373 - Diagnóstico Febrero

Editores

Bárbara R. Domb y Ezequiel Domb

Diseño, Diagramación & Portada Ezequiel Domb

Colaboradores Periodísticos

César Mauricio Rodríguez Olivo Diego Ruiz

María Virginia Parra

Publicidad Bárbara Domb

Redacción

La Pluma Redactores

Vol. XXXIV N° 373 - Febrero 2024

DIAGNÓSTICO Journal LA

Galicia 919

(1416) Buenos Aires, Argentina +54 911 5664 - 9585 info@diagnosticojournal.com www.diagnosticojournal.com

DIAGNÓSTICO JOURNAL LA

is published monthly 6538 Collins Ave. # 335, Miami Beach FL 33141, USA.

Tel. 786.999.0557

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92 RSNA, 95 AIUM, 98 AAN, 98 IBMS, 98 ASBMR, 99 ACC, 95 JPR

Los artículos firmados expresan las opiniones de los autores y no reflejan necesariamente la opinión de la Editorial.

Diagnóstico x imágenes y Medicina Nuclear

Imagen de portada:

GE Healthcare destacó su visión innovadora en el Congreso ALASBIMN 2023, resaltando sus tres pilares: DISCOVER para el desarrollo de nuevas moléculas, DIAGNOSE con tecnologías como PET CT, y TREATMENT con soluciones software guiadas por IA. Otros avances en medicina nuclear y radiología fueron presentados en eventos como RSNA. Access Medical Systems recibió reconocimiento en el Global Business Partners Meeting de United Imaging Healthcare. En Chile, la Revista Chilena de Radiología evoluciona hacia la internacionalización como Austral Journal of Imaging. Por su parte, Carestream exhibió sus soluciones de equipamiento y software, destacando la integración de inteligencia artificial para mejorar resultados clínicos y la experiencia del paciente.

Estas y otras novedades encuentre en esta edición.

Hasta siempre !!!

Ezequiel Domb

Sumario Diagnóstico Journal LA

[ 06 ]

GE HealthCare en ALASBIMN 2023

[ 07 ] Hip - Bow Campus SILAN por Roy Riascos

[ 08 ]

[ 08 ]

[ 09 ]

[ 14 ]

[ 16 ]

My Breast AI

CASIS - IA para cardioimágenes

SIGNA Masters 2023 en San Pablo, Brasil

Access Medical Systems destacada en el Global Business Partners Meeting de United Imaging Healthcare en Shanghai

Revista Chilena de Radiología, 30 Años de Evolución y sus Grandes Desafíos 2024

[ 17 ] Signos de Interés radiológico de los pies a la cabeza

[ 18 ] RSNA: resumen del Q4 de 2023

[ 20 ] Los 3 pilares de Carestream

[ 25 ] RSNA lanza un nuevo curso de certificación de IA en imágenes de emergencia

[ 28 ] GE HealthCare Ultrasonido en la RSNA 2023

[ 36 ] Nueva técnica con potencial para transformar detección del cáncer de mama

[ 38 ] Próximos eventos

GE HealthCare en ALASBIMN 2023

Durante el XXIX Congreso ALASBIMN y XXIII Congreso AABYMN, celebrado en el Hotel Hilton de Buenos Aires del 15 al 18 de Noviembre de 2023, tuvimos el honor de entrevistar a Joao Paulo de Souza, director de las divisiones de Imágenes Moleculares y Tomografía Computada /CT en GE HealthCare en América Latina, una empresa expositora que presentó su visión innovadora para el campo de la medicina nuclear.

GE HealthCare por medio de su división de Molecular Imaging y Radio Farmacia está impulsando tres pilares fundamentales para el universo de la medicina nuclear, específicamente en América Latina. El primer pilar se centra en el desarrollo de nuevas moléculas, denominado “DISCOVER”, que incluye ciclotrones, módulos de síntesis y la exploración de radiometales para trabajar con moléculas nuevas, no solo para diagnóstico, sino también para tratamiento. Joao Paulo de Souza destacó que el tema central del congreso, TERAGNOSIS, destaca la conjunción de terapia con diagnóstico, señalando que el futuro de la medicina nuclear se inclina más hacia la terapia que hacia el diagnóstico. La capacidad de producción y flexibilidad de los equipos permite la exploración de nuevas moléculas sin cambiar su base, marcando un avance significativo.

El segundo pilar se enfoca en el “DIAGNOSE”, abordando tecnologías como PET CT y Cámaras Gamma. Joao Paulo de Souza resaltó las innovaciones que aumentan la capacidad de detección y mejoran la experiencia del paciente. Presentó la nueva plataforma Omni Legend AI Digital PET-CT, un equipo revolucionario que combina alta sensibilidad con un detector completamente nuevo, integrando Inteligencia Artificial en todos los procesos de posicionamiento hasta la reconstrucción de imágenes. La introducción de tecnología AI Precision DL destaca la capacidad del equipo para traducir información utilizando Deep Learning, replicando el Tiempo de vuelo (ToF) con el nuevo cristal DbGo. Este avance permite realizar exámenes en tiempos reducidos, con una notable disminución en las dosis y con mucha más calidad de imagen.

La plataforma ofrece dos configuraciones actuales, con 16 ó 32 centímetros de FOV del PET, con la posibilidad de crecer hasta 128 centímetros de FOV del PET en la misma plataforma, convirtiéndolo en el único PET CT del mundo que puede expandirse hasta el concepto de Whole Body sin cambiar su base. Este enfoque amplía las posibilidades de realizar estudios no solo para casos oncológicos o neurológicos, sino también para otras afecciones, ofreciendo incluso la opción de utilizar el PET como un screening con dosis mínimas y exámenes rápidos de inflamaciones.

El tercer pilar se centra en el “TREATMENT”, cerrando el

ciclo del paciente oncológico en los ecosistemas de medicina nuclear. Joao Paulo de Souza presentó soluciones software guiadas por AI como Q.TERA para la planificación de tratamientos con Lutecio 177 para cáncer de próstata, ofreciendo un mayor control de calidad en los tratamientos de medicina nuclear. Esta solución, combinada con equipos como Starguide, una plataforma dedicada al teragnostico, acelera significativamente el proceso de planificación de tratamientos, antes hecho en 1 hora, ahora en apenas 5 minutos utilizando una adquisición de imagen 3D para realizar estudios que antes no eran posibles con cámaras gamma convencionales.

La visión de GE HealthCare es cerrar el ecosistema de la Medicina Nuclear de punta a punta, desde la producción de elementos radioactivos hasta la planificación y aplicación del tratamiento. Este enfoque integral busca colocar al paciente en el centro, integrando toda la tecnología para ofrecer una atención médica más efectiva y centrada en el individuo en toda América Latina.

Por Bárbara Domb

Hip Bow Campus SILAN por Roy Riascos

Por Ezequiel Domb

Durante la RSNA, el Dr. Roy Riascos, vicepresidente de la SILAN (Sociedad Iberolatinoamericana de Neurorradiología), nos compartió detalles emocionantes sobre un proyecto que está iniciando conocido como el “Hip Bow Campus” club, juego de palabras que traduce el club del moño y suena como “club del hipocampo”. Este proyecto se basa en dos componentes fundamentales: la distinción a través de la entrega de moños o corbatines y pañoletas de diversos colores, y la colaboración para la educación, inicialmente enfocada en Latinoamérica.

Actualmente, existen dos niveles en el Hip Bow Campus: el nivel de Profesor, destinado a personas que se han destacado por su sobresaliente labor docente tanto a nivel regional como internacional, a quienes se les otorga el corbatín rojo o la pañoleta rosa. El segundo nivel es el de Neurorradiólogo, al cual se accede por recomendación de miembros del nivel previo, ya sea como educadores o colegas. Los miembros de este nivel reciben el corbatín o la pañoleta azul. El elegante diseño representa a nuestra sub especialidad con un cerebro en un resonador y una vertebra, y ha sido diseñado en colaboración con estudiantes y residentes visitantes de la rotación en IT Houston.

