Rescate Vial nº15

Revista profesional de materiales, equipos, técnicas de prevención y actuación en emergencias sanitarias y excarcelación - www.rescatevial.com

<Entrevista a Tomás Toranzo, nuevo presidente de SEMES <Inmovilización, rescate y evacuación de niños en accidentes de tráfico

<Realización de un diagnostico diferencial gripe –

intoxicación por monóxido de carbono <Ferias; TRAFIC - I+S

15 3er trim. 2009

• Diseño mejorado • Conexión y carga más simple sin llaves de paso • Sistema modulable con numerosas opciones • 4ª generación con más de 250 aparatos en funcionamiento

r 0 ba r 0-41 300 ba 5 3 ión 30 Vers 200-2 ga r a c Re

RCSI COMPACT RECARGAR BOTELLAS E.R.A. SIN RIESGOS, YA ES POSIBLE. Pensando en la seguridad del recargador Pasados más de 60 años, BAUER pone la innovación a la cabeza de sus prioridades.

Tras 4 generaciones de aparatos y más de 15 años de investigación, nuestro estudio propone una versión compacta y ergonómica de la RCSI. Bautizada RCSI Compact, esta nueva rampa está pensada según un principio de modularidad y de seguridad activa gracias a las numerosas opciones de recarga.

Integra nuevos componentes y nuevos medios de control, BAUER pone su experiencia a disposición del usuario a fin de asegurar y simplificar las tareas de recarga de los ARI o botellas de aire respirable.

BAUER hace probar las RCSI por un organismo independiente de certificación y dispone de un acuerdo de conformidad a la legislación del Código de Trabajo.

DISTRIBUIDOR OFICIAL: SAFY SEGURIDAD S.L. -Pol. Ind. Borindo II -C/ Hierro, 11 - 28510 CAMPO REAL (Madrid) - Tel. 918 765 204 - Fax 918 733 182www.safyseguridad.com

directorio - sumario <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

rescate vial Revista profesional de materiales, equipos, técnicas de prevención y actuación en emergencias sanitarias y excarcelación - www.rescatevial.com Depósito legal: B. 3436-2006

6 Editorial

Queda mucho por hacer Empresa Editora PUBLICA, S.L. · www.publica.es · publica@publica.es Director JORDI BALAGUÉ · jordi@publica.es

8

ferias y congresos Redacción ALEJANDRO VALLEJO · alejandro@publica.es MIGUEL ROIG · miguel@publica.es CLARA LÓPEZ · claralopez@publica.es ANA ALCÁNTARA · castellon@publica.es

Integra+Seguridad 2009

Secretaria de Redacción MONTSE BALAGUÉ · serrat@publica.es

sanitario

Diseño Gráfico y Maquetación PEPE SERRANO · grafic@publica.es NURIA CARRASCO · nuria@publica.es ISABEL FERNÁNDEZ · isabelf@publica.es Publicidad ALEJANDRO VALLEJO · alejandro@publica.es Domicilio Social ECUADOR, 75 entresuelo · 08029 BARCELONA Tel. 933 215 045 / 046 Fax 933 221 972

13 Inmovilización, rescate y evacuación de niños transportados en dispositivos homologados para vehículos a consecuencia de accidentes de tráfico

18

ferias y congresos

XVIII Jornadas Municipales sobre Catástrofes

Suscripción anual (4 números) ESPAÑA: 42,50 euros + IVA EUROPA: 63 euros OTROS PAÍSES: 68,50 euros SUSCRIPCIÓN WEB: 18 euros

24

Impresión BASKUM, S.L. · Barcelona

Asistencia prehospitalaria del paciente politraumático por accidente de tráfico IX

Prohibida la reproducción total o parcial.

Los artículos publicados en esta revista expresan la opinión de sus autores.

sanitario

n 15 - 3 o

er

tr imestre

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

32

56

XXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (Benidorm)

Medio siglo en el sector de la cuchillería

semes

Muela/Victorinox

58

38

ferias

Trafic celebra su convocatoria 2009 del 27 al 30 de octubre

entrevista

Tomás Toranzo, nuevo presidente de SEMES

60

43

Novedades

diagnóstico

Importancia de la realización de un diagnostico diferencial gripe – intoxicación por monóxido de carbono

70 Noticias

46

79

seguridad vial

TENLO CLARO

50 competición

V Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico - Málaga 2009 CONCLUSIONES APRAT

Noticias APRAT

rv

81

Boletín de Suscripción

editorial rescate vial

Queda mucho por hacer Alejandro Vallejo Rescate Vial

La dirección general de tráfico ha anunciado un descenso del número de fallecidos en accidentes de tráfico durante el periodo estival. 327 accidentes mortales con un total de 377 personas fallecidas apuntan los datos menos negativos en un periodo vacacional desde el verano de 1963.

Todos sabemos que son 377 personas, familias, amigos, compañeros, lo que significa muchas vidas afines que se ven truncadas por una inesperada catástrofe. Queda claro que mientras haya una víctima vial no se puede dejar de luchar, pero los datos indican que se está trabajando en la dirección correcta pues dicho descenso es notable y constante.

La dirección es la correcta pero se debe perseverar pues nos hayamos ante un enemigo implacable. Sin duda la prevención es la base de esta mejora y se ha de potenciar este aspecto.

La formación y toma de conciencia en el cumplimiento de las medidas de seguridad y de las normativas de tráfico vigentes deben convertirse en un elemento cultural plenamente interiorizado por la ciudadanía. La mejora en las infraestructuras tiene que ser una prioridad de nuestros dirigentes. También la industria automovilistica tiene un papel capital potenciando las medidas de seguridad activas y pasivas como elemento primordial en el diseño de automóviles.

Ante esta situación, el papel de los equipos de emergencia implicados en el rescate vial es clave pues pueden evitar, en algunos casos, el fatal desenlace de las víctimas. Estos equipos de emergencias y fuerzas de seguridad están mejorando día a día los métodos de actuación ante los accidentes potenciando la formación continua. Otro elemento esencial será la mejora constante de los instrumentos utilizados para el rescate y en actuaciones sanitarias de urgencias. Las empresas del sector ya han reaccionado e inciden en la investigación y desarrollo de nuevos productos que puedan ofrecer soluciones más fiables y efectivas.

Hay que continuar trabajando en la coordinación de equipos y metodologías de actuación ante los accidentes, mejorando los protocolos y realizado constantemente simulacros interdisciplinares con el personal implicado para mejorar así la calidad asistencial.

Sin duda hay que felicitar a todos los cuerpos de emergencias por este descenso de muertes, garantizarles siempre un alto grado de seguridad en el entorno de actuación, animarles y gratificarles para que sigan trabajando en esta línea.

En estos tiempos de crisis económica el ejecutivo debe tener claras sus prioridades y no hay otra más importante que salvar vidas. Para ello es básico que los gobiernos pongan a disposición de los colectivos implicados en el salvamento y actuación de emergencias todos los recursos necesarios para la mejora del servicio. Se les debe dotar de la formación necesaria y continuada, suministrarles los mejores materiales y en las cantidades necesarias para que siga así descendiendo exponencialmente el número de víctimas viales.

Este descenso del número de víctimas nos muestra el camino, un largo camino con una única meta posible, la del cero absoluto.

6

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

ferias y congresos

Integra+Seguridad 2009 <Este año se ha celebrado durante los días 6, 7 y 8 de mayo en Zaragoza la 6ª edición de

Integra+Seguridad, encuentro dedicado a la Seguridad y las Emergencias que reunió a un importante número de empresas relacionadas con el sector. a exhibición es el centro neurálgico de Integra+Seguridad, ya que gracias a ella se consigue acercar el perfil directivo a las empresas expositoras, no sólo por la presencia de los congresistas que participan en I+S, sino sobre todo por los visitantes a la feria que le dan un carácter único, ya que son exclusivamente profesionales acreditados del sector, lo que hace que su implicación sea mucho más alta y definitoria.

l

Evolución de los visitantes (2004- 2009) 2004 Nacional 700 Internacional 0 Total 700 Número de países

2005 1.193 7 1.200

2006 3.431 69 3.500

2007 7.575 234 7.812

2008 2009 12.090 17.530 637 828 12.726 18.358 15 12

En esta edición de 2009 de I+S han continuado en la línea de expansión y mejora para añadir más contenido al Encuentro Global de Seguridad y Emergencias; así pues I+S 2009 ha englobado los siguientes eventos: • CONJEPOL: VI Congreso Internacional para Responsables Municipales, Jefes de Policía Local y III Foro Abierto de Grandes Ciudades.

• DIRSEG: El contenido científico del V Congreso Internacional de Directores de Seguridad estuvo compuesto fundamentalmente por la aplicación de soluciones tecnológicas a la seguridad pública y privada. En este contexto, y por primera vez, ha tenido lugar la jornada TECHNOIP, dedicada específicamente a las soluciones IP aplicadas a la seguridad.

• CONGRESO EMERGENCIAS: IV Congreso Internacional de Emergencias que en esta ocasión ha incluido la celebración del “Congreso Nacional de Bomberos”. ASELF ha pasado a integrar su congreso dentro del propio Congreso EMERGENCIAS, del cual ha asumido la secretaría técnica.

• II Encuentro Anual “Fundación CLUB DE LA SEGURIDAD” • IV Premios Nacionales de Seguridad y Emergencias • VI Feria Internacional de Seguridad y Emergencias

<Nuevos acuerdos La edición 2009 ha sido el escenario para anunciar un importante acuerdo que verá la luz en su convocatoria siguiente. El año 2010 vivirá la unión de EUROPOLYB, los Juegos Europeos de Policías y Bomberos, con Integra + Seguridad ya que ambos compartirán sede y crearán una interrelación.

<Expositores Durante el encuentro fueron muchos los expositores que presentaron productos relacionados, de algún modo u otro, con el rescate en accidentes de tráfico. A continuación les ofrecemos una muestra en imágenes:

Dräger

Élite Bags

8

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Una de las ambulancias que Bergadana expuso en I+S.

ferias y congresos

Emergencia 2000

GarcĂ­a Uniformes

Guantes Arribas

Federal Signal Vama

Panter

Partenon

Nidec

FAL - Calzados de Seguridad

Juba

Cozart

Tecnove

ferias y congresos

Indra

Material Policial

Insetel

Scott

Samur Protecci贸n Civil.

Robusta

Gore Tex

Storvisi贸n

Electronica Villbar

Honda

Tradesegur

sanitario

Inmovilización, rescate y evacuación de niños transportados en dispositivos homologados para vehículos a consecuencia de accidentes de tráfico. <El conjunto niño-dispositivo de retención, puede inmovilizarse, extraerse y ser transportado como un solo bloque, utilizando elementos disponibles en las ambulancias.

Martín Picazo, Jesús; Barbolla García, Juan Antonio; Casasano Merino, Oscar; Penín López, Mónica; Herrero Ruiz, Pedro Pablo; (Técnicos Transporte Sanitario); Gómez-Mascaraque Pérez, Francisco José (Enfermero, Jefe de Equipo).

SAMUR-Protección Civil. Madrid.

<Introducción

l

<Objetivos

os Sistemas de Retención Infantil (SRI) reducen las posibles lesiones graves y moderadas, siempre y cuando, el dispositivo sea correctamente utilizado.

La aparición de lesiones leves serán tratadas bajo presunción de gravedad, tras el análisis del mecanismo lesional, conforme a la premisa de que los niños son más vulnerables.

Este trabajo presenta las técnicas para la inmovilización, movilización primaria y evacuación definitiva en ambulancia de niños transportados en SRI sin extraerlos de ellos.

1

Entronca estudios relacionados con la biomecánica de las posibles lesiones producidas, las características de los SRI y las técnicas citadas.

• Aplicar técnicas de inmovilización a niños transportados en SRI. • Conocer las características técnicas y los sistemas de anclaje de cada elemento de retención para su rescate.

• Aplicar técnicas de transporte del conjunto niño-dispositivo en ambulancia.

<Metodología • Lectura de publicaciones especializadas.

• Observación de videos obtenidos sobre ensayos realizados en los laboratorios de pruebas de choque.

• Ensayos propios para validar las técnicas.

<Descripción de los SRI El marco legal donde se regula la utilización de los cinturones de seguridad y otros sistemas de retención homologados en función de la talla y edad de los niños transportados en estos dispositivos son: • RD 443/2001 del 27 de Abril (1).

• RD 1428/2003, de 21 de Noviembre (2).

• REAL DECRETO 965/2006, de 1 de septiembre (3).

• La normativa ECE R44/04 de 23 de Junio de 2005 regula las características de los diferentes dispositivos según las edades y los pesos aproximados. Los clasifica en 5 grupos:

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

13

sanitario

Grupo O (hasta 9 meses o hasta 9 kgs.).- Capazo, cuya única forma de sujeción para el bebé es un cinturón blando y ancho, que le abarca todo el abdomen, fijándose con un cierre tipo click, semejante al de los cinturones de seguridad convencionales, o tipo velcro. El capazo dispone de unas hebillas que se colocan en sus extremos, por donde se pasa el cinturón de seguridad del vehículo. Por su tamaño, este sistema, debe colocarse de manera transversal en 2 los asientos traseros.

Grupo O+ (hasta 18 meses o 13 kgs.).- Portabebés que incorpora un arnés de cinco puntos de anclaje; dos de ellos salen de la parte posterior que sujetan los hombros y otro sale de la parte inferior, entre las dos piernas, que se unen en la zona abdominal con un sistema de click semejante al de los cinturones de seguridad convencionales. Se transporta en sentido contrario a la marcha, en la parte trasera del vehículo o en el asiento delantero, siempre desconectando el airbag, puesto que ésta es la posición que más reduce el riesgo de lesiones en la cabeza y columna vertebral. Se fija al vehículo mediante dos sistemas diferentes:

3

• Sistema convencional.Utiliza los propios cinturones del vehículo. La parte ventral del cinturón pasa por debajo del dispositivo de retención, quedando fijado por unas guías que portan las sillas en cada uno de sus lados. La zona pectoral del cinturón pasa por la parte trasera de la silla sobre unas guías situadas en su parte más alta.

• Sistema de adaptador.- Los SRI más modernos pueden llevar un adaptador que se queda fijo al vehículo mediante la parte ventral del cinturón de seguridad. El dispositivo se fija al propio adaptador a través de unas pestañas. La parte pectoral del cinturón de seguridad se unirá al portabebés mediante unas guías ubicadas en su parte trasera y evitará, por tanto, que se desplace longitudinalmente.

4

14

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Grupo 1 (entre 9 meses y 4 años o de 9 a 18 kgs.).- Silla que incorpora un arnés de cinco puntos de anclaje igual que el grupo anterior pero de superior tamaño. Se fija al vehículo por el cinturón de seguridad convencional o con el sistema isofix, que consiste en una barra metálica fija al vehículo al que se acoplan unas pinzas también metálicas situadas en la base de la silla (4).

Para que el dispositivo no rote, hay varios sistemas: 1 - El “toptether” o anilla de anclaje. Correa que pasa por detrás del asiento trasero del vehículo y se abrocha a una anilla fija del maletero.

2 - “Pata de apoyo”. Acoplada en la parte delantera de la silla y apoyada sobre el suelo del vehículo con un sistema de sujeción que evita el movimiento.

5

3 - Sistema anti-rotación dentro de la propia silla.

Estos SRI van situados en los asientos traseros y en sentido de la marcha.

6

Grupos 2 y 3 (De 3 a 12 años o hasta 36 kgs.).- El tipo 2 son cojines elevadores con respaldo.

Se fijan por la parte ventral del cinturón de seguridad del vehículo a través de unas guías que están situadas en el propio cojín, evitando que pase sobre el abdomen del niño, no produciendo lesiones en la columna vertebral.

Con este sistema se impide que el niño se deslice por debajo del cinturón y se produzca el efecto submarino.

El tipo 3 son cojines elevadores sin respaldo.

<Lesiones más frecuentes En el momento del impacto se distinguen tres fases de colisión: • 1ª Es la producida entre el vehículo y el elemento contra el que choca.

• 2ª Entre la persona y el interior del vehículo o bien, contra el exterior al ser expulsados los ocupantes si no estuvieran bien retenidos.

• 3ª Finalmente, la que ocurre dentro del cuerpo, entre las vísceras al colisionar contra las estructuras óseas.

La gravedad de las lesiones dependerá de la energía desprendida en el impacto, del tiempo que dure la transferencia de energía y de los planos de colisión.

Los niños pequeños poseen la cabeza de mayor tamaño que el cuerpo, por lo que supone mayor riesgo de lesión en el cuello ante una colisión frontal. Si la colisión es lateral, existirá mayor riesgo en la columna vertebral por el poco desarrollo y fortaleza de los músculos.(5)

sanitario

Si están debidamente retenidos en su dispositivo, las lesiones graves o moderadas se reducirán al llevar arneses de varios puntos de anclaje. Los SRI están preparados para absorber la energía liberada durante el choque.

En caso de optar por esto último, el método propuesto para todos los grupos de SRI es el siguiente:

Los datos recogidos entre los años 2006 y 2007 sobre siniestralidad y resumen de “crash test”, en un estudio realizado por la firma Play y el RACE en colaboración con la Asociación Española de Pediatría, junto con otro similar del RACC (6) en varios hospitales, presentan las lesiones más frecuentes que se localizan en la cabeza y cuello (66,1 %), heridas en tórax (3,6%), heridas en abdomen (7,7 %) y heridas en extremidades (19,4%) si no iban bien colocados en su dispositivo.

<Técnicas para el rescate A- PROCEDIMIENTO DE ACTUACIÓN La asistencia inicial al paciente traumatizado debe realizarse siguiendo la secuencia de prioridades, siguiendo los puntos indicados a continuación, y siempre, atendiendo a los criterios de riesgo vital (vida, órgano, función), posibilidad técnica y accesibilidad: 1- Valoración de la escena.

2- Estimación inicial de gravedad.

3- Valoración primaria y soporte vital.

4- Traslado primario prioritario.

5- Valoración secundaria y estabilización.

6- Traslado a centro útil.

El método propuesto requiere de la aplicación de una serie de técnicas que se prolongan en el tiempo por lo que el equipo asistencial debe optar por:

8

1- Valoración inicial ABC. 2- Mantener el control cervical manual.

3- Inmovilización de la víctima a su propio dispositivo.

4- Liberar el conjunto niño-dispositivo.

5- Movilización primaria a la ambulancia.

6- Evacuar al hospital.

B- INMOVILIZACIÓN La inmovilización de fortuna se conseguirá empleando materiales textiles disponibles en las ambulancias, que por su composición permiten moldearse resultando una estructura semirrígida y confortable, ideal para estos cometidos. Se recomiendan sábanas, vendas de crepé y empapadores.

• Grupo O y O+.

1º Colocar alrededor del cuello y cabeza de la víctima sábanas enrolladas.

2º Rellenar los huecos existentes entre la estructura de la silla y el niño utilizando vendas y sábanas.

9

a) Reanimación primaria, inmovilización y extricaje rápido, en todos aquellos casos en los que el paciente se encuentre en situación de riesgo vital, iniciando el soporte necesario con estabilización de la columna cervical, mediante el control manual en posición neutra y alineada del eje cráneocérvico-dorsal, de forma mantenida hasta que un dispositivo lo sustituya.

Esta inmovilización y movilización puede ser aplicada sin necesidad de ser extraído del SRI hasta que pueda depositarse en lugar adecuado fuera del vehículo. b)Desaconsejar este método cuando el paciente no precise ser inmovilizado completamente, tras estimación inicial de gravedad y valoración primaria. c) Será recomendado en pacientes sin compromiso de riesgo vital pero que precisen inmovilización completa y transporte retenido por sospecha de lesión medular.

11

7

10

• Grupo 1.

Además de lo efectuado en el grupo anterior.

1º Colocar los adaptadores del inmovilizador de cabeza alrededor de la misma.

2º Fijar por medio de vendas de crepé los adaptadores del inmovilizador a la estructura de la silla.

3º Colocar y tensar las cinchas de la camilla de cuchara en la parte superior (cabeza) e inferior (a la altura de las piernas) al dispositivo.

• Grupos 2 y 3.

1º Utilizar collarín pediátrico.

2º Extricar del vehículo por medio de tablero espinal pediátrico o ferno® según las técnicas empleadas en adultos.

3º En el caso de que los dispositivos de este grupo dispongan de sistemas de seguridad propios, liberar el conjunto niño-dispositivo según las técnicas descritas para el grupo 1.

