RevistaGHQnº12

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NÚMERO 12 › Partos múltiples › Edurne Pasabán › Piedras en el riñón › Obesidad infantil › La salud del deportista › Bazar: prepara tu piel para el invierno LA REVISTA DE GRUPO HOSPITALARIO QUIRÓN

HACIA LA DERROTA

DEL DOLOR LA EVOLUCIÓN DE TÉCNICAS, FÁRMACOS Y LA ESPECIALIZACIÓN PLANTAN CARA AL PADECIMIENTO

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NOMBRES 3 CARTA DE PRESENTACIÓN Por Pilar Muro Presidenta de Grupo Hospitalario Quirón

12 ENTREVISTA Edurne Pasabán 44 ENTREVISTA Dr. Bruno García, cardiólogo y regatista 62 NUESTRO EQUIPO MÉDICO

SALUDABLE 4 HOSPITALES SIN DOLOR El avance de las técnicas en contra del dolor 16 DOCTOR, SE ME CAE EL PELO 18 OBESIDAD INFANTIL

Cómo enfrentarnos a esta circunstancia

Prevención desde la niñez

22 LA SALUD DEL DEPORTISTA

Deporte sí, pero con control

24 PARTOS MÚLTIPLES Aumenta cada vez más el número de casos 28 PIEDRAS EN EL RIÑÓN

Ya no son sinónimo de quirófano

34 ¿UN ADULTO EN MINIATURA? 36 BRUXISMO

Las particularidades de la cirugía infantil

Estrés en los dientes

38 MENOPAUSIA, FINAL Y PRINCIPIO

Cada mujer, un mundo diferente

42 DIEZ PUNTOS Terapia fotodinámica 46 NOTICIAS 58 SOCIEDADES COLABORADORAS

ENTORNO 32 FUNDACIÓN QUIRÓN Prevención y concienciación 52 BAZAR Prepara tu piel para el invierno 54 COCINA CINCO TENEDORES El valor de la gastronomía hospitalaria

Número 12

SUMARIO

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MÁS INFO

EDITA Grupo Hospitalario Quirón. Dirección de Comunicación. DIRECTOR: Miguel Angel García. DIRECCIÓN MÉDICA: Dr. Antonio Fernández Abós. COMITÉ DE REDACCIÓN: Carlos Seguí (Barcelona), Alberto Bartolomé y Carolina Escudero (Madrid), Tatiana Vegas (Málaga), Isabel Murillo (San Sebastián), Belén Campos (Valencia), Alejandra de Miota (Vizcaya), Miguel Ángel García (Zaragoza). FOTOGRAFÍA: Pepe Rubio. MAQUETACIÓN: Report Comunicación.

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NOMBRES

Pilar Muro. Presidenta de Grupo Hospitalario Quirón

El control del DOLOR L

a carrera contra el dolor es una de las obsesiones de la medicina, que desde siempre ha buscado el modo de controlarlo, de impedirle que se abra paso y provoque sufrimiento al ser humano. El dolor en sí mismo no es negativo, pues es una señal de alerta que nos lanza el organismo cuando algo no marcha correctamente, con lo que la medicina no busca eliminarlo en la mayoría de los casos, sino más bien controlarlo. Pero para controlarlo lo primero que hay que hacer es conocerlo. El dolor, como tal, es un concepto genérico, como el de bien y mal, y del mismo modo que nadie es bueno o malo sin más no hay una única clase de dolor. Dependiendo de su duración, hay dos tipos de dolor principales: el agudo y el crónico, y en función de cómo afecta al paciente, existen también varias clases: punzante, urente, referido... Esta tipificación, que a priori parece poco relevante, ayuda sin embargo mucho al profesional a saber a qué variedad se enfrenta en cada caso para tratar de poner así el remedio más adecuado. Por eso, como pacientes, no estaría de más que nos familiarizáramos con este pequeño

glosario de términos (que se adjunta en el reportaje que abre este número de la revista GHQ) para que, cuando acudamos a nuestro especialista, podamos ser más rigurosos en su descripción y así ayudemos a éste -quien además deberá tener en cuenta otros factores más subjetivos de tipo medio ambiental, emocional, etc.- a diagnosticarnos y tratarnos de la forma más adecuada. Esta lucha contra el dolor se libra desde distintos frentes en los que se idean fármacos y terapias para paliarlos. Anestesistas, neurólogos, psicólogos, psiquiatras y otros especialistas están más cerca de someterlo, hasta el punto de que, por ejemplo, la cirugía cada vez está menos asociada al dolor, algo que también contribuye a que los tiempos de curación se reduzcan: si hace unos años una hernia requería de 15 a 20 días de baja, hoy, gracias a la mejora de las técnicas quirúrgicas y al control del dolor, basta con 5 ó 6 días. Le animo a que siga leyendo acerca de la carrera contra el dolor en el extenso reportaje que se presenta en las siguientes páginas, un texto muy didáctico que permite saber más de ese eterno compañero de viaje al que cada vez conocemos mejor.

El dolor en sí mismo no es negativo, pues es una señal de alerta que nos lanza el organismo cuando algo no marcha correctamente GHQ 3

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Grupo Hospitalario Quirón. Hospitales sin dolor

reportaje

La mejora de los fármacos y la existencia de profesionales especializados nos acercan cada vez más este ideal

Hospitales sin dolor Por Alberto Bartolomé

El dolor es una sensación multifactorial en la que intervienen factores biológicos como la zona en donde se origina, el proceso de transmisión de señales nerviosas o la respuesta cerebral. El avance de técnicas contra el dolor, la mejora de los fármacos y la existencia de profesionales especializados nos acercan cada vez más este ideal.

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reportaje

Tradicionalmente se ha asociado la enfermedad al dolor y, en muchas ocasiones, se ha asumido el sufrimiento como un hecho normal. Hoy esto ya no es así.

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n pequeño corte en un dedo mientras se pela una fruta causa un torrente de sucesos en el cuerpo humano: la incisión provoca que los receptores del dolor de la piel y los que se encuentran en los tejidos más profundos se activen y envíen una señal eléctrica a los nervios periféricos. Esta señal pasa a la médula espinal, que la lleva al centro del cerebro, denominado tálamo. De allí la señal se proyecta a la corteza sensitiva del cerebro, donde nos hacemos conscientes de la sensación de dolor. Durante su camino esta información interactúa con otros sistemas, como el motor, lo que hace que retiremos la mano inmediatamente. También se ponen en marcha reacciones emocionales de malestar, alerta, miedo… Todo en apenas unas décimas de segundo. La medicina lleva siglos estudiando la sensación dolorosa e intentando idear terapias y fármacos para paliarla. “El dolor es una experiencia multidimensional en la que no sólo interviene la puesta en marcha de fibras nerviosas que constituyen el primer eslabón de la percepción, también hay que considerar los siguientes pasos: la percepción consciente de esa señal de alarma que se produce en el cerebro y, profundizando mucho más, la experiencia afectiva del dolor, que es lo que entendemos como sufrimiento”, explica el Dr. Carlos Lupresti, jefe de psiquiatría de Hospital Quirón Barcelona. Existen dos clases principales de dolor dependiendo de su duración: el agudo y el crónico. El abordaje del dolor es muy diferente en cada

uno de los casos: “ El dolor agudo es un signo de alarma de alguna patología. En estos casos es necesario descubrir la causa para paliar las molestias. Por su parte, el dolor crónico es una enfermedad en sí mismo y que debe intentar combatirse en lo posible en cualquier caso”. No todas las personas sienten el dolor del mismo modo. El dolor es subjetivo por definición. Hay factores ambientales y emocionales que influyen en su modulación. Por ejemplo, cuando las personas aquejadas se encuentran en un ambiente que les apoya y sin alteraciones, el tratamiento es más sencillo; sin embargo, la ausencia de apoyo de la familia, de la comprensión del personal sanitario y la soledad del paciente incrementan la sensación dolorosa. “ El padecimiento por el dolor varía de unas personas a otras aunque se encuentren en las mismas condiciones, de ahí la dificultad que entraña su tratamiento”, afirma el Dr. David Abejón, jefe de la Unidad del Dolor de Hospital Universitario Quirón Madrid. De la misma opinión es el Dr. Lupresti: “ En la percepción del dolor influyen con gran peso aspectos subjetivos. Un paciente con dolor, en ocasiones se plantea aspectos relacionados con la existencia, con el hecho de vivir, que intervienen en su percepción. Existen personas con menores niveles de ansiedad ante el padecimiento, lo que influye en la variación de los umbrales del dolor. No hay que olvidar variables genéticas que influyen en cómo diferentes personas afrontan la sensación

El diccionario del dolor Existen miles de dolores y la medicina ha intentado describirlos con adjetivos que faciliten a los facultativos su comprensión. Los pacientes pueden ayudar a un mejor diagnóstico si describen la clase de dolor que les afecta de una forma precisa. Dolor punzante Es el percibido como si clavaran un alfiler. Un ejemplo clásico de esta clase es el pinchazo del corazón. Dolor pulsátil Es el percibido como un latido doloroso, suele ser rítmico e intermitente. Esta clase de dolor afecta corrientemente a los las personas que padecen migraña. Dolor urente Es aquel que se asemeja a la sensación de quemazón. Es común en las alteraciones nerviosas. Dolor referido Es el que se origina en un territorio del cuerpo y se percibe en otro. El ejemplo clásico de esta clase de dolor es el infarto de miocardio, que se nota generalmente en el brazo izquierdo aunque afecte al corazón. Dolor irradiado Es aquel que se origina en un punto y se percibe dentro del territorio de inervación de un nervio. La ciática es un buen ejemplo de esta clase de sensación. Dolor opresivo Es el dolor sentido como opresión. Común en el infarto de miocardio. Dolor visceral Es un dolor difuso e impreciso en el que el paciente no puede concretar su origen con exactitud. Es frecuente que los cólicos nefríticos y las migrañas cursen con dolor visceral.

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reportaje

La cefalea, un dolor de los más comunes En España, el 70 por ciento de la población padece cefaleas tensionales, y un 12 por ciento migrañas. El 95 por ciento de las personas sufre algún episodio de cefalea a lo largo de su vida. Según el Dr. Juan Antonio Pareja, neurólogo de Hospital Universitario Quirón Madrid, las cefaleas están infravaloradas social y sanitariamente. Son consideradas más como un inconveniente que como una enfermedad o incluso como una excusa para eludir compro-

misos laborales o sociales; sin embargo, la Organización Mundial de la Salud considera las cefaleas como una de las mayores causas de sufrimiento e incapacidad. Las cefaleas disminuyen significativamente la calidad de vida de quien las padece, repercuten en el entorno familiar y social y predisponen a padecer otras enfermedades. Por ejemplo, la depresión es tres veces más común en pacientes con cefaleas que en individuos sanos.

Algunas cefaleas sólo acontecen durante el sueño o se presentan con exquisita puntualidad siempre a la misma hora. Otras van acompañadas de manifestaciones espectaculares, como las denominadas auras, que consisten en visión borrosa y hormigueos. Hay cefaleas provocadas por determinados estímulos, como la tos, el esfuerzo físico o el acto sexual. Incluso existen cefaleas que aparecen en circunstancias muy concretas como el buceo, la estancia en altura o los viajes en avión.

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Los anestesistas pueden preparar al enfermo antes de la cirugía para que no tenga apenas molestias dolorosa. Existen rasgos hormonales que, unidos a la personalidad, actúan como intermediarios de la expresión genética para modular el dolor. Además, hay que considerar factores culturales o de tipo religioso que afectan a cómo un paciente siente el dolor o lo combate”. Tradicionalmente se ha asociado la enfermedad al dolor y, en muchas ocasiones, se ha asumido el sufrimiento como un hecho normal. También el paso de los años, con sus achaques propios, se ha relacionado con un nivel de sufrimiento que se ha considerado asumible. Ante estas posturas, el Dr. Abejón es tajante: “El dolor crónico se debe combatir siempre y en todo momento. No tiene sentido que se mantenga en el tiempo y ha de ser tratado cuanto antes y con todos los medios a nuestro alcance. Sólo en los casos de dolor agudo de origen desconocido ha de realizarse un diagnóstico antes de comenzar un tratamiento analgésico. En ningún caso tener dolor es normal. Nadie ha de padecer dolor sin un sentido clínico o académico. El tratamiento debe ser temprano y con todos los medios”. Para tratar el dolor lo primero que se viene a la cabeza son los tratamientos farmacológicos; sin embargo, existen otras formas de paliar los dolores: “ En dolor agudo, el tratamiento más frecuente es el farmacológico intravenoso. En dolor crónico, los medicamentos tienen un papel importante, aunque se complementan con técnicas de bloqueo nervioso que consisten en la administración de analgésicos que interrumpen el estímulo doloroso que viaja por el nervio, lo que le incapacita para transmitir el dolor ”. La realización de técnicas como los bloqueos nerviosos reducen el tiempo de mejoría en pacientes con dolor crónico y disminuyen la cantidad de fármacos que ha de ingerir. Se pueden realizar bloqueos nerviosos en cualquier localización del organismo. Los más sencillos consisten en la anestesia local en un empaste, los más complejos

son las neuromodulaciones, que consisten en la aplicación de una estimulación que interfiere con la sensación dolorosa aportando otra. El reflejo instintivo del ser humano de apretarse una zona dolorida o frotarse después de recibir un golpe pretenden conseguir el mismo efecto que la neuromodulación: transmitir al cerebro otra señal que compita con la sensación dolorosa para que ésta sea menor. En opinión del Dr. Abejón, el avance de técnicas contra el dolor, la mejora de los fármacos y la existencia de profesionales especializados ayudarán a conseguir un hospital sin dolor. Los servicios de anestesia son unos de los principales protagonistas en la consecución de este objetivo. “ Tradicionalmente era normal que pacientes que venían a operarse, incluso de intervenciones sencillas, aceptaran un grado de dolor. Ahora este paradigma ha cambiado: la cirugía no tiene que asociarse al dolor ”, afirma el Dr. Ricardo Ojea, jefe de anestesiología y reanimación de Hospital Universitario Quirón Madrid. “ No tener dolor permite al enfermo levantarse antes, las altas son más tempranas, también se puede reincorporar al trabajo con precocidad. Por ejemplo, una hernia no hace tanto requería de 15 a 20 días de baja. Hoy, con 5 ó 6 es suficiente. En esta evolución ha intervenido la mejora en las técnicas quirúrgicas, en las que prima la menor incisión, pero también los tratamientos paliativos del dolor ”. Los anestesistas pueden preparar al enfermo antes de la cirugía para que el enfermo no tenga apenas molestias. “ Se localiza el nervio que va a transmitir la sensación dolorosa de la intervención antes de que ésta se produzca. Este nervio se bloquea infundiendo anestésicos locales, de este modo el impulso nervioso no llega al cerebro. Por ejemplo, ante una operación de mano, se inyectan anestésicos en los nervios de la muñeca mediante catéteres epidurales, analgesiando la zona afectada por la cirugía. El enfermo no siente nada, permanece despierto y su

La maldición de no sufrir dolor Ante la pregunta: ¿le gustaría no sufrir ningún dolor nunca más?, seguro que cualquier persona responde afirmativamente de inmediato. No obstante, no padecer dolor más que una bendición es una terrible maldición. Existen algunas enfermedades que cursan con una ausencia de la percepción dolorosa. Se denominan trastornos de la reactividad del dolor y se producen porque el estímulo doloroso no es transmitido adecuadamente al sistema nervioso central; en otras ocasiones, el enfermo no identifica el estímulo doloroso como algo desagradable. El dolor, aunque lo suframos, tiene una función protectora de nuestro organismo y las personas que sufren estas afecciones padecen frecuentemente fracturas múltiples, luxaciones, amputaciones, automutilaciones y quemaduras.

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Grupo Hospitalario Quirón. Hospitales sin dolor

reportaje

El dolor físico produce sufrimiento, que es un síntoma psíquico

recuperación es más rápida”. Tras la cirugía no se descuida la analgesia: “Por experiencia sabemos que el dolor postquirúrgico suele durar alrededor de 24 horas. Por eso infundimos analgésicos durante este periodo para disminuir las molestias”. El dolor también es una preocupación de los neurocirujanos: “Algunos dolores complejos, como los neuropáticos, se consiguen aliviar interviniendo el cerebro o la médula espinal. La técnica que utilizamos es provocar un estímulo en dirección contraria de la sensación dolorosa. El paciente deja de sentir dolor para notar otras sensaciones menos molestas”, explica el Dr. Carlos RuizOcaña, jefe de neurocirugía de Hospital Universitario Quirón Madrid. Con estas cirugías se intervienen las neuralgias de los nervios craneales y las migrañas. También las secuelas de la cirugía, los dolores traumáticos complejos y los dolores regionales provocados por el cáncer.

“El dolor en el paciente oncológico está producido por la presencia de tumor. Ya en momentos precoces de la enfermedad el dolor está presente aproximadamente en el 20 por ciento de los casos, sin embargo, en fases avanzadas de la enfermedad esta cifra se eleva al 85 por ciento”, indica el Dr. Javier Lavernia, del servicio de oncología de Quirón Valencia. Pese a estas cifras, los pacientes deben saber que el dolor oncológico se consigue tratar eficazmente en el 90 por ciento de los pacientes. “La incidencia del dolor oncológico varía enormemente en función de los tipos de cáncer y de los órganos afectados. En los tumores óseos o metástasis óseas la incidencia de dolor es más elevada que en, por ejemplo, linfomas”. El médico debe valorar el grado de dolor de su paciente y valorar también su afectación psíquica. “ El dolor físico produce sufrimiento, que es un síntoma psíquico. Aunque el sufrimiento no produzca dolor físico, sí que puede dificultar su control. Por eso el médico ha de tratar ambos y utilizar todas las herramientas a su disposición: quimioterapia, radioterapia, analgesia, tratamiento ansiolítico, antidepresivo y apoyo psicológico”. Las alteraciones psicológicas en un paciente con dolor crónico deben estar muy presentes en cualquier terapia. “ El dolor crónico causa alteraciones en el humor o en el estado afectivo, y pueden desencadenar depresión”, explica Carlos Lupresti, jefe de psiquiatría de Quirón Barcelona. “ Un paciente que sufre dolor constante es difícil que perciba su significado positivo. La cronificación de este estado lleva a la desesperanza. El diagnóstico de depresión, en ocasiones, va unido a

una persistencia en el dolor crónico o a causa de las limitaciones que causa una enfermedad ”. En opinión del Dr. Lupresti, cualquier intervención que disminuya los niveles de ansiedad redundará en la mejor capacidad de modular la respuesta frente al dolor: “ Tanto la meditación como la relajación son instrumentos de gran potencial terapéutico”. Un trabajo publicado en Journal of Neuroscience mostró que sesiones diarias de 20 minutos de meditación y control de la respiración redujeron la sensación dolorosa de 15 voluntarios en un 40 por ciento. A conclusiones parecidas han llegado estudios con enfermos de fibromialgia a quienes se ha tratado con clases de yoga. Los enfermos, en su mayoría mujeres, mostraban unos niveles de cortisol en saliva bajos. La falta de esta hormona incrementa la sensación dolorosa, la fatiga y la sensibilidad al estrés. Se invitó a estos enfermos a participar en clases de yoga de 75 minutos dos veces por semana durante dos meses. Tras esta práctica se comprobó un incremento del cortisol en saliva y un incremento del bienestar general.

Dolor y herencia familiar Se están estudiando genes que pueden estar involucrados en la sensación dolorosa, y ya existen un par de variaciones en el genoma que son comunes a personas hipersensibles al dolor. Más allá de estos estudios, se ha demostrado que la manera de sobrellevar el dolor se transmite de padres a hijos. Un estudio reciente publicado en Behavioral Medicine ha demostrado que la respuesta al dolor en los niños depende directamente de cómo actúan los padres. Según

El dolor altera el cerebro Los estudios funcionales con resonancia magnética de tres Tesla se están utilizando para estudiar a pacientes que sufren síntomas de fatiga crónica. Estos enfermos tienen un umbral muy bajo del dolor, lo que les causa una gran incapacidad. A estos enfermos se les introduce en la resonancia magnética y se les estimula con una sensación dolorosa. Cuando

una persona sana sufre dolor, la zona parietal que refleja esta sensación se activa poco; sin embargo, “en los pacientes con fatiga crónica, la activación de las áreas del dolor es muy marcada, lo que indica que tienen una hiperreactividad al dolor ”, explica el Dr. Vicente Marínez de Vega, jefe de Diagnóstico por la Imagen de Hospital Universitario Quirón Madrid.

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los autores, los niños imitan a los miembros de su familia en el modo de expresar el dolor; en concreto, los niños con padres catastrofistas, que exageraban la sensación dolorosa o que la anticipaban, tendían a mostrar mayores niveles de dolor que los pequeños con progenitores con una respuesta más mesurada al dolor. También se ha comprobado en bebés prematuros que los abrazos reducen el dolor. Investigadores canadienses analizaron la respuesta al dolor de prematuros después de realizarles la prueba rutinaria del talón. A un grupo se le colocó en la incubadora tras la prueba y a otro se les llevó a los brazos de sus madres. A ambos grupos de bebés se les controló su dolor a través de una escala que mide su expresión facial, frecuencia cardiaca y niveles de oxígeno en sangre. Los resultados mostraron que la sensación dolorosa de los bebés que estaban en los brazos de su madre era menos de la mitad que la de los niños que se encontraban en las incubadoras. Factores como el apoyo familiar han demostrado ser una importante herramienta analgésica, aunque no se queda atrás el sentirse socialmente integrado. “ El ser humano es social por definición y acciones como el desapego familiar o el acoso en el entorno laboral provoca una percepción dolorosa similar a la que genera una enfermedad ”, afirma el Dr. Carlos Lupresti. Una investigación, publicada en Prooceedings of the National Academy of Sciences, ha demostrado que las regiones activas durante las experiencias sensoriales de dolor son las mismas y responden de igual manera que las experiencias de rechazo social. En el estudio se pidió a 40 personas que habían sufrido una ruptura sentimental que recordaran a su ex pareja mientras se les realizaba una resonancia magnética. Se les analizó también portando un dispositivo que les originaba dolor. Los autores descubrieron que sentimientos intensos de rechazo social activan regiones cerebrales de dolor físico. El dolor es una sensación multifactorial en la que intervienen factores biológicos como la zona en donde se origina, el proceso de transmisión de señales nerviosas o la respuesta cerebral. La medicina va avanzando poco a poco en su lucha con tera-

pias más específicas y fármacos más potentes. El dolor tiene también un aspecto positivo, como piloto de alerta de problemas físicos. Cada vez se conocen mejor otras facetas psicológicas del dolor que ayudan a los facultativos a tratarlo: comprensión, apoyo, ayuda… Todos estos factores median la sensación y hacen que los umbrales del dolor varíen de una persona a otra. En la actualidad, el dolor físico puede ser en gran medida eludible, aunque la sociedad debe saber que es un compañero de viaje que seguirá acompañando a la humanidad, sobre todo según envejecemos. Ya lo dijo el novelista Joseph Heller en el otoño de su vida: “Después de los setenta, si te despiertas sin dolores, es que estás muerto”.

Diversos factores median la sensación y hacen que los umbrales del dolor varíen de una persona a otra

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Grupo Hospitalario Quirón. Edurne Pasabán

entrevista

Primera mujer en alcanzar la cima de las 14 montañas más altas del mundo

Edurne Pasabán « Puede que a las mujeres nos toque pelear más, pero muchas veces es contra nosotras mismas porque no nos creemos capaces» Por Isabel Murillo

Los logros de esta alpinista guipuzcoana han dado la vuelta al mundo y su nombre ya es parte de la historia de este deporte, motivo por el cual recientemente ha recibido el Premio Vasco Universal 2010. En el momento de realizar esta entrevista, Edurne Pasaban descansaba unos meses a nivel del mar para recuperarse física y mentalmente tras intentar coronar el Everest sin oxígeno.

L

o suyo por la montaña es una pasión, ¿qué le motiva para volver una y otra vez? La montaña, como dices, es mi pasión, y mi vida. Es quizá el lugar en el que me siento bien, feliz. Es una actividad elegida por mí, un hobby que un día se convirtió en mi profesión. Es verdad que hay buenos y malos momentos, pero los buenos son muchos más, me quedo con todo lo que he vivido y con las personas que he conocido. Cuando no está inmersa en una expedición, da conferencias de motivación y liderazgo para directivos del sector empresarial, ¿en qué se asemejan estos dos mundos aparentemente tan distintos? Quizá a primera vista parece que en nada, pero hay muchas cosas que se asemejan. Un proyecto como escalar una montaña de ocho mil metros, o las catorce, es un objetivo como el que cualquier empresa puede tener; un reto que se planifica, que se trabaja en equipo y, al igual

que en las empresas, nos tenemos que ir adaptando a los momentos de cambio. Y para lograr todo esto es importante mantener un carácter positivo y estar motivados. Algunas de esas conferencias las da junto con una experta en coaching, ¿qué le ha aportado? Muchísimas cosas, me ha ayudado mucho. Primero a conocerme mejor a mí misma, a entender ciertos comportamientos de mi vida y poder cambiar o mejorar. Me ha ayudado a entender por qué tenía un sueño como terminar los catorce ocho miles, y me ha ayudado a hacer las cosas para mí. Es un método que se está extendiendo rápidamente en los últimos años. ¿Cómo y cuándo lo descubrió usted? Yo lo descubrí hace cuatro años. En un momento difícil de mi vida, en el que intenté de todo. Entonces coincidí con un coach que me ayudó mucho a dar sentido a mi vida. Ahora hay mucha gente formándose, pero el mejor coach se forma con la práctica, y eso es difícil.

Una de las claves para alcanzar el éxito en el ascenso a las montañas más altas del planeta es el trabajo en equipo. Yo siempre digo que todo lo que he conseguido habría sido imposible sin el equipo que tengo a mi lado, son imprescindibles. Un equipo tiene que estar formado por profesionales, pero sobre todo por buenas personas. Y de este tipo de gente está formado nuestro equipo, de personas con buenos valores, que te ayudan en la montaña, pero también en el día a día. Y en concreto, ¿qué lugar ocupan en su equipo los sherpas? ¿Viaja siempre con los mismos? Son parte del equipo, sin distinción alguna. Son muy importantes; es gente del lugar, personas maravillosas, que dan todo lo que tienen y ponen todo lo que pueden para que tú cumplas tu sueño: subir una montaña. Nosotros siempre vamos 4 ó 5 personas de aquí y trabajamos con 3 sherpas, en total 7 u 8 personas que formamos la expedición. Y las

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vidas de todos tienen el mismo valor. Los últimos años hemos trabajado con la misma gente. ¿Cómo ven ellos sus expediciones? Con cariño, se sienten parte de ellas, eso es lo mejor, y dan todo lo que tienen para que podamos hacer cumbre. Su cultura y manera de vivir es muy diferente a la nuestra, ¿qué es lo que más le llama la atención de ellos? La tranquilidad con la que se toman la vida y sus valores. Se conforman con muy poco y lo valoran mucho. Y siempre tienen una sonrisa. Eso es importante. Además usted dirige un restaurante-casa rural en Zizurkil (Guipúzcoa), ¿tenía alguna vinculación anterior con la hostelería?

La verdad es que no, no teníamos ningún vínculo con ese mundo. Fue una casualidad. Cuando empecé a dedicar más tiempo a las expediciones, pero todavía no era profesional, necesitaba un trabajo, como todo el mundo y yo era ingeniera, una profesión incompatible con las expediciones, que implican estar 2 ó 3 meses fuera. Mi familia tenía un caserón y de ahí salió la idea; así pude hacer por un tiempo las dos cosas. ¿Y tiene ya fecha para una próxima ascensión? La verdad que no, algo haré el año que viene, pero no tengo muy claro lo que quiero hacer. Después de volver del Everest sin oxígeno, donde no hicimos cumbre, necesitaba descansar, cambiar un poco, para poder pensar en el futuro.

La montaña es mi pasión, y mi vida. Es un hobby que un día se convirtió en mi profesión

¿Cómo recupera fuerzas? Las recupero volviendo a casa y estando con las personas que quiero. De alguna manera me olvido por un momento, aunque es difícil, de eso que quiero tanto, de mi pasión. Y me relajo y disfruto de las personas que quiero, y dejo que ellos disfruten de mí. ¿Cómo se prepara, física y mentalmente, antes de una ascensión? Los últimos años he estado controlada por entrenadores y dietistas que me han ayudado a prepararme. Puede que los alpinistas no estuviéramos acostumbrados a estas cosas, pero la verdad es que gracias a ello los resultados han sido mucho mejores. ¿Sigue un control médico constante? Viene a las expediciones un médico, el Dr. Pablo Díaz Munio, un experto en medicina deportiva y especialista en montañas. Se encarga de la preparación previa: los entrenamientos, los controles, pruebas de esfuerzo, analíticas y demás. Durante la expedición es el responsable de la alimentación e hidratación de todo GHQ 13

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Grupo Hospitalario Quirón. Edurne Pasabán

entrevista

el equipo y de vigilar las lesiones y problemas que puedan surgir. Después nos sometemos a un reconocimiento completo para ver y medir nuestras medias y constantes. Durante las ascensiones, ¿qué precauciones concretas toman para evitar problemas de salud? Lo más importante en un ocho mil es estar bien hidratado y, por supuesto, la alimentación. Conseguir las calorías que nuestro cuerpo necesita para el esfuerzo que vamos a realizar. El problema es que es difícil subir comida a 7.000 metros de altura, y muchas veces usamos productos muy parecidos, o incluso los mismos que usáis en los hospitales; concentrados en forma de batidos que nos aportan esas calorías que necesitamos. En su última ascensión al Everest, suspendida debido al mal tiempo, no llevaban oxígeno, ¿qué riesgo implica? En las altas montañas del planeta lo que marca la diferencia es la baja disponibilidad de oxígeno del aire; es decir, cuanto más importante es este gas, resulta que menos lo puedo usar a causa de la menor presión atmosférica. Si a esta falta de oxígeno en sangre le sumas un día de gran viento en altura, que hace que haya una gran bajada de temperaturas, te arriesgas a sufrir congelaciones, problemas pulmonares y cerebrales. La mejor preparación para evitar esto es conseguir que tu cuerpo se aclimate a esa altitud. Dedicarse al montañismo es muy sacrificado, con largas temporadas fuera de casa, ¿ha tenido que renunciar a algo en su vida personal? A muchísimas cosas, y es lo que más duro se me hace. Pero esto le puede pasar a cualquier persona que se plantea un reto en su vida, dejas de lado la familia, los amigos, y en mi caso, quizá más duro es pensar en poder haber creado mi propia familia. Hace unos meses recibió un premio de manos del Lehendakari Patxi López que reconoce su labor de difusión de Euskadi en el mundo, ¿qué ha significado para usted? Una gran alegría. Que me consideren un referente de mi pueblo fuera de nuestras fronteras es satisfactorio. Por otro lado es una responsabilidad, ya que si han

Lo más importante en un ocho mil es estar bien hidratado y, por supuesto, la alimentación considerado que hasta ahora he hecho las cosas bien, ahora tengo que continuar igual. Igualmente destacable es el camino que ha abierto a las mujeres en un mundo mayoritariamente masculino, ¿cree que le ha costado más llegar hasta donde lo ha hecho por ser mujer? Yo creo que no, que es un camino costoso para todos. Puede ser que a las mujeres que nos metemos en proyectos tradicionalmente masculinos nos toque pelear más, pero

muchas veces es contra nosotras mismas porque no nos creemos capaces de hacerlo. Eso es lo que me ha pasado a mí, he tenido que convencerme a mi misma primero. Y para terminar, ¿cómo se ve dentro de diez años? Yo te voy a contar lo que me gustaría. Me encantaría tener una familia, por qué no tener hijos, y poder enseñar y comunicar mi experiencia a la gente de alguna manera. Y por supuesto seguir haciendo lo que me hace feliz, montaña.

