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#90
janeiro/fevereiro 2013
nova
FISIO Editorial|
Olá pessoal, já estava com saudades de vocês. 2013 é o ano, vamos que vamos! Estamos trabalhando num projeto que certamente irá agradar muito a todos vocês. Aguardem novidades. Agora fiquem a vontade pra ler a primeira edição de 2013 e já já estaremos juntos novamente. Ah, temos vagas para novos colunistas! Você gosta de escrever e quer passar sua mensagem e suas ideias à colegas de todo Brasil? Então seja um colunista da NovaFisio. Escrevam-me e trocaremos ideias sobre como funciona. Escreva para oston@novafisio.com.br. Oston de Lacerda Mendes Fisioterapeuta - Editor
Índice|
Leia nesta edição.
06 Cartas. 08 Frases. 10 Entrevista com Sil Steves. 12 Coluna do Dr. José da Rocha. Reflexões sobre o acordão número 299 de 22 de janeiro de 2013 do COFFITO. 16 Coluna da Dra. Jullyana Almeida de Sousa. Instituição da Fisioterapia Espanha vs. Brasil. 18 Coluna do Dr. Geraldo Barbosa. Tempo e Utopia. 20 Coluna do Dr. Valmor Arêde Córdova Júnior. As tendências do mercado da fisioterapia para 2013. 22 Coluna do Dr. Milton Brandão. Lembranças do verão passado. 2 4 C o l u n a d o D r. J o r g e S i l v e i r a B r a n d ã o . Q u a n d o f i s i o t e r a p i a é f i n g i m e n t o ? Q u a n d o n ã o t e m f o c o . 2 5 C l a s s i f i s i o . 2 6 A g e n d a . 2 8 Ti n i n h a . 3 0 F i s i o Pe r f i l .
Artigos desta edição|
Os artigos são publicados em nosso site.
01 - Variação do humor por meio de exercícios de Pilates em adolescentes acautelados - Marcelo Jorge de Souza Bezerra; Rodrigo Silva Perfeito 02 - Modalidades terapêuticas para recuperação da musculatura do assoalho pélvico da mulher - Luiz Gonzaga Andrezo Junior; Ivone da Silva Diniz Brauns 03 - A eficácia da técnica de ultracavitação na redução de gordura localizada abdominal - Fabíola Zucco 04 - A eficácia dos exercícios de estabilização segmentar vertebral no tratamento das lombalgias - Carina Guimarães Muniz; Daniel Rodrigues 05 - Avaliação do Efeito da Caminhada como Exercício Terapêutico na Diminuição da Pressão Arterial em Idosas do Grupo de Caminhada do Programa de Saúde da Família da Universidade Estácio de Sá - Charles Campos da Costa; Lidiane Maria Borges Galdino Rodrigues 06 - Análise da presença de vertigem posicional paroxística benigna em indivíduos assintomáticos na faixa etária de 20 à 40 anos Bianca Viecili Keller Dutra; André Luiz Trindade dos Santos 07 - O Uso da Bandagem Elástica Funcional do tipo Kinesio Taping na Prevenção e Tratamento das Lesões Desportivas: Uma Metanálise - Ana Karolyne da Cunha Ferreira; Andreza Maria Monteiro Machado; Eudália Virgínia Alves Santos; Renata Soraya Coutinho da Costa 08 - Reequilíbrio do ângulo Q patelar em atletas de futebol através de sessões de alongamentos determinadas através de uma avaliação postural - Paulo Henrique Delgado da Cunha
Equipe|
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EDITORES CHEFE: Dr. OSTON MENDES oston@novafisio.com.br & LUCIENE LOPES luciene@novafisio.com.br SECRETÁRIA: NINA LOPES MENDES nina@novafisio.com.br
EDITOR CIENTÍFICO: Dr. RODRIGO PERFEITO ENDEREÇO DA REDAÇÃO: R. JOSÉ LINHARES, 134 LEBLON - RIO DE JANEIRO - RJ CEP: 22430-220 TEL: (21) 4042-6107 CEL: (21) 8577-9908 revista@novafisio.com.br
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A FÁBULA DA GALINHA AZUL. MsC. Eduard Nöwis; 2008 Era uma vez, uma galinha que nasceu a nordeste da Parahyba e cresceu super esquisita. Não era grande nem pequena, não era gorda nem magra, não era amarela nem bege, não era feia e muito menos bonita, quase insignificante e muito esquisita, pois também tinha penas azuis e por isto era sempre mal falada (bullying). Não era sua culpa, quem sabe se sua mãe andou com um papagaio operário turista espanhol falido em Recife? Mas ela nunca ligou muito para isto, apesar dos pesares. Sobrevivente. Um dia, depois de grande, já em São para trabalhar numa equipe uma fazenda Transnacional de Serviços, como responsável em uma área estrategicamente de três metros quadrados, ao latão de lixo orgânico.
Paulo, foi contratada multidisciplinar de Transformação de geral por ciscar bem definida redor de um
Um dia de repente a galinha encontrou alguns grãos de trigo selecionado e disse a seus companheiros de trabalho: - Olhem o que encontrei! - Se plantarmos trigo, teremos melhores pães para comer! Alguém quer colaborar em me ajudar a plantá-lo? - Eu não - disse a vaca. - Não fui contratada para isto! - Nem eu - emendou a pata. - Só boto ovos dia sim, dia não! - Eu também não - falou o porco. Não sou pago para isto! - Eu muito menos - completou o ganso. - Não exerço duas funções! - Então eu me viro sozinha! Eu mesma planto - disse a galinha. E assim o fez. O trigo cresceu alto e amadureceu em grãos dourados. - Quem vai me ajudar a colher o trigo? - Quis saber a galinha. - Eu não - disse o pato. - Só amanhã! - Não faz parte de minhas funções! - Disse o porco. - Não! Depois de tantos anos de serviço! Exclamou a vaca. - Eu não me arriscaria a perder o seguro-desemprego! - Disse o ganso, com dor nas costas. - Então eu mesma colho! - Falou a galinha. E colheu o trigo ela mesma. Finalmente, chegou à hora de preparar o pão. - Quem vai compartilhar dos prazeres de me ajudar a assar o pão?- Indagou a galinha. - Só se me pagarem hora extra! - Falou a vaca. - Posso por em risco meu auxílio-doença. - Emendou o ganso, agora, inventando dor no joelho. - Eu fugi da escola e nunca aprendi a fazer pão. - Disse o porco. - Caso só eu ajude, é discriminação! - Resmungou a pata. - Então eu me viro sozinha! Eu mesma faço! - Exclamou a pequena galinha esquisita de penas azuis. Ela assou cinco pães e pôs todos numa cesta para que os companheiros pudessem ver. De repente, todos queriam seu pão, exigindo um pedaço. Mas a galinha simplesmente disse: 6 • NovaFisio.com.br
- Não, e somente não! Eu vou comer os cinco pães sozinha! Já saboreando o primeiro pão. - Lucros excessivos! - Gritou a vaca. - Sanguessuga capitalista! - Exclamou o pato. - Eu exijo isonomia de direitos! - Bradou o ganso. E o porco, esse só grunhiu. Eles pintaram faixas e cartazes dizendo “injustiça” e marcharam em protesto contra a galinha gritando obscenidades. Quando um vice-presidente de Categorias de Desenvolvimento chegou e desfechou um ataque cirúrgico para resolver o conflito, dizendo à galinha empreendedora: - Você não pode ser assim, tão egoísta e desagregadora. - Mas eu ganhei esse pão com meu próprio suor! - Defendeuse a galinha. - Exatamente - disse o vice-presidente em tom evangelical. - Essa é a beleza da livre empresa. Qualquer um aqui na fazenda pode ganhar o quanto quiser. Mas, socialmente sob nossas inovadoras regulamentações modelares. Os colaboradores mais produtivos têm que div idir o produto de seu trabalho com todos os que não fazem nada sem abalar suas respectivas posições de conforto medíocre. A galinha, então, distribuiu solenemente os pães aos animais colegas de trabalho, parceiros de empresa e se matriculou em cursos compulsórios de capacitação afetiva e transteoreticos. De pronto todos ficaram felizes, inclusive a pequena galinha, que sorriu e cacarejou: - Eu estou sinceramente grata aos elogios. Eu estou eternamente grata às homenagens! Mas os vizinhos sempre se perguntavam por que a galinha nunca mais fez absolutamente nada além de ciscar três; rigorosamente, três metros quadrados ao redor do latão de lixo orgânico? E, nem mesmo, mais um pão? Por que será? As pessoas acomodadas por vocação geralmente se acham injustiçadas e invejam as que recebem indicações voluntárias e elogios espontâneos. As pessoas (galinhas?) que desenvolvem capacidades produtivas, essas sim, são as que acabam naturalmente, ganhando muito mais. No entanto, as que não querem ter trabalho algum, exigem referencias indexada, não se mexem, discutem conceitualmente o valor do “QI”, arrumam justificativas para fazer cada vez menos o seu trabalho por se sentirem absolutamente especialistas sem mostrar evidências e ainda acham que, as que são empreendedoras têm obrigação de dividir o fruto de suas descobertas e o produto real do seu trabalho com elas. Vamos usar esta fábula em nossas vidas e seguir como modelo de sonhos e realizações. É preciso ter ideias, dormir pouco, conviver com enormes preocupações, aproveitar oportunidades, mas sem oportunismo e trabalhar, trabalhar muito, mas muito, mas muito mesmo sem descansar para alcançar o sucesso.
