HIPERTENSÃO PRESSÃO ALTA by adailton teixeira

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# ALIMENTO

TEOR DE SÓDIO EM 100 GRAMAS ABACATE 46,2mg ABACAXI 10,6mg ARROZ 20,0mg CARNE VERMELHA 133mg FRANGO 128mg FEIJÃO 160mg TOMATE 42mg SAL DE COZINHA 400mg (NaCl) Q

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O fósforo é pouco retirado na hemodiálise. A hiperfosfatemia (fósforo sérico acima de 5,5 a 6,0 mg/dL) é bastante freqüente. Os alimentos ricos nesse mineral devem ser diminuídos na dieta. Porém fica impossível eliminar totalmente o fósforo, pois os alimentos fontes de fósforo são também fontes de proteínas e cálcio (nutrientes essenciais para o nosso organismo). Um medicamento então é utilizado para ajudar a retirá-lo. É chamado de quelante de fósforo (quelar = grudar). Ele se liga ao fósforo impedindo-o de ser absorvido pelo organismo. Por isso esse medicamento deve ser tomado com as refeições e lanches (junto ou no máximo 30 minutos após a refeição) ricos em fósforo. Os medicamentos quelantes mais utilizados são: carbonato de cálcio, acetato de cálcio e hidróxido de alumínio. O quelante de fósforo pode ser misturado com a comida, com mel, geléia ou outros alimentos mais agradáveis.

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É necessário atenção com a quantidade em cada refeição. Não esqueça de levar o quelante no bolso ou bolsa quando for comer fora.

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Estes alimentos não devem ser totalmente retirados da sua dieta, mas devem ser consumidos com moderação. A quantidade e a freqüência com que você come estes alimentos é que precisam ser controladas. Siga sempre o tamanho das porções desses alimentos em sua dieta. L<

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Fibras são tipos de carboidratos que não são digeridos no corpo humano. Por essa característica, exercem funções especiais no organismo, diferentes dos outros carboidratos. As fibras são classificadas segundo sua afinidade com a água em solúveis e insolúveis. As fibras solúveis exercem as funções de controlar a fome, manter controlada a glicemia, diminuir os níveis de colesterol no sangue. São encontradas em frutas, aveias, cevadas e leguminosas (feijão, grão de bico, lentilha e ervilha). Fibras solúveis também ajudam no funcionamento regular do intestino! As fibras insolúveis aceleram o ritmo intestinal, aumentam a quantidade de água nas fezes, sendo mais eficientes que as solúveis em prevenir a obstipação (prisão de ventre).São encontradas principalmente em arroz e o trigo integral. Por esses efeitos benéficos no corpo, é importante manter uma alimentação que contenha fontes de fibras. Porém, muitos dos alimentos ricos em fibras são também ricos em potássio e fósforo os quais você precisa limitar.

Consuma as porções de leguminosas, verduras, legumes, cereais e frutas seguindo as porções da lista de substituições determinada em sua dieta. Esses alimentos quando cozidos mantém a mesma quantidade de fibras que tinham quando crus e têm a vantagem de possuírem menos potássio. Desta forma, você pode consumi-los com mais liberdade. Mas não exagere! Aproveite a oportunidade para aumentar a porção de fibras na sua dieta na refeição antes da diálise, utilizando frutas e vegetais crus.

O Cálcio é o mineral mais comum no corpo humano. Ele está envolvido nas principais reações do organismo, principalmente naquelas envolvendo a formação de ossos e dentes. A vitamina D é um nutriente essencial para a absorção de cálcio. Ela está presente em nossa pele (ativada pela exposição solar) e nos seguintes alimentos: óleos de fígado de peixes, leite e derivados, carne bovina, peixes, ovos e margarinas enriquecidas, frango, peru e vísceras. Quando há redução da função renal, ocorrem mudanças na dinâmica do cálcio. A mais comum é a deficiência de cálcio no sangue, chamada de hipocalcemia. A principal causa da hipocalcemia é o excesso de fósforo no sangue, o qual forma cristais com o cálcio, impedindo a ida do cálcio para os ossos, dentes e outros tecidos.Também contribuem a menor absorção do cálcio da dieta e a uréia alta no sangue. As conseqüências da hipocalcemia envolvem a fragilidade de ossos e dentes, cãibra, contrações musculares involuntárias, dificuldade na coagulação, diminuição dos batimentos cardíacos.

