalidad. El comienzo es más frecuente entre los 30 y 50 años, aunque puede aparecer a cualquier edad. Es tres veces más común en la mujer, pero también afecta a hombres. ¿Cuál es la causa de la artritis reumatoide? Aún no se conoce su causa, pero hay evidencias de una clara asociación genética y múltiples factores ambientales que desencadenan el inicio de la enfermedad, tales como bacterias, virus, parásitos, hongos, medicamentos o estados anímicos alterados como la depresión y la ansiedad. Por otro lado, el avance del conocimiento en el daño de las articulaciones ha permitido identificar áreas de oportunidad terapéutica que permiten modificar la evolución natural de la enfermedad y la oportunidad de un tratamiento precoz. ¿Es benigna? Existe suficiente evidencia para considerar a la AR como una enfermedad autoinmune, de tal agresividad, que puede llegar a ocasionar Al presentar: destrucción y deformidad articular e incapacidad fun1.- Dolor o inflamación en alguna de las articulaciones cional, en etapas tempranas y, conducir a la invalidez de las manos, entre en etapas tardías. cuatro y seis semanas. ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de la 2.- Si el dolor va impidiendo enfermedad no se hace con una prueba única, sino la capacidad para realizar por la suma de una serie de síntomas y signos como alguna actividad. 3.- Si al saludar la presión la inflamación de articulaciones, en forma simétrica ejercida en la mano duele (ambas manos, ambos codos, las muñecas o rodillas, (signo del saludo). etcétera), rigidez por la mañana, malestar general y Si usted tiene estos síntomas fatiga, así como exámenes de laboratorio y hallazgos es recomendable asistir radiológicos o ultrasonido. Es imprescindible diferencon el reumatólogo. ciarla de otras enfermedades que producen inflamación articular. ¿Cuál es el pronóstico? Después de 12 años de evolución sin tratamiento, el 80% de los pacientes se encuentra parcialmente limitado y el 16% totalmente. Acorta la expectativa de vida de 3 a 18 años con tasas de mortalidad semejantes a las observadas en la enfermedad de Hodgkin, la diabetes mellitus y la enfermedad cerebrovascular, además genera altos costos. ¿Cómo es el tratamiento? El principal motivo de la consulta en pacientes con artritis reumatoide es el dolor, la rigidez y la inflamación, dichas manifestaciones se controlan con anti-inflamatorios no-esteroi-
¿Cómo se diagnostica?
La artritis reumatoide puede ser causada por virus y bacterias
deos o esteroideos, pero el principal reto del reumatólogo es modificar la evolución de la enfermedad con medicamentos que modulen la respuesta inmune. De 1998 a la fecha, la terapia con agentes biológicos se ha posicionado rápidamente en el área de la Reumatología como una herramienta de gran valor para el manejo de las enfermedades autoinmunes. Esta medicación debe ser manejada por los reumatólogos que saben evaluar en forma individual la relación riesgo-costo-beneficio, ya que cada caso es distinto y existen contraindicaciones para su uso. ¿Cómo prevenir la deformidad y las complicaciones? La respuesta es diagnosticarla antes de 6 meses. Se ha demostrado que la incapacidad funcional se establece al inicio de la enfermedad ya que el daño ocasionado es irreversible. Tenemos una ventana de oportunidad para que el tratamiento
actúe sobre el descontrol del sistema inmunológico y “lo desactive” a tiempo (remisión total) y se evita el daño en las articulaciones. A esto llamamos “ventana de oportunidad”. Una vez que el sistema inmune se descontrola, es más difícil lograr que se desactive y el tratamiento aspira a que, por lo menos, “se duerma” (remisión parcial). No existe ningún parámetro que por sí solo permita decir qué tan grave puede ser la enfermedad. Sin embargo, el diagnóstico precoz sería el factor pronóstico más importante. Tanto para el médico como para quien padece la enfermedad, el objetivo de un tratamiento precoz es conseguir mejorar la calidad de vida en el corto y largo plazo. ^ Dr. Mario Alberto Garza Elizondo, Jefe del Servicio de Reumatología Hospital Universitario “José E. González” (8348-2015/8348-2040/ 8348-3958) Facultad de Medicina Universidad Autónoma de Nuevo León.