Este club tiene como objetivo principal el desarrollo de proyectos educativos con un enfoque internacional. Además, se ofrecerán productos como camisetas, medias y gorras disponibles para la compra al público en redes. Los fondos recaudados se destinan a respaldar proyectos educativos, en particular la beca SILAN-UT Houston.

En resumen, el Hip Bow Campus es una iniciativa que no solo reconoce la labor destacada de profesores y neurorradiólogos, sino que también tiene un compromiso sólido con la educación y la recaudación de fondos para impulsar el entrenamiento de profesionales en neurorradiología en la comunidad latinoamericana. Los moños y pañoletas son un símbolo de distinción en este apasionante proyecto.

Vice

Department of Diagnostic and Interventional Imaging McGovern Medical School

The University of Texas Health Sciences Center at Houston y Director Center for Advanced Imaging Processing -CAIP Memorial Hermann Hospital System, Houston

Roy Riascos es: Professor of Radiology and Neurosurgery

chair and Chief of Neuroradiology

My Breast AI

Estamos con Marcelo Gubert, W&H and Radiology Clinical Marketing Specialist LATAM en GE HealthCare en el stand de la compañía, aquí mostrando las novedades de Pristina Bright, avanzamos en todo lo que es mamografía contrastada y estereotaxia con contraste. Lo más interesante es que nosotros estamos mostrando que podemos hacer hasta 30 exámenes de mamografía contrastada en el mismo día. Y además, como nuevo producto, estamos haciendo el lanzamiento de lo que se llama MyBREAST AI, que es la inteligencia artificial que incluye mamografía 2D, mamografía 3D y medición de densidad mamaria, que era una deuda que teníamos pendiente con nuestros clientes. Por el momento, MyBREAST AI va a ser para la plataforma exclusiva de Pristina, pero en la segunda versión, a mediados del año próximo (2024), vamos a presentar MyBREAST AI para las distintas modalidades o las distintas compañías. ¿Por qué? Porque tenemos clientes que tienen multimarca, entonces podrán incorporar inteligencia artificial

Por Bárbara Domb

en las multimarcas. Así que los invito a que vengan a ver, como podrán ver, está instalado el Pristina Wall Installation, que significa que va contra la pared. Y todo lo que puede ser Efficiency Suite, que es la ambientación que también forma parte de un nuevo producto.

CASIS - IA para cardioimágenes

La Dra. Laura Dragonetti, especialista en imágenes cardíacas, compartió su experiencia en el último RSNA y durante su visita al stand del software CASIS nos contó esto:

La elección de este software surgió ante la necesidad durante la pandemia de trabajar de forma remota, fue en ese momento que gente de CASIS con su Software QIR MR me contactó.

Este software se destaca por su simplicidad y facilidad del manejo, siendo posible su uso e instalación en una Laptop básica o incluso una Tablet.

El QIR utiliza IA y ofrece análisis para la función miocárdica, volúmenes totales e indexados de fin de sístole, diástole y volumen minuto, con resultados confiables y validados de fracción de eyección y masa miocárdica. Además, puede obtener parámetros de strain miocárdico y todo lo que está pidiendo el médico informante hoy en día.

Y no solo eso, sino que además tiene la función de valorar mapas paramétricos con valores de Mapping T1, T2 y ECV. Puede evaluar el realce tardío y la última novedad que es el 4D flow, que es el análisis del flujo cardiaco incluido en el volumen de adquisición, y que desafortunadamente en Argentina aún no se utiliza en la práctica diaria,

Todo lo que se ve en el RSNA, que es increíble, en algún momento va a llegar y espero sea en muy poco tiempo a

Por Bárbara Domb

Latinoamérica.

QIR es un software que trae soluciones a muchas inquietudes que todos los que hacemos cardioimágenes nos estamos planteando.

La finalidad es poder hacer estudios rápidos cercanos a 20 minutos usando algoritmos de inteligencia artificial, y esto es algo que me desvela y en lo cual ya estamos trabajando para hacerlo realidad.

La Dra. Dragonetti enfatizó la importancia de soluciones como esta, que abordan preocupaciones comunes en el ámbito de las imágenes cardíacas y expresó su entusiasmo por las soluciones ofrecidas, destacando la necesidad de estudios más rápidos, eficientes y rentables.

SIGNA Masters 2023

Por Ezequiel Domb

Ezequiel Domb: Para comenzar, ¿podrían explicar cómo han sido sus experiencias con la tecnología AIR Recon DL 2D 3D y el Sonic DL aplicado en imágenes cardíacas?

Dra. Patricia Carrascosa: Claro, con gusto. Soy radióloga especialista en imágenes cardiovasculares. Estamos viendo avances significativos con el AIR Recon DL 2D 3D y el Sonic DL en resonancia magnética. Estas tecnologías han mejorado sustancialmente la calidad de imagen y la optimización de tiempos de estudio, lo que beneficia tanto a la producción como al diagnóstico y tratamiento del paciente. Además, hemos notado una eficiencia en el uso de la Inteligencia Artificial para mejorar procesos y diagnósticos.

Dr. José Julián Carvajal: Exactamente, soy internista y cardiólogo en Colombia. Estas nuevas técnicas nos están proporcionando menos tiempo de estudio, mayor comodidad para los pacientes y una mejor resolución de imagen. El AIR Recon DL ha sido fundamental para mejorar la nitidez de la imagen y eliminar ruidos. Además, las secuencias como la Single Shot y Face Sensitive han optimizado los tiempos de adquisición y la calidad de imagen.

Dr. José Azael Castro Sánchez: Desde México, también hemos implementado estas tecnologías con gran éxito. Hemos observado un impacto significativo en la calidad de imagen, la productividad y la satisfacción del paciente. La implementación de la tecnología AIR Recon DL y la adquisición de equipos con inteligencia artificial nos han permitido mejorar

Rafael Palombini, CEO Latam de GE HealthCare

la eficiencia y la experiencia del paciente en nuestros centros de salud.

Eduardo Figueredo: Como líder en resonancia magnética, he notado cómo la inteligencia artificial ha revolucionado nuestra práctica. La reducción de ruido y la disponibilidad de secuencias 3D han mejorado la calidad y rapidez de las imágenes. Además, tecnologías como Sonic DL han permitido una captura rápida y precisa de imágenes cardíacas, lo que es crucial para el diagnóstico.

Dr. Javier Romero: En Bogotá, puedo decir que la aplicación de la inteligencia artificial en resonancia magnética ha sido transformadora. Hemos visto una disminución significativa en los tiempos de adquisición de imágenes y una calidad igual o superior en comparación con métodos tradicionales. Esto nos ha permitido realizar un mayor número de exámenes con una mejor calidad de imagen, lo que se traduce en mejores diagnósticos para nuestros pacientes.

Dra. Diana Leal: En mi hospital de Bogotá, hemos experimentado una optimización increíble en la calidad y eficiencia de las resonancias magnéticas con la implementación de tecnologías como AIR Recon DL. Hemos observado una mayor confianza diagnóstica, una mejora en la experiencia del paciente y un aumento en la productividad. Estos avances nos han permitido brindar una atención centrada en el paciente con resultados superiores.

Dr. Favio Reyna: Desde Guatemala, puedo confirmar que la inteligencia artificial aplicada en resonancia magnética ha sido impresionante. Estamos aplicando algoritmos de IA en nuestro centro y hemos visto cómo esto mejora la calidad y la rapidez de los estudios. Además, eventos como el Signa Masters nos permiten estar al tanto de las últimas tecnologías y compartir experiencias con colegas de toda la región.

Dr. Gabriel Rada: En Bolivia, estamos emocionados con los avances en resonancia magnética, especialmente con tecnologías como AIR Recon DL 3D y Sonic DL. Estas herramientas nos han proporcionado imágenes excepcionales y una resolución extraordinaria, lo que mejora significativamente el diagnóstico y el tratamiento de nuestros pacientes.

