丹瑪醫師說 試讀

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丹瑪醫師說 作 者/瑪蒂亞波門(Madia Linton Bowman) 翻 譯/許惠珺 排版設計/林怡吟 出 版/Caring For Kids, Inc. 發 行/道聲出版社 地 址/台北市杭州南路二段15號 電 話/2-23938583 Email/book@taosheng.com.tw 網 址/www.taosheng.com.tw 經 銷/貿騰發賣股份有限公司 地 址/新北市中和區中正路880號14樓 電 話/02-82275988 香港道聲出版社 地 址/香港九龍窩打老道50號A 電 話/2388-7061 2016年1月 初版一刷 版權聲明 本書若未取得出版者的書面許可,無論部分或全部均不得用機械、電子、影印、錄 影、錄音等任何形式轉載、翻製、儲存、傳送或散播。傳播媒介書評、書訊中的引用 不在此限,只是不可斷章取義。

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Dr. Denmark Said It! By Madia L. Bowman Copyright ©2015 by Steve and Madia Bowman, Cumming, Georgia. All rights reserved. No part of this publication may be reproduced, stored in a retrieval system, or transmitted in any form by any means, electronic, mechanical, photocopy, recording, or otherwise, without the prior written permission of the publisher, except for brief quotations in critical reviews or articles. Such quotations must be in context.

•All Right Reserved•Printed in Taiwan•

ISBN: 978-0-9703814-4-6 定價:新台幣380元

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謹以本書紀念 我所敬愛、亦師亦友的 丹瑪醫師 (Dr. Leila Alice Daughtry Denmark)

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照樣,勸年老的婦女要生活敬虔,不說讒言, 不被酒奴役,用善道教導人,好提醒年輕的婦 女愛丈夫愛兒女,並且自律、貞潔、理家、善 良、順從自己的丈夫,免得上帝的道受毀謗。 ─ 提多書二章3-5節(聖經新譯本)

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目 錄 I.

致謝

V.

推薦序

01

前言

05

第一章:嬰兒的照顧

09 09 11 14 14 16 18 20 21 24 24 26 29 29 30 31 31 34

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新生兒 作息時間 嬰兒哭 餵奶 哺乳 早產兒 輔助食品 溢奶或吐奶 腸絞痛(colic) 體重增加 產後 嬰兒的姿勢 家具的使用 安靜 陽光 黃疸 安撫奶嘴和鵝口瘡 洗澡

目 錄

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35 38 39 40

衣著 腳和鞋 尿布疹 長牙

41 41 44

三個月 作息時間 自製嬰兒食物泥

46 46 48

四個月 作息時間 白天小睡時間

48 48 51 52

五個月 食物、作息時間和睡眠 斷奶 睡眠

54 54 56

兩歲

57

歸納寶寶的作息時間

59

預防接種

63

食物、作息時間和睡眠 干擾睡眠的原因

第二章:需要緊急處理的危險癥兆

63

發燒

64

腹痛

65

其他緊急癥兆

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67

第三章:常見病症

67

腹痛

69

暈車

69

頭痛

70 70 71 72 72 73 75 75 77 77 78 78 79 79 80

皮膚

80 80 81 81 82 82

咬傷和螫傷 蜜蜂、黃蜂、火蟻 壁蝨(ticks) 蚊蟲咬傷 貓狗咬的小傷 毒蛇咬傷

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割傷 擦傷和刮傷 嚴重感染 燒燙傷 濕疹 一般的疹子 毒藤或毒橡木(Poison Ivy or Poison Oak) 香港腳 金錢癬(Ringworm) 膿皰瘡(Impetigo) 曬傷 膿瘡或癤(Boils) 皮膚龜裂 摩擦起水泡

目 錄

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83 83

吞進異物

83

撞到頭

84

結膜炎

85

昏倒

85

生理痛

86

輕微口腔潰瘍

86

外耳炎

88

流鼻血

88

蟯蟲

89

針眼(麥粒腫)

91

頭蝨(lice)

第四章:消化道問題和灌腸

91

判斷消化道問題

92

灌腸的目的

93

標準灌腸

96

保留灌腸/茶灌腸(Retention Enema/Tea Enema)

