Juan Diego Esparza Segovia
3° “A”
Tercer Semestre
Ma. Engracia Castro Escobedo
UDI: Psicología Médica
Campus Siglo XXl
1 de Diciembre de 2013
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Índice Portada--------------------------------------------------------------------------------------------------- 1 Índice------------------------------------------------------------------------------------------------------ 2 Autobiografía------------------------------------------------------------------------------------------- 3 Relatoría 1---------------------------------------------------------------------------------------------- 12 Relatoría 2---------------------------------------------------------------------------------------------- 14 Relatoría 3--------------------------------------------------------------------------------------------- 16 Relatoría 4---------------------------------------------------------------------------------------------- 19 Relatoría 5---------------------------------------------------------------------------------------------- 23 Relatoría 6---------------------------------------------------------------------------------------------- 25 Relatoría 7---------------------------------------------------------------------------------------------- 28 Relatoría 8---------------------------------------------------------------------------------------------- 31 Relatoría 9 (Orfanato) ----------------------------------------------------------------------------- 35 Relatoría 10 (Asilo) ---------------------------------------------------------------------------------- 38 Relatoría 11-------------------------------------------------------------------------------------------- 42 Relatoría 12-------------------------------------------------------------------------------------------- 47 Relatoría 13-------------------------------------------------------------------------------------------- 50 Relatoría 14-------------------------------------------------------------------------------------------- 52 Relatoría 15------------------------------------------------------------------------------------------ 57 Relatoría 16------------------------------------------------------------------------------------------- 59 Relatoría 17------------------------------------------------------------------------------------------- 61 Relatoría 18------------------------------------------------------------------------------------------ 63 Entrevista a un niño--------------------------------------------------------------------------------- 65 Entrevista a un moribundo------------------------------------------------------------------------- 67 Historia Clínica-------------------------------------------------------------------------------------- 71 Libros-------------------------------------------------------------------------------------------------- 75 Teoría-------------------------------------------------------------------------------------------------- 92
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Autobiografía Juan Diego Esparza Segovia
Nací el 20 de septiembre de 1994 en el estado de Aguascalientes, vivo en Norias del Borrego Asientos, Aguascalientes. Mis padres son: Juan Esparza Montoya y Martina Segovia Lomelí, yo soy el mayor de mis hermanos, y en orden son los siguientes de acuerdo a la edad, Luis, Rosa Guadalupe, Laura Angélica, Diana Cecilia y Benito.
Mi primer educación el recibí en el preescolar “Un nuevo mundo” en el año de 1999, recuerdo que allí no había nada de preocupación, todo era un juego para mí, sólo duré un año en el preescolar, por que ingrese a la edad de 5 años, porque sólo era un salón.
En ese tiempo aprendí a andar en bicicleta, siempre andaba con mi padre, en la bicicleta de él, un día nos caímos y me quebró el pie, por que cayó arriba de mí, dure como 3 meses con un yeso, que me picaba mucho, al terminar el preescolar, hubo una misa para nuestra pequeña generación, mi madrina fue una tía que ahora no me cae bien, pero después de las vacaciones ingrese al escuela primaria “Niño Artillero” de mi comunidad, allí conocí a una niña rara, que no era de mi comunidad, la conocida como “estrella”, junto con su primo Miguel recuerdo que ellos sólo estuvieron dos años en la misma 3|Page
primaria que yo, fueron primero y segundo,
junto
con
ellos
hacíamos de todo porque solo lo que nos interesaba era jugar y nada más, teníamos un selecto grupo que las maestras nos iban admitiendo poco a poco, éramos como
seis
en
los
cuales
estábamos a parte de los demás, nos ponían más trabajo del que era, pero en fin, al final casi nunca lo hacía, sólo poco, al terminar esos dos años de primaria, ellos se fueron para otra escuela, junto con los padres de estrella, se fueron, por que s e cambiaron de escuela y pues se los llevaron también, al entrar a tercero, me tocó con la peor de las maestras de la primaria, la más conocida como la gritona y regañona y que pegaba a los alumnos, lo malo era que mi mamá le decía que si me portaba mal, si me pegara, eso no me agradaba mucho, ese año fue el más tranquilo que tuve para no meterme en problemas, y pues de allí para adelante me hice más tranquilo y hacia mis tareas, ese fue el año que me cambio, porque si no hacía tarea me remordía la conciencia y era como que la hacía para no sentirme mal, ingrese a cuarto año, ese año también fue muy relajante, por que llegaron muchos practicantes y a ellos no los respetábamos nada, porque no sabían cómo dar clases, y solo dejaban tareas fáciles, entrando a quinto año, también fue un buen año, porque ya nos sentíamos muy grandes por estar a un año de salir de la primaria. Mirábamos a los de primero como niños muy chicos y nosotros ya nos sentíamos grandes, recuerdo que en ese año nos llevaron a jugar básquet-ball y vóley- ball, fue una año de deporte, pero al finalizar ese año, nos llamaron a seis a la dirección y pues era que nos había tocado en la
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escolta de mi primaria, fue un gran honor, estar allí y más porque me tocó estar como sargento, es el que grita, a vece se me quedaba afónico por estar ensayando todo el día antes de fechas importantes como el 16 de septiembre o el 20 de noviembre ya estando en sexto grado, el último de la primaria, pero lo bueno era que nos sacaban del salón para ir a ensayar, en este último año de la primaria fue también el último en el que estuve en mi Borrego, porque ya entré a la secundaria a otra comunidad, que se llama Guadalupe de Atlas, allí fue como empezar de nuevo a hacer amigos, conocer a personas nuevas, ser el de otro rancho, al iniciar el primer año de telesecundaria en el 2006, como era otro rancho retirado del mío, pues me iba en la bicicleta, también se iba conmigo un amigo al cual también los papás mandaron para aquella secundaria, siempre nos divertíamos de camino para allá porque echábamos carreras en la bicicleta, nos seguían perros bravos, ese primer año de secundaria llovió mucho, creo que uno de los años en que llovió más porque el camino siempre estaba lodoso, por lo regular, casi siempre llegábamos un poco llenos de lodo a la escuela, en la secundaria
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fue cuando comencé a ser más espontáneo con las personas, allí tomé mucha confianza para hablar con los demás, mi maestra fue una que aún recuerdo, porque sus clases eran muy dinámicas, se llamaba Rosario, al entrar a segundo grado de secundaria nos tocó un maestro muy lleno de flojera porque la mayoría de las veces lo convencíamos para en vez de que nos diera clases nos pusiera un película, y cuando el director ¿se descuidaba nos brincábamos la malla para ir a comprar sabritas, palomitas, refresco y un DVD para poder ver la película, por que como era telesecundaria, la televisión ya estaba allí, y nunca se dio cuenta el director, siempre poníamos las cortinas y alguien vigilaba si llegaba el director a tocar la puerta del salón y cuando llegaba le poníamos pausa y escondíamos todo, y nos hacíamos q estábamos contestando el libro de matemáticas, esto nos perjudico mucho porque al ingresar al tercer año, fue muy difícil, a lo largo de la secundaria solo tuve tres amigos en los que siempre fue nuestro grupo, siempre éramos nosotros cuatro para hacer todas las tareas que nos encargaban en equipo, siempre las hacíamos en mi casa, puesto que ellos tampoco eran de Guadalupe de Atlas, eran de otro rancho y los cuatro siempre andábamos en la bicicleta, de camino hacia mi casa había un pequeño tanque de agua en el que alrededor había muchos árboles frutales, y pues lo nombramos el “dorado” porque estaba bien verde, había peces y siempre comíamos manzanas, fresas, membrillos, higos y uvas, también nos metíamos a nadar al estanque, porque el agua estaba muy cristalina, y siempre terminábamos empezando las tareas como hasta las seis de la tarde y ellos comían en mi casa, las tarea siempre eran en mi casa para yo ya no tener que ir a otra, el día que salimos de la secundaria, fue un día muy divertido, porque fue la primera vez que saque a bailar a un las mujeres, y el primer día también que probé la cerveza, ese día dije que sabía muy feo y que ya nunca más la volvería probar y pues 6|Page
no cumplí, hoy en día sigo tomándola y casi juro, que le cambio el sabor, ahora me gusta y me encanta fría, pero casi siempre nada más para la sed, al salir en las vacaciones de la secundaria, fue la primer vez que empecé a trabajar fuera del rancho de mi papá, comencé a cortar tomatillo, ejote, pepino, jitomate, lechuga, coliflor, cilantro, en fin todas esas verduras que cosechan para mi comunidad, pero siempre odie estar cortando, es muy aburrido y siempre se tiene q estar agachado bajo el sol y con mucha sed, así que como yo estaba grande, un día intente cargar un canasto, o más conocido para mi ciudad como el “chunde” es una canasto enorme, el cual se sostiene en la frente mediante un tirante hecho de un costal y te lo cargan de botes de tomate o jitomate, a lo mucho le caben como siete botes exactamente, y pesa alrededor de unos 90 kg lleno, y pues me puse nervioso cuando me dijeron eso, pero al fin conseguí una faja para no partirme a la mitad, y me arriesgue, todo con tal de no cortar la fruta, y solo estar cargando, y pues logre cargarlo, resistiendo hasta llenar el camión,
desde esas
vacaciones, ya siempre cargo, no he vuelto a cortar, solo me dedico a cargar o a acomodar las cajas dentro de los camiones, además de que es mejor pagado. Al terminar mis vacaciones ingrese a la preparatoria de Loreto Zacatecas, ahora me iba más lejos, cambiaba de estado, de escuela y otra vez d amigos y de compañeros, pero como ya había tenido experiencia en cambio de escuelas, me sentí cómodo, durante el primer año, a mí se me hacía raro q hubiera cambios entre cada materia, puesto que nunca había pasado por eso, pero aun así me gustó mucho iniciar en la prepa, a sólo un paso de ingresar en la universidad, porque al final de la secundaria y a inicios de la prepa me empezaba a nacer el gusto por la medicina, en el primer año de prepa, se llevan todas las materias, y ya al segundo año se escoge la capacitación que queremos tomar, entonces yo elegí la d e higiene y salud comunitaria, para enfocarme un poco más a la de medicina, en segundo año, fue de los mejores porque ya tenía un grupo con el que estaría dos años más, en estos cuatro semestres finales de la preparatoria conocí a un grupo muy divertido y que siempre estábamos s de acuerdo en lo que hacíamos y como que no le encontraba el sabor a la prepa hasta que conocí de más cerca de un grupo de amigos, más bien amigas con la que me lleve muy bien, no sé por qué pero nos llamaban los peques, un nombre por el cual nunca pregunte el porqué, pero fue con ellos, todas 7|Page
las aventuras que realizábamos juntos, con las que extrañaría la prepa, una de ella se fue un
día que salimos temprano durante el quinto semestre, en el que nos fuimos a hacer de almorzar hotcakes a la casa d un amiga, fue muy divertido, y también nos fugábamos para Aguascalientes al “parian”, al jardín de san marcos, al cine y algo que nunca se me olvidará que fue con ellos con los que me fui a la feria de san marcos, ese día fue una borrachera muy divertida, recuerdo que en ese momento tenía mucha hambre y yo como mucho entonces llegamos a un puesto dela feria y pedí un burrito y una sincronizada, la del puesto me dijo q eran enormes, pero siempre le exageran y yo le dije que me valía que así me lo trajera, entonces llego con la sincronizada al tamaño de una pizza y el burro de medio metro y me quede sorprendido, entonces comencé a comer, me termine la “sincropizza” y medio burro, me rendí, quede súper lleno y panzón por comer mucho, pedí la cuenta, la mesera me dijo q eran $420 y no le creía, gaste demasiado para cenar, quería regresarle todo, pero no podía ni moverme, al final sólo lo acompañe con una michelada, como era de esperarse para tener una buena digestión compramos dos
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botella de tequila, nos fuimos a la casa de un amigo a las 3 de la mañana para seguirle y nos quedamos todos dormidos, fue uno de los mejores momentos, al siguiente día nos regresamos todos crudos a nuestras casas, al ingresar al sexto y último semestre de la preparatorio, fue el que más se disfrutó y batallo porque tuvimos que estudiar para hacer exámenes de ingreso en distintas
universidades además de preparar la
graduación, cena y baile de la preparatoria, además de que al final de la prepa tuve mi primera novia formal y fue con ella con la que pase la graduación de la prepa, pero antes de la graduación estuvieron los resultados de la UAZ la cual era mi principal opción para estudiar y la alegría que tuve fue que al saber que se me pasaron las fechas de pago para la UAA, ese mismo día de tristeza me llegó la noticia de que me tocó en medicina, estuve muy feliz, así que lo que seguiría era buscar una casa en zacatecas para poder estudiar cómodamente, pero a la primer casa que me encontré, por cierto, por la encantada, me robaron todo hasta la cama y cucharas, pero ya de allí me cambie a vivir a Guadalupe, allí comencé a vivir desde el primer día de clases de medicina, ese día nunca se me olvida porque, fue el primer día en que use el uniforme de blanco, además de tener nervios porque ya había iniciado un sueño, el de comenzar y llegar a terminar mi carrera, y hasta el momento estoy en ella, echándole las más ganas posibles para poder salir adelante, pero ahora con mucha ganancia, con nuevas personas para convivir, y de conocer, mis compañeros de salón que nunca se rajan para las fiestas y comidas, actualmente iniciando el tercer semestre, aun no es mucho, pero ya llevo ventaja en este camino. Además de que ahora tengo una buena vida de alegría que voy compartiendo con mi novia en esta nueva etapa de universitario.
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MIS METAS que aún deseo alcanzar en mi vida es terminar este sueño que hace un año comencé, si al principio no desistí, ahora menos, que ya estoy un poco más cerca, lograr trabajar en Aguascalientes en algún hospital, porque de allá soy, lograr tener una
familia, además de comenzar a una maestría en Gastronomía, porque me gusta mucho la comida, lograr tener muchas vacaciones en el rancho de mis papás y ver a mis hermanos terminar sus carreras, porque yo soy el mayor y ayudarlos en todo lo que yo pueda.
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AdemĂĄs de comprar una motocicleta Ducati, ese tambiĂŠn lo veo dentro de mis planes a futuro.
LOS PACHIS!!!!!!
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Juan Diego Esparza Segovia Relatoría 1 14 de agosto del 2013 Hoy fue la primera clase de psicología médica, llegamos todos al salón esperando a la doctora, unos, que otros estábamos con ansias por que no sabíamos cómo es su forma de dar clases, habíamos escuchado rumores de como impartía las clases, pero pues hasta ver no creer, y fue así llego con una presentación muy fresca y novedosa, finalmente comprobamos que parte de las historias de como impartía sus clases eran ciertas. Una forma llena de energía y sobre todo dinámica, al iniciar mandó a Jorge al grupo “B” para que les diera un aviso, luego nos dijo que nos acomodara en forma de U para comenzar con la clase, se inició presentando, con algunos de sus carreras terminadas, luego pidió que realizáramos un gafete para poder llamarnos por nuestro nombre, porque los olvidaba rápido excepto las caras, comenzó a leer algunos de nuestros nombres y comenzó a echarle “carrilla” al compañero Jafet Rogaciano, le dijo muchas de las verdades de su nombre y varias formas de que él les demandara a sus padres por el nombre, reímos mucho en ese momento, entre los nombres más mencionados fue también el de Saulo y de Yadid, que este último, la neta sí parece de niña, pero la doctora si se lo dijo, eso que nosotros no se lo habíamos dicho. Luego planteó una situación sobre mí, de que decisión hubiera tomado si un día bebiera mucha cerveza, y al siguiente estuviera dentro de un quirófano, que tenía dos decisiones, una de que me saliera y llamara a un suplente pero no podría regresar, y otra de que una enfermera me ayudara, entonces yo le dije que con una botella, y me dijo “no mames”, eso fue nuevo y muy divertido, porque ella me entendió que para la cruda, pero era para orinar dentro de la botella, porque yo no conocía esos patos que dijo que usan los pacientes para orinar, pero se escuchó bien eso de que la enfermera me ayudara, pero que si la enfermera se propasaba, eso ya correspondía a “jalada”. Ya después no comento sobre que se ha pasado su vida estudiando, y también agrego como nos evaluaría, refiriéndose a de que deberíamos llegar feliz, puntuales y sin sueño pero sobre todo lo más importante que nunca nos quería ver comiendo “caca” 12 | P a g e
refiriéndose a las frituras y a la Coca Cola, también nos dejó loa primera tarea de la clase, una autobiografía y relatorías sobre cada clase impartida para preservar la calificación que nos dijo. Nos habló sobre la humanidad del ser médicos, de que el fin que tenemos en común es el ayudar a las personas a pesar de su situación, y dejándonos una primer actividad grupal para poder ayudar a las personas que llevan mucho tiempo esperando la mejoría de algunos de sus pacientes, esto consistiría en llevarles un lonche y preguntarles por su bienestar, logrando así que nos acercáramos a los pacientes, la clase de hoy fue más que nada presentación, y conocer la forma de trabajar de la doctora con nuestro grupo, nos mencionó que en las clases posteriores iríamos a orfanatos, asilos, niños con cáncer, porque su clase es muy dinámica y por lo visto como hoy lo que nos sobró fue la risa, en cada clase de igual forma será.