Às vezes pode ser necessário tomar medicamentos que suplementam cálcio. Os mesmos medicamentos quelantes de fósforo que contém cálcio (carbonato de cálcio, acetato de cálcio) são normalmente utilizados. Porém, se forem utilizados com essa finalidade, devem ser utilizados LONGE das refeições (entre uma refeição e outra ou na hora de dormir). É importante fazer uma ingestão adequada de cálcio todos os dias. Conheça quais são os alimentos ricos em cálcio: leite e derivados (queijos, coalhada, requeijão, iogurte), peixes e vegetais escuros (brócolis, couve folha, por exemplo). Saiba que os alimentos fontes de cálcio são também fontes de fósforo, portanto, siga sempre as porções determinadas em sua dieta.

A prevenção da hipocalcemia é feita equilibrando-se os níveis de cálcio e fósforo de sua alimentação.

Se você é diabético, todas as recomendações dietéticas listadas até aqui servem para você. Você deve pensar que pelas restrições alimentares as pessoas ao seu redor devem lhe tratar como uma pessoa especial. A vida normal deve continuar! Os alimentos podem ser preparados junto com a refeição da família. Sua porção pode ser retirada antes de ser adicionado o sal.

Lembre-se que os açúcares simples devem ser evitados: açúcar (refinado ou mascavo), doces, chocolate, balas, mel, melado, geléias, leite condensado, refrigerantes comuns, bebidas alcoólicas. Fracione sua dieta, programando no mínimo 06 refeições diárias, dessa forma você controlará melhor sua glicemia. Programe sempre uma refeição antes de dormir para prevenir a hipoglicemia à noite. As fibras ajudam a controlar seu diabetes, utilizeas diariamente.

Não pense que exercício físico não é bom para você. Seja ativo! Caminhe pelo seu bairro.

Se você tem algum desconforto após comer (má digestão), tente fazer refeições pequenas e mais freqüentes.

Leve seu cachorro para passear. Suba escadas. Não passe muito tempo assistindo TV. Fazer exercício por 30 minutos, todos os dias, pode reduzir a pressão sanguínea, além de melhorar seu hábito intestinal. Para tanto, consulte o seu médico.

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Composição dos alimentos por 100g de parte comestível

Kcal

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Grupo de alimento: Leguminosas

Alimento

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(mg)

Ervilha fresca

108

1,47

5,00

244

Ervilha enlatada

1,40

372

147

Feijão (coz)

1,03

191

185

Feijão verde

8,00

0,26

Feijão branco (coz)

142

169

2,85

2,00

463

Feijão tropeiro

330

290

4,10

202

768

Grão de bico (coz)

164

168

2,90

7,00

291

Lentilha (coz)

116

180

3,34

2,00

369

Soja (coz)

173

102

245

5,15

1,00

515

Legenda: Kcal – calorias, Ca – cálcio, P – fósforo, Fé - ferro, Na – sódio, K – potássio, coz – cozido, nd – não determinado.

Grupo de alimento: Cereais e derivados

Grupo de alimento: Vegetais

Composição dos alimentos por 100g de parte comestível

Alimento

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

Amido de milho

381

2,00

0,47

9,00

4,0

Arroz branco

125

1,00

276

Arroz integral

6,00

0,29

116

Aveia

394

153

4,50

5,00

Barra de cereal

444

120

2,66

Biscoito água

450

135

Biscoito água e sal

432

148

Bolo simples

317,52

1,85

103

Farinha Láctea

415

196

296

8,70

125

366

Farinha de trigo

360

115

1,00

151

Macarrão Coz

141

7,00

1,41

1,00

Milho verde enlatado

100

2,00

0,60

260

Pão francês

300

1,00

Pão integral

266

253

2,68

Alimento

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

Abóbora

9,00

245

1,00

2,00

176

Abobrinha

0,2

0,40

253

151

0,30

2,00

208

Aipim Alface

0,4

3,00

267

Alho

113

149

0,8

5,00

535

336

Batata doce (Coz)

105

0,56

13,00

184

194

123

Batata inglesa (coz)

5,00

0,31

4,00

379

2,50

375

120

Batata inglesa (frita)

274

8,00

17,5

660

305

2,20

854

181

Beterraba (Coz)

0,79

305

Brócolis

0,60

3,00

322

Cebola (crua)

0,37

2,00

155

Cebola (Coz)

0,20

8,00

152

Cenoura (crua)