2013
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TRANSTORNO DE SOMATIZAÇÃO Para compreender melhor o que é o Transtorno de Somatização é importante saber que a palavra “somatização” vem do grego “soma / somatos” que significa corpo. O Transtorno de Somatização tem como principal característica a manifestação de sintomas físicos múltiplos e recorrentes, presentes por anos, que resultam em algum tratamento médico ou em prejuízos no funcionamento social da pessoa. As queixas mais frequentes são dor no peito, dor de cabeça, dor nas costas, inchaço, tontura, fadiga, insônia, falta de ar, dores em diversas partes do corpo, desconfortos abdominais, vômitos, etc. A maioria das pessoas com Transtorno de Somatização tem muitas queixas de dor e mal-estar físicos de difícil explicação médica, além de histórico de muitas consultas, exames, que nada acusam de errado, e até internações. Muitos destes pacientes são encontrados nos centros de reabilitação e consultórios de fisioterapia. São pacientes cujo tratamento é longo –muito além do previsto- e que dificilmente têm ou aceitam sua alta. Acredita-se que fatores psicossociais e sentimentos como raiva, medo, mágoa e etc. estejam associados à somatização como em um processo em que uma dificuldade psíquica é representada por um mal-estar físico. O sofrimento emocional e situações de vida difíceis de serem elaboradas, resolvidas, podem ser “refletidos” no corpo. O corpo passa a “falar” pela pessoa. Sabe-se que a psicoterapia tem obtido bons resultados estimulando no paciente a sua capacidade de se expressar através da fala, elaborando suas questões e, assim, destituindo o corpo como “fiel depositário” da expressão dos seus sentimentos. Se você tem algum paciente que apresenta esse quadro ou se quer falar mais sobre o assunto, ligue! Nelson Sacramento Psicólogo- CRP: 05-22089 Telefone: (21) 84421215 Consultório: Largo do Machado, 29/702- Rio de Janeiro-RJ
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“Sempre que desejar algo, lute! Não espere que as coisas caiam do céu.” [Dra. Jhessica Daiany Castro da Silva. Maceió-Alagoas.]
“Dificuldades e obstáculos todos nós temos, porém somente os corajosos e destemidos conseguem superá-los” [Simone Fernandes da Silva. Ariquemes-Rondônia.] E você? Mande a sua frase com uma foto para: revista@novafisio.com.br e publicaremos na próxima edição 8 • NovaFisio.com.br
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Entrevista com a atriz e humorista Sil Esteves Por: Eduardo Tavares Fotos: Valéria Torrens/Divulgação
“O Jeitinho Carioca” se transformou em um dos vídeos mais vistos e comentados do momento, com cerca de 820 mil acessos no YouTube. Fez tanto sucesso na rede que ganhou uma segunda edição. Sil Esteves, atriz, humorista e dubladora é a única mulher no elenco do curta que arrancou gargalhadas dos internautas e fez sucesso ao brincar com o estilo de vida espontâneo dos cariocas. Sil também diverte o público no teatro com o espetáculo de humor “Batom Comedy”. A atriz, que é paulista, integrou diversas peças de improviso, comédia e stand-up comedy, como “Viva o Cordel Encantado”, “Juiz de Paz na Roça” e “Trocando as Bolas”, do diretor Bemvindo Sequeira, “Valentinas”, de Fábio Nunes e Zé Paulo Castro, “Os Esculachados”, com direção de Chico Anysio, entre outros. Na TV, Sil Esteves participou dos programas “Na Lama e Na Fama”, “Os Gozadores”, “ De Cara Limpa”, com Fernando Caruso, “Open Bar” e “ Plano B”, todos do canal Multishow, e “Tomaládácá”, da TV Globo. No cinema, ela estará no longa “Claun”, do diretor Felipe Bragança, mas conta também com participações no longa “O Casamento de Romeu e Julieta” e no curta “Rosas Vermelhas”. Depois de sofrer uma lesão jogando futebol, Sil Esteves fez tratamento com fisioterapia e contou para a NovaFisio como foi sua recuperação e o lado positivo e o negativo do tratamento. 10 • NovaFisio.com.br
Entrevista com| >>> Sobre a Fisioterapia <<< Verdade que você joga futebol? - Sim. Atualmente, só de vez em quando por conta dos meus compromissos profissionais, mas já joguei na escola e defendia o meu colégio nos campeonatos. Por que optou por este esporte? - Eu sempre gostei muito de esportes e quando comecei a jogar nas aulas de educação física do colégio, cada aluno podia optar por handball ou futebol. Por conhecer melhor o esporte, optei pelo futebol. É um esporte com maiores chances de lesões por causa do contato físico entre as jogadoras? - Considero um esporte bastante agressivo e dependendo da posição que se joga, se for atacante, por exemplo, os riscos são maiores. Quais lesões você sofreu? - Tive algumas lesões leves, a mais agressiva foi uma ruptura nos dois tendões de Aquiles. Como elas aconteceram? - Foi na disputa de bola e exaustão. Era final de campeonato e eu praticava outros esportes também. As lesões aconteceram em um grande intervalo de tempo? - Aconteceram no mesmo dia. Qual o tratamento de fisioterapia você fez? E como foi? - Infravermelho, exercícios isolados, massagem e imobilização. O tratamento foi bem positivo. O meu organismo respondeu muito bem a fisioterapia. Você seguiu o tratamento indicado com total disciplina? - Sim. Não tenho muito tempo, mas quando se trata da minha saúde e bem estar, eu coloco essas questões em primeiro lugar. Procuro adequar o tratamento à minha agenda de trabalho para poder segui-lo direitinho. Durante as sessões de fisioterapia já aconteceu algum fato curioso? - Vindo de mim, só podia ter acontecido algo engraçado (risos). Eu fiz fisioterapia separadamente em cada calcanhar, fiquei com uma tala imobilizando o meu pé por completo. Fiquei com essa tala por umas três semanas (não lembro direito quanto tempo), não podia dirigir e nem jogar futebol. No dia de tirar a tala fui de táxi até a clínica. Eu estava ansiosa para poder “andar” normalmente de novo e voltar a treinar. Chegando ao local, o médico tirou a tala e disse “pode calçar o tênis”. Foi aí que percebi que não levei o outro par do tênis. Comecei a rir muito e me desesperei, pois a clínica era afastada do comércio para eu
Sil Steves
poder comprar um par de sapatos novos e, além disso, ficava num prédio. Ou seja, acabei tendo que andar pela clínica e pelos andares todos com apenas um pé calçado. Todos me olhavam (risos)! Até eu pegar um táxi na rua, que é claro neste dia demorou para passar, as pessoas paravam e me olhavam. Pelo menos neste dia eu estava com a minha mãe que dividiu comigo muitas risadas e muita vergonha (risos)! Em sua opinião qual o ponto negativo do tratamento com fisioterapia? - Eu sou uma pessoa que faz mil coisas diferentes ao longo do dia e manter por semanas os mesmos exercícios é a pior parte do tratamento, com certeza. Você conseguiu a recuperação desejada com a fisioterapia? Faz algum trabalho atualmente de reforço? - Consegui totalmente! Hoje corro na areia da praia sem nenhum problema. Que mensagem você deixaria para os fisioterapeutas? - Lembrem seus pacientes de levar o outro pé do calçado no dia da alta (risos). >>> Sobre a Vida pessoal e carreira <<< Desde sua infância você já tinha alguma veia humorística? - Sim, sempre fui a “engraçadinha” da família. E quando criança fazia várias imitações e, curiosamente, as minhas imitações, além das tradicionais Xuxa, Paquitas, que todas as meninas fazem, eu fazia imitações de personagens pouco explorados pelas meninas como: Michael Jackson, personagens masculinos da Escolinha do Professor Raimundo (Batoré, Sambarylove, Sr. Boneco, etc). Como surgiu a chance de participar do “O Jeitinho Carioca”? - Fui convidada para participar do “O Jeitinho Carioca” pelo Marcelo Feijó e pela Thaissa Castelo Branco. Eles já conheciam o meu trabalho no canal Multishow, onde pude gravar com eles algumas séries de humor para a emissora. Nos tornamos amigos e, desde então, fazemos diversos trabalhos juntos. Quando eles tiveram a ideia de gravar “O Jeitinho Carioca”, me convidaram para compor o elenco. Imaginava a quantidade de acessos que o vídeo teria no youtube? - Não. Foi uma grande surpresa quando acordei e entrei no meu Facebook. Eu não consegui ler todas as mensagens que me enviaram. Minha caixa estava transbordando de mensagens. No primeiro dia, os acessos chegaram a 300 mil visualizações. O stand-up comedy é onde o talento do artista é posto em prova? Na verdade, o stand-up comedy para
