No 21 décembre 2013 / février 2014
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www.pharmacie-principale.ch
Spécial sommeil > Comment ça marche > Les méfaits du manque de sommeil
Hypertension Sous contrôle !
Coenzyme Q10 Facteur de longévité
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sommaire
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Mettre fin au gaspillage et nous rapprocher de vous
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Edito
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Nos offres fidélité
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Le livre des 100 ans de la Pharmacie Principale
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La coenzyme Q10 : un facteur de longévité
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Dossier hyper-tension Où en êtes-vous ? Panel comparatif de tensiomètres Témoignages
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Les Nez Rouge sont de retour
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Sommeil Indispensable pour bien fonctionner
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« J’ai envie de comprendre ma sexualité » Interview
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Soins de soi Le phénomène des BB crèmes Nos coups de cœur Les nouveautés
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Journées-conseils
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Mots fléchés
8 Editeur Pharmacie Principale SA, Service Administratif, Chemin Industriel 1, CP 21, 1279 Chavannes-de-Bogis, tél. 022 404 52 00, fax 022 404 52 99, e-mail : pharmacie@ppge.ch Ont collaboré à la rédaction de ce numéro Patricia Bernheim, Jean-Philippe de Toledo, Joanna Szymanski, Planète Santé. Relecture : Julliard & Garcia Associés, 1205 Genève, e-mail : julliard@jugaras.ch Publicité, design et réalisation Publium SA, 1270 Trélex, e-mail : info@publium.ch Impression IRL plus SA, Renens Tirage 111 000 exemplaires Photo couverture Getty images © PP Pharmacie Principale SA Imprimé sur papier certifié FSC
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Lutter contre le gaspillage et nous rapprocher de vous
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epuis plus de 10 ans, nous publions régulièrement plusieurs fois par année notre magazine santé et prévention. Appelé à l’origine « Essentielles », il est devenu « ma santé » et est passé de 32 à 40 pages.
Vous pouvez feuilleter notre magazine sur notre site internet.
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Rien ne vous arrête.
Pendant ces 10 ans, de plus en plus de nos lecteurs, conscients de l’impact négatif sur l’environnement de toutes ces publications distribuées sous la forme de « tous ménages », ont apposé un autocollant « Pas de publicité » sur leur boîte aux lettres. Aujourd’hui, nous pensons que le moment est venu de suivre ce bon exemple et de revoir la distribution de notre magazine pour apporter, nous aussi, notre modeste contribution à la sauvegarde de notre environnement. C’est pourquoi, dès l’année prochaine, et plus précisément à partir du numéro du mois de mars 2014 de « ma santé », il ne sera plus distribué sous la forme d’un « tous ménages », mais des trois façons suivantes : 1. Dans nos officines 2. Par courrier adressé à nos clients qui en auront fait la demande (gratuit) 3. Online sur notre site web Si la forme papier est nécessaire pour les nombreux adeptes de nos mots fléchés, pour celles et ceux qui souhaitent
avoir accès à un article particulier quel que soit l’endroit où ils se trouvent, la forme électronique (fonctionnant aussi avec un IPad ou un smartphone) est certainement la plus pratique. De plus, avec la forme électronique, vous pouvez immédiatement consulter un lien vers un autre site ou des références scientifiques, ou encore imprimer un article que vous aimeriez garder. En d’autres termes, si vous souhaitez continuer à recevoir votre numéro de « ma santé » dans votre boîte aux lettres, il vous suffit de nous envoyer vos coordonnées via email depuis notre site web (rubrique contact : http ://www.pharmacie-principale.ch/contact/), ou via un courrier adressé à : Pharmacie Principale Service administratif 1, ch. Industriel, CP 21 1279 Chavannes de Bogis Nous nous ferons un plaisir de vous faire parvenir gratuitement votre numéro de « ma santé » à votre domicile. Nous vous remercions de votre compréhension et restons ouverts à vos suggestions pour que « ma santé » réponde toujours mieux à vos attentes, et surtout, pour que « ma santé » vous donne les moyens efficaces de prendre soin de votre santé. Jean-Philippe de Toledo Président
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édito Un siècle de la Pharmacie Principale
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epuis le 13 novembre et jusqu’au début de 2014, nous vous offrons la possibilité de consulter (online et dans nos 7 officines) et d’obtenir gracieusement le livre qui retrace les 100 ans de la Pharmacie Principale à Genève. Ecrit par Liliane de Toledo et Bernard Lescaze, cet ouvrage rappelle à travers de nombreuses illustrations et anecdotes le parcours qu’a suivi notre entreprise familiale entre 1912 et 2012, ainsi que les évènements historiques qui ont ponctués ce siècle de vie genevoise.
Aéroport Resp. Charlotte Douissard, tél. 022 798 15 72, fax 022 788 25 63 Niveau Départ – Case postale 611 – 1215 Genève 15 E-mail : aeroport@ppge.ch Horaire : Lu-Di 6h - 21h / 7 jours sur 7 Balexert Resp. Nathalie Ortiz, tél. 022 796 05 11, fax 022 797 57 07 Centre commercial – Av. Louis-Casaï 27 – 1211 Genève 28 E-mail : balexert@ppge.ch Horaire : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 21h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h Chavannes Centre Resp. Fatima Loucif Warth, tél. 022 776 72 70, fax 022 776 72 82 Centre commercial – Ch. Industriel 1 – CP 21 – 1279 Chavannes-de-Bogis E-mail : chavannes@ppge.ch Horaire : Lu-Je 9h - 19h / Ve 9h - 21h / Sa 9h - 18h Confédération Centre Resp. Diana Biason, tél. 022 318 66 60, fax 022 318 66 65 Rue de la Confédération 8 – 1204 Genève E-mail : confederation@ppge.ch Horaire : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 20h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h Eaux-Vives 2000 Resp. Lamaâne Mousannif Haqqani, tél. 022 735 35 15, fax 022 786 78 11 Centre commercial – Rue Jargonnant 3 – 1207 Genève E-mail : eauxvives@ppge.ch Horaire : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 21h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h La Praille Resp. Alexandre Le Guyader, tél. 022 827 02 80, fax 022 827 02 90 Centre commercial & de loisirs (A côté du stade) Route des Jeunes 10 – 1227 Carouge - E-mail : praille@ppge.ch Horaire : Lu-Me 9h - 19h / Je 9h - 21h / Ve 9h - 19h30 / Sa 9h - 18h Vésenaz Manor Resp. Sandra Gobbo Girardo, tél. 022 722 06 06, fax 022 722 06 09 Centre Manor – Route de Thonon 40 – 1222 Vésenaz E-mail : vesenazmanor@ppge.ch Horaire : Lu-Me 8h - 19h / Je 8h - 19h30 / Ve 8h - 19h30 / Sa 8h - 18h
A sa lecture, vous retrouverez les trois générations de pharmaciens qui se sont succédés à la tête de l’entreprise, et qui ont exploré sans relâche toutes les possibilités permettant d’aider les Genevois à toujours mieux prendre soin de leur santé. En tant que lecteur de « ma santé », vous ne serez pas surpris de lire que nous voyons l’avenir de la Pharmacie Principale dans le domaine de la prévention et du bien-être de nos clients. Et bien sûr, comme nous l’avons fait depuis 1912, nous resterons au service de votre santé et de celle de vos proches pour le siècle qui s’ouvre devant nous. D’ailleurs, dans ce numéro de « ma santé », plusieurs dossiers vous attendent pour vous permettre de gérer au mieux votre capital santé. Vous y trouverez par exemple de précieux conseils et des moyens efficaces pour dire résolument NON à l’hypertension et aux maladies cardiovasculaires, première cause de mortalité en Suisse, pourtant évitables à 80% selon l’OMS. Comment obtenir le livre des 100 ans de la PP ? La façon la plus simple est de vous rendre dans une de nos 7 officines et de vous inscrire : • soit sur la fiche qui se trouve à proximité du livre qui est exposé au public • soit en donnant vos coordonnées à notre personnel. Vous pouvez aussi nous écrire via notre site web en cliquant sur le lien contact : http ://www.pharmacie-principale.ch/contact/ et en nous envoyant votre demande. Celle-ci sera traitée en fonction des stocks disponibles. Nous nous réjouissons de votre prochaine visite, et vous souhaitons une bonne lecture et une bonne santé. Jean-Philippe de Toledo Président
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ans de la
Pharmacie Principale à Genève Depuis son ouverture en 1912, la Pharmacie Principale (PP) a connu de nombreuses mutations et le métier de pharmacien bien des évolutions. A l’occasion du centenaire de notre entreprise familiale, nous publions un livre retraçant son histoire si intimement liée à celle de Genève. Retour en images.*
Le Tonique Tolédo, « le plus puissant des reconstituants », figure parmi les produits phares fabriqués dans les laboratoires de la PP et présentés dans le catalogue de vente par correspondance dès les premières années. En 1922, la PP s’agrandit pour devenir un véritable centre de santé, beauté et bienêtre. Pour l’ouverture, plus de 15’000 personnes se bousculent pour bénéficier des primes. La cohue est telle que les tramways ne peuvent plus circuler dans les rues Basses.
En 1912, la PP est inaugurée à la rue du Marché. Offre large, prestations de grande qualité à prix raisonnables, publicité et primes (qui évolueront en jouets du jeudi) feront son succès. Pour l’ouverture, les flacons d’eau de Cologne sont proposés à moitié prix durant trois mois. 8
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Avant-gardiste dans son approche marketing, la PP doit son essor, entre autres, à son catalogue de vente par correspondance envoyé dans toute la Suisse à plus de 200’000 foyers, pendant 40 ans.
En 1952, la vente par correspondance est abandonnée. La fabrication en gros des produits pharmaceutiques maison est accélérée et l’analgésique Kafa fera la fortune de la maison pendant des décennies. Le magasin est modernisé et le 1er étage aménagé.
