Ortoayudas82

o r t o p r o té s i c a FEDERACION ESPAÑOLA DE ORTESISTAS PROTESISTAS

Comparecencia de la Ortopedia en el Congreso

Freno en el arranque del SIRPO

- Nº 82 -

AÑO

2014

Pilar Farjas y “El futuro de la Ortopedia”

SUMARIO CONTENIDOS

En este número

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Construyendo el futuro de la ortopedia

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OMC 2014 a la vuelta de la esquina

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El CEAPAT reconoce la labor de FEDOP

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La Ortopedia, directa al podio

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Comparecencia de la Ortopedia en el Congreso

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Anteproyecto de la ley del IVA

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Entrevista a: Cristina RodríguezPorrero

50

Un día con… un técnico ortopédico

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Freno en el arranque del SIRPO

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Seguro de Responsabilidad Civil con A.M.A.

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En Primera Persona: Borja Fanjul

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El escaparate, venta a primera vista

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ORTOPROTÉSICA EDITORIAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE ORTESISTAS PROTESISTAS (FEDOP)

Decidiendo el futuro de la Ortopedia “Nada es más difícil, y por lo tanto más precioso, que ser capaz de decidir”.

Napoleón Bonaparte, militar y gobernante francés. uturo: lo que está por venir. Decidir: cortar la dificultad, formar juicio definitivo sobre algo dudoso o contestable. Éxito: resultado feliz de una actuación. En la tarea de andar un nuevo camino se encuentra en estos momentos el sector ortoprotésico. La comparecencia en la Comisión de Discapacidad del Congreso de los Diputados, las reuniones en el Ministerio de Sanidad, la Jornada sobre el futuro de la ortopedia… Muchos hitos históricos para el colectivo, que está siendo escuchado, atendido, consultado. Pero, aunque es de gran valor poder decidir en qué dirección avanzar, también conlleva riesgos y dificultades.

En los últimos meses la ortopedia española se está viendo en muchas encrucijadas en las que ha de escoger qué pasos dar, con qué compañeros de viaje y con qué equipaje. Elegir es parte fundamental del cambio, e implica decirle sí a algo, pero también no a otras opciones. Y no hay una varita mágica.

Por eso es tan común que cuando estamos frente a un gran cambio, nos inunde el rechazo a asumir riesgos por el miedo a lo desconocido, al fracaso. En la búsqueda de un viaje con el éxito como destino, quizás sea un buen consejo la reflexión del escritor estadounidense Tom Robbins: “Mantente comprometido con tus decisiones, pero sé flexible con tu enfoque”. El futuro de la Ortopedia se construye entre todos.

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PRESIDENTE Luis Gallego VICEPRESIDENTE Pablo Pérez Aragundi SECRETARIO Jorge Ruibal TESORERO Frederic Esteve VOCALES Ángel García Caravantes, Ángel Cases Hernández, Gloria Vergara, Federico Llorens García, Jose Mª Díaz Anta, Andrés Martínez Natal, Juan Tomás Mira, Santiago Martínez Natal, Esteban Junquera, Manuel Alonso, Gregorio Rodríguez Afonso y Juan Ignacio Acosta.

SECRETARÍA GENERAL TÉCNICA Rosa Fernández ADMINISTRACIÓN Raquel Martín E-mail: fedop@fedop.org ORTOPROTÉSICA-AYUDAS REVISTA DE LA FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE ORTESISTAS PROTESISTAS DIRECTOR Luis Gallego REDACTOR Cristina Mora periodista@fedop.org PUBLICIDAD Ana López (FEDOP) C/ Capitán Haya, 56 - 6º H 28020 Madrid Telfs. : 91 571 66 40 - 41 Fax: 91 571 51 29 E-mail: ortoprotesica@fedop.org FEDOP ES MIEMBRO DE INTERBOR ORTOPROTÉSICA-AYUDAS ES ELABORADA POR Building The Net, S.L. C/ San Emilio, 11 28017 Madrid Email: plopez@argo.es IMPRIME ARTEGRAFIC C/ Gomera, 8. Pol. Ind. Los Llanos 28970 Humanes (Madrid) Telf.: 91 492 21 74 Fax: 91 492 20 55 Depósito Legal: V-2019-92

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NOTICIAS NACIONAL

Construyendo el futuro de la ortopedia Pilar Farjas inauguró esta Jornada organizada por FEDOP

❶ ejor formación y definición de los profesionales del futuro, regulación de establecimientos y homogeneización de la prestación en todas las Comunidades Autónomas. Estos son los tres pilares sobre los que han de articularse los cambios que necesita el sector ortoprotésico español y que se pusieron encima de la mesa durante la Jornada “El futuro de la Ortopedia”.

Organizado por FEDOP, este foro de debate aglutinó el pasado 5 de junio a profesionales sanitarios, agentes políticos, prescriptores y usuarios en la Real Academia de la Medicina de Madrid. Un

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centenar de representantes del colectivo participaron en esta cita clave para el futuro del sector ortoprotésico.

Tras unas palabras de bienvenida por parte de Pilar Farjas ❶, Secretaria General de Sanidad y Consumo, se comenzó con un análisis del panorama actual de la Ortopedia en España: necesidad del cambio, regulación profesional, regulación de establecimientos, realidad de la prestación en las distintas CC.AA. y visión de las empresas fabricantes ❷. Julio Sánchez Fierro ❸, abogado y miembro de la Asociación Española de Derecho Sanitario, concluyó este bloque con las perspectivas de futuro.

El desarrollo de la nueva Cartera ortoprotésica y la puesta en marcha del SIRPO fueron los dos asuntos abordados por Isabel Prieto, como Consejera Técnica de la Subdirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS, en la siguiente mesa redonda, destinada a la visión de las autoridades sanitarias.

A continuación, Joaquín Rubio, Director adjunto de la Dirección General de Ordenación de Profesiones Sanitarias, indicó que la puesta en marcha del registro de profesionales sanitarios es una prioridad para el Ministerio. Por último, el diputado popular Francisco Vañó, habló sobre las posibilidades de regula-

Mejor formación, regulación de establecimientos y homogeneización de la prestación, claves en el futuro de la Ortopedia ción y los pasos dados en relación a la Proposición no de Ley presentada ante la Comisión de Políticas de la Discapacidad del Congreso de los Diputados ❹.

El último bloque estuvo dedicado a la visión de los pacientes y prescriptores, con las aportaciones de Ignacio Tremiño, Director General de Políticas de Apoyo a la Discapacidad; Cristina Rodríguez Porrero, Directora del CEAPAT; Juan Carlos Miangolarra, miembro de SERMEF; Roser Romero, miembro del CERMI; Miguel Laloma, presidente de AUPA; y Carlos Ventosa y Mercedes Castaño, presidente y vicepresidenta de ANDADE ❺.

NOTICIAS NACIONAL

Impresiones

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“Mi intervención en la Jornada sobre el futuro de la Ortopedia tenía como objetivo poner en valor mi experiencia propia como persona con discapacidad usuaria de silla de ruedas. Explicar cómo he vivido mis necesidades de productos de apoyo y lo que implican tanto en mi vida como en mi desarrollo personal, laboral y social.”

Ignacio Tremiño , Director del Real Patronato sobre Discapacidad.

❸

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“La jornada me pareció una magnífica oportunidad para compartir avances, retos, preocupaciones y reivindicaciones con representantes de distintos campos y competencias. Para próximas ediciones quizá sería bueno centrar más las aportaciones en algunos temas “diana”, ya que tenemos tendencia a irnos por las ramas, y conseguir llegar a algunas conclusiones/acuerdos, y también darle la posibilidad de que más personas que no puedan estar presencialmente lo puedan seguir por Internet.

En mi presentación compartí mi agrado al ver que la OMS está volviendo a impulsar la rehabilitación integral y los productos de apoyo para que lleguen a todas las personas. Hemos avanzado mucho en accesibilidad para todos, pero tenemos que centrarnos también en la persona que requiere apoyos y productos específicos, sin olvidarnos de las ventajas del diseño universal. Y ello está muy bien recogido en la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad.”

Cristina Rodríguez-Porrero , Directora del CEAPAT.

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“El fin de las jornadas era transmitir quiénes somos y qué queremos. Era conveniente contar con la presencia y participación de todas aquellas personas cuyo trabajo está relacionado con nuestra profesión, y demostrarles de puertas para afuera que los ortopédicos somos un colectivo sanitario organizado, serio y responsable.

Hoy la ortopedia es una profesión en manos de unos profesionales preparados con un fin muy claro: ser reconocidos como tales, es decir, como un estamento puramente sanitario. También ha quedado muy claro que la dispensación de productos ortopédicos tiene que ser en establecimientos perfectamente regulados, y siempre realizada por profesionales ortopédicos.”

Luis Gallego , Presidente de FEDOP.

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NOTICIAS NACIONAL

La alocución de Luis Gallego fue seguida con interés por los representantes de los diferentes grupos políticos.

Comparecencia de la Ortopedia en el Congreso uis Gallego, presidente de la Federación Española de Ortesistas Protesistas, fue el encargado de dar un paso histórico para el sector ortoprotésico al comparecer el pasado 7 de mayo en la Comisión para las Políticas Integrales de la Discapacidad del Congreso de los Diputados como representante del colectivo a nivel nacional.

En su discurso, Luis Gallego expuso la situación del sector, incluyendo propuestas de mejora con las que contribuir a mejorar la atención de las personas con discapacidad, principales destinatarias de la labor del técnico ortoprotésico.

Su vehemente alocución, que fue seguida con gran interés por los representantes de los diferentes grupos políticos allí representados, se vertebró en tres puntos principales planteados como principales retos del colectivo en estos momentos: - Reconocimiento del Técnico Ortoprotésico como profesional que ejerce su labor dentro de un establecimiento sanitario.

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FEDOP en la Comisión de Discapacidad del Congreso de los Diputados

Luis Gallego expuso la situación del sector, incluyendo propuestas de mejora.

- Armonización de la actual diversidad normativa en el escenario autonómico.

- Importancia de la formación y de la cualificación del personal ortoprotésico, destacando la idoneidad de elevar los estudios a grado universitario.

Esta comparecencia, histórica para la Ortopedia española, tuvo lugar como consecuencia de la aceptación pa-

ra estudio, el pasado mes de marzo, de la proposición no de ley presentada al Congreso por el Grupo Popular con la que se instaba al Gobierno a regular la profesión ortoprotésica dentro del Sistema Nacional de Salud (SNS).

En dicha proposición no de ley, apoyada por el diputado del PP Francisco Vañó, se aboga por impulsar la actualización, coordinación y la

mejora de la normativa sobre establecimientos dispensadores de la prestación ortoprotésica. Igualmente, se solicita que se actualice el contenido de los programas formativos, así como las competencias de los profesionales ortoprotésicos, adaptándolas al progreso científico y técnico.

La comparecencia íntegra puede leerse en www.fedop.org

NOTICIAS NACIONAL

El primer grupo de productos que se ha indicado comunicar es el de las sillas de ruedas.

Freno en el arranque del SIRPO El registro de productos comenzará con las sillas de ruedas ras la creación por parte del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad de un sistema informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud (SNS), las empresas fabricantes están llamadas a informar de sus productos de cara a elaborar un catálogo común de estos productos.

Este sistema, denominado SIRPO y gestionado por la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia del departamento de Ana Mato, supone el primer paso para la elaboración de un Catálogo común.

El primer grupo de productos que se indicó comunicar fue el de las sillas de ruedas, a través de la Resolución de 6 de mayo de 2014, de la Dirección General de Cartera Básica de

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Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia. Esta Resolución no es de aplicación directa a las ortopedias, solamente está dirigida a que fabricantes y distribuidores procedan al registro de sus productos.

Sin embargo, la Asociación de Fabricantes y Distribuidores de Ortopedia, junto a FEDOP, se negó a iniciar el registro de dichos productos por mostrarse en desacuerdo con la tipología de información requerida por el Ministerio. En un clima de conciliación se han mantenido varias reuniones entre el sector y la Administración Central, encaminadas a desbloquear la situación. Así, el Ministerio de Sanidad, recogiendo las sugerencias presentadas por AFDO y FEDOP, propone un nuevo plan de trabajo en el que el registro de productos tendría lugar en

dos fases: una primera, solo con información sobre el producto; y una segunda, con la fijación de importes máximos de financiación (IMF).

Es importante destacar que el SIRPO no es un Catálogo, aun cuando pueda servir de base para el futuro catálogo de prestaciones. Se prevé que en el plazo máximo de 12 meses estén publicadas todas las Resoluciones para los productos de ortopedia: ortésica, presoterapia, ayudas técnicas y protésica. Según la Orden SSI/ 566/2014, los productos registrados han de estar comercializados, precisar un ajuste básico o una adaptación individualizada al paciente, y contar con el marcado CE. En www.fedop.org se encuentra el contenido íntegro de la Orden y de la Resolución.

ORTO MEDICAL CARE

El evento tendrá lugar en el pabellón 12 de las instalaciones de Feria de Madrid-IFEMA.

Orto Medical Care 2014 a la vuelta de la esquina Del 20 al 21 de noviembre en Madrid rto Medical Care, la feria líder de la Ortoprotésica, productos de apoyo a la discapacidad y servicios profesionales a la tercera edad, está ultimando todos los detalles para su próxima edición, que se celebrará en el pabellón 12 de Feria de Madrid-IFEMA del 20 al 21 de noviembre.

La exposición comercial cuenta con el respaldo mayoritario del sector empresarial, con casi 3.500 m2 ya confirmados. Igualmente, la apuesta de Otto Bock Ibérica por el evento refuerza la posición de Orto Medical Care como el mejor esca-

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parate de la Ortopedia en el sur de Europa.

Precisamente Otto Bock Ibérica tendrá un papel destacado en el Congreso ORTO, que se celebrará de forma paralela a la feria y del que ya se puede consultar un programa provisional, ya que impartirá talleres prácticos en los que mostrará sus productos de última tecnología. Próximamente estará abierta la inscripción anticipada al Congreso a través de la web www.ortomedicalcare.com, con importantes descuentos para asociados de FEDOP. Sin duda, la próxima edición del Congreso ORTO traerá importantes novedades, centradas en una mayor par-

ticipación e interactuación de los asistentes. Como en anteriores convocatorias, la sala de conferencias estará ubicada en un lugar destacado del pabellón. También se prevé la organización de una jornada política previa a la inauguración del Congreso, la tarde del 19 de noviembre con programa y ubicación aún por determinar.

Premio Orthos Para los más jóvenes está diseñado el Premio Orthos, que premiará el mejor trabajo que promueva la investigación cualificada que incida en la salud y rehabilitación de la población, así

como el avance de los conocimientos científicos, técnicos y sociales de los profesionales de la ortoprotésica. Las bases pueden consultarse en www.ortomedicalcare.com.

Un exoesqueleto en la feria Ya se puede confirmar la presencia en Orto Medical Care del exoesqueleto ReWalk de la compañía estadounidense Argo. Sin duda, una oportunidad única para ver en directo las funcionalidades de este sistema que está dejando asombrados, tanto a usuarios como a profesionales. Esto y mucho más en la cita clave del sector ortoprotésico. ¿Te la vas a perder?

Todas las novedades en www.ortomedicalcare.com

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ORTO MEDICAL CARE

Programa provisional Congreso ORTO 2014 Pabellón 12 - Feria de Madrid (Ifema) » El diseño del producto: Software y sus posibilidades.

