Víctor Gamaliel Chávez Márquez
Un diplomado para la vida Psicología-medica
JGSJAGDJSGADJASGDAHDGAJGD
AUTOBIOGRAFIA: La parte de ENTREVIST A UN NIÑO: La verdad de la vida contada por un niño ENTREVISTA A UN MORIBUNDO: preparándose para un nuevo inicio APRENDIENDO HACER HUMANISTAS: clases de psicología medica
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Contenido AUTOBIOGRAFIA ................................................................................................................................. 2 Relatoría 1 iniciando un mundo mejor. ............................................................................................ 14 Relatoría 2 El trato que se merecen los pacientes ............................................................................ 15 Relatoría 3 Un mundo feliz.................................................................................................................. 2 Primer actividad humanitaria, hacer algo mínimo por una sonrisa enorme. ..................................... 7 Relatoría 4 “EL DIABLO YO y EL ANGEL”............................................................................................ 12 LOS MECANISMOS DE DEFENSA: ........................................................................................................... 15 Relatoría 5 “TOY RARO” obra de teatro ............................................................................................ 18 Entrevista a un peque ....................................................................................................................... 23 HISTORIA CLINICA, LA POSIBILIDAD MÁS GRANDE DE TENER UNA GRAN EXPERIENCIA ................. 24 Historia clínica ............................................................................................................................... 28 Datos generales. ......................................................................................................................... 28 Actividad humanitaria 2 .................................................................................................................... 30 Actividad humanitaria 3........................................................................................................................... 35 Casa hogar para personas de la 3era edad ............................................................................... 35 Nuestro increíble taller de risoterapia :D .......................................................................................... 37 Relatoría de mi visita al hospital virtual ............................................................................................ 48 LA MUERTE ES UNA COMA ............................................................................................................... 51 Segunda visita al hospital virtual ....................................................................................................... 60 Historia de un Moribundo: Preparándose para un nuevo inicio....................................................... 66 Mesa redonda de tanatología ........................................................................................................... 76 Enlace de nuestro ide de risoterapia ................................................................................................ 81 ................................................................................................................................................ 0
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nací un 5 de diciembre del 1993 en zacatecas capital en la clínica 1 del IMSS; y desde antes de mi nacimiento mi vida dentro de mi mama María Luisa Márquez Montalvo fue un caos, lo primero yo no iba a nacer en zacatecas más fue la última opción de viaje de mis papas, gracias al trabajo de mi papa Víctor Manuel Chávez López se la pasaban de ciudad en ciudad en busca de una mejor vida, fueron tantos los viajes que mis papas planeaban mi nacimiento en piedras negras Coahuila, pero
vine a nacer en este estado un domingo a las 12:15 de la noche. Mi vida de viajes no termino hay pues me la pasaba viajando con mis papas, el lugar nunca era definitivo pero el lugar que más recuerdo en Loreto zacatecas; donde trabajaban mis papas en la compañía minera real de ángeles. En Loreto zacatecas curse mi primer año de preescolar donde lo único que recuerdo de esa escuela es
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corriendo por unas grandes
escaleras
Visitaba con frecuencia mis tíos en Loreto, familia por parte de mi papa.
tengo el ultimo recuerdo de esa escuela y esa casa en Loreto donde mis papas llegaron después de clases y me trajeron a vivir a zacatecas a casa de mis abuelo J. Refugio Márquez Juárez y mi abuela María Luisa Montalvo de Santiago. Como la casa de Loreto era de la compañía minera mis papas no tenían casa propia en la capital por eso viví en casa de mis abuelos aunque no fue por mucho tiempo cuando nos cambiamos para vivir en unos andadores de rincón colonial en el dorado, donde entre al prescolar en la escuela maría teresa pinedo que estaba cruzando la avenida de donde yo vivía.
YO EN MIS 3 AÑOS
MI MAMÁ EMBARAZADA DE MI HERMANA
Después de 3 años de mi nacimiento llego a mi vida mi hermana Victoria Nallely Chávez Márquez donde por fin terminaron los viajes pues mi mama ya estaba agotada de ir de un lugar a otro y es donde
de
cemento,
Como mi mama estaba agotada de viajar mi papa se tenía que ir por mucho tiempo hasta por meses porque la mina donde trabajaba se encontraba en lo más
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recóndito de la sierra; entonces fue una etapa muy triste para mí al no estar junto a mi papa.
MI FAMILIA MI PAPÁ Y MI MAMÁ
En el prescolar al entrar fueron problemas al principio pues en Loreto yo ya había cursado el primer grado pero aquí en zacatecas no me quisieron valer ese año así que retrasaron un año y curse 2 veces primer año de preescolar; me gustó mucho esa escuela pues las educadoras nos trataban súper bien. En preescolar me gustaba mucho salir en los festivales.
En navidad, en las fiestas patrias, el día de la madre, siempre me gusto participar y a mi mama le gustaba verme. Una de las fiestas que más me gustaba era el día del niño pues las maestras se escondían y nos recibían con serpentina y confeti, en el día de muertos nos sacaban a pedir dulces a las calles aledañas a la escuela, este kínder fue importante porque fue donde encontré a mi primer amigo un niño apasionado del futbol llamado Adán Dionisio y es importante ese recuerdo y que de tanto viaje no recuerdo a niños jugando conmigo. En mi tercer año de preescolar fue la última mudanza, nos cambiamos a donde actualmente vivimos y hemos estado ahí por más de diez años, por fin nos establecimos en un lugar desde muy pequeño que llegue nunca me gusto salir a jugar me la pasaba en mi cuarto dibujando
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o haciendo figuras de plastilina pero ya más grande encontré a unos de mis amigos de la infancia que desde que llegue a la condesa hemos estado juntos se llama Luis Gerardo Alarcón.
MI HERMANITA MI PAPÁ, EN EL COLEGIO (ESCOLTA)
La educación primaria la curse en cinco escuelas nunca estaba conforme con la escuela que cursaba era y a lo mejor aún un niño muy desadaptado batallaba para acoplarme entonces cada que mi papá llegaba de descanso de su trabajo yo le pedía que me cambiara de escuela entonces no recuerdo a mucha gente de las escuelas pero son asares del destino que las personas
que hasta la fecha tengo a mi lado y en constante contacto entre ellas esta Mauricio Ceslaw que estuvo conmigo en primaria una semana y se desapareció 2 años hasta la secundaria y desde entonces seguimos estando juntos de estas escuelas tres fueron de gobierno y dos colegios de paga, pero el quinto y sexto grado lo curse en el colegio San Juan Bosco. Cuando estaba en sexto grado participé en el “Séptimo Parlamento de la Niñez Zacatecana” y obtuve el primer lugar para el colegio, mis maestras, la directora y mis compañeros estaban muy contentos y me felicitaron y por momentos me sentí importante también estaba emocionado y muy contento porque competí con muchas escuelas de la región y logre el primer lugar. En ese colegio hice muchas amistades que a la fecha aún conservo, uno de
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mis mejores amigos de esa época está cursando medicina. Cuando estaba en sexto grado comencé a escuchar sobre la escuela “C E B A A R E” Centro de Educación Básica para Alumnos de Alto Rendimiento Escolar. En esa escuela se cursaba la primaria desde cuarto grado y la secundaria, escuchaba comentarios de que era un internado que maltrataban a los niños los bañaban con agua fría en el patio cívico en pocas palabra peor que la cárcel, que eran muy estrictos en la disciplina; entonces yo tenía mucho miedo de entrar a esa escuela, hasta que mis papas se decidieron y nos metieron a mi hermana Nallely (ella iba a cuarto de primaria) y a mí que entraría a 1 de secundaria y cuál fue la sorpresa de esa escuela que me forjo el carácter y ya no volví a cambiar de escuela aunque
antes de entrar a l CEBAARE yo estuve 15 días en el IMAP, yo decidí cambiarme al internado aunque me dijeron por todo ese tiempo que me habían metido por ser un niño problema y que mis papas no me querían.
LA CHICA DE LA LUNA
Fue una de mis mejores épocas hasta ahora vividas pues fue mi segunda casa por 3 años, al estar dentro de la escuela me di cuenta de que todo lo que se decía era una completa mentira no pasaba nada malo estando dentro del internado, bueno la comida si era en veces un desastre como la vez
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que me toco un grandísimo gusano en los frijoles o infinidad de piedras en estos, o la leche crujiente y el cereal aguadito aguadito, pero había días en los que la cocineras se lucían con estupendos estofados de barbacoa el día del estudiante pero eso si siempre se comían frijoles.
MIS COMPAÑEROS DEL CEBAARE
La escuela era normal a las demás solo con una exigencia algo fuerte a las 6 de la mañana se daba el primer aviso de levantarse y las 6:30 las camas ya levantadas y 15 minutos antes todo preparado para ir a desayunar y las 7 en punto comenzaban las clases, eran normales por la mañana,
pues además de ser internado es una escuela técnica la escuela técnica No. 68 entonces llevaba dibujo técnico computación tecnología matemáticas biología historia ciencias sociales ingles etc., y por las tardes después de comer partíamos a los talleres de cultura donde nos daban laboratorio de matemáticas danza ajedrez artes plásticas poesía música y teatro; llegada la noche nos dirigíamos al dormitorio y las literas eran crujidero y una tronadora pero al pasar el tiempo era como una arrolladora melodía para dormir. Pero no todo era estudio cuando nos hacían festejos eran impresionantes como el día del estudiante donde nos hacía ralis, era espectacular como llenaba el arroyo de agua para pasar por el después pasar por tirolesas completamente espectacular,
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o las noches mexicanas donde presentaban bailables los compañeros de danza o yo canciones cuando estaba en música, y el día de muerto un desfile de disfraces donde participe como minero muerto y gane me gustó mucho; en esta escuela conocí muchos amigos pues pasa todo el día con ellos así que no me quedaba de otra masque socializar fue donde encontré a mis grandes amigos que aún tengo Jezabel García, Juan Carlos Bañuelos y otra vez me encontré con Mauricio Ceslaw. Pase muchas grandes experiencias en la escuela desde las más grandes como representarla en parlamentos con mi profesor de sociales hasta incendiar el campo de futbol.
UN DIA HERMOSO EN LA PREPA 2
Otra de las grandes cosas que marcaron mi adolescencia fue cuando insulte a mi profesor de español con groserías, pero como era un buen estudiante estaba en el cuadro de honor tenía un buen promedio pues me toleraron mi gran error y solo tuve que presentar el periódico mural por 6 meses dar platicas enfrente de la escuela sobre respeto valores ética y el valor humano y lo ice sin protestar aunque me metí en bastantes problemas pues “no esperaban eso de mi”.
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PINTA LEGAL, CON MIGUEL ALONZO
A fin de año escolar nos contrataban al grupo de didáctica que era una compañía de viajes que nos brindaban paquetes donde nos llevaban a distintas atracciones turísticas donde fui a la huasteca a six flax, Morelia, Pascuaro y muchos más.
NIÑA NATURALEZA
Pero después de tanto y de la secundaria más espectacular me gradué e hice examen para entrar a la UAZ y cuál fue mi sorpresa que si quede después de entrar la familia CEBAARE se separó pero mis amigos siguieron conmigo.
Creo que esta fue una de las etapas mejores de mi vida por todas las experiencias y, porque no decirlo aventuras, que ahí pasé. ESCAPANDO DEL MUNDO Y MALVIAJADO
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COMPAÑEROS DE LA PREPA 2
En la preparatoria me desate después de ser un interno tranquilo conocí mis primeras borracheras conocí que era estar tomando y que llegara la justicia y te quitara tus botellas y 500 pesos para no llevarte a los amparos, conocí u otra de las personas que ha estado conmigo como amigo Giovanni Navarro Gallegos, con el compagine porque a los dos nos apasionan los autos y jugábamos arrancones nos íbamos a bailes y demás pero aun así tenia buen promedio y no descuidaba mi escuela, aparte de salir fiestas me
gustaba salir a decorar la ciudad con obras de arte pero lo tuve que dejar poco a poco; también fue donde tuve mi primera relación que duro 3 años pero termino, fue una época triste y mala para mí porque como y había mencionado mi papa nunca estaba por estar trabajando fuera así que lo veía poco y
INICIANDO LA VIDA EN EL INTERNADO
conforme pasaba el tiempo yo me deprimía aunque no era tan notorio lo acumule hasta que un día paseando por un
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rancho con mi primo Enrique Chávez en un jeep tuvimos un terrible accidente donde me golpeé la cabeza y estrelle un cristal del auto y a partir de ahí caí en depresión me puse muy mal r casi 6 meses hasta que caí en manos del psiquiatra Llamas Caballero que me receto antidepresivos y de ahí con la terapeuta Lupita y me ayudaron mucho además de que los antidepresivos me hacían volar.
LUIS GERARDO ALARCON Y GAMALIEL
fue en la prepa donde decidí aún más estudiar medicina pues yo quería ser federal de caminos piloto aviador o rescatista de ejército mexicano
pero me apasiono más la medicina anqué no descarte mis otras opciones y presente mi examen en el ejército mexicano para médico cirujano militar pero no aprobé y eso me decepciono mucho, al final presente en la universidad de la UAZ y quede en medicina, me gradué de la preparatoria y comencé una vida completamente diferente en medicina donde conocí las desveladas las verdaderas estudiada para obtener un 6 pero me encanta me apasiona mucho estar en medicina conocí a un amigo Zaid García que está loco y hemos estudiado los dos y compartido tanto desde estudiar para laboratorio de anatomía hasta tomar vodka juntos a Irasema del Muro que desde los curos nos llevamos tan bien y me rencontré con otra persona muy especial Stephany Sánchez que aunque estuvimos juntos en prepa no la conocí
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tanto como ahora en la universidad; y me apasiona aún más porque conocí a una mujer que en muy poco tiempo me ha trasformado de una persona depresiva enojona a alguien que a mi parecer es mejor, Mariana
momento me hace suspirar la admiro tanto.
