Nº 52 • Enero/marzo 2013 • 5,25 €
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Entrevista
HOSPITALES, CLÍNICAS, GERIÁTRICOS, RESIDENCIAS Y CENTROS DE DÍA
Ángel Monja, jefe de hostelería del Hospital de Burgos
Reportajes • Higiene y desinfección en el entorno sociosanitario • Gestión de centros sociosanitarios • Diseño de cocinas hospitalarias
El arte de conservar
Cuando la persona llega a la madurez, quiere ser correspondida con mucha comodidad. Debe ser atendida muy cuidadosamente. Tiene que cobijarse y abrigarse con los mejores medios. Obliga a la mejor asistencia. Exige una atención excelente. Precisa de una eterna vigilancia ... ... Tu alimentación, tu medicina, tu bebida ... INFRICO la acomoda, cuida, abriga, cobija, asiste, atiende y vigila ... NUEVA GAMA INFRICO 2012 PARA GERIATRICOS
Instalaciones industriales Infrico CR CO-762 Los Piedros-Las Navas s/n 14900 LUCENA (Córdoba) España
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www.equipamientosociosanitario.com Directora: Julia Benavides Redactora jefe de Hostelería: Arantza García. Redacción: Juan Daniel Núñez, Marta Santamarina. Departamento de Publicidad: Isabel Obra, Susana Ros, Nacho Rojas, María Gómez. Maquetación: Miguel Fariñas, Eneko Rojas, Débora Martín y Andrea Hidalgo. Suscripciones: Mar Sánchez (suscripciones@epeldano.com) Tel. 902 35 40 45 Redacción, Publicidad y Administración: Avda. del Manzanares, 196 Tel. 91 476 80 00 - Fax 91 476 60 57 28026 MADRID Correo-e: mab@epeldano.com Difusión: Nacional. Distribución: Nacional: Hospitales, sanatorios, clínicas, residencias geriátricas, balnearios, empresas de catering, fabricantes e importadores. Suscripción: Un año (6 números), 27 e; dos años (12 números), 48 e (España). Impresión: Roal, S. L. Fotomecánica: Margen, S. L. ISSN: 1697-2953 Depósito Legal: M-4486-2004 Ediciones Peldaño, S. A., también edita: MAB Hostelero, TecnoHotel, MAB Oro Guía Profesional y Panorama Profesional Camping.
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Sumario
Hh Equipamiento Sociosanitario · Número 52 · Enero/marzo 2013 · Precio 5,25 euros
5 6 8 16 18 24 28 32 36 40 58 60 64 66 70 71 72
■ Editorial ■ Contactos de empresa ■ Productos y servicios ■ Actualidad
28 ENTREVISTA: Ángel Monja, jefe de Hostelería del Hospital de Burgos.
■ Actualidad AEHH ■ Opinión ■ Entrevista
32 ■ Instalaciones a fondo
INSTALACIÓN: «Espacio», by Sodexo en el Hospital Universitario Infanta Sofía de Madrid y el Hospital del Mar de Barcelona.
■ Artículo técnico ■ Reportaje ■ El menú ■ Noticias de empresa ■ Ferias y salones
46 REPORTAJE: Higiene y desinfección en el entorno sociosanitario.
■ Informe ■ Formación ■ Lo más leído
Guía profesional
Portada: imagen cortesía de Sodexo.
52 REPORTAJE: Diseño de cocinas hospitalarias.
Editorial SANIDAD PÚBLICA O GESTIÓN PRIVADA
¿Un debate sin fin?
R
ESULTA complicado, por no decir imposible, mantenerse al margen de la actualidad informativa en lo que al sector sanitario en nuestro país se refiere. La lucha de los profesionales del sector por evitar una privatización que parece imparable se encuentra cada día en los medios de comunicación, en todos los foros y en todas las conversaciones. La disyuntiva entre público o privado ha aparecido varias veces en estas páginas, y por ello, en este número de HH EQUIPAMIENTO SOCIOSANITARIO hemos querido acercarnos a uno de los colectivos que carga sobre sus hombros con la responsabilidad de este traspaso, los gestores de los centros sociosanitarios para conocer su opinión al respecto. Francesc Moreu es un gestor con una larga trayectoria profesional como responsable de la introducción de distintos modelos de gestión en los servicios de salud regionales. En su opinión, «el dilema no está entre público o privado sino entre buena o mala gestión. El debate es en buena parte ideológico, pero lo cierto es que para el ciudadano lo importante no es si el dispositivo que le presta atención es público o privado, lo importante es que se le garanticen los derechos y las prestaciones, con independencia de la titularidad de quién se las preste». Justo lo contrario opina Juan Francisco Afonso Ramírez, uno de los organizadores del curso de Experto Universitario en Dirección y Gestión de Centros Sociosanitarios de Mayores de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, quien apuesta por la gestión pública. «Por mi experiencia me decantaré siempre por la gestión pública de los Centros que han sido financiados con dinero público (tanto centros sociosanitarios como hospitales), aunque considero que es necesario realizar cambios legislativos que permitan una mayor f lexibilidad laboral, y erradicar la pésima costumbre (sobre todo en los grandes hospitales) de cambiar la gerencia dependiendo del color del partido que gobierna. (…) Los hospitales privados, en mi opinión, sólo cubren las desventajas generadas por la mala gestión de los hospitales públicos, así de simple». Los medios de comunicación recogen bastantes más opiniones al respecto. Alberto de Rosa, 14 años al frente del 'modelo Alzira', primera experiencia en España que cedió la gestión completa de un hospital público a una empresa privada, el grupo Ribera Salud, respondía en el periódico El Mundo: «hay que repensar la gestión pública y, al mismo tiempo, recurrir al sector privado, porque nosotros aportamos un elemento de comparación y, en ese sentido, creo que es muy positivo». Por su parte los profesionales sanitarios que están luchando contra la privatización reclaman que haya una mejor gestión, pero dentro del modelo público y, que si hay recortes, no sean indiscriminados, como ocurre ahora. En el diario El País se recogían las palabras del secretario general de Metges [Médicos] de Catalunya, Francesc Duch, insistiendo en que los recortes suponen una «sangría», y alertando de que la situación está provocando un alarmante éxodo de profesionales sanitarios. «En 2012 se han marchado al extranjero tantos médicos como en los cinco años anteriores juntos». La lucha entre ambos bandos continúa abierta. 5 Hh
MÁS INFORMACIÓN
ÍNDICE DE EMPRESAS CITADAS EN ESTA EDICIÓN Datos de contacto de las empresas y entidades citadas en esta edición.
Hh 6
EMPRESA
PAG.
TELEFÓNO
WEB
Activtek International
45
952 00 49 75
www.activtek.eu
Alcad
8
943 63 96 60
www.alcad.net
AEHH
27
91 367 53 65
www.hosteleriahospitalaria.org
Altro
62
91 549 52 30
www.altroscandess.com
Araven
10
976 46 52 00
www.araven.com
Beiker
59
976 612 300
www.beiker.es
Contamicro
10
976 73 60 17
www.contamicro.com
Electrolux Professional, S.A.
70
91 747 54 00
www.electrolux-professional.es
Erre de Vic, 1952
59
93 885 09 16
www.extrapernil.com
Eurest (Compass Group España)
61
93 470 29 80
www.eurest.es
Eurosanex
9
96 251 04 07
www.eurosanex.com
Fagor Industrial, S. Coop.
3ª Cub.
943 71 80 30
www.fagroindustrial.com
Feria Host
13
Gallina Blanca, S. A.
59
93 410 15 09
www.gallinablanca.es
Girbau
60
91 713 13 81
www.girbau.com
Ibernex Ingeniería, S. L.
62
902 10 67 30
www.ibernex.es
Infrico
2ª Cub.
957 51 30 68
www.infrico.com
Industrias Hidráulicas Pardo
12
976 76 97 00
www.pardo.es
Industrias Vijusa
44
96 251 14 14
www.vijusa.com
Instituto Técnico Español de Limpieza
70
93 877 41 01
www.itelspain.com
Isern Medical Telecom
11
902 11 25 25
www.isern.tv
Kärcher
44, 60
902 17 00 68
www.karcher.es
Marcilla Coffee Systems
4ª Cub. 11
93 263 99 00
www.marcillaprofesional.com
Matachana
55
934 868 700
www.matachana.com
Nestlé
7
93 480 56 19
www.nestleprofessional.es
Ozosystems Corporation, S.L.
17
93 873 81 35
www.ozosystems.com
Serhs
9
93 795 10 30
www.serhsfoodservice.com
S.Q. Futur Química
45
93 495 25 65
www.sqfuturquimica.com
Sodexo
32, 33, 34, 35
93 635 22 00
www.es.sodexo.com
Talleres Carrinox, S. L.
60
93 475 00 19
http://carrinox.com/
Tecna
12
91 628 20 56
www.tecna.es
Thomil Profesional
61
91 691 01 75
www.thomil.es
Vodafone
66, 67, 68, 69
607 13 65 06
www.vodafone.es
Waco Serveis
61
(376) 811 195
www.wacoserveis.com
Zumex Group
62
96 130 12 51
www.zumex.com
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PRODUCTOS Y SERVICIOS
Nuevo sistema de comunicación paciente-enfermera ALCAD
Desde las centrales de habitación, los dispositivos de llamada o señalización, o todo el software necesario para sus instalaciones, Alcad presenta un sistema para todas las necesidades, entendiendo una solución completa como una combinación de software, hardware y conocimiento aplicado que permite satisfacer los requerimientos de todos los clientes y aportar valor añadido.
L
OS sistemas están formados por un conjunto de componentes que permiten al paciente ponerse en contacto con los puestos de control. Esta comunicación puede ser manos libres con audio en calidad digital o un aviso o alarma, indicando en todo momento el estado de la alarma de forma óptima en los indicadores de pasillo, habitación y puestos de control. La comunicación se establece a través de las centrales de habitación entre los puestos control y el paciente. El sistema paciente-enfermera de Alcad es compatible con telefonía analógica, telefonía IP, telefonía inalámbrica (DECT) o telefonía Wifi. Elementos de habitación
CONTACTOS DE EMPRESAS, pág. 6
Alcad fabrica dos tipos de central de habitación. Centrales de habitación con altavoz y micrófono integrado que facilitan la intercomunica-
ción vocal manos libres y centrales multihabitación que transmiten las peticiones y eventos a los puestos de control. En cada habitación/zona que se precise se instalará una central de habitación (CHC) y a esta central se le conectarán los periféricos necesarios en dicha habitación o zona. Entre la gama de centrales, cabe destacar el último modelo de central de habitación táctil. La nueva central de habitación CHC-240 dispone de la más alta tecnología en transmisión de datos vía IP, y junto con el sistema de monitorización y gestión de comunicación Paciente Enfermera de Alcad provee a hospitales, residencias, apartamentos tutelados y centros de día, de una herramienta que les permite optimizar el trabajo de enfermería, así como la gestión del trabajo asistencial y aumentar de esa manera la seguridad y el confort de los pacientes o residentes de sus instalaciones. Dispone de un sistema de comunicación de voz manos libres, tanto entre distintas centrales de habitación como con los En cada habitación/zona que se precise se instalará una central de habitación (CHC).
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Plano de funcionamiento del Sistema para el control de errantes.
puestos de control y diversos dispositivos inalámbricos. La central posee la capacidad de controlar múltiples elementos (pulsadores, sensores, luces, etc.). Además de su alta tecnología, la central dispone de características mecánicas pensadas específicamente para su durabilidad en entornos agresivos (chasis altamente resistente al impacto), y para la facilidad de su limpieza (frontal extraplano de metacrilato). Esta nueva central permite a Alcad disponer de soluciones para todo tipo de instalaciones, desde obra nueva en la que la solución empotrable, extraplana y táctil, se adecúa perfectamente, a instalaciones ya en funcionamiento en las que no se deseen hacer obras o reformas. La solución de superficie está disponible tanto con la nueva central táctil como en la versión clásica (CHC-040) en versión cableada o inalámbrica y permite la instalación del sistema sin perturbar el funcionamiento diario del centro. En las zonas en las que no se requiera comunicación vo-
cal se instalará el periférico necesario de llamada (pera de llamada, tirador de WC, pulsador de pared) y un pulsador de cancelación/ presencia para anular el aviso/alarma. Estos periféricos, en estos casos en los que no se requiere comunicación vocal entre el paciente y los puestos de control, son gestionados por la Central Multi-Habitación CHC-120. Sistema para el Control de Errantes
Alcad ha integrado en su sistema de llamada paciente-enfermera el Control de Errantes que aporta mecanismos de seguridad y control que eviten este tipo de fugas y faciliten la labor asistencial. La solución se compone de unas pulseras identificativas, ergonómicas y sumergibles que llevan las personas y unas antenas que se colocan en las zonas a controlar (puertas de salida, escaleras, etc.) La gestión de la alarma incluye la posibilidad de activar señales luminosas, cerraderos de puerta o indicar al sistema de llamada paciente-enfermera el evento ocurrido en dicha zona para que el personal de enfermería realice las acciones que se estime oportunas.
PRODUCTOS Y SERVICIOS
Detergentes para lavanderías
EUROSANEX
Eurosanex ha creado cuatro nuevos productos de limpieza especiales para lavandería profesional. Garantizan los mejores resultados para la lencería, tanto si utilizas ropa blanca como toallas o sábanas, como si son manteles o servilletas de colores.
E
N los casos en los
que la electricidad estática suponga un problema para los textiles, se puede aminorar su aparición gracias al suavizante con aroma fresco Milane Star-1. Este producto hace que la ropa quede más suave y esponjosa y facilita el planchado. Detersol Tede es un producto humectante y des-
manchante que ayuda a mejorar los procesos de lavado y prelavado. Está especialmente recomendado para lavar prendas muy sucias o con manchas gracias a su efecto desengrasante, que limpiará las prendas incluso si se emplea agua fría o si la lavandería está situado en una zona de aguas duras. Si la ropa o lencería está muy sucia o tiene incrusta-
ciones, se necesita un potente detergente que sea eficaz en zonas de dureza baja o media. El Detersol AC, combinado con el Detersol Tede o Comte, elimina toda la suciedad de los textiles, los residuos orgánicos o las manchas gracias a sus ingredientes alcalinos, y evita el agrisamiento de las telas. Para que la ropa blanca quede com-
pletamente limpia y con un tono blanco luminoso, el producto perfecto es Detersol Comte. Gracias a sus blanqueantes ópticos y a sus componentes tensioactivos, deja la ropa limpia incluso con agua fría o dura, y la impregna con un discreto perfume. Su acción es perfecta combinada con los productos Detersol Básico o Detersol AC.
Detergentes con calidad garantizada, especialmente para la lavandería profesional.
PRODUCTOS Y SERVICIOS
La tranquilidad de saber «cómo estás»
CONTAMICRO
«¿Cómo estás?» es la plataforma de Comunicación entre los Centros que prestan Servicios Asistenciales y los familiares o allegados de los atendidos.
sean los servicios que prestan: residencias, centros de día, etc. Es un Generador de Centros flexible y escalable.
A
Beneficios
PLICACIÓN que
reside en Internet, diseñada para que la información esté siempre disponible, sea accesible y mantenga el máximo nivel de seguridad y confidencialidad. Se trata de un sistema muy ágil e intuitivo, diseñado para que sea fácilmente utilizable tanto para el profesional que suministra la información, como para el familiar que la recibe. No se limita a cubrir las
necesidades de un tipo de centro estándar, sino que está diseñada para adaptarse a cualquiera de ellos, sean cuales
¿Cómo estás? es una vía de comunicación bidirec-
cional, es decir, de la familia del asistido a los profesionales que lo atienden y viceversa, que permite multiplicar la información proporcionada por ambas partes, aportando una visión más amplia y fluida. Es un canal accesible las 24 horas del día, los 365 días del año, que no se limita al acceso a internet, sino que además, establece los medios que el usuario estima más oportunos en cada caso, como el envío de SMS, correo electrónico, etc. Los formatos de vídeo y fotografía son una ayuda inestimable en este sentido ya que permitirán franquear los límites de la frialdad del texto, pudiendo así obtener un conocimiento casi in situ de la realidad diaria de su familiar. Para facilitar su lectura se utilizan iconos muy intuitivos.
Color morado para prevenir alergias
ARAVEN
Araven incorpora el color colorclip morado a sus herméticos de polipropileno para prevenir alergias e intolerancias alimentarias.
CONTACTOS DE EMPRESAS, pág. 6
L
A mejor forma pa-
ra protegerse de una posible reacción alérgica es identificar previamente el alimento y leer con detenimiento la información presente en su etiqueta para conocer bien qué ingredientes contienen o los que excluye. Conscientes de ello, Araven acaba de incorporar el color ColorClip morado a su gama de herméticos de polipropileno. Este tono identifica el alimento de un cliente que Hh 10
padece alergia o intolerancias alimentarias para independizarlo y protegerlo de posibles contaminaciones de sustancias potencialmente alérgicas para él. Además, como esta gama de productos cuenta con etiqueta in-molding se puede detallar el contenido conservado en el hermético manteniendo todas las garantías de los alimentos a los cuales el cliente no es alérgico. Hasta el momento los artículos de esta gama contenían
Esta nueva mejora de producto está especialmente diseñada para conservar con la máxima garantía y proteger los alimentos de riesgo de contagio por contaminación cruzada de alérgenos alimentarios.
el color rojo para la carne, el color verde para la verdura, el amarillo para el pollo y el azul para el pescado Esta nueva ampliación de producto está especialmente
diseñada para conservar con la máxima garantía y proteger los alimentos de riesgo de contagio por contaminación cruzada de alérgenos alimentarios.
PRODUCTOS Y SERVICIOS
Productos con aditivos que eliminan las bacterias ISERN MEDICAL TELECOM
ISERN Medical Telecom, compañía especializada en la prestación de servicios de telecomunicaciones, televisión y telefonía para habitaciones de hospitales y centros sanitarios, introduce en todos sus productos plástico antibacteria, posicionándose de este modo por delante de sus competidores. Se trata de un aditivo antimicrobiano basado en compuestos de iones de plata que proporcionan actividades inhibidoras contra una gran variedad de microorganismos.
E
L tratamiento anti-
bacteria es un proceso muy novedoso en el mercado y son muy pocos los fabricantes que optan por él. ISERN incorpora el plástico antibacteria en todos sus productos destinados al sector hospitalario, desde mandos a distancia hasta teléfonos, pasando por los equipos de televisión, terminales de pago y demás ele-
mentos que se instalan en la habitación de un hospital, siendo estos unos productos profesionales de alta calidad que se diferencian claramente respecto de otros equipos domésticos de mercado. Algunos de los principales focos de infección están en las propias manos, los cuales pueden propagarse con el contacto con los utensilios que los pacientes utilizan.
La compañía preserva con el plástico antibacteria todos sus productos, televisores, teléfonos, mandos a distancia, terminales de pago, etc.
Siguiendo el mismo objetivo de garantizar que los pacientes no contraigan infecciones, ISERN introduce la protección IP65 en los televisores y en las terminales táctiles. Esta protección permite
que se pueda realizar la limpieza sanitaria de los equipos sin dañar la electrónica de los mismos, es decir: el personal del hospital puede emplear líquidos para su higiene sin causar daños en el interior.
Relanza su gama de productos para vending MARCILLA PROFESSIONAL
Marcilla Professional ofrece soluciones personalizadas y adaptadas a cada negocio.
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ARCILLA
Professional Spain, negocio de hostelería de la multinacional D·E Master Blenders 1753, ha relanzado su gama de productos solubles para máquinas automáticas en su
apuesta por mejorar la calidad y competitividad de sus productos. Así, la compañía ha mejorado la calidad de sus productos lácteos solubles granulados que garantizan un excelente comportamiento en máquina. Marcilla Espe-
cial, preparado lácteo granulado, una leche de calidad al mejor precio, y Marcilla Supreme, también producto granulado de gran calidad, de gran cuerpo y cremosidad. Además, también se ha relanzado el Té al Limón Soluble Hornimans ahora concentrado, con un toque de limón más natural, que proporciona un resultado a la taza más agradable.
CONTACTOS DE EMPRESAS, pág. 6
Ha mejorado la calidad de dos variedades de leche soluble granulada Marcilla y té al limón Hornimans.
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PRODUCTOS Y SERVICIOS
Generadores de aire caliente Oklima
TECNA
En este catálogo Tecna presenta varios modelos de equipos, como los generadores por radiación infrarroja a gasoil, cañones eléctricos, etc. Además disponen de una amplia gama de generadores portátiles (cañones) a gas y gasoil.
Generadores de Aire Caliente Serie SF
Sustituyen a los antiguos MIG, son generadores listos para funcionar (Plug and Play), ya que vienen con un depósito de gasoil de 65 l de capacidad, con el quemador instalado.
Generadores de aire caliente Industriales, Serie SP
De 30.000 a 200.000 Kcal/h, control electrónico de la llama, bitermostato FAN- LIMIT con rearme manual y conmutador invierno/verano para utilización como ventilador en verano.
Generadoadores portátiles rtátiles por radiación diación por infrarroja frarroja a gasoil, oil, Serie SX
Radiación directa del calor sin movimiento de aire, nivel sonoro muy bajo, nuevo quemador BM2. Cañones Aerotermos eléctricos portátiles, Serie SK
Con resistencia eléctricas blindadas en acero inoxida-
Biemmedue es uno de los fabricantes de equipos de calefacción portátiles más importantes de Europa.
ble aleteadas para un gran intercambio térmico, termostato ambiente incorporado.
Nuevo sensor para avisar en situaciones de riesgo
INDUSTRIAS PARDO
CONTACTOS DE EMPRESAS, pág. 6
Este dispositivo, diseñado como una nueva solución de comunicación sociosanitaria, se instala bajo el colchón y detecta la presencia del usuario sobre la cama mediante elementos piezoeléctricos muy sensibles capaces de detectar los ligeros movimientos involuntarios del cuerpo durante el sueño, como la respiración o el latido del corazón.
U
N concentrador de
sensores analiza las señales para determinar la presencia o ausencia del usuario sobre la cama. Cuando éste abandona la cama, el concentrador puede esperar un tiempo de cortesía configurable para
Hh 12
que el usuario regrese antes de disparar una alarma. Asimismo, cuenta con un pulsador iluminado bicolor que muestra el estado del sistema y permite al cuidador cancelar la alarma, apagar y encender el sistema, así como deshabilitar temporalmente el
concentrador para levantar al usuario o realizar acciones sobre la cama sin el disparo de alarmas. El concentrador comunica su estado y las alarmas mediante radiofrecuencia,
hacia el receptor de alarmas. Este receptor utiliza un LED de señalización y una señal acústica para notificar el estado y las alarmas de uno o varios concentradores.
Nuevo sensor que se incorpora a las camas y que detecta la respiración y la frecuencia cardiaca del paciente.
Italy 18-22 Oct. 2013 International Exhibition of the Hospitality Industry
ZZZ KRVW 多HUDPLODQR LW
ACTUALIDAD
CON MOTIVO DEL AÑO EUROPEO DEL ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y DE LA SOLIDARIDAD INTERGENERACIONAL 2012
Políticas para el envejecimiento activo La Fundación organizó el pasado mes de diciembre en la sede del IMSERSO en Madrid una jornada con reconocidos expertos nacionales e internacionales para debatir sobre diferentes aspectos ligados al envejecimiento de la fuerza laboral.
E
L pasado 12 de di-
ciembre tuvo lugar en la sede del IMSERSO en Madrid la jornada «Políticas innovadoras ante el envejecimiento de los trabajadores» organizada por la Fundación Edad&Vida con el objetivo de crear un foro de debate en el que poder analizar diferentes aspectos ligados al progresivo envejecimiento de la fuerza laboral. El acto estuvo inaugurado por la secretaria de Estado de Empleo, Engracia Hidalgo, el director general del Imserso, César Antón, y el director general de la Fundación Edad&Vida, Albert Vergés, que estuvieron acompañados, además, del director general de Trabajo Autónomo, de la Economía Social y de la Responsabilidad Social de las Empresas, Miguel Ángel García, y del vicepresidente del Área Social y Económica de la Fundación Edad&Vida, Juan Antonio González. Tal y como afirmaron varios de los encargados de abrir la jornada, es importante contar con Hh 14
el enorme potencial y la experiencia que poseen los trabajadores mayores ya que, entre otras cosas pueden servir para conseguir salir antes de la crisis en la que estamos inmersos aportando su talento y la confianza de quienes saben las cosas porque las han experimentado anteriormente. El abordado es un tema de candente actualidad ya que, en base a las últimas proyecciones realizadas, la población en España mayor de 64 años se duplicará en sólo 40 años y pasará a representar el 37% del total a causa del envejecimiento de la pirámide poblacional, por lo que se hace necesario adoptar diferentes medidas que minimicen el impacto que esta situación tendrá a medio plazo en toda la sociedad. A lo largo de la jornada, en la que participaron reconocidos expertos nacionales e internacionales del mundo académico, de la empresa y de las administraciones públicas, se analizaron diferentes aspectos ligados a la
Momento de la jornada sobre envejecimiento activo.
necesidad de desarrollar políticas e iniciativas dirigidas a gestionar responsablemente los trabajadores en su última fase laboral, más conocidos como «activos de gran experiencia». Por un lado, los expertos analizaron la situación actual de cambio demográfico, teniendo también en cuenta el actual contexto de crisis económica y, por otro, diferentes políticas que se han puesto en marcha en distintos países ante el envejecimiento de la fuerza laboral. Además, dentro del módulo dedicado a «Estrategias de innovación ante el envejecimiento de los trabajadores» se presentaron el proyecto europeo «Aware», para
favorecer las vías de comunicación entre empresas y trabajadores jubilados, y la «Plataforma Emprender Diferente» para mayores de 55 años que, en palabras de sus creadores, tienen como objetivo facilitar algo tan importante como la gestión del conocimiento de los trabajadores mayores y conseguir que toda esa experiencia adquirida pueda ser heredada por las nuevas generaciones. También se desarrolló una mesa redonda en la que se ofrecieron las visiones sobre el tema de diferentes agentes sociales y otra en la que se pusieron sobre la mesa buenas prácticas empresariales puestas en marcha en distintas compañías.