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Salud financiera
La clave está en el presupuesto Llevar un registro de los gastos que realizamos nos ayuda a planear las compras y destinar un porcentaje de los ingresos a los gastos fijos pero, sobre todo, a estar preparados para cualquier emergencia Elisa Garza DIRECCION MONEY CAMP PARA MUJERES Elisa.garza@gmail.com
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n estas épocas la gente piensa en familia, fiesta, regalos, celebraciones y felicidad, pero desafortunadamente el estrés económico muchas veces nos quita la paz. Les comparto algunas sugerencias para disfrutar las fiestas decembrinas con tranquilidad y sin estrés.
1) Hacer un presupuesto: Es administrar nuestros ingresos, “más vale decirle al dinero a donde va, que preguntarle a donde fue”. Se recomienda utilizar como máximo el 50 % del monto total del aguinaldo, pagar deudas y tratar de ahorrar.
2) Planear con tiempo los gastos de Navidad: a) Regalos: Piensa en algo que puedas hacer en casa antes de incurrir en un gasto. Si tu decisión es comprarlos, elígelos de una misma tienda, para que ahorres tiempo, gasolina y esfuerzo. b) Posadas: Decide, de acuerdo a tu presupuesto, a cuáles y a cuántas posadas vas a asistir. c) Viajes: Busca a tiempo los pasajes y organízate con personas que vayan al mismo destino para dividir gastos, presupuesta los regalos a los familiares que te recibirán en el destino. d) Decoración: Decora tu casa con lo que ya tienes, si te gusta algún producto nuevo espérate a las rebajas de enero. Las luces navideñas se ven reflejadas en el recibo de luz y hay que contemplarlo como gastos de decora-
ción en nuestro presupuesto. 3) Utiliza tus habilidades como una oportunidad de negocio: Navidad es el mejor momento para desarrollar la creatividad y poner a trabajar nuestras habilidades, ya sea dibujar, hacer música, cocinar, hacer manualidades, o escribir. Encuentra tu don y explótalo, ya sea para ahorrar en regalos o para generar alguna ganancia.
La depresión puede ser genética
¿Tristeza o depresión? El estrés puede contribuir a la inestabilidad del estilo de vida de la persona y causar la depresión Dra. Flora López PSIQUIATRA www.drafloralopez.com
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a depresión es una enfermedad que afecta el estado de ánimo de quien la padece, así como el funcionamiento integral de su cuerpo y la manera de verse a sí mismo y a su realidad. No es lo mismo “sentirse triste” que estar deprimido. La tristeza es una emoción natural que forma parte de nuestra vida cotidiana. Sin embargo, cuando esta tristeza se presenta por más tiempo de lo normal y se acompaña de otras características, es probable que la persona esté deprimida.
¿Por qué se produce la depresión? Más que una causa específica, muchos factores intervienen para que se desarrolle la depresión.
Los elementos que mejor se han identificado son: genéticos, cerebrales y sociales. Factores genéticos: Aunque la depresión no se hereda, el riesgo de padecerla sí. Cuando en la familia hay un pariente con depresión, aumenta la posibilidad de padecerla. Aunque no todas las personas con predisposición genética la tendrán, a menos que surjan algunos factores que puedan desencadenarla. Factores cerebrales: Existen neurotransmisores en el cerebro que sirven para que las neuronas se comuniquen entre sí. Si se pierde el equilibrio de éstos es muy probable que se desarrolle depresión. Factores sociales: Las personas que tienen dificultad para conservar relaciones personales estables tienen mayor riesgo de depresión. Se sabe que ciertos eventos, como un divorcio o la muerte de un ser querido, pueden detonar una crisis depresiva y, en
menor medida, un estilo de vida muy estresado puede favorecer el desarrollo de la enfermedad.