mim é uma forma de externar o meu ponto de vista e minhas opiniões sobre determinado assunto com bom-humor, é claro. E quando o ator se vê no palco sem ajuda de nenhum adereço, sem cenário, sem figurino, com o seu próprio texto, com sua própria direção, é uma sensação de tudo ou nada, só depende de você e mais ninguém. Se der certo ou der errado você é o único responsável pelo resultado. Acho que aí você se torna mais forte. Não acho que seja uma questão de talento e sim de se sentir à vontade com essas sensações. Qual foi o fato mais estranho que já aconteceu com você durante o espetáculo Batom Comedy? - Ao final do espetáculo um espectador pediu para beijar o meu pé (risos). Achei estranhíssimo e não deixei, é claro (risos). O comediante necessariamente é bem humorado na vida pessoal? - Eu, em particular, sou muito bem humorada no meu dia a dia. Tento enxergar sempre o lado positivo das coisas, dou risada de tudo, procuro estar com pessoas bem-humoradas, de bem com a vida. Isso ajuda a tornar tudo mais leve! O que não tem a menor graça para você? - Gente mal educada, que falta com o respeito com outras pessoas. Onde você quer estar na sua carreira daqui a cinco anos? - Exercendo o ofício de atriz no teatro e na televisão. E que daqui a cinco anos a cultura seja mais levada a sério no Brasil. Que os projetos de companhias e grupos teatrais que estão na estrada há anos sejam beneficiados com verba pública. Mudar um pouco esse “disco”, onde os beneficiados são sempre os mesmos. Dar subsídio para a maior quantidade possível de bons projetos artísticos, dividindo entre todos e não focando em um ou dois projetos. Diversificar, ampliar, dar oportunidade a toda população de ir ao teatro. Cite alguém que fez diferença na sua carreira? - Existem atores que são grandes ícones para mim como a Fernanda Montenegro, Chico Anysio, Bemvindo Sequeira (que já tive a felicidade de ser dirigida por três anos), Rowan Atkinson (Mr.Bean), Paulo Autran , Lima Duarte, Marília Pêra, Eva Wilma e tantos outros. Não tenho nenhum específico para falar no momento, mas sempre aprendo muito observando o trabalho deles. Quais são seus pontos pessoais fortes? - Bom-humor, honestidade, garra para trabalhar. E quais são seus pontos fracos? - Dificuldade de falar não. NovaFisio.com.br • 11
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Reflexões sobre o acórdão número 299 de 22 de janeiro de 2013 do COFFITO.
O
referido texto trata da recomendação aprovada na reunião de nº 230, por unanimidade, a qual determina que a atuação do fisioterapeuta em terapia intensiva deve ser de 24 horas. Entendese que, o fisioterapeuta deve participar continuamente do processo terapêutico de forma plena e não mais de forma parcial como ainda acontece em muitas unidades. Nesse ponto reside a principal conquista do acórdão, sendo uma aspiração dos fisioterapeutas intensivistas de longa data. Entretanto, alguns pontos merecem nossa reflexão e uma análise mais acurada, a saber: No terceiro parágrafo é citado: “...o papel desempenhado pelo profissional inclui a aplicação de técnicas e recursos relacionados à manutenção da permeabilidade de vias aéreas, a realização de procedimentos relacionados à via aérea artificial, a participação no processo de instituição e gerenciamento da ventilação mecânica (VM), melhora da interação entre o paciente e o suporte ventilatório, condução dos protocolos de desmame da VM, incluindo a extubação, implementação do suporte ventilatório não invasivo, gerenciamento da aerossolterapia e oxigenioterapia, mobilização do paciente crítico, dentre outros.” Pontos a ponderar: como especialista de muitos anos de experiência tanto na rede pública quanto privada, atuando desde os primórdios do acesso do fisioterapeuta à terapia intensiva no Rio de Janeiro, percebo que muitas coisas ainda não estão devidamente claras e definidas. “... a aplicação de técnicas e recursos relacionados à manutenção da permeabilidade de vias aéreas...” é muito aberto; há procedimentos que são estritamente fisioterapêuticos (procedimentos de mobilização de muco, técnicas de desobstrução brônquica manual e não manual ); outros não (aspiração traqueal de muco, conduta clínica de combate ao broncoespasmo). É necessário que esses procedimentos e técnicas sejam bem detalhados para não deixar nenhuma brecha que facilite atrito entre as categorias como acontece até hoje. Quais seriam os procedimentos relacionados à via aérea artificial? Os mais diretamente monitorados pelo fisioterapeuta dizem respeito à pressão adequada do balonete interno e o posicionamento do tubo endotraqueal que permita ventilação adequada para os dois pulmões sem o risco de seletividade. Já, o diâmetro interno e o processo de retirada da via aérea artificial passa por outras circunstâncias até então não bem delineadas definitivamente. “... instituição e gerenciamento da ventilação mecânica (VM)...”. Há unidades de tratamento intensivo onde o fisioterapeuta gerencia amplamente todo o processo evolutivo da ventilação mecânica invasiva; em outros centros o fisioterapeuta não se aproxima do ventilador; em uma situação intermediária ocorre uma parceria entre a medicina e a fisioterapia com participação bilateral e há ainda outra vertente na qual o fisioterapeuta prefere direcionar sua atuação especificamente para os procedimentos cinesiológicos e respiratórios de modo geral, optando por não se envolver com a VM. Como definir isso, se os níveis de participação e abrangência não são homogêneos? Como colocar como procedimento inerente ao fisioterapeuta se não está definido o nível de limite de nosso espaço? A interdisciplinaridade é uma esperança, mas não uma realidade. Quando se fala em condução dos protocolos de desmame do ventilador, há que se tomar muito cuidado, pois nem sempre esses procedimentos são acompanhados como deveriam. É muito comum vermos o paciente sem atendimento, pois está em processo de desmame e o fisioterapeuta só se limita a anotações numéricas e recolocações intermitentes se assim estiver sendo conduzido. Por outro lado, há unidades que não utilizam protocolo de desmame. Incluir a extubação como procedimento fisioterapêutico é muito perigoso; nem sempre o paciente pode ser extubado; outras vezes o médico ordena que o paciente seja extubado e incumbe o fisioterapeuta dessa conduta, mesmo que o mesmo discorde. O fisioterapeuta não é obrigado a esse cumprimento. A opinião dele deve ser ouvida e, pelo menos, debatida. Há riscos com o procedimento e, se não é possível Continua na próxima página...