UN VANDALO ENAMORADO
INMORTALIZANDO SU BELLEZA
Patricia Mayorga Ruiz ella me ha tolerado me ha escuchado me cuida me protege me siento querido a su lado ella se a desvelado estudiando conmigo o juntos en fiestas es de las personas más importantes para mí, ella sabe lo que quiero sin decírselo todo a su lado sale bien a cada
Al final en esta época mi papa ya está de vuelta y se la pasa platicando conmigo preguntándome como me ha ido y enseñándome tantas cosas y aun batallo para platicarle pero él sabe lo mucho que lo quiero tanto y agradezco todo lo que me ha dado al igual que a mi mama que tuvo que pasar 15 años sola con mi hermana y conmigo, les debo tanto a mis padres.
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SINTIENDOME GALENO
Estoy muy apasionado con mi carrera que elegí aunque aún tengo la loca idea de ser policía federal de caminos; agradezco mucho a todos mis compañeros con los que estoy en mi salón la universidad se hace más amena. Sigo estudiando en medicina humana en la universidad de la UAZ, aún vivo en zacatecas municipio de Guadalupe en la colonia Real del Conde. Y espero seguir prosperando salir adelante y feliz ante todo lo que se avecine con mi familia y amigos.
BESOS DE ANGEL
LABIOS DE CEREZA
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Psicología medica Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Medico psicóloga filosofa Clínica “San judas Tadeo” Av. Guerrero 209
Relatoría 1 iniciando un mundo mejor.
Esta primera clase me mostró todo lo que yo quería saber sobre ella me motivo tanto, todo lo que se planeó hacer me pareció una idea espectacular, la mayor parte que me gusto es aprender a ser mejor personas, ya que desde muy pequeño mi madre me a enseñado el valor de ser humanista y que no importa cuántos títulos de carreras obtengas en la vida al final no valen nada si no lo aplicas como ser humano sobre los que lo necesitan, mi propósito es ayudar aquellos que
necesitan de lo que puedo brindarles y los conocimientos que puedo aplicar para ayudar a personas que lo requieran, quero salir de la materia de psicología siendo una mejor persona con todo el mundo y así poder HACER MI PEQUEÑA APORTACION PARA CAMBIAR AL MUNDO A MEJOR. El otro tema que me gusto demasiado es el de no evaluar a los alumnos con exámenes porque a mi punto de vista ningún examen puede evaluar o decir cuanta es tu capacidad de demostrar tus conocimientos. En mi caso me bloque en los exámenes prefiero una “evaluación a practica” que escrito demostrando mis conocimientos con quien o necesitan y no de machete un contenido que olvidare horas después del examen.
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La metería de psicología humana de agrado en lo más completo. Relatoría 2 El trato que se merecen los pacientes
Psicología Médica Víctor Gamaliel Márquez
Chávez
Dra. Ma. Escobedo
Castro
Engracia
El medio debe ser obsesivo y perfeccionista. Psicología Psique se refiere al Alma (movimiento, soplo, aire dador de vida) Antes el símbolo utilizado para la representación del psique era una MARIPOSA. En psicología el psique comprende todo en la vida y por consiguiente todo lo comprende a ella:
Filosofía- griegos- madre de todas las ciencias de aquí parte la psicología el estudio del alma de la esencia. Al tratar a un paciente se debe de descartar si es orgánico el caso (algo que podeos demostrar empíricamente) para poder decir si es psicológico el caso de nuestro paciente, o si comprende las dos situaciones orgánico y psicológico. Los casos de enfermedades psicológicas son: Hipocondría Tricotomía Gastritis nerviosa
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comportamiento Razón
conocimientos Superyó
Sentimiento
Inteligencia Experiencia
Ética
Personalidad
Memoria
Conciencia
Moral
Carácter
Olvido
Inconciencia
Valores
Mente
Recuerdos
Yo
Sensaciones
pensamiento
Actitud
Ello
Emociones
anhelos
Fobias
Fe
aspiraciones
Miedos
ambiciones
Esperanza
palabra
Colitis nerviosa Migraña Sueño Ansiedad Fiebre Histeria conversiva Para tratar un paciente como lo merece, aunque se sepa que su problema es psicológico el medico no debe de olvidarse que es una persona y que es sensible a lo que se le diga, entonces el medico se debe
sensibilizar y preguntar por Ingenio Odio qué se aflige y Tiempo Imaginación si no puede Espacio Fantasías hacer más Placeres Sueños mandarlo con alguien capaz Habilidades Pesadillas de solucionar Lenguaje Actos su problema símbolos Expresiones psicológico, diciéndole con la forma más cordial que su problema no es orgánico si no psicológico; esto se hace después de haber descartado toda posibilidad de que se orgánico el problema. Abstracción Amor
Si el medico no puede curar la enfermedad acompaña a su paciente y al acompañarlo lo consola.
La historia clínica del paciente de be contener estos puntos
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nombre
padecimiento actual
edad
desde cuando y como comenzó todo
religión escolaridad
MPF Si la paciente es mujer
ocupación estado civil
Sus AGO APP
origen donde reside motivo de su consulta
Qx Fx Transfusiones
síntomas diagnósticos anteriores tratamiento que lleva estudios de laboratorio
Intervenciones Hospitalizaciones Alergias
AHF:
Relaciones interpersonales.
Padre, edad dedicación carácter su estado físico
Es muy importante conocer al paciente para poder tener un completo y bien estructurado cuadro clínico, además de que necesita el paciente un excelente trato atención que se sienta en toda confianza y seguridad, muchas acciones el
De igual manera con su madre esposo e hijos, y cuantos hijos, número de hijos como fueron sus embarazos, cuántas cesarías.
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paciente solo necesita una sincera sonrisa para mejorarse o tener la actitud para hacerlo. Tarea: “entrevista al moribundo” 3 cuartillas “cuestionario corto” cuento con final feliz Ver película Martes con mi viejo profesor -cuestionario a niño de 3 a 4 años
Leer del libro de psicología medica personalidad y ciclo vial Leer sobre la muerte y los moribundos Kubler Ross Leer la biografía Sigmund Freud
de
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Esta relatoría será diferente, pues por mi irresponsabilidad más que cualquier causa externa llegue tarde a clase, y por consiguiente no asistí a ella, y no insistí en entrar al salón pues sabía que la doctora no me dejaría entrar, coincidí con más compañeros en llegar tarde a clase. No quisimos perder el tiempo y nos acomodamos en el pasillo a platicar y discutir el libro que la doctora nos encomendó leer “un mundo feliz”. Al comenzar a opinar sobre la historia coincidimos en algunas partes no entendidas o mal
comprendidas de este libro después de esto hablamos del libro. Lo primero que analizamos fue las características de esa sociedad futurista, para lo cual, algunos compañeros alegaban lo siguiente: “como se podría ser feliz, en un mundo donde nadie tiene una identidad propia, una personalidad... donde todos son iguales… en un lugar donde nadie se apasiona por algo o alguien… donde las personas no tienen sentimientos… donde no existen lazos familiares…” Durante la charla yo mencione que en libro John y Mustapha se quedan en el despacho, tienen largas discusiones didácticas sobre la literatura, la pasión, la emoción, el sufrimiento y Dios. John concluye que no le apetece una
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vida en la que la gente está siempre contenta. Quiere la libertad de estar infeliz y de sufrir. Entonces yo mencione que para saber que estas vivo se tiene que sufrir de vez en cuando, no todo en la vida es felicidad ni miel sobre hojuelas como se dice, y no es porque este amargado o puede ser que estoy pero para poder comprender en algunas ocasiones el sufrir de los demás o tu propio sufrir o poder superarlo te tubo que haber pasado algo que te hizo sentir mal. Por supuesto que nadie estuvo de acuerdo conmigo y defendiendo sus ideales dijeron: “Yo soy feliz y siento que estoy viva, y no necesito sufrir para comprobarlo”, se mencionó esto porque en la vida de los personajes no todos estaban conformes con la vida que se llevaba (Bernard Marx).
Tomamos un poco de enfoque en la parte que se menciona un lugar llamado la reserva salvaje donde viajarían Bernard y Lenina el lugar llamado Nuevo México, ¿qué es una Reservación Salvaje? Básicamente, es una parte del mundo que no está "actualizada" en el sentido de la tecnología, el control de la mente, la distopía, etc. Antes de irse Bernard tiene que conseguir la firma de permiso del Director. Alegábamos que este malpaís era el nuestro “México”, esto debido a que la descripción de las persona que ahí habitaban concuerdan con la descripción de nuestros antepasados mexicanos; esto causo cierta molestia o desacuerdo por el modo en como veían y desgraciadamente siguen viendo a nuestro país México, esto es en todo el mundo solo ven a México como TACOS,
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AMIGOS TEQUILA, sin mencionar que nos hacen ver como holgazanes, pero no debería de molestarnos puesto que no saben la fuerza de trabajo y las riquezas que se encuentran aquí. Al transcurso de la lectura me percate de la falta de moral de valores de emoción de un falso concepto a mi parecer de “felicidad” puesto que no todo está en las drogas y el sexo descomunal sin sentido, como se dice sociedad futurista si se siguen dividiendo en rasas, se seguía discriminando a los menos sabios a los menos poderosos, eso no es ser civilizado mucho menos feliz. Pero el libro me mostro aún más el valor de la vida del individualismo, del amor, de pensar libremente en lo que tu deseas no en lo que se te impone o lo que otros dicen como el caso de John que cita a Shakespeare todo el tiempo.
Cree que es el mejor modo de expresarse. Mi forma de pensar es que la historia no están diferente a los tiempos de ahora donde se busca solo sexo y violencia, el ejemplo burdo pero real a mi parecer es el reggaetón el que allá escuchado esta “música” y se dé cuenta lo que ínsita hacer es solo tener sexo sin arrepentimientos y con la persona que esté más cerca, y las “canciones” de narcocorridos donde la violencia es lo principal en sus temas, solo que se equivocó pues este MUNDO NO ES FELIZ, no para mí. Pero te deja con ganas de reflexionar el libertinaje que se puede tener y lo mal que puede estar uno con su mal concepto de felicidad, y darse cuenta si se han dejado valores de lado y poder rescatarlos. Y como en todos los lugares una persona con distintos
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ideales lo consideran extraño (Jhon) en la obra el muestra sentimientos y que la felicidad para todos no era la misma que él quería.
saber apreciar el bien, y para mi es cierto como tener felicidad sin el sufrimiento, como dejar que te impongan ideas si tu tener tu idea.
Se mencionó como legalizar las drogas podría ser el comienzo de otra sociedad, y como no lo seria si así las personas se matan aparecen descuartizadas o sus familias extorsionadas todo por las drogas, por venderlas por consumirlas sea cual sea el caso.
Al terminar la clase, hablamos con algunos de nuestros compañeros, para que nos comunicaran las tareas que se nos habían dejado, las cuales fueron leer las siguientes obras:
A mi parecer el “mundo feliz” de esta obra no sería mi mundo feliz, pues sería este mundo sucio y violento pero sin que a nadie le importe y solo se viva drogado, y bueno para muchos ese es su mundo feliz, quien soy yo para juzgar a los demás. Otro punto de vista es
• Psicología Médica de Ramón de la Fuente. (Personalidad y Ciclo Vital). •
El Fausto de Goethe.
Además de que nos pidió que nos organizáramos para realizar las siguientes actividades humanitarias, las cuales consiste en hacer visitas a un asilo y a una casa hogar.
sobre el termino en si la felicidad, en mis pensamientos sigue estando la idea para valorar o conocer la felicidad se debe sufrir, la mayoría de mis situaciones ha sido así debí haber conocido el mal para UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS
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Libre pensamiento sin dejar de pensar en los demรกs.
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Lonches saludables, haciendo el bien para sentirse bien. El viernes 23 de agosto, recogí a mí compañera Mariana y nos dirigimos al hospital general para realizar la tarea que nos encomendó la doctora que consiste en regalar lonches y convivir con los familiares de los pacientes que se encuentran internados en el hospital la idea de ir y ayudar a las personas desde antes de realizarlo es emocionante y muy grato. Bueno no todo comenzó del todo bien pues al dirigirme al hospital después de incorporarme a la lateral, sufrí un accidente automovilístico me fui contra el camellón; se destrozó la llanta derecha delantera; mi compañera Irasema se detuvo para prestarnos ayuda y desde ahí
comenzaron las buenas acciones, al bajarse de su auto se asustó mucho por lo que pudo haber pasado, por este motivo llegamos 45 minutos tarde al hospital, eso no vasto para bajar nuestros ánimos y las muchas ganas de ayudar y escuchar a las personas, pues a veces además de una buena comida, una plática es tan placentero para las personas. Cuando llegamos al edificio las personas nos recibieron con mucho gusto, pues sabían que los íbamos a ayudar con comida y compañía aparte de que llegamos con una buena actitud. Mis compañeros habían comenzado con la tarea de repartir los lonches. Me tocó darle un lonche a una señora que venía de una comunidad muy lejana y se encontraba en el hospital porque su hijo más pequeño presentaba problemas epilépticos, ante la
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adversidad la señora se mostraba tranquila, pues no queda más que tener paciencia y la mente en positivo para que todo salga bien; la señora aceptó con mucho gusto el lonche para ella y sus hijos que la acompañaban, aparte del lonche la señora nos pidió ayuda para contactarse con su esposo y nos pidió dinero o saldo para su celular y así poder comunicarse con él y decirle como se encontraban ella, su hijo además y decirle que se estarían otra noche esperando al pequeño.
