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Sobrepeso y Obesidad Tenemos las respuestas casi a cualquier pregunta de forma inmediata abriendo el navegador de Google y tecleando lo que estamos buscando. Sin duda esto ha dado grandes beneficios a la sociedad y ha permitido que el conocimiento no sea exclusivo para un grupo de personas únicamente. Aún con todo lo bueno que esto conlleva, como todo en la vida también existen aspectos negativos, y es que muchas publicaciones e información que circula en la web desgraciadamente no es correcta, de fuentes fiables o simplemente está incompleta. Con esto en mente, nos hemos dado a la tarea de crear “FAMILIAS VELMAR” una revista con información relevante, útil y fidedigna para la comunidad Ensenadense. Detrás de todas las secciones y artículos que usted podrá leer a continuación, existe un gran trabajo de investigación médica y científica realizada por personal competente y con años de experiencia en la materia. Publicaremos una nueva edición cada 3 meses, siempre buscando tener contenido actualizado y funcional para la vida moderna. Todos los artículos y secciones dentro de la revista estarán relacionados al mismo tema.
En esta ocasión hablaremos del Sobrepeso y la Obesidad. La revista contará con las siguientes secciones: • Nutrición • Vida Fitness • Educación Sexual • Familias Velmar • Innovación Médica • ¿Sabías Qué? • Conociendo Ensenada Agradecemos su preferencia y seguiremos trabajando muy duro para ofrecerte siempre contenido de calidad.
Lic. Joel Velasco Herrera Director Editorial
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Contenido
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Sobrepeso y obesidad en México El sobrepeso y la obesidad son considerados un problema de salud pública relacionado principalmente con aspectos genéticos.
Sobrepeso y obesidad en infantes La Obesidad infantil es ya un problema de salud pública en México.
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Dolor de espalda baja, caderas y rodillas en el sobrepeso Enfermedades previas y asociadas a la obesidad, producen mala estructuración de las articulaciones (distribución del peso).
Recomendaciones de Nutrición para la Obesidad Desde niños hasta adultos, la obesidad no tiene edad y puede afectar a cualquiera.
Nutrición en el adulto mayor
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¿Se puede estar obeso y desnutrido al mismo tiempo?
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Sobrepeso, obesidad y urología ¿Cuál es la relación?
Actividad física y sobrepeso La práctica de ejercicio físico puede prevenir la obesidad.
Neuroestimulación percutánea En el tratamiento de la obesidad.
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SOBREPESO Y OBESIDAD
SOBREPESO Y OBESIDAD EN MÉXICO En México, el 73% de la población, es decir, 92 millones de personas padecen sobrepeso u obesidad, lo que coloca a nuestro país en el segundo lugar, detrás de los Estados Unidos, en el ranking de países con más personas con esta enfermedad. La obesidad presenta muchas dificultades para la salud, incluido el aumento de los riesgos cardiovasculares.
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Sobrepeso y obesidad en México (Cont.)
Sobrepeso y Obesidad ¿Qué son? La obesidad debe diferenciarse del sobrepeso. El sobrepeso se define como un peso mayor que el considerado saludable para el cuerpo. Aunque existe un margen de personas que pueden tener sobrepeso saludable debido a su masa muscular, muchas personas presentan sobrepeso como un factor previo a sufrir obesidad. La obesidad, por otro lado, se define como un exceso de grasa corporal y por lo tanto demasiado peso.
¿Quieres saber si sufres de sobrepeso u obesidad? Lo más importante es acudir con un profesional que pueda brindar toda la información necesaria. No obstante, hay una forma de estimarlo a través del índice de masa corporal (IMC): divide tu peso (en kilos) por tu altura (en metros) al cuadrado. Si su IMC está entre 18,5 y 24,9, tiene un peso corporal normal. Si su IMC es superior a 25, se considera que
tiene sobrepeso y si es superior a 30, se considera que es obeso.
¿Cuáles son las causas del sobrepeso y de la obesidad? El sobrepeso y la obesidad son el resultado de factores diferentes: • El modo de alimentación: una dieta poco saludable, rica en grasas, azúcares, productos altamente procesados e industrializados favorece la subida de peso. • La genética: se ha demostrado que hay genes que favorecen la aparición del sobrepeso, sin embargo, la adecuada alimentación y hábitos de ejercicio, pueden contrarrestar esta tendencia. • Una salud mental frágil: el estrés, la falta de sueño puede llevar a una falta de motivación para cocinar de forma saludable. Además, algunas personas encuentran consuelo en la comida no saludable. • Un estilo de vida sedentario, la falta de actividad física. • El consumo de alcohol y tabaco.
Razones de la obesidad en México Hay varias razones que explican la posición de México en la clasificación de los países con más obesidad. Estas razones son tanto económicas como ambientales y sociales. En efecto, aunque la población sigue consumiendo ciertos alimentos típicos del período prehispánico (tortilla, frijol), sus pautas de consumo han cambiado considerablemente. Hoy en día, más de la mitad de los adolescentes no desayunan. Los adultos prefieren los dulces y los azúcares no naturales a la fruta. Más de la mitad de la población no come verduras y prefiere los cereales refinados, que son menos saludables que los granos enteros. Una de las razones de esta cultura del azúcar es la educación. De hecho, los niños están acostumbrados a consumir desde muy pequeños refrescos, dulces o pasteles con un alto contenido de azúcar. Esto crea un hábito y una adicción que los empuja a seguir consumiéndolos en los años siguientes. Además, las campañas publicitarias desempeñan un papel muy importante en las pautas de consumo de alimentos. De hecho, muchos anuncios están dirigidos directamente a los niños, lo que empeora el problema de la obesidad en ellos. Los anuncios que promueven la
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comida rápida animan a la gente a pedir comida, no a cocinar comida sana. Más de la mitad de la población consume alcohol diariamente. El alcohol tiene muchas calorías, lo que aumenta el riesgo de sobrepeso y obesidad. Por último, casi el 60% de la población mexicana se considera sedentaria. Este sedentarismo está a veces vinculado a dificultades económicas: la población trabaja mucho para compensar estas dificultades y, por lo tanto, no tiene tiempo o está cansada de practicar actividad física. Además, las nuevas tecnologías (TV, internet, videojuegos...) animan a los adolescentes a quedarse en casa, reduciendo considerablemente su actividad física.
¿Cuáles son las consecuencias comunes del sobrepeso y la obesidad para la salud? Un IMC elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades no transmisibles, como las siguientes: Las enfermedades cardiovasculares (principalmente las cardiopatías y los accidentes cerebrovasculares), que fueron la principal causa de
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muertes en los últimos años; la diabetes; los trastornos del aparato locomotor (en especial la osteoartritis, una enfermedad degenerativa de las articulaciones muy discapacitante), y algunos cánceres (endometrio, mama, ovarios, próstata, hígado, vesícula biliar, riñones y colon). El riesgo de contraer estas enfermedades no transmisibles crece con el aumento del IMC. La obesidad infantil se asocia con una mayor probabilidad de obesidad, muerte prematura y discapacidad en la edad adulta. Sin embargo, además de estos mayores riesgos futuros, los niños obesos sufren dificultades respiratorias, mayor riesgo de fracturas e hipertensión, y presentan marcadores tempranos de enfermedades cardiovasculares, resistencia a la insulina y efectos psicológicos.
