Año 7 – Número 40 – Medellín, diciembre de 2014 – Visita: saluda.udea.edu.co
Revista
Participación en
salud
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Revista
Programa de Salud Universidad de Antioquia
Contenido
3 Editorial 5 Ecuela de Líderes Saluda La exigibilidad: acciones ciudadanas
Saluda No. 40 – Diciembre 2014 ISSN 2145–843X Rector Alberto Uribe Correa Director Saluda Programa de Salud U. de A. Gonzalo Echeverry López Coordinación Enfamilia Patricia Molano Builes Alexander Montoya Alzate Producción Centro de Investigaciones y Extensión CIEC Facultad de Comunicaciones Universidad de Antioquia Editores y periodistas Andrés Agudelo Gallego Laura Echandía Betancur Germán Monroy Osorio Mónica Duque
6 por los derechos humanos 8 Apropiación social de los medios en salud María Luisa Estrada: una vida de sembrar, cosechar y compartir amor 10 12 Enfamilia damos luz a tus deseos 14 Receta 15 Red prestadora de salud Click para navegar
Diseño y diagramación Luisa Santa Saluda Programa de Salud Ciudad Universitaria, Bloque 22 Primer piso, contiguo a la farmacia Afiliaciones: 2198410 Las opiniones de los autores no comprometen a la U. de A.
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219 8927 · 219 8928
El pasado sábado 5 de diciembre se realizó, en el Parque de la Vida, el evento de cierre de la estrategia Enfamilia – Atención Primaria en Salud (APS), de Saluda, Programa de Salud de la Universidad de Antioquia (PSU), en el que los usuarios de la Estrategia compartieron un espacio rodeado de alegría, fraternidad y buenos deseos.
Editorial
La participación en
salud
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a participación en salud engloba un marco que trasciende lo específico y que involucra todas las oportunidades con las que cuenta un individuo para afrontar todo aquello que lo afecta, ya sea a título personal o colectivo. Es difícil que una persona participe en instancias de salud si nunca lo ha hecho en otros espacios. La participación en salud siempre estará dirigida a un asunto prioritario y esencial, a uno de los tesoros más importantes que tenemos: el bienestar. Por ello, esta debe tener un lugar relevante dentro de los ejercicios de incidencia política y en los escenarios dispuestos para ello. En el caso de Saluda - PSU existe la Junta Administradora del Programa de Salud, que ofrece la posibilidad de incidir en la toma de decisiones, mediante la elección de un vocero de los usuarios, quien dirige sus quejas, reclamos y visiones, buscando corregir o mejorar los procesos al interior de este. La participación, entendiendo la salud como derecho fundamental para las personas y como un servicio para el Estado, tiene dos dimensiones: la individual y la social. La primera está ligada al conocimiento y aprovechamiento de todo aquello que pueda afectar o beneficiar a una persona en la prevención o solución de un problema de salud; la segunda busca que la prestación del servicio sea cada vez mejor,
subsanar oportunamente las falencias, además de hacer supervisión y vigilancia en el manejo de los recursos, de tal manera que se garantice un uso eficiente de los mismos y se cumpla con su destinación de acuerdo a la ley. Debido a los elevados índices de corrupción de nuestro país, el control por parte de los usuarios a los programas de salud, por ejemplo a través de veedurías ciudadanas, se hace indispensable y fundamental. La participación en los programas de salud garantiza tener mejor información sobre los servicios y oportunidades que estos ofrecen, permitiendo hacer uso de ellos. Solo en la medida en que el individuo conoce sus derechos podrá ser capaz de exigirlos, de ahí la importancia de la participación. Con la participación ayudamos a construir una mejor sociedad, porque somos capaces de pensar en el bien común y no solo de forma individual. En el caso de Saluda - PSU hemos ayudado a construir caminos para recoger las inquietudes y aportes que los usuarios tenemos. Desde la participación en salud estamos ayudando a construir democracia.
Medios
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Escuela de Líderes
Saluda
Un espacio para construir saberes y empoderamiento social en torno a la salud
común. La participación es una alternativa de formación en la práctica del compromiso por la transformación social. En este sentido, a diferencia de un saber generalizado, la Escuela busca describir y abordar las realidades a partir de la propia experiencia y de las preguntas que surgen en el quehacer de los participantes, propiciando así el diálogo de saberes, en el que se articula el saber popular y el saber teórico.
a Escuela de Líderes es un espacio para la reflexión y formación en torno a la salud y la participación ciudadana. Está integrada por líderes, usuarios de Saluda - PSU interesados en compartir y ampliar sus conocimientos relacionados con el Sistema de Salud.