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

15

sanitario

C- LIBERACIÓN DEL SRI • Grupo O. 1º Cortar el cinturón de seguridad del vehículo liberándolo del adaptador del dispositivo. No desacoplar el adaptador del SRI. 2º Sacar el dispositivo de retención entre 2 personas y colocar en la camilla sin la sábana.

3º Pasar las cinchas de la camilla por el adaptador fijado en el sistema de retención. Tensar las correas.

* Sin cinchas torácicas en camilla: Sustituir las cinchas pectorales por una cincha de las camillas de cuchara (la más adecuada según su longitud). Pasarla por los huecos existentes en el respaldo de la camilla y fijarla a la misma.

Unir a la guía de la silla en su parte trasera.

18

D- EVACUACIÓN • Trasladar en el propio SRI. • Si se precisa revalorar: extraer del dispositivo, hacer exploración e inmovilizar de nuevo en el sistema.

13

<Resultados

19

• Los puntos de anclaje a los asientos del vehículo se encuentran en lugares de fácil acceso desde cualquier posición.

14

12

• El SRI grupo O no sujeta debidamente al bebé dentro del capazo; su inmovilización deberá realizarse mediante el almohadillado de los huecos con medios de fortuna.

• El conjunto niño-silla permite la liberación en un solo bloque y ser transportado directamente hacia la camilla de la ambulancia con el respaldo en 90°, donde será fijado por las propias correas de la camilla.

• Grupos O+ y 1.

• Los grupos 2 y 3 serán tratados con las técnicas convencionales pediátricas.

<CONCLUSIONES • Las pruebas de choque realizadas en los laboratorios anteriormente citados, ponen de manifiesto que si el SRI se coloca conforme a las instrucciones dadas por el fabricante, las posibilidades de que las víctimas sufran lesiones graves o moderadas son muy bajas.

15

16

1º Cortar el cinturón de seguridad, liberando el dispositivo de retención.

- Si es un sistema con adaptador de silla, sacar todo el dispositivo.

- Si es sistema Isofix, cortar la correa toptether o quitar la pata de apoyo.

Soltar el seguro, accionar la pestaña de desbloqueo del dispositivo al vehículo y liberar la silla. Si hubiera dificultad para liberar las pinzas metálicas de la estructura del automóvil, se pedirá a bomberos que corten la parte trasera de la silla en ese punto, resultando la liberación completa.

2º Sacar del vehículo el dispositivo liberado entre dos personas.

3º Fijar el dispositivo a la camilla de la ambulancia. * Si la camilla principal de la ambulancia dispone de cinchas torácicas: Poner el respaldo de la camilla en 90º. Colocar la silla en sentido opuesto al de la marcha y utilizar las cinchas de la parte torácica de la camilla por encima de la estructura del SRI uniendo la cincha más distal de la camilla (de las piernas) con estas dos cinchas pectorales. Sujetar el dispositivo 17 a las guías del SRI. Unir la cincha abdominal de la camilla a las guías de la silla o el adaptador, según el caso.

16

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

• Los sistemas de retención aseguran una correcta inmovilización para realizar la movilización hacia la ambulancia y a su posterior evacuación al hospital, ya que son rígidos en su parte externa y acolchados en la interna. Además, dispone de 5 puntos de anclaje (a partir del grupo O+) que proporcionan una mayor retención de la víctima.

• Resulta adecuado extraer el conjunto víctima-SRI del vehículo entre dos o tres rescatadores de forma manual, ya que el tamaño y peso del conjunto permiten su manejo de manera sencilla.

•La manera más óptima de fijar el dispositivo a la camilla es utilizando aquellas que tengan correas torácicas. La correa abdominal retendrá la silla por su parte anterior.

•Especial atención al estado de ansiedad que puede surgir en estos pacientes, tanto por su edad como por el contexto. El dispositivo de retención puede ofrecer mayores ventajas de confortabilidad ya que es el medio de transporte habitual.

• El SRI no ofrece problemas para acceder y actuar sobre la víctima en cualquier momento de la asistencia, especialmente durante la evacuación.

BIBLIOGRAFÍA (1) BOE 105 del 2 de Mayo de 2001 (2) BOE 306 del 23 de Diciembre de 2003 (3) BOE 212 del 5 de Septiembre de 2006 (4) http://es.wikipedia.org/wiki/ISOFIX (5)González Luque, JC. “Lesiones Infantiles por Accidente de Tráfico en España: Magnitud de un Problema Prevenible.” Pediatría de Atención Primaria. Volumen IX. Número 33. Enero/marzo 2007.

(6) http://www.deia.com/es/impresa/2007/04/18/bizkaia/gizartea/357771.php

ferias y congresos

XVIII Jornadas Municipales sobre Catástrofes

<Las XVIII Jornadas Municipales sobre Catástrofes se desarrollaron durante los días 22, 23 y 24 de mayo en la sede de Samur protección Civil de Madrid. "Emergencias: con paso firme" ha sido el lema para las Jornadas de este año, que contaron con una amplia Exposición de materiales y actividades de los Servicios de Emergencia y de los Cuerpos y Fuerzas de Seguridad.

l programa de estas Jornadas ha profundizado en el análisis de la historia y reciente evolución de la Medicina de Urgencias y Emergencias en los servicios de Emergencias extrahospitalarios considerados por el ciudadano como un bien y derecho fundamental. Para ello se trataron temas como el perfil de nuestros expertos, el futuro profesional de alguna de sus categorías, la detección del maltrato en emergencias, la inclusión de nuevas áreas que deben ser cubiertas por las emergencias, novedades científicas, el análisis de lo realizado en actuaciones complejas, así como diversas actividades preventivas, de investigación y cooperación a las que también se han ido dedicando el ámbito de las emergencias.

e

<Expositores A este foro científico y técnico se añadió la importante Feria de Exposición de materiales y productos relacionados con las emergencias donde se mostraron los vehículos y medios materiales actuales de otros cuerpos relacionados: Bomberos, Policía, Ejército, Servicios Sociales de emergencia, etc. Contamos con la visita de más de 3.000 personas.

18

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

<Actividades paralelas Por otro lado se ofrecieron diferentes talleres de formación ofertados a niños y profesionales. Como colofón, el domingo 24 de mayo, se desarrolló el ya tradicional Macro-simulacro de Catástrofes, en el que, gracias a la participación de más de 500 profesionales, se dio cuenta de la excelente coordinación de todos los servicios implicados en la resolución de situaciones complejas.

En la V Gymkhana de Ambulancias SAMUR intervinieron 12 equipos de distintos servicios (militares, agrupaciones de PC, Cruz Roja, etc.) de todo el ámbito nacional.

La utilización de la SEDE central de SAMUR como emplazamiento de las XVIII Jornadas (otros años se había celebrado en el Palacio de Cristal de la Casa de Campo) supuso, además, un valor añadido a esta convocatoria científico-técnica, al mostrar a los asistentes uno de los lugares clave de la producción como servicio.

ferias y congresos

<Simulacro 2009 en la base aérea de Cuatro Vientos Dr. Antonio Sanjuan Linares, Jefe de Sección de Logística SAMUR-Protección Civil.

Como colofón a las XVIII Jornadas Municipales sobre Catástrofes se realizó el pasado 24 de mayo un simulacro de atención a múltiples víctimas, donde participaron más de 500 personas. En el mismo, intervinieron, con más de 100 vehículos y 3 helicópteros, los siguientes cuerpos: -Sanitarios de doce comunidades autónomas (Servicios de Emergencias Médicas): EPES (Andalucía), 061 (Aragón), SAMU (Asturias), SACYL (Castilla León), SESCAM (Castilla La Mancha), Servicio Extremeño de Salud, SEM(Cataluña), Urxencias 061 (Galicia), 061 (Murcia), Osakidetza (País Vasco), SAMU (Valencia), Servicios de Emergencias de entidades locales y SAMUR – Protección Civil.

-Fuerzas Armadas (Base Aérea de Cuatro Vientos, Bomberos de la Base Aérea, S.A.R., Hospital Central de la Defensa y UME). Cuerpo Nacional de Policía (Radio-patrullas, UIP, TEDAX, Helicópteros, Policía Científica, Policía de Proximidad y Unidades Caninas).

Guardia Civil, Dirección General de Tráfico y helicópteros.

-Policía Municipal de Madrid (Radio-patrullas, Motoristas, Unidad Canina y Comunicaciones); -Bomberos de Madrid, Madrid Movilidad, SAMUR Social, SELUR, SAMUR Protección Civil.

La acción se llevó a cabo en el aeródromo de Cuatro Vientos, donde se plantearon dos AMV (accidentes de múltiples víctimas) independientes que coincidieron en el tiempo.

En el primero se simuló que un autobús chocaba con varios vehículos en un accidente que además provocaba un incendio que afectaba a varias viviendas, mientras que un grupo de alborotadores aprovechaba la situación para destrozar y quemar mobiliario urbano.

En el segundo, y coincidiendo en el tiempo con la resolución del primero, se simuló que un furgón con presos custodiado por la Guardia Civil era atacado por un grupo de delincuentes que llevaban explosivos y finalmente causaban varias explosiones.

Por lo tanto, en el mismo simulacro se duplicaron los Puestos de Mando y Médico avanzado y las norias de evacuación siendo un grado de dificultad añadido, realizando traslados en tiempo real al Hospital Central de la Defensa con tres convoys.

La finalidad del Simulacro es poner en práctica los procedimientos de actuación que la Ciudad de Madrid ha diseñado para hacer frente a una hipotética situación de crisis siendo uno de los pilares fundamentales la perfecta coordinación de los servicios que están obligados a intervenir, con independencia de la Administración a la que pertenezcan.

Esta respuesta unánime y coordinada se repite en la vida cotidiana de la ciudad gracias al Centro Integral de Seguridad y Emergencias Municipal (CISEM), formado por SAMURProtección Civil, Bomberos, Policía Municipal, Agentes de Movilidad, y que facilita una eficaz coordinación con Madrid Movilidad, la Policía Nacional -también presente en el centro-, la Guardia Civil, el 112, o los servicios de seguridad privada de RENFE y Metro de Madrid.

20

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

ferias y congresos

STS

Hospital Hispania

Iturri

SPEI 2000

Contse

ISSO

Bioser

Stockbox

Spencer

Cefoim

AJL. Airtraq

Grupo Rodr铆guez L贸pez

En el espacio de Promeba el reponsable comenta las novedades que est谩 presentando con Ervigio Corral y representantes de la Administraci贸n.

Masimo

22

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Asens-Guardians

ferias y congresos

Medical Simulator

Dräger

Siemens.

BI Médica

Sonsonite Ibérica

Adaro

Emergalia

Quatripole Ingeniería

Laerdal

MC-Infotecnia

Hersill, S.L.

Emergencia 2000

CMM Centro de Materiales

TMN

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Physio-Control

23

sanitario

Asistencia prehospitalaria del paciente politraumático por accidente de tráfico IX El paciente víctima de incendio en un vehículo Dr. Agustí Ruiz Director Gerente Instituto de Estudios Médicos

<INTRODUCCIÓN

l

as quemaduras y el síndrome por inhalación de humo (SIH), que encontraremos a menudo asociados, son las patologías más frecuentes que se presentan en las víctimas de un incendio.

Entendemos por quemaduras las lesiones producidas en los tejidos vivos como resultado del contacto y/o exposición del organismo a agentes físicos, químicos y eventualmente biológicos, que producen alteraciones que varían desde el eritema a la destrucción de las estructuras afectadas. La rápida destrucción del tejido cutáneo y la importante pérdida de líquido diferencian las quemaduras de otras lesiones tisulares.

La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano, que lo rodea, y constituye con él una barrera entre el medio interno y el externo. Cumple tres funciones principales: • PROTECTORA: Preserva los tejidos de todo tipo de lesiones, evita la evaporación excesiva del agua y protege el organismo contra gérmenes patógenos.

En la actualidad, existen en España nueve Unidades de Grandes Quemados que se dedican de forma específica al cuidado de esta patología y que tratan alrededor de 700 pacientes graves por año. Se encuentran en Madrid, Valencia, Bilbao, Sevilla, La Coruña y Barcelona.

Dado el número de unidades disponibles, y la restricción de camas en cada una de ellas, existen rigurosos criterios de acceso para los pacientes. En un principio, en teoría, los usuarios de las Unidades de Grandes Quemados son adultos que presentan quemaduras agudas en el 20 % de su cuerpo. En el caso de niños o ancianos, de adultos que tengan además alguna patología asociada –cardiopatías, bronquitis o diabetes entre otras– la superficie en la que la quemadura resulta crítica desciende hasta un 10 % o menos.

Paciente joven con quemaduras

• REGULACIÓN TÉRMICA: Actúa como aislante y colabora en el control de la temperatura corporal.

• SENSITIVA: Transmite la información del medio ambiente al cerebro mediante sus terminaciones nerviosas, con los estímulos del tacto, dolor y temperatura.

Cualquier ruptura de la piel destruye esta cobertura protectora y permite la invasión bacteriana y la infección, la pérdida de líquido y del control de la temperatura, procesos que pueden conducir a la muerte del paciente.

Las causas principales de los grandes quemados son accidentes laborales, de tráfico, domiciliarios o incendios, aunque a lo largo del año los cirujanos plásticos tratan un importante número de pacientes con quemaduras banales producidas por escaldadura de líquidos calientes en el domicilio o lugar de trabajo y por el manejo de instrumentos eléctricos.

24

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

por deflagración con un 90% SCT.

El síndrome por inhalación de humo comprende una serie de lesiones habituales en un incendio y muy especialmente si éste tiene lugar en recintos cerrados. Es un cuadro de extrema gravedad con una insuficiencia respiratoria que puede llegar a ser fatal, que puede ser de aparición tardía, y que puede cursar con un edema pulmonar asociado. Se produce una absorción sistémica de sustancias tóxicas y un daño pulmonar local por contacto directo de los componentes del humo con las vías respiratorias.

En los últimos años se han producido avances importantes en el conocimiento de su fisiopatología y tratamiento. La gran mayoría de los muertos encontrados en el lugar mismo del incendio son víctimas de la agresión directa del humo y no de las llamas. Tanto en los primeros momentos como más adelante, ya dentro del hospital, incrementa la mortalidad del paciente quemado entre un 20 y un 60%.

sanitario

La presencia de monóxido de carbono y cianuro en el humo de los incendios se reconoce, hoy en día, como la causa principal de muerte en estos pacientes. En concreto se calcula que el 80 por ciento de las víctimas de incendios fallecen a causa de intoxicación por humo, debido principalmente a su alto contenido en cianuro, y no tanto por el monóxido de carbono, como se pensaba "erróneamente" hasta hace poco, según el profesor Antonio Dueñas-Laita, jefe de la Unidad de Toxicología Clínica del Hospital Rio Hortega de Valladolid y otros expertos en este ámbito.

Este hecho condiciona que parte de su tratamiento inicial, en los casos más graves, pase por la utilización de antídotos específicos: hidroxicobalamina en grandes dosis para el cianuro y oxígeno normo o hiperbárico para el monóxido de carbono.

Paciente con cejas y pelo nasal chamuscados, y con depósitos de hollín en boca, labios y lengua.

Sospecha evidente de inhalación de humo.

En el presente artículo se pretende dar a conocer a los profesionales de la emergencia una propuesta de protocolización del manejo prehospitalario integral de estos pacientes procurando incluir las novedades más recientes y las nuevas tendencias terapéuticas al respecto.

<SECUENCIA DE ACTUACIÓN

Central de Emergencias 112.

Consejos por teléfono en el caso de quemados: • Mantener la serenidad.

• Si el agente etiológico es un líquido hirviendo se ha de extraer toda la ropa y enfriar con agua hasta la llegada de los equipos de salvamento y atención médica.

• En otros supuestos se ha de extraer la ropa, si no está enganchada a la piel del accidentado, y enfriar con abundante agua.

• Se debe cubrir las zonas afectadas con ropa limpia.

• No se debe aplicar ningún producto sobre la zona quemada.

• No se debe tocar “las ampollas”.

• No se debe dar agua para beber.

• Si al paciente se le ha encendido la ropa, se le debe hacer rodar por el suelo y/o cubrir con una manta. Hay que evitar que corra.

2º - ASIGNACIÓN DE RECURSOS POR LA CE 112

1º - RECEPCIÓN DE LA ALARMA: CE 112 La alerta a la central 1·1·2 de coordinación y gestión integral de la emergencia debe precisar bien las características del siniestro. La formación del técnico operador de la central y la protocolización de la respuesta son instrumentos vitales, a menudo infravalorados, de optimización de recursos y de calidad en la respuesta.

Desde la central 1·1·2 se procede a la elección del tipo de recurso de rescate más apropiado en función del tipo de siniestro: accidente de tráfico con incendio, accidente de vehículos de transporte de mercancías peligrosas, etc.: • Vehículo de agua • Furgón de salvamento • Furgón de riesgo químico (si es necesario)

Continúan siendo de referencia las clásicas preguntas clave: - ¿Quién llama?

- ¿Desde dónde llama?

- ¿Qué le pasa?

DATOS SOBRE EL SINIESTRO: Datos personales del alertante: Nombre, teléfono de contacto.

Localización: Dirección exacta, sentido de la circulación, accesos, referencias, etc.

Tipo de accidente: Turismos, mercancías peligrosas, motocicletas, peatones, incendio, deflagración, explosión etc.

Personas afectadas: Número, aproximación a la gravedad (atrapados o no, conscientes o no, tipo de lesiones especificando si son térmicas o no), hora del incidente…

Primeras medidas de socorro practicadas.

Hay que recordar que la evaluación y los primeros pasos del tratamiento de una víctima de un incendio comienzan justo en el momento de la recepción de la alarma.

Furgón de Riesgo Químico de Bomberos.

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

25

sanitario

Simultáneamente el tren de salida sanitaria, siempre en función de la gravedad de las lesiones y del número de personas afectadas, con ambulancias de: • Soporte Vital Básico (SVB) • Soporte Vital Intermedio (SVI) • Soporte Vital Avanzado (SVA)

5º - TRIAJE

3º - EVALUACIÓN DE LA ESCENA DEL ACCIDENTE Y PRIMERA ACTUACIÓN Una vez en el lugar del accidente los equipos de salvamento tienen que tener, previa a la intervención, una visión global de la escena del accidente.

ANÁLISIS DE LAS CIRCUNSTANCIAS: Vehículos implicados y peligros inherentes, número de afectados y estado de las víctimas, mecanismo lesional, estado de la vía y accesos, peligros latentes, espacios cerrados y inhalación de humo, quemaduras por llamas, contacto con objetos calientes, explosiones, tipos e intensidad, etc.

Triaje en el simulacro de AMV del máster de emergencias del IEM.

6º - RESCATE

4º - PAS (Proteger, Alertar, Socorrer) Recordemos esta máxima: “Es preciso buscar primero nuestra seguridad: los héroes muertos no pueden salvar vidas” N.L. Caroline, 1987.

PROTEGER: Valorar siempre el tándem riesgo/beneficio.

Tener siempre en cuenta la seguridad activa y pasiva de los equipos de salvamento.

Tenemos que alejar a la víctima del peligro. Sacarla de la atmósfera contaminada de humos inmediatamente.

Actuar, si es necesario, sobre el agente productor de las lesiones: • Fuego: Extinción con agua si no está contraindicado específicamente, alejar a la víctima de las llamas y el humo.

• Sustancias químicas: Se debe evitar contacto directo i/o inhalado. Protección NBQ. Es necesario eliminar los tejidos impregnados y limpiar con abundante agua.

• Sustancias calientes: Se debe evitar el contacto con sólidos, líquidos o gases calientes.

• Energía radiante: Se debe evitar todo tipo de exposición.

• Fricción: Es necesario detenerla.

ALERTAR: Al resto del equipo de intervención para priorizar, si fuese necesario, el salvamento en detrimento de la extinción.

Se debe analizar si son suficientes los recursos existentes o si son necesarios más unidades u otros servicios.

Activar las ambulancias necesarias para poder garantizar el aporte de O2 suficiente y un traslado de víctimas adecuado.

SOCORRER.

26

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Rescate en el simulacro de AMV del máster de emergencias del IEM.

7º - LA ASISTENCIA SANITARIA “in situ”: Soporte Vital Avanzado en Trauma (SVAT) VALORACIÓN INICIAL O PRIMARIA El objetivo será la identificación de aquellas lesiones que puedan poner en peligro la vida del paciente para abordarlas de forma inmediata.