98

再談預防脫水

98

學到教訓

100

復原後的飲食

101

抗生素和腸胃問題

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103

第五章:發燒

103

判斷發燒

105

治療方式

109

發燒和灌腸

109

判斷疾病的嚴重性

110

復原

111

第六章:傳染性疾病

112

一般疾病的判斷

114

普通感冒

116

咳嗽

118

呼吸喘鳴聲(wheezing)

118

流行性感冒

119

肺炎

121

鼻竇感染

121

耳朵感染

124

鏈球菌性喉炎(strep throat)

125

扁桃腺炎

128

猩紅熱

128

德國麻疹

129

水痘

132

泌尿道感染

133

百日咳

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目 錄

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134

囊性纖維症(Cystic Fibrosis)

134

如何阻止病菌散播

137

第七章:抗生素

138

如何有效使用抗生素

138

盤尼西林(Penicillin)

139

安比西林(Ampicillin)和安莫西林(Amoxicillin)

139

紅黴素(Erythromycin)

140

對抗生素過敏

141

服用抗生素

143

第八章:過敏

143

辨識過敏

144

治療

146

過敏與嬰兒

147

抗過敏針劑(Desensitizing Shots)

148

抗組織胺劑和解充血藥

148

緊急狀況

149

第九章:百歲醫師常用的藥物

149

非處方箋藥物

156

處方箋藥物

158

廚房常備物品

158

替代藥物清單

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165

第十章:母親的陪伴

171

責任

172

教育

173

經濟

174

小強的一天

178

怎麼做最好?

179

態度

180

關係

181

祖父母

182

183

專家的忠告和教養

185 187 187 189 189 190 191 193 195 197 198 198 201

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第十一章:營養和健康習慣 營養 蛋白質 澱粉 蔬菜 水果 甜食 飲料 乳製品 鈣質 脂肪 吃飯時間 菜單範例

目 錄

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202 208 210 214

一道菜料理(One-dish Meals) 完整的豆類料理 其他豆類食譜 Debra Ridings的全麥麵包

216

固定作息

218

睡眠

221

陽光與運動

222

守護兒女的健康

225

第十二章:需要什麼?

228

順服

232

好老師

236

爸爸

238

回到基本面

240

時間

244

青少年和時間

245

雅各.阿博特(Jacob Abbott)的智慧

248

交友

255

穿著

258

男女有別

261

界線

266

愛與關心

270

夢想

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272 274 277

工作

279

逆境

284

基督

286

推薦教養資訊

團隊工作 服事

289

第十三章:預防接種

301

第十四章:故事分享

301

代代相傳

306

無比愛心

308

鬆一口氣

311

問題解決了

313

沒有辦法時

318

「捨近求遠」

320

感謝上帝!

326

提多書二章

333

兩對雙胞胎

341

十二個孩子的母親

344

回家

345 350

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丹瑪醫師略傳 特殊服務與研究

目 錄

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351

會員與榮譽

355

附錄一:疫苗來源圖表

359

附錄二:要看電影嗎?

371

附錄三:波門家的格言

379

索引

目 錄

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前 言 丹瑪醫師說:

我絕不會說,只有我的方法才對,我也不會對 別的醫生說,他們的建議都是錯的。到頭來, 為人父母者必須自己決定,怎樣做對孩子最 好。不過,我要說:我順利行醫超過七十五 年,在這段期間,我發現這些方法不管對我或 是對我的病人,都很管用。假如你向我問路, 想知道怎麼去亞特蘭大市區,我會把我怎樣安 全開到市區的路線告訴你。同樣的道理,在照 顧孩童這件事上,我也和你分享自己成功的經 驗。

瑪醫師行醫超過七十五年,成千上萬的孩童接受 過她愛心的診治。這些孩童的母親擔心孩子的狀

況,不知所措,身心俱疲,卻因為丹瑪醫師的建議而獲益良 多。丹瑪醫師鼓勵她們、勸勉她們,還給她們許多照顧病童 的實用建議和生活的智慧。 在這個快速變化的社會,有各種矛盾的資訊,做母親的

