0515

NUMMER 5

2015 SEP/ OKT

OPTIKEREN

RODENSTOCK DNEye® SCANNER

FÅ DIT

NATURLIGE

SYN TILBAGE

På ALLE synsafstande får dine kunder: • Skarpere kontraster • Større synsfelter • Mere naturlige synsindtryk • Bedre nattesyn

We iWe n v i tien vyiot eu yt o ue xt op leoxr pe l o ruer o n eu w r nhei w g h h ifgahs h if oa snhA i ount uAmunt ucmonl l ecco-l l e c t i o n t 2i o0n1 52.0A1 5b. rAo abdr or a d n grea nogf eI nof fa cI ne f ae cs es eenst si aelns t, i ba lost, hb oi nt hmiant emr ai at le, r i a l , c o l ocuor l oa nu d r adneds i gd ne ,s itghna,t t w h ai ltl w i ni tl lr iignut er i gauned at nh dr i ltl har ni lyl as o n yu l s. o u l .

I n f a cI ne f ai nc et r oi ndturcoedsu cae sn eaw n leowg ol;o ng o r; dni o c r adni cd asnt dr o ns tgr. oTnhge. Tshy em bs yom l bol i s i c iosn ii cc oanni cd abnr di n bg sr i na gns eaw naenwd apnodw pe o r fwu el ri df uel nitdi teyn t iot yt ht oe tdhees i gd ne s i g n c o m cpoa m n y.p a n y.

C i r cC l ei ,r cr luen, ersu, ni en sn,eirn ns terre ns tgrtehn ag nt hd al on yda l o t yy!a l t y !

I n f a cI ne f ac cr e act rees apt er os f pe rs os ifoe ns sailoi snma l i snme vi ne reyv es hr ya pseh aapned af o n dr mf owr m i t hw i ni t h i n m o dm e rond eeryne we ey ae r.w eLaor.v eL oavned aant dt e na t ti oe n t itoon ateos t ah e st ti chse tai cnsd atni m d et-i m e l e s s nl eesss ni se st hi es tchoer ec o rf et hoef tI nh fea cI ne f ai dc e nitdi tey.n t i t y.

- I n f-a cI ne f ai sc ea ci cs eascs ca ebsl es a lbul xe ulruyx u r y

IF 9340

IF 9340

D ADNAI SNHI S H D ED S IEGS N IGN C OCLO L EL C L ETCI O T INO N

2

| OPTIKEREN

OPTIKEREN

|3

INDHOLD OPTIKEREN

05 15 05 NUMMER 5

2015 AUG/ SEP

OPTIKEREN DIN

OPTIKERFORENINGS

BRANCHEBLAD

RODENSTOCK DNEye® SCANNER

FÅ DIT

NATURLIGE

SYN TILBAGE

6

22

32

HVORDAN LÆRER MAN NOGET?

FILTRERING AF SKADELIGT BLÅT LYS, FOR AT REDUCERE RISIKOEN FOR AMD

DANSK OPTOMETRI OG KONTAKTLINSE KONFERENCE

10 OPTIMUSPRISEN OPTIMUS BY ESSILOR

12 OPFATTELSEN AF OPTIKEREN

16 På ALLE synsafstande får dine kunder: • Skarpere kontraster • Større synsfelter • Mere naturlige synsindtryk • Bedre nattesyn

Rodenstock DNEye® Scanner: 100% udnyttelse af din kundes synspotentiale På ALLE synsafstande får din kunde: • Skarpere kontraster • Mere naturlige synsindtryk • Større synsfelter • Bedre nattesyn Se meget mere på www.dneye.dk

KRITISK VINKEL PÅ MEDICINERING AV ÅLDERSRELATERAD MAKULADEGENERATION

18 SAMMENHÆNGEN MELLEM MYOPI PUPILDIAMETER OG KATARAKT

21 SYNOPTIK-FONDEN HÆDRER HANS BLESHØY

26

34

TAVAT - DET NYE BRAND FOR KVALITET

28

KAN TRÆNING AF ØJNENE GØRE DET LETTERE AT LÆSE?

35

MELANIN GØR FORSKELLEN

IANALYZE- EN NY METODE TIL SCREENING AF FUNDUSBILLEDER

30 GENERALFORSAMLING I ECCO

36 SCOTOPIC SENSITIVITY SYNDROME

REDAKTION:

REDAKTØR:

ANNONCEBESTILLING:

Optikerforeningen Langebrogade 5 1411 København K Tlf.:45 86 15 33 Fax: 45 76 65 76 Email: optikeren@optikerforeningen.dk

Bjarne Hansen Tlf.:20 82 26 99 E-mail: bjh@optikerforeningen.dk

Morten Gammelmark Danmarks Optikerforening Langebrogade 5 1411 København K Tlf.:+45 25 33 39 52 Email: mg@optikerforeningen.dk

4

| OPTIKEREN

LEDER

58

STOR SĂ˜GNING TIL OPTOMETRISTUDDANNELSEN

NYT FRA BRANCHEN

175 studerende har i ür søgt optagelse pü optometriststudiet, hvilket er en klar forbedring i forhold til de senere ür. Årsagen kan tilskrives den øgede informationsindsats over for potentielle studerende, hvor de blandt andet pü

44

38

uddannelsesmesser og pĂĽ uddannel-

ET LANGT SEJT TRÆK FOR UDVIKLING AF DANSK OPTOMETRI

10 MÅNEDER MED SYNSTRÆNING ÆNDREDE CECILIE JUULS LIV

60 58

KONTAKTLINSER: Er SA positiv, fokuseres marginale strĂĽler foran nethinden, og paraksiale strĂĽler tĂŚt pĂĽ den HVAD ERoptiske DET, akse OG fokuseres pĂĽ nethinden. Er SA negativ, fokuseres marginale strĂĽler bag ved nethinden og centrale strĂĽler pĂĽ HVORDAN nethinden. SA resulterer i fokusdybde pĂĽ nethinden; i den optiske zone resulterer det i dybdeskarphed UDBREDES DE? (figur 2).

60

40

KURSER

For at branchen skal kunne løfte alle de nye opgaver sammen med de mere traditionelle opgaver, er det absolut nødvendigt, at uddannelsen kan tiltrÌkke og fastholde studerende, og det lader til at gü den rigtige vej. Frafaldet pü uddannelsen er faldende, og interessen for at have en studerende i praktik er stigende.

NYT AKADEMI FOR NEUROOPTOMETRI

HÆDERSLEGAT

hederne, herunder at der nu er muligdidat i optometri og synsvidenskab.

46

FORENINGEN AF SVAGSYNSSPECIALISTER

den nye uddannelse og karrieremulighed for at videreuddanne sig som kan-

Mens de fleste former for aberration stort set er tÌt pü nul, er SA den mest betydningsfulde.9 Det er vigtigt at bemÌrke, at SA i hele øjet NYT OM varierer blandt individer og er til forskel fra andre aberrationer af høj MULTIFOKALE orden altid positiv i natur.

PRODUKTER

42

sesinstitutionerne har kunnet høre om

Det lader til, at frygten for en fremtidig

62

mangel pĂĽ kvalificerede optometrister er gjort til skamme, og fremtiden for branchen tegner sig lysere.

Figur 2. SfĂŚrisk aberration resultererKURSUSi fokusdybde pĂĽ nethinden Hvad enten de er positive eller negative, KALENDER giver begge former for SA dybdeskarphed, og de fleste multifokale linser med simultansyn, uanset om de er centre-near (CN) eller centre-distance (CD), udnytter netop dette til at give et klart syn over flere afstande.

Som andre optiske aberrationer pĂĽvirkes SA af pupillens størrelse. Den samme aberration i det samme øje med en 6 mm pupil giver et betydeligt større defokus end en 3 mm pupil. Derfor kan multifokale kontaktlinser have en meget forskellig effekt pĂĽ patientens syn og blandt patienter. Ă˜jets optiske system bestĂĽr primĂŚrt af hornhinden og linsen.

Hornhindens form püvirker derfor ogsü det optiske system. En sfÌrisk hornhinde ville have en positiv SA. Heldigvis har hornhinden en prolat ellipseform – fladere i periferien – hvilket giver øjet mulighed for selv at reducere SA.

ANNONCEMATERIALE SENDES TIL:

LAYOUT, PRODUKTION OG TRYK

Optikerforeningen byder alle de nye studerende velkommen, og vi glÌder os til at møde jer pü uddannelsesinstitutionerne og pü vores ürlige konference.

Per Michael Larsen Formand for Optikerforeningen

Morten Gammelmark KLS Grafisk Hus optik A/S er øjets egen naturlige �Optisk kobling� ved hjÌlp af øjets interne Danmarks Optikerforeningkorrektion, hvorved aberrationer Jernholmen 42A og linse delvist korrigerer i hornhinde hinanden (figur 3).10 Dermed aberrationerne af højere orden i unge Langebrogade 5 2650bliver Hvidovre 1411 København K Tlf.:36 34 29 00 Tlf.:+45 25 33 39 52 www.kls.dk

Email:mg@optikerforeningen.dk

OPTIKEREN

|5

FAGLIGT

HVORDAN LÆRER MAN NOGET? I FORLÆNGELSE AF OPTIKEREN 2015 NR. 4 VIL JEG PRÆSENTERE EGEN UNDERSØGELSE AF, HVORDAN TO KLINISKE VEJLEDERE TILRETTELÆGGER UNDERVISNINGEN I PRAKTIKPERIODERNE.

/// AF OPTOMETRIST ANETTE RISTORP OHLSEN, MASTER I VOKSENLÆRING OG KOMPETENCEUDVIKLING OG UDDANNELSESKOORDINATOR VED PBa. i OPTOMETRI, KEA.

BESKRIVELSE AF EMPIRISK UNDERSØGELSE Undersøgelsen er lavet med hjælp fra to

1

BRILLEGLAS, TEKNIK OG

gen, men det vigtigste er, at praktikanten

VÆRKSTED (BTV)

selv kommer i gang hurtigst muligt, så tager

Ifølge begge kliniske vejledere er

vi problemerne hen ad vejen”

oplæring i værkstedsarbejde nødvendigt i

I anden praktikperiode beskrives praktikan-

begge er ansat i en

forretningen. Praktikanten kan måske have

terne som dygtige fagligt, de er selvstændi-

stor optometristkæde i

en smule viden med fra undervisningen på

ge i det kliniske arbejde og evner at udføre

Danmark.

uddannelsesstedet, men den primære op-

avancerede synsundersøgelser. Dette op-

kliniske vejledere, der

Den ene er ansat i

læring finder sted på praktikstedet. Selve

summeres i et citat fra en af de intervie-

en stor afdeling med

undervisningen beskrives ved, at de andre

wede: ”I anden praktikperiode arbejder

fem optometrister, to

ansatte viser praktikanten, hvordan arbejdet

praktikanten ofte på lige fod med os andre

studerende samt en

skal gøres, når behovet opstår. Det giver

optikere i forretningen. Samtidig er det vig-

optikassistent. Den

praktikanten mulighed for at observere og

tigt for mig at få praktikanten til at forstå,

anden er ansat i en

spørge ind til eksempelvis, hvordan de for-

at en synsundersøgelse er ens egen. Det

mindre afdeling med

skellige glas skal slibes, eller hvordan der

er ikke muligt at lære praktikanten den helt

to optometrister samt

foretages en kvalitetskontrol af hele brillen.

rigtige metode – den skal man selv udvikle”

en studerende. Begge

Begge kliniske vejledere synes, at prak-

vejledere er uddannede

tikanterne hurtigt selvstændigt magter

optometrister, har ar-

arbejdsopgaverne, og der kun er tale om

bejdet i faget gennem

begrænset supervision, når de har set ar-

de seneste 20 år, og

bejdsprocesserne et par gange.

de har begge arbejdet i flere forskellige afdelinger i virksomheden.

ANALYSE AF

2

3

TILPASNING AF KONTAKTLINSER Denne oplæring ligger kun på an-

det praktikophold, og begge kliniske vejledere beskriver, at praktikanterne har meget

SYNSUNDERSØGELSER

svært ved at komme i gang med dette læ-

Her beskrives oplæring anderle-

ringsmål. Den ene kliniske vejleder udtryk-

des. Ifølge de kliniske vejledere er

ker, at årsagen til denne problemstilling er,

det primært, fordi praktikantens kompeten-

at der ikke er en facitliste til, hvilke kontakt-

INTERVIEW

cer er forskellige i første og anden praktik-

linser der fungerer i forhold til klienternes

UNDERSØGELSE

periode.

øjne, man er nødt til at prøve sig frem.

I min metode til ana-

I første praktikperiode beskrives prakti-

Dette opsummeres i et citat fra en af de

lyse af interviewene

kanterne som usikre, de har behov for støtte

interviewede: ”Det hjælper ikke at holde

har jeg valgt at inddele

og vejledning. I løbet af de seks måneders

hænderne i lommen og se på, man lærer kun

besvarelserne inden

praktik udvikler praktikanten sig og opnår

ved selv at prøve og lære af sine egne fejl.”

for læringsmålene i

sikkerhed samt rutine inden for de fastsatte

Optometri for at få en

rammer. Dette opsummeres i et citat fra en

praktikanterne altid kan komme og hente

bred indsigt i, hvilken

af de interviewede: ”I starten mangler prak-

dem, hvis de har behov for hjælp. De har

undervisning de klini-

tikanten rutine og er lidt bange for ikke at slå

dog begge oplevet gentagne gange, at de

ske vejledere anvender

til. Ofte starter praktikanten med at foretage

har været optaget af andre ar-

i praktikperioderne.

en undersøgelse på en anden fra forretnin-

bejdsopgaver i forretningen. En af

| OPTIKEREN

Begge kliniske vejledere udtrykker, at

‹

6

PRAKTIKANTERNES ARBEJDSOPGAVER INDEN FOR OPTOMETRI

Synes du også at markedet har brug for en ny kontaktlinse leverandør?

Nu er vi her!

Vi har produkter i både hydrogel og SiHy med innovativ teknologi og unikke egenskaber!

Vi har konkurrencedygtige priser!

Vi har stort fokus på udvikling og en meget innovativ ’pipeline’!

Vi sælger kun til optikere som kan tilpasse linserne i en fysisk butik/klinik!

Vi vil være din strategiske samarbejdspartner!

Kontakt os allerede i dag!

Pia Staal Østergaard Tlf.: 29 29 15 35

Henric Barck Fra og med 1. Sep. 2015

Tlf.: +46 70 583 70 06

OPTIKEREN | 7 Danmark@Clearlab.com www.Clearlab.com

FAGLIGT

KONKLUSION

der anvendes forskellige metoder i hen-

Formålet med de to artikler er at få

holdsvis første og anden praktikperiode.

indsigt i, hvordan man tilrettelægger undervisningen af praktikanterne i

Jean Lave & Etienne Wenger´s for-

praktikperioderne.

ståelse af situeret læring samt perifer

Med afsæt i denne undersøgelse

deltagelse, hvorimod i anden praktik-

peger min konklusion i retning af, at

periode anvendes Donald A. Schön´s

læring i praktikken er mere eller mindre

forståelse af individets viden i handling

tilfældig, uanset hvilke læringsmål der er

samt refleksion i handling, jfr. artikel 1.

tale om. Desuden er der en overvejende

således: ”Det er ikke altid muligt at

‹

slippe, hvad man har i hænderne for at hjælpe praktikanten.”

FAGLIGHED I FORHOLD

ne tendens, idet de to kliniske vejlede-

pædagogik i begge praktikperioder, men

re udtrykker følgende:

vejlederes egen faglighed.

I deres beskrivelser af egen faglighed havde de ikke problemer med at fore-

Anden praktikperiode

-Praktikanterne skal opøve rutine og har et stort behov for at få vist alle arbejdsopgaverne.

-Praktikanterne er rutinerede, de skal kun have hjælp, hvis der opstår helt specielle situationer.

-Praktikanterne har behov for at være sikre på, at de udfører arbejdsopgaverne korrekt – de ønsker nærmest en facitliste

Hvis praktikanterne får problemer, synes jeg, det er bedst, at de selv finder frem til et løsningsforslag – men jeg hjælper, hvis det er nødvendigt.

TIL PRAKTIKANSVARLIGE Afslutningsvis kom vi ind på de kliniske

Analysen af interviewene viser den-

tendens til, at der anvendes oplærings-

Første praktikperiode

de kliniske vejledere beskriver det

I første praktikperiode anvendes

-Hvis praktikanterne får problemer, viser jeg ofte, hvordan jeg selv ville løse problemet – både i forhold til BTV samt i synsundersøgelserne.

tage de forskellige arbejdsfunktioner i klinikken eller i forbindelse med BTV, men det var svært at huske de korrekte teoretiske betegnelser. En af de kliniske

SAMMENFATNING.

vejledere udtrykte det således: ”Jeg gør

Mine undersøgelser viser, at læring i praktikken i høj grad finder sted, men at der

det jo bare!”

mangler en struktur for konkret opnåelse af de læringsmål, der ifølge studieord-

De kliniske vejledere udtrykker beg-

ningen ligger i praktikken. Det kan være hensigtsmæssigt både for praktikstedet

ge desuden, at de ønskede specielle

og for praktikanten, at der laves en overordnet plan for, hvornår og hvordan læ-

efteruddannelseskurser, hvor det er

ringsmålene opnås. Her er det særlig vigtigt, at der tænkes i en realistisk tidsplan,

muligt at opgradere den faglige viden,

der netop giver praktikanten tid og mulighed for at dygtiggøre sig og lære nyt.

idet de begge havde oplevet, at prak-

Derudover viser undersøgelserne en tendens til, at der blandt de kliniske vejle-

tikanterne kom ud i forretningerne og

dere er behov for efteruddannelse, blandt andet med henblik på så at sige at tale

nævnte begreber, som de aldrig havde

samme sprog eller sagt med andre ord, at de anvendte terminologier er de samme

hørt om.

for den kliniske vejleder som for praktikanten. O

8

| OPTIKEREN

FULDAUTOMATISK FUNDUS KAMERA › › › › › › › ›

DJ INSTRUMENTER A/S

G E N E R AT O R V E J 2 1

DK-2860 SØBORG

Ekstrem brugervenlig Auto-focus, auto-flash, auto capture Minimal oplæring Intern PC Touch-screen Tablet tilslutning Internet forbundet Kontakt os for en demonstration

T L F. + 4 5 3 6 7 7 2 0 2 2

W W W. D J - I N S T R U M E N T E R . D K

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

O PT I M U S

BY ESSILOR 20 15

ESSILOR ER MED TIL AT TILFØRE SPÆNDING PÅ ÅRETS OPTOMETRIOG KONTAKTLINSEKONFERENCE. ÅRETS PRISVINDERE ER FUNDET, MEN DEN INDBYRDES PLACERING OFFENTLIGGØRES PÅ KONFERENCENS FØRSTE DAG. PRISEN UDDELES HVERT ÅR TIL DE STUDERENDE, DER HAR PRÆSTERET DE BEDSTE LØSNINGER TIL ÅRETS PRISOPGAVE.

/// AF BJARNE HANSEN

O

ptimus by Essilor Prisen er stiftet i 1986

der har vundet Optimus by Essilor Prisen 2015.

på initiativ af Essilor Danmark A/S og har til formål at fremme

DOMMERPANEL Dommerpanelet i 2015 består af opto-

danske optometristuderendes inte-

metrist MPH Ivan Nisted, Danish Col-

resse for videregående studier i opto-

lege of Optometry and Visual Science,

metriens mange områder.

optometrist FCOVD Torben Helstrup,

Essilor koncernen bruger årligt

Københavns Private Synspleje Klinik,

150 mill. euro til forskning for bedre

Rødovre og optometrist MAEd Anette

syn. Det er derfor helt naturligt, at

Ristorp, KEA København. O

Essilor Danmark med Optimus Prisen giver sit bidrag til koncernens payoff ”Seeing the world better”.

PRÆSENTATION AF ARTIKLERNE De tre bedste løsninger er udvalgt af et dommerpanel bestående af tre højt kvalificerede optometrister med

PRÆMIER

stort branchekendskab. Du kan læse

1. præmie – kr. 10.000,- samt vandrepokalen udført

et resumé af artiklerne på de efterføl-

af Eric Sinz

gende sider, og du kan høre en kort

2. præmie – kr. 7.500,-

præsentation af projekterne på kon-

3. præmie – kr. 5.000,-

ferencen, inden det afsløres, hvem 10

| OPTIKEREN

GA _CVN_DA_008_T_150304

Let’s grow together CooperVision vil være den førende aktør på kontaktlinsemarkedet.

Og vi mener, at vi opnår dette ved at have det bredeste sortiment, med en linse til enhver synsfejl. Men også ved at hjælpe din virksomhed med at servicere jeres kunder på den bedst mulige måde.

Derfor præsenterer vi en række merværditjenester beregnet til at udvikle hele din virksomhed. Udnyttet på den rette måde kan de hjælpe dig og CooperVision med at vokse i fællesskab.

Da porteføljen er fuld af fordele for dig, kalder vi det CooperVision advantage.

Du er velkommen til at kontakte din lokale CooperVision-repræsentant og få mere information om vores nye tjenester.

Morten Tornbjerg 21 47 88 28 Carsten Berg 29 45 42 70

O P FAT T E LS E N AF OPTIKEREN - et kvantitativt studie /// AF CECILIE HOLM-NIELSEN OG JULIE LUNDVALD PEDERSEN

G

”

ratis synsprøve –kun i dag”, ”Spar 50 % på

sælger eller sundhedsperson”, ”Hvem vil du henvende dig til

alle brilleglas” er tilbud, som pryder skiltene

med følgende symptomer: Hovedpine, sløret syn, dobbelt-

og vinduerne i de danske optikforretninger.

syn, trætte øjne, tørre øjne” – her havde patienten for hvert

Vores interesse for projektet udsprang fra

af symptomerne to valgmuligheder – ville de gå til optome-

den strategi, der benyttes til at fange patien-

tristen eller øjenlægen? Og slutteligt: ”Vidste du, at optome-

ternes opmærksomhed.