Al entrar al hospital me llamo la atención un paciente que se encontraba con una señora el señor llamado Mario y su
madre, que venían desde una comunidad de San Luis Potosí, me platico que ella se había caído entre unas piedras y se golpeó el antebrazo izquierdo, estaba inflamado y amoratado, a mi parecer era una fractura, aunque la señora tenía ese golpe no se molestó nada en contarnos su historia aunque esa historia es de Mariana a mí la señora solo me dijo que no estaba mal para Mariana, y aparte de sentirme alagado veo en esas personas una fuerza de voluntad inquebrantable problema que se les presente problemas que superan, a veces nosotros teniendo lo que queremos nos quejamos y pedimos más, ellos solo piden comer y llegar bien a sus hogares, me dejan una lección de oro saber valorar todo lo que tenemos y mantenernos firmes ante la adversidad. El señor Mario fue el que la traslado al hospital y me conto
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que es uno se cinco hijos y me dijo que en su comunidad no hay médico; y me dieron ganas de hacer más labores en esos recónditos lugares y no seré el único que piense eso porque se necesita, espero tener la posibilidad para poder ayudar cuanto me sea posible a esas personas y aún más. El para llegar a Zacatecas tiene que agarrar dos camiones y una combi lo cual se le hace difícil y lo comprendería aunque eso no es tan relevante como que le hace falta una clínica en su comunidad; el pide una clínica pues para las enfermedades, accidentes, partos y demás urgencias pierden un tiempo valioso en trasladarse para llegar a donde existe la ayuda que necesitan.
Esto fue lo que hicimos en el hospital general, terminamos temprano y nos pusimos de acuerdo para ir al hospital de la mujer a realizar el mismo trabajo.
Nos cooperamos para comprar lo necesario para elaborar más lonches y llevarlos. Nos dirigimos al hospital de la mujer, pero en ese lugar no nos permitieron entrar y mi compañera Susana entro sola
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a decirles a las personas que traíamos algunos lonches para regalar; las personas salieron por ellos y a los niños se les dio una estampita de carita feliz para animarlos y por supuesto que funciono y ver la sonrisa de un niño es maravilloso le hacen el día a uno. Posteriormente mi compañera Mariana y yo, nos dirigimos a la dirección del hospital y el director del hospital de la mujer nos recibió con mucho gusto. Le dijimos que llevábamos algunos medicamentos para donar y los recibió con gusto y nos agradeció nuestra labor. Nos comentó que los medicamentos no son tan necesarios, que se necesita más la ropita de bebe y pañales, pues la mayoría de las madres son de escasos recursos económicos y llegan sin nada para recibir a su bebe.
Esta experiencia me agrado demasiado, me hiso sentir muy bien, fomento mis valores, me conmovió y me hizo sentir hasta cierto punto impotente porque no pude hacer más por las personas con las que conviví. Conocer sus carencias y sus vivencias me dejo un sentimiento de querer ayudar más, creo que en esta carrera que estoy estudiando voy a poder hacerlo, al menos es toda mi intención.
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Relatoría 4 “EL DIABLO YO y EL ANGEL”
PARA APRENDER A VIVIR HAY QUE APRENDER A PERDER, PARA LOGRAR SER MEJOR SER HUMANO SE TIENE QUE LOGRAR SER FELIZ. Tarea: leer psicoanálisis y pediatría de Françoise Dolto.
Se denominara aparato psíquico, al sistema de integración de la vida de relación que adopta el individuo a su medio y que asegura su autonomía. Es decir, a la organización de todos los elementos del psiquismo, de todas las fuerzas de la vida psíquica de forma integrada para mediatizar el organismo con su medio.
Inconsciente, preconsciente y consiente
Características del Consciente:
La lógica: estudio de la verdad y lo falso.
• Se rige por el placer, pero sabe razonar
Tópica es un término que proviene de la palabra griega τόπoς (topos, «lugar») y en psicoanálisis alude inicialmente a los "lugares" y luego a las "instancias" en que ocurren los procesos psíquicos.
• Se rige por el principio moral o del orden
Primera Tópica Freudiana Aparato Psíquico:
• Capacidad para razonar
Características Preconsciente:
del
• Tiene el paso libre hacia la consciencia, en cuanto que no han sido rechazados o expulsados de ella por la represión.
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• Almacena información a la memoria, que no afecta la personalidad del individuo.
• Sus contenidos son elementos reprimidos en la infancia.
• El preconsciente es lógico, tiene razón; utiliza palabras y lenguaje. Pero no tiene representación mental, no es capaz de pensar en un futuro inmediato para resolver algún problema.
• La inconsciencia se mueve por el principio de placer
Características inconsciente:
del
• Se constituye por representaciones de las pulsiones instintivas, en forma de fantasías, ideas, deseos. • Se rige por el principio del placer • Trata de llegar al consciente, sin embargo tropieza con la barrera de la censura defensiva, no pudiendo acceder a los sistemas preconscientes y conscientes.
La Segunda Psicoanálisis
Tópica
del
En su obra "El Yo y el Ello", Freud expone su segunda hipótesis estructural acerca del psiquismo, en la cual presenta también tres instancias: El Ello El Súper-Yo El Yo El ello: Sería la primera expresión psíquica todavía impersonal de lo instintivo, habiéndose por un extremo a los propios procesos somáticos y estando en secreta complicidad, por el otro extremo, con aspectos del “yo” y del “superyó”. Según Freud, el ello a pesar de ser todo inconsciente solo una
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parte del mismo contiene elementos reprimidos, teniendo los demás carácter hereditario e innato. Todos ellos regidos por el principio del placer.
del mundo exterior, ante el cual representa a todo el sujeto, de algún modo, pues debe dar cuenta racional de su conducta. Actúa como mediador entre la persona y la realidad externa, entre el ello y el superyó. Superyó
El yo: Es la instancia central y mediadora dentro del aparato psíquico, abierta a la realidad
Es la parte inconsciente de la personalidad que controla las actividades conscientes. Se ha considerado que es una modificación del Yo por interiorización de las fuerzas represivas con que se encuentra el individuo en su desarrollo. Es comparable a un juez respecto al yo.
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Ello Nacimiento – 5 años Fuerza psíquica. Deseos, impulsos, placeres, instintos. Es representad o con la madre pues da el 1er placer,
y o
Superyó 6 años – 12 años Toda figura de autorida d, padre, juez, maestro, la escuela
exhibición, puede sublimarse mediante una carrera en el teatro. Represión: Es el mecanismo por el cual el inconsciente borra eventos y pensamientos que serían dolorosos si se mantuvieran en el nivel consiente. Por ejemplo, el olvido del cumpleaños de un familiar fallecido o del día de su muerte. Proyección:
LOS MECANISMOS DE DEFENSA: Sublimación: El impulso se canaliza hacia una forma más aceptable, es derivada hacia un nuevo fin. Una pulsión sexual se sublima hacia una finalidad no sexual, apuntando a objetos valorados socialmente, como la actividad artística y la investigación intelectual. Por ejemplo, el deseo de un niño por la
Los sentimientos o ideas estresantes, son proyectados hacia otras personas u objetos cercanos. Ejemplo; hermano cambia la película de terror porque tú tienes miedo. Negación: Es el mecanismo por el cual el sujeto trata aspectos evidentes de la realidad como si no existieran. El hecho de no aceptar una culpa.
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Introyección:
sentimientos, como manera de soportar los hechos. El echo del fallecimiento de un pariente querido y olvidar el sentimiento de dolor.
Es el mecanismo por el cual una persona incorpora elementos de la personalidad de otra.
Desplazamiento:
Regresión: Es un mecanismo que lleva a retomar el nivel de desarrollo anterior, más infantil. Por ejemplo, el comportamiento de los niños cuando nace un hermano (chuparse el dedo, orinarse, etc.). Formación reactiva: Detiene la aparición de un pensamiento doloroso, sustituyéndolo por otro más agradable. El hecho de los médicos que somos sádicos y disfrazamos eso con el sentimiento de decir que es por el bien de los pacientes Aislamiento: Es un mecanismo por el cual se divorcian los recuerdos de los
Es un mecanismo por el cual, se desprende un hecho o persona de los sentimientos asociados, y éstos son adjudicados a otro hecho o persona. Es lo que suele suceder con las personas que desquitan sus frustraciones con sus mascotas, o los MEDICOS que se desquitan con sus alumnos, sin recordar que ellos también lo fueron.
Condensación: Es un mecanismo por el cual, elementos del inconsciente se reúnen en una sola imagen u objeto. Consiste en la concentración de varios
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significados símbolo.
en
un
único
Racionalización: Se sustituye una razón real que no es aceptable, por otra que resulte aceptable. El ejemplo es cuando escuchamos ruidos extraños en la casa de noche y después de ver películas de terror, pensar razonadamente que fue el perro o solo el viento.
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Un diplomado para la vida Relatoría 5 “TOY RARO” obra de teatro
LOS MEDICOS Y LOS ESTUDIANTE DE MEDICINA SE CIENTEN OMNICIENTE, OMNIPRESENTES Y OMNIPOTENTES. En mi equipo presentamos la obra TOY RARO que fue con los personajes de TOY STORY, los personajes fueron elegidos por nosotros y les adaptamos las personalidades, y a mi parecer no coincidieron las personalidades con las reales de mis compañeros. No ensayamos lo suficiente, solo como 4 o 5 veces pero mis compañeros y yo pusimos todo el empeño en hacer lo mejor. No batallamos en encontrar una historia se nos ocurrieron mil ideas y hacer una réplica de la película de sherk pero al último nos decidimos por esta historia que salió muy bien. Nuestra historia comienza con todos los juguetes tirados en el
suelo, cuando Woody se da cuenta que su dueño se á marchado comienza la aventura, al comenzar la historia todos hicimos una pequeña escena mostrando nuestras personalidades bozz lightyear y yo (Woody) con las personalidades de esquizoide e histriónico, la personalidad de mi compañera Irasema fue paranoica, Ken y Barbie fueron limítrofe y autodestructiva , las marcianitas fueron dependientes las 3, Adrián (Rex) fue ansioso, Stephany fue antisocial, Mariana fue obsesiva, Julio (Lotso) actuo como sádico. Me gustó mucho actuar pues después de eso me sentí aliviado, tuve un sentimiento muy caracteriastico de alivio, pues en algún momento y después de saber que era histriónico me identifique un poco con esa personalidad, pues la verdad si me gusta ser
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el centro de atención, ser teatrero y que me digan que las cosas que hago están bien, me tomo las cosas muy enserio aunque no sean de tanta relevancia me afectan mucho, aunque a la vez me da miedo serlo y me subestimo y yo mismo me pongo trabas para no dar lo mejor de mí. Personalidad paranoide: los sujetos en cuya personalidad predomina tendencias paranoides son despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, hipercríticos e inclinados a sospechar intenciones hostiles en quienes los rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos. Personalidad esquizoide: abandonar el mundo externo de la personas y refugiarse en el mundo interno de los propios pensamientos, puede ser una tendencia peligrosa para la personalidad; son
frías, despegadas y se experimentan así mismas como separadas de las demás, sufren por su separación pero al mismo tiempo temen el contacto personal. Personalidad antisocial: o sociopática, se refiere específicamente a individuos cuya personalidad les impulsa a comportarse en forma que es incompatible con el bienestar de los demás, son personas carentes de sentido de responsabilidad, egoístas e impulsivas, en cuyo comportamiento no influyen la experiencia y los castigos y por ello repiten sus actos antisociales una y otra vez . Personalidad limítrofe: (emocionalmente lábil) Estos sujetos tienden a actuar de forma inesperada, son inestables y caprichosos. Se les describe en términos de las funciones del YO. Conservan en cierto grado algunas de estas
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funciones: sentido de la realidad, estructuración del pensamiento, relaciones interpersonales. Sin embargo estas funciones son frágiles y en situaciones de estrés es frecuente que dejen de operar. Personalidad histriónica: Muestra una constelación de rasgos que han sido repetidamente identificados en enfermos histéricos, también pueden presentar síntomas conversivos o disociativos. Son muy teatreros, exaltados y vehementes, pero sin consistencia. 3Personalidad obsesiva: Predominan las tendencias obsesivas, es frugal, escrupuloso y obcecado, exageradamente puntual, limpio y ordenado, inhiben su expresión emocional, indecisos, son frecuentes sus impulsos agresivos y lascivos. Tienen muy poca capacidad de empatía. Están especialmente
predispuestos a una depresión severa, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon espástico con constipación y diarrea alternantes. Personalidad ansiosa: Tienen una especial tendencia a experimentar angustia en situaciones que realmente no lo son, situaciones cotidianas, como la vida diaria, participar en reuniones sociales, competencias deportivas etc. Organizan su vida de tal manera que no estén en el medio de una situación que les cause esa angustia, ya que temen sobremanera a la crítica, a la humillación y por tal motivo evitan participar o competir aunque sean buenos en ese tema o deporte, y buscan metas que son más abajo de sus capacidades reales. Personalidad dependiente: La tendencia a no asumir responsabilidad ante sus
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propias necesidades, no confrontar los obstáculos son relevantes en este tipo de personalidad. Se distinguen dos modalidades de tendencias: pasivo-receptoras y pasivo-agresivas. Hay sujetos en cuya personalidad predomina la tendencia a ser pasivos y a obtener siempre de los demás lo que necesitan. Sn dependientes, improductivos y sienten agudamente el temor a ser desamparados. La mayor parte de estas personas son sumisas, y otras son veladamente demandantes y arrebatan lo que quieren y no se les da de buena gana. En las personas pasivas, las tendencias agresivas se acentúan cuando no obtienen las gratificaciones que creen merecer. Personalidad autodestructiva: Corresponde a la personalidad masoquista, las personas se
colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a pesar de tener oportunidad de evitarlas. El elemento modular de las tendencias masoquistas es el anhelo irracional de sufrimiento y humillación, su tendencia autodevaluadora se relaciona con un sentimiento de culpabilidad, acepta que los demás lo hagan sufrir porque no es capaz de relacionase de otra forma con los demás, aunque es dudoso que el masoquista en realidad desee sufrir. El masoquismo en el carácter puede o no expresarse en el plano sexual como una necesidad de sufrir dolor para experimentar placer. Personalidad sádica: Es la agresividad sostenida y la inclinación a agredir a otros como una forma de relacionase con ellos. Esta es una tendencia arraigada en la personalidad. Sientes la necesidad de humillar,
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empequeñecer y dominar a los demás, son mordaces, critican en forma destructiva, son duros con sus enemigos y se ensañan con ellos cuando los ven caídos. En el ámbito sexual tienden a humillar o infligir dolor para experimentar placer. Creo que todos los seres humanos tenemos un poco de muchas de las personalidades antes descritas, somos teatreros cuando nos conviene, ansiosos en ciertas circunstancias, como por ejemplo cuando alguien más conduce un auto y nos mostramos ansiosos por su forma de conducir imaginando accidentes que no ocurren. Pero creo que las vamos adaptando o dejando según nuestras necesidades o entorno familiar o social, conforme vamos creciendo o madurando, o nuestra
educación y valores familiares y morales. COMPLEJO DE EDIPO Concepto psicoanalítico. Inclinación erótica del niño hacia la madre, acompañada de hostilidad y celos hacia el padre. Su presencia es fundamental para la aparición de inclinaciones eróticas hacia el sexo opuesto, pero es preciso superarlo para conseguir una sexualidad y personalidad normal. El complejo de Edipo se desarrolla entre los tres y los cinco años, llega a su punto culminante en la fase fálica y declina en el período de latencia con la aparición del superyó.
