A帽o 5 No. 33
Revista Mision Salud @Mision_Salud
ArrItmias cardiacas
Hijos inteligentes emocionalmente
Desintoxique su intestino Epilepsia Alzheimer en la familia
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editorial En los últimos años, numerosos estudios demuestran los resultados positivos que se consiguen cuando se trabajan habilidades propias de la inteligencia emocional en los niños y adolescentes, hemos incluido un tema que nos explica más a fondo en qué consiste, y cómo ayudar a que nuestros hijos la desarrollen satisfactoriamente. ¡Papás, cuiden su corazón! Cuando el corazón se sale de su ritmo normal se utiliza el término “arritmias cardiacas”, éstas se presentan de diferentes formas y peligrosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que pueden pasar desapercibidas. Descubra en este artículo los tipos de arritmias así como sus síntomas y tratamiento. Si está sufriendo de dolor crónico de cadera, podría estar pasando por alto una condición patológica que hasta hace poco era raramente diagnosticada, se llama choque o pinzamiento femoroacetabu-
Consejo editorial Colegio de Pediatría de Nuevo León Directorio lar, el cual representa hoy por hoy la principal causa de artrosis de cadera, es decir; de desgaste de ésta articulación. Conozca por medio del artículo incluido, las características principales de éste padecimiento. También le recomendamos darle un vistazo a nuestro artículo “síndrome del biberón”, el cual abarca la importancia de la higiene dental en los bebés. El tener ritmo de vida saludable debe ser primordial en la vida cotidiana, lo invitamos a aprovechar esta temporada de calor comiendo más fresco y sano, compartiremos con usted nuestro artículo “Desintoxique su intestino” en el que se explica un poco sobre los alimentos que deben estar incluidos en su alimentación diaria para limpiar su intestino, y mantener un buen estado de salud. Éstos y muchos artículos más, fueron incluidos con mucho cariño para usted y su familia, esperamos sean de su agrado y agradecemos que nos siga permitiendo procurar la salud de los que más quiere.
Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Sharim Navarro Plata Administración Anahi Marroquín Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Coordinación de Operaciones Marysol Guerrero
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Contenido 12
Choque Femoroacetabular Dr. Oscar Treviño Garza
6 Arritmias cardiacas Dr. Carlos C. Staines Boone
7 Síndrome del biberón Dr. Leticia Montemayor Estrada
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8 Desarrollo de inteligencia emocional
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Lic. Fina Ferrer Vidal
9 Epilepsia
Dr. Marco Antonio Díaz Torres
10 Metformina
Dr. Jair García-Guerrero
14 11
11 Alzheimer
Lic. Karla Motilla Negrete
13 Desintoxique su intestino
11
Lic. Patricia Rivera
14 Running Check up Dr. Ricardo Luna Vargas
14 Cáncer de próstata
Dr. Miguel Ángel Orozco Saldivar
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7
6
Cardiología
Arritmias
Término que se refiere cuando el corazón se sale de su ritmo normal
Tratamiento
Dr. Carlos C. Staines Boone Cardiólogo Intervencionista bital@hotmail.com
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as arritmias son de diferentes formas y peligrosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que pueden pasar desapercibidas. Las arritmias letales son la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular, en donde el corazón prácticamente no está latiendo y por ende no expulsa sangre. Algunas se presentan aisladamente como las extrasístoles supraventriculares o ventriculares y pueden pasar inadvertidas. También pueden ser subclasificadas en las que van rápido como las taquiarritmias y las que van despacio como las bradiarritmias de estas últimas las más frecuentes son los bloqueos cardiacos.
Síntomas Las arritmias cardiacas pueden aparecer sin síntomas en muchas ocasiones y cuando existen síntomas son muy variados como palpitaciones en el pecho, vuelcos en el corazón, pausas en el latido cardiaco o en casos más severos síncope (desmayo).
Desencadenantes de arritmias • Infartos al corazón. • Hipertensión arterial. • Substancias como la cafeína. • Medicamentos para adelgazar. • Levotiroxina. • Suplementos alimenticios como taurina, guaraná, alcachofa. • Bebidas energetizantes. • Se relacionan con estrés y alcohol.