PROYECTO EUROPEO AWARE Esta iniciativa tiene como objetivo el desarrollo de una solución efectiva a nivel europeo para la inclusión social de 63 millones de personas mayores y la preparación de 38 millones de trabajadores mayores en la transición a la jubilación. El proyecto busca proporcionar habilidades en el uso de TIC´s (Tecnologías de la información y comunicación) para una participación social y una herramienta TIC base que pueda facilitar la integración social de ambos grupos para promover un envejecimiento activo y luchar contra las consecuencias que puedan aparecer después de la jubilación como depresión, soledad y aislamiento.
ACTUALIDAD
La Universidad de Sevilla construirá aularios en los hospitales Virgen del Rocío y Valme
E
L rector de la Universidad de Sevilla, Antonio Ramírez de Arellano, y el director-gerente del Servicio Andaluz de Salud (SAS) han firmado dos convenios para la cesión de parcelas en los Hospitales Universitarios Virgen del Rocío y Virgen de Valme para la construcción de sendos aularios. Estas nuevas instalaciones, de unos 1.000 metros cuadrados cada uno, servirán para ampliar la impartición de docencia en estos hospitales universitarios en los Grados en medicina, Biomedicina Básica y Experimental y Enfermería, así como a los Másteres en el área en Ciencias de la Salud que se desarrollen. La parcela cedida en el Hospital Virgen del Rocío tiene una superficie de 925 metros cuadrados y linda con el edificio de Anatomía Patológica del complejo, la calle del Conde Gálvez y la calle Antonio Maura. Por su parte, la ubicada en el Hospital Virgen de Valme está situada en la parte trasera del Hospital, en la zona de aparcamientos junto al pabellón docente univer-
El rector de la Universidad de Sevilla, Antonio Ramírez de Arellano, y el director-gerente del Servicio Andaluz de Salud (SAS).
sitario. Tiene una superficie de 5.101,90 metros cuadrados, en los que se incluyen los 992,75 del actual pabellón docente. Con la construcción de estos nuevos aularios, la Universidad de Sevilla cumple
con su compromiso de implantar las titulaciones del ámbito sanitario en los entornos hospitalarios para aprovechar las sinergias existentes entre la docencia y la aplicación práctica.
Se inaugura el ‘Máster de Accesibilidad y Diseño para Todos’ de la Universidad de Jaén
E
L director general de Políticas de Apoyo a la Discapacidad, Ignacio Tremiño, presidió el pasado mes de enero la inauguración de la II edición del ‘Máster de Accesibilidad Universal y Diseño para Todos’, organizado por la Universidad de Jaén con la colaboración del Real Patronato sobre Discapacidad, Fundación ONCE, Fundación Vodafone, Fundación Repsol y de la Empresa Grammata. El acto de inauguración contó, asi-
mismo, con la presencia de: Adoración Mozas Moral, Vicerrectora de Estudiantes e Inserción Laboral de la Universidad de Jaén, el presidente de Accesibilidad de Fundación ONCE, Jesús Hernández y la catedrática de Trabajo Social y Servicios Sociales, Yolanda María de la Fuente, ambos coordinadores del Máster. Además, participaron Natalia Álvarez, en representación de Fundación Repsol, Juan González de la Cámara, fundador y director general de Grammata y José Luis Ripoll, presidente de honor de la Fundación
El máster es de carácter semipresencial e incluye la realización de prácticas en empresas y talleres de análisis de la accesibilidad en espacios y organismos públicos.
Vodafone, que impartió la conferencia inaugural. Durante el evento, se entregó a cada alumno la Tablet Accesible que se usará como herramienta metodológica a lo largo del curso, desarrollada en colaboración con la empresa Grammata. Esta herramienta pretende dinamizar y facilitar la enseñanza, permitiendo la retransmisión de seminarios y clases vía web, y la distribución de materiales docentes sin necesidad de desplazamiento al entorno físico de la clase. El máster tiene carácter semipresencial y contará con la participación de más de treinta alumnos de diferentes perfiles, de los cuales cinco son personas con discapacidad. Ofrece dos itinerarios de formación -Mención en Accesibilidad en el Entorno Físico y Mención en Accesibilidad en las Tecnologías de la Información y la Comunicación- que incluyen la realización de prácticas en las entidades colaboradoras y la realización de talleres prácticos de análisis de la accesibilidad en espacios y organismos públicos.
15 Hh
ACTUALIDAD
Grupo Adavir y la formación de profesionales
G
RUPO Adavir organizó el pasado 24 de enero en Madrid una jornada sobre «Voluntades Anticipadas y su Aplicación en Personas Dependientes» dirigida a profesionales de servicios sociales. La jornada tuvo lugar en la residencia Adavir Ciudad Lineal, centro que la compañía tiene en el municipio de Madrid. La asistencia fue gratuita, y contó con la presencia de más de cincuenta Trabajadores Sociales. La jornada contó con la presencia de más de cincuenta Trabajadores Sociales.
La «Declaración de Voluntades Anticipadas» es una manifestación escrita de una persona capaz, que actuando libremente, expresa las instrucciones que deben tenerse en cuenta sobre la asistencia sanitaria que desea recibir, en situaciones que le impidan expresar personalmente su voluntad, o sobre el destino de su cuerpo o sus órganos una vez producido el fallecimiento. Se expresa y formaliza mediante un documento escrito y asegura la calidad de vida de las personas en caso de hacerse dependientes. Grupo Adavir, que puso en marcha esta iniciativa a finales de 2012, pretende realizar de forma periódica este tipo de encuentros, adaptando la temática a las demandas de los profesionales del sector. La compañía aporta información de carácter jurídico y social así como su experiencia en diferentes ámbitos. La apertura y presentación de la jornada corrió a cargo de Lourdes Rivera, directora general de Grupo Adavir, siendo Blanca Clavijo Juaneda, abogada y presidenta de AFAL Madrid, quien trató los temas esenciales de la jornada: «Testamento Vital, la Autotutela y los Poderes Preventivos», en aplicación esencialmente a personas en situación de dependencia. Para finalizar, Paula Díaz Caballero, abogada y familiar asociada a AFA Corredor de Henares, expuso experiencias prácticas vividas en AFA Corredor de Henares. Las jornadas organizadas por Grupo Adavir, están teniendo una acogida excelente entres sus asistentes y uno de sus objetivos es fomentar las interrelaciones entre los trabajadores del sector.
Sanitas Residencial, «Por unas residencias sin sujeciones»
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ANITAS Residencial ha sido galardonada con el reconocimiento a la Innovación en Gestión Asistencial a la Persona en la III edición de los premios a la Innovación en Gestión que otorga La Unió, asociación empresarial de entidades sanitarias y sociales. El proyecto «Por una residencia sin sujeciones», puesto en marcha a principios de 2011, ha sido el principal motivo de La Unió para conceder este premio a Sanitas Residencial. Se trata de un plan
con el que se quiere eliminar el uso de las sujeciones en los 40 centros de la compañía para así preservar la dignidad y proteger la integridad de los residentes ofreciéndoles los mejores servicios y cuidados a lo largo de las diferentes fases de la vida de las personas. De este modo, Sanitas Residencial ha querido compartir su experiencia conforme es viable eliminar las sujeciones físicas en residencias de diferente dimensión, niveles de dependencia y de diferentes comunidades y al mismo tiempo lograr un mantenimiento y algunos casos
Pedro Cano, director técnico y de Organización de Sanitas Residencial, recogió el premio (tercero por la izq.).
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reducción en el número de caídas que sufren los residentes, así como también en la cifra de las que tienen consecuencias más graves. Actualmente, doce centros de Sanitas Residencial ya han realizado la acreditación por la Confederación Española de Organizaciones de Mayores –CEOMA- como libres de sujeciones y cinco más han completado la certificación como centros no sujeción de LIBERA GER. Asimismo, diez centros más se encuentran en proceso avanzado de reducción de las sujeciones, camino de su eliminación. Los premios La Unió a la Innovació en Gestió responden a la voluntad de reconocer y poner en valor el trabajo de las organizaciones sanitarias y sociales al aplicar innovaciones en gestión de sus instituciones, destacar el valor que aportan en la gestión de las personas y premiar las innovaciones que se traducen e impactan positivamente en resultados para los ciudadanos
ACTUALIDAD
El hospital de Galdakao, premiado por su política de compras sostenible
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L Hospital de Galdakao (Bizkaia) ha sido premiado por su política de compras sostenible con el medioambiente en el VI Simposio Nacional de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios. La política de compras de este hospital se enmarca en el proyecto denominado «Hospital verde», que recoge, entre otras líneas de acción, la optimización del consumo de agua, la eficiencia energética, la gestión de residuos, el control de emisiones contaminantes y la compra «verde».
El VI Simposio Nacional de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios se celebró el pasado mes de enero organizado por la Asociación Española de Gestión Ambiental en Centros Sanitarios.
Limpieza y desinfección sin producto químico Desincrusta la suciedad y desinfecta a niveles del 99,997%
Innovación
Limpieza ecológica y efectiva
De uso efectivo Amigo de la microfibra El sistema incluye spray pulverizador y jarra
Activado electroquímicamente con agua del grifo y sal
La política de compras del Hospital busca la optimización del consumo.
Clece reforma las cafeterías del hospital Insular de Gran Canaria
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LECE Restauración ha finalizado las obras de reforma y acondicionamiento de la cafetería pública y la de personal del Hospital Insular de Gran Canaria. Este centro forma parte del Complejo Hospitalario Universitario MaternoInsular, situado en Las Palmas de Gran Canaria, y cuenta en total con 800 camas y 4.000 trabajadores. Clece Restauración obtuvo la concesión del servicio de cafetería el pasado mes de julio, periodo en el que inició las obras de acondicionamiento. La reforma y mejora que ha llevado a cabo Clece Restauración ha abarcado tres zonas del centro hospitalario: la zona de la cafetería y buffet público, destinada a usuarios del hospital, la zona central de cocina, zona de cocción y apoyos de hostelería y la zona de cafetería del personal hospitalario. En total, cerca de 500 m2 a los que se suman la terraza exterior situada junto a la cafetería pública. En la cafetería para el público se han instalado una doble línea de autoservicio que permite eliminar las colas que se formaban en los desayunos y los almuerzos. «Con esta nueva cafetería queremos ofrecer a los usuarios y trabajadores del Complejo Hospitalario un servicio de calidad y una amplia oferta de productos», destaca Enrique Ordóñez, director de Clece Restauración.
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ACTUALIDAD DE LA AEHH
«CHILLED FOODS (IV)»
El envasado, modalidades y materiales Los consumidores asocian los chilled foods con una mayor conveniencia porque ofrecen una calidad superior y mayores beneficios. Estos beneficios percibidos continúan marcando el crecimiento y la innovación a través de una gran variedad de categorías, que van desde aquellos que tienen una vida útil muy corta, crudos, alimentos no procesados, a los que están completamente preparados y con una vida útil muy larga.
Miguel Ángel Herrera, vicepresidente de la Asociación Española de Hostelería Hospitalaria (AEHH)
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STA amplia gama
de alimentos proporciona desafíos tecnológicos a los fabricantes de materiales de envase y embalaje. Se trata de conseguir los materiales más adecuados para proteger, preservar y garantizar la inocuidad del alimento a lo largo de toda la cadena de suministro. El envase elegido deberá también asegurar que el consumidor no considera el producto envasado de una forma demasiado compleja. El impacto en el medio ambiente y la sostenibilidad de los materiales de envasado serán las claves determinantes en la compra de fabricantes y consumidores. La necesidad de proporcionar materiales de envasado en formatos y tamaños adecuados que sean compatibles con diferentes mercados o establecimientos y la Hh 18
necesidad adicional de una población envejecida, no deben caer en el olvido de los diseñadores y productores de alimentos. Facilidad de apertura, tamaño, legibilidad y diseño gráfico son consideraciones clave. Selección de materiales de envasado
Los materiales para el envasado de los chilled foods deben ser capaces de proteger y preservar a una amplia gama de alimentos desde productos frescos a comidas preparadas, algunas de as cuales serán recalentadas dentro de su envase, utilizando un microondas o distintos tipos de hornos. Para definir correctamente las características del envase, deben tenerse en cuenta los siguientes parámetros: • Las dimensiones de los componentes del alimento,
incluyendo la tolerancia de cada uno. • La forma del producto – regular o irregular. • Un único compartimento o varios. • La densidad del producto; si el contenido es granular, compactado o no compactado. • Como va a ser preservado el producto para mantener el aspecto y calidad adecuados durante toda su vida útil en el almacenamiento y en las manos del consumidor. • ¿Tiene el alimento necesidad de respirar, como algunas frutas y verduras? • ¿Es necesaria una atmósfera protectora para mantener el color del alimento o prevenir el pardeamiento o cambios de f lavor como la rancidez oxidativa? • ¿Se requiere vacío para preservar los contenidos del envase? • ¿Los componentes del envase son sensibles a la luz? • ¿Qué rango de temperatura tendrá durante su procesado, distribución y almacenamiento? • ¿Almacenamiento en refrigeración?
• ¿El producto será llenado en caliente o en frío como parte del procesado y en qué rango de temperaturas? • ¿Será el producto envasado pasteurizado dentro del envase, a qué temperatura y durante cuánto tiempo? • ¿Se requerirá que el envase resista y permanezca rígido durante el calentamiento en microondas, horno convencional o de convección? • ¿Se requiere absorbentes de humedad dentro del envase? • ¿Hay aceites libres o un alto contenido en grasas (>20%) en el producto; estos niveles pueden afectar a la integridad del envase y a la permeabilidad de gases. • Concentración de sal del producto – altas concentraciones pueden causar delaminación en las estructuras multicapa. • Ciertas especias pueden causar también delaminación y puede ser necesario utilizar oleo-resinas en la formulación del producto. • La necesidad de una alta higiene ambiental para minimizar la carga microbiana. • El método de llenado y cerrado.
ACTUALIDAD DE LA AEHH • Velocidad de las líneas de llenado, envasado y sellado. • Método de cierre del envase, sellado por calor o ultrasonidos, a rosca. • Método de apertura por parte del consumidor. • Mecanismo de la máquina de envasado. • Modularidad del embalaje externo. • Reutilización del envase. • Consideración en la cadena de suministro. Materiales de envase
Hay un amplio rango de materiales primarios (que están en contacto con el alimento) y secundarios (en-
ve en esta ecuación es el ratio funcionalidad versus coste y costes de distribución y transporte. Cuanto más pesado sea el envase, (por ejemplo, de vidrio) más costoso será en ambos términos. Los principales materiales que se utilizan, se describen brevemente a continuación: Aluminio Es un material duradero, dúctil y robusto; ofrece una buena superficie para la decoración y tiene excelentes propiedades como barrera a la luz, humedad y gas. El grado de selección es, en términos de grosor y temperatura. Importante para el
«SE TRATA DE CONSEGUIR LOS MATERIALES MÁS ADECUADOS PARA PROTEGER, PRESERVAR Y GARANTIZAR LA INOCUIDAD DEL ALIMENTO» voltorio o cobertura del primario y presentación del producto) para el envasado que pueden ser elegidos para ser utilizados en chilled foods. La elección dependerá de los requerimientos del alimento, línea de envasado, la cadena de suministro y el uso del consumidor final. La cla-
proceso de conversión utilizado por el fabricante. • El foil de aluminio puede usarse como capa de barrera en combinación con láminas de papel, cartón o plástico, aunque la inclusión del foil aumentará la capacidad de dar forma, rigidez y resistencia a la tensión.
• Como una fina capa depositada en la superficie de films, papel o cartón mediante un proceso de metalización al vacío. Esto puede reforzar las propiedades de barrera y mejorar el aspecto. • Como envoltorio sin soporte o material de tapas. Requerirá la aplicación de una sellado por calor o frío de algún tipo. • Como bandejas semi-rígidas; aunque ofrecen excelente potencial de calentamiento en hornos y baños maría son susceptibles de estallar o dañarse por impacto a menos que estén protegidos por una cubierta secundaria. • Latas o botes preformados en dos piezas. El aluminio también ofrece reciclabilidad aun-
que esto depende del formato del envase, siendo los foils laminados especialmente difíciles de recuperar Acero El envasado en acero ofrece unas propiedades muy similares a las del aluminio en términos de propiedades físicas y mecánicas. El acero es muy superior al aluminio en términos de robustez. Puede darse forma fácilmente. Está más asociado con las latas. Sin embargo, recientemente se ha visto que el desarrollo de materiales laminados por extrusión acero/polímeros tiene aún mejores propiedades. El acero es más costoso que el aluminio. Ofrece muy buenas propiedades para el calentamiento pero no puede utilizarse en microondas. Ambientalmente, el acero es reciclable y el impacto de la extracción de 19 Hh
ACTUALIDAD DE LA AEHH hierro y soldaduras es mucho menor que el del aluminio.
dados que los coloreados. Papel y cartón
Vidrio El vidrio ofrece excelentes propiedades como barrera a la humedad y los gases. Puede darse forma para casar con muchos tipos de cierres. La protección frente a la luz puede hacerse utilizando aditivos químicos que lo coloreen. Los contenedores de vidrio son más pesados que el acero, aluminio, cartón y plásticos y esto tiene impacto en los costes de distribución y en el medio ambiente. Además, ex extremadamente vulnerable al impacto o daño mecánico y debe ser protegido por otros materiales resistentes durante el transporte. El vidrio es fácilmente reciclable aunque ciertos colores (por ejemplo, el blanco) son más deman-
Son muy versátiles y pueden usarse como envase primario en forma de bandejas preformadas hasta packs para líquidos (briks) o bandejas que pueden ser recalentadas en hornos y microondas. El cartón también se utiliza como embalaje secundario. El papel se utiliza, sobre todo, para el etiquetado y como superficie de impresión en laminados multicapa. Donde el papel o el cartón estén en contacto directo con el alimento, deben tomarse precauciones para asegurar que sólo se usan fibras «vírgenes»
para minimizar las posibilidades de contaminación accidental del cartón reciclado. Hay muchas cubiertas y tratamientos superficiales disponibles que pueden aumentar las propiedades físicas del papel y de ahí su ubicuidad. Entre otras se incluyen lacas, cubiertas adhesivas o cubier-
Comparación de los materiales de envasado de los chilled foods Aluminio
Excelentes propiedades de barrera a gases y humedad. Peso ligero Resistencia axial Soporta la presión interna
Papel
Gran variedad de tipos de papel Facilidad de decoración Se puede adjuntar a otros materiales de envasado Peso ligero
Plásticos semi-rígidos
Propiedades variables según el tipo de plástico Elección de distintas formas Producción propia Peso ligero
Plásticos flexibles
Las propiedades varían según la combinación Envases muy ligeros Tamaño a medida
Vidrio
Químicamente inerte Excelentes propiedades de barrera a gases y humedad. Visibilidad del producto Resistencia axial Soporta la presión de vacío interna Facilidad de reuso
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tas para prevenir la penetración humedad, grasa o aceite. El papel y el cartón también pueden laminarse con otras estructuras como los plásticos para tener buena superficie de impresión y mejorar sus propiedades mecánicas. El papel y el cartón, como materiales individuales o no laminados o combinados con otros materiales, ofrecen una excelente sostenibilidad medioambiental. Las estructuras laminadas son más difíciles de reciclar por la dificultad de separar los componentes del laminado. Plásticos Los plásticos son los materiales de envase más versátiles. Tienen un amplio rango de propiedades físicas, muchos utilizan tecnologías de coextrusión, laminación por extrusión o laminación adhesiva. Esta capacidad y f lexibilidad permite a la estructura del envase que pueda ser diseñada de cualquier manera para lograr exactamente la combinación de propiedades del material y la forma del contenedor que requieran. Además de esta capa-
ACTUALIDAD DE LA AEHH cidad también pueden desarrollarse distintos tipos de formatos – monocapa, moldeado por inyección, termoformado, etc. dependiendo de los requerimientos del producto, forma, tamaño y uso final. Condensación de humedad
Claramente, el cierre de los alimentos altos en humedad y aquellos que respiran (por ejemplo, vegetales frescos) dentro de un envase cerrado en condiciones de refrigeración
en plástico frío, causando la formación de finas gotas en la superficie que dispersan la luz y oscurecen los contenidos del envase. Los materiales de vidrio pueden ser sujetos también del mismo problema. Esto es porque la temperatura por debajo del punto de rocío causa que el vapor de agua se condense en las superficies del envase (interna y externamente). La baja tensión superficial de los polímeros lleva a la formación de gotas en las superficies. La duración de este efecto es directamente pro-
«CUANTO MÁS PESADO SEA EL ENVASE, (POR EJEMPLO, DE VIDRIO) MÁS COSTOSO SERÁ» o incluso situar un envase cerrado a temperaturas de refrigeración llevará al fenómeno de condensación (fogging). La condensación se produce por la reacción entre la humedad del aire
porcional a la conductividad térmica del polímero o el envase. Sin embargo, los plásticos que contienen un surfactante anticondensación causan gotas que se expanden uniforme y finamente a través de la su-
perficie del envase; la capa fina de agua resultante en la superficie del envase no produce un impacto en su transparencia y también previene el goteo sobre el producto (que podría llevar a pérdidas de calidad no deseadas para el contenido del envase). No hay soluciones universales para combatir la condensación. Aquellas que pueden potencialmente minimizarla incluyen: • Otros ingredientes poliméricos que pueden mezclarse con los plásticos y formar parte de la estructura para: - mejorar el rendimiento ante la humedad o - mejorar la repulsión del agua. • Uso de cubiertas superficiales anticondensación. La tensión superficial del agua puede reducirse añadiendo pequeñas cantidades de tensioactivos convencionales, por ejemplo, laurilsulfato sódico. Como están en contacto con el alimento, las sustancias químicas deben ser de grado alimentario. Las inf luencias clave en el comportamiento de los envases ante la condensación son:
• La diferencia en la temperatura entre el aire y el envase. • El nivel de humedad del aire. • La tensión superficial del polímero. Cuanto más baja sea la conductividad térmica del polímero, mayor será la duración de la condensación. Las cubiertas temporales no son siempre fiables porque pueden eliminarse fácilmente por fricción o exposición a líquidos durante el procesado y, por tanto, hacer necesaria la repetición del tratamiento. El mejor rendimiento contra la condensación la dan las cubiertas permanentes. Se pueden conseguir de varias maneras: • Polímeros, incluyendo aditivos anticondensación. • Polímeros solubles en agua, como la ciclodextrina modificada conteniendo surfactantes. • Oligómeros de poliuretano dispersables en agua. • Óxidos metálicos depositados por técnicas de pulverización. La adhesión de la cubierta sobre el sustrato polimérico es un tema muy importante y complejo porque inf luye en la integridad y firmeza del sellado. 21 Hh
ACTUALIDAD DE LA AEHH Gases utilizados para el envasado en atmósfera modificada
Gases de grado alimentario son gases de alta pureza, servidos en forma líquida en contenedores a granel o como gases comprimidos en cilindros a alta presión. Antes de elegir una mezcla de gases hay que considerar varios factores. Las pruebas del producto y las funciones que requerimos en el gas (por ejemplo, retención de colores y prevención de la rancidez o crecimiento microbiano) son los métodos más eficaces para identificar la mezcla de gases óptima que proporcione el mayor beneficio. Dióxido de carbono Inhibe el crecimiento de la mayoría de las bacterias aerobias y los mohos. La norma habitual dice que cuanto mayor es el nivel de CO2, mayor es la vida útil del alimento. Sin embargo, el CO2 es rápidamente absorbido por las grasas y el agua, por tanto, la mayoría de los alimentos lo absorberán con rapidez. Niveles excesivos de CO2 pueden causar f lavores desagradables (como un gusto metálico), pérdida por goteo (a causa de la caída de pH) y colapso del envase (a causa de su absorción): Es importante que haya un balance adecuado entre el nivel deseable para la vida útil del producto y el grado en el que puede afectar negativamente.
VIAJE DE ESTUDIOS A COVILHA (PORTUGAL) Del 12-16 de diciembre de 2012, se celebraron las II Jornadas de la asociación homónima Durante la segunda semana del mes de diciembre un grupo de 34 socios de la Asociación Española de Hostelería Hospitalaria (incluyendo 3 socios colaboradores) realizó un viaje de estudios para asistir a las II Jornadas organizadas por la asociación portuguesa homónima en la localidad de Covilhá. El viaje partió, para la mayoría, desde Madrid el día 12. Otros se unieron en Salamanca y, finalmente, un pequeño grupo de cuatro personas acudió directamente desde Galicia hasta la localidad anteriormente citada. El día 13 comenzaron las jornadas organizadas por la APHH, cuya inauguración contó con la presencia de distintas personalidades sanitarias de Portugal y con unas palabras del presidente de la AEHH, José Luis Iáñez Galán, quien agradeció la invitación cursada por nuestros colegas lusos, a la vez que les animó a seguir en la línea que comenzó hace un año en Lisboa. Durante esta primera mañana se trataron temas como «Una visión global de la gestión hotelera» y «La Hostelería de Salud como cuestión de competitividad». A continuación pudimos visitar el hospital de Covilhá, un centro regional de 270 camas que atiende a una población de unos 100.000 habitantes de la zona en las estribaciones de la Sierra de Estrela. El hospital tiene una antigüedad de 13 años y trata de sobresalir como institución localizada fuera de las dos ciudades más importantes del país. Tras un almuerzo de trabajo, tuvimos la oportunidad de visitar el museo de lanificio, verdadero emblema del pasado textil de la ciudad y terminamos la tarde con una cata de vinos en una bodega local y la cena de gala. El jueves continuaron las jornadas con temas relativos a Lavandería y ropa hospitalaria, el programa nacional portugués de Alimentación Saludable y la sesión de comunicaciones libres. No podemos por menos agradecer a nuestros compañeros de la Junta directiva de la APHH, Mª Joao Lino da Silva (presidenta), Bruno Kophaut (vicepresidente), Carla Mendes (vocal) y Alexandre Duarte (vocal) por su generosa hospitalidad y el magnífico trato que nos dispensaron en todo momento. Allí mismo decidieron que, a partir de 2013, ellos también formarían parte de la federación internacional HCI (Healthcare Caterers International). Después de visitar la exposición comercial y despedirnos de todos los asistentes continuamos viaje hacia Oporto, segunda parada del viaje y donde nuestros socios pudieron disfrutar de un día de turismo en aquella preciosa y pintoresca ciudad de la desembocadura del Duero Desde allí, el domingo 16 partimos de nueva hacia Madrid, fin del viaje, donde nos despedimos hasta el año próximo deseándonos unas felices navidades y a la espera de una nueva iniciativa para el año 2013 que, en principio, será a finales de mayo, para asistir al 30º aniversario de la asociación holandesa VHVG Food & Hospitality Management, en la ciudad de Zaandam. Esperamos contar entonces con un grupo numeroso de socios, ya que el programa incluirá también visitas a centros sanitarios de aquel país.
