Año 5 No. 37
Descargue la edición mensual
Desnutrición de 1000 días
¿Dificultades de lenguaje? Sudoración excesiva
Cáncer en la adolescencia
¿Resfriado o alergia? Revista Mision Salud
@Mision_Salud
¿PIENSAS SEGUIR UN PLAN DE ALIMENTACIÓN
PARA BAJAR DE PESO?
EL PLAN DE ALIMENTACIÓN PARA BAJAR DE PESO:
RIESGOS DE ALGUNAS “DIETAS DE MODA”: Volver más lento al metabolismo, si se fomenta el ayuno prolongado o se eliminan comidas.
¿Te promete que perderás más de 2 kilos en menos de una semana?
Desarrollar anemia por falta de hierro, si se elimina por completo el consumo de carne roja.
¿Te propone omitir o reducir drásticamente el consumo de algún grupo de alimentos? ¿Te sugiere el uso de pastillas o medicamentos como como parte de la dieta?
Aumento en los niveles de colesterol, por un exceso en el consumo de alimentos de origen animal.
Sí has respondido “sí” a alguna de las preguntas anteriores
¡Cuidado!
Alterar la función de los riñones y propiciar la aparición de cálculos por exceder la cantidad de proteína.
Puede poner en riesgo tu salud
CARACTERÍSTICAS DE UN PLAN SALUDABLE PARA BAJAR DE PESO: Personalizado a las características físicas individuales y nivel de actividad diario.
Aporta todos los nutrimentos en proporciones adecuadas (los 3 grupos del Plato del Bien Comer).
Busca una pérdida de peso de 0.5 a 1 Kg por semana.
Adecuado a tus gustos, costumbres y recursos económicos.
Indicado y supervisado por un nutriólogo
Promueve la adopción de hábitos saludables que perduren toda la vida.
Referencias: Casanueva E, Kaufer-Horwitz M, Pérez-Lizaur A, Arroyo P. Anemias de origen nutricio. Nutriología Médica. 2008. 3ª edición. Editorial Panamericana. Smith M,2015 . High-Protein, Low-Carb Diets Explained. Disponible en: http://www.webmd.com/diet/high-protein-low-carbohydrate-diets
Para más información consulta: www.insk.com Para más información consulta: www.insk.com
facebook.com/inskmx @inskmx
facebook.com/inskmx
@inskmx
www.insk.com
Este material fue desarrollado por el INSK y puede contener información y/o propiedad intelectual de terceros, por lo que su alteración y/o Este material fue desarrollado por el INSK y puede contener propiedad intelectual modificación total oinformación parcial está y/o estrictamente prohibida. de terceros, por lo que su alteración y/o
4
editorial En esta época donde las enfermedades respiratorias suelen ser frecuentes acentuándose cuando la primavera se acerca, es muy común que confundamos una alergia con un resfriado. El resfriado o catarro es una infección vírica que afecta a las vías respiratorias altas, es uno de los trastornos que más inciden en la especie humana y una de las mayores causas de absentismo laboral y escolar. Los virus causantes del resfriado común se encuentran en cualquier lugar y cualquier país, nadie está exento de resfriarse. Dentro de los grupos de mayor riesgo se encuentran los niños y las personas mayores. Mientras que todos estamos propensos a enfermarnos de resfriado, investigaciones afirman que el 40% de los mexicanos padecen una alergia y en muchas ocasiones no es diagnosticada. Las alergias más comunes son: rinitis alérgica, asma, dermatitis atópica, alergia a alimentos y prúrigo por insectos. 2 de cada 10 niños padecen alergia a alimentos en nuestro país. En respuesta a la inquietud de muchas madres que expresan que no fue sino hasta después de un tiempo que detectaron que el “catarro frecuente” resultó
siendo una alergia, en este número queremos presentar un artículo que enmarque las diferencias. Los 1000 primeros días de una persona son desde el embarazo hasta los 2 años de edad. La nutrición que la madre proporciona en el embarazo así como en los primeros años de vida del pequeño es de mucha importancia, ya que de no hacerlo de forma correcta, las consecuencias son irreversibles. Acompáñenos en este artículo importante para nuestros hijos así como para la repercusión que tiene en nuestra comunidad, veamos a qué nos llama la responsabilidad social. Como ser humano es vital comunicarnos, por eso es importante estar pendiente del desarrollo de lenguaje de nuestros niños. Conozca a través del artículo las primeras señales lingüísticas y cómo detectar dificultades. Muchos artículos interesantes fueron incluidos como la importancia de cuidar nuestro corazón entre otros temas de interés. Una vez más agradecemos su lectura y preferencia y esperamos que este mes esté lleno de salud y positivismo en su vida.