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Grupo Hospitalario Quirón. «Doctor, se me cae el pelo»

reportaje

El especialista pautará un tratamiento u otro dependiendo del grado de alopecia

Por Belén Campos

Todos hemos sufrido en algún momento la angustia de descubrir nuestros cepillos y lavabos llenos de nuestros propios cabellos. En la inmensa mayoría de los casos suele ser algo pasajero y nuestra cabellera vuelve a lucir esplendorosa pasado un tiempo, pero en otros ese cabello deja de crecer. No todo está perdido; el diagnóstico y tratamiento adecuados pueden hacer que volvamos a lucir en nuestra cabeza el pelo de antaño.

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xisten múltiples causas de caída del cabello, entre las más frecuentes se encuentran la alopecia androgenética y el efluvio telógeno (esta última es la que afecta a un mayor número de personas). La alopecia androgenética viene motivada por la conexión que se produce en la raíz del pelo y la testosterona que circula en nuestra sangre cuando ésta ordena a nuestro cabello que se convierta en “más pequeño y fino”. Este proceso es el que a largo plazo nos lleva a la calvicie. Como advierte el Dr. José María Ricart, dermatólogo de Hospital Quirón Valencia, “la alopecia androgenética es un proceso lento y silencioso del que el paciente no es consciente hasta que ha perdido mucho pelo, pero lo malo es que ese pelo perdido nunca se recuperará si no se aplican los tratamientos adecuados”. Este tipo de alopecia afecta al 50% de la población masculina y casi al 50% de las mujeres mayores de 50 años, ya que en edades más tempranas la mujer se encuentra protegida por sus estrógenos. Sin embargo, cada día es más frecuente encontrar mujeres jóvenes desarrollando este tipo de alopecia, con la consiguiente frustración solo de pensar en la posibilidad

de llevar un “peluquín”. La forma en que se manifiesta en cada sexo también es diferente; por ejemplo, en los hombres se muestra con la aparición de entradas y coronilla, y sin embargo en las mujeres queda la línea de implantación del pelo indemne, pero tras ésta el pelo va desapareciendo. “ En el caso de la alopecia androgénetica en una mujer habría que analizar otros marcadores de hiperandrogenismo como el hirsutismo, el acné, la obesidad… Estos marcadores deben hacernos sospechar la existencia de una patología escondida”, aclara el Dr. Ricart. El efluvio telógeno es completamente diferente, realmente no es una alopecia, sino una caída de pelo reversible, a diferencia de la alopecia androgénica, en la que el pelo que se cae ya no se recupera. El origen se encuentra en las etapas de la vida de nuestro cabello, el cual nace, crece, se estabiliza y cae para luego volver a salir en la misma raíz. A esta fase de estabilidad es lo que denominamos telógeno. Como explica el Dr. Ricart, “el ser humano tiene un recambio capilar progresivo, de lo contrario un día caería todo el pelo y nos quedaríamos calvos para recuperarlo al mes. Pero hay determinados factores que pueden desencadenar en una caída

Uno de los periodos donde notamos más el efluvio telógeno es al comienzo del otoño

masiva del cabello en esta fase de estabilidad como el déficit de hierro, alteraciones de la glándula tiroides, estrés…”. Uno de los periodos donde notamos más el efluvio telógeno es al comienzo del otoño, cuando las consultas se multiplican por caídas del cabello. No conocemos las causas, pero está claramente demostrado que en este periodo una cantidad importante de cabello que se encontraba en la fase telógeno o de estabilidad se cae. El Dr. Ricart sugiere que “se podría suponer que es debido a que nuestro organismo se prepara para el invierno y cambia su pelaje para poder enfrentarse al frío. No debemos olvidar nuestros orígenes animales”. En cuanto a los tratamientos, lo primordial es acudir al dermatólogo para que pueda valorar y dilucidar el origen de la caída del cabello. Tras esta fase de diagnóstico, el especialista pautará un tratamiento u otro dependiendo del grado de alopecia. En la actualidad se disponen de numerosos tratamientos como el finasteride, el minoxidil, anticonceptivos orales, la flutamida o el dubasteride, que combinados con las diferentes mesoterapias capilares refuerzan el cabello ya existente y estimulan in situ el crecimiento del cabello en situación de caída. Sus resultados dependerán del paciente y del origen de su alopecia. Como explica el Dr. Ricart, “con un adecuado tratamiento oral y con sesiones de mesoterapia capilar, el paciente puede obtener buenos resultados y valorar en unos meses si el éxito obtenido es el deseado o si, por el contrario, desea mejorar aún más su situación mediante un trasplante capilar ”.

El trasplante capilar Quizá algo desconocido para el público en general, el trasplante capilar lleva años ofreciendo soluciones médicas a miles de pacientes con problemas de alopecia. En la actua-

lidad existen dos técnicas mundialmente extendidas con un alto grado de éxito médico y estético: la técnica FUE y la técnica FUT. Con la técnica FUE los cabellos son extraídos uno a uno en unidades foliculares (cada unidad contiene entre 1 y 4 cabellos), que es su forma natural de crecimiento. La extracción se realiza con el uso de instrumental de gran precisión, evitando de esta manera incisiones. Este cabello se extrae de la zona posterior del cuero cabelludo para posteriormente ser implantado en la parte superior de la cabeza. Entre las grandes ventajas de esta técnica se encuentra la realización mínima de cicatrices, aunque el proceso es mucho más lento, ya que se tarda el doble para extraer la misma cantidad de pelo. Esta técnica sería la indicada cuando las cantidades foliculares a extraer no son muy elevadas. La técnica FUT consiste en la extracción de una tira del cuero cabelludo de la zona de la nuca para posteriormente sacar las unidades foliculares a implantar. Una vez extraída, el especialista, ayudado con un microscopio de alta potencia, obtiene las unidades foliculares que luego trasplantará en la zona indicada. En una sola tira de cuero cabelludo, el especialista puede obtener más de 2.500 unidades foliculares, lo que acelera el tiempo de la intervención. Se trata de un trabajo de equipo donde el cirujano trabaja en coordinación con su equipo de enfermería. Ambas técnicas se realizan bajo anestesia local, por lo que permiten que el paciente esté sentado sin sentir ningún tipo de molestia. En cuanto a la valoración del éxito de cada una de estas técnicas, según el Dr. Ricart, “dependerá en un alto grado de la profesionalidad y pericia del especialista y del personal de enfermería implicado, ya que serán ellos quienes con su rapidez y precisión determinen el éxito del trasplante.”

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Grupo Hospitalario Quirón. Prevenir desde la niñez para vencer la obesidad

reportaje

El orgullo de que un niño coma demasiado puede convertirse en un problema

Prevenir desde la niñez para vencer la obesidad Por Alejandra de Miota

El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo. La Organización Mundial de la Salud señala que es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI y destaca el rápido crecimiento de casos de obesidad infantil. Por ese motivo debemos empezar a buscar soluciones.

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o es de extrañar que especialistas de todo el mundo consideren la obesidad como “la epidemia del siglo XXI”, y es especialmente preocupante si atendemos a la obesidad infantil. El aumento experimentado en los últimos decenios se debe principalmente a factores socioeconómicos que facilitan el acceso a alimentos abundantes y variados. Además, nos encontramos con que los factores socioculturales tienden a atribuirle un valor negativo a la gordura. La delgadez se convierte

en un criterio de distinción. “Ese mismo niño, que era el orgullo de la familia por su salud floreciente y su buen apetito, se convierte, poco tiempo después, y a veces mediante un cambio brutal, en objeto de preocupación y vergüenza por su exceso de peso y su glotonería”, señala el Dr. Juan Antonio Hormaechea, jefe de psiquiatría y psicología de Hospital Quirón Bizkaia. Se trata pues de un asunto sumamente complejo y, como apunta la Dra. Isabel Martínez, jefa de la Unidad de Reducción de Peso y Obesidad de Hospital Quirón Bizkaia, “en los próxi-

mos años habrá que hacer un esfuerzo extraordinario para evitar que nuestros hijos sufran una enfermedad tan perjudicial como la obesidad”. La obesidad se produce por un exceso de grasa corporal que pone al paciente en una situación de riesgo para la salud. Cuando se trata de niños, la obesidad se asocia a mayores riesgos futuros, “pero no por ello debemos resignarnos, debemos anticiparnos e implicar a toda la familia”, señala la Dra. Martínez. Desde el servicio de psiquiatría, el Dr. Hormaechea nos apunta que “la obesidad es un trastorno de la con-

La obesidad es un trastorno de la conducta; y como tal se puede aprender a llevar una buena alimentación

ducta; y como tal se puede aprender a llevar una buena alimentación e incluso modificar la mala conducta”. Ambos especialistas señalan un objetivo común: motivar a los niños obesos a modificar sus estilos de vida, lo que evitará nuevas recaídas en el futuro.

Cifras y causas Las mayores cifras de obesidad infantil se detectan en la prepubertad y, en concreto, en el grupo de edad de 6 a 12 años, con una prevalencia del 16,1%. La Dra. Martínez puntualiza que, “en este rango de edades nos encontramos con que son más los varones afectados (15,6%) que las mujeres (12%)”. Si nos remontamos 20 años atrás, la cifra era del 5% de niños afectados por obesidad. Estu-

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Decálogo de una alimentación saludable

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Cuanta mayor variedad de alimentos exista en la dieta, mayor garantía de que la alimentación es equilibrada y de que contiene todos los nutrientes necesarios. Los cereales (pan, pasta, arroz, etc.), las patatas y legumbres deben constituir la base de la alimentación, de manera que los hidratos de carbono representen entre el 50% y el 60% de las calorías de la dieta.

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Se recomienda que las grasas no superen el 30% de la ingesta diaria, debiendo reducirse el consumo de grasas saturadas y ácidos grasos.

Las proteínas deben aportar entre el 10% y el 15% de las calorías totales, debiendo combinar proteínas de origen animal y vegetal. Se debe incrementar la ingesta diaria de frutas, verduras y hortalizas hasta alcanzar, al menos, 400 gr./día. Eso es, consumir, como mínimo, 5 raciones al día de estos alimentos.

dios realizados a nivel internacional en diferentes países identifican un 24 % de niños en criterios de sobrepeso y un 10% en obesidad. No deja de ser paradójico y contradictorio el hecho de que en las sociedades occidentales impere un modelo de delgadez cuando, sin embargo, la mayoría de las celebraciones y actos sociales se realizan en torno a la comida. A este respecto el Dr. Hormaechea puntualiza que la sociedad se encuentra “en una lucha entre la cultura festiva y el valor cultural de la estética”. Si a esto se le suma el conocimiento acerca de los factores de riesgo para la salud que conlleva la obesidad, y el hecho de que un porcentaje importante de padres considera saludable un cierto sobrepeso en su

hijo, la disonancia es absoluta y la prevención, ciertamente complicada. Si abordamos las causas del problema, todas las especialidades médicas apuntan que existen diversos factores que pueden provocar la obesidad infantil. Principalmente nos encontramos con que “más del 90% de los casos se producen por una relación alterada entre el gasto energético y la ingesta ”, indica la Dra. Fernández Ramos. “ Si las familias no fomentan que sus hijos jueguen y hagan deporte, están pasando por alto uno de los pilares básicos para controlar el sobrepeso y la obesidad ”, sentencia la Dra. Isabel Martínez. Solo un porcentaje pequeño de afectados será consecuencia de una alteración hormonal, neurológica,

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Moderar el consumo de productos ricos en azúcares simples, como golosinas, dulces y refrescos. Reducir el consumo de sal, de toda procedencia, a menos de 5 gr./día, y promover la utilización de sal yodada. Beber entre uno y dos litros de agua al día.

Nunca prescindir de un desayuno completo compuesto por lácteos, cereales (pan, galletas, cereales de desayuno...) y frutas a las que debería dedicarse entre 15 y 20 minutos de tiempo. De esta manera, se evita o reduce la necesidad de consumir alimentos menos nutritivos a media mañana y se mejora el rendimiento físico e intelectual en el colegio.

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Involucrar a todos los miembros de la familia en las actividades relacionadas con la alimentación: hacer la compra, decidir el menú semanal, preparar y cocinar los alimentos, etc.

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Grupo Hospitalario Quirón. Prevenir desde la niñez para vencer la obesidad

reportaje

genética o como reacción secundaria a fármacos, señalan desde el servicio de pediatría.

La familia: el pilar de la prevención La alimentación es diferente a la que tomábamos solo hace 3 ó 4 décadas. Las comidas precocinadas, la comida rápida, es deseada por los niños, presentada de forma atractiva y a veces como un premio. Ante esta situación, la Dra. Mª Concepción Fernández Ramos, especialista en endocrinología pediátrica de Hospital Quirón Bizkaia, apunta que “la clave para evitar y corregir la obesidad infantil es la prevención; incluso desde la época de la gestación, ya que la alimentación materna puede producir cambios metabólicos en la vida posterior del niño.” Controlar los hábitos alimentarios desde el primer año hasta los tres o cuatro es especialmente importante, resalta el Dr. Hormaechea, “ya que es en ese momento cuando suelen aparecer los problemas alimenticios”. Los padres, acostumbrados a que su hijo coma de forma consistente y gane peso con frecuencia, se encuentran ahora con un niño

Se deben evitar las comidas precocinadas, la bollería industrial y las bebidas azucaradas, aunque sean mucho más cómodas que comienza a rechazar determinados tipos de alimentos y que no siempre tiene apetito, lo que puede dar lugar a una preocupación y ansiedad excesivas. Cuando el niño cuenta cinco o seis años, su apetito vuelve a incrementarse, pero ahora existen ciertos hábitos alimenticios instaurados que no siempre son los adecuados. Si a esto se le suma que tiene una mayor libertad y una menor supervisión para elegir alimentos, la probabilidad de que llegue a convertirse en un adulto obeso se ve incrementada. La implicación de la familia pasa por garantizar un desayuno y cena correctos, evitando las chucherías, “intentar comprar frutas diferentes, exóticas que supongan para el niño una sorpresa”, resalta la Dra. Isabel Martínez. Otro de los puntos clave para prevenir es prestar atención a la comida de los comedores escolares y cocinar en casa comidas sencillas

con poca grasa y sal, en resumen, “evitar las comidas precocinadas, la bollería industrial y las bebidas azucaradas aunque sean mucho más cómodas”, nos indican desde la unidad de reducción de peso y obesidad de Hospital Quirón Bizkaia. Con este panorama desde el servicio de pediatría de Hospital Quirón Bizkaia apuntan que la obesidad se puede prevenir y lo ideal es mantener unos buenos hábitos alimentarios además de no olvidarse de la actividad física.

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Grupo Hospitalario Quirón. Deporte, sí; pero con control

reportaje

Deporte, sí; pero con control Por Miguel A. García

La práctica deportiva, tanto si es a nivel profesional, como amateur u ocasional, precisa de un control que minimice los riesgos de lesión o de padecer alguna merma en nuestro estado de salud. Las unidades de medicina del deporte dan respuesta a esta necesidad. GHQ 22

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Antes de comenzar con una práctica deportiva debemos someternos a un examen inicial

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a práctica deportiva es una de las variables que forman parte de la fórmula para mantener un buen estado de salud. Una fórmula a la que se suman otras constantes como la alimentación o el mantenimiento de hábitos de vida saludables. Los beneficios de mantener un buen estado de forma son innumerables y en nuestra mano está el ajustar esta necesidad vital a nuestros gustos (tipo de deporte o ejercicio) y circunstancias (edad, horarios, etc.). Pero no siempre es fácil establecer la práctica deportiva como parte de nuestra rutina. Los horarios, un deficiente estado de forma o el desconocimiento de lo que vamos a hacer son algunas de las interrogantes que pasan por nuestra cabeza en esos momentos previos al gran cambio y que, muchas veces, acaban por hacernos desistir. No obstante, aquellos que a pesar de todo consiguen sacar adelante su proyecto de mejora personal suelen mostrar tal grado de satisfacción consigo mismos que, desde ese momento, su principal motivación pasará a ser adentrarse aún más en esa práctica deportiva. Esta actitud, muy recomendable, no obstante tiene que ser fruto no sólo de un deseo personal, sino que ha de estar en consonancia con las posibilidades de cada uno. Es por ello que nunca debemos someter a nuestro organismo unas exigencias que puede no estemos en condiciones de satisfacer sin poner en riesgo nuestra salud. “Antes de comenzar con una práctica deportiva debemos someternos a un examen inicial que dependerá del tipo de actividad que se vaya a practicar. En el mismo se pretende detectar posibles patologías que puedan tener un riesgo para determinadas prácticas deporti-

vas, y además conocer el estado físico. Lo ideal sería además un asesoramiento de qué actividad, con qué frecuencia y con qué intensidad le conviene practicar a cada persona en función de sus características físicas. Por último, debemos someternos a controles periódicos en función de todo lo anterior, que pueden ser anuales o con menor frecuencia según cada caso”, destaca el doctor Francisco José Sarasa, coordinador de la Unidad del Deporte Trayner-Quirón Zaragoza, dirigida a deportistas profesionales y amateurs.

En general, yo diría que los clubes de alto nivel sí suelen cumplimentar unos reconocimientos con unos mínimos. A partir de allí hacia abajo está en manos de cada persona. No son muchas las que buscan tener una referencia de su salud y de sus condiciones para hacer deporte, sino más bien cubrir el expediente de la exigencia de cumplimentar la licencia federativa; y en los no federados, ni siquiera eso”. Supervisión parece así la palabra clave para la práctica deportiva, sea cual sea nuestro caso (deportista profesional, amateur,

Nunca debemos someter a nuestro organismo unas exigencias que puede no estemos en condiciones de satisfacer Y es que el deporte sin control, lejos de producirnos beneficios, puede resultar peligroso para nuestra salud. En este sentido, los procedimientos de control y seguimiento están cada vez más implantados en clubs y federaciones deportivas. “Es difícil afirmar con rotundidad si los clubes hacen adecuadamente los tests que garanticen la salud de los deportistas –señala el Dr. Sarasa-.

ocasional…). Y, a su vez, la clave de la supervisión parece radicar en unidades de medicina del deporte que trabajen de forma multidisciplinar en un mismo entorno con otros especialistas: traumatólogos, fisioterapeutas, cardiólogos, podólogos. Sólo así tendremos una visión única, integral, de nuestro estado de forma y de hasta dónde podemos llegar con garantías.

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Grupo Hospitalario Quirón. Gemelos, trillizos… una locura maravillosa

reportaje

Gemelos, trillizos… una locura maravillosa Por Tatiana Vegas

Según la SEF, los partos múltiples han aumentado un 70% por cierto en España, y actualmente nuestro país lidera la Unión Europea con 27 partos gemelares y 5 triples por cada mil embarazadas. Cada vez son más frecuentes los casos en los que los ginecólogos sorprenden a los papás con estas noticias.

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Viene más de uno! Es lo primero que se te queda grabado en la cabeza cuando, tras tu visita con el ginecólogo, el especialista te dice tras realizar tu ecografía de embarazo que tendrás un parto múltiple. Así lo explicó Rafael Cámara, padre de los primeros trillizos de Hospital Quirón Málaga. “Cuando vienen tres, se cambian totalmente tus expectativas de futuro; si tener uno ya es complicado… ¡cómo hacerlo con tres! Los cuidados y la atención se triplican… todo, excepto el tiempo, esto es lo único que disminuye”. Pero al igual que se multiplican los cuidados y la atención antes, durante y tras el parto, también lo hacen las dudas y miedos de los futuros padres. El temor a que haya complicaciones tras el parto o que exista algún peligro añadido para los pequeños aumenta de forma considerable entre sus progenitores. No obstante, el crecimiento de la frecuencia de este tipo de

partos -que nos convierte en los primeros de Europa en alumbramientos múltiples con 27 partos gemelares y 5 partos triples por cada mil embarazadas- hace que la asistencia médica haya avanzado evitando, de esta forma, las posibles dificultades. Lo confirman datos de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).

Partos múltiples: bebés prematuros La gestación de un solo bebé suele durar unas 40 semanas. Sin embargo, un embarazo múltiple suele adelantarse unas 3 ó 4 semanas aproximadamente. Según datos de la SEF, el 81,9% de los partos únicos se produce entre la semana 37 y la semana 41, una cifra que se reduce al 41,7% si el parto es gemelar y a un 0% si se trata de un parto de trillizos. Esto, según el especialista médico en ginecología y obstetricia de Hospital Quirón Málaga, el Dr. Andrés Carlos López, se debe

al poco espacio que estos bebés tienen dentro del útero, lo que hace adelantar este tipo de partos. Y un alumbramiento prematuro, según afirman los expertos médicos, tiene sus riesgos. En este sentido, la neonatología y los avances técnicos y científicos de la medicina hacen que estas dificultades disminuyan hasta llegar a ser inapreciables. Según afirma el Dr. Baca, jefe del servicio de pediatría y neonatología de Hospital Quirón Málaga, “las Unidades de Cuidados Intensivos para neonatos evitan que los bebés puedan desarrollar diversos problemas de salud relacionados con la premura de su nacimiento, entre ellos, las infecciones y otras dificultares gastrointestinales, visuales o neurológicas”.

Así, las nuevas dotaciones tecnológicas permiten resolver cualquier complicación que pueda surgir en un bebé prematuro. “ Incubadoras de cuidados intensivos, unidades respiratorias especiales para pulmones aún inmaduros o incubadoras móviles que permiten la asistencia del paciente desde el mismo momento del parto es lo que hace que los partos de mellizos, gemelos, trillizos… sea una locura, pero una locura maravillosa ”, afirma el especialista.

El crecimiento de la frecuencia de este tipo de partos hace que la asistencia médica haya avanzado

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Salud a punto durante un embarazo múltiple La edad y la genética, las claves El aumento de alumbramientos múltiples viene unido al incremento de la edad de la mujer para ser madre, que se está retrasando incluso hasta superar los 32 años de edad. Pero no todos los partos múltiples que se producen en España se deben a técnicas de reproducción asistida. El Dr. Andrés Carlos López Díaz, jefe del servicio de ginecología y obstetricia de Hospital Quirón Málaga, afirma que la mujer a partir de los 35 años de edad puede tener más posibilidades de tener ovulaciones múltiples, algo que aumentaría las probabilidades de tener más de un bebé. Y es que, según afirma el especialista, las causas hormonales

Se multiplican los cuidados y la atención antes, durante y tras el parto... también lo hacen las dudas y miedos

La necesidad de cuidados prenatales frecuentes y rigurosos es fundamental en los embarazos múltiples. Alimentarse bien, descansar lo suficiente y visitar con regularidad a su especialista médico son medidas esenciales para que una mujer embarazada se mantenga saludable. Por tanto, en este caso, es muy importante que se ponga en manos de profesionales médicos con experiencia en este tipo de embarazos en los que la atención y los cuidados especializados son esenciales para garantizar la salud de la madre y la de los bebés. Del mismo modo, en el caso de que se detecte un embarazo múltiple es de vital importancia que la pareja se decante por un centro médico especializado en este tipo de partos y que además cuente con acceso inmediato a una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) para que, en caso de que estos bebés sean prematuros, tengan un asistencia rápida y efectiva. GHQ 25

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Grupo Hospitalario Quirón. Gemelos, trillizos… una locura maravillosa

reportaje

Técnicas de reproducción asistida, cuando la naturaleza no acompaña Los últimos avances dentro de la reproducción asistida para lograr un embarazo son, por un lado, las técnicas de diagnóstico genético preimplantacional, que permiten seleccionar embriones no afectos de determinadas enfermedades hereditarias, y otro gran avance es visualizar el desarrollo de los embriones en sus primeras fases, gracias a la grabación con una cámara específica, lo que permite seleccionar el más adecuado para la transferencia. Asimismo, la vitrificación, técnica que permite conservar óvulos y embriones para su uso posterior, ha supuesto una gran revolución al permitir, por primera vez, preservar la fertilidad de la mujer. Si hablamos de trasferencia múltiple, es decir, de partos gemelares o de trillizos, el jefe del servicio de ginecología, obstetricia y reproducción asistida de Hospital Quirón Bizkaia, Gorka Barrenetxea, apunta que, a pesar de que la trasferencia doble sigue siendo la predominante (según la Sociedad Española de Fertilidad, en 2009 supuso el 92,7% de las transferencias efectivas), hay razones para el optimismo. “Hasta hace muy poco, se transferían tres embriones para ir a por todas y ahora se pueden transferir dos e, incluso, de uno en uno”, señala el especialista. Barrenetxea subraya que la vitrificación de ovocitos ha mejorado las tasas de éxito, en general, de la FIV, lo que ayuda a necesitar una transferencia menor. La técnica con mayor tasa de embarazo es la donación de ovocitos, que llega al 65%, después la donación de semen en mujeres jóvenes, con una tasa del 40% por ciclo, pero de hasta un 80% si es acumulada. En el caso del programa de donación de óvulos, las donantes tienen una media de entre 20 y 25 años.

incrementan la estimulación folicular ovárica de la mujer a partir de los 35 años provocando que los folículos produzcan múltiples óvulos. Esto significa que las mujeres que son madres a edades avanzadas tienen más probabilidades de tener mellizos que las madres jóvenes. De hecho, se calcula que el 70% de mujeres de más de 45 años tienen mellizos, aunque también es cierto, y así los afirma el especialista en ginecología y obstetricia, que una mayoría abortan espontáneamente en el primer trimestre. Igualmente, existen otros factores que también influyen. Así, la American College of Obstetrics and Gynecology considera, además, que el peso es otro de los factores relacionados con la posibilidad de tener partos múltiples. Según la prestigiosa organización, un Índice de Masa Corporal (IMC) de 30 o superior sería un factor con una tendencia a la poliovulación (ovular más de un óvulo por ciclo) y, por tanto, con una mayor probabilidad de tener, en este caso, mellizos. Y, por último, la genética. El 17% de gemelos tiene gemelos. Una herencia que se transmite tanto por vía materna como paterna y que

Las mujeres que son madres a edades avanzadas tienen más probabilidades de tener mellizos que las madres jóvenes hace que las mujeres que tengan gemelos en su familia cuenten con mayores probabilidades de tenerlos que las mujeres que no tengan antecedentes de gemelos. Pero, ¿qué ocurre si es el padre el que tiene antecedentes familiares de gemelos? La probabilidad de que tenga hijos será transferida a su hija (en caso de tenerla), como confirma el jefe de ginecología y obstetricia de Hospital Quirón Málaga.

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Grupo Hospitalario Quirón. Las piedras renales ya no son sinónimo de quirófano

reportaje

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a medicina nunca dejará de impresionarnos. En los últimos años el escenario para el tratamiento de los cálculos renales ha variado enormemente. Según explica el Dr. José Ángel Gómez Pascual, uno de los jefes del servicio de urología de Hospital Quirón Málaga, “hace apenas 25 años el tratamiento de piedras en el riñón se realizaba en quirófano y había que llegar hasta la vía urinaria a través de la piel ”. Este antiquísimo sistema suponía además que el paciente tuviera que ser intervenido en más de una ocasión, ya que, en un alto porcentaje, aquellos afectados por piedras renales suelen serlo durante toda una vida. Como afirma el Dr. Gómez Pascual, “muchos riñones se perdieron en esa época realizando estos métodos de tratamiento”. A principios de la década de los 90 se produjo un grandísimo

avance en nuestro país: la litroticia, o más conocida por los especialistas como “la bañera”, que llegaba con grandes cambios. Pero no será hasta este milenio cuando realmente aparezcan las técnicas endoscópicas de mínima invasión y agresión para el paciente. La intervención “estrella”, como explica el especialista. Según la Asociación Española de Urología, 1 de cada 25 españoles sufre de cálculos renales hoy día, lo que significa que aproximadamente dos millones de personas en España tienen en estos momentos dicha dolencia. Un problema, por tanto, muy común en la sociedad y que evidentemente necesita de un trabajo médico impecable

y de un fácil tratamiento para una pronta recuperación. Así, en la actualidad, no es necesario intervenir quirúrgicamente para llegar a la vía urinaria. Las técnicas actuales permiten entrar al uréter (conducto que va del riñón a la vejiga) de forma endoscópica, y a través de una minicámara se localiza la piedra y se pulveriza con el láser para acabar con la obstrucción del uréter, solucionando así el problema con rapidez y evitando igualmente la pérdida de función renal. Los pacientes, por tanto, se recuperan en menos de 48 horas y pueden desempeñar una vida completamente normal sin ningún tipo de limitación.