Dès 1968, la PP ouvre de nouveaux points de vente, d’abord à l’aéroport puis dans des centres commerciaux de Genève et Chavannes. En 1990, la PP quitte ses immeubles historiques de la rue du Marché pour développer ses services à travers un réseau de 7 officines de proximité. Tournée vers l’avenir, la PP a inauguré en novembre dernier ses nouveaux locaux du centre commercial de La Praille. Toute l’équipe se réjouit de vous accueillir dans ce nouvel espace entièrement consacré à votre santé et à sa préservation.
Inauguré en 1968, le Drugstore Pharmacie Principale, petit grand magasin, impressionne le public genevois par son logo, ses actions médiatiques et ses offres. 20 ans plus tard, la PP se recentre sur ses métiers premiers: pharmacie, parfumerie et optique. *Pharmacie Principale 100 ans à Genève, de Bernard Lescaze et Liliane de Toledo. Vous trouverez tous les renseignements pour consulter ou commander ce livre en page 5.
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La Coenzyme Q10 :
un facteur de longévité Isolée pour la première fois en 1957 sous le nom de « ubiquinone » en raison de sa présence dans toutes les cellules humaines, la « coenzyme » Q10 ou CoQ10 agit conjointement avec d’autres enzymes pour assurer de nombreuses réactions chimiques vitales. En plus de son rôle essentiel dans la production d’énergie au sein des cellules, la CoQ10 est un excellent antioxydant qui s’oppose à l’agression oxydative causée par les radicaux libres. Résumé d’un article du magazine Life Extension*
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a CoQ10, est bien connue pour ses effets bénéfiques sur la santé cardiaque et vasculaire.2 En aidant nos « mitochondries », les centrales énergétiques de nos cellules, à brûler plus efficacement leur combustible, elle est capable de protéger non seulement notre cœur, mais toutes les cellules de notre corps.3 Les effets protecteurs de la CoQ10 ont été démontrés pour le cerveau et le système nerveux, les poumons (asthme et maladies pulmonaires chroniques), le métabolisme (diabète et syndrome métabolique), la santé des yeux et même le système immunitaire en retardant son vieillissement. Le plus intéressant est sans doute le fait que la supplémentation en CoQ10 semble
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prolonger la durée de vie tant des animaux primitifs que des mammifères, ce qui se traduit par un possible accroissement de la longévité aussi chez les humains ! Celles et ceux qui souhaitent s’engager dans une démarche de prévention ou simplement la compléter, trouveront cidessous le résumé d’un article très détaillé et particulièrement bien référencé sur l’incontournable CoQ10. L’intégralité du texte ainsi que les références scientifiques peuvent être consultées sur notre site internet www.pharmacieprincipale.ch. La CoQ10 allonge la durée de vie Selon la théorie mitochondriale du vieillissement, l’agression oxydative au niveau des mitochondries est à l’origine du vieillisse-
ment.4 En deux mots, plus les dommages oxydatifs sur nos mitochondries sont importants, plus notre durée de vie diminue.5,6 Par conséquent, s’il est possible de protéger nos mitochondries et de faire en sorte que leur production d’énergie soit « propre et efficace », il est possible de ralentir le processus de vieillissement. Cela signifie non seulement une vie plus longue, mais aussi une meilleure santé. 5 La CoQ10 et la maladie d’Alzheimer Le mauvais fonctionnement de nos mitochondries, dû aux agressions oxydatives et à l’inflammation chronique qui en résulte, est la cause des maladies neurodégénératives comme la maladie d’Alzheimer, de Parkinson, de Huntington et la sclérose latérale amyotrophique. 6,14-18 Les patients atteints de la maladie d’Alzheimer présentent un taux faible de CoQ10 dans leur liquide céphalo-rachidien, ce qui est caractéristique d’un stress oxydant intense dans leur cerveau.30 Le stress oxydant conduit à la production et au dépôt d’une protéine anormale appelée peptide ß – amyloïde, elle-même un facteur aggravant l’oxydation et l’inflammation.21 Submergées par les plaques de peptides ß – amyloïde, les cellules du cerveau perdent leur fonction et meurent. Il en résulte une perte de mémoire et de capacités cognitives, ainsi
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qu’une perte de la fonctionnalité physique associée à la maladie. En ralentissant l’agression oxydative, la CoQ10 a démontré sa capacité à déstabiliser et affaiblir le pouvoir destructeur de la protéine peptide ß – amyloïde.24 La maladie de Parkinson est également le résultat d’un stress oxydant responsable d’une production anormale de protéines inflammatoires.32-34 Dans ce cas, la protéine qui endommage les neurones dans les régions du cerveau responsables de la fonction du contrôle moteur ainsi que de la cognition, est appelée alpha-synucléine.33,34 Les symptômes comprennent le ralentissement des mouvements, la faiblesse, les troubles cognitifs et parfois
la démence.31 La CoQ10 constitue aussi une véritable promesse dans les études de la maladie de Parkinson sur les êtres humains.18 Elle peut en effet modifier fondamentalement et ralentir le déclin autrement inévitable des patients atteints de Parkinson.33,35 Selon une étude importante, une dose de 1200 mg/jour a entraîné un ralentissement considérable de la progression de la maladie par rapport au placebo.37 Fonction cérébrale, migraine et maladies psychiatriques Les études de supplémentation en CoQ10 chez des enfants, des adolescents et des adultes migraineux montrent des baisses substantielles de la fréquence des épisodes de migrai-
nes, du nombre de jours avec symptômes de migraines ou de maux de tête invalidants, ainsi qu’une diminution des nausées liées aux migraines.41-43 Elle est si efficace dans la gestion des migraines qu’elle est désormais classée parmi les onze « médicaments » les plus efficaces pour prévenir les migraines par la Canadian Headache Society.44 La CoQ10 est aussi essentielle pour prévenir la détérioration de la structure cérébrale et pour maintenir une fonction cérébrale normale à tous les âges, notamment
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santé
dans le domaine des problèmes psychiatriques courants comme la dépression et la schizophrénie. Ces troubles sont maintenant reconnus comme ayant des racines communes dans la dysfonction mitochondriale, un niveau élevé de stress oxydant dans le cerveau45,46 et un taux de CoQ10 généralement inférieur à la normale.45,47 Cela pourrait être une indication possible pour améliorer l’effet du médicament.48,52 Une étude de la dépression chez les personnes âgées atteintes de troubles bipolaires a montré une réduction significative de la sévérité des symptômes pendant le traitement avec CoQ10 à 1200 mg/jour.51 La CoQ10 protège nos poumons Nos poumons sont confrontés directement à l’agression oxydative car ils interagissent avec l’oxygène, qui constitue 21% de l’air que nous respirons.53 Il n’est dès lors pas surprenant que les principales maladies des poumons tels que l’asthme et la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) impliquent un déséquilibre de la balance oxydative et une réduction des taux de CoQ10.54 Chez les patients souffrant d’asthme ou de BPCO, la supplémentation en CoQ10
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offre des avantages substantiels55-57. Une étude montre que les patients asthmatiques suivant une corticothérapie pour diminuer l’inflammation ont réussi à réduire de manière significative la dose de stéroïdes qu’ils devaient prendre chaque jour.58 Chez des patients atteints de BPCO, une étude a montré qu’une supplémentation en CoQ10 de 90 mg/jour se traduisait par des améliorations dans la performance physique et l’oxygénation des tissus.59 Les statines diminuent significativement le niveau de CoQ10 Les médicaments de la catégorie dite « statines » ont pour but de faire baisser les lipides sanguins, mais ils réduisent les taux sanguins de CoQ10. Cela explique en partie les douleurs musculaires ressenties par de nombreuses personnes utilisant ces médicaments.2 C’est pourquoi celles et ceux qui prennent des statines sont fortement encouragés à suivre une supplémentation adéquate en CoQ10. La CoQ10 combat le syndrome métabolique et le diabète Dans les cas de syndrome métabolique et de diabète, le niveau élevé de sucre dans le sang se traduit par des taux de stress oxydant nette-
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Refroidissement? Risque de grippe? La CoQ10 et la santé cardiovasculaire Le cœur et les vaisseaux sanguins sont riches en mitochondries. C’est ce qui a amené les chercheurs à étudier la CoQ10 comme moyen d’améliorer la santé du cœur et des vaisseaux sanguins et à faire de nouvelles découvertes remarquables sur ses avantages.
ment plus hauts60,61 et, sans surprise, par des niveaux de CoQ10 réduits. La supplémentation en CoQ10 est un moyen simple pour rétablir les taux insuffisants et pour obtenir un meilleur contrôle de la glycémie à long terme. Les études montrent qu’en ajoutant de la CoQ10 à une alimentation de type méditerranéen, déjà saine, on réduit encore plus le stress oxydant et l’oxydation des graisses dans la période post prandiale (après le repas), moment où l’organisme est particulièrement vulnérable à l’agression oxydative.65
• Les supplémentations de CoQ10 améliorent la fonction cardiaque, les performances des mitochondries et la fonction endothéliale. 73,74 • L’addition de la CoQ10 à l’énalapril (Renitec® - Reniten en Suisse), un médicament qui diminue la pression artérielle, favorise la normalisation de la fonction endothéliale et améliore le contrôle de la pression artérielle chez les patients atteints d’hypertension artérielle essentielle.75 • La combinaison de CoQ10 avec du sélénium, une autre coenzyme possédant un important pouvoir antioxydant, réduit le taux de mortalité par maladies cardio-vasculaires de plus de moitié (de 5,9% à 12,6%) dans un groupe de personnes âgées.76 • La CoQ10 combinée à de l’extrait d’ail, un autre supplément connu pour améliorer la fonction endothéliale et l’athérosclérose lente, réduit la rigidité des vaisseaux sanguins et ralentit l’accumulation du calcium artériel dans un groupe spécifique.77,78
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Attention, toutes les coQ10 ne se valent pas La santé de l’ensemble de nos cellules dépend du bon fonctionnement de nos mitochondries. En protégeant nos mitochondries contre l’oxydation et en optimisant leur fonctionnement, la CoQ10 assure une meilleure santé à nos cellules et ralentit leur vieillissement. Elle nous permet donc de prendre soin de notre santé et de vivre plus longtemps. Mais attention, la CoQ10 existe sous deux formes différentes, « trans » et « cis ». Seule la forme « trans » de la CoQ10 a démontré son efficacité dans l’organisme humain. Par ailleurs, la CoQ10 la mieux absorbée est la CoQ10 ubiquinol. Par conséquent, la Pharmacie Principale recommande à ses clients envisageant une supplémentation d’en parler avec leur médecin traitant et d’exiger la forme « trans » de la CoQ10 ubiquinol.
