Den digitala Ortopediveckan 2021

Välkommen till den

DIGITALA ORTOPEDIVECKAN

Som det tidigare meddelats har styrelsen för Svensk Ortopedisk Förening beslutat att Ortopediveckan 2021 kommer att genomföras digitalt i år. Anledningen till detta beslut är självklart pandemins fortsatta utbredning och det rådande vaccinationsläget.

Vi ser verkligen fram emot att vårt planerade program nu äntligen kan genomföras, om än i något annorlunda skepnad. Här följer en presentation av hur vi, tillsammans med styrelsen i SOF, valt att utforma vårt digitala möte. På plats i Östersund, Hotell Frösö Park, kommer det att finnas två "Live studios" där inspelning av föreläsningar, och i förekommande fall en paneldebatt, sänds live i direktsändning. Alla åhörare deltar digitalt.

Parallellt med detta finns ytterligare 1-2 sändningsrum där övriga delar av programmet sänds digitalt live via en länk. De föreläsare som är på plats i Östersund kommer att ha möjlighet att följa och lyssna på det övriga programmet i separata rum. På så vis hoppas vi att de väljer att stanna i Östersund under hela mötet och delta/ lyssna på de seminarier och föreläsningar som man önskar. Vi arbetar även för en lösning där mötet kommer att vara tillgängligt även någon månad i efterhand.

Under dagen belyses också det högaktuella och omdiskuterade ämnet: ”Behandling av distala radiusfrakturer” både ur ett amerikanskt och ett svenskt perspektiv.

Axplock ur programmet

TRAUMA

Då vi ofta ser ett brett spektrum av trauma i Östersund. i förhållande till den lilla folkmängden, så kommer vårt ena huvudspår för mötet att vara just trauma. Vi har bjudit in välrenommerade internationella och svenska föreläsare samt moderatorer, vilket borgar för ett spännande program.

Ett symposium tar upp multitrauma och hur man hanterar öppna frakturer med omfattande mjukdelsskador, ”The mangled extremity”. Senare samma dag ges en uppdatering kring behandling av höftfrakturer hos unga.

Vi får ta del av rekommendationer kring behandling och handläggning av svåra armbågsskador, the”terrible triad” och instabilitet/ligamentskador. Vidare armbågsprotes som behandlingsmetod vid svåra och komminuta frakturer.

PROTESKOMPLIKATIONER

Vårt andra huvudspår kommer att vara inriktat på djupa protesinfektioner, proteslossningar samt protesnära frakturer.

Flera internationella och svenska välrenommerade föreläsare tar upp sin syn på dessa komplicerade tillstånd som har blivit allt vanligare inom ortopedin. Inte minst till följd av att det hos vår allt äldre befolkningen sätts allt fler proteser både i höft, knä och axel. Vi kommer att fokusera på våra ökade möjligheter till åtgärd av dessa ”svåra” fall.

Djupa infektioner vid protes. Vi får en uppdaterad mikrobiologisk bakgrund till denna svåra problematik. European Hip Society (EHS) bidrar med sin expertis på området och inbjudna föreläsare ger en genomgång av 2- respektive 1-stegsutbyte, men även av sin erfarenhet av att använda bentransplantat som bärare av antibiotika med stor lokal utsöndring runt proteskomponenterna.

Ett symposium tillägnas problematiken om hur man handhar protesnära frakturer. Tips för handläggning av frakturer kring cementerade och ocementerade stammar med hela spektrumet av möjliga åtgärder. Vi får också en genomgång av instabilitet och luxationer av höftproteser.

6-9 SEPTEMBER I ÖSTERSUND

Viss korrigering av vårt program och tidsramarna för varje separat föreläsning och seminarium har gjorts för att passa det digitala formatet bättre. Var god se den uppdaterade programversionen på Ortopediveckans hemsida www.ortopediveckan.se

Genom att utforma mötet på detta sätt hoppas vi i arrangörsgruppen i Östersund samt SOF:s styrelse, att föreläsningarna blir mer levande och engagerande trots att de sänds digitalt. Det ger även möjlighet till en dialog mellan moderator, föreläsare och i förekommande fall en panel på plats. Samtidigt kan frågor från åhörare skickas in via en chatfunktion.

Vi kommer att ha tre parallella föreläsningsprogram tisdag-torsdag. Samtidigt arbetar vi för en lösning där mötet ska vara tillgängligt en tid i efterhand, med möjlighet att i efterskott gå in och ta del av en föreläsning eller ett symposium.

Kurser för ST-läkare på måndag eftermiddag samt tisdag förmiddag sker digitalt. Ortopedexamen sker traditionsenligt under måndagen.

SOF:s styrelse samt arrangörsgruppen i Östersund ser verkligen fram emot ert deltagande och önskar er varmt välkomna till Ortopediveckan 2021, den första digitala någonsin.