Durante este primer semestre de la Escuela, se realizó la definición de las temáticas ligadas a las expectativas de cada participante y se abordaron algunas de ellas, como la participación ciudadana, la participación en salud, el derecho a la salud, los modelos de atención en salud y otros; en un proceso construido a partir de la interacción de los participantes y teniendo en cuenta que la educación es un proceso práctico y colectivo que involucra diferentes formas del saber y genera experiencias dialógicas que permiten aportar elementos, en el caso de Saluda, para la propuesta del nuevo modelo de salud.
Este proceso, impulsado por la estrategia Enfamilia - APS de Saluda - PSU, busca promover la participación en salud, impactando a nivel personal y político que es al que se traduce la participación cuando se convierte en un ejercicio colectivo que busca el bien
La Escuela de Líderes tiene las puertas abiertas para quienes quieran participar y aportar con sus conocimientos e inquietudes al fortalecimiento de este proceso formativo que esperamos seguir alimentando en el 2015.
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La exigibilidad: acciones ciudadanas por los derechos humanos
A
l hablar de exigibilidad, se alude a los procesos dinámicos en los que se avanza hacia la concreción de mayores niveles de garantía de los derechos humanos, mediante la puesta en marcha de la capacidad que tienen las personas para reclamar ante el Estado y otro tipo de instituciones, el goce de éstos. Desde esta noción se reconocen tres dimensiones de exigibilidad: política, social y jurídica. • Exigibilidad política: se refiere a la posibilidad de participar e incidir en los escenarios de decisión política, que involucran nuestra vida cotidiana en temas como la salud, la educación, la alimentación, el transporte, etc. Para hacer una buena práctica de esta dimensión de la exigibilidad, es necesario identificar cuáles son los actores políticos y los escenarios a los que podemos y queremos llegar.
• Exigibilidad social: se refiere al trabajo organizado de sectores de la sociedad alrededor de la garantía de los derechos. Se trata del ejercicio de una ciudadanía activa y responsable que logre tener impacto en el ámbito político. • Exigibilidad jurídica: se refiere a la utilización de los recursos jurídicos por medio de los cuales se acude a los jueces y tribunales, nacionales e internacionales, para que se protejan los titulares del derecho, se obligue al Estado a cumplir sus compromisos, y a los particulares a respetar los derechos.
“Cuando se asume y se trabaja desde una perspectiva de exigibilidad integral, los derechos humanos se consideran una herramienta central en la lucha por la justicia, que no se agota en la relación entre normas y política, sino que le da valor central a la autonomía individual y colectiva, y a la permanente construcción social.”1
1 Tomado del artículo “Exigibilidad de derechos”. Textos de Javier Medina Bernal. Disponible en http://www.redacademica.edu.co/archivos/redacademica/proyectos/ddhh/autoformacion_ddhh/unidad8/anexo_8-7_exigibilidad_de_derechos.pdf
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EXIGIBILIDAD
Es una acción realizada por la sociedad, las organizaciones sociales o los sujetos para hacer efectivos y emplazar legal, política y socialmente al Estado para el cumplimiento, garantía y realización de sus derechos.
Espacios de exigibilidad en el Alma Máter Para lograr la participación y movilización que permitan mayores garantías de los derechos humanos mediante acciones de exigibilidad, es fundamental lograr un nivel de empoderamiento colectivo, a través del cual, los intereses sean orientados por principios comunes. En ese sentido, la organización y formalización de agremiaciones juega un rol esencial bajo el cual se cobija la posibilidad de crear lenguajes compartidos, con los que las personas se sientan identificadas e incluidas; enfoques de interacción que clarifiquen el direccionamiento de esfuerzos y las acciones colectivas.
SOCIAL
Es la acción colectiva que se realiza a través de procesos de participación y movilización social organizada como protestas, marchas y huelgas.
POLÍTICA
Es la acción que se realiza por la vía de la participación política directa de los representantes de las organizaciones sociales en las esferas de decisión del Estado: Alcaldías, Consejo, Congreso, Junta de Acción Comunal, Junta de Acción Local, etc.
JURÍDICA
Se refiere a todos los mecanismos legales establecidos tanto en la constitución nacional, como en los convenios internacionales que pueden ser utilizados para lograr la concreción y garantía efectiva de los derechos.
