Tabla 23. Carta descriptiva de la sesión 4

86

Cierre de sesión Solicitará registros de tarea. Solicitará la realización de ejercicios de respiración. Agendará próxima sesión. Se despedirá del paciente.

Tarea de casa Realizará el ejercicio de respiración tres veces al día (el terapeuta definirá horario y lugar). Registrará diariamente la frecuencia cardiaca antes y después de cada ejercicio de respiración. (Ver manual).1 Registrará diariamente una EVA de relajación antes y después de cada ejercicio de respiración (Ver manual).1

Nota: Elaboración propia. 1Disponible en https://tinyurl.com/gpperc 2Disponible en https://tinyurl.com/enrenyes 3Se omitirá el uso de la aplicación para la retroalimentación de la respiración, en el caso de que el paciente no cuente con ella. 4Se entrenará en la toma de frecuencia cardiaca análoga, si el paciente no cuenta con la aplicación para este fin.

Tabla 23

Carta descriptiva de la sesión 4

El terapeuta proporcionará psicoeducación de las generalidades médicas de la Enfermedad Objetivo de la sesión Renal Crónica (ERC): factores de riesgo, síntomas, complicaciones y tratamiento. El terapeuta instruirá al paciente en la identificación de eventos estresantes relacionados con la enfermedad. Procedimiento Psicoeducación de enfermedad, estrés y estilos de afrontamiento. Técnica de evaluación Observación, registro, cuestionario, reporte verbal y escrito. Inicio de sesión Saludará al paciente. Continuará con el rapport. Realizará un resumen de la sesión anterior. Durante la sesión 1. Objetivo: El paciente recibirá retroalimentación de los registros (tarea). Actividades del terapeuta Examinará los registros realizados en casa. Proporcionará retroalimentación sobre los registros. Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará al terapeuta. Realizará preguntas. 2. Objetivo: El paciente identificará los factores de riesgo, signos, síntomas, complicaciones y tratamiento de la ERC. Actividades del terapeuta Expondrá los factores de riesgo, signos, síntomas, complicaciones y tratamiento de la ERC. (Ver manual).1 Proporcionará ejemplos. Pedirá ejemplos. Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará activamente la explicación. Proporcionará ejemplos. Realizará preguntas. Criterio de cambio El paciente responderá cinco de las seis preguntas del cuestionario: ¿Qué es ERC? ¿Cuáles son los factores de riesgo? ¿Cuáles son los signos? ¿Cuáles son los síntomas? ¿Cuáles son las complicaciones? Menciona dos complicaciones ¿Cuál es la base del tratamiento de ERC?

87

3. Objetivo: El paciente identificará los componentes del estrés. Actividades del terapeuta Cuestionará el conocimiento sobre el tema. Proporcionará ejemplos del estrés en la vida cotidiana. Expondrá el estrés con el apoyo de un video.2 Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará activamente la explicación. Elaborará preguntas. Criterio de cambio El paciente mencionará tres componentes del estrés. 4. Objetivo: El paciente identificará la relación entre la enfermedad y el estrés. Actividades del terapeuta Explicará la relación entre estrés y enfermedad con apoyo del manual.1 Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará activamente la explicación. Realizará preguntas. Criterio de cambio El paciente mencionará mínimo dos consecuencias del estrés respecto a su enfermedad. 5. Objetivo: El paciente identificará eventos estresantes relacionados con la ERC Actividades del terapeuta Brindará ejemplos de situaciones estresantes en la vida diaria. Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará atentamente al terapeuta. Realizará preguntas. Criterio de cambio El paciente escribirá en el formato tres situaciones estresantes en cuanto a su enfermedad. (Ver manual).1 6. Objetivo: El paciente señalará las estrategias de afrontamiento utilizadas ante eventos estresantes. Actividades del terapeuta Expondrá los diferentes estilos de afrontamiento con apoyo del manual1 y de un video.2 Proporcionará ejemplos de las estrategias de afrontamiento. Solicitará dos ejemplos de formas de afrontar el estrés utilizadas por el paciente. Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará atentamente al terapeuta. Mencionará dos ejemplos de las estrategias de afrontamiento. Realizará preguntas. Criterio de cambio El paciente mencionará tres estilos de afrontamiento que suele utilizar ante eventos estresantes. 7. Objetivo: El paciente identificará la forma como se relacionan el entrenamiento en relajación de respiración y el estrés. Actividades del terapeuta Explicará la relación entre el entrenamiento de respiración y el estrés. Solicitará realizar el ejercicio de respiración ante situaciones estresantes. Resolverá dudas. Actividades del paciente Escuchará atentamente al terapeuta. Realizará preguntas. Criterio de cambio El paciente seleccionará dos situaciones donde implementaría la técnica. 8. Objetivo: El paciente señalará los elementos de la sesión. Actividades del terapeuta Elaborará un resumen de la sesión. Resolverá dudas. Actividades del paciente Realizará preguntas. Realizará un resumen de la sesión.