0,50

323

Cenoura (Coz)

0,62

227

Chuchu

0,20

0,40

126

Couve manteiga

135

1,7

447

Couve-flor

0,44

303

162

Farinha de mandioca

361

1,10

1,00

340

648

142

Inhame (Coz)

116

0,52

8,00

670

Pepino

0,10

0,40

154

356

340

Pimentão

9,00

0,40

174

Repolho

0,2

4,00

150

Tomate

0,20

1,00

222

Extrato de Tomate

2,10

498

680 LQ

Grupo de alimento: frutas

Grupo de alimento: pescados

Composição dos alimentos por 100g de parte comestível

Alimento Abacate Abacaxi Açaí Água de coco verde Ameixa Banana Cajú Coco Goiaba Kiwi Laranja Limão (suco) Maçã Mamão Papava Manga Maracujá Melancia Melão Morango Pêra Sapoti Tangerina Tamarindo Umbu Uva Itália Uva passa

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

96 48 247

8,00 22 118

22 13 0,5

0,20 0,30 11,8

0,40 0,40 nd

206 131 nd

0,29

105

250

53 92 43 402 51 51 47

6 6,00 1,00 7 20 24 40

14 20 16 107 25 33 14

0,10 0,31 0,20 1,7 0,31 0,30 0,10

0,40 1,00 3,00 11 3,00 0,40 0,40

134 396 124 370 284 269 181

0,60

102

56 39 65 68 33 32 30 59 97 44 239 44 71 300

2,00 24 10 5,00 8,00 8,00 11 11 25 14 74 20 11 49

9,00 5,00 11 51 12 9,00 22 11 9,00 10 113 14 13 97

0,10 0,10 0,13 0,60 0,20 0,17 0,30 0,25 0,30 0,10 2,81 2,00 0,26 2,09

0,40 3,00 2,00 2,00 0,40 2,00 0,40 0,00 12 1,00 28 nd 2,00 12

75 257 156 338 104 116 184 125 193 157 628 nd 185 751

Composição dos alimentos por 100g de parte comestível

Alimento Atum fresco Atum enlatado Bacalhau seco Bacalhoada Camarão (coz) Camarão (frito) Caranguejo Corvina de água doce Corvina do mar Merluza Namorado (coz) Ostra (coz) Pescada Sardinha Sardinha enlatada Sushi de atum Vermelho

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

118

7,00

254

1,30

308

197

8,00

234

1,90

800

301

136

157

186

0,90

13585

434

169

1,92

182

137

3,10

224

182

184

123

2,78

202

164

229

0,74

293

329

101

154

0,30

293

183

0,40

339

185

0,20

340

121

185

0,75

107

379

137 107 114

90 14 167

203 141 294

12 0,20 1,30

422 77 60

281 253 312

178

240

366

2,31

414

341

133

1,26

7,73

144

1,00

310

Grupo de alimento: leite e derivados

Grupo de alimento: carnes

Composição dos alimentos por 100g de parte comestível

Alimento

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

Iogurte desnatado natural

183

144

0,08

234

Iogurte desnatado de frutas

102

152

119

0,07

195

121

0,05

155

Leite condensado

313

246

187

0,10

329

Leite desnatado em pó

358

1230

985

0,31

549

1705

41,90

123

0,05

156

496

912

776

0,47

371

1329

119

0,05

152

717 717

24 23

23 23

0,16 0,16

747 11

26 26

716

0,00

1078

716

0,00

373

635

339

0,80

800

243

685

430

0,00

622

281 357

517 731

371 536

0,18 0,44

373 965

67 188

456

1375

807

0,95

1861

107

353

245

0,85

396

288

151

250

174

207

158

0,38

105

Iogurte integral natural

Leite desnatado liquido Leite integral em pó Leite integral liquido Manteiga com sal Manteiga sem sal Margarina com sal Margarina sem sal Queijo tipo Minas Queijo Minas frescal Queijo Mussarela Queijo prato Queijo parmesão ralado Requeijão Requeijão cremoso Ricota

Alimento Cabrito assado Caldo de carne (tablete) Caldo de galinha (tablete) Canja de galinha Carne bovina magra Carne bovina gorda Carne- carneiro gorda Carne-carneiro magra Carne de porco magra (assada) Carne de porco magra (coz) Carne de porco magra (grelhada) Coração de boi Coração de frango Costela de porco (assada) Fígado bovino Frango (coz) Frango (grelhado) Lingüiça/ porco (frita) Lingüiça/ porco (coz) Ovo de galinha (coz) Ovo de galinha (fr.). Vitela assada Xinxim de galinha