En la actualidad, no es necesario intervenir quirúrgicamente para llegar a la vía urinaria

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Las piedras renales ya no son sinónimo de quirófano

Los hombres, los más afectados

Por Tatiana Vegas

La genética y una buena alimentación deciden si alguien puede llegar a padecer piedras renales en un futuro. Esta dolencia afecta actualmente a dos millones de personas en España y ahora puede curarse en menos de 48 horas.

La genética, el factor clave Según un estudio publicado en la revista Nature Genetics, las personas que han generado cálculos en los riñones puede que sean portadoras de una alteración en el cromosoma 21, lo que incrementaría en un 65% el riesgo de desarrollar cálculos renales. Así, ese trozo de material sólido que se forma dentro del riñón a partir de sustancias que están en la orina se debe principalmente a factores metabólicos. El más frecuente, tanto en menores como en adultos, es la eliminación elevada de calcio por la orina; según los expertos esta causa tiene un componente hereditario alto. El grupo de científicos de la compañía islandesa deCODE, responsable de hallazgos como los genes del reloj biológico femenino o la esquizofrenia, llevó a cabo un estudio del genoma con aproximada­mente

Uno de cada veinticinco españoles sufre de cálculos renales

Aunque la proporción tiende a igualarse, actualmente los hombres son los que más sufren cálculos renales. Esto se debe a la mayor complejidad del aparato urinario masculino en su tramo inferior y al abuso, por parte de este género, de una dieta rica en ácido úrico e hiperprotéica, como carnes o marisco. El último factor sería genético, ya que, en el caso de la mujer, es la hormona femenina la que provoca niveles superiores de inhibidores de la cristalización y esto reduce el riesgo de formación de cálculos. Si se sufre esta alteración del metabolismo, el primer episodio suele ocurrir entre los 27 y los 45 años, ya que hasta aproximadamente los 22 años los huesos absorben el calcio y las piedras tardan unos cuatro o cinco años en formarse. El primer síntoma de la existencia de piedras en el riñón es el cólico nefrítico, un agudo dolor en el lado del riñón, cintura o costado que no desaparece, acompañado de náuseas, fiebre y sangre e infección en la orina. Es rara la aparición de piedras en la infancia y ocurre sólo en casos de niños afectados por alguna enfermedad metabólica o alguna malformación congénita del aparato urinario.

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Grupo Hospitalario Quirón. Las piedras renales ya no son sinónimo de quirófano

reportaje

Es necesario que ayudemos a nuestro cuerpo a compensar la pérdida de agua, tomando como mínimo dos litros al día

Beber agua es más que recomendable, ya que ayuda a eliminar las sustancias que forman las piedras

4.000 personas con cálculos renales en busca de alteraciones genéticas relacionadas con este trastorno. Y así es. Los pacientes que sufren cálculos en el riñón portan en sus genes alteraciones de una proteína presente en los riñones encargada de regular el paso de iones a través de las membranas celulares y responsable, por tanto, de que aumente el calcio en la orina.

Como afirma el experto médico en urología, las piedras que se crean en nuestros riñones son de calcio en un altísimo porcentaje, por lo que beber agua es más que recomendable, ya que ayuda a eliminar las sustancias que forman las piedras en este órgano. Los beneficios del agua son muchos. Según afirma Gómez Pascual, en condiciones normales y con un adecuado funcionamiento del riñón, una persona pierde alrededor de 1.450 mililitros de agua al día, que se distribuyen como orina (500 mililitros), como vapor de agua durante la respiración (600 mililitros), como sudor (200 mililitros) y como materia fecal (150 mililitros). Por lo tanto, es necesario que ayudemos a nuestro cuerpo a mantener el equilibrio, compensando esta pérdida y tomando como mínimo dos litros de agua al día. Según explica el especialista, “ tenemos que asegurar que tenemos una diuresis diaria mayor de 2 litros”. Por último, debemos cuidar nuestros riñones a través de una dieta escasa en proteínas de origen animal y baja en sal dejando a un lado el exceso de suplementos de calcio para evitar la formación de piedras.

Cuidando los riñones SERVICIOS DE NEFROLOGÍA / UROLOGÍA: • Quirón Barcelona: 902 444 446 • Quirón Madrid: 902 15 10 16 • Quirón Málaga: 902 44 88 55 • Quirón San Sebastián: 943 43 71 00 • Quirón Valencia: 96 339 04 00 • Quirón Vizcaya: 902 44 55 95 • Quirón Zaragoza: 976 579 000

Sin embargo, no tener padres o abuelos con cálculos renales no nos salva de poder sufrir esta dolencia en cualquier momento de nuestras vidas. Tal y como explica el Dr. José Ángel Gómez Pascual, el estilo de vida y nuestra alimentación también influyen; más aún en los tiempos que corren.

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OBESGEN

pubLicidad

Evaluación genética de predisposición a la obesidad y otras enfermedades relacionadas

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la obesidad es la epidemia del siglo XXI. Tanto el exceso de peso (IMC>25) como la obesidad (IMC>30) son problemas que afectan a la mayoría de los países industrializados. Se estima que hay más de mil millones de adultos con sobrepeso en todo el mundo y, de ellos, al menos 300 millones son obesos (OMS).

PERFIL GENÉTICO OBESGEN analiza 90 polimorfismos en 58 genes, los cuales están relacionados tanto con el riesgo de padecer obesidad como con las intervenciones que permiten su tratamiento o prevención. Así

OBESGEN aporta información sobre el riesgo de presentar:

IMC

Valores Límite

<18,5 18,5-24,9 25-26,9 27-29,9 30-34,9 35-39,9 40-49,9 >50

Peso insuficiente Normopeso Sobrepeso grado I Sobrepeso grado II (preobesidad) Obesidad de tipo I Obesidad de tipo II Obesidad de tipo III (mórbida) Obesidad de tipo IV (extrema)

La obesidad es considerada una enfermedad crónica, compleja y multifactorial, fruto de una interacción genética y ambiental que puede iniciarse en la infancia y en la adolescencia. Por tanto, la dotación genética es de gran importancia en la determinación de la susceptibilidad de una persona al aumento de peso. Y aunque no podemos modificar nuestra dotación genética, sí podemos modificar la influencia de la misma sobre nuestra salud al modificar nuestros factores ambientales y, principalmente, los hábitos de vida.

OBESGEN es un producto de Medicina

Personalizada cuyo objetivo es ayudar a los clínicos a realizar un asesoramiento nutricional basado en el perfil genético y clínico de cada paciente. Proporciona información genética relevante para la personalización de la dieta y del estilo de vida de los pacientes con sobrepeso o riesgo cardiovascular.

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Obesidad global. Obesidad abdominal. Osteoporosis. Diabetes / Síndrome metabólico. Hipertensión Arterial. Niveles bajos de HDL .

OBESGEN proporciona un informe elaborado por expertos, que incluye información práctica relevante para la personalización de la dieta y el estilo de vida: • • • • •

Regulación del apetito. Gasto calórico y metabolismo energético. Respuesta a la dieta baja en calorías. Respuesta al ejercicio físico. Consumo personalizado de nutrientes.

¿A QUIÉN VA DIRIGIDO? OBESGEN va dirigido a todos aquellos pacientes con sobrepeso u obesidad que deseen comenzar una dieta o un plan personalizado de nutrición, para la reducción de peso y mejora de la salud.

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Grupo Hospitalario Quirón. La Fundación Quirón continúa organizando y participando en diversas iniciativas

reportaje

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as acciones de prevención son una de las prioridades de la Fundación Quirón. Así, en los últimos meses hemos dado continuidad a las acciones de prevención en salud cardiovascular con la participación en la Marcha del Corazón, organizada por el Ayuntamiento de Pozuelo de Alarcón en colaboración con la Fundación Pozuelo Siglo XXI. Una marcha en la que se dieron a conocer tanto las patologías cardiacas como la necesidad de realizar ejercicio físico de manera regular para evitar estas enfermedades. Participaron cientos de residentes en Pozuelo, a los que se informó del modo por el cual se pueden realizar pruebas de control de la presión arterial, antes y después de realizar ejercicio físico. Para ello se mostró cómo debe ser la toma de tensión y los parámetros límites. La información fue realizada gracias a la colaboración del servicio de medicina deportiva de Hospital Universitario Quirón Madrid. A lo largo del pasado verano, en cooperación con la OMC (Organización Médica Colegial) y el Observatorio de Hidratación y Salud, estuvimos asimismo informando sobre la necesidad de la hidratación gracias a la campaña “¡No te deshidrates!”. Esta acción estaba dirigida a la atención que necesitan poblaciones con una especial vulnerabilidad como los mayores, los niños o los enfermos polimedicados. Además, en estos últimos meses hemos continuado colaborando con otras organizaciones en dar a conocer y prevenir enfermedades, como las neurológicas. Para ello, junto a la SEN (Sociedad Española de Neurología) y la Fundación del Cerebro, participamos en la Semana del Cerebro, en la que nos subimos al autobús que recorrió la geografía española realizando pruebas de detección precoz de enfermedades neurológicas, específicamente las de deterioro cognitivo. Si al entrar en uno de los hospitales de Grupo Hospitalario Quirón ve una exposición de fotos con niños, se puede preguntar el motivo. Esta exposición de llama “A través de la mirada de un niño haitiano” y la historia, la vida, que reflejan las fotos es la de los niños que viven en las casas de acogida de

La Fundación Quirón continúa organizando y participando en diversas iniciativas Por Carmen Isolina, directora de la Fundación Quirón

Consejos cardiovasculares, de hidratación en verano o pruebas de detección de enfermedades neurológicas, son algunas de las acciones que la Fundación Quirón ha llevado a cabo en los últimos meses.

Nuestros Pequeños Hermanos en Haití. Las imágenes las tomaron los propios niños, a los que se les proporcionó una cámara desechable para que reflejaran, a los seis meses del terremoto del 2010, qué es lo que ellos veían. Ellos ven a sus amigos jugando, a niños que duermen la siesta o las “copias” que tienen que realizar por instrucción del profesor en una pizarra. Tras la tragedia que asoló el país, es lo cotidiano lo que ellos desean que permanezca. Esta exposición se puede ver en el Hospital Quirón Donostia en los meses de octubre y hasta mediados

de noviembre y, posteriormente, en otros hospitales del Grupo. Entre las prioridades de la Fundación Quirón se encuentra la promoción de la formación sanitaria de los profesionales de Grupo Hospitalario Quirón y de terceros, puesto que consideramos que es imprescindible para la mejora de los tratamientos. Por ello, la Fundación colaboró en la organización de las “Jornadas sobre trastorno de la conducta alimentaria”, celebradas en Madrid los días 10 y 11 de junio, en las que se abordó de forma interdisciplinar esta

Hemos continuado colaborando con otras organizaciones en dar a conocer y prevenir enfermedades

problemática. Se trataron fenómenos en proceso de estudio como la relación entre hábitos de conducta y la obesidad y la anorexia y bulimia, considerando “al sujeto como dueño de sus hábitos, capaz de procurar y procurarse a sí mismo cuidados y bienestar ”, en palabras de la Dra. Carmen Ponce de León, jefa del servicio de Trastornos de la Conducta Alimentaria de Hospital Universitario Quirón Madrid. Para terminar, mencionaremos que en el mes de julio se concedió una beca en radiología, en la especialidad de mama, a la Dra. Bruna Maria Thompson. Desde enero a diciembre del año 2012, la becada podrá mejorar su conocimiento de las técnicas de esta especialidad de Hospital Universitario Quirón Madrid.

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Si quiere colaborar con la Fundación Quirón en cualquiera de sus actividades o simplemente informarse, no dude en contactar con nosotros directamente en fundacion.fq@quiron.es o preguntando en los Hospitales del Grupo.

a Las acciones de prevención son una de las prioridades de la Fundación Quirón

José Ramón Rubio, vicepresidente de Grupo Hospitalario Quirón (a la derecha), y el Dr. Carlos Palomino, jefe de oftalmología de Quirón Madrid (a la izquierda), participaron en la Marcha del Corazón.

MÁS INFO

Imagen interior del autobús que recorrió varias ciudades españolas en la Semana del Cerebro. GHQ 33

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Grupo Hospitalario QuirĂłn. Operar a un niĂąo no es como hacerlo a un adulto en miniatura

reportaje

Es importante contar con un equipo especializado en el trabajo con niĂąos

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Operar a un niño no es como hacerlo a un adulto en miniatura Por Alberto Bartolomé

Los doctores José Hinojosa y Rubén Greco, de Hospital Universitario Quirón Madrid, tienen amplia experiencia en las cirugías pediátricas. Cada uno desde su campo: neurocirugía y cirugía cardiaca, explican los retos quirúrgicos en pacientes tan pequeños.

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l niño no es un adulto en miniatura, tiene un modo de enfermar característico, con una anatomía en desarrollo y con una patología específica que requiere la especialización del equipo quirúrgico que le atiende. “La forma de enfermar del niño, la respuesta de su organismo y su recuperación no tiene nada que ver con la de un adulto”, explica el Dr. José Hinojosa, neurocirujano pediátrico de Hospital Universitario Quirón Madrid. Pese a lo que pueda parecer, las diferencias entre las cirugías entre adultos y niños no se basan sólo en el tamaño, sino en los límites de parámetros fisiológicos; por ejemplo, la volemia, es decir, la cantidad total de sangre en el organismo de un recién nacido o un lactante, no sólo es mucho menor que la de un adulto, como es lógico, sino que tiene características específicas, como la persistencia de hemoglobina fetal o la menor capacidad de cesión de oxígeno a los tejidos, lo cual exige un manejo exquisito, tanto desde el punto de vista analgésico, como quirúrgico. El manejo operatorio de los volúmenes sanguíneos ha de ser muy cuidadoso en el niño. En opinión del Dr. Rubén Greco, cirujano cardiaco infantil de Hospital Universitario Quirón Madrid, otro de los aspectos que hay que tener en cuenta en las cirugías de neonatos es el grado de maduración: “Puede que el corazón esté maduro, pero la intervención afecta a otras estructuras, como los pulmones, que deben estar lo suficientemente desarrolladas. El riesgo mayor de la cirugía no es porque se lleve a cabo en neonatos, sino en organismos

que no han completado un grado suficiente de maduración”. La forma de enfermar del bebé también es muy característica. Las malformaciones congénitas son una de las preocupaciones más frecuentes de los cirujanos pediátricos: “ En cirugía cardiaca infantil existen entre 180 y 200 procedimientos diferentes. La cirugía de las cardiopatías congénitas requiere equipos especializados y con experiencia”, dice el Dr. Greco. De la misma opinión es el Dr. Hinojosa: “ Existen malformaciones congénitas que se dan en niños que los adultos no padecen. Las patología vascular infantil también requiere conocimientos específicos”.

sionistas, intensivistas. El trabajo en equipo es decisivo”. La tendencia es intervenir a los niños cada vez en estadios más precoces, en muchos casos porque su deterioro es rápido. “ En los casos de craneosinostosis, la tendencia es operar de forma cada vez más precoz gracias a las técnicas mínimamente invasivas, como es la cirugía endoscópica. Este método permite una rápida recuperación, con incisiones menores y resultados superponibles a las técnicas convencionales de cirugía abierta”. En cuanto a los tumores cerebrales, generalmente alcanzan un gran tamaño en la edad pediátrica

La tendencia es operar de forma cada vez más precoz gracias a las técnicas mínimamente invasivas No sólo los médicos han de estar formados y tener experiencia en intervenciones con neonatos, el hospital también debe estar preparado: “ Para realizar intervenciones en niños tan pequeños, el hospital ha de contar con un servicio de pediatría potente que soporte el diagnóstico, tratamiento y seguimiento postoperatorio de los pacientes quirúrgicos infantiles; también una Unidad de Cuidados Intensivos pediátrica y neonatal, una notación de quirófano específica con materiales adaptados ”, explica el Dr. Hinojosa. El Dr. Greco abunda en este sentido. “ Es importante contar con un equipo especializado en el trabajo con niños; desde anestesistas, perfu-

debido a los mecanismos de compensación del niño. Su diagnóstico precoz es fundamental para la consecución de un buen pronóstico. Por este motivo suponen un formidable reto terapéutico que solo puede ser afrontado de una forma multidisciplinar en un centro con especialistas dedicados de forma específica a la edad pediátrica que incluya la participación de neurocirujanos, pediatras, intensivistas, anestesistas, oncólogos y cirujanos. Lo mismo ocurre en cirugía cardiaca: “El neonato suele tolerar bien la cirugía si se hace bien. Nuestro objetivo es dejar el corazón lo más parecido a uno sano lo antes posible porque así se mejora mucho la calidad de vida del menor”, indica el Dr. Greco. GHQ 35

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Grupo Hospitalario Quirón. El estrés acaba con mis dientes

reportaje

Los tratamientos para el bruxismo dependen de las causas que lo provoquen

El estrés acaba con mis dientes Por Alejandra de Miota

Nuestros dientes también sufren los momentos de estrés y nerviosismo que nos afectan en la vida cotidiana. En ocasiones, nos despertamos con la mandíbula resentida e incluso nos desvelamos en plena noche al darnos cuenta de la presión que realizamos al apretar los dientes.

¿

Cuántas veces se ha despertado con dolor en la mandíbula? Este dolor suele producirse porque mientras dormimos solemos apretar con fuerza los dientes. Es un hábito inconsciente, conocido como bruxismo nocturno y es un problema habitual en adultos y que también suele aparecer en niños. La Dra. Karen Santiago, jefa de cirugía maxilofacial de Hospital Quirón Bizkaia, indica que “se trata de un trastorno poco frecuente en niños menores. La edad más habitual de inicio es entre los 17 y 20 años, afecta a ambos sexos por igual y puede remitir espontáneamente a lo largo de la vida ”. En un primer momento puede parecer una simple molestia, pero la consecuencia es una sobrecar-

ga del sistema masticatorio que, con el tiempo, puede producir desgaste de las piezas dentales, dolores de cabeza y contracturas en los músculos de la mandíbula, cuello y oído. El origen, señala la Dra. Santiago, no está aclarado totalmente. “En ocasiones puede deberse a una oclusión anormal de los dientes; es decir, en algunos casos la forma en que los dientes superiores encajan con los inferiores al cerrar la boca no es la correcta ”, explica. Otras líneas de investigación apuntan a problemas de ansiedad. “ Este trastorno también se produce por tensiones personales, conflictos no resueltos o estrés”, explica el Dr. Juan Antonio Hormaechea, jefe de psiquiatría y psicología de Hospital Quirón Bizkaia.

Los síntomas ¿Cuándo hay que acudir al especialista? Las primeras muestras del problema aparecen cuando el paciente despierta con una sobrecarga en la región de los músculos que mueven la mandíbula y en la zona situada alrededor de la oreja. Este dolor es la consecuencia de haber apretado los dientes durante toda la noche. Muchos pacientes acuden a la consulta del especialista porque sienten dolor de oído e incluso cefaleas. “Otros pacientes también notan ruidos (chasquido o crujido) o dolor en la articulación temporomandibu-

Este dolor suele producirse porque mientras dormimos solemos apretar con fuerza los dientes

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Tratamientos dentales Férula de descarga Es una pieza que se pone entre las arcadas superior e inferior de los dientes para evitar su rozamiento. Su uso es bien tolerado por los pacientes, ya que incluso pueden hablar con ellas puestas. Es posible llevarlas tanto de día como de noche y con ellas se evita el desgaste y la sobrecarga dental, además de relajar la musculatura y equilibrar las articulaciones de la boca.

La ortodoncia Se realiza cuando los dientes aún no se han desgastado por el bruxismo pero se encuentran mal colocados, y se detecta que el origen del trastorno es la posición incorrecta de las piezas dentales.

La coronoplastia El objetivo de este tratamiento es restaurar los dientes dañados o perdidos por el bruxismo. Consiste en recolocar la parte visible de los dientes, de forma que éstos recuperen una posición de encaje perfecta para que el paciente no apriete los dientes.

La cirugía maxilofacial Corregir la posición de la mandíbula es importante, ya que si está hacia atrás se tiende a forzarla hacia adelante (o a la inversa) y eso provoca dolor. Este tratamiento consiste en colocar de forma correcta la mandíbula, es una intervención que dura entre una hora y hora y media, se realiza bajo anestesia general y requiere generalmente de un día de ingreso.

lar, y dificultad al abrir la boca o al masticar ”, señala la Dra. Santiago. Otras veces, el dentista puede observar que el paciente tiene desgastes dentales y detectar lo que se conoce como “línea alba”, que se origina por el roce constante de los dientes con la lengua y provoca la formación de un callo en las encías.

Diagnóstico y tratAmiento multidisciplinar El tratamiento médico variará según sea el origen del problema y los efectos sobre nuestras piezas dentales y la mandíbula. Si la posición de los dientes es incorrecta, se coloca una férula de descarga; si se ha producido desgaste o pérdida de piezas dentales, se realiza una reconstrucción dentaria para recuperar

su anatomía normal, y si el problema está en la mandíbula (desviación del mentón hacia adelante o hacia atrás) es el cirujano maxilofacial quien ha de intervenir para corregir la base ósea. Así pues, la terapia puede ser de dos tipos: conductual y médica, o una combinación de ambas. Si nos encontramos ante un trastorno de origen nervioso o por estrés, se opta por la terapia conductual que aplica el psicólogo o el psicoterapeuta para intentar desentrañar la causa del estrés en la vida del paciente. Se ha comprobado que cuando el paciente reduce su nivel de ansiedad, el bruxismo mejora de manera notable. “Es conveniente visitar a un psicólogo o psiquiatra que ayude a controlar los estados de ansiedad, e incluso en casos extremos, podrá recetar fármacos ansiolíticos”, explica el Dr. Hormaechea.

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Grupo Hospitalario Quirón. Menopausia, el final y el principio

reportaje

¿Qué factores influyen en la edad a la que aparece? La menopausia es fisiológica, es decir, no se considera una patología, “cuando se da a partir de los 40 años, aunque la mayoría de las mujeres la experimentan entre los 45 y los 50, y algunas incluso a los 55 años de edad ”, informa el Dr. Carbonero, jefe de ginecología de Quirón Donostia. Al igual que la menarquia (primera regla), que suele aparecer normalmente entre los 11 y los 14 años, “la edad a la que a cada mujer le llega la menopausia depende exclusivamente de factores genéticos”, aclara el ginecólogo de Quirón Donostia, “y si bien es cierto que en general cuanto más tarde aparezca es mejor, no siempre es así ”. Es el caso de mujeres que sufren trastornos ligados a la etapa reproductiva, como un sangrado excesivo en la menstruación, endometriosis, miomas, o incluso cáncer de mama. Éste último “es menos agresivo a partir de la menopausia y su pronóstico mejora”.

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a menopausia es la etapa en la que cesa la producción de hormonas ováricas y se confirma tras un periodo mínimo de un año sin menstruación por inactividad ovárica. “ Los ovarios dejan de ovular y posteriormente de producir estrógenos y progesterona”, explica el Dr. Koldo Carbonero, jefe de ginecología y obstetricia de Hospital Quirón San Sebastián. La falta de estas hormonas, que suele producirse entre los 45 y los 55 años de edad, genera una serie de síntomas cuyo grado varía en cada mujer y que, si bien la mayoría no ponen en riesgo la vida, sí pueden alterar su calidad, como es el caso de los conocidos sofocos, que aparecen asociados a taquicardias y sudoración y pueden durar varios años, aunque no todas las mujeres los sufren. Por otro lado,

las mujeres cada vez son más conscientes del efecto de la menopausia en sus huesos, y es que, como explica el Dr. Bernat Galarraga, jefe de reumatología de Quirón San Sebastián y Quirón Vizcaya, “los estrógenos están relacionados con el metabolismo del calcio, por eso las mujeres tienen más predisposición que los varones a padecer osteoporosis, que se caracteriza por una masa ósea baja y un deterioro del hueso que aumenta su fragilidad y el riesgo de facturas espontáneas o secundarias a traumatismos mínimos”. La menopausia también implica una pérdida del tono muscular provocada por la falta de estrógenos. A nivel del suelo pélvico puede dar lugar a incontinencia urinaria, un problema que tiene solución gracias a la reeducación del suelo pélvico. “ Es importante acudir a un

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Menopausia, el final y el principio Por Isabel Murillo

Se trata de una época de cambios en el cuerpo de la mujer debidos al cese de la producción de hormonas ováricas. Es el fin de la menstruación y de sus síntomas, y el comienzo de una nueva fase igualmente importante que hoy en día puede ser tan larga como la fase reproductiva de la mujer.

especialista ante los primeros síntomas, para poder aplicar tratamientos conservadores, que mejoran los síntomas en el 90% de los casos”, avisa Haritza Cristóbal, coordinador de la Unidad de Suelo Pélvico de Quirón San Sebastián. La prevención, mediante la práctica constante de ejercicio físico adecuado es fundamental y además mejora su pronóstico. En algunos casos, la musculatura del suelo pélvico no es capaz de soportar el peso de los órganos internos y se produce un prolapso, favorecido por la falta de elasticidad generada en la menopausia. Entonces “recurriremos a un tratamiento quirúrgico

para corregir anatómicamente los órganos genitales y la vejiga de la mujer ”, añade el Dr. Carbonero. Tampoco hay que olvidar su repercusión en la vida sexual, ya que como comenta el especialista de Quirón San Sebastián “disminuye el tamaño de los órganos genitales externos, puede haber sequedad vaginal y dolor durante el coito, por la pérdida de elasticidad de la vagina”. El uso de lubricantes adecuados ayuda a que la vida sexual siga siendo plena, porque “es recomendable que la mujer siga siendo activa sexualmente, adaptándose a la nueva situación”, aconseja el doctor.

La falta de estas hormonas suele producirse entre los 45 y los 55 años de edad

No todas las mujeres padecen los mismos síntomas en este periodo de cambio

Menopausia y depresión Por Vicenta Giménez, psicóloga de Hospital Quirón Donostia La incidencia de depresión en las mujeres refleja los cambios en los niveles de estrógenos a lo largo de su ciclo vital. Los receptores de los estrógenos se encuentran en todo el organismo y son especialmente densos en el sistema límbico, que regula las emociones. Durante la menopausia se produce un descenso de esta hormona en sangre circulante y estudios realizados demuestran que la aplicación de tratamientos estrogénicos mejora estos síntomas, junto a una psicoterapia donde pueden trabajarse todos los aspectos psicosociales que conlleva esta nueva etapa en la mujer. Para prevenir la depresión durante este periodo es fundamental que las mujeres conozcan los cambios que están experimentando y los acepten, sabiendo que tienen una duración limitada. Ante los primeros síntomas de tristeza o labilidad emocional, deben consultar con su médico y, si procede, también con su psicólogo con el objetivo de revisar los nuevos roles psico-socio-culturales. Muchas mujeres la viven como un alivio, como un renacer. Se ven libres del embarazo y la menstruación y esto les da una mayor libertad en el aspecto sexual y de una nueva forma de vida.

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Grupo Hospitalario Quirón. Menopausia, el final y el principio

reportaje

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suficientes productos lácteos, pescado azul y frutos secos”, como indica el Dr. Galarraga, para asegurar el aporte de calcio necesario y minimizar la aparición de la osteoporosis. Por la misma razón, es importante también el aporte de vitamina D a través de la exposición solar. A partir de esta etapa, “se lleva a cabo un control de la densidad ósea de la mujer, mediante la realización de densitometrías periódicas”, señala el experto en reumatología. Además, como explica la Dra. Eva Blázquez, endocrinóloga de Quirón San Sebastián, “a partir de la menopausia desciende el gasto metabólico y aumenta el porcentaje de grasa corporal ”, por lo que la práctica de ejercicio ayudará a mantener el peso ideal y evitar una serie de patologías derivadas del sobrepeso. “Hasta hace unos años se aplicaba el tratamiento hormonal sustitutivo para evitar todos los síntomas de la menopausia, pero algunos estudios lo relacionan con un posible aumento de la incidencia del cáncer de mama, por lo que actualmente se limita a casos muy concretos”, explica el ginecólogo de Quirón San Sebastián. Así que cuando MARCA MARCA MARCAes MARCA necesario se aplican tratamientos específicos para los síntomas que manifiesta cada mujer, como la isoflavona “parece efectiva MARCAde soja, que MARCA MARCA para prevenir la osteoporosis”, indica el Dr. Carbonero, coordinador de la Unidad de Menopausia de Quirón MARCA MARCA además, MARCA San Sebastián, integrada, por especialistas en reumatología, diagnóstico por imagen, endocrinología, fisioterapia y psicología, y MARCA MARCA la salud MARCA cuyo objetivo es garantizar y el bienestar de la mujer durante su adaptación a esta nueva etapa. MARCA

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Menopausia precoz MARCAporque se daMARCA Es una patología a una edad temprana, por debajo de los 40 años y puede ser debida a un fracaso ovárico precoz o por la extracción de los ovarios. Sus síntomas son los mismos que los de la menopausia fisiológica, MARCA ya que en ambos casos cesa laMARCA producción de hormonas ováricas. “En estos casos siempre se aplica el tratamiento hormonal sustitutivo”, explica el Dr. Carbonero, para facilitar al organismo las hormonas que no produce por sí mismo. De esta manera se evitan todos los síntomas

E O U D E Y A

ADERAL

Para afrontar el comienzo de esta nueva etapa, los expertos recomiendan llevar una vida sana

Todo ello a menudo “va acompañado de irritabilidad, labilidad emocional, ansiedad, depresión, falta de concentración, pérdida de memoria a corto plazo y descenso de la libido”, como detalla Vicenta Giménez, psicóloga de Hospital Quirón San Sebastián, quien añade que “aunque todos estos síntomas no afectan por igual a todas las mujeres, ya que existe un subgrupo de mujeres más sensibles a los cambios hormonales”. Además, “no debemos olvidar los factores psicosociales, como pueden ser los cambios en la maternidad, el matrimonio, el sexo, el trabajo y las actitudes frente al envejecimiento en nuestra cultura y el estrés que puede generar en la mujer a nivel personal, familiar y otras pérdidas significativas”. Por ello ante la aparición de los primeros síntomas la mujer debe acudir a su médico para entender los cambios que está experimentando y recurrir a un tratamiento ginecológico o psicológico cuando sea necesario. “No debemos olvidar que algunos de los síntomas, como los sofocos y los cambios de humor son temporales y que esta etapa puede alargarse como mucho durante cuatro o cinco años”, señala el Dr. Carbonero. Para afrontar el comienzo de esta nueva etapa, los expertos recomiendan llevar una vida sana, haciendo especial hincapié en el ejercicio físico, para mantener un buen tono muscular y densidad ósea, y en la actividad mental. Para esto último basta con leer asiduamente o estudiar. Se debe seguir una dieta equiMARCA librada y controlar el aporte calórico, para evitar una ganancia de peso perjudicial para la salud, e “incluir

L p

MARCA MARCA de la menopausia “y sobre todo el más grave, que es la osteoporosis”. Por ello, las mujeres que la sufren tienen la regla, pero no producen óvulos, y por tanto no pueden quedarse embarazadas de manera natural. Pero “pueden MARCA recurrir a la donación MARCA de óvulos”, informa el jefe de las unidades de reproducción asistida de Quirón en Pamplona y San Sebastián, un tratamiento que permite fecundar los óvulos de una donante con el semen de la pareja y transferir el embrión resultante para lograr un embarazo.