¿Cómo pueden reducirse el sobrepeso y la obesidad?
comunidades favorables que permitan influir en las elecciones de las personas, de modo que la opción más sencilla (la más accesible, disponible y asequible) sea la más saludable en materia de alimentos y actividad física periódica, y en consecuencia prevenir el sobrepeso y la obesidad. En el plano individual, las personas pueden optar por: • Limitar la ingesta energética procedente de la cantidad de grasa total y de azúcares; • aumentar el consumo de frutas y verduras, así como de legumbres, cereales integrales y frutos secos; y Realizar una actividad física periódica (60 minutos diarios para los jóvenes y 150 minutos semanales para los adultos). • Dejar de fumar. Fumar está asociado con muchas enfermedades, pero también con el aumento de peso.
El sobrepeso y la obesidad, así como las enfermedades no transmisibles vinculadas, pueden prevenirse en su mayoría. Son fundamentales unos entornos y
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La obesidad infantil es una afección de salud grave que afecta a niños y adolescentes. Es particularmente problemática porque el sobrepeso a menudo genera que el niño comience a padecer problemas de salud que antes se consideraban problemas de adultos.
SOBREPESO Y OBESIDAD
SOBREPESO Y OBESIDAD EN INFANTES La Obesidad infantil es ya un problema de salud pública en México, que se caracteriza por el exceso de grasa corporal en forma importante, según cifras oficiales alrededor del 40% de la población infantil padece de sobrepeso y obesidad, durante los últimos años este problema de salud se viene triplicando importantemente en nuestro país, siendo los estados del norte los más afectados en sus estadísticas de población infantil. Detectar las causas desencadenantes de este problema en realidad son de todos conocidas, simplemente tendríamos que ponerles la atención que se
requiere, entender en que consiste una mala alimentación, con un consumo frecuente de productos fritos, dulces y harinas, alimentos ricos en grasa, estrés mal manejado, y factores genéticos. Las principales consecuencias de la obesidad infantil son las siguientes: problemas ortopédicos, metabólicos (diabetes, colesterol alto), cardiovasculares (hipertensión arterial, riesgo de infarto al miocardio), apnea del sueño, bajo rendimiento escolar, emocionales (socialmente inadaptado, discriminación, pérdida de la autoestima).
¿Existe solución o esperanza? ¿Podemos ayudar a resolver este problema? Poner en práctica una estrategia que favorezca la degustación y el aprendizaje, de forma reiterada y en un entorno positivo, puede ayudar a los niños a conocer alimentos a los que no están acostumbrados, pero que son muy importantes, esto lleva a un acto solidario por parte de los papas, quienes tendrían que ser los primeros en tener una participación activa.
// Primer decenio (0 a los 10 años)
En la primera infancia el cuerpo experimenta un rápido crecimiento. Los hábitos alimentarios adquiridos en las primeras etapas de la vida pueden arrastrarse a la edad adulta y, por tanto, hacer que un niño con sobrepeso pase a ser un adulto con Síndrome metabólico. Los temores relacionados con los alimentos pueden convertir la hora de la comida en una verdadera batalla para los padres de niños pequeños. Se recomienda favorecer una cultura alimenticia adecuada desde temprana edad, iniciando con generar el hábito de sentarse en la mesa todos, evitar distractores como la televisión o bien otros tipos de electrónicos (celulares, ipad).
// Segundo decenio (10 a los 20 años)
En la adolescencia, el aumento del apetito y de la estatura impulsados por las hormonas indica la llegada de la pubertad y el paso de la infancia a la edad adulta. La relación que un adolescente mantiene con la comida durante este período decisivo determinará su estilo de vida en los años posteriores. Esto significa que las decisiones alimentarias que toman los adolescentes están estrechamente relacionadas con la salud de las generaciones que esos adolescentes procrearán en el futuro. Por desgracia, si no reciben orientación, los jóvenes pueden adoptar comportamientos alimenticios y preferencias de consumo que normalmente se asocian con consecuencias poco saludables. No olvidar incentivar la “activación física”, esto ayudará a evitar el sedentarismo con la consecuente acumulación de grasa corporal. 1 2
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// Conclusión
Alimentación al seno materno exclusivo durante los primeros 6 meses, el inicio de una alimentación complementaria con frutas y vegetales teniendo un adecuado método de cocción, elegir cereales de preferencia integrales y no los muy refinados, como también el consumo de agua a lo largo del día, ayuda al proceso digestivo y es vital para mantener un peso sano. Evitando los alimentos ricos en grasas, evitando el consumo de alimentos embutidos y ricos en azúcares, es el inicio de una vida saludable. La búsqueda de un punto de equilibrio entre hábitos alimenticios, actividad física, estado emocional, decisiones gubernamentales sanitarias, de los medios de comunicación, así como las acciones tomadas por los padres de familia, sin olvidar de Nutriólogos cuando así se requieran, nos llevan a una gran participación multidisciplinaria, en donde exista un compromiso de todos para poner nuestro granito de arena, requerimos con urgencia fomentar una cultura alimenticia que nos ayude a tener hoy unos niños, mañana jóvenes, todos sin los riesgos de salud ya mencionados.
Artículo por:
Dr. Víctor Manuel King García Médico Pediatra
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SOBREPESO Y OBESIDAD
DOLOR
DE ESPALDA BAJA, CADERAS Y RODILLAS EN EL SOBREPESO
El dolor de articulaciones tales como columna lumbar, caderas, rodillas y tobillos, las cuales son las principales articulaciones de carga del cuerpo, son las más afectadas por cada kilogramo extra que cargue el cuerpo en movimiento.
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Dolor de espalda baja, caderas y rodillas en el sobrepeso (Cont.)
Enfermedades previas y asociadas a la obesidad, producen mala estructuración de las articulaciones (distribución del peso), lo que provoca una acelerada destrucción del cartílago, lo que desencadena síntomas, como dolor al movimiento, inflamación y limitación la función de la articulación teniendo un impacto en el día a día de la persona afectada.
// ESPALDA BAJA Por ejemplo, un obeso de 100 kg con peso ideal de 70 kg, representa aproximadamente 15 kg de sobrepeso y al moverse significa, mecánicamente un sobrepeso de 120 kg a nivel de la espalda baja. En movimiento las fuerzas a nivel del tren inferior (de la cintura a los pies) tienden a fatigarse más rápido que una persona sin sobrepeso. Una vez que estos ceden, la tensión recae sobre las articulaciones y dan como resultado un aumento en la fricción de las articulaciones. No solo se produce la inestabilidad ligamentaria, sino que es posible que se generan otras deformidades en la espalda baja y las piernas.