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

186

238

2,20

321

241

129

123

0,20

22180

218

267

187

166

1,03

18586

309

55 175 283

5,82 5,01 11

28 226 218

0,44 1,96 3,01

169 62 62

37 395 359

323

1,00

122

375

122

234

2,15

122

375

274

6,00

244

1,35

409

294

8,00

214

2,05

412

256

7,00

219

1,60

353

121 185

9,30 19

214 199

5,13 9,04

108 48

286 132

290

194

1,39

491

274

226 163 183 383 369 157 180 160 297

13 16 16 31 32 56 55 6,00 17

439 225 219 179 184 180 173 234 117

6,00 1,04 1,02 1,23 1,26 2,09 2,01 0,91 1,41

698 370 410 1259 1294 138 313 68 93

351 255 248 351 361 129 125 389 145

Grupo de alimento: bebidas Composição dos alimentos por 100g de parte comestível

Alimento Achocolatado em pó Açúcar Café s/ açúcar (infusão)

Kcal

Ca (mg)

P (mg)

Fe (mg)

Na (mg)

K (mg)

401

200

5,40

496

387

4,00

0,60

0,10

6,00

6,50

5,75

8,173

0,13

0,04

Café solúvel Cerveja Chá Mate (infusão) Chocolate ao leite Mel

129 41

179 5,00

383 12

5,60 0,03

72 5,00

3256 25

9,45

2,29

2,71

0,04

3,72

520

228

231

1,10

384

304

6,00

4,00

0,42

4,00

Gelatina em pó

380

2,00

0,30

235

7,00

Geléia Glucose de milho Goiabada

272

9,00

1,00

292

4,00

171

5,00

249

8,00

0,90

Refrigerante (não tipo cola)

0,00

6,00

3,50

Refrigerante (tipo cola)

3,00

0,05

5,42

1,89

PÃES CEREAIS, ARROZ E MASSAS A lista de substituição a seguir agrupa os alimentos de acordo com a composição nutricional. Ao utilizá-la é necessário que as substituições sejam feitas nas quantidades equivalentes por cada grupo alimentar. As medidas caseiras padrão (xícara, copo e colher) são usadas para facilitar o porcionamento.

Cada porção possui, em média, 80 mg de sódio, 35 mg de potássio, 35 mg de fósforo. -

Pão forma, centeio, milho - 1 fatia média. Pão de francês, leite, sírio - 1/2 unidade ou uma fatia. Pão de cachorro quente/ hambúrguer - ½ unidade ou uma fatia Torradas de pão francês - 2 médias Beiju - ¼ unidade grande (40g) Biscoito de maisena/ doce - 4 unidades Biscoito de água - 7 unidades Bolacha água e sal (cream - cracker) - 4unidades Bolo simples/ torta - 1 fatia fina (30g) Panqueca - 1 média Pipoca estourada (sem sal e sem manteiga) - 1 xícara de chá Cereais instantâneos - 1 colher de sopa Farinha arroz/milho/trigo/mandioca - 2 colheres de sopa Arroz branco cozido - 8 colheres de sopa Arroz integral cozido - 4 colheres de sopa Macarrão cozido - 4 colheres de sopa

Substituições alternativas com o mesmo perfil nutricional: -

Inhame cozido - 1 pedaço pequeno (30g) Aipim cozido - ½ pedaço médio (50g) Banana da terra cozida – 1/2 unidade

CARNES, AVES, PEIXES E OVOS

LEITE, IOGURTE E QUEIJO

Cada porção possui, em média, 75 mg de sódio, 300 mg de potássio, 195 mg de fósforo, 9 mg de cálcio.Considerando o alimento cozido, sem osso, pele ou concha e em preparação sem adição de sal.

Cada porção possui, em média, 160 mg de sódio, 370 mg de potássio, 220 mg de fósforo, 290 mg de cálcio.