SÅ ANMÄLER DU DIG TILL ORTOPEDIVECKAN 2021

I år sker anmälan till Ortopediveckan gemensamt för varje klinik. Kostnaden baseras på antalet fast anställda läkare men alla yrkeskategorier får självklart delta via den länk som varje anmäld klinik får. Anmälan till kurserna för ST-läkare sker separat via hemsidan. Läs mer på www.ortopediveckan.se Pensionärer, hedersmedlemmar och deltagare som inte är anslutna till en klinik kan anmäla sig via SOF:s kansli, sofkansli@ortopedi.se

BENBANKEN (OCH SENBANKEN) I ÖSTERSUND

Benbanken vid Östersunds sjukhus startades 1988 utifrån behovet att ha tillgång till ben för att kunna utföra bentransplantationer i samband med protesrevisioner.

I anslutning till detta symposium ger Åke Hamberg en presentation av Östersunds ben- och senbanksverksamhet.

Osteoporos och proteslossning kan utgöra riktiga utmaningar. Vi kommer att fokusera på våra ökade möjligheter till åtgärd av dessa ”svåra” fall.

Vi får höra om erfarenheter med strukturella bengraft, och vi får veta mer om hur de kan användas och om det verkligen fungerar. Detta ämne berörs även under symposiet om strukturella bengraft samt symposiet protesnära frakturer på tisdagens eftermiddag.

Även senor kan användas för svåra revisions- och rekonstruktionsfall. Kollegor från Sahlgrenska/Mölndal samt SÖS tar upp hur man kan använda sen-allograft för ligament- och korsbandsrekonstruktioner. De berättar om användningsområden, indikationer samt selektion av patienter detta lämpar sig för.

PATIENTNYTTA ELLER FARTBLINDHET I HI-TECHVÄRLDEN?

Vad kan vi lära av utvecklingen inom frakturkirurgi?

Tekniken samt utvecklingen av operationsmetoder har medfört ständiga möjligheter att reponera bättre och stabilisera frakturer på ett anatomiskt korrekt sätt. Detta har inte alltid motsvarats av en bättre prognos och livskvalitet för patienten. Ej heller att resultatet inneburit minskad smärta och bättre funktion.

Östersundsortopedernas logga skapades av vår ortopedkollega Mats Agnvall 1994/95. Tibiafrakturen symboliserar en klassisk skidskada i Jämtland under tidigt 80-tal och skulle egentligen vara av typen ”boot-top” men då en mittdiafysär fraktur gjorde sig bättre på bild så fick det bli en sådan. Även skidorna är av äldre modell och i bakgrunden Republiken Jämtlands flagga”.

säkerhet uppvisat patientnytta. Hur ska man göra ny teknik tillgänglig utan fördröjning men samtidigt säkra att det medför patientnytta?

MJUKA KNÄN OCH SAF

Svenska artroskopiföreningens egna program om mjukdelsskador i höft och knä.

Projekt korsband går igenom rehabilitering och resultat efter korsbandskirurgi samt presenterar de nya rekommendationerna för återgång i idrott efter korsbandskirurgi.

Vi får lära oss mer om höftsmärta, då man går igenom mjukdelsskador i höften. Främre knäsmärta och patellainstabilitet tas upp i en separat presentation.

BARNORTOPEDI

”Det haltande barnet”. De flesta ortopeder arbetar inte dagligen med haltande barn men vi ställs alla inför frågan ibland som primärjour, bakjour eller på mottagningen.

Vilka är de vanligaste orsakerna till hälta hos barn? Vilken hjälp kan vi få från barnläkarna och vad får vi absolut inte missa?

ORTOPEDISK HANDKIRURGI

Ortopedisk handkirurgi är ett annat intressant symposium.

Moderator Gunnar Buttazzoni. Hur undersöker man handleden på ett systematiskt sätt. En förutsättning för diagnostik vid handskador. Anders Wallmon, Handcenter Göteborg, ger oss verktyg för detta. Höga ulnarisskador. Diagnostik och behandling av dessa gås igenom av Mohammad Asif Aslam, Akademiska sjukhuset, Uppsala.

LEVNADSVANOR VID KIRURGI

Det senaste decenniet har det blivit alltmer uppmärksammat att förutsättningarna för utfallet vid kirurgi, kan spela roll.

SKIDSKADORNAS HISTORIA

Jan Sandegård är en "levande legend" vad gäller omhändertagande av skidskador.

Han disputerade 1974 i Göteborg på ett arbete om de hemodynamiska förändringarna vid experimentellt, såväl fraktur- som mjukdelstrauma. Han återkom som ortoped till Östersund 1977. Kunskaperna kom väl till pass i engagemanget i omhändertagande av skador inom den 1978 bildade Svenska Skidanläggningars Organisation, SLAO.