Nitrógeno Es un gas inerte utilizado para excluir el oxígeno. Se utiliza también en mezcla de gases para evita el colapso Hh 22
Distintos momentos del viaje que la AEHH realizó para asistir a las II Jornadas de la APHH.
ACTUALIDAD DE LA AEHH Monóxido de carbono
de los envases que contienen alimentos de alta humedad y contenido en grasa, con una tendencia a absorber dióxido de carbono.
miento de organismos anaerobios como los clostridios en algunos tipos de pescados y vegetales.
Es un gas tóxico, incoloro, inodoro, estable por encima de 400·C con respecto a la descomposición en carbono y oxígeno. El uso del monóxido de carbono en atmósferas modificadas con altos niveles de CO2 lleva a incrementar la vida útil junto con la retención del color rojo brillante de los cortes de carne, donde forma un pigmento rojo estable. También se proclama que puede reducir eficazmente o inhibir las bacterias alterantes y patógenas. Su uso sólo se permite en ciertos países.
Argón
Ozono
Tiene las mismas propiedades que el nitrógeno. Es una gas inerte, insípido, inodoro, aunque más pesado que el nitrógeno; puede usarse en atmósferas modificadas para reemplazar a éste en muchas aplicaciones. Su solubilidad, dos veces la del nitrógeno y ciertas características moleculares le proporcionan propiedades especiales para ser usado en vegetales. Bajo ciertas condiciones, ralentiza las reacciones metabólicas (como el madurado) y reduce la respiración. Sin embargo, no se ha sustituido comercialmente el nitrógeno debido a los costes adicionales.
Es una forma inestable del oxígeno que tiene propiedades oxidantes y desinfectantes. Uno de sus principales beneficios es que se descompone en oxígeno elemental inocuo. Es más eficaz cuando está en solución o en atmósferas de al-
Oxígeno El oxígeno causa el deterioro oxidativo de los alimentos y se requiere para el crecimiento de microorganismos aerobios que pueden causar su alteración. Generalmente, el oxígeno debe ser excluido pero, a menudo, hay buenas razones para que esté presente en cantidad controladas, tales como: • Para mantener la frescura y el color natural (en carnes rojas para mantener los niveles de oxihemoglobina). • Para mantener la respiración (en frutas y verduras) y prevenir la decoloración. • Para inhibir el creci-
ta humedad. Se ha desarrollado notablemente su uso en la desinfección del agua, siendo mucho más eficaz que el cloro. La aplicación del ozono en el envasado en atmósferas modificadas para mejorar la seguridad y la vida útil está todavía en estudio; pero su corta vida media significa que su efecto estará limitado a los primeros minutos después del envasado, durante ese tiempo puede desinfectar el producto y las superficies del envase. Después de esto, el ozono se descompone dejando un pequeño contenido en oxígeno. Sin embargo, demasiado ozono puede llevar a una decoloración y puede oxidar la superficie del producto, causando la liberación de nutrientes que motivarán el crecimiento de microorganismos indeseables. Los principales requerimientos para el envasado de los chilled foods se recogen en la tabla siguiente:
Contenga el producto
Sea económico
Tenga integridad de cierre
Prevenga el daño físico
Sea compatible con el alimento
Sea atractivo para la venta
Prevenga la contaminación microbiana
Posee la permeabilidad a los gases apropiada
No sea tóxico
Comunique información del producto
Proteja de malos olores
Controle la pérdida o ganancia de humedad
Funcione bien en las líneas de llenado
Muestre evidencias de manipulación
Prevenga la contaminación con suciedad
Proteja frente a la luz
Soporte los procesos de envasado
Sea de apertura fácil
Resista la infestación de insectos y roedores
Posea propiedades anticondensación
Facilite la distribución
Tolere las temperaturas de procesado
23 Hh
OPINIÓN
Productos de apoyo ¿Una solución o «falsa expectativa» hacia la vida independiente? Una persona con autonomía es un individuo social que tiene la suficiente y adecuada autodeterminación para poder elegir o decidir lo que quiere o desea hacer (cuándo, cómo, dónde, con quién…). Sin embargo, muchas veces es su propio entorno (sobre todo físico y social) el que impone ciertas barreras que se convierten en un obstáculo para el ejercicio de la autodeterminación y la participación del individuo social en pleno derecho.
Thais Pousada. Área de Terapia Ocupacional, Asociación Gallega contra las Enfermedades Neuromusculares (ASEM Galicia)
Las posibilidades para la promoción de la autonomía personal son muy diversas.
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A
sí, se hace necesario el desarrollo y aplicación de determinados recursos que permitan compensar estas dificultades, disminuir la distancia entre la exclusión y la participación y contribuir a la integración de las personas con diversidad funcional en la sociedad. Las posibilidades para la promoción de la autonomía personal son muy diversas y pueden incluir la asistencia de una tercera persona (cuidador familiar o asistente personal), del perro adiestrado o la tecnología de apoyo (Sherer, 2001). En este sentido, dicho recursos actúan para paliar el déficit en alguna capacidad funcional y compensar la limitación en la actividad. Esta ayuda puede requerirse en distintos espacios de desarrollo personal, como el hogar, el colegio, el trabajo o los lugares de ocio en la comunidad. Los productos de apoyo (PA), anteriormente conocidos como ayudas técnicas, son uno de los principales soportes que contribuyen a este objetivo. Constituyen un amplio y heterogéneo grupo de instrumentos que promueven soluciones dirigidas a optimizar la autonomía y el bienestar de personas con diversidad funcional. La definición válida y actual para estos dispositivos ha sido acuñada por la norma ISO 9999:2007, que indica que son: «Cualquier
producto (incluyendo dispositivos, equipo, instrumentos, tecnología y software) fabricado especialmente o disponible en el mercado, para prevenir, compensar, controlar, mitigar o neutralizar deficiencias1, limitaciones en la actividad2 y restricciones en la participación3». La oferta de productos de apoyo está muy diversificada, sobre todo teniendo en cuenta el gran avance en su desarrollo de los últimos años y sus amplias posibilidades para cubrir las necesidades de las personas con discapacidad. Los dispositivos de apoyo se extienden desde las prótesis u ortesis, hasta los sistemas de acceso al ordenador, pasando por productos que facilitan la realización de actividades tan básicas como el aseo personal, el vestido o la alimentación u otras más complejas, como la conducción o la práctica deportiva. Ante esta heterogeneidad, los AP son categorizados, según su función, en base a la clasificación establecida por la mencionada ISO 9999:2007. En nuestro país, los datos disponibles sobre el tipo y grado de consumo de productos de apoyo son bastante dispersos, no se refiere a una discapacidad o PA específicos y pasan por alto la influencia de los factores ambientales. Se calcula que existen entre 26 y 30 millones de personas en la Unión Europea que utilizan dispositivos y sistemas desarrollados a partir de la tecnología de apoyo. Sin embargo, a pesar de su gran funcionalidad y capacidad de aplicación, existen varias dificultades que impiden que éstos sean, para muchas personas con discapacidad, la verdadera solución en el ejercicio de su autodeterminación. Por ejemplo, un dispositivo que es efectivo en un contexto puede no serlo en otro distinto. Ade-
OPINIÓN más, el bajo nivel de renta de esta población y las escasas posibilidades de financiación hacen que, en muchas ocasiones, sea difícil la adquisición de esta tecnología. Así, los principales problemas detectados en el consumo actual de los PA en España se agrupan en torno a varios factores: a) Información sobre los productos de apoyo: • Falta de información entre los usuarios potenciales sobre el sistema de provisión, ayudas para la financiación y lugares de adquisición. • Carencia de conocimientos entre los profesionales implicados. b) Factores económicos: • Precio elevado de los productos. • Precariedad económica y bajo poder adquisitivo de los usuarios finales. • Dificultades para obtener la financiación de determinados PA. • Transferencia de competencias en materia de gestión a las CCAA. c) Acceso a los productos de apoyo: • Posibilidad de elección: Conocer y poder elegir el producto más adecuado a sus necesidades y capacidades, así como a su estilo de vida. • Dificultades en las posibilidades de financiación del dispositivo. • No siempre es posible garantizar el adecuado funcionamiento del PA, tanto durante el proceso de aprendizaje como durante la vida útil del mismo (mantenimiento y reparación). d) Garantía, mantenimiento y seguro de los productos de apoyo: • Carencia de productos que permitan la contratación de garantías.
• Ausencia de programas de adaptación al dispositivo de apoyo. • Falta de programas de mantenimiento para determinados productos de apoyo. • Inexistencia de fórmulas accesibles que permitan asegurar el gasto durante la vida útil del dispositivo frente a posibles incidencias como robo, rotura, extravío o avería. Por otra parte, existe una gran heterogeneidad de las características del colectivo de personas que emplean / necesitan algún producto de apoyo. Así, el desarrollo de este sector está obstaculizado por varias carencias, destacando las siguientes: • Legales: Falta de indicaciones concretas sobre aplicación de normas técnicas, diseño y sobre legislación de autodiscriminación para personas con discapacidad. • Financieras: Ausencia de mecanismos de financiación en innovación y de la aplicación de soluciones accesibles. • Tecnológicas. • Empresariales y profesionales: Escasa fabricación nacional, deficiencias en la red de distribución y falta de formación profesional.
Con respecto al análisis de oferta-demanda, se indica que el mercado español está fuertemente dirigido por la primera y no por la segunda. Además, como la oferta se encuentra fragmentada, no responde adecuadamente a las necesidades reales de los usuarios potenciales y presenta carencias financieras, tec-
Figura 1.
«LA OFERTA DE PRODUCTOS DE APOYO ESTÁ MUY DIVERSIFICADA, SOBRE TODO TENIENDO EN CUENTA EL GRAN AVANCE EN SU DESARROLLO DE LOS ÚLTIMOS AÑOS»
nológicas y empresariales, así como una falta de mecanismos de normalización. Es decir, existe un escaso conocimiento actual sobre las preocupaciones, percepciones y creencias de las personas con discapacidad en relación al uso de los dispositivos de apoyo. En la Figura 1 se muestra una relación de las oportunidades y dificultades con las que se encuentra dicho sector en nuestro país. 25 Hh
OPINIÓN
Existe una gran heterogeneidad de las características del colectivo de personas que emplean / necesitan algún producto de apoyo.
Figura 2.
Esta situación provoca que se considere la aplicación de alternativas que promuevan el uso eficiente y efectivo de los PA. Uno de los objetivos de la investigación en este campo es apoyar la práctica basada en la evidencia, que servirá de ayuda en la mejora de los servicios y la intervención con los PA. Así, puede ser necesario el diseño de un «sistema de tecnología de apoyo» para satisfa-
cer las necesidades del individuo, realizar adecuadamente la recomendación de un dispositivo y determinar su utiliza-
des. Siguiendo a Cook y Polgar (2003) se deben tener en cuenta cinco principios que guían el asesoramiento e intervención con los productos de apoyo: - El proceso de evaluación e intervención considera la interrelación del conjunto persona – actividad - producto de apoyo - contexto. - La meta final es fomentar que el individuo sea capaz de realizar sus actividades de una forma funcional. - La evaluación es un proceso continuo y meditado. - Es necesaria la colaboración entre todos los agentes involucrados: usuario, familia, profesional y aquéllos que formen parte de los diversos contextos en los que la persona se desarrolla. - El proceso requiere una adecuada comprensión de có-
«LOS PRODUCTOS DE APOYO (PA) CONSTITUYEN UN AMPLIO Y HETEROGÉNEO GRUPO DE INSTRUMENTOS QUE OPTIMIZAN LA AUTONOMÍA Y EL BIENESTAR DE PERSONAS CON DIVERSIDAD FUNCIONAL» ción por la persona dentro de sus principales contextos. La información de dicho sistema incluiría el conocimiento sobre las habilidades y necesidades del usuario final, así como su capacidad para el empleo de los PA, las actividades que desearía realizar y los contextos en los que se realizarían tales activida-
mo realizar la obtención e interpretación de los datos. Para concluir este artículo, se realiza una síntesis, en la Figura 2, de los principales factores que deben ser considerados en la selección de los Productos de Apoyo, proponiendo este nuevo sistema como modelo innovador en este ámbito de trabajo.
1 Deficiencia: Problemas en las funciones o estructuras corporales, tales como una desviación significativa o una pérdida. CIF 2 Limitación en la actividad: Dificultades que un individuo puede tener en el desempeño/realización de actividades. CIF 3 Restricción en la participación: Problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales. CIF
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XV Congreso Nacional de Hostelería Hospitalaria Hotel Nelva Murcia 2-4 Octubre 2013 Presentación a empresas: Madrid, 11 de abril
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ENTREVISTA
ÁNGEL MONJA, JEFE DE HOSTELERÍA DEL HOSPITAL DE BURGOS
«Todos debemos volcarnos en el usuario» El 21 de diciembre de 2011 la Junta de Castilla y León puso en funcionamiento el nuevo Hospital Universitario de Burgos, con el traslado de consultas externas de nueve servicios asistenciales. Ángel Monja, jefe de Hostelería del nuevo hospital, que lo fue durante 25 años del hospital General Yagüe, habla con nosotros del gran cambio que están viviendo y de cómo ve él el futuro.
Juan Daniel Núñez
A
CTUALMENTE el Hospital Univer-
sitario de Burgos ya funciona a pleno rendimiento después de que el Hospital General Yagüe fuera desocupado en su totalidad. El que para la Junta de Castilla y León es el «mejor hospital de España y el más avanzado tecnológicamente» es ya el único complejo asistencial de la capital burgalesa.
Ángel Monja, jefe de Hostelería del nuevo Hospital Universitario de Burgos.
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—¿Cuáles han sido sus pasos hasta llegar a jefa de hostelería de este centro? —Mi trayectoria personal se inició en los servicios de Atención Primaria en el año 1982
como auxiliar administrativo. En esos años, la mecanización de los servicios era prácticamente nula y ante el avance inexorable de la informática, la dirección de este área tenía un gran interés por conocer y saber si estos nuevos métodos de trabajo podrían elaborar un programa que pudiese aplicarse a la citación de los pacientes, lo que se denomina «Cita Previa». Evidentemente eso era posible y para su introducción y puesta en marcha la dirección confió en mi persona. Aquello que entonces nos parecía y nos sonaba a todos a «chino» fue un éxito, y su propagación y extensión a otras provincias y áreas fue rapidísimo. Así estuve hasta el año 1987, fecha en que el extinto Insalud acometió una profunda reforma en las direcciones de todos los hospitales. En aquella época, en todas las instituciones sanitarias solamente había una categoría para todo el personal administrativo, la de auxiliar administrativo y para ocupar esas nuevas jefaturas hasta que se desarrollase la carrera administrativa era necesario ser titulado medio o superior. Sacada la convocatoria y disponiendo ya de titulación superior universitaria, la Dirección del Hospital de Burgos me asignó la jefatura de Hostelería y como objetivo principal la centralización del servicio de alimentación. Tomé posesión el 1 de julio de 1987 y tras recorrer y patear muchos hospitales para observar y aprender de otros compañeros que estaban en el mismo camino, se consiguió llevar a efecto el objetivo encomendado. Por supuesto quiero dejar subrayado el apoyo y la aportación con la que he contado siempre desde la Dirección hasta mis compañeros más cercanos: gobernantas, cocineros, pinches y dietistas. Así hemos permanecido 25 años, hasta junio de este año 2012, fecha en al que se produce el traslado a un nuevo hospital con un modelo de gestión diferente, que de alguna manera modifica también nuestras habituales competencias y que nos va a marcar una nueva etapa profesional, tanto a nivel personal como al resto de la plantilla vinculada a hostelería.
ENTREVISTA —¿Con qué ilusiones afronta el traslado al nuevo hospital universitario de Burgos? —A todos nos consta que la organización y gestión del servicio está externalizado y que por lo tanto esas tareas son de única competencia de la Sociedad Concesionaria o empresa en quién subrogue. Indudablemente, este nuevo modelo de gestión supone importantes modificaciones profesionales (todas las categorías son ya a extinguir) y operativas, pero asumido esto con mayores o menores discrepancias de la generalidad de la plantilla. Esto no es óbice para que el nuevo hospital sea recibido con entusiasmo, pues todo cambio supone estrenar nuevas y mejores instalaciones, una mejor tecnología y en definitiva unas mejores condiciones laborales. ¿A quién no le gusta estrenar un nuevo piso o un nuevo coche? Con estos ingredientes nuestro ánimo para esta nueva etapa no deja de ser esperanzador y de gran ilusión. Luego, con el transcurso de los meses, constataremos si este nuevo modelo de gestión nos afecta o no en ese ánimo y espíritu profesional que siempre nos ha caracterizado.
ro otros se han aumentado como los hornos mixtos y otros se han incorporado como el abatidor de temperaturas, equipo de descongelación rápida y unos nuevos carros de distribución de comidas, que les denominan inteligentes, pero que hasta la fecha no satisfacen prácticamente a nadie. Asimismo, todo el área está climatizada y los equipos de extracción son inmejorables. La tecnología incorporada mejora sustancialmente a la del General Yagüe. En cuanto al equipo humano que formamos, apenas se ha modificado sobre el ya existente en el General Yagüe y en cambio nuestra actividad se ha aumentado considerablemente. Hemos pasado de atender a un hospital de 600 camas a otro de 800 y además con el hándicap estructural; el General Yagüe era de disposición vertical y en consecuencia de servicio rápido mientras el nuevo hospital es longitudinal y con amplias distancias entre cocina y los bloques asistenciales. La plantilla está formada por el jefe de Hostelería, cuatro gobernantas, ocho cocineros, 68 pinches y tres dietistas.
—A efectos de equipamiento y gestión del trabajo ¿qué novedades ha implicado el traslado al nuevo hospital desde el antiguo hospital General Yagüe? —Evidentemente se mejora en referencia al diseño de las instalaciones del General Yagüe. Arquitectónicamente la instalación con todas sus áreas están y son más espaciosas, perfectamente definidas y desde un punto de vista higiénico sanitario bien delimitadas: El único pero a sus instalaciones hay que ponérselo en los vestuarios. Son muy reducidos y mal dimensionados en función del sexo. Los dos vestuarios son iguales cuando el 90 por 100 de la plantilla es femenina.
«LA TECNOLOGÍA INCORPORADA MEJORA SUSTANCIALMENTE A LA DEL GENERAL YAGÜE»
—¿Podría describir el equipo técnico y humano con el que cuenta el servicio de hostelería del hospital? ¿Cuáles son los retos y dificultades a la hora de coordinar todos los elementos y profesionales implicados? —Tecnológicamente se dispone de equipos suficientes y capaces para llevar a efecto el servicio de alimentación del hospital (900 camas). Que se podrían haber mejorado, evidentemente sí, pero la época es la que es, y la crisis económica limita de alguna manera otras opciones de equipamiento, como hubiese sido la implantación de la línea fría. Muchos de los equipos son una continuación a los ya conocidos del General Yagüe: ollas marmitas, sartenes basculantes, freidoras, planchas, pequeños aparatos de las salas de preparación, túneles de lavado, etc, pe-
Ésta era la plantilla del General Yagüe y ésta es la plantilla del nuevo hospital, salvo las dietistas que la empresa concesionaria ha prescindido de ellas para incorporar las suyas. Nuestro reto en primer lugar es mantener y mejorar en todo lo posible nuestro servicio de alimentación como soporte y apoyo técnico a la actividad asistencial. En el hospital General Yagúe, al ser un centro de gestión pública, con mayores o menores dificultades se llegaba a un consenso y acercamiento de posturas, pero ahora estamos en un nuevo hospital de carácter publico, pero de financiación privada, lo que significa una bicefalia en la gestión de hostelería. La responsabilidad dietética, técnica y económica corresponde a la empresa Concesionaria, pero en la dirección profesional estamos implicados tanto la empresa concesionaria como los responsables de hostelería del Sacyl. Esto parece una contradicción, pero es así y significa que la empresa externa responsable de la gestión y organización del servicio de restauración no está facultado para dirigir y dictaminar instrucciones sobre todo el personal estatutario del Sacyl. Cualquier decisión que quiera tomar la tiene que trasladar a través de los interlocutores nombrados al efecto por el hospital: el jefe de Hostelería como coordinador principal y por delegación las gobernantas. 29 Hh
ENTREVISTA Coordinar esto así resulta difícil y complicado y más cuando el 75 POR 100 de la plantilla es personal fijo estatutario del Sacyl, pero este es nuestro reto y objetivo base porque ante todo debe primar el hospital en general y la alimentación de los pacientes en particular que es lo que a nosotros nos concierne. —¿Cuentan con instalación especifica de línea fría? —La línea fría ha sido un tema muy debatido y al día de hoy entiendo que todos sabemos ya dónde y porqué procede su instalación y dónde no. En el nuevo Hospital de Burgos, un centro longitudinal y de amplias distancias (hasta 800 m) hubiese sido oportuno y hasta necesario su instalación, pero me temo que factores económicos la han relegado para mejores ocasiones. Como he dicho antes es un asunto tratado ya en muchos foros y por ello sólo voy a enumerar según mi criterio sus cuatro ventajas principales: - Racionalización de los productos. - Una mejor redistribución de los recursos humanos que les permite un mejor calendario laboral en beneficio de la conciliación familiar. - Sistema de alta producción que nos permite alcanzar el servicio de comidas a otros hospitales de la red.
