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09. TUBERCULOSIS PERINATAL Etiología
Causada por el Mycobacterium tuberculosis, el cual es una bacteria BAAR positivo. La importancia de este tema radica en la búsqueda de la infección en el recién nacido, así como la profilaxis y tratamiento oportuno si es que lo requiere.
Diagnóstico y tratamiento
Los exámenes que se puede solicitar en el recién nacido con sospecha de tuberculosis congénita son: radiografía de tórax y toma de muestras para baciloscopía y cultivo (aspirado gástrico, aspirado endotraqueal, LCR, sangre, secreciones, otros según corresponda). Si la madre presenta tuberculosis resistente a isoniacida, el recién nacido no debe recibir terapia preventiva con isoniazida (TPI), se le debe vacunar con BCG y ser evaluado periódicamente por el pediatra o médico consultor. Todo hijo de madre con tuberculosis debe ser evaluado cada 3 meses hasta los 2 años para detección precoz de tuberculosis.
Hijo de madre con tuberculosis sensible
Evaluación clínica para detectar signos de infección perinatal y remitir la placenta para estudio histopatológico y cultivo. Si hay sospecha debe colicitarse exámenes al recien nacido