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EL IDIS TIENE COMO OBJETIVO PROMOVER UN MEJOR CONOCIMIENTO DE LA ATENCIÓN SANITARIA EN LA SANIDAD PRIVADA Y DE SU APORTACIÓN AL BIENESTAR SOCIAL.

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Vamos a fomentar y desarrollar todas las iniciativas que desde la sanidad privada estén encaminadas a la consecución de un óptimo nivel asistencial y sanitario de todos los sectores de la población.

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Grupo Hospitalario Quirón. Terapia fotodinámica

DIEZ PUNTOS

Esta técnica presenta altos índices de éxito para curar cáncer de piel no melanoma (CPNM)

Terapia fot o Por Carlos Seguí

La terapia fotodinámica (TFD) es una técnica no invasiva que está siendo ampliamente utilizada en las consultas de dermatología. Se usa para el tratamiento del cáncer de piel no melanoma (CPNM). En estos casos el paciente presenta lesiones costrosas en las zonas expuestas al sol, con picor y que no curan espontáneamente. Las ventajas de esta técnica consisten en que se trata de un procedimiento rápido y se requieren pocas sesiones para obtener un resultado satisfactorio.

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¿En qué consiste la TFD? La TFD consiste en la aplicación de una sustancia fotosensibilizante (5-aminolevulinato) sobre las lesiones a tratar y la aplicación posterior de una fuente de luz que es capaz de destruir de forma selectiva el tejido enfermo.

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Procedimiento El procedimiento consiste en la aplicación de una crema fotosensibilizante sobre la superficie cutánea que debe actuar durante 3 horas. Posteriormente se aplica durante 10 minutos una fuente de luz.

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¿En qué patologías está indicado? Actualmente la indicación aprobada de la TFD en Europa es el cáncer de piel no melanoma: queratosis actínicas, carcinomas basocelulares superficiales y nodulares, y enfermedad de Bowen.

¿Puede utilizarse en otras patologías? Existen estudios sobre la eficacia de esta técnica en otras patologías cutáneas como las verrugas vulgares, el acné y el envejecimiento cutáneo.

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Número de sesiones Dependiendo de la gravedad y la extensión de las lesiones deberá realizarse una o dos sesiones de TFD.

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saludable

CPNM)

t odinámica

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Resultado cosmético

A diferencia de la aplicación de nitrógeno líquido en spray o la cirugía, esta técnica se caracteriza por no dejar cicatriz en la piel.

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Efectos adversos

Los efectos adversos de esta técnica son fácilmente manejables y limitados a unos pocos días. Es menos dolorosa que la aplicación del nitrógeno líquido y más rápida que la aplicación de la crema de 5-fluorouracilo o imiquimod.

Eficacia La TFD es una técnica que ofrece curación del cáncer de piel no melanoma con pocas sesiones.

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Impacto mínimo para la actividad del paciente El paciente puede incorporarse a su actividad habitual en pocas horas tras la aplicación del tratamiento.

Para quién está indicada Esta técnica está indicada en pacientes adultos con riesgo de presentar o que ya presentan lesiones en forma de costras de cáncer cutáneo no melanoma. No puede administrarse a mujeres embarazadas, ni a niños o adolescentes menores de 18 años.

SERVICIOS DE DERMATOLOGÍA • Quirón Barcelona: 93 255 40 00 • Quirón Madrid: 902 15 10 16 • Quirón Málaga: 902 44 88 55 • Quirón Valencia: 96 339 04 00 • Quirón San Sebastián: 943 43 71 00 • Quirón Vizcaya: 902 44 55 95 • Quirón Zaragoza: 976 57 90 10 / 976 72 00 00 GHQ 43

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Grupo Hospitalario Quirón. Dr. Bruno García

entrevista

A la izquierda, Jean Le Cam, junto a su compañero de regatas, el Dr. Bruno García.

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Cómo se sintió siendo uno de los 28 elegidos para disputar la Barcelona World Race? Muy afortunado, la verdad. En esta pasada edición de la Barcelona World Race (BWR) éramos 28 navegantes en 14 embarcaciones, dispuestos a pasar entre 80 y 110 días en alta mar, sin escalas, para dar la vuelta al mundo. Ser uno de los elegidos, teniendo en cuenta que la vela es mi gran pasión, significó mucho para mí. Estaba encantado de poder vivir una experiencia como esta. La lástima de la experiencia fue que no llegó a durar lo que se esperaba... Una lástima, porque a los 11 días de travesía, cuando estábamos navegando delante de las costas de Cabo Verde, se rompió el mástil de la embarcación y tuvimos que abandonar la carrera. Y lo cierto es que nos sorprendió mucho que se rompiera el mástil porque no estábamos corriendo ninguna tormenta, ni había especialmente demasiado viento. Lo único, y desgraciado, que pasó, fue que probablemente el mástil del barco estaba diseñado de una forma defectuosa y no aguantó los esfuerzos de la navegación, hasta que rompió. Fue una situación muy dura porque nunca nos habíamos imaginado que tendríamos que abandonar la carrera. ¿Se había concienciado que estaría 3 meses navegando, y a los 11 días tuvieron que volver a casa? Y con la decepción que eso significa, ya que te concentras durante meses

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NOMBRES

El Dr. García, cardiólogo intervencionista de Quirón Barcelona y regatista de elite

Dr. Bruno García « El mar te enseña y te educa desde el primer momento en el que quieres formar parte de él» Por Carlos Seguí Fotos: Barcelona World Race

A principios del 2011, el Dr. Bruno García, del servicio de Cardiología intervencionista del Hospital Quirón Barcelona, tuvo la oportunidad de convertirse en unos de los pocos navegantes en disputar una de las grandes regatas del mundo, la Barcelona World Race, que se celebra cada 4 años alrededor del mundo, por parejas.

para prepararte bien, y sobre todo para preparar al entorno familiar, quien me ayudó mucho para llevar a cabo lo que para mí era un sueño. Por eso fue complicado aceptar que se había terminado la BWR. No estaba preparado para volver tan pronto, pero el mar te enseña y te educa desde el primer momento en el que quieres formar parte de él. ¿La afición por la vela le viene de muy pequeño? Desde que tengo uso de razón estoy subido a un barco con mi familia. Y la curiosidad es que mi padre es de un pueblo de Toledo y mi madre de un pueblo de Ávila, es decir, con el mar a unos cientos de kilómetros. Pero desde que mis hermanos y yo éramos muy pequeños hemos estado vinculados al mar y a la vela, y recuerdo, ya en mi infancia, viajes desde la Costa Brava a las Baleares. Las travesías por el Mediterráneo, más que una afición, creo que forman parte de nuestra necesidad vital. Y le gustaba tanto navegar que en una travesía a las Baleares con su padre, hasta cogió una insolación

tras horas llevando el timón... (Risas) Eso es cierto. A mí me encantaba coger el timón y navegar durante horas. Yo pensaba, ¡cómo puede ser que exista el piloto automático, con lo divertido que es llevar el timón!... y en esa travesía le dije a mi padre que no pusiera el piloto automático. Mi padre creía que me quedaría dormido, pero no fue así y por esto acabé con una insolación a causa de todas las horas en las que estuve llevando el timón. ¿Sus hijos también han heredado su pasión por la vela? A los dos les encanta el mar, tanto a mi hija mayor, Laia, de 8 años, como al menor, Guim, de 6. Pero no tienen fijación por la navegación como la podía tener yo a su edad. Y me alegro de que sea así. En ningún momento les inculco la vela por obligación, ni mucho menos. Lo que quiero es que hagan lo que

realmente les gusta, que se lo pasen bien, y ya escogerán lo que más deseen hacer. Lo que les puedo dar es la oportunidad para que lo prueben. ¿Y les dará a probar el esquí acrobático? (Risas) Esta es una afición que tuve hace unos años. Gracias a unos amigos que lo practicaban, me aficioné a esta modalidad de esquí. Me lo pasé muy bien hasta que me lesioné el tobillo y consideré que sería mejor que me dedicara a navegar. Se me da bastante mejor. (Risas) ¿Como la vela, la pasión por la medicina también le viene de familia? La verdad es que no. No conozco ningún familiar médico. Pero antes de empezar la universidad pensé que la profesión de médico era muy bonita y por esto me decanté por la medicina. La seguridad y el temple que se debe tener en alta mar, también es crucial

Tanto en el mar como en la vida, en general, el tener miedo o respeto a según qué situaciones es necesario

en una especialidad como la suya... Me gustaría pensar que sí. En el día a día de la cardiología se salvan vidas y, por esto, de la misma forma que con un barco en medio del océano, debes ser consciente de todos tus movimientos. Siempre he pensado que el mar es una buena escuela para todo; te pone en tu sitio. Rápidamente te das cuenta de quién eres y las limitaciones que tienes. Y tanto en el mar como en la vida, en general, el tener miedo o respeto a según qué situaciones es necesario. Si se reconocen estas situaciones, estoy seguro que se resuelven. ¿En cuatro años le volveremos a ver enfrascado en la aventura de la BWR? Ya me gustaría, aunque es muy difícil poder prever algo ahora. Todavía quedan casi 4 años, es mucho tiempo como para obsesionarme con este tema. Es cierto que me encantaría volver a tener la oportunidad de disputarla, y llegar hasta el final. Pero hasta entonces se celebran muchas regatas espectaculares para participar y disfrutar. GHQ 45

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Grupo Hospitalario . Noticias

ENTORNO

Expertos y personas interesadas debatieron sobre preservación de la fertilidad

I Simposio de Reproducción Asistida Quirón Por Isabel Murillo

Barcelona acogió los días 29 y 30 de septiembre el I Simposio de Reproducción Asistida Quirón, un encuentro al que han acudido muchos de los grandes especialistas del momento, y que ha estado dirigido, en su primera sesión, a especialistas y, en su segunda, a personas interesadas. El tema central: la preservación de la fertilidad, tanto en pacientes que se ven obligados a retrasar la maternidad como en mujeres que optan por hacerlo por razones profesionales.

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urante la primera jornada, reconocidos especialistas como los doctores Pere N. Barri, Justo Callejo, Gorka Barrenetxea, y otros llegados desde Estados Unidos -es el caso de los doctores Kutluk Oktay y Jeremy Chang-, expusieron los resultados de los últimos estudios sobre supervivencia del cáncer, los efectos nocivos de éste y los tratamientos de radio y quimioterapia sobre la fertilidad, así como los últimos avances en los tratamientos que permiten preservar la fertilidad en pacientes antes de someterse a un tratamiento oncológico. Destacó la presencia de reputados expertos en oncología,

quienes señalaron la necesidad de trabajar de manera interdisciplinar para ofrecer a los pacientes las posibilidades de preservación de la fertilidad que se ajusten a cada caso. Como señaló el Dr. Callejo, del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, “lo primero es garantizar la vida de los pacientes con cáncer y lo siguiente, su calidad de vida”. Por ello, dado que actualmente se curan más del 75% de los casos de cáncer en pacientes más jóvenes, los profesionales médicos deben fijar la siguiente meta en reducir las secuelas del tumor en la vida de estas personas, y entre ellas está el permitirles ser padres en el futuro.

Al día siguiente se celebró el Aula Social, un novedoso formato en este tiempo de encuentros en el que, conducidas por la periodista y escritora Marta Robles, mujeres de diferentes ámbitos expusieron su visión sobre la maternidad y las posibilidades que la ciencia ofrece hoy en día para postergarla. Laura González Molero, presidenta y consejera delegada del Grupo Merck en España, Marta Martí, presidenta de la Asociación Independiente de Jóvenes Empresarios de Cataluña, Pilar Nicolás, abogada, investigadora y profesora especializada en bioética, y María Cordón, consejera delegada de Grupo Hospitalario

MÁS INFO

Quirón, compartieron con el público invitado, los médicos y especialistas y los internautas que siguieron el debate a través de internet, sus experiencias y opiniones sobre el retraso de la edad de la maternidad en la sociedad actual y su peso para el desarrollo profesional de las mujeres. Antes de la mesa redonda, varias especialistas ofrecieron información al público congregado en Quirón Barcelona y al que se dio cita a través de la página web de reproducción asistida de Quirón. El simposio contó con el patrocinio de EMB, Ferring, Merck Serono, MSD, así como con la colaboración de Biocare, COOK Medical y SEID.

En el tratamiento del cáncer el objetivo no es solo la curación de la enfermedad sino también la preservación de la fertilidad para que los pacientes puedan concebir hijos una vez superado cáncer GHQ 46

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A la izquierda, la presidenta de Grupo Hospitalario Quirón, Pilar Muro, en la apertura del simposio junto con la Dra. Cristina Iniesta, delegada de Salud del Ayuntamiento de Barcelona, y Miren Mandiola, de la Unidad de Reproducción Asistida de Quirón San Sebastián. A la derecha, Pilar Muro entregando con carácter extraordinario la Insignia de Oro de Quirón al doctor Julián Sánchez Rubio, uno de los precursores de la reproducción asistida en Quirón Zaragoza.

Arriba, el Dr. Koldo Carbonero, coordinador de las unidades de Reproducción Asistida Quirón y, a la derecha, los oncólogos y expertos en fertilidad que debatieron en la mesa redonda del aula científica (de izquierda a derecha): Dr. Javier Cortés, director de la unidad de mama del servicio de oncología de IOB-Quirón Barcelona; Dra. Lucía González Cortijo, del servicio de oncología de Quirón Madrid; los doctores Kutluk Oktay y Jeremy Chang, especialistas estadounidenses en reproducción asistida, y el Dr. Ramón Aurell, jefe de esta unidad en Quirón Barcelona.

A la izquierda, imagen de la mesa redonda moderada por la periodista y escritora Marta Robles, en la que intervinieron (de izquierda a derecha) Marta Martí, presidenta de la Asociación Independiente de Jóvenes Empresarios de Cataluña; María Cordón, consejera delegada de Grupo Hospitalario Quirón; Laura González Molero, presidenta y consejera delegada del Grupo Merck en España; y Pilar Nicolás, abogada, investigadora y profesora especializada en bioética. A la derecha, el cierre del simposio a cargo de María Cordón, consejera delegada de Grupo Hospitalario Quirón. GHQ 47

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Grupo Hospitalario Quirón. Noticias

ENTORNO

La cirugía robótica avanzada llega a la medicina privada de Cataluña de mano de Quirón Barcelona Hospital Quirón Barcelona ha incorporado a su equipamiento de cirugía el considerado como mejor robot quirúrgico que existe actualmente en el mundo.

Se trata del último modelo del Sistema Quirúrgico Da Vinci, el SI HD, robot que supone el último escalón en la cirugía robótica gracias a las ventajas que ofrece, tales como la posibilidad de operar a través de una única y mínima incisión (cirugía de puerto único), o la posibilidad de llevar a cabo una cirugía robótica en multiespecialidad, con diferentes equipos médicos operando al mismo tiempo. Diseñado por ingenieros de la NASA y distribuido en España

por Palex Medical, supone una revolución en el campo de las operaciones de máxima precisión, ya que el instrumental gira dentro del cuerpo como si lo hiciera la muñeca del cirujano, con la diferencia de que su tamaño, de entre uno y dos centímetros, le permite realizar movimientos y acceder a lugares imposibles para una mano. El Sistema Da Vinci SI HD, primero que se instala en un hospital privado en Cataluña, coincide con la incorporación del equipo de urólogos del Centro de Urología Mínimamente Invasiva y Robótica (CUMIR), formado por los Dres. Oscar Bielsa Galí, Miguel Ángel López Costea y José Antonio Lorente Garín. En la cirugía robótica Da Vinci, el

médico controla todos los elementos de la cirugía y, aunque se encuentra sentado en una consola a algunos metros del paciente, el cirujano ve una imagen real del campo quirúrgico y opera a través de pequeñas incisiones con instrumentos en miniatura que tienen un amplísimo margen de movimientos. Por estos motivos, los beneficios para los pacientes son numerosos, ya que las cicatrices son mínimas, existe menos riesgo de infección, la estancia hospitalaria es más corta, y la vuelta a las actividades normales es más rápida.

MÁS INFO

Además, las personas operadas con la asistencia del sistema Da Vinci están, de media, la mitad del tiempo en el quirófano frente a quienes se someten a una cirugía abierta. La extirpación de la próstata es la principal aplicación del Sistema Quirúrgico Da Vinci, pero este modelo de última generación también se utiliza en otras patologías urológicas (vejiga y riñón), cirugía abdominal, cardíaca, torácica, pediátrica y ginecológica, otorrinolaringología y, llegado el caso, con todo un equipo médico multidisciplinar.

su precisión le permite realizar movimientos y acceder a lugares imposibles para una mano

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LOS DOCTORES CARALPS Y PIN FIRMAN DOS LIBROS MUY CLAROS Y PRÁCTICOS el Dr. joSep maría caralpS, cIrujano carDíaco De hoSpItal QuIrón Barcelona, ha puBlIcaDo recIentemente el lIBro SUPERCORAZÓN, una SencIlla guía para conocer y mantener en forma el corazón en la

que vuelca toda su experiencia y conocimiento. El Dr. Caralps considera que conocer e intentar entender el funcionamiento de este órgano puede ser de interés para muchos en una época en la que las enfermedades que lo afectan

constituyen la primera causa de muerte en el mundo desarrollado. Por otro lado, el doctor Gonzalo Pin, coordinador de la unidad de pediatría de Hospital Quirón Valencia, ha presentado su libro Pediatría con sentido común para padres y madres con sentido común, escrito junto con el también pediatra Eduardo Estivill. Este trabajo es un libro directo, práctico y muy claro dedicado principalmente a los padres, tanto a los que acaban de serlo como los que aún no lo son, y aquellos que

todos los días sufren y disfrutan educando a sus hijos, bien sean todavía bebés, o ya adolescentes. Como novedad el libro ofrece una serie de fichas prácticas donde se realiza un repaso exhaustivo a los problemas de salud más frecuentes en estas etapas de la vida. Los doctores Gonzalo Pin y Eduardo Estivill firman una guía práctica, distinta y novedosa, basada en el sentido común y los conocimientos científicos cuyo objetivo es convertirse en una herramienta de utilidad para millones de padres.

CURSO INTERNACIONAL DE ESTÉTICA, EN QUIRÓN MADRID el Dr. joSÉ luIS martín Del yerro, jefe De cIrugía plÁStIca De hoSpItal unIverSItarIo QuIrón maDrID, organIzó una nueva eDIcIón Del curSo InternacIonal De cIrugía eStÉtIca,

que se celebró en Quirón Madrid entre el 21 y el 23 de septiembre y al que asistieron profesionales de toda Europa. En esta edición, se trataron en profundidad la cirugía de rejuvenecimiento facial, los implantes mamarios y las gluteoplastias, con sus correspondientes cirugías en directo. Entre otras novedades, Del Yerro presentó el lifting de vector natural, una nueva técnica de lifting que consigue efectos más naturales.

El Dr. Martín del Yerro explicó que “tradicionalmente el lifting consistía en estirar la cara y disminuir el número de arrugas, provocando en muchas ocasiones la creación de caras artificiales”. Para evitar este hecho se ha desarrollado el lifting de vector natural, que consiste en volver a colocar los tejidos laxos en la posición donde se encontraban unos años antes. Según el Dr. Martín del Yerro, los resultados con este rediseño del lifting no sólo permiten unos resultados mucho más parecidos a la cara del paciente años atrás, sino un envejecimiento posterior más natural y sin crear caras anómalas como en ocasiones sucedía con los lifting horizontal y vertical. GHQ 49

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Grupo Hospitalario Quirón. Prepara tu piel para el invierno

BAZAR

PREPARA TU PIEL PARA EL INVIERNO

Durante el verano nuestra piel se ve expuesta a múltiples agresiones que sin duda van dejando su huella. El otoño es el momento ideal para intentar corregir los estragos que el verano ha hecho en nuestro rostro y prepararlo para el frío invierno. Son muchos los medios con los que contamos y a los que podemos recurrir según nuestra necesidad; desde el uso de cremas adecuadas a tratamientos realizados en consultas de especialistas en medicina estética que nos ayudarán a lucir esplendorosas cuando llegue el frío.

Coordinadora: Belén Campos

ATENÚA LAS MANCHAS Y UNIFICA EL TONO DE TU PIEL Kiehl’s te ofrece una efectiva serie de productos que te ayudarán a devolver la luminosidad a tu piel y difuminar las manchas. Con el uso del exfoliante Epidermal Re-Texturizing Micro-Dermabrasion conseguirás una suavidad instantánea reduciendo tus poros y líneas de expresión, además de un tono facial más limpio, luminoso y uniforme. Combínalo con Powerful-Strength Line-Reducing Concentrate, cuyo uso continuado te ayudará a borrar las arrugas de expresión además de aportarte una mayor luminosidad. Por último, corrige el tono y las manchas con Highly Efficient Skin Tone. Contribuirá a disminuir progresivamente la hiperpigmentación, las manchas provocadas por el sol y la falta de uniformidad en la piel.

PROTEGE SIEMPRE TU PIEL PARA PIELES SENSIBILIZADAS Natura Bissé ha lanzado al mercado recientemente la línea Inflamm-aging, muy efectiva a la hora de luchar contra la microinflamación no visible de la piel, muy nociva si se convierte en crónica, ya que daña la estructura de la piel sensibilizándola y propiciando su envejecimiento prematuro. Entre sus beneficios destacan sus efectos calmantes y protectores. Además de acelerar el proceso de regeneración y recuperación cutánea, previene el envejecimiento y tiene un efecto anti-arrugas y anti-gravedad.

Be+, la línea dermocosmética de Laboratorios Cinfa, te ofrece una completa gama de fotoprotectores de última generación para protegerte de los efectos nocivos del sol incluso en invierno. Sus tratamientos te permitirán cuidar tu piel mientras realizas deporte al aire libre, ya que, además de protegerla de la radiación, incorporan activos de probada eficacia antienvejecimiento.

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ENTORNO

CONSEJOS PRÁCTICOS PARA SEGUIR EN CASA:

TRATAMIENTOS RECOMENDADOS EN CONSULTA:

• HIDRÁTATE adecuadamente mediante la alimentación, no te olvides de la multitud de efectos beneficiosos que el agua aporta a tu organismo. • EXFOLIA tu piel una vez a la semana. Además de eliminar las células muertas, contribuirá a maximizar la eficacia de las cremas que te apliques. • AÑADE A TU DIETA habitual alimentos ricos en vitamina C y carotenos (frutas rojas, tomate, zanahoria...) que además de ser antioxidantes te ayudará a conservar el bronceado conseguido durante el verano. • UTILIZA FACTOR de protección solar siempre, sobre todo si te estás realizando algún tipo de tratamiento en consulta. En ese caso el SPF no deberá ser menor a 50. Hoy en día existen en el mercado numerosas cremas hidratantes con SPF incorporado que te ayudarán a protegerte de los efectos nocivos de los rayos solares.

• TRATAMIENTOS COSMÉTICOS como el ácido retinóico, AHA o despigmentantes que nos ayudan a preparar la piel para tratamientos posteriores. • PEELING QUÍMICO que dará luz al rostro y acabará con las rugosidades. • LÁSER Y LUZ PULSADA para eliminar pigmentaciones y cuperosis. • MESOTERAPIA VIRTUAL con productos nanosomados que aportan hidratación y tienen un efecto tensor. • MESOTERAPIA INYECTADA como el cóctel de vitaminas, silicio y otros productos con diferentes propiedades que mejoran notablemente el aspecto de nuestra piel. • REVITALIZACIÓN mediante tratamiento de hidratación intensiva con ácido hialurónico. • TRATAMIENTOS ANTI-FLACIDEZ.

TRUCO CASERO

CUIDADO CORPORAL Avène ha creado la línea Cold Cream elaborada con agua termal de Avène, de acción calmante, desensibilizante y antipruriginosa en pieles secas y muy secas.

Una manera sencilla de potenciar el efecto de una crema hidratante neutro básica consiste en mezclarla con gel de aloe vera y un poco de aceite de rosa de mosqueta. El gel de aloe vera podemos extraerlo directamente del interior de las hojas de la planta o comprarlo en herboristerías o tiendas especializadas. En el primer caso hay que tener en cuenta que la mezcla no dura más de dos semanas y debe conservarse en la nevera. El gel de aloe vera estimula el crecimiento celular y la cicatrización. Además es antiséptico y tiene acción antiinflamatoria y emoliente sobre la piel. Por su parte, el aceite de rosa de mosqueta, que es más complicado de extraer en casa pero fácil de encontrar en farmacias y herboristerías, es un importante regenerador de los tejidos, es hidratante y tiene una demostrada capacidad cicatrizante.

RECOMENDACIONES DEL EXPERTO Dra. Judith, Valiente, especialista en medicina estética de Hospital Quirón Valencia

Durante el verano, hay numerosos factores como el sol, cloro de piscinas, cambios bruscos de temperatura (frío-calor), etc., que castigan nuestra piel, favoreciendo la aparición de manchas, sequedad, tirantez, rugosidades, tanto en la cara como en el cuerpo. Por ello es recomendable que, pasada la época estival, tomemos conciencia del cuidado de nuestra piel. Lo más recomendable es acudir a un especialista para que nos aconseje e informe acerca de los diferentes tratamientos disponibles que nos ayuden a luchar contra las huellas que el verano ha dejado en nuestra piel. Según las características del paciente y cómo de cuidadosos hayamos sido con los agentes externos, podría ser suficiente con la aplicación de cremas que contengan los principios activos adecuados para nuestra piel, o bien la realización de un peeling que nos ayude a recuperar la luminosidad y uniformidad, además de ser muy efectivo contra las manchas solares. Con este mismo fin existen en el mercado numerosos tratamientos láser o con luz pulsada que nos ayudan a acabar con las odiadas pecas y manchas. Si lo que observamos es flacidez y deshidratación en nuestra piel, podremos recurrir a tratamientos de revitalización mediante el ácido hialurónico, vitaminas y principios activos nanosomados, que penetran en la piel de forma más efectiva.

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Grupo Hospitalario Quirón. Un otoño de estrenos

CINE / VIAJE

UN OTOÑO DE ESTRENOS

Jane Eyre

Footloose

Estreno 2 de diciembre. Siendo una adolescente, Jane llega a Thornfield para trabajar como institutriz de la pequeña Adele, la niña bajo la custodia del intimidatorio amo de Thornfield, Edward Rochester. La ama de llaves, la Sra. Fairfax, le trata con amabilidad y respeto (la ganadora del Oscar, Judi Dench). Jane siente hacia Rochester un vivo interés. Éste, quien la atrae hacia juegos de ingenio o mediante la pura narración, la hace partícipe de sus pensamientos más personales. Pero su oscuro estado de ánimo perturba a Jane, como también lo hacen las cosas extrañas que ocurren en la casa, particularmente en el ático prohibido. La joven alcanza a intuir una profunda comunicación con Rochester, y no anda errada; sin embargo, una vez que se desvela el terrible secreto que Rochester esperaba poder ocultarle siempre, huye del lugar, y halla otro hogar junto a la familia Rivers. Cuando St. John Rivers sorprende a Jane con una insólita propuesta, ésta se da cuenta de que debe regresar a Thornfield para asegurar su propio futuro y para, finalmente, vencer aquello que le obsesiona tanto como a Rochester.

Estreno, 4 de noviembre. Craig Brewer dirige este “remake” del clásico de 1984, “Footloose”. Cuenta la historia del joven Ren MacCormack y su traslado de Boston a la pequeña ciudad sureña de Bomont donde experimenta un fuerte choque cultural. Unos años antes, la comunidad se había visto sacudida por un trágico accidente en el que murieron cinco adolescentes después de una noche de fiesta. En consecuencia, las autoridades locales y el Reverendo Shaw Moore aprobaron unas leyes para prohibir la música a todo volumen y el baile en la ciudad. Haciendo caso omiso a las normas, Ren se enfrenta a la prohibición, revitalizando la ciudad y enamorándose de Ariel, la rebelde hija del reverendo.

5 metros cuadrados

El gato con botas

Estreno, 11 de noviembre. Álex y Virginia, una pareja con planes de boda, compran un piso sobre plano a las afueras de una gran ciudad. Reúnen todos sus ahorros para pagar la entrada, más una hipoteca a cuarenta años. Cuando sólo faltan unos meses para la entrega de los pisos, paran las obras y precintan la zona. Álex quiere una solución y hará lo que sea para conseguir su casa y tener la vida que había soñado.