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Juan Diego Esparza Segovia Relatoría 2 sobre la actividad humanitaria El día de hoy nuestro grupo se puso de acuerdo para asistir a las 3 de la tarde al Hospital General a realizar una actividad humanitaria, la cual consistía en que llevaríamos unos pequeños lonches a las familias que tenían algún familiar internado dentro del hospital, acercarnos a ellos y lograr conocer su situación además del tiempo que tenían de estar allí en espera de saber algo sobre la salud de aquel familiar que tienen en el hospital, dentro de nuestro grupo nos dividimos en subgrupos para poder realizar la actividad, de acuerdo a como nos acomodáramos mejor, la mayoría se cooperaron y asistieron a una casa a preparar los lonches, otros los mandaron hacer y unos cuantos los hicimos en casa. En fin al llegarse las tres de la tarde fuimos los primeros en llegar los “pachis”, ya que todo nos favoreció porque salimos a las 12 y tuvimos el suficiente tiempo para poder almorzar antes, luego llegaron los “onedirection”, y al final los demás que faltaron, nos tomamos la foto grupal, todos salimos sonriendo, luego nos dimos a la tarea de platicar con las personas que nos encontramos fuera del hospital y así lograr tener un a comunicación muy abierta con ellos para lograr conocer sus problemas y en sí ofrecerles apoyo moral, me llamo la atención que conocí a unas personas de edad ya muy avanzada que estaban esperando la noticia de una señora la cual presentaba un problema de la vesícula, no traían ningún niño, ellos sólo eran el esposo, un hermana de la paciente y los cuñados, todos muy angustiados y preocupados, tienen desde el viernes esperando respuesta sobre una operación que le aun no les han confirmado a la paciente, y que les daban la respuesta hasta las 4, mi compañera Sara y yo les ofrecimos un lonche a cada persona, porque no habían almorzado y los médicos del hospital no les ofrecían una respuesta rápida y solo esperaban que pasaran a su familiar a la operación o si les ofrecían otra opción, todos ellos originarios de san francisco del Carmen, una comunidad lejana, les ofrecimos apoyo moral y comentamos que les iba a ir muy bien, que no se preocuparan, se denotó que todos ellos son muy 14 | P a g e
humildes, por la calidad de persona que demostraban ser al ofrecernos el contar su historia y permitirlos ayudar un poco aunque sea en la comida, luego nos despedimos de ellos y ayudamos a nuestros compa帽eros a continuar con la repartici贸n de lonches.
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Juan Diego Esparza Segovia Relatoría: 3 28 de agosto de 2013
Eneste día fue nuestra primer clase en el edificio de laboratorios, hasta el tercer piso, recuerdo, me dio muchaflojera subir, después de que nos tocó metodología de la investigación en el E1, pero lo que diga la doctora, después de todo usted es la que manda, bueno, ya después de esa extenuante subida al último e infinito piso de laboratorios, ya nos habían ganado el salón, pero la Dra., los corrió con modales, y se tuvieron que ir, así que nosotros tuvimos nuestra clase normalmente en ese salón, empezamos iniciando con la filosofía, y además, como sólo nos había dado una clase, la doctora estaban poco confundida con los temas, pero nos encargó como seis libros, los que vamos a usar durante el semestre, cada uno de esos libros nos ayudarán para ser mejores médicos durante el transcurso, hablando de moral y de ser unas mejores personas, y eso es lo que recalca la doctora que seamos, pero pues casi es seguro de que se nos olvide, pero por el momento no, porque me encanta esa carrilla que echa, y más que hoy les echó a los “onedirection”, porque le dijeron que eran gay´s todos ellos, pues uno que es para decir que no lo son, sólo ellos lo saben, y ni modo de contradecirlos, bueno después del tema la doctora, nos habló sobre la principal ciencia, que es la filosofía y las principales ramas que salieron de ella, entre todas encontramos a la axiología Metafísica y otras como Ontología Epistemología Hermenéutica
Filosofía
Estética Lógica Ética Moral
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Deontológica Axiología
Que fue en la que nos enfocamos para poder ser mejores personas en este mundo porque es la que estudia los valores, primero los vimos como universales, pero después como particulares en el médico, de cómo deberíamos de ser ante las personas, o como nos deberían de ver ellos,
Como unos médicos responsables, simpáticos, humildes, honorables, respetuosos, veraces, filántropos, honestos, heterónomos, sinceros, curiosos, puntuales, pulcros, templantes, prudentes, asertivos, discretos, amables, perseverantes.
Pero luego nos confundió totalmente en hacernos preguntas que solo los físicos nos podrían responder concretamente, o al menos más rápidamente, pero, como ya nos sacó la duda de que es el espacio.
Pues yo estuve de acuerdo en una de sus preguntas en cómo se la respondió el Kevin en que es todo el lugar que contiene materia, si no, no sería espacio, haciendo referencia en el concepto de la materia, igualmente nos preguntó acerca del tiempo y el tiempo en sí, no es lo que creemos como unidad de tiempo si no el movimiento que sufrimos, porque si no hubiera tiempo, ósea igual que movimiento estaríamos estáticos, al leer un poco de la relatividad el tiempo se le relaciona con el espacio el tiempo, dependiendo de la velocidad en que un individuo se mueva en un determinado espacio, es como transcurriría el tiempo, solamente como unidad de medida, entre más velocidad nuestro movimientos, el tiempo correría más lento, según un reloj, bueno, así yo lo entendí, ya hace algún tiempo, y pues también nos dijo del por qué nos envejecemos y pues recordé de que hace tiempo llegaron los testigos de jehová diciendo eso, de que solo dios tenía la respuesta, pero se friegan hoy la tuve, porque según ellos, decían el conocer que las células se regeneraban y que no había respuesta, pero hoy la rectifique y es por las oxidaciones del medio, así que el sábado cuando me regrese a mi casa, se los echare en cara si vuelve a 17 | P a g e
visitarme, esas personas no tienen que hacer, pero en fin, ya en el transcurso de la clase la doctora nos encargĂł leer algunos libros, y pues los menciona que son muy entretenidos, son de mucho interĂŠs, asĂ que a leer!.
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Juan Diego Esparza Segovia Relatoría: 4 4 de septiembre del 2013
Al tener hoy nuestra sesión de psicología la doctora nos explicó mucho de los asuntos de los paros de labores que están afectando a la universidad, pero también nos contó sobre las huelgas que ella tuvo durante su época de estudiante de medicina, contándonos sobre las huelgas que a ella si le tocaron , entre ellas una que duró como 2 mese, dijo que lo púnico que los salvó fue que los docentes, a pesar de estar en huelga la universidad, les impartieron clases dentro de los hospitales o hasta en los consultorios, pero también aclarándonos que en nuestros casos, no será así porque al estar los trabajadores en un sindicato, si éste se va en huelga contra la universidad, ellos deberían apoyarla y no estar en contra, porque eso les traería consecuencias. Pero en el caso de que existiera dicha huelga ella nos encargó una tarea, esta tratará de primero leer el libro de “sobre la muerte y los moribundos”, principalmente para lograr hacer una tarea, en la que consistía según nos explicó la doctora en visitar algún anciano enfermo, tratar de conocerlo y lograr ganarnos su confianza, así como la de sus familiares en caso de ser ajeno a nuestros familiares, comenzar una entrevista, del mismo modo como no lo daría a entender el libro que tendremos que leer, así como también realizar una mesa redonda al final del curso, entre personas que estén cara a cara con la muerte en estas personas, la cual la integrarían personas,
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como un interno, un sacerdote, doctores, personas que tengan mucho contacto con la geriatría. También el realizar una entrevista con algún niño de 3 a 4 años de edad, durante la visita al anciano podríamos llegar a conocer su vida, llevar a cabo actividades que él desee realizar, cumplirle algún antojo para que el se ponga alegre y así mismo no llegar sólo a entrevistar a esta persona tal como si fuera un robot. Al terminar la doctora de explicar esta tarea, ella dijo que por fin, después de varios días hablaríamos de psicología, comenzó con escribir en el pizarrón la palabra Psic, de la que deriva Psiké: lo cual nos daba a entender sobre: alma: movimiento: aliento: vida: Pero abarcando todo lo que nos da a entender la palabra alma, enlistándolo en el pizarrón: Realidad, comportamiento, fantasías, sueños, tiempo, memoria, olvido, personalidad, carácter, sentimiento, inteligencia, ideas, inspiración, emociones, sensaciones, pensamiento, obsesiones, deseos, miedos, placeres, imaginación, abstracción, comprensión, cognición, memoria, atención, instintos, conciencia, ego, yo, súper yo, ello, amor, amistad, valor. Luego nos habló sobre como diferenciar un diagnóstico psicológico de uno orgánico, porque nos contó sobre un paciente que tuvo, el cual era de 17 años, en el que nos describió que en las noches no podía dormir, y durante el día se la pasaba dormido dentro del salón de clases, entonces los padres lo llevaban con pediatras y neurólogos, pero todos decían que era un problema neurológico, así que lo llevaron con una psicóloga, fue allí cuando 20 | P a g e
lo llevaron con ella, ella observó que tenía dolor de cabeza y no veía bien, entonces les dijo que lo llevarán con el oftalmólogo, recomendando que le hicieran una tomografía, para ver si algo no le estaba permitiendo tener una buena visión y el resultado de la tomografía fue que tenía un tumor cerebral, y como al mes murió el joven , este problema fue de tipo orgánico, el cual no fue diagnosticado a tiempo, pero los padres al tener este impacto tan fuerte, fue que se separaron por que ya después todo fue problema entre ellos , allí si se trató de un problema psicológico entre ellos, luego de esto nos encargó buscar la biografía de Feud, que es una autor, de los libros que nos encarga leer. Para lograr una diferencia en este tipo de diagnóstico, nos indicó las características de una paciente: Psicología médica Hipocondría
Psicológico
Colitis nerviosa
Según Freud, "El enfermo se aferra
Gastritis
Diagnóstico
Psiquiátrico Neurológico
Migraña
a su enfermedad”
Anorexia Bulimia
Explicándonos la doctora según esta frase que algunas personas perciben su enfermedad como algo que les trae beneficios en su vida cotidiana, por ejemplo el que una viejita, sea el caso de que sus familiares la lleven a revisión cada mes y la saquen a comer y a cenar ese día, y ella no quiere tomar el tratamiento muy enserio, para seguir saliendo con sus familiares, el médico sólo le puede dar la recomendación de que siga el tratamiento, pero no obligarlos a que lo tomen.
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En un diagnóstico que nos dio por ejemplo fue el de una mujer que desde hace 10 años tuvo un aborto y ya no menstruó y actualmente tiene la edad de 50 años, pero también vio a su suegro ahorcado durante ese mismo periodo y nos ofreció la doctora como tomarle una historia clínica: Ficha de identificación: Nombre, edad, estado civil, religión, escolaridad, ocupación, origen, residencia. Motivo de consulta: citar los síntomas que el paciente padece, que le pasa?, Que siente?, molestias, síntomas Padecimiento actual: Desde cuándo?, Cómo empezó? Por que? Agentes ginecobstetricias: Menarca, vida sexual, partos, abortos, cesárea, fecha del último aborto, fecha de la última menstruación, Papanicolaou, mastografía, medicamentos, infecciones de transmisión sexual, antecedentes, cirugías, fracturas, alergias, hospitalizaciones, fracturas. Antecedentes heredofamiliares: Enfermedades del padre, de la madre, esposos, oficio, salud. Relaciones interpersonales: Sobre su vida, infancia, adolescencia, amores, pareja, edad, edad más temprana. Y pues según el ejemplo que dio la doctora, pertenecía amas a una causa orgánica por que las complicaciones se pudieron dar por otros factores orgánicos y no tendrían que ser psicológicos, además de que fue mucho tiempo para que se presentara una enfermedad de tipo psicológica.
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Juan Diego Esparza Segovia Relatoría: 5 Miércoles 11 de septiembre
Comenzando la clase de hoy la doctora comenzó a hablar y a preguntar sobre la biografía de Sigmun Friud, un doctor de gran sabiduría y con un gusto muy bueno sobre la sexualidad (me llamó mucho la atención que tuviera esas ideas), él fue un médico que destacó por el gran número de teorías revolucionarias que propuso, sobre las cuales se basó para realizar los correctos diagnósticos de sus pacientes, entre las características más importantes y relevantes que mencionamos en la clase fueron: -Fue un médico -Sexualidad lo mostraba de una manera similar a la cultura y no referido a los genitales -Pansexualidad -Cocainómano -Considerado el padre de la neurología, psiquiatra, y creador del psicoanálisis. Este médico, tuvo cáncer de paladar, asociado por fumar puros, era lo que más le encantaba hacer, porque también media el placer con lo que tenía en la boca, la doctora nos contó que este médico tiene 24 tomos sobre sus teorías, los cuales deberíamos de leer para poder entender el punto de vista de éste médico. Después la clase fue interrumpida por que iríamos a la ponencia sobre el suicidio, que la misma doctora dirigió. Ya en la ponencia, ella comenzó a hablar sobre el significado del suicidio y que era una conducta muy realizada, usando algunos ejemplos sobre algunas visitas que llegan a su consultorio, nos explicó que las personas con ideas de quitarse la vida son muy propias de cada persona, porque está en ellos mismos la decisión sobre cuando ponerle un fin a 23 | P a g e
los problemas que los aquejan, pero también nosotros como médicos debemos de estar pendientes sobre las personas que pueden mostrar estas actitudes en contra de su vida, pueden existir muchas de las señales que nos pueden ayudar a identificar a una persona con esta tendencia suicida, siempre tenemos que escucharlos, porque el hacer sentir a esas personas que nunca están solos es una de las actitudes que deben sentir para minimizar el riesgo que podrían tener, porque se da en muchos de los casos que éstas personas buscan ayuda y muchas de la veces es haciéndose daño el buscar pedir un tipo de comunicación con los demás, según muchas de las explicaciones de la doctora, luego un colega de ella, un amigo de la doctora le pregunto sobre cómo lograr alejar a las personas de las actividades que hay en nuestra vida para que se puedan evitar éstas actitudes de poner el riesgo de su vida, explicando sobre cómo es nuestra cultura, que ya todo es “normal” y puede poner en peligro a las personas, la doctora le dio una respuesta clara y concisa y fuerte, donde eso sería imposible, porque éste es el mundo en el que vivimos y no podemos alejar a una persona de estos problemas, porque así está compuesta nuestra sociedad.
Al final como está ponencia fue mucho muy interesante, el tiempo se nos escapó de las manos, pasándonos de nuestro tiempo en esa clase y llegando tarde a la siguiente, provocando que la doctora de molecular s e molestará y nos reclamará, pero se le paso muy pronto. Y se le olvidaba en momentos.
