Consejería en Adolescentes Una oportunidad de enriquecimiento mutuo Obst. Silvia Alcántara Chávez
¿Adolescencia? • • • • • • • • •
¿Qué escuchamos a menudo? ¿Qué nos enseñaron? ¿Qué dicen la radio, los periódicos? ¿Qué refuerza todo esto? ¿Resultó bueno? Sin embargo: ¿Qué recordamos? ¿Qué sentimos? ¿Qué hacemos? ¿Podemos cambiarlo?
¿Es un paradigma?
• Sólo verl@s como: personas problemáticas, rebeldes, están incompletos, “les falta…”, corren riesgos vs. son vulnerables. • Entonces: Necesitan de “otros” (los adultos) para ser tratados, curados, ser “arreglados”, guiados, dirigidos, enseñados, dependientes, incapaces de tomar sus propias
•
Este paradigma nos Con indicadores enfrenta
negativos : de violencia, pandillaje, embarazos precoces, ITS, VIH/SIDA, abuso sexual, etc. • No se visibilizan en la misma medida, sus aportes, sus logros, sus fortalezas. Casi no hay indicadores sobre Productividad, Habilidades para la vida sana, Habilidades de Relaciones Humanas, Habilidades de negociación sexual, Conocimiento sexual,
Es una etapa maravillosa de nuestra vida Cambiar Crecer Desarrollarse Conocerse Afirmarse SER Valorarse Energía Amistad Alegría Amor Intimidad Placer Sexo Fantasía Esfuerzo
La Adolescencia es • Es un período crucial del ciclo vital, en el cual los individuos toman una nueva dirección en su desarrollo alcanzando su madurez sexual, se apoyan en los recursos psicológicos y sociales que obtuvieron en su crecimiento previo, recuperando para sí las funciones que les permiten elaborar su identidad y plantearse un proyecto de vida propia.
ยกNos gusta ser Adolescentes!
Identidad • La adolescencia es una etapa de separación e individuación . Esto supone la configuración de una identidad propia, la búsqueda del concepto de sí mismo, así como dejar los lazos de
Identidad • La identidad es la exoeriencia interna de mismidad, de ser nosotros mismos en forma coherente y continua, a pesar de los cambios internos y externos que enfrentamos en
Identidad • Es todo aquello que sabemos, sentimos vivenciamos, y experimentamos como parte de nosotros. Es todo aquello que nos conforma y compone. • La/el adolescente
Identidad • Es un proceso que comenzó desde el nacimiento del individuo. En esta etapa se reevalúan y se sintetizan todas las identificaciones logradas a lo largo de la historia evolutiva del/la adolescente, Se reestructuran escalas de valores, ideales, metas y se decide una vocación.
Identidad • Intenta separarse de las figuras parentales, esto se expresa en conductas cuestionadoras de los padres, oposicionismo y negativismo. Se desidealizan los padres. • Mås bien hay un verdadero sometimiento a las
Identidad โ ข El logro de la identidad significa la interpretaciรณn exitosa de la imagen personal y su adecuaciรณn en la sociedad.
¿Qué es la sexualidad?
• La sexualidad abarca las dimensiones biológicas, psicológicas, sociales, emocionales y espirituales de nuestras vidas. • La sexualidad empieza a nivel individual y nuestra relación con nosotros mismos y se extiende a nuestras relaciones con los demás. • Nuestra relación a nivel individual incluye cómo nos sentimos hacia nosotros mismos como personas, como seres sexuales, como hombres y mujeres, cómo vemos nuestro propio cuerpo y qué opinión tenemos sobre las actividades y conductas sexuales.
Desarrollo Psicosexual La sexualidad en la adolescencia se desarrolla en tres áreas: • Física: Aparición de los caracteres sexuales secundarios que le preparan para participar en el acto sexual.
Desarrollo Psicosexual • PsicolĂłgica: Se manifiesta en el conocimiento, la curiosidad y la intenciones acerca de la sexualidad. El pensamiento abstracto le permite al adolescente imaginarse como persona sexual y elaborar planes. La mayorĂa de estas actividades ocurren en
Desarrollo Psicosexual โ ข Social: Comprende la involucraciรณn sexual efectiva con otras personas la que se refleja en sus elecciones de objetos sexuales siendo cada expresiรณn un reflejo de la experiencia contextual del adolescente, donde la familia es su รกmbito mรกs inmediato.
Identidad Sexual โ ข Es parte fundamental de la identidad del yo . Incluye la manera como la persona se identifica con su sexo como hombre o mujer, o como una combinaciรณn de ambos, y la orientaciรณn sexual de la persona.