Dr. Miguel Nazar: En mi presentación, me he centrado en la aplicación de la resonancia magnética en el diagnóstico de enfermedades hepáticas. La tecnología ha avanzado enormemente, permitiéndonos obtener imágenes de alta calidad que son fundamentales para el diagnóstico preciso de hepatopatías difusas y otras condiciones clínicas.

Dr. Nicolás Sgarbi: En Uruguay, hemos visto cómo la tecnología AIR Recon DL y otras herramientas de inteligencia artificial están mejorando la experiencia del paciente y la eficiencia en la resonancia magnética. Estos avances son fundamentales para brindar una atención de calidad y mejorar nuestros diagnósticos.

ED: ¡Gracias a todos por compartir sus experiencias y conocimientos! Es evidente que la tecnología está transformando la práctica de la resonancia magnética y mejorando la atención médica en toda la región latinoamericana.

Dr. Sebastián Lescano de Argus y Leandro Colombini

Dra. Patricia Carrascosa, Dr. Miguel Nazar, Dr. Nicolás Sgrabi y Leandro Colombini

Leonardo Packer

Fechas de la RSNA hasta 2032

Por Ezequiel Domb

A partir de 2027 y continuando cada dos años (2029, 2031 ...), la reunión anual de la RSNA se llevará a cabo dos semanas antes (a mediados de Noviembre) y finalizará la semana anterior al Día de Acción de Gracias. En los años pares (2028, 2030 ...), la reunión se celebrará durante la tradicional semana siguiente al Día de Acción de Gracias. RSNA amplió recientemente su acuerdo con Metropolitan Pier and Exposition Authority para celebrar la reunión anual de RSNA en McCormick Place Chicago hasta 2032.

RSNA 2024: 1 de Diciembre – 5 de Diciembre

RSNA 2025: 30 de Noviembre – 4 de Diciembre

RSNA 2026: 29 de Noviembre – 3 de Diciembre

RSNA 2027: 14 – 18 de Noviembre

RSNA 2028: 26 – 30 de Noviembre

RSNA 2029: 11 – 15 de Noviembre

RSNA 2030: 1 – 5 de Diciembre

RSNA 2031: 16 – 20 de Noviembre

RSNA 2032: 28 de Noviembre – 2 de diciembre

Access Medical Systems destacada en el Global Business Partners

Meeting de United Imaging Healthcare

en Shanghai

Access Medical Systems tuvo el honor de participar en el primer Global Business Partners Meeting de United Imaging Healthcare en Shanghai, un evento de importancia trascendental para la marca. Durante esta reunión, los líderes de UIH compartieron los logros anuales y delinearon planes futuros, resaltando objetivos ambiciosos para el mercado internacional e innovaciones que pronto llegarán a Argentina.

Federico Telmo, Gerente Comercial de Access, fue invitado a presentar la experiencia de la empresa lanzando UIH en Argentina, abordando obstáculos superados, logros y la

estrategia abordada en el país. La empresa a su vez recibió el "Excellent Branding & Marketing Award" y el "Best Performance Award" en reconocimiento a su destacada estrategia comercial y buenas prácticas como distribuidor en el complejo mercado argentino.

Con agradecimiento, la empresa expresó su motivación y compromiso continuo con la misión de UIH . "Estamos entusiasmados con el futuro de la marca y persistiremos en mejorar cada día, llevando 'Equal Healthcare for All' a nuestro país", afirmó Rubén Telmo (Director General) Este reconocimiento no solo refleja el compromiso de Access sino también destaca la colaboración fructífera con United Imaging Healthcare, marcando un hito significativo en su contribución a la transformación del sector en Argentina.

“Es muy grato que reconozcan todo el esfuerzo empleado, nos sentimos muy orgullosos y motivados a seguir trabajando por nuestros objetivos”, mencionó Susana Romero (Directora Administrativa Financiera)

Revista Chilena de Radiología, 30 Años de Evolución y sus Grandes Desafíos 2024

Por Verónica Steinbrugge

El cambio de su tradicional nombre a “Austral Journal of Imaging”, junto con potenciar su contenido en inglés y la incorporación de editores internacionales, responden a los planes de internacionalizarla e indexarla en ligas mayores.

Santiago, Enero de 2024.- Apuntando hacia la internacionalización y coincidiendo con su 30 Aniversario, este año la Revista Chilena de Radiología hizo un cambio radical, al dejar su histórica denominación y estrenar el nombre de “Austral Journal of Imaging”, además de un nuevo logo.

Esta publicación, que es el órgano oficial de la Sociedad Chilena de Radiología, enfrentará así sus próximos desafíos, entre los cuales se cuentan la postulación a indexaciones en ligas mayores, potenciar su versión en inglés con más y mejor contenido –pues será la que postulará a indexación– y la implementación de un curso para formar revisores.

“Para seguir mejorando nuestro contenido, ampliaremos

nuestro grupo de editores, para crear un pool de revisores propios de la revista, a quienes podamos formar. –Explica el Dr. David Ladrón de Guevara, Editor en Jefe de la revista– Que hagan carrera con nosotros, tengan incentivos y todas las herramientas necesarias para su labor y así, lograr un nuevo flujo de trabajo que los incorpore a nuestro grupo editorial actual.”

Cuando en 1943 se funda la Sociedad Chilena de Radiología, nació un boletín que se hacía artesanalmente, con radiografías pegadas una a una. Comenzó como “Revista Chilena de Radiología” desde el año 1995 de manera formal, con 4 números impresos al año. La publicación se dejó de imprimir el año 2002 cuando, de acuerdo con los nuevos tiempos, se lanzó totalmente online. El año 2022 presentó su versión en inglés, que aumentó sus visitas y lectoría globales.

Actualmente, Austral Journal of Imaging, es una revista consolidada, con presencia en Chile y Latinoamérica y una larga trayectoria de excelencia en su contenido. Ofrece artículos originales y de revisión en un nivel óptimo. Su número de lectores ha aumentado cualitativa y cuantitativamente, y su índice de citación se ha duplicado en el último bienio, siendo cuatro veces superior que hace 5 años. Hoy, el objetivo de su evolución es elevar su calidad y ser más visible y atractiva, tanto para sus lectores, como autores.

Para estar al día con las novedades de la Radiología en Chile y los múltiples cursos y eventos de Sochradi, sigue @Austral Journal en Instagram y X.

Signos de Interés radiológico de los pies a la cabeza

Por Ezequiel Domb

Con la autoría de los doctores: Jaime Carbajal Irigoyen, Carmen Inés Vargas Díaz, Gisela Valentín Robles y Lina Marcela Casadiego Durán el Dr. Dante Casale, presidente del Consejo Mexicano de Radiología dedicó estas palabras como prólogo del libro:

Soy el Dr. Dante Casale-Menier, Presidente del Consejo Mexicano de Radiología. Agradezco mucho a los autores de este libro, al Dr. Jaime Carvajal-Irigoyen , a la Dr. Carmen Inés Vargas Díaz , a la Dr. Gisela Valentín Robles y a la Dr. Lina Marcela Casadiego-Durán, por la invitación a mí, como Presidente del Consejo Mexicano de Radiología, hacer la presentación de este libro, que se llama Signos de Interés Radiológico de la Cabeza a los Pies. Gracias a los autores y felicidades a los autores. Hacer un libro no es una cuestión que se pueda decidir y tomar como si fuera algo sencillo. La verdad es que requiere mucho tiempo de inversión, estar tratando de formar, tratando de obtener todos los datos que se necesitan para poder hacer un tipo de impresión de un libro. Lo cual nos hace loable la labor que han estado haciendo y los quiero nuevamente felicitar. Este libro de Signos Radiológicos de la Cabeza a los Pies es muy importante. Es tan importante que una pequeña ayuda que nos pueda dar un signo, nos puede ayudar a hacer un diagnóstico, como lo quisiéramos haber hecho desde que estamos enfrente de una imagen. Es decir, estos signos nos van a ayudar a esclarecer o a recordar muchas de las imágenes que ya conocemos, con las que ya hemos estado en contacto, pero que ese pequeño signo puede hacer la diferencia en que lleguemos a un diagnóstico como tal. Conocer estos signos identificadores nos van a ayudar a facilitar algunos de estos diagnósticos. Son una gran cantidad de signos en muy diferentes áreas diagnósticas y métodos diagnósticos. Es decir, que muy probablemente ahora en la actualidad no todos los radiólogos tengamos oportunidad de estar utilizando todos estos signos. Lo que es muy importante es que los radiólogos en formación y muchos de los médicos, que sean especialistas o no, pueden recurrir a estos y tener en mente, una vez que reconocen este signo, tener en mente los diagnósticos. La importancia de tener un buen diagnóstico es que podemos hacer un buen tratamiento, finalmente el objetivo dentro de la medicina y dentro de nuestra espiritualidad es hacer diagnósticos para

poder lograr buenos tratamientos y un buen resultado en cada uno de estos padecimientos que tiene para los pacientes. Es invalorable el poder encontrar esos signos radiológicos y no solo eso, sino que no lo relaciona con cosas que vemos diariamente, con cuestiones cotidianas. Y encima de esto, en este compendio que nos hacen estos autores, nos ponen esquemas que nos ayudan más a poder llegar a esos diagnósticos. Son esquemas que aparte de relacionarnos con la patología como tal, nos ayudan a guardarlos en nuestra memoria, es decir, se vuelven una mnemotecnia, es decir, estos signos nos van a ayudar a que nuestra memoria recuerde lo que podemos valorar al visualizar un signo de estos. Yo como presidente del Consejo Mexicano de Radiología, en el que estamos constantemente en contacto con residentes, con médicos que terminan su formación y quieren tener un certificado del Consejo Mexicano de Radiología, pues les digo, esto es un buen método para tener conocimiento de algunos de estos padecimientos. Entonces, les recomiendo valorar este libro, así como muchos otros libros en los que podamos llegar a tener un mejor acervo para poder resolver esos exámenes y para poder resolver los problemas que se nos presentan diariamente en el diagnóstico. La presentación de este libro es un honor para mí hacerla como presidente del Consejo Mexicano de Radiología, y creo que cualquiera de los presidentes del Consejo Mexicano de Radiología estaría orgulloso de que lo invitaran a participar en la presentación de un libro como este. Muchísimas gracias, muchas felicidades y espero que este libro tenga actualizaciones y reimpresiones, y cada vez sumando más signos radiológicos que nos ayuden a tener una mejor valoración de nuestros estudios y, por lo tanto, una mejor valoración de nuestros pacientes. Con esto no me queda más que decir que es para el bien de la radiología y es para el bien de nuestros pacientes. Gracias de nuevo.

Para adquirir el libro: https://imagenglobal.myshopify.com/

RSNA: resumen del Q4 de 2023

RSNA EdCentral ofrece una variedad de educación en un solo lugar

La nueva plataforma educativa de RSNA, EdCentral, está diseñada para apoyar a los profesionales de radiología a medida que avanzan en sus carreras. Al ofrecer una variedad de contenido educativo, desde breves hasta cursos completos y seminarios web, así como lo último en Radiology y RadioGraphics , EdCentral es el centro de contenido seleccionado en toda la ciencia y educación de RSNA.

Este beneficio exclusivo para miembros de RSNA evoluciona con actividad individualizada y recomienda nuevos artículos y módulos educativos según sus preferencias personales. El panel de EdCentral también realiza un seguimiento del progreso de los cursos consumidos y proporciona un acceso conveniente a los créditos de CME. Además, los usuarios pueden seguir a otros usuarios y ver qué recomiendan. Obtenga más información en https:// www.rsna.org/ed-central .

Curso destacado: Implementación y evaluación de IA para radiología

La inscripción se abre en Febrero para el curso RSNA Spotlight “Implementación y evaluación de IA para radiología”, un curso virtual interactivo que se llevará a cabo el 14 y 21 de Marzo de 2024. De 10 a. m. a 12:30 p. m., hora del Este.

Los asistentes adquirirán habilidades para evaluar críticamente e integrar con éxito soluciones de IA en los flujos de trabajo cotidianos, explorarán estudios de casos y aplicaciones clínicas para la IA y asistirán a conferencias en vivo y sesiones de preguntas y respuestas con profesores expertos del curso, incluidos Nina E. Kottler, MD, MS, William W. Boonn, MD y Ryan K. Lee, MD, MBA

RSNA organiza un taller de propuestas de subvenciones en Marzo

La inscripción está abierta para el taller de redacción de una propuesta de subvención competitiva, diseñado para profesores e investigadores jóvenes en radiología, oncología radioterápica, medicina nuclear y ciencias relacionadas que buscan financiación federal. El programa de día y medio se llevará a cabo del 15 al 16 de Marzo de 2024 en la sede de RSNA en Oak Brook, Illinois. El taller está dirigido por un cuerpo docente de investigadores líderes con amplia experiencia en todos los aspectos de las solicitudes de subvenciones y la financiación y hará hincapié en el desarrollo de objetivos específicos que se incluirán en una solicitud de subvención. Los participantes recibirán

Por Ezequiel Domb

herramientas para comenzar el proceso de redacción de la subvención y desarrollar expectativas realistas. Para obtener información adicional y registrarse, visite RSNA.org/ WCGP .

Se abre el registro para la impresión 3D médica de RSNA en la práctica

En este curso presencial , que se llevará a cabo del 19 al 20 de Abril de 2024 en Convene en Willis Tower en Chicago, los participantes aprenderán lo último en impresión médica 3D con conferencias didácticas, carteles y demostraciones de expertos centradas en la tecnología de impresión 3D, la investigación y la regulación de políticas. .

Fecha límite para la subvención de investigación para estudiantes de medicina de RSNA: 2 de Febrero

La fecha límite para solicitar la Beca de Investigación para Estudiantes de Medicina de la Fundación de Investigación y Educación de la RSNA es el viernes 2 de Febrero. Los beneficiarios de la subvención obtendrán experiencia en investigación en imágenes médicas, incluida la definición de objetivos, el desarrollo de habilidades de investigación y la prueba de hipótesis.

RSNA ayuda a los residentes a prepararse para el examen ABR CORE

Los residentes que se preparan para el examen ABR CORE este año pueden utilizar los módulos de física en línea RSNA/AAPM . Ubicados en el Centro de aprendizaje en línea, los módulos ayudan a los alumnos a explorar y comprender contenidos importantes de física. Los miembros de RSNA y la Asociación Estadounidense de Físicos en Medicina pueden acceder a los módulos de forma gratuita.

Regístrese o actualice a acceso virtual para RSNA 2023

El tema de RSNA 2023, Liderar a través del cambio , destacó el campo en evolución de la radiología y se centró en cómo los profesionales de la radiología pueden ser intencionales y proactivos mientras navegamos y guiamos a otros a través del cambio.

El acceso virtual a la reunión está disponible hasta el 20 de Abril de 2024 al mediodía CT. Obtenga más información en RSNA.org/Annual-Meeting.

Los 3 pilares de Carestream

En RSNA visitamos el stand de Carestream y charlamos con Jorge Quant, Global Marketing Director de la empresa Carestream, que cuenta con su corporativo para Latinoamerica en Guadalajara, desde donde, también, operan algunas de sus áreas globales.