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Juan Diego Esparza Segovia Relatoría: 5 18 de septiembre de 2013
Al iniciar la clase de psicología médica de este día comenzamos a hablar sobre el inconsciente, tomando en cuenta varias opiniones de los conceptos que investigamos de tarea de éste, la doctora escribió las características de éste según dábamos nuestra opinión Inconsciente: vergüenza, culpa, Asco, Inmoral, Instinto. Hablando sobre las distintas maneras en que Freud llegó a Encontrar el inconsciente de las personas, usando la hipnosis o mediante el sueño, también la doctora nos habló de algunas formas por las cuales las personas son curadas, mediante el habla, cuando una persona tiene alguno de éstos problemas la mejor cura es que lo hable, de allí que se hizo referencia a: Talking cure: Cura por la palabra Insight: Cuando las personas captan el problema que ellos tienen al estar hablando. Cuando las personas se enferman de una manera constante o sólo se les cambio el dolor a otra parte del cuerpo, en algunos casos podría ser porque tienen demasiada presión sobre ellos, porque se están guardando demasiadas cosas en el inconsciente y es de ésta manera como liberan un poco de la presión. En el inconsciente vamos a encontrar a los instintos del hombre que sería lo mismo a que el hombre se compara al “animal” Porque gracias a ellos el hombre tiene: Reproducción, Territorio, Comida, Preserva la especie, Sexo, Conservar la vida. A si miso encontramos los diferentes tipos de defensa psíquicos: 25 | P a g e
Negación, Introyección, intelectualización, Desplazamiento, Regresión, Identificación, Racionalización, Formación reactiva, Proyección, Simbolismo, Represión Así mismo también Revisamos algunos conceptos: Histeria: Dolor ante la imposibilidad de tener un objeto sexual deseado Psicosis: Pérdida de la realidad.
Durante la clase identificamos el orden del inconsciente, preconsciente y consciente:
Inconsciente IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII Preconsciente IIIIII Consciente Esta pared es muy grande, pero se puede llegar a quitar o a reducir mediante el sueño
Mucho más pequeña y se puede pasar a antojo
Continuando con el significado de la palabra PERSONA: RECHAZO Teniendo dos temores: Al rechazo y al abandono Por eso es ser humano tiene la necesidad de siempre ser aceptado en sociedad, y es inevitable para él porque siempre está en desarrollo dentro de ella y crece bajo éstos ámbitos.
Ello: Abarcara desde el nacimiento hasta los cinco años, incluyéndose en éste el instinto, placer, impulsos, deseos y energía. Siempre estará en pelea contra el súper yo. Se encontrará el principio del placer (madre) Yo: es la persona, ósea yo mismo, la conjugación de mi ello contra mi súper yo, encontrando aquí la realidad, exterior, cuerpo, percepción, defensa. Individuo mismo.
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Súper yo: Desde los 5 a los 8 años de edad, va encontrarse la consciencia moral, prohibición, ley. Institución, escuela, sacerdote, maestro. Aquí comenzará el principio de la realidad. El ELLO siempre estará en pelea con el SÚPER YO, siendo como resultado de esto el YO.
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Relatoría: 7 Juan Diego esparza Segovia 25 de septiembre del 2013
En la sesión de hoy, la doctora nos habló sobre nuestras actividades pendientes y que tenemos que realizarlas lo más pronto posible para poder estar al corriente y realizar las del mes de octubre, luego de que no logramos iniciar la clase con el proyector, la doctora la comenzó escribiéndonos la historia clínica que debemos hacer. Historia Clínica: Tipo de personalidad, Diagnóstico orgánico y psicológico, Si a superado su Edipo, los mecanismos de defensa que presenta y la personalidad.
Revisar que los mecanismos de defensa de las personas son los que nos van a mantener en la realidad, por medio de la aceptación y de la adaptación. Observamos la relación entre:
Principio realidad
Eros
Principio placer
Thanatos
También hablamos sobre el desarrollo psicosexual de los niños Etapa oral: Esta va desde los 0-2 años de edad, la sexualidad del bebé está en la boca, cabe mencionar que en esta etapa en bebé mama a la madre, desarrollando cariño, por la sexualidad ejercida en la boca.
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Etapa anal: Va desde 2-3 años de edad, empieza cuando el niño controla sus esfínteres logrando el control de los padres, dándonos el ejemplo de que los bebés se dan cuenta de que así las madres están siempre con ellos, haciendo del baño, logrando así manipularlas. Etapa fálica o uretral: Va desde los 3-5 años Poder, autonomía y liderazgo durante esta etapa. Donde descubre el orgasmo por el rose de los falos tanto en mujeres como en hombres. Etapa de latencia:6-12 años de edad. Es en la que Freud, la describió como en la que los niños tienen mayor diversión, pero la doctora nos habló con que no concuerda con eso porque según se ha visto es donde los niños continúa descubriendo de una forma más activa la sexualidad. Etapa genital:12-18 años de edad. En esta etapa es donde se combina al trabajo con el amor para poder llegar a la felicidad. Todas estas etapas son las que definirán la personalidad de las personas Se debe tener en cuenta que Freud no relacionaba lo sexual con lo genital, sino con la cultura, era por eso de que la mayoría de sus teoría no eran aceptadas por las demás personas, ya que no creían que la sexualidad era presentada dentro los primeros años de vida de las personas, por su “inocencia”. También hablamos sobre el complejo de Edipo de las personas, en las que se quieren relacionar con relaciones objetales. P
M
La cultura: prohíbe el incesto Sexualidad=Cultura
H
Femenino Masculino
El Edipo se relaciona cuando el niño desarrolla un cierto amor por la madre y ve al padre como un enemigo, luego para ser amado como el padre, éste intenta reemplazar al padre de forma que se viste como él, al ver que la madre no lo acepta como él quiere, recibe su primera decepción amorosa, el 29 | P a g e
niño maneja su amor y lo dirige a objetos hasta que encentra un amor en la edad adulta o un poco más madura, pasando antes por objetos transicionales, frustrándose, oséa aprendiendo a perder . Es por eso que lo que tiene con sus padres es amor y odio, esto se debe a que los odio por todo lo que lo prohíben realizar, pero al mismo tiempo los ama, por todo lo que sus padres le han ofrecido y ayudado. Otros de los puntos que nos explicó la doctora, es que no nos debemos entrometer a las relaciones, porque la mayoría de las personas que tiene problemas dentro de su relaciones porque esos problemas son por problemas sexuales y es allí donde no nos podemos entrometer, al igual que no permitir a las suegras o a terceras personas entrar en una relación de pareja, porque desde el momento que hay una relación de dos personas, ellos mismos se deben hacer responsables de sus actos y de sus consecuencias.
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Relatoría: 7 Juan Diego Esparza Segovia 01 de octubre de 2013 Psicología médica
VISITA AL ORFANATO, “PLÁCIDO DOMINGO” Desde antes de que nuestro jefe de grupo hiciera la solicitud correspondiente a la vivita al orfanato, nosotros planeábamos las actividades que teníamos contempladas para realizar con los niños de allí, al inicio, contamos con un periodo de tres horas, así que pusimos mano a la obra para lograr aprovechar de la mejor manera el tiempo que tuviéramos con los niños. Éstos planes fueron iniciados en la clase de Biología molecular, ya que la doctora no lo permitió. Hace una semana, todos con gran entusiasmo pensamos en diferentes actividades para desarrollar, así también el llevarles un presente a los niños para que se quedaran con algún recuerdo de nosotros por nuestra visita. Fue algo difícil, porque nunca habíamos tenido una convivencia con niños huérfanos, pero al fin y al cabo que son niños y a ellos lo que les representa una felicidad enorme es estar divirtiéndose y reír, además de que los dulces les encantan. Para esto tuvimos varias ideas sobre el cómo llevar dulces y economizar un poco, pero al final de tanta lluvia de ideas, nuestra compañera lupita nos ofreció la propuesta de que su tía tiene una dulcería y que ella nos traería los bolos junto con piñatas, para la diversión de todos los niño. Jorge nos dio la noticia de la autorización de la visita al orfanato, nosotros nos enteramos de Facebook, entonces la mayoría de nosotros nos encontrábamos en nuestros ranchos, pero aun así nos organizamos por internet, para realizar la visita en tiempo y forma. El día se llegó, cada uno de nosotros con un juguete en mano, un apelota, un oso o una muñeca, para regalar a los niños, y claro sin olvidar los globos, al estar en la entrada del orfanato organizándonos y ver la forma de como empezaríamos, algunos niños como dos , que se asomaron a la entrada del orfanato, sonrieran al vernos y corrían adentro de la instalación, no niego que se siente extraño, tal vez por ser la primera vivita y un poco de nerviosismo, todos nuestros compañeros llegaron, luego nos dispusimos a entrar, entramos por un pasillo, bajamos unas escalera, y al entrar aun cuarto de 31 | P a g e
“estancia”, observamos niños llenos de felicidad, en ese momento comiendo elotes, tanto nosotros sorprendidos por ser la primera vez en ir ¿con ellos, pero ellos, con mucha confianza, gritaban porque sin conocernos, se acercaban a nosotros, mi impresión fue de algo así como de que me afloraron, sentimientos, un nudo en la garganta, de verdad, una impresión de alegría y un llanto atrapado con ganas enormes de cuidar a esos niños, de estar siempre con ellos, niños pequeños que apenas pueden caminar, que nos recibieron con abrazos muy fuertes, de esos abrazos que nunca imaginarias que un niño tan pequeño y sin conocer tuviera la fuerza de provocar un estímulo de sentimientos de alegría muy fuertes. Siendo recibido por muchos abrazos, entramos hasta la estancia, donde las personas que cuidan a los niños nos los dejaron a nuestro cargo, en un principio, no sabíamos que hacer, los niños gritaban y reían, emocionados por probar los dulces que traíamos en cajas y en bolsas, cada uno de ellos con grandes sonrisas pintadas, un niño se acercó y me dio un beso en la mejilla, me dejó petrificado, porque nunca demuestro sentimientos ante niños, y ese día un niño me enseño lo que significa en verdad la inocencia de la infancia. Al tener un descontrolo con los niños iniciamos a jugar con un poco de ayuda de las cuidadoras, comenzamos a jugar a la papa, con todos los niños sentados y el que perdiera, tendría que bailar la pelusa!!. Después de que varios de mis compañeros perdieran intencionalmente para demostrar a los niños que no hubiera timidez, algunos de ellos reaccionaron positivamente de la manera en que ellos mismos pasaban a bailar la “pelusa” sin que perdieran , después realizamos más actividades con ellos para que se divirtieran y cansarlos u n poco porque demostraban demasiadas energías, pero al final fue en vano, porque son inagotables, y eso que no les dimos dulces antes, para terminar los juegos los formamos en una fila para que pasaran a un pequeño patio a romper dos piñatas que llevamos, éstos niños se emocionaron y desesperados a romper la piñata todos querían el garrote para sacarle los dulces, pero logramos mantener el control, para que uno a uno lograran participar en la quiebra de la piñata, después de pasar varios niños y no romperla, decidimos darles los dulces de éstas porque estábamos contra reloj, pero aun así desarrollamos todas las actividades con gran diversión, para el final de la visita, pasamos los niños a un cuarto de igual forma, mediante un afila, para poder entregarle un jugo para la sed y un bolo, pero nos recomendaron no darles dulces porque aún no cenaban y ya casi era hora de cenar, entonces optamos por dejar los bolos y darles el jugo para quitarle un poco la sed, muchos dobletearon porque eran mayores a los demás, allí en este momento de convivencia y estar platicando con ellos conocí a un “demonio” al cual nombre mi discípulo porque ese niño era al que mantuve cargado en mu cuello por casi la mayoría del tiempo, él se hizo llamar “yiyo”. Ese nombre era el que me confirmaba, un niños 32 | P a g e
muy hiperactivo y con semblanza de desesperado, él quería todo, además de molestar a los demás y siempre querer tener lo que no es de él, logré una comunicación con ese niño, ya que pude hacer que se entretuviera en otras cosas para que no reaccionara de forma violenta con los demás y así enfocar esa euforia hacia la diversión y amistad con los demás, ese niño al final pidió mi nombre y otro jugo por su hiperactividad, lo que le provocó mucha sed. Al terminar nuestro tiempo con los niños porque ya era muy tarde, los despedimos a todos, llevándolos de nuevo a la estancia para que pasaran a cenar. Los abrazamos y ellos nos despidieron con sonrisas y alegrías, eso fue de lo mejor, que no hubo tristeza porque nos fuimos, si no que los dejamos riendo y jugando. Experiencia inolvidable…
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Relatoría: 9 Juan Diego Esparza Segovia Psicología Médica 01 de octubre de 2013
Visita al asilo En la misma clase en donde nos pusimos de acuerdo para la visita a la casa cuna, logramos ponernos de acuerdo para la visita al asilo, igual tuvimos una lluvia de ideas, las cuales nos aburrieron muy rápido, así que tomamos como decisión llevar cocas, cigarros, galletas y pastel a los viejitos, para, además de hacerlos pasar un rato muy agradable con nosotros. Llevamos una guitarra y varios cantantes de nuestro salón porque eso de la cantada se les da, llevando algunas opciones de canciones de sus tiempos para hacerlos recordar algunos de sus mejores momentos con las canciones de su época. Desde antes procuramos el llevarles un regalo a ellos, para también dejarles un regalo significativo de nuestra visita, lo cual teníamos planeado dejarlos con una buena impresión además de escucharlos para tenerlos entre confianza con nosotros. Llegamos todos a la entrada del asilo para poder iniciar con nuestra actividad humanitaria, todos emocionados, porque estas personas son las que en realidad nos enseñan sobre la vida, porque en ellos se refleja mucha experiencia de vidas que disfrutaron y que desean compartir con nosotros. Al pasar por el portón del asilo, llegó una mujer con síndrome de Down, la cual nos ofreció un momento de alegría, porque nos buscaba en las bolsas del pantalón , parecía que quería un poco de comida, porque lo que sacó de nuestras bolsas, o fueron llaves o dinero y los volvió a regresar, intentó buscarme en mis bolsas, pero no lo logró, jejeje. Al llegar con los viejitos, nos encontrarnos con uno que al verlos nos siguió, por cierto un buen jugador de baraja por lo que vi, al llegar ellos mismos abrieron las puertas para que nosotros ingresáramos con mayor facilidad y tuviéramos contacto con ellos, todos sentados en el sillón. Entramos cantando la canción de cielito lindo y el pollo amenizándonos con la guitarra, cada uno de ellos sonrió al vernos y aplaudiendo ante vuestra entrada que al parecer era inesperada, al terminar la canción y durante la canción hubieron gritos de euforia de 35 | P a g e
ellos mismos por que recordaron ese tipo de música, al momento en que ellos nos pidieron canciones, buscamos la letra por internet y se las cantábamos y ellos se levantaban a bailar entre ellos mismos o con alguno de nuestros compañeros, Logré ver a un viejito llamado Pepe Toño el cual bailó con 4 de nuestras compañeros, además de que nunca desaprovechó la oportunidad de tomarlas de la mano y poder tener una charla muy cálida con ella sobre sus experiencias.
Pasamos a saludarlos y empezamos a repartirles las cocas para que se las tomaran, se las bebieron lentamente para disfrutarlas mucho, como la mayoría de las personas nos dicen que lo bueno está en vidrio, les llevamos pequeñas cocas de vidrio para que las disfrutarán, iniciando abriéndoselas todas, cada uno al terminarse la coca, eruptaron de una forma satisfactoria, de la cual a mí también se me antojó hacerlo!. Luego iniciamos cantando canciones, con las cuales ello bailaron y gritaban de la emoción, de esos gritos de borrachos cuando escuchan una canción que les encanta, dentro de las canciones estaba la de un puño de tierra, tragos de amargo licor, acá entre nos y otras muchas más con las cuales logramos alegrar el ambiente un poco para ellos. Al terminar esta actividad, pasamos a platicar un poco con ellos y otros más siguieron interpretando algunas canciones que ellos nos pedían, luego de un rato los pasamos a cenar, por lo que les servimos el pastel para que se lo comieran con arroz con leche, ellos se lo comieron con mucha alegría, después pase a platicar con un señor llamado AncinoBenitez, Santillano, el cual nos sorprendió con la inteligencia y las energías que tiene, porque a diferencia de los demás el aún se levantaba rápido y sólo, me platicó sobre los libros que ha leído, de todo tipo, del universo, de enfermedades, de plantas medicinales, hasta de tipos de dolores de la cabeza, me dejó impresionado, me acerque más a él y le pregunté de su vida, me contó de que recién llegó a al asilo a la edad de 85 años, pero que antes trabajaba en una constructora y que era para él siempre una costumbre llegar a leer después del trabajo, contó que vivió en Aguascalientes un gran periodo, me relacioné con facilidad con él porque de allá soy yo y tuvimos un a platica sobre los lugares que visitaba cuando vivía por allá, al final, porque ya era tarde, nos despedimos de ellos, pero no sin antes de agradecerles su atención y ofreciéndoles un regalo, lo cual fueron guantes y bufandas para la temporada del frío, les encantó el regalo y nos lo agradecieron al igual que nosotros a ellos.