La Universidad de Antioquia, como una institución pública regida por su carácter transformador que busca influir en todos los sectores sociales, legítima los espacios en que los públicos de la comunidad universitaria interactúan con ejes misionales para el cumplimiento de sus derechos, ya sea como estudiantes, docentes, empleados, pensionados o jubilados. Algunos de ellos son: APROJUDEA Asociación de Profesores Jubilados de la Universidad de Antioquia SINTRAUNICOL Sindicato de Trabajadores Unidos de Colombia APENJUDEA Asociación de Pensionados y Jubilados de la Universidad de Antioquia AJUPE Asociación de Jubilados y Pensionados de la Universidad de Antioquia FEUDEA Fondo de Empleados de la Universidad de Antioquia
COESDUA Cooperativa Estudiantes de la Universidad de Antioquia ASOPRUDEA Asociación de Profesores de la Universidad de Antioquia COOPRUDEA Cooperativa de Profesores de la Universidad de Antioquia APROCÁTEDRA Asociación de Profesionales de Cátedra de la Universidad de Antioquia SINTRAUDEA Sindicato de Trabajadores de la Universidad de Antioquia
Toda la información de contacto y ubicación de estos, se encuentra disponible en http://bit.ly/1vNVNiA
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Apropiación social de los medios en salud
Por: Libardo Andrés Agudelo Gallego
E
l desafío de la comunicación para la salud es establecer estrategias y acciones que le permitan, tanto a los profesionales del área como a la comunidad, de manera individual y colectiva, trascender la concepción de que salud es igual a la ausencia de la enfermedad; promover el cambio de paradigmas frente a los responsables del cuidado y sobre los hábitos y estilos de vida que cada persona o grupo tiene - que potencian o no su salud y bienestar -, y aportar herramientas para la defensa de la salud como un derecho, convocando a las comunidades a la participación activa para ejercerlo, exigirlo y construirlo.
Si la promoción y prevención en salud requieren de la participación ciudadana, entonces la comunicación es central en el desarrollo de este trabajo. Por tal motivo, comunicar en salud requiere estimular la construcción colectiva del cambio a través de la vinculación de todos y cada uno de los protagonistas, partiendo de un diálogo en igualdad de condiciones y llevando a las comunidades a ser líderes en la producción de contenidos e incluso de sus propios medios.
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¿Qué aporta la apropiación social de los medios a los procesos de salud?
¿Cómo se promueve la apropiación social de los medios en salud?
La apropiación social de los medios no solo llena de sentido la comunicación en salud al lograr mayor incidencia y transformación en el desarrollo de estilos de vida saludable, y participación por la defensa de la salud como derecho, entre otros; sino que potencia todos los ámbitos de la vida en comunidad, porque:
Promover la apropiación social de los medios es un ejercicio complejo, sin embargo, para lograrlo especialmente en el sector salud, el proceso comunicativo deberá tener un sentido compartido, estableciendo vínculos con los integrantes de los equipos de salud y los usuarios. La apropiación efectiva de los medios se facilita si:
• Fomenta la participación y la motivación de las personas y de los grupos. • Genera nuevos espacios colectivos de diálogo y reflexión. • Diluye la línea divisoria existente entre los profesionales de la salud y las comunidades, facilitando la implicación y participación de todos en los procesos de salud. • Facilita la movilización y la acción de los grupos para exigir el derecho a la salud e incidir políticamente. • Cohesiona el grupo y su identidad. • Refuerza el concenso, como una herramienta de negociación igualitaria para llegar a lecturas comunes de los procesos en salud. • Pone en el centro las experiencias, perspectivas e intereses de las comunidades.
1. El proceso comunicativo es receptivo, abierto y expresivo, es decir, si permite la interacción y circulación de múltiples saberes. 2. Se establecen medios, canales y materiales que permitan la ejecución de la participación en los diferentes escenarios comunicativos. 3. Se promueven escenarios de diálogo, reflexión y escucha constante, evitando para ello establecer rangos o jerarquías. La conformación de una Escuela de Líderes en Salud, como la impulsada por la estrategia Enfamilia - APS de Saluda - PSU, se convierte en un paso clave para la apropiación social de los medios porque potencia la reflexión en torno a la salud como derecho, las formas de participación y organización en salud, los modelos de atención y la necesidad de movilizarse y proponer escenarios de debate público frente a las dificultades que se afrontan.
• Acompaña el empoderamiento de grupos humanos. • Transfiere conocimientos y capacidades técnicas y relacionales. • Facilita la comunicación horizontal. • Fomenta la libertad de expresión y democratiza los procesos de acceso a la información. • Promueve el diálogo y el debate en actitud de escucha. • Facilita la recuperación de la memoria colectiva.
Fuentes bibliográficas consultadas: Programa de Reforma de la Atención Primaria en Salud (PROAPS) (2006 – 2007). Manual de Comunicación para la Salud. Córdoba – Argentina. Jiménez García Leonardo & otros (2014). Luces, cámara, apropiación, Memorias de la experiencia de formación audiovisual con jóvenes de las comunas 1 y 8 de Medellín, Cocorota Inc. Medellín – Colombia.