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cardiocare
Hypertension
Une maladie
sournoise L’hypertension artérielle touche, selon la Fondation suisse de cardiologie, un Suisse sur quatre. Une pression artérielle trop élevée a des conséquences graves appelées : attaque cérébrale, infarctus du myocarde, angine de poitrine, insuffisance cardiaque ou encore troubles de la fonction rénale. Connaître sa pression est donc une mesure de prévention majeure, d’autant plus si l’on suit un traitement contre l’hypertension.
C
omme beaucoup de maladies chroniques graves, l’hypertension se développe dans notre corps petit à petit, parfois pendant des années sans que l’on s’en rende compte car on ne « sent » rien. Quand on « sent » quelque chose c’est que l’on est déjà aux urgences !
Suivre l’évolution de sa pression artérielle en la mesurant au moins une fois par année est le minimum que toute personne concernée par sa santé devrait faire, afin de pouvoir agir bien avant que le médecin ne pose le diagnostic. Mesurer sa pression artérielle est encore plus important pour celles et ceux qui ont une prescription contre l’hypertension. Car même si ils suivent leur traitement scrupuleusement, de nombreux éléments « normaux » tels que le niveau de stress, la nutrition ou l’activité physique peuvent perturber l’effet du médicament au cours du temps. La protection cardiovasculaire attendue n’est dès lors plus assurée. Mon traitement me convient-il ? D’une part, l’industrie pharmaceutique produit
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des médicaments standardisés, ce qui veut dire que pour une marque donnée, tous les patients prennent le même produit. Seul le dosage change. De l’autre, chaque personne a un métabolisme personnel, susceptible de varier notamment en fonction des facteurs décrits plus haut. Par conséquent, partir du principe que notre médicament va ramener notre pression artérielle à la normale, et que son effet va durer 24 heures, peut très bien être une erreur. De plus, la prise de médicaments s’accompagne toujours d’un risque pour l’utilisateur. Si faible soit-il, ce risque n’est évidemment pas acceptable si l’effet attendu n’est pas au rendez-vous ! Il est donc préférable et recommandé de faire certains contrôles simples pour en avoir « le cœur net », et d’en parler avec votre médecin traitant si vous découvrez que votre médicament ne règle pas bien votre pression artérielle, ou que son effet ne dure pas jusqu’à la prise suivante. Une étude réalisée en 2011 a en effet mis en évidence que lorsque le médicament est pris une fois par jour le matin, il n’est
pas rare que son effet cesse pendant la nuit. Or c’est à la fin de la nuit, plus précisément à partir de 6 heures du matin, que le risque d’infarctus est le plus grand. Cette étude a par ailleurs montré une diminution très importante du risque si le médicament était pris au coucher plutôt qu’au lever. Une mesure très simple En d’autres termes, pour savoir si le médicament prescrit agit bien comme attendu, il suffit de mesurer votre pression artérielle à l’aide d’un tensiomètre. Le panel présenté dans les pages qui suivent vous permettra de faire votre choix. Comme ce qui doit être mis en évidence est, d’une part, la baisse de pression résultant de la prise du médicament et, d’autre part, le maintien de l’effet hypotenseur sur 24 heures, nous vous recommandons d’effectuer une mesure juste avant la prise du médicament, puis toutes les 3 heures. Notez soigneusement vos valeurs. Refaites une série de mesures si vous changez de médicament contre la pression ou de médicament lié à un autre traitement. Les valeurs de référence sont les suivantes : Pression normale : 120/80 mmHg Pré hypertension : 120 à 139/80 à 89 mmHg Hypertension dès : 140/90 mmHg Pour bien gérer son risque Une pression artérielle supérieure à 120/80 mmHg a été associée à une augmentation du risque d’événement cardiovasculaire de 81%.
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Pour une pression supérieure à 130/ 85 mmHg, le risque est de 133%. A partir de 40 ans, chaque augmentation de 20/10 mmHg double le risque cardiovasculaire.
Dites NON à l’hypertension
Ces chiffres montrent l’importance d’un bon suivi de la pression artérielle pour tout un chacun, en particulier pour celles et ceux qui ont des antécédents familiaux, ce d’autant plus qu’on ne sent rien de spécial lorsqu’on a une pression de 140/90 mmHg. Pour les personnes qui suivent un traitement contre l’hypertension, toute anomalie doit être rapidement rapportée à votre médecin traitant car celui-ci pourra adapter la dose, ou changer de médicament au besoin.
Refusez de vous laisser surprendre par l’hypertension. Et si elle est déjà là, gardez-là sous contrôle.
L’hypertension se développe dans notre corps pendant des années en silence.
Faites chaque année votre audit santé online, une démarche qui vous est offerte gracieusement par la Pharmacie Principale. En effectuant votre audit santé online une fois par année, vous ne serez pas « surpris » par le diagnostic de l’hypertension car vous aurez pris les mesures adéquates pour agir sur ses causes principales. La Pharmacie Principale vous propose des mesures de prévention personnalisées sous la forme de différents programmes spécifiques, basés sur des études et des évidences scientifiques. Profitez des compétences de nos pharmaciens. Ils vous aideront à prendre soin de votre santé et de votre cœur.
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Notre panel comparatif des tensiomètres Beaucoup de tensiomètres se trouvent dans les pharmacies et parfois dans les commerces en Suisse. Il est important de choisir un appareil qui ait été testé par les instances reconnues dans l’hypertension, notamment la « British Hypertension Society » (BHS) ou l’« European Society for Hypertension » (ESH) ou encore l’« American Association for Medical Instrumentation » (AAMI). Voici une sélection de tensiomètres qui semble intéressante aux pharmaciens de la Pharmacie Principale. Nous vous conseillons les appareils qui s’utilisent avec un brassard, qui sont reconnus pour leur fiabilité. Sur ordonnance, votre assurance complémentaire prend en charge une partie des frais de son acquisition.
Appareils pour mesurer la tension artérielle au bras Modèles
Validation Mémoires clinique
Brassard
Microlife BPA 100 Plus
BHS A/A
• 200 valeurs avec date et heure
• Taille univerEtui • Technologie MAM selle, 22-42 cm transport (pondération sur (M et L) avec 3 mesures) • Housse de poignée • Affichage pouls brassard + indication du pouls lavable irrégulier • Compartiment pratique pour ranger le brassard • Fonction réveil avec 2 heures différentes • Affichage des valeurs avec code couleurs (vert, jaune ou rouge) • Garantie 5 ans
• Piles: 4x • Raccordement 1,5V AA au secteur LR06 100-240V (incluses) • Utilisation de piles rechargeables possible
Microlife BPA 100
BHS A/A
• 30 dernières valeurs
• Taille moyenne • Housse de brassard lavable
• Piles: 4x • Raccordement 1,5V AA au secteur LR06 100-240V (incluses) • Utilisation de piles rechargeables possible
Omron M3
ESH
• 2x 60 dernières valeurs avec date et heure • Mémoires distinctes pour 2 personnes
• Taille moyenne, souple • Ne pas tremper la housse du brassard. Laver avec un peu d’eau savonneuse
Oui
• Intellisense Technology: mesure déjà en gonflant et adapte le gonflage pour plus de confort • Affichage pouls + indication du pouls irrégulier • 3 ans de garantie + 1 contrôle gratuit
• 4 piles AA - LR06 (incluses)
• Brassard en taille L • Raccordement au secteur 100-240V
Omron M6 Comfort
ESH, BHS
• 2x 100 dernières valeurs avec date et heure • Mémoires distinctes pour 2 personnes
• Taille universelle 22-42 cm (M et L) • Préformé, facile à positionner
Oui
• Intellisense Technology: mesure déjà en gonflant et adapte le gonflage pour plus de confort • Affichage du pouls + indication du pouls irrégulier • 3 ans de garantie + 1 contrôle gratuit
• 4 piles AA - LR06 (incluses)
• Raccordement au secteur 100-240V
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Etui
Caractéristiques
Etui de • Affichage pouls transport + indication du pouls avec irrégulier poignée • Compartiment pratique pour ranger le brassard • Garantie 5 ans
Piles
Options
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(suite) Modèles
Validation Mémoires clinique
Brassard
Etui
Caractéristiques
Piles
Options
Omron M6 W
ESH, BHS
• 2x 100 dernières valeurs avec date et heure • Mémoires distinctes pour 2 personnes
• Taille universelle 22-42 cm (M et L), souple • Ne pas tremper la housse du brassard. Laver avec un peu d’eau savonneuse
Oui
• Intellisense Techno• 4 piles AA logy: mesure déjà en - LR06 gonflant et adapte le (incluses) gonflage pour plus de confort • Affichage du pouls + indication du pouls irrégulier • Vérification de la mise en place du brassard • 3 ans de garantie + 1 contrôle gratuit
• Brassard en taille S • Raccordement au secteur 100-240V
Omron MIT Elite Plus
ESH, BHS
• 90 dernières valeurs avec date et heure
• Taille moyenne, souple • Ne pas tremper la housse. Laver avec un peu d’eau savonneuse
Oui
• Intellisense Technology: mesure déjà en gonflant et adapte le gonflage pour plus de confort • Affichage du pouls + indication du pouls irrégulier • 3 ans de garantie + 1 contrôle gratuit • Affichage digital lumineux • Interface USB et CD avec logiciel pour l’analyse et la transmission des données
• 4 piles AA - LR06 (incluses)
• Brassard en taille L • Raccordement au secteur 100-240V
Panasonic EWBU15
DIN EN 1060-4, ESH
• 90 dernières valeurs avec date et heure
• Taille moyenne • Brassard rigide préformé, facile à mettre en place
Oui
