N ° 105 MARS 2016 0,42 €
RÉSEAU
LE GUIDE POUR AGIR
LES CONSEILS À RETENIR
HISTOIRES À PARTAGER
Votre espace adhérent vous en offre +
Brosse à dents : l’essentiel pour bien choisir
Nadège, responsable de la section MNT dans l’Aveyron
P. 7
P. 11
P. 12
:
DES AVANTAGES PLEIN LA VUE ! P. 15
SOMMAIRE
03.
L’ACTU À SUIVRE
Étude OST : quelle fonction publique territoriale pour demain ? / Raid nature des collectivités territoriales / Prix Santé au travail
06.
E SSAG LE ME ANAZZA I IN G D ’A L A ÉRAL GÉN DENT P R É S ID E L A M N T
LE GUIDE POUR AGIR
• Vos interlocuteurs MNT vous aident avant d’engager vos soins • Votre espace adhérent vous en offre + • Maladies chroniques : y voir clair pour bien réagir • Complémentaire santé : les territoriaux sont-ils concernés ?
11.
LES CONSEILS À RETENIR
• Brosse à dents : l’essentiel pour bien choisir
12.
HISTOIRES À PARTAGER
Nadège Escrozailles, responsable de section MNT à Rodez, dans l’Aveyron
13.
MA SANTÉ, MON BUDGET
LA CONFIANCE EN VOTRE MUTUELLE, LA CONFIANCE EN L’AVENIR
S
i vous lisez ces lignes, c’est que vous avez témoigné votre confiance en votre mutuelle en adhérant ou en renouvelant votre adhésion. Cette année 2016 sera une année cruciale pour la MNT. De nouvelles obligations réglementaires européennes ou nationales transforment progressivement notre action mutualiste et solidaire en « marché » de l’assurance complémentaire (ACS (1), ANI (2), Solvabilité 2…). Rester mutualistes implique que nous sachions nous professionnaliser, mais aussi participer aux regroupements mutualistes pour être plus forts. La MNT devra choisir sa voie pour toujours mieux servir ses adhérents tout en restant fidèle aux idéaux et principes qu’elle a toujours portés. À la MNT, cette confiance nous oblige à nous inscrire dans des équilibres durables, à ne pas céder aux sautes d’humeur du « marché », et nous permet néanmoins de demeurer la première mutuelle de la fonction publique territoriale. Votre confiance attire certes la convoitise de concurrents, mais elle suscite un intérêt grandissant de partenaires.
• Garanties MNT, trois profils pour répondre à vos besoins • Médicaments génériques : peut-on leur faire confiance ? • Réseau Optistya, des avantages plein la vue
SMACL Assurances, avec laquelle nous avons construit une union dénommée Territoires d’avenir, nous permet désormais de vous offrir une gamme de services plus étendue, en inclusion dans votre offre santé ou en parallèle, comme l’assurance auto ou habitation. Votre confiance m’a également permis d’inscrire la MNT dans le projet de construction d’une union plus large avec des mutuelles santé dont Harmonie Mutuelle et la MGEN, et votre engagement et votre fidélité feront que nous y occuperons notre juste place. J’aurai l’occasion de vous écrire à nouveau à ce propos très prochainement.
Adhérents de la Vienne (86) UNE NOUVELLE AGENCE PLUS PROCHE DE CHEZ VOUS
Enfin, cette confiance c’est celle que nous accordons, nous militants de la MNT, aux équipes salariées de la mutuelle. J’ai eu l’occasion d’échanger avec elles fin 2015 lors d’une convention d’entreprise, et je peux témoigner de leur sens de l’engagement et du service, tout aussi fort que le nôtre.
Adhérents du département de la Vienne, Pierre Burkhardt, responsable de l’agence et son équipe vous accueillent désormais au 12 avenue Galilée à Chasseneuil-du-Poitou, du lundi au vendredi de 9h à 12h et de 13h à 17h et sont joignables par téléphone au 09 72 72 02 02 (prix d’un appel local).
Dans ces moments décisifs, je n’ai jamais autant constaté la force de cette relation de confiance qui nous lie les uns aux autres et sert notre ambition stratégique. N’ayons pas peur de la renouveler. (1) ACS : Aide à la complémentaire santé. (2) ANI : Accord national interprofessionnel.
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L’actu à suivre
VA L- D ’ O I S E / I N D R E - E T- LO I R E
Zoom sur deux initiatives locales à dupliquer !
Patrick Floquet, maire de Montmagny ; François Scellier, député du Val-d’Oise ; Pascale Berlandier, administratrice MNT ; Jean-Paul Bruneau, président de l’association EDVO ; Denis Dobo-Schoenenberg, sous-préfet du Val-d’Oise, étaient présents lors de l’inauguration de l’extension du centre le 23 octobre dernier à Montmagny (95). Il peut maintenant accueillir neuf personnes supplémentaires.
À Souvigny-de-Touraine (37), la première « Marpa*- école » a été inaugurée le 18 décembre dernier. Inédit et original, l’établissement nommé « Les deux aires » accueille des élèves du primaire et des seniors autonomes qui partagent au quotidien cantine, activités et espaces communs. Ce modèle social et intergénérationnel a de quoi séduire et la MNT suit avec un grand intérêt ces initiatives efficaces et solidaires. * Maison d’accueil rurale pour personnes âgées : concept développé dans les années 1980 par la MSA, consistant en de petites unités de vie pour personnes âgées autonomes.
Dans le Val-d’Oise, le centre d’hébergement de l’association Espoir Du Val-d’Oise (EDVO) est une structure d’accueil unique en France pour son type de fonctionnement dans la lutte contre les addictions. Fondée en 1987, l’association se compose d’une équipe pluridisciplinaire qui encadre 35 résidents dans un lieu de vie, à la sortie de leur sevrage pour une période d’un an. Ensuite placés en appartements thérapeutiques, les patients sont accompagnés avec une reprise d’activité salariée. Un suivi efficace contre la récidive de comportements addictifs.