Tecnologías de fabricación: Fresado e impresión 3D. Itziar Tolosa, Ingeniera Industrial. » Demostración práctica de sistemas CAD/CAM destinados al sector de la ortopedia. Varias empresas.

16:30 – 19:30 Talleres prácticos JUEVES 20 DE NOVIEMBRE

9:45 – 10:00 Apertura Congreso ORTO 2014 » Palabras inaugurales. Frederic Esteve, Técnico Ortoprotésico.

10:00 – 11:00 Movilidad Moderador: Jordi Gispert, Técnico Ortoprotésico. » Criterios generales para la adaptación de una silla de ruedas. Juan Aldeano, Técnico Ortoprotésico. » Sistemas de prevención de presiones. Antonio Paz, Técnico Ortoprotésico. » Importancia de la adaptación de las sillas de ruedas: visión del usuario. Javier Font, Presidente de FAMMA. 11:00 – 11:15 Descanso 11:15 – 12:15 Tratamiento ortésico de miembro inferior Moderador: Emiliano Izquierdo, Técnico Ortoprotésico. » Lesión de rodilla en el deporte y tratamiento ortésico. Dr. Cota, Médico de la Selección Española de Fútbol. » Ortésica a medida, cuándo y cómo. Oriol Cohí, Técnico Ortoprotésico y Dr. Felipe Salinas, médico ortopedista. » Criterios de selección de articulaciones para aparatos de marcha. Rafael Ortiz, Técnico Ortoprotésico. » Dispositivo para el control de la rotación de cadera en niños. David Torrijos, Técnico Ortoprotésico.

VIERNES 21 DE NOVIEMBRE

9:30 – 10:00 Actuaciones de ONGs en sitios de conflicto » Heinz Trebbin, Técnico Ortoprotésico.

10:00 -12:00 Protésica de miembro inferior Moderador: Daniel García Jurado, Técnico Ortoprotésico. » Ortoprotésica en el deporte. Jens Müller, Técnico ortoprotésico. » Encaje M.A.S. Marlo Ortiz, Ingeniero. » Protésica de miembro inferior. Ponente por confirmar. » Osteointegración en el amputado. Luis Guirao, Médico rehabilitador.

12:00 – 12:15 Descanso 12:15 – 14:00 Protésica: visión del paciente. Casos prácticos Moderador: Jorge Ruibal, Técnico Ortoprotésico. » Objetivos de las Asociaciones de pacientes a través de casos prácticos. ADAMPI y ANDADE, asociaciones de pacientes. » Visión del Técnico Ortoprotésico por parte del usuario.

Joan Vélez, Técnico Ortoprotésico y usuario. » Coloquio.

16:30 – 19:30 Talleres prácticos

12:15 – 14:15 Aula virtual: Nuevas tecnologías en la Ortopedia Moderador: Frederic Esteve, Técnico Ortoprotésico. » Introducción a los sistemas CAD/CAM. Herramientas digitales de toma de medidas en ortopedia. Iván Junquera, Ingeniero en Organización Industrial; Ingeniero Técnico Industrial Eléctrico; y Técnico Ortoprotésico.

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ORTO MEDICAL CARE Entrevista a Marcelo Cuscuna, Director General de Otto Bock Cono Sur e Ibérica

“Los pacientes son el primer y el último eslabón de la cadena ortoprotésica” Una vez más, Otto Bock patrocina Orto Medical Care en una clara apuesta por la feria del sector en España.

La decisión se basa en el cambio de filosofía y en un cambio de dirección comercial basado en conseguir más apertura en el mercado y mejores vínculos con los principales agentes del sector. Orto Medical Care es un evento muy importante a nivel nacional para el colectivo, una tribuna donde las grandes empresas den a conocer su trabajo, sus productos, sus avances. ¿Cuáles son las perspectivas de Otto Bock para la edición de este año?

Mostrar la nueva cara que tenemos en Otto Bock, poner aún más el foco hacia la gente y dar a conocer los avances comerciales y científicos. Es, además, una oportunidad para trasmitirle al sector (clientes, proveedores, pacientes, amigos…) que hace 40 años que estamos en el mercado español. ¿Qué novedades se presentarán en Orto Medical Care 2014?

La principal novedad que queremos mostrar en España es, como decía al principio, una filosofía de trabajo diferente. No solo es cuestión de nuevos productos, que por supuesto habrá una importante zona de alta tecnología en nuestro stand, sino hacer énfasis en la ideología de origen de la compañía: llevar calidad de vida a la gente a través de todas nuestras soluciones, desde la más básica hasta la más avanzada.

Precisamente en Orto Medical Care pondremos nuestros esfuerzos en transmitir al sector, a los profesionales, esta idea de situar el foco de nuestro trabajo hacia el usuario, para que ellos tomen el testigo en este proceso, y todos trabajemos con una misma idea: los pacientes son el primer y el último eslabón de la cadena ortoprotésica. De hecho, habrá una muestra del impacto que la ortopedia tiene en la vida del paciente, a través de la presencia de usuarios en el stand, fotos de momentos clave con sus dispositivos…

Adelántenos algún evento destacado que preparen para la feria.

Las actividades especiales estarán enfocadas en mostrar nuestros productos clave en relación, siempre, con el paciente. Son muchas las sorpresas que estamos preparando para todos los profesionales que vengan a visitarnos y apoyarnos con su presencia a Orto Medical Care.

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¿Cuál es la ventaja diferencial de Otto Bock en España?

Lo tengo claro. Hace 40 años que esta empresa está basada en España, y digo basada, porque no somos un distribuidor, sino una sucursal de la casa matriz. Esto aporta credibilidad, confianza y un mejor servicio, tanto a nivel técnico como formativo. Nuestra calidad se basa en el compromiso, en cumplir nuestra palabra.

Precisamente, ¿es el recientemente inaugurado Centro de Innovación de Otto Bock en Madrid una apuesta por este compromiso que comentas con los profesionales españoles?

Aunque creó mucha confusión al principio, quería aclarar que el Centro se ideó para ponerse al servicio de nuestros clientes: calidad, tecnología... Quiero dejar claro que no se atienden a pacientes del medio local a nivel particular.

El Centro de Innovación quiere ser punto de encuentro al servicio de los profesionales, un valor añadido que Otto Bock ofrece a sus clientes. ¿Qué aporta FEDOP a Otto Bock?

Las buenas relaciones son un camino de doble vía. Creo que en algún momento esto se olvidó, pero ya se ha cambiado el rumbo gracias a los profesionales que componen ambos organismos. Ahora tenemos la seguridad de saber que contamos con el respaldo de un equipo que nos escucha.

Quiero destacar que FEDOP está realizando muy bien el papel de unir a nivel nacional a un grupo de profesionales que, aunque compitiendo en el mismo mercado, han logrado esbozar unos puntos de contacto para llegar a objetivos comunes. Esto, como empresa arraigada en España desde hace 40 años, nos da un marco de seguridad para trabajar y desarrollar nuevas estrategias.

NOTICIAS NACIONAL

Anteproyecto de la ley del IVA ¿Cómo afectan estas reformas a las Ortopedias?

Los equipos médicos, aparatos y demás instrumental, relacionados en el Anexo octavo de la Ley, que, por sus características objetivas, estén diseñados para aliviar o tratar deficiencias, para uso personal y exclusivo de personas que tengan deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales. No se incluyen los accesorios, recambios y piezas de repuesto de dichos bienes.

El anexo octavo incluye: l Gobierno plantea introducir cambios en el IVA sanitario aprovechando la obligada reforma del sistema tributario, tras la sentencia del Tribunal de Justicia Europeo para adecuar la imposición del consumo al tratamiento fiscal internacional.

El aumento al tipo general del 21% en el sector sanitario será generalizado, pero los productos de ortopedia son la excepción. Todavía en fase de anteproyecto, el texto puede sufrir cambios y variaciones, pero se traslada por parte del Ministerio de Hacienda su ánimo de cumplir con la obligación de reforma que se emitió desde Europa.

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¿Cómo afectan estas reformas de la Ley de IVA a las Ortopedias?

Se aplicará el tipo reducido (10%) a los siguientes productos:

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- Prótesis, ortesis, ortoprótesis e implantes quirúrgicos, en particular los previstos en el Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se esta-

El aumento al tipo general del 21% en el sector sanitario será generalizado, pero los productos de ortopedia son la excepción

blece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud y el procedimiento para su actualización.

- Sillas terapéuticas y de ruedas, muletas, andadores y grúas para movilizar personas con discapacidad (sin certificado de discapacidad).

- Plataformas elevadoras, ascensores para sillas de ruedas, adaptadores de sillas en escaleras, rampas portátiles y barras autoportantes para incorporarse por sí mismo.

- Aparatos y demás instrumental destinados a la reducción de lesiones o malformaciones internas, como suspensorios y compresores para varices.

- Los productos de apoyo que estén diseñados para uso personal y exclusivo de personas con deficiencia física, mental, intelectual o sensorial.

ruedas, bien directamente o previa su adaptación, así como los vehículos a motor que, previa adaptación o no, deban transportar habitualmente a personas con discapacidad en silla de ruedas o con movilidad reducida, con independencia de quien sea el conductor de los mismos.

- Las prótesis, ortesis e implantes internos para personas con discapacidad.

FEDOP, como representante del sector ortoprotésico, ha solicitado una reunión con la Dirección General de Tributos del Ministerio de Hacienda a efectos de detallar el contenido del anteproyecto, ya que se ha detectado que se han excluido del 10% y que subirían al 21% los siguientes productos:

- Los vehículos para personas con movilidad reducida a que se refiere el número 20 del Anexo I del Real Decreto Legislativo 339/1990, de 2 de marzo.

- Cojines antiescaras y colchones antiescaras.

- Bastones.

- Scooters. Es preciso indicar su uso para personas con discapacidad y aplicar el 10%.

- Productos de apoyo para trasferencia.

- Camas. En la actualidad se les aplica el 21% al no estar consideradas como producto sanitario, pero deberían estar incluidas como producto de apoyo.

Los vehículos destinados a ser utilizados como autotaxis o autoturismos especiales para el transporte de personas con discapacidad en silla de

El texto, que es provisional y puede sufrir modificaciones, se puede leer íntegro en www.fedop.org

Respecto al IVA superreducido (4%) el anteproyecto indica:

NOTICIAS NACIONAL

AFDO, por el futuro de la Ortopedia Se ha reunido en varias ocasiones en Junta Directiva y Asamblea FDO ha trabajado con ahínco en los últimos meses para representar a las empresas fabricantes y distribuidoras de ortopedia, y salvaguardar sus intereses ante los distintos organismos sanitarios con los que, junto a FEDOP, está negociando importantes cambios en el sistema de prestación ortoprotésica en nuestro país.

En el marco del análisis de la nueva regulación, AFDO continúa participando en la propuesta de un nuevo sistema. Para ello se ha reunido en varias ocasiones en Junta Directiva y Asamblea para analizar el estado de la nueva regulación y cómo afecta a los fabricantes y distribuidores. AFDO viene actuando conjuntamente con FEDOP en las reuniones con el Ministerio de Sanidad, aportando el punto de vista de la empresa, origen del sistema de prestación, defendiendo una cartera de servicios que permita fomentar un sistema sostenible y más avanzado para el paciente compatible con el desarrollo empresarial.

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FUTURO DE LA ORTOPEDIA AFDO participó en la Jornada “El Futuro de la Ortopedia” organizada por FEDOP con las intervenciones de su Presidente, Esteban Junquera, y Vicepresidente, Ignacio Paredes, quienes relacionaron los trabajos que la Asociación está realizando encaminados a “homogeneizar la cartera de servicios a nivel nacional en aras de dar respuesta a la realidad de las

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Pilar Farjas durante la celebración de la Jornada “El Futuro de la Ortopedia”.

Asamblea de la Asociación de Fabricantes y Distribuidores de Ortopedia. necesidades de los usuarios, y acercando la prestación ortoprotésica de España a niveles más europeos”.

Asimismo se habló de que el catálogo de prestaciones ortoprotésicas que está en vigor, es “sencillo y estándar comparado con otros países europeos, lo que implica que los productos que reciben los españoles son más básicos y de menores prestaciones”;

además, se añadió que el catálogo de prestaciones no actúa como dinamizador y posibilitador del desarrollo del sector empresarial. Dejando claro que los fabricantes desarrollan productos acorde a la demanda del mercado, y el mercado depende del catálogo de prestaciones, el desarrollo de productos nuevos depende de dicho catálogo.

Asimismo, AFDO reivindicó que

la mejora voluntaria en la prestación ortoprotésica “es crucial y necesaria para el sector y para los objetivos del Ministerio”. La libre elección por parte del paciente (asesorado por su técnico ortopédico, prescriptor) del producto que mejor se adapte a sus necesidades, independientemente de su precio, no debería de condicionar la recepción de la ayuda estatal.

NOTICIAS NACIONAL

Campus FEDOP, suma y sigue en formación Próxima cita en Madrid con Ortoibérica el 19 de septiembre Barcelona

Madrid

Avilés

ampus FEDOP sigue diseñando cursos de alto nivel para satisfacer las necesidades formativas del técnico ortoprotésico.

En una clara apuesta por la formación continuada y el reciclaje de conocimientos, Campus FEDOP ha desarrollado en los últimos meses las siguientes actividades formativas: - Barcelona acogió el pasado 28 de marzo una nueva jornada sobre “Cómo gestionar un establecimiento ortoprotésico”. Los sistemas de control, el IVA en los productos sanitarios y la presentación de GESTORT+, herramienta integral de gestión de ortopedias, coparon la atención de los asistentes, quienes sacaron máximo provecho de esta formación que, en colaboración con AICOR, ya se ha impartido en distintas ciudades españolas.

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- La eficacia de los AFOs Dinámicos en la mejora del patrón de marcha en pacientes con problemas neuromuscuales, sensomotrices, ortopédicos y físicos fueron el eje de la cita formativa del 25 de abril en Avilés. En el curso impartido por representantes del Institut Sant Joan y EFMO se abordaron todos los con-

ceptos necesarios para trabajar esta gama de productos, de vital importancia dado el amplio rango de problemas a los que dan solución, así como su denotada efectividad en pacientes pediátricos.

- Madrid acogió el 27 de junio la cita más reciente de Campus FEDOP. De la mano de Rehagirona, se impartió un taller formativo sobre sedestación y posicionamiento. El objetivo principal del seminario fue conocer las principales ayudas técnicas y herramientas de valoración a aplicar en el paciente con riesgo de padecer escaras o deformidades secundarias, tanto en edad infantil como adulta. A través de conceptos clínicos y/o teóricos se pudo comprobar la aplicación in situ sobre los productos que se utilizan en la ortopedia.

El éxito obtenido en las últimas convocatorias reafirma el empeño de desarrollar nuevos programas y cursos en el futuro, destacando la próxima “Presentación del software CAD-CAM Pi.Cas.So v.1”, en colaboración con Ortoibérica.

Será en Madrid el 19 de septiembre. El programa íntegro y las inscripciones pueden consultarse en www.fedop.org. Además, a través del correo electrónico formacion@fedop.org se atiende cualquier duda o sugerencia sobre formación.

Los asociados de FEDOP disfrutan de importantes descuentos a la hora de inscribirse en dichas jornadas. Es importante destacar que los certificados obtenidos pueden presentarse ante las Consejerías competentes para acreditar el reciclaje profesional.