// CADERA Así mismo, la presión sobre las caderas, rodillas y tobillos ha demostrado, un desgaste individual por cada paso que damos, el peso total de la persona es cargado sobre cada una de las piernas (100 kg peso izquierdo, 100 kg peso derecho). En un sujeto con peso ideal de 70 kg, en el apoyo de una sola pierna, la cadera soporta 280 kg, menos el peso de la pierna apoyada. En un obeso de 100 kg, el peso sobre la cadera será de 400kg, con lo que los 30 kg de sobrepeso en la cadera son 120 kg, así mismo por cada kg que baje de peso, a la cadera le reduce 4 kg. Cada kilo de sobrepeso equivale a 5 veces el esfuerzo de carga por cada articulación. 1 6
// RODILLA La rodilla normal soporta dos veces el peso del cuerpo, siendo el dolor de dichas articulaciones uno de los principales motivos de consulta al servicio de ortopedia. En un obeso de 100 kg, representa en la rodilla 60 kg de sobrepeso; así mismo por cada kg de peso que baje el obeso resta a su rodilla 2 kg. Es común que el aumento del peso tienda a desplazar la rodilla produciendo diferentes deformidades, además, las cambios naturales en la mujer por la disminución de las hormonas en la menopausia y en el hombre por simple edad, descalcifican los huesos y deshidratan las estructuras de soporte (meniscos, cartílago, tendones, músculos y ligamentos) acelerando las deformidades. En todos los casos de mala estructuración de la rodillas como en las secuelas traumáticas, malformaciones congénitas etc., la obesidad acelera el desgaste de las articulaciones.
La relación entre sobrepeso-sob influirán en el dolor, el desgaste y e kilo que tu cuerpo pierda tus ar // CONCLUSIÓN Los tejidos articulares tienen una resistencia limite a las cargas, al sobrepasar este límite pueden lesionarse más fácilmente, sobre todo si éstas cargas son constantes como en el obeso, existiendo tendencia constante de evolucionar al desgaste y una vez iniciado este, al inicio de la sintomatología en la persona, impactando su calidad de vida. La pérdida de peso, ya sea mínimo (2 a 3
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kg) o programas rigurosos apegados a nutriólogos, al ejercicio constante, incluso cirugías avanzadas (manga gástrica) disminuyen la carga a nivel de la articulación y por consiguiente mejora la sintomatología, por lo que debe considerarse la pérdida de peso como parte del tratamiento inicial para después planificar, en caso de ser necesario, un tratamiento quirúrgico. El dolor de las articulaciones mencionadas en este articulo no son propias de la edad, el sexo, ni del sobrepeso, por ejemplo, hay personas delgadas con severo daño articular y personas obesas con articulaciones sanas. Sin embargo, la relación entre sobrepeso - sobreuso - genética invariablemente influirán en el dolor, el desgaste y el desempeño de la persona. Ya con todo lo antes mencionado lo que es por demás sabido es que la buena vida, mantener un peso lo más cercano al peso esperado para su edad y sexo, practicar deportes de bajo impacto y los suplementos alimenticios tales como un buen multivitamínico, protectores del cartílago (glucosamina y colágeno), y una buena hidratación, sin duda prolongaran la vida de las articulaciones.
breuso-genética invariablemente el desempeño de la persona. Cada rticulaciones te lo agradecerán. Estoy a sus órdenes.
Artículo por:
Dr. Valentín Noriega León Traumatólogo
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NUTRICIÓN
RECOMENDACIONES DE NUTRICIÓN PARA PREVENIR LA OBESIDAD Desde niños hasta adultos, la obesidad no tiene edad y puede afectar a cualquiera. Es por esto que reorganizar tu cocina, modificar tus hábitos alimenticios y cambiar la comida chatarra cargada de grasa y poco saludable por alimentos ricos en nutrientes es el mejor regalo que te puedes dar. Estos son algunos consejos que te recomiendo:
1. Cambia tus fuentes de carbohidratos
refinados por cereales integrales: Un grano integral es un grano de cualquier cereal que contiene el endospermo, el germen y el salvado, en contraste con los granos refinados, que conservan solo el endospermo, y por lo mismo, un grano integral logra retener todos los nutrientes que se procesan en el refinado. Abastécete de cereales integrales como quinoa, avena, arroz integral y salvaje, pastas integrales, cereales integrales y úsalos con frecuencia.
2. Evita las carnes rojas y opta por carnes 2 0
magras como el pollo y el salmón. Agregar proteínas con cada comida podría ser un gran beneficio para cualquier persona que quiera perder peso.
3. Manténte alejado de las grasas trans, ya que son uno de los mayores culpables de los crecientes casos de obesidad en todo el mundo. Comida rápida, comida
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instantánea, chatarra frita, galletas, pasta, hamburguesas, papitas: estas grasas trans se distribuyen en todo tu cuerpo y te pueden causar problemas carviovasculares.
4. Intenta que tu consumo de azúcar sea
inferior al 10 % del total de calorías; para una mujer de peso normal que necesita 1900 Kcal/día, esto es alrededor de 10 a 11 cucharaditas de azúcar. Por debajo del 5% sería mejor. Muchos alimentos también contienen azúcar natural, por lo que también hay que tenerlo en cuenta. Reemplaza refrescos por agua mineral y endulza tus alimentos con Stevia y Monk Fruit.
5. Consume alimentos en su estado
natural. No hay nada mejor para el cuerpo que consumir alimentos en su estado natural por su gran aporte de nutrientes y fibra.
6. Y, por último, saltarse las comidas nunca
es una forma sostenible de controlar la obesidad. Tres comidas balanceadas son imprescindibles para todos, y si necesitas comer entre comidas, te recomiendo enfocarte en consumir frutas y verduras.
Todos estos pasos te llevarán hacia un camino más saludable. Recuerda que tu alimentación debe complementarse con ejercicio y entrenamiento adecuados. El control constante del peso, el apoyo familiar y el ambiente amistoso también te serán de gran ayuda.
Con cariño, Monica Hefferan
Nutrióloga, autora y fundadora de Nutrición Energética. Participa como experta de nutrición en Tv y radio y sus estudios profesionales incluyen una Licenciatura en Nutrición, y dos Maestrías en Educación de Nutrición y Nutrición Holística de la Universidad de Columbia en Nueva York. La puedes contactar en IG @nutricion.energetica y en su página:
www.monicahefferan.com 2 1
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SOBREPESO Y OBESIDAD
NUTRICIÓN EN EL ADULTO MAYOR ¿SE PUEDE ESTAR OBESO Y DESNUTRIDO AL MISMO TIEMPO?