«NUESTRO PRIMER RETO ES MANTENER Y MEJORAR EN TODO LO POSIBLE EL SERVICIO DE ALIMENTACIÓN» - Y sobre todo por Seguridad Alimentaria. Solamente por este motivo es ya causa suficiente para ser objeto de estudio y valoración en todos los centros. —¿Qué elementos de equipamiento no deben faltar nunca en la cocina de un Hospital? —Es difícil discernir entre unos equipos y otros. La verdad es que todos son necesarios y se complementan. En función de los platos tan necesaria es una olla marmita como una sartén basculante o una freidora. Si tengo que inclinarme por algún equipo optaría por los hornos mixtos y cocedores de vapor por el importante juego que dan y por su alto rendimiento. No obstante, en este apartado subrayaría que para un óptimo funcionamiento de una cocina hospitalaria, además de un buen equipamiento ayuda mucho un buen programa de dietas, una buena planificación de menús y la coordinación entre los profesionales y los equipos a utilizar. Hh 30
—¿Es partidario de un servicio interno de Hostelería o de la externalización? ¿Cuál es la mejor forma de conseguir un trato y servicio personalizado para los pacientes? —Este asunto ha sido ya objeto y motivo de numerosos debates en congresos y seminarios. En todas las ponencias al efecto se ha querido que estén presentes las dos partes implicadas, es decir, ponentes de vinculación publica que han presentado y defendido de una forma motivada una gestión interna y ponentes de empresas externas que han hecho lo mismo. Todos presentan razones de peso en las cuales puedo coincidir o no, pero este discurso está ya en su etapa final en base a otras causas económicas y administrativas a las cuales no tenemos ni acceso ni decisión. Todo indica que el camino a seguir es la externalización y serán las empresas externas las que tendrán que responder y demostrar que sus propuestas se equiparan y alcanzarán los mismos éxitos y logros obtenidos por nuestra gestión interna. Al igual que otros muchos compañeros y ya amigos de otros hospitales, después de 25 años al frente del servicio de Hostelería, del equipo formado y de los resultados y reconocimientos obtenidos tanto a nivel médico como de enfermería y sobre todo de pacientes, mi elección es evidente: gestión interna con un grupo de profesionales de clara conciencia hospitalaria y siempre volcados de forma total al usuario. Esta opción personal, en ningún momento significa objeciones o desconfianza sobre el trabajo de las empresas externas. Queremos confiar y tener todo tipo de esperanzas en el trabajo que ellas inexorablemente van a tener que asumir. Nuestra experiencia y profesionalidad hospitalaria serán su mejor asesoramiento y siempre nos encontrarán disponibles. —¿Cómo se logra combinar el valor terapéutico y nutritivo de los menús para los pacientes con una alimentación al gusto de los mismos? —Como ya he comentado antes, la alimentación de un Hospital es bastante compleja y supeditada además a las diferentes prescripciones facultativas en función de la tipología y características del paciente así como el diagnostico de su enfermedad. Para ello, es muy importante disponer en primer lugar de un buen equipo de dietistas como profesionales que conocen los principios científicos de los alimentos para ser aplicados a la población humana en general y en especial a los pacientes de un Hospital. El hospital General Yagüe ha dispuesto de un grupo de tres dietistas desde el año 1989 que han sido las ar-
ENTREVISTA tífices y creadoras de un verdadero código de dietas (más de 70 códigos abiertos y lista no cerrada) que daban cabida a la práctica totalidad de las prescripciones terapéuticas. Han trabajado in situ, al pie de la cocina, perfectamente coordinadas con los cocineros y con ellas el servicio ha ganado en credibilidad. Otra cuestión aparte es conseguir con la aplicación de una dieta hospitalaria la satisfacción de los pacientes. Ya se ha comentado en numerosos foros que comer bien hoy día en restaurantes de estrellas «Michelin» es muy fácil; lo difícil es en los hospitales. Y aquí hay que enmarcar el trabajo de los cocineros. Ser cocinero hoy día de un hospital es prácticamente de artistas. A pesar de los condicionantes que se le incluyen en el menú a elaborar, los cocineros consiguen un plato bastante satisfactorio para el paciente. No es una tarea fácil y además poco reconocida. —¿Cómo describiría la reacción de los pacientes con el servicio de hostelería del hospital? ¿Quedan contentos en general? —Esta pregunta está en sintonía y continuación con la anterior. A todos nos consta que el usuario de los hospitales de la Seguridad Social tiene muy buena percepción de la asistencia sanitaria y en esta percepción se incluye, sin lugar a dudas, el servicio de alimentación. Esto es algo conocido y reconocido por la mayoría de los usuarios. Se ha comentado numerosas veces que a nivel sanitario, el paciente puede tener o no conocimientos técnicos para valorarlo. Pero aunque no lo conozca tiene confianza en una atención profesional inmejorable. Esta confianza se prolonga y se hace más grata cuando le llega la bandeja de la comida. Evidentemente esto lo conoce, comenta y valora y son muy numerosas las felicitaciones recibidas, bien personalmente, otras veces con notitas escritas y depositadas en las bandejas (todas se han guardado), a través del servicio de Atención al Paciente e incluso por los medios de comunicación. Esto es un éxito de todos. Independientemente de todo esto, la Unidad de Dietética elabora encuestas periódicas que reflejan un alto índice de satisfacción y su presencia física es permanente para aquellos pacientes que precisan de su profesión. —¿Qué objetivos le gustaría cumplir para el servicio de cocina del hospital en los próximos años? —Como hemos dicho antes, el nuevo hospital de Burgos se construye bajo un nuevo modelo de financiación, similar a los ya construidos en Madrid, por el cual, el hospital si-
gue manteniendo su carácter publico, pero con una inversión y financiación totalmente privada que le permite además la explotación de la mayoría de los servicios generales. Evidentemente, esto trae consigo un nuevo modelo de gestión e importantes repercusiones sobre las competencias que hasta ahora estábamos asumiendo. Los objetivos presentan un doble enfoque o visión. Por un lado y apoyados en nuestra experiencia ya consolidada, los nuevos avances que la tecnología nos da día a día, más aprovechando el impulso que nos proporciona esa sabia juvenil de nuevas incorporaciones, nos hubiese gustado y deseado ser los continuadores en la organización y aplicación del servicio de alimentación del nuevo hospital. Siempre nos hemos distinguido por nuestra entrega, ilusión y entusiasmo ante cualquier nuevo reto. Pero nuestro deseo queda de alguna manera un tanto ensombrecido. Hemos quedado un tanto desubicados. Se hace difícil plantearse nuevos objetivos y retos cuando en cinco años la plantilla del Sacyl va a quedar reducida a la mitad y en 10 años aquí ya no quedará nadie, extinguiéndose además todas las categorías vinculadas al área de Hostelería. La totalidad de la plantilla será ya externalizada y nuestras competencias van a quedar reducidas, que no es poco, a la supervisión y control del cumplimiento del contrato por parte de la empresa concesionaria o empresa en quién subrogue. Por otro lado, asumida esta nueva situación, que no le quepa a nadie dudas de que aportaremos todo lo necesario para un buen traslado y traspaso de competencias. Queremos tener confianza en la empresa que asuma la dirección de este servicio y que se contagie de nuestros valores profesionales y de nuestra sensibilidad hospitalaria para que se produzca una continuación de la actividad sin apenas fisuras. La coordinación y comunicación son elementos base para el desarrollo de esta actividad y la obtención de un buen clima laboral. En resumen, independientemente del sistema de gestión adoptado y disparidad de criterios que puedan surgir, tenemos que dejar bien sentado que por encima de todos estos aspectos prevalece el servicio y la atención satisfactoria del paciente y en definitiva del Hospital.
Vista exterior del nuevo Hospital Universitario de Burgos.
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INSTALACIONES A FONDO
«Espacio», by Sodexo Conceptos innovadores de restauración hospitalaria Jorge Ybañez, director de Business Intelligence de Sodexo.
El concepto ‘Espacio’ de Sodexo se basa en una filosofía de ofrecer un servicio de restauración a medida de los usuarios, con la búsqueda de un ambiente distinto, que favorezca la desconexión, pero con un diseño práctico y funcional y una oferta gastronómica atractiva y saludable. Dos de las instituciones en las que Sodexo ha aplicado esta filosofía han sido el Hospital Universitario Infanta Sofía de Madrid y el Hospital del Mar de Barcelona.
J
orge Ybañez es el director de Business Intelligence de Sodexo, y habla para HH EQUIPAMIENTO SOCIOSANITARIO de dos de los hospitales en los que se ha implantado el modelo «Espacio» en las áreas de restauración.
Un «Espacio» para desconectar
—¿Qué tipo de instalación han realizado y con qué características? —Tanto en el Hospital Universitario Infanta Sofía como en el Hospital del Mar, hemos aplicado el concepto Espacio, un innovador concepto de restauración para hospitales desarrollado por el departamento de I+D de Sodexo. Espacio busca crear puntos de restauración acogedores, diferenciados del ambiente típico de un comedor de hospital. A través de un diHh 32
seño innovador, adaptado a la casuística de cada centro, se busca que los usuarios puedan desconectar sin salir del recinto. Este modelo permite además variar menús y ofrecer diferentes combinaciones, desde opciones take-away o de consumo rápido, hasta menús más completos para una comida tranquila. Espacio puede orientarse tanto al público como al personal sanitario. Así, en el Hospital Universitario Infan'Espacio' en el Hospital Infanta Sofía de Madrid.
ta Sofía de Madrid, el concepto se aplicó en la cafetería de público, dando una renovación integral al restaurante. Se cambió el mobiliario: stands, vitrinas, barras, sillas y mesas... Con una capacidad para más de cien personas, el nuevo restaurante incorpora pantallas que informan de ofertas o campañas especiales para la promoción de hábitos saludables, el fomento del reciclaje, etc. En el caso del Hospital del Mar de Barcelona, Espacio se aplicó al restaurante para empleados y personal sanitario del centro. La reforma se aplicó únicamente sobre la zona abierta al usuario: stands, barra y mobiliario… Ventajas de esta instalación
—¿Qué ventajas presenta su instalación frente a otros sistemas?
INSTALACIONES A FONDO Desconexión: El objetivo de Espacio pasa por lograr una ambientación y diseño que faciliten la desconexión y mejoren el servicio, adaptándose a las necesidades específicas de cada centro y perfil de usuario. En otras palabras, creamos espacios de restauración innovadores, para que el usuario no tenga la sensación de que está comiendo en un hospital, aunque en realidad no salga del edificio. Versatilidad: Otra de las ventajas del concepto Espacio consiste en que es muy versátil y se concibe para adaptarse a las peculiaridades del centro y a las necesidades de sus consumidores. Desde los materiales utilizados hasta los colores, diseños o incluso las imágenes, se personalizan conforme a la identidad del hospital, su ubicación, o incluso aspectos culturales del territorio. Por ejemplo, en el
Hospital del Mar de Barcelona apostamos por azules, tonos claros, recordando un ambiente mediterráneo. También la modalidad de servicio puede variar dependiendo del público del restaurante. Tanto en el caso del Hospital Universitario Infanta Sofía como en el Hospital del Mar, hemos optado por un free flow para facilitar la libertad de elección del usuario y mostrar una amplia oferta, pero esto se adapta a las posibilidades del espacio. En cualquier caso, siempre intentamos que todos los alimentos estén a la vista para que resulten más atractivos. Aunque el concepto Espacio no determina el diseño, el resultado es siempre un restaurante agradable y acogedor, conforme a los gustos de los usuarios. Agilidad en el servicio: Según nuestra experiencia en hospitales, hemos comprobado que la agilidad es uno de
GESTIÓN INTEGRAL DE PROYECTOS La oferta en gestión integral de proyectos de Sodexo incluye todos los pasos: • Consultoría de diseño Realizan un estudio de las necesidades actuales y futuras. Verifican los datos del edificio visitando las instalaciones, tomando datos de campo, realizando un levantamiento de planos y analizando las calidades y acabados. Finalmente ofrecen al cliente distintos proyectos de distribución, de forma que pueda escoger la opción más conveniente. • Proyecto La redacción del proyecto incluye toda la documentación necesaria para la ejecución del mismo, es decir: memoria, planos de distribución, acabados e instalaciones, así como un presupuesto detallado y el planning de acometida de las obras. • Estudio económico En el estudio económico definen el servicio integral de ejecución de obra «llave en mano». La oferta económica incluye la documentación de los distintos oficios y el planning de ejecución, que someten a la aprobación del cliente. • Ejecución de obra Garantizan sus compromisos en plazos, calidad y presupuesto. Mantienen informado en todo momento al cliente del desarrollo de la obra mediante reuniones periódicas. Llevan a cabo el control de calidad de las obras emitiendo los informes correspondientes.
los aspectos más demandados, especialmente entre los empleados y personal sanitario. Por eso otro de los rasgos identificativos de Espacio es su apuesta por la agilidad en el servicio mediante procedimientos innovadores. Por ejemplo, las instalaciones pueden diseñarse para generar un punto rápido cuando existen picos de demanda, reduciendo al máximo la espera del usuario. También el sistema de
'Espacio' en el Hospital del Mar de Barcelona.
«SE INTENTA QUE EL USUARIO NO TENGA LA SENSACIÓN DE QUE ESTÁ COMIENDO EN UN HOSPITAL» servicio es más ágil. El pedido realizado en caja llega directamente a cocina mediante un sistema informático, y mientras el alimento se prepara por uno de nuestros cocineros, el empleado en caja sirve bebidas, bandeja y complementos, lo que permite reducir el tiempo de servicio. Sostenibilidad: Por último, Espacio también está muy orientado hacia la sostenibilidad. Muchos de los muebles que utilizamos están elaborados con material reciclado, así como la mayoría de los envases de nuestros alimentos. Además, incluimos campañas de concienciación que mediante cartelería digital, por ejemplo sobre la necesidad de separar residuos o re33 Hh
INSTALACIONES A FONDO
El antiguo comedor del Hospital Infanta Sofía.
análisis previo, diseño y planificación llevó cerca de un año.
ducir el consumo de servilletas o manteletas. Las menores molestias posibles
El antiguo comedor del Hospital del Mar.
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—¿Cuánto tiempo implicó la construcción? ¿Cómo se hicieron convivir las obras con la prestación del servicio? —En ninguno de los dos casos se ha tenido que interrumpir el servicio. De he-
cho, fuimos capaces de reorientar los espacios durante la construcción y acotamos zonas sobre las que ir trabajando por fases mientras el resto de los espacios seguían en funcionamiento. Con este procedimiento de trabajo logramos minimizar la perturbación de las obras en el día a día de los comedores. En ambos proyectos la duración ha sido de cuatro semanas. No obstante, el trabajo de
—¿Qué equipamiento han implicado en la instalación? Apenas se han tocado las cocinas. La reforma ha implicado la renovación del mobiliario: sillas y mesas, vitrinas, stands, barras… Se ha renovado todo el freeflow que incluye: un mueble de show cooking más una campana de extracción de humos, un buffet frío para ensaladas, vitrinas murales de bebidas y postres, un mueble bar para café, un mueble de caja, un mueble caliente y un mueble bandejero. —¿Destacaría alguna de las soluciones aplicadas?
INSTALACIONES A FONDO
—En el Hospital Universitario Infanta Sofía se ha instalado una cinta giratoria transportadora de bandejas utilizadas, que las lleva directamente al interior de las cocinas para su limpieza. De esta forma, se evita la acumulación de bandejas sucias en carros, agilizando su recogida y limpieza y evitando que estén a la vista de los usuarios.
pos eléctricos y las limpiezas periódicas. —¿Requiere algún tipo de formación específica por parte del personal que interactúa en la instalación? —Nuestros equipos están inscritos en un plan de formación continua que asegura que
cada uno de los empleados reciba cursos de especialización teniendo en cuenta su perfil y actividad laboral. Somos una empresa de personas y sabemos que para conseguir la satisfacción de nuestros consumidores lo más importante es la profesionalidad y el compromiso de nuestros empleados.
El comedor del Hospital del Mar después de la reforma.
El comedor del Hospital Infanta Sofía después de la reforma.
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CONTACTOS DE EMPRESAS, pág. 6
—La instalación que han realizado, ¿qué tipo de mantenimiento requiere? —El mantenimiento preventivo habitual de los equi-
ARTÍCULO TÉCNICO
El Hospital Príncipe de Asturias certifica su sistema de gestión ambiental Ha conseguido reducir su impacto en el entorno El Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares (Madrid) inició en 2009 una política medioambiental para reducir el impacto de su actividad en el entorno y favorecer la sostenibilidad. El centro ha certificado recientemente su Sistema de Gestión Ambiental (en adelante SGA) según la norma UNE-EN-ISO 14001:2004.
Juan Naranjo García.
Juan Naranjo García Técnico de la Unidad de Gestión Ambiental Hospital Universitario Príncipe de Asturias
L
a gestión ambiental es una actividad transversal a toda la organización que requiere de la coordinación entre todos los departamentos para su correcta implantación. En el hospital ha sido de especial importancia el apoyo de la Dirección de Gestión (por su capacidad en la toma de decisiones o co-
Contenedor para el vidrio.
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mo interlocutor con las empresas subcontratadas), del Servicio Técnico (mantenimiento de las instalaciones y supervisión de obras) y de la Dirección de Enfermería (para concienciar a los profesionales sobre la correcta segregación de los residuos peligrosos en origen). Además, la Unidad de Calidad, con su experiencia,
ha resultado de vital importancia durante todo el proceso de implantación y certificación del SGA. Objetivos y resultados
El primer propósito que nos marcamos en la Unidad de Gestión Ambiental fue controlar mejor los residuos peligrosos y tomar medidas para disminuir su generación. Para ello, durante el primer año se implantó una nueva operativa de pesada de contenedores con la que se obtenían los kilogramos netos de residuos originados en cada unidad o servicio del centro, lo que permitió establecer un primer registro de datos históricos. A la vez se inició un programa de formación destinado principalmente al personal de enfermería y laboratorios, por ser los profesionales que segregan en origen la
ARTÍCULO TÉCNICO mayor parte de estos residuos. Con estas medidas, y gracias al control permanente de los diferentes procesos, el hospital disminuyó en más de 50 toneladas la generación de residuos peligrosos en un periodo de dos años (entorno al 20% de reducción con respecto al número de camas funcionantes).
una segunda fase, decidir cuáles son las mejores alternativas de actuación. Conclusiones
Mi experiencia en el proyecto de implantación del SGA en el Hospital Universitario Príncipe de Asturias me ha permitido llegar a dos
«LA GESTIÓN AMBIENTAL ES UNA ACTIVIDAD TRANSVERSAL A TODA LA ORGANIZACIÓN» Nuestra segunda meta fue controlar mejor los residuos no peligrosos y aumentar las medidas de reciclaje. Para ello, acompañando las campañas de concienciación al personal se introdujeron paulatinamente los medios necesarios para una correcta gestión del papel, cartón, vidrio, tóner, etc. De esta forma, por ejemplo, en el primer año de implantación de la operativa de segregación de vidrio conseguimos reciclar 10 toneladas, y en el segundo año casi un 50% más (14,8 toneladas). Además, el centro sanitario acaba de implantar un sistema de recogida selectiva de envases ligeros con el que se estima se puedan reciclar 60 toneladas adicionales de residuos cada año (lo que supondría que la tasa de reciclado de residuos no peligrosos del hospital aumentase de un 15,7% a un 22%, con la consiguiente disminución de residuos a vertedero). Nuestro último objetivo se ha puesto en marcha este mismo año y consiste en hacer un uso más eficiente de los recursos naturales, tomando las medidas oportunas para disminuir su consumo. Se ha impulsado la renovación de la central térmica para conseguir una mayor eficiencia energética y se está realizando un prediagnóstico de la demanda y gestión hídrica del hospital para, en
conclusiones básicas. La primera, aunque sea bastante recurrente, es la importancia del compromiso de la dirección del centro. Es ese compromiso el que en definitiva va a determinar la viabilidad del proyecto y su rapidez de ejecución. La segunda es que son las personas las que hacen efectivo un SGA, y no al revés. No podemos esperar buenos resultados si no conseguimos implicar y motivar a los profesionales. En conclusión, la certificación de un SGA por una entidad externa no debería ser más que la consecuencia lógica de un trabajo bien hecho. Pero
BENEFICIOS PARA EL MEDIO AMBIENTE El Hospital Príncipe de Asturias ha certificado su Sistema de Gestión Ambiental según la norma UNE-EN-ISO 14001:2004. El centro inició en 2009 su política medioambiental para reducir el impacto de su actividad en el entorno, favorecer la sostenibilidad y conseguir un hospital saludable. En dos años el centro ha reducido casi una cuarta parte la generación de residuos peligrosos y ha aumentado en más de un 10% el reciclaje de papel/cartón. La certificación internacional UNE-EN-ISO 14001:2004 se entrega a las instituciones que gestionan sus instalaciones y sus residuos de manera responsable, reduciendo así el impacto medioambiental. El Hospital Universitario Príncipe de Asturias ha obtenido esta certificación que reconoce los beneficios de un proyecto transversal que minimiza el impacto de la actividad del hospital en el entorno, favoreciendo la sostenibilidad. Entre las acciones preventivas más efectivas figuran la formación del personal en buenas prácticas ambientales, el mantenimiento de equipos, la revisión bianual de la legislación medioambiental, la renovación de autorizaciones administrativas, y el control y seguimiento ambiental de subcontratas, entre otras. Además, se ha firmado un convenio de colaboración con la Universidad de Alcalá para la realización de prácticas de estudiantes del Grado en Ciencias Ambientales.
no debemos olvidar que certificar un SGA no quiere decir que se estén haciendo todas las cosas correctamente, sino que se tienen implantadas las bases de un proyecto a largo plazo y, sobre todo, que existe un compromiso de mejora continua.
Depósito final.
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ARTÍCULO TÉCNICO
El Hospital de Barcelona logra una gestión responsable de residuos Un 15% más económica El centro hospitalario, pionero en el cuidado medioambiental en su gestión de residuos, impulsa la conciencia ecológica y, tras realizar un estudio a fondo de sus rutinas de desecho, ha logrado reducir los costes un 15%.
Expense Reduction Analysts (*)
El Hospital de Barcelona es pionero en el cuidado medioambiental de su gestión de residuos.
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Uno de los quirófanos en los que pueden verse los cubículos de separación de residuos.
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esde el inicio de su funcionamiento, en el año 1989, el Hospital de Barcelona siempre tuvo una gran consideración por la correcta gestión de sus residuos. Esta labor se puso en valor y se intensificó con la creación de un puesto específico para un técnico de medio ambiente y la designación de una persona responsable del servicio, que formaron un equipo con el claro objetivo de implementar una conciencia ecológica más allá de la correcta segregación de los residuos –en este caso, por ser sanitarios, están regulados para su correcta clasificación–. Según María del Mar Fernández, responsable del servicio de gestión de residuos del Hospital de Barcelona, «hace casi 15 años reciclar no recibía apoyo de las administraciones públicas y ni mucho menos era barato. Sin embargo,
nosotros decidimos comenzar a segregar plástico, cartón… y paulatinamente se fue incorporando la segregación de fluorescentes, baterías, pilas, asumiendo el centro el coste que generaba la correcta gestión del residuo». Hoy en día se gestionan en el Hospital de Barcelona más de 554 toneladas de residuos al año. «De éstas, unas 450 toneladas corresponde a la fracción sanitaria que se separa en los grupos I y II (no peligrosos) y en los grupos III y IV (infecciosos y citotóxicos). El resto, alrededor de 100 toneladas son residuos valorizables que se separan en 13 categorías distintas y se reciclan o reutilizan», explica Mavi Moré, técnico de medio ambiente del Hospital. Ella fue una de las principales impulsoras de la implementación en el Hospital de Barcelona de un Plan de Gestión donde se establecen los
ARTÍCULO TÉCNICO circuitos de segregación, retirada y reciclaje. Internamente, se ha creado una Comisión de Residuos y Medio Ambiente en la que se integra personal de prevención, limpieza, enfermería, calidad, etc. De este modo, se ha conseguido una implicación transversal de toda la organización en las tareas de la correcta gestión de residuos. Tanto Mavi Moré como María del Mar Fernández consideran que la correcta segregación de los residuos hospitalarios influye en el buen funcionamiento y la protección tanto del paciente como del personal del Hospital. «De hecho, para la incorporación de nuevo personal se realiza formación específica en clasificación y gestión del residuo. También realizamos auditorías internas anualmente y cada dos meses se recogen las mejoras que plantea la Comisión de Residuos y Medio Ambiente. El seguimiento diario, sin embargo, sigue siendo fundamental», explican.
la experta de Expense Reduction Analysts que lideró el proyecto, «el Hospital de Barcelona nos sorprendió por la alta conciencia medioambiental y lo bien definidos que están los circuitos de los residuos para la segregación y para evitar contactos innecesarios que puedan provocar contagios o accidentes». El reto durante tres meses de trabajo fue mejorar sobre un trabajo ya muy bueno. Aun así, se recurrió a soluciones imaginativas partiendo de la premisa de que un residuo y su gestión no son necesariamente un gasto sino que pueden convertirse en una fuente de ingresos. La fórmula empleada consiguió un ahorro del 15% sobre el coste total de la gestión de los residuos, básicamente mediante una negociación con los proveedores que revisó los términos y tiempos de su colaboración y mejoró el precio de los materiales. A la vez, también se innovó en el área de reciclaje del papel y cartón,
(*) EXPENSE REDUCTION ANALYSTS Fundada en 1992 en Reino Unido, Expense Reduction Analysts realizó una rápida expansión internacional que le ha permitido contar en la actualidad con oficinas en 30 países y más de 800 consultores en todo el mundo. La compañía, que inició su andadura en España en el año 1999 y su expansión en el 2006, cuenta con cuatro delegaciones territoriales, con Madrid como sede central.
SCIAS. Como la aseguradora médica Assistència Sanitària, es fruto del cooperativismo sanitario, un particular modelo de autogestión ideado por el doctor Josep Espriu hace cincuenta años y basado en la igualdad de los médicos y los usuarios en los órganos de decisión y gestión. Actualmente, Assistència Sanitària cuenta con cerca de 200.000 asegurados y un cuadro facultativo formado por más de 4.000 médicos a su disposición; además, es proveedor médico oficial del FC Barcelona.
La correcta segregación de los residuos hospitalarios influye en el buen funcionamiento y la protección tanto del paciente como del personal del hospital.
«HOY EN DÍA SE GESTIONAN EN EL HOSPITAL DE BARCELONA MÁS DE 554 TONELADAS DE RESIDUOS AL AÑO» En un contexto de optimización de recursos y contención del gasto, la Gerencia del Hospital de Barcelona y el servicio de gestión de residuos decidieron elaborar una auditoría a fondo para detectar posibles oportunidades de mejora y, a la vez, contar con un punto de vista externo e independiente. Con Expense Reduction Analysts, consultora multinacional dedicada a la gestión y control de gastos no estratégicos, el Hospital podía contar con un experto con alta especialización en el área de gestión de residuos, experiencia y visión externa, lo cual ofrecía confianza. Según Maria José Balaguer,
logrando gestionar esta fracción a través de un gestor que recupera el material y abona al Hospital una contraprestación por su venta. «Estamos satisfechos con el trabajo realizado conjuntamente con Expense Reduction Analysts, ya que ellos nos han ayudado a introducir alguna mejora operativa, logrando considerables ahorros y contribuyendo a consolidar nuestra política medioambiental», indica Mavi Moré. En 2011 el Hospital de Barcelona atendió 141.157 casos y realizó 15.879 intervenciones quirúrgicas. Inaugurado en 1989, el centro es propiedad y está gestionado por la cooperativa de usuarios 39 Hh
REPORTAJE
Limpieza de calidad Higiene y desinfección en centros sociosanitarios La infección hospitalaria constituye un tema de extraordinaria actualidad por su frecuencia, gravedad y repercusión económica, y viene condicionada por tres determinantes principales: el huésped, el agente patógeno y el propio ambiente hospitalario.