Agradecimiento “En mi nombre y en el de todo el equipo de Rehagirona, quiero agradecer a Campus FEDOP la oportunidad de participar en la formación de sus Asociados. En Rehagirona defendemos los talleres formativos, seminarios y jornadas profesionales como el mejor camino para atender adecuadamente las necesidades de los usuarios. Agradecer también a la Asociación de Madrid Castilla-La Mancha por su colaboración a través de su vicepresidente Juan Aldeano. Hay que seguir por este buen camino”. Òscar Àrboles.

Director Comercial y Marketing Rehagirona.

NOTICIAS NACIONAL

FEDOP celebra Comité Ejecutivo y Junta Directiva Se abordó el futuro de la profesión ortoprotésica a Federación Española de Ortesistas Protesistas celebró el pasado miércoles 4 de junio Comité Ejecutivo y Junta Directiva. En ambas reuniones se informó de las últimas acciones puestas en marcha y se sentaron las bases del futuro próximo de la Federación.

La situación actual de la prestación ortoprotésica, las negociaciones con el Ministerio y la puesta en marcha del SIRPO (Sistema Informatizado para la recepción de comunicaciones de productos ortoprotésicos al Sistema Nacional de Salud) fueron los temas centrales de la jornada de trabajo.

A este respecto se informó de las reformas que el Ministerio de Sanidad ha emprendido y que, en principio, no ofrecen garantías de viabilidad del sistema y de las empresas de ortopedia, ya que en la necesidad de establecer importes de financiación requieren información a las empresas fabricantes a través del SIRPO sin conocer cuál será el destino de la misma.

Esta inseguridad en las gestiones y sobre la información requerida por la Dirección General de Cartera de Servicios del SNS ha obligado a FEDOP a decidir el anuncio de un recurso contencioso-administrativo contra la Orden que crea el SIRPO, y a solicitar nuevos encuentros con esta Dirección General para hacer llegar una propuesta consensuada por el sector sobre el sistema ideal de financiación para todos los interesados en la prestación: paciente, Administración y ortopedias.

La organización de la Jornada sobre el Futuro de la Ortopedia fue un asunto destacado de los que se trataron por la Junta Directiva. Los avances en la organización de Orto Medical Care 2014, la elaboración de nuevos Estatutos y el desarrollo de un borrador de Reglamento de Régimen Interno de FEDOP fueron otros asuntos abordados.

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Reunión de la Junta Directiva de la Federación.

Reunión del Comité Ejecutivo de FEDOP.

Reunión AFDO-FEDOP En ejecución del acuerdo adoptado por la Junta Directiva de FEDOP de crear una comisión de diálogo entre FEDOP y AFDO, el pasado 7 de abril se celebró un cordial encuentro entre ambas organizaciones.

Tras la decisión unánime de avanzar en la misma dirección, se debatió sobre la necesidad de suscribir compromisos que preservarán y defenderán los intereses profesionales y comerciales del sector de la ortopedia. Esto servirá de base para trabajar de forma conjunta en futu-

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Reunión entre miembros de AFDO y FEDOP. ros proyectos que desarrollen los acuerdos adoptados en esta reunión y añadir otros más adelante.

FEDOP solicitó a AFDO que todos sus miembros apuesten por la ortopedia como legítimo canal comercial ofreciendo colaboración y participación de las empresas fabricantes y distribuidoras en las acciones emprendidas por el colectivo.

NOTICIAS NACIONAL

Seguro de Responsabilidad Civil con A.M.A. Exclusivo para socios de FEDOP a Federación Española de Ortesistas y Protesistas ha firmado un convenio de colaboración con A.M.A. Seguros, la mutua de los profesionales sanitarios, a través de su Fundación. El acuerdo, firmado en la sede de A.M.A. en Madrid el pasado mes de mayo, ha sido suscrito por Luis Gallego, presidente de FEDOP, y por Diego Murillo, presidente de A.M.A. y está encaminado tanto a la obtención de mejores condiciones en materia de seguros como al fomento de actividades formativas destinadas al colectivo ortoprotésico.

La primera acción ha sido el ofrecer un seguro colectivo de responsabilidad civil profesional pensado específicamente para el sector de la ortopedia, que cubrirá a todos los técnicos ortopédicos de la Federación que así lo deseen.

A.M.A. ofrece a todos los asociados de FEDOP unas condiciones de colectivo inmejorables, aumentando el capital de la cobertura por siniestro a 600.000 €, incluyendo posibles indemnizaciones por responsabilidad de explotación y de protección de datos, y reduciendo el coste de la póliza hasta un precio imposible de alcanzar de forma particular.

Además de la póliza colectiva, el convenio establece importantes descuentos en otros seguros, entre los que destaca un 20% sobre el seguro multirriesgo para ortopedias, con coberturas básicas muy completas y la posibilidad de añadir más garantías de forma opcional.

Hasta final de año, y en exclusiva para miembros de FEDOP. Toda la información sobre las pólizas está disponible en www.fedop.org

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Luis Gallego y Diego Murillo formalizan el acuerdo en la sede de A.M.A.

Un seguro colectivo de responsabilidad civil profesional pensado específicamente para el sector de la ortopedia

El Seguro de Responsabilidad Civil es obligatorio La Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias en su artículo 46 indica que "los profesionales sanitarios que ejerzan en el ámbito de la asistencia privada, así como las personas jurídicas o entidades de titularidad privada que presten cualquier clase de servicios sanitarios, vienen obligados a suscribir el oportuno seguro de responsabilidad, un aval u otra garantía financiera que cubra las indemnizaciones que se puedan derivar de un eventual daño a las personas causado con ocasión de la prestación de tal asistencia o servicios."

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NOTICIAS NACIONAL

GESTORT+, sumando éxitos Sistema de gestión para ortopedias

GESTORT+ aporta soluciones a las demandas específicas de las ortopedias en todas las áreas de gestión

na herramienta de gestión para las necesidades específicas de las ortopedias. Eso es GESTORT+, un software que permite automatizar los procesos de negocio centralizando la información de una manera ágil, flexible y segura.

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GESTORT+ se ha diseñado especialmente con la filosofía de aportar soluciones a las demandas específicas de las ortopedias en todas las áreas de gestión, permitiendo realizar un control y seguimiento exhaustivos sobre cada una de las áreas de negocio.

Uno de los principales objetivos de GESTORT+ es que cada empresa maneje de forma global todos sus recursos mediante un novedoso sistema que optimiza el tiempo y los costes destinados a la gestión del establecimiento.

Ahorro y eficiencia, dos características de gran valor en cualquier empresa.

Por ello, la Federación Española de Ortesistas Protesistas, de la mano de la empresa tecnológica AICOR, ofrece en exclusiva a todos sus asociados esta plataforma informática que permite a las ortopedias dar un salto cualitativo en la gestión integral de todos sus procesos.

Más información en la página web www.fedop.org

Ana Rosa Hinojosa, de Ortopedia Sestao (País Vasco) “Cuando vi el Gestort+, pensé: ése es mi programa” ¿Desde cuándo lo tenéis?

Tras una presentación de Campus FEDOP a principios de año ya me interesé por la herramienta. Ya llevo 3 meses y estoy encantada. ¿Qué usabais antes?

Antes teníamos 3 programas para casi lo mismo: uno para facturación, otro para los productos fabricados a medida y otro para la documentación, más el de la protección de datos, que AICOR ofrece de manera opcional. Cuando vi el Gestort+, pensé: ése es mi programa. Lo que yo necesitaba. ¿Qué ha supuesto para vuestra ortopedia?

Agilidad, comodidad y mayor control y organización de datos. De una sola vez informatizamos toda la información que luego necesitamos en distintos procesos. Gestort+ nos ahorra tiempo, ya que facilita la gestión global de todo el expediente/historial del paciente. Como un plus, permite la personalización del interior del programa, es decir, cómo estructurar cada módulo; indicar qué partes son públicas para todos los empleados y cuáles no; incluir complementos como la firma electrónica del paciente para ahorrar; acceder desde cualquier dispositivo; y mucho más. ¿Por qué 3 cualidades lo recomendaríais a otra ortopedia?

Por rapidez, eficacia y facilidad para localizar datos organizados. Además, hay detrás muy buenos profesionales para resolver cualquier posible incidencia o recibir sugerencias de mejora. Igualmente, están abiertos a adaptaciones personalizadas para las necesidades específicas de cada ortopedia.

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NOTICIAS NACIONAL

El CEAPAT reconoce la labor de FEDOP Durante la celebración del 25 aniversario de la creación del Centro l Centro de Referencia Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas, dependiente del Imserso, celebra este año el 25 aniversario de su creación. Con motivo de esta conmemoración, y aprovechando su tradicional Semana de Puertas Abiertas, el CEAPAT ha querido reconocer la labor de entidades de diversos ámbitos su labor en materia de Accesibilidad, Diseño y Tecnología.

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FEDOP, como representante de la Ortopedia española, ha sido una de las instituciones distinguidas por su labor como impulsora de cambios y avances a favor de la Accesibilidad para todos. Además, la relación entre ambas entidades durante estos 25 años ha sido de total colaboración en pos de unos objetivos compartidos.

Luis Gallego, como presidente de la Federación Española de Ortesistas Protesistas, acudió al acto de entrega del CEAPAT, donde agradecido recogió el reconocimiento junto con otros representantes de las entidades distinguidas, como CERMI, COCEMFE, AENOR o ASPACE, entre otras.

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Reconocimiento “El CEAPAT ha reconocido a FEDOP por su impulso en la Accesibilidad, Diseño y Tecnología. FEDOP ha jugado un papel muy importante tanto desde dentro del propio sector: profesionalizando, formando, homologando, innovando, dando mejores respuestas a sus clientes y también, y no menos importante, colaborando con otros sectores: formando a otros profesionales, difundiendo a otros sectores, editando documentos y revistas especializadas, aglutinando experiencias e innovaciones de otros campos, y siempre dispuesto a colaborar y aún más en momentos de necesidad de consenso de criterios técnicos: marcado CE, IVA, prestaciones, currículo formativo…

Mi mayor agradecimiento a las personas que forman el equipo FEDOP por su trabajo y dedicación, y mis mejores deseos de éxito para asumir y cumplir nuevos retos en un mundo en el que lo único que no cambia es el cambio. Que este cambio siempre sea para mejorar la sociedad apoyando a cada persona.”

Cristina Rodríguez-Porrero, directora del CEAPAT

NOTICIAS NACIONAL

Jornada sobre prevención de la amputación Organizada por ANDADE en Valladolid os accidentes de tráfico son la principal causa de amputación en España, por delante incluso de la diabetes mellitus. Ésta fue la principal conclusión de la II Jornada científica sobre prevención de la amputación organizada por la Asociación de Amputados de España (Andade).

La Facultad de Enfermería de la Universidad de Valladolid fue la encargada de acoger el pasado mes de abril estas charlas de conciencia-

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ción, en las que participaron varios representantes de la Ortopedia española miembros de FEDOP, así como otros profesionales relacionados con el proceso de amputación: psicólogos, médicos y laboratorios farmacéuticos, así como estudiantes de las ciencias de la salud.

Se examinaron asuntos tan diversos como la intervención del equipo de atestados, la coordinación del rescate vial, las indicaciones y tipos de amputaciones traumáticas o la

Varios Técnicos Ortoprotésicos miembros de FEDOP junto a Carlos Ventosa, en el centro. atención de Enfermería del paciente amputado en planta hospitalaria. También se analizaron asuntos como la fisioterapia en estos pacientes, las prótesis y su reclamación a las entidades aseguradoras, así como la labor de la unidad de víctimas de accidentes de tráfico.

El presidente de Andade, Carlos Ventosa, recalcó que el objetivo de esta II Jornada científica era sensibilizar y prevenir las amputaciones de extremidades causadas por los accidentes de tráfico, así como abordar la consecución de una buena calidad de vida para la persona afectada.

NOTICIAS AUTONÓMICAS Canarias Ortopedas en centros hospitalarios

Valencia Avances en el cobro de la prestación

Castilla y León Defensa de los intereses profesionales

a Asociación de Ortopédicos de las Islas Canarias volvió a reunirse con representantes del Hospital Universitario Nuestra Sra. de la Candelaria y del Complejo Hospitalario Universitario. En dichos encuentros, Gregorio Rodríguez Afonso y Pepe Curbelo, presidente y vicepresidente respectivamente, han aclarado algunos puntos que necesitaban ser definidos en relación a la actividad de los ortopedas en ambos centros hospitalarios.

Las intenciones planteadas se resumen en los siguientes puntos: - Se remitirá a ambos hospitales un listado de ortopedias y técnicos ortopédicos que cumplen con todos los requisitos exigibles, que se irá actualizando adecuadamente, para que puedan entregárselo al paciente y que éste pueda elegir libremente a qué ortopedia acudir.

- Los técnicos ortoprotésicos acudirán a los diferentes servicios del Complejo Hospitalario cuando sean requeridos libremente por el paciente para atenderles, o bien, para hablar del tratamiento con el equipo médico. Igualmente en el caso de los comerciales, quienes permanecerán en las instalaciones hospitalarias para sus labores específicas de visitas informativas. En cualquier caso, un comercial nunca podrá actuar en sustitución de un técnico ortopédico ni podrá tratar con el paciente que no lo haya solicitado.

- Los técnicos deberán estar acreditados con un carnet identificativo con su nombre y el de su ortopedia.

- Sería conveniente disponer de una sala donde atender apropiadamente a los pacientes.

ras meses de retrasos en el cobro de la prestación por parte de las ortopedias, AVEO ha conseguido, después de numerosas reuniones, trasmitir y solventar junto a la Consejería de Sanidad del Govern Valenciano la demora que ya se extendía a 9 meses y de la que ya se ha abonado una parte a las ortopedias.

En otro ámbito, AVEO y FEDOP han mantenido varias reuniones en las que se ha intensificado la colaboración en asuntos de interés común, como la elaboración de propuestas para el Ministerio de Sanidad en relación a la cartera de servicios. Por su parte, la Junta Directiva de AVEO invitó a representantes de FEDOP a la próxima Asamblea que celebren para poder transmitir de primera mano a los asociados valencianos todas las acciones que se están llevando a cabo a nivel nacional en defensa de los intereses del colectivo.

En su línea de acercamiento a las nuevas generaciones de ortopedas, los representantes de FEDOP aprovecharon su presencia en Valencia para visitar en la Escuela Ausiàs March a los estudiantes del Ciclo Formativo Superior en Ortoprotésica, conocer sus inquietudes y necesidades, y crear lazos de colaboración futuros con el Centro.

a Asociación de Ortopédicos de Castilla y León, en defensa de los intereses profesionales de sus miembros, está llevando a cabo las acciones legales oportunas para resolver la situación irregular en la que, presuntamente, se encuentra el establecimiento de ortopedia “Centro de Material Sanitario” ubicado dentro de las instalaciones del Hospital Nuevo de Burgos.

Concretamente, la Asociación ha interpuesto un recurso contencioso administrativo contra la Resolución de la Consejería de Sanidad de la Junta de Castilla y León por la que se concede a dicha entidad las autorizaciones pertinentes, ya que se presume que se ha vulnerado la legislación en materia de instalación y funcionamiento de este tipo de establecimientos sanitarios que se ubican dentro de un centro prescriptor.

En espera de conocer lo que resuelve el Tribunal Superior de Justicia de Castilla y León, la Asociación sigue velando por la buena praxis dentro del colectivo ortoprotésico, formado por profesionales sanitarios cuyo trabajo incide directamente en la salud de los usuarios.

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Las Asociaciones siguen luchando por la defensa de los intereses del colectivo

fedop federación española de ortesistas protesistas

en 10 razones

Porque formar parte de un grupo profesional tiene ventajas en el trabajo diario, como hacer uso de los servicios de Asesoría Jurídica o recibir gratuitamente la re vista Ortoprotésica-Ayudas con todas las novedades que te interesan.