El estudio de esta enfermedad se hace con una historia clínica cardiovascular completa, toma de electrocardiograma de 12 derivaciones y colocación de una grabadora en el pecho, llamada holter de ritmo cardiaco de 24 hrs. Este último estudio es clave para saber el tipo y gravedad de la arritmia. El tratamiento de las arritmias va desde suspender medicamentos o sustancias que estén provocándolas, también se puede iniciar determinado antiarrítmico para quitarlas, existiendo uno específico para cada tipo de arritmia. Últimamente existe otra alternativa que es la ablación por radiofrecuencia, el cual es un tratamiento invasivo por medio de cateterismo cardiaco que consiste en llevar la punta de un catéter hasta el sitio de la arritmia en el corazón y quemarla ya sea con frío y calor y con esto desaparecerla. En caso de bloqueos avanzados, es necesario aplicar un marcapaso definitivo en el corazón para ayudarlo a latir. Este tipo de bloqueos es muy frecuente en pacientes de la tercera edad donde el sistema de conducción nerviosa del corazón ya no funciona adecuadamente. Se necesita acudir al cardiólogo si presenta alguno de estos síntomas mencionados o está expuesto a alguna sustancia de las antes mencionadas. ^
Inicia operaciones en Monterrey
Club de día para adultos mayores Nace Bonanza Centro Gerontológico, un lugar destinado a mejorar la calidad de vida del adulto mayor y de su familia cuidadora, a través de una atención completa a la persona que es independiente o semi-dependiente, durante el día Publirreportaje
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• Promover el envejecimiento activo. • Ejercitamiento del desarrollo cognitivo y físico del adulto mayor, así como la recreación, tanto cultural como social y educativa. • Dar seguimiento y retroalimentación adecuada a la familia sobre las actividades realizadas en el Club. • Atención personalizada y cuidados médicos.
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Qué es un club de día para adultos mayores? Es un valioso apoyo para aquellas personas que viven solas o aquéllas que cuentan con familia pero que, debido a la ocupación de los familiares con quienes viven, los dejan solos la mayor parte del día, expuestos a riesgos físicos y emocionales que propician el deterioro de sus funciones físicas y mentales.
¿Cómo nace Bonanza Centro Gerontológico? Nace por el interés de mejorar la calidad de vida de los adultos mayores y las situaciones en la que viven, sin tener que dejarlos solos en casa e inactivos, lo cual favorece al desarrollo de alguna demencia o peligro de sufrir un accidente sin tener quien los pueda ayudar.
¿Por qué es la mejor opción? En Bonanza Centro Gerontológico, ofrecemos al adulto mayor la oportunidad de gozar de la compañía de otros adultos mayores, brindando además una atención integral mediante la realización de diversas actividades.
Beneficios para el adulto mayor • Recuperar y/o mantener el mayor grado de independencia posible. • Retrasar o prevenir el incremento de la dependencia
Objetivos
• Prevenir y reducir los conflictos familiares relacionados con el rol del cuidado del adulto mayor.
Nuestros servicios Realizamos actividades cognitivas y fisicas para ejercitar mente y cuerpo.
a través de la potencialización y rehabilitación de sus capacidades cognitivas, funcionales y sociales. • Desarrollar la autoestima y favorecer un estado psicoafectivo adecuado.
Beneficios para la familia • Proporcionar tiempo libre y de descanso. • Proporcionar orientación y asesoramiento a los familiares en el cuidado del adulto mayor. • Dotar de conocimientos, habilidades y desarrollar actitudes que contribuyen a una mejora en la calidad de los cuidados dispensados a la persona mayor. • Desarrollar habilidades que permitan reducir el estrés así como mejorar el estado psicofísico de los familiares.