Recordemos que es primordial seguir siempre una sistemática estricta: el “A-B-C-D-E” • A: Abrir vía aérea con control bimanual del segmento cervical • B: Valorar la ventilación y administrar oxígeno (breathing) • C: Valorar la circulación con control de hemorragias • D: Valoración básica del estado neurológico (disability) • E: Exposición del paciente y protección contra la hipotermia INTERROGATORIO DEL PACIENTE Y/O DEL ENTORNO Determinación de la “hora cero”.

Mecanismo de producción de las lesiones y naturaleza del agente agresivo.

Tratamiento realizado hasta el momento.

Datos fisiológicos del paciente: edad, peso, talla, etc.

Antecedentes patológicos Medicación previa.

sanitario

VALORACIÓN SECUNDARIA Se realizará como en cualquier paciente politraumático, como se ha especificado en artículos previos publicados en esta revista, con las siguientes especificidades:

La valoración “in situ” del grado de intoxicación por cianuros se basará en el mecanismo lesional: inhalación en espacios cerrados y en la clínica del paciente. Lo sospecharemos ante la presencia de hipotensión precoz asociada, o no, a alteraciones de la consciencia.

• Valoración de las lesiones térmicas.

Según la extensión: - Regla de Wallace o de los 9 - Regla del 1 (la mano del paciente representa un 1%)

TRATAMIENTO. EN TODOS LOS CASOS: • Control de las constantes vitales. SVB/SVBI/SVA. • Quitar la ropa al paciente. Nunca la ropa enganchada.

• Retirar cadenas, anillos, pulseras, etc.

• Cortar el cabello alrededor de la lesión.

• Enfriamiento de las lesiones con suero fisiológico (preferentemente) o agua a chorro 10-15 minutos aproximadamente. Sólo en las zonas afectadas para evitar la posible hipotermia secundaria. Aplicar regla de los 15:

REGLA DE WALLACE

Durante 15 minutos, a 15 ºC, con una inclinación de 15º y a una distancia entre la salida del agua y la piel de 15 cm.

Según la profundidad: - Epidérmica (1r grado), - Dérmica superficial (2º Sup), - Dérmica profunda (2º Prof ), - Subdérmica (3r o Espesor Total).

Según la localización: - cara, vías aéreas, - manos, - pliegues, etc.

Con inhalación de humo: - control vía aérea, - estado neurológico.

• Valoración de las lesiones asociadas: Fracturas, Hemorragias, Traumatismo Craneoencefálico (TCE), Lesiones neurológicas, Afectación cardíaca • Valoración del grado de intoxicación por humo.

Pequeñas cantidades de CO en el aire inspirado dará lugar a alteraciones importantes en la aportación y la utilización del oxígeno por los tejidos.

El humo de los incendios puede contener concentraciones de CO de 0,11 al 10% dando lugar a concentraciones de carboxihemoglobina (CO unido al Hb) del 30% en solo 2 minutos de exposición.

El pulsioxímetro no detectará las alteraciones mencionadas. Con una carboxihemoglobina del 50% la saturación de O2 (Sp O2) y por pulsioximetría es > 95%.

Para una rápida determinación prehospitalaria existen ya en el mercado los denominados cooxímetros digitales Cooxímetro digital

28

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

• Enfriamiento de las lesiones con apósitos o mantas de hidrogel y/o cobertura con apósitos mojados con suero fisiológico estéril.

• Gasas húmedas estériles entre los dedos, en el supuesto de que estén afectados para evitar que las zonas quemadas se adhieran.

• Cura tópica. Procurar en todo momento la máxima esterilidad posible.

• Posición lateral de seguridad (PLS) sobre el lado menos afectado.

• O2 con mascarillas o gafas nasales (a partir del 40% humidificado con nebulizador y a 6 lpm).

• Vía venosa periférica de grueso calibre (16 G o 14 G), prioritariamente fuera de la zona quemada aunque sea viable y evitando extremidades inferiores.

• Reposición hídrica con un estricto control de líquidos. Las quemaduras inferiores al 5% no precisan, exceptuando las eléctricas por alto voltaje. Utilizaremos la fórmula de Baxter modificada: 3ml RL x Kg. peso x % SCQ / 24 horas / el 50% las 1as. 8 horas.

(Orientativamente, 1 litro o litro y medio / primeros 30 minutos/adulto 70 Kg./según clínica) • Analgesia farmacológica (si con medidas físicas no es suficiente).

• Monitorización completa: frecuencia cardíaca (FC), saturación de oxígeno (spO2), capnógrafo, cooxímetro digital, tensión arterial (TA).

• Prevención de la ulcera de estrés • Control de la hipotermia secundaria con manta térmica y/o calefacción.

• Ansiolisis Monitorización completa en el interior de la ambulancia medicalizada.

TRATAMIENTO. EN CIRCUNSTANCIAS ESPECIALES: • Intubación orotraqueal (IOT) si la quemadura es grave con compromiso de la vía aérea y/o afectación importante de la cara o cuello y/o intoxicación grave por humo con alteración grave de la consciencia.

• Administración de O2 humidificado a altas concentraciones, como tratamiento de elección en la intoxicación por CO (ICO), por CN y por humo en general. Valorar hospital de referencia para Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB).

sanitario

TRATAMIENTO. SE DEBE EVITAR: • Antibiotecoterapia sistemática.

• Administración de líquidos y analgésicos por vía oral.

• Administración de fármacos vía IM/SC. • Vía venosa central con el objetivo de la reposición hídrica.

• Vendajes, excepto los de sujeción de apósitos.

• Desbridar ampollas.

• Sustancias tópicas. (No actuar localmente con pomadas o cremas).

• Posición de decúbito prono (boca bajo).

ES CONVENIENTE UN SISTEMA DE ACTIVACIÓN Y/O COMUNICACIÓN ESPECÍFICO CON LA UNIDAD DE QUEMADOS. Simulacro de Rescate de heridos en tren accidentado.

8º - DERIVACIÓN Y TRANSPORTE • Hidroxicobalamina 70 mgr./kg./200 cc. SF/ev/rápida si presenta intoxicación por cianuros. La dosis inicial estándar, en adultos de 70 Kg., en la práctica es de 5 gr./200 cc. SF/ev/ en 20 minutos, se puede repetir una o dos veces, fundamentalmente si el paciente ha presentado parada cardiorespiratoria (PCR) o coma.

La hidroxocobalamina (o vitamina B12a) fue reconocida en el año 2003 por la Agencia Europea del Medicamento como el tratamiento de primera elección para tratar la intoxicación por cianuro debida a la inhalación de humo de incendios y, en Estados Unidos, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), autorizó su uso para tratar las intoxicaciones por cianuro el 2006.

• Colocar Sonda Uretral (SU) sólo en el supuesto de prever un tiempo de rescate y traslado > 1 hora como medida preventiva de fallo renal (de más frecuente aparición en quemados por electricidad). Control estricto de la diuresis.

• Colocar Sonda Nasogástrica (SNG) en los casos de grandes quemados como prevención de íleo reflejo constante en el supuesto de prever un tiempo de rescate y traslado > 1 hora.

• Escariotomías en el supuesto de lesión torácica y/o de cuello extensa y/o profunda con el objetivo de favorecer la movilidad torácica y/o facilitar la IOT si fuera necesario (maniobra válida sólo como último recurso efectuada por personal médico).

• Fasciotomías para evitar el síndrome compartimental sólo si el tiempo de rescate y traslado se prevé > 1 hora (maniobra válida sólo como último recurso efectuada por personal médico).

TRATAMIENTO. MEDIDAS ESPECÍFICAS: • Quemaduras químicas/radiológicas: - Sistemas de protección (NBQ, etc.)

- Lavado con agua prolongado y abundante.

-Es conveniente retirar previamente el polvo en seco en el caso de cal viva.

• Quemaduras eléctricas: - Interrupción de la corriente eléctrica.

- Retirada del accidentado del circuito.

- Monitorización ECG y control de arritmias.

• Lesiones por inhalación (o sospecha): - 0,5 ml. Salbutamol/2,5 ml. SF (nebulizado con 02 a 6 lpm.)

-Se debe administrar oxígeno y activar el SVA. - No administrar corticoides.

- Se deben prever complicaciones tardías como la presentación de edema agudo de pulmón (1-4 días).

• Lesiones oculares: - Lavado con SF (preferentemente) o agua abundante.

- Retirada de productos sólidos no penetrantes o incrustados.

• Valorar la fisiopatología del transporte sanitario y actuar en consecuencia es básico para este tipo de enfermos, muy inestables y complejos por definición.

• Valorar posible traslado primario en helicóptero a la unidad de quemados de referencia. Evitemos un traslado secundario.

• Se debe mantener la calma.

• Se debe dar confianza y tranquilidad al paciente.

• Colocación y fijación del material para el traslado.

• Utilización de guantes de protección (hacer cambios frecuentes).

• Colocación del enfermo: - PLS (por el lado no afectado).

- Decúbito supino si IOT. - EE elevadas, si están quemadas.

- Cubrir con gasas estériles y manta térmica o sábana limpia por encima.

• Correctamente atado: - Correas con sujeción firme teniendo cuidado de las zonas lesionadas y de no provocar dificultad respiratoria y/o circulatoria.

• Informar a la Central: - Estado del paciente.

- Destino hospitalario.

- Tiempo de llegada al hospital.

- IOT sí/no.

- Presencia de personal sanitario (médico/DUE) sí/no.

• Conducción suave: - La aceleración aumenta la hipotensión.

- Las vibraciones y los movimientos bruscos pueden agravar las lesiones asociadas.

- Uso controlado de las señales acústicas ya que aumentan el estado de angustia del enfermo.

• Control: Estado de consciencia.

- Constantes vitales.

- Monitorización FC, Sp O2, TA. - Temperatura.

La siguiente cascada de toma de decisiones constituye el primer protocolo de asistencia inicial prehospitalaria y traslado primario del paciente quemado consensuado por los diferentes protagonistas de la emergencia médica en Catalunya.

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

29

sanitario

<CONCLUSIONES • El manejo prehospitalario de la víctima de un incendio presenta una serie de particularidades que nos deben de hacer reflexionar.

• No se trata de pacientes que podamos aislar del contexto del accidente, sino más bien todo lo contrario. Conceptos como autoprotección y PAS son básicos.

• La fisiopatología y el pronóstico de las lesiones dependerán del agente agresor, de la zona u órganos afectados, del tiempo de respuesta y de la rapidez con la que se inicien las primeras maniobras.

30

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

• El salvamento, la asistencia sanitaria “in situ” y el transporte de estos enfermos es difícil. Requiere personal formado y entrenado, capaz de dar una orientación precisa y rápida de la gravedad de las lesiones; capaz de tomar unas decisiones terapéuticas adecuadas y consciente de que constituye el primer eslabón en la larga cadena de la supervivencia.

• Esta cadena finalizará con el alta del paciente, después de haber pasado por reanimación, cirugía y rehabilitación, controlando las secuelas cicatriciales y reencontrando una autonomía funcional lo más amplia y satisfactoria posible.

semes

XXI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (Benidorm) <Entre el 3 y el 5 de junio de 2009 se celebró en Benidorm el Congreso anual SEMES. Denominado

del Siglo XXI por su coincidencia con el siglo actual y con el slogan de “Luz de futuro”, en relación con la luz del mediterráneo y el gran futuro que se nos abre. El encuentro tuvo lugar en el entorno ideal que es la ciudad de Benidorm, espacio de congresos a la vez que de descanso y ocio. La zona elegida fue la zona residencial del Rincón de Loix y se contó con las magníficas instalaciones de los Hoteles Melià Benidorm y Levante Club. Dentro de la programación del congreso se desarrollaron actividades diseñadas para la población, entidades públicas y congresistas.

ste Congreso desde su diseño inicial presentó desde el punto de vista organizativo y científico interesantes novedades y una aplicación de modos de gestión basados principalmente en el apoyo de la secretaría técnica Edicomplet y un sistema mixto de organización científica.

é

Los socios de la Comunidad Valenciana se volcaron totalmente en el evento y se logró llevar a término un congreso de altísimo nivel científicotécnico. Las tareas fueron diseñadas desde cada una de las mesas presentadas al congreso siguiendo unas directrices eficientes de control del gasto y máximo rigor científico.

32

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

En su conjunto todos los miembros que formaban parte de los comités Científico y Organizador tenían asignadas tareas mixtas, algo que convertía a los responsables de las mesas en gestores de su propia actividad científica.

La jornada inaugural fue presidida por el Ilustrísimo Sr D. Alfonso Bataller Monfort, Subsecretario de la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana y contó con autoridades del Ayuntamiento de Benidorm y del mundo sanitario alicantino. Dicho acto fue precedido por la conferencia inaugural de D. Juan Mari Arzak, prestigioso cocinero y restaurador quien sorprendió a una sala repleta con más de 800 perso-

nas, con una interesante ponencia sobre las similitudes entre su ámbito laboral y el mundo de las urgencias y emergencias sanitarias. Como presidentes de los comités organizador y científico la Dra. Mercedes Carraco González y el Dr. Francisco José Navarro Díaz lideraron a los componentes de los comités y a los responsables de la organización de cada una de las 6 mesas redondas de carácter multidisciplinar y específico dirigidas a equipos de médicos y enfermeras. Cabe también destacar el papel de Dr. Manuel F. Ramírez Espinosa, perteneciente al comité local y su estupenda labor de relaciones institucionales con la ciudad de Benidorm y en la gestión de las infraestructuras que fueron sede de este congreso.

semes

lleres dirigidos a los congresistas y a la población en general. Confeccionó una oferta atrayente orientada a la adquisición de habilidades y que fue complementada con el rigor científico de las mesas. Se ofrecieron 16 talleres, dirigidos tanto al trabajo en equipo como a los diferentes colectivos asistentes a este XXI Congreso Nacional.

Esta labor dio su fruto pues fueron más de 1300 participantes en el congreso y se contó con expertos de todo el territorio español y de todas las categorías que componen la masa social de SEMES. Médicos, enfermeras y técnicos de transporte y emergencias sanitarias participaron activamente de las mesas y talleres propuestos en salas con pleno aforo.

Los Departamentos de Salud de Alcoy, Alicante, Elda, Elche, Marina Baixa, Orihuela, Torrevieja y el Servicio de Emergencias Sanitarias de la provincia de Alicante fueron los encargados de la preparación de las mesas redondas. Para ello fueron seleccionadas temáticas de entre las últimas novedades científicas y tecnológicas y ponentes de alta relevancia, encabezados por moderadores expertos en los temas principales de cada mesa, tanto en el ámbito hospitalario como extrahospitalario.

Los doctores. Mª Teresa Cortés Barceló y Francisco J. Villegas Estévez, con la ayuda Mª Dolores Martínez y Juan de Dios Pastor, tuvieron la responsabilidad de dirigir a los componentes de los comités encargados de la evaluación y admisión de las comunicaciones científicas recibidas. Las comunicaciones fueron divididas en los formatos de Comunicación oral, Póster defendido, Póster expuesto y Abstract. Un total de 700 solicitudes aceptadas demostraron el alto nivel de compromiso científico del personal que trabaja en los Servicios de Urgencias y Emergencias de España. Como elemento novedoso destacar, por segunda vez en el Congreso Nacional de SEMES, el formato digital en la sección de pósters expuestos que fueron defendidos mediante el uso de múltiples pantallas táctiles.

<SIMULACRO Gran expectación causó el ejercicio demostración de técnicas medios y habilidades del Servicio de Emergencias Sanitarias (SES) de Alicante. Dirigido por el Dr. Juan Antonio Sinisterra Aquilino, atrajo a innumerables medios de comunicación social que realizaron transmisiones en directo a nivel local y nacional. El simulacro, con una presencia de más de tres mil personas, contó con la inestimable ayuda del entorno idílico de Terra Mítica® que aportó el espacio de su plaza (acceso principal en la zona de Egipto), para el desarrollo del ejercicio.

Su explanada, lago artificial y sus atracciones sirvieron como centro de creación de tres supuestos a resolver.

El simulacro, puso de manifiesto el alto nivel de preparación de éste Servicio de Emergencias y la estupenda coordinación con los otros

Las seis mesas del colectivo de enfermería tuvieron, como coordinadora principal, a la Sta Mª Dolores Fernández Martínez y el Sr Juan de Dios Pastor Cano aglutinó la responsabilidad de las cuatro mesas de técnicos que completaron una oferta global desarrollada cada día desde las 09:00 hasta las 15:00 horas.

El Dr. Rafael Carbonell Vayá, al frente de su equipo del Departamento de la Marina Baixa fue el encargado de la organización y logística de ta-

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

33

semes

cuerpos participantes: El ayuntamiento de Benidorm con la Policía Local, Protección Civil, El Grupo AVS de logística de ambulancias, los bomberos de la Diputación de Alicante desde su parque de Benidorm y de su grupo de Rescate de San Vicente de Alicante y el personal de seguridad y sanitario de Terra Mítica.

Mención especial a la Ciudad de la Luz de Alicante que brindó su escuela de Imagen para la grabación del evento. Destacar el inestimable apoyo de Alejandro Sánchez Spijksma que creó los diálogos y unificó al equipo encargado del tercer supuesto de altercado social. Para este supuesto se contó con un grupo de actores de alto nivel además de equipos de expertos en peluquería, maquillaje y efectos especiales que condujeron a los espectadores del ejercicio al clima adecuado.

<CLAUSURA En el marco de la ceremonia de clausura tubo lugar la entrega de premios y se constató la satisfacción plena de SEMES, los componentes de los equipos organizadores y por supuesto de los que pudieron ceder su tiempo de actividad profesional y personal para estar presente en esta cita anual.

El año próximo, en junio, nos vemos todos en Pamplona.

34

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

semes

<ELECCIONES NUEVA JUNTA DIRECTIVA SEMES En el marco del congreso tuvieron lugar las elecciones a la presidencia de la SEMES a las que se presentaron dos equipos encabezados por los doctores Pablo Busca y Tomás Toranzo. Finalmente la candidatura del Dr. Tomás Toranzo logró mayor apoyo de los asociados y será la encargada de trabajar por la SEMES durante los próximos 4 años.

El Dr Tomás Toranzo Cepeda, licenciado en Medicina por la Universidad de Salamanca es médico adjunto del Servicio de Urgencias del Hospital Virgen de la Concha de Zamora, desde marzo de 1981. Fue presidente de SEMES Castilla y León, de 2000 a 2008 y Vicepresidente Primero de SEMES desde 2005 hasta la fecha.

Presidente: Tomás Toranzo Cepeda.

Vicepresidente 1º: Francisco Aramburu Vilariño.

Vicepresidente 2º: Luis García Castrillo Vicepresidente 3º: María Angeles García Menéndez Vicepresidente 4º: Carlos Vicente Faguas Fernández Secretario General: Juan Algarra Paredes Vicesecretario General: Francisco José Navarro Díaz Tesorero: Manel Chanovas Borrás Contador: José Lázaro González Secretario Técnico: Santiago Tomás Vecina

<INSTANTÁNEAS DE LOS STANDS DE LA FERIA

Omar Hernández de HOSPITAL HISPANIA

Cristina Federicci y Jorge Errejón

Jorge Vilaplana de LAERDAL

de PHYSIO CONTROL

36

EMERGENCIA 2000

ADARO TECNOLOGÍA

PHILIPS

ASTRA ZENECA

FRESENIUS KABI

MENARINI

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

entrevista

Tomás Toranzo, nuevo presidente de SEMES

<El Zamorano Dr. Tomás Toranzo Cepeda, ha sido elegido presidente de la Sociedad Española

de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES) para los próximos cuatro años sucediendo al Dr. Luis Jiménez Murillo.

oranzo, licenciado en Medicina por la Universidad de Salamanca en Junio 1980, era hasta ahora vicepresidente primero de la sociedad y presidente del SEMES Castilla y León desde el año 2000. Según cuentan sus compañeros, Toranzo ha destacado por su intensa implicación en la SEMES durante los últimos años, en la lucha en pos de la Especialidad de Urgencias y Emergencias. A continuación, nos explica, entre otras cuestiones, cómo está evolucionando el reconocimiento de la especialidad, así como los objetivos que se ha marcado desde sus nuevas responsabilidades.

T

<¿Cuáles son sus objetivos prioritarios como nuevo presidente del SEMES? Hacer una Sociedad Científica más participativa, tratando de comprometer activamente a todos sus miembros en los objetivos de la SEMES. Que cada uno encuentre un atractivo para implicarse en estos objetivos en función de sus apetencias personales y profesionales. Por otro lado, intentar que SEMES esté presente y, a ser posible, lidere todos los foros de opinión y participación en los que la urgencia/emergencia, desde cualquiera de sus ópticas (docencia, asistencia, investigación, ...) esté implicada.