Estreno, 25 de noviembre. Dreamworks nos sorprende con una precuela de uno de los personajes más famosos de Shrek y cuya voz da vida el actor español Antonio Banderas. Esta aventura comienza mucho tiempo antes de conocer a Shrek. En ella el Gato con Botas emprende un viaje aliándose con el ingenioso Humpty Dumpty y con la avispada Kitty Softpaws para robar el famoso ganso de los huevos de oro… pero ésta es una aventura de nueve vidas.

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ENTORNO

Situada entre la costa sur de Sicilia y el oeste de Túnez, la República de Malta es un pequeño archipiélago que alberga el país más densamente poblado de Europa, un cóctel de culturas de los pueblos que la han ocupado y la rodean. Por Isabel Murillo

Malta, un pequeño país con mucha historia

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us principales islas son, de mayor a menor, Malta, Gozo y Comino. La capital, Valeta, es una escala habitual de los cruceros por el Mediterráneo, ya que se encuentra en su epicentro. La vista de esta pequeña ciudad amurallada desde su impresionante puerto sorprende a los pasajeros, cuya visita se limita normalmente a un agradable paseo por sus estrechas y empinadas calles de edificios bajos de piedra caliza. Pero Malta esconde muchas otras sorpresas que descubrirán quienes le dediquen unos cuantos días. Llegar en avión puede resultar económico, a través de las compañías de bajo coste, que conectan con las principales ciudades españolas y el alojamiento y la comida, al igual que su gente, son muy accesibles. La República de Malta, que hoy forma parte de la Unión Europea, perteneció al Reino Unido hasta su independencia, en los años 60, y su herencia sigue presente en los coches -se conduce por la izquierda- y en que el inglés es la lengua oficial, junto con el maltés. La posibilidad de aprender inglés disfrutando de su buen clima y sus diferentes opciones de ocio -diurno y nocturno- la han

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convertido en los últimos años en un destino habitual para jóvenes estudiantes durante el verano. Pero fuera de los meses estivales Malta se convierte en un oasis de tranquilidad que mantiene una temperatura agradable, con un impresionante paisaje costero y tradicionales pueblos pesqueros, sobre todo en la isla de Gozo, de menor tamaño y situada al noreste de la isla de Malta. Entre las dos queda Comino, un pequeño trozo de tierra bañado por la preciosa Laguna Azul. Al recorrer el país, en coche o transporte público, el visitante descubre las huellas dejadas por sus diferentes habitantes en su arquitectura, gastronomía, idioma y tradiciones. Fenicios, griegos, romanos, árabes, aragoneses, franceses y británicos han ocupado la isla a lo largo de su historia, que debido a su importancia geoestratégica ha sido campo de múltiples batallas hasta la segunda guerra mundial.

La capital, Valeta, es una escala habitual de los cruceros por el Mediterráneo

TOME NOTA: • TIENE CERCA DE 420.000 HABITANTES en una superficie de 316 km2, la mitad de la ciudad de Madrid, lo que convierte a Malta en el país más densamente poblado de Europa. • LA RELIGIÓN Y COSTUMBRES CATÓLICAS están muy arraigadas y llama la atención la cantidad de iglesias construidas. La de Santa María, en Mosta, tiene la cuarta cúpula más grande del mundo. • LA COSTA DE MALTA tiene pocas y pequeñas playas abarrotadas en temporada alta, en las que, pese al boom turístico que vive el país, el top-less está prohibido. • CUENTA CON ABRUPTOS ACANTILADOS, numerosas cuevas marinas y aguas de intenso azul turquesa para disfrute de los amantes del submarinismo, los deportes acuáticos y la navegación. • HA SIDO EL ESCENARIO DE NUMEROSAS PELÍCULAS ambientadas en la edad antigua, como Ágora (Alejandro Amenábar, 2009), Troya (Wolfgang Petersen, 2004) o Gladiator (Ridley Scott, 2000). También fue elegida para el rodaje de la menos conocida película sobre Popeye (Robert Altman, 1980), para lo que se construyó un colorido poblado que puede visitarse. • LA CRUZ DE MALTA es el símbolo de los Caballeros Hospitalarios, o de San Juan, integrantes de la Orden de Malta. En 1530 el Rey Carlos I de España les cedió la isla tras haber sido desterrados de Rodas y fue su sede hasta la invasión, en 1798, por parte de las tropas de Napoleón. Hoy en día es considerado uno de los símbolos de Malta y está presente en monumentos y en las monedas de Euro que representan al país.

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Grupo Hospitalario Quirón. Alta cocina en el entorno hospitalario

REPORTAJE

Alta cocina en el entorno hospitalario Por Miguel A. García. Fotos: Dani Sarabia

Saciar el apetito no debe suponer un sobreesfuerzo ni para un paciente, ni para cualquier otra persona que deba o decida saciarlo en un centro hospitalario. La oferta culinaria que se ofrece tanto en las cafeteríasrestaurante de Grupo Hospitalario Quirón (situadas en los propios hospitales), como en las habitaciones y zonas de personal de los propios hospitales, rompen con el tópico: sí, es posible comer bien en un hospital.

Hamburguesa completa preparada en el Hospital Quirón Barcelona.

H

ay una máxima que, como otras, aun siendo comúnmente aceptada, debería ser revisada con urgencia. Y es que esto de que en los centros sanitarios se come mal o muy mal dejó de ser una realidad, o al menos así es en el caso de Grupo Hospitalario Quirón, unos centros donde se cuida hasta el mínimo detalle tanto en la alimentación de pacientes, como de familiares y de empleados. Y es que, a diferencia de la tendencia habitual, en la que los centros hospitalarios externalizan estos servicios, en Quirón se gestiona directamente la restauración en la mayor parte de los casos. Como destaca Encarna Romano, directora de restauración de Grupo Hospitalario Quirón, “la dirección de nuestro grupo tiene verdadero interés por la gestión propia, y así nos lo

transmite. Nosotros ofrecemos la máxima calidad y tenemos el control absoluto sobre el servicio final. Hemos tenido externalizada la cocina de diversos hospitales, de hecho, a día de hoy, algunos lo están, aunque nuestra tendencia es gestionar directamente. Estamos convencidos de que así mejoramos el servicio, también es beneficioso para el mantenimiento de las instalaciones y tenemos el control de la gestión”. La alimentación en el entorno hospitalario es una cuestión muy compleja que, dependiendo de la finalidad, debe tratarse de una u otra manera, tanto por los condicionantes de los propios comensales como de la forma en la que reciben los alimentos. “ Son muchas las particularidades de la restauración en centros sanitarios -destaca Encarna Romano-. Si hablamos del servicio en habitaciones, partimos de la mis-

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entorno

Estas cuatro imágenes, tomadas en el Hospital Quirón Barcelona, muestran, respectivamente, el restaurante y terraza, la cinta de emplatar la comida a habitaciones, y, en la página siguiente, el comedor de personal. En todos ellos se ofrece la mejor preparación y la máxima calidad hostelera.

El pequeño placer de saborear un buen plato de comida ma materia prima que empleamos para el restaurante o el comedor de personal, pero con la particularidad de que esos platos van a distribuirse en un recipiente hermético que va en una bandeja, y que ésta se transporta por unos pasillos en los que se debe mantener la temperatura. Además, estos platos se entregan de una vez (no plato a plato), y la persona que los va a recibir, a diferencia de un restaurante, no se ha desplazado ahí para comer. Todo esto marca diferencias que afectan a las comidas y que nos vemos en la obligación de solventar para que al final ese paciente coma con gusto y a pesar también de las restricciones de su dieta”.

“En el caso del comedor de personal -continúa- ofrecemos self-service, pero con la misma materia prima que en el restaurante o en habitaciones. Y, por último, en la cafetería-restaurante nuestro propósito es conseguir que nuestros clientes sientan que entran en otro lugar al margen del hospital, y que les podamos sorprender y hacerles disfrutar de un pequeño momento de descanso. Esta es nuestra máxima aspiración. En los hospitales tenemos que cuidar más que en cualquier otro sitio que todo esté bien, ser muy respetuosos con los tipos de dietas especiales, pero, además, estamos obligados a dar la máxima calidad GHQ 55

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Grupo Hospitalario Quirón. Alta cocina en el entorno hospitalario

REPORTAJE

Una atención integral al paciente, sus familiares y acompañantes exige cuidar mucho los aspectos clínicos, pero también aquellos que rodean su recuperación y bienestar y la mejor cocina presentada de la mejor forma posible.” Por ello, en los hospitales Quirón se cuidan todos los detalles, tanto en la selección de ingredientes, la elaboración de la carta o en la presentación de los alimentos y, en el caso de las cafeterías y restaurantes, además, se cuida el entorno, pues todos estos componentes buscan conseguir ese pequeño momento de descanso y placer que necesita el comensal, sea un paciente, un familiar o un empleado. Para que esto sea una realidad, en Grupo Hospitalario Quirón se ha hecho una firme apuesta por las

instalaciones, los equipos humanos y tecnológicos. Como destaca Encarna Romano, “tenemos unas instalaciones lo suficientemente bien equipadas como para realizar todos los tipos de cocina tanto para las habitaciones, como para los restaurantes / cafeterías de los hospitales, y las zonas de personal. En Quirón disponemos de cocinas dotadas con todos los medios necesarios, tales como hornos de convención, abatidores de temperaturas, cámaras diferenciadas, envasadoras al vacío, etc., y nuestro personal está formado para trabajar con esta tecnología. Estas instalaciones reúnen los requisitos más exigentes en cuanto a tecnología para

llevar a cabo con comodidad cualquier tipo de cocina que nos propongamos. Pero, de todas formas, estamos muy pendientes de las innovaciones que van apareciendo en este sector y, cada año, hacemos previsión y evaluamos qué inversiones debemos realizar en el siguiente ejercicio”.

Lo dicho: una atención integral al paciente, sus familiares y acompañantes exige cuidar mucho los aspectos clínicos pero también aquellos que rodean su recuperación y bienestar. Algo que también está muy presente en la oferta culinaria que ofrece Grupo Hospitalario.

Y COMO MUESTRA, HOSPITAL QUIRÓN BARCELONA

En la imagen, José Manuel Argüello, responsable de hostelería de Quirón Barcelona.

Ajoblanco con tacos de bonito, langosta mariposa, uva y aceite de perejil. GHQ 56

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Caballa a la plancha.

A comienzos de año, Quirón asumió el control directo de la hostelería de Hospital Quirón Barcelona, un centro que en los últimos meses ha experimentado una auténtica revolución en sus cocinas, y que cuenta con una exquisita oferta culinaria. He aquí una muestra de platos elaborados en este centro.

Entrecot.

Natillas con islas flotantes.

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El cuerpo humano ha sido diseñado para moverse. Todas las articulaciones de nuestro cuerpo, sobre todo las de caderas, rodillas y hombros, son propensas a desgastarse, tanto por la edad como por la práctica de actividades cotidianas. En muchos casos, este desgaste se asocia a una inflamación de la membrana sinovial, lo que conlleva a situaciones de dolor para el paciente. Gracias a su efecto antiinflamatorio, Movial puede ayudar a mejorar la calidad de vida, disminuyendo la intensidad del dolor. Además, por su origen natural, se puede utilizar a largo plazo, ya que no se han descrito efectos adversos relevantes, a diferencia de los AINEs.

El 33% de los españoles visita al médico por problemas articulares Según la Sociedad Española de Reumatología, el 33% de los españoles visitan al médico por problemas articulares. Además, este dato se complementa con la información publicada recientemente en la I Encuesta Europea de Salud en España, que muestra el dato de que el 7,3 % de la población tiene dificultades para realizar las actividades básicas de la vida diaria como alimentarse, asearse, vestirse o levantarse y acostarse.

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Grupo Hospitalario Quirón. Sociedades Médicas Colaboradoras con GHQ

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Grupo Hospitalario Quirón. Sociedades Médicas Colaboradoras con GHQ

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Grupo Hospitalario Quirón. Nuestros cuadros médicos

NUESTROS cuadros médicos Hospital Quirón Barcelona ANATOMÍA PATOLÓGICA JEFE DE SERVICIO DR. VICENTE MARCO MOLINA Dr. Felip García Hernández Dr. Omar Clavero Carletti Dra. Marylin Medina Dr. Elías Campo Guerri (Consultor Hematología) Dra. Guadalupe González Pont (Consultor Neuropatología)

ANESTESIA JEFE DE SERVICIO DR. JOSÉ LUIS GARCIA UBIS Dr. Albert Garcia Muret Dr. José Marcial Villamor Vázquez Dr. Fernando Vilanova Cardenal Dr. José Antonio Fons Carceller Dra. Victoria López Gil Dr. Salvador Vila Miró Dr. Nekson Abreu Paradell Dr. Gencho Tsetsov Balev Dra. Pilar Sampietro Cosculluela Dra. Graciela Junchaya La Rosa Dra. M. Carmen Diez Gimbernat Dr. Adrià Font Gual Dr. Ricardo Forero Lucena Dr. Enrique Antonio Alvarado Mero Dr. Ernesto Millán Isern Dr. Moncef Belaouchi Dr. Alberto Fuentes Gutiérrez Dr. Juan Carlos Lopera Giraldo Dr. Benito Javier Murga Quezada Dra. Alejandra Prieto Gundin Dr. Fernando Barrera Trigo Dr. Juan Antonio Barroeta Escalona Dra. Elena Camio Visanta Dra. Esther Cano Peral Dra. Patricia Galán Menéndez Dra. Irene García Martínez Dr. Plinio Enrique Sierra Ruíz EQUIPO DR. FRANCESC CEDÓ VALLOBA Dra. Elisabet Cedó Lluís Dr. Jorge Esteban Banzo Dr. Pedro Olivera Lloret Dr. Carlos Morros Viñoles APARATO DIGESTIVO DR. LLUÍS CASTELLS FUSTÉ DR. MIGUEL GASSULL DURÓ APARATO RESPIRATORIO Y ALERGIA JEFE DE SERVICIO DR. CARLOS AGUSTÍ GARCÍANAVARRO (Neumología) Dr. Oscar Bernadich Márquez (Neumología) Dra. Ana Rañó Pérez (Neumología) Dra. Pilar Gispert del Rio (Neumología) Dra. MªRosa de Celis Valeri (Neumología) Dra. Pilar Martínez Olondris (Neumología) Dr. Antonio Luis Valero Santiago (Alergia) Dra. Anna Puiggrós Casas (Alergia) Dra. Vanesa González Núñez (Alergia) Dra. Rosa Maria Muñoz Cano (Alergia) Dra. María Rueda García (Alergia) Dr. Jaime Sánchez López (Alergia) BANCO DE SANGRE Laboratorio Clínico Dra. Carmen Seijó Escardivol General Lab Dra. Inmaculada Roig Martínez CARDIOLOGIA JEFE DE SERVICIO DRA. PILAR TORNOS MAS Dr. Antonio Bayés de Luna (Consultor) Dr. Antoni Bayés Genís Dr. Jaume Riba Casellas Dra. Inmaculada Ramirez del Rio Dr. Pere Ferrés Sánchez Dr. Josep Massó Asencio Dr. Ramón Oter Rodríguez Dr. Pelayo Torner Montoya Dr. Diego Goldwasser Dra. Concepción Alonso Martín Dr. Ignasi Duran Robert Dra. Dimpna C. Albert Brotons

CARDIOLOGIA INTERVENCIONISTA JEFE DE UNIDAD DR. JOSÉ GUINDO SOLDEVILA Dr. Inocencio Anivarro Blanco (Consultor) Dr. Bruno García del Blanco Dr. Eduard Fernández Nofrerias Dr. Gerard Martí Aguasca CIRUGÍA CARDÍACA JEFE DE SERVICIO DR. JOSÉ MONTIEL SERRANO Dr. Josep María Caralps Riera (Consultor) Dr. Walter Brandan Varea Dr. Joan Ignasi Casas Vila CIRUGÍA DE LA OBESIDAD JEFE DE SERVICIO Dr. ANTONIO DE LACY FORTUNY Dra. Salvadora Delgado Rivilla Dr. Josep Vidal Cortada Sra. Violeta Moizé CIRUGÍA GENERAL JEFE DE SERVICIO DR. ANTONIO DE LACY FORTUNY Dra. Salvadora Delgado Rivilla Dr. Raúl Almenara Santacristina Dr. Antonio Ramón Rull Ortuño Dr. Enric Laporte Roselló Dr. Joaquím Balsells Valls Dra. Ainitze Ibarzabal Olano Dr. Ricard Corcelles Codina Dra. Elena Carles Sicilia Dr. Juan Manuel Romero Marcos Dr. Jaime Balust Vidal Dra. Graciela Martínez Pallí Dr. Lorenzo Viso Pons (Proctología) Dra. Anabel Blasi Ibáñez Dra. Marta Ubré Lorenzo Dr. Xavier Borrat i Frigola Dra. Eva Rivas Ferreira EQUIPO DR. MANUEL GALOFRÉ FOLCH Dr. Gonzalo Galofré Pujol CIRUGÍA MAXILOFACIAL JEFE DE SERVICIO DR. JAVIER GONZÁLEZ LAGUNAS Dr. Juan Antonio Hueto Madrid Dr. Ferran Boneu Bonet Dr. Jordi García Linares Dra. Ada Isabel Ferrer Fuentes Dra. Alicia Matas Bonet (Odontoestomatología) Dra. Patricia Filippi Fulia (Odontoestomatología) Dra. Madeleine Smit (Odontoestomatología) Dra. Elida Blanco Martín (Odontoestomatología) CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. RAMON CUGAT BERTOMEU DR. JOAN NARDI VILARDAGA Dr. Màrius Aguirre Canyadell Dr. Albert Alier Fabregó Dr. Pedro Alvarez Díaz Dr. Oscar Ares Rodríguez Dr. Juan Manuel Boffa Sciutto Dra. Paola Cavasin Dr. Andreu Combalia Aleu Dr. Xavier Cuscó Segarra Dr. Carlos Escribano Ferrer Dr. Manel Llusà Pérez Dr. Ignacio Maled García Dra. Mª José Morales Pérez Dra. Betina Nishishinya Dr. Daniel Alejandro Pacha Vicente Dr. Ferran Pellisé Urquiza Dr. Lluís Puig Verdie Dr. Gonzalo Samitier Solis Dr. Roberto Seijas Vazquez Dr. Jordi Teixidor Serra Dr. Jordi Tomás Hernández EQUIPO DR. JOAQUIM CABOT DALMAU Dr. Jaume Llort Buira EQUIPO DR. JOAN CEBAMANOS CELMA Dr. Tomislav Kranjcec Dr. Alfonso León García-Varo Dr. Eduardo Alentorn Geli EQUIPO DR. FÉLIX ESCALAS LLIMONA – DR. JOAN CARLES TÚNEZ APARICIO Dr. Manuel Lafuente EQUIPO APLCOT

CIRUGÍA PLÁSTICA EQUIPO DR. JOSÉ Mª SERRA RENOM EQUIPO DR. ANTONIO TAPIA MARTÍNEZ Dra. Inmaculada Albert Turcó Dr. Bartolomé José Ferreira Montenegro Dr. Miguel Fernando Rengifo Londoño Dra. Cristina Villanueva Rebenaque

Dr. Martín Espinosa Bravo Dr. Oriol Porta Roda Dr. Javier Albares Tendero Dra. Mª Asunción Castañer García ELECTROFISIOLOGÍA CARDÍACA Dr. Luis David Forero Quintero JEFE DE UNIDAD Dr. Agustí Castelló Domenech Dr. XAVIER VIÑOLAS PRAT Dra. Julia Rodríguez Fernández Dr. Antonio Jesús Esgueva ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN Colmenarejo Dra. Rosa Burgos Peláez Dra. Marina Folch Folch Dr. Manuel Pelayo Melero Dra. Ivette Álvarez Tinarejo Dr. Gerardo Sáenz-Navarrete Dra. Maite Castro Crespo Dra. Gabriela Monroy Rodríguez Dra. MªTeresa Avilés García Dra. Amparo Carrasco Dr. Stefan Iliev Savchv Dra. Rocío Puig Piña Dra. Aina Borrás Capo Dra. Isabel García Martín Dra. Dolores Moyano Ontiveos Sra. Cristina Romagosa Dr. Josep Perelló Capo Sra. Belén Sarto Dr. José Luis Arias Rayo Dra. Ana Carla Felgueroso Fábrega MEDICINA AERONÁUTICA Dra. Mª Ángeles Sánchez Durán Dra. Carmen Reguant Pascual (Biopsias de Corion) EQUIPO DR. XAVIER MARQUÉS MEDICINA GENERAL AMORÓS Dr. Armando Serradell Cabra Dra. Marta García del Real Leguina Dra. Alejandra Aliende Pons MEDICINA INTERNA Dra. Andrea de Sas Vidal-Ribas JEFE DE SERVICIO Dra. Rosana Diaz Souto DR. RAFAEL ESTEBAN MUR Dra. Esther Muñoz Cases Dr. Manuel Rosell Murphy Dra. Neus Ymbernon Grau Dr. Fernando Cereto Castro EQUIPO DRA. CATALINA OLIVER Dr. Manuel Pelayo Melero Dra. Mireia Torregrosa Roig ÁLVAREZ Dr. Antonio González Fernández Dr. Jordi Carrera Viñals Dr. Lluís Castells Fusté Dra. Isabel García-Penche Santillán Dr. Juan Ignacio Esteban Mur Dra. Inés Bombí Civit Dr. Antonio Segovia Agamez EQUIPO DR. LUIS POUS IVERN Dra. Eva Van Den Eyde Dr. Josep Mª Gely Pujol Dra. MªIsabel Ruíz Camps Dr. Josep Maria Boguñá Ponsa

CIRUGÍA TORÁCICA EQUIPO DR. LAUREANO MOLINS LÓPEZ-RODÓ Dr. Juan José Fibla Alfara Dr. José Manuel Mier Odriazola

MEDICINA REGENERATIVA JEFE DE UNIDAD DRA. MONTSERRAT GARCÍA BALLETBÓ Dra. Ana Wang Saegusa

ANGIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR JEFE DE SERVICIO DR. MANUEL MATAS DOCAMPO Dra. Beatriz Álvarez García Dr. José Manuel Dominguez González Dra. M. Pau Martorell Lossius Dr. Jordi Bruguera Cortada

NEFROLOGIA DR. JOSÉ LUÍS TOVAR MÉNDEZ

Dr. Fernando Puiggrós Román Dr. Ignasi Masides Davi Dr. Juan de Dios Villaseca Marco Dr. Jordi Pedemonte Jansana EQUIPO DR. ÁLEX MUSET LARA Dr. David Calvo Arturo Dr. Pier Luigi Raimondi EQUIPO DR. ALEJANDRO POAL-MANRESA CANTARELL EQUIPO DR. EDUARD RABAT RIBES Dr. Jordi Vega García EQUIPO DR. IGNASI CLARET NONELL Dr. Iker Iriberri Dr. Jordi Cuñé Sala Dr. Santiago Solsona Espin CIRUGÍA PEDIÁTRICA JEFE DE SERVICIO DR. MIGUEL ANGEL GONZÁLEZ RIVERO Dra. Marta de Diego Suárez Dra. Elena Arana Martin-Bejarano (Cirugía Plástica Reparadora)

DERMATOLOGÍA JEFE DE SERVICIO DRA. PILAR GARCÍA MURET Dra. Mª Mercedes Pérez García Dr. Ramon Pujol Vallverdú Dra. Esther Serra Baldrich Dra. Maria José González Duarte Dra. Ana Ravella Mateu Dra. Marion Minisa Chávez Bourgeois Dra. Anna López Ferrer DIAGNÓSTICO POR LA IMAGEN - CRC RADIOLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. XAVIER PERICH ALSINA Dr. Xavier Serres Creixams Dr. Paulino Sousa Cacheiro Dr. Agustí Álvarez Castells Dra. Rosa Dominguez Oronoz Dr. Alberto Escudero Rodriguez Dr. José Antonio Narváez García Dr. Álex Rovira Cañellas Dra. MªJosé Romera Lobato Dra. Ángeles Zamora Sola Dra. Asunta Beatriz Bría Nieves Dr. Juan Angel Clavero Torrent Dr. Wenceslao Mayo Aparicio Dra. Núria Bargalló Alabart Dra. Tania de la Espriella Velásquez Dra. Sara Vizcaya Dr. Ignacio Miranda Gómez Dr. Rafael Paez Quinquilla Dra. Silvana Isabel Sarria Estrada Dra. MªJosé Conde Dr. Juan Escobar Ulloa Dr. Antonio Muñoz Mesa MEDICINA NUCLEAR JEFE DE SERVICO DR. XAVIER PERICH ALSINA Dr. Pedro Plaza López Dra. Paloma Pifarré Montaner Dr. Sergi Vidal Sacart Dr. José Javier Mateos Fernández ENDOSCOPIA DIGESTIVA JEFE DE SERVICIO DR. JOSÉ RAMÓN ARMENGOL MIRÓ

Dr. Manuel Morales Gordo Dr. Antonio Martínez Gómez Dr. Jaume Boix Valverde

NEUROCIRUGÍA EQUIPO NEUROGRUP Dr. Gerard Conesa Bertrán Dr. Juan José Acebes Martín Dr. Luis López Obarrio Dr. Oscar Godino Martínez Dr. Jordi Peña Casanova Dr. Demian Manzano-López González EQUIPO DR. ENRIC FERRER RODRÍGUEZ Dr. José Martín Poblete Carrizo Dr. Joaquim Ensenyat Nora Dr. Josep González Sánchez EQUIPO DR. PABLO CLAVEL LARÍA Dr. Vicenç Gilete Dr. Cristian de Quintana NEUROLOFISIOLOGÍA Dra. Alba León Jorba Dr. Alex Ferre Maso Dra. Sandra Giménez Badía Dra. María Eugenia Vera Pabón NEUROLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. XAVIER MONTALBAN GAIRIN Dra. Patricia Pozo Rosich Dr. Jordi Rio Izquierdo Dra. M. Jesús Arévalo Navines Dr. Carlos Jacas Escarcelle Dr. Joaquin Castillo Justribo Dra. María Carmen Edo Cobos Dr. Jorge Hernández Vara OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. LLUIS CABERO ROURA Dr. Joaquim Calaf Alsina Dr. Josep M. Lailla Vicens Dr. Guillem Cabero Riera Dra. Cristina Cabero Riera Dra. Maria Cabero Riera Dra. Elisa Llurba Olivé Dr. Armando Hernández Rojas Dra. Celia Barrionuevo Monti Dr. Gustavo Legaz Isaia Dra. Elida Alonso Mayo Dra. M. Mar Goya Canino Dr. Albert Cabero Roura Dra. Elena Carreras Moratonas Dr. Guillermo R. Landini Dra. Laura Perdomo Velasquez Dr. Juan Carlos Bello Muñoz Dra. Romina Castagno Dra. Raquel Ferrer Oliveras

OFTALMOLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. AMADEU CARCELLER GUILLAMET Dra. Mireia Jornet Paulí Dra.Yolanda Iribarne Ferrer Dr. Jesús José Torres Blanch Dr. Antonio Ruiz Viñals Dr. Antonio España Albelda Dra. Catalina Esmerado Appiani Dra. Elisabet Esteve Riasol Dra. Itziar Figueras García OTORRINOLARINGOLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. JOSEP PRADES MARTÍ Dra. Francisca Prades Martí Dr. Antonio Feixa Riba Dra. Mª Ángeles Martínez Arias Sra. Susana Melià Gaitán EQUIPO DR. JOSEP ANTONI ROURA MORENO Dr. Francesc Larrosa Díaz EQUIPO DR. ENRIC CISA LLUÍS Dra. Cristina García-Vaquero Millán ONCOLOGÍA MÉDICA JEFE DE SERVICIO DR. JOSEP BASELGA TORRES Dr. Josep Tabernero Caturla Dra. Enriqueta Felip Font Dr. Javier Cortés Castan Dra. Teresa Macarulla Mercadé Dr. Francesc Bosch Albareda Dr. Armando López Guillermo Dra. Judith Balmaña Gelpi Dr. Francesc Graus Ribas Dra. Isabel Rubio Rodriguez Dr. Víctor Pérez Solá Dra. Alicia García Arias Dra. Susana Cedrés Pérez Dra. Eva Giné Soca Dra. Ana Oaknin Benzaquen Dra. Cristina Saura Manich Dr. Francisco Javier García del Muro Dr. José Manuel Pérez García Dra. Cristina Suárez Rodríguez Dr. Juan Carlos Reverter Calatayud Dr. Rafael Villanueva Vázquez Dr. Manuel Ruíz-Echarri Rueda Dra. MªJesús Vidal Losada Dra. Elena Elez Fernández Dra. Natalia Iriarte Gay Dra. Débora Moreno Alonso Dra. María Rufino Castro (Psicóloga) OZONOTERAPIA Dra. Gloria Rovira Dupláa UNIDAD PATOLOGÍA CEREBROVASCULAR DR. JOSÉ ÁLVAREZ SABÍN Dr. Estevo Santamarina Pérez