Filé de peixe – 1 unidade pequena (100g) Posta de peixe - 1 unidade pequena Sardinha fresca - 2 unidades pequenas Sardinha enlatada em molho de tomate/ óleo-½ unidade (2 pedaços) * Costela de porco grelhada/ cozida - 2 unidades grandes Carne de carneiro - 1 porção pequena (60g) Atum enlatado sem as l- 4 colheres Fígado de galinha-3 unidades médias Camarão frito - 5 unidades médias Carne de boi moída - 5 colheres de sopa Coxa de frango - 2 unidades médias Peito de frango - ½ unidade média Sobrecoxa de frango sem pele - 1 unidade grande Almôndegas de carne de boi - 2 unidades Ostra - ½ porção/ 7 a 8 unidades (120g) Carne de boi assada - 2 fatias Bife de boi - 1 médio Bife de boi enrolado - 2 pequenos Carne de boi moída - 4 colheres de sopa Picadinho - 3 colheres de sopa Lombo de porco - 1 fatia média Pernil de porco - 1 fatia média Polvo - 1/2 porção média (50g)

As preparações com ovos devem ser consumidas, no máximo, três vezes por semana e sob supervisão do seu nutricionista. Consulte-o para as devidas substituições.

- Leite líquido - 1 copo médio (240ml) - Leite em pó desnatado/ integral - 2 colheres de sopa - Iogurte integral sem açúcar - 1 copo - Iogurte desnatado - 1/2 copo médio - Requeijão cremoso - 2 colheres de sopa - Queijo prato/ mussarela - 1 fatia fina (20g) - Queijo minas frescal/ ricota - 2 fatias finas - Queijo branco sem sal - 1 fatia média - Leite de soja - 1/2 copo - Coalhada - 5 colheres de sopa ___________________________________________

LEGUMINOSAS Cada porção possui, em média, 5 mg de sódio, 340 mg de potássio, 130 mg de fósforo, Considerando o alimento cozido em preparação sem sal. - Feijão – 1/2 concha média (4 colheres de sopa) - Grão de bico - 1 concha média (4 colheres de sopa) - Lentilha - 1 concha média (cinco colheres de sopa) - Soja - 3 colheres de sopa ___________________________________________

GORDURAS E ÓLEOS Cada porção possui, em média, 55 mg de sódio, 10 mg de potássio, 5 mg de fósforo. - Margarina/ manteiga com sal - 1 colher de chá rasa (2 pontas de faca) - Margarina/ manteiga sem sal - 2 colheres de chá cheias(6 pontas de faca) - Óleo (canola, soja, oliva, milho) - 1 colher de chá. 8

HORTALIÇAS E FRUTAS As hortaliças e frutas foram divididas em 3 grupos de acordo com a quantidade de potássio em cada porção: pobres, médias, e ricas em potássio. As porções não diferem quanto aos outros nutrientes, contendo, em média, 15mg de sódio, 20mg de fósforo e 25 mg de cálcio. Para ter maior liberdade de uso destes alimentos é preferível que eles sejam cozidos, porque parte do potássio vai embora com a água de cocção. As substituições devem seguir exatamente as porções recomendadas na lista, portanto, se forem seguidas não aumentarão a quantidade de potássio prescrita pelo seu nutricionista.

POBRES EM POTÁSSIO (0-100mg): -

Pepino-5 colheres de sopa Escarola/ chicória - 5 folhas médias (1/2 xícara de chá) Agrião - ½ xícara ou um pires de chá Alface - 1folha média ou 1 pires de chá Vagem - 1 colher de sopa Pimentão - ½ unidade média Repolho cozido - 1 colher de sopa Mostarda cozida – 1 colher de sopa Mostrada (condimento) - 3 colheres de sopa Limão - ½ unidade Suco de uva - 1 copo médio Caju - 1 unidade pequena Jabuticaba - 20 unidades médias ou 1 copo pequeno Brócolis - 2 colheres de sopa