Coup de pouce solidaire aux adhérents victimes de catastrophes naturelles Inondations, coulées de boue… Pour aider ses adhérents victimes de catastrophes naturelles, la MNT a mis en place une procédure de demande d’aide exceptionnelle. En 2015, 20 000 euros ont ainsi été attribués. Cet appui financier n’a pas vocation à se substituer aux diverses assurances souscrites par ailleurs. Elle constitue un soutien ponctuel, un coup de pouce dans un moment particulièrement difficile.
Le dispositif de médiation évolue Depuis août 2015, de nouvelles règles régissent le dispositif de médiation entre vous et votre mutuelle. Vous pouvez désormais saisir le médiateur de la Mutualité Française soit par courrier à : Monsieur le Médiateur, FNMF, 255, rue de Vaugirard, 75719 Paris Cedex 15, soit par messagerie à : mediation@mutualite.fr Ce dispositif gratuit n’intervient qu’après avoir fait appel aux voies habituelles de recours : d’abord auprès de votre section MNT, puis auprès du service Quali’ter au siège de la MNT.
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L’actu à suivre
ÉTUDE OST
Réforme territoriale : les agents s’expriment Réforme territoriale, baisse des dotations de l’État... la fonction publique territoriale est en pleine évolution. De juin à septembre 2015, le sociologue Jérôme Grolleau a interrogé pour l’Observatoire Social Territorial (OST) des agents sur leur ressenti. Une étude tout en contrastes.
Entre inquiétude et espoir de renouveau
Fusion des régions, incertitudes sur les départements, métropoles, essor de l’intercommunalité, coupes budgétaires : cette nouvelle donne territoriale a inspiré le titre de la dernière étude publiée par l’OST, à partir de 36 entretiens en face-à-face avec des agents territoriaux*. Le but : se placer du point de vue des agents pour analyser les révolutions en cours dans la fonction publique territoriale, leur impact sur les modes de fonctionnement, de management et sur l’engagement professionnel.
Pour la majorité des agents interrogés, les événements liés à la réforme territoriale et à la baisse des dotations marquent un tournant : il y aura un « avant » et un « après ». Et, excepté pour ceux qui évoluent dans un métier spécifique (pompiers, policiers municipaux), les agents oscillent entre sentiment d’inquiétude, voire de colère, et attente de renouveau. Une majorité évoque un engrenage négatif : réduction d’effectifs, d’où surcharge de travail, tension dans les équipes, dégradation de l’ambiance, hausse de l’absentéisme, désaveu des usagers...
Un ressenti positif également Mais une bonne perception s’exprime par ailleurs, notamment chez les agents les plus jeunes et chez ceux qui ont une expérience antérieure
R A I D N AT U R E D E S CO L L E C TI V ITÉ S TE R R ITO R IA LE S 2 01 6
Inscrivez-vous ! Fidèle sponsor de la manifestation depuis l’origine, votre mutuelle soutient cette année encore le Raid Nature des Collectivités Territoriales qui aura lieu les 28 et 29 mai prochains. Composez vite votre équipe et inscrivez-vous ! associationssport.millau@wanadoo.fr Tél. 05 65 60 50 22
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de changement professionnel. Face aux bouleversements en cours, ils ont la volonté de se réaffirmer professionnellement. Ils se montrent plus attentifs que jamais aux possibilités de formation et de mobilité. Dans leur logique, la nouvelle donne peut produire une « secousse » permettant à la fonction publique territoriale de se défaire de ses travers : lourdeurs, cloisonnements, sureffectifs, absentéisme, faible réactivité, manque d’évaluation des actions... Avec à la clé, une nécessaire transformation managériale. * 20 agents de catégorie C, 16 agents de catégories A et B, 15 agents rattachés à des communes, 9 à des intercommunalités, 6 à des conseils départementaux et 6 à des conseils régionaux.
Étude prochainement disponible sur : www.observatoire-social-territorial.fr
L’actu à suivre
5 e É D ITI O N D U P R I X SA NTÉ AU TR AVA I L D E L A F P T
Le bien-être au travail par l’exemple Lauréates du Prix Santé au travail de la fonction publique territoriale 2015, la ville de Saint-Jeannet (06), la ville de Courbevoie (92) et la région Lorraine mènent des politiques particulièrement volontaristes et innovantes en matière de santé au travail. Gros plan sur un palmarès où dominent les programmes globaux et transversaux.
LES LAURÉATS DU PRIX 2015
La remise des prix de l’édition 2015 a eu lieu au siège de la MNT à Paris le 10 février dernier.
1 Saint-Jeannet
2 Courbevoie
(Alpes-Maritimes)
(Hauts-de-Seine)
Chaque année, le palmarès du Prix Santé au travail fournit un bon baromètre des approches les plus novatrices dans ce domaine. L’édition 2015 ne faillit pas à la règle. Parmi les 12 collectivités candidates, les approches globales, transversales et plurithématiques dominent, avec un accent particulier sur le bien-être au travail. Les petites collectivités font également une belle percée.
Reclassement
Qualité de vie au travail
Prévention et suivi des accidents
C’est d’ailleurs la petite commune de Saint-Jeannet (4 000 habitants, 56 agents) qui remporte le premier prix grâce à une démarche de maintien de la qualité de vie au travail intégrant les dimensions santé, sécurité et bien-être. Un programme d’envergure qui s’appuie notamment sur un programme de formations, une politique sociale engagée en faveur des agents et de leurs familles et un accompagnement individualisé des agents en difficulté.
Sur la deuxième marche du podium, la ville de Courbevoie (86 000 habitants, 1 921 agents) a séduit le jury par l’efficacité de sa politique de retour et de maintien dans l’emploi à la suite d’un congé maladie de longue durée. Cette politique a très concrètement permis le reclassement de 30 agents et l’aménagement de plus de 100 postes de travail.