Consejo editorial Colegio de Pediatría de Nuevo León Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Lydia González Administración Erika Aragón Operaciones Evelyn Cornejo
Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Diseño Publicitario Pamela Báez Diseño Editorial Adrián Figueroa Editor Gráfico Duarte Publicidad
Desarrollo Comercial Sandra Cárdenas Comercialización Antonio Zamarripa, Eliud Oyervides Verónica Estrada Jaime Vargas
Misión Salud es editada y publicada por YES Media Group S.A. de C.V. Marca registrada num. 1270685 Todo el material está protegido por la Ley de Propiedad Intelectual y todos los derechos son reservados. Esta publicación no puede ser reproducida ni total ni parcialmente sin el previo permiso escrito del propietario de los derechos intelectuales. Todos los precios y datos son correctos al tiempo de cierre de la publicación. Las opiniones expresadas en Misión Salud no son necesariamente las opiniones de los editores y Misión Salud no asume la responsabilidad por el contenido de la publicidad. Cualquier foto proporcionada es bajo el riesgo del propietario. Cualquier mención de la marca o logo de Misión Salud por los anunciantes no implica patrocinio.
Para anunciarse, comentarios y sugerencias, comunicarse al correo: contacto@misionsalud.com
Publicidad y Ventas YES Media Group, SA de CV Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey, NL CP 64610
Tel. (81) 47 37 15 15
Contenido 11
Nebulizadores y medicamentos nebulizados Dra. Adriana Bustamante
6 Desnutrición 1000 días
7
Mtra. Laura Isabel Villa Yañez
7 Gimnasia hipopresiva postparto L.R. Nayra Magdalena Cervantes Mendoza
6
8 ¿Alergia o resfriado? Dra. Karen Rodríguez Mireles
9 ¡Quiero hacerme cirugía plástica! Dr. Miguel Rodríguez Salinas
9
10 Sudoración excesiva
13
Dr. Héctor Leal Silva
12 Cáncer en la adolescencia Dr. Francisco Alanís Camino
13 Dificultades de lenguaje Lic. Nohemí Zarazúa Saucedo
14 ¡Te quiero corazón! Lic. Yara Prior Ortiz
8 12
14
6
Tiempo de rápido crecimiento mental y físico
Desnutrición durante los 1000 días Se conoce como 1000 días al período de tiempo que empieza con el embarazo y termina cuando el niño cumple dos años de edad Mtra. Laura Isabel Villa Yáñez Nutrióloga Poblacional lvilla@unkilodeayuda.org.mx
T
oma este nombre debido a que cuando se suman los días que cumple en promedio un embarazo más los días que abarca un período de dos años suman un total de 1000 días. Durante este tiempo existe un rápido crecimiento físico y mental de los niños. Tan sólo durante el primer año de vida, su peso al nacer se triplica, para los dos años, su estatura se duplica y su cerebro se desarrolla hasta alcanzar un
80% de su peso adulto. Con el embarazo aumenta la necesidad de nutrientes, por lo que son habituales las deficiencias de proteínas, energía, vitaminas y minerales. Para cubrir estas demandas, las futuras mamás deben tener una adecuada salud y nutrición antes y durante el embarazo. Una mala nutrición durante el embarazo afectará el desarrollo del bebé, lo que contribuirá a que tenga un peso menor al esperado,
un crecimiento deficiente y otras formas de desnutrición. Las consecuencias de la desnutrición los primeros 1000 días son diversas y se manifiestan tanto a corto como a largo plazo. Por ejemplo, puede afectar el crecimiento, desarrollo mental, desempeño intelectual y desarrollo de capacidades en los niños. También es responsable de la aparición frecuente de enfermedades infecciosas como diarrea y enfermedades respiratorias. Cuando llegan a ser adultos tienen mayor riesgo a presentar obesidad, diabetes e hipertensión arterial. Por todo lo anterior, es de suma importancia que las madres se aseguren de tener una adecuada salud y nutrición, así como desarrollar
Es de suma importancia prevenir la aparición de desnutrición durante los 1000 días, debido a que el daño ocasionado es irreversible, incluso si la desnutrición se controla.