“Me gustaría comenzar por contarte un poco sobre el fundamento estratégico con el que estamos diseñando nuestras soluciones tanto de equipamiento y software, como de modelos de servicio para nuestros cliente. Este fundamento consta de tres pilares:

El primer pilar es mejorar el resultado clínico. Ayudamos a través de nuestras soluciones a mejorar los resultados clínicos de nuestros clientes y los pacientes. Mejorar la experiencia humana. La experiencia humana tiene diferentes vertientes. Desde los usuarios de los equipos, los técnicos radiólogos que interactúan con nuestros equipos y que sabemos que son clientes importantes de todo lo que hacemos desde el punto de vista ergonómico, de flujo de trabajo, de operatividad, de facilidad de uso. Pero también los radiólogos que diagnostican, y por supuesto los pacientes, son parte de esa experiencia humana. Entonces, todo lo que hacemos, debe tener al humano como centro y debemos asegurarnos de que estamos sirviéndoles correctamente.

El tercer pilar es alcanzar la sustentabilidad financiera o económica. Esto cada vez es más importante para los clientes. Hay presiones económicas, y de costos constante y van incrementando en la medida en que se va buscando una mayor cobertura de salud para los pacientes. Entre algunos de los productos que se mostraron en el evento, esta la sala premium, que es la DRX Evolution Plus, en donde se integra cada vez más componentes de inteligencia artificial para lograr un smart room, salas inteligentes. ¿Qué se logra con las salas inteligentes? Asistencia en cosas como flujo de trabajo, posicionamiento, calidad de imagen. “Una de las cosas que de repente yo conversaba

con el equipo es, cuando tú estás en una sala como esta y volteas a todos lados, no puedes necesariamente saber quién es la persona más inteligente de la sala, nada más de verla. Pasa esto cuando ves un equipo de rayos. No sabes exactamente cuál es más inteligente que otra, pero yo sí les puedo decir que nuestras salas son significativamente más inteligentes y todo esto sucede gracias al software, los algoritmos tanto de inteligencia artificial como algoritmos propios que hemos desarrollado, que nos permiten crear valor significativo en flujo de trabajo, en calidad de imagen, en funcionalidad de los equipos. Y esto evidentemente se ve reflejado en nuestros tres pilares. Mejoran el resultado clínico, mejoran la experiencia humana y mejoran evidentemente la parte financiera. Entonces, nuestra sala Evolution Plus tiene ya estas funcionalidades que llamamos Smart Features.” Comentó Jorge Quant

Carestream también mostró sus equipos móviles, donde pudimos ver el ya conocido DRX Revolution, que ha sido siempre su producto emblema, con el que han sido la punta de lanza en el mercado de los equipos móviles. Hace un año, también integraron el DRX Rise como una solución de nivel medio, de alta funcionalidad, que incorpora algunos softwares avanzados.

“Nuestra tercer sala que estamos introduciendo al mercado ahora, es la sala Horizon. Es una sala análoga, lista para ser digital, una sala manual, que nos ha dado el acceso a un mercado, que le llamamos Value, en donde anteriormente no habíamos participado. Teníamos nuestra sala Premium, teníamos nuestra sala Media, que es Compass, y ahora estamos lanzando Horizon, que nos permite una mayor accesibilidad a la solución de Carestream para clientes que tienen limitaciones de presupuesto.” Añadió el ejecutivo de Carestream

Esta sala puede ser utilizada como una sala análoga. Se puede integrar con un CR, y se complementa perfectamente con las soluciones de captura e impresión, como lo es el CR

Vita de Carestream, un digitalizador CR, y sus soluciones tradicionales de impresión, o se puede integrar con un detector Focus, que es el detector Value, para tener una sala digital.

Otro producto que se mostró en el stand es el detector DRXLC. Este detector es de huesos largos. La imagen panorámica permite capturar imágenes de las vértebras y de huesos largos, y posteriormente une de forma automática las imágenes de varias (hasta cinco) exposiciones del detector. Esto representa un nuevo referente para el rendimiento en la obtención imágenes panorámicas con velocidad y eficiencia. “Con este detector de huesos largos tomas una

sola toma y tienes la cobertura total de toda la espina dorsal. Habíamos tenido nosotros anteriormente el DR-XL, que era un detector cableado. Este ya es un detector inalámbrico y viene también a un costo mucho más accesible para los mercados de Latinoamérica. Y realmente hemos tenido muy buena recepción de este equipo.” Agregó Jorge Quant Adicional a los productos antes mencionados, se presentaron también los productos que ya forman parte de la cartera de soluciones de Carestream desde hace años, pero los cuales se mejoran año con año. “Tenemos muchas cosas por las que estamos emocionados: Tenemos nuevo portafolio. Creo yo que en el mundo de rayos X somos actualmente la empresa que tiene un de los portafolios más amplios. Vamos desde un value con Horizon, una sala análoga lista para digitalizar, hasta nuestras salas Premium, pasando por todos nuestros equipos móviles que ya conocemos en el mercado. Estamos muy emocionados de estar aquí y agradecidos como siempre con nuestros clientes por acompañarnos y por supuesto, por su preferencia” finalizo.

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Permiten ser instalados en eq ipos con encionales, para intercambiar entre ambos Po er B ck por s conec idad “ ifi” p eden ser li ados f era de los po er b ck con pacientes en camillas o en sillas de r edas. El mantenimiento se limita al cambio de baterías.

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RSNA lanza un nuevo curso de certificación de IA en imágenes de emergencia

La RSNA está lanzando un nuevo curso certificado en inteligencia artificial (IA), centrado en imágenes de emergencia. Tras los exitosos lanzamientos del Certificado fundamental de RSNA Imaging AI en 2022 y el Certificado avanzado en 2023, el curso RSNA Emergency Imaging AI Certificate es el tercer curso de certificación desarrollado por RSNA.

"Un objetivo clave en el plan estratégico actual de RSNA es ser reconocido como una fuente indispensable de información sobre la ciencia y la práctica radiológica", dijo la directora del curso, Marta Heilbrun, MD, directora médica de Servicios de Imágenes, Calidad y Seguridad del Paciente en Intermountain Health en Salt Lake City, Utah. "La gran mayoría de los radiólogos en ejercicio están involucrados con imágenes de emergencia en algún aspecto de su práctica. Los desafíos de diagnóstico y flujo de trabajo que se encuentran en las imágenes de emergencia son excelentes oportunidades para tecnologías disruptivas como la IA. Algunas de las aplicaciones de IA de radiología más maduras se han desarrollado para su uso en imágenes de emergencia. Por estas razones, identificamos imágenes de emergencia para este nuevo Certificado de IA con un enfoque de subespecialidad".

El curso de Certificado de IA en imágenes de emergencia de RSNA está diseñado para ayudar a los profesionales de radiología a desarrollar habilidades para aprovechar la IA en entornos clínicos de emergencia para mejorar la eficiencia y los resultados de los pacientes.

"El curso está diseñado para presentar conceptos que son fundamentales para evaluar modelos de IA desde diversas perspectivas esenciales, como la comercial, la clínica y la TI", dijo el director del curso, Po-Hao "Howard" Chen, MD, MBA, vicepresidente del Diagnostics Institute y profesor asistente de radiología en la Facultad de Medicina Lerner de la Clínica Cleveland de la Universidad Case Western Reserve en Cleveland, Ohio. "Los asistentes aprenderán cómo evaluar el impacto de las herramientas de inteligencia artificial no solo en la atención al paciente sino también en los aspectos operativos y tecnológicos de la radiología de emergencia. Además, el curso cubrirá temas importantes como garantizar acciones de seguimiento adecuadas y comunicar de manera efectiva los hallazgos críticos que son cruciales para la integración de la IA en el flujo de trabajo de imágenes de emergencia".

El curso de Certificado de IA en imágenes de emergencia de RSNA proporciona una mirada centrada en la IA en imágenes para quienes implementan la IA en un entorno clínico, especialmente los radiólogos y aprendices que inician su carrera. El curso es muy adecuado para profesionales de

radiología que manejan casos que se consideran de naturaleza urgente o emergente, así como casos en entornos que requieren clasificación inmediata.