Optikerfaget har gennem mange år været i en omstillings-

tristen kan afhjælpe dobbeltsyn, undersøge for grå stær og andre øjenrelaterede sygdomme?”. Vi indsamlede 156 besva-

proces, men med 20 år under sundhedslovens vinger mener

relser og yderligere 452 ”årsag til henvendelse” via en retro-

vi, at optikerens færdigheder kunne ekspliciteres. Vi ville med

spektiv dataindsamling. For at undersøge om der var forskel

projektet undersøge patientens opfattelse af optikeren og

på patientbesvarelserne fra de forskellige typer optikere, blev

deres kendskab til det arbejde, som optikeren udfører i prak-

data indsamlet hos Nyt Syn Kerteminde, Nyt Syn Torvegade

sis. Vi mener ikke, at de sundhedsfaglige kompetencer, som

og Bleshøy Optik i Sønderborg. Sidstnævnte udmærker sig

optikeren opnår gennem sin uddannelse, bliver udnyttet fuldt

ved, udover at tilbyde gængse optiske ydelser, et øget sund-

ud. Derfor inkluderede vi to typer optikforretninger i under-

hedsfagligt fokus og har som en af de eneste optikere i Dan-

søgelsen for at se, om en optiker med et øget sundhedsfag-

mark nogle af de mest tekniske måleinstrumenter til synsun-

ligt fokus bliver opfattet anderledes end den mere gængse

dersøgelser.

type optiker. Vores store spørgsmål til patienterne var, om

I analysen af resultaterne fandt vi det nødvendigt, at de ikke

optikeren er en sælger eller sundhedsperson? Hvis vi skulle

kun blev belyst fra en naturvidenskabelig og objektiv vinkel.

kigge nuanceret på denne kategorisering af optikeren, var vi

Derfor inddrog vi samfundsvidenskabelig teori for at kunne

interesseret i at vide, hvorfor folk henvender sig til optikeren.

forstå og fortolke patienterne på individ-plan.

Det er selvfølgelig, fordi ”de ikke kan se”, vil de fleste sige.

Men vi ville gerne vide, om der var et mønster i folks årsag til

RESULTATER

henvendelse hos optikeren – kommer de med henvendelser,

Ved hjælp af statistisk analysebearbejdning af spørgeskema-

der er specifikt møntet på os? Siger henvendelserne noget

besvarelserne fandt vi først og fremmest, at det gør en forskel,

om patienternes fordomme og tanker om, hvad optikeren

om optikeren har en sundhedsfaglig profil, eller om han ikke

kan hjælpe med? Eller kommer de, fordi de vil have smarte

har. Størstedelen af patienterne hos Nyt Syn kom, fordi de

briller og et godt glastilbud og herved gøre brug af en han-

skulle ”have nye briller”, som var årsag til henvendelse hos 31%

delsservice og ikke den sundhedsydelse, som vi foretager?

af patienterne. Hos Bleshøy Optik var det primært synsundersøgelsen, som 37% af patienterne henvendte sig med. Det vil-

METODE

le være oplagt at trække linjer mellem henvendelser om ”nye

Vi benyttede kvantitativ metode og valgte at indsamle data

briller” og salgsstrategien, hvor mange patienter henvender

ved hjælp af spørgeskemaer, som vi udarbejdede, bestående

sig på grund af tilbud og ikke på grund af en sundhedsydelse.

af 4 spørgsmål. De 4 spørgsmål lød som følgende: ”Specifikke årsag til henvendelse”, ”Optometristen er overvejende

12

| OPTIKEREN

Vi spurgte direkte til patientens opfattelse af optikeren og svarfordelingen ses i figur 1.0

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

Figur 1.0. Svarfordeling på spørgsmål 2.

Af svarfordelingen i figur 2 ses det, at optikeren er klart førstevalg i forbindelse med symptomerne sløret syn og

2. Optikeren er overvejende en

trætte øjne hos begge type optikere. Her er patienterne ikke i

Nyt Syn / Torvegade Kerteminde

Bleshøy Optik

I alt

Sælger

32

5

37

Sundhedsfaglig person

67

37

104

I alt

99

42

141

tvivl om optikerens kompetencer i forhold til øjenkorrektioner. Anderledes forholder det sig, hvis vi kigger på symptomerne tørre øjne og dobbeltsyn. Hvor patienterne hos Bleshøy Optik vil opsøge optikeren, vil patienterne hos Nyt Syn foretrække en konsultation hos øjenlægen. Hvis man som patient ikke ved, at man kan få tjekket den slags symptomer hos optikeren, og at optikeren ikke er god nok til at gøre opmærksom på dette, vil øjenlægen være et oplagt førstevalg. Øjenlægen vil for mange være at foretrække, da

3,5 gange større antal patienter opfatter optometristen som

en læge i manges bevidsthed er indbegrebet af sundhed og

en sundhedsfaglig person hos Bleshøy Optik. Generelt for

fysisk velbefindende. Dog kan det forsvares at få en øjenlæge

besvarelserne begge steder er, at flertallet ser optikeren som

til at vurdere casen, hvis man har udpræget tørre øjne og ge-

en sundhedsfaglig person, men svarfordelingen er mindre

neres ud over det vanlige.

entydig hos Nyt Syn. Besvarelserne i spørgsmål 2 hænger

Ud fra det faktum, at patienterne hos Bleshøy Optik ville

godt sammen med patienternes årsag til henvendelse – der

vælge optikeren frem for øjenlægen i alle tilfælde, kan man

er flere, der ser optikeren som sælger hos den almindelige

med en vis sikkerhed konstatere, at en optiker med øget fo-

optiker, og her kommer patienterne også i højere grad for at

kus på den sundhedsfaglige profil vil have en anderledes og

få ”nye briller”.

fremtrædende position i patientens bevidsthed.

Flere vil kunne nikke genkendende til udsagnet, at pa-

Det fjerde og sidste spørgsmål, vi stillede patienterne, lød:

tienter kan være usikre på, hvilke sundhedsfaglige ydelser

”Vidste du, at optikeren kan afhjælpe dobbeltsyn, undersøge

henholdsvis optikeren eller øjenlægen kan varetage. Det kan

for grå stær og andre øjenrelaterede sygdomme?”

‹

hænge sammen med, hvor gode vi optikere er til at profilere vores faglige kunnen. Besvarelserne af spørsmålene differentierede sig fra hinanden imellem de to undersøgte optikertyper. I spørgsmål 3 bad vi patienten om at vælge den sundhedsperson, optikeren eller øjenlægen, som de umiddelbart ville henvende sig til med 5 forskellige symptomer: Hovedpi-

Figur 3. Svarfordeling på spørgsmål 4.

4. Vidste du, at optikeren kan afhjælpe dobbeltsyn, undersøge for grå stær og andre øjenrelaterede sygdomme?

NS

BO

I alt

Ja

35

39

74

Nej

70

12

82

I alt

105

51

156

ne, sløret syn, dobbeltsyn, trætte øjne og tørre øjne.

Figur 2: Hvem ville du henvende dig til med følgende symptomer: Hovedpine, sløret syn, dobbeltsyn, trætte øjne, tørre øjne?

Nyt Syn Kerteminde og Torvegade

Bleshøy Optik Sønderborg

Øjenlæge

Optometrist

I alt

Øjenlæge

Optometrist

I alt

Hovedpine

44

58

102

Hovedpine

16

31

47

Sløret syn

29

75

104

Sløret syn

5

45

50

Dobbeltsyn

54

50

104

Dobbeltsyn

12

38

50

Trætte øjne

28

77

105

Trætte øjne

7

42

49

Tørre øjne

57

45

102

Tørre øjne

16

35

51

OPTIKEREN

| 13

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

Dette spørgsmål er på flere måder et af de mest inte-

en øget sundhedsfaglig forretningsprofil, skaber det større vis-

ressante i undersøgelsen. Hos den almindelige optiker

hed hos patienten om en sundhedsfaglig kunnen og en tillid til,

svarede 67%, at de ikke ved, hvad optikeren kan. Til

at optikeren kan mere end bare at sælge et par briller.

‹

sammenligning svarede 76% hos Bleshøy Optik, at de godt ved, hvad optikerens kompetencer er. Dette i sig selv er en

PERSPEKTIVERING

forskel, som man er nødt til at forholde sig til. Hos Nyt Syn

Resultaterne giver anledning til overvejelser omkring, hvordan

var der modsigelser i svarene ved gennemgang af skemaet,

den enkelte optiker opfatter professionen, og hvordan det re-

da patienterne svarede, at optikeren er en sundhedsperson,

elt ønskes, at den skal se ud i fremtiden. Er man tilfreds med

men at de i spørgsmål 4 udviste ringere kendskab til optike-

arbejdsmetoden, som den er nu, eller mener man, at et sund-

rens kunnen. Dette faktum indikerede, at der er en tvivl om,

hedsfagligt perspektiv er en nødvendighed for den udvikling,

hvorvidt optikeren som koncept er en sælger eller en sund-

som faget har gennemgået. Med projektet ønskede vi at tyde-

hedsperson. Hos Bleshøy Optik var der en generel opfattel-

liggøre den manglende viden om optikerens kompetencer. Vi

se af, at optikeren er sundhedsfaglig og kan klare de fleste

optikere kan få svært ved at overbevise patienten om en sund-

opgaver, hvor der hos den almindelige optiker kunne herske

hedsfaglig identitet, hvis han eller hun fremadrettet konfron-

større tvivl om, hvor man skal henvende sig med hvad, og

teres med optikeren i en dobbeltrolle. Patienten får ikke over-

hvilke opgaver optikeren kan tage sig af.

blik over de ydelser, som professionen reelt set tilbyder. Vores projekt åbner for en diskussion og tager emnet om en ”delt”

KONKLUSION

profession op, hvor man ét sted varetager synsundersøgelserne

Salgsperspektivet i mange forretningers markedsføring er

og et andet sted salg af briller. Patientens adfærd og tankegang

et forvirrende punkt for patienterne og kan bidrage til den

ændres ikke natten over, og det er en stor opgave at balance-

manglende viden omkring den sundhedsfaglige baggrund,

re med. Vores projekt viser, om end dets størrelse, at det kan

som optikeren rent faktisk har.

gøre en forskel, hvis man gør mere ud af den sundhedsfaglige

Vi fandt ud af, at der er statistisk signifikant forskel på pa-

profil. Hvis optikeren ønsker at udmærke sig på det sundheds-

tienternes opfattelse og viden omkring optikeren, afhængig

faglige område, er kommunikation, markedsføring og person-

af hans profil udadtil. Det sundhedsfaglige image afspejlede

lig fremtoning elementer, som kan tages op til overvejelse. Vi

sig i mange af patientbesvarelserne hos Bleshøy Optik og her

mener ikke, at synsundersøgelser på samlebånd uden megen

viste det sig, at patienterne har en større tiltro til optikerens

faglig kommunikation undervejs er vejen frem – det skaber ikke

kompetencer. Vores projekt viser, at markerer man sig med

forståelse for patienten og dennes omstændigheder. O

NYT SYN

‹

HENVENDELSE: NYE BRILLER

‹

HENVENDELSE: SYNSUNDERSØGELSE

‹

SUNDHEDSPERSON 66 %

RINGE KENDSKAB 67 %

BLESHØY OPTIK

14

| OPTIKEREN

‹

SUNDHEDSPERSON 88 %

GODT KENDSKAB 76 %

UV protection where it’s most needed.

Kids’ eyes are as precious as they are vulnerable.

All our sunglasses have the highest level of UV protection. So you can protect the ones you love.

OPTIKEREN

| 15

KRITISK VINKEL PÅ MEDICINERING AV ÅLDERSRELATERAD MAKULADEGENERATION /// AF CHEEMA RABIYA, STENER EMILIE

ldersrelaterad maku-

Å

eller mineraler (koppar och zink) kan

primärt grundar sig på vitamintillskott

ladegeneration (AMD)

vara mindre benägna att få AMD. Andra

i behandling mot AMD. Dessa två stu-

är en av de ledande

studier menar att hos människor med

dier har stor trovärdighet bland dagens

ögonsjukdomar hos

AMD som behandlas med vitamintill-

hälsovård och ögonspecialister världen

äldre som leder till syn-

skott kan sjukdomsutvecklingen hej-

över, och sällan kritiseras studierna.

nedsättning. AMD medför en försäm-

das. Flera av de senaste studierna tar

Det finns flera andra studier som ar-

ring (dystrofi) av det centrala synfältet,

upp biverkningarna av vitamintillskott.

gumenterar för och emot behandling

vilket leder till försämrad central syn.

Syftet med vårt projekt var att kri-

med vitamin och mineral mot AMD.

Eftersom befolkningen ökar och vi blir

tiskt granska studier som tittar på sam-

Dessvärre, även om de kritiska studi-

äldre och äldre har detta blivit ett större

manhanget mellan vitamintillskott och

erna är publicerade och kan innehålla

problem. En skandinavisk undersökning

behandlingen av AMD. Artiklar som

nyare och längre forskning, annan

som granskat AMD, visar att antal per-

publicerades i sökmotorerna PubMed,

evidens och flera deltagare, får de inte

soner med sen AMD beräknas öka med

Google Scholar och Online Library

samma uppmärksamhet som AREDS

75 % jämfört med 2012. Detta är ett ål-

(Wiley) granskades. Age-Related Eye

studierna. Föreläsningar och kurser

dersproblem som man bör forska mer

Disease Study (AREDS) och Age-Rela-

hålls för AREDS där det informeras om

i samtidigt som optiker och ögonläkare

ted Eye Disease Study 2(AREDS2) var

tillskottet och dennes positiva verk-

bör vara mer kritiska till vitamintillskott

två av de stora studierna som under-

ning på utvecklingen av AMD, utan att

vid behandling av AMD patienter.

söktas. Många optiker och ögonläkare

det nämns om andra studier innanför

har kunskap om AREDS och AREDS2

området som argumenterar emot den.

Eftersom AMD påverkar allt fler

studierna, men det finns andra viktiga

Delvis kan det skyllas på att studien är

människor utförs en hel del forskning

studier som forskar kring AMD och vi-

statlig och sponsrad av stora företag

och studier kring sjukdomen. Enligt vis-

tamintillskott.

(NEI och Bausch & Lomb) som vi men-

sa studier anses det att människor som

Artiklarna och studierna som under-

äter en kost rik på antioxidanter och

söktes visade flera negativa effekter än

vitaminer (keratonider, vitamin C och E)

vad vi hade räknat med. Många studier

ar har ett bra rykte inom optometri branschen.

är kritiska till vilken verkan vitamintill-

Vi påstår att läkemedelsbranschen har

skott har, medan andra är positiva till

en stor makt över populationen. Därför

vitamintillskott.

ser vi det som ett bekymmer på hur stort inflytande medicinbranschen kan

Argumentet för effektiviteten av vita-

ha på befolkningen och läkarna i deras

mintillskott för att hejda utvecklingen

val på att tjäna pengar på kunders och

av AMD kommer huvudsakligen från

patienters okunskap omkring deras in-

två stora studier i USA, AREDS och

tag av vitamintillskott. Vi anser att läke-

AREDS2 som

medelsbranschen tjänar stora pengar på att sälja vitamintillskott på marknaden, även om studier har bevisat att några inte har effekt. Vitamintillskotten går inte igenom samma kontroll som receptbelagda mediciner, därför tar

16

| OPTIKEREN

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

Normal makula.

Torr makula degenaration.

Våt makula degenaration.

man inte hänsyn till deras biverkningar

ger AREDS vitamintillskott till patienter

patienten är gammal, går emot etik

på liknande vis.

som inte har diagnostiserad AMD. Vita-

och moral. Alla människor, ung som

mintillskottet är i en hög dos och kan

gammal, behöver och ska få hjälp oav-

KONKLUSION

ge långsiktiga biverkningar. Därför är

sett hur deras diagnos ser ut. En fråga

Vitamintillskott ordineras till patienter

det hänsynslöst av läkare att ge dessa

man kan ta ställning till är "vill man leva

med eller i risk för att utveckla AMD. I de

tillskott utan samråd med patient och

längre och se sämre, eller vill man kun-

flesta tillfällen uppmärksammas inte bi-

dietist. I de flesta tillfällen räknar man

na se bra och möjligtvis ha ett kortare

verkningarna. Några studier visade allvar-

inte med biverkningarna. Några studier

liv"? Patienten ska själv få avgöra vad

liga biverkningar av en hög dos av vitam-

visade allvarliga biverkningar av en hög

han/hon vill göra innan läkaren medici-

intillskotten. Vi kom fram till att man inte

dos av vitamintillskotten. Vi kom fram

nerar, även om synen värdesätts väldigt

bör medicinera patienter med vitamintill-

till att hälsopersonal inte bör medicine-

högt och människan är beroende av

skott förrän de har utvecklat AMD.

ra patienter med vitamintillskott förrän

den för att klara sig i vardagen. Livs-

de har utvecklat AMD. Därför bör det

kvaliteten hos människor ses på olika

Vi anser att det finns flera pålitliga stu-

utföras flera kliniska studier om vitami-

sätt och några värdesätter synen över

dier som tar upp argument mot vita-

ner och mineraler och deras långsiktiga

hälsan, det är upp till varje individ att ta

mintillskott i behandlingen av AMD.

bieffekter. Sidoeffekter bör övervägas

ställning till.

Att hälsosektorn endast litar på AREDS

innan man väljer att ge patienter vitam-

studierna anser vi som inte tillräckligt

intillskott.

när det kommer till patienternas välbefinnande.

Genom att satsa mer på forskning om AMD hjälper det hela befolkningen,

I och med att befolkningen blir äldre

läkare som optiker och patienter. Lä-

kommer allt fler att drabbas av sjukdo-

kare och optiker får större möjlighet

AREDS är kliniskt bevisat i att bromsa

men. Vårt vardagliga liv samt vår kost

att hjälpa sina patienter och informera

utvecklingen av intermediär och av-

påverkar kroppen, både negativt och

dem om hur sjukdomen kan utvecklas.

ancerad AMD. Dock hjälper inte de-

positivt. Att man anser att man inte be-

Patienter får information om sjukdo-

ras vitamintillskott patienter i risk och

höver ta hänsyn till de negativa effek-

men, vilket kan hjälpa deras vardag.

med tidig AMD. Många läkare i Europa

terna som medicinerna ger, eftersom

De får veta vilka saker de ska vara mer uppmärksamma på och undvika.

Med vår studie kan vi inte bekräfta eller motbevisa att vitaminer och mineraler hejdar utvecklingen av AMD, men vi belyser att det finns kritiska studier som nämner biverkningar i förhållande till att medicinera mot ögonsjukdomen.

Vi hoppas att studien har väckt intresse för vidare forskning inom området och att vi (optiker och ögonläkare) är öppnare för nyare och kritisk forskning

Synfältsbortfall.

i behandlingsmetod av AMD.O OPTIKEREN

| 17

SAMMENHÆNGEN MELLEM M YO P I , P U P I L D I A M ET E R O G K ATA R A KT

RESUMÉ

FORMÅL

HAR MENNESKER MED MY-

Myope kan potentielt have aksialt læn-

ækvivalent på -12,125 D. Det mest

OPI STØRRE HORISONTAL

gere øjne end ikke-myope. Det kan

hyperope øje har en sfærisk ækvivalent

derfor tænkes, at de samtidig har stør-

på +6,50 D.

PUPILDIAMETER END IKKE-

re pupilåbninger. En større pupilåbning

Det mest myope øje har en sfærisk

Klienternes alder varierer fra en kli-

MYOPE, OG KAN DETTE I SÅ

kan resultere i, at den intraokulære lin-

ent på 12 år som den yngste, og en kli-

FALD VÆRE EN RISIKOFAK-

se bliver mere eksponeret for lys. Nog-

ent på 85 år som den ældste.

TOR FOR UDVIKLINGEN AF

le former for lys kan være associeret

Der er en signifikant tendens til, at

med udviklingen af katarakt. Formålet

den horisontale pupildiameter bliver

KATARAKT, DA EN STØRRE

er derfor at undersøge, hvorvidt der er

større i takt med, at klienterne bliver

MÆNGDE LYSSTRÅLER SÅ-

en sammenhæng mellem myopi, stør-

mere myope.

LEDES KAN TRÆNGE IND I

relsen af pupilåbningen og udviklingen

ØJET? /// AF PONTUS LØTH, PERNILLE HOLM IBSEN OG ANDREAS CHRISTIANSEN

af katarakt.

Gennemsnittet af den horisontale pupildiameter blandt alle klienter er 5,31 mm. Ud af de 204 myope øjne er

METODE

der 105, der har en horisontal pupildia-

Der er foretaget målinger af 298 øjne

meter, der er større, og 99 der er

svarende til 149 tilfældigt udvalgte kli-

mindre end 5,31 mm. Blandt de

enter. Undersøgelsen indebærer må-

ikke-myope 94 øjne er 34 af dem stør-

ling af den horisontale pupildiameter i

re, og 60 af dem mindre end de 5,31

fotopisk belysning samt en synsprøve

mm. Der er en signifikant tendens til, at

for at finde frem til klienternes subjek-

de myope har en større pupil end gen-

tivt bedste visus i mesopisk belysning.

nemsnitsværdien for den horisontale

Herefter er den sfæriske ækvivalent

pupildiameter, med OR 1,87 (med sik-

blevet beregnet.

kerhedsinterval på 95% 1,13 – 3,01).

Ud over det kliniske studie har vi

Ifølge diagram 1.0 fremgår det, at

valgt at inddrage 11 videnskabelige ar-

der er en større andel af de myope kli-

tikler til at belyse vores problemformu-

enter, der har en større horisontal pu-

lering.

pildiameter end gennemsnittet, mens det er omvendt for de hyperope.