• Affichage de pouls et indication en cas de pouls irrégulier • Alarme en cas d’hypertension • Comparaison des valeurs actuelles avec la moyenne des 6 derniers mois
• 4 piles AA - LR06 (incluses)
• Brassard taille S ou XL
Tensoval duo control
BHS, ESH IP2
• 2x 60 dernières valeurs avec date et heure • Mémoires distinctes pour 2 personnes (+ mode invité)
• Taille moyenne • Brassard avec étrier de traction facilitant la pose
Non
• Technologie Duo (moyenne de 2 mesures) et Comfort Air (gonflage adapté pour ne pas serrer inutilement) • Affichage pouls + indication du pouls irrégulier • Affichage diverses moyennes • Garantie 3 ans
• Brassard taille S et L • Raccordement au secteur 100-240V • Interface PC
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Appareils pour mesurer la tension artérielle au poignet Modèle
Validation clinique
Mémoires
Etui / Housse
Microlife BPW100
BHS
• 200 dernières valeurs avec date et heure
Oui
Omron RS6
ESH
• 90 dernières valeurs avec date et heure
boîtier plastique mince
Tensoval Mobil
BHS
• 2x 60 dernières valeurs avec date et heure • Mémoires distinctes pour 2 personnes (+ mode invité)
Oui
Caractéristiques
Piles
• Affichage de pouls irrégulier • Fonction réveil avec 2 heures différentes • Garantie 5 ans
• 2 piles AAA, 1,5V incluses • utilisation de piles rechargeables possible
• Intellisense Technology: mesure déjà en gonflant • 2 piles et adapte le gonflage pour plus de confort AAA, 1,5V • Appareil mince, pratique pour le voyage incluses • Aide au positionnement du poignet à la hauteur du cœur • Affichage de pouls irrégulier • Garantie 3 ans + 1 contrôle gratuit • Confort Air (gonflage adapté à la tension artérielle) • Circonférence élargie du poignet 12,5-22,5 cm • Garantie 3 ans
• 2 piles AAA, 1,5V incluses
Conseils pour bien mesurer la tension artérielle chez soi 1. Mesurer dans le calme
• Prendre 10 minutes de repos en cas d’effort physique • Eviter discussions animées, rires, émotions
2. S’asseoir confortablement
• Chaise avec dossier droit, dos contre le dossier • Les deux pieds appuyés sur le sol
3. Poser le bras confortablement sur l’accoudoir ou une table, paume vers le haut • Bras détendu • Manche retroussée qui ne serre pas
4. Régler le brassard à 2 cm du pli du coude
• Veiller à ce que la taille du brassard corresponde à votre tour de bras. Souvent les tensiomètres sont vendus en taille M (S ou L en option). • Bras gauche ou droit (la première fois, essayer les 2 bras, choisir le bras qui donne la valeur la plus élevée pour la suite)
5. Rester immobile et tranquille lors du gonflage et dégonflage du manchon (brassard) 6. Noter la valeur dans un carnet avec date et heure. Même si votre tensiomètre est muni d’une mémoire, il est plus aisé d’amener le carnet avec vous chez le médecin 7. Faire un contrôle de votre tensiomètre tous les 2 ans
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A la Pharmacie Principale de Chavannes,
nos clients ont testé les tensiomètres Le panel comparatif présenté dans ce magazine donne les caractéristiques techniques et les fonctions utiles d’une sélection de tensiomètres. Il nous semblait important d’avoir aussi le regard de l’utilisateur, de savoir si ces appareils sont faciles d’emploi au quotidien. Nous avons demandé à quelques clients de l’officine de Chavannes de tester pendant 3 jours un tensiomètre, de l’utiliser au moins 3 fois par jour et de nous donner leurs commentaires. Seuls 2 appareils par marque, un pour le bras et un pour le poignet, validés cliniquement et/ou primés par un test reconnu, ont été proposés. Chacun a été testé par une seule personne et nous ne prétendons pas à un test comparatif de large échelle. Nous remercions les 8 participants au test d’avoir joué le jeu et vous présentons ici leurs commentaires.
Francesca, qui travaille dans une banque, et Giuseppe, homme d’affaires à la retraite, ont testé deux tensiomètres à poignet.
Francesca a testé le Panasonic EW-BW10 et Giuseppe le Microlife BPW100 Pourquoi mesurez-vous votre tension artérielle ? Francesca : A l’âge de 25 ans, on a détecté une hypertension à la suite d’une infection du rein. Depuis 28 ans, je prends des médicaments et le médecin me demande de contrôler de temps en temps ma tension. Giuseppe : A l’âge de 58 ans, j’ai arrêté de fumer. Ensuite, lors d’un contrôle chez le médecin, celui-ci a constaté une légère hypertension qu’il a régulée avec des médicaments. Il demande un contrôle journalier de ma tension pour le suivi. Comment appréciez-vous les appareils et le positionnement du poignet pour la mesure ? Francesca : le bracelet Panasonic est très simple d’emploi et rapide à mettre en place. Il est léger et facile à transporter en voyage ou au bureau si besoin. Giuseppe : Facile d’utilisation et tout est bien lisible. Le positionnement du poignet à la hauteur du cœur n’est pas toujours adéquat. Je le trouve plus pratique que celui que j’avais avant, avec un brassard.
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Rebecca, mère au foyer, a testé le Tensoval Duo Control Pourquoi mesurez-vous votre tension artérielle ? Chaque fois que je me sentais stressée ou tendue, j’avais des palpitations. Cela ne fait pas longtemps que j’ai déménagé à Genève et j’ai dû m’adapter à une nouvelle culture. Le système scolaire était nouveau pour moi, je n’avais plus l’aide de mes parents pour garder mes 2 garçons débordant de vie. Parfois je me sentais faible, j’avais la tête qui tournait. J’ai vu mon médecin qui m’a trouvé hypertendue. Elle m’a conseillé de vérifier ma tension de temps en temps. Trouvez-vous l’appareil facile à utiliser ? L’appareil est très simple à utiliser. Son brassard avec sa forme particulière permet de facilement le positionner sur le bras. Il m’arrive, quand je me sens tendue, de mesurer plusieurs fois dans la journée. C’est pratique d’avoir un tensiomètre chez soi. Je mesure parfois 2 fois de suite et les valeurs sont très proches. Ceci me rassure sur la fiabilité. Les valeurs sont aussi semblables aux résultats chez le médecin. Qu’est-ce qui vous plaît en particulier ? Je trouve le carnet pour patients inclus dans la boîte avec l’appareil bien fait. C’est facile de consulter les valeurs par la suite, de comparer en fonction du moment de la journée ou selon le jour de la semaine et d’analyser les causes de la variation de pression artérielle.
Jean-Pierre, cadre retraité, a testé le Panasonic EW-BU15 Pourquoi mesurez-vous votre tension artérielle ? Suite à un quintuple pontage coronarien, par mesure de précaution. Comment trouvez-vous l’appareil et la mise en place du brassard ? Dans l’ensemble, appareil compact, rapide et simple d’utilisation. La mise en place du brassard sur l’avant-bras est particulièrement efficace. Quelles sont les fonctions qui vous plaisent ? Toutes, sauf les abrégés (des fonctions) en anglais.
Véronique, enseignante, a testé le Tensoval Mobil Dans quel but mesurez-vous votre tension artérielle ? Depuis plusieurs années j’ai trop de pression artérielle. Je la mesure regulièrement au moyen d’un tensiomètre au bras mais j’aimerais tester un appareil au poignet. Comment trouvez-vous le tensiomètre et son utilisation? Il est facile et rapide à mettre en place sur le poignet et prend peu de place de rangement. Il n’est pas toujours facile de savoir si le poignet est bien positionné par rapport au cœur. Il y a 2 mémoires distinctes qui peuvent être utiles pour un couple. Mon médecin m’a conseillé le tensiomètre au bras donc je continuerai à l’utiliser à la maison mais celui-ci se transportant plus facilement est pratique au bureau ou en voyage.
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Ursula, maman au foyer et active dans le bénévolat, a testé l’Omron M6W Pourquoi mesurez-vous votre tension artérielle ? J’ai pris conscience de l’importance d’une mesure fréquente de la tension artérielle pour porter un regard objectif sur son état de santé. J’aimerais prendre soin de ma santé. Comment appréciez-vous l’appareil et la mise en place du brassard ? L’appareil est très facile d’utilisation, il est presque impossible de commettre une erreur. Le brassard a tendance à pivoter trop facilement lorsqu’on le manipule tout seul. Le confort de lecture est apprécié. Une source de courant autre que les batteries serait la bienvenue. Quelles fonctions vous plaisent-elles sur ce tensiomètre ? La gestion de 2 patients sur le même appareil.
Dominique, animatrice dans une crèche, a testé le Microlife BP A100 Pourquoi mesurez-vous votre tension artérielle ? Il y a environ 3 ans, j’ai eu des problèmes de tension avec des variations en dents de scie. Le médecin m’a prescrit un tensiomètre afin que je la contrôle régulièrement. Cela m’a aidée à surveiller ma tension car je ne sens pas quand elle augmente. Au début, je mesurais 3 fois par jour mais maintenant je mesure si j’ai mal à la tête, les jours précédents un rendez-vous pour en parler au médecin ou suite à un changement de médicament. Parlez-nous de l’utilisation de ce tensiomètre Le brassard est facile à poser. Je suis petite avec des petits bras et le brassard est trop haut pour mon bras – il appuie au niveau du pli du coude et, si je le monte un peu, sous le bras. Il y a une place, un compartiment directement derrière le tensiomètre pour ranger le brassard que je trouve très pratique. L’étui pour ranger l’appareil est résistant et il est garni d’une poignée facilitant le transport. Il est important de garder le couvercle en plastique qui protège l’écran du tensiomètre au moment de l’achat. Sans cela, le bouton de démarrage s’enclenche tout seul. Heureusement, l’appareil s’éteint automatiquement quand il n’est pas utilisé.