El proceso normal del envejecimiento va acompañado de cambios en la composición coroporal, como una disminución en la masa muscular, disminución en el agua corporal total y un aumento en la grasa corporal. Estos cambios se consideran normales, sin embargo, cuando a el proceso normal del envejecimiento se le agregan factores como una mala alimentación, sedentarismo y enfermedades preexistentes, podemos enfrentarnos a lo que los médicos llamamos Obesidad Sarcopénica. En México el 70%% de los adultos mayores tiene sobrepeso u obesidad, que se sabe son factores de riesgo para diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cáncer. Además de estos problemas de salud, en muchas ocasiones la obesidad se condiciona una reducción
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progresiva de la actividad física y una disminución en el consumo de proteinas, generando una serie de cambios en los tejidos que conllevan a mayor obesidad, y sarcopenia. El término sarcopenia se refiere a una disminución en la masa muscular que se considera patológica; es decir, mucho mayor a lo normal esperado por la edad. Esta disminución en la masa muscular se asocia a muchos problemas de salud como fragilidad, problemas en la marcha, osteoporosis, problemas de la memoria, caídas frecuentes, discapacidad, dependencia e incluso un riesgo aumentado de muerte. Por lo anterior, la evaluación del estado nutricional del adulto mayor debe incluir no solo parámetros como la talla, el peso y el índice de masa corporal, sino que deben emplearse otros métodos para conocer la posibilidad de una disminución en la masa muscular, independientemente del peso. Entre estos métodos estan algunos sofisticados como tomografía, resonancia magnética o bioimpedancia, pero en el consultorio pueden evaluarse también mediante otros métodos mas sencillos y rápidos como la velocidad de la marcha o
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En México el 70%% de los adultos mayores tiene sobrepeso u obesidad, que se sabe son factores de riesgo para diabetes, hipertensión, enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cáncer.
la fuerza de prensión de la mano con un equipo llamado dinamómetro. Una vez que se establece el diagnóstico de algun problema nutricional ya sea desnutrición, obesidad, sarcopenia o alguna de sus combinaciones, es necesario el apoyo de un equipo multidisciplinario formado por el médico, nutriólogo y el especialista en activación física o fisioterapia. El tratamiento de este tipo de condiciones no debe hacerse tomando vitaminas o complementos alimenticios sin la prescripción y supervisión de estos profesionales, puesto que podrían no ser los indicados y además de no obtenerse el efecto deseado, condicionar
otros problemas de salud. Los problemas nutricionales no ocurren de manera repentina, surgen de un proceso en el que influyen muchos factores incluyendo los cambios asociados al envejecimiento normal, problemas dentales, enfermedades preexistentes, factores económicos y la disponibilidad de alimentos, además de factores culturales y preferencias personales. La mejor manera de prevenir y de tratar estos problemas de salud es una alimentación adecuada y un programa de actividad física supervisados por un equipo de profesionales especialistas en la atención del adulto mayor.
Artículo por:
Dra. Diana Paniagua Santos
Médico especialista en el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación en el adulto mayor
Citas: +52 ( 646) 977 1166
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EDUCACIÓN SEXUAL
SOBREPESO, OBESIDAD Y UROLOGÍA ¿CUÁL ES LA RELACIÓN?
El sobrepeso y obesidad es la otra epidemia que en estos tiempos ha quedado opacada por el COVID-19, pero no hay que perderla de vista, puesto que estas enfermedades constituyen un problema de salud prioritario en la agenda de todos los mexicanos, afectando a nuestra población desde temprana edad hasta en la vida adulta y es el principal factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades crónicas como hipertensión arterial, enfermedades de las arterias del corazón, apnea del sueño, problemas articulares, ciertos tipos de cáncer como el de mama, próstata y colon. En México el 57% de la población de mayor de 18 años, no realiza ningún tipo de actividad física, esto explica que cada vez haya más personas con obesidad y sobrepeso en nuestro país.
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En la urología hay distintas enfermedades que claramente se relacionan con el sobrepeso y la obesidad; por ejemplo: El cáncer renal es más frecuente en pacientes obesos y no solo eso, la agresividad de los tumores es mayor. Con el cáncer de próstata pasa algo muy preocupante, los pacientes obesos tienen un riesgo mayor de un carcinoma de próstata agresivo y no es tan fácil detectarlo puesto que cursan niveles de antígeno prostático especifico menor que los pacientes no obesos. La formación de piedras en las vías urinarias se debe a una suma de factores. Las personas con sobrepeso y obesidad, tienen este problema de salud con mayor frecuencia que las personas con peso normal, puesto que la orina tiene mayores concentraciones de calcio y acido úrico. En relación a la disfunción sexual, los pacientes con sobrepeso y obesos, tienen más problemas sexuales como disminución del deseo sexual y disfunción eréctil, esto se explica por 3 razones: disminución de la testosterona libre, aumento de los niveles de estradiol (hormona femenina) y disminución de la capacidad cardiovascular
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El sobrepeso y obesidad es la otra epidemia que en estos tiempos ha quedado opacada por el COVID-19
(condición física). Los síntomas urinarios bajos como: urgencia, frecuencia e incontinencia son más frecuentes tanto en mujeres y hombres, pues la inflamación crónica que causan estos padecimientos son los responsables de contracciones no coordinadas de la vejiga, lo que explica estos síntomas además de una disminución del flujo sanguíneo hacia la pelvis, lo que incrementa este problema. La balanitis, se caracteriza por el enrojecimiento e inflamación de la cabeza del pene y la piel que lo cubre, se presenta por una sobre población de bacterias y hongos
en dicha zona, es más común en pacientes obesos y que además son diabéticos. En relación a la incontinencia urinaria, las mujeres con estas enfermedades, tienen mayor riesgo de presentar incontinencia urinaria de esfuerzo ya que la presión en el interior de la vejiga llega a ser mayor que el esfínter urinario, provocando escapes involuntarios de orina a manera de gotas ó chorros. En conclusión la prevención y el tratamiento de la obesidad puede disminuir el riesgo de la aparición de otras enfermedades urológicas.
Artículo por:
Dr. Jorge David Magaña Rodríguez
Ced. Prof 4985342 / Ced. Esp 9158687
Urólogo
Certificado por el Colegio Nacional Mexicano de Urología. Miembro de la Sociedad Mexicana de Urología
Citas: +52 ( 646) 9771166
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VIDA FITNESS
ACTIVIDAD FÍSICA Y
SOBREPESO Todos sabemos que la obesidad es uno de los problemas sociales y de salud más importantes a nivel mundial. La práctica de ejercicio físico puede prevenir la obesidad. El sobrepeso es un estado que tiene varias enfermedades asociadas, entre ellas cardiovasculares, respiratorias y endocrinas, como el colesterol, la diabetes o la hipertensión.
“Y a nivel mecánico el sobrepeso conlleva una falta de movilidad articular” Además, en muchas ocasiones el sobrepeso va acompañado también de artrosis y dolores de espalda.