Identidad de Género
• Define el grado en que la persona se identifica como masculina o femenina o alguna combinación de ambos. • Asume los rasgos, actitudes, conducta verbal, gestual y motivaciones
Orientación Sexual • Se refiere al objeto hacia el cual se dirige el impulso sexual. • Puede manifestarse en forma de comportamientos, pensamientos, fantasías, deseos sexuales o en una combinación de
En la Adolescencia: • No comienza recién la identidad de género, así como el significado de la sexualidad , viene imbuído en las actitudes y los valores de la familia y de la cultura respecto a
Existen brechas‌ • No se promueve una identidad Sana, pues no conocen bien sus cuerpos, sus emociones no son tomadas muy en cuenta, sus recursos para desarrollarse explorar y protegerse son muy limitados. Hablamos
• No nos centramos en aumentar o medir las capacidades de adolescentes, sus habilidades de adaptación, su resiliencia, su potencial, su capacidad para comunicar y proponer intervenciones eficaces.
ES UNA ETAPA DE OPORTUNIDAD, ¡POTENCIALIDAD , DESARROLLO!
PERO… • ¿Qué le brinda la sociedad? • ¿Cómo está la familia? • ¿Tienen acceso a educación, formación, recreación, promoción de salud? • ¿Hay servicios amigables? • ¿Se les facilita información integral? • ¿Tienen acompañamiento y supervisión? • ¿Acceden a las herramientas para cuidarse?
¿Qué es la salud integral? • La salud integral es el estado de bienestar físico, mental, emocional, espiritual, social de la persona humana .Hoy en día se contempla además la dimensión ambiental o ecológica en que se encuentra.
Salud integral en adolescentes de LAC
• Al comienzo del nuevo milenio, 1.7 billones de personas — más de un cuarto de la población mundial — tenía entre 10 y 24 años, y el 86% vivía en países subdesarrollados, • A nivel mundial, muchos jóvenes tienen relaciones sexuales y están en riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS), incluyendo el VIH, o de
¿Programas de salud integral?
• El énfasis de los programas suele estar en prevenir las ITS/VIH y los embarazos no deseados • Muchos adolescentes viven en violencia, drogas, pobreza o negligencia de sus cuidadores. • Son víctimas de una sociedad consumista, con modelos de belleza y éxito inalcanzables. • Entonces nos enfocamos más en el dolor y la
Estas situaciones se relacionan con la protección y promoción de la salud integral que le ofrecen la sociedad, lafamilia, los servicios especializados para ell@s
• Demuestran que hay un vínculo medular entre la salud física, emocional, espiritual y ambiental
¿Qué educación sexual necesitan? • En la escuela se habla muy poco de sexualidad, el mensaje suele ser “frenar o cambiar la conducta sexual”. Pero no es suficiente, hay que cultivar valores y metas de vida que les
Una educación integral que l@s empodere y proteja • Algunos adolescentes no pueden protegerse porque les falta habilidades y poder para negociar , comunicar, demandar, defender sus derechos. • Legitimar el ser
• La consejería centrada en l@s adolescentes es una de las soluciones para la brecha que existe en los servicios que les proveen atención y consejería .
• Con un modelo de consejería integral que aborde sus necesidades,
Nadie quiere hablar de los derechos y el ejercer ciudadanĂa • Debemos reconocer a l@s adolescentes como seres humanos con derechos. El hecho de que sean menores de edad no significa que
Explorar… • La relación consigo mismo. • La relación con sus padres, hermanos, referentes en la familia. • La relación con sus pares. • La relación de pareja si hubiere. • Sus redes sociales y otros espacios importantes.
• Un enfoque positivo de laadolescencia y el propósito de la atención de la salud integral, incluyendo la consejería, debería ser enriquecer la vida y las
Consejería centrada en l@s adolescentes • Se enfoca en las necesidades y deseos de l@s adolescentes. • Les respeta incondicionalmente y no juzga. • NO da “recetas” ,ni consejos. • Reconoce y utiliza sus fortalezas , sus recursos, habilidades y estrategias de adaptación para resolver situaciones y conflictos. • Legitima los significados y emociones que hay detrás de sus comportamientos.
• Es personalizada. • Es un trabajo en conjunto con él o ella. • Les ayuda a elaborar un plan y ponerlo en práctica. • Tiene un enfoque positivo y de desarrollo. • Busca su empoderamiento, reduce el nuestro. • No desalentarse.
La Consejería u Orientación Es un proceso de comunicación interpersonal para: • compartir con adolescentes
• sentimientos, actitudes, inquietudes, conflictos.
• clarificar situaciones. • favorecer su toma de decisiones.
A través de la Consejería, la/el adolescente y la/el consejero trabajan en conjunto para explorar y definir un problema, una situación o los desafíos propios de esta etapa de la vida. Se fijan metas reales y desarrollan enfoques para alcanzarlas.