En Bonanza Centro Gerontológico, somos especialistas en Gerontología, diseñamos actividades de acuerdo a las necesidades del adulto mayor mediante una evaluación realizada por especialistas en Geriatría, Gerontología y Psicología. Contamos con: • Departamento de Nutrición, Terapia Física y servicios médicos de emergencia. • Impartimos cursos y talleres que contribuyan al desarrollo físico y mental, tales como: Curso-taller de computación y/o tecnología, curso de autocuidado, activación física, activación cognitiva, paseos, entre otros. En Bonanza Centro Gerontológico ponemos a su disposición nuestros servicios de lunes a viernes de 8 am a 6 pm. Llámenos al teléfono (81) 16 11 53 34 y con gusto lo atenderemos. ^
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Educación de los hijos
Desarrollo de inteligencia emocional Lic. Fina Ferrer Vidal Psicóloga infanto-juvenil www.vidalespejo.com
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n los últimos años, se habla mucho de la inteligencia emocional como herramienta fundamental en el ámbito de las empresas, en las relaciones interpersonales y cada vez más, en la educación de nuestros hijos.
Programas de entrenamiento Los programas de entrenamiento en inteligencia emocional más exitosos son los que ayudan al niño a desarrollar la capacidad de tomar decisiones por sí mismos en su propio contexto. Dicha capacidad le resultará muy útil en muchos ámbitos de su vida, especialmente, cuando vaya creciendo y cada vez más sea él o ella de forma autónoma quién tendrá que resolver sus propios conflictos y tomar sus propias decisiones. El desarrollo de esta capacidad conllevará el aprendizaje de conocimientos emocionales y razonamiento emocional, acompañados por un guía.
Los padres y las emociones Para poder enseñar a nuestros hijos sobre emociones, en primer lugar, debemos revisar en qué medida nosotros mismos sabemos identificar, expresar de forma apropiada nuestros sentimientos tanto positivos (por ej.: alegría, bienestar, amor, etc.) como negativos (por ej.: enfado, envidia, celos, etc.), solucionar conflictos de forma razonada y con un criterio justo, mostrarnos empáticos con los demás, etc.
Evaluación emocional La tarea más sencilla para evaluar nuestra inteligencia emocional, consiste en pararnos a pensar unos minutos sobre nuestro día a día y observar desde que nos levantamos hasta que nos vamos a dormir en qué situaciones nos exaltamos enseguida, no controlamos nuestras palabras, nos mostramos irritados, incluso podemos llegar a gritar delante de un pequeño conflicto.
El ejemplo educa Muchos padres relatan, que al empezar la primera hora de la mañana, cuando ha llegado la hora de que los niños se levanten y se aseen, se vistan y desayunen para que después lleguen a tiempo a la escuela y ellos al trabajo, van pasando los minutos y el pequeño se niega a vestirse, empieza a correr por la casa porque tiene ganas de jugar, y lo último en lo que piensa es en obedecer a su padre, que se está poniendo muy nervioso porque va a llegar tarde al trabajo. El padre le repite la orden varias veces, va detrás de él, hasta que empieza a elevar el tono de voz, le suelta alguna
Existen múltiples estudios que demuestran los resultados positivos que se consiguen cuando se trabajan habilidades propias de la Inteligencia Emocional en los niños y adolescentes, ya sea en el entorno familiar como escolar.
Como padres es importante expresar correctamente las emociones tanto positivas como negativas, lo que contribuirá a la educación emocional de nuestros hijos.
palabra muy poco adecuada para un niño pequeño, y finalmente, lo agarra de forma brusca y lo acaba vistiendo él, mientras el niño se queja y llora, porque no quiere ir a la escuela. Para evitar este tipo de situaciones hay que hacer cambios.
