Revista medicina legal

Page 1

REVISTA VENEZOLANA DE

MEDICINA LEGAL LA MAS BUSCADA POR LOS PROFESIONALES.

LESIONES

LAS HERIDAS


Son lesiones que rompen la piel u otros tejidos del cuerpo. Incluyen cortaduras, arañazos y picaduras en la piel. Suelen ocurrir como resultado de un accidente pero las incisiones quirúrgicas, las suturas y los puntos también causan heridas. Las heridas menores no suelen ser serias, pero es importante limpiarlas bien. Las heridas serias e infectadas necesitan atención médica de primeros auxilios y visitas al doctor más adelante. Debe buscar atención médica si la herida es profunda, si no puede cerrarse por sí sola, si no puede detener la hemorragia o limpiarla o si no se cura.

Tipos de Heridas Prof. Dr. Luis del Rio Diez

HERIDA CORTANTE O INCISA: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar

músculos,

tendones

y

nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede

ser

abundante,

escasa,

moderada

dependiendo

de

o la

ubicación, número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados. Se producen, mediante el impacto violento de un objeto cortante que provoca un corte limpio, a menudo muy sangrante, con los bordes de la herida abiertos. En este tipo de heridas, el sangrado suele ser abundante lo que asegura su limpieza y reduce el riesgo de infección.


HERIDAS

PUNZANTES:

Son

producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa, la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada

vísceras

y

provocar

hemorragias internas. El peligro de infección es mayor debido a que no hay acción de limpieza producida por la salida de sangre al exterior. El tétanos, es una de las complicaciones de éste tipo de heridas. Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto punzante y suelen ser de pequeño tamaño. Si se trata de una herida de gran profundidad, es necesario acudir a un médico para establecer posibles lesiones internas (articulaciones, nervios). 

HERIDAS CONTUSO-CORTANTES: Se producen como consecuencia del impacto violento de un objeto consistente. Son heridas con bordes irregulares y que provocan sangrado abundante en tejidos internos de la piel. Existe tendencia a la formación de cicatrices. Las contusiones de gran escala requieren de atención médica para un tratamiento adecuado.


Modalidades según el tipo de arma o instrumento usado:

Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos, tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la hemorragia puede ser escasa, moderada o abundante, dependiendo de la ubicación, número y calibre de los vasos sanguíneos seccionados.

Heridas punzantes : Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión es dolorosa. la hemorragia escasa y el orificio de entrada espoco notorio; es considerada la más peligrosa porque puede ser profunda, haber perforadavísceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infección es mayor debido a que no hayacción de limpieza producida por la salida de sangre sal exterior. El tétanos, es una de lascomplicaciones de éste tipo de heridas.

Heridas cortopunzantes : Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado. Es una combinación de las dos tipos de heridas anteriormente nombradas. Son las heridas por arma blanca.


CLASIFICACION DE LAS HERIDAS

1

2

3

4

•Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Son las más susceptibles a la contaminación.

•Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separación de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea.

•Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes .Ejemplo: Arañazo o cortaduras superficiales.

•Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones, nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no presentarse perforación visceral


Heridas Abiertas:

Abrasión: Se produce cuando la piel se frota o se raspa contra una superficie áspera o dura. Por ejemplo, una caída puede producir una abrasión.

Incisión: Un objeto afilado, como un cuchillo, un trozo de vidrio o una hoja de afeitar, causa una incisión. Las incisiones sangran mucho y con rapidez. Si la incisión fuera profunda, podrían dañarse tendones, ligamentos y músculos.

Laceraciones: Es una ruptura irregular o un desgarro en la piel. A menudo, las laceraciones son causadas por accidentes con herramientas y máquinas y sangran en forma rápida y profusa.

Punción: Es un pequeño orificio causado por un objeto largo y puntiagudo, como un clavo, una aguja o una piqueta de hielo. A veces, una bala también puede causar una herida por punción.

Avulsión: Es un desgarro parcial o completo de la piel y del tejido. Las avulsiones suelen producirse durante accidentes violentos, como accidentes donde se aplasta el cuerpo, explosiones y heridas por armas de fuego. Sangran profusa y rápidamente


Contusiones: Del latín contusio, una contusión es un daño que se produce en alguna parte del cuerpo a causa de un golpe que no genera una herida exterior. Se trata de una lesión física no penetrante por la acción de un objeto duro que actúa

sobre

el

organismo

con

fuerza

considerable. Las contusiones pueden tener distinta gravedad de acuerdo a la energía que se haya

aplicado

sobre

el

organismo.

Las

contusiones superficiales se conocen como equimosis, mientras que las lesiones sobre los huesos pueden ser fracturas (la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea).

Entre los síntomas de una contusión, se encuentran el aumento de volumen en el lugar del golpe, la aparición de edemas y el dolor. Cabe destacar que, como la contusión no altera la integridad de la piel, no afecta la epidermis. La piel, en cambio, puede cambiar de color por la sangre derramada. Las contusiones leves no requieren de mayores tratamientos. Los especialistas recomiendan aplicar compresas frías o hielo en el sector del golpe para reducir la inflamación. Si la contusión es moderada, se puede elevar la parte afectada para facilitar la circulación. En el caso de las contusiones fuertes, que incluso pueden afectar a los órganos sólidos, lo mejor es consultar a un médico.


Tipos:

Contusiones mínimas: no se consideran de riesgo y no precisan tratamiento. Debido al golpe se rompen pequeños capilares que provocan enrojecimiento local de la zona, llamado eritema, que desaparece al cabo de unos minutos. No son muy dolorosas, y puede sentirse sensación de cosquilleo, como por ejemplo con una bofetada.

Contusiones leves o de primer grado: el golpe causa la rotura de capilares y algunos vasos sanguíneos locales y superficiales; en la piel aparece el típico cardenal de color rojo violáceo a causa de la salida de la sangre fuera del sistema circulatorio.

Contusiones moderadas o de segundo grado: el impacto es más fuerte, y afecta a vasos mayores que al romperse provocan un acúmulo de líquidos en la zona lesionada, causando así un hematoma. Aparece dolor en la zona e hinchazón, con una coloración morada.

Contusiones graves o de tercer grado: aunque el golpe no dañe ni rompa la superficie de la piel, lesiona los vasos de manera que la sangre deja de irrigar la zona, lo que provoca la necrosis (o muerte) de los tejidos.


BIBLIOGRAFIA 

Autores: Julián Pérez Porto y Ana Gardey. Publicado: 2010. Actualizado: 2013. Definicion.de: Definición de contusión (https://definicion.de/contusion/)

https://es.slideshare.net/jaev93/medicina-legal-lesiones-heridascontusiones-heridas-causadas-por-proyectiles-disparados-por-arma-defuego

https://es.slideshare.net/LDRD/tipos-de-heridas-prof-dr-luis-del-rio-diez8812895

Alicia

Díaz,

Enfermera,

experta

en

Primeros

http://www.webconsultas.com/salud-al-dia/contusiones/tipos-decontusiones-y-sintomas-12543

Auxilios.


HUMOR SARCASTICO

R&C Ediciรณn I Editorial: R&C, C.A. Barquisimeto estado Lara



Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.