Et c’est au conseil régional de Lorraine qu’est attribué le troisième prix, pour une démarche de prévention des accidents de services ciblant les agents techniques des lycées, particulièrement touchés par les accidents de travail. Depuis son lancement, ce programme a permis de faire considérablement diminuer le taux de gravité de ces accidents. Enfin, la communauté d’agglomération du Centre Martinique reçoit une mention spéciale du jury pour
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3 Conseil régional de Lorraine
son action de diagnostic des troubles musculo-squelettiques chez les agents itinérants dans le domaine de la collecte des déchets et de la propreté urbaine.
DES DÉMARCHES EXEMPLAIRES Récompenser des démarches exemplaires en faveur de la santé, de la sécurité et du bien-vivre au travail et développer l’échange d’expériences, c’est l’objet de ce prix que remet chaque année depuis 2010 la MNT aux côtés de ses onze partenaires*, principaux acteurs de l’emploi et de la santé dans la fonction publique territoriale. *Association des maires de France (AMF), Association des administrateurs territoriaux de France (AATF), Syndicat national des directeurs généraux des collectivités territoriales (SNDGCT), Association des directeurs généraux des communautés de France (ADGCF), Institut de recherche en prévention santé (IRPS), Association nationale de médecine professionnelle des personnels territoriaux, ResPECT, MEDITORIALES, la Gazette des Communes, la revue Santé & Travail et SMACL Assurances.
Le guide pour agir
VO S I N T E R LO C U T E U R S M NT VO U S A I D E N T
AVANT D’ENGAGER VOS SOINS
Avant de vous engager dans une dépense de santé, il est nécessaire de connaître le montant de vos remboursements et d’obtenir l’accord préalable de votre mutuelle sur la prise en charge ou encore de mieux comprendre les soins proposés. Selon le type de demande, notez bien les coordonnées de vos interlocuteurs MNT dédiés.
LE CENTRE DE TRAITEMENT ADHÉRENTS Pour des devis qui concernent : • des dépassements d’honoraires (hors prothèse auditive),
NOTRE PLATEFORME D’INFORMATION ET DE CONSEIL SANTÉ, LIGNE CLAIRE
• des soins dentaires par des professionnels de santé non conventionnés, • des soins à l’étranger, • des régimes obligatoires à tarifs spéciaux,
Pour l’analyse de vos devis en optique, dentaire*, audioprothèse, médecine (médicaments, opérations…), envoyez-les à : Ligne claire 392, rue de Mercières 69140 Rillieux-la-Pape ou contact@ligneclaire.fr ou par fax : 04 37 85 04 85
MNT, 3 avenue Condorcet, 69623 Villeurbanne cedex ou devisadherents@mnt.fr
À NO T E
Si vous avez besoin d’information en optique, dentaire, audioprothèse, médecine, social, si vous avez besoin d’un accord de prise en charge sur la pose de vos prothèses dentaires uniquement effectuées en centre dentaire mutualiste, contactez le 09 74 75 30 30 (prix d’un appel local), du lundi au vendredi de 8h à 20h et le samedi de 9h à 17h. *Hors CNSD. Voir le paragraphe ci-contre.
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R!
• Adhérents à la CMU-C ou à l’ACS-P, vos devis à analyser et demandes de prise en charge sont à envoyer uniquement par mail à CMU@mnt.fr ou ACSprestations@mnt.fr • Si vous avez souscrit à la garantie CNSD et êtes soigné par un dentiste conventionné CNSD : MNT- CT professionnels de santé 18023 Bourges cedex ou web-tiers-adm@mnt.fr ou par fax : 02 48 27 32 50
Le guide pour agir
A D H E R E NT S . M NT. F R
VOTRE ESPACE ADHÉRENT
VOUS EN OFFRE +
Relooké en 2015, votre espace personnel adherents.mnt.fr s’enrichit encore de nouvelles fonctionnalités et de nouveaux services pour vous faciliter la vie. Suivez le guide !
Fin 2015, des améliorations conséquentes ont été apportées à votre espace adhérent consultable via mnt.fr. Sa sécurité a été renforcée et le compte adhérent est désormais consultable non seulement depuis un ordinateur, mais aussi sur tablette numérique ou depuis votre smartphone.
SERVICE DE GÉOLOCALISATION OPTICIEN
NOUVEAU : CONTRATS PRÉVOYANCE, GÉOLOCALISATION, LABELLISATION Depuis le début de l’année, de nouveaux services sont proposés en ligne. Premier d’entre eux, l’accès aux informations relatives aux contrats de prévoyance. À partir d’un simple numéro de contrat, il est désormais possible de consulter les contrats souscrits et les bénéficiaires rattachés, mais aussi de visualiser et d’éditer le décompte des versements
effectués sur la période de son choix. Autre nouveauté : la géolocalisation de professionnels de santé de proximité parmi les plus de 8 000 opticiens et 3 400 audioprothésistes membres d’Optistya et d’Audistya – les réseaux conventionnés partenaires de la MNT. D’ici à l’été prochain, il deviendra également possible de télécharger à partir de l’espace adhérent l’attestation de labellisation à fournir à la collectivité employeur pour bénéficier d’une éventuelle prise en charge financière de ses cotisations de mutuelle. SERVICES EN TEST À FORTE VALEUR AJOUTÉE Les adhérents d’Ile-de-France peuvent désormais, à partir de leur espace adhérent, tester le portail de télé-services Lyfe. Via cette plateforme digitale, ils bénéficient, à des tarifs très ajustés, de conseils médicaux en ligne 24h/24 par échange de mails directs avec des praticiens et des bilans de santé personnalisés. Ils ont accès à des rendez-vous médicaux express en moins de trois jours dans un centre conventionné, pour les consultations spécialisées ou des actes d’imagerie qui ne s’obtiennent habituellement qu’avec de longs délais d’attente. En cas de succès, ce service, pour l’instant proposé à titre expérimental, sera étendu au plan national.