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saludable

PEDIATRÍA JEFE DE SERVICIO DR. SALVADOR SALCEDO ABIZANDA Dra. Ana Maria Fina Martí Dra. Rocío Porcel Rubio Dra. Anna Castelló Egea Dra. MªClara Escobar Díaz Dra. Carolina Bernal Cuartas Dr. Jordi Almar Mendoza Dr. Juan Antonio Belmonte Torras Dra. Àngels Pascual Ibáñez Dra. Montserrat Torrella Puig Dr. Benito Herranz Pérez Dra. Mª Asunción de la Fuente Juarez Dra. Anna Capdevila López Dra. Antoninette Frick Dra. Susana Janer Ortuño Dra. Isabel Vives Oños Dr. Jorge Roqueta Mas Dr. Diego Yeste Fernández Dra. Anna Fábregas Martori (Endocrinología pediátrica) Dr. Ramón Tormo Carnicé (Gastroenterología Pediátrica) Dr. Manuel Roig Quilis (Neurología Pediátrica) Dra. Lourdes Ibáñez Toda (Endocrinología Pediátrica) PSIQUIATRÍA EQUIPO DR. CARLES LUPRESTI Dra. Mercè Balsells Valls Lda. Silvia Noguer Carmona Lda. Cristina Morales Ldo. Oriol Mercadé Canals Laura Prat Bosch (Logopeda) RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA DRA. MARGARITA MOREIRASBARREIRO DR. JUAN MIGUEL MACHO FERNANDEZ RADIOTERAPIA Y RADIOCIRUGÍA JEFE DE SERVICIO DR. JOAN CASALS FARRAN Dra. Sol San José Maderuelo Dra. Arantxa Eraso Urién Dr. Ferran Moreno Sala Dr. Moisés Mira Flores Dr. Miguel Macia Grau Dr. Francesc Casas Duran Dr. Enrique Puertas Calvo REHABILITACIÓN JEFE DE SERVICIO DRA. SILVIA RAMÓN RONA Dr. Francisco Caracuel Redondo Sr. Ferran Vidiella Ardèvol Sr. Miguel Angel Pérez Sr. Rafael Alcover Sr. Joan Carles Alemany Sr. Joan Bosch Sra. MªAngeles Enguita Sr. Miguel Marin Sra. Elena Morales Sr. Ivan Navas Sra. Lorena Paino Sra. Silvia Roca Sra. Rosa Teixidó Sra. Montse Vergés REPRODUCCIÓN ASISTIDA JEFE DE SERVICIO DR. RAMÓN AURELL DRA. MARTA MORAGAS SOLAN DRA. MªJOSÉ TORELLÓ Dra. Mónica Aura Masip Dra. Silvia Grau Piera Dra. Montserrat Roca de Bes (Psicología) REUMATOLOGÍA DR. ANTONIO GÓMEZ CENTENO Dra. Georgina Salvador Alarcón Dra. Elisabet García Casares Dra. María García Manrique Dra. Estefanía Moreno Ruzafa UCI Y UNIDAD CORONARIA JEFE DE SERVICIO DR. JAVIER GURRI HERNÁNDEZ Dr. Joaquim Puig Forcada Dr. Arturo Boix Boix Dr. Gabriel Gusi Tragant Dra. Paula Rodríguez Pedreira URGENCIAS QUIRÓN Coordinador Dr. Vicenç López Navarro Urgencias Medicina Urgencias Traumatología Urgencias Pediatría Urgencias Ginecología y Obstetricia Urgencias Cirugía UROLOGÍA JEFE DE SERVICIO DR. RAMÓN GUIDO SERRATE AGUILERA Dra. M. José Ribal Caparrós Dra. Rosa M. Regué Aldosa Dr. José Vendrell Buenavida Dr. José Luis González Sala Dr. Ali Ahmad Wahab Awada Dr. Alfredo Rodríguez Rodríguez (Urodinamias)

Dr. Alfredo Cetina Herrando (Ecografista) Dr. Manuel Jesús Vericat Porcar (Ecografista) Dra. Ana Maria Puigvert Martínez (Andróloga) EQUIPO Dr. JUAN JOSÉ AGUILÓ PRIETO EQUIPO DR. MIGUEL ÁNGEL LÓPEZ COSTEA Dr. Manuel Castells Esteve Dr. Lluís Fumadó Ciutat EQUIPO CUMIR Dr. Miguel Ángel López Costea Dr. Oscar Bielsa Galí Dr. José Antonio Lorente Garín

Hospital Quirón Madrid Alergología JEFE DE SERVICIO: DAlergología JEFA DE SERVICIO: Dra. Ana Pérez Montero EQUIPO MÉDICO: Dra. María Aránzazu Plaza Díaz Anatomía Patológica JEFE DE SERVICIO: Dr. Agustín Acevedo Barberá EQUIPO MÉDICO: Dra. Cristina Diego Hernández Dra. Margarita L. Elices Apellaniz Dr. Jorge Luis Mayor Jerez Dr. Santiago Nieto Llanos Dr. Luis Manuel Ortega Martínez de Victoria Dr. César Lacruz Pelea Dra. Raquel Murillo García Anestesiología JEFE DE SERVICIO: Dra. Rocío Díez Munar Dr. Ricardo Ojea Yáñez EQUIPO MÉDICO: Dr. Miguel Ángel Amat Cecilia Dr. José Agustín Benito Menéndez Dr. Brian A. Calderón del Aguila Dra. Mª del Pilar Casado Romo Dr. Pelayo de Merlo Martínez Dr. Ildefonso del Campo Sánchez Dra. Ana Fernández Pérez Dr. Emilio Juan Fernández Sanchez Dr. Ramón Antonio Galvez Ruiz Dr. Carlos Jiménez Garrido Dr. José Antonio Lorenzo Corcho Dr. Reinaldo Martínez González Dra. Alicia Muñoz De la Fuente Dr. Julio Alberto Paz Gª de Mateos Dr. Gonzalo Puebla Gil Dra. Mª Teresa Rubio Capella Dra. Elisabet Santos Guerrero Dr. Emilio José Vallina Fernández Dra. Leticia Villaverde Laso Banco de Sangre JEFE DE SERVICIO: Dr. Adrián Alegre Amor EQUIPO MÉDICO: Dr. Juan López Pascual Dr. José Manuel Sánchez Ramírez Dr. Julián Sevilla Navarro C. Plástica, Estética y Reparadora JEFE DE SERVICIO: Dr. Jose Luis Martín del Yerro Coca EQUIPO MÉDICO: Dra. Eva Verónica Fernández Sánchez Dra. Beatriz González Meli Dra. Sonia González (Anestesiología) Dra. Mª Luisa González Vecino Dr. Fernando (Anestesiología) Guillén Ramírez Dr. Emilio José Moreno González Dra. Susana Puga Morao Dr. José Manuel Rodriguez Vegas Dr. Ignacio Sanz Alonso Cardiología JEFE DE SERVICIO: Dr. Jose Ángel Cabrera Rodríguez EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª Aurora Fdez. Ruiz (Card. Pediátrica y HD) Dra. Beatriz Fuertes Suárez Dr. Guillermo Galeote García Dra. Ana María García López Dra. Eva González Caballero Dra. Ana González Mansilla Dr. Angel Grande Ruiz Dr. Juan M. Grande Ingelmo Dr. Santiago Jiménez Valero Dr. Jose Raúl Moreno Gómez Cirugía Cardiaca JEFE DE SERVICIO: Dr. Alberto Forteza Gil Dr. Juan José Rufilanchas Sánchez

Endoscopia Digestiva JEFE DE SERVICIO: Dr. Diego Juzgado Lucas EQUIPO MÉDICO: Dr. Carlos Arocena Aranguren Dr. José Ramón Foruny Alcina Cirugía General y Dr. Fernando González-Panizo del Aparato Digestivo Tamargo JEFE DE SERVICIO: Dr. Antonio María López San Román Dr. Javier Calleja Kempin Dra. Mercedes Moya Valdes EQUIPO MÉDICO: Dr. José María Riesco López Dra. Laura Álvarez Morán Dr. Diego José Hdez. García-Gallardo Dr. Miguel Rivero Fernández Dr. Manuel Van Domselaar Dr. Pedro José Machado Liendo Dr. Enrique Vázquez Sequeiros Dr. Wenceslao Váquez Jiménez Dra. Leticia Zapatero Zamora Dr. Fermín Velasco Dr. Jorge Martín Gil Endocrinología y Nutrición Cirugía Oral y Maxilofacial JEFE DE SERVICIO: Dr. José Esteban Jódar Gimeno JEFE DE SERVICIO EQUIPO MÉDICO: Dr. Julio Acero Sanz Dra. Sharona Azriel Mira EQUIPO MÉDICO: Dra. Soralla Civantos Modino Dra. Ana Belén Guerra Martínez Dra. Gema García Romero de (Jefe Asociado) Tejada Dr. Gonzalo De la Peña Varela Dra. Amparo Marco Martínez Dr. Ignacio García Recuero Dr. José Fernando Marín Díez Dr. Germán Macía Colón Dra. Mª Beatriz Pérez Arroyo Dr. Fernando Nájera Sotorrío Dr. Victor Manuel de Paz Hermoso Genética Dra. Beatriz Sánchez - Vega Carrión Cirugía Pediátrica Dr. Miguel María Urioste Azcorra JEFE DE SERVICIO: Dr. Juan Carlos López Gutiérrez Ginecología y Obstetricia EQUIPO MÉDICO: Dr. José Lorenzo Alonso Calderón JEFE DE SERVICIO: Dr. Ricardo Sainz de la Cuesta Abbad Dr. Luis Felipe Ávila Ramírez Jefe Asociado: Dr. José Ángel Dra. Gemma Campo García Espinosa Barrajón (Anestesiología Neonatal) Jefe Asociado: Dr. Ginés Dr. Luis Díaz Gómez (Urgencias) Dr. Enrique Jaureguizar (Urología) Hernández Cortés Jefe Asociado - R.A. Dr. Antonio Dra. Esperanza Jiménez Mateos Gosálvez Vega (Anestesiología) Dra. Mª del Mar Alonso Guerrero Dra. Yolanda Laporta Báez Dr. Juan José Arbúes Gabarre (Anestesiología Neonatal) Dr. Pedro López Pereira (Urología) (Prenatal) Dr. Jackie Calleja Abu-Amshah Dra. Miriam Miguel Ferrero Dra. Marina Ainhoa Cañamares Dr. Emilio Rodríguez Pérez Martín (Anestesiología) Dra. Mireia Cruceyra Betriu Dr. Pascual Sanabria Carretero Dra. Mª del Mar De Haro García (Anestesiología) Dra. Mercedes Espada Vaquero Dr. Juan José Vázquez Estévez Dra. Gema García Galvez Dr. José Rafael García Flores Cirugía Torácica Dra. Alexandra Eva Henríquez Linares JEFE DE SERVICIO: Dra. Concepción de Lucas Ortega Dr. Andrés Varela de Ugarte Dra. Cristina Rodríguez Marquez EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª Montserrat Uriel Calvo Dr. Sergio Amor Alonso Dra. Sofía Aragón Sanchez Dr. José Carlos Meneses Pardo Dra. Sara Bartolomé Dr. Francisco Javier Moradiellos Díez Dra. Ana Esmeralda Cano Cuetos Dra. María Cerrillo Martínez Cirugía Vascular Dra. Helena Frías Maroto JEFE DE SERVICIO: Dr. Gonzalo Jiménez Alba Dr. Enrique Puras Mallagray Dr. Rolando Ledea Vázquez EQUIPO MÉDICO: Dr. Julio César López Gómez Dr. Jesús Alfayate García Dra. Laura Marqueta Marqués Dra. Esther Alicia García Morales Dra. Victoria Martín Gómez (Pie Diabético) Dra. María Martínez Pérez Dr. José Luis Lázaro Martínez (Pie Dra. María Jovita Otazua Morte Diabético) Dr. Oscar Augusto Oviedo Moreno Dr. Esteban Javier Malo Benages Dra. Marina Pérez Serrano Dra. Mª Dolores Pérez-Jaráiz Diagnóstico por la Imagen López-Zabala JEFE DE SERVICIO: Dr. Vicente Dra. Raquel Romero Fernández Martínez de Vega Fernández Dra. Ana Tarjuelo Amor EQUIPO MÉDICO: Dr. Alvaro Tejerizo García Jefe Asociado Dr. Javier Dra. Elena Fernández Sánchez Carrascoso Arranz (Reproducción Asistida) Jefe Asociado Dra. Mar Jiménez Dra. Isabel Galán de la peña (R. Asistida-Bióloga) Jefe Asociado Dr. Ignacio Pastor Dr. Alberto García Enguídanos Abascal (Reproducción Asistida) Dra. Elena Álvarez Moreno Dra. Miriam Iglesias Dra. Raquel Cano Alonso (R. Asistida-Bióloga) Dra. María del Carmen Carreira Dra. Laura Vidal Juan Gómez (R. Asistida-Bióloga) Dr. Alfredo Casasco Dr. Miguel Chiva de Agustín Hematología Dra. Estefanía Fernández JEFE DE SERVICIO: Delgado Dr. José María Fernández Rañada Dr. Juan Jesús Gómez Herrera Jefe Asociado Dr. Antonio Dr. Luis Herráiz Hidalgo Escudero Soto Dra. Claudia Susana Linares Dra. Concepción Aláez Usón González Dra. Aránzazu Alonso Alonso Dra. Andreina Olavarría Delgado Dra. Irene Delgado Parra Dr. Manuel Recio Rodríguez Dr. Juan López Pascual Dr. Juan Sánchez Corral Dra. Eva María Martí Ballesteros Dra. Carmen Martínez Chamorro Dermatología Dra. Begoña Navas Elorza JEFA DE SERVICIO: Dra. Mª José García Fernández de Villalta Laboratorio EQUIPO MÉDICO: de Análisis Clínicos Dra. Martina Alés Fernández JEFE DE SERVICIO: Dra. Ana Dr. Diego de Argila FernándezIsabel López López Durán EQUIPO MÉDICO: Dra. Luz Dra. Yolanda Delgado Jiménez Asenjo Mingo Dra. Reyes Gamo Villegas D. David Muñoz Expósito Dr. Victoriano Morales Gordillo Dª. Alicia Serrera Álvarez Dr. Javier Pedráz Muñoz D. José Antonio Fayos Úbeda Dra. Diana Ruiz Genao Dª. Silvia Paulos Viñas Dra. Elena Zamora Martínez EQUIPO MÉDICO: Dr. Jorge Centeno Rodríguez Dr. Rubén 0svaldo Greco Martinez Dr. Angelo Citarella

Medicina Intensiva JEFE DE SERVICIO: Dr. Felix Jesús Lacoma Lanuza EQUIPO MÉDICO: Dr. Borja Díez Saínz Dr. Ricardo García Hernández Dr. Alberto Hernández Tejedor Dr. Jorge Lucas Ponce Dra. María Mateo Barrientos Dr. Alberto Mohedano Gómez Dr. Ignacio Salaverría Garzón Dra. María Eugenia Sevillano Pérez Dra. Mª del Rosario Truchero Angulo Medicina Interna JEFE DE SERVICIO: Dr. Daniel Carnevali Ruiz EQUIPO MÉDICO: Dra. Eva María Aguilar Romo Dra. Ruth Barrena Puertas Dra. Sophia Denizon Arranz Dra. Mª del Carmen Díaz Pedroche Dr. Jose Manuel Luque Pinilla Dra. Mª Dolores Sánchez Manzano Médico Colaborador : Dr. Juan García Puig Medicina Nuclear JEFE DE SERVICIO: Dr. Antonio Maldonado Suárez EQUIPO MÉDICO: Dra. Cándida Paniagua Correa Nefrología JEFE DE SERVICIO: Dr. Ramón Delgado y Lillo EQUIPO MÉDICO: Dra. Raquel Amann Prada Dr. Fernando Tornero Molina Neumología JEFE DE SERVICIO: Dr. Jose Mª Echave-Sustaeta María-Tomé EQUIPO MÉDICO: Dr. José Alfaro Abreu Dra. Lorena Aída Comeche Casanova Dr. Eduardo de Miguel Poch Ricardo García Luján Dra. Mª Isidora Verdugo Cartas Neurocirugía JEFE DE SERVICIO: Dr. Carlos Ruiz-Ocaña Montalvo EQUIPO MÉDICO: Dr. Santiago Gil-Robles Mathieu de Vienne Dr. José Hinojosa Mena Neurología JEFE DE SERVICIO: Dr. Rafael Arroyo González EQUIPO MÉDICO: Jefe Asociado Dr. Javier Pardo Moreno Dr. Luis Ignacio Casanova Peño Dr. Alberto Fernández Jaén (Neurología Infantil) Dra. Anne Goméz Caicoya (Epilepsía) Dr. Antonio Guerrero Sola Dr. Daniel Martín FernándezMayoralas (Neurología Infantil) Dr. Pedro Moreno Fernández (Lab. Electromiografía) Dr. Juan A. Pareja Grande (Cefaleas y Patología del Sueño) Dra. Raquel Yubero (Neuropsicología) Oftalmología JEFE DE SERVICIO: Dr. Alfredo Castillo Gómez Dr. Carlos Palomino Bautista EQUIPO MÉDICO: Dr. Antonio Clariana Martín Dra. Neus Díez Bienvenido Dra. Ana Escalada Ferrándiz Retinólogo Dr. Bernardo Tomás Fdez. de Arévalo Fdez. de Arévalo Dr. Jesús Fraile Maya Dr. Ignacio Genol Saavedra Dra. Cristina Gómez Camarillo Dra. Yanira Gómez San Gil Dra. Rosa Martín Carribero Oncología Médica JEFE DE SERVICIO: Dr. Ramón Pérez Carrión Dr. Francisco Javier Hornedo Muguiro EQUIPO MÉDICO: Dra. Lucía González Cortijo Dr. José Federico González González Oncología Radioterápica JEFA DE SERVICIO: Dra. Elia del Cerro Peñalver EQUIPO MÉDICO: Dr. Felipe Couñago Lorenzo Dra. Ana Aurora Díaz Gavela GHQ 63

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Grupo Hospitalario Quirón. Nuestros cuadros médicos

Otorrinolaringología JEFE DE SERVICIO: Dr. Carlos Ruiz Escudero EQUIPO MÉDICO: Dr. Javier Hernández Calvín (Jefe Asociado) Dra. Ana Alás Ruperez (Logopedia) Dr. Jose Miguel Aparicio Fernandez Dr. Pablo Ignacio de Lucas Collantes Dra. Lorena Fernández Gil (Logopedia) Dra. Ana Elvira Machado Martín Pediatría y Neonatología JEFE DE SERVICIO: Dr. Fernando Cabañas González EQUIPO MÉDICO: Dra. Ivonne Barrera Martínez (Pediatría –guardias) Dra. Inmaculada Bodegas Canora (Pediatría) Dra. Mª del Carmen Bravo (Neonatología) Dra. Maria Ángeles Caballero (Neonatología) Dra. Michelle de Arbeloa Perozo (Pediatría -guardias) ra. Olga de la Serna (Pediatría/ Neumología) Dr. Luis Fernando de Pablo Pascual (Pediatría) Dra. María Teresa Díaz (Pediatría) Dra. Izaskun Dorronsoro (Neonatólogía) Dra. Mª Esperanza Escribano (Neonatología) Dra. Mª Teresa Fernández (Pediatría/Nefrología) Dra. Teresa Ferrando Lucas (Pediatría/Neurología) Dra. Diana Folgado Toledo (Intensivos Pediátricos) Dr. José Luis Gallioti (Pediatría -guardias) Dra. Marta García Fdez de Villalta (Digestivo Pediátrico) Dra. Patricia Gimeno Pita (Pediatria) Dra. Virginia González (Intensivos Pediátricos) Dra. Eliana Lopes (Pediatría) Dra. Manuela López Azorín (Neonatología) Dra. Paloma López Ortego (Neonatología) Dra. Mª Cristina López Ortego (Neonatología) Dra. Elena Luzón Terrón (Intensivos Pediátricos) Dr. Hector Uriel Martínez Boniche (Pediatría) Dra. Lucrecia Estela Medina (Pediatría) Dra. Mª Fernanda Omaña Alonso (Neonatología) Dr. Francisco José Pelayo Baeza (Pediatría/Nutricion) Dra. Adelina Pellicer (Jefe Asociado/Neonatología) Dra. Lucía Alejandra Rodriguez Cuitiño (Pediatría) Dr. Jaime Sánchez Del Pozo (Pediatría/Endocrinología) Dr. Francisco José Sanz (Pediatría/Infectología) Dra. Eva María Valverde Núñez (Neonatología) Dra. Teresa Vara Izquierdo (Pediatría) Dr. Carlos Veciana (Pediatría) Dra. Raquel Vecino (Pediatría/ Gastroenterología) Dra. Marta Mencía Ybarra (Neonatología- guardias) Psiquiatría JEFA DE SERVICIO: Dra. Elena Sanz Rivas EQUIPO MÉDICO: Dr. José Gimillo Asensio Dra. Joanna Carrasco (Psicóloga) Dra. Teresa Galán Gutiérrez Dra. Mª Pilar Pina Peña (Psicóloga) Rehabilitación y Medicina del Deporte JEFE DE SERVICIO: Dr. Jesús Enrique Olmo Dr. Luis Javier Serratosa D. Miguel Ángel Prieto Adanero D. Olegario Regidor García EQUIPO MÉDICO: Dra. María Eugenia Delpón Huete Dr. Luis Garcés Pérez Dra. Iciar Guadaño García Dra. Beatriz Naranjo Borja

Reumatología JEFE DE SERVICIO: Dr. Marco Moreno Zazo Traumatología JEFE DE SERVICIO: Dr. Rafael Canosa Sevillano EQUIPO MÉDICO: Dr. Luis Ignacio Álvarez García de Quesada Dr. Rodrigo Carrillo Albornoz Nuño Dr. Amador Figueredo Ojeda Dr. Anibal Ganem Prats Dr. Miguel Ángel González Aragón Dra. Ana Victoria González Jiménez Dr. Diego Felipe Herrera Marín Dra. Gloria López Hernández Dr. Ernesto Maceira Suárez Dra. Nuria Martínez López Dr. Ignacio Merino Gutiérrez Dr. Manuel Monteagudo de la Rosa Dr. Enrique Carlos San Isidro Vallejo Dr. Jose Tabuenca Dumortier Dr. José Alberto Zafra Jiménez

Hospital Quirón Málaga Acupuntura JEFE DE SERVICIO: Dra. Taryn García Carrera Alergología JEFE DE SERVICIO: Dra. Elena María Reina Ariza Anatomía Patológica JEFE DE SERVICIO: Dr. Andrés Sanz Trelles EQUIPO MÉDICO: Dra. Vanessa del Valle Moreno Ramírez Dr. Miguel Ignacio Valenzuela Serrano

Anestesiología JEFE DE SERVICIO: Dra. Ignacio Marín Alonso Dr. Alfonso Navas Barceló EQUIPO MÉDICO: Dr. José Manuel Antúnez Gálvez Unidad de Chequeos Dr. José María Areñas Villatoro JEFE DE SERVICIO: Dr. Antonio Darío Ballesteros Chaves Dr. Christian Shin Dr. Rafael León Atencia Dr. Halina-Roma Latasiewicz-Fiutak Unidad de Medicina Dr. José Mª Morales De los Santos Dra. Mª Cristina Moreno Carmona Complementaria Dr. Juan Manuel Pérez Moreno JEFE DE SERVICIO: Dr. Gonzalo Javier Pérez Villarejo Dra. Mª José Delclaux Dr. Francisco José Robles Zulueta (Psicóloga) Domínguez EQUIPO MÉDICO: Dr. José Felipe Rodríguez Staff Dra. Marta Aranzadi (Nutricionista) Dr. Daniel Rodríguez Jato Dr. Luis de la Serna (Homeópata) Dr. Pablo Sanchez Agustino Dra. Begoña Delclaux (Acupuntura) Dra. María Silva Cerdeño Unidad de Trastornos de la Alimentación JEFE DE SERVICIO: Dra. Carmen Ponce de León EQUIPO MÉDICO: Dra. Katerina Culebras Spekter Dª. Carine del Castillo (Psicóloga) Dª. Lourdes Parajón (Psicóloga) Dª. Itxasne Tomé Santaolalla (Psicóloga)

Angiología JEFE DE SERVICIO: Dra. María Jesús Lara Villoslada EQUIPO MÉDICO: Dra. Mónica Gallego Vidal

Cardiología JEFE DE SERVICIO: Dr. José Francisco Carretero Ruiz EQUIPO MÉDICO: Dr. Miguel Álvarez López Dra. Lourdes Conejo Muñoz Dra. Mª del Carmen Corona Barrio Unidad del Dolor Dra. Ana Flores Marín JEFE DE SERVICIO: Dr. David Dr. Juan Francisco Muñoz Bellido Abejón González Dr. Alejandro Isidoro Pérez Cabeza EQUIPO MÉDICO: Dra. Tania Dra. Marta Pombo Jiménez Blanco Arias Dr. Francisco José Torres Calvo Dr. Javier Manuel del Saz de la Torre Hemodinámica: Dra. Elba María Parodi Díaz Dra. Olga Sanz Vázquez Cirugía Cardiaca y Vascular Unidad Suelo Pélvico JEFE DE SERVICIO: Responsable: Dra. Carolina Dr. José María Arqué Gibernau EQUIPO MÉDICO: Walker Chao Dª. María de Cortes Simarro González Dr. Juan Miguel Gil Jaurena Dª. María Verónica Di Meglio Arteaga Dr. Carlos Porras Martín Dr. Esteban Sarria García Dr. Miguel Such Martínez Urgencias

EQUIPO MÉDICO: Dra. Rosa María Castillo Muñoz Dra. Mª Trinidad Martín González Dra. Teresa Meyer González Dra. María Celina Pérez Núñez Diagnóstico por la Imagen JEFE DE SERVICIO: Dr. Carlos Javier Alonso Sierra EQUIPO MÉDICO: Dr. José Antonio Aguilar Arjona Dr. Alonso Camacho Martínez Dr. Ignacio Rivera Sánchez Endoscopia Digestiva y Aparato Digestivo JEFE DE SERVICIO: Dr. Pedro José Rosón Rodríguez EQUIPO MÉDICO: Dra. Judith Cotta Rebollo Dra. Mª Carmen López Vega Dra. Marta Lozano Lanagran Dra. Ángeles Cristina Pérez Aisa Dra. Elena Toscano Castilla Endocrinología JEFE DE SERVICIO: Dr. José Manuel García Almeida EQUIPO MÉDICO: Dña. Gracia Mª Casado Fernández Dr. José Carlos Fernández García Dr. Jorge García Alemán Dña. Josefa Ruiz Nava Dña. Helena Saracho Domínguez Fisioterapia AMS CENTRO DE EJERCICIO, S.L. C/ Miguel Mérida Nicolich, 2 Palacio de deportes José Mª Martín Carpena 29002 MÁLAGA FIV JEFE DE SERVICIO: Dr. Enrique Pérez de la Blanca Cobos EQUIPO MÉDICO: Dr. Luis Alonso Pacheco Dra. Marta García Sánchez Dra. María López Muñoz Dra. Dolores Pascual Llopis Dra. Mª Fuensanta Fernández Pérez Dra. Elena del Mar Martín Díaz Dr. Francisco Martínez Díaz Geriatría JEFE DE SERVICIO: Dr. José Antonio López Trigo Dr. José Manuel Marín Carmona

Ginecología y Obstetricia JEFE DE SERVICIO: Dr. Andrés Carlos López Díaz EQUIPO MÉDICO: Dra. Laura Benítez Toledo Dra. Rocío Carrasco López Dra. Celia Cuenca Marín Dra. Marta de la Peña Rodríguez de Medina Dr. Pedro Doblas Gómez JEFE DE SERVICIO: Dr. Daniel Cirugía General y Dra. María Gallego Blanca Carnevali Ruiz del Aparato Digestivo Dra. Micaela Fernández Abellán EQUIPO MÉDICO: Dr. Antonio JEFE DE SERVICIO: Dra. Évelin García Pintor Luis Aguilar Shea Dr. César Pablo Ramírez Plaza Dra. Marta García Sánchez EQUIPO MÉDICO: Dr. Víctor Amador Avedaño Dra. Nadia Ibrahim Díez Dr. Antonio del Fresno Asensio Dra. Betty Jaramillo Restrepo Dr. Eduardo Antolín Sáez Dr. Antonio Jesús González Sánchez Dra. Laura Victoria López Casañas Dra. Fátima Bermejo Fernández Dr. José Antonio Pérez Daga Dra. Rosa López López Dr. Luis Brito Jiménez Cirugía Oral y Máxilofacial Dr. Emilio López Pérez Dr. Luis Ernesto Calderón Jave JEFE DE SERVICIO: Dra. Mª Antonia de Prada Rodríguez Dr. Primitivo Pablo de la Quintana Dr. Manuel Lozano Sánchez Dra.Jessica Martín Orlando Dra. Mª Mercedes del Río Campos Beltrán Dra. Carolina Monedero Mora Dra. Elena Díez Huidobro EQUIPO MÉDICO: Dra. Davinia Moya Bejarano Dr. Mauro Echevarría Pinto Dra. Rocío Urbano Domínguez Dr. Luis Ángel Pérez-Bryan Hafner Dra. Gisela Ileana Feltes Guzmán Estomatología: Dr. Federico Germán Feltes Guzmán Dr. Joaquín Jimena Martínez Hematología Odontología: JEFE DE SERVICIO: Dra. Mª de los Milagros Dr. Rosendo Jesús Fernández Dra. María Gemma Ramírez Ramírez Fernández Solís Arboledas EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª Isabel Guijarro Cabirta Dra. Beatriz Jimena España-Heredia Dr. Alejandro Luis Contento Gonzalo Dr. Daniel Horacio Todaro Dra. Rocío Laureano Adame Dra. María del Carmen Villalta Dra. Mª Teresa Lorca Serralta Dra. Rocío Urbano Domínguez Camacho Dra. Mihaela Lorella Manescu Ortodoncia: Dr. Enrico Macías Garrido Dra. Elena Cañete Sánchez Laboratorio Dr. Alexis Marcheco Pupo Análisis Clínicos Dr. Juan Ramón Mariño Reyes Cirugía Pediátrica JEFE DE SERVICIO: JEFE DE SERVICIO: Dr. José Berros Elbaz Dra. María Guadalupe Pajares Dr. Fernando Claudio Camacho EQUIPO MÉDICO: Carbajal Dra. Mª del Carmen Martos Jiménez Dr. Luis Guillermo Piccone Saponara González EQUIPO MÉDICO: Dra. Laura Rodríguez Moreno Dr. Nicolino Piro Martín Dr. Carlos Ramón Rodas Cáceres Dr. Luis Fernando Ibáñez Cerrato Dr. Alejandro Unda Freire Medicina Familiar Dra. María Gloria Ruiz Hernández y Urgencias Dra. Gisela Ulloa Fandiño C. Plástica, Estética JEFE DE SERVICIO: y Reparadora Dr. José Félix Martínez López Urología JEFE DE SERVICIO: EQUIPO MÉDICO: JEFE DE SERVICIO: Dr. Jose Dr. Amin Aslani Alexander Dr. Luís Ayala Jiménez EQUIPO MÉDICO: Dr. José María Benavente Ramos Manuel Rodríguez Luna Dr. Manuel Ortiz Abello Dr. Saad Eddine Bencheikh EQUIPO MÉDICO: Dr. César Dra. Isabel María Leiva Aranda Carrera Puerta Cirugía Torácica Dra. Mª Josefa Luque Hernández Dr. Victor Díez Nicolás JEFE DE SERVICIO: Dra. Concepción Medina García Dr. David García Ortells Dr. Roberto Mongil Poce Dra. Olivia Moreno Ferrer Dr. Francisco García López Dr. Miguel Ángel Muñoz Alonso Dr. Miguel Sánchez Encinas Dermatología Dr. Emilio Redondo Ruiz Dr. Enrique Sanz Mayayo JEFE DE SERVICIO: Dra. Mª Ángeles Rodríguez Martínez Dr. Miguel Francisco Téllez Dr. Silvestre Martínez García Dr. José Luís Saldaña Ruiz Martínez-Fornés Dr. Javier Romero Gómez Dr. Antonio Trillo Carrera