很可能會覺得無所適從。現代的兒童心理學,流行的小兒科

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醫學,還有看法不斷改變的營養學,在在讓為人父母者感到 挫折。 丹瑪醫師在這一片混亂的資訊中,帶給我們理智和清 醒。她鼓勵做母親的要「從大處著眼」,並且要「動動腦筋 (運用常理和直覺)」,藉此帶領為人母者走出迷宮,這 些迷宮就是所謂的專家提出的五花八門建議。丹瑪醫師的 建議,不在反映最新的醫學期刊內容,她的建議主要是根據 幾十年來順利行醫的經驗,丹瑪醫師的建議經得起時間的考 驗。 我發現我花在丹瑪醫師診所的時間,不但幫助我得到實 用的醫療建議,還讓我看見過去的年代是多麼不同。丹瑪醫 師成長在廿世紀初的年代,她對家庭生活的看法,反映出美 國早期、社會較健康的年代,當時有比較多的家庭會以聖經 的教導,做為人生的指南,生活上也會遵循聖經的教導。 一九九○年,我決定把丹瑪醫師的一些醫療智慧整理出 來。我原本打算把這些資料加在她的著作《每個孩子都該有 機會》(Every Child Should Have a Chance)後面,當作附 錄。當我徵詢她的意見時,她卻有別的想法。 她說:「妳把我說的話寫下來,然後加一些自己的見 解。妳是六個孩子的母親(現在有十一個了),有帶孩子的 心得,妳應該寫自己的書。」她停下來想了一下又說:「也 前 言

許妳可以幫到某個人。」於是,我就寫書了。 本書中所有的醫療建議,除非另外註明,否則都是直接

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來自丹瑪醫師,所有提到的藥品、治療方式、每天的作息時 間和飲食原則,都是來自她的建議。我還收錄一些來信,見 證丹瑪醫師的建議很實用。在這個修訂版中,我們加了兩份 清單,針對今日不容易取得的藥品,建議替代藥品。 至於書中帶孩子的理念,則是我自己的心得,來自我對 聖經的體會、書籍的閱讀、別人的好建議、個人的經驗以及 和丹瑪醫師無數次的交談。書中用不同字體標示的,是丹瑪 醫師親口說的話,希望讀者會喜歡丹瑪醫師這些充滿智慧的 話。沒有另外加註的引述,是我和丹瑪醫師討論時的錄音內 容。 我也衷心盼望,本書的讀者會想要倚靠那位最偉大的醫 生 ─ 耶穌基督,聖經說祂是最偉大的醫生。是祂帶領丹瑪 醫師來教導我,最終也只有祂能夠真正醫治身體和靈魂。我 的禱告是,願這本書真的會「幫到某個人」。

前 言

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第一章 嬰兒的照顧 丹瑪醫師說:

這世上沒有什麼工作比養育孩子還重要。人一 生會走什麼方向,大多取決於出生後到童年時 期受到的訓練和引導,甚至包括成年後受到的 訓練和引導。我們這個世界迫切需要父母 ─ 需要願意給孩子機會成長的父母,需要願意給 孩子機會按照自己身心能力去發展的父母。我 們需要父母願意花時間幫助自己的孩子培養健 康的身體和靈魂,好讓他們可以過著豐盛、快 樂、有用的人生。