MÉDIAS EM POTÁSSIO (101-200mg) Somente uma porção desta lista será prescrita ao dia. A atenção deve ser redobrada nas substituições destes itens. Aumentar as porções pode levar a um aumento da quantidade de seu potássio sanguíneo. O uso destes itens fora dos dias da diálise deve ser acompanhado pelo seu nutricionista. Consulte-o sempre que houver dúvidas. - Maracujá - 1 unidade pequena - Sapoti - 2 unidades médias - Cebola - 2 pequenas ou 4 colheres de sopa - Cenoura - ½ unidade média - Cogumelo - 1 colher de sopa - Couve folha crua - ½ xícara de chá - Couve folha cozida - 2 xícaras de chá - Couve flor cozida - 1/2 xícara de chá(2 colheres de sopa rasas) - Espinafre - 1 colher de sopa - Jiló - 1 colher de sopa - Milho – 1 colher de sopa(20g) - Nabo cru/cozido - 1 colher de sopa - Pepino - 6 colheres de sopa - Quiabo cozido sem sal - 2 colheres de sopa - Abobrinha – 3 colheres de sopa - Rabanete - 3 unidades médias (60g) - Chuchu cru/cozido - 4 colheres de sopa - Abacaxi - 1 rodela média (150g) - Maçã - 1 unidade pequena (100g) - Suco de maçã - 1 copo americano (150ml) - Pêssego - 1 unidade média - Figo - unidade média - Melancia - 1 fatia média - Morango - 7 unidades médias - Uva - 8 unidades médias - Tangerina - 1 pequena ou ½ grande - Cereja - ½ copo americano (75g) - Abacate - 2 colheres de sopa - Framboesa, groselha ou amora - ½ xícara. :

RICAS EM POTÁSSIO (201-350mg) As frutas e hortaliças ricas e muito ricas em potássio só devem ser consumidas na refeição anterior à diálise. -

Abóbora - ½ xícara de chá Acelga – 1 xícara de chá Aipo-1/2 xícara de chá Mamão – 1 fatia média Caqui - 1 unidade média Goiaba - 1 unidade média Goiaba em calda - 3 metades médias Framboesa, groselha ou amora - ½ xícara. Banana - 1/2 unidade média Damasco seco - 2 unidades Damasco fresco - 1 unidade Pêra cristalizada - 1 média Pêra fresca - 1 unidade Alcachofra - ½ xícara Melão - 1 fatia média Kiwi - 1 unidade pequena Laranja pequena - 1 unidade Suco de laranja industrializado - 1 copo Suco de ameixa - ½ xícara

DOCES E BEBIDAS Uma porção possui, em média, 15mg de sódio, 20 mg de potássio, 5mg de fósforo. As bebidas devem contar dentro da recomendação de líquidos. Os diabéticos só podem fazer uso dos doces por recomendação da nutricionista e de acordo com a contagem de carboidratos em cada refeição. - Açúcar Refinado-2 colheres de sopa - Açúcar mascavo-2 colheres de café (7g) - Geléia – 2 colheres de sopa - Goiabada em pasta-1 colher de sobremesa rasa (20g)/ ½ fatia fina - Picolé-1 unidade de frutas pobre em potássio. - Refresco de limão – ¼ do limão + 150ml de água - Refresco de tangerinas – 02 gomos + 150ml de água - Refresco de abacaxi – 1 rodela média + 150ml de água - Refresco de melancia – 1 fatia fina + 150 ml de água - Refresco de acerola – 2 unidades de acerola + 150ml de água - Refresco de uva – 3 unidades de uva+ 150ml de água - Refresco de morango – 1 unidade de morango+ 150ml de água - Refresco de polpa – ¼ de polpa de fruta+ 150ml de água - Suco de ameixa - ½ xícara - Suco de laranja - ½ copo médio (100g de laranja + 150ml de água).

4 1. COBAYASHI, Fernanda. Cálcio: Seu papel na Nutrição e saúde. Compacta nutrição. São Paulo,vol.5.,nº2,p.7-16,2005. 2. COZZOLINO, Silvia. M.F.Cálcio. In:________. Biodisponibilidade de nutrientes. Barueri,SP: Manole,2005.Cap20.p.424-446. 3. FERMI, Márcia R.V. Manual de diálise para enfermagem. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.p.140. 4. FERNANDES, Gildete. Manual de dietas; Salvador-Ba; Egas Edições, 2001. 5. MARTINS, Cristina. Nutrição para pacientes em hemodiálise. Editora UFPR. Curitiba: 2001. 6. PHILIPPI, Sônia. Tabela de composição alimentos: Suporte para decisão nutricional.2ª edição,2002.108p. 7. RIELLA, M.C; MARTINS,C. Nutrição e o rim. Guanabara Koogan. Rio de Janeiro, 2001. 8. SANTOS, Ana C. T. S. et al. Fibras. In: DUARTE, Antônio C. Semiologia imunológica nutricional. Rio de Janeiro: Axcel Books,2003.Cap10.p.183-203. 9. Tabela brasileira de composição dos alimentos/ NEPAUNICAMP.Campinas,2004.42p.

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10. www.sbn.org.br/Publico/rim (30/09/2005 15h).