adecuadas prácticas de alimentación infantil, las cuales incluyen: • Lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida. • Inicio de la alimentación complementaria a partir de este momento y
• el mantenimiento de la lactancia materna hasta los dos años de edad. De esta forma las madres podrán prevenir en gran manera la aparición de desnutrición en sus hijos y evitar sus múltiples consecuencias. ^
Beneficios de la gimnasia hipopresiva:
Tonifique su abdomen en el postparto
Gimnasia hipopresiva en el posparto
• Mejora la postura. • Tonifica la pared abdominal y la musculatura del suelo pélvico trabajándolos desde dentro. • Reduce la diástasis abdominal. • Disminuye la incontinencia urinaria (urgencia miccional, bastante común en el posparto).
Se recomienda realizarla con una frecuencia de dos a tres días por semana hasta los seis meses, cuando puede iniciar con otros ejercicios L.R. Nayra Magdalena Cervantes Mendoza Rehabilitación terapiafisica@rehabilitacionvidaybienestar.com
¿
Qué ejercicios puedo hacer para tonificar mi abdomen durante el posparto? Ésta es la pregunta obligada de las nuevas mamás. Aunque hay que esperar un tiempo (aproximadamente seis meses) para realizar ejercicios abdominales, existen otras técnicas como la Gimnasia Hipopresiva, que pueden ser utili-
zadas a partir del tercer mes si fue parto natural o del cuarto en caso de haber tenido una cesárea. La gimnasia hipopresiva fue desarrollada en los ochentas por el Dr. Marcel Caufriez con el fin de ejercitar la pared abdominal y la musculatura del suelo pélvico durante el posparto y en pacientes con problemas del suelo pélvico. Consiste en un conjunto de ejercicios en los que a partir del control de la respiración y el diafragma, se logran elevar las vísceras (útero, intestinos y vejiga).
¿Cómo se realizan los ejercicios? Durante las clases se enseña a la persona a contraer la pared abdominal (llevar el ombligo hacia adentro y arriba) con una respiración especial (apnea respiratoria) manteniendo la posición de catorce a veinticinco segundos. Se realizan de tres a cinco series de tres respiraciones, seguidas de un ejercicio. La principal recomendación es que toda mujer en el posparto acuda a un profesional que valore su estado de salud e indique las técnicas especiales para su caso. ^
8
Detecte oportunamente
¿Alergia o resfriado?
Fácilmente confundibles, diferente origen, características y tratamiento Dra. Karen Alicia Rodríguez Mireles Alergia e Inmunología Clínica drakaren_rdz@icloud.com
E
n esta temporada, es frecuente padecer alguna infección respiratoria aguda. Pero ¿qué sucede si cada mes nos enfermamos de “gripa” y los antihistamínicos de libre venta ya no hacen efecto? Definitivamente no es normal enfermarse cada mes, ya sea porque esa “gripa” pudiera ser un problema de alergia, o porque quizás exista un problema en las defensas del cuerpo, es recomendable acudir al experto.
Alergias
Resfriado
Las enfermedades alérgicas afectan a 4 de cada 10 personas en todo el mundo y con síntomas similares a los del resfriado común. Diferenciar un resfriado de una alergia nos hará recibir un tratamiento enfocado a nuestro problema, nos ahorrará dinero al no gastar en medicamentos innecesarios y evitará complicaciones del mismo padecimiento. La rinitis alérgica es sin duda la enfermedad alérgica más común, su nombre indica una inflamación persistente en el revestimiento interno de la nariz a consecuencia de una respuesta exagerada ante estímulos que normalmente son inofensivos (pólenes de árboles, pastos, ácaros del polvo, caspa de animales, hongos de la humedad).