• Estimula el compromiso con la realidad y su transformación.
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María Luisa Estrada:
una vida de sembrar, cosechar y compartir amor
Al ver a María Luisa Estrada, participante del grupo de Huertas 2, uno podría confundirse y creer que es tan frágil como una cascara de huevo, pero lo suyo no es fragilidad, es delicadeza, la misma con la que trata a todos y todo lo que le rodea.
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aría Luisa Estrada nació en Cunchila, una pequeña población del departamento de Nariño, la cual dejó desde muy joven en compañía de su familia, pues su padre, arquitecto de profesión, tuvo que trasladarse a trabajar a Túquerres. Allí vivieron en una linda casa con jardín pero tuvieron que partir para radicarse por un buen tiempo en Pasto. Sin embargo, fue Medellín la ciudad que vio crecer a la familia Estrada, gracias a que la hermana mayor, Mélida, obtuvo un empleo como ecónoma en el Liceo Antioqueño, y a que además, ganó el premio mayor de la lotería, que le permitió comprar un lote y financiar la construcción de una casa a donde llevaría a vivir a sus padres y hermanos. Mélida también consiguió para María Luisa un trabajo, haciendo el pan y las ensaladas para los estudiantes del Liceo y la Universidad de Antioquia.
domingos. “Es salud mental para ella, estar activa, ella está completamente lúcida y tiene mejor memoria que yo” dice María del Rosario.
47 años después María Luisa vive en esa misma casa, ya no con padres y hermanos, sino en compañía de su hija María del Rosario y sus tres nietos: Julián, Luis David y Luisa Marcela, quienes son su adoración. Cada día se levanta temprano a rezar y a leer la biblia, después reparte su tiempo entre sus plantas, sus mascotas, los programas de TV dedicados al agro y los grupos en los que participa. Comenzó asistiendo al grupo Al ritmo de tu corazón de la estrategia Enfamilia – APS de Saluda – PSU, y cuando los promotores descubrieron su interés por las semillas, las plantas y los cultivos, le aconsejaron asistir al grupo de Huertas al que pertenece desde hace un año y medio. María Luisa siempre ha sido muy activa, por lo que disfruta de participar en diferentes espacios: “entonces, me la gozo y me encanta” dice. Su familia se ha organizado para acompañarla y apoyarla en su propósito de hacer parte de estos grupos, es una decisión familiar que ella pueda hacer esto. María del Rosario, su hija, busca que sus días de descanso coincidan con los días de las actividades de María Luisa para poderla acompañar, sus nietos le dan prioridad a ella en sus planes y asisten juntos a la iglesia cristiana a la que pertenecen. María del Rosario manifiesta que estos espacios son una terapia para su mamá, para mantenerse activa, cambiar su rutina y distraerse, quien también asiste a un grupo de oración y a la iglesia cristiana los
Luis David considera indispensable participar en grupos y compartir con distintas personas: “es muy importante desarrollar esas habilidades sociales, somos seres sociales por lo que debemos estar en constante relación con los otros para aprender mutuamente, es bueno para el desarrollo y el bienestar de las personas. Somos una familia y es importante el bienestar de todos, si alguno de nosotros no está bien el resto no puede estar bien. La abuela es parte fundamental de esta familia y su bienestar es nuestro bienestar. La edad es algo que nos llega a todos, si yo hago algo por ella doy ejemplo, yo como joven tengo necesidades que cuando sea adulto no van a desaparecer, por el contrario pueden incrementarse. Estoy en clases de guitarra y asisto al grupo de jóvenes, Luisa está en el coro de la iglesia y en clases de inglés, por su parte Julián es profesor de logogenia, método para enseñar a comprender lo que leen y escriben los niños, que como él, son sordos”. María Luisa es el lazo que une a su familia, al entrar en su hogar es evidente el inmenso amor que esta mujer despierta en su descendencia, siempre están a su lado y solo pueden expresar hacia ella amor y ternura, y lo manifiestan con sencillas palabras: “uno cosecha lo que siembra y ella siempre ha sembrado amor” y claramente eso es lo que está cosechando. “El 10 de octubre cumplí 90 años y me hicieron una buena fiesta, cuando llegué encontré una tremenda sorpresa aquí, mis amigos y familiares, todo bien lindo, me sentaron en una silla vestida de blanco y en la pared había un letrero grande con el número 90, linda fiesta, una fiesta de amor”.