1

¿O acaso necesitas más motivos para asociarte?

Porque nuestro trabajo es luchar por el colectivo ortoprotésico, por sus intereses, su regulación y su reconocimiento a nivel nacional.

2

Por ser in terlocu tor vá lido ante las Administraciones y Organis mos oficiales.

5

Por que lu chamos contra el intrusismo y las malas prácti cas.

8

Porque fomentamos la for mación y el reciclaje de los profe sionales.

3

Porque organizamos la feria más importante del sector, Orto Medical Ca re.

6

Po r f o r m a r p a r t e de las entidades supranacionales de Ortopedia más destacadas, como ISPO o Interbor.

9

Porque al canzamos acuerdos ventajosos en exclusiva para los asociados, co mo el convenio con BBVA, el Seguro de sillas de ruedas o el Seguro de Respon sabilidad Civil.

4

Por q u e atende mos de forma personaliza da todas las con sultas de nues tros asocia dos.

7

Porque solo el trabajo en equipo puede hacer avanzar a la profe sión ortoprotésica.

10

www.fedop.org

NOTICIAS AUTONÓMICAS Extremadura Regulación de ortopedias extremeñas

Aragón Federico Llorens, nuevo Presidente

Andalucía Recortes en importes de financiación

a Asociación de Extremadura sigue en su empeño de regularizar la situación de las ortopedias en Extremadura, por lo que está cotejando con los organismos sanitarios competentes la relación de los establecimientos con licencia de adaptación y/o fabricación.

Es razón de ser de la Asociación llevar a cabo todas las acciones necesarias para garantizar una prestación ortoprotésica de calidad y con garantías para el paciente extremeño.

Por ello, trabaja en evitar que el SES reembolse facturas de productos ortoprotésicos a medida provenientes de establecimientos de ortopedia que no dispongan de la conveniente licencia para su fabricación.

La Asociación ha remitido, además, un escrito al Consejero de Salud solicitándole una reunión para avanzar en la aplicación de la regulación de los establecimientos y mejorar así la prestación ortoprotésica en Extremadura.

l presidente y vicepresidente de la Federación de Ortesistas y Protesistas (FEDOP), Luis Gallego y Pablo Pérez respectivamente, acudieron a Zaragoza el pasado día 26 de mayo para reunirse con la Junta Directiva de la Asociación de Ortopédicos de Aragón.

El propósito primordial de dicha reunión era trasladar a todos los asociados aragoneses en primera persona el desarrollo de las negociaciones que se están llevando a cabo, por parte de FEDOP, con el Ministerio de Sanidad para la elaboración de un nuevo Catálogo de prestaciones ortoprotésicas, así como para conocer sobre el terreno las actividades de la Asociación.

En otro orden de cosas, Federico Llorens, hasta ahora vicepresidente, es el nuevo Presidente de la Asociación de Ortopédicos de Aragón.

l dos de julio la Consejería de Sanidad publicó la Orden de 26 de junio de 2014, por la que se actualizan los importes de financiación que se determinan en el Catálogo General de Ortoprotésica de Andalucía. Después de meses de conversaciones entre las Asociaciones representantes de las empresas de ortopedia y la Consejería para que la publicación de la Orden no fuese perjudicial para las ortopedias, y tras el anuncio de recorte de presupuesto por parte de la Administración sanitaria, las peores previsiones se han hecho realidad.

La Consejería andaluza ha publicado el mismo catálogo de prestaciones existente anteriormente, pero con un recorte del 10% lineal en la financiación de todos los productos del catálogo. Las empresas de ortopedia salen claramente perjudicadas con esta medida, por lo que están considerando tomar medidas al respecto, ya que la viabilidad de sus negocios está en peligro.

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Madrid CLM Asamblea General Ordinaria a Asociación celebró su Asamblea General Ordinaria el mes de abril, donde se aprobaron las actividades y las cuentas del ejercicio 2013, así como los presupuestos y las actividades y objetivos previstos para 2014.

Entre estos propósitos se encuentran continuar insistiendo en la necesidad de

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regulación de los establecimientos sanitarios de ortopedia por parte de la Consejería de Sanidad de Madrid, que, sorprendentemente, junto con Murcia y Asturias aún tiene sin desarrollar, así como colaborar con FEDOP en la configuración de la prestación ortoprotésica de la cartera de servicios que está elaborando el Ministerio de Sanidad.

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NOTICIAS INTERNACIONAL

Presencia española en Leipzig FEDOP y empresas de AFDO presentes en la feria OTWorld EDOP acudió el pasado mes de mayo a la ciudad alemana de Leipizig para participar en una de las ferias punteras del sector ortoprotésico en Europa, OTWorld. La Federación estuvo presente en esta cita clave a nivel internacional con un stand en la zona española donde se proporcionó información sobre sus actividades y sobre la próxima convocatoria de Orto Medical Care y del Congreso Orto. Por allí, pasaron muchos de los españoles que se desplazaron hasta la feria.

Igualmente, se mantuvieron encuentros institucionales entre los representantes de FEDOP y sus homólogos europeos en los que se intercambiaron impresiones sobre el actual panorama de la ortopedia, y se fijaron posibles vías de colaboración.

Como en otras ediciones, varias empresas pertenecientes a AFDO, o sus casas matrices, estuvieron presentes en Leipzig para presentar sus servicios y novedades comerciales en un escaparate inmejorable para la ortopedia a nivel mundial, tales como Amoena, Anita, Bauerfeind, Biomedical shoes – Mendivil, BSN medical, DJO, EMO, Medi, OKM, Orliman, Össur, Ottobock, Prim, Productos Herbitas, Teyder o Thuasne, así como otras empresas nacionales ubicadas en el área española agrupada.

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NOTICIAS INTERNACIONAL

Asamblea de INTERBOR Coincidiendo con la feria OTWorld a ciudad de Leipzig acogió, coincidiendo con la celebración de la feria OTWorld, la Asamblea Anual de INTERBOR. Allí los presentes revisaron las cuentas de 2013 y aprobaron los presupuestos y actividades para el año en curso. Igualmente fue presentada la nueva ficha de INTERBOR con los datos actualizados de las Asociaciones miembro.

Se acordó que los esfuerzos de los próximos meses estén encaminados a

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conseguir mayor presencia y representatividad en las Instituciones Europeas. También se abordó la implantación del símbolo de la Cruz Amarilla en cada una de las asociaciones nacionales, y mayor colaboración con ISPO Internacional.

La próxima cita de INTERBOR tendrá lugar en la ciudad belga de Ostende el 31 de julio, y tendrá como asunto principal metodologías y sistemas de fijación de precios. La siguiente Asamblea está prevista que se celebre en Madrid durante Orto Medical Care 2014.

ORTOPROTÉSICA ENTREVISTA

“El sector de la Ortopedia ha avanzado mucho” Cristina Rodríguez-Porrero, Directora del Ceapat

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Qué es el Ceapat? ¿Cuál es su misión principal?

El Centro de Referencia Estatal de Autonomía Personal y Ayudas Técnicas, Ceapat, depende del Imserso, del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Su misión es conseguir que todas las personas puedan disfrutar de sus derechos, de forma real y efectiva, contando con una accesibilidad plena, un diseño pensado para todas las personas, y disponiendo de los productos y tecnologías de apoyo que faciliten su autonomía, participación y plena realización personal.

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no de los principales servicios/recursos que ofrece el Ceapat es su Catálogo de Productos de Apoyo con más de tres mil entradas (www.catalogo-ceapat.org). ¿Cómo valora la evolución del conocimiento por parte de los usuarios de la oferta de ayudas técnicas existente?

La información actualizada y veraz de los productos de apoyo disponibles en el mercado es muy importante para las personas usuarias de estas tecnologías, quienes deben ejercer el derecho de ser consumidores bien informados. También es importante la información para todos los profesionales, familiares y cuidadores implicados en ofrecer los mejores apoyos. El conocimiento del mercado es también muy importante para los responsables de prestaciones a nivel estatal, autonómico y local. Es interesante también para que investigadores y empresarios conozcan lo que existe y puedan cubrir lagunas existentes.

El Catálogo del Ceapat forma parte de la Red de Información Europea Eastin (www.eastin.eu), en la que se pueden conocer productos de apoyo existentes en los diferentes países de Europa. También tiene conexiones con Iberoamérica, Estados Unidos y Australia, a través de la Alianza Internacional de Centros de Información en Tecnologías de Apoyo. A nivel nacional contamos con el Foro de Centros de Información en Productos de Apoyo, Foro iProA (www.foroiproa.es), en el que colaboramos todos los centros que ofrecemos información en las diferentes Comunidades Autónomas.

El Catálogo es una herramienta que está disponible de manera gratuita y accesible, pero hay que trabajar para que todas las personas que necesitan información la obtengan de manera amigable y efectiva. Desde aquí quiero agradecer a todas las empresas que generosamente colaboran con el Ceapat para que la información llegue mejor a más gente.

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ORTOPROTÉSICA ENTREVISTA

¿

Qué opinión le merece la venta on line de estos productos?

La utilización de los avances digitales debe de ser un apoyo para las ortopedias, pero nunca se pueden dejar de dar garantías del producto. Se deben incluir servicios post-venta y periodos de prueba, asegurando siempre que todos los derechos como consumidores se cumplen de manera real y efectiva. Hay que ser cuidadoso y vigilante con las ventas on line, pues no siempre aseguran estos derechos de los consumidores y, muy especialmente, en productos ligados al bienestar de la persona que tanto influyen en su vida.

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or cuestiones familiares primero y, después, profesionales conoce bien la Ortopedia ¿Cuál es su visión sobre la situación actual del sector?

Mi padre tenía amputación de una pierna y su relación con la ortopedia era muy intensa; ello le permitió ejercer su profesión, viajar por todo el mundo y conducir su coche adaptado. “Su” ortopedia estaba en San Sebastián y todos sus hijos nos peleábamos por acompañarle. Había menos donde elegir y las prótesis no tenían nada que ver con las actuales, que han avanzado en diseño, en material y en ligereza.

Creo que no solo la tecnología, sino también el propio sector de las ortopedias, ha avanzado mucho, habiendo muy buenos servicios en todas las ciudades, con excelentes profesionales, que se han ido formando continuamente con innovación.

Pero considero que han sabido mantener esa relación con el cliente de cercanía, apoyo y confianza que es tan necesaria y que se puede ver apoyada con las TIC, pero no sustituida.

También creo que, como en cualquier campo, existen oportunidades de mejora que repercutan positivamente en la vida de las personas, como mayor transparencia, buscar soluciones asequibles, mayor empoderamiento del usuario acompañándole en la toma de decisión, y mejores servicios complementarios. Es necesaria la coordinación entre ortopedas y también con otras profesiones, como la relación médico-cirujano-ortopeda, la relación de profesionales de la salud con los de servicios sociales, la relación con informáticos y diseñadores en 3D, con investigadores, con formadores… y creo que ése es un papel que FEDOP realiza muy bien y debe seguir impulsando.

“Hay que ser cuidadoso con las ventas on line, especialmente en productos ligados al bienestar de la persona”

“Hay muchos logros en estos 25 años que son fruto de mucha gente comprometida”

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l Ceapat está de aniversario (cumple 25 años) y de despedida (Usted deja la Dirección después de dos décadas). ¿Cuál es el logro del que se siente más orgullo sa en su etapa al frente del Centro? ¿Cuáles son los principales retos pendientes?

Me siento especialmente orgullosa de haber trabajado con un equipo magnífico y comprometido (tanto el de Madrid como el de las delegaciones, incluyendo el Ciapat de Argentina, de reciente puesta en marcha) y de haber colaborado con multitud de empresas y entidades, para las que hoy las tecnologías y el diseño accesible forman parte de su razón de ser. Creo que los productos y tecnologías de apoyo han pasado de ser un poco de tercera y de “¡uy, Dios me libre!” a ser reconocidos y valorados como importantes para la vida de muchas persona. Pero, quizá, lo que más valoro es haber luchado por la importancia de la accesibilidad, el diseño y la tecnología como medios para una sociedad más avanzada que nos facilita la vida, y que ello no es solo una cuestión para tratar en los servicios sociales, sino en todas las políticas y responsabilidades de todos los sectores.

Hay muchos logros en estos 25 años que son fruto de mucha gente comprometida. Pasar de autobuses con escaleras a autobuses accesibles para todos, de eliminación de barreras como algo reactivo al diseño accesible para todos como algo proactivo, es decir, de obligado cumplimiento y reconocido por toda la población como mejora a la que no se quiere renunciar, ha supuesto retos y esfuerzos que han merecido la pena. El uso generalizado de los productos de apoyo ha dado una mayor normalización y aceptación por parte de toda la ciudadanía, y ello a la vez ha sido posible por que las ciudades son más accesibles y amigables y la sociedad está más abierta a la diversidad de circunstancias.

Retos hay casi tantos o más que logros, pues la vida de cada persona es un mundo de posibilidades y especialmente en situaciones difíciles. Pero voy a exponer tres que creo resumen un poco las demás: 1. Que mejores soluciones lleguen a más gente en diversidad de circunstancias.

2. Que más gente se comprometa a buscar mejores soluciones.

3. Que ello repercuta en una sociedad mejor para presentes y futuras generaciones.

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Imágenes impactantes

Pasos en la buena dirección Queda claro que nuestro colectivo avanza paso a paso en el asentamiento de nuestra Federación como ente aglutinador y representativo de nuestra profesión, pero no podemos dormirnos en los laureles. En nuestro historial encontramos muchos pasos erróneos y otros muchos por dar, pero puedo comprobar que son cada vez más los aciertos.

Desde mi perspectiva en diferentes etapas he podido comprobar cómo se ha ido conformando todo lo que hoy somos, y que nos ha permitido llegar al Congreso de los Diputados para ser escuchados y atendidos. Con esto no creo que esté todo conseguido, pero no cabe duda de que éste es un gran paso y que éste es el camino.

Hace 20 ó 30 años nadie hubiera creído que esto fuera posible. Y si algunos de nuestros antecesores pudiera verlo seguro que se sentiría orgulloso y satisfecho de lo acontecido en estas últimas semanas. Sirvan pues estas líneas de homenaje a todos aquellos que lucharon por elevar y engrandecer nuestra profesión.

Gregorio Rodríguez Afonso o Gregorio R dríguez Centro Ortopédico Las Palmas de Gran Canaria

Sue Austin, creadora del proyecto “Freewheeling” (silla de ruedas para bucear).

Un acróbata en silla de ruedas sostiene a dos compañeros durante un ensayo de la “Tropa Acrobática de Personas Minusválidas” en Shenyang.

Participa en El Muro Estimado lector, te invitamos a participar en esta sección pensada para que expreses tus opiniones y sugerencias, así como para que compartas esas pequeñas cosas extraordinarias de tu trabajo diario. En definitiva, un punto de encuentro para que puedas mostrar lo que de verdad te interesa. Escríbenos y/o envíanos tus imágenes a periodista@fedop.org (no más de 150 palabras) y forma parte del muro.