¡Aprendamos a educar! Si queremos educar a nuestros hijos para que sean inteligentes emocionalmente, es de vital importancia crear ambientes y situaciones diarias que fomenten la expresión regulada de las emociones tanto positivas como negativas. A medida que van entendiendo qué sienten y como lo pueden expre- Para tener éxito en este camino de aprendizaje se necesitará de sar de forma correcta, uno o más adultos que muestren pueden ir elaborando competencias y aptitudes estrategias posibles de afectivas y emocionales solución de conflictos, para ser un buen modelo. donde cada uno se haga responsable de sus propias acciones dejando espacio para la escucha y la comprensión de los puntos de vista de los demás, y así poder mejorar cada día. Es una tarea compleja y seguramente requerirá de mucha constancia a lo largo del tiempo, pero conseguirán grandes resultados en sus pequeños. ^
Neurología clínica
Epilepsia
Se puede presentar en forma de sensaciones que van desde un simple “zumbido”, una alucinación olfatoria, hasta en cambios en el estado de ánimo o en la percepción de sí mismo y de las cosas Dr. Marco Antonio Díaz Torres Neurólogo clínico madiazt69@hotmail.com
E
l cerebro normal contiene millones de neuronas que realizan tareas conscientes o inconscientes, en éste se llevan a cabo los pensamientos y se interpretan sentimientos o sensaciones. La epilepsia se da cuando un grupo de neuronas no lleva a cabo un funcionamiento normal, y de manera súbita y sin control consciente, estas neuronas toman la iniciativa de forma exagerada
realizando conductas en forma de movimientos simples o complejos (crisis epilépticas o convulsiones).
Tipos de epilepsia En la niñez puede ir desde una forma benigna de epilepsia hasta formas graves que se pueden acompañar de crisis simples únicas, las cuales inician durante el sueño hasta llegar a ser de difícil control a los medicamen-
tos, éstas se asocian a múltiples formas de crisis que van desde desconexiones, hasta graves caídas asociadas a convulsiones (crisis tónicas o tónico- clónicas) o crisis con pérdida del tono muscular completo (atónicas). En la adolescencia inicia de la misma forma, y en formas graves se ven afectados aspectos intelectuales, afectivos e interpersonales propios de la edad. Las causas pueden ser genéticas o lesiónales. En la niñez y en la adolescencia generalmente se combinan ambos factores; en el adulto, la causa generalmente es lesional.
Diagnóstico La historia del nacimiento, el desarrollo psicomotor e historia familiar de epilepsia, y los tipos
En general un 80% de los pacientes podrán responder a un solo fármaco o a la combinación.
de crisis, son puntos clave para el diagnóstico. Realizando el estudio llamado electroencefalograma, se determina la localización de inicio de las crisis al igual que el tipo de epilepsia. Los estudios de imagen cumplen un papel importante cuando se sospecha alguna lesión, por ejemplo, alguna cicatriz por daño previo como una encefalitis en la infancia y adolescencia. En un adulto, los tumores y lesiones que obedezca a la edad, como alguna embolia.
Tratamiento Primeramente es con fármacos
llamados anticonvulsivos. El tiempo a tratar depende de varios factores, entre ellos la estabilidad del paciente en cuanto al control de las crisis, el estado neurológico previo del paciente que incluye el examen neurológico, los antecedentes, así también como los estudios complementarios tanto del electroencefalograma como la resonancia cerebral. Es importante puntualizar que existen formas de epilepsia que tienen una evolución definida independientemente del control de las crisis, esto se refiere a un curso autolimitado benigno, o que las crisis y alteraciones neurológicas permanecen indefinidamente. ^
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Diabetes
¿Cómo actúa la metformina?
La metformina, la pastilla “grande”, es una de las dos populares medicinas para la diabetes y representa el arsenal terapéutico de primera línea para tratar esta enfermedad
A diferencia de lo que ocurre con las sulfonilureas o la insulina, no se le adjudican efectos como el incremento del peso corporal o episodios/accidentes de hipoglucemias.
Dr. Jair García-Guerrero Especialista en Medicina Integrada consulta@drjair.com
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bsolutamente todos los pacientes con diabetes mellitus han oído hablar de una popular medicina llamada metformina. Algunos creen que su nombre es “metamorfina”, apodo lúdico que evoca un efecto fantástico, metamorfósico o una droga de abuso. Su eficacia y tolerancia han sido demostradas durante muchos años. Su versatilidad en las indicaciones asociadas al síndrome metabólico, son insuperables.