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Enfamilia damos P
ausadamente, sin afanes y como quien se avecina a su casa, fueron llegando, el pasado sábado 5 de diciembre, al Parque de la Vida más de 100 personas. La gran mayoría tropezaban con abrazos, sonrisas y bienvenidas que, entre la efusividad del momento y la ansiedad, expresaban gratitud y felicidad. Todas estaban convocadas al evento de cierre Enfamilia para todos, que invitaba a darle luz a los deseos para el 2015. Después de que Patricia Molano, coordinadora de la Estrategia, los convocara a darle vida y luz a sus deseos, se proyectó un video en el que poco a poco fueron apareciendo la gran mayoría de ellas, y que evocaba aquellos momentos vividos a lo largo del semestre. Entusiasmados por ello y aún con la efusividad de la llegada, algunos fueron poniéndose en pie y con micrófono en mano, contaron qué había significado para ellos Enfamilia, qué habían aprendido en los grupos y cómo poco a poco se iban construyendo estilos de vida que aportaban a su salud.
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luz a tus deseos Siendo las 4:45 y atendiendo la invitación de los promotores, salieron del auditorio y fueron llegando a la Plazoleta del Parque, donde los esperaba Diego Arias, líder del componente de Orientación familiar, quien dio inicio a un ritual lleno de luz. Cada participante encendió una vela y se permitió proyectar un deseo para el año nuevo, apareciendo un instante de complicidad que permitió soñar, tejer y proyectar el futuro. Luego los participantes fueron inundando de mensajes y deseos un árbol de navidad que estaba dispuesto para ello; se dedicaron a compartir alimentos que cada uno había llevado y a visitar las muestras de los grupos de Manualidades del componente de Arte y Lúdica para la salud y de Yo también del componente de Orientación Familiar. Cuando la tarde empezaba a caer, al ritmo de una papayera, se prendió la fiesta. Entre el baile y el anochecer se fueron despidiendo las familias que, durante el 2014, construyeron su bienestar en compañía de Enfamilia.
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Receta de pollo relleno con aguacate 4 Porciones
INGREDIENTES
PREPARACIÓN Lava y desinfecta muy bien los vegetales.
4 filetes de pechuga de pollo grandes. Cocina a fuego alto en una olla ½ litro de agua. 4 cebollas cabezonas finamente picadas. Agrega los tomates cuando el agua esté hirviendo. 4 tomates maduros. 2 dientes de ajo finamente picados.
Cuando observes que el tono rojo intenso de los tomates ha bajado, retíralos del fuego y elimina la cáscara de ellos.
1 aguacate maduro grande. Licúa los tomates y cuélalos. Aceite. Sal.
En una sartén agrega la cebolla finamente picada, el ajo y el zumo de los tomates.
Pimienta.
Agrega sal y pimienta al gusto.
Papel vinilpel.
En un recipiente plano ubica los filetes de pechuga de pollo, agrégales sal y pimienta, y en el centro de cada uno adiciona un poco de la mezcla anterior más unos trozos pequeños de aguacate.
DATOS DE TU INTERÉS La porción de pollo es de 100 gr en crudo aproximadamente. Procura consumir el pollo sin piel, ya que esta tiene un alto contenido de colesterol. El aguacate es una grasa de excelente calidad para tu salud cardiovascular, pero procura consumirlo moderadamente ya que su contenido de calorías es alto.
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Enrolla los filetes y envuélvelos en el papel vinilpel. Sumerge los rollitos en agua hirviendo y deja cocinar durante 5 minutos. Una vez terminado el paso anterior, elimina el papel vinilpel y saltea los rollos en un poco de aceite. Sirve y agrega sobre los rollos un poco de la salsa con tomate que preparaste para acompañar.
Red de Prestadores de Servicios de Salud MEDELLÍN
ATENCIÓN URGENCIAS
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CENTRO DE ATENCIÓN Y MODIFICIACIÓN DEL COMPORTAMIENTO INFANTIL - CAMCI CENTRO INTEGRADO NUEVA VIDA
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Cra. 50 No 62-63
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Cll. 51 No 45-93
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Cll. 78 B N. 69-240
445 94 14
HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN VICENTE FUNDACIÓN
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Cll. 64 No 51 D 154
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INSTITUTO DE ALTA TECNOLOGÍA MÉDICA - IATM
2
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ANTIOQUIA FUNDACIÓN HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL -RIONEGRO
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• La atención por fuera de la ciudad de Medellín se hará con todos los hospitales de los municipios donde hay presencia de afiliados. • El servicio fuera del departamento de Antioquia se tiene contratado en red con los hospitales del país. • Con las universidades del país se tienen convenios para los afiliados.
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