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Entrevista a un peque ¿Tú qué eres, niño o niña?
no ¿Con quién te vas a casar? Con una niña
-niño ¿Sabes a ti quién te hizo? No ¿A ti cómo te hicieron?
Bueno esta actividad se me hizo muy interesante y me gustó mucho convivir con mi niño, y después de terminado el cuestionario le invite un helado y fue en lo único que me contesto si quiero.
Me compraron en una tienda ¿Qué hacen tus papás antes de irte a dormir? No se ¿Quién es Dios? No se ¿Sabes de qué está hecho el sol? No se ¿Por qué no se cae el sol? No se ¿De qué está hecha la luna? No se ¿Por qué no se cae la luna? Está amarrada ¿Por qué brilla la luna? No se ¿Por qué brillan las estrellas? Porque son focos ¿qué son los truenos? Los que suenan cuando llueve ¿Por qué llueve? No se ¿Tienes novia?
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Un diplomado para la vida HISTORIA CLINICA, LA POSIBILIDAD MÁS GRANDE DE TENER UNA GRAN EXPERIENCIA
En esta clase comenzamos hablando de la actividad que tendremos de risoterapia, donde tendremos que elaborar un video donde hagamos reír a la gente, para poder desestresar y hacer por un momento la vida más amena olvidar los problemas por un instante y divertir a los demás, y ¿porque no? Divertirnos nosotros.
Tener en cuenta en teoría de risoterapia a los 2 autores de esta, el concepto y las teorías. Además debemos de tener el salón adornado antes de las 9 el aula donde nos impartirán la materia, pues tendremos invitados.
La tarea que nos fue encargada para dentro de 15 días es terminar de leer el libro Kubler Ross “entrevista al moribundo” También tener realizado el video para la risoterapia que va a durar entre 5-10 minutos y elegir nuestro público, en mi equipo vamos a elegir a mayores de 12 años.
Después de esto nos reunimos en equipos para hablar sobre nuestras historias clínicas y las experiencias que llevamos con nuestros pacientes. Mi historia clínica la realice con mis compañeros en el IMSS
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el miércoles 16 de octubre del presente año, al llegar a las instalaciones de IMSS , no nos atendieron como lo deseamos pues nos mandaron de oficina a oficina sin darnos solución, así que nos dirigimos a urgencias como última opción, nos presentamos con las recepcionistas para que nos dieran pace con algún doctor para plantarle nuestra situación y encontrar solución, nos dieron la oportunidad de hablar con el doctor Everardo que con un sentido del humor muy característico nos dio la oportunidad de ingresar a cualquier piso que deseáramos, muy agradecidos nos retiramos a realizar nuestra labor.
Elegimos medicina interna pues pensamos que habría pacientes muy interesantes, y así fue. Al llegar al lugar las enfermeras muy interesadas y mucha amabilidad nos permitieron elegir nuestro paciente y realizarle la historia clínica, yo elegí a mi paciente pues no se veía un tanto mal solo postrado sobre la cama, fue hasta que me hacer que a él y observar su pecho que tenía electrodos donde lo elegí
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a él, al llegar me presente como Gamaliel estudiante de medicina , que venía a realizar una historia clínica que no le causaría ningún problema y que si él se sentía mal o no quería responder algo no lo hiciera, mi paciente muy accesible acepto ayudarme con mi tarea, el me respondía con mucha facilidad y lo que le pedía, el ingreso por un paro cardiaco, pero a mí me sorprendió su tranquilidad, aunque menciono estar cansado y un poco harto de ese lugar, se mostró muy paciente, fue hasta la mitad de la historia clínica cuando esto se tornó un poco difícil a alarmante, porque mi paciente entro en una crisis donde comenzó a vomitar en bastante cantidad y con un esfuerzo estruendoso, me asuste y comencé a sudar no sabía qué hacer, ingreso rápido una enfermera y solo me miro y me dijo ayúdale pero yo no
sabía que hacer me sentía impotente (en complejo de Edipo se traduce como angustia de castración) pero eso no detuvo del todo y me estuve con mi paciente limpiándole y sosteniendo el cómodo lleno de vómito, le ayude a quitarse los cables para y el oxígeno para que no le estorbaran y solo me mantuve con él, después de que paso esto un médico pasante entro con mi paciente y le realizo un electrocardiograma y le menciono que siempre que tuviera vomito o alguna complicación se lo mencionara a las enfermeras pues es un signo de que puede entrar en otro paro cardiaco, mi paciente al escuchar esto se alarmo y me miraba con miedo a lo que pudiera pasarle y con ganas de que le ayudara, pero yo me sentía más asustado que él, después de realizado el electrocardiograma se le dijo
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al paciente que tenía taquicardia pero que era un reflejo del paro cardiaco que había presentado.
Cuando logro tranquilizarse yo solo quería dejarlo descansar pero el con una fuerza tan grande me detuvo y no me dejo ir hasta terminar la historia clínica eso me conmociono tanto se izó un nudo en la garganta y continuamos haciendo la historia clínica, ya al final de esta el tendí su mano y me agradeció que estuviera hay aunque no hubiera echo nada el me gradeció a mí el estar ahí, yo solo le devolví las gracias y lo alague por su fortaleza por sus ganas de
segur viviendo y la oportunidad que me dio de conocerlo y la experiencia que tuve con él. Ya al salir de su cuarto él me dijo “espero que la próxima vez que me pase algo a mi seas tú el que me salve la vida” esto en el momento me elevo pero al mismo tiempo hiso que pusiera los pies en la tierra, pues yo no puedo ni tendré el poder de salvar vidas solo medicar y poner soluciones y esperar a que resulte, porque si el paciente quiere en ese momento muere o se cura y no se puede intervenir en seo, pero si hare lo posible para intervenir en que mi paciente no muera y estar con él hasta que en mis manos se haga todo lo posible.
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¿QUE LE PASA? “me siento cansado decaído y tuve un paro cardiaco” ¿CUALES SON SUS SINTOMAS? “no tengo apetito, estoy decaído” ¿QUE LE AN DICHO LOS DOCTORES? “que ya estoy estable y que me realizaran un cateterismo y más electrocardiogramas”
Historia clínica Datos generales. NOMBRE: “don Z” EDAD: 63 años SEXO: masculino ESCOLARIDAD: no estudio OCUPACION: pensionado, antes trabajaba en un restaurant y en una fábrica de teflón. ESTADO CIVIL: casado ORIGEN: Valparaíso RECIDENCIA: Valparaíso
San San
Mateo, Mareo,
¿QUE MEDICAMENTO TOMA POR EL MOMENTO? Antiagregantes plaquetarios, suero fisiológico, betabloqueantes inhibidores de la angiotensina. PADECIMINTO estable.
ACTUAL:
¿DESDE CUANDO INGRESO AL HOSPITAL? Jueves 19 de octubre del 2013 ¿QUE ENFERMEDADES HEREDITARIAS TIENE? ninguna
MOTIVO DE CONSULTA: IAM
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ANALISIS ninguno
REALIZADOS:
ANTESEDENTES HEREDOFAMILIARES
EQUIPO
NOMBRE
PRESENTACIÓN
Dx. ORGANICO
1
MOY (mujer)
OMAR
DM II descompensada IRA Hepatitis A Pbe LES
2
ZACA (hombre)
GAMALIEL
IAM
3
PACHA (mujer)
HELIA
DM II, HAS HIPOTIROIDISMO TROMBOSIS IVU Crónica Ulcera Gástrica
4
CRUZ (hombre)
GABY
DM II, IRA, HDS
ANTESEDENTES PATOLOGICOS
PERSONALES
PADRE: MADRE:
CIRUGIA: “me realizaran un cateterismo”
HERMANOS: 4
ALERGIAS: ninguna
No. HIJOS: 1, trabaja en Valparaíso en un OXXO
No. DE HOSPITALIZACIONES: 1 TRANSFUCIONES: TRATAMIENTO SOMETIDO: Ninguno
ANTES
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Actividad humanitaria 2
Esta fue una de las actividades más emotivas que hasta la fecha he tenido, desde el principio me emociono mucho la idea de ir a convivir con los niños pues al estar ahí sentí nostalgia y a la vez me sentí agradecido por la oportunidad de ir a convivir con los niños, pues me divertí y jugué como hace mucho no lo hacía.
Mis compañeros dividieron el día en diferentes actividades, y a mí me toco ir a comprar el material para jugar a las piñatas, a las donitas, y al tesoro. Y se me ocurrió comprar un juguete que es un helicóptero muy rustico pero que yo me divertía mucho de niño con él, y creí que a los niños les divertiría mucho; pues aunque la tecnología ha avanzado mucho, esos juguetes nunca pasaran de moda y siempre nos darán diversión, compre de los
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dulces que a mí me gustan para rellenar las piñatas. El día esperado llego, y nos reunimos a las 4 a las afueras de la casa cuna, y como siempre con la emoción y con la energía que llega todo mi grupo. Estaban los niños en el salón y todos se mostraban asombrados y con la curiosidad de saber que íbamos a hacer nosotros, no los hicimos esperar más y los pasamos al patio de juegos, y comenzaron a dividirse los grupos para las actividades, y mientras mis compañeros jugaban a moler café, yo me fui con Said a rellenar las piñatitas, las fuimos a guardar en el patio con domo para que después las rompieran, y cuando regresamos los niños ya estaban jugando a la búsqueda del tesoro, en lo que ellos jugaban seguíamos organizando, me gustó mucho observar a
todos los niños jugar y a una niña que no encontraba las monedas y comenzó a chuparse el dedo y tuve una retrospectiva con ella.
Después de jugar a la búsqueda del tesoro jugamos a las donitas, y gano una niña como de 7 años que se llamaba Diana, tenía tanta energía que nos contagió a todos y después de ahí a los niños que ganaban les di su premio de su reguilete, y cuál fue mi sorpresa que se divirtieron tanto como yo lo hacía. Luego nos fuimos al patio cívico y nos pusimos a jugar a los gallitos, andábamos
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todos dispersos con cada niño jugando y divirtiéndonos. Cuando estábamos en el patio cívico estábamos todos reunidos jugando con los reguiletes, a los gallitos, inflando globos, y conocí a una niña que se llama Andrea, empezamos a jugar a los atrapados y me hizo correr tanto que me hizo perder el aliento, y desde entonces no me soltó hasta el final del día, entonces nos pusimos a jugar a inflar globos, y le enseñe un juego que mi mama me enseño, después de ahí nos fuimos a la piñata pero en el transcurso de las actividades jugaba con otros niños, y en el patio cuando todos se pusieron a darle a la piñata nos tenían muertos de risa y con la emoción hasta los cielos, ahí conocí a otra niña que se llamaba Jessica, y después que ella recogió sus dulces me llevo
hasta el pato cívico para jugar con el helicóptero solo ella y yo, ya que en el domo no podíamos jugar, una vez afuera, me empezó a platicar; pero me asombre mucho de cómo me contaba su historia, ella me contaba de un programa de televisión de fantasmas, pero me lo contaba con mucho sentimiento, me decía que ella y su tía veían ese programa y que si yo no había visto cuando mataban a una señora, y le dije que no viera esas cosas que estaban feas, y me dijo si están feas. Después la lleve otra vez al domo a que fuera por más dulces, y me volví a encontrar con Andrea ( tiene entre 5 y 6 años) juntos nos regresamos al patio cívico a que se comiera sus dulces los cuales yo se los abría, entonces llego una niña pequeña (3 o 4 años) llamada Tatiana, y nos
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acompañó a comer dulces, me dio a que le abriera uno y se lo empezó a comer, y de rato que se lo estaba comiendo y estaba con sus manitas llenas de dulce y saliva, y se acercó a mí, y con una mirada tierna e puso el dulce en la boca y me lo comí, y me dio mucho sentimiento, además me sentí emocionado porque me compartió de su caramelo, después Tatiana se fue con una de mis compañeras, y Andrea y yo nos quedamos comiendo dulces, seguido de eso, nos fuimos a la actividad del osito de peluche, la acompañe a que le pusiera el nombre a su osito y lo llamo OSO, después fuimos por el diagnostico de oso, a que le hicieran rayos X, a curación, a la farmacia y finalmente a enfermería. La actividad siguiente fue poner nuestras manos y las de los niños en la manta,
Andrea y yo pusimos juntos nuestras manos en una esquina de la manta, me llevo hasta el lavabo para limpiar nuestras manos de pintura. Luego se los llevaron a cenar, y mientras nosotros estábamos esperándolos afuera del comedor y en cuanto salieron Andrea corrió a abrazarme y se despidió de mí, lo cual me conmovió mucho.