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Relatoría: 10 Juan Diego Esparza Segovia 02 de octubre Psicología Médica
En la sesión de psicología médica de hoy, hablamos sobre el complejo de Edipo, el cual consiste en: Una relación entre.
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P H
Para que el niño sobre pase esta etapa de la vida, necesita enfocar el amor que tiene hacia uno de los padres a un objeto transicional, como la una pelota, un carrito, una cobija o hasta un peluche, etc. La doctora abordó de nuevo las etapas por las que todo pasamos, para desarrollar la responsabilidad, no imaginaba este tipo de sucesos en nuestra infancia, pero ahora que las conozco, las podré utilizar en mis hijos, claro cuando los tenga.
Oral Anal Fálico
Al pasar por estas etapas el niño desarrolla Responsabilidad.
Latencia Genital
Así logrando que al combinar el amor con el trabajo, dando como resultado a la felicidad. Vimos el concepto de amor, en el que creo que todos tenemos un concepto propio de él, pero que no lo sabemos explicar, pero que muchos podemos afirmar que lo hemos sentido, ya sea con otra persona o hasta con objetos.
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El amor, explicó la doctora, es similar a la amistad, para ello le pregunto a Paulo, el creyó tener un concepto de amor, pero no logró explicarlo, desde luego la doctora nos habló de ciertas características que distingue el amor.
-Pequeños momentos o actos en los que dos personas conviven juntos para construir una relación significativa, algo de importancia entre los dos. -El demostrar lo mejor de nosotros mismos hacia otra persona, provocando de igual manera esas actitudes de esa persona hacia nosotros
Amor
-Corresponsabilidad -Reciprocidad -Que se esté construyendo algo que nos ayude -Que emergan sólo buenos sentimientos.
Se deja de amar cuando una de las dos personas mueren, porque ese sentimiento desaparece. Continuamos hablando, haciendo un a comparación entre los humanos y los animales. Instinto
Cultura
Animales
Humanos
Normal------ Normas
Ejemplificando dentro del salón que el instinto de un hombre dentro de nuestra clase sería dejar a todas las hembras embarazadas, pero la cultura nos reprime, quedándonos sólo con una. La sociedad es la principal institución que reprime nuestros instintos, dentro de las características de la sociedad encontramos a la religión , los valores y creencias, la doctora, nos muestra que esto es inventado por la humanidad, dado a que necesita tener algo en que fijarse para no sentirse sin origen o sin un lugar en que apoyar su existencia, a ese mundo al que inventamos para poder iniciar con la sociedad, es el TODO. También durante la clase surgió que era el significado de: Tabú: Prohibido Tótem: Una divinidad
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Para dar inca pie al inicio de lo más importante de la clase de hoy, fueron una base de cuestiones, sobre preguntas que el mismo Freud se realizó: Como fue la primera familia? Cómo nace la primera sociedad? Cómo nace la primer religión? Cómo nace la primer ley? Para dar respuesta a éstas interrogaciones, la doctora nos dio ejemplo en el que Jorge era alguien primitivo, en el que se encontraba de paseo y se topaba con lupita, la cual sería una hembra que lo atraería mucho, él por ser salvaje irá hacia ella y la tomaría para él, se señaló en la clase que la mujer fue la comenzó a la familia, ya que la mujer al sentirse protegida, fue la que se quedó con el hombre, porque allí encontraría lo que necesitaría. Entonces al iniciar la familia, en la cual Jorge sería el macho alfa, en el que todos los integrantes estarían bajo las órdenes del alfa, ya que este sería el dueño del territorio, el que los cuida y el que les da de comer, de modo que está prohibido que los demás intenten hacer algo en contra de él y sólo tener que vivir mediante sus normas, demostrando las leyes el alfa hasta montándosele a otro macho, de ser necesario para demostrar quién es el más fuerte. Ya que el macho alfa es el único que puede gozar de territorio, comida y sexo a placer. Pero si todos los machos deciden matar al padre, todos los machos beta, de modo que así lograrán matarlo, sin sentirse culpable sólo uno, de modo que al matarlo, por tener el miedo de que se pueda levantar, deciden de comerlo para que eso no ocurre siendo esto antropopagia, ocurriendo en ellos una introversión que hará que sientan el poder que su padre tuvo, logrando así que cada uno tome las hembras que quiere, y tomando un determinado espacio para subsistir, pero dejando un tótem, que represente el espíritu del padre para poder ofrécele ofrenda, de modo que no enfurezca, naciendo así la primer religión.
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De los achos beta que hay, de pronto surge en ellos un poco de razón, fuera del instinto, que les dice salirse de ese territorio e iniciar su propi horda, dejar de tener endogamia y expandir su territorio fuera de su familia, logrando así tener exogamia. Es allí donde al estar fuera del territorio original y tener uno nuevo, surge la primer ley, que es la de no incesto, además de correr a todos los hijos, ya sea hembras y machos o sólo a los machos, con el fin de que no le suceda lo mismo que a su padre. La doctora nos habló de una que fue informada de ser medio hermanos, pero ellos están enamorados y nos preguntan a nosotros cómo médicos si un producto, oséa un hijo de ellos saldría bien, entonces la respuesta mía, sería que el riesgo que hay de una malformación en su hija es latente sean familiares o no, pero que sufriría más el hijo por no ser la cultura de la sociedad en la que vivimos, pero el riesgo sería el mismo fuera o no fueran familiares.
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Relatoría: 11 3° “A” Juan Diego Esparza Segovia Psicología Médica 09 de octubre de 2013 Actuación de personalidades
Para la sesión de hoy nos preparamos desde una semana antes para poder lograr actuaciones en las que lográramos destacar personalidades, según el libro que leímos, desde hace 8 días fuimos a ensayar a mi casa, para prepararnos y así estar listos para el siguiente día en la exposición, pero la doctora escribió en face que se pospondría para la siguiente semana. Así que tuvimos un poco más de tiempo para organizarnos y comprar un poco más d materiales, a lo que en este tiempo se nos unieron dos compañeras, por lo que éramos sólo hombres, eso movió un poco nuestros planes porque sólo éramos hombres, pero en fin terminamos haciendo la obra del patito feo, ensayamos al menos 2 veces, para que nos saliera en un orden correcto la presentación de los personajes, ya que la mayoría de nuestro diálogos y movimientos serían improvisados, siguiendo una secuencia base dentro de la historia planeada. Llegando el día de las actuaciones, para iniciar el día con ganas le pedimos al profesor de Metodología que nos dejara preparar nuestras obras con más detalles y no nos dio clases, por lo que la mayoría optamos por ir a almorzar, luego nos juntamos en un salón que no era en el que íbamos a tener clase, comenzamos a vestirnos para poder iniciar con nuestras obras, nuestra compañera Anazol, fue la camarógrafa de todas nuestras obras.
Primero inicio la obra de “Blanca Nieves y las 7 hemorroides”, ésta obra 42 | P a g e
fue muy divertida, sobre todo por la actuación de nuestro compañero Jorge que fue la bruja malvada, él tuvo un papel muy bueno y lo destacó muchísimo, algunas de las personalidades se vieron reflejadas, por la descripción que les dio blanca nieves a los 7 enanos, fue una obra muy buena, por el manejo de la historia.
Luego continuamos con la obra de nuestro equipo que fue la del pato feo, iniciamos, porque no mostramos mucha creatividad en nuestros disfraces, y pues si nos fregaron las otras obras en eso. Pero en fin nos tocó a nosotros participar, inició el pato feo, adaptamos cada personaje para que fuera muy representativo de su personalidad, cada uno discriminando al pato feo, la historia trato básicamente de un examen. Que al final el pato feo se quitó la vida por ser feo y nadie le quiso hablar o lo 43 | P a g e
escuchaba, fue una obra en la que yo fui el sádico y si me quedó por que traía ganas de joder a los demás y lo logré mojándolos porque eso ni siquiera lo habíamos planeado y lo hice, me gusto a mí también la obra.
La siguiente obra que continuó y fue la última fue la de la cenocienta, fue la más larga, pero aun así nos tuvieron muy entretenidos por las actuaciones 44 | P a g e
que realizaron muy bien hechas y en las que su vestuario también fue de una forma muy agradable, desarrollaron mucho su historia y de una forma muy divertida, pero lo que tuvieron fue que no reflejaron mucho su personalidad, y a no supe ni cual fue cada personaje, pero la verdad fue la más divertida y en la que se esforzaron más, fue muy divertido verlos actuar.
La obra que más me agradó fue la cenocienta fue la más divertida y además de que siguió un drama muy coherente y muy parecido a la historia real de ese cuento. Y ya al final de todas las obras siguió la sesión de fotos en las que nos tomamos la foto grupal con todos nuestros disfraces. Fue muy divertido!!}
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Relatoría: 12 Juan Diego Esparza Segovia 3° “A” Psicología Médica Relatoría e Historia Clínica Para la sesión de hoy, la doctora comenzó hablando sobre el taller de risoterapia, en el cual nosotros tenemos que presentar un video en el cual nos juntaremos por equipos, en total sólo serán cuatro equipos en todo el grupo. Dentro de las características principales, el video tiene que llevar Luz y sonido, presentación del video, el equipo se tiene que llamar con un nombre gracioso, va a tener la presentación, de quienes somos y a quien va dirigido que haga reír a las personas que lo están viendo. Es muy importante que el video no contenga Bullying, además de que tenemos que traer 100 globos por equipo y 10 papeles crepé. Luego nos juntamos por equipo, en el que nosotros revisaríamos las diferentes historias clínicas que traemos por equipo, siendo éstos los diferentes equipos. Equipos 1° 2°
Nombre “Mariela” Chinita”
Presentación Lupita Noemí
3° 4°
“Don pepe” “José”
Maripaz Yadid
Dx Orgánico Tromboflebitis Síndrome Anemia Diabetes II e IRC Colecistitis crónica
Los Nombres reales de los pacientes fueron cambiados para mantener un respeto hacia ellos, porque nos brindaron información personal.
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Del mismo modo como estábamos ordenados por los equipos que escogimos entre nosotros mismos, luego nos separamos y los diferentes equipos seleccionaron una de las historias clínicas que traían, la cual iba a ser leída por el integrante que la realizó.
El equipo 1: Fue elegida la historia clínica de Lupita, gracias a que identificó algunos de los problemas psicológicos, según la lectura realizada por ella, identificó, que la paciente es obsesiva, con una resolución del complejo de Edipo, ya que sólo tenia admiración por su padre, considerado como un ejemplo a seguir, ya que él falleció cuando ella tenía tan sólo 17 años de edad. Aunque la paciente se inhibió a l hablar sobre ella, se identificó que es una persona de trabajo, que siempre es sistemática, siempre en constante orden. La doctora preguntó sobre más información que omitió lupita y le sugirió que sería un buen conveniente que le hiciera de nuevo otra entrevista, pero ahora un poco más completa, con algunos de los aspectos que ella le sugirió. Equipo 2: La siguiente historia clínica Fue la de Noemí, al parecer fue la más completa de toda la clase, ya que mostraba que Noemí, indagó en el paciente, de una forma en que la paciente le tuvo mucha confianza para platicar con ella. Esta historia clínica que fue la mejor hecha, se llevó su tiempo, en tratar de conocer algunos de los problemas del paciente, llegando no sólo a lo reciente sino que además buscó en su pasado, tratando de relacionar la enfermedad actual con algún evento del pasado, incluso no tuvimos el suficiente tiempo para logar escucharla toda, ya que abordaba diferentes puntos psicológicos que podrían ser de suma importancia en el diagnóstico, se habló de un achica que fue víctima de violación y esto pudo haber sido pauta de que el paciente comenzará con sus problemas, la doctora al ver la relación tan buena con la paciente le dijo a Noemí aun puede ayudarla mucho, ya que ésta chica está en camino de lograr su recuperación, pese a la vida que ha llevado. Luego el equipo 3: Trató del veterinario zootecnista, un amigo de la familia de Maripaz, en lo que s ele facilitó aún más realizarle la entrevista, pero a 48 | P a g e
éste paciente no se le logró desarrollar alguna relación entre la enfermedad y algún problema psicológico. Pero al observar que este paciente contenía a dos enfermedades al mismo tiempo, una se relacionó a que el mismo fue autodestructivo en su momento, ya que al realizarse, algunos exámenes para checar la diabetes, ya que la herencia familiar lo ponía como predisponente ante esta enfermedad, llevándolo así a descubrir que él también contaba con esa enfermdedad, entonces, según la historia clínica, ésta persona ya era un poco bebedor, y con esta noticia, lo hizo ser más alcohólico, provocándose, logrando ser más predisponente a Insuficiencia Renal Crónica, logrando así padecer esta enfermedad. Y por último la historia clínica del 4° equipo: Fue seleccionada la de nuestro compañero Yadid, en la que el describió que se le facilitó la entrevista, porque esa persona trabajaba en su casa como albañil y ya era conocido, comenzó la historia de un amanera ordenada y logrando así tener un buen contacto con el paciente, explicó que el paciente, tendría una cirugía de colecistectomía, éste paciente no presentó negación ni algún mecanismo de defensa ante las preguntas, además de que se mostraba muy seguro, pero nuestro compañero cometió un error, fue que realizó a historia clínica en presencia de la esposa del paciente, llevando así a que el paciente escondiera algunas cosas de su vida, la doctora le explicó que para tener una buena apertura del paciente hacia nuestro interrogatorio, debería estar sólo ellos dos, para tener un ambiente de confianza, ya que la información personal es sólo dada al médico y por respeto se guarda sin ser difundida.
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Relatoría 13 Psicología Médica Juan Diego Esparza Segovia 3°”A”
En la sesión de hoy veríamos la risoterapia, tenía muchas ganas de saber cómo sería por que la doctora la mencionaba mucho, pero al inició de la clase estábamos cómo medio relajados porque fue la primer clase que teníamos de este día, así que desvelados pues no estábamos, pero un poco tensos porque mañana tendríamos un examen de microbiología y teníamos que estudiar mucho, así que en la sesión de hoy la iniciamos con un poco de ganas, comenzamos con inflar los globos , que traíamos cada equipo para crea un ambiente divertido en el que nos sintiéramos cómodos además de que lográramos estar entusiasmados para poder divertimos este día porque esa era la finalidad de este taller, comenzamos con disfrazarnos todos de lo que fuera con lo que tuviéramos a nuestro alcance para comenzar con la clase, así que improvisamos disfrazándonos con el papel crepé que llevábamos y con los globos que inflamos, yo me disfrace de una mujer con unos pechos muy grandes y “sabrosos”, y así la doctora nos tomó varias fotografías, luego nos sentamos un el suelo y formamos un círculo alrededor de los globos, para poder realizar varias actividades, entre las que estaban jugar a las manitas caliente, hacernos cosquillas y algo interesante que fue lo del poema a nuestro moco, cada una de esas actividades mientras estábamos en el piso fue en pareja, luego actuamos como animales y cada uno tendría que encontrar a un animal similar y juntarnos, para mi mala suerte yo no encontré a un animal como yo, yo representé a un burro, aunque varios de mis compañeros que me siguieron y ellos eran borregos, yo creo porque mi comunidad se llama Norias del Borrego o a de ver sido por lo que distingue a los burros!!, jaja bueno pudo haber sido una confusión, luego comenzamos una lucha de sumos de niños contra niñas, a mí me pusieron globos dentro de toda la playera, para ser el luchador, representante de los niños, me rellenaron hasta por donde no se debía para lograr ganar la pelea contra las 50 | P a g e
mujeres, al final yo le gané a paz y el kevin , también le ganó a Lili, así que entonamos nuestro grito de victoria como lo hacían los espartanos en la película de “300” con el grito de AU!!, AU!!, luego al final de que nosotros ganamos, inventamos una boda entre Mario y Rosalinda con un final inesperado, aunque nos tardamos en vestir a los novios, al final Mario se Casó con la mujer que tenía embarazada, la cual resultó ser Noemí, y Mario se hizo cargo de ella y su hijo, así que a ellos festejamos la boda, les hicimos la víbora de la mar, tanto los hombres como las mujeres y al final cargamos al novio como el muertito y lo arrojamos al aire y lo cachábamos. Fue muy divertido, la neta!! Se nos olvidó por completo el estrés del examen y para cerrar con broche de oro en éste día, no informaron que el examen se posponía para la siguiente semana, así que el día fue muy divertido y pues para celebrar nos fuimos a echarnos unas cheves a mi casa la mayoría del grupo y apenas a esta hora terminamos!!