Como objetivos institucionales, poner todos los medios necesarios para que, de una vez por todas, la especialidad de medicina de urgencias sea una realidad con la mayor brevedad posible, así como dar los pasos nece-

38

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

sarios para que ocurra lo mismo con la especialidad de enfermería de urgencias, y con la profesionalización de los técnicos de emergencias (TES), colaborando activamente en su formación y reconocimiento. Todo ello sin olvidar nuestra misión como organización científica profesional: dignificar el ejercicio profesional y contribuir en la mejora de la asistencia sanitaria que reciben los pacientes en las urgencias y emergencias de toda España.

<¿Va a continuar con la línea establecida por su antecesor el Dr. Luis Jiménez Murillo?

Son varios los miembros de la nueva Junta Directiva de SEMES que ya formaban parte de la que presidía el Dr. Jiménez Murillo. Yo mismo era Vicepresidente 1º en esa Junta Directiva, así que, como es lógico, habrá una cierta continuidad en muchas de las líneas de trabajo anteriores, pero también es cierto que ha habido un cambio y eso, forzosamente, ha de notarse. En ese sentido, hemos hecho una remodelación de la estructura directiva de la sociedad para acomodarla mejor a los objetivos que nos marcamos como organización. Hemos querido potenciar la actividad científica, así como la investigación, el desarrollo y la innovación, creando una secretaría específica para ello, a la vez que reforzamos el área de formación y adaptamos la sociedad para participar de forma activa en la formación de los futuros residentes de la especialidad.

entrevista

<Usted ya era vicepresidente nacional del SEMES y máximo responsable en Castilla y León. En este tiempo, ¿con qué obstáculos se ha encontrado y cómo cree que podrá superarlos desde su nuevo cargo?

Perfil del Dr. Tomás Toranzo • Licenciado en Medicina por la U. de Salamanca en Junio 1980.

El principal obstáculo siempre lo hemos encontrado en la resistencia de algunas organizaciones profesionales, con un claro interés corporativo (en el peor sentido de la palabra) a la creación de la especialidad de medicina de urgencias y emergencias, y al miedo que las distintas administraciones, y sobre todo el Ministerio de Sanidad, han tenido para tomar esta decisión, por no enfrentarse a estas organizaciones, todo ello a pesar de que había un mandamiento parlamentario de crearla y que, además, tanto el Ministerio, como la mayoría de los Servicios de Salud, reconocía la necesidad de su creación.

• Médico Adjunto del Servicio de Urgencias del Hospital Virgen de la Concha de Zamora, desde marzo de 1981.

El otro gran obstáculo ha sido las dificultades para conseguir un correcto dimensionamiento de las plantillas y de las cargas de trabajo en los distintos servicios de urgencias, así como conseguir la estabilidad de sus profesionales, lo que, de lograrlo, redundaría en una mejora de la calidad asistencial, porque, ser personal médico o de enfermería de urgencias no tiene que ser mas penoso que serlo de otro ámbito asistencial.

• Miembro de la Comisión Promotora de la especialidad en “Medicina de Urgencias y Emergencias” del Ministerio de Sanidad y Consumo.

• Máster en Universitario en Alta Dirección Sanitaria por la Universidad de Burgos.

• Profesor del Título Propio de Especialista Universitario en Medicina de Urgencia y Emergencia de la Universidad de Valladolid, en todas sus ediciones.

• Miembro de la Comisión Asesora de Emergencias del SACYL, octubre 2002.

• Presidente de SEMES Castilla y León, de 2000 a 2009.

• Vicepresidente Primero de SEMES, desde 2005.

• Instructor de Atención a Múltiples Víctimas y Catástrofes, de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.

Estos obstáculos intentaremos solventarlos con dedicación y trabajo. La evidencia terminará por imponerse y nosotros estamos dispuestos a todo para que así sea.

• Instructor de Soporte Vital Avanzado en Trauma Grave, de la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León.

• Instructor SEMES-AHA.

En Castilla y León, el Dr. J.R. Casal Codesido, que me ha sustituido como presidente autonómico de SEMES, es una garantía de éxito la consecución de los objetivos que SEMES tiene en esa Comunidad, y a buen seguro que solventará muchas de las dificultades que allí teníamos planteadas. Ilusión, ganas y preparación no le faltan.

• Certificado en Medicina de Emergencias (CME).

- Director de “SEMES Actualidad”. Boletín de información de SEMES, desde septiembre de 2005.

• Miembro de diferentes grupos de trabajo en SEMES. • Miembro del Comité de Expertos de “Emergencias”.

<¿Qué piensa del sistema actual de la emergencia sanitaria extrahospitalaria?

El Sistema Nacional de Salud en conjunto está reconocido como de gran calidad, y uno de los ámbitos en que más ha mejorado en los últimos años ha sido en la asistencia extrahospitalaria a las urgencias y emergencias.

Es uno de los distintivos respecto a los sistemas de salud de los paises de nuestro entorno.

La asistencia a las emergencias está totalmente profesionalizada, con médicos y enfermeras en todas las uvis móviles, y con unos TES cada vez mejor formados y más competentes. Un buen ejemplo de todo esto lo tenemos en la asistencia prestada in situ, tanto en los atentados del 11 M, como en el accidente de Barajas, y la que se dispensa, afortunadamente cada vez con menor frecuencia, en los accidentes de tráfico. Los tiempos de respuesta son cada vez menores y los recursos son los indicados, aunque, como es lógico, siempre se puede mejorar.

<La especialidad de Urgencias es una decisión que ya está tomada políticamente, pero que se demora de un ministro a otro. ¿Trinidad Jiménez ha fijado ya un calendario creíble? ¿cómo está evolucionando el tema?

Es cierto que está tomada políticamente, pero por desgracia en España los compromisos políticos cada vez tienen menos credibilidad, y la especialidad de urgencias es un claro ejemplo.

• Miembro del Consejo Consultivo de Journal of Emergencies, Trauma, and Shock (JETS).

• Múltiples publicaciones y comunicaciones y ponencias en Congresos nacionales e internacionales en temas relacionados con las urgencias y las emergencias, así como de publicaciones en revistas y libros en temas relacionados con las urgencias.

• Coordinador del Programa “Accidentes de Tráfico Prevención y Asistencia” de la Sociedad Española de Medicina Rural y Generalista SEMERGEN. • Premio a la “Mejor Película en el Área de Urgencias Extrahospitalarios” en el Certamen Internacional de Vídeo Médico Atención Primaria, Vigo 2001.

Premio a la “Película más Educativa” en dicho certamen.

Hasta ahora solo estamos en el terreno de las promesas, con las que el Ministerio de Sanidad se quita de en medio la presión, tratando de quedar bien con todos: con los que demandamos la especialidad y con los que están en contra. Así llevamos años y, si no damos un golpe de timón, me temo que seguiremos otros cuantos. Las promesas de la Ministra de momento, son solo eso, promesas, a las que la gripe A le está sirviendo de coartada perfecta para no asumir ninguna responsabilidad en este asunto. Ojalá me equivoque y la Ministra nos sorprenda cumpliendo lo que no es solo una promesa suya, sino un compromiso del PSOE y, como no se cansan de decir, una decisión política irreversible. Veremos en qué queda.

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

39

entrevista

“No cabe duda que la especialidad de medicina de urgencias, al igual que la especialización en enfermería de urgencias, contribuirá decisivamente a consolidar la calidad que hoy se presta en estos servicios.” <A menudo se oye que no se puede trabajar en Urgencias mucho tiempo porque las condiciones de trabajo son malas y los profesionales “se queman”. ¿Cree que con la especialidad mejorará esta situación?

<¿Hay vidas que se podrían salvar si existiera una dotación de recursos adecuada, con una formación reglada y con unos recursos materiales y estructurales medianamente sensatos en las urgencias y emergencias?

Es cierto que las condiciones no son las adecuadas, por eso es urgente cambiarlas y dignificar el ejercicio profesional. El que nos tengan como en “galeras” no es argumento para decir que las urgencias no son atractivas profesionalmente. Son servicios donde la formación, la experiencia y la estabilidad de sus profesionales son condiciones indispensables para garantizar la calidad asistencial que nuestros pacientes nos demandan.

Por supuesto, así ocurre en todas las urgencias tiempo dependientes y aquellas situaciones en que unos profesionales bien formados, y con experiencia, hacen posible que, con unos recursos no muy sofisticados, como puede ser un desfibrilador, o con gestos elementales, como la apertura de la vía aérea, la diferencia sea la vida o la muerte. Para ello también es necesario una respuesta asistencial en un sistema organizado que permita su activación eficaz ante cualquiera de estas circunstancias, es lo que conocemos como cadena asistencial de cuya fortaleza, en todos sus eslabones, depende el resultado. La urgencia y la emergencia de calidad solo es posible trabajando en equipo y dentro de un sistema correctamente estructurado.

No cabe duda que la especialidad de medicina de urgencias, al igual que la especialización en enfermería de urgencias, contribuirá decisivamente a consolidar la calidad que hoy se presta en estos servicios. Por eso, también los ciudadanos deberían exigir al Gobierno que los profesionales de estos servicios tengan la formación especializada necesaria para trabajar en ellos desde el mismo momento en que se incorporan a ellos, al igual que ya ocurre en 13 paises de la UE, y en la mayoría de los paises desarrollados. Por obvio que parezca, no hay que olvidar que en urgencias se tratan patologías en las que el tiempo es oro, y para las que no suele haber una segunda oportunidad, y que esa oportunidad está directamente relacionada con formación de sus profesionales

<¿Qué carencias cree que tiene el sector de la emergencia y la urgencia y cómo se podrían solventar?

Con independencia de la falta de una formación reglada de sus profesionales que garantice su plena competencia profesional desde el mismo momento de su incorporación a estos servicios, como ya hemos comentado anteriormente, también, por este motivo, la ausencia de un verdadero desarrollo profesional pone en dificultad el relevo generacional de los mismos y, por tanto, su continuidad como servicio con el gran nivel de calidad que se presta en el momento actual. No hay que olvidar que son servicios con las plantillas muy ajustadas, por no decir claramente insuficientes, muy demandados por la población, verdaderas válvulas de escape y claves para el normal funcionamiento de todo el SNS, y la ausencia de profesionales dispuestos a incorporarse a los mismos los convierte en gigantes con pies de barro.

Además, la sobreutilización de estos servicios por los ciudadanos y la ausencia de mecanismos para corregir este problema, se revela como un talón de Aquiles del SNS. Somos víctimas de nuestra propia eficiencia

<Los extranjeros utilizan las emergencias un 15,9% más que los españoles ¿a qué se debe?

A la facilidad de acceso ya que es en urgencias donde adquieren pleno sentido unas de las características básicas de nuestro SNS: la universalidad y la equidad que, por tanto, vienen a ser las auténticas señas de identidad de la urgencia.

40

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

<Pese a que queda algo fuera de la cobertura temática de esta publicación debo preguntarle sobre el virus de la denominada “gripe nueva” (H1N1) y su repercusión en el personal sanitario de urgencias y emergencias. ¿Considera adecuados los protocolos iniciados por el ministerio y las comunidades autónomas al respecto? Qué medidas considera oportunas y como cree que va a afectar dicho virus en la actuación del personal sanitario de urgencias y emergencias. ¿Que opina de las reticencias de algunos profesionales médicos a vacunarse del H1N1 por considerar que se trata de una vacuna fruto de un proceso de investigación excesivamente acelerado y poco testada?

De entrada, a día de hoy, parece que no se van cumpliendo los peores augurios sobre incidencia de la “nueva gripe” y que, además, se trata de una gripe mas leve, en cuanto a sintomatología y mortalidad que la estacional.

En ese sentido, creo que la respuesta de las autoridades sanitarias ha sido correcta y ha servido, además, para corregir algunas carencias que, en cuanto a planificación, tenía el SNS, demasiado acostumbrado a soportar, año tras año, el colapso de los servicios de urgencias, tanto por la gripe estacional, como por cualquier patología que, por múltiples circunstancias, hacía que la población aumentase la frecuentación de estos servicios, saturándolos. No hay que olvidar que son servicios que siempre están al límite de sus posibilidades.

El personal sanitario responderá a esta mayor demanda asistencial derivada de la gripe H1N1 con la profesionalidad y entrega que siempre le ha caracterizado. En cuanto a la vacunación no creo que entrañe ningún riesgo superior al de la vacunación contra la gripe estacional. Los controles a que son sometidas antes de su autorización las hacen seguras, y son uno de los productos sanitarios que más han contribuido a mejorar la salud de la población y a la erradicación de algunas enfermedades. Los profesionales sanitarios son los primeros en seguir sus propias recomendaciones, lo contrario sería un esperpento.

27- 30 TU E NCUE NTRO

Octubre

2009

diagnóstico

Importancia de la realización de un diagnostico diferencial gripe – intoxicación por monóxido de carbono <Las intoxicaciones por monóxido de carbono son intoxicaciones bastante comunes en nuestro país, ya que a pesar de no haber muchas estadísticas sobre las mismas, todos los años aparecen noticias en prensa y radio que informan de ellas y de sus fatales consecuencias. El problema que surge es su diagnostico, debido a que su sintomatología primaria es similar a la de la gripe, y por tanto, no se suele sopesar si no existen indicios obvios de su existencia. Además, en caso de existir sospecha, su diagnostico definitivo requiere de técnicas invasivas o de la colaboración del paciente, requisitos no siempre posibles. Actualmente se ha planteado la necesidad de valorar la presencia de intoxicación por monóxido de carbono en los pacientes, a pesar de que no existan estos indicios obvios, ya que las consecuencias crónicas de la intoxicación pueden ser muy graves. En Reino Unido se ha realizado un estudio que demuestra la existencia de un elevado número de intoxicaciones que no se hubieran diagnosticado de no ser por este nuevo planteamiento.

Cristina Martín Jiménez.

Enfermera. Profesora Colaboradora de la UCM. Madrid.

Jose Antonio Laguna López.

Enfermero Hiperbarista. Málaga.

l monóxido de carbono es un gas que se caracteriza por ser incoloro, inoloro e insípido. Estas características, unidas a la sintomatología que produce la intoxicación por el mismo, la cual, es, en sus primeras fases, similar a la que se observa en una gripe, hacen que su diagnostico sea difícil, sobretodo si no existen indicios de su presencia.

e

En España no es fácil encontrar estadísticas que indiquen el número de intoxicados por monóxido de carbono al año, pero si observamos lo que ocurre en otros países, las cifras hablan por si solas. Según los estudios estadísticos valorados, en Estados Unidos se detectan 15.000 intoxicaciones por monóxido de carbono al año,

de las cuales 500 derivan en la muerte del paciente. En el año 2005 se detectaron en el Reino Unido 5000 intoxicaciones por monóxido de carbono, 275 de las cuales terminaron en fallecimientos. En ese mismo ano se detectaron 6000 intoxicaciones por monóxido de carbono en Francia, de las cuales 300 derivaron en la muerte de los intoxicados.

Si extrapolamos estos resultados a la población española, podríamos decir, que al igual que en estos países, existe un elevado numero de pacientes intoxicados por monóxido de carbono, y que, a su vez, un elevado número de los mismo no es diagnosticado como consecuencia de la falta de indicios que hagan sospechar de su existencia.

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

43

diagnóstico

Hasta el momento las intoxicaciones por monóxido de carbono solo se buscaban cuando existían indicios de la misma, ya que su diagnostico requería métodos invasivos (analítica de laboratorio) o la colaboración de los pacientes en la realización de la prueba, la cual, en determinadas circunstancias, no es posible, como puede ser en pacientes ancianos, en niños, en pacientes con deficiencias psico-motoras o neurológicas y en pacientes con una disminuida capacidad cognitiva (la cual, es uno de los posibles síntomas de la propia intoxicación por monóxido de carbono).

Recientemente se ha publicado un estudio en Inglaterra que demuestra la necesidad de utilizar un método fácil y rápido para detectar las intoxicaciones por monóxido de carbono. Se realizó un estudio en las ambulancias de Londres durante el periodo de un año, se instalaron cinco Rad 57 en cinco ambulancias, y se diagnosticaron 83 pacientes intoxicados por monóxido de carbono que no hubieran sido diagnosticados con los métodos convencionales, lo cual, supone mas de un tercio de las intoxicaciones por monóxido de carbono declaradas en un año en todo el Reino Unido.

Hasta el momento este estudio no se ha realizado en España, pero ya existen varios servicios sanitarios que han incorporado este nuevo sistema de medición en sus unidades.

Destacan los bomberos y los servicios de atención extrahospitalaria, seguido por las unidades de urgencias intrahospitalarias.

<CONCLUSIONES • La realización de un diagnostico diferencial entre la gripe y la intoxicación por monóxido de carbono se hace fundamental tras la demostración de la existencia de abundantes casos de intoxicación por monóxido de carbono cuyo diagnostico no se realiza, lo cual conlleva a un inadecuado tratamiento de los pacientes.

• La incorporación en las ambulancias de detectores no invasivos, cuyo uso sea simple y requiera poco tiempo puede facilitar el diagnostico de las intoxicaciones por monóxido de carbono, lo cual, facilitará un tratamiento adecuado de manera precoz y un correcto traslado.

Actualmente ha aparecido un nuevo método de medición de los niveles sanguíneos de carboxihemoglobina, llamado Rad 57, perteneciente a la casa Masimo, cuya tecnología de extracción de señal no solo es capaz de medir la saturación arterial de oxígeno y la frecuencia cardiaca, sino que además es capaz de detectar el porcentaje de hemoglobinas disfuncionales presentes en la sangre, todo mediante la colocación de un sensor en el dedo del paciente y en menos de 1 minuto.

<BIBLIOGRAFIA • Raising medical professionals' awareness of carbon monoxide poisoning United Kingdom All Party Parliamentary Gas Safety Group (APPGSG), Enero 2009 • Ministére de la Santé, France http://www.sante-jeunesse-sports.gouv.fr/dossiers/sante/monoxyde-carbone/ intoxications-au-monoxyde-carbone-sommaire.html • Bilan epidemiologic du dispositif national de surveillance dans la region Ile-de-France, Institut de veille sanitaire, 2007 - www.invs.sante.fr • Carbone Monoxide Guidelines, Centers for Disease Controls (CDC), Atlanta, US http://www.cdc.gov/co/ • Carbon Monoxide Rapport OMS, World Health Organisation, IPC, 1999

44

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

seguridad vial

TENLO CLARO <Aumentas la velocidad de tu vehículo y circulas por el carril contrario. ¿Quién haría algo así? es demasiado peligroso, pero en ocasiones se hace necesario si pretendemos adelantar al vehículo que nos precede. El adelantamiento constituye una de las maniobras más arriesgadas de entre las que se efectúan durante la conducción. Cualquier atisbo de duda es despejado por el siguiente dato: cada año se producen en España más de 2.500 accidentes con víctimas como consecuencia de adelantamientos antirreglamentarios. En el presente artículo analizamos diferentes situaciones que pueden darse a la hora de adelantar, haciendo especial hincapié en su tratamiento desde el punto de vista de la seguridad. <Casi nunca por la derecha

f

uera de poblado adelantaremos por la izquierda del vehículo que se pretende superar. Excepcionalmente, llevaremos a cabo esta maniobra por la derecha, extremando la precaución, cuando el conductor del vehículo al que vamos a adelantar indica su propósito de cambiar de dirección a la izquierda o parar en ese lado. En vías urbanas con al menos dos carriles en el mismo sentido se puede adelantar por la derecha, pero siempre extremando las precauciones.

<Si disponemos de varios carriles Si adelantamos a otro vehículo en una vía con al menos dos carriles en nuestro sentido no es obligatorio cambiar de carril, siempre que no

46

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

molestemos, pero sí resulta aconsejable para facilitar el adelantamiento a los vehículos que tarde o temprano aparecerán circulando a más velocidad por detrás de nosotros.

Si la densidad del tráfico ocupa toda la anchura de la calzada, el avance más rápido de los vehículos de un carril que los de otro no es un adelantamiento, y ante esta situación nunca debemos cambiar de carril para efectuar ninguna maniobra, salvo que pretendamos girar, salir de la vía o tomar alguna dirección. De otro modo únicamente conseguimos hacer más denso el tráfico.