RESULTATER

horisontal pupildiameter end gennem-

klienter, hvilket betyder, at vi har fore-

snittet er for de myope klienter 51,47%

taget målinger på 298 øjne. Ud af dis-

(95%-sikkerhedsinterval 0,45 – 0,58).

se 298 øjne er der 204 myope, mens

18

| OPTIKEREN

Prævalensen for at have en større

I undersøgelsen har vi inddraget 149

Prævalensen for at have en større

94 af dem er ikke-myope (inddelt efter

horisontal pupildiameter end gen-

sfærisk ækvivalent).

nemsnittet er for de hyperope klienter

Tilmeld dig konferencen pĂĽ www.optometrikonference.dk

36,17% (95%-sikkerhedsinterval 0,16 –

DIAGRAM 1.0

0,56).

Ifølge 95%-sikkerhedsintervallet (1,13-3,01) er der en signifikant samhorisontale pupildiameter og den refraktive styrke.

I diagram 1.0 kan man se sammenhĂŚngen mellem hver enkelt klients refraktive styrke og horisontale pupildiameter, hvor X-aksen angiver den hori-

menhÌng mellem størrelsen af den

sontale pupildiameter i mm, mens Y-aksen angiver den refraktive styrke i D.

% $ # " !

"

! " # $ % &

!

"

"

!

! "

"

" "

#

# "

$

$ "

%

% "

&

Diagram 1.1 viser sammenhĂŚngen mellem den sfĂŚriske ĂŚkvivalent og

størrelsen af den horisontale pupildia-

meter fordelt pĂĽ henholdsvis mĂŚnd og kvinder. Her fremgĂĽr det, at mĂŚndene

PrÌvalensen for at have en større horisontal pupildiameter end

har den umiddelbart største tendens til

gennemsnittet er for de myope klienter 51,47% (95%-

at Ìndre pupilstørrelse ift. den sfÌriske pildiameter ser til gengÌld ikke ud til at

sikkerhedsinterval 0,45 – 0,58).

DIAGRAM 1.1 PrÌvalensen for at have en større horisontal pupildiameter end

Ìndre sig i lige sü høj grad som følge af

gennemsnittet er for de hyperope klienter 36,17% (95%-

en ĂŚndring af den sfĂŚriske ĂŚkvivalent.

sikkerhedsinterval 0,16 – 0,56).

Den gennemsnitlige horisontale pupil-

Ifølge 95%-sikkerhedsintervallet (1,13-3,01) er der en signifikant

kvinderne, mens den for mĂŚndene er 5,17 mm.

Ovenstüende resultatafsnit viser, at der er en signifikant tendens til, at myope kan have større horisontale pupildiametre sammenlignet med ikke-myope. Derved understøtter resultaterne vores hypotese om, at der kan forekomme større lysindfald i øjet - herunder bl.a. UV-strüler, som kan vÌre en risikofaktor for udviklingen af katarakt.

sammenhÌng mellem størrelsen af den horisontale pupildiameter

refraktive styrke. og den

I diagram 1.0 kan man se sammenhĂŚngen mellem hver enkelt

klients refraktive styrke og horisontale pupildiameter, hvor X-aksen

den horisontale pupildiameter i mm, mens Y-aksen angiver angiver

den refraktive styrke i D.

Diagram 1.1

diameter er henholdsvis 5,43 mm for

ĂŚkvivalent. Kvindernes horisontale pu-

Resultaterne viser ogsü, at der kan forekomme visse kønslige forskellig-

heder ift. sammenhÌngen mellem den refraktive styrke og størrelsen af kvinderne har en tendens til at have en større horisontal pupildiameter end mÌndene.

Diagram 1.1 viser sammenhÌngen mellem den sfÌriske Ìkvivalent og størrelsen af den horisontale pupildiameter fordelt pü

‚

den horisontale pupildiameter, hvor

henholdsvis mĂŚnd og kvinder. Her fremgĂĽr det, at mĂŚndene har

den umiddelbart største tendens til at Ìndre pupilstørrelse ift. den

OPTIKEREN sfĂŚriske ĂŚkvivalent. Kvindernes horisontale pupildiameter ser til | 19

gengÌld ikke ud til at Ìndre sig i lige sü høj grad som følge af en

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

‹ KONKLUSION

rakt. Da vores egne resultater også in-

pigst foretagne operative indgreb årligt

Hos vores klienter er der en signifikant

dikerer, at der kan være en tendens til,

i Danmark, kan det undre, at der ikke er

tendens til, at myope har større hori-

at myope har større pupilåbninger end

mere fokus på solbeskyttelse af øjnene.

sontale pupildiametre end ikke-myope,

ikke-myope, kan der være begrundet

Især når man ved, at især UV-stråler er

hvorfor der muligvis kan trænge mere

mistanke om, at myope oftere end

en risikofaktor for udviklingen af kata-

lys ind i øjet. Studier har vist en sam-

ikke-myope vil udvikle kortikal katarakt.

rakt. Den landsdækkende kampagne

menhæng mellem myopi og UV-rela-

De fleste undersøgelser tyder dog

”Skru ned for solen” indeholder fire

teret kortikal katarakt. Andre studier har

på, at myopi har en større sammen-

såkaldte ”solråd”. Ingen af disse råd op-

påvist en sammenhæng mellem myopi

hæng med udviklingen af nukleær ka-

fordrer til at anvende solbriller, når man

og udviklingen af nukleær katarakt. År-

tarakt fremfor kortikal katarakt. Årsagen

opholder sig i solen.

sagen til associationen mellem myopi

til at myope oftere end ikke-myope

og nukleær katarakt er endnu ukendt.

udvikler nukleær katarakt er endnu

vi kun opfordre alle mennesker til at

ukendt.

beskytte øjnene mod solens skadelige

Som det fremgår af vores undersøgelsesresultater, så er der en signifikant

På baggrund af vores nye viden kan

stråler – f.eks. i form af solbriller med

association mellem den refraktive styrke

PERSPEKTIVERING

UV-filter. Som fagfolk bør man yderlige-

og størrelsen af den horisontale pupil-

For at kunne danne sig et klarere bille-

re opfordre kunder til at anvende kon-

diameter. Denne sammenhæng viser

de af sammenhængen mellem myopi

taktlinser med UV-filter eller brilleglas

sig ved, at desto mere myop/mindre

og katarakt, kræver det, at der bliver

med overfladebehandling, da disse giver

hyperop man er, desto større bliver ens

foretaget flere undersøgelser på om-

en bedre beskyttelse mod solens skade-

horisontale pupildiameter.

rådet. Man er på nuværende tidspunkt

lige stråler end ubehandlede glas. O

En større pupildiameter kan umiddelbart medføre, at der trænger en større mængde lysstråler ind i øjet, hvoraf

fortsat ikke klar over, hvilken rolle myopi spiller i udviklingen af katarakt.

Kan man klarlægge associationen

nogle af disse kan være en risikofaktor

mellem myopi og udviklingen af kata-

for udviklingen af katarakt. De fleste

rakt, vil man i fremtiden måske kunne

undersøgelser, vi har fundet, peger på,

skabe tiltag, som kan forebygge/ud-

at de skadelige stråler i form af UV- og

skyde udviklingen af katarakt. Estimater

IR-stråler har den største indvirkning på

foretaget af The National Eye Institute

dannelsen af kortikal katarakt.

har vist, at kan man udskyde debuten

Inden projektets begyndelse var vo-

for katarakt med 10 år, vil det være

res antagelse, at myope muligvis kunne

ensbetydende med et fald i præva-

have større pupilåbninger end ikke-

lensen på 50%. Derved kan man sikre

myope, hvilket i så fald ville kunne med-

mange mennesker flere gode leveår og

føre øget lysindfald i øjet. Flere under-

samtidig spare samfundet for en masse

søgelser tyder på, at dette er rigtigt. Af

økonomiske udgifter i forbindelse med

den grund kan myope muligvis være i

katarakt.

større risiko for at udvikle kortikal kata20

| OPTIKEREN

Da en kataraktoperation er det hyp-

H Æ D E R S L E G A T SYNOPTIK-FONDEN HÆDRER HANS BLESHØY SYNOPTIK-FONDENS ÅRSSEMINAR SÆTTER FOKUS PÅ ”OPTOMETRISTEN I SAMARBEJDE MED ANDRE SUNDHEDSPERSONER”.

Synoptik-Fondens Hæderslegat 2015, der uddeles på fondens årsseminar, tildeles Ph.d. og optometrist Hans Bleshøy.

Sædvanen tro tager de faglige foredrag udgangspunkt i legatmodtagerens fagområde. Den røde tråd i dagens faglige indlæg handler derfor om ”Optometristen i samarbejde med andre sundhedspersoner”.

Dagens program er meget attraktivt for alle i branchen, så der bliver rift om det begrænsede antal pladser.

➥

Nærmere information om Synoptik-Fondens Årsseminar og tilmelding til arrangementet vil fremgå af fondens hjemmeside, synoptik-fonden.dk - fra medio september.

§ Ǧ ͳǤ ʹͲͳͷǤ

Foredragsholder:

Emne:

Steen Aalberg, optometrist, FCOVDͲI NeuroͲ developmental optometry, Jernbanegade 16, 1. 6400 Sønderborg.

Tlf.: 2120 1702 EͲmail: steenaal@synspleje.dk www.synspleje.dk Claire Prener Miller, læge.

Fiskedamsgade 27A, 3. tv. 2100 København Ø.

Tlf.: 2671 3290 EͲmail: claire@prener.dk Claus van Weezel, optometrist, funktionsleder, Øjenklinik Kennedy, Kennedy Centret, Gl. Landevej 7, 2600 Glostrup.

Tlf.: 4326 0100 EͲmail: claus.van.weezel@regionh.dk

Steen samarbejder med flere neuroͲcentre, neurologer og fysioterapeuter om behandling af hjernerystelse, whiplash og senhjerneskadede.

Steen vil fortælle om hvordan optometristen kan bidrage i behandlingen og hvorledes faggrupperne samarbejder.

Som opfølgning på Steen’s foredrag vil Claire fortælle sin egen historie om et 10 år langt forløb med post commotionelt syndrom (PCS) og hvordan hun blev hjulpet.

I sit daglige arbejde som optometrist og funktionsleder på Kennedy Centrets Øjenklinik formidler og deltager Claus i samarbejde med mange forskellige sundhedspersoner, Ͳ til gavn for især børn og voksne med synshandicap.

Jesper Ø. Hjortdal, overlæge, klinisk professor, dr.med.

Institut for Klinisk Medicin, Øjenafdelingen.

Aarhus Universitetshospital, Nørrebrogade 44, 8000 Aarhus C. Tlf.: 7846 3221 EͲmail: jesper.hjortdal@clin.au.dk Motivation for valg af legatmodtager Legatmodtagerens forelæsning

Der tages forbehold for ændringer i programmet.

Foredragsholdere 1 SvendͲErik Runberg Ͳ 29Ͳ05Ͳ2015 07:31

‹

Med afsæt i div. cases vil Claus fortælle om betydningen af dette tværfaglige samarbejde.

Behandling af hornhindesygdomme: Kirurgi og terapeutiske specialͲkontaktlinser.

Dagen afsluttes med præsentation af Ph.d. og optometrist Hans Bleshøy og hans forelæsning.

Frokost

TID OG STED Synoptik-Fondens Årsseminar afholdes i år søndag den 1. november 2015 i Mogens Dahl Koncertsal, Snorresgade 22, 2300 København S. Arrangementet begynder kl. 9.30 med en let morgenmad og slutter kl. 15.00.

Der serveres frokost og forfriskninger undervejs.

OPTIKEREN

| 21

FAGLIGT

FILTRERING AF SKADELIGT BLÅT LYS FOR AT REDUCERE RISIKOEN FOR AMD Blåt lys i lysspektret udgør en af de risikofaktorer, vi kan regulere i forhold til udvikling af øjenforkalkning og pletvis blindhed (AMD). Essilor har fået tre forskere til at evaluere det forskningsmæssige belæg for sammenhængen mellem blåt lys og udvikling af AMD. Den videnskabelige gennemgang peger på et overbevisende, teoretisk belæg for, at det blå lys kan skade nethinden og potentielt spiller en rolle i udviklin-

F

orkalkninger på nethinden (AMD) er den mest almindelige årsag til blindhed i den ældre del

af befolkningen og står for 8,7% af al blindhed på verdensplan. Forekomsten af AMD vil formentlig stige yderligere i fremtiden, efterhånden som befolk-

gen af AMD. Det er baggrunden for, at Essilor har udviklet og

ningen bliver ældre. De første stadier

lanceret Crizal Prevencia, der er den første patenterede tek-

af sygdommen medfører sjældent

nologi, der filtrerer både det skadelige blå lys og UV-stråler fra. Uden at bremse de øvrige dele af lysspektret.

tab af synsevne. I de senere stadier, derimod, dør en del af synscellerne i bunden af øjet, hvilket medfører blinde pletter og permanent synstab.

/// ARTIKLEN ER OVERSAT OG BEARBEJDET AF ANDERS ROM, TRADE MARKETING MANAGER, ESSILOR

TIDLIG AMD ØGER RISIKOEN De tidligere stadier af AMD påvirker en langt større del af befolkningen end de senere og mere alvorlige. Til gengæld øger tidlige stadier af AMD risikoen for at udvikle alvorlig forkalkning med 12 – 20 gange, over en periode på 10 år.

Selv om der er sket betydelige fremskridt i behandlingen af tidlig AMD,

22

| OPTIKEREN

CRIZAL PREVENZIA FILTRERER 20% AF DET SKADELIGE BLÅ-VIOLETTE LYS FRA, HVILKET REDUCERER DØDELIGHEDEN I SYNSCELLERNE

Retinal Pigment Epithelium-celler blev udsat for blå-violet lys, svarende til den mængde sollys, et 40-årigt menneskeligt øje bliver udsat for. Filtreringen af blå-violet lys kan variere i mindre grad afhængig af glassets materiale.

TIDLIG INDSATS GIVER MANGE FORDELE Beskyttelse mod det skadelig blå lys har Control.

After exposure.

mange forskellige potentialer. Blandt andet er der interessante erfaringer fra patienter, der i forbindelse med ope-

blandt andet med såkaldt anti-angi-

pigmenterede lag af retina (RPE) hos

ration for grå stær har fået indopereret

ogenesis therapy, som kan forhindre

primater, og kan føre til nedbrydning af

nye linser, der filtrerer blåt lys. De in-

blindhed og i mange tilfælde genskabe

cellerne og ultimativt celledød.

traokulære linser, der blev brugt ved

synet, er behandlingen dyr. Derfor er

Forskning viser, at lang tids udsættel-

forsøgene, reducerer rent faktisk døde-

der fokus på at udvikle teknologier, der

se (12-48 timer) af mindre intense doser

ligheden i synscellerne betydeligt – og

kan reducere risikofaktorerne, f.eks.

af blåt lys giver skader på synscellerne –

giver tilsyneladende også yderligere

ved at reducere det skadelige blå lys.

og man mener, at det blå lys skader 50-

fordele i form af forbedret kontrastføl-

80 gange mere end grønt lys.

somhed og mindre blænding.

andringer i farveoplevelse og nedbryd-

CRIZAL PREVENZIA

lor imidlertid, at alle bør forebygge med

ning på celleniveau”.

FILTRERER KUN SKADELIGT LYS

glas, der filtrerer det skadelige blå lys.

Som den videnskabelige gennemgang

Det har især høje koncentrationer uden-

BLÅ-VIOLET LYS KAN SKADE ØJET

viser, er der i mange år blevet forsket

for i sollys. Men også indendørs kom-

Lys kan ses af øjet i et bredt spektrum

i forskellige kilder til øjenskader. Og

mer der blåt lys fra f.eks. LED-pærer og

fra violet over grøn og gul til rød. Mens

tilsvarende i at udvikle teknologier, der

lysstofrør, computere og tablets. Børn

lys uden for det synlige spektrum, som

kan beskytte mod dem. Med Crizal

er desuden særligt følsomme, fordi de

f.eks. ultraviolet (UV) og infrarødt lys,

Prevenzia er det, som de første, lykke-

ofte er mere ude og har større pupiller.

ikke kan ses. Ud over hvad vi ser, har

des for Essilor at udvikle en teknologi,

Jo tidligere man beskytter sig mod det

lyset også stor betydning for vores vel-

der kun filtrerer det skadelige blå lys og

blå lys og UV-stråler, jo mere effektivt

være. Det blå lys regulerer f.eks. vores

lader det gavnlige passere uhindret.

beskytter man sig også mod langsigtede

”Blåt lys kan skade nethinden på forskellig måde, hvilket kan føre til for-

søvn og har stor indflydelse på vores

Før det kommer så vidt, mener Essi-

Crizal Prevenzia filtrerer 20% af det

skader og nedbrydning af synet.

humør og mentale ydeevne. En del af

skadelige blå-violette lys fra, hvilket

Med lanceringen af Crizal Prevenzia

det blå-violette lys når ind i bunden af

reducerer dødeligheden i synscellerne.

sætter Essilor også fokus på, at brilleglas

øjet og kan potentielt skade nethinden.

Det mindsker risikoen for øjenforkalk-

ikke alene bør give skarpt syn og høj

Forskning viser, at kort tids udsæt-

ning (AMD) med op til 25%. Resultater-

komfort. Takket være ny teknologi kan

telse (op til 12 timer) af relative intense

ne stammer fra in vitro-forsøg udført

brilleglas være med til at sikre

doser af blåt lys giver skader på det

af Essilor og Paris Vision Institute, hvor

øjensundheden ved at beskytte

‹

OPTIKEREN

| 23

FAGLIGT

JO TIDLIGERE MAN BESKYTTER SIG MOD DET BLÅ LYS OG UV-STRÅLER, JO MERE EFFEKTIVT BESKYTTER MAN SIG OGSÅ MOD LANGSIGTEDE SKADER OG NEDBRYDNING AF SYNET.

mod skadeligt lys og stråler. Ud over det

De tre forskere, der har stået for den

patenterede lysfilter giver Crizal Preven-

videnskabelige evaluering, er Kumari

zia den bedste beskyttelse mod reflekser,

Neelam (FRCS, PhD), Sandy Wenting

smuds, ridser, støv og vand.

Zhou (MD) og Kah-Guan Au Eong

OM ESSILOR Essilor er en af verdens førende, øjenoptiske virksomheder. Essilor

(FRCS). Alle tre ved Department for

OM EVALUERINGEN AF

Ophthalmology and Visual Sciences,

VIDENSKABELIGE STUDIER

Khoo Teck Puat Hospital, Singapore.

designer, fremstiller og markedsO

fører et bredt sortiment af bril-

Evalueringen har blandt andet bestå-

leglas til at korrigere og beskytte

et i en systematisk gennemgang og

synet. Koncernens mission er at

meta-analyse af 14 videnskabelige

forbedre synet for at forbedre livet.

studier, der evaluerede sammenhæn-

For at understøtte denne mission

gen mellem sollys og AMD. Forskerne

afsætter virksomheden mere end

fandt, at 12 ud af de 14 studier pegede

€150 mio. årligt til forskning og

på, at risikoen for at udvikle AMD, i sig-

innovation for løbende at brin-

nifikant grad, hænger sammen med,

ge nye og effektive produkter

hvor meget sollys øjet bliver udsat for.

på markedet. Essilor udvikler og

Evalueringen har også gennemgået kli-

markedsfører udstyr, instrumenter

niske forsøg med forskellige måder at reducere blåt lys. Omfanget af skader

og services til optikere. Essilor beKumari Neelam (FRCS, PhD)

som følge af det blå lys afhænger af fle-

og har flere forsknings- og udvik-

re faktorer. Især Macular Pigment (MP)

lingscentre rundt om i verden.

virker som et naturligt beskyttelsesfilter mod det kortbølgede blå lys, før det rammer synscellerne. Nogle forsøg tyder også på, at blåt lys i spektrummet mellem 415 og 455 nm er mest skadeligt for patienter i risikogruppen for at udvikle AMD. Hvorimod det ikke påvirker AMD-risikoen at lade blåt lys i 460 – 500 nm spektret passere. Det er den

Sandy Wenting Zhou (MD)

del af det blå lys, som påvirker vores humør, døgnrytme og farveopfattelse.

Evalueringen konkluderer, at der er overbevisende teoretisk og forsøgsbaseret belæg for at antage, at det blå lys kan skade nethinden og potentielt øger risikoen for at udvikle AMD. Forskerne peger til gengæld også på behov for yderligere videnskabelige forsøg for at få slået sammenhængen entydigt fast.

24

| OPTIKEREN

skæftiger over 60.000 mennesker

Kah-Guan Au Eong (FRCS).

DERFOR giver vores nye toriske

endagskontaktlinse forfriskende komfort ved hvert blink

DUA

L THIN ZONE S

PRECISION CURVE™ LENS DESIGN MED BLINK-AKTIVERET FUGTNING

OPTISK ZONE

D UA

NYE DAILIES

®

AquaComfort PLUS®

TORIC kontaktlinser er udviklet til at give fremragende syn og komfort.

PRECISION CURVE™ LENS DESIGN Det stabile design medfører mindre end 5° rotationsudsving ved blink.1*

L THIN ZONES

BLINK-AKTIVERET FUGTTEKNOLOGI Fugtgivende midler frigives ved hvert blink, hvilket resulterer i en stabiliseret tårefilm.

UL TR AT YN D

KAN T

< 5° ROTATIONSUDSVING*

VELLYKKET LINSEBRUG Klart syn og komfort, der holder dagen igennem.

Flere akser og cylinderstyrker med samme stabile design som FOCUS® DAILIES® TORIC kontaktlinser

PERFORMANCE DRIVEN BY SCIENCE™ *Baseret på FOCUS® DAILIES® TORIC kontaktlinser.

Reference: 1. I et klinisk forsøg med 54 deltagere; der blev udvist signifikans på 0,05 niveau; arkivdata fra Alcon, 2008.