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130 000 Adhérents MNT possèdent déjà leur espace personnel. Si vous ne l’avez pas encore fait, activez vite votre compte : adherents.mnt.fr
À NO T E
R!
ESPACE ADHÉRENT : LES SERVICES LES + UTILISÉS • Taux de remboursement, forfaits pris en charge en optique ou en dentaire, modalités de changement de clause bénéficiaire : la consultation des détails du contrat est le service le plus utilisé. • L’examen du détail des derniers remboursements suit en deuxième position, juste avant la modification des informations personnelles : adresse postale, situation familiale... Et toujours : • Le formulaire de contact pour communiquer par mail avec votre section. • Le formulaire de parrainage : en cas d’adhésion de votre collègue à la MNT, recevez un chèque cadeau de 40 euros (voir règlement auprès de votre section MNT).
Le guide pour agir
M A I NTI E N DA N S L’ E M P LO I
MALADIES CHRONIQUES
Y VOIR CLAIR POUR BIEN RÉAGIR Une maladie chronique est une pathologie au long cours, évolutive, qui peut gâcher la vie quotidienne. Au travail en particulier, où son impact reste souvent invisible, donc mal reconnu. Gros plan sur des pathologies qui touchent fortement les agents territoriaux.
À NO T E
R!
Le guide Maladies chroniques et emploi dans la fonction publique territoriale sera prochainement disponible dans votre espace personnel : adherents.mnt.fr
nsuffisance rénale chronique, diabète, hémophilie, psoriasis, maladie de Crohn, cancer, sclérose en plaques, mucoviscidose, myopathies, SIDA, hépatites, dépression... la liste est longue. Elle égrène des pathologies très diverses, mais avec un point commun, celui de détériorer fortement, sur la durée, la qualité de vie des personnes atteintes et d’affecter toutes les sphères de leur existence : physique, psychologique, sociale, économique, intime, professionnelle. DES DIFFICULTÉS QUOTIDIENNES Être atteint d’une maladie chronique implique de devoir se soumettre à des examens répétés et à des protocoles de soins contraignants. L’agent est davantage fatigable, confronté
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à des impossibilités physiques et à des douleurs persistantes. Il peut se sentir isolé. Dans le cadre d’un emploi, cela revient à s’absenter souvent, à avoir des difficultés à suivre une formation ou à tenir le rythme d’un poste à temps plein et, parfois, risquer de perdre son emploi faute de pouvoir l’assumer. DES DISPOSITIFS COMPLEXES Travailler avec une maladie chronique, c’est devoir sans cesse s’adapter et anticiper les conséquences de la maladie et de son évolution. Difficile pari, car les dispositifs sont complexes. Ainsi, l’octroi d’un congé pour raison de santé dépend du statut. Agent contractuel ou titulaire, à temps plein ou à temps partiel : ces critères déterminent le rattachement au régime spécial ou au régime général de la sécurité sociale. Pour leur part, les agents dépendant du régime spécifique bénéficient d’une période de rémunération pleine, suivie d’une période de demi-traitement, pour trois types de congés maladie : ordinaire, longue maladie
(éventuellement accordé de manière fractionnée) et longue durée. Quant aux agents rattachés au régime général, ils ont accès au congé maladie simple et au congé grave maladie lorsque celle-ci est reconnue comme invalidante et nécessitant traitement et soins prolongés. Dans ce cas, le plein traitement est maintenu pendant un an, à condition qu’ils puissent justifier de trois ans de service continu. UN INTERLOCUTEUR PRIVILÉGIÉ Pour toutes les questions de santé et de bien-être au travail, le médecin de prévention est l’interlocuteur privilégié. Il travaille sur des solutions de maintien dans l’emploi, comme l’aménagement de poste par exemple, et fait des préconisations à la collectivité. Par ailleurs, deux instances consultatives sont chargées de donner des avis sur les questions médicales : le comité médical et la commission de réforme. Renseignez-vous auprès de votre médecin de prévention. Attention, les délais d’avis de ces instances
dépassent souvent six mois. Mieux vaut donc anticiper les démarches, sans attendre par exemple la fin des trois mois de plein traitement en congé maladie ordinaire.
MALADIES CHRONIQUES DANS LA TERRITORIALE
AUJOURD’HUI HANDICAPÉ ? Même si l’on ne se sent pas « handicapé », la Reconnaissance de la Qualité de Travailleur Handicapé (RQTH), délivrée par la Maison départementale du handicap (MDH), est un préalable et une clé d’accès aux dispositifs d’aménagement de poste, d’allègement du temps de travail, de priorité aux mutations ou aux reclassements. Demander la RQTH est une démarche volontaire et confidentielle. Il n’est donc pas obligatoire d’en faire part à son employeur. Mais c’est seulement une fois la RQTH acquise et officialisée que l’employeur public peut prétendre aux aides du Fonds pour l’Insertion des Personnes Handicapées dans la Fonction Publique (FIPH-FP) et ainsi financer une adaptation, un aménagement de poste, une formation ou un bilan de compétences.