Tampoco se considera adelantamiento circular por el carril normal de avance más rápido que un vehículo que sigue su marcha por un carril de aceleración o deceleración, o por uno destinado sólo al tráfico de determinados vehículos.

<Antes de adelantar Si tenemos que desplazarnos lateralmente para adelantar, debemos señalizarlo por medio de los indicadores de dirección y comprobar que existe espacio libre suficiente para completar la maniobra, reintegrándonos de nuevo a nuestro carril sin poner en peligro al resto de usuarios, teniendo en cuenta nuestra velocidad y la de los demás afectados. Si no se dan todas estas circunstancias debemos esperar para iniciar el adelantamiento.

Nunca adelantaremos a varios vehículos sin la absoluta certeza de que, si se presentase otro vehículo en sentido contrario, podríamos desviarnos hacia el lado derecho sin poner en peligro a los vehículos adelantados.

Si circulamos por una vía de doble sentido y tres carriles separados por marcas longitudinales

Si la densidad del tráfico ocupa toda la anchura de la calzada no debemos cambiar de carril si no es para salir de la vía.

discontinuas, sólo podremos adelantar cuando el carril central no esté ocupado por los vehículos que circulan en sentido contrario, aunque pretendamos adelantar a aquéllos que circulan por un carril de vehículos lentos. Debemos asegurarnos de que el conductor del vehículo que nos precede en el mismo carril no ha indicado que va a desplazarse hacia el mismo lado. Si es así respetaremos su preferencia, pero si después de un tiempo prudencial el mencionado conductor no se desplaza hacia el lado que ha señalado podremos iniciar el adelantamiento tras advertírselo con señales acústicas u ópticas.

Está prohibido adelantar a vehículos que ya están adelantando a otro si, para efectuar dicha maniobra, nos vemos obligados a invadir la parte de la calzada reservada a la circulación en sentido contrario.

Por último, debemos cerciorarnos de que ningún vehículo que nos siga por nuestro carril ha iniciado una maniobra de adelantamiento sobre nosotros.

<Durante el adelantamiento Durante el adelantamiento debemos circular a una velocidad claramente superior a la del vehículo que pretendemos adelantar, dejando una separación lateral suficiente para superarlo con seguridad. En una carretera convencional, fuera de suelo urbano, los turismos y las motocicletas pueden superar hasta en 20 kilómetros por hora las velocidades máximas fijadas, siempre que no exista limitación específica por alguna razón, cuando adelanten a otros vehículos que circulen a inferior velocidad a los mencionados límites.

Debemos esperar a que el adelantamiento sea totalmente seguro.

seguridad vial

Si después de iniciar el adelantamiento observamos que podría ser difícil su conclusión sin riesgos, reduciremos la velocidad para regresar a nuestro carril rápidamente, advirtiéndoselo al resto mediante las señales correspondientes.

Tras la ejecución del adelantamiento retornaremos a nuestro carril de modo gradual, advirtiéndolo mediante los indicadores de dirección, sin obligar a otros conductores a variar su trayectoria ni su velocidad.

El adelantamiento fuera de poblado a peatones, a animales o a vehículos de dos ruedas o de tracción animal, se debe realizar ocupando una parte o la totalidad del carril contiguo, siempre que se den las condiciones para llevar a cabo la maniobra de adelantamiento. En todo caso, la separación lateral no será inferior a 1,50 metros y nunca debemos adelantar si entorpecemos o ponemos en peligro a ciclistas que circulen en sentido contrario. Si adelantamos a cualquier otro vehículo, o nos encontramos dentro de poblado, dejaremos una separación lateral de seguridad que variará en función de la velocidad, anchura y características de la vía. Si conducimos un vehículo de dos ruedas, al adelantar fuera de poblado, deberemos dejar con respecto al vehículo al que adelantamos un espacio no inferior a 1,50 metros.

<Si nos adelantan En primer lugar, deberemos ceñirnos al borde derecho de la calzada, salvo que pretendamos cambiar de dirección a la izquierda o parar en ese mismo lado, en cuyo caso deberemos ceñirnos a la izquierda todo lo posible, sin poner en peligro a los vehículos que puedan circular en sentido contrario ni perjudicar su marcha.

Si conduce un vehículo pesado, de grandes dimensiones u obligado a respetar un límite espe-

Al finalizar el adelantamiento debemos retornar a nuestro carril progresivamente.

cífico de velocidad y no puede ceñirse al borde derecho de la calzada, pero los vehículos que circulan por detrás pueden llevar a cabo un adelantamiento con seguridad, indique la posibilidad de ello al que se acerque, extendiendo el brazo horizontalmente y moviéndolo repetidas veces de atrás adelante, con el dorso de la mano hacia atrás. El Reglamento General de Circulación también permite a los conductores de este tipo de vehículos indicar la posibilidad de ser adelantados haciendo uso del intermitente derecho, pero esta acción podría ser confundida con la pretensión de parar, cambiar de dirección o tomar un desvío hacia la derecha.

Además, estos conductores deben aminorar la marcha o apartarse al arcén, si resulta practicable, dejando paso a los que les siguen, si no es posible adelantar con facilidad y sin peligro.

Si nos adelantan nunca debemos aumentar la velocidad o efectuar maniobras que impidan o dificulten el adelantamiento, puesto que estaríamos creando, gratuitamente, una situación de riesgo totalmente evitable. También tendremos que disminuir nuestra velocidad cuando

Al adelantar a ciclistas la separación lateral debe ser como mínimo de 1,5 metros.

han comenzado a adelantarnos pero se produce alguna situación que pudiera entrañar peligro para nosotros, el vehículo que está adelantando, los que circulan en sentido contrario o cualquier usuario de la vía. No obstante, si el conductor que nos adelanta desiste de la maniobra y reduce su velocidad, no estaremos obligados a disminuir la nuestra, pero sí a facilitar al vehículo que nos pretendía adelantar la vuelta a su carril.

<Prohibiciones Cuando la visibilidad no es suficiente para adelantar o desistir de la maniobra sin peligro después de haberla iniciado, está prohibido adelantar, a no ser que los dos sentidos de la circulación estén claramente delimitados y no sea necesario invadir la zona reservada al sentido contrario. No obstante, con el fin de evitar potenciales situaciones de peligro, le recomendamos esperar a que la visibilidad sea la suficiente para completar la maniobra en condiciones de absoluta seguridad.

Tenemos que recordar que el adelantamiento detrás de un vehículo que realiza la misma maniobra está prohibido si las dimensiones del que marcha en primer lugar impiden la visibilidad de la parte delantera de la vía al conductor del vehículo que le sigue.

En pasos de peatones, intersecciones con vías para ciclistas, pasos a nivel y sus proximidades el adelantamiento también está prohibido. Esta prohibición no se aplica si el adelantamiento se realiza a vehículos de dos ruedas que no impidan la visibilidad lateral, en un paso a nivel o sus proximidades, si bien la recomendación de Centro Zaragoza es esperar a que las condiciones para el adelantamiento sean óptimas.

48

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Posiblemente todos seamos conscientes de los peligros que entraña un adelantamiento.

Sin embargo, solamente en España cada año se producen más de 2.500 accidentes con víctimas fruto de adelantamientos antirreglamentarios, un dato que nos debe hacer reflexionar acerca de nuestro comportamiento al volante. Siempre, antes de adelantar, cerciórese de que no existe peligro alguno, nos va la vida en ello.

El adelantamiento en túneles está prohibido si sólo disponemos de un carril en nuestro sentido.

Tampoco queda prohibido adelantar en un paso para peatones señalizado si la velocidad es suficientemente reducida, permitiendo detenerse a tiempo si surgiera peligro de atropello. Está prohibido adelantar en intersecciones y en sus proximidades, excepto en plazas de circulación giratoria, si el adelantamiento debe efectuarse por la derecha, la vía en que se realiza goza de prioridad expresamente señalada en la intersección o el adelantamiento se realiza a vehículos de dos ruedas.

Por último, no se permite el adelantamiento en los túneles, pasos inferiores y tramos de ví afectados por la señal “Túnel” cuando sólo se dispone de un carril para el sentido de circulación del vehículo que pretende adelantar.

<Ocupando el sentido contrario Si en un tramo en el que está prohibido el adelantamiento nos encontramos inmovilizado un vehículo o cualquier obstáculo que, en parte o por completo, ocupe el carril por el que circulamos, podremos rebasarlo, siempre que la inmovilización no venga impuesta por las necesidades del tráfico, aunque tengamos que ocupar la parte de la calzada reservada al sentido contrario, después de habernos cerciorado de que se puede realizar la maniobra sin peligro. Igualmente, se puede adelantar a conductores de bicicletas, ciclos, ciclomotores, peatones, animales y vehículos de tracción animal, cuando por la velocidad a que circulen puedan ser adelantados sin riesgo para ellos ni para la circulación en general.

Actuaremos con la misma precaución si el obstáculo o el vehículo inmovilizado se encuentran en un tramo en el que sí está permitido el adelantamiento.

competición

V Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico - Málaga 2009 CONCLUSIONES APRAT <Para esta Asociación Profesional el V- Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico era, a priori, una prueba de fuego. Este era el primer Encuentro Nacional en que todos los apartados que hacen posible la realización de un Encuentro Nacional como el montaje de escenarios, asesores de interior, responsables de la coordinación de las maniobras y sobre todo la faceta de Asesores, tanto Sanitarios como Técnico/Mando, eran todos de Aprat.

Jordi Asín Ferrando Presidente de Aprat

on este paso, damos por cerrado el proceso de implantación de Aprat como organizador, tutelados año tras año por la UKRO que nos ha acompañado desde el inicio y ha ido viendo nuestra evolución, demostrando nuestra capacidad para seguir contribuyendo a la mejora de las técnicas de excarcelación en España, a partir de ahora, ya de forma autónoma.

C

La buena coordinación de las 30 personas que formamos el equipo de Aprat en este Encuentro, asesores, asesores de interior, responsables de montaje de escenarios, asesores sombra, sistema informático, responsable Encuentro, fotógrafo, etc., posibilitaron que el Encuentro se desarrollara tal como estaba previsto. Una de las novedades de este año fue el poder disponer, por primera vez, de una aplicación informática para realizar las diversas clasificaciones y la hoja individual entregada a cada equipo con la valoración de las dos maniobras realizadas, una muestra de la faceta formativa que tienen para Aprat los Encuentros.

<Jornadas Técnicas Como participantes en las Jornadas Técnicas que se realizaron durante el Encuentro, aportamos al colectivo un procedimiento básico de intervención en accidentes de trafico, en el cual se describen los pasos a seguir en una intervención de esta índole.

50

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

<Los escenarios Los escenarios fueron realistas gracias a la experiencia de los responsables de su montaje por parte de Aprat y a la diversidad de elementos construidos para la ocasión y aportados por los miembros del Real Cuerpo de Bomberos de Málaga, que seguirán utilizando para los cursos internos de su Servicio.

Respecto a los asesores, el reto se ha superado demostrando su experiencia, capacidad y conocimientos para valorar las diversas maniobras realizadas. El nivel demostrado por todos los equipos participantes, vista la dificultad y realismo de los escenarios, ha sido muy bueno, confirmando que año a año el nivel va subiendo.

Los tres mejores equipos tendrán, un año más, el premio de la inscripción gratuita de la WRC-2009 que se celebrará en Frankfurt. El cupo asignado por la WRO en el año 2009 a Aprat ha sido de seis equipos, que serán los mejores clasificados: Consorcio de Valencia, Consorcio de Toledo, Generalitat de Cataluña, Consorcio de Alicante, Ayto. de Valencia y Diputación Foral de Bizkaia séptimo clasificado, que sustituye al Consorcio de Murcia cuarto clasificado, que renuncian según comentaron los miembros de su equipo por falta de apoyo de su Servicio, una verdadera lástima, y que pone en evidencia lo importante que es que los Servicios apoyen esta actividad formativa.

… así en la tierra como en el cielo…

Distibuidor para España y Portugal

28009 MADRID T. 91 309 36 36 F. 91 309 34 88 E-mail: comercial@incipresa.com

grafic@publica.es

INCIPRESA, S.A. Calle Goya, 135, 2º izq.

competición

Si miramos atrás podremos ver cuál ha sido la repercusión de Aprat en España mediante los diferentes Encuentros Internos y Nacionales organizados anualmente desde el año 2005, y que queda descrito de forma muy gráfica observando los siguientes datos: • 2005: 32 Equipos, Participantes: 192 Bomberos y Sanitarios.

• 2006: 36 Equipos, Participantes: 216 Bomberos y Sanitarios.

• 2007: 36 Equipos, Participantes: 216 Bomberos y Sanitarios.

• 2008: 50 Equipos, Participantes: 330 Bomberos y Sanitarios.

• 2009: 100 Equipos, Participantes: 600 Bomberos y Sanitarios.

Quisiera agradecer la respuesta que vienen dando las diversas empresas de herramientas y materiales y que nos acompañan año tras año, y en especial este año 2009 que a pesar de la coyuntura económica actual no han dudado ni un momento en seguir apoyando a APRAT. Gracias Incipresa/Holmatro, Weber, Asflexeurofire/Lukas, Safyseguridad/Nike, DeWalt, Rescate Vial y GoreTex. También a Enrique Mendoza y Miguel A. García así como a todo el personal del Real Cuerpo de Bomberos de Málaga con Pepe Cruz a su cabeza, por la simpatía, profesionalidad y ganas de hacerlo bien demostrado en todo momento, viéndose reflejado en el resultado final del Encuentro y en el buen recuerdo que los participantes se llevaron consigo.

En estos cinco años: • TOTAL EQUIPOS PARTICIPANTES: 254 • TOTAL BOMBEROS y SANITARIOS PARTICIPANTES: 1.554 • TOTAL SERVICIOS DISTINTOS PARTICIPANTES: 40

En la cena de clausura se presentó a cargo de Agusti Gatell, responsable de Emergencias de Tarragona, la sede del VI - Encuentro Nacional que será organizado, en el ámbito territorial de Tarragona, por el Servicio de Bombers de la Generalitat de Cataluña con la colaboración de Aprat en el mes de mayo de 2010, en el esperamos poder ampliar el número de equipos participantes.

Sigamos trabajando para mejorar en los accidentes de tráfico, nos vemos en Tarragona 2010.

52

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Máxima aceleración Capacidad de arranque Maniobrabilidad gracias a las transmisiones automáticas Allison “Lo que más me ha asombrado es la aceleración que proporciona Allison con su convertidor de par. Las cajas automatizadas y de cambio manual no aguantan el ritmo de la Allison”.

Me impresionó la suavidad y facilidad de arranque en cuestas. Con Allison las rampas ya no son un problema.

“Manejamos camiones pesados. Las transmisiones automáticas Allison integran retardadores que frenan el vehículo suavemente y limitan al mínimo el uso de los frenos convencionales. Así podemos controlar la frenada por completo”.

SOLICITA MÁS INFORMACIÓN EN: ALLISON TRANSMISSION TRANSDIESEL, S.L. C/ COPÉRNICO, 26 28820 COSLADA (MADRID) TEL.: 91 669 97 59 FAX: 91 673 74 12 WWW.ALLISONTRANSMISSION.COM

competición

<Resultados del V Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico - MÁLAGA 2009

CLASIFICACIÓN GENERAL:

CONSORCIO DE VALENCIA

1º. CONSORCIO DE VALENCIA 2º. CONSORCIO DE TOLEDO 3º. GENERALITAT DE CATALUNYA 4º. CONSORCIO DE ALICANTE 5º. CONSORCIO DE MURCIA 6º. AYTO. DE VALENCIA 7º. DIPUTACIÓN FORAL DE VIZCAYA 8º. AYUNTAMIENTO DE GIJÓN 9º. AYUNTAMIENTO DE CUENCA 10º. CONSORCIO DE EMERGENCIAS DE GRAN CANARIA MANIOBRA ESTANDAR:

CONSORCIO DE TOLEDO 1º. CONSORCIO DE MURCIA 2º. CONSORCIO DE VALENCIA 3º. CONSORCIO DE TOLEDO MANIOBRA INMEDIATA: 1º. CONSORCIO DE VALENCIA 2º. CONSORCIO DE ALICANTE 3º. GENERALITAT DE CATALUÑA

GENERALITAT DE CATALUNYA M. SANITARIO: 1º. CONSORCIO DE VALENCIA 2º. AYTO. DE CUENCA 3º. CONSORCIO DE ALICANTE M. MANDO:

CONSORCIO DE ALICANTE

1º. CONSORCIO DE VALENCIA 2º. GENERALITAT DE CATALUÑA 3º. CONSORCIO DE TOLEDO M. EQUIPO TÉCNICO: 1º. CONSORCIO DE VALENCIA 2º. GENERALITAT DE CATALUÑA 3º. CONSORCIO DE TOLEDO

CONSORCIO DE MURCIA

AYUNTAMIENTO DE VALENCIA

54

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

DIP. FORAL DE VIZCAYA

competición

<Instantáneas de los expositores

Christian Cornic - Gore

Diego Vigara - Productos Mesa

Ivan Mayoral - Hispamast

J. Antonio García y el equipo Incipresa-Holmatro

Jorge Gordillo y Jose Manuel Alvarez de Sasatex

Javier Arroyo - Safy Seguridad

Jose A. Ortiz presentando Espinale 810

Juan Carlos Novella y el resto equipo Asflex

Juan Santaren - Partenon

Peli

Spei

Weber

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

55

Muela/Victorinox

Medio siglo en el sector de la cuchillería <Cuchillos Muela se dedica a la fabricación y distribución de cuchillos bowie, cuchillos de caza, cuchillos de submarinismo, machetes, cuchillos de lujo en series limitadas, cuchillos de remate y navajas de artesanía. Victorinox es una de las firmas que Muela distribuye para España y este año celebra su 125 aniversario.

uela, se encuentra situada en Ciudad Real (España) y cuenta con una experiencia en el sector de más de 50 años. A esto hay que añadir que es una empresa nacional que se destaca por una producción actual de navajas y cuchillos que se cifra en unas 350.000 piezas al año.

M

<Proceso de producción Una vez elegidas las coladas de metal para los diferentes modelos de cuchillos y navajas, generalmente, acero martensítico de alta calidad aleado al cromo vanadio molibdeno, los procesos necesarios para la obtención de cada pieza se llevan acabo en la propia fábrica.

Desde el corte de las planchas, los mecanizados

56

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

previstos en cada hoja, rectificados y tratamientos térmicos o superficiales son ejecutados en modernas máquinas, muchas asistidas por tecnología computerizada y controladas por personal técnico especializado.

Numerosos cuchillos y navajas Muela cuentan con el atractivo complemento del asta de ciervo en sus mangos, material que también es seleccionado, preparado y ajustado en sus propias instalaciones.

<La artesanía es un valor respetado y mantenido La fábrica de cuchillos y navajas Muela, cuenta con un departamento de guarnicionería, donde se diseñan, cortan, cosen y rematan las pieles

que se convierten en las fundas que acompañan a los distintos modelos.

Cuchillos y navajas Muela se enorgullece de conservar en la elaboración de muchos de sus cuchillos un alto componente artesano, recurriéndose a la ancestral lima y al buen hacer de las manos expertas para conseguir modelos de calidad excepcional.

En los cuchillos de lujo Muela, producidos en series limitadas y numeradas, se incluyen guarniciones en metales nobles, siendo piezas ejecutadas por los mejores orfebres. En ellas se montan cachas o mango elaborados con asta de ciervo seleccionada o madera exóticas, más difíciles de trabajar que las habituales, pero cuyo resultado bien compensa el esfuerzo y mayor coste.

Muela/Victorinox

<125 aniversario de Victorinox Desde 1884, Victorinox se caracteriza por la fabricación –entre otros productos- de la mundialmente conocida navaja suiza.

Sólo siete años después de la fundación de la empresa, Karl Elsener (fundador de la empresa) ya suministró por primera vez sus navajas para los soldados del ejército suizo, el disparo inicial de una historia suiza de éxito. 125 años más tarde, Victorinox sigue estando en manos de la familia Elsener.

Esta empresa familiar está dirigida por la tercera y la cuarta generación.

Victorinox celebra su 125 aniversario bajo el lema “125 years-your Companion for life”, con diferentes actividades internas y externas. Entre otras cosas, está prevista una muestra itinerante en diferentes localidades de Suiza, Alemania y en otros países, así como una colección de aniversario que abarca artículos de los seis grupos de productos.