Se brugsanvisningen for komplet information om brug, pleje og sikkerhed. © 2013 Novartis AG 9/13 2013-225-98020

NY

VIRKSOMHEDSPROFIL

TAVAT – DET NYE BRAND FOR KVALITET JEREMY BANES, TAVAT, HAR EN AMBITION OM AT SAMARBEJDE MED EN GRUPPE AF UAFHÆNGIGE OPTOMETRISTER OG SKABE ET BRAND, DER KAN TAGE KONKURRENCEN OP MED DE TRADITIONELLE BRANDS OG LAVPRISKONCEPTERNE. /// AF BJARNE HANSEN

M

”

arkedet er i dag delt

nere det enkle med funktionalitet og

ve. På den tid var ”brands” et ukendt

op i to: Henholdsvis

forene det nostalgiske med moderne

begreb i optikverdenen, og der var da

brand og pris. Taber-

teknologi.

heller ingen optikere i London, der var

ne er de uafhængige

interesserede. Så fik Jeremy overtalt en

FØDT IND I BRANCHEN

taskehandler, der lå på et godt hjørne, til

derne,” siger Ian Jeremy Banes, ejer af

Jeremy Banes kender branchen. Han

at vise en lille udstilling af Dior-solbriller

Tavat, og fortsætter: ”Det er tosset, og

har levet hele sit liv i den optiske bran-

i vinduet. Han solgte 14 solbriller den

den udvikling må ændres, og det kan

che og har oplevet udviklingen på

første dag.

lade sig gøre.”

tætteste hold. Faderen var selvstændig

optometrister og kun-

Tavat er udviklet i ”Art Center Colle-

optometrist i England, og Jeremy hjalp

ge of Design” i Pasadena, Californien.

til i baglokalet med alt forefaldende ar-

Det er det mest berømte designcenter

bejde efter skoletid.

i Amerika. Stellene produceres i Dolo-

Allerede som 22-årig havde

mitterne i Italien, og glassene til sol-

Jeremy vist salgstalent, og han

brillerne er udviklet i samarbejde med

fik omkring 1970 tilbuddet om at

Shamir og Essilor.

sælge Dior-solbriller i England,

Ambitionen for Tavat er at kombi-

26

| OPTIKEREN

men det var ingen nem opga-

at sympatien er hos den uafhængige optometrist. Ideen med at skabe et anderledes brand kom på en tur til Schweiz sammen med en god ven.

Vennen skulle fri til sin kæreste og ville købe en eksklusiv ring, og han havde ikke så meget forstand på at vurdere kvaliteten. I byen Lugano stod de så i en gade med flere juvelerbutikker, der alle sammen lignede hinanden. Dog var der lige den forskel, at på den ene butiksfacade stod der ”Rolex”. ”Hvis de forhandler Rolex, står de sikkert for kvalitet, sagde min ven, og så gik vi ind i den butik, og han fandt en flot ring. Det gav mig ideen til Tavat. Jeg ville skabe et mærke i en tilsvarende kvalitet som Rolex og kun sælge til udvalgte optometrister, der sætter kvalitet i højsædet,” for-

‹ Ian Jeremy Banes.

tæller Jeremy.

Det er Jeremys plan, at optometristerne samtidig skal tilbyde andre produkter. Butikkerne skal føre et bredt udvalg af briller, så forbruger-

i tusindvis af solbriller på især det ame-

ne har et valg. Men de er sikret et

tometrister. De blev nemlig bedt om at

”Så vågnede et par af de lokale op-

rikanske marked, men han brænder

højt bundniveau.

montere styrke i nogle af solbrillerne,”

for at skabe et helt nyt og anderledes

siger Jeremy med et smil på læben.

brand, der kan hjælpe den uafhængige

butikker, produktet kan ikke stå ale-

Derefter indtog Jeremy Banes og

”Du vil ikke finde Tavat i internet-

optometrist i konkurrence med de sto-

ne. Det kræver en fagmand både at

Dior England fra by til by.

re brands og lavpriskoncepterne.

vælge den rigtige brille og foretage

VED HVORDAN

UDFORDRER MARKEDET

ET BRAND OPBYGGES

”Tavat er et firma, der er skabt til at

Efterfølgende har Jeremy Banes været

møde udfordringerne for den profes-

3.000 butikker på verdensplan og

med til at opbygge flere brands, hvor de

sionelle, uafhængige optometrist,” si-

sammen bruge de penge på mar-

mest kendte i Danmark er POLO - Ralph

ger Jeremy og fortsætter: ”Vi kombi-

kedsføring, der skal til for at skabe et

Lauren, Calvin Klein og Arnett (Rayban).

den efterfølgende tilpasning og service,” siger Jeremy.

Målet er at samarbejde med ca.

nerer ikonisk design med en høj grad

brand. Jeremy forventer, at de 20-

”Mange af de kendte brands i dag

af funktionalitet, der er meget synlig og

30 butikker skal være i Danmark.

er ofte i en simpel kvalitet. Det gæl-

let at opleve. Stellene er ”Made in Italy”

der både stel og solglas. Det er dygtig

i de berømte brillebyer i Dolomitterne,

bygges,” siger Jeremy med overbe-

udnyttelse af et godt navn, men det er

og solbrilleglassene, der yder optimal

visning i stemmen. ”Det giver den

ikke seriøst for den optometrist, som

solbeskyttelse og kontrast, er udviklet i

uafhængige optometrist en mulig-

lægger vægt på kvalitet, service og

samarbejde med Shamir og Essilor.”

hed for at klare sig mellem tradi-

værdi for pengene,” siger Jeremy og

”Jeg ved, hvordan et brand op-

tionelle brands, lavpris og internet-

fortsætter: ”Pengene går til royalty og

INSPIRATION FRA ROLEX

handel, og hvis de ikke gør noget,

markedsføring, og det er ikke bære-

Det er tydeligt for OPTIKERENs ud-

forsvinder de helt ud af markedet,

dygtigt på sigt.”

sendte, at Jeremy brænder for at sætte

og det er synd både for dem og for-

sit præg på udviklingen i branchen, og

brugerne,” slutter Jeremy Banes.

Jeremy ejer flere fabrikker og sælger

O

OPTIKEREN

| 27

VIRKSOMHEDSPROFIL

MELANIN GØR FORSKELLEN

Uden melanin.

TAVAT SOLBRILLER YDER DEN OPTIMALE SIKKERHED OVER FOR LYSETS SKADELIGE STRÅLER OG ER SAMTIDIG BÅDE KONTRASTFREMMENDE SAMT VAND- OG SMUDSAFVISENDE.

/// AF BJARNE HANSEN Med melanin.

T

avat er et ungt firma med store ambitioner, og det gælder også for solbrillerne. Teknologien bag solglassene er inspireret af naturens måde at beskytte sig mod sollysets farlige stråling. Mere end 40 års forskning i solbeskyttelse har vist, at mængden af melanin i huden

har stor effekt på beskyttelse mod sollyset. Melanin er et naturligt pigment, der findes overalt i det menneskelige legeme, og det beskytter mod den skadelige stråling. Jo brunere huden er, jo mere melanin og dermed beskyttelse giver huden.

Filosofien bag syntetisk melanin i solglas er logisk. Med en god sol-

Melanin Polar +.

brille er pupillen lidt større end uden brug af solbriller, og derfor er det ekstra vigtigt, at de skadelige stråler hindres i at nå øjet.

Melaninen er samtidig med til at give en bedre kontrastoplevelse.

Der er samme lag melanin i solglassene, uanset om det er solglas med eller uden polarisation.

Glassene er både smuds og vandafvisende.

O

Melaninbeskyttelse.

28

| OPTIKEREN

GA _CVN_DA_008_T_150304

Let’s grow together

Et digitalt butiksvindue EyeCare Prime er et komplet værktøj, som analyserer og anbefaler forbedringer for din digitale platform.

EyeCare Prime er en del af vores portefølje af tjenester under navnet CooperVision advantage og et af mange værktøjer, som hjælper os med at vokse i fællesskab.

76 %

*

søger information om et produkt online

EyeCare Prime kan give dig: • Bedre søgbarhed på nettet • Forbedret digital tilstedeværelse • Højere besøgsantal i den fysiske butik • Højere afslutningsfrekvens

Du er velkommen til at kontakte din lokale CooperVisionrepræsentant og få mere information om EyeCare Prime: Morten Tornbjerg 21 47 88 28 Carsten Berg 29 45 42 70

* Kilde: http://think.withgoogle.com/mobileplanet/da/

INTERNATIONALT

GENERALFORSAMLING I ECOO THE EUROPEAN COUNCIL OF OPTOMETRY AND OPTICS (ECOO) IS THE EUROPEAN UMBRELLA ORGANISATION WHICH REPRESENTS THE INTERESTS OF MORE THAN 75,000 OPTOMETRISTS AND OPTICIANS FROM 29 EUROPEAN COUNTRIES. /// AF JETTE ROSENSTAND MØLLER, OPTIKERFORENINGEN

B

udapest var værtslandet

møder sammen med deres respektive

for at få foretaget en egentlig øjenunder-

for ECOOs general-

landes delegerede for blandt andet at

søgelse.

forsamling 2015, hvor

forklare forskellen mellem optiker og

deltagere fra 29 euro-

optometrist, og nødvendigheden af at

europæisk plan stilles krav om, at de ri-

faget er reguleret.

sici, der er forbundet med at bruge fær-

pæiske lande mødtes og drøftede spørgsmål, der har betydning for europæisk optometri.

Den siddende præsident for ECOOs

Optikerforeningen er et af de lande, der sammen med repræsentanter fra

ECOO arbejder derfor på, at der på

digbriller, skal fremgå af emballagen på færdigbrillen.

Sundhedsstyrelsen har deltaget i møder

er Paul Folkesson, Sverige, der er valgt

i EU, og som fortsat arbejder tæt med

SYNSTRÆNING

for en 2 årig periode.

ECOO og de danske repræsentanter i EU

The General Esambly drøftede som et nyt

for at forhindre en ændring af direktivet.

tiltag også mulighederne for at udarbej-

For at blive medlem af ECOO skal den ansøgende organisation opfylde

de et Position Paper om synstræning, så

fastsatte krav blandt andet til organi-

FÆRDIGBRILLER

der med baggrund i de undersøgelser,

sationens interne vedtægter. Det har

Salget af færdigbriller er udbredt og

der findes, kan udarbejdes en struktur på,

blandt andet betydet, at en af årets

for at gøre opmærksom på, at man

hvordan man kan fremme synstræning,

ansøger har måttet ændre foreningens

altid bør få foretaget en øjenunder-

så det bliver en naturlig del af optometri-

vedtægter før generalforsamlingen

stens arbejdsområde. The Position Paper

kunne godkende deres ansøgning. De

skal blandt andet også indeholde en be-

tre nye medlemslande, der blev god-

skrivelse af målet for synstræningen, ud-

kendt af The Generel Assembly, er Bel-

dannelse og nødvendige færdigheder.

gien, Cypern og Tyrkiet.

Forslaget er helt i tråd med Optikerforeningens arbejde med at få gjort

FASTHOLDE AUTORISATION

synstræning til en del af optometristens

ECOO har flere mærkesager, som har

arbejdsområde, og foreningen vil arbejde

betydet et øget lobbyarbejde i EU. En

aktivt for at arbejdet i gang sættes så hur-

af opgaverne er EU kommissionens

søgelse ved opståede synsproblemer,

arbejde med evalueringen af samtlige

har ECOO ladet udarbejde et Position

professioner med henblik på mulig-

Paper, hvor der blandt andet gøres

LØFTET EUROPÆISK OPTOMETRI

heden for en ”afregulering” med det

opmærksomt på, at færdigbriller er

Af andre emner som var oppe til debat

formål at fremme arbejdskraftens frie

designet til at anvendes til nærbrug og

kan nævnes: Lobbyarbejde for at få pla-

bevægelighed og øge konkurrencen.

ikke under nogen omstændigheder kan

ne kontaktlinser omfattet af direktivet for

anvendes til afstandsbrug, samt at for-

medicinsk udstyr, ny gennemgang af kø-

dring af autorisationsloven, så optiker-

brugeren altid skal sikre sig, at brillen er

rekort direktivets sundhedskrav, moms på

virksomhed ikke længere ville være om-

CE mærket, så de opfylder de gælden-

sundhedsydelser, at fluorescein stripes

fattet. De fleste af medlemslandene er

de standarder.

fortsat skal betragtes som medicinsk ud-

En afregulering ville betyde en æn-

tigt som muligt.

imod en afregulering og har indleveret

Færdigbriller kan heller ikke anven-

styr og ikke som et lægemiddel, ECOOs

deres nationale rapporter til kommissi-

des af alle, og der er risiko for, at brug

præsentation af Verdens Synsdag for EU

onen. Den endelige rapport forventes

af brillerne medfører spændinger i øj-

parlamentet og en lang række andre em-

at være færdig i november. Forud for

nene, hovedpine, dobbelt syn, og andet

ner og tiltag, der skal være med til at løfte

rapporten har flere af medlemslandene

ubehag. Det bør derfor frarådes, at der

den europæiske optometri op på et fæl-

været inviteret til at deltage i udvalgs-

anvendes færdigbriller, som erstatning

les højt niveau.

30

| OPTIKEREN

O

Kender du Dansk Blindesamfunds blad Øjeblikket?

Øjeblikket er Dansk Blindesamfunds magasin, som fortæller om livet med et synshandicap. I dag anslås det, at der i Danmark er mere end 50.000 mennesker, der ser så dårligt, at de har problemer med at læse, med at genkende folk, de møder på gaden, eller med at hælde en kop kaffe op. Det fortæller os, at der er mange mennesker, der kan have glæde af at vide noget om det at være synshandicappet. Øjeblikket er vores bud på et blad, hvor man kan blive inspireret til et lettere liv med et synshandicap. I hvert nummer er der tips og trick, information om den nyeste forskning, præsentation af hjælpemidler, fokus på bestemte øjensygdomme og interviews med nogle af vores medlemmer, der er kommet videre i livet efter et markant synstab.

Mange hilsner Thorkild Olesen Landsformand for Dansk Blidnesamfund

Er bladet mon noget for dine kunder?

Så udfyld kuponen herunder og send den til Dansk Blindesamfund, Blekinge Boulevard 2, 2630 Taastrup, Mrk. Øjeblikket. Så modtager du automatisk bladet, når det udkommer to gange årligt (maj og oktober). Bladet sendes selvfølgelig uden beregning.

3Ja tak,

jeg vil gerne have tilsendt 10 stk. af bladet ”Øjeblikket” til inspiration for mine kunder Optiker

Att.

Adresse

Postnr./By

Telefon

Du er også velkommen til at bestille bladet på oejeblikket@blind.dk eller ring på 38 14 88 44

E-mail

PROGRAM LØRDAG 7. NOVEMBER

10.00-10.45

Børns syn - udredning og tværfaglige krydsfelter herunder amblyopi og skelen Kirsten Baggesen, øjenlæge & Steen Aalberg, optometrist

10.50-11.35

Børns syn fortsat - udredning og tværfaglige krydsfelter herunder amblyopi og skelen Kirsten Baggesen, øjenlæge & Steen Aalberg, optometrist

11.35-12.05

PAUSE & UDSTILLING

12.05-12.50

Nyeste om AMD Michael Larsen, øjenlæge

12.50-14.20

Hvilke forskelle er der på 1-dags kontaktlinser Tom Løfstrøm, optometrist

Moms og sundhedsydelser Jan Øland

FROKOST & UDSTILLING

14.20-15.05

Children’s eye care from a UK perspective Julie-Anne Little, optometrist

Sponsorforedrag: For every stage of life Annette Slyngborg Johnson & Johnson Vision Care

Det røde øje Peter Fahmy

15.15-16.00

Udredning af udviklingshæmmede børn og unges synsfunktion Hans Tærsbøl, optometrist

Special kontaktlinsebehandling Claus van Weezel

Praktiske erfaringer med fuldt honorar for sundhedsydelser - sådan gør jeg Hans Bleshøy, optometrist

16.00-16.30

16.30-17.15

PAUSE & UDSTILLING RLE – Refractive Lens Exchange Thomas Østergaard Pedersen, optometrist

Tilpasning af semi-scleral kontaktlinser Hans Bleshøy, optometrist

17.25-18.10

Optimus By Essilor prisuddeling

18.10-19.00

DRINKS I UDSTILLINGSOMRÅDET

19.30

FESTMIDDAG

Sponsorforedrag: Online screening af Fundus billeder Greg Russell, Lincon

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

PROGRAM SØNDAG 8. NOVEMBER

09.30-10.15

Refraktion og styrketildeling til børn Jens Andresen, øjenlæge

Sponsorforedrag: Cooper Vision

What it really means to manage dry eye, in practice Caroline Christie, optometrist

10.25-11.10

Evaluering og funktionel modificering af styrker til børn Steen Aalberg, optometrist

Svagsyn: Anvendelige apps. Tips & tricks Kirsten Holde, optometrist

Patient kommunikation - hvordan stiller jeg de rigtige spørgsmål på 15 min Puk Scharbau

11.10-11.40

11.40-12.25

PAUSE & UDSTILLING

Optiske problemstillinger ved tilpasning af brille optik Martin Lingvall

14.35-15.20

Optometry in an international perspective Julie-Anne Little, optometrist

FROKOST & UDSTILLING

12.25-13.40

13.40-14.25

Sponsorforedrag: Traditionelle linser anvendt på en utraditionel måde Jon Thoresen, Alcon

Dette skal du kunne se med din spaltelampe Amond Adsersen & Even Forwald

Refraktion af ældre med nedsat syn Henrik Holton, optometrist

Kan vi ændre stammesproget så andre faggrupper forstår os?

Caroline Christie, optometrist

Præsentation af de 3 forskningsprojekter fra SynoptikFonden

Dansk Optometri og Kontaktlinsekonference afholdes i år den 7. & 8. november på Radisson BLU Falconer Hotel & Conference Center i København.

Temaet for årets konference er børn og de udfordringer optometristen stilles overfor i sit arbejde med dem.

Dette gælder både ved synsundersøgelsen, ved samarbejdet med øjenlægerne, ved tilpasning af kontaktlinser og ikke mindst ved samsynstræning.

Konferencen byder også på spændende og aktuelle foredrag om kontaktlinser og optometri generelt af kendte danske og udenlandske foredragsholdere.

Vi ser frem til snart at kunne løfte sløret yderligere for årets program og endnu en gang byde velkommen til en faglig, spændende og udbytterig konference.

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

R HØDET

I ETR M OM PTO SEO SK KTLIN 015 N 2 A DA PÅ KONT ENCE & FER N KO

PROJEKT BØRN OG UNGES SYN

- KAN TRÆNING AF ØJNENE GØRE DET LETTERE AT LÆSE?

HJERNEN OG ØJNENE SKAL ARBEJDE TÆT SAMMEN, HVIS VI SKAL KUNNE LÆSE GODT. MEN HVORDAN UDVIKLER VI EVNEN TIL AT KOORDINERE VORES ØJENBEVÆGELSER, SÅ VORES HJERNE KAN FØLGE MED OG FORSTÅ DET, VI LÆSER? ET NYT FORSKNINGSPROJEKT SKAL GIVE OS MERE VIDEN OM SYNETS OG HJERNENS EVNE TIL AT ARBEJDE SAMMEN.

Børn skal træne mange evner op, før de kan blive gode til at

hvor hurtigt vi udvikler evnen til at bevæge øjnene på den sær-

læse. De skal blandt andet lære at bevæge øjnene på en helt

lige måde, som gør det muligt for os at læse,” fortæller Inge

bestemt måde, så hjernen kan følge med synsindtryk og forstå

Wilms.

sætningerne i bogen. Men hvor hurtigt lærer børn egentligt at koordinere syn og opmærksomhed, når de skal lære at læse?

Og kan vi bruge den viden til at hjælpe børn, som trods anden træning har sværere ved at lære at læse? ”Den videnskabelige evidens, der vedrører sammenhæng

Et ud af tre projekter, der skal undersøge børn og unges syn i Danmark I 2013 tog Synoptik-Fonden initiativ til ”Projekt Børn og Unges Syn”. Fonden vurderede, at der var et behov for at få belyst og vurderet nogle af de barrierer og muligheder, der ligger i

mellem øjenbevægelser og læsevanskeligheder, er uklar og

at sikre børn og unge med synsproblemer relevant og rettidig

modstridende, derfor så vi her muligheden for at udfylde nogle

behandling. Projektet danner ramme om flere forskellige initia-

af de spændende huller i forskningen. Øjenbevægelser og læs-

tiver, der skal belyse temaet. Herunder dette forskningsprojekt,

ning er udforsket i detaljer for erfarne læsere, men der mang-

som er et ud af tre projekter, der modtager støtte af Synop-

ler viden om den naturlige udvikling af øjenbevægelser under

tik-Fonden til at undersøge børn og unges syn i Danmark.

læsning – så det vil vi nu undersøge,” fortæller Inge Wilms,

De to andre forskningsgrupper under ”Projekt Børn og Un-

projektleder og forsker ved Institut for Psykologi, Københavns

ges Syn” udføres i samarbejder mellem optikere og øjenlæger.

Universitet.

Begge grupper er allerede i fuld gang med at undersøge henholdsvis børnehave- og skolebørns syn og screeningsmetoder

TRÆNING AF KOORDINERINGEN MELLEM SYN OG HJERNE SKAL FORBEDRE LÆSNINGEN

i Roskilde og Randers. ”Det er spændende at få en ny faglighed ind under Projekt

Projektet følger en gruppe børn gennem et helt skoleår og vil

Børn og Unges Syn. I Fonden er vi glade for at støtte tre så for-

gennem målinger forsøge at fastslå, om der findes sammen-

skellige, men utroligt ambitiøse projekter, der alle har en inten-

hænge mellem styring af øjnene, opmærksomhed og indlæring

tion om at afdække forholdene og eventuelle problemstillinger

af læseevne.

vedrørende børn og unges syn i Danmark. Vi glæder os til at

Desuden vil projektet undersøge, om vi kan forbedre børns læseevner gennem træning af koordineringen mellem syn og hjerne. På sigt skal projektet udvikle nye testværktøjer, der for-

følge alle tre grupper og til at se resultaterne,” siger Jørgen Kjergaard Madsen, formand for bestyrelsen i Synoptik-Fonden.