Cuando ya nos íbamos a ir Diana (la niña de un principio), empezó a llorar por su tarea, aunque no fue más que un berrinche yo quise ayudarla a recuperarse pero no pude
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hacer nada yo quería verla feliz así que le quise dar mis orejas de conejo que traía pero ella solo me gritaba “lo que se da ya no se quita” y seguía en su berrinche. Ya cuando estábamos en la salida Diana llorando nos alcanzó para poner su manita en la manta y así terminar su desesperación y frustración que le causo no hacerlo antes.
se ven tan maduros y fuertes pero ante todo la felicidad en su rostro me dejo un nudo en la garganta pero el corazón lleno de alegría y me encantaría regresar con ellos.
Las lágrimas no se hicieron esperar y algunos compañeros derramaron lágrimas mientras que otros se nos desmoronaban el corazón. Esta experiencia me encanto me gusto demasiado me recordó que muchas de las cosas que yo creo no son tan importantes, algo que se mostró mucho entre los niños fue la amistad la bondad lo solidario que se puede ser y como siendo tan pequeños UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS
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Actividad humanitaria 3 Casa hogar para personas de la 3era edad
cuando te encuentras con personas mayores es te regalan una historia algo por lo que pasaron te llenas de sabiduría, pues quienes más para platicarte de la vida que una persona mayor, todas sus historias son interesantes cada arruga que tienen en una experiencia vivida una anécdota que contar, en lo personal pienso que tenemos muy olvidados a los adultos mayores, lo hacemos porque creemos que no son interesantes, pero nos equivocamos ,nosotros nunca queremos escuchar aun sabiendo que son la voz de la experiencia. Un hombre de 86 años de edad que la verdad aparentaba unos
70, su apellido es Benítez Santillán me conto su historia, es uno de 7 hermanos, solo siguen viviendo el y su hermano que vive en Aguascalientes, el solo termino la primaria y se siente orgulloso de eso, me platico que cuando termino la primaria se fue a Estados Unidos donde trabajo con unos japoneses donde se enseñó a hacer trabajos de armado de plantas petroleras, y lo que aprendió ahí le sirvió durante todo su vida pues se desempeñó en eso durante mucho tiempo. En Estados Unidos trabajo en Texas, en los Ángeles, California y en otros lugares más, se regresó a México donde le trabajó a Pemex armando calderas y distintos tipos de plataformas. En México recorrió desde Mérida Yucatán, hasta Baja California desempeñando el trabajo aprendido en Estados Unidos.
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Su regreso a Zacatecas fue hace tan solo dos años, puesto que aquí no hay petróleo y el siguió con esa compañía hasta que se jubiló precisamente hace dos años.
escuchar pues se puede aprender tanto de ellos.
Me sorprendí con su aspecto fuerte, él es un hombre muy serio y ese es su “secreto” para tener tantos años de edad, pues nunca fumo, tomo y bailo pues cuando uno sale a la pista de baile solo termina ebrio. El me enseño con tan solo unas cuantas historia que hay que tener los ideales formados y tener la fuerza para saber decir no, o como el menciono tener la fuerza para romper narices a los hostigosos. Las personas mayores son un baúl lleno de tesoros, experiencias, anécdotas, historias, consejos, me gustó muchos escuchas y convivir con ellos pues salir con ganas de vivir tantas cosas y aprender a UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS
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Un diplomado para la vida Nuestro increíble taller de risoterapia :D
muchísimo para intentar curar el cuerpo humano pero olvidamos curar nuestra psique, que a mi pareces es una fuerza enorme que interfiere en la enfermedad biológica, me di cuenta que las personas necesitamos reír ser felices y olvidar los problemas aunque se por un momento, eso ayudara en el transcurso de nuestro día y hacerlo más ameno y relajado o de toda la vida.
esta sesión fue diferente y especial, hoy fue nuestra clase de risoterapia, tenía muchísimo tiempo sin divertirme en una clase de escuela, y pensar que al entrar a la universidad, fuera la carrera que fuera seria seriedad y estudio, no digo que no sea así solo que también tenemos nuestros ratos de alegría y diversión, estudiamos UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS
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Comenzamos arreglando el salón adecuándolo para la clase, yo creía que tendríamos invitados pero no solo estuvimos nosotros, inflamos globos y desde ahí comenzó la diversión, llenamos el salón de globos, después nos disfrazamos nos vestimos todos chistosos y todos estábamos alegres y divertidos con todas las loqueras que se nos ocurrían, nos sentamos en círculo y comenzamos el tema de la historia de la risoterapia, porque es buena la risoterapia y las técnicas que se pueden emplear para ella.
El libro "Anatomía de una enfermedad", publicado en 1979 por el fallecido editor de revistas Norman Cousins, fue el primero en exponer ante el público una correlación entre el humor y la salud. Cousins describe cómo se recuperó de una enfermedad de los tejidos conjuntivos que normalmente suele ser irreversible mediante un tratamiento que incluyó, entre otras terapias, películas cómicas de los hermanos Marx.
AUTORES DE LA RISOTERAPIA
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Hunter Doherty "Patch" Adams (Washington D. C., 28 de mayo de 1945) ,1 es un médico estadounidense, activista social, ciudadano diplomático y escritor. Fundó el Instituto Gesundheit! en 1971. Cada año organiza un grupo de voluntarios de todo el mundo a viajar a distintos países, vestidos de payasos, en un esfuerzo por llevar el humor a los huérfanos, pacientes y otras personas.
Después seguimos con una serie actividades como el concurso de mis universos de las bellas del salón, en mi opinión faltaron algunos chistes blancos para continuar con las risas, después nos pusimos en parejas a jugar con globos y reventarlos, hacernos cosquillas y reír con todas las vocales.
RISOTERAPIA La risoterapia es la terapia destinada a mejorar el estado físico y psicológico a través de la risa; y es que cuando una persona ríe, además de mejorar su estado de ánimo y mejorar su estado psicológico
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o de estrés, con la risa también se genera una sustancia benéfica para su organismo de cara a diferentes patologías y/o enfermedades.
Es necesario saber que la risa produce un enorme bienestar a las personas. Y esto no es una nueva tendencia del siglo XXI, si no que ya en el siglo VII Thomas Sidenhman decía: “Es más benéfico para el pueblo la llegada de un clown que una caravana de remedios”. Sigmund Freud afirmaba también que la risa -sobre todo la carcajada- ayuda a liberar la energía negativa.
Para conseguir el objetivo propuesto, se utilizan técnicas que ayudan a liberar las tensiones del cuerpo y así poder llegar a la carcajada, entre ellas: la expresión corporal, el juego, la danza, ejercicios de respiración, masajes, técnicas para reír de manera natural, sana, que salga del corazón, del vientre, de un modo simple como los niños.
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El sentimiento humano y la acción de reír es algo irracional, aunque no por ello común al resto de animales, ya que El hombre y la mujer son los únicos animales que saben reír. Los niños se ríen mucho más que los adultos: un bebé promedio se ríe unas 300 veces al día en comparación con un adulto promedio, que se ríe de alrededor de 20 veces al día, sin embargo, aunque esto obviamente depende de la personalidad de cada individuo. Por desgracia, los estudios demuestran como la madurez provoca un cambio gradual caracterizado por la seriedad y una disminución en la risa.
En la historia de la Humanidad, filósofa, científico, han intentado buscar una explicación a este fenómeno. No se conoce el porqué de esta acción, pero ahora por suerte sí se conoce la reacción del cuerpo ante la risa, todo beneficios, con risoterapia "profesional" o con simple risa.
La risoterapia emplea como metodología la dinámica de grupos para lograr, a través de una sesión de juegos de risas, liberar los mecanismos bloqueados del saludable hábito de reír con la intención de liberar endorfinas que promueven la relajación contra el estrés.
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1. Liberar lo negativo. Toma un globo y comienza a inflarlo. En cada soplido deja salir algo que deseas que desaparezca de ti, de tu vida, de tu entorno o del mundo. En una sesión se ponen en práctica diferentes técnicas, que a partir de la realización de determinados ejercicios, permiten mayor relajación para reír más y mejor.
Ejercicios de risaterapia para practicarlos en momentos de mucho estrés, aunque son ideales para hacerlos todos los días solo o de preferencia en grupo:
2. Eliminar lo negativo. Ata el globo con los cordones de tus zapatillas. Coloca música y empieza a bailar arrastrando el globo. Intenta hacerlo explotar antes de que se acabe la canción.
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relaja poco a poco, por partes, todo el cuerpo.
3. Tensar para relajar. Contrae todo los músculos y camina rápido recorriendo la habitación de punta a punta. Intenta decir tu nombre sin aflojar la musculatura y luego
4. Técnica de las cosquillas. La risa causada por cosquillas, es la forma de risa más primitiva. Las zonas más cosquillosas, axilas, flancos, cuello, cuando reciben estímulos, envían impulsos eléctricos al sistema nervioso central a través de las terminaciones nerviosas de la piel, lo que desata una reacción en la región cerebral. Por tal motivo, muy pocas personas pueden resistir a esta técnica infalible para reír.
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Estos consejos del Doctor de la risa me gustaron mucho y los quiero seguir para poder ser mejor persona claro entre otras cosas, porque es lo que se busca en la vida ser feliz.
1.
Recoge la basura que encuentres en una zona de tu ciudad; y vigílala. Cuenta lo que has hecho.
2.
Sé amable con todos a todas horas. De forma exagerada.
DIEZ CONSEJOS DE PATCH ADAMS UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ZACATECAS
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3.
4.
5.
Ofrece tu hombro o un masaje de pies en cualquier ambiente.
6.
Apaga la tele y conviértete en alguien interesante. Actúa.
7.
Considera ser tonto en público. Canta en voz alta. Lleva ropa divertida.
Manifiéstate en favor de la justicia, sin importar lo que cueste.
Ve una vez a la semana a una residencia de ancianos a visitar personas, como si fuesen tus amigos.
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10. Pasa tus vacaciones en tu propia ciudad y gasta el dinero en trabajar en proyectos que ayuden a construir tu comunidad.
8.
9.
Improvisa encuentros informales con vecinos, compañeros de trabajo, extraños, en los que cada uno traiga algo.
Trabaja para vivir en familias ampliadas.
Termina esta actividad con la boda donde teníamos un relajo y todos estábamos a carcajadas, me encanto esta actividad me agrado muchísimo, al terminar la boda quedo un tiradero pero todos con muchísima energía y todos de buenas recogimos el salón, termine tranquilo feliz alegre y sin ninguna preocupación, me
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gustó muchísimo actividad.
Técnicas de grupo Relajación Presentación con D
Maremoto
esta
Técnicas de pareja Caras y gestos. La boda. Manitas Concurso calientes, la belleza. selva. Volibol, guerra de zumos.
de
Reventón, cirugía estética.
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Relatoría de mi visita al hospital virtual Por: Víctor Gamaliel Chávez Márquez Por infortunios de la vida la Dra. Engracia no nos impartió la clase de hoy, por lo que a cambio de eso realizamos una visita al hospital virtual. Esta experiencia no fue tan grata ni tan emocionante como la vez que fuimos al hospital de IMSS a realizar la historia clínica, pero igual me gustó mucho por las oportunidades que los doctores (los nuevos encargados) de esta hermosa área nos brindaron. Comenzamos entrando a la sala de usos múltiples donde nos explicaron que los maniquís nos servirán de mucho pues tecnología muy nueva, esto es gratificante para nosotros porque podemos hacer uso
de estos y pueden aparentar situaciones reales que nos aran sudar y quebrarnos la cabeza para solucionarla, la única ventaja es que si un paciente en el hospital virtual se nos muere lo revivimos y lo intentamos otra vez, caso que no se puede en la vida real, y menos con lo informado que esta la genta, con una sola equivocación por mínima que sea el paciente pierde toda la credibilidad en nosotros. En el hospital virtual nos brinda esa oportunidad de equivocarnos y aprender de ese error que jamás se debe de repetir y menos con pacientes reales, nosotros debemos de ser muy conscientes de nuestros actos porque estos nos darán consecuencias graves.
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Después de esa visita pasamos al área de computo donde podemos estudiar y así educar nuestros oídos y nuestro tacto para saber diagnosticar el pulso, respiraciones y diferentes anomalías cardiacas de nuestro paciente, hacer esto es importante aunque no se compara con la vida real pero nos damos una grandísima idea a lo que nos enfrentaremos día con día cuando seamos unos grandes Galenos. Pasamos a otra área donde el medico nos mencionó que los maniquíes son unos mostros de la simulación por todo lo que nosotros podíamos efectuar con ellos y así es nos puso un caso de una angina de pecho, y aun ataque anafiláctico y la verdad que se escuchaba muy real y fue un poco tenebroso y escalofriante.
Me di cuenta que si es como estar en una sala de urgencias, además de que hay camas de video que gravan todo los acontecimientos y lo que decimos durante la intervención o el caso que estemos tratando y esto será para ir a favor o en contra del resultado final de nuestro paciente. Ya al final pasamos al área ginecoobstetricia donde el doctor nos dijo que podíamos tener un caso de corto de 30 min hasta 6 hora dependiendo de todo lo que él nos quiera hacer sufrir, y es verdad y necesario pues nos enfrentaremos a casos fuertes no casos sencillos para eso estudiamos para hacer lo posible por resolver los casos de nuestros pacientes, o bueno hasta donde sea lo humanamente posible pues como lo eh mencionado no podemos
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salvar vidas si el paciente quiere fallece y no avisa o se cura de igual manera, nosotros intervenimos para ayudar a que se salve o lo
TAREA: aprenderse los medicamentos siguientes.
contrario ayudar a matarlo si no sabemos hacer lo adecuado. Me gustó mucho esta práctica y estoy deseoso de ir a cursos en el hospital virtual, yo sé que esto nos ayudara en prácticas futuras cuando estemos con nuestros pacientes.