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Tiempo de flores en la Ortopedia muestra floral “Girona Temps de Flors” es la hasta Gerona más importante de Europa y atrae lana de floenga se ad a miles de turistas. La ciud ntos y se ume mon s ipale princ los res, se decoran es cular del barrio abren la mayoría de patios parti judío. la iniciativa de Desde Bosch Ortopèdics nació que las persoceder gratuitamente scooters para eran disfrupudi ilidad mov nas con dificultades de hemos teAsí, l. flora stra mue la de tar al máximo de faivo, ecut nido el honor, por tercer año cons movilicon onas pers las cilitar la accesibilidad a hemos ién tamb año este ás, Adem . dad reducida propulsador Bacedido, con gran aceptación, el ruedas. de silla tec Electric a usuarios de a cabo dumos lleva que tivas inicia Otra de las itinerarios de ión rante el festival es la organizac a graform de dos paña accesibles con scooter, acom a todos o anim Os l. siona profe guía tuita por un tar vuestro graa visitar Girona, así como a apor sibilidad den acce la de ra nito de arena en la mejo . vuestras ciudades Xevi Bosch cs. Gerona i d è p o t r O h c s o B

EN PRIMERA PERSONA

Borja Fanjul: “Todo el mundo sirve para algo” Diputado del PP en la Asamblea de Madrid

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EN PRIMERA PERSONA n chico normal con un trabajo rarísimo. Así se define Borja Fanjul, parlamentario del Partido Popular en la Asamblea de Madrid y candidato en las Elecciones al Parlamento Europeo celebradas el pasado 25 de mayo.

Con solo 20 años un accidente de tráfico le sentó en una silla de ruedas. Y es ahí justo donde quiere que se quede la silla: “en el culo y no en la cabeza”, haciendo suya una frase de su mentor Francisco Vañó, diputado del PP, a quien ve no como un político, sino como un “solucionador de problemas”.

Fanjul, abogado proveniente de la empresa privada, es consciente de la mala percepción que existe de la clase política, debido a la corrupción y al mal uso del dinero público, pero él tiene claro que esta etapa de su vida es temporal y que trabaja con vocación de servicio a los demás. Se siente orgulloso de su papel de enlace con el colectivo, siendo conocedor de primera mano de su idiosincrasia, y dándole visibilidad. Por supuesto, sobre su inclusión en las listas para las Europeas, no deja espacio para quienes critican el simbolismo de su ubicación en los últimos puestos: “¿qué es más representativo: un puesto 8º de quien obtiene 2 es-

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caños, o un puesto 41º de quien tiene 20?”.

Empleo y discapacidad Sobre la normalización social de las personas con discapacidad, Borja Fanjul no duda de que se conseguirá a través del empleo, ya que es el mejor acicate psicológico. “Es importante tener un trabajo que dignifique, un sueldo. Todo el mundo sirve para algo y, sin duda,

las personas con discapacidad generan negocio y mueven la economía”, defiende el diputado. Y añade que, “aunque el empleo protegido ha crecido un 18%, el desconocimiento por parte de las empresas, el proteccionismo de las familias y la falta de una formación adecuada, con adaptaciones curriculares individualizadas, son todavía importantes escollos a salvar”.

La ortopedia, la herramienta Borja Fanjul cree que es el entorno quien incapacita a las personas, al no estar adaptado y no favorecer la accesibilidad. De hecho, él define la ortopedia como “la llave que permite igualar a todas las personas; su papel es, además, fundamental para la autoestima de las personas con discapacidad”. Es necesario, desde su punto de vista, que las ayudas técnicas y las innovaciones ortoprotésicas se generalicen.

Sin embargo, son varios los problemas que sufre la ortopedia española, según el diputado popular: excesivo tiempo para la devolución de los importes por la Administración; desinformación de los recursos existentes; intrusismo profesional; venta on-line de productos (que acaban acudiendo a la ortopedia); insuficiente regulación de establecimientos; o pago parcial de la prestación.

A este respecto, Fanjul defiende que habría que preguntar a los que saben para optimizar: “financiando productos de mayor calidad, estos durarán más; en cualquier caso, es preciso que se tenga lo que se necesita de una forma razonable y asumible, ya que es imprescindible para llevar una vida normal”. Pero lo más lamentable, resume, es “que haya 17 formas diferentes de entender la prestación ortoprotésica en nuestro país”.

Más personal Madrileño aficionado al deporte, Borja Fanjul esquía y monta en handbike. Cercano a Jorge Pérez de Leza, impulsor de la fundación “Deporte y desafío”, embrión del deporte adaptado en España, considera que practicando da ejemplo y visibilidad.

Sobre el logro profesional del que se siente más orgulloso, está convencido de que está por venir. En lo personal lo tiene claro: sus dos hijos. Tampoco titubea Fanjul sobre su objetivo político: sentirse orgulloso de lo realizado.

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ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE

La Ortopedia, directa al podio Soluciones para la práctica deportiva l deporte está más de moda que nunca: atletismo, baloncesto, tenis, ciclismo…

Según las últimas encuestas, el 41% de los europeos practica alguna actividad física, como mínimo, una vez a la semana, y la ortopedia tiene mucho que ofrecerles a todos ellos.

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Las lesiones deportivas provocan en el deportista un efecto fisiológico, ya que limitan su rendimiento deportivo, y un efecto psicológico, ya que no puede desempeñar su actividad deportiva habitual, provocando un stress psicológico, igual o más difícil de manejar que la propia lesión.

Teniendo presente que la ortopedia tiene su razón de ser en facilitarnos las tareas de la vida diaria, ¿cómo no iba a tener algo que ofrecer en materia deportiva? Sin duda, puede aportar un plus en todas las disciplinas físicas, tanto soluciones para patologías concretas como apoyos

destinados a un mayor rendimiento y a una más rápida recuperación.

Plantillas de running, rodilleras para el futbolista, handbikes, medias de compresión para el ciclista, prótesis para los velocistas, sillas de ruedas para el baloncesto adaptado, vendas elásticas para los gimnastas,

ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE

Rodillera elástica (ORLIMAN).

Codera elástica (ORLIMAN). nes, una almohadilla viscoelástica rodeando la articulación realizaría un efecto masaje intermitente sobre la zona ayudando a reabsorber dicho edema.

crioterapia para la recuperación… Son solo algunas de las muchas posibilidades que la Ortopedia pone a disposición de los aficionados al deporte.

En esta ocasión, recopilamos las principales novedades tanto para el deportista amateur como para el profesional de alto rendimiento. Siempre bajo prescripción médica y con la supervisión y adaptación de un técnico ortoprotésico, la ortopedia salta al campo de juego.

ORLIMAN

SOPORTES ELÁSTICOS Muñequera, rodillera, codera, muslera, pantorrillera, tobillera… Los soportes elásticos nacen de la necesidad de aportar soluciones a la creciente demanda en el deporte, el trabajo y la vida diaria, tanto en dolencias, molestias o lesiones musculares, como para mantener el cuerpo activo en todo momento y en óptimas condiciones.

En el caso de las ortesis de tejido con inserción de silicona, con su uso se favorece la recuperación de las lesiones articulares mediante el movimiento. La compresión del tejido actúa a nivel de los propioreceptores. Su diseño perfectamente anatómico, al

Gama de productos Orliman Sport (ORLIMAN).

Los soportes elásticos nacen de la necesidad de aportar soluciones a la creciente demanda en el deporte, el trabajo y la vida diaria tratarse de tejido plano, hace que la adaptación al cuerpo sea máxima y, por

tanto, su efectividad también. En el caso de pequeños derrames o inflamacio-

Orliman Sport integra la tecnología más avanzada aplicando materiales de última generación para asegurar un inmejorable confort, una perfecta adaptación y una alta calidad de uso que ayudan a mantener el cuerpo en óptimas condiciones para el deporte, el trabajo y la vida diaria, con el objetivo fundamental de alcanzar el mejor estado físico posible.

Los productos Orliman Sport se distinguen por un diseño muy estético, ergonómico y con un ajuste anatómico en 3 dimensiones (3D). Confeccionados en tejido de punto tridimensional transpirable, proporcionan una mayor elasticidad transversal, a la vez que ejercen la compresión necesaria en cada zona.

La tecnología de unión sin costuras evita rozamientos molestos e incluye zonas de confort gracias al tejido de punto suave evitando opresiones y compresiones no deseadas.

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ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE DJO GLOBAL La nueva rodillera Reaction Knee Brace está pensada especialmente para problemas de condromalacia, artrosis y tendinitis en personas que practican actividad física. Se trata de una rodillera ideal para todo tipo de usuarios, incluidos deportistas, ya que proporciona una óptima estabilidad manteniendo la rodilla en su posición original siendo, a la vez, de fácil colocación.

Cuenta con un revolucionario y dinámico diseño, basado en un entramado de malla elástica transpirable, que ayuda a aliviar el dolor dispersando y repartiendo la energía por toda la rodilla. Además, está pensada para proporcionar un mayor confort mediante un ajuste y adaptación a las características anatómicas de cada rodilla. Cuenta con una funda interior que ayuda a evitar irritaciones en la piel, a proporcionar com-

Reaction Knee Brace (DJO GLOBAL).

Practicando surf con la ortesis Exos (DJO GLOBAL).

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presión y, al mismo tiempo, contención muscular.

Exos es un sistema de ortesis termoconformables de mano y muñeca que ofrece al técnico y al usuario una solución moldeable, ajustable, reformable e impermeable en el tratamiento de fracturas, esguinces y lesiones que requieran inmovilización. La técnica de adaptación es sencilla, se calienta en el horno Exos entre 60-80º, y se aplica rápida y fácilmente ajustándose a la anatomía de cada paciente.

Más ligero que el yeso y la fibra de vidrio, puede usarse como ortesis única para todo el tratamiento. Cuenta con un sistema de anclaje “BOA” exclusivo y un sistema de cierre especial para niños, lo que consigue una óptima inmovilización incluso en fracturas. Además, son radiolúcidas para poder comprobar a través de ellas la evolución de las fracturas sin necesidad de extraerla. Existe un abanico de modelos y colores según el estilo de cada usuario.

Colocación de la ortesis Exos (DJO GLOBAL).

ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE

Ergopad run&walk (BAUERFEIND).

Ergopad ski&skate (BAUERFEIND).

SOPORTES PLANTARES La utilización de soportes plantares por deportistas, con el fin de mejorar su rendimiento, a la vez que prevenir la aparición de ciertas lesiones relacionadas con la biomecánica deportiva, es cada vez más frecuente. En cualquier caso, su utilización debe estar supervisada por un profesional competente, ya que un soporte plantar mal adaptado, puede generar graves lesiones al modificar la postura del pie durante la práctica deportiva.

El estudio biomecánico previo a la confección de unos soportes plantares debe considerar el análisis de un conjunto de fuerzas, presiones y palancas de las extremidades inferiores, que permita llegar a un acertado diagnóstico de las características de la marcha. También es importante considerar aspectos tales como el tipo de pista o de calzado, que determinarán ciertas correcciones que deberán ser introducidas a lo largo del tratamiento.

Los soportes plantares atenúan la presión, aumentando la superficie de contacto y redistribuyendo las cargas a lo largo de todo el pie, influyendo en toda la extremidad inferior y actuando sobre todas las estructuras de la misma: tobillo, tibia, ro-

Ergopad ball&racket (BAUERFEIND). dilla, cadera y región lumbar; por tanto, aportan sistemas de fuerzas que se oponen a las fuerzas lesivas, reposicionando estructuras alteradas, aminorando las cargas y el rango del movimiento. En definitiva, la finalidad de un buen soporte plantar es conseguir reequilibrar los balances musculares en la práctica del deporte y con ello disminuir el gasto energético.

BAUERFEIND La empresa Bauerfeind ha puesto en el mercado

recientemente dos nuevas plantillas basadas en su tecnología weightflex: la Ergo pad run&walk , para deportes como el running y largas caminatas, con elementos propioceptivos que estimulan los músculos del pie para mejorar la estabilidad del tobillo y la zona del talón que guía y estabiliza el pie durante el movimiento.

Forrada de un tejido transpirable antiolores y antibacterias, su uso mejora la dinámica al correr optimizando los apoyos durante la pisada; y la Ergopad ball&rac-

ket para deportes de balón y raqueta. Con elementos propioceptivos incorporados, recoge muy bien la zona del talón en los movimientos rápidos. Forrada con un tejido transpirable antiolores y antibacterias, ayuda a prevenir y tratar molestias en el talón, tendón de Aquiles y en el pie por sobrecarga.

Junto con la plantilla Er gopad ski&skate puesta en el mercado a finales del año pasado y que está especialmente recomendada para mejorar el control y disminuir la fatiga en la práctica de deportes de invierno como el sky, skateboard o snowboard, al incorporar elementos propioceptivos que estimulan la musculatura del pie mejorando la estabilidad del tobillo, la zona del talón queda muy bien recogida en los movimientos laterales, además de llevar un forro térmico, constituyen una gama completa de plantillas deportivas específicas según el tipo de actividad.

La finalidad de un buen soporte plantar es conseguir reequilibrar los balances musculares en la práctica del deporte y con ello disminuir el gasto energético.

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ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE

Leukotape K (vendaje neuromuscular) (BSN MEDICAL).

VENDAJES La aplicación de vendas sobre el cuerpo humano, incluso con carácter terapéutico, se reporta a las civilizaciones de la antigüedad. Sin embargo, no es hasta el período entre guerras del siglo pasado cuando éstas se aplican a los deportistas, inicialmente con carácter terapéutico y posteriormente como elemento de prevención.

Las vendas que se aplican en el campo del depor-

te, se pueden dividir en los siguientes grupos: - En cuanto al tipo de aplicación: de fijación, de soporte/descarga y de compresión. Las primeras apenas como elemento de fijación de curas en general, apósitos, crio/termoterapia, etc.

- En cuanto a los materiales de composición y tipo de soporte: inelástico (tapes) y elástico, a su vez de corta y larga elasticidad.

- En cuanto a su adherencia: no adhesivas, las

más utilizadas comúnmente conocidas como crepé; adhesivas, especialmente aquellas para técnicas de strapping (vendas con papel protector todo a lo largo); y cohesivas o autoadhesivas.

Además, están los productos complementarios del vendaje, como los almohadillados para zonas de roce y alrededor de prominencias óseas; spray adhesivo, para incrementar el poder de adhesividad de la venda a colocar con posterioridad; vendas para protección de la piel (pretapes de espuma de poliuretano); y liquido disolvente para una mejor retirada del vendaje, especialmente frente a pieles delicados o en áreas con presencia de vello.

BSN MEDICAL Strappal / Leukotape Classic Color. Venda adhesiva hipoalergénica e inelástica, especial para vendaje funcional (taping) y vendaje de contención, como soporte y descarga de lesiones leves y moderadas, tales como torceduras y esguinces articulares o roturas musculares. Esta cinta adhesiva de alta tolerancia dérmica e inelástica se carac-

teriza por su alta adhesividad e inmejorable fijación, tanto inicial como duradera (seguridad terapéutica). Es rasgable con la mano en ambas direcciones, por lo que su aplicación y retirada es más rápida, y tiene los bordes dentados, lo que evita el deshilachamiento. En cuanto al tejido, repele el agua y presenta gran resistencia a la tracción debido a una trama y urdimbre bien cerrada.

Leukotape K. Venda elástica adhesiva para técnica de taping neuromuscular, está indicada como estímulo de los receptores mecánicos de la piel, como incremento de la sensibilidad propioceptiva y electromiográfica, y para favorecer el drenaje sobe el sistema linfático. Su soporte de tejido muy permeable previene la maceración de la piel.

Su papel protector satinado todo a lo largo y ancho de la cara adhesiva facilita su desprendimiento y aplicación sin tocar con los dedos la superficie adhesiva y así disminuir su poder de adhesividad y duración del tratamiento.

Es radiotransparente para un mejor seguimiento terapéutico (sin necesidad de retirada y nueva colocación).