Projektet varer to år og ledes af forsker Inge Wilms fra Insti-

håbentligt kan være med til at opdage de udfordringer, børn

tut for Psykologi på Københavns

kan møde, når de skal lære at koordinere hjernen og synet tid-

Universitet i samarbejde med to

ligt i skoleforløbet.

optometrister, Pia Schackinger og

”Fra forskning ved vi noget om øjenbevægelser, når man allerede kan læse. Vi ved derimod meget lidt om, hvordan og 34

| OPTIKEREN

Maria Beadle.

O

Tilmeld dig konferencen på www.optometrikonference.dk

IANALYZE

- EN NY METODE TIL SCREENING AF FUNDUSBILLEDER

IANALYZE SOFTWARELØSNINGEN ER UDVIKLET TIL, AT OPTIKERE KAN FÅ ASSISTANCE TIL AT FORETAGE SCREENINGER AF FUNDUSBILLEDER, MED HENBLIK PÅ FOREBYGGELSE AF DIABETES, AMD OG ANDRE ALVORLIGE ØJENSYGDOMME, DER KAN ENDE MED NEDSAT SYN ELLER BLINDHED. /// AF KIM BERG

iAnalyze Aps er et datterselskab under LINDCON A/S. Virksomheden iAnalyze.dk er startet i 2015.

En human grader har en Ph.d. i Diabetes Retionpathy og kan derfor på en sikker og pålidelig måde vurdere fundusbilleder. Graderen gennemgår højt faglige tests med jævne mellemrum, og 5-10% af graderens billeder bliver hver måned udtaget til kontrol, dette udelukkende for at eliminere eventuelle fejlvurderinger. En gang om året skal graderen til en test/eksamen, der skal bestås. Testen vurderes af en uafhængig organisation, og hvis der er store udsving, der ikke kan accepteres eller forklares, skal graderen bestå en ny test for at kunne fortsætte sit job som human grader.

Lokalerne, graderne sidder i, er specielt designet med det korrekte lysniveau, og udskiftningen af luft sker flere gange i timen for at holde en frisk luft i lokalerne. Graderen må maksimalt grade 5 patienter, før der skal holdes en pause.

Selv i pauserummet er lysniveauet korrekt, så øjnene ikke skal tilvænne sig, når de derefter skal tilbage og fortsætte deres gradings.

Diabetes er en af de livsstilssygdomme, der er i kraftig stig-

iAnalyze software-

ning, og officielle tal viser, at antallet af diabetikere stiger

systemet kan bru-

med mere end 20% inden 2020, desværre er antallet af ud-

ges på alle typer/

dannede øjenlæger kun stigende med ca. 2%.

mærker af Fun-

Omkostningerne i Danmark for en ny blind diabetiker er det første år cirka 1 million kroner. iAnalyze samarbejder med et engelsk medicinalfirma, Health Intelligens Ltd, der bruger højt uddannet human gradere til at udføre screeningerne.

dus Kamera.

O

H

Ø PÅ DA OM D R & K NSK O ET KO ONTA PTOM NFE K E REN TLINS TRI E CE 201 5 OPTIKEREN

| 35

PATIENTHISTORIE

SCOTOPIC SENSITIVITY SYNDROME

FUNKTIONSUNDERSØGELSE FØR TRÆNING: Balance: Under forventet.

Primitive reflekser: Moro, TLR og STNR. Kropskoordination: Under forventet.

Subjektivt grundresultat: 0,00 ou.

Forier normale.

Akkommodations bredde: 15 cm. (#20: -0,50).

Konvergens nærpunkt: 6/9 cm.

Stereopsis afstand: Som forventet.

Nær: 70”.

FOR CECILIE VAR EN HENVISNING FRA EN OPTIKER INDLEDNINGEN TIL ET SUCCESFYLDT FORLØB MED SYNSTRÆNING.

NSUCO: Sac: 5345; Pur: 5445.

King-Devic: 1: 16 sek., 2: 31 sek., 3: 45 sek.

Så tænkte jeg, at det kunne være interessant at prøve 3’eren med det røde filter.

/// AF KIM FOGELBERG CHRISTOFFERSEN, KONSULENT

Til min ret store overraskelse var tiden nu 26 sek.

Måden at diagnosticere Maeres-

J

eg har siden starten af 90’erne arbejdet lidt

den røde overlayer, men nu virker den

Irlen Syndrome / Visual Stress (MIS-

imidlertid ikke længere optimalt.

ViS) – (Scotopic Sensitivity Syndrome)

med filterfarver i for-

på er ved at teste med overlayers (eller

CECILIE HAR FÅET DE GAMLE

Precision Tintet Lenses - PTL) – hvis de

problemer, men jeg har

SYMPTOMER IGEN:

hjælper på symptomerne, så har man

aldrig trænet en, der gennem længere

• Lukker det ene øje.

syndromet.

tid har brugt dem og haft fornøjelse af

• Oplever ved læsning, at bogstaverne

dem. Det fik jeg chancen for, da Cecilie

bevæger sig (som lopper), teksten

SKEPTISK START

slører og ender som en sort plet.

Cecilie var noget skeptisk i starten af for-

• Cecilie mister læsested. Har svært

løbet. Både fordi hun ikke kendte til syns-

bindelse med læse-

ringede sidste år.

Efter en henvisning fra en optometrist kom Cecilie (18) til undersøgelse

ved at fange en ny linje. Peger og har

træning, og nok især fordi der ikke rigtig

hos mig den 31. august 2014. Cecilies

problemer med at huske det læste.

var nogen effekt de første måneder.

historie er den, at hun siden 7. klasse

• Cecilie får kraftig hovedpine efter en

har brugt overlayer (rødt) i forbindelse med læsning. Cecilie har anvendt

halv times læsning.

• Bliver let køresyg.

Cecilie var ikke i nærheden af at kunne krybe rytmisk i et krydsmønster. Hun sagde, at først da det lykkedes at knække "krybekoden", begyndte der at ske fremskridt med øjnene og reduktion af symptomerne.

Cecilie fortæller således efter 3 måneder, at hun må indrømme (man må næsten kunne udelukke placebo), at træningen er begyndt at virke – samtidig med at kryb nu var i kryds og rytmisk.

Hun kan nu igen læse og forstå en tekst med overlayer (rødt).

RESULTATER Efter 4 måneder kunne Cecilie læse og forstå en tekst uden overlayer. Ved kontrol efter 10 måneder har Cecilie læst mange bøger uden problemer. Et meget vigtigt 36

| OPTIKEREN

udbytte for hende er, at hun lige har bestået 2 eksaminer (2 10-taller (før fik hun 00, 02 og 04)) helt uden overlayer.

ANDRE RESULTATER ER: • Lukker ikke længere det ene øje.

• Bogstaverne bevæger sig ikke længere, og teksten står tydeligt hele tiden.

• Mister ikke længere læsested. Har ikke længere svært ved at fange en ny linje. Peger ikke længere. Har ikke længere problemer med at huske det læste.

• Får heller ikke længere hovedpine ved læsning.

Konvergens nærpunkt: TN.

ning hertil havde prøvet alt muligt, og

Stereopsis afstand: Som forventet.

at hun fandt, at synstræning var sidste

Nær: 20”.

udvej. Set ud fra mit synspunkt er det

FUNKTIONSUNDERSØGELSE

NSUCO: Sac: 5555; Pur: 5555.

ærgerligt, at det ikke var første. Det vil-

EFTER TRÆNING:

King-Devic: 1: 13 sek., 2: 13 sek., 3:

le have givet Cecilie en væsentlig nem-

Balance: Som forventet.

14 sek. (3’eren læstes på 13 sek. med

mere skolegang.

Ingen primitive reflekser fundet.

overlayer).

• Bliver ikke længere køresyg.

Kropskoordination: Som forventet.

Cecilies egen opfattelse er, at det havde været muligt at gennemføre stu-

Akkommodations bredde: 10 cm.

AFSLUTNING

(#20: -4,00).

Cecilie fortæller, at hun inden henvis-

diet uden synstræning.

O

Skridtet på månen var stort for os.

Nu tager vi det næste!

ZEISS fortsætter “Year of Innnovation” og om kort tid lancerer vi ZEISS DriveSafe Lenses – et sublimt brilleglas, hvis teknologi vi er ene om på markedet.

Et glas, som revolutionerer bilkørsel i stærkt sollys, under forhold med dårlig sigtbarhed og i mørke. For dig betyder det en mulighed for en øget indtjening – og for dine kunder, at de får mulighed for at få fingrene i de bedste brilleglas markedet har at tilbyde.

www.zeiss.dk/vision

OPTIKEREN

| 37

PATIENTHISTORIE

10

MÅNEDER MED SYNSTRÆNING ÆNDREDE CECILIE JUULS LIV

ALLEREDE I 3. KLASSE VAR CECILIE JUUL HOS ØJENLÆGE, FORDI FORÆLDRENE HAVDE MISTANKE OM, AT DER VAR NOGET GALT MED SYNET. ØJENLÆGEN SAGDE, SYNET

tede Profil Optik i Tarupcentret, og optikeren her var med til at ændre mit liv. Jeg fik at vide, at jeg ikke havde behov for briller, men jeg blev anbefa-

VAR I ORDEN, OG IGENNEM HELE FOLKESKOLEN FIK

let at kontakte Kim Fogelberg

CECILIE SPECIALUNDERVISNING, UDEN NOGEN FIK DEN

Christoffersen, der kunne undersø-

TANKE AT KONTAKTE EN OPTIKER.

ge, om der var noget andet galt med øjnene, og det gjorde jeg,” fortæller Cecilie.

Cecilie lægger ikke skjul på, at hun

/// AF BJARNE HANSEN

var lidt skeptisk, og de første måneder skete der ikke nogen bedring af synet. eks måneder med

S

læsehjælp, og der blev ikke sparet på

”Det var lidt træls, men jeg aftalte

synstræning rykke-

ressourcerne. Cecilie husker blandt an-

med Kim at prøve en måned mere, og

de læseevnen for

det et specialophold af ca. en måneds

efter fire måneder rykkede det plud-

Cecilie Juul (19 år)

varighed på en skole med kun 12 elever

seligt hurtigt,” fortæller Cecilie med

fra 6. klasses niveau til

tidligt i skoleforløbet, men det rykkede

glæde i stemmen.

alderssvarende.

For Cecilie Juul var folkeskolen en

kun lidt.

”Efter i alt 10 måneder var jeg ryk-

”Min selvtillid var helt i bund, og jeg

ket fra læsning på 6. klasses niveau

lang række af nederlag, der ødelagde

havde ikke den store lyst til at omgås

til alderssvarende, og jeg bestod min

selvtilliden. På skolen var der allerede i

andre, så jeg blev meget indadvendt,”

eksamen med pæne karakterer. Uden

3. klasse problemer med læsning og indlæring. Forældrene kontaktede en øjenlæge, der sagde, at det ikke var øjnene, der

siger Cecilie og fortsætter: ”Sådan var det hele skoleforløbet og tiden derefter.” cial- og Sundhedshjælper-

vurdering blev der ikke sat

uddannelsen, og også her

spørgsmålstegn ved.

kneb det at følge med i

skoleforløbet fik Cecilie diverse former for

havde bestået eksamen.”

På et spørgsmål om omgivelser-

Cecilie startede på So-

var noget galt med, og den

Fra 3. klasse og i hele

træningen hos Kim tror jeg ikke, jeg

teoriundervisningen. ”Jeg tænkte, at der måske alligevel

ne har oplevet en anderledes Cecilie, kommer svaret prompte: ”Mine omgivelser oplever, at jeg er blevet udadvendt, og nu kan jeg holde foredrag for andre.”

Cecilie holder i dag foredrag for andre om blandt andet sin uddannelse. ”Det havde jeg ikke turdet tidligere.

kunne være

Jeg havde slet ikke mod til at sige no-

noget med

get i en forsamling,” siger Cecilie Juul

øjnene, så

og udtrykker stor glæde ved det liv,

jeg kontak-

hun har nu. ”Men jeg havde haft en helt anderledes skolegang, hvis jeg havde mødt en som Kim allerede i tredje klasse, da jeg var hos øjenlæge,” slutter Cecilie.

38

| OPTIKEREN

O

NYHED

Fra ACUVUE® MOIST FAMILIEN – Verdens mest ordinerede mærke af endagslinser*

Hendes syn ændrer sig.

Hendes oplevelse er den samme.

Du kan fortsætte med at tilbyde en enestående service også når hun bliver presbyop Den ENESTE MULTIFOKALE LINSE som på unik vis tilpasser det optiske design til pupillens størrelse og dermed giver stabilt syn over alle refraktive styrker samt additionsstyrker.

Den ENESTE MULTIFOKALE LINSE med pupiloptimering: INTUISIGHT™ teknologi.

PUPILSTØRRELSE varierer med alder og styrke.

Fremstillet individuelt med 61 afstandsstyrker (+6,00D til -9,00D i trin

Myope patienter

Emmetrope patienter

Hyperope patienter

på 0,25D) og 3 additionsstyrker.

OPTISK DESIGN Kun til illustrativt brug. Pupillens areal kan variere med ~20 % under en given luminans.

Konkurrerende linsedesigns: et fast optisk design.

Fortsæt med at give samme service med en multifokal linse, som du kan stole på.

* Data fra 3.parts kilder.

ACUVUE®, 1-DAY ACUVUE® MOIST og INTUISIGHT™ er varemærker tilhørende Johnson & Johnson Services Inc. © Johnson & Johnson Vision Care Ireland Ltd 2015.

VI792DK

Besøg www.jnjvisioncare.dk/multifocal for at høre mere.

AKADEMI

NYT AKADEMI FOR NEUROOPTOMETRI SIDEN 2011 HAR EN LILLE ARBEJDSGRUPPE ARBEJDET PÅ AT STARTE ET AKADEMI MED DET FORMÅL AT UDBREDE KENDSKABET OG HØJNE STANDARDEN INDEN FOR NEUROOPTOMETRI. NU ER DET EN REALITET, OG ALLE MED INTERESSE FOR NEUROOPTOMETRI OG SYNSTRÆNING HAR MULIGHED FOR AT DELTAGE. /// AF THORKILD RASMUSSEN

F

redag den 19. juni 2015

Ofte har vi diskuteret netop dette

vi enige om at donere til akademiet

blev det første akade-

"problem" mellem deltagerne. Hvad af-

som en gestus til Dr. Albert Sutton, der

mimøde afholdt på

holder danske optometrister fra at del-

døde sidste år. Vi er alle sikre på, at

Spøttrup Kro i forbin-

tage i disse møder? Prisen kan det ikke

han ville have værdsat dette.

delse med det tradi-

være, for deltagelse i Suttonmødet har

tionsrige Sutton-møde. Ideen til aka-

alle år ligget på kr. 2900,- og omfat-

DET NYE AKADEMI

demiet spirede under et Sutton-møde

ter både overnatning (under primitive

Nu kan alle optometrister med interes-

i 2011.

vilkår) og mad (i økologisk luksusklas-

se for neurooptometri og synstræning

se) i 2 døgn. Men måske sproget? Alle

få gavn af disse midler, for medlem-

der med et begrænset deltagerantal,

Sutton-møderne er meget små mø-

indlæg er på engelsk, og al diskussion

skabet af akademiet er for alle.

som er blevet afholdt under hyggelige

foregår på engelsk. Samtidig er det jo

Medlemskabet af Akademiet er

forhold siden år 2000. Grunden til det

også langt fra sikkert, at der er plads,

specielt, for medlemsgebyret består

begrænsede deltagerantal er, at alle

når man ønsker at deltage.

af den viden, du tilfører gennem at

deltagende skal præsenterer et indlæg,

Dette har som sagt ofte ført til dis-

deltage i aktiviteterne. Alt hvad det

og for at have den nødvendige tid til

kussioner om, hvordan vi får flere med

kræver for at være medlem er, at man

dette begrænses deltagerantallet til

i den neuro-optometriske kreds - og

har mindst 36 timers relevant og ac-

maksimalt 12.

svaret blev i 2011: Academy of Neuro-

cepteret efteruddannelse inden for

Optometry.

de sidste tre år. Man betaler altså ikke

Selv om det er et lille møde, har det alligevel fået international interesse og

Sutton-møderne havde gennem

kontingent, men betaler med sin akti-

accept. Faktisk er der ofte flere delta-

årene opsparet et overskud som kunne

vitet. Udveksling af erfaring og viden er

gere fra udlandet end fra Danmark.

bruges som startkapital, og det blev

til gavn for alle.

40

| OPTIKEREN

Akademiets formål er at udbrede kendskabet og niveauet inden for synstræning og neurooptometri. Det skal foregå gennem kurser, foredrag, konferencer og publicering af artikler. Der vil blandt andet komme flere tiltag, hvor det foregår på dansk.

Hvis du ønsker at blive optaget som medlem eller blot at komme på akademiets mailingliste så send en mail til Thorkild Rasmussen på: skive@synspleje.com.

Et andet formål er at uddanne og certificere Fellows af Akademiet, hvilket giver medlemmerne mulighed for at gennemgå en certificeringsproces på sit eget sprog.

Hermed håber akademiet, at langt flere optometrister vil lade sig certificere og dermed øge vore patienters sikkerhed, og ligeledes fremme vores professions anerkendelse udadtil.

Alle, som har gennemgået et af akademiet godkendt, grundlæggende kursus i neuro-optometri, eller som er oplært af et certificeret medlem (FANO) gennem konstant ansættelse i mindst 3 år, kan påbegynde processen til certificeret medlem (FANO).

Den første udnævnelse til certificeret medlem foregik på det første akademimøde fredag den 19. juli 2015, hvor optometrist Steen Saust kunne føje et FANO til sin titel.

Senere i løbet af weekenden fik yderligere 6 optometrister deres udnævnelse, og akademiet har dermed foreløbig 7 certificerede medlemmer - heraf 3 danske.

Det er Akademiets håb, at mange flere danske optometrister vil påbegynde den meget lærerige proces til fellow, og vi står klar med mentorer som skal hjælpe kandidaterne godt igennem processen.

3 optometrister - heraf 2 danske - har allerede tilmeldt sig certificeringsprocessen.

Oplysning om certificeringsprocessen kan fås ved at maile til Thorkild Rasmussen på: skive@synspleje.com.

Det første møde i serien af akademimøder blev gennemført af optometrist Curtis Baxstrom, som gennemgik betydningen af motorik og vestibulær stimulering i forbindelse med synstræning.

Ud over at vise en række praktiske øvelser, gik han igennem rationalet for at udføre disse aktiviteter. Det gjorde han gennem hans meget dybe forståelse for de neurologiske processer, der ligger bag synsfunktionen. en god start.

Der planlægges allerede nye kurser både på engelsk

IF 9344

Mødet havde 27 deltagere, hvilket må betragtes som

og dansk i løbet af efteråret 2015. Ønsker du direkte besked om dette, så tilmeld dig akademiets mailingliste, hvis du ikke allerede har gjort det.

O

OPTIKEREN

| 41

FORENINGEN AF SVAGSYNSSPECIALISTER INVITERER TIL AFTENMØDER OM LÆSNING OG SYNSNEDSÆTTELSE:

”Forskellige synsfeltdefekters indflydelse på læsning og den rehabiliterende indsats” Møderne er åbne for alle, og vi glæder os til at præsentere: • Lene Riis, konsulent • R ikke H. Pedersen, konsulent og udviklingsmedarbejder på Læse-/synsklinikken, Instituttet for Blinde og Svagsynede (IBOS) • Vibeke Spange, optometrist, Øjenklinikken Kennedy Centret.

EMNET ER: Læsning, træning, strategier og udholdenhed ved forskellige synsnedsættelser.

Forskellige udfordringer ved diagnoser med funktionsnedsættelser der skyldes: Centrale scotomer, paracentrale scotomer og kikkertsynsfelter.

STEDER: Kolding: CSV Kolding Skovvejen 1 B 6000 Kolding.

Dato: 22-09-2015, kl. 19:00 – 21:00.

Hellerup: IBOS Rymarksvej 1 2900 Hellerup

Dato: 29-09-2015 kl. 19:00 – 21:00.

Begge steder serveres sandwich og drikkevarer fra kl. 18:30.

Pris: Gratis for medlemmer.

For studerende og øvrige er foredragene gratis, men ønskes der sandwich og drikkevarer, skal det bestilles ved tilmeldingen. Pris: Kr. 150,-.

Tilmelding senest 10-09-2015 til Dorthe Jensen: dorthejen@roskilde.dk

else Sikker UV-beskytt fil Skånsom kantpro

kontaktlinser

MIN CONTACT

Bestil på:

shop.woehlk.com woehlk.com

Fordi ingen andre kontaktlinser kan tilpasses så præcist til mine øjnes behov som CONTACT INDIVIDUAL.

INDIVIDUAL. MERE END DET SÆDVANLIGE.

contact-contactlinsen.de

Et produkt fra

PORTRÆT

LANGT ET

SEJT TRÆK FOR UDVIKLING AF DANSK OPTOMETRI

STEEN SAUST HAR EVNET AT FÅ DET BEDSTE UD AF TILFÆLDIGHEDERNE. DET HAR VÆRET TIL GAVN BÅDE FOR HAM SELV, KOLLEGERNE OG EN MASSE PATIENTER.

/// AF BJARNE HANSEN FOTO NIKOLAJ PALMSKOV

I

anledning af at Optikerforeningen har hædret Steen Saust for sin store og vedvarende indsats for dansk optometri, har OPTIKERENs udsendte inviteret sig selv på besøg

hos Steen Saust.

Steen Saust er i dag CEO i Kraskin & Skeffington Institute, som han driver i partnerskab med Steen Aalberg, FCOVD–I (I står for International Fellow), og både næstformand og faglig konsulent i Optikerforeningen. Samtidig er Steen en anerkendt leverandør af udstyr til samsynstræning.