El resfriado común, también llamado infección respiratoria aguda, rinofaringitis aguda o gripa, es una enfermedad de origen infeccioso, ocasionada por varios tipos de virus, se presenta con mayor frecuencia durante los meses fríos y húmedos. El contagio ocurre de persona a persona a través de gotitas generadas al respirar, toser, estornudar, hablar y también por el contacto directo con objetos que tengan secreciones de la persona enferma (saludo de mano, pañuelos).
Síntomas de alergia Los síntomas principales son escurrimiento nasal transparente, comezón en nariz, oídos o garganta, congestión nasal y ataques de estornudos, que suelen presentarse con mayor intensidad temprano en la mañana o por la noche antes de dormir, y llegan a ser tan molestos que impiden a la persona realizar sus actividades diarias (estudiar, trabajar, ocio, dormir). Tratamiento de alergia Diagnosticar un problema de alergia respiratoria es muy sencillo. La primera opción será con pruebas cutáneas de alergia, las cuales se realizan haciendo un pinchazo leve en la piel y posteriormente aplicar una gota de cada alérgeno para evidenciar la formación de una roncha. Los resultados tardan 20 minutos, nos permitirá definir a qué es alérgica la persona y determinar si es candidato a inmunoterapia (vacunas antialergia). También se pueden realizar pruebas de alergia en sangre, con la desventaja de que son más costosas y los resultados tardan 1 semana.
Síntomas de resfriado Ocasiona congestión y/o escurrimiento nasal, estornudos, lagrimeo, dolor de garganta, tos, fiebre y malestar general; los cuáles pueden durar de 7-10 días. El diagnóstico en la mayoría de las veces se basa en el cuadro clínico, aunque existen análisis de secreciones para detectar la presencia de cierto tipo de virus. Tratamiento de resfriado El tratamiento está enfocado a disminuir los síntomas de la enfermedad. Los antiinflamatorios para el dolor o la fiebre; antihistamínicos para el escurrimiento nasal y estornudos; descongestivos nasales que deberán utilizarse por menos de una semana ya que ocasionan irritación nasal, efecto de rebote y dependencia. Los lavados nasales con suero fisiológico pueden aliviar los síntomas y ayudar a fluidificar las secreciones. Los antibióticos no son de utilidad, salvo en caso de complicaciones bacterianas (sinusitis, neumonía).
Diferencias Síntoma Resfriado Alergia Tos Frecuente A veces Dolor de garganta A veces No Fatiga Frecuente A veces Comezón de ojos y nariz Casi nunca Frecuente Estornudo Aislados Frecuentes Escurrimiento nasal Espesa Acuosa Fiebre A veces No
¿Quiénes son candidatos a vacunas antialergia? Personas que padecen una enfermedad alérgica corroborada con pruebas pueden beneficiarse de inmunoterapia vía sublingual o subcutánea. Igualmente quienes deseen suspender o disminuir medicamentos necesarios para controlar sus síntomas. ^
Vacaciones es un buen periodo para recuperarse
¡Quiero hacerme una cirugía plástica!