Dr. José da Rocha E-mail: ze.rocha@oi.com.br 12 • NovaFisio.com.br
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Reflexões sobre o acórdão número 299 de 22 de janeiro de 2013 do COFFITO. Continuação... legalmente a intubação pelo profissional de fisioterapia, porque cabe a ele a retirada da via aérea artificial, já que se houver alguma intercorrência que obrigue a reintubação a mesma não vai ser realizada por ele, ainda com o risco de responder juridicamente por exercício ilegal. A aerossolterapia é outro ponto bastante complicado, pois envolve medicamento e é uma conduta clínica; deve ficar melhor estabelecido até que ponto podemos atuar e isso não está claro até hoje. A mobilização do doente crítico citada no mesmo parágrafo se limitou exatamente a isso. Esse é o ponto mais expressivo da atuação do fisioterapeuta, garantindo a colocação cinesiológica como primordial da nossa contribuição eficaz, específica e diferenciada, pois muitos outros procedimentos citados outras categorias também realizam. A cinesioterapia e o ponto mais relevante, mas ficou com uma impressão de pouco valor. Para encerrar o parágrafo, é citado: “... mobilização do doente crítico, dentre outros.” Esse dentre outros é de extremo perigo, pois abre brechas que podem comprometer em muito o nosso trabalho, dependendo do interesse específico de quem estiver questionando. Hoje não há espaço para etc. tudo tem que ficar muito claro e muito bem delineado para que não continuemos a ser confundidos e não tenhamos nossa identidade profissional demarcada e definitiva no que diz respeito à terapia intensiva. No sexto parágrafo do acórdão observa-se uma colocação muito importante: “... a ausência do fisioterapeuta ... compromete a qualidade da assistência prestada. Estudos científicos têm demonstrado que a atuação do fisioterapeuta em terapia intensiva... é essencial, associando-se à redução do tempo de VM, permanência no CTI e do tempo de internação hospitalar, além da redução dos custos hospitalares.” Há anos os fisioterapeutas intensivistas defendem essa bandeira e esse reconhecimento muito nos gratifica, como a toda a categoria. No parágrafo seguinte observa-se que hospitais que trabalhavam com a realidade de 18 horas de plantão já estão modificando seus programas, tendo em vista as inúmeras e importantes vantagens de contar com o fisioterapeuta durante 24 horas. No entanto, ainda há muitos hospitais na esfera pública que não possuem fisioterapeutas nos cti’s para acompanhar 12 horas de domingo a domingo. Isso é vergonhoso, não pode continuar; é um desrespeito aos pacientes e um demérito para a nossa profissão, pois quanto menos profissionais tivermos disponíveis, mais expostos estaremos a situações vexatórias, constrangimentos e descrédito. Com a colocação em prática real desse acórdão muitas conquistas virão e mais mercado de trabalho será aberto nessa área. Para finalizar, gostaria de propor que, como próximo passo, fosse definido de forma mais condizente com a realidade o número de fisioterapeutas por quantidade de pacientes. A recomendação da amib e da assobrafir é de um fisioterapeuta para cada dez leitos, utópico. Considerando um responsável pela rotina e uma possível chefia, seria bem razoável um fisioterapeuta para cada cinco leitos. Para um atendimento (fora AS INTERCORRÊNCIAS) digno, é necessário mais de uma hora; portanto é inviável que um profissional seja responsável por dez leitos no seu plantão, pois o atendimento a ser realizado já está comprometido, assim como a qualidade e a excelência que ele deseja comprovar. Vamos lutar por essa causa, pois ela é muito importante para sedimentar essa conquista tão esperada. O texto integral do acórdão foi publicado no Diário Oficial da União no número 31 de 15/02/2013, sexta-feira, seção 1, pág. 181. Divulguem e debatam, precisamos disso. Até a próxima
Dr. José da Rocha E-mail: ze.rocha@oi.com.br 14 • NovaFisio.com.br
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Instituição da Fisioterapia Espanha vs. Brasil.
N
essa primeira publicação do ano, pós-férias e carnaval, nada melhor que voltar a rotina com novidades e informações da Fisioterapia pelo mundo. Estive buscando conhecer melhor o desenvolvimento da nossa profissão em alguns dos países mais renomados, e as surpresas foram grandes. A Fisioterapia comemorará 44 anos de regulamentação no Brasil (13/10/1969) e reporta uma longa história de mais de 90 anos. Ao buscar informações sobre a história da Fisioterapia na Espanha me assustei com dados que encontrei e preferi elucidar tamanha surpresa em uma tabela: Explicando em poucas palavras: Na Austrália, 30 anos antes, e nos Estados Unidos, um ano depois, já haviam introduzido a fisioterapia em suas universidades, enquanto que aqui na Espanha esse assunto poderia parecer chinês para a população, porque nem sequer haviam começado a desenvolvê-la. Comparando Espanha e Brasil: Temos a Fisioterapia regulamentada quase duas décadas antes que na Espanha. E se para nós Brasileiros, e particularmente para mim, existia uma impressão que a Fisioterapia no Brasil era uma profissão recente, imagine para os fisioterapeutas espanhóis (país da Comunidade Europeia), que tiveram que correr contra o tempo nesses últimos anos para “igualar” técnicas e conhecimentos. Foi uma corrida recorde de apenas 27 anos. É isso mesmo, faz apenas 27 anos que se implantou o primeiro curso de Fisioterapia na Espanha, no qual ainda não era considerado como uma graduação, isso só sucedeu no ano de 1990. Nesses últimos anos o curso de Fisioterapia foi considerado como uma Diplomatura com duração de apenas 3 anos. Já no ano de 2012 foi decretado que todos os cursos de Fisioterapia da Espanha deveriam aumentar a sua carga horária, consequentemente também a duração do curso para 4 anos, convertendo-lhe em um Bacharelado, através de um plano conhecido como BOLONIA. Assunto que abordarei na próxima edição. ¡Hasta pronto! Mis cordiales saludos,
Dra. Jullyana Almeida de Sousa Reside atualmente na cidade de Madri na Espanha E-mail: jullyanafisioterapeuta@gmail.com 16 • NovaFisio.com.br
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Tempo e Utopia.