Polivalencia con las navajas suizas Con motivo del 125 aniversario se lanzan al mercado cuatro clásicos de Victorinox con un a specto especial de aniversario. El modelo Classic, el imprescindible llavero, el Climber, la popular navaja con 14 funciones, el CyberTool, un ejemplo perfecto del espíritu innovador de Victorinox y la popular SwissCard, que ya ha ganado el deseado premio de diseño “red dot” en la categoría “Best of the Best”. En la hoja de todas las navajas se ha grabado el logotipo del aniversario y las tapas rojas se han equipado con la cruz y el escudo, el emblema de Victorinox mundialmente conocido. Como debe de ser para una edición de aniversario, todos los productos llevan un embalaje festivo especial.

No obstante, la joya de la colección de aniversario es la réplica original de la primera navaja de soldado que se suministró en el año 1891 al ejército suizo. Esta navaja se lanza en una edición limitada de 4 x 1884 unidades y representa, al mismo tiempo, un homenaje a los primeros años de esta empresa del cantón de Schwyz.

ferias

Trafic celebra su convocatoria 2009 del 27 al 30 de octubre <El Salón Internacional de la Seguridad Vial y el Equipamiento para Carreteras,

TRAFIC, celebra su decimoprimera convocatoria del 27 al 30 de octubre en Madrid. La Feria bienal está organizada por IFEMA y cuenta con el apoyo de la Dirección General de Tráfico (DGT) y la Dirección General de Carreteras (DGC), como promotores de este certamen.

l Salón se ha convertido en una extraordinaria plataforma comercial para la industria de las infraestructuras y tecnologías relacionadas con la gestión del tráfico. En sólo cuatro días, y en un único espacio -el pabellón 7 de la Feria de Madrid-, las principales empresas del sector presentarán sus soluciones más avanzadas y, en definitiva, las novedades más vanguardistas en materia de seguridad vial y equipamiento para carreteras y emergencias.

e

La evolución de la Feria ha estado marcada por su incremento progresivo del número de asistentes que presentan, además, una elevada cualificación profesional, de hecho, en su última edición, el 84% de los visitantes pertenecían a un perfil con alto poder de decisión. Entre otras variables, esta evolución se ha visto favorecida por el aumento destacado de las inversiones realizadas en los últimos años por parte de la Administración, que han coincidido con la creación de numerosas empresas relacionadas con las herramientas de gestión del tráfico que cuentan con gran proyección en un sector marcado por su dinamismo, potencial de expansión y capacidad innovadora.

En su edición de 2007, TRAFIC contó con 164 expositores y 326 empresas representadas de 25 países. Además, asistieron 5.414 visitantes profesionales de 46 países.

58

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

<Jornadas paralelas La organización del Salón, en colaboración con algunas destacadas asociaciones del mercado, ha diseñado diversas actividades para ofrecer una visión completa de la actualidad, tendencias y oportunidades en esta industria. Entre otras, TRAFIC acoge las IV Jornadas sobre Gestión del Tráfico Urbano organizadas por ITS España, en colaboración con la Asociación de Ingenieros de Tráfico.

<La seguridad manda Reducir las posibilidades de sufrir un accidente es una de las mayores preocupaciones de la industria. La firma BADENNOVA pretende contribuir con sus productos a este objetivo. Entre ellos, destaca un badén “inteligente y selectivo” que se convierte en un obstáculo sólo para los automóviles que no circulan a la velocidad autorizada.

Junto al exceso de velocidad, el sobrepeso en los vehículos es otro de los factores que puede provocar dificultades en la carretera. Para fomentar el control de los transportes, a la vez que se determina la incidencia de la carga en el deterioro de la calzada, la empresa KINEO INGENIERÍA ha desarrollado un sistema de pesaje en movimiento. Por su parte, la compañía TRAFICOM, mostra-

rá, junto a otras novedades, un sistema para recopilar datos sobre la circulación: el dispositivo TrafiCam Collect-R. La herramienta integra un sensor CMOS y un detector que, entre otras aplicaciones, permite supervisar los flujos de tráfico o simular de bucles inductivos tanto en autopistas como en vías urbanas.

La luminosidad excesiva de algunas señales provoca, en ciertos casos, deslumbramiento a los conductores. En este contexto, la firma ECOTRAFIC presentará entre su oferta un instrumento de control por radio de la luminosidad de los semáforos que permite reducir la intensidad de su brillo cuando no sea necesario. Preocupados también por el gasto de las señales luminosas, LM BILBAO llega a TRAFIC con una amplia variedad de productos. La empresa desarrolla diversas propuestas que utilizan bombillas y lámparas de LED, logrando un ahorro energético de hasta el 70%. Asimismo, mostrarán captafaros de iluminación o indicadores solares con imágenes utilizados para identificar zonas como el parking reservado a minusválidos, etc.

Si el accidente llega a producirse, los postes Ecoimpact, diseñados por BRILLANT TECNICS, permiten disminuir las consecuencias. Para ello, estas estructuras utilizan nuevos materiales de sustentación que, en caso de impacto, desprenden de la cimentación la señal, evitando el choque violento con un elemento rígido.

novedades

novedades

MASIMO

1. Tecnología de Extracción de Señal (SET)

1

Ya es posible la medición continua y no invasiva de parámetros sanguíneos como la Carboxihemoglobina mediante la tecnología de extracción de señal (SET) introducida por MASIMO. El monóxido de carbono es un subproducto de la combustión. El daño que produce su inhalación se debe a que el monóxido de carbono se une a la hemoglobina con una fuerza 200 veces superior a la del oxígeno, produciendo la carboxihemoglobina (COHb), hemoglobina disfuncional incapaz de transportar oxígeno a los tejidos. El envenenamiento por monóxido de carbono puede ser muy difícil de diagnosticar, sobretodo, si no ha sido provocado en un incidente obvio. Esto se debe a que los síntomas iniciales son similares a los de otras patologías menos críticas como la gripe, incluyendo falta de aliento, dolor en el pecho, dolor de cabeza, fatiga, mareo, somnolencia y/o náuseas. En caso de intoxicación prolongada o en personas mas susceptibles la sintomatología empeora, pudiendo aparecer vómitos, confusión, debilidad muscular y pérdida de conocimiento.

Si se detecta a tiempo, el envenenamiento por monóxido de carbono puede revertirse y evitar así, daños crónicos. El problema, hasta el momento, son las características de los dispositivos de diagnostico, los cuales, precisan métodos invasivos (analítica procesada en gasómetro de laboratorio) o métodos que precisan de la colaboración de los pacientes (la cual, es complicada en el caso de intoxicación media-severa, niños, ancianos o presencia de alteración psicológica o motora). Actualmente todas estas complicaciones para la medición del CO se pueden evitar gracias a la tecnología ofrecida por Masimo SET, que permite la medición de los niveles de monóxido de carbono en sangre mediante la colocación de un sensor en el dedo del paciente De esta manera, la pulsicooximetría, únicamente ofrecida por Masimo, permite la medición continua y no invasiva de parámetros respiratorios como es la saturación arterial de oxígeno (fiable incluso en condiciones de movimiento y baja perfusión), parámetros hemodinámicos como la frecuencia cardíaca, el índice de perfusión o el índice de variabilidad pletismográfica, y parámetros sanguíneos como la metahemoglobina, la carboxihemoglobina y la hemoglobina total, todo de manera continua, no invasiva y mediante un sensor en el dedo del paciente.

Tel. 91 804 97 34

60

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

novedades

CALZADOS TRUENO

2. Botas modelo KAISER OUTLAST® El modelo KAISER presenta una nueva suela, exclusiva TRUENO® y novedad tecnológica mundial, de caucho bidensidad inyectado directamente al corte (DDR). La innovación consiste en que está compuesta por dos capas de caucho de diferentes densidades inyectadas en estado líquido sobre el cuero del empeine, formando un bloque fundido y unificado, por lo que no se pueden descoser ni se pueden despegar ya que no están pegadas ni cosidas.

2

Tanto la capa compacta en contacto con el suelo, como la capa espumada o entresuela, resisten al calor por contacto más de 300 ºC “HRO”, a la hidrólisis, a los hidrocarburos “FO”, al envejecimiento y a los ataques biológicos, objetivos inalcanzables con el poliuretano tradicional. La entresuela de caucho espumado presenta una excelente amortiguación o absorción de energía en el talón “E”, por ello, es adecuada para andar muchas horas además de favorecer el aislamiento térmico de la suela respecto del calor proveniente del suelo.

El cuero es boxcalf liso de primera calidad, transpirable, resistente a la llama e hidrofugado para evitar que las salpicaduras de agua o la humedad penetren en el interior de la bota. Incluye tratamiento 3M Scotchgard®, garantía de hidrofugación, fácil limpieza y durabilidad de la piel. Otra capa de refuerzo intermedia confiere al calzado mayor consistencia, aislamiento térmico e hidrofugación.

Los tobillos están protegidos mediante la inclusión de un acolchado o tobillera interior de absorción de impactos laterales y dos tiradores laterales de piel facilitan el calzado y transporte de la bota.

Todo el hilo de guarnecido es de KEVLAR® de DuPont, ignífugo permanente y de gran resistencia al corte. En las zonas más exigentes observamos cuádruple costura para mayor seguridad.

La bota está fabricada enteramente en España y certificada CE EN ISO-20345 con el nivel de protección S3+CI+HI+HRO, por lo que también es antiestática y resistente al calor radiado y al frío. El diseño de la suela así como las dimensiones de la horma interior han sido validados ergonómicamente en el I.B.V. Instituto de Biomecánica de Valencia. La empresa está Certificada ISO-9001 e ISO-14001 y ha sido Premio Prever 2006.

Tel. 94 138 06 36

ADARO

3. Water-Jel Adaro Tecnología presenta un nuevo producto Water-Jel. Water-Jel, lider mundial en la fabricación de productos sanitarios crea un nuevo gel de alcohol para la higiene de las manos, que no necesita agua.

El nuevo gel, desarrollado para la limpieza antiséptica de manos, limita la propagación de microorganismos y al estar enriquecido con Aloe y Vitamina E protege e hidrata la piel.

El Gel de alcohol Water-Jel no necesita agua para hacer efecto. El gel se aplica sobre la palma de una mano, se frotan ambas, incluyendo los espacios entre los dedos y las uñas, hasta que el gel se seque. El gel protege y refresca las manos al instante, manteniéndolas suaves incluso después de repetidas aplicaciones diarias. El gel se presenta en prácticos envases individuales. Pequeños sobres unidosis, “para llevar encima” que facilitan la higiene de las manos en cualquier momento y lugar, y ocupan muy poco espacio.

El gel también se suministra en botellas de 60 ó 120 ml. con tapón anti-goteo y de 240 ó 500 ml. con dosificador y soporte (opcional).

3

Tel. 985 34 59 22

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

61

novedades

4

DEXTRON

4. Equipación para las unidades ciclistas de cuerpos de policía Las policías locales, vigilantes locales o agentes cívicos pueden hacer trabajos de vigilancia ambiental. En los espacios de litoral, parques urbanos, núcleos urbanos, entornos fluviales, caminos escolares, carriles bici, la bicicleta puede ser el vehículo idóneo para estos trabajos de vigilancia y a su vez acercarse más a los ciudadanos. Además, es una manera de dar ejemplo desde las administraciones locales para luchar contra el cambio climático.

Dextron, intentando aumentar su abanico de productos y fruto de una colaboración con una empresa líder en el sector dedicada a la confección de equipaciones para ciclistas, nos presenta un producto de calidad para satisfacer todas las necesidades de equipación de las unidades ciclistas de cuerpos de policía.

Las equipaciones están hechas con tejidos de gran calidad y abarcan las equipaciones tanto de verano como de invierno. En Dextron ofrecen la posibilidad de adquirir esta equipación completa, desde los guantes y calcetines hasta el maillot y la chaqueta. También es posible adquirir bicicletas y cascos para completar la equipación de las unidades.

Tel. 902 33 41 04

DRÄGER

5. Bota para bomberos 9006/GA

5

La bota para bomberos MOD 9006/GA es un calzado de seguridad, categoría III, cumple la norma EN 15090:2006 y por lo tanto todos los requisitos técnico-funcionales y de protección para garantizar a quién la lleva la máxima protección en condiciones de uso incluso extremas.

Es un calzado cómodo en el uso, impermeable y transpirable, fácil de calzar y descalzar, fabricado utilizando componentes de elevada calidad.

Cumple con las exigencias más duras. Fabricada siguiendo criterios constructivos de gran calidad.

Principales ventajas: • Ligeras y flexibles.

• Protección en el tobillo.

• Buena estabilidad para caminar y correr.

• Buen agarre en superficie.

• Elevada comodidad para largos días de uso.

• Preciso sistema de encaje.

• Forro repelente, transpirable y resistente a la penetración viral (según norma ISO 16604:2004 Composición de la bota Modelo 9006/GA: • Empeine.

• Forro de tejido.

• Dispositivo antiestático.

• Puntera de acero.

• Contrafuerte.

• Palmilla.

• Plantilla anatómica.

• Suela con chapa anti-perforación de acero.

• Hilado y accesorios.

Tel. 91 728 34 47

62

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

novedades

FAL CALZADOS DE SEGURIDAD, S.A.

6. Bota Fenix Boa

6

Bota alta de seguridad de bombero, concebida conforme a la norma EN ISO 15090:2006, con códigos HI3+A+CI+AN. Fabricada en piel box-calf hidrofugada e hilo ignífugo formado por fibras de Kevlar®. Cuenta con una zona de flexión en trasera, que aporta máxima comodidad al caminar. Además, también dispone de reflectante lateral y trasero ignífugo de 3M® para conseguir una óptima visibilidad de día y de noche en condiciones climáticas y de luminosidad extremas.

Su cuello está acolchado especialmente en napa forrado de material textil microporoso que facilita la aireación del pie. Además, han incorporado un forro Gore-Tex® Duracom MS Cambrelle, que protege de la humedad evitando el paso del agua del exterior hacia el usuario permitiendo al mismo tiempo evacuar la sudoración del pie al ser transpirable; posee también efecto cortaviento.

La suela es Bombers de caucho nitrilo, antiestático, ignífugo y con resaltes antideslizantes.

La puntera de seguridad aguanta un choque de 200 julios y una compresión de 15 kN. La plantilla es antiperforación de Kevlar® y el sistema de ajuste es integral BOA. Fal presentará este producto en su stand a A 39, Pab.04 de la feria A+A de Dusseldorf (Alemania).

Tel. 941 38 08 00

HOSPITAL HISPANIA

7. Sistemas de Aislamiento contra enfermedades infecciosas.

La empresa Hospital Hispania S.L, en su labor de búsqueda de nuevas tecnologías, comenzó hace unos años a introducir los sistemas de aislamiento ISOARK de la casa Beth. Estos sistemas son requeridos tanto para instalaciones fijas como para las portátiles que son utilizadas en el transporte de personas infectadas.

Estos productos se ajustan perfectamente para la contención de las personas infectadas, entre otros por virus del N1H1. Este sistema garantiza el traslado de la persona sin riesgo de contaminación para el personal y ni para el vehículo de transporte. Proporciona así mismo, aislamiento a su llegada al servicio de Urgencias Hospitalarias y en su ingreso temporal dentro del hospital sin tener que sacrificar por ello un espacio permanentemente. Debido a su portabilidad, fácil montaje y desmontaje facilita también el traslado dentro de los hospitales. Estos sistemas de aislamiento proporcionan una solución adecuada con coste económico muy ajustado.

7

Estos sistemas se complementan con la solución para la limpieza y desinfección de las mismas, “VIRUSOLVE +”.

ISOARK N36-2 – CÁMARA DE AISLAMIENTO PARA TRASLADO DE PACIENTES Es la solución ideal para el aislamiento y transporte de personas susceptibles de haber estado en contacto con agentes infecciosos. Utilizables tanto en transporte primario como secundario. La cámara de aislamiento está equipada con un sistema exclusivo de filtración y presión negativa para proporcionar la máxima protección y seguridad en su uso, tanto para el paciente como para el equipo de rescate. La N36-2 se ajusta a cualquier camilla de transporte.

ISO ARK A3 – CÁMARA DE AISLAMIENTO PLEGABLE Está diseñada para el establecimiento rápido de un espacio aislado biológicamente de un ambiente exterior limpio. Es una solución completa para convertir cualquier habitación o espacio en un área de protección biológica y permite el aislamiento de personas u objetos infectados o contaminados. Con medidas estándar y posibilidad de diseños a medida.

Tel. 902 09 50 00

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

63

novedades

ITURRI

8. Respirador automático inteligente (P.A.R.)

8

Se incrementa la tendencia a la implantación de desfibriladores externos automáticos en puntos estratégicos de entornos públicos. Estos desfibriladores deben ser utilizados en caso de paro cardiaco por fibrilación ventricular y son imprescindibles para reducir el número de muertes súbitas cardíacas (MSC) que se producen en España.

Dichas muertes llegan a cifrarse en 15.000 cada año y en sólo un 3% los casos el paciente sobrevive.

Estos desfibriladores permiten aumentar el tiempo de vida de las personas que sufren un episodio de muerte súbita cardiaca por fibrilación ventricular, lo suficiente, hasta que pueden intervenir los servicios médicos de urgencias.

Los lugares escogidos para la colocación de estos aparatos son: centros de ocio, instalaciones deportivas, transporte público, fábricas, edificios públicos…

Como respuesta a esta necesidad y como complemento al desfibrilador, Ia distribuida para España de ITURRI , OTWO MEDICAL TECHNOLOGIES lanzará este otoño el Public Access Resuscitator (PAR).

Con este producto se completan las necesidades y se puede prevenir y reanimar a la persona mediante maniobras de CRP asistidas hasta la llegada de los equipos de urgencias. El equipo es válido tanto para niños como para adultos.

Tel. 91 485 28 00

JUBA

9. Guante DY008 SP, adecuado para la manipulación segura de materiales abrasivos y cortantes Este modelo, que incorpora la fibra Dyneema ®, es especialmente adecuado para el trabajo con hojas de metal, piezas aceitadas y ciertos productos químicos.

Juba® Personal Protective Equipment S.L. ha lanzado al mercado su nuevo guante DY008 SP, uno de los más seguros del mercado, ya que reduce al máximo el riesgo de corte y abrasión en la manipulación de hojas de metal, piezas aceitadas y ciertos productos químicos, gracias a la combinación de la fibra Dyneema ® y el recubrimiento de PU. La flexibilidad, transpiración, ligereza y el tacto fresco son otras de las cualidades que convierten a este modelo en un guante muy cómodo para trabajar.

Al igual que el resto de productos de Juba® que incorporan Dyneema®, el DY008 SP se puede lavar sin temor a que pierda la efectividad de la fibra. Juba® es la única empresa española que posee licencia para utilizar en sus productos la fibra Dyneema®, propiedad de la firma holandesa DSM-Dutch State Mines.

9

El nuevo modelo satisface plenamente los requisitos de la normativa de guantes EN 388 que deben cumplir todos los guantes destinados a proteger de los riesgos mecánicos y físicos ocasionados por abrasión, corte de cuchilla, perforación, rasgado y corte por impacto.

Más de 50 años de trabajo e investigación han permitido a JUBA ® desarrollar la tecnología más avanzada en la confección de productos exclusivos y de calidad para hacer frente a los problemas reales en seguridad laboral, como el corte, la abrasión o la humedad.

Tel. 941 34 08 85

64

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

novedades

MSA

10. Detector multigás de altas prestaciones ALTAIR 5.

MSA presenta el detector multigás de altas prestaciones ALTAIR 5. Capaz de medir simultáneamente hasta seis gases, el ALTAIR 5 puede ser dotado de una amplia gama de sensores tóxicos e infrarrojos, proporcionando la flexibilidad necesaria para satisfacer múltiples aplicaciones . Existe incluso la opción de disponer de un instrumento a difusión o de uno con bomba integrada.

Las alarmas multifuncionales, MotionAlert e InstantAlert, son estándar en el ALTAIR 5.

Cuando está activada, la MotionAlert, con detector de movimiento, avisa a cualquiera del entorno si el usuario está en peligro, mediante alarmas ópticas y acústicas. El usuario puede también alertar a las personas cercanas pulsando durante 3 segundos un botón, que activa la alarma InstantAlert. El ALTAIR 5 se suministra con el comprobado sistema de triple alarma de alto rendimiento, indicador por 24 horas de la comprobación funcional y dispone de un completo registro de datos como estándar.