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Presi贸n de grupo
Ambivalencia li i b
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Edad
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Son muy reservados Temen ser incomprendidos Ridiculizados Rechazados
Principios de la Consejeria RESPETO
CONFIDENCIALIDAD
Veracidad
Privacidad
Flexibilidad
Discreci贸n
Imparcialidad
Referencia oportuna
Pasos de la Sesión de Consejería PASO 1 •
Establecer una relación cordial: Cuidando la acogida, el ambiente cálido y privado, la espontaneidad. Presentarnos y darle a conocer lo que le brinda este espacio o momento de la consejería.
PASO •
Pasos de la Sesión de Consejería 2
Determinar las necesidades e inquietudes: Es un momento clave de la sesión, pues debemos lograr que la/el adolescente exprese su necesidad, problema, inquietud, etc. Recogiendo la información: preguntando, escuchando, parafraseando, etc.
Pasos de la Sesión de Consejería PASO 3 • Responder a las necesidades e inquietudes: Brindando información clara, pertinente, veraz. Revisar alternativas junt@s y, los sentimientos y emociones que podrían darse, las posibles consecuencias.
Pasos de la Sesión de Consejería PASO 4 • Verificar la comprensión de la /el adolescente: Volviendo a preguntar, escuchar, parafrasear, resumir, etc. .En este momento tiene derecho a decidir. Reiterar que cuenta con nosotros independientemente de la decisión que tome.
Pasos de la Sesión de Consejería PASO 5 • Mantener la relación cordial: Asegurando la continuidad y el seguimiento. Reforzar el vínculo. Puede necesitarse la derivación o complementar con redes.
La Buena Consejera/o Conoce las características bio- psicosociales y de desarrollo en la adolescencia. • Se acerca al adolescente interesándose por él o ella. Demuestra respeto y voluntad de escuchar. • Es empática/o. • Es discreta/o, confiable, garantiza la confidencialidad. • Es flexible y abierta/o a los cambios.
La Buena Consejera/o • Ayuda al/la adolescente a elegir con conocimiento de causa. • Se conoce a sí misma/o sin incomodarse al tratar temas relativos a la sexualidad y la expresión de sentimientos. • Debe ayudar a los adolescentes a comprender los sentimientos que hay detrás de los hechos.
La Buena Consejera/o • Acepta al/la adolescente como individuo aunque se considere inapropiada su conducta. • Reconoce los derechos humanos, sexuales y reproductivos de las y los adolescentes, así como su ciudadanía. • Incorpora la perspectiva de género. • Refuerza la capacidad de reflexión y toma de decisiones en la /el adolescente para aumentar la confianza en sí misma/o.
La Buena Consejera/o • Tiene presente que la satisfacción de sentirse más segura/o, tiene un mayor efecto sobre el desarrollo saludable y el cambio de conducta, que los castigos o reproches. • Se comunica con un lenguaje claro, sencillo y pregunta adecuadamente. • Mantiene una actitud positiva y de apoyo. • Emplea señales de aliento.
La Buena Consejera/o • Conoce y sabe usar material de apoyo. • Tiene capacidad de reconocer un grado de psicopatología que requiera ayuda profesional especializada. • Tiene una conducta profesional y no evade la connotación ética de muchas situaciones.
Tomar en cuenta: • Luego de la acogida, escuchar activamente y compenetrarse en el dilema de la adolescente: “ debe ser difícil para ti...” • Ganarse su confianza, ser horizontal , escuchar y no sermonear. Destacar la confidencialidad . • Explorar juntos el problema y las diversas situaciones .Sobre todo rescatar aspectos positivos. • Animarle a hacer preguntas: “Lo que estamos hablando puede ser confuso...”
• Incitar al adolescente a buscar la participación de la pareja, o familiares cuando va a tomar una decisión. • Escuchar aplicando técnicas reflexivas, recapitular “lo que te oigo decir es...” • Expresarse de manera general y dubitativa ( “ parece que...” “Quizá cuando...”Muchas chicas piensan...” • Evitar las declaraciones absolutas “Nunca debes...” “ Deberías...”
• Evitar ser mater/paternalista o condescendiente: “ Ahora no parece importante, pero cuando seas mayor” “Eso no tiene excusa...” • No subestimar lo que nos dice: ”Eso no es problema” o “No deberías preocuparte por eso”. • No suponer que una sabe lo que le conviene a la/el adolescente. • Ayudarle a preparar un plan. • No tratar de forzarlo a que cambie de opinión o de comportamiento.
Recomendaciones • Los adolescentes deben ser valorados y respetados y considerados agentes para el cambio social y el desarrollo. • • La adolescencia es un periodo de oportunidades para desarrollar conductas y habilidades positivas permanentes, en lugar de una etapa turbulenta. • • El desarrollo sexual es una parte esencial de la adolescencia y la mayoría de los adolescentes participa en conductas sexuales como parte de su desarrollo integral.