¿Cómo se trata? El tratamiento de la depresión tiene dos elementos principales, éstos deben combinarse siempre para alcanzar mejores resultados: medicamentos antidepresivos y sicoterapia. ¿Qué debo saber sobre los antidepresivos? Con los medicamentos antidepresivos, la mayoría de las veces se observa una mejoría alrededor de las dos semanas, pero producen efectos secundarios como: mayor apetito, sueño, fatiga, aumento de peso, disminución del deseo sexual Nunca suspenda un medicamento por decisión propia. Comente a su doctor cualquier molestia que note. ^ Dra. Flora López, Psiquiatra www.drafloralopez.com tel. 83 48 82 62
4) Planea emergencias: En esta época tendemos a gastar más de lo que tenemos presupuestado. Recuerda que no controlamos el destino y debemos ser más responsables y estar preparados para cualquier inconveniente o accidente que ponga en peligro la salud de nuestros seres queridos. 5) Haz un registro diario de gastos: Es necesario registrar los gastos diarios para ajustarlos al presupuesto. Toma en cuenta las propinas, comisiones de cajeros y/o estados de cuenta y estacionamientos, entre otros. Sí queremos estar felices esta Navidad, lo mejor es planear los gastos y tener la tranquilidad de que administramos bien nuestros ingresos. ^ ELISA GARZA, Money Camp para Mujeres Enero 2012 Tel. 83 48 40 92 Cel. 044 818 020 97 93 Elisa.garza@gmail.com
¿Cómo reconocer la depresión? Si padece cinco o más de los siguientes síntomas, es probable que la tenga: • Se siente triste la mayor parte del tiempo. • Ya no le llama la atención realizar actividades que antes le gustaban. • Ha bajado o subido de peso sin querer. • Tiene más o menos hambre que antes. • Tiene más o menos sueño que antes. • Se siente agitado o como “en cámara lenta”. • Se siente cansado o sin energía casi todo el tiempo. • Se siente inútil. • Le cuesta trabajo concentrarse o tomar decisiones. • Piensa mucho en la muerte o en qué pasaría si muriera. ¿Se identificó con varias de las características anteriores? Entonces, cuidado, puede estar deprimido.
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Es causada por una infección
Tratamiento
Fiebre Reumática Las características de la enfermedad son presencia de ronchas y taquicardias, así como fiebre, por lo que el paciente debe guardar reposo absoluto Dr. Gustavo Castillo Reumatólogo
¿
Qué es la fiebre reumática? Es un padecimiento inmunológico sistemático (todo el organismo) que se presenta como consecuencia de una infección por la bacteria Estreptococo B hemolítico. Y puede provocar una deformación progresiva y lenta de las válvulas o se puede curar espontáneamente. Aparece frecuentemente entre
los 5 y 15 años de edad y rara vez después de los 40.
Síntomas Carditis: Se observa en niños y adolescentes y se caracteriza por pericarditis, cardiomegalia, insuficiencia cardiaca derecha o izquierda, soplos mitrales o aóticos por regurgitación. Anormalidades electrocardiográficas, ruidos cardiacos, taquicardia que persiste
Los niños deben guardar reposo ante la presencia de fiebre.
durante el sueño y aumenta de manera notable durante la actividad ligera y arritmias. Eritema marginado y nódulos subcutáneos: El primero se presenta como una mácula (roncha) de crecimiento rápido que tiene forma anular o decreciente con centro claro puede ser elevada, confluente y transitoria o persistente. Los nódulos subcutáneos tienen un diámetro de 2 centímetros, son duros, no dolorosos y están fijos a la facia o a la vaina tendinosa sobre prominencias óseas.
Corea de Sydenham: Es la manifestación menos común (3%) pero es la más significativa de fiebre reumática. También puede ser la única manifestación y afecta con mayor frecuencia a niños y menos frecuente en adultos. Artritis: Ataca a las grandes articulaciones secuencialmente y es una poliartritis migratoria. (en adultos puede atacar solo una articulación). En su forma aguda suele durar de una a cinco semanas y remite sin dejar deformidades.
El tratamiento de la fiebre reumática se divide en medidas médicas, medidas generales y prevención. Medidas médicas: Se receta penicilina y corticosteroides. Estos fármacos dan mejoría rápida pero su uso deberá de ser breve. Medidas generales: El paciente deberá de guardar reposo absoluto hasta que se normalice la temperatura y el pulso sin necesidad de medicamentos.