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Fisioterapia surgiu no tempo quando o homem primitivo, ao sofrer algum trauma, utilizou as mãos para massagear o local afetado buscando aliviar a dor que sentia; ou, se expôs aos raios solares e usou a água do mar, dos rios, quem sabe, dos lagos, para imersão dos membros ou do próprio corpo. Essa atitude do homem nos primórdios de sua existência na Terra permitiu o aproveitamento dos recursos físicos naturais como meio de tratamento e promoção à saúde, chegando assim aos dias atuais. Para Aristóteles (384-322 a.C) o tempo é: “Presente, passado, futuro, anterioridade e posteridade”. Fixar/demarcar, portanto, uma ideia no tempo, principalmente em período tão longínquo é um exercício especulativo; no caso, um exercício teórico de investigação baseado na Mitologia. Na cultura ocidental a tradição atribui a Esculápio - nome latino do deus grego da medicina e da cura – a primeira utilização e prescrição de meios físicos como processo terapêutico. Mas, o tempo passa e com ele vem o desenvolvimento das ciências, aí incluída a Fisioterapia cujo modelo atual contempla ciência aplicada, processo terapêutico e profissão; transpondo fases intuitivas empíricas. No Brasil a publicação do livro do Professor Risomar da Silva Vieira (Institucionalização da Fisioterapia – Editora Universitária da UFPB. João Pessoa, 2012) trouxe registros da utilização de agentes físicos pelos primeiros habitantes do País, como tratamento, “antes mesmo da colonização portuguesa” (61/62). A evolução da Fisioterapia brasileira no quesito atividade profissional tem seu marco inicial com a fundação dos cursos, nos anos 1950 em São Paulo e Rio de Janeiro e nos anos 1960 no Recife. Muito já se escreveu e falou sobre a criação dos órgãos representativos da categoria, sendo cansativo e desnecessário, agora, repetir tais fatos históricos; cabe, entretanto, lembrar que no ano de 2012 duas expressivas lideranças, fundadoras do Sistema Autárquico Federal COFFITO/CREFITOs deixaram a Fisioterapia enlutada. Partiram Ruy Gallart e Sonia Gusman, dois sonhadores, no melhor sentido da palavra, se entendermos que o ser humano não é somente produto do meio em que vive; ele determina os seus atos e direciona seu comportamento, “e é desse comportamento que resultam afinal os fatos sociais” (Caio Prado Jr. O que é filosofia. Abril Cultural, São Paulo 1984 – 82/83). O homem é, desse modo, autor dos fatos. A Fisioterapia percorreu na linha do tempo caminhos ásperos e tortuosos, chegando quase a se perder num estéril debate em torno de significados e conceitos, reduzidos a meras formulações verbais, como por exemplo, ser denominado “profissional de reabilitação”, ou ter permitido de forma absurda a utilização do prefixo “Ft.” - como uma máscara ou tentativa de fuga da realidade – para designar a categoria profissional pertinente. Por outro lado, conquistou espaço considerável na ciência voltada à recuperação funcional dos seres humanos; mas, sofre ainda a falta de maior reconhecimento social e busca decididamente a autonomia plena para o exercício da profissão, como a procura direta ao Fisioterapeuta, sem intermediação; ou, a obtenção do direito de prescrever medicamentos de forma independente onde for clinicamente apropriado, nos moldes do que foi recentemente aprovado no Reino Unido (Inglaterra, Escócia, País de Gales e Irlanda do Norte). O estado ideal; ou, melhor dizendo: o conjunto de condições ideais em que as coisas devem se encontrar, chama-se Utopia. Um plano irrealizável? Um sonho? Foi dos sonhos dos pioneiros Fisioterapeutas brasileiros que surgiram as maiores conquistas da categoria em nossa pátria. A Utopia está na linha do horizonte, para alcançá-la temos que caminhar.
Dr. Geraldo Barbosa E-mail: geraldobarbosa43@yahoo.com.br Blog14-F http://geraldobarbosa43.blogspot.com 18 • NovaFisio.com.br
Texto publicado originariamente no livro Herdeiros de Esculápio – História e organização profissional da Fisioterapia – Recife 2009
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As tendências do mercado da fisioterapia para 2013.
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odo novo ano traz consigo novas expectativas e oportunidades para nossa vida profissional, cheio de renovação e vontade de vencer. Há tantos caminhos que podem ser seguidos que fica difícil filtrar informações e escolher qual o melhor para nossas carreiras. Por isso, resolvi trazer para vocês as principais tendências nas áreas da fisioterapia para 2013 baseadas em pesquisas e consulta a profissionais experientes da fisioterapia. Conheça agora os ramos da fisioterapia com tendências mais promissoras para 2013.
1. Terceira idade O Brasil caminha em passos largos para ser um país de idosos, até 2020 teremos a 6ª maior população de idosos do mundo, e juntamente um mar de oportunidades de negócios se abre para satisfazer as necessidades desse público. Os fisioterapeutas devem se atentar a essas mudanças sociodemográficas e investir em negócios que atendam essa demanda, que ainda se encontra carente de serviços especializados. Há dois grandes grupos dentro da terceira idade, aqueles que gozam de boa saúde e desejam serviços que possam preservar sua funcionalidade e dar qualidade de vida, como yoga, pilates, RPG. Outro grupo são aqueles que se encontram com mobilidade reduzida e saúde fragilizada, necessitando muitas vezes de atendimento domiciliar. Em breve haverá um boom de serviços e produtos para terceira idade, procure conhecer o mercado local e se antecipe para sair na frente dos concorrentes. 2. Fisioterapia estética O poder aquisitivo de nossa sociedade está cada vez maior e os gastos com saúde e beleza acompanham esse crescimento, percebe-se também a ascensão das classes econômicas mais baixas, se junta a isso a mídia que divulga intensamente os benefícios e a importância dos cuidados com a pele e o corpo e temos um cenário promissor para quem pretende enveredar por esse ramo de atuação. Temos motivos de sobra para acreditar num crescimento exponencial do mercado de bem estar e estética para os próximos anos. Não apenas as mulheres, mas muitos homens dedicam boa parte de sua renda para cuidar da pele e do corpo, em média cada brasileiro gasta ao menos R$ 125,00 por mês com saúde e beleza, e os fisioterapeutas estão atentos a essas mudanças, visto que cada vez mais fisioterapeutas debandam para a área da estética em busca de sucesso e boa remuneração. O programa Bem estar da rede globo, realiza diversas matérias que abrangem a estética, fique atento na programação porque pode surgir uma boa ideia para o seu negócio em 2013. 3. Fisioterapia do trabalho O principal diferencial de qualquer empresa são as pessoas, por isso cada vez mais as empresas aumentam os investimentos na saúde dos funcionários que ganham em saúde e motivação Dr. Valmor Arêde Córdova Júnior Fisioterapeuta E-mail: valmor_cordova@yahoo.com.br Especialista em fisioterapia cardiorrespiratória e em fisioterapia na urgência e emergência. Consultor de gestão, empreendedorismo e marketing em fisioterapia. Colunista de Empreendedorismo & Gestão da revista NovaFisio e dos sites FisioIdeia e HMDoctors. Portal FisioIdeia (www.fisioideia.com.br) soluções inovadoras e criativas para fisioterapeutas. 20 • NovaFisio.com.br
e as empresas que ganham em produtividade e resultados. Há uma imensidão de serviços que podem ser oferecidos por fisioterapeutas para empresas. Desde ginástica ou cinesioterapia laboral, análise ergonômica até ambulatórios de fisioterapia dentro da própria empresa. Além disso, recentemente surgiu um novo braço de atuação para o fisioterapeuta do trabalho que é o fisioterapeuta perito, os quais tem ganhado respeito de juízes e importância em diversos processos trabalhistas. 4. Fisioterapia Desportiva Em breve teremos grandes eventos no Brasil, como a Copa do Mundo e Olimpíadas no Brasil, que irão atrair investimentos na estruturação de parques esportivos, que incluem não apenas a prática esportiva, mas também centros de reabilitação e academias, os quais necessitarão de fisioterapeutas especializados. Com a conscientização da sociedade sobre a importância da atividade física para a saúde, cresce a quantidade de atletas amadores, principalmente corredores, e também cresce o número de lesões e a preocupação com a prevenção de lesões, e são nesses pontos que o fisioterapeuta se insere, muitas vezes junto com uma equipe de assessoria esportiva para oferecer serviços de qualidade para esse público. 5. Tecnologia aplicada à reabilitação Os vídeo games interativos abriram um grande caminho para a fisioterapia. Com o advento de jogos cada vez mais realistas onde a pessoa faz parte do cenário do game, incluir essa ferramenta na terapia é com certeza um diferencial importante para o fisioterapeuta e motivação extra para o paciente/cliente. O crescimento do consumo de smartphones e tablets acelera o desenvolvimento e lançamento de diversos aplicativos, e a área da saúde é bastante prestigiada por desenvolvedores de aplicativos. Utilizar os aplicativos na prática clínica e acompanhamento dos pacientes/clientes é uma das principais tendências do mundo digital. Vale a pena ficar ligado e fazer contato com profissionais e amigos conhecedores do mercado tecnológico e digital para ficar por dentro das novidades tecnológicas para poder aplicá-las na sua terapia. Essas são algumas tendências da fisioterapia para 2013 e para os próximos anos, saiba que antes de pensar em investir tempo e estudo nesses ramos é preciso saber se você tem paixão por isso. Pois de nada adianta adentrar num mercado só porque oferece melhores oportunidades se aquilo não lhe motiva. Saiba que qualquer área da fisioterapia é rentável e pode lhe trazer sucesso e rentabilidade, desde que você seja um profissional excelente, e isso não é tendência ou utopia, é fato comprovado. Obs: Este artigo foi baseado em pesquisas de mercado e na opinião de profissionais especialistas e consultores experientes no ramo da saúde.