ANSIOLITICOS ANTIDEPRESIVOS ANTIPSICOTICOS ANTIPARKISONICOS ANTICONVULSIVANTES REGULAD DEL ANIM
Diacepam
Imipramina
Haloperidol
Clonacepam
Amitriptilina
perfenazina
Biperideno
Carbamacepina
Litio
Valproato de sodio
Carbamace
Fluoxetina
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WIT. AMAR LA VIDA. LA MUERTE ES UNA COMA ¿Qué es lo que influye en nosotros para perder el amor a la vida? Y aún más importante que tenemos que hacer con aquellos que somos deshumanizados. Esta historia de la doctora Vivian Bearing es demasiado conmovedora y yo sé que a más de uno nos hizo derramar lágrimas; la primer pregunta que me hice al ver la película es ¿en qué parte de mi vida o de mi carrera de medicina me voy a transformar en un ser viviente deshumanizado? No quiero ser una persona desapartada del sufrimiento de los demás. El significado de vivir ¿Por qué tenemos que valorar nuestra vida y la de los demás? Como e
se muestra en la historia de esta talentosa profesora de literatura que su vida dio un gran giro cuándo su médico le diagnosticó cáncer ovárico metastático en estadio IV, que tenía que ser tratado con quimioterapias, que a mi parecer solo empeoraron el estado de salud de la profesora. La historia es de Vivian Bearing de 48 años, es una brillante profesora de literatura inglesa, doctorada en filosofía y experta en poemas del siglo XVII. Sobre todo en un autor (John Donne) cuyo poema hace de eje transversal de la película. Vivian se ha dedicado por completo a la vida universitaria, siendo una profesora exigente e inquebrantable. Su tranquila y solitaria existencia se ve alterada cuando se le diagnostica un cáncer de difícil curación. Su única alternativa
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es someterse a un tratamiento experimental cuya eficacia no ha sido todavía demostrada y que, irónicamente, le será administrado por un joven doctor que fue antiguo alumno suyo. Haciendo uso de su inteligencia e ingenio, Vivian afronta esta dura prueba, en la que acabará por darse cuenta de que el amor a la vida es su mejor arma. En una escena donde menciona no hay barreras insalvables: donde la profesora estando en la clínica al mismo tiempo que tiene flash back de su estancia en la universidad como alumna de una grandiosa profesora (profesora Ashford) le habla de sus trabajos y que no le parecieron para nada a la profesora y le pide que los vuelva a hacer después de discutir diferentes términos sobre vida, muerte, alma, dios, paso y presente:
Vivian Vida, muerte, entiendo. Es un concepto metafísico, ingenio. Volveré a la biblioteca y... Ashford Mire, no es ingenio, Srta. Bearing, es verdad. La teoría no sirve de nada. (De nuevo en la clínica) Vivian ¿Ah no? Ashford Vivian, es una joven brillante. Use su inteligencia. No vuelva a la biblioteca. Salga por ahí. Diviértase con amigos. De ahí la historia muestra como el doctor en jefe solo quiere mantener viva a Vivian sin importarle si está llena de tubos como lo menciono la enfermera Susie en una escena que es ella quien se compadece de la profesora y se mantiene a su lado hasta sus últimas estancias.
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En la película desde la primera de ocho sesiones la doctora comenzaba con el sufrimiento por diferentes causas ya sea por su enfermedad o porque la tratan como maniquí de prueba, que es lo que hacen en realidad, pues los doctores son unos desconsiderados con ella y solo por la “clínica” le preguntan ¿como esta? Con una vos mustia y sin más obligación que eso.
podemos dar cuenta del sufrir de los demás, y no solo en el hospital a lo largo del día a cada momento, con las personas que nos necesitan y no hacemos ningún gesto de bondad por ellos.
La enfermera susie en otra escena le comenta a la profesora todo lo que puede acontecer por mas sesiones de radiación para su cáncer, y la profesora respondiéndole a la enfermera que ella sabe lo que pasara le dice que si cae en paro no la revivan, la enfermera lo acepta, pues es lo que la profesora quiere, y nunca le preguntara en realidad que desea.
La primera es el joven Dr. Jason Posner.
Como uno como ser humano ni si quiera como doctor, no
El sentido de la vida Ante la situación límite de la enfermedad y de la muerte se presentan por contraste tres posturas ante la vida.
Cuando asistió a las clases de la profesora Vivian llegó a la conclusión que “no puedes ir pensando en ese rollo del sentido de la vida, porque te volverías loco… es mejor la bioquímica”. En esta perspectiva no se tienen ojos para ver el sufrimiento del otro. No hay fondo humano. Cuando se camina en esta dirección la medicina corre el riesgo de convertirse en una
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técnica despiadada. La renuncia a las dimensiones espirituales y su reducción a la materia termina por deshumanizar. Por eso yo me pregunto cuándo me transformare en un “despiadado” La segunda postura la define la protagonista. La vida de Vivian ha consistido en refugiarse en la abstracción metafísica y en el ejerció profesional. Esta forma de vida quedará puesta en crisis por la enfermedad cómo llego a avisarle su propia profesora: “la teoría no sirve de nada. Use la inteligencia para vivir” La tercera postura queda representada por la profesora Evelyn E.M. Ashford Que viene en ayuda de Vivian en la hora de la muerte. Más allá de las complicadas abstracciones le cuenta un cuento infantil que no es más
que “una pequeña alegoría del alma. Donde quiera que se esconda, Dios la encontrará”. Este es el sentido, la vida es Wit, es gracia de Dios. El duro aprendizaje sufrimiento
del
La profesora Vivian descubrirá el sentido de los sonetos metafísicos de John Donne en la dura escuela del dolor. La persona segura de sí misma ve asomar la duda y el miedo: “Dios mío, tengo miedo”. Aquí descubrirá un nuevo aprendizaje “Estoy aprendiendo a sufrir”. El dolor le enseñará a ser menos poética pero más real. Así el icono del martirio de San Sebastián que tiene en su despacho la vieja profesora será el que le acompañe al hospital.
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El proceso de la enfermedad que ella enfrenta a la verdad de la vida y la muerte
“una coma, una pausa”, tras un paso el salto entre esta vida y la eternidad.
La aceptación de la muerte
‘‘Muerte morirás. ‘‘
La aceptación supone la rebelión y la búsqueda. Allí se concentran los sentidos en cada parte de la historia y en cada momento. “Esta es la última escena de mi drama…”.
Es uno de mis temores ser una persona despiadada y deshumanizada, yo solo espero encontrarme con personas que me ayuden a ser mejor y nunca caer en esos pensamientos o actos que puedan hacer sufrir a los demás, y ser feliz y así ayudar a los demás solo así.
Afirmación fuerte del final del tiempo, del final del cuerpo exhausto y caduco.
SESIÓN: ¿Cómo hacer una entrevista el moribundo? Es la rotundidad de la muerte. Pero que a su vez es interpretada como pascuapaso. Así tenemos que situar la discusión erudita sobre el esquema original del soneto de 1610. El texto primero dirá: “la muerte dejará de existir, muerte morirás”. El asunto de la polémica es nimio, un punto o una coma. Ella defiende la coma. Tras la muerte
I.
proceso psicológico de duelo - dolor Clase de hoy se habló de Kübler Ross I.
¿Quién fue Kübler Ross? Elisabeth Kübler Ross (Zúrich, 8 de julio de 1926 - Scottsdale, Arizona, 24 de agosto de 2004) fue una psiquiatra y escritora suizo-estadounidense,
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II.
III.
una de las mayores expertas mundiales en la muerte, personas moribundas y los cuidados paliativos. Asimismo fue pionera en el campo de investigación de las experiencias cercanas a la muerte, siendo actualmente reconocida como una figura de autoridad en la materia. ¿Por qué hizo este libro? Ella escribió porque somos un mundo de espaldas a la muerte en donde no queremos saber nada de ella, y la Psiquiatra solo quiere mostrar que no es así que podemos combatir esa intriga hacia la muerte ¿Qué estudia la tanatología? La tanatología es una disciplina integral que estudia el fenómeno de la muerte en los seres
IV.
humanos, y en otros animales (tanatología forense veterinaria) aplicando el método científico o técnicas forenses, tratando de resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden en torno a ella, desde distintos ámbitos del saber, como son la medicina, la psicología, la antropología física, la religión y el derecho. ¿Qué es el duelo y para qué sirven sus etapas? Estas etapas se presentaron a las personas que sufren enfermedades terminales, y luego a cualquier pérdida catastrófica (empleo, ingresos, libertad).1 Esto puede incluir eventos significativos en la vida tales como la muerte de un ser querido, divorcio,
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drogodependencia, diagnóstico infertilidad, etc. Negación
un de
«Me siento bien», «esto no me puede estar pasando, no a mí». La negación es solamente una defensa temporal para el individuo. Este sentimiento es generalmente reemplazado con una sensibilidad aumentada de las situaciones e individuos que son dejados atrás después de la muerte.1 Ira « ¿Por qué a mí? ¡No es justo!», « ¿cómo me puede estar pasando esto a mí?». Una vez en la segunda etapa, el individuo reconoce que la negación no puede continuar. Debido a la ira, esta persona es difícil de ser cuidada debido a sus sentimientos de ira y envidia. Cualquier individuo
que simboliza vida o energía es sujeto a ser proyectado resentimiento y envidia. Negociación «Dios, déjame vivir al menos para ver a mis hijos graduarse», «haré cualquier cosa por un par de años más», La tercera etapa involucra la esperanza de que el individuo pueda de alguna manera posponer o retrasar la muerte. Usualmente, la negociación por una vida extendida es realizada con un poder superior a cambio de una forma de vida reformada. Psicológicamente, la persona está diciendo: «Entiendo que voy a morir, pero si solamente pudiera tener más tiempo...». Depresión «Estoy tan triste, ¿por qué hacer algo?»; «voy a morir, ¿qué sentido tiene?»; «extraño
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a mis seres queridos, ¿por qué seguir?» Durante la cuarta etapa, la persona que está muriendo empieza a entender la seguridad de la muerte. Debido a esto, el individuo puede volverse silencioso, rechazar visitas y pasar mucho tiempo llorando y lamentándose. Este proceso permite a la persona moribunda desconectarse de todo sentimiento de amor y cariño. No es recomendable intentar alegrar a una persona que está en esta etapa. Es un momento importante que debe ser procesado.
Generalmente, la persona en esta etapa quiere ser dejada sola. Además, los sentimientos y el dolor físico pueden desaparecer. Esta etapa también ha sido descrita como el fin de la lucha contra la muerte.
V.
¿Cómo se resuelve el duelo? El duelo se resuelve dependiendo del paciente y la etapa por la que esté pasando uno solo puede acompañar y no necesariamente consolar o dar consejos solo acompañar que nuestro paciente sienta nuestra presencia y buena compañía.
VI.
¿Para qué le sirve al médico conocer el duelo? Simplemente para poder tratar mejor al paciente para saber por lo que
Aceptación «Esto tiene que pasar, no hay solución, no puedo luchar contra la realidad, debería prepararme para esto». La etapa final llega con la paz y la comprensión de que la muerte está acercándose.
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está pasando y poder reaccionar ante la situación. Duelo {objetivo, subjetivo} Duelo {pacto, familia, medico} Tarea: ver la película de Wit amar la vida.
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Segunda visita al hospital virtual Esta sesión que se llevó a cabo en el hospital virtual con el doctor Cuauhtemoc, quien amablemente nos organizó para realizar el ejercicio de Debriefing en simulación, el cual consiste en una reflexión guiada o facilitada en el ciclo del aprendizaje por experiencias. Sin embargo, antes de ir a la guerra sin fusil, la doctora Engracia nos facilitó una lista de medicamentos con varios puntos acerca de estos y de lo que debíamos de investigar, algunos de estos fueron: Ansiolíticos: Diazepam: indicaciones y dosis: Supresión sintomática de ansiedad,
agitación y tensión psíquica por estados psiconeuróticos y trastornos situacionales transitorios: Oral: ads.: 2-10 mg 2-4 veces. Sedación previa a intervenciones diagnósticas, quirúrgicas y endoscopias: Parenteral: IV. Ads.: 10-30 mg. Coadyuvante en terapia anticonvulsiva: Oral: ads.: 2-10 mg, 2 ó 4 veces/día. Niños > 6 meses: 0,10,3 mg/kg/día. Ancianos, I.H., I.R.: 2-2,5 mg 1 ó 2 veces/día. Contraindicacione s: Hipersensibilidad
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a benzodiacepinas o dependencias de otras sustancias, incluido el alcohol, miastenia gravis, síndrome de apnea del sueño, insuf. respiratoria severa, I.H. severa, glaucoma de ángulo cerrado (rectal, oral), hipercapnia crónica severa. Reacciones secundarias: Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia o diplopía, amnesia, depresión, reacciones
psiquiátricas y paradójicas; depresión respiratoria. Sobredosis: Labios y uñas azulados, Respiración forzada, Confusión, Depresión, Mareos, Excitabilidad, Nistagmo, Estupor, Temblor.