El plan de estudios se basa en casos y consta de seis módulos más una charla informal, con instructores expertos que brindan una comprensión más profunda de los pasos involucrados en el uso de algoritmos de IA en imágenes médicas.

El primer módulo ya está disponible. Los nuevos módulos se publicarán mensualmente hasta junio de 2024 y estarán disponibles bajo demanda. Los módulos incluyen breves conferencias didácticas y ejercicios prácticos independientes para ayudar a los participantes a practicar y aplicar lo que aprenden.

"La IA ya ha entrado en la lengua vernácula de la radiología y desempeñará un papel importante en la evolución de la radiología de diagnóstico", dijo la directora del curso, Nina Kottler, MD, MS, directora médica asociada de IA clínica y vicepresidenta de operaciones clínicas de Radiology Partners en Rancho Santa Fe, California. "Las personas que comprenden las capacidades y limitaciones de la IA tienen el poder de influir en su aplicación. Comprender la mecánica de los modelos de IA y aprovechar este conocimiento para informar a los usuarios es clave para aprovechar todo el potencial de la IA. Este curso está diseñado para equipar a los participantes con los recursos necesarios. participar eficazmente en conversaciones sobre, evaluar, criticar e implementar modelos de IA en radiología de emergencia".

Además del curso de Certificado de IA en imágenes de emergencia, el Programa de Certificado de IA en imágenes de RSNA ofrece cursos de Certificado Básico y Avanzado, que brindan a los participantes la capacidad de aprovechar el conocimiento de IA fundamental para enfrentar los desafíos en el campo de las imágenes médicas.

El curso de Certificado Fundamental se desarrolló para ayudar a los profesionales de radiología a aprender cómo evaluar, implementar, monitorear y utilizar con confianza herramientas de inteligencia artificial. El curso de Certificado Avanzado fue diseñado para ayudar a los participantes a comprender el desarrollo de modelos de IA, evaluar la equidad de los modelos de IA en todas las poblaciones y examinar los peligros de la curación, el preprocesamiento y la anotación de conjuntos de datos en un entorno clínico.

Los certificados básicos y avanzados no son requisitos previos para el certificado de IA en imágenes de emergencia.

GE HealthCare Ultrasonido en la RSNA 2023

Por Ezequiel Domb

Durante la RSNA 2023 en el stand de GE HealthCare charlamos con Mariana Vieira, responsable para la línea de General Imaging y Primary Care para Latinoamérica para el negocio del Ultrasonido.

Aquí en RSNA estamos mostrando nuestros equipos tope de línea para alta complejidad enfocado en enfermedades difíciles de diagnosticar y para eso estamos trayendo aquí la demostración del Koios, que es un software de inteligencia artificial que funciona en nuestros equipos que ayuda a los radiólogos a identificar y caracterizar las lesiones en tiroides y mama.

Este software entonces utiliza todo un banco de datos ya conocido globalmente con caracterización de lesiones y trae una sugerencia de clasificación en el equipo para soportar la decisión tomada por el radiólogo.

Estamos con muchas novedades acá en ultrasonido este año en RSNA. Estamos demostrando la familia Venue que es el equipo que más trabaja en las UCI. Estamos demostrando aquí el funcionamiento de este equipo junto con nuestra nueva adquisición, el Caption Health, que ayuda con que uno que está ahí adquiriendo las imágenes tenga soporte en cómo posicionar mejor los transductores para capturar la mejor imagen y así tener una muy buena visión de adónde fusionar, adónde guiar una aguja y adónde efectivamente cómo actuar en la cama de la UTI.

Además de esto tenemos una gran novedad también que creo que es un producto que está bastante conocido en el mercado, que es el Vscan Air™, que es un equipo que se puede utilizar ahí en el bolsillo. Muy fácil, súper versátil, portátil, justamente para dar más acceso y facilitar mucho la

utilización de ultrasonido.

Este innovador producto fue especialmente diseñado para ser transportado fácilmente, permitiéndole realizar exámenes de ultrasonido en cualquier lugar y en cualquier momento. Es nuestro primer equipo inalámbrico, potente y portátil que permite escanear todo el cuerpo, permitiendo realizar exámenes cardiovasculares, pulmonares, abdominales y musculoesqueléticos de forma rápida y con imágenes muy claras.

La magia contenida en este equipo que cabe en la palma de tu mano parece no tener fin. Al conectarse a celulares y computadoras, permite a los médicos compartir instantáneamente los resultados con otros profesionales de la salud. Una diferencia en situaciones de emergencia, cuando es necesaria una segunda opinión o cuando el paciente necesita ser derivado a un especialista. Vscan Air™ simboliza un avance significativo en el diagnóstico, permitiendo a los pacientes recibir un tratamiento más rápido y eficaz, incluso en áreas remotas o que carecen de recursos médicos.

"TWC 2024: Congreso Mundial de Teragnosis llega por primera vez a Latinoamérica"

Durante los últimos 5-10 años, el término “Theranostics” ha conquistado el escenario principal de la Medicina Nuclear y ha recibido mucha atención. En principio, esto se debe al éxito de los radioligandos dirigidos al antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA) y su eficacia y seguridad comprobadas para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata avanzado y metastásico.

Pero ¿qué significa exactamente Theranostics y qué lo hace tan exitoso? Como punto de partida, definimos Theranostics como una combinación de imágenes moleculares y terapias dirigidas que utiliza la misma (o similar) molécula para ambas aplicaciones. Estas moléculas pueden estar marcadas con isótopos emisores de positrones o Υ para imágenes PET o SPECT, o con isótopos emisores de partículas β o α para la terapia dirigida. Varios radioligandos de PSMA han sido aprobados para uso diagnóstico o terapéutico de pacientes con cáncer de próstata o se encuentran en etapas avanzadas de desarrollo. Este avance ha generado mucho interés por parte de la industria farmacéutica y nuevas empresas de biotecnología que están migrando hacia este campo.

El Congreso Mundial de Theranostics (TWC) es la conferencia líder de Theranostics y Oncología de Precisión Radiomolecular que reúne expertos de clase mundial con el objetivo es proporcionar una plataforma para que investigadores, estudiantes, clínicos y profesionales asociados compartan sus conocimientos, se capacitan y debatan sobre los últimos avances de esta especialidad. Es un congreso interdisciplinario, colaborativo y con sólo una sesión plenaria para unir a las diferentes especialidades involucradas. El congreso se organiza cada dos años, siguiendo la tradición de la organización en tándem entre un médico nuclear y un radioquímico.

Históricamente, el congreso se organizó por primera vez en Bad Berka, Alemania en 2011, por la iniciativa del Prof. Dr. Richard Baum, médico nuclear y Prof. Dr. Frank Rösch, radioquímico, ambos de Alemania quienes contribuyeron de forma significativa al desarrollo de esta área. Los siguientes congresos se realizaron en Chandigarh, India (2013, Baljinder Singh y Michael Schultz), Baltimore, Es-

tados Unidos (2015, Richard Wahl y Martin Pomper), Melbourne, Australia (2017, Michael Hofman y Rodney Hicks), Jeju, South-Korea (2019, Dong Soo Lee y Jae Min Jeong), Wiesbaden, Alemania (2022, Richard Baum y Frank Rösch) y ahora nos toca con el 7tmo TWC por primera vez en Latinoamérica.

Esta séptima edición del congreso TWC, organizado por los doctores Horacio Amaral, Vasko Kramer, Richard Baum y Frank Rösch, tendrá lugar en el hotel W de Santiago, Chile del 22 al 24 de marzo de 2024.

