Cure più efficaci per la fibrosi cistica

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Cure più efficaci per la fibrosi cistica Terapie personalizzate attraverso il microbioma del paziente

di Pasquale Santilio repertorio genetico microbico e il resistoma, ossia l’insieme dei geni di resistenza antibiotica”. Dall’indagine è emerso un dato significativo: il microbioma dell’espettorato dei pazienti è altamente specifico.

La fibrosi cistica è la malattia genetica grave più diffusa. Si In pratica, ogni persona ha mostrato distinte comunità microbiche tratta di una patologia multiorgano, che colpisce soprattutto polmonari e c’è meno variazione all’interno dello stesso individuo in l’apparato respiratorio e quello digerente. E’ dovuta ad un momenti diversi (anche durante i casi di infiammazione o di cure angene alterato, cioè mutato, chiamato CFTR (Cystic Fibrosis tibiotiche), che tra individui nello stesso periodo. Transmembrane regulator), che determina la produzione di muco ec- “ Identificare il patrimonio genetico microbico associato alla ficessivamente denso. Questo muco chiude i bronchi e porta a infezioni brosi cistica potrebbe fornire ai medici nuove conoscenze, dai biorespiratorie ripetute, ostruisce il pancreas e impedisce che gli enzimi marcatori per identificare la progressione della malattia a nuovi “berpancreatici raggiungano l’intestino. Di conseguenza i cibi non posso- sagli” per la terapia antibiotica. Questo consentirebbe di individuare no essere digeriti ed assimilati. interventi terapeutici e terapie antibiotiche in base alla composizione

Uno studio coordinato da Enea e finanzia- del microbioma polmonare e all’abbondanza di to dalla Fondazione per la Ricerca sulla Fibrosi geni di resistenza agli antibiotici. Il nostro obietCistica, ha avuto come obiettivo la ricerca di terapie personalizzate per curare la patologia in modo sempre più efficace. I risultati sono stati Si tratta di una patologia multiorgano, che colpisce tivo, quindi, punta dritto a come migliorare la gestione dell’infezione cronica grazie ad una maggiore personalizzazione dell’assistenza e del pubblicati sulla rivista open access Microorgani- soprattutto l’apparato trattamento clinico, tagliati su misura del pasm- MDPI. Per l’indagine, il team di ricerca ha selezionato 22 pazienti di età compresa tra gli 11 respiratorio e digerente ziente” ha sottolineato la ricercatrice. La comunità di microbi presenti nel polmone dell’indie i 55 anni, affetti da forme moderate o gravi di viduo affetto da fibrosi cistica rappresenta una fibrosi cistica, in cura presso tre ospedali italiani: sorta di “nicchia ecologica personale” da studiail Bambino Gesù di Roma, il Meyer di Firenze e il Gaslini di Genova. re nel corso del tempo e nei vari momenti della malattia, con indagini

La biologa dell’Enea Annamaria Bevivino, coordinatrice della genomiche che permettano l’analisi dei geni presenti nella complessa ricerca, ha spiegato: ”L’indagine è durata 15 mesi e durante questo comunità batterica. “ Ma, al momento, ne questo studio ne altri sullo periodo abbiamo raccolto 79 campioni di espettorato, da cui è stato stesso tema ci hanno ancora dato indicazioni per orientare tali scelte in estratto il DNA che abbiamo sottoposto a un sequenziamento massi- modo più appropriato rispetto a quelle basate sulle analisi colturali. A vo, ovvero dell’intero genoma raccolto da tutti i microrganismi pre- differenza di altre indagini condotte finora, nei nostri campioni è stata senti. Con il gruppo di ricerca abbiamo lavorato per determinare la rilevata, in abbondanza, la presenza del batterio Rothia mucilaginosa . composizione del microbioma, il patrimonio genetico della comunità La scoperta può suggerire un potenziale coinvolgimento di questo mimicrobica presente in ogni campione. Questo ci ha permesso di otte- crorganismo nella dinamica e nella patogenicità del microbioma della nere, per ogni singolo paziente, una visione ad alta risoluzione dell’e- fibrosi cistica, che merita ulteriori approfondimenti” ha così concluso voluzione del microbioma, mettendo in relazione lo stato clinico, il la scienziata dell’Enea.