九八○年一月九日,有個少婦坐在丹瑪醫師診所 的候診室中,懷裡抱著她的老大,一個剛出生兩

天的女嬰。 這個新手媽媽看著女兒小小的臉龐,心情十分複雜, 一方面不知所措,一方面對生命感到敬畏,一方面又感到慌

第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

張不安。在她懷裡,躺著一個很大的祝福,也躺著一個很大 的責任。這少婦的母親住在別的國家,此刻遠在千里之外, 05

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無法就近指導她怎麼照顧寶寶。她好希望自己可以做個好媽 媽,別做錯什麼才好。 有朋友向她推薦丹瑪醫師。她忍不住心想,一個已經高 齡八十二歲的小兒科醫師行嗎?她來看這位醫師,這個決定 對嗎? 丹瑪醫師一定感受到了她的焦慮,就對她說:「妳有 沒有看見樹上那隻小松鼠?她沒看過醫生,也沒讀過書,卻 知道怎麼照顧自己的寶寶。她餵寶寶吃東西,清潔寶寶的身 體,讓寶寶覺得舒服,不讓寶寶接近人類。照顧寶寶其實不 像別人講的那麼複雜!」 丹瑪醫師跟這個年輕母親談了一個多小時,耐心告訴 她各種照顧嬰兒的基本常識。這個年輕母親離開診所時,感 覺篤定多了,充滿力量,她做夢都沒想到,這次的會面,將 帶給她一家人如此大的影響。多年後,在生了十一個孩子之 後,她仍記得那第一次的會面,也心存感激。我就是當年那 個年輕母親,我衷心盼望能夠將自己有幸學習的這些智慧育 第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

兒建言,傳遞給我的讀者。 孩子是上帝所賜的寶貴禮物,沒有人比新生兒還無助, 因為新生兒必須完全依賴父母的照顧才能活下去。其實養育 工作從寶寶出生前就開始了,在受孕的那一刻,一個新生命 被造了出來,孩子會不會健健康康的發育,大多要看父母是 否健康,也要看他的母親在懷孕期間是否攝取足夠的營養。 放縱的生活和癮頭勢必會影響到胎兒的健康,有時甚至會造

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成永久的影響。做母親的確實是「一人吃兩人補」,所以必 須留意自己的飲食。抽菸、喝酒、吸毒、甚至攝取咖啡因, 都會妨礙到寶寶的健康,吃太多乳製品也可能導致母親貧 血,影響到胎兒。孕婦為了愛孩子,應該別吃有害健康的東 西,只吃對身體有益的東西。 有酒癮、藥癮或毒癮的女人若發現自己懷孕了,解決之 道並不是墮胎,因為腹中的胎兒已經是個活生生的人,是按 照上帝的形象造的。這時應該做的,是下定決心遠離有害身 體的東西,尋求幫助。對腹中胎兒的愛,往往能夠讓一個女 人下定決心改變自己的人生。懷孕有可能帶來兩個新生命: 一個是寶寶的生命,一個是媽媽的生命! 健康的新生兒很愛睡覺,很快樂,很餓,很溫順,讓人 忍不住想抱抱,可是……肺活量大得驚人!新生兒來家中報 到,有可能讓全家手忙腳亂,晚上沒辦法睡覺,考驗著大人 的能耐,但也有可能是充滿安詳與驚奇的寶貴時刻。只要遵 循幾個照顧嬰兒的原則,就能帶來很不一樣的結果。新手父 母需要聽一些有智慧的建議,好讓爸爸媽媽和寶寶,都能夠 有個最好的開始。

丹瑪醫師說:

第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

在我還是個年輕醫生時,常會在嬰兒出生後,在醫院 和嬰兒的父母會面,有時祖父母也會來。我首先會對 07

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新生兒的母親說:「這個寶寶是來跟你們住,不是你 們去跟寶寶住。你們需要訓練寶寶去適應一個系統。 如果你在建造一個重要的事業,你會有一套系統,而 建造一個人,是世上最重要的一件事。你們將來有一 天會離開世上,留下這個孩子,你若沒有為他建造一 套人生的系統,他就會受到別人的擺佈,這正是今天 監獄客滿的原因。那些被關在監獄裡的人沒有機會, 因為他們的父母沒有教他們人生之道。 在受孕的那一天,寶寶所有的特徵都已包含在一個單 一細胞內:他的身高、膚色、性情、整個人生,都在 那個細胞裡面。你懷孕期間若是好好照顧自己,不喝 酒、不抽菸、不吸毒、不喝太多牛奶,寶寶就會在他 該有的狀態下出生。但是在他滿十八歲之前,你若沒 有給他正確的飲食,妥善照顧他,他將永遠無法充分 發揮潛力,這個小嬰兒必須有一套系統。每件事都有 定時和定期。 第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