Steen Saust har gennem årerne deltaget i næsten alt, hvor det faglige har været i højsædet, og set udefra ligner det en planlagt karriere, men sådan har det ifølge Steen ikke været. ”Hele mit faglige liv har været styret af tilfældigheder,” siger Steen Saust på sin egen beskedne måde.

Steen er ikke meget for at fremhæve sin egen betydning for udviklingen i dansk optometri, men der ligger en stor og vedvarende indsats bag bogstaverne FCOVD-I, som Steen kan skrive på sit CV. 44

| OPTIKEREN

Og den viden er kommet mange til gode både i Danmark og internationalt.

FAGLIG UDVIKLING ”Jeg var heldig at komme i lære hos Cornelius Knudsen på Købmagergade, og netop Cornelius Knudsen var en af pionererne i kontaktlinsetilpasning i Danmark, og det fik jeg straks interesse for. Efter en mellemstation blev jeg leder af netop den butik, da den blev købt af Synoptik og fik navnet Domus Optica, hvilket Cornelius Knudsens butik faktisk også hed. Jeg blev behandlet godt og fik alle de kurser, jeg ønskede, men jeg brændte for at blive selvstændig, så det skulle prøves,” fortæller en smilende Steen Saust.

Steen Saust købte andel i Buus Op-

Steen Saust.

tik i Roskilde, og drev den sammen med Hans Tærsbøll i 14 år. Butikken var på det tidspunkt en af de faglige højborge i Danmark, og berømt i hele

EN KVINDE FIK STOR BETYDNING

Danmark. Her blev der både lavet bril-

”Det var en grædende kvinde på midt i

Steen Saust det meste af verden rundt,

ler, tilpasset hårde kontaktlinser og la-

trediverne, der i 1979 fik mig til at sætte

og det var på opfordring af Bob Kraskin,

vet samsynstræning.

fuld fokus på samsynstræning. Jeg

at Steen startede Kraskin & Skeffington

husker endnu, hvordan hun græd af

Institute i Europa.

”I begyndelsen brugte jeg ca. to

Mødet med især Kraskin har ført

timer på en grundig synsundersøgel-

glæde over pludselig at opleve en tredi-

se, men med rutinen kom den ned på

mensionel verden. Det var så rørende,

LIVSLANG LÆRING

under en halv time,” fortæller Steen og

at jeg sagde til mig selv, at når jeg kan

For Steen har hele livet været en lang

fortsætter. ”Jeg brugte al den tid, der

bringe så meget glæde ved at udføre

læringsproces. Når Steen hører kolleger

skulle til, for at patienten fik den opti-

samsynstræning, så vil jeg koncentrere

klage over priser på efteruddannelses-

male løsning.”

mig om dels at lave det selv, men også

kurserne og tidsforbruget, ændres an-

lære andre at lave det,” fortæller Steen,

sigtsudtrykket.

Dengang var det primært kontaktlinserne, der interesserede Steen, og

og det er tydeligt, at han husker situati-

han var med til at undervise på de

onen tydeligt her mange år efter.

første kurser i Danmark. De blev af-

Egentlig var det et tilfældigt møde

”Vi er et ungt fag, og det udvikles hele tiden. Jeg har aldrig brugt under to uger og 50.000 kr. på efteruddannelse

holdt i Hoverdal i 1970’erne, og for den

med en amerikaner fra Baltimore ved

om året. Du kan ikke følge med i dit fag,

modne del af de danske optometrister

navn Paul Harris, der vækkede inte-

hvis du vil være på forkant, medmindre

er ”Hoverdal-kurserne” en institution i

ressen for synstræning. Steen og en

du hele tiden er opdateret på den nyeste

dansk optik.

lille gruppe andre danskere fik her en

viden. Det er ikke nok at sige, at du er god

aha-oplevelse. Pludselig var der en for-

til at henvise, hvis du ikke ved, hvor-

evne til at dele ud af sin viden har ført

klaring på mange af de problemstillin-

når der skal henvises,” siger Steen med

ham vidt omkring i verden. I Danmark

ger, Steen selv havde stået overfor, når

overbevisning i stemmen.

var Steen Saust igennem en årrække

patienterne ikke var tilfredse med bril-

formand for Dansk Optometri og Kon-

lerne eller kontaktlinserne.

Steens faglige viden og hans lyst og

taktlinse Selskab (DOKS), og han var

Det er tydeligt for OPTIKERENs udsendte, at Steens entusiasme for faget

Dette tilfældige møde med Paul

er så stor, at det kun er Steens venlige

derigennem med til at højne kvaliteten

Harris samt mødet med et amerikansk

gemyt, der bringer ham fra at sige no-

i tilpasningen af linser. De sidste mange

ægtepar, Bob og Marion Kraskin, har

get negativt om dem, der ikke synes det

år har interessen mest været koncen-

præget Steens faglige udvikling gennem

samme om nødvendigheden af efter-

treret om samsynstræning.

de sidste mange år.

uddannelse, som han selv synes.

O

OPTIKEREN

| 45

I den første af en rÌkke artikler om fremskridt inden for multifokale KONTAKTLINSERkontaktlinser introducerer Dr. Trusit Dave en ny multifokal kontaktlinse o kigger nÌrmere pü designprincipper og materiale-overvejelser bag de eksisterende designs

MULTIFOKALE KONTAKTLINSER: Af Dr. Dave Trusit

Selv om der er stigende mulighed for at vĂŚlge multifokale kontaktlinser, er presbyope patienter fortsat underreprĂŚsenterede blandt brugere af kontaktlinser. Antallet af kontaktlinsebrugere i Storbritannien er sĂĽledes vokset1 siden 2010, men de udgør fortsat en meget lille del, sølle 4%, af 2 I DEN FĂ&#x2DC;RSTE AF EN RĂ&#x2020;KKE ARTIKLER OM FREMSKRIDT markedet for kontaktlinser, der INDEN udgørFOR 3,7 MULTIFOKALE mio. brugere.

HVAD ER DET, OG HVORDAN UDBREDES DE KONTAKTLINSER INTRODUCERER DR. TRUSIT DAVE EN NY MULTIFOKAL KONTAKTLINSE

I andre lande er andelen af multifokale brugere højere. I Tyskland er den süledes 6% og i Frankrig 8% (Figur 1). I USA udgør multifokale linser EKSISTERENDE DESIGNS. 9% af det samlede salg svarende til nÌsten 2 mio. brugere. Disse data peger imidlertid ogsü pü det udÌkkede behov for linsedesigns, som /// AF DR. DAVE TRUSIT effektivt korrigerer presbyopi.

OG KIGGER NĂ&#x2020;RMERE PĂ&#x2026; DESIGNPRINCIPPER OG MATERIALE-OVERVEJELSER BAG DE 3

de mulighed for at

SAMLET SALG 2010-2014

vĂŚlge multifokale kontaktlinser, er presbyope patienter fortsat

underreprÌsenterede blandt brugere af kontaktlinser. Antallet af kontaktlinsebrugere i Storbritannien er süledes vokset1 siden 2010, men de udgør fortsat en meget lille del, sølle 4%, af markedet2 for kontaktlinser, der udgør 3,7 mio. brugere.

I andre lande er andelen af multifokale brugere højere. I Tyskland er den süledes 6% og i Frankrig 8% (Figur 1).3

'

S

Figur 1. Andel af solgte multifokale kontaktlinser sammenlignet med samlet salg 2010-2014 elv om der er stigenFIGUR 1. ANDEL AF SOLGTE MULTIFOKALE KONTAKTLINSER SAMMENLIGNET MED

$

# ! "

! "

!

I USA udgør multifokale linser 9% af

det samlede salg svarende til nĂŚsten 2 mio. brugere. Disse data peger imidlertid ogsĂĽ pĂĽ det udĂŚkkede behov for linsedesigns, som effektivt korrigerer Data om

fastholdelsesraten over 1ogsü, ür blandt at bru-kunstereopsis er ligeledes mindre. Ogi nür tilpasninger viser 15.000 tilpasninger presbyopi. gere af multifokale linser kun udgjorde har prøvet begge korrektionsStorbritannien skiftede fra mono-visionbrugere til multifokale linser i 2014, og Data om tilpasninger viser ogsü, at 57% mod 78% for brugere af sfÌriske metoder, foretrÌkker de fleste1multinÌsten ligelinser. sü mange holdt op med at fokale bruge multifokale. Dette kun 15.000 tilpasninger i Storbritannien Frafaldet kan skyldes utilfredsfrem for monovision (76% mod stort ikke blot med hensyn til at øge skiftede fra mono-vision tilunderstreger multifokale hedet med synet, potentiale men ogsü aldersrelate24%). tilpasningsraterne for med nyeøjnene og eksisterende brugere, men ogsü at forbedre linser i 2014, og nÌsten lige sü mange rede problemer som f.eks.

Monovision tilbyder begrĂŚnsede holdt op med at bruge multifokale.

DetĂŚndringer i tĂĽrefilmen og reduceret muligheder til vore patienter. NĂĽr brusuccesraterne for de nuvĂŚrende multifokale linser.

6,7

4

7

1

te understreger et stort potentiale ikke blot med hensyn til at øge tilpasnings-

komfort.

gere er parate til at skifte fra monovi-

Mange presbyope linsebrugere er i

sion, er multifokal korrektion en bedre

raterne for nye og eksisterende brugere,

dag tilpasset med monovision, selv om

men ogsĂĽ at forbedre succesraterne for

denne form for synskorrektion lider

de nuvĂŚrende multifokale linser.

under store begrĂŚnsninger. Binoku-

til syvende og sidst vanskeligere tilpas-

lÌr synsskarphed med høj kontrast er

ningsforhold for patienter og kan med-

multifokale linser er fortsat en stor ud-

lavere med monovision sammenlignet

føre lavere succesrater og øget frafald.

fordring. Den seneste undersøgelse

med multifokale linser, øjets kontrast-

blandt nytilpassede patienter viser, at

følsomhed er binokulÌrt reduceret, og

Antallet af frafaldne patienter med

46

| OPTIKEREN

5

option ved højere additioner, som føl-

ger udviklingen af presbyopi. Det skaber

I denne artikel gennemgĂĽr jeg faktorer, som bidrager til at opnĂĽ succes

med multifokale kontaktlinser som

TABEL 1. Faktorer der bidrager til succes med multifokale kontaktlinser

sammenfattet i tabel 1. Artiklen beskri-

Ă&#x2DC;je

ver de designprincipper og overvejelser om materialer, der indgĂĽr i nuvĂŚrende linser, inkl. en ny engangslinse: 1-DAY ACUVUEÂŽ MOIST MULTIFOCAL.

Ă&#x2DC;JENFAKTORER

Linse

Tilpasning

Patient

Styrkevalg

Hvem/hvornĂĽr/hvor

Optik;

Centre near/

sfĂŚrisk aberration

centre distance

Pupilstørrelse

Balanceret design

Centrering

Modalitet

Linseklarhed

Effekt pü øjet

Linsemateriale

Forventninger

SfĂŚrisk aberration SfĂŚrisk aberration (SA) er den mest relevante af alle aberrationer i det nor-

Hvad enten de er positive eller ne-

af hornhinden og linsen. Hornhindens

male menneskelige øje for korrektion

gative, giver begge former for SA dyb-

form pĂĽvirker derfor ogsĂĽ det optiske sy-

med multifokale kontaktlinser.

deskarphed, og de fleste multifokale

stem. En sfĂŚrisk hornhinde ville have en

linser med simultansyn, uanset om

positiv SA. Heldigvis har hornhinden en

med et aberrometer. Kvalitativt vises

de er centre-near (CN) eller centre-

prolat ellipseform â&#x20AC;&#x201C; fladere i periferien

aberrationsdata i wavefront-fejlkort,

distance (CD), udnytter netop dette til

â&#x20AC;&#x201C; hvilket giver øjet mulighed for selv at

som giver oplysninger om den begyn-

at give et klart syn over flere afstande.

reducere SA.

Vi kan mĂĽle okulĂŚre aberrationer

Som andre optiske aberrationer

â&#x20AC;?Optisk koblingâ&#x20AC;? ved hjĂŚlp af øjets

püvirkes SA af pupillens størrelse. Den

interne optik er øjets egen naturlige kor-

samme aberration i det samme øje

rektion, hvorved aberrationer i hornhin-

stort set er tĂŚt pĂĽ nul, er SA den mest

med en 6 mm pupil giver et betyde-

de og linse delvist korrigerer hinanden

betydningsfulde.9 Det er vigtigt at be-

ligt større defokus end en 3 mm pupil.

(figur 3).10 Dermed bliver aberrationerne

mÌrke, at SA i hele øjet varierer blandt

Derfor kan multifokale kontaktlinser

af højere orden i unge øjne mindre end

individer og er til forskel fra andre aber-

have en meget forskellig effekt pĂĽ pa-

summen af de enkelte dele â&#x20AC;&#x201C; idet de

rationer af høj orden altid positiv i natur.

tientens syn og blandt patienter.

ophĂŚver hinanden og skaber et

pĂĽ nethinden.

8

Mens de fleste former for aberration

Er SA positiv, fokuseres marginale

Ă&#x2DC;jets optiske system bestĂĽr primĂŚrt

mere robust okulĂŚrt system.

â&#x20AC;š

dende bølgefront i et øje fra et punkt

strĂĽler foran nethinden, og paraksiale strĂĽler tĂŚt pĂĽ den optiske akse fokuseres pĂĽde nethinden.

Er SA negativ, fokuse- stort set er tĂŚt pĂĽ nul, er SA den Mens fleste former for aberration 9 mest betydningsfulde.

Detnethinden er vigtigt at bemÌrke, at SA i heleaføjet FIGUR 3. Kvadratroden den gennemsnitlige kvadratafvigelse for waveres marginale strüler bag ved varierer blandt individer og er til forskel fra andre aberrationer af høj hornhinden (firkanter) og den interne optik front-aberration i øjet (trekanter), og centrale strüler pü nethinden. SA orden altid positiv i natur. (cirkler) i seks øjne efter fjernelse af defokus (tillempet efter Artal et al10) resulterer i fokusdybde pü nethinden; i Er SAoptiske positiv, fokuseres den zone resulterermarginale det i dyb- strüler foran nethinden, og paraksiale 1.4 nethinden. Er SA negativ, strüler tÌt pü den optiske akse fokuseres pü deskarphed (figur 2).

N=6 fokuseres marginale strĂĽler bag ved nethinden og centrale strĂĽler pĂĽ hornhinde 1.2 Alder - 24-38 nethinden. SA resulterer i fokusdybde pĂĽ nethinden; i den optiske zone FIGUR 2. SfĂŚrisk resulterer i Pupil= 5.9 mm resulterer det i aberration dybdeskarphed (figur 2). fokusdybde pĂĽ nethinden

1.0

intern

0.8

0.6 0.4 0.2

øje

0.0

Gengivet efter Artal et al

Figur 2. SfĂŚrisk aberration resulterer i fokusdybde pĂĽ nethinden Hvad enten de er positive eller negative, giver begge former for SA dybdeskarphed, og de fleste multifokale linser med simultansyn, uanset

OPTIKEREN

| 47

afstandssyn gü tabt i takt med, at pupilstørrelsen ürene.

KONTAKTLINSER

De fleste men ikke alle multifokale designs (figur afspejle denne aldersforandring, efterhünden som (hvis man gør den rimelige antagelse, at Ìldre pa lÌseadditioner).

Aberrationerne i det indre øje tiltager

FIGUR 4.

progressivt med alderen hovedsageligt

Modifikation af

pĂĽ grund af ĂŚndringer i den krystallin-

linsedesign for

ske linse: Faktisk forĂĽrsager den kry-

ĂŚndringer i pu-

stallinske linse med tiden ca. 10 gange

pilstørrelse ef-

større aberrationer end hornhinden.10

terhĂĽnden som

Dybdeskarpheden øges, fordi SA øges

lĂŚseadditionen

og bliver stadigt mere positiv med alde-

øges, hvilket er

ren pĂĽ grund af ĂŚndringer i linsen. Hvis

muligt med nogle

kun SA øgedes, ville det vÌre en helt

multifokale linser.

genial tilpasning af øjet. Sammen med forøgelserne af SA øges andre, uønskede aberrationer imidlertid ogsü.

Kombinationen af patientens SA og SA i multifokale kontaktlinser kan forklare nogle af variationerne i resultaterne (se afsnittet â&#x20AC;?Virkning pĂĽ øjetâ&#x20AC;?).

Mens det er vigtigt at forstĂĽ, hvordan asfĂŚriske multifokale linser virker, og hvorfor de har en bedre effekt pĂĽ nog-

FIGUR 5.

Gennemsnitlig pupildiameter for refraktiv gruppe under mesopiske betingelser (efter Cakmak et al)11

le patienter end andre linser, skal vi huske, at vi ikke kan kontrollere SA i øjet eller i en given linses design. Det er derfor nødvendigt at kigge pü andre

-3,00 LowAdd

-3,00 High Add

Figur 4. Modifikation af linsedesign for Ìndr efterhünden som lÌseadditionen øges, hvilk 6.6 nogle multifokale linser.

6.4 6.33 mm

En6.2nyere konklusion er imidlertid, at det ikke kun 6.0 varierer med alderen, men refraktive fejl kan ogs 5.8 størrelse. Myope patienter har en tendens til at h 5.7 mm 5.6 hyperope.

Cakmak et al11 konkluderede, at den 5.4 gennemsnitlige pupildiameter er større i myopisk 5.2 øjne under mesopiske betingelser, og at denne fo 5.0 signifikant (figur 5).

4.8 Hypermetropi

Blandet Astigmatisme

Myopia

Det er velkendt, at pupillen bliver min-

Selv om den gennemsnitlige forskel i pupilstørrels hyperope patienter kan forekomme lille, udgør de 12 optendens til 24%.

En anden undersøgelse se. Myope patienterpü har en til fordelt over pupilarealet, hvis designet har for n at have større pupiller end hyperope. og gjort ikke er optimeret til refraktivfejl (figur 5) konklusion rede for konsekvenserne for m

dre med alderen, bĂĽde nĂĽr der kigges

Cakmak et al11 konkluderede, at den

eller alder. Hvis der ikke tages hensyn

pü ting tÌt pü, og selvfølgelig under

gennemsnitlige pupildiameter er stør-

til forskelle i pupilstørrelse, kan udvik-

fotopiske betingelser. Hvis designet

re i myopiske øjne end i hyperopiske

ling af en multifokal linse til en myopisk

af en CN multifokal kontaktlinse ikke

øjne under mesopiske betingelser, og

population ikke resultere i et lige sĂĽ vel-

design-egenskaber.

PUPILSTĂ&#x2DC;RRELSE

er optimeret og har et fast design for

at denne forskel er statistisk signifikant

lykket design til hyperope patienter og

som lÌseadditionen øges (hvis man gør

omvendt.

Selv om den gennemsnitlige forskel Der er derfor mulighed for at opti

og hy-

i pupilstørrelse mellem myope mere et linsedesign ikke bare til alders

perope patienter kan forekomme lille, relaterede forskelle i pupilstørrelse, men

udgør den en forskel i pupilareal pü op ogsü til refraktivfejl vedrørende afstand.

12

til 24%. En anden undersøgelse har for Den nye 1-DAY ACUVUEŽ MOIST MUL

nyligt bekrĂŚftet denne konklusion

og TIFOCAL kontaktlinse til at er designet

gjort rede for konsekvenserne for multi- udligne gennemsnitsdifferencer i pu

den rimelige antagelse, at ĂŚldre patien-

fokalt design.

alle lÌseadditioner, kan den generelle skarphed eller afstandssyn gü tabt i takt med, at pupilstørrelsen bliver mindre med ürene.

De fleste men ikke alle multifokale designs (figur 4) er tilpasset til at afspejle denne aldersforandring, efterhĂĽnden

ter krÌver højere lÌseadditioner).

En nyere konklusion er imidlertid,

(figur 5).

Selv om en multifokal kontaktlinse

pil mellem myopiske og hyperopiske grupper og dermed hjĂŚlpe med til at

kan have det komplette udvalg af styr-

optimere multifokal korrektion i disse

at det ikke kun er pupilstørrelsen, der

ker â&#x20AC;&#x201C; med overgange fra nĂŚr til mel-

refraktive grupper.

varierer med alderen, men refraktive

lem til lang afstand - kan en hyperopisk

fejl kan ogsü püvirke pupillens størrel48

| OPTIKEREN

gruppe opleve reduceret afstandsstyrke

Producenterne har brug for individuelt designede optiske profiler pĂĽ tvĂŚrs

af ordinering og additioner for på den

menligner med kontaktlinsens måde

koncepter, hvoraf de væsentligste er

måde at optimere optikken. Heldigvis er

at korrigere på, idet fjernelse af den

CN- eller CD-designs (tabel 2).

dette ikke et problem for optikere, som

krystallinske linse giver klar optik. Det

blot på sædvanlig vis vælger en passen-

er vigtigt at undersøge klarheden af

fra forskellige producenter udviser be-

de linse baseret på afstandskorrektion

patienternes medier før tilpasning, da

tydelige variationer mellem linsetyper.

og addition.

det kan have indflydelse på synet med

Et nyligt studie af Wagner et al13 kon-

multifokale linser og delvist kan forklare

kluderede, at styrkeprofiler gav nyttige

forskellen i succes.

oplysninger til brug ved tilpasning af

LINSEKLARHED Ud over SA og pupilstørrelse kan kry-

Styrkeprofiler for multifokale designs

linser til presbyope patienter. Forfatter-

stallinsk linseklarhed også have ind-

LINSEFAKTORER

ne bemærkede, at negativ SA opstod for

flydelse på succesen med multifokale

Centre near/centre distance

de fleste af de linser, som de afprøvede,

linser har en klar fordel, når man sam-

Almindelige bløde multifokale kontaktlinser udnytter forskellige design-

og nogle (f.eks. PureVision Multi-Focal, Bausch + Lomb) syntes

‹

kontaktlinser. Multifokale intraokulære

TABEL 2 .