Roger, membre de la direction d’une PME, a testé l’Omron RS6 Pourquoi mesurez-vous votre tension artérielle ? Je mesure la tension artérielle, car j’ai une hypertension légère qui est soignée par médicaments et qui demande donc d’être suivie par des contrôles réguliers. Parlez-nous de la mise en place et de l’utilisation de l’appareil ? L’appareil est simple d’utilisation dans la mise en place sur le poignet et la position par rapport au niveau du cœur. Il est facile à utiliser et très agréable, car il ne fait pratiquement pas de bruit lors de la mesure ! Avez-vous des commentaires suite au test que vous avez effectué ? En comparant les mesures réalisées avec un tensiomètre à brassard, j’ai observé des différences de valeurs et des variations entre les 3 mesures consécutives effectuées.
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Les Nez Rouge sont de retour Comme chaque année à la même période, les Nez Rouge lancent leur grande opération de prévention des accidents dus à l’alcool.
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ondés en 1984 au Québec, les Nez Rouge ont pour but de contribuer à la prévention des accidents de la route créés par des comportements à risques en offrant aux automobilistes fêtards un service de conducteurs privés qui leur permet de terminer ainsi sans aucun risque une soirée conviviale. Une idée lumineuse qui a très vite essaimé un peu partout dans le monde. Importée en 1990 par le Docteur JeanLuc Baierlé, médecin cantonal jurassien, la première Opération Nez Rouge en Suisse a vu le jour dans le Jura et a tout de suite fait la preuve de son utilité en accomplissant 97 transports !
des personnes entièrement bénévoles. Chacun assume une fonction précise pour la nuit : chauffeur, chauffeur utilisateur ou accompagnateur. A la centrale, d’autres bénévoles reçoivent les appels et dirigent les équipes tout au long de la nuit.
Les 3 rôles du bénévole Toutes les activités des comités locaux sont effectuées par
L’accompagnateur est le soutien de l’équipe et de l’utilisateur.
Le chauffeur Nez Rouge véhicule l’équipe, avec la voiture mise à disposition par Nez Rouge, jusqu’au point de rendez-vous; il suit le véhicule de l’utilisateur jusqu’à destination puis ramène son équipe sur le lieu de sa prochaine mission. Le chauffeur utilisateur conduit la voiture de l’utilisateur en présence de celui-ci et de l’accompagnateur.
Services Nez rouge Proposé toute l’année sauf pendant l’Opération, le Service Nez Rouge répond aux besoins spécifiques d’organisateurs de fêtes et de manifestations à caractère « non-privé ». Les prestations sont identiques, mais le service est payant et permet de soutenir l’Opération Nez Rouge annuelle.
Dates et contacts Les dates de l’opération Nez Rouge : du 13 au 14 décembre et du 19 décembre au 1er janvier 2014 à 6h. Téléphone gratuit : 0800 802 208. Si vous êtes intéressé par un Service Nez Rouge ou si vous souhaitez faire partie des bénévoles, vous pouvez prendre contact à l’adresse suivante : snr@nezrouge-geneve.ch
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dossier
Sommeil
Dormir nous est
indispensable Toutes les études le disent en boucle : nous passons un tiers de notre vie à dormir. Et ce n’est pas du temps perdu, loin de là. Le sommeil nous permet en effet de recharger nos batteries et, surtout, de consolider notre mémoire. Tour d’horizon. Adaptation Joanna Szymanski / Planetesante.ch
L
’être humain l’a vite compris : même si nous n’en connaissons pas encore véritablement les raisons, il nous est indispensable de dormir. C’est bien pour cela que, depuis l’Antiquité, on a utilisé la privation de sommeil comme moyen de torture. En effet, les conséquences du manque de sommeil sont nombreuses. Une étude a même montré que des rats privés de ce précieux temps de repos mouraient au bout de deux ou trois semaines.
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Ce phénomène biologique nous permet, entre autres bienfaits, de reposer non seulement notre corps mais aussi notre cerveau. Et il est commun à tous les animaux ! On sait même que les premiers organismes unicellulaires qui ont peuplé notre Terre profitaient aussi de certaines périodes de repos. Le sommeil, comment ça marche ? Nous avons tous une horloge interne : la fameuse « horloge biologique ». Située
dans l’hypothalamus au centre de notre cerveau, elle est responsable de régler nos phases de veille et de repos. Elle se synchronise avec le jour et la nuit, en fonction de la lumière, et dure au total un peu plus de 24 heures. Vers la fin de la journée, notre horloge fait baisser notre température corporelle et provoque, lorsque la lumière diminue, la sécrétion de mélatonine, également appelée « hormone du sommeil ». Grâce à ces signaux nous savons qu’il est alors temps d’aller nous coucher. Une fois endormis, nous allons tous passer par divers stades (voir infographie) : la phase d’endormissement, le sommeil lent léger, le sommeil lent profond, puis le sommeil paradoxal. On compte entre quatre et six cycles par nuit, selon les personnes. Chacun dure entre 1h30 et
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Les cycles du sommeil
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dossier
L’électro-encéphalogramme L’électro-encéphalogramme (EEG) mesure l’activité électrique du cerveau grâce à des électrodes placées sur le cuir chevelu. On définit les différentes phases du sommeil grâce à l’activité cérébrale enregistrée.
bien paradoxale ! Bien que nous rêvions pendant toutes les phases du sommeil, c’est pendant le sommeil paradoxal que nos rêves sont les plus abondants. Notre respiration devient plus irrégulière et le cœur bat plus ou moins lentement, selon le contenu de nos rêves. De multiples avantages Nous l’avons déjà mentionné : pour vivre, il est indispensable de dormir. Mais reposer son corps et faire le plein d’énergie ne sont pas les seuls bienfaits que nous en tirons. Les enfants et adolescents, par exemple, ont besoin de l’hormone de croissance pour bien grandir. Or, cette substance est principalement secrétée durant les périodes de sommeil profond. Les adultes en ont d’ailleurs également besoin pour développer les muscles, les os et les cartilages, mais aussi pour mieux résister à l’effort et au froid.
2 heures et est entrecoupé de phases courtes de latence. L’endormissement Quand nous nous couchons et fermons les yeux, divers changements se produisent dans notre corps. Notre respiration devient plus lente, nos muscles se détendent et le cerveau fonctionne au ralenti. La durée de cette phase varie selon les personnes, les Romands mettent par exemple, en moyenne, quinze minutes à s’endormir. Avant de passer à la phase suivante, nous nous trouvons dans un stade de sommeil lent très léger, au point qu’on peut encore percevoir les bruits de l’environnement. Bien que relâchés, nos muscles subissent parfois des petites contractions, responsables de cette désagréable impression de chute que nous éprouvons parfois au moment de nous endormir. Le sommeil lent léger A ce stade-là, nous ne sommes plus conscients de ce qui se passe autour de nous, mais notre sommeil est encore léger et il est facile de se réveiller. Cette phase occupe environ la moitié de la durée du sommeil.
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Le sommeil lent profond Cette fois-ci, ça y est, nous sommes profondément endormis. Notre cerveau est au repos, notre respiration est très régulière, notre cœur bat mollement et notre tonus musculaire diminue. Si l’on observe grâce à une électroencéphalographie (EEG) ce qui se passe dans notre cerveau à ce moment-là, nous voyons des ondes électriques très lentes et amples (voir encadré sur l’EEG). On profite à ce stade d’un sommeil très réparateur, ce qui explique que plus cette phase sera longue, plus on se sentira reposé au réveil. Mais c’est aussi pour cela qu’il est difficile de se réveiller durant le sommeil lent profond, et quand on y parvient on a les jambes qui flanchent et la sensation d’être « groggy ». Le sommeil paradoxal (ou sommeil REM = Rapid Eye Movement) Notre corps est comme paralysé, mais nos yeux n’arrêtent pas de bouger et notre cerveau fonctionne à plein régime. Si on regarde maintenant notre EEG, nous voyons alors des ondes cérébrales presque identiques à celles enregistrées pendant l’éveil (voir encadré sur l’EEG). Cette phase est donc
D’autre part, lors de certaines maladies (infections ou inflammations), nous ressentons souvent la nécessité de dormir. Ce n’est pas un hasard, car le sommeil renforce les défenses naturelles et assure le bon fonctionnement de notre système immunitaire. Pendant le sommeil, le cerveau en profite aussi pour consolider nos souvenirs et faire le tri des informations accumulées durant la journée. La mémoire s’en voit ainsi renforcée, tout comme l’apprentissage : la nuit, le cerveau « répète » en quelque sorte ce qui a été appris pendant qu’on était réveillé. Les méfaits d’un manque de sommeil Si les bienfaits d’une bonne nuit de repos
Faites le test vous-même Pour tester les bienfaits du sommeil sur votre mémoire, apprenez pendant la journée une série de mots. Quelques heures après, essayez de vous en souvenir, et retentez encore une fois le lendemain matin de retrouver les mots appris la veille. Vous verrez que vous vous en souviendrez mieux après avoir dormi !