Juan Daniel Núñez/Arantza García
L Hospitales y residencias necesitan poner en práctica un estricto plan de higiene. Imagen cortesía del Hospital General Universitario de Valencia.
a combinación de los factores relacionados con el huésped (cada día existen más pacientes ancianos, crónicos, inmunodeprimidos ...) y la aparición de gérmenes emergentes han llevado a un mayor interés por los temas relacionados con el medio ambiente sociosanitario y su control. Por esta razón, tanto en los servicios
propios como por parte de los proveedores de servicios, se buscan soluciones profesionales y seguras. Se debe aplicar la limpieza en tres niveles: un primer nivel rutinario; una segunda limpieza que se realiza ya en profundidad, e incluye las paredes y techos; y, en último lugar, una limpieza exhaustiva que se realiza después de una programación quirúrgica o en una habitación después del alta de un paciente. En áreas críticas, aquellas próximas a los pacientes, es recomendable realizar una limpieza desinfectante de las superficies, dado que en estas zonas se procede a la limpieza, en numerosas ocasiones, mientras se está trabajando en ellas. Por este motivo, conviene ser especialmente concien-
zudos, dado que la seguridad de los pacientes, de los residentes y de los visitantes está en juego. Las superficies tienen riesgo mínimo de trasmisión directa de infección, pero pueden contribuir a la contaminación cruzada secundaria, por medio de las manos de los profesionales que las frecuentan y de los instrumentos o productos que podrían ser contaminados o entrar en contacto con esas superficies y posteriormente, contaminar a los pacientes u otras superficies. La limpieza y desinfección de superficies en los servicios de salud son elementos primarios y eficaces como medidas de control para romper la cadena epidemiológica de las infecciones. Las superficies en los servicios de salud comprenden: muebles, pisos, paredes, mamparas, puertas y perillas, techos, ventanas, equipamientos para la salud, soportes, sumideros, camillas, divanes, soporte para sueros, balanzas, computadores, instalaciones sanitarias, aparatos de aire acondicionado, ventilador, extractores de aire, lámparas, aparato telefónico y otros. Productos desinfectantes
Para que la limpieza cumpla con sus objetivos es imprescindible la utilización de productos desinfectantes, como jabones y detergentes en la dilución recomendada. En lugares donde existe presencia Hh 40
REPORTAJE de materia orgánica es necesaria la utilización de otra categoría de productos sanitizantes que son los llamados desinfectantes. Para que la desinfección logre sus objetivos es imprescindible la utilización correcta de las técnicas de limpieza y posteriormente la utilización de un desinfectante. Para la adquisición de desinfectantes, deberá existir un sistema de garantía de calidad que atienda los requisitos básicos y exigidos por la legislación vigente. Se debe de prestar atención a la evaluación de las necesidades reales de los productos de desinfección, evitando el uso indiscriminado de ese producto en los servicios de salud. Cuando sea necesaria la utilización de los productos desinfectante, se debe considerar el área en la cual será utilizado en virtud del principio activo, la infraestructura y los recursos humanos y materiales disponibles, además del costo del producto en el mercado. Los productos más utilizados en la limpieza y desinfección son los jabones y detergentes. El jabón es un producto para el lavado y la limpieza doméstica, formulado a base de sales alcalinas de ácidos
grasos asociados con otros tensoactivos. Es el producto de la reacción natural por la saponificación de un álcalis (hidróxido de sodio y potasio) y grasas de origen vegetal o animal. El detergente es un producto destinado a la limpieza de superficies y tejidos a través de la disminución de la tensión superficial. Los detergentes poseen efectivo poder de limpieza, principalmente por la presencia de surfactante en su composición. El surfactante modifica las propiedades del agua disminuyendo la tensión superficial facilitando su penetración en las superficies, dispersando y emulsificando la suciedad. El detergente tiene la función de remover tanto la suciedad hidrosoluble como aquella no soluble en agua. Equipos y materiales
La utilización correcta de equipamiento y materiales utilizados en la limpieza y desinfección de superficies, además de reducir el costo de la mano de obra, aumenta el rendimiento de los productos, y, por lo tanto, puede reducir los costos. Son ejemplos de equipamiento y materiales:
MEDIDAS BÁSICAS PARA EVITAR INFECCIONES Las medidas utilizadas para disminuir la interferencia del ambiente en las infecciones relacionadas a la asistencia en salud incluyen: • evitar actividades que favorezcan el levantamiento de partícu las en suspensión, como el uso de aspiradoras de polvo (permitidas solamente en áreas administrativas); • no realizar barrido seco en áreas internas de los servicios de salud; • las superficies (mobiliarios en general, pisos, paredes y equipamientos, dentro de otras) deben estar siempre limpias y secas; • remover rápidamente la materia orgánica de las superficies; • aislar áreas en reformas o en construcción, utilizando mamparas o vallas de plástico.
• Máquinas lavadoras y extractoras Las máquinas lavadoras y extractoras pueden economizar tiempo, movimiento y energía. Las máquinas de última generación permiten el lavado tanto de pequeñas como de grandes áreas, por la simple sustitución de escobas de diferentes tamaños, dependiendo de la extensión del área a ser lavada. Las máquinas lavadoras extractoras friegan, limpian, succionan la solución del piso y secan en una única operación, no interfiere en el tráfico local, permitiendo el lavado de pequeñas y grandes áreas.
Se deben conocer y respetar las indicaciones técnicas de todos los productos. Imagen cortesía del Hospital General Universitario de Valencia.
• Máquinas lavadoras con inyección automática de solución La solución es inyectada automáticamente en el piso, promoviendo la remoción de suciedades impregnadas 41 Hh
REPORTAJE
La primera norma higiénica es el cuidado del vestuario. Imagen cortesía del Hospital General Universitario de Valencia.
en las superficies con un disco propio. Para este tipo de equipamiento, es necesaria la posterior succión del agua de la superficie por medio de aspiradores de agua o retirado manual. Se adapta con facilidad a áreas pequeñas y medianas. • Aspiradoras de polvo y líquidos Existen en el mercado aspiradoras de polvo y líquidos. Las necesidades del servicio son las que determinarán los tipos a ser adquiridos, así como sus capacidades. Es importante recordar que quien utiliza el aspirador de polvo y líquido para las dos funciones, debe siempre cambiar el filtro con el polvo que fue aspirado antes de utilizarlo como aspirador de líquidos, así como debe ser debidamente secado después de aspirar líquidos, antes de utilizarlo como aspirador de polvo. El uso del aspirador de polvo debe ser restringido a áreas administrativas, pues puede desencadenar brotes de aspergilosis en pacientes.
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• Enceradoras de baja rotación Se utilizan para barrer la suciedad del suelo. Su eficacia aumenta si se combinan con productos químicos.
nimo 1,60 cm), siendo utilizadas exclusivamente en la limpieza profunda de pisos de baño. Es útil en la eliminación de suciedades, sarro y costras en los azulejos.
• Enceradoras de alta rotación Son específicas para dar brillo en resinas acrílicas especiales, generando una película más resistente.
• Carro funcional La finalidad del carro funcional es reunir, transportar y estar abastecido de los materiales necesarios para la limpieza, desinfección y conservación de un determinado espacio. Son carros con ruedas, recubierto de goma o material similar, consta de exprimidor para cabellera de mopa, que pueden ser adaptados a baldes (colores diferentes) o balde modular con divisor de aguas. También puede contar con lampazos, conjunto mopa, placa de señalización, pala colectora y lugar para transportar el material de limpieza necesario para el servicio. Por lo tanto, todo el material de limpieza y desinfección de superficies debe ser transportado en carros funcionales, facilitando la seguridad del transporte. Se debe prestar atención a la limpieza y organización funcional del carro.
• Conjunto mopa Existen varios tipos de mopas en el mercado que atienden a las diferentes necesidades del servicio. El conjunto está formado por el cabo, la armazón o soporte y el trapeador de repuesto. El cabo podrá ser fabricado en aluminio, PVC o madera, siempre que esté bien pulido. Deberá tener una longitud mínima de 1,40 cm de forma para garantizar una postura ergonómica correcta para el profesional. Se pueden encontrar en el mercado trapeador de tipo cabellera, fabricados en microfibra, algodón, rayón o sintético (mixto), modelos con punta cortada o punta doblada. Son indicadas para enjabonar las superficies. • Paños para limpiar muebles y pisos Los paños deben ser exclusivos del sector y separados para muebles, pisos y paredes. Además deben estar siempre limpios y blanqueados. • Baldes Se recomienda el uso de baldes de diferentes colores. Deben ser utilizados, preferentemente los confeccionados por materiales que no se corroen con el tiempo o que puedan ocasionar ruidos. • Escoba de cerdas duras con cabo largo Debe tener un mango (mí-
• Carros para el transporte de residuos Pueden ser confeccionados en acero inoxidable, plástico y fibra de vidrio. Los carros que realizan el almacenamiento y el transporte de residuos generados en los sectores, deben ser de fácil manejo, impermeables de fácil lavado y de uso exclusivo para la función. El tamaño del carro a ser utilizado por el servicio de salud dependerá del volumen de residuos generados. • Cartel de señalización Presentan dibujos o inscripciones que permiten a los transeúntes identificar la situación del área delimitada (piso resbaladizo, área suspendida para reforma y otros).
REPORTAJE
OZONO EN HOSPITALES, ITALES, CLÍNICAS, AMBULATORIOS Y SIMILARES Después de los primeros descubrimientos brimientos y experiencias realimo Ignúe Semmelwis, Pasteur y zadas por eminentes doctores, como Lister, sobre la séptica y asepsia dee los centros sanitarios, se ha puesto de manifiesto una crecientee tendencia a la investigación de procedimientos paraa impedir el contagio de enfermedades infecciosas, especialmente para las bacterias autoresistentes a los antibióticos. Se descubrió que el principal medio de contagio os métodos que se es el aire, y por tanto, los numerosos han ensayado van encaminados a la esterilización de este. opagación de las inEn el punto de partida de la propagación nfermo portador de fecciones iatrógenas, se halla el enfermo er, al hablar e inbacterias, y el hombre sano. Al toser, cluso al respirar, de las cavidades nasales y bucales satas flotan en el aire adhelen bacterias que pasan al aire. Estas va. Las de mayor tamaño no ridas a microscópicas gotas de saliva. tardan en depositarse en el suelo, sobre los objetos de la instalación y mobiliario, así como en la piel de los enfermos y hasta en los vendajes. Las partículas más pequeñass siguen flotando durante un tiemnfermo respira, llegan a las vías po más prolongado, y cuando el enfermo dose sobre las manos del enfermo respiratorias del mismo, depositándose y del personal sanitario, sirviendo también de punto de partida para la infección. Las bacterias pasan también a la atmósfera desde la superficie de las heridas purulentas, y ello aunque las heridas sean tratadas en estado vendado. Este modo de propagación amenaza especialmente el aire de las salas de cura y de operaciones. Durante el curso del ositan en las heridas de otros envendado o de la operación se depositan táculo para la curación de las hefermos y constituyen un grave obstáculo ridas. onsideran Barnard y sus colaboradores consideran ue flotan que la mayoría de los gérmenes que aringe, sien el aire no proceden de la nasofaringe, no de la piel del personal. poortancia De todo esto se deduce la importancia ción del de comenzar por la total esterilización os, que es aire que rodea a personas y objetos, ont ntag a io. el principal medio de infección y contagio. carse nuA este fin comenzaron a aplicarse mo ácido merosos productos químicos, como pporr el aifénico y los glicoles, difundidos po dos de utilido re, sistemas que siendo incómodos sff ctorioss. sfac zar no producían resultados satisfactorios. o ee También se emplearon los rayos ultraviol ultraviolet tas, pero además de ser costosa su insta instaan lesiones lación y mantenimiento, producían en los ojos y tejidos de personas expuestas a los mismos. Recientemente se ha llegado a la conclusión de que el mejor procedimientoo es la utilización del OZONO, gas alotrópico del oxígeno e, que aplicon un elevadísimo poder oxidante, cado en pequeñas dosis en el aire produce un bbacteriana cteriana efecto fulminante en la población ba del aire, garantizando una perfectaa asepsia. El ozono, en su utilización en este tipo de establecimientos públicos, cumple un doble papel benefactor, aparte del elevadoo poder desonado, está su infectante, como ya hemos mencionado, mo tiempo que destruye gran efecto desodorizante. Al mismo
por oxidación las bacterias, descompone la sustancias orgánicas y productoras de los olores molestos que en estos lugares se originan. Comencemos por ese olor a medicamento y desinfectante que es característico en todo centro sanitario, que incluso puede sugestionar al paciente y ayudarle a no olvidar que es un inigualable desinfectante, elimina ese característico olor a medicina. Ya en la sala de espera, la acumulación de personas da origen a que el ambiente esté cargado y lo que es más, allí se mezclan enfermo m os con co personas sanas, y el peligro de contagio es inminente. Aquí mos el ozono, por lo anteriormente dicho dicho, encuentra un perfecto lugar para su benéfica acción. No olvidan n al mismo tiempo que sus olvidando moléculas son iones ne nnegativos, gativos, ev evitando posibles estados nerviosos a que da luga lugar la simple espera. En lo los quirófanos, salas de cura y reconocim conocimientos sería redundancia repetir su acción desodorizante y esterilizant rilizante. Así como en las habitaciones y especialm pecialmente en las salas comunes, el ozono ees la solución ideal para los problemas que allí se originan, contagio, olores eetc. No oolvidemos que el enfermo requiere uun medio limpio y puro, como en la alta m montaña, y que mediante el ozono se pu puede conseguir de un modo artificial dic dicho ambiente. Con Conclusión De lo anteriormente expuesto, se deduce la ggran importancia y utilidad del empleo ddel ozono en quirófanos, salas de operacion operaciones y curas, salas de espera, habitacione bitaciones, aseos, y en suma en todas las dependen dependencias sujetas a infecciones y olores de los hhospitales y clínicas. Valentín Casas Presidente de ITEL INSTITUTO TÉCNI TÉCNICO ESPAÑOL DE LIMPIEZAS
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REPORTAJE
JOSEFINA IRLES FILIU, jefa de Dietistas y Gestión de Hostelería. Consorcio Hospital General Universitario de Valencia — Más allá de la limpieza necesaria en un hospital, ¿qué importancia tiene la desinfección para un correcto funcionamiento y seguridad del centro? —Lo más importante y relevante de la limpieza de un hospital es la desinfección. Lo primordial es nuestra supervisión y seguimiento el control de superficies, con el fin de evitar el desarrollo de microorganismos y sobre todo de microorganismos patógenos, por ello en la organización del personal de limpieza, en cuanto al desarrollo de un cuadro de actuaciones y tareas a realizar, se hace consensuado con el departamento de Medicina Preventiva del hospital, con el fin de aunar esfuerzos en un buen y seguro servicio de limpieza. Para asegurarnos de ello, se realizan supervisiones y análisis microbiológicos mensualmente.
En cuanto a los equipamientos que se usan para desinfectar, es utilizando el vapor como desinfectante, por medio de una máquina SANIVAP.
—¿Qué áreas de un hospital son las que requieren un mayor cuidado en las labores de desinfección? —Las áreas quirúrgicas (quirófanos) y las consideradas de alto riesgo, como son UVI, UCI, Reanimación Cardiaca, salas de transplantados, habitaciones de inmunodeprimidos (neutropénicos), diálisis, banco de sangre, quemados….
—¿Cómo se gestiona el reJosefina parto de funciones, horarios y Irles Filiu. responsabilidades para garantizar una desinfección total en el hospital? ¿Es un proceso especialmente complicado? — No es complicado, es laborioso. En este hospital el reparto de funciones se realiza en coordinación entre la jefa de hostelería del centro y los responsables de la gestión privada del servicio de limpieza (Clece, S.A.). Diariamente hay reunión inicial al comienzo de la jornada laboral para un cambio de impresiones sobre la particularidad de las tareas y se programan las actuaciones a desarrollar. En este hospital existe una buena relación entre el personal público y privado que garantiza y ha garantizado que el centro tenga una desinfección correcta y adecuada.
—¿Se utilizan diferentes equipamientos y productos en función de distintos espacios del hospital? ¿Qué tipo de productos son los más utilizados? —Sí, se utilizan tanto equipamientos como productos con desinfectante adecuado, además ese producto, desinfectante/limpiador, se cambia cada 15 días con el fin de evitar resistencias (del microorganismo patógeno al producto), sobre todo en las zonas anteriormente mencionadas (alto riesgo). En este hospital, como ya se ha dicho, todos los protocolos se consensúan con los especialistas de Medicina Preventiva.
—En los últimos años y de cara al futuro, ¿qué novedades e innovaciones se han producido y se esperan para optimizar la desinfección en un centro hospitalario? —Está en estudio la tecnología a implantar de lo que se conoce como «quirófanos autolimpiables». Está implantándose el «Método vileda». La máquina «sanivap», que garantiza una alta desinfección por las altas temperaturas de vapor con las que trabaja, además combinado con un detergente/desinfectante apropiado. Máquinas especificas para quitar pintadas y graffitis de fachadas.
VIJUSA PRESENTA XERONA. LIMPIADOR DESINFECTANTE DE SUPERFICIES Sin duda alguna el producto que más distingue a Vijusa es Xerona, una solución aptaa para limpiar y desinfectar todo tipo de superficies, como avala el registro de Sanidad, graciass a esus propiedades de limpieza y su perfume. Gracias a su pH neutro no hay riesgo de dañar ningún tipo de material. Xerona se consolida como un producto altamentee recomendable para la pre-vención de contagios pro-acducidos por gérmenes y baca, terias. Producto que limpia, desinfecta y además deja un agradable olor muy ca-racterístico.
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GAMA «ECO!OGIC», DE KÄRCHER La serie eco!ogic de Kärcher ahorra energía y protege los recursos, estableciendo nuevos estándares en el mercado de la limpieza. Las limpiadoras de alta presión eco!ogic están equipadas de serie con motores refrigerados por agua que entusias entusiasman por su alta potencia y larga vida cen la posibilidad de emútil. Ofrecen gua de manera selectiva plear el agua ón de las necesidades y en función concretas,, reduciendo así el consumo de agua. Los modelos de laa gama eco!ogic mpuestos en un están compuestos 60 % de materiales recistán libres de clados y están ftalato y PVC. El embalaje es de cartón con certificadoo FSC y no oliestireno incluye poliestireno expandidoo (corcho blanco).
REPORTAJE
Cuatro productos con etiqueta Eco-Label, completando el catĂĄlogo de formulados quĂmicos de limpieza y mantenimiento para Colectividades e Industria. Es la gama mĂĄs ecolĂłgica de S.Q. Futur Quimica, productos respetuosos con el medio ambiente y seguros para los aplicadores. Cuatro productos: - Futurmass Eco Bath. - Futurmass Eco Glass. - Futurmass Eco Shine. - Futurmass Eco Multi. Han sido formulados cumpliendo con las exigencias de etiquetado ecolĂłgico y ademĂĄs tienen el mejor rendimiento de limpieza exigible. Se unen a las gamas Soltex (productos especĂficos lavanderĂa), Soludish (productos para lavavajillas automĂĄticos) y Futurmass (productos de alta concentraciĂłn para limpieza de cocinas y superficies).
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REPORTAJE
Gestión de centros sociosanitarios La responsabilidad del gestor en la calidad y eficiencia de los centros Los centros sociosanitarios, dada la naturaleza del tipo de servicios que dispensan, todos ellos relacionados con el cuidado de la salud, deben ser administrados con el objetivo de conseguir unas altísimas tasas de calidad y eficiencia, y para ello resulta fundamental el papel de la gerencia. Su trabajo debe adaptarse a las peculiares demandas del centro, tales como la complejidad tecnológica, la planificación de los servicios, la atención integral del paciente, etc, aplicando en muchos casos sistemas propios de la administración de empresas.
servicios, la gestión financiera (contabilidad, impuestos, etc), la gestión de los proveedores, la gestión de los permisos y autorizaciones administrativas, negociación y acuerdos con las Administración Pública para concertar plazas…. Dentro de esta área, y en líneas generales, la dirección-gerencia asume funciones muy similares a las de cualquier empresa, independientemente del sector en el que realiza su actividad. Gestión de los Recursos Humanos.
Dentro de algunas áreas, la dirección-gerencia asume funciones muy similares a las de cualquier empresa.
Arantza García
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ara María González Betancor y Juan Francisco Afonso son los responsables de organizar y coordinar el curso de postgrado de Experto Universitario en Dirección y Gestión de Centros Sociosanitarios de Mayores de la Universiadad de Las Palmas de Gran Canaria. A través de esta entrevista explican en qué consiste la labor del gestor de un centro sociosanitario, sus objetivos, expectativas, etc. Las funciones del gestor
—¿Cuáles son las principales funciones de la dirección-gerencia en un centro socio sanitario? Hh 46
—En líneas generales, se podrían agrupar en cuatro grandes áreas: Administración y Finanzas del Centro. Dentro de esta área son muchas las competencias que puede o debe asumir la dirección del centro: la formalización del contrato de ingreso, inscripción en el registro de ingresos, la facturación de los
Esta área es muy importante porque determinará la calidad asistencial del centro. Las funciones de la dirección de un centro socio sanitario puede incluir entre otras: definir los criterios de selección y el proceso de selección, la organización del personal en los distintos servicios, la evaluación de su trabajo, la planificación de la formación
REPORTAJE continua del personal, expedientes disciplinarios, etc. Supervisión y apoyo a los servicios del Centro. La dirección de un centro socio sanitario tiene una responsabilidad directa en la calidad de los servicios ofertados y contratados, y le obliga a realizar un seguimiento de todos los servicios para conocer su evolución, el grado de cumplimiento de los objetivos establecidos, el análisis de las incidencias detectadas y su tratamiento, identificar las necesidades técnicas y humanas de los servicios, el tratamiento de las quejas, sugerencias e iniciativas de los usuarios del centro,... En definitiva, la dirección debe hacer un seguimiento continuo de todos los servicios ofertados en el centro y apoyar activamente la correcta ejecución. Definir y/o ejecutar el Plan Estratégico del Centro. El desarrollo del Plan Estratégico del centro es una tarea muy importante a desempeñar por la dirección y gerencia de un centro socio sanitario. Desde su diseño, la difusión entre el personal del centro, hasta su aplicación en todas las decisiones que toman los responsables del centro y de todos sus servicios. Cada una de estas grandes áreas incluye funciones más específicas cuya importancia dependerá de muchos y variados factores: tamaño del centro y número de pacientes, especialización en determinados servicios, la tecnología empleada, si la titularidad o gestión del centro es pública o privada, la cualificación profesional del personal, etc. En cualquier caso todas estas áreas están totalmente interrelacionadas entre sí. —¿Cómo se fijan los objetivos en un centro y se controla su avance?
—Para fijar los objetivos debemos desgranar el funcionamiento de todos los servicios y detectar las carencias y potenciales mejoras: formación específica para el personal, mejoras en los materiales o en el equipamiento del centro, cambios en los protocolos de funcionamiento, etc. Cuando se han identificado las potenciales mejoras o carencias de un servicio, por ejemplo, resulta más fácil definir objetivos de mejora, las variables sobre las que hay que actuar, e incluso un calendario de ejecución; así sí es posible controlar el grado de cumplimiento de esos objetivos. Es muy importante conocer al detalle la dinámica de funcionamiento del centro, la cualificación profesional y perfil de todos sus recursos humanos, el estado de las infraestructuras del centro, porque conociéndolos bien es fácil establecer objetivos «alcanzables» a corto, medio y largo plazo. La realidad es que se deben establecer infinidad de objetivos: para cada uno de los servicios del centro, para cada uno de los profesionales, y para las mejoras de todas las infraestructuras. Los objetivos no son estáticos, al con-
trario, están en continua evolución por distintos motivos: cambios legislativos, mejoras en la cualificación del personal, innovaciones tecnológicas, renuncia o despidos de personal... Una vez realizado todo esto, ya estamos en disposición de elaborar un Sistema de Garantía de la Calidad para el centro socio sanitario del que se trate, en donde se establecerán los objetivos por áreas, con sus correspondientes indicadores de medida y se establecerán los mecanismos de evaluación y propuestas de mejora a seguir, a partir de los resultados que se vayan obteniendo. Por supuesto, una fuente importante de información será siempre la de los usuarios del centro y sus familiares, así como la del propio personal, a quien hay que implicar de forma activa para la consecución de estos objetivos. —¿Qué hay que hacer para que la Dirección-Gerencia contribuya a que el centro (ya sea un hospital, un geriátrico, etc) cumpla adecuadamente su misión y desarrolle plenamente su Plan Estratégico? 47 Hh
REPORTAJE —Entre los objetivos más importantes que se debe marcar la Dirección de un centro, independientemente de que sea un hospital o un centro socio sanitario, destacaría los siguientes: realizar una gestión eficiente de todos sus recursos, perseguir la mejora continua en la calidad asistencial,
«EL AFÁN DE SUPERACIÓN Y LA MOTIVACIÓN SON CUALIDADES MUY DESEADAS Y VALORADAS»
La Dirección debe asegurarse de que todos sus empleados conozcan, se identifiquen, y se impliquen con la misión del centro.