LA MNT AGIT POUR VOUS MNT/(IM)PATIENTS, CHRONIQUES & ASSOCIÉS, UN ACCOMPAGNEMENT MAIN DANS LA MAIN Dans le cadre de son accompagnement de prévention santé au travail, la MNT a noué un partenariat avec le collectif d’associations (Im)Patients, Chroniques & Associés (ICA)*. Porte-parole reconnu pour son expertise inégalée sur la question des maladies chroniques, ICA co-anime avec la MNT un programme d’accompagnement des collectivités territoriales. Ces actions, qui associent systématiquement le réseau local de la MNT et un expert ICA, s’adressent en premier lieu aux agents territoriaux par la mise à disposition d’un guide spécifique à la fonction publique territoriale remis lors de demi-journées d’information. Des sessions de formation sont également proposées aux encadrants de proximité, sur la base d’une série de fiches pratiques élaborées par la MNT et ICA. Enfin, les élus et les décideurs peuvent bénéficier de conférences spécifiquement conçues pour répondre à leurs besoins d’information. * (Im)Patients, Chroniques et Associés (ICA) rassemblent onze associations de personnes touchées par une maladie chronique : Association française des diabétiques, Association française des hémophiles, Association française des sclérosés en plaques, AIDES, Amalyste, Fnair, Keratos, Aptes, Association François Aupetit, Fibromyalgie France et France Psoriasis.
39 %
des agents de la fonction publique territoriale sont touchés par une maladie chronique, soit 700 000 personnes. En 2011, ce taux était de 36 %. Dans la population générale, il avoisine 20 %. PARMI LES TERRITORIAUX CONCERNÉS
40 % ont été limités dans leurs activités habituelles au cours des six derniers mois, dont 16 % régulièrement ou en permanence. LES ARRÊTS DE TRAVAIL SUPÉRIEURS À TROIS MOIS* dans la fonction publique territoriale, ils ont augmenté de
28 %
entre 2008 et 2013.
LA PART DE CONGÉS DE LONGUE MALADIE OU DE LONGUE DURÉE AUGMENTE*
6 1 000 agents sur
sont concernés en 2013, contre 5 en 2003. * Source : MNT / Territoire Mutuel n°100
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Le guide pour agir
L A CO M P L É M E NTA I R E SA NTÉ P O U R TO U S L E S SA L A R I É S
LES TERRITORIAUX
SONT-ILS CONCERNÉS ?
C
L
IDÉE
S
ES
S
L
L’accord national interprofessionnel (ANI) du 11 janvier 2013 stipule que les salariés doivent bénéficier, à compter du 1er janvier 2016, d’une couverture complémentaire en santé financée au moins pour moitié par leur employeur. Mais cela ne concerne pas les agents des collectivités territoriales…
AIRE
À RETENIR • L’ANI concerne les salariés de droit privé employés dans les entreprises. En tant qu’agent territorial, vous n’êtes pas concerné. • Vous n’avez ni obligation ni intérêt à résilier votre contrat MNT pour adhérer au contrat collectif de l’entreprise de votre conjoint.
LA MNT AGIT POUR VOUS ET EN TANT QU’ADHÉRENT DE LA MNT ? Vous n’avez aucun intérêt à résilier votre contrat. Un simple exemple : le bénéfice des contrats collectifs obligatoires cesse généralement dès lors que le lien contractuel avec l’entreprise est rompu (fin de contrat, démission, retraite). Et le retour au contrat labellisé antérieur se fait alors à un prix fort qui peut atteindre 2 % de hausse de la cotisation par année non cotisée.
Sur la base de l’ANI conclu en janvier 2013, l’obligation faite aux entreprises d’instaurer une complémentaire santé collective pour leurs salariés s’impose depuis le 1er janvier 2016. UN PANIER DE SOINS MINIMUM Cette réforme procède d’une bonne intention : d’une part, généraliser la couverture complémentaire pour améliorer la protection des salariés, d’autre part, optimiser la participation financière de l’employeur pour en alléger le coût. Il n’est néanmoins pas certain que les personnes déjà couvertes gagnent au change. L’obligation de l’employeur porte en effet sur un panier de soins minimum : remboursement du ticket modérateur sur la base des tarifs conventionnés pour les consultations, prise en charge des frais dentaires à hauteur de 125 % du ticket modérateur, forfait optique de 100 euros tous les deux ans. Par ailleurs, nombre d’assureurs proposent des contrats low cost attractifs pour l’employeur-payeur, mais qui risquent d’être sujets à de fortes augmentations de cotisations après quelques années.
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PAS D’OBLIGATION POUR LES TERRITORIAUX ! L’ANI s’applique aux salariés de droit privé employés par des entreprises. Les agents territoriaux ne sont donc pas concernés par cet accord. Ils n’ont aucune obligation de quitter leur mutuelle pour celle de leur conjoint employé dans le secteur privé. Et cela même si l’employeur dudit conjoint prétend le contraire ! L’adhésion à la complémentaire collective de l’entreprise est en effet exigée dès lors qu’elle a été choisie via un accord collectif ou un référendum. Mais cette exigence ne concerne que les salariés, pas leurs ayants droit.
Les conseils à retenir
B R O S S E À D E NT S
L’ESSENTIEL POUR BIEN CHOISIR Deux à trois fois par jour pendant quelques minutes, le rituel du lavage de dents est un geste essentiel pour une bonne hygiène dentaire. Encore faut-il savoir choisir le bon instrument… SOUPLE, MEDIUM OU DURE ? Contrairement à certaines idées reçues, se brosser les dents énergiquement avec une brosse à poils durs n’est pas une bonne idée : cela peut agresser l’émail des dents, entraîner des lésions de la gencive et son déchaussement. Aux brosses en soie animale, rigides et abrasives, qui ont tendance à « piéger » les bactéries, mieux vaut préférer les brosses en fibres synthétiques à poils souples, aseptiques, qui ne perdent pas leur élasticité quand elles sont mouillées. Les personnes atteintes d’une maladie gingivale ont même intérêt à cibler les brosses à poils extra-souples. Une tête avec des longueurs de poils différentes permet de bien nettoyer les espaces interdentaires. MANUELLE OU ÉLECTRIQUE ? Chacun ses goûts… Il y a des avantages spécifiques à chacun des deux choix. Avec la brosse électrique –
surtout celle à tête ronde – on est sûr d’adopter le bon geste, par mouvements rotatifs. La brosse électrique présente une meilleure garantie d’efficacité sur la plaque dentaire, jusque dans les recoins. Autre avantage : elle n’exerce pas de pression sur les dents et diminue donc les saignements. Mais la version manuelle a aussi ses atouts : facile à transporter partout avec soi,
90 = 240 ? CHERCHEZ L’ERREUR... 90 millions de brosses à dents sont vendus en France chaque année*. Or, d’après les recommandations officielles - changer sa brosse à dents tous les trois mois - ce sont 240 millions de brosses à dents qui devraient être utilisées ! Une partie de la réponse réside dans le fait qu’un Français sur trois ne se brosse pas les dents deux fois par jour. Aux brosses citoyens ! * Source : Union française de santé bucco-dentaire
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Idée ! Pourquoi ne pas renouveler les brosses (de toute la famille, le cas échéant) le jour de chaque changement de saison.