En esta oportunidad ampliamos el programa que normalmente contempla 3 días por un 4to día y para la organizar un pre-congreso con fines educativos y para involucrar más expertos del ámbito de Radiofarmacia y Medicina Nuclear de Latinoamérica. Durante este pre-congreso tenemos la participación y el apoyo de la Fundación de Centros Internacionales de Oncología de Precisión (ICPO), una organización sin fines de lucro establecida en 2019 por destacados profesionales médicos y empresarios de ciencias biológicas internacionales. En esta instancia, ICPO presentará su programa de educación desde el nivel básico hasta el nivel de excelencia enfocado en cuatro pilares fundamentales: radiofarmacia, medicina nuclear, física médica y enfermería y acceso de pacientes. Está iniciativa educativa de ICPO Academy se dirige principalmente a los centros interesados en Theranostics y para los centros y expertos de Latinoamérica. También nos acompaña la fundación Oncidium, una organización sin fines de lucro dedicada a crear conciencia sobre la radiotheranostics para el cuidado del cáncer y brindar apoyo para acelerar el acceso global a Theranostics.

El día viernes 22 de marzo comenzamos con el programa del congreso principal compuesto por sesiones dedicadas a diferentes temáticas relevantes, incluyendo tumores neuroendocrinos, cáncer de próstata, producción de radioisótopos terapéuticos y diagnósticos, terapias combinadas, nuevas indicaciones, química, blancos tumorales y conceptos.

Científicamente hemos elaborado un programa de pri-

mer nivel y contamos con la participación de más de 80 invitados de clase mundial, incluyendo investigadores y "Key Opinion Líders" como Oliver Sator (Mayo Clinic, US), Michael Hoffman (PeterMac, Australia), Mike Sathekge (University of Pretoria, South Africa), Andrei Iagaru (UCSF, US), Simon Cherry (UC Davis, US), Frederik Giesel (UK Düsseldorf, Germany), John Babich (Weill Cornell, US), Jason Lewis (MSKCC, US) y muchos más.

El programa también cubre nuevos aspectos de Theranostics como por ejemplo la terapia combinada que promete una mejor eficacia del tratamiento. Por ejemplo, la combinación con inmunoterapia (como Pembrolizumab) o con drogas que afectan la reparación del ADN, como los inhibidores PARP.

También, queremos agradecer el interés y la participación de todos los científicos que han enviado resúmenes y trabajos libres, dentro de los cuales se elegirán seis premios importantes: El premio Saul Hertz, el premio Jorge Nicolini, el premio Edwaldo Camargo, todos por contribuciones de excelencia de investigadores jóvenes en radiofarmacia y medicina nuclear, y tres premios adicionales por los mejores trabajos enviados.

Estamos bastante avanzados con la organización del evento gracias a la ayuda de la empresa organizadora KUKM Kongress- und Kulturmanagement GmbH, Weimar, Alemania y su contraparte local Eventual-Latam, Santiago, Chile y esperamos entre 450 y 550 asistentes en el Congreso, principalmente de Latinoamérica. Toda la organización tampoco hubiera sido posible sin la par-

ticipación de la industria y de los espónsores cuyo apoyo permitirá que este evento será un tremendo éxito. En este sentido queremos extender nuestra invitación a todos los profesionales de medicina nuclear, radiofarmacia y ciencias básicas, de Argentina, Latino-América y del mundo de registrarse y participar en este importante evento, lo cual pueden hacer en la página web oficial: https://www. theranostics-world-congress.org/

Un afectuoso saludo y hasta pronto en Santiago!

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Nueva técnica con potencial para transformar detección del cáncer de mama

Por Ezequiel Domb

OAK BROOK, Ill. — Una innovadora técnica de imágenes mamarias proporciona una alta sensibilidad para detectar el cáncer y, al mismo tiempo, reduce significativamente la probabilidad de resultados falsos positivos, según un estudio publicado hoy en Radiology: Imaging Cancer, revista de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA). Los investigadores dijeron que la técnica tiene el potencial de ofrecer pruebas de detección del cáncer de mama más confiables para una gama más amplia de pacientes.

La mamografía es una herramienta de detección eficaz para la detección temprana del cáncer de mama, pero su sensibilidad se reduce en el tejido mamario denso. Esto se debe al efecto de enmascaramiento del tejido fibroglandular denso que lo recubre. Dado que casi la mitad de la población sometida a pruebas de detección tiene mamas densas, muchas de estas pacientes requieren imágenes mamarias adicionales, a menudo con resonancia magnética, después de la mamografía por emisión de positrones (PEM) de dosis baja es una nueva técnica de imágenes moleculares que proporciona un rendimiento diagnóstico mejorado con una dosis de radiación comparable a la de la mamografía.

Para el estudio, 25 mujeres, con una edad promedio de 52 años, recientemente diagnosticadas con cáncer de mama, se sometieron a PEM en dosis bajas con el radiotrazador fluorodesoxiglucosa marcado con flúor 18 (18 F-FDG). Dos radiólogos de mama revisaron las imágenes PEM tomadas una y cuatro horas después de la inyección de 18 F-FDG y correlacionaron los hallazgos con los resultados de laboratorio.

La PEM mostró un rendimiento comparable al de la resonancia magnética, identificando 24 de los 25 cánceres invasivos (96%). Su tasa de falsos positivos fue sólo del 16%, en comparación con el 62% de la resonancia magnética.

Junto con su gran sensibilidad y su baja tasa de falsos positivos, la PEM podría potencialmente reducir los costos de atención médica posteriores, ya que este estudio muestra

Generador

El diagrama muestra el flujo de trabajo del estudio. ILC = carcinoma lobular invasivo, NAC = quimioterapia neoadyuvante, PEM = mamografía por emisión de positrones.

que puede evitar más trabajos innecesarios en comparación con la resonancia magnética. Además, la tecnología está diseñada para administrar una dosis de radiación comparable a la de la mamografía tradicional sin la necesidad de comprimir los senos, lo que a menudo puede resultar incómodo para las pacientes.

Figura 3. Imágenes obtenidas en una paciente de 50 años con una nueva lesión maligna comprobada por biopsia en la mama izquierda. (A) La mamografía craneocaudal de la mama derecha no muestra ninguna lesión. (B) La lesión maligna corresponde a una masa irregular y espiculada de 7,0 cm en la mamografía craneocaudal izquierda. La biopsia con aguja gruesa guiada por ecografía reveló un carcinoma lobulillar invasivo de grado 2. (C) La imagen craneocaudal en color de mamografía por emisión de positrones bilateral obtenida 1 hora después de la inyección intravenosa de 185 MBq de fluorodesoxiglucosa marcada con flúor 18 (18F-FDG) muestra una masa con captación intensa en la mama izquierda con cáncer conocido y sin captación anormal en la mama izquierda. seno derecho. Las imágenes craneocaudales de mamografía por emisión de positrones de la mama izquierda obtenidas (D) 1 hora y (E) 4 horas después de la inyección intravenosa de 185 MBq de 18F-FDG no muestran ninguna diferencia visual sustancial en la captación del cáncer conocido. (F) Imagen de resonancia magnética ponderada en T1 sustraída, saturada de grasa y con contraste axial con reconstrucción de proyección de máxima intensidad obtenida 90 segundos después de la inyección intravenosa de 0,1 mmol de material de contraste a base de gadolinio por kilogramo de peso corporal, también muestra la masa realzada correspondiente a una neoplasia maligna conocida. (flecha) y marcado realce parenquimatoso de fondo bilateral, con múltiples focos de realce inespecíficos en la mama contralateral. La paciente optó por una mastectomía bilateral, que confirmó malignidad en el lado izquierdo y ninguna malignidad en la mama contralateral.

"La integración de estas características (alta sensibilidad, menores tasas de falsos positivos, rentabilidad, niveles de radiación aceptables sin compresión e independencia de

de imágenes PET Radialis.