Controlar el sobrepeso y obesidad con actividad física Concientizar a la población de los riesgos de esta patología es una actuación necesaria, pero hay que ofrecer también información y herramientas. Empezar por desplazarse caminando al trabajo, la escuela o a hacer las gestiones diarias, bajar del autobús o del metro un poco antes o subir/bajar por las escaleras son maneras de empezar a incorporar hábitos saludables que ayudarán a prevenir la obesidad. Es evidente que sólo con ello no se rebajarán los kilos de más, pero por algo se empieza, y se trata de conseguir esa regularidad que ayude a aumentar el gasto calórico, elemento imprescindible y necesario para la pérdida de peso. Si existe un factor importante en rutinas y consejos para perder peso es conocer las características del individuo. Es básica una adherencia al programa, pues servirá de nada decirle a alguien que vaya a la piscina o al gimnasio si no tiene acceso a ello. La adherencia es uno de los factores esenciales, y para ello hay que hablar con cada persona en particular y ofrecerle opciones. 2 6
¿Qué actividad física es mejor para personas con sobrepeso u obesidad? En el caso de personas con obesidad, una rutina debe incluir ejercicio tanto de tipo aeróbico como de trabajo de fuerza. De inicio, la recomendación serían rutinas de 30-60 minutos diarios de ejercicio de tipo aeróbico (caminar, bicicleta, elíptica o nadar). Hay que ir con cuidado con aquellas actividades en las que hay impacto como puede ser correr ya que las articulaciones van a recibir una carga que puede perjudicarlas en exceso. Es más adecuado andar a un ritmo alto que correr, ya que se estará realizando un consumo calórico que, según algunos estudios, es parecido a la carrera, pero con menor riesgo. Si no se es
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capaz de conseguir mantener sesiones de 30-60 minutos éstas se pueden dividir en fracciones de 10 minutos inicialmente para ir aumentando de manera progresiva. Además de este tipo de ejercicios se recomienda añadir en la rutina trabajo de fuerza. Los ejercicios se pueden hacer tanto en casa como en el gimnasio, pues se trata de tonificar los grandes grupos musculares. Dos o tres sesiones a la semana en las que se trabajen 8-10 repeticiones, siempre conociendo cuáles son las posiciones y técnicas adecuadas para no sufrir lesiones. De esta forma, no sólo se mejora el tono y la fuerza muscular, sino que se puede aumentar también el metabolismo basal. Todo ello debe ir siempre acompañado de una dieta adecuada y adaptada a las necesidades de cada persona.
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La práctica de ejercicio físico y su integración
continuada en los hábitos de vida del sujeto es de especial importancia para evitar las recaídas en el aumento de masa corporal o efecto rebote. Reducir la elevada tasa de abandono en estos sujetos resulta un reto para el cuidador sanitario. Las causas más habituales son:
Beneficios del ejercicio físico en paciente con sobrepeso: La mejora en la composición corporal del individuo se manifiesta en la disminución de la masa grasa, dato que se utiliza en el tratamiento de la obesidad, produciendo modificaciones metabólicas favorables y progreso en la condición física global del paciente obeso. • Aumenta la esperanza de vida. • Reducción de morbimortalidad global. • Mejora el control de personas con presión arterial.
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Mejora la perdida de lipídico. Mejora la sensibilidad periférica a la insulina. Mejora el funcionamiento respiratorio. Mayor tolerancia al esfuerzo físico. Mejoría de la función osteoarticular. Mejoría circulatoria arterial, venosa y linfática.
• Pérdida escasa de masa corporal. • Aparición de lesiones articulares o musculares por el mayor impacto del ejercicio sobre las estructuras anatómicas. • Falta de tiempo al precisar sesiones más largas. • Escaso nivel de autoconfianza y disciplina. El secreto del éxito, es hacer cambios realistas en la dieta e iniciar un nivel de actividad física que pueda formar parte de tu rutina diaria. Y seguirlos de por vida.
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¿SABÍAS QUÉ? ¿SABÍAS QUÉ? La obesidad es causa prevenible de cáncer de colon y recto, de mama en mujeres posmenopáusicas, de endometrio, riñón, esófago y páncreas. Es el principal factor de riesgo para el síndrome de apnea hipoapnea del sueño. Incrementa un 25% la posibilidad de sufrir trastornos del estado de ánimo y ansiedad.
La obesidad es causa prevenible de cáncer
¿SABÍAS QUÉ? En comparación con los hombres, el mayor porcentaje de masa grasa en las mujeres determina un gasto energético menor por kilogramo de peso, lo que hace más difícil perder el sobrepeso ganado. En las mujeres es mas difícil perder el sobrepeso
¿SABÍAS QUÉ? La leptina es una hormona involucrada en la regulación del peso corporal. Actúa inhibiendo la ingesta, activa el gasto energético y afecta numerosos procesos metabólicos. La hormona leptina
¿SABÍAS QUÉ? México hasta 2020 y 2021 ocupa el primer lugar en obesidad infantil y es el segundo país del mundo con más obesidad en adultos.
México ocupa el primer lugar en obesidad
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¿SABÍAS QUÉ? Al parecer, la población indígena tiene menor prevalencia de obesidad que el resto de la población. En un análisis de la ENSA 2000 se encontró que los adultos indígenas tienen menos obesidad (13.5% versus 24.5%) y adiposidad central (31.1% versus 43.1%) que los no indígenas. La población indígena tiene menor prevalencia de obesidad
¿SABÍAS QUÉ?
HbA1c
Junto a cambios en el estilo de vida, perder un 5-10% del peso reduce hasta un 1,0% la (HbA1c) Prueba de hemoglobina glicosilada y las necesidades farmacológicas para la diabetes, así como la presión arterial sistólica y diastólica, y el uso de tratamiento antihipertensivo. Incrementa la sensación de bienestar y la capacidad funcional.
¿SABÍAS QUÉ? los tratamientos pueden ayudar a controlar y mejorar la enfermedad, pero necesitan de una educación nutricional y una disciplina que el paciente debe cumplir. Además, es una enfermedad que se debe tratar con un equipo multidisciplinario. Educación nutricional
¿SABÍAS QUÉ? Combinar ejercicio físico aeróbico (caminar, trotar, bailar, esquiar, pedalear, etc.) y anaeróbico obtiene mejores resultados que realizados de forma aislada. Por su efecto sobre la masa muscular el ejercicio anaeróbico está especialmente indicado en personas mayores. Combinar ejercicio físico aeróbico
¿SABÍAS QUÉ? Tras cirugía bariátrica existe una reducción de eventos cardiovasculares mortales y no mortales, con resultados favorables en mortalidad global, diabetes, factores de riesgo cardiovascular, cáncer, síndrome de apnea hipoapnea del sueño, dolor articular y calidad de vida. La cirugía bariátrica
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INNOVACIÓN MÉDICA
NEUROESTIMULACIÓN
PERCUTÁNEA EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD
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UNA NUEVA ALTERNATIVA PARA ESTA PANDEMIA
Alrededor de un tercio de la población en los países desarrollados es obesa en algún grado, y más de la mitad tiene al menos sobrepeso. La obesidad en sí es un factor de riesgo para la salud que influye en el desarrollo y la progresión de diversas enfermedades, tales como dislipidemia, la cardiopatía isquémica, la hipertensión, la diabetes mellitus tipo 2 y el síndrome de apneahipoapnea del sueño, empeorando así la calidad de vida de los pacientes, limitando sus actividades y causando problemas psicosociales. El tratamiento dietético asociado con el ejercicio es el primer escalón terapéutico para la obesidad. Sin embargo, para que sea eficaz, la motivación del paciente es esencial. Los pacientes con 3 0
obesidad, con frecuencia, tienen dificultad para adherirse a una dieta baja en calorías durante largos períodos de tiempo. Una de las causas del fracaso dietético es la sensación continua de hambre. La electroestimulación percutánea (PENS) fue desarrollada originalmente para el tratamiento de la incontinencia urinaria y fecal, estimulando el nervio tibial posterior. Sobre la base de la creación de un reflejo somato-autonómico la estimulación de las terminaciones nerviosas sensoriales situadas en el dermatoma T6 puede causar un reflejo, para las cuales las vías eferentes
terminan en las ramas del nervio vago que estimulan la pared gástrica de manera similar al marcapasos gástrico. El nervio vago regula numerosas actividades del cuerpo humano, algunas de éstas afectan a la digestión y a la actividad del estómago, intestino y páncreas mediante dos vías de comunicación entre el cerebro y el órgano. Entre ellas se encuentra: la distensión del estómago cuando llega el alimento, contracciones del estómago para continuar el proceso de degradación química de los alimentos, liberación de ácido gástrico para contribuir a dicha degradación, vaciado
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NEUROESTIMULACIÓN, LA NUEVA CLAVE PARA PERDER KILOS DE MÁS del estómago hacia el intestino delgado, secreción de enzimas pancreáticas que permiten la absorción de las calorías y la regulación de las sensaciones de hambre, apetito y saciedad. La finalidad de este procedimiento consiste en bloquear las señales nerviosas vagales de forma intermitente a lo largo de las horas de vigilia del paciente. Esta terapia bloqueadora está dirigida a los múltiples efectos fisiológicos del nervio vago, que afectan a la percepción de hambre y saciedad. Pueden reducir el apetito y favorecer la pérdida de peso mediante la limitación de la expansión
del estómago y mediante la reducción de la frecuencia y la intensidad de las contracciones del estómago. También puede reducir la absorción de calorías por la disminución de la secreción de enzimas digestivas. Como consecuencia de esta estimulación parasimpática el estómago enlentece su vaciamiento y aumenta la sensación de plenitud, lo que se traduce en una reducción de la sensación de apetito. Con esta técnica se ha observado hasta una reducción de peso del 20%, asociada a una reducción del apetito.
