Urticaria Dr. Mirela Chiru (Bucureşti) DEFINIŢIE Uricaria este o reacţie cutanată produsă de factori multipli, caracterizată printr-o erupţie formată din papule și plăci eritemato-edematoase, fugace, pruriginoase, care afectează dermul papilar și reticular superior. Când apare edem masiv al ţesutului subcutanat (derm profund, hipoderm), cu tegumentul supraiacent de aspect normal sau discret roz, se foloseşte denumirea de angioedem (edem angioneurotic, edem Quincke). Durata de 6 săptămâni separă forma acută de cea cronică de urticarie. Urticaria acută este mai frecventă la copil şi adultul tânăr. De-a lungul vieţii 10-20% din populaţie dezvoltă un episod de urticarie acută. ETIOLOGIE • Medicamente, mai frecvent: antibiotice, AINS, analgezice, sedative, tranchilizante, diuretice, laxative. • Alimente şi aditivi alimentari, mai frecvent: ou, lapte, ciocolată, peşte şi fructe de mare, căpşuni, arahide, miere, citrice, ciuperci, condimente, vin roşu, coloranţi azoici (tartrazină), derivaţi de acid benzoic, antioxidanţi, salicilaţi, mucegaiuri. • Alergeni inhalatori: polenuri, praf de casă. • Infecţii: bacteriene, virale (VHB, Epstein Barr, Coxsackie), fungice (dermatofiţi, Candida), parazitare (Trichinella, Toxocara, Ascaris, Strongilloides). • Înţepături de insecte. • Alergeni de contact: alimente, textile, latex, păr de animal, plante, medicamente, cosmetice, animale marine, aeropoluanţi. • Agenţi fizici: presiune, frig, căldură. 338
Protocoale de diagnostic şi tratament în PEDIATRIE