Al desear someterse a una cirugía plástica es necesario tomar en cuenta ciertos puntos para cuidar la salud Dr. Miguel Rodríguez Salinas Cirujano plástico reconstructivo miguel@drrodriguezsalinas.com
¿
Hace cuánto tiempo desea someterse a alguna cirugía de nariz, busto, abdominoplastía, lipoescultura o párpados? Este tipo de procedimientos no pueden realizarse en medio de periodos de trabajo u otras responsabilidades del hogar, pero si se programa en vacaciones puede recuperarse en ese tiempo. Nunca hay que olvidar que la salud es primero, debe ser evaluado en consulta, realizarse los exámePuntos a tomar nes preoperatorios pertinentes según sexo y edad, lo en cuenta cual contempla: • Análisis de sangre • Decidir querer una • Ultrasonido pélvico y/o mamario cirugía plástica. • Mastografía • Buscar un cirujano plástico • Visita al cardiólogo si fuera requerido (no un médico estético). Una vez que esté todo debidamente revisado por • Revisar que el cirujano el cirujano, entonces se asignará la fecha pertinente plástico esté acreditado para hacer el procedimiento en un medio hospitalario por la Asociación Mexicana adecuado y seguro para buscar el mejor resultado. de Cirugía Plástica Estética Sugiero que no se quede con ninguna duda, y Reconstructiva, A.C. (se puede buscar en pregunte todo lo que necesite a su cirujano. Es www.cirugiaplastica.mx). importante que tenga el conocimiento concreto del • Asegurar tener tiempo procedimiento y que tome la información de primera suficiente para mano, ya que la información que reciba de personas la recuperación. no especializadas o el internet le puede confundir. • Tener conocimiento de Antes de tomar cualquier decisión recomiendo los pros y contras de lo hacer una segunda visita o consulta para aclarar que pudiera suceder. dudas, ver detalles que pudieran surgir o simplemente decidir el tamaño de los implantes (en caso de ser la cirugía solicitada). Una vez solicitada la fecha del procedimiento es importante tener en cuenta todas las indicaciones preoperatorias. ^
10
Sudoración excesiva
HIPERHIDROSIS
Se estima que el 3% de la población padece de hiperhidrosis primaria la cual puede ser de origen idiopático o hereditario. Inicia en la pubertad pero a veces puede presentarse desde la infancia, durando toda la vida si no es tratada Dr. Héctor Leal Silva Cirujano Dermatólogo hleal@iderma.org
L
Las áreas principalmente afectadas son las manos, pies, axilas y el rostro.
a hiperhidrosis es una condición médica seria que afecta considerablemente la vida de millones de personas. Se caracteriza por un trastorno de sudoración excesiva en cantidad debido a la alteración en las glándulas sudoríparas ecrinas, las cuales presentan una inervación colinérgica hiperactiva dando como resultado una sudoración más allá de lo que es fisiológicamente necesario para la termo-regulación. Al humor excesivo o desagradable se le conoce como osmidrosis y es provocado por alteración de las glándulas sudoríparas de tipo apocrino. Existen varias opciones de tratamiento. Se han utilizado las soluciones de cloruro de aluminio en antitranspirantes, medicamentos orales anticolinérgicos como la oxibutina y glicopirrolato (los cuales presentan grandes efectos secundarios no deseados), simpatectomía por video-toracoscopia (cirugía local, que también puede tener múltiples efectos secundarios no deseados como la hiperhidrosis compensatoria en un área distinta), Toxina Botulínica tipo A (que sólo funciona temporalmente para hiperhidrosis), y más recientemente procedimientos mínimamente invasivos como el láser Q-switched Nd:YAG para provocar cicatrización de las glándulas sudoríparas con anestesia local, y la energía de microondas también bajo anestesia local; entre otros. Todos estos tratamientos son dolorosos, requieren tiempo de recuperación, presentan efectos adversos y la mayoría son temporales. Actualmente se utiliza con mucho éxito el tratamiento dermatológico no inLa hiperhidrosis puede vasivo con tecnología de Radiofrecuenafectar uno o varios niveles cia Unipolar con resultados duraderos del cuerpo condicionando (hasta ahora sabemos que al menos 2 las relaciones personales y las actividades sociales. años), mejoría inmediata y progresiva, sin efectos secundarios y sin dolor. La exposición de la piel a la Radiofrecuencia Unipolar genera un calentamiento potente y focalizado a la glándula que la desactiva, con lo que generalmente en cuatro sesiones (una cada semana) se obtienen resultados efectivos y selectivos de reducción tanto en la producción de sudor en cantidad, como en el humor (olor) de la sudoración (osmidrosis). ^
Preferible vía respiratoria a vía oral
Nebulizadores y medicamentos nebulizados
La vía respiratoria es preferida para la mayoría de los medicamentos que usamos para curar los problemas respiratorios Dra. Adriana Bustamante Neumóloga pediatra
mucho medicamento en el aire y por lo tanto no vamos a conseguir mejoría. Si el niño es más grandecito la nebulización se puede hacer con pipeta o pieza bucal. Generalmente después de los 5 o 6 años pueden aprender a utilizar la pipeta.
abustamante@ceprep.edu.mx
D
urante un tratamiento respiratorio, los niños inhalan las medicinas y éstas van directamente al pulmón, que es el lugar donde van a realizar su efecto. Algunos medicamentos vienen en presentaciones para inhalar y también para vía oral. En estos casos siempre es preferible la vía inhalatoria. Si los usamos por vía oral actúan en todo el cuerpo y pueden tener más efectos secundarios o indeseables, como es el caso del salbutamol que por boca puede dar taquicardia, temblores finos en las manos, irritabilidad y en cambio si es usado por vía respiratoria esos síntomas indeseables no se presentan o son menos intensos. El doctor nos puede indicar medicamentos a través de un nebulizador o a través de un aerosol o spray con máscara o cámara espaciadora.