全世界每個人都會告訴你要怎麼帶孩子,我講我這一 套,你婆婆講她那一套,你的鄰居也都有自己的一 套。每個人講的話,你都要仔細聽,客氣的回答說: 「謝謝你的建議。」然後回家去,照你自己覺得最好 的方法去做。

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新生兒 作息時間 很多人會建議,新生兒一哭就要餵奶,或是全天候每 隔兩個小時餵一次奶。很多人以為寶寶一哭就餵奶的做法, 是仿效動物界和古早人類母親的做法,是更自然、更有益健 康的習慣。丹瑪醫師說這是錯誤的想法。丹瑪醫師於廿世紀 初的年代,在農場中長大,她親眼觀察到,動物會根據牠們 特有的消化系統,來決定多久進食一次。丹瑪醫師的母親是 農人的妻子,不可能有時間在寶寶一哭時就餵奶,她的母親 不像現代許多母親那樣,過著讓人抓狂的生活步調,她會放 輕鬆,從容不迫的餵寶寶喝奶。然而,當時的年代沒有冰箱 和各種省力的工具,農夫的妻子每天從早忙到晚,沒有時間 在寶寶一哭時就餵奶,餵奶必須有間隔,這樣才能把該做的 家事做完。到了晚上,全家每個人都需要休息,好好睡上一 覺,所以必須訓練寶寶睡過夜,來配合開心又忙碌的家庭生 活步調。 一哭就餵奶可能會讓母親筋疲力盡,心情沮喪,寶寶因 為腸絞痛而哭鬧不休,弄得全家雞飛狗跳。想要孩子健康, 想要家庭和諧,把餵奶時間和睡覺時間固定下來,是必要而 且重要的。兩次餵奶之間要間隔夠久的時間,讓寶寶在喝奶

第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

之前,胃部可以清空。 從醫院回家後,媽媽應該很一致的、按固定的作息給新 09

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生兒喝奶和睡覺。這樣做不只是為了父母的利益或方便,規 律的作息對寶寶是最好的!訓練孩子按照合理的時間表來飲 食和作息,不但是有益健康的良好根本,還會促進孩子的生 活能力和品格的培養,孩子在嬰兒時期就知道,不能每次想 要什麼,就期待要立刻得到滿足。固定的作息會培養出孩子 的安全感,他知道父母是可靠的、可以信任的,父母會在適 當的時機滿足他真正的需要。以下是建議的作息時間表: 6:00 a.m.

餵母奶或配方奶;讓寶寶睡在開放的房間 內,窗簾打開,如果家中沒有幼兒會來干擾 的話,房門可以半開。

9:30 a.m.

給寶寶洗澡(若有需要)

10:00 a.m. 餵奶。餵完後讓寶寶小睡,門關上,窗簾拉 上,保持安靜。 2:00 p.m.

餵奶。讓房間保持開放。

6:00 p.m.

餵奶。餵完後跟寶寶玩。

10:00 p.m. 餵奶。換尿布,檢查寶寶的狀況是否良好。 第 一 章

送寶寶上床睡覺,隔天早上六點以前,不要 抱寶寶起來,也不要餵奶。

嬰 兒 的 照 顧

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丹瑪醫師說: 胃是一個小袋,食物必須留在胃裡面,跟胃中的鹽酸 和胃蛋白酶混合,消化之後,再被排到小腸,在那裡 跟膽汁和胰液混合。食物經過這個消化過程之後,營 養會被吸收,來供應寶寶的需要。如果不停的餵奶, 不給寶寶胃裡面的奶足夠的時間被消化和排出,胃就 必須不斷的擴大,因為胃裡面的奶若沒有完全消化, 胃就不會把奶排到小腸。如果不斷加奶進入胃中,胃 中的奶會一直無法完成消化的過程,舊奶和新奶會混 在一起。這時胃唯一能做的,就是擴大,來容納所有 吃進的奶,否則,若不是未消化的奶被排到小腸,就 是寶寶得把奶吐出來,胃才能得到休息。所以我們 可以看出,寶寶一哭就餵奶的話,會導致嚴重的問 題。註1 註1 丹瑪醫師(Leila Daughtry-Denmark, MD),《每個孩子都該有機會》(Every Child Should Have a Chance,直譯)(亞特蘭大,喬治亞州:1971),15頁。