• • Las políticas públicas deben ser consistentes con la investigación sobre el desarrollo integral de los adolescentes, indicadores de salud en adolescentes y sobre la efectividad de los programas. • • Se requiere investigación e intervenciones efectivas para los jóvenes fuera del sistema escolar. • • Los padres y las familias deben ser miembros activos en los esfuerzos para mejorar la salud integral del adolescente, aun cuando los adolescentes desarrollen mayor autonomía e independencia.
• El desarrollo de los adolescentes está subordinado a la buena calidad de la educación y a las oportunidades de empleo para todos. • • Se necesita educación sexual integral, que incluya el desarrollo humano, relaciones, habilidades personales, conducta sexual, salud sexual, sexualidad y cultura. • • Los adolescentes necesitan una gama completa de servicios de salud integral confidenciales y diseñados específicamente para ellos.
• Los mensajes culturales deben desligarse de estilos de vida, modelos de belleza y éxito que no van con nuestra realidad. • • Se necesita más investigación en la Región sobre los nuevos comportamientos y problemática adolescente (mundo virtual, nutrición y desórdenes alimentarios, adicciones,etc). • • Los fondos deben servir para coordinar programas integrales para adolescentes. • • Los programas deben ser inclusivos y responder a las diversas necesidades de salud integral de los adolescentes(indígenas, nativos marginales, discapacitados, homosexuales,etc.
• Es indispensable para lograr el éxito de los programas que los jóvenes se involucren más en la planificación y ejecución de estos. • • Debe asegurarse que los planes y programas estén de acuerdo con los recursos humanos y financieros disponibles.
Características de un desarrollo óptimo para una adolescencia saludable • Aprecia su propio cuerpo • • Entiende los cambios puberales y los considera normales • • Busca información adicional cuando la necesita
• • Afirma que el desarrollo humano incluye el desarrollo sexual, que puede o no incluir la reproducción o la experiencia sexual genital. • • Identifica y vive de acuerdo a sus propios valores. • • Se responsabiliza de su conducta. • • Toma decisiones de forma práctica.
• Se comunica de forma efectiva con su familia, sus pares y compañeros. • • Comprende las consecuencias de sus acciones. • • Es capaz de distinguir entre sus deseos personales y los del grupo de pares. • • Asume su propia identidad y orientación sexual y respeta la de los demás. • • Considera a la familia como una fuente de apoyo valiosa. • • Expresa el amor y la intimidad de formas apropiadas.
• • Desarrolla y mantiene relaciones
significativas. • • Exhibe habilidades que enriquecen sus relaciones personales. • • Comprende cómo la herencia cultural afecta a las ideas sobre la familia, relaciones interpersonales y ética. • • Mantiene un equilibrio adecuado entre las funciones y responsabilidades de la familia y la creciente necesidad de independencia.
• • Respeta los derechos de los demás. • • Interactúa con ambos sexos de manera respetuosa y adecuada. • • Tiene un adulto (dentro o fuera de la familia) con el que puede hablar, hacer preguntas y que le sirve de modelo. • • Conoce sus expectativas y las de sus padres. • • Disfruta y expresa su sexualidad durante toda su vida
• Expresa su sexualidad de forma congruente con sus propios valores • Desarrolla una capacidad de autocuidado. • Es capaz de buscar ayuda y comunicar sus situaciones de riego. • Valora su alimentación saludable y la asocia con su deseo de vivir con calidad. • Organiza su tiempo responsablemente y da lugar a la recreación y tiempo libre saludable.
• • Expresa su propia sexualidad respetando los derechos de los demás. • • Busca nueva información para enriquecer su personalidad. • • Se involucra en relaciones apropiadas para su edad que son consensuadas, honestas, agradables y seguras. • • Previene el abuso sexual y evita las relaciones de explotación y manipulación
• Practica la abstinencia o el uso de
anticonceptivos de forma efectiva para evitar embarazos no deseados y evitar contraer o transmitir una ITS, incluyendo el VIH. • • Practica conductas para promover la salud, tales como chequeos regulares, y la identificación temprana de problemas potenciales. • • Cree que los hombres y las mujeres tienen los mismos derechos y responsabilidades en el amor y en los demás terrenos de la vida.
• • Actúa según sus propios valores al enfrentar un embarazo no deseado y busca atención prenatal temprano. • • Demuestra respeto por las personas con diferentes valores sexuales. • • Ejercita la responsabilidad democrática para influenciar la legislación relacionada con temas de salud adolescente. • • Evalúa el impacto de los mensajes familiares, culturales, religiosos, sociales y de los medios de comunicación sobre sus propios pensamientos, sentimientos, valores y conductas.
Se debe dar una atención oportuna, humanizada, comprensiva y solidaria a l@s adolescentes (sin importar su edad), a su familia y, especialmente, a adolescentes vulnerables, atención que les permita fortalecerse con el apoyo de redes de servicios
Gracias