Antipsicóticos: Haloperidol: Indicaciones y dosis: Esquizofrenia crónica sin respuesta a otros antipsicóticos, sintomático coadyuvante en ansiedad grave en caso de
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ineficacia de terapias habituales, estados psicóticos agudos y crónicos, Vómitos de origen central o periférico, hipo persistente. Ads: 1.5 a 2 mg/ día, niños: 0.5 mg/kg/ día. Contraindicacio nes: Antecedentes de hipersensibilida d, depresión profunda del SNC, coma, enf. de Parkinson, concomitancia con alcohol. Reacciones secundarias: Discinesia precoz con
tortícolis espasmódica, crisis oculógira, espasmos de músculos de masticación; pseudoparkinso nismo, discinesia tardía, depresión, sedación, agitación, cefalea, confusión, vértigo, crisis de gran mal (epilépticos), exacerbación de síntomas psicóticos, vómitos, pérdida del apetito, hiperprolactine mia. Sobredosis: rigidez o debilidad muscular,
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respiración lenta, Somnolencia, pérdida del conocimiento. Antiparkinsonicos: Bipirideno: Indicaciones y dosis: sintomatología extra piramidal debida a medicamentos, 2 mg i a 3 veces al día. Enf. de Parkinson, 2 mg 3-4 veces/día. Contraindicacio nes: Glaucoma de ángulo agudo no tratado, estesonis mecánica del tracto gastrointestinal, megacolon, adenoma
prostático, enf. que ocasionen taquicardia grave. Reacciones secundarias: Cansancio, mareos, obnubilación, agitación, confusión, trastornos de memoria, gástricos, de la acomodación, de la micción, sequedad bucal, hipohidrosis, estreñimiento. Sobredosis: En intoxicaciones vitales el antídoto es fisostigmina. Principalmente estos fueron los medicamentos que usamos en la práctica del hospital virtual, se nos indicó desde un principio
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que el objetivo de esta práctica es la crítica constructiva, la reflexión de nuestros propios errores y de cómo poderlos mejorarlos y nuestros sentimientos al respecto, pero sobretodo se nos hizo mucho énfasis en la observación del comportamiento, así pues, nos dividimos en dos subgrupos integrados por 9 personas cada uno. Nosotros pertenecíamos al segundo grupo, donde nos tocó ser primero observadores del otro equipo que trato una crisis convulsiva; lo que notamos en su equipo y ellos mismos reconocieron, es que quizá por falta de practica y conocimientos acerca de las dosis y la gran variedad de medicamentos, desde un inicio se bloquearon y no supieron que hacer con el paciente, y a pesar de que el único medicamento
administrado fue el correcto, la dosis era muy pequeña para la urgencia convulsiva. El equipo expreso que se sintieron muy mal, porque no pudieron hacer nada, pero a la vez que había sido algo muy nuevo y gratificante porque ya es un nuevo conocimiento que hay que desarrollar y una nueva experiencia que se En nuestro equipo, ya con la experiencia adquirida de haber estado observando al primer equipo, nos sentíamos más relajados, y creamos un orden y un juego de roles, en donde yo jugaba en papel del médico adscrito, hubo alguien que se encargó de estar checando los signos vitales, otra enfermera que se encargaba de tranquilizar al familiar dolido, y los demás colaboraban en la opinión de los medicamentos u otras funciones que fueran necesarias; se nos explicó
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que nuestro paciente llegaba con un síndrome de sobredosis por Haloperidona, y según los apuntes y las investigaciones previas, deduje que el mejor fármaco seria el biperideno, ya que en la teoría dice que este se usa para este tipo de crisis, así fue el caso, administramos bipirideno, metamizol sódico y adrenalina, pero finalmente murió por la hipotensión causada por el metamizol, hasta al último nos enteramos de que las altas dosis de metamizol sódico que se administraron fueron lo que hipotenso a nuestro paciente, y que lo mejor hubieran sido los medios físicos, para bajar la fiebre. Sin embargo, considero que nos sentimos bien con lo que hicimos porque dimos lo mejor de nosotros, y estoy consciente de que me faltan muchos
conocimientos por adquirir, pero precisamente por esto, es que la impotencia de no saber cómo restablecer a mi paciente en ese momento me va a servir para impulsarme y saber cómo actuar la próxima vez. Para mí, esta práctica fue muy gratificante y me enseño muchas cosas nuevas, pero sobretodo, a saber reconocer mis errores, a no lastimar a los demás con preguntas sucias y sobre todo a trabajar en equipo y apoyarse de todos en todo momento. Agradezco enormemente la oportunidad de haber tenido esta experiencia y espero y continúe sirviéndome para futuros impulsos académicos e interpersonales.
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Historia de un Moribundo: Preparándose para un nuevo inicio Hoy 21 de noviembre, fuimos al hospital del seguro social, con la expectativa de entrevistar a enfermos terminales y saber acerca de sus sentimientos, su etapa de duelo , deseos o carencias; tuvimos la certeza de dirigirnos al IMSS ya que desde la vez de la historia clínica se mostraron muy accesibles como compresivos con nosotros y el Dr. Everaldo nos había facilitado los permisos, esta vez íbamos decididos a lo mismo, sin embargo en nuestro paso al hospital, quien termino dándonos el permiso para acceder al hospital fue el Dr. Jorge Castillas de urgencias, nos refirió a medicina interna con la
trabajadora social para que nos indicara que pacientes estaban en condiciones de responder a nuestra entrevista. En medicina interna no nos dieron solución pues los pacientes estaban en estado crítico (nos indicó la enfermera) y nosotros necesitábamos hablar con pacientes en estado terminal que es muy diferente hasta antagonistas refirió la enfermera encargada de piso. Decepcionados le pedimos solución y ella nos mandó a tercer piso donde se atienden a pacientes con cáncer y distintos tumores que eran los que necesitábamos entrevistar. Para esto, antes de hacer la entrevista o disponernos a hacerla, nos encontrábamos algo confundidos, y temor de cometer algún error al realizar la entrevista, puesto que solo teníamos la experiencia anterior de la historia clínica,
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no teníamos ningún conocimiento de estar con pacientes reales en estas condiciones de duelo, y mucho menos con pacientes moribundos, ya estando en tercer piso la enfermera Marta jefa de piso que aparte de enfermera tiene especialidad en tanatología y menciono conocer a la Doctora Engracia, nos auxilió en nuestro trabajo puesto que no sabíamos con gran exactitud como referirnos a nuestros pacientes, le mencionamos que aun en el libro de Kübler-Ross para ella fue difícil tratar con estos pacientes, que iba ser de nosotros siendo tan inexpertos en el tema, ella nos llenó de confianza para tratar y nos aconsejó mostrar completa seguridad y tener cuidado con las preguntas que hacíamos pues sentimentalmente estos pacientes son muy frágiles.
Ya teniendo una idea de nuestra entrevista nos dirigimos al pasillo pero tuvimos un duelo con nosotros pues no teníamos en valor de entrar con nuestros pacientes, nos estuvimos pensativos y armándonos de valor antes de entrar con nuestros respectivos pacientes. Una vez que entramos nos encontramos ante una simpática señora de 49 años de edad, su nombre es María del Carmen Martínez Nieto (Doña Mari), nos presentamos como estudiantes de medicina y solicitamos su permiso para hablar con ella un poco acerca de su sentir y su padecimiento, sin embargo al estar ahí todo nuestro formato de preguntas se nos borró automáticamente de la mente y nos quedamos en blanco sin saber exactamente que preguntar, hasta que finalmente,
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comenzamos preguntándole sobre su vida… Tiene 3 hijos, una hija profesionista y dos gemelos, de lo cual nos platicó que su hija es profesionista y si ejerce, pero que sus hijos no habían terminado la preparatoria y que ahora se encontraban trabajando de tiempo completo en coopel, y nos hablo acerca de su deseo de que ellos fueran médicos, sin embargo esta consiente de que uno se tiene que uno se debe dedicar a lo que a uno le gusta, y dice que a sus hijos no les gustaba la medicina, también nos platicó que ella trabajo de secretaria, trabajo en la intendencia en la zona militar, y nos expresó su deseo sobre terminar sus estudios, pues ella es ama de casa, y recuerda cuando un día una vecina suya que estaba estudiando enfermería en la escuela militar, salió en el periódico y
entonces ella sintió muchos deseos de haber sacado adelante una profesión, pero a la vez se siente feliz de tener a su familia que siempre la apoya y la quieren. Nos platicó también que ella ya se había separado de su esposo cuando después el cayó enfermo de cáncer, y ella dejo todo para ir a cuidarlo a León, donde se reconcilio con él y se sentía satisfecha de lo que había hecho por su esposo aunque estuviera ya con otra pareja, también se reconcilió con su suegra y sus cuñadas, acerca de la muerte de su esposo, se siente tranquila, ya que ella siente que hizo todo lo que podía y lo acompaño hasta el último momento; y nos hablo acerca de su impresión al verse envuelta ahora ella en este estado, pues ella nunca creyó llegar a estar en el lugar de su esposo, pero algo bueno es que ahora ella se ve retribuida por la familia de su esposo, ya que
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ahora ellos están muy al pendiente de ella. Le preguntamos acerca de su padecimiento, de cómo había empezado ella con su problema y de cómo se lo habían manejado los doctores, a lo que ella respondió que todo había empezado hace poco más de un año, cuando le diagnosticaron 2 tumores malignos de ovario, al enterarse, ella se sintió muy triste e incrédula por lo que le sucedía, y a la vez con miedo de la cirugía a la que iba a ser sometida, le extirparon un ovario y después recibió 6 quimioterapias, durante este tiempo Doña Mari tenia malestares, pero podía comer bien y vivir una vida aparentemente normal, ella estaba siendo tratada con el Dr. Ramos Escalante, quien le dijo que si llegaba a sentir malestar no dudara el ir al hospital, pero ella sentía temor
de que la internaran en el hospital si iba por su malestar, sin embargo, después de una consulta que tuvo, y cuando ella ya no pudo soportar su dolor, fue a urgencias porque sentía que su ”estomago le iba a reventar “, ella no sabe cómo es que empezó con este padecimiento y no sabe a qué atribuirlo, pero piensa que mientras estaba siendo tratada con quimios ella podía comer y después ella ya no podía comer bien y empezó a sentir el malestar de la “panza”, ya que para ella actualmente, este es su padecimiento, un problema de estómago, donde ella ya está con sonda sin poder comer alimentos y esa sensación de que en cualquier momento su abdomen va a reventar. Ella se sentía sola y decepcionada de su doctor de cabecera pues en ningún momento la fue a visitar lo una
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vez para decirle que la iban a intervenir y después nunca volvió, la señora necesita del consuelo de su médico y el apoyo de este, pues se siente intranquila con su padecimiento y no estar en contacto con su doctor. El Dr. Medina fue quien la interno y esa es su única queja de la estancia en el hospital es que el Dr. que la mando internar no la fue a ver hasta después de ocho días, y no le dio ninguna justificación por ello. Ahora, Doña M, comenta que se siente triste y con miedo porque mañana tiene otra cirugía, donde le harán una biopsia, y después de esto cree que ya podrá volver a comer bien y a estar bien. Nos conmovió ver su fortaleza ante los hechos y verse así postrada, ante no poder comer alimentos y no poder estar en su casa con su familia, pero también vimos que en los momentos donde
tocábamos el tema acerca de su estado, se ponía muy triste y hasta lloro por todo el miedo y el temor que ella sentía dentro, nosotros intentábamos consolarla y darle esperanzas, así como dejar que se desahogara de su dolor. Aunque en algunos momentos si sonreía, como cuando nos hablaba con entusiasmo acerca de toda la comida que le gustaría tener en ese instante (tacos, tortas, enchiladas, tortillas, su caldo de rata), que por cierto, cree que algo que le dio mucha fortaleza en las quimioterapias, fue el caldo de rata que le preparo su mama. Nos cuenta que si ha tenido todo el apoyo familiar, pero que en el hospital no se le ha proporcionado ninguna ayuda psicológica y que a ella le gustaría tener este tipo de apoyo emocional y psicológico.
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Nos dijo que de lo que más tenía ganas en aquel momento era de una torta grande de lomo con mucho aguacate y verdura, pero que prefería no comer nada por ahora porque le dolía mucho su estómago, y además quería cuidarse mucho para ya estar bien, sin mencionar que la iban a internar al día siguiente, por lo que nosotros no pudimos cumplirle su deseo. Le preguntamos que si había alguna cosa que nosotros pudiéramos hacer por ella, y nos pidió que rezáramos mucho hoy por ella para su cirugía del día siguiente, a lo que nosotros le aseguramos que así seria, y también le pedimos que después nos invitara a comer ese caldo de rata tan famoso y rico que nos mencionó. Después de esto, seguimos platicando un rato, y fue como su turno de psicoanalizarnos a nosotros, porque nos dijo que le
echáramos muchas ganas a nuestra carrera, que le no dudáramos de nuestra carrera y le pidiéramos a Dios paciencia para terminar y tener el trato para hacer lo que nos gusta, que son muchos años pero que no nos rindiéramos jamás y muchos alicientes más, por lo que salimos de ahí muy inspirados y con mucha energía, y convicción de nuestra carrera de medicina humana. Esta experiencia fue completamente nueva y gratificante para nosotros, nos sentimos muy afortunados de cómo se fueron dando las cosas y la paciente que nos tocó agradecidos con ella por la paciencia, amabilidad y también agradecidos con las personas que encontramos en el camino como la enfermera Marta, que nos ayudó con todo y dio muchos ánimos para continuar. Pensamos que Doña
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M estaba en una etapa de negación y a la vez depresión, ya que no admitía su cáncer de ovario, y ella cree que es cuestión de tiempo para recuperarse, pero a la vez sentimos su tristeza por su enfermedad. Aprendimos que los pacientes en fase terminal (y todas las personas en general), tienen necesidad de hablar sobre su dolor y recibir un apoyo emocional, y un guía que los ayude a pasar por las etapas del duelo. Yo me sentí bien al haber estado con mi paciente y escuchar todo lo que ella nos decía y lamento no haber cumplido todo lo que ella quería lo único que pudimos hacer fue rezar el rosario por ella, aunque hubiese estado mejor rezarlo con ella. Cada paciente es un libro abierto que tenemos que
aprender a leer y con eso saber tratarlos saber lo que quieren lo que necesitan, son experiencias que uno va adquiriendo y debe aprender cada detalle para uso con las próximas personas con las que se conviva, y así seguir en mi travesía de ser una mejor persona que es lo que espero con este cursos de psicología médica. Última sesión de psicología médica. Esta última sesión como la doctora lo dijo fue muy dura, pues todo estábamos con un nudo en la garganta, pues se contaron unas historias tan conmovedoras que nos dejaron sorprendidos. Lo primero después de inicia la sesión fue reunirnos en equipos para contar nuestras historias, en el equipo donde yo estaba se eligió la relatoría de Mariana, en la que también
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participe, en los otros dos equipos se eligió a mi compañero Adrián y a mi compañera Irasema. Antes de comenzar las hermosas historia la doctora nos dio indicaciones de nuestra súper fiesta de gala, nuestra mesa redonda de tanatología, que ya estamos impacientes por que sea va a hacer algo espectacular.