¿Cómo actúa? Al deglutirla, pasa al estómago y luego se absorbe en las vellosidades del intestino delgado; de ahí se concentra en las células intestinales (enterocitos) y las del hígado (hepatocitos), quienes la liberan a la sangre donde circula sin necesidad de un transportador protéico. Pasado un tiempo, se elimina por
La metformina es segura y económica.
el sistema renal sin requerir de un metabolismo que modifique sus características. Recientemente, muchos investigadores han publicado sus hipótesis sobre cómo actúa la metformina, basándose en observaciones clínicas y de laboratorio. Las hipótesis del mecanismo de acción para disminuir los niveles de azúcar en la sangre proponen que ésta provoque el retraso en la absorción intestinal de carbohidratos, aumento en la liberación del péptido similar al glucagón (GLP, por sus siglas en inglés) o el incremento en la activación de proteinquinasas en hepatocitos secundaria a la disminución de la carga de energía. La joven doctora Anila Madiraju y sus colaboradores de la Universidad de Yale descubrieron que la metformina inhibe selectivamente al glicerol fosfato deshidrogenasa, una enzima mitocondrial que cataliza la conversión de glicerol fosfato en dihidroxiacetona (DHA), transfiriendo de ese modo un par de electrones a la cadena de transporte. Muchos de los mejores medicamentos para alguna enfermedad metabólica (como las estatinas, para el
colesterol), inhiben una sola enzima clave o un sólo transportador de una vía metabólica en particular. En el otro extremo tenemos fármacos que actúan sobre muchos receptores moleculares por ejemplo, las tiazolidinodionas, que provocan efectos secundarios imprevistos en sitios fuera del objetivo terapéutico. Esto se traduce en eventos adversos, lo que puede limitar su espectro clínico. Con la metformina no ocurre así: a pesar de que bloquea solamente una enzima, algunas veces esto no ocurre y se presentan efectos colaterales. De estos efectos, los más comunes son los gastrointestinales, pero los investigadores aún no descubren si esto es porque la metformina actúa sobre ellos. Otros eventos de causa imprecisa son que la metformina disminuye el colesterol LDL y la acumulación de grasa hepática, así como que muchos pacientes desarrollan una tolerancia, expresada como taquifilaxia sin saber por qué. De cualquier forma, sigue siendo un medicamento altamente confiable y eficaz para la diabetes mellitus, tan común en nuestro país. ^
Psic. Karla Motilla Negrete Especialista en Psicoterapia Clínica y Hospitalaria karla_mn@hotmail.com
E Alzheimer
Terapia para familiares El número de adultos mayores en México y el mundo crece de manera acelerada, esto conlleva el aumento en la aparición de enfermedades crónicas, como lo son las demencias y entre ellas la enfermedad de Alzheimer
l Alzheimer es uno de los trastornos degenerativos más frecuentes en el adulto mayor. Es la tercera causa de muerte entre los adultos de poblaciones industrializadas, después del cáncer y las enfermedades cardiovasculares. Tras el diagnóstico de la Enfermedad de Alzheimer, la familia debe saber que la enfermedad no sólo afectará al paciente, sino al núcleo familiar, ya que la atención y los cuidados que requiere impactarán en su calidad de vida.
Recomendaciones para la salud del cuidador: • Formar un grupo de cuidadores que apoyen al cuidado del enfermo. • Llevar una vida saludable, tomar descansos frecuentes. • Tener una adecuada alimentación. • Respetar horas de sueño y llevar a cabo actividades sociales. • Buscar espacios de atención personal.
La vida y la salud del cuidador La vida del cuidador cambia radicalmente ya que día a día es testigo del deterioro constante, estos cambios en un familiar tan querido con el que se ha compartido la vida, no es cosa fácil. Esta situación generará muy probablemente profundas reacciones afectivas y emocionales como tensión, ira, tristeza, culpabilidad. El cuidador frecuentemente padece de estrés, carga mental, depresión y una amplia variedad de síntomas, que cursan con el malestar emocional y el decremento del bienestar.