Recomendaciones prácticas
¿Cuál es la mejor forma para nebulizar? Antes de dar algún tratamiento inhalado debemos colocar al niño en posición sentada, ya que eso permite tomar inspiraciones más profundas. Si es bebé lo podemos sentar en el regazo, apoyando su espalda contra nuestro pecho. Algunos bebes se tranquilizan más fácilmente si los envolvemos con una manta o frazada. Siempre el tratamiento nebulizado debe ser efectuado con un vasito nebulizador con máscara o con pipeta bucal (según la edad del niño). No es correcto usar el vasito lejos de la carita del bebé, sino que debemos asegurarnos que la máscara esté cubriendo la nariz y boca del niño bien adherido a la carita. Si no usamos máscara o pipeta se pierde
Si el tratamiento toma más de 20 minutos puede ser que algo no esté correcto en el compresor.
• Algunas medicinas vienen en viales pre diluidos, otras en cambio debemos diluirlas con suero o solución fisiológica. • Siempre que efectuemos una nebulización controlar que las partes del vasito estén bien ajustadas y que no haya perdida de aire. • Existen en el mercado diferentes tipos de vasitos nebulizadores, lo más recomendados son el Pari LC plus y el Pari LC Sprint. Estos vasitos nos permiten obtener una gotita lo suficientemente pequeña para que alcance los bronquios más pequeños. • Debido a que el tratamiento nebulizado toma entre 15 y 20 minutos y el niño debe usar una máscara, es más fácil lograr que esté tranquilo y coopere si lo distraemos: podemos utilizar un programa de TV que al niño le guste o una película favorita. • El tiempo que dure el tratamiento nebulizado la mamá o la persona que se encarga del niño debe evitar moverse del lugar, es importante no tener interrupciones. • Recuerde que los equipos tienen un filtro que debe ser cambiado periódicamente. ^
12
Detectar a tiempo es prevenir
Las terapias blanco, que consisten en atacar directamente a la zona afectada de cáncer, podrán ayudar o reemplazar el tratamiento actual para tratar con más efectividad estos padecimientos.
Cáncer en la adolescencia
Debido a la poca frecuencia de estos casos no es posible consultar estudios randomizados específicos, por lo que el tratamiento es similar o igual que en los adultos Dr. Francisco Alanís Camino Oncólogo facalanizcam@hotmail.com
E
l cáncer puede ocurrir a cualquier edad; sin embargo, ciertos tipos de tumores, como la leucemia y el retinoblastoma (tumor maligno de la retina), así como tumores benignos como los hemangiomas y linfangiomas son más frecuentes en los niños y en
ocasiones se manifiestan desde el nacimiento.
Tumores más propensos a desarrollarse en adolescentes Cabe mencionar que se dan con menos frecuencia que otros tipos de cáncer:
• Tumores de células germinales: son la transformación neoplásica de células embrionarias, que dependiendo del sitio dan origen a tumores testiculares u ováricos. • Rabdomiosarcoma: se origina en tejidos blandos y músculos. Se manifiesta como una masa o tumoración asintomática, que al crecer comprime estructuras vecinas, provocando dolor. • Tumor de Ewing: se origina principalmente en los huesos (pelvis y huesos largos), se acompaña de aumento de volumen y dolor en el hueso afectado.