La aplicación de vendas sobre el cuerpo humano se remonta a las civilizaciones de la antigüedad

Leukotape K para deportistas (BSN MEDICAL).

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Leukotape Classic (vendaje funcional) (BSN MEDICAL).

ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE

Tobillera SPORT ONE (TEYDER).

Rodillera SPORT ONE (TEYDER).

CRIOTERAPIA Y TERMOTERAPIA Las primeras 24 horas tras una lesión son las más críticas porque determinan el grado que alcanzará y cuánto tardará en recuperarse. Lo primero que se debe hacer es disminuir el proceso de inflamación. La manera más sencilla de recordar qué pasos seguir es a través del acrónimo RICE: Rest (reposo), Ice (hielo), Compression (compresión) y Elevation (elevación). Se trata de una medida de prevención primaria que se sigue con el objetivo de minimizar de manera precoz las consecuencias de la lesión. Debe efectuarse en el momento de la lesión y durante las primeras 48-72 horas, y no es aplicable en lesiones graves que requieran atención médica inmediata.

En lo que respecta al hielo , existen distintas teorías sobre el tiempo de aplicación, pero podemos resumir que lo ideal son aplicaciones de 10-20 minutos (no más), cada 2-3 horas. El principal efecto que se consigue con el hielo es la analgesia y reduce el edema ayudando a la reabsorción del líquido intersticial.

Pack frío/calor para rodillera y tobillera (TEYDER).

Además regula la inflamación. El efecto del hielo disminuye el metabolismo celular por lo que reduce o evita la lesión hipóxica secundaria, es decir, la propagación de la lesión. El frío también ayuda a regular el tono muscular, reduciendo el espasmo muscular y la espasticidad.

Mientras el efecto del hielo permite la inhibición del dolor, consigue una mayor relajación y una disminución del flujo sanguíneo, también existe, por el otro lado, el efecto calor. Los principales objetivos de la termoterapia consisten en aumentar el flujo sanguíneo y la temperatura muscular para estimular la analgesia, reducir el edema y reducir el proceso inflamatorio. El

calor es un tratamiento universal contra el dolor y las molestias. Es aconsejable, sin embargo, que el terapeuta deportivo utilice técnicas de crioterapia en los primeros estadios lesivos para reducir el edema antes de las aplicaciones de calor.

TEYDER La línea SPORT ONE es una gama específica de ortesis técnicas con efecto de crioterapia y termoterapia para aliviar y estabilizar las lesiones deportivas obteniendo una óptima recuperación de la lesión. Se trata de una línea diseñada con la estrecha colaboración de fisioterapeutas y deportistas de alto rendi-

miento para asegurar la excelencia del producto en todas las fases lesivas.

SPORT ONE combina la compresión de una ortesis técnica con la aplicación terapéutica de frío y calor facilitando la consecución de la recuperación física óptima y minimizando las consecuencias de la lesión, gracias al efecto analgésico, a la reducción del edema y a la regulación de la inflamación que ofrecen todos los productos de la línea.

SPORT ONE tiene la ventaja que permite preparar la articulación también antes de la práctica deportiva, permitiendo un mayor calentamiento de la zona que el que se consigue con los estiramientos previos al ejercicio. Se trata de una línea confeccionada con un tejido transpirable y elástico para obtener una adaptación perfecta y un confort absoluto durante su uso.

Los productos de la línea SPORT ONE se caracterizan además por ser de tallaje único, gracias a su patronaje y material específico, que permiten obtener una compresión y confort idóneos, ajustándose siempre a la anatomía del paciente.

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ESPECIAL ORTESIS EN EL DEPORTE

Dispensador de gel Artroben Emulgel (HERBITAS).

GELES, CREMAS Y ACEITES Antes de comenzar la práctica deportiva, es necesario preparar los músculos. Podemos ayudarnos de masajes con un gel que caliente la zona. La circulación sanguínea se acelerará y preparará el cuerpo. Igualmente, una vez terminado el ejercicio, un masaje con una crema específica relajará los músculos y facilitará la recuperación. Cualquier ayuda es poca para optimizar los esfuerzos de los entrenamientos deportivos.

HERBITAS El gel Artroben Emulgel está especialmente indicado para facilitar el masaje an-

tes y después de cualquier ejercicio físico. Favorece la acción desfatigante y relajante, y ayuda en masajes terapéuticos post-traumáticos.

Sus beneficios se basan en sus principios activos: Silicio Orgánico 5G: Reestructura las fibras de elastina y de colágeno.

Harpagofito: Posee eficaces propiedades calmantes.

Glicólico de Arnica Mon tana: Alivia los efectos delos golpes.

Hipericum Perforatum: Accion antiséptica y cicatrizante.

Escina: Acción anti-edematosa.

Galactoarabinano: Posee propiedades lubricantes, para regeneración tisular.

Monodosis de gel Artroben Emulgel (HERBITAS).

Aceite esencial de Gaul t e r i a : Alivia las molestias asociadas al esfuerzo físico y al deporte.

Sulfato de Glucosamina: Coadyuvante en la conservación del cartílago.

Sulfato de Condroitina: Lubricante y nutritivo de los tejidos.

Methyl-Sulfonyl-Methane (MSM): Contribuye a la formación del colágeno y de la queratina.

Helicriso (siempreviva): Es el producto vegetal y natural con más potencia con acción sobre el efecto de los golpes.

Sauce: Su componente más importante es la Salicina, precursora del ácido acetilsalicílico. Posee eficaces propiedades analgési-

Empresas colaboradoras

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cas, anti-inflamatorias y antirreumáticas.

Regaliz: Contiene ácido glicirridico confiriéndole propiedades antiartríticas y anti-inflamatorias.

Ruscus: Se revela como un excelente alivio para la pesadez de piernas conteniendo saponósidos y confiriéndole una acción antiedematosa.

Romero: Planta de gran utilidad en el alivio de dolores musculares, contracturas y relajante muscular.

Hamamelis: Rico en taninos y flavonoides como remedio para las articulaciones que sufran dolor, disminuyendo la hinchazón.

Cajeput: Posee propiedades caloríficas. Muy apropiado para músculos doloridos o tensos, aliviando su tensión.

UN DÍA CON… Luis Ramón Mollá Técnico Ortoprotésico en “Ortopedia Mollá” (Xátiva,Valencia), que con amplia experiencia profesional en el mundo deportivo nos muestra cómo ayuda a jóvenes y veteranos deportistas.

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uis Ramón, Técnico Ortoprotésico desde hace dos décadas, siguiendo los pasos de su madre Enriqueta Mollá, ha dirigido su actividad profesional al mundo deportivo, aunque también elabora y adapta todo tipo de producto de ortopedia.

Con más de 12 años de experiencia en el mundo deportivo, es asesor técnico de Bauerfeind, sirviendo de nexo entre el paciente, el técnico y la empresa alemana. Le acompañamos en su jornada de trabajo para que nos muestre las múltiples aplicaciones de la ortopedia al deporte.

Comenzamos la mañana dirigiéndonos al Pabellón donde entrena el Valencia Basket Club, reciente vencedor de la Eurocup, donde el pívot Juanjo Triguero espera al ortopédico ❶. Allí Luis comprueba que la rodillera fabricada a medida para entrenar se adapte perfectamente a la fisionomía del jugador. Además, puede ver su nombre, número y club impreso en la ortesis. Una personalización con múltiples opciones y que los usuarios aprecian.

El pívot valenciano conoce muy bien lo que la ortopedia puede ofrecerle para optimizar sus entrenamientos. El pasado mes de febrero se fracturó la nariz, por lo que su fisioterapeuta Pablo Martínez recurrió al técnico para que le realizara una máscara de fibra de carbono. Con ella pudo volver a entrenar en un par de días, no perdiendo así el ritmo de sus compañeros.

Precisamente Luis Ramón aprovechó la visita para hacer las primeras pruebas de un nuevo sistema portátil de escaneado digital que aplicará al equipo naranja de cara a la próxima temporada. Con las imágenes informatizadas de las cabezas de todos los jugadores, estos ganarán mu-

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❶

❷ cho tiempo en el caso de necesitar un nuevo dispositivo de este tipo, ya que el técnico podrá ir creándolo sin necesidad de tomarle medidas en ese momento tan delicado. ¿Cómo son posibles todas estas inversiones y mejoras técnicas? Luis lo tiene claro: “la principal baza de la ortopedia deportiva es que es uno de los pocos campos que, a día de hoy, permite invertir en innovaciones que después se pueden emplear en el resto de aplicaciones de la ortopedia”.

Salimos del Pabellón, y nos dirigimos al Campus de verano Atletic Amistat, destinado a la práctica de deportes para niños y capitaneado por el periodista deportivo Fermín Rodríguez. Allí, Luis entrega al periodista y a sus hijos, participantes en el campus, unas plantillas específicas para la práctica de sus actividades físicas. Las necesidades entre ellos son claramente diferentes, pero el ortopeda ya se ha encargado de tomarles medida y de analizar el uso que les va a dar cada uno a sus plantillas ❷.

Es momento de llegar a la ortopedia, en Xátiva, al taller, donde Luis y su equipo realizan, entre otros muchos dispositivos, sus famosas espinilleras personalizadas (los jugadores de La Roja las conocen bien) ❸. También máscaras o plantillas, para cuya elabora-

ción cuenta con sistemas de medición y análisis novedosos con resultados que mejoran notablemente los de los métodos tradicionales, y un largo etcétera al que se suman otros productos destinados a la práctica deportiva que también ofrece en su ortopedia, como geles, cintas de vendaje, mallas con tape incorporado… ❹ y ❺ En su centro de operaciones hay mucho color en los materiales, ya que considera un añadido de gran valor que los productos ortopédicos puedan personalizarse al máximo, lo que hará que el usuario se sienta más a gusto y muestre más adherencia al tratamiento. Precisamente por aquí viene una de las autocríticas que Luis hace de su sector. “Hace falta que la ortopedia se adapte más al paciente, en vez de al revés” concluye.

Le gustaría, además, que hubiera menos opacidad y fuera más sencillo compartir la información y las novedades entre colegas, admitiendo que no se pueden dominar todos los campos. “Yo te cuento mi experiencia sobre cómo optimizar la fabricación de una buena espinillera, y tú compartes conmigo consejos sobre un casco craneal infantil, por ejemplo”, un anhelo del ortopédico valenciano que, sin duda, ayudaría a elevar la calidad en el servicio al paciente.

❸

❹

❺

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AYUDAS NOTICIAS

Reinventando la rueda La rueda está compuesta por tres radios que, en realidad, son tres amortiguadores que absorben la energía na rueda con un sistema de suspensión interno que absorbe los golpes, y que podrá ser utilizada en las sillas de ruedas. Ésta es la idea hecha realidad por la compañía israelí Softwheel, gracias al ingenio de un granjero que tuvo que utilizar silla de ruedas durante un tiempo y que se dio cuenta de las molestias que causaba rodar sobre determinados terrenos. La solución la encontró en el sistema de suspensión de sus tractores.

El funcionamiento de este innovador sistema de suspensión, que estará en el mercado el próximo otoño, es muy sencillo. La rueda está compuesta por tres radios que, en realidad, son tres amortiguadores conectados a un sistema asimétrico central.

Según sus creadores, "el buje, que está en el centro de la rueda, se mueve cuando encuentra un obstáculo. Los radios saben cómo cambiar su posición haciendo que se mueva dentro de la llanta y permitiéndole de esta forma que absorba toda la energía.

Es ahí cuando el buje vuelve a su posición normal en apenas unos segundos”. Con esto se consigue reducir el choque sentido por el conductor. De esta forma, es más fácil atravesar caminos llenos de baches, bajar escaleras, etc.

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Gabinete de Accesibilidad de FAMMA Se pretende la eliminación de barreras que dificultan la vida diaria de personas con discapacidad. a Federación de Asociaciones de Personas con Discapacidad Física y Órgánica de la Comunidad de Madrid, FAMMA, ha puesto en marcha un Gabinete de Accesibilidad con el que impulsar a todos los niveles la eliminación de barreras que dificultan la vida diaria a las personas con discapacidad.

Bajo la denominación de ODAT, se ha creado para potenciar la accesibilidad en ámbitos tan distintos como el de la edificación, los espacios públicos, los entornos, los productos y servicios o las nuevas tecnologías, permitiendo el avance hacia una sociedad más inclusiva y menos hostil para las personas con discapacidad.

Además de ofrecer asesoramiento integral sobre supresión de barreras, FAMMA da la posibilidad de denunciar, a través de un sencillo cuestionario alojado en su web, las infracciones en materia de accesibilidad, transporte o ayudas técnicas que aprecie cualquier ciudadano.

Más información en www.famma.org/accesibilidad

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AYUDAS NOTICIAS

Parapléjicos de Toledo cumple 40 años Hospital de referencia en la reparación de lesiones de médula espinal. l Hospital Nacional de Parapléjicos celebra este 2014 cuarenta años de existencia, así como doce de labor investigadora. Hospital Nacional de Parapléjicos aglutina en la actualidad a casi un centenar de investigadores, lo que convierte a este centro hospitalario, que gestiona el Gobierno de Castilla-La Mancha, en una referencia científica en la reparación de lesiones de medula espinal tanto en el ámbito nacional como internacional.

A lo largo de todo el año, este centro de referencia nacional en el

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tratamiento integral de la lesión medular espinal llevará a cabo diferentes eventos en Toledo, entre los que destaca la celebración de un

Congreso especializado en investigación neurocientífica o la reunión internacional conocida como Summer School on Neurorehabilitation.

NOVEDADES AYUDAS

Sunrise Medical presenta un cojín y un respaldo de carbono para usuarios activos El respaldo, por su ligereza, es el compañero ideal del cojín unrise Medical sigue apostando por productos innovadores que ayuden a fomentar un posicionamiento adecuado de pelvis y columna; factores clave para poder llevar un ritmo de vida activo e independiente. Y prueba de ello son los dos lanzamientos que la empresa ha realizado recientemente en la gama de sedestación y posicionamiento Jay. El cojín Jay Xtreme Active es un cojín ligero, especialmente indicado para usuarios activos. Con solo 5 cm. de altura, protege la piel de la fricción que se produce durante la propulsión y las transferencias. Su base de espuma con forma proporciona al usuario estabilidad, y la bolsa de fluido Jay de la hondonada pélvica ofrece una alta protección antiescaras, envolviendo la pelvis y ayudando a redistribuir el peso.

Sunrise Medical ha presentado también un nuevo respaldo que, por su ligereza, es el compañero ideal para este nuevo cojín. Se trata del nuevo respaldo Jay3 Carbono. La principal ventaja de este tipo de respaldos frente a una tapicería de tela tradicional es que favorece la alineación de la columna, mejorando la postura y dando mayor soporte al tronco. Esto ayuda a prevenir el dolor de espalda, ofreciendo gran confort y garantizando, además, una propulsión más eficaz, lo que se traduce en que la silla se mueve más ligera y se necesita un menor esfuerzo para propulsarla. También se favorece así la función de las extremidades superiores y se evitan posibles lesiones por repetición de movimientos.

Todo esto con un look totalmente rompedor, que queda totalmente integrado en la imagen de la silla y con el mínimo peso: el nuevo respaldo Jay3 Carbono, en su versión más ligera (nivel torácico inferior de 41 cm. de anchura y 17 cm. a de altura), tan solo añade 170 gramos más que una tapicería normal.