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Lembranças do verão passado.
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exposição ao sol acarreta diversos problemas, mas um deles, notado mais especificamente após o verão, é o surgimento de manchas na pele. O que fazer para evitá-las ou eliminá-las? A combinação sol forte e céu azul aumenta a vontade de estarmos na praia ou na piscina nos refrescando e bronzeando a pele, certo? Mas o que era só alegria se transforma em transtorno quando termina o verão e percebemos que o que sobrou foram boas lembranças e uma pele com melanoses (manchas solares). Apesar de ser mais comum o sofrimento em pessoas de peles claras, nenhum fototipo (tipo de pele) está livre disso, por isso, o melhor a fazer é tomar todas as precauções para que elas não apareçam. Mas como isso é possível? Sabemos que a melanose é um problema que ninguém que ter, porém, vale lembrar que os raios solares são causadores de um mal muito maior: o câncer de pele. Infelizmente, os dados coletados na Campanha Nacional de Prevenção ao Câncer de Pele mostram que os brasileiros estão longe de se proteger adequadamente do sol. Por mais que se saiba que o filtro solar é indispensável, muitos ainda não possuem o hábito de usar ou, a grande maioria, passa somente uma vez, esquecendo-se de reaplicá-lo a cada duas horas. Vale lembrar que, o ideal é que o Fator de Proteção Solar (FPS) seja de no mínimo 15; e um boné ou chapéu para proteger o rosto é muito bem-vindo! A exposição elevada ao Sol causa um efeito crônico e cumulativo da radiação UV (Ultra-Violeta) e é isso que faz com que as manchas apareçam. Os lugares mais suscetíveis ao surgimento delas são as mãos e o rosto, já que são partes do corpo que ficam mais expostas aos raios solares. Ao longo dos anos, o sol incide mais sobre o dorso de uma mão em comparação com a região abdominal (no qual quase não é exposta a radiação UV). e conseguimos observar o quanto a radiação ultravioleta é nociva e determinante para envelhecimento precoce da nossa pele. Por isso é muito importante reforçarmos a ideia que a proteção da pele vai além dos dias ensolarados em que você decide refrescarse na praia ou na piscina. O cuidado deve ser diário: “Devemos usar o protetor solar sempre, pois diariamente temos a ação dos raios UVA, UVB, e UVC. E o uso deve ser feito também por quem trabalha em ambientes fechados”, pois as lâmpadas, monitores e as televisões emitem também radiações UV. Segundo especialistas da Sociedade Brasileira de Dermatologia, orientam que para evitar as manchas, é preciso, além do protetor, prestar atenção no menu diário: Uma boa hidratação é fundamental para a manutenção de uma pele saudável. Agora se você não tomou os devidos cuidados e chegou ao inverno com as manchas adquiridas no verão, saiba que existem diversos tratamentos para suavizar e, em muitos casos, até eliminá-las do seu rosto. Com o avanço tecnológico a medicina dermatológica é capaz de melhor muito os aspectos estéticos. Inicialmente sugerimos sempre prepararmos a pele do paciente com cremes clareadores e peelings, e no segundo plano, podemos direcionar o tratamento através de procedimentos mais invasivos como tratamentos a Laser ou até mesmo através da Luz Intensa Pulsada e Led´s. Vale salientar que, este procedimento faz parte de um programa de tratamento, de médio a longo prazo, no qual deve ser acompanhado por um profissional qualificado e capacitado através de cursos de aprimoramento, para conduzir este tipo de tratamento. Em São Paulo, há algumas instituições que promovem este tipo de curso como Departamento de Aprimoramento em Fisioterapia Dermato-Funcional (Beltrão Esthetic – www.beltraoesthetic.com.br). A cada dia é lançada no mercado uma variedade muito grande de tratamentos que prometem não só o clareamento como também rejuvenescimento cutâneo. Cabe ao especialista avaliar e indicar qual o produto é mais adequado para determinado tipo de pele, orientando peelings, lasers, Luz Intensa Pulsada, Led´s entre outros. O mais importante é você procurar um profissional e deixar a sua pele saudável em todas as estações do ano!
Dr. Milton Beltrão Jr. Esp. Fisioterapia Dermato-Funcional – FMU-SP Bacharel Fisioterapia – Centro Universitário São Camilo-SP Sócio e Diretor Clínico – Beltrão Esthetic – SP Docente – Projeta Cursos Profissionalizantes – SP Docente – Universidade Gama Filho, Qualifica, Grupo Posture, Physio Studio, Consultor Técnico – Onodera Brasil. Palestrantes dos seguintes temas Aprimoramento no Tratamento de Estrias e Rugas, Pré e Pós-Operatório em Cirurgia Plástica, Carboxiterapia, Peeling Químico e Físico, Radiofreqüência, Ultracavitação e Laser - Diodo e Luz Intensa Pulsada; Tel. (11) 5528-0727 / 6990-0057 www.beltraoesthetic.com.br E-mail: fisiobeltrao@yahoo.com.br 22 • NovaFisio.com.br
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Quando fisioterapia é fingimento? Quando não tem foco.
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stou sempre questionando minhas atitudes e ações em todos os aspectos da vida, o profissional, esse nem se fala, busco aprender a cada dia mais, compro novos desafios, desejando o melhor de mim e não tenho a menor dúvida: eu sou meu maior concorrente. As vezes ouço; “o melhor médico, fisioterapeuta, arquiteto...” Nunca foi minha intenção ser “o melhor”, nem mesmo acredito nisso, o melhor para uns, pode não ser melhor para outros, tento diariamente fazer a melhor auto biografia, mas tenho minhas dúvidas, queixas e desilusões. Surge no Ceará um novo movimento relacionado a Fisioterapia, não fui a nenhum encontro, mas dei sinal de existência, se é a favor dos nossos direitos, eu apoio e de alguma forma estarei presente, tenho restrições e isso talvez seja uma insegurança profissional, não acreditar no coletivo, quando se trata de fisioterapia, certamente fruto de diversas decepções, passaram duas décadas de brava atuação nas questões políticas de nossa profissão e confesso, não gostei do que ví, primeiro a falta de foco, os fisioterapeutas discutem sobre tudo menos o que de fato importa, o paciente ou cliente como queira chamar a ator primordial desse elenco, dessa forma me “ilhei” de todas as questões políticas da profissão e passei a me dedicar apenas o que mais importa, o melhor do meu cliente, posso afirmar: os resultados foram extraordinários tanto na resolutividade dos casos clínicos quanto financeiros. Não me permito perder tempo com o desprezo dado pelos planos de saúde a nossa profissão, muito menos com a opinião de médicos ou outros profissionais, precisamos de associações que promovam nossa profissão, seja na mídia, nas comunidades e em todos os lugares com pessoas que necessitam ou desejam ser atendidas por fisioterapeutas. A sociedade precisa saber os nossos potenciais, habilidades, valores e capacidades. Lembro ouvir de alguns colegas: “Jorge, é utopia acreditar na possibilidade de sucesso de uma clínica de fisioterapia sem convênios”, fiz isso. Em 2008 quando resolvi enfrentar esse desafio, a receita da Fisio Vida era 62% de pacientes conveniados, eu falava para minha equipe, nós podemos mudar isso, eles não acreditavam, foi quando eu precisei sair do mundo acadêmico, deixar a tal estabilidade, salário fixo e ir comprar mais uma briga, um ano depois e até o dia atual, os planos de saúde, não passam de 12% da nossa receita. A sociedade está disposta a pagar para ser atendida com dignidade e não com o fingimento, hoje e sempre depositada em sua mente dos que chamam de fisioterapia convencional ou clássica. Nesse contexto quero ser brega, nunca aceitei e não faço, mesmo esses 12% de receita de planos de saúde existindo em nosso serviço e absolutamente difícil de administrar, essas pessoas merecem o melhor de nós e buscamos incondicionalmente oferecer o melhor. Está na hora de irmos para rua pesquisar o mercado? Sugiro apenas duas perguntas a sociedade. Você sabia que é impossível um bom resultado na fisioterapia sem uma avaliação precisa? Você sabia que tem o direito, por que está na legislação, ser atendido individualmente? Me recuso sentar e discutir a profissão com colegas que em suas clínicas atendem no varejo, falo dos salões que não oferecem privacidade, não adianta dizer, é por que os planos pagam mal, visão pobre, o foco é o cliente ou paciente, não o plano de saúde. Meu maior sonho profissional é ver as pessoas nesse país esclarecidas, exigirem da clínica diploma do fisioterapeuta e a inscrição no conselho, certificados de manutenção dos equipamentos utilizados, atendimento por hora marcada, isso sim, me chamem que vou e participo efetivamente, com toda energia possível. É apenas uma opinião, de nada vale ser sozinho, infelizmente poucos agem assim, mas também afirmo, esses poucos trazem o sorriso no rosto, realização profissional e pessoal, são bem sucedidos financeiramente, são profissionais que acreditam na Fisioterapia e oferecem resultados aos seus clientes.