Artículo por:
Dr. Ulises Marmolejo Neria
Médico Urgenciólogo
Idiomas: Inglés Portugués Francés
- Ultrasonido / Ultrasound • Obstétrico 2D, 3D/4D • Doppler - Tomografía / CT - Resonancia Magnética / MR - Teleradiología / Segunda Opinión - Teleradiology
DRA . ESTEFANÍA TERRAZAS TORRES Médico Especialista en Radiólogia Diagnóstica y Terapéutica / Radiologist Certificado por CMRI / Board certified Miembro RSNA / (Radiology Society of Notth America)
Rotaciones internacionales en radiología pediátrica / Pediatric radiology at • Yale • Stanford • Sant Joan De Deu , Barcelona • PUCRS , Brasil * Solicitar con atención a la Dra.Terrazas , para poder ser interpretados./ Ask to be reported by Dra. Terrazas
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INNOVACIÓN MÉDICA
EL GLOBO GÁSTRICO QUE NO NECESITA CIRUGÍA CON EL QUE PUEDEN PERDER 12 KG EN 3 MESES Se trata del primer globo gástrico que no necesita endoscopia ni para su inserción ni para su retiro. Así, los pacientes obesos para los que está diseñado no necesitan pasar por ese procedimiento invasivo ni su correspondiente anestesia. Una vez en el estómago, el globo le da al paciente una sensación de saciedad que hace que coma menos. Un grupo de investigadores de la Universidad de Sapienza, en Roma, probó el Elipse Balloon en 38 pacientes obesos y concluyó que constituye “un método seguro y eficaz para perder peso”, que no causó efectos adversos. Los resultados de su estudio acaban de ser presentados en el Congreso Europeo de la Obesidad, que se celebró en Portugal.
Cómo funciona El paciente traga una cápsula que contiene el globo (Fig. 1), unido a un fino y largo catéter. Cuando llega al estómago (Fig. 2) la cápsula se degrada y cuando el globo está en el lugar adecuado, algo que se monitorea mediante un escáner, el personal médico llena el globo con líquido a través del catéter, hasta alcanzar los 550 ml, un proceso que según los fabricantes dura “menos de 10 minutos”. Después, el catéter se separa del globo y se extrae por la boca. El globo lleno de líquido dentro del estómago le da al paciente una sensación de saciedad que hace que coma menos. El globo (Fig. 3) permanece en el estómago del paciente durante cuatro semanas, a cuyo término espontáneamente se abre y se vacía. “Cuando está vacío el dispositivo es pequeño y flexible y puede pasar por el tubo gastrointestinal para ser evacuado”, 3 2
dice el fabricante. Así, es expulsado con las heces fecales. Al cabo de tres meses los pacientes habían perdido entre 8 y 12 kg. En el cuarto mes los investigadores italianos introdujeron una dieta ketogénica muy baja en hidratos de carbono (conocida en inglés como una dieta VLCKD) que elevó la pérdida de peso hasta 15 kg, aproximadamente un tercio de su exceso de peso.
¿Para qué pacientes? Según varios expertos, este tipo de globos gástricos temporales no sería una sustitución para una operación bariátrica, en la que se reduce permanentemente el tamaño del estómago. La cirugía bariátrica se considera muy eficaz para lidiar con la obesidad, pero la anestesia para alguien con mucho sobrepeso puede ser peligrosa. Este globo gástrico temporal (Fig. 4) puede ayudar a los pacientes obesos que no responden a dietas o que tienen que perder peso urgentemente para poder someterse a una operación. Los investigadores de la Universidad de Roma que probaron estos globos sugieren que pueden ser útiles como una forma de intervención temprana para los pacientes obesos que no responden a dietas o que tienen que perder peso urgentemente para poder someterse a una operación. También pueden ser útiles para personal médico como nutricionistas, dietistas o médicos internos que no tienen acceso a endoscopias. Pero no son una solución a largo plazo, puntualiza el doctor Simón Cork, investigador del departamento de Medicina Investigativa de la Universidad Imperial College de Londres, que no participó en el estudio.
FIG. 1
FIG. 2
FIG. 3
FIG. 4
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Cómo este globo gástrico entra y sale del cuerpo parece cosa de magia: llega al estómago en una cápsula y se evacúa en las heces automáticamente pasados los cuatro meses
Cualquier pérdida de peso lograda puede no durar más que el período durante el cual el globo está en el estómago, a menos que los pacientes obesos asuman cambios en sus dietas a largo plazo. “Aun así, los globos gástricos son
útiles
para
algunos
pacientes y la introducción de un dispositivo que no requiere de cirugía alguna es un avance positivo.”
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HOSPITAL VELMAR DENTRO DEL TOP 50 2021 DE LOS MEJORES HOSPITALES PRIVADOS DE MÉXICO 3 4
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Hospital Velmar logro posicionarse dentro de los 50 mejores hospitales privados del país esto con base al ranking 2021 de la revista de negocios Expansión, donde los reconocidos establecimientos fueron considerados por el talento médico, la tecnología, sus procesos y la percepción.