第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

嬰兒哭 如果寶寶老是在哭,卻沒有明顯的原因,一定是有什麼 地方不對勁,應該找出原因。然而,如果想讓寶寶健康,發

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育正常,每天給寶寶一段時間大哭是不可缺少的。哭會很自 然的擴張和強化寶寶的肺部,讓寶寶得到他所需要的運動。 一般而言,新生兒一天可以睡到二十個小時,健康的寶寶有 可能每天會哭到四個小時。這種哭可能會發生在每天某個固 定時段,比如晚上的時候,或是每餐喝奶之前,都會哭一陣 子。只要有耐心和堅持,是可以把寶寶訓練成只在白天哭, 這樣全家人晚上才能得到所需要的休息。 在寶寶習慣上述作息時間之前,半夜可能會想喝奶。寶 寶不需要在半夜喝奶,白天喝的奶,應該足以供應他需要的 一切營養。如果父母持續遵行上述作息時間表,大多數的寶 寶幾天後就能適應這個時間表,晚上也會開始一覺到天亮。 我們家的寶寶在這種訓練下,通常十天內就可以一覺 到天亮。我們家老大瑪琳達,只訓練四天就可以一覺到天 亮。有些寶寶需要訓練比較久,如果你的寶寶是這樣,你要 問自己:「我沒有確實遵行這個作息時間表?(做法一致 很重要。)寶寶的睡姿讓他有安全感嗎?(見嬰兒的姿勢, 第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

26-29頁)寶寶的房間安靜嗎?我是不是需要拿出自制力, 再忍耐幾個晚上?」 很多母親,包括我們的大女兒瑪琳達(她現在已經為 人母了!),發現如果讓寶寶自己睡一個房間,不跟爸媽同 房,會比較容易訓練寶寶晚上一覺到天亮。儘量把嬰兒床放 在另外一個安全的房間內,要確定家中其他幼兒無法輕易接 近寶寶。有一次,我們發現喜歡冒險的三歲哥哥,竟然爬上

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妹妹的嬰兒床,這實在很不安全!在嬰兒房的房門外加一道 鎖,也是不錯的方法。 很多有經驗的「百歲媽媽」也建議,在晚上六點到十點 這兩次餵奶之間,可以儘量讓寶寶保持清醒,這樣會比較容 易睡過夜。把寶寶帶到客廳,溫柔的陪他玩。只要別太吵, 這可以是家中其他成員和寶寶互動的好機會。不過要記住, 新生兒整天隨時都有可能打瞌睡。 你自己運用一下判斷力,要記得健康正常的寶寶,即使 沒事也會哭。有很多狀況可能會讓寶寶醒來,檢查一下寶寶 有沒有發燒、鼻塞、尿布疹、拉肚子或便祕。寶寶房間的溫 度舒適嗎?寶寶的體重增加正常嗎? 上述狀況都排除後,你也許可以在晚上十點餵完母奶 後,再給寶寶多喝一點配方奶。媽媽到了晚上,可能會很 累,無法分泌足夠的乳汁。這時可以用六十西西的溫開水, 沖泡一大匙的配方奶給寶寶喝。 如果寶寶全部喝完,隔天晚上餵完母奶後,可以加量餵 七十五西西的配方奶。如果寶寶都把配方奶喝完,那麼每天 可以增加十五西西,直到瓶中有剩為止,這時就不用再加量 了。寶寶不可能喝下過量的奶。也許每天晚上十點多餵這麼 一點奶,就可以幫助寶寶一覺睡到隔天早上六點(見輔助食 品,18-20頁)。

第 一 章 嬰 兒 的 照 顧

寶寶需要很多的愛,我很愛抱我的寶寶,但是身為新手 媽媽,知道不必寶寶每次哭都得去抱他,讓我如釋重負。我 13

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2016/1/27 下午 02:30:39


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