Un cuidador sobrecargado debe buscar apoyo psicológico para lidiar con el duelo que significa el vivir cada una de estas pérdidas, el apoyarse de un profesional le traerá grandes beneficios, pues además de darle espacios de descanso para sí mismo, el profesional evaluará y apoyará en distintas áreas y formas de enfrentar la enfermedad, la muerte, la calidad de las relaciones familiares y la organización del tiempo libre. ^
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Traumatología
Choque Femoroacetabular Si está sufriendo de dolor crónico de cadera, podría estar pasando por alto una condición patológica que hasta hace poco era raramente diagnosticada y tratada. Se llama Choque o Pinzamiento Femoroacetabular
CONSIDERACIONES IMPORTANTES Un estudio realizado por el Dr. Michael Leunig en la población suiza demuestra que un 15% de la población tiene deformidades en la cadera con predisposición para sufrir choque femoroacetabular. Que lo sufran o no dependerá de muchos factores, pero lo que hoy sabemos es que: Debemos tratar los pacientes con síntomas lo antes posible, pues no existe remisión espontánea sin su corrección. No se deben tratar las deformidades por prevención en ausencia de síntomas.
Dr. Oscar Treviño Garza Traumatología y Ortopedia, Especialista en cirugía de cadera oscarmedico@yahoo.com
C
onocido también como femoroacetabular impingement (Hip impingement) en inglés, representa hoy por hoy la principal causa de artrosis de la cadera, es decir de desgaste de esta articulación. Se ha publicado en revistas científicas que ha sido la causa que originó el desgaste del cartílago de la cadera en pacientes a los que se les implantó una prótesis total de cadera a consecuencia de la artrosis, entre un 60 y un 70 %.
Nuestro trabajo presentado en la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) y entregado para publicación en el Acta Ortopédica Mexicana “Osteoplastia por abordaje anterior modificado para el tratamiento del Choque Femoroacetabular. Análisis de los resultados en los primeros 117 casos con 2 años de seguimiento. Treviño O, Ribas M, Marin O, Ledesma R, Vilarrubias JM.”, demostró en una primera serie de 117 pacientes (actualmente ya se han intervenido más de 300 pacientes) resultados clínicos muy buenos, superiores al 92% de los pacientes si éstos eran intervenidos en estadios precoces.
Características Los movimientos de flexión-rotación interna producen un choque o pinzamiento de la parte más inferior de la cabeza del fémur contra la propia circunferencia del acetábulo. Ciertas formas de cadera tienen más tendencia a sufrir un choque femoroacetabular, como una cabeza femoral anesférica (con deformidad) o con giba en la que al flexionar la parte alta de la giba choca con el acetábulo y no deja progresar el fémur hacia adentro de la articulación. Esto fricciona el cartílago y con el tiempo lo lesiona. El paciente nota al principio ya desde la adolescencia o juventud que le cuesta flexionar y girar la pierna hacia adentro. Algunos al caminar mucho, sobre todo cuestas, el entrar y salir de los coches, en la práctica de deportes como el golf, la carrera, el patinaje, el soccer, el karate, entre otros, tanto si es la pierna de apoyo como la que se desplaza producen un “cansancio”, sensación de “pesadez de cadera” e incluso dolor. Es importante la consulta de estos síntomas, si bien son pocos los especialistas en todo el mundo que son aún conocedores de esta patología.
Cadera con deterioro mayor
Tratamiento En concreto una de las técnicas quirúrgicas más aceptadas en el mundo es la desarrollada en el Instituto Universitario Dexeus conocida como la Osteoplastia por abordaje Mini-Invasivo del Dr. Ribas de 6 a 8 cms, variante menos agresiva a la Osteoplastia de Ganz (entre 20 y 30 cms). Esta técnica permite una gran exactitud en el remodelado de la cadera y una recuperación mucho más precoz a la actividad física comparada con la técnica de osteoplastia de Ganz.
Aunque no es una patología exclusiva de deportistas, es la causa de dolor más frecuente en ellos, según el Dr. Marc Philippon.