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HOSPITAL VELMAR
MÁXIMA CALIDAD EN ATENCIÓN MÉDICA Luego de haber analizado más de 500 hospitales por Blutitude y la Fundación Mexicana para la Salud en alianza con Expansión, se obtuvo una lista con los 50 hospitales con las calificaciones más altas. Para poder hacer el comparativo se tomaron en cuenta los distintos aspectos que afectan la calidad de la atención médica. Se evaluaron el talento médico, los recursos humanos que tienen los hospitales, los especialistas certificados, residentes, enfermeras, la disponibilidad de equipos médicos especializados para brindar la atención de alta calidad, la existencia de expedientes clínico electrónico. Son varios los procesos que indican si el hospital cumple con normas y buenas practicas para garantizar la seguridad del paciente y brindar una atención de calidad, obtienen acreditaciones y certificaciones. En esta ocasión se incluyen variables y fuentes de información de instituciones públicas del sector salud, organizaciones certificadoras y acreditadoras, encuestas levantadas durante el primer semestre y complementadas y validadas con la información de los propios hospitales. Retoma diferentes indicadores hospitalarios construidos a partir de información de fuentes externas que es complementada y verificada por los hospitales que participaron. Adicional a la opinión de los médicos, considerada en el Aspecto v, suma la opinión de pacientes, aseguradoras e industria de dispositivos médicos. Al igual que el año pasado, se consultó a 10 expertos independientes quienes validaron la metodología y opinaron sobre los ponderadores, las variables y los resultados. En el análisis nacional cada hospital obtuvo una calificación o puntaje global igual a la suma ponderada de las calificaciones obtenidas en cada uno de los dominios. Los puntajes se presentan en una escala donde 100 representa el mejor desempeño. El análisis regional desdobla geográficamente los mejores hospitales con base en sus puntajes globales.
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Máxima Atención en Calidad Médica (Cont.)
Experiencias satisfactorias por nuestra atención En el año 2021 Hospital Velmar atendió varios casos médicos complicados que con ayuda del equipo clínico y especialistas fueron casos de éxito y alivio en la recuperación de nuestros pacientes a pesar de los pronósticos en ese momento, agradecemos los testimonios de 2 de nuestros pacientes y sus familias para poder exponer sus casos en el presente articulo: Estimado Dr. Velasco Fue maravilloso disfrutar de un hermoso almuerzo con usted y su familia. Muchas gracias por invitarnos tanto a Zak como a mí. Como ahora estoy en camino de recuperarme en esta temporada de Acción de Gracias, les escribo para expresarles mi más sincera gratitud. ¡Me ayudaste a salvar mi vida! Los últimos tres meses han sido uno de los períodos más duros físicamente de mi vida. La situación de Zak y mía sin su ayuda y apoyo son inimaginables. Estoy muy contento de haberlo logrado y pronto poder debutar el nuevo capítulo con Zak en China. Aquí, represento a mi familia, que sufría pánico y devastación, y a Zak para expresarles mi más sincera gratitud. Llevaré esta bondad invaluable a quien lo necesite por el resto de mi vida. Agradezco mucho a todo el personal del Hospital por su apoyo. ¡Gracias a usted y su familia! Feyfey y Zak
¡Hola! Escribo esto para comentar sobre mis hospitalizaciones recientes. Fui hospitalizado para una cirugía de emergencia en octubre y luego una segunda cirugía en noviembre por el Doctor Palafox. También estuve bajo el cuidado del Doctor Luviano y del Doctor Palacios. Me gustaría decir que recibí una excelente atención de estos médicos. También quiero comentar sobre las enfermeras que me brindaron atención: fueron excelentes y muy profesionales y atendieron cualquier necesidad que tuviera. El personal de limpieza estaba consciente de mantener un ambiente limpio y seguro y también se ofreció a ayudarme si necesitaba algo. ¡¡Tengo Seguro de Salud Kaiser Permanente - el cual fue aceptado en Hospital Velmar!! Quisiera decir sin lugar a dudas que la atención que recibí en Hospital Velmar - de la Sala de Emergencias, Rayos X, Cirugía, Unidad de Enfermería 2do piso, personal de Admisión y el Alta, fue EXCELENTE - y que no dudaría en ser atendido en este centro. Mis hospitalizaciones fueron durante Covid-19 y el hospital fue muy cauteloso al brindarme un ambiente seguro durante toda mi estadía. Mi esposo y yo queremos extender nuestra gratitud al Hospital Velmar y a todas las personas mencionadas anteriormente y a aquellas que no he mencionado que me ayudaron a brindarme atención. Nuestro más profundo agradecimiento, Lois y Jim Willoughby
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CONOCIENDO ENSENADA
SCORE INTERNATIONAL: UNA HISTORIA DE ÉXITO
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Baja California es considerado uno de los cinco estados más importantes en materia de turismo en México debido a una serie de factores. Entre ellos se incluyen la gran afluencia de excursionistas de horas y turistas de pernoctas que recibe, la inversión pública y privada en infraestructura y servicios establecida. la importante derrama económica que los visitantes generan así como ser el estado en México en donde el turismo se genera por el mayor número de motivos incluyendo el calendario de eventos más numeroso del país. Es en ese calendario de eventos de corte turístico y deportivo
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en el cual destacan por su gran importancia las cuatro carreras fuera de carretera organizadas en Baja Calfornia por SCORE International. De acuerdo a estimaciones oficiales en un periodo de 120 días incluyendo la etapa de “Prerunning” (Reconocimiento de la ruta) y la semana de actividades, las carreras generan un desplazamiento anualmente de más de 600,000 personas. Así mismo las cuatro carreras producen una derrama económica anual estimada en 640 millones de pesos además de promover al estado a nivel nacional e internacional en radio, TV, redes sociales y demás plataformas
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digitales a lo largo del año. Otro beneficio de las carreras de SCORE International poco conocido es la amplia “Cadena de Valor” que generan ya que la derrama económica no solo se produce en hoteles y restaurantes de las ciudades sedes sino también en todas las comunidades ubicadas a lo largo de cada ruta además de contratarse servicios de proveduria incluyendo mecánicos, edecanes, voluntariado, seguridad, transporte, alimentación, etc.
Las carreras fuera de carretera o de “Off-Road”, como también se les conoce popularmente, son sin lugar a dudas parte de la historia e identidad de la península de Baja California ya que cuentan con un arraigo de más de cinco décadas.
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SCORE International: Una historia de éxito (Cont.)
Todo inició en el año de 1967, cuando un pequeño grupo de aventureros pilotos de motos y vehículos salieron desde la plaza de Toros “Monumental” en Playas de Tijuana hasta llegar a la meta en La Paz, B.C.S., en la primer carrera a la cual bautizaron como la “Mexican 1000”, naciendo con ello una tradición Baja Californiana la cual a través del tiempo se ha fortalecido. Para 1974 una vez ya formada la empresa SCORE International, se empezaron a llevar a cabo más carreras las cuales dieron forma a un Calendario binacional el cual incluía eventos celebrados tanto en California, Arizona y Nevada así como en Baja California y Baja California Sur. La fama de las carreras de SCORE International fue aumentando a nivel mundial atrayendo con ello a figuras internacionales de la política, del entretenimiento así como de otras disciplinas deportivas de esos tiempos. Entre ellos destacaron legendarios actores como Steve Mcqueen y James Gardner, campeones de otros tipos de automovilismo como Parnelli Jones y Mario Andretti ganadores de las “500 Millas de Indianápolis” y hasta el hijo de la Ex-Primer Ministra de la Gran Bretaña Margaret Tatcher.