Dr. Jorge Silveira Brandão Fisioterapeuta E-mail: jorge.s.brandao@hotmail.com 24 • NovaFisio.com.br
CLASSIFISIO Nome: Giovana Cesar Scherner Cidade: CUIABA-MT Anuncio: Sou fisioterapeuta há quase 20 anos com experiencia em ambulatorio e clinicas.. Na estética trabalho com corporal.. Possuo TENS/ FES, US, IV com pedestal… Contato: 65 9228-5585 ou pelo email gioscherner@gmail.com PS: Se tiver oportunidade no Rio de Janeiro não há problema, pois tenho a possibilidade de residir lá… Email: gioscherner@gmail.com Nome: Mara Cidade: Niterói-RJ Anuncio: Compro aparelho de pilates (Cadillac). Tem que estar em perfeito estado. Email: costacristina525@yahoo.com.br Nome: Christianne Dardenne Cidade: Rio de Janeiro-RJ Anuncio: Procuro profissional para dividir consultório de fisioterapia todo montado situado no Jardim Botânico em excelente prédio comercial há mais de 10 anos. Favor entrar em contato pelo telefone 21 2511-4849. Email: chrisdardenne@gmail.com Nome: Paulo Renato – Engenheiro de Produção Cidade: Rio de Janeiro-RJ Anuncio: Desenvolvo Estúdios de Pilates, Construo o negócio e treino o profissional a gestão, Já deixo o plano de marketing, plano estratégico e controles financeiro prontos e inicio o estúdio com acompanhamento dos 4 (quatro) primeiros meses. Além de cuidar da seleção dos profissionais. 21 86995480 Email: paulo.renato@htplus.com.br Nome: Sheila Cidade: Rio de Janeiro-RJ Anuncio: Vendo aparelho Pilates e Fisioterapia em BOM estado. reformer, step-chair,
lader-barrel, caixas peq/med/ gde, cama recliavel /estética, baliza antropométrica, 2 camas Tto, maca RPG, bolasuissa, 2 tatames, cama flex/ ext abdominal, balão O2, 2 triângulos, 2 escadinhas /degrau, cama elástica, barra p/alongar, estação de musculação integral, cadeira quick-massagem, escada de Ling/espaldar, TUDO R$4.600 Email: riotango@bol.com.br Nome: Juliana Cidade: Ourinhos-SP Anuncio: Vendo aparelho de Eletrocuapuntura EL 608 NKL – sem bateria.R$ 850,00 incluso o frete para qualquer região do país e pagamento somente à vista. (14) 9689-9929 Email: jucruzati@yahoo.com.br Nome: Roberta Alves Cidade: Rio de Janeiro_RJ Anuncio: Sou formada em Fisioterapia com pós graduação em Fisioterapia Neurofuncional, trabalho em atendimento domiciliar. Para maiores informação entre em contato com os numeros: (21) 77082193 e (21)94353922 Email: roberta.rads@gmail.com Nome: michelle aryanne Cidade: juazeiro do norte+CE Anuncio: Estou interessada na compra de studio de pilates seminovos, se tiver alguem do ceará vendendo com bom preço entre em contato no seguinte email; michelle. fisio1@hotmail.com Email: michelle.fisio1@hotmail.com Nome: jose junior Cidade: camaçari-BA Anuncio: Compro clinica de fisioterapia em funcionamento ou desativada CNPJ, convenios e aparelhos pago em dinheiro. Analiso propostas para parcerias. Email: jose.juniorm@yahoo.com.br
Nome: Aline Cidade: são paulo-SP Anuncio: VENDO: -TURBILHÃO INOX (270litros/ CARCI):R$ 5.000,00 -BANHO DE PARAFINA (8 kg/ CARCI): 800,00 CONTATO: (11) 99481-1943 Email: lica_fisip01@hotmail.com Nome: MARTA GAZINEU Cidade: Salvador-BA Anuncio: Alugo turno para fisioterapeutas em clínica de FISIOTERAPIA (excelente estrutura) no bairro de Itapuã Salvador. Email: martagazineu@gmail.com Nome: roberta viana Cidade: salvador-BA Anuncio: Olá sou fisioterapeuta com pós em dermatofuncional e estou a procura de um emprego. Tenho alguns aparelhos de estética como: radiofrequência (spectra), corrente russa, alta frequência, ultra-som, vaporizador, endermo, peeling de diamante dentre outros. contato 71 93764000Att Roberta Viana Email: roberta_viana1@hotmail.com Nome: Márcio Cidade: Salvador-BA Anuncio: Vendo Clínica de Estética finamente decorada, belíssima, excelente localização – Av. Tancredo Neves. Possui 3 salas de atendimento, recepção, copa e banheiro. Totalmente climatizada, mobiliada – recepção completa com computador e cameras de segurança. Salas com macas, carrinhos auxiliares, armários e prateleiras. Copa equipada com bebedouro, microondas e prateleiras. Aluguel + Condomínio R$1400,00 Equipamentos:1 Plataforma Vibratória 2 Lipocavitação 1 Carboxi + Cilindro 1
Radiofrequencia Tripolar 1 Corrente Russa 10 canais 1 Peeling Ultrassônico 1 Vacuum + Peeling Diamante 1 Avatar IV 1 LED Dermabrite 03 aparelhos de som 03 macas 03 carrinhos auxiliares 02 armários Cadastro com mais de 1000 clientes, site e Fan Page no Facebook com mais de 500 seguidores. Motivo da venda: Não moramos mais em Salvador e fica complicado administrar uma empresa à distância. E-mail: mlins.ssa@gmail.com Nome: Liliana Cidade: Salvador-BA Anuncio: Subloco sala em Clínica de Estética com arcondicionado, maca, armário e prateleiras para fisioterapia ou estética em uma clinica com localização nobre e excelente infra-estrutura. Também locamos equipamentos. Oferecemos recepcionista, telefone, internet sem-fio, banheiro e copa com agua e microondas. Luz e Condomínio inclusos no valor. R$1000,00 das 8 às 17h. (71) 9253-5353 Email: contato@homespa. com.br Nome: Valéria Cidade: Rio de Janeiro-RJ Anuncio: Vendo livro de Acupuntura do Yves Requena em Francês para parar de fumar em uma sessão de acupuntura. Título: S´Arrêter de Fumer Avec 1 séance d´Acupuncture. Em perfeito estado de conservação. R$50,00 Email: fisio-valeria@hotmail.com Mande seu anúncio agora mesmo por torpedo para 21|8577-9908 Veja todos os anúncios e anuncie gratuitamente também no site: www.novafisio.com.br NovaFisio.com.br • 25
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DIA CURSO CIDADE- UF MARÇO 2013 21 Pós Graduação em Osteopatia – EOM/NEO São Paulo – SP 21 Pós Graduação em Osteopatia - EOM/NEO São Paulo - SP www.osteopatiamadrid.com.br / unidadesp@osteopatiamadrid.com.br 23 Plasticidade do Sistema Nervoso São Paulo - SP www.neda-brain.com / cursos@neda-brain.com 23 e 24 Curso de Reflexologia Podal Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 23 e 24 Curso de RPG Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 23 e 24 Curso de Drenagem: Método Ayurvédica Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 29 à 31 Curso de Hérnia de Disco - Avaliação, Diagnóstico e Tratamento São Paulo - SP www.physion.com.br / physion@physion.com.br 29 à 31 Curso de Drenagem Linfática Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 29 à 31 Curso de Pilates Aéreo Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br ABRIL 04 Pós Graduação em Osteopatia - EOM/NEO Cascavel - PR www.osteopatiamadrid.com.br / secretaria@osteopatiamadrid.com.br 