elle permet un contact plus précis avec les dents. Dans tous les cas, il n’est pas nécessaire de mouiller la brosse avant usage. ÉBOURIFFÉE, À CHANGER ! Nous devrions acheter quatre brosses à dents par personne et par an. En France, nous sommes loin du compte : nous en « consommons » seulement 1,5 ! La durée de vie moyenne d’une brosse est de trois mois. L’état des poils est à surveiller : ébouriffée, la brosse est à changer !
Histoires à partager
L’échange nourrit mon activité Être au plus près des agents territoriaux pour accompagner, conseiller, tout en transmettant les valeurs de la mutuelle : c’est l’engagement de Nadège Escrozailles, responsable de section à Rodez, dans l’Aveyron. Q En quoi consistent vos fonctions de responsable de section ? R Nadège Escrozailles : Ma mission consiste à accompagner les adhérents et les collectivités du département. La disponibilité, l’écoute, la proximité sont essentielles à la bonne compréhension de leurs besoins. J’organise aussi toute l’activité de la section : accueil des adhérents, traitement de leurs dossiers, mise en place des actions de prévention et de sensibilisation pour un public plus large, animation du réseau des correspondants mutualistes, gestion des partenariats, organisation des permanences au sein des collectivités et développement de l’activité. Tout cela dans un esprit de solidarité et d’entraide ! Q Quelle est la particularité de votre section ? R N. E. : Nous sommes deux, avec ma collaboratrice Bérangère Lafon-Soulié, chargée de relation adhérents et collectivités. Notre rayon d’action est un vaste département composé d’environ 450 collectivités. L’enjeu est de maintenir le contact de façon régulière avec des personnes qui peuvent se trouver à plus d’une heure trente de trajet de l’agence. Q Comment maintenez-vous cette relation de proximité ? R N. E. : Nous assurons un accueil au bureau de Rodez. L’année dernière, nous avons reçu plus de 950 personnes. Mon objectif, depuis ma prise de poste à l’été 2014, a été d’installer notre présence de manière plus régulière dans des communes éloignées. Nous organisons aussi des permanences, bimensuelles, trimestrielles
ou semestrielles localement. Elles sont planifiées avec les collectivités pour l’année. En 2015, j’ai ainsi animé 44 permanences d’une durée moyenne de 2h30 dans 19 collectivités. J’ai rencontré plus de 160 personnes. Q Quelles autres actions terrain organisez-vous ? R N. E. : J’organise des événements de prévention et de sensibilisation en collaboration avec les collectivités et le centre de gestion de la fonction publique territoriale de l’Aveyron. En 2015, nous avons abordé les troubles musculo-squelettiques, les risques routiers et les addictions. Pour cela, nous nous appuyons sur des partenaires de la MNT comme l’Association nationale de prévention en alcoologie et en addictologie (ANPAA), Kiné France Prévention… Grâce à notre lien étroit avec le centre de gestion de l’Aveyron, nous proposons également un accompagnement social aux agents territoriaux de toutes les collectivités.
MINI-BIO Nadège Escrozailles a été chargée des relations adhérents et collectivités de la section de septembre 2009 à janvier 2013. Elle est ensuite devenue chargée de développement avant d’accéder au poste de responsable de section en juillet 2014. Elle assure les relations avec les élus du conseil de section et reporte régulièrement au président délégué et au vice-président délégué de la section.
Que vous apporte votre métier ? N. E. : Le sentiment d’être utile, d’être enrichie par les contacts. Avant, je travaillais dans le domaine commercial. J’ai été rattrapée par l’influence de mon père qui était agent territorial. C’était tout naturel pour moi d’intégrer l’environnement et les valeurs mutualistes. À la MNT, on est une grande famille ! Q R
SECTION DE L’AVEYRON EN CHIFFRES • 2 collaborateurs salariés • 1 412 adhérents en santé et 2 528 personnes protégées • 3 218 adhérents en prévoyance
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Ma santé, mon budget
GA R A NTI E S M NT
3 PROFILS POUR RÉPONDRE À VOS BESOINS La MNT propose une couverture santé accessible à tous les budgets. Selon votre profil – jeune, famille, senior –, différents services optionnels vous sont proposés. Un plus pour étoffer vos garanties et optimiser votre cotisation !
Profil Jeune
Profil Famille
(pour 1 euro de plus par mois sur votre cotisation)
(pour 4 euros de plus par mois sur votre cotisation)
Cette formule prévoit des remboursements spécifiques pour les frais de contraception orale et de substitut nicotinique, mais mise surtout sur une bonne prévention. Une information médicale a été conçue pour la santé des jeunes. Des coachings sont également mis à disposition pour accompagner les jeunes et les stimuler sur des sujets comme l’arrêt du tabac, l’activité physique et sportive, la nutrition. Ils peuvent aussi être épaulés lors de leurs démarches administratives.
Cette formule a été pensée pour un accompagnement quotidien de la vie familiale.
Un + Assistance Jeune* > En cas d’accident ou de maladie, la MNT fournit une assistance pour le transfert post-hospitalisation ou sur le lieu d’un concours.