El ALTAIR 5 puede ofrecer la opción de USB Inalámbrico, que permite la integración en la Red de Enlace Personal alpha. Este sistema de alarma y control comprende módulos y componentes inalámbricos. Estos pueden ser integrados individualmente y permitir a los usuarios de equipos respiratorios y aparatos portátiles para detección de gases ser fácilmente controlados, mediante el envío de la información a la estación central de mando. Las lecturas de gas y alarmas pueden ser transmitidas y visualizadas ahora en tiempo real.

Las concentraciones de gas y otros datos pueden observarse de un vistazo mediante la pantalla de alta resolución en color que proporciona instantáneamente información sencilla y completa y puede ser personalizada con el logotipo de la empresa.

10

La batería recargable proporciona hasta 15 horas de operación continua con un tiempo de recarga de seis horas. Con la fiabilidad como factor clave, El ALTAIR 5 dispone de una carcasa de caucho de gran duración para proteger contra la entrada de agua y polvo [IP 65].

Una operación intuitiva con tres pulsadores hace que el ALTAIR 5 sea extremadamente fácil de usar, incluso llevando guantes, y los 18 idiomas prefijados mejoran adicionalmente la aceptación de los usuarios en todo el mundo.

Tel. 93 372 51 62

QUIRUMED

11. Laringoscopio Qm-RB 2000 El Laringoscopio Qm-RB 2000, está destinado a las emergencias y dispone de doble pala desechable y luz incorporada. Está disponible en dos versiones, la que es apta para niño/adulto o sólo para adulto.

Diseñado para conseguir un acceso fácil e inmediato así como una respuesta instantánea en situaciones de emergencia. El laringoscopio ha sido fabricado en plástico de alta calidad y equipado en ambas palas con luz a partir de unas linternas. Desde el punto de vista del coste y de la efectividad, es un dispositivo de intubación muy solicitado para los kits de emergencia.

11

Tel. 902 92 98 33

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

65

novedades

12

3M

12. Casco Peltor G 3000 con UVICATORTM 3M presenta el nuevo casco 3M Peltor G 3000 con sensor de UV patentado, Uvicator™: fabricado en ABS de gran ligereza, con un sistema sencillo y fiable de evaluación de estado del equipo respecto a la exposición UV. Cuando cambia de color, el usuario ya sabe que hay que sustituirlo.

Además, este casco incorpora nuevas características que mejoran la comodidad, el ajuste, el campo de visión y la compatibilidad con orejeras y gafas de protección: • visera corta que mejora el campo de visión.

• arnés giratorio 180º, ideal para trabajos en altura o espacios de difícil acceso, maximizando el campo de visión.

• barbuquejo de tres puntos (seguridad mejorada para trabajos en altura).

• sistema de ruleta para ajuste mas sencillo y rápido.

La gama de cascos G 3000 con Uvicator™ está disponible en distintas versiones • ventilado y sin ventilar (disponible también en 1000V).

• con arnés estándar o ruleta de ajuste.

• con banda sudor plástico o piel.

• gama de hasta 8 colores distintos según la versión (azul, verde, amarillo, naranja, rojo, blanco, gris y verde alta visibilidad).

• combinaciones que incluyen protección auditiva y visores (para trabajos forestales e industriales).

Tel. 91 321 62 81

PANTER

13. Nuevo calzado de seguridad multifunción URO'S PANTER presenta su nuevo calzado de seguridad multifunción URO'S, última propuesta de la compañía alicantina para proteger los pies en diversos ámbitos laborales. URO'S reúne las prestaciones más avanzadas para proteger los pies en múltiples entornos, siendo idóneas para variadas ocupaciones; profesionales de la industria, operadores de maquinaria pesada, profesionales de la construcción...etc El modelo URO'S cumple la norma UNE-EN ISO 20345, reuniendo las mejores prestaciones y tecnologías fruto de la constante investigación de PANTER en el campo del calzado de seguridad.

13

Las características que reúne este modelo son: - Puntera plástica FIBERPLAST super ligera que proporciona total seguridad, resistente a impactos hasta 200 Julios (Máxima Certificación). Proporciona una auténtica barrera siendo un protector eficaz de golpes sobre los dedos. Gracias a su memoria elástica, recupera la forma tras el impacto - Plantilla antiperforación textil muy ligera y flexible - Suela de PU + TPU. Combinación perfecta; la ligerereza y flexibilidad del poliuretano y la excepcional resistencia del TPU. Auténtico 4x4 que facilita la adherencia al terreno. Muy resistente a la abrasión, así como a sustancias químicas agresivas; hidrocarburos, aceites..etc - Piel flor de primera calidad, natural 100%, con tratamiento hidrofugado que repele las sustancias agresivas. Seleccionada por sus características de transpirabilidad, flexibilidad y resistencia - Plantilla antiestática, que permite la descarga de energía que se acumula en el cuerpo del usuario. Forrada de suave tejido muy resistente al desgaste, muy cómoda y mullida.

- Diseño ergonómico, cuenta con horma de ancho especial que proporciona gran comodidad.

Tel.Tel. 902 110 250

66

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

novedades

NIDEC

14. Chaleco antibalas NIIJ IIIA Nidec lanza nuevas versiones de sus chalecos antibalas NIJ IIIA, ahora con nuevos paneles balísticos denominados MOT-2, certificados por el Instituto Nacional de Justicia de los EE.UU. Los nuevos paneles balísticos denominados MOT-2, certificados por NIJ, son hasta un 30% más ligeros que otros compuestos balísticos y a la vez proporcionan hasta un 50% menos de trauma. La composición balística híbrida de los paneles MOT-2 recogen las ventajas de los tejidos aramidas convencionales (como el kevlar o el twaron), junto con lo mejor de los polietilenos (como el spectraTM y el DyneemaTM) resultando por un lado, la flexibilidad y suavidad y, por otro, la resistencia a la temperatura, a la humedad, al trauma, al corte y a la penetración incluso de agujas.

14

La normativa americana NIJ Interim 2005, permite un trauma de hasta 4,4 cm, pero los paneles balísticos MOT-2 usados en los chalecos Nidec de nivel NIJ IIA tienen un trauma de menos de la mitad. Se obtiene como ejemplo una medición de trauma de 2 cm, con el disparo de un proyectil blindado del calibre 9mm Parabellum de 124 grains desde 5m de distancia y a una velocidad de 436m/s.

Nidec asegura 10 años de garantía del paquete balístico MOT-2, además de estar asegurados con una de las mayores coberturas a nivel mundial. Incluyen el seguro de Responsabilidad Civil a nivel nacional por 2,1 millones de euros y el seguro internacional por 6 millones de dólares, para hacer frente a una eventual reclamación por defecto de fabricación.

Los chalecos Nidec se diseñan en España y se fabrican en Israel por Hagor Industries, Ltd. según las últimas normativas americanas del estándar NIJ STD 0101-04+Interim 2005 y anti-arma blanca NIJ STD 0.115.00.

Tel. 902 333 007

FEDERAL SIGNAL VAMA

15. Serie Pilot, luces de aviso ROC Solaris y foco buscador Federal Signal Vama presenta una nueva familia de luces de aviso e iluminación de escena.

Los modelos de la serie Pilot pueden ser instalados como luz prioritaria, en combinación con los puentes de luces o como módulos independientes. Las lentes son de policarbonato, resistentes a impactos, y las bases de poliamida con fibra de vidrio de alta resistencia.

La serie Pilot ofrece luces de aviso con tecnología LED ROC Solaris y un foco buscador de alta fiabilidad.

La tecnología Solaris simboliza el nacimiento de la más avanzada tecnología de LED inspirada en los rayos del sol.

Emite un único e intenso haz de luz con un ángulo de distribución luminosa de 360º, evitando la creación de cualquier tipo de sombras.

Homologaciones

15

Los modelos Pilot ROC Solaris en color azul y ámbar están homologadas según la Norma Europea R-65.Todos los modelos de la serie Pilot cumplen con la Directiva Europea de Compatibilidad Electromagnética 2004/104.

Tel. 93 741 79 00

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

67

novedades

SPENCER

16. Skid-E Para enfrentarse a nuevas emergencias, son necesarias nuevas soluciones. Por esta razón Spencer nunca deja de desarrollar nuevas ideas y productos.

16

Con esta premisa nace el último modelo de la silla de evacuación y transporte más fiable del mercado, la nueva Skid-E. Gracias a sus patines con freno automático, al peso reducido, a las manijas ergonómicas y al sistema de desenganche rápido, las sillas de evacuación Skid-E Spencer permiten a una sola persona, sin esfuerzo alguno y sin preparación técnica, transportar a pacientes en lugares donde haya escaleras para subir o bajar (para la subida son necesarias dos personas).

La Skid-E, además, destaca por el nuevo chasis de aleación de aluminio y el innovador sistema antivuelco que permite un transporte aún más seguro y fiable pues protege al operador de eventuales movimientos imprevistos por parte del paciente que podrían causar dificultad en la maniobra (ej. ataque de pánico).

Descubre todas las características de la nueva Skid-E en: http://skid.spencer.it Tel. 0039 0521 54111

DIEMER

17. Sistema de sujeción pediatrica KydiSafe En relación a las nuevas normativas de obligatoriedad de disponer en las ambulancias de un sistema de sujeción de pediátrico – neonatal para la camilla de ambulancias, Diemer s.l., lanza al mercado el nuevo sistema de inmovilización pediátrica para camilla de ambulancia. Arnes de 5 puntos de sujeción, fácil y rápida fijación con sistema tipo clipaje modo pectoral. Sistema de regulación de la longitud de las correas. Sistema de fijación del dispositivo a la camilla de ambulancia. Con funda de protección y transporte.

17

En cumplimiento con las normativas - DIRECTIVA 93/42/CEE Productos sanitarios - UNE EN 1865-2000 Especificaciones para camillas y otros equipos para el transporte de pacientes utilizados en ambulancias de carretera - UNE EN 1789-2000 Vehículos de transporte sanitario y sus equipos.

- Ambulancias de carretera - UNE EN 1021-1 Valoración de inflamabilidad de mobiliario tapizado - UNE EN 980 Símbolos gráficos utilizados en el etiquetado de productos sanitarios - UNE CR 14060 Trazabilidad de productos sanitarios Correas El arnés que retiene al niño esta compuesto de cinco correas. Dos correas sujetan al niño por los hombros, otras dos correas sujetan la zona pélvica del niño y una última correa sujeta la zona inguinal del niño, evitando que este pueda escurrirse del dispositivo.

Sistema de cierre de 5 puntos Se trata de un sistema de sujeción y cierre centralizado en un solo punto, dispuesto sobre la zona abdominal del usuario y claramente visible, de manera que la operación de desacoplamiento del niño a la camilla pueda realizarse con tan sólo accionar sobre el botón rojo de liberación (2).

La presión que hay que ejercer sobre este botón para poder liberar el niño es de 5 Kg., esto evita que los niños más pequeños puedan liberarse accidentalmente. El diseño del cierre solo permite maniobras de bloqueo correctamente realizadas.

Tel. 94 669 00 37 www.diemersl.com

68

rescate vial - no 15 - 3ER trimestre 2009

noticias

noticias <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Internet

Todoemergencias La compañía Todoemergencias.com en su línea de potenciar el feed-back con los clientes ha abierto nueva página en una conocida red social de internet. Así en facebook se puede contactar con la compañía en el sitio (www.facebook.com/todoemergencias).

Todoemergencias.com ha buscado siempre la máxima interacción con los clientes y usuarios de su portal web para mejorar así el servicio y adaptar su stock a las necesidades del mercado. La compañía se reafirma como empresa puntera en tecnología, hace ya algún tiempo que ha incorporando perfil en Twiter y que utiliza skype como alternativa para sus comunicaciones con clientes y proveedores, en esta línea está preparando algunas novedades sorprendentes para los próximos meses.

Todoemergencias.com se ha convertido en distribuidor oficial de la prestigiosa marca italiana Spencer. Los clientes podrán adquirir los productos del catálogo de Spencer en todoemergencias.com.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

El I.E.M. fomenta e impulsa la investigación en emergencias Por primera vez, en la próxima edición del Máster en Asistencia Integral en Urgencias y Emergencias de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), dirigido por el Instituto de Estudios Médicos (IEM), se materializa una iniciativa a favor de la investigación en el mundo de las emergencias.

Valorado con 15 créditos ECTS (European Credit Transfer System), según el plan formativo de Bolonia, los cerca de 80 profesionales de la medicina y enfermería de emergencias matriculados en el Máster deberán presentar un trabajo de investigación.

Entrelos alumnos matriculados en el Máster se formarán diversos grupos y se les realizará una propuesta de participación en alguna línea concreta de investigación ya existente, o bien, contando con el apoyo de entidades colaboradoras, se abrirán nuevas líneas de investigación.

Temas como la medicina subacuática, tuneladoras de gran diámetro EPBs (Earth Pressure Balance), víctimas de incendios, accidentes de tráfico y laborales, medicina de montaña, impacto de planes formativos de gran escala, agresividad en urgencias, triage, etc., serán motivo de investigación y posteriormente se publicarán los resultados obtenidos.

La dirección académica del Máster designará un tutor/a para cada uno de los grupos. Desde el IEM se facilitará la publicación y/o presentación de los trabajos más destacados en revistas o congresos científicos.

Una iniciativa que contribuye, desde el mundo académico, a romper con la imagen, a menudo distorsionada, de falta de publicaciones e investigación en nuestro sector: las urgencias y emergencias.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< 70

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

Para rescate y servicios de seguridad

RescueTool 0.8623.MN Contiene las siguientes piezas y funciones: 1. Hoja de apertura con una mano 2. Destornillador Phillips 3. Rompevidrios 4. Destornillador robusto de 6mm con 5. – abrelatas 6. – desaislador de alambres 7. Punzón-escariador 8. Hoja con sierra corta-cinturón 9. Anilla inoxidable 10. Pinza 11. Palillo de dientes 12. Sierra para cristal laminado (parabrisas) 13. Cachas luminiscentes en la oscuridad 14. Cuerda de nylon 15. Funda de nylon Peso sin funda: 180 gramos.

www.victorinox.ch Distribuidor exclusivo para España: Comercial Muela, S.A. Tel. 926 477 680 · Fax 926 478 358 · E-mail: comercial@mmuela.com

noticias

<Elecciones

Elecciones SEMES Andalucía Dentro del marco del XV Congreso SEMES Andalucía que se celebrará en el Ilustre Colegio de Médicos de Sevilla del 15 al 17 de octubre, tendrán lugar las elecciones para la presidencia de dicha sociedad científica andaluza. A estas elecciones se presentan tres candidaturas encabezadas por los doctores: Fernando Ayuso, Francisco Temboury y Jorge López.

Un Nuevo equipo, un estilo diferente” el El Dr. Fernando Ayuso, actual Secretario Científico Bajo el lema “U y de Calidad de dicha asociación comenta su programa en http://nuevasemesandalucia.com.

También presenta candidatura el Dr. Francisco Temboury que es actualmente presidente de AMURA (Asociación Profesional de Médicos de Urgencia de andalucía). En su blog http://urgenciasdignas.blogspot.com se puede encontrar más información de su programa. Su slogan, “Por unas urgencias dignas”.

El Dr. Jorge López es actual vicepresidente primero de la SEMES de Andalucia y en http://urgenciasequipometa.blogspot.com informa de su candidatura y su ideario titulado “Un solo equipo, una sola meta”.

Más información del Congreso y del proceso electoral en: http://www.semesandalucia.com

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Alianzas

Acuerdo entre Tomás Bodero y Estambril, S.A. La firma Tomás Bodero, especialista en soluciones para la protección de las manos, ha firmado un acuerdo con Estambril, S.A. por el que, desde febrero, se encarga de la distribución de los guantes de esta firma entre su cartera de clientes. Inicialmente, la oferta se compone de una veintena de referencias entre guantes y manguitos. La adecuada protección de las manos y brazos de los trabajadores es una de las más importantes necesidades en cualquier sector laboral, ya que, según confirman las estadísticas, es en manos y brazos donde se concentran el mayor número de accidentes. Por este motivo, Estambril, S.A. único licenciatario de DuPont ha desarrollado una amplia gama de soluciones en guantes y manguitos de protección frente a dos riesgos básicos, o la combinación de ambos: -Protección frente a riesgos mecánicos (especialmente el corte).

-Protección frente a riesgos térmicos (calor y/o llamas).

Los guantes y manguitos de protección mecánica están certificados por la norma EN 388 (riesgos mecánicos), mientras que los productos de protección térmica están certificados por la norma EN 407 (riesgos térmicos y fuego). Los guantes Estambril han obtenido el prestigioso certificado OekoTex, por el que se acredita que cumplen los requerimientos de la Legislación Europea vigente, referentes al uso de colorantes azoico. En la fabricación de estos productos de altas prestaciones se emplean los emblemáticos materiales de DuPont, Nomex® y Kevlar®.

Kevlar® (para-aramida) es una fibra de gran tenacidad (cinco veces más resistente que el hilo de acero), ignífuga y resistente al corte. Carboniza entre 425 y 475º C. No se funde, es auto-extinguible, presenta gran estabilidad dimensional, estabilidad química y tacto muy suave. Protege permitiendo que el trabajador pueda ejercer todo su potencial de forma segura y confortable. La protección con Kevlar® resulta más ligera y confortable que la malla de acero, por lo que se mejora la destreza manual.

Por su parte, Nomex® (meta-aramida) es una fibra resistente al calor, la llama y los productos químicos, ideal para protección contra el fuego, arco eléctrico, y aislamiento térmico. Permite mantener la temperatura corporal en valores soportables, no se inflama ni funde por efecto de la llama, evitando que el guante quede adherido a la mano. Al ser termo-estable, se mantienen inalteradas las características dimensionales del guante. Es duradero y resistente a la tracción y el desgarro.

Tomás Bodero presentará la gama Stam Protec en la Feria de A+A en Düseldorf del 3 al 6 de Noviembre. Stand nº 3D89. Tel: 902 44 66 22

72

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

noticias

<Prevención

Interior y La Caixa presentan un nuevo centro de Coordinación Operativa móvil para la gestión de emergencias El viernes 17 de julio el Departamento de Interior, Relaciones Institucionales y Participación y la Obra Social ”la Caixa” presentaron en Barcelona el vehículo CECAT- Unidad Móvil de protección civil para la gestión y coordinación de situaciones de emergencia, creada a tal efecto por la compañía española Emergencia 2000. La dotación de esta unidad es resultado del convenio marco de colaboración suscrito entre las dos entidades.

Al acto de presentación, celebrado en la sede del Departamento de Interior, han asistido Joan Saura, Consejero de Interior de la Generalitat de Catalunya; Jaime Lanaspa, director general de la Fundación ”la Caixa”; Joan Boada, secretario general del Departamento de Interior de la Generalitat de Catalunya; Manel Romera, director ejecutivo territorial de ”la Caixa” en Cataluña, y Josep Ramon Mora, director general de Protección Civil, entre otras autoridades.

Josep Ramon Mora, director general de Protección Civil; Joan Saura, Consejero de Interior de la Generalitat de Catalunya; Jaime Lanaspa, director general de la Fundación ”la Caixa”; Manel Romera, director ejecutivo territorial de ”la Caixa” en Cataluña.

La inversión de ”la Caixa” en este «camión inteligente», construido por Emergencia 2000, que ya forma parte del patrimonio del Gobierno de Cataluña, está valorada en más de un millón de euros. El vehículo dispone de la tecnología más avanzada y de un equipamiento especial que permite crear un entorno de información, coordinación y logística útil para los actuantes “in situ” tanto en operaciones preventivas de Protección Civil como en situaciones de emergencia. Dispone de estaciones de trabajo ya preparadas para diversos cuerpos operativos, como Bomberos de la Generalitat, el Servicio de Emergencias Médicas, Mossos d’Esquadra, cuerpo de Agentes Rurales, Protección Civil y Cruz Roja, entre otros.

La finalidad del vehículo es aproximar las funciones del Centro de Coordinación Operativa de Cataluña (CECAT) al lugar de la emergencia. La gestión de CECAT-Unidad Móvil estará dirigida desde la Dirección General de Protección Civil y contará con el apoyo activo de Bomberos de la Generalitat de Catalunya. Su ubicación permanente será la sede de los bomberos en Bellaterra (Cerdanyola del Vallès).

Funciones del nuevo vehículo El nuevo vehículo tendrá diversas funciones, entre las que destacan: • CECATmóvil, funcionando como una sala más del Centro de Emergencias y coordinando la acción de los diversos cuerpos operativos (Bomberos de la Generalitat, Mossos d'Esquadra, policías locales, Cruz Roja, etc.) que intervienen en una emergencia.