Jan har engagerat sig i vikten av reponering av skador på nedre extremiteten prehospitalt. Han utvecklade en utbildning i reponering bl.a. med hjälp av utformning av en brottssimulator för experimentiellt bruk, men som även kom till användning i jämförande studier av olika fixationshjälpmedel, av vilka Jan ligger bakom ett.

Jan var sekreterare med Ejnar Eriksson som ledare, i ”Traumakursen i Storlien” från 1971-89. Kursen kom på sin tid att utgöra en spets i breddningen av frakturkirurgin i Sverige, och väcker ännu idag många minnen bland de äldre i Svensk Kirurgisk och Svensk Ortopedisk Förening. Ejnar Eriksson demonstrerade i början av 1970-talet vid kursen, det första artroskopet. Detta kom att öppna nya behandlingsmöjligheter, till att börja med inom knäkirurgin, men har senare fått ett allt bredare användningsområde inom ortopedin.

KURSER FÖR ST-LÄKARE

Dessa kurser inriktas framför allt på ST-läkare samt våra yngre specialister.

Tanken är att ST-läkarna som deltar ska kunna få del av delmål godkänt genom att gå kursen samt i förekommande fall deltagande i därtill hörande föreläsning.

Två kurser är aktuella. Den första är ”Patientsäkerhet för ST-läkare” den andra benämnes ”Det alla gör men ingen kan”. Där tas det dels upp amputation av olika typer och orsaker till varför detta blir aktuellt.

Vidare hur man handlägger olika typer av infektioner som kräver kirurgiska åtgärder, allt från det lilla såret till stora nekrotiska sår och infektioner.

Kursen uppfyller den teoretiska delen av delmål C1, C11, C12 för ST-läkare i ortopedi.

OSTRIX

beskriver utvecklingen av skidskadorna med Åre i centrum.

DELFÖRENINGARNA

Delföreningarnas symposier är utspridda under veckan och erbjuder ett brett spektrum av intressanta föreläsningar. Ostrix bjuder in till studierektormöte på SOF 2021.

I år har vi äntligen ett utökat möte med intressanta föreläsare som kommer ge spännande diskussioner och inspirera oss till visioner för framtiden.

Vi börjar starkt på måndag eftermiddag med bl.a Kristine Hagelsteen som nyligen disputerat på området ”kompetens inom kirurgi”.

På tisdagen redovisar Ostrix styrelse det gångna årets utvecklingsarbete och naturligtvis en allmän diskussion om hur vi ska fortsätta vårt viktiga uppdrag.

EPIPHYSEN

På SRKF:s tisdagseftermiddag får vi bl.a. höra om post-op-infektioner och implantatrelaterade infektioner vid ryggkirurgi. Man pratar också om Primära infektioner i ryggen och hur man handlägger infektioner i kotpelaren.

På SSAS förmiddag på onsdagen får vi höra de senaste behandlingstrenderna vid glenohumeral artros och kuffartropati. Vi får höra om Stemless proteserna och varför vi gillar dessa i Sverige.

Andra aktuella ämnen som tas upp: Löser en omvänd axelprotes alla våra problem? Är en smärtfri axel något man kan kräva? Vad får det kosta? Epiphysen kommer att ha eget möte i mötet med ett eget program på onsdagens eftermiddag som erbjuder ett blandat spektrum av presentationer.

Behandlingsalternativ vid proximal hamstringsseneruptur. Andra spännande ämnen som berörs är: ”Varför slutar kvinnor som ortopeder?” och ”Ortoped i Läkare utan gränser”.

På axelfrakturdelen berörs axelprotes vid proximal humerusfraktur. Argument för olika protestyper vid fraktur.

Under SFS eftermiddag på onsdagen får vi en genomgång av frakturer i bakfoten och skador engagerande Chopart's och Lisfranc's leder samt talusfrakturer och calcaneusfrakturer. Aktuell handläggning, inkluderande utredning och behandling.

ORTOPEDEXAMEN

Helt traditionsenligt kommer vi att hålla den muntliga och praktiska delen av Ortopedexamen under måndagen, och detta sker på Östersunds Sjukhus.

Ortopedspecialister eller ST-läkare oftast i slutskedet av sin ST, som genomgått och klarat den skriftliga delen av examen i mars eller under de senaste fem åren, erbjuds då att testa sina kliniska färdigheter och sitt patientbemötande.

Den här dagen brukar innebära att examinanderna delas in i ett par eller fler grupper där man träffar två ”riktiga patienter”, vilka är remitterade till Ortopedkliniken och har accepterat att vara examinationspatienter. Examinanderna genomgår ett moment där kliniskt status testas samt ett praktiskt prov av något slag.

Detta upplägg har använts de senaste fyra åren och bland annat har man fått visa upp kunskaper i gipsteknik, knäartroskopi, röntgenbildstolkning, ländryggstatus, axelstatus, med mera.