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Relatoría: 14 Juan Diego Esparza Segovia Psicología Médica 06 de noviembre de 2013
En la clase de psicología, la doctora llegó un poco enferma, así que nos pidió que no pusiéramos un poco más de atención, ya que no podría hablar mucho. Nos dio indicaciones sobre cómo llevar la clase de hoy, en la que para la actividad que tenía programada, nos pidió que no dividiéramos, en la mitad del salón sólo los hombre y en la otra mitad las mujeres para platicar acerca del libro que leímos para esta clase, el cual fue “sobre la muerte y los moribundos” de la autora Elisabeth kubbler Ross, a lo cual daríamos respuesta a unas preguntas que la doctora escribió, sobre quien fue ella, que etapas describía en el libro, como ayuda a los médicos esta lectura, así que de las mujeres pasaría una representante a explicar en forma de redacción estas preguntas al igual que uno de los hombres, las mujeres eligieron a Rosalinda, ya que ella tiene redacciones muy extensas, y se puede explicar un poco mejor mientras nos da sueño en fin, como el tema es muy interesante pues le pusimos atención, ya que este tipo de lecturas y explicaciones ante nuestros compañeros nos ayuda a crecer como personas y saber cómo tratar a las personas que serán nuestros pacientes de una forma humana y respetuosa cuando acudan a nosotros por nuestro conocimiento clínico, ambos explicaron de una manera buena los distintos tipos de las etapas por las que pasan las personas con enfermedades terminales.
Las fases por las que pasan los moribundos, son: 52 | P a g e
Negación y aislamiento:«Me siento bien», «esto no me puede estar pasando, no a mí». En esta etapa, es cuando buscan la forma de evadir la realidad a la situación a la que se están envolviendo, por lo cual es muy factible que la mayoría de las personas en esta etapa buscan mayores respuestas y están con todos los médicos, hasta que uno de ellos les dé un poco más de esperanza. Ira:«¿Por qué a mí? ¡No es justo!», «¿cómo me puede estar pasando esto a mí?».
Esta etapa es en la cual el paciente terminal muestra fuera por los demás incluso en sí mismo, preguntando porque en este momento de su vida le está pasando esto, si hay personas a las que se lo merecían más que él. Pacto:«Dios, déjame vivir al menos para ver a mis hijos graduarse», «haré cualquier cosa por un par de años más»,
Etapa en la cual buscan pedir un poco más de tiempo para realizar las cosas que no alcanzaron a realizar mientras estaban sanos, disfrutar un poco más la vida. Depresión:«Estoy tan triste, ¿por qué hacer algo?»; «voy a morir, ¿qué sentido tiene?»; «extraño a mis seres queridos, ¿por qué seguir?»
Luego se llenan de tristeza al recordad, o darse cuenta definitivamente del estado en el que se encuentran, comenzando a perderle el sentido a vivir, ya no quieren saber más del mundo del que los rodea, ya que en cualquier momento llegará el fin para ellos. Aceptación:«Esto tiene que pasar, no hay solución, no puedo luchar contra la realidad, debería prepararme para esto».
Y Por último terminan aceptando a la enfermedad, abriendo un poco más el panorama de su situación y llegando a las conclusiones, de que la muerte llegaría a su vida en cualquier momento y que la única diferencia para ellos es que se han adelantado un poco. Es esencial pasar por estas etapas en un paciente convaleciente, ya que ellos deben aceptar la muerte como algo natural, y que mejor, teniendo a lado suyo a su propia familia e incluso al paciente.} 53 | P a g e
La doctora explicó que hay personas que no se reponen de este “duelo” y lo llevan consigo durante mucho tiempo, causándoles graves enfermedades. En los duelos más dañinos que hay, por ejemplo en la enfermedad de un paciente, participan tres elementos importantes, los familiares, el paciente y el mismo médico que está atendiendo al paciente. Los duelos se pueden relacionar con cualquier tipo de pérdida que sufra un apersona, todo aquello que era parte de nosotros, y el no superarlo nos lleva como consecuencia a tener alguna enfermedad. La autora de este libro fue una médico y psiquiatra que buscó saber cómo las personas experimentaban su dolor ante la muerte, así fue como desarrolló el modelo Kubler Ross en el que explica éstas diferentes etapas del moribundo. Y sobre la muerte de esta doctora fue en el 2004 por un ataque de apoplejia, la parálisis de su mitad izquierda. La doctora, también nos recomendó ver una película llamada “el amor a la vida” la cual se desarrolla dentro de un hospital, que trata sobre un apaciente con cáncer, que en sus días de salud fue un amaestra de universidad muy estricta, pero fue castigada con esta enfermedad, se muestra que sufrió mucho durante este proceso de muerte, logré identificar cada una de las etapas antes de llegar a la muerte, además de que los últimos días de vida los paso recordando aquellos días que no aprovechó, también del trato inhumano que sufrió por los médicos del lugar, no hablaban con ella ni mucho menos preguntaban cómo se sentía ni si ella iba mejorando, la persona encargada de enfermería era la única persona que sentía que él estar con un paciente era más que sólo recetar y llevarla a revisión, sino de hacer sentir al paciente que esta con 54 | P a g e
ella en cualquier momento, se debe hacer sentir la presencia de los médicos con el paciente, qué este sepa que está en buenas manos y exista una confianza y comunicación. Un paciente no es un objeto, sino alguien que busca ayuda para mejorar su estado de salud, en el cual nosotros debemos permanecer a su lado hasta el final, ya que ellos son seres humanos que sienten al igual que nosotros. Al final está paciente muere, producto de su enfermedad, la cual pidió no ser resucitada en caso de paro cardiorrespiratorio y la enfermera cumplió con ese aspecto ante la muerte de la paciente.
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Relatoría: 15 Juan Diego Esparza Segovia Psicología Médica Hospital Virtual
En la sesión de hoy abordamos sobre la entrevista a un moribundo, para lo cual aún no hemos terminado de leer el libro de sobre la muerte y los moribundos, así que la doctora nos ofreció algunos puntos sobre los que íbamos a tener algo de dificultad, ofreciéndonos así varios consejos para poder realizar la entrevista de acuerdo a lo que leeremos en el libro. Luego la doctora nos ofreció ir al hospital virtual para conocerlo y así poder darnos cuenta de todos los recursos con los que contamos y los cuales no estamos aprovechando, primero al entrar nos prestaron los casilleros para poder guardar nuestras mochilas y así poder iniciar con el recorrido, que el enfermero Cuauhtémoc nos explicaría, el demostró ser un buen exponente de los materiales allí usados y del equipo con el que guio el pequeño recorrido, primero iniciamos en el área de urgencias, con la simulación de diferentes problemas que pueden ocurrir en un hospital, ya que los maniquís allí usados cuentan la tecnología necesaria para poder simular cualquier tipo de escena probable en la que se necesite actuar rápido un médico, además de que los maniquís pueden reaccionar ante las respuestas de ayuda de los estudiantes, luego pasamos a la sala de especialidades, en la cual, la verdad me asombró mucho que podríamos encontrar diferentes maneras de poder localizar el pulso de los pacientes, junto con escuchar los diferentes sonidos parecidos a los que se escucharan en un estetoscopio, y todo es programada por un software el cual hará la simulación lo más real posible, después de ese sitio, no s fuimos a otra área en la cual se encontraba un maniquí mucho más grande y el cual contaba con aún más funciones, podríamos ver un electrocardiograma, con diferentes problemas por los que pasaría el paciente y todo esto reflejado en el electrocardiograma, aquí el instructor, nos ofreció la simulación de varios problemas de un paciente, por lo cual nos 56 | P a g e
quedamos sorprendidos al ver la el tipo de simulación, tan más parecido a la práctica clínica, luego también miramos como los estudiantes, pueden estar en un parto, lo cual fue muy interesante, ya que el maniquí era programable, según el tipo de parto que se quería observar y así los estudiantes, lograr relacionarse aún más con la parte clínica. El fin de este recorrido, creo que fue llamar nuestra atención a lograr identificar, todos los recursos que no teneos y que deberíamos de estar aprovechando para tener un mejor desempeño y aprendizaje en la carrera, y pues así fue, ya estamos pensando en pedirle algún curso al encargado para el final de semestre, ya que éstos nos ayudarán y serán simulaciones a las cuales nos enfrentaremos en el futuro y aquí si podemos equivocarnos, pero ya en la práctica real eso está prohibido. Además de que tendremos la oportunidad de regresar otra vez, para la siguiente clase de psicología a poder interactuar con los psicofármacos, yaque según la doctora, nos dijo que son de los quemas haremos uso, además de su importancia y que en ninguna clase los miramos.
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Relatoría: 15 Juan Diego Esparza Segovia Psicología Médica Hospital Virtual
En la sesión de hoy abordamos sobre la entrevista a un moribundo, para lo cual aún no hemos terminado de leer el libro de sobre la muerte y los moribundos, así que la doctora nos ofreció algunos puntos sobre los que íbamos a tener algo de dificultad, ofreciéndonos así varios consejos para poder realizar la entrevista de acuerdo a lo que leeremos en el libro. Luego la doctora nos ofreció ir al hospital virtual para conocerlo y así poder darnos cuenta de todos los recursos con los que contamos y los cuales no estamos aprovechando, primero al entrar nos prestaron los casilleros para poder guardar nuestras mochilas y así poder iniciar con el recorrido, que el enfermero Cuauhtémoc nos explicaría, el demostró ser un buen exponente de los materiales allí usados y del equipo con el que guio el pequeño recorrido, primero iniciamos en el área de urgencias, con la simulación de diferentes problemas que pueden ocurrir en un hospital, ya que los maniquís allí usados cuentan la tecnología necesaria para poder simular cualquier tipo de escena probable en la que se necesite actuar rápido un médico, además de que los maniquís pueden reaccionar ante las respuestas de ayuda de los estudiantes, luego pasamos a la sala de especialidades, en la cual, la verdad me asombró mucho que podríamos encontrar diferentes maneras de poder localizar el pulso de los pacientes, junto con escuchar los diferentes sonidos parecidos a los que se escucharan en un estetoscopio, y todo es programada por un software el cual hará la simulación lo más real posible, después de ese sitio, no s fuimos a otra área en la cual se encontraba un maniquí mucho más grande y el cual contaba con aún más funciones, podríamos ver un electrocardiograma, con diferentes problemas por los que pasaría el paciente y todo esto reflejado en el electrocardiograma, aquí el instructor, nos ofreció la simulación de varios problemas de un paciente, por lo cual nos 58 | P a g e
quedamos sorprendidos al ver la el tipo de simulación, tan más parecido a la práctica clínica, luego también miramos como los estudiantes, pueden estar en un parto, lo cual fue muy interesante, ya que el maniquí era programable, según el tipo de parto que se quería observar y así los estudiantes, lograr relacionarse aún más con la parte clínica. El fin de este recorrido, creo que fue llamar nuestra atención a lograr identificar, todos los recursos que no teneos y que deberíamos de estar aprovechando para tener un mejor desempeño y aprendizaje en la carrera, y pues así fue, ya estamos pensando en pedirle algún curso al encargado para el final de semestre, ya que éstos nos ayudarán y serán simulaciones a las cuales nos enfrentaremos en el futuro y aquí si podemos equivocarnos, pero ya en la práctica real eso está prohibido. Además de que tendremos la oportunidad de regresar otra vez, para la siguiente clase de psicología a poder interactuar con los psicofármacos, yaque según la doctora, nos dijo que son de los quemas haremos uso, además de su importancia y que en ninguna clase los miramos.
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Relatoría 17 22 de noviembre de 2013 Psicología Médica Juan Diego Esparza Segovia
En la clase de hoy en, nos correspondió llevar la entrevista al moribundo, la cual habíamos realizado durante el transcurso de la semana, para cual, leímos el libro sobre la muerte y los moribundos, la maestra pidió al grupo dividirnos en tres equipos dentro de los cuales cada uno de nuestros equipos leyó la entrevista que realizamos a nuestros compañeros, para así lograr elegir una de nuestras entrevistas y que pasará a leerla frente al grupo una seleccionada, por cada equipo. Comenzamos a leer cada uno de nosotros la entrevista, primero comentamos a quien entrevistamos y como logramos llegar a esa persona, y por ultimo platicando los diversos puntos que hablamos con el paciente que elegimos, en forma de narración, para resaltar los puntos más importantes que logramos reconocer durante la entrevista realizada. Fue así como seleccionamos la revista de nuestro compañero Jorge “pollo” ya que la de él nos pareció que tenía una relación bastante buena entre él y la persona a quien le realizó la entrevista, además de que ya tenía mucho tiempo que frecuentaba a la persona.
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Entonces pasó el por parte de nuestro equipo a leer su entrevista, además de Rosalinda y de Manuel.
Nuestros tres compañeros pasaron a leerla, primero comenzó Manuel, relatando como fue la manera con la que eligió la persona a la cual le realizó la entrevista, según dijo fue un señora, la cual enfermo y se encontraba en su casa descansando, ya que no podía realizar más actividades como las que acostumbraba, ella nunca se casó pero mantiene una estrecha relación con sus hermanos, a los cuales apoyo para que cada uno obtuviera su carrera, ya que ella es la mayor de sus hermanos, y ahora correspondiéndole a ellos cuidarla, ella antes atendía su tienda, por lo cual que era muy conocida en la colonia donde vivía, ya que principalmente es de estudiantes. Luego continuó pollo a platicarnos sobre su entrevista, la cual la realizó a una señora, que es la madre de uno de sus amigos, la señora padece de cáncer y la forma en que se le diagnosticó fue a base de muchos estudios para poder corroborar, la aceptación por parte de ella, es muy buena, ya que uno de sus hijos ya se casó pero aún falta el más pequeño, asegurando ella, que aún le falta ese hijo de verlo realizado, para ella estar feliz y saber que los dos fueron por buen camino. Y por último Rosalinda continuó con su entrevista, nos relató sobre como entrevisto a una señora originaria de Fresnillo, la cual también tenía diagnosticado cáncer, Ella comentó que se acrcó de una manera muy caroñosa a la persona, aunque ella la miraba con desconocimiento, nuestra compañera afirma, que para ella es muy fácil demostrar sentimientos, y pues aseguro que le fue muy fácil tomarle cariño a la señora y de la cual le quedaron muy buenos recuerdos. 61 | P a g e
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Relatoría 18 Mesa redonda de Tanatología Juan Diego Esparza Segovia Psicología Médica El evento de día de hoy comenzó en el edificio E3. Al cual llegamos media hora antes para realizar el acomodo de las cosa para dar inicio a las 2pm. El evento comenzó, y como a algunos de nosotros nos tocó ser edecanes, pues nos correspondía estar sirviendo los bocadillos a nuestros compañeros durante el evento para que se aburrieran y aparte disfrutaran del evento. Comenzamos, acomodando la mesas y sillas dentro del aula de usos múltiples, de modo de que el presídium estuviera frente a las ventanas y delante de ellos los grupos de medicina, al iniciar el evento, un poco después de las 2 de la tarde, comenzaron sobre darle un significado de él ser médico, comenzando con diapositivas de Doctores de gran reconocimiento y varias especialidades de prestigio, los cuales nos ofrecieron una exposición muy buena, la cual sirvió para comenzar a abordar las relatorías de mis compañeros, cada alumno de cada grupo correspondiente comenzó a leer su entrevista sobre el paciente 63 | P a g e
moribundo. De las que escuché la que más me impacto y tuvo en mi fue la de nuestra compañera del grupo “C” , ya que ella la narro de una manera muy descriptiva y narrativa, ya que aquel paciente que mencionó, era originario de su pueblo y cada fin de semana cuando ella regresaba a su casa y de paso se iba a ensayar a un coro, siempre lo miraba, y cuando ella le comentó a su mamá que iba a realizar un trabajo para psicología le comentó sobre aquel señor al cual le podía realizar la entrevista, ella comentó que al entrar con el paciente se sorprendió por observar a aquel hombre ya con estragos en su físico por causa de la enfermedad que padecía ella llegó y comentó que se dirigió a él de una forma en él que él se enterará de que haría el trabajo, comentó de que aquella persona era muy religiosa a la cual le pregunto si él creería que existía el cielo y él respondiéndole que sí, después de compartirnos aquella experiencia ella le pregunto de qué manera ella le podía ayudar , a lo que al le respondió que le sería de enorme gusto saber que ella le cantaría y tocaría en el coro que toca el día de la muerte en su misa. Luego al terminar el evento todos empezamos a platicar de él y a retirarnos, no sin antes tomarnos fotos con la Dra. Y celebrar porque era el último día de escuela, además de que el evento fue de mucho agrado para todos nosotros y en el cual si se puede asistiríamos de nuevo si se nos da la oportunidad. 64 | P a g e
Entrevista a un niño 1. ¿Tú qué eres, niño o niña? niña 2. ¿Tú cómo sabes que eres niño/niña? Porque tengo pelo de niña porque me gusta que me digan Danna y soy una princesita 3. ¿A ti quién te hizo? Mi mamá 4. ¿A ti cómo te hicieron? Con plástico, me pintaron, me peinaron me pusieron camisa 5. ¿Qué hacen tus papás antes de ir a dormir? Cenan, ven un ratito la TV se bañan se ponen pijama apagan la luz 6. ¿Quién es dios? El que vive allá arriba en el cielo 7. ¿Quién hizo a dios? Él solo y nos hizo 8. ¿De qué está hecho el sol? De colores y muchos colores que se juntan todos y no nos dejan ver, con espejos y hojas 9. ¿Por qué no se cae el sol? Porque hay un aire chiquito que avienta el sol y no lo deja meterse y el sol se avienta para acá y el aire lo empuja 10. ¿De qué está hecha la luna? De algodón, así se ve 11. ¿Por qué no se cae la luna? por lo mismo que el sol 12. ¿Por qué brilla la luna? porque tiene focos 13. ¿Por qué brillan las estrellas?