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sont nombreux, les méfaits du manque de sommeil le sont aussi. Après une courte nuit ou, pire, une nuit blanche, nous nous sentons fatigués et somnolents. Mais nos réflexes sont aussi perturbés, ainsi que notre capacité à évaluer correctement les risques que nous prenons. La fatigue au volant est ainsi à l’origine de 10 à 20% des accidents de la route (données du Bureau suisse de prévention des accidents). De plus, notre mémoire peut nous faire défaut, et nous aurons également de la peine à nous concentrer. Tout cela sans compter sur une autre conséquence désagréable : un caractère irritable et des troubles de l’humeur. Plus surprenant encore, le manque de sommeil favoriserait l’obésité. Pendant notre sommeil, une hormone qui refrène l’appétit (la leptine) est sécrétée, mais nous en manquons quand nos heures de veille s’allongent. Celles-ci favorisent d’ailleurs la production de ghréline, hor-
mone qui stimule l’appétit, et d’orexine, une autre hormone qui, elle, nous pousse à manger non pas par besoin mais pour le plaisir. Le manque de sommeil nous empêche donc de nous concentrer, affecte notre caractère et favorise la prise de poids. Mais il augmente aussi les risques d’hypertension, de maladies cardiovasculaires ou de diabète, et donc la mortalité. Quand notre sommeil est troublé De nombreux troubles du sommeil peuvent perturber nos nuits et donc aussi nos journées ! Difficultés à s’endormir, réveils nocturnes, fatigue et somnolence pendant la journée… Quand ces problèmes s’installent, il faut en parler avec votre médecin. Une consultation auprès d’un spécialiste du sommeil est même parfois nécessaire. Ces professionnels disposent d’une panoplie de techniques permettant d’observer et d’enregistrer vos
réactions pendant que vous dormez, afin de diagnostiquer (ou non) un trouble particulier. Nous en détaillons deux parmi les plus fréquents : l’insomnie et les apnées du sommeil. L’insomnie Vous n’arrivez pas à vous endormir ? Vous vous réveillez plusieurs fois dans la nuit et peinez à retrouver le sommeil à chaque fois ? Vos yeux s’ouvrent à 4 ou 5 heures du matin ? Vous souffrez peut-être d’insomnie. Quand l’insomnie est causée par des douleurs, des problèmes respiratoires ou une dépression qui empêchent de dormir, elle est qualifiée de « secondaire ». Le terme renvoie au fait qu’elle est, dans ces cas, la conséquence d’une autre maladie ou de la prise de médicaments. Quand ce n’est pas le cas, elle est appelée « primaire ». Il s’agit alors généralement d’un trouble psychophysiologique qui s’auto-alimente : plus on dort mal, plus on a peur de dormir. En
Combien de temps dois-je dormir ? Il n’y a pas de durée idéale de sommeil : certaines personnes sont de « petits dormeurs », tandis que d’autres ne peuvent pas se passer de longues nuits de sommeil. Les besoins de sommeil dépendent donc de chaque individu et varient également avec l’âge. Voici les durées moyennes du sommeil aux différents stades de la vie. Age Heures de sommeil Nouveau-nés
0 à 2 mois
12 à 18 heures
Bébés
3 à 11 mois
14 à 15 heures
Enfants
1 à 3 ans
12 à 14 heures
3 à 5 ans
11 à 13 heures
Adolescents Adultes
5 à 10 ans
10 à 11 heures
10 à 17 ans
8,5 à 9,5 heures
Plus de 18 ans
7 à 9 heures
Insomnie et dépression Les liens entre insomnie et dépression sont étroits. Etre insomniaque multiplie par quatre le risque de devenir dépressif, explique le Dr Haba-Rubio, du Centre d’investigation et de recherche sur le sommeil, à Lausanne. « Mal dormir rend un peu triste et irritable. La concentration et la mémoire sont touchées. Une personne fatiguée diminue ses contacts et risque un repli social. » A l’inverse, la dépression est, chez huit personnes sur dix, une cause d’insomnie. Un phénomène similaire est observé avec l’anxiété et le stress, qui sont à la fois une conséquence et une cause de l’insomnie. En revanche, l’épuisement professionnel ne provoque généralement pas de manque de sommeil.
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dehors de ces deux types, on peut encore qualifier ce trouble de « mal idiopathique », ce qui, en somme, reviendrait à dire qu’on n’en connaît pas les causes. Le stress, les soucis de la vie professionnelle ou personnelle, des événements malheureux, tous ces problèmes peuvent se traduire par des difficultés à trouver le sommeil pendant des jours. Mais parfois,
l’insomnie s’installe sur la durée et devient chronique. C’est alors que le mal s’autoentretient. On redoute le moment où il faudra aller se coucher, on pense à tous ses problèmes pendant la nuit, et on s’inquiète en même temps à l’idée que l’on sera fatigué le lendemain. Du coup, impossible de trouver le sommeil, ce qui accentue l’anxiété qui, elle-même, alimente l’insomnie. Un véritable cercle vicieux.
Dix conseils pour des nuits paisibles L’importance du sommeil dans notre vie ne reste plus à prouver, mais il est parfois difficile de réussir à avoir une bonne nuit de repos. Certaines règles simples peuvent pourtant vous aider à vous abandonner paisiblement dans les bras de Morphée. 1. Respectez votre horloge Il est important de veiller à ce que les heures de coucher et de lever soient constantes, par exemple en se couchant toujours à la même heure. Il faut donc respecter un certain horaire, tout en écoutant son corps et sa propre fatigue. 2. Le lit, c’est pour dormir La chambre à coucher, et surtout le lit, doivent être réservés au sommeil et aux activités sexuelles. Il ne faut donc pas associer le lit à d’autres activités, telles que lire ou regarder la télévision. 3. Ne vous forcez pas Si vous vous réveillez pendant la nuit et que vous ne parvenez pas à retrouver le sommeil, ne vous acharnez pas. Mieux vaut se lever et s’adonner à des activités reposantes comme la lecture, en attendant le retour de l’envie de dormir. 4. Attention aux siestes Si vos nuits sont marquées par des difficultés à dormir, évitez de fragmenter votre sommeil en faisant des siestes pendant la journée. 5. Pas de sport avant de dormir L’exercice physique est bon pour la santé, mais il faut éviter d’en faire en fin de soirée. En effet, ses effets sur le corps (augmentation de la température, excitation physique et psychologique) ne sont pas compatibles avec une bonne nuit de repos. D’ailleurs, une activité intellectuelle trop intense avant de se coucher aurait les mêmes conséquences. 6. Soignez votre alimentation Une bonne hygiène alimentaire peut favoriser le sommeil. Ainsi, mangez à heures fixes et ne faites pas de repas trop lourds le soir (ni trop légers, au risque d’être réveillé par la faim !). Evitez bien évidemment les substances excitantes, telles que café, boisson à base de cola, cigarettes ou alcool. 7. Créez une ambiance favorable Un lieu trop bruyant, une chambre trop chaude ou trop froide, un lit pas assez confortable sont autant d’éléments qui peuvent perturber vos nuits. Veillez donc à créer une ambiance agréable pour bien dormir. 8. Relaxez-vous Avant d’aller au lit, il est important de chercher à se relaxer et à chasser de son esprit les idées noires et les problèmes de la vie quotidienne, faute de quoi votre anxiété et votre tension nerveuse augmenteront et vous empêcheront de bien dormir. 9. La durée importe peu Des longues nuits ne sont pas forcément synonymes de bonnes nuits. Ce qui compte, c’est d’avoir un sommeil continu et réparateur. 10. Evitez l’automédication Les somnifères ne doivent être pris que si votre médecin vous en prescrit et seulement pendant un laps de temps limité.
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Pour lutter contre l’insomnie, diverses possibilités de traitement existent. Le médecin peut par exemple prescrire des somnifères. Ces médicaments sont utiles pour retrouver le sommeil mais ils ne doivent pas être utilisés à long terme. En effet, ils peuvent causer une dépendance et leurs effets secondaires sont nombreux. Pourtant, environ un cinquième des Suisses prend occasionnellement des somnifères, et 5 à 7 % de la population en consomme une fois par semaine, ce qui est plutôt au-dessus de la moyenne des pays industrialisés. Heureusement, le traitement médicamenteux n’est pas le seul disponible. La thérapie cognitivo-comportementale est, par exemple, l’approche la plus efficace pour lutter contre l’insomnie. Lors de cette thérapie, on expliquera au patient ce qu’est le sommeil, son déroulement, à quoi il sert. Ensuite, l’insomniaque doit veiller à modifier son hygiène du sommeil et abandonner ses mauvaises habitudes (lire encadré « Dix conseils pour des nuits paisibles »). Enfin, la thérapie permet d’apprendre à surmonter les inquiétudes et le stress qui entretiennent l’insomnie. Des méthodes alternatives permettant de lâcher prise peuvent également s’avérer très utiles : yoga, relaxation, auto-hypnose, sophrologie, etc. Cependant, ces méthodes ne suffisent pas toujours à surmonter une insomnie devenue chronique. Les apnées du sommeil Les apnées du sommeil sont un trouble pervers : on a l’impression de bien dormir, mais en fait, il n’en est rien. De nombreux réveils se produisent pendant la nuit. A maintes reprises, on cesse complètement de respirer pendant de longues secondes, ce qui nous oblige à nous réveiller pour reprendre de l’air. Seulement, on ne s’en souvient pas ! Fatiguées et somnolentes pendant la journée, les personnes souffrant de ce trouble ne sont généralement pas conscientes du problème. Deux facteurs révélateurs devraient les pousser à plus d’investigations : la somnolence diurne et les ronflements pendant la nuit. Les apnées du sommeil sont principalement causées par un problème de circulation de l’air dans le pharynx. Quand cet organe s’affaisse ou se rétrécit, l’air a du
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mal à circuler. Elles se manifestent par des arrêts brusques de la respiration qui durent au moins 10 secondes, mais peuvent aller jusqu’à 30 secondes, voire beaucoup plus. Ces pauses non désirées se produisent à de multiples reprises pendant la nuit : on en compte de quinze à trente dans l’apnée modérée et même bien plus en cas d’apnée sévère. En Suisse, plus de 4 hommes sur 100 et 2 femmes sur 100 sont concernés par les apnées du sommeil. Ce trouble affecte la qualité de vie, provoque des accidents et favorise le développement de maladies cardiovasculaires ou de diabète. Quand l’apnée a des conséquences lourdes sur la vie de la personne atteinte (somnolence diurne prononcée), elle doit être traitée. Le patient peut alors, par exemple, porter pendant la nuit des appareils qui permettent de rendre la respiration plus régulière. Parmi ces appareils, on trouve des masques qui insufflent de l’air dans la gorge. Grâce à un compresseur, l’appareil ouvre le pharynx et les voies respiratoires. Des orthèses d’avancée mandibulaire (OAM), sorte de double gouttière qui déplace en avant la mâchoire inférieure, la langue et d’autres structures de la bouche, permettent aussi de libérer le pharynx. L’utilisation de gilets rembourrés à l’arrière (pour empêcher la personne de dormir sur le dos, position qui favorise les apnées) peut s’avérer également très utile. Le médecin saura conseiller le patient sur le choix des traitements. L’essentiel pour bien dormir Comme vous l’aurez compris, le sommeil est un phénomène biologique essentiel. Pour ceux qui ont du mal à s’endormir ou à retrouver le sommeil après un éveil nocturne, quelques règles simples « d’hygiène du sommeil » (voir encadré p.28) pourraient suffire. Il faut d’abord veiller à se coucher et à se lever tous les jours à la même heure, car cet horaire constant a un effet synchronisateur sur le cycle veillesommeil. Ou encore réserver le lit au sommeil et aux activités sexuelles, mais il ne faut pas se coucher pour lire, regarder la TV ou manger. Dernière recommandation en date : il faudrait éviter d’utiliser
les smartphones et autres tablettes. La lumière artificielle qui frappe nos rétines aurait des effets physiologiques nuisant à la qualité du sommeil. Selon une étude américaine récente, cette lumière nocturne affecte nos rythmes circadiens et serait même bien plus puissante que n’importe quelle drogue. A éviter aussi le soir les repas trop lourds, la caféine – y compris celle contenue dans le « Coca » – et la théine, ou encore les activités sportives et intellectuelles intenses. Et, bien évidemment, il faut choisir un lit confortable, une chambre peu bruyante et une température ni trop chaude ni trop froide. Inutile enfin de
« ruminer ». Tenter de résoudre ses problèmes avant de s’endormir ne peut que provoquer une anxiété et une tension nerveuse qui ne favorisent pas l’endormissement. Il faut apprendre à se relaxer avant de se coucher. Si vous n’arrivez pas à vous endormir, quittez le lit et revenez-y quand vous vous sentirez à nouveau fatigué. Retrouvez plus d’articles sur le sommeil sur www.planetesante.ch
Test : Votre sommeil est-il réparateur ? L’échelle de somnolence d’Epworth permet d’évaluer la somnolence diurne. Répondez aux questions suivantes en entourant le chiffre qui définit vos probabilités de somnoler. 0 = Si cela ne vous arrive jamais 1 = Si il y a un petit risque que vous vous assoupissiez 2 = Si il est probable que cela vous arrive 3 = Si vous somnolez chaque fois dans cette situation
Quelles sont vos probabilités de somnoler… ➢ Assis(e), en lisant
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➢ Devant la télévision
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➢ Assis(e) et inactif(ve) dans un lieu public (salle d’attente, au théâtre, pendant une séance)
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➢ Passager(ère) d’une voiture ou d’un transport en commun qui roule pendant une heure sans s’arrêter
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➢ En vous allongeant pour vous reposer l’après-midi
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➢ Assis(e) et discutant avec quelqu’un
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➢ Assis(e) tranquillement après le repas de midi sans avoir bu d’alcool
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➢ Au volant d’une voiture immobilisée plusieurs minutes dans un embouteillage
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Réponses Additionnez les chiffres entourés. Si vous obtenez plus de 10 points, vous présentez des signes de somnolence excessive pendant la journée, signe que vous dormez mal. Si vous obtenez plus de 15 points ou que vous avez du mal à rester éveillé(e) au volant, il vous est vivement conseillé de consulter un médecin.