• Osteosarcoma: se asocia a la etapa de crecimiento del adolescente y se presenta con dolor y aumento de volumen del hueso afectado, comúnmente en la porción distal del fémur y la tibia. • Linfomas, particularmente la enfermedad de Hodgkin: su evolución es lenta y se caracteriza por fiebre, sudores nocturnos y presencia de ganglios linfáticos crecidos en cuello, axilas o ingles. • Angiofibroma nasofaringeo juvenil: es un tumor maligno de origen vascular el cual se extiende localmente hacia fosas
nasales, seno esfenoidal y órbitas. El síntoma más común es el sangrado nasal. El diagnóstico de estos tumores requiere siempre de la participación de un oncólogo que oriente sobre los estudios a realizar y finalmente una biopsia de la lesión, para esto es recomendable ante cualquier señal de alarma, consultar inmediatamente con su médico. La cirugía, la quimioterapia y la radioterapia se aplican en todos ellos. En cada caso, se procura dañar lo menos posible los tejidos vecinos normales, considerando que son órganos en desarrollo. En los últimos 5 años, la investigación molecular y citogenética, han hecho más comprensible el origen y comportamiento de estos tumores. ^
¿Dificultades de lenguaje? El número de experiencias que vamos teniendo en las diferentes situaciones de la vida cotidiana sirven como estímulo para desarrollarlo Lic. Nohemí Zarazúa Saucedo Psicóloga del Departamento de Comunicación, Lenguaje y Habla en TEDI hola@tedi.org.mx
C
omo padres tenemos múltiples responsabilidades para con los hijos, entre ellas es el lenguaje. Depende de los padres detectar de forma temprana alguna anormalidad que se presente en su desarrollo a fin de evitar que éstas se acentúen en edad escolar y tengan repercusiones en su aprendizaje, como puede darse en la lectura y escritura.
Causas Si su hijo aún no presenta las características mencionadas en la tabla o tiene dificultades, se sugiere acudir a alguna institución o bien un profesional de lenguaje para que sea evaluado, ya que los problemas de lenguaje en su mayoría son ocasionados por factores orgánicos como malformaciones en el paladar o problemas de oído, así como factores externos como miedos o estrés. Terapia de lenguaje. Antes de elegir una terapia de lenguaje pregunta que técnicas son las que utilizan y cuáles son las más recomendadas de acuerdo a las necesidades y edad de su hijo, en la actualidad
tenemos acceso a mucha información por lo que es muy sencillo investigar acerca de dichas técnicas para que al momento en que contacte una cita con el terapeuta pueda resolver todas sus dudas sobre la ejecución. También es importante revisar la frecuencia de terapias que se recomienda y la que su hijo puede recibir cuidando no saturarlo y dando oportunidad a que realice actividades propias de su edad, recuerde que su hijo sólo será niño una vez. En caso de que su hijo presente un trastorno de lenguaje derivado de una discapacidad,su elección de terapia deberá ser más especializada ya que no todas las discapacidades presentan las mismas características de lenguaje. Como apoyo en casa también puede participar realizando algunas actividades que le sugiera el terapeuta con el objetivo de reforzar lo aprendido, pero sin lugar a dudas los más importante en este proceso es la constancia y la paciencia ya que cada niño es diferente por lo tanto los resultados podrán variar en tiempo y forma, es mejor ocuparnos que preocuparnos. ^
Principales señales lingüísticas del nacimiento hasta los 7 años • Llora de diferente forma para expresar dolor, hambre o inconformidad. • Produce sonidos guturales y vocales. • Vocaliza el placer y el dolor. • Balbucea. • Varía el tono y la entonación de su voz. • Utiliza gestos y palabras para comunicarse con las demás personas de su entorno. • Usa frases con alguna intención. • Nombra objetos familiares. • Sigue instrucciones. • Tiene un vocabulario amplio (alrededor de 200 palabras). • Usa oraciones con un promedio de 6 a 7 palabras. • Inventa cuentos con un lenguaje simple. • Articula todos los sonidos de la lengua.
14
No es responsable de emociones, pero sí se ve afectado por ellas
¡Te quiero corazón!