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Durante la década de los 90, con tres carreras organizadas en Baja Calfornia, la SCORE Baja 500, la SCORE San Felipe 250 y la afamada SCORE Baja 1000, las grandes cadenas internacionales de televisión como ESPN y ABC Sports vinieron a los escenarios de la península para filmar en especial a la más famosa de las carreras la SCORE Baja 1000, lo cual contribuyó a que los eventos adquirieran aún mayor fama en los años a seguir. A partir del 2013 SCORE International inició la etapa de mayor desarrollo en su ya de por si larga y distinguida trayectoria dandose a conocer importantes cambios y adiciones empezando por el lanzamiento del calendario llamado “Campeonato Mundial del Desierto SCORE” el cual seria integrado por cuatro carreras en el año. También por primera ocasión en su historia las cuatro carreras y no solo una estarían apareciendo en Televisión Internacional a través de cadenas como CBS Sports, NBC Sports, “El Rey Network”, ESPN2 y ABC Sports. Para el 2016 el novel Campeonato incluyó a la “SCORE Rosarito Desert Challenge” llevándose a cabo por primera vez una carrera en Playas de Rosarito y por primer ocasión las cuatro carreras de SCORE International en Baja California durante el mismo año. Otra innovación incluyó el lanzamiento de la revista digital “SCORE Journal” con el propósito de contar con un órgano informativo mundial incluyendo contenido,
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material fotográfico y fílmico de primera calidad además de iniciarse la transmisión en vivo de todas las actividades de las cuatro carreras a través de Livestream en redes sociales fortaleciéndose así la plataforma promocional de SCORE International.
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SCORE International: Una historia de éxito (Cont.) En el mismo 2017, después de 18 años, se dió el retorno de SCORE International a la ciudad de Tijuana con la celebración de la carrera “SCORE Tijuana Desert Challenge” la cual también se llevó a cabo durante el 2018. Tal era ya el posicionamiento que había logrando SCORE International que en el 2016 y el 2017 la carrera SCORE Baja 1000 fue votada como “El Mejor Evento de Automovilismo
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Deportivo del Mundo” por el afamado medio informativo USA Today superando a eventos de la talla de Dakar, las “500 Millas de Indianápolis”, las “24 horas de Lemans” entre otras. Para estas alturas la aumentada fama mundial de las carreras de SCORE International habia atraido a destacadas figuras como Jenson Button, Campeón de Fórmula 1, Alexander Rossi ganador de las “500 Millas de Indianápolis”, Nasser Al Atiyah y Toby Price, Campeones de Dakar así como al Tenor Mateo Bocelli y a los actores Patrick Dempsey y Sung Kah además de Bobby Patton propietario de los “Dodgers” de Los Ángeles entre otros. A raíz de dicha proyección mundial en el 2019 SCORE International fue invitada a formar una Alianza Estratégica con la Secretaria de Turismo de México (SECTUR) con el propósito de posicionar la Marca promocional MÉXICO así como brindar todas las facilidades para la celebración del “Campeonato Mundial del Desierto SCORE” en Baja California. Cabe señalar que solo NASCAR y Formula 1 han firmado Alianzas similares con la SECTUR. Paralelo a los anteriores avances SCORE International instituyó durante este periodo medidas innovadoras para la seguridad tanto de competidores como los aficionados. Estas incluyeron el uso de equipo obligatorio como collarines para los pilotos competidores y medidas de seguridad para los equipos de apoyo en las zonas de “Pits” así como la instalación en toda moto y vehículo de un transmisor “Stella” para monitorear los recorridos de los competidores y poder detectar cuando un competidor se ha detenido por una falla mecánica o emergencia médica. Se incluyeron además las “Zonas de Velocidad Controlada” en ciertos tramos peligrosos de la ruta además de ampliarse el Operativo de Asistencia Médica y Rescate con vehículos terrestres especializados y ambulancias aéreas así como una mayor presencia de Voluntariado a lo largo de la ruta. Ya para el 2020 SCORE International fue pionero a nivel mundial al elaborar un Protocolo de Bioseguridad COVID-19 para poder llevar a cabo dos carreras ese año así como las cuatro carreras programadas para el pasado 2021 acción que inclusive le valió un Reconocimeinto de parte del Salón Internacional de la Fama del Off-Road. Para organizar eventos de corte mundial se requiere de una gran labor en equipo de allí que SCORE International ha reconocido ampliamente el gran apoyo brindado por las autoridades municipales de Ensenada, San Quintin, Mexicali y San Felipe e igualmente las facilidades otorgadas por las dependencias del Gobierno del Estado y del Gobierno Federal. Indispensable ha sido el apoyo otorgado por los Ejidos y Propietarios Privados así como las Asociaciones de Hoteles y Comités de Mercadotecnia Turística, Hospitales como el Velmar y la amplia cobertura que han brindado la prensa nacional y extranjera. Y por supuesto un especial agradecimiento también para los miles de aficionados los cuales carrera tras carrera no dejan de asistir y apoyarlas. Sin el apoyo y la coordinación de todos ellos no seria posible llevar a cabo las mejores carreras fuera de carretera del mundo aquí en Baja Calfornia.
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REFERENCIAS REVISTA FAMILIAS VELMAR 3RA EDICIÓN FEBRERO 2022 DIRECTOR: JOEL VELASCO HERRERA RELACIONES PÚBLICAS: YULEIMIS SILVERA IGLESIAS DISEÑO Y FOTOGRAFÍA: RAUL CASTAÑON ESCOBAR COLABORADORES: ENRIQUE BRIZUELA HECTOR RASCON
(Página 08) SOBREPESO Y OBESIDAD EN MÉXICO Organización Mundial de la Salud, Inegi, Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) (Página 12) SOBREPESO Y OBESIDAD EN INFANTES Artículo por: Dr. Víctor Manuel King García Unicef - Salud y Nutrición (Página 14) DOLOR DE ESPALDA BAJA, CADERAS Y RODILLAS EN EL SOBREPESO Artículo por: Dr. Valentín Noriega León (Página 20) RECOMENDACIONES DE NUTRICIÓN PARA PREVENIR LA OBESIDAD Artículo por: Nutrióloga Monica Hefferan (Página 22) NUTRICIÓN EN EL ADULTO MAYOR Artículo por: Dra. Diana Paniagua Santos
(Página 26) ACTIVIDAD FÍSICA Y SOBREPESO Salud Mapfre - Actividad física y obesidad (Página 30) NEUROESTIMULACIÓN PERCUTÁNEA EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD Artículo por: Dr. Ulises Marmolejo Neria (Página 32) EL GLOBO GÁSTRICO QUE NO NECESITA CIRUGÍA BBC - Mundo noticias (Página 34) MÁXIMA CALIDAD EN ATENCIÓN MÉDICA Revista Expansión (Página 38) SCORE INTERNATIONAL: UNA HISTORIA DE ÉXITO Cortesía de SCORE Internacional
(Página 24) SOBREPESO, OBESIDAD Y UROLOGÍA Artículo por: Dr. Jorge David Magaña Rodríguez
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