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sexcare
La sexualité féminine
sans tabou
Complexe, encore un peu mystérieuse, la sexualité féminine est surtout très méconnue. Un guide* clair et complet explique, sans tabou ni fausse pudeur, son fonctionnement et ses troubles éventuels. Interview de l’auteure, Ellen Weigand. Propos recueillis par Patricia Bernheim
Pourquoi avoir écrit ce livre ? Bien qu’on vive dans une société hypersexuée, il reste beaucoup de tabous, de mythes et de croyances autour de la sexualité. Beaucoup d’hommes et de femmes ne connaissent pas leur corps ni les différents chemins qui les mènent du désir au plaisir. Il y a beaucoup de méconnaissance, de culpabilité et de honte autour de ce sujet, dans un contexte par ailleurs très marqué par une obligation de performances. Il faudrait jouir d’une certaine manière, faire l’amour tant de fois par semaine, etc.
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Le sujet reste-t-il encore à ce point tabou ? Oh oui ! La preuve, c’est que certains distributeurs ne veulent pas vendre notre livre parce qu’il y a le mot sexualité dans le titre ! Au-delà de cet exemple, le sujet reste difficile à aborder aussi bien par les femmes que par les médecins, généralistes ou gynécologues. Or avoir une sexualité épanouie est important, pour son propre bien-être, celui de son/sa partenaire et pour sa vie de couple. Demander à un patient comment va sa vie sexuelle devrait faire partie du check up !
Votre livre ne s’adresse-t-il qu’aux femmes ? Il est destiné à toutes les personnes soucieuses de préserver leur santé sexuelle et leur couple, c’est-à-dire à toutes les femmes de tous âges dès la puberté et aux hommes, qui pourront y trouver des informations et des explications intéressantes sur le fonctionnement intime des femmes… Comment décririez-vous la sexualité féminine ? Complexe et fragile. Ce n’est pas seulement mécanique ! Quantité de facteurs peuvent avoir un impact négatif sur elle, de l’éducation à la culture en passant par la religion, des problèmes de santé, la prise de certains médicaments, la qualité de la relation dans le couple ou encore des facteurs psychologiques… Les troubles sexuels sont-ils répandus ? Près d’une femme sur deux souffrira d’un
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dysfonctionnement sexuel plus ou moins sévère durant sa vie – baisse de désir, rapports douloureux, diminution de l’excitation, absence d’orgasmes... –, parfois au détriment de sa santé physique, psychologique et de la survie même du couple. Comment savoir quand consulter ? Quand le trouble perdure plusieurs semaines et que cela provoque de la souffrance. Les troubles sexuels se soignent, il existe des thérapies. Ce n’est pas une fatalité. Il ne faut pas hésiter à parler, ne pas culpabiliser en s’attribuant une « faute », ni accepter d’être désignée comme coupable. Qui consulter ? Les origines d’un trouble étant souvent multifactorielles, on peut commencer par son généraliste ou son gynécologue, de manière à exclure les causes physiques. Comme les troubles du désir sont difficiles à distinguer pour un non-professionnel, celui-ci recommandera la consultation d’un spécialiste si nécessaire. Le livre donne aussi un certain nombre d’adresses utiles. * « Ma sexualité » (femme), coll. J’ai envie de comprendre, par Ellen Weigand, journaliste spécialisée dans le domaine de la santé, avec la collaboration du Dr Francesco Bianchi-Demicheli, responsable de la Consultation de gynécologie psychosomatique et de médecine sexuelle aux HUG.
Le saviez-vous ?* • En Suisse, environ 70% des personnes (hommes et femmes) qui suivent une thérapie sexuelle réussissent à améliorer leur vie sexuelle. Mais, selon un sondage fait en 2009, seuls 16,6% des femmes et des hommes interrogés consulteraient leur médecin généraliste en cas de problème sexuel et 50,6% ne consulterait pas du tout. • Le trouble du désir est le plus fréquent et vient en tête des causes de consultation médicale. Entre 10 et 50% des femmes adultes vont rencontrer des difficultés dues à ce trouble dans leur vie adulte. • Une femme sur 4 souffre de troubles de l’orgasme, avec une prévalence accrue à partir de 40 ans. En revanche, dès la quarantaine, elles jouissent d’une sexualité épanouie et vivent davantage et de meilleurs orgasmes qu’entre 18 et 29 ans. • La sexualité des personnes âgées reste un immense tabou. Selon une étude britannique de 2007, seuls 7% des femmes et 32% des hommes ont rapporté avoir été questionné à ce sujet par leur médecin alors que 32% des femmes et 86% des hommes âgés en moyenne de 81 ans aimeraient pouvoir en parler.
*Sources : J’ai envie de comprendre ma sexualité
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soin de soi
Le phénomène
BB cream
Un soin qui unifie, corrige et donne de l’éclat : c’est la prouesse promise par les BB crèmes (pour blemish balm). Elles figurent aujourd’hui dans l’offre d’un très grand nombre de marques. Par Patricia Bernheim
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ormule hybride, la BB cream est un vrai soin qui offre aussi une alternative au fond de teint souvent trop couvrant. Inspirées des rituels de beauté coréens traditionnels et inconnues il y a quelques années encore, elles ont suscité un véritable engouement chez les adeptes du teint parfait. Normal à une époque où la tendance nude bat son plein.
Ces crèmes 3 en 1 unifient le teint, corrigent les imperfections et camouflent les suites d’interventions esthétiques comme le peeling laser et autres traitements agressifs sans étouffer la peau. Elles boostent son éclat, l’hydratent et, pour la plupart, la protègent du soleil grâce à leur indice SPF ! Comment l’utiliser ? Une BB cream s’utilise tous les jours, seule ou comme base de maquillage, après ou sans votre crème de jour habituelle. 1. Appliquer, au doigt ou au pinceau, sur le cou, le décolleté et le visage par petites touches en évitant le contour des yeux. Travailler la texture vers l’extérieur du bout des doigts. 2. Faire délicatement pénétrer dans la peau jusqu’à absorption complète, de l’intérieur vers l’extérieur, en lissant vers le haut. Insister sur les 3 zones clés du visage et du cou. 3. Nettoyer la peau le soir avec un démaquillant.
Laquelle vous faut-il ? D’un côté une peau sèche, grasse ou sensible, une carnation claire ou foncée, de l’autre des crèmes plus ou moins légères et plus ou moins couvrantes d’une marque à l’autre… Chaque peau est différente et a besoin d’un soin adapté. Pour choisir la BB Cream qui conviendra parfaitement à la nature de votre peau et à sa carnation, demandez conseil à nos conseillères en cosmétiques.
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Le futur existe déjà La CC Cream d’Erborian (pour color control) remplace fond de teint et illuminateur avec un fini mat. Elle est plus couvrante, sa texture plus légère, plus fluide et elle donne un fini plus naturel que la BB Cream. C’est un véritable soin qui unifie, camoufle les imperfections, illumine le teint, matifie, hydrate et protège des UV. Le résultat : une peau de « porcelaine », plus claire, plus nette. La DD Cream (pour defense daily) vient d’arriver en Europe, elle est destinée au corps et aux pieds. Quant à la EE Cream (comprendre Energy Enhancer), elle est annoncée comme un « sublimateur d’énergie » destinée à corriger, hydrater et améliorer. Sortie prévue en 2014.