Eksempler på nogle multifokale bløde kontaktlinsedesigns, både endags og flerdags (baseret på oplysninger fra producenten) Produktnavn (producent)

Materiale

Daglig brug modalitet

Design

Styrke-udvalg (D)

Styrkeaddition (D)

Asfærisk CN

+6,00 til -9,00

3 additioner – lav (+0,75D til +1,25D); mel. (+1,50D til +1,75D) & høj (+2,00D til +2,50D)

1-DAY ACUVUE® MOIST MULTIFOCAL (Johnson & Johnson Vision Care)

etafilcon A (hydrogel)

Dailies AquaComfort Plus Multifocal (Alcon)

nelfilcon A (hydrogel)

Asfærisk CN

+6,00 til -10,00

3 additioner – lav (til +1,25), mel. (til +2,00) & høj (til +2,50)

somofilcon A (SiH)

Asfærisk CN

+5,00 til -6,00

2 additioner – lav (til +2,25); høj (til +3,00)

CD Asfæriske zoner

+6,00 til -9,00

3 additioner – lav (til +1,25), mel. (til +1,75) & høj (til +2,50)

Asfærisk CN

+6,00 til -10,00

3 additioner – lav (til +1,25), mel. (til +2,00) & høj (til +2,50)

CD eller CN; flere zoner

+6,00 til -10,00

4 additioner – +1,00, +1,50, +2,00, +2,50 D-linse, N-linse

CN asfærisk

+6,00 til -10,00

2 additioner – lav (op til +1,50D) & høj (+1,75 til +2,50D)

Clariti 1day Multifocal (Sauflon)

Endagslinser

ACUVUE OASYS® for PRESBYOPIA (Johnson & Johnson Vision Care)

senofilcon A (SiH)

Air Optix Aqua Multifocal (Alcon)

lotrafilcon B (SiH)

Biofinity Multifocal (CooperVision)

comfilcon A (SiH)

PureVision Multifocal (Bausch + Lomb)

balafilcon A

Flerdagslinser– udskiftes hver anden uge

Flerdagslinser– udskiftes hver anden måned

OPTIKEREN

| 49

KONTAKTLINSER

i overvejende grad at være afhængig

delig er der afstandszonen, som synes

med tilsyneladende samme refraktiv-

af SA-komponenten for at levere den

at have en asfærisk overflade.

fejl, der bruger det samme linsedesign.

multifokale effekt.

Af CN-linserne er 1-DAY ACUVUE®

CD-linsen har en central asfærisk

Dette kan skyldes forskellene i de en-

zone på ca. 3 mm og en stejl over-

kelte personers SA. Der kan kompen-

MOIST MULTIFOCAL (Johnson and

gangszone, hvor linsens perifere optik

seres herfor ved at bruge en højere

Johnson Vision Care) og Air Optix Aqua

indeholder en asfærisk nær-tilpasning.

læseaddition i tilfælde, hvor dybde-

Multifocal (Alcon) asfæriske CN-designs

Både CN- og CD-designs har faste op-

skarpheden er utilstrækkelig, eller bru-

med tre læseadditioner (lav, mellem og

tiske zoner uanset styrkeaddition.

ge mere end et multifokalt design til at

høj). PureVision Multi-Focal og Soft-

vælge den mest passende linse til det

Lens Multi-Focal (Bausch + Lomb) er

VIRKNING PÅ ØJET

sammen med Clariti Multifocal-serien

Linsedesign kan ikke betragtes isoleret

(Sauflon) også CN-asfæriske designs

fra øjets optik. De samme multifokale

TILPASNING

med to læseadditioner (lav og høj).

linser med styrke tilpasset til forskellige

Styrkevalg

Optikerne bør notere, at for

enkelte øje.

Optikere ved erfaringsmæssigt, at

patienters øjne med nøjagtigt den sam-

CN-multifokale med samme fjern- og

me optiske udmåling og pupilstørrelse

meget små ændringer i en multifokal

nær-udmåling afviger linsedesignene

giver således ikke nødvendigvis samme

linses styrke, hvad enten det drejer sig

ikke blot fra producent til producent,

synsevne.

om afstand eller nær, kan udgøre en

Bakaraju et al14 konkluderede, at

markant forskel for en patients syn og

billedkvaliteten i modeløjne med stør-

synskomfort. Et omfattende styrkeud-

re positiv sfærisk aberration var større

valg til afstand med små trin i hele ud-

for PRESBYOPIA en multifokal linse

med en CN-multifokal linse (som har

valget er derfor ønskværdigt tillige med

med flere zoner eller asfærisk optisk

negativ SA). Fokusdybden var dog redu-

et udvalg af læseadditioner. For så vidt

zonedesign med tre læseadditioner(lav,

ceret. Egentlig vil øjne med større posi-

angår engangslinser, har der været et

mellem og høj).

tiv SA opleve forbedret syn på afstande

noget begrænset udvalg indtil nu.

men de kan også variere inden for det samme produkt.

Af CD-linserne er ACUVUE OASYS®

tæt på og lidt længere væk, men min-

Man kan stadig kun få meget få

at have forskellige multifokale linser til

dre multifokal virkning, når der bruges

multifokale toriske bløde linser og in-

rådighed en fordel, da det giver mulig-

CN-linser (figur 6).

gen engangslinser. Det er et område,

I betragtning af disse forskelle er det

hed for at prøve forskellige designs af for at imødekomme den enkelte pa-

som optikere vil holde skarpt øje med

Optikere vil være bekendt med vari-

fremover i takt med, at succesrater

ationerne i synsydelse mellem patienter

tients behov.

ASFÆRISKE DESIGNS MED ZONER FIGUR 6.

Multifocals (CooperVision) er asfæriske

Styrkeprofiler

linser og kommer med fire styrke-

der viser effekten

additioner med mulighed for CN og

på øjet af en cen-

CD. Med disse linser tilpasses CN-

tre-near multifo-

linsen til det ikke-dominerende øje og

kal linse på øjne

CD-linsen til det dominerende øje.

med lav (venstre)

I disse linser er optikken i modsæt-

CN MFCL

Eye SA

+

=

DoF

➡ ➡

Flerdagslinserne Proclear and Biofinity

Image Quality

Higher +ve SA

-ve SA

og højere (højre)

alder, efterhånden som læseadditionen

ration (SA) på

øges. I Proclear Multifocal har CN-lin-

dybdeskarphed

sen for eksempel en central sfærisk

( DoF) og syns-

zone på ca. 2 mm fulgt af en over-

skarphed (VA)

CN MFCL

Eye SA

+

=

DoF Image Quality

➡

sfærisk aber-

➡

ning til andre designs ikke optimeret til

gangszone på ca. 1 mm, hvor linsestyrken går over til afstands-tilpasning. En50

| OPTIKEREN

-ve SA

Low +ve SA

Figur 6. Styrkeprofiler der viser effekten på øjet af en cent multifokal linse på øjne med lav (venstre) og højere (højre sfærisk aberration (SA) på dybdeskarphed ( DoF) og

med toriske bløde linser og med bløde multifokale forbedres.

CENTRERING At sætte en linse på en model af et øje afspejler selvfølgelig ikke den dynamiske situation, som findes, når en linse bruges i praksis. En nøglekarakteregenskab ved tilpasning af alle multifokale kontaktlinser er centrering.

Hvis en multifokal linse ikke er centreret, skaber den uønskede aberrationer (hovedsagelig koma), hvorved synet forringes. For nyligt foreslog Lampa et

No lens.

Air Optix High Add.

FIGUR 7. Brug af elevations-mapping (forskel fra sfære) til visualisering af spidsen af hornhinden med hensyn til pupillens center. På denne RE viser den multifokale linse temporal decentrering

al15, at hornhindetypografi kan være en Forfatteren af denne artikel, er imid-

mapping, hvor forskellen i højde er

ringen af linsen, og forfatterne anbefa-

lertid af den opfattelse, at en bedre

trukket fra en sfærisk eller asfærisk

lede brugen af tangential mapping til at

metode til kontrol af optisk centrering

overflade. Denne tilgang giver

fastslå centreringen.

kan være anvendelsen af elevations

mulighed for visualisering af

‹

brugbar metode til at vurdere centre-

Øjeblikket, du som optiker har længtes efter!

ZEISS fortsætter “Year of Innnovation” og om kort tid lancerer vi ZEISS DriveSafe Lenses – et sublimt brilleglas, hvis teknologi vi er ene om på markedet.

Et glas, som revolutionerer bilkørsel i stærkt sollys, under forhold med dårlig sigtbarhed og i mørke. For dig betyder det en mulighed for en øget indtjening – og for dine kunder, at de får mulighed for at få fingrene i de bedste brilleglas markedet har at tilbyde.

www.zeiss.dk/vision

OPTIKEREN

| 51

KONTAKTLINSER

hornhindens apex (med eller uden den

ved tilpasning af multifokale linser på

bruger linserne, og anvende materialer,

multifokale linse) med hensyn til pupil-

samme måde som valg af linsemateri-

som har en god ydelse i de situationer,

lens center (figur 7).

ale. Daglinser giver særlige fordele for

som kan forværre symptomerne på

presbyope patienter, som af hensyn til

tørhed som f.eks kontormiljøer.

At være i stand til at forudse denne virkning på baggrund af topografisk

deres livsstil ønsker at bruge en kombi-

mapping er en fremragende måde

nation af briller og kontaktlinser.18

objektivt at vurdere den optiske cen-

Patienter ønsker valgmuligheder.

Fordelene ved endagslinser set i forhold til det stigende antal af linsemuligheder er afspejlet i optagelsen

trering for at bekræfte subjektive kon-

Patienter med lav myopi kan f.eks

af multifokale linser i Storbritannien.3

klusioner vedrørende synsskarphed.

fungere godt uden nogen form for

Næsten hver fjerde multifokale linse

Man kan i forlængelse af den objektive

korrektion i nogle situationer såsom

(22%) solgt her i 2014 var endagslinser

metode tilføje subjektiv feedback fra

indendørs, men der kan være andre

sammenlignet med 10% i 2010. Det

patienterne ved at spørge, om de be-

lejligheder, hvor de ønsker at have den

nuværende tal i Storbritannien er også

mærker nogen form for dobbeltsyn

multifokale effekt.

meget højere end andre landes, som

eller slør på afstand eller nær.

De fleste patienter (78%), som har

f.eks. Tyskland (8%) og Frankrig og USA

prøvet både briller med progressiv

(4% i begge lande), selv om tilpasning

LINSEMATERIALE

addition og multifokale kontaktlinser,

af endagslinser er øget fire gange både

Valg af materiale er en overset faktor,

foretrækker en kombination af de to

i Tyskland og USA (fra henholdsvis 2%

når der ordineres multifokale linser.

korrektionsmetoder.19 Presbyope pa-

og under 1% i 2010).

Materialerne er faktisk næsten lige så

tienter foretrækker måske briller med

vigtige som designet, især i presby-

progressivt tillæg til stillestående og

FORVENTNINGER

opiske øjne, fordi tårestabiliteten redu-

isolerede aktiviteter, men multifokale

Kommunikation er den sidste over-

ceres med alderen.16 Miljøfaktorer så-

kontaktlinser til sociale og aktive be-

vejelse, når drøftelsen drejer sig om

som øget brug af computer er også en

skæftigelser, fordi de giver et bredere

multifokale linser hos presbyope pa-

udfordring for det aldrende øje. Målet

synsfelt og en mere naturlig synsople-

tienter. Giv patienterne det mest positi-

er at vælge et materiale, som oprethol-

velse. Patienter opfatter fordelene ved

ve indtryk med hensyn til korrektion af

der en stabil tårefilm og derved giver et

de to modaliteter som komplemen-

deres presbyopi, men undgå for tekni-

mere stabilt syn, samt reducerer symp-

tære.

ske udtryk. Brug et sprog, som vinder

tomer på tørhed og ubehag.

genklang hos dem, og snak om deres

dagslinse, fordi patienter kan bruge

forventninger. ”Reducerer din afhæn-

men før linsebrug bidrager til at afsløre

linserne en del af tiden, hvis de ønsker.

gighed af læselinser” er blot én måde

forskelle i tårefilmsstabiliteten i linse-

I dag bruger en tredjedel af multifokale

at tilpasse dit sprog og dermed afstem-

materialer. Koh et al17 undersøgte, om

brugere deres linser en del af tiden.20

me din patients forventninger (Tabel 3).

polymer-sammensætningen af bløde

Når først patienter begynder at bruge

engangslinser påvirker fortløbende for-

multifokale linser, kan de imidlertid bli-

starte dialogen med langtidsbrugere af

andringer i aberrationer af højere orden.

ve vant til at bruge dem oftere, hvis de

kontaktlinser ved at tale om, hvordan

skulle ønske det. Det er klogt at over-

deres syns- og livsstilsbehov

veje de aktiviteter, hvor patienterne

ændres med tiden.21,22

Hos typiske brugere af endagslinser reduceredes det totale antal af

Andre forfattere har foreslået at

‹

Topografisk aberrometri af tårefil-

En multifokal linse er ideel som en-

aberrationer af højere orden og subjektiv øjentørhed med en linse med indbygget polyvinyl pyrrolidon (PVP; 1-DAY ACUVUE® MOIST) betydeligt i

TABEL 3. Eksempler på forventningsafstemning med multifokale brugere Undgå

Overvej

materiale men uden PVP.

Kompromis

Balance mellem afstand og nærhed

PATIENTFAKTORER

Ikke perfekt

Alsidigt syn

Ikke så gode som briller

Reduceret afhængighed af læsebriller

sammenligning med en linse af samme

Hvem, hvornår og hvor Modalitet er en central overvejelse 52

| OPTIKEREN

GRAND OPENING - 25 SEPTEMBER 2015

Conception : CARLIN

REINVENTING BUSINESS. 2 5 > 2 8 S E P T. 2 0 1 5 PARIS NORD VILLEPINTE

S I L M O PA R I S . C O M

KONTAKTLINSER

KONKLUSIONER

REFERENCER

Multifokale kontaktlinser er alle for-

1. I nternal analysis based on independent

skellige fra producent til producent og opfører sig lettere forskelligt på øjet. Følgelig rådes optikere til at have forskellige linsedesigns til rådighed i deres praksisser.

Alle optikere må stille sig selv spørgsmålet: ”Hvilken multifokal linse er mit foretrukne valg?” Forfatteren anbefaler, at den foretrukne linse

third party data, 2015.

2. A ssociation of Contact Lens Manufacturers, 2014.

3. Johnson & Johnson Vision Care, Data on

14. Bakaraju RC, Ehrmann K, Ho A et al. Inherent ocular spherical aberration and multifocal contact lens optical performance.

Optom Vis Sci 2010;87:12 1009-22.

15. Lampa M, So K, Caroline P et al. Assessing

file; Internal analysis based on independent

multifocal soft contact lens centration

3rd party volume data 2014 US, UK, France

with the aid of corneal topography. Po-

and Germany; and internal estimates an-

ster presentation at Global Speciality Lens

nual consumption based on frequency,

Symposium, January 2012.

seasonality and compliance from Inde-

16. P atel S, Boyd KE and Burns J. Age, stability

pendent MR survey 2014, 7 markets across

of the precorneal tear film and the refrac-

skal være den, som:

Europe and Russia via online questionnaire

tive index of tear. Cont Lens Anterior Eye

1. B ruger et materiale optimalt for

n=5,076 contact lens wearers aged 15+.

2000;23:2 44-7.

den aldrende tårefilm (for god

4. S ulley A, Young G and Hunt C. Factors in

synsstabilitet).

17. K oh C, Maeda N, Hamano T et al. Effect of

the success of new contact lens wearers.

internal lubricating agents of disposable

2. Har pupiloptik, der er optimeret

Optom Vis Sci 2014 E-abstract 145020

soft contact lenses on higher-order aber-

både med hensyn til alder og

5. E vans B. Monovision: a review. Ophthalmic Physiol Opt 2007;27:5 417-39.

refraktiv fejl.

6. Rajagopalan AS, Bennett ES and Lakshmi-

3. Giver god centrering på øjet.

4. Giver fleksibilitet og kommer i udgaver, som er nemme for

a winning combination. Optician 2013;

jects wearing presbyopic contact lenses.

246:6425 26-28.

7. R ichdale K, Mitchell GL and Zadnick K.

Der findes adskillige valgmuligheder

ctacles or multifocal contact lenses? Cont Lens Ant Eye 2010;33:262-263.

with low-astigmatic presbyopia. Optom Vis Sci 2006;83: 5 266-273.

ked. Små trin i udviklingen af optisk

S. Do presbyopes prefer progressive spe-

soft contact lens corrections in patients

ducenter, der tilbyder centre-near overfyldt og teknologi-drevet mar-

19. Neadle S, Ivanova V and Hickson-Curran

Comparison of multifocal and monovision

for multifokale linser hos nogle prolinser. Vi ser ofte innovation på et

2008;34:2 100-5.

18. A slam A. Contact lenses and spectacles:

narayanan V. Visual performance of sub-

Optom Vis Sci 2006;83:8 611-615.

patienterne.

rations after blinking. Eye Contact Lens

8. Dave T. Wavefront aberrometry. Part 1: Current theories and concepts. Optometry Today 2004; November 19: 41-45.

20. J ohnson & Johnson Vision Care. Data on file. Incidence study 2014, EMA. 21. B haruchi S and Donne S. Conversations in practice: managing the long-term wearer.

Optician 2014;248:6472 23-30.

design og linsematerialer kan meget

9. P orter J, Guirao A, Cox IG et al. Monochro-

vel i kombination resultere i en fore-

matic aberrations of the human eye in a

focal contact lenses. Optometry Today

trukken linse, som udmærker sig i

large population. J Opt Soc Am A Opt Ima-

2011; February 11: 45-48.

ge Sci Vis 2001;18:8 1793-1803.

forhold til alle andre.

Lanceringen af 1-DAY ACUVUE® MOIST MULTIFOCAL fra Johnson & Johnson Vision Care giver med sit forbedrede multifokale design og

10. Artal P, Guirao A, Berrio E et al. Compen-

af og direktør i Optimed Ltd. Denne artikel

nal optics of the human eye. J Vis 2001;1

er baseret på en præsentation på Johnson

:1 1-8.

& Johnson Vision Cares kliniske roadshow i

11. C akmak HB, Caqil N, Simavli H et al. Refractive error may influence mesopic pupil

mulighed for at opnå gode succesra-

size. Curr Eye Res 2010;35:2 130-6.

ter med multifokale kontaktlinser. Til

12. D umbleton K, Guillon M, Theodoratos P

syvende og sidst vil resultater ved-

et al. The effects of age and refraction on

rørende klinisk ydelse og personlig

pupil size and visual acuity: Implications

oplevelse hjælpe optikere med at

for multifocal contact lens design and fit-

beslutte, om dette er den multifokale

ting. Presentation at British Contact Lens

kontaktlinse, som bør vælges som

Association Clinical Conference, May

O

”Artiklen er publiceret i Optician Juni 2015”.

54

| OPTIKEREN

• Optometrist, Dr. Trusit Dave er grundlægger

sation of corneal aberrations by the inter-

beviste materialeegenskaber optikere

deres første linse til tilpasninger.

22. H udson C. How to succeed with multi-

2015.

13. Wagner S, Conrad F, Bakaraju RC et al.

Power profiles of single vision and multifocal soft contact lenses. Cont Lens Anterior Eye 2015;38:1 2-14.

Storbritannien i 2015, ”A new View”.

DERFOR kan kunder

opleve en kontaktlinse, der ikke kan mærkes1**

UNIK GR ADUERET VANDINDHOLD ULTRABLØD HYDROFIL OVERFLADEGEL

SILIKONEHYDROGELKERNE

DAILIES TOTAL1® kontaktlinser har en ultrablød overflade, næsten lige så blød som hornhindens epitelceller.2-4 Den første og eneste kontaktlinse med gradueret vandindhold

>80%†

33%

~0.01 MPa

>80%†

Tværsnit af kontaktlinse

UNIK GRADUERET VANDINDHOLD Overfladen og kernen har forskelligt vandindhold5

Større gradueret vandindhold

LANGVARIG GLIDEEFFEKT Hydrofil overfladegel nærmer sig 100% vand i den yderste overflade2†

Overflade-modulus

LAV OVERFLADE-MODULUS Modulus på ~0,01 MPa i den yderste overflade2,6

Lad dine kunder opleve forskellen med DAILIES TOTAL1® kontaktlinser i dag.

*Dk/t = 156 @ -3.00D. **Baseret på kontaktlinsebrugere, der var enige i udsagnet: “Jeg kan bruge disse linser komfortabelt hele dagen lang.” †Baseret på in vitro-måling af ubrugte linser.

Referencer: 1. In a clinical study with 80 subjects; Alcon data on file, 2011. 2. Angelini TE, Nixon RM, Dunn AC, Uruena JM, Pruitt J, Sawyer WG. Invest Oph & Vis Sci. 2013;54:E-Abstract 500.

3. Angelini T. Hydrogel surface viscoelasticity and mesh-size characterized with microrheology. ARVO, 2013. 4. Dunn AC, Urena JM, Huo Y, et al. Lubricity of surface hydrogel layers. Tribology Letters.

2013;49(2):371-378. 5. Thekveli S, Qui Y, Kapoor Y, et al. Structure-property relationship of delefilcon A lenses. Cont Lens Anterior Eye. 2012;35(Supp1):e14. 6. Thekveli S, Bauman E. Comparison of the surface morphology of daily disposable silicone hydrogel contact lenses via atomic force microscopy. Contact Lens and Anterior Eye. 2013;36(S2):e30.

Se brugsanvisningen for komplet information om brug, pleje og sikkerhed. © 2014 Novartis AG 2014-019-70917

PERFORMANCE DRIVEN BY SCIENCE ™

BRANCHEN KLINISK INSPIRATION MED EDUCATIONAL MOMENTS® THE VISION CARE INSTITUTE® har lan-

som optiker har man derfor mulighed

hjemmesiden www.thevisioncareinstitute.

ceret en serie korte EDUCATIONAL

for at gennemgå det, når der er en kort

cz og melde sig til at modtage e-mails.