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porque tiene luz y brillitos 14. ¿Qué son los truenos? Son relámpagos 15. ¿Quién avienta los truenos? La lluvia 16. ¿Por qué avientan los truenos? nose, las plantas necesitan agua 17. ¿Por qué llueve? Porque salen gotitas y 18. ¿Tienes novia? ¿Quién es? no 19. ¿Con quién te vas a casar? Con nadie
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“Entrevista a un moribundo”
Logré realizar la entrevista a un apersona que forma parte de mi familia, que es algo lejano y que convivo poco con él. Él es esposo de mi prima con la edad de 53 años, antes de que los médicos le diagnosticarán cáncer, él se tomaba la vida fácil, en la que para él sólo era tomar alcohol y estar en fiestas, mientras logrará dar el sustento adecuado a su familia, como las oportunidades eran escasas dentro de la comunidad donde él vivía, decidió irse para Estados Unidos, para ganar más dinero, continuar “disfrutando la vida” y mantener un sustento adecuado para su familia, ya que esto es que representa ser un hombre según lo que le decía su padre. A causa de éstos excesos sufrió un accidente, en el cual perdió el brazo izquierdo, y regresó a Su comunidad tiempo después de sufrir éste accidente automovilístico. La entrevista fue realizada el 19 de noviembre, con dos citas previas para tomar un poco de la confianza del paciente. Entré a su casa con mi acompañado de mi mamá, ella se quedó con mi prima esposa e hijos en el patio platicando y yo en la sala con el paciente. Con una caja de galletas y una jarra de agua de horchata, ya que mencionó su esposa que le encantaba. Al momento de comenzar la entrevista, el paciente mostró una facilidad de la palabra, con lo que comenzó a platicar muy abundantemente con cada pregunta. Pero como lo hicimos como una plática,
tomando de referencia algunas
preguntas que había realizado previamente, para no perder mucha información de
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la que el comentaba. Le pedí el grabar la conversación para el análisis y después contestar las preguntas textualmente. Pues primeramente, buenas tardes, espero y se encuentre bien, y gracias por tener una conversación conmigo. Igualmente, al contrario, ya tenía ganas de platicar con alguien de la familia a quien no se frecuenta muy seguido. Hay otros familiares que lo han visitado?Pues en un principio cada domingo venían mis amigos y algunos parientes para pasar la tarde viendo algún partido o platicar en la banqueta. Pero como que ya se aburrieron, porque ya no vienen muy seguido. Entonces pasa la mayor parte del tiempo con su familia?Pues sí, aquí seguimos todos, yo igual con mis hijos, siempre trato de llevar bien la vida con ellos teniendo momentos felices, y tratando de disminuir cualquier tipo de pleito. Y lo hace en relación al pasar el mayor tiempo posible con ellos?Desde luego, ahora quiero ver a mis hijos crecer, que se conviertan en hombres y pues no permitirles, que se dejen llevar por lo fácil de la vida. Cúantos años tiene?Tengo 53 años, es mucho lo que he vivido, yo creo lo pienso así porque nunca desaproveché oportunidad mientras la tuve, pero ahora he decidido llevar la vida más calmada, y tratar de estar bien con esta enfermedad.
Actualmente le diagnosticaron cáncer, como sobrelleva esto?Pues como te digo, Lo que ahora para mi es importante es la familia y mientras aun tenga fuerza para trabajar y darles lo que necesitan, eso realmente no me apura, ahora lo que pienso es llevar todo tranquilo llevando la terapia que me han propuesto los doctores.
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Según esto, como fue que le detectaron este padecimiento?Pues en realidad, fue mi esposa la que estaba a la idea de realizarnos un chequeo familiar, ya que nosotros no vamos al doctor, sólo que tengamos una enfermedad que no se cura pronto por si sola, recuerdo, que ella estaba asustada por un vecino de mi suegra, al cual se murió muy rápido por un tumor, que nunca se percataron que lo tenia. Entonces fue de esa manera, y como ha sobrellevado esto su familia?Yo no quiero ser un estorbo o alguien al que ya no tiene futuro, yo acepto eso, pero mi familia me tiene que ver fuerte, yo pienso que al ser el padre de familia, tengo que reflejarles que esto no es nada, y que pasará muy pronto, yo me siento bien y por eso mismo aun continúo trabajando. Ha pensado que hará cuando ya no pueda trabajar?Hubo un tiempo en que lo pensé mucho, pero gracias a mi trabajo, empecé a ahorrar para no dejarlos así a la libre sin nada, para si en su momento les llegó a faltar, pongan un changarro, y también ya mis hermanos, los que trabajan en el norte, me dieron su apoyo ante mi familia. Lo pensó económicamente, pero personalmente, como los ve afectados?Si me dice mi esposa, y eso no lo trato con mis hijos, yo sé que ellos lo saben, pero hasta eso tenemos suerte, porque así ya maso menos nos formamos una idea en la mente de lo que pueda pasar y no si fuera de repente, no es fácil, porque si piensa uno en lo que se perderá, pero es igual en todos lados, sólo que uno que otro nos adelantamos, pero también otros se van jóvenes y yo no me siento por ese lado afectado y mi familia, ellos sí, pero esto será poco a poco y de alguna manera lo miro bien. Cómo le ha ido con el tratamiento sugerido?Pues yo digo que bien, porque me han dicho que muchos que lo llevan se cansan muy pronto y empiezan a agotarse físicamente y yo no, he tenido esa suerte a pesar de que ya llevo 3 meses
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llevándolo y no creo que me dé baje, porque siempre estoy activo, tratando de buscar algo que hacer para desviar la atención. Pues usted lleva una vida de ejemplo que sería muy fácil demostrarla a las demás personas, porque se le observa mucha seguridad, y pues si impresiona como lo ha sobrellevado. Pues el punto no es echarse para atrás eso no sirve de nada, es mejor aceptar esto tal y como no lo mandó diosito y echarle ganas, que no hay de otra. Pues yo le agradezco su atención prestada y espero poder verlo más seguido y ayudarle en lo que se pueda. Al contrario, es bueno saber que en la familia nos reencontremos para hablar y vernos más seguido y pues igual gracia a ti. Posteriormente nos comimos las galletas y hablamos de otras cosas que tenemos que hacer dentro de la familia, para que los que no se conocen, por ser familiares ya muy lejanos traten de convivir más en las fiestas de la comunidad.
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“Historia clínica” Ficha de Identificación
Nombre: Mary Sexo: Femenino Estado civil: Soltera Ocupación: Cuidado de sobrinos Escolaridad: Primaria Lugar de nacimiento: Aguascalientes, Aguascalientes Dirección: _______________ Teléfono: ____________________ Nacionalidad: Mexicana Religión: Católica Antecedentes Heredo-Familiares PATERNOS: La actividad primaria del padre era la agricultura así como la ganadería, y la renta de agua potable de los pozos para riego.
MATERNOS: Se dedicaba a ser ama de casa.
*La paciente es soltera, no ha tenido vida sexual activa.
Antecedentes Personales Vive en una zona rural, localizada en una comunidad, la casa es propia.
Motivo de consulta: El motivo de consulta de la paciente es la hipertensión repentina muy frecuentemente, sin causa alguna relacionada a sus hábitos.
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La paciente dijo:” Me siento agotada, al realizar quehacer o caminar un poco, y no me gusta ver a mis hermanos reunidos juntos en mi casa porque comienzan a hablar sobre lo que les corresponde de la herencia de nuestros padres. La hipertensión se comenzó a manifestar desde hace 3 meses, toma una tableta de captopril al día. Higiene Personal La paciente toma su ducha en la regadera, diariamente, realizando su cambio de ropa, tanto interior como exterior. Teniendo contacto muy seguido con ganado como vacas, cerdos y borregos
Relaciones interpersonales: La convivencia con otras personas se basa en las relaciones con su familia. Los principales sujetos de convivencia son los sobrinos, ya que la actividad principal realizada por la paciente es cuidar a los hijos de las hermanas. Algunas de sus salidas con otras personas, sólo son con hermanas o hermanos. “Mis hermanos me causan mucho dolor al pelear cada vez que se encuentran.”
Antecedentes personales patológicos Enfermedades de la infancia Presentó por un periodo corto anemia y desnutrición. Sin presentar algún tipo de alergia. Enfermedades que padece Gastritis recurrente y algunos traumatismos en las piernas. Historia Gineco-obstétrica El comienzo de la menarquía fue a la edad de 13 años, con presencia de moco normal y cólicos poco frecuentes u otros síntomas aparentes, la duración de sus ciclos 72 | P a g e
menstruales eran de aproximadamente 3 o 4 días siendo todos irregulares; mencionó usar de 1 a 2 toallas por días. No tiene pareja, ni vida sexual. Comenta que no se ha realizado pruebas de Papanicolaou. Padecimiento actual El motivo de consulta del día 12 de octubre del año en curso paciente femenino de 48 años de edad acude al área de urgencias a las 9:30am en compañía de su hermana por presentar mareos y dolor de cabeza, además de taquicardia. Momento actual Se ha estabilizado la paciente mediante la administración de medicamentos para controlar la hipertensión. Se encuentra en observación por el aumento constante de la presión arterial. Se vigila el tipo de medicamento para el mejor beneficio de la paciente. Síntomas generales Pérdida de peso Cansancio Dolor de cabeza Mareos Depresión
NOTA Paciente femenina de 48 años de edad, originaria de Asientos Aguascalientes. Residente en Norias del Borrego. Soltera, católica, dedicada al hogar. Con Hipertensión ligada a antecedentes familiares. UN poco de su vida: Me quedé sola en casa desde la muerte de mis padres, mis sobrinos frecuentan mucho el visitarme, porque todos son pequeños, para pasar el tiempo con ellos mientras mis hermanas están trabajando, les ofrezco de comer, es una actividad que me gusta hacer con ellos porque la herencia de mis padres yo me la quede, así que debo de cuidar a mis 73 | P a g e
sobrinos para que mis hermanos estén contentos y no vengan sólo a reclamar cosas que ellos necesitan. Mis sobrinos comen todo lo que yo les hago, y se pasan la mayoría del tiempo en mi casa y me siento muy cómoda por su compañía, pero todo ha ido cambiando porque hace 4 mese uno de mis hermanos tuvo un problema económico, entonces yo le ofrecí ayuda para que lo superará y continuara sin tanta preocupación, pero se enteraron los demás y comenzaron a querer también dinero, pero no se los puedo dar todo porque es de allí donde me mantengo y no suelo trabajar mucho, así que a veces prefiero sólo estar con mis sobrinos para evitarme problemas con mis hermanos y así no me siento tan sola y de alguna forma les ayuda aunque sea con sus hijos para que ellos no se preocupen tanto. Conclusión: Ya que la paciente tiene costumbres de aseo y antecedentes que no son predisponentes para hipertensión arterial, esta se puede deber a un agente no orgánico, por que sufre un cierto tipo de presión por sus familiares al pedirle dinero, y como ella es soltera, aumenta su preocupación y esto puede estar ligado a si hipertensión, además de que ya tiene cierto tiempo con estas situaciones, así que por más medicamento para controlarla, las presión es constante y el medicamento sólo es poco efectivo.
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“Un Mundo Feliz” AldousHuxley
Lo primero que llamó mi atención fue la vida que llevó el autor, quien siendo muy joven perdió la vista progresivamente, creció en el seno intelectual de una familia inglesa importante donde casi todos sus integrantes llegaron a ser reconocidos por algo. Algo más que me llamó la atención es la visión tan avanzada que tenía, pues un Mundo Feliz es una magnífica obra donde se pueden observar tecnologías que hoy en día se tienen, tal vez no con el origen que el autor denota pero sí con la intención. Otra cosa que creo que es relevante de mencionar es el período en el que este libro fue desarrollado puesto que fue en el año 1932 estando muy de cerca por siete años la segunda guerra mundial. Esto lo que quiere decir es el incremento de la eugenesia que se presentó con Hitler y que por alguna razón, este revolucionario libro, ya lo predecía. Un mundo donde todo está pre- hecho, donde la modificación del ADN es lo de menos, donde no existe la enfermedad ni la visión puesto que desde pequeños no existían los padres. Esta crítica a este punto en particular creo que es muy importante sobresaltar, qué tipo de cosas se estarían viviendo en aquel entonces para que Huxley ya viese la separación que hay por parte de los padres a los hijos y viceversa, obviamente en el mundo actual o en el mundo real no se puede ver aún este grado de separación que presenta en el libro, sin embargo se puede ver que es una analogía hipérbole de lo que en realidad sucede, los hijos salen de casa a los 17 o 20 años, antes se hablaba de que esto era lo común en lugares como Estados Unidos de América 75 | P a g e
pero eso no significa que no se viva hoy en día lo mismo, los adolescentes dejan sus hogares en comunidades alejadas de la Capital donde tienen que pasar una semana entera antes de volver a ver a sus padres (si es que los ven), alejándose de lo que es el seno familiar, los jóvenes tienen la libertad de hacer lo que no pudieron hacer antes, y eso dura los primeros meses, días de desenfreno total donde el libertinaje y la diversión no tienen fin, sin embargo a lo largo de uno o dos años, este estilo de vida deja de tener la impresión que antes se tenía puesto que ahora saben que tienen responsabilidades y que no pueden vivir a base de sopas instantáneas, entonces empiezan a extrañar a la familia. Es entonces que se hace la igualación con el libro, niños que fueron creados en probetas, alejados del amor o los sentimientos y niños que son alejados de su familia a un mundo violento y sin las comodidades que se tenían. En este libro se puede apreciar cómo todo es “perfecto” cada persona es hermosa y no existe el resentimiento porque, aunque hay clases, las más bajas nunca fueron creadas para sentirlo. Lo que me recuerda un programa argentino que se llama Mickey Vainilla donde algo muy similar es lo que se critica, cómo la gente pobre los ven sólo como unidades necesarias para la limpieza o el servilismo. Existe una droga llamada SOMA que con ella tenían el control de la población, yo hago la analogía con la televisión, algo que mantiene a la gente conectada con historias irreales y que les dice lo que debe o no ser perfecto o lo que se debe o no vivir, con esta droga ellos tenían la necesidad de ser felices. Cuantos padres de hoy (incluyendo a los míos en su momento) dejaron que sus hijos fueran criados por la televisión, el chupón más caro del mundo puesto que conectas al infante a ella y normalmente deja de fastidiar. 76 | P a g e
Lo que de verdad me impresionó y que creo que ante todo es lo que de verdad es casi igual hoy en día, es la interpretación que se tiene del acto sexual, para ellos sólo es sexo, una actividad hecha para sentir placer y nada más, sin conexión, sin sentimientos ni una unión mental en realidad. Yo no entiendo como hoy en día la gente sólo utiliza esto como pretexto a “no tenía nada que hacer” y como trofeos, las personas cada vez más jóvenes pierden su virginidad sólo porque así es la moda por así decirlo, es irrelevante el sentimiento, o lo que es peor, creen que aman y creen que podrían morir por su pareja pero así es con cada individuo por el que pasan. Me gustó mucho este libro porque creo que lo que dice es en realidad muy cierto, me gustó porque es visionario, es como si Huxley hubiese echado una mirada al futuro y pudiese ver lo que seríamos. Espero que la eugenesia, aunque no estoy del todo en contra de ello, nunca pueda ser real como lo plantea el libro, creo que para lo que debería de servir es para realizar trasplantes o para reparar daños desde que el producto es un embrión, pero no para hacer niños probeta o clonaciones.
