Diseño y análisis en investigación

Pregunta 8.3

En un estudio transversal se envía una encuesta a la lista de correo de una sociedad científica formada por 500 miembros. Se obtiene respuesta online de 200 sujetos. ¿Qué tipo de error se puede estar cometiendo?: a. Error aleatorio. b. Sesgo de selección. c. Sesgo de clasificación o información. d. Sesgo de confusión.

Pregunta 8.4

En un estudio para estimar el riesgo de asma en función de la contaminación ambiental por tráfico se encontró que los expuestos a contaminación tenían un 50 % más de riesgo (RR: 1,50). Haciendo un análisis estratificado en función de la exposición a tabaco durante la gestación, se encontró que el riesgo asociado a la contaminación era mayor entre los expuestos a tabaco en la gestación (RR: 2,5) y menor entre los no expuestos a tabaco (RR: 1,20). ¿Qué tipo de error se puede estar cometiendo?: a. Sesgo de selección. b. Sesgo de clasificación o información. c. Sesgo de confusión. d. Sesgo de interacción o modificación del efecto.

Pregunta 8.5

En un estudio para estimar el riesgo de asma a los 7 años de edad se encontró que los niños que habían acudido a guardería en el primer año de vida presentaron el doble de riesgo (RR: 2,00) que los que no habían acudido a guardería. Se hizo un análisis estratificado en función de la exposición a tabaco en el hogar. En el análisis estratificado no se encontró asociación entre guardería y asma, ni entre los expuestos a tabaco (RR: 1,01) ni entre los no expuestos (RR: 0,97). ¿Qué tipo de error se puede estar cometiendo?: a. Sesgo de selección. b. Sesgo de clasificación o información. c. Sesgo de confusión. d. Sesgo de interacción o modificación del efecto.

Pregunta 8.6

En un estudio transversal en escolares se preguntó por la existencia de síntomas de asma y la exposición a tabaco en el hogar. Se entrevistaron a 100 sujetos. De los no expuestos a tabaco, tenían síntomas de asma el 5 % (3/60), mientras que de los expuestos a tabaco, el 15 % (6/40). Se estimó una razón de prevalencias de 3,00 (IC 95 %: 0,79 a 11,30). ¿Qué tipo de error se puede estar cometiendo?: a. Error aleatorio. b. Sesgo de selección. c. Sesgo de clasificación o información. d. Sesgo de confusión.

Pregunta 8.7

En un estudio se observó una asociación entre la toma de paracetamol en el primer año de vida con el riesgo de asma a los 3-5 años. En el análisis global se encontró un aumento del 21 % del riesgo (odds ratio [OR]: 1,21; IC 95 %: 1,04 a 1,41). Se hizo un análisis estratificado separando a los niños que tuvieron infecciones respiratorias frecuentes de los que no. La estimación ajustada de OR, controlando por infecciones respiratoria frecuentes, fue 1,03 (IC 95 %: 0,88 a 1,22). ¿Qué tipo de error se puede estar cometiendo?: a. Sesgo de selección. b. Sesgo de clasificación o información. c. Sesgo de confusión. d. Sesgo de interacción o modificación del efecto.

Respuestas y comentarios a las preguntas

Comentario a la pregunta 8.1

La respuesta más correcta es la “c”, Sesgo de clasificación o información.

La utilización de un instrumento de medición de presión arterial no calibrado puede llevarnos a clasificar como hipertenso al que no lo es o viceversa. Por lo tanto, asistimos a un sesgo de clasificación o información.

Comentario a la pregunta 8.2

La respuesta más correcta es la “b”, Sesgo de selección.

La población que acude a un Servicio de Urgencias puede no ser representativa de la población, y en este estudio especialmente, ya que la ingesta de alcohol puede estar sobrerrepresentada. Por ello podemos incurrir en un sesgo de selección.

Comentario a la pregunta 8.3

La respuesta más correcta es la “b”, Sesgo de selección.

Este error es habitual en estudios transversales. Es posible que la predisposición a colaborar en la encuesta seleccione una muestra sesgada de profesionales con un perfil diferenciado. En sí mismo, la colaboración de encuestas online sesga el perfil del que responde.

Comentario a la pregunta 8.4

La respuesta más correcta es la “d”, Sesgo de interacción o modificación del efecto. Como hemos visto, la exposición a tabaco en la gestación se comporta como un tercer factor implicado en el riesgo de asma. En esta ocasión parece que la contaminación sí que se asocia a asma, pero este riesgo es mayor en los que estuvieron expuestos a tabaco que en los que no. Por ello es un sesgo de interacción. Este análisis concluiría dando los riesgos estimados por separado.