Figura 4. Imágenes obtenidas en una paciente de 85 años con una nueva lesión maligna comprobada por biopsia en la mama derecha. (A) La lesión maligna corresponde a una masa levemente irregular de igual densidad de 3,0 cm en la mamografía craneocaudal derecha. La biopsia con aguja gruesa guiada por ecografía reveló un carcinoma papilar intraquístico invasivo de grado 3. (B) Imagen craneocaudal en color de mamografía por emisión de positrones (PEM) derecha obtenida 1 hora después de la inyección intravenosa de 74 MBq de fluorodesoxiglucosa marcada con flúor 18 (18F-FDG) que muestra una masa de 3,2 cm (cáncer conocido) con captación intensa. Las imágenes en color PEM (C) oblicua mediolateral izquierda y (D) craneocaudal obtenidas 1 hora después de la inyección intravenosa de 74 MBq de 18F-FDG no muestran ninguna captación anormal. Las imágenes craneocaudales PEM derechas obtenidas (E) 1 hora y (F) 4 horas después de la inyección intravenosa de 74 MBq de 18F-FDG no muestran ninguna diferencia visual sustancial en la captación del cáncer conocido. (G, H) Imágenes de RM ponderadas en T1 sustraídas y saturadas de grasa con contraste axial con reconstrucción de proyección de máxima intensidad obtenidas 90 segundos después de la inyección intravenosa de 0,1 mmol de material de contraste a base de gadolinio por kilogramo de peso corporal también muestran la masa realzada correspondiente a malignidad conocida y múltiples focos inespecíficos de realce en la mama contralateral, el más grande en la mama central izquierda con cinética de lavado (flecha en H ). La biopsia guiada por resonancia magnética del lado izquierdo confirmó un papiloma intraductal benigno. La paciente fue sometida a tumorectomía derecha con biopsia de ganglio centinela. El resultado patológico final confirmó el carcinoma papilar intraquístico invasivo grado 3 de 3,2 cm con biopsia del ganglio linfático centinela negativa.

la densidad mamaria) posiciona esta modalidad de imagen emergente como un posible avance innovador en la detección temprana del cáncer de mama. " dijo la autora principal del estudio, Vivianne Freitas, MD, M.Sc., profesora asistente de la Universidad de Toronto. "Como tal, promete transformar el diagnóstico y la detección del cáncer de mama en un futuro próximo, complementando o incluso mejorando los métodos de imagen actuales, lo que marca un importante paso adelante en la atención del cáncer de mama".

Según la Dra. Vivianne Freitas, la PEM en dosis bajas ofrece usos clínicos potenciales tanto en entornos de detección como de diagnóstico.

"Para la detección, su capacidad para funcionar eficazmente independientemente de la densidad mamaria aborda potencialmente una deficiencia significativa de la mamografía, particularmente en la detección de cánceres en mamas densas donde las lesiones pueden quedar ocultas", dijo. "También presenta una opción viable para pacientes de alto riesgo que padecen claustrofobia o tienen contraindicaciones para la resonancia magnética".

La tecnología también podría desempeñar un papel crucial

en la interpretación de resultados inciertos de las mamografías, la evaluación de la respuesta a la quimioterapia y la determinación de la extensión de la enfermedad en el cáncer de mama recién diagnosticado, incluida la afectación de la otra mama.

La Dra. Vivianne Freitas, que también es radiólogo de la División de Imágenes Mamarias del Departamento Conjunto de Imágenes Médicas de Toronto, la Red de Salud Universitaria, el Sistema de Salud Sinaí y el Women's College Hospital, está investigando actualmente la capacidad de PEM para reducir las altas tasas de falsos positivos típicamente asociados con exploraciones de resonancia magnética. Sí el PEM logra reducir estas tasas, podría disminuir significativamente la angustia emocional y la ansiedad relacionadas con los falsos positivos, dijo la Dra. Vivianne Freitas. Además, podría conducir a una disminución de biopsias y tratamientos innecesarios.

Se necesitan más estudios para determinar el papel exacto y la eficacia de las dosis bajas de PEM en el entorno clínico.

"Aunque aún no se ha confirmado la plena integración de este método de imagen en la práctica clínica, los hallazgos preliminares de esta investigación son prometedores, particularmente al demostrar la capacidad de detectar el cáncer de mama invasivo con dosis bajas de FDG marcada con flúor 18", afirmó la Dra. Freitas. "Esto marca un primer paso crítico en su posible implementación futura en la práctica clínica".

Próximos eventos

FEBRERO 2024

LVIII Curso Internacional de Radiología e Imagen

XXXVI Encuentro Internacional de Residentes en Radiología

8 al 10 de Febrero

Hotel Marquis Reforma Ciudad de México www.smri.org.mx

ECR 2024

28 de Febrero al 3 de Marzo

Austria Center Vienna Viena, Austria myesr.org/congress

MARZO 2024

HIMSS24

11 al 15 de Marzo

Orange County Convention Center Orlando, FL, USA himss.org/global-conference

7th Theranostics World Congress

22 al 24 de Marzo

W Santiago Hotel Santiago, Chile https://www.theranostics-worldcongress.org/

ABRIL 2024

Curso International Skeletal Society

5 y 6 de Abril

Hotel Plaza el Bosque Santiago, Chile sochradi.cl

ACC.24

6 al 8 de Abril

Georgia World Congress Center Atlanta, Gerogia, USA accscientificsession.acc.org

Ultracon 2024 - AIUM

6 al 10 de Abril

Austin, Texas, USA ultracon2024.eventscribe.net

26° Congresso Brasileiro de Mastologia

10 al 13 de Abril

Porto Alegre, RS, Brasil www.sbmastologia.com.br

MAYO 2024

54° Jornada Paulista de Radiologia

2 al 5 de Mayo

Transamerica Expo Center San Pablo, Brasil jpr.org.br

Congreso Colombiano de Radiología

16 al 18 de Mayo

Centro de Convenciones Cartagena de Indias, Colombia acronline.org

Hospitalar

21 al 24 de Mayo

Sao Paulo Expo

San Pablo, Brasil hospitalar.com

37° Congreso Nacional de la SERAM

22 al 25 de Mayo

Centro de Convenciones Internacionales Barcelona, España seram.es/seram2024/

JUNIO 2024

SNMMI 2024 Annual Meeting

8 al 11 de Junio

Metro Toronto Convention Centre Toronto, Canadá snmmi.org/MeetingsEvents/

FIME 2024

19 al 21 de Junio

Miami Beach Convention Center Miami Beach, FL, USA fimeshow.com

XXXII Congreso del Colegio Interamericano de Radiología CIR2024

VIII Congreso Nacional de Radiología

ACRIM

26 al 28 de Junio

Hotel Real Intercontinental San José, Costa Rica cir2024.acrim.org

SEPTIEMBRE 2024

53° Congresso Brasileiro de Radiologia e Diagnostico por Imagem CBR24

19 al 21 de Septiembre

Centro de Convencoes de Salvador, Salvador, Bahia, Brasil cbr.org.br/calendario-de-eventos/

Congreso Argentino de Diagnóstico por Imágenes - CADI 2024

26 al 28 de Septiembre

Centro de Convenciones Buenos Aires Buenos Aires, Argentina faardit.org.ar/web/events/congreso-cadi-2024/

OCTUBRE 2024

Congreso Chileno de Radiología CChR24

3 al 5 de Octubre

Centro de Convenciones Metropolitan Santiago, Chile sochradi.cl

XXVIII Congreso Peruano de Radiología

3 al 5 de Octubre

Centro de Convenciones del Hotel los Delfines, San Isidro Lima, Peru

https://www.socpr.org.pe/

37th Annual Congress of the European Association of Nuclear Medicine

19 al 23 de Octubre

Congress Center Hamburg Hamburgo, Alemania eanm.org/congresses-events/

XXI Congreso de la Federación Latinoamericana de Mastología

24 al 26 de Octubre Radisson Victoria Plaza Montevideo, Uruguay

https://www.flammastologia.org/

DICIEMBRE 2024

RSNA 2024

1 al 5 de Diciembre

Mc Cormick Place, Chicao, IL, USA www.rsna.org