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“Libro de Psicología Médica” Ramón de la Fuente
En este libro pudimos leer una breve introducción del psicoanálisis y de cómo se organiza, si se pudiese decir así, la mente de una persona, a esto se le llama el aparato psíquico compuesto por el Ig, el Yo y el Super yo. El Ig es todo lo que son pulsiones, todo lo que no podemos demostrar o pero que tenemos la necesidad de sacar, yo lo pongo como los secretos más profundos que cada individuo guarda, entre estos están deseos sexuales, impulsos agresivos o la desnudez del cuerpo, sin embargo está su contraparte, el Super yo, el cual se desarrolla de los cinco años en adelante, y el Ig de recién nacido hasta los cinco años. En esta etapa se puede decir que el niño es como un animal puesto que se deja llevar por sus impulsos y deseos lo que significa que es puro placer, en esta etapa el niño está rodeado de placer, lo padres sólo sirven para sustentar sus necesidades que en general son las más básicas, sin embargo al cumplir cinco años se empieza a formar el superyó, que será todo lo contrario al Ig, será todo lo moral, todo lo reglamental y todo lo socialmente aceptable. Normalmente en este punto entra lo religioso o las enseñanzas de los padres, es cuando el niño aprende lo que está bien y lo que está mal. Por su parte el yo es el mediador del Ig y del super yo, este es el que irá mediando o administrando al ig, le dirá en qué momento es correcto cumplir o no una necesidad. Otro de los temas muy relevantes de este libro que, en lo personal me gustó mucho y que quisiera leer nuevamente con detenimiento puesto que no lo comprendí del todo, 78 | P a g e
fue el tema de la personalidad. La personalidad se formará a partir de la experiencia y de la misma herencia. Existen diferentes tipos de personalidad como la Ansiosa, la Paranoide o la Esquizoide. Yo creo que yo entraría entre la primera y la última que mencioné puesto que soy una persona que le cuesta mucho trabajo decir o expresar lo que siento, eso no significa que no tenga carácter pues creo que tengo suficiente es sólo que todos los días para mi es bastante complejo el poder conseguir relacionarme con la gente. Antes yo pensaba que tenía una personalidad antisocial pero la verdad es que no es así. La personalidad antisocial suele manifestarse en personas que tienen en verdad desprecio a la sociedad y que no llegan a encajar del todo, este tipo de personalidad la suelen tener asesinos seriales, no pueden congeniar ni tener una vida social, son deficientes y carentes de emociones positivas. Se podría decir que se mueven en sentido de tanatos pero eso no es verdad, lamentablemente para ellos su perspectiva de vida y muerte es diferente y eros significa algo negativo que para la sociedad suele ser así. Este libro me pareció maravilloso, como dije anteriormente me gustaría mucho volver a leerlo completo y del todo puesto que hay cosas que no pude entender del todo al inicio pero que ahora que tengo ya algo de background creo que será más sencillo e comprender. Además de que está orientado para el médico, he pensado mucho que en realidad esta materia debería ser más amplia y deberían darle más valor del que tiene puesto que si uno como médico no entiende la mente de los pacientes, entonces no tiene sentido que sólo cure el cuerpo si no se puede rehabilitar al paciente a la misma sociedad.
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“Libro sobre la Muerte y los moribundos” Elisabeth Kübler- Ross
Este maravilloso libro de Elisabeth Kübler- Ross habla de las diferentes etapas por las que tiene que pasar una persona antes de morir, de la misma forma se habla de cómo los familiares tienen que sobrellevar la muerte de su enfermo. En nuestra cultura el miedo a la muerte es algo inevitable, aun cuando nuestras tradiciones como el día del muerto son emblemáticos de diversión y travesuras, la realidad es que sobrellevar la muerte de un ser amado es algo que nadie quisiese hacer, se nos ha planteado que la muerte es lo contrario a la vida y por lo tanto es algo negativo, sin embargo Elisabeth en su libro nos dice que es necesario cambiar esa perspectiva puesto que la muerte sólo es otra etapa de la vida, habla de que es un momento de transición en el que se deja de sufrir y se comienza a experimentar la paz y la calidez. Yo creo que es mejor pensar de esta forma sobre un tema tan serio puesto que la muerte es inevitable y de una u otra forma todos la experimentaremos algún día, lo que sí es que dudo que la gente en su mayoría le tenga miedo en sí a la muerte, más bien es todo lo que encierra, en primer lugar si se experimenta el dolor y el sufrimiento, eso debe ser a lo que más se le teme, o aparte el pensar en dejar sola a la familia, el miedo a no concluir cosas que se quedan pendientes como herencias o proyectos importantes de los que depende más gente, en eso es en lo que realmente radica el miedo a la muerte, en el dejar de vivir la vida como lo conocemos, es la incertidumbre. Lo que me recuerda que en su libro la muerte y el niño, se habla de que la muerte es una forma de dejar de 80 | P a g e
trabajar y dejar de sufrir, es como entrar en vacaciones, y lo mejor es no pensar en el dolor o esa transición. Se puede hacer la analogía con un capullo de mariposa, al momento de abrirse, es necesario que la mariposa tenga que salir muy forzadamente para darle fuerza a las alas, de otra forma serán inútiles y moriría al no poder volar. Uno más de los temas de los que habla son las diferentes etapas que se deben de vivir después de la muerte de un ser amado, a esto se refiere las etapas del duelo, que son:
Negación.
Ira.
Negociación.
Depresión.
Aceptación.
Cada una de estas etapas, son necesarias vivir para llegar a superar la experiencia, en cuanto a la Negación, es el momento en el que las personas simplemente no quieren aceptar la situación que se está viviendo en el momento. La etapa de ira es puro enojo. Enojo a todos y a todo, sobre todo a Dios y empieza la culpabilidad, es un momento donde hay que ser muy compresivos con el familiar o paciente y debemos dejarle expresarse para que pueda pasar a la siguiente fase. Ésta será la negociación, es cuando se pide que mejor se muere la madre antes que el hijo enfermo, o que en el accidente debió morir el padre en vez de la hija, es un momento en el la vida debe decidirse si será para uno o para otro. La etapa a seguir sería la Depresión, en esta, muchas de las personas no logran salir, saben cuál será su fin o cuando será el fin de su persona amada, saben que no pueden hacer nada para 81 | P a g e
evitarlo y al menos ya no se culpan, es una etapa de transición a lo que será la aceptación donde ya se sabe que lo que sucederá o sucedió fue por una razón, que nadie es culpable y que lo importante es pasar ese último momento con él o ella y tratar de despedirse, lo que se tenía que dejar arreglado en vida se deja y llega una especie de paz.
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“Psicoanálisis y Pediatría” Françoise Dolto
El libro de esta autora se me hizo increíblemente interesante, más que cualquiera de los otros, y en el mismo caso de los demás, espero volver a leerlo ya que muchas cosas aún debo encontrarles el sentido según las experiencias y conocimientos nuevos que he adquirido. En primer lugar habla, como el título lo dice, sobre la mente de los niños, nos hace referencia a las diferentes etapas por las que los niños pasan antes de ser adultos y de tener un órgano psíquico completo. Entre esto habla sobre las etapas de desarrollo psicosexual según Freud, como es la etapa oral, la anal, la fálica, la de latencia y finalmente la genital. En cada una nos habla de cómo el niño antes de los cinco años es como un animal puesto que no ha desarrollado el superyó por lo tanto, se mueven o viven por y para el placer, es una etapa cien por ciento hedonista, creo yo que este es el motivo por que el que al ser adultos todos buscamos el mismo objetivo, ser feliz, ya que esto significa que es vivir en el placer y para el placer, sin que nada nos moleste ni nos saque de un estatus quo donde la existencia adquiere un sentido y por ende uno es exitoso, es una especie de regresión a lo que en la etapa oral se tenía cuando la madre o el padre para todo tenían que ver por su hijo. Dentro de estas etapas, más adelante nos describe lo que es el complejo Edipo, que es normal a la edad de los tres años, es cuando los niños se enamoran por primera vez y cómo era de esperar, esto será con sus padres. Ellos no saben 83 | P a g e
diferenciar emociones tan importantes como el amor, o no saben lo que es la sexualidad, ellos se ven teniendo hijos con sus papás y saliendo a todos lados con ellos teniendo sólo su atención para él o ella, y entonces aquí tendrá su primer desilusión pues verá que mamá o papá sólo tendrá ojos de esa forma para su pareja y el niño siente ese desplazo, en este punto se debe de solucionar el Edipo ya que el niño aprende a superarlo y, no sin antes tomar toda actitud de su rival se mimetiza creyendo que de esta forma su platonismo será correspondido. Algo más de lo que habla es el complejo de castración que se presenta tanto en niños como en niñas, sin embargo en uno y en otro se presentan de diferente forma; en la niña se puede ver esa desilusión de estar “incompletas” ya que no tienen eso que los niños si tienen, por ende siempre estarán acomplejadas porque los niños tienen algo que ellas nunca podrán tener. En el caso de los niños es el miedo a perder su virilidad, el pene adquiere un valor sobrehumano, para ellos es su poder y su fuerza contra el mundo. A mí me llamó mucho la atención que en clase todos los compañeros preferían perder un brazo a perder el falo, eso me hizo pensar y pregunté a más personas y un hombre me respondió que el preferiría perderlo antes que un brazo ya que sin el brazo no podría trabajar, recuerdo que esa pregunta quedó en mi cabeza y la verdad no sé que significa. En mi opinión yo creo que también se debería de hablar de un complejo de Yocasta ya que hay madres que al perder a sus esposos cuando tienen hijos menores, o que se divorcian, llega un punto en el que el hijo llega a suplir esa autoridad y la madre deja ciertas obligaciones sobre él mientras este va creciendo. Lo comento ya que he 84 | P a g e
visto al menos dos casos de este tipo, donde el hijo trata de adquirir ese rol y la madre cómodamente se lo sede, me gustaría pensar que es algo relativamente normal pero creo que es un tipo de castración, o tal vez no, en la que el hijo adquiere un papel que no le corresponde. Nos presentaba diferentes casos en el libro sobre algunos pacientes que la doctora había atendido, en estos se podía ver el complejo de castración sobre todo en niñas que tenían hermanos y que sentían esa frustración por no poder ser como ellos, que sienten que algo les falta. Me gustó mucho la sección de los dibujos en los que se puede interpretar la mente de un niño, como cada uno de ellos está más despierto de lo que los adultos quieren aceptar y que se les ignora cuándo lo más importante es ayudarlos a crecer y tenerles respeto ya que un juego para ellos es vida y experiencia.
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“El niño y la muerte” Elisabeth Kübler- Ross
En lo personal este libro tuvo mucho impacto en mí, pues según los casos que se han dado de asesinatos y de suicidios (que a mi es lo que más me afecta) se muestra como las familias, después de sobrellevar todo un proceso de duelo, llega un punto en el que pueden sobrellevar la situación, y, no es que lo olviden, simplemente tiene que haber un momento en que sigan con su vida puesto que si no llega este momento, el dolor los convierte como en muertos vivientes y pueden caer en adicciones o hasta el suicidio. Es por eso que es de vital importancia saber que hacer en cada caso en el que se ve perdida la vida de un niño pues la familia tiene que lidiar con esto y vivir con el dolor. Se mostraba en el libro que muchas veces cuando se sabe que el niño va a morir por una enfermedad crónica, o que en sí lleve cierto tiempo, la familia tiene la oportunidad de “digerir” esta información y al llegar el momento de la muerte, de cierta forma ya están preparados para lo que sucedería; el verdadero problema a enfrentar es cuando un niño muere repentinamente como en un accidente o asesinato pues la familia no estaba preparada para que sucediera esto y de una u otra forma suelen ser muerte violentas que les deja en la mente bastante pesar, culpabilidad y dolor. En estos casos es importante que se sigan sin lugar a dudas tratamientos psicológicos o si es necesario tratamientos psiquiátricos. Según el libro algo que ayuda mucho a los padres que están en esta situación es asistir a grupos de apoyo con padres que han vivido lo mismo que 86 | P a g e
ellos y han logrado superarlo. El objetivo es que sobrelleven un duelo que siempre será complicado pero que a fin de cuentas, mientras más pronto se hable de la perdida, más pronto se resolverá. En el ejemplo que daba Elisabeth sobre los padres que mueren sus hijos y logran ver en algún momento señales que dejaban sus hijos muertos, a mí se me hizo realmente impresionante y bastante tristes, puesto que había casos en los que literalmente el niño decía sus padres que iba a morir, no estoy muy segura de lo que visen fueran en realidad señales, más bien creo que eran pequeño significantes que adquirían un valor real e infinito para los padres Algo más de lo que se habló, es de ese proceso de duelo por el que los padres tienen que pasar y que muchas veces no dicen a sus hijos que están enfermos, esto me recuerda uno más de los escritos de Elisabeth “Carta para un niño con cáncer” donde relata a un niño lo que es morir, lo pone en palabras tan hermosas que de verdad pierdes el miedo a ello, habla de que en realidad la vida es como el trabajo duro y la muerte es el la forma de tomar vacaciones por fin. Creo que es un concepto excelente para niños, o por qué no, también para los adultos. Aunque yo también soy de la creencia de que después de la muerte no hay nada, prefiero pensar que si lo hay, me gusta pensar que al morir veré a mi abuelita, que volaré encima de mares y montañas, completamente incorpórea, siempre acompañada pero siempre siendo yo, creo que es mejor pensar que algo así puede pasar a ser simplemente la nada. En general este libro se me hizo maravilloso como todo lo que escribe Elisabeth, me ayuda a orientarme sobre lo que debo hacer con mis pacientes y como sobrellevarlos. A mí me cuesta mucho trabajo poder tener ese contacto, no es algo que me sea fácil pero a 87 | P a g e
fin de cuentas, es algo grandioso tener siempre el humanismo y la voluntad de acompañar, no sólo de curar. En la clase la doctora nos pidió a algunos compañeros que pasáramos frente al salón para poder hablar de lo que trató el libro, cada uno dimos nuestra opinión y que parte era la más importante en nuestra opinión, los compañeros tuvieron la oportunidad de hacernos preguntas, lamentablemente no las hicieron. Después de esto pasó al frente a cuatro compañeros para representar un psicodrama en el que dos médicas deben darle la noticia a los padres de un niño con cáncer, que al hacerle una transfusión, no se dieron cuenta que la sangre estaba contaminada con sida. Las compañeras que representaban a las médicas no sabían en realidad que decir, en general hablaron sobre que tomarían cualquier consecuencia que viniese con esto y que lo lamentaban, pero a me hizo pensar en serio que si eso sería suficiente, en el caso de los padres estoy segura que lo que querrían sería matarlas, y con justa razón, la verdad que no sé qué se puede hacer en esos casos puesto que las iatrogenias deben de ser lo peor que le puede pasar a un médico. Otra de las actuaciones que dieron, fue presentar a un niño que tuvo un accidente con su familia y que sus padres murieron y que sólo quedaron él y su hermanito, presente con él estaba el tío, hermano del papá, la doctora nos dijo que este fue un caso real, el médico tenía que darle la noticia al niño de doce años que se sentía bastante culpable puesto que el vio como el tráiler se fue contra ellos y no dijo nada, al mismo tiempo el médico tenía que ayudarles a tomar la decisión de si iría o no al funeral. La actuación de mi compañero como niño fue algo desgarrador, y estoy segura que no es ni la mitad de como actuaría un niño en realidad. Una vez más me quedé sin palabras, y más porque yo 88 | P a g e
en lo particular soy pésima teniendo trato con la gente en situaciones de tanto dolor, y más si son desconocidos, tendré que acostumbrarme a hablar con la gente y a expresar más mi amor y mi optimismo porque si el médico sólo sirve para decir hola, cómo está y adiós, pues no hay en realidad la voluntad de ayuda.