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y maximizar la ocupación de las plazas del Centro. En líneas generales estos objetivos, sin embargo, no son suficientes para garantizar el éxito del Plan estratégico y del proyecto empresarial. La Dirección debe asegurarse de que todos sus empleados conozcan, se identifiquen, y se impliquen con la misión del centro, y de que dispongan de todos los medios y recursos necesarios para que puedan realizar sus tareas de la manera más eficiente. Es vital para el futuro del sector socio sanitario estanda-
rizar los protocolos de funcionamiento y la manera en que se registra y se accede a la información de los servicios que se realizan. Y es aquí donde las nuevas tecnologías tienen un importantísimo campo de actuación. —Normalmente, ¿Cómo está organizada la Dirección-Gerencia de los centros socio sanitarios? —Dependiendo de las características del centro y los servicios ofertados el número de los distintos profesionales puede variar. En el caso de los pequeños centros socio sanitarios, sin embargo, nos encontraremos a profesionales desempeñando distintas funciones. Por ejemplo: una cocinera que además sirve la comida o ayuda a comer a los clientes, limpia el comedor, realizar el lavado de la ropa, recepciona los pedidos, etc. A continuación describo un posible organigrama de un centro socio sanitario. Es importante diferenciar las distintas áreas, identificar a los responsables de cada área y a los coordinadores entre distintas áreas. El resto del organigrama puede sufrir cambios sustanciales atendiendo a la cualificación, experiencia, horario, etc, del personal. Los hospitales realizan actuaciones puntuales para tratar a pacientes de todas las edades y patologías que necesitan de una intervenciones quirúrgica o tratamientos puntuales. Los centros socio sanitarios, por el contrario, están especializados en pacientes de avanzada edad con patologías o accidentes propios de la vejez, y con periodos de estancias largas e incluso indefinidas. Un hospital dispone de un equipo médico que cubre muchas especialidades y equipamiento específico para
diagnosticar, intervenir quirúrgicamente y aplicar tratamientos a un incontable número de patologías. Sin duda un hospital tiene una mayor complejidad y requiere de un equipo de dirección más amplio que el de un centro socio sanitario. El equipamiento de un centro socio sanitario, por contra, es mínimo comparado con la complejidad de los equipos hospitalarios, y el número de recursos humanos especializados también es mucho menor. De hecho, cuando empeora el estado de salud de un cliente socio sanitario es remitido de manera automática al centro hospitalario. Formación y responsabilidad
—¿Cómo son los perfiles profesionales de los diferentes responsables de la Gestión? —Teniendo en cuenta que estamos hablando del área de Gestión, estoy convencido de que los responsables de la gestión deberían tener formación específica en Administración y Dirección de Empresas, puesto que se trata de gestionar, tanto recursos humanos como recursos económicos, siempre con el fin de ofertar el mejor servicio posible. Aparte de la formación reglada que estos puedan tener, en todas las decisiones que tomen los responsables de la gestión se debe tener muy en cuenta las consecuencias que estas decisiones tendrán sobre los usuarios del centro, por lo que es fundamental poder contar con profesionales que además tengan un mínimo de sensibilidad y empatía con los usuarios. Los distintos servicios ofrecido en los centros hospitalarios y socio sanitarios requieren de profesionales cualificados y motivados. El afán de superación y la mo-
REPORTAJE tivación son cualidades muy deseadas y valoradas. No es un trabajo que pueda desempeñar cualquier persona; de hecho, en los últimos años hemos sufrido varios escándalos en nuestra Comunidad Autónoma (Canarias) causados por «caseros» sin escrúpulos. Sin duda es algo terrible que no debería volver a pasar. Un responsable de un centro o departamento deshonesto, déspota o inconsciente de las gravísimas consecuencias que pueden tener sus decisiones (a sabiendas de que no tiene la titulación necesaria para tomar esas decisiones, ni la formación, ni los conocimientos necesarios) puede ocasionar un daño irreparable y debería sufrir las consecuencias legales. Hay ciertas líneas que no se pueden traspasar, de ninguna manera. —¿Gestión privada o pública de los centros?, —Siempre gestión pública. Por mi experiencia me decantaré siempre por la gestión pública de los Centros que han sido financiados con dinero público (tanto centro socio sanitario como hospitales), aunque considero que es necesario realizar cambios legislativos que permitan una mayor f lexibilidad laboral, y erradicar la pésima costumbre (sobre todo en los grandes hospitales) de cambiar la gerencia dependiendo del color del partido que gobierna, lo que supone una continua rotación de la gerencia cada 4 años. Esta forma de actuar es un solemne disparate que no se justifica de ninguna manera, y en parte es responsable de la catastrófica situación a la que ha derivado el sector sanitario público en España. Esta desventaja del sector público ha sido aprovechada por el sector privado para ganar mercado y pretender justificar la privatización de la
Sara M. González Betancor y Juan Francisco Afonso Ramírez.
gestión de los centros públicos. Pero la realidad, como ya he dicho, es que en los casos graves o complicados los centros privados derivan a esos pacientes a los centros públicos. Los hospitales privados, en mi opinión, sólo cubren las desventajas generadas por la mala gestión de los hospitales públicos, así de simple. Me llama poderosamente la atención que en casi todos los centros públicos la gerencia está en manos de profesionales de la sanidad, principalmente médicos que se han reciclados con cursos de gestión (en el mejor de los casos). Lo lógico sería que la gerencia de los centros hospitalarios y socio sanitarios estuvieran en manos de profesionales de la gestión: Titulados en Administración y Dirección de Empresas y Economistas, principalmente; y los mejores médicos asumir la Dirección Médica o Técnica. Implementar esta cultura no será sencillo. Si en España hay corrupción, y todos sabemos que la hay, sin ninguna duda se mueve como pez en el agua en el sector sanitario y servicios sociales. Solo hay que mirar los presupuestos del Estado y de las Comunidades Autónomas para ver que en estos sectores están las mayores partidas económicas. —¿Que expectativas de futuro tiene el Sector Socio Sanitario en España?
—Muchísimas, sin ninguna duda. Si hablamos del envejecimiento de la población y de las enfermedades asociadas a una mayor longevidad, las próximas décadas se incrementará de manera constante la demanda de estos servicios. En muchas de nuestras Comunidades Autónomas tenemos importantes comunidades de extranjeros jubilados viviendo durante largas temporadas e incluso indefinidamente, pero nuestros políticos han sido incapaces de aprovechar el efecto llamada que tienen nuestra excelente climatología y cultura para encauzar esta demanda en mayor beneficio de nuestra economía. El mercado potencial en los países nórdicos es increíble (tienen las rentas más altas y les gusta España para jubilarse), sólo con captar un mínimo porcentaje de este mercado tendríamos una tasa de ocupación altísima.
• Sara M. González Betancor es profesora en la Universidad de las Palmas de Gran Canaria; Doctora en Economía; Directora Académica del Experto en Dirección y Gestión de Centros Socio Sanitario de Mayores. • Juan Francisco Afonso Ramírez es licenciado en Ciencias Económicas y Empresariales; Experto en Geriatría y Gerontología; Proponente del Experto en Dirección y Gestión de Centros Socio Sanitario de Mayores.
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REPORTAJE
FRANCESC MOREU
«Lo importante son los derechos del usuario» Licenciado en Ingeniería Industrial, Francesc Moreu ha ocupado cargos de responsabilidad en la organización y gestión del sistema de salud en España desde 1981. Ha sido gerente del Hospital de Sant Pau de Barcelona, del Hospital Universitari de Bellvitge y del Insalud, entre otros cargos. —¿Cómo se fijan los objetivos de la Dirección de Gestión y se controla su avance? —La mecánica de fijación de objetivos en la DG y por extensión a cada uno de sus servicios no debe ser diferente por ejemplo a la utilizada para la DMédica y sus servicios clínicos o centrales. La diferencia fundamental es que estos tienen la consideración de centros de beneficio (ingresos y gastos) mientras que aquellos deben tratarse como centros de gasto al no tener ingresos reales aunque dialécticamente deben otorgársele precios de transferencia elaborados a partir de su estructura de costes que debe llevar en una situación óptima a un resultado de su cuenta de explotación igual a cero. —¿Qué hay que hacer para que la Dirección de Gestión contribuya a que el centro cumpla adecuadamente su misión? —Sus objetivos tanto estratégicos como operativos deben estar alineados con los corporativos tanto en lo que se refiere a sus procesos estratégicos que son los que propician la consecución de la misión y la persecución de la visión como en los de soporte que son imprescindibles para llevar a cabo adecuadamente los clave (los asistenciales, los vinculados a la atención al cliente). Ello implica que los que se fijen para la DG deben estar perfectamente vinculados a los de core business (curar y cuidar). —¿Qué expectativas tiene la gerencia del centro sociosanitario de la Dirección de Gestión? —En el mundo del management actual se distingue con claridad entre el «negocio» y la «empresa». El negocio es responder a las necesidades y expectativas de los clientes con productos y servicios adecuados por lo que es en el negocio donde hay oportunidades y se genera valor. La empresa es aquel lugar donde Hh 50
el negocio se lleva a cabo un día y otro. En la empresa solo hay costes y estos deben tratar de minimizarse. La DG opera en el ámbito de la empresa y por lo tanto lo que se espera de ella es que facilite el negocio. —¿Cómo son los perfiles profesionales de los diferentes responsables de la Gestión? —En el caso extremo de un centro de alta complejidad los perfiles se corresponden con los enunciados de cada ámbito; abogado o psicólogo, economista o empresariales, ingeniero, experto en gestión hotelera etc. Los títulos no son determinantes, lo que sí lo es, es el expertise y las características personales de quienes opten a estos puestos. Otra cosa es el perfil de quien deba gestionar el conjunto de actividades englobadas bajo la etiqueta de DG siendo lo óptimo para ello alguien acreditado en alguno de sus ámbitos pero con un notable perfil directivo. Otra cosa es en centros pequeños en que aunque se mantenga clara la división de funciones estas pueden ser ejercidas al limite por misma persona. En este caso lo mas importante es una visión generalista de la función que puede provenir de cualquiera de los ámbitos que la conforman. —¿Gestión privada o pública? —El dilema no esta entre público o privado, sino entre buena o mala gestión. Es cierto que en el sector público debido a las limitaciones del derecho público no se puede gestionar, y a lo sumo se puede tan sólo administrar, pero también es cierto que estar amparado por el derecho privado no es tampoco ninguna garantía de buena gestión El debate es en buena parte ideológico pero lo cierto es que para el ciudadano lo importante no es si el dispositivo que le presta atención es publico o privado, lo importante para él es el aseguramiento, que se le garanticen los derechos y las prestaciones con independencia de la titularidad de quién se las preste y que la autoridad sanitaria garantice la calidad, la lista de espera única y la no selección adversa de la actuación de los proveedores.
REPORTAJE
RAÚL IGUAL, DIRECTOR-GERENTE DEL COMPLEJO ASISTENCIAL ACOMODARE CIUDAD DIAGONAL
«Un innovador dispositivo asistencial» Acomodare Ciudad Diagonal, situado en Esplugues de Llobregat, abrió sus puertas el pasado 8 de enero. El objetivo del proyecto ha sido generar un espacio positivo para las personas mayores de 65 años que favorezca el envejecimiento activo de sus residentes; es decir, generar una oferta que cubra sus necesidades, tanto sociales como lúdicas, en un mismo espacio y con asistencia médica garantizada las 24 horas del día.
A
comodare Ciudad Diagonal es una nueva apuesta en el sector de la tercera edad, tanto por los servicios que se ofrecen como por el hecho de integrar, en un mismo espacio, una residencia y centro de día (100 habitaciones) y 81 apartamentos asistidos. El director-gerente del centro, Raúl Igual, habla del proyecto desde la perspectiva del gestor. «Nosotros nos adaptamos a las necesidades del cliente y no a la inversa»
—¿Cuál ha sido su trayectoria profesional hasta llegar a este puesto? —Mi formación es asistencial y empresarial. He trabajado en servicios de urgencias y en servicios sociales, asistencia domiciliaria y servicios residenciales. En el año 1996 constituí la empresa BBS, especialista en la atención domiciliaria. Tras mi salida en el año 2008, se había convertido en la compañía con más oficinas de atención a nivel nacional con una plantilla superior a 1.900 trabajadores. Todo ello comportó el reconocimiento de la consultora Tormo&Asociados como mejor empresa de servicios del 2006. En el 2012 lideré el proyecto Acomodare, obteniendo el apoyo de la empresa industrial VOPI4 para el desarrollo del actual proyecto. —Este complejo asistencial integra una residencia y apartamentos ¿En qué se diferencia la gestión de ambas partes? —Los 81 apartamentos o viviendas con
servicios que integran Acomodare Ciudad Diagonal se dirigen tanto a personas autónomas e independientes como a otras con algún tipo de discapacidad. Los apartamentos tienen incluidas todas las comodidades, como si la persona usuaria siguiera residiendo en su propia casa, además de un club privado. Aunque el modelo asistencial de la residencia es el mismo que el de los apartamentos, este edificio solo se dirige a personas con algún grado de dependencia. —¿Qué servicios socio-sanitarios se ofrecen a los residentes? —Tanto en la residencia como en los apartamentos se ofrecen todo tipo de servicios sociosanitarios, con actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad. Además, también disponemos de servicios sanitarios de todo tipo: médico, psicológico, fisioterapeuta, de enfermería, trabajo social o teleasistencia, apoyo y control, entre otros. Esto nos permite atender a las personas según su grado de dependencia y bajo las mejores condiciones. —¿Habrá estancias temporales? —Sí, por supuesto. Somos nosotros quienes nos adaptamos a las necesidades del cliente y no a la inversa. Este es nuestro leitmotiv. —¿Hay servicios externalizados? —Los servicios de ocio y asistenciales están gestionados íntegramente por Acomodare. El resto son servicios auxiliares que están subcontratados. Por ejemplo, para la elaboración de las comidas hemos contratado a una empresa especializada. —¿La adaptación en una residencia pasa también por los familiares? —Nuestras actividades se dirigen también a los familiares de los residentes. Un familiar satisfecho es también, para nosotros, un usuario satisfecho. Así, en el plan de actividades la familia participa activamente y es una pieza esencial para el desarrollo del plan de cuidados.
Raúl Igual.
Uno de los apartamentos.
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REPORTAJE
Diseño de cocinas hospitalarias Un adecuado diseño de la cocina resulta fundamental para un hospital, ya que este aspecto va a condicionar e hipotecar la posterior gestión de los procesos de elaboración de comidas. Se puede afirmar, sin riesgo a equivocarnos, que un mal diseño no se soluciona con una buena gestión, sino que un mal diseño implica e imposibilita una correcta gestión.
Luis Eduardo Montes Ortega (emontes@inicia.es) Autor del libro “Diseño y gestión de cocinas” Socio de la Asociación Española de Hostelería Hospitalaria
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n este artículo se van a aportar los aspectos fundamentales para llevar a cabo una adecuada distribución en planta de los diferentes espacios que conforman una cocina hospitalaria, se analizan los principales tipos de cocina existentes y se resaltan las principales tendencias en el diseño actual de estas instalaciones. Introducción
Sobre un diseño de cocina no se establece un concepto o proceso, sino que desde un concepto o conjunto de procesos se ha de desarrollar un diseño. Frecuentemente se desarrollan diseños de cocina sin tener claro en qué sistema de restauración se va a sustentar, mediante la sustitución de la fase de concepción o análisis de variables por el desarrollo de un diseño de cocina basado en la intuición del proyectista o en ideas preconcebidas sobre lo que ha de ser una cocina «estándar». En ningún caso se debe cometer el error de comenzar a situar en el plano, de un modo improvisado y sin criterio, las diferentes zonas e instalaciones de la cocina con la premisa errónea de Hh 52
que existe un modelo de diseño de cocina hospitalaria ideal. Por el contrario se debe partir de un minucioso estudio de qué procesos de producción se quieren llevar a cabo, ya que este estudio es el que va a condicionar el diseño más adecuado. El desarrollo tecnológico acaecido en las últimas décadas ha permitido ampliar los tradicionales procesos de producción en línea caliente a otros basados en la línea fría, lo que ha generado el erróneo concepto de «cocina en línea fría». De nuevo, no se ha de caer en el error de considerar que existe un modelo ideal de cocina en línea fría, ya que en este concepto se incluyen técnicas muy diferenciadas (pasterizaciones, termosellado simple, enfriamientos sin termosellado…) que a su vez va a condicionar el tipo de diseño. Esta «ingeniería de procesos» basada en el análisis de las variables que definen el sistema de restauración es la que ha de orientar a la arquitectura, ingeniería de instalaciones y a instaladores de maquinaria, que han de trabajar de manera coordinada y aunada para evitar los problemas que genera la falta de comunicación entre estas áreas.
En el estudio de los procesos de elaboración en la cocina se han de tener en cuenta una serie de variables que nos ayudarán a seleccionar el tipo de proceso más adecuado que finalmente nos va a condicionar el diseño: número de comidas a elaborar, variabilidad del menú ofertado, plantilla disponible y turnos de trabajo, preferencias culturales –por ejemplo, tipo de comida de la zona, admisión o no de presentaciones en barqueta…-, nivel de calidad del servicio que se desea prestar (por ejemplo room service)…, pero el análisis en detalle de esta cuestión desborda el objetivo de este artículo. La variabilidad de procesos posible y, por tanto de diseños, varía desde la cocina de producción en línea caliente que recibe todo tipo de materias primas de primera gama y las transforma en comidas que son distribuidas en caliente, hasta la simple regeneración y, a lo sumo, ensamblaje de comidas que son servidas en frío desde una cocina central en línea fría que elabora comidas para distintos hospitales. En este último caso no nos encontramos en realidad con una cocina de hospital, entendiendo como
REPORTAJE tal a una instalación destinada a la elaboración de comidas. Esta tendencia, extendida ya en ciertos países europeos, es previsible que se incremente en los próximos años con el objetivo de conseguir una especialización de la producción y una reducción de costes mediante una economía de escala, aunque, como todo, presenta sus limitaciones e inconvenientes. Principios genéricos de diseño
Una vez se han definido los procesos que se han de llevar a cabo, se han de seguir una serie de pasos que constituyen la esencia del diseño de la planta de la cocina. a) En primer lugar se determinarán en el plano los siguientes puntos de entrada y salida: 1. Inicial: De entrada o recepción de materias primas y otras mercancías desde el exterior. 2. Inicial: De entrada y posterior salida del personal a la cocina. 3. Inicial: De entrada de los carros con vajilla sucia comedor. 4. Final: De salida de carros con comidas para planta. 5. Final: De salida de residuos. b) En segundo lugar se determinarán los siguientes circuitos o trayectorias de circulación • Circuito principal y unidireccional entre los puntos 1 y 4 que recogerá el f lujo o paso de los alimentos desde su recepción como materias primas, almacenamiento, preparación y, en su caso, cocción y conservación, hasta su servicio en planta. • Circuito secundario de incorporación y cambio de indumentaria de trabajadores a partir del punto 2.
• Circuito secundario de lavado y almacenamiento de carros y vajillas a partir del punto 3 y de otros utensilios procedentes de la cocina. • Circuito secundario de almacenamiento y eliminación de residuos a través del punto 5. c) En tercer lugar, a lo largo de estos circuitos, se irá definiendo un croquis de las distintas zonas. A esta operación de distribuir o disponer de forma secuencial se le conoce habitualmente con el término de «layout». Seguidamente se referencian brevemente los espacios más importantes en la cocina con indicación de los aspectos más importantes a tener en cuenta: • Recepción de materias primas. Esta zona ha de tener conexión directa con un espacio exterior lo suficientemente amplio para permitir una fácil maniobra de vehículos y ha de contar con una protección para proteger los alimentos de las inclemencias del tiempo durante las operaciones de descarga. El diseño interior variará en función del tipo de medio de distribución (carretillas o vehículos). Puede resultar recomendable conectarla con un espacio destinado a realizar operaciones de descontaminación como retirada de embalajes o primer desbroce y lavado de ciertos vegetales. No se ha de olvidar un es-
pacio para el depósito de los medios empleados en la distribución a almacenes y cámaras. • Almacenamiento y mantenimiento de alimentos. Actualmente existe una tendencia a reducir el espacio gracias a la informatización de los controles de stock y a la mejora de la logística de distribución de los proveedores que posibilita tener un suministro casi diario de materias primas. Las instalaciones frigoríficas han de preveer la separación entre alimentos de diferente naturaleza y garantizar una interconexión con los respectivos cuartos fríos. • Descongelación. No se ha de olvidar disponer de una instalación frigorífica de descongelación dotada de carros que permitan separar el exudado o bien de instalaciones específicas para esta tarea que posibilitan realizar una descongelación controlada. • Preparación climatizada (cuartos fríos). La tendencia a incrementar la provisión de materias primas cada vez más transformadas y preparadas con un incremento de materias primas de cuarta y quinta gama hace que se vaya reduciendo el espacio necesario de esta zona, especialmente en los espacios destinados a preparar materias primas crudas. Se recomienda que los cuartos fríos mantengan una temperatura máxima de 15 ºC.
La nueva cocina del Hospital 12 de Octubre de Madrid, realizada por Fagor Industrial y Sodexo.
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REPORTAJE
La cocina del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, con sistema de elaboración de línea caliente para la elaboración de los plato.
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• Zona de cocción o cocina caliente. El desarrollo tecnológico ha permitido en los últimos años disponer de una amplia gama de instalaciones de cocción como marmitas, sartenes basculantes y hornos multifunción que ha permitido optimizar el espacio y reducir el número de instalaciones de cocción abiertas como fogones, planchas y freidoras más propios de la restauración comercial. Esta tendencia se acrecienta con la implantación de la línea fría en muchas cocinas hospitalarias. • Office para desayunos. Actualmente existe una tendencia a considerar esta zona como un espacio claramente diferenciado de la cocina de producción para facilitar su gestión independizada. • Lavado y almacenamiento de carros, vajilla y plonge. Al igual que sucedía con la maquinaria de la zona de cocción existe un elevado desarrollo tecnológico que ha hecho variar la concepción de estos espacios. Se pueden citar máquinas lavautensilios de gran eficacia gracias al empleo de agua a alta presión acompañada de granulado plástico, complejos de trenes de lavado entrelazados para limpieza de grandes volúmenes, envasadora automática de cubiertos en bolsas de plástico o celulosa, máquinas lavadoras para carros de distribución o sistemas de desinfección de carros mediante vapor, sistemas automatizados de carga y descarga de
bandejas desde la máquina lavavajillas, separadores imantados y clasificadores-empaquetadores mediante scanner de cubiertos o complejas instalaciones que canalizan los residuos orgánicos triturados hacia una deshidratadora, entre otros posibles avances. • Almacenamiento y limpieza de contenedores de residuos sólidos (cuarto de basuras). La tendencia a separar los diferentes residuos por tipos hace que el diseño y la dotación de este espacio se haya visto acompañado de instalaciones como trituradoras de vidrio, cajas de madera, barquetas u otros materiales, prensas y compactadoras de envases y/o embalajes de madera, plástico, metal o cartón. • Espacio para la cinta de emplatado y embandejado. Resulta un espacio fundamental de toda cocina hospitalaria que estará climatizado o no en función de si se trate de un hospital que trabaje en línea fría o caliente. Este espacio ha de ser meditado en cuanto espacio para permitir realizar un rápido y cómodo embandejado. Se ha de acompañar de instalaciones de mantenimiento —caloríficas o frigoríficas según proceda— situadas a ambos lados de la cinta. La cinta, además, asegurará una cadencia de bandejas por hora acorde al número de comensales del hospital y de carros utilizados en la distribución. Actualmente se han desarrollado otros sistemas de emplatado que no precisan de cinta sino tan solo de mesa. Para ello se emplean bandejas con código de barra que es reconocido mediante un lector. Posteriormente un dispositivo informático mediante pantalla indica el tipo de plato que debe llevar la bandeja en función del cliente al que le corresponda el código de barras. Se puede disponer de un sistema de transporte automatizado y robotizado de carros
con el objeto de facilitar el trasporte y reducir roturas. El mecanismo de funcionamiento puede estar basado en hilos o cintas magnéticas guías montadas en el techo o a través del suelo o bien mediante sistemas inalámbricos por láser o transponder. • Aseos y vestuarios del personal diferenciados de los empleados por parte del personal sanitario. •Almacenamiento de productos y útiles de limpieza. Los espacios expuestos son los principales, ya que se pueden incluir en el diseño de la cocina otros posibles subespacios como, por ejemplo, un espacio de cocina complementario destinado a prestar «room service» a petición del cliente–las comidas son solicitadas vía telefónica y si el pedido es conforme con las prescripciones médicas es comunicada a la cocina destinada a este servicio-, despacho de dietista o añadirse ciertas instalaciones sofisticadas como dispositivos de emplatado robotizado. d) Los circuitos y la districución de espacios han de cumplir con los principios de higiene. • Marcha hacia delante. • Separación entre zonas, emplazamientos y circuitos limpios y sucios. • Diferenciación entre los ambientes fríos y los ambientes cálidos. • Facilidad de limpieza. • Integración armónica, y fácil visualización y accesibilidad a las distintas zonas. • Adaptabilidad del diseño a cambios sobrevenidos. Principales modalidades de diseño de cocina hospitalaria
a) La primera opción es suministrarse de comidas des-
REPORTAJE de una unidad central de producción. Esta opción tiene diferentes variantes: • Suministro en línea fría de comidas ya contenidas en carros con opción de regeneración. En este caso los carros se trasladan en camiones frigoríficos hasta bornes situados en planta donde se lleva a cabo la regeneración automatizada. En este supuesto el diseño de la cocina se limita a posibilitar el aporte de desayunos y la logística de lavado de vajillas. • Suministro en línea fría de comidas contenidas en envases. En este caso se pueden emplear recipientes gastronorm multiporción o en barquetas termoselladas monoporción o multiporción que son transportadas en camiones frigoríficos. Las barquetas pueden a su vez tratarse de comidas termoselladas sin vacío, envasadas en atmósferas modificadas o paste-
rizadas. La cocina incorpora las instalaciones precisas para realizar, en su caso, el racionamiento y la regeneración en carro de las comidas, así como a aportar desayunos y la logística de lavado de vajillas y, en su caso, de recipientes gastronorm. • Suministro en línea caliente de comidas. Resulta la opción menos recomendable por los problemas de pérdida de temperatura de la comida con el trascurso del tiempo. b) La segunda opción disponer de una cocina completa en el propio hospital. El diseño de la cocina variará según sean las líneas de elaboración de comidas que se lleven a cabo, aunque cada una de ellas puede presentar pequeñas variantes: • Sistema en línea caliente tradicional. Este sistema presenta el inconveniente y el re-
to de tener que mantener la temperatura correcta de la comida, especialmente de las calientes, desde el momento de su emplatado o embandejado hasta el de su servicio a las habitaciones. La pérdida de temperatura se puede atenuar si se emplean carros con aporte calorífico o estaciones de mantenimiento caloríficas donde se acoplan los carros en espera del reparto. • Sistema en línea fría tradicional. En este caso las co-
La cocina del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza, con sistema de elaboración de línea caliente para la elaboración de los plato.