• BB Crème au Ginseng 3-en-1 d’Erborian, SPF 25, existe en 2 teintes : claire et dorée. La version Light est particulièrement adaptée aux peaux fines et sensibles. • Sleeping BB MASK d’Erborian, recommandé pour des périodes de grande fatigue. • Hydreane BB crème de La Roche-Posay, SPF 20, existe en 2 teintes : light et medium. • Idealia BB Cream de Vichy, SPF 25, existe en 2 teintes : médium et clair. • Filorga BB-Perfect, SFP 15, existe en 2 teintes : beige lumière, sable-doré. • Neovadiol Lumière BB Cream de VICHY, pour les peaux matures. • Lierac BB-crème Luminescence, SFP 25, existe en 2 teintes : sable et doré.
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Vous reconnaîtrez facilement ces sept produits dans nos officines de Genève et Chavannes grâce à leur logo.
Lydi, conseillère à Balexert, aime
Sleep Recover de Filorga Une peau radieuse au réveil, c’est possible ! Ce baume antifatigue pour la nuit est un vrai booster d’éclat. Je l’applique chaque soir sur le visage et même sur les yeux. Le matin, ma peau est lumineuse et les traits complètement défatigués. Le résultat est spectaculaire. Pour moi, le plus de ce produit, c’est son effet décongestionnant pour les yeux. Un régal ! 50 ml, CHF 78.00
Jessie, conseillère à La Praille, aime
Eight Hour Cream Lip d’Elisabeth Arden Ce produit est génial ! En prévention, quand il fait froid ou lorsque mes lèvres sont abîmées, je n’hésite pas à en mettre plusieurs fois par jour et à l’appliquer en couche épaisse le soir. Il répare très vite. Mon truc personnel : j’aime bien le mettre sous un rouge à lèvres, il rend mes lèvres plus pulpeuses. Par-dessus, il me sert de gloss. 12 ml, CHF 33.00
Cédric, conseiller à Vésenaz, aime
Cellhands de Cellmen Plus qu’une crème pour les mains, un véritable soin ! Spécifiquement adapté à la peau des hommes, Cellhands prévient, traite les crevasses et apporte un coup d’éclat. Je l’applique plusieurs fois par jour. Sa formule non grasse est très vite absorbée et son odeur est vivifiante. Mon conseil : appliquer la crème le soir au coucher pour une action réparatrice. 50 ml, CHF 158.00
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Virginie, conseillère à Vésenaz, aime
Composé Régulateur de l’hyper-desquamation de Nescens Adieu peau sèche ! Voici un soin haut de gamme parce que la peau est précieuse. Idéal en hiver, quand la peau tiraille et qu’elle ressemble à celle d’un crocodile, ce soin innovant la régénère complètement. J’insiste sur les zones ultra-sèches comme les jambes, les genoux et les coudes. Elle pénètre rapidement et je peux m’habiller aussitôt. En quelques jours, je retrouve une peau toute douce et toute lisse. 200 ml, CHF 167.50
Patricia, conseillère à Confédération, aime
Hydreane BB cream de La Roche Posay Je retrouve une peau de bébé. Cette bb cream-là unifie mon teint, hydrate ma peau et corrige les imperfections. Et elle est tout à fait adaptée pour ma peau fragile. Je l’utilise seule, mais quand ma peau en a besoin, je l’applique sur un sérum. Et me voilà toute belle ! 40 ml, CHF 22.50
Monique, conseillère à Chavannes, aime
Phytogloss de Phyto
Amina, conseillère au Eaux-Vives, aime
Nuxellence de Nuxe Ce soin est parfait pour illuminer mon teint et hydrater ma peau. Je l’applique matin et soir après avoir chauffé 2 pressions de produit sur mes doigts. Sa texture fluide est très agréable et son parfum léger de fleurs est un bonheur. Pour moi, il se suffit à lui-même mais on peut le compléter par son soin habituel. Le flacon est pratique et so chic ! 50 ml, CHF 60.15
C’est la solution de secours entre deux colorations. J’applique le gloss sur cheveux lavés et essorés et le laisse reposer pendant 5 bonnes minutes. Ensuite, je rince. La couleur est ravivée et mes cheveux bien brillants. Cela me permet d’espacer les colorations. Mon truc en plus si les cheveux sont secs : après avoir rincé le gloss, on peut appliquer un soin comme une ampoule d’huile d’Alès par exemple. 145 ml, CHF 26.00
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Furterer Astera Sensitive
Pour apaiser le cuir chevelu Un shampoing haute tolérance à l’eau florale d’Hamamélis et aux actifs 100% naturels qui respecte l’équilibre du cuir chevelu irrité et sensible, le protège et rend les cheveux doux et faciles à coiffer.
Nuxe Bio Beauté Baume haute nutrition corps
Pour protéger la peau des agressions Nouveau venu dans la gamme au cold cream, ce baume est un véritable soin molletonné qui protège et apaise notre peau en hiver. Finies les gerçures et les sensations de tiraillement, notre épiderme est apaisé, confortable pendant 24h.
Avène - Xeracalm
Pour les peaux très sèches Les premiers soins émollients qui agissent directement sur les sensations de démangeaisons et les peaux sèches et fragiles comme celles des nourrissons. Décliné sous forme d’huile, de crème et de baume.
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Hormeta Eau micellaire Swiss Secret
Pour une peau bien nette ! En un seul geste, l’eau micellaire HORMETA permet de nettoyer toutes les impuretés présentes sur l’épiderme et de démaquiller le visage et les yeux tout en douceur. Son secret : l’eau glaciaire et le sel des montagnes suisses.
Vichy Idealia Life serum
Pour une peau plus belle Ce sérum est un « idéaliseur » de peau qui transforme visiblement sa qualité et permet d’obtenir un teint rafraîchi, une couleur plus homogène, des traits plus reposés et des pores resserrés. Convient à tous les types de peau et de carnation.
Des nouveautés pleines de promesses A découvrir en avant-première, une sélection des nouveaux produits de soin qui viennent enrichir l’offre de la Pharmacie Principale.
Nescens - Formule lipidique bio-identique
Pour une peau lisse et soyeuse Convenant aux femmes comme aux hommes, ce soin redonne substance, volume et confort aux peaux les plus sèches. Elle retrouve un aspect plein, souple et rebondi, sa surface paraît plus lisse, plus soyeuse et le teint plus éclatant.
Lierac - Magnificence
Pour retarder les signes de l’âge Pour contrôler le vieillissement cutané à la source et redonner vitalité et éclat à la peau, Lierac lance la gamme Magnificence déclinée en crème jour et nuit pour peaux sèches, gel-crème pour peaux mixtes, stylo pour les yeux et sérum.
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journées-conseils Décembre 2013
Découvrez les journées de soins et de conseils prodigués par des professionnelles de la beauté et du bien-être en décembre dans les officines de la Pharmacie Principale. Les dates des animations en janvier et février seront affichées dans nos pharmacies. Aéroport Gamarde
4 décembre
Balexert Gamarde
12 décembre
Chavannes Garmade
13 décembre
Confédération Gamarde
16 décembre
Eaux-Vives 2000 Gamarde
5 décembre
Vésenaz Nescens
16 décembre
La Praille Erborian Nescens Gamarde Hormeta Atelier maquillage
4 décembre 14 décembre 19 décembre 20 décembre 21 décembre
Dans le but de participer à la préservation de l’environnement, à partir du prochain numéro de mars 2014, Ma Santé ne sera plus distribué dans toutes les boîtes aux lettres. Désormais, vous pourrez vous le procurer : – dans nos 7 officines de Genève et Chavannes, – chez vous par courrier après en avoir fait la demande auprès de l’une de nos officines ou via notre site : www.pharmacie-principale.ch/contact, – en le consultant online sur notre site : www.pharmacie-principale.ch. Les amateurs des Mots Fléchés peuvent télécharger la page et l’imprimer.
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mots fléchés
Pour jouer, complétez les mots fléchés et constituez le mot recherché grâce aux lettres figurant dans les cases. Pour participer au tirage au sort, envoyez la solution soit sur carte postale avec vos coordonnées (délai : 28.02.2014) à PP Pharmacie Principale SA, Centre Commercial, 1279 Chavannes-de-Bogis, soit par email: concours@pharmacie-principale.ch. Les 25 gagnants tirés au sort recevront un bon d’achat de 25 francs, valable dans chacune des Pharmacies Principales. Dangereusement
Somme enfantin Plante grasse
Fâcheraient
Table de boucher Fleuve d’Afrique
Prince troyen Saison chaude
Lieu de combat Département 01
Chemine Cachas
Chauffage
Elle capte le vent
Amaigrissement Dévêtue
Argon
Enduites
Ahurissant
4 Lombric Serres
Titane (inv.)
Enfermeraient
Boucliers
Agit vite – protège durablement Formule norvégienne de Neutrogena®
Bolet
Baie du Japon
Nouvelle Lune
Cale
Coup
No.1
Chapeau sans fin
1
des crèmes pour les mains en Suisse*
Roi de comédie
Apparaissais
Grande école
en pharmacies et drogueries
Grivoise
Profondes 2
Note Soldat américain Palmipèdes
Légumineuses
Baie
*IMS Healthcare Sales Data, pharmacies/drogueries, MAT avril 2013
DUO
Exprime
Abasourdie
Salve
Court Para
5
Livret de voyage Epoques
Coule en Italie Certes Lisière
DÉVELOPPÉ AVEC DES DERMATOLOGUES
Punaise d’eau Touche le filet
Se soumet Poisson rouge
Anrège la liste Queue d’ortie
Inégal
Coutumes
Guette
Arbre décoratif
Similaire
Baudet
Marque le doute
Cavité du cœur
Moineau
Saisit
Filet d’eau Avant nous
Hédoniste
3 Décelée
La solution du mot fléché du précédent numéro est PERSPECTIVE
Conspuerez
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NOUVEAU
Dormez sereinement. Votre peau ne gratte plus.
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