Beneficios del ejercicio físico para el corazón • Reduce presión arterial • Ayuda a revertir enfermedad coronaria • Colabora a mantener la glucosa y el colesterol • Ayuda a mantener el peso corporal • Entre otros
El ejercicio constante lo fortalece y lo hace más eficiente Lic. Yara Prior Ortiz Terapia física y rehabilitación
Así mismo es recomendable que se les realice una evaluación física para tratar la disfunción osteomuscular antes de iniciar un programa de ejercicio y/o tratar las molestias que surjan durante su desarrollo.
tratamientodelinfedemaenqro@gmail.com
E
l corazón es un órgano vital del tamaño del puño de la mano que hace la función de bombeo de la sangre oxigenada a todo el organismo, gracias a la cual todas las células del cuerpo pueden utilizar el oxígeno y nutrientes para realizar sus propias funciones. Tiene actividad eléctrica, pesa entre 250 y 350 gramos y es un órgano de gran fortaleza. Sus células tienen la capacidad de conducir impulsos eléctricos y contraerse y así hacerlo latir incesablemente. El corazón es un órgano que debemos cuidar.
¿Cómo puedo cuidarlo y mantenerlo sano? Con un estilo de vida saludable, ya sea que su corazón sea sano o que padezca enfermedad cardiaca. El corazón y todo el organismo se benefician cuando adoptamos un estilo de vida que incluya la práctica de ejercicio físico, nutrición adecuada, hidratación, descanso, bienestar emocional, temperancia, exposición moderada al sol y aire puro.
El ejercicio físico fortalece al corazón Si se es constante, se lograrán cambios benéficos en la función del corazón resultantes de la adaptación a este estímulo. El corazón de una persona que hace ejercicio tiene la capacidad de responder mejor y recuperarse más rápido ante los esfuerzos físicos.
¿Qué tipo de ejercicio es adecuado? Hay un tipo de ejercicio adecuado para cada persona. Si tomamos en cuenta la función del corazón, podemos ver que las personas consideradas sanas pueden hacer cualquier tipo de ejercicio siendo lo ideal hacer uno de tipo aeróbico alternado con alguno que desarrolle y optimice las cualidades físicas que buscamos (fuerza, resistencia, potencia, agilidad, flexibilidad, velocidad, estabilidad, coordinación, equilibrio). El ejercicio debe estar bien planeado de acuerdo a los objetivos que se desean alcanzar y debe seguir una metodología preestablecida con indicaciones precisas que lo hagan adecuado para cada persona. De acuerdo a estudios científicos se recomienda que las personas de 35 años o mayores acudan a un especialista para que les realice un estudio llamado prueba de esfuerzo cardiovascular para conocer el funcionamiento de su corazón durante el esfuerzo físico, esto antes de adoptar un método de ejercicio aunque no tengan ninguna molestia.
El ejercicio también hace que el corazón de personas que han tenido un infarto, requirieron de cirugía valvular, con insuficiencia cardiaca o que nacieron con alteraciones congénitas; desarrollen adaptaciones durante el esfuerzo físico y sea más eficiente.
Ejercicio para personas que padecen del corazón Las personas que tienen enfermedad del corazón deben hacer ejercicio por indicación de su cardiólogo, quien los referirá a un especialista en rehabilitación cardiaca y harán ejercicio en sesiones acompañados y dirigidos por un fisioterapeuta especialista en rehabilitación cardiaca. El ejercicio lo iniciarán después de algunos estudios que informarán del estado actual de su corazón, de su funcionamiento, de su fuerza, su ritmo y su potencial, algo que llamamos “tolerancia al esfuerzo.” Los pacientes con enfermedad cardiaca deben recibir la dirección de la actividad física desde que están hospitalizados para recuperar su independencia en sus actividades de autocuidado y para aprender qué tipo de esfuerzo es adecuado para ellos e iniciarlo dentro del hospital. A los pacientes que ingresarán a una cirugía de corazón se les prepara con ejercicios preoperatorios para optimizar la función pulmonar. De acuerdo a estudios realizados sobre el tipo de ejercicio que los pacientes con enfermedad del corazón han hecho al paso del tiempo, hasta un 57% de ellos ha elegido la caminata al aire libre. La recuperación de la condición física es importante en personas que sufren de disfunción musculoesquelética que los ha guiado a ser sedentarios, tales como las personas mayores de edad, personas que han requerido de hospitalización prolongada, personas con sobrepeso, discapacidad, enfermedades crónicas, o bien durante el embarazo, para quienes es necesario adaptar la metodología del ejercicio a sus necesidades. Un corazón que se fortalece gradualmente y tolera cada vez mejor los esfuerzos físicos equivale a una vida más longeva y de mejor calidad. ^