REPORTAJE
Carros de recogida y bandejas de AMC, S. L. En el Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles (Madrid). Detrás, el túnel de lavado.
midas, una vez enfriadas tras la cocción, son almacenadas en cámaras hasta el momento de proceder a su posterior regeneración. Una vez calentadas las comidas se embandejan y, en su caso, emplatan del mismo modo que en la anterior línea por lo que, a pesar de tener evidentes ventajas de tipo productivo y organizativo respecto de ella, presenta el mismo inconveniente en cuanto al mantenimiento de temperaturas por lo que no es muy empleada. • Sistema en línea fría con calentamiento efectuado en los propios carros de distribución. Se presenta como alternativa a los sistemas anteriores, especialmente en hospitales que dispongan de un elevado número de camas repartidas en diferentes plantas o edificios. Las comidas elaboradas son contenidas en recipientes plásticos mono o multiporción (cocción tradicional y termosellado o envasado en atmósfera modificada, o bien barquetas pasterizadas) o en metálicos gastronorm (cocción tradicional) según sea el tipo de técnica emplea-
da y que son almacenadas una vez enfriadas en una cámara exclusiva para alimentos elaborados, desde la cual pasan a un cuarto frío donde se realiza el emplatado o embandejado en frío y se depositan, contenidas en barquetas monoporción o en su caso en vajilla especial a este fin, en carros que efectúan de forma programada, un calentamiento selectivo de las comidas de consumo en caliente mediante un mecanismo por convección calorífica, placa térmica de contacto o inducción. Esta regeneración térmica se puede realizar o prolongar en la propia planta si están dotadas para este fin. Otra opción menos habitual es efectuar la distribución en envases multiporción y efectuar la regeneración y posterior embandejado en la propia planta, incluso con opción de servicio «a la carta» a petición del enfermo. Otra variante menos empleada por su dificultad de gestión es la línea mixta caracterizada por elaborar en caliente entre semana y en línea fría el fin de semana. Esta distinción de líneas se debe valorar al efectuar el diseño de la cocina del hospital, ya que este va a estar sustantivamente condicionado por el sistema de funcionamiento elegido. Cocinas hospitalarias en línea fría
En este supuesto se ha de sumar a los espacios descritos una dotación de abatidores que se sitúa en un emplazamiento de tránsito entre la zona de cocción y la cámara de almacenamiento de comidas elaboradas. Cuando la línea fría esté basada en el empleo de barquetas se arbitrará el correspondiente espacio de embarquetado y termosellado, situado tras la instalación de Hh 56
abatimiento, salvo que el embanquetado se efectúe en caliente. En este último supuesto se han de situar dos termoselladoras: una en cuarto frío para las comidas frías y otra en un espacio sin aclimatar para comidas calientes, continuándose con los abatidores y la cámara parking. A continuación de la cámara de comidas elaboradas se sitúa el cuarto frío destinado a efectuar el porcionado y emplatado (o depósito de barquetas monoporción) y embandejado de las comidas. Contiguo a este cuarto frío, se sitúa un emplazamiento para el depósito de los carros de distribución dotado de un número suficiente de tomas eléctricas, salvo que en planta se haya definido un espacio para este fin. Una última particularidad de diseño es el de disponer de espacios de descontaminación para minimizar la introducción de cartonajes o alimentos tales como vegetales manchados de tierra en las zonas de preparación con el objetivo de minimizar la introducción de microorganismos esporulados. Sistemas de distribución de comidas
El transporte de las comidas a las habitaciones se debe efectuar limitando la posibilidad de rebasado del rango adecuado de temperaturas mediante la utilización combinada de bandejas y carros que presentan diferentes variaciones según se trate de una distribución en línea caliente tradicional o se trate de carros que deban realizar regeneración de comidas elaboradas en línea fría. Actualmente existe una gran variedad de recursos para efectuar esta tarea y de capacidad de carros adaptados a diferentes números de bandejas.
REPORTAJE 1. En línea caliente se pueden utilizar las siguientes opciones: - La opción más simple es la utilización de carros abiertos con guías a modo de estanterías, destinados a contener bandejas. En este caso resulta imprescindible que se empleen bandejas isotermas con tapaderas en lugar de bandejas lisas o alveoladas descubiertas, con el objetivo de evitar que las temperaturas de las comidas frías y calientes se equilibren rápidamente con la ambiental. - La segunda opción consiste en el empleo de carros isotermos cerrados con espuma de poliuretano u otros posibles aislantes térmicos en los que se introducen bandejas lisas con comidas emplatadas en recipientes cerrados. Para evitar el intercambio térmico entre comidas frías y calientes conviene que dispongan de dos secciones diferenciadas mediante un tabique de separación y con rendijas que permitan la introducción de las bandejas. - La última opción consiste en la utilización de carros isotermos cerrados que dispongan de una sección frigorífica y otra calorífica a las que respectivamente se les extrae calor y aporta por convección. Existe la posibilidad de emplear estaciones o bornes satélites dotados de equipos frigoríficos y sistemas caloríficos disociados que aportan frío y calor a cada una de las secciones del carro o de inducción que aportan frío y calor en la misma sección. El principal inconveniente de las estaciones es que se produce una pérdida e igualación de la temperatura fría y caliente cuando se separa el carro de la estación y cuando se abren las puertas. 2. En la línea fría con sistema de regeneración en ca-
rro la distribución se realiza mediante una dotación de carros que mantienen las comidas en refrigeración gracias a un sistema mecánico de producción de frío, hasta el momento en que se inicia el ciclo programado de calentamiento. Los sistemas de regeneración térmica pueden ser los siguientes: a) Termoconvección: funciona mediante aire caliente entre 100 y 130 ºC a modo de horno regenerador. Presenta el inconveniente de que efectúa un calentamiento no homogéneo al acumularse el calor en la parte superior, de la rápida pérdida de temperatura al abrir el carro y de que el calentamiento indiscrimado hace que la bandeja alcance una elevada temperatura y sufran más los materiales. Dado que en este sistema no existe la opción de efectuar un calentamiento diferenciado entre comidas también se puede generar una sobrecocción en aquellas comidas que requieren de una temperatura menor de regeneración, que afecte a la calidad del alimento, aunque este efecto se puede atenuar situando vajilla de mayor grosor en estas comidas. b) Por resistencia sobre placa térmica de contacto vitrocerámica o de aluminio. Precisa de vajilla con base plana. La placa vitrocerámica permite un calentamiento menos indiscriminado por su menor conductividad térmica. Mantiene calor residual una vez desconectado. c) Inducción. Presenta el inconveniente de que solo se pueden emplear vajillas de material cerámico ya que no puede calentar la barqueta. Precisa de vajilla con base plana y especial con indicación del sitio donde se deben situar las comidas calientes ya que el calentamiento se produce gracias a la acción
de un campo electromagnético sobre una lámina adherida a la vajilla. Calienta solo la comida respetando la bandeja y vajilla. Mantiene menos el calor residual que el sistema anterior. Usualmente los carros de regeneración térmica permiten programar el ciclo de calentamiento mediante microprocesador. Estos carros realizan un proceso de calentamiento rápido. Además los programas de calentamiento suelen realizar un aporte de calor de forma escalonada para minimizar la pérdida de cualidades gastronómicas causadas por el calentamiento. Desafortunadamente no existe una solución ideal ya que cada tipo de carro presenta ciertas ventajas e inconvenientes. Una de las dificultades que presenta este sistema es el elevado peso de los carros debido al equipo frigorífico que portan y que no admiten la limpieza a presión o en máquinas lavacarros. Para paliar estos problemas existe la posibilidad de emplear estaciones o bornes dotados del equipo frigorífico condensador. También existen otros modelos de carros muy ligeros ya que disponen de sistemas de frío «embarcado» en lugar de a través de un generador de frío mecánico.
MHR, marca especializada en hostelería del Grupo Cofrico, diseñó y equipó la cocina del Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo, con un sistema de línea fría.
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EL MENÚ
AECOC por la seguridad alimentaria del consumidor En el Congreso AECOC de Seguridad Alimentaria y Nutrición El pasado 21 de febrero se celebró en Madrid el X Congreso AECOC de Seguridad Alimentaria y Nutrición, al que acudieron unos 150 profesionales del sector de la industria, la distribución, del canal HORECA y de las Administraciones Públicas.
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L Punto de Encuen-
tro fue el escenario de un análisis de la nueva legislación sobre la cadena alimentaria, así como del debate de las nuevas necesidades de un consumidor que se perfila cada vez más sensible ante la seguridad alimentaria. Para ello, el programa contó con la participación de ponentes de primer nivel, como los responsables en este ámbito de Grupo DIA, Leche Pascual, Grupo
VIPS o Grupo ZENA. Asimismo, durante el Congreso se presentaron dos nuevos servicios de AECOC para mejorar la eficiencia de los procesos de seguridad alimentaria y mejorar el intercambio de información entre los diferentes eslabones de la cadena de valor.
line que estandariza la retirada y la recuperación del producto entre distribuidores y proveedores dotando la cadena de valor de mayor visibilidad, seguridad y sostenibilidad. Este proyecto va destinado a empresas fabricantes, distribuidores y proveedores,
Servicio AECOC de retirada de productos
Esta nueva herramienta incluye un servicio on-
y permite un intercambio de información rápido y preciso para proteger a los clientes, ahorrar tiempo y eliminar costes innecesario. Servicio de información alimentaria al consumidor en la venta a distancia
Ante la aprobación de los nuevos requisitos en información alimentaria obligatoria al consumidor, definidos en el Reglamento 1169/2011, AECOC ha puesto en marcha una plataforma que ofrece a los fabricantes la posibilidad de transmitir a los distribuidores la información alimentaria de sus productos. La solución permite a los usuarios publicar y compartir información estandarizada de una forma fácil y eficaz.
Central de Salud renueva su imagen
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ENTRAL de Salud, la nueva web de salud y nutrición de Central Lechera Asturiana, renueva su imagen. Enfocada tanto a consumidores como a profesionales del mundo de la nutrición, tiene como objetivo ofrecer información, consejos y herramientas útiles para conseguir una alimentación y un estilo de vida saludable. Además de poder acceder a una serie de contenidos teóricos nutricionales, podrán tomar nota de recomendaciones sobre cómo cocinar de manera saludable, elaborar menús
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equilibrados o conservar y manipular los alimentos. Tam-án bién encontrarán recetas y sugeús rencias de menús en función de la edad o necesidades específicas: control de peso, embarazo, menopausia, colesterol, diabetes, hipertensión…
EL MENÚ
Sello para los menús sin glúten
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A Federación de Asociaciones de Celíacos de España (FACE) ofrece a los establecimientos de restauración y cadenas hoteleras la posibilidad de contar con un sello que los diferencie como establecimiento con un menú sin gluten apto. La forma de obtener este reconocimiento es muy sencilla, tan sólo tienen que contactar con
la Federación (si se trata de cadenas hoteleras y de restauración de carácter nacional) o con la Asociación Autonómica (si se trata de establecimientos locales) y firmar un convenio de colaboración, una vez que se hayan cumplido los requisitos establecidos en el Procedimiento de Restauración de FACE. Varios establecimientos, que ya ofrecían el menú sin gluten, están trabajando para conseguir el sello.
Gallina Blanca se adhiere al Plan Havisa para promover hábitos de vida saludables
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ALLINA Blanca se ha adherido al Plan Havisa, un plan de fomento de hábitos de vida saludables en la población española, liderado por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) y la Fundación Alimentum. El consejero delegado de Gallina Blanca Star, Ignasi Ricou, fue el encargado de suscribir el acuerdo
Se exige a los establecimientos el cumplimiento del Procedimiento de Restauración establecido por la Federación.
Erre de Vic, 1952 amplía su gama de productos de harinas sin gluten
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RRE de Vic, 1952 ha puesto a la venta nuevos productos farináceos sin gluten. La gama de alimentos también aptos para celíacos crece con la base de pizza precocida, las pizzas rellenas de champiñones y de jamón y las placas de canelones y lasaña sin gluten. Los nuevos productos Pastassana Erre de Vic que se han puesto a la venta complementan la línea de pasta fresca sin gluten, y que se comercializa en diferentes modalidades (con o sin verduras), y en diversas formas (espaguetis, tallarines, macarrones y espirales).
Pone en venta bases de pizza fresca, pizzas rellenas y placas para canelones y lasaña.
por parte de la multinacional española, líder en el sector de la alimentación. La campaña, a la que se han adherido las principales empresas del sector de las bebidas y alimentación española, tiene como objetivo fomentar unos hábitos de vida saludables entre la población española potenciando la alimentación equilibrada, variada y moderada así como promover la práctica regular de actividad física en consonancia con la estrategia NAOS. El objetivo de la campaña es fomentar una alimentación variada, equilibrada y moderada.
Beiker, galardonado con el Premio Producto del Año 2013
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A marca española de productos sin gluten, Beiker, ha sido galardonada con el Premio Producto del Año 2013 en la categoría de productos para celíacos, en concreto, por su renovada gama de panes. Beiker ofrece una amplia selección de pan adaptado a las necesidades diarias de los consumidores celíacos, que incluye pan de molde, pan de cereales, baguette, panecillos, panecillos dulces y pan tostado, para que siempre puedan disfrutar del gran sabor de un pan fresco recién horneado. En 2011 la marca Beiker se incorporó al grupo Dr. Schär, adaptándose a los estándares de calidad y seguridad del grupo pero conservando su propia identidad y productos auténticos. El Gran Premio a la Innovación es el único certamen a nivel nacional en el que los consumidores eligen los productos más innovadores del año en gran consumo.
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NOTICIAS DE EMPRESA
Kärcher extiende la garantía de varias de sus máquinas
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STA extensión se aplicará a todos los equipos de estas gamas que se vendan durante el año 2013 de la siguiente forma: - Gama Ecologic: 3 años de extensión de garantía = 5 años de garantía total. - Gama Motor Refrigerado por Agua: 1 año de extensión de garantía = 3 años de garantía total. Para poder disfrutar de esta extensión de garantía, el cliente deberá cumplir obligatoriamente los siguientes requisitos: 1- Después de comprar la máquina deberá registrarse en la página web de
Se presenta el catálogo 2013 de Talleres Carrinox
F Kärcher, www.karcher.es, abriendo en el menú de navegación el link «SERVICIO» a la izquierda de la pantalla. 2- El cliente recibirá un correo electrónico con un archivo, confirmándole la extensión de la garantía. 3- Para poder solicitar y disfrutar de esta extensión de garantía a partir del tercer año, deberá adjuntar obligatoriamente a la factura/ticket de compra, la «Confirmación de Extensión de Garantía» debidamente cumplimentada con los datos correctos (modelo, nº de serie, fecha de compra). Esta campaña de «Extensión de Garantía» empezó el pasado 1 de enero de 2013 y finalizará el 31 de diciembre de 2013.
abricante con 35 años de experiencia en la transformación del acero inoxidable, Talleres Carrinox, S.L., anuncia el lanzamiento de su nuevo catálogo de productos y un nuevo diseño de su web. Especialistas en la fabricación de carros para la conservación y transporte de alimentación, así como de mobiliario y carros diversos, Talleres Carrinox, S.L. sigue con este catálogo su expansión, consolidando a su vez su posición de fabricante de alta calidad para proyectos e instalaciones del sector de la hostelería, restauración, catering y comunidades.
Nuevo responsable de ventas y servicio técnico en España de Girbau
CONTACTOS DE EMPRESAS, pág. 6
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irbau ha nombrado a Juan Ruiz como country manager en España. Ruiz, con una amplia trayectoria en gestión comercial en distintas empresas, se responsabilizará de las ventas y el servicio técnico de España, así como de desarrollar las políticas de marketing correspondientes. El nuevo country manager también coordinará las delegaciones de Girbau en España, una responsabilidad que deja Martí Bargalló, para
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La portada del catálogo 2013.
asumir la dirección de las filiales del grupo en República Dominicana y Portugal y gestionar las grandes cuentas de habla hispana. El director Comercial, de Marketing y Servicios del grupo, Toni Rubiés, ha afirmado que «la reorganización del área comercial tiene como objetivo mejorar aún más la efectividad en la implantación de la estrategia del grupo, tanto a nivel español, como a nivel internacional con la creación de las grandes cuentas».
Auténtico especialista en la fabricación de carros, Talleres Carrinox, S. L., con este nuevo catálogo, apuesta fuerte para el futuro. Podrán encontrar además en su nueva página web, www.carrinox. com, todos los detalles de las gamas propuestas al mercado y descargarse el catálogo en archivo PDF.
NOTICIAS DE EMPRESA
Eurest Catalunya con la Fundación AMPANS
Seminario de Thomil Profesional y Waco Serveis en Andorra
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l pasado mes de octubre, Thomil Profesional, junto con Waco Serveis, distribuidor oficial de la marca en Andorra, organizaron una presentación formativa para gobernantas, empresas de catering y restauración y lavanderías del principado. La jornada comenzó con la presentación de empresa de Waco Serveis, que con una dilatada experiencia en servicios de empresa de limpieza, desembarca en la distribución de productos de limpieza profesional. Waco, en colaboración con la marca Thomil, presentó una amplía gama de productos para dar soluciones al sector, y proporcionar al profesional de la limpieza, productos y servicios específicos para sus trabajos de limpieza que garanticen los mejores resultados. Posteriormente, Carles Puigbert, responsable comercial de Thomil Profesional, después de hacer un breve recorrido por la historia y la filosofía de la empresa, remarcó los diferentes problemas con los que se encuentra diariamente el personal de limpieza, aportando soluciones específicas en las diferentes tareas de higiene, limpieza y desinfección de habitaciones, aseos, cocinas y áreas comunes. Puigbert, terminó su exposición destacando la importancia de trabajar con productos rentables, respetuosos con el Medio Ambiente y de calidad, que cumplan todos los registros y normas necesarias para garantizar no sólo su efectividad, sino también la seguridad del operario a la hora de realizar las labores de limpieza. En este sentido, Thomil Profesional cuenta con todos los registros y normas necesarios tanto a nivel empresa-fabricante, como en sus procesos de almacenamiento, transporte, producción y medio ambiente, incluyendo la norma ISO14001. Para terminar la jornada, Thomil, como distribuidor oficial de Cleanfix en España, presentó una amplía exposición de maquinaria de limpieza profesional mostrando diversos modelos de aspiradores, rotativas, fregadoras, máquinas de inyección-extracción y barredoras.
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UREST Catalunya, compañía perteneciente a Compass Group, ha firmado un convenio con la Fundación Ampans para impulsar la integración laboral de personas con discapacidad intelectual. La compañía colaborará con Ampans para cubrir aquellos puestos de trabajo que puedan ser desempeñados por personas con discapacidad intelectual o por otros colectivos en riesgo de exclusión social. La Fundación Ampans, dedicada a la atención de personas con discapacidad intelectual de la comarca del Bages, trabaja con el objetivo de generar oportunidades que favorezcan la máxima autonomía y calidad de vida de las personas que atienden. Eva Òdena, directora comercial de la compañía, explicó: «Queremos reconocer la excelente labor que Ampans realiza en al ámbito social. Nos sentimos orgullosos de poder colaborar con una entidad cuyo trabajo a favor de la defensa de los derechos de las personas con discapacidad intelectual nos estimula cada día para ser un grupo mejor». Por su parte, Toni Espinal, director de la Fundación Ampans, señaló el compromiso que demuestra Eurest Catalunya con las personas con discapacidad intelectual y subrayó que «la discapacidad debe ser un agente de primer orden en las políticas de responsabilidad social de las empresas porque ante todo están las personas. Además, -añadiólas personas con discapacidad intelectual pueden desempeñar tareas para las cuales han recibido formación y nuestra experiencia nos demuestra día a día que se trata de personas responsables, metódicas, con motivación y que aportan buen ambiente de trabajo en su entorno laboral». La política de responsabilidad corporativa del grupo también pasa por fomentar la alimentación saludable en las organizaciones con las que trabaja. La compañía ha aumentado la oferta de frutas, verduras, cereales integrales y legumbres en sus menús para fomentar de manera activa la dieta mediterránea. También organiza habitualmente cursos de formación sobre hábitos saludables y atención a las personas dependientes, dirigidos tanto a profesionales como a cuidadores.
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En el marco de una colaboración que empezó en 1994, Eurest y AMPANS refuerzan su colaboración con este nuevo convenio.
Momento de la jornada que se celebró en el Hotel Roc Blanc.
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NOTICIAS DE EMPRESA
Altro, premiada por su sostenibilidad y excelencia en el servicio
Zumex USA estrena instalaciones
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l equipo de la filial Zumex USA se mudó el pasado mes de diciembre a unas nuevas instalaciones en Miami. La nueva infraestructura cuenta con un total de 1.338 m2, triplicando el espacio de la anterior ubicación. Disponen de una nueva área de formación, showroom y salas de reuniones. Están localizadas en el parque empresarial de la zona del Doral, uno de los principales núcleos en Florida. Zumex USA desde las oficinas de Miami y a través de su red de distribuidores ofrece servicio y asesoría a todos sus clientes en toda la zona de norteamérica.
LTRO, la empresa de fabricación y distribución de pavimentos y revestimientos, ha sido doblemente premiada en los Manufacturing Excellence Awards 2012. Por un lado, con el Premio Arup a la Pro-
ducción Sostenible, y, por otro, con el Premio AESSEAL a la Orientación al Cliente. Manufacturing Excellence –organizado por la Institution of Mechanical Engineers (IMechE)– es el programa de apoyo a la producción más exitoso y de mayor tradición en el Reino Unido, y el único que ofrece a las empresas benchmarking detallado y asesoramiento. Jeremy Chatwin, director de Programa y Gestión de Proyectos en Arup, Kimberley Maguire (Altro), Richard Kahn, presidente de Altro, Nikki Hay (Altro), Daniel Bennett (Altro) y Michael Portillo.
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Ibernex suministra soporte tecnológico a la Teleasistencia del proyecto Auzolan Senior de Vizcaya
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a tecnología de la empresa aragonesa Ibernex da soporte a la teleasistencia domiciliaria prestada a través del proyecto «Auzolan Senior». El proyecto pertenece a la entidad sin ánimo de lucro ITG Taldea, y está pensado para ofrecer asistencia sanitaria personalizada en los domicilios de los mayores del municipio vizcaíno de Amorebieta-Etxano. Esta iniciativa tiene por objeto desarrollar diferentes soluciones que permitan prestar servicios de teleasistencia y telemedicina a todos los mayores que vivan en entornos rurales y presenten situaciones de fragilidad (padecer enfermedades crónicas, tomar medicación múltiple, presentar ingresos hospitalarios continuados). Ibernex, como compañía especialista en diseño, desarrollo y faones bricación de soluciones as completas de nuevas tecnologías, cuentaa con cia en una gran experiencia ario. el sector sociosanitario. nta con El proyecto cuenta nnovala utilización de la innovaeasistendora central de teleasistenx, basada cia ASIST de Ibernex, ataforma teen telefonía IP y plataforma lefónica Asterisk. cnológica, en La aplicación tecnológica, n receptor de combinación con un res colocan en señal que los mayores
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sus televisores, les envía mensajes relacionados con su salud y seguridad de forma personalizada (avisos de tomas de medicación, proyección de vídeos con ejercicios de mantenimiento) y les pone en contacto con equipos médicos durante las 24 horas del día. Este sistema incluye además servicio de videoconferencia con los domicilios particulares de los usuarios. A más largo plazo, se espera complementar la aplicación con nuevas prestaciones para ofrecer servicios completos de telemedicina, que incluyan el control y registro de las constantes vitales de los pacientes y atención médica remota. La solución 'Auzolan Senior' ya se ha implantado de forma piloto en 21 domicilios de Orue (Guipúzkoa) y espera proresi barse en otras 60 residencias de maRecientemen ITG Taldea, yores. Recientemente, la Obra Social de la BBK y la Mande Valle de Arratia comunidad del han firmado un convenio para continuar investigando, desarrolla sarrollando e implantando ''Auzolan Senior' en todo el País Vascco junto con Ibernex Ingeniería.
La central de teleasistencia ASIST de Iberne Ibernex, basada en telefonía IP y plataforma telefónica Aste Asterisk.
www.equipamientosociosanitario.es INFORMACIÓN SOBRE PROTECCIÓN Y TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. De acuerdo con lo dispuesto en la vigente normativa le informamos de que los datos que vd. pueda facilitarnos quedarán incluidos en un fichero del que es responsable Ediciones Peldaño, S. A. Avenida del Manzanares, 196. 28026 Madrid, donde puede dirigirse para ejercitar sus derechos de acceso, rectificación, oposición o cancelación de la información obrante en el mismo. La finalidad del mencionado fichero es la de poderle remitir información sobre novedades y productos relacionados con el sector, así como poder trasladarle, a través nuestro o de otras entidades, publicidad y ofertas que pudieran ser de su interés. Le rogamos que en el supuesto de que no deseara recibir tales ofertas nos lo comuniquen por escrito a la dirección anteriormente indicada.
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FERIAS Y SALONES
3ª EDICIÓN DEL SALÓN DE PRODUCTOS Y SERVICIOS PARA LAS ALERGIAS E INTOLERANCIAS ALIMENTARIAS
Ya se conocen los detalles de SalAIA 2013 La tercera edición del Salón de Productos y Servicios para Alergias e Intolerancias Alimentarias, SalAIA 2013, tendrá lugar entre los días 31 de mayo y 2 de junio en el Hotel Convención de Madrid. Una edición en la que se marca como objetivo seguir creciendo tras el balance positivo de su segunda edición el pasado junio, en la que
la cita se consolidó con la participación de más de 50 empresas expositoras, asociaciones e instituciones, y se superaron los 5.500 visitantes. SalAIA se ha convertido en punto de referencia del sector, aglutinando la oferta de productos y servicios que existen en el mercado para las personas afectadas por alergias e intoleran-
cias alimentarias. El crecimiento experimentado en estos dos años ha llevado a la empresa promotora de la cita, Tremis-Velay, a ampliar la superficie del Salón hasta los 1.000 m2, duplicando así el espacio de las dos ediciones previas. Por otro lado, SalAIA 2013 incluye como novedad un espacio de venta directa de productos al visitante por parte de los expositores. Al igual que en la pasada edición, la entrada al salón será gratuita e incluirá un completo programa científico-técnico de interés para los distintos grupos de afectados. Como principales novedades respecto a años anteriores, duplica su superficie para expositores e incluye un espacio de venta al público.
Congreso Nacional de Hospitales La Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE) en su empeño de dignificar y mejorar el rol directivo en las instituciones y empresas sanitarias organizó la 18ª edición del Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria (CNH y GS) en torno al lema: «Creando valor sostenible». El Congreso se celebró en el Palacio Euskalduna de Bilbao del 20 al 22 de febrero. El objetivo era facilitar el diálogo y el encuentro multidisciplinalr, desde un enfoque global de la gestión sociosanitaria.