Existen técnicas Cuando la cadera ya presenta un quirúrgicas denominadas deterioro mayor, con calcificaciocomúnmente nes y disminución del grosor del cartílago de no más de 2 mm los Osteocondroplastias resultados excelentes y buenos u Osteoplastias que se mantienen en el 60%, aunque consisten en devolver en un 85% de los pacientes existe la forma de la cadera. una sensación subjetiva de mejor calidad de vida según la escala de valoración de Western Ontario Macmasters (WOMAC). Una tercera variante del tratamiento, cada vez más popularizada es la osteoplastia por artroscopia de cadera, es decir a través de la visualización por un sistema de fibra óptica y dos a tres incisiones pequeñas, cada una de 10 a 14 mm. Su recuperación es muy parecida a la osteoplastia Mini-Invasiva. Si bien, según el tipo de deformidad y el estadio de la lesión se decide si es más idóneo hacer el tratamiento por vía miniinvasiva o por artroscopia. ^
Nutrición
Desintoxique su intestino
Contenidos de fibra en su dieta
El consumo adecuado de fibra es básico para mantener la salud de nuestro organismo Lic. Patricia Rivera Nutrióloga paty@dietadelosasteriscos.com
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l agua y la fibra son vitales para facilitar la evacuación intestinal. Cuando las personas no consumen suficiente agua pueden volverse estreñidas. Esto se debe a que en el colon se termina de absorber el agua que requiere el organismo, si no la tomamos en cantidad adecuada, el organismo se protege absorbiéndola y la hez fecal se torna seca, lo que provoca trastornos para evacuar. Las fibras solubles se fermentan y cambian el contenido de
ácidos grasos del colon, forman ácidos grasos de cadena corta que reduce la producción de colesterol en el hígado. Además mantienen estables los niveles de azúcar en sangre ya que al fermentarse mejoran el metabolismo de la glucosa. Los alimentos con un alto contenido de fibra soluble son: nopal, manzana, plátano, zanahoria, frijol y lenteja, así como el psyllium plantago. Los alimentos ricos en fibras insolubles que facilitan la eva-
Diversas organizaciones de salud recomiendan el consumo de 25 a 30 grs. de fibra al día. cuación intestinal son: vegetales crudos, frutas, cereales integrales y leguminosas. Las frutas y las verduras crudas nos ayudan a eliminar toxinas, no sólo porque son fuentes importantes de fibra sino porque además contienen enzimas y clorofila.
Las enzimas son las sustancias que la célula requiere para poder metabolizar los carbohidratos, proteínas y grasas, nos ayudan a la respiración celular, a la contracción de los músculos, facilita la digestión, asimilación de los alimentos y ayuda a la excreción de orina. La clorofila enriquece la sangre, y sirve para combatir el crecimiento de tumores sobre todo
Dieta:
Consuma 2 o 3 tazas al día de ensalada, de preferencia cruda. Consuma fruta entera, si se puede con cáscara y bagazo para obtener la ración de fibra recomendada.
• Frijol negro 1/2 taza 5g • Lentejas 1/2 taza 4g • Manzana 1 mediana 4g • Naranja 1 mediana 3g • Ciruelas 4 piezas 3g • Nopales 1/2 taza 3g • Plátano 1 mediano 2g • Durazno 1 mediano 2g • Brócoli 1/2 taza 2g • Calabacita 1/2 taza 1g • All bran 1/3 taza 8g • Bran flakes 2/3 taza 3g • Pan integral 1 rebanada 1 g • Pasta 1/2 taza 0.5 g
en los pulmones, además ayuda a deshacer coágulos en las arterias y disminuye la producción de nódulos linfáticos. La mayoría de las plantas contienen clorofila pero principalmente las de color verde oscuro como berros, acelgas, espinaca o brócoli. ^
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MEDICINA DEL DEPORTE
Running check-up
Es necesario contemplar distintas necesidades en cada individuo como tipo de calzado, deporte, peso, altura y capacidad deportiva previa al inicio de una actividad física Dr. Ricardo Luna Vargas Traumatólogo
Puntos de valoración previa al running: • Estado metabólico • Estado cardiológico • Estado osteomuscular: radiografías de los miembros inferiores, valoración mecánica y fisiológica de las articulaciones para detectar restricciones o deficiencias de las mismas y deformidades angulares de las rodillas o los tobillos.