Des remboursements renforcés existent pour les dépenses d’orthodontie, de contraception ou encore d’achat de substitut nicotinique. Une prime est attribuée en cas de naissance ou d’adoption.
Profil Senior (pour 8 euros de plus par mois sur votre cotisation) Pour les seniors, un ensemble de services ont été conçus spécifiquement. Ainsi, une participation financière est possible pour la téléassistance, ainsi que des aides pour le maintien à domicile ou la recherche d’établissements d’accueil. Sur le plan médical, des remboursements renforcés sont proposés pour des soins particuliers : prothèse auditive, cure thermale, ostéodensitométrie. Différents actes de prévention sur l’audition et la nutrition sont également rendus accessibles. Une allocation obsèques est prévue. Un + Prévention Senior* > Une formation d’aide aux aidants Alzheimer est possible sur inscription auprès des sections de la MNT ou sur le site mnt.fr
Des services spécifiques sont ainsi proposés en cas d’accident ou de maladie : des aides à domicile, la prise en charge des enfants et des ascendants, et même la livraison de médicaments.
Différents coachings de spécialistes sont également proposés pour accompagner la famille dans différents moments de la vie : l’arrivée d’un enfant, la préparation à la retraite… Mais aussi sur des questions plus quotidiennes : la gestion du budget familial, les démarches administratives et même l’activité physique ou sportive, la nutrition ou l’arrêt du tabac. Un + Assistance Famille* > En cas d’accident ou de maladie entraînant une hospitalisation imprévue de plus de 24h de l’adhérent, de son conjoint… un déplacement aller-retour d’un proche pour venir s’occuper des enfants à domicile est pris en charge.
* Il s’agit d’exemples choisis parmi d’autres, le détail est disponible auprès de votre section MNT.
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En savoir plus : www.sante.mnt.fr
Ma santé, mon budget
M É D I C A M E NT S G É N É R I Q U E S
PEUT-ON LEUR FAIRE
CONFIANCE ?
Ils ne pèsent que 17,7 % dans les ventes de médicaments remboursables en pharmacies, contre plus de 60 % en Allemagne ou au Royaume-Uni. Les médicaments génériques sont parfois mal connus. Une clarification s’impose. Le générique n’est pas toujours moins cher que le médicament de référence. VRAI Depuis 2012, les génériques remboursables arrivant sur le marché doivent être 60 % moins chers que le princeps. Mais la différence de prix décroît ensuite, le prix du princeps baissant à l’arrivée du générique jusqu’à s’aligner parfois sur ce dernier. Le générique est un médicament de moindre qualité. FAUX La commercialisation d’un générique est possible quand le brevet du médicament original (princeps) tombe dans le domaine public, au bout de 15 à 20 ans. Le générique doit contenir le même principe actif que le princeps, dans les mêmes quantités*. Les fabricants de génériques sont strictement contrôlés, y compris en dehors de l’Union européenne. Le générique est moins efficace que le médicament original. FAUX À doses identiques, le princeps et son équivalent générique ont le même effet thérapeutique sur l’organisme. La réglementation oblige d’ailleurs les fabricants de génériques à prouver leur « bioéquivalence », c’est-à-dire que leur principe actif se propage de la même façon dans le sang.
Les génériques sont dangereux à cause des excipients. FAUX Les excipients entrent dans la composition de tous les médicaments : ils conditionnent leur aspect, leur couleur, leur goût et leur stabilité. Dans de rares cas, certains d’entre eux, dits « à effet notoire » (amidon de blé, aspartam, huile d’arachide, lactose...) peuvent être mal tolérés : allergie, souci digestif, réaction cutanée... Dans le choix d’un générique, dont les excipients peuvent différer de ceux du princeps, l’important est de veiller à ne pas exposer le malade à un composant auquel il serait intolérant. C’est là le rôle du pharmacien. Je ne suis pas obligé(e) d’accepter un générique. VRAI Mais depuis juin 2012, si vous refusez un générique, vous ne
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600 À 800 INSPECTIONS PAR AN L’Agence nationale de sécurité du médicament réalise 600 à 800 inspections par an, dans le monde entier. Fin 2014 et début 2015, l’ANSM a annoncé la suspension de 33 médicaments génériques à la suite d’une inspection d’un site de production en Inde et au constat d’anomalies.
pouvez pas bénéficier du tiers-payant. Mon médecin peut s’opposer à la substitution. VRAI Il doit pour cela apposer une mention « non substituable » sur l’ordonnance. Depuis le 1er janvier 2015, la loi oblige les prescripteurs à faire figurer sur leurs ordonnances, en plus du nom du médicament, le nom de la molécule ou des principes actifs concernés. Les génériques font faire des économies à l’Assurance maladie. VRAI En 2013, l’Assurance maladie a remboursé 777 millions de boîtes de médicaments génériques, ce qui lui a fait réaliser une économie de 1,6 milliard d’euros. * Il est admis que les concentrations de principes actifs dans le sang varient entre le princeps et son générique dans les mêmes proportions qu’entre différents lots d’un même médicament. Par ailleurs, la forme du médicament (comprimé ou gélule) peut varier.
Ma santé, mon budget
R É S E AU
DES AVANTAGES PLEIN LA VUE !
Pour que le prix de l’optique ne soit plus un frein à l’équipement de chacun, votre mutuelle met à votre disposition un réseau d’opticiens agréés particulièrement efficace : Optistya.
LES + MNT • Pas d’avance de frais. • Expertise d’opticiens agréés et conseils personnalisés. • Réponse instantanée de la MNT sur le devis proposé par l’opticien. • Le montant restant à votre charge vous est communiqué immédiatement.
d’accéder à une sélection d’équipements avec un reste à charge à 0 euro.
