Astmul bronșic Dr. Simona Tătar (Cluj-Napoca)
DIAGNOSTIC Suspiciune clinică Prezenţa unuia sau mai multora dintre următoarele simptome sau semne: wheezing (în special dacă există episoade recurente); tuse nocurnă persistentă; dificultăţi în respiraţie. Aceste manifestări au relevanţă pentru diagnostic în următoarele situaţii: apariţia sau agravarea lor în timpul nopţii sau după efortul fizic; prezenţa unei anumite sezonalităţi; agravarea sau declanșarea simptomelor în condiţii de: expunere la fum de ţigară, praf de casă, polen, în prezenţa animalelor de casă, stări emoţionale, medicamente (aspirină, betablocante). Antecedente familiale de boli atopice: astm bronșic, dermatită atopică, rinită alergică. Antecedente personale de boli atopice: dermatită atopică, rinită alergică. Ameliorarea rapidă a simptomelor după administrarea de beta 2 agoniști inhalator. CONFIRMAREA DIAGNOSTICULUI PRIN TESTAREA FUNCŢIEI PULMONARE Spirometria Trebuie să confirme obstrucţia bronșică, prin determinarea volumelor și fluxurilor pulmonare și să demonstreze reversibilitatea bronșică. Reversibilitatea bronșică este dovedită prin creșterea FEV1 (volumul expirator maxim expirat în prima secundă) cu peste 12%, după administrarea unui beta 2 agonist inhalator. APARATUL RESPIRATOR
49