Dra. Mª del Pilar Vega Gutiérrez Dra. David Viciana Garófano Medicina Intensiva JEFE DE SERVICIO: Dr. José Antonio Benítez Lozano EQUIPO MÉDICO: Dra. María Dolores Briones López Dra. María Isabel Fernández García Dr. José Manuel Galván Martin Dr. Francisco García Rodríguez Dra. María del Carmen López Caler Dr. José Luís Muñoz Muñoz Dra. Ana Mª Poullet Brea Dra. María Cristina Salazar Ramírez Dr. José Benito Zaya Ganfornina Medicina Interna JEFE DE SERVICIO: Dra. Carolina Díaz Cobos EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª del Mar Ayala Gutiérrez Dra. Ana Belén Ferro Expósito Dra. María Dolores López Carmona Nefrología JEFE DE SERVICIO: Dra. Victoria Eugenia Sola Moyano Neumología JEFE DE SERVICIO: Dr. José Daniel Alcázar Ramírez EQUIPO MÉDICO: Dr. Francisco Linde de Luna Neurociencias Neurocirugía JEFE DE SERVICIO: Dr. Miguel Ángel Arráez Sánchez EQUIPO MÉDICO: Dra. Andrea Natalia Arcos Algaba Dr. Bernardo Mosqueira Centurión Neurofisiología JEFE DE SERVICIO: Dr. Daniel González Gálvez EQUIPO MÉDICO: Dra. María Fernández-Figares Montes Neurología JEFE DE SERVICIO: Dra. Elena Vila Herrero EQUIPO MÉDICO: Dr. Carlos de la Cruz Cosme Dra. Antonia Ana Mármol Prados Psicología, Neuropsicología, Logopedia, Fisioterapia y Terapia Ocupacional JEFE DE SERVICIO: Dra. Cristina Green de Heredia EQUIPO MÉDICO: Dña. Silvia Medina Herranz Dña.Paola Ferrer Baldomero D. Antonio González Gálvez Dña. Cristina Green de Heredia Dña. Silvia Medina Herranz Dña. Marina Rodríguez Conesa Dña. Eleni Petkari Dña. Beatriz Montes Cagigal Dña. Adela Barranco Gómez Oftalmología JEFE DE SERVICIO: Dr. Ramón Sánchez-Palencia Martín EQUIPO MÉDICO: Dr. José Luis Almeda Jurado Dr. Aniceto Jaime Corcelles Ledesma Dr. Marcelino Rafael García García Dr. Inés Elena Molina Guilabert Dr. Carmelo Fabián Novello Dra. Mª de la Soledad Castillo Robles Oncología Médica JEFE DE SERVICIO: Dr. José Antonio Ortega Domínguez EQUIPO MÉDICO: Dr. José Antonio Jurado García Otorrinolaringología JEFE DE SERVICIO: Dra. Rafael Ruiz-Rico Ruiz-Morón EQUIPO MÉDICO: Dra. Esau Antonio Espitia Corredor Dra. Virginia Jiménez Oliver Dra. María del Carmen Trujillo Vargas Dr. Jesús Verge González Pediatría y Neonatología JEFE DE SERVICIO: Dr. Manuel Ramón Baca Cots EQUIPO MÉDICO: Dr. Juan Manuel Fernández Lorenzo Dr. Abraham Eduardo Ananías Sotelo Dr. Gabriel Miguel Cara Fuentes Dr. Pablo Cid Galache Dr. Luis Eduardo Cortés Daza Dra. Carla Escribano García Dr. José Manuel Gallego Soto

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saludable

Dra. Mónica García Tormo Dr. Mariano Guiral Contreras Dr. Mario Gutiérrez Olid Dr. Manuel Hermoso Carmona Dr. José Manuel Jiménez Hinojosa Dr. Antonio Madrid Madrid Dr. Carmen Martínez Colmenero Dr. José Martínez Haro Dra. Paula Martín-Mora Bermúdez Dra. Mª Aurora Mesas Arostegui Dr. Francisco Moreno Madrid Dr. Emilio Pérez Bonilla Dr. Francisco Pérez Fernández Dra. Mª Isabel Pérez Pérez Dr. Alejandro Ramírez Arredondo Dr. José Joaquín Rodríguez López Dr. Daniel Ruiz Díaz Dr. Gilberto Tercero Morales Dra. Pilar Valdés Murillo Podología JEFE DE SERVICIO: Dra. Cristina Martínez Santiago Psiquiatría JEFE DE SERVICIO: Dr. José Antonio Fernández Benítez EQUIPO MÉDICO: Dra. Rosa María Fernández Benítez Dr. Jaime Luis Galán Sánchez Dr. José Manuel Herrero Marfil D. Jonatan Chica Pérez Radiología Vascular JEFE DE SERVICIO: Dr. José Manuel Rodríguez Mesa Reumatología JEFE DE SERVICIO: Dra. María del Carmen Ordóñez Cañizares EQUIPO MÉDICO: Dra. Sara Manrique Arija Traumatología JEFE DE SERVICIO: Dr. Rafael López Arévalo EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª del Carmen Calbo Ortín Dr. Fernando José Castán Fernández Dr. Javier de Santos de la Fuente Dr. Francisco Javier Estades Rubio Dr. José Luis Esteban Castillo Dra. Mercedes García Piriz Dr. Jorge Mariscal Lara Dr. Víctor Morales Marcos Dr. Víctor Urbano Labajos Dr. Francisco José Vicaria Arroyo Dra. Dolores Mª Vilariño Rodríguez Dr. Miguel Ángel Zárate Rioja Urodinamia JEFE DE SERVICIO: Dr. Francisco José Milla España Urología JEFE DE SERVICIO: Dr. Francisco Antuña Calle EQUIPO MÉDICO: Dr. José Ángel Gómez Pascual Dr. David Hernández Alcaraz

Hospital Quirón San Sebastián ANÁLISIS CLÍNICOS Dra. Carmen Buil Ferrer Dra. Sara Aguadero García ANATOMÍA PATOLÓGICA Dr. Ricardo Rezola Solaun Dr. Kepa Elorriaga Barandiaran ANESTESIOLOGÍA Dr. Javier Sanz Lipuzcoa Dra. Inmaculada Ochoa Díaz Dr. Eduardo Sustacha Elorduy Dr. Miguel Ángel Marín Paredes Dr. Sergio Schillaci Álvarez APARATO DIGESTIVO Y ENDOSCOPIA Dr. Unai Goikoetxea Rodero Dra. Alazne Aguirre García CARDIOLOGÍA Dr. Mario Osvaldo Melillo CIRUGÍA CARDIOVASCULAR Dr. Guillermo Larrañaga Safontas CIRUGÍA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO Dr. Juan Ignacio Alberdi Loinaz Dr. Silvio Zamora Escalante CIRUGÍA MAXILOFACIAL Dr. Fco. Javier Elizondo Lazcano

CIRUGÍA PEDIÁTRICA Dr. Mikel Barriola Echevarría

PODOLOGÍA Aitor Barros Alfonso

CIRUGÍA PLÁSTICA, REPARADORA Y ESTÉTICA Dr. Óscar Villafañe Casante Dra. Ainhoa De Amador de la Granja Dr. Alberto De Cecilia Gómez Dra. Mª Haroa Domínguez Martínez Dra. Concepció Andreu López Dra. Elvira Linares Nogueras

PSICOLOGÍA Vicenta Giménez Mollá Ana Mª Sánchez Alias

CIRUGÍA VASCULAR Dr. Juan Ignacio Alberdi Loinaz DERMATOLOGÍA Dr. Gonzalo Serrano Ibarbia Dra. Mª Asunción Arregui Murua Dra. María López Nuñez DIAGNÓSTICO POR IMAGEN Dr. Carlos Pagola Villar Dr. Xabier Arozena Gorostegui DIETÉTICA Y NUTRICIÓN Dra. Mª Teresa Gaztañaga Aurrekoetxea ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN Dra. Eva Blázquez Lautre ENDOSCOPIA DIGESTIVA Dr. Unai Goikoetxea Rodero Dra. Alazne Aguirre García FISIOTERAPIA Haritza Cristóbal Iruretagoyena GENÉTICA Arantza Guembe Echarri Lorena Rodríguez Vierbücher GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA Dr. Koldo Carbonero Martínez Dr. Felipe Atutxa Esparta Dr. Ysmael Álvarez Espinosa Dra. Karim Palacín Chávez Dra. Juliana Martínez Amuchastegui HEMATOLOGÍA / BANCO DE SANGRE Dra. Mª José Diego Benito LOGOPEDIA Ainhoa Pérez Sánchez Patricia Cristina Pennisi MEDICINA DEL DEPORTE Dr. Ricardo Jiménez Mangas Dr. Haritz Azcárate Alcorta Dr. Guillermo Murguia Pujol MEDICINA ESTÉTICA – CENTRO MÉDICO LÁSER Dra. Inés Aguirregomezcorta Larrea Dr. Zorion Arin Olave Dr. Simon Dray Dr. Javier Pérez Diez Dr. Sebastian Wannerbroucq Dra. Esther Sáez Aldana Lide Cenzano Arbide MEDICINA INTERNA Dr. Jose Antonio Barrios Maeso Dr. Jesus Mª Guisasola Garechana Dr. Victoriano Irigoyen Murua MEDICINA PREVENTIVA Y CHEQUEOS Dr. Mateo Sampedro Vidaurre Dr. Ricardo Rincón Amezquita NEUROCIRUGÍA Dr. Eduardo Ramos Sáez NEUROFISIOLOGÍA Dr. Segundo Ramírez Cruceras NEUROLOGÍA Dr. Segundo Ramírez Cruceras Dr. Roberto Fernández Torrón Dr. Miguel Urtasun Ocáriz ODONTO-ESTOMATOLOGÍA Dr. Santiago Pardo Mindán Dr. José Cruz Ruiz Villandiego OFTALMOLOGÍA Dr. Giacomo de Benedetti Dr. Jon Albisu Urmeneta OSTEOPATÍA Jose Luis Etxepare Txapartegui José Luis Apeztegia Fiel Aitor Asensio Valverde OTORRINOLARINGOLOGÍA Dr. Ángel Ispizua Gutiérrez Dra. Gemma Garmendia Merino Dr. Fermín Matellanes Pomeda Dr. Alberto Urrutikoetxea Sarriegi Dr. Jorge Alberto Rey Martínez PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA Dra. Zunilda Santos Francisco Dra. Andrea Dip Dr. Kenio Cavour Godoy

PSIQUIATRÍA Dr. Rafael Benito Moraga Dra. Alicia Izco Gastón PSIQUIATRÍA INFANTIL Dra. Carmen Ortíz De Zárate REHABILITACIÓN Dra. Arantza Higelmo Benavides REPRODRUCCIÓN ASISTIDA Dr. Koldo Carbonero Martínez Dra. Miren Mandiola Arizmendiarrieta Vicenta Giménez Mollá REUMATOLOGÍA Dr. Bernat Galarraga TRAUMATOLOGÍA Dr. Ricardo Cuéllar Gutiérrez Dr. Gaspar De la Herrán Nuñez Dra. Mª Pilar Etxabe Etxaniz Dr. Moises King Dr. Alfonso Riojas Monteverde Dr. Juan Ponte Telletxea Dr. Mikel Zaldua Unanue Dr. Javier Goyeneche Paternain Dr. Antonio Martínez Armendáriz Dr. Enrique Moreno Zurriarrain Dr. Ignacio Torre Férnández URGENCIAS Y MEDICINA GENERAL Dr. Mateo Sampedro Vidaurre Dr. Iñigo Gil Barrena Dr. Gurutz Olariaga Jáuregui Dr. Ricardo Rincón Amezquita Dr. Juan Sastre Forest UROLOGÍA Dr. Ramón Ibáñez Aiceburu Dr. Gregorio Garmendia Olaizola Dr. Jose A. Rodríguez Andrés VALORACIÓN DEL DAÑO CORPORAL Dr. Armando Manjarrés Sánchez

Hospital Quirón Valencia Alergología y Alergología Infantil Equipo Dra. Sofia López JEFE DE SERVICIO: Dra. Sofía López Usero Equipo Dra. Carmen Reig JEFE DE SERVICIO: Dra. Carmen Reig Mateu Análisis Clínicos JEFE DE SERVICIO: Dra. Patricia Albert Sánchez EQUIPO MÉDICO: Dr. Javier Barberá Comes Anatomía patológica JEFE DE SERVICIO: Dr. Javier Alcácer García EQUIPO MÉDICO: Dr. Octavio Burgués Gasión Dra. Nuria Rausell Fontestad Anestesia Quirón JEFE DE SERVICIO: Dr. Pedro Martinez Casañ EQUIPO MÉDICO: Dr. David Barbas Galindo Dr. Santiago Botella Cubells Dra. Carolina Ferrer Gómez Dr. Juan Gallego García Dra. Tania García Andreu Dra. Inmaculada Latonda Pedraza Dr. Julio Llopis Ferrando Dr. Julio Llorens Herrerías Dra. Mª Carmen Martínez Jiménez Dr. Fernando Tornero Ibáñez Dr. Juan Carlos Valía Vera Dr. Héctor Boix Dr. Federico Aguar Olba Angiología y Cirugía Vascular Equipo Dr. Manuel Arrébola JEFE DE SERVICIO: Dr. Manuel Arrébola López Equipo Dr. Eugenio Tejerina JEFE DE SERVICIO: Dr. Eugenio Tejerina Botella Equipo Dr. Ramiro Verdejo JEFE DE SERVICIO: Dr. Ramiro Verdejo Tamarit EQUIPO MÉDICO: Dr. Ignacio Crespo Moreno Dr. Salvador Martínez Meléndez

Cardiología JEFE DE SERVICIO: Dr. Javier Haba Ejarque EQUIPO MÉDICO: Dra. Amparo Aguilar Llopis Dra. Eva Rumiz González Dr. Angel Martínez Brotons Dr. Jaime Muñoz Gil Cirugía Cardiovascular JEFE DE SERVICIO: Dr. Eduardo Otero Coto Cirugía Endocrinológica Clínica Integral de Cirugía de la obesidad JEFE DE SERVICIO: Dr. Joaquín Ortega Serrano Instituto de cirugía Integral JEFE DE SERVICIO: Dr. Carlos Sala Palau Cirugía General y Aparato Digestivo Barken Dr. Norberto Casinello Carbonell Dra. Stephanie García Botello Dr. Fernando López Mozos Dr. Roberto Martí Obiol Dr. Alfredo Martínez Lloret Dra. Elena Múños Forner Unidad de Cirugía Valencia Quirúrgica JEFE DE SERVICIO: Dr. Fernando Carbonell Tatay EQUIPO MÉDICO: Dr. Santiago Bonafé Diana Dra. Elena Cepeda Callejo Dr. Manuel De Juan Burgueño Instituto de Cirugía I.C.A.D JEFE DE SERVICIO: Dr. Manuel Planells Roig EQUIPO MÉDICO: Dr. Rafael García Espinosa Cirugía Maxilofacial y Oral JEFE DE SERVICIO: Dr. Fernando Gómez López Cirugía Plástica Equipo Dr. Amorrortu JEFE DE SERVICIO: Dr. Jorge Amorrortu Velayos Equipo Dr. Soler JEFE DE SERVICIO: Dr. Santiago Soler Nomdedeu Unidad de Cirugía Estética Minimamente Invasiva JEFE DE SERVICIO: Dr. Diego Martínez Gómez EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª Ángeles Torrico Folgado Cirugía Ortopédica y Traumatológica Traumatologia Dr. Sánchez Alepuz JEFE DE SERVICIO: Dr. Eduardo Sánchez Alepuz Traumatología Dr. Rupérez JEFE DE SERVICIO: Dr. Héctor Félix Rupérez Baixauli EQUIPO MÉDICO: Dr. Vicente Carratalá Ferrer Dr. Felipe Garibo Caballero Dr. Iván Morales Vargas Dr. Adrián Anghel Florín Dr. Rafael Gustavo Castro Vela Unitrauma JEFE DE SERVICIO: Dr. David Bayona Luna EQUIPO MÉDICO: Dr. Valentín Bonet Asensio Dr. Enrique José Gargallo Verge Dr. Celso Pedraza Concha Traumatología Dr. Torres JEFE DE SERVICIO: Dr. José Torres Ge ICOT JEFE DE SERVICIO: Dr. Rafael Llombart Ais Trauma-Sport Dr. Vicente Garrigues Trénor Dr. José Luis López Peris Dr. Ignacio Nebot Sanchis Cirugía Torácica Unidad de Cirugía Torácica JEFE DE SERVICIO: Dr. Antonio Cantó Armengol EQUIPO MÉDICO: Dr. Ángel García Zarza Cirugía Torácica JEFE DE SERVICIO: Dr. Genaro Galán Gil Coloproctología Dr. José Pedro Esclápez Valero Dr. Blas Flor Lorente Dermatología Equipo Dr. Ricart JEFE DE SERVICIO: Dr. José Mª Ricart Vayá EQUIPO MÉDICO: Dra. Gabriela Arana Dra. Cecilia Laguna Argente Dr. Jose Mª Martín Hernández Dra. Mª Carmen Ortega Monzo Dra. Maria Elena Otero Dra. Elena Roche Gamón

Dra. Raquel Sánchez Castaño Dra. Lidia Tomás Mallebrera Dra. Arantxa Torrijos Aguilar Equipo Dr. Pujol JEFE DE SERVICIO: Dr. Conrad Pujol Marco Diagnóstico Prenatal JEFE DE SERVICIO: Dra. Mª José Hueso Villanueva EQUIPO MÉDICO: Dra. Silvana Mª Aniorte Martínez Dr. Antonio Leal Benavent Dra. Begoña Varo Gómez Dra. Rosa Mª Gómez Portero Dra. Gema Pérez Martínez Digestivo JEFE DE SERVICIO: Dr. Julio Ponce García EQUIPO MÉDICO: Dr. Marco Bustamante Balen Dra. Virginia Pertejo Pastor Dra. Marta Ponce Romero Dr. Antonio Rodríguez González Unidad de endoscopias: Dr. Marco Bustamante Balen Dra. Virginia Pertejo Pastor Dra. Marta Ponce Romero Dr. Antonio Rodríguez González Electrofisiología Cardíaca y Arritmias Dr. Ángel Ferrero De Loma-Osorio Dr. Salvador Morell Cabedo Dr. Ricardo Ruiz Granell Endocrinología y Nutrición Equipo Dr. Pascual JEFE DE SERVICIO: Dr. Jaime Pascual Ballesteros Equipo Dr. García JEFE DE SERVICIO: Dr. Santiago García Torres EQUIPO MÉDICO: Dra. Maria Argente Dra. Segovia Equipo Dra. Cubells JEFE DE SERVICIO: Dra. Pilar Cubells Cascales Dr. Pablo Abellán Galiana Ginecología y Obstetricia Unidad de Ginecología y Obstetricia Quirón Equipo Dr. Martín JEFE DE SERVICIO: Dr. Víctor Martín González EQUIPO MÉDICO: Dr. Jose Enrique Martín González Dr. Josep Sanchis Pla Dra. Cristina Ruiz Aguilar Dra. Elena Pau Espinosa Equipo Dr. Morán JEFE DE SERVICIO: Dr. Valentín Morán López EQUIPO MÉDICO: Dra. Ana Marbella Muñoz Jaramillo Unidad Tocoginecológica Dr. Serafín Puig Miquel Dr. Ismael Zahrawi Zahrawi Hematología JEFE DE SERVICIO: Dr. Guillermo Cañigral Ferrando Dra. Isabel Picón Roig Hemodinámica Dr. Emilio Pérez Fernández Dr. Juan Vicente Vilar Herrero Dr. Julio Eduardo Núñez Villota Logopedia y Foniatría ORTOFON Medicina del Arte Dr. Angel Escudero Villanueva Dr. Héctor Rupérez Caballero Ricardo Roca Padilla Medicina Deportiva Dr. Antonio Giner Marco Medicina Estética JEFE DE SERVICIO: Dra. Judith Valiente García Medicina General y Chequeos JEFE DE SERVICIO: Dr. Vicente Mascarós Torres EQUIPO MÉDICO: Dr. Antonio Domingo Valle Dra. Sandra Cortés Paredes Medicina Interna JEFE DE SERVICIO: Dr. Vicente Giner Marco EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª Amparo Albert Contell Medicina Interna enfermedades infecciosas Dr. Marino Blanes Juliá Nefrología Equipo Dr. Panadero JEFE DE SERVICIO: Dr. Joaquín Panadero Sandoval Equipo Dr. Devesa GHQ 65

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Grupo Hospitalario Quirón. Nuestros cuadros médicos

JEFE DE SERVICIO: Dr. Ramón Jesús Devesa Such EQUIPO MÉDICO: Dr. Sergio Bea Granell Neumología JEFE DE SERVICIO: Dr. José Vicente Greses Giner EQUIPO MÉDICO: Dr. Pedro J. Cordero Rodríguez Neurocirugía JEFE DE SERVICIO: Dr. José Piquer Benlloch EQUIPO MÉDICO: Dr. José Luis Llácer Ortega Dr. Pedro Antonio Riesgo Suárez Dr. Vicente Rovira Lillo Neurofisiología Clinica JEFE DE SERVICIO: Dr. Juan Moliner Ibáñez EQUIPO MÉDICO: Dra. Trinidad Blanco Hernández Dra. Rosa Chilet Chilet Dra. Pau Giner Bayarri Neurología Equipo Dr. Gil JEFE DE SERVICIO: Dr. Alfredo Gil Rodríguez EQUIPO MÉDICO: Dr. Jose María Salom Juan Equipo Dr. Ponz JEFE DE SERVICIO: Dr. Alejandro Ponz de Tienda Neuropediatría Dr. Andrés Cánovas Martínez Neuropsicología JEFE DE SERVICIO: Dr. José Mazón Herrero Neurorradiología Dr. Víctor Vázquez Añón Nutrición Clínica JEFE DE SERVICIO: Dra. Carina Gimeno Uribes Odontología JEFE DE SERVICIO: Dr. Miguel Beltrán Andreu EQUIPO MÉDICO: Dr. Jose Luis Bustos Salvador Dr. Julio Quiles Fenollar Dra. Antonia Pascual Ivars Dra. Aranzazu Cañigral Ortiz Dra. Barbara Soler Roig Dra. Cristina Miranda Lloret Dra. Esther Olivera Aguilar Dra. Isabel González Bueso Dra. Sophie Roman

JEFE DE SERVICIO: Dr. Carlos Meseguer Escrivá EQUIPO MÉDICO: Dra. Palmira Pérez Monteagudo Equipo Dr. Díaz JEFE DE SERVICIO: Dr. Anselmo Díaz Fernández Equipo Dr. Brotons JEFE DE SERVICIO: Dr. Simón Brotons Durban Patología Mamaria JEFE DE SERVICIO: Dr. Félix Checa Ayet Pediatría EQUIPO MÉDICO: Dra. Pilar Escuder Mas Dra. Virginia Jarabo Garín Dra. Mª del Carmen Rubio Álvarez Dra. Mª Pilar Terradez Marco Dr. Sven Cristhian Werthwein Consultas Pediatría Dra. Virginia Jarabo Garín Dra. Mª del Carmen Rubio Álvarez Dra. Mª Pilar Terradez Marco Dr. Sven Cristhian Werthwein Consultas Especialidades Pediátricas Gastroenterología pediatrica Dr. Pablo Ferrer González Podología JEFA DE SERVICIO: Dña. Pilar Pérez Ros EQUIPO MÉDICO: D. Francisco Martínez Arnau Preparación al Parto Dña. Amelia Buchón Escribano Psicología Clínica y Musicoterapia JEFE DE SERVICIO: Dra. Sagrario Álvarez Valdeita Psiquiatría JEFE DE SERVICIO: Dra. Marien Sánchez Martínez EQUIPO MÉDICO: Dr. Alberto Pedro Castellets Dr. Eduardo Alapont Dr. Jose Luis Gallego Llorente Dr. Miguel Hernández Viadel Dra. Carmen Pradas González

Unidad de Reproducción Asistida (Fecundación In Vitro) JEFE DE SERVICIO: Dr. Javier Díaz García-Donato Dr. Víctor Martín González Dra. Elena Pau Espinosa Dra. Elena De La Fuente Equipo de Biolólogas: Mª José Catalá Pascual Yessica Pons Ballester Marina Benavent Martínez Unidad del Dolor JEFE DE SERVICIO: Dr. Francisco Pelegrín Hidalgo Dr. Pedro Tomás Fenollosa Vázquez Unidad de Genética Clínica IVGEN Unidad de Pruebas Otorneurológicas Instituto Valenciano de la Sordera GAES Urgencias JEFE DE SERVICIO: Dr. Ignacio Garcia Virgós EQUIPO MÉDICO Urgencias Generales: Dr. Rafael Asins García Dr. Jose María Iranzo Velasco Dr. Alexander Menéndez Blasco Dra. Maria Dolores Perales Dra. Mª Teresa Resta Rabassa Dra. Maribel Rodríguez Triana Dra. Mª Isabel Sierra Martín Dr. Juan Jose Soler Arnedo Dra. Maureen Tello Dra. Mª Carmen Reig Mateu EQUIPO MÉDICO Urgencias Pediátricas: Dr. Javier Bayona Luna Dr. Manuel Fornés Máñez Dr. Rolando García García Dr. Ignacio García Virgós Dra. Mª Leticia Hirmas Dra. Alina Menéndez Durán Dra. Carmen Santamaría Creo

Urología Instituto de Urología y Andrología Hospital Quirón Radiología Intervencionista JEFE DE SERVICIO: JEFE DE SERVICIO: Dr. Agustín Beamud Gómez Dr. Julio Palmero da Cruz EQUIPO MÉDICO: EQUIPO MÉDICO: Dr. Manuel Beamud Cortés Dra. Elena Lonjedo Vicent Dr. Juan José Montserrat Momfort Dr. Juan Vidal Moreno Radiología,Resonancia JEFE DE SERVICIO: Magnética y T.A.C. Dr. Alfredo Tramoyeres Celma JEFE DE SERVICIO: JEFE DE SERVICIO: Dr. Alfredo Dr. Luis Martí Bonmatí Oftalmología Tramoyeres Galván EQUIPO MÉDICO: Unidad de Oftalmología Hospital Unidad del Láser Verde Dr. Antonio Revert Ventura Quirón JEFE DE SERVICIO: Dr. Enrique Mollá Olmos JEFE DE SERVICIO: Dr. Emilio López Alcina Dr. Salvador Costa Hervas Dra. Mª Pilar López-Corell Vicent Dr. Sergio Torondel Calaforra Dra. Marina Marco Martín Urodinámica Dr. Vicente Hervás Briz Dr. José Marí Cotino JEFE DE SERVICIO: Dra. Anna María Boronat Morell Dr. Miguel Harto Castaño Dr. José Medina Roig Dra. Cristina Bujeda Gómez EQUIPO MÉDICO: Dr. Enrique Vicente López Sánchez Dra. Elena Lonjedo Vicent Valoración Daño Corporal Dra. Juana Forner Gómez Dr. Jesús Grimaldos Ruiz JEFE DE SERVICIO: Equipo de Oftalmología Dr. Gómez Dra. Paula Bartumeus Martínez Dra. Paula Pelechano Gómez Dr. Antonio Más Vila JEFE DE SERVICIO: Dra. Rosario Pérez Martínez Dr. Marcos Gómez García EQUIPO MÉDICO: COLABORADORES Rehabilitación Dr. Julián Zarco Bosquet CLÍNICA QUIRÓN y fisioterapia Dr. Ricardo Ramón Cosín Anatomía Patológica JEFE DE SERVICIO: Dr. Vicente Navarro Fuster Dra. Mireya Prieto Rodríguez Dr. Ángel Rubio Casquet Dra. Andrea Diaz Barron Ginecología, Longevidad y Cirugía Dra. Emilia Tarragó Simón Estética Reumatología Dra. Gloria Roglá Navarro Instituto de Medicina de la Salud JEFE DE SERVICIO: Dra. María Ortí Bravo Dr. Antonio Cano Dr. Juan José Lerma Garrido Dra. María Paradis Vives Dra. Pilar Marquina Vila Dra. Pilar Vicente Fernández Neurología Unidad de Cuidados Dr. Juan Vilchez Padilla Intensivos Oncología Otorrinolaringología JEFE DE SERVICIO: Dr. Andrés Poveda Velasco Dr. Jorge Basterra Alegría Dr. Javier Belda Nacher Dr. Antonio Llombart Cussac Patología Mamaria EQUIPO MÉDICO: Dr. Carlos Fernández-Martos Dr. Antonio Caballero Garate Dr. Gerardo Aguilar Soriano Dr. Francisco Llopis Martínez Dra. Maite Ballester Dr. Ignacio Romero Noguera Pediatría Dr. José García Asunción Dr. Javier Lavernia Giner Dr. Jose Francisco Elorza Dr. Miguel García Raimundo Dra. Mayte Olmos Martínez Arizmendi Dr. Antonio Guillem Bañuelos Psiquiatría Dr. Francisco J. Martí Canoves Otorrinolaringología Dra. Maite Lázaro Casajús Dr. Alberto Pérez Gil Equipo Dr. De la Fuente Reconocimientos Empresa Dr. Federico Peydró JEFE DE SERVICIO: Josep Sarrio S. L. Dr. Javier Tornero Dr. Luis De la Fuente Arjona Reconocimientos Médicos EQUIPO MÉDICO: Dr. Julio Llerena Teruel Unidad de Disfunciones Dr. Sebastián Moya Albiol Reumatología Miccionales Dra. Inmaculada Puig González Dr. Antonio Gracia Pérez Dra. Mª Teresa Urchueguía Navarro JEFE DE SERVICIO: Dra. Teresa Buades Soriano Dr. Emilio López Alcina Equipo Dr. Guiral Traumatología EQUIPO MÉDICO: JEFE DE SERVICIO: Dr. Erik Montesinos Berry Dr. Emilio López Alcina Dr. Héctor Guiral Torner Dr. Miguel Sanfeliu Giner Dr. Francisco Sánchez Ballester EQUIPO MÉDICO: Unidad de Medicina Psicosomática Dra. Sidoanna Di vanna Dr. Ángel Escudero Villanueva Unidad del Sueño Dr. Manuel Vicent López Valoración Daño Corporal JEFE DE SERVICIO: Dr. Rafael Tirado Gutierrez Dr. Jose Manuel Romero Broseta Dr. Gonzalo Pin Arboledas Equipo Dr. Meseguer GHQ 66