LOS DÍAS 28 Y 29 DE MAYO DE 2013
Valencia acogerá el próximo Congreso Nacional de Limpieza e Higiene Profesional La tercera edición del Congreso Nacional de Limpieza e Higiene Profesional, promovido por las principales asociaciones del sector, se celebrará los días 28 y 29 de mayo de 2013 en el Centro de Eventos de Valencia. El encuentro será un foro de deba-
te donde destacados expertos desgranarán la situación actual del sector de la higiene y limpieza profesional, se escucharán las necesidades y expectativas de los agentes implicados y se elaborarán las líneas de trabajo para afrontar el futuro. El Comité Organizador del Congreso Nacional de Limpieza e Higiene Profesional está integrado por los máximos representantes de la Asociación de Detergentes y de Productos de Limpieza, ManteEl congreso está promovido por las principales asociaciones del sector ADELMA, AEFIMIL, AFELIN, ASPEL y ASFEL.
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nimiento y Afines (ADELMA); la Asociación Española de Fabricantes e Importadores de Maquinaria Industrial de Limpieza (AEFIMIL); las Asociaciones Federadas de Empresarios de Limpieza Nacionales (AFELIN); la Asociación de Fabricantes Españoles de Productos de Limpieza e Higiene (ASFEL) y la Asociación Profesional de Empresas de Limpieza (ASPEL). Dentro del programa ya está confirmada la participación de Manuel Pimentel, exministro de Trabajo y Asuntos Sociales, que abordará la «Problemática del empleo y las perspectivas el mercado laboral» en su ponencia, que clausurará el primer día del encuentro. Asimismo, durante las dos jornadas se desgranarán los temas más actuales del sector como la limpieza hospitalaria, la externalización de servicios y la limpieza en el sector HORECA, etc.
FERIAS Y SALONES
LAS ÚLTIMAS NOVEDADES EN REFRIGERACIÓN Y ENERGÍAS RENOVABLES
Climatización 2013 y Genera Madrid se convirtió la última semana de febrero en la capital de la eficiencia energética y la sostenibilidad con motivo de la celebración de Climatización y Genera. Los dos salones coincidieron este año en Feria de Madrid, y reunieron cerca de 900 empresas, entre expositores directos y representados, que exhibieron sus propuestas más vanguardistas en materia de aire acondicionado, calefacción, ventilación, refrigeración, así como las últimas novedades tecnológicas en el ámbito de las energías renovables y el medio ambiente. Ambos certámenes, organizados por Ifema, tuvieron un amplio respaldo del sector. En el caso de Genera el encuentro contó con la colaboración del Instituto para la Diversificación y el Ahorro de la Energía (IDAE); mientras que Climatización estuvo promovida por la Asociación de Fabricantes de Equipos de Climatización (AFEC). Asimismo, los salones
recibieron el apoyo de las asociaciones empresariales y profesionales más representativas en cada ámbito, a través de su presencia en los respectivos Comités Organizadores y con una participación muy activa en los espacios expositivos y divulgativos.
Mayor atractivo para el público profesional La coincidencia de ambos salones permitieron al visitante aprovechar las sinergias que se desprenden de sus contenidos y conocer de primera mano novedosos productos, equipos y sistemas con un alto componente tecnológico e innovador. Unas propuestas que, además, se presentaron especialmente marcadas por el reto de la eficiencia energética y la sostenibilidad, aspectos que están íntimamente ligados al desarrollo de ambos sectores y al interés actual del mercado. Desde este punto de vis-
AEFYT presentó la Guía interpretativa del Reglamento de Seguridad para Instalaciones Frigoríficas y sus ITCs.
ta, la oferta de Climatización y Genera estuvo especialmente recomendada a un amplio colectivo profesional entre los que se encontraban consultorías; ingenierías; construcción; comercio; usuarios industriales de energía; fabricantes y distribuidores de equipos; instaladores y empresas de mantenimiento; promotores de proyectos energéticos; universidades y centros de investigación; prescriptores y promotores inmobiliarios, y administraciones públicas, entre otros. Además de la amplia perspectiva de novedades, servicios y soluciones que ofrecía la visita a las dos ferias, el visitante pudo participar en múltiples ac-
tividades que tuvieron lugar de forma paralela a la exposición comercial, como jornadas técnicas, talleres y encuentros.
La eficiencia energética, la protagonista Climatización y Genera también tuvieron en común la celebración de un amplio programa de actividades paralelas, destinadas todas ellas a ofrecer al profesional una amplia perspectiva de los avances producidos en sus respectivos sectores, y en el que igualmente tuvieron un importante peso los temas relacionados con el ahorro energético y la preocupación medioambiental.
DEL 20 AL 23 DE OCTUBRE DE 2014 EN FIRA DE BARCELONA
Hostelco 2014 ya tiene fechas definitivas Por expresa petición de los profesionales del sector, Hostelco se celebrará por primera vez durante cuatro días laborables. Hostelco tendrá lugar durante cuatro días en lugar de cinco, y no se celebrará durante ningún día festivo. «La decisión de establecer la celebración del salón de lunes a jueves», declara Isabel Piñol, directora del certamen, «trata de dar respuesta a las sugerencias que hemos recogido de la mayoría de expositores y visitantes que prefieren concentrar la actividad en cuatro días laborables para intensificar así sus contactos co-
merciales. Nuestra voluntad es trabajar codo con codo con las empresas del sector y adaptarnos a sus necesidades». En 2014 el salón volverá a ubicarse en el recinto de Gran Via, (cuyos pabellones 2 y 3 tienen la misma capacidad que los antiguos pabellones 1, 2, 4, 5 y 8 del recinto de Montjuïc) pero en un espacio mucho más optimizado facilitando la logística y visibilidad de los expositores y la satisfacción de los visitantes.
Hostelco volverá en 2014 al recinto de Gran Via.
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INFORME
TIC y mayores. Conectados al futuro Las personas que serán mayores en los próximos años, y que actualmente tienen entre 56 y 70 años, muestran una actitud proclive al uso de tecnologías pero, como destacó durante la presentación de este informe Javier del Arco, coordinador científico de la Fundación Vodafone España, «todavía se hace necesario, no sólo un gran esfuerzo en formación, sino también de información, para que estos usuarios conozcan todas las ventajas y utilidades que las nuevas tecnologías les ofrecen».
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L interés de este objeto de es-
tudio deriva de la necesidad de evitar que una parte cada vez más importante de la población pueda verse afectada por la fractura o brecha digital, que genera desigualdades nítidas entre las personas que acceden habitualmente a las TIC y aquellas que no lo hacen. Se pretende, simultáneamente, investigar los aspectos más positivos de las TIC, singularmente la Red, para potenciar el acceso de estos futuros mayores en orden a lograr una vida más segura y comunicada. De acuerdo con los objetivos planteados, el foco del estudio se ha fijado en
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las personas cuyas edades actuales se sitúan entre los 56 y 70 años. De esta forma, se trata de incluir a las citadas próximas generaciones de personas mayores, aunque no a los que integrarán, en ese futuro proyectado, la cuarta edad, que comprende a personas mayores de 80 años, aproximadamente la mitad de ellas afectadas por problemas vinculados con la discapacidad o limitación y la enfermedad crónica. Es preciso señalar que el objeto de este estudio excluye específicamente la teleasistencia. Si bien se trata de una tecnología muy bien valorada por sus usuarios y el entorno de éstos, las motivacio-
nes y barreras para su utilización tienen menos relación con las percibidas para el resto de TIC, siendo más una tecnología vinculada a la dependencia o a la limitación o discapacidad. Análisis cualitativo
Los participantes en el estudio no se identifican a sí mismos como personas mayores («mayor es mi madre, que tiene 87 años»), incluyendo a las personas con edades más elevadas dentro del objeto del estudio (70 años). Este hecho ratifica la necesidad de distinguir entre las personas que tienen más de 65 años y la cuarta edad a la que se ha hecho referencia con anterioridad. Como consecuencia de esta lejanía a la condición de personas mayores, la totalidad de los participantes se sienten alejados de la necesidad de utilizar personalmente la teleasistencia (reforzando su exclusión del objeto del estudio) y prefieren dispositivos modernos, con una apariencia más actual. Aunque con diversos matices, no se han encontrado en los grupos casos de tecnofobia, entendida como un rechazo radical a la tecnología en sí misma, los participantes consideran que las TIC son herramientas con mayor o menor utilidad potencial. No obstante, en algunos casos sí existe una cierta vergüenza a la hora de reconocer el uso de determinadas tecnologías (consolas, redes sociales); un rechazo al abuso de la tecnología (utilización de móviles en transportes públicos o al comer); un grado mayor o menor de desconocimiento (creencia generalizada de que toda la información de las redes sociales es completamente pública); e incluso un cierto miedo a robos de información, suplantaciones... La utilización de cualquier TIC deriva de una comparación de los beneficios esperados de dicho uso y los costes o inconvenientes percibidos. Los costes no son, fundamentalmente, económicos, sino que hacen referencia de forma genérica a los recursos materiales e inmateriales que deben consumir para adoptar una tecnología, tanto en el momento del aprendizaje (tiempo requerido, gastos, reconocimiento de una necesidad de aprender, otras molestias...) como en el propio uso (tiempo de uso, gastos en dispositivos e infraestructura, gastos en consumo, molestias derivadas del uso...).
INFORME
USUARIOS DE TELEFONÍA MÓVIL Tanto la disponibilidad en el hogar como el uso del teléfono móvil son mayoritarios entre el colectivo encuestado, con niveles de disponibilidad cercanos al 95% y de uso (en los últimos tres meses) de casi el 92%. Por edades, existe una relación inversa entre edad y uso del teléfono móvil: cuanto mayor es la edad del encuestado, menor es la probabilidad de que éste sea usuario de telefonía móvil. Así, la proporción de usuarios de esta herramienta de comunicación está cercana al 93% en el caso de los individuos situados en la franja de edad de 56 a 65 años, cayendo por debajo del 90% en el caso de los que tienen entre 66 y 70 años. Por sexo, las diferencias son prácticamente inapreciables, siendo ligeramente más alto el porcentaje de usuarios entre los hombres que entre las mujeres. La realización o recepción de llamadas, esto es, el uso básico del teléfono, es común a todos los encuestados. Por otra parte, podemos considerar la existencia de algunos servicios intermedios (envío y recepción de mensajes y realización de fotos), que son sensiblemente más utilizados por los usuarios más avanzados y menos populares entre los usuarios básicos. No obstante, por su propia naturaleza, la fotografía tomada con un teléfono móvil no es una actividad cotidiana, sino que se suele circunscribir a la disponibilidad de ocasiones en las que «merezca la pena». Finalmente, existen algunas herramientas que requieren tanto dispositivos más complejos (y, por lo general, más costosos) como mayores destrezas en el manejo de la tecnología. Por ello, tanto la navegación por Internet como el uso del correo electrónico o la video-llamada quedan restringidas a una minoría de usuarios, los que verdaderamente los requieren. Existen algunas coincidencias entre todos los encuestados en la alta utilidad del teléfono móvil en desplazamientos largos o vacaciones, y una menor en actividades más cotidianas. En estas últimas, es incluso posible percibir una cierta reticencia al uso del móvil por parte de los Grupos más avanzados, rechazando posiblemente una esclavitud del móvil.
El rango de beneficios potenciales derivados del uso de una TIC es muy diverso, y depende de la naturaleza de ésta. Entre ellos, de forma generalizada, cabe destacar el contacto con la familia y amigos, la obtención de información, la sensación de seguridad, la posibilidad de realizar determinadas tareas con mayor facilidad o el potencial de socialización. Existe un conjunto de factores que afectan a la percepción de costes y beneficios de las diferentes TIC. Entre ellos cabe destacar de forma especial el nivel formativo (que reduce los inconvenientes de adoptar una TIC y aumenta las ventajas percibidas), la edad, la situación económica (que ha mostrado
funcionalidades es muy diverso, siendo las más populares las llamadas telefónicas y la fotografía. Podemos, de esta forma, distinguir entre los usuarios básicos (utilizan terminales poco sofisticados para un número limitado de tareas) y los avanzados (generalmente más jóvenes, suelen tener móviles más modernos, incluyendo smartphones, y utilizan la mayor parte de servicios disponibles). Los principales costes o barreras vinculados a la utilización del teléfono móvil son el coste de consumo, más como motivo de queja que de abandono; el coste de los propios dispositivos, que frena el acceso a algunos de los más avanzados (tabletas, smartphones); y la dificul-
«LAS PERSONAS QUE SERÁN MAYORES EN LOS PRÓXIMOS AÑOS, SE MUESTRAN PROCLIVES AL USO DE TECNOLOGÍAS» una menor relevancia), el nivel de actividad (que requiere en muchos casos el uso de estas herramientas) y la situación personal o familiar (que puede aumentar el número de contactos potenciales, o llevar a las personas a buscar nuevas relaciones a través de las TIC). El teléfono móvil
El teléfono móvil es percibido, más allá de sexo, edad o nivel formativo, como una tecnología universal, de la que dispone la práctica totalidad de la población. No obstante, como se ha señalado, el grado de utilización de las diferentes
tad para el aprendizaje, que condiciona un uso más o menos avanzado de la tecnología. Estos factores pueden ser potenciados o mitigados por la situación de actividad, que fomenta un uso más desarrollado; la edad, que dificulta el aprendizaje; el efecto de red derivado del uso por parte de la familia o los amigos; y el presupuesto disponible. Los dos principales valores asociados al teléfono móvil son su inmediatez y ubicuidad, dada su disponibilidad prácticamente permanente y en cualquier lugar, y su universalidad, a la que ya se ha hecho mención. Como consecuencia de ambos, el teléfono móvil genera una im67 Hh
INFORME
USUARIOS DE INTERNET Internet es, por el momento, una tecnología asociada al hogar, por lo que la diferencia entre disponibilidad y uso es más amplia que en el caso de la telefonía móvil: aunque el 62,9% de los encuestados viven en hogares con acceso a la red, sólo un 42,7% son usuarios recientes de ésta. Como cabía esperar, existe una relación inversa entre la edad y la utilización de Internet: los porcentajes de uso habitual de la red caen desde el más que aceptable 52,4% correspondiente a las personas con edades entre 56 y 60 años al 44,4% en el siguiente quinquenio y, finalmente, el 31% a partir de los 66 años. De este modo, además de la edad, el efecto de la jubilación es claro en la población estudiada. Por sexos, la diferencia es muy sensible (23 puntos porcentuales) a favor de los hombres. Esta distancia puede estar relacionada con factores educacionales vinculados a generaciones anteriores, Cuanto mayor es el nivel de estudios, mayor es el grado de penetración de Internet, existiendo una variación de más de cuarenta puntos entre el colectivo con menos estudios y el segmento con estudios universitarios superiores. Esto señala a esta variable como la más relevante a la hora de determinar la utilización de Internet. Por lo que se refiere a la penetración de Internet, hay dos extremos claramente diferenciados: mientras que un primer grupo (varones con estudios universitarios superiores) se caracteriza por una utilización masiva, frecuente y autodidacta de Internet, los escasos usuarios del segundo grupo (personas con formación primaria o inferior) no son asiduos de la red, y se han apoyado mayoritariamente en familiares para adquirir sus destrezas. Respecto a la utilización de las diferentes herramientas de la red, la búsqueda de información en Internet, la «navegación» y el uso del correo electrónico son las funcionalidades utilizadas de forma más habitual por la mayor parte de los perfiles. Por otro lado, la utilización del correo electrónico está, por su parte, fuertemente condicionada por su vinculación al ámbito laboral. Las personas que utilizan Internet en su trabajo suelen emplear de forma diaria el correo electrónico.
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portante percepción de seguridad, tanto respecto al propio usuario, que tiene un medio de comunicación para resolver posibles incidentes, como respecto a personas a su cargo; una sensación de compañía, que lleva a sentir incomodidad a quien olvida el teléfono móvil en casa; y su versatilidad, por su utilidad en múltiples circunstancias (viajes, trabajo, compañía...). La percepción de inconvenientes de la telefonía móvil está más relacionada con su utilización inadecuada que con
formación y, muy ocasionalmente, para enviar correos electrónicos; los intermedios, que van descubriendo nuevas funcionalidades de la red adaptadas a sus necesidades como el acceso a publicaciones, foros especializados y, especialmente, telefonía IP; y los avanzados, un grupo reducido de participantes, entre los más jóvenes y activos, que utiliza prácticamente todas las funcionalidades, superadas las diferentes barreras. Entre los costes de Internet, las barreras más frecuentemente aludidas son
«HAY QUE ENSEÑARLES A SACAR PARTIDO A LOS TERMINALES DE LOS QUE DISPONEN» la propia tecnología. De esta forma, se cuestiona el mal uso o abuso, rompiendo en cierta medida la tranquilidad, así como una cierta invasión de la intimidad, derivada de la sensación de estar localizado en todo momento. Internet
La utilización de Internet es más modesta que la del teléfono móvil, pudiendo encontrar herramientas de uso intermedio o de uso testimonial. Esto se debe a una percepción más intensa de los costes (y una mayor variedad de éstos), así como un desconocimiento o menor apreciación de las ventajas. Entre los usuarios, cabe distinguir los básicos, que han aprendido los rudimentos más elementales de la red, y la utilizan especialmente para buscar in-
el coste de oportunidad, esto es, la necesidad de elegir entre la utilización de Internet y la realización de otro tipo de actividades; los problemas de aprendizaje, especialmente complejo para personas con bajo nivel formativo, que dificultan e incluso impiden el acceso a la red; y el miedo, derivado de la gran difusión de noticias sobre los perjuicios que puede causar una utilización inadecuada de la red. La percepción de estos costes, así como de las ventajas potenciales de Internet, están fuertemente condicionados por el tipo de actividad que una persona ha desarrollado en su vida laboral (hay un mayor uso por parte de personas que han desarrollado un trabajo de carácter administrativo, empresarial, o de índole profesional con estudios su-
INFORME periores); el momento de aprendizaje (los problemas de aprendizaje son mayores cuanto más avanzada es la edad); la configuración de la familia (las personas que conviven con hijos suelen disponer de la infraestructura); y las necesidades específicas de cada persona. Los valores asociados con más frecuencia a Internet son la globalidad, ya que los contenidos de Internet abarcan prácticamente todo aquello que se pueda desear localizar; y su versatilidad, dadas las múltiples finalidades y utilidades de la red. Ambos conducen a la percepción de ventajas como la información
ridad, aunque la teleasistencia se percibe como una tecnología extremadamente útil, ninguno de los participantes en los grupos de enfoque considera que sea adecuada actualmente para su uso personal, estando asociada a la edad y a la discapacidad o limitación. Respecto a otras tecnologías, como los lectores de libros electrónicos o las consolas, como ya se ha mencionado, su uso es testimonial, existiendo un cierto nivel de desconocimiento sobre sus funcionalidades más allá de las obvias. Respecto a los dispositivos, se han clasificado en tres grandes grupos en función
«EL PORCENTAJE DE USUARIOS DE INTERNET DEBE CRECER EN LOS PRÓXIMOS AÑOS» casi universal, que pone prácticamente cualquier contenido a disposición de los usuarios; la capacidad de comunicación, a través de diferentes formas como voz, datos...; la oportunidad de socialización, contactando con personas con necesidades, intereses o aficiones comunes; y la amplia variedad de usos específicos, casi inagotable. Entre los inconvenientes del Internet, el mal uso de la red (pérdida de tiempo, generación de perjuicios a otras personas) es, al igual que en el caso de la telefonía móvil, el más citado; no obstante, también se hace referencia al potencial aislamiento que experimentan algunas personas que dedican mucho tiempo a Internet; la pérdida de intimidad que supone la publicación de información de carácter personal; y la obligatoriedad de la eadministración, que tiene lugar cuando Internet se convierte en el único medio para llevar a cabo determinadas gestiones. Otras tecnologías
De acuerdo con lo indicado con anterio-
del interés suscitado entre los participantes en los grupos y los costes percibidos (nuevamente, no sólo económicos). Como puede observarse, las tabletas no han generado un extraordinario interés, mientras que sí lo han hecho algunos de los smartphones o incluso teléfonos relativamente básicos. Los terminales diseñados para personas mayores sólo resultan interesantes para padres o familiares a su cargo, aunque no para su uso personal.
QUÉ DEPARA EL FUTURO Finalmente, el estudio concluye con un análisis predictivo, orientado a conocer, a través de la aplicación de modelos estadísticos, cuál será en 2015, 2017 y 2020 la proporción de personas con más de 65 años que utilizarán diversas tecnologías: Internet, las redes sociales, la e-administración y los smartphones. La amplia difusión de la telefonía móvil, tecnología que, como ya se ha indicado, podemos considerar prácticamente universal, hace que no sea relevante plantear un modelo similar para dicha TIC. Sólo se podido alcanzar una estimación de modelos estadísticamente válidos en las tecnologías que cuentan en la actualidad con un número suficiente de usuarios, dado que sólo en estos casos es posible establecer una relación regular entre determinadas variables demográficas, actitudinales o de comportamiento y la utilización o no dichas herramientas. De esta forma, sólo se han podido plantear modelos predictivos válidos en relación con la utilización de Internet y la de los servicios electrónicos de las Administraciones Públicas. Por lo que se refiere al uso de Internet, las variables que tienen una mayor influencia en la probabilidad de que una persona utilice esta tecnología son su nivel de estudios, su última ocupación, los inconvenientes percibidos, el sexo, las ventajas percibidas y la posible existencia de barreras de acceso. En todos los escenarios y horizontes planteados, cabe esperar un aumento de usuarios respecto a la última encuesta TIC elaborada por el INE, situándose las cifras más probables de número de usuarios alrededor de los 1,35 millones en 2015; 1,7 millones en 2017; y por encima de los dos millones en 2020 para este segmento de edad que recordamos es mayor de 65 años. La utilización de Internet es el punto de partida necesario para el uso de otras herramientas, como las redes sociales, la e-administración e incluso, como se mencionó en su análisis, los smartphones. De esta forma, los esfuerzos para la potenciación del uso de Internet entre las personas mayores de 65 años tendrán un importante efecto de difusión hacia las diferentes tecnologías apoyadas en la red de redes.
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Formación Seminarios para Profesionales de Electrolux Professional Barcelona - Escuela de Hostelería Hofmann (Calle Argentería, Barcelona) – 12 de marzo. 11 h. Take away 15 h. Banquetes – 22 de abril. 11 h. Banquetes 15 h. Organización en cocina y Línea fría – 27 de mayo. 11 h. Take away 15 h. Banquetes
Nuevas técnicas y métodos de limpieza e higienización en cocinas colectivas y cámaras frigoríficas 9 de abril en Madrid y 11 de abril en Barcelona
XVII Jornadas de Nutrición Práctica y VIII Congreso Internacional de Nutrición, Alimentación y Dietética 17, 18 y 19 de abril
Para Electrolux Professional la formación para los usuarios es extremadamente importante. Por ello cada año organiza una serie de seminarios dirigidos a los profesionales para informarles sobre las técnicas y criterios a utilizar para conseguir ahorros, calidad y seguridad en la cocina. Los Seminarios están organizados por área temática y se celebran en Madrid y ahora también en Barcelona, aunque también se organizan cursos en otras capitales de provincia españolas. La participación, es limitada a profesionales y es necesario subscribirse al curso contactando con Merche López: Tel. 91 748 23 14 - merche.lopez-perez@ electrolux.es
El objetivo de este curso es formar a los asistentes en los parámetros técnicos más importantes en la limpieza e higiene de cocinas y cámaras frigoríficas. Consiguiendo la alta productividad y niveles de higienización que permite la nueva tecnología. Los avances tecnológicos que hoy tenemos a nuestra disposición nos permiten garantizar la no contaminación alimentaria y, a la vez, unos niveles de eficiencia y productividad que nos generaran, además de los ahorros indirectos de la falta de limpieza, ahorros directos considerables. Con las nuevas técnicas que conocerán a través de este curso, podrán garantizar los niveles de higiene capaces de evitar la contaminación alimentaria y los riesgos de incendio derivados de prácticas ineficientes de limpieza. Se entregará a todos los asistentes modelo de protocolos desarrollados para cada área de la cocina. El curso está organizado por ITEL (Instituto Técnico Español de Limpieza); se impartirá el 9 de abril en Madrid y el 11 del mismo mes en Barcelona. El precio es de 187,50 euros (+ IVA) para asociados y 208,70 (+ IVA) para los no socios. Las empresas con centros de trabajo en España pueden bonificarse el importe del curso, realizado por sus trabajadores por cuenta ajena, recuperando su importe de las cuotas a la Seguridad Social.
Las XVII Jornadas de Nutrición Práctica y el VIII Congreso Internacional de Nutrición, Alimentación y Dietética, organizadas por SEDCA y SPRIM, tendrá lugar los días 17, 18 y 19 de abril de 2013 en la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. Ambos eventos han sido reconocidos de Interés Sanitarios por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Una edición más, conjuntamente entre SPRIM y SEDCA como organizadores del congreso, se proponen congregar a numerosos expertos del panorama nacional e internacional para acercarles las últimas novedades en materia de nutrición y salud, y poder conocer de primera mano, a través de mesas redondas, conferencias y talleres prácticos, cuáles son las tendencias e innovaciones en este sector. El congreso se convertirá así en un punto de encuentro de gran calidad científica para profesionales de la salud donde el debate y el intercambio serán los protagonistas. Los temas alrededor de los que giran las mesas redondas son: Obesidad, una patología poliédrica; Nutrición en las enfermedades neurodegenerativas; Nutrición y genética; Medio ambiente y nutrición; Intolerancias y alergias, ¿por qué siguen creciendo?; Las grasas en nutrición humana. Las personas que se inscriban hasta el 15 de marzo disfrutarán de un descuento en la cuota de inscripción.
Electrolux Professional www.electrolux-professional.es
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SPRIM y SEDCA www.nutricionpractica.org
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