06 e 07 Curso de Introdução à Terapia CranioSacral Porto Alegre - RS www.institutomoraes.com / cursos@institutomoraes.com 04 à 06 Applied Kinesiology – Mód. 1 São Paulo - SP www.neda-brain.com/pt/seminrios/seminare.html / cursos@neda-brain.com 06 Cérebro e Aprendizagem Porto Alegre - RS www.cfligiamotta.com.br / ligiamotta@cfligiamotta.com.br 06 e 07 Estética Facial - Limpeza de Pele e Peeling Químico Leopoldina - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 09 a 12 Reorganização Postural Pelo Método Meziéres Rio de Janeiro - RJ www.iacesbrasil.com / azeredo.lm@gmail.com 09 a 12 Método Poyet – A terapia manual craniana como diagnóstico e tto Rio de Janeiro - RJ www.iacesbrasil.com / azeredo.lm@gmail.com 12 à 14 Ergonomia Aplicada: teoria e prática São paulo - SP www.posturar.com.br / posturar@posturar.com.br 12 à 14 Neurociências aplicadas a Reabilitação – Mód.1 Salvador - BA www.fisicom@fisicom.com.br / fisicom@fisicom.com.br 13 Jornada Internacional de Terapia Manual do IACES Brasil Rio de Janeiro - RJ www.iacesbrasil.com / azeredo.lm@gmail.com 13 Curso Paralisia Cerebral - Intervenção Fono. e Fisioterápica Rio de Janeiro - RJ www.abbr.org.br / centrodeestudos@abbr.org.br 14 a 17 Curso Internacional de Posturologia Clínica Rio de Janeiro - RJ www.iacesbrasil.com / azeredo.lm@gmail.jcom 14 a 17 Curso Internacional de Naturoterapia Rio de Janeiro - RJ www.iacesbrasil.com / azeredo.lm@gmail.com 20 Desenvolvimento normal e mutacional do Sistema Nervoso São Paulo - SP www.neda-brain.com / cursos@neda-brain.com 20 e 21 Congresso de Massoterapia e Terapias Alternativas Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br/congresso.htm / powerlife@powerlife.com.br 24 e 25 Equoterapia: Conceitos Teóricos e Práticos - Mód. 1 Santo André - SP www.equo.com.br / equoterapia@equo.com.br 25 Pós Graduação em Osteopatia-EOM/NEO Fortaleza - CE www.osteopatiamadrid.com.br / secretaria@osteopatiamadrid.br 26 e 28 Fundamentos Científicos aplicados na Equoterapia - Mód. 2 Santo André - SP www.equo.com.br / equoterapia@equo.com.br 27 e 28 Curso de RPG Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 27 e 28 Curso de Drenagem Pré e Pós Juiz de Fora - MG www.powerlife.com.br / powerlife@powerlife.com.br 04 e 05 de Maio Curso de Introdução à Terapia CranioSacral Londrina - PR
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Tininha | Humor - passa-tempo - game - novidades - música - cinema - moda - TV - DVD Olá pessoal, que saudades! 2013 é o ano da sorte, quero muita sorte pra mim e pra todos vocês é claro. Além de sorte este ano quero muita coisa legal para publicar aqui e para isso eu conto com todos, quem ver alguma coisa legal no Facebook, mande pra mim (revista@novafisio.com.br) e publicarei aqui. Estes são os mais recentes que recebi, espero que gostem e não se esqueçam de mim. Beijos Tininha
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FisioPerfil Com Átila Jordão Caldellas atila-caldellas@bol.com.br
1º Angrense graduado fisioterapeuta, sendo homenageado pela Câmara de vereadores. Atividade como profissional fisioterapeuta: -A.B.B.R.- 1 ano. -Associação Pestalozzi Angra dos Reis, 25 anos, sendo o 1º fisioterapeuta da Instituição. -Iaserj (Centro de Gerontologia e Geriatria, Hospital Eduardo Rabelo) RJ, 11 anos. -Unidade Hospitalar de Lídice (Rio Claro-RJ) 11 anos. -Centro de Atividades Físicas AJC (Angra dos Reis) 2 anos. -Consultório particular 26 ANOS. -Coordenador do Cerest-Big (Centro de Referência em Saúde do Trabalhador da Baía da Ilha Grande). -Atualmente fisioterapeuta da Prefeitura Municipal de Angra dos Reis - RJ. -Autor do livro - FISIOTERAPIA GERAL UMA EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL. lIVRO MIX (Manual, técnico e prático).
Qual ano e em qual faculdade que se formou? Me formei na FRASCE em agosto de 1984 Cidade, estado? Angra dos Reis - RJ
Qual fato foi mais inusitado em sua carreira? São vários e estão todos no meu livro. Vale a pena ler.
O que você mais gosta na profissão? Ajudar a quem precisa, principalmente as crianças mais carentes e idosos.
Qual fato foi o mais cômico? Quando fazia estágio na ABBR, atendia um paraplégico de 9 anos. Certo dia quando chegava na ABBR vi o garoto entrando andando no seu quarto. Estranhei o fato e fui direto para falar com ele. Lá chegando vi o menor sentado em sua cadeira de rodas. Perguntei para sua avó que o acompanhava se era ele que estava andando, foi aí que ela perguntou se eu não conhecia o irmão gêmeo do seu neto o qual me apresentou. Foi aí que caiu a ficha e achei graça do acontecido.
O que você odeia na profissão? A falta de condições de trabalho tanto de espaço físico, como de aparelhos.
Qual seu maior arrependimento? Escutar música alta e prejudicar minha audição.
Que qualidade mais admira nos profissionais que te cercam? Humildade e superação de problemas.
Qual dica daria aos colegas? Acredite sempre no seu potencial. E lute por nossa profissão.
Que qualidade mais detesta nos profissionais que te cercam? Falsidade e pessimismo.
Qual objeto de desejo? Iate para navegar em minha Angra dos Reis.
Qual foi a melhor coisa que fez na vida? Ter participação em reabilitações de vários indivíduos com sucesso e ter levado a fisioterapia para o interior onde a população não tinha acesso. Qual foi a pior coisa que fez na vida? Não lembro. Acho que nada!
Qual sua maior virtude? Acreditar e lutar sempre por dias melhores.
Qual sua aquisição mais recente? Uma moto 1340cc Hayabusa.
Qual seu pior defeito? Minha pequena deficiência auditiva.
Qual seu maior sonho? Ver meu filho se formar em medicina daqui a 2 anos.
Se pudesse mudar algo, o que seria? Ter evitado meu acidente de moto.
Qual seu maior pesadelo? Não levo a sério pesadelos.
Qual maior mentira já contou? Faz muito tempo, quando matava aula e meu pai perguntava se tinha ido.
Que talento mais gostaria de ter? Ser músico de banda de rock.
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Se não fosse fisioterapeuta gostaria de ser o que? Cirurgião Ortopedista E qual profissão jamais queria ter? Coveiro Diga uma frase para por em nossa seção de frases. Não sejamos felizes, sem que os outros os sejam também (Dr Liborne). Diga um desafio? Lutar e conquistar uma remuneração justa para a profissão. Um livro? Meu livro Fisioterapia Geral uma Experiência Profissional Quer fazer alguma divulgação? Entre em contato comigo o livro só é vendido por email: atila-caldellas@bol.com.br
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