Adrián: esta entrevista fue muy emotiva aparte de como la lee mi compañero Adrián yo estuve un rato presente en su entrevista, relataba sobre una Mujer de apenas 20 años con cáncer epitelial de ovario, menciono que esta muchacha era muy fuerte, y así es yo logre verla y tenía una sonrisa
que le alegraría el día a cualquiera se mostraba segura y fuerte. Sin duda esa persona marcó mucho a nuestro compañero y esto lo notamos simplemente escuchando como él contaba la forma tan conmovedora de su despedida. Sin duda a todos nos dejó pensando y como mi compañero lo menciono; nosotros bueno al menos ni el no yo tendríamos la fortaleza ni siquiera un poco de la que esta señorita tiene para poder sobrellevar un cáncer como ella lo está superando. Irasema: desde antes de comenzar su historia mi compañera ya nos había puesto en jaque pues está hundida en lágrimas comenzó a hablar Irasema todos ya estábamos un tanto quebrantado o al menos algo conmovidos por las otras 2 historias, aun así la entrevista de ella sería la encargada de
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hacer que sin más esfuerzos termináramos soltando esas lágrimas que tanto resistimos, su historia fue sobre una señora con cáncer metastásico en prácticamente toda la cavidad abdominal y muchas más cosas que lamentablemente agobian a la señora y aún más cosas que la lastiman muchísimo acerca de los doctores.
Después de presentar las 3 historias, se eligió la que nos pareció mejor a todos, la ganadora fue la de Irasema, la cual será presentada el día de la mesa redonda de tanatología, seguimos conmovidos y después de seguir organizando nuestro evento continuamos con una grandiosa actividad que a todos nos hizo pensar en cómo se debe reaccionar ante diferentes y muy difíciles situaciones, que algún día
enfrentaremos, en lo personal no quiero enfrentarme por culpa de un error mío a un amigo o familiar querido.
Primer situación: se encuentran una madre (Helia) y una oncopediatra (Fany Sánchez) la cual le debe de dar la noticia a una niña pequeña (Ingrid), a la cual le deben de decir que su padre ya falleció, pero sabiendo que la niña es muy apegado a él, además de decirle a la pequeña que ella también va a morir; esta situación debe ser tan difícil como dolorosa afrontarla, se debe tener un corazón fuerte pero una alma sensible para poder hablar adecuadamente con una pequeña. Segunda situación: una familia tiene un accidente automovilístico, el padre fallece y la madre está en terapia intensiva y Lalito de 10
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años, se siente culpable por la muerte de su padre pues el no aviso que el camio con el que chocaron venía de frente, por lo cual se encuentra muy triste, el traumatólogo y el tío, no saben cómo decirle a Lalito que su madre acaba de fallecer, ya que él se sentiría aún más culpable, esta situación no la pudieron manejar y se escapó de las manos del doctor Roberto. Tercera situación: esta situación es en la que no me gustaría están en algún momento envuelto, pues aun no siendo medico si pasa algún error contra alguien muy allegado a mí no tengo la cara ni la fuerza para decírselo ahora poner su vida y la de su hijo en peligro es algo muy difícil. La representación es de 3 amigas médicos, una general, ginecoobstreta y la tercera una hematóloga, en donde la médico general, se
encuentra embarazada, pero presento desprendimiento temprano de placenta, además de ser hospitalizado en 3 ocasiones en el transcurso de su embarazo, pero las otras dos doctoras se dan cuenta de que por un error de ellas, ahora su mejor amiga es VIH Positivo, al momento de darle la noticia a su amiga se mostraron sínicas y despreocupadas de la enorme tontería que habían hecho atentando contra la vida de su amiga, y su amiga no soporta la noticia y aún menos la sinidad de ellas ante la problemática. Ante este último caso la doctora nos aconsejó no ser médico de nuestro familiares o amigos muy allegados pues almenas yo no podría cargar sabiendo que debo una vida de cualquiera de mis paciente y menos de alguien que confía plenamente en mí.
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Mesa redonda de tanatología Uno de los eventos de gala de la escuela de medicina, una gran oportunidad para ser escuchado por todos los compañeros, escuchar la hermosas historias que a más de uno nos hizo rodar lagrimas por lo conmovedoras que fueron, y que yo aun recordando esas y más historias se me hace un nudo en la garganta. En un comienzo los doctores comenzaron dando una maravillosas presentaciones donde mostraron distintos puntos, como por ejemplo porque se les llama galenos a los ya egresados de la carreara de medicina o discípulos de Hipócrates: La carrera de Medicina ha devenido en los últimos tiempos una “moda muy usada” por jóvenes que
desde su incursión por la Enseñanza Primaria se sueñan con la bata blanca y el estetoscopio. En el plano personal no difiero, al contrario, me sumo a quienes ven en la especialidad una hermosa manera de retribuir amor y mejorar la calidad de vida de sus semejantes, proporcionándoles alivio a sus dolencias. Ser doctor o doctora es eso, sí, pero también es mucho más, y precisamente en ese último aspecto está la médula del asunto. Quienes culminan, después de seis largos años de duro estudio la carrera, hacen el Juramento de Hipócrates, pero ¿saben en qué consiste?, ¿por qué resulta una tradición mundial?, ¿lo respetan y cumplen con él siempre? El juramento hipocrático, un documento fundamental para
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la ética y deontología, sirve de base para otros juramentos y leyes similares que definen las buenas prácticas y morales médicas. Una de sus partes dice textualmente: Mi vida la pasaré y ejerceré mi profesión con inocencia y pureza. Cuando entre en una casa no llevaré otro propósito que el bien y la salud de los enfermos, cuidando mucho de no cometer intencionalmente faltas injuriosas o acciones corruptoras y evitando principalmente la seducción de las mujeres jóvenes, libres o esclavas. Guardaré reserva acerca de lo que oiga o vea en la sociedad y no será preciso que se divulgue, sea o no del dominio de mi profesión, considerando el ser discreto como un deber en semejantes casos. Para que se entienda, Hipócrates fue el más famoso médico de la antigüedad, en
Atenas ejerció y enseñó Medicina y su actuación durante una peste le valió el homenaje público. Su fama llegó a Persia y el Rey Artejerjes le invitó para combatir una epidemia a cambio de fabulosas riquezas, pero Hipócrates se negó a colaborar con los enemigos de su pueblo. Se dice que en su tumba las abejas construyeron una colmena con miel y cera curativas. Se nombró a Galeno también como nombre usado para los doctores: Médico y filósofo griego. El pensamiento de Galeno ejerció una profunda influencia en la medicina practicada en el Imperio Bizantino, que se extendió con posterioridad a Oriente Medio, para acabar llegando a la Europa medieval, que pervivió hasta entrado el siglo XVII.
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Educado como hombre de letras, a los dieciséis años Galeno decidió orientar su actividad al estudio de la medicina. Con este objeto viajó a Esmirna y finalmente a Alejandría, para regresar de nuevo a Pérgamo en el año 157, donde ejerció de médico de la tropa de gladiadores.
Se nombró a Esculapio que en la mitología griega Asclepio o Asclepios, Esculapio para los romanos, fue el dios de la Medicina y la curación, venerado en Grecia en varios santuarios. El más importante era el de Epidauro en el Peloponeso donde se desarrolló una verdadera escuela de medicina. Se dice que la familia de Hipócrates descendía de este dios. Sus atributos se representan con serpientes enrolladas en un bastón, piñas, coronas de laurel, una cabra o un perro. El
más común es el de la serpiente, animal que, según los antiguos, vivía tanto sobre la tierra como en su interior. Asclepio tenía el don de la curación y conocía muy bien la vegetación y en particular las plantas medicinales San juan de Dios Nació y murió un 8 de marzo. Nace en Portugal en 1495 y muere en Granada, España, en 1550 a los 55 años de edad. De familia pobre pero muy piadosa, su madre falleció cuando él era todavía muy joven, y su padre murió como religioso en un convento.
En su juventud fue pastor, muy apreciado por el dueño de la finca donde trabajaba, por lo que le propusieron que se casara con la hija del patrón y así quedaría como heredero de aquellas posesiones. Pero el santo dispuso permanecer libre
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de compromisos económicos y matrimoniales pues deseaba dedicarse a labores más espirituales. Estuvo de soldado bajo las órdenes del genio de la guerra, Carlos V en batallas muy famosas, y la vida militar lo hizo fuerte, resistente y sufrido.
Luego de salir del ejército, decidió entregarse a la vida apostólica, vendiendo estampas y libros religiosos en las calles. Llegó a Granada a predicar religiosos de la congregación de San Luis de Avila, y San Juan asistió a uno de sus elocuentes sermones, y en pleno sermón, cuando el predicador hablaba contra la vida de pecado, el santo se arrodillo y empezó a gritar: "Misericordia Señor, que soy un pecador". Se confesó con San Juan de Avila y se propuso como penitencia fingir como loco para que la gente lo
humillara y lo hiciera sufrir. Repartió entre los pobres todo lo que tenía en su pequeña librería, empezó a deambular por las calles de la ciudad pidiendo misericordia a Dios por todos su pecados, y como la gente lo creyó loco, empezaron a atacarlo a pedradas y golpes. Fue llevado al manicomio donde los encargados le dieron fuertes palizas que eran ofrecidas por San Juan por la conversión de los pecadores. Además, el santo corregía a los guardias y les llamaba la atención por el modo tan brutal que tenían de tratar a los pobres enfermos
Tras salir del manicomio, San Juan fundó un hospital, y enseñó con su ejemplo que a ciertos enfermos hay que curarles primero el alma si se quiere obtener después la curación de su cuerpo. Sus religiosos atienden enfermos
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mentales en todos los continentes y con grandes y maravillosos resultados, empleando siempre los métodos de la bondad y de la comprensión, en vez del rigor de la tortura.
El 8 de marzo de 1550, sintiendo que le llegaba la muerte, se arrodilló en el suelo y exclamó: "Jesús, Jesús, en tus manos me encomiendo", y quedó muerto, así de rodillas. Había trabajado incansablemente durante diez años dirigiendo su hospital de pobres, con tantos problemas económicos que a veces ni se atrevía a salir a la calle a causa de las muchísimas deudas que tenía; y con tanta humildad, que siendo el más grande santo de la ciudad se creía el más indigno pecador. El que había sido apedreado como loco, fue acompañado al cementerio por el obispo, las
autoridades y todo el pueblo, como un santo. Después de muerto obtuvo de Dios muchos milagros en favor de sus devotos y el Papa lo declaró santo en 1690. Es Patrono de los que trabajan en hospitales y de los que propagan libros religiosos.
Los religiosos Hospitalarios de San Juan de Dios son 1,500 y tienen 216 casas en el mundo para el servicio de los enfermos. Estos fueron algunos de los mencionados en la mesa redonda, después de terminadas las presentaciones los doctores contaron sus anécdotas y consejos hasta tuvimos algunos chistes para levantar el ánimo, pues todos nos encontrábamos pensativos al borde del llanto. Pasaron nuestras distintas compañeras a contar sus
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relatorías y fueron demasiado conmovedoras, el evento me gustó muchísimo me agrado demasiado, solo me incomode cuando se pusieron a repartir los bocadillos en plena platica de los conferencistas, hubiese estado mejor esperar o dar 10 minutos de receso para servir la comida.
psicología médica, todo fue espectacular y muy emotivo. Gracias a la doctora Engracia por darnos la oportunidad de convivir y las enseñanzas que nos brindó. Enlace de nuestro ide de risoterapia http://www.facebook.com/l.php?u=http%3A %2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv% 3DhJHpLzEqE_E&h=oAQH75f-F
Fue un cierre de broche de oro para nuestra clase de
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En este trabajo se muestra lo realizado no solo por mí sino por la ayuda de mis compañeros y la doctora engracia. Fueron en conjunto unos maravillosos días donde aprendimos a convivir y ayudar a las personas, y como meta final al menos para mí ser una mejor persona.
[ESTE
S U G
CURSO
DE
PSICOLOGIA
MEDICA ME GUSTO MUCHISIMO, ME RECORDO MI INFANCIA HACER TONTERIAS, Y LO MAS IMPORTANTE SENTIR LATIR MI CORAZON PARA AYUDAR A LOS QUE LO NESESITAN, NO ES NECESARIA UNA BUENA CALIFICACION PARA ESTA MARAVILLOSA MATERIA, SINO LLEVARTE EN MENTE Y CORAZON QUE SE TIENE QUE SER MEJOR SER HUMANO PARA TENER UN MEJOR TRATO CON LO MAS IMPORTANTE EN NUESTRA CARRERA NUESTROS
MI UNICA CRITICA ES QUE GASTAMOS MUCHO DINERO EN NUSTRAS PRACTICAS, ALOMEJOR DINERO QUE NO SE TENIA CONTEMPLADO O ALGO POR EL ESTILO.
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PACIENTES
E R E N C I A S
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EN ESTE CURSO COMO LO NOMBRE DIPLOMADO PARA LA VIDA, PORQUE TODOS QUEREMOS CONSTANCIAS DE ASISTENCIA O DE PARTICIPACION POR ALGUNA MATERIA, PERO QUIEN NOS DA UN DIPLOMA POR SER EXELENTE EN LA VIDA, YO AUN NO CONCLUYO MI DIPLOMADO NI MIS CURSOS PARA SER MEJOR EN LA VIDA PERO SE QUE CON ESTA MATERIA VOY CON BUENOS SIMIENTOS PARA SER MEJOR PERSONA Y SER FELIZ ●
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