MOMENTS® til optikere i Skandinavien.

pause i butikken, eller når man er på far-

Er man allerede medlem, skal man kon-

De findes på nettet til nem og gratis af-

ten. Hvert EDUCATIONAL MOMENTS er

trollere, at ens præferencer er indstillet

benyttelse.

opdelt i fire sektioner, som kan gennem-

således, at man modtager e-mails fra THE

gås både på én gang eller en sektion ad

VISION CARE INSTITUTE®.

I takt med, at efterspørgslen af øjen-

®

pleje øges, og patienters forventninger

gangen. Alle EDUCATIONAL MOMENTS®

stiger, får optikere mere og mere travlt

er skabt for at forbedre patientpleje

og kan have svært ved også at efterud-

ved at tilskynde til best practice i vigtige

danne sig på det klinisk område. Lige nu

kliniske emner såsom Lid Parallel Con-

består EDUCATIONAL MOMENTS® se-

junctival Folds (LIPCOF), Corneal Stain-

rien af otte emner. Den seneste udgave

ing og tårefilmens kvalitet og kvantitet.

beskæftiger sig med kvantiteten af tåre-

Hvert kliniske emne indeholder ligeledes

film på øjet. Denne inspirerende serie vil

effektive patientorienterede budska-

få tilføjet flere emner med tiden. Selve

ber, som kan kommunikeres til patien-

indholdet er udviklet således, at det ta-

ter. For at få adgang til EDUCATIONAL

ger højst 10 minutter at gennemgå, og

MOMENTS® skal man registrere sig på

SILMO MELDER KLAR Med sin nye kommunikationskampagne markerer SILMO en ny

DEMY, det videnskabelige symposium, der de sidste fem år har

milepæl, som sætter forskellighederne i perspektiv (kreativitet,

samlet højtkvalificerede specialister og leveret videnskabelig

elegance, innovation), og som positionerer messen som ver-

viden og indsigt i synet.

dens største flagskibsbutik for hele brille- og optikbranchen.

Og mens de besøgende venter på ”the grand opening” den 25.

Dette års hovedtema er ”VISUAL EFFICIENCY”, optimal brug af

september 2015 og de nyheder, der følger i kølvandet på det

alle eksisterende midler, der kan forbedre synet. Det bliver ud-

nye messelayout, præsenterer vi programmet for SILMO ACA-

dybet på tre konferencer, to workshops og en plakatudstilling.

SØNDAG DEN 27. SEPTEMBER 2015 FRA KL. 10.00 – 12.45

MANDAG DEN 28. SEPTEMBER 2015 FRA KL. 10.00 – 13.00.

Visuel effektivitet hos svagtseende per-

Hvad er effektivitet? Hvilke kognitive

Fokus på specifikke problemer for lang-

vendig forudsætning for genoptræning.

processer og hvilke parametre karakte-

synede personer via talrige case studi-

riserer den? Hvilke behov er der for ef-

es, der kan gøre hverdagen lettere ved

PLAKATER

fektivitet i hverdagens praksis og i visse

hjælp af en ny metodisk tilgang.

Udstillingen af plakater og skrevne kom-

specifikke aktiviteter?

Eksperter, kontaktlinsespecialister og nethindekirurger behandler innovative

Analyse af den visuelle effektivitet ved

teknikker, der kan optimere den visuelle

nærsynethed: Præsentation af Proxime-

effektivitet hos såvel børn som langsy-

ter-metoden.

nede eller svagtseende voksne.

56

mentarer findes ved indgangen til mesWORKSHOPS SØNDAG DEN 27. OG MANDAG DEN 28. SEPTEMBER 2015 MELLEM KL. 13.15 OG 14.45

SØNDAG DEN 27. SEPTEMBER 2015 FRA KL. 15.00 – 18.00

| OPTIKEREN

soner med fokus på refraktion, en nød-

sen, så den kan ses af så mange besøgende som muligt. Den er åben for alle fagfolk, der ønsker at fremlægge deres arbejde uanset tema. www.silmoparis.com

HAR DU HUSKET AT ANSØGE OM

KONTAKTLINSEAUTORISATION AF JETTE ROSENSTAND MØLLER, OPTIKERFORENINGEN Har du kontaktlinseuddannelsen uden at

sionsbachelorerne, der har ret

have ansøgt om autorisationen, er den

til at kalde sig optometrist. Titlen

31. december 2015 sidste chance for at

er beskyttet, og det betyder, at

blive autoriseret.

hvis du alene har en optiker-

Det er dit eget ansvar at søge Sundheds-

uddannelse eller ikke har søgt

styrelsen om autorisation som kontaktlin-

om autorisation som kontakt-

seoptiker, og er du ikke sikker på, om du

linseoptiker, må du ikke kalde

har autorisationen, kan du gå ind på Sund-

dig optometrist eller tilpasse

tigst muligt at ansøge om autorisationen

hedsstyrelsens autorisationsregister for at

kontaktlinser. Du fortaber derfor

på:

se, om du er registreret –

ikke alene muligheden for at tilpasse kon-

https://sundhedsstyrelsen.dk/da/

www.sundhedsstyrelsen.dk

taktlinser, men også for at kalde dig opto-

uddannelse-autorisation/autorisation/

metrist, hvis du ikke er autoriseret.

soeg-autorisation-dansk-uddannet/

KONTAKTLINSEOPTIKER KAN

optiker

KALDE SIG OPTOMETRIST

ANSØG INDEN

Ifølge autorisationsloven er det kun auto-

DEN 31. DECEMBER 2015

kun professionsbachelorer, der vil kunne

riserede kontaktlinseoptikere og profes-

Optikerforeningen opfordrer alle til hur-

autoriseres som optometrister.

Efter den 31. december 2015 er det

Tørre øjne bør behandles individuelt

SET PÅ TV

www.tearsagain.dk

Vælg eller kombinèr ud fra vores produktserie Koncept mod tørre irriterede øjne tearsagain Liposomal Spray

tearsagain Sensitive Liposomal Spray

tearsagain Øjendråber med hyaluron

BlephaCura - pleje af øjenlågskanterne

Hos 8 ud af 10, som lider af tørre øjne, er årsagen en forstyrrelse i tårefilmens lipidlag - derfor har de fleste behov for en lipidbehandling. Ca. 8% har kun behov for tåreerstatning og omkring 26% har behov for en kombination af både lipidbehandling og tåreerstatning *. Nogle har også brug for at pleje og rense de Meibomske kirtler.

tearsagain ABIGO Pharma A/S

Abigo Pharma- 02-2015

* Diagnosis and differentiation of Dry Eyes Disorders Ophthalmology 1995;92-6-11 R

www.abigo.dk

OPTIKEREN

| 57

PRODUKTER

NYT SKRÆDDERSYET GLAS FRA HOYA Hoya lancerer Hoyalux iD LifeStyle V+

Clarity henvender sig til yngre

sig med en lav addition og dermed

X-Act som et supplement til det po-

presbyoper, der forventer et kniv-

nærmest automatisk har et bredt

pulære Hoyalux iD LifeStyle V+. Det

skarpt afstandssyn, og som kan klare

synsfelt på de nære afstande.

nye glas indeholder alle de egenskaber, der er karakteristiske for Hoyalux iD LifeStyle V+, og tager derudover højde for individuelle brugerparametre. Det medfører, at brugeren får en mere præcis korrektion og et mærkbart bredere synsfelt på både nær- og mellemafstande.

Det nye glas fås i to variationer: Hoyalux iD LifeStyle V+ X-Act Harmony og Hoyalux iD LifeStyle V+ X-Act Clarity.

Harmony henvender sig til mennesker, der ikke har særlige præferencer for et bestemt hovedsynsfelt, men som ønsker det bedst mulige allround syn.

DISOPHTA TILBYDER TO NYE PRODUKTER TIL AMD PATIENTER Ophtamin 20: Højdosis zink 20 mg.

til sammensætningen i AREDS 2 stu-

Ophtamin 20 er af Dansk Oftal-

Øjenforeningen Værn om Synet an-

diet, som dokumenterede, at denne

mologisk Selskab sat på listen over

befaler på foranledning af Dansk Of-

sammensætning nedsætter risikoen

anbefalede produkter, og produktet

talmologisk Selskab kosttilskud med

for at udvikle våd AMD oven i den

kan indtages af såvel rygere som ik-

høje doser af vitaminerne C og E

tørre AMD med 25%.

ke-rygere.

pigmenterne Lutein/Zeaxanthin.

Ophtamin 20 er et kosttilskud og

Ophtamin Krill: Lavdosis zink 15 mg

Fire tabletter af Ophtamin 20 svarer

overholder som sådan de gældende

svarer til det allerede eksisteren-

samt Zink i kombination med plante-

Lutein + Zink

20

1000 mg. · Højdosis Zink Kosttilskud · 120 tabletter (120g)

regler, hvilket betyder,

de produkt på markedet Ophtamin

at der på pakningen

Lutein + Omega 3, blot er Omega3

angives 1 tablet som

erstattet af Krillolie.

daglig dosering, men

For dit syns skyld

lægen/øjenlægen har

Krillolie er den nye form for fiske-

ret til via sin professi-

olie, hvor Omega 3 er bundet til

on at angive en anden

fosfolipider, hvilket øger optagelig-

dosering end 1 tablet

heden med en faktor 2,5. Ligeledes

dagligt – i dette tilfælde

viser absorptionsstudie, at Lutein/

4 tabletter dagligt.

Zeaxanthin optages 8 gange bedre i kombinationen med krillolie.

58

| OPTIKEREN

KORREKTUR RETTELSE TIL BRANCHEN I SIDSTE NUMMER AF OPTIKEREN UNDER PERSONNYT FRA HOYA. DER VAR BYTTET RUNDT PÅ NAVNENE, OG HER ER DEN RIGTIGE VERSION.

Peter Blaabjerg.

David Dreiø Carlsen.

Drømmer du om egen butik med Danmarks sødeste kunder og en unik beliggenhed?

Veldrevet og kernesund lille butik på Samsø til salg.

Samsø Optik er butikken, der “næsten” er for god til at sælge.

DEN KAN BLIVE DIN NU! Der er et fint overskud, og omsætningen er stigende. Befolkningssammensætningen er, for en brillebutik, nærmest optimal, da gennemsnitsalderen i kommunen er en af landets højeste.

Butikken sælges pga. nye jobudfordringer.

Der er mulighed for en partnerskabsaftale.

GRIB CHANCEN Nu behøv e ikke drøm r du me mere

Hvad er Samsø for en ø?

For den rigtige familie er Samsø noget af et ønskested at bosætte sig. Her er bogstavelig talt højt til loftet og fantastisk natur lige i baghaven. For dem, der omfavner øen, er det et utroligt trygt, gæstfrit og børnevenligt sted at bo. Samsøs mange lyksaligheder skal næsten opleves, for at man ved, hvad det vil sige at bo på ”Perlen i Kattegat”. Samsø er selvforsynende med energi.

Langgade 18 | 8503 Samsø | Tlf. 8659 1494 mail@samsoeoptik.dk | samsoeoptik.dk

OPTIKEREN

| 59

KURSUSKALENDER O P T I K E R F O R E N I N G E N

2 0 1 5 –

AFTENKURSER

KONFERENCE

2 CASES MED VISUEL TERAPI PÅ HJERNESKADET

DANSK OPTOMETRI OG KONTAKTLINSEKONFERENCE

Undervisere: Finn Abildgaard og Steen Aalberg.

Der er ansøgt 3 CET point

LØRDAG DEN 7. NOVEMBER 2015 KL. 08:30 – SØNDAG DEN 8. NOVEMBER KL. 15:00

TIRSDAG DEN 15. SEPTEMBER 2015 KL. 19:00 – 22.00

Sted: Radisson Blu Falconer hotel, København

Sted: KEA, Guldbergsgade 29N, 2200 København N

TORSDAG DEN 17. SEPTEMBER 2015 KL. 19:00 – 22.00

Læs mere om konferencen og praktisk information på www.optometrikonference.dk

Optikerhøjskolen Randers, Minervavej 63, 8960 Randers SØ Tilmelding på via http://www.optikerforeningen.dk/Fag---Uddannelse/ Kursus-kalender/Kurser Der serveres en sandwich og en vand fra kl. 18:30.

Kurset er gratis for personlige medlemmer, butiksmedlemmer har én gratis plads og øvrige fra samme butik koster kr. 300,00 pr. person ved samlet fakturering. Ikke-medlemmer koster kr. 650,00.

Ved afbud senere end to dage før kursets start betales et gebyr på 150,00 kr.

SEPTEMBER 2015

OKTOBER 2015

NOVEMBER 2014

SEMINAR

KENNEDY CENTRET TILBYDER SPECIALKURSUS

SYNOPTIKFONDENS SEMINAR FOR ØJENLÆGER OG OPTIKERE

21. – 25. SEPTEMBER Spørgsmål og tilmelding til: Claus.van.weezel@region.dk

SPECSAVERS CLINICAL CONFERENCE TIRSDAG DEN 6. OKTOBER 2015 KL. 09:00 – 17.00 Tilmelding til dk.scc@louisnielsen.dk Følg med på facebook på https://www.facebook.com/ clinicalconference2015

60

| OPTIKEREN

4-DAGS KURSUS

GLOBAL SPECIALTY LENS SYMPOSIUM 2016 TORSDAG DEN 21. JANUAR 2016 KL. 09:00 2016 – SØNDAG DEN 24. JANUAR 2016 KL. 18:00 Sted: Caesars Palace i Las Vegas, USA Læs mere på kurser Www.Gslsymposium.Com

UGESKURSUS

SEMINAR

2 0 1 6

JANUAR 2015

AFTENKURSER

SYNSTRÆNING SOM DET PRAKTISERES PÅ SKOLERNE Undervisere: Ivan Nisted. Der er ansøgt 3 CET point

TIRSDAG DEN 24. NOVEMBER 2015 KL. 19:00 – 22.00

1. NOVEMBER

Sted: KEA, Guldbergsgade 29N, 2200 København N

Radisson SAS Scandinavia Hotel, København.

TORSDAG DEN 26. NOVEMBER 2015 KL. 19:00 – 22.00

www.synoptik-fonden.dk

Optikerhøjskolen Randers, Minervavej 63, 8960 Randers SØ Tilmelding på via http://www.optikerforeningen.dk/ Fag---Uddannelse/Kursus-kalender/Kurser Der serveres en sandwich og en vand fra kl. 18:30.

Kurset er gratis for personlige medlemmer, butiksmedlemmer har én gratis plads og øvrige fra samme butik koster kr. 300,00 pr. person ved samlet fakturering. Ikke-medlemmer koster kr. 650,00. Ved afbud senere end to dage før kursets start betales et gebyr på 150,00 kr.

GA _CVN_DA_008_T_150304

Let’s grow together

På denne måde kan din kunde lettere bestille linser hos dig – uanset leverandør. LensRefill er en del af vores portefølje af tjenester under navnet CooperVision advantage og et af mange værktøjer, som hjælper os med at vokse i fællesskab.

Du er velkommen til at kontakte din lokale CooperVisionrepræsentant og få mere information om LensRefill: Morten Tornbjerg 21 47 88 28 Carsten Berg 29 45 42 70

OVERSIGTSKALENDER O P T I K E R F O R E N I N G E N

15. JAN. - 17. JAN.

17. SEP. - 19. SEP.

27. FEB. - 29. FEB 2016.

Sands Expo & Convention Center Las Vegas www.biztradeshows.com/ international-vision-west/

Rho-Pero, Milano www.mido.it

HONG KONG OPTICAL FAIR

SEPTEMBER 2015

4. NOV. - 6. NOV.

INTERNATIONAL TRADE SHOW FOR TRENDS IN OPTICS

Hong Kong www.hktdc.com/fair/ hkopticalfair-en/

New Munich Trade Fair Centre, Munich www.opti-munich.com

NOVEMBER 2015

SILMO 25. SEP. - 28. SEP. International messe for briller og optik.

Paris-Nord Villepinte udstillingscenter.

Promosalons tlf. 33 93 62 66. www.silmo.fr.

JANUAR 2016

| OPTIKEREN

INTERNATIONAL VISION EXPO EAST 2016 15. APR. - 17. APR 2016.

New York www.visionexpoeast.com

FEBRUAR 2016

MARTS 2016

APRIL 2016

COPENHAGEN SPECS 2016 KONTAKTLINSESEMINAR

5.- 6. MARTS 2016 Messe for briller og optik www.Copenhagenspecs.dk

21.- 24. JANUAR 2016 Caesars Palace in Las Vegas, USA www.gslsymposium.com

62

2 0 1 6

MIDO 2016 INTERNATIONAL MESSE FOR BRILLER OG OPTIK.

OPTI ‘16

INTERNATIONAL VISION EXPO WEST 2015

2 0 1 5 –

LÆSEVANER

ADRESSER & TELEFONNUMRE

Hvorfor annoncere i Optikeren?

OPTIKERFORENINGEN Sekretariat: Langebrogade 5 1411 København K Tlf. 45 86 15 33 Fax 45 76 65 76 Telefontid: 9-16 fredag 9-15

Optikeren læses flittigt af en bred vifte af folk, der beskæftiger sig professionelt med optik, brilledesign, kontaktlinser, instrumenter og andre farmaceutiske produkter. Magasinet udgør desuden et ideelt annoncemiljø, da det har en høj læseværdi, læsetid og gemmeværdi, der sikrer en både effektiv og lang levetid for dine annoncer

81%

af læserne kigger i alle numre af Optikeren

61% af læserne bruger 30 min. eller mere på at læse bladet.

79%

Email: do@optikerforeningen.dk www.optikerforeningen.dk Arbejdende formand: Per Michael Larsen BESTYRELSEN: Formand: Per Michael Larsen Tlf. 20 28 82 37 Næstformand: Steen Saust Tlf. 40 19 96 60 Erik Sewerin Tlf. 44 97 05 86 Rasmus Dalsgaard Tlf. 66 13 50 54 Bent Brodersen Tlf. 29 63 59 82 Søren Broberg Tlf. 36 88 86 86 Tom Skovbon Tlf. 70 26 09 08 Rasmus Planck Tlf. 36 39 00 80 DANSK ERHVERVSOPTIK Sekretariat: Langebrogade 5 1411 København K Tlf. 45 16 26 80 Fax 45 76 65 76

Telefontid: 9-15 fredag 9-12

Tlf. 33 13 33 31 Fax 44 91 00 81

E-mail: deo@danskerhvervsoptik.dk www.danskerhvervsoptik.dk

SERVICEFORBUNDET – URMAGERNE OG OPTIKERNE Formand: Anette Pedersen Upsalagade 20, 4.

2100 København Ø Tlf. 35 47 34 00 Fax 35 47 34 90 www.uol.dk

BESTYRELSEN: Formand: Bent Brodersen Tlf. 48 79 66 30 Næstformand: Gert Larsen Tlf. 47 77 12 13 Kristina Flor Tlf. 49 21 42 21 Lars Kristiansen Tlf. 98 17 47 77 OPTIKERNES KOMPETENCEUDVIKLINGSFOND Sekretariat: Upsalagade 20, 4., 2100 København Ø Tlf. 35 47 34 00 Fax 35 47 34 90 Formand: Anette Pedersen Tlf. 35 47 34 00 Næstformand: Svend Berg Tlf. 22 62 09 33 OPTIKBRANCHENS LEVERANDØRFORENING Formand: Jesper Jensen Frands Jensen A/S Sekretariat: Christiane Schaumburg Klampenborgvej 27 2930 Klampenborg

KEA – Københavns Erhvervsakademi Optometriafdelingen Guldbergsgade 29N 2200 København N Tlf. 46 46 03 00 www.kea.dk/optometri OPTIKERHØJSKOLEN Vester Allé 26 8900 Randers C Tlf. 87 10 04 74 www.optikerskolen.dk ØJENFORENINGEN VÆRN OM SYNET Ny Kongensgade 20, 1.

1557 København V Tlf. 33 69 11 00 Fax 33 69 11 01 DET DANSKE OPTIKMUSEUM Formand: Pia Nygaard Bilstrupvej 73 7800 Skive Tlf. 24 82 48 21 FASS Foreningen af svagsynsspecialister Oplysninger om foreningen og indmeldelse: www.svagsynsforeningen.dk

læser halvdelen eller mere af Optikeren.

75% gemmer halvdelen eller flere numre af Optikeren.

OPTIKEREN er det uundværlige medie for alle, der beskæftiger sig professionelt med optik.

OPTIKEREN ANSVARLIG OVERFOR PRESSELOVEN:

Ekstra blade til samme adresse:

Per Michael Larsen Formand for Optikerforeningen

6 numre: Kr. 270 - ekskl. moms + evt. mer-porto.

ÅRSABONNEMENT: 6 numre: Kr. 485.- ekskl. moms + porto.

Eftertryk af bladets artikelstof er kun tilladt med skriftlig tilladelse.

Stof til dette nummer skal være redaktionen i hænde senest 7.9.2015.

Annoncer til dette nummer skal være Morten Gammelmark, Danmarks Optikerforening i hænde senest den 5.10.2015.

Næste nummer af OPTIKEREN (nr. 6, 2015 ) udkommer 29.10.2015

OPTIKEREN

| 63

Design der tager udgangspunkt i mennesket.

Nyt glas i V+ familien!

www.hoya.dk

Skræddersyet syn, med optimal tilpasning.

Hoyas nye progressive glasdesign Hoyalux iD LifeStyle V+ X-Act er freeform-glasset der er let at bestille. Ligesom Hoyalux iD LifeStyle V+, fås det i to designvarianter, Clarity og Harmony, men tilføjer nu den ekstra mulighed at tage højde for brugerens stelposition. Dette medfører en mere præcis korrektion og et signifikant større synfelt, på både nær og mellemafstand. Hoyalux iD LifeStyle V+ X-Act lever derfor endnu bedre op til de individuelle synskrav, som dine kunder har.