Existen carreras de diferente kilometraje, todos los fines de semana, en diferentes parques y pistas de la ciudad.
drluna_1@hotmail.com
5
, 10, 21 y 42.195 para muchos sólo números, para otros son los escalones lógicos del running precediendo a la palabra kilómetros. En los últimos años se ha visto un incremento en la participación de la ciudadanía en carreras clásicas y temáticas, ésto ha ido de la mano con el aumento de lesiones que son 100% previsibles, principalmente por mal entrenamiento, mala técnica o simplemente por no contar con un asesoramiento profesional en el inicio de la actividad física.
El inicio de la actividad física en nuestra vida debe de ser considerado como el inicio de un tratamiento, tenemos que saber si nuestro cuerpo está capacitado o preparado para el estrés al que será sometido.
Causas de consulta en traumatología: • Bursitis del corredor. • Bursitis de pata de ganso. • Dolor articular por lesión del cartílago .
• Esquinces de la rodilla y tobillo. • Lesiones de los ligamentos cruzados. • Dolor por entrenamiento.
Diagnósticos en corredores experimentados • Fracturas por estrés. • Síndrome del piramidal. • Pinzamiento de cadera. ^
Prevención
CÁNCER DE PRÓSTATA
glándula. En dado caso que el tratamiento no haya funcionado, se tendrá que considerar una resección transuretral de próstata.
Ser tratado con cirugía o radiación es lo recomendable para tener la certeza que no habrán complicaciones a futuro
Cáncer de próstata
Dr. Miguel Angel Orozco Saldivar Urólogo dr_miguelorozco@hotmail.com
L
a función de la próstata consiste en proteger y nutrir a los espermatozoides mediante la producción de líquido. Esta función es compartida con las vesículas seminales, las cuales producen el mayor volumen de líquido. La uretra, el conducto que lleva la orina y el semen fuera del cuerpo, pasa por dentro de la próstata. El crecimiento de la próstata comienza a acelerarse durante la pubertad, por hormonas andrógenos, como testosterona que es producida en los testículos. Esta hormona es transformada por la
enzima 5-alfa reductasa en dihidrotestosterona (DHT).
Hiperplasia Prostática Benigna La parte inferior de la próstata sigue creciendo con la edad, lo que lleva a la hiperplasia prostática benigna. La buena noticia es que esto no es cáncer, ni se convertirá en cáncer. Aunque sí representa problemas al orinar. Es necesario el tratamiento con medicamentos para reducir el tamaño y/o relajar los músculos que están en esta
Signos y síntomas En etapas iniciales no se presentan síntomas. En estados avanzados ocasionan: • Flujo de orina débil y/o lento. • Necesidad de ir a orinar más seguido. • Sangre en la orina. • Dolor en cadera, espalda baja, costillas (metástasis). • Debilidad o adormecimiento de las piernas.
En la próstata hay varios tipos de células, en la gran mayoría se originan de las células glandulares, éstas son las encargadas de producir el líquido que se une al semen. Un cáncer que provenga de células glandulares será denominado adenocarcinoma. Por lo tanto, si usted conoce alguien con cáncer de próstata, lo más seguro es que sea adenocarcinoma prostático. Algunos cánceres pueden crecer y metastizar rápidamente, aunque son de crecimiento lento.
¿Cómo prevenir el cáncer de próstata? Aunque actualmente no se conoce concretamente la causa del cáncer de próstata, expertos recomiendan el análisis constante de la cantidad de antígeno prostático en la sangre del hombre como prevención.
Detección temprana Antes de presentar síntomas, usted se puede realizar pruebas para encontrar alguna enfermedad en etapas que aún sea fácil de curar. Detectar por –cantidad de antígeno prostático específico(PSA): Estos rondan de 0 a 4ng/ ml, en caso de detectar los niveles elevados, será necesario repetir la prueba 6 a 8 semanas después. Si se vuelve a detectar elevado este valor, el urólogo deberá valorar la situación y considerar empezar tratamiento con antibiótico o irse directamente a la biopsia. Detectar por –examen digital del recto-(DRE): una próstata con bordes irregulares, con uno o varios nódulos, dura, no móvil, no dolorosa, es señal de realizar a la brevedad posible una biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal. En la detección de un cáncer de próstata, el urólogo determinará si es peligroso o no, ya que existen cánceres que crecen de una manera tan lenta que no llegan a dar problemas. ^