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Hospital Quirón Vizcaya

ALERGOLOGIA E INMUNOLOGIA Dr. Ignacio Javier Ansótegui Zubeldia ANALISIS CLINICOS Dr. Mikel Longa Peña Dr. Javier Muga Bustamante Dra. Alicia Barbero Rodriguez ANATOMIA PATOLOGICA Dra. Amparo Iturriaga Mancisidor ANESTESIOLOGIA Dr. Luis Alberto Grijalba Cuevas Dr. José Luis Alcíbar Gallego Dra. Amelia Almudena Fernández Mencía Dr. Antonio Del Val Merino Dra. Leire Tardón Ruiz de Gauna Dr. Javier Freijo Guerrero Dr. Rafael Gondra Churruca Dr. Julen Unzueta Serrano Dr. Javier Colomino Alumbreros Dra. Maite Elguezabal Laucirica Dra. María Cano Dorronsoro Dr. Gonzalo Tamayo Medel Dra. Verónica Alcayaga Di Palma Dra. Noelia Martínez Villanueva Dra. Montserrat Mosquera Villar APARATO DIGESTIVO Dr. Juan A. Arévalo Serna Dr. Antonio Bernal Martínez CARDIOLOGIA Dr. Iñaki Lekuona Goya Dr. Asier Subinas Elorriaga Dr. Ignacio Díez González Dra. Mª José Morillas Bueno Dr. Ibon Rodriguez Sánchez Unidad de tabaquismo Dra. Juana Umaran Sánchez CIRUGIA CARDIOVASCULAR Dr. Juan José Goiti Unibaso CIRUGIA GENERAL Y DEL APARATO DIGESTIVO Dr. Antonio Onzain Gutierrez Dr. Mikel Gastaca Mateo Dr. Enrique García Gómez Dr. José Mª Vitores López Dr. Valentín Sierra Esteban CIRUGIA ORAL Y MAXILOFACIAL Dra. Karen Santiago Ormeño CIRUGIA PEDIATRICA Dr. José Luis Blanco Bruned

Carmen Anarte Gabinete de Apoyo Psicológico Cristina Pérez Muñoz Sagrario Martín Íñigo Urología Dr. Roberto Llarena Ibarguren Biología José Luis De Pablo Franco María De las Heras Martínez Iratxe Ausín Hernández Edurne Martinez Sanz HEMATOLOGIA Y HEMOTERAPIA Dra. Cristina Pardo Alfonso HEMODINÁMICA Dr. José Ramón Rumoroso Cuevas Dr. Mario Sadaba Sagredo Dr. Asier Subinas Elorriaga LOGOPEDIA - FONIATRIA Francisco José Matos Matos MATRONAS Responsables Servicio - Nuria Puig-Pey Pérez Mª Begoña Corcóstegui Ormazabal MEDICINA INTERNA Dr. Laureano Ribacoba Bajo Dra. Aintzane Ruiz Díez MEDICINA NUCLEAR Dra. Verónica Llorens Abando NEFROLOGIA Dra. Isabel Martínez Fernández Dr. José Ignacio Cornago Delgado NEUMOLOGIA Dr. Jesús Camino Buey Dr. Iñaki Arriaga Lariz NEUROCIRUGIA Dr. Iñigo Pomposo Gastelu Dr. Juan Jesús Aurrecoechea Obieta NEUROFISIOLOGIA Dra. Soledad Avellanal Salas Neurofisiología Clínica* Dr. Luis Estrade Arlucea NEUROLOGIA Dr. Juan Carlos García-Moncó Dra. Mª Angeles Gómez Beldarrain OFTALMOLOGIA Y CIRUGIA OFTALMICA Dr. Fermín Bearán Martinez Dr. Jon Federio Aróstegui Dra. Leonisa González González

CIRUGIA PLASTICA, REPARADORA Y ESTETICA Dr. Ricardo Ruiz de Erenchun Purroy OFTALMOLOGIA Y CIRUGIA OFTALMICA Dr. Jorge Botelle del Hierrro Dr. José Luis Salazar Diez CIRUGIA TORACICA Dra. Marisa Fernández Ares Dr. Rafael Rojo Marcos Dra. Beatriz De Luis Eguileor DERMATOLOGIA Dra. Laura Berroeta Gil DIAGNÓSTICO POR IMAGEN Dr. Estepan Gainza Jauregui Dra. Raquel Alvarez Francisco Dra. Irma Arrieta Artieda Dra. Vanesa Alvarez de Eulate Plaza Dra. Alba Salvador Errazti Dr. Carlos Jiménez Zapater ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICION Dra. Yolanda García Fernández *Nutricionista Izaskun Ruiz López FISIOTERAPIA Iker Aróstegui Uribe Alaitz Amarika Ruiz GINECOLOGIA - OBSTETRICIA y REPRODUCCIÓN ASISTIDA Hospital Quirón Bizkaia* Dr. Gorka Barrenechea Ziarrusta Dra. Estefanía Abanto Gonzalvo Dr. Jon Ander Agirregoikoa Iza Dr. Ismael Alvarez Espinosa Dr. Jon Iker Arambarrri Beldarrain Dr. Felipe Atutxa Esparta Dr. Ricardo Celis García Dra. Mª Carmen Cruz Mercadilla Dr. Cristobal Franquelo Weirhman Dr. José Félix García Fernández Dra. Marina González Tejedor Dra. Rita González Valerio Dra. Rosario Jimenez Viruega Dr. Ignacio Lobo Lafuente Dr. Jesús López López Dr. Borja Otero García Ramos Dr. Carlos David Pérez Verdugo Dr. Guillermo Ricardo Quea Campos Dra. María Victoria Rodriguez Gallego Dra. Estefanía Roig Fernández Dra. Jaione Zulueta Madariaga Bilbao - Unidad de Reproducción Asistida* Dr. Gorka Barrenechea Ziarrusta Dra. Estefanía Abanto Gonzalvo Dr. Jon Ander Agirregoikoa Iza Dra. Marina González Tejedor Dra. Rosario Jiménez Viruega Dr. Guillermo Ricardo Quea Campos Laboratorio Dra. Teresa Ganzábal Areso Dra. Arantza López de Larruzea Orbe

OTORRINOLARINGOLOGÍA Dr. Eduardo Petreñas Tamayo Dr. Luis Padilla Ruiz ONCOLOGÍA MÉDICA Dr. Ricardo Fernández Rodriguez Instituto Oncológico Baselga Dra. Guadalupe Abón Abril ONCOLOGÍA RADIOTERAPICA Dr. Francisco Casquero Ocio PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA Dr. Iñigo Echániz Urcelay Nefrourología infantil Dr. Carlos Canduela Fernández Alergia Infantil Dra. Agurtzane Bilbao Aburto Cardiología infantil Dr. Raúl Rodríguez Serrano Cirugía Infantil Dr. José Luis Blanco Bruned Endocrinología infantil Dra. Itxaso Rica Echevarría Dra. María Concepción Fernández Ramos Gastroenterología Infantil Dr. Iñaki Irastorza Terradillos Neonatología Dra. Margarita Ferrer Arriazu Dra. Ana Aguirre Unceta-Barrenechea Dra. Zulema Hernando Zárate Dra. Lorena Rodeño Fernández Dra. Ana Gutiérrez Amorós Dr. Iker Serna Gerediaga Dra. Lourdes Román Echevarría Dra. Ainhoa Aguirre Conde Dra. Sara Ansó Olivan Neumología Dr. Mikel Santiago Burruchaga Neurología Dra. Cynthia Ruiz Espinoza Pediatría Dr. Javier Fernández Aracama Dra. Leire García Sarriugarte Dra. Itziar Iturralde Orive PEDIATRÍA Y NEONATOLOGÍA Dra. María Landa Gárriz Dra. Goizalde López Santamaría Dra. María Martí Carrera Dr. Pedro Luis Postigo Martín Dra. Montserrat Vázquez Ingelmo Dr. Aitor Ruano López

*S ituado en el Centro de Reproducción Asistida Quirón Bilbao

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saludable

ra. Ana Isabel Fernández Lorente Dr. Pablo Gustavo Di Franco Dr. Jon Montero Gato Dra. Ana De Lucio Delgado Dra. Miren Usoa Jimenez Belastegui Dra. Raquel Fernández Martínez PSIQUIATRÍA INFANTIL Dr. Juan Antonio Hormaechea Beldarrain Dra. Loreto Brotons Sánchez Psicología Marta Eguidazu Subinas Nuria Montejo Moreno PSIQUIATRIA ADULTOS Dra. Marta Torreblanca Pacheco Dr. Ivan Ruiz Ibañez Psicología Amaia Hormaechea Beldarrain Josune Eguía Fernández Psicología Clínica Idoya Dúo Romero REUMATOLOGÍA Dr. Bernat Galarraga Gallastegui TRAUMATOLOGÍA Dr. Iñaki Minguez Benavente Dr. Miguel Angel Gómez Luzuriaga Dr. Angel Arrutia Ciruelo Dr. José Ignacio Lara Fernández Dr. Jon Cendagortagalarza Ipiña Dra. Nerea Martin Larrañaga Dr. Francisco Javier García Bernal Ortopedia Infantil Dra. Mª Pilar López Becerra URGENCIAS Dr. Laureano Ribacoba Bajo Dr. Jorge Rivas Ormaza Dra. Aurora Merino Alvarez Dr. Andoni Foruria Ugarriza Dra. Victoria Prado Méndez Dra. Maialen Aldasoro Aranburu Dr. José Bláquez Jiménez Dr. Nicolás Uribarri García Dr. Enrique Mozo Rosales UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Dra. Irune Cachorro San Pedro Dra. Arantza Uliarte Ranea Dra. Amparo Garcia Garcia Dra. Covadonga Gonzalez Mansilla Dr. José Luis Fernandez Fernandez Dr. Borja Fernández Miret Dr. José Manuel Lanza Gómez Dra. Naia Mas Bilbao Dr. Pablo Serna Grande UNIDAD DEL DOLOR Dr. Fernando Torre Mollinedo Dra. Iratxe González Larrabe Psicología Josune Martín Corral UROLOGIA Dr. José Antonio Gallego Sánchez Dr. Nemesio Prieto Ugidos

Hospital Quirón Zaragoza** Alergología JEFE DE SERVICIO: Dra. Susana Monzón Ballarín HD Dr. Jose Luis Cubero Saldaña HD

Anatomía Patológica Dr. Ramiro Alvarez Alegret H Dr. Javier Ortego Fernández de Retana H Dra. Carmen Eulalia Minguillón López H Dra. Carmen Almajano Martinez H Dr. Luis Plaza Mas H Dr. Jose Pac Sa H Dr. Javier Azua Blanco H Dr. Gregorio García Julián H Dr. Mª Jose Cardiel García H Anestesia y Reanimación Médicos Colaboradores Dr. Juan Muñoz Mingarro H+HD Dra. María Luisa Erro Almerge H Dr. Pedro Arauzo Martinez H Dra. María Consuelo Cubero Royo H Dr. Gonzalo Alfaro García H Dr. Jose Carlos García Solanas H Dra. Nieves Arias Delgado H Dr. Angel Laborda Alegre H+HD Dra. Eva Urbano Manero H Dra. Elvira Pelet Pascual H Dr. Rafael Hernandez Elia H Dr. Juan Ignacio Fernandez Liesa H Dra. Lucía Gallego Ligorit H Dr. Enrique Escriva Falco H Dr. Carlos Lapresta Fernandez H Dr. Javier Matin Herrero H Dr. Jose Ferrandez Arenas H Dr. Julian Ruiz Tramazayg H Dr. Ahmad Rifat Issa Mufti H Dr. Carlos Ángel Miñano Navarro H Dr. Antonio Rodríguez Zazo H Dr. Manuel Sebastian García H Dr. Luis Miguel Guerrero Pardos H ** (H) Hospital Quirón Zaragoza (HD) Hospital de Día Quirón Zaragoza

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Angiología y Cirugía Vascular Consultas: Dr. Vicente Jose Pobo Ruiz H Dr. Gerardo Pastor Mena HD Cardiología Coordinador Dr. Joaquin Aznar Costa H EQUIPO MÉDICO: Dra. Beatriz Ordoñez Rubio H Dra. Ana Portolés Ocampo H Dra. Cristina Moreno Ambroj H Dra. Pilar Portero H JEFE DE SERVICIO Dr. Antonio Asso Abadía HD Dr. David Brun Guinda HD Dr. Marvan Chabbar Boudet HD Dr. Ángel Artal Burriel H Cirugía Cardiaca Médicos Colaboradores Dr. Francisco Martinez Gutierrez H Dr. Ignacio Diaz de Tuesta Revilla H Dr. Cesar López Gonzalez H

Estética y nutrición JEFE DE SERVICIO: Dr. Ricardo Malumbres Vicente HD Farmacia Hospitalaria Dña. Diana Heredia Ledesma H+HD Ginecología y Obstetricia Consultas: Dra. Mª José Ballabriga Egea HD Dr. Fernando Colmenarejo González H Dra. Concepción Leal Cariñena HD Dr. Víctor Recaj Recaj H Dra. Elena Bescós Santana HD Dra. Marta Lamarca Ballestero H Dra. Laura Baquedano Mainar H Dra. Oscar Gil Lafuente H Dra. Ana María Ezquerra Gimenez H Médicos Colaboradores Dr. Antonio Adiego Sancho H Dra. Mª Jesús Barco Marcellán H Dr. José Burriel Ballestín H Dr. Marcos Cuesta Llorente H Dr. Carlos Elorriaga Azpilicueta H Dra. Ana Pilar Fernández Sainz H Dr. Javier García Pérez-Llantada H Dr. Julio Herraiz Abad H Dr. Mariano Horno Octavio H Dra. Patricia Ibañez Burillo H Dra. Rosario Lobera Julián H Dr. Daniel Oros Espinosa H Dr. Juan Ramón y Cajal Agüeras H Dr. Pedro J. Rodriguez Abad H Dr. Manuel A. Romero Cardiel H Dra. Mercedes Sobreviela Laserrada H Dra. Cristina Torrijo Rodrigo H Dr. Alberto Bavai Fernandez H Dr. Jose Luis Bescos Pison H Dr. Martín Cativiela Bescos H Dra. Maria Dolores Jimenez Martinez H Dr. Carlos Lozano Horna H Dra. Nadia Nassar Melic H Dra. Silvia Rueda Marin H

Neurología JEFE DE SERVICIO: Dra. Eugenia Marta Martinez HD EQUIPO MÉDICO: Dra. Irene Beltrán Marín HD Consultas: Dr. Juan I. López Gastón H Dr. Antonio Oliveros Cid H Odontología JEFE DE SERVICIO: Dr. Francisco Estarreado Blasco HD EQUIPO MÉDICO: Dr. Manuel Galán Abad HD Oftalmología JEFE DE SERVICIO: Dr. José Ángel Cristobal Bescós HD EQUIPO MÉDICO: Dra. Mª Ángeles Del Buey Sayas HD Dr. Antonio José Mateo Orobia HD Dr. Jose Carlos Peiró Embid HD Dr. Antonio Rodríguez Galietero HD Dr. Cosme Micolau Foz HD Dra. Diana Pérez HD Consultas: Dr. Antonio Sánchez Pérez H Médicos Colaboradores Dr. Francisco Javier Castro Alonso HD

Rehabilitación y Fisioterapia JEFE DE SERVICIO: Dr. Alfredo Blasco Gómez HD Dra. Alina Quintana Otero HD Dra. Isabel Bergua Sanclement HD Reproducción Asistida Biólogo responsable de la Unidad : Dr. Antonio Urries López HD Coordinadora Ginecología y reproducción Dra. Ana Isabel Chueca Villanueva HD EQUIPO MÉDICO: Dr. Julián María Sánchez Rubio HD Dr. Carlos Debonrostro HD Reumatología Consultas: Dra. Marta Medrano Sanidelfonso H Dr. Jordi Pons Dolset HD

Traumatología JEFE DE SERVICIO: Dr. Gustavo García Julve H Dr. Javier Buil Lazuela H JEFE DE SERVICIO: Dr. Pedro Cirugía General Presa Candel HD y Aparato Digestivo EQUIPO MÉDICO: JEFE DE SERVICIO: Dr. Jorge Dr. Santos Moros Marco HD Solano Murillo H+HD Oncología Médica Dra. María del Mar Ruesta Olivan HD Dra. Rocio Ferrer Sotelo H+HD Consultas: Dr. Jose María Estallo Rivasés HD JEFE DE SERVICIO: Dr. Eloy Tejero Dr. Pedro Bernardo Mateo De las JEFE DE SERVICIO: Dr. Javier Cebrián H+HD Heras HD Domingo Cebollada H Coordianadora: Dra. Ana Navarro Dr. Alberto Sáenz Cusí HD EQUIPO MÉDICO: Gonzalo H+HD Dr. Luis Herrero Barcos H Consultas: Oncología Radioterápica Dr. Ángel Antonio Martínez Martín H Dr. Fernando Ruiz Marcuello H JEFE DE SERVICIO: Dr. Ricardo Dr. Evelio Navarro García H Dr. Mª José Morollón Loríz H Escó Barón HD Dr. Daniel Iglesias Aparicio H Dr. Andrés Sádaba Armendariz H EQUIPO MÉDICO: JEFE DE SERVICIO: Dr. Alejandro Dr. Pascual Soler Alcubierre H Dra. Sonia Polo Jaime HD Médicos Colaboradores Físico Dr. Juan Jose Ferrero Pedra HD Sola Cordón H EQUIPO MÉDICO: Dr. Julio Hernandez Costa H Dr. Juan José Panisello Sebastia H Otorrinolaringología Dra. María Pilar Remiro Barrera H JEFE DE SERVICIO: Dr. Jorge Dr. Jorge Cuenca Espierrez H Dr. Fco. Javier Mombiela Diaz H Alfaro García HD Dr. Isaias Garrido Santamaría H Dr. J.C. Salinas Payer H Hematología EQUIPO MÉDICO: Dr. Rafael Cardona Maifey H Depósito de Sangre Dr. Jaime Leache Pueyo HD Consultas: Cirugía Oral y Maxilofacial Responsable Dra. Celia De Mingo Pascual H Dr. Fernando Ernesto Moliner Dr. José Manuel Juárez Martínez H JEFE DE SERVICIO: Consultas: Dr. Manuel Giralt Peiró HD Dr. Gonzalo Martínez De Santiago H Dr. Bartolomé Nadal Cristobal Raischs H Dra. Amaya Lázaro Sanchez HD Dr. Juan José Sevilla Tirado H H+HD Dr. Gonzalo Pérez Lungmus H Consultas: Dr. José A. Sola Legarre H Dr. Tomás Usón Bouthelier H+HD Médicos Colaboradores Dr. Jose Dra. Elena Aznar Facerías H Dr. Juan Carlos Villota Quisimalin H EQUIPO MÉDICO: Dra. Aranzazu María Grasa Ullrich H + HD Dr. Pedro Ibero Giraldez H Dr. Miguel Angel Ibañez Puertas HD Fernandez Larrañaga H+HD Dra. Maria Teresa Eiriz Ferrer H + HD Médicos Colaboradores Dr. Jose Dr. Antonio Peguero Bona H Médicos Colaboradores Victor Tisner Nieto H Médicos Colaboradores Dr. Juan Carlos Sánchez -Garnica Hemoterapia Dr. Jose María Abad Royo H Dr. Antonio Maestro Mercado H Gómez H Dr. Antonio Bosque Gracia H Dr. Alfredo Quintana Guitian H Dra. Esther Saura Fillat H Pediatría Dr. Julian C. Segura Mata H Dr. Ignacio Javier Moral Sáez H Hemodinámica EQUIPO MÉDICO: Dr. Carlos Roncal Boj H Dra. María del Rosario Asensio Loren H JEFE DE SERVICIO: Dr. Antonio Dr. Daniel Segura Arazuri HD Dr. Jesús Escuer Alos H Peleato Peleato H Dra. Susana Martínez Laborda HD Dr. Fernando Bouthelier Martinez H Cirugía y Patología mamaria Consultas: Dr. Herair Katssenian Dr. Juan J. Bregante Baquero H JEFE DE SERVICIO: Dr. Antonio Laboratorio Alchami H Dr. Julio Delgado Martinez H Güemes Sánchez H+HD Dra. Elena Casao Berdún H + HD Dr. Javier López Pisón HD Dr. Domingo Pardo Torres H Dr. Ramón Sousa Dominguez H+HD Dr. Javier Martín De Carpi HD Medicina de la Educación Dr. Luis Perez-serrano Urzola H EQUIPO MÉDICO: Dr. Jose Ignacio Labarta Aizpún HD Física y el Deporte Dr. Enrique Suñén Sánchez H Dr. José Luis Sola García H+HD Dña. Pilar López Pisón HD Coordinador Dr. Francisco Jose Dra. Beatriz López García HD Sarasa Olivan HD Unidad de Cuidados Cirugía Plástica, Estética Dr. Manuel RuizEcharri Zalaya HD Dr. Luis M. García Melchor HD Intensivos y Reparadora Médicos Colaboradores UPA Dr. Francisco Tolosa Gallego HD JEFE DE SERVICIO: Dr. José Luis JEFE DE SERVICIO: Dra. Mª Jesús QUIRÓN Dr. Angel Lario Elboj H Dr. Honorio Martinez Martinez HD Calderero Abad H García Dihinx H+HD Dr. Juan Angel Gimenez Olivas H Dra. Cristina Tricas Moro HD EQUIPO MÉDICO: EQUIPO MÉDICO: Dr. Carlos Reyero Tarragó H Dra. Concepción Cano Marcellán HD Dr. Jesús Cortés Soler H Dr. Fernando Albiñana GarcíaDr. Antonio Jesús Valle Traid H Dr. Basilio Ansón Carbonel H Dihinx H+HD Dra. Beatriz López García HD Medicina de Familia Dr. Mariano Sebastián Royo H Consultas: Dr. Manuel RuizEcharri Zalaya HD Dra. Eva Lahuerta Pérez HD Dr. Luis Mariano Giner Smith H Dra. Elvira Linares Noguera HD Dr. Juán Elias Pollina H Dra. Beatriz García Palacios HD Dr. Carlos Homs Gimeno H Médicos Colaboradores Médicos Colaboradores Dra. Carola Medina Sainz H Dra. María José Tolón Herrera H Dra. Mª Concepción Pinilla Lozano Dr. Manuel José Barrachina Pérez H Dra. Beatriz Bielsa Rodrigo H H+HD Urgencias Generales Dr. Antonio Saénz Bobadilla H Podología y Biomecánica Medicina Interna JEFE DE SERVICIO: Dr. Herair Dr. Javier Rodrigo Palacios H JEFE DE SERVICIO: D. Víctor JEFE DE SERVICIO: Dr. Francisco Katssenian Alchami H Dra. María José Barba Martinez HD Mora Álvaro H Alfaro Santafe HD EQUIPO MÉDICO: Dr. Julio Delgado Martinez H Equipo profesional: Consultas: Dr. Jorge Adoumie Naoum H Dr. Angel Andreu H+HD D. Jorge Sangüesa Martín HD Dr. Juan Jose Jiménez- Muro Dña. Jara Turmo Ferrer HD Dr. Miguel Ángel Calvo Domínguez H Pérez- Cistue HD Dña. Maria Pilar Tejero HD Dra. Montserrat Colmenarejo Cirugía Torácica Dra. Esther Abad Bernal HD D. Carlos Martin HD González H Consultas: Médicos Colaboradores Dra. Mª José Guillén Sanagustín H Dr. Fermín Sánchez García H Dr. Ireneo De Los Martires Psicología Dra. Eva Lahuerta Pérez H Médicos Colaboradores Dr. Almingol H Consultas: Dña. Raquel García Dr. Manuel Subías Gómez H Francisco Javier García Tirado H Dr. José Miguel Franco H Calvo HD Dra. Beatriz García Palacios H Dña. Esther Sierra Martinez HD Dr. Manuel J Barrachina Perez H Cirugía Pediátrica Medicina Nuclear D. Antonio Escartín Olivan HD Dra. Odalis Pino Turiño H Consultas: Director proyectos investigación Dr. Juán Elias Pollina H PET TAC Dr. Javier Banzo Marraco HD Dña. María Del Castillo Aparicio HD Dr. Adrian Constantin Eipure H Dra. Alina Elena Chita H EQUIPO MÉDICO: Psicología Clínica Dr. M. Ángel Ubieto Laguarda HD Dermatología Consultas: Urgencias Pediátricas JEFE DE SERVICIO: Dra. Paula Dña. Ángela Mancho Biesa H Medicina Vascular EQUIPO MÉDICO: Bergua Rueda HD (Flebología) Dr. Juan José Ventura Juara H Consultas: Psiquiatría Dra. Mª Angeles Monente Calvo H Dra. Mª del Carmen Sáez de Santa Dr. Javier Pérez Monreal HD Consultas: Dr. Feliciano J Ramos Fuentes H María Esguevillas HD Dr. Eduardo Tomás Ortega Neumología Dra. Natalia Moreno Gonzalez H Dra. Ana Morales Callahan HD Martinez HD Consulta Dr. Francisco De Pablo Dra. Ana Nivela Torres H Cillero HD Dra. Pilar Arnauda Espatolero H Digestivo Radiodiagnóstico Unidad antitabaco Dra. Ana Dra. Beatriz García Palacios H JEFE DE SERVICIO: Dr. Miguel JEFE DE SERVICIO: Dr. Nicolás Boldova Loscertales HD Dr. Pedro Pinos Laborda H Ángel Simón Marco HD Fayed Miguel H Médicos Colaboradores Dr. Dra. Mercedes Martinez Valero H EQUIPO MÉDICO: EQUIPO MÉDICO: Dra. Ana Karin Andrés Nilsson H Dr. Roberto Araméndiz Araujo HD Salvador Bello Aranda H Dr. Manuel Arnal Monreal H Dr. José Angel Carretero Gracia H Dra. Luz Maria Hernandez Lorente H Dr. Santiago García López HD Dr. Rogelio Marco Larraga H Neurocirugía Dra. Lorena Cuadrón Andrés H Dr. Angel Ferrandez Arenas HD Dra. Marisol Rengel Monzón H Consultas: Dra. Elena López Franco Jimenez H Dra. Sonia Mostacero Tapia HD Dra. Ana Forradellas Morales H Dr. Ricardo Arregui Calvo HD Dr. Tomás Cabrera Chaves HD Dra. Mª José Quintana Mata HD Dr. Juan Bosco Calatayud Pérez H JEFE DE SERVICIO: Dr. Rafael Dr. Luis Sarría Octavio de Toledo H Urología y Andrología Dra. Cristina Pérez Lázaro H Consultas: Uribarrena Echebarría H Médicos Colaboradores EQUIPO MÉDICO: Radiología Intervencionista Dr. Francisco Lorenzo Monzón Dr. José Eiras Ajuria H Alebesque HD Dr. Rafael Uribarrena Amézaga H Médicos Colaboradores Dr. Joaquín Gómez Perún H Dr. Javier Fuentes Olmo H Dr. Miguel Angel de Gregorio Ariza H Dr. José Sánchez García H Dr. Javier Valero Martinez H Dr. José Manuel Sánchez Dra. Maria del Villar Magallón Vera H Dr. Severiano Cortés Franco H Dr. Ramón Zaragozano Guillén H Zalabardo H Médicos Colaboradores Dr. Pablo Dr. Santiago Guelbenzu Morte H Dr. Luis Gonzalez Martinez H Dr. Javier Valer Algarabel HD Marin Villarroya H Dr. Juan Antonio Alberdi Viñas H Dr. Angel García Jalón HD Dr. Luis F. Mora Mateo H Reconocimientos Médicos Dr. Joaquin Navarro Gil HD JEFE DE SERVICIO: Dra. Carmen Neurofisiología Médicos Colaboradores Endocrinología Maza Rubio HD Consultas: Dr. Angel Elizalde Amatria H Consultas: EQUIPO MÉDICO: Dra. Pilar Cuartero Ríos HD Dr. Ángel Luis Roncales Badal H Dr. Andrés López Gómez H Dra. Eva Lahuerta Pérez HD Dra. Marta Bernal Lafuente HD Dra. Carmen Ambroj Navarro HD Dra. Beatriz García Palacios HD Dra. Carmen Marcuello Melendo HD Dra. Mª Ángeles Cid López H GHQ 67

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