Otra de las ventajas de este respaldo es que es compatible tanto con sillas rígidas como plegables, y sus dos únicos puntos de anclaje hacen que sea muy fácil de colocar y ajustar en ángulo, profundidad y anchura.

S Jay Xtreme Active es un cojín ligero y de bajo perfil que proporciona estabilidad y una alta protección antiescaras.

Un 60% más ligero que la versión de aluminio, el respaldo Jay3 Carbono ofrece todas las ventajas de un respaldo rígido, pero con el mínimo peso.

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www.sunrisemedical.es

NOVEDADES AYUDAS

Parálisis cerebral y Kimba Neo

Los padres pueden adecuar la Kimba Neo, de Ottobock, a las necesidades de sus hijos os niños desarrollan su propia personalidad a edades muy tempranas. Observan, sienten, saborean y huelen el mundo desde que se levantan hasta que se acuestan, todos los días. Los niños con necesidades especiales lo hacen de manera especial.

Necesitan soluciones de movilidad adaptadas a sus necesidades particulares.

Una de las patologías más frecuentes en niños es la parálisis cerebral, pero ¿qué es realmente la parálisis cerebral?

La parálisis cerebral describe un grupo de trastornos del desarrollo psicomotor, que causan una limitación de la actividad de la persona, atribuidos a problemas en el desarrollo cerebral del feto o del niño. Los desórdenes psicomotrices de la parálisis cerebral están a menudo acompañados de problemas sensitivos, cognitivos, de comunicación y percepción, y, en algunas ocasiones, de trastornos del comportamiento.

Existen tres tipos de parálisis cerebral:

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PARÁLISIS CEREBRAL ESPÁSTICA (afecta al 70-80% de pacientes). Las principales características motoras son: a) Hipertonía tipo navaja: los músculos responden con una contracción (sacudidas tendinosas, clonus ocasional) ante un estiramiento del mismo, a una ve-

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locidad determinada. Dicha hipertonía puede tanto ser espasticidad como rigidez. b) Posturas anormales: Se asocian comúnmente a los músculos antigravitatorios que son extensores en los miembros inferiores y flexores en los superiores. Aquí se produce una disinergia entre los grupos musculares espásticos y los antagonistas débiles. Los antagonistas de los grupos musculares espásticos trabajan en desventaja mecánica con respecto a la tensión de los grupos musculares espásticos, no pudiendo contrarrestar dicha contracción (que no fuerza) y aparentando ser demasiado débiles para conseguirlo, instaurándose, si no se trata, un componente de deformidad. c) Disfunciones propioceptivas y vestibulares. d) Posibles alteraciones respiratorias.

PARÁLISIS CEREBRAL ATETOIDE (afecta al 10-20% de pacientes). Las principales características son: a) Movimientos involuntarios: movimientos lentos o rápidos con disposición en miembros superiores e inferiores, incluyendo la cara y lengua, que se producen sin un propósito determinado, con patrones tipo contorsión, sacudida, temblor, manotazos o rotaciones.

b) Control postural: los espasmos distónicos pueden desequilibrar al niño, produciendo una inestabilidad de los mecanismos posturales. c) Hipertonía o hipotonía: Pueden presentar fluctuaciones en el tono. d) Danza atetósica: Muchos atetósicos son incapaces de mantener su peso sobre sus pies, por lo que están continuamente moviendo los pies hacia arriba, o hacia arriba y afuera, lo que se denomina como “danza atetósica”. e) Parálisis de los movimientos de la mirada: Es posible que tengan dificultades para mirar hacia arriba e incluso para cerrar los ojos de manera voluntaria. f) Personalidades extrovertidas. g) Dificultades articulares del habla y problemas respiratorios.

PARÁLISIS CEREBRAL ATÁXICA (muy poco frecuente, su incidencia está en torno al 5-10%), Sus principales características son: a) Alteraciones del equilibrio: Presentan inestabilidad de cabeza, tronco, hombros y cintura, lo que conlleva la aparición de reacciones de compensación para mantener el equilibrio. b) Movimientos voluntarios: Están presentes, pero acompañados de componentes de descoordinación y temblores debido a la inseguridad de realizar el movimiento. c) La hipotonía es frecuente. d) Pueden existir problemas visuales (nistagmus), auditivos y perceptivos.

Los papás solo quieren lo mejor para sus hijos. Precisamente, si necesitan una silla de rehabilitación pediátrica, ésta debe de corresponder exactamente a las necesidades de su hijo y a la situación familiar, favorecer plenamente los fines de la terapia y al mismo tiempo tener el aspecto de una silla de empuje cotidiana. Como la Kimba Neo. La Kimba Neo reúne la mejor funcionalidad con las exigencias estéticas más altas, así como múltiples ajustes individuales. El niño está sentado en una

NOVEDADES AYUDAS

terísticas particulares y para rangos de edad diferentes.

A fin de minimizar el impacto que la patología tiene sobre las actividades del niño, existen numerosas terapias que ayudan a mejorar sus capacidades, cada una basada en diferentes conceptos:

postura estable, lo que le permite percibir su entorno activamente y desarrollar sus habilidades motoras. Los padres pueden adecuar la Kimba Neo fácilmente a las necesidades de su hijo.

Ottobock ha atribuido un valor especial al manejo sencillo. Lo mejor no siempre tiene que ser complicado.

El asiento de la Kimba Neo, además de “crecer” a medida que el niño se hace mayor, se adapta a sus necesidades individuales. Cuando se explique a los padres cuál es la postura óptima para su hijo, ellos podrán regular la basculación de asiento o la regulación de respaldo y/o reposapiés en pocas maniobras. Incluso la suspensión se ajusta al peso del niño, y ayuda a evitar espasmos. Así el niño está sentado de modo confortable y estable, está apoyado y se mantiene activo. También se puede revertir el asiento para favorecer el contacto visual entre el niño y los papás.

Para realizar diferentes actividades o cuando la patología sea más severa, el chasis de la Kimba Neo puede combinarse con otros sistemas de asiento como el Asiento de Terapia Garabatos o el Asiento Mygo, cada uno con sus carac-

1. Concepto Bobath: El concepto Bobath consiste en la repetición continua de movimientos. El estímulo resultante asiste al desarrollo de ciertas regiones del cerebro, y/o ayuda al cerebro a establecer conexiones con esas regiones.

El terapeuta pone como objetivo las zonas corporales abandonadas para su activación. También se involucra a la familia y cuidadores en el proceso, de manera que se pueda practicar en la vida diaria.

2. Terapia Perfetti: Al igual que Bobath, el neuropsiquiatra asume que las conexiones deben ser creadas en el cerebro. Pero reconoce que el estímulo en sí mismo no es suficiente. Los niños deben experimentar conscientemente los patrones de movimiento que han aprendido. El objetivo para el paciente es aprender movimientos controlados.

Asiento de Terapia Garabatos.

Asiento Mygo.

3. Terapia Vojta: El neurólogo checo Václav Vojta creía que existen patrones de movimiento naturales que son inherentes en todos nosotros. Estos movimientos se desencadenan por reflejo cuando se aplica el estímulo adecuado en una zona determinada. Una ventaja especial de esta terapia es que se puede usar durante la infancia.

4. Educación conductiva: La educación conductiva está basada en el concepto de que cuerpo, emociones, espíritu y lengua se influencian mutuamente, y que cada persona debe recibir apoyo por igual a todos los niveles. Los niños aprenden cómo percibir su entorno conscientemente e integrarse en grupos mientras interactúan con otros. Por ello, esta aproximación terapéutica no se considera tratamiento, sino educación.

5. Terapia ocupacional: La terapia ocupacional practica actividades concretas que son importantes para una vida independiente, por ejemplo, vestirse, comer, jugar o lavarse. También ayuda al desarrollo cultural y social del niño de manera natural. Aprende a superar situaciones cotidianas mientras se mueve y se desarrolla como elemento social.

6. Terapia del habla: La terapia del habla ayuda a niños con patología a mejorar su capacidad de comunicación verbal. Va dirigida al lenguaje y desórdenes del habla, entrena la voz y la pronunciación, y practica técnicas para la deglución y la escucha. Por ello, la terapia del habla juega un papel especial en la integración social.

La movilidad -independientemente del control que tenga el niño- es crucial, no solo para el desarrollo físico del niño, sino también para la comprensión del entorno e interacción social.

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AYUDAS NOTICIAS

Cojines ISKIO bimaterial Especialmente indicados para alto riesgo de formación de escaras BEA-CHAIR tiene unas de las mayores gamas de cojines antiescaras del mercado. Desde cojines básicos de agua/ aire para pacientes con un riesgo bajo, hasta los cojines de celdas de aire o Iskio bimaterial para un riesgo alto.

Precisamente los cojines Iskio bimaterial fueron presentados en el catálogo del año 2014 que salió al mercado a finales de 2013. El cojín Iskio se comercializa en España con dos medidas: 40x40x8,5 cm. con ref. AF17106, y 43x43x8,5 cm. con ref. AF17116.

Está compuesto de mousse viscoelástico con un inserto de mousse de alta resistencia (H.R.). Este cojín técnico permite, gracias a las características de los mousses, un reparto óptimo de las presiones. El inserto provoca un moldeado completo de los glúteos y permite asegurar una descarga del isquion o los salientes óseos respecto a las zonas de riesgos. El recorte posterior y la forma del asiento tienen la particularidad de descargar las zonas isquiáticas y la zona del sacro.

Los dos mousses, viscoelástico y H.R, no están pegados, sino que están moldeados, solidificando una unión que garantiza la calidad del producto.

La base del cojín en mousse H.R. confiere un asentamiento consistente por las zonas inferiores de las piernas, dejando por el lado superior, que es el que limita con el usuario, y el mousse viscoelástico con las formas necesarias para las descargas, tanto en isquión como en el sacro y en los glúteos.

Las ranuras, dispuestas estratégicamente, también ayudan a la prevención, facilitando la circulación del aire.

Las fundas deben ser bastante flexibles para evitar las fricciones y las cizalladuras. Deben obligatoriamente permitir una respiración entre el soporte y el cuerpo del paciente con el fin de evitar toda maceración. En caso de incontinencia, para no deteriorar el soporte, es necesaria una funda impermeable.

El cojín ISKIO se suministra con dos fundas:

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- Funda Malla en 3D, con unos pequeños filamentos entre capas que amortiguan el posicionamiento - Funda Pharmatex, impermeable.

tuar más fácilmente las actividades de la vida cotidiana.

La utilización se adapta para las personas que presentan un riesgo de formación de escara, la mayoría de las veces ante un problema de estática postural en la butaca o en la silla ante deslizamientos hacia adelante con sobre apoyo sobre la zona sacro-coxis.

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¿Qué tienen que tener en cuenta tanto el técnico ortopédico como el médico durante el seguimiento de tratamientos ortésicos de escoliosis?

Criterios de aceptación y controles R. HILKER l tratamiento de escoliosis idiopática del adolescente (EIA) con ortesis correctoras de escoliosis no solo requiere amplios conocimientos técnicos por parte del técnico ortopédico, sino también por parte del médico especialista. En la consulta interdisciplinaria con el paciente y en presencia de los padres se puede determinar si el corsé para la escoliosis cumple sus funciones, si (todavía) queda bien ajustado o si es necesario realizar modificaciones como puedan ser añadir acolchados o moldear termoplásticamente, ya que el ajuste adecuado es la condición básica para que las ortesis para la escoliosis cumplan sus numerosos objetivos. A continuación se tratarán los parámetros de control más importantes que el equipo de tratamiento debe tener en cuenta.

Fig. 1 Mecanismos de acción de un corsé de desrotación según Chêneau /Rigo.

The treatment of adolescent idiopathic scoliosis (AIS) with modern corrective orthoses for scoliosis reqüires a high

level of expertise on the part of both the orthopaedic technician and the physician. In the interdisciplinary consultation

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¿Qué tienen que tener en cuenta tanto el técnico ortopédico como el médico durante el seguimiento de tratamientos ortésicos de escoliosis?

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¿Qué tienen que tener en cuenta tanto el técnico ortopédico ...

Figs. 2a y b Ejemplo de diagnóstico clínico de una escoliosis torácica juvenil de una curva con clara desviación de plomada y su tratamiento ortésico.

with the patient accompanied by his or her parents, it can be determined whether the scoliosis brace is achieving its purpose and whether it (still) fits properly or reqüires adjustments in the form of additional padding or thermoplastic modifications. The proper fit is the basic requirement for fulfilling the various functions of a scoliosis orthosis. The most important control parameters for the treatment team are discussed below.

Fig. 3 Representación esquemática de una escoliosis de 3 curvas, vista posteroanterior.

bre de los dos médicos (fig. 1). Esta técnica se ha perfeccionado hasta convertirse en un concepto terapéutico eficaz [3], el cual debe satisfacer los siguientes criterios: – evitar la progresión, obtener una mejora del grado de desviación a ser posible; – efecto desrotador;

Fig. 4 Paciente de las figuras 2a y b, radiografía con el corsé puesto.

– el paciente puede estar de pie erguido; – evitar que la espalda plana (“flat back”) se siga formando; – buena aceptación del paciente; – cómoda de llevar para el paciente (poco peso, fácil manejo, buena circulación de aire, no provoca zonas de presión y/o roce);

Palabras clave EIA, escoliosis idiopática, principios de corrección, corsé de desrotación, corrección espontánea, corsé de Chêneau-Rigo.

Introducción Los recientes estudios realizados en el año 2013 demuestran la efectividad de las ortesis para la escoliosis, aunque en ellos no se especifica el tipo exacto de ortesis [1, 2].

En las últimas décadas se ha establecido como estándar la técnica de corrección tridimensional según Chêneau y Rigo con el corsé que ya lleva el nom-

Fig. 5 Rasterestereografía de las imágenes 2a, 2b y 4.

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Fig. 6a Apoyo en la parte superior del tórax.

Fig. 6b Corsé colocado en una posición notablemente elevada.

– la ortesis debe ajustarse adecuadamente el mayor tiempo posible en la fase de crecimiento.

Diagnosticar correctamente una escoliosis Para confeccionar y controlar una ortesis para la escoliosis es imprescindible tener en cuenta exactamente el tipo individual de curva (cifo)escoliótica.

Desde un punto de vista funcional, estas deformidades de la columna vertebral se denominan escoliosis de 3 y 4 curvas («three curve scoliosis» / «four curve scoliosis») y se tratan también así (figs. 2a y b, fig. 3). Estas denominaciones incluyen el número correspondiente de contracurvas [4, pág. 17].

Para diagnosticar correctamente una escoliosis es necesario realizar una radiografía de la columna vertebral completa. En nuestra clínica ya hemos establecido las radiografías posteroanteriores a fin de proteger los ovarios de las jóvenes cubriendo el hueso ilion (fig. 4).

Mediante la radiografía de la columna vertebral completa, el especialista puede evaluar los parámetros importantes como la desviación con respecto a la perpendicular, el grado de escoliosis, un posible acortamiento existente de las piernas que habrá que tener en cuenta en todo caso, así como el signo de Risser.

Además, al menos al principio del tratamiento ortésico, es necesario hacer una radiografía para eva-

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Figs. 7a y b Revisión de los espacios de expansión en las regiones lumbar y torácica

luar el perfil sagital. También es posible realizar una rasterestereografía pero, según el autor, ésta no resulta útil para la confección del corsé, si bien puede proporcionarle al médico en el transcurso del tratamiento posterior información sobre si se puede excluir una posible progresión (fig. 5).

Control del ajuste del corsé Para que el equipo de tratamiento pueda comprobar si la ortesis para la escoliosis está bien colocada y ofrece la mayor efectividad posible, los responsables deben conocer los parámetros para evaluar un corsé que se mencionan más adelante.