Criterios menores Incluyen fiebre, poliartralgias, prolongación reversible del intervalo PR, índice de sedimentación eritrocitaria acelerado, pruebas de antecedentes de infección por estreptococo B hemolítico o antecedentes de fiebre reumática. ^ Dr. Gustavo Castillo, Reumatólogo.
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SALUD EN CORTO Adriana Ruiz, Nutrióloga 10 consejos para no engordar en Navidad. 1.- Es muy importante el desayuno por ejemplo: 1 taza de té verde con limón, 2 proteína (huevo, pechuga de pavo), 1 carbohidrato (1 pieza pan integral,1 tortilla de maíz). 2.- Tomar dos litros de agua diarios y en las reuniones optar por la opcion light en refrescos, no excederse de dos vasos. 3.- Elegir frutas como fresas y manzanas. 4.- Consumir verduras entre comidas y antes de acudir a una posada, como por
Sé donador, haz la diferencia
ejemplo: pepino, jícama y zanahoria. 5.- Consumir carbohidratos con moderación durante el día, pero no si tienes posada, para que puedas comer tres tamales con porción de frijoles más postre. 6.- Consumir aceite de oliva y desgrasar tus alimentos. 7.- Para desinflamarte, bebe agua de jamaica con las comidas. 8.- Come una manzana y toma un vaso de agua antes de ir a cenar. 9.- Camina durante 30 minutos diariamente para quemar calorías. 10.- Recuerda disfrutar y dar gracias por todo lo logrado en este año.
Una decisión que puede salvar vidas En ocasiones la familia que acaba de perder un ser querido no sabe qué decisión tomar ante la pregunta, cuya respuesta puede ser la diferencia entre la vida y la muerte de otra persona Dr. Héctor David Contreras Garza Cirujano cardiovascular hecongar@hotmail.com
Q
La autorización de donar debe ser en vida.
uizá jamás te has hecho la pregunta, ¿que haría yo si estuviera en posición de donar mis órganos? ¿si yo hubiera sufrido el horrible accidente que presentó el noticiero? Si no hubiera ya esperanza para tí y eso representara una esperanza para alguien más ¿que harías? ¿cuál sería tu decisión? La naturaleza del proceso de donación hace imposible que una persona decida, en ese momento, donar sus órganos porque las circunstancias siempre son difíciles. El paciente potencialmente donador generalmente es joven, sano y ha sufrido un evento catastrófico que súbitamente deja a su familia más cercana, la titánica tarea de procesar lo que la vida les acaba de poner de frente. El tiempo apremia y no respeta el hecho de que la familia no entienda aún lo que pasó, se tiene que actuar ya, el personal especializado en tan delicada labor profundiza en el tema de la muerte, el corazón late, los órganos están viables, el daño es irreparable, el diagnóstico de muerte cerebral ya está confirmado, se ha expedido el certificado de defunción. Es entonces cuando la familia se verá expuesta a una situación tremendamente difícil, ya que aún sin entender el proceso de donación, ni el cómo es posible que su corazón tenga latido y digan que murió, tendrá que decidir si autoriza o no la donación de los órganos. Tomar decisiones trascendentes siempre es complejo, a pesar de las explicaciones de los médicos la familia, muy probablemente, esté albergando la esperanza de que haya algún error y, el paciente pueda recuperarse. Sin embargo, la realidad es tan contundente como innegable. Sin embargo la decisión será para la persona más allegada, quizá la más sorprendida, la más dolida, la que emplea toda su fuerza en negar lo que está pasando, la más asustada. Es probable que le falte fuerza para tomar la decisión de donar los órganos. Todo eso podría ser menos doloroso, si en la plática de sobremesa de un día común expresas tu voluntad de dejar ese incomparable regalo, en caso de morir, para dar esperanza a alguien más. El hecho de que tu familia sepa que es tu deseo donar, hará menos doloroso el proceso de donación, el cual tendrá un impacto positivo en la vida de mucha gente. Todos podemos decidir en vida, si queremos ofrecer el precioso regalo de un órgano sano y funcional que le regrese la esperanza a alguien más y a su familia. ^ Dr. Héctor David Contreras, Cirujano Cardiovascular y Torácico hecongar@hotmail.com Tel. 81 04 07 17 Nextel: 15 12 23 00