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“Collage” Semestre en Psicología
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Ello, yo y superyó
Ello,
Yo
y
Superyó,
son
conceptos
fundamentales
en
la teoría del psicoanálisis con la que Sigmund Freud intentó explicar el funcionamiento psíquico humano, postulando la existencia de un «aparato psíquico» que tiene una estructura particular. Sostuvo que este aparato está dividido, a grandes rasgos, en tres instancias, el Ello, el Yo y el Superyó, que sin embargo comparten funciones y no se encuentran separadas físicamente. A su vez, gran parte de los contenidos y mecanismos psíquicos que operan en cada una de estas entidades son inconscientes. La teoría psicoanalítica fue construida sobre la premisa de que los deseos inconscientes, especialmente los representantes psíquicos de los impulsos biológicos y sexuales, son parte central de la motivación de la personalidad humana. Freud postuló que los trastornos neuróticos (y también otros trastornos mentales) tenían una causalidad psíquica, es decir, fundamentada no en lo orgánico, ni en lo hereditario, sino en un retorno de lo reprimido en forma de síntomas. Postuló que las fantasías y deseos reprimidos, por su carácter inaceptable para el sistema consciente, habían devenido inconscientes, pero mantenían sin embargo su eficacia psíquica. Freud plantea que los contenidos inconscientes tienen un carácter indestructible y que las representaciones de las pulsiones están permanentemente tratando de abrirse paso hacia la conciencia para lograr algún tipo de satisfacción, aunque sea amenguada o sustituta. Las funciones específicas desempeñadas por las tres entidades no siempre son claras y se mezclan en muchos niveles. La personalidad consta según este modelo de fuerzas diversas en conflicto inevitable. 91 | P a g e
Si bien la idea general de que la mente no es algo homogéneo tiene amplia aceptación, tanto dentro como fuera del campo de la psicología, es también una idea controvertida. En particular hay detractores de la teoría de que el psiquismo se divida en estos tres componentes.
El Ello es la parte primitiva, desorganizada e innata de la personalidad, cuyo único propósito es reducir la tensión creada por «pulsiones» primitivas relacionadas con el hambre, lo sexual, la agresión y los impulsos irracionales. Comprende todo lo que se hereda o está presente al nacer, se presenta de forma pura en nuestro inconsciente. Representa nuestros impulsos, necesidades y deseos más elementales. Constituye, según Freud, el motor del pensamiento y el comportamiento humano. Opera de acuerdo con el principio del placer y desconoce las demandas de la realidad. Allí existen las contradicciones, lo ilógico, al igual que los sueños. Representa la necesidad básica del ser de cubrir sus necesidades fisiológicas inmediatamente y sin considerar las consecuencias. La necesidad de obtener comida, la agresividad, así como la búsqueda del sexo, son respuestas del Ello a diferentes situaciones. El Ello, sin embargo, no es sinónimo de inconsciente. También las otras dos instancias, el Yo y el Superyó, tienen amplios sectores no asequibles por la conciencia. El Ello tiene una relación estrecha y conflictiva con las otras dos instancias, que se forman, escindiendose del Ello, a partir de la interacción con el medio social (Realidad) y de la decantación del Complejo de Edipo, respectivamente. Para Freud, la mayor parte del Ello es desconocida e inconsciente. Reservorio primero de la energía psíquica, representa la arena en la que se enfrentan pulsiones de vida (Eros) y de muerte (Thanatos). La necesidad imperiosa de la satisfacción pulsional rige el curso de sus procesos. Sus contenidos inconscientes son de diferentes orígenes. 92 | P a g e
Por una parte, se trata de tendencias hereditarias, de determinaciones innatas, de exigencias somáticas, y, por otra parte, de adquisiciones, de lo que proviene de la represión. De forma sucinta, se puede definir al Ello como el reservorio pulsional del hombre. La conquista del Ello, ese núcleo de nuestro ser, para Freud, es facilitada por el psicoanálisis a través del método de la asociación libre. El Ello está presente desde el nacimiento. Está constituido por impulsos tan básicos como la tendencia natural a satisfacer el hambre, la sed y sexualidad, las que Freud llamó «pulsiones de vida», alimentados por una forma de energía llamada libido. Las pulsiones de la vida se engloban en el concepto de Eros (el nombre del dios griego del amor). El Ello contiene asimismo la pulsión de muerte, responsable de las tendencias a la agresividad y la destrucción. El Ello demanda la gratificación inmediata y opera bajo el principio del placer, el cual persigue la inmediata gratificación de las pulsiones.
El Yo tiene como fin cumplir de manera realista los deseos y demandas del Ello con el mundo exterior, a la vez conciliándose con las exigencias del Superyó. El Yo evoluciona según la edad y sus distintas exigencias del Ello actuando como un intermediario contra el mundo externo. El Yo sigue al principio de realidad, satisfaciendo los impulsos del Ello de una manera apropiada. Utiliza razonamiento realista característico de los procesos secundarios que se podrían originar. Como ejecutor de la personalidad, el Yotiene que mediar entre las tres fuerzas que le exigen: el mundo de la realidad, el Ello y el Superyó, el Yo tiene que conservar su propia autonomía por el mantenimiento de su organización integrada. Aunque en sus escrituras tempranas Freud comparó el Yocon nuestro sentido de uno mismo, en adelante comenzó a retratarlo más como un sistema de funciones 93 | P a g e
psíquicas tales como el examen de realidad, defensa psíquica, funciones cognitivas e intelectuales (síntesis de la información, memoria y similares). Es la entidad que actúa como regulador entre las demandas del Ello y del Superyó. No es ciento por ciento consciente, en particular, los contenidos referentes a las funciones yoicas de defensa son esencialemente inconscientes. Se basa en un concepto realista del mundo para adaptarse al mundo. Casi ejemplificado como un poder o una persona dentro de la mente, que nos presta atención en todo momento, incluso en nuestras acciones más íntimas, esta observación no es lo mismo que una persecución, pero no está muy lejos de serlo. Todas las acciones ejecutadas, son analizadas por el Yo y a menudo se les comunica los resultados: «ahora debe decir esto…», «ahora deberá salir». Amenazando con el castigo en caso de incumplimiento. El Yo, en su observación nos permite reconocer las acciones que realizamos, la oportunidad de elegir el camino a seguir, y razonar los impulsos que realizábamos con tal de no ceder lugar a la liberación libidinosa, y velar por la integridad general de la realidad. Es el primer paso del reconocimiento, para afrontar las alegrías, culpabilidad o castigo.
El Superyó es la parte que contrarresta al Ello, representa los pensamientos morales y éticos recibidos de la cultura. Consta de dos subsistemas: la «conciencia moral» y el ideal del yo. La «conciencia moral» se refiere a la capacidad para la autoevaluación, la crítica y el reproche. El ideal del yo es una autoimagen ideal que consta de conductas aprobadas y recompensadas. El Superyó en la enseñanza clásica freudiana es una instancia que no está presente desde el principio de la vida del sujeto, sino que surge a
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consecuencia de la internalización de la figura del padre como un resultado de la resolución del complejo de Edipo. Con posterioridad a Freud se ha discutido sobre el origen de la instancia. Melanie Klein, por ejemplo, postula la existencia de unSuperyó en el lactante. Para la corriente psicoanalítica que sigue la orientación de Jacques Lacan será en cambio relevante reforzar la idea de Freud acerca del momento del surgimiento del Superyó, otorgándole a la castración, a la resolución del complejo de Edipo y a la función paterna un carácter fundacional del sujeto con sus tres instancias, así como un papel determinante de su posición estructural.
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SIGMUND FREUD Biografía
Sigmund Freud nació el 6 de mayo de 1856 en Freiberg, Moravia (en la actualidad, Příbor en la República Checa) en el seno de una familia judía. Aunque el nombre que figura en su certificado de nacimiento es Sigismund,4 su padre añadió un segundo nombre, de origen hebreo, Schlomo o Shelomoh (versiones de Salomón) en una inscripción manuscrita en la biblia de familia. Un documento de 1871 se refiere a Freud como Sigmund aunque él mismo no comienza a firmar Sigmund hasta 1875 y nunca usó el segundo nombre.5 Fue el mayor de seis hermanos (cinco mujeres y un varón). Tenía además dos hermanastros de un matrimonio anterior de su padre. En 1860, cuando contaba con tres años de edad, su familia se trasladó a Viena, esperando el padre recobrar la prosperidad perdida de su negocio de lanas.
Lugar de nacimiento de Sigmund Freud en Příbor, República Checa.
A pesar de que su familia atravesó grandes dificultades económicas, sus padres se esforzaron para que obtuviera una buena educación y en 1873, cuando contaba con 17 años, Freud ingresó en la Universidad de Viena como estudiante de medicina en un ambiente de antisemitismo creciente. En 1877, abrevió su nombre de Sigismund Freuda Sigmund Freud. Estudiante poco convencional pero brillante, 96 | P a g e
fue asistente del profesor E. Brücke en el Instituto de Fisiología de Viena entre 1876 y 1882.6 En 1880conoció al que sería su colaborador Joseph Breuer. Según se desprende de numerosas cartas entre Freud y su amigo Eduard Silberstein, escritas entre 1871 y 1881,7 ambos aprendieron el español de manera autodidacta. Incluso formaron una especie de sociedad secreta a la que nombran “Academia Castellana” (AC)”7 y usaron como pseudónimos los nombres de los dos perros protagonistas de El coloquio de los perros del "gran Cervantes"; solían firmar Freud como Cipion y Silberstein como Berganza. Publicadas en 1965, las cartas han sido traducidas al inglés, italiano, español y francés.8 Las originales se encuentran en el Library of Congress.7 En 1881 se graduó como médico.9 Freud trabajó bajo la dirección de Theodor Meynert en el Hospital General de Viena entre los años 1883 y 1885. Como investigador médico, Freud fue un pionero al proponer el uso terapéutico de la cocaína como estimulante y analgésico. Entre 1884 y 1887 escribió muchos artículos sobre las propiedades de dicha droga. En base a las experimentaciones que él mismo realizaba en el laboratorio de neuroanatomía del notable patólogo austríaco y especialista enhistología Salomon Stricker, logró demostrar las propiedades de la cocaína como anestésico local. En 1884 Freud publicó su trabajo Über Coca (Sobre la coca), al que sucedieron varios artículos más sobre el tema. Aplicando los resultados de Freud, pero sin citarlo, Carl Koller utilizó con gran éxito la cocaína en cirugía e intervenciones oftalmológicaspublicando al respecto y obteniendo por ello un gran reconocimiento científico.10 Se ha podido determinar - tras la publicación de las cartas a su entonces prometida y luego esposa, Martha Bernays11 - que Freud hizo un intento frustrado de curar con cocaína a su amigo Ernst von FleischlMarxow, quien era adicto a la morfina, pero el tratamiento sólo agregó una nueva adicción y finalmente falleció. Se le critica a Freud no haber admitido públicamente este fracaso, así como el hecho de que su 97 | P a g e
biógrafo y amigo Ernest Jones tampoco lo haya reportado. Es también conocido que el propio Freud consumió cocaína por algún período de su vida, según se puede leer en la versión completa de su correspondencia con Wilhelm Fliess.12
Sigmund Freud alrededor de 1900.
En 1886, Freud se casó con Martha Bernays y abrió una clínica privada especializada en desórdenes nerviosos. Comenzó su práctica para tratar la histeria y la neurosisutilizando la hipnosis y el método catártico que su colaborador Josef Breuer había aplicado con Bertha Pappenheim (Anna O.) obteniendo resultados que en aquel momento parecían sorprendentes,13 para posteriormente abandonar ambas técnicas en favor de la asociación libre, desarrollada por él entre los años 1895 y 1900, impulsado por las experiencias con sus pacientes histéricas. Freud notó que podía aliviar sus síntomas animándolas a que verbalizaran sin censura cualquier ocurrencia que pasara por su mente. En 189914 se publicó la que es considerada como su obra más importante e influyente, La Interpretación de los Sueños, inaugurando una nueva disciplina y modo de entender al hombre, el psicoanálisis. 98 | P a g e
Tras algunos años de aislamiento personal y profesional debido a la incomprensión e indignación que en general sus teorías e ideas provocaron, comenzó a formarse un grupo de adeptos en torno a él, el germen del futuro movimiento psicoanalítico. Sus ideas empezaron a interesar cada vez más al gran público y se fueron divulgando pese a la gran resistencia que suscitaban. El primer reconocimiento oficial como creador del psicoanálisis fue en 1902 al recibir el nombramiento imperial como Profesor extraordinario, hecho que Freud comentaría en una carta a Wilhelm Fliess fechada en Viena el 11 de marzo de 1902, señalando sarcásticamente que esto era «...como si de pronto el papel de la sexualidad fuera reconocido oficialmente por su Majestad...»15 Internacionalmente, sin embargo, el primer reconocimiento oficial de su trabajo ocurrió en 1909, cuando la Universidad de Clark, en Worcester, Massachusetts, le concedió el título honorífico doctor honoris causa.16 G. Stanley Hall invitó a Freud a dar una serie de conferencias como parte de las celebraciones con motivo del vigésimo aniversario de la fundación de la universidad que presidía, con la intención de divulgar el psicoanálisis en los Estados Unidos. Freud experimentó la primera disensión interna a su doctrina en octubre de 1911 cuando Alfred Adler y seis de sus partidarios se dieron de baja de la Asociación Psicoanalítica Vienesa.17 Por esta época ya estaba en gestación la que en 1914, y con más graves consecuencias, protagonizaría Carl Gustav Jung, que amenazaría con desestabilizar todo el edificio psicoanalítico. En 1923 le fue diagnosticado un cáncer de paladar, probablemente a consecuencia de su intensa adicción a los puros, por el cual fue operado hasta 33 veces. Su enfermedad, aparte de provocarle un gran sufrimiento, una gran incapacidad y una eventual sordera del oído derecho, lo obligó a usar una serie de incómodas prótesis de paladar que le dificultaron grandemente la capacidad del habla.18 Nunca dejó 99 | P a g e
de fumar, con las consecuencias que esto le acarreó. A pesar de su enfermedad, Freud continuó trabajando como psicoanalista y, hasta el fin de su vida, no cesó de escribir y publicar un gran número de artículos, ensayos y libros.
Sigmund Freud en sus últimos años de vida.
Toda la vida de Freud, con la excepción de sus tres primeros años, transcurrió en la ciudad de Viena. Sin embargo, en 1938, tras la anexión de Austria por parte de laAlemania nazi, Freud, en su condición de judío y fundador de la escuela psicoanalítica, fue considerado enemigo del Tercer Reich. Sus libros fueron quemados públicamente y tanto él como su familia sufrieron un intenso acoso. Reacio a abandonar Viena, se vio obligado a escapar del país al quedar claro que el peligro que corría su vida era inminente. En un allanamiento de la casa donde operaba la editorial psicoanalítica y de su vivienda, su hijo Martin fue detenido durante todo un día. Una semana más tarde, su hija Anna fue interrogada en el cuartel general de la Gestapo. Estos hechos lo llevaron a convencerse de la necesidad de partir.19 El hecho que sus hermanas (cuatro de ellas permanecieron en Viena) fueran apresadas más tarde y murieran en campos de concentración confirma a posteriori que el riesgo vital 100 | P a g e
era completamente real. Gracias a la intervención in extremis de Marie Bonaparte y Ernest Jones consiguió salir del país y refugiarse en Londres, Inglaterra. En el momento de partir se le exigió que firmara una declaración donde se aseguraba que había sido tratado con respeto por el régimen nazi.20 Freud consintió en firmarla pero añadió el siguiente comentario sarcástico: «Recomiendo calurosamente la Gestapo a cualquiera».21 El 23 de septiembre de 1939, muy deteriorado físicamente e incapaz de soportar el dolor que le producía la propagación del cáncer de paladar, le recordó a su médico personal, Max Schur, su promesa de sedación terminal a fin de ahorrarle el sufrimiento agónico.22 Freud murió después de serle suministradas tres inyecciones23 de morfina.24 A pesar de los implacables y a menudo apremiantes desafíos a los que virtualmente todas sus ideas tuvieron que enfrentarse, tanto en vida como una vez desaparecido, Freud se convirtió y sigue siendo una de las figuras más influyentes del pensamiento contemporáneo.
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