A continuación de la curva escoliótica, es muy importante el apoyo del corsé en la parte superior del tórax.

Durante el control del ajuste, es importante procurar que el corsé quede colocado muy arriba en la axila, proporcionando así el correspondiente apoyo lateral.

En el caso de un corsé nuevo hay que controlar con el dedo índice que este quepa bajo la axila solo con signos evidentes de opresión entre el borde craneal del corsé y el brazo no abducido (figs. 6a y 6b).

Cuantos más dedos vayan cabiendo durante el transcurso del tratamiento, tanto más habrá incrementado la longitud del torso (en el caso de un corsé confeccionado a medida).

Esto constituye un criterio para confeccionar un corsé nuevo.

Otro criterio es el aumento del tamaño de la espina dorsal, lo que también hace necesario confeccionar un corsé nuevo. Esto genera con frecuencia problemas al usar un corsé durante el crecimiento.

Con un dedo se puede comprobar si los espacios de expansión correspondientes a las zonas de presión tienen el volumen suficiente (figs. 7a y 7b).

Al hacerlo hay que inspirar fuertemente y verificar que quede suficiente espacio libre. Esta condición no suele

Fig. 8 Radiografía con el corsé puesto y marcado; aquí puede apreciarse la posición de la zona torácica de presión y la del apoyo de la parte superior del tórax; ambas son claramente demasiado bajas.

¿Qué tienen que tener en cuenta tanto el técnico ortopédico ...

ser del agrado de las pacientes por motivos estéticos.

La aceptación del paciente es considerablemente peor en el caso de un corsé demasiado abombado. Esto puede incluso ser la causa de que los pacientes no se pongan la ortesis.

Al principio del tratamiento, al técnico ortopédico le resulta difícil estimar cuánto se endereza una escoliosis.

En consecuencia, debe mantenerse cierta distancia entre la superficie del cuerpo y el corsé, la cual puede generar al principio espacios de expansión demasiado grandes que provoquen el efecto secundario anteriormente mencionado.

La posición y la dirección funcional de las zonas de presión son el criterio más importante para un corsé corrector idóneo. Estas deben quedar a la altura adecuada incluso después de haber enderezado la ortesis. Un control visual mediante dermografía tiene un valor informativo limitado.

En este caso se marca la piel opuesta a las zonas de presión rascándola ligeramente a través de los orificios de los espacios de expansión para, una vez quitado el corsé, comparar la altura de tales marcas con las señales de las zonas de presión que hay sobre la piel [4, pág. 45].

Una radiografía siempre proporciona información más fiable si se marcan previamente las zonas de presión del corsé con alambre de florista, clips o similar (fig. 8).

Para evaluar el efecto desrotador en la zona torácica hay que inspirar al máximo y revisar con el dedo el espacio libre que queda en la parte del tórax por debajo del pecho derecho con el corsé puesto. Esto no debe oprimir al paciente, para que así pueda aprovechar el espacio libre al máximo para realizar los movimientos respiratorios. Entre otras cosas, de este movimiento funcional se deriva la denominación «corsé de desrotación parcialmente activo», véanse las figuras 9a y 9b.

Importancia de la corrección espontánea Es preciso destacar que un criterio importante más para un tratamiento or-

Fig. 9a Espacio libre torácico derecho.

Fig. 9b Efecto desrotador de la ortesis. tésico eficaz sigue siendo la evaluación de la corrección espontánea con el corsé puesto, la cual debería ascender a aproximadamente un 30 % de la desviación, dependiendo de la bibliografía [5, 6, 7].

Sin embargo, esto se contradice con el requisito de evitar la progresión, que en algunos casos ya se considera un éxito de tratamiento y promete ser, al menos al final del tratamiento conservador, el resultado final.

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Básicamente, el autor considera prioritaria la aceptación del paciente en la terapia ortésica.

Aferrarse dogmáticamente a mejoras de un 30 % del ángulo de desviación inicial puede provocar que el paciente termine pronto la terapia entre lágrimas.

En vista de los numerosos parámetros, con frecuencia el éxito no se puede establecer de antemano, por lo que tampoco se puede exigir cuando se revisa el corsé por primera vez.

El control directo de la estatura bajo el tallímetro sin corsé y con el corsé puesto es un indicador de una buena ortesis correctora.

Así se puede constatar una corrección espontánea incluso sin radiografía, si la estatura aumenta de 1 a 1,5 cm con un corsé funcionalmente adecuado (fig. 10).

Es muy importante controlar la postura de estar de pie erguido antes y después del tratamiento con una ortesis, lo cual puede llevarse a cabo fácil y rápidamente con una plomada láser dinámica.

Puede que las piernas tengan distintas longitudes, lo cual siempre juega un papel muy importante a la hora de tratar una escoliosis.

Para mostrar claramente al equipo y al paciente el éxito de la terapia se puede dibujar el trazado continuo de las curvas primarias y secundarias. Esto puede ser una fuente de motivación importante para todos los implicados.

El equipo es importante El seguimiento apropiado del tratamiento ortésico no es solo responsabilidad del médico rehabilitador y del técnico ortopédico, sino también del fisioterapeuta, de los padres y del pedagogo correspondiente. Las personas que ven al niño con mayor frecuencia son sus padres y el fisioterapeuta.

Además, el técnico ortopédico revisa la ortesis al principio del tratamiento ortésico pasadas pocas semanas y posteriormente en intervalos cada vez mayores.

La revisión médica se realiza normalmente cada seis meses, siendo éste el mayor intervalo de tiempo.

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Es necesario que todos los implicados dispongan de amplios conocimientos técnicos, a fin de asistir al joven paciente y proporcionarle así una ortesis eficaz y adaptada.

Conclusión Una ortesis para la escoliosis adecuada requiere que el técnico ortopédico cuente con una gran experiencia, al igual que el equipo médico responsable y supervisor, quien debe estar informado de la posición y función de cada una de las zonas de presión teniendo en cuenta el tipo de curva escoliótica.

Un tratamiento correcto de la escoliosis idiopática del adolescente solo se puede conseguir con una ortesis confeccionada a medida y que se ajuste adecuadamente el mayor tiempo posible; en ningún caso con una ortesis fabricada de serie. La posición y el efecto de las zonas de presión y los correspondientes espacios libres son extremadamente importantes y deben ser evaluados por el equipo de tratamiento teniendo en cuenta los parámetros anteriormente mencionados.

Para evitar que el paciente de escoliosis esté demasiado expuesto a la radiación y reducir en lo posible el número de radiografías necesarias, se han presentado algunos aspectos que permiten controlar de forma rápida y sencilla la efectividad de una ortesis para la escoliosis.

Todas las personas implicadas deberían acordar objetivos de tratamiento realistas, a fin de conseguir la mayor aceptación posible por parte del paciente en lugar de frustración durante la terapia.

Autor Rainer Hilker, Técnico Superior en Ortoprotésica c/o Orthopädietechnik Bauche GmbH Am Kiebitzberg 10 D-23730 Neustadt r.hilker@ot-bauche.de Artículo revisado / reviewed paper.

Publicado en la revista especializada ORTHOPÄDIE TECHNIK en abril de 2014.

Fig. 10 Revisión de la corrección primaria después de haber colocado el corsé.

Bibliografía 1. Weinstein SL, Dolan LA, Wright JG, Dobbs MB. Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. N Engl J Med, 2013; 369 (16): 1512-1521. doi: 10.1056/NEJ-Moal307337. Epub 2013 Sep 19 (Zugriff am 22.12.2013) 2. Skoliose: Studie bestatigt Nutzen von Orthesen. www.aerzteblatt.de/nachrichten/55911/Skoliose-Studie, Zugriff am 06.11.2013 3. Weiß HR. Die Korsettversorgung bei Skoliose im Wachstumsalter. Orthopadie Technik, 2012; 63 (1): 46-51 4. Weifs HR, Rigo M, Chéneau J, Werkmann M, Heinen H-J. Praxis der Chéneau-Kor-settversorgung in der Skoliosetherapie, Stuttgart: Thieme, 2000: 17 5. Matussek J, Mellerowicz H, Klöckner C, Sauerlandt B, Nahr K, Neff G. Zwei- und dreidimensionale Korrektur von Skoliosen durch Korsettbehandlung. Der Orthopäde, 2000; 29: 490499 6. Chéneau J, Bovelet K. Das Chéneau-Korsett: ein Handbuch. Behandlung der Sko liose bei üblicher Indikation der Orthese. Dortmund: Verlag Orthopadie Technik, 1993 7. Petersen D, John H. Die Orthesen für den Rumpf. Stuttgart: Thieme, 1984: 168

NOVEDADES EMPRESAS

Desfile anual de la AECC Thuasne participa con Silima en el desfile anual de ropa interior y bañadores l pasado 23 de abril tuvo lugar el desfile de ropa interior y baño que organiza anualmente la Asociación Española Contra el Cáncer. En este acto, que tuvo lugar en el hotel Córdoba Center de dicha localidad y contó con más de 150 asistentes, Thuasne quiso participar a través de su marca para mastectomizadas Silima.

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NOVEDADES EMPRESAS

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Seminario de Linfología y Mobiderm Más de 20 profesionales se dieron cita en el seminario impartido por Thuasne España en Barcelona

l lunes 5 de mayo tuvo lugar en la ortopedia Grau Soler de Barcelona el seminario impartido por Thuasne España: “Linfología y Mobiderm”. La persona encargada de ello fue Diego Agudo, decano de Ciencias de la Salud de la Universidad de La Salle de Madrid.

A este seminario, cuyo formato está basado en el éxito del primero realizado en Madrid en noviembre de 2013, acudieron más de 20 profesionales del sector quienes pudieron analizar y compartir durante tres horas las tendencias actuales en el tratamiento del linfedema.

El acto estuvo dividido en dos partes diferenciadas. La primera parte teórica estuvo dedicada a la visión general del sistema linfático y sus problemas, sus diferentes síntomas y estadios, además de ejemplos y estudios clínicos.

Durante el segundo acto se desarrolló una demostración por parte del ponente del sistema que él considera “más efectivo” y, por tanto, el que utiliza con sus pacientes y alumnos de la Universidad. Se trata del sistema de compresión patentado Mobiderm, desarrollado por Thuasne. Concretamente, Agudo practicó una demostración para la fase de “ataque” sobre un miembro superior en el que protocolariamente: Protegió. Colocación de la primera venda de algodón Short strecht Thuasne en contacto directo con la piel.

Drenó. Superposición del segundo vendaje por encima del primero. Es el dispositivo único patentado de drenaje Mobiderm.

Contuvo. Acoplamiento de una venda extensible de estiramiento corto, Biflexideal, como tercera capa.

Comprimió. Por último, para comprimir activamente el edema y reducirlo eficazmente, se utiliza una cuarta venda de compresión, Biflex, solo en porte diurno.

Por último, se dio paso al turno de preguntas donde quedó muy patente la buena impresión y la inmediata aceptación del sistema Mobiderm para el tratamiento del Linfedema por parte de los profesionales del sector.

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GESTIONANDO LA EMPRESA

El escaparate, venta a primera vista Es una carta de presentación que te diferencia y te posiciona simple vista una ortopedia no parece un lugar muy sofisticado donde haya cabida para la creatividad, pero si queremos que un negocio funcione, cada detalle es importante y cada decisión estética también.

En cuestiones de marketing de lo que se trata es de llamar la atención del cliente; y de tener claro que el escaparate, en particular, y el interior del establecimiento, en general, son la carta de presentación de cualquier negocio. De una ortopedia, también.

Los escaparates son la primera herramienta de venta y comunicación del

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establecimiento. Y sin embargo, son muy pocas las ortopedias que realizan un uso profesional y efectivo de él. Si lo vemos como la portada de una revista, ¿no es acaso el reclamo principal para que la compres? Has de preguntarte si tu escaparate provoca este efecto. Pero para que el transeúnte se acerque a tu establecimiento debes provocar su curiosidad y crearle deseo y necesidad. No olvidemos que el escaparate es el espacio que invita al cliente potencial a mirar en el interior.

El escaparate dice mucho del establecimiento, le da al usuario una primera impresión sobre ti, sobre tu

negocio, ya que cada elemento habla por sí solo. Por todo ello, ¿por qué no usar el escaparate para diferenciarte de tu competencia? Pero conseguir un escaparate profesional implica conocer la técnica de montaje, los materiales y el saber comunicar con objetos y espacios. Y eso va mucho más allá que colocar todo el material con hojas secas en Otoño y espumillón en Navidad.

Siendo conscientes de que el escaparate ha de enseñar los productos, demostrar la calidad del servicio y atraer al cliente, aquí van algunas ideas que pueden inspirarte:

GESTIONANDO LA EMPRESA ¿Por qué no cuentas una historia?

Para atraer a una mayor audiencia puedes contar una historia, eligiendo un tema relacionado con tus usuarios que te ayude a conectar con ellos.

Menos es más. La imagen que proyecta tu escaparate es clave para captar la atención. Antepón la claridad y la sencillez al exceso de información. Las imágenes atractivas y placenteras captarán mejor la atención de cualquiera que pase por delante. Si se satura de cosas y detalles, no será posible apreciar ni el diseño ni el producto.

El escaparate es tridimensional. Tu escaparate es más que una foto fija; te permite jugar con el espacio, la luz, el color, las formas y los objetos para transmitir información y emoción de forma visual. Usa el techo, el suelo… pero siempre pon el foco a la altura de los ojos.

El escaparate es temporal. Es importante planificar durante cuánto tiempo va a permanecer un montaje en el escaparate. Debes diseñar un calendario que te permita mostrar distintas campañas y te ayude a conectar mejor con la realidad del público. Cuanto más a menudo cambies el escaparate, más gente mirará tu tienda.

Un escaparate limpio y bien iluminado invitará a mirar. La limpieza y la posibilidad de ver parte del interior de la tienda será un punto a favor, ya que invita a acceder.

Juega con el factor sorpresa. Para no pasar desapercibidos y llamar la atención hasta de la competencia se deben hacer cosas extraordinarias. Prueba a colocar objetos inesperados, raros y

poco comunes. Piensa en qué te haría pararte a ti en tu ajetreada vida para mirar un escaparate.

Estética vs. funcionalidad. Aunque es fundamental el diseño de todos los componentes del establecimiento, en un entorno sanitario la estética no debe estar por encima de la función. La ortopedia no es una galería de arte. Si el cliente no puede comprobar la funcionalidad, el diseño habrá sido inútil.

Experiencia de compra más allá del producto. Muchos de los dispositivos que se dispensan en una ortopedia son prescritos, pero hay un gran abanico de productos que son de venta libre. Por tanto, hay que aprovechar la visita de cada cliente potencial. Nuestro objetivo tiene que ser que la experiencia de compra vaya más allá del producto;

que el cliente considere especial el establecimiento, tanto por el trato como por las facilidades y la implicación.

El escaparate ideal será aquél que conecte con el cliente, que no sea uno más, que tenga personalidad y destaque del resto. Pero no olvidemos que tras él ha de haber un profesional amable, conocedor del sector, dispuesto a resolver dudas, a ofrecer soluciones y a agradar a un cliente que entrará con mil preocupaciones, con unos gustos o preferencias concretas o justo lo contrario, desorientado; pero, sobre todo, con unas necesidades sanitarias que cubrir.

Piensa, diseña, deja volar tu imaginación y pon a prueba tu creatividad. Utiliza tu escaparate, tu ventana a la calle, para mostrar lo que haces.

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