Chaque année, deux millions de Français renoncent ou reportent l’achat d’un équipement optique pour des raisons financières. Maîtriser son budget santé sans renoncer aux soins nécessaires, c’est pourtant une chose possible, grâce au réseau Optistya, désormais à votre disposition. Réseau conventionné de professionnels de l’optique, Optistya rassemble plus de 8 000 opticiens agréés, répartis sur tout le territoire, avec pour dénominateur commun la qualité des équipements, la pertinence du conseil rendu, ainsi que la transparence et la modération des tarifs.
QUALITÉ MAX, TARIFS MINI En choisissant votre opticien au sein de ce réseau, vous avez la garantie d’une qualité de service irréprochable : verres et lentilles de haute qualité, très large choix de montures de marques réputées. De nombreux traitements, souvent optionnels chez les opticiens, sont inclus : antireflet, antirayure et amincissement pour les verres, garantie « casse » sur l’équipement et réglages gratuits. Le tout est proposé à des tarifs encadrés, avec de 20 à 40 % de réduction sur le prix des verres, des réductions systématiques sur les montures et de nombreux modèles à 50 euros. Le réseau Optistya permet aussi
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DE L’INTÉRÊT DE COMPARER Pour réduire votre facture, il ne faut pas hésiter à faire établir plusieurs devis chez plusieurs opticiens, avec des options comparables : mêmes marques de verres, mêmes traitements… Pour cela, n’hésitez pas à contacter la plateforme de conseils santé de votre mutuelle, Ligne claire, qui compare gratuitement vos devis au 09 74 75 30 30 (prix d’un appel local – lundi-vendredi 8 h-20 h). Enfin, il faut aussi savoir que l’ordonnance d’un ophtalmologue est valable trois ans pour un renouvellement, lorsqu’on a plus de 16 ans. Un document à conserver précieusement donc, pour ne pas être contraint de reprendre rendez-vous !
À NO T E
R!
• Les téléconseillers de la plateforme conseil santé de la MNT, Ligne claire, sont à votre disposition : 09 74 75 30 30 (prix d’un appel local, lundi-vendredi 8 h-20 h) • Retrouvez la liste des opticiens agréés Optistya les plus proches de chez vous, sur votre espace personnel : adherents.mnt.fr
M N T : TO U S VO S C O N TAC T S U T I L E S
Pour une prise en charge, une demande préalable, une assistance, des informations sur les aides MNT… :
Pour modifier vos informations personnelles :
09 72 72 02 02
(Prix d’un appel local – lundi-vendredi 8h30 – 18h30)
adherents.mnt.fr ou 09 72 72 02 02
(Prix d’un appel local – lundi-vendredi 8h30 – 18h30)
Pour une information ou un accompagnement sur les soins, les traitements, les aides financières publiques en santé, les démarches avec une assistante sociale, l’analyse des devis dentaires, optiques ou de prothèses auditives, les adresses des opticiens :
PLATEFORME CONSEIL SANTÉ
09 74 75 30 30 (Prix d’un appel local – lundi-vendredi 8h – 20h)
contact@ligneclaire.fr Pour obtenir le remboursement de vos soins santé, envoyez par courrier les pièces justificatives (1) :
MNT CENTRE DE TRAITEMENT ADHÉRENTS 3 avenue Condorcet – CS 60070 69623 Villeurbanne Cedex (1) Si vous habitez dans les départements 31, 33, 44, 66, 69, 86 ou 973 : adressez directement ces pièces à votre bureau MNT. Coordonnées sur votre carte adhérent ou sur www.mnt.fr, rubrique « ma section départementale ».
À NO T E
R!
Lutte contre les addictions UN OUTIL RÉCOMPENSÉ POUR AMÉLIORER VOS ACTIONS DE PRÉVENTION La MNT a reçu une mention spéciale pour son jeu interactif (serious game) Territorial City, dans la catégorie « Utilisation des nouvelles technologies », lors de la remise des trophées des Argus de l’innovation mutualiste et paritaire 2015*. Territorial City est un outil de prévention destiné à la fois aux responsables des collectivités et à leurs agents.
Il est dédié à la prévention de la consommation de substances psychoactives (tabac, alcool, drogues…) dans l’environnement territorial. Pour organiser vos actions de prévention, contactez le pôle prévention et action sociale de la MNT par mail : territorialcity@mnt.fr ou contactez votre section départementale au 09 72 72 02 02 (prix d’un appel local).
* Les trophées de l’Argus de l’innovation mutualiste et paritaire sont remis chaque automne et distinguent les meilleures innovations du secteur.
MNT & VOUS, le magazine trimestriel des adhérents de la Mutuelle Nationale Territoriale. Directeur de la publication : Alain Gianazza. Directeur délégué : Jérôme Saddier. Rédacteur en chef : Pierre Bernard. Comité éditorial animé par Dominique Blot avec Laurent Adouard, Marc Bertolini, Emmanuelle Chen-Huard, Amandine Davy, Catherine Devillard, Michel Gourmelen, Jean-François Tomé, Victor Vidilles. Création et réalisation : Verbe. Rédaction : Emmanuelle Chen-Huard, Amandine Davy, Frédérique Disant, Emmanuelle Gautier. Crédits iconographie : MNT, Thinkstock, DigitalVision/Getty Images (P.1-P.15), Romain Saada/Andia (P.2-P.12), Agnieszka Wozniak/Caiaimages/Photononstop (P.8), Goodluz/Photononstop (P.10)/Jose Luis Pelaez Inc/Blend Images/GraphicObsession (P.11). Direction de la rédaction : 7 rue Bergère – 75009 Paris – fax : 01 44 83 12 70 – site internet : www.mnt.fr. Impression : SIB – 62200 Boulogne-sur-Mer. N° de CPPAP : 1118M06758. Membre de la FNPS, du SPS et de l’ANPCM. Abonnement annuel : 4 numéros 1,68 €. Dépôt légal : 1er trimestre 2016.