• Acción preventiva en situaciones de riesgo potencial, como un centro de coordinación de seguridad en grandes acontecimientos (conciertos, ferias, celebraciones, etc.)

• Soporte logístico en emergencias.

Estas prestaciones se podrán desarrollar tanto en situaciones de emergencia de larga duración como en operaciones de búsqueda, grandes incendios forestales, etc., o en situaciones de catástrofe: riesgo químico, inundaciones, etc.

Con el objetivo de garantizar y mejorar la coordinación que se llevará a cabo desde el vehículo, las posiciones de la sala de control se han preparado con el fin que puedan ser ocupadas por diferentes cuerpos y servicios, con sus correspondientes aplicaciones y sistemas de comunicación. En este sentido, además de Protección Civil, podrán trabajar en el vehículo Bomberos de la Generalitat, Mossos d’Esquadra, cuerpo de Agentes Rurales, Protección Civil y la Cruz Roja, entre otros.

Presentación del nuevo centro de coordinación operativa móvil para la gestión de emergencias en Catalunya.

noticias

<Premios

SAMUR-PC recibe el Premio a las Buenas Prácticas en Emergencias SAMUR-Protección Civil resultó galardonada con el Premio a las Buenas Prácticas en Emergencias, otorgado en el marco de los IV Premios Nacionales de Seguridad y Emergencias, que son uno de los eventos que se celebran dentro de la feria 'Integra+Seguridad', que engloba también varios Congresos y una Feria internacional. Los Premios Nacionales de Seguridad y Emergencias son los galardones de mayor prestigio del sector, cuyo fin es hacer un reconocimiento público a la labor que desempeñan los distintos servicios, profesionales y responsables dedicados a la seguridad y las emergencias, tanto en el ámbito público como en el privado.

El Hospital Clínico San Carlos premia a SAMUR-PC SAMUR-Protección Civil ha sido premiado por el Hospital Clínico San Carlos durante el II Simposium de prevención en el deporte. Organizado por la Unidad de Investigación Cardiovascular y el Servicio de Urgencias del Hospital Clínico San Carlos, el Simposium de Prevención en el Fútbol y en el Deporte de Alta Competición tiene como objetivo incrementar el conocimiento científico de las patologías asociadas a este tipo de deporte.

Este II Simposium, celebrado durante los días 15 y 16 de abril de 2009, reunió a más de 80 ponentes entre médicos, presidentes de clubes de fútbol, investigadores científicos, deportistas, entrenadores y periodistas deportivos. Durante la celebración se entregaron varios premios como reconocimiento profesional a la labor que en el terreno de la salud de los deportistas se lleva a cabo.

Uno de ellos fue recibido por SAMUR-Protección Civil como organización que cuida de la salud de los deportistas en Madrid.

Premios Pie Derecho 2009 Recientemente, SAMUR-Protección Civil recibió el premio 'Pie Derecho', otorgado por Cadena 100, por su intervención en el accidente de Barajas del pasado 20 de agosto.

El martes 24 de marzo, en el Teatro Quinto de Madrid, tuvo lugar la entrega de los II Premios Pie Derecho de "Buenos días, Javi Nieves". A través de estos premios, la emisora de radio Cadena 100 realiza un homenaje especial "a todas aquellas personas 'anónimas' que en un momento de sus vidas han marcado a la sociedad por su extraordinario coraje en situaciones límite". Han sido los oyentes de la emisora quienes han elegido como "héroes cotidianos" a las personas que participaron en el rescate tras el accidente del vuelo de Spanair JK5022: SAMUR Protección Civil, Samur Social, Cruz Roja, Bomberos del Ayuntamiento, Comunidad de Madrid y AENA, personal de IFEMA, forenses, voluntarios de la propia compañía y más de 200 psicólogos que, voluntariamente, prestaron su ayuda a los familiares.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Concursos

Quirumed proveerá de carpas hinchables a primeros auxilios de Castilla-La Mancha Quirumed ha ganado recientemente una adjudicación de un concurso para los Ayuntamientos de Castilla-La Mancha. A través de este concurso, la empresa ha sido adjudicataria a suministrar carpas hinchables de acción rápida para 21 tiendas de campaña de primeros auxilios con destino a los Ayuntamientos de Castilla-La Mancha, con agrupación de voluntarios de protección civil. En Quirumed, como empresa especializada en suministros médicos y productos para la salud, trabajan continuamente para solventar problemas de protección y para conseguir este fin, cuentan con diferentes productos con los que proporcionan seguridad a sus clientes. Tel: 96 338 38 33

74

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

noticias

<Acuerdo

Bullfuego La empresa Bullfuego s.l., dedicada a la fabricación y carrozado de vehículos contra incendios ha entregado al Servicio de Extinción de Incendios y Salvamento del Ayuntamiento de La Coruña un vehículo de primera intervención especialmente diseñado para su aplicación principalmente en el casco antiguo de la Ciudad de La Coruña.

Consiste en un nuevo carrozado sobre chasis cabina doble Mercedes Benz, modelo Nueva Sprinter, que incorpora las últimas novedades en iluminación, rotulación, soportería, equipamiento y dos sistemas de extinción compuestos por bomba con conexión a con toma de fuerza del vehículo y equipo auxiliar autónomo de bajo caudal con lanzas especiales intercambiables de nebulización y usos específicos.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

Colaboración internacional en emergencias: alumnos del màster de emergencias del I.E.M. en Brasil Durante este mes de septiembre y octubre 10 alumnos del Instituto de Estudios Médicos (IEM) participarán en una estancia de prácticas en los servicios de urgencias y emergencias médicas de Brasil.

Por primera vez, y en la edición que finaliza este mes del Máter en Asistencia Integral en Urgencias y Emergencias de la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB), se materializa un acuerdo de colaboración entre el IEM y los servicios de urgencias y emergencias de Sao Paulo (Brasil) para la realización de prácticas voluntarias tuteladas de alumnos del IEM que hayan superado satisfactoriamente el Máster. Desde el IEM se valora muy positivamente esta gran oportunidad que tienen nuestros alumnos, médicos y enfermeros, de trabajar en unos servicios con una casuística tan diferenciada de la nuestra, cualitativa y cuantitativamente, en ámbitos como el del paciente traumático.

Según la Sociedade Brasileira de Atendimiento Integral ao Trauma (SBAIT), en este último decenio, las causas externas: los accidentes y la violencia física, representan la 2ª causa de muerte en Brasil.

Se contabilizan 70 muertes por este motivo por cada 100.000 habitantes. Los homicidios ocupan el primer lugar entre las causas externas con cerca del 30 % de muertes. Las principales víctimas son hombres adultos y jóvenes: entre los 20 y los 29 años.

Cada alumno del IEM deberá alternar su período de prácticas en servicios de urgencias hospitalarias en centros de 3º nivel como el Hospital das Clínicas y el Hospital M’Boi Mirim y a nivel de urgencias prehospitalarias en los bomberos de Sao Paulo: Serviço de Resgate Prehospitalar (GRAU Resgate 193) Entre otras actividades académicas previstas, durante su estancia en Brasil, los alumnos del IEM deberán presentar ponencias en sesiones clínicas convocadas conjuntamente con los miembros de los servicios de urgencias y emergencias brasileños. Los temas a presentar serán: • Actuación en Catástrofes y AMV: Respuesta prehospitalaria y hospitalaria. Situación actual en Barcelona.

• Atención prehospitalaria en Cataluña: Modelo de servicio. Tipología de las unidades de respuesta. Coordinación Operativa y Triage desde la central. Coordinación con los servicios hospitalarios.

• Formación del personal de prehospitalaria en Cataluña: Técnicos en Transporte Sanitario, Enfermeros y Médicos.

• Trasplante de órganos: Actuación de los servicios de prehospitalaria en éste ámbito. Protocolos.

Marco legal del trasplante en España.

A su regreso, cada alumno elaborará un informe personal que tendrá de presentar a la Dirección Académica del Máster. En una jornada específica presentaran a los nuevos alumnos del Máster su experiencia profesional y personal. Sin duda una actividad novedosa que ayuda a mejorar la formación de los profesionales de las urgencias y emergencias médicas de nuestro país.

76

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

noticias

<Acuerdo

Los camiones Renault equipados con cajas de cambios Allison facilitan el trabajo a los transportistas de gas licuado de petróleo (GLP) de BP BP Gas se beneficia de la llegada de cuatro nuevos camiones Renault equipados con cajas de cambios completamente automáticas Allison. Los Midlum rígidos de 18 toneladas se especificaron como parte de un programa de sustitución de flota para aumentar la eficiencia, reducir el mantenimiento de los componentes del vehículo y los costes de sustitución de piezas, así como para mejorar la comodidad del conductor en las entregas a clientes nacionales del ámbito comercial, industrial y agrícola, en Escocia y el Norte de Inglaterra. Los nuevos camiones cisterna, que trabajan para tres depósitos de GPL de BP en Reino Unido, Cairnhill en Aberdeenshire, Carlisle y Evanton en Rosshire, permiten al equipo logístico maximizar la capacidad de los vehículos mediante un chasis que funciona de forma eficaz en carreteras con pendientes, con mucho viento o de un solo carril desde el Distrito de los Lagos hasta las Tierras Altas Escocesas.

Renault relumbra con el chasis ligero BP Gas puso en marcha un riguroso proceso de licitación para cambiar su flota, que incluía camiones con todo tipo de distancias entre ejes y tamaños de cisterna. Se pretendía seleccionar un único vehículo y un tamaño de cisterna estándar para de este modo ser más eficientes. “Necesitábamos una solución única para simplificar la logística, es decir, un camión cisterna capaz de transportar un volumen suficiente de GLP hasta las instalaciones más lejanas de nuestros clientes, y que además ofreciese una conducción óptima en todas las condiciones, como por ejemplo la conducción de precisión en una granja,” explica Willie Anderson, Ingeniero de soporte logístico de BP Gas. Los Midlum de corta distancia entre ejes eran una opción atractiva debido a su ligero chasis, que permitía aumentar la carga útil total del vehículo (hasta 8,2 toneladas), manteniendo al mismo tiempo la agilidad del vehículo y la comodidad del conductor. Los Renault transportan cilindros de gas con una capacidad de 20.000 litros suministrados por Clayton Commercials. Otro de los principales factores que respaldaron la elección de Renault fue su capacidad de entrega de los vehículos en un plazo de entrega más reducido.

Allison, eficacia probada El equipo del proyecto de adquisición de vehículos de BP Gas probó por primera vez la caja de cambios de Allison en diversos vehículos y en difíciles condiciones en un congreso de Allison celebrado en el centro de pruebas de Millbrook. “Fue un día fantástico durante el cual pudimos experimentar la gran estabilidad que la suavidad de las cajas de cambios totalmente automáticas en conjunción con placas separadoras de las cisternas proporcionaban al vehículo, ¡algo realmente importante en este tipo de transporte especial y en circunstancias de constantes paradas y arranques!”

Además de los beneficios que las cajas de cambios automáticas suponen para la comodidad de los conductores, BP Gas citó otras razones para escoger a Allison, como la economía del combustible, así como el importante ahorro de los costes derivados de la sustitución de embragues y reparación de las cajas de cambios cada año. Esta elección también promete reducir el tiempo de inactividad de los vehículos y el tiempo de interrupción del servicio de los vehículos derivado de dichas tareas de mantenimiento.

“Las cajas de cambios totalmente automáticas también solucionan el problema de la diversidad de estilos de conducción de los dos o tres conductores diferentes que suelen manejar un mismo vehículo y que se ve acentuada por la diversidad de rutas de entrega, generando además un ahorro en el consumo de combustible,” afirma Anderson. “Esta eficiencia se ve complementada por el convertidor de par de la caja Allison, que proporciona potencia directamente a las ruedas sólo cuando es necesario. Al apostar por las cajas de cambios automáticas, aligeraremos el peso del camión sin necesidad de incorporar un volante, un embrague u otros componentes del embrague periférico.

Además de todo esto Allison continúa trabajando con nosotros para incrementar la eficiencia del combustible, optimizando el sistema de la transmisión en función del tipo de carreteras y las necesidades de rendimiento de nuestras rutas más comunes,” concluye Anderson.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< 78

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

noticias

noticias <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

Asesores de Aprat en la World Rescue Challenge-Frankfurt 2009 El Comité Técnico de la World Rescue Organisation nombró a principios del mes de junio al Jefe de Asesores y a los 9 Asesores que realizarán esta función en las tres maniobras que se llevarán a cabo en Alemania: estándar, inmediata y compleja.

Por parte de Aprat, como miembro de pleno derecho de la WRO, fueron seleccionados Rafael Márquez Iglesias, como Asesor Técnico/Mando y Enric Allo Sánchez, como Asesor Médico, ambos con una gran experiencia en Encuentros Internos, Nacionales e Internacionales.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

Equipos españoles que asitirán a la World Rescue Challenge-Frankfurt Los seis primeros equipos de la clasificación general del V-Encuentro Nacional Málaga 2009: Consorcio de Valencia, Consorcio de Toledo, Generalitat de Cataluña Consorcio de Alicante, Ayuntamiento de Valencia y Diputación Foral de Bizkaia asistirán a la World Rescue Challenge en representación de su Servicio y de APRAT. Hay que lamentar la renuncia del equipo del Consorcio de Múrcia, cuarto clasificado del Encuentro Nacional, motivado, según explican sus integrantes, por la falta de apoyo de su Servicio a pesar de los buenos resultados obtenidos el año 2008, tanto a nivel Nacional como Internacional. En este caso, su plaza será ocupada por el séptimo clasificado, el equipo de la Diputación Foral de Bizkaia.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

Décimo aniversario de la World Rescue Organisation Este año se celebra el décimo aniversario de la World Rescue Organisation fundada en el año 1999 en el Reino Unido. Para celebrarlo han creado este logotipo que servirá como imagen para los actos que se puedan celebrar durante la World Rescue Challenge-Frankfurt 2009.

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

79

noticias

Aprat en la jornada de excarcelación de bomberos de Tarragona El día 24 de abril se celebró, en el Complejo Educativo de Tarragona, una Jornada de Excarcelación organizada por la Generalitat de Cataluña dentro de los actos de celebración del 150 Aniversario de los Bomberos de Tarragona. A la misma asistieron más de 200 bomberos profesionales de Cataluña y otras comunidades como Toledo, Euskadi y Comunidad Valenciana.

La primera ponencia fue la de “APRAT en el mundo profesional” y “Procedimiento de intervención básico” llevada a cabo por el presidente de esta Asociación Jordi Asín Ferrando. En su discurso, Asín expuso la evolución de Aprat desde su fundación, los objetivos perseguidos, el calado que poco a poco va teniendo dentro del colectivo de bomberos profesionales en nuestro país, así como el hecho de haberse convertido en una nueva herramienta formativa, además de presentar el procedimiento de actuación básico en accidentes de tráfico que desde Aprat se promueve.

Otras ponencias trataron los siguientes temas: • IDIADA: Vehículos de transporte público. Reconstrucción y análisis de los accidentes de tráfico.

• MERCEDES BENZ: La seguridad pasiva.

• BOMBERS GENERALITAT CATALUÑA: maniobras de Excarcelación • LA INTERVENCIÓN EN ACCIDENTES DE TRÁFICO: Modelos: - Ayto. Victoria-Gasteiz - Consorcio de Valencia - Consorcio de Toledo - Generalitat de Cataluña • DEMOSTRACIONES PRÁCTICAS: - Maniobras en turismos con aplicación del procedimiento de intervención realizada por el Consorcio de Bomberos de Valencia y Victoria-Gasteiz.

- Maniobra en vehículo pesado realizada por los Bomberos del parque de Tarragona de la Generalitat de Cataluña.

Conclusiones de Aprat: Se constata que el trabajo llevado a cabo por esta Asociación Profesional, va calando en los Servicios de Bomberos como una actividad formativa y dinamizadora, dando como fruto una mejor preparación profesional de los integrantes de los servicios de Bomberos como se pudo observar en las maniobras realizadas.

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

Tarragona sede del VI Encuentro Nacional 2010 Bombers de la Generalitat de Cataluña será el Servicio anfitrión del VI Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico a celebrar en el ámbito territorial de Tarragona en el mes de mayo de 2010.

Por este motivo en la cena de clausura del V-Encuentro Nacional celebrado en Málaga, el Responsable de Emergencias de Tarragona de Bombers de la Generalitat, Agustí Gatell, realizó una presentación de la sede, animando a todos los presentes a asistir a esta nueva edición del Encuentro Nacional.

Como viene sucediendo en los últimos años y fruto del acuerdo de colaboración de Aprat con la UKRO, hará posible que un equipo de Bombers de la Generalitat de Cataluña asista como Servicio anfitrión del próximo Encuentro Nacional, al Rescue on the Clyde Vehicle Extrication Challenge, que se celebrará en la ciudad de Glasgow entre los días 10 y 13 de septiembre de 2009.

80

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

boletín de suscripción / subscription card

Suscripción Anual / Yearly Subscription La revista RESCATE VIAL sólo se distribuye mediante suscripción anual. Para suscribirse rellene el Boletín de Suscripción que aparece en esta página y remítanoslo por correo. Venta al contado: el importe de la suscripción debe abonarse por giro postal o talón bancario a nuestras oficinas. La suscripción será efectiva a partir del mes siguiente al recibo de su importe. También se permite el pago con tarjeta de crédito.

The magazine RESCATE VIALis distributed only through yearly subscription. To subscribe fill the Subscription Card below and post it to us. Way of payment: subscription cost must be paid by bank check to our headquarters. The subscription will start the next month after the payment has been received. Payment with credit card is welcome.

Registro en nuestro Portal Web / Register in our WebSite También puede encontrar toda la información publicada en RESCATE VIAL en nuestro Portal Web. El registro en nuestro portal le dará acceso inmediato durante un año a todo el contenido de la revista y mucha más información actualizada sobre su sector. Si desea registrarse visite nuestra dirección www.publica.es, haga clic sobre el link "NUEVO USUARIO" del cuadro Registro de Usuarios y siga las instrucciones. Precio anual: 18 euros.

Now it is possible to find all the information available in RESCATE VIAL in our website. If you register in our website you will have immediate access to all the contents of the magazine and more updated information on the sector. Should you want to register please visit www.publica.es , click on "NEW USER" in the Users Register Chart and follow the instructions. Price per year: 18 euros.

Oferta Especial Doble / Double Special Offer Si se suscribe a la revista RESCATE VIAL tiene la oportunidad de registrarse por un año en el Portal Web por sólo el 50% del precio del registro. Si desea aprovechar esta oferta sólo tiene que indicarlo en la casilla correspondiente del Boletín de Suscripción.

If you get a subscription to RESCATE VIAL you can get also a one-year registration in the WebSite at half the regular price. If you want to take profit of this offer just tick the box in the Subscription Card.

Boletín de Suscripción / Subscription Card SUSCRIPCIÓN ANUAL 2009 / YEAR SUBSCRIPTION 2009

Precio anual (4 números): España 42,50 euros+iva - Europa 63 euros - Otros países: 68,50 euros.

Price per year (4 issues): Spain 42,50 euros+vat - Europe 63 euros - Other countries 68,50 euros.

Nombre y apellidos Name and prename Empresa Company Sujeto a Recargo de Equivalencia:

C.I.F. / N.I.F. V.A.T. number Sí

No (Es importante el indicar si procede el Recargo de Equivalencia)

Dirección Address

Publica s o c i e d a d al inmó int iam da

c/ Ecuador, 75, entlo.

08029 Barcelona (Spain) Tel. +34 933 215 045 Fax +34 933 221 972 Web: www.publica.es Mail: publica@publica.es

C. P. Post code

Ciudad City

Provincia Province

País Country

Teléfono Telephone

Fax Fax

Web Web

E-mail E-mail

Deseo registrarme en el portal web de la misma revista por el 50% del importe del registro (9 euros).

En caso afirmativo es imprescindible que nos indique su correo electrónico para poder facilitarle su nombre de usuario y contraseña.

I want to register in the website paying only 50% of the regular price (9 euros).

If you choose this possibility then it is mandatory to let us know your e-mail address so we can provide you a user name and a password.

#

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009

81

bolet铆n de suscripci贸n / subscription card

Sello Stamp

Publica, s.l.

Ecuador, 75, entresuelo 08029 Barcelona (Spain)

82

rescate vial - no 15 - 3er trimestre 2009